Czy istnieje lekarstwo na sarkoidozę płuc? Odżywianie w przypadku sarkoidozy

Sarkoidoza płuc jest zmianą zapalną, niezakaźną. Choroba nie jest powszechna, na sto tysięcy mieszkańców przypada około pięciu chorych. U dzieci i osób starszych patologii praktycznie nie obserwuje się.

Do chwili obecnej dokładna przyczyna powstawania nie jest znana, jednak czynnikami prowokującymi są regularny kontakt z chemikaliami, silna reakcja organizmu na bodźce zewnętrzne (pyłki, atypowe mikrobakterie i inne) oraz predyspozycje genetyczne.

Objawy choroby i cechy diagnostyczne

W niektórych przypadkach choroba przez długi czas nie daje żadnych objawów, rozpoznanie można postawić podczas ogólnego badania pacjenta. Jeśli występują objawy, głównymi objawami patologii są obecność suchego kaszlu i pojawienie się duszności po krótkiej aktywności fizycznej. Pacjenci z sarkoidozą doświadczają również:

Postępująca sarkoidoza w przypadku braku leczenia prowadzi do zwłóknienia płuc, które charakteryzuje się patologicznym wzrostem tkanki bliznowatej, w wyniku czego człowiekowi trudno jest oddychać, może zostać zakłócony metabolizm wapnia i może powstać nadczynność przytarczyc. Nie wyklucza się powstawania powikłań w postaci gruźlicy, aspergilozy, rozedmy płuc, zespołu oskrzelowo-obturacynowego i innych infekcji.

Przebieg następstw zwiększa odsetek zgonów osób chorych.

Kiedy pojawią się opisane powyżej objawy, wstępne badanie przeprowadza terapeuta. Badanie na sarkoidozę może być długotrwałe, ponieważ objawy różnych stadiów choroby są podobne do innych rodzajów patologii. Lekarze wyróżniają 5 stopni choroby.

Rozpoznanie sarkoidozy płucnej opiera się na fluorografii, prześwietleniach rentgenowskich i tomografii komputerowej, które pozwalają określić charakterystyczne zmiany w okolicy klatki piersiowej.

CT jest uważana za najskuteczniejszą z nich, ponieważ pozwala wykryć chorobę we wczesnych stadiach, a ponadto można ją przepisać:

• biochemia krwi;
• analiza moczu i plwociny;
• próbki Mantoux i Kveim-Siltshab;
• spirometria;
• biopsja płuc.

Zidentyfikowane odchylenia od normy w trakcie badania pomagają potwierdzić lub obalić sarkoidozę płuc i zalecić leczenie.

Wskaźniki badawcze

Metody biopsji:

Leczenie

Sposób leczenia sarkoidozy określa się poprzez monitorowanie jej przebiegu, który może trwać do 8 miesięcy.

Jeśli patologia nie rozwinie się, nie wymaga leczenia, ta postać choroby może ustąpić sama.

Jeśli nastąpi progresja, leczenie farmakologiczne obejmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki immunosupresyjne i przeciwutleniacze.

Jeżeli leki są bardzo skuteczne, okres obserwacji wynosi 2 lata, po czym pacjent zostanie wypisany do domu. Na podstawie badań pacjenta można mu przepisać następujące leki:

Samoleczenie jest niedopuszczalne ze względu na dużą liczbę przeciwwskazań, przebieg choroby musi być monitorowany przez lekarza. Tylko lekarz może określić sposób leczenia sarkoidozy na podstawie indywidualnych badań pacjenta.

Sarkoidoza to nagromadzenie komórek odpornościowych w postaci granulek w narządach wewnętrznych organizmu ludzkiego. W 95% przypadków granulki te atakują płuca i węzły chłonne w płucach.

Sarkoidozę odkryto 120 lat temu, jednak od tego czasu ekspertom nie udało się ustalić, jakie czynniki powodują tę chorobę: geny, tajemniczy wirus czy klimat? Również w tej chwili nie ma leku, który byłby w stanie skutecznie zatrzymać zmiany w płucach. Jednak leczenie sarkoidozy środkami ludowymi pomaga ułatwić oddychanie pacjenta, wyeliminować duszność i inne objawy oraz znacznie przedłużyć życie pacjenta.

Choroba ta należy do grupy chorób autoimmunologicznych. Nasz układ odpornościowy, zaprojektowany do niszczenia zewnętrznych „wrogów”, z nieznanych powodów staje się nadaktywny.

W przypadku sarkoidozy płucnej dochodzi do zmian w układzie odpornościowym, które powodują gromadzenie się limfocytów i makrofagów w postaci charakterystycznych ziarnistości, atakując węzły chłonne i tkankę płuc. Tkanka ziarninowa zaczyna wydzielać substancje zapalne – rozpoczyna się proces chorobowy, który może powodować różne nieprzyjemne objawy.

Sarkoidoza dotyka najczęściej osoby w wieku 20-30 lat, u kobiet drugi szczyt zachorowań obserwuje się w wieku 50-60 lat.

Etapy sarkoidozy

Lekarzowi często trudno jest rozpoznać sarkoidozę płuc, ponieważ w 30% przypadków pacjent nie skarży się na duszność, kaszel lub inne dolegliwości. Oczywiście, jeśli istnieje podejrzenie tej choroby, specjalista wyśle ​​pacjenta na badanie rentgenowskie. To właśnie ze względu na zmiany obserwowane na zdjęciach rentgenowskich sarkoidoza płucna dzieli się na etapy.

• Etap 0 - pacjenci nie mają jeszcze zmian w płucach. Warto zaznaczyć, że nie oznacza to, że ziarnistości nie mają wpływu na płuca, gdyż na zdjęciu rentgenowskim można wykazać jedynie zmiany o średnicy większej niż 2 mm (dlatego zaleca się wykonanie biopsji płuca).
• I etap sarkoidozy - zmiany dotyczą tylko węzłów chłonnych, tkanka płuc nie jest dotknięta.
• Sarkoidoza II stopnia – zmiany dotyczą zarówno węzłów chłonnych, jak i płuc.
• III stopień sarkoidozy – zmiany dotyczą tylko płuc.
• Etap IV – ciężkie zmiany w płucach doprowadziły do ​​zwłóknienia.

Objawy i powikłania

W wyniku powstawania ziarniniaków w płucach przepływ powietrza przez oskrzela jest ograniczony, a krew jest słabo wypełniona tlenem. Włókniste ziarniniaki zmniejszają również ruchliwość i elastyczność płuc. Do pewnego momentu pacjent nie odczuwa żadnego dyskomfortu, jednak w miarę postępu sarkoidozy pojawiają się następujące objawy:

• trudności w oddychaniu;
• kaszel;
• duszność;
• bladość, a nawet niebieskawość skóry;
• ogólne zmęczenie, pogorszenie stanu zdrowia.

W skrajnych przypadkach choroba może prowadzić do zwłóknienia płuc, konieczności przeszczepienia lub śmierci.
Warto zauważyć, że tragiczny wynik choroby jest dość rzadki, ogólnie rzecz biorąc, sarkoidoza ma pozytywne rokowanie. W około 85% przypadków u pacjenta dochodzi do samoistnej remisji w ciągu 2 lat. Możesz pomóc swoim płucom i układowi odpornościowemu zregenerować się, traktując je naturalnymi środkami.

Leczenie

Leczenie sarkoidozy płuc opiera się na ziołach i produktach, które rozpuszczają ziarniste komórki odpornościowe i oczyszczają chory narząd jako całość. W szpitalach stosuje się także techniki immunosupresyjne (leki glukokortykoidowe) i niesteroidowe leki przeciwzapalne, lecz powodują one wiele skutków ubocznych. Dlatego lepiej jest wybrać leczenie środkami ludowymi.
Oczywiście w przypadku sarkoidozy płuc palenie jest surowo zabronione. Musisz dbać o swoją dietę (jeść zdrową żywność) i prowadzić aktywny tryb życia.

Ożywić

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie sarkoidozę, spróbuj. Roślina ta rozgrzewa płuca, rozrzedza śluz i pobudza wydzielanie, co przyspiesza oczyszczanie chorego narządu ze zwapnionych ziarnistości.
Imbiru możesz dodawać do potraw i herbaty. Ale uzdrowiciele zalecają przygotowanie specjalnego syropu. Oto jego przepis:

• 400 g cebuli;
• 2 łyżeczki kurkumy;
• kawałek świeżego imbiru wielkości kciuka;
• 400 g brązowego cukru;
• 1 litr wody.

Przygotowanie: Zagotuj wodę z cukrem. Dodać pokrojoną w ćwiartki cebulę i starty korzeń imbiru. Gdy mieszanina się zagotuje, dodaj do niej kurkumę i zmniejsz ogień do małego. Gotuj produkt, aż zmniejszy swoją objętość o połowę. Odcedź i przelej do słoika. Gdy lek ostygnie, należy go umieścić w lodówce. Dawkowanie: 4 łyżki dziennie, 2 łyżki rano na czczo i 2 wieczorem, kilka godzin po obiedzie.

Wódka z olejem roślinnym

Ten prosty przepis pomógł wielu osobom całkowicie pozbyć się sarkoidozy. Ale leczenie należy prowadzić dość długo - od 6 miesięcy do 1,5 roku. Nie należy jednak przerywać stosowania leku na jeden dzień.

Aby przygotować jedną porcję produktu należy zmieszać łyżkę wódki z łyżką dowolnego oleju roślinnego (oliwkowy, słonecznikowy, kukurydziany). Wypij tę mieszaninę jednym haustem. Lek ten należy przyjmować trzy razy dziennie w równych odstępach czasu.

Średniowieczna metoda oczyszczania układu oddechowego

W sarkoidozie bardzo ważne jest oczyszczenie płuc i oskrzeli z nagromadzenia komórek odpornościowych. Wtedy organizm będzie znacznie aktywniej walczył z chorobą.

1. Zmiel korzenie omanu i dziką różę w osobnych pojemnikach.
2. Wlać na patelnię po jednej łyżce omanu i dzikiej róży. Dodać 600 ml wody. Doprowadzić wszystko do wrzenia i gotować lek na małym ogniu przez 10-15 minut.
3. Bulion przelać do termosu i pozostawić na 2-3 godziny.
4. Gotowy lek należy pić zamiast herbaty w ilości 100-150 ml 3 razy dziennie na 15 minut przed posiłkiem. Leczenie trwa 6 tygodni, po czym płuca zostaną całkowicie oczyszczone.
5. Do tego napoju wskazane jest dodanie miodu (ilość ustalamy według własnego uznania). Odwar z dzikiej róży i omanu doda ciału energii, dzięki czemu poczujesz przypływ sił.

Miód z tymiankiem

(zioło i olej z tej rośliny) zawiera substancję wykrztuśną – tymol. Substancja ta wspomaga usuwanie szkodliwych substancji (w tym granulek) z płuc. Tymol ma działanie antybakteryjne i przeciwzapalne, jednak w sarkoidozie to proces zapalny zakłóca normalne funkcjonowanie organizmu. Roślina ta jest także silnym przeciwutleniaczem, niszczy wolne rodniki i utrzymuje dobry stan zdrowia.

Przepis na miód z tymiankiem: do słoiczka wsyp 40 g suszonego tymianku, dodaj 250 ml miodu. Jeśli mieszanina jest zbyt gęsta, należy dodać 50 ml czystej wody (przegotowanej wody kranowej lub wody mineralnej). Produkt dobrze wymieszać, odstawić słoiczek w ciepłe miejsce na 2 tygodnie, od czasu do czasu mieszając jego zawartość. Następnie przecedź miód przez gazę lub sito. Lek należy przyjmować 1 łyżkę stołową 2 razy dziennie.

Skrzyp polny

Skrzyp może pomóc w leczeniu suchego kaszlu, który często nęka pacjentów chorych na sarkoidozę. Sposób przygotowania wywaru: zagotuj 0,5 litra wody, zmniejsz ogień do małego, do wody dodaj 2 łyżki suszonego skrzypu i całość gotuj przez 30 minut. Pod koniec gotowania do wody dodać łyżkę pokruszonego korzenia prawoślazu i gotować miksturę jeszcze przez kilka minut. Odcedź płyn i wlej do termosu; pić małe porcje w ciągu dnia. Kaszel ustąpi po 2-3 tygodniach od rozpoczęcia leczenia.

Miodunka

Lungwort officinalis – co może być lepszego dla płuc niż ta roślina? Aby przygotować wywar leczniczy, należy zalać 2 łyżki rośliny 400 ml gorącej wody, gotować przez 10 minut, następnie pozostawić do zaparzenia na pół godziny. Pij 50 ml tego leku kilka razy dziennie.

Dziewanna

Herbata z suszonych liści i kwiatów dziewanny to od dawna znany środek wzmacniający układ oddechowy. Stosowany jest m.in. przy sarkoidozie. Dziewanna pomaga łagodzić stany zapalne w płucach i oskrzelach, regeneruje tkankę płucną i stymuluje cały organizm. Roślina ta działa również lekko uspokajająco, co pomaga pokonać stres.

Co ciekawe, dziewanna była aktywnie wykorzystywana jako składnik domowych papierosów. Ale osobiście nie jesteśmy pewni, czy takie „ziołowe papierosy” będą korzystne dla organizmu. Lepiej jest zaparzyć herbatę z rośliny – łyżeczkę mieszanki kwiatów i liści wsypać do 100 ml gatunku, dodać miód i pić małymi łykami.

Starożytne rosyjskie przepisy

1. Wymieszaj 100 g żyta, owsa, jęczmienia i korzenia cykorii, dodaj 300 g obranych gorzkich migdałów. Mieszankę zalać gorącym mlekiem (łyżka stołowa na szklankę napoju), odstawić na 5 minut, następnie dodać miód do smaku i pić małymi łykami.
2. Drobno posiekaj 10 cebul i jedną główkę czosnku. Umieść tę mieszaninę na małym ogniu i podgrzewaj, aż cebula i czosnek będą miękkie. Dodaj 4 łyżki miodu i 1 łyżkę soku z mięty. Stosuj 1 łyżkę tego eliksiru rano i wieczorem.
3. Wiosną traktuj płuca sokiem brzozowym lub klonowym. Należy go wymieszać z mlekiem (w równych proporcjach), lekko podgrzać i pić małymi łykami.
4. Zmieszaj 100 ml soku z marchwi, 100 ml mleka i łyżkę miodu. Lekko podgrzej tę mieszaninę i wypij jedną szklankę rano i wieczorem.

Korzeń różeńca górskiego

– doskonała roślina wpływająca na zdrowie płuc. Z jego korzeni polecamy przygotować nalewkę winną. Zmiel 100 g surowca, zalej litrem czerwonego wzmocnionego wina i odstaw na 2 tygodnie w ciemne miejsce. Gotowe, przecedzone wino należy rozlać do małego kieliszka (25 ml) przed śniadaniem, lunchem i kolacją.

Sarkoidoza występuje najczęściej w płucach, a charakterystycznym objawem choroby jest powstawanie gęstych guzków różnej wielkości, tzw. ziarniniaków. Ziarniniaki mogą tworzyć się nie tylko w płucach, ale także w węzłach chłonnych, wątrobie, śledzionie i mózgu.

Dlaczego występuje sarkoidoza?

Choroba nie jest zakaźna, a przyczyny sarkoidozy nie są w pełni poznane. W badaniu wykazano, że limfocyty w sarkoidozie wykazują niezwykłą aktywność i wytwarzają specyficzne substancje, które powodują powstawanie ziarniniaków. Chociaż sarkoidoza jest chorobą wieloukładową (obejmującą wiele narządów), w 90% przypadków zajęta jest płuca.

Kobiety chorują częściej niż mężczyźni, głównie w młodym wieku. Badanie wykazało, że istnieją czynniki, których obecność może wywołać chorobę.

Czynniki te obejmują:

• Czynnik dziedziczności.
• Obecność obniżonej odporności i reakcji autoimmunologicznej.
• Szkodliwe środowisko.
• Obecność ogniska infekcji i chorób przewlekłych.
• Stany alergiczne.

Istnieją również grupy ryzyka, do których należą osoby wykonujące określone zawody, które są bardziej narażone na rozwój sarkoidozy niż inne. Obejmują one:

• Lekarze i inni pracownicy medyczni.
• Nauczyciele szkół, uczelni i uniwersytetów.
• Pracownicy rolni.
• Strażak.
• Personel wojskowy (zwłaszcza lotnictwo morskie).

Diagnostyka sarkoidozy

Choroba nie ma wyraźnych objawów klinicznych i najczęściej jest wykrywana przypadkowo na zdjęciu rentgenowskim zajętego narządu. Charakter objawów i oznak klinicznych zależy od lokalizacji choroby w dowolnej części ciała. Przebieg sarkoidozy może być ostry, nagły lub stopniowy.

Na przykład, gdy płuca są uszkodzone, pojawia się duszność, kaszel bez wytwarzania plwociny, świszczący oddech w płucach i ból w okolicy klatki piersiowej. Jeśli zaatakowane zostaną węzły chłonne, stają się one powiększone i bolesne.

Jeśli wystąpi sarkoidoza serca, wówczas oczywisty będzie cały obraz choroby serca - duszność, ból serca, arytmia i tak dalej. Wątroba dotknięta sarkoidozą powiększa się, pojawia się ból w prawym podżebrzu, pojawia się swędzenie skóry i gorączka.

We wczesnych stadiach choroby możesz nawet nie zdawać sobie sprawy, że dana osoba ma sarkoidozę. Jeśli jednak u pacjenta wystąpią objawy takie jak wysoka gorączka, suchy kaszel, utrata masy ciała, bóle stawów, konieczne jest jak najszybsze przeprowadzenie diagnostyki różnicowej i postawienie diagnozy. Być może te objawy wskazują na obecność sarkoidozy.

Głównymi celami diagnostyki jest określenie lokalizacji ziarniniaków, a także wykluczenie innych schorzeń powodujących podobne objawy. Zwykle do postawienia diagnozy wystarczą zdjęcia rentgenowskie i badania krwi, ale w niektórych przypadkach stosuje się scyntygrafię, bronchoskopię i biopsję płuc (w przypadku sarkoidozy płuc).

Jeżeli po przeprowadzeniu niezbędnych metod diagnostycznych diagnoza jest kwestionowana, stosuje się specjalne testy skórne. Jeżeli diagnoza się potwierdzi, lekarz ustala sposób leczenia.

Zasady leczenia sarkoidozy

Ze względu na to, że przyczyna sarkoidozy nie została zidentyfikowana, leczenie nie może mieć na celu wyeliminowania przyczyn choroby, lecz ma charakter objawowy. Często zdarzają się przypadki samoistnego wyzdrowienia, gdy pacjent zostaje wyleczony bez stosowania leków. Lekarze twierdzą, że jedną z przyczyn tego stanu jest korekta i poprawa stanu odporności.

W każdym przypadku pacjenci, u których zdiagnozowano sarkoidozę, są wpisywani do specjalnego rejestru i obserwowani w miejscu zamieszkania przez lokalnych terapeutów. Wskazaniami do terapii są ciężkie przypadki choroby, uogólnione postacie choroby i jej postępujący przebieg. Leczenie trwa kilka miesięcy i odbywa się pod nadzorem lekarza.

Taktyka wybranej metody leczenia zależy od stopnia uszkodzenia narządu i obecności objawów klinicznych. Jeśli nie ma wyraźnych objawów choroby, wówczas tacy pacjenci są po prostu monitorowani bez żadnych środków terapeutycznych.

Leczenie farmakologiczne sarkoidozy i profilaktyka

Jeśli zostanie postawiona diagnoza, przede wszystkim należy dostosować styl życia. Należy rzucić palenie i napoje alkoholowe, poprawić dietę, zmienić miejsce pracy i kontakt z substancjami szkodliwymi dla środowiska, a także więcej się ruszać.

W leczeniu tradycyjnie stosuje się następujące leki:

• Glikokortykosteroidy (prednizolon), które mają działanie przeciwzapalne i są stosowane przez długi okres czasu. Pomimo tego, że prednizolon może znacznie zmniejszyć liczbę ziarniniaków w zajętym narządzie, jego stosowanie powoduje wiele skutków ubocznych, do których zalicza się przyrost masy ciała, podwyższone ciśnienie krwi, zaburzenia snu, osteoporozę i niewydolność nadnerczy.
• Leki immunosupresyjne to leki hamujące aktywność układu odpornościowego. Stosowanie tych leków ma dobry wpływ na choroby autoimmunologiczne, ale jest obarczone dodatkowym zakażeniem wtórnym.
• Leki objawowe poprawiające funkcjonowanie dotkniętego narządu (metotreksat, azatiopryna, Plaquenil, cyklofosfatamid i inne).
• Terapie miejscowe, które obejmują różne kremy i żele do skóry, krople do oczu i inhalacje (w przypadku uszkodzenia płuc).

Wszystkie metody terapii lekowej dobierane są ściśle indywidualnie, ponieważ nie ma konkretnych schematów leczenia sarkoidozy. Nie ma również środków zapobiegawczych, które zapobiegałyby rozwojowi choroby, ponieważ nie zidentyfikowano przyczyn sarkoidozy.

Ogólnie rokowanie choroby jest korzystne, a w 30% wszystkich przypadków choroba sama przechodzi w remisję. Za najlepszą profilaktykę uważa się radiografię płuc i USG wszystkich narządów przynajmniej raz w roku. Umożliwi to wykrycie choroby na wczesnym etapie rozwoju.

Leczenie sarkoidozy środkami ludowymi

W leczeniu sarkoidozy można stosować przepisy ludowe, szczególnie w jej początkowej fazie. Te przepisy zawierają składniki o działaniu przeciwzapalnym, immunokorekcyjnym i przeciwutleniającym. Należą do nich miód, cebula, czosnek, oregano, ziele rdestu, nagietek, szałwia i inne składniki. Leczenie tradycyjną medycyną musi być prowadzone przez długi czas, co najmniej 12 miesięcy.

I na koniec film o leczeniu sarkoidozy.

Jest to bardzo rzadka choroba. Choroba może zająć wiele narządów, ale w 90% przypadków atakuje układ oddechowy. Przez długi czas patologię nazywano nazwiskami lekarzy, którzy ją badali: choroba Becka-Besniera-Schaumanna. Następnie zakorzeniło się krótkie sformułowanie: sarkoidoza Becka.

Co to jest sarkoidoza

Kiedy komórki zapalne skupiają się w narządach, powstawanie takich nagromadzeń nazywa się ziarniniakami (guzkami), a choroby nazywa się ziarniniakowatością. Jedną z nich jest choroba sarkoidoza. Jaka jest jej natura, czym jest sarkoidoza płucna? Choroba ma charakter ogólnoustrojowy i może dotyczyć nie tylko płuc, oskrzeli, wewnątrzklatkowych węzłów chłonnych, ale także dowolnego narządu. Ziarniaki albo ustępują, albo prowadzą do zwłóknienia – wzrostu proliferującej tkanki łącznej.

Statystyki medyczne odnotowują tę chorobę i jej nawroty z reguły u osób w młodym i dojrzałym wieku - 20-40 lat. Wśród nich kobiety są częstsze niż mężczyźni. Inną cechą tej choroby jest wzrost zachorowalności wczesną wiosną i zimą. Nie ma powodu bać się osoby z tą chorobą, ponieważ sarkoidoza Becka nie jest zaraźliwa.

Klasyfikacja sarkoidozy

Czym więc jest sarkoidoza płucna pod względem rozwoju choroby? Według przyjętej klasyfikacji wyróżnia się 5 etapów:

• Zero (najłagodniejszy stopień) – na zdjęciu RTG klatki piersiowej nie widać zmian patologicznych.
• Etap pierwszy – węzły chłonne wewnątrz klatki piersiowej pacjenta są powiększone, ale tkanka płucna jest zdrowa.
• Po drugie, w nowych węzłach chłonnych występuje stan zapalny, a w tkance płucnej pojawiają się ziarniniaki.
• Po trzecie, występują zmiany patologiczne w tkankach bez dalszego powiększenia węzłów chłonnych.
• Czwartym etapem klasyfikacji sarkoidozy jest zwłóknienie płuc z nieodwracalnym upośledzeniem funkcji oddechowych.

Objawy

Co to jest sarkoidoza płuc?Można to ocenić na podstawie objawów patologii. W początkowej fazie choroba często przebiega bezobjawowo. Później z reguły pierwszą oznaką choroby jest zespół chronicznego zmęczenia. Pacjenci często skarżą się na następujące objawy sarkoidozy:

• niezwykłe dźwięki podczas oddychania;
• kaszel powodujący ból w klatce piersiowej;
• wzrost temperatury;
• zwiększone pocenie się;
• bezsenność;
• utrata apetytu, utrata masy ciała;
• duszność.

Jak rozwija się choroba

Czym jest sarkoidoza płuc i jak przebiega proces zapalny, można sobie wyobrazić, biorąc pod uwagę fazy choroby. Są trzy z nich:

1. faza zaostrzenia;
2. faza stabilizacji;
3. faza rozwoju odwrotnego (stan zapalny ustępuje, ziarniniaki zanikają lub stają się gęstsze).

W zależności od szybkości pojawiania się zmian patologicznych mogą wystąpić różne warianty rozwoju choroby:

• nieudany;
• opóźniony;
• chroniczny.

Choroba sarkoidoza rozpoczyna się od łagodnego stopnia miejscowego uszkodzenia pęcherzyków płucnych. Następnie w tkankach oskrzeli i opłucnej tworzą się ziarniniaki. W ciężkiej chorobie proces zapalny atakuje serce, nerki, wątrobę, oczy i mózg. Przewlekła choroba może prowadzić do niewydolności oddechowej. Jeśli patologia oka nie jest leczona, istnieje duże ryzyko utraty wzroku. W zdecydowanej większości przypadków rokowanie jest korzystne.

Przyczyny sarkoidozy płuc

Lekarze nadal zmagają się z tą zagadką. Jednak dokładne przyczyny sarkoidozy płucnej pozostają nieznane. Są tylko hipotezy. Naukowcy uważają, że sarkoidoza Becka jest reakcją na negatywne czynniki zewnętrzne:

• bakteria;
• wirusy;
• grzyby;
• związki glinu, berylu, cyrkonu;
• talk;
• glina;
• pyłek drzew iglastych i inne.

Skutkiem tej reakcji jest rozwój ziarniniaków, głównego objawu sarkoidozy. Guzki najczęściej tworzą się w tkankach płuc i węzłach chłonnych, ale można je znaleźć w gałkach ocznych, zatokach, sercu, wątrobie, nerkach i skórze. Jednak ta wersja nie została udowodniona. Większość naukowców skłania się do wniosku, że choroba jest konsekwencją jednoczesnego oddziaływania czynników środowiskowych, autoimmunologicznych i genetycznych.

Jak rozpoznać chorobę płuc – sarkoidozę

Rozpoznanie sarkoidozy przeprowadza się wyłącznie w warunkach szpitalnych. Tylko kompleks badań instrumentalnych i laboratoryjnych ma charakter informacyjny, obejmujący metody takie jak:

• Rentgen (lub tomografia) klatki piersiowej;
• bronchoskopia;
• mediastinoskopia z biopsją;
• spirometria (badanie czynności układu oddechowego);
• analiza płynu oskrzelowego;
• chemia krwi;
• Test Mantoux (w celu odróżnienia sarkoidozy od gruźlicy);
• Próba Kveima.

Lekarz zauważa pozytywny wynik testu Kveima, wskazujący na obecność ziarniniaków i niebezpieczną diagnozę. Antygen sarkoidalny wstrzykuje się pod skórę pacjenta, następnie po około 3 tygodniach wycina się miejsce wstrzyknięcia i poddaje się analizie histologicznej tkankę. Próbkę pobraną z biopsji bada się w ten sam sposób.

Biopsja płuc

Miniaturowe fragmenty tkanki płuc usuwa się za pomocą igły lub bronchoskopu. Biopsję płuc w kierunku sarkoidozy wykonuje się, gdy konieczne jest zbadanie komórek pod mikroskopem. Bezpośrednie i pośrednie oznaki obecności choroby:

• rozszerzone naczynia oskrzelowe;
• powiększone węzły chłonne;
• płytki lub brodawki na błonach śluzowych;
• elementy ziarniniaków bez martwicy i cech stanu zapalnego.

Rentgen narządów klatki piersiowej

Pacjent może czuć się dobrze, ale obraz R natychmiast ujawnia obecność procesu zapalnego. Czym jest sarkoidoza płuc z punktu widzenia radiologa? W pierwszym stadium choroby na prześwietleniu klatki piersiowej stwierdza się powiększenie wewnątrzklatkowych węzłów chłonnych. W drugim etapie na obrazie widoczne są nowe, powiększone węzły chłonne w korzeniach płuc i śródpiersiu (przestrzeń między mostkiem a kręgosłupem). Późniejsze etapy charakteryzują się zmianami włóknistymi tkanki płucnej.

Jak leczyć sarkoidozę płuc

Często choroba ustępuje samoistnie. Mając to na uwadze, pacjent jest monitorowany w celu ustalenia konieczności leczenia. Obserwację prowadzi się przez 6-8 miesięcy. Jeśli nie nastąpi powrót do zdrowia, dla specjalisty gruźlicy jest jasne, że pacjent wymaga leczenia. Farmakoterapia sarkoidozy płucnej ma charakter wyłącznie objawowy. Stosowane są następujące grupy leków:

• leki hormonalne – Prednizolon, Hydrokortyzon;
• leki przeciwzapalne – Indometacyna, Aspiryna, Ketoprofen, Diklofenak;
• leki immunosupresyjne – Delagil, Rezokhin, Azathioprine;
• witaminy A, E, D.

Terapia hormonalna pomaga chronić pacjenta przed poważnymi powikłaniami choroby. Wiele leków, pomimo poważnych skutków ubocznych, trzeba przepisywać w długich, 2-6 miesięcznych kursach. Aby wzmocnić układ odpornościowy, pacjentowi przepisuje się duże dawki witaminy E w połączeniu z witaminami C i D. Oprócz leków skuteczne są również metody fizjoterapii.

Prednizolon

Leczenie nim przez 4-6 miesięcy rozpoczyna się od dużych dawek, stopniowo je zmniejszając. Jeżeli pacjent źle toleruje prednizolon lub lek powoduje zaostrzenie chorób współistniejących, należy zastosować schemat przyjmowania leku z przerwami co 1-2 dni. Często bardziej akceptowalna jest skojarzona strategia leczenia, w której prednizolon stosuje się na zmianę z Voltarenem i indometacyną.

Przyjmowanie kortykosteroidów

Około 10% pacjentów jest opornych na dawki glikokortykosteroidów (azatiopryna, infliksymab, pentoksyfilina, cyklofosfamid, chlorambucyl i inne) i przepisuje się im kurs leku przeciwnowotworowego metotreksat. Jednak efekt terapeutyczny tego leku często pojawia się po sześciu miesiącach, a nawet roku. Po osiągnięciu stabilnej dawki konieczne jest regularne monitorowanie składu krwi i aktywności enzymów wątrobowych.

Inhalacje lecznicze

Takie procedury z użyciem leków takich jak budezonid i flutykazon są przepisywane w pierwotnych stadiach sarkoidozy płucnej. Pomagają w leczeniu wyniszczającego kaszlu u pacjentów ze zmianami w oskrzelach. Leki te są również skuteczne w wielu przypadkach patologii oczu i skóry. Często skuteczne jest połączenie glikokortykosteroidów przyjmowanych doustnie i wziewnie.

Dieta

Należy wykluczyć tłuste ryby, produkty mleczne i sery, które wzmagają proces zapalny i powodują powstawanie kamieni nerkowych. Należy zapomnieć o alkoholu, ograniczyć spożycie produktów mącznych, cukru i soli. Wymagana jest dieta z przewagą dań białkowych w postaci gotowanej i duszonej. Odżywianie w przypadku sarkoidozy płuc powinno być częste, małe porcje. Wskazane jest uwzględnienie w menu:

• rośliny strączkowe;
• wodorost;
• orzechy;
• czarna porzeczka;
• rokitnik zwyczajny;
• granaty.

Sarkoidoza płuc jest chorobą zapalną zaliczaną do łagodnych ziarniniakowatości układowych. Procesowi patologicznemu towarzyszy powstawanie ogromnej liczby ziarniniaków - nowotworów zapalnych o gęstej konsystencji, które mogą mieć różne rozmiary. Ziarniaki atakują prawie każdą część ciała, ale najczęściej narządy oddechowe.

Sarkoidoza choroby płuc jest częstą patologią, która najczęściej występuje u kobiet w młodym lub średnim wieku. W 92% przypadków proces patologiczny wpływa na narządy układu oddechowego - płuca, tchawiczo-oskrzelowe węzły chłonne klatki piersiowej.

Uważa się, że choroba płuc, sarkoidoza, jest bardzo podobna do gruźlicy ze względu na powstawanie ziarniniaków sarkoidalnych, które stopniowo łączą się ze sobą, tworząc zmiany o różnej objętości. Zapalone formacje przyczyniają się do zakłócenia normalnego funkcjonowania narządów i całego układu oddechowego.

W przypadku rozpoznania u pacjenta sarkoidozy płuc rokowanie może być następujące: samoistna resorpcja ziarniniaków lub powstanie zmian włóknistych w narządzie oddechowym objętym stanem zapalnym.

Przyczyny patologii

W tej chwili nie ustalono ostatecznej przyczyny tak powszechnej choroby, jak sarkoidoza płuc i wewnątrzklatkowych węzłów chłonnych, mimo że patologia ta była dokładnie badana przez czołowych naukowców na świecie od kilkudziesięciu lat.

Główne czynniki, które mogą wywołać rozwój zmian patologicznych:

• genetyczne predyspozycje;
• negatywny wpływ na środowisko;
• wpływ niektórych czynników wirusowych na układ odpornościowy człowieka - opryszczka, pałeczka Kocha, mykoplazma, grzyby;
• reakcja na ekspozycję na niektóre chemikalia - krzem, beryl, cyrkon.

Większość badaczy jest skłonna wierzyć, że sarkoidoza płuc i wewnątrzklatkowych węzłów chłonnych powstaje w wyniku odpowiedzi immunologicznej organizmu ludzkiego na wpływ czynników wewnętrznych lub zewnętrznych, czyli typu endogennego lub egzogennego.

Przyczyną zmian patologicznych może być zanieczyszczenie powietrza i niekorzystne warunki środowiskowe. Z tego powodu najczęściej chorobę układu oddechowego diagnozuje się u osób, których działalność zawodowa jest ściśle związana z pyłem – są to strażacy, górnicy, pracownicy zakładów metalurgicznych i przedsiębiorstw rolniczych, archiwów i bibliotek.

Etapy sarkoidozy płuc

Stopień sarkoidozy płucnej ma różne objawy kliniczne. Wyróżnia się następujące etapy chorób układu oddechowego:

1. Pierwszy– rzadko ma wyraźne objawy i towarzyszy jej powiększenie wielkości wewnątrzklatkowych węzłów chłonnych.
2. Drugi– rozpoczyna się proces powstawania nowotworów w płucach, który może objawiać się w postaci zwiększonej duszności, bolesnych skurczów i dyskomfortu w okolicy klatki piersiowej.
3. Trzeci– najczęściej choroba jest wykrywana właśnie na tym etapie, ponieważ charakteryzuje się wyraźnym obrazem klinicznym i objawia się napadami suchego kaszlu, bolesnymi skurczami w klatce piersiowej, osłabieniem, chronicznym zmęczeniem, letargiem, utratą apetytu i wzmożonym wysiłkiem fizycznym temperatura.
4. Czwarty– charakteryzuje się szybkim początkiem, znacznym wzrostem temperatury ciała i gwałtownym pogorszeniem ogólnego samopoczucia.

W większości przypadków początkowe stadia sarkoidozy płucnej występują niezwykle szybko i są prawie całkowicie bezobjawowe. Wyraźne objawy kliniczne choroby rozwijają się już na trzecim etapie, chociaż czasami nawet na czwartym etapie procesu zapalnego dana osoba może zachować dobre zdrowie.

Najczęściej w końcowych stadiach sarkoidozy rozwija się niewydolność oddechowa, której towarzyszą następujące objawy:

• uczucie braku powietrza;
• ciągła duszność, która znacznie wzrasta podczas wysiłku fizycznego;
• skóra i powierzchnie śluzowe stają się blade lub niebieskawe;
• niedotlenienie mózgu, któremu towarzyszy osłabienie, zmęczenie i apatia.

Jak pokazuje praktyka lekarska, w około 20% przypadków sarkoidoza układu oddechowego na różnych etapach przebiega bez charakterystycznych objawów i jest wykrywana całkowicie przypadkowo podczas profilaktycznego badania lekarskiego.

Objawy kliniczne

Sarkoidozie węzłów chłonnych mogą towarzyszyć niespecyficzne objawy kliniczne, do których należą:

1. Zwiększone zmęczenie.
2. Osłabienie, apatia, letarg.
3. Niepokój, nagłe zmiany nastroju.
4. Zmniejszony apetyt, utrata masy ciała.
5. Obfite pocenie się podczas snu.
6. Gorączka, gorączka, dreszcze.

Procesowi patologicznemu często towarzyszą bolesne odczucia w okolicy klatki piersiowej. Charakterystycznymi objawami płucnej postaci choroby są napady kaszlu z wydzieliną plwociny, bolesne skurcze mięśni i stawów, uszkodzenia naskórka, obwodowych węzłów chłonnych, gałek ocznych, a także inne objawy niewydolności krążeniowo-oddechowej.

Kaszel jest jednym z głównych objawów choroby, takiej jak sarkoidoza węzłów chłonnych płuc. Na początkowych etapach rozwoju procesu patologicznego kaszel jest suchy, po pewnym czasie staje się mokry, z obfitym wydzielaniem lepkiej plwociny lub przeplatanym krwią.

Diagnostyka

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano sarkoidozę płuc, leczenie należy rozpocząć od różnych badań diagnostycznych. Główne objawy kliniczne sarkoidozy płucnej są uważane za niespecyficzne, to znaczy są charakterystyczne dla wielu chorób układu oddechowego. Dlatego niezwykle ważną rolę odgrywa prawidłowa diagnoza patologii.

Główne najdokładniejsze i pouczające metody diagnozowania sarkoidozy płucnej:

• fluoroskopia i radiografia narządów klatki piersiowej - pozwalają wykryć najmniejsze zmiany w układzie oddechowym już w początkowych stadiach choroby;
• tomografia komputerowa – pomaga lekarzowi określić obecność ziarniniaków w różnych obszarach tkanki płucnej;
• spirografia jest metodą diagnostyczną, która umożliwia identyfikację objawów niewydolności krążeniowo-oddechowej.

W przypadku rozpoznania sarkoidozy płuc rokowanie na całe życie zależy od ciężkości choroby i stopnia zmian w układzie oddechowym. Zaburzenia czynnościowe płuc można ocenić za pomocą zdjęcia rentgenowskiego.

Pierwszy etap– towarzyszy wzrost wielkości wewnątrzklatkowych węzłów chłonnych, nie obserwuje się zmian w budowie anatomicznej płuc.

Drugi etap– trwa proces wzrostu węzłów chłonnych, na powierzchni płuc widoczne są ciemne plamy i guzki różnej wielkości, w środkowej i dolnej części płuc występują zmiany w prawidłowej budowie.

Trzeci etap– płuco powiększa się wraz z tkanką łączną, ziarniniaki zaczynają powiększać się i łączyć ze sobą, opłucna zauważalnie pogrubia.

Czwarty etap– towarzyszy globalnej proliferacji tkanki łącznej, zakłóceniu prawidłowego funkcjonowania płuc i innych narządów układu oddechowego.

Aby potwierdzić sarkoidozę płuc, można zalecić dodatkowe badania diagnostyczne - biopsję przezoskrzelową, ogólne kliniczne badanie krwi, badanie laboratoryjne wód z płukania - czyli płynu uzyskanego podczas płukania oskrzeli.

Jak leczyć sarkoidozę płuc?

Leczenie sarkoidozy płucnej musi być prowadzone kompleksowo, z obowiązkowym przyjmowaniem leków niezbędnych pacjentowi. W większości przypadków (stadia ostre i umiarkowane) leczenie sarkoidozy prowadzi się w domu przy codziennym stosowaniu leków przeciwzapalnych i kortykosteroidów, które pomagają znacznie zmniejszyć obszar procesu zapalnego.

Farmakoterapia

Jeżeli u pacjenta zdiagnozowano sarkoidozę płucną, leczenie prowadzi się lekami z grupy kortykosteroidów. Zastosowanie takich środków farmakologicznych ma następujący efekt:

• normalizować funkcjonowanie układu odpornościowego;
• mają wyraźny efekt przeciwwstrząsowy;
• zatrzymać proces powstawania nowych ziarniniaków.

Najczęściej w celu wyleczenia płucnej postaci sarkoidozy stosuje się prednizolon, a także inne leki hormonalne przeznaczone do stosowania doustnego, dożylnego lub wziewnego. Leczenie procesu patologicznego jest dość trudne i długotrwałe, w niektórych przypadkach terapia hormonalna może trwać 12-15 miesięcy.

Oprócz leków hormonalnych leczenie sarkoidozy płucnej prowadzi się za pomocą:

1. Leki przeciwbakteryjne - stosuje się w przypadku dodatkowej infekcji, a także zapobiegają rozwojowi powikłań, takich jak wtórne zapalenie płuc.
2. Leki przeciwwirusowe - w przypadku wtórnego uszkodzenia układu oddechowego pochodzenia wirusowego.
3. Diuretyki – eliminują zatory w strukturze krążenia układu oddechowego.
4. Pentoksyfilina – poprawia mikrokrążenie w płucach.
5. Kompleksy multiwitaminowe i immunomodulatory normalizują funkcjonowanie układu odpornościowego organizmu.
6. Alfa tokoferol to lek z grupy przeciwutleniaczy, stosowany jako adiuwant.

W przypadku tej choroby poziom wapnia w organizmie znacznie wzrasta, co może powodować rozwój kamieni w żółci i pęcherzu, a także w nerkach. Dlatego wszystkim pacjentom, u których zdiagnozowano tę chorobę, zdecydowanie zaleca się, aby nie opalali się w bezpośrednim świetle słonecznym i nie spożywali dużych ilości pokarmów bogatych w wapń.

Tradycyjne metody leczenia

Leczenie sarkoidozy środkami ludowymi może być doskonałym dodatkiem do terapii zachowawczej. Tradycyjna medycyna zaleca stosowanie wywarów i naparów z roślin leczniczych, takich jak nagietek, babka lancetowata, owoc dzikiej róży, rumianek, szałwia i miazga zwyczajna. Pomagają zwiększyć poziom odporności i normalizować funkcjonowanie układu odpornościowego.

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano sarkoidozę płuc, leczenie środkami ludowymi przeprowadza się zgodnie z następującymi przepisami.

1. Do przygotowania naparu leczniczego potrzebne będą: dziurawiec i pokrzywa (9 części), sznurek, glistnik, rumianek, mięta, rdest rdestowy, babka lancetowata, nagietek (1 część) - łyżkę mieszanki ziołowej wsypać do 500 ml wrzącą wodą i pozostawić do zaparzenia na godzinę. Gotowy lek należy przyjmować po jednej trzeciej szklanki 3 razy dziennie.
2. 30 g wódki należy wymieszać z taką samą ilością nierafinowanego oleju słonecznikowego, przyjmować po łyżce przed każdym posiłkiem.
3. Babkę lancetowatą, korzeń prawoślazu, szałwię, kwiat nagietka, rdest i oregano należy wymieszać w równych proporcjach, zalać 200 ml wrzącej wody i pozostawić w termosie do zaparzenia na 35-40 minut. Zaleca się przyjmowanie gotowego produktu trzy razy dziennie po 1/3 szklanki.
4. Do naczynia zawierającego 100 ml wódki wsyp łyżkę rozdrobnionego propolisu i odstaw na 14 dni w ciemne i suche miejsce. Przygotowaną nalewkę należy pobrać 15-20 kropli, rozcieńczyć w niewielkiej ilości ciepłej wody. Częstotliwość podawania: trzy razy dziennie, około 50-60 minut przed posiłkiem.

Przed użyciem jakichkolwiek przepisów medycyny tradycyjnej należy zdecydowanie skonsultować się z lekarzem, ponieważ takie środki mogą powodować reakcję alergiczną lub pogorszenie stanu zdrowia.

Możliwe komplikacje

Możliwe powikłania choroby płuc zależą od etapu jej rozwoju. Z reguły zaawansowanym postaciom sarkoidozy towarzyszy silna duszność, która dokucza osobie nie tylko podczas wysiłku fizycznego, ale także w spoczynku.

Jednym z niebezpiecznych powikłań trzeciego i czwartego etapu patologii jest rozwój niewydolności oddechowej i serca, która może prowadzić do śmierci człowieka. Dlatego bardzo ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, gdy pojawią się pierwsze objawy kliniczne, przejść badanie i rozpocząć leczenie.

Środki zapobiegawcze

Do chwili obecnej nie zidentyfikowano ostatecznych przyczyn rozwoju choroby płuc, dlatego jej zapobieganie obejmuje całkowitą zmianę zwykłego stylu życia. Bardzo ważne jest przestrzeganie następujących zasad:

• regularnie ćwicz, chodź na długie spacery;
• przestań palić;
• prowadzić zdrowy tryb życia;
• nie spożywaj pokarmów i napojów powodujących reakcję alergiczną układu odpornościowego;
• odmówić pracy związanej ze szkodliwymi warunkami produkcji.

Ścisłe przestrzeganie tych prostych zasad pomoże utrzymać zdrowie układu oddechowego i zapobiegnie możliwym chorobom płuc.

Rokowanie w sarkoidozie płuc

Rokowanie na całe życie z sarkoidozą płuc zależy od stopnia zaawansowania choroby i prawidłowego leczenia. Zdarzają się przypadki, gdy rozwój sarkoidozy ustępuje samoistnie, a guzki zapalne w płucach znikają bez stosowania jakichkolwiek leków.

W niektórych przypadkach, w przypadku braku odpowiedniego leczenia, trzeciemu i czwartemu etapowi procesu patologicznego towarzyszą nieodwracalne zmiany w budowie anatomicznej płuc, co prowadzi do niemożności ich normalnego funkcjonowania. Konsekwencją tego jest rozwój niewydolności oddechowej, która może prowadzić do najpoważniejszych konsekwencji, łącznie ze śmiercią.