Metoclopramide - 약물에 대한 전체 정보. 메토클로프라미드(메토클로프라미드)
장기간의 개그 반사와 메스꺼움을 경험한 사람은 누구나 그러한 감각을 경험하기를 원하지 않습니다. 몸이 불필요한 모든 것을 제거하는 것은 짧은 구토와 함께이지만, 그것이 길어지면 상황은 완전한 탈수로 위협됩니다. 사용 지침 "Metoproclamide"는 약물이이 증상을 멈추고 웰빙을 크게 완화시킬 수 있다고 주장합니다. 적용 후 몇 분 안에 작동하기 시작합니다.
도구 "Metoproclamide": 방출 형태 및 구성
약물에는 두 가지 형태의 방출이 있습니다. 주사용 정제 및 용액입니다. 신속하고 효과적으로 "Metoproclamide"로 작용합니다. 정제의 약물 구성에는 활성 물질 metoclopramide 염산염이 10mg의 양으로 포함됩니다. 알약 생성에 사용되는 추가 요소로 유당, 옥수수 전분, 활석, 전분 글리콜산 나트륨, 콜로이드성 무수 규소가 분리됩니다.
주사용액 1ml에는 약 5mg의 메토클로프라미드 염산염이 들어 있습니다. 보조 성분은 에틸렌디아민테트라아세트산의 이나트륨염, 아세트산나트륨, 메타중아황산나트륨, 아세트산 및 주사용수이다.
정제는 10개 조각의 알루미늄 물집에 포장되어 있습니다. 카톤에는 50 또는 100개의 정제와 메토프로클라미드 사용 지침이 들어 있습니다. 주사제 내부에 2ml 앰플에 부어 넣습니다. 상자에는 5개 또는 10개의 유리 앰플이 포함될 수 있습니다.
신체에 대한 약물의 약리학 적 효과
사용 지침 "Metoproclamide"는 약물의 수용과 효과의 모든 미묘함을 자세히 설명합니다. 치료법 자체는 항구토제에 속합니다. 메스꺼움, 구토 및 딸꾹질의 감소에 직접적인 효과가 있습니다. 위장관의 연동을 활성화합니다. 약물의 항구토 효과는 도파민 D2 수용체의 억제 및 유발 부위의 화학 수용체 지수 증가와 관련이 있습니다. 이 약물은 세로토닌 수용체 차단제에 속합니다. 그것은 위 기관의 평활근의 긴장을 완화하고 콜린성 반사를 증가시킵니다. 이 약물은 위 기관의 벽이 이완되는 것을 허용하지 않고 소장의 상부 부분인 복부를 자극하기 때문에 위 배출을 촉진합니다. 비교적 차분한 상태에서 식도 괄약근의 압력을 증가시켜 식도 내 음식물의 반응을 감소시킵니다. 증가된 연동운동으로 인해 위산의 청소율이 증가합니다.
메토클로프라미드는 또한 프로락틴 생성을 활성화하고 순환하는 알도스테론 속도의 일시적인 증가를 유발합니다. 유사한 그림은 신체에 일시적인 체액 저류를 유발할 수 있습니다.
복용한 정제는 단시간에 위장관에서 흡수됩니다. 30%까지 혈액 단백질과 연결합니다. 간에서 Biotransformirovatsya. 신체는 활성 물질을 변하지 않은 형태로 그리고 신장에서 대사 산물의 형태로 배설합니다. 약물의 반감기는 4~6시간입니다.
"Metoproclamide": 사용 및 금기 사항
이 약은 매우 심각하며 의사의 처방전 없이는 사용할 수 없습니다. 일반적으로 약물은 다양한 상황에 의해 유발되는 메스꺼움, 개그 반사, 딸꾹질에 사용됩니다. 수술 후 약물 "Metoproclamide"를 포함하여 위장 환경의 무력감과 저혈압에 처방됩니다. 사용 적응증은 약물이 hypomotor 클래스에 속하는 담관의 운동 이상증에 효과적이라는 점에 유의하십시오. 역류성 식도염, 기능성 유문 협착증 및 헛배 부름에 대해 정제를 마시는 것이 좋습니다. 이 약물은 급성기에있는 위 및 십이지장 궤양의 복합 치료에 사용됩니다. 이 약물은 엑스레이 연구 중에 위장관의 연동을 증가시킵니다. 이 도구는 십이지장 소리로 상태를 촉진합니다. 여기에서 소장을 통한 흡수된 음식의 이동 과정을 향상시키고 가능한 모든 방법으로 더 빠른 비우기에 기여합니다.
활성 물질 및 그 보조 성분에 과민증이 있는 사람은 사용 지침서인 메토프로클라미드를 복용해서는 안 된다고 경고합니다. 앰플 및 정제에서 위장관 장기에 대한 수술을받은 사람에게는 약이 허용되지 않습니다.
극도의주의를 기울이는 전문가는 기관지 천식, 동맥 고혈압 및 파킨슨 병으로 고통받는 환자에게 약물을 권장합니다. 신장애, 간부전 환자, 소아 및 65세 이상의 고령자에게는 사용에 주의가 필요하다.
구강 및 주사 가능한 형태로 "Metoproclamide"라는 약물을 사용할 수 있습니다. 정제 사용 지침은 성인에게 식사 30분 전에 하루에 3-4회 5-10mg을 마시고 물과 함께 당의정을 마시는 것이 좋습니다.
"Metoproclamide"라는 약물을 사용하면 실험실 매개 변수, 사용 지침이 왜곡 될 수 있다고 경고합니다. 정제 및 주사는 혈액 내 알도스테론 및 프로락틴 수치의 변화를 일으킬 수 있습니다. 사람들은 혈액 검사를 받을 때 이 기능을 고려해야 합니다.
전문가들은 Metoproclamide로 치료하는 동안(바람직하지 않은 결과를 피하기 위해 약물 사용 전 주석을 주의 깊게 연구해야 함) 주의력 증가와 빠른 반응이 필요한 활동에 참여하는 것을 권장하지 않습니다.
메토클로프라미드를 대체할 수 있는 약물
현재까지 메토프로클라미드를 대체할 수 있는 약물은 많지 않습니다. 유사체에는 동일한 활성 성분이 포함되어 있으며 유사한 특성을 가지고 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- "세루칼".
- "페리노름".
- "메투칼".
- "라글란".
- "아포 메토클롭스".
- 메타몰.
- "세룰란".
- 멜로마이드 염산염.
위의 모든 약물에서 주요 활성 성분은 메토클로프라미드 염산염입니다. 그 때문에 Metoclopramide의 직접적인 유사체라고 불리는 사람들입니다. 의약품은 비용과 제조업체가 다릅니다. 일부 약물은 여러 수준의 정제가 가능한 현대 장비로 유럽 국가에서 생산됩니다.
메토프로클라미드를 대체해야 합니까? 유사체는 효과면에서 거의 동일합니다. 그들은 신체에 동일한 영향을 미치며 원칙적으로 동일한 용량으로 사용됩니다. 따라서 "Metoclopramide"를 선택하거나 떠나는 것이 더 나은 치료법은 의사와 상담 한 후 환자가 결정해야합니다.
"Metoclopramide"의 유사체로서의 "Cerucal"
Cerucal은 Metoclopramide의 직접적이고 가장 일반적인 대체물입니다. 이 도구는 다양한 원인의 메스꺼움, 딸꾹질 및 구토를 제거합니다. 그것은 방사선 요법과 세포 증식 억제제를 복용하는 데 사용됩니다. 이 약에는 금기 사항이 있으며 여러 가지 부정적인 증상을 유발할 수 있습니다. 모유를 통해서도 전달됩니다. 활성 물질의 최고 농도는 약물 사용 30 분 후에 관찰됩니다.
약 비용은 약 200-300 루블 변동합니다. 독일과 크로아티아에서 약을 생산합니다.
메토클로프라미드(위도. 메토클로프라미드) - 상부 위장관 (GIT)의 기능 장애 치료용 약물, 항구토제, 1 세대 prokinetic.
화합물 : 4-아미노-5-클로로-N--2-메톡시벤즈아미드. 실험식 C 14 H 22 ClN 3 O 2 . 의약 제제에서는 염산염의 형태로 사용됩니다.
메토클로프라미드염산염은 백색의 무취의 결정성 물질로 물과 에틸알코올에 잘 녹는다.
Metoclopramide는 약물의 국제 비독점 이름(INN)입니다. 약리학 적 색인에 따르면 "구토제를 포함한 위장 운동 자극제"그룹에 속합니다. ATC에 따르면 - "위장관 운동 자극제"그룹에 해당하며 코드는 A03FA01입니다.
메토클로프라미드는 화학수용기 유발 구역의 중심 도파민 D 2 수용체를 차단하고 위와 십이지장에서 구토 중추로 충동을 전달하는 구심성 신경의 민감도를 감소시키며 또한 말초 도파민 D 2 수용체를 차단하여 운동 활동의 도파민 억제를 제거합니다. 그리고 톤 상부 위장관을 증가시킵니다. 
따라서 메토클로프라미드는 항구토제로서 암 화학요법으로 인한 것, 마취와 관련된 약물 부작용, 간 및 신장 질환, 요독증, 두개뇌 손상, 임산부의 구토를 동반하는 등 다양한 성질의 오심 및 구토에 효과적입니다. 식이 요법을 위반하는 여성 (전정 기원의 구토 제외).
고용량의 메토클로프라미드는 평활근 조직의 이완을 촉진하는 세로토닌 5HT 3 수용체를 억제하는 동시에 근육 섬유의 수축을 증가시키는 세로토닌 5HT 4 수용체를 자극합니다. 따라서 소화관의 중공 기관 벽의 평활근의 수축을 자극하고 강화하는 메토클로프라미드는 위와 십이지장의 연동 기간을 증가시키고 위 비우기를 늦추는 것을 방지합니다. 하부 식도 괄약근의 색조를 증가시키고, 담낭과 담관의 압력을 증가시키고, 담즙 분리를 정상화하고, Oddi 괄약근의 경련을 감소시키고, 담낭의 운동 이상증을 제거합니다.
편두통에서 메토클로프라미드는 위 정체 및 메스꺼움을 예방하고 경구 항편두통 약물의 흡수를 자극하는 데 사용됩니다. 아포모르핀의 중추 및 말초 작용을 억제하고, 프로락틴의 분비를 증가시키며, 알도스테론 수치를 일시적으로 증가시키고, 아세틸콜린에 대한 조직의 감수성을 증가시킵니다.
메토클로프라미드는 혈액뇌장벽(BBB), 태반장벽을 포함하여 조직혈액학적 장벽을 잘 통과하고 모유에 침투합니다. BBB를 통한 침투의 결과 추체외로 장애(안면 근육 경련, 트리스무스, 혀의 리드미컬한 돌출, 구어 유형, 외안근 경련, 경련 사경, 오피스토톤, 근육 과긴장성 등)가 됩니다. 진정 효과, 약점, 정신 활동 장애뿐만 아니라 다음 세대의 동력학(돔페리돈, 이토프라이드)을 잃습니다. 
메토클로프라미드는 경구 투여 후 빠르고 잘 흡수되며, 최대 농도는 단일 투여 후 1-2시간에 도달하고 생체 이용률은 60-80%입니다. 혈장 단백질 결합은 약 30%입니다. 정상적인 신장 기능의 반감기는 약 4-6 시간이며 신장 기능이 손상된 경우 최대 14 시간입니다. 섭취 후 약 85%의 메토클로프라미드가 3일 이내에 변화되지 않은 형태와 황산염 및 글루쿠로나이드 결합체의 형태로 소변으로 배설됩니다.
메토클로프라미드의 작용은 정맥 투여 후 1-3분, 근육 내 투여 후 10-15분, 섭취 후 30-60분에 시작되며 효과는 1-2시간 지속됩니다.
메토클로프라미드가 위장관에 미치는 영향에 관한 전문 의학 간행물:
- Sheptulin A.A., Trukhmanov A.S., Khromov V.L. coordinax와 metoclopramide의 위식도 역류질환 치료 효과 비교 평가. // 위장병학, 간학, 대장항문학 러시아 저널. - 1998. - 4번. - C. 94–97.
- Grigoriev P.Ya., Yakovenko E.P., Agafonova N.A. 위장병 실습의 Cerucal // Farmateka. 2003. - 10번. - pp. 24–27.
Metoclopramide는 다음을 치료하는 데 사용됩니다.
- 심장이완불능증
- 위의 운동 배출 기능이 감소한 만성 위염
- 위하수
- 정상 및 저산도의 위궤양과 근긴장도 및 연동운동의 약화
- 수술 후 기간에 발생한 위와 십이지장의 무력감과 저혈압(위마비)
- 담즙성 운동이상증 저운동성 유형
신청 제한. 기관지 천식, 동맥 고혈압, 간 또는 신부전, 노년기. 비경구 투여 - 최대 14세.
부작용 . 부작용의 빈도는 메토클로프라미드 복용량과 기간에 따라 다릅니다. 신경계 및 감각 기관:안절부절(약 10%), 졸음(약 10%, 고용량에서 더 흔함), 비정상적인 피로 또는 약점(약 10%). 안면 근육의 경련성 연축, 트리머, 오피스토톤, 근육 과긴장성, 경직성 사경, 외안근 경련, 안구의 리드미컬한 돌출과 같은 급성 근긴장 이상 반응(30-40mg/일의 용량에서 0.2%)을 포함한 추체외로 장애 혀, 구어 유형; 드물게 - 협착 및 호흡곤란, 아마도 후두경련으로 인한 것일 수 있습니다. 파킨슨병 증상: 운동완화증, 떨림, 근육 경직. 혀의 비자발적인 움직임, 뺨의 퍼프, 통제되지 않은 씹는 움직임, 팔과 다리의 통제되지 않는 움직임을 포함한 지연 운동 이상증(노인의 경우 만성 간부전이 있음). 불면증, 두통, 현기증, 방향 감각 상실, 우울증, 불안, 혼란, 이명; 드물게 - 환각. 심혈관계:저혈압, 고혈압, 빈맥, 서맥, 체액 저류. 소화 시스템:변비, 설사, 구강 건조; 드물게 - 간독성. 면역 체계:드물게 - 알레르기 반응 . 내분비 계: 고프로락틴혈증; 매우 드물게 - 유즙 분비, 여성형 유방 및 무월경. 외피 시스템:두드러기, 가려움증. 기타:빈뇨, 요실금, 비점막의 무증상 경증 충혈, 무과립구증.
항정신병약물, 특히 페노티아진 및 부티로페논 유도체는 추체외로 질환의 발병 가능성을 높입니다. 동시에 사용하면 레보도파의 효과가 감소합니다. CNS 우울증을 유발하는 약물과 함께 복용하면 진정 효과가 증가합니다. 사이클로스포린과 병용투여시 메토클로프라미드로 인한 위 배출 시간의 감소는 사이클로스포린의 생체이용률을 증가시킬 수 있습니다. 위장에서 디곡신의 흡수를 감소시키고 멕실레틴의 흡수를 가속화할 수 있습니다. 파라세타몰, 테트라사이클린의 흡수를 촉진합니다. 메토클로프라미드와 아편유사제를 함유한 약물의 병용은 연동 운동에 대한 영향을 차단할 수 있습니다. 메토클로프라미드와 동시 사용은 흡수 감소로 인해 시메티딘의 효과를 감소시킬 수 있습니다.
metoclopramide의 과다 복용으로 과도한 졸음, 혼란, 추체외로 장애가 발생하여 약물 중단 후 하루 이내에 사라집니다.
복용량 및 투여:
- 성인: 내부 - 1일 3회 5-10mg, 식사 전 10mg을 근육주사 또는 정맥주사합니다. 최대 단일 복용량은 20mg이고, 최대 1일 복용량은 60mg입니다.
- 6 세 이상의 어린이 - 2.5-5 mg 하루 1-3 번, 6 세 미만 어린이 - 0.5-0.1 mg / kg / day; 최대 단일 용량은 0.1 mg/kg입니다.
- 간부전 또는 신부전 환자의 경우 초기 용량을 2배 감량하고 이후 용량은 환자의 개별 반응에 따라 다릅니다.
- 메토클로프라미드 복용 기간은 12주를 초과해서는 안 됩니다.
- 프로카인 또는 프로카인아미드에 과민증이 있는 경우 메토클로프라미드에 과민증이 있을 수 있습니다.
- 운동성 증가는 치유를 방해하므로 위장 수술 후 복용하지 마십시오.
- 우울증 병력이 있는 환자는 예상되는 이점이 잠재적인 위험보다 클 경우에만 메토클로프라미드를 복용해야 합니다.
- 추체외로 장애는 모든 연령의 사람들에게 치료 용량으로 메토클로프라미드를 복용할 때 발생할 수 있으며 메토클로프라미드의 용량이 높을수록 발생 가능성이 높아집니다. 추체외로 장애는 30세 미만의 환자와 약물 복용 첫 2일 동안 더 흔합니다.
- 파킨슨병 증상은 일반적으로 치료 시작 후 첫 6개월 이내에 나타나지만 나중에 나타날 수도 있습니다. 이러한 증상은 일반적으로 메토클로프라미드를 중단한 후 2~3개월 이내에 사라집니다.
- 지연성 운동이상증은 종종 노인 환자, 특히 여성에서 발생합니다. 지연성 운동이상증의 징후 또는 증상의 출현은 일반적으로 최소 1년 동안의 지속적인 치료 후에 나타나며 약물 중단 후에도 지속될 수 있습니다.
- 메토클로프라미드를 복용하면 간 기능 검사, 알도스테론 및 혈청 내 프로락틴 수치와 같은 실험실 매개변수가 왜곡될 수 있습니다.
위장관의 급성 및 만성 질환, 중독, 스트레스 및 기타 원인은 모든 사람에게 불쾌한 현상인 구토를 유발할 수 있습니다. 탈수나 식도 염증과 같은 신체의 자연 반사로 인한 부정적인 결과를 방지하려면 긴급 조치를 취해야 합니다. 약물 Metoclopramide는 발진의 공격을 신속하게 제거하고 환자의 상태를 완화하도록 설계되었습니다. 그 기능은 무엇입니까?
사용 지침
이 약물은 소화 시스템 장애 치료를위한 약물 그룹에 속하며 뚜렷한 항구토 효과가 있습니다. 메토클로프라미드는 위 및 십이지장의 기능 장애에 효과적인 1세대 촉진제입니다. 약물의 화학 구조는 디메트프라미드, 설피리드와 유사합니다.
릴리스의 구성 및 형식
약물의 활성 성분은 백색의 무취 결정 물질인 메토클로프라미드 염산염입니다. 원소는 물, 에탄올에 용해됩니다. 제약 회사는 당의정과 주사 용액 형태의 두 가지 형태의 약물을 생산합니다. 제시된 표에서 자세한 구성을 알 수 있습니다.
| 설명 | 메토클로프라미드 구토 정제 | 근육 주사용 솔루션 |
| 활성 물질 | 메토클로프라미드염산염 10 mg |
|
| 보조 부품 | 전분글리콜산나트륨, 유당, 스테아르산마그네슘, 콜로이드무수실리카, 포비돈, 옥수수전분 | 빙초산, 메타중아황산나트륨, 에틸렌디아민사아세트산이나트륨염, 초산나트륨, 물 |
| 10정의 물집 | 플라스틱 트레이에 담긴 짙은 색의 앰플 |
|
약리학적 효과
이 성분은 화학수용기 유발 부위의 중심 도파민 D2 수용체를 중화시키고 위와 십이지장에서 구토 블록으로 신호를 보내는 구심성 신경 종말의 민감도를 감소시킵니다. 메토클로프라미드는 말초 도파민 D2 충동을 억제하여 운동 활동의 둔화를 제거하고 상부 소화관의 색조를 증가시킵니다.
상당한 양의 약물은 기관 벽의 평활근을 이완시키고 근육 섬유의 수축을 증가시키도록 설계된 세로토닌 5HT3 수용체를 억제할 수 있습니다. 이 효과는 위 배출의 억제를 방지하고 전위 구역의 연동을 연장하며 하부 식도 괄약근을 자극합니다. 또한, 물질을 복용 한 후 담낭과 덕트의 압력이 상승하여 담즙 분비가 증가하고 기관의 운동 이상증이 제거됩니다.
이 약물은 편두통에 널리 사용되며 그 작용은 정체, 딸꾹질 및 메스꺼움으로부터 보호하고 진통제의 흡수를 개선하는 것을 목표로합니다. 활성 성분은 아포모르핀의 활성을 차단하고, 프로락틴 생성을 자극하고, 알도스테론 수치를 증가시키고, 아세틸콜린에 대한 세포의 반응을 증가시킵니다. 그것은 혈액 뇌와 태반 장벽을 완벽하게 통과하고 모유에 침투하여 다음과 같은 추체외로 장애를 일으킬 수 있습니다.
- 얼굴의 근육 경련;
- 혀의 리드미컬한 돌출;
- 근육 과긴장성;
- 경련성 사경;
- 파상풍;
- 외안근의 뻣뻣함;
- 오피스토톤
이 약물은 장에서 높은 흡수율을 가지며, 그 성분의 최대 농도는 섭취 후 2시간에 도달합니다. 생체 이용률은 약 60-80%입니다. 메토클로프라미드의 배설은 신장을 통해 이루어지며, 물질의 85%는 글루쿠로나이드 및 황산염 접합체의 형태로 소변으로 배설됩니다. 약물의 효과는 혈관 주사 후 1-2분, 근육 주사 10-15분, 정제 섭취 1시간 후 시작됩니다.
사용 표시
이 약물은 세포 증식 억제제를 사용할 때와 방사선 요법을 받은 후를 포함하여 개그 반사, 메스꺼움, 딸꾹질을 멈추기 위해 처방됩니다. 약 복용의 주요 징후는 다음과 같습니다.
- 과도한 가스 형성;
- atony, 내장 및 위의 저혈압(기능 및 수술 후);
- 담도 운동 이상증;
- 식도의 염증을 동반한 위식도 역류 질환;
- 소화관의 궤양;
- 기능적 기원의 유문의 협착;
- 소화불량;
- 십이지장 소리내기 전에 소장으로의 음식 이동 개선;
- 소화 시스템의 진단 연구 전에 연동 촉진.
적용 방법 및 복용량
표준 약물 치료 요법은 성인 환자에 대해 5-10mg의 물질을 하루에 3-4회 단일 용량으로 제공합니다. 최대 허용 일일 복용량은 60mg입니다. 메스꺼움 정제 Metoclopramide는 경구 용으로 처방되며 용액은 심각한 질병의 경우 비경구적으로 사용됩니다. 15세 이상 어린이의 권장량은 체중에 따라 1일 15-30mg 이하입니다.
메토클로프라미드의 당의정 형태는 경구 사용, 바람직하게는 식사 30분 전에 설계되었습니다. 알약은 가스없이 물과 함께 통째로 삼켜집니다. 치료 과정의 기간은 4-6 주이지만 의사의 권고에 따라 약물 사용은 최대 6 개월까지 지속될 수 있습니다. 지침에 따라 다음과 같은 치료 요법이 개발되었습니다.
- 성인 - 하루 3-4회 1캡슐;
- 15-19세 청소년 - 하루에 3번 0.5-1정;
- 검사 전 - 절차 10-15분 전에 한 번 1-2정;
앰플의 메토클로프라미드
용액과 함께 주사를 사용하는 것은 정맥 내 및 근육 내이어야합니다. 물질은 10-20 mg의 양으로 하루에 1-3 번 투여됩니다. 세포 증식 억제제의 공동 투여와 방사선 요법 후 기간에 약물의 단일 용량은 환자 체중 킬로그램당 2mg의 비율로 결정됩니다. 검사 전에 메토클로프라미드를 10-20mg의 용량으로 15분간 투여합니다.
특별 지시
전문가는 약물이 조심스럽게 처방되는 경우를 구별합니다. 여기에는 파킨슨병, 간 및 신장 기능 장애, 동맥성 고혈압, 기관지 천식이 포함됩니다. 알약을 복용하는 고령자는 지연성 운동이상증, 파킨슨증이 발병할 위험이 있습니다. 물질의 존재는 적절한 테스트를 수행할 때 프로락틴, 알도스테론 수준에 대한 데이터를 왜곡할 수 있습니다. 치료 중 알코올, 운전 및 집중이 필요한 활동을 중단해야 합니다.
임신 중 메토클로프라미드
활성 성분은 태반 장벽을 쉽게 통과하므로 임산부에게는 금기입니다. 메토클로프라미드의 일부는 유선에 집중되어 있어 수유 중에 신생아를 해칠 수 있습니다. 약물 섭취로 인한 예상 이익이 아동의 모유 필요량보다 높으면 전체 치료 기간 동안 간호 환자에게 모유 수유를 삼가하는 것이 좋습니다.
어린이용 메토클로프라미드
어린 소아에서 메토클로프라미드를 복용하는 동안 운동 이상 증후군이 발생할 수 있으므로 의료 전문가가 15세 미만의 사람에게 물질을 지정하는 경우는 극히 드뭅니다. 신체의 추체외로 반응의 가능성이 높기 때문에 청소년의 경우 12주 이상 연속으로 구성 요소를 복용하는 것은 금지되어 있습니다.
약물 상호 작용
신경이완제로 1회 치료하면 추체외로 사건의 위험이 증가합니다. 콜린에스테라제 억제제를 함께 복용하면 약물 요소의 치료 효과 감소가 관찰됩니다. 이 성분은 히스타민 수용체 차단제의 활성, 수면제의 진정 효과 및 신경계에 대한 에탄올의 효과를 향상시킬 수 있습니다. 이 약물은 Cimetidine, Digoxin의 기능을 감소시키지만 다음 약물의 흡수를 증가시킵니다.
- 테트라사이클린 항생제;
- 파라세타몰;
- 아세틸 살리실산;
- 레보도파;
- 디아제팜.
부작용과 과다복용
Metoclopramide 복용으로 인한 부정적인 결과의 징후는 약물의 양 및 기간과 직접적인 관련이 있습니다. 가능한 부작용은 다음과 같습니다.
- 마른 입;
- 변비, 설사;
- 백혈구 감소증;
- 설파지모글로빈혈증;
- 호중구감소증;
- 불안;
- 약점;
- 고열;
- 우울증;
- 두통;
- 파킨슨증;
- 졸음;
- 혼란;
- 식물 불안정;
- 포르피린증;
- 기관지경련;
- 두드러기;
- 조혈 위반;
- 월경주기의 실패;
- 여성형 유방;
- 무과립구증;
- 비강 점막의 충혈.
투여 요법을 준수하지 않거나 주치의의 동의 없이 의료 요소를 복용하는 경우 추체외로 기능 장애, 과수면, 정신적 혼란이 발생할 수 있습니다. 이러한 증상 중 적어도 하나가 나타나면 약물을 즉시 중단해야 합니다. 과다 복용의 반복되는 경우를 피하려면 의사가 물질을 추가로 사용하기 위한 계획을 수정해야 합니다.
금기 사항
Metoclopramide는 근긴장도가 치유 과정을 늦추기 때문에 유문 성형술, 장 문합 후에 처방되지 않습니다. 소아, 노인, 파킨슨병 환자 및 기관지 천식 환자의 치료에는 주의해야 합니다. 약물 치료에 대한 절대 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 기계적 장폐색;
- 내부 출혈;
- 녹내장;
- 장 또는 위의 완전성 위반;
- 간질 증후군;
- 아황산염에 과민증;
- 유방 종양;
- 심한 신장 및 간 기능 부전;
- 물질의 구성 요소에 대한 개인적인 편협함;
- 갈색세포종(카테콜아민 방출과 관련된 고혈압 위기의 위험으로 인한);
- 위 유문 협착증;
- 프로락틴 의존성 신생물;
- 임신;
- 14세까지의 어린이 연령.
판매 및 보관 조건
이 약은 많은 약국 체인에 있으며 처방전으로 구입할 수 있습니다. 최대 +25ºC의 온도에서 건조하고 어두운 곳에 약을 보관해야 합니다. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관. 유통 기한 - 2년, 만료 후 사용하지 않은 정제 또는 앰플은 폐기해야 합니다.
아날로그
제약 시장에서 Metoclopramide와 유사한 구조적 구성 및 작용 스펙트럼을 갖는 의약 화합물이 제시됩니다. 전문의의 동의 없이 약을 취소하거나 교체하는 것은 금지되어 있습니다. 구성 요소의 인기있는 유사체는 다음과 같습니다.
- Cerucal은 성인과 14세 이상의 어린이의 상부 위장관 운동 장애에 대해 의사가 처방하는 효과적인 항구토제입니다.
- Doprokin은 항 정신병 및 항구토 효과가있는 도파민 길항제입니다. 위 운동을 자극합니다. 혈뇌장벽을 통한 투과성이 낮습니다.
- Motilak - 복부 위 부위의 연동 수축 기간을 늘리고 구토와 메스꺼움의 공격을 제거합니다. 위를 비우는 속도를 늦출 때 요소는 이 과정을 가속화합니다.
- Reglan은 모든 기원의 개그 반사와 성공적으로 싸우는 도파민 D2 수용체의 차단제입니다. 소화 시스템의 기능에 긍정적인 영향을 미칩니다.
- Emetron - 세포 독성 방사선 또는 화학 요법의 시행으로 유발되는 메스꺼움 및 구토의 예방 및 치료에 적용 가능합니다.
메토클로프라미드 가격
의약품 비용은 제조업체 및 판매 지역에 따라 다릅니다. 50 정 팩의 평균 가격은 22 ~ 55 루블, 10 앰플은 72 ~ 110 루블입니다. 모스크바의 약품 가격은 테이블에서 알 수 있습니다.
약물 메토클로프라미드는 세로토닌 또는 도파민 수용체의 특정 차단제입니다. 이 도구는 구토 효과를 방지하고 딸꾹질을 억제하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 위장관 기능의 영향을 조절합니다. 물질의 영향으로 소화 기관의 음색과 활동이 증가합니다. 십이지장 및 위의 이러한 질병을 완전히 치료한 사례가 알려져 있습니다.
메토클로프라미드 사용 지침
국제명은 메토클로프라미드(Metoclopramide)입니다.
상품명 - 메토클로프라미드(Metoclopramide).
릴리스의 구성 및 형태
정제(물집) 10 mg (메토클로프라미드 염산염 10 mg). 부형제: 유당, 옥수수 전분, 활석, 스테아르산마그네슘, 전분글리콜산나트륨, 이산화규소 콜로이드 무수물.
주입 1ml(메토클로프라미드 염산염 5mg).
부형제: 에틸렌디아민테트라아세트산의 이나트륨염; 메타중아황산나트륨; 아세트산나트륨; 빙초산; 주사용 물.
2 ml의 어두운 유리 앰플에서; 플라스틱 팔레트에 5개; 판지 상자 1 또는 2 팔레트.
약리학 그룹
항구토제 - 도파민 수용체 길항제 중추
약리학적 효과
- 항구토제
- 위장 운동 촉진
- 도파민 차단 중추
메토클로프라미드 사용에 대한 적응증
구토, 메스꺼움(마취, 방사선 요법, 간 및 신장 질환, 외상성 뇌 손상, 편두통, 투렛 증후군 - 소아의 전신 틱 및 발성, 심근경색증, 심부전, 약물 부작용: 디지탈리스 제제, 세포증식억제제, 항생제, 모르핀 등); 임산부의 구토, 다양한 기원의 딸꾹질; 위장 및 장의 무력감 및 저혈압(수술 후, 당뇨병성 신경병증 포함); 역류성 식도염; 공허. 복합 요법의 일부로: 위와 십이지장의 소화성 궤양; 위장관의 방사선 불투과성 연구 중 연동 촉진.
- 위식도 역류
- 식도염을 동반한 위식도 역류
- 위 공장 궤양
- 알코올성 간질환
- 비정상적인 호흡
- 두개내 손상
- 딸꾹질
- 소화성 궤양
- 공허
- 간부전
- 머리 부상
- 만성 간염
- 간 섬유화 및 간경화
- 간에 대한 독성 손상
- 메스꺼움과 구토
- 식도염
- 식도 궤양
- 십이지장 궤양
- 위궤양
- 궤양성 대장염
약력학
도파민(D2) 수용체의 특정 차단제와 세로토닌(5-HT3) 수용체는 뇌간 유발 구역의 화학 수용체를 억제하여 유문과 십이지장에서 구토 중추로 충동을 전달하는 내장 신경의 민감도를 약화시킵니다.
그것은 시상 하부와 자율 신경계(위장관 벽의 부교감 신경 분포)를 통해 소화 기관의 긴장도와 운동 활동에 대한 조절 및 조정 효과가 있습니다. 결과적으로 위 배출을 촉진하고 유문 및 식도 역류를 예방하며 장의 운동성을 자극합니다.
담즙 분리를 정상화하고 색조를 변경하지 않고 Oddi 괄약근의 경련을 줄이며 담낭의 운동 이상증을 제거합니다.
부교감신경억제제, 항히스타민제, 항세로토닌 및 신경절 차단 작용이 없습니다. 뇌 혈관의 색조, 혈압, 호흡 기능, 신장 및 간, 조혈, 위와 췌장 분비에 영향을 미치지 않습니다.
프로락틴의 분비를 자극합니다(다른 도파민 수용체 차단제와 유사).
위장병 실습에서 약물의 치료 효과는 위와 장의 색조 증가, 위와 유문 비움의 가속화, 과산 정체 감소와 관련이 있습니다.
소화 장치에 대한 작용의 시작은 경구 투여 후 20-40분에 나타나며 대략(3시간 이내) 위 내용물의 배출 촉진 및 항구토 효과(12시간 지속)로 나타납니다.
약동학
경구 투여 후 신속하고 완전하게 흡수되어 30-120분 후에 혈장 내 최대 농도에 도달합니다. 흡수 후 간에서 부분적인 파괴로 인해 약물의 생체 이용률은 75%입니다. 경구 투여 및 정맥 투여 후의 치료 효과는 동일합니다.
간에서 생체 변형을 겪습니다. T1 / 2 - 약 4-6시간 투여량의 30%가 변하지 않고 신장으로 배설됩니다. 혈액 뇌 및 태반 장벽을 쉽게 관통합니다. 알도스테론의 분비를 자극하여 나트륨 저류와 칼륨 배설을 향상시킵니다.
투약 요법
성인, 식사 전. 5-10 mg을 하루에 3-4 번 할당하십시오. 구토, 심한 메스꺼움이있는 경우 10mg의 용량으로 근육 내 또는 정맥 내 투여합니다. 최대 단일 용량은 20mg입니다. 매일 - 60mg(모든 투여 경로에 대해).
6세 이상의 어린이하루에 1-3 번 5mg을 지정하십시오 (정제, 방울, 주사제의 형태로).
6세 미만 어린이점적 또는 비경구적으로 경구 투여.
비경구 투여의 1일 용량은 체중 kg당 0.5-1 mg입니다. 다중도 1-3배. 엑스레이 검사 전에 성인에게 1-2 앰플 (10-20 mg)을 정맥 내로 투여하거나 경구 (연구 시작 5-15 분 전) 15-30 mg을 투여합니다. 임상적으로 중증의 간부전 및 신부전이 있는 환자는 초기에 정상 용량의 절반 용량으로 처방되며, 이후 용량은 메토클로프라미드에 대한 환자의 개별 반응에 따라 다릅니다.
메토클로프라미드의 작용은 정맥 투여 후 1-3분, 근육 내 투여 후 10-15분, 섭취 후 30-60분에 시작되며 효과는 1-2시간 지속됩니다.
메토클로프라미드의 사용은 많은 질병을 치료하는 데 사용됩니다. 신체의 개별 특성을 고려하여 치료 방법에 대한 올바른 접근이 중요합니다. 일반적으로 부작용으로 인해 발생할 수 있는 심각한 합병증을 피하기 위해 자가 치료를 권장하지 않습니다.
부작용
소아 및 청소년의 추체외로 장애, 파킨슨병(과운동증, 근육 강직 - 도파민 차단 작용의 징후)은 1일 체중 kg당 0.5mg을 초과할 때 증가합니다. 안면 근육의 경련, 삼두근, 혀의 리드미컬한 돌출, 구어 유형, 외안근의 경련(안구 위기 포함), 머리와 어깨의 부자연스러운 위치, 오심근, 근육 과긴장성. 졸음, 피로, 불안, 혼돈, 두통, 이명, 소화불량, 구강건조, 두드러기, 여성형유방증, 유즙분비.
금기 사항
- 과민증, 위장관 출혈;
- 장폐색;
- 위장관 천공(위장관의 운동 활동 증가가 바람직하지 않은 다른 상태 포함);
- 갈색 세포종(종양에서 카테콜아민 방출로 인한 고혈압 위기), 간질;
- 유방암 환자의 구토;
- 14세 미만의 어린이에게는 주의해서 사용하십시오(비경구 투여).
임신과 수유
임신 중에는 사용을 금합니다.
수유 중(모유 수유) 동안 사용하는 경우 메토클로프라미드가 모유로 전달된다는 점을 염두에 두어야 합니다.
실험 연구에서 태아에 대한 메토클로프라미드의 부작용은 확립되지 않았습니다.
상호 작용
그것은 중추 신경계에 대한 에탄올의 효과를 향상시킵니다 (메토클로프라미드 치료 기간 동안 환자는 합병증이 발생할 위험이 있으므로 알코올 음료를 마시지 않아야 함), 중증 역류성 식도염에 대한 H2-히스타민 차단제 요법의 효과. 아세틸살리실산, 파라세타몰, 디아제팜, 에탄올, 레보도파, 테트라사이클린, 암피실린의 흡수를 증가시킵니다(위 내용물의 더 빠른 배출로 인해). 디곡신과 시메티딘의 흡수를 감소시킵니다(장 운동 촉진).
특별 지시
메토클로프라미드는 유문 성형술이나 장 문합술과 같은 수술 후 3-4일 후에 중단합니다. 격렬한 근육 수축은 봉합사 치유를 촉진하지 않기 때문입니다. 치료 배경에 따라 자동차 운전 및 집중력이 필요한 작업 수행 능력이 손상될 수 있습니다. 대부분의 부작용은 치료 시작 후 36시간 이내에 발생하며, 약물 중단 후 24시간 이내에 사라집니다.
보관 조건
빛으로부터 보호되는 장소.
약국에서의 휴가
처방으로.
동의어
Metoclopramide 염산염, Raglan, Cerucal, Perinorm, Clomethol, Bimaral, Comportan, Gastrobids, Imperial, Maxolon, Regastrol, Rimetin, Terperan, Viscal, Clopan, Emetizan, Legir, Maxeran, Metoclol, Moriperan, Nauzifar, Paspertine, Peraprin , Primperan, Primperil, Reliverin.
유사 약물
Domstal (Domstal) Domrid / Domrid SR (Domrid / Domrid SR) Motoricum (Motoricum) Dimetpramide (Dimethpramidum) Dimetkarb (Dimetcarbum).
이 기사는 "Metoclopramide"라는 약물이 누구에게 도움이되는지, 어떤 부작용과 금기 사항이 있는지 알려줍니다.
약 "Metoclopramide": 무엇에서
약리학적 효과
"Metoclopramide"라는 약물은 항구토 작용이있는 약물 그룹에 포함됩니다.이 약물은 메스꺼움과 딸꾹질을 효과적으로 제거하고 위장 시스템의 연동을 자극합니다. "Metoclopramide"라는 약물의 속도를 확인할 수 있습니다. 그가 환자에게 매우 요구하는 것에서. 따라서 정맥 투여 후 2분 후에 근육 주사로 치료 효과가 나타납니다. 항구토 작용은 반나절까지 지속됩니다.
릴리스 형식 및 유사어(동의어)
이 약은 근육 내 및 정맥 투여를위한 정제 및 용액 형태로 생산됩니다. 두 가지 유형의 약물 모두 10mg의 활성 물질을 포함합니다. "Metoclopramide"라는 약물과 동일한 복용량의 정제 형태로 Cerulan, Vero-Metoclopramide, Perinorm, Metoclopramide-Fpo, Metoclopramide-Akri와 같은 동의어가 생산됩니다.
약물 "Metoclopramide": 사용되는 것
약물 처방의 주요 징후는 다음과 같습니다.
- 역류성 식도염;
- 공허;
- 위장관의 X선 대조 연구;
- 위궤양의 악화;
- 십이지장의 병리학;
- 위와 장의 무력감과 저혈압;
- 다양한 기원의 구토, 딸꾹질 또는 메스꺼움;
- 담도 운동 이상증;
- cytostatics 복용으로 인한 구토.
금기 사항
다음과 같은 경우에는 이 약을 사용해서는 안 됩니다.
- 과민성;
- 프로락틴 의존성 종양;
- 기계적 장폐색;
- 추체외로 장애;
- 항콜린성 약물과의 동시 사용;
- 간질;
- 갈색 세포종;
- 녹내장;
- 위장 시스템에서 출혈.
임신 중 및 어린이의 모유 수유 중 치료를하는 것은 금지되어 있습니다. 다음에 대한 약물 처방에는 주의가 필요합니다.
- 동맥 고혈압;
- 파킨슨 병;
- 기관지 천식;
- 간 또는 신장 기능 장애;
운동이상 증후군이 발생할 위험이 있으므로 어린이에게 메토클로프라미드를 처방할 때는 주의해야 합니다.
사용 지침
정제에서 10mg은 하루에 3-4번, 최대 20mg을 사용합니다. 심한 구토와 메스꺼움이있는 경우 약물은 일반적으로 10mg의 용량으로 정맥 내 또는 근육 내 투여됩니다. 또한 하루에 여러 번 각 콧 구멍에 10-20mg을 주입하여 비강 내로 약물을 사용할 수 있습니다. 어린이의 복용량은 연령에 따라 다릅니다. 일반적으로 6세 미만 어린이의 일일 복용량은 체중 1kg당 0.5-1mg입니다. 이 약은 하루에 최대 3번 복용합니다. 6 세 이상의 어린이를위한 치료법은 하루에 세 번 5mg까지 처방됩니다. 모든 제형에 대해 최대 60mg까지 사용됩니다. 동시에 "Metoclopramide"라는 약물을 사용하는 것은 바람직하지 않습니다.
- 디곡신의 천천히 용해되는 복용 형태로;
- 추체외로 질환 발병 위험으로 인한 플루옥세틴 및 플루복사민 사용;
- 항정신병제, 특히 부티로페논 및 페노티아진 계열의 유도체는 추체외로 반응의 위험 증가로 인해;
- 효과의 상호 약화 가능성으로 인한 항콜린제.
또한 톨테로딘, 모르핀, 니트로푸란토인, 케토프로펜, 조피클론, 메플로퀸, 카베르골린, 멕실레틴은 예상되는 치료 효과의 변화로 인해 주의해야 합니다.
부작용
약을 사용할 때 다음을 경험할 수 있습니다.
- 월경불순, 유즙분비
- 여성형 유방과 피부 발진은 드뭅니다. 고용량으로 장기간 사용하면
- 무과립구증, 일반적으로 치료 초기에 나타남
- 드물게 - 구강 건조
- 치료 시작시 - 변비 또는 설사
- 정좌불능증
- 두통
- 우울증
- 피곤
- 현기증
- 졸음
어린이의 경우 이 약물은 경련성 사경, 안면 근육 경련 및 운동 과다로 나타나는 추체외로 증상을 유발할 수 있습니다. 노인의 경우 장기간 사용하면 운동 이상증 및 파킨슨병 현상이 발생할 수 있습니다. 치료 기간 동안 주의력 증가와 빠른 정신 운동 반응이 필요한 잠재적으로 위험한 활동을 피하는 것이 좋습니다.
