Algorytm usuwania cewnika żylnego. Wyjmowanie cewnika w domu Jak usunąć cewnik z pęcherza

6026 0

1. Wskazania:
a. zainfekowany cewnik.
b. Nieodwracalny cewnik z zakrzepicą.
c. Koniec terapii.

2. Przeciwwskazania:
a. Zwiększone krwawienie (wskaźnik protrombiny > 1,3).
b. Konieczność dalszego leczenia.

3. Znieczulenie: miejscowe, 1% lidokaina.

4. Wyposażenie:
a. Antyseptyczny roztwór betadyny.
b. Sterylne chusteczki.
c. Instrumenty sterylne.
d. Zaciski hemostatyczne.
mi. Skalpel z ostrzami.
f. Uchwyt igły.
g. Materiał na szew (nylon 4-0).

5. Stanowisko:
Leżąc na plecach.

6. Metodologia:
a. Zastosuj środek antyseptyczny na cewnik i skórę w miejscu wyjścia cewnika Hickmana.
b. Wstrzyknąć środek znieczulający śródskórnie i naciekać tkanki wzdłuż cewnika do mankietu włącznie.
c. Delikatnie pociągnij do siebie cewnik Hickmana. Czasami wystarczy usunąć mankiet z otaczającej tkanki włóknistej.
d. Gdy mankiet pojawi się w obszarze nacięcia skóry, włóż kleszcze hemostatyczne, aby oddzielić tkankę włóknistą (ryc. 2.15).

Ryż. 2.15

mi. W razie potrzeby poszerzyć nacięcie skóry. Użyj skalpela, uważając, aby nie uszkodzić cewnika. Jeśli to konieczne, wykonaj nacięcie tuż nad mankietem, a następnie obierz tkankę kleszczami, aby zwolnić mankiet.
f. Gdy mankiet jest wolny od tkanki włóknistej, delikatnie i bez szarpania wyciągnij cewnik.

G. Uciskać okolicę podobojczykową lub szyjną wewnętrzną, gdy tylko cewnik opuści żyłę, h. Jeśli rana na skórze jest duża, nałóż kilka szwów.
i. Na ranę nałożyć sterylny opatrunek.

7. Powikłania i ich eliminacja:
a. Zator powietrzny
. Mało prawdopodobne w przypadku usunięcia cewnika tunelowanego.
. W niestabilnej hemodynamice (zatrzymanie akcji serca) rozpocznij resuscytację i wezwij klatkę piersiową
. chirurg do konsultacji.
. Jeśli hemodynamicznie jest stabilny, ułóż pacjenta po lewej stronie w pozycji Trendelenburga, aby upewnić się, że powietrze jest uwięzione w prawej komorze.
. Wykonaj serię prześwietleń klatki piersiowej.
. Powietrze w końcu się rozproszy.

B. Krwawienie
. Naciśnij palcem przez S min.

C. Uszkodzenie cewnika
. Jeśli jest zewnętrzny, należy podjąć środki ostrożności, aby zapobiec zatorowi powietrznemu, zaciskając cewnik w pobliżu pęknięcia i kontynuując wycofywanie cewnika, jak opisano powyżej.
. Jeśli cewnik ulegnie uszkodzeniu pod skórą, a jego koniec utknie w tunelu, wykonaj operację pod kontrolą rentgenowską, aby usunąć cewnik.
. To jedna z najpoważniejszych komplikacji; Aby tego uniknąć, nie należy zbyt mocno ciągnąć cewnika ani używać ostrych narzędzi do wyjmowania go z tunelu.

Chen G., Sola H.E., Lillemo K.D.

Wprowadzenie cewnika moczowego- zabieg wykonywany w szpitalu przez pielęgniarkę i lekarzy urologów. Cewnikowanie pęcherza moczowego u kobiet, mężczyzn i dzieci jest inne, podobnie jak same urządzenia.

Założenie cewnika moczowego można wykonać tylko w szpitalu.

Wskazania do cewnika moczowego

Instalacja cewnika moczowego jest wskazana w następujących warunkach:

1. Zatrzymanie moczu z powodu infekcji i operacji.
2. Stan nieprzytomny pacjenta z niekontrolowanym odpływem moczu.
3. Ostre choroby zapalne narządów moczowych, wymagające płukania i podawania leków do pęcherza moczowego.
4. Uraz cewki moczowej, obrzęk, blizny.
5. Znieczulenie ogólne i okres pooperacyjny.
6. Urazy kręgosłupa, paraliż, czasowa niezdolność.
7. Ciężkie zaburzenia krążenia w mózgu.
8. Nowotwory i torbiele narządów moczowych.

Ponadto przeprowadza się cewnikowanie, jeśli konieczne jest pobranie moczu z pęcherza moczowego.

Rodzaje cewników

Głównym rodzajem urządzenia stosowanego w urologii jest cewnik Foleya. Służy do oddawania moczu, płukania pęcherza moczowego w przypadku infekcji, zatrzymania krwawienia i wstrzykiwania leków do narządów moczowo-płciowych.

Jak wygląda ten cewnik, można zobaczyć na poniższym zdjęciu.

Cewnik Foleya występuje w różnych rozmiarach

Istnieją następujące podgatunki urządzenia Foley:

1. Dwukierunkowa. Posiada 2 otwory: przez jeden odbywa się oddawanie moczu i płukanie, przez drugi wstrzykuje się i wypompowuje płyn z balonu.
2. Trójdrożny: oprócz standardowych ruchów wyposażony jest w kanał do wprowadzania preparatów leczniczych do narządów moczowych pacjenta.
3. Foley-Timman: ma zakrzywiony koniec, służy do cewnikowania prostaty u mężczyzn z łagodnym guzem narządu.

Cewnik Foleya może być używany do zabiegów na dowolnym układzie moczowym. Czas działania zależy od materiału: urządzenia dostępne są w wersji lateksowej, silikonowej i posrebrzanej.

W urologii można również stosować następujące urządzenia:

1. Nelaton: prosty, z zaokrąglonym końcem, składa się z polimeru lub gumy. Służy do krótkotrwałego cewnikowania pęcherza moczowego w przypadkach, gdy pacjent nie jest w stanie samodzielnie oddać moczu.
2. Timman (Mercier): silikon, elastyczny i miękki, z zakrzywionym końcem. Stosowany do odprowadzania moczu u mężczyzn cierpiących na gruczolaka prostaty.
3. Pizzera: gumowe urządzenie z końcówką w kształcie miski. Przeznaczony do ciągłego odprowadzania moczu z pęcherza poprzez cystostomię.
4. Ureteral: długa rurka PCV o długości 70 cm umieszczona z cystoskopem. Służy do cewnikowania moczowodu i miedniczki nerkowej, zarówno do odpływu moczu, jak i do podawania leków.

Cewnik Nelatona służy do krótkotrwałego cewnikowania pęcherza moczowego

Wszystkie typy cewników dzielą się na męskie, żeńskie i dziecięce:

• samica - krótsza, szersza w średnicy, prosty kształt;
• mężczyzna - dłuższy, cieńszy, zakrzywiony;
• dzieci - mają mniejszą długość i średnicę niż dorośli.

Rodzaj instalowanego urządzenia zależy od czasu trwania cewnikowania, płci, wieku i stanu fizycznego pacjenta.

Rodzaje cewnikowania

W zależności od czasu trwania zabiegu cewnikowanie dzieli się na długoterminowe i krótkoterminowe. W pierwszym przypadku cewnik zakładany jest na stałe, w drugim na kilka godzin lub dni w szpitalu.

W zależności od narządu poddawanego zabiegowi rozróżnia się następujące rodzaje cewnikowania:

• cewka moczowa;
• moczowodowy;
• miednica nerkowa;
• pęcherz moczowy.

Cewnik cewki moczowej u mężczyzn

Dalsze instrukcje zależą od tego, jak długo cewnik jest umieszczony. W przypadku krótkotrwałego użytkowania, po wydaleniu moczu lub wprowadzeniu leków, urządzenie jest usuwane. Przy dłuższym użytkowaniu cewnikowanie kończy się po wprowadzeniu.

Jeśli zabieg został przeprowadzony prawidłowo, nie ma bólu.

Jak zakłada się cewnik u dzieci?

Ogólny algorytm instalacji cewnika dla dzieci nie różni się od instrukcji dla dorosłych.

Podczas wykonywania zabiegu u dzieci ważne są:

1. Cewnik cewki moczowej dla dzieci powinien mieć małą średnicę, aby nie uszkodzić narządów moczowo-płciowych dziecka.
2. Urządzenie jest umieszczone na pełnym bukłaku. Możesz sprawdzić pełnię narządu za pomocą ultradźwięków.
3. Zabronione jest leczenie lekami i silnymi związkami przeciwbakteryjnymi.
4. Pchanie warg sromowych u dziewczynek powinno być wykonywane ostrożnie, aby nie uszkodzić wędzidełka.
5. Wprowadzanie rurki powinno być miękkie, powolne, bez użycia siły.
6. Konieczne jest jak najszybsze usunięcie cewnika, aby nie wywołać stanu zapalnego.

Zabiegiem u dzieci, zwłaszcza niemowląt, powinien przeprowadzać urolog z wykształceniem pediatrycznym.

Dbanie o cewnik moczowy

Założony na stałe cewnik moczowy musi być starannie pielęgnowany, aby uniknąć infekcji dróg moczowych. Algorytm przetwarzania wygląda tak:

1. Połóż pacjenta na plecach, umieść ceratę lub naczynie pod pośladkami. Spuść płyn spustowy i ostrożnie wyjmij urządzenie.
2. Odcedź mocz z worka drenażowego, spłucz wodą, potraktuj środkiem antyseptycznym: chlorheksydyna, miramistin, dioksydyna, roztwór kwasu borowego.
3. Przepłucz cewnik strzykawką 50 lub 100 mg. Wlej do niego środek antyseptyczny, a następnie spłucz bieżącą wodą.
4. W przypadku procesów zapalnych dróg moczowych cewnik potraktuj roztworem furacyliny, rozcieńczając 1 tabletkę w szklance gorącej wody.

Miramistin - środek antyseptyczny do leczenia pisuaru

Pisuar należy opróżniać 5-6 razy dziennie i myć środkami antyseptycznymi co najmniej 1 raz dziennie. Cewnik należy przetwarzać nie częściej niż 1-2 razy w tygodniu.

Ponadto konieczne jest dokładne umycie narządów płciowych pacjenta.

Jak samodzielnie wymienić cewnik w domu?

Wykonywanie wymiany cewnika w domu jest niebezpieczną procedurą, która może spowodować poważne obrażenia narządów moczowych. Samodzielne wykonanie zabiegu jest dopuszczalne tylko w przypadku miękkiego urządzenia cewki moczowej i przy poważnej potrzebie.

Aby wymienić urządzenie, stary cewnik musi zostać usunięty:

1. Opróżnij pisuar. Umyj ręce mydłem i załóż rękawiczki.
2. Połóż się w pozycji poziomej, zgnij i rozłóż nogi na boki.
3. Przepłucz rurkę urządzenia i genitalia środkiem antyseptycznym lub roztworem soli fizjologicznej.
4. Zlokalizuj otwór butelki w urządzeniu. Jest to drugi otwór niewykorzystywany do wydalania moczu i płukania pęcherza moczowego.
5. Opróżnij balon strzykawką o pojemności 10 ml. Włóż go do otworu i wypompuj wodę, aż strzykawka zostanie całkowicie napełniona.
6. Delikatnie wyciągnij rurkę z cewki moczowej.

Prawidłowa pozycja do wymiany cewnika

Po wyjęciu urządzenia do cewki moczowej wkłada się nową, zgodnie z powyższymi instrukcjami dla przedstawicieli różnych płci.

Pielęgniarka powinna wymienić cewniki moczowodowe i nerkowe. Wymianą i usunięciem urządzenia nadłonowego (pęcherza) zajmuje się lekarz prowadzący.

Możliwe powikłania po zabiegu

Patologie wynikające z cewnikowania obejmują:

• uszkodzenie i perforacja kanału cewki moczowej;
• uraz pęcherza moczowego;
• gorączka cewki moczowej;
• infekcje dróg moczowych.

Nieprawidłowe cewnikowanie może spowodować zapalenie cewki moczowej

Możesz uniknąć tych komplikacji, jeśli używasz miękkiego cewnika i przeprowadzasz zabieg w placówkach medycznych z pomocą pielęgniarki lub lekarza prowadzącego.

Cewnikowanie pęcherza moczowego służy do stagnacji moczu i infekcji układu moczowo-płciowego. Przy odpowiednio dobranym urządzeniu i przestrzeganiu jego ustawień zabieg nie jest w stanie zaszkodzić pacjentowi i spowodować dyskomfortu.

Ponadto, aby zmniejszyć ryzyko urazu ścian cewki moczowej, starają się stosować cewniki o minimalnej średnicy. Cewnik moczowy o dużej średnicy służy do długotrwałego noszenia.

Obecnie istnieje kilka odmian cewników moczowych. Mogą być sztywne (na przykład wykonane z tworzywa sztucznego lub nawet ze stopów metali) lub miękkie (wykonane z lateksu, silikonu lub gumy). Może różnić się typem: cewnik prosty, cewnik Foleya, cewnik z zakrzywioną końcówką. Również cewniki moczowe dzielą się na: tymczasowe i stałe. Osobną kategorią są cewniki nadłonowe, które wprowadza się do pęcherza nie przez narządy płciowe, ale bezpośrednio przez ścianę jamy brzusznej.

Wprowadzenie cewnika moczowego

Zróbmy od razu rezerwację, że tylko pracownicy medyczni powinni zakładać cewnik moczowy, ponieważ ta operacja wymaga umiejętności zawodowych. Cewniki moczowe są stosowane zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. W tym ostatnim cewnikowanie często przebiega bez zbędnych trudności. Po zdezynfekowaniu zewnętrznych narządów płciowych do ujścia cewki moczowej wprowadzany jest cewnik nasmarowany gliceryną i delikatnie przesuwany wzdłuż cewki moczowej. Mocz zaczyna być wydalany po wejściu cewnika do pęcherza. Po założeniu cewnika zamocuj go i załóż pisuar. Trudności z założeniem cewnika moczowego u kobiet są zwykle związane ze zwężeniem cewki moczowej podczas zrostów wynikających z chorób ginekologicznych lub urologicznych.

Umieszczenie cewnika moczowego u mężczyzn jest bardziej złożoną manipulacją, wymagającą wiedzy i umiejętności. Penis mocuje się przy głowie, leczy i otwiera wejście do cewki moczowej. Wolną ręką wprowadza się cewnik moczowy nasmarowany gliceryną. Proces wprowadzania cewnika połączony jest z przesunięciem prącia w kierunku cewnika. Podczas cewnikowania pacjent powinien być w stanie zrelaksowanym i głęboko oddychać. Jeśli wprowadzenie jest trudne, cewnika nie należy wprowadzać, ponieważ grozi to uszkodzeniem cewki moczowej. Gdy pojawi się mocz, cewnik należy przesunąć do poziomu łącznika Y. Następnie należy sprawdzić, czy cewnik znajduje się w pęcherzu. Aby to zrobić, możesz przepłukać cewnik niewielką ilością sterylnej wody. Przy prawidłowym umieszczeniu cewnika moczowego wstrzyknięty płyn powinien łatwo powracać. Po sprawdzeniu zamocuj cewnik i załóż pisuar.

Podczas zakładania cewnika stałego należy codziennie leczyć miejsce wyjścia cewnika mydłem. Aby zapobiec wyciekaniu moczu do pęcherza, umieść pisuar pod pęcherzem i nie zapomnij opróżnić go, gdy się napełnia (około co 8 godzin). Unikaj zanieczyszczenia zaworu wylotowego cewnika, nie dotykaj go brudnymi rękami. Jeśli zawór wylotowy jest brudny, umyj go wodą z mydłem. Pisuar należy również zdezynfekować. Dlaczego należy odłączyć go od cewnika (tymczasowo umieszczając kolejny pisuar w miejsce poprzedniego) i napełnić pisuar roztworem octu i wody (trzy części wody i dwie części octu). W takim rozwiązaniu powinien leżeć około 20 minut. Następnie otwórz zawór wylotowy i zawieś pisuar do całkowitego wyschnięcia.

Usunięcie cewnika moczowego

Cewnik można usunąć tylko za zgodą lekarza. Cewniki na stałe usuwa się na dwa sposoby.

1. Podłącz małą strzykawkę do otworu cewnika, usuń płyn i powoli wyciągnij cewnik.
2. Odciąć rurkę do napełniania balonika cewnika nad główną rurką (zwróć uwagę, że nie można przeciąć cewnika w innym miejscu). Poczekaj, aż płyn całkowicie spłynie i powoli wyciągnij cewnik.

Jeśli potrzebujesz założyć cewnik moczowy w domu, zaproś naszą pielęgniarkę telefonicznie: , . Ceny tej usługi znajdziesz tutaj.

Musisz zacząć od oświetlenia miejsca manipulacji. Ręce są myte i suszone. Nad strefą cewnikowania nakłada się opaskę uciskową o centymetrach i wybiera się żyłę przez badanie dotykowe. Następnie należy dobrać odpowiedni rozmiar cewnika, biorąc pod uwagę wielkość żyły, szybkość wprowadzania i harmonogram wstrzyknięć dożylnych. Następnie traktują ręce środkiem antyseptycznym i zakładają rękawiczki. Miejsce cewnikowania należy również potraktować dowolnym środkiem dezynfekującym przez kilka sekund i pozostawić do wyschnięcia. Nie ma potrzeby ponownego dotykania żyły. Wystarczy go zamocować, pobierany jest cewnik o wybranej średnicy i zdejmowana jest osłona ochronna. Jeśli zainstalowana jest na nim dodatkowa wtyczka, nie jest ona wyrzucana, ale trzymana między palcami wolnej ręki. Cewnik wprowadza się na igłę pod kątem 15 stopni do skóry, obserwując komorę wskaźnika. Gdy pojawi się w nim krew, należy zmniejszyć kąt igły mandrynu i wprowadzić igłę do żyły o kilka milimetrów. Po zamocowaniu igły mandrynu powoli i całkowicie przesuń aparat z igły do ​​żyły i zdejmij opaskę uciskową. Następnie należy zacisnąć żyłę i wreszcie wyjąć igłę z cewnika. Usunąć igłę zgodnie z zasadami bezpieczeństwa. Na koniec należy wyjąć zatyczkę z osłonki ochronnej i zamknąć cewnik lub włożyć zestaw infuzyjny. Zamocuj cewnik na kończynie.

Umyj ręce i okolice cewki moczowej. Otwórz opakowanie cewnika 2-3 cm. Napełnij opakowanie cewnika czystą wodą do samego końca. Cewnik musi znajdować się w wodzie przez co najmniej 30 sekund. Przymocuj cewnik za pomocą samoprzylepnego kółka do płaskiej powierzchni. Cewnik jest sztywniejszy w zimnej wodzie i bardziej miękki w ciepłej wodzie. Dla kobiet: wyjmij cewnik z opakowania. Rozchyl wargi sromowe i drugą ręką włóż cewnik do cewki moczowej. Dla mężczyzn: jedną ręką podnieś penisa i wyprostuj cewkę moczową. Drugą ręką włóż cewnik, przesuwając go za każdym razem o 2 cm. Poruszaj nim, aż mocz zacznie płynąć. Gdy pęcherz jest całkowicie pusty, powoli wyjmij cewnik.

• założenie cewnika moczowego

• Wacik i dowolny olejek do skóry dziecka, mydło, woda.

W żadnym wypadku nie odklejaj plastra, jeśli odczuwasz silny ból, możliwe, że rana jeszcze się nie zagoiła i ryzykujesz ponowne uszkodzenie skóry.

Wskazówka 5: Jak używać cewników Pezzera i podobojczykowych

Jak usunąć cewnik?

Cewnik moczowy lub cewnik Foleya to cienka, elastyczna rurka, która umożliwia odprowadzanie moczu z pęcherza do małego woreczka na zewnątrz ciała. Usunięcie cewnika jest dość łatwe, ale wiele osób ma trudności z zrobieniem tego samemu. Jeśli odczuwasz znaczny dyskomfort, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Kroki Edytuj

Metoda 1 z 3:

Jak usunąć cewnik moczowy Edytuj

Metoda 2 z 3:

Sprawdzenie stanu ciała po usunięciu cewnika Edytuj

Metoda 3 z 3:

Kiedy usunąć cewnik?

Ostrzeżenia Edytuj

• Jeśli masz cewnik do żyły centralnej lub obwodowej, tylko wykwalifikowana osoba może go usunąć. Samoekstrakcja może prowadzić do poważnych konsekwencji.
• Natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na szpitalną izbę przyjęć, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów: odczuwasz potrzebę oddania moczu, ale nie możesz iść do toalety; masz silny ból pleców lub obrzęk brzucha; masz wysoką temperaturę; czujesz się chory lub wymiotujesz.

Dodatkowe artykuły

pozbyć się tłuszczu z brzucha

dowiedz się, kiedy ból w lewej ręce jest związany z sercem

robić ćwiczenia Kegla

pozbyć się zaskórników

pozbyć się zatorów w migdałkach

prawidłowa postawa i pozycja głowy

obniżyć wysoki poziom kreatyniny

ustalić, czy masz chorobę afektywną dwubiegunową

Cewnik moczowy

Obecnie cewnik moczowy służy do diagnozowania i leczenia niektórych patologii układu moczowego.

Nasz stały czytelnik skutecznie pozbył się problemów z nerkami. Przetestowała to na sobie - wynik 100% - całkowita ulga w bólu i problemach z oddawaniem moczu. To naturalny środek ziołowy. Przetestowaliśmy metodę i postanowiliśmy ją Wam polecić. Wynik jest szybki. METODA AKTYWNA.

Istotą tego zabiegu jest wprowadzenie przez cewkę moczową lub przez ścianę brzucha specjalnej rurki, która służy do transportu leków do organizmu pacjenta, mycia samego narządu wewnętrznego lub odprowadzania moczu. Należy jednak zauważyć, że w większości przypadków wprowadzenie cewnika do pęcherza wprowadza się tylko w przypadku braku innych metod leczenia lub wykrycia różnych patologii. Wynika to z obecności powikłań, które okresowo występują podczas tej procedury.

Dlaczego umieścić

Cewnikowanie pęcherza moczowego jest stosowane jako jedna z metod diagnostycznych w następujących sytuacjach:

• Ekstrakcja próbki moczu i jej późniejsze badanie bezpośrednio z samego pęcherza. W większości przypadków konieczne jest założenie cewnika w celu określenia rodzaju mikroflory charakterystycznej dla tego narządu wewnętrznego w danym czasie.
• Badanie stopnia drożności kanałów, przez które mocz wydostaje się z organizmu.
• Pełne monitorowanie ilościowych i organoleptycznych wskaźników moczu.
• Ponadto umieszczenie cewnika wynika również ze względów terapeutycznych:
• Opóźnione wydalanie moczu, typowe dla patologii, takich jak niedrożność cewki moczowej lub samej tkanki pęcherza moczowego, przerost gruczołu krokowego czy obecność kamieni.
• Rozwój przewlekłej niedrożności spowodowanej wodonerczem.
• Stosowanie leków pomagających nawilżyć wewnętrzne ściany pęcherza moczowego.
• Rozwój przerywanej dekompresji pęcherza neurogennego.

Często zdarza się, że cewnik moczowy jest umieszczany u pacjentów znajdujących się w śpiączce lub osób, które mają trudności z naturalnym oddawaniem moczu (oddawanie moczu boli).

Klasyfikacji cewników dokonuje się jednocześnie na podstawie kilku czynników, począwszy od materiału produkcyjnego, a skończywszy na liczbie kanałów niezbędnych do osiągnięcia założonego zadania terapeutycznego lub diagnostycznego. Ponadto takie urządzenia są zwykle podzielone na męskie i żeńskie. Te ostatnie z reguły są krótsze - ich długość wynosi 12-15 cm i są przeznaczone do szerokiej, prostej cewki moczowej.

Jednocześnie cewniki dla silniejszej połowy ludzkości mają około 30 cm długości, co jest spowodowane osobliwościami budowy fizjologicznej: cewka moczowa u mężczyzn jest węższa i bardziej zakrzywiona.

W zależności od materiału użytego w procesie produkcyjnym, te wyroby medyczne mogą być:

• Elastyczny (wykonany z gumy).
• Miękka (wykonana z tkaniny lateksowej lub silikonowej).
• Sztywny (metalowy lub plastikowy).
• W zależności od długości pobytu cewnika w ciele pacjenta mogą to być:
• Stały (ustawiony na długi okres).
• Jednorazowy.

Pod nazwą wewnętrznego organu wprowadzenia takie produkty to:

• Cewka moczowa.
• moczowodowy.
• Stenty pęcherza moczowego.
• Instrumenty do miedniczki nerkowej.

Według lokalizacji cewniki zwykle dzieli się na:

• Wewnętrzne, które charakteryzują się całkowitą lokalizacją w ciele pacjenta.
• Zewnętrzna, której jeden koniec gaśnie.
• Cewniki według liczby wymaganych kanałów dzielą się na:
• Pojedynczy kanał.
• Podwójny kanał.
• Trzykanałowy.

Urządzenia odwadniające są również klasyfikowane według ich cech konstrukcyjnych:

Cewnik Robinsona jest wariantem prostego widzenia. To urządzenie służy z reguły do ​​krótkotrwałego i nieskomplikowanego pobierania próbek ludzkiego moczu.

Cewnik Tiemanna ma sztywną, zakrzywioną końcówkę, która ułatwia przejście do pęcherza. Podobny cewnik stosuje się w przypadku patologii, takich jak zwężenie cewki moczowej lub skomplikowane nacieki.

Cewnik Pezzera jest używany znacznie rzadziej niż wszystkie inne rodzaje urządzeń. Najczęściej stosowany w celu drenażu cystostomijnego.

Cewnik Foleya to elastyczne urządzenie, które posiada specjalny balonik zawierający sterylny płyn.

Cewnik na stałe

Założony na stałe miękki cewnik do odprowadzenia moczu to rurka drenażowa, która łączy się bezpośrednio z pisuarem. Te ostatnie mogą być dwojakiego rodzaju:

1. Duża torba, która jest używana wyłącznie dla pacjentów obłożnie chorych lub na noc.
2. Mały woreczek, który jest przymocowany do nogi pacjenta i nie jest widoczny dla innych pod spodniami lub spódnicą. Taki pisuar jest używany przez cały dzień, a jego zawartość można łatwo opróżnić w toalecie.

Przy ciągłym stosowaniu cewnika higiena osobista odgrywa bardzo ważną rolę. Aby zapobiec przedostawaniu się patogenów do wnętrza cewnika lub cewki moczowej, należy codziennie myć mydłem zewnętrzny otwór cewki moczowej. Jeśli odczuwasz dyskomfort lub czujesz, że kanał cewnika jest zatkany, należy go wymienić na nowy. W niektórych przypadkach wystarczy przepłukać rurkę drenażową specjalnym roztworem. Przestrzeganie tej notatki pomoże uniknąć różnych komplikacji, takich jak ropienie.

cewnik nadłonowy

Cewnik pęcherza nadłonowego to elastyczna gumowa rurka, którą wprowadza się do otworu w ścianie jamy brzusznej. Zastosowanie tego projektu jest spowodowane obecnością reakcji zakaźnej, niedrożnością urazu spowodowanego urazem lub interwencjami chirurgicznymi na tkankach pęcherza moczowego, które uniemożliwiają całkowite opróżnienie pacjenta. Najczęściej cewnik nadłonowy stosuje się w przypadku osób cierpiących na patologie takie jak cukrzyca, pęcherz moczowy, przerost prostaty czy choroba rdzenia kręgowego. W niektórych przypadkach ten rodzaj odprowadzenia moczu jest ustalony na długi okres. Prawidłowo włożyć lub wyjąć cewnik do pęcherza, który przechodzi przez żołądek, może być tylko lekarz.

cewniki krótkoterminowe

Umieszczenie miękkiego cewnika lub sztywnego cewnika moczowego może być również spowodowane jednorazowym wypływem płynu z pęcherza.

Pielęgnacja cewnika

Jeśli pacjent ma zainstalowaną rurkę drenażową przez długi czas, należy ją dokładnie opiekować. Algorytm pielęgnacji cewnika moczowego składa się z następujących kroków:

1. Skórę otaczającą rurkę drenażową należy regularnie myć wodą z mydłem lub słabym roztworem nadmanganianu potasu.
2. Następnie już czystą powierzchnię należy wysuszyć i nałożyć maść zaleconą przez lekarza prowadzącego.
3. Co 6-8 godzin zbiornik moczu należy opróżnić.
4. Zawór i wewnętrzną wnękę pisuaru należy regularnie myć i traktować roztworami chloru.
5. Po każdym opróżnieniu genitalia należy dokładnie umyć, aby zapobiec rozwojowi infekcji.
6. Wnękę rury drenażowej należy utrzymywać w czystości. Jeśli jest zatkany różnymi wtrąceniami - natychmiast wyjmij i wyczyść lub wymień.
7. Wymiana cewnika odbywa się wyłącznie w sterylnych warunkach iz reguły przez lekarza prowadzącego.
8. Okresowo sam pęcherz należy myć roztworem antyseptycznym lub dezynfekującym.
9. A także pacjent powinien stale monitorować położenie pisuaru poniżej poziomu prącia, a także czy rurka drenażowa nie zgina się ani nie pęka.

Niniejsza instrukcja została skompilowana tylko w jednym celu - aby uniknąć niepożądanych konsekwencji. Tych zasad nie można ignorować.

Przeciwwskazania i powikłania

Założenie cewnika jest przeciwwskazane w następujących sytuacjach:

• w obecności uszkodzeń w tkankach dolnych dróg moczowych;
• z urazami w okolicy miednicy, w których użycie cewnika może powodować powstawanie krwiaków w okolicy pachwiny;
• z innymi urazami, na przykład złamaniem prącia lub pęknięciem kanału cewki moczowej;
• po wykryciu guza lub ropnia prostaty;
• z zapaleniem jąder i ich przydatków;
• w obecności ostrych reakcji zapalnych w ciele pacjenta.

Najczęściej instalacja cewnika nie powoduje trudności, ale nadal występują pewne komplikacje. W większości przypadków pacjenci doświadczają następujących problemów:

• perforacja cewki moczowej;
• niedociśnienie;
• załupek;
• rozwój zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia cewki moczowej, karbunkulozy i innych procesów zapalnych w układzie moczowym;
• posocznica;
• pojawienie się skrzepów krwi w moczu;
• uszkodzenie tkanek i skóry.

Należy zauważyć, że konieczne jest przyzwyczajenie się do zainstalowanego cewnika. Na początku każdy pacjent, bez względu na to, czy jest to mężczyzna, czy kobieta, odczuwa dyskomfort i uczucie ciała obcego w ciele, jednak w przypadkach, gdy użycie cewnika jest konieczne, nie można stracić jakość życia nawet po zainstalowaniu tego projektu. W takim przypadku duże znaczenie ma odpowiednia opieka i ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego.

Pokonanie ciężkiej choroby nerek jest możliwe!

Jeśli następujące objawy są Ci znane z pierwszej ręki:

• uporczywy ból pleców;
• trudności z oddawaniem moczu;
• naruszenie ciśnienia krwi.

Jedynym sposobem jest operacja? Poczekaj i nie działaj radykalnie. Chorobę można wyleczyć! Wejdź w link i dowiedz się, jak Specjalista poleca leczenie.

Zbieramy najlepsze branżowe trendy i dzielimy się z naszymi subskrybentami! Pozostać w kontakcie! Subskrybuj!

Cewniki moczowe

Cewnik moczowy to system rurek umieszczany w ciele w celu odprowadzania i zbierania moczu z pęcherza.

Cewniki moczowe

Cewniki moczowe służą do drenażu pęcherza. Cewnikowanie pęcherza jest często ostatecznością ze względu na możliwe komplikacje wynikające z długotrwałego używania cewnika. Powikłania związane z użyciem cewnika mogą obejmować:

• kamienie bąbelkowe
• Infekcje krwi (sepsa)
• Krew w moczu (krwiomocz)
• Uszkodzenie skóry
• Uraz cewki moczowej
• Infekcje dróg moczowych lub nerek

Istnieje wiele różnych cewników moczowych. Cewniki moczowe różnią się materiałem, z którego są wykonane (lateks, silikon, teflon) oraz typem (cewnik Foleya, cewnik prosty, cewnik z zakrzywioną końcówką). Na przykład cewnik Foleya to miękka plastikowa lub gumowa rurka wkładana do pęcherza w celu odprowadzania moczu.

Urolodzy zalecają stosowanie najmniejszego rozmiaru cewnika. Niektórzy ludzie mogą potrzebować dużych cewników, aby zapobiec wyciekaniu moczu wokół cewnika lub jeśli mocz jest skoncentrowany i zawiera krew lub dużo osadu.

Należy pamiętać, że duże cewniki mogą uszkodzić cewkę moczową. Niektóre osoby z długotrwałym stosowaniem cewników lateksowych mogą rozwinąć alergię lub wrażliwość na lateks. U tych pacjentów należy stosować cewniki teflonowe lub silikonowe.

Długotrwałe (stałe) cewniki moczowe

Cewnik, który jest wprowadzany do pęcherza na długi czas, jest połączony z pisuarem w celu zbierania moczu. Istnieją dwa rodzaje pisuarów.

Pierwszy rodzaj pisuaru to mały woreczek, który jest przymocowany do nogi za pomocą gumki. Taki pisuar można nosić w ciągu dnia, gdyż łatwo schować go pod spodniami lub spódnicą. Worek można łatwo opróżnić w toalecie.

Innym rodzajem pisuaru jest duży worek używany na noc. Ten pisuar jest zwykle zawieszany na łóżku lub stawiany na podłodze.

Jak dbać o cewnik moczowy?

Jeśli cewnik zostanie zatkany, bolesny lub zakażony, należy go natychmiast wymienić.

Aby dbać o cewnik na stałe, należy codziennie myć cewkę moczową (miejsce wyjścia cewnika) mydłem i wodą. Po każdym wypróżnieniu należy dokładnie wyczyścić okolice narządów płciowych, aby zapobiec infekcji cewnika. Urolodzy nie zalecają już stosowania maści antybakteryjnych do czyszczenia cewników, ponieważ ich skuteczność w zapobieganiu infekcji nie została udowodniona.

Zwiększ spożycie płynów, aby zmniejszyć ryzyko powikłań (jeśli możesz pić dużo płynów ze względów zdrowotnych). Porozmawiaj o tym z lekarzem.

Pisuar powinien zawsze znajdować się poniżej pęcherza, aby zapobiec cofaniu się moczu do pęcherza. Opróżniaj worek co 8 godzin lub w miarę napełniania.

Upewnij się, że zawór wylotowy pisuaru pozostaje sterylny. Umyj ręce przed i po kontakcie z torbą. Nie pozwól, aby zawór wylotowy niczego dotykał. Jeśli zawór wylotowy jest brudny, umyj go wodą z mydłem.

Jak obchodzić się z pisuarem?

Wyczyść i dezodoruj worek, wypełniając worek roztworem składającym się z dwóch części octu na trzy części wody. Możesz zastąpić wodny roztwór octu wybielaczem chlorowym. Moczyć pisuar w tym roztworze przez 20 minut. Zawieś worek z otwartym zaworem wylotowym do wyschnięcia.

Co zrobić, jeśli cewnik przecieka?

Niektóre osoby mogą odczuwać wyciek moczu wokół cewnika. Zjawisko to może być spowodowane małym cewnikiem, nieodpowiednim rozmiarem balonika lub skurczem pęcherza.

Jeśli wystąpi skurcz pęcherza, sprawdź, czy cewnik prawidłowo odprowadza mocz. Jeśli w pisuarze nie ma moczu, cewnik może być zablokowany przez krew lub gruboziarnisty osad. Albo cewnik lub rurka drenażowa podwinęła się i utworzyła pętlę.

Jeśli nauczono Cię przepłukiwać cewnik, spróbuj przepłukać cewnik samodzielnie. Jeśli nie możesz przepłukać cewnika, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Jeśli nie poinstruowano Cię, jak przepłukać cewnik, a mocz nie dostaje się do worka, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Inne przyczyny wycieku moczu wokół cewnika to:

Potencjalne powikłania stosowania cewników moczowych

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którekolwiek z tych powikłań:

• Krwawienie w cewniku lub wokół niego
• Cewnik odprowadza niewielką ilość moczu lub nie ma moczu pomimo odpowiedniego spożycia płynów
• Gorączka, dreszcze
• Duże ilości moczu wyciekające wokół cewnika
• Mocz o silnym zapachu lub mętny lub gęsty
• Obrzęk cewki moczowej wokół cewnika

Cewniki moczowe nadłonowe

Nadłonowy cewnik moczowy to cewnik na stałe wprowadzany bezpośrednio do pęcherza przez brzuch nad kością łonową. Cewnik ten jest wprowadzany przez urologa w warunkach kliniki lub szpitala. Miejsce wyjścia cewnika (znajdujące się na brzuchu) oraz cewnik należy codziennie czyścić wodą z mydłem i przykrywać suchą gazą.

Wymiany cewników nadłonowych dokonuje wykwalifikowany personel medyczny. Cewnik nadłonowy można podłączyć do opisanych powyżej standardowych pisuarów. Cewnik nadłonowy jest zalecany:

• Po kilku operacjach ginekologicznych
• Dla pacjentów wymagających długotrwałego cewnikowania
• Dla pacjentów z urazem lub blokadą cewki moczowej

Powikłania spowodowane użyciem cewnika nadłonowego mogą obejmować:

• Kamienie pęcherza
• Infekcje krwi (sepsa)
• Krew w moczu (krwiomocz)
• Uszkodzenie skóry
• Wyciek moczu wokół cewnika
• Infekcje dróg moczowych lub nerek.

Po długotrwałym stosowaniu cewnika możliwy jest rozwój raka pęcherza moczowego.

Jak założyć cewnik moczowy mężczyźnie?

1. Umyj ręce. Do czyszczenia cewki moczowej użyj betadyny lub podobnego środka antyseptycznego (o ile nie zostało to wyraźnie poinstruowane).
2. Załóż sterylne rękawiczki. Upewnij się, że nie dotykasz zewnętrznej powierzchni rękawic rękami.
3. Nasmaruj cewnik.
4. Weź penisa i trzymaj go prostopadle do ciała. Lekko pociągnij penisa w kierunku pępka.
5. Zacznij delikatnie wprowadzać i wprowadzać cewnik.
6. Gdy dotrzesz do zewnętrznego zwieracza, napotkasz opór. Poproś pacjenta o wykonanie kilku głębokich oddechów w celu rozluźnienia mięśni blokujących cewkę moczową i kontynuowanie wprowadzania cewnika.
7. Jeśli pojawi się mocz, kontynuuj wprowadzanie cewnika do poziomu „Y” łącznika. Trzymaj cewnik w jednej pozycji podczas nadmuchiwania balonika. Napełnianie balonika cewnika w cewce moczowej powoduje silny ból i może prowadzić do urazu. Sprawdź, czy cewnik znajduje się w pęcherzu. Możesz spróbować przepłukać cewnik kilkoma mililitrami sterylnej wody. Jeśli roztwór nie powraca łatwo, być może cewnik nie został wprowadzony wystarczająco głęboko do pęcherza.
8. Zamocuj cewnik i przymocuj do niego pisuar.

Jak założyć cewnik moczowy kobiecie?

1. Zbierz cały sprzęt: cewnik, żel nawilżający, sterylne rękawiczki, czyste chusteczki, strzykawkę z wodą do napompowania balonika, pisuar.
2. Umyj ręce. Użyj betadyny lub innego środka antyseptycznego do leczenia zewnętrznego otwarcia cewki moczowej. U kobiet konieczne jest leczenie warg sromowych i otwarcia cewki moczowej delikatnymi ruchami od góry do dołu. Unikaj obszaru odbytu.
3. Załóż sterylne rękawiczki. Upewnij się, że nie dotykasz zewnętrznej powierzchni rękawic rękami.
4. Nasmaruj cewnik.
5. Rozdzielić wargi sromowe i zlokalizować otwór cewki moczowej, który znajduje się poniżej łechtaczki i powyżej pochwy.
6. Powoli wprowadzić cewnik do otworu cewki moczowej.
7. Delikatnie wsuń cewnik.
8. Jeśli pojawi się mocz, przesuń cewnik o kolejne 2 cale. Trzymaj cewnik w jednej pozycji podczas nadmuchiwania balonika. Sprawdź, czy cewnik znajduje się w pęcherzu. Jeśli pacjent odczuwa ból, gdy balon jest napompowany, konieczne jest zatrzymanie. Opróżnij balon i przesuń cewnik o kolejne 2 cale i spróbuj ponownie nadmuchać balonik cewnika.
9. Zamocuj cewnik i załóż pisuar.

Jak usunąć cewnik moczowy?

Cewniki na stałe można usunąć na dwa sposoby. Pierwsza metoda polega na dołączeniu małej strzykawki do otworu cewnika. Usuń cały płyn. Powoli wyciągnij cewnik.

Uwaga: Nigdy nie wyjmuj założonego na stałe cewnika, chyba że tak zalecił lekarz. Usuń cewnik tylko za zgodą lekarza.

Niektórzy urolodzy instruują swoich pacjentów, aby przecinali rurkę do napełniania balonika cewnika powyżej głównej rurki. Po spuszczeniu całej wody powoli wyciągnij cewnik. Uważaj, aby nie przeciąć cewnika w innym miejscu.

Jeśli nie możesz usunąć cewnika moczowego przy niewielkim wysiłku, natychmiast poinformuj o tym lekarza.

Należy poinformować lekarza, jeśli nie oddasz moczu w ciągu 8 godzin po usunięciu cewnika lub jeśli żołądek jest spuchnięty i boli.

Cewniki krótkoterminowe (przerywane)

Niektórzy pacjenci wymagają przerywanego cewnikowania pęcherza. Osoby te należy nauczyć, jak samodzielnie wprowadzać cewnik, aby w razie potrzeby opróżnić pęcherz. Nie muszą cały czas nosić pisuaru.

Osoby, które mogą stosować przerywane cewnikowanie, to:

• Każdy pacjent, który nie jest w stanie prawidłowo opróżnić pęcherza
• mężczyźni z dużymi prostatami
• Osoby z uszkodzeniem układu nerwowego (choroby neurologiczne)
• Kobiety po niektórych operacjach ginekologicznych

Proces jest podobny do procedur opisanych powyżej. Jednak balonu nie trzeba napełniać, a cewnik usuwa się natychmiast po ustaniu przepływu moczu.

cewnik do pęcherza

Cewnik moczowy to urządzenie często zakładane przy schorzeniach urologicznych, problemach z układem moczowym oraz po zabiegach chirurgicznych. Aby spuścić narząd, w pęcherzu moczowym, przez cewkę moczową, zainstalowano kilka rurek, przez które będzie wydalany mocz. Cewniki pomagają przywrócić oddawanie moczu w dysfunkcji moczowodu i ułatwiają życie pacjentowi.

Rodzaje i rozmiary

Cewnik w pęcherzu może różnić się nie tylko głównym materiałem, ale także rodzajem urządzenia i umiejscowieniem w ciele. Cewnikowanie pęcherza moczowego zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet przeprowadza się z uwzględnieniem kanałów i cech narządów, w których znajduje się urządzenie. Rozmiar tuby dobierany jest również z uwzględnieniem indywidualnych cech (dla kobiet idealna długość to 14 cm, dla mężczyzn - ponad 25 cm)

Cewnik moczowy może różnić się materiałem produkcyjnym:

• wykonane ze specjalnej gumy;
• lateks i silikon;
• solidny (główny materiał to plastik).

Urządzenie do oddawania moczu różni się również czasem pobytu w moczowodzie:

• stały. Ten rodzaj cewnika moczowego można umieścić na długi czas;
• jednorazowy. Inscenizacja przeprowadzana jest w sytuacjach nagłych (w przypadku urazu narządów moczowych lub infekcji).

Dostarczany cewnik w pęcherzu u mężczyzn i kobiet różni się rodzajem wprowadzenia i lokalizacją. Wewnętrzny układ moczowy znajduje się całkowicie wewnątrz narządu, a zewnętrzny tylko częściowo. Również cewniki, przez które wydalany jest mocz, dzielą się na jednokanałowe, dwukanałowe i trzykanałowe.

To, czy wkładanie cewnika do pęcherza boli i jak długo trzeba z nim chodzić, zależy od tego, jaką patologię napotkał pacjent. Urządzenia różnego typu kosztują różnie, trzeba też o nie dbać w określony sposób, nie zaleca się brać pomysłów z sufitu bez konsultacji z lekarzem.

Najpopularniejsze typy

Urządzenie do cewnikowania pęcherza może również różnić się w zależności od funkcji, jaką będzie pełnić. Cena urządzenia również różni się od tego czynnika i użytego materiału. Jeśli cewniki są wykonane z materiału niskiej jakości, u pacjenta może wystąpić alergia lub odrzucenie.

Każdy z tych produktów ma swoje mocne i słabe strony. Jeśli cewnikowanie pęcherza u kobiet i mężczyzn odbywa się przez krótki czas, najlepszym rozwiązaniem jest urządzenie Nelaton, które można łatwo założyć i wyjąć. Ale jeśli produkt moczowy jest umieszczony przez długi czas, a pacjent musi zostać usunięty nie tylko mocz, ale także produkty rozpadu leków, cewnik Foleya będzie optymalny.

Jak przebiega instalacja?

Jak założyć na stałe cewnik moczowy?

• lekarz będzie musiał wcześniej przygotować wszystko, co niezbędne. Aby to zrobić, weź: strzykawkę z tępą końcówką, środki przeciwbólowe, serwetki, gazę, watę, pojemnik do zbierania moczu, środek antyseptyczny;
• wszystkie instrumenty muszą być zdezynfekowane, w przeciwnym razie nie tylko nie będzie można uzyskać efektu regenerującego, ale może to być również szkodliwe dla zdrowia.

W każdym razie, niezależnie od zastosowanej techniki instalacji, pacjenci zgłaszają, że zabieg jest bardzo bolesny. Po pobraniu moczu przez urządzenie pacjent musi zastosować środki przeciwbólowe, aby złagodzić odczucia.

Cewnikowanie pęcherza za pomocą metalowego lub miękkiego cewnika u silniejszej płci jest znacznie trudniejsze. Jeśli pacjent nie odpręży się podczas zakładania produktu pęcherzowego, zabieg potrwa dłużej, a pacjent będzie odczuwał silny ból. Urządzenie umieszcza się bardzo powoli, jeśli instalacja jest poprawna, mocz natychmiast zacznie spływać do pojemnika, co oznacza, że ​​zostanie pomyślnie cewnikowany.

O wiele łatwiej jest cewnikować pęcherz miękkim cewnikiem u kobiet, wprowadzenie odbywa się na plecach, nie można leżeć na brzuchu. Jeśli lekarz zastosuje się do algorytmu działań, pacjent nie odczuje silnego bólu, a komplikacje również nie pojawią się.

Jak dbać o cewnik na stałe?

Dbanie o cewnik moczowy nie jest trudne, główną zasadą jest to, że pacjent musi stale utrzymywać go w czystości.

Musisz również przestrzegać następujących zasad:

1. Jeśli narząd jest cewnikowany, po każdym opróżnieniu konieczne jest umycie narządów płciowych.
2. Cewniki męskie i żeńskie należy codziennie myć mydłem. Takie procedury usuwają zarazki i bakterie, co przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia.
3. Pacjenci cewnikowani powinni być również monitorowani pod kątem zmian rurki. Wymianę należy przeprowadzać raz w tygodniu, a produkt należy również okresowo przenosić.
4. Aby zapobiec występowaniu chorób układu moczowego, pacjent musi podawać leki antyseptyczne (przepisane przez lekarza).

Jeśli urządzenie nie jest prawidłowo zainstalowane, może zacząć się zapychać, w takim przypadku lekarze je usuną. Jeśli cewnik nie usunie całkowicie moczu, nie będzie pozytywnego efektu, a zdrowie również nie zostanie przywrócone.

Możliwe komplikacje

Aby odzyskać wydalanie moczu, lekarz musi ściśle przestrzegać algorytmu instalacji, ale pacjent musi również przestrzegać zaleceń dotyczących opieki.

Jeśli nie zastosujesz się do tych zasad, możesz napotkać następujące komplikacje:

1. Wprowadzenie infekcji.
2. Pojawienie się procesów zapalnych (wyciągnięcie cewnika będzie bardzo problematyczne i bolesne).
3. Powstawanie przetoki.
4. Obfite krwawienie.
5. Przypadkowe pociągnięcie (szczególnie ryzyko wzrasta, jeśli do instalacji zostało podjęte nieodpowiednie urządzenie).

Proces cewnikowania jest dość skomplikowany i bolesny i powinien być przeprowadzany wyłącznie przez doświadczonego lekarza. Nie zaleca się również samodzielnego zakupu urządzenia. Jeśli pacjent kupił zły cewnik, może po prostu nie pasować do cech anatomicznych i lekarze go nie założą.

W przypadku różnych patologii układu moczowego u zwierząt często stosuje się cewnikowanie. Zabieg cewnikowania w przypadku niemożności samoistnego oddawania moczu u zwierząt domowych wymaga pewnych kwalifikacji i jest zwykle wykonywany w wyspecjalizowanych placówkach. Ale zdarzają się sytuacje, w których właściciele zwierząt domowych muszą samodzielnie wykonać procedurę. Dlatego pytania, jak usunąć cewnik z kota, czy można to zrobić w domu bez specjalnych umiejętności, są więcej niż istotne.

Przeczytaj w tym artykule

Dlaczego zakładany jest cewnik?

Wielu chorobom układu moczowego towarzyszą objawy, takie jak ischuria. Zatrzymanie moczu z pełnym pęcherzem jest częstym towarzyszem kamicy moczowej, chorób nowotworowych, problemów z gruczołem krokowym u mężczyzn, ciężkich procesów zapalnych, zwężenia cewki moczowej o charakterze urazowym itp.

Najczęściej cewnik jest umieszczany u kota, ponieważ ta patologia prowadzi do niedrożności dróg moczowych. Zatrzymanie moczu może być ostre lub przewlekłe. W pierwszym przypadku ischurii cewnikowanie jest niezbędnym zabiegiem. Kiedy z piasku moczowego powstaje korek, w cewce moczowej powstaje niedrożność. Objawy zatrzymania moczu u kota są następujące:

• oddawanie moczu w niewłaściwych miejscach, poza tacą;

• częste popędy, zwierzę przyjmuje odpowiednią postawę, ale mocz nie jest wydalany;

• zwierzę jest zmartwione, krzyczy podczas wizyty w toalecie;

• mocz jest wydalany w kroplach, często z;

• badanie dotykowe podbrzusza ujawnia napięty pęcherz. Staje się twardy, powiększa się do kurzego jaja.

Przy całkowitym zablokowaniu cewki moczowej zwierzę często przyjmuje odpowiednią pozycję w toalecie, ale ani kropla moczu nie zostaje wydalona. W tym stanie szybko rozwija się ogólne zatrucie organizmu, istnieje ryzyko wystąpienia ostrej niewydolności nerek, szoku bólowego. Jeśli zwierzę nie zostanie objęte opieką weterynaryjną w ciągu 2-3 dni, następuje śmierć.

Wskazania do cewnikowania

W celu opróżnienia przepełnionego pęcherza konieczne jest wprowadzenie do kota cewnika. Ta procedura jest jedynym warunkiem uratowania życia zwierzaka. Właściciele powinni mieć świadomość, że co piąty kot umiera z powodu opóźnionej pomocy przy tworzeniu się kamieni w układzie wydalniczym.

Cewnikowanie w zachowawczym leczeniu kamicy moczowej

Cewnikowanie przeprowadza się w następujących sytuacjach:

• z zachowawczym leczeniem kamicy moczowej;

• naruszenie oddawania moczu o różnej etiologii;

• urazy pęcherza;

• interwencja chirurgiczna (w celu uwolnienia moczu podczas i po operacji);

• przy wykonywaniu zabiegów terapeutycznych (mycie cewki moczowej, pęcherza);

• kontrolować oddawanie moczu, zbierać mocz;

• w diagnostyce rentgenowskiej z użyciem środka kontrastowego.

Cewniki mogą być instalowane na krótki czas, np. podczas badania diagnostycznego, do zbierania testów, na jednorazowy wydalanie moczu. Do tych celów najczęściej używane modele polipropylenu. Odpowiedź na pytanie, ile powinien kosztować cewnik u kota, będzie zależeć od ciężkości choroby zwierzęcia, cech patologii. Często sięgają po stałe cewniki cewki moczowej, na przykład, gdy zwierzę jest w ciężkim stanie, z ostrą niewydolnością nerek, z urazami pęcherza moczowego. Do trwałego cewnikowania stosuje się modele z polichlorku winylu, które są mniej traumatyczne dla zwierzęcia w porównaniu z modelami polipropylenowymi.

Cewnikowanie jest zabiegiem czysto medycznym, wymagającym pewnej wiedzy i umiejętności. Dlatego może być wykonywany tylko przez wykwalifikowany personel. Jak założyć kotu cewnik, właściciel musi mieć pomysł, aby zrozumieć powagę późniejszej opieki nad zwierzakiem.

Cewnikowanie ma również przeciwwskazania. Nie można przeprowadzić manipulacji za pomocą:

• procesy septyczne,

• ostre choroby zakaźne,

• guzy cewki moczowej i pęcherza moczowego.

Technika

Wielu specjalistów przed wprowadzeniem cewnika wykonuje na zwierzęciu manualny masaż pęcherza. Często ta manipulacja prowadzi do rozwiązania zatyczki moczowej utworzonej w cewce moczowej i niezależnego wydalania moczu.

Zabieg zakładania cewnika jest bolesny dla zwierząt, zwłaszcza kotów z węższą cewką moczową. Dlatego weterynarze najczęściej stosują środki uspokajające i znieczulające. W bardzo rzadkich przypadkach cewnikowanie wykonuje się bez znieczulenia. Z reguły środki przeciwbólowe są przepisywane starym zwierzętom z problemami z sercem.

Lekarz weterynarii wykonuje cewnikowanie z reguły z asystentem. Zwierzę jest unieruchomione w pozycji bocznej. Przyciąć włosy w okolicy krocza, zdezynfekować. Penis kota jest wypychany z napletka i do cewki moczowej wprowadzany jest cewnik uprzednio nasmarowany sterylną wazeliną. Aby ułatwić wkładanie, napletek prącia jest odciągany. Ostrożne ruchy wprowadzają urządzenie do pęcherza. Koty otrzymują środki przeciwbólowe, które są wstrzykiwane do pochwy.

Przy niedrożności dróg moczowo-płciowych i trudności z założeniem cewnika, mycie cewki moczowej solą fizjologiczną służy do zmywania piasku. Po wprowadzeniu cewnika do jego zabezpieczenia stosuje się specjalny mankiet, który przyszywa się do skóry zwierzęcia. Następnie dołączany jest system zbierania moczu. Aby zapobiec wypadnięciu, cewnik jest przymocowany do ogona pupila w taki sposób, aby nie było naprężenia szwów. Wskazane jest założenie kotu specjalnej obroży.

Dlatego nie ma możliwości samodzielnej wymiany cewnika.

Przydatne wideo

Aby uzyskać informacje na temat wykonywania cewnikowania pęcherza, zobacz ten film:

Zasady pielęgnacji cewnika

Głównym warunkiem opieki nad cewnikiem cewki moczowej u zwierzęcia powinno być przestrzeganie zasad aseptyki i antyseptyki. W przypadku dostarczenia stałego aparatu moczowego właściciel powinien zachować jego sterylność. Należy monitorować stan sierści w okolicy krocza, utrzymywać ją w czystości, w razie potrzeby ogolić włosy, aby nie dostały się do dróg moczowych.

Okolice narządów płciowych powinny być regularnie leczone antyseptycznymi roztworami furacyliny lub chlorheksydyny. Zapobiegnie to rozwojowi bakteryjnej infekcji dróg moczowych.

Przy ciągłym cewnikowaniu przez kilka dni konieczne jest przepłukanie cewnika moczowego kotu. Ta procedura jest przeprowadzana w celu odkażania dróg moczowych ciepłą solą fizjologiczną lub roztworem antyseptycznym dwa razy dziennie. Do mycia używaj strzykawek bez igły. Po usunięciu moczu z cewnika wstrzykuje się za ich pomocą około 60-80 ml płynu dezynfekującego. Opróżnij pęcherz używając do tego celu pustych strzykawek. Po uwolnieniu narządu z płynu wlewa się kolejne 60-80 ml roztworu, cewnik zamyka się pokrywką i pozostawia do sanitacji. Po 20 minutach system jest otwierany i płyn płuczący jest usuwany za pomocą pustych strzykawek. Procedurę należy przeprowadzać, aż płynący roztwór stanie się przezroczysty. Z reguły wymagane są 2-3 takie manipulacje.

Jeśli wymagany jest założony na stałe cewnik cewki moczowej, eksperci generalnie zalecają właścicielom pozostawienie zwierzęcia w szpitalu w celu płukania pęcherza moczowego.

Opieka nad zwierzętami po cewnikowaniu

Przed wyjęciem cewnika z kota należy sprawdzić, czy nie ma załamań i skrzywień w układzie, w przeciwnym razie możliwe jest uszkodzenie błony śluzowej dróg moczowych. Tylko lekarz weterynarii powinien usunąć cewnik.

Po zabiegu cewnikowania zwierzęciu zwykle przepisuje się leki przeciwskurczowe w celu ułatwienia procesu oddawania moczu. Środki przeciwbakteryjne są przepisywane, aby zapobiec rozwojowi infekcji bakteryjnej. Ponieważ niedrożność dróg moczowych jest częściej konsekwencją choroby, po wyeliminowaniu ischurii kontynuuje się leczenie podstawowej patologii.

Często właściciele napotykają różne problemy podczas cewnikowania zwierzęcia. Na przykład kot po cewniku nie może sikać. Zjawisko to obserwuje się z powodu skurczu mięśni cewki moczowej. W takim przypadku zwierzęciu przepisuje się leki przeciwskurczowe. W tym celu stosuje się no-shpa, spazgan, papawerynę. Skuteczny jest również manualny masaż pęcherza. Lepiej jest przeprowadzić taką manipulację, kładąc zwierzaka na kolanach z podniesionym brzuchem. Miękkimi ruchami okrężnymi głaszcząc należy rytmicznie uciskać pęcherz. Masaż ten zmniejsza skurcze mięśni i wspomaga samooddawanie moczu.

Jeśli kot wyciągnął cewnik, co powinien zrobić właściciel w takiej sytuacji? Zwierzę, niezależnie od przyczyny cewnikowania, należy natychmiast zabrać do weterynarza.

Jeśli zwierzę ma zespoły urologiczne, które wskazują na trudności z oddawaniem moczu, cewnikowanie jest czasami jedynym rozwiązaniem w tej sytuacji. Zakładanie i wyjmowanie cewnika powinno być wykonywane wyłącznie przez lekarza weterynarii. Niezależne manipulacje są niedopuszczalne, ponieważ wiążą się z ryzykiem urazu i pęknięcia cewki moczowej, pęcherza.

Cześć przyjaciele, dziś mały artykuł o tym, jak usunąć cewnik z łapy psa. Oczywiście możesz w tym celu skontaktować się z lekarzem, ale zdarzają się sytuacje, gdy cewnik został umieszczony w innym miejscu, abyś mógł sam go zaaplikować i odesłać do domu.

Okazuje się, że za kilka dni będziesz musiał ponownie nieść zwierzę. Zgadzam się, ta opcja nie jest zbyt wygodna i przyniesie dodatkowe koszty, a podczas leczenia zajmuje dużo pieniędzy. A narażanie zwierzęcia na niepotrzebne obciążenia i stres na drodze również nie jest pożądane.

Dlatego łatwiej jest samodzielnie usunąć cewnik, nie jest to trudne. Zwykle używam małych nożyczek do paznokci z ostrymi końcami, uważaj, łatwo się skaleczą.

Jeśli pies jest niespokojny i nie masz doświadczenia ze zwierzętami, weź nożyczki z zaokrąglonymi końcami, nie tak wygodne, ale bezpieczne. Również bezpiecznie przymocuj psa, zawiąż mu usta, poproś kogoś, aby trzymał jego łapy.

Sekwencjonowanie

1. Odetnij plaster, cofając się od cewnika o 1,5-2 cm i spróbuj go odkleić. Jeśli opatrunek jest mocno założony, co często się zdarza, ostrożnie przytnij futro między skórą a bandażem.

Ostrożnie przyciąć włosy

2. Powoli, przesuwając się od jednej krawędzi cewnika do drugiej, uwolnij łapę z plastra.

3. Gdy pozostanie tylko cewnik, zlokalizuj miejsce, w którym wchodzi on do żyły i przyciśnij skórę w miejscu wkłucia wacikiem lub wacikiem zwilżonym alkoholem (lub nadtlenkiem wodoru lub chlorheksydyną). Naciskając wacik jedną ręką, drugą ostrożnie wyjmij cewnik.

4. Przytrzymaj wacik przez kolejną jedną do dwóch minut, aby zatrzymać krwawienie.

5. Następnie spójrz, jeśli nie ma obrzęku, nie pojawił się „guz”, to nic więcej nie możesz zrobić. Wystarczy smarować ranę przez kilka dni cienką warstwą „lewomekolu”, maść jest sprzedawana w zwykłej aptece.

6. Jeśli pies jest starszy lub zauważy, że natychmiast po usunięciu cewnika pojawia się obrzęk, zabandażuj łapę na kilka godzin, aby zatrzymać krwawienie. Czasami krew z żyły dostaje się pod skórę i tworzy się krwiak. Zrób to samo, jeśli pies liże ranę.

Możliwe komplikacje

Zauważyłem, że kiedy kapie się psa, ludzie martwią się o igłę w cewniku, wiele osób myśli, że cały czas pozostaje w łapie. Ale te obawy są daremne, igła (mandryn) jest usuwana podczas zakładania cewnika, a elastyczna plastikowa rurka pozostaje w żyle.

Ale nadal mogą wystąpić komplikacje. Należy pamiętać, że cewnik jest obiektem obcym, przez porty jest również otwarty dostęp do żyły. Pomimo wszelkich środków ostrożności przy pielęgnacji cewnika, nie można osiągnąć pełnej sterylności w terenie. Jak dbać o cewnik, o którym opowiadam w tym filmie.

Co powinno Cię ostrzec po usunięciu cewnika:

1. Łapa jest bardzo opuchnięta, zmienił się kolor skóry (o ile można to zaobserwować w zależności od rasy).
2. Pojawiła się bolesność, pies nie może normalnie używać kończyny - utyka lub zaciska łapę podczas chodzenia.
3. Zmienił się ogólny stan zwierzęcia: temperatury powyżej normy, odmowa karmienia, depresja.

W większości przypadków wszystko przebiega bez komplikacji, ale jeśli powyższe objawy pojawią się i nie znikną w ciągu jednego dnia, lepiej skonsultować się z lekarzem.

Przyjaciele, będą pytania lub uzupełnienia, napiszcie w komentarzach. Do następnego spotkania był z tobą weterynarz Sergey Savchenko