Chińska opieka zdrowotna. Cechy medycyny starożytnych Chin

Chiny znane są z lokalnej tradycyjnej medycyny opartej na starożytnym systemie diagnozy i leczenia. Cechą charakterystyczną jakości medycyny chińskiej jest to, że zajmuje ona ważne miejsce w naukach medycznych wielu krajów, a jej metody, w tym masaż, akupunktura, ziołolecznictwo i ćwiczenia oddechowe, są stosowane w znacznej liczbie znanych klinik w kraju. świat. Współczesne Chiny zajmują wiodącą pozycję na świecie w takich obszarach opieki zdrowotnej jak leczenie złamań, oparzeń, replantacja kończyn, choroby brzucha czy terapia komórkami macierzystymi. Poważne sukcesy osiągnięto w walce z takimi chorobami jak onkologiczne, immunologiczne, mózgowo-naczyniowe, sercowo-naczyniowe.

Należy od razu zauważyć, że opieki zdrowotnej ChRL nie można nazwać szczególnie rozwiniętą i postępową, dziś wiele obszarów wiejskich i ich liczna ludność nie ma dostępu do przystępnych cenowo i wysokiej jakości usług medycznych. Od połowy ubiegłego wieku w Chinach zorganizowano publiczny system opieki zdrowotnej, ale dopiero od 2003 roku zaczął się pojawiać nowoczesny model spółdzielczej opieki zdrowotnej, którego podstawą leczenia są zasady medycyny ubezpieczeniowej. Dzisiejsze Chiny zaczęły tworzyć wystarczająco potężny system szkolenia personelu medycznego, pomagając w tworzeniu znacznej liczby wybitnych specjalistów medycyny zachodniej i wschodniej.

Chińskie kierunki leczenia
Leczenie w Republice Chińskiej odbywa się w trzech kierunkach: medycynie zachodniej, tradycyjnej i mieszanej. Współczesną medycynę uzupełnia medycyna starożytna, która jest specyfiką i zaletą chińskiego systemu świadczenia usług medycznych.

W dużych miastach w Chinach wysokiej jakości leczenie świadczone jest w licznych szpitalach i klinikach medycyny tradycyjnej, największych prywatnych i publicznych ośrodkach medycznych na poziomie międzynarodowym, z których większość wyposażona jest w nowoczesny sprzęt medyczny. Kilka z tych szpitali posiada akredytację.

Wraz z tym poziomem medycyny kwitnie niemożność uzyskania usług medycznych przez większość mieszkańców wsi - po prostu nie stać ich na opłacenie usług lekarza. To prawda, że ​​dzięki reformom opieki zdrowotnej coraz więcej mieszkańców wsi zaczyna otrzymywać preferencyjną opiekę medyczną dzięki ubezpieczeniu medycznemu, które objęło prawie 90% ludności kraju.

Chiński przemysł farmaceutyczny

Chiny współpracują z ponad stu krajami na świecie w zakresie opieki medycznej, badań naukowych i szkolenia specjalistów. Dzięki tak szerokiej współpracy Światowa Organizacja Zdrowia zbudowała w Chinach szereg ośrodków medycyny tradycyjnej i farmakologii. W ostatnim czasie rozwój przemysłu farmaceutycznego nabiera tempa w szybkim tempie, w procesie wytwarzania leków szeroko stosowane są receptury i technologie medycyny tradycyjnej.

O dostępności usług medycznych w Chinach
Najnowocześniejszy typ placówki medycznej, świadczący wysokiej klasy usługi medyczne dzięki wykwalifikowanemu personelowi i wyposażeniu, znajduje się w Pekinie, Kantonie i Szanghaju, a także w kilku innych dużych miastach. Powszechne szpitale w Chinach to „gaogan bingfang” – wyposażone są w nowoczesny sprzęt medyczny i doświadczeni wykwalifikowani lekarze, większość z nich świadczy usługi medyczne dla obcokrajowców, miejscowe pielęgniarki i lekarze spotykają się z językiem angielskim, co znacznie ułatwia zapewnienie opieki medycznej cudzoziemcy.

W większości dużych klinik lekarze są wysoko wyszkoleni dzięki szkoleniom na starożytnych i prestiżowych uniwersytetach medycznych w kraju, a niektórzy z nich są lekarzami dziedzicznymi, co zapewnia znalezienie ścieżki leczenia najbardziej dziwnych i nieoczekiwanych chorób, podczas gdy Skuteczne jest również leczenie powszechnych chorób tkwiących w naszych czasach.

Dodatkowe informacje dla obcokrajowców
Wszystkie usługi medyczne w Republice Chińskiej są płatne. Zarówno obywatelom chińskim, jak i obcokrajowcom pilna opieka medyczna jest udzielana natychmiast, ale z późniejszym zwrotem pełnego kosztu świadczonych usług. Przed planowaną operacją wymagana jest kaucja pieniężna.

Nie zapominaj, że kontaktując się z placówkami medycznymi, często musisz wynająć tłumacza, w przeciwnym razie niemożliwe będzie zrozumienie diagnozy, nazwy leku i recepty. Nie zawsze można znaleźć w aptekach te leki, do których przyzwyczajony jest Europejczyk lub obcokrajowiec, dlatego warto zabrać ze sobą te najczęściej używane. W chińskich aptekach można znaleźć dziwaczne kombinacje leków: od ziół leczniczych i tradycyjnych chińskich mikstur po leki europejskie.

Wszystkie leczenie i leki dla obcokrajowców w Chinach są płatne, a płatność należy uiścić w gotówce. Usługi ubezpieczenia zdrowotnego świadczone są tylko w niektórych szpitalach, których wykaz należy wcześniej skonsultować z towarzystwem ubezpieczeniowym. W niektórych klinikach usługi medyczne opłacane są gotówką na miejscu, ale po powrocie do ojczyzny są one rekompensowane przez towarzystwo ubezpieczeniowe zgodnie z wystawionymi fakturami.

W przypadku złego samopoczucia poza dużym miastem, wszystkim turystom zaleca się wezwać taksówkę lub skorzystać z innego środka transportu, aby dostać się do najbliższego szpitala miejskiego - obszary wiejskie są słabo wyposażone w usługi medyczne, najczęściej dostępna jest tam tylko podstawowa opieka medyczna . Wiejski personel medyczny jest w większości słabo wyszkolony, przychodnie są niedostatecznie wyposażone, a lekarstwa ograniczone, tylko do działań ratowniczych pierwszej linii.

Karetka pogotowia, pod względem czasu przybycia i wyposażenia, również pozostawia wiele do życzenia.
Obywatelom, którzy przyjechali do kraju, aby studiować lub pracować, przysługuje bezpłatne leczenie.

314 0

Cudzoziemcy podróżujący za granicę w poszukiwaniu jakościowego i niedrogiego leczenia są podstawą nowej, dobrze prosperującej gospodarki kilku rozwiniętych krajów azjatyckich, w tym Chin.

W ostatnich latach Chiny zajmują ważne miejsce w światowej turystyce medycznej.

Globalna turystyka medyczna jest wyceniana na 40 miliardów dolarów rocznie, a Chiny dążą do przyciągnięcia znacznej części turystów do swoich klinik.

Chiny cieszą tysiące zagranicznych pacjentów przystępnymi cenami leczenia, wysokiej jakości szkoleniem lekarzy, nowoczesnymi technologiami i wielojęzycznym personelem medycznym.

Turyści medyczni udają się do Chin na leczenie raka, kardiochirurgię, ortopedię, terapię komórkami macierzystymi i oczywiście tradycyjną medycynę chińską (TCM), alternatywny system oparty na akupunkturze i starożytnej ziołolecznictwie.

Pomimo popularności starożytnych metod, chiński system opieki zdrowotnej jest jednym z najbardziej postępowych na świecie, a lokalni naukowcy poczynili ogromne postępy w kardiologii, neurochirurgii, traumatologii, onkologii i badaniach nad komórkami macierzystymi.

Potencjał Chin jako destynacji turystyki medycznej jest nie do przecenienia, ponieważ oprócz zaawansowanej infrastruktury medycznej kraj ten posiada wiele unikalnych miejsc i zabytków. Nic dziwnego, że zachodni turyści udają się do Niebiańskiego Imperium na rodzaj „wakacji medycznych” - na leczenie, relaks, a jednocześnie cieszenie się lokalnymi pięknościami.

Dlaczego leczenie w Chinach?

Chiny to jeden ze światowych gigantów gospodarczych, a właściwie druga gospodarka planety. Ponadto jest to kraj o bogatej historii i różnorodnej kulturze, który stał się ulubionym miejscem wypoczynku cudzoziemców.

Jest to również szybko rozwijający się kraj, którego jednym z najlepiej prosperujących obszarów jest opieka zdrowotna, która wraz z otwartą polityką doprowadziła do znacznego wzrostu napływu turystów medycznych w ostatnich latach. Pacjenci z Zachodu, a także z innych krajów azjatyckich, gromadzą się w Chinach, aby połączyć wspaniałe wakacje z jakością i przystępną ceną leczenia.

Dlaczego Chiny są dobrym miejscem na leczenie i relaks?

Ten kraj ma jednocześnie sześć ważnych zalet:

1. Niski koszt leczenia

Przystępność cenowa jest głównym powodem, dla którego ludzie wyjeżdżają na leczenie do Chin. Dla mieszkańców krajów zachodnich z ogromnymi cenami usług medycznych doświadczenie leczenia w Chinach wygląda imponująco: wysoki poziom technologiczny i dobra obsługa za kwotę kilkukrotnie mniejszą niż w Ameryce czy Wielkiej Brytanii. Nawet lot przez ocean nie zaszkodzi, aby zaoszczędzić na poważnej procedurze.

2. Szpitale i kliniki najwyższej klasy

System opieki zdrowotnej Chińskiej Republiki Ludowej składa się z rozbudowanej sieci nowoczesnych szpitali zapewniających wysokiej jakości opiekę. W kraju jest już 25 placówek, które otrzymały międzynarodową akredytację Komisji Wspólnej (JCI), a wiele innych szpitali jest członkami Międzynarodowego Towarzystwa Jakości w Ochronie Zdrowia (ISQua, International Society for Quality in Health Care) lub zatwierdzonych przez Amerykańskie Towarzystwo Medyczne (AMA)., Amerykańskie Towarzystwo Medyczne).

3. Lekarze i chirurdzy z amerykańskimi certyfikatami

Nie należy zapominać, że dla wyrafinowanych pacjentów ważne jest, aby wiedzieli, że mają do czynienia z profesjonalistami medycznymi przeszkolonymi zgodnie z najwyższymi standardami. W Chinach jest wielu lekarzy z certyfikatem American Board Certified, którzy biegle posługują się językiem angielskim. Wynika to częściowo z dużej liczby lekarzy ze Stanów, którzy pozostali, aby mieszkać i praktykować w Chinach.

4. Mieszanka medycyny zachodniej i wschodniej

Turyści medyczni jadą do Chin na leczenie raka, operacje serca, protezy stawów, operacje kręgosłupa. Dużą popularnością, zarówno wśród miejscowych pacjentów, jak i wśród obcokrajowców, cieszą się również: akupunktura w leczeniu bólu, depresji i choroby zwyrodnieniowej stawów; ziołolecznictwo i alternatywne metody leczenia raka, cukrzycy, chorób serca. Wiele chińskich klinik łączy nowoczesne zachodnie metody z tradycyjnymi wschodnimi recepturami.

5. Opcje urlopowe są nieograniczone.

Chiny stały się ważnym globalnym kierunkiem turystycznym od czasu ogłoszenia otwartej polityki w latach 70. i są obecnie trzecim najczęściej odwiedzanym krajem na świecie. Historia, kultura, niesamowita kuchnia, słynne miejsca, tętniące życiem metropolie, centra handlowo-rozrywkowe – Chiny mają wszystko, co może zainteresować turystów.

6. Silne ośrodki badawcze

Dotyczy to zwłaszcza terapii komórkami macierzystymi i leczenia raka.

Jeśli chodzi o te pierwsze, Chiny mają najbardziej liberalne przepisy dotyczące badań nad embrionalnymi komórkami macierzystymi. W związku z tym znacznie łatwiej i szybciej przeprowadzić takie badania w Chinach niż w krajach zachodnich. W efekcie wielu zachodnich naukowców stara się współpracować z chińskimi kolegami, a tym samym zapewnić szybki postęp w tej dziedzinie medycyny.

W onkologii połączenie wsparcia rządowego i prywatnych inwestycji w nauki przyrodnicze zaowocowało poziomem badań nad rakiem i leczenia raka w ChRL prawie równym najlepszym standardom na Zachodzie.

System opieki zdrowotnej w Chinach

Chiński system opieki zdrowotnej jest ulepszany pod wpływem wzrostu gospodarczego kraju i kompetentnej kontroli państwa, której celem jest zapewnienie wysokiej jakości i przystępnej cenowo opieki medycznej wszystkim obywatelom ChRL.

Ostatnie reformy miały na celu poprawę dostępu ludności do opieki zdrowotnej. Nowy program umożliwił bogatym mieszkańcom miast posiadanie ubezpieczenia zdrowotnego, dzięki czemu nie muszą oszczędzać dużo pieniędzy w przypadku nagłej choroby. Rząd, jak dotychczas, na własny koszt zapewnia gwarantowane minimum usług medycznych dla mieszkańców wsi.

Ogólnie rzecz biorąc, Chińska Republika Ludowa zdołała zapewnić około 95 procent swojej populacji przystępną cenowo opiekę medyczną do 2009 r., co jest znakomitym wskaźnikiem w regionie.

Szpitale i lekarze w Chinach

Ogromny obszar Chin stawia pewne wymagania swojemu systemowi medycznemu, a kraj, trzeba przyznać, dobrze sobie z tym radzi. W Chinach we wszystkich typach szpitali – dużych i małych, miejskich i wiejskich, publicznych, wspólnych i prywatnych – przypada 3,8 łóżek szpitalnych na 1000 osób. Ministerstwo Zdrowia Chińskiej Republiki Ludowej warunkowo dzieli wszystkie placówki medyczne na 3 poziomy, gdzie najlepsze specjalistyczne szpitale otrzymują najwyższą ocenę - 3AAA.

Obsługa zagranicznych pacjentów w chińskich szpitalach jest doskonała. Chiński rząd zdecydował się na zastosowanie prestiżowych amerykańskich norm Joint Commission International (JCI) – „złotego standardu” uznawanego przez cały zachodni świat za jakość i bezpieczeństwo szpitali. W Chinach działa już 25 instytucji akredytowanych przez JCI, które mogą bezpiecznie oferować swoje usługi najbardziej wymagającym pacjentom z Europy i Ameryki.

Lekarze w Chinach dbają o komfort pacjentów i wysoką jakość leczenia, zwłaszcza operacji chirurgicznych. Są znani ze swojej doskonałości w dziedzinach takich jak kardiologia, ortopedia, onkologia i tradycyjna medycyna chińska. Chińscy terapeuci komórkami macierzystymi są uważani za jednych z najlepszych na świecie, a wielu z nich szkoli się w najbardziej szanowanych amerykańskich szkołach medycznych.

Dmitrij Lewczenko

Bez względu na to, jak wielkie są osiągnięcia tradycyjnej medycyny chińskiej, przez wieki były dostępne tylko dla elity, a zwykli Chińczycy nie mieli dostępu do opieki medycznej. Na początku powstania ChRL (1949) średnia długość życia wynosiła około 35 lat, a na pięcioro urodzonych dzieci jedno zmarło ... Sytuacja zmieniła się wraz z początkiem panowania Mao Zedonga. A w ciągu ostatnich 60 lat chińska służba zdrowia doświadczyła szybkiego, złożonego i jednocześnie niezwykle interesującego rozwoju badań.

Fenomenalna stabilność systemu Semashko

Już na początku lat 50. w Chinach w niesamowitym tempie zaczęto budować rozbudowany system publicznej opieki medycznej, wzorowany na sowieckim i przy ogromnej pomocy ZSRR. Model opieki zdrowotnej Semaszki okazał się jedynym słusznym sposobem na zorganizowanie opieki zdrowotnej w kraju o ogromnej liczbie ludności i terytorium.

W miastach zaczęły pojawiać się szpitale różnych szczebli, pierwsze instytuty medyczne i szkoły kształcące pielęgniarki i ratowników medycznych. Na obszarach wiejskich zaczęto wprowadzać trójpoziomową sieć na poziomie powiatu, gminy wiejskiej i wsi. W powiatach zorganizowano centralne szpitale powiatowe, w gminach przychodnie gwolidzkie, punkty sanitarne na wsiach, a także w przedsiębiorstwach przemysłowych.

Ale jeśli leczenie robotników, pracowników i wojska odbywało się kosztem państwa, to kierownictwo ChRL było zmuszone zostawić opiekę medyczną na wsi za opłatą. Ale co to znaczy „zapłacone”? Sanitariusz w takich klinikach pochodził zwykle z tej samej wsi, został wybrany przez władze ze względu na jego umiejętność czytania i pisania oraz przeszedł krótkoterminowe szkolenia. Można było go spłacić nie tylko drobną monetą, ale też tuszą kurczaka, albo… niczym, gdy przyszli najbiedniejsi mieszkańcy wsi. A jeśli ośrodek zdrowia mieścił się w tzw. wsiach administracyjnych, to w tym samym budynku mieściła się stacja sanitarno-epidemiologiczna oraz „punkt ochrony zdrowia matki i dziecka”.

Na pierwszy rzut oka, jakie efekty może przynieść ta stworzona w ciągu zaledwie 10 lat opieka zdrowotna, w której jeden specjalista odpowiadał tysiącom wiejskich ratowników medycznych i położnych? Owoce okazały się jednak takie, jakich nie znała historia światowego zdrowia, a które w 2010 roku pozostają niedostępne nie tylko dla najbiedniejszych krajów Afryki, ale nawet dla równie dynamicznie rozwijających się jak Chiny Indii.

W połowie lat 60. 80% ludności wiejskiej i ponad 90% ludności miejskiej Chin uzyskało dostęp do sieci placówek medycznych. Średnia długość życia przekroczyła 50 lat, śmiertelność niemowląt spadła z 200 na 1000 żywych urodzeń do 30. Chiny stały się jednym z pierwszych krajów na świecie, które wyeliminowały szereg chorób zakaźnych, w szczególności ospę prawdziwą.

Oprócz ochrony zdrowia system ten zapewniał rozwój gospodarczy i stabilność społeczną oraz okazał się tak silny, że wytrzymał dwa poważne ciosy, które padły głównie na ogniwie wykwalifikowanej opieki medycznej. Wiosną 1960 roku zakończyła się „wielka przyjaźń” ZSRR z ChRL, tysiące sowieckich lekarzy i nauczycieli szkół medycznych opuściło kraj. A sześć lat później rozpoczęła się tragiczna dekada „rewolucji kulturalnej”. Tysiące intelektualistów, w tym w białych fartuchach, poszło do gmin na reedukację.

Daj kapitalistyczną medycynę!

W ciągu trzydziestu lat, które minęły od rozpoczęcia reform Deng Xiaopinga w 1976 r. do V Plenum KC KPCh, które podzieliło chińską „pierestrojkę” na dwa okresy, rozwój opieki zdrowotnej w tym kraju przebiegał w złożony i złożony sposób. wysoce sprzeczny sposób. Nowi liderzy przecenili rolę relacji rynkowych w rozwoju opieki zdrowotnej i znacznie się ona zdegradowała w porównaniu z epoką Mao. Jednak drugi poszedł do przodu.

W 2005 roku system ubezpieczenia zdrowotnego obejmował mniej niż 50% ludności miejskiej i tylko 10% ludności wiejskiej. Wydatki na medycynę spadły z 2,5-3% budżetu w poszczególnych latach rządów Mao do 1,7% (ponadto trzy czwarte z nich wydano w miastach, w których mieszkało około 30-40% ludności). Coraz więcej usług medycznych opłacali obywatele z własnej kieszeni. Średni koszt leczenia w Chinach rósł nieporównywalnie szybciej niż ich dochody i wzrósł ponad 10-krotnie w latach 1990-2004!

Nawiasem mówiąc, nawet dzisiaj wysokie koszty leczenia i leków zajmują pierwsze miejsce wśród wszystkich problemów społecznych w Chinach. Wydatki medyczne pochłaniają około 12% budżetu rodzinnego, ustępując tylko wydatkom na żywność. Średni koszt leczenia poważnej choroby wynosi obecnie około 1000 dolarów, podczas gdy średni miesięczny dochód pracownika wynosi 250 dolarów, a rolnika trzy razy mniej.

Reformatorzy więc daremnie liczyli, że państwo będzie w stanie zapewnić rozwój opieki zdrowotnej poprzez wszędzie obniżki podatków, ale jednocześnie zmniejszy ich wydatki na tę branżę, a jednocześnie otworzy przedsiębiorcom drzwi do medycyny. Biznes wdarł się do branży leków i wyrobów medycznych, a w realnej opiece zdrowotnej „odpoczął” na efektywnym zapotrzebowaniu ludności na usługi medyczne. W 2006 r. sektor prywatny stanowił mniej niż 5% rynku wszystkich usług medycznych, a dziś liczba ta wzrosła tylko o kilka procent, a instytucje i prywatni lekarze tradycyjnej medycyny chińskiej stanowią lwią część komercyjnej opieki zdrowotnej.

W 2005 r. socjolog Yang Tuan, członek Akademii Nauk Społecznych ChRL, napisał: „Po podziale działek wśród rodzin chłopskich ich dochody wzrosły, ale brak systemu ochrony socjalnej i przydziałów rządowych na rozwój socjalny. dobrobyt skłonił chłopów do powrotu do odizolowanego stylu życia. Wiele instytucji państwowych, takich jak szkoły wiejskie, punkty pierwszej pomocy, domy opieki, jest w stanie ruiny. Chiny nie inwestowały w sektor zdrowia od dwóch dekad, ufając, że ludzie sami sobie zapłacą. Dziś WHO plasuje Chiny na czwartym miejscu na liście 190 krajów pod względem równego dostępu do opieki zdrowotnej. Za nami są tylko Brazylia, Birma i Sierra Leone, a rząd słusznie określił ten wynik jako „haniebny” w jednym ze swoich oficjalnych badań”.

Wyeliminuj neoliberalne wypaczenia

A jednak średnia długość życia Chińczyków wzrosła do 70 lat do 2005 r., nie tylko ze względu na to, że wraz ze startem gospodarki bieda i niedożywienie ogromnej większości populacji zostały zastąpione biedą, ale dla niektórych nawet skromny dobrobyt. Wzrosła jakość usług medycznych, w tym na obszarach wiejskich. Od 2003 roku został uruchomiony nowy mechanizm spółdzielczej opieki medycznej dla chłopów. A system opieki medycznej dla obywateli pracujących w przedsiębiorstwach państwowych posunął się naprzód w porównaniu z epoką Mao. I choć część przedsiębiorców uchylała się od obowiązku zapewnienia swoim pracownikom ubezpieczenia zdrowotnego, to znaczna część zatrudnionych w sektorze komercyjnym również je otrzymała. Rozpoczęło się tworzenie narodowej nauki medycznej. Kraj był już w pełni samowystarczalny pod względem personelu medycznego. Niewielka warstwa najbogatszych obywateli uzyskała dostęp do nowoczesnej opieki medycznej w chińskich klinikach.
V Plenum KC KPCh, które określiło główne założenia jedenastego planu pięcioletniego (2006-2010) w zakresie rozwoju gospodarczego i społecznego, było prawdziwym punktem zwrotnym w chińskich reformach. Rozpoczęło się przejście od koncepcji wzbogacenia wysuniętej przez Deng Xiaopinga do hasła powszechnego dobrobytu, czyli idea większej równości społecznej zaczęła się urzeczywistniać. Obsesja na punkcie wzrostu gospodarczego ustąpiła miejsca doktrynie zrównoważonego rozwoju na rzecz poprawy jakości życia. Celem było wzmocnienie zabezpieczenia społecznego, aby zapobiec zakłóceniom w rozwoju gospodarczym i społecznym.

Rozpoczęta w 2005 r., po V Plenum KC KPCh, reforma służby zdrowia miała na celu zachowanie tego, co najlepsze, przy jednoczesnym wyeliminowaniu „neoliberalnych wypaczeń”. A w ciągu 5 lat, które minęły od tego plenum, Chiny, równie zdecydowanie jak na początku lat pięćdziesiątych, zaczęły poprawiać swoją opiekę zdrowotną. Wydatki budżetowe na nią podwoiły się, przekraczając 3% PKB. Liczba nowo otwartych szpitali wiejskich i punktów pierwszej pomocy mierzona jest w tysiącach, szpitali powiatowych – w setkach. Każdego roku ponad 100 000 wiejskich felczerów i pielęgniarek szkoli się na medycznych kursach kwalifikacyjnych.

Istnieją inne, równie imponujące liczby, ale wyjaśnijmy główne. Średnia długość życia w ubiegłym roku wyniosła 72,3 roku. Spośród 1,3 miliarda ludzi w Chinach w 2009 roku 63% mieszkańców miast i 85% chłopów miało ubezpieczenie medyczne. A na drugą dekadę XXI wieku Chiny snują plany stworzenia systemu ubezpieczeń zdrowotnych o niespotykanych dotąd rozmiarach.

Zarówno wszerz, jak i w głąb

W październiku 2008 r. chiński rząd poddał pod dyskusję publiczną projekt nowego etapu reformy medycznej, który został zatwierdzony przez Radę Państwa na początku zeszłego roku. Wyjaśnijmy główne cele projektu: zapewnienie ubezpieczenia medycznego 90% populacji do 2011 roku; stworzyć potężny przemysł farmaceutyczny, nie tylko leków generycznych, ale także innowacyjnych; poprawa infrastruktury podstawowej i podstawowej opieki medycznej. Na realizację tych planów postanowiono przeznaczyć 125 miliardów dolarów i na razie inwestycje idą zgodnie z planem.

Ale do 2020 roku Chiny planują nie tylko zapewnić 100% populacji podstawowej opieki medycznej, już głównie w oparciu o finansowanie budżetowe, ale także wprowadzić wielopoziomowy system ubezpieczeń zdrowotnych. Oznacza to, że oczekuje się, że znaczna część Chińczyków (planowane dane nie są określone) do początku lat 30. XX wieku. otrzyma również ubezpieczenie obejmujące kwalifikowane leczenie większości chorób, jednym słowem to, które jest powszechne w krajach rozwiniętych.

Przypomnijmy, że w Chinach istnieją obecnie 3 główne programy ubezpieczeń zdrowotnych. Dwa z nich, a mianowicie wiejski system spółdzielczych ubezpieczeń zdrowotnych (RCMIS) i podstawowy miejski system ubezpieczeń zdrowotnych (BMI), gwarantują jedynie podstawową opiekę ambulatoryjną i stacjonarną. Ale od 2007 r. uruchomiono również system ubezpieczeń mieszkańców miasta (URMIS - miejski system ubezpieczeń zdrowotnych mieszkańców), który już jest zbliżony do medycznych „standardów europejskich” i zapewnia leczenie większości chorób nieobjętych polisą BMI. W 2007 r. było 41 mln posiadaczy takiej polisy, a na początku 2010 r. było już ponad 300 mln. , nawet jeśli nie na high-tech, ale na wysokiej jakości specjalistyczną opiekę medyczną dziś już jedna trzecia ludność kraju.

Czy zatem Chiny będą w stanie dogonić kraje rozwinięte za 10 lat pod względem opieki zdrowotnej i poziomu zdrowia swoich obywateli? Chiński sektor medyczny, podobnie jak reszta Imperium Niebieskiego, nadal pozostaje krajem kontrastów, w którym dobrze wyposażone kliniki współistnieją z domem wiejskiej „dziki” z opowieści A.P. Czechow. Ale wraz z odchodzeniem w przeszłość biedy chińska służba zdrowia ma też błyskotliwość ofensywnego impulsu, trafność w postrzeganiu najlepszych osiągnięć Zachodu i umiejętność łączenia ich z doświadczeniem tradycyjnej medycyny ludowej. Jednym słowem chciałbym wierzyć, że Chińczycy będą w stanie zrealizować swoje plany. A nasze?

5 /5 (oceny: 5 )

Ekskluzywny

1 stycznia 2019 r. wszedł w życie regulamin techniczny Eurazjatyckiej Unii Gospodarczej (TR EAEU 044/2017) « W sprawie bezpieczeństwa pakowanej wody pitnej, w tym naturalnej wody mineralnej”, przyjęta decyzją Rady EWG nr 45 z dnia 23.06.2017. Zatwierdzenie norm międzynarodowych w tym obszarze jest już od dawna spóźnione.

Chiny zajmują jedno z czołowych miejsc w światowej turystyce medycznej. Nowoczesne kliniki, zaawansowane technologie i wysoko wykwalifikowany personel sprawiają, że medycyna chińska jest jedną z najlepszych na świecie.

Klinika publiczna w Szanghaju

Światowy rynek turystyki medycznej szacowany jest na około 40 miliardów dolarów rocznie. Chiny starają się przyciągnąć do swoich klinik jak najwięcej turystów z całego świata. Dzięki ogromnym możliwościom gospodarczym Chiny mają jeden z najbardziej zaawansowanych systemów opieki zdrowotnej na świecie. Kliniki wyposażone w najnowocześniejszy sprzęt medyczny, wysoko wykwalifikowani lekarze i pracownicy medyczni, a także rozwinięta infrastruktura pozwalają nam świadczyć usługi medyczne na najwyższym poziomie, przy zachowaniu akceptowalnej polityki cenowej.

Czasy, kiedy ludzie jeździli do Chin na pomoc tradycyjnej medycyny chińskiej (opartej na akupunkturze i zabiegach fitoterapeutycznych) już minęły, teraz jeżdżą do Chin na leczenie najpoważniejszych chorób: kardiologii, onkologii, chirurgii, okulistyki, endokrynologii itp.

Chiński system opieki zdrowotnej

W Chinach wszystkie kliniki, zarówno publiczne, jak i prywatne, są pod kontrolą państwa. Na poziomie państwowym regulowane są wszystkie aspekty pracy klinik: wprowadzane są jednolite standardy wyposażenia technicznego, wymagania dotyczące poziomu wykształcenia i kwalifikacji lekarzy i pracowników służby zdrowia.

Od 2003 roku w Chinach wprowadzono medycynę ubezpieczeniową, dlatego nie ma znaczących różnic między usługą w prywatnej i publicznej klinice. W ten sam sposób nie ma różnicy między obsługą obywateli kraju a cudzoziemcami. Cudzoziemcom przysługuje wszelka pomoc medyczna. Jeżeli tak przewiduje polisa ubezpieczeniowa, leczenie jest bezpłatne, w przeciwnym razie usługi medyczne są płatne.

Plusy turystyki medycznej w Chinach

Medycyna chińska ma wiele zalet:

1. Nowoczesne szpitale i kliniki

Do chwili obecnej w Chinach istnieje 35 multidyscyplinarnych klinik, które posiadają międzynarodową akredytację. W Chinach, na poziomie państwowym, wszystkie standardy funkcjonowania szpitali, zarówno publicznych, jak i prywatnych klinik, są uregulowane. Gwarantuje to wysokie standardy jakości usług w każdej placówce medycznej. Chiny posiadają również zaawansowane ośrodki badawcze, głównie w dziedzinie immunologii, kardiologii, onkologii i badań nad komórkami macierzystymi.

1. Wysoko wykwalifikowani lekarze i pielęgniarki

Chińscy lekarze są szkoleni zgodnie z najwyższymi standardami. Wielu specjalistów zostało przeszkolonych w USA, posiada międzynarodowe dyplomy i biegle posługuje się językiem angielskim.

1. Konkurencyjny koszt leczenia

Koszt leczenia obcokrajowca w Chinach jest niższy niż koszt leczenia w Ameryce czy Europie Zachodniej. Jakość usług świadczonych przez chińskie kliniki spełnia wszelkie zachodnie standardy.

1. tradycyjna chińska Medycyna

Tradycyjne metody leczenia są również bardzo poszukiwane zarówno wśród samych Chińczyków, jak i wśród pacjentów zagranicznych - akupunktura, fototerapia, terapia kamieniami, hipnoza i inne alternatywne metody leczenia i leczenia.

Jakie jest najlepsze leczenie w Chinach

Jak już wskazano powyżej, Chiny posiadają zaawansowane metody diagnostyki i badań laboratoryjnych. Chiny dokonały wielu odkryć i know-how w dziedzinie medycyny. Na szczególnie wysokim poziomie w Chinach rozwijają się:

• operacje protetyczne i implantologiczne
• operacja serca
• chirurgia naczyniowa
• badanie układu hormonalnego
• lek na raka
• leczenie chorób układu pokarmowego
• problemy z układem mięśniowo-szkieletowym
• choroby neurologiczne
• stomatologia
• chirurgia plastyczna i kosmetologia

Dysponując wielką potęgą gospodarczą Chiny inwestują duże środki w rozwój medycyny, aw niedalekiej przyszłości mają wszelkie szanse, by stać się liderem światowej opieki zdrowotnej.

Chiński rząd zaczął poprawiać system opieki zdrowotnej i świadczenia emerytalne ludności najludniejszego kraju na świecie. Wielu zostało dotkniętych światowym kryzysem finansowym. Banki zbankrutowały. Rozwój rynku uległ spowolnieniu. Nadeszła recesja. Jednak pośród tego chaosu nastąpił jeden potencjalnie pozytywny rozwój: Chiny rozpoczęły wspólne działania na rzecz wzmocnienia siatki bezpieczeństwa socjalnego. W obliczu kryzysu światowej gospodarki i spadku popytu na chińskie towary, zwłaszcza w krajach rozwiniętych, chiński rząd zwrócił uwagę na krajowe źródła popytu. Uruchomiono zakrojony na szeroką skalę program zwiększenia wydatków budżetowych, w którym dużą wagę przywiązywano do wydatków na infrastrukturę.

Nie bez znaczenia była jednak polityka mająca na celu poprawę chińskiego systemu emerytalnego oraz stworzenie lepszego i wydajniejszego systemu opieki zdrowotnej, który miałby objąć całą populację Chin. Ostatnie posunięcia Chin były zaledwie początkiem tego odnowionego procesu budowania siatki bezpieczeństwa socjalnego, która w pewnym stopniu wygładza nierówności dochodowe i poprawia standard życia ponad miliarda ludzi. Reformy w Chinach nadchodzą w czasie, gdy zaawansowane gospodarki, w tym Stany Zjednoczone, a także wiele w Europie, zmagają się z długoterminowymi kosztami emerytur i opieki zdrowotnej.

Zmniejszenie potrzeby oszczędzania w Chinach
W Chinach prawie każdy oszczędza pieniądze. Stopy oszczędności przedsiębiorstw są wysokie. Rząd oszczędza netto. Społeczeństwo również oszczędza pieniądze, ponadto stopa oszczędności jest najwyższa wśród osób młodych i starszych, które w krajach rozwiniętych są natomiast mniej skłonne do oszczędzania niż inne grupy ludności. Duża część wysokiej stopy oszczędności wśród starszych Chińczyków jest motywowana względami prewencyjnymi, ponieważ ludzie obawiają się, że biorąc pod uwagę wysoką średnią długość życia przeciętnego Chińczyka, albo rosnące koszty życia, albo rosnące koszty opieki zdrowotnej mogą prowadzić do wydatkowania wszystkich funduszy, i na starość mogą stać się biedni. Nawet młodsze rodziny są narażone na kosztowne, katastrofalne lub przewlekłe choroby.

Ponieważ rynek prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych i prywatnych rent dożywotnich jest słabo rozwinięty, obywatelowi chińskiemu bardzo trudno jest ubezpieczyć się od indywidualnego ryzyka. Dlatego ludność ma silną motywację do oszczędzania więcej, niż naprawdę potrzebuje, aby się ubezpieczyć. Silniejszy system ubezpieczeń społecznych może zmniejszyć potrzebę tego rodzaju oszczędzania prewencyjnego, a tym samym zwiększyć konsumpcję prywatną. Wzrost konsumpcji jest pod wieloma względami korzystnym produktem ubocznym reform, które same w sobie są wartościowe, ponieważ chronią biednych i poprawiają standard życia ludności. Ponadto mają pozytywny wpływ na resztę świata: część wzrostu konsumpcji w Chinach będzie pochodzić ze zwiększonego importu, co pomoże zmniejszyć globalną nierównowagę.

Poprawa systemu emerytalnego
Chiny od lat nie są w stanie rozwiązać problemu rozdrobnionego i złożonego systemu emerytalnego, który nie obejmuje znacznej części populacji i nie zapewnia wystarczającej ochrony osobom objętym tym systemem. Zauważalne są różnice między systemami emerytalnymi funkcjonującymi w różnych województwach, a także różnice w zapewnieniu emerytur ludności wiejskiej, migrantom i ludności miejskiej, a nawet przedstawicielom różnych zawodów. Przejście od tej splątanej plątaniny do bardziej spójnego systemu od dawna było jednym z wyzwań. Jednak w ostatnich latach poczyniono znaczne postępy.

Co najważniejsze, w dobie światowego kryzysu rząd wprowadził nowy wiejski system emerytalny, który ma już ponad 55 mln uczestników, a do końca tego roku obejmie nim ok. 23 proc. ludności powiatów wiejskich . W ramach tego programu wypłacana jest emerytura podstawowa w wysokości od 60 do 300 juanów, w zależności od regionu i wielkości indywidualnego konta. Uczestnictwo w systemie jest dobrowolne, a każdy z uczestników zobowiązany jest do odliczenia rocznie od 100 do 500 juanów. Dodatkowe fundusze pochodzą od rządu centralnego, samorządów wojewódzkich i samorządów lokalnych, ale w prowincjach zachodnich i śródlądowych o niższych dochodach rząd centralny pokrywa większość kosztów. Reforma ta zwiększy konsumpcję, zmniejszając oszczędności prewencyjne i, bardziej bezpośrednio, zwiększając dochody osób przystępujących do nowego systemu: ponad 16 milionów osób już zaczęło otrzymywać świadczenia.

Wraz ze wzrostem zasięgu emerytur podstawowych podejmowane są działania na rzecz poprawy istniejącego systemu emerytur dla ludności miejskiej. Rząd wprowadził system, w którym emerytury mogą być przenoszone z jednej prowincji do drugiej, a składki wniesione w jednej prowincji są zapisywane w funduszu emerytalnym, nawet jeśli pracownik następnie przeniesie się do innej prowincji. Reformy te powinny pomóc w zwiększeniu mobilności siły roboczej. Ponadto wiele województw stara się łączyć ryzyko, agregując wpływy i wydatki funduszy emerytalnych w całym województwie.

Chociaż zmiany wprowadzone w odpowiedzi na światowy kryzys odegrały ważną rolę w usprawnieniu obecnego systemu, wiele pozostaje do zrobienia. W szczególności można podjąć działania w celu ujednolicenia planów emerytalnych w całym kraju, ułatwienia przenoszenia emerytur z jednej prowincji do drugiej oraz zapewnienia równości między różnymi regionami geograficznymi. Ponadto sensowne jest uproszczenie istniejącego systemu emerytur regionalnych, państwowych i pracowniczych. Władze powinny również dążyć do osiągnięcia ostatecznego celu, jakim jest łączenie ryzyka na poziomie krajowym, tak aby chiński system emerytalny stał się naprawdę skutecznym systemem ubezpieczeń społecznych, zapewniającym minimalną płacę wystarczającą dla całej starszej populacji Chin, przy jednoczesnym zmniejszeniu zachęt do wysokiego poziomu profilaktyki oszczędność. Jednocześnie Chiny mają szansę uczyć się na błędach krajów rozwiniętych i zapobiec wymknięciu się spod kontroli krótko- i długoterminowych kosztów fiskalnych reformy emerytalnej.

Rozszerzenie zasięgu systemu opieki zdrowotnej
Oprócz reformy systemu zabezpieczenia społecznego, rząd chiński zapowiedział kompleksową, trzyletnią reformę opieki zdrowotnej, której celem jest zapewnienie niezawodnej i przystępnej cenowo opieki zdrowotnej dla całej populacji do 2020 roku. Główne cele reform: Wyrównanie opieki zdrowotnej poprzez znaczący rozwój usług medycznych na obszarach wiejskich, rozszerzenie dostępu do programów ubezpieczeń zdrowotnych oraz zmniejszenie udziału ludności w opłacaniu świadczeń medycznych. Na przykład 55 procent kosztów opieki zdrowotnej jest zwracanych rodzinom wiejskim, co wskazuje zarówno na znaczny postęp w ostatnich latach – mniej niż 30 procent w 2004 r. – jak i na to, że istnieje pole do dalszej poprawy systemu.

Obniż koszty dzięki szeregowi programów zaprojektowanych w celu zrewolucjonizowania cen leków i usług opieki zdrowotnej oraz usunięcia bodźców zachęcających do nadużywania procedur medycznych i leków. Z czasem planowane jest odejście od opłat za poszczególne usługi medyczne na rzecz jednorazowych płatności na rzecz świadczeniodawców, których wysokość uzależniona jest od schorzenia pacjenta.

Rozszerzenie puli ryzyka poprzez zwiększenie udziału społeczeństwa w systemie ubezpieczeń zdrowotnych oraz zwiększenie dostępności programów ubezpieczeniowych w całym kraju. Popraw jakość opieki zdrowotnej poprzez rozszerzenie edukacji i badań, podniesienie standardów nadzoru i regulacji oraz jakości lekarzy, szpitali i leków. Wzmocnienie nadzoru sanitarno-epidemiologicznego, zwiększenie skuteczności działań profilaktycznych, opieki zdrowotnej nad matką i dzieckiem oraz rozszerzenie dostępu do finansowanej przez państwo edukacji medycznej.

W wyniku tej reformy w latach 2013-2015 wydatki na zdrowie publiczne wzrosną o prawie 3 proc. PKB. Około dwie trzecie tych dodatkowych środków finansowych zostanie wykorzystanych na rozszerzenie ubezpieczenia zdrowotnego dla ludności wiejskiej, a także emerytów, bezrobotnych, studentów i pracowników migrujących do miast. Do końca 2013 roku rząd planuje objąć jakąś formą ubezpieczenia zdrowotnego 90 procent populacji kraju. Częściowo zostanie to osiągnięte poprzez zwiększenie dotacji dla ludności wiejskiej w związku z uczestnictwem w programach ubezpieczenia zdrowotnego. Dodatkowe środki zostaną przeznaczone również na zapewnienie mieszkańcom wszystkich obszarów wiejskich dostępu do szpitali powiatowych, placówek medycznych działających w miastach i lokalnych placówkach medycznych. Aby to zapewnić, rząd zamierza w ciągu najbliższych trzech lat wybudować 29 tys. ośrodków zdrowia w miastach i 2 tys. szpitali powiatowych. Ponadto, aby objąć personelem te placówki zdrowia, rząd szkoli 1,4 miliona pracowników służby zdrowia.

Choć jest za wcześnie na ocenę wyników, należy zauważyć, że rząd przywiązuje dużą wagę do wzmocnienia systemu ochrony zdrowia, a zadania te są realizowane w sposób zrównoważony i unikający problemów budżetowych związanych z wzrost wydatków na zdrowie, który charakteryzuje wiele krajów rozwiniętych. Oczywiste jest, że rząd chiński zintensyfikował wysiłki, aby zapewnić powszechne emerytury podstawowe i wysokiej jakości opiekę zdrowotną dla wszystkich obywateli tego kraju. Powinno to zmniejszyć ryzyko dla osób starszych, a z biegiem czasu, gdy stanie się jasne, że państwo jest w stanie zapewnić wysokiej jakości i przystępną cenowo opiekę zdrowotną, przyczyni się do zmniejszenia zachęt do wysokich oszczędności prewencyjnych.