Infekcje dróg oddechowych górnych dróg oddechowych. Lista antybiotyków górnych dróg oddechowych, lista antybiotyków

Układ oddechowy to jeden z najważniejszych „mechanizmów” naszego organizmu. Nie tylko wypełnia organizm tlenem, uczestnicząc w procesie oddychania i wymiany gazowej, ale także spełnia szereg funkcji: termoregulację, tworzenie głosu, zapach, nawilżanie powietrza, syntezę hormonów, ochronę przed czynnikami środowiskowymi itp.

Jednocześnie narządy układu oddechowego, być może częściej niż inne, borykają się z różnymi chorobami. Każdego roku zmagamy się z ostrymi infekcjami wirusowymi dróg oddechowych, ostrymi infekcjami dróg oddechowych i zapaleniem krtani, a czasem zmagamy się z poważniejszym zapaleniem oskrzeli, migdałków i zatok.

W dzisiejszym artykule porozmawiamy o cechach chorób układu oddechowego, przyczynach ich występowania i rodzajach.

Dlaczego występują choroby układu oddechowego?

Choroby układu oddechowego dzielą się na cztery typy:

  • zakaźny- są powodowane przez wirusy, bakterie, grzyby, które dostają się do organizmu i powodują choroby zapalne układu oddechowego. Na przykład zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie migdałków itp.
  • uczulony- pojawiają się z powodu pyłków, żywności i cząstek domowych, które wywołują gwałtowną reakcję organizmu na niektóre alergeny i przyczyniają się do rozwoju chorób układu oddechowego. Na przykład astma oskrzelowa.
  • Autoimmunologiczny Choroby układu oddechowego pojawiają się, gdy organizm zawodzi i zaczyna wytwarzać substancje skierowane przeciwko własnym komórkom. Przykładem takiego oddziaływania jest idiopatyczna hemosyderoza płuc.
  • dziedziczny- osoba jest predysponowana do rozwoju pewnych chorób na poziomie genów.

Przyczyniają się do rozwoju chorób układu oddechowego i czynników zewnętrznych. Nie wywołują bezpośrednio choroby, ale mogą wywołać jej rozwój. Na przykład w słabo wentylowanym pomieszczeniu wzrasta ryzyko zachorowania na ARVI, zapalenie oskrzeli lub zapalenie migdałków.

Często z tego powodu pracownicy biurowi częściej niż inni chorują na choroby wirusowe. Jeśli latem w biurach zamiast normalnej wentylacji stosuje się klimatyzację, zwiększa się również ryzyko chorób zakaźnych i zapalnych.

Kolejny obowiązkowy atrybut biurowy - drukarka - prowokuje występowanie chorób alergicznych układu oddechowego.

Główne objawy chorób układu oddechowego

Możesz zidentyfikować chorobę układu oddechowego za pomocą następujących objawów:

  • kaszel;
  • ból;
  • duszność;
  • uduszenie;
  • krwioplucie

Kaszel to odruchowa reakcja ochronna organizmu na śluz nagromadzony w krtani, tchawicy lub oskrzelach. Z natury kaszel może być różny: suchy (z zapaleniem krtani lub suchym zapaleniem opłucnej) lub mokry (z przewlekłym zapaleniem oskrzeli, zapaleniem płuc, gruźlicą), a także stały (z zapaleniem krtani) i okresowy (z chorobami zakaźnymi - SARS, grypa ).

Kaszel może powodować ból. Ból towarzyszy również osobom cierpiącym na choroby układu oddechowego podczas oddychania lub określonej pozycji ciała. Może różnić się intensywnością, lokalizacją i czasem trwania.

Duszność również dzieli się na kilka typów: subiektywną, obiektywną i mieszaną. Subiektywna pojawia się u pacjentów z nerwicą i histerią, obiektywna występuje przy rozedmie i charakteryzuje się zmianą rytmu oddychania oraz czasu trwania wdechu i wydechu.

Mieszana duszność występuje z zapaleniem płuc, bronchogennym rakiem płuc, gruźlicą i charakteryzuje się wzrostem częstości oddechów. Również duszność może być wdechowa z trudem wdechu (choroby krtani, tchawicy), wydechowa z trudem wydechu (z uszkodzeniem oskrzeli) i mieszana (zator tętnicy płucnej).

Duszenie jest najcięższą formą duszności. Nagłe ataki uduszenia mogą być oznaką astmy oskrzelowej lub sercowej. Z innym objawem chorób układu oddechowego - krwiopluciem - podczas kaszlu krew jest uwalniana z plwociną.

Przydziały mogą pojawić się w przypadku raka płuc, gruźlicy, ropnia płuca, a także chorób układu sercowo-naczyniowego (wady serca).

Rodzaje chorób układu oddechowego

W medycynie istnieje ponad dwadzieścia rodzajów chorób układu oddechowego: niektóre z nich są niezwykle rzadkie, inne spotykamy dość często, zwłaszcza w zimnych porach roku.

Lekarze dzielą je na dwa rodzaje: choroby górnych dróg oddechowych i choroby dolnych dróg oddechowych. Konwencjonalnie pierwsze z nich są uważane za łatwiejsze. Są to głównie choroby zapalne: ARVI, ostre infekcje dróg oddechowych, zapalenie gardła, zapalenie krtani, nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie tchawicy, zapalenie migdałków, zapalenie zatok itp.

Choroby dolnych dróg oddechowych są uważane za poważniejsze, ponieważ często występują z powikłaniami. Są to na przykład zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, zapalenie płuc, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), gruźlica, sarkoidoza, rozedma płuc itp.

Zastanówmy się nad chorobami pierwszej i drugiej grupy, które występują częściej niż inne.

Dusznica

Angina lub ostre zapalenie migdałków to choroba zakaźna, która atakuje migdałki podniebienne. Bakterie wywołujące ból gardła są szczególnie aktywne przy zimnej i wilgotnej pogodzie, dlatego najczęściej chorujemy jesienią, zimą i wczesną wiosną.

Ból gardła można dostać drogą powietrzną lub pokarmową (na przykład przy użyciu jednej potrawy). Szczególnie podatne na dusznicę bolesną są osoby z przewlekłym zapaleniem migdałków – zapaleniem migdałków podniebiennych i próchnicą.

Istnieją dwa rodzaje dusznicy bolesnej: wirusowa i bakteryjna. Bakteryjna - cięższa postać, towarzyszy jej silny ból gardła, powiększone migdałki i węzły chłonne, gorączka do 39-40 stopni.

Głównym objawem tego typu dławicy piersiowej jest ropna płytka na migdałkach. Choroba jest leczona w tej postaci antybiotykami i lekami przeciwgorączkowymi.

Wirusowa dławica piersiowa jest łatwiejsza. Temperatura wzrasta do 37-39 stopni, na migdałkach nie ma płytki nazębnej, ale pojawia się kaszel i katar.

Jeśli zaczniesz leczyć wirusowy ból gardła na czas, będziesz na nogach za 5-7 dni.

Objawy dusznicy bolesnej: Bakteryjne – złe samopoczucie, ból przy przełykaniu, gorączka, ból głowy, biała płytka na migdałkach, powiększone węzły chłonne; wirusowe - ból gardła, temperatura 37-39 stopni, katar, kaszel.

Zapalenie oskrzeli

Zapalenie oskrzeli to choroba zakaźna, której towarzyszą rozlane (wpływające na cały narząd) zmiany w oskrzelach. Bakterie, wirusy lub występowanie nietypowej flory mogą powodować zapalenie oskrzeli.

Zapalenie oskrzeli ma trzy typy: ostre, przewlekłe i obturacyjne. Pierwszy jest wyleczony w niecałe trzy tygodnie. Przewlekłą diagnozę stawia się, jeśli choroba objawia się dłużej niż trzy miesiące w roku przez dwa lata.

Jeśli zapaleniu oskrzeli towarzyszy duszność, nazywa się to obturacją. W przypadku tego typu zapalenia oskrzeli pojawia się skurcz, w wyniku którego w oskrzelach gromadzi się śluz. Głównym celem leczenia jest złagodzenie skurczu i usunięcie nagromadzonej plwociny.

Objawy: głównym z nich jest kaszel, duszność z obturacyjnym zapaleniem oskrzeli.

Astma oskrzelowa

Astma oskrzelowa to przewlekła choroba alergiczna, w której ściany dróg oddechowych rozszerzają się, a światło zwęża. Z tego powodu w oskrzelach pojawia się dużo śluzu i oddychanie staje się trudne.

Astma oskrzelowa jest jedną z najczęstszych chorób, a liczba osób cierpiących na tę patologię rośnie z roku na rok. W ostrych postaciach astmy oskrzelowej mogą wystąpić ataki zagrażające życiu.

Objawy astmy oskrzelowej: kaszel, świszczący oddech, duszność, uduszenie.

Zapalenie płuc

Zapalenie płuc to ostra choroba zakaźna i zapalna, która atakuje płuca. Proces zapalny wpływa na pęcherzyki - końcową część układu oddechowego i są one wypełnione płynem.

Czynnikami sprawczymi zapalenia płuc są wirusy, bakterie, grzyby i pierwotniaki. Zapalenie płuc jest zwykle ciężkie, zwłaszcza u dzieci, osób starszych i osób, które przed wystąpieniem zapalenia płuc miały już inne choroby zakaźne.

Jeśli pojawią się objawy, najlepiej skonsultować się z lekarzem.

Objawy zapalenia płuc: gorączka, osłabienie, kaszel, duszność, ból w klatce piersiowej.

Zapalenie zatok

Zapalenie zatok to ostre lub przewlekłe zapalenie zatok przynosowych, które można podzielić na cztery rodzaje:

  • zapalenie zatok - zapalenie zatok szczękowych;
  • zapalenie zatok czołowych - zapalenie przedniej zatoki przynosowej;
  • zapalenie sitowia - zapalenie komórek kości sitowej;
  • zapalenie ksenoidalne - zapalenie zatoki klinowej;

Zapalenie w zapaleniu zatok może być jednostronne lub obustronne, z uszkodzeniem wszystkich zatok przynosowych po jednej lub obu stronach. Najczęstszym rodzajem zapalenia zatok jest zapalenie zatok.

Ostre zapalenie zatok może wystąpić w przypadku ostrego nieżytu nosa, grypy, odry, szkarlatyny i innych chorób zakaźnych. Choroby korzeni czterech tylnych zębów górnych mogą również wywoływać zapalenie zatok.

Objawy zapalenia zatok: gorączka, przekrwienie błony śluzowej nosa, wydzielina śluzowa lub ropna, pogorszenie lub utrata węchu, obrzęk, ból przy uciskaniu dotkniętego obszaru.

Gruźlica

Gruźlica to choroba zakaźna, która najczęściej atakuje płuca, a w niektórych przypadkach układ moczowo-płciowy, skórę, oczy i obwodowe (widoczne) węzły chłonne.

Gruźlica występuje w dwóch postaciach: otwartej i zamkniętej. Przy otwartej postaci prątków gruźlicy znajduje się w plwocinie pacjenta. To sprawia, że ​​jest zaraźliwy dla innych. Przy postaci zamkniętej w plwocinie nie ma prątków, więc nosiciel nie może zaszkodzić innym.

Czynnikami wywołującymi gruźlicę są prątki przenoszone przez unoszące się w powietrzu kropelki podczas kaszlu i kichania lub rozmawiania z pacjentem.

Ale niekoniecznie zarażasz się przez kontakt. Prawdopodobieństwo infekcji zależy od czasu trwania i intensywności kontaktu, a także aktywności układu odpornościowego.

Objawy gruźlicy: kaszel, krwioplucie, gorączka, pocenie się, pogorszenie wydajności, osłabienie, utrata masy ciała.

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)

Przewlekła obturacyjna choroba płuc to niealergiczne zapalenie oskrzeli, które powoduje ich zwężenie. Niedrożność, a prościej pogorszenie drożności, wpływa na prawidłową wymianę gazową organizmu.

POChP występuje w wyniku reakcji zapalnej, która rozwija się po interakcji z substancjami agresywnymi (aerozole, cząstki, gazy). Konsekwencje choroby są nieodwracalne lub tylko częściowo odwracalne.

Objawy POChP: kaszel, plwocina, duszność.

Wymienione powyżej choroby to tylko część z dużej listy chorób, które wpływają na układ oddechowy. O samych chorobach, a przede wszystkim o ich profilaktyce i leczeniu porozmawiamy w kolejnych artykułach naszego bloga.

W przypadku aktualizacji wyślemy na Twój adres e-mail ciekawe materiały dotyczące zdrowia.

Preferanskaya Nina Germanovna
Sztuka. Wykładowca na Wydziale Farmakologii MMA im. ICH. dr Sieczenow

Czas trwania leczenia skraca się o połowę, rozpoczynając leczenie w ciągu pierwszych 2 godzin od pojawienia się pierwszych klinicznych objawów ostrego procesu zapalnego, natomiast rozpoczęcie leczenia już po jednym dniu od wystąpienia pierwszych objawów choroby zwiększa zarówno czas trwania leczenia, jak i liczbę stosowane leki. Leki miejscowe wykazują szybszy efekt początkowy niż leki ogólnoustrojowe. Stosowanie tych leków pozwala na wczesne leczenie, wpływają również na prodramalny okres choroby i działają zapobiegawczo na pacjentów. W ostatnim czasie znacznie wzrosła skuteczność tych leków, poszerzyło się spektrum ich działania, poprawił się tropizm selektywny i biodostępność, przy zachowaniu ich wysokiego bezpieczeństwa.

Leki o działaniu mukolitycznym i wykrztuśnym

Opróżnianie nagromadzonej plwociny i ulgę w oddychaniu ułatwiają preparaty ziołowe zawierające substancje czynne z termopsji, prawoślazu, lukrecji, tymianku pełzającego (tymianek), kopru włoskiego, olejku anyżowego itp. Obecnie szczególnie popularne są preparaty złożone pochodzenia roślinnego. Powszechnie stosowane leki: zawierające tymianek - oskrzela(eliksir, syrop, pastylki do ssania), Tussamag(syrop i krople), syrop stoptussin, zapalenie oskrzeli; zawierające lukrecję, syropy - lekarz mama, linkas; zawierające gwajafenezynę ( ascoril, coldrex-broncho). Pertussin, ma właściwości wykrztuśne i łagodzące kaszel: wzmaga wydzielanie oskrzeli i przyspiesza opróżnianie plwociny. Zawiera płynny ekstrakt z tymianku lub płynny ekstrakt z tymianku po 12 części i bromek potasu 1 część. Prospan, Gedelix, Tonsilgon, zawierają ekstrakt z liści bluszczu. W asortymencie aptek znajdują się pastylki do ssania z szałwią, pastylki z szałwią i witaminą C. Fervex lek na kaszel zawierający ambroksol. Balsam Tussamag na przeziębienia, zawiera pączki sosny i olejek eukaliptusowy. Działa przeciwzapalnie i wykrztuśnie. Nakładać na wcieranie w skórę klatki piersiowej i pleców 2-3 razy dziennie.

Erespal produkowany jest w postaci tabletek powlekanych zawierających 80 mg chlorowodorku fenspirydu i syropu - 2 mg chlorowodorku fenspirydu na 1 ml. Preparat zawiera ekstrakt z korzenia lukrecji. Erespal przeciwdziała skurczowi oskrzeli i działa przeciwzapalnie w drogach oddechowych, obejmując różne zainteresowane mechanizmy, ma działanie przeciwskurczowe podobne do papaweryny, zmniejsza obrzęk błony śluzowej, poprawia wydzielanie plwociny i zmniejsza nadmierne wydzielanie plwociny. Dla dzieci lek jest przepisywany w postaci syropu w ilości 4 mg / kg masy ciała na dzień, tj. dzieci o wadze do 10 kg 2-4 łyżeczki syropu (10-20 ml) dziennie, powyżej 10 kg - 2-4 łyżki syropu (30-60 ml) dziennie.

Leki te są stosowane w kaszlu z odkrztuszaniem, ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych i grypie, a także przy powikłaniach (zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli) oraz w przewlekłych obturacyjnych chorobach układu oddechowego.

Leki o działaniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym i przeciwalergicznym
Falimint, Toff plus, Agisept, Fervex, Dr Theiss z ekstraktem z jeżówki itd.

Coldrex LariPlus, lek złożony o przedłużonym działaniu. Chlorfeniramina działa przeciwalergicznie, likwiduje łzawienie, swędzenie oczu i nosa. Paracetamol działa przeciwgorączkowo i przeciwbólowo: zmniejsza zespół bólowy obserwowany przy przeziębieniach – ból gardła, ból głowy, bóle mięśni i stawów, obniża wysoką temperaturę. Fenylefryna działa zwężająco na naczynia krwionośne - zmniejsza obrzęk i przekrwienie błon śluzowych górnych dróg oddechowych i zatok przynosowych. Preparaty o podobnym składzie i działaniu farmakologicznym Coldrex, Coldrex Hottrem, Coldex Teva.

Rinza zawiera 4 składniki aktywne: paracetamol + chlorfeniramina + kofeina + mezaton. Posiada szerokie spektrum działania. Stosuje się go przy przeziębieniach górnych dróg oddechowych, którym towarzyszy gorączka, ból głowy, katar.

Preparaty o działaniu przeciwbakteryjnym, przeciwdrobnoustrojowym

Bioparox, Ingalipt, Grammidin, Hexaral, Stopangin itd.

Wśród leków przeciwbakteryjnych Locabiotal (Bioparox) w postaci aerozolu, lek złożony Polideks przeznaczony dla dzieci od 2,5 roku.

Gramycydyna C Antybiotyk polipeptydowy (grammidynowy), zwiększa przepuszczalność błony komórkowej drobnoustrojów i zaburza jej odporność, co prowadzi do śmierci drobnoustrojów. Zwiększa ślinienie i oczyszczanie jamy ustnej i gardła z drobnoustrojów i wysięku zapalnego. Podczas przyjmowania leku możliwe są reakcje alergiczne, przed użyciem należy sprawdzić wrażliwość.

Ingalipt aerozol do stosowania miejscowego zawierający rozpuszczalne sulfonamidy - streptocyd i norsulfazol, które działają przeciwbakteryjnie na bakterie gram "+" i gram "--". Olejek eukaliptusowy i olejek miętowy, tymol działają zmiękczająco i przeciwzapalnie.

W celu zapobiegania grypie i wirusowemu nieżytowi nosa stosuje się maść oksolinową. 0,25% maść smaruje błonę śluzową nosa rano i wieczorem w czasie epidemii grypy oraz w kontakcie z pacjentami, czas stosowania ustalany jest indywidualnie (do 25 dni).

Pharyngosept zawiera w 1 tabletce 10 mg monohydratu ambazonu, podawanego doustnie (ssanie). Tabletka powoli rozpuszcza się w ustach. Optymalne stężenie terapeutyczne w ślinie osiąga się przy przyjmowaniu 3-5 tabletek dziennie przez 3-4 dni. Dorośli: 3-5 tabletek dziennie przez 3-4 dni. Dzieci 3-7 lat: 1 tabletka dziennie 3 razy dziennie. Stosowany w leczeniu chorób narządów ENT. Działa bakteriostatycznie na paciorkowce i pneumokoki, działa przeciwbakteryjnie, nie wpływając na E. coli.

Preparaty o działaniu antyseptycznym

Geksoral, Yoks, Lizobakt, Strepsils, Sebidin, Neo-angin N, Grammidin ze środkiem antyseptycznym, Antisept-angin, Astrasept, Fervex na ból gardła itp.

Septolete, pastylki do pełnej resorpcji zawierające chlorek benzalkoniowy, który ma szerokie spektrum działania. Skuteczny przede wszystkim przeciwko bakteriom Gram-dodatnim. Ma również silne działanie grzybobójcze na Candida albicans i niektóre wirusy lipofilne, patogenne drobnoustroje wywołujące infekcje jamy ustnej i gardła. Chlorek benzalkoniowy zawiera lek Tantum Verde.

Laripront do leczenia stanów zapalnych błon śluzowych jamy ustnej, gardła i krtani. W skład leku wchodzą dwa aktywne składniki: chlorowodorek lizozymu i chlorek dekwaliniowy. Dzięki lizozymowi, naturalnemu czynnikowi ochronnemu błon śluzowych, lek działa przeciwwirusowo, przeciwbakteryjnie i przeciwgrzybiczo. Dequalinium jest miejscowym środkiem antyseptycznym, który zwiększa wrażliwość czynników zakaźnych na lizozym i ułatwia przenikanie tych ostatnich do tkanek. Dorosłym przypisz 1 tabletkę, dzieciom 1/2 tabletki co 2 godziny po posiłku, trzymaj tabletki w ustach do całkowitego wchłonięcia. Stosować do ustąpienia objawów choroby. W celach profilaktycznych dawkę leku zmniejsza się do połowy lub do 1, dwa razy dziennie.

oryginalna wersja klasyczna Strepsils(Strepsils), zawierający amylometakrezol, alkohol dichlorobenzylowy i olejki anyżowe, mięty pieprzowej, jest dostępny w pastylkach do ssania. Ma działanie antyseptyczne. Strepsils z miodem i cytryną łagodzi podrażnienia w gardle. Produkują Strepsils z witaminą C i Strepsils bez cukru z cytryną i ziołami. Stosowanie połączenia mentolu i eukaliptusa łagodzi ból gardła i zmniejsza przekrwienie błony śluzowej nosa.

Leki o miejscowym działaniu znieczulającym

Strepsils plus, jest preparatem złożonym zawierającym znieczulającą lidokainę do szybkiego łagodzenia bólu oraz dwa środki antyseptyczne o szerokim spektrum działania do leczenia infekcji. Pastylki do ssania zapewniają długotrwały efekt znieczulenia miejscowego – do 2 godzin, skutecznie łagodzą ból, jednocześnie hamując aktywność patogenów układu oddechowego.

Pastylki Wiertło, wskazany do stosowania u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat, zawiera w jednej tabletce chlorowodorek tetrakainy 200 mcg jako środek znieczulający łagodzący ból i biglukonian chlorheksydyny 3 mg jako środek znieczulający w celu powstrzymania infekcji.

Leki o działaniu przeciwzapalnym

Faringomed stosowany jako środek objawowy w ostrych i przewlekłych chorobach zapalnych górnych dróg oddechowych (zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie migdałków). Lek zmniejsza nasilenie zaburzeń takich jak ból gardła, obrzęk błon śluzowych, swędzenie i podrażnienie nosa; ułatwia oddychanie przez nos. Weź jeden karmel - trzymaj w ustach aż do całkowitego rozpuszczenia. Dzieci do 5 roku życia powinny przyjmować lek nie więcej niż cztery razy dziennie, pozostałe nie więcej niż 6. W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia migdałków lub gardła, któremu nie towarzyszy wysoka gorączka i ostry ból gardła, 2 dawki wystarczy lek na dzień - jeden karmel rano i wieczorem przez 7-10 dni.

Rokitnik zwyczajny, pastylki dr Theiss, mają ogólne właściwości wzmacniające. Zawierają wapń i magnez, które normalizują metabolizm energetyczny, czyli proces powstawania enzymów w organizmie. Czarna porzeczka, pastylki dr Theiss, korzystnie wpływają na podrażnienia gardła, uzupełniają dzienne spożycie witaminy C. Zawierają naturalny ekstrakt z czarnej porzeczki. Fitopastyle z miodem dr Theiss, korzystnie wpływają na kaszel, podrażnienie gardła, chrypkę, przeziębienia górnych dróg oddechowych. Odśwież usta.

Strepfen- lek na ból gardła zawierający środek przeciwzapalny flurbiprofen 0,75 mg w pastylkach do ssania. Zmniejsza stan zapalny błony śluzowej gardła, likwiduje ból. Czas trwania efektu to 3 godziny.

Mieszany, łączony efekt

Pharyngosept, Carmolis, Solutan, Faringopils, Carmolis pastylki do ssania, Foringolid, Travesil itd.

Kompleksowy lek bronchosekretolityczny Bronchosan zawiera olejki eteryczne o działaniu antyseptycznym i przeciwzapalnym, a olejki anyżowy i koper włoski wzmacniają działanie wykrztuśne bromheksyny, zwiększając aktywność nabłonka rzęskowego i funkcję opróżniania dróg oddechowych.

Działa przeciw anginie, ma działanie bakteriobójcze, przeciwgrzybicze, miejscowo znieczulające i ogólne tonizujące dzięki swoim aktywnym składnikom: chlorheksydyna jest środkiem antyseptycznym z grupy bis-biguanidów, które mają działanie bakteriobójcze przeciwko szerokiej gamie gram-dodatnich i gram-ujemnych bakterie (paciorkowce, gronkowce, pneumokoki, maczugowce, pałeczki grypy, klebsiella). Chlorheksydyna hamuje również działanie niektórych grup wirusów. Tetrakaina to skuteczny środek miejscowo znieczulający, który szybko łagodzi lub zmniejsza odczuwanie bólu. Kwas askorbinowy odgrywa ważną rolę w regulacji procesów redoks, metabolizmu węglowodanów, krzepnięcia krwi, regeneracji tkanek, uczestniczy w syntezie kortykosteroidów, kolagenu, normalizuje przepuszczalność naczyń włosowatych. Jest naturalnym przeciwutleniaczem, zwiększa odporność organizmu na infekcje.

Arsenał leków stosowanych do stosowania miejscowego w chorobach górnych dróg oddechowych jest dość zróżnicowany i im wcześniej pacjent zacznie je stosować, tym szybciej poradzi sobie z infekcją bez możliwych późniejszych powikłań.

Bakterie, choroby układu oddechowego, URTI… Wszystkie te pojęcia oznaczają jedno – choroby górnych dróg oddechowych. Lista ich przyczyn i przejawów jest dość obszerna. Zastanów się, czym jest infekcja dróg oddechowych, leczenie i leki stosowane w metodach terapeutycznych, który lek jest najskuteczniejszy, czym różnią się infekcje wirusowe i bakteryjne dróg oddechowych.

Choroby układu oddechowego to najczęstsze powody wizyt u lekarzy rodzinnych i pediatrów. Ta choroba ma głównie charakter sezonowy. Szczyt zachorowań na takie dolegliwości jak infekcje wirusowe i bakteryjne dróg oddechowych występuje w miesiącach jesienno-zimowych. Choroby górnych dróg oddechowych są zarówno powszechne, jak i zagrażające życiu.

W zdecydowanej większości przypadków choroby układu oddechowego (ostre choroby zakaźne) występują u dzieci. Ale jest też infekcja u dorosłych, głównie pochodzenia wirusowego. Nawet przy braku powikłań lekami pierwszego wyboru są często antybiotyki. Jednym z powodów ich stosowania u dzieci i dorosłych jest spełnienie wymagań pacjenta lub rodziców dziecka, mających na celu jak najlepsze i najskuteczniejsze leczenie.

Oczywiste jest, że antybiotykoterapia powinna być stosowana w przypadku infekcji bakteryjnych. Szacuje się, że w około 80% przypadków antybiotyki stosuje się w leczeniu dolegliwości takich jak ostre infekcje dróg oddechowych i choroby układu oddechowego. To jest bardziej niebezpieczne dla dzieci. Około 75% przypadków przepisywane są leki z grupy antybiotyków na zapalenie górnych dróg oddechowych.

Jednak tak zwana profilaktyczna antybiotykoterapia. Stosuje się go w infekcjach górnych dróg oddechowych, ale nie zapobiega ewentualnym powikłaniom, które pojawiają się później. Dlatego w większości przypadków osobom bez zaburzeń immunologicznych lub innych czynników ryzyka, bez obecności chorób przewlekłych, zaleca się leczenie objawowe.

Objawy i leczenie infekcji górnych dróg oddechowych

W przypadkach, gdy przebieg choroby potwierdzają wyniki analiz wybranego materiału biologicznego, a na zapalenie przepisywane są antybiotyki.

W niepowikłanych zakażeniach górnych dróg oddechowych oraz u osób z prawidłową odpornością podstawą leczenia jest leczenie objawowe. Ostry nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie gardła i zapalenie krtani w 80-90% przypadków wywoływane są przez wirusy. Terapia antybiotykami praktycznie nie ma wpływu na ich przebieg kliniczny. W przypadkach, gdy przebieg choroby potwierdzają wyniki analiz wybranego materiału biologicznego, a na zapalenie przepisywane są antybiotyki.

Ponadto, gdy wysoka temperatura utrzymuje się przez długi czas (dłużej niż tydzień), można rozpoznać zaangażowanie bakterii. W przypadku powszechnych patogenów - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Mycoplasma pneumonie i Chlamydia pneumonie - przepisuje się aminopenicyliny lub kotrimoksazol, makrolidy lub preparaty tetracyklinowe.

Zakażenie górnych dróg oddechowych: leczenie powikłań

Ostre zapalenie nagłośni o etiologii bakteryjnej i dławica paciorkowcowa to choroby wymagające antybiotyków penicylinowych. W szczególności w przypadku zapalenia nagłośni wskazana jest hospitalizacja z pozajelitowym podaniem penicyliny o szerokim spektrum działania lub cefalosporyn II lub III generacji. Terapię uzupełniają kortykosteroidy.

Infekcje dolnych dróg oddechowych

Podobne zalecenia dotyczą leczenia infekcji dolnych dróg oddechowych, takich jak zapalenie tchawicy i oskrzeli. Etiologia wirusowa jest najczęstsza i stanowi do 85% przypadków. Ale nawet w tych przypadkach leczenie antybiotykami zarówno u dzieci, jak i dorosłych nie jest konieczne, rozważa się je tylko w przypadku poważnego przebiegu choroby lub u osoby z niedoborem odporności.

W przypadku stwierdzenia obecności patogenów wewnątrzkomórkowych (mycoplasma pneumoniae, chlamydia pneumoniae) podczas długiej i ciężkiej choroby lekami pierwszego wyboru są makrolidy, kotrimoksazol lub doksycyklina.

Najczęstsze infekcyjne ataki układu oddechowego obejmują ostre zaostrzenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Chociaż wiadomo, że zaostrzenia mogą być spowodowane kilkoma przyczynami niezakaźnymi, w praktyce w tych przypadkach podaje się również antybiotyki. Czynnik etiologiczny, według wielu badań, w POChP można wykryć w 25-52% przypadków.

Istnieją jednak wątpliwości, czy przyczyną choroby są bakterie pneumokoków lub Haemophilus influenzae, które chronicznie kolonizują drogi oddechowe (trudności w oddychaniu) i prowadzą do patogennych zaostrzeń choroby.

Jeśli wystąpią infekcje górnych dróg oddechowych, objawy obejmują zwiększoną produkcję kolorowej ropnej plwociny, trudności w oddychaniu i duszność wraz z objawami zapalenia oskrzeli, a czasem wysoką gorączką. Wprowadzenie antybiotyków jest wskazane w wykrywaniu markerów stanu zapalnego, w tym białka C-reaktywnego, leukocytów, sedymentacji.

Prokalcytonina jest czułym odczynnikiem ostrej fazy do rozróżniania bakteryjnych i niezakaźnych przyczyn zapalenia. Jego wartość wzrasta w ciągu 3-6 godzin, szczytowe wartości osiągają po 12-48 godzinach od momentu infekcji.

Do najczęściej podawanych antybiotyków należą aminopenicylina, tetracyklina, generacja makrolidów – klarytromycyna, azytromycyna. W leczeniu infekcji, w których wykazano czynniki bakteryjne, sugeruje się stosowanie leków chinolonowych. Zaletą makrolidów jest szerokie spektrum antybakteryjne, wysokie stężenie antybiotyków w wydzielinie oskrzelowej, dobra tolerancja i stosunkowo niska oporność.

Pomimo tych pozytywnych aspektów, makrolidy nie powinny być podawane jako antybiotyki pierwszego wyboru. Równie ważne są takie czynniki, jak stosunkowo niski koszt leczenia. Terapia trwa zwykle 5-7 dni. Jego skuteczność i bezpieczeństwo są porównywalne.

Grypa

Grypa jest zakaźną wirusową, wysoce zaraźliwą chorobą, która dotyka wszystkie grupy wiekowe. Zachorować może zarówno dziecko w każdym wieku, jak i osoba dorosła. Po okresie inkubacji, czyli od 12 do 48 godzin pojawia się gorączka, dreszcze, ból głowy, bóle mięśni i stawów oraz uczucie osłabienia. Chorobie towarzyszy kaszel, rozstrój żołądka i może powodować inne poważne wtórne powikłania infekcyjne.

U dorosłych, którzy już cierpią na niektóre choroby przewlekłe, przebieg grypy może być skomplikowany. Najbardziej narażoną grupą są małe dzieci i osoby starsze. Szacuje się, że w sezonie grypowym występuje średnio około 850 000 zachorowań. Konieczne jest leczenie objawowe z leżeniem w łóżku. W przypadku powikłań wtórnych lub pacjentów z dużym ryzykiem podaje się antybiotyki.

Zapalenie płuc

Główne kryteria diagnozowania zapalenia płuc i jego różnicy w stosunku do infekcji dolnych dróg oddechowych są następujące:

  • ostry kaszel lub znaczne pogorszenie przewlekłego kaszlu;
  • duszność;
  • szybkie oddychanie;
  • wysoka gorączka trwająca dłużej niż cztery dni;
  • nowe nacieki na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej.

Wiele badań wykazało, że niezmiennie najczęstszą przyczyną pozaszpitalnego zapalenia płuc w krajach europejskich jest pneumokok, a następnie Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, gronkowiec i rzadziej bakterie Gram-ujemne.

W leczeniu pozaszpitalnego zapalenia płuc stosuje się dwa podejścia, które opierają się na wynikach badań retrospektywnych. Mówimy o terapii skojarzonej z antybiotykiem beta-laktamowym wraz z makrolidami lub doksycykliną lub monoterapią chinolonem.

W pierwszym wariancie pozytywnie wykorzystuje się immunomodulujące działanie makrolidów, które są również skuteczne w przypadkach jednoczesnego zakażenia mykoplazmowym zapaleniem płuc, chlamydiowym zapaleniem płuc, legionellą.

Infekcja mieszana z obecnością bardziej chorobotwórczych drobnoustrojów występuje w 6–13% przypadków. Jeżeli po trzech dniach nie ma poprawy stanu klinicznego lub progresji zmian radiologicznych, należy ponownie rozważyć pierwotną opcję i zmienić leczenie antybiotykami.

Nowe próbki materiału biologicznego z dróg oddechowych, w tym aspiratów bronchoskopowych, mogą zapobiegać temu schorzeniu, dzięki czemu leczenie jest w pełni ukierunkowane. W takich przypadkach konieczne jest objęcie nie tylko zwykłego spektrum bakterii, ale także często opornych szczepów - pneumokoków, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus oraz bakterii beztlenowych.

Przy szpitalnym zapaleniu płuc, w którym czynnik zakaźny pochodzi ze środowiska szpitalnego, najczęściej chodzi o enterobakterie – Pseudomonas aeruginosa, pneumokoki, gronkowce, bakterie beztlenowe. W takim przypadku bardzo ważne jest wczesne leczenie w ciągu czterech godzin, które początkowo nie jest ukierunkowane. Zazwyczaj terapia obejmuje kombinację aminoglikozydów w celu pokrycia populacji bakterii Gram-ujemnych oraz leków skutecznych przeciwko beztlenowym patogenom i grzybom.

Powikłania i ryzyko infekcji dróg oddechowych

Zazwyczaj terapia obejmuje kombinację aminoglikozydów w celu pokrycia populacji bakterii Gram-ujemnych oraz leków skutecznych przeciwko beztlenowym patogenom i grzybom.

Zapalenie nagłośni jest jednym z najpoważniejszych i zagrażających życiu powikłań. W ciężkich przypadkach może wystąpić zadławienie. Zapalenie płuc to kolejna poważna choroba, której objawy dotyczą całego organizmu. W niektórych przypadkach bardzo szybko rozwija się poważny stan, który wymaga hospitalizacji.

Zapalenie opłucnej jest częstym powikłaniem zapalenia płuc. W przypadku tych powikłań ból ustępuje, oddychanie pogarsza się, ponieważ płuca są uciskane przez płyn, który utworzył się między płatami opłucnowymi. W niektórych przypadkach zapaleniu płuc towarzyszy ropień płuca, rzadko zgorzel u pacjentów z obniżoną odpornością lub rozległe zakażenie bakteryjne.

Ciężkie zapalenie płuc może prowadzić do sepsy i tak zwanego wstrząsu septycznego. W tym przypadku na szczęście pojawia się rzadkie powikłanie, ciężkie zapalenie całego organizmu z ryzykiem niewydolności wielonarządowej. W takim przypadku konieczna jest sztuczna wentylacja płuc, wprowadzenie kombinacji bardzo silnych antybiotyków oraz utrzymanie funkcji życiowych.

Należy się spodziewać, że przebieg stosunkowo łagodnych infekcji dróg oddechowych może być powikłany niekorzystnymi skutkami kilku czynników ryzyka. Do najczęstszych należą palenie przewlekłe, w tym bierne, wiek powyżej 65 lat, nadużywanie alkoholu, kontakt z dziećmi, zwierzętami domowymi, złe warunki socjalne, zła higiena jamy ustnej.

U niektórych osób choroby przewlekłe – cukrzyca, choroba wieńcowa serca, choroba wątroby, nerek, terapia immunosupresyjna innych chorób – są poważnym czynnikiem ryzyka, który może poważnie skomplikować sytuację w chorobach układu oddechowego i doprowadzić do stanu zagrażającego życiu.

Szczepienie przeciwko grypie

Jedynym skutecznym środkiem zapobiegawczym pozostają dobrowolne szczepienia i szczepienia grup ryzyka. Obecnie istnieją trzy główne typy szczepionek przeciwko grypie. Różnią się one składem, w zależności od zawartości inaktywowanego wirusa, inaktywowanych cząstek wirusa lub tylko antygenów hemaglutyniny i neuraminidazy. Kolejna różnica polega na reaktogenności i immunogenności.

Najczęściej stosowana jest inaktywowana szczepionka wykonana z trójwartościowych inaktywowanych cząstek wirusa. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca, aby trójwalentną szczepionkę stosować tylko w przypadku dwóch podtypów grypy A i jednego B. Wybór podtypu jest dokonywany corocznie przez WHO, w szczególności dla półkuli północnej i południowej.

Szczepienia przeciwko zakażeniu pneumokokami

Podstawowym źródłem zakażenia pneumokokami są bakterie pneumokokowe, istnieje ponad 90 serotypów. Inwazyjna infekcja pneumokokowa jest uważana za niebezpieczną, która powoduje pneumokokowe zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych, zapalenie ucha środkowego, posocznicę i zapalenie stawów. Grupy ryzyka to osoby powyżej 60 roku życia, a także dzieci poniżej 5 roku życia. Źródłem zakażenia jest chory lub nosiciel patogenu. Choroba jest przenoszona przez kropelki. Czas inkubacji jest krótki, od 1 do 3 dni.

Szczepienie przeciwko zakażeniu pneumokokami szczepionką polisacharydową przeprowadza się dla osób w placówkach medycznych i domach opieki, a także dla pacjentów długoterminowych. Ponadto uodparnianie na infekcje pneumokokowe jest wskazane dla pacjentów cierpiących na przewlekłe choroby układu oddechowego, choroby serca, naczyń krwionośnych, nerek oraz insulinoterapię cukrzycy. Należy szczepić pacjentów po przeszczepieniu narządów, osoby z chorobą nowotworową, długotrwałą terapię immunosupresyjną.

Do szczepień najczęściej stosowana 13-walentna szczepionka skoniugowana zawierająca polisacharyd serotypu 13 lub szczepionka 23-walentna.

Wreszcie

Infekcje dróg oddechowych są bardzo częste i dotykają prawie wszystkich kategorii populacji. Większość poszkodowanych jest leczona w warunkach ambulatoryjnych i oczekuje się, że trend ten utrzyma się w przyszłości.

Jednym z najważniejszych punktów przy decydowaniu o metodach terapeutycznych jest ustalenie, czy zasadne jest prowadzenie tylko leczenia objawowego, czy też antybiotykoterapia jest koniecznością.

W przypadku infekcji górnych dróg oddechowych i ostrego zapalenia oskrzeli bez widocznego czynnika bakteryjnego szczególnie skuteczna jest kombinacja leków przeciwgorączkowych, dużej ilości płynów i witamin. Wpływ tej terapii jest niedoceniany.

Należy wziąć pod uwagę indywidualne czynniki ryzyka i możliwe wystąpienie powikłań. Obecnie do leczenia infekcji bakteryjnych stosuje się różne leki przeciwbakteryjne. Poza niewątpliwymi zaletami takiego leczenia, należy się również spodziewać działań niepożądanych. Są indywidualne i dla każdej osoby mogą mieć różne przejawy.

Ponadto należy wziąć pod uwagę ciągłe ryzyko rozprzestrzeniania się antybiotykooporności oraz wzrost liczby początkowo wrażliwych patogenów.

Umiejętne stosowanie antybiotyków może zmniejszyć problem i zapobiec dewaluacji tych leków. Szczepienia, zdrowy tryb życia oraz ograniczenie wymienionych czynników ryzyka zmniejszą częstość występowania i ryzyko powikłań infekcji dróg oddechowych.

Choroby układu oddechowego są częstsze w zimnych porach roku. Częściej dotykają osoby z osłabionym układem odpornościowym, dzieci i starszych emerytów. Choroby te dzielą się na dwie grupy: choroby górnych dróg oddechowych i dolnych. Ta klasyfikacja zależy od lokalizacji infekcji.

W zależności od formy rozróżnia się ostre i przewlekłe choroby dróg oddechowych. Przewlekła postać choroby występuje z okresowymi zaostrzeniami i okresami spokoju (remisji). Objawy określonej patologii w okresach zaostrzenia są absolutnie identyczne z objawami obserwowanymi w ostrej postaci tej samej choroby układu oddechowego.

Te patologie mogą być zakaźne i alergiczne.

Częściej są powodowane przez patologiczne mikroorganizmy, takie jak bakterie (ARI) lub wirusy (ARVI). Z reguły dolegliwości te przenoszone są przez unoszące się w powietrzu kropelki od chorych. Górne drogi oddechowe obejmują jamę nosową, gardło i krtań. Infekcje, które dostają się do tych części układu oddechowego, powodują choroby górnych dróg oddechowych:

  • Katar.
  • Zapalenie zatok.
  • Dusznica.
  • Zapalenie krtani.
  • Zapalenie migdałka gardłowego.
  • Zapalenie gardła.
  • Zapalenie migdałków.

Wszystkie te dolegliwości diagnozowane są przez cały rok, ale w naszym kraju wzrost zachorowań następuje w połowie kwietnia i we wrześniu. Takie choroby układu oddechowego u dzieci są najczęstsze.

Katar

Choroba ta charakteryzuje się zapaleniem błony śluzowej nosa. Nieżyt nosa występuje w postaci ostrej lub przewlekłej. Najczęściej jest to spowodowane infekcją wirusową lub bakteryjną, ale przyczyną mogą być również różne alergeny. W każdym razie charakterystycznym objawem jest obrzęk błony śluzowej nosa i trudności w oddychaniu.

Początkowy etap nieżytu nosa charakteryzuje się suchością i swędzeniem jamy nosowej oraz ogólnym złym samopoczuciem. Pacjent kicha, węch jest zaburzony, czasami wzrasta temperatura podgorączkowa. Ten stan może trwać od kilku godzin do dwóch dni. Dalej łączą się przezroczyste wydzieliny z nosa, płynne i w dużych ilościach, następnie te wydzieliny nabierają charakteru śluzowo-ropnego i stopniowo zanikają. Stan pacjenta poprawia się. Oddychanie przez nos zostaje przywrócone.

Nieżyt nosa często nie objawia się jako samodzielna choroba, ale towarzyszy innym chorobom zakaźnym, takim jak grypa, błonica, rzeżączka, szkarlatyna. W zależności od przyczyny, która spowodowała tę chorobę układu oddechowego, leczenie nakierowane jest na jej eliminację.

Zapalenie zatok

Często objawia się jako powikłanie innych infekcji (odra, nieżyt nosa, grypa, szkarlatyna), ale może również działać jako choroba niezależna. Istnieją ostre i przewlekłe formy zapalenia zatok. W ostrej postaci rozróżnia się przebieg nieżytowy i ropny, aw postaci przewlekłej jest obrzękowo-polipowaty, ropny lub mieszany.

Typowymi objawami zarówno ostrych, jak i przewlekłych postaci zapalenia zatok są częste bóle głowy, ogólne złe samopoczucie, hipertermia (gorączka). Jeśli chodzi o wydzielinę z nosa, są one obfite i mają charakter śluzowy. Można zaobserwować tylko z jednej strony, zdarza się to najczęściej. Wynika to z faktu, że tylko niektóre zatoki przynosowe ulegają zapaleniu. A to z kolei może wskazywać na konkretną chorobę, na przykład:

  • Zapalenie zatok.
  • Zapalenie zatok.
  • Zapalenie siatkowe.
  • Zapalenie klinowe.
  • Frontit.

Tak więc zapalenie zatok często nie objawia się jako niezależna choroba, ale służy jako wskaźnikowy objaw innej patologii. W takim przypadku konieczne jest leczenie pierwotnej przyczyny, tj. te infekcje dróg oddechowych, które wywołały rozwój zapalenia zatok.

Jeśli wydzielina z nosa występuje po obu stronach, ta patologia nazywa się zapaleniem zatok. W zależności od przyczyny, która spowodowała tę chorobę górnych dróg oddechowych, leczenie będzie miało na celu jej wyeliminowanie. Najczęściej stosowana antybiotykoterapia.

Jeśli zapalenie zatok jest spowodowane przewlekłym zapaleniem zatok, gdy ostra faza choroby przechodzi w fazę przewlekłą, często stosuje się nakłucia w celu szybkiego wyeliminowania niepożądanych skutków, a następnie płukanie zatok szczękowych furaciliną lub solą fizjologiczną. Ta metoda leczenia w krótkim czasie łagodzi objawy, które go dręczą (silny ból głowy, obrzęk twarzy, gorączka).

Adenoidy

Ta patologia pojawia się z powodu przerostu tkanki migdałka nosowo-gardłowego. Jest to formacja, która jest częścią limfadenoidalnego pierścienia gardłowego. Ten migdałek znajduje się w sklepieniu nosogardzieli. Z reguły proces zapalny migdałków (zapalenie migdałków gardłowych) dotyczy tylko dzieciństwa (od 3 do 10 lat). Objawy tej patologii to:

  • Trudności w oddychaniu.
  • Wydzielina śluzowa z nosa.
  • Podczas snu dziecko oddycha przez usta.
  • Sen może być zakłócony.
  • Pojawia się irytacja.
  • Możliwa utrata słuchu.
  • W zaawansowanych przypadkach pojawia się tzw. mimika migdałowata (gładkość fałdów nosowo-wargowych).
  • Występują skurcze krtani.
  • Można zaobserwować drganie poszczególnych mięśni twarzy.
  • Deformacja klatki piersiowej i czaszki w przedniej części pojawia się w szczególnie zaawansowanych przypadkach.

Wszystkim tym objawom towarzyszy duszność, kaszel, aw ciężkich przypadkach rozwój anemii.

W leczeniu tej choroby dróg oddechowych w ciężkich przypadkach stosuje się leczenie chirurgiczne - usunięcie migdałków. Na początkowych etapach stosuje się mycie roztworami dezynfekującymi i wywarami lub naparami z ziół leczniczych. Na przykład możesz użyć następującej kolekcji:


Wszystkie składniki kolekcji są pobierane w równych częściach. Jeśli brakuje jakiegoś składnika, możesz poradzić sobie z dostępną kompozycją. Przygotowaną kolekcję (15 g) wlewa się do 250 ml gorącej wody i gotuje na bardzo małym ogniu przez 10 minut, po czym nalega na kolejne 2 godziny. Tak przygotowany lek jest filtrowany i stosowany w ciepłej formie do przemywania nosa lub wkraplania 10-15 kropli do każdego nozdrza.

Przewlekłe zapalenie migdałków

Ta patologia występuje w wyniku procesu zapalnego migdałków podniebiennych, który stał się przewlekły. Przewlekłe zapalenie migdałków często dotyka dzieci, w starszym wieku praktycznie nie występuje. Ta patologia jest spowodowana infekcjami grzybiczymi i bakteryjnymi. Inne choroby zakaźne dróg oddechowych, takie jak przerostowy nieżyt nosa, ropne zapalenie zatok i zapalenie migdałków, mogą wywołać rozwój przewlekłego zapalenia migdałków. Nawet nieleczona próchnica może stać się przyczyną tej choroby. W zależności od konkretnej przyczyny, która wywołała tę chorobę górnych dróg oddechowych, leczenie powinno mieć na celu wyeliminowanie pierwotnego źródła infekcji.

W przypadku rozwoju przewlekłego procesu w migdałkach podniebiennych następuje:

  • Wzrost tkanki łącznej.
  • W lukach tworzą się gęste korki.
  • Tkanka limfoidalna mięknie.
  • Może rozpocząć się rogowacenie nabłonka.
  • Odpływ limfatyczny z migdałków jest utrudniony.
  • Pobliskie węzły chłonne ulegają zapaleniu.

Przewlekłe zapalenie migdałków może wystąpić w postaci skompensowanej lub zdekompensowanej.

W leczeniu tej choroby dobry efekt dają zabiegi fizjoterapeutyczne (napromienianie UV), płukanie roztworami dezynfekującymi (Furacilin, Lugolevy, 1-3% jod, jodogliceryna itp.) Stosowane jest miejscowo. Po spłukaniu konieczne jest nawodnienie migdałków sprayami dezynfekującymi, na przykład Strepsils Plus. Niektórzy eksperci zalecają odsysanie próżniowe, po czym migdałki są również opracowywane za pomocą podobnych sprayów.

W przypadku wyraźnej toksyczno-alergicznej postaci tej choroby i braku pozytywnego efektu leczenia zachowawczego wykonuje się chirurgiczne usunięcie migdałków.

Dusznica

Naukowa nazwa tej choroby to ostre zapalenie migdałków. Istnieją 4 rodzaje dusznicy bolesnej:

  1. Kataralny.
  2. Pęcherzykowy.
  3. Luka.
  4. Flegmatyczny.

W czystej wersji te rodzaje dusznicy bolesnej praktycznie nie występują. Zawsze obecne są co najmniej dwie odmiany tej choroby. Na przykład z luką w ustach niektórych luk widoczne są biało-żółte ropne formacje, a z pęcherzykiem, ropiejące pęcherzyki prześwitują przez błonę śluzową. Ale w obu przypadkach obserwuje się katar, zaczerwienienie i powiększenie migdałków.

Przy każdym rodzaju dusznicy bolesnej wzrasta temperatura ciała, pogarsza się stan ogólny, pojawiają się dreszcze i obserwuje się wzrost regionalnych węzłów chłonnych.

Niezależnie od rodzaju dławicy piersiowej stosuje się płukanie roztworami dezynfekującymi i fizjoterapię. W obecności procesów ropnych stosuje się antybiotykoterapię.

Zapalenie gardła

Ta patologia jest związana z procesem zapalnym błony śluzowej gardła. Zapalenie gardła może rozwinąć się jako niezależna choroba lub współistnieć, na przykład z SARS. Ta patologia może być wywołana przez spożywanie zbyt gorącego lub zimnego jedzenia, a także wdychanie zanieczyszczonego powietrza. Przydziel ostre zapalenie gardła i przewlekłe. Objawy obserwowane w ostrym zapaleniu gardła są następujące:

  • Uczucie suchości w gardle (w okolicy gardła).
  • Ból podczas połykania.
  • W badaniu (faryngoskopia) ujawniają się oznaki procesu zapalnego podniebienia i jego tylnej ściany.

Objawy zapalenia gardła są bardzo podobne do objawów nieżytowej dławicy piersiowej, ale w przeciwieństwie do niej ogólny stan pacjenta pozostaje prawidłowy i nie ma wzrostu temperatury ciała. Przy tej patologii z reguły proces zapalny nie wpływa na migdałki podniebienne, a przy nieżytowym zapaleniu migdałków przeciwnie, objawy zapalenia występują wyłącznie na nich.

Przewlekłe zapalenie gardła rozwija się z nieleczonym ostrym procesem. Inne choroby zapalne dróg oddechowych, takie jak nieżyt nosa, zapalenie zatok, a także palenie tytoniu i nadużywanie alkoholu, mogą również wywołać przewlekły przebieg.

Zapalenie krtani

W tej chorobie proces zapalny rozciąga się na krtań. Może wpływać na poszczególne jego części lub całkowicie go uchwycić. Często przyczyną tej choroby jest zmęczenie głosu, ciężka hipotermia lub inne niezależne choroby (odra, krztusiec, grypa itp.).

W zależności od lokalizacji procesu w krtani można zidentyfikować oddzielne obszary zmiany, które stają się jaskrawoczerwone i puchną. Czasami proces zapalny dotyka również tchawicy, wtedy mówimy o chorobie, takiej jak zapalenie krtani i tchawicy.

Nie ma wyraźnej granicy między górnymi i dolnymi drogami oddechowymi. Symboliczna granica między nimi przebiega na przecięciu układu oddechowego i pokarmowego. Tak więc dolne drogi oddechowe obejmują krtań, tchawicę, oskrzela i płuca. Choroby dolnych dróg oddechowych wiążą się z infekcjami tych części układu oddechowego, a mianowicie:

  • Zapalenie tchawicy.
  • Zapalenie oskrzeli.
  • Zapalenie płuc.
  • Zapalenie pęcherzyków płucnych.

Zapalenie tchawicy

Jest to proces zapalny błony śluzowej tchawicy (łączy krtań z oskrzelami). Zapalenie tchawicy może występować jako niezależna choroba lub służyć jako objaw grypy lub innej choroby bakteryjnej. Pacjent jest zaniepokojony objawami ogólnego zatrucia (ból głowy, zmęczenie, gorączka). Ponadto za mostkiem pojawia się ból, który nasila rozmowa, wdychanie zimnego powietrza i kaszel. Rano i wieczorem pacjentowi przeszkadza suchy kaszel. W przypadku połączenia z zapaleniem krtani (zapalenie krtani i tchawicy) głos pacjenta staje się ochrypły. Jeśli zapalenie tchawicy objawia się w połączeniu z zapaleniem oskrzeli (zapalenie tchawicy i oskrzeli), plwocina pojawia się podczas kaszlu. Dzięki wirusowej naturze choroby będzie przezroczysta. W przypadku infekcji bakteryjnej plwocina ma szaro-zielony kolor. W takim przypadku leczenie antybiotykami jest obowiązkowe.

Zapalenie oskrzeli

Ta patologia objawia się stanem zapalnym błony śluzowej oskrzeli. Ostre choroby układu oddechowego o dowolnej lokalizacji bardzo często towarzyszą zapaleniu oskrzeli. Tak więc w przypadku procesów zapalnych górnych dróg oddechowych, w przypadku przedwczesnego leczenia, infekcja spada niżej i łączy się zapalenie oskrzeli. Chorobie towarzyszy kaszel. W początkowej fazie procesu jest to suchy kaszel z trudną do oddzielenia plwociną. Podczas leczenia i stosowania środków mukolitycznych plwocina upłynnia się i jest odkrztuszona. Jeśli zapalenie oskrzeli ma charakter bakteryjny, do leczenia stosuje się antybiotyki.

Zapalenie płuc

Jest to proces zapalny tkanki płucnej. Choroba ta jest spowodowana głównie infekcją pneumokokową, ale czasami przyczyną może być również inny patogen. Chorobie towarzyszy wysoka gorączka, dreszcze, osłabienie. Często pacjent odczuwa ból w dotkniętym obszarze podczas oddychania. Dzięki osłuchiwaniu lekarz może słuchać świszczącego oddechu po stronie zmiany. Diagnozę potwierdza prześwietlenie. Ta choroba wymaga hospitalizacji. Leczenie polega na antybiotykoterapii.

Zapalenie pęcherzyków płucnych

Jest to proces zapalny końcowych części układu oddechowego - pęcherzyków płucnych. Z reguły zapalenie pęcherzyków płucnych nie jest chorobą niezależną, ale współistniejącą z inną patologią. Powodem tego może być:

  • Kandydoza.
  • Aspergiloza.
  • Legionelloza.
  • Kryptokokoza.
  • Gorączka Q.

Objawy tej choroby to charakterystyczny kaszel, gorączka, silna sinica, ogólne osłabienie. Zwłóknienie pęcherzyków może stać się powikłaniem.

Terapia antybakteryjna

Antybiotyki na choroby układu oddechowego są przepisywane tylko w przypadku infekcji bakteryjnej. Jeśli charakter patologii ma charakter wirusowy, nie stosuje się antybiotykoterapii.

Najczęściej w leczeniu chorób układu oddechowego o charakterze zakaźnym stosuje się leki z serii penicylin, takie jak leki „Amoksycylina”, „Ampicylina”, „Amoksiklaw”, „Augmentin” itp.

Jeśli wybrany lek nie daje pożądanego efektu, lekarz przepisuje inną grupę antybiotyków, na przykład fluorochinolony. Ta grupa obejmuje leki „Moksifloksacyna”, „Lewofloksacyna”. Leki te skutecznie radzą sobie z infekcjami bakteryjnymi odpornymi na penicyliny.

W leczeniu chorób układu oddechowego najczęściej stosuje się antybiotyki z grupy cefalosporyn. W tym celu stosuje się leki takie jak Cefixime (jego inna nazwa to Suprax) lub Cefuroxime Axetil (analogiem tego leku są leki Zinnat, Aksetin i Cefuroxime).

Antybiotyki z grupy makrolidów stosuje się w leczeniu atypowego zapalenia płuc wywołanego przez chlamydie lub mykoplazmy. Należą do nich lek „Azytromycyna” lub jego analogi - leki „Hemomycyna” i „Sumamed”.

Zapobieganie

Zapobieganie chorobom układu oddechowego ogranicza się do:

  • Staraj się nie przebywać w miejscach o zanieczyszczonej atmosferze (w pobliżu autostrad, niebezpiecznych branż itp.).
  • Regularnie wietrz dom i miejsce pracy.
  • W zimnych porach roku, z napadami chorób układu oddechowego, staraj się nie przebywać w zatłoczonych miejscach.
  • Dobre efekty dają zabiegi temperowania i systematyczne ćwiczenia fizyczne, poranny lub wieczorny jogging.
  • Jeśli poczujesz pierwsze oznaki złego samopoczucia, nie powinieneś czekać, aż wszystko samo zniknie, musisz zasięgnąć pomocy medycznej.

Przestrzegając tych prostych zasad zapobiegania chorobom układu oddechowego, możesz zachować zdrowie nawet podczas sezonowych wybuchów chorób układu oddechowego.

Choroby górnych dróg oddechowych są powszechne na całym świecie i występują u co czwartego mieszkańca. Należą do nich zapalenie migdałków, zapalenie krtani, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie zatok i nieżyt nosa. Szczyt zachorowań przypada poza sezonem, wtedy przypadki procesów zapalnych nabierają masowego charakteru. Powodem tego są ostre choroby układu oddechowego lub wirus grypy. Według statystyk osoba dorosła cierpi do trzech przypadków choroby, u dziecka zapalenie górnych dróg oddechowych występuje do 10 razy w roku.

Istnieją trzy główne przyczyny rozwoju różnego rodzaju stanów zapalnych.

  1. Wirus. Szczepy grypy, rotowirusy, adenowirusy, świnka i odra po spożyciu wywołują reakcję zapalną.
  2. bakteria. Przyczyną infekcji bakteryjnej mogą być pneumokoki, gronkowce, mykoplazmy, meningokoki, prątki i błonica, a także krztusiec.
  3. Grzyb. Candida, aspergillus, promieniowce powodują miejscowy proces zapalny.

Większość wymienionych organizmów chorobotwórczych jest przenoszona od ludzi. Bakterie, wirusy są niestabilne dla środowiska i praktycznie tam nie żyją. Niektóre szczepy wirusa lub grzyba mogą żyć w ciele, ale ujawniają się tylko wtedy, gdy osłabiona jest obrona organizmu. Zakażenie następuje w okresie aktywacji „śpiących” chorobotwórczych drobnoustrojów.

Wśród głównych metod infekcji należy wyróżnić:

  • transmisja powietrzna;
  • domowy sposób.

Cząsteczki wirusa, a także drobnoustroje, przedostają się przez bliski kontakt z zarażoną osobą. Transmisja jest możliwa podczas mówienia, kaszlu, kichania. Wszystko to jest naturalne w chorobach dróg oddechowych, ponieważ pierwszą barierą dla drobnoustrojów chorobotwórczych są drogi oddechowe.

Gruźlica, błonica i Escherichia coli częściej wnikają do organizmu żywiciela drogą domową. Artykuły gospodarstwa domowego i higieny osobistej stają się łącznikiem między osobą zdrową a zarażoną. Zachorować może każdy, bez względu na wiek, płeć, kondycję finansową i status społeczny.

Objawy

Objawy zapalenia górnych dróg oddechowych są dość podobne, z wyjątkiem dyskomfortu i bólu, które są zlokalizowane w dotkniętym obszarze. Możliwe jest określenie miejsca zapalenia i charakteru choroby na podstawie objawów choroby, ale naprawdę możliwe jest potwierdzenie choroby i zidentyfikowanie patogenu dopiero po dokładnym zbadaniu.

Dla wszystkich chorób charakterystyczny jest okres inkubacji, który trwa od 2 do 10 dni, w zależności od patogenu.

Katar

Znany wszystkim jako katar, jest procesem zapalnym błony śluzowej nosa. Charakterystyczną cechą nieżytu nosa jest wysięk w postaci kataru, który w miarę namnażania się drobnoustrojów obficie wychodzi na zewnątrz. Obydwa zatoki są dotknięte, ponieważ infekcja szybko się rozprzestrzenia.
Czasami nieżyt nosa może nie powodować kataru, ale wręcz przeciwnie, objawia się silnym przekrwieniem. Jeśli jednak wyładowanie jest obecne, ich charakter zależy bezpośrednio od patogenu. Wysięk może mieć postać klarownej cieczy, a czasem ropnej wydzieliny i zielonego koloru.

Zapalenie zatok

Zapalenie zatok ustępuje jako infekcja wtórna i objawia się trudnościami w oddychaniu i uczuciem przekrwienia.
Obrzęk zatok powoduje bóle głowy, ma negatywny wpływ na nerwy wzrokowe, a węch jest zaburzony. Dyskomfort i ból w okolicy grzbietu nosa wskazują na trwający proces zapalny. Wypływowi ropy zwykle towarzyszy gorączka i gorączka, a także ogólne złe samopoczucie.

Dusznica

Proces zapalny w okolicy migdałków podniebiennych w gardle powoduje szereg charakterystycznych objawów:

  • ból podczas połykania;
  • trudności w jedzeniu i piciu;
  • podniesiona temperatura;
  • słabe mięśnie.

Angina może wystąpić z powodu spożycia zarówno wirusa, jak i bakterii. W tym samym czasie migdałki puchną, pojawia się na nich charakterystyczna tablica. W przypadku ropnego zapalenia migdałków żółte i zielonkawe nakładki otaczają podniebienie i błonę śluzową gardła. O etiologii grzybiczej, biała powłoka o zsiadłej konsystencji.

Zapalenie gardła

Zapalenie gardła objawia się poceniem się i suchym kaszlem. Od czasu do czasu oddychanie może być utrudnione. Ogólne złe samopoczucie i temperatura podgorączkowa są zjawiskiem nietrwałym. Zapalenie gardła zwykle występuje na tle grypy i ostrych infekcji dróg oddechowych.

Zapalenie krtani

Zapalenie krtani i strun głosowych rozwija się również na tle grypy, odry, kokluszu i paragrypy. Zapalenie krtani charakteryzuje się chrypką i kaszlem. Błona śluzowa krtani puchnie tak bardzo, że utrudnia oddychanie. Bez leczenia, w postaci zwężenia ścian krtani lub skurczu mięśni. Objawy bez leczenia tylko się pogarszają.

Zapalenie oskrzeli

Zapalenie oskrzeli (jest to dolne drogi oddechowe) charakteryzuje się plwociną lub silnym suchym kaszlem. Ponadto ogólne zatrucie i złe samopoczucie.
W początkowej fazie objawy mogą nie pojawić się, dopóki stan zapalny nie dotrze do procesów nerwowych.

Zapalenie płuc

Zapalenie tkanki płucnej w dolnej i górnej części płuca, które zwykle powoduje pneumokoki, zawsze ogólne zatrucie, gorączkę i dreszcze. Postępujący kaszel z zapaleniem płuc nasila się, ale plwocina może pojawić się znacznie później. Jeśli nie jest zakaźny, objawy mogą się nie pojawić. Objawy przypominają przeziębienie, a choroby nie zawsze są diagnozowane na czas.

Metody terapii

Po ustaleniu diagnozy rozpoczyna się leczenie zgodnie z ogólnym stanem pacjenta, przyczyną stanu zapalnego. Istnieją trzy główne rodzaje leczenia:

  • patogenetyczne;
  • objawowy;
  • etiotropowy.

Leczenie patogenetyczne

Polega na zatrzymaniu rozwoju procesu zapalnego. W tym celu stosuje się leki immunostymulujące, aby sam organizm mógł zwalczyć infekcję, a także leczenie pomocnicze, które hamuje proces zapalny.

Aby wzmocnić ciało, weź:

  • Anaferon;
  • ameksynę;
  • neowir;
  • Lewomaks.

Są odpowiednie dla dzieci i dorosłych. Nie ma sensu leczyć schorzeń górnych dróg oddechowych bez wsparcia immunologicznego. Jeśli bakteria stała się przyczyną zapalenia układu oddechowego, leczenie przeprowadza się za pomocą Immudon lub Bronchomunal. W przypadku indywidualnych wskazań można stosować niesteroidowe leki przeciwzapalne. Łagodzą ogólne objawy i tłumią zespół bólowy, jest to ważne, zwłaszcza jeśli leczy się dziecko, które:
trudno znieść chorobę.

Metoda etiotropowa

Na podstawie tłumienia patogenu. Ważne jest, aby zatrzymać rozmnażanie się wirusa i bakterii w górnych partiach, a także zapobiegać ich rozprzestrzenianiu się. Najważniejsze jest dokładne ustalenie szczepu wirusa i etiologii drobnoustrojów chorobotwórczych w celu wyboru odpowiedniego schematu i rozpoczęcia leczenia. Leki przeciwwirusowe obejmują:

  • remantadyna;
  • Relenza;
  • Arbidol;
  • Kagocel;
  • Izoprinozyna.

Pomagają tylko wtedy, gdy chorobę wywołuje wirus. Jeśli nie można go zabić, jak ma to miejsce w przypadku opryszczki, można po prostu stłumić objawy.

Bakteryjne zapalenie dróg oddechowych można leczyć tylko lekami przeciwbakteryjnymi, dawkowanie powinien przepisać lekarz. Leki te są bardzo niebezpieczne, jeśli są stosowane nieostrożnie i mogą powodować nieodwracalne szkody dla organizmu.

Dla dziecka takie leczenie może prowadzić do komplikacji w przyszłości. Dlatego przy wyborze leku zwraca się szczególną uwagę na wiek pacjenta, jego cechy fizjologiczne, a także przeprowadza się test na obecność reakcji alergicznych. Współczesna farmakologia oferuje skuteczne leki do leczenia makrolidów, beta-laktamów i fluorochinolonów.

Leczenie objawowe

Ponieważ leczenie antybiotykami lub leczeniem przeciwgrzybiczym ma stopniowe działanie w większości przypadków choroby, ważne jest tłumienie objawów, które powodują dyskomfort u osoby. W tym celu istnieje leczenie objawowe.

  1. Krople do nosa służą do tłumienia kataru.
  2. Leki przeciwzapalne o szerokim spektrum działania lub miejscowe spraye ziołowe są stosowane w celu złagodzenia bólu gardła, a także zmniejszenia obrzęku.
  3. Objawy takie jak kaszel lub ból gardła są tłumione za pomocą środków wykrztuśnych.

Przy silnym obrzęku górnej i dolnej części płuc leczenie objawowe nie zawsze przynosi pożądane rezultaty. Ważne jest, aby nie stosować wszystkich znanych metod leczenia, ale wybrać odpowiedni schemat oparty na złożonej eliminacji objawów i czynnika wywołującego stan zapalny.

Wdychanie pomoże złagodzić obrzęki, stłumić kaszel i bolesność w górnych partiach gardła, a także zatrzymać katar. A alternatywne metody leczenia mogą poprawić oddychanie i zapobiec głodowi tlenu.

Najważniejsze nie jest samoleczenie, ale poddanie się pod nadzorem specjalisty i przestrzeganie wszystkich jego zaleceń.

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2022 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich