Tętno u osoby dorosłej. Ekspresowa ocena poziomu stanu funkcjonalnego organizmu podczas wychowania fizycznego i sportu

• 1. Przedmiot fizjologii i podstawowe pojęcia: funkcja, mechanizmy regulacji, środowisko wewnętrzne organizmu, układ fizjologiczny i funkcjonalny. C1.
• 79. Cechy wieku rozwoju metabolizmu i energii. C 110
• 2. Metody badań fizjologicznych (obserwacja, doświadczenie ostre i eksperyment chroniczny). Wkład fizjologów krajowych i zagranicznych w rozwój fizjologii.
• 3. Komunikacja fizjologii z dyscyplinami: chemia, biochemia, morfologia, psychologia, pedagogika oraz teoria i metodologia wychowania fizycznego.
• 4. Główne właściwości formacji żywych: oddziaływanie ze środowiskiem, metabolizm i energia, pobudliwość i wzbudzenie, bodźce i ich klasyfikacja, homeostaza.
• 5. Potencjały błonowe - potencjał spoczynkowy, potencjał lokalny, potencjał czynnościowy, ich pochodzenie i właściwości. Specyficzne przejawy podniecenia.
• 6. Parametry pobudliwości. Próg siły podrażnienia (reobaza). Chronaksja. Zmiana pobudliwości podczas wzbudzenia, labilność funkcjonalna.
• 7. Ogólna charakterystyka organizacji i funkcji ośrodkowego układu nerwowego (OUN).
• 8. Pojęcie odruchu. Łuk refleksyjny i sprzężenie zwrotne (pierścień refleksyjny). Przeprowadzanie wzbudzenia wzdłuż łuku odruchowego, czas odruchu.
• 9. Nerwowe i humoralne mechanizmy regulacji funkcji w organizmie i ich wzajemne oddziaływanie.
• 10. Neuron: budowa, funkcje i klasyfikacja neuronów. Cechy przewodzenia impulsów nerwowych wzdłuż aksonów.
• 11. Struktura synaps. mediatorzy. Transmisja synaptyczna impulsu nerwowego.
• 12. Pojęcie centrum nerwowego. Cechy przewodzenia wzbudzenia przez ośrodki nerwowe (przewodzenie jednostronne, przewodzenie opóźnione, sumowanie wzbudzenia, transformacja i asymilacja rytmu).
• 13. Sumowanie wzbudzeń w neuronach OUN – czasowe i przestrzenne. Tło i wywoływana aktywność impulsowa neuronów. Śledź procesy pod wpływem aktywności mięśni.
• 14. Hamowanie w ośrodkowym układzie nerwowym (I.M. Sechenov). hamowanie presynaptyczne i postsynaptyczne. Neurony hamujące i mediatory. Znaczenie zahamowania aktywności nerwowej.
• 15. Ogólny plan budowy i funkcji układów sensorycznych. Mechanizm wzbudzania receptorów (potencjał generatora).
• 16. Adaptacja receptorów do siły stymulacji. Korowy poziom systemów sensorycznych. Interakcja systemów sensorycznych.
• 19. Motoryczny system sensoryczny. Właściwości proprioreceptorów. Wartość proprioceptorów w kontrolowaniu ruchów.
• 20. Słuchowy system sensoryczny. Receptory słuchowe, ich lokalizacja. Mechanizm percepcji dźwięku. Wartość narządu słuchu w sporcie.
• 22. Zewnętrzne i wewnętrzne hamowanie odruchów warunkowych według I.P. Pawłow. Rodzaje hamowania wewnętrznego. Skandaliczne hamowanie.
• 23. Rodzaje vnd. Pierwszy i drugi system sygnalizacyjny.
• 24. Cechy strukturalne i funkcje autonomicznego układu nerwowego. Lokalizacja zwojów współczulnego i przywspółczulnego podziału autonomicznego układu nerwowego.
• 25. Unerwienie współczulne i przywspółczulne narządów i tkanek.
• 26. Pojęcie metasympatycznego układu nerwowego. Rola podwzgórza w regulacji funkcji autonomicznych.
• 28. Synapsa nerwowo-mięśniowa. Mechanizmy skurczu mięśni (teoria ślizgowa).
• Reakcja mechaniczna całego mięśnia, gdy jest podekscytowany
• 3.2. Redukcja dynamiczna
• 30. Regulacja napięcia mięśniowego (liczba aktywnych de, częstotliwość ich impulsów, związek de w czasie).
• 4.2. Regulacja częstotliwości impulsowania neuronów ruchowych
• 4.3. Synchronizacja aktywności różnych witryn w czasie
• 31. Cechy budowy i funkcje mięśni gładkich.
• 32. Skład i objętość krwi. Główne funkcje krwi.
• 33. Erytrocyty, ich liczba i funkcje. Tworzenie i niszczenie erytrocytów. Wpływ pracy mięśni na liczbę erytrocytów we krwi.
• 34. Hemoglobina i jej funkcje. Pojemność tlenowa krwi i jej znaczenie dla wydajności mięśni.
• 35. Leukocyty, ich liczba i funkcje. Formuła leukocytów. Leukocytoza miogenna (pracująca) i trawienna.
• 36. Płytki krwi, ich liczba i funkcje. Mechanizm krzepnięcia krwi. Antykoagulacyjny układ krwi. Zmiany w krzepliwości krwi podczas pracy mięśni.
• 37. Osocze krwi, jego skład. Ciśnienie osmotyczne i onkotyczne osocza, ich zmiany podczas pracy mięśni. Systemy buforowe krwi. Reakcja krwi i jej zmiana podczas pracy mięśni.
• 38. Struktura serca. Charakterystyka właściwości funkcjonalnych mięśnia sercowego: automatyzm, pobudliwość, przewodnictwo, kurczliwość i ich zmiany podczas treningu sportowego.
• 39. Cykl pracy serca i jego fazy w spoczynku i podczas pracy mięśni. Tętno. Elektrokardiografia i znaczenie tej metody badawczej.
• 40. Objętości skurczowe (wstrząsowe) i minutowe serca w spoczynku i podczas pracy fizycznej.
• 41. Charakterystyka kręgów krążenia krwi. Właściwości i funkcje tętnic, naczyń włosowatych i żył.
• 42. Ciśnienie krwi i jego wskaźniki w spoczynku i podczas pracy mięśni. Liniowe i objętościowe prędkości przepływu krwi w spoczynku i podczas aktywności mięśni.
• 43. Czynniki determinujące przepływ krwi przez żyły krążenia ogólnoustrojowego. Wpływ napływu żylnego na rzut serca.
• 44. Objętość krążącej krwi i jej zmiana podczas pracy mięśni.
• 45. Regulacja krążenia krwi w spoczynku i podczas pracy mięśniowej. Odruchowa, nerwowa i humoralna regulacja serca.
• 46. ​​​​Odruchowa, nerwowa i humoralna regulacja światła naczyń krwionośnych i ciśnienia krwi.
• 48. Mechanizmy wdechu i wydechu. Częstotliwość i głębokość oddychania w spoczynku i podczas aktywności mięśniowej.
• 49. Wentylacja płuc. Minutowa objętość oddechowa w spoczynku i podczas pracy mięśni. Martwa przestrzeń i wentylacja pęcherzykowa.
• 50. Wymiana gazów w płucach. Skład wdychanego, wydychanego, pęcherzykowego powietrza. Ciśnienie cząstkowe o2 i co2. Wymiana dyfuzyjna gazów między powietrzem pęcherzykowym a krwią.
• 51. Transport tlenu i dwutlenku węgla przez krew. Dysocjacja oksyhemoglobiny i jej wpływ na pH, stężenie CO2 i temperaturę.
• 52. Wymiana o2 i co2 między krwią a tkankami. Tętniczo-żylna różnica tlenu w spoczynku i w pracy. Współczynnik wykorzystania tlenu przez tkankę.
• 53. Regulacja oddychania. Ośrodek oddechowy. Nerwowa (odruchowa) i humoralna regulacja oddychania. Wpływ hipoksji i podwyższonego stężenia CO2 na wentylację płuc.
• 55. Trawienie i wchłanianie w dwunastnicy i jelicie cienkim (trawienie jamowe). Wydzielanie trzustki i wątroby. Trawienie ścian.
• 56. Ruchliwość i wydzielanie jelita grubego. wchłanianie w jelicie grubym. Wpływ pracy mięśni na procesy trawienia.
• 57. Rola białek w organizmie, dzienne zapotrzebowanie na białka. Metabolizm białek podczas pracy i regeneracji mięśni.
• 58. Rola węglowodanów w organizmie, dzienne zapotrzebowanie na węglowodany, metabolizm węglowodanów podczas pracy mięśni.
• 60. Pojęcie giełdy głównej. Zależność podstawowej przemiany materii od płci, wieku, wzrostu i wagi osoby. Dodatkowe zużycie energii.
• 61. Termoregulacja. Bilans cieplny. Temperatura „rdzenia” i „powłoki” ciała, czynniki determinujące wahania ich temperatury.
• 62. Wytwarzanie ciepła w spoczynku i podczas pracy mięśni. Odprowadzanie ciepła przez przewodzenie, promieniowanie i parowanie potu. Przenikanie ciepła w ciele. Rola gruczołów potowych w przenoszeniu ciepła.
• 63. Przenikanie ciepła podczas aktywności mięśniowej w warunkach wysokiej i niskiej temperatury powietrza. Regulacja temperatury ciała. Termoreceptory. ośrodki termoregulacji. Regulacja wytwarzania i wymiany ciepła.
• 79. Cechy wieku rozwoju metabolizmu i energii.
• 80. Cechy wieku rozwoju wyższej aktywności nerwowej.
• 81. Metoda wyznaczania progu siły bodźca (reobazy) i chronaksji.

90. Metoda określania częstości akcji serca za pomocą pulsu. Metody obliczania tętna

Częstość akcji serca jest zwykle mierzona na nadgarstku (tętnica nadgarstka), szyi (tętnica szyjna), skroni (tętnica skroniowa) lub po lewej stronie klatki piersiowej.

Mężczyźni: 210 - "wiek" - (0,11 x waga osobista kg) + 4

Kobiety: 210 - "wiek" - (0,11 x waga osobista kg)

Metoda 15 trafień

Aby obliczyć tętno za pomocą tej metody, sportowiec musi wyczuć puls w dowolnym ze wskazanych punktów i włączyć stoper bezpośrednio podczas bicia serca. Następnie zawodnik rozpoczyna liczenie kolejnych uderzeń i zatrzymuje stoper przy 15 uderzeniu. Załóż, że w ciągu 15 uderzeń upłynęło 20,3 sekundy. Wtedy liczba uderzeń na minutę będzie równa: (15 godzin - 20,3) x 60 = 44 uderzenia / min.

15-sekundowa metoda

Jest to łatwiejsza metoda obliczania tętna, ale jednocześnie mniej dokładna. Sportowiec liczy uderzenia serca przez 15 sekund i mnoży liczbę uderzeń przez 4, aby uzyskać liczbę uderzeń na minutę. Jeśli w ciągu 15 sekund zliczono 12 uderzeń, tętno wynosi: 4 x 12 = 48 uderzeń/min.

Obliczanie tętna podczas ćwiczeń

Jeśli podczas ćwiczeń tętno jest mierzone ręcznie, bez użycia specjalnych urządzeń, lepiej określić je metodą 10 uderzeń. Aby to zrobić, sportowiec musi za pomocą stopera zmierzyć czas 10 kolejnych uderzeń.

Zawodnik musi uruchomić stoper podczas strajku (będzie to „trafić 0”) i policzyć do dziesięciu, a następnie zatrzymać stoper na „uderzenie 10”. Niedogodność tej metody polega na szybkim spadku częstości akcji serca natychmiast po zakończeniu obciążenia. Tętno obliczone tą metodą będzie nieco niższe niż rzeczywiste tętno.

Aby obliczyć intensywność treningu, a także kontrolować stan funkcjonalny sportowca, wykorzystywane są główne wskaźniki tętna, takie jak tętno w spoczynku, tętno maksymalne, rezerwa tętna i odchylenie tętna.

tętno w spoczynku

Dobrze wytrenowani sportowcy mają bardzo niskie tętno spoczynkowe. U osób nietrenujących tętno spoczynkowe wynosi 70-80 uderzeń/min. Wraz ze wzrostem wydolności tlenowej tętno spoczynkowe znacznie się zmniejsza. W przypadku dobrze wytrenowanych sportowców wytrzymałościowych (kolarzy, maratończyków, narciarzy itp.) tętno spoczynkowe może wynosić 40-50 uderzeń na minutę, a w niektórych przypadkach liczba ta może być jeszcze niższa.

U kobiet tętno spoczynkowe jest o około 10 uderzeń wyższe niż u mężczyzn w tym samym wieku. Rano tętno spoczynkowe większości osób jest o około 10 uderzeń niższe niż wieczorem. W rzeczywistości niektórzy ludzie postępują odwrotnie.

Tętno spoczynkowe jest zwykle mierzone rano przed wstaniem z łóżka, aby zapewnić dokładność codziennych pomiarów. Istnieje powszechna, ale błędna opinia, że ​​im niższy puls rano, tym lepszy stan funkcjonalny sportowca. Po porannym pulsie nie można ocenić stopnia przygotowania sportowca. Jednak tętno spoczynkowe dostarcza ważnych informacji o stopniu regeneracji sportowca po treningu lub zawodach. Mierząc poranny puls, możesz śledzić przetrenowanie na wczesnym etapie, a także wszelkiego rodzaju infekcje wirusowe (przeziębienia, grypa). Poranne tętno wzrasta w przypadku przetrenowania lub choroby zakaźnej i wyraźnie spada wraz z poprawą kondycji fizycznej sportowca.

Maksymalne tętno

Tętno maksymalne (HRmax) to maksymalna liczba skurczów, które serce może wykonać w ciągu 1 minuty. Po 20 latach HRmax zaczyna stopniowo spadać – o około 1 uderzenie rocznie. Dlatego czasami HRmax jest obliczane według następującego wzoru:

HRmax = 220 - wiek

Niestety ten wzór jest bardzo przybliżony i nie daje dokładnych wyników. Maksymalne tętno może się znacznie różnić w zależności od osoby.

Częstotliwość i regularność bicia serca jest ważną oznaką zdrowia człowieka. Rytm powinien być stały, bez przerw i przerw. Tętno (HR) określa się w ciągu minuty spoczynku po 10-15 minutach spoczynku. Zmienia się wraz z aktywnością fizyczną, strachem, reakcjami emocjonalnymi.

Chociaż normalne tętno nie jest gwarancją zdrowia serca, nadal jest użytecznym punktem odniesienia do identyfikacji wielu zaburzeń w ciele.

Głównym wskaźnikiem bicia serca jest częstość akcji serca, czyli liczba skurczów serca na minutę. W spoczynku 60 – 100/min. Jednak niektórzy badacze uważają, że ten standard jest przestarzały, a w spoczynku tętno powinno wynosić od 50 do 75 na minutę. Istnieje związek między tętnem powyżej 75 uderzeń na minutę podczas odpoczynku a zwiększonym ryzykiem zawału serca.

Normalne tętno dla każdej osoby zależy od jej wieku, kondycji fizycznej, dziedziczności, stylu życia, poziomu aktywności i doświadczeń emocjonalnych. Wpływa na to również temperatura ciała i pozycja.

Przy wyższej wytrzymałości fizycznej osoby jego puls w spoczynku jest niższy. Dlatego tętno jest jednym ze wskaźników oceny indywidualnej sprawności.

Wideo: Jaki puls jest uważany za normalny, a który jest niebezpieczny dla zdrowia?

Tętno zmienia się w ciągu dnia i w różnych sytuacjach. Dlatego ich odchylenia od średnich wskaźników, warunkowo wyjęte poza granice normy, nie zawsze są związane z jakąś chorobą. Warto się tym martwić, jeśli puls jest stale spowalniany, przyspieszany lub serce bije nieregularnie.

Jakie jest normalne tętno dla osoby dorosłej?

U zdrowego dorosłego mężczyzny normalne tętno spoczynkowe wynosi 70/min, u kobiety 75/min. Biorąc pod uwagę indywidualne zmiany dla dorosłych, puls od 60 do 80 na minutę jest uważany za optymalny.

Podczas rejestracji, za pomocą której lekarz obiektywnie ocenia częstotliwość i rytm bicia serca, osoba porusza się, rozbiera, kładzie się na kanapie, doświadcza podniecenia w nieznanej sytuacji. Dlatego uważa się, że górna granica normalnego tętna wynosi 100 / min.

Chociaż zakres normalnych częstości akcji serca jest dość szeroki, zbyt wysokie lub niskie tętno może być oznaką patologii. Jeśli jest większa niż 100/min (tachykardia) lub mniejsza niż 60/min (bradykardia), należy skontaktować się z lekarzem lub kardiologiem, zwłaszcza jeśli występują inne objawy, takie jak omdlenia, zawroty głowy lub duszność.

Jakie są normy i odchylenia dla dzieci

Normalne tętno u dziecka zależy od jego wieku. Na przykład u noworodków tętno wynosi 100 - 160 / min, dla dzieci poniżej 10 lat - od 70 do 120 / min, dla młodzieży powyżej 10 - 12 lat - od 60 do 100 na minutę.

Dla dzieci jest to typowe i zupełnie normalne. Jest to nieregularne bicie serca spowodowane falującym przyspieszeniem i spowolnieniem bicia serca. Jeśli takie zmiany zostaną wykryte na EKG u dziecka lub nastolatka, nie ma powodu do niepokoju.

Lekarze kierują się takimi normalnymi częstościami akcji serca u dzieci:

	Średnie tętno, bpm	Granice normy, uderzeń / min
Nowo narodzony
34 lata
11 – 12 lat
13-15 lat

U dzieci częściej jest to spowodowane przyczynami funkcjonalnymi – płaczem, strachem, wychłodzeniem organizmu. Najbardziej niebezpieczne jest znaczne spowolnienie bicia serca małego. Może być oznaką poważnych zaburzeń rytmu serca, takich jak wrodzony blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia.

U młodzieży w wyniku intensywnego treningu sportowego może wystąpić umiarkowana bradykardia.

Normalne tętno u kobiet i mężczyzn według wieku

Dzięki samodzielnemu pomiarowi lub zgodnie z danymi EKG nie ma znaczącej różnicy w częstości akcji serca między mężczyznami i kobietami. Wraz z wiekiem następuje stopniowy spadek średniego tętna, ale nawet tutaj mogą wystąpić znaczne indywidualne wahania.

Dokładniejszą ocenę tętna można uzyskać na podstawie danych z codziennego monitorowania EKG. Na zakończenie tego badania koniecznie wskazano średnie tętno na dzień, minimalne i maksymalne tętno w ciągu dnia i nocy.

Aby ocenić te wskaźniki, opracowano standardy, które pozwalają lekarzowi dokładniej określić, czy bicie serca odpowiada wiekowi i płci osoby.

Wiek, lata		Średnie tętno w ciągu dnia, uderzenia/min	Średnie tętno w nocy, bpm
60 lat i więcej

Arytmia zatokowa jest dopuszczalna, szczególnie w nocy, ale przerwy nie powinny przekraczać 2 sekund. Niewielka liczba nadzwyczajnych uderzeń serca (dodatkowe skurcze) jest również normą dla zdrowej osoby.

Co może zmienić puls?

Przyczyny fizjologiczne lub choroby różnych narządów, w tym serca, mogą spowolnić, przyspieszyć bicie serca lub spowodować jego nieregularność.

Wolne tętno (bradykardia) jest normalne i nie szkodzi ludzkiemu organizmowi w takich przypadkach:

• zwiększona wilgotność otoczenia, umiarkowane chłodzenie ciała;
• dobra sprawność fizyczna;
• stan snu;
• przyjmowanie niektórych leków, takich jak środki uspokajające lub beta-blokery.

Choroby, którym towarzyszy powolne bicie serca:

• IHD i inne choroby serca, zwłaszcza
• przedawkowanie leków antyarytmicznych, w szczególności glikozydów nasercowych;
• zatrucie związkami ołowiu, FOS, nikotyną;
• wrzód żołądka, urazowe uszkodzenie mózgu, udar, guz mózgu, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
• niedoczynność tarczycy (zmniejszona aktywność hormonalna tarczycy).

Fizjologiczny (naturalny) wzrost tętna jest możliwy w takich sytuacjach:

gorączka;

podwyższona temperatura otoczenia;

pozostawanie na szczycie;

ciąża;

picie napojów z kofeiną.

Główne przyczyny patologicznego przyspieszonego bicia serca (tachykardia):

• choroby układu nerwowego (nerwica, zaburzenia autonomiczne);
• nadczynność tarczycy;
• niedokrwistość;
• niewydolność serca;
• przewlekłe choroby płuc;
• choroba serca - choroba niedokrwienna serca, zapalenie mięśnia sercowego, niektóre wady zastawek.

Jak samodzielnie zmierzyć puls?

Najłatwiejszy sposób określenia tętna na tętnicach szyjnych i promieniowych.

Na tętnicy szyjnej wykonuje się to w następujący sposób: palce wskazujące i środkowe znajdują się poziomo pod dolną szczęką na przednio-bocznej powierzchni szyi. Określa się miejsce, w którym puls jest najlepiej wyczuwany. Lepiej nie używać tej metody na własną rękę. W tej strefie znajdują się obszary odruchowe, których pobudzenie może powodować zaburzenia rytmu serca.

Aby określić puls na tętnicy promieniowej, należy umieścić palec wskazujący i środkowy w okolicy nadgarstka. Puls jest wyczuwalny w obszarze pod kciukiem.

Istnieją specjalne urządzenia, które pomagają osobie określić puls. Są to trackery fitness, a także aplikacje na smartfony. Są wygodne dla sportowców i osób zapracowanych. Wskaźniki tętna, w tym jego regularność, są określane przez wiele automatycznych ciśnieniomierzy, które służą do pomiaru ciśnienia w domu.

Jakie odchylenia od normy są uważane za niebezpieczne?

Przy określaniu wskaźników tętna ważne jest, aby wziąć pod uwagę nie tylko tętno, ale także rytm skurczów serca. Serce powinno bić bez przerw i przerw, jednak pojedyncze rzadkie dodatkowe uderzenia nie są powodem do niepokoju.

W takich przypadkach konieczna jest konsultacja z lekarzem:

• nieregularny rytm serca;
• spowolnienie tętna mniejsze niż 50/min lub przyspieszenie większe niż 100/min;
• ataki przyspieszonego bicia serca z częstością akcji serca powyżej 140 / min.

Te znaki mogą towarzyszyć takim niebezpiecznym warunkom:

• napadowy częstoskurcz nadkomorowy;
• częste skurcze komorowe i napady częstoskurczu komorowego;
• zespół chorej zatoki;
• blok zatokowo-przedsionkowy lub przedsionkowo-komorowy II - III stopień.

Jakie choroby można określić mierząc puls?

Tętno zmienia się z następujących powodów:

• naruszenie regulacji czynności serca;
• pogorszenie wymiany gazowej w płucach;
• spadek zawartości tlenu we krwi;
• osłabienie kurczliwości mięśnia sercowego;
• procesy patologiczne w sercu.

Dlatego też, jeśli częstość akcji serca odbiega od normy lub nieregularności tętna, można założyć różne choroby układu sercowo-naczyniowego i innych. Najczęstsze z nich:

• dysfunkcja autonomicznego układu nerwowego lub NCD;
• organiczne uszkodzenia mózgu, takie jak krwotoki lub guzy;
• przewlekłe zapalenie oskrzeli, obturacyjna choroba płuc, rozedma płuc, niewydolność oddechowa;
• niedobór żelaza i inne formy anemii;
• niedoczynność i nadczynność tarczycy;
• , który jest powikłaniem wielu chorób serca i nadciśnienia;
• zwężenie zastawki mitralnej, które w ciężkich przypadkach często komplikuje migotanie przedsionków;
• IHD, w tym jej postacie przewlekłe (dławica piersiowa, miażdżyca pozawałowa, migotanie przedsionków);
• zespół chorej zatoki;
• , dystrofia mięśnia sercowego, .

Przy stałych odchyleniach częstości akcji serca od normy zaleca się przede wszystkim konsultację z terapeutą. Lekarz przeprowadzi wstępne badanie, które pomoże podejrzewać przyczynę naruszeń, a następnie skieruje Cię do specjalisty - kardiologa, pulmonologa, endokrynologa, neurologa lub hematologa.

Prognozy i prewencja

Rokowanie w przypadku kołatania serca zależy od ich przyczyny:

• nieprawidłowości fizjologiczne nie są niebezpieczne i nie wymagają leczenia;
• przy odpowiednim leczeniu chorób układu hormonalnego, płuc i innych narządów, które powodowały kołatanie serca, z czasem puls powraca do normy;
• w przypadku choroby serca rokowanie zależy od ciężkości choroby podstawowej, w niektórych przypadkach normalne bicie serca można przywrócić jedynie chirurgicznie lub wszczepiając rozrusznik serca.

Normalne bicie serca zapewnia dobry dopływ krwi do mózgu i innych narządów. Aby zapobiec jego naruszeniom, zalecane są następujące metody:

• regularne ćwiczenia przez 30 minut dziennie, 5 dni w tygodniu;
• umiejętność radzenia sobie w sytuacji stresowej, opanowanie ćwiczeń oddechowych, joga;
• rzucić palenie;
• normalizacja wagi;
• picie wystarczającej ilości płynów, szczególnie w gorącym sezonie;
• wystarczający odpoczynek, dobry sen.

Spośród ćwiczeń fizycznych mających na celu utrzymanie prawidłowego tętna najlepiej nadają się trening aerobowy, bieganie, pływanie i jazda na rowerze.

Wniosek

Wskaźniki tętna są indywidualne dla każdej osoby. Zmieniają się w zależności od jego aktywności, pory dnia, pod wpływem przyczyn fizjologicznych. Uważa się, że granice normy dla osoby dorosłej w spoczynku wynoszą 60 i 100 uderzeń na minutę. W takim przypadku tętno powinno być regularne, dopuszczalna jest niewielka arytmia i pojedyncze nadzwyczajne skurcze (dodatkowe skurcze).

Dzieci mają wyższe tętno niż dorośli. ALK u osób starszych ma tendencję do spowalniania przeciętnego tętna.

Różne choroby układu nerwowego, hormonalnego, oddechowego, sercowo-naczyniowego i krwi mogą powodować naruszenia normalnych wskaźników. Dlatego w przypadku wykrycia odchyleń od normy konieczne jest skonsultowanie się z terapeutą.

Możesz określić wskaźniki tętna za pomocą EKG, codziennego monitorowania EKG, a także poprzez samodzielny pomiar tętna na tętnicy promieniowej.

Tętno to liczba uderzeń serca na jednostkę czasu (zwykle jedna minuta). Uważa się, że częstość akcji serca jest taka sama jak puls, ale tak nie jest.

Jaka jest różnica między tętnem a tętnem?

Jak już wspomniano, tętno pokazuje, ile skurczów wykonuje serce, a mianowicie jego dolne odcinki - komory - na minutę.

Puls lub częstość tętna to liczba poszerzeń tętnicy w momencie wyrzutu krwi przez serce na minutę. Krew przepływająca przez naczynia podczas skurczu serca powoduje wybrzuszenie w tętnicach, które określa się dotykiem.

Wartość tętna i tętna rzeczywiście może być równa, ale nie zawsze, ale tylko u zdrowych ludzi.

Na przykład przy zaburzeniach rytmu serce bije losowo. Jeśli skurczył się dwa razy z rzędu, lewa komora nie miała czasu na wypełnienie krwią. Tak więc drugi skurcz występuje, gdy komora jest pusta, a krew nie jest z niej wyrzucana do aorty i naczyń obwodowych. Dlatego puls w tętnicach nie będzie słyszalny, podczas gdy wystąpił skurcz serca. W przypadku migotania przedsionków i niektórych innych chorób częstość akcji serca nie odpowiada częstości tętna. Zjawisko to nazywane jest deficytem tętna. W takich przypadkach niemożliwe jest określenie częstości akcji serca poprzez pomiar tętna. Można to zrobić tylko słuchając bicia serca, na przykład za pomocą fonendoskopu.

W niedoborze tętna tętno jest większe niż tętno. Zwykle dzieje się tak z migotaniem przedsionków i dodatkowym skurczem.

Norma

Normalnie u dorosłych tętno wynosi od 60 do 80 uderzeń na minutę. Jeśli częstotliwość jest mniejsza niż 60 - to bradykardia, jeśli powyżej 80 - tachykardia.

Tętno spoczynkowe będzie się różnić w zależności od:

• wiek osoby;
• jego płeć;
• rozmiar;
• zdatność.

U noworodków liczba ta wynosi zwykle 120-140 uderzeń na minutę. Jeśli dziecko jest wcześniakiem, wartość będzie wyższa - od 140 do 160. U dzieci do roku spada do 110-120, o pięć lat - do 100, o 10 - do 90, o 13 - do 80.

U osoby wytrenowanej tętno jest poniżej normy i wynosi średnio około 50 uderzeń, podczas gdy u osób prowadzących siedzący tryb życia może osiągnąć 100 uderzeń w spoczynku.

U kobiet tętno jest o około 6 uderzeń wyższe niż u mężczyzn, a przed wystąpieniem miesiączki wzrasta jeszcze bardziej.

U zdrowej osoby starszej normalne tętno wynosi zwykle 80 uderzeń. Jeśli liczba ta wzrosła do 160, oznacza to obecność poważnej choroby.

Kiedy to się zmieni

Wartość zmienia się w różnych porach dnia. Wskaźnik zmienia się w ciągu dnia w zależności od następujących czynników:

• podczas aktywności fizycznej;
• w chwilach złości, strachu, podniecenia i innych emocji;
• w zależności od pozycji ciała (leżąca, siedząca, stojąca);
• po jedzeniu;
• po zażyciu niektórych leków.

Tętno wzrasta po jedzeniu, zwłaszcza gorącym i białkowym.

Wraz ze wzrostem temperatury ciała do 37 stopni wzrasta o 20 uderzeń.

Podczas snu zmniejsza się o pięć do siedmiu jednostek.

Tętno wzrasta o około 10%, gdy osoba siedzi i o 20%, gdy stoi.

Wzrost tętna:

• w dusznym, gorącym pomieszczeniu;
• podczas stresu;
• podczas wysiłku fizycznego.

Przyczyny tachykardii i bradykardii

Jeśli tętno spoczynkowe nie odpowiada normie, może to być oznaką choroby. Zwykle obecne są również inne objawy choroby.

Jeśli tachykardii towarzyszą objawy, takie jak zawroty głowy, duszność, osłabienie, omdlenia, nie wyklucza się:

• choroba zakaźna;
• choroba serca;
• początek udaru;
• zaburzenia endokrynologiczne;
• choroby układu nerwowego;
• procesy nowotworowe;
• niedokrwistość.

Prawidłową bradykardię można zaobserwować w następujących przypadkach:

• sportowcy (40 uderzeń);
• u osób wykonujących ciężką pracę fizyczną;
• podczas przyjmowania niektórych leków.

Może to być również oznaką choroby:

• zatrucie;
• atak serca;
• wrzody żołądka;
• niedoczynność tarczycy;
• zapalenie mięśnia sercowego.

Jak zmierzyć

Tętno jest mierzone w spoczynku w cichym i ciepłym pomieszczeniu. Do przeprowadzenia zabiegu potrzebny będzie stoper i asystent. Około godzinę przed pomiarem należy wykluczyć stres fizyczny i emocjonalny oraz palenie. Nie zaleca się przyjmowania leków, picia napojów alkoholowych.

Aby zmierzyć tętno, musisz położyć rękę na klatce piersiowej

Osoba, której tętno będzie mierzone, może położyć się lub usiąść. Po tym, jak zajmie pożądaną pozycję, musisz spokojnie położyć się lub usiąść przez pięć minut.

Asystent kładzie czystą, suchą rękę na klatce piersiowej poniżej lewego sutka u mężczyzny i pod gruczołem sutkowym u kobiety.

Konieczne jest określenie wpływu na klatkę piersiową w okolicy wierzchołka serca, co nazywa się uderzeniem wierzchołka. Jest słyszalny u połowy zdrowych osób w piątej przestrzeni międzyżebrowej, jeśli osoba stoi. Jeśli nie można tego określić, spada na krawędź.

Następnie musisz wziąć stoper i zacząć liczyć skurcze ludzkiego serca przez minutę. Jeśli rytm jest zły, musisz to zrobić przez trzy minuty, a następnie podzielić wynikową liczbę przez trzy.

Możesz mierzyć tętno w innych miejscach, gdzie tętnice zbliżają się do powierzchni. Pulsacja jest dobrze wyczuwalna:

• na szyi,
• pod obojczykiem
• w świątyni
• na ramionach,
• na udzie.

Podczas pomiaru pulsu, aby uzyskać dokładniejsze wyniki, musisz to zrobić po obu stronach ciała.

Sportowcy muszą monitorować tętno podczas ćwiczeń.

Maksymalne tętno

Jest to najwyższa liczba uderzeń na minutę, jaką może wykonać serce. Ten wskaźnik jest używany przez sportowców, aby wiedzieć, jakiemu maksymalnemu obciążeniu może zostać poddane serce.

Maksymalne tętno maksymalne najlepiej określić klinicznie, czyli powinien to zrobić kardiolog za pomocą bieżni i elektrokardiografu.

Istnieje inny uproszczony sposób na poznanie możliwości twojego serca, ale wynik będzie przybliżony. Tętno maksymalne określa wzór:

• dla mężczyzn - 220 minus wiek;
• dla kobiet - 226 minus wiek.

Wniosek

Tętno jest jednym z ważnych wskaźników pracy serca. Podobnie jak tętno jest szeroko stosowany w medycynie do celów diagnostycznych, a także w sporcie do monitorowania intensywności treningu.

Tętno jest jednym z głównych fizjologicznych wskaźników serca. Wartość tętna zależy od wielu przyczyn: wieku, płci, środowiska, aktywności fizycznej, obecności chorób i tak dalej. Określ ten wskaźnik, licząc puls lub osłuchiwanie. Zdrowy człowiek nie czuje bicia własnego serca, jego praca pozostaje niezauważona. Jeśli występują nieprzyjemne odczucia bicia serca, z reguły wskazuje to na pewne odchylenia w jego pracy.

Tętno jest wartością zmienną, może się zwiększać i zmniejszać w zależności od stanu organizmu. Jej zmiana może być fizjologiczna, ale może też być objawem patologii.

Tętno: normalne

Rytm czynności serca uważa się za prawidłowy, jeśli skurcze wykonuje się rytmicznie z częstotliwością od 60 do 80 uderzeń na minutę. Występują fizjologiczne wahania tętna. Kobiety mają zwykle o 7-8 więcej skurczów na minutę niż mężczyźni. Częstotliwość wzrasta po posiłkach i na wysokości wdechu. Przy umiarkowanym stresie fizycznym i psycho-emocjonalnym tętno wzrasta do 90-120 na minutę, a przy dużych obciążeniach - do 100-150 na minutę. Przy gwałtownej zmianie pozycji ciała częstotliwość wzrasta o kilka uderzeń na minutę.

Tętno powyżej normy

Wzrost częstości akcji serca powyżej 80 nazywany jest częstoskurczem i często jest objawem wielu stanów patologicznych. Pojawienie się tachykardii jest konsekwencją wysokiej aktywności węzła zatokowego, dlatego nazywa się to zatoką.

Częstoskurcz zatokowy jest często obserwowany u pozornie zdrowych osób. Dzieje się tak z fizycznym przeciążeniem, emocjami, pobudzeniem, bólem, gorączką, alkoholem, mocną kawą i herbatą, paleniem. W takich przypadkach mówią o tymczasowym tachykardii. Ten wzrost częstości akcji serca stopniowo wzrasta, a także stopniowo słabnie. w postaci tachykardii - zjawisko fizjologiczne. Wartość tego wskaźnika u dzieci może wynosić ponad 200 uderzeń na minutę. U sportowców podczas maksymalnego obciążenia może osiągnąć 190-200 uderzeń na minutę.

Przedłużony tachykardia jest określana w wielu stanach patologicznych. Tętno wzrasta wraz ze wzrostem temperatury ciała: wraz ze wzrostem temperatury o jeden stopień częstotliwość wynosi ponad dziesięć skurczów. Liczba uderzeń serca powyżej normy występuje przy nadczynności tarczycy, chorobach serca z uszkodzeniem mięśnia sercowego - zapalenie mięśnia sercowego, kardiomiopatie, miażdżyca, a także z zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego - depresja,

Tętno poniżej normy

Jeśli częstość akcji serca jest określona przez mniej niż sześćdziesiąt skurczów na minutę, to stan ten nazywa się może być związany z konstytucją człowieka i często jest rodzinny. Często ludzie są dobrze wyszkoleni, wykonują pracę fizyczną. W takich przypadkach nie ma to znaczenia klinicznego. Bradykardię często obserwuje się u osób z niestabilnym układem nerwowym, w którym dominuje ton nerwu błędnego. Spadek częstotliwości skurczów obserwuje się u osoby śpiącej, podczas wymiotów i innych stanów, które występują przy wysokim tonie nerwu błędnego. Bradykardia często występuje w wielu chorobach zakaźnych, zwłaszcza wywoływanych przez wirusy, czasami może wystąpić przy zawale mięśnia sercowego, z lokalizacją obszaru martwicy w okolicy ściany tylnej. Pojawienie się bradykardii może prowadzić do leczenia niektórymi lekami, w tym beta-blokerami, przedawkowaniem preparatów potasu.

Tętno: kiedy się bać?

Życie trwa tak długo, jak bije serce. Tętno (HR) jest głównym wskaźnikiem tego, jak działa główny narząd naszego ciała. Odbiciem częstotliwości są ruchy oscylacyjne ścian tętnic podczas skurczów - puls serca. Mierząc to, możesz szybko zweryfikować samopoczucie lub odwrotnie, niezdrowe serce.

Kiedy potrzebne jest monitorowanie tętna?

Szczególnie ważne jest monitorowanie tętna, gdy serce pracuje w trybie rozszerzonym: podczas wysiłku fizycznego i interwencji medycznych. Do monitorowania tętna podczas uprawiania sportu zwykle stosuje się specjalne czujniki serca, które są przymocowane do nadgarstka.

Przy pomiarze tętna podczas zabiegów medycznych wykorzystuje się EKG, pulsoksymetrię oraz specjalne monitory do monitorowania stanu ciężko chorych pacjentów. Najważniejszy dla lekarzy jest puls tętniczy: wraz z częstotliwością mierzony jest jego rytm, wypełnienie, napięcie i wysokość.

Tętno jest wskaźnikiem, który nie ma najbardziej rygorystycznych kryteriów normalnych: dopuszczalne tętno u dorosłych to szeroki zakres od 60 do 90 uderzeń na minutę. Zarówno umiarkowana bradykardia (zmniejszenie częstości akcji serca), jak i tachykardia (wzrost) mogą być wariantem normy, jeśli osoba czuje się jednocześnie normalnie. Są jednak sytuacje, w których wzrost lub spadek częstości akcji serca nie jest normą:

• Tętno ponad 100 uderzeń na minutę przy braku zwiększonej aktywności fizycznej i stresu;
• Tętno poniżej 50-55 (jeśli jesteś wytrenowanym sportowcem, ten wskaźnik może być dla Ciebie normalny);
• tachykardia po 5 minutach lub więcej pod koniec pracy fizycznej lub wysiłku fizycznego;
• jeśli puls jest trudny do wyczucia, może to być oznaką niewydolności serca.

Na tętno wpływa otyłość, brak ruchu, przewlekły stres i nieodpowiednie wzorce snu.

Jeśli tętno przez długi czas jest wyższe niż normalnie, oznacza to, że serce pracuje na granicy swoich możliwości. Zaciśnij mocno pięść i trzymaj ją tak przez jakiś czas. Wkrótce poczujesz zmęczenie mięśni. To samo dzieje się z sercem, gdy działa w trybie rozszerzonym.

Przyczyny zmian tętna

Nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym tętno wzrasta. Jest to normalny proces pod warunkiem, że kilka minut po ich zakończeniu tętno wraca do normy. Zdarzają się jednak sytuacje, w których wzrost lub spadek tętna jest niebezpieczny, na przykład w przypadku choroby, stresu lub zbyt dużego wysiłku sportowego.

• Choroby:

• choroby tarczycy (niedoczynność tarczycy, tyreotoksykoza);
• choroba serca;
• naruszenie metabolizmu potasowo-magnezowego;
• toksyczne lub traumatyczne skutki dla ciała i serca.

• Stres, depresja, częste doświadczenia.

W chwilach stresu nasze serca pracują ciężej. Jeśli dzieje się tak stale, mięsień sercowy doświadcza przeciążenia, co prowadzi do rozwoju poważnych chorób.

• Nadmierny stres w sporcie.

Wielu wydaje się, że sport to niewyczerpane źródło zdrowia. Jednak zbyt intensywna aktywność fizyczna nie tylko nie przyniesie korzyści, ale wręcz przeciwnie, może poważnie zaszkodzić. A przede wszystkim serce.

Serce doświadcza maksymalnego obciążenia podczas wysiłku fizycznego, dlatego konieczne jest monitorowanie jego stanu podczas ćwiczeń. Serce jest narządem mięśniowym i każdy mięsień można wytrenować.

Fakt, że w spoczynku ma niższe tętno w porównaniu ze zwykłymi ludźmi, można uznać za dowód sprawności serca u sportowców doświadczających długotrwałych obciążeń kardio (narciarze, biegacze długodystansowi). Serca sportowców są w stanie pompować więcej krwi przy mniejszej liczbie skurczów.

Aby jednak trening nie wyrządził szkody, należy zawsze koncentrować się na bezpiecznych granicach parametrów pracy serca. Głównym wskaźnikiem jest określenie optymalnej częstotliwości skurczów. W związku z tym metoda wybitnego fińskiego fizjologa M.I. Karvonen, który pozwala określić zakres optymalnego zakresu tętna podczas uprawiania sportu – tzw. „docelowej strefy tętna”. Zakres jest obliczany od tętna spoczynkowego do tętna maksymalnego (MHR). W zależności od wieku i kondycji fizycznej jest to 50-80% maksymalnej częstotliwości. Brzmi to trochę skomplikowanie, ale w rzeczywistości jest całkiem proste.

Jeśli A to tętno w spoczynku, B to wiek, to MHR = (220 - B). Dolna granica strefy docelowej w tym przypadku będzie wynosić A + (MHR-A) * 0,5, a górna A + (MHR-A) * 0,8.

Teraz zastanówmy się.

Powiedzmy, że tętno spoczynkowe 25-letniego mężczyzny wynosi 75 uderzeń na minutę. Maksymalne tętno dla niego wyniesie 220-25=195 uderzeń. Dolna wartość strefy docelowej w tym przypadku to 75+(195-75)*0,5=135, górna to 75+(195-75)*0,8=171.

Oznacza to, że jeśli osoba w wieku 25 lat z tętnem 75 uderzeń na minutę podczas ćwiczeń, na przykład na symulatorze, zobaczyła, że ​​pulsometr pokazuje wartość 160-165, oznacza to, że czas zwolnić . Nie warto zbliżać się do wartości krytycznych, a co dopiero ich przekraczać bez kontroli trenera.

Nie na próżno problemy z sercem zajmują pierwsze miejsce w smutnych statystykach w Rosji. We współczesnym rytmie życia łatwiej nam nie zauważyć pierwszych, niż znaleźć czas i udać się do lekarza.

Choroba serca nie zawsze jest nagła. Częściej rozwijają się przez lata i można je „złapać” na wczesnym etapie.

Jedną z oznak, że coś jest nie tak z sercem, jest znaczna zmiana częstości akcji serca, która utrzymuje się przez długi czas. Normalnie po wysiłku tętno wraca do normalnych wartości (od 60 do 90) w ciągu kilku minut.

Jeśli jednak zaczniesz zauważać jeden lub więcej z wymienionych poniżej objawów, natychmiast skontaktuj się z kardiologiem:

• po nawet niewielkim wysiłku fizycznym (na przykład wchodzeniu po schodach) tętno przez długi czas nie wraca do normy;
• regularnie odczuwasz przyspieszone bicie serca;
• podczas pomiaru puls często przekracza 100-120 uderzeń na minutę lub odwrotnie, poniżej 50;
• czujesz się stale zmęczony, słaby lub zawroty głowy (nawet nieznacznie).

Wszystko to jest poważnym powodem, aby skonsultować się z lekarzem.

Co zrobić, aby pomóc sercu?

• Ćwiczenia fizyczne. Aktywność fizyczna powinna być regularna, ale dostosowana do poziomu treningu. Nie przeciążaj swojego serca.
• Stres. Naucz się radzić sobie z problemami psychologicznymi i stresującymi sytuacjami. Wypróbuj różne metody: idź do psychologa, ćwicz jogę, zapoznaj się z medytacją. Ten ostatni, nawiasem mówiąc, dzięki głębokiemu oddychaniu, dobrze spowalnia tętno.
• Leczenie medyczne. Jeśli chodzenie i głębokie oddychanie już nie pomagają, warto sięgnąć po leki. Jednak w żadnym wypadku nie powinieneś samoleczenia. Zmiana częstości akcji serca może wskazywać na obecność poważnych chorób, aw tym przypadku przyczynę należy leczyć - samą chorobę.
• Żywność. Prawidłowe odżywianie dostarczy organizmowi niezbędnych substancji. Ale lepiej odmówić kawy, alkoholu, papierosów. Pomocne jest również zmniejszenie ilości soli w pożywieniu.
• Relaks. Skurcz mięśnia sercowego zostaje zastąpiony rozluźnieniem. A w życiu ważne jest zachowanie równowagi. Nie zapomnij: ciężką pracę należy zastąpić dobrym odpoczynkiem.