Jak odróżnić siniak od pękniętego palca. Rodzaje złamań u dziecka i jak je rozpoznać

Nigdy nie można pomylić złamania z przemieszczeniem z niczym, a tym bardziej otwartego złamania, gdy fragmenty kości są widoczne z rany. W takich przypadkach deformacja uszkodzonej części ciała jest natychmiast widoczna. Oczywiste jest, że nie można obejść się bez pomocy medycznej: konieczne jest nadanie kościom prawidłowej pozycji, bezpieczne ich zamocowanie i leczenie otwartą raną. Te złamania zwykle występują, gdy ranne są ręce i nogi.

Dużo częściej masz do czynienia z mniej widocznymi urazami: nastąpił silny cios lub upadek, posiniaczone miejsce boli, puchnie, pojawia się krwiak, trudno się poruszać, ale nie wiadomo, czy kości są uszkodzone, czy to tylko siniak tkanek miękkich. Zwykle pojawiają się takie wątpliwości:

  • gdy uderzysz palcem w nogę szafki lub łóżka z huśtawką,
  • skręć kostkę, ślizgając się na lodzie,
  • przy uderzeniu w klatkę piersiową lub bark, gdy istnieje ryzyko złamania żeber lub obojczyka,
  • z niezręcznymi skokami z wysokości, gdy pojawia się ból kręgosłupa
  • spadając na biodro.

Jeśli w momencie urazu nie słyszałeś złowrogiego chrupania, a po odzyskaniu zmysłów nie znalazłeś widocznych deformacji na ciele, ustalenie ciężkości urazu będzie dość trudne. Jakie kryteria są do tego stosowane?

Oznaki złamania

Istnieje opinia, że ​​złamanie boli bardziej niż siniak. W rzeczywistości tak nie jest. Receptory bólu są wszędzie takie same: w mięśniach, skórze i więzadłach, w okostnej. Dlatego nie ma sensu przeprowadzać diagnozy na podstawie intensywności doznań bólowych. Co więcej, niektóre złamania prawie nie bolą i na początku osoba może nie być świadoma powagi tego, co się stało. Na przykład zdarza się to u osób starszych z pewnymi rodzajami złamań szyjki kości udowej.

Drugim objawem jest obrzęk tkanek i wielkość krwiaka (siniak). Rzeczywiście, złamaniom zwykle towarzyszą bardziej masywne uszkodzenia, co oznacza silny obrzęk i więcej siniaków. Ponadto obrzęk i krwiak mogą wzrosnąć w ciągu kilku godzin po upadku, a nawet następnego dnia. Ale są wyjątki. Na przykład z siniakami części ciała, w których jest mało tkanki tłuszczowej, ale dużo naczyń krwionośnych (klatka piersiowa, kostka, przednia powierzchnia podudzia, głowa i twarz). Miejsce urazu dosłownie puchnie na naszych oczach, a wtedy ten ogromny krwiak również może zsuwać się pod wpływem grawitacji, malując skórę w różnych odcieniach szkarłatu i niebiesko-zielonej na przyzwoitą odległość. Konsekwencje takich urazów wyglądają przerażająco, chociaż kości są nienaruszone i nic nie zagraża zdrowiu. I odwrotnie, przy złamaniach kości ukrytych pod grubą warstwą mięśni, obrzęk może być ledwo zauważalny i może w ogóle nie występować siniaki.

Trzeci znak to naruszenie ruchu w uszkodzonej części ciała. Kiedy kość się złamie, traci swoją siłę, co oznacza, że ​​nie spełnia swojej funkcji podtrzymującej, więc ruch jest niemożliwy. Jednak ta zasada nie działa w przypadku złamań podokostnowych, złamań kości i złamań zatrzymanych.

Tak więc bezpodstawne jest twierdzenie, że to tylko siniak lub całe złamanie w większości przypadków jest głupie. Możesz się mylić z prawdopodobieństwem 50 do 50. Jedynym sposobem na dokładną diagnozę jest prześwietlenie. Kolejne pytanie brzmi, jak niebezpieczne są takie złamania? Czy mogą poważnie zaszkodzić zdrowiu, jeśli ich objawy są tak podobne do zwykłego siniaka?

Czy powinienem udać się do lekarza, jeśli podejrzewam złamanie?

W większości przypadków nieciężkie złamania goją się samoistnie, bez badania, gipsu i opieki medycznej. Aby to zrobić, wystarczy oszczędzić miejsce uderzenia i zapewnić jego bezruch. W praktyce traumatologów często zdarza się, że pacjent po prześwietleniu świeżego złamania dowiaduje się, że w pobliżu jest już narosłe, o którym wcześniej nie miał pojęcia. Ale nie zawsze takie urazy mijają bez konsekwencji.

Sprawa z życia. Służący oczyszczał stopnie z lodu, poślizgnął się i uderzył boleśnie w klatkę piersiową. Kobieca intuicja żony podpowiadała jej, że lepiej zachować ostrożność i wezwać karetkę. Jednak sanitariusz, przybywszy na wezwanie, zasugerował, aby mężczyzna po raz kolejny nie „świecił” na zdjęciu rentgenowskim - mimo wszystko gips nie jest nakładany na złamane żebra. Zostaw wszystko tak, jak jest i zostaw. Rano, niezgrabnie odwracając się, mężczyzna poczuł ukłucie w piersi i zaczął puchnąć jak balon. Kilka minut - i trudno było oddychać. Gdyby nie praca operacyjna innego zespołu lekarzy, asystent zmarłby z powodu odmy opłucnowej - urazu płuca spowodowanego fragmentem żebra uszkadzającym tkanki miękkie. Opiekun wrócił do pracy po operacji, w połowie wiosny, kiedy nie trzeba było już czyścić schodów z lodu.

Nie mniej niebezpieczne sytuacje pojawiają się w przypadku złamań uderzeniowych szyjki kości udowej, jeśli upadniesz na bok z huśtawką. Zewnętrzne oznaki urazu mogą być niewielkie, ból jest znośny, co pozwala na dalsze chodzenie, a nawet bieganie. Ale w pewnym momencie fragmenty kości mogą się przesunąć, co znacznie pogarsza stan. Po pierwsze, aby je porównać, wymagana jest operacja, a po drugie, możliwe jest całkowite zniszczenie głowy kości udowej z powodu upośledzenia dopływu krwi. Rezultatem jest proteza lub całkowity bezruch.

Złamanie kompresyjne kręgosłupa może prowadzić do przewlekłego bólu pleców, niedowładu i paraliżu z powodu ucisku nerwów międzykręgowych, a nawet rdzenia kręgowego. Nieuważne podejście do złamanego palca może następnie doprowadzić do jego deformacji. I nie możesz już nosić eleganckich butów.

Oczywiście wszystkie te komplikacje są rzadkie. Dlatego w skrajnych przypadkach można polegać na szczęściu i nie szukać pomocy medycznej, szansa na samodzielne „wylizywanie ran” przy nieskomplikowanych złamaniach jest dość duża. Jeśli jednak zranisz się nie na końcu świata, ale gdzieś w cywilizacji, lepiej zrobić zdjęcie w najbliższej izbie przyjęć. A w przypadku złamania podejmij wszelkie niezbędne środki w celu jego szybkiego gojenia.

Złamanie i siniak mają podobne objawy, ale leczenie i konsekwencje obu urazów są różne. Trudno jest odróżnić od złamania, a także zrozumieć charakter urazu, gdy uderzy się krawędzią dłoni, w nos lub w plecy. Tkanki miękkie, więzadła i struktury kostne mogą zostać uszkodzone w wyniku uszkodzenia. A jeśli występują choroby układu mięśniowo-szkieletowego, wystarczy nawet niewielki wpływ, aby doznać poważnego urazu.

Przyczyną deformacji struktur kostnych i ucisku tkanek miękkich może być ten sam efekt. , a także podczas upadku, bezpośredniego uderzenia, podczas wypadku. Siniak lub złamanie może być wynikiem nieudanego treningu sportowego. Często urazy nóg uzupełniają się: pęknięcie, zwichnięcie, zerwanie więzadła, rozległe siniaki - wszystko to dzieje się jednocześnie z intensywnym działaniem mechanicznym.

Urazy stóp są zawsze trudniejsze do zdiagnozowania. Jeśli dana osoba bezskutecznie nadepnęła na stopę, wydaje się, że tak nie powinno, ale nie wyklucza to pojawienia się pęknięć. Podobne naruszenia są spowodowane upadkiem ciężkich przedmiotów z góry. Podczas chodzenia możesz zranić palec - potykając się o kamień lub inny przedmiot.

Jeśli chodzi o klasyczne objawy siniaka, są to:

  • ból- najbardziej dotkliwy w momencie urazu, po kilku godzinach odczucia w obszarach dotkniętych chorobą stają się matowe;
  • obrzęk- rozprzestrzenia się w ciągu dnia, a następnie spada;
  • krwiak- rozwija się stopniowo, osiąga maksimum w pierwszym dniu, po czym ustępuje.

Następujące objawy to przejściowa sztywność, drętwienie lub mrowienie, miejscowe przekrwienie.

Silny ból, ciężkość ruchu, zaczerwienienie. To wszystko są oznaki złamanego palca u nogi. Jednak podobne objawy mogą wystąpić w niektórych innych przypadkach, na przykład, gdy palec jest posiniaczony lub występuje zwichnięcie. Tymczasem bardzo ważne jest prawidłowe zdiagnozowanie kontuzji, ponieważ od tego zależy taktyka udzielania pierwszej pomocy i dalszego leczenia.

Identyfikacja złamanego lub posiniaczonego palca nie jest tak trudna, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. Jest kilka znaków, na które należy zwrócić uwagę:

  1. Szczególnie bolesny jest zraniony palec podczas złamania. Nie ustępuje z czasem i narasta wraz z palpacją. Stłuczony palec u nogi z każdą godziną jest coraz mniej dokuczliwy.
  2. Obrzęk ze złamanym palcem u nogi poszkodowany może zauważyć dopiero po kilku dniach. Siniak charakteryzuje się natychmiastowym obrzękiem, który znacznie zmniejsza się lub znika w ciągu kolejnych 8-12 godzin.
  3. Można dowiedzieć się, czy w konkretnym przypadku występuje złamanie, czy siniak, porównując te same palce na obu stopach. Zmiany deformacji podczas złamania wizualnie zmniejszają palec.
  4. Jeśli integralność kości jest zerwana, trudno jest poruszać stopą. Stłuczony palec u nogi w większości przypadków nie przeszkadza w normalnym ruchu. Poszkodowany może samodzielnie wezwać taksówkę lub karetkę pogotowia i sam dostać się do szpitala.

Główne oznaki złamanego palca

Wszystkie objawy, które pozwalają określić, co dokładnie stało się z palcem: siniak lub złamanie można podzielić na dwie duże grupy:

  1. autentyczny;
  2. prawdopodobny.

Pierwsza grupa obejmuje następujące objawy:

  • wizualna redukcja jednego palca, czego wcześniej nie obserwowano;
  • deformacja falangi nogi;
  • w badaniu palpacyjnym wyczuwalny jest złamany fragment lub część kości;
  • palec ugina się w miejscach, w których wcześniej nie mógł się zgiąć.

Druga grupa obejmuje takie znaki, które nie wskazują bezpośrednio na złamanie. Może to obejmować:

  • Ostry ból w uszkodzonym obszarze (ból po złamaniu lub stłuczeniu palca jest znośny, osoba nie traci przytomności, jak ma to miejsce w przypadku złamań innych części nogi). Wynika to z dwóch specjalnych procesów. W ostrym okresie, już w pierwszych sekundach po urazie, ostry ból dotyka okolicy okostnej. Kilka godzin po urazie ofiara zaczyna skarżyć się na długotrwały, tępy ból. Pękający ból odnosi się do tych przypadków, w których po naruszeniu integralności pojawia się obrzęk.
  • Zwiększony ból podczas dotykania uszkodzonego obszaru, zwłaszcza jeśli dotkniesz czubka palca.
  • Poczucie wzrostu lokalnej temperatury;
  • Powikłanie ruchu w uszkodzonym stawie (nie zawsze);
  • Ostry obrzęk.

Aby określić rodzaj urazu i jego złożoność, przede wszystkim należy przeprowadzić badanie zewnętrzne, obserwować zmiany przez 5 minut. Zranioną stopę należy bardzo dokładnie zbadać. Musisz przesunąć palcami po całej kości.

Przemieszczone złamanie palca

Złamanie zamknięte z przemieszczeniem paliczka u dorosłych jest rzadkie. Zjawisko takie może wystąpić dopiero w wyniku bardzo ciężkiego urazu, towarzyszy mu również rozmazywanie mięśni i więzadeł.

Ponieważ kości u dzieci są bardziej elastyczne, przemieszczenie w przypadku złamania małego palca ma u nich kanciasty wygląd. Przesuwając się na bok, więzadła i chrząstki wyciągają z siebie fragmenty kości. Tak więc terminowa diagnoza jest trudna, palec jest stosunkowo lekko zdeformowany i często rośnie razem w tej pozycji.

Jak wykryć naruszenie integralności kości, jeśli nie ma przemieszczenia

Określając złamanie, lekarze mogą od razu je odróżnić zgodnie z klasyfikacją przyjętą w medycynie:

  1. w kierunku złamania - podłużny lub poprzeczny;
  2. w zależności od rodzaju linii pęknięcia - śrubowa, ukośna;
  3. zgodnie z mechanizmem winy - bezpośrednim i pośrednim.

Oczywiście dokładną diagnozę można postawić dopiero po prześwietleniu, ale aby podejrzewać kontuzję, można wyczuć miejsce urazu. Najpierw ruchy powinny być podłużne, a następnie poprzeczne i ukośne.

Próbując słuchać swoich uczuć, musisz wziąć pod uwagę, że może być kilka złamań, a także liczba fragmentów. Bez nich można złamać palec, jeśli upadniesz prosto na nogę. Kilka fragmentów może powstać w wyniku upadku tępego i gładkiego przedmiotu na nogę. Kość ulega zniszczeniu na małe fragmenty, jeśli na palec działa nierówny przedmiot.

Uraz palca i jak się objawia

Jeśli złamanie palca dotyczy naruszenia normalnej struktury samej kości, to siniak jest patologią, która zdarza się tkankom miękkim. Taka kontuzja występuje w przypadku silnego ciosu. W takim przypadku skóra nie jest zepsuta. Siniaki na palcach mogą wystąpić jednocześnie ze skręceniami lub złamaniami kości. Główne objawy uszkodzenia tkanek miękkich to:

  • obecność krwiaka jest niebieską lub nawet czarną plamką, która jest widoczna pod skórą i jest nagromadzeniem niewielkiej ilości krwi;
  • obrzęk w uszkodzonym obszarze;
  • niewielka złożoność mobilności;
  • ból, który wzrasta podczas badania dotykowego lub ruchu (pojawia się z powodu nacisku na obszar problemowy pewnej ilości krwi).

Tymczasem stan ofiary nie różni się silnymi zmianami. W większości przypadków krwiak ustępuje samoistnie. Rzadko skrzepy krwi muszą być usuwane wyłącznie chirurgicznie.

Według statystyk złamanie występuje rzadziej niż posiniaczony mały palec u nogi. Jak odróżnić inne urazy od złamanego palca można znaleźć w literaturze medycznej lub w Internecie. Jednak dokładną diagnozę musi postawić tylko traumatolog. Zajmuje się również leczeniem wszelkich zmian patologicznych po kontuzji.

Możesz doznać kontuzji dosłownie na każdym kroku. Zagrożeni są zarówno dorośli, jak i dzieci. I nie ma znaczenia, czy uprawiasz traumatyczny sport, czy po prostu idziesz do kuchni napić się wody, jeden niezręczny ruch może doprowadzić do ciosu, zwichnięcia lub złamania. Dlatego musisz wiedzieć, jak postępować z ofiarą w różnych sytuacjach. Algorytm udzielania pierwszej pomocy zależy bezpośrednio od rodzaju urazu. Ale niedoświadczona osoba nie zawsze jest w stanie poprawnie rozpoznać rodzaj uszkodzenia. Jak odróżnić złamanie od siniaka? To jedno z najtrudniejszych pytań dla tych, którzy uczą się udzielania pierwszej pomocy. Spróbujmy znaleźć odpowiedź.

Co to jest kontuzja?

Siniak to wewnętrzne uszkodzenie tkanek lub narządów, któremu nie towarzyszy naruszenie integralności skóry. Ten rodzaj urazu może być wynikiem złamania, zwichnięcia lub skręcenia. W wyniku upadku lub silnego uderzenia pojawia się siniak. Cierpią na tym tkanki miękkie i narządy znajdujące się w uszkodzonym obszarze. W miejscu uderzenia powstaje krwiak - nagromadzenie płynnej lub zakrzepłej krwi. Jeśli siniak ręki lub nogi był ciężki, tkanki wokół siniaka przepływają, utrudniając ruchomość kończyny.

Co to jest złamanie?

Złamanie to całkowite lub częściowe naruszenie integralności kości lub chrząstki. Towarzyszy mu uszkodzenie otaczających tkanek: mięśni, skóry, naczyń krwionośnych, zakończeń nerwowych. Złamania mogą wystąpić z dwóch powodów:

  • w wyniku sił zewnętrznych działających na kość, które mogą złamać wytrzymałość szkieletu;
  • z lekkim urazem, jeśli dana osoba cierpi na chorobę zmieniającą strukturę tkanki kostnej.
  • Złamanie może być otwarte lub zamknięte. W przypadku urazu pierwszego typu skóra zostaje zraniona, pojawia się silne krwawienie. Uszkodzona kość jest widoczna na powierzchni. W drugim typie urazu skóra pozostaje nienaruszona, nie ma krwawienia zewnętrznego. Może pojawić się krwiak.
    Objawy siniaka i złamania zamkniętego są bardzo podobne. Na pierwszy rzut oka oba urazy nie mają cech innych niż siniak. Dlatego ludzie mają pytanie: „Jak odróżnić złamanie od ciosu?”

    Nauka odróżniania złamania od ciosu

    Zrozumienie, jak odróżnić złamanie od ciosu, nie jest tak trudne, jak mogłoby się wydawać. Główne znaki:

  • Jeśli dana osoba ma złamanie, ból odczuwalny jest przez kilka godzin. Może z czasem nasilać się. Po stłuczeniu ból stopniowo ustępuje.
  • W przypadku złamania obrzęk uszkodzonego obszaru zwiększa się o 2-3 dni. Po trafieniu pojawia się natychmiast po trafieniu.
  • Jeśli integralność kości kończyny jest uszkodzona, niemożliwe jest prowadzenie aktywności ruchowej z powodu pojawienia się silnego bólu. Na przykład w przypadku kontuzji ręki nie można zacisnąć pięści. Jeśli noga jest zraniona, nie można jej całkowicie wyprostować.
  • W przypadku złamania z przemieszczeniem kości kończyna może zostać zdeformowana. Może również zmienić swoją długość w porównaniu do zdrowej.
  • Aby zrozumieć, jaki rodzaj urazu ma dana osoba, musisz nacisnąć uszkodzony obszar w kierunku wzdłużnym. Jeśli ramię lub noga jest zranione, poproś pacjenta o ostrożne przeniesienie na nią podparcia. W przypadku złamania pojawi się ostry ból w uszkodzonym obszarze.
    Jeśli nie możesz samodzielnie określić, jakiego rodzaju obrażenia ma ofiara, nie próbuj udzielać pierwszej pomocy. Lepiej poczekać na przybycie lekarza.

    Jak odróżnić złamanie od posiniaczonego palca?

    Nie jest tak łatwo zrozumieć za pomocą zewnętrznych znaków, jaki rodzaj obrażeń ma ofiara. Zarówno przy zamkniętym złamaniu, jak i przy uderzeniu pojawiają się te same objawy:

  • na dotkniętym obszarze pojawia się obrzęk;
  • skóra staje się niebieska;
  • ranny obszar boli.
  • Złamanie małego palca można odróżnić od uderzenia za pomocą następujących znaków:

  • zmieniła się długość uszkodzonej falangi;
  • ciągły ostry ból palca;
  • badanie dotykowe może wykryć deformację kości.
  • W przypadku siniaka podczas aktywności fizycznej wystąpi ból palca. To minie za kilka dni. Jeśli pacjent ma złamanie, ból z czasem będzie tylko narastał. Obrzęk również się pogorszy. Jak samodzielnie odróżnić złamanie od ciosu? Ważne jest tutaj praktyczne doświadczenie. Zawsze istnieje szansa, że ​​osoba bez wykształcenia medycznego popełni błąd. Dlatego nie powinieneś sam angażować się w leczenie. Przyda się wizyta w szpitalu i poddanie się badaniu rentgenowskiemu, aby uzyskać dokładną diagnozę.

    Złamany lub posiniaczony palec u nogi - jak rozumieć?

    Możliwe jest odróżnienie złamania małego palca od uderzenia tymi samymi znakami, co rodzaj uszkodzenia paliczka ręki. Ciągły ból, który po kilku dniach staje się nie do zniesienia. Obrzęk stopniowo się zwiększa. Palec się skraca. Czując, możesz wykryć występ kości. Jeśli złamanie zostanie przemieszczone, zauważalne będzie poważne zniekształcenie palca. Z posiniaczonym palcem u nogi ofierze trudno będzie przenieść wsparcie na zranioną kończynę. Podobnie jak w przypadku posiniaczonego paliczka na ramieniu, podczas aktywności fizycznej pojawi się ostry ból, który szybko minie, jeśli leczenie zostanie przeprowadzone prawidłowo. Odkryliśmy, jak odróżnić złamanie od posiniaczonego palca lub ręki. Teraz dowiedzmy się, jak prawidłowo udzielić pierwszej pomocy.

    Działania na wpływ

    Możesz udzielić pierwszej pomocy, postępując zgodnie z poniższym algorytmem:

  • nałóż zimny kompres lub lód owinięty ściereczką na miejsce uderzenia;
  • w przypadku uszkodzenia skóry potraktuj ranę środkiem antyseptycznym i nałóż bandaż;
  • z silnym bólem przyjmuje się środki znieczulające.
  • Siniak jest leczony specjalnymi maściami przeciwzapalnymi. Łagodzą obrzęki, wspomagają resorpcję krwiaka i łagodzą ból. Okres rekonwalescencji po udarze trwa 7-14 dni.
    Jeśli krwiak powstaje po uderzeniu nie ustępuje przez długi czas, zaleca się skonsultowanie się z lekarzem. W rzadkich przypadkach, aby poradzić sobie z chorobą, wymagana jest operacja.

    Jak pomóc ze złamanym palcem?

    Pierwsza pomoc przy złamaniu ma ogromne znaczenie dla dalszego leczenia. Ważne jest, aby nie pogarszać sytuacji. Przede wszystkim przy zamkniętym złamaniu palca trzeba go unieruchomić. W tym celu opona jest wykonana z improwizowanych materiałów. Wystarczy długopis, patyk do lodów, gałązka. Opona nakładana jest od wewnętrznej strony palca i zabezpieczana sterylnym bandażem lub inną chusteczką.
    Jeśli złamanie jest otwarte, musisz leczyć ranę środkiem antyseptycznym: chlorheksydyna, nadtlenek wodoru, Miramistin. W przypadku krwawienia na uszkodzony obszar nakłada się bandaż z gazy lub wacik. Następnie napraw zraniony palec. Aby złagodzić objawy bólu, użyj "Analgin", "Ketanov", "Nurofen". W przypadku złamania zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem. Nie da się samemu poradzić sobie z taką kontuzją. Nauczyłeś się odróżniać złamanie od ciosu. Zapoznaliśmy się z techniką udzielania pierwszej pomocy przy zranieniu palca u nogi. Postępując zgodnie z instrukcjami, możesz łatwo pomóc ofierze. Ale jeśli nie masz pewności co do swoich umiejętności, nie powinieneś dotykać uszkodzonej kończyny. Nieprawidłowo udzielona pierwsza pomoc tylko pogorszy stan pacjenta.

    Data publikacji: 23.05.17

    Złamania i siniaki są najczęstszymi urazami u osób każdej płci iw każdym wieku. Przyczyny tych urazów są bardzo różnorodne, powstają zarówno w domu, jak i podczas uprawiania sportu, wypadków komunikacyjnych czy w pracy. Aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji, ważne jest, aby móc dokładnie zdiagnozować te urazy, ponieważ dość często siniak mylony jest ze złamaną kością i odwrotnie. Wybór metody udzielania pierwszej pomocy i dalszego leczenia urazu zależy od trafności diagnozy, ponieważ te same metody bardzo się różnią.

    Oznaki złamania

    Złamanie nazywa się uszkodzeniem tkanki kostnej, któremu towarzyszy naruszenie okostnej lub bez tego akompaniamentu. Złamania są zamknięte, gdy skóra w miejscu urazu nie jest uszkodzona przez fragmenty kości, lub otwarte, gdy fragmenty kości naruszają integralność skóry (w przybliżeniu kość jest widoczna w otwartej ranie). W przypadku obu rodzajów złamań możliwe jest uszkodzenie mięśni, naczyń krwionośnych, nerwów i ścięgien.

    W zależności od linii złamania dzielą się na:

    • rozłupany,
    • poprzeczny,
    • wzdłużny,
    • śrubowaty,
    • regionalne i wiele innych.

    Prawie każde złamanie może być z lub bez przemieszczenia fragmentów kości. Najłatwiejszym sposobem pomylenia z siniakiem jest złamanie brzeżne lub jakiekolwiek inne bez przemieszczenia.

    W momencie złamania pojawia się silny ból, ponieważ okostna jest wyposażona w ogromną liczbę receptorów bólowych, które podrażnione powodują ból.

    Notatka:

    Siniakom towarzyszy również ból, który jednak stopniowo ustępuje, natomiast przy złamaniach zespół bólowy albo utrzymuje się długo, albo nasila się. Maksymalny zysk występuje, gdy próbujesz poruszyć uszkodzoną częścią ciała.

    W przypadku kontuzji ręki zaciśnięcie dłoni w pięść lub wzięcie przedmiotu jest prawie niemożliwe. Silny ból nie pozwoli ci oprzeć się na zranionej nodze. W przypadku złamania żeber ostry ból pojawia się podczas wdechu lub obracania tułowia. Istnieje jednak wiele urazów, w których upośledzenie czynnościowe jest raczej słabo wyrażone. Na przykład zatrzymane złamania kości udowej lub ramiennej, złamanie kości śródstopia, strzałki.

    Ważny! W niektórych przypadkach, na przykład, gdy poziom adrenaliny sportowca spada, ból może w ogóle nie być odczuwany.

    Obrzęk może pojawić się niemal natychmiast lub z czasem może się nasilać. Czas trwania siniaka lub krwiaka zależy od ilości tkanki mięśniowej otaczającej uraz: im większa masa mięśniowa, tym później pojawi się siniak. W przypadku niektórych rodzajów złamań nie dochodzi do uszkodzenia tkanek miękkich, a krwiak z obrzękiem nie rozwija się.

    Funkcje diagnozowania różnych rodzajów złamań

    Złamania otwarte są najłatwiejsze do zdiagnozowania. Nawet osoba, która nie ma wykształcenia medycznego, widząc fragmenty kości w ranie, będzie w stanie trafnie postawić prawidłową diagnozę.

    Łatwo jest określić złamanie z przemieszczeniem: kończyna w miejscu złamania jest zdeformowana w rzucie osiowym lub podłużnym. Przy deformacji podłużnej obserwuje się skrócenie lub wydłużenie kończyny. Przemieszczenie osiowe jest determinowane znaczną krzywizną uszkodzonej części ciała:

    • Kość jest dość mocno uszkodzona;
    • określa się tak zwane „fałszywe złącze”, w którym kąt gięcia jest bardzo duży;
    • obserwowana patologiczna ruchliwość w miejscu złamania.

    Niektóre rodzaje rozdrobnionych złamań wykrywa się przez staranne sondowanie, podczas którego odczuwa się trzeszczenie (chrzęszczenie, jak chrzęst śniegu). Surowo zabrania się wywoływania trzeszczenia i przemieszczania fragmentów uszkodzonych kości, ponieważ działania te mogą prowadzić do dodatkowego uszkodzenia okostnej i otaczających ją tkanek miękkich.


    Najtrudniejsze jest rozpoznanie złamań zamkniętych:

    • Możliwe jest wstępne określenie złamania kończyn za pomocą zespołu obciążenia osiowego, w którym nie występuje silny nacisk na kończynę w kierunku podłużnym.
    • W przypadku kończyn dolnych stosuje się lekkie stukanie piętą pięścią, co wywołuje ból w miejscu uszkodzenia.
    • Podobnie wykrywane są złamania dłoni, tylko nacisk na nadgarstek lub palce.

    W przypadku siniaków zespół osiowy wykazuje negatywne wyniki.

    Ważny! Należy podkreślić, że ostateczne rozpoznanie złamania możliwe jest dopiero po badaniu rentgenowskim.

    Oznaki siniaka

    Siniak to uraz kompresyjny tkanek miękkich ludzkiego ciała typu zamkniętego. Skóra, podskórny tłuszcz i mięśnie są podatne na urazy, a ich integralność nie jest absolutnie naruszona.

    Za główny objaw siniaka uważa się ból, który pojawił się podczas urazu i stopniowo ustępuje. Każdemu siniakowi towarzyszy obrzęk, który rozwija się w ciągu pierwszego dnia, a następnie stopniowo zmniejsza się i zanika. Jeśli wystąpi obrzęk, może dojść do naruszenia funkcji motorycznych mięśni i pobliskich stawów.

    Notatka:

    Główną trudnością w diagnozowaniu jest to, że takie objawy są typowe dla złamań zamkniętych bez przemieszczenia i po prostu nie jest możliwe ustalenie dokładnej diagnozy bez fluoroskopii lub tomografii.

    Pierwsza pomoc przy stłuczeniach polega na unieruchomieniu uszkodzonej części ciała za pomocą szyny lub bandaża mocującego. Następnie w pierwszym dniu stosuje się przeziębienie i wykonuje się terapię przeciwbólową. W przyszłości wszystkie objawy siniaków stopniowo zanikają. W szczególnie ciężkich przypadkach ciepło jest przepisywane na uszkodzony obszar i inne zabiegi fizjoterapeutyczne.

    Podsumowując powyższe, można podsumować, że uszkodzoną część ciała pacjenta należy jak najbardziej unieruchomić i jak najszybciej zwrócić się o pomoc wykwalifikowaną do traumatologa. Tylko w placówce medycznej specjaliści postawią dokładną diagnozę i zalecą skuteczne leczenie.

    KATEGORIE

    POPULARNE ARTYKUŁY

    2022 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich