Cefazolina na zapalenie płuc w dawce dla dorosłych. Sposób stosowania i dawkowanie

Dziękuję

produkt leczniczy Cefazolina jest antybiotyk należący do pierwszego pokolenia grupy cefalosporyny. Cefazolinę podaje się tylko we wstrzyknięciu, ponieważ przyjmowana doustnie (w postaci tabletek) ulega zniszczeniu w przewodzie pokarmowym, nie mając czasu na wchłonięcie do krwiobiegu i ma działanie przeciwbakteryjne. Antybiotyk ma szerokie spektrum działania, dzięki czemu może być stosowany w leczeniu różnych infekcji wywoływanych przez wrażliwe na niego drobnoustroje. Cefazolinę stosuje się w leczeniu narządów prawie wszystkich układów, na przykład układu oddechowego, moczowego, narządów płciowych, skóry, stawów itp.

Formy wydania i nazwa

Antybiotyk Cefazolin jest dostępny wyłącznie w postaci suchego proszku przeznaczonego do przygotowania roztworu do podawania domięśniowego lub dożylnego. Proszek jest pakowany w szklane fiolki i hermetycznie zamykany.

W języku łacińskim nazwa leku jest napisana w następujący sposób - cefazolina, która jest międzynarodową nazwą antybiotyku. Nazwy handlowe mogą różnić się od międzynarodowych, ponieważ każda firma farmaceutyczna może wyprodukować lek z aktywnym składnikiem cefazoliną, ale nadać mu łatwą do zapamiętania nazwę. Na przykład antybiotyk cefazolin jest dostępny pod następującymi nazwami handlowymi - Amzolin, Ancef, Atralcef, Vulmizolin, Zolin, Zolfin, Intrazolin, Ifizol, Kefzol, Lizolin, Nacef itp. Istnieją jednak antybiotyki, których nazwa pokrywa się z międzynarodową nazwą substancji, na przykład Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz itp. Wszystkie te leki są takie same - antybiotyk cefazolina, który jest stosowany standardowo, niezależnie od nazwy i producenta. Tylko jakość samego leku, produkowanego przez różne fabryki farmaceutyczne, może się różnić.

Dawkowanie

Do tej pory różne koncerny farmaceutyczne produkują cefazolinę w następujących opcjach dawkowania:

• 250 mg;
• 500 mg;
• 1 g (1000 mg).

Tyle (250, 500 lub 1000) miligramów proszku znajduje się w jednej fiolce.

Efekty terapeutyczne i spektrum działania Cefazoliny

Cefazolina jest półsyntetycznym antybiotykiem beta-laktamowym. Te antybiotyki zabijają bakterie chorobotwórcze, niszcząc ich ścianę komórkową. Cefazolina jest w stanie niszczyć wiele rodzajów mikroorganizmów, dlatego odnosi się do antybiotyków o szerokim spektrum działania. W porównaniu z innymi lekami z grupy cefalosporyn pierwszej generacji jest najbezpieczniejszym lekiem, ponieważ ma minimalną toksyczność.

Głównym i głównym efektem terapeutycznym cefazoliny jest zniszczenie patogennego mikroorganizmu, który spowodował chorobę zakaźną i zapalną. W związku z tym lek skutecznie leczy infekcje i stany zapalne wywołane przez drobnoustroje, które są szkodliwe dla Cefazoliny.

Do tej pory Cefazolin jest skuteczny przeciwko następującym patogenom:

• Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
• Staphylococcus aureus naskórka (Staphylococcus epidermidis);
• paciorkowce beta-hemolizujące z grupy A;
• Paciorkowce ropne (Streptococcus pyogenes);
• Diplococcus pneumoniae (Diplococcus pneumoniae);
• paciorkowce hemolityczne (Streptococcus hemolyticus);
• paciorkowce wirusowe (Streptococcus viridans);
• Escherichia coli (Escherichia coli);
• Klebsiella (Klebsiella spp.);
• Proteus (Proteus mirabilis);
• Enterobakterie (Enterobacter aerogenes);
• Bacillus Hemophilus (Haemophilus influenzae);
• Salmonella (Salmonella spp.);
• Shigella (Shigella disenteriae itp.);
• Neisseria (Neisseria gonorrhoeae i Neisseria meningitidis);
• Corynebacteria (Corynebacterium diphtheriae);
• Czynnik sprawczy wąglika (Bacillus anthracis);
• Clostridia (Clostridium pertringens);
• Krętki (Spirochaetoceae);
• Treponema (Treponema spp.);
• Leptospira (Leptospira spp.).

Oznacza to, że Cefazolin jest w stanie wyleczyć infekcję dowolnego narządu wywołaną przez powyższe patogeny. Niestety, w związku z częstym i nieuzasadnionym stosowaniem antybiotyków, ich spektrum działania systematycznie się zmniejsza w miarę pojawiania się opornych typów drobnoustrojów. Dlatego po 5 latach ta lista bakterii, na które cefazolina ma szkodliwy wpływ, może się znacznie zmienić.

Antybiotyk nie działa na Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, wirusy, grzyby i pierwotniaki (Trichomonas, Chlamydia itp.).

Wskazania do stosowania

Ze względu na to, że cefazolina ma szkodliwy wpływ na wiele chorobotwórczych drobnoustrojów, stosuje się ją w leczeniu infekcji różnych narządów. Do chwili obecnej wskazaniami do stosowania cefazoliny są następujące choroby zakaźne i zapalne:

• ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli;
• zakażone rozstrzenie oskrzeli;
• zapalenie płuc wywołane przez bakterie (nie grzyby lub wirusy);
• odoskrzelowe zapalenie płuc;
• infekcje klatki piersiowej, które rozwinęły się po operacji (na przykład po nakłuciu itp.);
• ropniak opłucnej;
• ropień płucny;
• ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• zapalenie pęcherza;
• zapalenie cewki moczowej;
• infekcje skóry;
• karbunkle;
• zakażona gangrena;
• infekcja na powierzchni rany lub oparzenia;
• infekcja skóry lub tkanek miękkich po zabiegu;
• zakażenie oka;
• septyczne zapalenie stawów;
• infekcje dróg żółciowych;
• infekcja po aborcji;
• infekcja macicy;
• ropień miednicy;
• zapalenie otrzewnej.

Powyższe patologie można z powodzeniem leczyć cefazoliną. Jednak antybiotyk może być również stosowany do zapobiegania rozwojowi infekcji przed i po operacji usunięcia macicy, pęcherzyka żółciowego, operacji serca, kości i stawów.

Zastrzyki cefazoliny - instrukcje użytkowania

Cefazolinę podaje się domięśniowo lub dożylnie, po rozpuszczeniu wymaganej dawki proszku w wodzie, lidokainie lub nowokainie. Dawkowanie i częstotliwość wstrzyknięć cefazoliny zależą od ciężkości stanu osoby i potencjalnego ryzyka infekcji.

Zastrzyki umieszcza się w częściach ciała, w których warstwa mięśniowa jest dobrze rozwinięta, np. w udo, bark, pośladek itp. Cefazolinę można podawać dożylnie w postaci zastrzyków lub zakraplacza.

Proszek należy rozcieńczyć w dawce niezbędnej dla danej osoby. Na przykład, jeśli chcesz wprowadzić 0,5 g, bierze się fiolkę z odpowiednią dawką proszku Cefazolin. Nie możesz wziąć fiolki 1 g i podzielić jej na pół, aby uzyskać dawkę 500 mg. Ale aby otrzymać dawkę 1 g, możesz wziąć dwie fiolki po 500 mg lub cztery po 250 mg.

Dożylne zastrzyki Cefazolin w dawce mniejszej niż 1 g są podawane jako powolne wstrzyknięcie. Roztwór wstrzykuje się do żyły przez 3 do 5 minut. Jeśli cefazolinę podaje się dożylnie w dawce większej niż 1 g, należy użyć zakraplacza. W takim przypadku roztwór antybiotyku podaje się przez co najmniej 30 minut.

Roztwory antybiotyków należy przygotować bezpośrednio przed użyciem. Wysokiej jakości roztwór powinien być przezroczysty i wolny od wszelkich zanieczyszczeń, zawieszonych cząstek, osadów lub zmętnienia. Dopuszcza się lekko żółtawy odcień gotowego roztworu, co jest normą i nie wskazuje na pogorszenie preparatu. Jeśli otrzymany roztwór nie jest przezroczysty, nie można go użyć. Niedozwolone jest również stosowanie wcześniej przygotowanego rozwiązania. W wyjątkowych przypadkach dozwolone jest przechowywanie gotowego roztworu w lodówce nie dłużej niż 2 dni.

Dawkowanie cefazoliny zależy od ciężkości patologii. Dorośli bez niewydolności nerek powinni otrzymywać antybiotyki w następujących dawkach:
1. Łagodne infekcje wywołane przez ziarniaki (gronkowce, paciorkowce) wymagają stosowania Cefazoliny w dawce 500 mg – 1 g co 12 godzin. Możesz wprowadzić 500 mg co 8 godzin. Maksymalna dzienna dawka to 1,5 - 2 g.
2. Ostre niepowikłane infekcje dróg moczowych (zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego itp.) - Cefazolinę podaje się 1 g co 12 godzin. Dzienna dawka antybiotyku wynosi 2 g.
3. Zapalenie płuc wywołane przez pneumokoki wymaga podawania cefazoliny w dawce 500 mg co 12 godzin. Dzienna dawka antybiotyku wynosi 1 g.
4. Ciężkie lub umiarkowane infekcje wymagają stosowania Cefazolin 500 mg - 1 g co 6 - 8 godzin. Dzienna dawka to 3-4 g.
5. Zagrażające życiu infekcje leczy się 1-1,5 g cefazoliny co 6 godzin. W tym samym czasie osoba otrzymuje 4-6 g antybiotyku dziennie.

Możliwe jest zwiększenie dawki cefazoliny do 12 g dziennie w ciężkim stanie osoby, gdy jest to kwestia życia i śmierci. Osoby w podeszłym wieku, które nie mają upośledzonej czynności nerek, otrzymują cefazolinę w zwykłej dawce dla dorosłych.

Aby przygotować roztwór do wstrzyknięcia domięśniowego, do fiolki z proszkiem wstrzykuje się 2-3 ml jałowej wody, 0,5% lidokainy lub 2% nowokainy. Następnie fiolkę energicznie wstrząsa się aż do całkowitego rozpuszczenia proszku i utworzenia klarownego płynu.

Do wstrzykiwań dożylnych proszek Cefazolin rozpuszcza się w sterylnej wodzie. Jednocześnie potrzeba co najmniej 10 ml wody, aby zapewnić podanie leku w ciągu 3-5 minut. Dopuszcza się rozcieńczenie antybiotyku w co najmniej 4 ml wody na 1 g proszku.

Roztwór do infuzji dożylnej (kroplomierze) przygotowuje się przy użyciu 100 - 150 ml głównego rozpuszczalnika. Jako rozpuszczalnik stosuje się następujące preparaty:

• sterylna sól fizjologiczna;
• 5% lub 10% roztwór glukozy;
• roztwór glukozy w soli fizjologicznej;
• roztwór glukozy w roztworze Ringera;
• 5% lub 10% roztwór fruktozy w wodzie do wstrzykiwań;
• roztwór Ringera;
• 5% roztwór wodorowęglanu sodu.

Najczęściej w domu stosuje się domięśniowe zastrzyki cefazoliny. Dlatego szczegółowo zastanowimy się, jak prawidłowo rozcieńczyć proszek w roztworach środków znieczulających Lidocaine i Novocaine.

Cefazolin z Novocain i Cefazolin z Lidokainą - jak rozmnażać?

Aby rozcieńczyć proszek Cefazolin, potrzebujesz 2% Novocaine lub 0,5% Lidocaine, które są sprzedawane w aptekach w zamkniętych ampułkach. Potrzebne będą również sterylne strzykawki. Sposób przygotowania roztworu Cefazolin na Novocaine lub Lidocaine do wstrzyknięcia domięśniowego:
1. Ostrożnie spiłować i odłamać końcówkę ampułki 2% roztworem Novocaine lub 0,5% Lidocaine.
2. Otwórz sterylną strzykawkę, załóż igłę i opuść ją do ampułki z nowokainą lub lidokainą.
3. Konieczne jest wybranie ilości Novocaine lub Lidocaine do strzykawki (2 lub 4 ml).
4. Wyjmij strzykawkę z ampułki z nowokainą lub lidokainą.
5. Zdjąć metalowe wieczko z fiolki zawierającej cefazolinę w proszku.
6. Wbić gumową nasadkę fiolki z Cefazoliną igłą do strzykawki.
7. Delikatnie wycisnąć całą zawartość strzykawki do fiolki z proszkiem.
8. Bez wyjmowania strzykawki potrząśnij butelką, aby proszek całkowicie się rozpuścił.
9. Przygotowany roztwór nabrać do strzykawki.
10. Wyjąć strzykawkę z gumowego korka, odwrócić ją igłą do góry nogami.
11. Postukać palcem w powierzchnię strzykawki w kierunku od tłoka do igły, aby pęcherzyki powietrza zebrały się u podstawy.
12. Nacisnąć tłok strzykawki, aby uwolnić powietrze.
13. Zrób zastrzyk domięśniowy.

Ilość lidokainy lub nowokainy zależy od dawki cefazoliny. Aby rozcieńczyć 500 mg Cefazoliny, potrzebujesz 2 ml roztworu Novocaine lub Lidocaine. A do rozcieńczenia 1 g Cefazoliny potrzebne są 4 ml Novocain lub Lidocaine.

Zastrzyki z cefazoliny - instrukcje użytkowania dla dzieci

Cefazolinę u niemowląt można stosować tylko wtedy, gdy istnieje pilna potrzeba i zagrożenie życia dziecka. W takim przypadku antybiotyk stosuje się wyłącznie pod nadzorem lekarza.

Dawkowanie cefazoliny u dzieci zależy od ciężkości patologii i masy ciała dziecka. Obliczana jest dzienna dawka antybiotyku na podstawie wagi, która jest podzielona na 2-4 wstrzyknięcia. Jeśli dziecko cierpi na niewydolność nerek, na dawkowanie wpływa również współczynnik filtracji kłębuszkowej (CC), wyznaczony testem Rehberga.

Dawki cefazoliny dla dzieci, które nie cierpią na patologię nerek, są następujące:

• W przypadku łagodnych i umiarkowanych infekcji dzienna dawka jest obliczana na poziomie 25-50 mg antybiotyku na 1 kg masy ciała dziecka. Otrzymaną ilość dzieli się na 2 - 4 wstrzyknięcia dziennie.
• W ciężkich zakażeniach dawkę oblicza się na 100 mg cefazoliny na 1 kg masy ciała dziecka. Obliczona dzienna dawka podzielona jest na 3-4 wstrzyknięcia.
• Noworodki i wcześniaki o masie ciała poniżej 2 kg otrzymują cefazolinę w pojedynczej dawce 20 mg na 1 kg co 12 godzin. Oznacza to, że dzienna dawka antybiotyku wynosi 40 mg na 1 kg masy ciała.
• W przypadku dzieci w wieku powyżej 7 dni i wadze powyżej 2 kg dzienną dawkę leku określa się na 60 mg na 1 kg masy ciała.

U noworodków i dzieci poniżej 1 miesiąca życia szybkość wydalania cefazoliny jest niska, dlatego nie zaleca się przekraczania zalecanych dawek.

Jeśli dziecko cierpi na niewydolność nerek, algorytm określania dawki cefazoliny jest następujący:
1. Oblicz dawkę na podstawie masy ciała, tak jak dla dziecka bez choroby nerek.
2. Wykonaj test Rehberga i oceń klirens kreatyniny.
3. Oblicz dawkę cefazoliny, którą można podać dziecku, zgodnie ze wskaźnikami przedstawionymi w tabeli:

Jednak pierwsza dawka cefazoliny u dzieci z niewydolnością nerek podawana jest w całości. A potem wszystkie kolejne są redukowane do wymaganej ilości, w zależności od klirensu kreatyniny.

Zastrzyki cefazolinowe dla dzieci - jak się rozmnażać?

Zastrzyki cefazolinowe dla dzieci należy rozcieńczać wyłącznie roztworami Novocaine lub Lidocaine. I lepiej wybrać środek znieczulający, który ma najlepsze działanie przeciwbólowe u tego konkretnego dziecka. W większości przypadków lidokaina ma bardziej wyraźne działanie przeciwbólowe, dlatego zaleca się stosowanie tego konkretnego leku do przygotowania roztworu cefazoliny do wstrzykiwań. Jeśli to możliwe, możesz podać dziecku jeden zastrzyk cefazoliny z nowokainą i jeden z lidokainą, aby samo dziecko mogło ocenić, który roztwór ma najlepsze działanie przeciwbólowe.

Proszek cefazoliny do wstrzykiwań domięśniowych dla dzieci rozcieńcza się bezpośrednio przed użyciem. Dawkę antybiotyku mniejszą niż 500 mg rozcieńcza się w 2 ml Novocaine lub Lidocaine. Dawka większa niż 500 mg wymaga 4 ml lidokainy lub nowokainy. Kolejność etapów rozcieńczania cefazoliny jest następująca:
1. Otworzyć ampułkę z lidokainą lub nowokainą, opuścić końcówkę igły strzykawki do roztworu.
2. Wybierz wymaganą ilość roztworu - 2 lub 4 ml Novocaine lub Lidocaine.
3. Nakłuć igłą wieczko fiolki z proszkiem cefazoliny.
4. Wlać Novocaine lub Lidocaine do fiolki i bez wyjmowania igły energicznie wymieszać zawartość, aby uzyskać roztwór.
5. Delikatnie wciągnąć całą zawartość fiolki do strzykawki.
6. Wyjąć strzykawkę z fiolki i wykonać wstrzyknięcie domięśniowe.

Aplikacja w czasie ciąży

Cefazolina przenika przez łożysko i wpływa na płód, dlatego antybiotyk w czasie ciąży można stosować tylko wtedy, gdy istnieje bezwzględne wskazanie, gdy istnieje zagrożenie życia matki. Do tej pory nie wyjaśniono dokładnie, jaki wpływ ma cefazolina na płód, dlatego decydując się na stosowanie antybiotyku przez kobiety w ciąży, należy dokładnie rozważyć stosunek możliwego ryzyka do oczekiwanej korzyści.

Do tej pory Cefazolin był testowany tylko na ciężarnych szczurach. Ponadto lek w dużych dawkach nie powodował działania teratogennego, to znaczy nie prowadził do powstawania wad wrodzonych płodu. Jednak takie kontrolowane badania u kobiet w ciąży, z oczywistych powodów, nie zostały przeprowadzone.

Cefazolina przenika również do mleka matki, chociaż występuje tam w niskich stężeniach. Jeśli jednak konieczne jest stosowanie go w okresie karmienia piersią, dziecko powinno zostać przeniesione do sztucznych mieszanek na czas leczenia.

Jak wstrzykiwać antybiotyk Cefazolin?

Domięśniowo Cefazolinę należy podawać tylko do tych części ciała, w których dana osoba ma dobrze rozwiniętą warstwę mięśniową. Zwykle jest to przód i bok uda, pośladki, ramiona lub brzuch. Ponieważ wstrzyknięcie jest bardzo bolesne, a w miejscu wstrzyknięcia często tworzy się pieczęć, zaleca się zmianę miejsc wstrzyknięć na zmianę. Na przykład jeden zastrzyk umieszcza się w pośladku, drugi - w udzie, trzeci - w ramię, czwarty - w prasie brzusznej. Następnie zaczynają ponownie od pośladka, a więc naprzemiennie miejsca wstrzykiwania cefazoliny do samego końca leczenia.

Wstrzyknięcie domięśniowe należy wykonywać powoli – co najmniej 3 – 5 minut, stopniowo wprowadzając lek. Igłę należy wprowadzić głęboko w mięsień, aby lek nie dostał się do podskórnej tkanki tłuszczowej. Po wprowadzeniu cefazoliny nie należy podgrzewać miejsca wstrzyknięcia, ponieważ może to prowadzić do rozwoju aseptycznego stanu zapalnego. Podczas wstrzykiwania cefazoliny należy przestrzegać ogólnych wymagań dotyczących wykonywania tych procedur medycznych:
1. Potraktuj miejsce wstrzyknięcia środkiem antyseptycznym (70% alkohol itp.).
2. Używać wyłącznie sterylnej strzykawki ze sterylną igłą.
3. Z przygotowanym roztworem uwolnić powietrze ze strzykawki.
4. Przyłóż igłę pionowo do powierzchni skóry i wbij ją głęboko w mięsień.
5. Powoli naciskać tłok, wstrzykując lek przez 3 do 5 minut.
6. Po wprowadzeniu całego roztworu wyjąć igłę trzymając ją za krawędź, założyć strzykawkę.
7. Traktuj miejsce wstrzyknięcia środkiem antyseptycznym.

Wiele osób stosuje domięśniowe zastrzyki cefazoliny (zwłaszcza dzieci) za pomocą igieł do wstrzykiwań dożylnych, starając się zmniejszyć ból. Jednak nie można tego zrobić, ponieważ cienka igła do wstrzyknięć dożylnych dość często wyślizguje się i wchodzi w grubość mięśni, pozostając tam przez wiele lat i powodując niedogodności dla osoby. Chirurdzy często spotykają się z podobnymi zjawiskami, gdy muszą usuwać igły ze strzykawek z pośladków i ud, które kilka lat temu odłamały się i weszły w „mięśnie”. Ponadto zastosowanie cieńszej igły nie zmniejsza bólu związanego z wstrzyknięciem cefazoliny.

Ile wstrzyknąć Cefazolinę?

Czas stosowania cefazoliny zależy od ciężkości zakażenia i szybkości powrotu do zdrowia. Przebieg leczenia trwa od 7 do 14 dni. Nie należy stosować zastrzyków Cefazolin przez mniej niż 5 i dłużej niż 15 dni, ponieważ w tym przypadku istnieje wysokie ryzyko rozwoju drobnoustrojów opornych na antybiotyki. Te oporne drobnoustroje są w stanie ponownie zainfekować infekcję, którą trzeba będzie ponownie leczyć, tylko przy użyciu innego, jeszcze silniejszego antybiotyku. Niestety istnieje duże ryzyko, że drobnoustrój może być również oporny na inny antybiotyk. W tym przypadku rokowanie na całe życie jest złe, ponieważ na świecie jest bardzo mało antybiotyków, które są w stanie poradzić sobie z opornymi drobnoustrojami. A jeśli nie pomogą, możesz polegać tylko na odporności chorego.

Dlatego stosowanie antybiotyków, w tym cefazoliny, musi być traktowane odpowiedzialnie. Nie można zrezygnować z zastrzyków, gdy tylko stan chorego się poprawi, biorąc pod uwagę zakończenie leczenia. Należy wykonać co najmniej 5 dni wstrzyknięć cefazoliny, przezwyciężając ból i niechęć. Dotyczy to szczególnie dzieci. W końcu dziecko jest szybsze i łatwiejsze niż dorosły może „nabyć” oporne rodzaje drobnoustrojów, które będą stale powodować infekcje trudne do wyleczenia.

Skutki uboczne

W większości działania niepożądane Cefazoliny dotyczą narządów przewodu pokarmowego lub są ograniczone do nadwrażliwości. Jeśli dana osoba cierpi na nadwrażliwość na jakiekolwiek inne leki, ryzyko rozwinięcia się na cefazolinę jest również wysokie. Ponadto nadwrażliwość na antybiotyk rozwija się stosunkowo często u osób podatnych na reakcje alergiczne, astmę oskrzelową, wysypkę mocznika i kreatyniny we krwi według badań laboratoryjnych. Przy stosowaniu dużych dawek antybiotyku możliwe jest naruszenie czynnościowej czynności nerek. W takim przypadku dawka cefazoliny jest zmniejszona, a dalsze leczenie prowadzi się pod stałym monitorowaniem stężenia mocznika i kreatyniny we krwi.

reakcje miejscowe. Główną reakcją miejscową jest silny ból po podaniu antybiotyku. W niektórych przypadkach w miejscu wstrzyknięcia może powstać pieczęć. W rzadkich przypadkach dożylne podanie antybiotyku może wywołać rozwój zapalenia żył.

Inne narządy i układy. Cefazolina może prowadzić do rozwoju takich działań niepożądanych jak zawroty głowy, uczucie ucisku w klatce piersiowej, drgawki, dysbakterioza, dodanie kolejnej infekcji, kandydoza (kandydoza jamy ustnej lub zapalenie pochwy). Wraz z rozwojem kandydozy lub dodaniem kolejnej infekcji konieczne jest podjęcie decyzji o dalszej celowości stosowania Cefazolin.

Przeciwwskazania

Jeśli jesteś uczulony na jakiekolwiek inne antybiotyki z grupy cefalosporyn, stosowanie Cefazoliny jest surowo zabronione. Jeśli dana osoba jest uczulona na antybiotyki penicylinowe, cefazolinę podaje się ostrożnie, po przygotowaniu zestawu do zwalczania wstrząsu anafilaktycznego, ponieważ między tymi dwiema grupami leków występuje alergia krzyżowa.

Ponadto antybiotyk jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży i karmienia piersią. Cefazoliny nie podaje się niemowlętom w wieku poniżej 1 miesiąca, ponieważ nie ma naukowo udowodnionych danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania u noworodków.

Analogi

Do tej pory antybiotyk Cefazolin jest dostępny pod różnymi nazwami, ale wszystkie te leki są synonimami, ponieważ zawierają ten sam składnik aktywny. Wszystkie synonimy Cefazolin są proszkiem przeznaczonym do przygotowania roztworu do podawania domięśniowego lub dożylnego. Na krajowym rynku farmaceutycznym dostępne są następujące synonimy Cefazoliny:

• amzolina;
• Anzef;
• Atralcef;
• wulmizolina;
• Zolin;
• Zolfina;
• intrazolina;
• ifizol;
• kefzol;
• Lizolina;
• Nacef;
• Orizolina;
• Orpin;
• prozolina;
• reflin;
• Totacef;
• Cesolin;
• Cefazolin-Biochemi;
• Cefazolin-Watham;
• Cefazolin-KMP;
• Cefazolin Nycomed;
• Cefazolin-Sandoz;
• Cefazolin-Teva;
• Cefazolin-Elfa;
• Cefazolin-AKOS;
• Cefazolin-Ferein;
• sól sodowa cefazoliny;
• cefamezyna;
• cefaprim;
• cefezol;
• cefzolina;
• Cefopryd.

Analogi leku Cefazolin można przypisać tylko antybiotykom z grupy cefalosporyn pierwszej generacji, które są przeznaczone do stosowania doustnego lub iniekcyjnego. Oznacza to, że analogi to antybiotyki, które mają takie samo spektrum działania jak Cefazolina i należą do tej samej grupy i tej samej generacji. Analogi cefazoliny obejmują następujące leki:

• Granulat, kapsułki, proszek i tabletki Cefaleksyna;
• Proszek cefalotyny;
• Kapsułki Ecocephron.

Cefazolina to antybiotyk o szerokim spektrum działania. Lek jest przepisywany w leczeniu chorób zapalnych u pacjentów w starszych i młodszych kategoriach wiekowych. Lek niszczy patogeny, hamuje ich dalszy rozwój, w wyniku czego dziecko wraca do zdrowia.

Cefazolina pomaga zwalczać choroby zapalne układu oddechowego, pokarmowego, moczowo-płciowego i kostnego. Działanie leku wynika z właściwości składników, które składają się na jego skład. Podczas leczenia ważne jest przestrzeganie schematu leczenia i zasad stosowania roztworu do wstrzykiwań.

Opis postaci farmaceutycznej

Cefazolina to antybiotyk będący przedstawicielem cefalsporyn. Lek trafia do sprzedaży w postaci białego proszku o żółtawym odcieniu. Przed użyciem miesza się z rozpuszczalnikiem. Proszek pakowany jest w szklane butelki o pojemności 0,5, 1, 2 ml. W przypadku dzieci lek stosuje się w dawce 0,5 i 1 ml.

Lek składa się z jednego składnika - cefazoliny w postaci soli sodowej.

Półsyntetyczny antybiotyk niszczy patogeny, niszcząc ich błonę komórkową. Cefazolina ma szerokie spektrum działania, dlatego zabija różne rodzaje bakterii. Lek jest najmniej toksycznym antybiotykiem cefalsporynowym.

Lek niszczy szkodliwe mikroorganizmy wywołujące choroby zakaźne i zapalne. Lek działa na gronkowce, paciorkowce, proteus, enterobakterie, salmonellę itp.

W ten sposób Cefazolin może leczyć wszystkie choroby wywołane przez patogenną mikroflorę. Lek przeciwbakteryjny służy do zapobiegania chorobom zakaźnym przed i po operacjach na różnych narządach.

Lek jest słabo wchłaniany przez ściany przewodu pokarmowego po podaniu doustnym, dlatego jest wstrzykiwany do mięśnia i żyły. Antybiotyk zaczyna działać 60-120 minut po podaniu. Lek jest wydalany przez nerki w niezmienionej postaci.

Wskazania

Jak wskazano w instrukcji użytkowania, zastrzyki Cefazolin dla dzieci są przepisywane w przypadku takich chorób:

• Infekcyjne zmiany dróg żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego);
• Infekcje układu moczowo-płciowego (zapalenie nerek, pęcherza moczowego);
• infekcje brzucha (zapalenie otrzewnej);
• Ropne zakażenie tkanek lub narządów;
• Infekcyjne uszkodzenia skóry i tkanek miękkich (z powodu wnikania drobnoustrojów do oparzeń, ran, szwów po operacjach);
• Choroba zapalna stawów lub kości (zapalenie stawów, zapalenie kości i szpiku);
• Infekcje seksualne (rzeżączka, chlamydia);
• Zapalenie wsierdzia;
• Zakaźny.

Przed wstrzyknięciem cefazoliny dzieciom należy skonsultować się z lekarzem.

Aplikacja i dawkowanie

Jeśli dziecko ma mniej niż 1 miesiąc, lek stosuje się tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Dawkowanie leku dla dzieci w wieku od 1 miesiąca do 15 lat zależy od masy ciała i ciężkości choroby. Standardowa dzienna dawka wynosi od 20 do 50 mg/kg trzy lub cztery razy.

Lek wstrzykuje się do mięśnia lub żyły, nie wolno go stosować doustnie lub donosowo.

Efekt terapeutyczny objawia się 15 minut po podaniu dożylnym. Lek działa przez 2-4 godziny. Aktywny składnik niszczy obecne patogenne mikroorganizmy i zapobiega tworzeniu się nowych bakterii.

Po wstrzyknięciu domięśniowym efekt terapeutyczny pojawia się po godzinie i utrzymuje się od 8 do 12 godzin.

Technologia przygotowania roztworu:

1. Do strzykawki należy pobrać 5 ml Novocain (1%).
2. Zdejmij folię ochronną z szyjki butelki.
3. Nasącz wacik alkoholem i wytrzyj nakrętkę butelki.
4. Roztwór Novocaine wstrzykuje się do butelki z proszkiem.
5. Roztwór wstrząsa się, aż proszek całkowicie się rozpuści.
6. Gotowy lek jest pobierany do strzykawki do wstrzykiwań.

Dzienna dawka leku zależy od ciężkości infekcji i lokalizacji ogniska zapalnego.

Cefazolinę dla dzieci w pierwszym roku życia z chorobami zakaźnymi narządów oddechowych lub układu moczowo-płciowego podaje się w następującej dawce - od 25 do 50 mg / kg masy całkowitej. Ta dawka jest odpowiednia w przypadku chorób o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu.

W przypadku infekcji ropnej (na przykład zapalenia kości i szpiku), zapalenia wsierdzia lub płuc dawka wzrasta - 100 ml / kg. Zastrzyk podaje się w odstępach 6-8 godzin.

W przypadku naruszenia funkcjonalności nerek lekarz samodzielnie dostosowuje dawkę i częstotliwość podawania leku.

Zasady korzystania z rozwiązania:

• Przed podaniem leku lekarz przeprowadza test wrażliwości na cefazolinę. Aby to zrobić, proszek rozcieńcza się nowokainą i lidokainą.
• Wewnętrzna strona przedramienia jest lekko porysowana, na uszkodzoną skórę nakłada się 2-3 krople leku.
• Jeśli po 10-25 minutach nie ma reakcji, można podać antybiotyk. Jeśli wystąpi alergia w postaci zaczerwienienia lub swędzenia, lek należy wyrzucić i wybrać odpowiedni analog.
• W przypadku podania domięśniowego igłę wprowadza się jak najgłębiej w mięsień pośladka lub barku.
• W przypadku wstrzyknięć dożylnych lek powoli wstrzykuje się do żyły (przez 3-5 minut). Podawanie kroplówki odbywa się przez 30 minut.

Ostateczną dawkę i schemat leczenia ustala lekarz prowadzący po ustaleniu diagnozy.

Specjalne instrukcje

Nie należy stosować leku przeciwbakteryjnego w przypadku nadwrażliwości na cefazolinę. Ponadto lek jest zabroniony dla dzieci poniżej 1 miesiąca życia, osłabionych lub wcześniaków.

Przy nieuzasadnionym zwiększeniu dawki lub obecności nadwrażliwości na cefazolinę występują reakcje negatywne:

• Alergia w postaci zaczerwienienia, obrzęku, swędzenia skóry, pokrzywy.
• Funkcjonalność wątroby jest zaburzona.
• Zaburzenia trawienia: biegunka, nudności, napady wymiotów. Przy długotrwałym stosowaniu zaburzona jest naturalna flora bakteryjna jelita. Z powodu dysbakteriozy dochodzi do pleśniawki lub rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego.
• Zapalenie naczyń krwionośnych (po wstrzyknięciu do żyły).
• Ból w miejscu wstrzyknięcia.

Rzadziej wzrasta aktywność transaminaz wątrobowych (enzymów wątrobowych), dochodzi do anafilaksji, bólu stawów, obrzęku Quinckego. Ponadto za pomocą testów można wykryć spadek stężenia leukocytów, płytek krwi, neutrofili we krwi. U niektórych pacjentów w wyniku przyjmowania leku dochodzi do upośledzenia funkcji nerek.

Przy wstrzyknięciu domięśniowym zbyt dużej dawki leku zaburza się ból głowy, zawroty głowy, wrażliwość skóry (drętwienie, mrowienie).

Jeśli dziecko miało problemy z nerkami, to z powodu przedawkowania antybiotyku dochodzi do mimowolnych skurczów mięśni, wymiotów i przyspieszonego tętna.

Podobne leki

Cefazolina należy do cefalosporyn pierwszej generacji jako środków przeciwbakteryjnych. Inni członkowie tej grupy:

• Cefalotyna jest również dostępna w handlu w postaci proszku do wstrzykiwań. Jest przepisywany w leczeniu infekcji dróg moczowych, narządów oddechowych, układu sercowo-naczyniowego, układu mięśniowo-szkieletowego itp.
• Ecocephron to środek przeciwbakteryjny na bazie cefaleksyny. Stosuje się go w leczeniu chorób drobnoustrojów wrażliwych na cefaloksynę.
• Cefaleksyna jest dostępna w postaci proszku i kapsułek. Jest stosowany w leczeniu infekcji narządów moczowo-płciowych, oddechowych, laryngologicznych itp.

Są to analogi Cefazoliny, które mają podobny mechanizm działania.

Tak więc Cefazolin jest skutecznym antybiotykiem o szerokim spektrum działania, który eliminuje choroby zakaźne różnych układów organizmu (oddechowego, moczowo-płciowego, sercowo-naczyniowego, pokarmowego itp.). Lek stosuje się tylko dożylnie i domięśniowo. Aby uniknąć negatywnych reakcji u dziecka, rodzice powinni ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących przyjmowania leku.

Cefalosporyna I generacji

Substancja aktywna

Cefazolina (jako sól sodowa) (cefazolina)

Forma wydania, skład i opakowanie

biały lub prawie biały.

Proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego

Butelki szklane (1) - pudełka kartonowe.

Proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego od białego do prawie białego.

Butelki szklane (1) - pudełka kartonowe.

efekt farmakologiczny

Antybiotyk cefalosporynowy pierwszej generacji. Działa bakteriobójczo.

Specjalne instrukcje

Pacjenci z historią reakcji alergicznych na penicyliny mogą być nadwrażliwi na antybiotyki cefalosporynowe.

Z ostrożność- niewydolność nerek.

Chory z dysfunkcja nerek wymagana jest zmiana schematu dawkowania zgodnie z wartościami QC: kiedy QC 55 ml/min lub więcej lub przy stężeniu kreatyniny w osoczu wynoszącym 1,5 mg% lub mniej, można podać pełną dawkę; przy CC 54-35 ml / min lub stężenia kreatyniny w osoczu 1,6-3,0 mg%, można podać pełną dawkę, ale odstępy między wstrzyknięciami należy zwiększyć do 8 godzin; przy CC 34-11 ml / min lub stężenie kreatyniny w osoczu 3,1-4,5 mg% - 1/2 dawki w odstępach 12 godzin; w QC 10 ml/min lub mniej lub przy stężeniu kreatyniny w osoczu 4,6 mg% lub większym - 1/2 zwykle stosowanej dawki co 18-24 h. Wszystkie zalecane dawki są podawane po początkowej dawce nasycającej 500 mg.

Przy zaburzeniach czynności wątroby

Z ostrożność- niewydolność wątroby.

Warunki wydawania leków z aptek

Lek wydawany jest na receptę.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C. Okres ważności - 2 lata. Nie używać po upływie terminu ważności wskazanego na opakowaniu.

Grupa leków zwana cefalosporynami to półsyntetyczne antybiotyki o szerokim spektrum działania, które można wstrzykiwać nawet dzieciom w wieku powyżej jednego miesiąca. Najbardziej znanym przedstawicielem pierwszej generacji serii cefalosporyn jest Cefazolin.

Grupa cefalosporyn jest znana od 1962 roku i kiedyś była poszukiwana przeciwko chorobom zakaźnym wywołanym działaniem drobnoustrojów Gram-dodatnich, w szczególności durowi brzusznemu, który był wówczas szeroko rozpowszechniony. Antybiotyk Cefazolin jest przestarzały i praktycznie nie znajduje zastosowania w światowej praktyce medycznej. Opóźnienie leku wynika z trzech czynników:

• Ponad 50 lat udanego stosowania nie poszło na marne – ewolucja trwa nadal, a zdecydowana większość współczesnych szczepów bakteryjnych wykształciła pełną lub częściową oporność na substancję czynną.
• Każdy antybiotyk działa agresywnie na organizm. Podwójnie słuszna uwaga dotycząca leków pierwszej generacji. Wysoka toksyczność Cefazoliny objawia się występowaniem poważnych skutków ubocznych, które utrudniają przepisanie leku, takich jak zastrzyki lub krople do nosa.
• Już w latach 70. pojawili się przedstawiciele dalszego rozwoju serii cefalosporyn - Ceftazydym i tym podobne. Każdy z powyższych antybiotyków rozwiązuje więcej problemów, trafiając w cele, które są niewrażliwe na cefazolinę, z mniejszymi negatywnymi konsekwencjami dla pacjenta.

Instrukcja określa jedyną możliwą komercyjną postać leku - proszek, rozcieńczony do wstrzykiwań pozajelitowo (domięśniowo) lub dożylnie.

Stosowanie doustne jest bezużyteczne - w kontakcie z sokiem żołądkowym antybiotyk natychmiast i nieodwracalnie się utlenia, tracąc swoje właściwości lecznicze. W zaawansowanych przypadkach przepisuje się roztwór cefazoliny do wkraplania do nosa z niebieskimi i podobnymi ciężkimi stanami zapalnymi. Warto pamiętać, jakie szkody wyrządza ogólnie cefazolina dzieciom, a antybiotyk w nosie, nawet dorosłym, i stosować go tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne, ściśle na zalecenie otolaryngologa (tzw. specjalista).

Wstrzyknięcie cefazoliny ma zastosowanie w leczeniu następujących chorób:

• Infekcje górnych i dolnych dróg oddechowych, uszu, nosa, gardła: zapalenie oskrzeli, tchawicy, ropne zapalenie migdałków i płuc, rozstrzenie oskrzeli, ropniak opłucnej i ropnie płuc. Lista obejmuje zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie wyrostka sutkowatego, zapalenie zatok i tym podobne.
• Szeroka biodostępność leku (zdolność przenikania do różnych odległych od siebie narządów i tkanek) pozwala na zastosowanie antybiotyku w infekcyjnych infekcjach układu moczowego i nerek: w tym zapaleniu pęcherza i odmiedniczkowym zapaleniu nerek.
• Z ropnymi ropniami na skórze iw tkankach łącznych, które wymagają interwencji i wsparcia lekiem przeciwdrobnoustrojowym, patologiami dróg żółciowych, pierwotną, rzadziej wtórną sepsą i zapaleniem otrzewnej.
• Instrukcja stwierdza, że ​​zastrzyki Cefazolin są objęte środkami zapobiegawczymi przeciwko wtórnym infekcjom w okresie pooperacyjnym.

Dawkowanie

zastrzyki

Instrukcje dotyczące preparatu zwracają szczególną uwagę na to, jak rozcieńczyć antybiotyk do wstrzykiwań. Aby otrzymać roztwór 500 mg, należy przyjąć jako podstawę fiolkę o odpowiedniej wielkości - również 500 mg. Nie można podzielić pojemności przez 1 g na pół - proporcja będzie niejednorodna.

Antybiotyk podaje się wyłącznie domięśniowo i dożylnie. Tabletki Cefazolin nie są dostępne. W instrukcjach dotyczących wstrzykiwań cefazoliny zauważono, że w celu uzyskania dawki 500 mg należy użyć fiolki o tej samej dawce. Nie dzielić fiolki 1 gram na dwa zastosowania. Jak rozcieńczyć Cefazolinę do podawania dożylnego? Do tej manipulacji należy używać tylko wody do wstrzykiwań. Dawkowanie jest różne dla każdego konkretnego przypadku, ale nie może przekraczać dziennej diety.

• Dieta dzienna osoby dorosłej wynosi 1 g;
• Cefazolina dla dzieci poniżej 12 roku życia: dawkowanie oblicza się według wzoru - nie więcej niż 30-40 mg na kilogram masy ciała. Oprócz ciężkich przypadków, gdy uzasadniona jest towarzysząca szkoda dla organizmu, dawka wzrasta do 75-100 mg / kg na dzień.

Stężenie leku we krwi jest w fazie aktywnej do 8 godzin. Na tej podstawie obliczana jest stawka dzienna, a cały produkt dzieli się na trzy części, a zastrzyki wykonuje się co 8 godzin. Ważne jest, aby zastosowanie przebiegu leczenia było najskuteczniejsze, gdy antybiotyk podawany jest organizmowi regularnie, bez przerw i w tym samym czasie.

Krople do nosa

Instrukcje nie przewidują donosowego wkraplania roztworu do nosa, a każdą decyzję w tej sprawie podejmuje wyłącznie lekarz na własne ryzyko i ryzyko, będąc przekonanym, że stosowanie leków alternatywnych w nosie nie przyniesie pożądanego efektu. efekt terapeutyczny w zapaleniu oskrzeli i innych chorobach układu oddechowego. Dawkowanie w tym przypadku również nie może być ustandaryzowane i jest ustalane na podstawie doświadczenia klinicznego lekarza.

Jak się rozmnażać

Ledokaina nie jest zalecana dla dzieci poniżej 12 roku życia, co potwierdzają instrukcje. Aby przygotować roztwór 500 mg cefazoliny w proszku, wystarczy wziąć 5 ml nowokainy o stężeniu 1%. Taką mieszankę można stosować do wstrzykiwania domięśniowego w mięsień pośladkowy, udo lub bark dziecka nawet poniżej roku (ale starszego niż miesiąc - stosowanie cefazoliny u całkowicie noworodków jest zabronione).

Wyjątkiem może być nietolerancja organizmu na Novocaine - wtedy standardowa woda do wstrzykiwań stanie się podstawą rozwiązania. W przypadku roztworów dożylnych jako rozpuszczalnik można używać wyłącznie wody.

Zazwyczaj kurs trwa 7-10 dni. Oczywista poprawa w przebiegu choroby powinna nastąpić nie później niż w 3 dniu leczenia, w przeciwnym razie przestarzały antybiotyk Cefazolin napotkał bakterie chorobotwórcze oporne na jego działanie i dalsze stosowanie leku jest bezcelowe. Decyzje we wszystkich kwestiach dotyczących zmian czasu trwania i charakteru farmakoterapii leżą wyłącznie w gestii wykwalifikowanego lekarza.

Cefazolina podczas ciąży

Przestarzały i wywołujący skutki uboczne Cefazolin nie jest zalecany w czasie ciąży. Ale w czasie ciąży ciało przyszłej matki staje się bardzo podatne na bakteryjne choroby zakaźne. Takie stany patologiczne oznaczają również zastrzyki Cefazolin, które są okresowo przepisywane przez lekarzy.

Na korzyść leku można przypisać fakt, że antybiotyk o wysokiej biodostępności jest szybko wydalany z organizmu. Wpływ na zarodek oceniany jest w drugiej kategorii B zgodnie ze standardem FDA (ważne jest to, że odpowiednie badania przeprowadzono tylko na zwierzętach, więc interakcja z ciałem kobiety ciężarnej nie została dokładnie zbadana).

Cefazolinę może przepisać kobiecie noszącej dziecko wyłącznie lekarz prowadzący po dokładnym zbadaniu i ocenie parametrów życiowych.

Standardowa dawka to 500-1000 mg dziennie i nie jest racjonalne rozcieńczanie w mniejszych ilościach. Zmniejszona zawartość leku nie będzie miała żadnego wpływu terapeutycznego na przebieg choroby, z wyjątkiem negatywnego - patogenna mikroflora może łatwiej rozwinąć oporność w obliczu osłabionej dawki leku - wręcz przeciwnie, rodzaj szczepionki.

Niepełna wiedza na temat wpływu leku na rozwój dziecka zachęca do przenoszenia zastrzyków, wkraplania do nosa Cefazoliny lub podobnych substancji w drugim trymestrze ciąży.

W pierwszym trymestrze płód jest najbardziej wrażliwy i tym razem charakteryzuje się najsilniejszym wpływem na procesy rozwoju wewnątrzmacicznego. Gdy istnieje możliwość wyboru między antybiotykami a bardziej przebadanymi i mniej agresywnymi lekami, warto wybrać stosowanie, które jest łagodne dla organizmu, ale tylko po konsultacji z lekarzem.

Analogi

Wkraplanie do nosa lub zastrzyki jest możliwe przy użyciu różnych leków o podobnym składzie lub grupie farmakologicznej. Od pierwszej generacji antybiotyków cefalosporynowych można wyróżnić nazwy istotne na rynku leków przeciwdrobnoustrojowych: Ancef, Totacef, Intrazolin, Cefazolin - AKOS, a to nie jest pełna lista. Biorąc pod uwagę akceptowalność metody leczenia, pediatra może zasugerować zastąpienie antybiotyku Cefazolin bardziej nowoczesnym analogiem drugiej lub trzeciej generacji. Przewagą leków nad przestarzałymi próbkami była m.in. odporność na kwaśne środowisko żołądka – Ecoferon, Cefalotin są dostępne w postaci tabletek, granulek, zawiesin