Można stosować czyste maści kortykosteroidowe. Kortykosteroidy: inhalacje, preparaty miejscowe, lista kropli, maści, tabletek

Kortykosteroidy należą do podklasy leków zawierających hormony steroidowe. W zdrowym ciele hormony te są wytwarzane przez nadnercza. Każdemu pacjentowi otrzymującemu terapię hormonalną zaleca się dokładne zapoznanie się z tym, czym są kortykosteroidy, w jakich lekach są prezentowane, czym się różnią i jak działają na organizm. Szczególną uwagę należy zwrócić na rozdziały dotyczące przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Wskazania do stosowania

Kortykosteroidy mają szerokie zastosowanie. Tak więc kortyzon i hydrokortyzon mają wskazania do stosowania:

• reumatyzm;
• reumatoidalne zapalenie stawów w różnych przejawach;
• nowotwory złośliwe i łagodne (według uznania lekarza);
• astma oskrzelowa, alergie;
• choroby autoimmunologiczne (bielactwo zewnętrzne, toczeń);
• choroby skóry (egzema, porosty);
• Kłębuszkowe zapalenie nerek;
• Choroba Crohna;
• niedokrwistość hemolityczna;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego i ostre zapalenie trzustki;
• zapalenie oskrzeli i płuc, włókniejące zapalenie pęcherzyków płucnych;
• poprawa przeżywalności przeszczepionych narządów;
• infekcja narządów wzroku (zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie rogówki, zapalenie twardówki, zapalenie tęczówki, zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego);
• zapobieganie i leczenie stanów szokowych;
• nerwoból.

Aldosteron, jak każdy kortykosteroid, może być stosowany wyłącznie za zgodą lekarza. Lek ma znacznie skromniejszą listę wskazań do stosowania. Obejmuje kilka chorób:

• choroba Addisona (występuje z dysfunkcją nadnerczy);
• myasthenia gravis (osłabienie mięśni w obecności patologii autosomalnych);
• naruszenia metabolizmu mineralnego;
• adynamia.

Klasyfikacja

Kortykosteroidy naturalne to hormony kory nadnerczy, które dzielą się na glikokortykoidy i mineralokortykosteroidy. Te pierwsze obejmują kortyzon i hydrokortyzon. Są to sterydy o działaniu przeciwzapalnym, kontrolują dojrzewanie, reakcję na stres, czynność nerek, ciążę. Są inaktywowane w wątrobie i wydalane z moczem.

Do mineralokortykosteroidów należy aldosteron, który zatrzymuje jony sodu, zwiększa wydalanie jonów potasu z organizmu. W medycynie wykorzystuje się syntetyczne kortykosteroidy, które mają takie same właściwości jak naturalne. Tymczasowo tłumią proces zapalny. Syntetyczne kortykosteroidy prowadzą do napięcia, stresu, mogą obniżać odporność, blokować proces regeneracji.

Długotrwałe stosowanie kortykosteroidów jest niemożliwe. Spośród minusów tych leków można wyróżnić tłumienie funkcji naturalnych hormonów, co może prowadzić do zaburzenia nadnerczy. Względnie bezpiecznymi lekami są prednizolon, triamcynolon, deksametazon i sinalar, które mają wysoką aktywność, ale mniej skutków ubocznych.

Formularz zwolnienia

Kortykosteroidy dostępne są w postaci tabletek, kapsułek o przedłużonym lub natychmiastowym działaniu, roztworów w ampułkach, maści, kremów, mazideł. Istnieją typy:

1. Do użytku wewnętrznego: Prednizolon, Deksametazon, Budenofalk, Cortisone, Cortineff, Medrol.
2. Zastrzyki: Hydrokortyzon, Diprospan, Kenalog, Medrol, Flosteron.
3. Inhalacje: Beklometazon, Flunizolid, Ingacort, Sintaris.
4. Aerozole do nosa: Budesonid, Pulmicort, Rinocort, Flixotide, Flixonase, Triamcinolone, Fluticasone, Azmacort, Nazacort.
5. Preparaty miejscowe do stosowania miejscowego: maść prednizolonowa, hydrokortyzon, Locoid, Corteid, Fluorocort, Lorinden, Sinaflan, Flucinar, Clobetasol.
6. Kremy i maści kortykosteroidowe: Afloderm, Laticort, Dermovate
7. Balsamy: Lorinden
8. Żele: Flucinar.

Preparaty do użytku wewnętrznego

Najpopularniejszymi lekami z grupy kortykosteroidów są tabletki i kapsułki doustne. Obejmują one:

1. Prednizolon - ma silne działanie przeciwalergiczne i przeciwzapalne. Przeciwwskazania: wrzód żołądka, patologia jelit, szczepienia, nadciśnienie, skłonność do tworzenia skrzepów krwi w naczyniach. Dawkowanie: raz dziennie 5-60 mg/dobę, ale nie więcej niż 200 mg. Dawka dla dzieci wynosi 0,14-0,2 mg / kg masy ciała w 3-4 dawkach. przebieg leczenia trwa miesiąc.
2. Celeston - zawiera betametazon jako substancję czynną. Przeciwwskazania: zawał mięśnia sercowego, nadciśnienie, zaburzenia endokrynologiczne, jaskra, kiła, gruźlica, poliomyelitis, osteoporoza. Zasada działania polega na tłumieniu naturalnych odpowiedzi immunologicznych. W porównaniu z hydrokortyzonem wykazuje silniejsze działanie przeciwzapalne. Dawkowanie: 0,25–8 mg dla dorosłych, 17–250 mcg/kg masy ciała dla dzieci. Rezygnacja z leczenia następuje stopniowo.
3. Kenakort - stabilizuje błony komórkowe, łagodzi objawy alergii i stanów zapalnych. Przeciwwskazania: psychoza, przewlekłe zapalenie nerek, złożone infekcje, infekcje grzybicze. Substancję czynną triamcynolon stosuje się w dawce dla dorosłych 4-24 mg/dobę w dawkach podzielonych. Dawkę zmniejsza się o 2-3 mg co 2-3 dni.
4. Tabletki Cortineff zawierają octan fludrokortyzonu. Przeciwwskazania: grzybica ogólnoustrojowa. Dawkowanie: 100 mcg trzy razy w tygodniu do 200 mcg/dzień. Anulowanie jest stopniowe.
5. Metipred - zawiera metyloprednizolon. Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja. Lek stosuje się ostrożnie podczas ciąży, złożonych infekcji, psychozy, zaburzeń endokrynologicznych. Tabletki przyjmuje się po posiłkach w dawce 4-48 mg/dobę w 2-4 dawkach. Dawka pediatryczna wynosi 0,18 mg/kg masy ciała.
6. Berlikort - tabletki na bazie triamcynolonu są przeciwwskazane w przypadku wrzodów, osteoporozy, psychozy, grzybicy, gruźlicy, poliomyelitis, jaskry. Dawkowanie: 0,024-0,04 g/dzień raz dziennie po śniadaniu.
7. Florinef zawiera fludrokortyzon. Przeciwwskazania: psychoza, opryszczka, amebiaza, grzybica ogólnoustrojowa, okres przed i po szczepieniu. Dawkowanie: 0,1 mg trzy razy w tygodniu do 0,2 mg/dzień. Dawka jest zmniejszona w nadciśnieniu.
8. Urbazone to proszek doustny zawierający metyloprednizolon. Przeciwwskazania: nadwrażliwość, opryszczka, ospa wietrzna, zaburzenia psychiczne, poliomyelitis, jaskra. Dawkowanie: 30 mg/kg masy ciała.

Miejscowe kortykosteroidy

Preparaty miejscowe przeznaczone są do stosowania miejscowego. Preparaty kortykosteroidowe są dostępne w postaci żeli, maści, kremów, mazideł:

1. Prednizolon – stosowany w dermatologii, ginekologii, okulistyce. Przeciwwskazania: nowotwory, choroby wirusowe, grzybicze, trądzik różowaty, trądzik, okołoustne zapalenie skóry. Dawkowanie: 1-3 razy dziennie cienką warstwą, w okulistyce trzy razy dziennie przez okres nie dłuższy niż dwa tygodnie.
2. Hydrokortyzon to maść do oczu na bazie octanu hydrokortyzonu. Przeciwwskazania: szczepienie, naruszenie integralności nabłonka, jaglica, gruźlica oka. Dawkowanie: 1-2 cm 2-3 razy dziennie w worku spojówkowym.
3. Lokoid - zawiera 17-maślan hydrokortyzonu. Przeciwwskazania: okres poszczepienny, zapalenie skóry, zmiany grzybicze i wirusowe skóry. Dawkowanie: cienka warstwa 1-3 razy/dzień, z poprawą przechodzą na nakładanie maści 2-3 razy/tydzień.
4. Lorinden A i C to maści zawierające piwalan flumetazonu i kwas salicylowy (A) lub piwalan flumetazonu i kliochinol (C). Stosowane są w leczeniu ostrych i przewlekłych dermatoz alergicznych. Przeciwwskazane w dzieciństwie, ciąży, wirusowych zmianach skórnych. Stosuje się je 2-3 razy dziennie, można nakładać pod opatrunkiem okluzyjnym.
5. Sinaflan jest maścią przeciwalergiczną, jego substancją czynną jest acetonid fluocynolonu. Stosuje się go ostrożnie w okresie dojrzewania, jest przeciwwskazany w pieluszce, piodermii, blastomykozie, naczyniaku krwionośnym, w okresie laktacji. Produkt nakłada się na skórę 2-4 razy dziennie przez 5-25 dni.
6. Flucinar - żel przeciwzapalny lub maść przeciw łuszczycy. Przeciwwskazane w ciąży, swędzenie odbytu i narządów płciowych. Stosuj 1-3 razy dziennie. Jest niedrogi.

Kortykosteroidy wziewne

W chorobach dróg oddechowych wskazane jest stosowanie leków w postaci aerozoli lub roztworów do inhalacji. Popularne kortykosteroidy donosowe:

1. Becotide to aerozol o odmierzonej dawce zawierający dipropionian beklometazonu, który leczy astmę oskrzelową. Przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości na składniki. Jest przepisywany w dawce 200-600 mcg / dobę w dawkach podzielonych, jeśli astma jest ciężka, dawka jest podwojona. Dzieciom od 4 roku życia przepisuje się 400 mcg/dobę.
2. Aldecin (Aldecim) to spray na bazie dipropionianu beklometazonu. Przeciwwskazane w gruźlicy, skazie krwotocznej, częstych krwawieniach z nosa. 1-2 inhalacje są pokazane w każdym nozdrzu 4 razy dziennie, dla dzieci - dwa razy dziennie.
3. Beconase - spray zawierający beklometazon, pomaga w przewlekłym nieżycie nosa i zapaleniu gardła. Dawkowanie: 2 rozpylenia dwa razy dziennie lub 1 rozpylenie 3-4 razy dziennie.
4. Ingacort to aerozol na bazie flunizolu. Pokazano w dawce 1 mg / dzień (2 wstrzyknięcia do nozdrzy dwa razy dziennie) przez okres 4-6 tygodni. Zabronione w przypadku uczulenia na składniki.
5. Sintaris to lek na astmę oskrzelową zawierający flunizolid. Przeciwwskazane w ostrym skurczu oskrzeli, nieastmatycznym zapaleniu oskrzeli. Dawkowanie: do 8 inhalacji dziennie dla dorosłych i do dwóch dla dzieci.
6. Pulmicort jest sterylną zawiesiną na bazie zmikronizowanego budezonidu. Inhalacje są zabronione u dzieci poniżej sześciu miesięcy. Dawkowanie: 1 mg/dzień jednorazowo.
7. Nazacort to spray do nosa zawierający substancję czynną triamcynolon. Wskazany do leczenia i profilaktyki sezonowego i alergicznego nieżytu nosa. Przeciwwskazania: wiek do 6 lat, ciąża, zapalenie wątroby typu C. Dawkowanie: 220 mcg/dobę (2 iniekcje) jednorazowo, dzieci w wieku 6-12 lat - o połowę mniej.

Do wstrzykiwań

Do podawania dożylnego, podskórnego i domięśniowego wskazane są kortykosteroidy do wstrzykiwań. Popularne z nich to:

1. Prednizolon - stosowany w terapii ratunkowej. Przeciwwskazane u dzieci w okresie wzrostu i alergii na składniki kompozycji. Podaje się go dożylnie lub domięśniowo w dawce 100-200 mg w ciągu 3-16 dni. Terapia długoterminowa jest stopniowo anulowana.
2. Hydrokortyzon – zawiesina do wstrzykiwań, może być wstrzykiwany do stawów lub zmian chorobowych w celu przyspieszenia metabolizmu. Przeciwwskazania: nadwrażliwość, patologiczne krwawienie. Dawka początkowa 100–500 mg, następnie powtarzana co 2–6 godzin. Dawka dla dzieci - 25 mg / kg / dzień.
3. Kenalog jest zawiesiną do podawania ogólnoustrojowego i dostawowego. Przeciwwskazane w ostrej psychozie, osteoporozie, cukrzycy. Dawkowanie na zaostrzenia jest przepisywane indywidualnie. W przypadku przekroczenia dawki pacjent może puchnąć.
4. Flosteron - zawiesina zawierająca fosforan disodowy betametazonu i dipropionian betametazonu jest przepisywana do stosowania ogólnoustrojowego lub dostawowego. Przeciwwskazane w chorobie wrzodowej żołądka, zakrzepowym zapaleniu żył, historii endoprotezoplastyki, laktacji. Dawka: 0,5-2 ml na staw co 1-2 tygodnie. Do stosowania ogólnoustrojowego wskazane jest wstrzyknięcie domięśniowe w głąb mięśnia pośladkowego.
5. Medrol - zawiera metyloprednizolon, wskazany do stosowania w okulistyce, dermatologii i uszkodzeniach stawów. Dawka: 4-48 mg/dobę, dzieci – 0,18 mg/kg masy ciała/dobę w trzech dawkach podzielonych.

Jak złożyć wniosek

Terapii kortykosteroidami powinna towarzyszyć suplementacja wapnia, aby wyeliminować ryzyko osteoporozy. Pacjent stosuje dietę bogatą w białko, produkty wapniowe, ogranicza spożycie węglowodanów i soli (do 5 g/dzień), płynów (1,5 l/dzień). Aby zmniejszyć negatywny wpływ kortykosteroidów na przewód pokarmowy, pacjenci mogą przyjmować Almagel, galaretkę. Palenie, alkohol powinien zniknąć z ich życia, powinien pojawić się sport. Schematy odbioru:

1. Metyloprednizolon podaje się dożylnie w dawce 40-60 mg co 6 godzin, prednizolon - 30-40 mg raz / dobę. Glikokortykosteroidy zaczynają działać 6 godzin po spożyciu, najlepiej jest zmniejszać ich dawkę o połowę co 3-5 dni. W leczeniu astmy oskrzelowej nie stosuje się leków długo działających, zamiast nich stosuje się środki wziewne (kurs trwa do kilku miesięcy). Po użyciu aerozoli i aerozoli do gardła należy wypłukać usta, aby zapobiec pojawieniu się kandydozy.
2. W przypadku alergii wskazane jest dożylne podawanie leków, które zaczynają działać po 2-8 godzinach. W przypadku łuszczycy stosuje się środki miejscowe (lokalne) w postaci kremów i maści. W tym przypadku ogólnoustrojowe leki hormonalne są przeciwwskazane, ponieważ mogą pogorszyć przebieg choroby. Miejscowe hormony kortykosteroidowe stosuje się dwa razy dziennie, na noc dopuszcza się stosowanie pod opatrunkiem okluzyjnym. Powierzchnia całego ciała nie powinna przekraczać 30 g leku, w przeciwnym razie zatrucie jest nieuniknione.
3. Długotrwałemu stosowaniu glikokortykosteroidów towarzyszy stopniowe odstawienie z powodu uzależnienia. Jeśli leki zostaną zatrzymane szybko lub nagle, może rozwinąć się niewydolność nadnerczy. Przy leczeniu przez kilka miesięcy dawkę zmniejsza się o 2,5 mg co 3-5 dni, przy dłuższym czasie leczenia - o 2,5 mg co 1-3 tygodnie. Jeśli dawka była mniejsza niż 10 mg, należy zmniejszyć o 1,25 mg co 3-7 dni, jeśli więcej - o 5-10 mg co 3 dni. Kiedy dzienna dawka leków osiągnie jedną trzecią pierwotnej, zmniejsza się o 1,25 mg co 14-21 dni.

Aby uzyskać maksymalne korzyści z leczenia kortykosteroidami, należy przestrzegać zasad ich stosowania. Kilka zaleceń dla pacjentów:

1. Przerwa między zażywaniem tabletek powinna wynosić co najmniej 8 godzin - taki odstęp między uwolnieniami do krwi jest równy naturalnym mechanizmom.
2. Leki najlepiej przyjmować z posiłkami.
3. Wzbogać menu na czas kuracji białkami, zmniejsz ilość węglowodanów i soli.
4. Przyjmuj dodatkowe suplementy wapnia i witaminy z grupy B, aby uniknąć osteoporozy.
5. Pij co najmniej 1,5 litra czystej wody dziennie, unikaj alkoholu.
6. Nie należy zwiększać ani zmniejszać dawki zastrzyków i tabletek. Przedawkowanie jest niebezpiecznym przejawem skutków ubocznych.
7. Optymalny czas trwania terapii to 5-7 dni, maksymalnie 3 miesiące.

Metody leczenia

Sposób leczenia dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta. Różnią się pewnymi cechami:

1. Intensywny – leki podawane dożylnie, wskazane w skrajnie ciężkich stanach.
2. Ograniczenie - stosuje się tabletki, leczy się osoby z przewlekłymi postaciami chorób.
3. Naprzemiennie - pokazuje oszczędny schemat leczenia, przerywany.
4. Przerywany - leki są przyjmowane w cyklach 3-4 dni w odstępach 4 dni.
5. Terapia pulsacyjna - dożylnie podaje się dużą dawkę leków.

Stosowanie przez dzieci i kobiety w ciąży

Stosowanie glukokortykoidów w tabletkach u dzieci następuje według wyjątkowych wskazań - jeśli są to sytuacje życiowe. Tak więc w przypadku zespołu obturacyjnego oskrzeli można podać dożylnie 2-4 mg / kg prednizolonu, powtarzając procedurę co 2-4 godziny z redukcją dawki o 20-50% za każdym razem. W przypadku uzależnienia hormonalnego (astma oskrzelowa) dziecko przechodzi na leczenie podtrzymujące prednizolonem. Jeśli dziecko często cierpi na nawroty astmy, pokazano, że przyjmuje inhalacje beklometazonu.

Miejscowe kremy, maści, żele należy stosować ostrożnie w praktyce pediatrycznej, ponieważ mogą hamować wzrost, powodować zespół Itsenko-Cushinga i zaburzać pracę gruczołów dokrewnych. Maści i kremy należy nakładać na minimalny obszar iw ograniczonym zakresie. Dzieci od pierwszego roku życia mogą stosować maści zawierające tylko 1% hydrokortyzonu lub Dermatolu, do 5 lat - 17-maślan hydrokortyzonu. Dzieci powyżej 2. roku życia mogą stosować maść mometazon. W leczeniu atopowego zapalenia skóry Advantan jest odpowiedni przez okres do 4 tygodni.

Stosowanie kortykosteroidów w czasie ciąży jest niepożądane, ponieważ przenikają przez barierę łożyskową i mogą wpływać na ciśnienie płodu. Spożycie syntetycznych hormonów do krwi kobiety w ciąży imituje sygnał stresu dla rozwijającego się dziecka, więc płód zwiększa wykorzystanie rezerw. Leki hamują układ odpornościowy, leki nowej generacji nie są dezaktywowane przez enzymy łożyskowe.

W praktyce położniczej można stosować Metipred, Deksametazon, Prednizolon. Terapia kortykosteroidami z nimi powoduje mniej skutków ubocznych. W przypadku zastosowania innych leków płód może doświadczyć opóźnienia wzrostu, zahamowania czynności przysadki mózgowej, nadnerczy i podwzgórza. Wskazania do stosowania glikokortykosteroidów w ciąży:

• groźba przedwczesnego porodu;
• aktywne fazy reumatyzmu i chorób autoimmunologicznych;
• dziedziczny przerost wewnątrzmaciczny płodu kory nadnerczy.

Skutki uboczne

Stosowanie słabo lub umiarkowanie aktywnych środków rzadko prowadzi do wystąpienia działań niepożądanych. Wysokim dawkom i stosowaniu aktywnych leków towarzyszą negatywne reakcje:

• pojawienie się obrzęku;
• wzrost ciśnienia;
• nieżyt żołądka;
• podwyższony poziom cukru we krwi, cukrzyca sterydowa;
• osteoporoza;
• stany zapalne, wysypki skórne, zwiększona pigmentacja;
• zwiększone tworzenie się skrzepów krwi;
• przybranie na wadze;
• zapalenie zatok;
• zapalenie spojówek;
• pokrzywka;
• atak anafilaktyczny;
• wzrost poziomu prostaglandyn;
• infekcje bakteryjne i grzybicze na tle wtórnego niedoboru odporności;
• jaskra, zaćma;
• trądzik;
• hipokaliemia
• depresja, chwiejność nastroju;
• Zespół Itsenko-Cushinga (odkładanie się tłuszczu na twarzy, szyi, klatce piersiowej, brzuchu, zanik mięśni kończyn, siniaki na skórze, rozstępy na brzuchu, upośledzona produkcja hormonów).

Przeciwwskazania

Przed przepisaniem kursu kortykosteroidów lekarz sprawdza listę przeciwwskazań. Niski poziom potasu we krwi, wysokie ciśnienie krwi, niewydolność wątroby i nerek, cukrzyca, jaskra są powodem zakazu stosowania mineralokortykoidów. Ogólne przeciwwskazania do stosowania kortykosteroidów to:

• wysoka wrażliwość na lek;
• ciężka infekcja (z wyjątkiem wstrząsu septycznego i zapalenia opon mózgowych);
• ospa wietrzna;
• stulejka;
• rozwój odporności za pomocą żywej szczepionki.

Zasady przyjmowania glukokortykoidów przewidują ostrożne stosowanie leków w następujących przypadkach:

• cukrzyca;
• wrzód żołądka i 12 wrzód dwunastnicy;
• wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
• marskość wątroby;
• wysokie ciśnienie krwi;
• naczyniowa niewydolność serca w fazie dekompensacji;
• skłonność do zakrzepicy;
• gruźlica.

interakcje pomiędzy lekami

Wysoki udział kortykosteroidów w ważnych procesach regulacyjnych doprowadził do różnorodnych interakcji z substancjami i grupami leków:

• leki zobojętniające sok żołądkowy zmniejszają wchłanianie glikokortykoidów przyjmowanych doustnie;
• Difenina, karbamazepina, difenhydramina, barbiturany, ryfampicyna, heksamidyna zwiększają tempo metabolizmu glukokortykoidów w wątrobie, a izoniazyd i erytromycyna go hamują;
• glikokortykoidy przyczyniają się do wydalania z organizmu salicylanów, digitoksyny, butadionu, penicyliny, chloramfenikolu, barbituranów, difeniny, izoniazydu;
• wspólne stosowanie glikokortykosteroidów z izoniazydem może powodować zaburzenia psychiczne, z rezerpiną - depresję;
• jednoczesne podawanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych z kortykosteroidami zwiększa ryzyko wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego;
• długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów zwiększa efekt przyjmowania adrenomimetyków;
• glukokortykoidy i teofilina wywołują działanie kardiotoksyczne i zwiększają działanie przeciwzapalne glukokortykoidów;
• leki moczopędne i amfoterycyna wraz z kortykosteroidami zwiększają ryzyko hipokaliemii i zwiększają działanie moczopędne;
• jednoczesne podawanie glikokortykoidów i mineralokortykosteroidów zwiększa hipernatremię i hipokaliemię;
• w przypadku rozpoznania hipokaliemii mogą rozwinąć się działania niepożądane glikozydów nasercowych;
• glukokortykoidy w połączeniu z pośrednimi koagulantami Ibuprofen, butadion, kwas etakrynowy mogą wywoływać objawy hemoroidów, a indometacyna i salikany - wrzody w przewodzie pokarmowym;
• glikokortykoidy zwiększają toksyczne obciążenie wątroby paracetamolu;
• działanie przeciwzapalne glukokortykoidów zmniejsza się przy łącznym stosowaniu retinolu;
• jednoczesne podawanie hormonów z Methandrostenolonem, Chingaminą, Azatiopryną zwiększa ryzyko rozwoju zaćmy;
• glikokortykoidy zmniejszają działanie cyklofosfamidu, skuteczność leków obniżających poziom cukru, działanie przeciwwirusowe idoksurydyny;
• estrogeny zwiększają efekt przyjmowania glukokortykoidów;
• jeśli glukokortykoidy są połączone z terapią żelazem i androgenem, może to zwiększyć produkcję czerwonych krwinek;
• w połączeniu ze stosowaniem glikokortykoidów ze znieczuleniem zwiększa się początkowy etap znieczulenia, a czas trwania ogólnego działania jest skrócony;
• kortykosteroidy z alkoholem zwiększają ryzyko choroby wrzodowej.

Cena £

W sprzedaży dostępne są różne leki z grupy kortykosteroidów. Ich koszt zależy od formy wydania, polityki cenowej sprzedawcy. W Moskwie możesz kupić leki lub zamówić je w następujących cenach:

Wideo

Uwaga! Informacje przedstawione w artykule mają charakter wyłącznie informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają samoleczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może postawić diagnozę i wydać zalecenia dotyczące leczenia w oparciu o indywidualne cechy konkretnego pacjenta.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my to naprawimy!

Średnia ocena

Na podstawie 0 recenzji

Kora nadnerczy pełni funkcję wydzielniczą, produkujący kortykosteroidy. Są to biologicznie czynne hormony, w tym minerał (aldosteron) i glikokortykoidy (kortyzon).

Naturalne kortykosteroidy kontrolują następujące procesy w organizmie:

1. metabolizm mineralny (zachowują jony sodu i wydalają potas);
2. proces dojrzewania;
3. metabolizm lipidów, białek i węglowodanów;
4. reakcje na stres;
5. przebieg ciąży;
6. blokują produkcję mediatorów zapalnych.

Syntetyczne kortykosteroidy mają właściwości zbliżone do naturalnych hormonów.

Zadaj swoje pytanie neurologowi za darmo

Irina Martynowa. Absolwent Państwowego Uniwersytetu Medycznego w Woroneżu. N.N. Burdenkę. Stażysta kliniczny i neurolog BUZ VO \"Poliklinika Moskiewska\".

Oni są w stanie wyeliminować objawy procesu zapalnego(znieczulają, łagodzą obrzęki i zaczerwienienia, miejscowo obniżają temperaturę). Syntetyczne cząsteczki kortykosteroidów wbudowują się w naturalny dla organizmu cykl reakcji metabolicznych, usuwając z nich naturalne hormony, co zaburza funkcjonowanie kory nadnerczy i ogólną równowagę hormonalną. W związku z tym leki na bazie syntetycznych kortykosteroidów są przepisywane przez lekarza, gdy leki niehormonalne nie są skuteczne.

Formuły syntetycznych kortykosteroidów

Syntetyczne kortykosteroidy mają następujące formy uwalniania:

• tabletki (kapsułki);
• roztwory w ampułkach do wstrzykiwań;
• miejscowe kortykosteroidy stosowane zewnętrznie (maści, kremy);
• formy do inhalacji.

Zastanówmy się szczegółowo nad najpopularniejszymi i zalecanymi preparatami.

tabletki prednizolonu

Mają silne działanie przeciwalergiczne i przeciwzapalne. Lek jest przeciwwskazany w wrzodziejącej patologii żołądka i jelit, w okresie szczepień, z nadciśnieniem i tendencją do tworzenia skrzepów krwi w naczyniach.

Cena za opakowanie 100 sztuk to około 120 rubli. Prednizolon może być w postaci płynnej do wstrzykiwania kortykosteroidów.

Celeston

Zawiera betametazon jako składnik aktywny. Tabletki nie są przepisywane na następujące patologie: po zawale mięśnia sercowego, z nadciśnieniem, zaburzeniami endokrynologicznymi, z jaskrą, z ciężkimi infekcjami (kiła, gruźlica), osteoporozą, poliomyelitis. Hamuje naturalne odpowiedzi immunologiczne.

Działanie przeciwzapalne jest 30 razy skuteczniejsze niż hydrokortyzon.

Tabletki Kenacort

Lek działa stabilizująco na błony komórkowe, niweluje objawy stanów zapalnych i alergii. Nie stosować w przypadku psychozy, przewlekłego zapalenia nerek, złożonych infekcji i infekcji grzybiczych.

50 tabletek po 10 mg kosztuje około 200 rubli.

Jako składnik aktywny w kompozycji obecny jest dipropionian betametazonu. Zastrzyki z lekiem są skuteczne w następujących patologiach: stan szoku o różnym charakterze, z obrzękiem mózgu, z ostrą niewydolnością nadnerczy. "Diprosan" jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na składniki kompozycji, ze zmianami zakaźnymi, z chorobami narządów trawiennych, niedoczynnością tarczycy, nadciśnieniem, ze złożoną patologią nerek i wątroby.

1 ampułka leku kosztuje około 200 rubli.

Kenalog

Aktywny składnik leku -. Lek korzystnie wypada w porównaniu z delikatnym działaniem na organizm, brakiem wpływu na przysadkę mózgową i metabolizm minerałów w organizmie.

Pudełko z 5 ampułkami leku kosztuje około 400 rubli.

Aktywnym składnikiem leku jest metyloprednizolon. Przeciwwskazane w zakażeniach grzybiczych i indywidualnej nietolerancji.

Miejscowe kortykosteroidy do użytku zewnętrznego

Miejscowe kortykosteroidy są klasyfikowane w następujący sposób:

• słaba aktywność („”, „Lokoid”, „Korteid”);
• umiarkowanie aktywny („Afloderm”, „Esperson”, „Laticort”);
• bardzo aktywny („Kuterid”, „Kutiveit”, „Elocom”);
• bardzo aktywny („Dermovate”, „Clobetasol”).

Najczęściej używane maści kortykosteroidowe

Lokoid

Aktywny składnik hydrokortyzon ma działanie przeciwświądowe, przeciwzapalne, likwiduje obrzęki.

30 gramów leku kosztuje około 300 rubli.

Lorinden S

Kompozycja ma działanie przeciwgrzybicze. Stosuje się go w procesach alergicznych i zapalnych powikłanych składnikiem grzybiczym.

Cena za tubę zaczyna się od 330 rubli.

Fluorocort - maść na bazie triamcynolonu

Doskonale łagodzi swędzenie, obrzęk i zaczerwienienie.

Koszt tuby to około 250 sterów.

Fucidin G

Oprócz hydrokortyzonu produkt zawiera kwas fusydowy, który ma działanie antybiotyczne. Mieszanina dotyczy dzieci powyżej 2 roku życia.

Krem kosztuje 450 rubli, maść - 400.

Niuanse stosowania środków miejscowych

• Wybór środków zależy od powagi, lokalizacji i głębokości procesu. Musi być podawany przez lekarza;
• w zależności od dynamiki procesu na skórze przeprowadza się korektę ze zmianą wybranego leku;
• po usunięciu objawów przeprowadza się przejście na lek bez hormonów.

Wziewne formy kortykosteroidów

Kortykosteroidy w postaci roztworów do inhalacji są skuteczne zmniejszyć przepuszczalność membrany ograniczają uwalnianie enzymów proteolitycznych poza lizosomami. Miejscowo w ścianach działania oskrzeli tworzy się wysokie stężenie substancji, co minimalizuje działanie ogólnoustrojowe.

Kortykosteroidy donosowe skutecznie eliminują objawy zapalne i alergiczne, stosowane są w postaci inhalacji przez nos.

Beklamitzon (Aldecim, Bekotid, Beclocort)

Substancja czynna zmniejsza wydzielanie prostaglandyn i wytwarzanie patologicznego wysięku. Przeciwwskazaniem są dzieci poniżej 6 roku życia, indywidualna nietolerancja.

Butelka 200 mcg beclamitasonu kosztuje 300-400 rubli.

Beklamitazon do nosa, Baconaza

Stosowane są jako kortykosteroidy donosowe, eliminując obrzęk i przekrwienie błony śluzowej nosa.

Butelka Baconase kosztuje około 300 rubli.

Flunizalid (Ingacort)

Skuteczny w astmie oskrzelowej, obturacyjnym zapaleniu oskrzeli i przewlekłym nieżycie nosa.

Przeciwwskazane w I trymestrze ciąży, dla dzieci poniżej 5 roku życia, z infekcjami grzybiczymi, aktywną gruźlicą.

Główne skutki uboczne kortykosteroidów

Długotrwałe stosowanie kortykosteroidów rozwijają się skutki uboczne W większości przypadków.

Przygotowania:

• naruszają skład jonowy płynów biologicznych organizmu, przyczyniając się do alkalizacji krwi;
• prowokować rozwój cukrzycy steroidowej;
• zatrzymują płyn, zakłócając pracę mięśnia sercowego;
• utrata jonów potasu prowadzi do osłabienia mięśni, a wapnia do osteoporozy, skłonności do złamań;
• zmniejszyć odpowiedzi immunologiczne, zwiększając podatność na infekcje;
• wywołać niewydolność kory nadnerczy;
• zwiększają ryzyko rozwoju wrzodziejących zmian w żołądku, jelitach.

Szczególne przypadki stosowania kortykosteroidów

Dzieciństwo

Miejscowe kortykosteroidy podawać dzieciom z ostrożnością. Im mniejsze dziecko, tym większy stosunek powierzchni ciała do masy ciała i ryzyko rozwoju patologii ogólnoustrojowych (opóźnienie rozwoju, zaburzenia równowagi hormonalnej, zahamowanie czynności kory nadnerczy). Dzieciom poniżej pierwszego roku życia przepisuje się maści zawierające nie więcej niż 1% aktywnego hydrokortyzonu, można stosować Dermatol.

Po 2 latach Mometazon jest dozwolony.

Podczas ciąży

W czasie ciąży kortykosteroidy są przepisywane w wyjątkowych przypadkach, gdy wynik aplikacji przeważa nad możliwym ryzykiem dla płodu.

Są to następujące sytuacje:

• groźba przedwczesnego porodu dziecka;
• aktywna forma reumatyzmu;
• przerost wewnątrzmaciczny kory nadnerczy u płodu.

Kortykosteroidy o lokalnym krótkotrwałym stosowaniu praktycznie nie przenikają do mleka matki.

Jeśli dawki leków są wysokie, może to spowodować naruszenie rozwoju dziecka i zahamowanie układu hormonalnego.

Z astmą oskrzelową

Kortykosteroidy są skuteczne w astmie oskrzelowej. Łagodzą objawy zapalenia, ale nie rozszerzają oskrzeli. Leki te są stosowane podczas ataków, gdy inne środki nie są skuteczne. Po zatrzymaniu ataku dawka składnika aktywnego jest stopniowo zmniejszana (2 razy co 4 dni). W astmie oskrzelowej kortykosteroidy są wskazane w postaci do inhalacji. Są to: Becloson Eco, Budesonide Forte, Pulmicort, Pulmicort Turvuhaler, Flutikonazol Propionian.

Na alergie

W złożonych postaciach alergii kortykosteroidy są skuteczne, są przepisywane ogólnoustrojowo i miejscowo. Lista leków: „Betametazon”, „Prednizolon”, „”, a także ich analogi.

W przypadku kataru siennego i alergicznego nieżytu nosa pomagają aerozole donosowe (Flukatisone, Baconaza, Propionian).

Z łuszczycą

Czasami w leczeniu reakcji alergicznej organizmu na jakiekolwiek czynniki drażniące specjaliści stosują leki kortykosteroidowe, ale nie wszyscy pacjenci wiedzą, co to jest.

Te środki hormonalne są w stanie dać szybki efekt, łagodzić stany zapalne i obrzęki tkanek. Ale, jak wszystkie inne leki, mają przeciwwskazania i ograniczenia w stosowaniu.

Ważne jest, aby zrozumieć ich działanie, przestudiować zalety, wady i zasady stosowania, aby zrozumieć, dlaczego lekarz przepisuje tak poważne leki w takim czy innym przypadku.

Istota narkotyków jest ważna

Wiedząc, co to jest - kortykosteroidy, ważne jest zrozumienie zasady ich działania. Są to hormony steroidowe, które są naturalnie wytwarzane przez korę nadnerczy. Ich analogami są preparaty z kortykosteroidami pochodzenia syntetycznego, które w razie potrzeby mają na celu zrekompensowanie braku hormonów w ludzkim ciele.

Główne funkcje:

• usuwanie stanu zapalnego;
• kontrola czynności nerek;
• regulacja równowagi hormonalnej;
• normalizacja procesów metabolicznych;
• zmniejszenie podatności organizmu na stres.

Naturalne hormony są w stanie zablokować pierwotną przyczynę stanu zapalnego w organizmie, ale nie zawsze wystarczają do zahamowania syntezy mediatorów stanu zapalnego. W tym przypadku eksperci uciekają się do pomocy leków będących pochodnymi kortyzolu, czyli naturalnego ludzkiego hormonu.

Ta grupa leków jest stosowana w leczeniu wielu chorób. Chociaż kortykosteroidy nie działają przeciwbólowo, ból ustępuje po wyeliminowaniu stanu zapalnego. Istnieje pewien stan pacjenta, kiedy stosowanie tych leków pomaga przerwać błędne koło procesu patologicznego. Dzięki stłumieniu ogniska zapalnego i usunięciu obrzęku tkanek możliwe jest prawidłowe zważenie wszystkiego i określenie prawidłowego przebiegu dalszej terapii.

Często można spotkać się z nieuzasadnioną obawą pacjenta przed przyjmowaniem leków hormonalnych, ale należy rozumieć, że nic strasznego nie może się stać, jeśli leki są podawane zgodnie z zaleceniami lekarza, w szczególności 5 razy w ciągu 10 dni. Jednocześnie jednak korzyści dla osłabionego organizmu będą znaczące, ponieważ nie tylko tłumią stany zapalne, ale także aktywują właściwości ochronne w walce z chorobą.

Szkodę może wywołać jedynie niekontrolowane stosowanie hormonów przez miesiąc lub dłużej, co skutkuje problemami z samoregulacją organizmu.

Cechy syntetycznych hormonów

Główną zaletą hormonów kortykosteroidowych jest ich wysoka skuteczność i natychmiastowe rezultaty, które czasami mogą uratować życie człowieka. Leki mogą nie tylko wyeliminować stany zapalne i obrzęki tkanek w przypadku alergii, ale także zwiększyć skuteczność chemioterapii w celu zahamowania dalszego rozwoju procesów nowotworowych.

Środki hormonalne nie są w stanie zneutralizować głównej przyczyny patologii i mechanizmu jej rozwoju. Powstrzymują jedynie nieprzyjemne objawy.

Stosowanie leków kortykosteroidowych jest dozwolone, jeśli inne środki nie przyniosły pożądanego rezultatu.

Wskazania do stosowania to:

• porost;
• łuszczyca;
• pokrzywka;
• ospa wietrzna;
• toczeń rumieniowaty;
• stwardnienie rozsiane;
• choroby reumatoidalne;
• uraz rdzenia kręgowego;
• patologie nowotworowe krwi;
• i zapalenie skóry;
• dysfunkcja układu odpornościowego;
• choroby wirusowe (zapalenie wątroby, mononukleoza);
• niektóre rodzaje nowotworów złośliwych;
• naruszenie pigmentacji skóry na tle niewydolności odporności;
• ciężkie objawy alergiczne (atak astmy, wstrząs anafilaktyczny);
• choroby oczu o właściwościach alergicznych i niezakaźnych (zapalenie spojówek, zapalenie powiek).

Podobnie jak inne leki, kortykosteroidy mają pewne przeciwwskazania. Ale eksperci twierdzą, że nie są absolutne, ale względne. Na przykład, jeśli istnieje bezpośrednie zagrożenie życia w przypadku obrzęku Quinckego lub wstrząsu anafilaktycznego, stosuje się leki hormonalne, niezależnie od przeciwwskazań.

Ale przepisując terapię długoterminową, zdecydowanie należy je wziąć pod uwagę:

• osteoporoza;
• napady padaczkowe;
• nadciśnienie tętnicze;
• podwyższony poziom cukru we krwi;
• ciężkie zaburzenia psychiczne;
• ostra niewydolność serca;
• przewlekłe patologie układu pokarmowego (wrzody).

Pomimo tego, że hormony mogą skutecznie eliminować stany zapalne w organizmie w wielu chorobach, mogą również wywoływać wiele skutków ubocznych. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku długotrwałej terapii wysokimi dawkami. Częste skutki uboczne:

• trądzik;
• obrzęk;
• niemiarowość;
• zapalenie nerwu;
• psychozy;
• miopatia;
• jaskra;
• otyłość;
• zapalenie trzustki;
• bezsenność;
• ból głowy;
• amyotrofia;
• rozwój zaćmy;
• zwiększony apetyt;
• choroba kamicy moczowej;
• uraz ścięgna;
• tłuszczowe zwyrodnienie wątroby;
• niedokrwienna martwica kości;
• choroba metaboliczna;
• niewydolność serca;
• ścieńczenie skóry;
• aktywny wzrost zarostu;
• opóźnienie rozwoju seksualnego;
• naruszenie cyklu miesiączkowego;
• częste pragnienie oddawania moczu;
• zaburzenie krzepnięcia krwi;
• bezprzyczynowa drażliwość;
• Opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego.

Formularze zwolnienia dla skutecznego leczenia

Preparaty z syntetycznymi kortykosteroidami są dostępne w kilku głównych postaciach:

• tabletki;
• roztwory do inhalacji;
• roztwory do wstrzykiwania kortykosteroidów;
• środki do użytku zewnętrznego (krem).

W tabeli przedstawiono najpopularniejsze i najbardziej popularne leki zawierające kortykoidy.

Nazwa grupy	Nazwa leku	Osobliwości
Tabletki kortykosteroidowe	Metipred	Substancją czynną jest metyloprednizolon. Ma szybkie działanie przeciwzapalne. Dawka dla osoby dorosłej to 1 tabletka dziennie, a tabletkę należy połykać w całości, bez rozgryzania. W przypadku dzieci dawkowanie ustala lekarz. Czas działania wynosi 18-36 godzin. Głównym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na składnik. Ma szereg ograniczeń: ciąża, ostra postać psychozy, złożone infekcje, zaburzenia układu hormonalnego
	Celeston	Aktywnym składnikiem leku jest betametazon. Dawkowanie jest przepisywane przez lekarza na podstawie stanu pacjenta. Niedopuszczalne jest stosowanie leku w ciężkich zakażeniach, jaskrze, nadciśnieniu, polio, po zawale mięśnia sercowego
	Prednizolon	Ma silne działanie przeciwalergiczne i przeciwzapalne. Niedopuszczalne jest stosowanie leku w ostrej niewydolności nerek, wrzodach żołądka, gruźlicy, ciąży. Może wywoływać skutki uboczne w postaci bezsenności, obrzęków, niedoboru odporności. Narzędzie może być produkowane w postaci maści i zastrzyków.
	Kenacort	Lek działa stabilizująco, niwelując objawy stanów zapalnych i alergii. Substancją czynną jest triamcynolon. W porównaniu z innymi lekami ma minimalny negatywny wpływ na układ pokarmowy i psychikę.
Roztwory do wstrzykiwań	Flosteron	Dzięki zawartemu w nim betanidazolowi ma długotrwały efekt. Przeciwwskazane w jaskrze, gruźlicy, złożonych infekcjach, chorobach wirusowych
	Kenalog	W porównaniu z innymi podobnymi środkami ma łagodniejszy wpływ na organizm, nie wpływając na funkcję przysadki i procesy metaboliczne. Substancją czynną leku jest triamcynolon
	Hydrokortyzon	Skutecznie tłumi stany zapalne i objawy alergii. Niedopuszczalne do stosowania w psychozie, zapaleniu nerek, ciężkim nadciśnieniu, gruźlicy, cukrzycy
	Diprospan	Lek jest zalecany do stosowania w obrzęku mózgu, ostrej niewydolności nadnerczy i stanach wstrząsu różnego rodzaju. Substancją czynną jest dipropionian betametazonu
Zastosowanie zewnętrzne	Elocom	Służy do łagodzenia negatywnych objawów zapalenia i dokuczliwego swędzenia. Substancją czynną jest furoinian mometazonu. Przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości na składniki
	Flucourt	Lek jest wskazany w przypadku egzemy dziecięcej i atopowej, zapalenia skóry o różnych właściwościach, porostów. Przeciwwskazane w ciąży, w okresie karmienia piersią, poniżej 1 roku życia, z indywidualną wrażliwością
		Stosowany w celu łagodzenia stanów zapalnych, obrzęków i eliminacji swędzenia. Substancją czynną jest octan hydrokortyzonu. Niedopuszczalne jest stosowanie w przypadku trądziku różowatego, trądziku pospolitego, otwartych ran i owrzodzeń, a także w przypadku grzybiczych, wirusowych i bakteryjnych zmian skórnych.
	Lorinden S	Maść jest wskazana przy alergiach z dodatkiem wtórnej infekcji, łojotokowego zapalenia skóry, egzemy, opryszczki, egzemy. Nie zaleca się stosowania na dużych obszarach skóry
Kortykosteroidy wziewne	Nasobek	Polecany w celu wyeliminowania nieżytu nosa, jako głównego objawu alergii. Substancją czynną jest beklometazon
	Aldecin	Wskazany jest w przypadku astmy oskrzelowej o różnym nasileniu. Dawkowanie tego wziewnego kortykosteroidu jest przepisywane przez lekarza prowadzącego na podstawie stanu pacjenta. Po inhalacji zaleca się wypłukać usta wodą.
	beklometazon	Łagodzi nieprzyjemne objawy alergii w postaci nieżytu nosa. Zgłoszenie jest możliwe od szóstego roku życia. Ograniczeniem jest gruźlica, infekcje jamy nosowej, zaćma, jaskra, krwawienia z nosa

Ta lista sztucznych leków kortykosteroidowych w postaci zastrzyków, tabletek i innych postaci nie jest przeznaczona do samodzielnego stosowania, ale w celu lepszego zrozumienia recept lekarskich.

Odmiany leków

W zależności od hormonów tworzących syntetyczne kortykosteroidy dzielą się na następujące odmiany:

• bardzo silne działanie (Dermovate);
• silny (Elocom, Celestoderm, Afloderm);
• umiarkowany (Flucinar, Fluorocort, Lorinden);
• oszczędne działanie (, Prednizolon).

Ponadto leki z hormonami kortykosteroidowymi są podzielone w zależności od składu:

1. Produkty fluorowane. Mają silne działanie przeciwzapalne, ale zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych, dlatego terapię należy prowadzić nie dłużej niż 1 tydzień (flumetazon, betametazon);
2. Bez fluoru. Działają łagodnie, więc prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych jest minimalne. W przypadku stosowania na twarz i fałdy skórne czas trwania terapii wynosi 2 tygodnie, w innych przypadkach dopuszcza się 20 dni (furoinian mometazonu, aceponian metyloprednizolonu).

Spotkania dla specjalnych grup pacjentów

Dzieci

Terapia dzieci kortykosteroidami ogólnoustrojowymi jest przepisana ze wskazań bezwzględnych. W zespole obturacyjnym oskrzeli, gdy sytuacja zagraża życiu dziecka, zaleca się dożylne podanie prednizolonu. Dawkowanie leku oblicza się na podstawie indywidualnych cech. Procedurę powtarza się po 3-4 godzinach, aż stan się poprawi. Następnie lek zostaje anulowany.

W przypadku uzależnienia hormonalnego dziecka w leczeniu astmy oskrzelowej, po dożylnym podaniu leku nie można radykalnie przerwać leczenia i dlatego stopniowo przechodzi się do umiarkowanej dawki leku. W przypadku regularnych napadów choroby zaleca się stosowanie dipropionianu beclametazonu w postaci inhalacji. Dawkowanie i przebieg leczenia są przepisywane indywidualnie. Kiedy sytuacja się poprawi, dziecko powinno zostać przeniesione na umiarkowaną dawkę.

Kortykosteroidy w postaci maści, kremów i balsamów stosuje się w wyjątkowych przypadkach: organizm dziecka jest nadwrażliwy na działanie leków, co skutkuje zwiększonym ryzykiem opóźnienia rozwoju i wzrostu oraz ewentualnego zaburzenia pracy gruczołów dokrewnych.

W przypadku dzieci w wieku poniżej 1 roku dozwolone jest stosowanie prednicarbatu (dermatol), do 5 lat - 17-maślan hydrokortyzonu. Od drugiego roku życia dozwolone jest stosowanie maści Mometazon, ale należy pamiętać, że czas działania wynosi 24 godziny.

Wybór kortykosteroidów do leczenia dziecka powinien być dokonywany wyłącznie przez lekarza, ponieważ każde samoleczenie może prowadzić do poważnych konsekwencji.

w ciąży

W czasie ciąży nawet krótkotrwałe stosowanie kortykosteroidów może niekorzystnie wpłynąć na zdrowie dziecka. Wynika to z tego, że imitują stres dla dziecka, w wyniku czego organizm dziecka musi aktywować wewnętrzne funkcje ochronne.

Ponadto syntetyczne kortykosteroidy pomagają obniżyć odporność kobiety w ciąży, dzięki czemu wzrasta podatność na wirusy i infekcje, co negatywnie wpływa na płód.

Przyjmowanie tego typu leków w czasie ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy korzyść z tego jest znacznie większa niż ryzyko wystąpienia działań niepożądanych dla dziecka.Najczęściej do leczenia kobiety w tym okresie stosuje się prednizolon, a Metipred i deksametazon płód. Ale ostateczną decyzję podejmuje lekarz.

Bezpieczne użytkowanie

Ważne jest, aby wiedzieć nie tylko, czym są te leki - kortykosteroidy, ich lista, ale także zasady stosowania:

• ściśle przestrzegać instrukcji lekarza;
• unikaj dostania się narkotyków do oczu;
• nie przekraczaj wymaganej dawki;
• Przed rozpoczęciem leczenia zapoznaj się z instrukcją i zwróć uwagę na przeciwwskazania.

W przypadku długotrwałego stosowania hormonów nie można nagle przerwać leczenia. Ciało musi być stopniowo odbudowywane do bardziej umiarkowanej dawki. Wynika to z faktu, że leki są w stanie tłumić funkcję kory nadnerczy, a zatem przy nagłym odstawieniu może wystąpić niewydolność kory nadnerczy.

Kortykosteroidy są silnymi i skutecznymi lekami, ale ich niewłaściwe stosowanie może być szkodliwe dla zdrowia i opóźniać odcisk na kilka lat. Dlatego stosowanie tabletek, maści, kremów i innych leków z tej kategorii powinno być wykonywane przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę cechy pacjenta.

Istnieje dość obszerna grupa leków stosowanych w leczeniu patologii dermatologicznych, takich jak zapalenie skóry, wysypki alergiczne itp. Leki te nazywane są kortykosteroidami wśród farmaceutów.

informacje ogólne

Kortykosteroidy to substancje hormonalne wytwarzane przez nadnercza w celu regulacji metabolizmu materiałów.

Hormony te blokują powstawanie prostaglandyn, które w rzeczywistości są inicjatorami procesów zapalnych. W wyniku prawidłowego stosowania kortykosteroidów znikają objawy zapalne: swędzenie i bolesność są eliminowane, obrzęk znika, a procesy ropne ustają.

Oprócz działania terapeutycznego glikokortykosteroidy mogą powodować działania niepożądane związane z tłumieniem aktywności immunologicznej i atrofią tkanek skóry.

Takie niepożądane efekty należy wziąć pod uwagę podczas stosowania leków z tej grupy. W produkcji maści stosuje się analogi hormonów ludzkich pochodzenia syntetycznego i różne dodatki w celu wzmocnienia właściwości terapeutycznych.

Maści kortykosteroidowe można podzielić na kilka odmian:

1. Płuca - wykonane na bazie prednizolonu lub hydrokortyzonu;
2. Umiarkowane - na bazie prednikarbatu, fluokortolonu, flumetazonu (itp.);
3. Silny - podstawą tych maści są budezonit, mometazon, betametazon, metyloprednizolon i inne hormonalne substancje kortykosteroidowe (Elocom, Celestoderm B, Sinaflan itp.);
4. Bardzo silny - są to leki na bazie flumetazonu (Dermovate).

Istnieje również osobna grupa leków o mieszanym pochodzeniu, w której oprócz kortykosteroidów dodaje się dodatkowe składniki aktywne o działaniu przeciwgrzybiczym lub przeciwbakteryjnym, na przykład Flucinar, Lorinden itp.

Leki z tych grup różnią się między sobą intensywnością efektu terapeutycznego, dlatego dobierane są zgodnie z nasileniem konkretnej choroby skóry.

Jak złożyć wniosek

Każdy lek pochodzenia kortykosteroidowego powinien być stosowany wyłącznie do celów medycznych. Specjalista określi czas trwania takiej terapii i liczbę aplikacji leku na skórę dziennie.

Najczęściej pokazywana jest pojedyncza aplikacja na dotknięty obszar w ciągu dnia cienką warstwą. Czas trwania terapii kortykosteroidami zależy od rozległości choroby.

Przed użyciem któregokolwiek z leków przeczytaj jego instrukcję.

Popularne narkotyki

Preparaty kortykosteroidowe w postaci maści lub kremu mają działanie przeciwświądowe, przeciwzapalne i przeciwalergiczne. Różne formy dermatozy leczy się lekami hormonalnymi o różnej sile działania.

Na przykład wysiękowe postacie łuszczycowe są leczone umiarkowanymi maściami kortykosteroidowymi (Ftorocort itp.), a cięższe postacie patologii wymagają stosowania silniejszych leków (Celestoderm B lub Dermovate itp.). Rozważ najczęstsze środki tej grupy.

Głównym aktywnym składnikiem leku jest metyloprednizolon. Advantan pomaga tłumić reakcje alergiczne i zapalne na skórze, łagodzi ból, swędzenie i podrażnienie, zmniejsza rumień i obrzęk.

Aktywnymi składnikami leku są betametazon i gentamycyna. Belogent ma działanie przeciwświądowe, antyproliferacyjne, przeciwzapalne i przeciwalergiczne.

Po aplikacji szybko działa na skórę i niweluje objawy patologiczne. Gentamycyna pełni funkcje składnika bakteriobójczego zdolnego do niszczenia większości patogennych mikroorganizmów, w tym szczepów. Efekty uboczne występują bardzo rzadko, objawiają się trądzikiem, pieczeniem lub zaczerwienieniem.

Beloderm, Celestoderm B

Instrukcje, cena, opinie: , Celestoderm

Głównym składnikiem aktywnym kremu jest betametazon. Lek ma działanie przeciwalergiczne, zwężające naczynia krwionośne, przeciwświądowe, przeciwproliferacyjne i przeciwzapalne.

Bardziej nowoczesnym analogiem Beloderm jest Celestoderm B. Ten środek jest również oparty na betametazonie i ma identyczny efekt.

Dozwolone jest jego stosowanie w pediatrii u pacjentów w wieku powyżej 6 miesięcy. Kobiety w ciąży mogą stosować ten lek tylko w krótkich kursach i nie częściej niż raz dziennie.

Hydrokortyzon

Lek glikokortykosteroidowy o działaniu przeciwalergicznym i przeciwzapalnym. Substancją czynną jest hydrokortyzon. Stosowanie maści w okresie szczepienia, a także chorób zakaźnych, wirusowych i grzybiczych jest przeciwwskazane.

Lek glikokortykosteroidowy pochodzenia syntetycznego. Głównym składnikiem aktywnym jest hydrokortyzon.

Potrafi szybko zapewnić działanie przeciwświądowe, przeciwobrzękowe i przeciwzapalne. Przy przestrzeganiu dawek nie powoduje ucisku czynności nadnerczy.

Długotrwałe stosowanie leku może prowadzić do zwiększonej zawartości kortyzolu we krwi, ale po zniesieniu Lokoidu produkcja kortyzolu sama wraca do normy.

Leki przeciwzapalne, przeciwgrzybicze, przeciwbakteryjne. Głównymi składnikami aktywnymi Lorinden C są flumetazon i kliochinol.

Flumetazon jest glikokortykosteroidem o działaniu zwężającym naczynia krwionośne, przeciwzapalnym, przeciwświądowym, przeciwalergicznym i przeciwobrzękowym. Kliochinol jest substancją aktywną przeciwko drożdżakom, dermatofitom i bakteriom Gram-dodatnim.

W wyniku tej kompozycji tłumione są reakcje alergiczne i zapalne powikłane infekcjami grzybiczymi i przeciwbakteryjnymi.

Maść prednizolonowa

Głównym składnikiem aktywnym Sinaflan i jego analogu Flucinar jest fluocinolon. Leki te mają wyraźne działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne.

Łatwo wchłania się przez skórę, a wchłanianie u dzieci jest znacznie wyższe niż u pacjentów dorosłych. Czas stosowania leków nie przekracza 2 tygodni.

Fluorokort

Aktywnym składnikiem aktywnym maści jest triamcynolon. Gromadząc się w skórze, ten lek glikokortykosteroidowy zmniejsza objawy wysięku i swędzenia, działa przeciwobrzękowo i przeciwalergicznie. Dzienna norma leku wynosi 15 g, przebieg terapii nie przekracza 10 dni.

Fucidin G

Głównymi składnikami aktywnymi maści Fucidin G są hydrokortyzon i kwas fusydowy, który jest substancją antybiotyczną. Połączony lek glikokortykosteroidowy o zwiększonym działaniu przeciwzapalnym i przeciwświądowym. Dozwolone w pediatrii od 2 lat. Czas trwania leczenia nie przekracza 14 dni. Nie myl ze zwykłym Fucidinem.

Elocom

Maść kortykosteroidowa z aktywnym składnikiem mometazonem. Działa podobnie jak inne maści hormonalne. Zaleca się stosować nie częściej niż raz dziennie.

Czas trwania terapii zależy od tolerancji leku i skutków ubocznych. Przeciwwskazane u dzieci poniżej 2 roku życia.

Środki ostrożności

Preparaty pochodzenia kortykosteroidowego mogą powodować wiele różnych działań niepożądanych. Stosowanie leków słabej i umiarkowanej grupy przyczynia się do mniejszego nasilenia i rzadkich objawów niepożądanych skutków. Jeśli leczenie obejmuje stosowanie takich leków w dużych dawkach lub stosowanie opatrunku okluzyjnego lub stosowanie glikokortykosteroidów o wysokiej aktywności, mogą wystąpić następujące objawy:

• Zwiększone ciśnienie krwi;
• przybranie na wadze;
• zaburzenia miesiączkowania;
• Zwiększony obrzęk;
• Wzrost poziomu cukru we krwi, aż do cukrzycy sterydowej;
• Krwawienie z przewodu pokarmowego, powstawanie lub zaostrzenie wrzodów żołądka;
• Osteoporoza;
• Zwiększona szybkość tworzenia skrzepliny;
• Nadmierna potliwość;
• Zaburzenia o charakterze neurologicznym;
• zanik skóry;
• Zwiększony wzrost włosów na twarzy;
• martwica kości;
• Zwiększona podatność na grzybicze i bakteryjne procesy zakaźne na tle wtórnego niedoboru odporności;
• Występowanie zaćmy, jaskry;
• Wysypki trądzikowe;
• Powolne odzyskiwanie uszkodzonych tkanek;
• Hamowanie aktywności nadnerczy;
• Skłonność do depresji, wahania nastroju.

Przy długich cyklach terapii kortykosteroidami nawet wygląd pacjenta może ulec zmianie:

• Tworzą się oddzielne obszary tłuszczu, na przykład na szyi (byczy kark), brzuchu, klatce piersiowej lub twarzy (twarz księżyca);
• Występuje atrofia tkanki mięśniowej;
• Na skórze pojawiają się rozstępy i siniaki.

Aby zmniejszyć ryzyko niepożądanych objawów, należy monitorować swój stan i, przy najmniejszym wystąpieniu efektu ubocznego, dostosować dawkę kortykosteroidów. Ponadto w trakcie leczenia kortykosteroidami zaleca się ograniczenie reżimu wodno-solnego i kaloryczności diety w celu kontrolowania zmian masy ciała.

Funkcje użytkowania u dzieci

W przypadku pacjentów pediatrycznych maści lub kremy z kortykosteroidami są przepisywane tylko w krótkich kursach i tylko na małych obszarach. Faktem jest, że u dzieci wrażliwość na działania niepożądane takich leków jest bardziej wyraźna niż u dorosłych. Dlatego do roku w leczeniu dzieci stosuje się tylko leki najnowszej generacji lub leki z 1% hydrokortyzonem, w wieku 1-5 lat stosuje się leki o umiarkowanej sile.

Uwaga! Tylko lekarz powinien przepisać lek, ponieważ nieautoryzowane przepisywanie takich leków może być niebezpieczne dla dziecka.

W celach medycznych od 2 roku życia można stosować maść Metazon o przedłużonym działaniu, którą nakłada się na dotknięte obszary 1 pkt. na dzień. Przeciw atopowemu zapaleniu skóry u dzieci często stosuje się Advantan, który można leczyć przez miesiąc, ale tylko na małych obszarach, ponieważ maść ma skutki uboczne.

Funkcje stosowania u kobiet w ciąży

Stosowanie glikokortykosteroidów u kobiet w ciąży ma wyjątkowo negatywny wpływ na płód, dlatego stosowanie maści hormonalnych w tym okresie jest dozwolone tylko na krótki kurs na niewielkiej powierzchni i tylko w przypadkach, gdy oczekiwany efekt terapeutyczny jest wyższy niż ryzyko użytkowania.

Według badań stosowanie silnych i bardzo silnych maści hormonalnych w leczeniu kobiet w ciąży może powodować niewydolność łożyska, utratę wagi u płodu czy rozszczep podniebienia. Stosowanie maści kortykosteroidowych o słabej lub umiarkowanej sile jest uważane za stosunkowo bezpieczne i nie przyczynia się do naruszeń przebiegu ciąży ani zwiększenia ryzyka wad rozwojowych.

6 komentarzy

Dzień dobry!
8 miesięcy temu na świątyni pojawiła się czerwonawa plama. Teraz na czole pojawia się plama, a na policzkach o średnicy 5-10 mm pojawia się swędzenie. Byłem leczony przez dermatologa, po przejściu wszystkich możliwych testów, wszystko jest w porządku, to nie jest ani grzyb, ani infekcja. Początkowo krem ​​Fucidin G i Claritin + Lactofiltrum były przepisywane na 2 tygodnie, trochę pomogło, plamy praktycznie zniknęły, ale potem pojawiły się ponownie w tych samych miejscach. Dermatolog przepisał Bepanten i Belogent, które również niewiele pomogły. Zauważyłam, że zaostrzenie pojawia się po sytuacji stresowej, zmęczeniu, alkoholu, nie można się pocić ani być w saunie. Od grudnia 2016 roku dermatolog rozkładając ręce wysłał ją do terapeutki, też przeszła wszelkie możliwe badania, nic nie znaleźli, terapeutka też wzruszyła ramionami…
Co możesz doradzić? Znane jest leczenie przeciw grzybicom na ciele tabletkami IRUNIN, szamponem SEBOSOL, Mycosporem i sprayem Thermicon.
Dziękuję Ci!

• Witam,
  Jeśli zrobili skrobanie, a analiza nic nie wykazała, to nie jest to grzyb. Ponownie pomagają kortykosteroidy, a opis przypomina bardziej egzemę lub zapalenie skóry. Zwykle w takich przypadkach fazę ostrą można usunąć maścią hormonalną, ale choroba nie jest całkowicie wyleczona.

Witam proszę mi powiedzieć, jak można rozmazać skazę u dziecka 2 lata, mówiącego po policzkach.Ciągle drapie te rany i długo nie znikają

• Witam,

  Pierwszą rzeczą do zrobienia jest dostosowanie diety. Mamy zawsze przyjmują ten fakt z wrogością, ale bez tego nic nie pomoże. Maść hormonalna to ostatnia rzecz, której należy użyć.

Dobry wieczór. Mam wysypkę na brodzie i brzuchu. Była leczona maścią z azytromycyną z baneocyną i mokrymi płynami na bazie dimeksydu i ceftriaksonu. Jest poprawa, ale wciąż pojawiają się nowe wysypki. Proszę o pomoc. Czego jeszcze możesz spróbować?

Aby zobaczyć nowe komentarze, naciśnij Ctrl+F5

Wszystkie informacje prezentowane są w celach edukacyjnych. Nie stosuj samoleczenia, to niebezpieczne! Dokładną diagnozę może postawić tylko lekarz.

Leki kortykosteroidowe (CS) są analogami hormonów glukokortykoidowych. Prawdziwe hormony są produkowane przez nadnercza. Substancje wspomagają procesy metaboliczne i powstrzymują stany zapalne, obrzęki, ból i inne objawy.

Substytuty leków naturalnych hormonów są stosowane w dermatologii, urologii i wirusologii.

Klasyfikacja maści kortykosteroidowych

Specjaliści dzielą maści kortykosteroidowe na cztery typy:

• Słaby - zawierający prednizolon lub hydrokortyzon.
• Umiarkowane - z prednikarbatem, flumetazonem lub fluokortolonem.
• Silny - zawierający mometazon, betametazon i budezonid.
• Bardzo mocny – kompozycja oparta jest o związek propionian klobetazolu.

Połączone leki z CS dodatkowo zawierają składniki przeciwbakteryjne i grzybobójcze. Przykładami są Belosalik i Flucinar.

Zgodnie ze strefą wpływów kortykosteroidy dzielą się na 2 grupy:

Celem terapii kortykosteroidami jest zablokowanie prostaglandyn – substancji uruchamiających mechanizmy zapalne w organizmie. Istnieje wiele prostaglandyn i nie wszystkie są szkodliwe dla zdrowia. Współczesne CS działają wybiórczo tylko na te części ciała, które wymagają pomocy medycznej.

W przypadku niewydolności nerek i niedoboru potasu w organizmie stosowanie przedmiotowych leków jest zabronione. Przeciwwskazaniami do stosowania maści kortykosteroidowych są również niedoczynność tarczycy, gruźlica, cukrzyca, nadciśnienie oraz poważne zaburzenia psychiczne.

Zakres maści kortykosteroidowych

Właściwość kortykosteroidów do szybkiego łagodzenia obrzęków, swędzenia i stanów zapalnych jest szeroko stosowana w leczeniu chorób skóry.

Dermatolodzy znają wszystkie wskazania do stosowania maści kortykosteroidowych związanych ze zmianami naskórka:

• Łuszczyca.
• Alergia.
• Pokrzywka.
• Bielactwo.
• Toczeń rumieniowaty układowy (do leczenia ust można stosować maść kortykosteroidową).
• Grzybica, w tym różowa Zhibera i.

Kortykosteroidy leczą zapalenie przełyku i zapalenie żołądka. W takim przypadku leki eliminują zgagę i ból podczas połykania pokarmu. Przyczyniają się również do odbudowy uszkodzonej tkanki śluzowej. Grupa KS jest aktywnie wykorzystywana w praktyce stomatologicznej oraz w leczeniu niedowładu (porażenia twarzy).

Urolodzy przepisują maści kortykosteroidowe dla mężczyzn ze stulejką. Choroba ta prowadzi do nieprawidłowego zwężenia napletka, co utrudnia odsłonięcie żołędzi prącia i wykonywanie zabiegów higienicznych. Zastosowanie CS pozwala na skuteczne leczenie pacjentów bez operacji.

Maści kortykosteroidowe są również stosowane w okulistyce do oczu dotkniętych zapaleniem tęczówki, zapaleniem spojówek i zapaleniem tęczówki oka. Ale wskazania na tym się nie kończą, ponieważ sztuczne hormony są przydatne w przypadku niektórych chorób krwi i onkopatologii, zapalenia stawów, zapalenia płuc, zapalenia zatok, zaburzeń neurologicznych, astmy oskrzelowej i infekcji wirusowych.

Bardzo rzadko leczy się dzieci z zapaleniem skóry kortykosteroidami. Do 5 lat dzieciom przepisuje się Dermatol - lek, w którym stężenie hydrokortyzonu nie przekracza 1%. Pacjentom w wieku powyżej 5 lat przepisuje się silniejszy kortykosteroid, taki jak mometazon.

W czasie ciąży maści kortykosteroidowe są niepożądane, ponieważ pogarszają odporność kobiety i wywołują choroby układu krwiotwórczego u płodu. Przyszłe matki takie leki są przepisywane niezwykle rzadko.

Maści kortykosteroidowe: zasada ekspozycji

Aktywne składniki maści kortykosteroidowych są szybko wchłaniane przez skórę. Wraz z substancjami pomocniczymi są wprowadzane w strukturę naskórka i działają na dotknięte obszary.

Zsyntetyzowane hormony dostają się do krążenia ogólnoustrojowego w niewielkich stężeniach i są prawie całkowicie wydalane z moczem po przetworzeniu przez wątrobę i nerki. Preparaty przyspieszają proces regeneracji skóry.

Nakłada się je na skórę 1 raz dziennie bez nakładania opatrunku okluzyjnego. W przeciwnym razie substancje lecznicze zostaną wchłonięte przez krwioobieg, co jest niepożądane dla pacjenta. Lekarz indywidualnie ustala czas trwania terapii, biorąc pod uwagę złożoność patologii.

Należy rozumieć, że maść łagodzi jedynie objawy choroby. Działania, których nie ma maść kortykosteroidowa, są przeciwhistaminowe i przeciwinfekcyjne. Czynnik zewnętrzny nie wpływa na źródło choroby. Tylko tymczasowo eliminuje proces zapalny. Pierwotną przyczynę należy wyeliminować za pomocą innych leków.

Głównymi czynnikami wpływającymi na szybkość wnikania składników maści w głąb skóry są całkowita grubość naskórka, jego poziom wilgotności oraz temperatura. Malejąca sekwencja penetracji jest określana przez specjalistów w następującej kolejności:

• Tkanki śluzowe.
• Worek mosznowy.
• Obszar skóry pod gruczołami mlecznymi.
• Pachy.
• Fałdy w kroku.
• Powieki.
• całą powierzchnię twarzy.
• Z powrotem.
• Pierś.
• Nogi i golenie.
• Ręce i przedramiona.
• Grzbiet dłoni i stóp.
• Płytki do paznokci.

Najlepsze maści kortykosteroidowe: przegląd z cenami

Wybór odpowiedniej dla konkretnego pacjenta maści kortykosteroidowej dokonują lekarze z listy:

• Adwantan.
• Uprzejmy.
• Celestoderm ur.
• Beloderm.
• Hydrokortyzon.
• Lokoid.
• Lorinden C.
• Maść prednizolonowa.

Adwantan

Aktywnym składnikiem leku jest metyloprednizolon. Nie ma skutków ubocznych nawet przy długotrwałym stosowaniu.

Advantan hamuje reakcję alergiczną, zmniejsza obrzęki, łagodzi swędzenie i podrażnienie oraz zatrzymuje proces zapalny. Cena maści kortykosteroidowej waha się od 600 do 1200 rubli.

Belogent

Maść zawiera betametazon i gentamycynę. Substancje działają na łagodzenie swędzenia i stanów zapalnych oraz zapewniają działanie antyproliferacyjne.

Belogent jest niedrogi, 200-400 rubli. Działania niepożądane występują rzadko (pieczenie, wysypka, zaczerwienienie leczonego obszaru).

Celestoderm B

Zawiera również betametazon i podobnie jak Belogent usuwa swędzenie i stany zapalne.

Celestoderm B reguluje podział komórek skóry (proliferację), obkurcza naczynia krwionośne i działa przeciwhistaminowo. Efekty uboczne występują rzadko. Koszt maści z kortykosteroidami wynosi 250-350 rubli.

Beloderma

Maść kortykosteroidowa z betametazonem ma właściwości antyproliferacyjne i antyalergiczne.

Łagodzi nieprzyjemne objawy chorób skóry. Zwęża naczynia krwionośne. Beloderm jest przepisywany dzieciom w wieku 6 lat. Cena maści to 250 rubli. Praktycznie nie ma skutków ubocznych.

Hydrokortyzon

Maść z kortyzonem eliminuje proces zapalny.

Kosztuje średnio 100 rubli. Efekty uboczne pojawiają się tylko na tle szczepień, chorób wirusowych i grzybiczych.

Lokoid

Aktywny składnik maści kortykosteroidowej, hydrokortyzon, szybko zatrzymuje stany zapalne, usuwa swędzenie i obrzęk.

Lokoid jest na sprzedaż w cenie 350 rubli. Efektem ubocznym jest wzrost poziomu kortyzolu we krwi.

Lorinden C

Preparat zewnętrzny zawiera dwa składniki aktywne – flumetazon i kliochinol.

Ich zadaniem jest szybkie usuwanie stanów zapalnych oraz neutralizacja szkodliwych patogenów w postaci szczepów bakteryjnych i grzybiczych. Przy nietolerancji składników działania niepożądane objawiają się swędzeniem i wysypką na ciele. Lorinden C kosztuje około 400 rubli.

Maść prednizolonowa

Formuła leku oparta jest na prednizolonie.

Substancja działa przeciwzapalnie, eliminuje wysięki i objawy alergii. Nie powoduje skutków ubocznych. Możesz kupić maść za 100 rubli.

Istnieją inne maści kortykosteroidowe, którego celowość rozważa lekarz.

Są to Nasonex przeciwko alergicznemu nieżytowi nosa, Flucinar i Sinaflan dla młodzieży, Fluorocort, Fucidin i Fucidin G. Dzieciom w wieku 2 lat przepisuje się Fucidin G.

Informacje o skutkach ubocznych

Przy długotrwałym i niewłaściwym stosowaniu maści kortykosteroidowych pacjent może odczuwać poważne skutki uboczne i rozwijać powikłania. Najbardziej nieszkodliwe z nich to rozstępy na ciele.

Bardziej niebezpieczne są:

• Osteoporoza.
• Zaburzenia psycho-emocjonalne.
• Nieprawidłowa praca nadnerczy.
• Nadciśnienie.
• Cukrzyca.
• Obrzęk.
• Nadpotliwość.