Testy otorynolaryngologiczne. Badania Otorynolaryngologiczne do Praktyki Ogólnej (Medycyna Rodzinna) Egzamin Kwalifikacyjny Ustalanie Kierunku Oczopląsu
1. Otoskopia to badanie
a) gardła
niedźwiedź
c) krtań
d) nos
2. Faryngoskopia to badanie
a) gardła
b) nos
c) ucho
d) krtań
3. Laryngoskopia pośrednia to badanie
a) krtań
niedźwiedź
c) gardła
d) nos
4. Rynoskopia to badanie
a) ucho
b) gardła
c) krtań
d) nos
5. Ostre zapalenie ucha to stan zapalny
a) ucho środkowe
b) migdałki podniebienne
c) błona śluzowa nosa
d) błona śluzowa gardła
6. Powikłania, gdy ciała obce dostaną się do krtani, obejmują
a) zapalenie płuc
b) krwawienia z nosa
c) anosmia
d) zapalenie ucha środkowego
7. W celu wykluczenia pobiera się wymaz z gardła
a) błonica
b) kiła
c) gruźlica
d) salmonelloza
8. Faryngoskopię wykonuje się za pomocą
a) szpatułka
b) lusterko nosowe
c) lejek do ucha
d) Igły Kulikowskiego
9. Nakłucie zatoki szczękowej wykonuje się za pomocą
a) lusterko nosowo-gardłowe
b) Igły Kulikowskiego
c) lejek do ucha
d) szpatułka
10. Adenotomia to usunięcie
a) migdałki podniebienne
b) migdałki nosowo-gardłowe
c) migdałki językowe
d) polipy nosa
11. Ostre zapalenie migdałków to stan zapalny
a) migdałki nosowo-gardłowe
b) błona śluzowa nosa
c) migdałki podniebienne
d) zatoki szczękowe
12. Tonsillotome jest niezbędny do
a) częściowe usunięcie migdałków podniebiennych
b) usunięcie migdałka nosowo-gardłowego
c) usunięcie migdałka językowego
d) nakłucie zatoki szczękowej
13. W przypadku ostrego zapalenia migdałków charakterystycznym objawem jest
a) niedrożność nosa
c) ból podczas połykania
d) ubytek słuchu
14. Choroby zapalne gardła obejmują
a) zapalenie migdałków
b) ostre zapalenie krtani
c) zapalenie ucha środkowego
d) zapalenie oskrzeli
15. Anomalie ucha zewnętrznego obejmują
a) atrezja nozdrzy tylnych
b) niezamknięcie podniebienia twardego
c) mikrotia
d) makrotia
16. Wyciek z uszu występuje, gdy
a) złamanie podstawy czaszki i kości skroniowej
b) urazy nosa
c) urazy ucha
c) urazy migdałków podniebiennych
17. Podczas otoskopii u dzieci małżowina uszna jest odciągana
a) w górę i w tył
b) do przodu i do dołu
c) do przodu
d) w dół i z powrotem
18. Przyczyną ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci jest
a) zapalenie migdałków
b) zapalenie krtani
c) patologia w nosogardzieli
d) zapalenie gardła
19. Krtań u dziecka znajduje się na poziomie kręgu szyjnego
20. Ciała obce krtani zlokalizowane są w
b) nosogardło
c) część ustna gardła
d) oskrzela
Testy na cukrzycę w okulistyce - 20 pytań
1. Ostrość wzroku określa się za pomocą
a) obwód
b) tablice Rabkina E.B.
c) tabele Sivtsev D.A.
d) refraktometr
2. Ostrość wzroku równa
3. Charakteryzuje widzenie peryferyjne
a) ostrość wzroku
b) pole widzenia
c) adaptacja do ciemności
d) adaptacja światła
4. Zmętnienie soczewki nazywa się
a) mikrofakia
b) zaćma
c) makrofakia
d) krótkowzroczność
5. Typowa skarga w dojrzałej zaćmie
a) brak obiektywnej wizji
b) wydzielina z oka
c) poprawa wcześniej ograniczonego widzenia
d) ból oka
6. Nazywa się zapalenie błony śluzowej oka
a) zapalenie pęcherza moczowego
b) zapalenie spojówek
c) zapalenie gruczołów mlecznych
d) zapalenie powiek
7. Charakter wydzieliny z oczu w błonicy z zapaleniem spojówek
a) mętny z płatkami
b) śluzowo-ropne, ropne
c) kolor mięsnych pomyj
d) nie ma rozładowania
8. Charakter wyładowania z gonoblenorrhea
a) mętny z płatkami
b) śluzowo-ropne, ropne
c) kolor mięsnych pomyj
d) łzawienie
9. Obrzęk powiek z błonicowym zapaleniem spojówek
a) gęsty
b) „drewniane”, fioletowo-niebieskawe
c) miękkie, przekrwione
d) brak
10. Rzeżączka noworodka, jeśli infekcja wystąpiła podczas przejścia dziecka przez kanał rodny, rozpoczyna się po urodzeniu
a) piątego dnia
b) za 2-3 dni
c) natychmiast
d) po 2 tygodniach
11. W celu zapobiegania rzeżączki do oczu noworodka wstrzykuje się roztwór
a) 0,25% chloramfenikolu
b) 30% sulfacylo sodu
c) 3% kołnierzyk
d) furatsilina 1:5000
12. Opaska na oko jest nakładana, gdy
a) zapalenie spojówek
b) zapalenie rogówki
c) uraz oka
d) zapalenie powiek
13. Choroby powiek obejmują
c) zapalenie rogówki, zapalenie spojówek
d) zaćma, afakia
14. Choroby aparatu łzowego obejmują
a) zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie pęcherza moczowego
b) zapalenie powiek, jęczmień, gradówka
c) zapalenie rogówki, zapalenie spojówek
d) zaćma, afakia
15. Przyczyną jęczmienia jest
a) kontuzja
b) infekcja
c) alergie
d) anemia
16. Zapalenie rogówki to
a) tęczówka
b) zapalenie rogówki
c) zapalenie roweru
d) zapalenie powiek
17. Oznaka jaskry wrodzonej u noworodka
a) zez
b) powiększenie rogówki
c) wnętrze gałki ocznej
d) oczopląs
18. Ciśnienie wewnątrzgałkowe w penetrującym urazie oka
a) nie zmienia się
b) gwałtownie wzrosła
c) obniżony
d) nieznacznie zwiększona
19. W przypadku rany penetrującej oka pacjentowi należy wstrzyknąć pozajelitowo
a) antybiotyk o szerokim spektrum działania
b) 40% roztwór glukozy
c) 25% roztwór siarczanu magnezu
d) 1% roztwór kwasu nikotynowego
20. Opieka w nagłych wypadkach na oparzenia kwasem oczu
a) płukać oczy wodą przez 10-20 minut i 0,1% roztworem kwasu octowego
b) płukać oczy wodą przez 10-20 minut i 2% roztworem wodorowęglanu sodu
c) wkroplić 30% roztwór sulfacylu sodu do jamy spojówki i wstrzyknąć maść z antybiotykiem
d) wstrzyknąć maść z antybiotykiem do jamy spojówki b
BADANIA OTORYNOLARYNGOLOGICZNE DLA STUDENTÓW.
(=#) SEKCJA 1. ANATOMIA, FIZJOLOGIA, CHOROBY NOSA I PARANA.
001. Wymień małżowiny nosa:
a) górny, dolny, środkowy;
b) Górna, dolna, środkowa;
c) górny, dolny;
d) boczny, środkowy;
e) Boczny, niższy.
002. Przegrodę nosową tworzą:
a) chrząstka trójkątna, błędnik sitowy, vomer;
d) zatoki szczękowej;
e) Część ustna gardła.
013. Jakie są główne objawy ozeny, z wyjątkiem:
a) cuchnący katar;
b) Brak zapachu;
c) lepki sekret;
d) Szerokie kanały nosowe;
e) Przerost małżowin.
014. Ile etapów wyróżnia się podczas ostrego nieżytu nosa, z wyjątkiem:
a) Etap suchego podrażnienia;
b) Etap wydzieliny śluzowej;
c) Etap wydzielania krwi;
d) Etap wydzieliny śluzowo-ropnej.
015. Jakie rodzaje tamponady stosuje się w celu zatrzymania krwawienia, z wyjątkiem:
a) Średnia tamponada;
b) tamponada przednia;
c) Tamponada tylna.
016. Zasady usuwania ciał obcych z nosa u dzieci, z wyjątkiem:
a) fiksacja dziecka;
b) Okrągłe ciała obce są rozwijane z hakiem;
c) Płaskie ciała obce usuwa się pęsetą;
d) Wciśnięty do nosogardzieli.
017. Jakie objawy są typowe dla skrzywionej przegrody, jak rozpoznać tę chorobę, jakie powinno być leczenie, z wyjątkiem:
b) Rynoskopia przednia;
c) Leczenie chirurgiczne;
d) Zgniły zapach.
018. Objawy kliniczne krwawiącego polipa nosa, jego lokalizacja, z wyjątkiem:
a) Chrzęstna część przegrody nosowej;
b) otwieracz;
c) Częste krwawienia z nosa.
019. Jakie powikłania wewnątrzczaszkowe obserwuje się w chorobach zatok przynosowych, z wyjątkiem:
a) Ropień płata potylicznego;
b) Zakrzepica zatoki jamistej;
c) Ropień płata czołowego;
d) Zapalenie opon mózgowych.
020. Wymień przyczyny skrzywionej przegrody nosowej:
a) anomalie w rozwoju twarzoczaszki i uraz nosa;
b) Uraz nosa;
c) Przewlekły przerostowy nieżyt nosa;
d) polipowatość nosa;
e) Ostry nieżyt nosa.
(=#) CZĘŚĆ 2. ANATOMIA, FIZJOLOGIA, CHOROBY GARDŁA.
001. Jaka formacja anatomiczna jest kontynuacją przestrzeni gardłowej?
b) Tylne śródpiersie;
c) przestrzeń przygardłowa;
d) Przestrzeń wokół migdałów;
e) Przestrzeń przykręgowa.
002. Ile formacji limfatycznych tworzy pierścień limfatyczny Waldeyera-Pirogova?
003. W jakim wieku pojawiają się ropnie gardła?
a) pierwszy rok życia;
b) 10 lat;
c) 30 lat;
d) 50 lat;
e) Ponad 70 lat.
004. Jakie duże naczynie tętnicze znajduje się w pobliżu dolnego bieguna migdałka podniebiennego?
a) Tętnica szyjna wewnętrzna;
b) Tętnica szyjna zewnętrzna;
c) tętnica szyjna wspólna;
d) Tętnica tarczycy;
e) Główny.
005. Wymień formy przerostowego zapalenia gardła:
a) Granulowany, boczny;
b) katar;
c) obrzęk;
e) Zrekompensowane.
006. Jakie są poziomy anatomicznego zwężenia przełyku?
a) Wejście do przełyku, poziom rozwidlenia tchawicy, poziom przepony;
b) poziom rozwidlenia tchawicy, poziom przepony;
c) poziom łuku aorty, poziom przepony;
d) Wejście do żołądka, poziom łuku aorty, poziom przepony.
007. Wymień metody badania nosogardzieli u dzieci?
a) Tylna rynoskopia, badanie cyfrowe;
b) Rynoskopia przednia;
c) RTG, rhinoskopia tylna, badanie cyfrowe, sondowanie;
d) Laryngoskopia pośrednia;
e) Sondowanie.
008. Określ charakterystyczne przyczyny nawrotu migdałków:
a) Naruszenie metabolizmu białek organizmu;
b) Reaktywność alergiczna organizmu, błędy techniczne podczas wykonywania adenotomii;
c) Błędy techniczne podczas wykonywania adenotomii;
d) Usunięcie migdałka we wczesnym dzieciństwie.
009. Podaj najbardziej charakterystyczne obiektywne objawy przewlekłego zapalenia migdałków:
a) „Niebieskawe” i „białe” plamy Voyacheka na błonie śluzowej nosa;
b) Wydzielina śluzowa lub śluzowo-ropna w nosie;
c) Pogrubienie grzbietów bocznych;
d) Gładkość bruzdy środkowej;
e) Podniebienie gotyckie, wydzielina śluzowa lub śluzowo-ropna w nosie, zgrubienie grzbietów bocznych.
010. Objawy wrzodziejącego martwiczego bólu gardła, z wyjątkiem:
a) Obecność owrzodzenia na górnym biegunie migdałków;
b) Brudna szara tablica;
c) Zgniły zapach z ust;
d) brak bólu;
e) Powłoka szarożółta.
011. Określ formacje, w których w krtani i gardle najczęściej zalegają ciała obce, z wyjątkiem:
a) migdałki podniebienne;
b) Valeule;
c) migdałki językowe;
d) Komory krtani;
e) Zatoki gruszkowate.
012. Wymienić postacie kliniczne dusznicy bolesnej, z wyjątkiem:
a) katar;
b) pęcherzykowy;
c) Lakunarny;
d) flegmiczny;
e) Zgorzel.
013. Jakie choroby zakaźne mogą wystąpić w przypadku zapalenia migdałków, z wyjątkiem:
a) Mononukleoza;
b) Błonica;
c) szkarlatyna;
e) Epidemiczne zapalenie opon mózgowych.
014. Określ mięśnie, które podnoszą gardło, z wyjątkiem:
a) Stylo-gardło;
b) podniebienno-gardłowy;
c) Palatolingual;
d) Zwieracze gardła;
e) językowo-gardłowy.
015. Wymień konserwatywne metody leczenia przewlekłego zapalenia migdałków, z wyjątkiem:
a) mycie luk;
b) Opłukać i namoczyć migdałki substancjami leczniczymi;
c) Fizjoterapia;
d) Terapia odczulająca;
e) Usunięcie migdałków.
016. Metody badania gardła obejmują, z wyjątkiem:
a) Tylna rynoskopia;
b) Mezofaryngoskopia;
c) Badanie palcami nosogardzieli;
d) Laryngoskopia pośrednia;
e) Tracheobronchoskopia.
017. Proszę podać główne funkcje limfadenoidalnego pierścienia gardłowego Waldeyera-Pirogova, z wyjątkiem:
a) zakwaterowanie;
b) Odruch;
c) Ochronne;
d) immunologiczne;
e) Hematopoetyczne.
018. Taktyki terapeutyczne w przypadku ropnia okołomigdkowego, z wyjątkiem:
a) nakłucie diagnostyczne;
b) Płukanie ust;
c) otwarcie ropnia;
d) terapia zachowawcza;
e) Wycięcie migdałków ropnia.
019. Wymień warstwy gardła, z wyjątkiem:
a) błona śluzowa;
b) Warstwa włóknista;
c) Warstwa naczyniowa;
d) Mięśnie gardła;
e) Powięź gardła.
020. Wymień najczęstsze objawy ciała obcego w przełyku szyjnym, z wyjątkiem:
a) Ból podczas połykania;
b) Dysfagia;
c) Ból w okolicy nadbrzusza;
d) Zwiększone wydzielanie śliny;
e) Odmowa jedzenia.
021. Określ metody diagnostyczne ciał obcych szyjki macicy przełyku, z wyjątkiem:
a) pharyngolaryngoskopia pośrednia;
b) Przegląd radiografii przełyku szyjnego według Zemtsova;
c) radiografia kontrastowa przełyku;
d) Fibroesophagoskopia;
e) Sztywna esophagoskopia.
022. Wymień możliwe powikłania wynikające z długiego przebywania w przełyku ciała obcego i jego usunięcia, z wyjątkiem:
a) Zapalenie przełyku, ropień ściany przełyku;
b) Krwawienie z dużych naczyń;
c) Perforacja ściany przełyku;
d) zapalenie śródpiersia;
e) Samoistna odma opłucnowa.
023. Wymień najczęstsze objawy kliniczne i radiologiczne ropni okołogardłowych, z wyjątkiem:
a) Asymetria szyi;
b) naciek i bolesność tkanek szyi, często jednostronna;
c) przekrwienie;
d) Na radiogramie szyi według Zemtsova rozszerzenie przestrzeni przedkręgowej i obecność pęcherzyków gazu;
e) Sztywność mięśni potylicznych.
024. Określ objawy młodzieńczego naczyniakowłókniaka
nosogardła, z wyjątkiem:
a) Trudności w oddychaniu przez nos;
b) krwawienia z nosa;
c) Niebo gotyckie, deformacja twarzy;
d) Wymiana otaczających tkanek.
025. Jakie choroby krwi są obserwowane
wtórna dławica piersiowa, z wyjątkiem:
a) Agranulocytoza;
b) białaczka;
c) Pokarmowo – toksyczna aleukia;
d) Kapilarotoksykoza.
026. Jakie są stopnie powiększenia nosogardzieli?
migdałki, z wyjątkiem:
d) 4 łyżki.
027. Wymień naczynia i nerwy przechodzące przez przestrzeń przygardłową, z wyjątkiem:
a) Tętnica szyjna zewnętrzna, tętnica kręgowa;
b) Tętnica szyjna wewnętrzna;
c) Tętnica szyjna wewnętrzna;
d) nerw błędny.
028. W jakich częściach przełyku obserwuje się najgłębsze oparzenia chemiczne, z wyjątkiem:
a) W miejscach zwężeń fizjologicznych;
b) W miejscach anatomicznych zwężeń;
c) Błona śluzowa przełyku.
(=#) CZĘŚĆ 3. ANATOMIA, FIZJOLOGIA, CHOROBY KRTA.
001. Nazwij górną i dolną granicę krtani:
a) nagłośnia;
b) fałdy przedsionkowe i VI kręg szyjny;
d) nagłośnia i VII kręg szyjny;
e) IV i VI kręg szyjny;
f) VII kręg szyjny i chrząstka tarczycy.
002. Jaki rodzaj tracheotomii wykonuje się w przypadku zwężenia krtani u dzieci?
a) Tracheotomia dolna;
b) tracheotomia górna;
c) tracheotomia środkowa;
d) Konikotomia.
003. Jakie są granice tchawicy:
a) VI kręg szyjny, V kręg piersiowy;
b) VII kręg szyjny, IV-V kręg piersiowy;
c) V kręg piersiowy i V kręg szyjny;
d) Dolna krawędź chrząstki tarczycy i V kręg szyjny;
e) Dolna krawędź chrząstki tarczycy i VI kręgu szyjnego.
004. Na jakie grupy dzielą się mięśnie wewnętrzne krtani?
a) Podnoszenie i opuszczanie krtani;
005. W której części krtani sieć limfatyczna jest najbardziej wyraźna?
a) oddział przedsionkowy;
b) dział środkowy;
c) Dział podkładów.
006. Jaki mięsień rozszerza krtań?
a) Tarcza - pierścieniowata;
b) Tarcza - nalewkowaty wewnętrzny;
c) Szufelka tylna - mięsień pierścieniowaty;
e) Tarcza - podjęzykowa.
007. Wymień główne funkcje krtani:
c) Odruchowy, ochronny;
e) Oddechowe, odruchowe.
008. W klasyfikacji raka krtani znajdują się:
a) 4 etapy;
b) 3 etapy;
c) 2 etapy;
d) 5 etapów.
009. Określ oznaki zmian mutacyjnych w krtani u młodych mężczyzn:
a) Zmniejszenie kąta między płytkami chrząstki tarczycy, wystająca górna krawędź chrząstki tarczycy, zwiększenie kości gnykowej;
b) Wzrost kości gnykowej, błona śluzowa krtani jest jasno przekrwiona, niezamknięta głośnia, zmiana siły i barwy głosu;
c) Błona śluzowa krtani jest jasno przekrwiona, niezamknięta głośnia, zmiany siły i barwy głosu;
d) Bolesne połykanie;
e) Kaszel i krwioplucie.
010. Nazwij stawy krtani:
a) Scoop - nagłośniowy;
b) Pierścień - tarczyca, miarka - nagłośnia;
c) Pierścień - nalewkowaty, pierścień - tarczyca;
d) Tarcza - nagłośnia;
e) Nadgłośniowo - pierścieniowaty.
011. Wymień choroby przedrakowe krtani, z wyjątkiem:
a) brodawczak;
b) Włókniak;
c) gruźlica;
d) torbiele komory;
e) naczyniak.
012. Charakteryzuje się obraz kliniczny zapalenia chrzęstno-chrzęstnego krtani, z wyjątkiem:
a) Ból krtani, bolesne przełykanie;
b) Zwiększenie objętości krtani, pogrubienie jej chrząstki;
c) Obrzęk i naciek błony śluzowej krtani;
d) Obecność szaro-brudnych filmów w krtani i gardle;
e) Naruszenie ruchomości krtani i zwężenia.
013. Obraz laryngoskopowy w ostrym zapaleniu krtani, z wyjątkiem:
a) Infiltracja błony śluzowej;
b) Krwotoki punktowe;
d) Opuchlizna fałd;
e) Guzki śpiewaków.
014. Wymień przyczyny ostrego zapalenia krtani, z wyjątkiem:
a) Choroby zakaźne;
b) hipotermia;
d) Zagrożenia zawodowe;
e) dusznica bolesna.
015. Które chrząstki krtani są szkliste, z wyjątkiem:
a) tarczyca;
b) nalewkowaty;
c) W kształcie rogu;
d) nagłośnia;
e) pierścieniowata.
016. Nazwij zewnętrzne mięśnie krtani, z wyjątkiem:
a) Mostek - gnykowy;
b) Tarcza - pierścieniowata;
c) nalewkowaty przedni;
e) Mostek - tarczyca;
f) Tarcza - podjęzykowa.
017. Co tworzy przedsionek krtani, z wyjątkiem:
a) Valeule;
b) nagłośnia;
c) miarka - fałd nagłośniowy;
d) chrząstki nalewkowate;
e) Fałdy komorowe.
018. Leczenie ostrego zapalenia krtani, z wyjątkiem:
a) Antybakteryjny;
b) Infuzja substancji leczniczych do krtani;
c) Wdychanie;
d) Kauteryzacja błony śluzowej;
e) Terapia przeciwobrzękowa.
019. Wymień postacie kliniczne przewlekłego zapalenia krtani, z wyjątkiem:
a) nieżytowe zapalenie krtani;
b) podgłośniowe zapalenie krtani;
c) Hiperplastyczne zapalenie krtani;
d) Zanikowe zapalenie krtani;
e) Przerostowe zapalenie krtani.
020. Jak przebiega unerwienie krtani, z wyjątkiem:
a) Nerw krtaniowy górny;
b) nerw błędny;
c) językowo - nerw gardłowy, nerw podjęzykowy;
d) dolny nerw krtaniowy.
021. Wymień formy przewlekłego przerostowego zapalenia krtani, z wyjątkiem:
limitowany;
b) przerost;
c) Rozproszony.
022. Określ anatomiczne formacje środkowej części krtani, z wyjątkiem:
a) fałdy przedsionkowe;
c) Zaczerpnięty, nagłośnia;
d) komory krtaniowe.
023. Jakie choroby powodują zakaźne ziarniniaki narządów ENT, z wyjątkiem:
a) gruźlica;
b) ziarniniakowatość Wegenera;
c) Kiła;
d) twardzina;
e) toczeń.
024. Określ przyczynę fałszywego zadu, z wyjątkiem:
a) tło alergiczne;
b) skaza wysiękowa;
c) migdałki;
d) Zakażenie adenowirusem.
025. Metody diagnostyczne ciał obcych tchawicy i oskrzeli obejmują, z wyjątkiem:
a) Radiografia;
b) Tomografia;
c) Laryngoskopia bezpośrednia;
d) Tracheobrochoskopia.
026. W jakich częściach dróg oddechowych zlokalizowane są nacieki twardówki i blizny, z wyjątkiem:
a) wejście do nosa;
c) nosogardziel;
d) gardło dolne, nagłośnia;
e) Podgłośniowa część krtani, rozwidlenie tchawicy.
(=#) CZĘŚĆ 4. ANATOMIA, FIZJOLOGIA I CHOROBY UCHA.
001. Co rejestrują kanały półkoliste:
a) przyspieszenie odśrodkowe;
b) Ruch prostoliniowy;
c) przyspieszenie dośrodkowe;
d) przyspieszenia kątowe;
e) Atrakcyjność Ziemi.
002. Czynnikiem etiologicznym zapalenia błony śluzowej ucha środkowego jest:
a) Grzyby drożdżopodobne;
b) grzyby pleśniowe;
c) Zielony paciorkowiec;
d) paciorkowce śluzowe;
e) Staphylococcus aureus.
003. W jakiej części jamy czaszki otwiera się akwedukt ślimakowy?
a) Przedni dół czaszki;
b) Tylny dół czaszki;
c) Środkowy dół czaszki;
d) Rombowy dół;
e) Akwedukt Sylwiusza.
004. Jaki jest odpowiedni bodziec dla kanałów półkolistych i jaki jest próg jego pobudliwości?
a) Przyspieszenie kątowe 2 - 3 stopnie na sekundę;
b) Przyspieszenie kątowe 4 - 5 stopni na sekundę;
c) Przyspieszenie prostoliniowe 4 - 5 stopni na sekundę;
d) Przyspieszenie prostoliniowe 2 - 3 stopnie na sekundę;
e) Przyspieszenie kątowe 1 - 2 stopnie na sekundę.
005. W strefie jakich częstotliwości ucho ludzkie najlepiej słyszy dźwięki?
a) 50 Hz - 100 Hz;
b) 8000 - 10000 Hz;
c) 800 Hz - 2000 Hz;
d) 10000 - 13000 Hz;
e) 10-50 Hz.
006. Jaką pomoc chirurgiczną wykonuje się w ostrym ropnym zapaleniu ucha środkowego powikłanym zapaleniem wyrostka sutkowatego, ropniem podokostnowym?
a) Paracenteza błony bębenkowej;
b) Ogólna operacja jamy ucha;
c) Antrotomia;
d) Attykotomia;
e) Antromastoidotomia.
007. Ile otworów otwierają się do przedsionka kanały półkoliste?
a) Cztery otwory;
b) Pięć dołków;
c) Dwa otwory;
d) Jeden otwór;
e) Trzy otwory.
008. Jakie ruchy rejestruje aparat przedsionka?
a) przyspieszenie prostoliniowe, przyspieszenie ziemskie;
b) przyspieszenie kątowe, przyspieszenie prostoliniowe;
c) przyspieszenie ziemskie, przyspieszenie kątowe;
d) grawitacja ziemska, przyspieszenie kątowe;
e) Przyspieszenie prostoliniowe, przyspieszenie kątowe.
009. Wyszczególnić pacjentów ze złośliwymi chorobami laryngologicznymi - narządy II grupy klinicznej?
a) nieuleczalne;
b) Otrzymał kurs leczenia skojarzonego z całkowitą regresją guza;
c) Po ablastycznym chirurgicznym usunięciu guza i węzłów chłonnych;
d) Pierwotni pacjenci w stadium I - II - III - IV bez przerzutów odległych;
e) Nawrót choroby.
010. Z jakich działów składa się ucho zewnętrzne, z wyjątkiem:
a) małżowina uszna;
b) Zewnętrzny przewód słuchowy;
c) błona bębenkowa;
d) Jama bębenkowa, trąbka Eustachiusza.
011. Z jakich części składa się strzemię, z wyjątkiem:
dalej;
c) Podnóżek;
d) uchwyt.
012. Jak określa się kierunek oczopląsu?
a) przez szybki składnik;
b) przez powolny składnik;
c) patrząc na wprost;
d) Spójrz w górę;
d) Spójrz w dół.
013. Ile stopni odchylenia tułowia wyróżnia się w teście Woyacheka?
a) Jeden stopień;
b) Dwa stopnie;
c) Trzy stopnie;
d) Cztery stopnie;
e) Pięć stopni.
014. Z jakich działów składa się przewód słuchowy?
a) błoniasty;
b) chrząstkowy;
c) Płetwiaste - chrzęstno-kostne;
d) Kość.
015. W jakiej części kości skroniowej znajduje się ucho wewnętrzne?
a) proces wyrostka sutkowatego;
b) Łuski kości skroniowej;
c) Piramida;
d) ślimak;
e) Kość potyliczna.
016. Najczęściej mikroorganizmy wnikają do
ucho środkowe przez:
a) Trąbka Eustachiusza (droga nosowo-cylindryczna);
b) Zewnętrzny przewód słuchowy w przypadku uszkodzenia błony bębenkowej;
c) Krew (droga krwiopochodna);
d) Z jamy czaszki wzdłuż nerwów przedsionkowo-ślimakowych i twarzowych (okołonerwowo);
e) Z komórek wyrostka sutkowatego z pierwotnym zapaleniem wyrostka sutkowatego (ścieżka wsteczna).
017. W przewlekłym nieżytowym zapaleniu ucha obserwuje się:
a) pogrubienie błony bębenkowej;
b) Jego występ do zewnętrznego przewodu słuchowego;
c) Zanik i ścieńczenie błony bębenkowej;
d) Hyperemia rozciągniętej części błony bębenkowej;
e) Stożek światła jest dobrze zaznaczony.
018. Nekroliza jakiej tkanki występuje u małych dzieci w uchu środkowym?
a) łączenie;
b) nabłonek;
c) śluzowaty;
d) chrząstka;
e) Kość.
019. Nazwij mięśnie błony bębenkowej:
b) Strzemię, mięsień, który rozciąga błonę bębenkową;
c) Krawiectwo;
d) Boczny mięsień, który rozciąga błonę bębenkową.
020. Co to jest analizator przedsionkowy?
a) przedsionek, kanały półkoliste;
b) Kanały półkoliste;
d) ślimak;
e) Organ Cortiego.
021. Jakie płyny znajdują się w uchu wewnętrznym?
a) Perilimfa, endolimfa;
b) Osocze krwi;
c) wysięk;
d) Endolimfa;
e) Przesięk.
022. Określ przyczyny wylewu do uszu:
a) Urazowe uszkodzenie mózgu, uraz opony twardej podczas operacji ucha, przewlekłe ropne destrukcyjne zapalenie ucha, guzy obejmujące oponę twardą i powodujące jej zniszczenie;
b) Wodogłowie;
c) Uszkodzenie opony twardej podczas operacji ucha;
d) Guzy przedniego płata mózgu;
e) Przewlekłe ropne destrukcyjne zapalenie ucha środkowego, guzy obejmujące oponę twardą i powodujące jej zniszczenie.
023. Określ główne instrumentalne i inwazyjne metody diagnozowania otogenicznego ropnia płata skroniowego mózgu:
a) Nakłucie kręgosłupa;
b) Reoencefalografia;
c) M - echoskopia, elektroencefalografia;
d) Angiografia tętnic szyjnych, tomografia komputerowa, M - echoskopia, elektroencefalografia;
e) RTG czaszki.
024. Wśród zakaźnego zapalenia ucha środkowego najcięższe zmiany martwicze obserwuje się u pacjentów z:
a) szkarlatyna, odra;
b) Grypa, szkarlatyna;
d) Błonica;
e) krztusiec.
025. Stałymi objawami klinicznymi przewlekłego ropnego zapalenia ucha środkowego są:
a) Otorhoe;
b) Wrażenie hałasu w głowie;
c) Trwała perforacja błony bębenkowej, wysięk ucha, brak równowagi;
f) Utrata słuchu, otorrhoea, uporczywa perforacja błony bębenkowej.
026. Otoskopowe objawy diagnostyczne ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego to:
a) przekrwienie błony bębenkowej;
b) Matowy kolor i bliznowacenie błony bębenkowej, wystawanie błony bębenkowej, wydzielina śluzowo-ropna;
c) występ błony bębenkowej;
d) Skrócenie rękojeści młoteczka i stożka świetlnego;
e) wydzielina śluzowo-ropna, przekrwienie błony bębenkowej, wysunięcie błony bębenkowej;
f) Granulacja w świetle przewodu słuchowego zewnętrznego.
027. Ból w ostrym ropnym zapaleniu ucha środkowego spowodowany jest uciskiem obrzękowej błony śluzowej i wysięku na gałęzie:
a) Nerw twarzowy, język - nerw gardłowy;
b) Nerw trójdzielny, język - nerw gardłowy;
c) nerw językowo - gardłowy;
d) Nerw przedsionkowo-ślimakowy;
e) Nerw słuchowy.
028. Jakie testy przedsionkowe ze stymulacją analizatorem przedsionkowym są szeroko stosowane w klinice?
a) Rotacyjne, kaloryczne, ciśnieniowe;
b) Kaloryczne, ciśnieniowe, galwaniczne;
c) galwaniczne;
d) pokój prasowy;
e) Chemiczny.
029. Jakie kamertony są najczęściej używane w badaniu słuchu?
a) S-128, S-256;
b) S-256, S-2048;
e) S-2048.
030. Wymień metody badania słuchu u małych dzieci, z wyjątkiem:
a) Określenie odruchów ślimakowo-powiekowych, ślimakowo-źrenicowych, ślimakowo-krtaniowych;
b) Obrót oczu i głowy pod wpływem dźwięku;
c) obiektywna audiometria;
d) Akumetria, audiometria nadprogowa.
031. Co jest typowe dla pacjentów z wadami błony bębenkowej?
a) Wydzielina z ucha, utrata słuchu;
b) przekrwienie ucha, wydzielina z ucha;
c) Ubytek słuchu;
d) Wzrost temperatury;
d) słabość.
032. Jakie grupy odruchów powstają podczas stymulacji przedsionkowej?
a) Reakcja sensoryczna, reakcja wegetatywna, reakcja somatyczna;
b) reakcja wegetatywna;
c) Reakcja somatyczna;
d) Reakcja przedsionkowa, reakcja somatyczna;
e) Odczyn otolitowy, odczyn wegetatywny, odczyn somatyczny.
033. Jakie są metody badania słuchu za pomocą mowy?
a) Mowa potoczna, mowa szeptana, krzyk z przytłumieniem ucha przeciwległego grzechotką;
b) mowa szeptana, mowa potoczna;
c) Audiometria;
d) Krzyk z tłumieniem przeciwległego ucha grzechotką;
e) Badanie kamertonu.
034. Przyczyny rozlanego zapalenia przewodu słuchowego zewnętrznego, z wyjątkiem:
a) zapalenie wyrostka sutkowatego;
b) Uraz mechaniczny;
c) Czynniki termiczne;
d) podrażnienie chemiczne;
e) Zakażenie.
035. Cechą kliniczną ostrego zapalenia ucha u dzieci jest obecność, z wyjątkiem:
a) Zjawisko dyspepsji jelitowej;
b) Zjawisko meningizmu;
c) Senność, letarg;
d) Zaburzenia przedsionkowe;
e) Zaburzenia wątroby.
036. Wymień główne środki terapeutyczne u pacjentów z powikłaniami wewnątrzczaszkowymi, z wyjątkiem:
a) Leczenie chirurgiczne;
b) Masywna antybiotykoterapia;
c) Odwodnienie;
d) Detoksykacja;
e) Terapia hormonalna.
037. Wymień ćwiartki błony bębenkowej, z wyjątkiem:
a) Przedni - górny;
b) Przedni - dolny;
c) Medialny;
d) Tylny - górny;
e) Tylny - dolny.
038. Na jakie działy analizatora słuchowego może mieć wpływ zapalenie nerwu słuchowego, z wyjątkiem:
a) Dział Receptorów;
b) Prowadzenie dróg;
c) Wydział Centralny;
d) Przedsionek ślimaka.
039. Charakteryzuje się złamanie podłużne piramidy kości skroniowej, z wyjątkiem:
a) Stopniowy występ w odcinku kostnym zewnętrznego przewodu słuchowego;
b) przewodzeniowy ubytek słuchu;
c) Pęknięcie błony bębenkowej;
d) Pęknięcie torebki labiryntowej;
e) Krwawienie.
040. Jakie objawy można wykorzystać do diagnozowania zapalenia wyrostka sutkowatego, z wyjątkiem:
a) Obfite wydzieliny z ucha;
b) wystające ucho;
c) Ból w badaniu palpacyjnym wyrostka sutkowatego;
d) Zmniejszona pneumatyzacja wyrostka sutkowatego;
e) zatkane ucho.
041. Imienne testy kamertonowe do diagnozowania otosklerozy, z wyjątkiem:
a) Doświadczenie galaretki;
b) doświadczenie Rinne;
c) eksperyment Cytowicza;
d) doświadczenie Federici;
e) Eksperyment Binga.
042. Określ główne objawy zapalenia nadbębenkowego, z wyjątkiem:
a) Centralna perforacja w mezotympanonie;
b) Perforacja brzeżna błony bębenkowej;
c) Cuchnący ropny sekret;
d) Ubytek słuchu;
e) Uszkodzenie struktur kostnych ucha.
043. Jakie są objawy przewlekłego ropnego zapalenia ucha środkowego, z wyjątkiem:
a) granulacja;
b) Przedłużone ropienie z ucha;
c) Trwała perforacja błony bębenkowej;
d) Ubytek słuchu;
e) Obecność siarki w przewodzie słuchowym zewnętrznym.
044. Co odnosi się do części przewodzącej dźwięk analizatora słuchowego, z wyjątkiem:
a) małżowina uszna;
b) organ Cortiego;
c) kanał słuchowy;
d) Jama bębenkowa z zawartością;
e) ślimak.
045. Wymień trzy postacie kliniczne sepsy otogennej, z wyjątkiem:
a) posocznica;
b) posocznica;
c) zespół oddechowy;
d) Wstrząs bakteryjny.
046. W przypadku otogenicznego ropnia lewego płata skroniowego mózgu u osób praworęcznych jest charakterystyczny, z wyjątkiem:
a) Ból głowy pogarsza się przez pukanie w czaszkę;
b) niedowład połowiczy po lewej stronie;
c) Amnestyczna afazja;
d) Bradykardia;
e) Ogólny letarg, letarg, senność;
e) Przekrwienie dna oka.
047. Wymień etapy rozwoju otogenicznego ropnia mózgu, z wyjątkiem:
a) Inicjał;
b) utajone;
d) ostry;
e) Terminal.
048. Wymień punkty identyfikujące błonę bębenkową, z wyjątkiem:
a) Krótki wyrostek młoteczka;
b) rękojeść młotka;
c) Fałdy przednie i tylne;
d) Stożek świetlny;
e) Kwadranty.
049. W otogennym ropnym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych charakterystyczne są zmiany w płynie mózgowo-rdzeniowym, z wyjątkiem:
a) Wzrost ciśnienia;
b) Zmiana przejrzystości;
c) Wzrost liczby elementów komórkowych, głównie neutrofili;
d) Wzrost cukru i chlorków;
e) Zwiększenie zawartości białka.
050. Określ objawy rozlanego otogennego ropnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, z wyjątkiem:
a) Intensywny ból głowy, nudności;
b) ciężki stan i wysoka temperatura ciała;
c) Dodatnie objawy Kerniga i Brudzińskiego, sztywność karku;
d) Szczęskość mięśni żucia;
e) pozycja wymuszona.
051. Określić środki terapeutyczne w przewlekłym nieżytowym zapaleniu ucha, z wyjątkiem:
a) Pomoc chirurgiczna: adenotomia, usunięcie przerośniętych tylnych końców małżowin nosowych, polipa nozdrzy tylnych;
b) Blokady paramięsne;
c) Wydmuchiwanie rurek słuchowych;
d) Masaż wibracyjny błony bębenkowej;
e) Fizjoterapia.
052. Określić, jakie interwencje chirurgiczne są wykonywane w przewlekłym wysiękowym zapaleniu ucha środkowego, z wyjątkiem:
a) Myringotomia;
b) Tympanopunktura;
c) Chirurgia ogólna jamy ucha;
d) Przetoczenie jamy bębenkowej;
e) Drenaż antrum przezsutkowa.
053. Określić środki terapeutyczne w ostrym nieżytowym zapaleniu ucha, z wyjątkiem:
a) Terapia przeciwzapalna, zmniejszająca przekrwienie, odczulająca;
b) Antrotomia;
c) Krople do nosa zwężające naczynia krwionośne;
d) Fizjoterapia;
e) Wydmuchiwanie rurek słuchowych.
054. Charakteryzuje się obraz otoskopowy w nieżytowym zapaleniu ucha środkowego, z wyjątkiem:
a) cofnięcie błony bębenkowej;
b) Skrócenie rękojeści młoteczka;
c) Jasne przekrwienie błony bębenkowej;
d) Skrócenie odruchu świetlnego;
e) Wyeksponowanie tylnego fałdu.
055. Określ instrumentalne metody diagnozowania otosklerozy, z wyjątkiem:
a) Audiometria progu tonalnego;
b) Audiometria mowy;
c) Elektroencefalografia;
d) Impedanometria akustyczna i tympanometria;
e) Doświadczenie z kamertonami Federici, Rinne.
056. Jakie są główne przyczyny zapalenia nerwu ślimakowego, z wyjątkiem:
a) uraz i zapalenie ucha środkowego i wewnętrznego;
b) Efekt toksyczny;
c) choroba OUN;
d) Choroba układu limfatycznego;
e) Choroba powodująca zmianę reologii i składu krwi.
057. Z jakimi chorobami należy różnicować chorobę Meniere'a, z wyjątkiem:
a) nerwiak z VIII pary;
b) Wodogłowie;
c) Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych kąta mostowo-móżdżkowego;
d) Zapalenie błędnika;
e) Kręgosłupowa dysfunkcja przedsionkowa.
058. Wymień operacje wykonywane w chorobie Meniere'a, z wyjątkiem:
a) Drenaż worka endolimfatycznego;
b) Przekroczenie struny bębna;
c) Wycięcie splotu bębenkowego;
d) Operacja Arelanza;
e) Ossikulotomia.
059. Choroba Meniere'a charakteryzuje się, z wyjątkiem:
a) Zmienny ubytek słuchu;
b) Ataki zawrotów głowy;
c) Ubytek słuchu o niskiej częstotliwości we wczesnych stadiach choroby;
d) Dodatni FUNG po uszkodzonej stronie;
e) Negatywne doświadczenia Federici po stronie dotkniętej chorobą.
060. Oczopląs nie charakteryzuje się:
kierunek;
b) Samoloty;
c) Reakcje uczniów;
d) Amplituda;
a) spontaniczne, optyczne;
b) dociskacz;
c) Kinetyczny;
d) Kaloryczne;
e) Obrotowy; pozycyjny.
062. Przyczyną głuchoty u dziecka w okresie rozwoju płodu może być, z wyjątkiem:
a) infekcja;
b) Zatrucie;
c) Konflikt immunologiczny;
d) Nieprawidłowa pozycja płodu;
e) Choroby genetyczne.
063. Jakie formacje anatomiczne znajdują się na przyśrodkowej ścianie jamy bębenkowej, z wyjątkiem:
b) struna bębna;
c) Okienko owalne;
d) Okrągłe okno;
e) Nerw twarzowy.
064. Jakie eksperymenty są wykorzystywane do badania przewodnictwa kostnego, z wyjątkiem:
a) doświadczenie Webera;
b) doświadczenie Schwabacha;
c) doświadczenie Rinne;
d) eksperyment Voyachka;
e) Doświadczenie Federici.
065. Wymień główne grupy komór powietrznych, z wyjątkiem:
a) wierzchołkowy;
b) Perianthral, kanciasty;
c) Perisinus;
d) powierzchniowy;
d) z powrotem.
066. Z jakimi częściami OUN są połączone obwodowe receptory analizatora przedsionkowego, z wyjątkiem:
a) rdzeń kręgowy (kolumny przednie i boczne);
b) móżdżek;
c) Tworzenie siatkowate;
d) kora mózgowa;
e) Płat czołowy.
067. Jakie rodzaje reakcji występują podczas podrażnienia kanałów półkolistych, z wyjątkiem:
a) zawroty głowy;
b) oczopląs;
c) Zmiana częstości akcji serca;
d) Odchylenie głowy w kierunku wolnej składowej oczopląsu;
e) Adiadochokineza.
068. Określa się drożność trąbek słuchowych, z wyjątkiem:
a) Według Politzera;
b) Według Valsalvy;
c) Według Taynbee;
d) Manometria uszu;
e) Tympanometria.
069. Jakie działy wyróżniają się w błoniastym labiryncie, z wyjątkiem:
a) Przejście błoniaste ślimaka;
b) Matoczka;
c) woreczek;
d) Kanały półkoliste;
e) Błona powłokowa.
070. Wymień typy struktury wyrostka sutkowatego, z wyjątkiem:
a) Pneumatyczny;
b) sklerotyczny;
c) Korowe;
d) dyplomatyczny;
e) Mieszane.
071. Czynniki wpływające na pojawienie się czyraku przewodu słuchowego zewnętrznego, z wyjątkiem:
a) zapalenie skóry;
b) ropne zapalenie ucha środkowego;
c) Przylepne zapalenie ucha środkowego;
d) Urazy skóry;
e) Cukrzyca.
072. Określ wskazania do zabiegu ogólnego odkażania ubytków na uchu, z wyjątkiem:
a) Przewlekłe ropne - niszczące zapalenie nabłonka;
b) Perlak ucha środkowego;
c) Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego z powikłaniami wewnątrzczaszkowymi;
d) Ostre ropne zapalenie ucha środkowego;
e) Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego, zapalenie nadbębenkowe, niedowład nerwu twarzowego.
073. Z połączonym uszkodzeniem ucha zewnętrznego i środkowego, z wyjątkiem:
a) Krwawienie z esicy i opuszki żyły szyjnej;
b) Paraliż pieczęci twarzowej;
c) Ograniczony i rozproszony labirynt;
d) płyn z uszu;
e) Porażenie nerwu językowo-gardłowego.
074. Określ wskazania do paracentezy błony bębenkowej u małych dzieci, z wyjątkiem:
a) Hipertermia, zatrucie;
b) niespokojne zachowanie;
c) Wyraźne zwężenie przewodu słuchowego zewnętrznego;
d) Naciek, przekrwienie i wystawanie błony bębenkowej;
e) Brak ucha.
075. Z jakich warstw składa się błona bębenkowa, z wyjątkiem:
a) naskórek;
b) Warstwa włóknista;
c) Błona naczyniowa;
d) błona śluzowa.
076. Przyczyny powstawania korków siarkowych, z wyjątkiem:
a) Ostre zapalenie ucha;
b) Zaburzenia metaboliczne w organizmie;
c) Zwężenie kanału słuchowego;
d) Zwiększona lepkość siarki.
077. Z jakich działów składa się ucho środkowe, z wyjątkiem:
a) jama bębenkowa;
b) ślimak;
c) trąbka Eustachiusza;
d) Antrum.
078. Wymień warstwy błony bębenkowej w części rozciągniętej, z wyjątkiem:
a) naskórek;
b) Warstwa włóknista;
c) błonę śluzową;
d) warstwa mięśniowa.
079. Nazwij podłogi jamy bębenkowej, z wyjątkiem:
a) epitympanon;
b) Mezotympanon;
c) hipotympan;
d) Górny, środkowy.
080. Na jakie działy dzieli się labirynt kostny, z wyjątkiem:
ślimak;
b) torebka, macica;
c) przedsionek;
d) kanały półkoliste.
081. Wymień stopnie oczopląsu, z wyjątkiem:
a) pierwszy;
b) Drugi;
c) trzeci;
Na który z narządów laryngologicznych najczęściej wpływają nowotwory złośliwe?
Odpowiadać: Krtań
101.
Zwróć uwagę, jaka jest kolejność pojawiania się objawów ucha w chemodectoma ucha środkowego.
Odpowiadać: Hałas, utrata słuchu, przekrwienie i wysunięcie błony bębenkowej, polip przewodu słuchowego, krwawienie
102.
Czym jest symulacja
Odpowiadać: Przesada istniejącej choroby
103.
Na której ścianie jamy bębenkowej znajduje się szczelina między płaskonabłonkową i skalistą częścią kości skroniowej?
Odpowiadać: na szczycie.
104.
Jakie struktury anatomiczne nie są częścią ucha środkowego?
Odpowiadać: Narząd korty.
105.
Jaki jest kształt błony bębenkowej u osoby dorosłej?
Odpowiadać: owalny.
106.
Czym jest pokryte owalne okno?
Odpowiadać: podnóżek strzemienia.
107.
Jaka jest najgrubsza ściana zatoki czołowej?
Odpowiadać: przód.
108.
Krew żylna z jamy nosowej i zatok przynosowych wpływa do:
Odpowiadać: układ przednich żył twarzowych i ocznych.
109.
Górną ścianę jamy nosowej tworzą:
Odpowiadać: płytka sitowa kości sitowej.
110.
W jakim kierunku zostanie skierowany oczopląs, gdy lewy błędnik zostanie podrażniony kaloryzacją na gorąco:
Odpowiadać: Szybka składowa oczopląsu skierowana jest w lewo.
111.
Neurony wtórne aparatu przedsionkowego są połączone z:
Odpowiedź: jądra nerwów okoruchowych, nerw błędny, móżdżek, przednie rogi rdzenia kręgowego, kora mózgowa.
112.
Na przyśrodkowej ścianie jamy bębenkowej znajdują się:
Odpowiadać: przedsionek i bańka poziomego kanału półkolistego.
113.
Granice bocznej przestrzeni przygardłowej nie są:
Odpowiadać: mięsień mostkowo-mostkowy.
114.
Następujące formacje przechodzą wzdłuż bocznej przestrzeni przygardłowej, z wyjątkiem:
Odpowiadać: mięsień mostkowo-mostkowy.
115.
Tkanka paramigdałkowa jest
Odpowiadać: Włókno migdałka podniebiennego.
116.
Unerwienie gardła przeprowadzają następujące gałęzie, z wyjątkiem:
Odpowiadać: trójdzielny.
117.
Odchylenia reaktywne mięśni tułowia i kończyn skierowane są na:
Odpowiadać: w kierunku powolnej składowej oczopląsu.
118.
W celu wykrycia oczopląsu wzrok pacjenta kieruje się na składową oczopląsową:
Odpowiadać: szybki.
119.
Oczopląs optokinetyczny występuje z powodu:
Odpowiadać: stymulacja wzrokowa przez poruszające się obiekty.
120.
W której cewce ślimaka są odbierane niskie dźwięki?
Odpowiadać: na górze.
121.
Jak nazywa się eksperyment w porównawczym badaniu kamertonem słuchu z wyrostka sutkowatego i tragusa małżowiny usznej?
Odpowiadać: Eksperyment Lewisa-Federici.
122.
Ropień płata czołowego mózgu nie jest typowy:
Odpowiadać: ataksja.
123.
Powikłania rynogenowe zakrzepicy zatok jamistych:
Odpowiadać: zaburzenie świadomości.
124.
Ropień gardła często występuje w:
Odpowiadać: brak zależności od wieku.
125.
W jakich chorobach ucha na audiogramie pojawia się ząb Carharta
Odpowiadać: + Z otosklerozą
126.
Pacjent z nadciśnieniem jest przeciwwskazany w krwawieniach z nosa do namaczania tamponów:
Odpowiadać: roztwór efedryny.
127.
Jaka jest natura zawrotów głowy w chorobie Meniere'a?
Odpowiadać: systemowy.
128.
Jakiemu symbolowi T odpowiada, jeśli guz pierwotny pacjenta dotyczy 2 części anatomicznych dowolnego narządu laryngologicznego?
Odpowiadać: T2
129.
Jak wyraźna jest szczelina powietrzno-kostna na audiogramie w przypadku zawodowego ubytku słuchu?
Odpowiadać: jest na średnich częstotliwościach.
130.
Jakie są najczęstsze przyczyny miejscowych krwawień z nosa?
Odpowiadać: urazy, ciała obce, guzy nosa, procesy zanikowe.
131.
W przypadku obfitych krwawień z nosa użyj:
Odpowiadać: przednia i tylna tamponada.
132.
Ile razy większa jest powierzchnia błony bębenkowej niż powierzchnia stopy strzemienia?
Odpowiadać: 17 razy
133.
Jaka jest średnia siła języka mówionego?
Odpowiadać: 60dB
134.
Doświadczenie w badaniach porównawczych przewodnictwa powietrznego i kostnego nosi nazwę:
Odpowiadać: Rinne
135.
W przypadku otogennego zapalenia opon mózgowych nie jest typowe:
Odpowiadać: + bradykardia.
136.
W zakrzepicy zatok jamistych nie obserwuje się następujących objawów lokalnych:
Odpowiadać: niedowład nerwu twarzowego.
137.
Dla otogenicznego ropień mózgu nie jest typowy:
Odpowiadać: częstoskurcz.
138.
Która zatoka jest najpierw dotknięta zakrzepicą zatok otogennych?
Odpowiadać: esicy.
139.
Najczęściej występuje zapalenie błędnika:
Odpowiadać: z epitympanitis.
140.
Powikłania śródczaszkowe rozwijają się głównie w chorobach:
Odpowiadać: ucho środkowe
141.
Gdzie gromadzi się ropa w ropniu zewnątrzoponowym?
Odpowiadać: między oponą twardą a kością
142.
Do jakich formacji może rozprzestrzeniać się skrzeplina z esicy w kierunku czaszki?
Odpowiadać: do zatoki jamistej
143.
Funkcja, której nerwy czaszkowe mogą być zaburzone w ropniu płata czołowego w stadium jawnym
Odpowiadać: okoruchowy
144.
Ciała obce w jamie nosowej muszą zostać usunięte
Odpowiadać: tępe szydełko
145.
Trudności w oddychaniu przez nos są objawem następujących stanów, z wyjątkiem:
Odpowiadać: perforacja przegrody nosowej w okolicy chrzęstnej
146.
Ile płynu dziennie u zdrowej osoby wydzielają śluzówki nosa i zatok?
Odpowiadać: 5000 ml
147.
Uraz, do której ściany nosa i zatok przynosowych rozwija się wydzielina z nosa?
Odpowiadać: płytka sitowa i tylna ściana zatoki czołowej
148.
Receptor otolitu znajduje się w:
Odpowiadać: woreczki na progu labiryntu
149.
Błoniasty labirynt wypełniony jest:
Odpowiadać: endolimfa
150.
W przewlekłym ropnym zapaleniu nadbębenkowym z perlakiem ropnym w sposób zaplanowany pokazano przede wszystkim:
Odpowiadać: leczenie chirurgiczne w celu - elektywne skanowanie radykalne operacje na tle antybiotykoterapii
151.
Pacjent K., 23 lata, skarży się na zatkany nos, ubytek słuchu,
hałas w uszach. Miała historię SARS około tygodnia temu. Na egzaminie:
AD-AS Mt lekko różowy, wstrzyknięcie naczyń wzdłuż rękojeści młoteczka.
SR-4m, błona śluzowa nosa jest przekrwiona, obrzękowa, śluzowo-ropna.
Jaka jest diagnoza:
Odpowiadać: Dwustronne zapalenie guza i gardło
152.
Pacjentka zwróciła się do otorynolaryngologa z dolegliwościami silnego swędzenia uszu, które okresowo przeradzało się w uczucie bólu. W wywiadzie kilkukrotne zaostrzenie w postaci zewnętrznego rozlanego zapalenia ucha środkowego. Przy otoskopii: AD -AS - kanały słuchowe wypełnione są płytkami suchego naskórka, czasami złuszczającego się w postaci odlewów. Po ich usunięciu kolor Mt-grey z obu stron bez punktów identyfikacyjnych, lekko pokryty „puchem”.
Jaka jest diagnoza:
Odpowiadać: Grzybicze zapalenie ucha zewnętrznego
153.
Pacjent G. zgłosił się do lekarza ze skargami na uczucie zatkanego ucha lewego, utratę słuchu, szumy uszne (o niskiej częstotliwości), uczucie przetoczenia płynu w uchu, autofonię. W otoskopii: AD -AS - kanały słuchowe - są wolne, Mt- po lewej stronie koloru szarego lekko wybrzuszenia. ShR- 3m. Mt po prawej stronie jest szary. Rynoskopia: Błona śluzowa nosa jest nieco subatroficzna, przegroda nosowa jest zakrzywiona w prawo, w postaci grzbietu na poziomie dolnego kanału nosowego.
Jaka jest diagnoza:
Odpowiadać: Zapalenie błony śluzowej ucha środkowego
154.
Pacjent zgłosił się do lekarza ze skargami na silny ból w prawym uchu. Z wywiadu ostro zachorowała po ostrych infekcjach dróg oddechowych. Ból w uchu pojawił się w nocy, nagle ustąpił w gardle, w głowie. Ból w moim uchu był nie do zniesienia. W otoskopii: AD -AS - kanały słuchowe wolne, Mt po lewej stronie szare, Mt po prawej stronie wybrzuszenia, brak punktów identyfikacyjnych, błona bębenkowa silnie przekrwiona. Rynoskopia: Błona śluzowa nosa jest umiarkowanie obrzęknięta, śluzowo-ropna wydzielina we wspólnym kanale nosowym.
Jaka jest diagnoza:
Odpowiadać: Ostre zapalenie ucha środkowego
155.
Pacjent trafił na izbę przyjęć ze skargami na silny ból ucha. Uważa się za chorego przez 3 dni po wystąpieniu objawów SARS. W otoskopii: AS - bez kanału słuchowego, Mt-szary po lewej stronie, AD - kanał słuchowy jest zwężony w odcinku kostnym z powodu wystającej formacji pęcherzowej wypełnionej treścią krwotoczną, zlokalizowanej na tylnej ścianie kanału słuchowego z przejściem do błony bębenkowej.
Jaka jest diagnoza:
Odpowiadać: pęcherzowe zapalenie ucha środkowego
156.
Pacjent skarży się na silny ból ucha po lewej stronie, promieniujący do okolicy skroniowej i ciemieniowej, pogarszany przez żucie, wzrost temperatury do 37,7? Przy otoskopii: AS - w przewodzie słuchowym - na ścianie przedniej określa się stożkowatą elewację, skóra na jej powierzchni jest przekrwiona. W centrum formacji - ropna głowa, prześwit przewodu słuchowego jest zwężony Mt - jest bezgraniczny. Powiększony węzeł chłonny jest wyczuwany przed małżowiną uszną.
Jaka jest diagnoza:
Odpowiadać: Czyrak przedniej ściany przewodu słuchowego zewnętrznego.
157.
Pacjent skarży się na ból uszu, śluzowo-ropną wydzielinę.
Nie odnotowano utraty słuchu. Stan i zdrowie zadowalające, temperatura podgorączkowa. Choroba zaczęła się około tydzień temu. Początek choroby wiąże się z traumatycznym usunięciem złogów siarki (szpilka do włosów). Był leczony samodzielnie w domu, ale bez efektu. Przy otoskopii: AD-AS — szczeliny kanałów słuchowych zwężone, wypełnione śluzowo-ropną wydzieliną, po toalecie można było jedynie wprowadzić wąski lejek. Mt - po prawej - szary, pochmurny, po lewej - lekko różowy.
Jaka jest diagnoza:
Odpowiadać: Dwustronne zewnętrzne rozlane zapalenie ucha środkowego
158.
Pacjent skarży się na silny ból w prawym uchu promieniujący do skroni, przekrwienie ucha, ból głowy, gorączkę do 38 stopni. Z anamnezy - chory przez 2 dni. Początek choroby wiąże się z katarem. W otoskopii: AD- ujście słuchowe wolne, skóra niezmieniona, Mt-przekrwienie, naciek, wybrzuszenia, brak punktów identyfikacyjnych. Słuch w prawym uchu jest zmniejszony SR-2m, lateralizacja dźwięku w eksperymencie Webera w prawo.
Jaka jest diagnoza:
Odpowiadać: Prawostronne ostre zapalenie ucha środkowego
159.
Pacjent skarży się na ból w prawym uchu, ropienie, ból głowy, utratę słuchu. W przypadku ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego był leczony ambulatoryjnie, ale bez efektu, ropienie trwało nadal. Dwa dni temu pojawił się ból w okolicy zausznej, temperatura ciała wzrosła do 37,5 stopnia, wzrosła ilość wydzieliny ropnej z ucha. Obiektywnie: AD- pojawia się obrzęk w okolicy zausznej, fałda zauszna jest wygładzona. Perkusja określa bolesność obszaru projekcji wyrostka sutkowatego. Przewód słuchowy wypełniony jest ciekłą ropą, po toalecie stwierdza się perforację Mt- w rozciągniętej części ropa szybko się gromadzi. W odcinku kostnym kanał słuchowy jest zwężony z powodu zwisu ściany tylno-górnej. ShR-2m po prawej.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Ostre prawostronne perforowane ropne zapalenie ucha środkowego powikłane zapaleniem wyrostka sutkowatego.
160.
35-letnia pacjentka trafiła do poradni laryngologicznej z dolegliwościami nasilonymi zawrotami głowy (uczucie wirowania przedmiotów w lewo), nudnościami, wymiotami, dzwonieniem w lewym uchu, zaburzeniami równowagi. W wywiadzie podobne napady obserwowano u pacjentki w ciągu ostatnich pięciu lat. Początkowo ataki były krótkotrwałe i krótkotrwałe, stopniowo stawały się coraz częstsze i nasilały się. Plotka ucichła. Ten atak rozpoczął się nagle i bez wyraźnego powodu. AD i AS bez widocznej patologii, Oczopląs samoistny poziomy II stopnia w lewo, określa się odchylenie obu rąk podczas testu wskaźnika.
SHR-lewo 1,5m, SHR-prawo-5m
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: choroba Meniere'a
161.
Pacjent lat 29 skarży się na szum w uszach i utratę słuchu. Pięć lat temu, po porodzie, po raz pierwszy zauważyłam ubytek słuchu, który stopniowo postępował. Raporty, że słyszy lepiej w hałaśliwym otoczeniu. W narządach laryngologicznych nie stwierdzono widocznej patologii. Kanały słuchowe są szerokie, bez nalotów siarkowych Mt-szare, blado przerzedzone. Percepcja dźwięku jest zmniejszona w obu uszach. Podczas wykonywania audiometrii progów tonalnych progi przewodnictwa kostnego mieściły się w normie, powietrzne wzrosły o 35-45 dB. Doświadczenie Jelly jest negatywne. Zaburzenia przedsionkowe nie zostały ujawnione.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Otoskleroza forma bębenkowa
162.
45-letni pacjent zgłosił się do gabinetu audiologicznego ze skargami na ubytek słuchu w ciągu ostatniego roku. Z wywiadu ustalono, że wcześniej chorowała na odmiedniczkowe zapalenie nerek, z powodu którego otrzymała intensywny kurs antybiotykoterapii. Podczas zabiegu zauważyła pojawienie się dzwonienia w uszach, ubytek słuchu. Przypomniała sobie, że zauważyła zawroty głowy i chwiejność chodu. Podczas badania widocznej patologii z narządów ENT nie zostało to ujawnione. W otoskopii: AD -AS- bez cech. Podczas badania słuchu audiometria tonalna wykazała wzrost progów kostnych o 20-40 dB w sposób malejący. Progi powietrzne unosiły się równolegle do progów kostnych, bez rezerwy powietrza kostnego lub ślimaka. Ujawniono zahamowanie funkcji obu błędników.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Niedosłuch odbiorczy I stopnia
163.
Pacjent został przywieziony do poradni laryngologicznej karetką pogotowia z dolegliwościami bólowymi głowy, wzrostem temperatury ciała do 39-40?C, gorączką, której towarzyszyły gwałtowne spadki temperatury. Z wywiadu ustalono, że pacjentka od dzieciństwa cierpi na przewlekłe zapalenie ucha środkowego. Wielokrotnie proponowano mu operację odkażania, na którą się nie zgadzał. Podczas badania lewy kanał słuchowy był wypełniony ropą, po toalecie stwierdzono polip zasłaniający przewód słuchowy, wychodzący z tylnego górnego kwadrantu Mt. Opuchlizna i tkliwość określa się na palpacji tkanek miękkich wzdłuż tylnej krawędzi wyrostka sutkowatego. Na rentgenogramach kości skroniowej odnotowuje się niszczące zmiany w procesie wyrostka sutkowatego, zniszczenie komórek i oznaki tworzenia się jamy.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Zaostrzenie przewlekłego zapalenia nadbębenkowego powikłanego polipem i zakrzepicą zatoki esicy.
164.
25-letni pacjent zgłosił się na izbę przyjęć szpitala laryngologicznego z dolegliwościami związanymi z bólem gardła, hipertermią i osłabieniem. Według pacjenta ciężko zachorował, początek choroby wiąże się z spożyciem zimnego napoju. Historia: częste bóle gardła. W faryngoskopii: gardło jest asymetryczne, naciek tylnego łuku podniebienno-gardłowego jest wyraźny, migdałek po lewej stronie jest przemieszczony przyśrodkowo i do przodu.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Tylne zapalenie migdałków po lewej stronie
165.
25-letni pacjent zgłosił się do lekarza z częstym zapaleniem migdałków, subfibrylacją i okresowymi bólami stawów. Oglądane w gardle: migdałki są bliznowate, przylutowane do łuków, nie poruszają się podczas rotacji, przednie łuki podniebienne są nacieknięte, przekrwione, w lukach znajdują się zatyczki serowate. Powiększone węzły chłonne są wyczuwalne w okolicy szczęki.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Przewlekła zdekompensowana postać zapalenia migdałków.
166.
Pacjentka zgłosiła się do lekarza laryngologa polikliniki z dolegliwościami: okresowego zatkanego nosa, które pojawiło się po urazie nosa. Pacjent miał dość charakterystyczne dolegliwości: jeżeli leżał na prawym boku, to miał zatkaną prawą połowę nosa, jeżeli był na lewym boku, to zatkana była lewa połowa nosa. W rinoskopii: przegroda nosowa jest zakrzywiona w prawo, kanał nosowy jest zwężony po prawej stronie, dolne małżowiny nosowe są umiarkowanie przerośnięte, błona śluzowa nosa jest bladoróżowa.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Nieżyt naczynioruchowy, skrzywiona przegroda.
167.
Pacjentka zwróciła się do lekarza laryngologa z polikliniki ze skargami na: osłabienie, dyskomfort, zatkany nos i napady kichania. W badaniu: błona śluzowa jamy nosowej blada z szarym odcieniem, wydzielina surowicza, obfita i wodnista. Według pacjentki stan ten od trzech lat jest obserwowany o tej samej porze roku. Co więcej, przebieg procesu z roku na rok staje się coraz dłuższy i trudniejszy.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Sezonowy atopowy nieżyt nosa.
168.
Pacjentka zwróciła się do lekarza laryngologa z polikliniki z dolegliwościami: obfite wydzieliny surowicze, napady kichania i trudności w oddychaniu przez nos. Podczas badania: błona śluzowa jamy nosowej jest blada z odcieniem niebieskawym lub szarawym, na powierzchni dolnych małżowin nosowych widoczne są jasne plamy, małżowiny przerośnięte, drażliwe zagęszczenie. Anemizacja błony śluzowej nie doprowadziła do zauważalnego zmniejszenia małżowin i wywołała napad kichania. Według pacjenta ataki kichania wywołują: kurz domowy, sierść zwierząt, pokarm dla ryb akwariowych.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Całoroczny alergiczny nieżyt nosa.
169.
Pacjent skarżył się na zatkany nos. Miał historię SARS. Leczył się. Użyłem kropli Sanorin, ale nie było poprawy. Oddychanie przez nos nie zostało przywrócone. Ostatnio pomaga tylko naftyzyna. W przedniej rhinoskopii muszle są przerośnięte, błona śluzowa jest przekrwiona, jasnoczerwona, nie ma patologicznego wyładowania.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Leczniczy nieżyt nosa
170.
Pacjentka zgłosiła się do laryngologa z dolegliwościami w oddychaniu przez nos, osłabieniem. Szczegółowe badanie wykazało zachowane oddychanie po prawej stronie, całkowity brak oddychania po lewej stronie i ciężki wdech po prawej stronie. Błona śluzowa nosa jest bladoróżowa, w lewej połowie nosa ropna wydzielina we wspólnym przewodzie nosowym.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Polip nosa nosowego
171.
Pacjent trafił do szpitala laryngologicznego z dolegliwościami w oddychaniu przez nos, osłabieniem. Rhinoskopia przednia ujawniła jasnoszare, ruchome formacje, ropną wydzielinę we wspólnym przewodzie nosowym.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Polipowate zapalenie zatok przynosowych
172.
17-letni pacjent zgłosił się do szpitala laryngologicznego z powodu okresowych krwotoków z nosa. Podczas badania przegroda nosowa była odchylona w prawo, ale oddychanie przez nos było utrudnione po obu stronach. Rhinoskopia pośrednia ujawniła zaokrągloną formację wypełniającą górną część nosogardzieli w kolorze czerwonobrązowym.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: młodzieńczy angiofibroma
173.
Pacjent zgłosił się do szpitala ze skargami na trudności w oddychaniu przez nos bardziej po prawej stronie, okresowo zauważa suchość, skąpe wydzieliny śluzowe, które ostatnio stały się ropne z domieszką krwi. W przypadku przedniej rhinoskopii: jama nosowa jest wyłożona ropno-krwawymi skorupami, które są usuwane w postaci odlewu. Błona śluzowa nosa jest przerzedzona, czerwono-niebieskawa, w niektórych obszarach występują krwawiące ziarninowanie. Perforację określa się w chrzęstnej części przegrody nosowej.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Ziarniniak Wegenera
174.
Uczeń liceum doznał urazu ucha - cios otwartą dłonią w małżowinę uszną. Bezpośrednio po urazie pacjent odczuwał silny ból w uchu, odnotowano hałas, krótkotrwałe zawroty głowy i nie stracił przytomności. W otoskopii: przewód słuchowy wolny, przekrwienie z obszarami krwotoku.
Określ charakter urazu ucha.
Odpowiadać: barotrauma
175.
Pacjent z rakiem krtani został przewieziony do izby przyjęć z objawami zwężenia. Ze względów zdrowotnych wykonano tracheostomię. Tchawica została otwarta poprzecznie między trzecim a czwartym pierścieniem. Zainstalowano metalową rurkę tracheostomijną nr 5. Podczas badania następnego dnia u pacjenta pojawił się kaszel i niewielka ilość płynnego pokarmu w ranie.
Jaki błąd techniczny wystąpił podczas tracheostomii?
Odpowiadać: Uszkodzenie ściany przełyku
176.
36-letni pacjent zgłosił się do laryngologa skarżąc się na ból gardła po długim obciążeniu głosem. Według pacjentki zawsze miała niski głos, z delikatną chrypką. Oddychanie jest bezpłatne, nie odnotowano zjawiska ostrego zapalenia górnych dróg oddechowych. W badaniu przednia powierzchnia szyi nie uległa zmianie, podczas fonacji stwierdzono napięcie w zewnętrznych mięśniach krtani i szyi. Zev jest spokojny, otwieranie ust jest wolne. W przypadku laryngoskopii pośredniej nagłośnia jest ruchoma, głośnia wolna, a prawdziwe fałdy głosowe są wolne. Podczas fonacji ujawnia się wyraźna ruchliwość fałdów przedsionkowych, bez ich całkowitego zamknięcia.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Fonostenia hipertoniczna
177.
48-letni pacjent, wieloletni palacz, zgłosił się do lekarza z powodu chrypki głosu, nocnych ataków astmy. Był leczony z powodu przewlekłego zapalenia krtani, ale nie było poprawy. Ostatnio pojawiły się duszności podczas szybkiego chodzenia, nasiliły się ataki astmy w nocy. W badaniu gardło jest spokojne, otwarcie ust nie jest trudne. W przypadku laryngoskopii pośredniej nagłośnia jest ruchoma, zatoki gruszkowate są wolne, krtań przedsionkowa jest bez patologii. Prawdziwe fałdy głosowe po prawej stronie są przekrwione i ruchliwe, lewa blada ma ograniczoną ruchomość, jej krawędź nie jest równa. W przestrzeni podgłośniowej widoczny jest grudkowaty szary naciek. W tomografii krtani określa się asymetrię przestrzeni podgłośniowej z powodu gęstego cienia o nierównych krawędziach od prawdziwego fałdu głosowego po lewej stronie do chrząstki pierścieniowatej.
Jaka jest diagnoza:
Odpowiadać: Guz przestrzeni podgłośniowej
178.
Pacjent trafił na izbę przyjęć szpitala laryngologicznego z dolegliwościami ropienia ucha, cuchnącą naturą, umiarkowanym bólem ucha. Ponadto pacjent skarżył się na ogólne osłabienie, złe samopoczucie, gorączkę do 38°C. Chory od dzieciństwa, odnotowuje okresowe zaostrzenia. Podczas badania obszar wyrostka sutkowatego jest bezbolesny przy palpacji i opukiwaniu, wizualnie niezmieniony. W przewodzie słuchowym wydzielina ropna, o nieprzyjemnym zapachu. W przednim górnym kwadrancie błony bębenkowej znajduje się brzeżna perforacja, przez którą ziarniniaki wybrzuszają się i krwawią po dotknięciu sondą Voyachek. Rozciągnięta część błony bębenkowej jest zachowana, błona jest umiarkowanie przekrwiona i wstrzyknięta. Słuch jest osłabiony, ale zachowana jest mowa szeptana o długości 4 metrów.
Ustaw diagnozę.
Odpowiadać: Zaostrzenie przewlekłego zapalenia nadbębenkowego powikłanego ziarninowaniem.
179.
Pacjent został przewieziony na oddział karetką pogotowia w ciężkim stanie, z trudem odpowiadał na pytania, był apatyczny. Skargi na ropienie z lewego ucha, jego umiarkowana bolesność. Zauważa silny ból głowy. Temperatura ciała 38,5?С. Z wywiadu stwierdzono, że ropienie ucha obserwuje się od dzieciństwa, po odrze rozwinęło się zapalenie ucha środkowego. To zaostrzenie zapalenia ucha środkowego rozwinęło się po przeziębieniu. Nie leczony. Dzień wcześniej pojawił się silny ból głowy, wzrosła temperatura ciała, pogorszył się stan ogólny, zaobserwowano krótkotrwałą utratę przytomności. W związku z pogarszającym się stanem zdrowia został przewieziony na izbę przyjęć szpitala laryngologicznego. Otoskopowo w lewym przewodzie słuchowym zewnętrznym pojawia się ropna wydzielina o nieprzyjemnym zapachu. Rozciągnięta część błony bębenkowej jest przekrwiona, w jej tylnej górnej ćwiartce znajduje się ubytek brzeżny wypełniony masami cholesteotomii. Sztywność mięśni potylicznych jest wyraźna, objaw Kerniga obustronnie dodatni. Dno oka bez rysów.
Ustaw diagnozę
Odpowiadać: Zaostrzenie przewlekłego cholesteotomii ucha środkowego powikłanego zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych.
180.
Pacjent zgłosił się na oddział laryngologiczny z dolegliwościami zawrotów głowy, niestabilnym chodem, mimowolnym odchyleniem i okresowymi upadkami na prawą stronę. Hałas w uchu. W wywiadzie przeszła długą operację odkażania prawego ucha, którą wykonano z powodu ropiejącego perlaka. W okresie pooperacyjnym obserwowano krótkotrwałe zawroty głowy związane ze zmianą pozycji głowy. Ostatnio takie objawy nasiliły się, zawroty głowy po prawej stronie stały się bardziej długotrwałe i wyraźne. Wystąpiła niestabilność chodu z ciągłym odchyleniem w prawą stronę. Nie stwierdzono ropnej wydzieliny z ucha. W badaniu przez narządy laryngologiczne nie stwierdzono widocznej patologii. Jama radykalna po prawej jest całkowicie naskórkowana, nie ma wydzieliny. Na przyśrodkowej ścianie wnęki w miejscu projekcji poziomego kanału półkolistego znajduje się niewielki ubytek w obszarze naskórka, pokryty strupem. W trakcie działania presyjnego pojawiają się objawy zawrotów głowy i oczopląsu, które same ustają.
Ustaw diagnozę
Odpowiadać: Przetoka labiryntu
181.
Pacjentka zgłosiła się do otorynolaryngologa ze skargami na swędzenie uszu, uczucie ciała obcego, ubytek słuchu w obu uszach. Według pacjentki w ciągu ostatniego roku obserwowano swędzenie uszu, ale w ciągu ostatniego tygodnia stan się pogorszył, pojawił się płacz, skąpa wydzielina, swędzenie nasiliło się. W otoskopii skóra zewnętrznych kanałów słuchowych jest lekko przekrwiona i nacieczona. W obszarze błoniasto-chrzęstnym znajdują się otrębowe miseczki złuszczonego naskórka. W dolnej części kostnej części przewodu słuchowego, bliżej błony, znajduje się wydzielina śluzowa z kruchymi wtrąceniami. Bębenki uszne są lekko przekrwione.
Ustaw diagnozę.
Odpowiadać: Otomykoza
182.
Pacjent lat 45 został przywieziony do szpitala oddziału laryngologicznego przez lekarza polikliniki. Podczas toalety ucha pacjent nagle poczuł zawroty głowy, pojawiły się nudności i pojedyncze wymioty, pojawił się obfity pot. Pacjenta położono na kanapie. Zaobserwowano oczopląs. W przeszłości podobne objawy obserwowano, ale z reguły w mniejszym stopniu, w okresach, gdy pacjent sam wykonywał toaletę ucha. Pacjentka cierpi na przewlekłe zapalenie ucha od wczesnego dzieciństwa. Odnotowuje okresowe zaostrzenia procesu. Podczas badania ucha lewego nie ma zmian w skórze przewodu słuchowego zewnętrznego. W przewodzie słuchowym znajduje się niewielka ilość ropnej wydzieliny. Praktycznie brak błony bębenkowej, całkowita wada. Błona śluzowa jamy bębenkowej jest nacieczona, obrzęknięta, umiarkowanie pęczniejąca. Podczas przeprowadzania testu ciśnieniowego obserwuje się oczopląs. Nie ma spontanicznych zaburzeń przedsionkowych.
Jaka jest diagnoza:
Odpowiadać: Zaostrzenie przewlekłego ropnego zapalenia ucha środkowego powikłanego przetoką błędnikową.
183.
32-letnia pacjentka skarży się na silny ból lewej strony głowy, który w ostatnich dniach jest szczególnie dokuczliwy. Brak apetytu, odnotowuje napady wymiotów niezwiązane z jedzeniem. Od około 15 lat cierpi na chorobę ucha środkowego z ubytkiem słuchu. Okresowo odnotowuje zaostrzenie procesu, któremu towarzyszy ropienie. Ostatnie zaostrzenie zaobserwowano pół roku temu, podczas którego rozwinął się ostry spadek słuchu, który nadal utrzymuje się. Skórka jest koloru jasnoszarego z ziemistym odcieniem. Powlekany język. Puls 48 uderzeń na minutę. Pacjent jest ospały, ospały, płaczliwy. Nie potrafi wykonywać najprostszych poleceń, nie rozumie skierowanego do niej przemówienia, nie pamięta nazw pokazywanych jej przedmiotów. Rozległa, błędnie wymawia poszczególne słowa, nie buduje poprawnie zdań. Określa się niewielką sztywność mięśni potylicznych, ujawnia się dodatni odruch Babińskiego i niewielki wzrost odruchów głębokich po prawej stronie. Kiedy otoskopia po prawej stronie jest określana przez ropne wydzieliny w przewodzie słuchowym. Po skorzystaniu z toalety widoczny jest rozległy ubytek brzeżny błony bębenkowej, wypełniony nabrzmiałymi ziarninami. Projekcja wyrostka sutkowatego jest lekko bezbolesna. Pod ciśnieniem wypływa mętny płyn mózgowo-rdzeniowy. Ujawniono zastoinową brodawkę dna oka.
Ustaw diagnozę
Odpowiadać: Zaostrzenie przewlekłego zapalenia ucha środkowego powikłanego otogenicznym ropieniem płata skroniowego mózgu.
184.
Pacjent S. lat 45 zgłosił się na oddział laryngologiczny z dolegliwościami chrypki, potu, swędzenia gardła. Historia palacza z 25-letnim doświadczeniem. Połykanie jest bezbolesne, otwieranie ust jest bezpłatne. W przypadku laryngoskopii pośredniej: zatoki gruszkowate są wolne, symetryczne, nagłośnia ruchoma. Światło krtani jest wolne, przy fonacji występuje niewielki brak zamknięcia głośni w środkowej tercji. W przestrzeni międzynalewkowej na powierzchni błony śluzowej występują gęste wyrostki w kształcie stożka.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Pachydermiczne zapalenie krtani
185.
Pacjentka S. zgłosiła się do oddziału laryngologicznego z dolegliwościami: trudności w połykaniu, zakrztuszenie się płynnym pokarmem. Według pacjenta trzeci dzień nie je, temperatura ciała wynosi 39,5 stopnia, skóra jest wilgotna, głos ochrypły, oddech swobodny, otwieranie ust nie jest utrudnione. Podczas oglądania w gardle występuje rozlane przekrwienie, migdałki są umiarkowanie obrzękłe, kruche. W przypadku laryngoskopii pośredniej zatoki gruszkowate są wypełnione śliną, przestrzeń językowo-nagłośniowa jest zwężona, nagłośnia jest pogrubiona, infiltrowana, ograniczona ruchowo, światło krtani jest trudne do zobaczenia, wolne. Fałdy głosowe zamykają się.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: ropień nagłośni
186.
Pacjent S., lat 25, zgłosił się na izbę przyjęć poradni laryngologicznej z dolegliwościami
Ból gardła, trudności w połykaniu. Miała wycięcie migdałków 5 lat temu. Podczas badania zauważa ślinienie, wysunięcie języka jest bolesne. Podczas naciskania szpatułką na tylną trzecią część języka zespół bólowy wzrasta do nie do zniesienia. W gardle występuje rozlane przekrwienie. Podczas badania krtani i gardła w rzucie nasady języka występują pojedyncze formacje punktowe w kolorze szaro-żółtym.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Dławica językowa
187.
20-letnia pacjentka zgłosiła się na izbę przyjęć z dolegliwościami: bólem gardła, zaostrzonym przez połykanie i mówienie, osłabieniem i złym samopoczuciem. Wzrost temperatury ciała do 38 stopni, obrzęk w okolicy podżuchwowej i podbródkowej. W badaniu palpacyjnym w okolicy podbródkowej naciek rozciąga się na przednią i lewą boczną powierzchnię szyi, skóra jest przekrwiona. Otwarcie ust jest trudne, język jest podniesiony, posokowy oddech. Podczas badania gardło jest przekrwione, określa się zagęszczenie tkanek miękkich dna jamy ustnej. Po ekstrakcji zęba próchnicowego ciężko zachorował.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Flegma dna jamy ustnej
188.
Pacjent lat 52 był hospitalizowany na oddziale laryngologicznym z dolegliwościami podwójnego widzenia w lewo, nieznacznego opadanie w lewo, opadanie powieki górnej w lewo, upośledzenie odwodzenia gałki ocznej. Odnotowuje okresowe bóle głowy w okolicy potylicznej, okresowe przekrwienie błony śluzowej nosa, nagromadzenie wydzieliny w nosogardzieli. Okulista nie wykazał patologii od strony wzroku, dno oka było bez cech. Na radiogramach PPN jednorodne ciemnienie określa się w okolicy lewej zatoki klinowej i tylnych komórek błędnika sitowego. Reszta zatok przynosowych jest bez patologii.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Przewlekłe ropne zapalenie sit, zapalenie ksenoidów
189.
50-letni pacjent został hospitalizowany na oddziale laryngologicznym z dolegliwościami stałego przezroczystego wydzieliny z połowy nosa, pogarszanego przez pochylenie głowy w dół. Somatycznie zdrowy. W wywiadzie wskazuje na opóźnione zapalenie opon mózgowych. Obiektywnie: Podczas rinoskopii: błona śluzowa nosa jest różowa, wilgotna, kanały nosowe wolne, nie stwierdzono widocznej patologii. Nie wykryto patologii z innych narządów ENT. Pacjentkę poproszono o zademonstrowanie charakteru wypisu. W pozycji siedzącej z głową pochyloną do przodu kilka minut później pojawiła się klarowna ciecz w postaci kilku kropel.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Wyciek z nosa
190.
15-letni pacjent został hospitalizowany na oddziale laryngologicznym ze skargami na trudności w oddychaniu przez nos. W wywiadzie: 2 dni temu doznał urazu nosa na lekcji wychowania fizycznego - uderzenie piłką w twarz. W badaniu przegroda nosowa w okolicy chrzęstnej była symetrycznie opuchnięta. Nie wykryto patologii z innych narządów ENT.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Krwiak przegrody nosowej
191.
Dziesięcioletnia dziewczynka została zabrana na izbę przyjęć z dolegliwościami związanymi z bólem gardła, gorączką, osłabieniem, złym samopoczuciem. Trzy dni temu zachorowała na anamnezę. Obiektywnie: stan pacjenta oceniany jako umiarkowany, temperatura ciała 40?, skóra wilgotna. W faryngoskopii: błona śluzowa gardła jest przekrwiona, migdałki pokryte białym nalotem, określa się powiększenie węzłów chłonnych szyi, okolicy podżuchwowej i szczękowej. Ujawniono powiększenie węzłów chłonnych w okolicy pachowej i pachwinowej.
W badaniach krwi: leukocyty – 13 x 109 g/l
Segmentowane neutrofile -23%
pasmowo-jądrowy -0%
Limfocyty-50%
Eozynofile-0%
Monocyty-26
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Dławica monocytowa.
192.
60-letnia pacjentka na tle kryzysu nadciśnieniowego ma osłabiony słuch w lewym uchu, pojawiło się dzwonienie. Ubytek słuchu utrzymuje się przez ostatni rok. Obiektywnie nie wykryto patologii w narządach ENT. Kanały uszne AD-AS są wolne, Mt-szare bez stanu zapalnego. SR-na prawym uchu 5 m, na lewym uchu - słyszy tylko głośną mowę konwersacyjną. Na audiogramie: AD – słuch jest zachowany, AS – wzrost progów kostnych percepcji tonalnej o 50-55 DC w typie zstępującym.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Przewlekły lewostronny niedosłuch czuciowo-nerwowy pochodzenia naczyniowego
193.
Pacjentka zwróciła się do laryngologa z dolegliwościami związanymi z połykaniem, mrowieniem, uczuciem ciała obcego w gardle. Ten dyskomfort zaobserwowano w ciągu ostatniego roku. W ciągu ostatnich dwóch tygodni powyższe odczucia nasiliły się. Podczas badania narządów ENT ujawniono: skrzywioną przegrodę nosową w lewo, trudności w oddychaniu przez nos, co nie przeszkadza pacjentowi. W gardle boczne grzbiety są pogrubione, na tylnej ścianie gardła znajdują się wyspy hiperplastycznej tkanki limfoidalnej na tle bladej błony śluzowej gardła. Migdałki podniebienne są małe, bez nalotów i korków.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Boczne i ziarniste zapalenie gardła
194.
Pacjent podczas prof. badanie wykazało gęste czopki na powierzchni migdałków podniebiennych. Badanie nasady języka ujawniło podobne formacje w miejscu projekcji migdałka językowego. Zatyczki mają kształt stożkowy, wystają ponad powierzchnię błony śluzowej i są usuwane z dużym trudem.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Pharyngomycosis
195.
18-letni pacjent został przewieziony karetką na izbę przyjęć z dolegliwościami złego samopoczucia, bólu głowy, bólu gardła. Ciężko zachorowała, uważa się za chorą przez trzy dni. Pacjent jest osłabiony, z trudem siedzi. Skóra jest blada wilgotna, temperatura ciała 38-39°, puls 82 uderzeń na minutę. Błona śluzowa gardła jest przekrwiona z niebieskawym odcieniem, migdałki są powiększone i pokryte brudnoszarym nalotem, sięgającym do łuków podniebiennych. Naloty są z trudem usuwane, pod nimi znajduje się krwawiąca tkanka migdałków. Tkanki miękkie wokół migdałków podniebiennych są pastowate, obrzęknięte, z nieświeżym oddechem. W okolicy szczęki, bocznej powierzchni szyi uwidoczniono obrzęk tkanek miękkich.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Błonica gardła
196.
Pacjent N., 45 lat, który przeprowadził się z Białorusi, zwrócił się do lekarza laryngologa z dolegliwościami związanymi z oddychaniem, suchością jamy nosowej, nagromadzeniem w niej strupów. Ostatnio zauważono uporczywą chrypkę głosu, duszność podczas wysiłku fizycznego, kaszel. Uważa się za chorego przez ostatnie 10-15 lat. Objawy kliniczne choroby rozwijały się powoli, bez objawów bólu i wzrostu temperatury. Światło jamy nosowej jest zwężone z powodu gęstych bladoróżowych nacieków, które są zlokalizowane w przedsionku nosa i rozprzestrzeniają się dalej do nozdrzy tylnych. W gardle - podniebienie miękkie jest skrócone, zabliźnione, język wysunięty do tyłu, światło gardła jest zwężone. W krtani stwierdzono zmiany bliznowaciejące w przestrzeni podgłośniowej.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Twardzina nosa, gardła, krtani.
197.
52-letnia kobieta zwróciła się do laryngologa z dolegliwościami związanymi z tworzeniem się małżowiny usznej, która nie budzi żadnego niepokoju. Według niej pacjentka po raz pierwszy zauważyła formację około rok temu. Na początku wyglądał jak plamka, która stopniowo powiększała się. Ostatnio powierzchnia formacji uległa owrzodzeniu, zaskorupieniu, pojawił się naciek. Przy przypadkowym dotknięciu małżowiny usznej zaczął pojawiać się ból, po usunięciu skorupy kropla krwi. Przy oglądaniu w powłoce częściej, bliżej skóry przewodu słuchowego, formacja ma wymiary 1,0 x 1,5 cm, gęsta, wyboista, pokryta skorupą, wokół formacji znajduje się korona przekrwionej skóry.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Rak podstawnokomórkowy (basalioma) ucha
198.
25-letni pacjent zgłosił się do laryngologa z dolegliwościami związanymi z bólem głowy, osłabieniem, złym samopoczuciem, przekrwieniem błony śluzowej nosa i ropną wydzieliną. Według pacjentki ciężko zachorowała po hipotermii. W badaniu błona śluzowa nosa jest przekrwiona, umiarkowanie obrzękła, ropna wydzielina ze wspólnego przewodu nosowego. Na zdjęciu radiologicznym na tle przerostu ciemieniowego błony śluzowej zatoki szczękowej - poziom płynu.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Zaostrzenie przewlekłego obustronnego zapalenia zatok
199.
25-letni pacjent trafił na izbę przyjęć oddziału laryngologicznego ze skargami na trudności w oddychaniu przez nos, obrzęk i ból w przedsionku nosa, gorączkę do 38?. Według pacjenta około dwa tygodnie temu doznał urazu nosa zewnętrznego - przypadkowego uderzenia ręką podczas gry sportowej. Nie było krwawienia. Pojawił się zatkany nos, który nie przeszkadzał mi zbytnio. Przez ostatnie dwa lub trzy dni nos "spuchł", pojawiły się bóle, temperatura ciała wzrosła do 38,5°. W przypadku przedniej rhinoskopii przegroda nosowa w obszarze chrząstki jest symetrycznie powiększona, obrzęk błony śluzowej jest silnie przekrwiony.
Ustaw diagnozę:
Odpowiadać: Ropiejący krwiak przegrody nosowej
1.
Ostry nieżyt nosa charakteryzuje się następującymi objawami:ALE Wydzielina śluzowa z przewodów nosowych
B Trudności w oddychaniu przez nos
W Znacznie zmniejszony węch
G Zwiększenie temperatury do 39-400C
D Kaszel
2.
W leczeniu ostrego nieżytu nosa zaleca się stosowanie:ALE Krople zwężające naczynia krwionośne w kanałach nosowych
B Terapia antybiotykowa
W Leczenie fizjoterapeutyczne
G Maść Sunoref w przewodach nosowych
3.
Do leczenia kataru siennego stosować:ALE Leki przeciwhistaminowe
B Leki hormonalne
W Leki blokujące uwalnianie histaminy przez komórki tuczne (całkowite)
G Antybiotyki
D Preparaty sulfanilamidowe
4.
Czynnikami predysponującymi do wystąpienia ostrego zapalenia zatok są:
ALE Infekcja dróg nosowych
B Naruszenie funkcji drenażu i wentylacji naturalnych przetok zatok przynosowych
W Zmniejszenie ogólnej odporności organizmu
5.
W leczeniu ostrego zapalenia gardła zastosuj:ALE Płukanie gardła naparami i wywarami z ziół
B Alkaliczne płukanki do gardła
W Nawadnianie (sproszkowanie) gardła za pomocą inhaliptu lub podobnych preparatów
G Ogólna antybiotykoterapia
D Ogólna terapia hormonalna
mi Gardło UHF
6.
Objawy kataru siennego obejmują:ALE Obfity wodnisty wydzielina z przewodów nosowych
B Częste powtarzające się kichanie
W Powiązane alergiczne zapalenie spojówek
G Wydzielina ropna z przewodów nosowych
D Wzrost temperatury 38-400С
7.
Określ lokalne objawy przewlekłego zapalenia migdałków:ALE Przekrwienie i pogrubienie grzbietowe wolnej krawędzi łuków podniebiennych
B Zrosty bliznowate między łukami a migdałkami podniebiennymi
W Regionalne zapalenie węzłów chłonnych
G Obecność gruczolakowatych czopów ropnych i ciekłej ropy w lukach migdałków podniebiennych
D Luźne lub bliznowate migdałki
8.
Pacjentka skarży się na utrzymującą się od wielu miesięcy chrypkę. Często cierpi na przeziębienia, którym towarzyszy naruszenie funkcji głosu. Wędzone przez wiele lat. Obiektywnie: laryngoskopia ujawnia pogrubienie błony śluzowej prawdziwych fałdów głosowych, uporczywe intensywne przekrwienie, grudki śluzu; ruchomość fałdów głosowych jest zachowana. Wstępna diagnoza:ALE Przewlekłe przerostowe zapalenie krtani
B Przewlekłe nieżytowe zapalenie krtani
W Przewlekłe zanikowe zapalenie krtani
G Rogowacenie krtani
D Leukoplakia krtani
9.
Do lekarza przyprowadzono 5-letnie dziecko, ponieważ trzy dni temu podczas zabawy wepchnął groszek do przewodu słuchowego. Skarży się na uczucie ucisku w uchu, utratę słuchu. Obiektywnie: skóra małżowiny usznej nie uległa zmianie, w przewodzie słuchowym zewnętrznym znaleziono ciało obce o gładkiej powierzchni, zatykające przewód słuchowy zewnętrzny.Taktyka lekarza:
ALE Upuść alkohol i usuń ciało obce za pomocą haczyka
B Przemyj roztworem ze strzykawki Janet
W Usuń ciało obce pęsetą
G Usuń pętlę
D Usuń szydełka
10.
Wymień oznaki zdekompensowanej postaci przewlekłego zapalenia migdałków:ALE Częste bóle gardła (więcej niż dwa razy w roku)
B Historia ropni okołomigdałkowych
W Choroby autoimmunologiczne (kłębuszkowe zapalenie nerek, reumatyzm)
G Zespół migdałkowo-sercowy
D Przewlekłe zatrucie migdałkami
mi Cukrzyca
ORAZ przewlekłe zapalenie jelita grubego
11.
Objawy ropnia okołomigdałkowego obejmują:ALE Zwiększenie temperatury do 38-400C
B Trudność w otwieraniu ust
W Ból gardła głównie po stronie dotkniętej chorobą
G Znaczny naciek tkanki okołomigdałkowej i przekrwienie błony śluzowej po stronie dotkniętej chorobą
D Powiększone węzły chłonne podżuchwowe głównie po stronie zmiany
mi Kaszel
ORAZ Katar
Prawidłowe odpowiedzi:
1.
A B C
2.
A, B, G
3.
A B C
4.
A B C
5.
A, B, C, E
6.
A B C
7.
A B C D
8.
A B C D E
9.
A B C D E
10.
D
11.
ALE
