Środki adrenergiczne. Leki adrenergiczne

100 r bonus za pierwsze zamówienie

Wybierz rodzaj pracy Praca dyplomowa Streszczenie Praca magisterska Raport z praktyki Artykuł Raport Recenzja Praca testowa Monografia Rozwiązywanie problemów Biznesplan Odpowiedzi na pytania Praca twórcza Esej Rysowanie Kompozycje Tłumaczenia Prezentacje Pisanie Inne Zwiększanie unikatowości tekstu Praca kandydata Praca laboratoryjna Pomoc na- linia

Zapytaj o cenę

Środki adrenergiczne to substancje lecznicze, które wpływają na synapsy adrenergiczne zlokalizowane na końcu nerwów współczulnych. Ponieważ adrenoreceptory dzieli się na kilka typów, a adrenoreceptory postsynaptyczne, presynaptyczne i postsynaptyczne, a wśród adrenoreceptorów wyróżnia się podobne adrenoreceptory, wszystkie czynniki wpływające na przenoszenie pobudzenia w synapsach adrenergicznych dzielą się na trzy główne grupy:

1) pobudzające receptory adrenergiczne - adrenomimetyki;

2) blokowanie receptorów adrenergicznych – adrenoblokery (adrenolityki);

3) wpływ na metabolizm, odkładanie i uwalnianie mediatora (sympatykolityki).

Adrenomimetyki to środki stymulujące adrenoreceptory. Zgodnie z działaniem na pewien typ receptorów adrenergicznych, adrenomimetyki dzielą się na trzy grupy:

1) głównie stymulujące adrenoreceptory (adrenomimetyki);

2) głównie stymulujące adrenoreceptory (adrenomimetyki);

3) stymulujące - i adrenoreceptory (adrenomimetyki).

adrenomimetyki.

Do tej grupy należy noradrenalina, główny mediator synaps adrenergicznych, wydzielana przez rdzeń nadnerczy i działająca głównie stymulująco na adrenoreceptory, w niewielkim stopniu na receptory α-adrenergiczne.

Hydrowinian noradrenaliny(Hydrotartas Noradrenaiini).

Pobudza receptory adrenergiczne, działa silnie wazopresyjnie, stymuluje skurcz serca, ma słabe działanie rozszerzające oskrzela.

Aplikacja: ostry spadek ciśnienia krwi w urazach, zabiegach chirurgicznych, zatruciach, wstrząsie kardiogennym. Wprowadzić / w (kroplówce) 2-4 mg leku (1-2 ml 0,2% roztworu) w 500 ml 5% roztworu glukozy.

Skutki uboczne: ból głowy, dreszcze, kołatanie serca, jeśli dostanie się pod skórę, możliwa jest martwica.

Przeciwwskazania: znieczulenie fluorotanowe. Ostrożność jest wymagana w ciężkiej miażdżycy, niewydolności krążenia, całkowitej blokadzie przedsionkowo-komorowej.

Formularz zwolnienia: 1 ml 0,2% roztworu nr 10. Lista B.

Mezaton(Mesaton).

Działa głównie na adrenoreceptory, jest bardziej stabilny niż noradrenalina i jest skuteczny przy podawaniu doustnym, dożylnym, domięśniowym, s/c oraz miejscowo. Stosuje się go w taki sam sposób jak noradrenalina.

Skutki uboczne i przeciwwskazania: ten sam.

Formularz zwolnienia: proszek i ampułki 1 ml 1% roztworu. Lista B.

fetanol(phetanolum).

Zwiększa ciśnienie krwi w porównaniu do mezatonu na dłuższy czas.

Zastosowanie, skutki uboczne i przeciwwskazania: taki sam jak mezaton.

Formularz zwolnienia: proszek, tabletki 0,005 g, w ampułkach po 1 ml 1% roztworu.

Naftyzyna(Naftyzyna).

Synonim: Sanorina.

Aplikacja: ostry nieżyt nosa, zapalenie zatok, alergiczna spojówka. Działanie zwężające naczynia krwionośne jest dłuższe niż noradrenaliny i mezatonu, a emulsja sanorinu działa dłużej niż wodny roztwór naftyzyny.

Formularz zwolnienia: fiolki po 10 ml 0,05-0,1% roztworu.

Galazolina(Halazolinum).

W działaniu i zastosowaniu zbliżony do naftyzyny.

adrenomimetyka

Leki z tej grupy działają bezpośrednio stymulująco na receptory adrenergiczne a1- lub adrenergiczne. Stymulacja receptorów a2-adrenergicznych, ma szybkie i wyraźne działanie rozszerzające oskrzela, zmniejsza obrzęk błony śluzowej oskrzeli. Zwiększa aktywność funkcjonalną receptorów a1 w mięśniu sercowym, wzmaga czynność serca.

Isadrin(Isadrinum).

Aplikacja: rozedma płuc, astma oskrzelowa, pneumoskleroza. Przypisuj w środku 1-2 tabletki 3-4 razy dziennie podjęzykowo, w postaci inhalacji - 0,5-1 ml 0,5-1% roztworu 2-4 razy dziennie.

Skutki uboczne: tachykardia, arytmia, nudności.

Przeciwwskazania: ciężka miażdżyca, arytmia, ból w okolicy serca.

Formularz zwolnienia: tabletki 0,005 g nr 20; w ampułkach 1 ml 0,5% roztworu nr 5 aerozol po 25 g. Lista B.

Alupent(Alupent).

Blisko izadrinu, ale przy astmie oskrzelowej działa dłużej.

Formularz zwolnienia: Ampułki 1 ml z 0,05% roztworem i 20 ml fiolki z 2% roztworem do aerozolu zawierającego 400 pojedynczych dawek, tabletki 0,02 g.

Synonim: Asmopent.

Formularz zwolnienia: fiolki po 20 ml 1,5% roztworu do aerozolu zawierające 200 i 400 pojedynczych dawek.

dobutamina(Dobutamina).

Zwiększa przepływ krwi wieńcowej, poprawia krążenie krwi.

Skutki uboczne: Tachykardia, arytmia, podwyższone ciśnienie krwi, ból serca, nudności.

Przeciwwskazania: zwężenie podaortalne.

Formularz zwolnienia: fiolki po 20 ml (250 mg dobutaminy). Wprowadź / w, wcześniej rozpuszczony w 0,9% roztworze chlorku sodu.

Fenoterol(Fenoterolum).

Synonimy: Berotek. Blisko Asthmopent, ale dłużej działający. Lepiej tolerowany.

Aplikacja: astma oskrzelowa.

Formularz zwolnienia: aerozol z zaworem dozującym, jedno naciśnięcie - 0,2 mg leku; 1 oddech 2-3 razy dziennie. Pod nazwą partusisten (partusisten) stosuje się jako środek rozluźniający mięśnie macicy.

Salbutamol(Salbutamolum).

Synonim: Ventolin. Daje wyraźny efekt rozszerzający oskrzela. Recepcja: wnętrze i inhalacja przy astmie oskrzelowej.

Formularz zwolnienia: puszki aerozolowe i tabletki 0,002 g.

adrenomimetyki.

Leki te poprawiają przewodzenie impulsu nerwowego w pozazwojowych synapsach współczulnych włókien nerwowych. Główne efekty są związane z bezpośrednim lub pośrednim działaniem stymulującym zarówno na receptory adrenergiczne, jak i adrenergiczne.

Chlorowodorek adrenaliny(Adrenalini hydrochloridum).

Stosuje się go w astmie oskrzelowej, hipoglikemii, reakcjach alergicznych 1,0 ml 0,1% roztworu, w ostrym zatrzymaniu akcji serca - wewnątrzsercowym, w jaskrze - 1-2% roztwór w kroplach.

Skutki uboczne: tachykardia, zwiększona pojemność minutowa serca, podwyższone ciśnienie krwi, pogorszenie zaopatrzenia mięśnia sercowego w tlen.

Przeciwwskazania: nadciśnienie tętnicze, ciężka miażdżyca, cukrzyca, tyreotoksykoza, ciąża, jaskra z zamkniętym kątem.

Chlorowodorek efedryny(Ephedrini hydrochloridum).

Działa słabiej, ale dłużej.

Aplikacja: astma oskrzelowa, choroby alergiczne, zatrucie środkami nasennymi, lekami, niedociśnienie, moczenie, urazy, utrata krwi, choroby zakaźne, miastenia. Miejscowo jako środek zwężający naczynia krwionośne w celu rozszerzenia źrenicy w celach diagnostycznych. Przypisz w środku 0,025 g 2-4 razy dziennie.

Wprowadzić pozajelitowo (0,5-1,0 ml 5% roztworu) i wkroplić (2 ml 5% roztworu w 500 ml 5% roztworu glukozy lub 0,9% roztworu chlorku sodu). Nie należy przyjmować pod koniec dnia ani przed snem.

Skutki uboczne: kołatanie serca, nudności, pocenie się, bezsenność, podniecenie nerwowe, zatrzymanie moczu, wysypka, drżenie kończyn.

Przeciwwskazania: nadciśnienie, miażdżyca, ciężka organiczna choroba serca, nadczynność tarczycy, bezsenność.

Formularz zwolnienia: tabletki 0,025 nr 10, ampułki 2, 3 i 5% roztwór 1 ml. Lista A.

Efedryna jest częścią tabletek Teofedrin ( Teophedrinum) i lek „Solutan” ( Solutan).

(LEKI WPŁYWAJĄCE NA TRANSMISJĘ WZBUDZENIA W SYNAPSACH ADRENERGICZNYCH) (LEKI ADRNOMIMETYCZNE I BLOKUJĄCE Adreno)

Przypomnijmy, że w synapsach adrenergicznych pobudzenie jest przekazywane przez neuroprzekaźnik norepinefrynę (NA). W obrębie unerwienia obwodowego norepinefryna bierze udział w przekazywaniu impulsów z nerwów adrenergicznych (współczulnych) do komórek efektorowych.

W odpowiedzi na impulsy nerwowe, noradrenalina jest uwalniana do szczeliny synaptycznej, a następnie wchodzi w interakcję z adrenoreceptorami błony postsynaptycznej. Receptory adrenergiczne znajdują się w OUN i na błonach komórek efektorowych unerwionych przez zazwojowe nerwy współczulne.

Istniejące w organizmie adrenoreceptory mają nierówną wrażliwość na związki chemiczne. W przypadku niektórych substancji tworzenie kompleksu leków z receptorem powoduje wzrost (pobudzenie), w przypadku innych zmniejszenie (hamowanie) aktywności unerwionej tkanki lub narządu. Aby wyjaśnić te różnice w reakcjach różnych tkanek w 1948 roku Ahlquist zaproponował teorię istnienia dwóch typów receptorów: alfa i beta. Zwykle stymulacja receptorów alfa powoduje efekty pobudzające, a stymulacji receptorów beta zwykle towarzyszą efekty inhibicji, inhibicji. Chociaż ogólnie receptory alfa są receptorami pobudzającymi, a receptory beta są receptorami hamującymi, istnieją pewne wyjątki od tej reguły. Tak więc w sercu, w mięśniu sercowym, dominujące receptory beta-adrenergiczne mają charakter stymulujący. Pobudzenie beta-receptorów serca zwiększa szybkość i siłę skurczów mięśnia sercowego, czemu towarzyszy wzrost automatyzmu i przewodzenia w węźle AV. W przewodzie pokarmowym hamują zarówno receptory alfa, jak i beta. Ich pobudzenie powoduje rozluźnienie mięśni gładkich jelita.

Receptory adrenergiczne znajdują się na powierzchni komórki.

Wszystkie receptory alfa są podzielone na podstawie względnej selektywności i siły działania zarówno agonistów, jak i antagonistów na receptory alfa 1 i alfa 2. Jeśli receptory alfa-1-adrenergiczne są zlokalizowane postsynaptycznie, to receptory alfa-2-adrenergiczne są zlokalizowane na błonach presynaptycznych. Główną rolą presynaptycznych receptorów alfa-2-adrenergicznych jest ich udział w systemie NEGATYWNE INFORMACJE ZWROTNE, który reguluje uwalnianie mediatora norepinefryny. Pobudzenie tych receptorów hamuje uwalnianie noradrenaliny z pogrubień żylaków włókna współczulnego.

Wśród postsynaptycznych receptorów beta-adrenergicznych wyróżnia się beta-1-adrenoreceptory (zlokalizowane w sercu) i beta-2-adrenoreceptory (w oskrzelach, naczyniach mięśni szkieletowych, naczyniach płucnych, mózgowych i wieńcowych oraz w macicy).



Jeśli pobudzeniu receptorów beta-1 serca towarzyszy wzrost siły i częstotliwości skurczów serca, to przy stymulacji receptorów beta-2-adrenergicznych obserwuje się zmniejszenie funkcji narządu - relaksację mięśni gładkich oskrzeli. To ostatnie oznacza, że ​​receptory beta-2-adrenergiczne są klasycznymi hamującymi receptorami adrenergicznymi.

Stosunek ilościowy w różnych tkankach receptorów alfa i beta jest różny. Receptory alfa skupiają się głównie w naczyniach krwionośnych skóry i błon śluzowych, mózgu oraz naczyniach okolicy brzusznej (nerki i jelita, zwieracze przewodu pokarmowego, beleczki śledziony). Jak widać, statki te należą do kategorii statków pojemnościowych.

W sercu zlokalizowane są głównie receptory adrenergiczne pobudzające beta-1, w mięśniach oskrzeli, naczyń mózgowych, wieńcowych i płucnych zlokalizowane są głównie receptory adrenergiczne hamujące beta-2. Ten układ jest ewolucyjnie opracowany, ucieka, gdy pojawia się niebezpieczeństwo: konieczne jest rozszerzenie oskrzeli, zwiększenie światła naczyń mózgowych i zwiększenie pracy serca.

Działanie noradrenaliny na adrenoreceptory jest krótkotrwałe, ponieważ do 80% uwolnionego mediatora jest szybko wychwytywane, wchłaniane poprzez aktywny transport przez zakończenia włókien adrenergicznych. Katabolizm (zniszczenie) wolnej noradrenaliny odbywa się poprzez deaminację oksydacyjną zakończeń adrenergicznych i jest regulowany przez enzym monoaminooksydazę (MAO) zlokalizowany w mitochondriach i pęcherzykach błonowych. Metabolizm norepinefryny uwalnianej z zakończeń nerwowych odbywa się poprzez metylację komórek efektorowych przez enzym cytoplazmatyczny - CATECHOL-O-METHYLTRANSFERASE (COMT). COMT występuje również w synapsach, osoczu i płynie mózgowo-rdzeniowym.

Możliwości działania farmakologicznego na adrenergiczną transmisję impulsów nerwowych są dość zróżnicowane. Kierunek działania substancji może być następujący:

1) wpływ na syntezę noradrenaliny;

2) naruszenie odkładania się noradrenaliny w pęcherzykach;

3) hamowanie enzymatycznej inaktywacji norepinefryny;

4) wpływ na uwalnianie noradrenaliny z zakończeń;

5) naruszenie procesu wychwytu zwrotnego noradrenaliny przez zakończenia presynaptyczne;

6) hamowanie pozaneuronowego wychwytywania mediatora;

7) bezpośredni wpływ na adrenoreceptory komórek efektorowych.

KLASYFIKACJA LEKÓW ADRENERGICZNYCH

Biorąc pod uwagę dominującą lokalizację działania, wszystkie główne środki wpływające na przenoszenie pobudzenia w synapsach adrenergicznych są podzielone na 3 główne grupy:

I. Adrenomimetyka, czyli środki stymulujące adrenoreceptory, działając jak mediator NA, naśladując go.

II. ADRENO BLOCKERS - leki hamujące receptory adrenergiczne.

III. SYMPATOLITYKA, czyli środki, które działają blokująco na transmisję adrenergiczną za pomocą mechanizmu pośredniego.

Z kolei wśród Adrenomimetyków znajdują się:

1) KATECHOLAMINY: adrenalina, norepinefryna, dopamina, izadryna;

2) NIEKATECHOLAMINY: efedryna.

KATECHOLAMINY to substancje zawierające jądro katecholowe lub orto-dioksybenzenowe (orto to górna pozycja atomu węgla).

I grupa leków Adrenomimetyka składa się z 3 podgrup leków.

Przede wszystkim rozróżnij:

1) LEKI STYMULUJĄCE JEDNOCZEŚNIE ADRENORECEPTORY ALFA I BETA, CZYLI ADRENOMIMETYKI ALFA, BETA:

a) ADRENALINA – jako klasyczny, bezpośredni alfa, beta-agonista;

b) EFEDRYNA - pośredni agonista alfa, beta-adrenergiczny;

c) NORADRENALINA - działając jako mediator na receptory alfa, beta-adrenergiczne, jako lek - na receptory alfa-adrenergiczne.

2) SPOSOBY STYMULOWANIA PRZEDE WSZYSTKIM ALFA-ADRENORECEPTORÓW, czyli ALFA-ADRENOMIMETYKÓW: MEZATON (alfa-1), NAFTYZYNA (alfa-2), GALAZOLINA (alfa-2).

3) LEKI STYMULUJĄCE BETA-ADRENORECEPTORY, BETA-ADRENOMIMETYKI:

a) NIESELEKTYWNE, czyli działające zarówno na receptory beta-1, jak i beta-2-adrenergiczne - ISADRIN;

b) SELEKTYWNE - SALBUTAMOL (głównie receptory beta-2), FENOTEROL itp.

II. NARKOTYKI BLOKUJĄCE ADRĘ (ADRENOBLOCKERY)

Grupę reprezentują również 3 podgrupy leków.

1) BLOKERY ALFA-ADREN:

a) NIESELEKTYWNE - TROPAFEN, FENTOLAMINA, a także dwuwodne alkaloidy sporyszu - DIHYDROERGOTOXIN, DIHYDROERGOCRISTINE itp.;

b) SELEKTYWNE – PRAZOSIN;

2) BETA-ADRENOBLOCKERY:

a) NIESELEKTYWNE (beta-1 i beta-2) - ANAPRILIN lub PROPRANOLOL, OXPRENOLOL (TRAZICOR) itp.;

b) SELEKTYWNY (beta-1 lub kardioselektywny) - METOPROLOL (BETALOC).

III. SYMPATOLITYKA: OKTADIN, RESERPIN, ORNID.

Analizę materiału zacznijmy od środków działających na receptory alfa i beta adrenergiczne, czyli od środków z grupy alfa, agonistów beta-adrenergicznych.

Najbardziej typowym, klasycznym przedstawicielem agonistów alfa, beta-adrenergicznych jest ADRENALIN (Adrenalini hydrochloridum, amp. 1 ml, roztwór 0,1%).

Adrenalina pozyskiwana jest syntetycznie lub poprzez wyizolowanie bydła rzeźnego z nadnerczy.

MECHANIZM DZIAŁANIA: ma bezpośredni, natychmiastowy, stymulujący wpływ na adrenoreceptory alfa i beta, jest więc bezpośrednim adrenomimetykiem.

Państwowy Instytut Medyczny Kirowa

Zakład Farmakologii Ogólnej i Klinicznej

Opracowanie metodyczne do samokształcenia studentów III roku kierunków medycznych i pediatrycznych.

G. Kirow, 1998

Opracował: asystent Vorobiev V.V.

NARKOTYKI ADRENERGICZNE

Koncepcja układów adrenergicznych pojawiła się po raz pierwszy w 1948 roku, kiedy Ahlquist zasugerował, że stymulujący wpływ adrenaliny na układ sercowo-naczyniowy jest determinowany przez dwa typy receptorów adrenergicznych, alfa i beta. W tym przypadku receptory alfa-adrenergiczne wywołują efekt zwężenia naczyń, a beta-pozytywne efekty ino- i chronotropowe.

Pod koniec lat pięćdziesiątych podjęto próby stworzenia leków, które hamowałyby stymulujący wpływ katecholamin na serce. Po wielokrotnych próbach pojawiły się doniesienia o skutecznym stosowaniu propranololu w leczeniu dusznicy bolesnej i nadciśnienia.

Czym więc są leki adrenergiczne?

Są to leki, które wpływają na przenoszenie pobudzenia w synapsach adrenergicznych układu współczulnego (SNS). SNS kontroluje tak ważne mimowolne funkcje organizmu, jak ciśnienie krwi, tętno, napięcie naczyniowe, kurczliwość mięśnia sercowego, napięcie oskrzeli, a także szereg procesów metabolicznych. Dlatego interwencja farmakologiczna na WUN otwiera ogromne możliwości regulacji wielu ważnych funkcji i leczenia tak rozpowszechnionych chorób jak nadciśnienie tętnicze, astma i wiele innych.

Aksony adrenergiczne, zbliżając się do komórek efektorowych, tworzą struktury strukturalne i funkcjonalne - synapsy, w których potencjał elektryczny pochodzący z ośrodkowego układu nerwowego powoduje uwolnienie mediatora chemicznego norepinefryny, czyli sygnał elektryczny zamieniany jest na chemiczny, który to noradrenalina. Norepinefryna oddziałuje z receptorami na błonie postsynaptycznej. Wiązanie mediatora z adrenoreceptorami prowadzi do łańcucha procesów wewnątrzkomórkowych, enzymatycznych i jonowych, wywołujących typowy efekt farmakologiczny.

Norepinefryna jest syntetyzowana na zakończeniach włókien współczulnych, gdzie jest odkładana w specjalnych pęcherzykach w nieaktywnym stanie związanym. Pod wpływem impulsu nerwowego noradrenalina jest uwalniana do szczeliny synaptycznej, gdzie oddziałuje z adrenoreceptorami komórek efektorowych i wywiera swoje działanie.

Po spełnieniu swoich funkcji norepinefryna ulega częściowemu zniszczeniu, a częściowo, do 80%, jest wychwytywana przez pęcherzyki do ponownego użycia. Proces inaktywacji noradrenaliny zachodzi przy udziale dwóch enzymów k(COMT) i oksydazy monoaminowej (MAO), w wyniku czego zamienia się ona w substancję biologicznie nieaktywną.



Farmakologicznie możesz wpływać na następujące 3 etapy przekazywania impulsów z neuronu adrenergicznego do komórki:

1. Na etapie presynaptycznym, w tym przechowywanie i odwrotne użycie neuroprzekaźnika.

2. Na etapie enzymów niszczących neuroprzekaźniki MAO i COMT, co utrudnia niszczenie noradrenaliny i wydłuża jej działanie.

3. Na etapie receptorów adrenergicznych błony postsynaptycznej. Jest to najszerzej stosowana droga interwencji farmakologicznej w SNS.

Substancje farmakologiczne działające na receptory postsynaptyczne są podobne w budowie chemicznej do naturalnego mediatora, ale mają pewne różnice strukturalne, przez co ich działanie różni się od naturalnego mediatora. Leki powodujące stymulację receptorów adrenergicznych nazywane są adrenostymulantami (adrenomimetykami lub agonistami receptorów adrenergicznych). Są one zbliżone w swoich głównych działaniach farmakologicznych do naturalnego neuroprzekaźnika noradrenaliny. Istnieją adrenostymulanty działające bezpośrednio, które działają bezpośrednio na receptory (adrenalina, norepinefryna) i pośrednio (efedryna, fenamina), które powodują uwalnianie działającej norepinefryny.

Gęstość dystrybucji receptorów adrenergicznych w organizmie jest niejednorodna, co powoduje różny wpływ na narządy unerwienia współczulnego. Ponadto same te receptory są niejednorodne.

Istnieją dwa główne typy receptorów: a i b. Z kolei b dzieli się na b1-sercowy i b2-obwodowy.

Stymulacja receptorów b1-adrenergicznych powoduje następujące główne efekty:



- serce: wzrost kurczliwości, wzrost przewodności, wzrost automatyzmu i wzrost pobudliwości.

- nerki: zwiększone uwalnianie reniny i ciśnienie krwi.

- tkanka tłuszczowa: zwiększona lipoliza.

Stymulacja receptorów b2-adrenergicznych ma następujące efekty:

- serce: Zwiększony automatyzm.

- naczynia obwodowe: rozszerzenie naczyń krwionośnych.

- mięśnie oskrzeli: relaks.

- macica: relaks.

- trzustka: zwiększone uwalnianie insuliny.

Stymulacja receptorów a ma następujące efekty:

- naczynia obwodowe: zwężenie naczyń krwionośnych.

- mięśnie oskrzeli: redukcja.

Wszystkie leki działające na postsynaptyczne adrenoreceptory różnią się aktywnością pod względem selektywności działania na receptory a- i b-adrenergiczne. Istnieją leki o przeważającym działaniu stymulującym a (mezaton) oraz leki działające na receptory aib (adrenalina i noradrenalina). Z kolei stymulanty b-adrenergiczne dzielą się na nieselektywne, działające na receptory b1 i b2-adrenergiczne (izoproterenol) oraz selektywne agonisty b2 (berotek, salbutamol).

W synapsach adrenergicznych pobudzenie jest przekazywane przez norepinefrynę. W obrębie unerwienia obwodowego norepinefryna bierze udział w przekazywaniu impulsów z postzwojowych włókien adrenergicznych do komórek efektorowych.

Biosynteza norepinefryny odbywa się w neuronach adrenergicznych z tyrozyny przy udziale szeregu enzymów. W odpowiedzi na impulsy nerwowe, noradrenalina jest uwalniana do szczeliny synaptycznej, a następnie wchodzi w interakcję z adrenoreceptorami błony postsynaptycznej.

Działanie noradrenaliny na adrenoreceptory jest krótkotrwałe.

Pod wpływem MAO następuje deaminacja oksydacyjna norepinefryny.

Istniejące w organizmie adrenoreceptory mają nierówną wrażliwość na związki chemiczne. W oparciu o tę zasadę izoluje się receptory a- i b-adrenergiczne. Główne receptory a-adrenergiczne są reprezentowane przez 1 - i 2 - adrenoreceptory. b- receptory - b 1 -, b 2 -, b 3 - adrenoreceptory. Stosunek ilościowy w tkankach receptorów a i b jest różny. Tak więc w naczyniach skóry, nerkach, jelitach, zwieraczach przewodu pokarmowego, beleczkach śledziony i mięśniu promieniowym tęczówki dominują receptory a-adrenergiczne. Pobudzenie 1 - receptorów prowadzi do stymulującego działania tych narządów (z wyjątkiem jelit), a 2 - receptorów - do działania hamującego, ponieważ ich pobudzenie hamuje uwalnianie norepinefryny. W sercu (b 1), oskrzelach, naczyniach krwionośnych, macicy (b 2), w tkance tłuszczowej, w mięśniach gładkich przewodu pokarmowego, woreczku żółciowym (b 3) znajdują się głównie receptory b - adrenergiczne. Pobudzenie receptorów b 1 - prowadzi do wzrostu siły i częstotliwości skurczów serca, wzrostu automatyzmu i ułatwienia przewodzenia przedsionkowo-komorowego w sercu. Przy stymulacji receptorów b 2 obserwuje się zmniejszenie funkcji narządu efektorowego.

Jednak w wielu tkankach współistnieją różne typy receptorów.

Lokalizacja i stosunek receptorów a- i b-adrenergicznych determinuje efekt podrażnienia nerwów adrenergicznych, a także reakcję na substancje adrenomimetyczne, które pobudzają receptory a- i b-adrenergiczne.

Adrenoreceptory biorą udział w regulacji metabolizmu węglowodanów i tłuszczów. Wzbudzeniu receptorów adrenergicznych przez agonistów adrenergicznych towarzyszy aktywacja cyklazy adenylanowej, która prowadzi do rozpadu glikogenu, uwalniania wolnych kwasów tłuszczowych z tkanek tłuszczowych.

Farmakologiczne działanie na adrenergiczną transmisję impulsów nerwowych może polegać na wpływie na syntezę, odkładanie, hamowanie enzymatycznej inaktywacji norepinefryny, uwalnianie norepinefryny z zakończeń, zakłócenie wychwytu zwrotnego norepinefryny przez zakończenia presynaptyczne oraz przez bezpośrednie wpływ na adrenoreceptory.

Najczęściej w praktyce medycznej stosuje się substancje wpływające na adrenoreceptory.

Substancje, które je stymulują, nazywane są adrenomimetykami, a te, które je hamują, nazywane są adrenoblokerami.

Biorąc pod uwagę dominującą lokalizację działania, główne środki wpływające na przenoszenie pobudzenia w synapsach adrenergicznych dzielą się na:

1. Substancje działające bezpośrednio na adrenoreceptory:

a) adrenomimetyki działające bezpośrednio - hydrowinian norepinefryny, chlorowodorek adrenaliny, izadryna itp.;

b) Adrenoblockery – fentolamina, anaprilin;

2. Substancje wpływające na uwalnianie i/lub odkładanie noradrenaliny:

a) sympatykomimetyki lub adrenomimetyki o działaniu pośrednim - chlorowodorek efedryny;

b) sympatykolityki - oktadyna, rezerpina.

Leki stymulujące struktury adrenergiczne (agoniści adrenergiczni)

Środki adrenomimetyczne lub sympatykomimetyczne to środki pobudzające adrenoreceptory, tj. poprawiające przewodzenie wzbudzenia w obszarze unerwienia adrenergicznego.

Są klasyfikowane:

1. Stymulacja receptorów a- i b-adrenergicznych. Chlorowodorek adrenaliny (hydrowinian) (b 1, b 2, a 1, a 2), hydrowinian norepinefryny (a 1, a 2, b 1);

2. Stymulowanie głównie receptorów b-adrenergicznych: izadryna (b 1 , b 2); salbutamol (b 2); dobutamina (b 1).

3. Pobudzanie głównie receptorów a-adrenergicznych: vezaton (a 1); naftyzyna (a 2); galazolina (a 2).

Pod wpływem adrenomimetyków w organizmie rozwijają się następujące główne efekty farmakologiczne:

a) Gdy receptory α-adrenergiczne są stymulowane:

1. Zwężenie naczyń (zwłaszcza naczyń skóry, nerek, jelit, naczyń wieńcowych itp.);

2. Skurcz mięśnia promieniowego tęczówki (rozszerzenie źrenic);

3. Zmniejszona ruchliwość i napięcie jelit;

4. Skurcz zwieraczy przewodu pokarmowego;

5. Zmniejszenie torebki śledziony;

6. Skurcz mięśniówki macicy.

b) Podczas stymulacji receptorów b-adrenergicznych:

1. Rozszerzenie naczyń krwionośnych (zwłaszcza naczyń mięśni szkieletowych, wątroby, naczyń wieńcowych itp.);

2. Zwiększenie siły i częstotliwości skurczów serca;

3. Zmniejszone napięcie mięśniowe oskrzeli;

4. Zmniejszona ruchliwość i napięcie jelit;

5. Zmniejszony ton mięśniówki macicy;

6. Wzmocnienie glikogenolizy i lipolizy.

Najbardziej typowym przedstawicielem adrenomimetyki jest adrenalina (Adrenalinum).

Jest to biogenna katecholamina. Zawarty w komórkach chromochłonnych, głównie w rdzeniu nadnerczy. W praktyce medycznej stosuje się sole L-adrenaliny. Otrzymywany syntetycznie lub izolowany z nadnerczy bydła rzeźnego.

Produkowany w postaci chlorowodorku adrenaliny Adrenalini hydrochloridum - 0,1% roztwór w 1 ml ampułkach i 0,1% roztwór w 10 ml fiolkach oraz hydrowinian adrenaliny Adrenalini hydrotartras - 0,18% roztwór w 1 ml ampułkach i 10 fiolkach ml.

Adrenalina działa bezpośrednio stymulująco na receptory a- i b-adrenergiczne. Wszystkie powyższe efekty obserwuje się wraz z wprowadzeniem adrenaliny.

Szczególnie wyraźny jest wpływ adrenaliny na układ sercowo-naczyniowy. Pobudzając receptory b-adrenergiczne serca, adrenalina zwiększa siłę i częstotliwość skurczów serca, w wyniku czego zwiększa się objętość wyrzutowa i minutowa serca. Zwiększa to zużycie tlenu przez mięsień sercowy. Występuje odruchowe pobudzenie centrum nerwu błędnego, które działa hamująco na serce, w wyniku czego czynność serca może ulec spowolnieniu, mogą wystąpić arytmie, szczególnie w warunkach niedotlenienia.

Adrenalina obkurcza naczynia narządów jamy brzusznej, skóry i błon śluzowych oraz w mniejszym stopniu naczynia mięśni szkieletowych. Wzrasta ciśnienie tętnicze.

Pobudzając receptory b-adrenergiczne oskrzeli, rozluźnia mięśnie gładkie oskrzeli i likwiduje skurcz oskrzeli.

Ton i ruchliwość przewodu żołądkowo-jelitowego pod wpływem adrenaliny są zmniejszone, zwieracze są stonowane. Zwieracz pęcherza również kurczy się.

Ardenalin powoduje rozszerzenie źrenic (z powodu skurczu mięśnia promieniowego tęczówki, który ma unerwienie adrenergiczne), zwiększa poziom glukozy we krwi i poprawia metabolizm tkankowy, poprawia sprawność funkcjonalną mięśni szkieletowych (zwłaszcza przy zmęczeniu).

W dawkach terapeutycznych zwykle nie wywiera wyraźnego wpływu na ośrodkowy układ nerwowy. Można jednak zaobserwować niepokój i drżenie.

Przypisz adrenalinę podskórnie, domięśniowo i lokalnie (na błonach śluzowych), czasami dożylnie (metoda kroplówki); w przypadku ostrego zatrzymania krążenia czasami podaje się dosercowy roztwór adrenaliny. Wewnątrz nie jest przepisany, ponieważ ulega zniszczeniu w przewodzie pokarmowym.

Działa przez krótki czas (przy wstrzyknięciu dożylnym - 5 minut, przy s/c - do 30 minut), ponieważ następuje jego szybkie wychwytywanie neuronów, a także ekspansja enzymatyczna z udziałem katecholu - O - metylotransferazy i częściowo MAO.

Metabolity i niewielkie ilości niezmienionej adrenaliny są wydalane przez nerki.

Służy do podwyższenia ciśnienia krwi i przywrócenia pracy serca w przypadku groźby osłabienia lub zatrzymania akcji serca, zapaści, zatrucia lekami i tabletkami nasennymi. Stosowany w diagnostyce i leczeniu pokrzywki oraz innych reakcji anafilaktycznych. Jako miejscowy środek zwężający naczynia krwionośne i hemostatyczny do krwawień z błon śluzowych nosa, oczu, gardła przez zatykanie roztworem 1:10 000 dla dużych i 1:20 000 dla małych zwierząt. W celu zwężenia naczynek w celu wzmocnienia i wydłużenia działania znieczulenia miejscowego dodać kroplę oficjalnego roztworu adrenaliny (0,1%) do 5-10 ml roztworu znieczulającego. Służy do rozluźnienia mięśni oskrzeli w przypadku rozedmy płuc, w celu wyeliminowania wstrząsu hipoglikemicznego w przypadku przedawkowania insuliny (najlepiej w połączeniu z glukozą).

Przeciwwskazane w nadciśnieniu, ciężkiej miażdżycy, tętniakach, tyreotoksykozie, cukrzycy, ciąży, znieczuleniu halotanem, cyklopropanem (możliwe arytmie).

Dawki podskórne i domięśniowe (0,1% roztwór): dla koni i bydła 3 - 10 ml; owce i świnie 0,5 - 3 ml; psy 1 - 5 ml roztworu 1: 10000; lisy 0,05 - 0,3 ml.

Należy go podawać dożylnie w rozcieńczeniu 1: 10 000 w dawkach nieco mniejszych dawek domięśniowych.

Stosowanie roztworów adrenaliny można powtórzyć po 20 – 30 minutach, ponieważ szybko się zapada.

Hydrowinian noradrenaliny

Hydrotartry noradrenalinowe.

Biały, krystaliczny proszek, bezwonny, łatwo rozpuszczalny w wodzie.

Działanie wiąże się z dominującym wpływem na 1 - adrenoreceptory naczyń krwionośnych.

Różni się od adrenaliny silniejszym działaniem obkurczającym naczynia krwionośne i presyjne, mniejszym działaniem stymulującym skurcz serca, słabym działaniem rozszerzającym oskrzela i słabym działaniem na metabolizm.

Służy do podwyższenia ciśnienia krwi podczas jego ostrego spadku, a także do stymulacji ciśnienia krwi podczas zabiegów chirurgicznych na układzie współczulnym.

Wprowadź / w (kroplówka). Roztwór ampułki rozcieńcza się 5% roztworem glukozy lub 0,85% roztworem chlorku sodu tak, aby 1 ml roztworu zawierał 2-4 ml 0,2% roztworu (4-8 mg).

Przy podawaniu podskórnym i domięśniowym - martwica.

Forma uwalniania - 0,2% roztwór w ampułkach 1 ml.

Mezaton

Biały lub biały z żółtawym odcieniem, bezwonny krystaliczny proszek. Łatwo rozpuszczalny w wodzie i alkoholu.

Forma uwalniania - proszek, 1% roztwór w ampułkach 1 ml.

Mezaton wykazuje dłuższy efekt, skuteczny przy przyjmowaniu doustnym.

Służy do zwiększania ciśnienia krwi. Wprowadź dożylnie w roztworze glukozy lub izotonicznym roztworze chlorku sodu.

Podskórnie i domięśniowo w postaci 1% roztworu.

Do miejscowego zwężania naczyń krwionośnych.

Isadrin

b-adrenostymulator.

Biały, krystaliczny proszek Łatwo rozpuszczalny w wodzie.

Forma uwalniania - 0,5% i 1% roztwór w fiolkach 25 ml i 100 ml (do inhalacji); tabletki 0,005 g

Dobrze rozluźnia oskrzela, ale nie powoduje obkurczenia naczyń obwodowych i podwyższenia ciśnienia krwi; jednocześnie, podobnie jak adrenalina, powoduje wzrost i wzrost częstości akcji serca.

Nie jest powszechnie stosowany w praktyce weterynaryjnej, może być stosowany u małych zwierząt domowych jako lek rozszerzający oskrzela w postaci 0,5% lub 1% roztworu do inhalacji.

Może powodować tachykardię i arytmie.

Naftyzyna

agonista a-adrenergiczny.

Forma uwalniania - 0,05% i 0,1% roztwór w 10 ml fiolkach.

W porównaniu z noradrenaliną i mezatonem powoduje dłuższe zwężenie naczyń obwodowych. Zwiększa ciśnienie krwi, rozszerza źrenicę. Po nałożeniu na błony śluzowe działa przeciwzapalnie (obkurczająco). Przy katarze ułatwia oddychanie przez nos, zmniejszając przepływ krwi do zatok żylnych.

Przeznaczony głównie do ostrego nieżytu nosa, a także do ułatwienia rhinoskopii, przy zapaleniu jam szczękowych, do zatrzymania krwawienia z nosa, przy alergicznym zapaleniu spojówek w postaci 0,05 - 0,1% roztworów.

Za granicą produkowany jest lek „Sanorin” (Sanorinum) - biała emulsja zawierająca 0,1% naftyzyny (10 ml fiolka).

fetanol

a- i b- adrenomimetyki.

Forma uwalniania - tabletki 0,005 g; 1% roztwór w 1 ml ampułkach.

Biały lub białawy krystaliczny proszek. Łatwo rozpuszczalny w wodzie i alkoholu.

Stosowany w celu zwiększenia ciśnienia krwi w różnych stanach hipotonicznych.

Efedryna

Alkaloid efedryny.

Aplikuj w formularzu Chlorowodorek efedryny - Chlorowodorek efedryny.

Forma uwalniania - proszek, tabletki 0,025; 0,001; 0,002 i 0,003 g; 5% roztwór do wstrzykiwań w ampułkach 1 ml; Roztwory 2% i 3% w fiolkach 10 ml do praktyki otorynolaryngologicznej.

Białe kryształki w kształcie igieł i biały krystaliczny proszek o gorzkim smaku. Łatwo rozpuszczalny w wodzie.

Pod względem obwodowego działania sympatykomimetycznego jest zbliżony do adrenaliny. Natomiast ma specyficzny wpływ stymulujący na centralny układ nerwowy.

Służy do zwężania naczyń krwionośnych i zmniejszania stanu zapalnego w nieżycie nosa, jako środek na podwyższenie ciśnienia krwi podczas operacji, urazów, utraty krwi, chorób zakaźnych, niedociśnienia.

Leki hamujące struktury adrenergiczne (blokery)

Mechanizm działania leków adrenolitycznych polega na tym, że blokują one adrenoreceptory narządów efektorowych, a te tracą zdolność do interakcji z mediatorami adrenergicznymi norepinefryną i adrenaliną, co powoduje chwilowe zatrzymanie przenoszenia pobudzenia do narządów efektorowych i tkanek. Nie wpływaj na przenoszenie pobudzenia w zwojach.

Łatwiej blokować działanie adrenaliny niż noradrenaliny.

Adrenoblokery, w zależności od przewagi ich wpływu na receptory a- i b-adrenergiczne, dzielą się na dwie grupy:

1) a - blokery;

2)b - blokery.

Istnieją leki, które jednocześnie blokują receptory a- i b-adrenergiczne.

Fentolamina

a- adrenobloker.

Zastosuj chlorowodorek fentolaminy.

Forma uwalniania - proszek i tabletki 0,025 g (25 mg).

Biały lub lekko kremowy, krystaliczny proszek, słabo rozpuszczalny w wodzie.

Jednocześnie blokują post- i presynaptyczne receptory a-adrenergiczne, przez co powodują tachykardię, zwiększają napięcie przewodu pokarmowego. Wzmacnia wydzielanie gruczołów żołądka i rozszerza źrenicę.

Rozszerza naczynia obwodowe, co zwiększa ukrwienie mięśni, skóry, błon śluzowych. Obniża się ciśnienie tętnicze.

Stosuje się go w leczeniu owrzodzeń troficznych kończyn, powolnych ran ziarninujących, odleżyn, odmrożeń.

Przypisz do środka po karmieniu, dawka dla psów wynosi 0,025 g na przyjęcie 3-4 razy dziennie.

Metosulfonian fentalaminy - rozszerza naczynia krwionośne, obniża ciśnienie. Używany do nadciśnienia.

Tropafen

a- adrenobloker.

Biały lub biały z lekko szarawo-kremowym, krystalicznym proszkiem. Łatwo rozpuszczalny w wodzie.

Forma uwalniania - proszek w ampułkach zawierający 0,02 g liofilizowanego tropafenu.

Silnie rozszerza naczynia obwodowe i powoduje obniżenie ciśnienia krwi.

Stosuje się go w leczeniu chorób związanych z zaburzeniami krążenia obwodowego (zapalenie wsierdzia, owrzodzenia troficzne kończyn i powolne rany).

Pochodne alkaloidów sporyszu.

Właściwości blokujące receptory a-adrenergiczne posiada duża grupa diuwodornionych pochodnych alkaloidów sporyszu (dihydroergotamina, dihydroergotoksyna itp.).

Używany do naruszeń krążenia obwodowego.

Leki macicy

Środki maciczne nazywane są substancjami, które wpływają na ruchliwość, ton i rytmiczne skurcze mięśni macicy.

Aktywność skurczowa i napięcie mięśniówki macicy są regulowane przez mechanizmy neurohumoralne. W mięśniówce macicy znajdują się receptory M-cholinergiczne, a także adrenoreceptory a- i b 2 . Stymulacja receptorów M-cholinergicznych i a-adrenergicznych powoduje działanie pobudzające, a b 2 - adrenoreceptory - przygnębiające. Ponadto żeńskie hormony płciowe - estrogeny, hormon tylnego przysadki mózgowej - oksytocyna, a także prostaglandyny mają znaczący wpływ stymulujący na aktywność skurczową. Istnieją jednak substancje endogenne, które hamują aktywność skurczową mięśniówki macicy (progesteron).

Substancje, które głównie wpływają na aktywność skurczową i napięcie macicy, dzielą się na:

1. Środki zwiększające głównie napięcie mięśniówki macicy

Preparaty ziołowe (alkaloidy i preparaty ze sporyszu: maleinian ergometryny, gęsty wyciąg ze sporyszu, ergotal itp.)

Syntetyki

Chlorek kotarniny.

II. Środki, które wpływają głównie na aktywność skurczową mięśniówki macicy:

Zwiększenie aktywności skurczowej

oksytocyna, pituitryna, dinoprost.

Osłabienie aktywności skurczowej

a) substancje stymulujące głównie b 2 - adrenoreceptory

fenoterol, solbutamol.

b) leki do znieczulenia

hydroksymaślan sodu

c) różne środki

siarczan magnezu.

III. Środki obniżające ton szyjki macicy

Siarczan atropiny, dinoprost, dinoproston.

Początek:

1. Preparaty ziołowe (leki sporyszu, sakiewka pasterska, papryka wodna, sophora gruboowocowa, sferofiza solankowa);

2. Hormonalny (pituitryna, oksytocyna);

3. Preparaty z grupy prostaglandyn (dinoprost, dinoproston);

4. Syntetyczny (chlorek kotarniny).

Środki maciczne stosuje się przy słabym porodzie, krwawieniu z macicy, usuwaniu porodów, przyspieszaniu regresji macicy w okresie poporodowym, usuwaniu martwych i zmumifikowanych płodów.

Środki, które zwiększają głównie napięcie mięśniówki macicy, stosuje się głównie w celu zatrzymania krwawienia z macicy. Zasadą ich działania jest uporczywy wzrost napięcia mięśniówki macicy, aw rezultacie mechaniczne uciskanie małych naczyń. W tym celu szeroko stosuje się alkaloidy sporyszu, preparaty ziołowe i nowogalenowe oraz niektóre środki syntetyczne.

Sporysz (rogi macicy)

Secale cornutum.

Zawiera alkaloidy będące pochodnymi kwasu lizergowego (ergotamina, ergozyna, ergokrystyna, ergokornina, ergometryna itp.).

Alkaloidy sporyszu zwiększają napięcie mięśniówki macicy, a także mięśni gładkich narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych, działają adrenoblokująco (ergokrystyna, ergokornina), działają uspokajająco na centralny układ nerwowy, hamują ośrodek naczynioruchowy, stymulują ośrodki nerwu błędnego, ośrodek wymiotów.

Przy długotrwałym stosowaniu lub podawaniu w dużych dawkach powodują skurcz naczyń i uszkodzenie śródbłonka, przewlekłe zatrucie (ergotyzm).

Służy do zatrzymania krwawienia z macicy, ułatwienia separacji porodu, usunięcia martwego płodu. Wejdź do środka w postaci mieszanek, proszków, bolusów, tabletek, płatków zbożowych, rzadziej naparów, wywarów.

Dawki: konie 12 - 25 g; bydło 15 - 50 g; małe bydło 5 - 15 g; świnie 2 - 10 g; ptaki 0,2 - 0,5 g.

Preparaty galenowe i nowogalenowe:

Extractum Secalis cornuti fluidum.

Extractum Secalis cornuti spissum.

Ergotalum - tabletki 0,0005 i 0,001; 0,05% roztwór do wstrzykiwań w amp. 1 ml;

Ergotalum (hydrowinian) 0,05% roztwór w 1 ml ampułkach; 0,1% roztwór w fiolkach po 10 ml; tabletki, drażetki, 0,001 g;

Maleinian ergometryny - tabletki po 0,0002 g; 0,02% roztwór w ampułkach 0,5 i 1 ml;

Methylergometrine - 0,02% roztwór w ampułkach 1 ml; tabletki 0,000125 g

torebka pasterza trawa

Herba Bursae pastoris.

Zawiera cholinę, acetylocholinę, tyraminę, kwasy organiczne, saponiny itp.

Stosowany w postaci naparów i płynnego ekstraktu (Extractum Bursae pastoris fluidum) przy atonii macicy i krwawieniach macicznych.

Dawki: konie i bydło 15 - 60 g; małe bydło 5 - 12 g; świnie 3 - 10 g; psy 0,5 - 2 g; drób 0,2 - 0,5 g.

ziele pieprzu wodnego

Herba polygoni hydropiperis.

Zawiera rutynę, kwercetynę i inne pochodne flawonolu (2 - 2,5%), garbniki (3,8%), olejek eteryczny, kwasy organiczne.

Dawki dla świń 1 - 5 g, psów 0,5 - 2 g.

Ekstrakt alfabetu chistetsa (Extractum Stachydis betonicaeflorae fluidum.

Nalewka z liści berberysu zwyczajnego (Tinctura foliorum Berberis.

Hormonalne leki na macicę .

Oksytocyna

Hormon wytwarzany przez komórki neurosekrecyjne podwzgórza i gromadzi się w tylnym przysadce mózgowej, skąd jest uwalniany do krwi. Otrzymane syntetycznie.

Forma uwalniania - ampułki 1 ml, butelki 100 ml, roztwór zawierający 5 lub 10 ED oksytocyny w 1 ml.

Stymuluje aktywność zawodową macicy, powodując silne regularne skurcze mięśni i stymuluje wydzielanie mleka z gruczołu mlekowego u zwierząt w okresie laktacji.

Służy do słabych prób porodu (gdy szyjka macicy jest otwarta, w przeciwnym razie możliwe jest pęknięcie macicy), do stymulacji macicy po cięciu cesarskim, z atonią, niedociśnieniem i stanem zapalnym macicy, w celu usunięcia łożyska, zatrzymania krwawienia i przyspieszenia inwolucja macicy, z bezmlecznością świń, krów, w leczeniu zapalenia wymienia.

Wprowadzić dożylnie, podskórnie, zewnątrzoponowo, domięśniowo.

Dawki w jednostkach: s/c/w znieczuleniu zewnątrzoponowym

krowy i klacze 30 - 60; 20-40; 15 - 30;

lochy do 200 kg 30; 20; 10-15;

owce i kozy 10 - 15; 8 - 10;

psy 5 - 10; 2 - 10.

koty 3 2

Pituitrin do wstrzykiwań

Pituitrinum pro injectionibus.

Ekstrakt wodny tylnej przysadki mózgowej bydła rzeźnego.

Bezbarwny przezroczysty płyn o zapachu fenolu (konserwant).

Forma uwalniania - w ampułkach 1 ml zawierających 5 i 10 jednostek pituitryny.

Aktywnymi składnikami pituitryny są hormony tylnego przysadki mózgowej - wazopresyna i oksytocyna. Wazopresyna obkurcza tętniczki i naczynia włosowate, podwyższa ciśnienie krwi, działa antydiuretycznie, stymulując reabsorpcję wody w kanalikach nerkowych. Oksytocyna wzmaga skurcz mięśni gładkich macicy, przewodu pokarmowego, stymuluje wydzielanie mleka z gruczołów sutkowych.

Stosowany w celu wzmocnienia skurczów macicy przy słabych próbach, krwawieniach z macicy, atonii jelit.

Wprowadź podskórnie.

Dawki: konie i bydło 3 - 5 ml; małe bydło 0,5 - 1 ml; świnie 0,5 - 1 ml; psy 0,1 - 0,3 ml.

W ostatnich latach wiele uwagi przyciągnęły prostaglandyny. Są to aktywne związki biogenne występujące w wielu tkankach i narządach. Są one oznaczone indeksami literowymi (E, F itp.). Wiele prostaglandyn ma wyraźny stymulujący wpływ na mięśniówkę macicy, co objawia się w stosunku do macicy ciężarnej na wszystkich etapach ciąży, a niektóre prostaglandyny w stosunku do macicy niebędącej w ciąży.

Dinoprost (Enzaprost)

Dinoprost (prostaglanid F2a).

Forma uwalniania - płyn w ampułkach 1 ml i 5 ml.

Ma wyraźny stymulujący wpływ na myometrium. Powoduje rytmiczne skurcze i wzrost napięcia macicy ciężarnej i nieciężarnej wraz z rozszerzeniem szyjki macicy, zmniejsza funkcjonowanie ciałka żółtego cyklicznego i ciążowego.

Są wykorzystywane w hodowli zwierząt do synchronizacji polowań u koni, krów, owiec, świń w połączeniu z FFA, w biotechnologii transferu zarodków, w celu normalizacji inwolucji macicy w okresie poporodowym; z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej macicy, usunięciem zmumifikowanego płodu, opóźnionym wycieleniem, torbielą ciałka żółtego, brakiem rui i rui.

Dawki w/m: konie 1 ml; krowy 4 ml; jałówki 3 ml; świnie 4 ml; psy 1 ml.

Estrofan

Syntetyczny analog prostaglandyny F 2 a .

Forma uwalniania - płyn w ampułkach po 2 ml zawierający 250 mcg leku w 1 ml.

Wskazania są takie same jak dla dinoprostu.

Jednak estrofan ma bardziej wyraźne działanie luteolityczne. Podczas cyklu płciowego powoduje regresję ciałka żółtego i sprzyja rozwojowi pęcherzyków, co prowadzi do szybszego (po 46-70 dniach) początku rui i rui.

Dawki podskórne: krowy 2 ml; lochy 0,7 ml.

Benzoesan sferofizyny

Benzoa Sphaerophysini.

Alkaloid wyizolowany z rośliny soli sferofizycznej.

Biały, krystaliczny proszek, gorzki smak, łatwo rozpuszczalny w wodzie.

Ma działanie blokujące ganglio. Jedną z cech leku jest jego stymulujący wpływ na mięśnie macicy.

Forma uwalniania - proszek, tabletki 0,03 g; 1% roztwór w 1 ml ampułkach.

Isoverin

Biały lub biały z lekko kremowym odcieniem krystalicznego proszku. Łatwo rozpuszczalny w wodzie.

Pod względem właściwości farmakologicznych jest zbliżony do sferofizyny.

Formularz wydania - amp. 1 ml roztworu 2% i 5% i tab. 0,1 g

Chlorek kotarniny działa również stymulująco na mięśnie macicy (Cotarnini chloridum - proszek, tab. 0,05 g każdy).

Środki rozluźniające mięśnie macicy (tokolityki).

Aby zmniejszyć aktywność skurczową macicy (głównie z groźbą przedwczesnego porodu), stosuje się różne leki o działaniu neurotropowym i myotropowym (środki uspokajające, przeciwcholinergiczne, przeciwskurczowe itp.).

W ostatnich latach w tym celu przepisywane są również stymulanty b-adrenergiczne.

Poprawiają również krążenie maciczno-łożyskowe (nie tylko rozluźniając mięśniówkę macicy, ale także rozszerzając tętniczki i zwiększając przepływ krwi).

Chanegif(izoxsuprine).

Rozluźnienie macicy rozpoczyna się 10 - 15 minut po aplikacji i trwa 1,5 - 2 h. Stosuje się go przy spontanicznych skurczach macicy, przedwczesnych skurczach i próbach, położnictwie (nieprawidłowa artykulacja u płodu) oraz operacjach macicy, w tym cesarskim cięciu. Działanie leku można usunąć we wprowadzeniu oksytocyny.

Ponadto stosuje się partusisten, salbupart, ritodrin, giniprol.

Leki adrenergiczne stymulują współczulny układ nerwowy. Leki adrenergiczne nazywane są również lekami sympatykomimetycznymi.

Współczulny układ nerwowy jest częścią autonomicznego układu nerwowego, który zaczyna się w odcinku piersiowym (klatka piersiowa) i rozciąga się do odcinka lędźwiowego rdzenia kręgowego (dolna część pleców). Współczulny układ nerwowy stymuluje bicie serca, pocenie się, tempo oddychania i inne procesy związane ze stresem w organizmie.

Stosowanie leków adrenergicznych

Leki adrenergiczne mają wiele zastosowań. Stosuje się je np. w celu podniesienia niskiego ciśnienia krwi lub w celu zwiększenia przepływu moczu w ramach leczenia niektórych schorzeń. Środki adrenergiczne są również stosowane jako stymulanty serca. Mogą być podawane, aby zapobiec spadkowi ciśnienia krwi, który jest czasami spowodowany znieczuleniem ogólnym, lub mogą być stosowane w celu zatrzymania krwawienia poprzez zwężenie naczyń krwionośnych. Ta zdolność do zwężania naczyń krwionośnych sprawia, że ​​leki adrenergiczne są przydatne w radzeniu sobie z przekrwieniem błony śluzowej nosa związanym z przeziębieniami i alergiami. Leki adrenergiczne mogą być również zalecane w leczeniu astmy i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP).

Odmiany leków adrenergicznych

W organizmie człowieka istnieje kilka rodzajów receptorów adrenergicznych i chociaż na leki adrenergiczne reagują wszystkie rodzaje zakończeń nerwowych, efekt zależy od tego, czy określone receptory są odpowiednio stymulowane.

Receptory alfa sprawiają, że serce bije szybciej, źrenice oczu rozszerzają się, mięśnie kurczą. Jednocześnie receptory beta mają podobne działanie, ale także prowadzą do rozszerzenia oskrzeli. Receptory alfa i beta dzielą się na podgrupy - alfa 1, alfa 2, beta 1 i beta 2, z których każda wyróżnia się specyficznym działaniem. Hormon zwany noradrenaliną, który jest wydzielany w organizmie, wpływa na wszystkie rodzaje receptorów adrenergicznych; leki stosowane w medycynie i chirurgii są zaprojektowane tak, aby oddziaływać tylko na niektóre typy receptorów.

Na podstawie powyższego można wyróżnić kilka ogólnych leków adrenergicznych:

  • albuterol i analogi domowe: stosowane doustnie, dostępne również jako spray do nosa ułatwiający oddychanie,
  • dobutamina i formy pokrewne: stosowana do stymulacji serca podczas operacji, po zawale lub zatrzymaniu akcji serca,
  • dopamina: stosowana w celu zwiększenia pojemności minutowej serca, ciśnienia krwi i przepływu moczu w leczeniu pacjentów we wstrząsie,
  • epinefryna: stosowana miejscowo w celu opanowania krwawienia z tętniczek i naczyń włosowatych podczas zabiegu chirurgicznego, w leczeniu wstrząsu jako stymulatora serca i jako środek zmniejszający przekrwienie,
  • fenylefryna i rosyjskie odpowiedniki: stosowane w leczeniu wstrząsu i niskiego ciśnienia krwi, a także krople lub spraye do nosa w celu łagodzenia przekrwienia błony śluzowej nosa w przypadku przeziębienia i alergii,
  • metaraminol i leki z nim: stosowane w celu podwyższenia ciśnienia krwi i pobudzenia serca w leczeniu pacjentów we wstrząsie,
  • norepinefryna (norepinefryna): stosowana w celu zwiększenia wydajności serca i zwiększenia ciśnienia krwi w ramach leczenia wstrząsu.

Zalecane dawkowanie leków adrenergicznych zależy od konkretnego stosowanego związku, celu, do którego jest przeznaczony oraz drogi podania (doustnie lub dożylnie). Osoby stosujące leki adrenergiczne w leczeniu problemów z oddychaniem lub zapalenia spojówek nie powinny stosować ich na bieżąco jako alternatywy dla terapii zajęciowej. Leki adrenergiczne mogą jedynie tymczasowo złagodzić objawy niektórych chorób, ale nie leczą podstawowych problemów, które mogą być dość poważne.

Środki ostrożności

Stosowanie środków adrenergicznych podczas operacji jest nadzorowane przez anestezjologa lub innego specjalistę medycznego w tej dziedzinie. Oto tylko niektóre z niebezpieczeństw związanych ze stosowaniem leków adrenergicznych. Znieczuleni pacjenci mogą nie być świadomi skutków ubocznych, których doświadczają.

Leki adrenergiczne mogą powodować:

  • szybkie bicie serca,
  • niemiarowość
  • ból w klatce piersiowej,
  • zawroty głowy,
  • suchość w ustach
  • ból głowy,
  • mdłości,
  • wymioty,

  • Zapisz się do naszego Kanał Youtube !
  • słabość.

Przed poddaniem się zabiegom, które mogą obejmować stosowanie leków adrenergicznych, pacjenci powinni poinformować lekarza, jeśli mają:

  • jaskra,
  • choroba wątroby,
  • powiększone serce,
  • zaburzenia dotyczące tętnic i żył,
  • choroby i zaburzenia wpływające na dopływ krwi do mózgu.

Skutki uboczne i interakcje

Najczęstsze działania niepożądane leków adrenergicznych to nerwowość, pobudzenie i zaburzenia snu. Te działania niepożądane zwykle nie stanowią problemu, gdy leki są stosowane samodzielnie podczas zabiegu chirurgicznego lub w połączeniu z miejscowymi środkami znieczulającymi. Gdy leki adrenergiczne są stosowane w leczeniu przekrwienia błony śluzowej nosa z powodu alergii lub infekcji, mogą wystąpić następujące działania niepożądane:


Inne, rzadsze działania niepożądane mogą również wystąpić w przypadku leków adrenergicznych.

Adrenergicy mogą wchodzić w interakcje z wieloma różnymi rodzajami leków. Należy omówić stosowanie tych leków z farmaceutą lub lekarzem. Niektórych leków wchodzących w interakcje z lekami adrenergicznymi nie należy przyjmować na kilka dni przed zabiegiem.

Leki, które mogą wchodzić w interakcje z czynnikami adrenergicznymi, obejmują:

  • furazolidon,
  • trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne,
  • guanetydyna i jej odmiany,
  • metylodopa (dopegyt).

Zioła mogą również wchodzić w interakcje z lekami adrenergicznymi, takimi jak efedryna, ziele dziurawca, lucerna, hibiskus, żeń-szeń, arcydzięgiel i johimba.

Powyższe listy nie obejmują wszystkich leków lub ziół, które mogą wchodzić w interakcje z lekami adrenergicznymi. Przed łącznym przyjmowaniem leków adrenergicznych i innych leków należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Odmowa odpowiedzialności: Informacje zawarte w tym artykule na temat środków adrenergicznych mają na celu jedynie poinformowanie czytelnika. Nie może zastąpić porady lekarza.

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2022 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich