Najlepsze leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów. Leczenie domowe środkami ludowymi

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednie rozpoznanie i leczenie choroby jest możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Potrzebujesz porady eksperta

Polimorficzna wysypka
W młodzieńczym zapaleniu stawów wysypka pojawia się w szczytowej fazie gorączki. Wtedy może okresowo pojawiać się i znikać. Nie towarzyszy mu jednak swędzenie ani inne nieprzyjemne odczucia. Charakter wysypki może być bardzo różnorodny.

Wysypka w młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniu stawów ma następujące typy:

• niejednolita wysypka;
• wysypka w postaci pokrzywki;
• wysypka krwotoczna;
• grudkowa wysypka.

Uszkodzenie nerek
Uszkodzenie nerek może być na poziomie różnych struktur, ale najczęściej rozwija się amyloidoza. W amyloidozie w miąższu nerki gromadzi się zmutowane białko zwane amyloidem. W zdrowym organizmie to białko nie istnieje, ale powstaje podczas długotrwałych, przewlekłych chorób. Amyloidoza nerek postępuje bardzo wolno, ale nieuchronnie prowadzi do niewydolności nerek. Objawia się obrzękiem, białkiem w moczu, nagromadzeniem produktów przemiany materii w organizmie ( np. mocznik).

Niewydolność serca
W młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniu stawów zarówno mięsień sercowy, jak i błony pokrywające serce mogą być zaatakowane. W pierwszym przypadku choroba przebiega w postaci zapalenia mięśnia sercowego. Zapaleniu mięśnia sercowego towarzyszy osłabienie i niższość czynności serca. Serce, które normalnie działa jak pompa w ciele ( pompuje krew w całym ciele), w tym przypadku nie jest w stanie dostarczyć tlenu do całego organizmu. Dzieci skarżą się na osłabienie, duszność, zmęczenie.
Ponadto w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów osierdzie może również ulec uszkodzeniu wraz z rozwojem zapalenia osierdzia. Zaangażowanie w proces patologiczny zarówno mięśnia sercowego, jak i osierdzia nazywa się zapaleniem mięśnia osierdziowego.

Uraz płuc
Uszkodzenie płuc może wystąpić w postaci stwardniającego zapalenia pęcherzyków płucnych lub zapalenia opłucnej. W pierwszym przypadku ściany pęcherzyków zastępowane są tkanką łączną. W rezultacie zmniejsza się elastyczność pęcherzyków i samej tkanki płucnej. W przypadku zapalenia opłucnej wysięk gromadzi się w jamie opłucnej ( płyn zapalny), który stopniowo uciska płuco. Zarówno w pierwszym, jak i drugim przypadku głównym objawem jest duszność.

Zespół wątroby
Zespół wątrobowokomórkowy charakteryzuje się powiększoną wątrobą i śledzioną. Częściej powiększa się tylko wątroba ( hepatomegalia), co objawia się tępym bólem w prawym podżebrzu. Jeśli śledziona również się powiększy ( splenomegalia), wtedy ból pojawia się również po lewej stronie. Jednak u małych dzieci wszelkie bóle brzucha zlokalizowane są wokół pępka. Dlatego możliwe jest zidentyfikowanie powiększonej wątroby i śledziony tylko podczas badania lekarskiego podczas badania palpacyjnego.

Limfadenopatia
Limfadenopatia nazywana jest powiększonymi węzłami chłonnymi. Te węzły, które są zlokalizowane w pobliżu zapalenia stawu, zwiększają się. Jeśli dotknięte są stawy skroniowo-żuchwowe, zwiększają się węzły szyjne i podżuchwowe; jeśli staw kolanowy - to węzły podkolanowe. Zatem limfadenopatia jest reaktywna, a nie specyficzna.

Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów może wystąpić na kilka sposobów:

• wariant małostawowy- z uszkodzeniem dwóch - trzech, ale nie więcej niż czterech stawów;
• wariant wielostawowy- z uszkodzeniem więcej niż czterech stawów;
• wariant systemu- z uszkodzeniem zarówno narządów wewnętrznych, jak i stawów.

Pierwsza opcja stanowi 50 procent przypadków, druga opcja stanowi 30 procent, a trzecia opcja stanowi 20 procent.

Jakie są pierwsze objawy reumatoidalnego zapalenia stawów?

Pierwsze objawy reumatoidalnego zapalenia stawów są bardzo zróżnicowane. W około 60 procentach przypadków choroba zaczyna się stopniowo, z pojawieniem się objawów ogólnego zatrucia organizmu i nasileniem głównych objawów w ciągu kilku miesięcy. U 30 do 40 procent pacjentów początkowe objawy reumatoidalnego zapalenia stawów ograniczają się do miejscowych objawów zapalenia stawów.
Wszystkie początkowe objawy reumatoidalnego zapalenia stawów można podzielić na trzy główne grupy.

Pierwsze objawy reumatoidalnego zapalenia stawów to:

• objawy ogólnego zatrucia organizmu;
• objawy zmian stawowych;
• objawy zmian pozastawowych.

Objawy ogólnego zatrucia organizmu
Z powodu przedłużającego się procesu zapalnego w organizmie dochodzi do wyczerpania barier ochronnych i systemów. Ciało słabnie i pojawiają się oznaki ogólnego zatrucia produktami rozpadu reakcji zapalnych.

Objawy ogólnego zatrucia organizmu w reumatoidalnym zapaleniu stawów to:

• ogólne zmęczenie;
• słabość całego ciała;
• słabość;
• bóle we wszystkich stawach i kościach;
• ból mięśni, który może utrzymywać się przez długi czas;
• bladość skóry twarzy i kończyn;
• zimne dłonie i stopy;
• pocenie się dłoni i stóp;
• zmniejszenie lub utrata apetytu;
• utrata wagi;
• podwyższona temperatura ciała do 37,5 - 38 stopni;
• dreszcze;
• powiększenie obwodowych węzłów chłonnych.

Objawy zatrucia pojawiają się z pewną częstotliwością. Stopień ich manifestacji zależy bezpośrednio od ogólnego stanu ciała pacjenta. Wraz z zaostrzeniem chorób przewlekłych lub spadkiem odporności objawy te nasilają się.

Objawy zmian stawowych
Głównymi objawami reumatoidalnego zapalenia stawów są uszkodzenia stawów. W początkowej fazie choroby objawy stawowe są spowodowane aktywnym procesem zapalnym w stawach i powstałym okołostawowym ( okołostawowa) obrzęk.

Pierwsze objawy zmian stawowych w reumatoidalnym zapaleniu stawów to:

• sztywność poranna;
• zmniejszenie zakresu ruchu.

Artretyzm
Zapalenie stawów to zapalenie wszystkich tkanek, które tworzą i otaczają staw.
Stawy dotknięte reumatoidalnym zapaleniem stawów różnią się lokalizacją i liczbą.

Zmiany stawowe w reumatoidalnym zapaleniu stawów

Kryterium	Opcje	Krótkie wyjaśnienie
W zależności od liczby dotkniętych stawów	zapalenie jednostawowe	dotyczy tylko jednego stawu.
	zapalenie nielicznostawowe	dotknięte są dwa lub trzy stawy.
	zapalenie wielostawowe	więcej niż cztery stawy dotknięte chorobą.
Według symetrii	symetryczne zapalenie stawów	dotyczy to tego samego stawu po prawej i lewej stronie ciała.
	asymetryczne zapalenie stawów	brak uszkodzenia przeciwległego stawu.
Zaangażowane stawy	duże stawy kończyn	staw kolanowy; staw biodrowy; stawu skokowego; staw barkowy; staw łokciowy; nadgarstek.
	małe stawy kończyn	proksymalne stawy międzypaliczkowe; stawy śródręczno-paliczkowe; stawy śródstopno-paliczkowe.

U ponad 65 procent pacjentów początek choroby objawia się zapaleniem wielostawowym. Zwykle jest symetryczny i owija się wokół małych stawów palców rąk i nóg.
Zapalenie stawów charakteryzuje się szeregiem lokalnych niespecyficznych objawów.

Niespecyficzne objawy zapalenia stawów w reumatoidalnym zapaleniu stawów to:

• ból stawów podczas badania palpacyjnego uczucie);
• obrzęk stawu i przyczepionych do niego ścięgien;
• wzrost temperatury lokalnej;
• czasami lekkie zaczerwienienie skóry wokół stawu.

sztywność poranna
Sztywność poranna pojawia się w pierwszych minutach po przebudzeniu i utrzymuje się do 1-2 godzin lub dłużej. Po długim pobycie w spoczynku w stawach gromadzi się płyn zapalny, przez co narasta obrzęk okołostawowy. Ruchy w dotkniętych stawach są ograniczone i powodują silny ból. Niektórzy cierpiący porównują sztywność poranną do „uczucia odrętwienia”, „ciasnych rękawiczek” lub „ciasnego gorsetu”.

Ból stawu
Ból stawów w reumatoidalnym zapaleniu stawów jest stały, obolały. Niewielkie obciążenie fizyczne, a nawet zwykłe ruchy w stawach powodują zwiększony ból. Po rozgrzewce lub pod koniec dnia pracy ból zwykle ustępuje. Ulga trwa nie dłużej niż 3-4 godziny, po czym ból ponownie się nasila. Aby zmniejszyć ból, pacjent mimowolnie trzyma chory staw w zgiętej pozycji.

Zmniejszony zakres ruchu
Z powodu obrzęku okołostawowego i bólu w stawach objętych stanem zapalnym zmniejsza się zakres ruchu. Jest to szczególnie widoczne w przypadku porażki stawów śródręczno-paliczkowych i międzypaliczkowych rąk. Pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów mają trudności z drobnymi zdolnościami motorycznymi rąk. Trudno im zapinać guziki, nawlekać igłę i trzymać małe przedmioty.

Objawy zmian pozastawowych
Zwykle w reumatoidalnym zapaleniu stawów objawy zmian pozastawowych pojawiają się w późniejszych stadiach choroby. Jednak niektóre z nich można zaobserwować wraz z pierwszymi objawami stawowymi.

Objawy zmian pozastawowych, które mogą pojawić się na wczesnym etapie choroby, to:

• guzki podskórne;
• uszkodzenie mięśni;
• zapalenie naczyń ( zapalenie naczyń) skóra.

guzki podskórne
W reumatoidalnym zapaleniu stawów guzki podskórne znajdują się w dotkniętych stawach. Są to małe zaokrąglone formacje o gęstej konsystencji. Najczęściej guzki znajdują się na powierzchni prostowników łokcia, dłoni i ścięgna Achillesa. Nie powodują bólu.

Uszkodzenie mięśni
Osłabienie mięśni jest często jednym z pierwszych objawów reumatoidalnego zapalenia stawów. Mięśnie w pobliżu stawów objętych stanem zapalnym zanikają i zmniejszają się.

Zapalenie naczyń skóry
W dystalnych obszarach rąk i nóg pojawia się zapalenie naczyń skórnych. Na paznokciach i opuszkach palców widać wiele brązowych kropek.
Reumatoidalnemu zapaleniu stawów, które rozpoczyna się uszkodzeniem stawów kończyn dolnych, czasami towarzyszy ciężkie zapalenie naczyń w postaci owrzodzeń skóry na nogach.

Jakie są etapy reumatoidalnego zapalenia stawów?

Istnieje kilka etapów reumatoidalnego zapalenia stawów. Tak więc istnieją etapy kliniczne i etapy radiologiczne tej choroby.

Kliniczne stadia reumatoidalnego zapalenia stawów to:

• Pierwszy etap- objawia się obrzękiem worka maziowego stawu, który powoduje ból, miejscową temperaturę i obrzęk w pobliżu stawu;
• drugi etap- komórki błony maziowej pod wpływem enzymów zapalnych zaczynają się dzielić, co prowadzi do zagęszczenia worka stawowego;
• trzeci etap- deformacja stawu lub stawów) i utratę sprawności ruchowej.

Następujące stadia kliniczne reumatoidalnego zapalenia stawów wyróżniają się czasem:

• Wczesny etap trwa przez pierwsze sześć miesięcy. Na tym etapie nie ma głównych objawów choroby, ale objawia się ona okresową gorączką i powiększeniem węzłów chłonnych.
• Rozszerzona scena– trwa od sześciu miesięcy do dwóch lat. Charakteryzuje się rozległymi objawami klinicznymi - pojawia się obrzęk i ból stawów, odnotowuje się zmiany w niektórych narządach wewnętrznych.
• późne stadium- dwa lata lub więcej po wystąpieniu choroby. Powikłania zaczynają się rozwijać.

Istnieją następujące etapy prześwietlenia reumatoidalnego zapalenia stawów:

• Etap wczesnych zmian radiologicznych- charakteryzuje się zagęszczeniem tkanek miękkich i rozwojem osteoporozy okołostawowej. Na kliszy rentgenowskiej wygląda to na zwiększoną przezroczystość kości.
• Etap umiarkowanych zmian radiologicznych- charakteryzuje się wzrostem osteoporozy i dodatkiem formacji torbielowatych w kościach rurkowych. Również na tym etapie przestrzeń stawowa zaczyna się zawężać.
• Etap wyraźnych zmian radiologicznych- objawia się obecnością destrukcyjnych zmian. Cechą tego etapu jest pojawienie się deformacji, zwichnięć i podwichnięć w stawach objętych stanem zapalnym.
• Etap ankylozy- polega na rozwoju narośli kostnych ( zesztywnienie) w stawach, zwykle w stawach nadgarstków.

Jakie są rodzaje reumatoidalnego zapalenia stawów?

W zależności od liczby stawów biorących udział w procesie patologicznym i obecności czynnika reumatoidalnego wyróżnia się kilka rodzajów reumatoidalnego zapalenia stawów.

Rodzaje reumatoidalnego zapalenia stawów to:

• zapalenie wielostawowe- jednoczesne uszkodzenie więcej niż czterech stawów;
• zapalenie nielicznostawowe- jednoczesne zapalenie 2 - 3 stawów, maksymalnie - 4;
• zapalenie jednostawowe- zapalenie jednego stawu.

Każdy z tych gatunków może być zarówno seropozytywny, jak i seronegatywny. W pierwszym przypadku czynnik reumatoidalny jest obecny w surowicy, w drugim jest nieobecny.
Istnieją również specyficzne formy reumatoidalnego zapalenia stawów. Są to zespół Felty'ego i choroba Stilla.

Zespół Felty'ego
Zespół Felty'ego to szczególny wariant reumatoidalnego zapalenia stawów, który charakteryzuje się uszkodzeniem zarówno stawów, jak i narządów wewnętrznych. Objawia się ciężkim uszkodzeniem stawów, powiększeniem wątroby i śledziony, a także stanem zapalnym naczyń ( zapalenie naczyń). Zespół Felty'ego jest szczególnie ciężki ze względu na obecność takiego objawu, jak neutropenia. W przypadku neutropenii zmniejsza się liczba białych krwinek, dlatego istnieje stałe ryzyko powikłań infekcyjnych.

Choroba Stilla
W chorobie Stilla zapaleniu stawów towarzyszy nawracająca gorączka i wysypka. Temperatura waha się między 37 - 37,2 stopni. Jednocześnie okresowo pojawia się i znika, to znaczy powraca. Wysypka w chorobie Stilla jest duża lub grudkowata. Czynnik reumatoidalny jest ujemny.

Innym wariantem reumatoidalnego zapalenia stawów jest młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów. Ten rodzaj zapalenia stawów występuje u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 16 lat. Charakteryzuje się zarówno objawami stawowymi, jak i pozastawowymi. Spośród objawów pozastawowych częściej występują zapalenie rogówki i spojówki, zapalenie twardówki, guzki reumatoidalne, zapalenie osierdzia i neuropatie. Dzieci z młodzieńczym zapaleniem stawów często pozostają w tyle w rozwoju fizycznym.

Jakie są stopnie aktywności reumatoidalnego zapalenia stawów?

W reumatoidalnym zapaleniu stawów występuje niska, umiarkowana i wysoka aktywność. W celu jej określenia stosuje się różne indeksy i metody. Do tej pory najczęściej stosowaną metodą jest Europejska Liga Przeciwreumatyczna, która zaproponowała zastosowanie indeksu DAS. Aby obliczyć ten wskaźnik, należy użyć pewnych parametrów.

Składnikami indeksu DAS są:

• ogólne samopoczucie pacjenta według wizualnej skali analogowej;
• liczba spuchniętych stawów;
• liczba bolesnych stawów według indeksu RICHIE;
• ESR ( ).

Wskaźnik DAS służy nie tylko do oceny aktywności procesu zapalnego, ale także do oceny skuteczności leczenia. Jednak jego wadą jest złożoność odejmowania i konieczność dodatkowych analiz. Dlatego w codziennej praktyce lekarze często nie sięgają po jego stosowanie.

Istnieje następująca interpretacja indeksu DAS:

• niska aktywność przy DAS poniżej 2,4;
• umiarkowana aktywność w DAS od 2,4 do 3,7;
• wysoka aktywność z DAS 3,7 lub więcej.

Wartość indeksu DAS jest parametrem niestałym. Może się zmniejszać lub zwiększać w zależności od okresu choroby i leczenia. Tak więc, jeśli podjęto skuteczne leczenie, choroba przechodzi w remisję. Remisja reumatoidalnego zapalenia stawów odpowiada DAS mniejszemu niż 1,6.

Aktywność reumatoidalnego zapalenia stawów można również ocenić metodą Larsena. Jest to metoda rentgenowska, która uwzględnia obecność i głębokość destrukcyjnych zmian. Larsen zidentyfikował sześć stopni zmian - od 0 ( norma) do 6 ( stopień wyraźnych zmian destrukcyjnych). Istotny jest również wskaźnik HAQ, który uwzględnia stopień zmian funkcjonalnych.

W codziennej praktyce lekarz częściej kieruje się zajęciami funkcjonalnymi. Klasy funkcjonalne odzwierciedlają zarówno stopień aktywności procesu patologicznego, jak i jego korelację z codziennymi czynnościami pacjenta.

Istnieją następujące klasy funkcjonalne reumatoidalnego zapalenia stawów:

• 1 klasa- wszystkie ruchy we wszystkich stawach są zachowane bez ograniczeń;
• Klasa 2– zachowana jest mobilność podczas wykonywania codziennych obciążeń;
• 3 klasa– ograniczona jest możliwość wykonywania codziennych czynności;
• 4 klasie- Niemożność wykonywania codziennych czynności.

Jakie testy należy wykonać w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów?

W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów konieczne jest wykonanie szeregu testów, które pomogą prawidłowo zdiagnozować chorobę, określić na jakim etapie jest, a także ocenić skuteczność leczenia.

Wśród testów laboratoryjnych przepisywanych na reumatoidalne zapalenie stawów można wyróżnić dwie główne grupy:

• analizy standardowe;
• specyficzne badania krwi.

Analizy standardowe
Istnieje niewielka lista standardowych testów, które należy wykonać w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów. Wyniki tych badań mogą wskazywać na rozwój reakcji zapalnych w organizmie i stopień ich nasilenia. Dzięki standardowym testom można określić ciężkość i stadium choroby.

Standardowe testy na reumatoidalne zapalenie stawów to:

• hemoleukogram ( ogólna analiza krwi);
• ESR ( szybkość sedymentacji erytrocytów);
• badanie krwi na białko C-reaktywne;
• wykrywanie czynnika reumatoidalnego.

Hemoleukogram
W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów w hemoleukogramie stwierdza się zmieniony stosunek i ilość elementów komórkowych krwi.

Zmiany patologiczne w hemoleukogramie w reumatoidalnym zapaleniu stawów

Elementy komórkowe	Zmiany
Leukocyty (białe krwinki)	liczba wzrasta (leukocytoza)	ponad 9 tysięcy komórek na mililitr krwi
Neutrofile (specjalny rodzaj białych krwinek)	można zmniejszyć liczbę (neutropenia)	mniej niż 48 procent wszystkich białych krwinek
płytki krwi (komórki biorące udział w krzepnięciu krwi)	można zmniejszyć liczbę (małopłytkowość).	ponad 320 tysięcy komórek na mililitr krwi
Hemoglobina (główny składnik czerwonych krwinek)	stężenie spada (niedokrwistość)	mniej niż 120 gramów na litr krwi

Zazwyczaj w reumatoidalnym zapaleniu stawów obserwuje się łagodną leukocytozę i łagodną anemię. Im ostrzejszy i cięższy przebieg reumatoidalnego zapalenia stawów, tym większa liczba leukocytów we krwi.
W szczególnie ciężkim przebiegu choroby, gdy proces zapalny wpływa na śledzionę, obserwuje się neutropenię i małopłytkowość.

ESR
W reumatoidalnym zapaleniu stawów bada się szybkość sedymentacji erytrocytów na dnie rurki. Aktywny proces zapalny powoduje wzrost tej szybkości o ponad 15 milimetrów na godzinę. Przy odpowiednim leczeniu i regresji choroby zmniejsza się szybkość sedymentacji erytrocytów.

Chemia krwi
Wykonuje się biochemiczne badanie krwi w celu wykrycia wzrostu syntezy białek, co wskazuje na aktywną fazę zapalenia.

Główne zmiany patologiczne w biochemicznym badaniu krwi w reumatoidalnym zapaleniu stawów

Biochemikalia krwi	Zmiany	Numeryczny odpowiednik zmian
fibrynogen	wznosi się	ponad 4 gramy na litr
Haptoglobina	wznosi się	ponad 3,03 grama na litr
Kwasy sialowe	rosnący	ponad 2,33 milimola na litr
Globuliny gamma	rosnący	ponad 25% całkowitej liczby globulin ( ponad 16 gramów na litr krwi)

Ogólna analiza moczu
W początkowych stadiach reumatoidalnego zapalenia stawów ogólne badanie moczu pozostaje niezmienione przez długi czas. W ciężkim przebiegu choroby proces zapalny wpływa na tkankę nerkową i zaburza funkcję nerek jako całości. W ogólnej analizie moczu znajdują się erytrocyty ( mikrohematuria), leukocyty ( leukocyturia) i komórki nabłonkowe nerek. Ponadto w moczu wykrywa się do 3 gramów białka ( wiewiórka) na litr. Wraz z rozwojem niewydolności nerek odnotowuje się zmniejszenie całkowitej objętości moczu o mniej niż 400 mililitrów na dzień.

Badanie krwi na białko C-reaktywne
W reumatoidalnym zapaleniu stawów badanie krwi jest wymagane w celu wykrycia białka C-reaktywnego. Białko to jest aktywnie produkowane w ciągu pierwszych 24-48 godzin od początku procesu zapalnego. Ilość białka C-reaktywnego we krwi wskazuje na nasilenie stanu zapalnego i ryzyko progresji choroby. W reumatoidalnym zapaleniu stawów ilość białka C-reaktywnego wynosi ponad 5 miligramów na litr krwi.

Identyfikacja czynnika reumatoidalnego.
Ponad 75 procent pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów ma pozytywną reakcję na czynnik reumatoidalny. W środku jego choroby, jego kredyty ( poziomy) wzrost z 1:32.

Czynnik reumatoidalny to specjalne kompleksy immunologiczne, które powstają w organizmie podczas ciężkich reakcji zapalnych. Podczas stanu zapalnego limfocyty ulegają uszkodzeniu ( komórki krwi odpornościowej), które nadal syntetyzują białka odpornościowe. Organizm przyjmuje te białka na obce cząstki i wytwarza przeciwko nim czynnik reumatoidalny.

Specyficzne badania krwi
Specyficzne badania krwi przepisywane na reumatoidalne zapalenie stawów wskazują na obecność określonych markerów choroby.

Specyficzne badania krwi to:

• wykrywanie przeciwciał na cykliczny peptyd cytruliny ( anty-SSR);
• wykrywanie przeciwciał przeciwko zmodyfikowanej cytrulinowanej wimentynie ( anty-MCV).

Wykrywanie przeciwciał na cykliczny peptyd cytruliny
Wykrywanie przeciwciał przeciwko cyklicznemu peptydowi cytruliny jest bardzo specyficznym wczesnym testem do diagnozowania reumatoidalnego zapalenia stawów. Swoistość tego testu wynosi 97 do 98 procent.
Cytrulina to specjalna substancja białkowa, która powstaje podczas reakcji zapalnych. Szczególnie dużo cytruliny jest syntetyzowane w uszkodzonych komórkach chrząstki. Białka uszkodzonych komórek są odbierane przez układ odpornościowy organizmu jako obce. Przeciw nim wytwarzane są swoiste przeciwciała, zwane przeciwciałami anty-CCP.
Im wyższe miano przeciwciał przeciwko CCP, tym wyższy stopień uszkodzenia chrząstki.

Oznaczanie przeciwciał przeciwko zmodyfikowanej cytrulinowanej wimentynie
Przeciwciała przeciwko zmodyfikowanej cytrulinowanej wimentynie są uważane za najbardziej specyficzne markery w diagnostyce i monitorowaniu reumatoidalnego zapalenia stawów.
Pod wpływem różnych enzymów zapalnych w uszkodzonych komórkach, oprócz cytruliny, syntetyzuje się inne specjalne białko - zmodyfikowaną cytrulinowaną wimentynę. Najwyższe stężenie tej substancji występuje w maziówce ( stawowy) płyny. Układ odpornościowy organizmu wytwarza dużą liczbę przeciwciał przeciwko MVC, które można znaleźć we krwi obwodowej.

Test anty-MCV może zdiagnozować reumatoidalne zapalenie stawów z 99 do 100% dokładnością.

Co to jest reumatoidalne zapalenie stawów układowe?

Układowe reumatoidalne zapalenie stawów jest odmianą reumatoidalnego zapalenia stawów, która występuje przy układowym ( lub pozastawowe) manifestacje. Przy tej patologii objawy pozastawowe mogą dominować w klinice choroby i spychać objawy stawowe na dalszy plan.

Może to mieć wpływ na każdy narząd lub układ narządów.

Ogólnoustrojowe objawy reumatoidalnego zapalenia stawów to:

• z układu sercowo-naczyniowego- zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zapalenie mięśnia osierdziowego, zapalenie naczyń, w rzadkich przypadkach ziarniniakowe zmiany zastawkowe;
• z układu oddechowego- zespół Kaplana obecność guzków reumatoidalnych w płucach), zapalenie oskrzelików, uszkodzenie śródmiąższu płuc;
• z układu nerwowego- neuropatia ( sensoryczna lub motoryczna), zapalenie jednonerwowe, zapalenie rdzenia kręgowego szyjki macicy;
• z układu limfatycznego- powiększenie węzłów chłonnych;
• z układu moczowego- amyloidoza nerek, zapalenie nerek;
• ze skóry- guzki reumatoidalne, żyło siateczkowate, pogrubienie skóry, liczne mikrozawały w okolicy łożyska paznokcia;
• przez narządy wzroku- zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie nadtwardówki;
• z układu krwionośnego niedokrwistość, trombocytoza, neutropenia.

Każdy z powyższych objawów objawia się specyficznymi zmianami w analizach laboratoryjnych i instrumentalnych. Na przykład leukopenia i trombocytoza znajdują się we krwi, a na zdjęciu rentgenowskim widoczny jest wysięk do jamy opłucnej.

Inne objawy układowego reumatoidalnego zapalenia stawów to:

• zapalenie stawów kolanowych z późniejszym paluchem koślawym;
• zapalenie stawów stopy z deformacją palucha i podwichnięciem stawów śródstopno-paliczkowych;
• zapalenie stawów kręgosłupa szyjnego z podwichnięciem w stawie szczytowo-osiowym ( staw pierwszego i drugiego kręgu szyjnego) i ucisk tętnicy kręgowej;
• uszkodzenie aparatu więzadłowego - wraz z rozwojem zapalenia kaletki i ścięgna, a także powstawaniem torbieli maziowych ( na przykład torbiel Bakera z tyłu kolana);
• pojawienie się guzków reumatoidalnych wokół dotkniętych stawów;
• nawracający stan podgorączkowy ( 37 - 37,2 stopnia) temperatura;
• poranna sztywność w stawach;
• bolesność dotkniętych stawów;
• zmniejszona siła kończyn;
• wysypka polimorficzna, u dorosłych - rzadko, u dzieci - częściej;

Jak leczy się reumatoidalne zapalenie stawów?

Reumatoidalne zapalenie stawów leczy się kombinacją różnych metod terapeutycznych. Celem terapii jest złagodzenie bólu, likwidacja stanów zapalnych oraz utrzymanie ruchomości stawów.

Podejścia terapeutyczne dla reumatoidalnego zapalenia stawów to:

• terapia lekowa;
• fizjoterapia;
• Leczenie uzdrowiskowe;
• utrzymanie określonego stylu życia.

Terapia medyczna
Metody terapii lekowej zależą od obrazu klinicznego choroby i indywidualnych cech pacjenta. Podczas leczenia lekami ważnym zadaniem jest zapobieganie rozwojowi skutków ubocznych. Dlatego konieczne jest przyjmowanie leków pod nadzorem lekarza, który okresowo zleca badania krwi w celu monitorowania stanu pacjenta. W zależności od celów realizowanych w terapii lekowej stosuje się kilka podejść. Każdy z nich przeprowadzany jest przy użyciu różnych grup leków.

Rodzaje leczenia farmakologicznego to:

• terapia przeciwzapalna;
• podstawowa terapia;
• terapia lokalna.

Terapia przeciwzapalna
Celem tego typu leczenia jest wyeliminowanie objawów aktywnego procesu zapalnego. Ten rodzaj terapii nie jest najważniejszy w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, ale pomaga złagodzić stan pacjenta dzięki zmniejszeniu bólu. W większości przypadków w celu złagodzenia stanu zapalnego stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne i kortykosteroidy.

Terapia podstawowa
Leki, w oparciu o które prowadzona jest terapia podstawowa, są głównymi lekami w leczeniu zapalenia wielostawowego. Leki te działają na główną przyczynę choroby. Takie leczenie nie daje szybkiego rezultatu, a początek pozytywnego efektu jest możliwy nie wcześniej niż za miesiąc. Przy odpowiednio dobranych lekach terapia podstawowa pozwala na osiągnięcie stabilnej remisji u większości pacjentów.

Terapia lokalna
Leczenie miejscowe jest uzupełnieniem podstawowej terapii reumatoidalnego zapalenia stawów.

Rodzaje leczenia miejscowego to:

• Aplikacje oparte na lekach- przyczyniają się do redukcji procesów zapalnych i działają przeciwbólowo.
• Wcieranie maści i żeli- wciera się w obszar dotkniętego stawu, pomagając złagodzić objawy procesu zapalnego. Takie leczenie jest skuteczne w początkowych stadiach choroby.
• Wprowadzenie leków metodą dostawową- pozwala oddziaływać bezpośrednio na dotknięte stawy. Do leczenia stosuje się różne leki, substancje biologicznie i chemicznie czynne.

Fizjoterapia
Celem zabiegów fizjoterapeutycznych jest normalizacja krążenia krwi w dotkniętych chorobą stawach i poprawa ich ruchomości. Fizjoterapia może również wyeliminować skurcze mięśni.

Rodzaje fizjoterapii to:

• elektroforeza- wprowadzanie leków przez skórę za pomocą prądu elektrycznego;
• fonoforeza- wstrzykiwanie leków przez skórę za pomocą ultradźwięków;
• promieniowanie ultrafioletowe- wpływ na dotknięte obszary falami ultrafioletowymi o różnych falach;
• darsonwalizacja– procedura polega na zastosowaniu prądu pulsacyjnego;
• diatermia- ogrzewanie chorego stawu prądem elektrycznym;
• ozokeryt– kompresy termiczne oparte na zasobach naturalnych;
• krioterapia- ogólne lub miejscowe narażenie na zimno;
• laseroterapia- wykorzystanie energii świetlnej do celów leczniczych.

Wszystkie rodzaje zabiegów fizjoterapeutycznych przeprowadzane są w fazie stabilnej remisji, kiedy nie ma objawów procesu zapalnego, a wszystkie badania krwi są prawidłowe. Wyjątkiem są takie metody fizjoterapii jak krioterapia i laseroterapia.

Chirurgia
Zabiegi chirurgiczne są stosowane w celu zachowania, przywrócenia lub poprawy funkcji stawów. We wczesnym stadium choroby przeprowadza się leczenie profilaktyczne, podczas którego wycina się skorupę dotkniętych stawów. W obecności uporczywych deformacji stawów pacjentowi pokazano operację rekonstrukcyjną. W trakcie takich manipulacji, wraz z wycięciem błony, zmienione odcinki tkanki stawowej są usuwane. Można również przeprowadzić modelowanie nowych powierzchni stawowych, wymianę poszczególnych części stawu na implanty oraz ograniczenie ruchomości stawu.

Leczenie uzdrowiskowe
Leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe jest wskazane, gdy stan pacjenta poprawia się w celu utrwalenia osiągniętych rezultatów w trakcie leczenia. Najskuteczniejsze kurorty, w których nacisk kładzie się na kąpiele mineralne.

• Sól;
• radon;
• siarkowodór;
• jod-brom.

Styl życia na reumatoidalne zapalenie stawów
Dużą rolę w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów odgrywa przestrzeganie przez pacjenta określonego stylu życia. Przestrzeganie zasad czyni terapię bardziej skuteczną i pozwala wydłużyć czas trwania remisji osiągniętej podczas leczenia.

• dieta;
• zapobieganie nadwadze;
• ograniczenie wyrobów tytoniowych i zawierających alkohol;
• terminowy odpoczynek;
• zapobieganie chorobom zakaźnym;
• uprawianie dozwolonych sportów pływanie, aerobik, spacery).

Jakie leki stosuje się w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów?

W leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów stosuje się leki o różnych mechanizmach działania. Zasadniczo celem leczenia farmakologicznego jest wyeliminowanie bólu, zatrzymanie procesu destrukcyjnego i zapobieganie rozwojowi powikłań.

W leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów stosuje się następujące grupy leków:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne ( NLPZ);
• glukokortykoidy ( GC);
• leki immunosupresyjne;
• antymetabolity.

Leki stosowane w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów

Grupa leków	Przedstawiciele	efekty	Po wyznaczeniu
Niesteroidowe leki przeciwzapalne	diklofenak; meloksykam.	Ta grupa leków nie jest zaliczana do podstawowej terapii reumatoidalnego zapalenia stawów, ponieważ nie wpływa na proces destrukcyjny w stawach. Jednak leki z tej grupy są przepisywane w celu zmniejszenia bólu i wyeliminowania sztywności stawów.	Są przepisywane w okresie zaostrzenia bólu i silnej sztywności. Ostrożnie są przepisywane pacjentom z zapaleniem żołądka.
Glikokortykosteroidy	prednizolon; metyloprednizolon.	W przeciwieństwie do NLPZ nie tylko łagodzą obrzęki i eliminują ból, ale także spowalniają proces niszczenia stawów. Działają szybko i zależnie od dawki. Leki z tej grupy są przepisywane zarówno systemowo, jak i lokalnie ( zastrzyki dostawowe). Ich długotrwałe stosowanie komplikuje rozwój licznych skutków ubocznych ( osteoporoza, wrzody żołądka).	W małych dawkach są przepisywane doustnie przez długi czas. Wysokie dawki podaje się dożylnie ( terapia pulsacyjna) w przypadku układowego reumatoidalnego zapalenia stawów.
Antymetabolity	metotreksat; azatiopryna.	Leki z tej grupy zaliczane są do podstawowej terapii reumatoidalnego zapalenia stawów, gdyż spowalniają procesy destrukcyjne w stawach. Są lekami z wyboru. Do tej pory metotreksat stanowi „złoty standard”, zwłaszcza w leczeniu seropozytywnego reumatoidalnego zapalenia stawów. Metotreksat jest przepisywany w połączeniu z preparatami kwasu foliowego.	Leczenie odbywa się pod okresową kontrolą badania krwi. Preparaty z tej grupy przepisywane są raz w tygodniu, czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie. Efekt ocenia się po miesiącu od rozpoczęcia kuracji.
Leki immunosupresyjne	cyklosporyna; infliksymab; penicylamina; leflunomid.	Zaliczany również do podstawowej terapii reumatoidalnego zapalenia stawów. Z reguły są przepisywane w połączeniu z antymetabolitami, a mianowicie z metotreksatem. Najczęstsze kombinacje to metotreksat + cyklosporyna, metotreksat + leflunomid.	Stosuje się je w terapii skojarzonej z antymetabolitami, a także w przypadkach, w których metotreksat nie działa.

Leczenie podstawowymi lekami
Podstawowymi lekami leczniczymi są leki z grupy leków immunosupresyjnych i antymetabolitów. Leczenie należy przeprowadzić u wszystkich bez wyjątku pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Liczne badania wykazały, że leki te nie tylko zmniejszają intensywność bólu, ale także spowalniają procesy niszczenia tkanek i poprawiają aktywność funkcjonalną. Czas trwania terapii tymi lekami jest nieograniczony i zależy od charakterystyki przebiegu choroby.
Terapia skojarzona lekami podstawowymi obejmuje 2 lub 3 leki z tej grupy. Kobietom w wieku rozrodczym zaleca się stosowanie różnych metod antykoncepcji, ponieważ wykazano teratogenność ( oszpecający) wpływ tych leków na płód.

Po 20 latach od zachorowania 50 do 80 procent pacjentów traci zdolność do pracy.

Główne zasady leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów są następujące:

• głównym celem leczenia jest osiągnięcie remisji, całkowitej lub częściowej;
• leczenie odbywa się pod ścisłym nadzorem reumatologa i terapeuty rodzinnego;
• zastrzyki dożylne, zakraplacze z podstawowymi lekami leczniczymi są przeprowadzane wyłącznie w szpitalu pod nadzorem lekarza;
• Preferowana jest monoterapia leczenie jednym lekiem) i tylko w przypadku nieskuteczności przechodzą na terapię skojarzoną;
• równolegle prowadzi się zapobieganie powikłaniom ( infekcyjne, powikłania sercowo-naczyniowe, anemia);
• Terapia NLPZ prowadzona jest jednocześnie z leczeniem podstawowym;
• leczenie podstawowymi lekami jest przepisywane tak wcześnie, jak to możliwe; zaleca się rozpoczęcie terapii podstawowej w ciągu trzech miesięcy od wystąpienia pierwszych objawów;
• skuteczność podjętej metody leczenia oceniana jest według międzynarodowych standardów.

Przy reumatoidalnym zapaleniu stawów zalecana jest specjalna dieta, która zmniejszy stany zapalne i skoryguje zaburzenia metaboliczne.

Zasady diety w reumatoidalnym zapaleniu stawów to:

• wykluczenie produktów powodujących alergie;
• zastąpienie mięsa produktami mlecznymi i warzywnymi;
• w tym wystarczająca ilość owoców i warzyw;
• zmniejszenie obciążenia nerek, wątroby i żołądka;
• spożywanie pokarmów bogatych w wapń;
• odmowa jedzenia powodującego nadwagę.

Unikaj pokarmów wywołujących alergie
Przebieg reumatoidalnego zapalenia stawów pogarsza stosowanie produktów alergenowych. Dlatego konieczne jest ograniczenie lub całkowite wykluczenie ich z diety. Możesz zidentyfikować żywność, która przyczynia się do alergii za pomocą diety eliminacyjnej. Aby to zrobić, przez okres 7-15 dni konieczne jest wykluczenie określonego produktu z diety. Następnie należy wprowadzić ten produkt do menu na jeden dzień i obserwować objawy przez 3 dni. Dla dokładności tę procedurę należy przeprowadzić kilka razy. Konieczne jest rozpoczęcie diety eliminacyjnej z pokarmami, które najczęściej powodują zaostrzenie tej choroby.

Pokarmy alergizujące obejmują:

• cytrusy ( pomarańcze, grejpfruty, cytryny, mandarynki);
• całe mleko ( krowa, koza);
• płatki ( żyto, pszenica, owies, kukurydza);
• uprawy psiankowate ( pomidory, ziemniaki, papryka, bakłażan).

Również pogorszenie stanu jest często spowodowane używaniem mięsa wieprzowego.

Zastąpienie mięsa produktami mlecznymi i roślinnymi
Według statystyk medycznych około 40 procent pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów zgłasza poprawę swojego stanu, gdy odmawia mięsa. Dlatego, szczególnie podczas zaostrzenia choroby, konieczne jest całkowite wykluczenie lub ograniczenie w jak największym stopniu spożywania potraw zawierających mięso zwierząt dzikich lub domowych.

Rekompensata za brak mięsa w diecie to niezbędne produkty, które zawierają dużą ilość białka. W przypadku braku alergii produkty mleczne mogą stać się źródłem białka. Powinieneś również spożywać wystarczającą ilość tłustych ryb.

• rośliny strączkowe ( fasola, ciecierzyca, soczewica, soja);
• jajka ( kurczak, przepiórka);
• orzechy ( migdałowy, arachidowy, orzech laskowy, orzech włoski);
• oleje roślinne ( oliwka, siemię lniane, kukurydza);
• ryba ( makrela, tuńczyk, sardynka, śledź).

W tym wystarczająca ilość owoców i warzyw
Warzywa i owoce zawierają dużą ilość substancji, które pomagają zmniejszyć objawy reumatoidalnego zapalenia stawów. Dlatego tacy pacjenci muszą codziennie spożywać co najmniej 200 gramów owoców i 300 gramów warzyw. Należy pamiętać, że nie wszystkie owoce i warzywa są zalecane do tej choroby.

Produkty ziołowe przydatne do spożycia to:

• brokuły;
• Brukselki;
• marchewka;
• dynia;
• cukinia;
• sałatka z liści;
• awokado;
• jabłka;
• gruszki;
• truskawki.

Zmniejszenie obciążenia nerek, wątroby i żołądka
Dieta na reumatoidalne zapalenie stawów powinna pomóc organizmowi łatwiej tolerować terapię lekową. Dlatego pacjenci muszą zrezygnować z produktów, które negatywnie wpływają na funkcjonalność nerek, wątroby i przewodu pokarmowego.

Produkty, które należy wykluczyć, to:

• ostre przyprawy, wzmacniacze smaku, dodatki do żywności;
• produkty fabryczne w puszkach;
• bogate buliony;
• masło, margaryna, smalec;
• kakao, czekolada;
• mocno parzona kawa i herbata;
• napój gazowany.

Dużym obciążeniem dla wątroby i żołądka jest żywność przygotowana przez smażenie, wędzenie lub solenie. Dlatego zaleca się gotowanie potraw poprzez gotowanie, pieczenie lub gotowanie na parze.

Spożywanie pokarmów bogatych w wapń
Leki przyjmowane podczas leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów prowadzą do niedoboru wapnia, który może powodować osteoporozę ( kruchość i zmniejszona gęstość kości). Dlatego dieta pacjentów powinna zawierać pokarmy bogate w ten pierwiastek.

Źródłami wapnia są:

• mleczarnia;
• produkty sojowe;
• rośliny strączkowe ( fasolki);
• orzechy ( migdał, orzech brazylijski);
• nasiona ( mak, sezam);
• zielone liściaste ( pietruszka, sałata, rukola).

Aby wapń z pożywienia był lepiej przyswajalny, konieczne jest zmniejszenie ilości produktów, które zawierają dużą ilość kwasu szczawiowego. Substancja ta znajduje się w szczawie, szpinaku, pomarańczach.

Odmowa pokarmów powodujących nadwagę
Pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów ograniczają aktywność fizyczną, powodując nadwagę. Nadmierna masa ciała obciąża stan zapalny stawów. Dlatego dieta takich osób powinna zawierać zmniejszoną ilość kalorii. Aby to zrobić, konieczne jest zmniejszenie ilości spożywanych węglowodanów rafinowanych, które znajdują się w cukrze, mące i rafinowanym oleju roślinnym. Powinieneś również ograniczyć spożycie pokarmów wysokotłuszczowych.

Pokarmy wysokokaloryczne to:

• pizza, hamburgery, hot dogi;
• babeczki, ciasta, ciastka;
• napoje w proszku i gazowane;
• frytki, krakersy, frytki;
• marmolada, dżem, dżemy.

Jakie są powikłania reumatoidalnego zapalenia stawów?

Reumatoidalnemu zapaleniu stawów towarzyszą zmiany nie tylko w stawach, ale także w prawie wszystkich innych układach organizmu.

Powikłania reumatoidalnego zapalenia stawów to:

• uszkodzenie stawów i układu mięśniowo-szkieletowego;
• zmiany skórne;
• choroby oczu;
• patologie układu sercowo-naczyniowego;
• dysfunkcja układu nerwowego;
• uszkodzenie układu oddechowego;
• dysfunkcja przewodu żołądkowo-jelitowego;
• zaburzenia psychiczne;
• inne patologie.

Zaburzenia stawów i układu mięśniowo-szkieletowego
Postępujące reumatoidalne zapalenie stawów wpływa na stawy łokciowe, nadgarstkowe, biodrowe i inne. Często w proces ten zaangażowane są kręgosłup szyjny i stawy skroniowo-żuchwowe. Procesy zapalne pociągają za sobą utratę funkcjonalności i ruchomości stawów. Powoduje to brak samodzielności pacjenta, ponieważ zaspokojenie potrzeb staje się dla niego trudne.

Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe to:

• patologiczne zmiany w tkance mięśniowej spowodowane niedożywieniem;
• zapalenie kaletki ( zapalenie torebki stawowej);
• zapalenie ścięgna ( zapalenie ścięgien);
• zapalenie błony maziowej ( zapalenie wyściółki stawów);
• uszkodzenie stawów zlokalizowanych w krtani ( powoduje duszność, zapalenie oskrzeli, zmianę głosu).

Zmiany skórne
Wśród pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów 20 procent ma toczeń ( gruźlica skóry) lub guzki reumatoidalne, które są zlokalizowane w okolicach łokci, palców, przedramion. Zapalenie naczyń krwionośnych u niektórych pacjentów powoduje wrzodziejące zmiany skórne, wysypki lub inne zmiany patologiczne.

Inne problemy skórne związane z tą chorobą to:

• pogrubienie lub wyczerpanie skóry;
• cyfrowe zapalenie tętnic ( mała martwica łożyska paznokcia);
• siatkowa żyłka ( wysoce prześwitujące naczynia krwionośne ze względu na ścieńczenie skóry);
• sinicowy kolor skóry palców i stóp;
• zgorzel palców.

Choroby oczu
Uszkodzenia narządów wzroku w reumatoidalnym zapaleniu stawów objawiają się na różne sposoby. Najczęstsze to zapalenie nadtwardówki ( twardówka oka, w której znajdują się naczynia krwionośne). Innym niebezpiecznym powikłaniem, które może spowodować utratę wzroku, jest zapalenie twardówki ( zapalenie gałki ocznej). Reumatoidalnemu zapaleniu stawów może towarzyszyć dysfunkcja gruczołów łzowych, prowadząca do rozwoju zapalenia spojówek.

Patologie układu sercowo-naczyniowego
W reumatoidalnym zapaleniu stawów u wielu pacjentów między osierdziem ( skorupa serca) i płyn gromadzi się w sercu, prowadząc do zapalenia osierdzia ( zapalenie osierdzia). W niektórych przypadkach w środkowej błonie serca może rozwinąć się proces zapalny ( zapalenie mięśnia sercowego). Reumatoidalne zapalenie stawów zwiększa prawdopodobieństwo chorób takich jak zawał serca i udar. Innym niebezpiecznym powikłaniem tego typu zapalenia stawów jest zapalenie drobnych naczyń krwionośnych.

Dysfunkcja układu nerwowego
W wyniku ucisku pni nerwowych w stawach u pacjentów pojawiają się bóle kończyn dolnych i górnych, które nasilają się w nocy.

Inne zaburzenia układu nerwowego to:

• parestezje ( zaburzenia czuciowe);
• pieczenie, chłód rąk i stóp;
• zaburzenia ruchu;
• atropia miesni;
• szyjki macicy zapalenie rdzenia ( zapalenie kręgosłupa szyjnego).

Choroby krwi
Zdecydowana większość pacjentów z czynnym reumatoidalnym zapaleniem stawów rozwija anemię ( niewystarczająca liczba czerwonych krwinek). Prowadzi to do ogólnego osłabienia, zaburzeń snu, kołatania serca. Na tle tej choroby włosy zaczynają wypadać, paznokcie źle się łamią, skóra traci elastyczność i staje się sucha. Kolejnym powikłaniem jest neutropenia ( zmniejszenie liczby pewnej grupy leukocytów we krwi), co znacznie zwiększa ryzyko zachorowania na choroby zakaźne. Aktywny proces zapalny w reumatoidalnym zapaleniu stawów może wywołać nadmierną liczbę płytek krwi ( trombocytoza), co zwiększa ryzyko niedrożności naczyń.

Uszkodzenia układu oddechowego
Proces zapalny w reumatoidalnym zapaleniu stawów może powodować zapalenie opłucnej ( zapalenie wyściółki otaczającej płuca). W niektórych przypadkach w płucach mogą rozwinąć się guzki reumatoidalne. Wzrosty te czasami prowadzą do infekcji płuc, odkrztuszania krwi i gromadzenia się płynu między klatką piersiową a wyściółką płuc. Ta postać zapalenia stawów może również powodować nadciśnienie płucne i śródmiąższową chorobę płuc (wrzód żołądka lub dwunastnicy. Okresowo mogą wystąpić powikłania, takie jak krwawienie z przewodu pokarmowego.

Zaburzenia psychiczne
Jednym z powikłań reumatoidalnego zapalenia stawów, które objawia się na poziomie psychicznym, jest depresja. Konieczność systematycznego stosowania silnych leków, ograniczenia i niemożność prowadzenia normalnego życia powodują negatywne zmiany w emocjonalnym tle pacjenta. Według statystyk, 11 procent pacjentów ma objawy depresji w umiarkowanej lub ciężkiej postaci.

Inne patologie

Choroby wywołujące reumatoidalne zapalenie stawów to:

• splenomegalia ( powiększenie śledziony);
• limfadenopatia obwodowa ( powiększenie obwodowych węzłów chłonnych);
• autoimmunologiczne zapalenie tarczycy ( autoimmunologiczna choroba tarczycy).

Jakie są prognozy dla reumatoidalnego zapalenia stawów?

Rokowanie w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów zależy od obrazu klinicznego choroby. Przez wiele lat choroba ta była klasyfikowana jako patologia o niekorzystnym rokowaniu. Ludzie, którzy mieli tę formę artretyzmu, byli uważani za skazanych na niepełnosprawność. Dzisiaj, z zastrzeżeniem wielu warunków, rokowanie w tej chorobie może być korzystne. Należy pamiętać, że korzystna prognoza nie oznacza braku nawrotów ( powtarzające się zaostrzenia) reumatoidalne zapalenie stawów, a pacjent powinien być przez długi czas pod nadzorem lekarskim. Głównym czynnikiem, który przyczynia się do korzystnego rokowania, jest szybkie wykrycie choroby i natychmiastowe rozpoczęcie terapii. Przy odpowiednim leczeniu remisja może nastąpić w ciągu pierwszego roku. Największe postępy osiąga się w okresie od 2 do 6 lat choroby, po czym proces się zatrzymuje.

Przyczyny niekorzystnego rokowania

Przyczyny, które niekorzystnie wpływają na rokowanie, to:

• płeć żeńska pacjenta;
• młody wiek;
• zaostrzenie trwające co najmniej 6 miesięcy;
• zapalenie ponad 20 stawów;
• seropozytywny test na czynnik reumatoidalny na początku choroby;
• zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów;
• wysokie stężenie białka C-reaktywnego ( substancja będąca wskaźnikiem stanu zapalnego) w surowicy krwi;
• duża ilość haptoglobiny ( białko powstające w ostrej fazie zapalenia) w osoczu;
• przewóz HLA-DR4 ( antygen wskazujący na predyspozycje do ciężkiego przebiegu choroby i małą podatność na leki podstawowe).

Powstawanie guzków reumatoidalnych w początkowej fazie choroby również przyczynia się do niekorzystnego rokowania. Szybki postęp nadżerek i dysfunkcja stawów to również czynniki przyczyniające się do złego rokowania. W większości przypadków rokowanie jest niekorzystne, jeśli reumatoidalne zapalenie stawów występuje w postaci septycznej, która charakteryzuje się aktywnym postępem choroby.

Każdego roku z ogólnej liczby pacjentów z tą chorobą od 5 do 10 procent pacjentów staje się niepełnosprawnymi. Po 15-20 latach od zachorowania u zdecydowanej większości pacjentów rozpoznaje się ciężką fazę reumatoidalnego zapalenia stawów, której towarzyszy unieruchomienie poszczególnych stawów.

Śmierć w reumatoidalnym zapaleniu stawów
Śmierć w reumatoidalnym zapaleniu stawów kończy się w około 15-20% przypadków. Śmierć następuje z powodu procesów zakaźnych ( zapalenie płuc, odmiedniczkowe zapalenie nerek), patologie przewodu żołądkowo-jelitowego ( krwawienie, perforacja), wypadki sercowo-naczyniowe ( zawał serca, udar mózgu). Agranulocytoza jest częstą przyczyną śmierci w reumatoidalnym zapaleniu stawów ( stan, w którym zmniejsza się poziom białych krwinek we krwi), przeciwko którym rozwijają się silne procesy septyczne i ropne.

Zespół przewlekłego bólu miednicy. Przyczyny, objawy, mechanizmy rozwoju, rozpoznanie, zasady leczenia choroby.

Nigdy nie myślałam, że będę tak często chodzić do lekarzy w poszukiwaniu przyczyny mojej choroby. Z zawodu jestem pielęgniarką i miałam nadzieję, że obracając się w środowisku medycznym poradzę sobie z wszelkimi odchyleniami w ciele. Ale postawienie prawidłowej diagnozy okazało się wyzwaniem również dla doświadczonych lekarzy.

To wszystko wydarzyło się 2 lata temu. Przez rok byłem potwornie chory. Od czasu do czasu stawy na nogach ulegały zapaleniu, aż nie można było stanąć na stopach, puchły kostki, potem pojawiały się bóle kręgosłupa, a ból ten rozprzestrzeniał się po całym ciele. Ręce były spuchnięte, zaczęły drętwieć. Ból był skoncentrowany w lewej ręce, zdrętwiały na niej 3 palce. Zwróciłem się do masażysty, który często ratował mnie przed zaostrzeniem osteochondrozy, myślałem, że jest w tym powód. Ale efekt masażu nie był.

Poszedłem do terapeuty, który zlecił mi badania i wysłał mnie do kardiologa. Kardiolog z kolei nie stwierdził żadnych odchyleń w części kardiologicznej przesłanej do chirurga. Chirurg - powrót do terapeuty. W konsultacjach okręgowych krążyłem w kółko, próbując znaleźć przyczynę mojego stanu. W rezultacie została przyjęta do szpitala na oddziale kardiologicznym, ponieważ ciśnienie rosło. Nie było efektów leczenia szpitalnego.

Zdesperowany zwróciłem się nawet do onkologa. Moja agonia trwałaby długo, gdyby jeden z lekarzy nie doradził mi pójścia do reumatologa, co zrobiłem.

Ostatecznie reumatolog postawił prawidłową diagnozę – reumatoidalne zapalenie stawów. W tym momencie bardzo martwiło mnie ból w mięśniach. Stawy stóp, nadgarstki były w stanie zapalnym. W stawach był ciągły ból, nie mogłem nawet chodzić. Lekarz przepisał kurację na 4 miesiące, po czym poczułam się lepiej. Co więcej, okoliczności życiowe rozwinęły się w taki sposób, że nie było czasu na kontynuowanie leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów, a stało się dla mnie o tyle łatwiejsze, że myślałem o uzdrowieniu. Okazało się jednak, że to był mój błąd, ponieważ reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą przewlekłą. Jeśli pojawił się raz, zawsze musisz mieć się na baczności. Skutkiem zapomnienia o mojej chorobie były powikłania na stawach łokciowych i barkowych, kręgosłup, z bólem, w którym teraz żyję cały czas.

Co to jest reumatoidalne zapalenie stawów

Nowoczesna diagnostyka może teraz łatwo określić reumatoidalne zapalenie stawów nawet w początkowych stadiach. Często jednak w konsultacjach okręgowych jest to sugerowane w ostatniej chwili, kiedy już występuje deformacja stawów.

Reumatoidalne zapalenie stawów jest ogólnoustrojową chorobą tkanki łącznej. Choroba jest przewlekła, o podłożu infekcyjnym i zapalnym, w której zajęte są zarówno małe stawy obwodowe, jak i tak duże jak nasz kręgosłup. Ponadto procesy destrukcyjne są tak silne, że stawy mogą przestać pełnić swoją funkcję, aż do całkowitego unieruchomienia. Między innymi reumatoidalne zapalenie stawów można uznać za chorobę autoimmunologiczną. Oznacza to, że system obronny organizmu postrzega swoje komórki jako obce. Reaguje na własne komórki, jak na wirusy i bakterie, kierując swoją agresję na własne ciało.

Od wielu lat zarówno w naszym kraju, jak i za granicą poszukują sposobów na walkę z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Może mieć zarówno ostry początek, jak i powolny przebieg. Nie ma sezonowości, tj. wyglądu można się spodziewać o każdej porze roku. Reumatoidalne zapalenie stawów nie jest zaraźliwe.

Co może powodować reumatoidalne zapalenie stawów

• Urazy.
• Różne choroby zakaźne (zapalenie migdałków, ostre infekcje dróg oddechowych, wszelkie choroby wirusowe - na przykład opryszczka, różyczka, zapalenie wątroby).
• Zmniejszona odporność, której sprzyja ostry i skumulowany stres i depresja.

Objawy reumatoidalnego zapalenia stawów

• W każdym przypadku choroba zaczyna się inaczej. Reumatoidalne zapalenie stawów może rozpocząć się ostro lub podostro (gdy nagle jeden lub dwa stawy puchną).
• Wydaje ból stawu zwłaszcza podczas chodzenia. Może wystąpić rano, a zwłaszcza wieczorem.
• Często stawy stają się symetrycznie zaognione. Zdarza się, że ból pojawia się w jednym lub drugim stawie, podczas gdy w pierwszym ustał.
• Ból w mięśniach z reumatoidalnym zapaleniem stawów mają długotrwały, bolesny charakter. Pacjent często próbuje nacierać mięśnie maściami rozgrzewającymi, ale efekt tego jest znikomy.
• W okresie utajonym reumatoidalnego zapalenia stawów silne zmęczenie, osłabienie, złe samopoczucie. Rano sztywność ruchów. Człowiek ledwo może zacisnąć dłoń w pięść.
• Może się pojawić gorączka(obecność niezmotywowanych skoków temperatury ciała).
• Wyzysk.

W późniejszych stadiach reumatoidalnego zapalenia stawów pojawić się:

Zmiany pozastawowe w reumatoidalnym zapaleniu stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów to nie tylko choroba stawów. Kiedy zostanie uderzony tkanka łączna, czyli problemy pojawiają się we wszystkich narządach i układach, w których występuje. Są to mięśnie w każdym narządzie i naczynia krwionośne. Oznacza to, że cierpią układ oddechowy, sercowo-naczyniowy, nerki.

Zdarza się, że lekarze rzadko zwracają uwagę na zmiany pozastawowe. Trzeba powiedzieć, że na próżno, ponieważ bardzo często te zaburzenia są dla pacjenta poważniejsze niż zmiany stawowe.

Tak więc w reumatoidalnym zapaleniu stawów jedno zaburzenie nakłada się na drugie. Wygląda na to, że ciało się rozpada, co nie jest dalekie od prawdy. Problem polega na tym, że ludzie wierzą, że są to różne choroby. W rzeczywistości są to objawy tej samej choroby - reumatoidalnego zapalenia stawów.

Co to jest straszne reumatoidalne zapalenie stawów - wtórna amyloidoza . Amyloid jest białkiem zmienionym patologicznie. Kiedy amyloid odkłada się w różnych narządach, niszczy je. Najbardziej groźnym powikłaniem jest amyloidoza nerek. Najczęściej prowadzi to do niewydolności nerek.

Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów

Wczesne leczenie pomaga zapobiegać nieodwracalnym skutkom reumatoidalnego zapalenia stawów. Obecnie istnieje wiele dobrych środków, które są z powodzeniem stosowane w leczeniu zapalenia stawów. W leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów obowiązuje jedna ważna zasada: jeśli taka diagnoza zostanie postawiona, należy stale zajmować się leczeniem i zapobieganiem zaostrzeniom, zwracając się do reumatologa raz na sześć miesięcy.

Leczenie farmakologiczne jest przepisywane przez lekarza i tylko przez niego.

Fitoterapia pomoże wesprzeć organizm przy reumatoidalnym zapaleniu stawów. Spotkanie z kompetentnym zielarzem znacznie polepszyło mój stan. Teraz dzielę się z Wami tą informacją, drodzy czytelnicy.

Zioła na reumatoidalne zapalenie stawów

Nalewki trwające 21 dni są bardzo skuteczne:

• Nalewka z Omanu 25% 30 kropli 3 razy dziennie.
• Nalewka z łopianu 20% 30 kropli 3 razy dziennie.
• Nalewka z tarczycy bajkalskiej 25% 10 kropli 3 razy dziennie.
• Nalewka z tataraku 20% 20 kropli 3 razy dziennie
• Nalewka z tymianku 10% 10 kropli 3 razy dziennie

Ekstrakty wodne (napary i wywary) z borówki brusznicy, melisy, św. Oddzielnie można odróżnić wrotycz pospolity, z naparami, z których biorą kąpiele i przyjmują 5% napar w środku. Wrotycz ma działanie immunomodulujące, przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Ale nie wolno nam zapominać, że wrotycz pospolity jest trujący, dlatego ważne jest, aby nie przesadzać w dawkach.

Przydatny sok żurawinowy, sok z cytryny z herbatą z miodem.

Z ziół leczniczych pobierane są opłaty, które są nawet bardziej skuteczne niż zioła indywidualnie. Opłaty te powinny mieć działanie przeciwzapalne, można je pobierać w okresie leczenia szpitalnego.

W reumatoidalnym zapaleniu stawów stosuje się wiele ziół, które można łączyć ze sobą w opłatach:

• Meadowsweet wiązówka (meadowsweet)- immunomodulator, zmniejsza lepkość krwi, poziom cholesterolu, poprawia krążenie krwi, działa przeciwwirusowo i przeciwbakteryjnie.
• ziele dziurawca- dobry środek antyseptyczny i jednocześnie uspokajający, łagodzi ból.
• Trawa rdestowata (ptak góralski)- oczyszcza nerki.
• liście brzozy(zwłaszcza maj) – porządkuje nerki, oczyszcza organizm.
• Pokrzywa(Majowy liść) - źródło witamin, wpływa na krążenie krwi, łagodzi stany zapalne, ale wszystkie napary z pokrzywy należy stosować w dniu produkcji, ponieważ. stają się trujące podczas przechowywania.
• pędy dzikiego rozmarynu- silny agent, więc do opłat doliczana jest minimalna kwota. Ledum jest silnym składnikiem przeciwbólowym.
• biała kora wierzby zawiera aspirynę. Wióry tej kory mogą nawet zastąpić cardiomagnyl lub aspirynę-cardio.
• Piołun, zioło- oczyszcza organizm, w szczególności wątrobę, przywraca prawidłowy metabolizm. Jest to bardzo ważny składnik, ponieważ wiele leków stosowanych w leczeniu zapalenia stawów działa bardzo agresywnie na wątrobę. Piołun działa w tym przypadku jako składnik detoksykacyjny, tj. usuwa trucizny.
• Skuteczny również w reumatoidalnym zapaleniu stawów owoc jałowca w formie wywaru szałwia, trawa truskawkowa, pięciornik srebrny.
• Ma dobre działanie przeciwzapalne perz (korzenie kocimiętki).
• Lukrecja nago działa jak środek hormonopodobny. Łopian jest przydatny w reumatoidalnym zapaleniu stawów zarówno w postaci naparu, jak i nalewki. Do nalewek używa się geranium (jodełka, szabla - nie mylić z szablą!). Ale pięciornik jest silnym środkiem przeciwzapalnym i jest szeroko stosowany do produkcji suplementów diety i maści na zapalenie stawów.
• Między innymi bardzo przydatne są rośliny zawierające witaminy. (dzika róża, jarzębina, gryka zwyczajna, poziomka, koniczyna płożąca). Te rośliny są dobre do dodania do opłat za reumatoidalne zapalenie stawów.
• Może być użyte igliwia i wrzos. Trochę o wrzosie: uspokaja układ nerwowy, łagodzi stany zapalne, leczy nerki, łagodzi ból.
• Stosowanie kasztanowiec w postaci nalewki do wcierania od dawna stosuje się w reumatoidalnym zapaleniu stawów.

Muszę powiedzieć, że medycyna chińska, w przeciwieństwie do medycyny europejskiej, uważa reumatoidalne zapalenie stawów za chorobę uleczalną. W tym celu stosuje się wyciąg z mrówek górskich, który ma za zadanie regulować układ odpornościowy w zaburzeniach autoimmunologicznych oraz grzyb zwany kordycepsem.

Podsumowując od autora

Jeśli masz podejrzenie reumatoidalnego zapalenia stawów, jeśli czujesz, że nie jesteś chory na grypę, ale masz gorączkę, bóle w stawach, serce "bawi się", wzrasta ciśnienie, zdecydowanie powinieneś się skontaktować specjalista. Z własnego doświadczenia byłem przekonany, że do reumatologa powinien zgłosić się jeden z pierwszych lekarzy, a nie ostatni, jak w moim przypadku. Zwlekanie prowadzi do tego, że tracimy czas potrzebny na zatrzymanie reumatoidalnego zapalenia stawów w początkowej fazie, a nie na sprowadzanie go do bardziej złożonych objawów i powikłań.

Natura dała nam wiele środków, które mogą wspomóc organizm przy reumatoidalnym zapaleniu stawów, chronić przed negatywnymi skutkami terapii lekowej, z której nie można zrezygnować. Nie wolno nam zapominać o chorobie „reumatoidalne zapalenie stawów”, jak to się stało ze mną, musimy starać się wykorzystać wszelkie środki rehabilitacyjne, aby zapobiec dalszemu niszczeniu stawów i innych narządów. A jednak oczywiście nie można się poddać i być leniwym, żeby to wszystko uwarzyć i przyjmować w zdyscyplinowany sposób.

Życzę wszystkim, którzy borykają się z tą samą chorobą co ja, aby konsekwentnie działali w zapobieganiu powikłaniom i zaostrzeniom reumatoidalnego zapalenia stawów.

Dobre zdrowie!

Miód. siostra Ludmiła Karpowa, Władimir

Jest to przewlekła choroba o charakterze autoimmunologicznym, w której dotyczy głównie tkanka składająca się z komórek łącznych.

Choroba częściej rozprzestrzenia się na małe stawy rąk i stóp. Charakteryzuje się ich destrukcyjną zmianą prowadzącą do deformacji.

Co decyduje o pojawieniu się tej patologii u osoby, naukowcy wciąż spierają się. Stwierdzono, że dziedziczność odgrywa ważną rolę.

Wielu pacjentów ma pewne przeciwciała w organizmie, obecność wirusa opryszczki, różyczki, retrowirusa u osoby wpływa na rozwój patologii.

Własne komórki odpornościowe określają tkankę łączną stawów jako czynnik obcy i przystępują do ich systematycznego niszczenia.

W rezultacie stawy ulegają deformacji, z dalszym postępem dochodzi do częściowego, a następnie całkowitego przykurczu.

Objawy

Pierwsze objawy odnotowuje się w zimnych porach roku, kiedy czynniki prowokujące najbardziej aktywnie działają na organizm ludzki. Czynniki te obejmują infekcje, hipotermię, alergie, zabiegi chirurgiczne i urazy w tym okresie.

Reumatoidalne zapalenie stawów zaczyna się od nieuzasadnionego wzrostu temperatury ciała, utraty wagi pacjenta, zmęczenia, utraty siły, zwiększonej potliwości, bólu mięśni.

W przyszłości pojawiają się objawy uszkodzenia stawów obwodowych, a następnie uszkodzenia wszystkich układów w organizmie człowieka.

Objawy:

1. Bóle stawów mają ciągły charakter, które mogą nasilać się wieczorem.
2. Bolesne odczucia w mięśniach towarzyszą ostremu procesowi zapalnemu choroby.
3. Temperatura ciała skacze do dużych wartości z ostrym postępem stanu zapalnego.
4. Wysięk gromadzi się w zdeformowanych stawach podczas snu, co uniemożliwia ich normalne funkcjonowanie w ciągu pierwszych pół godziny po przebudzeniu.
5. Różne zmiany patologiczne wpływają na stawy, powodując nieodwracalne zmiany charakteru deformacji.
6. W reumatoidalnym zapaleniu stawów możliwe jest zapalenie błony opłucnej płuc. Zapalenie opłucnej charakteryzuje się okresowym gromadzeniem się płynu w płucach, zaburzeniami wymiany gazowej i wymaga długotrwałego leczenia.
7. W rzadkich przypadkach dochodzi do uszkodzenia mięśni serca, uszkodzenia reumatoidalne objawiają się stanem zapalnym wszystkich warstw mięśnia sercowego.
8. Stan zapalny w nerkach pojawia się wraz z przedłużającym się zapaleniem reumatoidalnym u pacjenta.
9. Dodatkowo zapalenie stawów o charakterze reumatoidalnym wpływa na naczynia krwionośne, w szczególności naczynia mózgu, a także błony rdzenia kręgowego.

Leczenie

Kiedy pacjent kontaktuje się z lekarzem, zbiera się pełną historię choroby, zleca się dodatkowe badania laboratoryjne i rentgenowskie.

Zgodnie z wynikami lekarz potwierdza diagnozę zapalenia stawów, leczenie jest przepisywane kompleksowo. Składa się z terapii lekowej, fizjoterapii i ćwiczeń terapeutycznych.

terapia domowa

Aby osiągnąć najlepszy efekt, konieczne jest przeprowadzenie zabiegu w domu. Jaki jest najskuteczniejszy sposób leczenia zapalenia stawów w domu?

Żaden lekarz nie może dokładnie powiedzieć, jak leczyć zapalenie stawów w domu. Stosowanie ludowych metod leczenia w domu ma na celu poprawę stanu pacjenta. Jest złożony - przeprowadzany równolegle z głównym leczeniem:

• Czarna rzodkiew. 100 ml świeżo wyciśniętego soku z rzodkwi miesza się ze 100 ml wody, dodaje szklankę miodu i łyżkę soli kuchennej. Płyn, który wydostaje się po wymieszaniu, nakłada się na staw dotknięty zapaleniem stawów i przykrywa ciepłym kocem.
• Przepisy z dodatkiem igieł pomagają wyeliminować procesy zapalne. Do zabiegów medycznych przygotowuje się balsam: 44 g igieł sosnowych, 3 łyżeczki posiekanej suchej skórki cebuli, 1 ząbek czosnku, 2 łyżki dzikiej róży zalewa się 2 litrami wody. Taka mieszanina jest podgrzewana, a po ugotowaniu utrzymujemy ją w stanie wrzenia przez pół godziny. Po ugotowaniu ta mieszanina jest podawana przez jeden dzień w ciepłym miejscu. Powstały wlew jest przyjmowany doustnie, ale nie więcej niż 1 litr dziennie.
• Kompresy z ziemniakami można stosować przeciwko bolesnym objawom: masę ziemniaczaną umieszcza się na sicie i umieszcza w wodzie o temperaturze około 50-60 stopni. Po podgrzaniu ziemniaki umieszcza się w naturalnej tkaninie i umieszcza w bolącym miejscu, a na wierzch nakładany jest polietylen, aby wzmocnić efekt termiczny. Wskazane jest przeprowadzenie tej procedury wieczorem, bez zdejmowania podczas snu. Okresowość - nie mniej niż 7 dni.
• Przy silnym bólu skuteczne jest stosowanie okładu z 6% octem. 1 łyżkę octu rozpuszcza się w pół litra wody podgrzanej do 60 stopni. W powstałej mieszaninie zwilż ręcznik i owinąć nim bolące miejsce, przykrywając go kocem na wierzchu.
• Kompleksowe działanie, niwelujące ból i stany zapalne, ma maść z octu jabłkowego, jajek i terpentyny. Proporcje mieszanki leczniczej: 1 żółtko, 1 łyżeczka octu i terpentyny. Wieczorem nasmaruj obolałe miejsca.
• Liście chrzanu są parzone wrzącą wodą i nakładane na dotknięty obszar.
• Liście podbiału, łopianu, kapusty z powodzeniem stosuje się do eliminowania bólu: liście myjemy, ugniatamy, wykonujemy pojedyncze nakłucia igłą i zakładamy bolące stawy, owijamy materiałem rozgrzewającym. W razie potrzeby można go stosować nawet kilka razy dziennie.
• Czerwone wino służy do tłumienia stanu zapalnego w reumatoidalnym zapaleniu stawów. Mieszankę przygotowuje się ze kieliszka wina podgrzanego do temperatury 40 stopni i 2 łyżek proszku musztardowego, nakładanego na tkaninę i nakładanego na bolące miejsce na kilka minut. Powtarzanie zabiegu -2 dni bez przerwy.
• Odwary z żurawiny, mięty lub szczawiu wytrzeć dotknięte stawy.
• Jednym ze starych przepisów jest wcieranie roztworu soli fizjologicznej w dotknięte stawy.
• Skuteczne jest przeprowadzenie cyklu aplikacji za pomocą glinki 20 procedur. Każda procedura medyczna musi być skoordynowana z lekarzem.
• Aby zwalczyć stany zapalne i ból, można go wytwarzać z chmielu, słodkiej koniczyny i dziurawca. W 2 łyżkach mieszanki dodaj 60 g wazeliny. Maść jest gotowa do użycia.

Maści lecznicze własnego preparatu:

• Maść terpentynowa. Składniki: 4 g kamfory po 150 ml terpentyny, oliwa z oliwek i alkohol medyczny. Powstałą mieszaninę pozostawia się w lodówce na 4-5 godzin. Gotową mieszankę należy nałożyć na bolące miejsce i przetrzeć.
• Maść z kamfory i jajek. Skuteczny na ból stawów. Wymieszaj 50 g kamfory, 50 g proszku musztardowego, 3 białka jaj i 100 ml alkoholu.
• Maść propolisowa z oliwą z oliwek. Zastosowanie takiej receptury poprawia możliwości ruchów w stawach, łagodzi stany zapalne i likwiduje objawy bólowe.

15 g propolisu miesza się z 1 łyżką gliceryny i 50 ml oliwy z oliwek. Otrzymaną mieszaninę ogrzewa się w łaźni wodnej, aby propolis całkowicie się rozpuścił. Następnie schłodzić maść, aby uniknąć oparzeń skóry.

Nakładać 3 razy dziennie na bolące stawy i pozostawić na 2 godziny, następnie usunąć resztki mieszanki zabiegowej serwetką lub pod bieżącą wodą.

terapia dietetyczna

Jak leczyć zapalenie stawów odpowiednim odżywianiem? Częścią leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów jest przestrzeganie specjalnej diety, która pomaga złagodzić objawy patologii.

Podstawą żywienia powinny być produkty niskokaloryczne: chude mięso, ryby, buliony warzywne, soki z marchwi, buraków, owoców, herbaty z dzikiej róży, suszonych śliwek, suszonych moreli, daktyli itp. Należy wykluczyć z oferty produkty słone, tłuste i smażone. codzienna dieta.

Stosowanie następujących produktów należy traktować z ostrożnością lub całkowicie wykluczyć z menu:

• płatki owsiane, pszenica, kukurydza;
• pomarańcze, mandarynki;
• wieprzowina;
• mleko;
• produkty alkoholowe.

Masaż

Leczenie masażem należy wykonywać ściśle w okresie remisji - wraz z postępem procesów zapalnych zabiegi masażu są zabronione. Masaż poprawia krążenie krwi w obszarze dotkniętych chorobą stawów, poprawia odżywienie dotkniętych tkanek.

Dzięki lokalizacji ognisk reumatoidalnego zapalenia stawów w dużych stawach (na przykład staw biodrowy) skuteczne są sesje masażu bańkami.

Fizjoterapia

Przeprowadzanie zabiegów fizjoterapeutycznych jest istotne na etapie remisji choroby. Niektóre z nich, osoby cierpiące na objawy reumatoidalnego zapalenia stawów, można przeprowadzić w domu.

Jak leczyć reumatoidalne zapalenie stawów w domu za pomocą parafiny i magnetoterapii? W nowoczesnych aptekach specjalistyczne urządzenia do samodzielnego użytku można kupić w działach sprzętu medycznego. Pamiętaj, że wszelkie działania terapeutyczne muszą być skoordynowane z lekarzem, który obserwuje pacjenta.

Ortopedia

Aby zmniejszyć ból, zmniejszyć obciążenie dotkniętego stawu, zalecany jest schemat ortopedyczny. Osiąga się to poprzez zastosowanie specjalistycznych ortez, które zapewnią ograniczenie ruchu, efekt kompresji oraz mikromasaż obszaru ciała, dla którego jest przeznaczony.

Czas noszenia i wybór stopnia sztywności produktu ortopedycznego określa lekarz. W zależności od materiału i elementów konstrukcyjnych orteza może być zaprojektowana na obciążenia dynamiczne i statyczne.

Im silniejszy ból pacjenta, tym sztywniejszy bandaż należy stosować w ostrym okresie choroby.

W przyszłości, w celach profilaktycznych, stosuje się bandaż o lekkim stopniu fiksacji.

Gimnastyka

Aktywność fizyczna odgrywa ważną rolę w zdrowiu stawów człowieka. Staw jest zaprojektowany tak, że podczas ruchu płyn maziowy dostarcza tkankom stawu składniki odżywcze. Przy ograniczeniu ruchów wewnątrz torebki stawowej zaczynają się destrukcyjne zmiany.

W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów ważne jest, aby lekarz opracował właściwy zestaw ćwiczeń i sposób ich wykonania. Te środki pomogą utrzymać Twoje stawy w dobrej kondycji.

Dodatkowo dobrze jest zastosować trening cardio dozowany przy umiarkowanych obciążeniach.

Aby kontrolować samopoczucie pacjenta, prawidłowe jest wykonanie kompleksu ćwiczeń fizjoterapeutycznych pod nadzorem lekarza lub instruktora. Monitoruje poprawność wykonania techniki ćwiczeń i oddychania.

Jeżeli osoba cierpiąca na dolegliwość będzie wykonywać ćwiczenia samodzielnie, konieczne jest kontrolowanie ciśnienia krwi i pulsu. Jeśli twoje zdrowie się pogorszy, pojawią się następujące objawy, powinieneś natychmiast zaprzestać uprawiania gimnastyki:

• zawroty głowy, zaburzenia koordynacji ruchów;
• pociemniałe w oczach, przed oczami migające muchy;
• puls przyspiesza;
• ból w okolicy serca;
• ból stawu;
• uczucie ucisku w klatce piersiowej.

Zestaw ćwiczeń, oparty na ogólnym stanie pacjenta, dobierany jest ściśle indywidualnie. W procesie wykonywania gimnastyki powinny być zaangażowane wszystkie grupy mięśni. Czas trwania pierwszych dni nie powinien przekraczać 15 minut, w przyszłości - 30 minut.

Ruchy należy wykonywać z małą prędkością, unikając dużych obciążeń. Dozowane obciążenie ma na celu wyłącznie utrzymanie stawów w stanie roboczym.

W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów nie zaleca się biegania, skakania, przysiadów, wykonywania obciążeń mechanicznych i podnoszenia ciężkich przedmiotów. Niepożądane jest chodzenie na duże odległości, wspinanie się pod górę, wchodzenie po schodach, obciążenia statyczne w postaci kucania.

W przebiegu choroby nie wykonuje się ćwiczeń gimnastycznych.

U pacjentów z patologiczną dysfunkcją układu oddechowego i sercowo-naczyniowego ćwiczenia terapeutyczne są wykonywane ściśle pod nadzorem lekarza w celu monitorowania stanu pacjenta.

Zapobieganie

1. Obowiązkowa wizyta u prowadzącego reumatologa co pół roku.
2. Gimnastyka lecznicza i umiarkowane obciążenia gimnastyczne.
3. Przebieg masażu zmniejszy napięcie i wzmocni tkankę mięśniową.
4. Dodatkowo należy monitorować nosogardło, które może stać się ogniskiem infekcji (zapalenie migdałków, zapalenie zatok itp.). Terminowo przeprowadzaj sanacje, jeśli wymaga tego stan błony śluzowej nosa i gardła.
5. Stosowanie produktów ortopedycznych jest dobrym środkiem zapobiegawczym, zapobiegającym zaostrzeniom reumatoidalnego zapalenia stawów.

Wszystkie zabiegi terapeutyczne w domu należy wykonywać po konsultacji z lekarzem! Złe działania mogą przyczynić się do pogorszenia stanu.

• diety,
• stosowanie produktów ortopedycznych w celu zmniejszenia stresu na dotkniętych chorobą stawach,
• terapia domowa,
• masaż i fizjoterapia.

Środki te znacznie poprawią jakość życia pacjenta. Zintegrowane podejście pomoże nie, jeśli nie wyleczy, to nie zaostrzy procesów reumatoidalnych. Bądź zdrów!

Data publikacji artykułu: 01.12.2015

Data aktualizacji artykułu: 02.12.2018

Pomimo tego, że naukowcy nieustannie badają mechanizmy rozwoju reumatoidalnego zapalenia stawów - nie znaleziono radykalnej terapii trwale eliminującej chorobę. Obecnie leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów ma na celu zmniejszenie objawów, poprawę funkcji motorycznych i wydłużenie okresów remisji.

Najskuteczniejsze kompleksowe leczenie, które obejmuje cztery elementy:

Terapia medyczna. Jest to terapia podstawowa, przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, glikokortykosteroidów, leków immunosupresyjnych, preparatów witaminy D i sulfonamidów.

Skuteczny schemat leczenia, który obejmuje produkty zawierające witaminę D. Kompensacja braku tej witaminy może spowolnić patologiczne niszczenie tkanek stawów i zwiększyć skuteczność leków.

Ćwiczenia terapeutyczne. Indywidualnie dobrane ćwiczenia pomagają przywrócić stawom dawną elastyczność, a mięśniom wrócić do tonusu.

Procedury fizjoterapeutyczne: fonoforeza, UHF, ozoceryt i inne.

Jednoczesne stosowanie kilku rodzajów fizjoterapii, na przykład fonoforezy i balneoterapii, pobudza układ odpornościowy, zmniejszając produkcję czynnika agresywnego i przyczynia się do szybkiego złagodzenia ostrych stanów zapalnych.

Środki ludowe. Większość reumatologów dostrzega pozytywny wpływ naturalnych receptur na schemat leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów. Zwiększają skuteczność leczenia farmakologicznego, aw 50% przypadków skutecznie je zastępują.

Pocieszającą wiadomością dla milionów cierpiących na reumatoidalne zapalenie stawów jest pojawienie się dużej liczby ulepszonych leków, które ułatwiają pozbycie się nieprzyjemnych objawów i niezawodną kontrolę przebiegu choroby.

Zupełnie nową klasą leków przeciwreumatycznych są środki biologiczne (Humira, Orencia, Embrel itp.), które w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów zapewniają długotrwałą remisję i zapobiegają niszczeniu tkanki stawowej. Ich działanie ma na celu poprawę funkcjonowania układu odpornościowego, co daje nadzieję na możliwość skutecznego leczenia procesów patologicznych.

Największe niebezpieczeństwo reumatoidalnego zapalenia stawów polega na braku objawów na początku choroby. Niewielki dyskomfort odczuwany rano, który wiąże się ze sztywnością ruchu i osłabieniem, zwykle nie jest powodem do niepokoju. W rezultacie reumatolodzy często szukają pomocy, gdy choroba zaszła dość daleko i jest już trudna do leczenia.

Ogólny schemat leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów. Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć

Cztery cele w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów

Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów może trwać wiele lat. Ważne jest, aby w żadnym wypadku nie robić sobie przerw i nie przegapić przyjmowania leków i wykonywania przepisanych procedur.

Zadania kompleksowego leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów:

pozbycie się osłabienia, bólu, obrzęku i ograniczonej ruchomości stawów;

zapobieganie deformacji i niszczeniu stawów;

wydłużenie czasu trwania i jakości życia pacjenta;

wydłużenie okresu remisji i osiągnięcie jej stabilności.

1. Leczenie farmakologiczne

Przygotowania do terapii podstawowej

Metoda terapii podstawowej jest podstawą leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów innymi lekami. Działanie leków zawartych w tej grupie ma na celu tłumienie źródła patologii, niewystarczającej odpowiedzi układu odpornościowego. W zdecydowanej większości przypadków do leczenia podstawowego przepisywane są następujące leki.

Leki immunosupresyjne (cytostatyki)

Przykłady leków: metotreksat, cyklofosfamid, azatiopryna, remikad, leflunomid.

Główne działanie: hamuje aktywność komórek układu odpornościowego.

Leki przeciwmalaryczne

Przykłady leków: delagil (Rezoquin, Chingamine), Plaquevent (hydroksychlorochina).

Główne działanie: zmniejszenie nasilenia objawów i spowolnienie postępu choroby.

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna, przewiń w prawo)

Sulfonamidy

Przykłady leków: salazopirydazyna, sulfasalazyna.

Główna akcja:

• Działają modyfikująco na przebieg choroby.
• Zatrzymaj pogorszenie objawów.
• Powstrzymaj produkcję agresywnych środków.

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna, przewiń w prawo)

Produkty zawierające sole złota

Przykłady leków: aurotiojabłczan, auronofina.

Główna akcja:

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna, przewiń w prawo)

Przykłady leków: Embrel, Orentia, Rituxan, Remicade, Kineret, Humira.

Główne działanie: są to leki modyfikowane genetycznie, które modyfikują odpowiedź enzymów układu odpornościowego (odpowiedź biologiczna).

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna, przewiń w prawo)

Najskuteczniejsze w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów jest jednoczesne przepisywanie kilku leków podstawowej terapii, ponieważ wzmacniają one nawzajem swoje działanie, przyspieszając wynik. Na przykład schematy leczenia okazały się dobrze:

Metotreksat i cyklosporyna;

Metotreksat, sulfasalazyna i hydroksychlorochina.

Metotreksat to „złoty standard” w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)

Niesteroidowe leki przeciwzapalne – doraźna pomoc w uśmierzaniu bólu i łagodzeniu stanów zapalnych stawów. Konieczne jest leczenie choroby NLPZ pod ścisłym nadzorem reumatologa. Po wystąpieniu efektu działania podstawowych leków terapeutycznych konieczna jest korekta dziennej dawki leku.

Za pomocą leków niesteroidowych samej choroby nie można leczyć. Ale skutecznie redukują nieprzyjemne objawy, tym samym znacząco poprawiając jakość życia człowieka.

Przykłady leków: piroksykam, butadion, indometacyna, ketanov (ketoprofen), ibuprofen (nurofen).

Działanie leków: hamują zespół bólowy i zmniejszają stan zapalny w tkankach stawów i torebkach okołostawowych.

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna, przewiń w prawo)

Kortykosteroidy

Kortykosteroidy oszczędzają w trudnych sytuacjach, gdy objawy reumatoidalnego zapalenia stawów są tak wyraźne, że nie pozwalają na wykonanie jednego ruchu bez bólu. Z dużą skutecznością mogą leczyć ból i stany zapalne. Są przepisywane z najwyższą ostrożnością, ponieważ kortykosteroidy są hormonami stresu. Przyjmowane doustnie są w stanie zadać silny cios wszystkim układom i narządom, dlatego do bezpiecznego leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów stosuje się miejscowe postacie dawkowania.

Kortykosteroidy, wstrzykiwane bezpośrednio do tkanek dotkniętego chorobą stawu, natychmiastowo łagodzą ból, zatrzymują proces zapalny i przyczyniają się do ogólnej poprawy stanu pacjenta. Ale efekt terapeutyczny trwa nie dłużej niż miesiąc, a po odstawieniu leku wszystkie negatywne objawy powracają, w większości przypadków z zemstą.

Przykłady środków: prednizolon, triamcynolon, deksametazon, metyloprednizolon, betametazon.

Aktywna akcja:

• Ból jest natychmiast łagodzony.
• Zatrzymaj procesy zapalne w tkankach.
• Popraw ogólny stan pacjenta.

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna, przewiń w prawo)

Zalety i korzyści	Skutki uboczne
Szybka poprawa stanu ogólnego, stłumienie bólu, sztywności i dreszczy	wciągający
	Przy długotrwałym stosowaniu mogą rozwinąć się następujące patologie:
	Nadciśnienie
	Uporczywy obrzęk
	Zaburzenia endokrynologiczne
	Otyłość
	Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy
	Zakrzepica dużych żył
	Zapalenie trzustki

Wstrzyknięcie kortykosteroidów w tkankę stawu pozwala szybko zatrzymać ból

2. Terapia ruchowa w reumatoidalnym zapaleniu stawów

Wymuszone ruchy powodujące napięcie bolących stawów mają szkodliwy wpływ na proces gojenia. Potrzebne są jednak specjalne ćwiczenia, które pomogą zachowanym tkankom roboczym przystosować się do nowych warunków funkcjonowania i częściowo przywrócić funkcję dotkniętych tkanek. Takie ćwiczenia sprawiają, że terapia reumatoidalnego zapalenia stawów jest skuteczna i progresywna.

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne nie powinny obciążać stawów i powodować dodatkowego uszkodzenia tkanek. Ich celem jest poprawa odżywienia tkanek i przywrócenie funkcji motorycznych stawu.

W żadnym wypadku ćwiczenia fizjoterapeutyczne nie powinny być wykonywane w ostrym okresie jakiejkolwiek choroby zakaźnej, z niewydolnością oddechową i niewydolnością serca o 2 i 3 stopnie.

Ćwiczenia wysiłkowe w schemacie leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów są skutecznym sposobem na zmniejszenie porannej regeneracji ruchów, utrzymanie pozostałych zdolności funkcjonalnych stawów i częściowe przywrócenie utraconych.

Technika wykonywania ćwiczeń w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów dobierana jest ściśle indywidualnie. Należy wziąć pod uwagę stan pacjenta, możliwości zaatakowanych stawów oraz ryzyko spowodowania niezamierzonych kontuzji.

Do pędzli

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna, przewiń w prawo)

Na ręce

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna, przewiń w prawo)

Na nogi

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna, przewiń w prawo)

Przykładowy zestaw ćwiczeń na reumatoidalne zapalenie stawów. Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć

3. Fizjoterapia

Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów odbywa się z wykorzystaniem zabiegów fizjoterapeutycznych. Zmniejszają aktywność procesów zapalnych, łagodzą ból i przyczyniają się do odbudowy uszkodzonych tkanek. Fizjoterapia jest przepisywana dopiero po usunięciu bólu i złagodzeniu stanu zapalnego.

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna, przewiń w prawo)

Nazwa procedury	Efektywność działania
Balneoterapia	Pobudza krążenie krwi, zwiększa dostęp składników odżywczych do stawów, zwiększa ich podatność.
Magnetoterapia	Pomaga zmniejszyć obrzęki, stymuluje mechanizmy regeneracyjne tkanek chrzęstnych.
	Uśmierza ból, łagodzi obrzęki, zapobiega powstawaniu wolnych rodników.
Ultradźwięk	Aktywuje procesy metaboliczne w tkankach stawu, zatrzymuje rozprzestrzenianie się procesu zapalnego, usuwa obrzęki i przyspiesza odbudowę uszkodzonych tkanek.
elektroforeza	Wzmacnia działanie środków przeciwbólowych, stymuluje krążenie krwi i mobilność, hamuje deformację stawów.

4. Leczenie domowe środkami ludowymi

Naturalne receptury w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów są skuteczne i bezpieczne. Większość reumatologów zaleca włączenie do schematu leczenia wywarów, naparów i maści z roślin leczniczych.

Pierwsze miejsce w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów w domu to zwykłe ziemniaki. Skład tego popularnego warzywa pomaga zwiększyć skuteczność głównej kuracji oraz pomaga w powrocie do normy układu odpornościowego.

Ziemniaki na kefirze

Przygotowanie: Zetrzyj ziemniaki średniej wielkości. Wlej powstałą masę szklanką zwykłego kefiru.

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna, przewiń w prawo)

kwiaty jaskry

Przygotowanie: garść kwiatów ranunculus (25–30 szt.) Ubij w moździerzu, aż pojawi się sok.

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna, przewiń w prawo)

Sok z rzodkwi, miód i wódka

Przygotowanie: 2 szklanki soku wyciśniętego z czarnej rzodkwi, 2/3 szklanki miodu i pół szklanki wódki dokładnie wymieszać do uzyskania gładkości.

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna, przewiń w prawo)

Przed użyciem ludowych przepisów skonsultuj się z lekarzem. Znając wszystkie niuanse przebiegu Twojej choroby, specjalista pomoże Ci wybrać najskuteczniejszy środek zaradczy, doradzi najskuteczniejszy sposób jego użycia.

Reumatoidalne zapalenie stawów lub RZS to poważna choroba, która atakuje stawy. Bez leczenia osoba szybko staje się niepełnosprawna, ale nawet przy terapii choroba nie zawsze się kończy. Czy można całkowicie wyleczyć się z tej patologii?

Reumatyzm

Reumatoidalne zapalenie stawów to nie tylko zapalenie stawów związane z urazem lub infekcją.

Jest to poważna choroba ogólnoustrojowa, której przyczyną jest załamanie układu odpornościowego.

W przypadku RZS niektóre jego ogniwa zaczynają funkcjonować nieprawidłowo, a to prowadzi do autoagresji organizmu, zniszczenia przez własne przeciwciała.

Reumatoidalne zapalenie stawów charakteryzuje się zwiększoną produkcją specjalnych substancji - czynnika martwicy nowotworu, różnych interleukin. Niszczą tkankę łączną - stawy i kości. Prowadzi to do stanów zapalnych stawów, ich kruchości i deformacji.

Z biegiem czasu oprócz układu mięśniowo-szkieletowego zaangażowane są również inne narządy. Może ucierpieć serce, płuca i przewód pokarmowy.

Istotny cios dla zdrowia organizmu powoduje również samo leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów.

Leki stosowane przez reumatologów mają poważne skutki uboczne, co wpływa na samopoczucie i kondycję pacjentów.

Czy istnieje potrzeba takiej niebezpiecznej terapii? I czy reumatoidalne zapalenie stawów można w zasadzie wyleczyć?

Możliwość wyleczenia

Jak leczyć reumatoidalne zapalenie stawów? Reumatolodzy często spotykają się z tym problemem w swojej praktyce. Pyta się o to w Internecie iw prawdziwym życiu. Wielu pacjentów szukało na to odpowiedzi od wielu lat.

Ale niestety nie można dziś uspokoić pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Mimo postępów współczesnej medycyny lekarze nie opanowali jeszcze w pełni chorób autoimmunologicznych, patologicznych procesów, w których organizm sam się niszczy.

Interwencja w układzie odpornościowym to bardzo poważna procedura wymagająca ogromnej wiedzy i doświadczenia. I choć na całym świecie prowadzone są liczne badania kliniczne w związku z chorobami autoimmunologicznymi, reumatolodzy nie mogą odnieść ostatecznego zwycięstwa w tej sprawie.

Ale to nie znaczy, że reumatoidalne zapalenie stawów nie powinno być leczone. Wręcz przeciwnie, cechy choroby są takie, że bez odpowiedniej terapii niepełnosprawność pojawia się bardzo szybko. Człowiek nie może normalnie się poruszać i służyć sobie, a ponadto doświadcza rozdzierającego bólu.

Reumatoidalne zapalenie stawów to choroba o postępującym przebiegu. Wraz ze zniszczeniem stawów ta patologia wpływa na całe ciało. Jak radzić sobie z chorobą autoimmunologiczną? Czy istnieją skuteczne metody leczenia RZS?

Leczenie

Przez lata podejmowano próby opracowania skutecznych metod leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów. Reumatolodzy stosowali tradycyjną medycynę, leki, fizjoterapię, metody łączone.

Do tej pory, zgodnie z zatwierdzonymi standardami leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów, stosuje się 3 grupy leków:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne lub NLPZ.
• podstawowe preparaty.
• Hormony steroidowe to glukokortykoidy.

Oczywiście do leczenia tej choroby stosuje się również inne leki. Wpływają na patogenezę - mechanizm rozwoju RZS - i odgrywają znaczącą rolę w kompleksowej terapii. Te leki obejmują:

• Leki poprawiające mikrokrążenie.
• Leki wpływające na właściwości reologiczne krwi.
• Metabolity.
• Przeciwutleniacze itp.

Każda z tych grup ma swoje skutki uboczne i należy to wziąć pod uwagę przy wyborze terapii.

Często negatywne skutki leków kumulują się.

Ale to nie jest powód, aby odmówić leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów, ponieważ powikłania samej choroby są znacznie poważniejsze niż skutki uboczne leków.

NLPZ

W leczeniu RZS stosuje się leki hamujące enzym cyklooksygenazę (COX). Mają one działanie ogólne i selektywne - nieselektywne i selektywne.

Nieselektywne inhibitory COX obejmują od dawna i dobrze znane leki przeciwzapalne – na przykład diklofenak. Jest skutecznym sposobem leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów, skutecznie zwalcza ból, hamuje aktywność procesu zapalnego.

Jednak nieselektywność jego działania prowadzi do uszkodzenia innych narządów.

Tak więc diklofenak ma znaczący wpływ na układ krzepnięcia krwi, rozcieńcza go.

Dlatego krwawienie przy długotrwałym stosowaniu diklofenaku nie jest rzadkością. Dotyczy to szczególnie pacjentów z grupy ryzyka:

• cierpiący na hemoroidy;
• skłonność do krwawienia
• osoby nadużywające alkoholu.

Zagrożone są również osoby starsze. Im starszy pacjent, tym większe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i mniej zauważalna manifestacja powikłań. U osób starszych krwawienie jest często niewyraźne, co prowadzi do późnego szukania pomocy medycznej i poważnych następstw.

Drugim, nie mniej niebezpiecznym efektem ubocznym nieselektywnych NLPZ jest działanie wrzodziejące – zdolność do wywoływania powstawania wrzodów w żołądku i jelitach.

U różnych osób powikłanie to może przebiegać na różne sposoby - od pojedynczej erozji po liczne wrzody w jelicie. W połączeniu ze zwiększonym krwawieniem stan ten stanowi poważne zagrożenie dla życia i zdrowia pacjenta.

Dlatego leczenie diklofenakiem i podobnymi lekami prowadzi się pod nadzorem lekarza z regularnym monitorowaniem badań krwi.

Selektywne NLPZ

Niesteroidowe leki przeciwzapalne o selektywnym działaniu to nowoczesne leki stosowane w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów. Są pozbawieni głównych skutków ubocznych nieselektywnych inhibitorów COX, a dokładniej efekty te są mniej wyraźne.

Ale w praktyce selektywnych NLPZ nie można przypisać złotemu standardowi reumatologii. Mają zarówno zalety, jak i pewne wady.

Jakie leki należą do tej grupy? Są to nimesulid i oxycams. Są dobrze tolerowane, wykazują działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe, rzadko prowadzą do poważnych powikłań lub pogarszają samopoczucie pacjentów.

Co można przypisać wadom nowoczesnych selektywnych NLPZ:

1. działanie trombogenne. Nie są zalecane w leczeniu pacjentów po przebytym zawale serca lub udarze, a także chorobach sercowo-naczyniowych.
2. ryzyko skurczu oskrzeli. To powikłanie nazywa się astmą prostaglandynową.
3. Niższa aktywność przeciwzapalna. Zmieniając metabolizm i uruchamiając metabolizm w inny sposób, leki te prowadzą do zwiększonej produkcji środków przeciwzapalnych, co może częściowo zneutralizować ich skuteczność.

Wyboru terapii przeciwzapalnej i przeciwbólowej w patologii autoimmunologicznej dokonuje reumatolog. To on decyduje o celowości przepisywania jednej lub drugiej grupy NLPZ, biorąc pod uwagę stan zdrowia pacjenta i stadium choroby.

Terapia podstawowa

Z nazwy jasno wynika, że ​​są to leki będące podstawą leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów. Nie leczą całkowicie choroby, ale pozwalają spowolnić ten proces, poprawiając rokowanie. Terapia podstawowa polega na ciągłym przyjmowaniu tabletek przez całe życie.

Jakie leki są najczęściej stosowane jako główne leczenie? Wyróżnia się następujące grupy:

1. Leki chinoliny.
2. Salazopreparaty.
3. D-penicylamina.
4. Sole złota.
5. Cytostatyki.

Wszystkie te leki są stosowane w reumatologii do leczenia RZS - w takim czy innym stopniu. Uważa się, że dzięki ich działaniu znacznie zmniejsza się niszczenie kości i stawów.

Jednak niektórzy lekarze kwestionują ten pogląd.

Niemniej jednak pozytywny efekt terapii lekami podstawowymi jest niezaprzeczalny, choć ich skutki uboczne niekiedy znacznie ograniczają możliwości zastosowania.

Leki chinoliny

Leki chinoliny obejmują chlorochinę i hydroksychlorochinę. Stosowane są przez długi czas, częściej przy łagodnym reumatoidalnym zapaleniu stawów.

Z reguły pierwszy rok terapii polega na codziennym przyjmowaniu tabletek, a w przyszłości można je przyjmować co drugi dzień, ale tylko wtedy, gdy osiągnięty zostanie znaczący efekt.

Również na etapie remisji dozwolone są przerwy od jednego do trzech miesięcy w roku.

Salazopreparaty

Salazopreparaty to sulfasalazyna i salazopirydazyna. Podobnie jak leki chinolinowe, ta grupa tabletek jest od dawna stosowana w reumatologii. Rozpocznij leczenie od dawki początkowej i stopniowo doprowadzaj do optimum.

Jednym ze skutków ubocznych, które ograniczają stosowanie tych leków, jest zwiększone tworzenie się kamieni w drogach moczowych i nerkach. Obecnie salazopreparaty są rzadziej stosowane w podstawowej terapii reumatoidalnego zapalenia stawów niż leki z innych grup.

D-penicylamina

D-penicylamina jest stosunkowo niedawno szeroko stosowanym lekiem w leczeniu chorób autoimmunologicznych. Jednak dzisiaj jego popularność spadła i jest znacznie rzadziej stosowany w leczeniu RZS. Z czym to się wiąże?

Stosowanie D-penicylaminy jako środka podstawowego wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju takich powikłań:

• Hamowanie hematopoezy - różne cytopenie.
• Zmiany skórne - zapalenie skóry.
• Negatywny wpływ na nerki wraz z rozwojem zapalenia nerek.
• Uszkodzenie płuc - zapalenie pęcherzyków płucnych.

Również skuteczność kliniczna D-penicylaminy w niektórych przypadkach jest wątpliwa. Wszystko to doprowadziło do tego, że lek stał się znacznie rzadziej stosowany w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów.

Sole złota

Preparaty na bazie złota po raz pierwszy zastosowano w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów w 1929 roku. Reumatolodzy wiązali z nimi duże nadzieje.

Sole złota uważano za środek, który może trwale wyleczyć reumatoidalne zapalenie stawów.

Pomimo tego, że nie udało się osiągnąć całkowitego wyleczenia, przez wiele lat leki te były traktowane jako terapia pierwszego rzutu i były lekami z wyboru w RZS. Do tej pory ich skuteczność uważana jest za kontrowersyjną.

Mechanizm działania soli złota polega na hamowaniu odpowiedzi immunologicznej. Jednak to właśnie powoduje inny efekt – wystąpienie reakcji nadwrażliwości na samo złoto. Działania niepożądane w leczeniu tym lekiem występują u jednej czwartej pacjentów.

Oprócz reakcji alergicznych auroterapia charakteryzuje się takimi powikłaniami:

• jadeit;
• zapalenie skóry;
• cytopenie.

Cytostatyki

Leki cytostatyczne to metotreksat, cyklosporyna i azatiopryna.

Obecnie metotreksat jest uważany za złoty standard podstawowej terapii RZS. Skutecznie hamuje stany zapalne immunologiczne i wykazuje mniej skutków ubocznych niż leki z innych grup.

Obecne standardy leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów wymagają stosowania wyższych dawek metotreksatu niż dotychczas przyjmowane.

Podczas leczenia konieczne jest sprawdzenie czynności wątroby i stanu krwi.

W ciężkich postaciach RZS, dużej liczbie powikłań, reumatolodzy przepisują azatioprynę lub cyklosporynę. Leki te mogą jednak prowadzić do rozwoju nadciśnienia tętniczego, uszkodzenia nerek i zahamowania hematopoezy, co ogranicza ich zastosowanie w reumatologii.

Hormony steroidowe

Jest to trzecia główna grupa leków stosowanych w leczeniu RZS. Terapia sterydami jest stosowana w wielu chorobach autoimmunologicznych i endokrynologicznych. Nie jest bezpieczny i może powodować następujące komplikacje:

1. Powstawanie nadżerek i wrzodów.
2. Otyłość.
3. Cukrzyca.
4. Osteoporoza.
5. Wzrost ciśnienia krwi.
6. Naruszenie nadnerczy.

Jednak to glikokortykoidy mają wyraźne i długotrwałe działanie przeciwzapalne, skutecznie zwalczają ból i niszczenie stawów.

Terapia sterydami może być niskodawkowa i ciągła lub krótkotrwała przy użyciu dużych dawek. W drugim przypadku nazywa się to terapią pulsacyjną i stosuje się ją, gdy trzeba szybko wyeliminować ciężkie stany zapalne.

terapia biologiczna

Przez ten termin z reguły rozumie się środki, które są w stanie wpływać na zapalenie immunologiczne na poziomie molekularnym. Należą do nich antagoniści receptora i przeciwciała monoklonalne.

Do niedawna większość tych leków była eksperymentalna. Jednak niektóre sprawdziły się na tyle dobrze, że znajdują szerokie zastosowanie w praktyce reumatologicznej.

Jednym z najbardziej obiecujących leków w tej dziedzinie jest infliksymab – Remicade. Często podaje się go w połączeniu z metotreksatem.

Źródło: http://MoySkelet.ru/bolezni/artrit/kak-vylechit-revmatoidnyj-artrit.html

Czy można wyleczyć zapalenie stawów?

Reumatoidalne zapalenie stawów jest słabo poznaną chorobą. Nawet z punktu widzenia współczesnej medycyny. Czy można na zawsze wyleczyć zapalenie stawów - pytanie, które dręczy miliony pacjentów na całym świecie.

Według statystyk zapalenie stawów w takiej czy innej formie dotyka co setnego mieszkańca Ziemi. Zdecydowana większość pacjentów to pacjenci w podeszłym wieku, ale z każdym rokiem choroba jest coraz młodsza.

Co to jest reumatoidalne zapalenie stawów

W literaturze medycznej diagnoza ta odnosi się do układowej choroby tkanki łącznej. Przejawia się to w większości przypadków stanem zapalnym stawów. To zapalenie jest przewlekłe. Stawy są szczególnie narażone na uszkodzenia:

• kostki;
• kolana;
• Kostka.

W starszym wieku zapalenie stawów może objawiać się uszkodzeniem rąk. Do tego stopnia, że ​​każdy ruch boli. Medycyna wciąż nie potrafi odpowiedzieć na pytanie, czy leczy się zapalenie stawów. Uważa się, że konieczne jest unikanie różnych czynników ryzyka, które mogą wywołać początek choroby:

• hipotermia;
• Urazy stawów;
• Infekcje.

Dbanie o własne ciało nie będzie zbyteczne i może zmniejszyć ryzyko zapalenia stawów, ale nic więcej. Medycyna nie jest w stanie zidentyfikować przynajmniej jednej udowodnionej przyczyny.

Spektrum spraw jest tak różnorodne, że wciąż nie ma konkretnej odpowiedzi. Oczywiste jest, że pojedyncza hipotermia w 99 procentach przypadków nie doprowadzi do rozwoju zapalenia stawów.

Zdecydowana większość w ogóle nie ma globalnych problemów zdrowotnych.

Jedno jest pewne – zapalenie stawów to choroba, która dotyka głównie osoby starsze. Dynamika zmienia się co roku. Młodzi ludzie chorują częściej, ale odsetek pacjentów związanych z wiekiem pozostaje wysoki i stanowi dwie trzecie wszystkich przypadków reumatoidalnego zapalenia stawów.

Konsekwencje reumatoidalnego zapalenia stawów

Powszechnym błędem jest przekonanie, że nie ma lekarstwa na reumatoidalne zapalenie stawów. W pewnym stopniu jest to poprawne stwierdzenie.

Do tej pory lekarze nie nauczyli się uruchamiać mechanizmu regeneracji stawów u ludzi. Oznacza to, że przywrócenie stawów do idealnego stanu nie zadziała. Jednak nie ma takiej potrzeby.

Głównym celem jest poprawa jakości życia.

Nie trzeba się zastanawiać, czy reumatoidalne zapalenie stawów jest uleczalne, czy nie. Współczesna medycyna nie jest w stanie całkowicie pokonać choroby, ale może znacznie poprawić stan pacjenta i przedłużyć życie. Odmowa terapii pociąga za sobą nieodwracalne konsekwencje:

• Zwiększone ryzyko nagłej śmierci z powodu choroby sercowo-naczyniowej;
• Z biegiem czasu chrząstka i cały staw ulegają całkowitemu zniszczeniu;
• Bez leczenia prawie dziewięciu na dziesięciu pacjentów staje się niepełnosprawnymi na całe życie.

Jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza, możesz zatrzymać postęp choroby i częściowo wyleczyć reumatoidalne zapalenie stawów. Przynajmniej pacjent będzie mógł żyć normalnie, nie ograniczając się w wielu rzeczach.

Niektórzy pacjenci z zapaleniem stawów dożywają sędziwego wieku, prowadząc aktywny tryb życia. Z punktu widzenia statystyk, bez leczenia średnia długość życia takich pacjentów zmniejsza się o 10-15 lat.

Poza tym ostatnie lata spędzają na wózku inwalidzkim.

Rokowanie choroby z uwzględnieniem leczenia

Reumatoidalne zapalenie stawów nie jest chorobą, która znacząco skraca oczekiwaną długość życia. Naukowcy w Stanach Zjednoczonych udowodnili, że pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów żyją średnio o 5-7 lat krócej niż ludzie zdrowi. Wynika to z faktu, że wzrasta ryzyko chorób serca, rozwija się miażdżyca.

Możliwe jest znaczne zmniejszenie ryzyka, jeśli choroba zostanie rozpoznana na wczesnym etapie. Ważne jest, aby znaleźć kompetentnego lekarza prowadzącego. Prognozy dotyczące leczenia choroby będą korzystne, jeśli chorobę można zdiagnozować w ciągu pierwszych sześciu miesięcy.

Niestety jest to bardzo trudne, ponieważ objawy choroby nie są wyraźne. Ponadto pacjenci wolą udać się do lekarza, gdy występują już wyraźne objawy. W tym przypadku jest już za późno na osiągnięcie lokalnego postępu.

Wystarczy pomyśleć o tym, jak powstrzymać rozwój choroby.

Jedynym sposobem wykrycia choroby na wczesnym etapie są coroczne kontrole stanu zdrowia. Rutynowe badanie lekarskie może ujawnić nawet drobne zmiany w stawach.

W USA nabiera rozpędu program, zgodnie z którym pacjenci mają możliwość poddania się badaniom lekarskim w związku z podejrzeniem wczesnego zapalenia stawów. W Rosji nadal musisz zarejestrować się na planowane badanie lekarskie.

Terapia podstawowa

W Rosji istnieje standardowy system leczenia zapalenia stawów. Został przetestowany i okazał się skuteczny.

Zwykle stosowany tylko we wczesnych stadiach choroby. Efekt pojawia się w ciągu trzech miesięcy.

Zwyczajowo dzieli się podstawową terapię według leków wpływających na organizm:

• Leczenie złotem;
• leki immunosupresyjne;
• Sulfonamidy.

Leczenie złotem jest czasem zastępowane synonimem auroterapii. Sprawa w tym przypadku jest taka sama. Preparaty zawierające złoto po raz pierwszy zaczęto stosować w medycynie na początku XIX wieku. Do niedawna takie leki stawiano na pierwszym miejscu, mówiąc o walce z reumatoidalnym zapaleniem stawów.

Sytuacja zmieniła się po pojawieniu się na rynku specjalnego leku metotreksat. Teraz jest bardzo popularny. Leki na bazie złota są nadal stosowane w terapii, ale tylko wtedy, gdy organizm pacjenta nie dostrzega bardziej skutecznego leku.

W przeciwnym razie leki na bazie złota dobrze sprawdzają się w leczeniu zapalenia stawów w początkowej fazie choroby.

W stadium postępującym i przy zaawansowanej chorobie ich skuteczność spada kilkukrotnie.

Lekarze sugerują rezygnację z terapii złotem, doradzając bardziej poważne metody leczenia.

Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów lekami immunosupresyjnymi

Reumatoidalne zapalenie stawów to stan organizmu, kiedy jest atakowany przez własny układ odpornościowy. Taka diagnoza jest nieco szokująca nawet dla dorosłych i osób wykształconych. Wielu osobom trudno jest pogodzić się z tym, jakie zmiany zachodzą w ciele podczas choroby.

W przypadku pozytywnego leczenia konieczne jest przyjmowanie specjalnych leków - leków immunosupresyjnych. Cel ich działania jest następujący: zmniejszają aktywność układu odpornościowego.

U osoby cierpiącej na objawy zapalenia stawów odporność przestaje być sprzymierzeńcem. Wręcz przeciwnie, jego wzmożona praca prowokuje atak na własne ciało.

Lista najpopularniejszych leków immunosupresyjnych przepisywanych na choroby obejmuje:

• azatiopryna;
• leflunomid;
• Cyklosporyna.

Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów sulfonamidami

Leki Sulfa, do których należą sulfasalizylina i salazopirazyna, są stosowane jako terapia wspomagająca. Mają ogromną liczbę zalet.

Są bardzo dobrze przyswajalne przez organizm, nie mają dużego ryzyka powikłań i przewyższają ceną inne leki. Według statystyk użytkowania tylko dziesięć procent pacjentów doświadcza wielu skutków ubocznych.

To kilka razy mniej niż przy przyjmowaniu środków zawierających złoto.

Minus jeden, ale bardzo znaczący. Leki działają powoli, nie wpływając szybko na organizm.

Każdy wynik pojawia się dopiero po roku.

Żaden współczesny lekarz nie zaleci leczenia sulfonamidami jako głównymi ze względu na ich długą ekspozycję na organizm.

Wyleczenie reumatoidalnego zapalenia stawów i postęp w leczeniu możliwe jest tylko dzięki zintegrowanemu podejściu do terapii. Dieta jest jednym z podstawowych czynników. Dieta będzie wystarczająco twarda.

Bez tego nie da się osiągnąć poprawy w zrównoważonym postępie tylko poprzez używanie narkotyków. Sprawdzi się też odwrotne stwierdzenie, że sama dieta nie rozwiąże problemów.

Standardowe porady lekarskie dla pacjentów z zapaleniem stawów obejmują całkowitą odmowę spożywania następujących pokarmów:

• mąka;
• Tłuste mięso;
• Cytrus;
• Mleko;
• Owsianka;
• Pomidory.

Wszystkie te pokarmy są szkodliwe dla stawów. Ich stosowanie w szczytowym momencie choroby przyczyni się jedynie do pogorszenia stanu pacjenta. Bardzo ważne jest dalsze zmniejszanie obciążenia wątroby. Porzuć wszelkie złe nawyki i nie jedz pikantnych i słodkich.

Dieta będzie dość sztywna, ale z czasem możliwe będzie dodanie do diety niektórych pokarmów. Dla wielu osób ulubione potrawy są jedną z głównych motywacji do postępów w leczeniu choroby.

Czy można wyleczyć zapalenie stawów - najpopularniejsze pytanie w recepcji lekarza specjalisty. Współcześni lekarze czasami nie wiedzą, co odpowiedzieć.

Z jednej strony brak leczenia zbliży się do śmierci, z drugiej zaś odpowiedź, że można ją wyleczyć, to w istocie kłamstwo. Rozsądni pacjenci mają znacznie większą szansę przynajmniej częściowego wyzdrowienia.

Akceptacja rzeczywistości pomaga im robić postępy w leczeniu choroby.

W Stanach Zjednoczonych przeprowadzono badanie, zgodnie z którym 75% osób, które przestrzegały zaleceń lekarskich, osiągnęło stabilną remisję.

W szczególności kwestia diety staje się decydująca, ponieważ organizm potrzebuje witamin z różnych grup.

Witaminy z grupy D wyróżniają się, dlatego zaleca się spożywanie następujących pokarmów:

• Oliwa z oliwek;
• Orzechy;
• Ryba.

Magazynem witaminy D jest olej rybny. Można go spożywać w tabletkach, ponieważ nie zawsze można uzyskać z pożywienia wymaganą ilość witamin i przydatnych pierwiastków śladowych.

Reumatoidalne zapalenie stawów można wyleczyć na wczesnym etapie, jedząc dużo produktów mlecznych bogatych w wapń.

Jest to konieczne dla wytrzymałości stawów. Bez wapnia leczenie jest praktycznie niemożliwe.

W przypadku, gdy produkty powodują alergie, można pić specjalne preparaty w tabletkach, które uzupełniają normę wapnia.

Zmiana stylu życia

Dwa ukryte klucze do pokonania choroby to nastawienie psychiczne i aktywność fizyczna.

„Wyleczyłem reumatoidalne zapalenie stawów” – takie hasła często można znaleźć w reklamach drogich leków, ale nie mają one związku z rzeczywistością.

Dużo łatwiej jest zaakceptować rzeczywistość i zrozumieć, że w rękach pacjenta jest tylko własne zdrowie pacjenta.

Dowiedziawszy się o nieprzyjemnej diagnozie, osoba jest zobowiązana całkowicie zrezygnować z palenia i alkoholu. Niszczy to również zdrowy organizm, nie mówiąc już o stanie, w którym wszystkie środki są wydawane na walkę z poważną chorobą.

Musisz całkowicie przemyśleć swój harmonogram. Naruszenie snu i odpoczynku jest niedozwolone. Dodaj do tego odpowiednią aktywność fizyczną. Poniższe procedury pomogą zmniejszyć objawy wyraźnych objawów:

Chodzenie na świeżym powietrzu w połączeniu z odpowiednią aktywnością fizyczną i przydatnymi procedurami pomaga osiągnąć poważny postęp w leczeniu choroby. Odpoczynek wpływa również na morale.

Jeśli nie ma możliwości pójścia do sanatorium, nie powinieneś samoleczenia. Pływanie jest dla kogoś przeciwwskazane, ktoś nie powinien odwiedzać łaźni. Lepiej poznać wszystkie subtelności dotyczące lekarza prowadzącego.

Metody ludowe

W XXI wieku środki i metody leczenia naszych przodków są coraz rzadziej wykorzystywane. Wtedy nie było zrozumienia artretyzmu, ale wciąż pewne skuteczne procedury łagodzenia objawów choroby nawet wtedy dawały rezultaty. Niektóre przetrwały do ​​dziś.

Najprostszym i najbardziej znanym sposobem jest leczenie zapalenia stawów musztardą. Na bolące miejsce nakłada się specjalne tynki musztardowe, rozgrzewając stawy.

Powszechnie uważa się również, że kąpiel z gałązek świerkowych może pomóc pacjentowi. Najważniejsze jest to, że świeże gałęzie świerkowe są wypełnione wodą. W podobnym naparze osoba opuszcza ręce i nogi.

Opisano przypadki, w których takie zabiegi usuwały wyraźne objawy po 8-10 kąpielach.

Reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą praktycznie nieuleczalną w tradycyjnym sensie. Nie jest to jednak powód do obniżania jakości własnego życia.

Wielu pacjentów żyje pełnią życia, kierując się nie najtrudniejszymi radami lekarzy. Jeśli chorobę można zdiagnozować na wczesnym etapie, możliwe jest nawet całkowite wyleczenie.

W każdym razie najważniejsze jest, aby nie rezygnować z takiej diagnozy. Brak leczenia ostatecznie prowadzi do niepełnosprawności i skraca oczekiwaną długość życia o kilka lat.

Gieorgij Szakow

Więcej powiązanych artykułów:
Reaktywne zapalenie stawów: diagnoza choroby, przyczyny, objawy, metody leczenia i prognozy rozwoju niepełnosprawności.
Oznaczenia reumatoidalnego zapalenia stawów w ICD to cyfry i litery obok diagnozy.
Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów środkami ludowymi.

Nie bądźcie leniwi! Zagłosuj na media społecznościowe!

Źródło: https://kostnomyshechnaya.ru/artrit/mozhno-li-vylechit-artrit.html

Co to za choroba?
Reumatoidalne zapalenie stawów (lub zapalenie wielostawowe)- choroba przewlekła, która może ogarnąć absolutnie każdą osobę, niezależnie od jej wieku, stylu życia i stanu zdrowia.

Stwierdzono, że najbardziej zapalenie wielostawowe kobiety w średnim wieku (36-45 lat) są chore.

W starszym wieku częstość występowania choroby maleje.

Jak to się manifestuje?

W latach 70-80 ubiegłego wieku reumatoidalne zapalenie stawów było uważane za chorobę, głównie młodych ludzi (od 20 do 40 lat). Dziś nie można już tego powiedzieć. Człowiek może zachorować w wieku 50 lat, a w wieku 70, a nawet 80 lat.

Małe dzieci również cierpią na reumatoidalne zapalenie stawów (przeważnie od roku do 3 lat), choć w znacznie mniejszym stopniu niż dorośli.Ból stawów nie jest pierwszym objawem reumatoidalnego zapalenia stawów.Wszystko zaczyna się od pozornie banalnego przeziębienia.

Najpierw pojawia się ogólne złe samopoczucie, zmęczenie, utrata masy ciała, stopniowo do tych objawów dołączają bóle mięśni, pocenie się, gorączka, a potem pojawiają się bóle stawów, a choroba może dotyczyć każdego stawu.

Oprócz objawów stawowych, zapalenie wielostawowe możliwe są inne przejawy.

Na przykład ścieńczenie lub łamliwość paznokci, osłabienie mięśni szkieletowych, rozwój zapalenia opłucnej, uszkodzenie tkanki płucnej.

Wielu z tych objawów towarzyszy powstawanie guzków reumatoidalnych - małych grudek składających się z tkanki łącznej.

Mogą pojawić się w obszarze dotkniętych stawów i być wyczuwalne pod skórą w postaci gęstych kulek.

Główny objaw zapalenie wielostawowe- uszkodzenie stawów palców.

Tylko na podstawie tego objawu można już postawić diagnozę, ale jeśli staw kolanowy jest chory, nie ma potrzeby spieszyć się z diagnozą, ponieważ może to być sygnałem innych chorób.

Drugim charakterystycznym objawem choroby jest sztywność poranna, gdy osoba budząca się rano nie może uciskać ręki, musi długo ćwiczyć rękę, a czasami trwa to do wieczora.

Dlaczego tak się dzieje?

Niestety prawda przyczyny zapalenia wielostawowego nie ustalono Wiadomo tylko, że w wyniku jakiegoś zewnętrznego wpływu (infekcja wirusowa, czynniki środowiskowe) dochodzi do nieprawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego menopauza) Normalnie komórki układu odpornościowego zawsze reagują na infekcję wirusową (atakują ją). ), bez uszkadzania własnych tkanek organizmu Tak zaczyna się stan zapalny stawów Lekarze wciąż spierają się o czynnik dziedziczny Z jednej strony uważa się, że jeśli dana osoba ma określony gen, prędzej czy później choroba Z drugiej strony osoby, które nie mają tych genów cierpią na reumatoidalne zapalenie stawów, dlatego bardzo trudno powiedzieć coś konkretnego.

Jak traktować?

Na leczenie zapalenie wielostawowe współczesna medycyna stosuje terapię podstawową (leczenie, które zmniejsza aktywność wytwarzania przeciwciał przez komórki układu odpornościowego). Osobliwością tej terapii jest to, że jest ona prowadzona od pierwszego dnia leczenia i przez całe życie. Pacjentowi przepisuje się leki które musi przyjmować stale. Tylko w takich warunkach choroba z czasem ustępuje, a jakość życia człowieka zaczyna się zmieniać na lepsze. Ważne jest, aby pamiętać, że leczenie zależy bezpośrednio od aktywności i czasu trwania choroby. program leczenia dobierany jest dla każdego pacjenta.Ale obecnie istnieją również leki uniwersalne, wśród których najczęstsze są metotreksat i sulfasalazyna.Są one stosowane w małych dawkach i nie powodują skutków ubocznych.Leki są stosowane tylko raz w tygodniu i na jednocześnie kontrolować przebieg choroby.Jednak wszystkie leki wchodzące w skład podstawowej kuracji działają bardzo wolno.Maksymalny efekt pojawia się dopiero po 6-8 miesiącach od Dlatego też wraz z terapią podstawową często stosuje się leczenie szybkodziałającymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.Mogą to być żele rozgrzewające, maści, które dość głęboko wnikają i działają na sam staw, ale w aby uzyskać efekt, maść należy stosować 3 razy dziennie.Leki niesteroidowe nie są w stanie przerwać przebiegu choroby, ale mogą z powodzeniem zmniejszyć stan zapalny i ból.Spowszechne jest również leczenie uzdrowiskowe.Wody mineralne, lecznicze kąpiele, błoto - wszystko to ma korzystny wpływ na zdrowie człowieka.Dlatego wskazane jest, aby to zrobić: szpital, następnie poddać się fizjoterapii (raz na sześć miesięcy), codziennie wykonywać specjalną gimnastykę i raz w roku udać się do sanatorium, które leczy choroby układu mięśniowo-szkieletowego.

Z własnego doświadczenia.

Taka jest opinia oficjalnej medycyny.

Właściwie prawie każdy, kto został dotknięty tą chorobą wie, że ani leczenie stacjonarne, ani fizjoterapia, ani leczenie sanatoryjne nie przynoszą znaczącej ulgi, a systematyczne leczenie tylko dodaje nowych problemów.

Musiałem zapoznać się ze wszystkimi „urokami” tej choroby w niespełna 17 lat.

Diagnoza lekarzy była rozczarowująca: wylecz to reumatyzm niemożliwe, leczenie podtrzymujące będzie musiało być prowadzone przez całe życie.

I zaczęło się: każdej wiosny i jesieni - bicylina, kursy zastrzyków i przyjmowanie tabletek prawie bez przerwy, leczenie szpitalne i sanatoryjne, fizjoterapia itp.

A wynik jest zerowy: opuchnięte stawy, nieprzespane noce i czerwono-czarna mgła w oczach z bólu.

Trwało to prawie 10 lat, aż pewnego dnia przeczytałem w adnotacji do następnego leku, że zmienia on obraz krwi i dlatego konieczne jest okresowe wykonanie badania krwi, aby zauważyć zmiany w czasie.

Wtedy rozsądnie zadałem sobie pytanie: „I co z tego? Oprócz reumatyzm Czy będę musiał też leczyć krew?!” Organizm już odmówił przyjęcia tych leków!

Po przestudiowaniu całej literatury medycznej, którą miałem w tamtym czasie, podręczników dotyczących medycyny tradycyjnej, a także doświadczenia uzdrawiania wielu ludzi, w tym AA. Mikulin, wymyśliłem własny system radzenia sobie z artretyzmem i pierwszą rzeczą, jaką zrobiłem, było wyrzucenie wszystkich leków.

Nie było sensu ich brać, ponieważ nie potrafiły wyleczyć choroby, a jedynie ugryzły ciało.

Za podstawę leczenia wzięła zabiegi oczyszczające, dodała do nich łaźnię parową, post, ćwiczenia i mnóstwo świeżego powietrza.

Na początku wszystko było trudne i pojawiły się wątpliwości, czy zacząłem to wszystko na próżno, ale nie chciałem wracać do szpitala i napychać się narkotykami!Początkowy normalny wygląd zaczął latać po domu jak elektryczna miotła :)) I bliżej nowego roku zauważyłem, że czegoś mi brakuje.Słuchając moich uczuć, zdałem sobie sprawę: przez długi czas nic mnie nie boli!Wyczerpujące bóle znikają w stawach, a wraz z nimi noce bez snu , a ponieważ szybko przyzwyczajasz się do dobra, nie zauważyłem, że zacząłem się wyspać i bez problemu pracować w domu i na budowie.Żyłem na daczy do następnej jesieni, ostrożnie wróciłem do miasta, bo bała się nawrotu, ale Bóg był miłosierny. Od tego czasu minęło wiele lat, nadal regularnie poszczę i oczyszczam organizm. Od tego czasu nigdy nie byłam w szpitalu na wizytę u lekarza, tylko sporadycznie wykonuję badania, aby być na bieżąco ze zmianami zachodzącymi w organizmie. Ze wszystkimi problemami radzę sobie sama, z Bożą pomocą.

W rzeczy samej, reumatyzm nie leczone, jeśli chodzi o leczenie farmakologiczne. Wielu z tych, z którymi byłem w szpitalu w młodości, zostało kalekie, a ktoś poszedł do innego świata.

Ale moje własne doświadczenie udowadnia, że ​​z reumatoidalnym zapaleniem stawów można się pozbyć, jeśli weźmie się odpowiedzialność za własne zdrowie, zwłaszcza od czasu pytania: „Co jest przyczyną tej choroby?” - lekarze nie mają odpowiedzi, okazuje się: „Idziemy tam - nie wiemy gdzie i leczymy to - nie wiemy co”, czyli „metodą naukowego szturchania”.

Uważam, że rośliny lecznicze i maści mogą, a nawet powinny być stosowane w celu złagodzenia stanu, ale nie mogą wyleczyć choroby. Tylko oczyszczenie organizmu, świeże powietrze i niezawodnie ćwiczenia fizyczne (pamiętaj: „ruch to życie”) mogą poradzić sobie z tą plagą i pomóc w uzyskaniu nowej jakości życia.

Powiązane posty:

Doświadczenie w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów Jak leczyć zapalenie stawów Choroby stawów. Powody. leczenie.