Czy można uprawiać gimnastykę artystyczną z dysplazją. Sport z dysplazją tkanki łącznej

CTD lub dysplazja tkanki łącznej u dzieci prowadzi do pojawienia się zespołu zespołów. Ich obecność obniża jakość życia dziecka, negatywnie wpływa na jego rozwój fizyczny i stan psycho-emocjonalny. Jeśli młody pacjent nie otrzyma na czas wykwalifikowanej pomocy, może w niedalekiej przyszłości zostać niepełnosprawny.

Cechy dysplazji tkanki łącznej u dzieci

Dysplazja tkanki łącznej (CTD) to zespół zespołów, których pojawienie się jest wywołane zaburzeniem procesów tworzenia i rozwoju tkanki łącznej (CT). To naruszenie zaczyna się podczas wewnątrzmacicznego formowania płodu i trwa po urodzeniu dziecka przez wiele lat.

Ze względu na ciągły niedobór substancji niezbędnych do budowy tkanki łącznej szkielet, struktura układu oddechowego, sercowo-naczyniowego i innych zaczyna się deformować u dzieci. Cechą CTD jest brak objawów u noworodka. W pierwszym roku życia można wykryć dysplazję stawową, a w okresie dojrzewania lekarze diagnozują już obecność kilku zespołów jednocześnie. Nieodpowiednie leczenie niewydolności tkanki łącznej prowadzi do kalectwa lub nagłej śmierci pacjenta.

Kod ICD-10

W ICD-10 nie ma kodu dla „dysplazji tkanki łącznej”. Dokonując diagnozy, lekarze zapisują szyfr wiodącego zespołu choroby jako główną patologię i uzupełniają ją o zaburzenia i powikłania wtórne (w tle).

Przyczyny i czynniki prowokujące rozwój CTD

Za przyczynę dysplazji tkanki łącznej uważa się jakościowy, ilościowy defekt tworzenia białek, z których w przyszłości powinna powstać elastyna, fibrylina, kolagen i inne substancje niezbędne do rozwoju ST. Zjawisko to wywołuje mutację genów, która prowadzi do narodzin dziecka z wadliwą tkanką łączną.

Czynnikami prowokującymi CTD są predyspozycje genetyczne (obecność tej choroby w wywiadzie rodzinnym), niedobór magnezu i innych składników odżywczych, złe nawyki kobiety, zatrucie lub leczenie farmakologiczne w czasie ciąży. Dotyczy to również pracy, terapii czy zabiegów kosmetycznych związanych z promieniowaniem, złą ekologią.

Klasyfikacja CTD u dzieci

W zależności od rodzaju choroby wyróżnia się niezróżnicowaną i zróżnicowaną dysplazję tkanki łącznej u dzieci. Naruszenie rozwoju ST jest również kwalifikowane przez dominujący zespół lub lokalizację zmian patologicznych.

Zróżnicowany czas letni obejmuje dysplazję z wyraźnym obrazem klinicznym, pewne wady. Do tej grupy należą niedoskonałości tkanki kostnej (ludzi kryształowych), zespół Eilersa-Danlosa, zespół Marfana i wiotka skóra. Niezróżnicowany czas letni obejmuje naruszenie powstawania ST, w którym zmiany strukturalne zachodzą jednocześnie w kilku układach ciała. Wraz z rozwojem tego typu niewydolności tkanki łącznej karta dziecięca jest pełna diagnoz.

Obraz kliniczny CTD i oznaki rozwoju choroby u dzieci

U dziecka zmiana dysplastyczna w tkance łącznej staje się zauważalna w okresie od 2 miesięcy do 12 lat. Objawy choroby mogą objawiać się pojedynczymi lub wieloma zaburzeniami.

Jakie zespoły ma dziecko na tle dysplazji tkanki łącznej:

Zewnętrzne oznaki progresji CTD u dziecka to początek skrzywienia szkieletu: skolioza, krzywe zęby, długie palce dłoni lub inne odchylenia od normy rozwoju fizjologicznego. Ma również zauważalną niewydolność mięśni, zniekształcone uszy, nadmierną rozciągliwość skóry i elastyczność stawów. Dziecko często ma podwichnięcia, urazy ścięgien, bóle stawów, bóle serca, brzucha lub innych układów organizmu, które ulegają zmianom patologicznym.

Dzieci z niewydolnością tkanki łącznej stanowią psychologiczną grupę ryzyka z tendencjami samobójczymi. Z powodu osłabienia i obecności zespołu kosmetycznego często popadają w depresję, nie mają stabilności psycho-emocjonalnej, stają się pesymistami i występują inne objawy neurologiczne.

Który lekarz leczy DST

Zespołem dysplazji tkanki łącznej u dorosłych i dzieci zajmują się genetycy i lekarze w wyspecjalizowanych ośrodkach medycznych. Ale DSP jest również leczony przez pediatrów (terapeutów) z udziałem neurologów, kardiologów, ortopedów, gastroenterologów i, jeśli to konieczne, innych lekarzy.

Diagnoza dysplazji tkanki łącznej

Dzieci z podejrzeniem rozwoju dysplazji tkanki łącznej przechodzą kliniczne badanie genetyczne. Pediatra zbiera anamnezę, daje skierowanie do innych lekarzy. Każdy specjalista przeprowadza badanie fizykalne (badanie, pomiar parametrów, obecność jednego lub więcej zespołów itd.), a następnie stawia podstawową diagnozę.

Obowiązkowe metody diagnostyczne wykrywania zaburzeń na tle czasu letniego:

W celu potwierdzenia choroby wykonuje się molekularne badania genetyczne krwi.

Leczenie DST u dzieci

W przypadku dysplazji tkanki łącznej stosuje się dietoterapię, terapię lekową i nielekową. Wskazane jest kompleksowe stosowanie tych metod do 2 razy w roku. Optymalny przebieg leczenia to 4 miesiące.

Nielekowa terapia DST

Leczenie niefarmakologiczne dzieci z CTD obejmuje masaż, korekcję struktur narządu ruchu za pomocą struktur ortopedycznych (wkładki, gorsety, ortezy), fizjo- i psychoterapię. Terapia ruchowa i ćwiczenia oddechowe są również przepisywane do 4 razy w tygodniu przez 20 minut. Ćwiczenia wzmacniające gorset mięśniowy wykonuje się w pozycji leżącej. Od 3-5 lat zaleca się prowadzenie leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego.

Fizjoterapia dla DST:

W przypadku niewielkich zaburzeń dysplastycznych dziecku pokazano ogólny schemat dzienny z dawkowaną pracą/nauką i normalną zmianą pracy/odpoczynku. W przypadku zdiagnozowania wady osteogenezy zaleca się noszenie gorsetów i zaleca się oszczędny tryb życia (nie można biegać, skakać itp.).

Terapia dietetyczna dla DST

Niezrównoważona dieta przyspiesza postęp zmian dysplastycznych w organizmie. Rodzaj stołu zabiegowego według Pevznera jest przepisywany po zbadaniu przewodu pokarmowego przez gastroenterologa.

W przypadku dysplazji tkanki łącznej zaleca się stosowanie pokarmów bogatych w białko i witaminy z grupy B, orzechów, ryb i wołowiny, suplementów diety z połączonymi chondroprotektorami. Normalizują metabolizm białek. Pokarm zawierający kwas askorbinowy, tokoferol i pierwiastki śladowe poprawia syntezę kolagenu. Przy nadmiernym wzroście przydatne jest dla dziecka spożywanie oleju sojowego, smalcu, pestek dyni i leków hamujących produkcję hormonu somatotropowego.

Terapia medyczna

Leczenie farmakologiczne ma na celu złagodzenie objawów i wyeliminowanie patologicznych przyczyn dysplazji tkanki łącznej. W leczeniu objawowym stosuje się środki przeciwbólowe, adaptogeny, środki uspokajające, β-blokery i inne leki.

Leczenie patogenetyczne leki ma na celu:

• aktywacja syntezy kolagenu;
• korekta naruszeń tworzenia glikozaminoglikanów;
• normalizacja metabolizmu minerałów, witamin;
• zwiększenie rezerwy bioenergii;
• normalizacja procesów peroksydacji i poziomu wolnych aminokwasów.

Dzieci z CTD wymagają terapii zastępczej z użyciem proliny, argininy, tyrozyny i innych substancji niezbędnych do prawidłowego rozwoju tkanki łącznej.

Szczególnie ważne jest leczenie lekami zawierającymi magnez. Magnerot, Magne B6 i inne produkty z pierwiastkiem Mg zwiększają tolerancję organizmu na wysiłek fizyczny, zmniejszają nasilenie objawów zaburzeń wegetatywnych, astenicznych i kardiologicznych.

Powszechny schemat leczenia dysplazji tkanki łącznej:

1. Pierwszy etap. Mildronate dożylnie, 5 ml przez 10 dni, następnie 250 mg dwa razy dziennie przez 12 dni, a później przełączają się na kroplówkę Actovegin lub do środka. Magnerot na tydzień, 2 tabletki trzy razy dziennie, potem 1 tabletka/3 razy/dzień przez miesiąc. Witamina C (jeśli nie ma przeciwwskazań) w ilości 0,6 g/dobę – do 4 tygodni.
2. Druga faza. Zinkit przyjmuje 2 tabletki dziennie przez 4 miesiące. Riboxin jest przepisywany 1 tab. / 3 razy dziennie przez 8 tygodni.
3. Trzeci etap. Pij roztwór 1% siarczanu miedzi, 10 kropli trzy razy dziennie przez miesiąc. Structum dwa razy dziennie i Calcium Sandoz 3 razy dziennie – 500 mg przez 3 miesiące. Mexidol 2 ml dożylnie przez dwa tygodnie.

Chirurgia

Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana zgodnie ze ścisłymi wskazaniami, jeśli stwierdzone naruszenie stanowi zagrożenie dla życia dziecka, występuje wyraźny zespół bólowy. Torokoplastyka, usunięcie soczewki, protezy zastawek i inne operacje wykonywane są z ciężkimi deformacjami szkieletu, w przypadku anomalii w budowie naczyń krwionośnych, serca, struktur oka.

Prognoza czasu letniego

Lekarze dają korzystną prognozę leczenia z zlokalizowanym typem patologii. Jeśli dziecko ma niezróżnicowaną postać CTD z licznymi zmianami dysplastycznymi, terapia zatrzymuje postęp choroby, ale nie przywraca prawidłowej struktury fizjologicznej.

Przy przedwczesnym wykryciu CTD lub niewłaściwym doborze metod leczenia wzrasta ryzyko wczesnej niepełnosprawności dziecka lub nagłej śmierci z powodu nieodwracalnych procesów w układzie sercowo-naczyniowym.

Wskazania i przeciwwskazania do CTD u dzieci

W przypadku dysplazji tkanki łącznej rodzice muszą skrupulatnie przestrzegać zaleceń lekarskich i monitorować dawkowanie obciążeń dla chorego dziecka.

Pokazano dziecko z CTD:

• codzienne wykonywanie ćwiczeń wzmacniających mięśnie przez 15-30 minut (w pozycji leżącej);
• spacery;
• pływanie;
• przejażdżka na rowerze;
• terapia ruchowa zgodnie z osłabionym programem;
• przestrzeganie zasad prawidłowego żywienia;
• stosowanie żywności wzbogaconej białkiem, witaminami C, A, grupą B, E, PP, selenem, wapniem, magnezem, miedzią, fosforem, cynkiem;
• Coroczna ankieta;
• konsultacje psychologiczne.

Przy niewydolności tkanki łącznej nie zaleca się dziecku życia na obszarach o gorącym klimacie lub zanieczyszczonym ekosystemie, nie można podnieść więcej niż 3 kg, tańczyć lub uprawiać sportów kontaktowych. Jest również przeciwwskazane, aby dzieci z CTD wykonywały wyciąganie kręgosłupa, pracę (gimnastykę), która wymaga dużego stresu fizycznego lub psychicznego związanego z wibracjami.

Zapobieganie DST

Profilaktyka DST metodami nielekowymi jest zalecana nie tylko dziecku, ale wszystkim członkom rodziny. Należą do nich dietoterapia, terapia ruchowa, fizjoterapia, psychoterapia. Osoby z dysplazją ZT powinny również corocznie przechodzić lekową korektę zaburzeń metabolicznych w celu aktywacji tworzenia kolagenu, odwiedzać sanatoria i stosować się do innych zaleceń lekarskich.

Wyleczyć chorobę zwyrodnieniową stawów bez leków? To jest możliwe!

Zdobądź bezpłatną książkę „Plan krok po kroku przywracania ruchomości stawów kolanowych i biodrowych z artrozą” i zacznij regenerować się bez kosztownego leczenia i operacji!

Kup książkę

W przypadku artrozy stawów biodrowych gimnastyka lecznicza Evdokimenko jest ważną częścią skutecznego leczenia pacjenta. Tylko zintegrowane podejście do leczenia choroby pomoże osiągnąć poprawę stanu zdrowia, zwłaszcza gdy dotknięte są duże stawy. Terapia ruchowa z powodzeniem wzmocni mięśnie i więzadła, aktywuje miejscowe krążenie krwi i zapewni dostarczenie wszystkich niezbędnych składników odżywczych do tkanki chrzęstnej.

Zasady terapii ruchowej od Evdokimenko

Zestaw ćwiczeń jest opracowywany w zależności od lokalizacji dotkniętego chorobą stawu indywidualnie dla każdego pacjenta. Uwzględnia to stan zdrowia pacjenta, stopień rozwoju procesu patologicznego, ciężkość przebiegu choroby, obecność powikłań i chorób współistniejących. Nieprawidłowy dobór ruchów może znacznie pogorszyć samopoczucie pacjenta. Pożądane jest uzgodnienie zestawu ćwiczeń ze specjalistą fizykoterapii.

Dr Evdokimenko z artrozą opracował specjalne ćwiczenia dla wszystkich dużych stawów, które należy wziąć pod uwagę. Indywidualne podejście zapewni osiągnięcie pozytywnego wyniku w możliwie najkrótszym czasie, przy jednoczesnym zminimalizowaniu ryzyka wystąpienia skutków ubocznych.

Gimnastyka ma na celu wzmocnienie mięśni, więzadeł oraz poprawę trofizmu tkanek. Jednocześnie nie ma ćwiczeń, w których pacjent musi zginać, rozpinać lub obracać uszkodzony staw. Wszak zwiększone obciążenia prowadzą do dalszego postępu choroby i pogorszenia stanu zdrowia pacjenta.

Podczas wykonywania gimnastyki może wystąpić lekki ból spowodowany obciążeniem mięśni, które wcześniej nie były intensywnie zaangażowane. Ten stan minie po kilku dniach regularnej praktyki. Jeśli ruchowi towarzyszy ostry ból, nie możesz tego zrobić. Są na to 2 wyjaśnienia: albo wykonanie jest nieprawidłowe, albo nie pasuje do ciebie.

Terapia ruchowa powinna być wykonywana tylko podczas remisji. Surowo zabrania się wykonywania gimnastyki podczas zaostrzenia choroby. Pavel Evdokimenko opracował dość duży zestaw ćwiczeń na duże stawy. Jednak nie jest konieczne robienie ich wszystkich naraz. Wśród nich są ruchy nie tylko wzmacniające dotknięte stawy, ale także mięśnie pleców i prasy. Jedna sesja fizjoterapii powinna obejmować około 2-3 ćwiczeń rozciągających i 5-7 ćwiczeń wzmacniających. Duży wybór urozmaici trening, jego czas trwania powinien wynosić około 15-30 minut dziennie.

Rodzaje ćwiczeń na choroby stawów

W chorobach stawów, powikłanych procesami zwyrodnieniowo-dystroficznymi, surowo zabrania się wykonywania szybkich ruchów dynamicznych. Są to przysiady, wahające się ramiona, nogi o maksymalnej amplitudzie i inne.

Wszystkie ćwiczenia powinny być statyczne, w skrajnych przypadkach powolne dynamiczne. Z ich pomocą możesz wzmocnić osłabione mięśnie i więzadła stawu, ponieważ przy bólu w kolanie osoba oszczędzi tę nogę, co ostatecznie doprowadzi do ich atrofii.

Najczęstszym przykładem ćwiczenia statycznego jest podniesienie nogi o 10-20 cm powyżej poziomu podparcia leżąc na plecach i trzymanie jej w tej pozycji przez 1-2 minuty. Powolny ruch dynamiczny - kilkakrotnie powoli podnoś i opuszczaj kończynę.

Ważną rolę w skutecznym leczeniu chorób dużych stawów odgrywają ćwiczenia mające na celu nie tylko wzmocnienie, ale także rozciągnięcie torebki stawowej i aparatu więzadłowego. Te ruchy należy wykonywać bardzo powoli i ostrożnie. Nie możesz uprawiać gimnastyki siłą, pokonując ból. Musisz uzbroić się w cierpliwość, a po kilku tygodniach regularnej gimnastyki ruchomość stawów nieznacznie wzrośnie.

Terapia ruchowa w chorobie zwyrodnieniowej stawów

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne przy schorzeniach stawów biodrowych należy wykonywać bardzo ostrożnie, biorąc pod uwagę stan pacjenta. Zajęcia należy rozpocząć od ćwiczeń statycznych. W tym przypadku zaangażowane są mięśnie ud, a sam staw pozostaje nieruchomy. Zwyrodnienie stawów polega na treningu w pozycji pacjenta leżącego na plecach lub siedzącego.

Główne ćwiczenia do ćwiczeń fizjoterapeutycznych na choroby stawów biodrowych w domu:

1. Rozłóż dywanik na podłodze, połóż się na plecach. Powoli i ostrożnie podnieś każdą nogę o 15-20 cm i przytrzymaj przez 30-40 sekund. Podczas zajęć należy przestrzegać zasad treningu: podnoszenie nóg powinno odbywać się za pomocą mięśni ud i pośladków. Wykonaj ćwiczenie obiema kończynami i trochę odpocznij. Następnie powtórz obciążenie w wersji dynamicznej: delikatnie podnieś nogę o 10-20 cm i powoli ją opuść, trzymając przez kilka sekund w najwyższym punkcie. Należy wykonać 10-12 podejść, za każdym razem robiąc krótką przerwę.
2. Przewróć się na brzuch, rozciągnij ręce wzdłuż ciała i ugnij jedną nogę w kolanie. Podnieś go nad podłogę o 10-15 cm i przytrzymaj przez 30-40 sekund. Opuść kończynę, zrelaksuj się i odtwórz ruch drugą nogą. Powtórz ćwiczenie w dynamicznej formie - kilkakrotnie delikatnie podnoś i opuszczaj. Gimnastyka na artrozę powinna być wykonywana prawidłowo i powoli, warto przestrzegać zaleceń. Twoim celem jest zwiększenie krążenia i wzmocnienie mięśni, a nie podnoszenie kończyny tak wysoko i jak najszybciej.
3. Leżąc na brzuchu, rozciągnij ręce wzdłuż ciała i wyprostuj nogi. Odpowiedni dla osób silnych fizycznie, ponieważ jest to dość trudne ćwiczenie i może powodować wzrost ciśnienia krwi. Aby to wykonać, musisz lekko podnieść obie nogi, rozsunąć je i złączyć. Ruchy powinny być powolne i płynne. Konieczne jest wykonanie 8-10 podejść.
4. Połóż się na prawym boku, zginając kończynę o tym samym imieniu w kolanie. Podnieś lewą nogę do 45° i przytrzymaj przez 20-30 sekund. Odwróć się na drugą stronę i powtórz.
5. Pozycja wyjściowa - podobna do poprzedniej. Podnieś prostą nogę do poziomu około 45 ° i trzymając ją na wysokości, powoli odwróć i z powrotem. Powtórz ruchy obrotowe 8-10 razy. Powinieneś skręcić nie tylko stopę, ale całą kończynę, zaczynając od biodra. Ćwiczenie jest dość trudne, należy je wykonywać bardzo powoli i płynnie, aby nie spowodować uszkodzenia chorego stawu.
6. Połóż się na plecach, ugnij kolana i rozciągnij ręce wzdłuż tułowia. Podnieś miednicę, opierając się na ramionach i stopach. Pozostań w tej pozycji przez 20-30 sekund, połóż się i zrelaksuj. Powtórz ruch kilka razy w powolnej wersji dynamicznej.

Terapia ruchowa na gonartrozę

W przypadku artrozy stawu kolanowego ćwiczenia fizjoterapeutyczne obejmują określone rodzaje ćwiczeń wykonywanych z różnych pozycji. Pierwsze 4 ruchy są podobne do tych, które należy wykonać przy chorobie zwyrodnieniowej stawów.

Kolejne treningi należy wykonywać siedząc na krześle lub stojąc. Aby osiągnąć pozytywny wynik ćwiczeń fizjoterapeutycznych, obciążenie należy stopniowo zwiększać, zwiększając liczbę ruchów i całkowity czas lekcji. Po zakończeniu treningu pacjent powinien odpocząć i zrelaksować się. Aby to zrobić, możesz położyć się na poziomej powierzchni: poprawi to krążenie krwi w stawach. Wskazane jest wzięcie prysznica kontrastowego.

Poniższy zestaw ćwiczeń pomoże wyleczyć kolano:

1. Siedząc na krześle z płaskim oparciem, naprzemiennie prostuj i podnoś każdą nogę. Jeśli to możliwe, pożądane jest trzymanie go w tej pozycji przez około 40-50 sekund.
2. Pacjent powinien być zwrócony twarzą do fotela i oprzeć się na jego plecach. Wstań na palcach i stój tak przez 3-5 sekund. Powtórz ćwiczenie kilka razy.
3. Nie zmieniając pozycji, podnieś się na czubku jednej nogi, a następnie całkowicie stań na podeszwie. W tym samym czasie stań na palcu drugiej kończyny. Powtórz ruch kilka razy. Otrzymasz „rolkę”, dzięki której aktywowane jest krążenie krwi w okolicy stawu kolanowego.
4. Ostatnim etapem każdego treningu jest lekki masaż. Możesz to zrobić sam, bez pomocy krewnych i przyjaciół. Konieczne jest delikatne rozciągnięcie mięśni przednio-bocznej powierzchni uda.

Gonartroza jest dość trudna do leczenia, dlatego musisz dołożyć wszelkich starań, aby osiągnąć pozytywny wynik. Ćwiczenia fizjoterapeutyczne mogą zapewnić skuteczną pomoc, ale do tego trzeba regularnie wykonywać zajęcia przez długi czas.

Termin ten - dysplazja - nazywany jest wrodzonym niedorozwojem stawu biodrowego z zaburzeniami czynnościowymi. Podczas oględzin noworodka przez niespecjalistę może to nie zostać zauważone, ale gdy dziecko stanie na nogach, choroba się objawi.

Objawy i przyczyny dysplazji stawu biodrowego u dzieci

Zaburzenia czynnościowe występują u 3% noworodków, a częściej u dziewczynek.

Co ciekawe, dysplazję 3 razy rzadziej wykrywano u przedstawicieli kultury narodowej Azji i Afryki. Była nawet teoria, że ​​niedorozwój wewnątrzmaciczny jest nieodłączny dla Europejczyków. Ale potem okazało się, że cechy opieki nad niemowlętami - noszenie dzieci na plecach z rozstawionymi nogami i brak ciasnego pieluszki - pomogły pozbyć się tej wady, jeśli była ona łagodna lub umiarkowana.

Struktura stawu biodrowego jest następująca: kości miednicy i głowa kości udowej tworzą panewkę w kształcie miseczki. Połączenie odbywa się za pomocą więzadeł stawowych, nerwów i naczyń krwionośnych zawartych w strukturze.

W przypadku dysplazji struktura elementów tworzących staw ulega zmianie patologicznej.

Wyraża się to w następujący sposób:

• głowa powierzchni stawowej uda nie jest wystarczająco gęsta, nie nastąpiło całkowite skostnienie;
• wnęka jest spłaszczona;
• szyja kości udowej jest skrócona.

Z powodu zmian dysplastycznych zmienia się kierunek - szyjka kości udowej odchyla się od osi, zaburzona jest struktura więzadeł i tkanki mięśniowej. W przyszłości, gdy dziecko wstaje, dochodzi do naruszenia statyki, co skutkuje wyraźną deformacją stóp.

Przyczyny dysplazji stawu biodrowego u dzieci obejmują następujące czynniki:

• naruszenie rozwoju wewnątrzmacicznego;
• wrodzona patologia rdzenia kręgowego, jego niedorozwój - mielodysplazja;
• dziedziczna predyspozycja;
• nadmierne uwalnianie progesteronu przez organizm matki – w tym przypadku istnieje możliwość samodzielnej eliminacji problemu z samodzielnym istnieniem organizmu.

Możliwość dysplazji wzrasta wraz z ciężką ciążą, groźba przerwania ciąży z powodu małowodzia, jeśli płód był duży, macica często nabierała napięcia, zdiagnozowano staranność miednicy. Niedobór witamin w okresie rozrodczym ma niekorzystny wpływ na budowę układu mięśniowo-szkieletowego.

Objawy dysplazji stawu biodrowego w przypadku niedorozwoju może zauważyć tylko ortopeda - pojawiają się słabo.

Należą do nich następujące punkty:

• niezadowolenie dziecka z hodowli nóg na boki;
• asymetria fałdów podkolanowych i pośladkowych;
• sztywność podczas rozkładania nóg.

Najdokładniejszy opis obrazu klinicznego jest możliwy po badaniu ultrasonograficznym, które ustala późne tworzenie jąder i niewystarczające kostnienie głowy chrząstki udowej.

Patologię wykrywają następujące znaki:

1. Kliknięcie przy rozkładaniu zgiętych kończyn na boki: głowa kości udowej, która wypadła z jamy stawowej, z charakterystycznym dźwiękiem powraca do stawu. Kiedy nogi powrócą do swojej pierwotnej pozycji, kliknięcie powtarza się;
2. Objaw Erlachera - kończyna, u podstawy której podejrzewa się zaburzenia powstawania, zostaje doprowadzona do zdrowej nogi i bardzo powoli nawinięta. Jeśli dysplazja jest nieobecna, kończyny przecinają się w środkowej trzeciej części uda, ze zmianami patologicznymi - w górnej trzeciej;
3. Określ długość nóg. Skrócenie jest widoczne porównując wysokość rzepki: w pozycji dziecka na plecach nogi są zgięte i dociśnięte do poziomej powierzchni;
4. Zwichnięcie biodra widać po nienaturalnym skręcie chorej kończyny - w tym celu dziecko kładzie się na plecach i wyprostowuje obie nogi.

Konsekwencje dysplazji

Jeśli w okresie niemowlęcym choroba praktycznie się nie objawia, ale gdy tylko dzieci zaczną chodzić, wizualnie zauważalne jest naruszenie tworzenia się stawu. Niemowlę utyka na chorą kończynę, chód „kaczy” kręci się, różnica w rozwoju mięśni pośladkowych i zaburzenia postawy jest już widoczna.

W przyszłości mogą pojawić się takie odchylenia:

• koksartroza dysplastyczna;
• problemy z układem mięśniowo-szkieletowym: skolioza, płaskostopie, osteochondroza;
• neoartroza - spontaniczna zmiana w stawie;
• martwica aseptyczna głowy kości udowej - uszkodzenie naczyń krwionośnych w aparacie więzadłowym.

Aby zapobiec występowaniu powikłań w wieku dorosłym, leczenie dysplazji stawu biodrowego u dzieci należy rozpocząć od momentu wykrycia patologii.

Terapia dysplazji

Ponieważ konsekwencje dysplazji pogarszają jakość życia, leczenie należy rozpocząć od najmłodszych lat.

Środki terapeutyczne zależą od ciężkości stanu. Jeśli patologia nie powoduje objawów klinicznych, leczenie jest zachowawcze.

Szerokie pieluszki do 6 miesięcy bez sprzętu ortopedycznego, w przyszłości - przy ciężkiej dysplazji - może być konieczne noszenie szyn, poduszek Frejka, bandaży gipsowych. Urządzenia ortopedyczne są niezbędne do zwichnięcia i podwichnięcia stawu biodrowego.

terapia ruchowa

Bardzo ważne jest wprowadzenie terapii ruchowej do środków terapeutycznych dysplazji stawu biodrowego u dzieci. Pierwsze zajęcia odbywają się ze specjalistą, w przyszłości rodzice uczą się niezbędnych umiejętności i samodzielnie wykonują obowiązkowy kompleks ćwiczeń fizjoterapeutycznych.

Pomaga to rozwinąć ruch w stawie biodrowym.

Oczywiście terapię ruchową przeprowadza się po usunięciu opatrunków gipsowych lub utrwalaczy. Aby wyeliminować patologię, konieczny jest masaż. Lepiej zlecić to specjaliście.

Fizjoterapia

Fizjoterapia ma ogromne znaczenie. Często przepisuje się elektroforezę - szczególnie w przypadku ciężkiej dysplazji stawu biodrowego u dzieci. Fizjoterapia przyspiesza krążenie krwi, przywraca metabolizm w dotkniętym stawie i przyspiesza regenerację tkanek. Fizjoterapię można również prowadzić, gdy kończyny mocowane są bandażami, konstrukcjami ortopedycznymi lub opatrunkami gipsowymi.

Elektroforeza prowadzona jest z wapniem, dodatkowo kąpiele solne, aplikacja ozocerytu i parafiny skutecznie wpływają na przywrócenie ruchomości i zakresu ruchu w stawie. Zalecany zabieg uzdrowiskowy, aplikacje błotne.

Pierwsze miejsce wśród wrodzonych deformacji układu mięśniowo-szkieletowego zajmuje dysplazja stawu biodrowego i skrajny stopień jej nasilenia - wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego. Dysplazja to nieprawidłowy, wypaczony rozwój stawu biodrowego, który obejmuje wszystkie jego elementy – panewkę, głowę kości udowej wraz z otaczającymi ją mięśniami, więzadłami i torebką stawową. Istnieje wiele różnych teorii dotyczących rozwoju dysplazji stawu biodrowego, ale wszystkie sprowadzają się do ...

Objawy dysplazji stawu biodrowego u dzieci

Dość często pediatra wysyła noworodki do ortopedy z podejrzeniem „dysplazji stawu biodrowego”. Istnieje szereg objawów, które są widoczne gołym okiem i po wykryciu których NIE MOŻNA opóźnić wizyty u lekarza. Każda matka może zauważyć te oznaki wrodzonego zwichnięcia stawu biodrowego. Asymetryczne fałdy skórne Połóż dziecko na brzuszku i wyprostuj jego nogi. Dalej

Odzież dla dzieci z dysplazją stawu biodrowego.

Kiedy dziecko jest leczone na dysplazję stawu biodrowego i nosi strzemiona pavlik, aparat gnatkowskiego, szynę wileńską, szynę koshli lub jest otynkowane, zwykłe ubrania nie są odpowiednie. Oferujemy specjalne ubranka dla dzieci w urządzeniach ortopedycznych dostosowanych do indywidualnych rozmiarów. Dostawa na terenie WNP do 10 dni. free-hip.com

Dysplazja stawu biodrowego u noworodków.

Jednym z badań, które moja córka musiała przejść w wieku 1 miesiąca, było USG stawów biodrowych. Naprawdę nie ufam bezpieczeństwu USG, zwłaszcza u noworodków. Ale podobno dysplazja stawu biodrowego to prawdziwa choroba.Nawiasem mówiąc, pierwsze USG zrobiłam w ciąży w 20 tygodniu, bo nie chciałam uszkodzić bardzo małego zarodka w pierwszych tygodniach. Ale po przeczytaniu tego artykułu - [link-1] - o dysplazji stawu biodrowego u noworodków, zdałem sobie sprawę...

Dysplazja u dzieci. Powody. Objawy. Leczenie.

Rozwój dysplazji stawu biodrowego u dzieci jest częstym zaburzeniem. Identyfikacja czynników ryzyka, w tym obraz miednicy dziecka i choroba rodziny, powinna wzbudzić podejrzenie dysplazji stawu biodrowego. Im szybciej zostanie postawiona diagnoza i rozpocznie się leczenie, tym szybciej można uzyskać pozytywny wynik i tym większe są szanse na wyzdrowienie. Ale porozmawiajmy o wszystkim w porządku. ciąg dalszy: [link-1]

Choroby dysplastyczne stawów biodrowych.

Jednym z aktualnych zagadnień ortopedii dziecięcej jest problem chorób dysplastycznych stawów biodrowych. Częstość tej patologii stawów, według różnych autorów, waha się od 3,8 do 20% (w niekorzystnych regionach). Znaczenie problemu wynika z wysokiej częstotliwości tej patologii, złożoności wczesnej diagnozy i leczenia. Ważnym ogniwem w występowaniu patologii jest poród z nieprawidłową pozycją płodu, co stwarza warunki do zsuwania się głowy kości udowej ...

Dobry wieczór wszystkim.. nie znalazłam działu o zdrowiu, chyba już nie dotyczy to dorosłych dzieci?:) Mój syn ma 17 lat. Wczoraj byliśmy w ośrodku genetycznym w kierunku ortopedy (ma skoliozę 2 stopnie i płaskostopie 2 stopnie, asteniczna budowa ciała, wzrost 185 , waga 57). Krótko mówiąc, postawiono diagnozę dysplazji tkanki łącznej. Ponieważ mój syn cierpi na kompleks związany z jego szczupłością, wcześniej poprosił mnie o przekazanie mu symulatora (ławki ze sztangą) do DR. Waga sztangi wynosi od 30 lat wzwyż, zajmuje się nią w pozycji leżącej ...

Dyskusja

Nie będę opowiadał o dysplazji, ale o skoliozie II stopnia mogę Was zadowolić, że nie wezmą go do wojska w czasie pokoju. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona.

Znajomy niestety. I lekarz ma absolutną rację - nie możesz podnieść grawitacji z dysplazją tkanki łącznej, możesz wpaść w kłopoty. Mój syn miał 16 lat przed operacją. To prawda, przed tą operacją ani on, ani ja nie podejrzewaliśmy niczego o takim ryzyku. Teraz wiemy.
Możesz budować mięśnie za pomocą wielu ćwiczeń i nie muszą to być siły. Mój syn jakoś sam to rozgryzł, ćwiczył na siłowni, z instruktorem, potem sam.
Musisz przekonać chłopca, że ​​zawsze jest wyjście, wystarczy poszukać.

W czerwcu napisałem artykuł „111 dni nadziei”. Nadal otrzymuję listy z prośbą. I nigdy nie męczę się odpowiadaniem na nie.

2 jest na pewno! A czego chciałeś? Tak, chcieliśmy, aby dziecko zostało przebadane w szpitalu położniczym, zwłaszcza jeśli ten szpital położniczy nosi tytuł „Przyjazny Dziecku”, aby pediatra nie zwracał uwagi tylko na wzrost, wagę, karmienie! W końcu czasami mama boi się nawet wziąć dziecko w ramiona, a nie tylko skręcać i obracać nogi i ramiona! Potem zadzwoniliśmy do dr. Kolesova i zgodziliśmy się na założenie mu gipsu. Pojechaliśmy w niedzielę 25 listopada. Błagaliśmy od progu, aby zrobić wszystko jak najszybciej. Lekarz zbadał córkę, stwierdził nawet płasko-koślawe zniekształcenie nóg… („Po co leczyć płaskostopie u takich dzieci, to minie z amo!” – słowa naszego pediatry). Następnie pokazał nam zdjęcia dzieci przed i po zabiegu. Tam poznaliśmy dziewczynę z Chabarowa...
... Lekarz mówi, że po jego leczeniu dzieci rozwijają się szybciej. Zachęca do wszelkiego rodzaju ćwiczeń fizycznych, spacerowiczów. Ale w ogóle nie używa opon: albo nie dają wyniku, albo trzeba je nosić przez bardzo długi czas. A po co zajmować dużo czasu, jeśli istnieje alternatywny sposób? Moja córka zaczęła raczkować w wieku 11,5 miesiąca, miesiąc po zdjęciu bandaża. Wstałem za rok. Nie dała się prowadzić za klamkę, szła sama, trzymając się kanapy. 18 lipca 2008 moja córka szła sama! I...

Dyskusja

Płaskie stopy są łatwe w leczeniu. W domu trzeba toczyć wałkiem z nogami, a latem na morzu, na przykład w Adler, gdzie są kamyki i biegamy po kamykach boso.

07/12/2018 23:05:45, Natplya

Powiedz mi, czy znalazłeś sposób na leczenie płaskostopia? I wtedy tradycyjna ortopedia niewiele może w tej sprawie pomóc. Wkładki, które każdy oferuje, nie goją się w żaden sposób. Sami ortopedzi twierdzą, że nie jest leczony. Powiedz nam, gdzie i jak traktujesz płaskostopie.

08.02.2014 13:15:55, Światło księżyca1982

Dysplazja stawu biodrowego to wada rozwojowa stawu i wszystkich jego elementów. W zależności od stopnia przemieszczenia głowy kości udowej w panewce rozróżnia się zwichnięcie, podwichnięcie lub przedwichnięcie stawu biodrowego. U noworodka tworzenie się stawu nie zostało jeszcze zakończone, dlatego ważne jest wczesne rozpoznanie choroby i jak najwcześniejsze rozpoczęcie leczenia. Badanie profilaktyczne przez ortopedę i neurologa oraz badanie USG...
...Ćwiczenia fizyczne mają charakter ogólnorozwojowy i specjalny. Te pierwsze zaczynają być stosowane od początku życia dziecka jako ćwiczenia odruchowe, a wraz z wiekiem, biorąc pod uwagę jego rozwój psychomotoryczny. Specjalne ćwiczenia przyczyniają się do odbudowy stawów biodrowych, mięśni ud i pośladków. Biorąc pod uwagę wiek dziecka, stosuje się ćwiczenia pasywne (do roku) i aktywne (od 1 do 3 lat). W pierwszym roku życia z reguły ćwiczenia fizyczne łączy się z masażem. Z wrodzonym zwichnięciem...

Dyskusja

Witam! Po 1 miesiącu chirurg ortopeda wykrył dysplazję stawu pr.t/b, skierowaną na badanie USG. Na USG powiedzieli dysplazja lwa. t/b i podwichnięcie innych stawów t/b. Wysłane do republik. szpital na leczenie. Tam ortopeda napisał: „Nie wykryto patologii”. To było jak kamień spadł z mojego serca. Teraz moja córka ma 10 miesięcy. po 6 miesiącach czołgała się i siadała sama, sama wstaje, uczymy się chodzić. Ale pozostała pewna niepewność, co jeśli to przegapili? I nagle się dowiadują, a potem trudniej jest leczyć ...

Zdiagnozowano u nas dysplazję po 3 miesiącach. Przypisywali masaż, terapię ruchową i szerokie pieluszki. Pojawili się ponownie w wieku 9 miesięcy. Powiedzieli, że wszystko wydaje się być w porządku. A za rok dostali się do innego lekarza. Był przerażony, włożył nam w nogi igłę i powiedział, że przez 2 miesiące nie powinniśmy wstawać i chodzić. A ona jest nadpobudliwa, biega od 9 miesięcy. Wydaje mi się więc, że w tym kawałku żelaza wszystko przesuwa jeszcze bardziej. Jak mątwa czołgająca się z nią, próbująca wstać, nie zrozumie, co to jest i dlaczego. Serce krwawi.

05.05.2008 15:35:02, OLYA

Pytanie o zasypywanie: co się stanie, jeśli nie zostanie wyleczone? Czy można posadzić dziecko z dysplazją? I czy trzeba włożyć dziecko do tej głupiej poduszki? Pytanie pojawiło się na tle osobistych doświadczeń - moja mama powiedziała, że ​​ja też to mam, ale rozwiązało się samo przez 8 miesięcy ... Ale może to tylko ja mam szczęście ...

Dyskusja

A diagnoza jest precyzyjnie postawiona, zdjęcia czy US zrobiły lub zrobiły? Jedno badanie przez ortopedę to za mało. Zapytano nas o dysplazję z powodu asymetrycznych fałdów. Natychmiast zaczęli masować, zrobili 4 kursy. Dlatego taką diagnozę należy sprawdzić za pomocą zdjęć i nie opóźniać z tym.

Po prostu nie da się nie leczyć, może to prowadzić do komplikacji, gdy dziecko zaczyna chodzić. W najlepszym przypadku - chód jak kaczka, w najgorszym - operacja, która może nie dać rezultatów, dlatego trzeba stosować się do zaleceń ortopedy. Moja córka nosiła poduszkę przez 2 miesiące, było nam bardzo ciężko przez pierwsze 5-7 dni. Wtedy zarówno ja, jak i moja córka przyzwyczailiśmy się do tego. Teraz nadal jesteśmy obserwowani przez ortopedę, uprawiamy gimnastykę. Jeśli są pytania, napisz do mydła.

Wieloletnie doświadczenie w obserwacji ambulatoryjnej rodzin pacjentów z różnymi typami dziedzicznych chorób tkanki łącznej i CTD, analiza danych literaturowych pozwoliła na sformułowanie podstawowych zasad leczenia tych pacjentów:

Terapia niefarmakologiczna (odpowiedni reżim, dieta, terapia ruchowa, masaże, fizjoterapia i elektroterapia, psychoterapia, leczenie uzdrowiskowe, korekcja ortopedyczna, orientacja zawodowa).

Terapia dietetyczna (stosowanie pokarmów wzbogaconych białkiem, witaminami i pierwiastkami śladowymi).

Objawowa terapia lekowa (leczenie zespołu bólowego, poprawa przepływu krwi żylnej, przyjmowanie beta-blokerów, adaptogenów, środków uspokajających, hepatoprotektorów.

Trening aerobowy układu sercowo-naczyniowego (chodzenie, podróżowanie, jogging, wygodna jazda na rowerze, gra w tenisa stołowego, jazda na nartach, dozowana aktywność fizyczna na symulatorach itp.).

Dysplazja tkanki łącznej to dysfunkcja, w której dochodzi do nieprawidłowego tworzenia i wzrostu struktury wewnętrznej. Jest to możliwe zarówno na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego, jak i po urodzeniu. Przyczyny naruszeń są związane z czynnikami dziedzicznymi i wpływają na żywotną aktywność organizacji włóknistej, a także główną substancję tworzącą elementy łączące. Zmutowane i nieprawidłowo działające geny determinują nieprawidłowości w łańcuchach kolagenu i elastyny. Te ostatnie nie tolerują naprężeń mechanicznych. Zaburzenia genetyczne mogą wystąpić w dowolnym miejscu organizmu ze względu na występowanie tkanki wewnętrznej.

Oznaki choroby

Zespół hipermobilności ma wiele objawów, a stopień ich manifestacji może być łagodny lub ciężki, ale zawsze indywidualny. Eksperci połączyli wskazania w kilka dużych kategorii charakteryzujących brak równowagi w pracy:

organizacja nerwowa; zastawki serca;

Kiedy mówisz pacjentowi ze zrozumieniem: „Co zaskakuje, masz dysplazję tkanki łącznej”, już go leczysz. Przecież lekarze mawiali, że u niego wszystko jest w porządku i nie ma powodów do złego samopoczucia. Pomyśl tylko - astenia, skolioza, płaskostopie... A potem w końcu stawiają diagnozę, nie uważają go za neurastenika i wymieniają dolegliwości, zanim sam pacjent je sobie przypomni. Tylko nie przesadzaj, dysplazja to nie choroba, to stan, który predysponuje do choroby i pogarsza jakość życia. Pacjentowi trzeba wyjaśnić na przystępnym poziomie, że miał pecha z tkanką łączną, ale znasz ten stan i wiesz, jak sobie z nim radzić.

Powtarzam raz jeszcze: konieczne jest dokładne zbadanie pacjenta! Nawet jeśli zauważysz, że dolegliwości wskazują na funkcjonalny charakter choroby, lepiej zachować ostrożność. Powiązana patologia jest traktowana koniecznie i przede wszystkim.

Dysplazja tkanki łącznej ”to diagnoza, która coraz częściej pojawia się we wnioskach lekarzy. Spróbujmy poradzić sobie z tak częstym, ale prawie niezrozumiałym określeniem dla rodziców pacjentów.

„Dysplazja” odnosi się do nieprawidłowego tworzenia, rozwoju, w szczególnym przypadku, tkanki łącznej. Tkanka łączna jest szeroko reprezentowana w naszym ciele. Występuje w skórze, chrząstkach, ścięgnach, więzadłach, naczyniach krwionośnych i mięśniach, w tym w sercu.

Kolagen jest głównym białkiem w składzie włókien tkanki łącznej, proces jego powstawania jest złożony, a jeśli zachodzą zmiany (mutacje), powstaje nieprawidłowy kolagen. Jeśli mutacje są poważne, uszkodzenie narządów jest znaczące. Ci ludzie to genetycy. Jednak mutacje są znacznie częstsze, gdy dziedziczone są pewne cechy, na przykład nadmiernie ruchliwe stawy. W rodzinie ten znak jest dziedziczony, często dołączają do niego inne znaki - podatność i nadmierne rozciąganie.

Świeży termin medyczny, który pojawił się nie tak dawno temu - dysplazja, oznacza wszelkie możliwe rodzaje patologii w rozwoju różnych części ludzkiego ciała, różnych narządów i wielu tkanek. Pojawienie się takich patologii zaczyna się formować na etapie rozwoju embrionalnego płodu i w rezultacie jest nieprawidłowym dojrzewaniem struktury komórek, ich konfiguracją lub rozmiarem, nieprawidłowym tworzeniem tkanek, a w rezultacie patologiami dowolnego narządu lub układu narządów, który się pojawił.

Jednak ostatnio coraz częściej wykrywa się dysplazję u rosnącego dziecka, istnieją przykłady manifestacji patologii u dorosłych, które miały miejsce. Należy zauważyć, że dysplazja nie jest chorobą, ale patologicznymi zmianami w budowie narządów.

Przyczyny pojawienia się patologii

Najczęstszymi przyczynami patologii są nieprawidłowości genetyczne w powstawaniu płodu. Dysplazja może rozwinąć się w przypadku zaburzeń hormonalnych.

Co to jest dysplazja tkanki łącznej?

Dysplazja tkanki łącznej jest naruszeniem tworzenia i rozwoju tkanki łącznej, obserwowanym zarówno na etapie wzrostu embrionalnego, jak iu ludzi po ich urodzeniu. Ogólnie rzecz biorąc, termin dysplazja odnosi się do każdego naruszenia tworzenia tkanek lub narządów, które może wystąpić zarówno w macicy, jak i po urodzeniu. Patologie występują z powodu czynników genetycznych, wpływają zarówno na struktury włókniste, jak i główną substancję tworzącą tkankę łączną.

Czasami można znaleźć takie nazwy jak dysplazja tkanki łącznej, wrodzona niewydolność tkanki łącznej, dziedziczna kolagenopatia, zespół hipermobilności. Wszystkie te definicje są równoznaczne z główną nazwą choroby.

Mutacje genetyczne występują wszędzie, ponieważ tkanka łączna jest rozmieszczona w całym ciele. Łańcuchy z elastanu i

Czy możesz łatwo włożyć ucho do rurki? Albo wyprostuj mały palec o 90 stopni? Poczekaj, aż pokażesz te sztuczki znajomym, możliwe, że są to przejawy patologii tkanki łącznej ... Kiedy lekarze zdiagnozują dysplazję tkanki łącznej, może być potrzebne najbardziej nieoczekiwane leczenie!

DST jako choroba

I tylko specjalista ds. DST, widząc dysplastyka (chudy mężczyzna z długimi ramionami, zgarbiony i noszący okulary), może od razu zapytać, czy jego babcia miała żylaki i jak dawno wykryto wypadnięcie nerki. Patrzą na takiego lekarza jak „szamana” lub.

Dysplazja tkanki łącznej

Dysplazja tkanki łącznej (CTD) to choroba ogólnoustrojowa, w której dochodzi do nieprawidłowego rozwoju tkanki łącznej w organizmie, co prowadzi do różnych zaburzeń w organizmie. Tkanka łączna znajduje się w ścięgnach, chrząstkach, więzadłach, mięśniach, skórze i naczyniach krwionośnych. Naruszenie jego rozwoju rozpoczyna się podczas rozwoju embrionalnego, tj. przed urodzeniem, ale objawy choroby pojawiają się u dzieci i młodzieży, a nie w okresie niemowlęcym. Z wiekiem objawy nasilają się. CTD jest spowodowane mutacjami w genach odpowiedzialnych za produkcję kolagenu lub innych białek. W rzadkich przypadkach przyczyną dysplazji może być ciężka ciąża i choroba kobiety w ciąży.

Objawy dysplazji tkanki łącznej

Ponieważ tkanka łączna występuje w wielu narządach ludzkiego ciała, objawy mogą być różnorodne i liczne. Również objawy.

W artykule omówiono perspektywy zastosowania dozowanej aktywności fizycznej o umiarkowanej intensywności w celu skorygowania odporności.

Problem dysplazji tkanki łącznej cieszy się w ostatnim czasie dużym zainteresowaniem lekarzy o różnym profilu, ze względu na wzrost liczby pacjentów z tą patologią. Częstość występowania zespołu dysplazji tkanki łącznej (CTD) jest dość wysoka – od 26% do 80% osób, w zależności od grupy badanej. Tak więc, zgodnie z danymi literaturowymi, CTD opiera się na patologii molekularnej, co prowadzi do zmiany struktury i funkcji tkanki łącznej, co jest realizowane przez heterogeniczne objawy fenotypowe i trzewne.

Tkanka łączna to złożony system, który pełni różne funkcje, w tym bierze udział w utrzymaniu homeostazy. Istnieje ścisły związek między stanem układu odpornościowego a zespołem CTD. Według T.I. Kadurina, V.N. Gorbunova (2009) za ten zespół.

Dysplazja tkanki łącznej jest naruszeniem jej rozwoju, który zachodzi poprzez mutacje w genach. Zwykle tkanka łączna znajduje się we wszystkich częściach ciała i stanowi podstawę narządów, tkanek i mięśni. Jest luźny lub gęsty i składa się z substancji międzykomórkowej, komórek i włókien.

Dzięki substancjom kolagenu i elastyny ​​tkanka łączna jest elastyczna, mocna, wytrzymuje duże obciążenia i chroni stawy przed urazami. Ale przy mutacji genu odpowiedzialnego za produkcję kolagenu i elastyny, tworzenie tkanki łącznej zachodzi nieprawidłowo, traci elastyczność i nie radzi sobie ze swoją pracą.

Tkanka łączna pozwala na normalne funkcjonowanie całego układu mięśniowo-szkieletowego, a jeśli jest on słabo rozwinięty, to pod wpływem najczęstszych obciążeń stawy i szkielet ulegają deformacji, powodując ból i niepełnosprawność dziecka. Ważne jest, aby pamiętać, że choroba nie objawia się natychmiast, a naruszenia mogą nie być zauważalne przez długi czas.

Zapewne wielu czytało opowiadanie D. Grigorowicza „Chłopiec z Gutta-Percha” lub obejrzało film o tym samym tytule. Opisana w dziele tragiczna historia małego cyrkowca nie tylko odzwierciedlała trendy tamtych czasów. Pisarz, być może nie zdając sobie z tego sprawy, przedstawił literacki opis bolesnego kompleksu badanego przez krajowych naukowców, w tym T.I. Kadurina.

Nie wszyscy czytelnicy myśleli o pochodzeniu tych niezwykłych cech u młodego bohatera i ludzi mu podobnych.

Niemniej jednak kombinacja objawów, której wiodącym jest nadmierna giętkość, odzwierciedla niższość tkanki łącznej.

Skąd bierze się niesamowity talent i jednocześnie problem związany z rozwojem i formacją dziecka. Niestety nie wszystko jest takie jasne i proste.

Co to jest dysplazja?

Samo pojęcie jest tłumaczone z łaciny jako „zaburzenie rozwojowe”. Tutaj mówimy o naruszeniu rozwoju elementów strukturalnych tkanki łącznej, prowadzącej.

Wrodzony niedorozwój tkanek łącznych stawów biodrowych może znacznie skomplikować życie dziecka. Jeśli jednak wszystkie zalecenia lekarzy są przestrzegane prawidłowo, można uniknąć powikłań. Bardzo ważne jest prawidłowe wykonanie specjalnego kompleksu terapii ruchowej dla dysplazji stawu biodrowego u dzieci. Ćwiczenia pomogą wesprzeć mięśnie, które mogą być znacznie osłabione podczas leczenia pozycją.

Wczesne wykrycie takiej dolegliwości jest kluczem do jej skutecznego leczenia w jak najkrótszym czasie. Jednak zastosowane leczenie przy pozycji nie jest w stanie przynieść wszystkich możliwych korzyści, jeśli nie jest stosowane w połączeniu. W przypadku dysplazji stawu biodrowego u noworodków gimnastyka jest również obowiązkową wizytą lekarską.

Wizyty lekarskie

Bez względu na to, jak przerażająca może brzmieć diagnoza, ale jeśli występuje niedorozwój tkanek łącznych, konieczne jest stworzenie najkorzystniejszych warunków, aby wróciły do ​​​​normalności. Unieruchomienie kończyn w pozycji fizjologicznej nie pozwala na niestabilność stawu.

Dysplazja tkanki łącznej u dzieci to zespół wrodzonych zespołów, w których z powodu naruszenia tworzenia włókien kolagenowych zmieniają się właściwości tkanki łącznej ciała. Niektóre z chorób związanych z upośledzeniem rozwoju i tworzenia takich tkanek w organizmie człowieka zostały odkryte niezależnie od siebie i mają charakter dziedziczny. Takie patologie są połączone w dwie duże grupy:

Dziedziczne zespoły genetyczne - Marfan, Ehlers-Danlos itp., które są uważane za zróżnicowane dysplazje. Choroby, których objawy nie pasują do typowego obrazu klinicznego chorób dziedzicznych, ale są związane z patologią tkanki łącznej - dysplazją niezróżnicowaną.

Taka różnica między tymi chorobami wynika przede wszystkim z historii ich pierwszego opisu i nasilenia charakterystycznych objawów. Dziedziczne patologie tkanki łącznej zostały odkryte i opisane u dzieci i dorosłych już pod koniec XIX wieku. Ze względu na to, że zmiany w

Notatka dla dzieci z dysplazją tkanki łącznej i ich rodziców

Pokazane:

Pokarmy wzbogacone białkami (mięso, ryby, kalmary, fasola, orzechy), glikozaminoglikanami (w przypadku braku przeciwwskazań z przewodu pokarmowego 2-3 razy w tygodniu - mocne buliony, galaretki mięsne i rybne), witaminy ("C", „A”, „E”, „PP”, grupy „B” - „B1”, „B2”, „B3”, „B6”), pierwiastki śladowe (wapń, fosfor, magnez, miedź, cynk, selen) ;

Przy zbyt wysokim wzroście od najmłodszych lat stałe przyjmowanie wysokotłuszczowych enpitów z klasy Omega-3, które hamują wydzielanie somatotropiny;

Codzienny (minuty) umiarkowany trening fizyczny mający na celu wzmocnienie mięśni pleców, brzucha i kończyn. Ćwiczenia wykonywane są w bezkontaktowym trybie statyczno-dynamicznym, w pozycji leżącej;

Hydroprocedury, pływanie lecznicze, które odciąża kręgosłup;

Zajęcia z wychowania fizycznego według osłabionego programu (grupy specjalne, terapia ruchowa);

Ograniczenia (nie więcej niż 3 kg) w przenoszeniu ciężarów, przy podnoszeniu z wykorzystaniem nóg, a nie pleców;

Korekta psychologiczna pacjentów i członków ich rodzin;

Przy wypadaniu zastawek serca, ekspansji korzenia aorty - corocznie ECHOCG i EKG;

Przy poszerzeniu korzenia aorty o ponad 4 cm - zastosowanie selektywnych p-blokerów w minimalnej skutecznej dawce dobieranej indywidualnie pod kontrolą tętna i ciśnienia krwi;

Coroczne monitorowanie stanu wskaźników metabolizmu tkanki łącznej i danych densytometrycznych. Zgodnie ze wskazaniami - korekta zidentyfikowanych zaburzeń metabolicznych;

Przeciwwskazane:

Odmiany sportów kontaktowych, podnoszenie ciężarów, trening izometryczny, udział w zawodach sportowych, ciężka praca rolnicza, wędrówki na długich dystansach, przeciążenie psychiczne;

Zawody związane z dużym stresem fizycznym i emocjonalnym, wibracjami, kontaktem z chemikaliami, narażeniem na wysokie

temperatury i promieniowanie;

planuję

wielość odbioru - 1-2 razy dziennie; czas trwania - 1-2 miesiące.

Uwaga: wskazaniami do stosowania tego schematu leczenia mogą być: obniżenie jakości życia pacjenta; kliniczne i instrumentalne objawy patologii układu mięśniowo-szkieletowego; oznaki osteopenii lub osteoporozy według densytometrii; zwiększona resorpcja kolagenu kostnego; spadek zawartości L-proliny i L-lizyny; zjonizowany wapń w surowicy krwi; makro- i mikroelementy w surowicy krwi i/lub tkankach (włosach).

II schemat

1. Jeden z połączonych chondroprotektorów (artra, teraflex, KONDRO-nova itp.) w dawce wiekowej. Weź z posiłkami; pić obficie. Czas trwania przyjęcia - 2-4 miesiące. Zgodnie ze wskazaniami - w połączeniu z lokalnymi chondroprotektorami.

III schemat

1. Makro- i mikroelementy (preparaty magnezu, wapnia, selenu, cynku, miedzi, manganu, krzemu, siarki) dobierane indywidualnie, w dawkach wiekowych; całkowity czas trwania kursu to 2 miesiące.

Główne wskazania do skierowania pacjentów z dysplazją tkanki łącznej na kompleksowe leczenie rehabilitacyjne:

• skolioza, kifoskolioza, niestabilność różnych części kręgosłupa, zespół hipermobilności stawowej, płaskostopie;
• osteochondropatia, osteochondroza kręgosłupa, artroza-zapalenie stawów, artropatia metaboliczna;
• dziedziczne choroby układowe szkieletu (dysplazja spondyloepiphyseal, achondroplazja, hipochondroplazja, wrodzona osteogeneza itp.).

Ćwiczenia kształtujące i utrwalające umiejętność prawidłowej postawy:

1. Pozycja wyjściowa - stojąca; prawidłową postawę zapewnia dotykanie ściany lub ściany gimnastycznej pośladkami, łydkami i piętami.

Ćwiczenia wzmacniające „gorset mięśniowy”:

3. Zegnij obie nogi, wyprostuj do przodu, powoli opuść.

Programy terapii rehabilitacyjnej u dzieci z dysplazją tkanki łącznej.

Elektroforeza leków (pierwiastki śladowe, przeciwskurczowe, przeciwbólowe);

Magnetoterapia (na bolące miejsce);

Chromoterapia (zielona matryca poprawiająca trofizm i łagodząca obrzęki, czerwona - stymulująca);

Stymulacja amplipulsem lub stymulacja DDT osłabionych grup mięśni;

UST dla osteochondropatii lokalnie;

Terapia ultratonowa przed masażem.

Według „Dysplazji tkanki łącznej”,

Dysplazja tkanki łącznej: objawy, leczenie, zalecenia i przeciwwskazania

Dysplazja tkanki łącznej to choroba, która atakuje nie tylko układ mięśniowo-szkieletowy, ale także prawie wszystkie narządy wewnętrzne. W związku z tym temu stanowi patologicznemu towarzyszą różne zespoły, które podszywają się pod inne częstsze choroby i mogą wprowadzić w błąd nawet doświadczonego lekarza.

Artykuł ujawnia pojęcie dysplazji, charakterystyczne objawy, metody diagnostyczne i lecznicze, przydatne zalecenia dotyczące przywracania i utrzymywania zdolności organizmu. Informacje te przydadzą się zarówno osobom cierpiącym na schorzenia układu mięśniowo-szkieletowego, jak i młodym rodzicom, aby w porę wykryć i zapobiec rozwojowi tej choroby u ich dzieci.

Dysplazja tkanki łącznej - opis

Co to jest dysplazja tkanki łącznej? W obliczu takiej diagnozy większość ludzi naturalnie wpada w zakłopotanie, ponieważ większość z nich nigdy wcześniej o czymś takim nie słyszała.

Dysplazja tkanki łącznej jest chorobą polimorficzną i wieloobjawową, która jest dziedziczna i występuje na tle upośledzonej syntezy kolagenu, która dotyczy prawie wszystkich narządów wewnętrznych i układu mięśniowo-szkieletowego.

Samo pojęcie jest tłumaczone z łaciny jako „zaburzenie rozwojowe”. Tutaj mówimy o naruszeniu rozwoju elementów strukturalnych tkanki łącznej, co prowadzi do wielu zmian. Przede wszystkim do objawów układu mięśniowo-szkieletowego, gdzie najliczniej reprezentowane są elementy tkanki łącznej.

Etiologia dysplazji tkanki łącznej (CTD) choroby opiera się na naruszeniu syntezy białka kolagenowego, które działa jak rodzaj szkieletu lub matrycy do tworzenia bardziej zorganizowanych elementów. Synteza kolagenu odbywa się w podstawowych strukturach tkanki łącznej, przy czym każdy podgatunek wytwarza swój własny rodzaj kolagenu.

Dysplazja tkanki łącznej, czyli wrodzony niedobór tkanki łącznej, jest naruszeniem rozwoju tkanki łącznej w okresie embrionalnym i poporodowym, do którego dochodzi z powodu zmian genetycznych w fibrillogenezie macierzy zewnątrzkomórkowej. Konsekwencją DST jest zaburzenie homeostazy na poziomie tkanek, narządów i całego organizmu w postaci zaburzeń narządu ruchu i narządów trzewnych o postępującym przebiegu.

Jak wiadomo, tkanka łączna zawiera komórki, włókna i substancję międzykomórkową. Może być gęsty lub luźny, rozprowadzany po całym ciele: w skórze, kościach, chrząstkach, ścianach naczyń, krwi, zrębie narządowym. Najważniejszą rolę w rozwoju tkanki łącznej przypisuje się jej włóknom – kolagenowi, który zapewnia utrzymanie kształtu, oraz elastyna, która zapewnia skurcz i relaksację.

CTD jest genetycznie zdeterminowanym procesem, to znaczy z mutacjami leżącymi u podstaw genów odpowiedzialnych za syntezę włókien. Mutacje te mogą być bardzo różnorodne, a ich miejscem pochodzenia mogą być różne geny. Wszystko to prowadzi do nieprawidłowego tworzenia łańcuchów kolagenowych i elastynowych, w wyniku czego tworzone przez nie struktury nie są w stanie wytrzymać odpowiednich obciążeń mechanicznych.

Klasyfikacja

Dziedziczne choroby tkanki łącznej dzielą się na:

• Zróżnicowana dysplazja (DD),
• Niezróżnicowana dysplazja (ND).

Dysplazja zróżnicowana charakteryzuje się pewnym rodzajem dziedziczenia, które ma wyraźny obraz kliniczny, a często także utrwalone i dobrze zbadane defekty biochemiczne lub genetyczne. Choroby tego typu dysplazji nazywane są kolagenopatiami, ponieważ są dziedzicznymi chorobami kolagenu.

Ta grupa obejmuje:

1. Zespół Marfana jest najczęstszym i powszechnie znanym zespołem z tej grupy. To jemu odpowiada gutaperka opisana w fikcji (D. V. Grigorovich „Gutaperka chłopiec”).

Zespół ten charakteryzuje się między innymi:

• Wysokie, długie kończyny, arachnodaktylia, skolioza.
• Ze strony narządu wzroku obserwuje się odwarstwienie siatkówki, podwichnięcie soczewki, niebieską twardówkę, a nasilenie wszystkich zmian może się różnić w szerokim zakresie.

Dziewczęta i chłopcy chorują równie często. Prawie 100% pacjentów ma zmiany czynnościowe i anatomiczne w sercu i stają się pacjentami kardiologii.

Najbardziej charakterystycznym objawem będzie wypadanie płatka zastawki mitralnej, niedomykalność zastawki mitralnej, rozszerzenie i tętniak aorty z możliwością powstania niewydolności serca.

Zespół wiotkiej skóry to rzadkie zaburzenie tkanki łącznej, w którym skóra łatwo się rozciąga i tworzy luźne fałdy. W zespole wiotkiej skóry dotyczy to głównie włókien elastycznych. Choroba jest zwykle dziedziczna; w rzadkich przypadkach i z niewiadomych przyczyn rozwija się u osób, które nie mają precedensów w rodzinie.

Zespół Eilersa-Danlosa to cała grupa chorób dziedzicznych, których głównymi objawami klinicznymi będą również rozluźnienie stawów. Innymi, bardzo częstymi objawami są podatność skóry i powstawanie rozległych blizn zanikowych z powodu rozciągliwości osłon.

Znakami diagnostycznymi mogą być:

• obecność u ludzi podskórnej tkanki łącznej;
• ból stawów ruchomych;
• częste zwichnięcia i podwichnięcia.

Osteogenesis imperfecta to grupa chorób uwarunkowanych genetycznie, które opierają się na naruszeniu tworzenia tkanki kostnej. W rezultacie gęstość kości jest znacznie zmniejszona, co prowadzi do częstych złamań, upośledzenia wzrostu i postawy, rozwoju charakterystycznych deformacji powodujących niepełnosprawność i związanych z nimi problemów, w tym zaburzeń oddechowych, neurologicznych, sercowych, nerkowych, utraty słuchu i innych.

W niektórych typach i podtypach odnotowuje się również niedoskonałą dentinogenezę - naruszenie powstawania zębów. Ponadto często obserwuje się przebarwienia białek oczu, tak zwaną „niebieską twardówkę”.

Dysplazja niezróżnicowana (ND) rozpoznawana jest tylko wtedy, gdy żaden z objawów choroby nie odnosi się do chorób zróżnicowanych. Jest to najczęstsza patologia tkanki łącznej. Może wystąpić zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Częstotliwość jego wykrywania u młodych ludzi sięga 80%.

Całkowity zestaw objawów klinicznych niezróżnicowanej dysplazji nie pasuje do żadnego z opisanych zespołów. Na pierwszy plan wysuwają się zewnętrzne przejawy, pozwalające podejrzewać istnienie takich problemów. Wygląda jak zestaw oznak uszkodzenia tkanki łącznej, z których około 100 jest opisanych w literaturze.

Objawy dysplazji tkanki łącznej

Pomimo całej różnorodności objawów niezróżnicowanej dysplazji tkanki łącznej, łączy ich fakt, że głównym mechanizmem rozwoju będzie naruszenie syntezy kolagenu, a następnie powstanie patologii układu mięśniowo-szkieletowego, narządów wzroku i mięśnia sercowego .

Za główne uważa się następujące znaki:

• hipermobilność stawów;
• wysoka elastyczność skóry;
• deformacje szkieletu;
• wada zgryzu;
• płaskostopie;
• sieć naczyniowa.

Małe oznaki to na przykład anomalie małżowiny usznej, zębów, przepukliny itp. Zwykle nie ma wyraźnej dziedziczności, ale w rodzinie można zauważyć osteochondrozę, płaskostopie, skoliozę, artrozę, patologię narządu wzroku itp. historia.

Znaki zewnętrzne dzielą się na:

Objawy wewnętrzne obejmują zmiany dysplastyczne w układzie nerwowym, analizatorze wzrokowym, układzie krążenia, narządach oddechowych i jamie brzusznej.

Należy zauważyć, że zespół dystonii wegetatywnej (VD) jest jednym z pierwszych i jest obowiązkowym składnikiem DST. Objawy dysfunkcji autonomicznej obserwuje się już w młodym wieku, a w okresie dojrzewania obserwuje się w 78% przypadków UCTD. Nasilenie dysregulacji autonomicznej wzrasta równolegle z klinicznymi objawami dysplazji.

W powstawaniu przesunięć wegetatywnych w CTD ważne są zarówno czynniki genetyczne leżące u podstaw naruszenia procesów biochemicznych w tkance łącznej, jak i powstawanie nieprawidłowych struktur tkanki łącznej, które łącznie zmieniają stan funkcjonalny podwzgórza i prowadzą do zaburzenia równowagi autonomicznej.

Przyczyny i czynniki

Obecnie wśród głównych przyczyn CTD znajdują się zmiany w szybkości syntezy i montażu kolagenu i elastyny, synteza niedojrzałego kolagenu, naruszenie struktury włókien kolagenowych i elastynowych z powodu ich niedostatecznego usieciowania. Wskazuje to, że w CTD wady tkanki łącznej w ich przejawach są bardzo zróżnicowane.

Te zaburzenia morfologiczne opierają się na dziedzicznych lub wrodzonych mutacjach genów, które bezpośrednio kodują struktury tkanki łącznej, enzymy i ich kofaktory, a także niekorzystne czynniki środowiskowe. W ostatnich latach zwrócono szczególną uwagę na patogenetyczne znaczenie dyselementozy, w szczególności hipomagnezemii.

Innymi słowy, czas letni jest procesem wielopoziomowym, ponieważ może objawiać się na poziomie genów, na poziomie nierównowagi metabolizmu enzymatycznego i białkowego, a także na poziomie zaburzenia homeostazy poszczególnych makro- i mikroelementów.

Podobne naruszenie tworzenia tkanek może wystąpić zarówno w czasie ciąży, jak i po urodzeniu dziecka. Do bezpośrednich przyczyn rozwoju takich zmian u płodu naukowcy zaliczają szereg genetycznie zdeterminowanych mutacji, które wpływają na powstawanie włókienek macierzy zewnątrzkomórkowej.

Do najczęstszych dziś czynników mutagennych należą:

• złe nawyki;
• zła sytuacja ekologiczna;
• błędy żywieniowe;
• zatrucie kobiet w ciąży;
• zatrucie;
• stres;
• niedobór magnezu i nie tylko.

Obraz kliniczny

Zmiany dysplastyczne w tkankach łącznych organizmu są bardzo podobne w swoich objawach do różnych patologii, dlatego w praktyce mają do czynienia z nimi lekarze różnych specjalizacji: pediatrzy, gastroenterolodzy, ortopedzi, okuliści, reumatolodzy, pulmonolodzy i tym podobne.

Pacjenci, u których zdiagnozowano dysplazję tkanki łącznej, mogą zostać natychmiast zidentyfikowani. Są to dwa rodzaje ludzi: pierwszy jest wysoki, szczupły, o okrągłych ramionach, z wystającymi łopatkami i obojczykami, a drugi jest drobny, szczupły, kruchy.

Bardzo trudno jest postawić diagnozę na podstawie słów pacjenta, ponieważ pacjenci zgłaszają wiele skarg:

• ogólna słabość;
• ból brzucha;
• ból głowy;
• wzdęcia;
• zaparcie;
• niedociśnienie tętnicze;
• problemy z układem oddechowym: częste zapalenie płuc lub przewlekłe zapalenie oskrzeli;
• niedociśnienie mięśniowe;
• utrata apetytu;
• słaba tolerancja wysiłku i wiele innych.

Objawy wskazujące na obecność tego typu dysplazji:

• niedobór masy ciała (osłabiona budowa ciała);
• patologia kręgosłupa: „proste plecy”, skolioza, hiperlordoza, hiperkifoza;
• deformacje klatki piersiowej;
• dolichostenomelia - proporcjonalne zmiany w ciele: wydłużone kończyny, stopy lub dłonie;
• nadmierna ruchliwość stawów: zdolność zginania małego palca o 90 stopni, ponownego wyprostowania stawów łokciowych lub kolanowych i tak dalej;
• deformacja kończyn dolnych: koślawość;
• zmiany w tkankach miękkich i skórze: skóra „cienka”, „wiotczała” lub „nadrozciągliwa”, gdy widoczna jest sieć naczyniowa, skóra jest bezboleśnie ściągana na czole, z tyłu dłoni lub pod obojczykami lub gdy skóra na małżowinach usznych lub czubku nosa uformowana w fałd;
• płaskostopie: podłużne lub poprzeczne;
• wolniejszy wzrost szczęki (górnej i dolnej);
• zmiany w oku: angiopatia siatkówki, krótkowzroczność, niebieska twardówka;
• zmiany naczyniowe: wczesne żylaki, zwiększona kruchość i przepuszczalność.

Zespół objawów, na czele z nadmierną elastycznością, odzwierciedla niższość tkanki łącznej.

Dysplazja tkanki łącznej, której objawy u dzieci praktycznie nie różnią się od objawów klinicznych u dorosłych, jest chorobą polimorficzną i charakteryzuje się różnymi objawami, a mianowicie:

• zaburzenia ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego (dystonia wegetatywno-naczyniowa, zaburzenia mowy, migrena, moczenie, nadmierne pocenie się);
• zaburzenia sercowo-naczyniowe i oddechowe (wypadanie płatka zastawki mitralnej, tętniaki, hipoplazja aorty i tułowia płucnego, arytmia, niedociśnienie tętnicze, blokada, ból serca, zespół nagłej śmierci, ostra niewydolność sercowo-naczyniowa lub płucna);
• patologie układu mięśniowo-szkieletowego (skolioza, kifoza, płaskostopie, deformacje klatki piersiowej i kończyn, nadmierna ruchliwość stawów, zwyrodnieniowe i destrukcyjne stany patologiczne stawów, zwichnięcia nawykowe, częste złamania kości);
• rozwój chorób układu moczowo-płciowego (nefroptoza, anomalie w rozwoju nerek, niewydolność zwieracza pęcherza, poronienia, brak miesiączki, krwotok maciczny, wnętrostwo);
• nieprawidłowości zewnętrzne (mała masa ciała, wysoki wzrost z nieproporcjonalnymi kończynami, letarg i bladość skóry, plamy starcze, rozstępy, odstające uszy, asymetria małżowiny usznej, naczyniaki krwionośne, niski wzrost włosów na czole i szyi);
• zaburzenia okulistyczne (krótkowzroczność, patologia naczyń siatkówki, jej oderwanie, astygmatyzm, różne formy zeza, podwichnięcie soczewki);
• zaburzenia nerwicowe (ataki paniki, depresja, anoreksja);
• dysfunkcja przewodu pokarmowego (skłonność do zaparć, wzdęcia, utrata apetytu);
• różne choroby laryngologiczne (zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli).

Wszystkie wymienione objawy dysplazji tkanki łącznej mogą występować zarówno w grupie złożonej, jak i w oddzielnych grupach. Stopień ich manifestacji zależy wyłącznie od indywidualnych cech organizmu i rodzaju mutacji genu, która doprowadziła do naruszenia syntezy związków kolagenowych.

Jak objawia się dysplazja tkanki łącznej w dzieciństwie?

Prawdopodobnie jednym z najcięższych objawów dysplazji tkanki łącznej u dzieci są zmiany patologiczne w układzie mięśniowo-szkieletowym. Jak wiadomo kręgosłup i duże stawy to jedne z najważniejszych narządów ludzkiego ciała, które odpowiadają za takie funkcje jak mobilność i wrażliwość, więc ich porażka ma bardzo nieprzyjemne konsekwencje.

Dysplazja tkanki łącznej u dzieci może objawiać się zarówno w postaci nadmiernej elastyczności i ruchomości (hipermobilność), jak i w postaci niewystarczającej ruchomości stawów (przykurcz), niedorozwoju (karłowatość) i kruchości kości, osłabienia więzadeł, różnych postaci skoliozy, płaskiego stopy, deformacje klatki piersiowej i inne

Dysplazja jest również obserwowana w innych narządach, takich jak serce, narządy wzroku, naczynia krwionośne. Manifestacje dysplazji w kręgosłupie charakteryzują się przesunięciem kręgów względem siebie, z każdym ruchem powodującym ucisk naczyń krwionośnych, naruszenie korzeni i pojawienie się bólu, zawrotów głowy.

Zespół dysplazji tkanki łącznej u dzieci ze strony sfery mięśniowo-szkieletowej objawia się odchyleniami od norm w rozwoju kręgosłupa i zaburzeniami w procesach tworzenia tkanki łącznej stawów, co prowadzi do ich hipermobilności i osłabiający. Dysplazja stawowa u dzieci rozpoznawana jest w większości przypadków bezpośrednio po urodzeniu.

W zależności od lokalizacji procesu patologicznego zwyczajowo rozróżnia się następujące formy tej choroby:

• dysplazja stawu barkowego;
• dysplazja stawu łokciowego;
• dysplazja stawu biodrowego (najczęstszy typ);
• dysplazja stawu kolanowego u dzieci;
• dysplazja stawu skokowego u dzieci.

Obraz kliniczny każdego konkretnego rodzaju dysplazji stawów zależy od wielu czynników:

• lokalizacja procesu patologicznego;
• obecność dziedzicznej predyspozycji;
• uraz porodowy i nie tylko.

Wrodzona dysplazja tkanki łącznej stawu biodrowego może objawiać się skróceniem jednej z nóg dziecka, asymetrią fałdów pośladkowych, niemożnością rozłożenia nóg zgiętych w kolanach na boki.

W przypadku dysplazji stawu kolanowego podczas ruchu występuje ból w okolicy kolana, a także deformacja rzepki. U dzieci z zaburzeniami dysplastycznymi w okolicy barku występują podwichnięcia stawu o tej samej nazwie, ból podczas ruchów ręki, zmiany kształtu łopatki.

Proces patologiczny w kościach kręgosłupa u dzieci ma takie same objawy jak dysplazja tkanki łącznej u dorosłych. Naruszeniom w odcinku szyjnym towarzyszą bóle głowy i problemy z wrażliwością, a także funkcją motoryczną kończyn górnych. Dysplazja odcinka szyjnego kręgosłupa u dzieci w większości przypadków powoduje powstanie garbu.

Dysplazja kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego u dzieci występuje z tych samych powodów, co każdy inny rodzaj tej choroby. Procesowi patologicznemu towarzyszy rozwój deformacji tułowia kręgosłupa, zaburzenia chodu, a czasem nawet całkowite unieruchomienie kończyn dolnych. Często przy dysplazji okolicy lędźwiowo-krzyżowej występują problemy z układem moczowo-płciowym, chorobami nerek i narządów miednicy mniejszej.

Cechą CTD jest brak lub niewielkie nasilenie fenotypowych objawów dysplazji po urodzeniu, nawet w przypadku postaci zróżnicowanych. U dzieci z uwarunkowaniami genetycznymi markery dysplazji pojawiają się stopniowo przez całe życie.

Z biegiem lat, zwłaszcza w niesprzyjających warunkach (warunki środowiskowe, odżywianie, częste współistniejące choroby, stres), liczba objawów dysplastycznych i ich nasilenie stopniowo wzrastają, ponieważ. te czynniki środowiskowe nasilają początkowe zmiany homeostazy.

Niestety nikt nie jest odporny na dysplazję tkanki łącznej. Może wystąpić nawet u dziecka, którego rodzice są całkowicie zdrowi. Dlatego ważne jest poznanie elementarnych objawów choroby, co pozwoliłoby podejrzewać rozwój patologii w czasie i zapobiegać jej poważnym konsekwencjom.

Na poparcie tezy, że dziecko ma dysplazję tkanki łącznej powinien być fakt, że w ciągu pierwszych kilku miesięcy życia zdiagnozowano u niego choroby kilku układów jednocześnie. Jeśli karta ambulatoryjna dziecka jest pełna różnych diagnoz, które na pierwszy rzut oka nie są ze sobą powiązane, jest to już powód, aby zwrócić się do genetyki.

Okresowe, regularne badania wykonywane przez wąsko wykwalifikowanych specjalistów pomogą również sugerować obecność zmian patologicznych u dziecka, co pomoże w określeniu zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego, układu krążenia, oczu, mięśni i wielu innych.

Ciężka toksykoza u matki, przewlekłe zatrucie kobiety w ciąży, przebyte choroby wirusowe i powikłany poród mogą prowadzić do rozwoju DST u dziecka.

Diagnoza patologii

Dokładna diagnoza wymaga dokładnego zbadania i zebrania analiz, zwłaszcza informacji o chorobach dziedzicznych.

Objawy zespołu dysplazji są tak różnorodne, że ustalenie prawidłowej i terminowej diagnozy może być bardzo trudne. Aby to zrobić, konieczne jest przeprowadzenie szeregu laboratoryjnych badań diagnostycznych, echografii ultrasonograficznej (USG), rezonansu magnetycznego (MRI) i tomografii komputerowej (CT), przeprowadzenie badania aktywności elektrycznej mięśni (elektromiografia), X- badanie promieniami kości itp.

Rozpoznanie dysplazji tkanki łącznej jest procesem długotrwałym, żmudnym i zawsze złożonym. W przypadku podejrzenia choroby lekarze przepisują przede wszystkim badanie genetyczne pod kątem mutacji, a także kliniczne i genealogiczne badanie ciała pacjenta.

Diagnoza polega na zintegrowanym podejściu z wykorzystaniem metod klinicznych i genealogicznych, sporządzeniu historii choroby pacjenta, przeprowadzeniu badania klinicznego samego pacjenta i członków jego rodziny, a ponadto z wykorzystaniem molekularnych metod genetycznych i biochemicznych.

Diagnoza DST obejmuje:

• zebranie wywiadu;
• ogólne badanie pacjenta;
• pomiar długości ciała i jego poszczególnych segmentów;
• ocena ruchomości stawów;
• diagnoza dysplazji tkanki łącznej przez krew;
• oznaczenie glikozaminoglikanów i hydroksyproliny w dziennej porcji moczu;
• RTG kręgosłupa i stawów;
• USG narządów wewnętrznych.

Za pomocą metody biochemicznej można określić stężenie hydroksyproliny i glikozaminoglikanów zawartych w moczu, które są dość obiektywnym kryterium dysplazji tkanki łącznej, ale metoda ta jest rzadko stosowana do potwierdzenia diagnozy.

Leczenie

Współczesna medycyna stosuje wiele różnych metod leczenia zespołu dysplazji, w zależności od jego objawów, ale wszystkie z reguły sprowadzają się do objawowego leczenia medycznego lub chirurgicznego. Najtrudniejsza do leczenia jest niezróżnicowana dysplazja tkanki łącznej, ze względu na niejednoznaczne objawy kliniczne i brak jasnych kryteriów diagnostycznych.

Farmakoterapia obejmuje stosowanie preparatów magnezowych, kardiotroficznych, antyarytmicznych, wegetotropowych, nootropowych, wazoaktywnych, beta-blokerów.

Leczenie farmakologiczne ma charakter substytucyjny. Celem stosowania leków w tej sytuacji jest pobudzenie syntezy własnego kolagenu. W tym celu stosuje się siarczan glukozaminy i chondroityny. Aby poprawić wchłanianie fosforu i wapnia, które są niezbędne dla kości i stawów, przepisywane są aktywne formy witaminy D.

Leczenie wymaga zintegrowanego podejścia, w tym:

1. Metody lekowe oparte na stosowaniu leków stymulujących tworzenie kolagenu. Leki te obejmują: kwas askorbinowy, siarczan chondroityny (lek o charakterze mukopolisacharydowym), witaminy i pierwiastki śladowe.
2. Metody nielekowe, które obejmują pomoc psychologa, indywidualizację codziennego schematu, terapię ruchową, masaż, fizjoterapię, akupunkturę, balneoterapię i dietoterapię.

W leczeniu zespołu dysplazji za pomocą kinezyterapii główny nacisk kładzie się na wzmocnienie, utrzymanie napięcia mięśniowego i równowagi układu mięśniowo-szkieletowego, zapobieganie rozwojowi nieodwracalnych zmian, przywrócenie prawidłowych funkcji narządów wewnętrznych i układu mięśniowo-szkieletowego oraz poprawę jakości życie.

Leczenie dysplazji tkanki łącznej u dzieci odbywa się z reguły metodą zachowawczą. Za pomocą witamin z grupy B i kwasu askorbinowego można stymulować syntezę kolagenu, co spowolni rozwój choroby. Lekarze zalecają także młodym pacjentom przyjmowanie preparatów z magnezem i miedzią, leków stymulujących metabolizm minerałów i normalizujących poziom aminokwasów egzogennych we krwi.

Schemat dzienny: sen nocny powinien wynosić co najmniej 8-9 godzin, niektórym dzieciom pokazano również sen w ciągu dnia. Musisz codziennie wykonywać poranne ćwiczenia.

Jeśli nie ma ograniczeń w uprawianiu sportu, musisz to robić przez całe życie, ale w żadnym wypadku nie uprawiać sportu zawodowego! U dzieci z nadmierną ruchliwością stawów uprawiających sport wyczynowy bardzo wcześnie rozwijają się zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w chrząstce i więzadłach. Wynika to z ciągłej traumatyzacji, mikrowypływów, które prowadzą do przewlekłego aseptycznego zapalenia i procesów dystroficznych.

Dobry efekt daje pływanie lecznicze, jazda na nartach, jazda na rowerze, chodzenie po wzniesieniach i schodach, badminton, gimnastyka wushu. Skuteczne chodzenie w dawce. Regularne ćwiczenia zwiększają zdolności adaptacyjne organizmu.

Masaż leczniczy jest ważnym elementem rehabilitacji dzieci z CTD. Wykonywany jest masaż strefy pleców i szyi-obroży oraz kończyn (sesje kursowe).

W przypadku płasko-koślawego montażu stóp pokazano zużycie podpory łuku. Jeśli dziecko skarży się na bóle stawów, zwróć uwagę na dobór racjonalnych butów. U małych dzieci odpowiednie buty powinny szczelnie mocować stopę i staw skokowy za pomocą rzepów, mieć minimalną liczbę szwów wewnętrznych i być wykonane z naturalnych materiałów. Plecy powinny być wysokie, twarde, pięta - 1-1,5 cm.

Wskazana jest codzienna gimnastyka stóp, kąpiele stóp z solą morską, masaż stóp i nóg.

Leczenie chirurgiczne jest wskazane u pacjentów z wyraźnymi objawami dysplazji, które swoją obecnością zagrażają życiu pacjenta: wypadanie zastawek serca, ciężkie formy deformacji klatki piersiowej, przepuklina kręgowa.

Terapia DST lekami zawierającymi magnez

Obecnie udowodniono wpływ niedoboru magnezu na strukturę tkanki łącznej i kostnej, w szczególności na kolagen, elastynę, proteoglikany, włókna kolagenowe, a także na mineralizację macierzy kostnej. Wpływ niedoboru magnezu na tkankę łączną prowadzi do spowolnienia syntezy wszystkich składników strukturalnych, wzrostu ich degradacji, co znacznie pogarsza właściwości mechaniczne tkanki.

Niedobór magnezu przez kilka tygodni może prowadzić do patologii układu sercowo-naczyniowego, wyrażonej jako:

• skurcz naczyń, nadciśnienie tętnicze, dystrofia mięśnia sercowego, tachykardia, arytmia, wydłużenie odstępu QT;
• skłonność do zakrzepicy, do zaburzeń neuropsychiatrycznych, objawiająca się zmniejszoną uwagą, depresją, lękami, niepokojem, dysfunkcją autonomiczną, zawrotami głowy, migreną, zaburzeniami snu, parestezjami, skurczami mięśni.

Trzewne objawy niedoboru obejmują skurcz oskrzeli, skurcz krtani, biegunkę hiperkinetyczną, zaparcia spastyczne, skurcz odźwiernika, nudności, wymioty, dyskinezy dróg żółciowych, rozlany ból brzucha.

Przewlekłemu niedoborowi magnezu przez kilka miesięcy lub dłużej, wraz z powyższymi objawami, towarzyszy wyraźny spadek napięcia mięśniowego, ciężka astenia, dysplazja tkanki łącznej i osteopenia. Ze względu na liczne efekty kliniczne, magnez jest szeroko stosowany jako lek na różne choroby.

Znana jest rola wapnia i magnezu jako głównych pierwiastków biorących udział w tworzeniu jednego z rodzajów tkanki łącznej – tkanki kostnej. Udowodniono, że magnez znacząco poprawia jakość tkanki kostnej, ponieważ. jego zawartość w szkielecie wynosi 59% całkowitej zawartości w organizmie.

Wiadomo, że magnez wpływa bezpośrednio na mineralizację organicznej macierzy kostnej, tworzenie kolagenu, stan funkcjonalny komórek kostnych, metabolizm witaminy D, a także wzrost kryształów hydroksyapatytu. Ogólnie siła i jakość struktur tkanki łącznej w dużej mierze zależy od obecności równowagi między wapniem i magnezem.

Przy niedoborze magnezu i prawidłowym lub podwyższonym poziomie wapnia wzrasta aktywność enzymów proteolitycznych – metaloproteinaz – enzymów powodujących przebudowę (degradację) włókien kolagenowych, niezależnie od przyczyn, które spowodowały nieprawidłowości w strukturze tkanki łącznej, co prowadzi do nadmiernej degradacji tkanki łącznej, co skutkuje ciężkimi objawami klinicznymi UCTD.

Magnez reguluje wykorzystanie wapnia przez organizm. Niedostateczne spożycie magnezu w organizmie prowadzi do odkładania się wapnia nie tylko w kościach, ale także w tkankach miękkich i różnych narządach. Nadmierne spożycie pokarmów bogatych w magnez zaburza wchłanianie wapnia i powoduje zwiększone wydalanie. Stosunek magnezu do wapnia jest główną proporcją organizmu i należy to uwzględnić w zaleceniach racjonalnego żywienia dla pacjenta.

Ilość magnezu w diecie powinna wynosić 1/3 zawartości wapnia (średnio 350-400 mg magnezu na 1000 mg wapnia).

Prowadzone badania homeostazy wapniowej są argumentem potwierdzającym wpływ niedoboru wapnia na powstawanie mikroelementozy i dyktują potrzebę suplementacji wapnia w równowadze z magnezem u pacjentów z UCTD. Przywrócenie zaburzonej homeostazy pierwiastkowej uzyskuje się poprzez racjonalne odżywianie, dawkowanie aktywności fizycznej, która poprawia wchłanianie makro- i mikroelementów oraz stosowanie magnezu, wapnia, mikroelementów i witamin.

Obecnie terapia UCTD lekami zawierającymi magnez jest uzasadniona patogenetycznie. Uzupełnienie niedoboru magnezu w organizmie prowadzi do zmniejszenia aktywności powyższych enzymów metaloproteinaz, a tym samym do zmniejszenia degradacji i przyspieszenia syntezy nowych cząsteczek kolagenu. Wyniki terapii magnezowej u dzieci z UCTD (głównie z wypadaniem płatka zastawki mitralnej, z zespołem arytmii na tle dysfunkcji autonomicznej) wykazały ich wysoką skuteczność.

W praktyce pediatrycznej szeroko stosowane są różne preparaty zawierające magnez, różniące się budową chemiczną, poziomem zawartości magnezu i sposobami podawania. Możliwość przepisywania nieorganicznych soli magnezu do długotrwałej terapii doustnej jest ograniczona ze względu na wyjątkowo niskie wchłanianie w przewodzie pokarmowym i możliwość wywoływania biegunki.

Pod tym względem preferowana jest organiczna sól magnezowa (związek magnezu z kwasem orotowym), która jest dobrze adsorbowana w jelicie. Jeśli konieczne jest przepisanie leków kardiotroficznych, hipotensyjnych i wegetotropowych, jako składnik terapii skojarzonej należy zalecić preparaty magnezowe.

Tak więc zmniejszenie jednego z objawów klinicznych UCTD, dysfunkcji wegetatywnej, na tle terapii magnezowej jest jednym z faktów potwierdzających znaczenie dyselementozy w rozwoju CTD. Wyniki badań homeostazy pierwiastkowej wskazują na potrzebę jej korekty za pomocą magnezu, wapnia, pierwiastków śladowych jako terapii patogenetycznej, która może zapobiegać progresji UCTD u dzieci i młodzieży.

Leczenie dietoterapią

Podstawową zasadą leczenia dysplazji tkanki łącznej jest dietoterapia. Odżywianie powinno być kompletne w białka, tłuszcze, węglowodany. Polecana karma bogata w białko (mięso, ryby, fasola, orzechy). Również w diecie potrzebujesz twarogu i sera. Ponadto produkty powinny zawierać dużą ilość pierwiastków śladowych i witamin.

Pacjentom z CTD zaleca się specjalną dietę wzbogaconą o ryby, mięso, rośliny strączkowe i owoce morza. Niezbędne oprócz głównej diety będą również suplementy diety, w skład których wchodzą wielonienasycone kwasy tłuszczowe.

Pacjentom zaleca się dietę bogatą w białka, niezbędne aminokwasy, witaminy i pierwiastki śladowe. Dzieci, które nie mają patologii przewodu pokarmowego, powinny starać się wzbogacić dietę w naturalny siarczan chondroityny. Są to mocne buliony mięsne i rybne, galaretka, galaretka, galaretka.

Potrzebujesz jedzenia, które zawiera dużą ilość naturalnych przeciwutleniaczy, takich jak witamina C i E. Powinny to być owoce cytrusowe, słodka papryka, czarna porzeczka, szpinak, rokitnik, aronia. Dodatkowo przepisywane są produkty bogate w makro- i mikroelementy. W skrajnych przypadkach można je zastąpić pierwiastkami śladowymi.

1. Pokarmy bogate w białko (ryby i owoce morza, mięso, orzechy, fasola), glikozaminoglikany (mocne buliony rybne lub mięsne), witaminy (A, C, E, B1, B2, B3, B6, PP), pierwiastki śladowe (fosfor, wapń , magnez, selen, cynk, miedź).
2. Dzieci nadmiernie wysokiego wzrostu - wysokotłuszczowe enpity omega-3, 2. Dzieci nadmiernie wysokiego wzrostu - wysokotłuszczowe enpity omega-3, które hamują wydzielanie somatotropiny.

Wskazania i przeciwwskazania

Racjonalna codzienna rutyna, właściwe odżywianie, rozsądna aktywność fizyczna i stałe monitorowanie mogą szybko pozbyć się problemów związanych z DST. Dysplazja jest dziedziczna, a zdrowy tryb życia jest korzystny dla wszystkich członków rodziny.

Leczenie pacjentów z CTD jest trudnym, ale satysfakcjonującym zadaniem, które osiąga się przy prawidłowym przestrzeganiu wszystkich wskazań i przeciwwskazań.

• Codzienny umiarkowany trening fizyczny (20-30 minut) w formie ćwiczeń w pozycji leżącej, mający na celu wzmocnienie tkanki mięśniowej pleców, kończyn i brzucha.
• Trening aerobowy układu sercowo-naczyniowego (wędrówki, jogging, jazda na rowerze, ćwiczenia dozowane na symulatorach, gra w tenisa (stół) i tak dalej).
• Pływanie lecznicze, odciążające kręgosłup.
• Gimnastyka lecznicza.
• Wraz z ekspansją korzenia aorty i wypadaniem zastawek serca - coroczne EKG i echokardiografia.
• Ograniczenia w noszeniu ciężarów (nie więcej niż trzy kilogramy).
• Medyczne poradnictwo genetyczne przed ślubem.

• Wszelkiego rodzaju sporty kontaktowe, trening izometryczny, podnoszenie ciężarów, ciężka praca rolnicza, przeciążenie psychiczne.
• Przy hipermobilności stawów - zwisanie, rozstępy, nadmierne rozciąganie kręgosłupa.
• Zawody związane z drganiami, dużymi obciążeniami (fizycznymi i emocjonalnymi), promieniowaniem i narażeniem na wysokie temperatury.
• Zamieszkuje obszary o gorącym klimacie i wysokim napromieniowaniu.