Jaki rodzaj krwi wydaje żyła pępowinowa. Krążenie płodowe

Krążenie płodowe ma kluczowe znaczenie. Dzięki niemu dziecko otrzymuje wszystkie składniki odżywcze. Dlatego konieczne jest monitorowanie stanu płodu i matki. W tym celu należy udać się do wykwalifikowanego lekarza zgodnie z planem. Opowie o cechach krążenia krwi u płodu i matki.

Często pojawiają się różne problemy zdrowotne. Mogą powodować nieprawidłowy rozwój płodu. Konsultacja z lekarzem jest konieczna, aby uniknąć negatywnych konsekwencji. Po poczęciu w ciele matki powstaje kolejny krąg przepływu krwi, od którego zależy życie nienarodzonego dziecka.

Cechy krążenia płodowego

Kanał pępowinowy to połączenie między łożyskiem a płodem. Składa się z 2 tętnic i żyły. Krew z żyły wypełnia tętnicę przez pierścień pępowinowy. Kiedy krew dociera do łożyska, jest nasycana niezbędnymi składnikami odżywczymi, tlenem, a następnie wraca do płodu.

Dzieje się to wzdłuż żyły pępowinowej, która łączy się z wątrobą, a tam dzieli się na dwie kolejne gałęzie. Taka krew nazywana jest tętniczą.

Jedna gałąź przechodzi w rejon żyły głównej dolnej. Drugi trafia do wątroby i tam dzieli się na małe naczynia włosowate. W ten sposób krew dostaje się do żyły głównej, gdzie miesza się z tym, co pochodzi z dolnej części ciała. Cały przepływ przenosi się do prawego przedsionka. Dolny otwór, który znajduje się w żyle głównej, pomaga przenieść krew na lewą stronę serca.

Należy zwrócić uwagę na niektóre cechy krążenia płodowego, oprócz wymienionych powyżej:

1. Funkcja, którą muszą pełnić płuca, należy do łożyska.
2. Prawy przedsionek, komora i pień płucny wypełniają się krwią po wyjściu z żyły głównej górnej.
3. Kiedy dziecko nie oddycha, małe tętnice płucne tworzą przeciwieństwo. Jednocześnie w aorcie obserwuje się niskie ciśnienie w porównaniu z pniem płucnym, skąd wychodzi.
4. Objętość rzutu serca wynosi 220 ml/kg/min. To jest krew z lewej komory iz przewodu tętniczego.

Schemat krążenia płodu zapewnia 65% powrót przepływu krwi do łożyska. A 35% pozostaje w narządach i tkankach nienarodzonego dziecka.

Cechy przepływu krwi płodu

Według danych medycznych krążenie płodowe zależy od charakterystycznych cech:

• Istnieje połączenie między dwiema połówkami serca. Są kojarzone z dużymi statkami. Są dwa boczniki. Pierwsza obejmuje krążenie krwi przez owalne okienko, które znajduje się między przedsionkami. Drugi przeciek charakteryzuje się krążeniem krwi przez otwór tętniczy. Znajduje się między tętnicą płucną a aortą.
• Ze względu na jeden i drugi przeciek czas przepływu krwi w dużym okręgu jest dłuższy niż w małym okręgu krążenia krwi.
• Krew odżywia wszystkie organy nienarodzonego dziecka, które są mu niezbędne do życia. To jest mózg, serce, wątroba. Wyłania się z aorty wstępującej łukiem bardziej natlenionym niż w dolnej części ciała.
• Krążenie płodowe u płodu ludzkiego utrzymuje prawie taki sam poziom ciśnienia w obszarze tętnicy i aorty. Z reguły jest to 70/45 mm Hg. Sztuka.
• Jednocześnie obie komory są skurczone po prawej i lewej stronie.
• W porównaniu z całkowitą pojemnością minutową serca prawa komora przyciąga większy przepływ krwi w 2/3. Dzieje się tak pomimo faktu, że system utrzymuje duże ciśnienie obciążenia.
• Ciśnienie w prawym przedsionku jest nieco wyższe niż w lewym.

Ponadto krążenie krwi w łożysku utrzymuje dużą prędkość, niski opór.

Zaburzenia układu krążenia

Kobieta w ciąży musi być stale monitorowana przez wykwalifikowanego lekarza. Umożliwi to wczesne wykrycie ewentualnych procesów patologicznych. Wpływają nie tylko na organizm matki, ale także na rozwój płodu.

Lekarz dokładnie diagnozuje dodatkowy krąg krążenia krwi. Naruszenie w czasie ciąży może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji, a nawet śmierci płodu.

Medycyna przewiduje 3 formy patologii, które mogą zakłócić proces krążenia:

1. Macciczno-łożyskowy.
2. Łożyskowe.
3. Fetoplacental.

Istotne jest istniejące połączenie między płodem, matką i łożyskiem. Dziecko musi otrzymać nie tylko tlen, ale także niezbędne pożywienie. System ten pomaga również usuwać produkty po procesach metabolicznych.

Łożysko chroni płód przed dostaniem się do jego organizmu różnych wirusów, bakterii i substancji chorobotwórczych. Mogą zarażać nierozwinięty organizm poprzez krew matki. Naruszenie przepływu krwi doprowadzi do rozwoju procesów patologicznych w łożysku.

Metody diagnozowania zaburzeń

Aby określić, jak poważne są problemy z przepływem krwi, jakie uszkodzenia ma płód, pomaga ultradźwięki, a także dopplerometria. Nowoczesne technologie umożliwiają badanie różnych naczyń nie tylko matki, ale także płodu.

Istnieją pewne cechy, które mówią o zaburzeniach krążenia. Lekarz zwraca na nie uwagę podczas badań:

• łożysko staje się cieńsze;
• są choroby zakaźne;
• stan płynu owodniowego, odchylenia od normy (jeśli występują).

Za pomocą dopplerometrii lekarz może określić 3 etapy zaburzeń przepływu krwi:

1. Na pierwszym są drobne odchylenia. Przepływ krwi macicy, płodu i łożyska zostaje zachowany.
2. Na drugim etapie naruszeń wpływa to na wszystkie kręgi krążenia krwi u płodu.
3. Trzeci etap jest uważany za krytyczny.

Zabieg mogą wykonać wszystkie kobiety w ciąży, niezależnie od terminu.. Dotyczy to zwłaszcza kobiet zagrożonych, u których prawdopodobieństwo poważnych problemów jest wysokie. Dodatkowo, wraz z dopplerometrią, wykonywane są również laboratoryjne badania krwi.

Konsekwencje upośledzenia przepływu krwi

Jednym z nich jest układ funkcjonalny „matka – łożysko – płód”. Jeśli wystąpią naruszenia, powstaje niewydolność łożyska. Łożysko jest głównym źródłem pożywienia i tlenu dla dziecka. Ponadto łączy dwa najważniejsze systemy – matkę i płód.

Anatomia jest taka, że ​​każda patologia prowadzi do zaburzeń w układzie krążenia dziecka.

Ważny! Nieodpowiednie krążenie krwi prowadzi do niedożywienia dziecka.

Aby określić stopień problemu, pozwól na etap naruszenia przepływu krwi. Ostatni, trzeci etap mówi o krytycznym stanie sytuacji. Kiedy lekarz określa możliwe naruszenia, podejmuje środki, przepisuje leczenie lub operację. Według danych medycznych 25% kobiet w ciąży doświadcza patologii łożyska.

Krążenie krwi płodu jest ułożone w taki sposób, aby w pełni zaspokoić potrzeby jego rozwoju. do czasu narodzin dziecka ulega pewnym zmianom. Przy pierwszym oddechu noworodka pojawia się przypływ krwi do płuc i pojawia się normalny rodzaj krążenia krwi, który różni się od wewnątrzmacicznego.

Proces powstawania serca płodu rozpoczyna się w drugim tygodniu ciąży, a jego tworzenie kończy się w drugim miesiącu rozwoju wewnątrzmacicznego. W tym okresie nabiera wszystkich cech serca czterokomorowego. Wraz z tworzeniem się serca rozwija się układ naczyniowy, krążenie krwi płodu. Otrzymuje tlen i składniki odżywcze od matki. Dlatego istnieją pewne cechy ukrwienia nienarodzonego dziecka.

Jak działa krążenie płodowe?

Natleniona krew wypływa z łożyska przez żyłę pępowinową. W tym przypadku około połowa krwi jest odprowadzana z pępowiny przez płodową sieć żylną. Uwolniona krew omija układ naczyniowy wątroby płodowej i wchodzi do żyły głównej dolnej. Reszta krwi dostaje się do wątroby, a następnie przepływa żyłami wątrobowymi do żyły głównej dolnej.

W wyniku takich cech krążenia krwi miesza się krew w żyle głównej dolnej. Zawartość tlenu w nim jest większa niż we krwi powracającej z przedsionka (po prawej). Jest to bardzo ważny aspekt, ponieważ oba przepływy krwi w prawym przedsionku są rozdzielone, co oznacza, że ​​mają różne drogi.

Ukrwienie płodu dzięki rozdzieleniu kierunków przepływu krwi ma następujące cechy: do mózgu i mięśnia sercowego dopływa krew o wysokiej zawartości tlenu. A mniej natleniona krew dostaje się do łożyska przez aortę zstępującą i tętnice pępowinowe w celu wysycenia tlenem.

Krew dostająca się do prawego przedsionka (jej więcej) z dolnej żyły głównej przez otwór owalny jest przesyłana do lewego przedsionka. Krew bogata w tlen jest przelewana z powodu dolnej krawędzi przegrody wtórnej. Ta przegroda nazywa się zastawką Eustachiusza. Znajduje się nad otworem prowadzącym do prawego przedsionka z dolnej żyły głównej.

Dalej zachodzi proces mieszania napływającej krwi z niewielką ilością niedotlenionej krwi, która jest zawracana przez płód do lewego przedsionka. Z lewego przedsionka krew przemieszcza się do lewej komory, a następnie jest wyrzucana do aorty wstępującej. A już z aorty przepływ krwi, bogaty w tlen, rozchodzi się w trzech kierunkach:

1. W za wykonanie perfuzji mięśnia sercowego. To około 9% krwi wyrzuconej z lewej komory.

2. W mózgu i górnych partiach ciała. Ilość takiej krwi wynosi około 62%. Wchodzi przez tętnice szyjną i podobojczykową.

W ten sposób następuje krążenie krwi płodu. Jej prawidłowy rozwój wewnątrzmaciczny zależy od wielu czynników: dziedziczności przyszłej matki, jej stylu życia, odżywiania itp.

Wielkość owoców

Równolegle z procesem zwiększa się jego rozmiar. Rośnie co godzinę, każdego dnia. Przed osiągnięciem dwudziestego pierwszego tygodnia ciąży płód jest mierzony od części ciemieniowej do kości krzyżowej. Po tym okresie wykonuje się pomiary od stóp do głów. Znając wielkość płodu, kobieta może monitorować, jak szybko się rozwija.

Rozwój dziecka zależy m.in. od wzrostu wagi przyszłej mamy. Dlatego konieczne jest ścisłe przestrzeganie diety zalecanej przez lekarza. Ponadto musisz wykonać zestaw specjalnych ćwiczeń fizycznych. Przestrzeganie wszystkich zaleceń specjalistów przez przyszłą matkę pomoże płodowi rozwijać się zgodnie z harmonogramem.

Bogata w składniki odżywcze i tlen krew matki przepływa przez żyłę pępowinową do płodu. Po przejściu przez pierścień pępowinowy żyła pępowinowa odgałęzia się do wątroby i żyły wrotnej, a następnie w postaci tzw. przewodu Arantii wpływa do żyły głównej dolnej, która odprowadza krew żylną z dolnej połowy ciało. Gałęzie wątrobowe przechodzą przez wątrobę, łączą się w większe pnie żylne i w postaci żył wątrobowych wpływają do żyły głównej dolnej.

Tak więc krew tętnicza, która dostaje się do płodu z żyły pępowinowej, miesza się z krwią żylną dolnej żyły głównej i wchodzi do prawego przedsionka, gdzie płynie żyła główna górna, przenosząc krew żylną z górnej połowy ciała. Pomiędzy ujściami żyły głównej górnej i dolnej znajduje się zastawka, dzięki której mieszana krew z żyły głównej dolnej jest przesyłana do owalnego otworu znajdującego się w przegrodzie między przedsionkami, a przez nią do lewego przedsionka i z tam do lewej komory.

Podczas porodu, ze skurczami macicy, rozpoczyna się częściowe oddzielenie łożyska od ściany macicy, co skutkuje łożyskiem krążenie płodowe zostało naruszone. We krwi płodu zmniejsza się ilość tlenu, a wzrasta zawartość dwutlenku węgla - rozpoczyna się faza głodu tlenowego. Przy prawidłowym przebiegu porodu w momencie narodzin dziecka, z powodu podrażnienia ośrodka oddechowego, pojawia się pierwszy oddech dziecka. Dla wystąpienia oddychania ważna jest również reakcja na niższą temperaturę otoczenia w porównaniu do temperatury wewnątrzmacicznej oraz na dotyk dłoni na ciele dziecka.

Po urodzeniu dziecka ustaje jego bezpośredni związek z ciałem matki. Aby uzyskać wystarczającą ilość tlenu, noworodek musi energicznie oddychać. Wskaźnikiem wystarczalności oddychania jest głośny płacz, który pojawia się przy zwiększonym wydechu.

Brak głośnego płaczu wskazuje na to, że płuca dziecka są słabo rozwinięte, a jego oddech nie jest głęboki. W takich przypadkach, poprzez różne podrażnienia skóry lub sztuczne oddychanie, należy wywołać głośny płacz. Jeśli dziecko oddycha tylko 8-10 razy na minutę i nie krzyczy, nie należy go przenosić do żłobka.

Przy pierwszym oddechu dziecka płuca rozszerzają się, naczynia płucne rozszerzają się. W wyniku ssania płuc krew z prawej komory zaczyna napływać do płuc z pominięciem przewodu tętniczego. Natleniona krew przepływa z płuc przez żyłę płucną do lewego przedsionka, a następnie do lewej komory. Przepływ krwi z prawego przedsionka do lewego ustaje - otwór owalny stopniowo zarasta, opróżniają się przewody arantii i botalu oraz resztki naczyń pępowinowych, które stopniowo przekształcają się w więzadła tkanki łącznej. Wraz z narodzinami dziecka zaczyna w nim funkcjonować krążenie płucne, ustala się krążenie pozamaciczne ( Ryż. 2). Ryż. 2. Schemat krążenia krwi u noworodka. 1 - tętnice pępowinowe; 2 - żyła pępowinowa; 3 - kanał Arantii; 4 - aorta; 5 - dolna żyła główna; 6 - kanał botaliczny; 7 - prawy przedsionek; 8 - lewy przedsionek; 9 - tętnica płucna; 10 - lewa komora; 11 - prawa komora; 12 - lepsza vena cava

Krążenie krwi płodu wewnątrzmacicznego, tak zwanego łożyskowego, różni się od krążenia poporodowego tym, że po pierwsze krążenie płucne (małe) u płodu przepuszcza krew, ale nie uczestniczy w procesie wymiany gazowej, jak to się dzieje od momentu urodzenia; po drugie, istnieje wiadomość między lewym a prawym przedsionkiem; po trzecie, istnieje zespolenie między pniem płucnym a aortą. W rezultacie płód żywi się krwią mieszaną (tętniczo-żylną), która dociera do niektórych narządów z większą lub mniejszą zawartością krwi tętniczej.

W łożysku, łożysko, żyła pępowinowa zaczyna się od korzeni, v. umbilicalis, przez który krew tętnicza utleniona w łożysku jest wysyłana do płodu. Po składzie pępowiny (pępowiny), funiculus umbilicalis, do płodu, żyła pępowinowa wchodzi przez pierścień pępowinowy, anulus umbilicalis, do jamy brzusznej, idzie do wątroby, do bruzdy v. umbilicalis (fissura ligamenti teretis) i wchodzi w grubość wątroby. Tutaj, w miąższu wątroby, żyła pępowinowa łączy się z naczyniami wątroby i pod nazwą przewodu żylnego, ductus venosus, wraz z żyłami wątrobowymi doprowadza krew do żyły głównej dolnej, v. cava gorszy.

Krew przez żyłę główną dolną wchodzi do prawego przedsionka, gdzie jej główna masa, przez zastawkę żyły głównej dolnej, zastawkę żyły głównej dolnej, głównie w pierwszej połowie ciąży, przechodzi przez otwór owalny, otwór owalny przedsionka przegroda do lewego przedsionka. Stąd biegnie do lewej komory, a następnie do aorty, wzdłuż której gałęzi biegnie przede wszystkim do serca (wzdłuż tętnic wieńcowych), szyi i głowy oraz kończyn górnych (wzdłuż tułowia ramienno-głowowego, lewej tętnicy szyjnej i lewej tętnice podobojczykowe). W prawym przedsionku, z wyjątkiem dolnej żyły głównej, v. cava gorsza, przynosi krew żylną żyła główna górna, v. cava superior i zatoki wieńcowej serca, sinus coronarius cordis. Krew żylna dostająca się do prawego przedsionka z dwóch ostatnich naczyń przesyłana jest wraz z niewielką ilością krwi mieszanej z żyły głównej dolnej do prawej komory, a stamtąd do pnia płucnego, truncus pulmonalis. Przewód tętniczy, ductus arteriosus, wpada do łuku aorty poniżej miejsca, z którego wychodzi lewa tętnica podobojczykowa, która łączy aortę z pniem płucnym i przez którą krew z tego ostatniego wpływa do aorty.

Z pnia płucnego krew dostaje się do płuc przez tętnice płucne, a jej nadmiar przez przewód tętniczy, przewód tętniczy, jest kierowany do aorty zstępującej.Tak więc poniżej zbiegu przewodu tętniczego do aorty wchodzi krew mieszana, która wpływa do niej z lewa komora bogata w krew tętniczą oraz krew z przewodu tętniczego z dużą zawartością krwi żylnej. Poprzez gałęzie aorty piersiowej i brzusznej ta zmieszana krew jest kierowana do ścian i narządów klatki piersiowej i jamy brzusznej, miednicy i kończyn dolnych. Część tej krwi przepływa przez dwie - prawą i lewą - tętnicę pępowinową, aa. W łożysku krew płodu otrzymuje składniki odżywcze, wydziela dwutlenek węgla i wzbogacona w tlen jest ponownie kierowana przez żyłę pępowinową do płodu.

Po urodzeniu, kiedy krążenie płucne zaczyna funkcjonować i pępowina jest podwiązana, żyła pępowinowa, przewody żylne i tętnicze oraz dystalne tętnice pępowinowe stopniowo opróżniają się; wszystkie te formacje ulegają zatarciu i tworzą więzadła. Żyła pępowinowa, v. umbilicalis, tworzy okrągłe więzadło wątroby, lig. zapalenie wątroby teres; przewód żylny, przewód żylny, więzadło żylne, lig. żyła; przewód tętniczy, przewód tętniczy, - więzadło tętnicze, lig. arteriosum, a z obu tętnic pępowinowych, aa ... pępowiny, tworzą się pasma, przyśrodkowe więzadła pępkowe, lig. umbilicalia medialia, które znajdują się na wewnętrznej powierzchni przedniej ściany brzucha. Zarasta również owalny otwór, otwór owalny, który zamienia się w owalny dół, fossa ovalis i zastawkę żyły głównej dolnej, valvula v. Cavae inferioris, które po urodzeniu straciło swoje znaczenie funkcjonalne, tworzy niewielki fałd rozciągnięty od ujścia żyły głównej dolnej w kierunku dołu owalnego.