eos의 수직 배열. 수평 위치 eos 그것은 무엇을 의미합니까?

예를 들어, 그림. 5-3개의 높은 이빨이 보입니다. 아르 자형리드 II, III, aVF에서 EOS의 수직 위치(수직 평균 전기 축 QRS).

쌀. 5-3. QRS 각도는 +90°입니다.

또한 치아의 높이가 아르 자형리드 II 및 III에서도 동일합니다. 무화과에. 5-3 치아 높이 아르 자형 3개의 리드(II, III 및 aVF)에서 동일합니다. 이 경우 EOS는 중간 리드 aVF(+90°)로 향합니다. 따라서 심전도의 간단한 평가로 다음과 같이 가정할 수 있습니다. QRS지시 양극 사이 II와 III를 aVF(+90°)의 양극으로 연결합니다.

방법 번호 2

무화과에. 5-3에서 EOS 방향은 다른 방식으로 계산될 수 있다. 파동이 리드의 축에 수직인 경우 2상복잡한 RS또는 QR(섹션 "" 참조). 그리고 그 반대도 마찬가지입니다. 팔다리에서 어떤 리드라도 복잡한 경우 QRS복합체의 2상 중간 전기 축 QRS이 리드에 대해 90° 각도로 향해야 합니다. 다시 그림을 보십시오. 5-3. 2상 복합물이 보이나요? 리드 I에는 2상 복합체가 있음이 분명합니다. RS, 따라서 EOS는 리드 I에 수직이어야 합니다.

6축 다이어그램에서 I 리드는 0°에 해당하므로 전기 축은 0°(각도 QRS-90° 또는 +90°일 수 있음). 축 각도가 -90°인 경우 탈분극은 리드 aVF의 양극과 복합체에서 멀어지게 됩니다. QRS그것은 가질 것입니다 부정적인. 무화과에. 5-3 리드 aVF에는 긍정적 인 콤플렉스가 있습니다. QRS(높은 갈래 아르 자형), 따라서 축의 각도는 +90°여야 합니다.

쌀. 5-4. QRS 각도는 -30°입니다.

방법 번호 3

또 다른 예는 그림에 있습니다. 5-4. 얼핏 보면 단지의 평균 전기축 QRS 수평의, 리드 I 및 aVL에서 복합체는 양수이고 리드 aVF, III 및 aVR에서는 주로 음수이기 때문입니다. 심장의 정확한 전기축은 2상 복합체가 있는 납 II에 의해 결정될 수 있습니다. RS. 따라서, 축은 리드 II에 직각으로 향해야 합니다. 6축 시스템에서 +60°의 각도에 위치하므로 축의 각도는 -30° 또는 +150°가 될 수 있습니다. +150°인 경우 리드 II, III, aVF 복합체에서 QRS긍정적일 것입니다. 따라서 축 각도는 -30°입니다..

방법 번호 4

다음 예는 그림 1에 나와 있습니다. 5-5. 복잡한 QRS리드 II, III 및 VF에서 양수이므로 EOS는 상대적으로 수직입니다. 이 아르 자형 I 및 III 리드의 높이가 동일합니다. 따라서, 복합체의 평균 전기축 QRS이 두 리드 사이에 +60° 각도로 위치해야 합니다.

쌀. 5-5. QRS 각도 +60°.

방법 번호 5

그림에 따르면. 복합체의 5-5 중간 전기 축 QRS다르게 계산할 수 있습니다 주어진 2상 복합체 RS- 리드 aVL 입력. 축은 리드 VL(-30°)에 수직이어야 합니다. -120° 또는 +60°의 각도에서. 분명히 축의 각도는 +60°입니다. EOS는 이빨이 높은 리드 II로 향해야 합니다. 아르 자형.

그림 1의 예를 고려하십시오. 5-6.

쌀. 5-6. QRS 각도 -90°.

EOS는 리드 II, III, aVF에서 리드 aVR 및 aVL로 안내됩니다. QRS긍정적인. 치아 때문에 아르 자형리드 aVR 및 aVL에서 동일한 높이를 가지면 축은 -90° 각도로 이 리드 사이에 정확히 위치해야 합니다. 또한, 리드 I에서 - 2상 복합체 RS . 이 경우 축은 리드 I(0°)에 수직이어야 합니다. 축 각도는 -90° 또는 +90°일 수 있습니다. 축이 리드 aVF의 양극에서 음극으로 향하기 때문에 축의 각도는 -90°여야 합니다.

무화과를 보십시오. 5-7.

쌀. 5-7. QRS 각도 -60°.

방법 번호 6

리드 VR은 2상 복합체이기 때문에 RS-type, EOS가 위치해야 함 수직이 리드의 축. 외전 축 aVR의 각도는 -150°이므로 복합체의 평균 전기 축 QRS이 경우 -60° 또는 +120°여야 합니다. 리드 aVL에서는 컴플렉스가 양수이고 리드 III에서는 음수이기 때문에 축의 각도가 -60°인 것이 분명합니다. 무화과에. 복합체의 5-7 중간 전기 축 QRS당신은 또한 수 리드 I로 계산, 여기서 톱니 진폭 아르 자형치아의 진폭과 동일 에스 II 리드. 축은 리드 I의 양극(0°)과 리드 II의 음극(-120°) 사이에 위치해야 합니다. 축 각도는 -60°입니다.

이러한 예는 다음을 보여줍니다. 복합체의 평균 전기축을 결정하기 위한 기본 규칙 QRS . 그러나 이 정의는 대략적일 수 있습니다. 10-15°의 오차는 임상적으로 유의미한 의미가 없습니다. 따라서 납치에 의해 심장의 전기 축을 결정할 수 있습니다. QRS이상에 가깝거나 두 개의 리드에서 치아의 진폭이 아르 자형(또는 에스) 거의 같습니다.

예를 들어 치아의 진폭이 아르 자형또는 에스두 리드에서 단지 대략적으로 같으며, 복합체의 평균 전기 축 QRS이 리드 사이에 정확히 놓여 있지 않습니다. 축은 더 큰 진폭으로 리드하도록 편향됩니다. 같은 방식으로 리드에 2상 복합체가 있는 경우( RS또는 QR) 이빨 아르 자형그리고 에스(또는 치아 그리고 아르 자형) 다른 진폭의 축은 이 리드에 정확히 수직이 아닙니다. 만약 프롱이 아르 자형치아보다 에스(또는 갈래 ), 축 포인트는 리드에서 90° 미만입니다. 만약 프롱이 아르 자형치아보다 작은 에스또는 , 축 포인트가 이 리드에서 90° 이상 떨어져 있습니다.

복합체의 평균 전기 축을 결정하는 규칙 QRS:

  1. 단지의 평균 전기축 QRS높은 이빨을 가진 사지에서 두 리드의 축 사이 중간에 위치 아르 자형동일한 진폭.
  2. 단지의 평균 전기축 QRS 2상 복합체가 있는 사지 리드에 대해 90° 각도로 지시됨( QR또는 RS) 상대적으로 높은 톱니를 가진 리드에 아르 자형.

EOS의 수직 위치에서 S파는 리드 I 및 aVL에서 가장 두드러집니다. 7~15세 어린이의 ECG. 호흡 부정맥이 특징이며, 분당 심박수는 65-90입니다. EOS의 위치는 정상 또는 수직입니다.

규칙적인 부비동 리듬 - 이 문구는 부비동 결절(심장 전위의 주요 소스)에서 생성되는 절대적으로 정상적인 심장 리듬을 의미합니다.

좌심실 비대(LVH)는 심장의 벽이 두꺼워지거나 좌심실이 확장되는 것입니다. 5가지 위치(정상, 수평, 반수평, 수직 및 반수직) 모두 건강한 사람에게서 발견되며 병리학적이지 않습니다.

ECG에서 심장 축의 수직 위치는 무엇을 의미합니까?

"축을 중심으로 하는 심장의 전기 축 회전"의 정의는 심전도의 설명에서 잘 볼 수 있으며 위험한 것은 아닙니다.

EOS의 기존 위치와 함께 ECG에서 급격한 편차가 발생하면 상황이 놀라울 것입니다. 이 경우 편차는 봉쇄의 발생을 나타낼 가능성이 큽니다. 6.1. 파동 P. P 파 분석에는 다양한 리드에서 진폭, 너비(지속 시간), 모양, 방향 및 심각도를 결정하는 작업이 포함됩니다.

P 벡터의 항상 음의 파동은 대부분의 리드의 양의 부분에 투영됩니다(전부는 아닙니다!).

6.4.2. 다양한 리드에서 Q파의 심각도.

EOS의 위치를 ​​결정하는 방법.

간단히 말해서, ECG는 심장이 작동(즉, 수축)하는 덕분에 전하의 동적 기록입니다. I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6과 같은 이 그래프의 명칭은 심전도에서 볼 수 있습니다.

ECG는 완전히 고통이 없고 안전한 연구이며 성인, 어린이 및 임산부를 대상으로 수행됩니다.

심박수는 질병이나 진단이 아니라 "심박수"의 줄임말로 1분에 심장 근육이 수축하는 횟수를 의미합니다. 91 비트 / 분 이상의 심박수가 증가하면 빈맥이 나타납니다. 심박수가 분당 59회 이하이면 서맥의 징후입니다.

심장의 전기 축 (EOS) : 본질, 위치 및 위반의 규범

마른 사람은 일반적으로 EOS의 수직 위치에 있고, 두꺼운 사람과 비만인 사람은 수평 위치에 있습니다. 호흡 부정맥은 호흡 행위와 관련이 있으며 정상이며 치료가 필요하지 않습니다.

강제 치료가 필요합니다. 심방 조동 - 이러한 유형의 부정맥은 심방 세동과 매우 유사합니다. 때로는 polytopic extrasystoles가 있습니다. 즉,이를 유발하는 충동은 심장의 다양한 부분에서 나옵니다.

Extrasystole는 가장 흔한 ECG 소견이라고 할 수 있으며 모든 extrasystoles가 질병의 징후는 아닙니다. 이 경우 치료가 필요합니다. 방실 봉쇄, A-V (AV) 봉쇄 - 심방에서 심장 심실로의 충동 위반.

그의 묶음 (RBNG, BLNG)의 다리 (왼쪽, 오른쪽, 왼쪽 및 오른쪽) 차단, 완전, 불완전 - 이것은 심실 심근 두께의 전도 시스템을 따라 충동 전도를 위반하는 것입니다.

비대의 가장 흔한 원인은 동맥 고혈압, 심장 결함 및 비대성 심근병증입니다. 어떤 경우에는 비대의 존재에 대한 결론 옆에 의사가 "과부하"또는 "과부하 징후가 있음"을 나타냅니다.

건강한 사람들의 심장 전기 축 위치의 변형

간질 변화, 흉터는 일단 옮겨지면 심근 경색증의 징후입니다. 이러한 상황에서 의사는 두 번째 심장 마비를 예방하고 심장 근육의 순환 장애(죽상 동맥 경화증)의 원인을 제거하기 위한 치료를 처방합니다.

이 병리의 적시 탐지 및 치료가 필요합니다. 생후 1~12개월 어린이의 정상적인 ECG. 일반적으로 아동의 행동에 따른 심박수의 변동(울음, 불안 증가). 동시에, 지난 20년 동안 이 병리학의 유병률이 증가하는 분명한 경향이 있었습니다.

EOS의 입장은 언제 심장병에 대해 말할 수 있습니까?

심장의 전기축의 방향은 수축할 때마다 심장 근육에서 발생하는 생체전기적 변화의 총량을 나타냅니다. 심장은 3차원 기관이며 EOS의 방향을 계산하기 위해 심장 전문의는 흉부를 좌표계로 표현합니다.

조건부 좌표계에 전극을 투영하면 전기 프로세스가 가장 강한 위치에 위치할 전기 축의 각도도 계산할 수 있습니다. 심장의 전도 시스템은 소위 비정형 근육 섬유로 구성된 심장 근육의 한 부분입니다.

정상 ECG

심근 수축은 부비동 결절에 전기 충격이 나타나는 것으로 시작됩니다(이 때문에 건강한 심장의 정확한 리듬을 부비동이라고 함). 심근의 전도 시스템은 전기 충격의 강력한 소스이며, 이는 심장 수축에 선행하는 전기적 변화가 우선 심장에서 발생함을 의미합니다.

세로축을 중심으로 한 심장의 회전은 공간에서 장기의 위치를 ​​결정하는 데 도움이 되며 경우에 따라 질병 진단의 추가 매개변수가 됩니다. EOS의 입장은 그 자체로 진단이 아니다.

이러한 결함은 선천적이거나 후천적일 수 있습니다. 가장 흔하게 후천적인 심장 결함은 류마티스열의 결과입니다.

이 경우 스포츠를 계속할 수 있는지 여부를 결정하기 위해 자격을 갖춘 스포츠 의사와상의해야합니다.

심장의 전기 축이 오른쪽으로 이동하면 우심실 비대(RVH)를 나타낼 수 있습니다. 우심실의 혈액은 산소가 풍부한 폐로 들어갑니다.

좌심실과 마찬가지로 RVH는 관상 동맥 심장 질환, 울혈성 심부전 및 심근병증으로 인해 발생합니다.

심장의 전기 축과 전기 위치는 전두엽에서 심실의 결과 벡터의 개념과 불가분의 관계가 있습니다.

결과 심실 여기 벡터는 세 가지 운동량 여기 벡터의 합입니다: 심실 중격, 정점 및 심장 기저. 이 벡터는 공간에서 특정 방향을 가지고 있으며 정면, 수평 및 시상면의 세 평면으로 해석합니다. 각각에서 결과 벡터에는 자체 투영이 있습니다.

심장의 전기축

심장의 전기 축은 정면 평면에서 심실의 결과 벡터의 투영입니다.

심장의 전기 축은 정상 위치에서 왼쪽이나 오른쪽으로 벗어날 수 있습니다.

심장의 전기 축의 정확한 편차는 각도 알파(α)에 의해 결정됩니다.

결과로 나온 심실 여기 벡터를 아인토벤 삼각형 안에 정신적으로 배치해 봅시다. 결과 벡터의 방향에 의해 형성된 각도 및
표준 리드의 축 I에 원하는 각도 알파가 있습니다.

알파 각도의 값은 심전도의 I 및 III 표준 리드에서 심실 복합체 (Q + R + S)의 치아 대수 합을 이전에 결정한 특수 테이블 또는 다이어그램에 따라 발견됩니다.

심실 복합체의 치아의 대수적 합을 찾는 것은 매우 간단합니다. Q 및 S 치아가 아래에 있기 때문에 마이너스 기호(-)가 있다는 점을 고려하여 한 심실 QRS 복합체의 각 치아 크기를 밀리미터 단위로 측정합니다. 등전선이고 R파는 더하기 기호(+)입니다. 심전도에서 치아가 하나라도 없으면 그 값은 영(0)과 같습니다.

심장의 전기 축 위치를 결정하기 위한 표(Died에 따름)

알파 각이 50-70° 이내이면 심장의 전기 축의 정상 위치(심장의 전기 축이 벗어나지 않음) 또는 노르모그램을 말합니다.

심장의 전기축이 오른쪽으로 치우치면 70~90° 이내에서 알파각이 결정된다. 일상 생활에서 심장의 전기 축의 이러한 위치를 라이트 그램이라고합니다.

알파 각도가 90°보다 큰 경우(예: 97°), 이 ECG에서 His 번들의 왼쪽 가지의 뒤쪽 가지가 차단되어 있음을 고려하십시오.

50-0 ° 내에서 알파 각도를 결정하면 심장의 전기 축이 왼쪽으로 편향되거나 레보 그램이 나타납니다.

0--30 ° 이내의 알파 각도의 변화는 심장의 전기 축이 왼쪽으로 급격하게 편차, 즉 예리한 레보그램을 나타냅니다.

그리고 마지막으로 알파 각도의 값이 -30 °보다 작 으면 (예 : -45 °) - 그들은 His 묶음의 왼쪽 다리 앞쪽 가지의 봉쇄에 대해 이야기합니다.

테이블과 다이어그램을 사용하여 각도 알파에 의한 심장의 전기 축 편차 결정은 주로 해당 테이블과 다이어그램이 항상 가까이에 있는 기능 진단실의 의사가 수행합니다.

그러나 필요한 테이블 없이 심장의 전기 축의 편차를 결정할 수 있습니다.

이 경우 I 및 III 표준 리드의 R 및 S 파를 분석하여 전기 축의 편차를 찾습니다. 동시에 심실 콤플렉스 치아의 대수합 개념은 QRS 콤플렉스의 "정의 치아" 개념으로 대체되어 R 및 S 치아를 절대값으로 시각적으로 비교합니다.

R형 심실복합체(R-type ventricular complex)는 이 심실복합체에서 R파가 더 높다는 것을 의미하는 반면, "S형 심실복합체"에서는 QRS 복합체를 정의하는 파동이 S파입니다.

표준 리드 I의 심전도에서 심실 복합체가 R형이고 표준 리드 III의 QRS 복합체가 S형인 경우 이 경우 심장의 전기 축이 왼쪽으로 편위됩니다(levogram).

도식적으로 이 조건은 RI-SIII로 작성됩니다.

반대로, I 표준 리드에 심실 복합체의 S형이 있고 QRS 복합체의 R형 리드에 III형이 있으면 심장의 전기 축이 오른쪽으로 치우쳐 있습니다(오른쪽 그림 ).

단순화하면 이 조건은 SI-RIII로 표시됩니다.

결과 심실 여기 벡터는 일반적으로 그 방향이 표준 리드의 축 II 방향과 일치하도록 정면 평면에 위치합니다.

그림은 II 표준 리드에서 R파의 진폭이 가장 크다는 것을 보여줍니다. 차례로, 표준 리드 I의 R 파가 RIII 파를 초과합니다. 다양한 표준 리드에서 R 파의 비율이 이러한 조건에서 심장의 전기 축의 정상적인 위치를 갖습니다(심장의 전기 축은 벗어나지 않음).

이 조건의 약칭은 RII>RI>RIII입니다.

심장의 전기적 위치

심장의 전기적 축에 가까운 의미는 심장의 전기적 위치의 개념입니다. 심장의 전기적 위치 아래는 표준 리드의 축 I에 대한 심실의 결과적인 여기 벡터의 방향을 의미하며 마치 수평선과 같습니다.

심장의 수직 전기 위치라고 하는 표준 리드의 I-축에 대한 결과 벡터의 수직 위치와 심장의 수평 전기 위치인 벡터의 수평 위치 간에 구별이 이루어집니다.

심장, 반 수평 및 반 수직의 주요 (중간) 전기적 위치도 있습니다. 그림은 결과 벡터의 모든 위치와 심장의 해당 전기 위치를 보여줍니다.

이러한 목적을 위해 기록 전극에 의한 결과 벡터의 그래픽 표시 기능을 염두에 두고 단극 리드 aVL 및 aVF에서 심실 복합체의 R 파 진폭의 비율이 분석됩니다.

결과

1. 심장의 전기 축은 정면 평면에서 결과 벡터의 투영입니다.

2. 심장의 전기축은 정상 위치에서 오른쪽이나 왼쪽으로 벗어날 수 있습니다.

3. 각도 알파를 측정하여 심장의 전기 축의 편차를 결정할 수 있습니다.

4. 심장의 전기적 축의 편차를 시각적으로 확인할 수 있습니다.

RI-SH 레보그램

RII > RI > RIII 노모그램

SI-RIII 라이트그램

5. 심장의 전기적 위치는 표준 리드의 축 I에 대한 결과 심실 여기 벡터의 위치입니다.

6. ECG에서 심장의 전기적 위치는 리드 aVL 및 aVF에서 비교하여 R 파의 진폭에 의해 결정됩니다.

7. 심장의 다음과 같은 전기적 위치가 구별됩니다.

추가 정보

"심장 전기축의 기울기"의 개념

어떤 경우에는 심장의 전기 축의 위치를 ​​시각적으로 결정할 때 축이 정상 위치에서 왼쪽으로 벗어나는 상황이 관찰되지만 ECG에 levogram의 명확한 징후가 없습니다. 전기 축은 말하자면 노모그램과 레보그램 사이의 경계선 위치에 있습니다. 이러한 경우에는 levogram에 대한 경향을 말합니다. 비슷한 상황에서 오른쪽으로의 축 편차는 오른손잡이 성향을 나타냅니다.

"불확실한 심장의 전기적 위치"의 개념

어떤 경우에는 심전도가 심장의 전기적 위치를 결정하는 데 설명된 조건을 찾지 못합니다. 이 경우 마음의 무한한 위치를 말합니다.

많은 연구자들은 심장의 전기적 위치의 실질적인 중요성은 작다고 생각합니다. 일반적으로 심근에서 발생하는 병리학 적 과정의보다 정확한 국소 진단과 우심실 또는 좌심실의 비대를 결정하는 데 사용됩니다.

전기 축의 위치는 수축 활동 동안 심장의 근육 조직에서 발생하는 생체 전기 변화의 전체 구성 요소를 결정하기 위해 계산되어야 합니다. 주요 기관은 3차원이며 EOS의 방향(심장의 전기적 축을 의미함)을 정확하게 결정하기 위해서는 인간의 가슴을 좀 더 정확하게 설정할 수 있는 좌표가 있는 시스템으로 상상해야 합니다. 변위 각도 - 이것이 심장 전문의가 하는 일입니다.

전도성 시스템의 특징

심장 전도 시스템은 비정형 유형의 섬유인 심근 영역의 근육 조직 영역이 축적된 것입니다. 이 섬유는 기관이 동시에 수축할 수 있는 좋은 신경 분포를 가지고 있습니다. 심장의 수축 활동의 시작은 부비동 결절에서 발생하며, 이 영역에서 전기 충격이 발생합니다. 따라서 의사는 정확한 심박동을 부비동이라고 부릅니다.

부비동 결절에서 발생하는 흥분 신호는 방실 결절로 보내진 다음 His 묶음을 따라갑니다. 이러한 번들은 심실을 차단하는 부분에 위치하며 두 개의 다리로 나뉩니다. 오른쪽으로 떠나는 다리는 우심실로 연결되고 다른 하나는 왼쪽으로 돌진하여 후방과 전방의 두 가지로 나뉩니다. 전방 가지는 각각 좌심실 벽의 전방 외측 구획에서 심실 사이의 중격의 전방 영역 영역에 위치합니다. 그의 왼쪽 묶음의 후부는 좌심실 영역에 위치한 후외측 및 하벽뿐만 아니라 기관의 심실, 중부 및 하부를 분리하는 분할 부분의 2/3에 국한됩니다. 의사들은 앞쪽 가지가 뒤쪽의 약간 오른쪽에 있다고 말합니다.

전도 시스템은 신체의 주요 부분이 올바른 리듬으로 정상적으로 작동하도록 하는 강력한 전기 신호 소스입니다. 의사 만이이 영역의 위반 사항을 계산할 수 있으며 자체적으로 작동하지 않습니다. 성인과 신생아 모두 심혈관 계통에서 이러한 성격의 병리학 적 과정을 겪을 수 있습니다. 기관의 전도 시스템에 편차가 발생하면 심장 축이 혼합 될 수 있습니다. 의사가 편차의 유무를 감지하는이 표시기의 위치에 대한 특정 규범이 있습니다.

건강한 사람의 매개변수

심장의 전기 축 방향을 결정하는 방법은 무엇입니까? 왼쪽 심실의 근육 조직의 무게는 일반적으로 우심실의 무게를 훨씬 초과합니다. 주어진 측정의 수평 또는 수직 벡터가 이러한 표준을 기반으로 하는지 여부를 확인할 수 있습니다. 장기의 질량이 고르지 않게 분포되어 있기 때문에 좌심실에서 전기적인 과정이 더 강하게 일어나야 한다는 것을 의미하며, 이는 EOS가 특히 이 부서를 향하고 있음을 보여줍니다.

의사는 이러한 데이터를 특별히 설계된 좌표계에 투영합니다. 이를 기반으로 심장의 전기 축이 +30도와 +70도 영역에 있다는 결론을 내릴 수 있습니다. 그러나 각 사람은 심지어 어린이조차도 신체의 개별적인 특징과 고유 한 해부학 적 특성을 가지고 있습니다. 이것은 건강한 사람들의 EOS 기울기가 0-90도 사이에서 변할 수 있음을 보여줍니다. 이러한 데이터를 기반으로 의사는 정상으로 간주되고 신체 활동을 방해하지 않는 이 지표의 여러 영역을 확인했습니다.

전기 축의 어떤 위치가 존재합니까?

  1. 심장의 반 수직 전기 위치;
  2. 심장의 수직 방향 전기 위치;
  3. EOS의 수평 상태;
  4. 전기 축의 수직 배치.

건강이 좋은 사람에게서 다섯 가지 직위를 모두 찾을 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 그러한 특징의 원인을 찾는 것은 매우 쉽습니다. 사람들의 생리학은 모든 것을 설명합니다.

  • 심장의 수평축은 통통한 체형과 작은 키를 가진 사람들에서 더 자주 감지되며 이러한 개인들은 또한 일반적으로 넓은 흉골을 가지고 있습니다. 이러한 유형의 모양을 hypersthenic이라고하며 EOS 방향 표시기는 0도에서 +30도까지 다양합니다. 전기 심장 축의 수평 위치는 종종 표준입니다.
  • 이 표시기의 수직 위치 범위는 70도 또는 90도 내에서 다양합니다. 이러한 EOS 벡터는 마른 체형과 높은 성장을 가진 무기력한 체형을 가진 사람에게서 검출됩니다.

사람의 체성분이 다르기 때문에 순수한 과신증이나 매우 마른 사람을 만나는 것은 극히 드물며, 일반적으로 이러한 유형의 구조는 중간으로 간주되며 심장 축의 방향이 정상 값에서 벗어날 수 있습니다( 반 수직 상태 또는 반 수평 위치).

어떤 경우에 병리학, 위반의 원인

때로는 표시기의 방향이 신체에 질병의 존재를 의미할 수 있습니다. 진단 결과 심장의 전기 축이 왼쪽으로 치우친 것이 발견되면 그 사람은 특정 질병, 특히 좌심실의 비대 변화가 있습니다. 종종 그러한 위반은 병리학 적 과정의 결과가되어이 부서의 공동이 늘어나고 크기가 증가합니다.

비대와 EOS의 왼쪽 경사를 일으키는 질병은 무엇입니까?

  1. 주요 기관에 대한 허혈성 손상.
  2. 동맥성 고혈압, 특히 높은 안압계 값으로 정기적인 압력 서지가 발생합니다.
  3. 심근병증. 이 질병은 심장 근육 조직의 무게가 증가하고 모든 충치가 확장되는 것이 특징입니다. 이 질병은 종종 빈혈, 심근경색, 심근염 또는 심근경화증 후에 나타납니다.
  4. 만성 심부전.
  5. 대동맥 판막의 이상, 기능 부전 또는 협착. 이러한 종류의 병리학 적 과정은 본질적으로 후천적이거나 선천적 일 수 있습니다. 이러한 질병은 장기의 충치에 혈류 장애를 일으켜 좌심실에 과부하를 유발합니다.
  6. 전문적으로 스포츠 활동에 종사하는 이러한 장애도 종종 발견됩니다.

비대 변화 외에도 심장 축이 왼쪽으로 급격히 편향되면 일반적으로 다양한 봉쇄로 발생하는 심실 내부의 전도 특성에 문제가 있음을 나타낼 수 있습니다. 그것이 무엇이며 위협하는 것 - 주치의가 설명 할 것입니다.

종종 EOS를 왼쪽으로 이동시키는 병리학을 나타내는 His 번들의 왼쪽 다리에서 발견되는 봉쇄가 진단됩니다.

반대 상태에도 원인이 있습니다. 심장의 전기 축이 다른 쪽(오른쪽)으로 치우친 것은 우심실의 비대를 나타냅니다. 그러한 위반을 유발하는 특정 질병이 있습니다.

EOS가 오른쪽으로 기울어지는 질병은 무엇입니까?

  • 삼첨판의 병리학 적 과정.
  • 폐동맥 내강의 협착 및 협착.
  • 폐 고혈압. 이 위반은 종종 폐쇄성 기관지염, 기관 손상, 폐기종 및 기관지 천식과 같은 다른 질병의 배경에 대해 발생합니다.

또한 축 방향이 왼쪽으로 이동하는 질병으로 인해 EOS가 오른쪽으로 기울어질 수도 있습니다.

이를 바탕으로 의사들은 심장의 전기적 위치 변화가 심실 비대의 결과라고 결론지었습니다. 그 자체로 그러한 장애는 질병으로 간주되지 않으며 다른 병리학의 징후입니다.

어린이의 규범

우선, 어머니가 아기를 낳을 때 EOS의 위치에 주목해야 합니다. 임신은 신체에 심각한 변화가 일어나기 때문에 이 표시기의 방향을 바꿉니다. 빠르게 성장하는 자궁은 횡격막을 눌러 모든 내부 장기를 변위시키고 축의 위치를 ​​​​변경하여 초기 상태에 따라 방향이 반 수직, 반 수평 또는 기타가 될 수 있습니다.

어린이의 경우이 지표는 나이에 따라 바뀝니다. 신생아의 경우 EOS가 오른쪽으로 크게 벗어나는 것이 일반적으로 감지되며 이는 절대적으로 정상입니다. 청소년기에 이 각도는 이미 확립되어 있습니다. 이러한 변화는 가슴 부위의 심장 위치 변화뿐만 아니라 기관의 두 심실의 무게와 전기적 활동 비율의 차이와 관련이 있습니다.

십대는 이미 특정 EOS 각도를 가지고 있으며 일반적으로 평생 지속됩니다.

증상

전기 축 방향의 변화는 사람에게 불편함을 유발할 수 없습니다. 웰빙 장애는 심각한 혈역학 장애를 동반하고 심부전의 발병으로 이어지는 경우 일반적으로 심근에 비대성 손상을 유발하며 이는 매우 위험하고 치료가 필요합니다.

  • 머리와 가슴 부위의 통증;
  • 호흡 문제, 호흡 곤란, 질식;
  • 하지, 상지 및 얼굴 부위의 조직 부종;
  • 약점, 혼수;
  • 부정맥, 빈맥;
  • 의식의 교란.

그러한 장애의 원인을 파악하는 것은 모든 치료의 중요한 부분입니다. 질병의 예후는 진단의 정확성에 달려 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 심장 문제가 매우 위험하므로 즉시 의사와 상의해야 합니다.

진단 및 치료

일반적으로 전기 축의 편차는 ECG(심전도)에서 감지됩니다. 이 방법은 일상적인 검사에서 다른 방법보다 더 자주 처방되지는 않습니다. 결과 벡터 및 기관의 기타 특성을 통해 심장의 활동을 평가하고 작업의 편차를 계산할 수 있습니다. 이러한 위반이 심전도에서 감지되면 의사는 몇 가지 추가 검사 조치를 수행해야 합니다.

  1. 기관의 초음파는 가장 유익한 방법 중 하나로 간주됩니다. 이러한 연구의 도움으로 심실 비대, 심장 구조 장애를 식별하고 수축 기능을 평가할 수 있습니다.
  2. 일반적으로 심근 비대와 함께 발생하는 심장의 그림자의 존재를 볼 수 있는 흉부 X-레이.
  3. 매일 모니터링의 형태로 ECG. 축 자체뿐만 아니라 리듬 데이터의 이상을 나타내는 부비동 노드 영역이 아닌 리듬의 기원과 관련된 위반의 경우 임상 양상을 명확히 할 필요가 있습니다.
  4. 관상 동맥 조영술 또는 CAG. 기관 허혈 중 관상 동맥 손상의 특징을 연구하는 데 사용됩니다.
  5. 운동 ECG는 일반적으로 EOS 방향의 원인인 심근 허혈을 감지할 수 있습니다.

전기 축 지수의 변화가 아니라 병리학을 일으킨 질병을 치료할 필요가 있습니다. 진단의 도움으로 의사는 그러한 위반을 유발 한 요인을 정확하게 결정합니다.

심장의 전기축 각도를 변경하는 데는 치료가 필요하지 않습니다.

이 경우 어떤 종류의 약물도 도움이 되지 않습니다. 그러한 변화를 가져온 질병을 제거해야합니다. 약물은 정확한 진단이 내려진 후에만 환자에게 처방됩니다. 병변의 특성에 따라 약물이 사용됩니다. 때로는 수술을 시행하는 것이 좋습니다.

심장의 기능적 능력을 결정하려면 특별한 검사 방법을 수행해야합니다. 장기의 전도 시스템에 위반이있는 것으로 판명되면 당황하지 말고 의사의 모든 권장 사항을 따라야합니다. 오늘날 의학은 거의 모든 병리학을 제거 할 수 있으므로 적시에 도움을 구하면됩니다.

ECG의 부비동 리듬이란 무엇입니까?

인간의 마음은 전체 유기체의 생산적인 작업을 위한 일종의 방아쇠입니다. 정기적으로 발행되는이 기관의 충동 덕분에 혈액은 몸 전체를 순환하여 중요한 물질로 몸을 포화시킬 수 있습니다. 심장이 정상이면 몸 전체가 최대한 생산적으로 작동하지만 때로는 여전히 특정 건강 문제에 직면해야 합니다.

사람이 의사에게 검사를 받으러 와서 전문가가 심장에 이상이 있다고 의심되면 환자를 ECG로 보냅니다. ECG의 부비동 리듬은 매우 중요한 지표이며 인간 심장 근육의 실제 상태에 대한 데이터를 명확하게 제공합니다. 심전도를보고 정확히 결정할 수있는 것은 더 자세히 고려해 볼 가치가 있습니다.

부비동 리듬이란 무엇입니까?

의료진의 개념에서 심전도의 부비동 리듬은 인체의 표준입니다. 심전도에 표시된 치아 사이에 동일한 간격이 있으면 이러한 기둥의 높이도 동일하므로 주요 기관의 작업에 편차가 없습니다.

따라서 심전도의 부비동 리듬은 다음과 같습니다.

  • 인간 맥박 점프의 그래픽 표현;
  • 심장 자극의 특정 리듬을 보여주는 서로 다른 간격이 있는 서로 다른 길이의 이빨 세트;
  • 심장 근육의 도식적 표현;
  • 심장 및 개별 판막의 작동에 이상이 있는지 여부를 나타내는 지표.

정상적인 동리듬은 심박수가 분당 60~80회일 때만 나타납니다. 인체에 정상적인 것으로 간주되는 것은이 리듬입니다. 그리고 심전도에서는 서로 같은 거리에 있는 같은 크기의 치아로 표시됩니다.

심전도 결과는 사람이 완전히 침착한 경우에만 100% 정확할 수 있음을 기억할 가치가 있습니다. 스트레스가 많은 상황과 신경 긴장은 심장 근육이 더 빨리 충동을 방출하기 시작한다는 사실에 기여합니다. 이는 인간 건강 상태에 대한 신뢰할 수있는 결과를 얻는 것이 확실히 불가능하다는 것을 의미합니다.

ECG 결과를 해독하는 기준은 무엇입니까?

심전도 결과를 해독하는 것은 특별한 계획에 따라 의사가 수행합니다. 의료 전문가는 심전도의 어떤 표시가 표준이고 어느 것이 편차인지에 대한 명확한 아이디어를 가지고 있습니다. ECG의 결론은 회로도 형식으로 표시된 결과 계산 후에만 설정됩니다. 의사는 환자의 심전도를 검사할 때 정확하고 정확하게 해독하기 위해 다음과 같은 여러 지표에 특별한 주의를 기울입니다.

  • 심장 자극의 리듬을 표시하는 막대의 높이;
  • 심전도 상의 치아 사이의 거리;
  • 도식 이미지의 지표가 얼마나 급격하게 변동하는지;
  • 펄스를 표시하는 열 사이에 관찰된 특정 거리는 얼마입니까?

이러한 도식 표시 각각이 의미하는 바를 알고 있는 의사는 이를 주의 깊게 연구하고 어떤 종류의 진단을 내려야 하는지 명확하게 방향을 잡을 수 있습니다. 어린이와 성인의 심전도는 동일한 원칙에 따라 해독되지만 연령대가 다른 사람들의 표준 지표는 동일 할 수 없습니다.

ECG에서 볼 수 있는 부비동 리듬 문제

심전도 판독은 심장 근육 기능에 문제가 있다는 분명한 징후를 나타낼 수 있습니다. 이 연구의 도움으로 부비동 결절의 약점이 있는지, 그리고 이것이 어떤 종류의 건강 문제를 일으키는 지 알 수 있습니다. 특정 환자의 심전도 지표를 고려하여 의료 전문가는 다음과 같은 문제의 존재를 해독할 수 있습니다.

  • ECG의 동성 빈맥은 정상으로 간주되는 수축 리듬의 초과를 나타냅니다.
  • ECG의 부비동 부정맥은 심장 근육의 수축 간격이 너무 길다는 것을 나타냅니다.
  • 심장이 1분에 60회 미만으로 수축함을 나타내는 ECG의 부비동 서맥;
  • 심전도의 치아 사이에 너무 작은 간격의 존재는 부비동 결절의 위반을 의미합니다.

부비동 서맥은 특히 어린이의 건강과 관련하여 흔한 이상입니다. 이 진단은 생리적 결함이나 단순히 만성 피로의 요인이 숨겨져 있을 수 있는 많은 요인으로 설명될 수 있습니다.

EOS가 왼쪽으로 치우친 것은 중요한 기관의 작업이 올바르게 설정되지 않았음을 나타냅니다. 그러한 편차를 결정하면 의사는 추가 검사를 위해 환자를 보내고 필요한 여러 검사를 통과하도록 요청할 것입니다.

EOS의 수직 위치가 관찰되면 심장이 정상적인 위치에 있고 그 자리에 있으며 심각한 생리적 이상이 없음을 의미합니다. 이 상황은 표준의 지표이며, 이는 심전도를 해독한 의사의 결론에도 나와 있습니다.

EOS의 수평 위치가 관찰되면 즉시 병리학 적 상태로 간주 될 수 없습니다. 이러한 축 표시기는 키가 작지만 어깨가 넓은 사람들에게서 관찰됩니다. 축이 왼쪽 또는 오른쪽으로 벗어나고 이것이 매우 눈에 띄는 경우 이러한 지표는 기관의 병리학 적 상태, 좌심실 또는 우심실의 증가를 나타낼 수 있습니다. 축 방향 정렬 불량은 특정 밸브에 손상이 있음을 나타낼 수 있습니다. 축이 왼쪽으로 이동하면 심부전일 가능성이 큽니다. 사람이 허혈로 고통받는 경우 축이 오른쪽으로 이동합니다. 이러한 편차는 심장 근육 발달의 이상에 대해서도 알 수 있습니다.

규범의 지표에 대해 말할 수있는 것

ECG에서 부비동 리듬은 항상 틀림없이특정 규범과 비교. 이러한 지표를 완전히 아는 것만으로 의사는 환자의 심전도를 처리하고 올바른 결론을 내릴 수 있습니다.

어린이와 성인의 정상 지표는 완전히 다른 요소입니다. 다양한 연령 범주에 대한 규범에 대한 질문을 고려하면 다음과 같습니다.

  • 출생부터 생후 첫해까지의 어린이의 경우 축의 방향은 수직이고 심장 박동수는 분당 60 ~ 150회입니다.
  • 1 세에서 6 세 사이의 어린이는 축의 대부분이 수직 방향이지만 표준에서 벗어나지 않고 수평 일 수도 있습니다. 95에서 128까지의 심박수;
  • 심전도에서 7 세 어린이와 청소년은 정상 또는 수직 축 위치를 가져야하며 심장은 분당 65에서 90 비트로 수축해야합니다.
  • 성인은 심전도의 축 방향이 정상이어야 하며 심장은 분당 60~90회의 빈도로 수축합니다.

위의 지표는 확립 된 규범의 범주에 속하지만 약간 다른 경우 신체에 심각한 병리가 있다는 표시가 항상되는 것은 아닙니다.

무엇 때문에 ECG 판독 값이 표준에서 벗어날 수 있습니다.

심전도의 결과가 항상 표준과 일치하지 않는 경우 이는 신체의 그러한 상태가 다음 요인에 의해 유발될 수 있음을 의미합니다.

  • 사람은 정기적으로 알코올 음료를 섭취합니다.
  • 환자는 정기적으로 꽤 오랫동안 담배를 피웁니다.
  • 사람은 다양한 종류의 스트레스 상황에 정기적으로 노출됩니다.
  • 환자는 종종 항 부정맥제를 사용합니다.
  • 사람은 갑상선 기능에 문제가 있습니다.

물론 심박수가 빨라지거나 너무 느리면 더 심각한 문제가 있음을 나타낼 수 있습니다. 심전도 결과가 표준과 일치하지 않으면 급성 심부전, 판막 변위, 선천성 심장 결함을 나타낼 수 있습니다.

부비동 리듬이 확립 된 표준 내에 있으면 환자는 걱정할 필요가 없으며 의사는 환자가 건강한지 확인할 수 있습니다.

부비동 결절은 심장 근육이 올바르게 수축하고 필요한 신호를 몸 전체에 전달하도록 하는 충동을 정기적으로 방출합니다. 이러한 충동이 불규칙하게 주어지고 심전도에 의해 명확하게 기록된다면 의사는 그 사람에게 건강 문제가 있다고 가정할 모든 이유를 가질 것입니다. 심박수를 조사한 후 의사는 모든 편차의 정확한 원인을 결정하고 환자에게 유능한 치료를 제공할 수 있습니다.

왜 사람이 ECG 연구를 받아야 합니까?

ECG에 표시되는 부비동 리듬은 심장 작업에 편차가 있는지 여부와 문제가 관찰되는 방향을 명확하게 나타냅니다. 정기적으로 그러한 연구를받는 것은 성인뿐만 아니라 어린이에게도 필요합니다. 수행된 심전도 결과는 다음 정보를 얻는 데 도움이 됩니다.

  • 그가 선천적 인 성격의 병리와 질병이 있는지 여부;
  • 신체의 병리로 인해 심장 문제가 시작됩니다.
  • 사람의 생활 방식이 주요 기관의 작업에 방해가 될 수 있는지 여부;
  • 심장이 올바른 위치에 있는지 여부와 판막이 올바르게 작동하는지 여부.

ECG의 정상 동리듬은 동일한 크기와 모양의 치아 형태로 표시되지만 치아 사이의 거리도 동일합니다. 이 규범에서 벗어나는 것이 관찰되면 사람을 추가로 검사해야합니다.

심전도의 부비동 리듬은 확립 된 규범과 일치해야하며이 경우에만 사람이 건강한 것으로 간주 될 수 있습니다. 심장에서 다른 시스템으로의 충동이 너무 빠르거나 느리게 발산하면 이것은 좋은 징조가 아닙니다. 이것은 의사가 문제의 원인을 더욱 명확히 하고 복잡한 치료를 처리해야 함을 의미합니다. 십대의 심전도에서 불규칙한 리듬이 관찰되면 병리학 적 편차로 간주 될 수 없습니다. 그러한 상태는 호르몬 변화 및 신체의 생리적 성숙과 관련 될 수 있기 때문입니다.

부비동 리듬이 정상 범위 내에 있으면 추가 검사를 받을 필요가 없고 반복적인 검사를 받을 필요가 없습니다. 심장의 정상적인 작업과 병리학 적 편차는 항상 심전도에 의해 기록됩니다.

ECG의 동리듬은 너무 길거나 짧은 간격으로 끊어진 선 없이 균일하고 명확해야 합니다. 제시된 지표가 정상이면 그 사람이 완전히 건강하다고 안전하게 말할 수 있습니다. 심전도의 편차는 의사가 추가 연구를 수행하고 검사를 처방하는 이유입니다. 추가 검사를 거쳐야 정확한 편차의 원인을 파악하고 치료를 시작할 수 있습니다. 정상적인 동리듬은 선의 위치 측면에서 명확하고 균일한 심전도를 나타냅니다. 의료 표준도 설정되는 매개변수와 관련하여 축의 위치에 추가 주의를 기울여야 합니다.

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EOS 왼쪽 편위 : 원인, 진단 및 치료

이 기사에서 EOS가 무엇인지, 일반적으로 어떤 모습이어야 하는지 배울 것입니다. EOS가 왼쪽으로 약간 벗어나면 이것이 무엇을 의미하며 어떤 질병을 나타낼 수 있습니까? 어떤 치료가 필요할 수 있습니다.

심장의 전기적 축은 장기의 전기적 활동을 나타내는 진단 기준입니다.

심장의 전기적 활동은 ECG를 사용하여 기록됩니다. 가슴의 다양한 부위에 센서가 적용되어 전기적 축의 방향을 알아내기 위해 3차원 좌표계의 형태로 표현이 가능하다.

전기 축의 방향은 ECG를 해독하는 동안 심장 전문의가 계산합니다. 이를 위해 그는 리드 1의 Q, R 및 S 파 값을 합산한 다음 리드 3의 Q, R 및 S 파 값의 합을 찾습니다. 그런 다음 그는 두 개의 수신 된 숫자를 가져 와서 특수 테이블에 따라 각도 인 알파를 계산합니다. Died 테이블이라고 합니다. 이 각도는 심장의 전기축의 위치가 정상인지 판단하는 기준이다.

EOS가 왼쪽이나 오른쪽으로 크게 치우쳐 있으면 심장을 침범했다는 신호입니다. EOS 편차를 유발하는 질병은 거의 항상 치료가 필요합니다. EOS는 기저질환을 제거한 후 좀 더 자연스러운 위치를 차지하지만 때로는 질병을 완전히 치료하는 것이 불가능한 경우도 있습니다.

이 문제를 해결하려면 심장 전문의에게 문의하십시오.

전기축의 위치는 정상

건강한 사람에서 심장의 전기 축은 이 기관의 해부학적 축과 일치합니다. 심장은 반 수직으로 위치하며 하단은 왼쪽 아래로 향합니다. 그리고 전기 축은 해부학적 축과 마찬가지로 반 수직 위치에 있으며 왼쪽 아래로 향합니다.

알파 각도의 표준은 0도에서 +90도입니다.

각도 알파 EOS의 규범

해부학 및 전기 축의 위치는 어느 정도 체격에 따라 다릅니다. 무력증 (키가 크고 팔다리가 긴 마른 사람)에서 심장 (및 그에 따른 축)은 더 수직으로 위치하고 hypersthenics (땅콩 모양의 키가 작은 사람)는 더 수평으로 위치합니다.

체격에 따른 알파 각도의 표준:

전기 축이 왼쪽 또는 오른쪽으로 크게 이동하는 것은 심장 또는 기타 질병의 전도 시스템의 병리 징후입니다.

음의 각도 알파는 -90도에서 0도까지 왼쪽으로의 편차를 나타냅니다. 오른쪽으로의 편차에 대해 - 값은 +90도에서 +180도입니다.

그러나 ECG 디코딩에서 위반이 발생한 경우 "EOS가 왼쪽(또는 오른쪽)으로 거부되었습니다"라는 문구를 찾을 수 있기 때문에 이러한 숫자를 전혀 알 필요는 없습니다.

왼쪽으로 이동하는 이유

심장의 전기축이 왼쪽으로 치우치는 것은 이 기관의 왼쪽에 문제가 있는 전형적인 증상입니다. 그것은 수:

  • 좌심실(LVH)의 비대(확대, 성장);
  • 그의 묶음 왼쪽 다리의 앞쪽 가지의 봉쇄 - 좌심실의 앞쪽 부분에서 충동의 전도 위반.

이러한 병리의 원인:

증상

EOS의 변위 자체는 특징적인 증상이 없습니다.

동반되는 질병도 무증상일 수 있습니다. 그렇기 때문에 예방 목적으로 ECG를받는 것이 중요합니다. 질병에 불쾌한 증상이 동반되지 않으면 그것에 대해 배우고 심전도를 해독 한 후에 만 ​​\u200b\u200b치료를 시작할 수 있습니다.

그러나 때때로 이러한 질병은 여전히 ​​\u200b\u200b자신을 느끼게합니다.

전기 축의 변위를 동반하는 질병의 증상:

그러나 우리는 다시 한 번 반복합니다. 증상이 항상 나타나는 것은 아니며 일반적으로 질병의 후기 단계에서 발생합니다.

추가 진단

EOS 편차의 원인을 찾기 위해 ECG를 자세히 분석합니다. 또한 다음을 할당할 수도 있습니다.

  1. EchoCG(심장 초음파) - 가능한 장기 결함을 식별합니다.
  2. 스트레스 EchoCG - 부하가 있는 심장 초음파 - 허혈 진단용.
  3. 관상 동맥 혈관 조영술 - 혈전 및 죽상 경화성 플라크를 감지하기위한 검사.
  4. 홀터 모니터링 - 하루 종일 휴대용 장치를 사용하여 ECG 기록.

자세한 검사 후 적절한 치료가 처방됩니다.

치료

그 자체로 심장의 전기 축이 왼쪽으로 편향되는 것은 다른 질병의 증상일 뿐이므로 특별한 치료가 필요하지 않습니다.

모든 조치는 EOS의 변화로 나타나는 근본적인 질병을 제거하는 것을 목표로 합니다.

좌심실 비대증 치료는 심근 과증식의 원인에 따라 다릅니다.

그의 묶음의 왼쪽 다리 앞쪽 가지의 봉쇄 치료 - 심장 박동기 설치. 심장 마비의 결과로 발생한 경우 - 관상 동맥 혈관의 외과 적 회복.

심장의 전기축은 좌심실의 크기가 정상으로 돌아오거나 좌심실을 통한 임펄스 전도가 회복되어야 정상으로 돌아온다.

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심장의 전기 축이 왼쪽으로 편향 : 그것에 대해 알아야 할 모든 것

심장의 전기축(EOS)은 심장학에서 사용되는 임상 파라미터이며 심전도에 반영됩니다. 심장 근육을 움직이고 올바른 작동을 담당하는 전기 프로세스를 평가할 수 있습니다.

심장 전문의의 관점에서 가슴은 심장을 감싸고 있는 3차원 좌표계입니다. 각각의 수축에는 심장 축의 방향을 결정하는 많은 생체 전기 변화가 수반됩니다.

정상 값 및 위반 원인

이 표시기의 방향은 다양한 생리적 및 해부학적 요인에 따라 다릅니다. 위치 +59 0은 평균 표준으로 간주됩니다. 그러나 노모그램 옵션은 +20 0 ~ +100 0의 넓은 범위에 속합니다.

건강 상태에서 전기 축은 다음 조건에서 왼쪽으로 이동합니다.

  • 깊은 날숨의 순간에;
  • 신체 위치가 수평으로 바뀌면 내부 장기가 횡격막에 압력을 가합니다.
  • 높은 다이어프램으로 - hypersthenics (짧고 강한 사람들)에서 관찰됩니다.

병리가 없을 때 지표가 오른쪽으로 이동하는 것은 다음과 같은 상황에서 관찰됩니다.

  • 심호흡 끝에;
  • 몸의 위치를 ​​수직으로 변경할 때;
  • 천식 환자(키가 크고 마른 사람)에서는 EOS의 수직 위치가 표준입니다.

ECG에 대한 진단

심전도는 EOS를 결정하는 주요 도구입니다. 축 위치의 변화를 감지하기 위해 두 가지 동등한 방법이 사용됩니다. 첫 번째 방법은 진단 전문가가 더 자주 사용하고 두 번째 방법은 심장 전문의와 치료사에게 더 일반적입니다.

알파 오프셋 감지

알파 각도 값은 EOS의 한 방향 또는 다른 변위를 직접 보여줍니다. 이 각도를 계산하려면 첫 번째 및 세 번째 표준 리드에서 Q, R 및 S 파동의 대수적 합을 찾으십시오. 이를 위해 치아의 높이를 밀리미터로 측정하고 추가할 때 특정 치아의 양수 또는 음수 값을 고려합니다.

첫 번째 리드의 치아 합계 값은 가로 축에서, 세 번째 리드에서 세로 축에서 찾을 수 있습니다. 결과 선의 교차점이 알파 각도를 결정합니다.

시각적 정의

EOS를 결정하는 더 간단하고 시각적인 방법은 첫 번째 및 세 번째 표준 리드의 R 및 S파를 비교하는 것입니다. 하나의 리드 내에서 R 파의 절대 값이 S 파의 값보다 크면 R 형 심실 복합체를 말합니다. 그 반대의 경우 심실 복합체는 S 형으로 분류됩니다.

EOS가 왼쪽으로 치우치면 RI-SIII의 그림이 관찰되는데, 이는 첫 번째 리드에서 심실 복합체의 R형, 세 번째 리드에서 S형을 의미합니다. EOS가 오른쪽으로 치우친 경우 심전도에서 SI - RIII가 결정됩니다.

진단 확립

심장의 전기축이 왼쪽으로 치우쳐 있다는 것은 무엇을 의미합니까? EOS 변위는 독립적인 질병이 아닙니다. 이것은 질병의 발병으로 이어지는 심장 근육 또는 전도 시스템의 변화의 징후입니다. 전기 축의 왼쪽 편차는 다음과 같은 위반을 나타냅니다.

  • 좌심실 크기의 증가 - 비대(LVH);
  • 심실에 혈액량이 과부하되어 좌심실 판막의 오작동;
  • 왼쪽 번들 가지 블록과 같은 심장 블록(다른 기사에서 배울 수 있는 ECG에서 이와 같이 표시됨);
  • 좌심실 내 전도 장애.

levogram을 동반하는 질병

EOS의 편차가 환자에서 발견되면 다음과 같은 질병의 결과일 수 있습니다.

질병 외에도 특정 약물은 심장의 전도 시스템을 차단할 수 있습니다.

추가 연구

왼쪽으로의 EOS 편차의 심전도에서 감지는 그 자체로 의사의 최종 결론의 기초가 아닙니다. 심장 근육에서 어떤 특정 변화가 발생하는지 확인하려면 추가 도구 연구가 필요합니다.

  • 자전거 에르고메트리(런닝머신이나 운동용 자전거에서 걷는 동안의 심전도). 심장 근육의 허혈을 감지하는 테스트.
  • 초음파. 초음파의 도움으로 심실 비대의 정도와 수축 기능 위반이 평가됩니다.
  • 24시간 홀터 ECG 모니터링. 심전도는 낮에 제거됩니다. EOS의 편차가 수반되는 리듬 교란의 경우 할당하십시오.
  • 흉부의 엑스레이 검사. 심근 조직이 크게 비대하면 그림의 심장 그림자가 증가합니다.
  • 관상 동맥(CAG)의 혈관 조영술. 진단된 관상 동맥 질환에서 관상 동맥의 손상 정도를 결정할 수 있습니다.
  • 심장초음파검사. 환자의 심실과 심방의 상태를 의도적으로 결정할 수 있습니다.

치료

심장의 전기축이 정상 위치에서 왼쪽으로 편위되는 것 자체는 질병이 아닙니다. 이것은 도구 연구의 도움으로 결정된 표시로 심장 근육 작업의 위반을 식별 할 수 있습니다.

허혈, 심부전 및 일부 심장병은 약물로 치료합니다. 식이 요법과 건강한 생활 방식을 추가로 준수하면 환자의 상태가 정상화됩니다.

심한 경우에는 예를 들어 선천성 또는 후천성 심장 결함이 있는 경우 수술이 필요합니다. 전도 시스템이 심하게 손상된 경우 심장 박동기를 이식해야 할 수 있습니다. 심장 박동기는 심근에 직접 신호를 보내 수축을 유발합니다.

대부분의 경우 편차는 위협적인 증상이 아닙니다. 그러나 축이 갑자기 위치를 변경하고 90 0보다 큰 값에 도달하면 이것은 히스 번들 다리의 봉쇄를 나타내고 심장 마비로 위협 할 수 있습니다. 이러한 환자는 중환자 실에 긴급 입원이 필요합니다. 심장의 전기 축이 왼쪽으로 날카롭고 뚜렷한 편차는 다음과 같습니다.

심장의 전기축 변위 감지는 우려할 사항이 아닙니다. 그러나이 증상이 감지되면 즉시 의사와 상담하여이 상태의 원인을 추가 검사하고 확인해야합니다. 연간 예정된 심전도를 통해 심장 활동의 이상을 적시에 감지하고 즉시 치료를 시작할 수 있습니다.

는 기관의 전기적 활동, 즉 탈분극 동안의 평균 벡터의 총 지표를 의미하는 용어입니다. 이것은 심장의 전기적 과정을 나타내는 지표입니다.

이 개념은 심장학 및 기능 진단에 사용됩니다. EOS의 방향을 결정하는 것은 ECG를 사용하여 수행됩니다.

축 방향으로 의사는 수축 중에 심근에서 발생하는 생체 전기 변화를 결정합니다.

EOS의 방향을 결정하기 위해 전체 가슴에 위치한 좌표계가 있습니다.

심전도를 통해 의사는 좌표계에 따라 전극을 설정할 수 있으며 축 각도가 어디인지, 즉 전기 충격이 가장 강한 곳이 명확합니다.

충동이 지나갑니다. 그것은 신체의 특정 부위에 위치한 비정형 섬유로 구성됩니다.

이 시스템은 부비동 노드에서 시작됩니다. 또한 충동은 심방과 심실, 그리고 그의 다발로 전달됩니다.

지휘자 시스템에서 위반 사항이 발생하면 EOS가 방향을 바꿉니다.

축 위치

건강한 사람의 경우 좌심실의 질량이 우심실보다 큽니다.

이것은 더 강한 전기 과정이 좌심실에서 정확하게 발생하고 따라서 전기 축이 거기로 향함을 의미합니다.

이것을 도 단위로 나타내면 LV는 값이 +인 30-700 영역에 있습니다. 이것은 표준으로 간주되지만 모든 사람이 이 차축 배열을 가지고 있는 것은 아닙니다.

각 사람의 신체의 개별 특성을 고려해야하기 때문에 + 값으로 0-900 이상의 편차가있을 수 있습니다.

의사는 다음과 같이 결론을 내릴 수 있습니다.

  • 편차 없음;
  • 반 수직 위치;
  • 반 수평 위치.

이러한 결론은 모두 표준입니다.

개인의 특징으로는 키가 크고 마른 체격의 사람에서는 EOS가 반수직 위치에 있고, 체격이 낮으면서도 땅딸막한 사람에서는 EOS가 있습니다. 반 수평 위치.

병리학 적 상태는 왼쪽이나 오른쪽으로 급격한 편차처럼 보입니다.

거부 사유

EOS가 왼쪽으로 급격히 벗어나면 특정 질병, 즉 좌심실 비대가 있음을 의미할 수 있습니다.

이 상태에서 캐비티가 늘어나고 크기가 증가합니다. 때때로 이것은 과부하로 인한 것이지만 질병의 결과일 수도 있습니다.

비대를 유발하는 질병은 다음과 같습니다.


비대 외에도 좌축 편위의 주요 원인은 심실 내부의 전도 장애 및 다양한 유형의 봉쇄입니다.

그러한 편차로 종종 그의 왼쪽 다리의 봉쇄, 즉 앞쪽 가지가 진단됩니다.

심장 축이 오른쪽으로 급격히 치우친 병리학 적 편차는 췌장의 비대가 있음을 의미 할 수 있습니다.

이 병리는 다음과 같은 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.

좌심실 비대의 특징적인 질병뿐만 아니라:

  • 심장의 허혈;
  • 만성 심부전;
  • 심근병증;
  • 그의 왼쪽 다리 (후방 가지)의 완전한 봉쇄.

신생아에서 심장의 전기 축이 오른쪽으로 급격히 벗어나면 이것이 표준으로 간주됩니다.

좌, 우로 병적 변위의 주요 원인은 심실 비대라고 결론 지을 수 있습니다.

그리고 이 병리의 정도가 클수록 EOS가 더 많이 거부됩니다. 축 변경은 단순히 일종의 질병의 ECG 징후입니다.

이러한 징후와 질병을 적시에 결정하는 것이 중요합니다.

심장 축의 편차는 증상을 일으키지 않으며, 증상은 심장의 혈역학을 방해하는 비대에서 나타납니다. 주요 증상은 두통, 흉통, 사지와 얼굴의 부종, 질식 및 호흡 곤란입니다.

심장 학적 성질의 증상이 나타나면 즉시 심전도를 받아야합니다.

ECG 징후의 정의

이것은 축이 70-900 범위 내에 있는 위치입니다.

ECG에서 이것은 QRS 콤플렉스에서 높은 R파로 표현됩니다. 이 경우 리드 III의 R파가 리드 II의 파동을 초과합니다. 리드 I에는 RS 콤플렉스가 있으며, 여기서 S는 R의 높이보다 깊이가 더 큽니다.

이 경우 알파 앵글의 위치는 0-500 범위 내입니다. ECG는 표준 리드 I에서 QRS 콤플렉스가 R형으로 표현되고 리드 III에서 그 형태가 S형임을 보여줍니다. 이 경우 S 치형의 깊이는 높이 R보다 큽니다.

His 왼쪽 다리의 뒤쪽 가지가 차단되면 알파 각도가 900보다 큽니다. ECG에서 QRS 복합체의 지속 시간이 약간 증가 할 수 있습니다. 깊은 S파(aVL, V6)와 높은 R파(III, aVF)가 있습니다.

His의 왼쪽 다리의 앞쪽 가지를 차단할 때 값은 -300 이상입니다. ECG에서 이것의 징후는 후기 R파(lead aVR)입니다. 리드 V1 및 V2는 작은 r파를 가질 수 있습니다. 동시에 QRS 컴플렉스가 확장되지 않고 치아의 진폭이 변경되지 않습니다.

그의 왼쪽 다리의 전방 및 후방 가지 차단 (완전한 봉쇄) -이 경우 전기 축은 왼쪽으로 크게 벗어나 수평으로 위치 할 수 있습니다. QRS 컴플렉스(리드 I, aVL, V5, V6)의 ECG에서 R 파가 확장되고 상단이 톱니 모양입니다. 높은 R파 근처에는 음의 T파가 있습니다.

심장의 전기 축이 적당히 벗어날 수 있다는 결론을 내려야 합니다. 편차가 날카 롭다면 이것은 심장 학적 성격의 심각한 질병이 있음을 의미 할 수 있습니다.

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