Szczepienia przeciw polio, powtórne szczepienie i skutki uboczne. Kto powinien zaszczepić się na grypę? Nasze i innych

Każdego roku w chłodne dni dla każdej osoby w roku istnieje ryzyko infekcja grypy- choroba o charakterze wirusowym. W związku z tym dużą rolę przypisuje się zapobieganiu, w szczególności szczepieniu przeciwko grypie tego czy innego rodzaju.

Główne rodzaje grypy

Główne typy grypy to grupy A, B, C, które mają dużą liczbę podtypów różniących się co roku. Wirusy z grup A i B są uważane za najbardziej niebezpieczne, ponieważ powodują powstawanie nowych szczepów, na które populacja nie ma odporności.

Najczęstsze wirusy grypy:

• A (H1N1) Kalifornia;
• A(H3N2) Wiktoria;
• B (Massachusetts);
• H5N1 - ptasia;
• A(H1N1) świńska grypa.

Rodzaje szczepionek przeciw grypie

Istnieją 4 główne rodzaje szczepionek przeciwgrzybiczych:

1. Żywa szczepionka zawierająca osłabiony wirus, który może wywoływać objawy grypopodobne. Szczepienie taką szczepionką przyczynia się do powstawania uporczywych. Łatwość użycia polega na wprowadzeniu leku przez nos (krople, spray). Szczepionka nie jest zatwierdzona dla dzieci poniżej 3 roku życia. Szczepienie jest przeciwwskazane w przypadku nietolerancji aminoglikozydów oraz w przypadku alergii na białko jaja.
2. Płynna szczepionka zawierająca cały wirion. Preparat zawierający całe, oczyszczone, skoncentrowane, nieaktywne wirusy. Nie podawać dzieciom poniżej 7 roku życia. Przeciwwskazane w przypadku alergii na białko jaja i nietolerancji na aminoglikozydy.
3. Szczepionka typu split, składająca się ze struktur białkowych wirusów. Główne nazwy to Fluarix, Begrivak, Fluvaxin, Vaxigripp. Przeciwwskazania są podobne do powyższych typów. Szczepienie jest dozwolone od 6 miesiąca życia.
4. szczepionka podjednostkowa. Jest uważany za najbardziej oczyszczony. Mogą to być preparaty na zarodkach kurzych - Grippol, Grippol plus, Inflexal, Agrippal, Influvak. Szczepienia tą szczepionką są zabronione do 6 miesięcy, a Grippol plus - do 3 lat. Ta szczepionka jest uważana za najbardziej oczyszczoną. Do tej grupy należy również preparat przygotowany na hodowli komórkowej – Grippol Neo.
5. Szczepionki wirosomowe. Różnią się one wzmocnieniem odpowiedzi immunologicznej na szczepienie. Bez konserwantów, dobrze tolerowany.

Zaszczepić się czy nie?

Istnieją różne opinie na temat potrzeby szczepienia przeciw grypie. Zgodnie z zaleceniami lekarskimi, osoby trudno tolerujące grypę podlegają obowiązkowym szczepieniom:

• dzieci od 6 miesięcy;
• (60 lat i więcej);
• pacjenci z chorobami przewlekłymi.

Oprócz tych kategorii osób, szczepienie przeciw grypie jest pożądane dla uczniów szkół ogólnokształcących, nauczycieli, nauczycieli, pracowników transportu i komunalnych, personelu medycznego, personelu wojskowego itp. Nie każdemu wolno szczepić się przeciwko grypie, istnieją przeciwwskazania. Nie powinien być wykonywany przez osoby podatne na alergie na składniki szczepionki, a także w obecności jakiejkolwiek choroby w ostrej postaci w momencie szczepienia. Żywa szczepionka nie jest odpowiednia dla kobiet w ciąży i pacjentów z obniżoną odpornością.

Po zaszczepieniu tą lub inną szczepionką w ciągu 2 tygodni układ odpornościowy człowieka wytwarza ochronne przeciwciała, które chronią organizm przed grypą przez okres od 6 do 8 miesięcy. Skuteczność szczepień wynosi 70-90%. Jeśli jednak wystąpiła choroba osoby zaszczepionej, grypa jest tolerowana znacznie łatwiej i bez konsekwencji. To są pozytywne aspekty szczepień.

Oceniając zalety i wady szczepionek przeciw grypie, należy wziąć pod uwagę potencjalne skutki uboczne. To może być:

• reakcje skórne (zaczerwienienie, obrzęk, bolesność);
• Reakcja alergiczna;
• złe samopoczucie;
• wzrost temperatury;
• powikłania poszczepienne.

Oprócz tych problemów mogą wystąpić nieprzyjemne konsekwencje szczepień w wyniku błędów w ich realizacji. Na przykład: niesterylny zastrzyk, niewłaściwe rozcieńczenie szczepionki, nieprawidłowe miejsce wstrzyknięcia, naruszenie przechowywania leku. Takie błędy są obarczone pojawieniem się procesu zakaźnego, objawów zapalnych itp.

Czy szczepić się przeciwko grypie - każdy decyduje sam, rodzice decydują o dziecku.

Specjalnie dla: - http://witryna

Choroba znana jest światu od dawna. Pierwsza wzmianka o tej chorobie przedstawiona jest w postaci wizerunku osoby, której jedna noga jest krótsza od drugiej, a stopa zwisa - to konsekwencje paraliżu po polio. Hipokrates opisał przypadki poliomyelitis. Przez długi czas zachorowalność na tę infekcję była niewielka, a społeczeństwo nie skupiało się na tym.

Sytuacja zmieniła się od XIX wieku. Wzrosła liczba dzieci zachorujących na postać porażenną, dzieci, które wyzdrowiały z poliomyelitis, stały się niepełnosprawne do końca życia. Naukowcy odkryli, że źródłem choroby jest wirus i zaczęli opracować szczepionkę przeciwko tej chorobie. Badania postępowały przez długi czas, ponieważ próbka badania, były tylko małpy, których było niewiele i trudno było uzyskać więcej. W tym czasie choroba rosła, była to już epidemia.

Już na początku XX wieku ludzkość wiedziała, że ​​ludzie chorują na polio tylko raz w życiu, nikt nie zarazi się ponownie. A to oznacza, że ​​infekcja rozwinęła odporność w organizmie, więc szczepienia i powtórne szczepienie są najlepszym sposobem walki z chorobą.

Stworzony w XX wieku żywa szczepionka atenuowana do doustnej drogi podania. Cząsteczki wirusa namnażały się po dostaniu się do organizmu, co doprowadziło do reakcji układu odpornościowego i wytworzenia przeciwciał zdolnych do ochrony osoby przed infekcją. Istnieje jednak ryzyko powikłań, które wyrażają się poszczepiennym porażeniem wiotkim, jest to jeden z rodzajów choroby.

Istnieją 2 rodzaje szczepionek przeciwko polio:

• inaktywowana do wstrzykiwania pod skórę;
• płyn w kroplach podawanych doustnie.

Opis szczepionek

Opis
doustny	Co roku powoduje przypadki paraliżu wiotkiego w Federacji Rosyjskiej; Składa się z osłabionego wirusa polio; Podaje się go doustnie, do jamy ustnej Dozwolone jest stosowanie do drugiej i trzeciej szczepionki; Pacjent z niedoborem układu odpornościowego jest przeciwwskazany; Dla pacjentów ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na polio; Szczepienie zdrowych dzieci; W innych przypadkach szczepionkę stosuje się do ponownego szczepienia.
dezaktywowany	Powikłania rzadko występują; Składa się z zabitego wirusa polio; Wprowadzić domięśniowo lub podskórnie; Możesz szczepić dzieci do roku i pacjentów o słabej odporności; Jeśli istnieje wrażliwość na polimyksynę B, neomycynę i streptomycynę, jest to przeciwwskazane;

Kiedy się szczepić?

Każdy kraj wykonuje szczepienia przeciwko polio według własnego harmonogramu. Wynika to z faktu, że każdy kraj ma własne ryzyko zachorowania od urodzenia. Tam, gdzie przypadki infekcji nadal występują regularnie, szczepienie podaje się w pierwszych dniach po urodzeniu. W naszym kraju szczepienie odbywa się w następujący sposób:

• szczepionkę przeciwko polio podaje się w 3, 4, 5 i 6 miesiącu
• ponowne szczepienie po półtora roku
• ponowne szczepienie w wieku 20 miesięcy
• Ostatnie ponowne szczepienie miało miejsce w wieku 14 lat.

W Federacji Rosyjskiej szczepienie często przeprowadza się zgodnie z następującym schematem: pierwsze wstrzyknięcie w wieku 3 miesięcy, drugie w wieku 4,5 miesiąca wykonuje się metodą IPV, a kolejne szczepienia przeprowadza się za pomocą OPV. Ważne jest również ponowne zaszczepienie się przeciwko polio.

Rodzaj szczepienia, termin szczepienia może być inny, zależy to przede wszystkim od stanu zdrowia małego pacjenta.

Zmiany te ma prawo wprowadzić miejscowy pediatra, na podstawie różnych danych, w tym wyników badań.

Skutki uboczne po szczepieniu:

Istnieje ryzyko nieswoistych powikłań po szczepieniu przeciwko polio w różnych postaciach, a mianowicie:

• obrzęk – reakcja miejscowa, miejsce szczepienia może stać się czerwone i bolesne, ale te odczucia utrzymują się maksymalnie 2 dni;
• powiększone węzły chłonne;
• na skórze pojawia się swędząca wysypka zwana pokrzywką;
• szok anafilaktyczny;
• obrzęk naczynioruchowy;
• temperatura ciała jest powyżej normy;
• bolesne mięśnie;
• drgawki podczas gorączki;
• w ciągu 14 dni zwiększonej aktywności.

Wymienione powyżej reakcje pojawiają się rzadko, a przyczyną z reguły jest nieprzestrzeganie zasad szczepień: szczepionkę podaje się osobie z niską odpornością lub bezpośrednio po chorobie.

Kiedy nie szczepić

Szczepienie dziecka to poważne zadanie, a odpowiedzialność spoczywa głównie na mamie i tacie. Przed szczepieniem pediatra powinien otrzymać skierowanie na badania krwi i moczu, ponieważ wyniki pomogą miejscowemu lekarzowi dać wniosek o stanie zdrowia dziecka i powiedz mu, czy może zostać zaszczepiony w najbliższej przyszłości. Te same wymagania należy przestrzegać podczas ponownego szczepienia poliomyelitis.

Nie powinieneś być szczepiony, jeśli Twoje dziecko:

Jeśli dziecko zachorowało na infekcję, możesz się zaszczepić przeciwko polio nie wcześniej niż 14 dni po wyzdrowieniu pod warunkiem, że badanie krwi jest dobre. Nie możesz się również zaszczepić, jeśli dziecko jest całkowicie zdrowe, ale ktoś wokół dziecka ma w domu chorobę zakaźną. Jeśli dziecko ma zostać zaszczepione, to na tydzień przed nim nie można zacząć podawać nowych produktów.

Opis polio

Poliomyelitis to infekcja przenoszona drogą ustną lub kałową. Dlatego u ludzi nazywa się to tylko „chorobą brudnych rąk”. Często choroba przebiega bezobjawowo lub objawia się ostrą infekcją wirusową dróg oddechowych, infekcją jelit. Jeśli wirus wchodzi do ośrodkowego układu nerwowego, wtedy choroba przebiega w ciężkiej postaci, choroba atakuje rdzeń kręgowy. Osoba z jakąkolwiek postacią tej infekcji jest zaraźliwa.

Wirus przedostaje się do środowiska z kałem, śluzem z ust oraz powietrzem. Poliomyelitis jest chorobą śmiertelną, nie ma na nią lekarstwa, a jedyną metodą ochrony jest szczepienie.

Polio jest transmitowane:

• w przypadku nieprzestrzegania zasad higieny osobistej;
• podczas picia zanieczyszczonej nieprzegotowanej wody;
• podczas jedzenia brudnego jedzenia.

Przebieg infekcji może się różnić zależy od postaci poliomyelitis. Pierwszy etap zwykle charakteryzuje się gorączką, osłabieniem, bólem głowy, zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi i drgawkami. Gdy początkowy etap przechodzi w drugi, u nieszczepionych pacjentów objawy ustępują, ale dochodzi do porażenia kończyn dolnych, niedowładu, porażenia mięśnia naramiennego, mięśni twarzy, tułowia lub szyi.

Czy moje dziecko powinno być zaszczepione przeciwko polio?

Szczepionkę przeciw polio należy podać po raz pierwszy w wieku 3 miesięcy, ponieważ organizm dziecka jest niestabilny i niezdolny do samoobrony, immunoglobuliny otrzymane od matki podczas karmienia piersią kończą się w tym okresie. Nie ma jednoznacznych wyników naukowych, że szczepionka jest skuteczna, a skutki uboczne mogą być mniej szkodliwe niż konsekwencje choroby.

Jeśli dziecko nie zostało zaszczepione, pierwszy etap wkrótce przejdzie w drugi. W Rosji to szczepionka znajduje się na liście szczepień obowiązkowych w pierwszych latach życia dziecka. Każdy rodzic, aby dokonać wyboru między szczepieniem a odmową, powinien zastanowić się: czy widział ogniska polio, odry lub ospy wśród swoich przyjaciół i krewnych? Wprowadzenie szczepień ochronnych wszędzie do praktyki umożliwiło ochronę życia i zdrowia dzieci we współczesnym świecie.

Ośrodki tej infekcji nadal utrzymują się w krajach Afryki i Bliskiego Wschodu, co wynika z niskiego poziomu życia i niskiego poziomu medycyny, w tym szczepień. Turystyka w powyższych krajach rozwija się, co przyczynia się do przenikania infekcji do naszego kraju. Dlatego powinno to zrobić jak najwięcej dzieci mieszkających na terytorium Federacji Rosyjskiej szczepienie przeciwko polio jako środek zapobiegawczy.

W naszym kraju szczepionkę przeciwko polio podaje się razem z DTP.

Zanim podejmiesz decyzję o zaszczepieniu przeciwko polio lub nie, upewnij się, że jesteś dobrze poinformowany o chorobie, samym szczepieniu, jego skutkach, zaletach i wadach.

Teraz poznasz niebezpieczeństwa i korzyści obowiązkowych szczepień dziecięcych.

Od różnych chorób zakaźnych dla dzieci jest napięty harmonogram w pierwszym roku życia. Wielu rodziców odmawia szczepienia swoich dzieci z powodu rosnącej śmiertelności po szczepieniu. Ministerstwo Zdrowia ostrzega odmawiających, że w przyszłości może to być niebezpieczne dla życia ich dzieci, ale statystyki negatywnych konsekwencji są szokujące, dlatego rodzice nadal ograniczają dzieciom obowiązkowe szczepienia.

W rzeczywistości ministrowie twierdzą, że przyczyną śmierci i innych nieprzyjemnych objawów u dziecka po wprowadzeniu szczepionki nie jest samo szczepienie, ale fakt, że rodzice niewłaściwie przygotowują swoje dzieci do szczepienia z powodu ignorancji. Miejscowi lekarze nie ujawniają w pełni zwięzłych informacji o tym, jak właściwie przygotować dziecko do szczepienia. Na przykład niektórzy lekarze nie nalegają, aby wszystkie dzieci przed szczepieniem poddały się dokładnemu badaniu przez pediatrę, wykonywały badania krwi i moczu, przyjmowały leki przeciwhistaminowe i przeciwgorączkowe, nie wychodziły na zewnątrz po szczepieniu i tak dalej.

Dla każdego, kto jest zaskoczony pytaniem, czy dziecko powinno zostać zaszczepione, czy nie, eksperci opracowali listę zalet i wad obowiązkowych szczepień:

1. Szczepionki „żywe” całkowicie zabijają odporność rozwijającego się organizmu, który nie jest jeszcze w pełni ukształtowany - to absolutny minus, ale zawiera też plus, ponieważ a priori w ludzkim układzie odpornościowym nie ma komórek, które zwalczają poważne infekcje, i w tym W tym przypadku obowiązkowe szczepienie jest niezbędne dla dziecka. Tak, przez pewien czas szczepionka naprawdę niszczy komórki odpornościowe, ale po 7-10 dniach odporność stanie się dwukrotnie silniejsza i może naprawdę chronić dziecko przed infekcjami, takimi jak odra, świnka i tak dalej.
2. Żadna ze szczepionek nie da 100% gwarancji, że dziecko nie złapie infekcji, przeciwko której zostało zaszczepione. To prawda, ale lekarze są pewni, że lepiej chronić dziecko poprzez szczepienie i zmniejszać wpływ infekcji na organizm, niż w ogóle nie będzie chronione. Oznacza to, że gdy komórki odpornościowe zostaną wypełnione szczepionką, na przykład od, to jeśli dziecko ją złapie, będzie miało szansę szybciej wyzdrowieć i nie umrzeć z powodu tej infekcji.
3. W rzeczywistości szczepienie przeciwko różnym infekcjom, takim jak odra, jest uważane przez wielu rodziców za opcjonalne i sądzą, że dziecko samo poradzi sobie z chorobą w przypadku infekcji. Lekarze nie zgadzają się z tym, ponieważ w dzieciństwie dziecko może nie zachorować, ale jeśli zachoruje na odrę lub różyczkę w wieku dorosłym, lista powikłań wzrasta kilkakrotnie. Na przykład różyczka dla kobiety w interesującej pozycji to niebezpieczeństwo rozwoju patologii wewnątrzmacicznych, takich jak deformacja płodu.
4. Wielu rodziców uważa, że ​​dzieci karmione piersią przez matki nie muszą wykonywać obowiązkowych szczepień. Jest to złe i niebezpieczne, ponieważ mleko matki, chociaż chroni dziecko przed chorobami, jest całkowicie znikome, to znaczy ciężkie infekcje mogą w każdym razie przezwyciężyć dziecko i przynieść mu wiele szkód.
5. Wszystkie szczepionki są uważane za niebezpieczne dla życia i zdrowia dzieci - to fakt, ale naukowcy twierdzą, że odmowa obowiązkowych szczepień i zarażenie się taką lub inną infekcją częściej prowadzi do śmierci i poważnych konsekwencji.

Waleria Janobekowa

Epidemie, które szalały w minionych stuleciach, spustoszyły całe miasta i obszary. Ludzie nie wiedzieli, jak sobie z nimi radzić i uciekali od nich lub ufali Bogu.

Dopiero w XVIII wieku holenderski naukowiec Leeuwenhoek, po zaprojektowaniu ulepszonego modelu mikroskopu pozwalającego osiągnąć 150-300-krotne powiększenie, odkrył nowy świat - świat mikroorganizmów. Jednak w tym czasie naukowcom nie było jeszcze wiadomo, że rozprzestrzenianie się chorób zakaźnych jest związane z mikroorganizmami. Pierwsze praktyczne wyniki dotyczące zapobiegania chorobom zakaźnym uzyskano empirycznie. W 1776 roku, po wielu latach wstępnych badań, angielski lekarz E. Jenner zaszczepił ośmioletniemu chłopcu materiał z ropnia ospy kobiety zarażonej krowianką. Kilka dni później chłopiec miał gorączkę, pojawiły się ropnie, ale potem te zjawiska ustąpiły. Gdy po 6 tygodniach wstrzyknięto mu materiał zakaźny od chorego na ospę, chłopiec nie zachorował. To pierwszy znany nam przykład szczepionka , czyli tworzenie czynnej odporności przeciwko chorobie zakaźnej poprzez wprowadzenie do organizmu specjalnego leku - szczepionki .

Kolejne 100 lat później (w 1880 r.) francuski naukowiec Louis Pasteur otrzymał szczepionki przeciwko cholerze kurzej, wąglikowi i wściekliźnie, ale, co najważniejsze, udowodnił, że osłabione drobnoustroje można wykorzystać do zapobiegania chorobom zakaźnym. Nazwał takie kultury drobnoustrojów szczepionkami (z łac. wakacje- krowa), a metoda zapobiegania - szczepienia, ponieważ pierwszy przykład udanego szczepienia był związany z czynnikiem sprawczym ospy krowiej. W ten sposób w medycynie pojawił się nowy kierunek, który jest obecnie z powodzeniem stosowany.

Idee Pasteura zostały opracowane przez rosyjskiego biologa I.I. Miecznikow i niemiecki lekarz, bakteriolog i biochemik P. Ehrlich, którzy wykazali znaczenie fagocytoza i działa przeciwciała w procesie pozbycia się drobnoustrojów. Za to odkrycie obaj naukowcy otrzymali w 1908 roku Nagrodę Nobla.

Pod koniec XIX wieku dzięki pracom nad immunizacja króliki z błonicą i tężcem toksyna uzyskano pierwszy skuteczny środek - surowicę do leczenia i zapobiegania błonicy i tężcowi. Ta praca została również nagrodzona Nagrodą Nobla.

Obecnie preparaty oparte na osłabionych żywych lub zabitych drobnoustrojach, ich poszczególnych składnikach (antygenowych fragmentach błon komórkowych) oraz produktach odpadowych są szeroko stosowane w praktyce medycznej i wykorzystywane do zapobiegania różnym chorobom zakaźnym.

Aby łatwiej zrozumieć, czym są szczepionki, przyjrzyjmy się pokrótce relacjom między ludzkim organizmem a drobnoustrojami, które mogą albo nie mieć żadnych konsekwencji, albo objawiać się w postaci choroby. Wynik zależy od rodzaju i liczby drobnoustrojów, stanu osoby (jego wieku, stanu zdrowia, stanu układu odpornościowego).

Organizm ludzki na różne sposoby broni się przed zarazkami. Po pierwsze, istnieją naturalne bariery: skóra i błony śluzowe, których bez uszkodzenia wiele drobnoustrojów nie jest w stanie pokonać, ponieważ oprócz tworzenia czysto mechanicznej przeszkody (złuszczanie górnej warstwy skóry, ruch wydzieliny rzęsek i oskrzeli, kichanie, kaszel), bariery te uwalniają substancje zabijające drobnoustroje (kwasy solny, mlekowy, tłuszczowe, enzymy lizozym i inni). Określają tzw. naturalne niespecyficzny odporność organizmu, skierowana jednocześnie na wiele (jeśli nie wszystkie) czynniki zakaźne.

Innym rodzajem ochrony jest swoista odpowiedź immunologiczna, która zapobiega rozwojowi tylko jednego rodzaju drobnoustrojów i objawia się, gdy drobnoustroje dostają się do wewnętrznego środowiska organizmu. Układ odpornościowy zaczyna wchodzić w interakcje antygeny patogen, jego toksyny (trucizny) i inne produkty przemiany materii. Do walki wkraczają komórki układu odpornościowego: fagocyty, limfocyty i wytwarzane przez nie przeciwciała, a ich liczba w organizmie wzrasta tak bardzo, że wystarczy zneutralizować „obcego”. Po zniszczeniu i usunięciu drobnoustrojów z organizmu liczba fagocytów i limfocytów ponownie spada do pewnego minimalnego poziomu. Ale układ odpornościowy już pamięta ten patogen i jeśli ponownie dostanie się do organizmu, szybko mobilizuje swoje siły, aby go zneutralizować. Mechanizmy te leżą u podstaw odporności na wiele chorób lub innymi słowy odporności.

Budowanie i utrzymywanie odporności na takie infekcje to zadanie, które można z powodzeniem wykonać tylko przy pomocy szczepionek. Zwłaszcza w dzieciństwie, kiedy układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni ukształtowany.

Czy możliwe jest stworzenie szczepionek na każdą okazję, przeciwko wszystkim znanym patogenom chorób zakaźnych? Jest to mało wykonalne. Po pierwsze, mikroorganizmy szybko zmieniają swoje właściwości, dostosowują się, a to, co wczoraj zadziałało, niekoniecznie pomoże dzisiaj. Po drugie, stworzenie tak dużej liczby szczepionek i ich szczepienie jest procesem bardzo kosztownym i długotrwałym, zwłaszcza że w wielu przypadkach odporność jest stosunkowo krótkotrwała i wymagane są okresowe powtórne szczepienie. Wreszcie, w niektórych przypadkach po prostu nie jest wskazane rozwiązywanie tego problemu, ponieważ sam organizm bez szczepień może skutecznie oprzeć się wielu patogenom.

Za pomocą szczepionek lekarze na całym świecie walczą przede wszystkim z poważnymi chorobami zakaźnymi, które w przeciwnym razie stałyby się epidemie . Pracami tymi kieruje Światowa Organizacja Zdrowia, która opracowuje i wdraża programy szczepień. Ludzkość już się pozbyła ospa oraz plaga, cholera, dur plamisty. Następna w kolejce jest eliminacja takich powszechnych chorób zakaźnych jak błonica , tężec , gruźlica , paraliż dziecięcy , krztusiec oraz odra. W drodze - szczepionki przeciwko infekcjom pneumokokowym ( zapalenie płuc , zapalenie opon mózgowych , zapalenie ucha środkowego), z helikobakterioza w towarzystwie nieżyt żołądka , wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, z malaria, przeciwko zakażeniu rotawirusem, który powoduje do 25% wszystkich biegunka u dzieci do lat 3 i innych.

Osoba zaszczepiona wszystkimi dostępnymi obecnie szczepionkami byłaby chroniona przed ponad 25 zakażeniami. Taka osoba, bardzo dbająca o zdrowie, przez całe życie otrzymałaby 467 (mężczyzna) lub 515 (kobieta) szczepień – jedna co dwa miesiące. Gdyby ślady tych zastrzyków można było ułożyć w rzędzie, tworzyłyby linię równą długości ramienia mężczyzny o wzroście 180 cm od nadgarstka do pachy.

Immunologia stoi obecnie w obliczu nowych wyzwań. Charakter epidemii nabywają choroby wirusowe - Zakażenie wirusem HIV oraz zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS), czyli końcowy (końcowy) etap zakażenia wirusem HIV, Zapalenie wątroby typu B. Są one powodowane przez bardzo zmienne wirusy, z którymi trudno sobie poradzić. Jednak w celu zapobiegania wirusowemu zapaleniu wątroby typu B szczepionka została już stworzona i jest z powodzeniem stosowana. Naukowcy od wielu lat próbują opracować szczepionkę przeciwko ludzkiemu wirusowi niedoboru odporności (HIV), ale jak dotąd bez powodzenia. Tymczasem liczba osób zarażonych wirusem HIV rośnie każdego roku o 3 miliony.

Czym są szczepionki i jak się je rozróżnia?

Po pierwsze, zgodnie z metodą otrzymywania szczepionki dzieli się je na żywe, inaktywowane, chemiczne, sztuczne, genetycznie modyfikowane i toksoidy.

Żywe szczepionki uzyskuje się poprzez hodowlę drobnoustrojów w niesprzyjających warunkach lub przez „zakażenie” niewrażliwych zwierząt; oba znacznie osłabiają bakterie i wirusy. Należą do nich szczepionki przeciwko wściekliźnie, gruźlicy, dżumie, tularemii, wąglikowi, polio, odrze, ospie, żółtej febrze, śwince, różyczce i innym. Szczepionki te podawane są z reguły raz i wytwarzają silną odporność, podobną do naturalnej po infekcji. Przykłady: szczepionka przeciw gruźlicy BCG; Ervevax– szczepionka przeciw różyczce; Priorix- szczepionka przeciwko odrze, śwince i różyczce.

Inaktywowane szczepionki są przygotowywane z „zabitych” mikroorganizmów. Obejmują one Havrix– szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A; SołkoTrychowak oraz SolkoUrovak- szczepionki przeciw infekcjom dróg moczowych (więcej informacji na temat jednej z tych szczepionek, a mianowicie SolcoTrichovac, patrz rozdział „Strona dla kobiet. Nowy lek do profilaktyki i leczenia infekcji ginekologicznych” w rozdziale 3.11; szczepionki przeciwko krztuścowi, leptospirozie, kleszczom przenoszone zapalenie mózgu, dur brzuszny, cholera, czerwonka itp. Wszystkie tworzą z reguły krótszą (w porównaniu do żywych szczepionek) odporność.

Szczepionki chemiczne i sztuczne to antygeny drobnoustrojów oczyszczone z zanieczyszczeń, które mogą wywoływać odporność. Przykłady: szczepionki przeciw grypie Influvac oraz Fluarix .

Anatoksyny to zneutralizowane trucizny drobnoustrojów, które zachowują swoją strukturę antygenową i zdolność do wywoływania rozwoju odporności.

Po drugie, szczepionki wyróżniają się liczbą zawartych w nich antygenów: monoszczepionką (przeciwko jednemu rodzajowi drobnoustrojów), diszczepionką (przeciwko dwóm rodzajom drobnoustrojów) lub poliszczepionką (przeciw kilku – więcej niż dwóm rodzajom drobnoustrojów).

Tworzenie szczepionek to złożony i długotrwały proces, więc pojawienie się nowej szczepionki nie jest tak częste. Oprócz tworzenia nowych szczepionek stale trwają prace nad ulepszaniem istniejących leków. Oto tylko kilka obszarów tej pracy:

- opracowanie preparatów skojarzonych i preparatów o powolnym uwalnianiu antygenów, które pozwalają na jednokrotne podanie 5-6 lub więcej szczepionek i zmniejszenie liczby powtórnych wstrzyknięć;

- zwiększenie aktywności szczepionek w celu zmniejszenia dawek wymaganych do szczepienia;

- kreacja doustny szczepionki i szczepionki podawane przez nos zamiast zastrzyków;

- zmniejszenie zdolności szczepionek do wywoływania skutków ubocznych (gorączka, obrzęk i inne);

- zwiększenie stabilności termicznej szczepionek.

Ta praca jest prowadzona przez Światową Inicjatywę Szczepień, która postawiła sobie za cel stworzenie szczepionki skojarzonej, która mogłaby chronić przed 25-30 infekcjami, byłaby podawana raz doustnie w bardzo młodym wieku i nie dawałaby skutków ubocznych.

Należy zauważyć, że problem zaszczepienia jak największej liczby (najlepiej wszystkich) ludzi nie jest rozwiązany, nie tylko dlatego, że nie ma wystarczającej ilości niezbędnych szczepionek, ale także z powodu uprzedzeń do ich stosowania, które rozwinęły się w wiele państw. Aby go przezwyciężyć, lekarze muszą wykonać dużo pracy wyjaśniającej, aby przekonać ludzi o skuteczności i bezpieczeństwie nowoczesnych szczepionek. W Rosji do takich celów tworzone są ośrodki szczepień, obecnie w samej Moskwie jest ich około 30.

Dokonując wyboru dotyczącego szczepienia, należy rozważyć wszystkie za i przeciw. Spróbujmy zrobić to razem, korzystając z poniższej tabeli (Tabela 3.10.1).

Tabela 3.10.1. Plusy i minusy szczepień

"Plusy" szczepień

„Wady” szczepień

Szczepionki są opracowywane przede wszystkim przeciwko potencjalnie śmiertelnym infekcjom (ospa, dżuma, wścieklizna, tężec i inne) Odporność na określoną infekcję rozwija się, gdy ryzyko jej zakażenia jest wysokie Znacznie zmniejszone ryzyko choroby Jeśli doszło do infekcji, choroba często występuje w postaci wymazanej lub łagodnej. Minimalne ryzyko powikłań po chorobie Korzyści ekonomiczne: za 1 rubel zainwestowany w szczepienie zysk wynosi 4-25 rubli!

Reakcje poszczepienne (termin „przewidywalne zdarzenia” jest używany za granicą) - złe samopoczucie, temperatura podgorączkowa nie dłużej niż 1-2 dni itd. - rozwijają się u 1-15% zaszczepionych i nie zagrażają zdrowiu ludzkiemu Powikłania, głównie z powodu nieprzestrzegania przeciwwskazań, wymagań dotyczących jakości leku lub techniki szczepień; ciężkie powikłania, częściej związane z DTP i BCG, występują rzadko (1:20 000 - 200 000 szczepień) Niektóre szczepionki są drogie i nie są uwzględnione w harmonogramie szczepień (grypa, infekcja pneumokokowa i inne)

Mamy nadzieję, że przekonaliśmy Cię o potrzebie szczepień. Chcemy również zaoferować dwa „przypomnienia”, które zawierają przydatne - naszym zdaniem! – informacje dotyczące szczepień dzieci.

Przed szczepieniem należy poinformować lekarza:

- o stanie zdrowia dziecka w momencie szczepienia. Szczepienie jest dozwolone 10-14 dni po SARS, efekty resztkowe (kaszel, katar) nie są powodem do opóźniania szczepienia;

- o alergii dziecka na aminoglikozydy, białko jaja, żelatynę, drożdże piekarskie. Jeden z tych składników jest zawarty w niektórych preparatach szczepionek (patrz tabela 3.10.3 „Prawdziwe przeciwwskazania do szczepienia”);

- o wystąpieniu silnej reakcji temperaturowej (powyżej 40°C), zaczerwienieniu w miejscu wstrzyknięcia o średnicy 8 cm lub większej lub reakcji alergicznej na wcześniejsze podanie tej szczepionki;

- o ostrej chorobie zakaźnej osób mających bezpośredni kontakt z dzieckiem, w tym członków rodziny; kwarantanna w przedszkolu lub szkole i tak dalej.

- jeśli to możliwe, pozostań w placówce medycznej przez 30 minut po szczepieniu, ponieważ w tym czasie teoretycznie istnieje ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych wymagających natychmiastowej pomocy medycznej;

- monitorować samopoczucie dziecka przez pierwsze 3 dni po wprowadzeniu szczepionek inaktywowanych i 5-10 dni po wprowadzeniu żywych szczepionek;

- jeśli wystąpią nietypowe reakcje lub powikłania (na przykład bóle stawów lub brzucha), należy skonsultować się z lekarzem.

Chcielibyśmy zwrócić Państwa uwagę na kalendarz szczepień wprowadzony w Rosji od stycznia 2002 roku rozporządzeniem Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej (tabela 3.10.2).

Tabela 3.10.2. Kalendarz szczepień

Wiek	Nazwa szczepienia
12 godzin	Pierwsze szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
3-7 dni	Szczepienie przeciw gruźlicy
1 miesiąc	Drugie szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
3 miesiące	Pierwsze szczepienie przeciwko błonicy, kokluszowi, tężcowi, poliomyelitis. Haemophilus influenzae*
4,5 miesiąca	Drugie szczepienie przeciw błonicy, kokluszowi, tężcowi, polio. Haemophilus influenzae*
6 miesięcy	Trzecie szczepienie przeciwko błonicy, kokluszowi, tężcowi, polio. Zakażenie hemofilem*. Trzecie szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
12 miesięcy	Szczepienia przeciwko odrze, epid. zapalenie przyusznic, różyczka
18 miesięcy	Pierwsze ponowne szczepienie przeciwko błonicy, krztuścowi, tężcowi, poliomyelitis. Haemophilus influenzae*
20 miesięcy	Drugie ponowne szczepienie przeciwko polio
6 lat	Drugie szczepienie przeciwko odrze, epid. zapalenie przyusznic, różyczka
7 lat	Drugie ponowne szczepienie przeciwko błonicy, krztuścowi, tężcowi, poliomyelitis. Pierwsze ponowne szczepienie przeciw gruźlicy (z ujemną reakcją Mantoux)
13-letni	Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (wcześniej nie szczepione według schematu 0-1-6 miesięcy). Szczepienie przeciw różyczce (dziewczyny, które wcześniej nie były szczepione lub otrzymały tylko jedno szczepienie)
14 lat	Trzecie ponowne szczepienie przeciwko błonicy i tężcowi. Ponowne szczepienie przeciwko gruźlicy (z ujemną reakcją Mantoux). Trzecie ponowne szczepienie przeciwko polio
dorośli ludzie	Ponowne szczepienie przeciw błonicy i tężcowi co 10 lat od ostatniego ponownego szczepienia

*Hemophilus influenzae: szczepienie jest dozwolone i zalecane przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej, ale nie jest obowiązkowe (z powodu niewystarczającego finansowania państwowych placówek medycznych)

Wszystkie szczepionki (oprócz BCG) stosowane w ramach Kalendarza Narodowego, w zależności od wieku, można podawać jednocześnie różnymi strzykawkami w różne części ciała.

Stosunek do przeciwwskazań do szczepień ulega ciągłym zmianom – powodów do „odmów” jest coraz mniej, lista chorób zwolnionych ze szczepień jest coraz krótsza. A to, co kiedyś było przeciwwskazaniem, np. choroby przewlekłe, staje się wskazaniem do szczepienia. U dzieci i dorosłych z chorobami przewlekłymi infekcje, przed którymi chronią szczepionki, są znacznie poważniejsze i często prowadzą do powikłań. Na przykład krztusiec u dzieci z astmą oskrzelową, wirusowe zapalenie wątroby u dzieci z chorobami wątroby i tak dalej. Ponadto nowoczesne technologie nie stoją w miejscu: udoskonalane są metody oczyszczania szczepionek, zmniejsza się stężenie substancji balastowych na rzecz niezbędnych składników. Tabela 3.10.3 podsumowuje prawdziwe przeciwwskazania do szczepienia.

Stół. 3.10.3. Prawdziwe przeciwwskazania do szczepień

Szczepionki, importowane analogi	Przeciwwskazania stałe (bezwzględne)	Tymczasowy (względne) przeciwwskazania
DPT, Tetrakok	Nowotwory Postępująca patologia neurologiczna Historia napadów Ciężkie reakcje* lub powikłania po poprzednim podaniu szczepionki Ciężkie choroby alergiczne (wstrząs anafilaktyczny, nawracający obrzęk naczynioruchowy, polimorficzny rumień wysiękowy, choroba posurowicza)	Ostre choroby (szczepienie należy przeprowadzić 2 tygodnie po wyzdrowieniu) Zaostrzenie chorób przewlekłych (szczepienie wykonuje się po ustabilizowaniu się stanu)
BCG	Pierwotne niedobory odporności Zakażenie wirusem HIV Złośliwe choroby krwi Nowotwory Ciężkie reakcje* na wcześniejsze podanie szczepionki (zapalenie węzłów chłonnych, blizna keloidowa)	Wcześniactwo u noworodka ważącego mniej niż 2 kg Infekcje wewnątrzmaciczne Choroba hemolityczna noworodka Choroby skórne
Szczepionka przeciw odrze, Ruvax	Pierwotne niedobory odporności Złośliwe choroby krwi Nowotwory Ciężkie reakcje* na wcześniejsze podanie szczepionki Ciężkie reakcje alergiczne na aminoglikozydy (gentamycyna, kanamycyna itp.) I jaja przepiórcze	Tak samo jak w przypadku szczepionki DTP Terapia immunosupresyjna ciąża
Szczepionka przeciw różyczce, Rudivax i inne	Pierwotne i ciężkie wtórne niedobory odporności Reakcje alergiczne na aminoglikozydy (neomycyna)	Ciąża Gorączkowe warunki Wprowadzenie immunoglobulin ludzkiego osocza lub krwi
Żywa szczepionka przeciw polio, Polio Sabin Vero	Pierwotne niedobory odporności Zakażenie wirusem HIV Złośliwe choroby krwi Nowotwory Powikłania neurologiczne po poprzednim podaniu szczepionki	Ostre choroby Zaostrzenie chorób przewlekłych

* Ciężkie reakcje – wzrost temperatury ciała do 40°C i powyżej, zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia o średnicy 8 cm lub większej

Szczepienia dla dzieci to dość bolesny temat dla wielu rodziców. Wszyscy oni, warto wspomnieć o planowanych szczepieniach, zostają nagle podzieleni na dwa obozy – przeciwników, którzy straszą groźnymi opowieściami o straszliwych konsekwencjach, oraz ludzi, którzy chcą uchronić swoje dzieci przed dość groźnymi chorobami za pomocą metody zalecanej przez lekarzy – szczepień. Aby zrozumieć, czy konieczne jest szczepienie dzieci, plusy i minusy tego, spróbujmy uporządkować wszystkie obawy związane z antyszczepionkami na półkach, ich „przeciw” i odpowiednio rozważyć je na stronie www.site.

Pierwszy argument wysuwany przez przeciwników sugeruje, że rutynowe szczepienia wyczerpują układ odpornościowy niemowląt. Wydaje się, że jest zmarnowany, zamiast być gotowym do walki z czekającymi na niego ranami. Ale z logicznego punktu widzenia nasz świat nie jest sterylną probówką. Każdego dnia człowiek ma do czynienia z masą negatywnych mikroorganizmów. Ale wszystkie te patogeny nie przechodzą bariery ochronnej organizmu. Najczęściej infekcje nie idą dalej niż węzły chłonne. I to jest w porządku.

Jeśli spróbujesz zmniejszyć liczbę kontaktów organizmu z negatywnymi bakteriami i wirusami, układ odpornościowy, nie mając nic do roboty, przełącza się na całkowicie nieszkodliwe rzeczy. To prowokuje rozwój chorób autoimmunologicznych i alergicznych. Tak więc z tego punktu widzenia szczepienia pozwalają układowi odpornościowemu nie zapomnieć o swoim celu.

Eksperci od szczepień są pewni, że jeśli podczas naturalnego przenoszenia wirusa dostanie się on na błony śluzowe i skórę, to podczas szczepienia podaje się go podskórnie, co dezorientuje układ odpornościowy i zapobiega powstawaniu normalnych przeciwciał. Cóż, to stwierdzenie ma pewną logikę. Kiedy wirus dostanie się do skóry i błon śluzowych, zaczyna się wytwarzać tak zwana odporność pierwotna.

W przyszłości, gdy wirus dotrze do układu krążenia, rozpoczyna się rozwój odporności wtórnej, nazywanej również nabytą. W momencie szczepienia przez podskórne wstrzyknięcie leku, pierwszą barierę - skórę i błony śluzowe - przebija się sztucznie igłą strzykawki, a szczepionka stymuluje wytwarzanie już silniejszej odporności.

Wielu głośnych przeciwników rutynowych szczepień postrzega szczepionki jako zagrożenie, takie jak związki rtęci i aluminium. Widzą zagrożenie w upiornym związku między nimi a rozwojem różnych chorób. Na przykład środek konserwujący timerosal jest związkiem rtęci. Z jego powodu wielu rodziców kiedyś odmówiło przeprowadzenia rutynowych szczepień przeciwko odrze, śwince, różyczce. To spowodowało gwałtowny wzrost tych chorób.

Argumentem rodziców była informacja, że ​​ten związek rtęci ma związek z rozwojem autyzmu u dzieci. Badania wykazały, że timerosal jest szybko i całkowicie eliminowany z organizmu i nie może w żaden sposób wpływać na występowanie tej choroby. Mimo to postanowili usunąć go ze składu wielu szczepień dla ogólnego uspokojenia.

Jeśli chodzi o aluminium, szczepionki zawierają ałun aluminiowy. Nie można ich usunąć z kompozycji, ponieważ są niezbędne do produkcji przeciwciał.

Ale wciąż słyszałeś, że aluminium jest szkodliwe? I nikogo nie może uspokoić fakt, że szczepionki zawierają jego sole, które są na przykład jednym z aktywnych składników leków na zgagę.

Wielu rodziców odmawia nawet reakcji Mantoux, ponieważ zawiera toksyczną substancję - fenol. Ale aby stała się niebezpieczna, dawka musi zostać przekroczona trzy do czterech razy. Ponadto w naszym organizmie powstaje niezależnie fenol, bezpiecznie wydalany z produktami przemiany materii.

Jeśli chodzi o reakcję na szczepienia, wiele z nich jest całkowicie normalnych. Należą do nich swędzenie, obrzęk, ból w miejscu wstrzyknięcia, ból głowy i gorączka. Należy zauważyć, że nie dotyczy to osób z ciężkimi zaburzeniami odporności i alergiami. Ich szczepienie powinno być konsultowane osobno z immunologiem.

Jeśli chodzi o poważne powikłania po szczepieniach - drgawki, anafilaksja, należy wziąć pod uwagę dane statystyczne z badań. Np. ryzyko poważnych powikłań po zakażeniu odrą, świnką czy różyczką wynosi 1:300, a szanse powikłań w postaci napadów padaczkowych 1:3000, w postaci anafilaksji 1:1 000 000.

Zapalenie wątroby może prowadzić do powikłań, takich jak rak wątroby lub marskość wątroby w jednym na cztery przypadki, u niemowląt staje się przewlekłe w dziewięciu na dziesięć przypadków. A szanse na komplikacje po szczepieniu wynoszą 1:600 ​​000. Szczepienia zapobiegają takiemu rozwojowi sytuacji - zalety szczepienia są oczywiste!

Szczepionka DTP, o której ile sporów ma następujące statystyki:

Szanse na zgon po zakażeniu: Krztusiec 1:800, błonica 1:20, tężec 1:5; możliwość anafilaksji po szczepieniu 1:50 000; gorączka i/lub drgawki 1:5000; utrata przytomności i niedociśnienie 1:350.

Podobne statystyki dotyczą wszystkich innych szczepionek.

Jeśli zastanawiasz się, czy szczepić dziecko, czy szczepić dziecko, zastanów się nad powagą tej choroby i jakie masz szanse na jej zachorowanie. Zależy to od sytuacji epidemiologicznej w Twojej okolicy, liczby niezaszczepionych dzieci oraz środowiska dziecka w przedszkolu, szkole i domu. Na przykład sąsiad na klatce schodowej może być nosicielem aktywnej postaci gruźlicy. Porównaj wszystkie zagrożenia i dopiero wtedy dokonaj świadomego wyboru. Jednocześnie miej świadomość, że liczba ludzi na kuli ziemskiej i wiek życia zawsze rosły proporcjonalnie do sukcesów medycyny, a nie pomimo nich – to jest zaleta jej osiągnięć i polegania na naturalnych zaznaczenie, że odporność Twojego dziecka samoistnie się utrzyma, jest ryzykowne.