Czy serce i analizy normalne mogą boleć lub być chore; być chorym. Czy EKG może nie wykazywać choroby serca?

Być może większość ludzi przynajmniej raz w życiu doświadczyła bólu lub innego dyskomfortu za mostkiem lub po lewej stronie klatki piersiowej, dokładnie tam, gdzie znajduje się serce. Bóle te przyciągają uwagę i wywołują niepokój bardziej niż wiele innych – tak instynktownie reagujemy na „usterki” w lokalizacji tak ważnego narządu. Nic dziwnego, że ból w okolicy serca jest najczęstszym powodem szukania pomocy medycznej.

Ból w tym obszarze jest zróżnicowany. Nakłuwają, miażdżą, ściskają, pieczą, palą, skomlą, ciągną, przebijają. Można je wyczuć na niewielkim obszarze lub rozlać na całą klatkę piersiową, dać na bark, ramię, szyję, dolną szczękę, brzuch, pod łopatką. Mogą pojawiać się na kilka minut lub trwać godzinami, a nawet całymi dniami, mogą zmieniać się wraz z oddychaniem, poruszaniem ramion i obręczy barkowej lub zmianą pozycji… Czasami występują podczas stresu fizycznego lub emocjonalnego, czasami w spoczynku lub w związku z przyjmowaniem pokarmu.

Istnieje wiele przyczyn bólu w okolicy serca. Mogą to być takie choroby serca jak dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego, zapalenie serca i jego błon, zmiany reumatyczne. Ale często źródło bólu znajduje się poza sercem, jak na przykład przy nerwicy, chorobach żeber i kręgosłupa piersiowego, problemach z przewodem pokarmowym i wielu innych chorobach.

Dlaczego serce boli

Ból serca jest jednym z najczęstszych powodów, dla których ludzie szukają pomocy w nagłych wypadkach. Ból w sercu ze względu na ich pochodzenie można podzielić na dwie główne grupy:

• ból dławicowy powstające w różnych stadiach choroby wieńcowej;
• kardialgia spowodowane chorobami zapalnymi serca, chorobami wrodzonymi i wadami serca lub dystonią wegetatywno-naczyniową.

Angina(niedokrwienna, dusznica bolesna) ból pojawiają się, gdy istnieje potrzeba zwiększenia przepływu krwi, która pojawia się podczas wysiłku fizycznego lub stresu emocjonalnego. Dlatego te bóle charakteryzują się początkiem ataków podczas chodzenia, zaburzeniami emocjonalnymi i zaprzestaniem spoczynku, ich szybkim usuwaniem za pomocą nitrogliceryny. Naturą bólu niedokrwiennego jest zwykle pieczenie, uciskanie, ściskanie; są wyczuwalne z reguły za mostkiem i mogą być podawane na lewe ramię, ramię, pod łopatką, do dolnej szczęki. Często towarzyszy im duszność. Bardzo silny, uciskający, ściskający, łzawiący, piekący ból za mostkiem lub po jego lewej stronie jest jednym z objawów ostrego zawału mięśnia sercowego, a nitrogliceryna nie łagodzi tego bólu.

Cardialgia które występują przy reumatycznej chorobie serca, zapaleniu mięśnia sercowego i chorobach zapalnych zewnętrznej powłoki serca - osierdzie, zwykle długotrwałe, bolące lub kłujące w naturze, rozlane, występują po lewej stronie mostka, pogarszane przez oddychanie, kaszel. Nie są usuwane przez nitroglicerynę, ale mogą osłabnąć po wyznaczeniu środków przeciwbólowych.

Często ból w okolicy serca nie jest związany z chorobami samego serca.

Jeśli ból w okolicy serca zmienia się wraz z przechylaniem i obracaniem tułowia, głębokim wdechem lub wydechem, ruchem ramion i przyjmowaniem nitrogliceryny lub walidolu praktycznie nie wpływa na intensywność, to prawdopodobnie jest to spowodowane rwą kulszową klatki piersiowej lub chorobami żeber chrząstki.

Silny ból wzdłuż przestrzeni międzyżebrowych bywa pierwszym objawem półpaśca, a krótkotrwały lub okresowy ból w okolicy serca, często skoncentrowany na niewielkim obszarze, bolący, przeszywający lub nieokreślony, jest częstą dolegliwością pacjentów z nerwicą .

Stres i depresja mogą objawiać się bólem szyi i ramion. Ci, którzy biegną do lekarza ze strachem, wierząc, że ma „złe serce”, wracają do domu uspokojeni: ból jest związany tylko z mięśniami. Często duszność, ściskające lub przeszywające bóle w sercu są spowodowane obrzękiem jelit, który uciska serce i tym samym upośledza jego funkcję. Jeśli możesz skojarzyć ból w okolicy serca z przyjmowaniem określonego jedzenia lub postem, przyczyną może być choroba żołądka lub trzustki. Przyczyną bólu może być również naruszenie korzenia nerwu sercowego, osłabienie kręgosłupa piersiowego, jego skrzywienie, osteochondroza itp.

Jak znaleźć przyczynę bólu i co z tym zrobić?

Aby wyjaśnić przyczynę bólu w okolicy serca, konieczne jest dokładne badanie przepisane przez kardiologa i kardiochirurga.

Podczas badania czynności serca obowiązkową metodą jest elektrokardiogram (EKG), EKG wysiłkowe (test na bieżni, ergometria rowerowa) - rejestracja elektrokardiogramu podczas wysiłku fizycznego i monitorowanie EKG Holtera - rejestracja EKG wykonywana w ciągu dnia .

Do badania dźwięków serca stosuje się metodę fonokardiografii, a metoda echokardiografii pozwala za pomocą ultradźwięków zbadać stan mięśnia sercowego i zastawek, ocenić prędkość przepływu krwi w jamach serca. Metoda koronarografii służy do badania stanu tętnic wieńcowych. W celu określenia braku dopływu krwi do mięśnia sercowego stosuje się również metodę scyntygrafii mięśnia sercowego.

Aby wykluczyć „niekardiologiczne przyczyny” bólu w sercu, może być konieczne wykonanie zdjęć rentgenowskich, rezonansu komputerowego i magnetycznego kręgosłupa oraz konsultacji neurologa lub ortopedy. Może być konieczna wizyta u gastroenterologa lub psychologa medycznego.

Nawiasem mówiąc, zgodnie z obserwacjami kardiologów, jeśli osoba szczegółowo i obrazowo opisuje swoje bóle w okolicy serca, bardzo często obserwacje swoich bolesnych odczuć robi „na ołówku” i czyta je lekarzowi, najczęściej prawdopodobnie nie są to bóle serca. Jeśli dodatkowo osoba uważa, że ​​za każdym razem ból jest inny, trwa długo (bez oznak niewydolności serca), towarzyszy mu częste bicie serca, czasem bardziej niepokojące niż sam ból, kardiolodzy zwykle szukają przyczyny choroby poza sercem.

Jeśli opis bólu jest skąpy, bez zbędnych słów, jeśli pacjent dobrze pamięta charakter bolesnych odczuć, często wskazuje to na poważną chorobę serca. Jednak w przypadku jakichkolwiek skarg na ból w okolicy serca należy skonsultować się z lekarzem.

Kardiolog zaleci Ci leczenie w zależności od diagnozy. Możliwe, że kurs terapii manualnej wystarczy, aby uchronić Cię przed bólem serca spowodowanym chorobami „niesercowymi”. I możliwe, że jedynym ratunkiem dla Ciebie będzie operacja chirurgiczna mająca na celu plastykę naczyń lub stworzenie bajpasu dla przepływu krwi.

Pamiętaj – nasze serce zostało stworzone do miłości, ale musimy też nauczyć się kochać i pielęgnować je.

Jednak elektrokardiografia nie zawsze odpowiada na wszystkie pytania. Czy serce może boleć, jeśli kardiogram jest dobry? Dlaczego serce boli przez ponad miesiąc?

Ból z normalnym EKG

Zdarza się, że serce człowieka boli, a EKG jest normalne. Powstaje pytanie, dlaczego zdrowe serce wywołuje takie objawy?

Jeśli testy wykazały dobre wyniki, najprawdopodobniej mówimy o bólu pozasercowym. Pacjenci odczuwają silny dyskomfort, a serce nie ma z tym problemu.

Jeśli jednak lekarz nie jest pewien, że wszystko jest w porządku z sercem i naczyniami krwionośnymi, zaleci dodatkowe badanie: EKG wysiłkowe (podczas aktywności fizycznej) i Holter EKG, gdy praca serca jest monitorowana przez jeden dzień.

Jeśli ból serca u osób cierpiących na choroby układu krążenia trwa dłużej niż miesiąc, lekarz prowadzący może zalecić raczej USG i echokardiografię niż EKG. Badania te pokazują pełniejszy obraz stanu narządu, a nie tylko częstotliwość i charakter skurczów serca.

Uwaga! Ból pojawia się czasami na tle silnych przeżyć emocjonalnych. Silny stres wywołuje skurcz naczyń krwionośnych, w tym wieńcowych, co powoduje dyskomfort w klatce piersiowej. Jednak prawdziwy ból można odróżnić od objawów depresji lub zaburzenia po stresie.

Jeśli przyczyny dyskomfortu naprawdę leżą w patologii tego narządu, ból ma charakter uciskowy lub ostry, penetrujący, któremu towarzyszy duszność, blednięcie lub niebieskawy odcień skóry.

Kiedy ból pojawił się po prostu z powodu przeżyć emocjonalnych, wyróżnia się bolącymi doznaniami, stałością, brakiem drgawek, mrowieniem. Pacjenci z bólami pozasercowymi nie są w stanie określić dokładnej lokalizacji, a odczucia są niejasne, czasami opasujące. Ale jeśli samo serce jest chore, pacjenci zwykle są w stanie wskazać dokładną lokalizację bólu i poprawnie opisać jego naturę.

Niekardiologiczne przyczyny bólu

Ważny! Gdy badanie USG i elektrokardiogram nie wykazują nieprawidłowości ze strony narządu, ale nadal boli, warto się zastanowić i poddać pełnemu badaniu. Przyczyny mogą być ukryte w zupełnie innych narządach i układach, a dyskomfort utrzymuje się od ponad miesiąca.

Przyczyny bólu w okolicy klatki piersiowej:

• nerwoból międzyżebrowy;
• osteochondroza;
• wrzód żołądka;
• choroby trzustki;
• rozwarstwienie aorty;
• przepuklina działu żywności;
• kamienie w woreczku żółciowym.

Nawet jeśli EKG jest dobre, a serce boli, nie należy się poddawać i poddawać. To może być po prostu kolejna choroba. Aby dokładnie ustalić przyczynę, warto skontaktować się z terapeutą i uzyskać skierowanie na dodatkowe badania. Lepiej jest określić patologię na początkowym etapie choroby i pozbyć się problemu. Dzięki temu możesz zachować zdrowie wszystkich narządów wewnętrznych!

i co zrobić, jeśli nasi lekarze nie mówią, muszą błagać o badanie

Tak, tak, moja siostra cierpi od pół roku, nie dostała skierowania na USG serca, powiedzieli, że EKG jest dobre, czyli nie ma wskazań do USG serca, i nie dali skierowania. Na pytanie, co wtedy boli po lewej stronie, terapeuta odpowiedział, że jesteś zmęczony, bo masz dwoje dzieci. Zajebiste wymówki na dole, mila już śpi od dwóch tygodni, bo nie może się położyć, mówi, że jak idzie spać, to tak, jakby po lewej stronie klatki piersiowej położyli cegłę, pojechała dwa razy po karetkę, a stamtąd ją wysyłają, jutro pojedzie po pieniądze USG serca

Witam! Lekarz postępuje zgodnie z zasadami. W przypadku podejrzenia choroby wymagane są badania. Poszukaj innego specjalisty, jeśli uważasz, że jesteś poważnie chory. Jeśli lekarz nie uzna za konieczne przeprowadzenie dalszych badań, najprawdopodobniej ma rację.

Nie zapomnij również podziękować lekarzom.

kardiolog6 15:09

W Twoim przypadku, aby całkowicie wykluczyć chorobę wieńcową, wykonałbym również scyntygrafię mięśnia sercowego z obciążeniem lub chpes. To prawda, gdzie konkretnie to zrobić w twoim mieście, nie powiem ci.

Wypróbuj metody medycyny alternatywnej, takie jak homeopatia, akupunktura. Ponieważ nie spełniamy naszych standardów. Odwiedź psychoterapeutę, czasami kardiofobia jest dobrze zamaskowana i powoduje choroby psychosomatyczne.

kardiolog6 15:54

kardiolog2 13:45

kardiolog4 16:23

Angiografia to poważna procedura, poczekaj kilka dni, może być dobry efekt na tle amitryptyliny.

Ból serca

Ból serca lub ból serca to najczęstsza skarga w kardiologii. Każdy ból serca wymaga szczególnej uwagi, a często natychmiastowej pomocy lekarskiej. Jak rozpoznać sercowe i pozasercowe przyczyny bólu w okolicy serca?

Najpierw trochę anatomii. Serce znajduje się w centralnej części klatki piersiowej, tuż za mostkiem z lekkim przesunięciem w lewo. Dlatego epicentrum bólu serca znajduje się w projekcji serca, a tylko w niektórych przypadkach ból promieniuje poza jego geografię.

Przyczyny bólu w sercu

Zwyczajowo dzieli się ból w okolicy serca na sercowy i niesercowy. W przypadku różnych chorób zespół bólowy ma swoje własne cechy i towarzyszą mu inne objawy. W zależności od przyczyny budowana jest strategia i taktyka leczenia i zapobiegania bólowi. Największym niebezpieczeństwem jest choroba wieńcowa.

Ból serca w chorobie wieńcowej (CHD)

Choroba niedokrwienna serca to choroba charakteryzująca się upośledzeniem dopływu krwi do mięśnia sercowego z powodu uszkodzenia tętnic wieńcowych.

Najbardziej znanymi postaciami choroby niedokrwiennej są dusznica bolesna i zawał mięśnia sercowego. Jeśli przepływ krwi w tętnicach wieńcowych jest zaburzony, zmniejsza się dopływ tlenu do mięśnia sercowego, pojawiają się zaburzenia metaboliczne, którym towarzyszy atak bólu w klatce piersiowej. Czas trwania ataku wynosi od kilku minut przy dusznicy bolesnej do kilkudziesięciu minut przy zawale serca. Ból w sercu to ucisk, ściskanie, pieczenie lub cięcie i może promieniować na lewe (rzadko prawe) ramię, szyję, pod łopatkę lub żuchwę. Zwykle atak jest wywoływany przez stres fizyczny lub emocjonalny i towarzyszy mu silne osłabienie, duszność, arytmie. Zmiany EKG są charakterystyczne i patognomoniczne.

Ważny! W okresie międzynapadowym nie ma zmian na EKG! Dlatego nawet wczorajszy „dobry” kardiogram nie wyklucza dziś rozpoznania choroby wieńcowej.

Znacznie rzadziej występuje nietypowa lokalizacja bólu w chorobie niedokrwiennej. Dlatego istotną cechą tej choroby jest szybki i wyraźny efekt podczas przyjmowania nitrogliceryny.

Ważny! Nitroglicerynę można zażywać wielokrotnie w odstępach minutowych!

Ból serca w innych chorobach serca

Choroby serca o charakterze zakaźnym lub reumatycznym, takie jak zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia i zapalenie osierdzia, rozwijają się długo, często po chorobach zakaźnych. W ostrym okresie temperatura wzrasta. Bóle mają charakter rozlany, długotrwały, tępy lub kłujący. Wraz z bólami serca pojawiają się oznaki zatrucia, uszkodzenia stawów i innych narządów. Ból nie jest łagodzony przez nitroglicerynę, ale słabnie po wyznaczeniu leków przeciwzapalnych i przeciwbakteryjnych.

Ból pozasercowy w okolicy serca

Najczęstsze przyczyny bólu w okolicy serca, niezwiązane z chorobami serca, to: osteochondroza kręgosłupa piersiowego, półpasiec, neuralgia międzyżebrowa, dystonia wegetatywno-naczyniowa. Charakteryzują się nietypową lokalizacją, zależnością od pozycji ciała (z osteochondrozą), obecnością objawów skórnych (z półpaścem), zwiększonym bólem z naciskiem na mięśnie międzyżebrowe (z nerwobólami międzyżebrowymi lub zapaleniem mięśni), różnymi objawami zaburzeń regulacji neurohumoralnej ( z dystonią wegetatywno-naczyniową)

Co zrobić z atakiem dusznicy bolesnej lub podejrzeniem zawału mięśnia sercowego?

1. Zadzwon do doktora
2. Poluzuj obcisłe ubranie i wpuść świeże powietrze
3. Połóż pacjenta na płaskiej powierzchni. Jeśli jest podekscytowanie, duszność, kaszel, podnieś głowę. Jeśli ciśnienie jest zmniejszone, a puls jest słaby, pacjent jest blady, ospały lub bliski utraty przytomności, wówczas połóż się z nisko ustawioną głową.
4. Weź nitroglicerynę pod język. Jeśli atak bólu nie ustąpi, weź go ponownie za minutę.
5. Weź tabletkę aspiryny 500 mg

Ważny! Żadnych validoli i corvaloli! Zostaw je babciom i wrażliwym młodym damom. Z dusznicą bolesną zaszkodzą tylko, ponieważ stracimy cenny czas na powstrzymanie ataku.

Przeczytaj także:

Nadciśnienie to objaw, w którym wzrasta ciśnienie krwi. Nadciśnienie to patologiczne zmiany w organizmie związane ze zwiększonymi tętnicami.

Dystonia wegetatywno-naczyniowa lub VVD, jest to również dystonia neurokrążeniowa lub NCD, jest to również dystonia wegetatywna pod postacią somatyczną lub SVD, jest to również zespół psychowegetatywny. Z.

Odchylenia we wskaźnikach kardiogramu serca - jak źle jest wszystko?

EKG to jeden z najprostszych i najtańszych sposobów diagnozowania chorób serca i układu krążenia.

Jest wygodny i nie powoduje dyskomfortu dla pacjenta, pozwala jednak na szybkie uzyskanie niezbędnych informacji o stanie pacjenta.

Niedawno przeczytałem artykuł, który mówi o herbacie monastycznej w leczeniu chorób serca. Za pomocą tej herbaty możesz NA ZAWSZE wyleczyć arytmię, niewydolność serca, miażdżycę, chorobę wieńcową, zawał mięśnia sercowego i wiele innych chorób serca i naczyń krwionośnych w domu.

Nie byłem przyzwyczajony do zaufania jakimkolwiek informacjom, ale postanowiłem sprawdzić i zamówiłem torbę. Zauważyłem zmiany w ciągu tygodnia: stały ból i mrowienie w sercu, które dręczyły mnie wcześniej, ustąpiły, a po 2 tygodniach zniknęły całkowicie. Wypróbuj to i ty, a jeśli ktoś jest zainteresowany, to poniżej link do artykułu.

Dokładność diagnozy zależy od doświadczenia lekarza i jego umiejętności rozszyfrowania otrzymanych danych. Przed zabiegiem pacjent nie musi podejmować żadnych specjalnych działań, poza uspokojeniem się, aby nie doszło do zniekształcenia wyników.

Dlatego przed rozpoczęciem diagnozy pacjent powinien położyć się na kanapie na kilka minut, aby oddech stał się równomierny.

Ponieważ elektrody są przymocowane do nagiego ciała pacjenta, w pomieszczeniu nie powinno być zimno.

Zimno może powodować dreszcze, które powodują zniekształcenia.

Jeśli pacjent cierpi na ciężką duszność, kardiogram wykonuje się nie w pozycji leżącej, ale w pozycji siedzącej.

Każdy z lekarzy może skierować osobę na EKG, ale najczęściej robi to kardiolog. Analizuje również wyniki w przyszłości, zwłaszcza jeśli kardiogram wykazał obecność nieprawidłowości w czynności serca i naczyń krwionośnych. Częstotliwość EKG określa lekarz prowadzący.

Co można ujawnić za pomocą EKG?

Kardiogram serca jest wykonywany nie tylko dla osób z problemami z sercem. Badania te prowadzone są również dla osób zdrowych.

Ta procedura może określić:

• Rytm bicia serca.
• Regularność pulsu.
• Obecność ostrego lub przewlekłego uszkodzenia mięśnia sercowego.
• Problemy z metabolizmem.
• Przyczyny bólu w klatce piersiowej.
• Stan ścian mięśnia sercowego, ich grubość.
• Cechy funkcjonowania wszczepionego rozrusznika.

Co jest uważane za „złe”?

Doświadczony lekarz może uzyskać ogromną ilość informacji z niezrozumiałych wierszy na arkuszu wyników.

W leczeniu chorób sercowo-naczyniowych Elena Malysheva zaleca nową metodę opartą na herbacie monastycznej.

Zawiera 8 użytecznych roślin leczniczych, które są niezwykle skuteczne w leczeniu i profilaktyce arytmii, niewydolności serca, miażdżycy, choroby wieńcowej, zawału mięśnia sercowego i wielu innych chorób. W tym przypadku używane są tylko naturalne składniki, bez chemii i hormonów!

Ale aby odszyfrować dane, musisz długo się uczyć. Istnieje wiele książek i lekcji, które pomogą ci zdobyć niezbędną wiedzę.

Podstawowe zasady deszyfrowania są następujące:

• EKG naprawia 12 krzywych. Wszystkie odzwierciedlają cechy pracy określonej części serca.

Elementy obecne na kardiogramie:

• Zęby skierowane w górę lub w dół. Są one oznaczone literami alfabetu łacińskiego. Litera P odzwierciedla aktywność przedsionków. Litera T wskazuje na zdolności regeneracyjne związane z mięśniem sercowym.
• Segmenty, które pojawiają się jako odległości między sąsiednimi zębami. Podczas rozszyfrowywania lekarze interesują się wskaźnikami segmentów ST i PQ.
• interwały. Są one reprezentowane przez obszary zawierające ząb i segment.

Każdy z wymienionych elementów odzwierciedla ten lub inny proces zachodzący w sercu pacjenta. Wysokość, szerokość i inne parametry pozwalają lekarzowi wyciągnąć wnioski.

Zły kardiogram charakteryzuje się odchyleniami od normalnych wartości. Główna charakterystyka:

• Bicie serca. Można to określić na podstawie odstępów między załamkami P. Przy normalnym rytmie serca te odstępy są równe.

Tętno. Aby to obliczyć, musisz znać prędkość urządzenia, które rejestruje dane. Ponadto musisz policzyć liczbę komórek między zębami R.

Po przestudiowaniu metod Eleny Malysheva w leczeniu CHOROBY SERCA, a także przywracaniu i czyszczeniu NACZYŃ, postanowiliśmy zwrócić na to uwagę.

Zwykle liczba uderzeń serca mieści się w zakresie od 60 do 90 uderzeń na minutę.

Każdy element kardiogramu jest analizowany indywidualnie.

Nowoczesne urządzenia EKG są w stanie natychmiast dostarczyć dane pomiarowe, co ułatwia pracę analityczną.

Normalne EKG

Tętno jest określane przez pomiar najwyższych załamków R. Muszą być równe lub mieć rozbieżności nie przekraczające 10%.

Jeśli różnica jest większa niż 10%, tętno osoby będzie wyższe lub niższe niż normalne uderzenia.

Przekroczenie częstotliwości wskazuje na obecność tachykardii, odwrotna sytuacja wskazuje na bradykardię.

Odstęp P-QRS-T można wykorzystać do oceny, jak długo impuls musi przejść przez wszystkie oddziały kardiologiczne. Normalna wartość tego wskaźnika to ms. Wykres odzwierciedla to w postaci 3 lub 5 kwadratów.

Pobudzenie komór serca charakteryzuje się odległością między falami Q i S. Zwykle jest to ms.

Czas trwania skurczów komorowych można określić, mierząc odstęp między Q i T. Zwykle będzie to ms.

Przy dłuższej długości tego odstępu pacjent może mieć niedokrwienie, reumatyzm lub miażdżycę. Jeśli długość odstępu jest krótsza niż normalnie, można założyć obecność hiperkalcemii. Wysokość fali Q mówi o wzbudzeniu w lewej przegrodzie serca. W normalnym EKG wynosi około jednej czwartej wysokości fali R. Jeśli norma zostanie przekroczona, pacjent może mieć martwiczą patologię mięśnia sercowego.

Wysokość fali S może determinować obecność choroby wieńcowej. Wysokość 20 mm jest uważana za normalną. Jeśli występują odchylenia, pacjent może mieć chorobę wieńcową.

Brak załamka R na jednej lub kilku krzywych EKG może wskazywać na przerost komór.

Jak wygląda normalne EKG, pokazano na rysunku.

Jak wygląda normalne EKG?

Tylko lekarz może stwierdzić, że kardiogram jest zły. Dlatego pacjent musi pokazać wyniki EKG lekarzowi, który skierował go na tę procedurę. Jeśli nie jest to kardiolog, ale występują odchylenia w kardiogramie, lekarz na pewno skieruje pacjenta na badanie do kardiologa.

Choroby wykryte za jego pomocą

Dzięki EKG możliwe jest zdiagnozowanie wielu nieprawidłowości w czynności serca. Najważniejsze z nich to:

Ten problem występuje z powodu zaburzeń hemodynamicznych. Odchylenia w przepływie krwi przez naczynia powodują przeciążenie komór narządu, przez co powiększają się przedsionki lub komory.

Ten problem można rozpoznać po następujących znakach:

• Zmiana w osi elektrycznej serca.
• Wzrost wektora wzbudzenia.
• Wzrost amplitudy fali R.
• Zmiana położenia strefy przejściowej.

Gdy nie ma ataków choroby, na EKG mogą nie być oznak.

W przypadku tej choroby manifestują się następujące cechy:

• Lokalizacja segmentu S-T poniżej izolinii.
• Zmiany w wyświetlaniu załamka T.

W obecności tej patologii dochodzi do zaburzeń w tworzeniu impulsu. Z tego powodu dochodzi do zakłóceń rytmu pulsu.

Na EKG wygląda to tak:

• Występują fluktuacje w mapowaniu P-Q i Q-T.
• Odchylenia od normy w przedziale między zębami R.

Jest to rodzaj arytmii, w której wzrasta częstość akcji serca.

Jego znaki na kardiogramie:

• Odstęp między zębami R jest mniejszy niż normalnie.
• Sekcja P-Q jest zmniejszona.
• Kierunek zębów pozostaje w normalnym zakresie.

To kolejny rodzaj arytmii, w którym spada częstość akcji serca. Oznaki:

• Zwiększa się luka między R i R.
• Obserwuje się wzrost regionu Q-T.
• Kierunek zębów nieznacznie się zmienia.

W tym przypadku mięsień sercowy wzrasta z powodu zmian w warstwach mięśniowych lub patologii w rozwoju narządu w okresie prenatalnym.

Dzięki dodatkowemu skurczowi w sercu powstaje ognisko zdolne do wytworzenia impulsu elektrycznego, który zaburza rytm węzła zatokowego.

Choroba ta charakteryzuje się zapaleniem warstw worka osierdziowego.

Wśród innych chorób, które można wykryć za pomocą kardiogramu, nazywają się chorobą wieńcową, zawałem mięśnia sercowego, zapaleniem mięśnia sercowego, niewydolnością serca itp.

Dodatkowe metody diagnostyczne

Trudność w korzystaniu z EKG wynika z faktu, że wiele chorób ma podobne objawy, które pojawiają się na kardiogramie. Z tego powodu dość trudno jest wyciągnąć wnioski na podstawie samej tej metody.

Zwykle, jeśli podejrzewa się jakąkolwiek patologię serca, stosuje się również inne metody diagnostyczne.

Najważniejsze z nich to:

Ta metoda różni się od konwencjonalnego EKG tym, że rejestruje dane przez cały dzień.

Pacjent może wykonywać normalne codzienne czynności. Ta metoda diagnostyczna pozwala na dokładniejszą analizę stanu.

W ten sposób można wykryć dusznicę bolesną, niedokrwienie i arytmię. Zabieg ten wykonywany jest przy pomocy specjalnych symulatorów, na których pacjent wykonuje ćwiczenia. Wiele nieprawidłowości kardiologicznych objawia się podczas ćwiczeń, dlatego ta metoda diagnostyczna jest bardzo ważna.

Podczas USG lekarze dowiadują się o cechach samego narządu.

Dzięki tej metodzie można poznać wymiary komór serca, przegrody, grubość ścianek itp.

Dzięki echokardiografii można określić cechy zastawek, skurcze ścian i wielkość ubytków. Za pomocą tej metody badane są również cechy przepływu krwi w sercu.

Ta metoda diagnostyczna pozwala ocenić stan naczyń.

Radiofarmaceutyk jest umieszczany we krwi i monitorowany.

Scyntygrafia umożliwia poznanie cech ukrwienia.

Za pomocą MRI lekarze wykrywają choroby naczyniowe, wykrywają hałasy i obszary zmian patologicznych. Wykonanie takiej procedury jest kosztowne, ale w niektórych przypadkach nie można się bez niej obejść.

Ponadto w diagnostyce wykorzystuje się badania krwi (ogólne i biochemiczne), badania moczu, poziom hormonów itp. Wykrywanie chorób serca wymaga uwagi i wiedzy lekarzy, więc muszą wziąć wszystko pod uwagę.

• Czy często odczuwasz dyskomfort w okolicy serca (ból, mrowienie, ściskanie)?
• Możesz nagle poczuć się słaby i zmęczony...
• Czuję cały czas wysokie ciśnienie...
• Nie ma co mówić o duszności po najmniejszym wysiłku fizycznym...
• A ty od dawna bierzesz mnóstwo leków, odchudzasz się i obserwujesz swoją wagę ...

Przeczytaj lepiej, co mówi o tym Olga Markovich. Od kilku lat cierpiała na miażdżycę, chorobę wieńcową, tachykardię i dusznicę bolesną - ból i dyskomfort w sercu, zaburzenia rytmu serca, wysokie ciśnienie krwi, duszność nawet przy najmniejszym wysiłku fizycznym. Niekończące się testy, wyjazdy do lekarzy, tabletki nie rozwiązały moich problemów. ALE dzięki prostej recepturze, ciągłemu bólowi i mrowieniem w sercu, wysokim ciśnieniu krwi, duszności – to wszystko już przeszłość. Czuję się świetnie. Teraz mój lekarz zastanawia się, jak to jest. Oto link do artykułu.

Dlaczego serce boli, ale na EKG i USG serca nie ma nic?

Statystyki pokazują, że ponad połowa pacjentów, którzy udają się do lekarza z bólem serca, w rzeczywistości nie ma żadnych problemów z sercem. Ból może być spowodowany na przykład osteochondrozą szyjną lub piersiową lub przepukliną międzykręgową. Zakończenia nerwowe są ściśnięte, a ból promieniuje na szyję, plecy lub okolice serca. Sprawdź swój kręgosłup.

Jeśli ból wzrasta wraz z ruchem, najprawdopodobniej jest to osteochondroza. Łatwo to sprawdzić w inny sposób: przyjmowanie nitrogliceryny szybko łagodzi ból z prawdziwą dusznicą bolesną, podczas gdy nie złagodzą fałszywego bólu serca, w tym przypadku pomogą maści przeciwzapalne na szyi lub odcinku piersiowym kręgosłupa.

W ogóle nie jestem lekarzem. Ale nagle to pomoże - serce mojego krewnego bolało (w tym sensie, że wydawało się, że ból w sercu) z problemami z żołądkiem. Gaz gromadził się w żołądku i naciskał na serce. Zdrowie dla Ciebie!

Ponieważ choroba wieńcowa na samym początku może objawiać się tylko bólem. Nie może być żadnych zmian w instrumentalnych metodach badawczych. Chyba że to problem z sercem. Nadal konieczne jest, abyś został przebadany na linii endrynologii i neurologii.

Czy na pewno boli Cię serce? Jeśli ból jest w mostku, niekoniecznie jest to chore serce.Skontaktuj się z neurologiem, a otrzymasz odpowiednie leczenie. Najprawdopodobniej masz jakąś chorobę neurologiczną.

EKG. serce boli

Wykonał elektrokardiogram. Lekarz był terapeutą, EKG rozumiał z podręczników. Pomóż mi proszę.

Oto wynik EKG:

Rytm - zatok, tętno 100 na minutę. Odstęp P-Q 0,12 Odstęp QRS 0,09

Czas trwania skurczu QRST = 0,33

Wniosek. (napisane przez terapeutę)

Tachykardia zatokowa, -T w 2 i 3, ujemny T V4-V6. Ostre zapalenie mięśnia sercowego. Diagnoza wymaga wyjaśnienia.

8120 Tachykardia zatokowa

1534 Wiek zawału bocznego mięśnia sercowego nieokreślony

1014 Nieprawidłowe EKG

CRP, wykonaj ogólne badanie krwi, istnieją wskaźniki, które koniecznie reagują na zapalenie mięśnia sercowego. Co tam robisz z terapeutą, w ogóle nie rozumiem. A może tylko w weekend nie ma możliwości zaliczenia normalnych testów? Nie masz zawału serca. I to nie serce boli. Serce piecze się przy zawale serca. A przy zapaleniu mięśnia sercowego bolą inne narządy, które są źródłem infekcji, którą krew przenosi w całym ciele. Masz zapalenie nerwu z nerwicą, panikę z powodu bólu, ale źródłem wszystkich kłopotów jest twoje trawienie.

Ból w sercu: przyczyny

Ból serca jest jednym z najczęstszych powodów, dla których ludzie szukają pomocy w nagłych wypadkach. Ból w sercu ze względu na ich pochodzenie można podzielić na dwie główne grupy.

Być może większość ludzi przynajmniej raz w życiu doświadczyła bólu lub innego dyskomfortu za mostkiem lub po lewej stronie klatki piersiowej, dokładnie tam, gdzie znajduje się serce. Bóle te przyciągają uwagę i wywołują niepokój bardziej niż wiele innych – tak instynktownie reagujemy na „usterki” w lokalizacji tak ważnego narządu. Nic dziwnego, że ból w okolicy serca jest najczęstszym powodem szukania pomocy medycznej.

Ból w tym obszarze jest zróżnicowany. Nakłuwają, miażdżą, ściskają, pieczą, palą, skomlą, ciągną, przebijają. Można je wyczuć na niewielkim obszarze lub rozlać na całą klatkę piersiową, dać na bark, ramię, szyję, dolną szczękę, brzuch, pod łopatką. Mogą pojawiać się na kilka minut lub trwać godzinami, a nawet dniami, mogą zmieniać się wraz z oddychaniem, poruszaniem ramion i obręczy barkowej lub zmianą postawy. Czasami pojawiają się podczas stresu fizycznego lub emocjonalnego, czasami w spoczynku lub w związku z jedzeniem.

Istnieje wiele przyczyn bólu w okolicy serca. Mogą to być takie choroby serca jak dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego, zapalenie serca i jego błon, zmiany reumatyczne. Ale często źródło bólu znajduje się poza sercem, jak na przykład przy nerwicy, chorobach żeber i kręgosłupa piersiowego, problemach z przewodem pokarmowym i wielu innych chorobach.

Dlaczego serce boli

Ból serca jest jednym z najczęstszych powodów, dla których ludzie szukają pomocy w nagłych wypadkach. Ból w sercu ze względu na ich pochodzenie można podzielić na dwie główne grupy:

• ból dławicowy występujący na różnych etapach choroby wieńcowej;
• cardialgia wywołana chorobami zapalnymi serca, chorobami wrodzonymi i wadami serca lub dystonią wegetatywno-naczyniową.

Bóle dławicowe (niedokrwienne, dusznica bolesna) pojawiają się, gdy istnieje potrzeba zwiększenia przepływu krwi, która pojawia się podczas wysiłku fizycznego lub stresu emocjonalnego. Dlatego te bóle charakteryzują się początkiem ataków podczas chodzenia, zaburzeniami emocjonalnymi i zaprzestaniem spoczynku, ich szybkim usuwaniem za pomocą nitrogliceryny. Naturą bólu niedokrwiennego jest zwykle pieczenie, uciskanie, ściskanie; są wyczuwalne z reguły za mostkiem i mogą być podawane na lewe ramię, ramię, pod łopatką, do dolnej szczęki. Często towarzyszy im duszność. Bardzo silny, uciskający, ściskający, łzawiący, piekący ból za mostkiem lub po jego lewej stronie jest jednym z objawów ostrego zawału mięśnia sercowego, a nitrogliceryna nie łagodzi tego bólu.

Cardialgia, która występuje przy reumatycznej chorobie serca, zapaleniu mięśnia sercowego i chorobach zapalnych zewnętrznej powłoki serca - osierdzie, zwykle przedłużone, bolące lub kłujące, rozlane, występuje po lewej stronie mostka, pogarsza się przez oddychanie, kaszel. Nie są usuwane przez nitroglicerynę, ale mogą osłabnąć po wyznaczeniu środków przeciwbólowych.

Często ból w okolicy serca nie jest związany z chorobami samego serca.

Jeśli ból w okolicy serca zmienia się wraz z przechylaniem i obracaniem tułowia, głębokim wdechem lub wydechem, ruchem ramion i przyjmowaniem nitrogliceryny lub walidolu praktycznie nie wpływa na intensywność, to prawdopodobnie jest to spowodowane rwą kulszową klatki piersiowej lub chorobami żeber chrząstki.

Silny ból wzdłuż przestrzeni międzyżebrowych bywa pierwszym objawem półpaśca, a krótkotrwały lub okresowy ból w okolicy serca, często skoncentrowany na niewielkim obszarze, bolący, przeszywający lub nieokreślony, jest częstą dolegliwością pacjentów z nerwicą .

Stres i depresja mogą objawiać się bólem szyi i ramion. Ci, którzy biegną do lekarza ze strachem, wierząc, że ma „złe serce”, wracają do domu uspokojeni: ból jest związany tylko z mięśniami. Często duszność, ściskające lub przeszywające bóle w sercu są spowodowane obrzękiem jelit, który uciska serce i tym samym upośledza jego funkcję. Jeśli możesz skojarzyć ból w okolicy serca z przyjmowaniem określonego jedzenia lub postem, przyczyną może być choroba żołądka lub trzustki. Przyczyną bólu może być również naruszenie korzenia nerwu sercowego, osłabienie kręgosłupa piersiowego, jego skrzywienie, osteochondroza itp.

Jak znaleźć przyczynę bólu i co z tym zrobić?

Aby wyjaśnić przyczynę bólu w okolicy serca, konieczne jest dokładne badanie przepisane przez kardiologa i kardiochirurga.

Podczas badania czynności serca obowiązkową metodą jest elektrokardiogram (EKG), EKG wysiłkowe (test na bieżni, ergometria rowerowa) - rejestracja elektrokardiogramu podczas wysiłku fizycznego i monitorowanie EKG Holtera - rejestracja EKG wykonywana w ciągu dnia .

Do badania dźwięków serca stosuje się metodę fonokardiografii, a metoda echokardiografii pozwala za pomocą ultradźwięków zbadać stan mięśnia sercowego i zastawek, ocenić prędkość przepływu krwi w jamach serca. Metoda koronarografii służy do badania stanu tętnic wieńcowych. W celu określenia braku dopływu krwi do mięśnia sercowego stosuje się również metodę scyntygrafii mięśnia sercowego.

Aby wykluczyć „niekardiologiczne przyczyny” bólu w sercu, może być konieczne wykonanie zdjęć rentgenowskich, rezonansu komputerowego i magnetycznego kręgosłupa oraz konsultacji neurologa lub ortopedy. Może być konieczna wizyta u gastroenterologa lub psychologa medycznego.

Nawiasem mówiąc, zgodnie z obserwacjami kardiologów, jeśli osoba szczegółowo i obrazowo opisuje swoje bóle w okolicy serca, bardzo często obserwacje swoich bolesnych odczuć robi „na ołówku” i czyta je lekarzowi, najczęściej prawdopodobnie nie są to bóle serca. Jeśli dodatkowo osoba uważa, że ​​za każdym razem ból jest inny, trwa długo (bez oznak niewydolności serca), towarzyszy mu częste bicie serca, czasem bardziej niepokojące niż sam ból, kardiolodzy zwykle szukają przyczyny choroby poza sercem.

Jeśli opis bólu jest skąpy, bez zbędnych słów, jeśli pacjent dobrze pamięta charakter bolesnych odczuć, często wskazuje to na poważną chorobę serca. Jednak w przypadku jakichkolwiek skarg na ból w okolicy serca należy skonsultować się z lekarzem.

Kardiolog zaleci Ci leczenie w zależności od diagnozy. Możliwe, że kurs terapii manualnej wystarczy, aby uchronić Cię przed bólem serca spowodowanym chorobami „niesercowymi”. I możliwe, że jedynym ratunkiem dla Ciebie będzie operacja chirurgiczna mająca na celu plastykę naczyń lub stworzenie bajpasu dla przepływu krwi.

Pamiętaj – nasze serce zostało stworzone do miłości, ale musimy też nauczyć się kochać i pielęgnować je.

Z materiałów Medportal można korzystać na innych stronach tylko za pisemną zgodą redakcji. Warunki korzystania.

Ból w sercu: przyczyny i cechy zjawiska

Kiedy dana osoba odczuwa ból w okolicy serca, można to wytłumaczyć różnymi procesami zachodzącymi w ciele. Pojawiający się u człowieka ból serca jest zawsze niepokojący i przerażający, pacjenci najczęściej skarżą się na niego podczas wizyty u lekarza. Nie zawsze mówi o obecności chorób tego konkretnego narządu.

Bóle w okolicy serca, ich przyczyny i towarzyszące im objawy ostrzegają przed patologiami serca, płuc, żołądka, zatruć, złamań i neuralgicznych zjawisk. Spróbujmy dowiedzieć się, co to może być, dlaczego obszar serca boli, co robić, z którym specjalistą się skontaktować.

Różnicowanie bólu serca

Na ból w sercu ludzie przyjmują inny charakter bólu w klatce piersiowej po lewej stronie. To choroba serca determinowana jest naturą i lokalizacją dyskomfortu.

W większości przypadków, przy patologiach samego mięśnia sercowego lub naczyń go zaopatrujących, pacjent cierpi na palący, ściskający ból, który promieniuje do lewego barku, całej kończyny górnej i szyi. Często przeszkadza podczas intensywnej aktywności fizycznej i znika, jeśli przerwiesz aktywność i zażyjesz leki.

Przyczyny bólu

Istnieje wiele odchyleń, które wywołują ból w okolicy serca. Istnieje kilka grup chorób.

Przyczyny bólu w okolicy serca: dysfunkcja naczyń wieńcowych, choroby, które bezpośrednio wpływają na mięsień sercowy i inne bóle serca. Przydziel do osobnej grupy schorzeń, których przezwyciężenie wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.

Ostry ból

Ostre, silne, ostre bóle w sercu najczęściej mówią o stanach nagłych pacjenta lub chorobach naczyń zaopatrujących serce.

Ostre odczucia bólu, nasilone przez ruch, są czasami wynikiem złamań żeber. Dlatego jeśli przed wystąpieniem bólu w sercu wystąpiły traumatyczne okoliczności, należy o tym poinformować lekarza.

W przypadkach, gdy osoby z takim bólem nie szukają pomocy medycznej, po pewnym czasie odczucia zmieniają się, można je scharakteryzować jako bóle.

Patologie naczyń wieńcowych

Ostry, przecinający, piekący ból w sercu, który nie ustępuje wystarczająco długo i jest lojalny wobec brania narkotyków, może wskazywać na zawał serca. Może mu towarzyszyć gwałtowny spadek ciśnienia krwi, niepokój, uczucie braku powietrza, drżenie rąk.

Czasami atak serca ma mniej wyraźne objawy: ból jest bardziej znośny, ale równie ostry. Ta patologia jest spowodowana brakiem dopływu krwi, który wywołuje procesy martwicze w tkankach mięśnia sercowego i wymaga leczenia szpitalnego.

Zespół bólowy usuwają tylko najsilniejsze środki przeciwbólowe, przeciwpsychotyczne i przeciwbólowe w dawkach wywołujących efekt znieczulenia.

Ostre bóle w sercu mogą być spowodowane takim powodem, jak dusznica bolesna. Ból w sercu można podać w lewą stronę ciała, trwa kilka minut, zażywanie leków nitro i zaprzestanie aktywności fizycznej pomoże powstrzymać atak.

Konieczne jest jednak skontaktowanie się z terapeutą lub kardiologiem z takimi objawami, ponieważ dusznica bolesna, przy braku odpowiedniego leczenia, prowadzi do choroby zakrzepowo-zatorowej, ostrego zwężenia naczyń krwionośnych zaopatrujących serce.

Jeśli atak trwa dłużej niż 20 minut, a dwukrotne zażycie leków nie pomaga, należy wezwać pomoc medyczną w nagłych wypadkach.

Rozwarstwienie tętniaka aorty

Ten stan powoduje nagły, ostry ból w okolicy serca, który utrzymuje się przez długi czas. W takim przypadku osoba ma ciężką bladość i sinicę, może wystąpić trudności w oddychaniu, zmniejszenie funkcji aparatu ruchowego i utrata przytomności.

Daje na lewą stronę ciała, do okolicy podłopatkowej, na lewym ramieniu występuje opóźnienie pulsu. Ciśnienie krwi jest podwyższone, podczas ataku może gwałtownie spaść, po czym pacjent zapada w śpiączkę.

Przyczyną rozwarstwienia tętniaka jest najczęściej nadciśnienie, miażdżyca naczyń wieńcowych serca, zapalenie tętnic, ciężkie mechaniczne uszkodzenia mostka, w tym powstałe podczas operacji.

Jeśli ostre bóle w okolicy serca zostaną wywołane przez rozwarstwienie tętniaka, wskazana jest natychmiastowa pomoc medyczna.

Zatorowość płucna

Ostry ból, który nagle pojawia się w sercu, jest spowodowany zakrzepicą jednej z tętnic zaopatrujących płuca. Im większe zakrzepłe naczynie, tym silniejszy ból i niebezpieczniejszy stan pacjenta.

Przy rozległym uszkodzeniu naczyń pacjent odczuwa trudności w oddychaniu, obserwuje się również silne osłabienie, tachykardię i obrzęk żyły szyjnej. Przy gwałtownym spadku ciśnienia krwi pacjent może stracić przytomność.

Pacjent z taką patologią powinien być natychmiast hospitalizowany.

Patologie układu pokarmowego

Czasami ostre bóle i pieczenie klatki piersiowej mogą być spowodowane procesem zapalnym lub rozszerzeniem przełyku, pęknięciem naczyń krwionośnych, wywołanym ciągłymi wymiotami. Atakowi często towarzyszą nudności, objawy osłabienia i nerwobólu.

Wrzód trawienny czasami wywołuje dyskomfort w okolicy serca. Wrzód żołądka czasami objawia się bolesnym dyskomfortem po lewej stronie. Przy takich patologicznych procesach wymagana jest pomoc lekarzy, najprawdopodobniej wymagana będzie interwencja chirurgiczna.

Choroby układu oddechowego

Procesy patologiczne dróg oddechowych mogą powodować ból w okolicy serca, im bardziej intensywny proces, tym wyraźniejsze odczucia.

Ostry ból w klatce piersiowej czasami ostrzega o trwającym zapaleniu płuc lub opłucnej. Ból w okolicy serca nasila się podczas wdechu.

Nowotwory w narządach oddechowych, wzrost guzów wywołują również silne ostre bóle. Lokalizacja nowotworu po lewej stronie daje odczucia podobne do serca, intensywny ból jest stały, może być ostry, ale częściej - bolący, ściskający.

Osteochondroza górnych partii kręgosłupa

Ściśnięte nerwy w osteochondrozie odcinka szyjnego lub piersiowego kręgosłupa mogą objawiać się bólem za mostkiem. Ból nasila się przy wykonywaniu prostych ruchów, skręcania głowy w lewo i jest podawany na łopatkę, ramię, szczękę.

Kompresyjny

Silny ból ściskający, ściskający serce jest przejawem choroby wieńcowej. Kiedy boli w okolicy serca, promieniuje do łopatki, ramię, najprawdopodobniej rozwija się dusznica bolesna.

W większości przypadków dyskomfort objawia się nadmiernym przeciążeniem fizycznym, którego zatrzymanie i przyjmowanie leków może powstrzymać atak. Takie bóle w sercu są charakterystyczne dla różnych objawów niedokrwienia: migotania przedsionków, innych rodzajów arytmii, tachykardii.

W przewlekłym nadciśnieniu może też przeszkadzać uczucie ściskania, ciężkości połączone z bólami głowy, błyskami przed oczami i szumem w uszach. W niektórych stanach może wystąpić ból w spoczynku, któremu towarzyszą trudności w oddychaniu, asymetria tętna i niepokój pacjenta.

Takie objawy są powodem do kontaktu z kardiologiem i poddania się niezbędnemu badaniu.

pilny

Ból uciskowy i dyskomfort w sercu najczęściej wskazują na przeciążenie narządu.

Ten stan można zaobserwować u osób bez patologii serca z długotrwałą i intensywną aktywnością fizyczną, nadmiernym obciążeniem płuc. Nadciśnienie przy braku odpowiedniej terapii powoduje, że mięsień sercowy działa w trybie awaryjnym, zwiększając jego obciążenie.

Przyczynami tępego bólu w sercu mogą być również: przerost tarczycy ze zwiększoną syntezą hormonów, zatykanie naczyń serca zakrzepami krwi z powodu penetrujących ran, zapalenie błony surowiczej narządu.

W procesach zapalnych mięśnia sercowego, wywołanych chorobami zakaźnymi, bólowi i dyskomfortowi w mięśniu sercowym mogą towarzyszyć trudności w oddychaniu, zaburzenia rytmu. Zmiany w mięśniu sercowym o różnej etiologii, wzrost guzów w mięśniu sercowym może powodować ból ściskający w sercu.

W niektórych przypadkach tępy ból w sercu nie jest związany z patologiami mięśnia sercowego. Uczucie ucisku może być spowodowane zapaleniem błony śluzowej lub aspiracją przełyku, chorobą wrzodową żołądka, a także zatruciem różnymi substancjami, w tym alkoholem.

Zatruciu często towarzyszą zaburzenia rytmu serca, uszkodzenie tkanek narządu, w wyniku czego może rozwinąć się ostra niewydolność serca i nagłe zaprzestanie czynności bioelektrycznej serca.

Możesz spróbować samodzielnie ustalić, czy ból ściskający w sercu jest spowodowany niedokrwieniem, czy wrzodem trawiennym układu pokarmowego. Dyskomfort spowodowany patologią serca jest najczęściej związany z aktywnością fizyczną człowieka, dlatego występuje w ciągu dnia i trwa kilka minut.

Objaw jest eliminowany przez zaprzestanie aktywności fizycznej i przyjmowanie nitropreparatów. Bóle uciskowe w okolicy serca, wywołane patologiami przełyku lub wrzodem wpustu żołądka, są ściśle związane z posiłkami.

Mogą przeszkadzać człowiekowi w nocy, na pusty żołądek lub jakiś czas po jedzeniu i nie znikają przez długi czas. Takie ataki są powstrzymywane tylko przez przyjmowanie leków gastroprotekcyjnych.

nie do zniesienia

Silny nieznośny ból w sercu wskazuje na poważne niebezpieczeństwo i zagrożenie dla ludzkiego życia. Najczęściej takim odczuciom towarzyszy zawał mięśnia sercowego, zatorowość płucna, pęknięcie tętniaka, które dają najsilniejszy zespół bólowy.

Bolesne odczucia są tak intensywne, że nie dają pacjentowi spokoju, jest niespokojny, wzburzony, boi się umrzeć.

Serce może również boleć w procesach zapalnych lub nowotworowych narządów śródpiersia. Ból charakteryzuje pacjentka jako nie do zniesienia, nasilany przez połykanie. Mogą mu towarzyszyć dreszcze, silne pocenie się, zaburzenia świadomości, objawiające się zewnętrznie obrzękiem twarzy i kończyn górnych.

Mrowienie i ból

Przełamanie bólu kłującego może oznaczać mięśniowy proces zapalny mięśni szkieletowych, wywołany hipotermią lub rozciąganiem. Mrowienie może towarzyszyć zjawiskom neuralgicznym w przestrzeni międzyżebrowej, zapaleniu lub uszczypnięciu korzeni nerwowych.

Mrowienie mięśnia sercowego może być związane z procesem zapalnym, w tym gruźlicą, w płucach, opłucnej, a także z chorobami onkologicznymi dróg oddechowych. W trakcie tych procesów bólowi towarzyszy gorączka, objawy w klatce piersiowej i silny kaszel.

Najczęstsze przyczyny przeszywającego bólu w sercu to dystonia wegetatywno-naczyniowa lub neurokrążeniowa. Ta patologia może powodować bolesne odczucia o innym charakterze, najczęściej ból lub kłucie.

Przy kardialgii prostej mają przebieg napadowy, są krótkotrwałe i same znikają. Możesz wziąć nitroglicerynę lub łagodne środki uspokajające.

Bolący, uciskający dyskomfort w mięśniu sercowym, charakteryzujący się przedłużonym i intensywnym przebiegiem, może wskazywać na stan napadowy w polimorficznych zaburzeniach autonomicznych.

Przyjmowanie leków nasercowych nie łagodzi bólu.

Co zrobić, gdy boli Cię serce

Jeśli często martwisz się regularnym bólem serca podczas aktywności lub odpoczynku, lepiej zachować ostrożność i skontaktować się z terapeutą, który zbada, przepisze badania i ewentualnie skieruje Cię do wyspecjalizowanego specjalisty.

Obecność lub brak patologii serca wykrywa się za pomocą metod diagnostycznych, takich jak elektrokardiogram, fluorografia, prześwietlenie.

Można również zalecić dodatkowe badanie rytmu serca podczas aktywności fizycznej (bieżnia), a także codzienne monitorowanie kardiogramu.

Ze względu na różnorodność przyczyn, które mogą powodować nieprzyjemny ból w lewej części klatki piersiowej, osoba bez wykształcenia medycznego raczej nie zrozumie, co spowodowało u niego ból i co zrobić podczas ataku.

Skontaktuj się ze specjalistami, co pozwoli ci zidentyfikować i rozpocząć terminowe leczenie patologii serca lub uratować nerwy pod ich nieobecność.

Procedura może być:

• wykrywać choroby serca, gdy pojawiają się pewne objawy;
• przeprowadzanie zaplanowanych egzaminów np. przy ubieganiu się o pracę, uzyskiwaniu prawa jazdy, w ciąży, w celu uzyskania zezwoleń na zwiedzanie sekcji sportowych, sanatoriów itp.;
• monitorowanie stanu zdrowia pacjenta w trakcie leczenia lub po jego zakończeniu.

W zależności od tego, co pokazuje EKG, zalecany jest odpowiedni schemat leczenia.

Co pokazuje kardiogram

W przeciwieństwie do innych narządów mięsień sercowy ma unikalne funkcje: automatyzm, przewodnictwo, pobudliwość i kurczliwość. Te cechy pozwalają narządowi kurczyć się w regularnych odstępach czasu, co prowadzi do ciągłego przepływu krwi.

W procesie elektrokardiografii praca elektrofizjologiczna mięśnia sercowego jest badana za pomocą specjalnego aparatu - kardiografu.

Zabieg trwa nie dłużej niż 10 minut i może odbywać się w klinice.

Otrzymana krzywa graficzna zawiera zęby i recesje.

Zęby są oznaczone dużymi łacińskimi literami P, Q, R, S, T

Rozszyfrowanie kardiogramu obejmuje badanie wielkości, szerokości i wysokości każdego zęba, a także odległości między nimi.

Kardiogram pokazuje najmniejsze zmiany w pracy serca.

Bicie serca

Procedura pozwala dokładnie określić tętno (HR). W trakcie diagnostyki elektrody przymocowane do ciała wychwytują i wzmacniają słabe sygnały elektryczne serca i przesyłają je do rejestratora.

W stanie normalnym częstość akcji serca wynosi 60-90 uderzeń na 1 minutę z takimi samymi przerwami między nimi. Za pomocą EKG serca specjaliści identyfikują również następujące patologie.

Arytmia zatokowa, w której skurcze serca występują w różnych odstępach czasu. W okresie dojrzewania lub dzieciństwa jest to normalne. Jednak w bardziej dojrzałym wieku może prowadzić do poważnych naruszeń.

Bradykardia zatokowa, która charakteryzuje się spadkiem częstości akcji serca, mniejszym niż 50 na minutę. Taki stan może być normalny podczas snu, u sportowców itp. W ciężkich przypadkach węzeł zatokowy zastępuje się chirurgicznie rozrusznikiem elektrycznym, co prowadzi do normalizacji rytmu.

Tachykardia zatokowa - tętno przekracza 90 uderzeń na minutę. Jest podzielony:

• na fizjologiczne - po stresie fizycznym i emocjonalnym, piciu kawy, napojów alkoholowych, napojów energetycznych itp. Nie jest to patologia i szybko mija;
• patologiczne, niepokojące osobę i w spoczynku. Może wystąpić wraz ze wzrostem temperatury, infekcjami, utratą krwi, odwodnieniem, tyreotoksykozą, anemią. W takim przypadku konieczne jest leczenie choroby podstawowej. Tachykardia ustaje dopiero po wystąpieniu zawału serca lub ostrego zespołu wieńcowego.

Extrasystole, w którym obserwuje się jedno lub więcej uderzeń serca, po którym następuje pauza wyrównawcza. U zdrowej osoby dodatkowy skurcz jest spowodowany lękami, przepracowaniem, stresem psychicznym, przyjmowaniem pewnych leków i innymi czynnikami. Jednak w niektórych przypadkach ten rodzaj zaburzeń rytmu może wskazywać na zawał mięśnia sercowego, chorobę wieńcową, zapalenie mięśnia sercowego, miażdżycę i inne choroby.

Tachykardia napadowa, która charakteryzuje się wzrostem częstości akcji serca o ponad 100 uderzeń w ciągu 1 minuty. Przejawia się w postaci napadów o nagłym początku i końcu, które mogą trwać od kilku minut do kilku dni. U osób zdrowych atak może być spowodowany stresem, silnym stresem fizycznym lub psychicznym, alkoholem itp. Tachykardia może być spowodowana chorobami płuc, tarczycy, przewodu pokarmowego, nerek, a także patologiami serca: wady serca, zapalenie mięśnia sercowego , wypadanie płatka zastawki mitralnej.

Zespół Wolffa-Parkinsona-White'a (zespół WPW) to rodzaj napadowego częstoskurczu charakteryzujący się dodatkowymi nieprawidłowymi ścieżkami przewodzenia w mięśniu sercowym. Zespół podlega obowiązkowemu leczeniu, aw niektórych przypadkach interwencji chirurgicznej.

Objawy zespołu Wolffa-Parkinsona-White'a na elektrokardiogramie

Migotanie przedsionków, które ma postać stałą lub objawia się drgawkami. Jest podzielony:

• na migotanie przedsionków (migotanie), w którym skurcze serca są nieregularne, ponieważ rytm nie jest ustalany przez węzeł zatokowy, ale przez inne komórki przedsionków. Częstotliwość może wynosić do 700 uderzeń na minutę. W efekcie nie dochodzi do pełnego skurczu przedsionków, a komory nie są w pełni wypełnione krwią. Ta patologia jest przyczyną głodu tlenu w tkankach i narządach. Osoba odczuwa nacisk w sercu, a następnie rozwijają się nierytmiczne bicie serca o różnych częstotliwościach. Objawom tym towarzyszą osłabienie, pocenie się, zawroty głowy, lęk przed śmiercią, duszność, pobudzenie, aw niektórych przypadkach utrata przytomności. Pod koniec ataku rytm wraca do normy, pojawia się potrzeba oddania moczu i duża wydalanie moczu. Brak wyeliminowania ataku przez 2 dni jest obarczony powikłaniami zakrzepowymi (udar, zatorowość płucna);
• Trzepotanie przedsionków wyraża się w częstych (ponad 200 w ciągu 1 minuty) regularnych skurczach przedsionków i rzadszych, stałych skurczach komór. Są to patologie, których przyczyną są: organiczne choroby serca (niewydolność serca, kardiomiopatia), obturacyjna choroba płuc, interwencje chirurgiczne na sercu. Częstość akcji serca i tętna pacjenta staje się częstsza, żyły szyi puchną, pojawiają się duszności, pocenie się i osłabienie.

Przewodność

W stanie normalnym impuls elektryczny powstały w węźle zatokowym przemieszcza się do kurczliwych włókien mięśniowych mięśnia sercowego poprzez specjalne komórki mięśniowe (układ przewodzący). To stymuluje skurcz przedsionków i komór, które pompują krew. W węźle przedsionkowo-komorowym obserwuje się krótkotrwałe opóźnienie fizjologiczne.

W stanie patologicznym impuls jest opóźniony bardziej niż powinien, co prowadzi do spóźnionego pobudzenia podstawowych oddziałów, aw rezultacie do zakłócenia normalnej pracy serca.

Upośledzone przewodnictwo (blokada) pokazuje kardiogram serca.

Blokada zatokowo-przedsionkowa - naruszenie wyjścia impulsów z węzła zatokowego. Może być wrodzony lub rozwijać się na tle wad zastawek serca, guzów mózgu, nadciśnienia, zapalenia opon mózgowych, zapalenia mózgu, białaczki i innych chorób. Patologia może przyczynić się do nadmiaru potasu we krwi lub stosowania dużych ilości niektórych leków. Istnieje dobrze zdefiniowana bradykardia. Pacjent odczuwa duszność, osłabienie, zawroty głowy, czasami traci przytomność.

Blokada przedsionkowo-komorowa (blokada przedsionkowo-komorowa), w której impuls utrzymuje się w węźle przedsionkowo-komorowym dłużej niż 0,09 sekundy. Patologia ma następujące stopnie:

• I stopień - przedsionki i komory są odpowiednio zmniejszone, ale przewodzenie jest powolne. Nie ma objawów. Tylko kardiogram może wykazać obecność patologii;
• II stopień (niepełna blokada) - osiągnięcie komór przez impulsy przedsionkowe nie jest w pełni obserwowane. Pacjent odczuwa okresowe zatrzymanie akcji serca, osłabienie, zmęczenie;
• III stopień (całkowita blokada) - impulsy całkowicie przestają przechodzić z przedsionków do komory. Węzeł zatokowy wpływa na skurcz przedsionków, praca komór zachodzi we własnym rytmie, mniej niż 40 razy na minutę. Nie ma odpowiedniego krążenia. Do objawów niepełnej blokady dołączają: zawroty głowy, pojawienie się much w oczach, utrata przytomności, drgawki.

Zaburzenia przewodzenia śródkomorowego

przewodzenie śródkomorowe. Komórki mięśniowe w komorze otrzymują impuls wzdłuż pnia wiązki Jego, jego nóg (prawej i lewej), a także gałęzi nóg. Występowanie blokad można zaobserwować na wszystkich poziomach. Patologia jest kompletna, niekompletna, trwała, nietrwała z pewnymi problemami kardiologicznymi, zwapnieniami, głodem tlenu itp.

Leczenie przewodzenia śródkomorowego odbywa się w zależności od jego rodzaju i charakteru choroby podstawowej.

Przerost mięśnia sercowego

Przewlekłe przeciążenie mięśnia sercowego, spowodowane niektórymi chorobami, przeciążeniem fizycznym i złymi nawykami, prowadzi do pogrubienia poszczególnych jego odcinków i rozciągnięcia komór serca (przerost).

Przerost nie jest chorobą niezależną, jest zespołem innej patologii serca, pogarszającej jego rokowanie.

Patologia może nie objawiać się przez długi czas i prowadzić do nagłej śmierci. Może również objawiać się: dusznością, bólem zamostkowym, zaburzeniami rytmu serca, omdleniami, obrzękami. Podzielone:

• na przerost lewej komory (LVH), który towarzyszy nadciśnieniu tętniczemu, zwężeniu zastawki aortalnej, kardiomiopatii przerostowej, nadmiernemu wysiłkowi;
• przerost prawej komory w przewlekłym nadciśnieniu płucnym, zwężeniu otwarcia zastawki płucnej, wrodzonych wadach serca itp.;
• przerost lewego przedsionka spowodowany ciężkim wysiłkiem fizycznym, nadciśnieniem, kardiomiopatią, zwężeniem zastawki mitralnej i aorty oraz innymi patologiami;
• przerost prawego przedsionka towarzyszący patologii płuc (rozedma, przewlekła obturacyjna choroba płuc), deformacja klatki piersiowej itp.

Przerost serca obserwuje się również, gdy oś elektryczna serca odchyla się w lewo lub w prawo, a także podczas przeciążenia skurczowego.

Skurcz mięśnia sercowego

Za pomocą mięśnia sercowego w niektórych przypadkach objętość pompowanej krwi można zwiększyć nawet 6 razy. Oznacza to, że w zależności od stanu ciała serce się do niego dostosowuje.

Zmiany w kurczliwości mięśnia sercowego wskazują:

• o zespole wczesnej repolaryzacji komór. W większości przypadków jest uważana za normalną i nie ma objawów klinicznych, ale może spowodować nagłe zatrzymanie akcji serca. Obserwuje się ją u sportowców z wrodzoną nadwagą lub przerostem mięśnia sercowego;
• umiarkowane lub ciężkie rozlane zmiany w mięśniu sercowym, które występują przy zaburzonej równowadze wodno-elektrolitowej (wymioty, biegunka), stosowanie leków moczopędnych, nadmierny wysiłek fizyczny. Obserwowany również w dystrofii, zapaleniu mięśnia sercowego lub miażdżycy;
• niespecyficzne zmiany ST spowodowane niedożywieniem mięśnia sercowego, niezwiązane z głodem tlenu, nieprawidłowym funkcjonowaniem układu hormonalnego, a także naruszeniem równowagi elektrolitowej;
• o ostrym niedokrwieniu, zmianach niedokrwiennych, zmianach załamka T, obniżeniu odcinka ST, niskim T, wskazujących na odwracalne zmiany związane z głodem tlenu w mięśniu sercowym: dusznica bolesna, choroba wieńcowa;
• o rozwoju zawału serca.

W zależności od tego, jakie choroby zidentyfikowano na kardiogramie, pacjentowi przepisuje się odpowiednie leczenie.

W celu szybkiego wykrycia patologicznych zmian w sercu i zapobiegania niepożądanym konsekwencjom zaleca się coroczne EKG w celach profilaktycznych.

Co pokazuje kardiogram?

Czytaj więcej:

Opinie

każdego poranka. lubię to.

Kiedy miałam 33 lata, miałam zawał mięśnia sercowego.

Przyszedł do szpitala chwiejąc się. Był na oddziale intensywnej terapii przez 2 tygodnie. Będąc jeszcze na oddziale intensywnej terapii, potajemnie przed lekarzami zacząłem chodzić. Najpierw trzymając się za plecy łóżka - na miejscu, potem wyszedłem na korytarz. Przeszedłem 8 metrów w jednym obszarze, odpoczynek, 8 metrów w innym

Upadłem 30 maja. Wrzesień % Przebiegłem 10 km. I begalkm rano do 45 lat. Latem nie rozpoznawał transportu miejskiego. Dystanse pokonywane przez VKM tylko na rowerze. Praca pozwoliła mi pływać w basenie od 7 do 8 rano. Przepłynąłem więc 1 km 6 razy w tygodniu i nurkowałem wstrzymując oddech, i rozwinąłem go do 3 minut.

Mój lekarz powiedział mi, że narażam się na niebezpieczeństwo – w każdej chwili mogę umrzeć.

I powiedziałem: „Wolałbym umrzeć aktywnie na bieżni niż w łóżku z bali”

Efekt jest taki, że od 23 lat w ogóle nie choruję. W tym czasie nigdy nie poszedł do szpitala. W ogóle nie biorę żadnych leków.

Wniosek: można się leczyć. Zwłaszcza leki oferowane przez lekarzy. Tylko teraz oferują bardzo standardowe, według standardowych schematów leczenia i leków na receptę. A ty, każda osoba z osobna, nie jesteś typowy. Prawidłowe leczenie lekarz może wypracować tylko w długoterminowej dynamice. A kto będzie Cię obserwował codziennie przez wiele miesięcy? Tak, nikt. Istnieją normy długości pobytu w szpitalu. Dlatego pod koniec pobytu w szpitalu i rok po zabiegu podłączono mnie do generatora prądu o zmiennej częstotliwości, elektrodę wprowadzono do tchawicy, przez nos, a serce przyspieszono za pomocą prąd za grubo ponad 200 uderzeń/min. Albo wstrzyknęli do żyły lek, który przyspieszył pracę serca. Powiedz tortury. Wydaje się. Ale tolerancja serca nadal wynosiła 100%.

Należy więc wziąć pod uwagę wezwanie na końcu artykułu „dodaj się i bądź zdrowy”, ale nie zapominaj, że chorujemy tak często i tak często, jak chcemy. Niezależnie od dokumentów.

Możesz przejść kurację i natychmiast wziąć litr koniaku na klatkę piersiową, kilka paczek papierosów lub kilka litrów kawy i ponownie iść na leczenie.

Wolę inne hasło niż „bądź zdrowy”, a mianowicie „żyj dobrze”. Co więcej, to proste. Tylko nie bądź leniwy i kochaj i pielęgnuj siebie mniej

Wystawić opinię

Możesz dodać swoje komentarze i opinie do tego artykułu, zgodnie z Zasadami dyskusji.

Co może powiedzieć elektrokardiogram?

Elektrokardiogram (EKG) jest zapisem aktywności elektrycznej komórek mięśnia sercowego w spoczynku. Profesjonalna analiza EKG pozwala ocenić stan czynnościowy serca i zidentyfikować większość patologii serca. Ale to badanie nie pokazuje niektórych z nich. W takich przypadkach przepisywane są dodatkowe badania. Tak więc utajoną patologię można wykryć podczas wykonywania kardiogramu na tle testu wysiłkowego. Monitorowanie holterowskie jest jeszcze bardziej pouczające - wykonuje całodobowy kardiogram, a także echokardiografię.

Kiedy zamawia się EKG?

Kardiolog wystawia skierowanie, jeśli pacjent ma następujące podstawowe dolegliwości:

Regularne usuwanie kardiogramu jest uważane za obowiązkowe w przypadku takich zdiagnozowanych chorób:

• przebyty zawał serca lub udar;
• nadciśnienie;
• cukrzyca;
• reumatyzm.

Bezbłędnie wykonuje się EKG w ramach przygotowań do operacji, monitorowania ciąży, podczas badań lekarskich pilotów, kierowców i marynarzy. Wynik kardiogramu jest często wymagany przy ubieganiu się o bon na leczenie sanatoryjne i wydawanie zezwoleń na aktywną aktywność sportową. W celach profilaktycznych, nawet w przypadku braku reklamacji, zaleca się coroczne wykonywanie EKG dla każdego, a szczególnie dla osób powyżej 40 roku życia. Często pomaga to zdiagnozować bezobjawową chorobę serca.

Serce pracuje niestrudzenie przez całe życie. Zadbaj o ten niesamowity organ, nie czekając na jego skargi!

Co pokazuje EKG

Wizualnie kardiogram pokazuje kombinację zębów i recesji. Zęby są kolejno oznaczane literami P, Q, R, S, T. Analizując wysokość, szerokość, głębokość tych zębów i czas trwania przerw między nimi, kardiolog ma wyobrażenie o stanie różnych części mięsień sercowy. Tak więc pierwsza fala P zawiera informacje o pracy przedsionków. Kolejne 3 zęby reprezentują proces wzbudzania komór. Po fali T następuje okres odprężenia serca.

Kardiogram pozwala określić:

• tętno (HR);
• tętno;
• różne rodzaje arytmii;
• różne rodzaje bloków przewodzących;
• zawał mięśnia sercowego;
• zmiany niedokrwienne i kardiodystroficzne;
• zespół Wolfa-Parkinsona-White'a (WPW);
• przerost komór;
• położenie osi elektrycznej serca (EOS).

Wartość diagnostyczna parametrów EKG

Serce dorosłego człowieka normalnie kurczy się od 60 do 90 razy na minutę. Przy niższej wartości określa się bradykardię, a przy wyższej tachykardię, co niekoniecznie jest patologią. Tak więc znaczna bradykardia jest charakterystyczna dla wytrenowanych sportowców, zwłaszcza biegaczy i narciarzy, a przemijająca tachykardia jest całkiem normalna w przypadku doświadczeń psychicznych.

Bicie serca

Normalny rytm serca nazywa się regularnym zatokowym, tj. generowanym w węźle zatokowym serca. Generacja pozazatokowa jest patologiczna, a nieregularność wskazuje na jeden z rodzajów arytmii.

Podczas EKG pacjent proszony jest o wstrzymanie oddechu w celu wykrycia ewentualnej patologicznej arytmii pozaoddechowej. Poważnym problemem jest migotanie przedsionków (migotanie przedsionków). Dzięki niemu generowanie impulsów sercowych odbywa się nie w węźle zatokowym, ale w komórkach przedsionków. W rezultacie przedsionki i komory kurczą się losowo. Przyczynia się to do zakrzepicy i stwarza realne zagrożenie zawałem serca i udarem mózgu. Aby im zapobiec, zaleca się dożywotnią terapię antyarytmiczną i przeciwzakrzepową.

Migotanie przedsionków jest dość powszechną chorobą w starszym wieku. Może przebiegać bezobjawowo, ale stanowi realne zagrożenie dla zdrowia i życia. Podążaj za głosem serca!

Arytmia obejmuje również dodatkowy skurcz. Extrasystole to nieprawidłowy skurcz mięśnia sercowego pod wpływem nadmiernego impulsu elektrycznego, który nie pochodzi z węzła zatokowego. Istnieją dodatkowe skurcze przedsionkowe, komorowe i przedsionkowo-komorowe. Jakie rodzaje skurczów dodatkowych wymagają interwencji? Pojedyncze funkcjonalne dodatkowe skurcze (zwykle przedsionkowe) często występują przy zdrowym sercu na tle stresu lub nadmiernego wysiłku fizycznego. Potencjalnie niebezpieczne obejmują grupowe i częste skurcze dodatkowe komorowe.

blokady

Blokada przedsionkowo-komorowa (A-V) jest naruszeniem przewodzenia impulsów elektrycznych z przedsionków do komór. W rezultacie kurczą się niezsynchronizowane. Blok przedsionkowo-komorowy zwykle wymaga leczenia, aw ciężkich przypadkach rozrusznika serca.

Zaburzenie przewodzenia wewnątrz mięśnia sercowego nazywane jest blokiem odnogi pęczka Hisa. Może być zlokalizowane na lewej lub prawej nodze lub na obu razem i być częściowe lub całkowite. Przy tej patologii wskazane jest leczenie zachowawcze.

Blokada zatokowo-przedsionkowa to defekt przewodnictwa od węzła zatokowego do mięśnia sercowego. Ten rodzaj blokady występuje w przypadku innych chorób serca lub przedawkowania leków. Wymaga leczenia zachowawczego.

zawał mięśnia sercowego

Czasami EKG ujawnia zawał mięśnia sercowego - martwicę odcinka mięśnia sercowego z powodu ustania krążenia krwi. Przyczyną mogą być duże blaszki miażdżycowe lub ostry skurcz naczyń. Rodzaj zawału wyróżnia się stopniem uszkodzenia - typy małoogniskowe (nie zawał Q) i rozległe (zawał przezścienny, zawał Q), a także lokalizacja. Wykrycie oznak zawału serca sugeruje pilną hospitalizację pacjenta.

Wykrycie blizn na kardiogramie wskazuje na przebyty zawał mięśnia sercowego, prawdopodobnie bezbolesny i niezauważony przez pacjenta.

Zmiany niedokrwienne i dystroficzne

Niedokrwienie serca nazywamy głodem tlenu w różnych jego częściach z powodu niedostatecznego dopływu krwi. Wykrycie takiej patologii wymaga wyznaczenia leków przeciwniedokrwiennych.

Dystroficzny odnosi się do zaburzeń metabolicznych w mięśniu sercowym, które nie są związane z zaburzeniami krążenia.

Zespół Wolffa-Parkinsona-White'a

Jest to choroba wrodzona, polegająca na istnieniu nieprawidłowych dróg przewodzenia w mięśniu sercowym. Jeśli ta patologia powoduje ataki arytmii, konieczne jest leczenie, aw ciężkich przypadkach interwencja chirurgiczna.

Przerost komór - wzrost lub pogrubienie ściany. Najczęściej przerost jest następstwem wad serca, nadciśnienia i chorób płuc. Pozycja EOS również nie ma niezależnej wartości diagnostycznej. W szczególności przy nadciśnieniu określa się pozycję poziomą lub odchylenie w lewo. Skład też ma znaczenie. U osób szczupłych z reguły pozycja EOS jest pionowa.

Cechy EKG u dzieci

W przypadku dzieci w wieku poniżej jednego roku tachykardia do 140 uderzeń na minutę, wahania częstości akcji serca podczas wykonywania EKG, niepełna blokada prawej nogi wiązki His, pionowe EOS są uważane za normalne. W wieku 6 lat akceptowalna jest częstość akcji serca do 128 uderzeń na minutę. Arytmia oddechowa jest typowa dla wieku od 6 do 15 lat.

Czy może wystąpić ból w okolicy serca, jeśli kardiogram jest dobry?

Kiedy boli w okolicy serca, większość ludzi jest ostrożna, ponieważ pełnoprawne ludzkie życie zależy od pracy tego narządu. Wielu idzie do szpitala na wizytę u kardiologa. Jednak elektrokardiografia nie zawsze odpowiada na wszystkie pytania. Czy serce może boleć, jeśli kardiogram jest dobry? Dlaczego serce boli przez ponad miesiąc?

Ból z normalnym EKG

Zdarza się, że serce człowieka boli, a EKG jest normalne. Powstaje pytanie, dlaczego zdrowe serce wywołuje takie objawy?

Jeśli testy wykazały dobre wyniki, najprawdopodobniej mówimy o bólu pozasercowym. Pacjenci odczuwają silny dyskomfort, a serce nie ma z tym problemu.

Jeśli jednak lekarz nie jest pewien, że wszystko jest w porządku z sercem i naczyniami krwionośnymi, zaleci dodatkowe badanie: EKG wysiłkowe (podczas aktywności fizycznej) i Holter EKG, gdy praca serca jest monitorowana przez jeden dzień.

Jeśli ból serca u osób cierpiących na choroby układu krążenia trwa dłużej niż miesiąc, lekarz prowadzący może zalecić raczej USG i echokardiografię niż EKG. Badania te pokazują pełniejszy obraz stanu narządu, a nie tylko częstotliwość i charakter skurczów serca.

Uwaga! Ból pojawia się czasami na tle silnych przeżyć emocjonalnych. Silny stres wywołuje skurcz naczyń krwionośnych, w tym wieńcowych, co powoduje dyskomfort w klatce piersiowej. Jednak prawdziwy ból można odróżnić od objawów depresji lub zaburzenia po stresie.

Jeśli przyczyny dyskomfortu naprawdę leżą w patologii tego narządu, ból ma charakter uciskowy lub ostry, penetrujący, któremu towarzyszy duszność, blednięcie lub niebieskawy odcień skóry.

Kiedy ból pojawił się po prostu z powodu przeżyć emocjonalnych, wyróżnia się bolącymi doznaniami, stałością, brakiem drgawek, mrowieniem. Pacjenci z bólami pozasercowymi nie są w stanie określić dokładnej lokalizacji, a odczucia są niejasne, czasami opasujące. Ale jeśli samo serce jest chore, pacjenci zwykle są w stanie wskazać dokładną lokalizację bólu i poprawnie opisać jego naturę.

Niekardiologiczne przyczyny bólu

Ważny! Gdy badanie USG i elektrokardiogram nie wykazują nieprawidłowości ze strony narządu, ale nadal boli, warto się zastanowić i poddać pełnemu badaniu. Przyczyny mogą być ukryte w zupełnie innych narządach i układach, a dyskomfort utrzymuje się od ponad miesiąca.

Przyczyny bólu w okolicy klatki piersiowej:

• nerwoból międzyżebrowy;
• osteochondroza;
• wrzód żołądka;
• choroby trzustki;
• rozwarstwienie aorty;
• przepuklina działu żywności;
• kamienie w woreczku żółciowym.

Nawet jeśli EKG jest dobre, a serce boli, nie należy się poddawać i poddawać. To może być po prostu kolejna choroba. Aby dokładnie ustalić przyczynę, warto skontaktować się z terapeutą i uzyskać skierowanie na dodatkowe badania. Lepiej jest określić patologię na początkowym etapie choroby i pozbyć się problemu. Dzięki temu możesz zachować zdrowie wszystkich narządów wewnętrznych!

i co zrobić, jeśli nasi lekarze nie mówią, muszą błagać o badanie

Tak, tak, moja siostra cierpi od pół roku, nie dostała skierowania na USG serca, powiedzieli, że EKG jest dobre, czyli nie ma wskazań do USG serca, i nie dali skierowania. Na pytanie, co wtedy boli po lewej stronie, terapeuta odpowiedział, że jesteś zmęczony, bo masz dwoje dzieci. Zajebiste wymówki na dole, mila już śpi od dwóch tygodni, bo nie może się położyć, mówi, że jak idzie spać, to tak, jakby po lewej stronie klatki piersiowej położyli cegłę, pojechała dwa razy po karetkę, a stamtąd ją wysyłają, jutro pojedzie po pieniądze USG serca

Witam! Lekarz postępuje zgodnie z zasadami. W przypadku podejrzenia choroby wymagane są badania. Poszukaj innego specjalisty, jeśli uważasz, że jesteś poważnie chory. Jeśli lekarz nie uzna za konieczne przeprowadzenie dalszych badań, najprawdopodobniej ma rację.

EKG pokazuje niewydolność serca

Co pokazuje kardiogram?

Zawał mięśnia sercowego, dusznica bolesna. miażdżyca, choroba reumatyczna serca, nadciśnienie - wszystko to są choroby serca. Mogą powstać w wyniku wszelkich czynników dziedzicznych, nadmiernego stresu, lęku, urazu fizycznego, przeżyć emocjonalnych i tak dalej. Inną częstą przyczyną chorób serca jest niedożywienie. Jednak teraz nie o to chodzi. Rada medyczna tiensmed.ru chciałaby zwrócić twoją uwagę na kardiogram. To z jego pomocą te patologie są wykrywane u ludzi.

Więc co dokładnie można zobaczyć na kardiogramie? Niewątpliwie to pytanie dręczy wielu z Was.

Jeśli porównamy wszystkie inne analizy i testy, którym ludzie przechodzą na co dzień, to elektrokardiogram uważany jest za „cud nowoczesnej technologii”. Dlaczego cud? Tak, ponieważ jest to prawie jedyna analiza, która nie przynosi człowiekowi żadnych niedogodności, bólu, a także promieniowania. Osoba jest naprawdę na tyle komfortowa, aby ułożyć swoje ciało na kanapie, po czym elektrody z przewodami przyczepiane są do jego nadgarstków, kostek i klatki piersiowej. Druty te są połączone z małym aparatem, z którego następnie wychodzi taśma papierowa z tym samym kardiogramem. Dość duża liczba osób twierdzi, że ta taśma jest „pamięcią” ich serc.

Kardiogram można rzeczywiście nazwać „kryjówką”, ale nie przechowuje on wszystkich informacji o sercu osoby, a jedynie jego oddzielną część. Ta część obejmuje: tętno, stan mięśnia sercowego, ogólny stan serca. To oczywiście nie wszystko, co może „powiedzieć” kardiogram. Jednak te trzy punkty są najważniejsze. Przyjrzyjmy się każdemu z nich bardziej szczegółowo.

Najdokładniejszym pomiarem EKG jest tętno. W inny sposób tę częstotliwość można również nazwać aktywnością elektryczną lub rytmem. Kardiogram dokładnie określa, w jakim rytmie bije serce, czy dana osoba ma szybkie bicie serca, czy w niektórych przypadkach jest całkowicie nieobecna. Wynika to z faktu, że elektrody przymocowane do ludzkiego ciała odbierają słabe sygnały elektryczne, a kardiogram z kolei je wzmacnia.

Innym mniej dokładnym pomiarem EKG jest stan mięśnia sercowego. Należy zauważyć, że każda zraniona, umierająca lub już martwa tkanka prawie zawsze ma swój szczególny wpływ na przechodzenie przez nią sygnałów elektrycznych. Dlatego, odszyfrowując kardiogram, każdy kardiolog będzie w stanie zauważyć u swojego pacjenta możliwe prawdopodobieństwo zawału serca. lokalizacja uszkodzonego mięśnia sercowego, kawałek martwej tkanki z blizną i tak dalej. W odniesieniu do tego pomiaru kardiogramu wszelkie odchylenia dotyczące ogólnego stanu mięśnia sercowego należy potwierdzić dalszymi badaniami.

I wreszcie trzeci mniej dokładny pomiar kardiogramu to ogólny stan ludzkiego serca. W takim przypadku kardiogram będzie mógł wykazać wszelkie odchylenia tylko wtedy, gdy kardiogram zostanie wykonany w czasie intensywnej aktywności fizycznej pacjenta. W każdym innym przypadku najprawdopodobniej będzie to normalne. Faktem jest, że dopóki krew przepływa przez tętnicę wieńcową, kardiogram nie będzie w stanie ujawnić żadnych ogólnych zaburzeń ogólnego stanu serca.

Podsumowując, tiensmed.ru chce zwrócić uwagę na fakt, że specjaliści medyczni całkiem poważnie zalecają osobom cierpiącym na nadciśnienie, palaczom i osobom z wysokim poziomem cholesterolu regularny kardiogram z obciążeniem. jak również kilka innych grup ludzi.

Nie zapominaj, że wszystko musi być zrobione na czas. Jeśli zaczniesz zdrowie, możesz pożegnać się z nim na zawsze. Uzdrawiaj i bądź zdrowy!

Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

Diagnoza niewydolności serca

Aby postawić diagnozę niewydolności serca, pobiera się wywiad lekarski, przeprowadza się badanie fizykalne i wykonuje się potwierdzenie laboratoryjne. Ponieważ objawy HF mogą być spowodowane innymi chorobami, konieczne jest zidentyfikowanie prawdziwej przyczyny ich manifestacji.

W tym celu definiuje się:

• obecność chorób, które mogą powodować HF, na przykład niewydolność tętnic. cukrzyca. nadciśnienie,
• Czy istnieją inne możliwe wyjaśnienia objawów?
• obecność wad w pracy serca, jego kurczliwość.

Wczesna diagnoza pomoże rozpocząć leczenie na czas i zapobiec rozwojowi.

Podczas badania historii medycznej zwraca się uwagę na cechy objawów, lepiej wcześniej przygotować szczegółowy opis objawów - charakter bólu, lokalizację, rozkład według pory dnia. Lekarz będzie również zainteresowany tym, czy krewni chorują na HF.

Podczas badania fizykalnego lekarz może wysłuchać bicia serca, określić, czy w płucach nie ma nagromadzenia płynu, zbadać kostki, stopy, brzuch pod kątem obrzęków charakterystycznych dla niewydolności krążenia. Ostateczna diagnoza wymaga dalszych badań laboratoryjnych.

Diagnostyka laboratoryjna

Nie ma określonej procedury, zgodnie z której wynikami można jednoznacznie postawić diagnozę. Biorąc pod uwagę indywidualne cechy, kardiolog wybiera jedną lub więcej z poniższych metod badania.

• EKG. Elektrokardiogram wyświetla intensywność i częstotliwość impulsów elektrycznych w sercu. Na podstawie diagramu możesz określić, czy występuje pogrubienie ścian serca, które może utrudniać skurcz. Ujawniono również warunki wstępne zawału serca i innych chorób.
• Prześwietlenie narządów klatki piersiowej. Zdjęcie przedstawia serce, płuca, naczynia krwionośne. Rentgen może wykryć wzrost wielkości serca, nagromadzenie płynu w płucach.
• Test na mózgowy peptyd natriuretyczny (BNP) we krwi. Poziom tego hormonu jest podwyższony w HF.
• Echokardiografia. To jest USG serca. Daje wyobrażenie o wielkości ciała, działaniu zastawek i przedsionków. Pomaga również zidentyfikować miejsca gromadzenia się krwi, uszkodzenia mięśnia sercowego. Echokardiografię można wykonać przed i po wysiłkowym teście sercowo-naczyniowym (tj. gdy serce jest obciążone).
• Tomografia dopplerowska. USG Doppler pozwala określić prędkość i kierunek przepływu krwi. Często używany w połączeniu z echokardiografią. Może pomóc określić, które przedsionki są zagrożone niewydolnością serca.
• Codzienne monitorowanie EKG. Ciągła rejestracja EKG prowadzona jest przez 24 lub 48 godzin. W tym celu pacjent nosi małe elektrody, które są połączone przewodami z urządzeniem rejestrującym. Urządzenie można zapiąć np. na pasku.
• Jądrowa diagnostyka kardiologiczna. Odbywa się to poprzez dożylne podanie radionuklidu emitującego promieniowanie, które jest wychwytywane i analizowane przez detektory. W efekcie odtworzony zostaje trójwymiarowy model serca i przepływu krwi w naczyniach. PET to rodzaj diagnostyki jądrowej. Dokładność tych badań jest o rząd wielkości wyższa niż w przypadku tradycyjnych, dzięki czemu można rozpoznać nawet mikroskopijne odchylenia.
• Angiografia wieńcowa. W koronarografii cienki, elastyczny cewnik wprowadza się do naczyń krwionośnych ramion i szyi i stopniowo przesuwa się w kierunku serca, aby zbadać tętnice wieńcowe serca. Cewnik wprowadza się za pomocą radiografii. Zabieg jest małoinwazyjny, ale wymaga kilkudniowej hospitalizacji.
• Angiografia serca. Przeprowadza się ją zwykle w połączeniu z angiografią wieńcową, podczas gdy do krwi wprowadzany jest nieszkodliwy barwnik nieprzepuszczający promieniowania, który pozwala zidentyfikować cechy przepływu krwi w sercu, jego kurczliwość.
• test warunków skrajnych. Niektóre wady serca pojawiają się podczas ćwiczeń. W próbie wysiłkowej pacjent wykonuje ćwiczenia fizyczne w celu wytworzenia określonego obciążenia, podczas gdy wykonywane są pomiary echokardiograficzne lub diagnostyka jądrowa.
• MRI. Wśród innych skutecznych procedur najbezpieczniejsze jest rezonans magnetyczny. Obrazy MRI mogą wykryć uszkodzenie serca, w tym we wczesnym stadium niewydolności serca, w której nie występują żadne objawy.

Oprócz tych metod diagnozowania pracy serca konieczne jest przeprowadzenie badania tarczycy, ponieważ niski lub wysoki poziom hormonu wydzielanego przez tarczycę może powodować niewydolność krążenia.

Co pokazuje USG serca?

Nowoczesna diagnostyka medyczna pomaga zidentyfikować rozwój wielu chorób, w tym chorób serca. Ultradźwięki są znacznie skuteczniejsze niż zwykłe EKG i za ich pomocą lekarz może wykryć wiele problemów z sercem, których nie widać na prostym elektrokardiogramie. Wiele osób jest zainteresowanych: co pokazuje USG serca i jaki to rodzaj procedury? Spróbujmy to rozgryźć w naszym artykule.

Jak przygotować się do USG i jak przeprowadza się to badanie

1. Nie przeprowadza się specjalnego przygotowania do USG serca. Zabieg ten jest całkowicie bezbolesny i nieinwazyjny. Zazwyczaj pacjent umawia się z wyprzedzeniem i przychodzi do kliniki o wyznaczonej godzinie na badanie.

2. Podczas zabiegu pacjent kładzie się na leżance lekarskiej. Najpierw musisz położyć się na plecach, a następnie położyć się na prawym boku. W tym czasie lekarz ze specjalnym czujnikiem ultradźwiękowym prowadzi wzdłuż klatki piersiowej w okolicy serca i bada ją. Metoda badania opiera się na oddziaływaniu fal ultradźwiękowych, które odbijają się od struktur o różnej gęstości, a jednocześnie zmieniają swoją częstotliwość i prędkość. Odbity sygnał jest natychmiast przetwarzany przez komputer i wyświetlany na ekranie w postaci bijącego serca.

USG serca może pokazać następujące punkty:

Jak działają poszczególne elementy serca: jego ściany, zastawki i struktury podzastawkowe:

Parametry: grubość ściany serca, wymiary komór, jam przedsionkowych, zastawek serca, a także wymiary dużych naczyń, do których zalicza się aortę i tętnicę płucną;

Patologia zastawek serca;

Wady przegrody międzykomorowej i międzyprzedsionkowej;

Manifestacje niewydolności serca nawet na początkowym etapie jego rozwoju;

Zawał serca i stan przed zawałem;

Zmiany bliznowaciejące w mięśniu sercowym;

Zakrzepy krwi w sercu i zapalenie osierdzia;

Mierzy się prędkość przepływu krwi w sercu i oblicza się wiele parametrów, na podstawie których stawia się pacjentowi diagnozę;

Wrodzona lub nabyta choroba serca.

Lekarz bierze pod uwagę wskaźniki uzyskane na USG, a zmiana jednego lub więcej parametrów zapewnia dokładną diagnozę. Badanie ultrasonograficzne jest obowiązkowe u noworodków, które urodziły się z objawami wrodzonej choroby serca i obecnością szmerów serca.

Co może pokazać EKG?

W odpowiednim czasie analiza, taka jak kardiogram, może wskazywać na pewnego rodzaju nieprawidłowe działanie serca. Może również ostrzegać przed niektórymi współistniejącymi chorobami.

Kardiogram serca: właściwości, działanie

Kardiogram to analiza pokazująca aktywność elektryczną serca, która z kolei pokazuje rytm i siłę skurczów tego narządu, charakteryzuje jakość dopływu krwi do mięśnia sercowego. Wiele chorób serca można zdiagnozować wykonując EKG:

Kardiogram jest nieszkodliwy dla organizmu i bezbolesny. Podczas jej przeprowadzania lekarz kładzie pacjenta na kanapie, przyczepiając elektrody do kończyn i klatki piersiowej, które są połączone z urządzeniem za pomocą przewodów. Wyniki badania drukowane są na specjalnej taśmie papierowej.

Kardiogram jest szczególnie ważny w ostrych atakach arytmii lub bólu serca. Często to właśnie terminowy kardiogram może uratować życie pacjenta lub skierować leczenie we właściwym kierunku.

Znaczenie kardiogramu polega na tym, że badanie to może dokładnie wskazać źródło sygnałów patologicznych, ustalić ich ścieżkę przejścia, dowiedzieć się, jak poważna jest dana anomalia i jakiego leczenia wymaga.

Wśród chorób, które można zdiagnozować za pomocą kardiogramu, znajduje się dodatkowy skurcz, czyli skurcz mięśnia sercowego.

Możliwe jest również wcześniejsze wykrycie migotania i trzepotania, które bez tej analizy mogą pozostać niezauważone.

Cechy kardiogramu

Pomimo dokładnych danych, jakie może dostarczyć kardiogram, nie może on zdiagnozować niektórych stanów serca i naczyń krwionośnych. W szczególności często pod znakiem zapytania pozostaje stan mięśnia sercowego. Oznacza to, że prawdopodobieństwo zawału serca, jeśli w ogóle, może zostać zauważone przez kardiologa, ale aby był pewny swoich założeń, potrzebne są dodatkowe badania.

Innym powodem, dla którego nie można ufać kardiogramowi w 100 procentach, jest to, że sygnały elektryczne mogą pomijać uszkodzone obszary i wykazywać normalny wynik. Za pomocą kardiogramu niemożliwe jest rozpoznanie miażdżycy naczyń wieńcowych.

Wskazane jest wykonanie kardiogramu, gdy pacjent doświadcza poważnego wysiłku fizycznego. Wtedy może podać dokładniejsze dane.

W oparciu o charakterystykę tego rodzaju analizy ważne jest, aby podczas diagnozowania brać pod uwagę nie tylko wyniki kardiogramu, ale także historię medyczną, skargi samego pacjenta i dane z badania pacjenta.

Co pokazuje kardiogram serca?

Kardiogram odzwierciedla rytm serca i jego impulsy, które powstają podczas pracy, a także rejestruje puls, przewodnictwo i czas potrzebny na wypełnienie ciała krwią. Wszystko to pozwala na sporządzenie dość pełnego obrazu klinicznego aktywności elektrycznej mięśnia sercowego i ogólnego stanu serca.

Wszystkie informacje przesyłane z czujników są zapisywane na taśmie i porównywane z wynikami, które powinny być normalne dla danej osoby.

Jeśli występują patologie, będą one koniecznie odzwierciedlone na kardiogramie w postaci odchyleń głównych zębów krzywej. Jakie to są zęby i jak dokładnie różnią się od normy, lekarz może wyciągnąć wniosek na temat diagnozy pacjenta, ponieważ każda patologia charakteryzuje się pewnym zestawem odchyleń.

Choroby serca mogą być wywołane przez zupełnie inne czynniki. Mogą to być zarówno nadmierny stres emocjonalny i fizyczny, urazy i cechy dziedziczne osoby, jak i niezdrowy tryb życia i złe odżywianie.

W ten sposób elektrokardiogram pozwala określić, jak szybko komory serca wypełniają się, zidentyfikować problemy z mięśniem sercowym oraz zauważyć zaburzenia rytmu serca i częstotliwość jego skurczów.

Metoda umożliwia poznanie stanu tkanki mięśniowej ze względu na to, że uszkodzony mięsień sercowy przekazuje impulsy inaczej niż zdrowe mięśnie. Te zmiany są w stanie wykryć bardzo czułe czujniki na skórze pacjenta.

Często oprócz obecności patologii lekarz może określić rodzaj uszkodzenia i jego lokalizację na sercu. Wykwalifikowany kardiolog jest w stanie zidentyfikować odchylenia od normy za pomocą kątów nachylenia zębów kardiogramu, nie myląc ich z wariantami normy i postawić diagnozę.

Nie byłoby zbyteczne zabranie ze sobą wyników poprzednich badań elektrokardiograficznych na wizytę u kardiologa, aby lekarz mógł określić dynamikę stanu serca i układu sercowo-naczyniowego, a także śledzić zmiany rytmu, obliczyć, czy częstość akcji serca wzrosła i czy pojawiły się jakiekolwiek patologie. Wszystko to pomoże w odpowiednim czasie zdiagnozować rozwój chorób, które mogą powodować choroby, takie jak zawał mięśnia sercowego, i pomoże w odpowiednim czasie rozpocząć leczenie.

Choroby układu sercowo-naczyniowego, które można określić za pomocą EKG

• Niemiarowość. Arytmia charakteryzuje się naruszeniem tworzenia impulsu i jego postępu przez warstwę mięśniową. Jednocześnie często odnotowuje się awarię rytmu, odstępy czasu między R - R zwiększają się, gdy zmienia się rytm, i zauważalne są niewielkie wahania P - Q i Q - T;
• Dusznica. Ta choroba prowadzi do bólu w sercu. kardiogram w tej patologii pokazuje zmianę amplitudy fali T i obniżenie odcinka S-T, co można zaobserwować w niektórych częściach krzywej;
• Częstoskurcz. Przy tej patologii następuje znaczny wzrost skurczów mięśnia sercowego. Na EKG tachykardię określa zmniejszenie odstępów między segmentami, wzrost rytmu, a także przesunięcie części RS-T o niewielką odległość;
• Bradykardia. Choroba ta charakteryzuje się zmniejszoną częstotliwością skurczów mięśnia sercowego. Obraz EKG z taką patologią różni się od normy jedynie spadkiem rytmu, rosnącym odstępem między segmentami i niewielką zmianą amplitudy zębów;
• Przerost serca. Ta patologia jest determinowana przez przeciążenie komór lub przedsionków i objawia się na kardiogramie w postaci zwiększonej amplitudy fali R, upośledzenia przewodnictwa tkankowego, a także wydłużenia odstępów czasu dla powiększonego obszaru mięśnia sercowego i zmiany w elektrycznej pozycji samego serca;
• Tętniak. Tętniak objawia się znalezieniem fali QS w miejscu wysokiego R i podniesionego odcinka RS-T w miejscu Q;
• Extrasystole. W tej chorobie pojawia się zaburzenie rytmu, EKG wykazuje dużą przerwę po skurczach dodatkowych, deformacji QRS, zmienionych skurczach dodatkowych i braku fali P (e);
• Zatorowość płucna. Taka patologia charakteryzuje się niedoborem tlenu tkanki mięśniowej, nadciśnieniem naczyń krążenia płucnego i wzrostem prawego serca, przeciążeniem prawej komory i tachyarytmią nadkomorową;
• Zawał mięśnia sercowego. Zawał serca można rozpoznać po braku załamka R, wzroście odcinka S-T i ujemnym załamku T. W ostrej fazie w elektrokardiografii odcinek S-T znajduje się powyżej izoliny, a załamek T nie jest różnicowany. Stadium podostre charakteryzuje się zstąpieniem obszaru S-T i pojawieniem się ujemnego T. Na etapie bliznowacenia zawału EKG pokazuje, że odcinek S-T jest izoelektryczny, T jest ujemny, a fala Q jest wyraźnie widoczna.

Choroby trudne do zdiagnozowania za pomocą EKG

W większości przypadków EKG nie pozwala na diagnozowanie takich chorób jak złośliwe i łagodne nowotwory w okolicy serca, wadliwe stany naczyniowe i wrodzone wady serca, a także zaburzenia dynamiki krwi. Jednocześnie w większości przypadków guzy w różnych częściach serca, ze względu na swoją lokalizację, wpływają na funkcjonowanie mięśnia i powodują zaburzenia dynamiki wewnątrzsercowej, które diagnozuje się jako wady zastawkowe narządu. Dlatego w przypadku, gdy kardiolog w trakcie diagnozy stwierdzi takie zaburzenia jak przerost serca, nierówny lub nieregularny rytm, a także niewydolność serca, może dodatkowo przepisać echokardiografię po wykonaniu EKG, co pomoże ustalić, czy nie występują nowotwory w serce lub pacjent ma inną chorobę.

Problem z EKG polega na tym, że początkowe stadia niektórych chorób, a także niektóre rodzaje patologii, są słabo widoczne na kardiogramie. Wynika to z faktu, że czas zabiegu nie wystarcza na wykonanie pełnego badania i zbadanie serca pacjenta w różnych sytuacjach. Rozwiązaniem tego problemu w oparciu o elektrokardiografię jest metoda diagnostyczna, w której pacjent musi chodzić z urządzeniem mierzącym zdrowie serca przez dzień lub dłużej.

Wrodzone wady serca obejmują całą grupę chorób, które prowadzą do patologii w pracy mięśnia sercowego. Jednak podczas echokardiografii takie wady serca są zwykle identyfikowane jako objawy określonych zespołów, takich jak niedotlenienie lub niewydolność serca, przez co trudno jest zidentyfikować przyczynę choroby.

Dużą trudnością w diagnozie za pomocą EKG jest również fakt, że niektóre patologie mają podobne zaburzenia i odchylenia, które odnotowuje kardiogram.

W takim przypadku konieczna jest konsultacja z doświadczonym kardiologiem, który na podstawie uzyskanych wyników będzie mógł postawić dokładniejszą diagnozę lub skierować go na dodatkowe badanie.

Innym problemem elektrokardiografii jest to, że w większości przypadków zabieg ma miejsce, gdy pacjent jest w spoczynku, podczas gdy w normalnym życiu brak aktywności fizycznej i pobudzenia psycho-emocjonalnego jest dla większości osób absolutnie nietypowy. Tak więc w niektórych przypadkach przy EKG bez dodatkowego napięcia uzyskuje się niedokładny obraz kliniczny, który może wpływać na ostateczne wyniki diagnozy, ponieważ w większości przypadków objawy i patologie nie pojawiają się w stanie spokoju. Dlatego dla maksymalnej efektywności badania zabieg elektrokardiografii może odbywać się przy niewielkim obciążeniu pacjenta lub bezpośrednio po nim. Zapewnia to dokładniejsze informacje o stanie serca i obecności możliwych patologii.

Definicja zawału mięśnia sercowego na podstawie kardiogramu

Zawał mięśnia sercowego dzieli się na kilka etapów. Pierwszy to ostry okres, w którym część tkanki mięśniowej obumiera, podczas gdy wektor wzbudzenia znika na kardiogramie na tym etapie choroby w tych częściach serca, w których doszło do uszkodzenia mięśnia sercowego. Również na EKG staje się jasne, że nie ma załamka R i pojawia się Q, które normalnie nie powinno znajdować się w odprowadzeniach. Jednocześnie zmienia się również lokalizacja obszaru S-T i diagnozuje się pojawienie się załamka T. Po ostrym stadium rozpoczyna się okres podostry, w którym zęby T i R stopniowo zaczynają wracać do normy. etap, serce stopniowo przystosowuje się do uszkodzenia tkanek i kontynuuje swoją pracę, na kardiogramie blizna pozostała po zawale serca jest wyraźnie widoczna.

Oznaczanie niedokrwienia za pomocą EKG

Choroba niedokrwienna serca charakteryzuje się zmniejszonym dopływem krwi do mięśnia sercowego i innych tkanek serca, co skutkuje brakiem tlenu oraz stopniowym uszkodzeniem i zanikiem mięśni. Zbyt długi niedobór tlenu, często charakterystyczny dla zaawansowanego stadium niedokrwienia, może następnie prowadzić do powstania zawału mięśnia sercowego.

EKG nie jest najlepszą metodą wykrywania niedokrwienia, ponieważ ta procedura jest wykonywana w spoczynku, w którym dość trudno jest zdiagnozować lokalizację dotkniętego obszaru. Istnieją również pewne obszary serca, które nie są dostępne do badania za pomocą elektrokardiografii i nie są testowane, dlatego jeśli wystąpi w nich proces patologiczny, nie będzie to zauważalne na EKG lub uzyskane dane mogą być następnie interpretowane przez lekarz nieprawidłowo.

W EKG choroba wieńcowa objawia się przede wszystkim zaburzeniami amplitudy i kształtu załamka T. Wynika to ze zmniejszonego przewodzenia impulsów.

Jakie odchylenia w pracy ciała można naprawić?

Przede wszystkim należy zauważyć, że procedura elektrokardiografii (EKG) jest zasłużenie uznawana za główną technikę diagnostyczną do szybkiego wykrywania patologii serca (całego układu sercowo-naczyniowego). Procedura jest szeroko stosowana w nowoczesnej praktyce kardiologicznej.

Struktura mięśniowa ludzkiego serca funkcjonuje pod stałą kontrolą tak zwanego rozrusznika, który powstaje w samym sercu. W tym samym czasie własny rozrusznik serca generuje impulsy elektryczne, które są przekazywane przez układ przewodzący serca do różnych jego działów.

W dowolnej wersji kardiogramu (EKG) to właśnie te impulsy elektryczne są rejestrowane i rejestrowane, co umożliwia ocenę funkcjonowania narządu.

Innymi słowy, możemy powiedzieć, że EKG rejestruje i rejestruje specyficzny język mięśnia sercowego.

W zależności od powstałych odchyleń poszczególnych zębów na kardiogramie (przypomnijmy, że są to zęby P, Q, R, S i T), lekarze mają możliwość oceny, jaka patologia leży u podstaw nieprzyjemnych objawów odczuwanych przez pacjenta.

Za pomocą różnych opcji EKG lekarze mogą rozpoznać następujące choroby serca:

Przerost różnych części mięśnia sercowego.

Problem może wystąpić z naruszeniem hemodynamiki łożyska naczyniowego, co powoduje przeciążenie różnych oddziałów kardiologicznych. Nawet klasyczne EKG pozwala naprawić kilka podstawowych objawów przerostu serca.

Mogą to być: oznaki wzrostu zachowania impulsów, zmiany amplitudy różnych zębów, oznaki niedokrwienia podwsierdziowych odcinków serca, odchylenie osi elektrycznej serca.

Angina pectoris, choroba niedokrwienna serca.

Przypominamy, że ta choroba powoduje wiele problemów dla osoby, ponieważ objawia się atakami bólu dławicowego, które mogą trwać od nieznacznych sekund do pół godziny.

Oznaki tej choroby na EKG można rejestrować: jako zmiany w zespołach QRS, jako stan depresji odcinka S-T, zmiany w załamku T.

Różnego rodzaju arytmie.

Takie patologie mięśnia sercowego są niezwykle różnorodne, charakteryzują się licznymi zmianami rytmu skurczów serca. W elektrokardiografii takie zaburzenia objawiają się: częstotliwością zmian odstępów R-R, wahaniami wskaźników P-Q i Q-T.

Ponadto za pomocą elektrokardiografii często można naprawić: oznaki obecności tętniaka serca, rozwój dodatkowego skurczu, wystąpienie procesu zapalnego w mięśniu sercowym (zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia), rozwój ostrych stanów zawału mięśnia sercowego lub niewydolności serca.

Czy wyniki różnych metod EKG różnią się?

Nie jest tajemnicą dla nikogo, że elektrokardiografię w różnych sytuacjach można przeprowadzić na różne sposoby, a raczej lekarze mogą stosować różne metody badań EKG.

Jest całkiem jasne, że dane różnych wariantów badania elektrokardiograficznego mogą się nieco różnić.

Można rozważyć najczęstsze badania elektrokardiograficzne:

Procedura elektrokardiografii śródprzełykowej.

Technika polega na umieszczeniu elektrody aktywnej w świetle przełyku.

Procedura ta pozwala na dokładniejszą ocenę czynności elektrycznej przedsionków, a także funkcjonowania węzła przedsionkowo-komorowego.

Ta technika ma największą wartość przy naprawie niektórych bloków serca.

Procedura wektorkardiografii. Technika ta pozwala rejestrować zmiany w wektorze elektrycznym funkcjonowania mięśnia sercowego.

Informacje można przedstawić w postaci specjalnego rzutu trójwymiarowych postaci na płaszczyznę zadań.

Badania elektrokardiograficzne z obciążeniem.

Ten zabieg można również nazwać ergometrią rowerową. Najbardziej celowe jest przeprowadzenie takiego badania w celu wykrycia choroby niedokrwiennej serca.

Wynika to z faktu, że napady dusznicy bolesnej zwykle występują właśnie w momencie fizycznego stresu pacjenta, a w spoczynku kardiogram może pozostać w normalnym zakresie.

Procedura monitorowania holterowskiego.

Procedura ta jest powszechnie określana jako 24-godzinne monitorowanie elektrokardiograficzne metodą Holtera.

Istota tej techniki polega na tym, że czujniki zamocowane na ciele człowieka rejestrują pracę mięśnia sercowego w ciągu dnia lub nawet więcej.

Najbardziej wskazane jest przeprowadzenie takiego zabiegu, gdy nieprzyjemne objawy choroby serca są przemijające.

Jakie choroby można zdiagnozować podczas badania?

Należy powiedzieć, że różne rodzaje elektrokardiografii serca mogą być wykorzystywane nie tylko jako podstawowa diagnoza, co umożliwia naprawienie początkowych stadiów choroby serca.

Często można przeprowadzić różnego rodzaju badania elektrokardiograficzne w celu monitorowania i kontrolowania już istniejącej patologii serca.

Tak więc takie badania można przepisać pacjentom z następującymi patologiami:

• pacjenci z przebytym zawałem mięśnia sercowego;
• osoby cierpiące na różne formy niedokrwienia serca;
• pacjenci z chorobami zakaźnymi mięśnia sercowego - zapalenie osierdzia, zapalenie wsierdzia;
• pacjenci cierpiący na miażdżycę;
• osoby z nadciśnieniem lub niedociśnieniem;
• pacjenci z dystonią wegetatywno-naczyniową itp.

I oczywiście to badanie serca często pozwala odpowiedzieć na pytania - dlaczego pacjenci doświadczają tej lub innej nieprzyjemnej symptomatologii - duszności, bólu w klatce piersiowej, zaburzeń rytmu serca.

Dane wskazujące na potrzebę dodatkowych badań

Niestety należy rozumieć, że elektrokardiogramu nie można uznać za jedyne prawdziwe kryterium ustalenia tej lub innej diagnozy kardiologicznej.

Aby ustalić naprawdę poprawną diagnozę, lekarze zawsze stosują kilka kryteriów diagnostycznych: muszą przeprowadzić badanie wzrokowe pacjenta, badanie dotykowe, osłuchiwanie, opukiwanie, przeprowadzić wywiad i przeprowadzić elektrokardiografię.

Pod warunkiem, że dane kardiograficzne zostaną potwierdzone przez konkretne (odpowiadające rzekomej patologii) objawy u pacjenta, dane uzyskane podczas badania, diagnoza jest postawiona wystarczająco szybko.

Jeśli jednak kardiolog zauważy pewną rozbieżność między skargami pacjenta a wskaźnikami elektrokardiograficznymi, pacjentowi można przepisać dodatkowe badania.

Dodatkowe badania (USG, echokardiografia, MRI, CT lub inne) mogą być również konieczne, jeśli elektrokardiogram pozostaje prawidłowy, a pacjent skarży się na intensywne objawy problemu o niejasnym lub wątpliwym pochodzeniu.

USG i elektrokardiogram: różnice w wynikach

Technika badania mięśnia sercowego za pomocą ultradźwięków (USG) jest od dawna stosowana w kardiologii. Diagnostyka ultrasonograficzna mięśnia sercowego, w przeciwieństwie do badania elektrokardiograficznego, pozwala zauważyć nie tylko pewne odchylenia w funkcjonowaniu narządu.

Ultradźwięki mięśnia sercowego są uważane za pouczającą, nieinwazyjną i całkowicie bezpieczną procedurę, która pozwala ocenić budowę, wielkość, deformacje i inne cechy mięśnia sercowego.

W takim przypadku ultradźwięki mięśnia sercowego można przepisać w następujących przypadkach:

• jeśli pacjent ma niejasne objawy - ból w klatce piersiowej, duszność, zmęczenie;
• z okresowymi skokami ciśnienia krwi;
• w obecności oznak choroby kardiologicznej, która nie jest utrwalona na kardiogramie;
• Ultradźwięki są również przepisywane pacjentom po zawale mięśnia sercowego, w celu oceny uszkodzenia struktur mięśniowych, monitorowania postępu patologii.

Podczas wykonywania USG lekarze mają możliwość określenia morfologii mięśnia sercowego, oceny wielkości całego narządu, zauważenia objętości jam serca, zrozumienia grubości ścian, stanu zastawek serca.

Ultradźwięki pozwalają również zauważyć obecność tętniaków narządowych, zakrzepów krwi w sercu, ocenić wielkość blizn tkankowych itp. na tkankach.

Można powiedzieć, że w niektórych przypadkach ultradźwięki są bardziej pouczające niż elektrokardiogram.

Podsumowując, zauważamy, że obie rozważane metody badawcze są niezbędne we współczesnej praktyce kardiologicznej. Lepiej jest zdecydować, które badanie lepiej wybrać razem z wykwalifikowanym kardiologiem.

W przeciwnym razie zastosowanie procedury diagnostycznej może być niewłaściwe!

Co to jest EKG?

EKG to metoda badania pracy mięśni okolicy osierdziowej, która nie powoduje dyskomfortu ani nie uszkadza serca ani całego ciała ludzkiego.

Urządzenie, zwane elektrokardiografem, rejestruje impulsy serca, puls, okres czasu potrzebny na wypełnienie serca krwią z płuc ze stanu wyrzutu krwi do aorty.

Wszystkie wskaźniki EKG są rysowane na kalce kreślarskiej w postaci przerywanej linii, na której będą widoczne wszystkie problemy występujące z sercem lub ich brak.

Kardiogram to wydrukowany obraz tej krzywej.

Ponieważ dana osoba nie jest narażona na żadne promieniowanie podczas EKG (metodę kardiografii można porównać z pomiarem ciśnienia krwi), w przypadku podejrzenia chorób bezpośrednio lub pośrednio związanych z sercem lekarz wystawi skierowanie do gabinetu elektrokardiograficznego .

Jak wykonuje się badanie EKG? Nie jest wymagane wcześniejsze przygotowanie do EKG.

Ważne jest, aby przed rozpoczęciem EKG usiąść chwilę, aby po wejściu po schodach lub szybkim spacerze do kliniki przywrócić rytm skurczów w sercu.

EKG wykonuje się zarówno w pozycji siedzącej, jak i leżącej. Elektrody są przymocowane do klatki piersiowej, nadgarstków i powyżej stawu skokowego pacjenta na specjalnych spinaczach do bielizny i za pomocą przyssawek.

Jak już wspomniano, nie powoduje bólu. Jeśli jednak dziecko wykonuje EKG, podczas całej procedury wymagana jest obecność osoby dorosłej.

Oto kilka wskazówek, które ułatwią ten proces:

• ponieważ wymagane jest odsłonięcie nadgarstków i stawu skokowego, dobierz odpowiednią odzież, aby łatwo ją było zdjąć;
• nie nosić biżuterii na szyi i nadgarstkach. Muszą być usunięte na czas badania, więc istnieje ryzyko, że zapomnisz o nich w gabinecie;
• dla mężczyzn, dla dokładności wyników, pożądane jest golenie klatki piersiowej;
• podczas badania lekarz nakłada lepką substancję na punkty styku czujników ze skórą, czasami jest jej nadmiar, dlatego weź ze sobą mały ręcznik lub serwetkę, aby łatwo usunąć resztki tej substancji .

Sam zabieg trwa nie dłużej niż kilka minut, trochę dłużej zajmie uzyskanie odpowiedzi w twoich rękach, po czym możesz udać się do kardiologa.

Konieczność badania

Jeśli nie odczuwasz żadnych problemów z sercem i zdrowiem, ale planujesz wyjazd do placówki medycznej, poddajesz się badaniu lekarskiemu, masz ponad 40 lat, Twoi bliscy mają choroby serca lub planujesz ciążę, to jest to wskazanie do wizyty w gabinecie elektrokardiograficznym.

Oto przypadki, w których zostanie Ci przypisane EKG:

• ból w odcinku piersiowym kręgosłupa;
• planowana interwencja chirurgiczna;
• choroba nerek, ustalone nadciśnienie lub nadciśnienie;
• zwiększone płytki krwi („gęsta krew”);
• USG naczyń wykazało powstawanie blaszek;
• ustalone żylaki;
• szereg innych wskazań, które określa lekarz.

Warto zauważyć, że nieregularność rytmu serca (tachykardia) jest wyraźnym wskazaniem do EKG u osoby dorosłej, w pewnym stopniu jest charakterystyczna dla zdrowego dziecka, dlatego normy tej analizy różnią się znacznie u dzieci i dorosłych.

Dopiero wraz z początkiem dojrzewania, po 12-14 latach, EKG dziecka zbliża się do normy przyjętej dla osoby dorosłej.

Wnioski dotyczące wyników

Jakie choroby pokazuje EKG, lekarz określa. Rozszyfrowanie linii łamanych i ich kątów nachylenia to nie tylko złożony proces, ale także praca wymagająca wiedzy i częstego ich stosowania w praktyce.

To, co pokazuje kardiogram, jest w dużej mierze zdeterminowane nie tylko stanem zdrowia i pracą ludzkiego serca, ale także pewnymi procesami fizjologicznymi zachodzącymi w organizmie.

Kwalifikacje kardiologa wymagają tej wiedzy do prawidłowej interpretacji EKG.

Lekarz musi wiedzieć nie tylko, jak wygląda normalne EKG, ale także możliwości odchyleń, które również mieszczą się w zakresie uważanym za normalne.

Nie zdziw się, jeśli zostaniesz poproszony o przyniesienie poprzedniego kardiogramu - dla prawidłowej interpretacji ważne jest, aby lekarz widział dynamikę.

Tak więc, jeśli ostatnio pojawiły się patologie związane z sercem, będzie to zauważalne porównując wyniki dwóch analiz - obecnej i poprzedniej.

Jeśli wcześniej kardiogram był prawidłowy, a obecne badanie wykazało stan patologiczny, lekarz może przepisać USG układu sercowo-naczyniowego.

Podczas USG można stwierdzić, czy występują zmiany w kształcie naczyń (tętniaki, patologiczne rozszerzenia lub zwężenia itp.).

Ultradźwięki pokażą szybkość przepływu krwi w naczyniach, szybkość pompowania krwi z przedsionka do komory, szybkość krążenia płucnego - w połączeniu z kardiogramem umożliwi to zdiagnozowanie choroby na czas.

Wniosek lekarza będzie zawierał opis możliwych patologii lub frazę stwierdzającą, że nie zostały one ustalone.

Warto zauważyć, że EKG wykonuje się w spoczynku, natomiast niektóre choroby serca mogą pojawić się tylko podczas wysiłku.

W tym celu pacjent jest badany przez mobilny czujnik, procedura nazywa się monitorowaniem Holtera. Pacjent nosi urządzenie na pasku lub na długim pasku, jak torba na ramię.

Urządzenie zarejestruje wszystkie zmiany związane z aktywacją aktywności fizycznej. Dane są rejestrowane i przechowywane od dni do tygodni.

Ta metoda pokaże ewentualne zmiany dynamiki. Które sytuacje wymagają monitorowania holterowskiego, a w których wystarczy proste EKG wykonane w gabinecie w przychodni, ustali lekarz.

Jednym ze wskazań do wyboru długoterminowego badania skurczów serca jest zmęczenie i duszność przy niewielkim wysiłku fizycznym.

Jak dekodowane jest EKG?

W zależności od płci i wieku pacjenta zmienia się pojęcie normy. Na przykład tętno na kardiogramie wygląda jak odległość między sąsiednimi zębami.

Normalna u osoby dorosłej wynosi od 60 do 100 uderzeń na minutę. Nawet na podstawie tak poważnej rozbieżności w koncepcji normalnego wskaźnika można już zrozumieć, że normalne kardiogramy będą się znacznie różnić.

Mówi się, że arytmia EKG występuje, gdy praca serca przekracza 100 uderzeń na minutę lub mniej niż 60.

W diagnostyce ważny jest również kąt osi elektrycznej (wektor wynikowy), mierzony w stopniach, w stanie normalnym wynosi 40 - 70 stopni.

Przerost mięśnia sercowego, który fizycznie wygląda jak pogrubienie ścian mięśnia sercowego, jest funkcjonalnym sposobem kompensacji przez układ sercowo-naczyniowy wszelkich patologii.

EKG pokaże w tym przypadku spowolnienie transmisji impulsu elektrycznego. Jeśli taki wskaźnik jest widoczny na EKG, lekarz wyśle ​​​​do USG w celu wyjaśnienia grubości pieczęci.

W niektórych przypadkach EKG wykaże patologię związaną ze zmianą przepływu krwi w naczyniach wieńcowych.

Ten problem prowadzi do bliznowacenia tkanki serca, zmniejszenia światła naczyń i wysokiego ryzyka zawału serca. Jednak wiele patologii EKG nie pojawi się.

W takim przypadku zostanie przepisane USG, być może nawet USG Dopplera, które jest nieco droższe.

Ważne jest, aby zrozumieć, że kardiogram nie może być diagnozą i nie zawsze wykaże konkretną chorobę.

W rzeczywistości jest to wskaźnik tego, co serce musi zachować normalny rytm zarówno w spoczynku, jak i podczas naturalnych ćwiczeń.

Zgodnie z patologiami zidentyfikowanymi w EKG lekarz określa diagnozę i ewentualnie przepisuje dodatkowe badania, takie jak USG lub MRI.

Nie próbuj diagnozować siebie, patrząc na linie kardiogramu, a tym bardziej nie rozpoczynaj leczenia.

Wszystkie patologie serca powinny być diagnozowane przez EKG tylko przez wykwalifikowanego specjalistę.

Ból serca lub ból serca to najczęstsza skarga w kardiologii. Każdy ból serca wymaga szczególnej uwagi, a często natychmiastowej pomocy lekarskiej. Jak rozpoznać sercowe i pozasercowe przyczyny bólu w okolicy serca?

Najpierw trochę anatomii. Serce znajduje się w centralnej części klatki piersiowej, tuż za mostkiem z lekkim przesunięciem w lewo. Dlatego epicentrum bólu serca znajduje się w projekcji serca, i tylko w niektórych przypadkach ból promieniuje poza jego geografię.

Zwyczajowo dzieli się ból w okolicy serca na sercowy i niesercowy. W przypadku różnych chorób zespół bólowy ma swoje własne cechy i towarzyszą mu inne objawy. W zależności od przyczyny budowana jest strategia i taktyka leczenia i zapobiegania bólowi. Największym niebezpieczeństwem jest choroba wieńcowa.

Ból serca w chorobie wieńcowej (CHD)

Choroba niedokrwienna serca to choroba charakteryzująca się upośledzeniem dopływu krwi do mięśnia sercowego z powodu uszkodzenia tętnic wieńcowych.

Najbardziej znanymi postaciami choroby niedokrwiennej są dusznica bolesna i zawał mięśnia sercowego. Jeśli przepływ krwi w tętnicach wieńcowych jest zaburzony, zmniejsza się dopływ tlenu do mięśnia sercowego, pojawiają się zaburzenia metaboliczne, którym towarzyszy atak bólu w klatce piersiowej. Czas trwania ataku wynosi od kilku minut przy dusznicy bolesnej do kilkudziesięciu minut przy zawale serca. Ból serca prasowanie, wyciskanie, palenie lub cięciei może promieniować na lewą (rzadko prawą) rękę, na szyję, pod łopatkę lub do żuchwy. Zwykle atak jest wywoływany przez stres fizyczny lub emocjonalny i towarzyszy mu silne osłabienie, duszność, arytmie. Zmiany EKG są charakterystyczne i patognomoniczne.

Ważny! W okresie międzynapadowym nie ma zmian na EKG! Dlatego nawet wczorajszy „dobry” kardiogram nie wyklucza dziś rozpoznania choroby wieńcowej.

Znacznie rzadziej występuje nietypowa lokalizacja bólu w chorobie niedokrwiennej. Dlatego istotną cechą tej choroby jest szybki i wyraźny efekt podczas przyjmowania nitrogliceryny.

Ważny! Nitroglicerynę można zażywać wielokrotnie w odstępach 5-10 minut!

Ból serca w innych chorobach serca

Choroby serca o charakterze zakaźnym lub reumatycznym, takie jak zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia i zapalenie osierdzia, rozwijają się długo, często po chorobach zakaźnych. W ostrym okresie temperatura wzrasta. Bóle mają charakter rozlany, długotrwały, tępy lub kłujący. Wraz z bólami serca pojawiają się oznaki zatrucia, uszkodzenia stawów i innych narządów. Ból nie jest łagodzony przez nitroglicerynę, ale słabnie po wyznaczeniu leków przeciwzapalnych i przeciwbakteryjnych.

Ból pozasercowy w okolicy serca

Najczęstsze przyczyny bólu w okolicy serca, niezwiązane z chorobami serca, to: kręgosłup piersiowy, półpasiec, neuralgia międzyżebrowa. Charakteryzują się nietypową lokalizacją, zależnością od pozycji ciała (z osteochondrozą), obecnością objawów skórnych (z półpaścem), zwiększonym bólem z naciskiem na mięśnie międzyżebrowe (z nerwobólami międzyżebrowymi lub zapaleniem mięśni), różnymi objawami zaburzeń regulacji neurohumoralnej ( z dystonią wegetatywno-naczyniową)

Co zrobić z atakiem dusznicy bolesnej lub podejrzeniem zawału mięśnia sercowego?

1. Zadzwon do doktora
2. Poluzuj obcisłe ubranie i wpuść świeże powietrze
3. Połóż pacjenta na płaskiej powierzchni. Jeśli jest podekscytowanie, duszność, kaszel, podnieś głowę. Jeśli ciśnienie jest zmniejszone, a puls jest słaby, pacjent jest blady, ospały lub bliski utraty przytomności, wówczas połóż się z nisko ustawioną głową.
4. Weź nitroglicerynę pod język. Jeśli atak bólu nie ustąpi, zażyj go ponownie po 5-10 minutach
5. Weź tabletkę aspiryny 500 mg
   

   Ważny! Żadnych validoli i corvaloli! Zostaw je babciom i wrażliwym młodym damom. Z dusznicą bolesną zaszkodzą tylko, ponieważ stracimy cenny czas na powstrzymanie ataku.

Kiedy boli w okolicy serca, większość ludzi jest ostrożna, ponieważ pełnoprawne ludzkie życie zależy od pracy tego narządu. Wielu idzie do szpitala na wizytę u kardiologa. Jednak elektrokardiografia nie zawsze odpowiada na wszystkie pytania. Czy serce może boleć, jeśli kardiogram jest dobry? Dlaczego serce boli przez ponad miesiąc?

Ból z normalnym EKG

Zdarza się, że serce człowieka boli, a EKG jest normalne. Powstaje pytanie, dlaczego zdrowe serce wywołuje takie objawy?

Jeśli testy wykazały dobre wyniki, najprawdopodobniej mówimy o bólu pozasercowym. Pacjenci odczuwają silny dyskomfort, a serce nie ma z tym problemu.

Jeśli jednak lekarz nie jest pewien, że wszystko jest w porządku z sercem i naczyniami krwionośnymi, zaleci dodatkowe badanie: EKG wysiłkowe (podczas aktywności fizycznej) i Holter EKG, gdy praca serca jest monitorowana przez jeden dzień.

Jeśli ból serca u osób cierpiących na choroby układu krążenia trwa dłużej niż miesiąc, lekarz prowadzący może zalecić raczej USG i echokardiografię niż EKG. Badania te pokazują pełniejszy obraz stanu narządu, a nie tylko częstotliwość i charakter skurczów serca.

Uwaga! Ból pojawia się czasami na tle silnych przeżyć emocjonalnych. Silny stres wywołuje skurcz naczyń krwionośnych, w tym wieńcowych, co powoduje dyskomfort w klatce piersiowej. Jednak prawdziwy ból można odróżnić od objawów depresji lub zaburzenia po stresie.

Jeśli przyczyny dyskomfortu naprawdę leżą w patologii tego narządu, ból ma charakter uciskowy lub ostry, penetrujący, któremu towarzyszy duszność, blednięcie lub niebieskawy odcień skóry.

Kiedy ból pojawił się po prostu z powodu przeżyć emocjonalnych, wyróżnia się bolącymi doznaniami, stałością, brakiem drgawek, mrowieniem. Pacjenci z bólami pozasercowymi nie są w stanie określić dokładnej lokalizacji, a odczucia są niejasne, czasami opasujące. Ale jeśli samo serce jest chore, pacjenci zwykle są w stanie wskazać dokładną lokalizację bólu i poprawnie opisać jego naturę.

Niekardiologiczne przyczyny bólu

Ważny! Gdy badanie USG i elektrokardiogram nie wykazują nieprawidłowości ze strony narządu, ale nadal boli, warto się zastanowić i poddać pełnemu badaniu. Przyczyny mogą być ukryte w zupełnie innych narządach i układach, a dyskomfort utrzymuje się od ponad miesiąca.

Badanie przez innych lekarzy pozwoli nie przegapić rozwoju poważnej patologii

Przyczyny bólu w okolicy klatki piersiowej:

• nerwoból międzyżebrowy;
• osteochondroza;
• wrzód żołądka;
• choroby trzustki;
• rozwarstwienie aorty;
• przepuklina działu żywności;
• kamienie w woreczku żółciowym.

Nawet jeśli EKG jest dobre, a serce boli, nie należy się poddawać i poddawać. To może być po prostu kolejna choroba. Aby dokładnie ustalić przyczynę, warto skontaktować się z terapeutą i uzyskać skierowanie na dodatkowe badania. Lepiej jest określić patologię na początkowym etapie choroby i pozbyć się problemu. Dzięki temu możesz zachować zdrowie wszystkich narządów wewnętrznych!

Więcej:

Jak objawia się ból w sercu? Definiowanie cech i wyróżniających cech Co zrobić z bólem serca i jak wspierać organizm w ciąży? Jak niebezpieczny może być przeszywający ból w okolicy serca, który pojawia się podczas wdechu?