Chirurgiczny lifting środkowej strefy twarzy. Bezpieczna technika odmładzania – endoskopowy lifting twarzy Jak wybrać najskuteczniejszą technikę podnoszenia brwi i czoła

Lifting połowy twarzy to operacja plastyczna, która prawidłowo wykonana, przez długi czas zadowoli kobietę doskonałym rezultatem. Oczywiście istnieją bardziej humanitarne metody odmładzania (na przykład mezoterapia i biorewitalizacja). Jednak pozbycie się nadmiaru fałdów skórnych i warstw tłuszczu jest możliwe tylko przy pomocy głęboko inwazyjnych metod. W niektórych przypadkach bez "plastiku" niestety nie da się tego zrobić.

Co to jest endoskopowy lifting środkowej części twarzy?

Lifting środkowy twarzy wykonywany jest u pacjentów w wieku od 30 do 50 lat. Działa do momentu pojawienia się poważnych zmian związanych z wiekiem. Głównym celem tego zabiegu jest odmłodzenie, dodatkowo poprawia naturalne rysy twarzy.

Interwencja może być przeprowadzona zarówno w oddzielnych częściach twarzy, jak i na całym jej obszarze. Znaczenie metody polega na tym, że wszystkie manipulacje są kontrolowane przez lekarza z obowiązkowym użyciem endoskopu. Urządzenie zapewnia wyświetlanie obrazu na ekranie, dzięki czemu można wyraźnie zobaczyć wszystkie subtelności dokonywanych manipulacji.

Z tego powodu nie ma potrzeby wykonywania szerokich nacięć w celu zapewnienia dostępu do określonej tkanki. Szerokość nacięć nie przekracza dwóch centymetrów, a do jamy ostrożnie wprowadza się specjalne narzędzia chirurgiczne. Złuszczają te obszary, które już opadły, przesuwając je w górę. Każdy etap jest ściśle kontrolowany.

Wskazania i przeciwwskazania

Środkowa strefa twarzy jest wykonywana z następującymi defektami kosmetycznymi:

• wyraźna opadanie na czole;
• zwiotczenie skóry w okolicy brwi;
• obecność zmarszczek bezpośrednich i poprzecznych (tamże);
• "kurze łapki";
• kiedy tkanki policzków i szyi przesuwają się z wiekiem;
• w obecności głębokich fałdów nosowo-wargowych;
• z ogólnym spadkiem napięcia mięśni twarzy spowodowanym różnymi przyczynami.

Należy mieć świadomość, że zmiany nie powinny być zbyt wyraźne, a zabieg wykonuje się tylko pod warunkiem pewnego stopnia elastyczności skóry. Dlatego istnieje granica wieku - do 50 lat. Istnieje również szereg przeciwwskazań, które należy wziąć pod uwagę:

• patologie sercowo-naczyniowe;
• obecność cukrzycy;
• choroba umysłowa;
• ciąża;
• okres karmienia dziecka;
• choroby nerek i wątroby;
• choroby przewlekłe w ostrej fazie;
• wady traumatyczne;
• słaba krzepliwość krwi.

Jak to się odbywa?

Lifting środkowej części twarzy, jak każda interwencja chirurgiczna, obejmuje przygotowanie pacjenta, a operacja przebiega w kilku etapach.

Trening

Nie ma tu żadnych specjalnych wymagań, ale będziesz musiał przejść serię rutynowych testów i przejść badanie lekarskie. Pomaga to uniknąć komplikacji w przyszłości. Dodatkowo na kilka dni przed zabiegiem będziesz musiał powstrzymać się od picia alkoholu i leków, a w dniu podnoszenia mniej pić i jeść.

Operacja

Generalnie lifting składa się z kilku etapów, o których lekarz zawsze opowie pacjentowi. Przede wszystkim wprowadza się znieczulenie ogólne, następnie skórę traktuje się środkami antyseptycznymi. Po zabiegu chirurg wykonuje kilka nacięć skalpelem w tych miejscach, które są wcześniej dokładnie zaznaczone. Przez te otwory wycina się nadmiar tkanek z ich rozciąganiem.

Lekarz również redystrybuuje i usuwa w razie potrzeby warstwę tłuszczu. Następnie następuje zszycie i kolejny zabieg antyseptyczny, a ostatnim krokiem jest założenie bandaża mocującego.

Po operacji pacjenci pozostają w szpitalu przez kilka dni. Lekarze monitorują swój aktualny stan zdrowia, aby zapewnić terminową pomoc we wczesnych dniach i zapobiec wystąpieniu ewentualnych powikłań.

Rehabilitacja

Po liftingu środkowym proces rehabilitacji trwa około 30 dni, pod warunkiem, że nie ma komplikacji, a pacjent stosuje się do wszystkich zaleceń lekarza.

Przez pierwsze siedem dni należy nosić lekko uciskowy opatrunek, aby uniknąć rozpadu szwów. Okresowo można go usunąć, dając skórze odpoczynek. Mycie włosów jest dozwolone dopiero po kolejnym badaniu i za zgodą lekarza. Aby zapobiec wystąpieniu poważnych obrzęków i siniaków, pacjentom zostaną przepisane specjalne leki. Oczywiście przez co najmniej miesiąc będziesz musiał pozbawić się przyjemności w postaci kąpieli, sauny i solarium. Nie angażuj się również w trening fizyczny i podnoszenie ciężkich przedmiotów.

Będziesz musiał stale odwiedzać lekarza - aby mógł ocenić stan i obserwować proces gojenia się skóry. W razie potrzeby można przepisać dodatkowe leki i procedury.

Możliwe powikłania po zabiegu

Liftingowi środkowej części twarzy w okresie pooperacyjnym zawsze towarzyszy obrzęk i zasinienie. Tego niestety nie da się uniknąć, ale ważne jest, aby nastawić się pozytywnie, wiedząc, że są one chwilową uciążliwością, która wkrótce minie. Przy odpowiedniej pielęgnacji i stylu życia wszystkie krwiaki i obrzęki ustępują w ciągu dwóch tygodni. Jeśli skóra jest zbyt wrażliwa, lekarz może przepisać zabieg koagulacji naczyniowej. Czasami krwiaki usuwa się za pomocą prostych nakłuć.

W początkowej fazie rehabilitacji pacjenci mogą odczuwać uczucie drętwienia. Wynika to z faktu, że w wyniku chirurgicznego przemieszczenia tkanek zaburzone jest przewodnictwo nerwowe i przepływ krwi. Objawy zwykle ustępują samoistnie.

Jeśli chodzi o procesy zapalne, z reguły występują one w rzadkich przypadkach, na przykład, jeśli operacja jest wykonywana u pacjenta cierpiącego na jakąkolwiek ogólnoustrojową chorobę przewlekłą. Przepisuje się kilka sesji fizjoterapii, antybiotyków i leków przeciwalergicznych.

Efekt liftingu ze zdjęciami przed i po

Lifting połowy twarzy zwykle wykazuje widoczny i trwały efekt po ustąpieniu obrzęków i siniaków. Nie martw się, jeśli w pierwszych dniach pojawią się podobne zjawiska i uczucie dyskomfortu. Oto kilka zdjęć przed i po liftingu połowy twarzy:

Młodość jest taka piękna, ale niestety przemijająca. Ale każda kobieta po czterdziestce chce zachować swoją urodę, być pożądaną i nie do odparcia. Aby to zrobić, ważne jest nie tylko posiadanie stonowanej i smukłej sylwetki, ale także monitorowanie skóry twarzy. Wraz z wiekiem, a także z powodu złych nawyków i dynamicznego rytmu życia, narasta zniszczenie ilości włókien elastyny ​​i kolagenu, które odpowiadają za elastyczność i gładkość skóry właściwej.

Najwcześniejsze oznaki starzenia obserwujemy właśnie na skórze twarzy: zmiany w konturze i owalu, utrwalają się również linie strefy czoła, nad brwiami, wokół ust, pojawia się bruzda nosowo-łzowa i pojawiają się „kurze łapki” w pobliżu oczu.

Głównym powodem takich zmian jest oddzielenie opakowań tłuszczu. Właśnie z powodu dużej masy tkanki tłuszczowej odnotowujemy słabe utrwalenie owalu twarzy, różne zagłębienia i nawisy w okolicach twarzy.

Z roku na rok twarz nabiera ciężkich i starczych konturów. Ale ten kryzys można przezwyciężyć. Nowoczesna kosmetologia estetyczna daje nam możliwość zatrzymania procesu nieuchronnego starzenia się.

Endoskopowy lifting twarzy to najpopularniejsza, bezpieczna i skuteczna technika wśród metod korekcji, napinania i liftingu. Słynny, bo tak się nazywa, endoskopowy lifting twarzy nie wymaga długiej rehabilitacji. Jest znacznie mniej traumatyczny i wiąże się z niewielkim ryzykiem powikłań niż np. klasyczny lifting. Ponadto nie ustępuje jej wydajnością.

Efekt tego typu odmłodzenia utrzymuje się przez 7-10 lat. Jednocześnie mówimy o przywróceniu kilku stref w kompleksie. Okres ten można wydłużyć, jeśli aktywnie dbasz o kondycję skóry, systematycznie poddajesz się programom kosmetycznym do pielęgnacji twarzy.

Za granicą ten rodzaj operacji jest również powszechny i ​​jest znany jako „bezproblemowy lifting”. Jaka jest podobna metoda odmładzania?

Endoskopowy lifting twarzy to lifting chirurgiczny, w którym wykonuje się nacięcia w obszarze wzrostu włosów na głowie, za uszami lub w okolicy ust. Są ukryte i niewielkie. Lekarz wykonuje nacięcia mniejsze niż 1-2 cm, które w większości przypadków nie wymagają szwów chirurgicznych. Wykonuje się 3-4 nacięcia w okolicach czoła i skroni. Specjalne zszywki mocują nacięcia, które chirurg usuwa po około 10-15 dniach. Dlatego nie ma widocznych śladów i blizn po interwencji u pacjenta.

Niepozorne szwy goją się jak najszybciej, a obrzęki i siniaki podczas rehabilitacji są minimalne. Dlatego zabieg nazwano liftingiem „bezszwowym”. Efekt zabiegu widoczny jest znacznie szybciej i możesz cieszyć się nowym wyglądem.

Pacjenci wracają do normalnego rytmu życia wcześniej niż po tradycyjnej operacji plastycznej, co wymaga długiego pobytu w szpitalu i powrotu do zdrowia. Jak na przeciętne terminy, rehabilitacja podczas endoskopowego liftingu trwa nie dłużej niż tydzień.

Wideo: jak wyglądać o 10 lat młodziej za pomocą zabiegu:

Wymieniamy, czym lifting endoskopowy różni się od innych rodzajów liftingu:

• minimalna traumatyzacja tkanek skóry;
• bezpieczeństwo;
• krótszy czas trwania operacji;
• szybki okres rehabilitacji;
• symbioza liftingu skóry i przywracania objętości;
• naturalny efekt ściągania;
• czas trwania wyniku (do 10 lat).

Endoskopowy lifting twarzy wykonywany jest w ośrodkach medycznych i klinikach przez profesjonalnych i wykwalifikowanych chirurgów. Nie sposób nie docenić wykorzystania drogiego sprzętu medycznego przy realizacji endoskopowego liftingu, co dodatkowo pomaga uchronić pacjenta przed ewentualnymi zagrożeniami.

Przy pomocy sprzętu endoskopowego lekarz kontroluje cały proces i przebieg operacji. Zabieg wykonuje się za pomocą specjalnego urządzenia - endoskopu. Stojak endoskopowy wyposażony jest w optykę, niezbędne urządzenia, zaawansowaną mikrokamerę, dzięki czemu obraz wyświetlany jest na monitorze. Chirurg wykonuje nacięcie tak dokładnie, jak to możliwe, unikając uszkodzenia naczyń krwionośnych i zakończeń nerwowych.

Przed operacją pacjent będzie musiał przejść wstępną konsultację z chirurgiem. Lifting endoskopowy należy wykonywać między 35 a 50 rokiem życia, kiedy skóra zachowuje jeszcze wystarczającą elastyczność. Ale często panie zwracają się do lekarzy zarówno młodszych, jak i starszych niż zalecany wiek.

Oczywiście możesz udać się na konsultację, a każda sytuacja jest indywidualna: dla niektórych zmiany związane z wiekiem pojawiają się wcześniej, dla innych później niż przeciętny okres. Ale tylko kompetentny specjalista może określić wskazania, które są dla Ciebie niezbędne i zalecić leczenie.

Zasadniczo lekarze przepisują endoskopowy lifting twarzy osobom z cienką i normalną skórą, z krótkim i płaskim czołem, bez ciężkich zmarszczek, średnich zmarszczek oraz z niezbyt dużymi ekscesami i wiotczeniem skóry twarzy.

Przy ciężkim opadaniu tkanek miękkich i dużych nadmiarach skóry zabieg nie jest wykonywany. W przypadku starszych pacjentów lepiej w przyszłości skorzystać ze standardowego liftingu chirurgicznego w połączeniu z technikami laserowymi i iniekcyjnymi (wypełniacze, Botox, Dysport).

• opadanie grawitacyjne owalu twarzy;
• "ciężka", zmęczona twarz;
• obwisłe zwiotczenie skóry twarzy;
• fałdy, bruzdy i zmarszczki w okolicy czoła;
• pominięcie, zmiana kształtu i położenia brwi;
• „kurze łapki”, „worki” pod oczami, zmarszczki wokół oczu,
• rowek nosowo-łzowy;
• zwiotczenie, zwiotczenie tkanek kości policzkowych i policzków;
• , zmarszczki okołoustne;
• zwiotczenie górnych powiek w okolicy skroni;
• fałdy nosowo-wargowe;
• podbródek podwójny lub warstwowy;
• stworzenie pięknego wypukłości czoła i występu kości policzkowych;
• asymetria twarzy;
• upiększanie twarzy, jeśli chcesz zmienić rysy twarzy (na przykład wysokość brwi).

Lifting endoskopowy jest zabiegiem chirurgicznym i oczywiście ma szereg przeciwwskazań. Obejmują one:

Kształt i wysokość czoła również stają się pewnymi ograniczeniami operacji, w szczególności korzystania z endoskopu. Pacjenci, którzy mają niskie i płaskie czoło, są dla chirurga łatwe w obsłudze. Wypukłe i wysokie czoło utrudnia lekarzowi pracę z twardym, prostym endoskopem i ogranicza dostęp do sprzętu.

Pierwszym rodzajem liftingu jest endoskopowe odmładzanie czoła, korekta brwi lub lifting brwi. Endoskopowy lifting czoła wykonywany jest w okolicy włosów na głowie. Wykonać od 2 do 6 średnich nacięć o długości 1-2 cm.

Metoda ta pozwala pozbyć się zmarszczek poprzecznych i pionowych w okolicy czoła, od „worków” pod oczami, „kurzych łapek”, skorygować kształt i położenie brwi. W niektórych przypadkach metoda jest dość skuteczna w podnoszeniu zewnętrznego kąta oka, nie trzeba nawet uciekać się do plastyki powiek. Na kość czołową umieszcza się miniśruby do mocowania tkanek, które są usuwane 10 dnia po operacji. Najpierw pacjent nosi bandaż uciskowy przez około 4 dni, a ostateczny powrót do zdrowia następuje 9-14 dni po zabiegu.

Kolejnym rodzajem liftingu jest lekki lifting policzków lub odmładzanie powiek dolnych połączone z ograniczonym odmładzaniem strefy środkowej. Za pomocą specjalnych i bardzo małych płytek-stabilizatorów „Endotin” następuje jednoczesne napinanie okolicy policzkowo-jarzmowej i plastyka powiek. Płytki są bardzo małe i nie zapewniają żadnej wygody.

W wyniku tej metody następuje korekta „worków” pod oczami i „cofnięć pod oczami”, fałd w okolicy policzków i bruzd. W szpitalu spędzisz jeden dzień, a rehabilitacja potrwa od 10 do 14 dni.

Lifting maski 3D lub endoskopowy lifting środkowej części twarzy i czoła to wolumetryczna przebudowa środkowej części twarzy i odmładzanie czoła. Dzięki temu endoskopowemu odmłodzeniu wykonuje się do 5 małych nacięć na skórze głowy i 2 nacięcia w jamie ustnej pod górną wargą.

Celem tej operacji jest nie tylko odmłodzenie, ale również upiększenie twarzy, czyli stworzenie pożądanego wybrzuszenia czoła, a także wyprofilowanie kości policzkowych, korekta prawidłowego ułożenia i kształtu brwi, kąciki ust i oczu.

Endoskopowy lifting środkowej części twarzy otrzymał najbardziej pozytywne opinie, ponieważ prowadzi do znaczącego i wyraźnego efektu: unosi środkową część twarzy i powoduje głęboki lifting skóry. Podczas rehabilitacji w pierwszych dniach należy zachować prawidłową i oszczędną higienę jamy ustnej.

Zdjęcie: Przed i po endoskopowym liftingu środkowej części twarzy.

Endoskopowe odmładzanie dolnej części twarzy i szyi lub lifting szyi to lifting szyi, podczas którego powstaje piękna linia przejścia do szyi, napięty kontur podbródka. Podczas operacji powstaje tak zwany „kącik młodości”. Zabieg ten jest skuteczny, gdy skóra na szyi nabiera zwiotczenia związanego z wiekiem oraz pojawiają się zmarszczki i zwiotczenie.

Technologia sprawdza się również w przypadkach, gdy mamy drugi podbródek lub jeśli zwis jest cechą od urodzenia, niezwiązaną z wiekiem, ale np. z cechą genetyczną i narodowością. Lifting szyi jest bardzo popularnym zabiegiem wśród pacjentów i ma wiele zadowolonych opinii, ponieważ to na szyi pojawiają się objawy starzenia się w pierwszych latach.

Zdjęcie: Przed i po endoskopowym odmładzaniu dolnej części twarzy.

Przygotowanie do operacji rozpoczyna się od wyboru kliniki. Przeczytaj recenzje o chirurgach na stronach internetowych ośrodków medycznych i wybierz kompetentnego specjalistę. Powodzenie i skuteczność zabiegu zależy głównie od pracy lekarza.

Po podjęciu decyzji umów się na konsultację ze specjalistą. Na konsultacji chirurg ustala wskazania i zakres pracy. Lekarz wybiera lokalizację nacięć, przeprowadza modelowanie 3D, informuje pacjenta o przygotowaniu do zabiegu i opiece w okresie rehabilitacji.

Ważne jest, abyś jako pacjent z wyprzedzeniem informował o swoim stanie zdrowia, przebytych chorobach, alergiach, w tym wszelkiego rodzaju znieczuleniach i istniejących dolegliwościach. Następnie lekarz zleca pełne badanie lekarskie, podczas którego pacjent wykonuje EKG, oddaje krew do badań laboratoryjnych, w celu określenia grupy krwi i czynnika Rh.

Wideo: trzy tygodnie po zabiegu

Przez kilka dni pacjent odczuwa ból, obserwuje się obrzęki, siniaki, zmniejsza się wrażliwość i może być niepokojące lekkie krwawienie.

Ryzyko endoskopowego liftingu twarzy jest minimalne, ale ważne jest, aby monitorować swoje samopoczucie po operacji, a jeśli takie objawy mogą się nasilić, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza, po 1,5 tygodnia będziesz w stanie przywrócić normalny, codzienny tryb życia, otrzymasz miłe komplementy i recenzje.

Ostateczna cena operacji wyliczana jest po konsultacji z chirurgiem, na podstawie wskazań i średniego nakładu pracy. Natomiast średnie ceny zabiegu endoskopowego liftingu przedstawia poniższa tabela:

Wyższy koszt operacji zależy również od drogiego sprzętu endoskopowego. Oczywiście średnie ceny za endoskopowy lifting są dość wysokie, ale efekt i efekt tej metody odmładzania jest naprawdę widoczny i długotrwały.

Endoskopia umożliwiła jak najdokładniejszą pracę z ludzką twarzą, jak artyści, którzy na swoich obrazach rysują idealny profil człowieka. Oprócz doskonałego wyniku zabiegu „endoskopowego liftingu” gwarantowane są opinie pacjentów, którzy już od kilku lat otrzymali zastrzyk młodości. Zaskocz wszystkich swoim ponadczasowym pięknem!

Wideo: szczegółowy opis chirurga dotyczący zabiegu

Operacje małoinwazyjne praktykowane są we wszystkich gałęziach medycyny, w tym chirurgii plastycznej. W przypadku takich zabiegów wykonuje się minimalne nacięcia skóry (do 3 cm), które nie wymagają szycia. Są niewidoczne, goją się szybko i bezboleśnie bez powikłań, zapewniając doskonały i długotrwały efekt estetyczny.

Endoskopowy lifting czołowo-skroniowy

Opisana forma zabiegu to małoinwazyjna operacja plastyczna górnej części twarzy. Endoskopowy lifting czoła i brwi zapewnia:

• likwidacja zmarszczek podłużnych;
• wygładzenie skóry;
• usunięcie fałd poprzecznych na grzbiecie nosa;
• podnoszenie brwi;
• wycięcie nadmiaru tkanki.

Wpływ sił grawitacyjnych na skórę przejawia się w postaci zauważalnych zmian związanych z wiekiem - opadanie (pominięcie) tkanek miękkich. Endoskopowy lifting czoła pomaga przywrócić je do poprzedniej pozycji. Dodatkowo operacja polega na korekcie lokalizacji lub usunięciu mięśni znajdujących się w hipertoniczności i prowokujących powstawanie zmarszczek poziomych.

Endoskopowy lifting czoła wykonuje się przez 3-5 małych nacięć (1-2 cm) w skórze głowy. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu, zwykle stosuje się znieczulenie ogólne. Czas trwania manipulacji wynosi około 1-2 godzin. Ze względu na minimalny uraz, endoskopowy lifting twarzy ma szereg zalet w porównaniu z klasyczną chirurgią plastyczną:

• mała utrata krwi;
• redukcja ryzyka ;
• krótki okres rehabilitacji;
• utrzymanie prawidłowej wrażliwości skóry głowy;
• prawie niezauważalne wizualnie i cienkie blizny.

Ten rodzaj podnoszenia wykonywany jest jednocześnie z korekcją okolicy czołowej. Oddzielnie nie wykonuje się endoskopowego liftingu brwi, ponieważ w tym celu trzeba przeciąć skórę nad oczami, prowokując powstawanie zauważalnych blizn. Kiedy tkanki miękkie na czole zostaną przesunięte w górę i nowa pozycja zostanie ustalona, ​​cała górna jedna trzecia twarzy zostanie wygładzona. Endoskopowy lifting brwi sprawia, że ​​spojrzenie staje się bardziej otwarte i przyjazne, eliminuje „ponurą maskę”. Efekt po zabiegu pojawi się po 4-6 miesiącach i utrzyma się przez kilka lat.

Rozważana manipulacja jest zalecana dla osób w wieku 40-45 lat, gdy zmiany związane z wiekiem są już wyraźne, ale łatwo odwracalne. Endoskopowy lifting czasowy to naciągnięcie skóry wokół oczu poprzez 2 małe (do 15 mm) nacięcia w skórze głowy. Za pomocą operacji eliminowane jest zwiotczenie powiek górnych i dolnych, fałdy mimiczne są wygładzone, a pozycja brwi korygowana.

Prezentowany obszar jest narażony na działanie sił grawitacyjnych wcześniej niż inne. W wyniku endoskopowego liftingu możesz osiągnąć:

• wygładzenie ;
• podniesienie górnej części policzków;
• usunięcie opadanie powiek skóry pod oczami;
• normalizacja owalu;
• eliminacja „” pod dolnymi powiekami;
• przywrócić elastyczność skóry właściwej.

Endoskopowy lifting środkowej części twarzy jest często zalecany w połączeniu z liftingiem czołowym i brwiowym. Ten zabieg chirurgiczny jest odpowiedni dla pacjentów z płytkimi, ale wyraźnymi zmarszczkami i skłonnością do obrzęków. Jest skuteczny w wieku do 50 lat, zwłaszcza przy dobrej pełności i szybkości regeneracji tkanek. Nacięcia wykonuje się w najbardziej niepozornych miejscach, dzięki czemu goją się szybko i są prawie niewidoczne dla innych.

Opisana manipulacja ma na celu usunięcie opadanie powiek policzków, wypełnienie ich, wyeliminowanie fałdów nosowo-wargowych. Lifting endoskopowy wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym ze wstępnym zaznaczeniem miejsc, w których będą wykonywane nakłucia. Preferowane obszary to skóra głowy, tuż pod skroniami i wewnątrz jamy ustnej, wokół górnej wargi. Nacięcia są mikroskopijne i nie są zszyte, więc endoskopowy lifting środkowej części twarzy nie wymaga długiego powrotu do zdrowia. Pierwsze wyniki operacji widoczne są natychmiast po wypisie, ale wyraźny efekt pojawia się po sześciu miesiącach.

Prezentowany rodzaj plastyki ma za zadanie skorygować nacięcie oczu, wyeliminować „worki” i bruzdy łzowe. Taki endoskopowy lifting twarzy można wykonać nawet w znieczuleniu miejscowym. Zabieg jest mało inwazyjny i charakteryzuje się niską traumatyzacją tkanek miękkich i skóry przy prawie zerowej utracie krwi. Rozważany endoskopowy lifting twarzy przeprowadza się poprzez mikronacięcia wzdłuż linii powieki dolnej, w okolicy załamania powieki.

W porównaniu do klasycznej plastyki powiek i innych odmian interwencji chirurgicznych w okolicy oczu, operacja ta ma wiele zalet:

• czas trwania manipulacji wynosi około 70 minut;
• minimalne ryzyko kolejnych powikłań;
• tkanki nie przesuwają się na obrzeża (skronie), co zapewnia najbardziej naturalny wygląd;
• wynik długoterminowy, do 8 lat;
• eliminowany jest efekt „okrągłego oka”, przywracany jest jego pierwotny krój.

W wieku 35-50 lat widoczne stają się zmiany grawitacyjne na policzkach, szyi i brodzie:

• pominięcie kącików ust i tłustego korpusu kości policzkowych;
• rozmyte kontury żuchwy;
• latał;
• zmarszczki nosowo-wargowe;
• podwójny podbródek;
• kruchość, wiotkość skóry.

Profesjonalny lifting endoskopowy pomoże pozbyć się wszystkich wymienionych defektów podczas jednej sesji. Operacja będzie wymagała dłuższych nacięć, do 3 cm, są one również wykonywane w niewidocznych miejscach, gwarantując doskonałe efekty estetyczne. Często zabieg łączy się z innymi zabiegami chirurgicznymi – liposukcją, platysmoplastyką i korektą strefy dekoltu.

Ten obszar jest uważany za najbardziej problematyczny, zwłaszcza wśród kobiet, które mają cienką skórę, która szybciej ulega zmianom związanym z wiekiem. W takich przypadkach eksperci zalecają endoskopię. Technika ta obejmuje nie tylko napinanie i redystrybucję tkanek, ale także wycinanie nadmiaru struktur, ich niezawodne utrwalanie w nowych lokalizacjach.

Opisany endoskopowy lifting twarzy wykonywany jest poprzez nacięcia w 3 punktach:

• za uszami;
• na skraju wzrostu włosów na górnej części szyi;
• pod brodą.

Praca wymaga wysokich kwalifikacji chirurga plastycznego i gruntownej znajomości anatomii człowieka, ponieważ w procesie podnoszenia konieczne jest wykluczenie wpływu na skupiska nerwów. Przedstawionej operacji towarzyszy szycie wchłanialnymi nićmi i wiąże się z dłuższym okresem rekonwalescencji pod nadzorem lekarzy.

Rehabilitacja po endoskopowym liftingu twarzy

Jak każdej interwencji chirurgicznej, rozważanej manipulacji towarzyszy obrzęk, pojawienie się rozległych krwiaków i nieprzyjemnych, czasem bolesnych wrażeń. Endoskopowy lifting twarzy jest mniej traumatyczny, więc wymienione objawy szybko ustępują, zwłaszcza gdy powrót do zdrowia jest zorganizowany prawidłowo i zgodnie z zaleceniami lekarza.

Bezpośrednio po operacji na leczone miejsca nakłada się bandaż uciskowy, który należy nosić przez co najmniej 3-5 dni. Po 7-10 dniach szwy są usuwane, jeśli zostały nałożone. Obrzęk, ból i siniaki ustępują samoistnie po 1-2 tygodniach. W dniach 13-15 dnia pacjent może bezpiecznie powrócić do swojej aktywności zawodowej i standardowego trybu życia.

Rehabilitacja po endoskopowym liftingu twarzy obejmuje następujące zasady:

1. Śpij na wysokiej poduszce przez około 3 tygodnie.
2. Unikaj forsownych ćwiczeń.
3. Ogranicz lub wyeliminuj palenie, alkohol i leki, suplementy diety.
4. Zastosuj zimne okłady lub lód na opuchliznę i siniaki.
5. Nie chodź do solarium i nie opalaj się na plaży.
6. Odmawiaj kontaktów intymnych przez 3-4 tygodnie.
7. Nie odwiedzaj saun, łaźni i łaźni parowych, nie bierz gorących kąpieli.
8. Używaj specjalnych kosmetyków medycznych.
9. Przejdź do zabiegów fizjoterapeutycznych - drenaż limfatyczny z mikroprądami, masaż sprzętowy i inne (opcjonalnie).
10. Nie nakładaj maseczek kosmetycznych, peelingów, związków peelingujących.

6392 0

Historia i wskazania do zabiegu

Obecnie ustalono, że powieki, brwi i czoło należy traktować jako całość, a plan leczenia należy sporządzić z uwzględnieniem całego kompleksu problemów kosmetycznych. Podstawą wykonywania działalności tej grupy są:
1) wyraźne zmarszczki mimiczne na czole iw okolicy grzbietu nosa;
2) opadanie brwi z wyraźnie zaznaczonymi „kurzymi łapkami” i zmniejszeniem odległości między brwiami a powiekami górnymi;
3) wyraźniejsze zmiany związane z wiekiem w górnej części twarzy (w porównaniu z dolną).

Najczęściej wskazania do izolowanego napinania skóry czoła pojawiają się w stosunkowo młodym wieku u pacjentów, których indywidualną cechą jest rozwój procesów zejścia tkanek począwszy od górnej trzeciej części twarzy. W wieku 40-45 lat i później z reguły istnieją podstawy do podnoszenia tkanek twarzy na wszystkich poziomach.

Przesunięcie brwi w górę i napięcie skóry na skroniach prowadzi do rozszerzenia tkanek powieki górnej, wygładzenia zmarszczek i poprawy konturów szpary powiekowej. Zrozumienie tego stało się podstawą do wykonania konwencjonalnego liftingu czołowo-skroniowego. Jednak jej wyniki nie były w pełni zadowalające zarówno pod względem zakresu zmian wprowadzonych przez chirurga, jak i terminu ich konserwacji.

Poważna poprawa wyników operacji odmładzających na górnej połowie twarzy nastąpiła wraz z rozpoczęciem stosowania techniki podokostnowej zaproponowanej przez P. Tessicra w 1979 roku.

Zabieg ten polegał na uniesieniu kompleksu tkanek miękkich i okostnowych okolic oczodołowych, jarzmowych i szczękowych twarzy w górę poprzez podokostnowe oderwanie tkanek w tych obszarach raspatorem z ich utrwaleniem w pozycji repozycji szwami stałymi.

Jednak nie zawsze osiągnięto znaczną poprawę położenia tkanek ze względu na sztywność okostnej przemieszczonej ku górze.

W 1991 r. R. De La Plaza zaproponował wykonanie jednoczesnego liftingu tkanek czoła, okolicy skroniowej i środkowej jednej trzeciej twarzy z oddzieleniem PMFS od okostnej. Ta wysoce skuteczna operacja nazywana jest liftingiem nadokostnowym górnych dwóch trzecich twarzy lub czołowo-skroniowym liftingiem okołooczodołowym PMFS.

Lifting skóry czoła (klasyczny)

Ta interwencja w wersji izolowanej jest wskazana przede wszystkim u młodszych pacjentów ze zmianami związanymi z wiekiem, głównie w obrębie górnej części twarzy. W przypadku bardziej wyraźnego opadania tkanek, preferowane mogą być bardziej rozległe interwencje.

Technika działania. Dostęp wieńcowy planowany jest w odległości ok. 5-7 cm za linią włosów. Nigdy nie jest to linia prosta łącząca regiony skroniowe (ryc. 35.4.1, a, b).

Ryż. 35.4.1. Opcje planowania dostępu wieńcowego do liftingu czoła.
a. b — typowy dostęp; c, d — położenie centralnej części dojścia wzdłuż linii włosów.

U pacjentów z bardzo krótką fryzurą nacięcie wykonuje się w formie zygzakowatej linii nacięciem skóry w poprzecznym kierunku wzrostu włosów (ryc. 35.4.2, a). W okresie pooperacyjnym pręciki włosów przebijają linię blizny, co osiąga maksymalne maskowanie (ryc. 35.4.2, b).

Ryż. 35.4.2. Płaszczyzna rozwarstwienia skóry w obrębie skóry głowy (wyjaśnienie w tekście).

Przy znacznej wysokości czoła środkowa część nacięcia skóry jest przesunięta do przedniej linii włosów (ryc. 35.4.1, c, d). W takim przypadku zastosowanie następujących technik chirurgicznych pozwala maksymalnie ukryć bliznę pooperacyjną:
1) nacięcie skóry przebiega wzdłuż przedniej linii włosów, powtarza jej krzywizny i ma kształt nieregularnej linii łamanej;
2) rana w tym obszarze jest zamykana warstwowo następującymi rodzajami szwów:
a) głębokie szwy odciążające skórę na rozcięgna - PDS nr 3/0 (węzłowe lub ciągłe);
b) Pośrednie śródskórne szwy do zestawienia z wikrylem nr 4/0 (przerywane lub ciągłe);
c) szew ciągły koc mikroregulacyjny na skórze z etylonem nr 6/0, który zdejmowany jest najpóźniej do 5 dnia.

Cięcie skóry wykonuje się przy przecięciu zwichnięcia ścięgna czaszki (galea aponeurotica), aw obszarach skroniowych do głębokiej powięzi skroniowej. Płat wieńcowy powstaje na poziomie warstwy luźnego włókna oddzielającego okostną od uniesionych tkanek.

Oderwanie wykonujemy skalpelem do poziomu łuków brwiowych. Ponadto, w okolicy grzbietu nosa, grzbietu nosa i nadoczodołowych pęczków nerwowo-naczyniowych, tkanki są precyzyjnie oddzielane nożyczkami z identyfikacją nerwów i mięśni, które marszczą brwi. Te ostatnie w większości przypadków podlegają resekcji (patrz ryc. 35.3.26).

Jednocześnie należy wziąć pod uwagę, że usunięcie dużej powierzchni mięśni może prowadzić do powstania widocznego ubytku tkankowego konturu. Dlatego mięśnie należy usuwać tylko w miejscu ich powstania przy kości. Jeszcze rzadziej wykonuje się resekcję mięśni dumnych. Usuwa się (koaguluje) na wysokości grzbietu nosa na niewielką odległość.

Nadmierna resekcja mięśnia prowadzi również do powstania zagłębienia skórnego, które jest trudne do korekty kosmetycznej.

Jak wiadomo, obecność głębokich zmarszczek poziomych w środkowej części czoła wynika z pracy mięśni czołowych, których usunięcie podczas tej operacji pozwala na uzyskanie dobrego efektu kosmetycznego. Jednak zmniejszenie aktywnej mimiki czoła nie odpowiada wszystkim pacjentom. To właśnie ta okoliczność w wielu przypadkach powstrzymuje chirurga przed chęcią uzyskania gładkiego i „czystego” czoła. Jeśli potrzeba tej procedury nie budzi wątpliwości, resekcję mięśni czołowych wykonuje się w następujący sposób.

Na wewnętrznej powierzchni płata wieńcowego zaznaczono jeden środkowy i dwa boczne odcinki wycięcia mięśnia w taki sposób, aby strefa wycięcia nie sięgała górnej krawędzi oczodołu o 1,5 cm do przodu oraz w bocznych strefach czoła istnieją dwa nienaruszone pionowe paski tkanek zawierające wiązki nerwów naczyniowych nadoczodołowych. Z reguły wysokość wyciętych obszarów nie przekracza 3 cm Usunięcie mięśni wykonuje się skalpelem lub nożem elektrycznym do tłuszczu podskórnego (patrz ryc. 35.3.26).

Jako alternatywę dla bezpośredniej resekcji mięśni można zastosować metodę cięcia ich włókien na kilku poziomach. Jednak ta opcja nie pozwala na całkowite wyprostowanie fałd i zmarszczek na czole. Ponadto zachowana jest kurczliwość niektórych obszarów mięśni, co może prowadzić do asymetrycznego marszczenia czoła.

Po ostatecznym zatrzymaniu krwawienia ranę przemywa się roztworami antyseptycznymi, a na jej łożysku umieszcza się płat wieńcowy. Następnie za pomocą klipsa do znakowania określa się długość wyciętego skrawka tkanki na trzech liniach napięcia przebiegających ściśle wzdłuż linii środkowej czoła i na zewnątrz po obu jego stronach w odległości 5–7 cm. bocznych odcinków płata - likwidacja opadanie zewnętrznych odcinków brwi. Płat wieńcowy mocuje się we wskazanych punktach mocnymi szwami z obowiązkowym szyciem warstwy rozcięgna (ryc. 35.4.3).Następnie skórę wycina się między szwami mocującymi i bez napięcia (!) brzegi rany mocuje się szwami tantalowymi za pomocą zszywacza.

Ryż. 35.4.3. Schemat zakładania głównych szwów mocujących do płata wieńcowego podczas napinania skóry czoła.

Drenaż odbywa się za pomocą systemów aktywnych lub pasywnych. Pod koniec operacji na całą powierzchnię czoła nakłada się bandaż ciśnieniowy. Zamki są usuwane po 8-10 dniach, a szwy mocujące usuwane są 3 tygodnie po operacji. Przy zakładaniu głębokich szwów na rozcięgno czas ten można skrócić do 2 tygodni.

Podnoszenie nadokostnowe tkanek górnych 2/3 twarzy

Podnoszenie nadokostnowe tkanek górnych 2/3 twarzy polega na napinaniu skóry czoła, brwi oraz okolic skroniowych i jarzmowych. Treść operacji uzasadniają następujące zapisy teoretyczne:

1) separacji tkanek podczas techniki podokostnowej towarzyszy znaczne uszkodzenie okostnej i może prowadzić do rozwoju zaniku tkanki kostnej;

2) okostna jest nieelastyczna i pod wpływem napięcia przesuwa się na stosunkowo niewielką odległość; PMFS jest słabiej przymocowany do okostnej niż okostna do kości;

3) przy napinaniu tkanek podokostnowych punkty mocowania mięśni jarzmowych przesuwają się w górę wraz z okostną; przy przedłużonym napięciu tkanek może to prowadzić do zwłóknienia włókien mięśniowych i zmniejszenia ich kurczliwości, co może niekorzystnie wpływać na ekspresję mimiki środkowej części twarzy jako całości;

4) z reguły wynikające z tego przemieszczenie okostnej w kierunku pionowym nie wystarcza do wyprostowania tkanek w okolicy okołooczodołowej; poprawę wyniku można uzyskać, stosując na okostną nacięcia przeczyszczające z częściowym uniesieniem tkanek okostnej, co znacznie zwiększa inwazyjność zabiegu;

5) przy technice podokostnowej nieuniknione przemieszczenie punktów fiksacji mięśni wymaga unieruchomienia tkanek na co najmniej 2-3 tygodnie w celu utrwalenia efektu liftingu, co jest praktycznie niemożliwe do zapewnienia, a zatem skurczu mięśni w bezpośrednim okresie pooperacyjnym może prowadzić nie tylko do utraty korekcji, ale także do zbieżności punktów przyczepu mięśni w stosunku do ich pierwotnego stanu;

6) związane z wiekiem przemieszczenie w dół kompleksu tkanek miękkich pod wpływem grawitacji następuje powyżej struktur kostnych, dlatego odwrotne przemieszczenie tkanek w górę nad okostną skutecznie likwiduje głębokie zmarszczki czoła, skutecznie podnosi brwi, mięsień okrężny oko z powiekami, likwiduje opadanie mięśniowo-szkieletowe zewnętrznej części oczodołu i prostuje zmarszczki kurzych łapek.

Obecnie za najskuteczniejszą operację odmładzającą uważa się lifting nadokostnowy górnych 2/3 twarzy, często wykonywany w połączeniu z blefaroplastyką. Jego zalety to nie tylko skuteczność likwidacji opadanie brwi i skóry czoła, ale także możliwość napinania tkanek środkowej części twarzy. Jednocześnie efekt liftingu przenosi się w pewnym stopniu na okolice policzków.

Technika chirurgiczna. Ta opcja korygowania związanych z wiekiem zmian na twarzy obejmuje:
1) lifting brwi i skóry czoła;
2) eliminacja blepharochalasis (nadmiernego zwisu skóry pod brwią nad górną powieką);
3) zmniejszenie nasilenia zmarszczek gładzizny skórnej, w tym z powodu wycięcia mięśni zmarszczek brwi i mięśni dumnych;
4) redukcja zmarszczek poprzecznych czoła, w tym poprzez resekcję (skrzyżowanie) mięśnia czołowego;
5) efekt ograniczonego liftingu górnej i środkowej części policzka;
6) katopeksja zewnętrzna;
7) zmniejszenie nasilenia bruzdy podoczodołowej;
8) nieznaczne uniesienie czubka nosa z powodu przesunięcia skóry grzbietu nosa ku górze.

Operacja rozpoczyna się od podejścia dokoronowego z oderwaniem tkanki nad okostną w środkowej części nacięcia i nad głęboką powięzią skroniową - w bocznych odcinkach skóry głowy i czoła (ryc. 35.4.4, a).

Około 1-2 cm na zewnątrz i w dół od linii przyczepu mięśnia skroniowego chirurg oddziela tkanki bezpośrednio nad powierzchowną warstwą powięzi głębokiej, która pokrywa międzyaponeurtyczne ciało tłuszczowe okolicy skroniowej (ryc. 35.4.4, b). Tkanki oddziela się tak dokładnie, jak to możliwe, do poziomu przednich dwóch trzecich łuku łuku skroniowo-jarzmowego, po czym następuje przejście przednie i dolne na całą powierzchnię korpusu kości jarzmowej.

Ryż. 35.4.4. Schemat i poziom odwarstwienia tkanek w okolicy czołowo-skroniowo-jarzmowej podczas podnoszenia nadokostnowego górnych dwóch trzecich twarzy.
1 - głęboka powięź skroniowa; 2 - powierzchowna powięź skroniowa; 3 - skroniowe ciało tłuszczowe; 4 - przednia gałąź nerwu twarzowego; 5 - łuk jarzmowy.

W przypadku naruszenia poziomu separacji tkanek możliwe jest z jednej strony uszkodzenie gałęzi czołowej nerwu twarzowego przebiegającej w powięzi skroniowej powierzchownej, z drugiej strony uraz tkanki tłuszczowej znajdującej się pod płytką powierzchniową powięź skroniowa. Należy pamiętać, że bezpieczniejszą opcją dla tego etapu operacji (w stosunku do gałęzi czołowej nerwu twarzowego) jest penetracja narzędzi chirurga pod powierzchowną warstwę powięzi głębokiej i późniejsze oderwanie tkanek w kierunku ogonowym.

Jednak nieuniknionej traumatyzacji tkanki tłuszczowej z późniejszym bliznowaceniem tkanek towarzyszy zmniejszenie ich objętości, aw niektórych przypadkach może prowadzić do pojawienia się zauważalnego zagłębienia nad łukiem skroniowo-jarzmowym.

Jeśli jednocześnie z tą interwencją wykonuje się napinanie skóry twarzy i szyi, wówczas w strefie skroniowej powstają dwa poziomy separacji tkanek: nadpowięziowy i podpowięziowy. Pomiędzy nimi znajduje się tak zwana pośrednia warstwa powięziowa (mesotemporalis), która zawiera przednią gałąź nerwu twarzowego (ryc. 35.4.5).

Ryż. 35.4.5. Anatomia śródmiąższowej warstwy powięziowej regionu skroniowego.
1 — gałąź czołowa nerwu twarzowego i tętnica skroniowa powierzchowna; 2 - pośrednia warstwa powięziowa; 3 - głęboka powięź skroniowa; 4-PMFS.

Oddzielenie tkanek w głębokiej warstwie rany okolicy skroniowej odbywa się na górnej krawędzi orbity i łuku kości skroniowej. Nie należy go jednak rozciągać poniżej tylnej jednej trzeciej łuku łuku skroniowo-migotycznego, aby uniknąć bezpośredniego uszkodzenia gałęzi czołowej nerwu twarzowego. Następnie tkanki są złuszczane nadokostnowo w kierunku środkowej części twarzy w strefie okołooczodołowej i jarzmowej (ryc. 35.4.6).

Ryż. 35.4.6. Granice odwarstwienia tkanek (linia przerywana) podczas liftingu nadokostnowego górnych dwóch trzecich twarzy.

W odległości 1 cm od zewnętrznego kąta oczodołu znajdują się perforujące naczynia przechodzące od mięśnia skroniowego do PMFS. Są identyfikowane i koagulowane. Jeszcze bardziej doogonowo i na zewnątrz znajduje się wiązka nerwowo-jarzmowa skroniowo-jarzmowa, którą należy zachować, jeśli to możliwe, ponieważ jej przecięcie prowadzi do pogorszenia wrażliwości skóry w regionie skroniowo-jarzmowym.

Następnie odklejanie tkanek może być kontynuowane do obszaru szczęki w kierunku policzka. Ta stosunkowo bezpieczna separacja tkanek odbywa się powyżej powierzchni szczęki górnej, powyżej strefy przyczepu mięśni jarzmowych i dalej w grubości otłuszczonego ciała policzka. Biorąc pod uwagę położenie otworu podoczodołowego oraz strefę wyjścia nerwu podoczodołowego, tkanki oddziela się tępo poniżej punktu jego projekcji.

Ważnym i obowiązkowym elementem operacji jest przecięcie silnych włóknistych mostów w rejonie górnej zewnętrznej części orbity, przechodzących od PMFS do okostnej (ryc. 35.4.7). Dopiero potem brew staje się ruchliwa i łatwo przesuwa się w górę.

Ryż. 35.4.7. Schemat przecięcia więzadeł na górnej zewnętrznej krawędzi orbity.
Strzałki wskazują obszar oderwania górnego punktu fiksacji oczodołu PMFS.

Jeśli istnieje nadmiernie wystająca zewnętrzna kostna krawędź oczodołu, można ją wyciąć za pomocą frezu. W tym celu okostną nad wystającą górną zewnętrzną częścią oczodołu unosi się za pomocą tarnika kostnego, a po obróbce podokostnowej kości odkłada się.

Kiedy tkanki są rozdzielone do górnej krawędzi oczodołu, chirurg ma możliwość penetracji przez przegrodę powięziową, która oddziela jamę oczodołu od okrężnego mięśnia oka. Przegrodę przecina się bezpośrednio przy krawędzi kości, w wyniku czego wewnątrzoczodołowa tkanka tłuszczowa wystaje do rany. Nadmiar tych ostatnich można łatwo usunąć, z wyjątkiem obszaru zlokalizowanego na poziomie pęczka nerwowo-naczyniowego nadoczodołu. Dlatego podczas operacji plastyki powieki górnej najczęściej otwierana jest wewnętrzna kieszeń tłuszczowa górnej powieki.

Podczas operacji zostają zidentyfikowane i usunięte mięśnie, które marszczą brwi oraz mięsień dumny. W razie potrzeby tkanki oddziela się nad grzbietem nosa i tylną częścią nosa, co pozwala zlikwidować obwisanie skóry w tym obszarze i tym samym poprawić ułożenie czubka nosa.

Zgodnie ze wskazaniami, zwiększenie objętości tkanek okolicy jarzmowej można wykonać za pomocą implantu silikonowego. W takim przypadku ogonowa granica separacji tkanek w okolicy jarzmowej powinna odpowiadać wymiarom kieszonki implantu.

Po uformowaniu płatka i przemyciu rany roztworem antyseptycznym, przestrzeń nad kością jarzmową drenuje się za pomocą aktywnego systemu drenażowego, a tkanki mocuje się w pozycji zaciskowej. W takim przypadku linia napięcia tkanek w środkowej i górnej części twarzy powinna przebiegać głównie w kierunku pionowym. Ruch części skroniowej płata w kierunku czaszkowym może być znaczny i wynosi zwykle 2–3 cm.

Uważa się, że nadmierne napięcie płata może powodować dysfunkcję gałęzi czołowej nerwu twarzowego. Należy zauważyć, że napięcie płatka prowadzi również do przemieszczenia zewnętrznego kąta, co w razie potrzeby umożliwia nadanie szparli powiekowej bardziej skośnego wyglądu. W okresie pooperacyjnym zjawiska te ulegają zmniejszeniu z powodu częściowej utraty korekcji.

Szwy mocujące zakłada się z niewchłanialnym materiałem szewnym (mersilene nr 2/0) w projekcji przedniej linii włosów okolicy skroniowej (pomiędzy wewnętrzną powierzchnią płata wieńcowego a głęboką powięzią skroniową).

Z reguły wystarczą 3-4 mocne szwy z każdej strony, aby całkowicie wyprostować tkanki w okolicy jarzmowej i szczękowej.

W końcowej fazie operacji wycinany jest nadmiar płata wieńcowego, dzięki czemu szew skóry na skórze głowy jest wykonywany bez naprężeń. Zszywki tantalowe są nakładane na ranę za pomocą zszywacza. W wyniku przeniesienia napięcia na głębokie struktury na skórze tworzy się cienka, niepozorna blizna, która nie ulega przerostom ani rozciąganiu w okresie dojrzewania.

Końcowy etap operacji ma istotne różnice u pacjentów ze stosunkowo wysokim czołem (średnio ponad 5,5 cm), gdy środkowa część dostępu znajduje się wzdłuż przedniej linii włosów.

wyniki

Dzięki starannie opracowanej technice operacja ta jest bezpieczna i znacznie skuteczniejsza niż konwencjonalny lifting czoła. W rzeczywistości ta interwencja jest liftingiem czołowo-skroniowym i ma dość znaczący wpływ na tkanki środkowej części twarzy, ciągnąc je w kierunku czaszkowym. Z drugiej strony, z czasem, pod wpływem grawitacji i pracy mięśni mimicznych, zawsze następuje częściowa utrata uzyskanej korekcji.

Dlatego ostateczny wynik operacji ocenia się po 6 miesiącach, kiedy blizny stają się bardziej dojrzałe (ryc. 35.4.8). Wśród typowych powikłań należy zemścić się na niedowładu gałęzi czołowej nerwu twarzowego, który czasami występuje jednostronnie.Z reguły stan ten ustępuje w ciągu 10-50 dni od momentu operacji bez dodatkowego leczenia.

Ryż. 35.4.8. Zdjęcia 42-letniego pacjenta przed (a-c) i 6 ms (d-s) po liftingu nadokostnowym górnych dwóch trzecich twarzy i czworobocznej blefaroplastyce.

W I. Archangielski, V.F. Kiriłłow

Utrzymanie młodej, atrakcyjnej i pięknej twarzy to jedno z największych pragnień każdej kobiety. Istnieje wiele metod radzenia sobie ze zmianami związanymi z wiekiem.

• lifting górnej części twarzy: lifting linii czoła i brwi (podczas operacji wykonuje się nacięcie w skórze głowy);
• lifting środkowej strefy twarzy: policzki, fałdy wokół ust, fałdy nosowo-wargowe są ściągnięte (nacięcia nad górną wargą oraz w strefie skroniowej);
• lifting dolny lub trzeci lifting twarzy (nacięcie wykonuje się powyżej podbródka).

Lifting można wykonać za pomocą chirurgii plastycznej, a także technik niechirurgicznych.

Istnieje kilka rodzajów operacji:

• klasyczny podnośnik kołowy;
• lifting endoskopowy;
• podnoszenie smasów;
• podnoszenie bez blizn.

Lifting klasyczny (lub lifting okrężny) wykonuje się poprzez nacięcie wzdłuż linii włosów, wokół ucha i pod brodą w naturalnych fałdach, czyli nacięcie wykonuje się po obwodzie twarzy. Ze względu na lokalizację nacięć blizny po operacji nie będą widoczne.

Szkielet mięśniowy podczas takiej operacji nie jest naruszony. Zabieg ma na celu wycięcie nadmiaru skóry.

Efekt utrzymuje się przez długi czas. Taki chirurgiczny lifting przywraca piękny i wyraźny owal twarzy. Klasyczny lifting okrężny można połączyć z zabiegiem odmładzania powiek - blefaroplastyką.

Endoskopowy lifting twarzy to małoinwazyjna operacja plastyczna mająca na celu odmłodzenie twarzy i korektę owalu.

Istotną zaletą liftingu endoskopowego jest to, że nie wymaga dużych nacięć i mocnego wycięcia tkanek.

Manipulacje chirurgiczne wykonywane są przy użyciu specjalnych technik endoskopowych. W nacięcia wprowadzany jest endoskop z kamerą i powoli przesuwa się w miejsce wykonywania manipulacji. Wprowadzane są również instrumenty chirurgiczne. Chirurg może śledzić postęp operacji na monitorze.

Podczas endoskopowego liftingu skóra jest napinana, usuwany z nadmiaru tłuszczu, a mięśnie mocowane w nowej pozycji.

Ile kosztuje endoskopowe napinanie skóry? Podniesienie środkowej strefy twarzy za pomocą liftingu endoskopowego kosztuje 14 000 rubli, uniesienie górnej strefy kosztuje tyle samo, koszt uniesienia całej twarzy to 150 000 rubli.

SMAS oznacza „powierzchowny układ mięśniowo-pęcherzowy”. System SMAS to nierozerwalna warstwa włóknisto-mięśniowa, która łączy mięśnie ze skórą właściwą i znajduje się pod skórą i tłuszczem podskórnym.

Zabieg pozwala na przeprowadzenie skutecznego liftingu oraz przywrócenie utraconych z wiekiem rysów i konturów twarzy bez efektu ściągnięcia skóry, a także przywrócenie wyrazistego owalu. Po operacji pacjent pozostaje i jest obserwowany w szpitalu przez kilka dni.

Ile kosztuje lifting SMAS? Średnia cena zabiegu wynosi od 120 000 rubli.

Podczas zabiegu liftingu bezbliznowego wykonuje się nacięcie w okolicy skroniowej i przed uchem, które nie przechodzi za uszami jak w klasycznym liftingu. Polecany jest osobom w wieku od 30 do 40 lat, które potrzebują lekkiego naciągnięcia skóry i lekkiej korekty owalu. Ten lifting jest minimalnie inwazyjnym rodzajem liftingu SMAS.

Chirurgia plastyczna drobnych blizn jest bardzo skuteczna, a jednocześnie zajmuje znacznie mniej czasu na rehabilitację po niej. Po nim pozostaje krótka i niepozorna blizna.

W wielu recenzjach pacjentów, którzy przeszli operację, odnotowuje się wysoką skuteczność i wyraźny lifting twarzy po operacji.

Niechirurgiczne metody liftingu obejmują:

• Wątek liftingu.
• Modernizacja w domu.
• Kosmetologia sprzętowa (lifting za pomocą specjalnych urządzeń kosmetycznych).

Możesz wybrać, która niechirurgiczna metoda lepiej napina skórę, analizując liczne recenzje pacjentów i zalecenia kosmetologa.

Możliwe jest skuteczne i bezpieczne wykonanie liftingu i dokręcenia owalu bez interwencji chirurgicznej za pomocą liftingu nici. Nie wymaga długotrwałej rehabilitacji, prawdopodobieństwo powikłań jest mało prawdopodobne, a lifting z użyciem nici ma minimalną liczbę przeciwwskazań.

Istota zabiegu jest następująca: kosmetolog wprowadza pod skórę nić do mikroskopijnego nakłucia igłą. Nici posiadają mikro-nacięcia, które pomagają unieruchomić je w wymaganej pozycji, a tym samym naciągnąć skórę i wygładzić zmarszczki.

Możesz szybko i łatwo wykonać lifting w domu. Lifting w domu obejmuje: masaże, maski, kremy, różne środki ludowe, gimnastykę i ćwiczenia.

Masaż ogólnie ma korzystny wpływ na skórę i ma działanie liftingujące, pomaga rozjaśnić owal twarzy.

Aby masaże, ćwiczenia i środki ludowe przyniosły pożądany efekt, zdecydowanie należy rzucić palenie, napoje alkoholowe, ponieważ wyrządzają one ogromną szkodę ciału i negują wszelkie wysiłki na rzecz odmłodzenia. Musisz także dobrze się odżywiać, wystarczająco dużo spać, unikać stresu.

Bardzo ważnym niuansem jest ilość czasu spędzonego na odmładzaniu w domu – im więcej, tym efekt będzie skuteczniejszy.

Kremy liftingujące zazwyczaj zawierają kolagen, kwas alfa-liponowy (naturalny przeciwutleniacz dla ludzkich komórek), kinetynę, witaminy i olejki. Produkty z takimi substancjami wygładzają zmarszczki, napinają i odmładzają skórę, uelastyczniają ją. Wybierając kosmetyki należy również zwrócić uwagę na ilość naturalnych składników: im więcej w kremie lub masce, tym lepiej.

Jeśli przed nałożeniem kremu liftingującego wykonasz maskę napinającą, możesz osiągnąć lepszy efekt. Maseczkę należy robić dwa lub trzy razy w tygodniu, a krem ​​nakładać codziennie.

Oprócz zakupionych masek możesz gotować domowe, używając wyłącznie naturalnych składników. Ludowe przepisy na produkty przeciwstarzeniowe, sprawdzone w czasie, będą bardzo przydatne dla skóry w ogóle. Skuteczne maski w domu można wykonać z miodu, glinki (dostępnej w aptece), ziemniaków, żółtka jaja, płatków owsianych, soku z kapusty, soku z aloesu i innych naturalnych środków. Do przygotowanej maseczki możesz dodać olejki kosmetyczne: oliwkowy, migdałowy, z pestek winogron, sezamowy, brzoskwiniowy, rokitnikowy, z awokado, jojoba i inne.

Ćwiczenia i gimnastyka twarzy pomogą osiągnąć znaczne odmłodzenie, jeśli będą wykonywane codziennie.

Odmładzanie i podnoszenie owalu w domu to najwygodniejsza i niedroga finansowo opcja, na którą każdy może sobie pozwolić.

Kosmetologia sprzętowa jest bardzo popularna ze względu na swoją skuteczność, bezbolesność, pełne bezpieczeństwo przy długotrwałym zachowaniu efektu. Lifting za pomocą urządzeń kosmetycznych obejmuje następujące zabiegi: lifting ultradźwiękowy, lifting mikroprądowy, fototermolizę frakcyjną (lifting laserowy).

Lifting ultradźwiękowy wykonywany jest za pomocą specjalnego aparatu, który wytwarza skupione promieniowanie ultradźwiękowe.

Fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości generowane przez urządzenie oddziałują na głębokie warstwy skóry, czyli SMAS. Fale ściskają i kurczą włókna kolagenowe, prowokują proces neokolagenezy (tworzenie własnego kolagenu skóry) i tworzenie nowych włókien elastynowych. Proces neokolagenezy może trwać trzy lub cztery miesiące.

Zabieg trwa od trzydziestu do sześćdziesięciu minut. Wynik jest zauważalny natychmiast po pierwszej sesji. Do liftingu ultradźwiękowego stosuje się znieczulenie miejscowe kremami znieczulającymi.