Dystrofia lewej komory. Co oznacza termin „przerost”? Rodzaje zmian patologicznych

Przerost lewej komory lub kardiomiopatia jest bardzo częstym uszkodzeniem serca u pacjentów z rozpoznaniem nadciśnienia. Jest to dość niebezpieczna choroba, ponieważ często jej końcowy etap w 4% wszystkich przypadków jest śmiertelny.

Co to jest?

Przerost oznacza pogrubienie ścian lewej komory i nie wynika to ze specyfiki przestrzeni wewnętrznej. Przegroda między komorami zmienia się, elastyczność tkanek zostaje utracona.

Pogrubienie w tym przypadku niekoniecznie jest jednolite, ale może wystąpić tylko w niektórych obszarach lokalizacji.

Przerost sam w sobie nie jest diagnozą, ale jednym z objawów każdej choroby układu sercowo-naczyniowego. Zasadniczo jest to nadciśnienie. Ponadto można wyróżnić różne rodzaje wad serca, częste i duże obciążenia mięśnia sercowego.

Aby mięsień sercowy powiększył się, konieczne są do tego następujące warunki:

• Duży ładunek, który objętościowo prowadzi do rozszerzenia wewnętrznej jamy serca. Jednocześnie podczas skurczu mięsień sercowy zaczyna się silniej kurczyć.
• Obciążenie naciskiem na serce, które charakteryzuje się tym, że aby wydalić krew, skurcze mięśni muszą występować znacznie częściej i mocniej.

Oba te prowokujące czynniki przyczynią się do pogrubienia włókien kurczliwych - miofibryli kardiomiocytów. Równolegle uruchamiane są mechanizmy powiększania tkanek łącznych. Serce musi zwiększać swoją zdolność do rozszerzania się coraz bardziej, aby rozwój kolagenu następował szybciej.

Dlatego okazuje się, że przerost prawie we wszystkich przypadkach prowadzi do naruszenia struktury mięśnia sercowego. Im intensywniejszy proces hipertrofii, tym szybciej zmniejsza się stosunek kolagenu do miocytów.

Najbardziej niebezpieczną sytuacją jest intensywna i gwałtowna aktywność fizyczna. Dotyczy to palaczy, osób nadużywających alkoholu lub osób prowadzących siedzący tryb życia, które mają gwałtowny wzrost aktywności fizycznej. Jeśli modyfikacja lewej komory nie doprowadziła do śmierci, nie oznacza to jej bezpieczeństwa dla zdrowia. Może nieść dość poważne naruszenia - może to być zawał mięśnia sercowego lub udar.

Przerost lewej komory jest sygnałem wskazującym na pogorszenie warunków, w jakich znajduje się mięsień sercowy w tym czasie. Jest to jak ostrzeżenie, wskazujące na potrzebę ustabilizowania ciśnienia krwi i odpowiedniego rozłożenia obciążenia.

Przyczyny przerostu

Jedną z głównych przyczyn przerostu lewej komory jest dziedziczność. Predyspozycje genetyczne obserwuje się u osób, które miały w rodzinie przypadki chorób serca. Dość często obserwuje się pogrubienie ścian lewej komory serca u takich osób.

Inne powody to:

• choroba hipertoniczna;
• niedokrwienie serca;
• cukrzyca;
• migotanie przedsionków;
• miażdżyca;
• zwężenie zastawki aortalnej;
• duża waga;
• choroby układu obwodowego;
• świetna aktywność fizyczna;
• niestabilność emocjonalna;
• niepokój, podniecenie, stres;
• dystrofia mięśniowa;
• niewystarczający sen i odpoczynek;
• nieruchomość;
• palenie;
• alkoholizm;
• Choroba Farby'ego.

Długie i forsowne sporty, częste treningi mogą również powodować przerost lewej komory. Wszystkie powyższe czynniki przyczyniają się do wzrostu pulsacji krwi, w wyniku czego mięsień sercowy pogrubia się. A to prowadzi do zagęszczenia ścian lewej komory.

Objaw

Przerost wywołuje zmiany nie tylko w obszarze ścian lewej komory. Podobna ekspansja rozciąga się również na zewnątrz. Bardzo często wraz z pogrubieniem ściany wewnętrznej dochodzi do uszczelnienia przegrody między komorami.

Symptomatologia choroby jest niejednorodna. W niektórych przypadkach pacjenci przez kilka lat nawet nie wiedzą, że pozostawili przerost lewej komory. Możliwe też, że na samym początku choroby stan zdrowia staje się po prostu nie do zniesienia.

Prawidłowo przepisana terapia obejmuje leki normalizujące ciśnienie krwi i zmniejszające częstość akcji serca. Inhibitory ACE są również stosowane w celu zapobiegania progresji przerostu. Dzięki nim objawy choroby stopniowo się zmniejszają.

Wszystkie leki mają na celu przede wszystkim poprawę odżywienia mięśnia sercowego i przywrócenie prawidłowego rytmu serca. Należą do nich: Werapamil, beta-blokery i leki przeciwnadciśnieniowe (Ramipril, Enalaprim i inne).

Leczenie środkami ludowymi

Stosowane są alternatywne metody leczenia medycyny tradycyjnej w leczeniu przerostu, ale nie często. Wyjątkiem są te substancje, które mają właściwości przeciwutleniające, a także niektóre rośliny, które działają uspokajająco.

Stosowane są również rośliny, które mogą wzmacniać ściany naczyń krwionośnych i oczyszczać krew z blaszek miażdżycowych. Przydatne jest przyjmowanie witamin, suplementów diety zawierających potas, kwasy omega, wapń, magnez i selen.

Jako dodatkowe lekarstwo na przerost stosuje się wywary i napary z następujących ziół leczniczych:

• Wymieszaj 3 łyżki trawy matecznika, 2 łyżki cudweedu i dzikiego rozmarynu, 1 łyżkę herbaty nerkowej. Wlej dużą łyżkę tej mieszanki półtora szklanki nie zimnej wody i gotuj przez 5 minut. Zawiń bulion w ciepłą szmatkę i pozostaw na 4 godziny. Po wysiłku wygrzewaj trzy razy dziennie przed posiłkami, pół szklanki. Przerwa między przyjęciem wywaru a jedzeniem powinna wynosić kwadrans.
• Ubijane żurawiny z cukrem w małej łyżeczce trzy razy dziennie po posiłkach są uważane za bardzo przydatne.

Dieta

Dieta terapeutyczna jest integralną częścią leczenia przerostów. Powinieneś jeść do 6 razy dziennie w małych porcjach.

Unikaj soli, smażonych, tłustych i wędzonych potraw. Dieta powinna zawsze zawierać produkty mleczne i kwaśne mleko, świeże owoce i warzywa, owoce morza i chude mięso. Produkty mączne należy ograniczać, a także minimalizować spożycie słodkich pokarmów, ograniczać tłuszcze zwierzęce.

Zapobieganie

Główne działania prewencyjne zapobiegające wystąpieniu przerostu lewej komory to:

1. Zmiana stylu życia:
   • rzucić palenie;
   • nadużywanie alkoholu;
   • przestrzeganie diety ograniczonej do 300 mg cholesterolu dziennie i minimalnego spożycia tłuszczu;
   • umiarkowanie aktywny tryb życia.
2. Walcz z czynnikami ryzyka:
   • doprowadzenie masy ciała do normalnego poziomu;
   • normalizacja ciśnienia krwi.
3. Kontrola farmakologiczna nadciśnienia i hiperlipidemii jest konieczna, jeśli korekta stylu życia nie działa:
   • utrzymanie prawidłowego poziomu cukru;
   • kontrola innych czynników ryzyka w cukrzycy;
   • zmniejszenie skłonności do tworzenia skrzepów krwi;
   • kobietom w wieku rozrodczym zaleca się unikanie stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych.

Przestrzeganie wszystkich środków zapobiegawczych w kompleksie pozwoli uniknąć wystąpienia przerostu lewej komory. Poprawi również ogólne samopoczucie i poprawi jakość życia.

Kardiolog, Doktor diagnostyki funkcjonalnej

Dr Zhuravlev od wielu lat pomaga pacjentom z kardiopatologią pozbyć się problemów z pracą serca i naczyń krwionośnych, dlatego specjalista prowadzi kompleksową terapię nadciśnienia, niedokrwienia i arytmii.

Dystrofia mięśnia sercowego to pojęcie oznaczające wtórną zmianę lub różne patologiczne zaburzenia w mięśniu sercowym. Często ta choroba jest powikłaniem choroby serca, której towarzyszy niedożywienie mięśnia sercowego. Dystrofia niesie ze sobą spadek napięcia mięśniowego, co może stać się podatnym gruntem dla powstawania niewydolności serca. Występuje z powodu niedostatecznego dopływu krwi do mięśnia sercowego, dlatego jego komórki nie otrzymują wystarczającej ilości powietrza do normalnego funkcjonowania. Prowadzi to do atrofii lub całkowitej śmierci tkanki mięśnia sercowego.

• Etiologia
• Odmiany
• Objawy
• Diagnostyka
• Leczenie
• Zapobieganie

Zmiany w pracy serca w dystrofii mięśnia sercowego są odwracalne. A terminowa diagnoza i leczenie na zawsze uratują pacjenta przed zaburzeniem serca. Choroba zostaje potwierdzona tylko wtedy, gdy istnieją dowody na naruszenie procesów metabolicznych, dlatego dochodzi do zniszczenia mięśnia. Zagrożone są osoby powyżej czterdziestego roku życia. Ale ostatnio nastąpił spadek dolnej granicy wieku.

Etiologia

Przyczyny progresji dystrofii mięśnia sercowego są dość zróżnicowane. Dzielą się na czynniki, które bezpośrednio wpływają na funkcjonowanie serca oraz na przyczyny, które nie wpływają bezpośrednio na narząd (działają poprzez czynniki zewnętrzne).

Pierwsza grupa przyczyn obejmuje:

• zmniejszony pobór tlenu przez serce;
• podwyższony poziom wapnia w komorach serca;
• uszkodzenie mięśnia sercowego przez komórki tłuszczowe;
• zniszczenie struktury narządu przez bakterie chorobotwórcze;
• redukcja zdrowych komórek w sercu z powodu wpływu innych procesów chorobowych.

Druga grupa obejmuje:

• wpływ hormonów na warstwę mięśniową serca;
• wszelkiego rodzaju ostre zatrucia organizmu (substancje odurzające, alkohol, nikotyna, leki);
• wpływ na organizm dużej dawki promieniowania;
• długotrwały stres, depresja, apatia;
• duże obciążenie fizyczne prowadzi do wykrycia takiej choroby u sportowców;
• niedożywienie, które w większości składa się z bardzo tłustych i słonych pokarmów;
• nieprawidłowe funkcjonowanie narządów układu hormonalnego i pokarmowego.

Odmiany

W zależności od przyczyn i objawów dystrofia mięśnia sercowego może być:

• niedokrwienny - powstaje z powodu napływu niewystarczającego powietrza do mięśnia sercowego. Rzadko zakrzep krwi znajduje się w tętnicach, które dotleniają mięsień;
• ogniskowy. Głównym powodem pojawienia się jest naruszenie krążenia krwi przez tętnice połączone z mięśniem. Zdarzały się przypadki choroby bez objawów. U takich osób nawet ataki serca były bezbolesne;
• tłuszczowe - powstaje rozproszone, tj. z powodu nagromadzenia niewielkiej ilości tłuszczu w komórkach mięśnia sercowego (kardiomiocyty). Stopniowo wzrasta poziom tłuszczu i ostatecznie całkowicie zastępuje cytoplazmę. Głównym powodem powstawania tego typu choroby jest niewystarczające spożycie białka i witamin;
• dyshormonalny - pojawia się w wyniku naruszenia równowagi hormonalnej w organizmie. Najczęściej kobiety cierpią z powodu ustania miesiączki lub innych problemów ginekologicznych. U mężczyzn wiąże się to z upośledzoną produkcją hormonu testosteronu;
• lewa komora serca. Ten rodzaj choroby nie jest niezależny, ale występuje na tle jakiejkolwiek choroby;
• toksyczny – pojawia się u osób uzależnionych od alkoholu;
• stres fizyczny – sportowcy są podatni z powodu słabego krążenia krwi. U zawodowych sportowców komórki mięśnia sercowego zastępowane są tkanką łączną, która nie jest przeznaczona do rozciągania.

Zmiana dystroficzna w mięśniach serca dzieli się na kilka etapów rozwoju:

• podstawowy - charakteryzuje się atakami bólu w sercu, dusznością i szybkim spadkiem energii, bez skutków aktywności fizycznej. Na tym etapie istnieje możliwość powiększenia serca. Nie da się wyleczyć;
• drugi etap - dochodzi do naruszenia rytmu serca i obrzęku kończyn, które są prawie niewidoczne. Kiedy serce się kurczy, pompuje mniej krwi niż wtedy, gdy się rozluźnia. Przy odpowiednim i terminowym leczeniu istnieje szansa na przywrócenie zdrowej czynności serca;
• ostatni - ten etap charakteryzuje się brakiem powietrza nie tylko w ruchu, ale także w spoczynku, zmniejszeniem zdolności pacjenta do pracy. Serce nie porusza się tak mocno, jak podczas normalnej pracy. Ten etap jest nieodwracalny.

Objawy

Jeśli diagnoza choroby nie została postawiona w młodym wieku, najprawdopodobniej przebiegła bez objawów, więc pacjent nie poszedł do lekarza. Ale w zasadzie bez wyrazu objawów choroba nie znika. Główne objawy dystrofii mięśnia sercowego to:

• dusznica;
• wzrost ciśnienia;
• uczucie braku powietrza;
• ciągłe uczucie strachu i niepewności;
• naruszenie rytmu serca. Jest bardzo często obserwowany w dystrofii ogniskowej;
• obrzęk kończyn dolnych;
• spadek zdolności do pracy;
• wysokie zmęczenie;
• zaburzenia snu;
• zwiększona potliwość;
• utrata wagi;
• drażliwość pacjenta;
• duszność w spoczynku;
• rozprzestrzeniający się ból po lewej stronie ciała.

Diagnostyka

Na pierwszej wizycie u lekarza następuje szczegółowe wyjaśnienie skarg pacjenta i przeprowadza się pełne badanie. Ponieważ w niektórych przypadkach choroba może przebiegać bez objawów, do diagnozy potrzebne będą dodatkowe techniki instrumentalne:

• MRI serca;
• radiografia;
• USG serca;
• fonokardiografia. Umożliwia wykrycie drobnych szmerów serca;
• elektrokardiografia - ujawnia anomalie serca na dowolnym poziomie;
• biopsja.

Leczenie

Leczenie dystrofii mięśnia sercowego w pierwszej kolejności opiera się na eliminacji źródeł jej występowania. W zależności od czynników występowania i ogólnego stanu zdrowia pacjenta lekarze przepisują:

• przyjmowanie leków normalizujących pracę serca;
• leki hormonalne;
• zastrzyki witaminowe.

Leki mają na celu normalizację rytmu serca. Ponieważ przyczyny powstawania choroby są czysto osobiste, ta grupa leków jest przepisywana przez lekarzy wyłącznie indywidualnie.

Terapia domowa jest zabroniona. W ten sposób można tylko pogorszyć przebieg choroby i zwiększyć ryzyko powikłań. A to, co zaczęło się od lekkiego zaburzenia pracy serca, może stać się nieuleczalnym procesem dystroficznego ścieńczenia mięśnia sercowego.

Leczenie choroby za pomocą operacji prawie nigdy nie jest praktykowane, ponieważ leki są w pełni zdolne do zmniejszenia objawów lub całkowitego wyeliminowania objawów choroby. Operację serca wykonuje się tylko wtedy, gdy wykryte zostaną oznaki wyraźnej niewydolności serca:

• naruszenie rytmu bicia serca;
• duszności nie towarzyszy wysiłek fizyczny;
• trwały obrzęk kończyn.

simptomer.ru

Aby zrozumieć, czym jest dystrofia mięśnia sercowego, musisz znać definicję terminu „mięsień sercowy”. Jest to mięsień prążkowany serca, który pełni funkcję „pompy”. Mianowicie pompowanie krwi przez serce. Zatem dystrofia mięśnia sercowego jest naruszeniem jego funkcjonowania.

Co zawiera pojęcie „dystrofia mięśnia sercowego”

Z medycznego punktu widzenia dystrofia mięśnia sercowego jest naruszeniem funkcjonowania tkanki mięśniowej serca, niezwiązanym ze zmianami zapalnymi, ale powstającym pod wpływem zmian patologicznych w procesach chemicznych i biofizycznych odpowiedzialnych za skurcz serca.

Do 1936 dystrofia mięśnia sercowego była włączona do koncepcji zapalenia mięśnia sercowego. G. F. Lang odkrył, że patologie niezapalne mogą być przyczyną zapalenia mięśnia sercowego. W ten sposób dystrofia mięśnia sercowego zaczęła się wyróżniać osobno. Przypadki, w których występują tylko początkowe zmiany w tkance mięśniowej (przerost) i przyczyny ich wystąpienia nie są jasne, nazywane są zwykle kardiopatiami pierwotnymi.

Dystrofia mięśnia sercowego obejmuje wszystkie komórki mięśniowe serca. Dlatego śmieszne jest słuchanie takich diagnoz, jak „dystrofia lewej komory serca”. Prawdopodobnie dotyczy to przerostu lewej komory (innymi słowy kardiomiopatii przerostowej). W przeciwieństwie do tej choroby dystrofia mięśnia sercowego jest uważana za odwracalną patologię. W związku z tym nie powoduje specyficznych zmian morfologicznych w mięśniu sercowym.

Główne powody

Wszelkie zmiany i patologie organizmu mają swoje przyczyny, ale nie wszystkie z nich można jeszcze określić. Jedną z takich chorób jest dystrofia mięśnia sercowego. Najważniejsze z nich to:

- hipoksemia (spadek zawartości tlenu we krwi);

- zatrucia toksyczne (w tym narkomania i alkoholizm);

- beri-beri (całkowity brak witamin) i hipowitaminoza (niedobór witamin);

- dystrofia ogólna, kacheksja (skrajne wyczerpanie organizmu);

- zaburzenia endokrynologiczne (upośledzona funkcja przysadki mózgowej, niedoczynność tarczycy, tyreotoksykoza);

- naruszenie metabolizmu elektrolitów, tłuszczów, białek i węglowodanów;

- miopatia, miastenia (zaburzenia nerwowo-mięśniowe);

- naruszenie tła hormonalnego (z menopauzą);

- Niewłaściwy post i niektóre diety.

Klinika dystrofii mięśnia sercowego

Obraz kliniczny tego zaburzenia zależy od choroby podstawowej, w której występuje dystrofia mięśnia sercowego. Typowe skargi to:

- dyskomfort w okolicy serca;

- ogólna słabość;

- ból w sercu obolałej, przeszywającej i napierającej natury, nie reagujący na nitroglicerynę i mający długi przebieg;

— spadek zdolności do pracy;

- szybka męczliwość;

- arytmie (częściej ekstrasystolia i tachykardia).

Dystrofia mięśnia sercowego jest chorobą współistniejącą i jest diagnozowana dodatkowo. W związku z tym nie ma specjalnych metod postawienia tej diagnozy. Objawy kliniczne najlepiej pokazuje EKG.

Leczenie i profilaktyka

Czas trwania leczenia i przepisane leki zależą od choroby podstawowej, która spowodowała zmiany w funkcjonowaniu mięśnia sercowego. Oczywiście wszystko to są funkcje lekarza. Jeśli główną diagnozą jest dystrofia mięśnia sercowego, konieczne jest naleganie na ustalenie przyczyny, która spowodowała tę chorobę. Od tego zależy skuteczność przepisanego kursu.

Zapobieganie dystrofii mięśnia sercowego to zapobieganie i szybkie leczenie poważnych chorób. Takich jak choroba wieńcowa, cukrzyca, nadciśnienie tętnicze i inne. Przestrzeganie pewnych zasad zachowania zmniejszy również ryzyko dystrofii mięśnia sercowego (rezygnacja ze złych nawyków, dobrego odżywiania, odpowiedniej do wieku aktywności fizycznej itd.).

fb.ru

Przyczyny dystroficznego uszkodzenia mięśnia sercowego

Jeśli mówimy o rodzajach dystroficznych uszkodzeń serca, podział opiera się na przyczynach tej patologii. Istnieją dwie główne grupy czynników przyczyniających się do rozwoju tego procesu.

Choroba serca:

• kardiomiopatia;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• przewlekła choroba niedokrwienna serca.
• niedokrwistość;

• Patologia pozasercowa:

• zaburzenia równowagi hormonalnej (choroby tarczycy, nadnerczy, gonady);
• różne zatrucia (zawodowe, medyczne i inne);
• otyłość pokarmowa;
• przewlekłe zatrucie alkoholem.

Nadmierna aktywność fizyczna jest także wyróżniana jako czynnik przyczyniający się do rozwoju zmian dystroficznych w mięśniu sercowym, co ma znaczenie dla sportowców wyczynowych.

Jak widać, istnieje wiele przyczyn, które mogą przyczynić się do zmian dystroficznych w sercu. Każdy z nich ma swój własny mechanizm rozwoju procesu patologicznego.

Rozważ mechanizm powstawania dystrofii mięśnia sercowego na przykładzie nadwagi, a także zatrucia alkoholem jako czynników wyzwalających, biorąc pod uwagę znaczenie tych problemów dzisiaj.

Dystrofia mięśnia sercowego na tle otyłości pokarmowej

W obecności nadwagi z reguły zwiększa się przepływ kwasów tłuszczowych do kardiomiocytów (komórek mięśnia sercowego), co prowadzi do zaburzeń metabolicznych na poziomie komórkowym.

Ponadto tkanka tłuszczowa obficie rośnie pod nasierdzie (zewnętrzna powłoka serca), wrasta w mięsień sercowy i stopniowo zastępuje normalną tkankę mięśniową. W ten sposób rozwija się zwyrodnienie tłuszczowe mięśnia sercowego.

Dystrofia mięśnia sercowego na tle przewlekłego zatrucia alkoholem

Przy stałym przyjmowaniu etanolu w organizmie wpływa na jego bezpośredni toksyczny wpływ na kardiomiocyty.

Ponadto aldehyd octowy, który jest produktem metabolizmu etanolu, również działa toksycznie na komórki mięśnia sercowego.

Morfologicznie objawia się to ogniskowym rozpadem kardiomiocytów, pojawieniem się ognisk miażdżycy. Sam mięsień sercowy staje się cieńszy, zmniejsza się jego kurczliwość. W ten sposób dystrofia serca prowadzi do powstania kardiomiopatii alkoholowej.

Objawy kliniczne patologii

W początkowych stadiach rozwoju tej patologii zwykle nie występują żadne objawy. Proces patologiczny może rozwijać się przez dość długi czas (miesiące, a czasem lata), a objawy pojawiają się stopniowo narastając. Wśród najbardziej typowych skarg:

• ogólne osłabienie, zwiększone zmęczenie;
• duszność przy niewielkim wysiłku fizycznym;
• umiarkowanie nasilona tachykardia (przyspieszona częstość akcji serca, zwiększona częstość akcji serca);
• ból w okolicy serca, często tępy, obolały.

Ważny! Bez terminowej diagnozy i leczenia proces patologiczny będzie stale postępował, co nieuchronnie doprowadzi do powstania niewydolności serca.

Niestety bardzo często pacjenci już na tym etapie trafiają do lekarza.

Niewydolność serca charakteryzuje się:

• lepkość nóg i stóp, stopniowo przechodząca w obrzęk kończyn dolnych, później w anasarca (obrzęk całego ciała);
• zaburzenia rytmu serca (tachykardia, migotanie przedsionków, dodatkowy skurcz);
• duszność, stopniowo narastająca, przechodzi w duszność w spoczynku.

Oczywiście wszystko to wpływa na jakość życia pacjentów. Ogólny stan zdrowia ulega znacznemu pogorszeniu, możliwości pacjentów są znacznie ograniczone.

Zmiany zwyrodnieniowe mięśnia sercowego można wykryć już we wczesnych stadiach rozwoju za pomocą elektrokardiografii (EKG), która jest metodą prostą i niedrogą.

Wczesna diagnoza jest kluczem do skutecznego leczenia. Dzięki terminowej i odpowiedniej terapii możliwa jest pełna kompensacja procesu patologicznego. Ale jeśli pacjent zwraca się o pomoc medyczną już na zaawansowanym etapie procesu, z reguły nie można w pełni zrekompensować procesu.

Leczenie i zapobieganie chorobie

Aby terapia była skuteczna, najpierw należy zidentyfikować przyczynę rozwoju zmian dystroficznych w sercu. Jeśli przyczyną była anemia, konieczna jest korekta tego stanu, jeśli nadużywanie alkoholu jest całkowitym odrzuceniem napojów alkoholowych i tak dalej. Ogólnie rzecz biorąc, taki stan, jak dystrofia mięśnia sercowego, wymaga zintegrowanego podejścia.

Należy pamiętać, że taki problem, jak dystrofia mięśnia sercowego, w każdym przypadku pozostaje z pacjentem do końca życia.

Nawet jeśli patologia zostanie wykryta we wczesnych stadiach i jest podatna na korektę leku, przestrzeganie środków zapobiegawczych jest obowiązkowe dla pacjentów przez całe życie.

W przypadku wykrycia zaawansowanych przypadków z reguły niezwykle trudno jest wybrać odpowiednią terapię, a czasami nie jest możliwe osiągnięcie pełnej kompensacji stanu. W najcięższych przypadkach, kiedy dochodzi do daleko zaawansowanych zmian w mięśniu sercowym, możliwa jest tylko jedna skuteczna opcja leczenia - przeszczep serca.

Podsumowując powyższe, chciałbym zauważyć, że dystrofia mięśnia sercowego jest poważnym problemem, który jest aktualny.

Każdy z nas powinien zwracać uwagę na swoje zdrowie i zwracać uwagę na objawy takie jak zmęczenie, duszność, dyskomfort i oczywiście ból w okolicy serca. W końcu profilaktyka, terminowa diagnoza i leczenie są znacznie skuteczniejsze niż leczenie objawowe zaawansowanych etapów procesu.

Krótka informacja: Panangin należy do grupy leków korygujących procesy metaboliczne na poziomie komórkowym.

Lek zawiera asparaginian potasu i asparaginian magnezu jako składniki aktywne. Substancje te wnikają do kardiomiocytów i biorą udział w procesach metabolicznych, przyczyniając się do ich normalizacji. Lek jest skuteczny w przypadku zaburzeń rytmu serca, rozwoju niewydolności wieńcowej, hipokaliemii i niedotlenienia tkanek.

Lek można stosować tylko po konsultacji z lekarzem prowadzącym, który dobierze optymalną dawkę.

www.dlyaserdca.ru

Zmiany dystroficzne

Dystrofia lewej komory serca nie jest niezależną chorobą, ale stanem patologicznym spowodowanym naruszeniem procesów metabolicznych w mięśniu sercowym. Zaburzenia metaboliczne powodują zmiany morfologiczne w tkance na poziomie komórkowym. Stan wszystkich pozostałych narządów (nerki, wątroba, mózg) zależy od pracy serca.

W przypadku dystrofii zaburzona jest funkcja mięśnia sercowego, co objawia się zaburzeniami krążenia. W przypadku braku środków terapeutycznych stan ten może powodować zanik włókien serca, niewydolność serca i martwicę mięśnia sercowego (zawał). Najbardziej niebezpieczna dystrofia u osób nieprzeszkolonych, ponieważ każde przeciążenie serca może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Główne czynniki etiologiczne

Lewa komora cierpi z różnych powodów. Istnieją następujące czynniki etiologiczne:

• kardiomiopatia;
• zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego);
• niedokrwistość
• patologia tarczycy (nadczynność tarczycy);
• cukrzyca;
• choroby nadnerczy;
• otyłość;
• zatrucie alkoholowe;
• kacheksja (wyczerpanie);
• przedłużony post;
• zapalenie naczyń;
• naruszenie procesu wchłaniania składników odżywczych.

Czynniki predysponujące to złe, niezrównoważone odżywianie, miażdżyca, zaburzenia metaboliczne, alkoholizm, palenie. Częstą przyczyną jest kardiomiopatia. Jego rozwój jest spowodowany chorobami wirusowymi, narażeniem na związki toksyczne, leki i alergeny, zaburzeniami endokrynologicznymi i dziedzicznością.

Jeśli rodzice cierpieli na dystrofię lewej komory, dzieci mają duże prawdopodobieństwo rozwoju tego stanu w przyszłości. Dystrofia lewego serca jest wynikiem przewlekłego niedokrwienia. Powodem jest naruszenie przepływu krwi w tętnicach wieńcowych.

Nazywa się to chorobą wieńcową serca. Czynniki ryzyka obejmują niedotlenienie krwi z powodu anemii (spadek ilości hemoglobiny i czerwonych krwinek). Dystrofia mięśnia sercowego jest często wykrywana u przewlekłych alkoholików i sportowców podczas intensywnych ćwiczeń.

Jak manifestuje się patologia?

Oznaki dystrofii lewej komory we wczesnych stadiach nie pojawiają się lub są słabo zauważalne. Ściana lewej komory staje się cieńsza. Zwykle jego grubość waha się od 11 do 14 mm. U takich osób kurczliwość serca jest zaburzona, co może ostatecznie prowadzić do przewlekłej niewydolności serca. Objawy dystrofii na tle patologii serca są determinowane przez chorobę podstawową.

Najczęściej obserwuje się następujące objawy:

• słabość;
• złe samopoczucie;
• słaba tolerancja wysiłku;
• naruszenie rytmu serca;
• uczucie bicia serca;
• blada skóra;
• duszność;
• spadek zdolności do pracy;
• zwiększone tętno;
• tępy lub obolały ból w klatce piersiowej.

Zmiany dystroficzne rozwijają się stopniowo przez kilka lat.

Objawy rozwijają się powoli. W przypadku braku odpowiedniego leczenia stan pogarsza się. Pojawienie się obrzęku nóg, twarzy i tułowia, rozwój migotania przedsionków, duszność w spoczynku, pasty kończyn dolnych - wszystko to wskazuje na rozwój niewydolności serca.

Taktyka badania i leczenia

Leczenie pacjentów z dystrofią lewej komory przeprowadza się po dokładnym badaniu. Może być konieczne skonsultowanie się z innymi specjalistami (endokrynologiem). Potrzebne są następujące badania:

• osłuchiwanie serca i płuc;
• elektrokardiografia;
• echokardiografia;
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego;
• tomografia wielorzędowa;
• ogólne analizy kliniczne moczu i krwi;
• biochemiczne badanie krwi;
• radiografia;
• angiografia;
• angiografia wieńcowa.

Badanie instrumentalne pomaga ocenić stan wszystkich komór serca, ich objętość i grubość. Elektrokardiografia mierzy częstość akcji serca i funkcję komory. Należy zmierzyć ciśnienie krwi. Badanie krwi często ujawnia anemię, podwyższony poziom mocznika i kreatyniny. Możliwy jest wzrost kwasów żółciowych.

Konieczne jest leczenie pacjentów po ustaleniu przyczyny dystrofii komór. Prowadzona jest terapia patogenetyczna i objawowa. Pamiętaj, aby przepisać leki poprawiające procesy metaboliczne w mięśniu sercowym (Asparkam, Panangin). W przypadku przewlekłej choroby niedokrwiennej można stosować następujące grupy leków:

• przeciwnadciśnieniowy;
• azotany;
• obniżenie poziomu lipidów we krwi;
• środki przeciwpłytkowe;
• antykoagulanty.

W przypadku rozwiniętej anemii przepisywane są preparaty żelaza. Arytmia serca jest wskazaniem do wyznaczenia leków antyarytmicznych. Aby znormalizować procesy metaboliczne, w schemacie leczenia zawarte są witaminy i minerały. W przypadku rozpoznania przewlekłej niewydolności serca należy zastosować glikozydy nasercowe (digoksynę).

Wszyscy pacjenci muszą zmienić swój styl życia. Wymagane jest ograniczenie aktywności fizycznej, przestrzeganie prawidłowego odżywiania, rezygnacja z papierosów i alkoholu. Otyłość powinna zmniejszać dzienne spożycie kalorii w pożywieniu. W przypadku kacheksji wręcz przeciwnie, musisz wzbogacić dietę o wysokokaloryczne pokarmy. Ogranicz spożycie soli i tłuszczów zwierzęcych.

Ogromne znaczenie ma całonocny sen (8-9 godzin), organizacja przerw w pracy, eliminacja sytuacji stresowych. Zaleca się coroczne odwiedzanie sanatoriów i kurortów. Zatem dystrofia lewej komory może powodować niewydolność krążenia. Ten stan wymaga długotrwałego leczenia.

Leczenie choroby niedokrwiennej serca Jak wywołać atak serca

Rozważane problemy i związane z nimi nieprzyjemne objawy niepokoją jedną trzecią pacjentów, którzy przekroczyli czterdzieści lat, ale mogą również dotknąć młodych ludzi.

Lista chorób:

• dystrofia;
• miażdżyca lewej komory serca;
• hipertrofia;
• nadciśnienie tętnicze;
• Kardiomiopatia przerostowa.

Jak manifestuje się choroba komór serca, w szczególności lewej komory? Najniebezpieczniejsze jest to, że na początku choroby - nic, dlatego ważne jest, aby nie przegapić badań profilaktycznych, zwłaszcza dla osób starszych.

Dystrofia

Zaburzenie charakteryzuje się wyczerpaniem tkanek ścian komory.

Przyczyny choroby:

• awitaminoza;
• niedokrwistość;
• złe nawyki, alkohol, palenie;
• stres i ciężka praca;
• choroby metaboliczne i endokrynologiczne;
• miopatia.

Objawy:

• chroniczne zmęczenie;
• nietolerancja na aktywność fizyczną;
• ból w lewej klatce piersiowej;
• zaburzenia rytmu serca.

W celu diagnozy pacjenci są wysyłani na EKG i inne badania sprzętowe.

Klasyfikacja i etiologia:

• Zwyrodnienie tłuszczowe jest spowodowane naruszeniem metabolizmu tłuszczów z powodu przedawkowania alkoholu lub chorób krwi.
• Wyczerpanie dyshormonalne najczęściej występuje na tle niewydolności hormonalnej w okresie menopauzy u kobiet. Głównym objawem jest ciągły brak tlenu.
• Dystrofia niedokrwienna jest stanem niebezpiecznym, ponieważ występuje na tle problemów z naczyniami wieńcowymi. Niedokrwienie mięśnia sercowego wywołuje ciężką niewydolność serca.
• Ubytek tkanki rozlanej jest spowodowany procesami zapalnymi w mięśniu sercowym.
• Dystrofia ziarnista występuje na tle zaburzeń metabolizmu białek.

H Młoda i zdrowa osoba może zachorować z powodu intensywnej aktywności fizycznej, która powoduje przeciążenie układu sercowo-naczyniowego. Głównym niebezpieczeństwem jest śmierć mięśnia sercowego na tle anemii, beri-beri, zaburzeń metabolizmu białek i elektrolitów. Stan jest powikłany ciężkimi zaburzeniami rytmu serca, rozszerzeniem i wysokim ciśnieniem krwi.

Terapia dystrofii

Niezależnie od postaci choroby leczenie rozpoczyna się od zmiany stylu życia. Pacjent musi przestrzegać określonej diety, leczyć wszystkie choroby przewlekłe, ustalać codzienną rutynę i pozbyć się złych nawyków.

W terapii zachowawczej stosuje się leki wpływające na procesy metaboliczne w organizmie, sterydy anaboliczne przywracające strukturę tkankową oraz inne leki niesteroidowe.

Terapia lekowa:

• inozyna;
• nebol;
• nerobolil;
• orotan potasu;
• asparkam;
• panangina;
• witaminy i minerały.

Zmiany przerostowe w mięśniu sercowym lewej komory

Przerost to wzrost masy mięśniowej serca. Naruszenie jest spowodowane pewnymi przyczynami:

• anomalie w budowie serca;
• nadciśnienie tętnicze;
• kardiomiopatia;
• kardiomegalia.

Choroba taka jak nadciśnienie tętnicze prowadzi do koncentrycznego przerostu mięśnia sercowego. Zaburzenie rozwija się jako kompensacja niedostatecznego krążenia krwi.

W swoim rozwoju choroba przechodzi trzy etapy:

• odszkodowanie;
• subkompensacja;
• dekompensacja.

Na początkowych etapach nie ma objawów klinicznych, objawy dławicy piersiowej i przewlekłej niewydolności serca zaczynają przeszkadzać w trzecim etapie.

Objawy przerostu:

• słaby puls;
• nocny, suchy, obfity kaszel;
• chroniczne zmęczenie;
• duszność w spoczynku;
• obrzęk twarzy.

W stanie dekompensacji zaczyna pojawiać się astma sercowa spowodowana stagnacją krwi w krążeniu płucnym.

Przy ciężkim stopniu choroby puchnie nie tylko twarz, ale także ciało, pacjent nie może się położyć, ponieważ zaczyna się dusić.

Na podstawie obrzęku jamy brzusznej można stwierdzić, że rozwija się niewydolność prawej komory.

Leczenie przerostu mięśnia lewej komory

Leczenie choroby rozpoczyna się po pełnym badaniu. Pacjent jest kierowany na elektrokardiogram, USG, echo i inne badania instrumentalne.

Oznaki nieprawidłowego EKG:

• Oś elektryczna odchyla się nieco w lewo, rzadziej znajduje się w pozycji poziomej. Silne odchylenie osi w lewo dla tej choroby jest nietypowe.
• Im cięższy przerost, tym wyższe będą zęby RV6 i RV5.
• Zęby SV2 i SV1 są głębokie.
• Segmenty STV5 i STV5 spadają poniżej linii.

W przypadku wykrycia dysfunkcji lewej komory określa się, w jaki sposób zostanie przeprowadzona terapia: chirurgiczna czy zachowawcza. Najczęstszym leczeniem jest zabieg chirurgiczny.

Rodzaje operacji:

• stentowanie i angioplastyka;
• wymiana zastawek na protezy;
• komisurotomia.

Nieprawidłowa struktura lewej komory

Anomalie są najczęściej wrodzone.

Wady obejmują:

• zwężenie aorty lub jej kaortacja;
• ubytek przegrody międzykomorowej;
• brak tętnicy płucnej;
• niedorozwój lewej komory;
• brak zastawki trójdzielnej.

Wady lewej komory najczęściej włączane są w obraz wielu wad spowodowanych nieprawidłowościami genetycznymi, takimi jak zespół Downa i inne.

Wykrycie tych patologii u płodu podczas rozwoju płodowego iu noworodków może uratować życie wielu dzieciom.

D Do wykrywania stosuje się następujące instrumentalne metody diagnostyczne:

• elektrokardiogram;
• radiografia.

Leczenie odbywa się wyłącznie chirurgicznie, operowane dzieci mogą żyć jak wszyscy zdrowi ludzie, z zachowaniem zasad zdrowego żywienia i właściwego stylu życia.

Ludowe metody leczenia

Uzdrowiciele oferują leczenie zaburzeń czynnościowych lewej komory za pomocą środków ludowych.

Wiele receptur tradycyjnej medycyny może przywrócić zdrowie pacjentom, należy jednak pamiętać, że wszelkie ziołolecznictwo przyjmuje się dopiero po uzyskaniu zgody lekarza prowadzącego.

Samoleczenie prowadzi do smutnych konsekwencji.

Leczenie ziołowe

Do leczenia przerostu lewej komory stosuje się krople z konwalii (ostrożnie, roślina jest trująca). Lepiej nie przygotowywać kropli samodzielnie, ale kupować w aptece.

Mniej niebezpieczny, ale skuteczny środek można przygotować z czosnku. Na lekarstwo weź kilka ząbków czosnku, zmiel i wymieszaj z miodem. Weź jedną łyżeczkę przed posiłkami, trzy razy dziennie.

Zdrowe jedzenie

Aby przywrócić funkcjonalność serca, w szczególności jego komór, kardiolodzy zalecają przestrzeganie diety terapeutycznej. Jest ich kilka: nr 10, 10a, 10i, 10s. Każda dieta ma swój własny cel.

Tabela nr 10 przeznaczona jest dla pacjentów z lekkim stopniem niewydolności serca. Dieta pozwala przywrócić krążenie krwi oraz zmniejszyć obciążenie serca i naczyń krwionośnych.

Tabela nr 10a jest przeznaczona dla pacjentów po zawale mięśnia sercowego z umiarkowaną i ciężką niewydolnością serca. Dieta przywraca funkcjonowanie nerek i wpływa na procesy metaboliczne w organizmie.

Tabela nr 10 jest niezbędna dla pacjentów z zawałem mięśnia sercowego, dieta przywraca mięsień sercowy i pozwala szybko wyjść z poważnego stanu.

Tabela nr 10c jest przewidziana dla osób z miażdżycą, dieta ta obniża poziom cholesterolu we krwi i spowalnia powstawanie blaszek miażdżycowych.

Więcej o każdej diecie

Stół zabiegowy №10

Minimalizuje spożycie soli i płynów.

Zabroniony:

• Kawa i herbata;
• alkohol;
• przyprawy i przyprawy;
• tłuste mięso i ryby;
• wątroba;
• mocne buliony rybne i mięsne;
• rzodkiewka;
• marynowane i marynowane warzywa.

Norma płynów, w tym zup, na dzień nie powinna przekraczać jednego litra. Dodaje się tylko gotowe dania, sól dziennie nie przekracza 5 gramów.

Dozwolone produkty:

Śmietana w tej diecie służy jedynie jako dressing do gotowego dania, nie można jej spożywać w całości.

Stół zabiegowy nr 10a

Dieta ogranicza stosowanie wszystkich rodzajów pieczywa, dozwolone są tylko krakersy. Zupy i buliony, tłuste potrawy i sól są całkowicie wykluczone. Wszystkie dania podawane są gotowane i jako puree ziemniaczane.

• napoje pobudzające, takie jak kawa i herbata;
• Sól;
• wody mineralne sodowe;
• sok winogronowy;
• smażone jedzenie;
• zimne desery.

Chleb zastępuje się krakersami bez soli, płynność jest jeszcze mniejsza niż w poprzedniej diecie, jedzeniu małymi porcjami i często podstawowymi zasadami żywienia.

Tabela nr 10 i

Ilość płynu nie przekracza siedmiuset mililitrów dziennie, zupy i sól są wyłączone z diety. Dieta przeznaczona jest na pierwszy tydzień rekonwalescencji po zawale serca.

Pacjent podawany jest na stole:

• świeżo wyciskane soki;
• dania mleczne;
• twarożek;
• przecier warzywny.

Po tygodniu stopniowo wprowadza się do diety bardziej pożywne pokarmy.

Tabela №10s

Dieta mająca na celu zwalczanie miażdżycy wyklucza cukier i słodycze, a także:

• sztuczne tłuszcze;
• mocne wywary z mięsa, ryb i grzybów;
• marynaty i konserwy;
• sok winogronowy;
• muffinka;
• szczaw, szpinak;
• grzyby;
• rzodkiewka;
• produkty wędzone.

Dieta pomaga schudnąć z otyłością.

Co można podać na stole:

Stosując się do zaleceń lekarza prowadzącego, w tym dietę, pacjent daje sobie szansę na wyzdrowienie i pełne życie w przyszłości.

Serce jest motorem całego ciała, który przyczynia się do funkcjonowania wszystkich układów i narządów. Ale czasami zawodzi, wynika to z różnych chorób. Najpoważniejsza jest dystrofia komory serca - naruszenie procesu metabolicznego w sercu. Choroba ta występuje w przypadku niedostatecznego wysycenia mięśnia sercowego tlenem, nieprawidłowego metabolizmu elektrolitów, węglowodanów i białek oraz niedoboru witamin. Równie częstą przyczyną jest przepracowanie mięśnia sercowego.

Powody

Przed przystąpieniem do leczenia choroby należy zająć się czynnikami, które wywołały manifestację choroby. To zmniejszy ryzyko choroby, a jeśli już ją wyprzedzisz, możesz szybko wybrać niezbędną terapię. Dystrofia może objawiać się na tle takich zaburzeń i chorób:

• Zatrucie (w tym alkohol).
• Ciągły stres fizyczny.
• Naruszenie procesów metabolicznych.
• Niedokrwistość.
• Problemy z układem hormonalnym.
• Awitaminoza.
• Miopatia.
• Ciągły stres.

Istnieje wiele powodów, dla których dochodzi do dystrofii komór, ale wiedząc o nich, możesz od razu zacząć z nimi walczyć i pozbyć się ich na zawsze.

Objawy

Aby leczenie było skuteczne i szybkie, konieczne jest wcześniejsze zobaczenie problemu i jego przejawów. Główne objawy choroby to:

• uczucie zmęczenia, którego wcześniej nie było;
• umiarkowana tachykardia.

Jeśli weźmiesz pod uwagę wszystkie objawy choroby, zauważysz, że są niewyraźne, a niektóre mogą nawet się nie pojawić. Z tego powodu trudno jest określić chorobę we wczesnych stadiach. Najdokładniejszą diagnozę można znaleźć, odwiedzając kardiologa i wykonując EKG.

Rodzaje dystrofii komór serca

Dystrofia komory serca ma kilka podgatunków, niezależnie od tego, co przyczyniło się do jej rozwoju. Rozważ cechy każdego typu:

• Zwyrodnienie tłuszczowe mięśnia sercowego- sama nazwa mówi sama za siebie, choroba występuje z powodu naruszenia metabolizmu tłuszczów w organizmie. Jest to najczęściej skutek niedotlenienia, które powstało na skutek chorób układu krążenia, zatrucia alkoholem czy chorób krwi.
• Dystrofia dyshormonalna występuje z powodu braku równowagi hormonalnej, często z menopauzą. Ten typ charakteryzuje się bólem w okolicy serca i brakiem tlenu. U kobiet tej chorobie towarzyszy również zmęczenie, drażliwość i problemy ze snem.
• Dystrofia niedokrwienna. Podgatunek ten objawia się w wyniku kryzysu wieńcowego i jest bardzo niebezpieczny, ponieważ może wywołać niewydolność serca, która zagraża życiu. Taka dystrofia jest popularnie nazywana ogniskowym niedokrwieniem mięśnia sercowego.
• Dystrofia rozlana komora serca często występuje w wyniku procesów zapalnych w mięśniu sercowym. Ten typ jest diagnozowany dzięki EKG. Równie skutecznym sposobem określenia tej postaci jest echokardiografia.
• Dystrofia ziarnista występuje w wyniku problemów z metabolizmem białek. Dzięki tej opcji ziarna białka są obecne w cytoplazmie.

Dystrofia objawia się u sportowców w wyniku systematycznego wysiłku fizycznego na ciele. Również w przypadku niezbilansowanej diety dochodzi do wyczerpania mięśnia sercowego.

Wraz z dystrofią lewej komory serca dochodzi do przerzedzania i znacznego zmniejszenia ścian, w wyniku czego obserwuje się pogorszenie stanu całego organizmu. W tej pozycji pacjent odczuwa osłabienie i zmęczenie, a czasami obserwuje się arytmię. We krwi pacjenta spada hemoglobina i rozwija się anemia. Pacjent zawsze martwi się bólem i dyskomfortem w sercu, ciężkością i dusznością podczas chodzenia lub ćwiczeń. Dystrofia lewej komory jest bardzo niebezpieczna, ponieważ może wystąpić krwotok lub martwica mięśnia sercowego. W przypadku niezbilansowanej diety dochodzi do zaniku włókien serca, zmian w metabolizmie witamin, elektrolitów i białek. W tej chorobie ciśnienie krwi znacznie wzrasta, co może być powikłane migotaniem przedsionków, rozszerzeniem serca i szmerami skurczowymi.

Zasady leczenia

Bez względu na to, jaki rodzaj choroby zostanie zdiagnozowany, nie ma znaczenia, czy jest to ostra niedokrwienna czy inna forma, pacjent musi natychmiast odbudować swój styl życia i dokonać pewnych zmian:

• usuń aktywność fizyczną i dostosuj tryb działania;
• przejrzyj odżywianie, aby dieta zawierała żywność wypełnioną witaminami;
• jeśli są jakieś infekcje, musisz się ich pozbyć;
• stabilizują stan emocjonalny i promują dobry sen.

Następnie następuje leczenie farmakologiczne, które obejmuje stosowanie leków poprawiających procesy metaboliczne, stabilizujących metabolizm elektrolitów. Preparaty tego typu stosuje się we wszystkich przypadkach, zwłaszcza w przypadku ostrej dystrofii mięśnia sercowego. Można przepisać sterydy anaboliczne, które promują metabolizm białek w organizmie i naprawiają tkanki. Najczęstsze leki to nerobolil, retabolil i nerobolil. Leki niesteroidowe obejmują inozynę i orotan potasu.

Głównym warunkiem leczenia dystrofii mięśnia sercowego jest stosowanie preparatów witaminowych, które powinny przywrócić funkcje mięśnia sercowego i znacznie zwiększyć jego wydajność.

W przypadku dystrofii komory serca zaleca się przyjmowanie witamin z grupy E, B, wapnia, potasu i magnezu. Te witaminy są najlepiej reprezentowane w lekach, takich jak asparkam i panangin. W przypadku wykrycia zaniedbanej formy bardzo problematyczny jest wybór odpowiedniej terapii. Są chwile, kiedy pełna rekompensata nie jest możliwa. W zaawansowanych przypadkach, gdy nastąpiły znaczące zmiany w mięśniu sercowym, mile widziana jest tylko jedna opcja skutecznego leczenia - przeszczep serca.

Zapobieganie

Nawet jeśli chorobę można zidentyfikować na początkowym etapie i pozbyć się jej za pomocą leków, konieczne jest przestrzeganie środków zapobiegawczych przez całe życie. Metody zapobiegawcze powinny opierać się na leczeniu choroby, przeciwko której powstało.

Ponadto profilaktyka obejmuje:

• używanie narkotyków, nieprzekraczające normy;
• dzienna dopuszczalna aktywność fizyczna;
• rzucenie palenia i alkoholu;
• stosowanie witamin i białka;
• nie przechładzaj ani nie przegrzewaj ciała;
• zmniejszyć kalorie, całkowicie zrezygnować z fast foodów;
• przeprowadzać badanie lekarskie dwa razy w roku;
• Każdego dnia musisz wypić co najmniej litr płynu.

Utrzymanie zdrowego stylu życia to doskonała profilaktyka wszelkich chorób, w tym dolegliwości serca.

Dystrofia komory serca jest poważną chorobą, która jest obecnie uważana za bardzo istotną. Dlatego każda osoba powinna zwracać uwagę na swoje zdrowie i uważnie przyglądać się objawom, takim jak duszność, zmęczenie, ból serca i dyskomfort. Nie zapominaj, że terminowa diagnoza i skuteczne leczenie są znacznie bardziej skuteczne niż leczenie objawowe.

Mięsień, który kontroluje tempo skurczu serca, nazywa się mięśniem sercowym. A gdy zaburzone są w nim procesy fizykochemiczne i biochemiczne, oznacza to, że w mięśniu sercowym zachodzą zmiany dystroficzne.

Ważny! Jeśli takie zmiany zostaną wykryte na wczesnym etapie ich rozwoju, można ich uniknąć.

Uszkodzenie mięśnia sercowego o dowolnym charakterze objawia się przede wszystkim modyfikacjami miocytów. Dystrofia towarzyszy wszystkim głównym patologiom serca, na przykład:

• choroba niedokrwienna;
• wady;
• procesy zapalne.

To ona jest podstawą niewydolności serca, która ma miejsce w chorobach serca. Rozlane zmiany dystroficzne w mięśniu sercowym zaczynają się stopniowo rozwijać, przyczyną może być niewystarczające odżywienie warstwy mięśniowej.

Objawy dystrofii mięśnia sercowego mogą być różne i zależą od rodzaju choroby podstawowej, czasu jej trwania i częstości jej występowania. Przez długi czas choroba może nie objawiać się szczególnie, ale zdarzały się przypadki, gdy sportowcy umierają podczas ostrego przeciążenia fizycznego. Jednocześnie stwierdza się, że z powodu nadmiaru jonów wapnia rozwija się przykurcz kardiomiocytów. Czasami patologię wykrywa się nie na podstawie objawów, ale badań funkcjonalnych. Najczęstsze objawy to nadal ból w klatce piersiowej po lewej stronie (kardialgia), zaburzenia przewodzenia i rytmu serca, a także niewydolność serca.

Wynikający z tego dyskomfort jest bolesny lub kłujący i często nie ma związku z aktywnością fizyczną. Nie oznacza to jednak, że ból nie może wzrosnąć po przeciążeniu natury psychologicznej lub fizycznej. Spadek zdolności mięśnia sercowego do skurczu objawia się tachykardią, nadmiernym zmęczeniem i osłabieniem. Kiedy nasilają się zmiany dystroficzne w mięśniu sercowym lewej komory, niewydolność serca komplikuje stagnacja w małych i dużych kręgach krążenia krwi. Ponadto w okolicy opłucnej lub jamy brzusznej może gromadzić się płyn niezapalny, a ruchy bierne w stawach są ograniczone.

Odmiany i przyczyny patologicznych procesów mięśnia sercowego

Procesy dystroficzne zachodzące w środkowej warstwie mięśnia sercowego można sklasyfikować według etiologii. Mogą wystąpić, gdy:

• ostra i przewlekła niedokrwistość;
• beri-beri, niedożywienie;
• zaburzenia endokrynno-metaboliczne;
• zatrucia endogenne i egzogenne;
• choroby układu nerwowo-mięśniowego;
• ekstremalny stres fizyczny;
• ciąża;
• uszkodzenie nerek, zaburzenia elektrolitowe.

Umiarkowane zmiany dystroficzne w ich przebiegu mogą być ostre i przewlekłe. W szczególnych przypadkach wynikiem może być miodystroficzna miażdżyca. Proces patologiczny może rozprzestrzeniać się w sposób rozproszony lub ogniskowy. Najczęściej zmiany rozlane rozwijają się podczas zapalenia warstwy mięśniowej i tworzenia tkanki łącznej, która zastępuje jej włókna. Ciekawe! W trakcie badań stwierdza się jednolitą zmianę w takich oddziałach jak przedsionek, przegroda międzykomorowa i komory.

Zmiany diagnostyczne

Nie można powiedzieć, że zmiany dystroficzne w mięśniu sercowym na EKG mają szczególne cechy, które przyczyniły się do postawienia diagnozy. Z tego powodu wynik jest cenny, jeśli jest uzupełniony skargami pacjenta, danymi z badań i badań laboratoryjnych.

Badania odgrywają ważną rolę w diagnozie. Elektrokardiogram lub Echo-KG pozwala odróżnić modyfikacje rozlane od ogniskowych, które są następstwem zawału serca lub reumatyzmu. Rozproszona patologia jest widoczna we wszystkich odprowadzeniach EKG, a ogniskowa w jednym z dwóch. Lekarz może rozpoznać zmiany rytmiczne, cechy przewodzenia, zwiększenie objętości niektórych oddziałów.

W całej tkance mięśnia sercowego odnotowuje się nietypowe odbicia ultradźwięków. Można również znaleźć rozszerzenie niektórych części serca, wzrost masy i objętości mięśnia sercowego oraz niewystarczającą aktywność ruchową. Obejmuje to również dodatkowe przejawy zmniejszonej kurczliwości.

Taktyki leczenia

Leczenie rozpoczyna się od uwzględnienia wyników EKG. W konkretnych przypadkach tej choroby zachodzą mechanizmy patogenetyczne, od cech których zależy dalsza terapia.

Leczenie obejmuje nie tylko wpływ na główną chorobę. Wykazano leki, które poprawiają procesy metaboliczne, eliminują zaburzenia elektrolitowe. Lekarz może skorzystać z terapii, w tym sterydów anabolicznych. Aktywnie stosowane są również niesteroidowe leki anaboliczne i witaminy z grup U, E, B. W niektórych przypadkach wskazane są substancje zawierające wapń, potas lub magnez. Aby mieć korzystny wpływ na utrzymanie żywotnej aktywności mięśnia, stosuje się glikozydy nasercowe, ale w minimalnych dawkach.

Każdej chorobie można zapobiec, a metaboliczne zmiany zwyrodnieniowe w mięśniu sercowym nie są wyjątkiem. Przede wszystkim należy zacząć od zdefiniowania choroby podstawowej i jej leczenia, które spowodowało takie zmiany. Ważna jest również ochrona pacjenta przed czynnikami ryzyka. Najważniejsze z nich to:

• dolegliwości o przebiegu ostrym i przewlekłym;
• awarie w harmonogramie jedzenia, pracy i odpoczynku.

Nawet umiarkowane zmiany dystroficzne w mięśniu sercowym mogą wpływać na jakość życia, dlatego należy w jak największym stopniu unikać psycho-emocjonalnego wpływu na organizm, normalizować codzienną rutynę, a co najważniejsze, zrezygnować ze złych nawyków, jeśli takie istnieją. Aby wyleczyć chorobę, a jeszcze lepiej jej zapobiegać, staraj się zachować fizyczny i psychiczny odpoczynek.

infocardio.ru

Powody rozwoju

Dystrofia mięśnia sercowego jest zawsze chorobą wtórną, która występuje na tle innej patologii i (lub) działania substancji toksycznych.

Narkotyki

Przedawkowanie leków nasercowych

Niebezpieczne substancje

Leki chemioterapeutyczne o działaniu kardiotoksycznym

Niesteroidowe substancje przeciwzapalne

Grupa czynników	Konkretne powody
toksyny
Zaburzenia hormonalne i hormonalne (występuje dyshormonalna dystrofia mięśnia sercowego)	Guz chromochłonny - nowotwór nadnerczy Tyreotoksykoza (zwiększona aktywność hormonów tarczycy) Cukrzyca Zespół antyfosfolipidowy – niszczenie własnych lipidów na ścianach komórkowych
jedzenie	Ekstremalna otyłość Znacząca utrata masy ciała (kacheksja) lub utrata masy ciała w bardzo krótkim czasie
Czynniki fizyczne	Tępy uraz klatki piersiowej w projekcji serca Wibracja Promieniowanie Nieważkość
infekcje	Zapalenie migdałków Zakażenie wirusem HIV
Przewód pokarmowy	Każdy rodzaj zapalenia wątroby Brak czynności wątroby Zanikowe zapalenie żołądka
choroby magazynowe	Amyloidoza - nagromadzenie amyloidu w narządach Choroba Wilsona - Konovalov - akumulacja miedzi w komórkach Mukopolisacharydoza – nadmierne odkładanie się mukopolisacharydów Glikogenoza - nagromadzenie w nerkach, wątrobie, sercu nadmiaru glikogenu
Choroby z upośledzoną filtracją nerkową	Kłębuszkowe zapalenie nerek - zwyrodnienie tkanki nerkowej Szpiczak jest guzem komórek krwi Zespół długotrwałego ucisku - występuje, gdy część ciała znajdzie się pod ciężkim przedmiotem
Rodzinne choroby dziedziczne z uszkodzeniem aparatu nerwowo-mięśniowego	Postępująca dystrofia nerwowo-mięśniowa – degeneracja komórek włókien mięśniowych do tkanki łącznej Amiottrofia rdzeniowa to degeneracja komórek rdzenia kręgowego w nieaktywną tkankę łączną Mioplegia napadowa - ataki osłabienia mięśni Miasthenia gravis – postępująca utrata siły mięśniowej
Inny	Patologia neurogenna - nerwica, dystonia Fizyczne przepięcie Anemia – spadek poziomu hemoglobiny

Etapy i objawy choroby

Dystrofia mięśnia sercowego rozwija się etapami. Każdy etap procesu ma swoje własne objawy, odpowiadające stopniowi naruszenia procesów biochemicznych w tkankach serca. Oprócz tych objawów pacjenci mają skargi związane z chorobą podstawową - przyczyną uszkodzenia mięśnia sercowego.

Pierwszy lub neurohumoralny etap

• Niestałe, niewyraźne, słabe bolesne odczucia w projekcji serca. Występują na tle stresu emocjonalnego lub fizycznego. W spoczynku nie ma bólu.
• Umiarkowane zmęczenie po zwykłym wysiłku.
• Może wystąpić niewielka utrata wagi.
• Pacjenci czują się zadowalająco, mogą wykonywać swoje zwykłe czynności.
• Nie ma zmian w badaniu czynności mięśnia sercowego.

Drugi, czyli etap zmiany organicznej

Trzecia lub etapowa niewydolność serca

• Duszność, gwałtownie pogarszająca się w pozycji leżącej. W skrajnym stadium pacjenci mogą spać tylko w pozycji leżącej.
• Wielka słabość, postępujące zmęczenie jakąkolwiek pracą.
• Niezdolność do wykonywania zwykłych czynności i aktywności fizycznej.
• Utrata masy ciała.
• Zwiększone tętno.
• Naruszenie rytmu skurczów mięśnia sercowego.
• Obrzęk stóp i nóg.
• Wilgotne rzęski w płucach podczas oddychania.
• Znaczące zmiany w badaniach.

Diagnostyka

Trudność w postawieniu prawidłowej diagnozy w dystrofii mięśnia sercowego polega na braku zmian w badaniu na pierwszym etapie procesu. Na tym etapie można wykryć tylko chorobę podstawową, dla której typowa jest wtórna dystrofia mięśnia sercowego.

Metoda badania	Charakterystyczne zmiany
Wyświetl według systemów	Wzrost wielkości serca z przesunięciem granic w lewo Nieregularny puls (zaburzenia rytmu zatokowego)
Osłuchiwanie (ocena szmerów serca przez ucho)	Umiarkowane wyciszanie tonów we wszystkich punktach Osłabienie pierwszego tonu w wierzchołku serca Słaby szmer skurczowy
Elektrokardiografia (EKG)	Arytmia zatokowa (dodatkowy skurcz, szybkie lub wolne tętno) Kompleks komorowy niskiego napięcia Częściowa blokada nóg wiązki His Naruszenie repolaryzacji (regeneracja po skurczu) serca
EKG z testami narkotykowymi (potas, beta-blokery)	Poprawa zmian patologicznych
Welergometria (EKG w warunkach aktywności fizycznej)	Podczas skurczu nie ma wzrostu objętości krwi wyrzucanej Zmniejszona tolerancja wysiłku Niemożność pełnego wykonania wymaganego obciążenia
Badanie ultrasonograficzne (USG)	Rozszerzenie serca Rozbudowa jam serca w trzecim stadium choroby Zmniejszenie objętości krwi wyrzucanej podczas skurczu mięśnia sercowego w fazie dysfunkcji narządowej
Scyntygrafia z Talem 201	Naruszenie przejścia jonów potasu i sodu przez ścianę komórkową Patologia procesów metabolicznych mięśnia sercowego
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) z radioaktywnym fosforem	Zmniejszenie ilości rezerw energetycznych komórek mięśnia sercowego Zmiana pH (kwasowości) płynu komórkowego
Biopsja (pobieranie próbek tkanki) mięśnia sercowego z analizą histochemiczną	Patologia metabolizmu enzymatycznego w tkance serca Zniszczenie włókien mięśnia sercowego Zmiany w komórkach narządowych

Najdokładniejszą metodą diagnostyczną jest pobranie próbki tkanki mięśnia sercowego, ale biorąc pod uwagę, że zabieg wymaga nakłucia serca, wskazania do niego są niezwykle ograniczone. Biopsję wykonuje się tylko w trudnych sytuacjach diagnostycznych, gdy dystrofii mięśnia sercowego nie można ustalić innymi metodami.

Metody leczenia

Dystrofia mięśnia sercowego odnosi się do chorób, które można całkowicie wyleczyć, jeśli podstawowa przyczyna patologii zostanie ustabilizowana, ale tylko wtedy, gdy choroba nie weszła w fazę niewydolności serca. W takim przypadku możliwa jest jedynie poprawa jakości i przedłużenie życia pacjenta.

Leczenie składa się z kilku głównych obszarów, które należy przeprowadzać jednocześnie.

Eliminacja czynnika przyczynowego

Główny kierunek terapii. Konieczne jest wyeliminowanie pierwotnej choroby lub przyczyn, które spowodowały zmiany patologiczne w mięśniu sercowym. Możliwość całkowitego wyleczenia mięśnia sercowego zależy od skuteczności tych środków.

Toksyczna i dyshormonalna dystrofia mięśnia sercowego dobrze reaguje na leczenie, trudniej jest wpływać na choroby o genetycznej ścieżce transmisji (choroby nerwowo-mięśniowe) lub te związane z nadmiernym nagromadzeniem substancji w komórkach narządów wewnętrznych.

Dystrofia na tle fizycznego przeciążenia wymaga zniesienia obciążeń, a neurogenna dystrofia mięśnia sercowego wymaga wysokiej jakości pomocy psychologicznej i leków uspokajających.

Zakaźna dystrofia mięśnia sercowego wymaga leczenia przeciwbakteryjnego i eliminacji źródła zakażenia. W przypadku zapalenia migdałków konieczne jest usunięcie migdałków w zimnym okresie, w przeciwnym razie leczenie nie będzie miało żadnego efektu.

Dystrofia alkoholowa bardzo powoli reaguje na leczenie, proces ten trwa wiele miesięcy, a czasem lat. Warunkiem jest całkowite wyrzeczenie się używania jakiejkolwiek formy alkoholu.

Wpływ na procesy energetyczne i metaboliczne

Kompleksy leków stosowane są w celu zwiększenia syntezy białek, odporności na wolne rodniki oraz przywrócenia prawidłowej równowagi elektrolitowej w mięśniu sercowym:

A także środki poprawiające odżywienie tkanki mięśnia sercowego i zwiększające jego odporność na niską zawartość tlenu:

Znaczna utrata masy ciała jest wskazaniem do zastępczego wspomagania dojelitowego (przez usta) poprzez wprowadzenie wysokokalorycznych pożywek:

• żywienie,
• pożywka,
• ratunek.

Poprawa pracy serca

Leki są stosowane w celu utrzymania i przywrócenia prawidłowej funkcji mięśnia sercowego:

Prognoza

Dystrofia mięśnia sercowego może zostać całkowicie przywrócona, jeśli przyczyna choroby jest uleczalna, a terapia prowadzona jest przed wystąpieniem ciężkiej niewydolności serca.

W przypadku ciężkiej postaci upośledzenia rzutu serca rokowanie jest niekorzystne – pacjenci umierają w ciągu 1-2 lat nawet w trakcie leczenia. Bez terapii chorzy nie przeżywają roku.

Dystrofia mięśnia sercowego może wystąpić w ostrej postaci, szybko prowadząc do upośledzenia czynności serca i powodując nagłą śmierć (sportowcy w trakcie lub bezpośrednio po treningu). W tym przypadku w mięśniu sercowym brakuje tlenu, zmienia się skład elektrolitowy komórek i zaburzone jest przewodzenie wzbudzenia wzdłuż układu przewodzącego - serce zatrzymuje się.

okardio.com

Etapy i rodzaje

Dystrofia mięśnia sercowego ma przebieg 3-stopniowy.

1. Etap wyrównawczy prowadzi do obrzęku kończyn dolnych, naruszenia rytmu serca i pojawienia się duszności.
2. Etap podkompensacyjny prowadzi do nasilenia objawów, zwiększenia wielkości serca i wątroby, zmniejszenia przepływu krwi do naczyń i przekrwienia płuc.
3. Etap dekomensacyjny, w którym obserwuje się zwyrodnienie mięśnia sercowego, objawy są wyraźnie wyrażone, a procesy patologiczne w sercu stają się nieodwracalne.

Formy dystrofii

Według rodzaju, w zależności od stopnia uszkodzenia mięśnia sercowego, rozróżnia się dystrofię rozlaną, tłuszczową, dyshormonalną, niedokrwienną, ziarnistą i ogniskową.

1. Dystrofia rozlana rozwija się na tle procesu zapalnego w mięśniu sercowym, prowadząc do zmniejszenia dopływu tlenu, pogrubienia warstwy mięśniowej, obrzęku i zakrzepicy. Brak dopływu tlenu do mięśnia sercowego może prowadzić do powikłań: rozwoju cukrzycy leukocytowej, niedokrwienia mięśnia sercowego, zmian genetycznych w kardiomiocytach, niewydolności serca, która często staje się przyczyną śmierci pacjentów.
2. Ostra ogniskowa dystrofia niedokrwienna mięśnia sercowego przebiega bez żadnych specjalnych objawów i, co najważniejsze, nie rozpoczyna procesu. Jeśli podejrzewasz lub masz ból, pieczenie w sercu, duszność, zawroty głowy, powinieneś pilnie skonsultować się z lekarzem, poddać się USG serca, zaproponować badania instrumentalne w celu wizualizacji dotkniętych obszarów warstwy mięśniowej i przepisać w odpowiednim czasie leczenie.
3. Zwyrodnienie tłuszczowe mięśnia sercowego prowadzi do gromadzenia się kropelek tłuszczu w komórkach warstw mięśniowych, ich wzrostu, niszczenia mitochondriów, rozciągania i wiotczenia jamy mięśniowej, gliniasto-żółtego zabarwienia kału, gromadzenia tłuszczowych kardiomiocytów, które nieuchronnie prowadzi do zakłócenia procesów metabolizmu komórkowego, zniszczenia lipoprotein w komórkach serca. Głównymi przyczynami rozwoju są zatrucie alkoholem, choroby serca i krwi, niedotlenienie i zwężenie naczyń.
4. Dystrofia środkowej warstwy mięśnia sercowego rozwija się częściej u sportowców, gdy liczba uderzeń serca przekracza ponad 200 uderzeń / m, mięśnie nie mają czasu na całkowite rozluźnienie, pojawia się wewnętrzne napięcie mięśni, zaburzone jest krążenie krwi, dopływ tlenu do narządów i naczyń krwionośnych zmniejsza się, glikoliza beztlenowa rozwija się podczas uwalniania kwasu mlekowego kwasy do komórek w rezerwie w dużych ilościach.
5. Dystrofia dyshormonalna występuje częściej u kobiet w wieku 55-60 lat na tle zaburzenia równowagi hormonalnej w okresie menopauzy, kiedy tkanki i mięśnie zaczynają odczuwać głód tlenu, objawia się przemiana materii, obniża się poziom estrogenów, w krwiobiegu aktywuje się synteza kwasów tłuszczowych, warstwa mięśniowa staje się zwiotczała, a naskórek z niedotlenieniem blady i obrzęknięty. Wraz z rozwojem u mężczyzn synteza testosteronu zostaje zaburzona.
6. Dystrofia niedokrwienna mięśnia sercowego jest najgroźniejszą postacią w wyniku przełomu wieńcowego i niewydolności serca. Nieleczona może prowadzić do rozwoju niedokrwienia mięśnia sercowego. Dystrofia ma wiele różnych podgatunków, w zależności od czynników - prowokatorów, którzy wywołali rozwój.
7. Dystrofia lewej komory serca prowadzi do zmniejszenia grubości warstwy mięśniowej, pojawienia się szeregu objawów klinicznych u pacjenta: osłabienia, uczuć, osłabienia, zaburzenia rytmu serca i przerywanej pracy, bólu , duszność, zmniejszona wydajność, zwiększone zmęczenie, ogólne pogorszenie samopoczucia. Wymagane jest pilne leczenie, w przeciwnym razie gwarantowana jest niewydolność serca, krwotok mózgowy i martwica mięśnia sercowego.

Dlaczego choroba się rozwija?

Tkanki serca - schemat

Czynniki prowokujące, które mogą wpływać na funkcjonowanie serca i prowadzić do uszkodzenia mięśnia sercowego to:

• ostre zatrucie organizmu lekami, alkoholem, nikotyną, innymi lekami, w szczególności hormonami
• duże dawki promieniowania
• stres
• depresja
• zwiększona aktywność fizyczna, gdy u sportowców często diagnozuje się dystrofię
• złe odżywianie i przedłużający się post, nieuchronnie prowadzący do wyczerpania organizmu
• aktywne przeciążenia
• cukrzyca
• zatrucie tlenkiem węgla
• niedokrwistość nadciśnieniowa
• choroba wątroby
• patologie serca
• choroby przewlekłe, które mogą prowadzić do zmian w składzie krwi i zaburzeń metabolicznych
• zaburzenia w przewodzie pokarmowym, w szczególności w sercu

Dystrofia mięśnia sercowego często rozwija się w wyniku nadmiernego wysiłku fizycznego, stresu, niedożywienia, przeciążenia moralnego własnego ciała.

Jak objawia się dystrofia?

Dystrofia mięśnia sercowego - objawy

Objawy mogą nie objawiać się przez długi czas. Osoba uważa się za zdrowego i nie chodzi do lekarzy. Z biegiem czasu dystrofia postępuje, nieuchronnie prowadząc do niewydolności serca. Pojawiają się pacjenci:

• duszność
• ból w sercu i klatce piersiowej
• zespół nadciśnieniowy
• mrowienie palców
• ataki tachykardii
• cardiopalmus
• osłabienie i zmęczenie
• gorączka i zaczerwienienie twarzy
• zwiększona potliwość
• uczucie zadyszki
• kaszel serca
• brak energii i siły, co wskazuje na szybki rozwój niewydolności serca.

Bóle szwy w okolicy serca czasami stają się po prostu nie do zniesienia. Objawy podczas rozwoju dystrofii nie mijają już bez śladu, stają się obsesyjne, trwałe i oczywiście niebezpieczne dla ludzkiego życia. Jeśli objawy staną się wyraźne i pojawią się nawet w spoczynku, najprawdopodobniej wystąpi niewydolność serca, a brak szybkiego leczenia ostatecznie doprowadzi do udaru mózgu, zawału mięśnia sercowego.

Najważniejsze, aby nie przegapić podstawowych znaków. Ale pacjent często nie przywiązuje dużej wagi do pojawienia się krótkotrwałej duszności, zmęczenia i osłabienia. Ale jeśli stały się codzienne i stałe, jest to wyraźny sygnał, że w ciele rozwija się patologia, która wymaga pilnej eliminacji, gdy:

• występuje tępy ból lub ból w okolicy serca
• zaburzony rytm serca
• obniżone ciśnienie
• obrzęk kończyn dolnych
• pojawia się uczucie braku powietrza, oznaki wodobrzusza, hematomyelia
• występuje silne osłabienie rąk i nóg, astenia
• na tle bólu w sercu dołączył przewlekłe zapalenie migdałków
• zwiększone pocenie się w nocy
• zwiększone zmęczenie, nerwowość
• często zawroty głowy
• sen zaburzony.

Jeśli waga gwałtownie spada, ból promieniuje do lewego ramienia, pojawia się złe samopoczucie z powodu obniżonego ciśnienia, należy włączyć alarm, skonsultować się z lekarzem i poddać się badaniu.

Diagnostyka

Diagnoza rozpoczyna się od wywiadu, skarg i pełnego badania pacjenta. Główne metody diagnostyczne obejmują:

• USG, MRI serca
• radiografia
• kardiografia do słuchania szmerów serca
• elektrokardiografia w celu wykrycia nieprawidłowości w czynności serca, niezależnie od stopnia zaawansowania choroby
• badanie dopplerowskie w celu określenia stopnia asymetrii i rozszerzenia jam serca
• EKG z naruszeniem rytmu serca
• dodatkowe testy na nadmiar katecholamin w tkankach serca.

Jak przebiega leczenie?

Lekarze uważają, że choroba jest całkowicie odwracalna, jeśli leczenie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie. Najważniejsze jest ukierunkowanie kursu na:

• zmiana procesów metabolicznych
• eliminacja niewydolności serca
• usprawnienie procesów przewodzenia i gospodarki elektrolitowej poprzez dożylne wprowadzenie soli magnezu, potasu, witamin B6 hormonów anabolicznych w celu odżywienia mięśnia sercowego
• eliminacja naruszeń w metabolizmie białek.

Leczenie farmakologiczne polega na przepisaniu pacjentowi:

• nuklidy pirydyny
• glikozydy nasercowe z wyraźną niewydolnością serca w celu poprawy równowagi elektrolitowej i uzupełnienia soli potasowych (Panangin, Carden, Asparaginian)
• leki usprawniające procesy metaboliczne i stabilizujące metabolizm elektrolitów
• sterydy anaboliczne stymulujące metabolizm białek w organizmie i naprawę tkanek
• leki niesteroidowe (orotan potasu, inozyna, panangin)
• kompleksy witaminowe przywracające i poprawiające funkcjonowanie mięśnia sercowego
• beta-blokery
• glikozydy nasercowe w przypadku niewydolności serca, zaburzeń rytmu.

Cukrzyca prowadzi do dystrofii mięśnia sercowego, dlatego dodatkowo pacjent może zostać przekierowany do endokrynologa w celu wyznaczenia hormonalnej terapii zastępczej lekami zawierającymi:

• żelazo (erytropoetyna)
• magnez, leki kardiotropowe (orotan magnezu, Panangin, Magnerot, Cardiomagnyl, kwas foliowy)

Złożoną chorobą jest dystrofia mięśnia sercowego, a leczenie jest złożone, w tym kurs fizjoterapii, masaż, kąpiele lecznicze i odżywianie z całkowitym odrzuceniem pikantnych potraw, mocnej kawy, herbaty, alkoholu i palenia. Ważne jest, aby całkowicie przemyśleć swój styl życia.

Okres porehabilitacyjny

Podczas diagnozowania dystrofii mięśnia sercowego pacjentom podaje się leczenie uzdrowiskowe i sanatoryjne, balneoterapię, fizjoterapię, leczenie chorób tarczycy, przyjmowanie witamin żelaza przy ciężkiej anemii, środki uspokajające, jeśli choroba jest spowodowana stresem i przeżyciami emocjonalnymi. Ważne jest, aby normalizować przemianę materii i jak najbardziej wspierać organizm, a w szczególności mięsień sercowy witaminami i minerałami, dlatego urozmaicaj swoją dietę, więcej chodź na świeżym powietrzu.

Pacjenci w trakcie leczenia, a także w okresie porehabilitacyjnym będą mieli zaplanowane USG i EKG serca w celu zapobieżenia dalszej progresji patologii, aktywacji procesów zapalnych w strukturach kardiomiocytów.

Biorąc pod uwagę fakt, że dystrofia mięśnia sercowego rozwija się z powodu obecności jakiejkolwiek choroby, jej leczenie będzie najlepszym środkiem zapobiegawczym.

Przyjmowanie witamin i minerałów pomoże wzmocnić ogólny stan organizmu i zapobiegnie osłabieniu układu odpornościowego. Ponadto, aby zapobiec występowaniu chorób, konieczne jest coroczne badanie lekarskie.

Dlatego najlepszym zapobieganiem wystąpieniu chorób jest uważne i troskliwe podejście do własnego zdrowia. Dystrofia mięśnia sercowego to choroba, której istnienia do pewnego momentu nie można się domyślić. Ale jeśli słuchasz siebie i swojego ciała, zwracasz uwagę na nawet najmniejsze odchylenia od normalnego stanu, możesz łatwo uniknąć pojawienia się poważnych diagnoz, pozbywając się choroby na początkowych etapach jej rozwoju.

med-advisor.ru

Etapy i objawy choroby

Stopniowo rozwijają się objawy, takie jak duszność, kołatanie serca nawet w spoczynku, zwiększone zmęczenie. W okolicy serca nie ma bólu, ale wielu pacjentów zgłasza pewien dyskomfort.

Wraz z rozwojem patologii objawy nasilają się. Kaszel łączy duszność i tachykardię, zwłaszcza w nocy.

Zmiany dystroficzne w mięśniu sercowym występują w trzech etapach:

1. Miokardium ulega zużyciu. Pacjent ma objawy, takie jak ból serca i ciężki oddech. Poziom wytrzymałości fizycznej jest znacznie obniżony. Na elektrokardiogramie nie widać żadnych zmian.
2. Początkowy etap pogorszenia funkcji skurczowej. Występują objawy takie jak arytmia, obrzęk kończyn, duszność. Kardiogram pokazuje drobne zmiany.
3. Funkcja skurczowa jest znacznie zmniejszona. Zmniejsza się napięcie mięśnia sercowego. Pacjentowi towarzyszą objawy takie jak obrzęk, ciągły ból w sercu, duszność, zmęczenie. Wszystkie zmiany są wyraźnie widoczne na EKG.

Rodzaje zmian patologicznych

Klasyfikacja to:

1. Dystrofia dyshormonalna mięśnia sercowego.
2. Dysmetaboliczna dystrofia mięśnia sercowego.
3. Dystrofia mięśnia sercowego o mieszanej genezie.
4. Dystrofia mięśnia sercowego o złożonym pochodzeniu.

Dystrofia dyshormonalna mięśnia sercowego występuje w wyniku zaburzenia równowagi hormonalnej. Zazwyczaj choroba dotyka kobiety w okresie menopauzy i mężczyzn z zaburzeniami produkcji testosteronu.

Ten rodzaj choroby u kobiet rozwija się w przyspieszonym tempie, dlatego po 45 latach zaleca się poddanie się badaniom profilaktycznym w celu jak najwcześniejszego wykrycia zmian w mięśniu sercowym.

Większość lekarzy nie uważa dystrofii mięśnia sercowego typu metabolicznego za odrębny rodzaj choroby - są to zmiany dystroficzne w wyniku zaburzeń metabolicznych.

Może się to zdarzyć, jeśli:

• człowiekowi brakuje witamin, minerałów;
• metabolizm białek w tkankach jest zaburzony.

Choroba o mieszanej genezie występuje w wyniku obecności niskiej hemoglobiny, beri-beri, zaburzeń endokrynologicznych, czyli patologiczny proces rozpoczyna się pod wpływem kilku czynników. Takie zmiany rozlano-dystroficzne prowadzą do deformacji mięśnia sercowego, rozciągania jego komórek i zmniejszenia grubości przegrody.

Zmiany rozproszono-dystroficzne o złożonym pochodzeniu rozwijają się pod wpływem czynników zewnętrznych:

• nadużywanie alkoholu;
• palenie;
• nałóg;
• zaburzenia endokrynologiczne i metaboliczne;
• zatrucie organizmu.

Leczenie dystrofii mięśnia sercowego

W niektórych przypadkach pomaga nawet znormalizować pracę serca.

Leczenie dystrofii mięśnia sercowego odbywa się za pomocą takich leków:

1. czynniki metaboliczne. Zmniejszenie zmian w mięśniu sercowym, wyeliminowanie objawów, poprawa samopoczucia pacjenta.
2. Leki przeciwutleniające. Nie pozwalają na utlenianie lipidów w komórkach mięśnia sercowego. Dzięki temu błony komórkowe nie ulegają uszkodzeniu, szkodliwe substancje nie przenikają do nich.
3. Antagoniści kanału wapniowego. Wysoka zawartość wapnia w komórkach prowadzi do rozluźnienia tkanek mięśnia sercowego, przez co jego zaopatrzenie w energię jest zaburzone, a struktura komórek również uszkodzona. Dlatego leki te są niezbędne w leczeniu dystrofii mięśnia sercowego, jeśli pacjent nie cierpi na niewydolność serca.
4. Stabilizatory błon lizosomalnych. Zatrzymują przenikanie do komórek enzymu niszczącego białko.
5. Przy braku soli w mięśniu sercowym można przepisać preparaty potasu. Wypełniają lukę.
6. Beta-blokery są stosowane w celu zmniejszenia stresu w sercu. Szczególnie często są przepisywane, jeśli pacjent cierpi na nadciśnienie, arytmię lub tachykardię.
7. Środki przeciw niedotlenieniu. Takie leki eliminują brak tlenu w mięśniu sercowym.

Styl życia z dystrofią mięśnia sercowego

Pacjent musi prawidłowo rozłożyć obciążenie fizyczne.

Zaleca się przestrzeganie poniższych zasad:

1. Śpij co najmniej osiem godzin w nocy i odpoczywaj przez co najmniej godzinę w ciągu dnia.
2. Pomocne są lekkie ćwiczenia. Lepiej, jeśli robisz je codziennie, ale nadmierne obciążenie jest przeciwwskazane. Może to prowadzić do pogorszenia stanu.
3. Wskazane jest wykonywanie ćwiczeń oddechowych, pływanie, kilkukilometrowy spacer, jazda na rowerze.
4. Jeśli podczas wysiłku fizycznego serce zaczyna boleć, pojawia się osłabienie i duszność, musisz zrobić sobie przerwę, aż twoje zdrowie wróci do normy.
5. Niepożądane jest przebywanie w zbyt wysokich lub niskich temperaturach. Ciepło przyspiesza bicie serca i zwiększa obciążenie mięśnia sercowego, a zimno prowadzi do skurczu naczyń i słabego krążenia krwi.
6. Ważne jest, aby unikać stresu i napięcia nerwowego. Możesz użyć ziołowych środków uspokajających, takich jak waleriana lub serdecznik. Przydatne jest angażowanie się w medytację i auto-trening. Pomaga wielu ludziom się uspokoić.
7. Musisz przestać pić alkohol i palić. Zwiększają obciążenie serca i negatywnie wpływają na przebieg choroby.

Choroba taka jak dystrofia mięśnia sercowego również wymaga odpowiedniego odżywiania. Konieczne jest wykluczenie z diety kawy, tłustych, pikantnych potraw, wędzonych mięs i przypraw, bogatych bulionów. Przydatne jest spożywanie większej ilości warzyw, owoców, produktów mlecznych, jagód, pieczonego mięsa i ryb o niskiej zawartości tłuszczu.

Zmiany dystroficzne w mięśniu sercowym są dość uleczalne, najważniejsze jest skonsultowanie się z lekarzem na czas, aż zaczną się nieodwracalne procesy.