Jak leczy się dystrofię siatkówki? Zwyrodnienie plamki żółtej „postać mokra”

- wewnętrzna błona czuciowa oka. Jego główną funkcją jest konwersja bodźca świetlnego na sygnał nerwowy i jego pierwotna obróbka. Zwyrodnienie siatkówki to choroba, która zakłóca główną funkcję analizatora wzrokowego, aw niektórych przypadkach prowadzi do ślepoty.

Klasyfikacja obwodowego zwyrodnienia siatkówki

W zależności od charakteru i lokalizacji zmian w siatkówce wyróżnia się kilka typów jej obwodowej degeneracji.

W zależności od zmian dna oka rozróżnia się następujące typy obwodowych zmian zwyrodnieniowych siatkówki:

• Microcystic: zwany także zwyrodnieniem siatkówki Blessinga-Ivanova. Choroba dotyka ludzi w średnim wieku, ale występuje również u dzieci. Uszkodzenie znajduje się na krawędzi linii zębatej, to znaczy na obwodzie pola widzenia. Komplikują ją pęknięcia siatkówki prowadzące do jej stopniowego rozwoju. Na jasnym tle dna oka widać wiele czerwonych kropek.
• Jak bruk brukowy: jest to mniej niebezpieczny stan, któremu towarzyszy powstawanie plam bez pigmentu bliżej krawędzi dna oka. Ta patologia rzadko prowadzi do odwarstwienia, zwykle występuje u osób starszych, ma łagodny przebieg, ale wymaga regularnego monitorowania przez okulistę.
• Krata: ograniczony proces ścieńczenia i zwłóknienia siatkówki z obliteracją (zapadnięciem się) jej naczyń. Patologia występuje u 65% pacjentów i najczęściej prowadzi do ślepoty.
• W zależności od rodzaju śladu ślimakowego: na dnie oka tworzy się biały pasek, spowodowany mikropęknięciami siatkówki; zwykle obserwowane przy wysokim stopniu krótkowzroczności.
• Palisada: rodzaj kraty, wygląda jak kilka białych pasków.
• Szron: jest to dziedziczna patologia, której towarzyszy tworzenie się wielu jasnych plam na siatkówce, podobnych do płatków śniegu.
• Retinoschisis: dziedziczna patologia, której towarzyszy miejscowe oderwanie i dystrofia siatkówki spowodowane powstawaniem dużych form torbielowatych wzdłuż krawędzi pola widzenia. Przebieg choroby przebiega bezobjawowo.

Przyczyny patologii i jej przejawy

Zwyrodnienie obwodowej siatkówki może wystąpić z wielu powodów:

• krótkowzroczność (szczególnie wysoki stopień);
• (dalekowzroczność);
• , Stickler;
• przeniesione choroby zapalne oczu;
• uraz gałki ocznej;
• choroby onkologiczne;
• ciężki;
• dziedziczna patologia.

Według statystyk obwodowe zwyrodnienie siatkówki rozwija się u osób z krótkowzrocznością w 30-40% przypadków, z nadwzrocznością - w 6-8%, z normalnym widzeniem - w 2-5%. Choroba może występować we wszystkich grupach wiekowych, w tym także u dzieci. Czynnik dziedziczny odgrywa rolę - patologia występuje częściej u mężczyzn (68% przypadków).

Pacjenci z obwodowym zwyrodnieniem siatkówki mogą nie zgłaszać żadnych dolegliwości. W innych przypadkach obawiają się:

• błyski w postaci błyskawicy;
• leci przed oczami;
• utrata pola widzenia;
• zmniejszenie jego nasilenia.

Diagnoza zwyrodnienia siatkówki

Aby określić rodzaj i przyczynę patologii, okuliści stosują następujące metody badawcze:

• określenie ostrości wzroku z korekcją - częściej określa się krótkowzroczność o średnim i wysokim stopniu;
• (definicja pola widzenia) - następuje utrata pola widzenia, które odpowiada strefie zwyrodnienia;
• – pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego. Nie obserwuje się żadnych zmian. W rzadkich przypadkach po leczeniu chirurgicznym dochodzi do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego;
• EFI - badanie elektrofizjologiczne oka, metoda badania funkcji siatkówki;
• - może być normalne. Czasami pojawiają się oznaki przewlekłego zapalenia błony naczyniowej oka, krwotoku do ciała szklistego. Obecność tych znaków wymaga wyznaczenia dodatkowego leczenia;
• badanie dna oka w przypadku polekowego rozszerzenia źrenic (rozszerzenie źrenic) za pomocą soczewki Goldmana.

Podczas badania dna oka lekarz wykrywa następujące zmiany:

• zwyrodnienie kratowe - sieć cienkich białych pasków, czasem przypominających płatki śniegu;
• zwyrodnienie torbielowate - wiele okrągłych lub owalnych jasnoczerwonych formacji, które mogą się łączyć;
• retinoschisis - siatkówka nabiera szaro-białego koloru, wygląda jak mała dystrofia torbielowata, która może przejść w gigantyczne torbiele, pojawiają się pęknięcia;
• atrofia naczyniówkowo-siatkówkowa ma wygląd zanikowych ognisk z pigmentowaną granicą, która może się łączyć;
• dystrofia torowiska ślimaka - białawe, nieco lśniące, perforowane defekty, które łączą się i stają jak trop ślimaka;
• dystrofia bruku - białe defekty pierścieniowe o podłużnym kształcie.

Leczenie zwyrodnień obwodowych

Przy dużym ryzyku odwarstwienia siatkówki wykonuje się jej koagulację laserową.

W tej chorobie lekarze stosują różne metody leczenia:

• korekcja okularowa lub kontaktowa, która ma na celu poprawę jakości życia pacjenta;
• laserowa koagulacja siatkówki;
• leczenie medyczne.

Koagulację laserową siatkówki wykonuje się, aby zapobiec jej odwarstwieniu u pacjentów ze zwiększonym ryzykiem rozwoju takiego powikłania. Czynnikami ryzyka, a więc wskazaniami do koagulacji laserowej, są:

• obecność odwarstwienia siatkówki w oku towarzyszącym;
• przypadki odwarstwienia siatkówki w rodzinie;
• afakia lub artifakia (brak soczewki lub jej implantu);
• wysoka krótkowzroczność;
• obecność chorób ogólnoustrojowych (zespół Marfana, zespół Sticklera);
• postępujący przebieg zwyrodnienia;
• tworzenie torbieli siatkówki.

W innych przypadkach profilaktyczna koagulacja laserowa nie jest wymagana. Zabieg przeprowadzany jest w warunkach ambulatoryjnych, po zabiegu ogranicza się aktywność fizyczną do 7 dni.

Leczenie farmakologiczne przeprowadza się w celu poprawy odżywienia i stanu siatkówki. Stosowane są następujące leki:

• Przeciwutleniacze - metyloetylopirydynol (krople do oczu emoksypina) 1 kropla 3 razy dziennie do worka spojówkowego przez 1 miesiąc, drugi kurs po 3 miesiącach; trimetazydyna (przedprzewodowa) 1 tabletka doustnie z posiłkami 2 razy dziennie.
• Środki poprawiające metabolizm w siatkówce - witaminy A, E, C, grupa B, minerały (cynk, miedź) w ramach kompleksów multiwitaminowych, 1 tabletka 1 raz dziennie po śniadaniu. Przebieg leczenia trwa do 6 miesięcy. Mildronate 1 tabletka 2 razy dziennie przez 4-6 tygodni. Kurs powtarzany 2-3 razy w roku.
• Środki przeciwpłytkowe - pentoksyfilina (trental) 1 tabletka 3 razy dziennie, do 2 miesięcy; kwas acetylosalicylowy (osioł zakrzepowy) wewnątrz po jedzeniu rano, długotrwałe stosowanie.
• Preparaty poprawiające stan ściany naczyniowej – ekstrakty z miłorzębu dwuklapowego (tanakan), 1 tabletka 3 razy dziennie, do posiłków; preparaty jagodowe, 1 tabletka 1 raz dziennie, przebieg leczenia od 1 do 3 miesięcy.

Pacjenci z obwodowym zwyrodnieniem siatkówki powinni unikać forsownych ćwiczeń i podnoszenia ciężarów, ponieważ jest to czynnik ryzyka odwarstwienia siatkówki. Czasami konieczna jest zmiana charakteru i miejsca pracy. Pacjenci są rejestrowani u okulisty na badanie dna oka co sześć miesięcy. Po laserowej koagulacji siatkówki pacjenci nie są w stanie pracować przez 2 tygodnie. Przy odpowiednim i terminowym leczeniu rokowanie jest korzystne.

Okulista N. G. Rozhkova mówi o obwodowej dystrofii siatkówki.

Zwyrodnienie siatkówki to uogólniona nazwa procesów patologicznych charakteryzujących się postępującym upośledzeniem wzroku. Takie choroby są głównymi przyczynami ślepoty. Grupa ryzyka obejmuje osoby z patologiami układu sercowo-naczyniowego, cukrzycą, nadwagą. Czynniki prowokujące to palenie tytoniu, promieniowanie ultrafioletowe, niedożywienie, choroby zakaźne i długotrwały stres.

Centralne zwyrodnienie siatkówki

Patologie tej grupy są główną przyczyną nieodwracalnej utraty wzroku. W większości przypadków rozpoznaje się zwyrodnienie plamki żółtej siatkówki. spowodowane procesem starzenia. Dotknięta jest plamka - środkowa część dna oka, która odpowiada za rozdzielczość, pozwalającą na oglądanie drobnych szczegółów.

W związku z tym w przypadku zwyrodnienia plamki pogarsza się widzenie obiektywne. Nawet w ciężkich postaciach tej choroby nie występuje ślepota, co wiąże się z zachowaniem obszarów peryferyjnych. Dzięki nim pacjent może poruszać się w znanej sobie przestrzeni.

Jednak przy długim przebiegu choroby związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej siatkówki charakteryzuje się niezdolnością do czytania.

Istnieją 2 formy patologii: sucha i mokra. Oba rozwijają się u osób w wieku zaawansowanym i starczym. Proces patologiczny obejmuje oba oczy. Forma i stadium patologii determinują szybkość upośledzenia wzroku.

W wyniku zablokowania naczyń dna oka w tkankach gromadzą się produkty rozpadu komórek. Tworzą małe pieczęcie, przyczyniając się do rozwoju suchego zwyrodnienia plamki żółtej. Jest to powszechna postać choroby, występująca w 90% przypadków.

Powolny rozwój daje stosunkowo dobre rokowanie.

Zwyrodnienie siatkówki związane z wiekiem, związane z pojawieniem się nowych naczyń, uważa się za mokre. Płyn przenika przez ściany naczyń włosowatych, co nazywa się wysiękiem. Ta choroba prawie zawsze prowadzi do szybkiej utraty wzroku. Charakterystyczny jest szybki rozwój, w którym po kilku dniach pojawia się szczegółowy obraz kliniczny. W przypadku niewłaściwego leczenia może wystąpić całkowita ślepota. Tylko doświadczony optometrysta może odróżnić jedną postać AMD od drugiej.

Czasami zdiagnozowanie choroby może być utrudnione przez fakt, że jej objawy są podobne do objawów innych problemów ze wzrokiem.

Jeśli zauważysz takie objawy jak podwójne widzenie, zwężenie pola widzenia, zniekształcenie obrazu i plamy przed oczami, powinieneś skontaktować się z okulistą.

Zmiany, które pojawiają się podczas zwyrodnienia związanego z wiekiem, uważa się za nieodwracalne. Leczenie pomaga zapobiegać dalszemu rozwojowi procesu patologicznego. We wczesnych stadiach stosuje się leki wzmacniające ściany naczyń krwionośnych, antykoagulanty i witaminy. Przebieg leczenia zachowawczego powtarza się co roku. Leczenie zaawansowanych postaci odbywa się chirurgicznie.

Nowoczesne metody terapeutyczne to: fotostymulacja siatkówki, naświetlanie laserem, chirurgia wazorekonstrukcyjna.

Aby wyeliminować mokre formy zwyrodnienia plamki żółtej, stosują inhibitory koagulacji laserowej i angiogenezy. Silna wiązka światła kierowana jest na obszary gałki ocznej dotknięte chorobą. Dzięki temu rozszerzone naczynia są uszczelnione, co chroni je przed dalszym gromadzeniem się płynu. Operacja nie sprawia bólu.

Istota obwodowej degeneracji siatkówki

Ta część dna oka jest badana w zwykły sposób, ale to ona często jest dotknięta zmianami dystroficznymi. Zwyrodnienie obwodowe siatkówki charakteryzuje się ścieńczeniem dotkniętych obszarów. Istnieje kilka postaci choroby, różniących się stopniem ryzyka oderwania. Zwyrodnienie sieci jest uważane za najgroźniejszą patologię pod względem utraty wzroku. W większości przypadków dotyczy to obu oczu.

Pierwsze oznaki choroby pojawiają się w okresie dojrzewania, po czym zaczyna się rozwijać. Dystrofia kratowa oka w około jednej trzeciej przypadków prowadzi do odwarstwienia siatkówki. Głównym objawem diagnostycznym choroby jest tworzenie się komórek z białych pasm. Tak wyglądają zatkane naczynia na siatkówce. Ponadto odnotowuje się pojawienie się czerwonawych ognisk przerzedzania, cyst i pęknięć.

Kolejna forma PDS występuje wraz z postępem krótkowzroczności. Rozwój choroby przyczynia się do uszkodzenia naczyń. Badanie dna oka ujawnia jasne linie połączone z perforowanymi ubytkami. Ta forma patologii nazywana jest śladem ślimaka.

Ogniska degeneracji tworzą obszary przypominające wstęgi. Pęknięcia siatkówki są główną przyczyną odwarstwienia siatkówki.

Dystrofia szronu jest chorobą genetyczną. Zmiany patologiczne są symetryczne, charakteryzują się powolnym rozwojem. W skrajnych obszarach dna oka pojawiają się jasne plamy przypominające płatki śniegu wystające na powierzchni. Ich wygląd łączy się z obliteracją i pogrubieniem naczyń. Czasami na obrzeżach odnotowuje się pojawienie się plam starczych. Choroba charakteryzuje się powolnym rozwojem.

Grupa dystrofii siatkówki „bruk” wyróżnia się tym, że powstają oddzielne zaokrąglone ogniska o nierównej powierzchni, w pobliżu których znajdują się małe wtrącenia pigmentu.

Proces patologiczny najczęściej dotyka siatkówki w jej dolnej części. Obwodowa dystrofia torbielowata charakteryzuje się pojawieniem się małych ubytków zlokalizowanych na samym brzegu dna oka.

Przewiduje się to dość korzystnie jako jeden z objawów starzenia się organizmu. Ryzyko odwarstwienia siatkówki szacuje się na 5%.

Dystrofia obwodowa powstaje zwykle na tle krótkowzroczności lub nadwzroczności. Rzadziej takie choroby występują u osób z prawidłowym wzrokiem.

Głównymi przyczynami zwyrodnień obwodowych są: miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, urazy oka, predyspozycje genetyczne, cukrzyca, zatrucie organizmu, zmiany związane z wiekiem, infekcje. PDS można znaleźć u osoby w każdym wieku. Jego głównym niebezpieczeństwem jest bezobjawowy przebieg na początkowym etapie.

Leczenie odwarstwienia siatkówki jest złożone, dlatego należy zwrócić szczególną uwagę na jego zapobieganie. Po zidentyfikowaniu zmian zwyrodnieniowych lekarz może wybrać taktykę obserwacyjną lub chirurgię laserową. Pozwala to oddzielić dotknięte obszary od zdrowych i zapobiec rozprzestrzenianiu się oderwania.

Inne formy dystrofii

Zwyrodnienie barwnikowe siatkówki uważane jest za rzadki rodzaj choroby o charakterze genetycznym. Występuje głównie u mężczyzn. Charakteryzuje się nieznacznym pogorszeniem widzenia – tylko wieczorem i w nocy. Wraz z rozwojem choroby zamienia się w rurkę. Zwyrodnienie barwnikowe siatkówki komplikuje obecność jaskry wtórnej, zmętnienia soczewki i zaćmy biegunowej. Jeśli choroba zostanie rozpoczęta, widzenie jest znacznie zmniejszone.

Leczenie abiotrofii barwnikowej nie zawsze jest skuteczne. Rokowanie jest często niekorzystne. Terapię należy rozpocząć od zmniejszenia obciążenia oczu, przyjmowania witamin. Główną metodą terapii są leki rozszerzające naczynia krwionośne i stymulanty biogenne. Czasami konieczne jest uciekanie się do interwencji chirurgicznej.

Źródło: http://1lustiness.ru/polza-i-vred-produktov/poleznaya-eda/7469-degeneratsiya-setchatki-glaza

zwyrodnienie siatkówki

Zwyrodnienie siatkówki polega na zmianach dystroficznych i stopniowej śmierci jej komórek, co jest przyczyną stopniowego pogorszenia widzenia.

Zmiany te mogą być pochodzenia dziedzicznego, ale można je nabyć.

Często dystrofie siatkówki są jednym z pierwszych objawów niektórych chorób ogólnoustrojowych, w tym patologii endokrynologicznych, zaburzeń metabolicznych i chorób mitochondrialnych.

Rozważmy niektóre z nich.

Przyczyny zwyrodnienia siatkówki

zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem jest pierwszą i główną przyczyną bezbolesnego i stopniowego, obustronnego pogorszenia widzenia, typowego dla osób starszych.

Zwykle w tym przypadku niektóre substancje osadzają się w obszarze plamki pod siatkówką, co prowadzi do pojawienia się ognisk odwarstwienia i zaniku nabłonka barwnikowego. W efekcie zaburzona zostaje funkcja fotoreceptorów, co wyraźnie prowadzi do pogorszenia widzenia.

Objawia się to gwałtownym spadkiem ostrości wzroku, utratą obszarów widzenia i mgłą przed oczami. Do tej pory nie opracowano metod, które są w stanie powstrzymać rozwój zwyrodnienia plamki żółtej, który pojawia się wraz z wiekiem.

Pomimo aktywnego uwalniania zestawów mikroelementów (cynk, miedź, selen) i witamin (A, C, E) nie ma wiarygodnych danych na temat ich skuteczności. Istnieje inna forma zwyrodnienia związanego z wiekiem, która jest mniej powszechna. Jest to spowodowane rozrostem naczyń pod siatkówką w okolicy plamki, które unoszą siatkówkę, powodując zniekształcenia widzenia i tym samym niewyraźne widzenie. Aby wyleczyć tę patologię, stosuje się koagulację laserową, ale nie można uniknąć nawrotów.

Różne choroby siatkówki, takie jak centralna choriopatia surowicza Dotyczy głównie mężczyzn w wieku od dwudziestu do pięćdziesięciu lat.

Choroba charakteryzuje się nagromadzeniem wysięku naczyniowego pod siatkówką, co powoduje pojawienie się małych ognisk odwarstwienia siatkówki, a widzenie naturalnie się pogarsza, a jeśli żółta plamka jest również zaangażowana w proces, zniekształcenia wzroku są nieuniknione. Czasami w takim stanie skuteczne jest zastosowanie koagulacji laserowej.

Z kolei retinopatia cukrzycowa jest powikłaniem cukrzycy i charakteryzuje się uszkodzeniem małych naczyń zasilających siatkówkę. Tutaj najbardziej właściwym zaleceniem jest właściwy tryb życia dla diabetyka, kontrola poziomu cukru i ciśnienia krwi. Panretinalna koagulacja laserowa może zapobiegać rozwojowi cukrzycowych zmian siatkówki.

Jest również dziedziczne dystrofie siatkówki, które dają o sobie znać od pierwszych miesięcy życia, ale mogą też rozwijać się dość wolno.

Jednocześnie zaczynają się skargi na pogorszenie widzenia o zmierzchu i światłowstręt, istnieje możliwość błysków przed oczami.

W niektórych przypadkach obiekty są zniekształcone, co prowadzi do tego, że pacjenci nie mogą swobodnie poruszać się po schodach, co jest bardziej widoczne przy słabym oświetleniu, a także podczas przechodzenia przez ulicę.

do dystrofii barwnikowej należą do grupy dziedzicznych dystrofii, które są częstsze niż inne. Tutaj występuje nierównomierne odkładanie się pigmentu na obrzeżach siatkówki, tak zwane „ciała kostne”. W tym przypadku dotyczy to obu oczu.

Z biegiem czasu liczba „ciał kostnych” rośnie, aż się połączą, ogniska rozprzestrzeniają się przez siatkówkę, zbliżając się do środka dna oka.

Choroba może rozwinąć się również w dzieciństwie, chociaż pierwsze objawy mogą pojawić się dopiero w drugiej połowie życia, zwykle w postaci upośledzenia widzenia o zmierzchu, popularnie nazywanego „nocną ślepotą”, gdy osoba jest słabo zorientowana w słabym oświetleniu i o zmierzchu.

Wraz z postępem choroby ostrość stopniowo się zmniejsza, a pole widzenia się zawęża, a ta degradacja kończy się ślepotą w wieku czterdziestu sześćdziesięciu lat. Nie nauczyli się jeszcze leczyć tej choroby, ale próbując ratować sytuację, lekarze przepisują fundusze na poprawę odżywiania i ukrwienia siatkówki i nerwu wzrokowego.

Leczenie dystrofii siatkówki

Jedną z metod leczenia mokrej postaci zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem jest terapia fotodynamiczna. W przypadku suchego zwyrodnienia siatkówki związanego z wiekiem metoda ta nie jest stosowana.

Zabieg ten polega na wstrzyknięciu do krwiobiegu światłoczułego leku werteporfina (Vizadyne), który gromadzi się w zaatakowanych naczyniach pod plamką. Następnie wiązki laserowe kierowane są do oka, aktywując lek, co sprzyja tworzeniu się skrzepów krwi blokujących uszkodzone naczynia.

Źródło: https://nmedicine.net/degeneraciya-setchatki-glaza/

zwyrodnienie siatkówki

Dystrofie są najczęstszymi chorobami siatkówki. Występują z powodu stopniowej śmierci komórek siatkówki, dzięki czemu następuje stopniowy spadek widzenia. Często zwyrodnienia siatkówki są pierwszym dzwonkiem ostrzegającym przed chorobami układu hormonalnego, a także zaburzeniami metabolicznymi.

Rodzaje dystrofii siatkówki

Istnieje kilka rodzajów zwyrodnień występujących u ludzi:

• Zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem. Jest główną przyczyną bezbolesnego i stopniowego pogorszenia widzenia u osób starszych. Najczęściej, gdy taka choroba występuje, pod siatkówką gromadzi się pewien rodzaj substancji, co powoduje odwarstwienie i śmierć nabłonka barwnikowego. W tym przypadku funkcja neuronów czuciowych siatkówki zostaje zakłócona i pogarsza się widzenie. Zwyrodnienie siatkówki u takich pacjentów objawia się ostrym pogorszeniem widzenia, niewyraźnym widzeniem, a także martwymi plamami w oku.
• Centralna choriopatia surowicza. Występuje głównie u mężczyzn w wieku 20-50 lat. Kiedy występuje ten rodzaj choroby, pod siatkówką gromadzi się płyn, co prowadzi do pojawienia się małych ognisk oderwania. W rezultacie widzenie znacznie się pogarsza, w niektórych przypadkach obserwuje się jego zniekształcenie.
• Retinopatia cukrzycowa. Dość częste powikłanie u pacjentów z cukrzycą. Występuje z powodu uszkodzenia małych naczyń krwionośnych, które odżywiają siatkówkę. Tej choroby można uniknąć, monitorując poziom cukru we krwi.
• Dziedziczna dystrofia siatkówki. Najczęściej zauważalny u dzieci już od pierwszych miesięcy życia, jednak może rozwijać się bardzo powoli i nie będzie widoczny od razu. Wyraża się to głównie w nietolerancji światła, czasami dochodzi do zniekształcenia przedmiotów.
• Dystrofia pigmentowa. Jest to powszechna nazwa wielu dziedzicznych dystrofii. Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowane podobne zwyrodnienie siatkówki, na obrzeżach siatkówki następuje odkładanie pigmentu. Choroba atakuje jednocześnie oba oczy. Najczęściej występuje u dzieci, ale można go również zaobserwować u starszych pacjentów. Głównym objawem tego typu dystrofii jest ślepota nocna, dlatego osoby podatne na tę chorobę są słabo zorientowane o zmierzchu i przy słabym oświetleniu. Jeśli nie skontaktujesz się ze specjalistą na czas, aby przepisać leczenie, twoje widzenie stopniowo spadnie i pojawi się ryzyko całkowitej ślepoty.

Choroba postępuje stopniowo na przestrzeni lat, a obszar zmętnienia rozszerza się. Terminowe leczenie jest kluczem do wyeliminowania choroby.

Oparzenia oczu to urazy, które powstają, gdy narząd wzroku jest narażony na działanie różnych szkodliwych czynników zewnętrznych (chemicznych i fizycznych). Najczęściej oparzenia oczu występują w pracy, jeśli nie są przestrzegane środki bezpieczeństwa, pozostałe przypadki są klasyfikowane jako domowe.

Choroby oczu to poważny problem, z którym można sobie poradzić tylko w przypadku szybkiego wykrycia. Najczęstsze problemy to zaćma i jaskra.

Źródło: http://medic-enc.ru/glaznye-bolezni/degeneraciya-setchatki-glaza.html

Zwyrodnienie siatkówki związane z wiekiem

Co to jest zwyrodnienie siatkówki związane z wiekiem?

Siatkówka jest wrażliwą na światło tkanką nerwową znajdującą się w tylnej części gałki ocznej.

Chociaż zmiany zwyrodnieniowe plamki prawie nigdy nie prowadzą do całkowitej utraty wzroku, proces ten może powodować znaczne pogorszenie ostrości wzroku.

Plamka jest najważniejszą częścią narządu wzroku. Plamka zajmuje stosunkowo niewielką powierzchnię siatkówki, mniej więcej wielkości gumki na czubku ołówka. Spot zawiera dużą ilość fotoreceptorów, które umożliwiają czytanie, oglądanie telewizji, prowadzenie samochodu i szycie, czyli robienie wszystkiego, co wymaga skupienia wzroku.

W pobliżu miejsca fotoreceptorów fotoreceptorów jest znacznie mniej, przez co klarowność obrazu jest tam mniejsza. Chociaż nienaruszone części martwego pola mogą nadal postrzegać obrazy wzdłuż krawędzi pola widzenia, obszary plamki uszkodzone przez zmiany zwyrodnieniowe powodują zamazane i rozmyte obrazy, które są przesyłane do mózgu.

W suchej postaci zwyrodnienia siatkówki pod martwym punktem tworzą się mikroskopijne żółte ogniska, co prowadzi do zwyrodnienia i ścieńczenia tkanki nerwowej. O wiele mniej powszechna jest mokra lub neowaskularna postać zwyrodnienia siatkówki. W tej postaci pod martwym punktem rozwijają się patologiczne naczynia krwionośne, przez które krew przedostaje się pod siatkówkę, komórki siatkówki obumierają, przez co w polu widzenia mogą pojawiać się kropki i zamazane obrazy.

U większości pacjentów ze zwyrodnieniem siatkówki związanym z wiekiem rozpoznaje się suchą postać choroby i z reguły nie dochodzi do utraty widzenia centralnego. Jednak z biegiem czasu sucha forma może stać się mokra. Chociaż tylko 10% pacjentów ze zwyrodnieniem siatkówki rozwija postać mokrą, ci pacjenci stanowią większość pacjentów z ciężkimi zaburzeniami widzenia związanymi z tą patologią.

Bardzo ważne jest, aby pacjenci ze zwyrodnieniem siatkówki uważnie monitorowali swój wzrok i regularnie odwiedzali lekarza na badania lekarskie.

Przyczyny zwyrodnienia siatkówki związanego z wiekiem

Przyczyny zwyrodnienia związanego z wiekiem nie są dokładnie znane. Najprawdopodobniej rozwój choroby jest spowodowany czynnikami dziedziczonymi genetycznie, choć duże znaczenie mają również czynniki środowiskowe. Często zwyrodnienie siatkówki występuje u kilku krewnych. Według ostatnich badań bliźniąt, czynniki genetyczne odgrywają ważną rolę w rozwoju zwyrodnienia plamki żółtej.

Czynniki ryzyka związane z rozwojem zwyrodnienia siatkówki związanego z wiekiem obejmują:

Wiek: Prawdopodobieństwo wystąpienia zwyrodnienia siatkówki wzrasta wraz z wiekiem.

Rasa: Zwyrodnienie siatkówki występuje częściej u osób rasy białej każdej rasy.

• Zwiększone ciśnienie krwi.

  Choroby naczyniowe.

  Nadużywanie tłuszczów nasyconych i cholesterolu.

  Podwyższony poziom cholesterolu we krwi.

  Dalekowzroczność (nadwzroczność).

  Narażenie na promieniowanie słoneczne.

  Podobne choroby w wywiadzie.

Jakie są czynniki ryzyka zwyrodnienia związanego z wiekiem Siatkówka oka ?

Jak sama nazwa wskazuje, zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem występuje częściej u starszych pacjentów. W rzeczywistości jest to główna przyczyna znacznego upośledzenia wzroku u osób powyżej 60 roku życia.

Zwyrodnienie siatkówki może być dziedziczne, to znaczy przekazywane z rodziców na dzieci. Jeśli którykolwiek z członków Twojej rodziny (krewni) ma tę patologię, istnieje zwiększone ryzyko rozwoju zwyrodnienia plamki żółtej. Możesz omówić indywidualne ryzyko rozwoju choroby ze swoim okulistą.

Palenie jest również istotnym czynnikiem ryzyka rozwoju zwyrodnienia siatkówki.

Jakie pytania możesz zadać lekarzowi

Co mogę zrobić, aby zmniejszyć ryzyko utraty wzroku?

Jakie leki mogę zażywać, aby poprawić mój wzrok?

Na jakie objawy kliniczne należy zwrócić uwagę?

Jak zmienić styl życia?

Jakie metody leczenia można zastosować w przypadku mojej choroby?

Sucha postać zwyrodnienia siatkówki związanego z wiekiem

Suche zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem (AMD suche) jest najczęstszą postacią zwyrodnienia siatkówki związanego z wiekiem, stanowiącą 9 na 10 przypadków zwyrodnienia siatkówki związanego z wiekiem. Lekarze odnoszą się również do suchej postaci zwyrodnienia siatkówki związanego z wiekiem jako bez wysiękowego zwyrodnienia siatkówki związanego z wiekiem.

Sucha forma zwyrodnienia siatkówki związanego z wiekiem może rozpocząć się od złogów żółto-białych osadów pod siatkówką, zwanych druzami.

Z biegiem czasu złogi te łączą się ze sobą i stają się twarde, co może zakłócać normalne funkcjonowanie siatkówki i komórek podtrzymujących (nabłonka barwnikowego siatkówki lub RPE) znajdujących się poniżej. Plamka i komórki podporowe pod plamką stają się cieńsze i uszkodzone.

Naczynia krwionośne w warstwie naczyniówki pod plamką i siatkówką również przestają normalnie funkcjonować. Ten proces nazywa się atrofią. Uszkodzenie tych tkanek oka prowadzi do uszkodzenia komórek plamki, która odpowiada za widzenie centralne.

Sucha postać zwyrodnienia siatkówki związanego z wiekiem charakteryzuje się powolnym rozwojem.

Wizja często pogarsza się stopniowo i nie prowadzi do znaczących konsekwencji.

W większości przypadków choroba zaczyna się w jednym oku i tylko sporadycznie dotyczy drugiego oka.

U niektórych pacjentów sucha postać zwyrodnienia siatkówki związanego z wiekiem czasami przechodzi w postać mokrą, która charakteryzuje się cięższym przebiegiem.

Nie ma swoistego leczenia suchej postaci zwyrodnienia siatkówki związanego z wiekiem, ale z reguły patologia nie powoduje znacznego pogorszenia widzenia, które może pogorszyć jakość życia pacjenta.

Mokra postać zwyrodnienia siatkówki związanego z wiekiem

Mokra postać zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem (mokra postać zwyrodnienia siatkówki związanego z wiekiem) jest znacznie mniej powszechną patologią, ale jej negatywny wpływ na narząd wzroku jest bardziej znaczący w porównaniu z suchą postacią zwyrodnienia siatkówki związanego z wiekiem. Mokre zwyrodnienie siatkówki związane z wiekiem jest odpowiedzialne za 9 na 10 przypadków ślepoty spowodowanej chorobą.

Lekarze odnoszą się również do mokrej postaci zwyrodnienia siatkówki związanego z wiekiem jako zwyrodnienia siatkówki związanego z wiekiem neowaskularnym, wysiękowym lub dyskokształtnym.

Mokra postać zwyrodnienia siatkówki związanego z wiekiem często rozwija się w miejscach dotkniętych suchą postacią choroby, zwłaszcza gdy głębsze warstwy siatkówki są uszkodzone i rosną w nich patologiczne naczynia (neowaskularyzacja podsiatkówkowa). Patologiczne naczynia krwionośne charakteryzują się kruchością i ciągłymi krwotokami pod plamką. Prowadzą również do przerostu tkanki łącznej pod plamką, co wpływa na kształt i położenie plamki.

Mokra postać zwyrodnienia siatkówki związanego z wiekiem dotyczy jednego lub obu oczu.

Utrata wzroku rozwija się szybko.

Utrata wzroku jest nieodwracalna i często ciężka.

Ślepota w wyniku tej choroby jest dość rzadka, ponieważ nie wpływa na widzenie peryferyjne, jednak mokra postać związanego z wiekiem zwyrodnienia siatkówki może przyczynić się do znacznego zmniejszenia ostrości lub całkowitej utraty widzenia centralnego. W niektórych przypadkach leczenie może spowolnić lub zatrzymać utratę wzroku, ale efekt terapii jest zwykle krótkotrwały.

Zwyrodnienie plamki (zwyrodnienie plamki związane z wiekiem lub zwyrodnienie, AMD) to choroba, w której dochodzi do uszkodzenia centralnych lub obwodowych części siatkówki. Prowadzi to do upośledzenia wzroku. Patologia występuje częściej u osób po 50. roku życia oraz u kobiet w ciąży, częstość występowania wynosi 15 przypadków na 1000 osób.

Leczenie dystrofii siatkówki

Celem leczenia tej choroby jest spowolnienie rozwoju dystrofii siatkówki.

W ten sposób możliwe jest zatrzymanie postępu zwyrodnienia plamki żółtej. Choroba występuje rzadko u dzieci. Leczenie, niezależnie od wieku, odbywa się według następujących schematów:

Postać związanej z wiekiem dystrofii siatkówki	Osobliwości	Metody leczenia zachowawczego	Metody leczenia chirurgicznego
Suchy (bez wysięku)	Różni się w gromadzeniu produktów przemiany materii komórek między siatkówką a naczyniami krwionośnymi. Stanowi 90% wszystkich przypadków dystrofii siatkówki związanej z wiekiem. Jest uważany za stosunkowo łagodną formę, ponieważ ostrość wzroku stopniowo się zmniejsza.	leki normalizujące procesy metaboliczne w błonniku; preparaty witaminowe z selenem i cynkiem; środki rozszerzające naczynia krwionośne; leki przeciwpłytkowe.	standardowa witrektomia; retinotomia w okolicy bieguna tylnego; zmiana położenia plamki.
Mokry (wysiękowy)	Powoduje gromadzenie się wysięku pod siatkówką. Występuje w 10% przypadków. Ma niekorzystne rokowanie, ponieważ ryzyko odwarstwienia siatkówki jest wysokie. Utrata wzroku następuje szybko.	terapia fotodynamiczna; laseroterapia; zastrzyki wewnątrzgałkowe.	Operacje rewaskularyzacyjne i wazorekonstrukcyjne.

Leki stosowane w leczeniu zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem

Terapia dystrofii siatkówki związanej z wiekiem prowadzona jest w sposób złożony. Lekarze przepisują leki w postaci tabletek, zastrzyków, kropli do oczu. Niektóre leki wstrzykuje się bezpośrednio do ciała szklistego. Główne grupy stosowanych leków:

Grupa leków	Mechanizm akcji	Przykłady narkotyków	Cena, ruble
Środki rozszerzające naczynia i angioprotektory	Rozszerz i wzmocnij naczynia krwionośne.		440 za 25 szt.
		Papaweryna	18 za 10 szt.
		Askorutin	34 za 50 szt.
Polipeptydy	Normalizuj pracę siatkówki, przywracaj przepuszczalność naczyń.	Retinalamina	4500 za 10 szt.
Krople do oczu z witaminami i substancjami biologicznymi	Promuj regenerację i poprawiaj metabolizm.		107 na 10 ml
		Emoxipin
Poprawa mikrokrążenia	Popraw ukrwienie siatkówki.	Pentoksyfilina	40 na 10 ampułek
			160 na 5 ampułek
Leki przeciwpłytkowe	Zmniejszenie powstawania zakrzepów w naczyniach krwionośnych.	Klopidogrel	440 za 28 szt.
		Kwas acetylosalicylowy	15 za 20 szt.
Antycholesterol	Zmniejsz poziom cholesterolu.	Metionina	120 za 60 szt.
		Symwastatyna	50 za 30 szt.
		Atorwastatyna	59 za 30 szt.
hemostatyczny	Rozpuść krwotoki w oku.	Kwas aminokapronowy	43 na 100 ml
		Prorokinaza	515 na 5 ampułek
		Etamzilat	120 na 10 ampułek

witaminy

Leczenie zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki koniecznie obejmuje witaminy. Są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania narządów wzroku, poprawiają odżywienie ich tkanek i spowalniają postęp zmian dystroficznych. Przy takiej chorobie przydatne są witaminy A, E, B. Aby nasycić nimi organizm, możesz użyć następujących leków:

• Kompleks luteiny;
• Widzenie Vitrum;
• Complivit Oftalmo;
• Intensywna luteina Evalar.

Zastrzyki w oczy

Aby zapobiec rozwojowi nowych naczyń krwionośnych w narządzie, specjalne leki wstrzykuje się bezpośrednio do ciała szklistego. Zabieg przeprowadza okulista. Zajmuje tylko kilka minut i sądząc po recenzjach, nie powoduje bólu. Po wstrzyknięciu patologiczne naczynia zaczynają się rozpadać, a nieprawidłowy płyn zostaje wchłonięty.

Według statystyk u 30% pacjentów po takiej terapii przywracana jest pewna część utraconego wzroku. Do wstrzyknięć wewnątrzgałkowych stosuje się następujące leki:

Nazwa leku	Tryb aplikacji	Przeciwwskazania	Cena, ruble
Lucentis (Lucentis)	Podaje się go we wstrzyknięciu po 0,05 ml raz w miesiącu. Na jedną sesję lek podaje się tylko do jednego oka.	laktacja; ciąża; wysoka wrażliwość na ranibizumab; zapalenie wewnątrzgałkowe; wiek do 18 lat; infekcje oka.	47500 na 1 fiolkę 0,23 ml
	Wprowadzić do ciała szklistego 50 μl roztworu na 3 miesiące. Ponadto zastrzyki wykonuje się 1 raz na 8 tygodni.	ciąża; laktacja; nadwrażliwość na aflibercept; aktywne duże ciśnienie wewnątrzgałkowe; infekcja okołogałkowa; wiek do 18 lat.	44000 za 0,278 ml

Fizjoterapia

Zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem zwalnia nieco po przejściu fizykoterapii. Za skuteczne uważa się następujące procedury:

• Elektroforeza. Przeprowadza się go za pomocą No-shpa, heparyny, kwasu nikotynowego.
• Fotostymulacja narządu. Jest to dostarczanie sygnałów świetlnych do każdego oka, które zapewniają ich trening.
• Dożylne naświetlanie krwi laserem. Zakłada wpływ energii świetlnej na ogólnoustrojowy przepływ krwi w gałce ocznej.
• Magnetoterapia. Ekspozycja na pole magnetyczne normalizuje skład chemiczny wszystkich płynów biologicznych.
• Elektrostymulacja komórkowa. Impulsowy prąd elektryczny wzmacnia mięśnie motoryczne oka, poprawia przekaźnictwo nerwowo-mięśniowe.

Leczenie laserowe

Główną zaletą laseroterapii jest możliwość działania na dotknięte obszary bez wpływu na zdrowe tkanki oka. Spośród minusów podkreśla się możliwość wystąpienia reakcji alergicznej, co prowadzi do zapalenia i obrzęku spojówki. Rodzaje laseroterapii:

• Laserowa stymulacja tkanki komórkowej. Pod wpływem lasera aktywowane są procesy metaboliczne włókna. Przebieg takiej stymulacji może na długo zatrzymać zwyrodnienie plamki żółtej.
• Koagulacja laserowa. Polega na uszczelnieniu problematycznego obszaru siatkówki. W rezultacie jest izolowany, co spowalnia postęp choroby. Cena - 5-30 tysięcy rubli.

Chirurgia

Wskazaniem do leczenia operacyjnego jest nieskuteczność terapii zachowawczej i laserowej. Wszystkie operacje wykonywane przy dystrofii włókna związanej z wiekiem są podzielone na 2 typy:

Leczenie dystrofii siatkówki środkami ludowymi

Dystrofia siatkówki związana z wiekiem jest poważną chorobą, dlatego środki ludowe mogą być stosowane tylko jako dodatkowa metoda terapii. Leczenie nielekowe obejmuje przestrzeganie diety z dużą ilością warzyw i owoców. Ze środków ludowych przepisy są uważane za skuteczne:

• Rozpuść 50 g mumii w 10 ml soku z aloesu. Przechowuj powstały roztwór w lodówce. Po ogrzaniu roztworu do temperatury pokojowej zakrapl dziennie kilka kropli do oczu. Kuracja trwa 9 dni.
• Domowe mleko kozie mieszamy pół na pół z wodą. Zakraplać 1 kroplę do każdego oka przez 1 tydzień.
• Wymieszaj skórkę cebuli, owoce dzikiej róży i igły w proporcji 2:2:5. Wlej litr wody, gotuj przez 10-15 minut, pozwól mu się zaparzyć. Pij codziennie 1 łyżkę. 2 razy.

Wideo

Oczy są jednym z najważniejszych zmysłów człowieka i bardzo ważne jest kontrolowanie ostrości wzroku w czasie. W stanie zaniedbanym możliwy jest rozwój chorób prowadzących do całkowitej ślepoty. Dystrofia siatkówki jest jedną z najgroźniejszych i najczęstszych chorób., co objawia się zmianami związanymi z wiekiem w ciele w związku z funkcjonowaniem narządów wzroku.

W obliczu tej diagnozy po raz pierwszy ludzie szukają odpowiedzi na pytanie, dystrofia siatkówki, co to jest. Choroba charakteryzuje się uszkodzeniem tkanek oka, prowadzącym do ich całkowitej śmierci. Przyczyną może być zarówno naruszenie metabolizmu składników odżywczych w organizmie, jak i brak składników odżywczych i witamin. Zaawansowany stan choroby prowadzi do całkowitej utraty wzroku, bez możliwości jego przywrócenia. Bardzo ważne jest, aby zdiagnozować chorobę w odpowiednim czasie i natychmiast rozpocząć jej leczenie. Możesz potwierdzić tę diagnozę, kontaktując się ze specjalistą - okulistą. Grupa ryzyka podatna na dystrofię siatkówki obejmuje nie tylko dorosłych, ale także dzieci.

Dystrofia siatkówki jest dość niebezpieczną chorobą, która objawia się związanymi z wiekiem zmianami w ciele w zakresie funkcjonalności gałek ocznych.

Dystrofia siatkówki jest nieodwracalną chorobą zwyrodnieniową.

Klasyfikacja chorób

Zgodnie z danymi statystycznymi uzyskanymi w wyniku badania choroby, okazało się, że choroba „odmładza się” z każdym rokiem. Dziś grupa ryzyka obejmuje nie tylko osoby starsze, ale także osoby z dziedziczną predyspozycją do chorób oczu, a także osoby prowadzące niezdrowy tryb życia. Kolejnym ważnym czynnikiem w rozwoju chorób związanych z narządami zmysłów jest ekologia.
Dystrofia siatkówki ma kilka typologii.

Centralna dystrofia siatkówki

Dystrofia centralna, proces mający swój początek w strefie molekularnej gałki ocznej, rozwijający się w wyniku nieodwracalnego starzenia się organizmu. Choroba jest niebezpieczna, całkowita, nieodwracalna utrata wzroku. Proces leczenia jest dość skomplikowany, ponieważ zaatakowana jest centralna część oka. Rozpoznanie dzieli się na suchą i mokrą dystrofię siatkówki.

Obwodowa dystrofia siatkówki

Zmiany w gałce ocznej mogą być spowodowane urazem narządów wzroku, a także powikłaniem leczenia innych chorób. Często choroba może być poprzedzona krótkowzrocznością i krótkowzrocznością na różnych etapach. Dziś, dzięki szybkiemu dostępowi do specjalistów, choroba jest z powodzeniem leczona chirurgicznie.

Powoduje

Wykrycie dolegliwości na wczesnym etapie to dopiero początek długiej podróży. Bardzo ważne jest ustalenie przyczyn dystrofii siatkówki i przyczyny jej rozwoju. Okuliści identyfikują następujące powody, które mogą odgrywać decydującą rolę:

• powikłania po operacji;
• niewłaściwa dieta i złe nawyki;
• brak równowagi składników odżywczych w organizmie;
• dysfunkcja układu naczyniowego gałki ocznej;
• cukrzyca, choroby zakaźne i wirusowe.

W przypadku dystrofii dochodzi do zniszczenia tkanek siatkówki, co z kolei prowadzi do zmniejszenia ostrości wzroku.

Objawy

Objawy dystrofii siatkówki pojawiają się stopniowo i powodują wiele trudności życiowych. Wczesny etap choroby przebiega bez widocznych objawów, ale choroba może szybko się rozwijać. Osoba odczuwa dyskomfort podczas mrugania, co można wyrazić pieczeniem gałki ocznej, ostrym lądowaniem wzroku, utratą ostrości i różnymi zmętnieniami. Jednak te objawy mogą również wskazywać na inne możliwe problemy organizmu. Bardzo ważne jest, aby ostateczna diagnoza została postawiona po pełnym badaniu i wszystkich niezbędnych procedurach. Objawy:

• niewyraźne widzenie wieczorem;
• zasłona przed oczami;
• ostre zwężenie i zniekształcenie obrazu;
• miga, „lata” przed oczami;
• zniekształcone postrzeganie kształtów, rozmiarów i kolorów.

Diagnoza choroby

Zmiany dystroficzne w siatkówce oka wymagają kompetentnego podejścia specjalisty i pełnego zbadania budowy oka. Bardziej odpowiednie jest tutaj podejście zintegrowane, podczas którego zostanie przygotowany kompletny zbiór anamnezy. Podczas diagnozy obowiązkowe są następujące czynności:

• perymetria- badanie widzenia peryferyjnego w celu określenia jego granic;
• oftalmoskopia– badanie dna gałki ocznej;
• biomikroskopia– analiza budowy gałki ocznej;
• adaptometria– badanie percepcji światła;
• pomiar ciśnienia w narządach wzroku;
• badanie siatkówki;
• USG gałki ocznej;
• wizometria- jednym ze sposobów testowania ostrości wzroku jest praca z czterema typami tabel.

Ta choroba jest najczęstszą przyczyną wad wzroku w starszym wieku.

Możliwe są również badania instrumentalne dna gałki ocznej. Obejmują one:

1. Angiografia fluoresceinowa- jedna z metod badania naczyń gałki ocznej, gdy pigment organiczny wstrzykuje się dożylnie.
2. Badanie elektrofizjologiczne- niezbędny do pomiaru stanu siatkówki i komórek nerwowych.

Leczenie dystrofii siatkówki

Leczenie dystrofii siatkówki określa się podczas badania diagnostycznego. Większość ekspertów preferuje następujące metody:

• interwencja laserowa;
• preparaty medyczne;
• chirurgia witreoretinalna.

Wyboru metody, jaką będzie przeprowadzone leczenie, dokonuje okulista na podstawie informacji uzyskanych podczas diagnozy.

Leczenie farmakologiczne

Leczenie oparte na lekach stosuje się głównie we wczesnych stadiach choroby. Również tę metodę stosuje się podczas rehabilitacji pacjenta, po operacji. Istnieje szereg leków, które korzystnie wpływają na ostrość wzroku, wzmacniają układ odpornościowy i wzbogacają organizm w witaminy. Leki te można podzielić na następujące grupy farmakologiczne: angioprotektory, polipeptydy, środki przeciwpłytkowe, stymulanty biogenne, połączone witaminy, a także leki zwiększające stymulację krążenia krwi.

Fizjoterapia

Fizjoterapia – to pomocnicza metoda zwalczania choroby, która wzmocni układ mięśniowy gałki ocznej. Zazwyczaj przepisane zabiegi przeprowadzane są w specjalistycznym ośrodku lub klinice.

1. elektroforeza- oddziaływanie na organizm poprzez dostarczenie prądu o małej amplitudzie.
2. Zdjęciastymulacja- wpływ na siatkówkę jasnymi błyskami światła.
3. Magnetoterapia- oddziaływanie na organizm za pomocą pola magnetycznego w celu zmiany płynu biologicznego w organizmie.

Kompleks zabiegów można uzupełnić promieniowaniem laserowym w celu stymulacji siatkówki gałki ocznej. Ta metoda jest niezwykle skuteczna w próbach powstrzymania rozwoju dystrofii. Istota metody polega na tym, że za pomocą lasera lekarz wyznacza pewną granicę między tkankami zdrowymi i chorymi. Będąc pod wpływem wiązki, chore naczynia zostają „zamknięte”, a płyn wewnątrz gałki ocznej przestaje do nich płynąć.

Dzięki tej procedurze choroba jest pod całkowitą kontrolą, a pacjent unika tak strasznych konsekwencji, jak zwyrodnienie siatkówki. Procedura naświetlania laserem jest krótka i prosta, ale wymaga pełnej zgodności z wymaganiami okulisty w okresie rehabilitacji.

Bardzo często zmianom dystroficznym w siatkówce towarzyszą umiarkowane i wysokie stopnie krótkowzroczności.

Interwencja chirurgiczna

Operacja jest zwykle wymagana, gdy choroba zostanie zdiagnozowana w późniejszych stadiach rozwoju i jest jedynym sposobem na uniknięcie tak nieprzyjemnych konsekwencji, jak zniszczenie siatkówki. Istnieją dwa główne rodzaje operacji:

1. Procedura Rawaskularyzacji- to proces zablokowania dotkniętych tkanek gałki ocznej, po którym następuje wzrost światła w pracujących naczyniach.
2. Chirurgia wazorekonstrukcyjna- przeprowadza się przy użyciu specjalnych przeszczepów przeznaczonych do stabilizacji łożyska mikronaczyniowego gałki ocznej.

Zwyrodnienie siatkówki: przyczyny i leczenie

Zwyrodnienie siatkówki to nieodwracalne zniszczenie tkanki, które prowadzi do całkowitej ślepoty. Choroba występuje głównie wśród osób starszych. Zwyrodnienie tkanek oka jest niezwykle rzadko diagnozowane u dzieci i młodzieży.

Do tej pory medycyna nie jest w stanie odpowiedzieć na pytanie, co powoduje proces zwyrodnieniowy. Udowodniono naukowo, że ta dolegliwość może być dziedziczna, ale objawia się dopiero bliżej starości. Samo zjawisko może być również związane z dużą liczbą substancji metabolicznych w gałkach ocznych.
Odpowiedź na pytanie, jak leczyć dystrofię siatkówki, jest dość skomplikowana, ponieważ samo zadanie nie zawsze jest możliwe do rozwiązania. Niestety nie da się zatrzymać postępu tej choroby za pomocą efektów terapeutycznych.

Dla wielu pacjentów eksperci zalecają rozważenie opcji terapii laserowej, ponieważ przy tak złożonej diagnozie jest to jedyna metoda, która może dać wymierne rezultaty. Ponadto terapia fotodynamiczna może stać się alternatywnym sposobem walki z degeneracją siatkówki.

Dystrofia siatkówki może początkowo przebiegać bezobjawowo.

Istotą tej metody jest działanie tylko na nowo powstałe naczynia, w których fotoreceptory nie zostały jeszcze uszkodzone. Technikę tę można łączyć z innymi metodami ekspozycji.

Normy prewencyjne

W zapobieganiu chorobom oczu istnieje kilka zaleceń, które powinny być stosowane przez osoby zagrożone. Konieczne jest okresowe wykonywanie gimnastyki dla oczu, wykonywanie specjalnych ćwiczeń. Warto uważać na szkodliwe promieniowanie, a także spędzać mniej czasu pod promieniami słońca.

W przypadku predyspozycji do dystrofii narządów wzroku należy stosować suplementy witaminowe i suplementy diety. Nie zapominaj, że Twoje oczy potrzebują odpoczynku, co oznacza, że ​​musisz dodać do swojego harmonogramu czas, kiedy możesz się zrelaksować.

Oczy są jednym z najważniejszych narządów każdej żywej istoty. Najważniejszym elementem oka jest siatkówka. To właśnie ten element układu wzrokowego odpowiada za połączenie oka z mózgiem i transmisję obrazów optycznych. Dzięki niej oko dostrzega światło, cień, kolory i kształty.

Pojęcie to obejmuje obecność kilku chorób naraz, mogą one pojawiać się niezależnie lub stać się konsekwencją innych dolegliwości. Z reguły dystrofia barwnikowa siatkówki i dystrofia siatkówki siatkówki występuje częściej w starszym wieku i nie ustępuje, ale wręcz przeciwnie, stale się rozwija.

Zwyrodnienie plamki żółtej siatkówki oka silnie wpływa na utratę wzroku, a czasem prowadzi do ślepoty. Choroba przez długi czas nie wykazuje wyraźnych objawów, ale z czasem prowadzi do znaczących zmian w układzie wzrokowym. Przede wszystkim wpływają na receptory, które są odpowiedzialne za rozróżnianie kolorów i określanie ilości światła wpadającego do oczu.

W rzeczywistości dystrofia barwnikowa siatkówki jest przerzedzeniem lub zniszczeniem prawidłowej struktury. Najczęściej jej poprzednikami stają się astygmatyzm i krótkowzroczność, ale choroba może również wystąpić przy prawidłowym wzroku. Niebezpieczne jest, że przerzedzenie może prowadzić do przerw, a to jest obarczone jego oderwaniem.

Nie zawiera receptorów bólowych, dlatego procesy chorobowe często przebiegają bezobjawowo. Pierwsze skargi pojawiają się, gdy proces osiągnął już nieodwracalny etap. Dlatego najczęściej choroba jest wykrywana przypadkowo, podczas ogólnej diagnozy lub podczas leczenia centralnej dystrofii naczyniówkowo-siatkówkowej siatkówki oka, będącej następstwem tej choroby.

Powoduje

Najczęściej dystrofia siatkówki występuje z powodu uszkodzenia naczyń. Uszkodzenia naczyń mogą być spowodowane wieloma innymi skomplikowanymi chorobami osób trzecich:

• cukrzyca;
• nadciśnienie;
• niedokrwienie serca;
• uraz;
• krótkowzroczność;
• otyłość;
• miażdżyca.

Oczywiście istnieje dziedziczna forma tej choroby. Dlatego jeśli w rodzinie wystąpiły przypadki przynajmniej jednego z rodzajów tej choroby, konieczne jest poddanie się diagnozie i jak najczęstsze wizyty u okulisty.

Wiadomo, że właściciele niebieskich oczu i jasnej skóry są zagrożeni, a udowodniono również, że mężczyźni są bardziej podatni niż kobiety.

Rodzaje dystrofii

W zależności od tego, który obszar ulega przekształceniom lub zakłóceniom normalnej pracy, można wyróżnić trzy główne typy dystrofii siatkówki:

• uogólniony;
• centralna dystrofia siatkówki;
• obwodowa dystrofia naczyniówkowo-siatkówkowa siatkówki.

W przypadku uogólnionej dystrofii siatkówki zajęte są wszystkie części oka, w tym centralne i obwodowe. Zasadniczo dystrofia przypominająca mróz jest spowodowana podeszłym wiekiem - związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej siatkówki, ponieważ z wiekiem zmienia się struktura, naczynia osłabiają się, płyn pod siatkówką tworzy obrzęk. Pogorszenie widzenia centralnego i peryferyjnego.

Dystrofia centralna siatkówki jest najczęstsza, występująca u 80% pacjentów. Problem z siatką polega na pogorszeniu widzenia centralnego, gdy trudno jest dostrzec przedmioty znajdujące się bezpośrednio przed oczami, ale widzenie peryferyjne nie jest w żaden sposób zaburzone, funkcjonujące jak poprzednio.

Istnieją suche i mokre formy PVC.

• Przy suchej formie zdolność wyraźnego widzenia małych obiektów jest ograniczona, widoczność w ciemności słabnie, nie można zobaczyć wyraźnych konturów sytuacji wokół lub twarzy innych osób. Dzieje się tak, ponieważ produkty przemiany materii układu wzrokowego gromadzą się między siatkówką a błoną naczyniową.
• W mokrej, cięższej postaci widzenie zaczyna gwałtownie się zmniejszać, jeśli wykryta zostanie dystrofia siatkówki, objawy szybko pojawiają się, po kilku dniach lub tygodniach pojawia się martwy punkt, który nie pozwala wyraźnie widzieć. Wynika to z osłabienia ścian naczyń, płyn może przez nie przepływać, tworząc obrzęki, które uniemożliwiają reagowanie receptorów na światło.

Obwodowa dystrofia witreochorioretinalna

W przypadku pcd modyfikacje nie dotyczą obszaru ostrości widzenia, ale wręcz przeciwnie, oczy nie dostrzegają już wyraźnie tego, co dzieje się wokół głównych obiektów, czyli z boku. Choroba występuje w wyniku postępującej krótkowzroczności, która nie była leczona, lub w wyniku urazów oka. W przypadku AMD dopływ krwi do bocznych części oka jest zaburzony, pogarsza się zaopatrzenie w tlen i składniki odżywcze.

Najtrudniejszą rzeczą jest wykrycie obwodowej dystrofii siatkówki, ponieważ przez długi czas choroba przebiega bez objawów. Wyjątkiem są rzadkie przypadki, kiedy pacjenci mogą zauważyć błyski lub czarne kropki, które zakłócają normalny widok przedmiotów, ale nie powoduje to dyskomfortu i bólu, więc pacjent nie szuka od razu pomocy, a te objawy są sygnałem, że siatkówka ma zaczął się złuszczać i w każdej chwili może pęknąć.

Diagnostyka

Obecnie najskuteczniejszą metodą określania CHRD jest koherentna tomografia optyczna. Metoda ta pozwala na bezoperacyjne badanie warstw skóry i błon.

Aby wybrać optymalną metodę leczenia dystrofii siatkówki, dla każdego pacjenta należy wybrać indywidualne podejście, w zasadzie podejście zależy od stadium dystrofii siatkówki. Ważne jest, aby wiedzieć, że nie można całkowicie przywrócić ostrości wzroku, jak przed chorobą.

Zapobieganie

Kiedy dystrofia stożka zostanie wykryta na czas i nadal znajduje się w początkowej fazie, leczenie można przeprowadzić za pomocą leków, przepisywane są zastrzyki. Stosuje się leki rozszerzające i wzmacniające naczynia krwionośne, przeciwutleniacze, angioprotektory, diuretyki, kortykosteroidy, stymulanty biogenne, środki poprawiające procesy metaboliczne i symulator.

We wczesnych stadiach stosuje się również procedury mające na celu spowolnienie choroby. Jest to terapia fotodynamiczna (zastosowanie substancji światłoczułych i widzialnych fal świetlnych), zastrzyki specjalnych leków, które pomagają hamować dystrofię.

Przy każdej metodzie leczenia, nawet we wczesnych stadiach, ważne jest, aby nie zapominać o przyjmowaniu witamin. Najlepszy efekt w dystrofii siatkówki ma luteina, która wchodzi w skład preparatów witaminowych, specjalny barwnik zawarty w roślinach, który ma zdolność pochłaniania światła i właściwości przeciwutleniające. Specjalistyczne kompleksy witaminowe są w stanie chronić organizm przed nadmiernym promieniowaniem, które jest szkodliwe w okresie dystrofii siatkówki.

W przypadku suchej postaci choroby nie ma dziś skutecznych metod leczenia. Jedynym wyjściem jest zapobieganie.

Jak leczyć chorobę mokrą: leczy się ją przez wstrzykiwanie leków do gałki ocznej, leki mogą zmniejszać obrzęk i zmniejszać wzrost nowych naczyń krwionośnych. Wprowadzenie leków może być ograniczone do 3-8 zastrzyków, ale czas leczenia trwa do dwóch lat, można spróbować leczenia środkami ludowymi.

Leczenie

W przypadku mokrej postaci dystrofii siatkówki często konieczne jest wykonanie zabiegu chirurgicznego w celu usunięcia nagromadzonego płynu i zapobieżenia pojawieniu się nowego.

Operacje służą również poprawie krążenia w oku i metabolizmu. Operacja ta nazywana jest wazorekonstrukcją, która polega na podwiązaniu naczyń krwionośnych.
Istnieją również metody fizjoterapeutyczne, choć nie przynoszą one większego efektu. Ale jako terapia towarzysząca nadal stosuje się ultradźwięki, elektroforezę, mikrofale i laser.

Obecnie najskuteczniejszym sposobem leczenia wszelkiego rodzaju patologii zwyrodnieniowych, a także barwnikowego zwyrodnienia siatkówki w czasie ciąży, jest laseroterapia (wzmacniająca). Głównym zadaniem tego typu terapii jest zapobieganie oderwaniu i poważnym powikłaniom. Zabieg może być również stosowany w kompleksowym leczeniu zajętych naczyń ocznych, przy niektórych typach guzów, a nawet przy całkowitej utracie wzroku.

Problem potęguje przedwczesne wykrycie, dlatego dla pacjentów, którzy mają nawet najmniejsze predyspozycje, bardzo ważna jest profilaktyka. Aby zapobiec chorobie, potrzebny jest zdrowy tryb życia, rezygnacja ze złych nawyków, przyjmowanie niezbędnych witamin. Pamiętaj, aby regularnie odwiedzać okulistę, przynajmniej raz w roku, a częściej po 50 latach. Nie będzie zbyteczne kontrolowanie wagi, zwracanie uwagi na inne dolegliwości i zwalczanie ich.

Wybierając okulistykę należy zwrócić uwagę na możliwość poddania się w niej pełnego badania, klinika musi świadczyć wszelkiego rodzaju usługi i posiadać nowoczesny sprzęt. Równie ważny jest poziom usług, kompetencje specjalistów oraz renoma instytucji.