ჰიდრადენიტი ინტიმურ ადგილას. როგორ ვუმკურნალოთ დაავადებას „ბიჩის ძუძუს“, რა უნდა გავაკეთოთ სახლში

ჰიდრადენიტი (mcb 10 L73.2 ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი) არის საოფლე ჯირკვლების ანთება, რომელიც ყველაზე ხშირად ხდება საზარდულის ან მკლავის ქვეშ. ასევე, ამ დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს კანის უბნებზე, რომლებიც ლოკალიზებულია:

• ანუსის ირგვლივ;
• ძუძუს ახლოს;
• ლაბიაზე ქალებში;
• ჭიპის მახლობლად;
• სკალპზე;
• სკროტუმზე მამაკაცებში.

ხალხში ჰიდრადენიტს ტოტებს უწოდებენ. ეს დაავადება თანაბარი ალბათობით გვხვდება როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში. ჰიდრადენიტი არ აზიანებს ხანდაზმულებს, რადგან ასაკთან ერთად საოფლე ჯირკვლების აქტივობა თრგუნავს. ყველაზე ხშირად, დაავადება ზაფხულში იჩენს თავს, როდესაც ჰაერის ტემპერატურა საკმარისად მაღალია და ადამიანი ბევრს ოფლიანობს.

ჰიდრადენიტის ეტაპები:

• ინფილტრაციის ეტაპი;
• სუპრაციის ეტაპი;
• ჩამოყალიბდა აბსცესი და შეიძლება გასკდეს.

ჰიდრადენიტით საოფლე ჯირკვლების ანთება ყველაზე ხშირად პროვოცირებულია სტრეპტოკოკის, სტაფილოკოკის და სხვა ბაქტერიების აქტივობით. ისინი სხეულში შედიან კანზე გამომყოფი სადინარების მეშვეობით.

ჰიდრადენიტის კლასიფიკაცია:

• ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი;
• აქსილარული ჰიდრადენიტი;
• საზარდულის ჰიდრადენიტი;
• ქრონიკული ჰიდრადენიტი;
• ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი.

ჰიდრადენიტის მიზეზები

ჰიდრადენიტის განვითარების ძირითადი მიზეზები, მიუხედავად ანთების ადგილმდებარეობისა:

• სხეულის წინააღმდეგობის შემცირება;
• საოფლე ჯირკვლების ჰიპერაქტიურობა;
• კანის ხშირი დაზიანება;
• პირადი ჰიგიენის უგულებელყოფა;
• დერმატოზების შედეგად, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ქავილი;
• იმუნოსუპრესიული პირობები;
• შაქრიანი დიაბეტი.

მკლავის ქვეშ ჰიდრადენიტის გამომწვევი მიზეზებია პირადი ჰიგიენის შეუსრულებლობა, მიკროტრავმების წარმოქმნა და საპარსის ჭრილობა. პროვოცირებადი ფაქტორი შეიძლება იყოს დაბალი ხარისხის დეპილაციის პროდუქტების გამოყენება. დეზოდორანტი ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ჰიდრადენიტი, თუ ძალიან ხშირად გამოიყენება.

ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი - მიზეზები

ჰიდრადენიტის გამომწვევ მიზეზად, რომელსაც თან ახლავს საოფლე ჯირკვლის შიგნით ჩირქის დაგროვება, ითვლება ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობა და ამ დაავადების დროული მკურნალობა. თუ მცირე შეშუპების გაჩენისას ამას ყურადღებას არ მიაქცევთ, დროთა განმავლობაში ამ ადგილას კანი უფრო მეტად იწყებს ანთებას. შედეგად გამონაყარი სწრაფად იზრდება ზომით და შეიძლება მიაღწიოს 15-20 მმ დიამეტრს.

თანდათანობით, შეშუპება რბილდება და ჩირქი იწყება მისი ცენტრიდან. როდესაც ჰიდრადენიტი იხსნება, ჩნდება ძლიერი ტკივილი, რადგან იქმნება ღია ჭრილობა. ამ პროცესს შეიძლება 7-10 დღე დასჭირდეს. ჰიდრადენიტის სათანადო მკურნალობით, ფორმირების გახსნის შემდეგ, მის ადგილას ნაწიბური იქმნება.

ჰიდრადენიტი - საწყისი ეტაპი

ჰიდრადენიტის საწყის ეტაპზე გარკვეული დისკომფორტი და ჩხვლეტა იგრძნობა იღლიის ქვეშ ან საზარდულის არეში. თუ კანს დაათვალიერებთ, ნათლად დაინახავთ პატარა წითელ მუწუკს. დაავადების საწყის სტადიაზე ზიანდება მხოლოდ ერთი საოფლე ჯირკვალი და ჰიდრადენიტის განვითარებით შესაძლოა მიმდებარე სადინარები ანთებულ იქნეს.

ამ პრობლემას ახასიათებს სეკრეციის დაგროვება კანის ფორებში ან თმის ფოლიკულთან ახლოს. ამ პირობებში, რომლებიც საკმაოდ ხელსაყრელია სხვადასხვა ბაქტერიისთვის, ვითარდება ანთებითი პროცესი.

მორეციდივე ჰიდრადენიტი

ქრონიკული ან მორეციდივე ჰიდრადენიტი ხასიათდება საოფლე ჯირკვლების ფართო ანთებით, რომელიც დიდხანს გრძელდება. დაავადების ეს ფორმა ითვლება ყველაზე რთულად. ის მოითხოვს ფრთხილად დიაგნოზს და მკურნალობას. მნიშვნელოვანია გამოავლინოს მიზეზები, რამაც გამოიწვია ორგანიზმში ასეთი ხანგრძლივი ანთებითი პროცესი.

აბსცესი მორეციდივე ჰიდრადენიტის ხშირი გართულებაა, რომელიც შეიძლება გამოჩნდეს დროული კომპლექსური მკურნალობის გარეშე.

ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი

იღლიის ან კანის სხვა უბნის ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი ჩნდება თმის ფოლიკულის ბლოკირებისა და რღვევის გამო. დაავადება ხასიათდება ანთებითი პროცესის წარმოქმნით, რომელიც გავლენას ახდენს საოფლე ჯირკვლებზე.

ჰიდრადენიტის ამ ფორმის კიდევ ერთი სახელია აკნეს ინვერსია. ეს დაავადება აწუხებს ადამიანს პუბერტატის შემდეგ. მისი თავისებურებაა საოფლე ჯირკვლების ანთების შერწყმა აკნეს სხვადასხვა ფორმებთან. ჰიდრადენიტი ზოგჯერ შეიძლება გამოჩნდეს სახეზე ან კისერზე.

კანის ამ მდგომარეობის გამომწვევ მიზეზად მიჩნეულია არასასიამოვნო ტანსაცმლის ტარება, რომელიც კანს აფერხებს. ასევე პროვოცირების ფაქტორია სიმსუქნე და მომატებული ოფლიანობა.

ჰიდრადენიტი საზარდულის არეში

ჰიდრადენიტი საზარდულის მიდამოში წარმოიქმნება მჭიდრო და არასასიამოვნო საცვლებისგან, რომელსაც შეუძლია გახეხვა. კანზე წარმოქმნილი მიკროტრავმები და საფენის გამონაყარი ხდება ინფექციის შესასვლელი კარიბჭე. ჰიდრადენიტი ინტიმურ ადგილას შეიძლება გამოჩნდეს საპარსის ხშირი გამოყენებისგან. ასევე, პირადი ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობა პირდაპირ კავშირშია ამ დაავადებასთან.

ჰიდრადენიტი საზარდულის არეში ქალებში ჩნდება იმ ადგილებში, სადაც ლოკალიზებულია აპოკრინული ჯირკვლები. იგი ხასიათდება მკვრივი კვანძების წარმოქმნით, რომლებიც იწვევენ ტკივილს.

ლაბიაზე ჰიდრადენიტს თან ახლავს კანზე წამოწეული მცირე წარმონაქმნების წარმოქმნა. დროთა განმავლობაში ისინი იწყებენ ზომაში მატებას და აღწევს დიამეტრს 1-2 სმ. ამავდროულად კანის პრობლემური არე იძენს მოლურჯო ელფერს. ლაბიაზე ჰიდრადენიტი დიაგნოზირებულია გინეკოლოგის მიერ შესაბამისი გამოკვლევების ჩატარების შემდეგ. ეს დაავადება ხასიათდება რამდენიმე საოფლე ჯირკვლის ერთდროული დაზიანებით.

საზარდულის არეში ჰიდრადენიტის დიაგნოსტიკისას მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს. თუ ცოტა ხნის შემდეგ არაფერი გაკეთდა, კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილი ზიანდება.

ჰიდრადენიტი მამაკაცებში შეიძლება გამოვლინდეს მტკივნეული ბეჭდების გამოჩენით სკროტუმზე.

ჰიდრადენიტი მკლავის ქვეშ

აქსილარული ჰიდრადენიტი ინფილტრაციის სტადიაში თან ახლავს საოფლე ჯირკვლების ანთებას, ძირითადად ერთ მხარეს. ამ შემთხვევაში წარმოიქმნება პატარა მკვრივი კვანძები, რომლებიც პალპაციით იწვევს მტკივნეულ შეგრძნებას. დროთა განმავლობაში, დისკომფორტი მატულობს, რადგან წარმონაქმნები ზომაში იზრდებიან და იწყებენ ჩირქებას.

ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება შეინიშნოს სარძევე ჯირკვლის ჰიდრადენიტი. ამ შემთხვევაში კვანძები ჩნდება ბუჩქებთან ახლოს. განსაკუთრებით საშიშია ჰიდრადენიტი ორსულობისას ან ჰიდრადენიტი ძუძუთი კვების დროს. ამ მდგომარეობამ ეფექტური მკურნალობის გარეშე შეიძლება ზიანი მიაყენოს არა მხოლოდ დედას, არამედ ბავშვს. ქალის ორგანიზმში ანთებითი პროცესი შეიძლება გამოიწვიოს სხვა უფრო საშიში პირობები.

რომელ ექიმს მივმართო ჰიდრადენიტით?

ჰიდრადენიტი საკმაოდ საშიში დაავადებაა, რადგან მძიმე შემთხვევებში შეიძლება გამოიწვიოს სეფსისი. ამიტომ, პირველი სიმპტომების იდენტიფიცირებისას საჭიროა დაუკავშირდით დერმატოლოგს, რომელიც ჩაატარებს გამოკვლევას და დანიშნავს ადეკვატურ მკურნალობას. უმეტეს შემთხვევაში გამოიყენება ანტიბიოტიკები, რომლებიც საზიანოა პათოგენური ბაქტერიებისთვის.

თუ ჰიდრადენიტი გადავიდა სუპურაციის სტადიაზე, მისი მკურნალობა მხოლოდ ქირურგიულად შეიძლება. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ ჩვეულებრივ ქირურგს.

როდესაც ბავშვებში ჰიდრადენიტი ჩნდება, აუცილებელია პედიატრთან დაკავშირება, რომელიც გამოიკვლევს პატარას და დანიშნავს სპეციფიკურ მკურნალობას. ასევე მნიშვნელოვანია სხვა დაავადებების გამორიცხვა, რომლებიც ხასიათდება მსგავსი სიმპტომებით.

ასევე გაითვალისწინეთ, რომ ჰიდრადენიტი არ არის გადამდები. ერთადერთი გამონაკლისი არის თმის მოცილების პროდუქტები, რომელთა გამოყენება მხოლოდ ერთ ადამიანს შეუძლია.

სიმპტომები

ჰიდრადენიტის კლინიკური სურათი, როგორც წესი, გარკვეული დინამიკით ვითარდება და ახასიათებს სიმპტომების მსგავსება სხვადასხვა ადამიანში. ძალიან მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ თუ ქვემოთ აღწერილი სიმპტომებიდან რომელიმე გამოჩნდება, ადამიანმა დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს სამედიცინო დაწესებულებას პროფესიული სამედიცინო დახმარების მისაღებად.

ჰიდრადენიტის კლინიკური სურათი

ჰიდრადენიტი უპირატესად მოქმედებს ერთი მკლავის საოფლე ჯირკვლებზე და ითვლება ცალმხრივად. ეს არის კლინიკური სურათის გამოვლინების ერთ-ერთი მახასიათებელი.

დაავადების განვითარების საწყის ეტაპზე (ინფილტრაციის სტადია) კანში შეინიშნება მცირე დიამეტრის მკვრივი კვანძების გამოჩენა, რომლებიც ადვილად იგრძნობა კანქვეშ. ამავდროულად, მათ გარეგნობას თან ახლავს ქავილის შეგრძნება და მსუბუქი ტკივილი, რომელიც მატულობს კვანძებზე წნევით. შეცვლილი საოფლე ჯირკვლების კანი ხდება ჰიპერემიული. ხელის გადაადგილებისას ჩნდება ტკივილი იღლიაში.

კვანძები სწრაფად იზრდება და აღწევს დიამეტრს 1,5-2 სმ-მდე, შედუღება კანთან და ერთმანეთთან. ისინი კანზე ჩანს მსხლის ფორმის ტუბერკულოზის სახით მნიშვნელოვანი სიმაღლით. ამავდროულად, გარეგნულად ისინი წააგავს ძაღლის ძუძუს, რაც აისახება დაავადების ტრივიალურ სახელში - "ბიჭის წიწილა". მათ ზემოთ კანი ხდება მეწამულ-წითელი, შეშუპებული და იძენს ბზინვარებას, რაც დაკავშირებულია მის დაძაბულობასთან. ტკივილი იზრდება და ახლა ვლინდება არა მხოლოდ კიდურის მოძრაობით ან კვანძებზე ზეწოლით, არამედ დასვენების დროსაც. ჰიდრადენიტის შემდგომი პროგრესირებისას კვანძები ერწყმის ერთმანეთს და ქმნიან დიდ მტკივნეულ კონგლომერატებს, გარეგნულად ქმნიან კანქვეშა ქსოვილის ზოგადი ანთების ილუზიას, რაც ართულებს დაავადების დიფერენცირებას. დაავადების განვითარების ამ სტადიას ეწოდება ჰიდრადენიტის მომწიფების სტადია და, გარდა ადგილობრივი სიმპტომებისა, ვლინდება სხეულის ტემპერატურის მატებით, ზოგადი სისუსტით, კუნთების დაჭიმვით და ტკივილით, თავის ტკივილით და სხვა სიმპტომებით. სისუსტე.

თუ მკურნალობა არ დარჩა, დაავადება პროგრესირებს. კანქვეშა კვანძებიდან იწყება ჩირქოვანი ანთება, რომელსაც თან ახლავს მათი დნობა და კანის ქვეშ ჩირქის გამოყოფა. ამავდროულად, ჩირქი სქელია (არაჟნის კონსისტენციის მსგავსი) და ძალიან ხშირად შეიცავს სისხლიან მინარევებს. დაავადების განვითარების ამ ეტაპზე კანის დაზიანების ადგილზე ხდება რბილი შეხებისას, ცომის კონსისტენციის, რაც დაკავშირებულია მის ქვეშ ჩირქოვანი კერების არსებობასთან. ჰიდრადენიტის განვითარების ამ ეტაპზე ის უნდა განვასხვავოთ აქსილარული რეგიონის ფურუნკულისგან, ამას ისიც უშველის, რომ არ არის ჩირქოვანი ბირთვი, რაც 100%-ში შეინიშნება ამ უკანასკნელის დაავადებით. ჩირქოვანი კვანძის გახსნის შემდეგ პაციენტის მდგომარეობა უმჯობესდება: ტემპერატურა იკლებს და ინტოქსიკაციის სიმპტომები ქრება. ვიზუალურად, წყლულები წარმოიქმნება წინა კვანძების ადგილზე, რომელიც ხასიათდება ხანგრძლივი შეხორცების პროცესით. მათ შემდეგ კანზე რჩება ამოწურული ნაწიბური.

დაავადების პროგრესირებასთან ერთად პროცესში ერთვება რეგიონალური აქსილარული ლიმფური კვანძები, რაც ვლინდება ლიმფადენიტის სიმპტომებით: ლიმფური კვანძების მატება და ტკივილი, ტკივილის გამო კიდურის გადაადგილების შეუძლებლობა.

როგორც წესი, ჰიდრადენიტის განვითარების ციკლი ორკვირიანია, მაგრამ უკვე ნაწიბუროვან კვანძებს შეიძლება დაემატოს ახალი ჩირქოვანი კერები, რაც დაავადებას პოტენციურად ხანგრძლივ და სახიფათო ხდის ადამიანის ჯანმრთელობისთვის. ამ შემთხვევაში ჰიდრადენიტი იღებს ქრონიკულ მიმდინარეობას ხშირი და მძიმე რეციდივებით, რაც მოითხოვს მკურნალობის გარკვეულ კორექციას. ასეთი გაჭიანურებული კურსით კანზე რჩება კომედონები (ფისტულოზური გადასასვლელები, რომლებიც დაკავშირებულია კანის ზედაპირთან მრავალი ნახვრეტით).

ჰიდრადენიტის გართულებების სიმპტომები

ჰიდრადენიტის შემდგომი პროგრესირებით შესაძლებელია საოფლე ჯირკვლების მიმდებარე ქსოვილების დნობა, რაც შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა სიმპტომებით, დაზიანებული სტრუქტურის მიხედვით. ძალიან ხშირად, დაავადება იძენს დიფუზურ ხასიათს და თან ახლავს ფლეგმონის განვითარება (შეუზღუდავი ჩირქოვანი ანთება), რომელსაც კლინიკურად თან ახლავს მძიმე ინტოქსიკაციის სინდრომის განვითარება (ტემპერატურის 40 ° C-მდე აწევა, თავის ტკივილი, სისუსტე) და უუნარობა. დაზარალებული ზედა კიდურის ნებისმიერი მოძრაობა. ჰიდრადენიტის კიდევ ერთი ტიპიური გართულებაა მხრის წნულის ღეროების დაზიანება, რაც ვლინდება კიდურის ტკივილით, ნერვების გასწვრივ წვის შეგრძნებით და კუნთების სისუსტით. გართულებების განვითარება მოითხოვს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას და საავადმყოფოში ინტენსიური მკურნალობის დაწყებას.

ძალიან მნიშვნელოვანია დიდი ყურადღება მიექცეს ჰიდრადენიტის პროფილაქტიკას და ამ დაავადების განვითარების პრევენციას.

დიაგნოსტიკა

ექიმს შეუძლია ნებისმიერი დაავადების მკურნალობა დანიშნოს მხოლოდ ვიზუალური გამოკვლევის შემდეგ, პაციენტი გაივლის დამატებით ინსტრუმენტულ გამოკვლევებს და მიიღებს ლაბორატორიული ტესტების შედეგებს. ისეთი პათოლოგიით, როგორიცაა ჰიდრადენიტი, დიაგნოზი მოიცავს შემდეგ პარამეტრებს:

• სისხლის ზოგადი ანალიზი;
• სათესი გამონადენი;
• იმუნოგრამა.

მნიშვნელოვანი ფაქტორია დაავადების დიფერენციალური დიაგნოზი. მიუხედავად იმისა, რომ კლინიკური გამოვლინებები აშკარად ჩანს პაციენტისთვის და ის ჩქარობს მკურნალობის დაწყებას; გამოცდილი კვალიფიციური სპეციალისტი სკრუპულოზურად შეისწავლის წარმოდგენილ მონაცემებს, რათა არ აირიოს ჰიდრადენიტი ისეთ პათოლოგიებთან, როგორიცაა

• იღლიის ლიმფური კვანძების ტუბერკულოზი;
• ფურუნკულოზი;
• კარბუნკული;
• აბსცესი;
• ფლეგმონი;
• ლიმფადენიტი.

თუ არსებობს მკაფიო ნიშნები, რომლებიც მიუთითებენ, რომ ჰიდრადენიტი ვითარდება, დიაგნოზი უნდა ჩატარდეს სამედიცინო დაწესებულებაში. დამსწრე ექიმი დაწერს რეფერალს საჭირო კვლევებისთვის და დანიშნავს კომპეტენტურ მკურნალობას.

ჰიდრადენიტის ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევის მეთოდები

უნდა გვახსოვდეს, რომ ექიმი ხელს აწერს არა მხოლოდ მკურნალობის გეგმას, არამედ დიაგნოსტიკის ტიპებსაც. პაციენტს არ შეუძლია აირჩიოს კვლევის სასურველი მეთოდები, დაამატოს გარკვეული ნივთები ან უარი თქვას გამოკვლევებზე. როგორც ზემოთ აღინიშნა, ბევრი დაავადება ვლინდება ჰიდრადენიტის მსგავსი სიმპტომებით. მაგრამ მსგავსი გამოვლინებები არ ნიშნავს იმას, რომ მკურნალობა მსგავსი იქნება. ამიტომ, პათოლოგიის არასწორი დიაგნოზი, საუკეთესო შემთხვევაში, გამოიწვევს დაავადების გაჭიანურებას, უარეს შემთხვევაში კი მრავალრიცხოვან გართულებას. ჰიდრადენიტის ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად გამოიყენება გამოკვლევის ხუთი ძირითადი მეთოდი.

დაავადების კლინიკური სურათის შესწავლა. ამ პუნქტს განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა მოეპყროთ. გარე მანიფესტაციებმა შეიძლება გამოიწვიოს სწორი დიაგნოზისკენ აშკარა გამოვლინებები და აღრეული სიმპტომების დაბინდვა. გამოკვლევისას ექიმი გამოავლენს მოლურჯო-წითელ ელფერს და დაზიანებული უბნის კანის შეშუპებას, ხოლო პალპაციით განისაზღვრება კვანძების სახით მკვრივი მტკივნეული წარმონაქმნები. ჰიდრადენიტის გამორჩეული თვისება სხვა პათოლოგიებისგან არის ნეკროზული ღეროს არარსებობა.

პაციენტის სხეულის ზოგადი მდგომარეობის შეფასება. პაციენტები შეიძლება უჩივიან კეთილდღეობის გაუარესებას, ლეთარგიას, ძილიანობას, გარე სამყაროს მიმართ აპათიას, თავის ტკივილს და თავბრუსხვევას და გაძლიერებულ ოფლიანობას. ეს ნიშნები შედარებითია და შეიძლება მრავალი დაავადების გამოვლინება იყოს. თუმცა, ყოვლისმომცველი შემოწმებისას, თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ ყველა დეტალი და ყურადღება მიაქციოთ ნებისმიერ წვრილმანს.

სისხლის ზოგადი ანალიზი. სისხლის საერთო ანალიზში ვლინდება ანთების ნიშნები: ერითროციტების დალექვის სიჩქარის მატება და ლეიკოციტების რაოდენობის გაზრდა.

ჭრილობიდან გამონადენის დათესვა. ჰიდრადენიტის მკურნალობა შეუძლებელია ანტიბიოტიკოთერაპიის გარეშე. ამიტომ მიზანშეწონილია ჭრილობიდან გამონადენის დამუშავება ამ პრეპარატების მიმართ მგრძნობელობის დასადგენად. ეს ღონისძიება დაგეხმარებათ ზუსტად აირჩიოთ პრეპარატი, რომელიც წარმატებით აღმოფხვრის დაავადების გამომწვევ აგენტს.

იმუნოგრამა. არის შემთხვევები, როდესაც შეინიშნება გახანგრძლივებული და ქრონიკული ჰიდრადენიტი, დიაგნოზს ასეთ სიტუაციაში ემატება ორგანიზმის დაცვის შესწავლა. თუ დადასტურდა ვარაუდი იმუნური სისტემის შესუსტების შესახებ, მკურნალობა ფართოვდება იმუნომოდულატორების დანერგვით.

დროული და ხარისხიანი დიაგნოზი მნიშვნელოვანი ნაბიჯია სწორი და ადეკვატური მკურნალობისკენ.

მკურნალობა

ჰიდრადენიტის მკურნალობის მეთოდი დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე. უმნიშვნელო შეშუპების გამოვლინებით, რომელსაც ჯერ კიდევ არ აქვს გაფუჭების დრო, თქვენ შეგიძლიათ მარტივად მოიცილოთ პრობლემა სახლში გარე აგენტების გამოყენებით - ანტიბიოტიკების მალამოები და ანტისეპტიკური ხსნარები.

დაავადების ადრეულ სტადიაზე დასაშვებია ხალხური საშუალებებით მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს ანთების შემცირებას და კანზე პათოგენური მიკროორგანიზმების განადგურებას. ასევე, ფიზიოთერაპიის სხვადასხვა მეთოდი აჩვენებს დადებით შედეგს.

ჰიდრადენიტის ეფექტური მკურნალობა მოიცავს ანტიბაქტერიულ თერაპიას ანტიბიოტიკებით. ასევე მითითებულია იმუნოსტიმულატორული საშუალებები, განსაკუთრებით თუ დაავადების რეციდივები ხდება.

თუ კანზე წარმონაქმნები ჩირქოვანია, ქირურგიული ჩარევის გარეშე არ შეგიძლიათ. გტკივა ჰიდრადენიტის მოჭრა? არა, რადგან ეს ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ან ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, კანის დაზიანების ხარისხის მიხედვით. ჰიდრადენიტის მოცილების შემდეგ, მნიშვნელოვანია დაიცვას ქირურგისა და დერმატოლოგის ყველა რეკომენდაცია, რათა თავიდან აიცილოთ დაავადების განმეორებითი აფეთქება. ასევე, ოპერაციის შემდეგ ღია ჭრილობის უკეთ შეხორცებისთვის, ნაჩვენებია ადგილობრივი გარე თერაპია.

შეიძლება ჰიდრადენიტი მოგვარდეს? რა თქმა უნდა, დიახ, თუ დროულად ჩატარდება მკურნალობა და გამოყენებული იქნება სწორი მედიკამენტები, რომლებიც აუცილებლად უნდა დანიშნოს ექიმმა.

როგორ მოვიშოროთ ჰიდრადენიტი საწყის ეტაპზე?

როგორ ვუმკურნალოთ ჰიდრადენიტს მკლავის ქვეშ ან სხეულის ნებისმიერ სხვა ნაწილზე, თუ კანზე მხოლოდ მცირე ბეჭდები ჩამოყალიბდა:

• ანტიბიოტიკოთერაპია - გამოიყენება 8-10 დღის განმავლობაში, პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე;
• ანტიჰისტამინური საშუალებები - გამოიყენება ძლიერი ქავილის დროს;
• იმუნოსტიმულატორული აგენტები, რომლებიც მიზნად ისახავს სხეულის დამცავი ფუნქციების ნორმალიზებას;
• სპეციფიკური იმუნოთერაპია - დაავადების ხშირი რეციდივის შემთხვევაში, როდესაც ოქროსფერი სტაფილოკოკი არის ანთების მიზეზი;
• კორტიკოსტეროიდები - გამოიყენება ინექციების სახით, რომლებიც ამცირებენ ანთებით პროცესს;
• ანტისეპტიკური და ანთების საწინააღმდეგო ხსნარების გარე გამოყენება;
• ფიზიოთერაპია და მშრალი კომპრესები.

თუ მიჰყვებით ექიმების მითითებებს და იყენებთ პრობლემის გადაჭრის ინტეგრირებულ მიდგომას, ჰიდრადენიტი ქრება 10-14 დღეში.

როგორ ვუმკურნალოთ ჰიდრადენიტს - პირადი ჰიგიენა და კანის მოვლა

როგორ განკურნოს ჰიდრადენიტი სწრაფად და ოპერაციის გარეშე? ამისათვის საჭიროა არა მხოლოდ ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების მიღება, არამედ პირადი ჰიგიენის წესების განსაკუთრებული სიფრთხილით დაცვა და კანის ანთებითი ადგილების მოვლა.

უპირველეს ყოვლისა, ფრჩხილის მაკრატლით მოჭრილი თმები, რომლებიც შეშუპებასთან ახლოს არის. ასევე გაიწმინდეთ კანი ანტისეპტიკებით დღეში 4-5-ჯერ, რათა თავიდან აიცილოთ ინფექციის გავრცელება მეზობელ საოფლე ჯირკვლებზე. თუ კანის დიდი უბნები დაზიანებულია, ინიშნება მალამოები ან ინექციები ანტიბიოტიკებით და ტკივილგამაყუჩებლებით.

შეშუპების გამოჩენის შემდეგ პირველ დღეებში დადეთ მარლის ბაფთები, რომლებიც უნდა იყოს გაჟღენთილი ანტისეპტიკით. ზედა არ შეიძლება დალუქული თაბაშირით, რამაც შეიძლება შექმნას სათბურის ეფექტი და გააუარესოს სიტუაცია. ასევე აკრძალულია სველი კომპრესების გამოყენება. ეს მხოლოდ დააჩქარებს ნეოპლაზმების ჩახშობას.

მკლავის ქვეშ ჰიდრადენიტის მკურნალობა საუკეთესოა მშრალი კომპრესებით. ამისათვის წაისვით თბილი ქსოვილი კანის დაზიანებულ უბნებზე ან დაიტანეთ ხელი მზის პირდაპირ შუქზე ყოველდღიურად 20-30 წუთის განმავლობაში.

ჰიდრადენიტის ეპიდემიის დროს არ არის რეკომენდებული აბაზანის მიღება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების გავრცელება კანის სხვა უბნებზე. უმჯობესია დაიბანოთ შხაპის ქვეშ. ამავდროულად, ანთებულ შეშუპებაზე წაისვით ბაქტერიციდული ნაჭერი. ასევე, მკურნალობის დროს უარი თქვით გაპარსვაზე, რათა არ მოხდეს დაავადების ახალი გავრცელების პროვოცირება კანის სხვა უბნებზე და არ შეანელოთ შეხორცების პროცესი.

ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი – მკურნალობა

შეშუპების ადგილებში ჩირქის განვითარებით, მთელი მკურნალობა მიდის სხვადასხვა საშუალებების გამოყენებაზე, რაც ხელს შეუწყობს მის მომწიფებას, რის შემდეგაც იხსნება ჰიდრადენიტი. ამისთვის უმჯობესია გამოიყენოთ სპეციალური მალამოები, რომლებიც სქელი ფენით წაისვით კანზე. ეს უნდა გაკეთდეს აბსცესის გახსნის მომენტამდე.

გარე აგენტების პარალელურად აუცილებელია ექიმის მიერ დანიშნული ანტიბიოტიკების, იმუნომოდულატორული პრეპარატების გამოყენება.

როდესაც ჩირქოვანი გამონადენი გამოჩნდება ლუქის შუაში, აუცილებელია დაუკავშირდით ქირურგს, რომელიც ამოიღებს ჰიდრადენიტს. აბსცესის გახსნა დამოუკიდებლად შეუძლებელია. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის ინფექცია, რაც გამოიწვევს სერიოზულ შედეგებს.

ჰიდრადენიტი - ქირურგიული მკურნალობა

ჰიდრადენიტის ქირურგია აუცილებელი ღონისძიებაა, რომელიც ხელს შეუწყობს აბსცესების აღმოფხვრას და კანის სხვა უბნებზე დაავადების გავრცელებას.

დაავადების ხასიათიდან გამომდინარე, ქირურგიული ჩარევა შეიძლება განხორციელდეს შემდეგი სქემების მიხედვით:

• ერთი აბსცესის გაჩენა პირველად - ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ და გრძელდება არაუმეტეს 30 წუთისა. ქირურგი ხსნის აბსცესს, ამოიღებს მთელ ჩირქს, შემდეგ კი ჭრილობას მკურნალობს ანტისეპტიკებითა და ანტიბიოტიკებით;
• ჰიდრადენიტის წარმოქმნა რამდენჯერმე ერთსა და იმავე ადგილას - ოპერაციის დროს ამოღებულია მთელი ანთებითი საოფლე ჯირკვალი;
• ჰიდრადენიტი, რომელსაც თან ახლავს დიდი რაოდენობით აბსცესის წარმოქმნა - ოპერაცია ორ ეტაპად მიმდინარეობს ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. ეს პროცედურა მითითებულია უმძიმეს შემთხვევებში, რაც მოითხოვს ხანგრძლივი აღდგენის პერიოდს და მკაცრად დაიცვას ექიმის ყველა რეკომენდაცია.

ჰიდრადენიტის მკურნალობა ინტიმურ ადგილას, ქირურგიული ჩარევის ჩათვლით, ხდება იმავე სქემის მიხედვით, რომელიც გამოიყენება აბსცესების სხვა ლოკალიზაციისთვის.

ფიზიოთერაპია ჰიდრადენიტისთვის

ჰიდრადენიტის მკურნალობის სხვა მეთოდებთან ერთად გამოიყენება ფიზიოთერაპია, რომელიც მოიცავს:

• UHF თერაპია - ხელს უწყობს ანთებითი პროცესის შემცირებას და აბსცესის აღმოფხვრას;
• ულტრაიისფერი თერაპია - ანადგურებს ბაქტერიებს კანზე და ზრდის ინფექციებისადმი წინააღმდეგობას;
• CMW თერაპია - აუმჯობესებს სისხლის მიკროცირკულაციას და აქრობს ანთებას;
• რენტგენოთერაპია - გამოიყენება მუდმივად ანთებული ოფლის ჯირკვლის გასანადგურებლად.

ჰიდრადენიტის პრევენცია

მნიშვნელოვანი პუნქტია ჰიგიენის სტანდარტების ფრთხილად დაცვა:

• აცვიათ ნატურალური ქსოვილისგან დამზადებული ტანსაცმელი, რომელიც უნდა იყოს ფხვიერი და არსად არ გაიხეხოს;
• არ გამოიყენოთ ყოველდღიური ანტიპერსპირანტები. უმჯობესია აირჩიოთ ბაქტერიციდული ეფექტის მქონე ფხვნილი თქვენთვის;
• ტანსაცმლისა და საცვლების გამოცვლა ყოველდღე, განსაკუთრებით ზაფხულში;
• შეეცადეთ არ გაიპარსოთ საპარსით. სასურველია ლაზერული ეპილაციის გამოყენება ან თმის მოკლედ შეჭრა;
• მიიღეთ შხაპი ყოველდღიურად;
• კვირაში ერთხელ ჰიგიენის პროცედურებისთვის გამოიყენეთ ანტიბაქტერიული საპონი;
• ინტიმური ჰიგიენისთვის გამოიყენეთ სპეციალური გელები, რომლებიც შეიცავს რძემჟავას.

ჰიდრადენიტისთვის დამახასიათებელი აბსცესებისა და ანთებების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია იმუნური სისტემის სისტემატური გაძლიერება, წონის მონიტორინგი და სხვა ინფექციური დაავადებების დროული მკურნალობა.

მედიკამენტები

ჰიდრადენიტის მკურნალობის საშუალებებისა და მეთოდების არჩევანი დიდწილად დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე და მისი მიმდინარეობის ბუნებაზე. ასე რომ, დაავადების ადრეულ სტადიაზე დერმატოლოგები ხშირად უნიშნავენ მედიკამენტებს თავიანთ პაციენტებს.

ქირურგიული ჩარევა ტარდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ჰიდრადენიტის მკურნალობამ მალამოებითა და ტაბლეტებით დიდი ხნის განმავლობაში რაიმე შედეგი არ მოიტანა.

როგორც წესი, კონსერვატიული ტექნიკა მოიცავს ჰიდრადენიტის მკურნალობას ანტიბიოტიკებით. მათი გამოყენება შესაძლებელია როგორც შიგნიდან, ასევე გარედან სხვადასხვა მალამოების, კრემების, სპრეის სახით და ა.შ. თუმცა, როგორი ფორმითაც არ უნდა იყოს წამალი, მისი დანიშვნა მხოლოდ ექიმს შეუძლია. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ჰიდრადენიტის ანტიბიოტიკები შეიძლება იყოს დამოკიდებული, რაც მომავალში შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს თერაპიის ეფექტურობაზე.

დაავადების მკურნალობაში კარგ შედეგს აჩვენებს მალამოები, რომლებსაც აქვთ ჩირქოვანი შიგთავსის გამოტანის უნარი.

თუმცა ნებისმიერი მედიკამენტი უნდა დანიშნოს შესაბამისი დარგის სპეციალისტმა. მხოლოდ მან იცის ჰიდრადენიტისა და მალამოების რომელი ანტიბიოტიკები უნდა დაუნიშნოს კონკრეტულ პაციენტს.

ვიშნევსკის მალამო

ექიმები ორაზროვანია ვიშნევსკის მალამოს გამოყენებასთან დაკავშირებით, რადგან ხანდახან ის აჩქარებს ჩირქის წარმოქმნის პროცესს.

ამ ხელსაწყოს შემადგენლობა შეიცავს ტარს, ქაფურს და აბუსალათინის ზეთს. პრეპარატის ამ კომპონენტებს აქვთ უმნიშვნელო გამაღიზიანებელი და გამათბობელი უნარი.

პროდუქტის დაზიანებულ ადგილზე წასმის შემდეგ ის თბება და მასში სისხლის მიწოდება უმჯობესდება. ეს ყველაფერი იწვევს ანთებითი პროცესის სწრაფ განვითარებას.

ეს ნიშნავს, რომ ვიშნევსკის მალამო ჰიდრადენიტისთვის ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პათოლოგია უკვე გადავიდა ჩირქოვან ფაზაში. ამ სიტუაციაში, მისი გამოყენების არსი არის აბსცესის გახსნის პროცესის დაჩქარება. ანუ, ჰიდრადენიტის მალამო გამოიყენება არა ჩასახშობად, არამედ ანთებითი პროცესის გასაძლიერებლად.

თუმცა, დაავადების საწყის ეტაპებზე ამ წამლის გამოყენება ჯერ კიდევ არ არის მიზანშეწონილი. სწორედ ამიტომ არის ძალიან მნიშვნელოვანი, რომ ვიშნევსკის მალამო ჰიდრადენიტის დროს დაგინიშნოთ სპეციალისტი.

პრეპარატის გამოყენების უკუჩვენებაა ალერგია პრეპარატის კომპონენტებზე.

Ichthyol მალამო

Ichthyol მალამო არის კიდევ ერთი ეფექტური საშუალება ჰიდრადენიტისთვის. ის, ისევე როგორც ვიშნევსკის მალამო, აჩქარებს გახსნის პროცესს.

აგენტმა აჩვენა უდიდესი ეფექტურობა დუნე ჰიდრადენიტის სამკურნალოდ, რომლის დროსაც ანთებითი პროცესი სუსტია, მაგრამ ამავე დროს გახანგრძლივებული. როგორც წესი, ჰიდრადენიტის დროს იქთიოლის მალამო ინიშნება პერორალური მიღების ანტიბაქტერიულ საშუალებებთან ერთად.

ამ მედიკამენტის გამოყენების უკუჩვენებებს შორის შეიძლება აღინიშნოს ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ, ორსულობა და ლაქტაცია, 12 წლამდე ასაკი.

ლევომეკოლი

ლევომეკოლი არის მალამო, რომელსაც აქვს ანტიბაქტერიული, აღმდგენი და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. იგი შეიცავს ლევომეთიცინს (ანტიბიოტიკს) და მეთილურაცილს. აღსანიშნავია, რომ დაავადების მძიმე კურსის შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ქლორამფენიკოლი ტაბლეტის სახით შიგნით.

ვინაიდან ლევომეკოლი არის წამალი, რომელიც დაფუძნებულია რამდენიმე წამალზე, მას შეუძლია შეცვალოს რამდენიმე პრეპარატი შესაბამისად.

პრეპარატში შემავალი ლევომეციტინი საზიანო გავლენას ახდენს სტაფილოკოკებზე, სტრეპტოკოკებზე, ეშერიხია კოლისა და სხვა მრავალ ბაქტერიაზე. ამავდროულად, მეთილურაცილი აჩქარებს ქსოვილების რეგენერაციის პროცესს. გარდა ამისა, ის ეფექტურად ახდენს ადგილობრივი იმუნიტეტის სიმულაციას, რათა ორგანიზმი სწრაფად აღმოფხვრას ინფექცია.

ამავე მიზეზით, ლევომეკოლს შეუძლია ებრძოლოს არა მხოლოდ ბაქტერიულ, არამედ ვირუსულ ინფექციებს.

ლევომეკოლი ჰიდრადენიტით შედარებით უსაფრთხო მალამოა. მისი გამოყენების უკუჩვენებაა მხოლოდ ალერგიული რეაქციის არსებობა შემადგენელ აგენტებზე.

თუმცა მალამო მხოლოდ ექიმმა უნდა დანიშნოს, ვინაიდან ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, რომელთა შორის შეიძლება გამოირჩეოდეს შეშუპება, გამონაყარი, ქავილი და კანის სიწითლე.

თუ ეს სიმპტომები გამოჩნდება, პაციენტმა უნდა მიმართოს ექიმს რაც შეიძლება მალე. პრეპარატის შეცვლისას გვერდითი მოვლენები ქრება რამდენიმე დღეში.

ერითრომიცინი

ერითრომიცინი ჰიდრადენიტისთვის შეიძლება დაინიშნოს სხვადასხვა ფორმით, როგორც ტაბლეტებში, ასევე მალამოს სახით. სამკურნალო საშუალების ფორმისა და ამ შემთხვევაში გამოყენების სქემის არჩევას ახორციელებს ექიმი, დაავადების ხარისხისა და მისი მიმდინარეობის ხასიათის მიხედვით.

ამ ანტიბიოტიკს შეუძლია გავლენა მოახდინოს როგორც გრამდადებით, ასევე გრამუარყოფით ბაქტერიებზე. პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკებისგან განსხვავებით, ერითრომიცინის მალამო ჰიდრადენიტისთვის ბევრად უფრო ადვილია პაციენტებისთვის.

ერითრომიცინი აჩერებს ცილების სინთეზს პათოგენური მიკროორგანიზმების მიერ, რაც იწვევს მათ სიკვდილს და ანთებითი პროცესის შემცირებას.

სამწუხაროდ, ერითრომიცინს (ნებისმიერი ფორმით), ისევე როგორც წამლების უმეტესობას, აქვს თავისი უკუჩვენებები. ასე რომ, ამ ინსტრუმენტის გამოყენება არ არის რეკომენდებული, თუ პაციენტს აქვს შეუწყნარებლობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ ან ღვიძლის მძიმე დაავადება. ორსულებმა და ბავშვებმა პრეპარატის გამოყენებამდე უნდა მიმართონ ექიმს.

პრეპარატის გვერდით მოვლენებს შორის პაციენტები ზოგჯერ აღნიშნავენ თავბრუსხვევას, შეშუპებას, შაკიკს და სუნთქვის გაძნელებას.

დიმექსიდი

დიმექსიდი არის გარე გამოყენების პრეპარატი, რომელსაც აქვს ანთების საწინააღმდეგო, ანტიბაქტერიული და მსუბუქი ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება.

დიმექსიდს დაბალი ფასი აქვს და მისი შეძენა ნებისმიერ აფთიაქში შეგიძლიათ.

მისი მთავარი ფუნქციაა სხვა პრეპარატების გადატანა ქსოვილების ღრმა ფენებში, ანუ ის მოქმედებს როგორც გამტარი.

თუმცა, თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ეს ინსტრუმენტი მხოლოდ ექიმის მითითებით, რადგან არასწორად გამოყენების შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს ქიმიური დამწვრობა ან ორგანიზმში შეტანა სასარგებლო და ტოქსიკურ ნივთიერებებთან ერთად.

ორსულებმა და პაციენტებმა ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებებით თავი უნდა შეიკავონ ჰიდრადენიტის დროს დიმექსიდის გამოყენებისგან.

პრეპარატის გვერდით მოვლენებს შორის პაციენტები ხშირად აღნიშნავენ გულისრევას, ალერგიულ რეაქციებს, სუნთქვის დარღვევას და წვის შეგრძნებას.

როგორც წესი, ექიმი ინდივიდუალურად ირჩევს პაციენტისთვის იმ მედიკამენტებს, რომლებიც აუცილებლად უნდა იქნას გამოყენებული დიმექსიდთან ერთად საუკეთესო შედეგის მისაღწევად. ამისათვის პაციენტმა დამოუკიდებლად უნდა გააკეთოს კომპოზიციაში დიმექსიდით სხვადასხვა მოსაუბრე და მალამოები. მნიშვნელოვანია, რომ არ მოხდეს თვითმკურნალობა. მხოლოდ ექიმმა იცის ზუსტად როგორ გადაუსვას ჰიდრადენიტი თავის პაციენტს.

ამოქსიცილინი

ამოქსიცილინი არის ორალური ანტიბიოტიკი. ის ეფექტურად ებრძვის პათოგენურ ბაქტერიებს - ჰიდრადენიტის გამომწვევ აგენტებს.

მისი შეწოვა კუჭში ხდება მიღებიდან 15-30 წუთში. მაქსიმალურ აქტივობას აღწევს 2 საათის შემდეგ, მოქმედების ხანგრძლივობა კი 8 საათს შეადგენს.

ამოქსიცილინის გვერდით მოვლენებს შორისაა ალერგია, საჭმლის მომნელებელი დარღვევები და ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება.

ხალხური საშუალებები

ჰიდრადენიტის მკურნალობაში ოფიციალური მიდგომის გარდა, ეფექტურია ტრადიციული მედიცინაც. მაგრამ ამავე დროს, უნდა გვახსოვდეს, რომ ეს ანთებითი პროცესი სერიოზული დაავადებაა, ამიტომ ხალხური საშუალების შერჩევა უნდა განხორციელდეს ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

ალოეს დეზინფექცია

ჰიდრადენიტის სახლში მკურნალობა ეფექტურია ამ შიდა მცენარის ფოთლების გამოყენებისას.

პროცედურისთვის გამოიყენება მრავალწლოვანი ალოე, რომელიც გამოყენებამდე აუცილებლად წყლით უნდა დაიბანოთ, ეკლები მოაცილოთ. დაჭრილი ფურცელი გამოიყენება ანთების ადგილზე 20 წუთის განმავლობაში დღეში რამდენჯერმე. მცენარის სამკურნალო წვენი გამოაქვს ჩირქი და ხელს უწყობს ანთების სწრაფ შეხორცებას.

აბსცესის გასაწმენდად ასევე შესაფერისია მაყვლის ფოთლების, პლანეტის და თეთრი კომბოსტოს კომპრესები.

მკურნალობა ხახვით

ჩირქოვანი გამონაყარის დროს ეფექტურია გამომცხვარი ხახვი. ბოსტნეული დავჭრათ ნახევარ რგოლებად და გამოვაცხოთ ღუმელში ოქროსფერამდე. შემდეგ აგენტი გამოიყენება მტკივნეულ ადგილზე, ფიქსირდება სტერილური ბამბით და იხვევა.

მკურნალობა უნდა გაგრძელდეს აბსცესის გასკდომამდე.

თაფლი და პროპოლისი

ჰიდრადენიტის ალტერნატიული მკურნალობა გულისხმობს თაფლისა და პროპოლისის გამოყენებას ალერგიის არარსებობის შემთხვევაში.

თუ განსაკუთრებული უკუჩვენებები არ არის, მაშინ ფუტკრის წებო და თაფლი ურევენ, ხოლო თერაპიულ შემადგენლობაში ცოტა მეტი პროპოლისი უნდა იყოს. ხალხურ საშუალებებს ემატება ხორბლის ფქვილი. მიღებული ნამცხვარი უნდა წაისვათ დაავადებულ ადგილზე, დამაგრებული წებოვანი ლენტით.

არაჟანი და ჭვავის ფქვილი

ჰიდრადენიტით შეკუმშვისთვის გამოიყენება ცხიმოვანი არაჟანი და ფქვილი. მიღებული მასა უნდა იყოს მკვრივი, მნიშვნელოვანია, რომ ნივთიერება არ სრიალდეს მიმაგრების ადგილიდან.

კომპრესისთვის ასევე გამოიყენება კვერცხი, თაფლი და ფქვილი. ყველა კომპონენტი შერეულია ერთგვაროვან შემადგენლობაში და გამოიყენება რამდენიმე საათის განმავლობაში ანთების ადგილზე.

ფქვილის ნამცხვრის დასაფიქსირებლად ასევე საჭიროა წებოვანი თაბაშირი.

მცენარეული საშუალებები

დაავადების სრული განკურნებისთვის ეფექტურია მედიკამენტების შიგნით მიღება. ამ შემთხვევაში სამაშველოში მოდის ფიტოთერაპია.

კალენდულას ნაყენი ასევე შესაფერისია ანთებითი ადგილის სამკურნალოდ. გამოყენებამდე ხსნარს ემატება ცოტა წყალი.

აბსცესის მომწიფების დასაჩქარებლად გამოიყენება ჭიის პანიკულატის ინფუზია. მოხარშული პროდუქტი გაცივდება, დაავადებული ადგილები წამალით ზეთდება.

ჰიდრადენიტის დროს ეფექტურია ევკალიპტისა და ბალახის ფოთლების, კალენდულას და ბაბუას ყვავილების მცენარეული კოლექცია. ყველა მცენარე მიიღება თანაბარი პროპორციით. ერთი ჭიქა ნედლეული დაწურეთ და დაასხით წყალი, ნარევი მიიყვანეთ ადუღებამდე დაბალ ცეცხლზე.

წამალი გამოიყენება დღეში რამდენჯერმე ბნელ ადგილას დაჟინებით. გემოვნებით, ბულიონში შეგიძლიათ დაამატოთ ჩაის კოვზი თაფლი. ჰიდრადენიტის ამ ხალხურ საშუალებას აქვს ანთების საწინააღმდეგო თვისებები და აუმჯობესებს იმუნიტეტს.

ადიდებული აბსცესის სამკურნალოდ

ჭრილობის უფრო სწრაფად შეხორცების მიზნით, მტკივნეული ადგილი დაიბანეთ გვირილის ან სალბის ინფუზიით. ეს არა მხოლოდ შეამცირებს ანთებას, არამედ ათავისუფლებს ტკივილს.

აბსცესის გამოწურვა მკაცრად უკუნაჩვენებია. ამან შეიძლება გამოიწვიოს არა მარტო სიწითლე და ანთებითი უბნის გაფართოება, არამედ სისხლის მოწამვლა (სეფსისი). ეს მდგომარეობა სიცოცხლისთვის საშიშია და საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას.

მიუხედავად იმისა, რომ ხალხურ საშუალებებს აქვს გარკვეული თერაპიული ეფექტი, კონსერვატიული მიდგომა არ არის პანაცეა ჰიდრადენიტისთვის. ანთებით, ქირურგიული ჩარევა ხშირად არის მითითებული, ამიტომ მკურნალობას თავად ვერ დანიშნავთ. დაავადების გაშვება ასევე არ არის გამოსავალი, რადგან ჰიდრადენიტი შეიძლება გადავიდეს მძიმე ჩახშობის ეტაპზე.

ინფორმაცია მხოლოდ საცნობაროა და არ არის მოქმედების სახელმძღვანელო. ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას. დაავადების პირველი სიმპტომების დროს მიმართეთ ექიმს.

ჰიდრადენიტი მკლავის ქვეშ ან საზარდულის არეში არის აპოკრინული საოფლე ჯირკვლების ჩირქოვანი ანთება. დაავადება თანდათან ვითარდება. საწყის ეტაპზე აღინიშნება ბარდის ზომის მტკივნეული კვანძის გამოჩენა.

რა არის ჰიდრადენიტი

წარმოშობის ჰიდრადენიტი არის ანთებითი დაავადება, რომელიც იწყებს განვითარებას ორგანიზმში გარკვეული პათოგენის გავლენის ქვეშ.

დროთა განმავლობაში, კვანძი შეიძლება გაიზარდოს დიამეტრით 2-3 სმ-მდე და გახდეს მსხლის ფორმის. წარმოქმნილი აბსცესი გარეგნულად ძუძუს ჯირკვალს წააგავს, რის გამოც ამ დაავადებას ხალხში „ბიჩის წიწილას“ უწოდებენ.

სტატისტიკის მიხედვით, ანთება ყველაზე ხშირად მკლავის არეში ხდება. ზოგიერთ შემთხვევაში, დაავადება ვითარდება საზარდულის არეში, ქალებში მცირე ლაბია, ანუსის ან ძუძუს ირგვლივ.

ჰიდრადენიტის მთავარი გამომწვევი აგენტია Staphylococcus aureus-ის მიღება. ამავდროულად, დაფიქსირდა ჩვეულებრივი სტრეპტოკოკით ან ეშერიხია კოლით ინფექციის ცალკეული შემთხვევები.

გამომწვევი აგენტი ყველაზე ხშირად შემოდის კანში, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ინფექცია ფიქსირდება ბაქტერიების გადაცემით ლიმფის მეშვეობით ისეთი დაავადებების მწვავე მიმდინარეობისას, როგორიცაა ქრონიკული ტონზილიტი, შუა ოტიტი და გინეკოლოგიური პათოლოგიები.

მოზარდობის ასაკამდე ბავშვებში ჰიდრადენიტი არ ხდება, ვინაიდან აპოკრინული ჯირკვლების მუშაობა აქტიურდება მხოლოდ პუბერტატში. სიხშირის პიკი ხდება 18-35 წლის მამაკაცებსა და ქალებში, რადგან ამ პერიოდში აღინიშნება ორგანიზმში ოფლიანობის ყველაზე აქტიური აქტივობა.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ჰიდრადენიტი შეიძლება იყოს მემკვიდრეობითი. ეს ტენდენცია განპირობებულია აპოკრინული ჯირკვლების ფიზიოლოგიური სტრუქტურის თავისებურებებით. ამ დაავადებასთან ერთად ხშირია ეპითელური კუდუსუნის გადასასვლელი, აბსცესიული აკნე.

ICD კოდი 10

ჰიდრადენიტი კლასიფიცირდება როგორც ჩირქოვანი ანთებითი დაავადება, ამიტომ დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაცია განსაზღვრავს ამ პათოლოგიის სპეციალურ კოდს L 73.2.

ასო L-ით მითითებული დაავადებები კლასიფიცირებულია მე-7 კლასში (კანისა და კანქვეშა ქსოვილის დაავადებები). ეს ინფორმაცია აუცილებელია სამედიცინო დოკუმენტაციისა და ავადმყოფი პაციენტის სამედიცინო ისტორიის შესავსებად, რადგან ის ეხმარება გამოცდილი სპეციალისტისთვის დიაგნოზის სწრაფად გაშიფვრას.

კანის სტრუქტურა და საოფლე ჯირკვლები

ადამიანის კანს აქვს დიდი ფართობი (დაახლოებით 2 კვ.მ) და შედგება სამი ფენისგან, რომლებიც ასრულებენ გარკვეულ ფუნქციებს ორგანიზმში.

1. ეპიდერმისი, რომლის სისქე დაახლოებით 1 მმ-ია და შედგება სტრუქტურით განსხვავებული უჯრედების 5 ფენისგან. ქვედა ფენა ხელს უწყობს ახალი უჯრედული სტრუქტურების განვითარებას, რომლებიც აუცილებელია კანის განახლებისთვის. ზედა ფენა შეიცავს მკვდარ რქოვან უჯრედებს, რომლებიც ასრულებენ მექანიკურ ფუნქციას და ხელს უშლიან პათოგენების ღრმად შეღწევას ეპიდერმისში.
2. კანი (დერმისი) ძირითადად შედგება შემაერთებელი ქსოვილისგან და აქვს ორი შრე:

• პაპილარული შრე, რომელიც მდებარეობს ეპიდერმისის ქვეშ, სადაც განლაგებულია სისხლძარღვების ნერვული დაბოლოებები და მარყუჟები;
• ბადის ფენა შემაერთებელი ქსოვილით, სისხლით, ლიმფური ძარღვებით, ნერვული დაბოლოებით. სისქეში ასევე არის თმის ფოლიკულები, ცხიმოვანი და საოფლე ჯირკვლები, კოლაგენი და კუნთოვანი ბოჭკოები, რომლებიც უზრუნველყოფენ კანის ელასტიურობას და სიმტკიცეს.

1. კანქვეშა ცხიმი (ჰიპოდერმი). შემაერთებელი ქსოვილის შეკვრას შორის არის ცხიმოვანი უჯრედების დაგროვება. ეს ფენა უზრუნველყოფს დამცავ ფუნქციას (ძლიერი დაზიანება, ტემპერატურის ცვლილებები, საკვები ნივთიერებების მიწოდება).

კანის დანამატები არის ფრჩხილები, თმა და ოფლი ჯირკვლები.

დეტალური განხილვა მოცემულია ქვემოთ მოცემულ სიაში.

1. ცხიმოვანი ჯირკვლები ცხიმის მწარმოებლები არიან. ამ შემთხვევაში იქმნება დამცავი ლიპიდური ფენა, რომელიც ხელს უშლის წყლის შიგნით შეღწევას პათოგენური მიკროორგანიზმების შემცველობასთან ერთად. ჯირკვლები განლაგებულია ზედაპირულ ფენაში და აქვთ სტრუქტურა უჯრედების სახით. საერთო რაოდენობა 3,5 მილიონს აღწევს, დღის განმავლობაში კი დაახლოებით 20 გრამი კანქვეშა ცხიმი იწარმოება.
2. საოფლე ჯირკვლები წარმოქმნიან ოფლს და აქვთ სპეციალური სტრუქტურა დაუტოტვილი მილების სახით, რომლებიც ღრმად მდებარეობს დერმისში. ექსკრეციული სადინარი არის სწორი მილი, რომელიც ატარებს სითხეს გარედან. მათი საერთო რაოდენობა 2,5 მილიონამდე აღწევს. საშუალო ტემპერატურაზე გამოთავისუფლებული ოფლის მოცულობა არის დაახლოებით 800 მლ და 40 გრამი მარილი.

ოფლის ჯირკვლების კლასიფიკაცია:

1. ეკრინული ოფლი ჯირკვლები გამოიმუშავებს მკაფიო ფერის ოფლს და განლაგებულია მთელ სხეულში. უფრო დიდი რაოდენობა მიმოფანტულია პალმების, ფეხების, ზურგის, მკერდის არეში. გამოყოფილი სითხე შედგება წყლისგან, რძემჟავას მინარევებისაგან. ჯირკვლების აქტიური მუშაობა იწყება სხეულის ძლიერი გადახურებით ორგანიზმში ნორმალური თერმორეგულაციისთვის;
2. აპოკრინული საოფლე ჯირკვლები განლაგებულია მკლავებში, ძუძუს ჰალოებში, საზარდულისა და ანუსში. გამოყოფილ ოფლს უფრო სქელი კონსისტენცია აქვს გამოხატული სუნით, რადგან შეიცავს ცხიმისა და ქოლესტერინის მინარევებს.

მეცნიერები თვლიან, რომ აპოკრინული ჯირკვლები გამოყოფენ ეგრეთ წოდებულ ფერომონებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ ჰორმონალურ ფონზე და იზიდავენ საპირისპირო სქესს. კანზე ძლიერი ოფლიანობით ყალიბდება ხელსაყრელი ნიადაგი პათოგენური მიკროორგანიზმების განვითარებისა და უსიამოვნო სუნის გაზრდისთვის.

აპოკრინული ჯირკვლების გააქტიურება ხდება სხეულის ძლიერი გადახურების, ნერვული აშლილობის ან მენსტრუალური ციკლის დროს. ამიტომ, ჰიდრადენიტი ხშირად ჩნდება გაზრდილი ოფლიანობის ადგილებში კანზე პათოგენური მიკროორგანიზმების წარმატებული განვითარებით.

მკლავებში ჰიდრადენიტის განვითარება ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია მკლავებში გაზრდილი ოფლიანობით, ვინაიდან მიკროორგანიზმებისთვის იქმნება ხელსაყრელი გარემო, რაც უზრუნველყოფს მათ შემდგომ შეღწევას სხეულში. როდესაც ისინი შედიან თმის ფოლიკულის პირში ან ლიმფურ სადინრებში, იწყება მწვავე ანთებითი პროცესის განვითარება.

ჰიდრადენიტი მკლავებში ასევე შეიძლება განვითარდეს სათანადო ჰიგიენის არარსებობის ან ორგანიზმში პათოლოგიური დაავადებების არსებობისას (შაქრიანი დიაბეტი, ენდოკრინული დარღვევები, სიმსუქნის მესამე და მეოთხე სტადიები).

პათოლოგიის ფორმირების დაჩქარებული პროცესებია გამოყოფილ ოფლში მომატებული მჟავიანობის გამოჩენა და ორგანიზმში იმუნიტეტის მკვეთრი დაქვეითება.

ჰიდრადენიტი ჩამოყალიბდა საზარდულის ზონაში

საზარდულის ჰიდრადენიტი საკმაოდ იშვიათად ყალიბდება, მაგრამ ეს არ არის გამონაკლისი. ყველაზე ხშირად, ანთების მიზეზად ითვლება პირადი ჰიგიენის შეუსრულებლობა სქესობრივი აქტის დროს და მის შემდეგ.

ავადმყოფი პაციენტების უმეტესობა დაუყოვნებლივ განიხილავს დამახასიათებელ გამოვლინებებს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების ნიშნად. მაგრამ მხოლოდ ექიმს შეუძლია ზუსტი და სწორი დიაგნოზის გაკეთება. მკურნალობის ან არასათანადო თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში, ანთება აღწევს სასქესო ორგანოებში და შეიძლება გამოიწვიოს ჩირქოვანი მიმდინარეობა მწვავე სიმპტომებით.

ჰიდრადენიტი საზარდულის არეში ქალებში

ქალებში საზარდულის ჰიდრადენიტი შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა მიზეზის გამო სასქესო არეში ან ანუსში, სადაც მდებარეობს აპოკრინული ჯირკვლები. დაავადების დიაგნოსტირება ყველაზე ხშირად ხდება ზაფხულში, როდესაც საშუალო ტემპერატურა აღემატება ნორმალიზებულ დონეს.

დაავადება შეიძლება ჩამოყალიბდეს პატარა და ლაბიურ ტუჩებზე და ჰქონდეს სხვადასხვა ხარისხი, რა თქმა უნდა: მწვავე, გართულებული და ქრონიკული. გამოხატული კურსით, იქმნება ფისტულები, რომლებიც შემდგომში ხდება ბოჭკოვანი ნაწიბურები და ხელს უწყობს მუდმივი რეციდივის ფორმის ფორმირებას.

ჰიდრადენიტი ორსულობის დროს

ორსულობის დროს ჰიდრადენიტი შეიძლება განვითარდეს იმუნიტეტის მკვეთრი დაქვეითებისა და ჰორმონალური დისბალანსის გამო. ორგანიზმი განიცდის სერიოზულ ცვლილებებს და უძლებს ორმაგ დატვირთვას, რადგან უზრუნველყოფს ორივე სისტემის სასიცოცხლო აქტივობას.

ეს დაავადება საკმაოდ სერიოზულია და შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა შედეგები ქალსა და ახალშობილზე. მკურნალობის რეჟიმი ასევე არ არის მარტივი, ვინაიდან ამ შემთხვევაში აუცილებელია ნაყოფისთვის უკუნაჩვენები ანტიბიოტიკების დანიშვნა.

ჰიდრადენიტის მკურნალობისას აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ შემდეგ თერაპიულ ზომებს:

• ანთების ადგილის რეგულარული მკურნალობა ანტისეპტიკური ან ალკოჰოლური ხსნარით;
• აბაზანის მიღების აკრძალვა, რადგან უმჯობესია გამდინარე წყლის ქვეშ დაბანა;
• დამსწრე ექიმის მიერ დანიშნული პროფილაქტიკური ზომების დაცვა.

გამონაკლის შემთხვევებში საჭიროა ქირურგიული ჩარევა, რომელიც ტარდება რამდენიმე ეტაპად (ჭრილობის გაკეთება, შემდგომი დრენაჟი და შემდგომი შეხორცების უზრუნველყოფა).

როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება, ექიმებმა შეიძლება დანიშნონ ადგილობრივი წამლის თერაპია (ჭრილობის დაბანა ანტიბიოტიკით ხელახალი ინფექციის აღმოსაფხვრელად).

წარმოდგენილ ფოტოზე ნათლად ჩანს ჰიდრადენიტის ვიზუალური გამოვლინება მკლავში. დაავადებას ახასიათებს ანთებითი პროცესის გაჩენა პატარა წარმონაქმნის სახით, რომელსაც აქვს წითელი ფერი და მიუთითებს დაავადების მწვავე მიმდინარეობაზე.

თმის ფოლიკულის შიგნით ვითარდება ჩირქოვანი პროცესი, რაც იწვევს ორგანიზმის ინტოქსიკაციის დამატებით ნიშნებს (ცხელება, ცხელება, შემცივნება). საეჭვო სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში აუცილებელია სასწრაფოდ საავადმყოფოში წასვლა და სწორი მკურნალობის რეჟიმის დანიშვნა.

დაავადების ძირითადი მიზეზები

ჰიდრადენიტის ფორმირება შესაძლებელია სამი პროვოცირების ფაქტორების არსებობით:

1. პათოგენის არსებობა კანზე;
2. კანის დამცავი თვისებების დაქვეითება;
3. ორგანიზმში იმუნური დაცვის შესუსტება.

მოსახლეობა სტაფილოკოკებით

ჰიდრადენიტის გამოჩენის მთავარი მიზეზი არის ოქროსფერი სტაფილოკოკის ჩაყლაპვა. ამ შემთხვევაში, პათოგენურ მიკროორგანიზმს აქვს შემდეგი ჯიშები:

• Staphylococcus epidermidis, რომელიც ვითარდება ადამიანის კანსა და ლორწოვან გარსებზე. ის იმყოფება ოპორტუნისტულ ფლორაში და შეიძლება გამოიწვიოს პუსტულური დაავადებები იმუნიტეტის მკვეთრი დაქვეითებით;
• საპროფიტული სტაფილოკოკები ასევე გვხვდება ადამიანის ორგანიზმში. ეს ბაქტერია ხშირად იწვევს ქალებში ურეთრიტს ან ცისტიტს;
• Staphylococcus aureus ითვლება საშიშ ბაქტერიად, რადგან ის იწვევს ორგანიზმში სერიოზულ დაავადებებს (ტონზილიტი, პნევმონია, სეფსისი). ადამიანთა 20%-ში ბაქტერია ორგანიზმში ცხოვრობს და არ გადადის რაიმე პათოლოგიაში.

ადამიანების უმეტესობას აქვს გაზრდილი მგრძნობელობა სტაფილოკოკის მიმართ, ამიტომ ორგანიზმში ვითარდება მძიმე მიმდინარეობის დაავადებები (ჰიდრადენიტი, ფლეგმონა, ფურუნკული, ენტეროკოლიტი, პერიკარდიტი, სეფსისი).

სტაფილოკოკის საშიში თვისებაა ორგანიზმში ტოქსინების გამოყოფის უნარი, რადგან ეს ნივთიერებები ანადგურებს შემაერთებელ ქსოვილს და ცვლის სისხლის წითელი უჯრედების, სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობრივ შემცველობას.

კანის თვისებები

ჰიდრადენიტის ფორმირებაზე გავლენას ახდენს კანის თვისებების ცვლილებები, რომლებიც უფრო დეტალურად განიხილება ქვემოთ მოცემულ სიაში.

1. კანის ტუტეობის ცვლილება. ჯანმრთელ ადამიანს ახასიათებს ოდნავ მჟავა რეაქციის არსებობა pH 4–5,6, რაც ხელს უწყობს ნორმალური მიკროფლორის წარმოქმნას. თუ მაჩვენებლები მცირდება, მაშინ იწყება პათოგენური ბაქტერიების განვითარება, რაც მომავალში ჰიდრადენიტის წარმოქმნის პროვოცირებას ახდენს.

მჟავიანობა მცირდება პროვოცირების ფაქტორების გავლენით:

• ტუტე კოსმეტიკური საშუალებების გამოყენება კანის მოვლისას;
• ნატრიუმის ბიკარბონატის მიღება;
• საცხობი სოდას გამოყენება დიეტასა და კოსმეტიკურ პროცედურებში.

მჟავიანობის დონის ნორმალიზებისთვის უმჯობესია გამოიყენოთ პროდუქტები, რომლებსაც აქვთ დაბალი pH დონე და შეიცავს რძემჟავას.

1. საოფლე ჯირკვლების გადაჭარბებული აქტივობა. ასეთი სიმპტომებით ხდება გამომყოფი სადინრის შეკუმშვა და კანქვეშ ოფლის დაგროვება. შედეგად იქმნება ხელსაყრელი გარემო პათოგენური მიკროორგანიზმების განვითარებისთვის.

ჭარბი ოფლიანობა შეიძლება მოხდეს შემდეგი მიზეზების გამო:

იმუნური სისტემის მდგომარეობა

იმუნიტეტის მკვეთრი დაქვეითება შესაძლებელია სხვადასხვა ფაქტორების განვითარებით, რომლებიც დეტალურად განიხილება ქვემოთ მოცემულ სიაში.

1. სხეულის მძიმე დაქვეითება, რაც შეიძლება მოხდეს გადაჭარბებული ფიზიკური და ნერვული სტრესის, ინფექციური დაავადებების, ოპერაციების, დაზიანებების, უძილობის, დამწვრობის, სისხლის დაკარგვის, ქრონიკული სტრესის დროს.

შემცირებული იმუნიტეტის დროს ორგანიზმი გამოიმუშავებს მცირე რაოდენობით ლეიკოციტებსა და ლიმფოციტებს, რომლებიც იცავს ორგანიზმს შეღწევადი ინფექციებისგან.

1. ქრონიკული დაავადებები (ჰერპესი, შიდსი, ტუბერკულოზი, ვირუსული ჰეპატიტი, ჰელმინთოზი, ტოქსოპლაზმოზი). სხეულში შედიან პათოგენები, რომლებიც წამლავს ორგანიზმს და ხელს უწყობს მის შემდგომ ინტოქსიკაციას.
2. სამკურნალო წარმოშობის პრეპარატების (ციტოსტატიკური საშუალებები, ჰორმონალური აგენტები, ანტიბიოტიკები) ხანგრძლივი გამოყენება. ეს ნივთიერებები უზრუნველყოფს ლიმფოციტების და ლეიკოციტების წარმოების შემცირებას.
3. თანდაყოლილი დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ იმუნურ სისტემაზე (მემკვიდრეობითი ნეიტროპენია, კომბინირებული იმუნოდეფიციტი, X-დაკავშირებული აგამაგლობულანემია).

ზემოაღნიშნული დაავადებები ყალიბდება ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა განვითარების პერიოდში. ამ შემთხვევაში ხდება ლიმფოციტების და ლეიკოციტების არასაკმარისი წარმოება ან მათი ფუნქციონირების დარღვევა.

1. აუტოიმუნური დაავადებები (სკლეროდერმია, რევმატიზმი, სისტემური წითელი მგლურა). პათოლოგიის განვითარებით, საკუთარი უჯრედები უარყოფენ საკუთარ სტრუქტურებს, რაც იწვევს იმუნიტეტის დაქვეითებას.
2. დიეტის და მეტაბოლიზმის დარღვევა. იმუნიტეტის მკვეთრი დაქვეითება შეიძლება გამოწვეული იყოს ცილების და სასარგებლო კვალი ელემენტების ნაკლებობით ხანგრძლივი დიეტის დროს. მეტაბოლური პროცესების დროს წარმოქმნილი პათოლოგიები (ჰიპოთირეოზი, შაქრიანი დიაბეტი, სიმსუქნის სტადიები).
3. დაქვეითებული იმუნური დაცვა ცხოვრების სხვადასხვა პერიოდში:

• ბავშვობაში დაბალი იმუნიტეტი განპირობებულია სასიცოცხლო სისტემების არასაკმარისი ფუნქციონირებით;
• ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები ასევე გავლენას ახდენს იმუნიტეტის დაქვეითებაზე მეტაბოლიზმის გამოხატული შენელების გამო;
• ორსულობა, რადგან ამ პერიოდში იმუნიტეტის აქტივობა მინიმალურია ნაყოფის განვითარების გამო.

1. ჰიპოთერმიის პროცედურა ხელს უწყობს ვაზოსპაზმს და ლეიკოციტების აქტივობის შემცირებას. შედეგად, მეტაბოლური პროცესები შენელდება, რაც იწვევს დაავადების ფორმირებას.
2. ანემიის განვითარება. ჰემოგლობინის დონის დაქვეითება იწვევს ჟანგბადის შიმშილს, რაც გავლენას ახდენს იმუნიტეტის ზოგად მდგომარეობაზე.

ჰიდრადენიტის განვითარების მექანიზმი ხორციელდება შემდეგი ფაქტორების დროს:

• რქოვანი უჯრედის ფორმირება;
• ოფლის წნევით წარმოქმნილი სადინარის და ჯირკვლის გაფართოება;
• ჯირკვალში ბაქტერიების რეპროდუქცია და ანთებითი პროცესის გააქტიურება;
• შემაერთებელი ქსოვილის კედლის ფორმირება, რომელიც ზღუდავს ღრუს, რომელიც ივსება ჩირქით;
• ფიბრინის დეპონირება ღრუს კედლებზე და ფისტულური გადასასვლელების წარმოქმნა.

სად ყალიბდება ჰიდრადენიტი ყველაზე ხშირად?

ჰიდრადენიტი შეიძლება ჩამოყალიბდეს აპოკრინული ჯირკვლების ადგილებზე:

• იღლიები;
• საზარდულის რეგიონი (ანუსი, პერინეუმი, დიდი ლაბია, scrotum);
• ჰალოები ძუძუს ირგვლივ;
• თავის თმის ხაზი.

პათოლოგია ყალიბდება ზემოთ აღწერილ ადგილებში შემდეგი მიზეზების გამო:

ანთების ძირითადი სიმპტომები

ჰიდრადენიტის სიმპტომები ქმნიან დაავადების გამოხატულ კლინიკურ სურათს და დეტალურად განიხილება ქვემოთ მოცემულ სიაში:

• ანთების ადგილზე მკვრივი კვანძის წარმოქმნა 3 მმ-დან 2 სმ-მდე დიამეტრით, პარალელურად ჩნდება ტკივილი და ქავილი;
• მძიმე ანთების გამოჩენა ჩირქის სახით ჩირქის სახით, რომელსაც სურს ამოღება;
• ანთების ირგვლივ შავი წერტილების წარმოქმნა, რადგან ცხიმოვანი ჯირკვლები რქოვანი საცობითაა ჩაკეტილი. ეს სიმპტომები მიუთითებს დაავადების გავრცელებაზე;
• წითელ-ლურჯი ფერის გამოჩენა ანთების მიდამოში, რადგან დაგროვილი კაპილარები სკდება და ხელს უწყობს მოლურჯო შეფერილობას;
• ძლიერი შეშუპება, რომელიც გამოწვეულია სისხლძარღვების და ნერვული ბოჭკოების შეკუმშვით;
• ბრტყელი ინფილტრატის ფორმირება (ლიმფის და სისხლის უჯრედების დაგროვება). კანის არე მკვრივდება და იწვევს ტკივილს დასვენების დროსაც კი;
• სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაცია, რომელიც გამოხატულია გულისრევით, ღებინება, ცხელება, თავის ტკივილი;
• ჩირქით სავსე ღრუს წარმოქმნა. კვანძი რბილი ხდება და დაჭერისას კანქვეშ ტრიალებს. ეს თვისება განასხვავებს ჰიდრადენიტს წარმოქმნილი დუღილისგან;
• სუპურაციის გახსნა, რომელიც შეიძლება მოხდეს სპონტანურად, როდესაც წნევა იქმნება. შედეგად გამოიყოფა ჩირქი სისხლის მინარევებით და ზოგადი მდგომარეობა საგრძნობლად უმჯობესდება.

რომელ ექიმს მივმართო

ჰიდრადენიტის განვითარების საწყისი ეტაპი გულისხმობს მიმართვას დერმატოლოგთან, რომელიც ჩაატარებს გამოკითხვას და შეისწავლის დაზიანების ადგილს. მძიმე მიმდინარეობის და აბსცესის წარმოქმნის შემთხვევაში საჭიროა ქირურგის დახმარება გაკვეთის ჩასატარებლად.

ქირურგიული ოპერაციის შემდეგ იქმნება დრენაჟი და ინიშნება თერაპია პოსტოპერაციულ პერიოდში აღდგენისთვის.

დიაგნოსტიკა

ჰიდრადენიტის დიაგნოზი ეფუძნება ექიმთან ვიზიტს, რომელიც ატარებს გამოკვლევას და აღმოაჩენს საჭირო ინფორმაციას:

• ბეჭდის გამოჩენის დრო;
• ტკივილისა და ქავილის არსებობა;
• საიტის გაზრდის სიჩქარე;
• ტემპერატურის მატება;
• ზოგადი მდგომარეობის შეფასება;
• ადრე გადატანილი ჰიდრადენიტის ანამნეზში არსებობის გარკვევა.

გამოკითხვის ჩატარება თანმხლები დაავადებების იდენტიფიცირებისთვის, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ჰიდრადენიტის წარმოქმნაზე.

ანთების ადგილის შემოწმება ტარდება შემდეგი სიმპტომების გასარკვევად:

• აბსცესის წარმოქმნა მსხლის ან ძუძუს სახით;
• წითელ-ლურჯი შეფერილობის ჩრდილის გამოჩენა;
• ცხელი და შეშუპებული კანი ანთების ადგილზე;
• ინფილტრატის არსებობა ან არარსებობა;
• ჩირქის ტალღოვანი რყევა ღრუს შიგნით;
• წყლულის წარმოქმნა აბსცესის გახსნის ადგილზე;
• შეშუპება ლიმფის შეკუმშვისას.

ჰიდრადენიტის დიაგნოსტიკის მთავარი კვლევა არის ბაქტერიოლოგიური კვლევა (სითხის შესწავლა პათოგენის იდენტიფიცირებისთვის). საჭირო მასალას იღებენ აბსცესის გახსნისას.

მკურნალობის მეთოდი

ჰიდრადენიტის მკურნალობის მეთოდი შედგება კომპლექსური ზომების გამოყენებაში. ექსპერტები გვირჩევენ ასეთი თერაპიული ღონისძიებების ჩატარებას.

იმუნიტეტის გაძლიერება

იმუნიტეტის ასამაღლებლად აუცილებელია დიეტის დაცვა და მინიმუმამდე დაყვანილი საკვების მიღება, რომელიც გავლენას ახდენს შაქრის შეწოვის პროცესზე:

დიეტაში უნდა ჭარბობდეს შემდეგი საკვები:

• ხილი და ბოსტნეული ახალი და გადამუშავებული სახით;
• მცენარეული ზეთები წინასწარი გაწმენდის გარეშე;
• ლუდის საფუარი, რადგან ისინი ხელს უწყობენ მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის ნორმალიზებას;
• პროტეინის შემცველი პროდუქტები (ხორცი, თევზი, პარკოსნები), რადგან ისინი წარმოადგენენ იმუნიტეტის შექმნის საფუძველს და შეიცავს აუცილებელ ამინომჟავებს და სასარგებლო მიკროელემენტებს;
• რძის პროდუქტები (კეფირი, ხაჭო, მაწონი, ფერმენტირებული გამომცხვარი რძე) ხელს უწყობს ნაწლავის შანსების ნორმალიზებას;
• რკინით მდიდარი საკვები (ვაშლი, ისპანახი, ბრიუსელის კომბოსტო, საქონლის ხორცი, ცხვრის ხორცი, მოლუსკები, კვერცხის გული);
• A, B, C, E ჯგუფების ვიტამინის კომპლექსების მიღება, ფოლიუმის და ნიკოტინის მჟავა.

ძილისა და ფიზიკური დატვირთვის გრაფიკის დაცვა

თითოეულ ადამიანს უნდა ეძინოს დღეში მინიმუმ 7-8 საათის განმავლობაში, სასურველია ერთსა და იმავე დროს, რადგან ორგანიზმი ადგენს საკუთარ ბიორიტმს და ადგენს სასიცოცხლო სისტემების ნორმალურ ფუნქციონირებას.

დაავადების მწვავე კურსის დროს ექიმები გვირჩევენ ფიზიკური აქტივობისა და სპორტის შეზღუდვას, რადგან დაავადება შეიძლება გავრცელდეს კანის სხვა უბნებზე. გამოჯანმრთელების შემდეგ საჭიროა ზომიერად აქტიური ცხოვრების წესი და მარტივი ყოველდღიური ვარჯიშების შესრულება.

როგორც ფიზიკური აქტივობა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტრენაჟორები, სპორტული სირბილი, ტანვარჯიში. გამკვრივებისთვის კარგია კონტრასტული შხაპის მიღება კვირაში 2-3-ჯერ.

იმუნიტეტის ასამაღლებლად მნიშვნელოვანია გამორიცხოთ ძლიერი სტრესი და ნერვული აშლილობა, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ გააკეთოთ იოგა ან სხვა დამამშვიდებელი მედიტაციები.

მკურნალობა პირველი 3 დღის განმავლობაში

ჰიდრადენიტის მკურნალობისას წამლის თერაპია გამოიყენება სხვადასხვა კატეგორიის პრეპარატების გამოყენებით. საფუძველი არის ანტიბიოტიკების დანიშნულება, რომელიც დეტალურად არის აღწერილი ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.

რიგი ანტიბიოტიკები	სახელი	გავლენის მექანიზმი	განაცხადი
ტეტრაციკლინები	ტეტრაციკლინი, ვიბრამიცინი	აქტიური ინგრედიენტები ბლოკავს ცილის სინთეზს და ხელს უშლის პათოგენური მიკროორგანიზმების შემდგომ განვითარებას	250 მგ 4-ჯერ დღეში ან 500 მლ სამჯერ დღეში
მაკროლიდები	ერითრომიცინი	ამ ჯგუფის ანტიბიოტიკები კარგად გადაიტანება. ხვდება კანში და ძლიერდება კონცენტრირებული, რაც უზრუნველყოფს წამლის მაღალ ეფექტურობას	1 ან 2 ტაბლეტი ყოველ 6 საათში არა უმეტეს 4-ჯერ დღეში
ცეფალოსპორინები	ცეფალექსინი	შემადგენლობის აქტიური ნივთიერება გავლენას ახდენს ბაქტერიული მემბრანების უჯრედულ სტრუქტურებზე და ანადგურებს მათ	2 გრამამდე დღეში ყოველ 12 საათში 14 დღის განმავლობაში
ლინკოსამიდები	კლინდამიცინი	პრეპარატები ხელს უწყობენ პათოგენური მიკროორგანიზმების განადგურებას, რომლებიც იწვევენ ჰიდრადენიტის განვითარებას.	წამალი წარმოდგენილია ხსნარის სახით ლოსიონების განსახორციელებლად.

დამატებითი პრეპარატების სახით ინიშნება შემდეგი პრეპარატები:

• ანტიჰისტამინები შეშუპების შესამსუბუქებლად (1,2 ტაბლეტი დღეში);
• ჰორმონალური პრეპარატების ინექციები ანთების შესამსუბუქებლად. მიღების სქემა ენიჭება ინდივიდუალურად;
• იზოტრეტინოინი ინიშნება ოპერაციის დროს შეხორცების დაჩქარების მიზნით;
• იმუნოსტიმულატორული მოქმედების საშუალება იმუნიტეტის ასამაღლებლად (ექინაცეას ნაყენი, ჟენშენი). დოზები მითითებულია გამოყენების ინსტრუქციაში;
• სპეციფიკური იმუნოთერაპიის ჩატარება ინიშნება ჰიდრადენიტის ხშირი ანთებით (სტაფილოკოკური იმუნოგლობულინი, ანტიფაგინი, T-აქტივინი).

კანის დეზინფექცია ანთების გარშემო

შემდგომი გავრცელების პროცესის გამორიცხვა მოითხოვს კანის დეზინფექციას მიღებული ანთების გარშემო:

გარკვეული ჰიგიენის დაცვა

პირადი ჰიგიენა ხელს უწყობს დაავადების გავრცელებას სხვა ორგანოებზე:

• პირადი პირსახოცების, თეთრეულის ხელმისაწვდომობა. გარეცხვის შემდეგ ყველაფერი ცხელი უთოთი უნდა იყოს დაუთოებული;
• მოერიდეთ თბილი ან ცხელი აბაზანების მიღებას. ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია კონტრასტული შხაპის მიღება;
• ბაქტერიციდული საპნის გამოყენება რძემჟავასთან ერთად კანის მჟავიანობის ნორმალიზებისთვის;
• დაზიანებული უბნის დამუშავება დაბანის შემდეგ კალიუმის პერმანგანატის სუსტი ხსნარით;
• გაპარსვის ან ეპილაციის აკრძალვა სრულ გამოჯანმრთელებამდე;
• ბუნებრივი მასალისგან დამზადებული თავისუფალი ტანსაცმლის ტარება, რომელიც ხელს არ შეუშლის ანთებას;
• ტალკის და თუთიის ოქსიდის შემცველი ფხვნილების გამოყენება.

კომპრესების დანიშვნა, დათბობა და ფიზიოთერაპიული პროცედურები

კომპრესები და გათბობა შეიძლება დაინიშნოს ინდივიდუალურად წარმოდგენილი კლინიკური სურათის საფუძვლიანი შესწავლის შემდეგ. ასევე ეფექტურია ფიზიოთერაპიული პროცედურები:

• მზის აბაზანების მიღება ან დათბობა ულტრაიისფერი ნათურის გამოყენებით 5 წუთის განმავლობაში, არანაკლებ 20 სმ მანძილის შენარჩუნებით;
• ულტრამაღალი სიხშირის თერაპიის გამოყენება ხელს უწყობს მკვრივი ინფილტრატის დარბილებას;
• ადგილობრივი ულტრაიისფერი გამოსხივება ხელს უწყობს პათოგენური ბაქტერიების განადგურებას და იმუნიტეტის გაძლიერებას;
• სანტიმეტრიანი თერაპია უზრუნველყოფს სისხლის ნორმალურ მიმოქცევას, ამცირებს ანთებას, ზრდის კანის დამცავ თვისებებს;
• რენტგენი გამოიყენება ანთებული ოფლის ჯირკვლის განადგურებისთვის.

ჩირქოვანი ღრუს წარმოქმნით, დათბობის პროცედურები აკრძალულია.

მკურნალობა 3 დღის შემდეგ და ოპერაციის შესაძლებლობა

3 დღის შემდეგ ღრუ ივსება ჩირქით, ძლიერდება ტკივილები, რომელიც მოსვენების დროსაც არ ქრება.

ჰიდრადენიტის მკურნალობა ეფუძნება აბსცესის მომწიფების პროცედურებს. ამ შემთხვევაში ანთების ადგილზე იხტიოლს სვამენ, ზემოდან კი ბამბის თხელ ფენას სვამენ. ასევე ინიშნება ტრიამცინოლონის ინექციები.

აბსცესის მომწიფების შემდეგ აუცილებელია ქირურგთან დაკავშირება, რომელიც ჩაატარებს აუცილებელ მანიპულაციას. დამოუკიდებელი გაკვეთა სავსეა სერიოზული შედეგებით სეფსისის, სისხლის მოწამვლის, შინაგანი ორგანოების დაჩირქების სახით.

ქირურგიული ჩარევა ტარდება სამი ტექნიკის გამოყენებით, რომლებიც დეტალურად განიხილება ქვემოთ მოცემულ სიაში.

1. ჰიდრადენიტის წარმოდგენა ერთი აბსცესის არსებობით. ანთების ადგილი ანესთეზირდება ლიდოკაინის ინექციებით. ჭრილობა ირეცხება ანტისეპტიკური ხსნარით და დგას დრენაჟი ჩირქის შემდგომი გაწმენდისთვის.

ოპერაცია გრძელდება დაახლოებით 20 წუთი, ხოლო პაციენტის სახლში გაწერის შემდეგ სარეაბილიტაციო პროცედურების სავალდებულო დაცვით. სამკურნალო პროცესი საშუალოდ 5-7 დღე გრძელდება.

1. ჰიდრადენიტის განმეორებითი ანთება იმავე ადგილას. ამ შემთხვევაში ქირურგმა ამოკვეთა დაზიანებული საოფლე ჯირკვალი ფისტულურ ტრაქტებთან და ფიბროზულ კვანძებთან ერთად. ამის შემდეგ, ბაფთით გამოიყენება ვიშნევსკის მალამო ან სინთომიცინის ემულსია.
2. ჰიდრადენიტით ანთება და დიდი რაოდენობით მცირე აბსცესების წარმოქმნა. ასეთი ჩვენებით, ოპერაცია ტარდება ზოგადი ანესთეზიით და შემდგომ ბოჭკოების ამოკვეთით. მეორე ეტაპზე ხდება დაზიანებული ქსოვილის ყველა უბნის ამოღება და ქსოვილის გადანერგვა სხეულის სხვა ნაწილიდან

მანიპულაციის შემდეგ ჭრილობას ამუშავებენ ლასარის პასტის ან თუთიის მალამოებით და რამდენიმე ფენად სვამენ მარლის სახვევს. შეხორცება ხდება 7-10 დღის შემდეგ.

თუ არ მიმართავთ ექიმს, მაშინ მიღებული აბსცესი შეიძლება გაიხსნას თავისით. შემდეგ იქმნება რეზერვუარი, რომელიც პერიოდულად გაუარესდება, რაც გამოიწვევს ჰიდრადენიტის ქრონიკული ფორმის გაჩენას.

პრევენცია

ჰიდრადენიტის პროფილაქტიკა ეფუძნება გარკვეული რაოდენობის რეკომენდაციების დაცვას:

• იმუნიტეტის სისტემატური გაძლიერება;
• ქრონიკული ინფექციის კერების აღმოფხვრა (შუა ოტიტი, ტონზილიტი, ფარინგიტი, გინეკოლოგიური დაავადებები);
• პირადი ჰიგიენის დაცვა.

ჰიდრადენიტის განვითარების გამორიცხვის მიზნით, აუცილებელია დაიცვას რამდენიმე რჩევა პირადი ჰიგიენის შესახებ:

• ბუნებრივი ქსოვილებისგან დამზადებული ტანსაცმლის ტარება, რადგან სინთეტიკა აზიანებს კანს და შეიძლება გამოიწვიოს ანთება;
• ტანსაცმლის რეგულარული გამოცვლა;
• ანტიპერსპირანტების გამოყენების გამორიცხვა, რადგან ისინი ბლოკავს საოფლე ჯირკვლებს;
• ხშირი გაპარსვა ან თმის მოცილება არასასურველია, რადგან ამან შეიძლება ხელი შეუწყოს ჰიდრადენიტის წარმოქმნას;
• კონტრასტული შხაპის მიღება მინიმუმ 2-ჯერ დღეში;
• პროფილაქტიკისთვის კვირაში ერთხელ ნიზორალის შამპუნის ან სხვა ანტისეპტიკის გამოყენება;
• მძიმე ტილოების გამოყენების აკრძალვა;
• რძემჟავას შემცველი შხაპის გელის ყოველდღიური გამოყენება;
• აბაზანების მიღება ანტისეპტიკური მოქმედების სამკურნალო ნახარშებით (მუხის ქერქი, გვირილა, კალენდულა).

მკურნალობის ღირებულება

ჰიდრადენიტის მკურნალობის ღირებულება დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე და პაციენტის ზოგად მდგომარეობაზე. ფასის დიაპაზონი მერყეობს 5000-40000 ათასი რუბლიდან.

თუ ანთება არ დაწყებულა, მაშინ საწყის ეტაპზე პროცედურა ეღირება დაახლოებით 15,000 ათასი რუბლი. საფასო პოლიტიკა ასევე დამოკიდებულია ქვეყნის რეგიონზე, სადაც მდებარეობს სამედიცინო დაწესებულება.

ჰიდრადენიტი საზარდულის არეში ქალებში ხდება ისევე ხშირად, როგორც იღლიაში. დაავადება დაკავშირებულია აპოკრინული ჯირკვლების ანთებასთან პათოგენების შეღწევის გამო. სიმპტომები უსიამოვნოა, მაგრამ ექიმთან დროული წვდომით, შეგიძლიათ სწრაფად მოიცილოთ ისინი. დაავადების ქრონიკულ სტადიაზე გადასვლისას მკურნალობა კვირებით ჭიანურდება.

ჰიდრადენიტი არის დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია აპოკრინულ საოფლე ჯირკვლებთან. ადგილი აქვს სადინარების ბლოკირებას, ბაქტერიების შეღწევას და მტკივნეული ჩირქოვანი კვანძების წარმოქმნას. სხეულზე ლოკალიზაცია შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ადგილას, სადაც არის საოფლე ჯირკვლები, მაგრამ ყველაზე ხშირად იტანჯება მკლავი და საზარდულის არე. ხალხი ამ დაავადებას ტოტებს უწოდებს, რადგან აბსცესები ძაღლების ძუძუს მსგავსებაა.

მამაკაცებში საზარდულის ანთებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სკროტუმს, ანუსს, სასქესო ნაკეცებს. ქალებში კვანძები ყველაზე ხშირად ლოკალიზებულია ლაბიაზე. ზიანდება მხოლოდ დიდი ლაბია, რადგან მცირე ტუჩებზე არ არის საოფლე ჯირკვლები. ირღვევა ოფლიანობის პროცესი, იკეტება აპოკრინული არხები, იწყება ჩირქის დაგროვება.

დაავადების მიმდინარეობის ბუნებით ჰიდრადენიტი ფურუნკულების მსგავსია. გამორჩეული თვისებაა ცენტრალური ღეროს არარსებობა. ბაქტერიები შედიან საოფლე ჯირკვლების სადინარებში თმის ფოლიკულების, კანის ზედაპირზე აბრაზიების ან ინფიცირებული შინაგანი ორგანოების მეშვეობით.

ანთებითი პროცესის მიზეზი ყველაზე ხშირად Staphylococcus aureus ან სტრეპტოკოკური ჯგუფის ბაქტერიაა. დაავადების დაწყების პროვოცირების ფაქტორები:

• იმუნიტეტის დაქვეითება ხშირი გაციების, არასაკმარისი ძილის, მოწამვლის, სტრესის გამო;
• ენდოკრინული სისტემის დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ფარისებრი ჯირკვალზე, თირკმელზედა ჯირკვალზე, ჰიპოფიზზე;
• ორსულობის დროს ჰორმონალური ფონის დარღვევა, მენოპაუზის დროს, სასქესო ორგანოებში მიმდინარე ანთებითი პროცესები;
• გაიზარდა ოფლის წარმოქმნა;
• კანის დაავადებები (დერმატიტი, ალერგიული გამოვლინებები);
• არასწორი კვება (ვიტამინების ნაკლებობა, შიმშილი, ვეგეტარიანობა);
• სინთეტიკური ქსოვილისგან დამზადებული მჭიდრო საცვლების ტარება;
• გვერდითი მოვლენები გარკვეული მედიკამენტების მიღებით (ყველაზე ხშირად ანტიბიოტიკები, ჰორმონალური აგენტები, იმუნოსუპრესანტები);
• ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობა.

ინტიმური ადგილის გაპარსვამ შეიძლება გაზარდოს ჰიდრადენიტის განვითარების რისკი, რომლის დროსაც შეიძლება დარჩეს აბრაზიები და ნაკაწრები.

თუ არ დაიწყებთ მკურნალობას, მაშინ ვითარდება ჰიდრადენიტის გართულებები ლაბიებზე. შეიძლება განვითარდეს სასქესო ორგანოების რბილი ქსოვილების აბსცესი, წარმოიქმნება ფლეგმონა მცირე მენჯში, ვითარდება მცირე მენჯის და ქვედა კიდურების თრომბოზი.

დაავადების გამოვლინება

ინგუინალური ჰიდრადენიტის სიმპტომები ბევრ უხერხულობას იწვევს. დაავადება შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს, ამიტომ უნდა იცოდეთ ნიშნები:

1. პირველ დღეს ჩნდება პატარა მოწითალო ბეჭედი, რომელიც მტკივა და ქავილი.
2. რამდენიმე დღის შემდეგ ბეჭედი დიდი ხდება, მას შეუძლია მიაღწიოს დიამეტრს 2 სმ, ფერი წითელ-ბორდოსფერია. ტკივილი აწუხებს არა მხოლოდ მოძრაობის დროს, არამედ დასვენების დროსაც. არის სხეულის ტემპერატურის 39 გრადუსამდე მატების შემთხვევები. სისუსტე, თავბრუსხვევა უერთდება, ძილი ირღვევა.
3. ძირითადი ანთებითი ფოკუსის გვერდით ჩნდება სხვა კვანძები, რომლებიც თანდათან ერწყმის.
4. მატულობს შეშუპებისა და ანთების არე, კვანძებში ჩირქი კიდევ უფრო დიდი ხდება, ფერი ყავისფერია. ზოგჯერ ჩირქის წნევით იხსნება აბსცესი, რის შედეგადაც უმჯობესდება ადამიანის მდგომარეობა.
5. გახსნის შემდეგ წარმოიქმნება სისხლდენა და ჩირქოვანი ჭრილობა, რომელიც თანდათან იკუმშება. ჭრილობის ადგილზე ნაწიბური ჩნდება.

თქვენ არ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად გამოწუროთ ჩირქი. ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს მეზობელ ქსოვილებსა და ორგანოებში, მოხვდეს სისხლში.

ექიმი გამოკვლევის დროს შეძლებს დიაგნოზის დასმას. შემდეგი კვლევის გეგმა ასე გამოიყურება:

1. სისხლის ტესტი აჩვენებს ლეიკოციტების რაოდენობის ზრდას, ერითროციტების შემცირებას.
2. კვანძების შიგთავსის ბაქტერიული გამოკვლევა ხელს უწყობს არა მხოლოდ ინფექციის გამომწვევი მიზეზის დადგენას, არამედ გარკვეული ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის დადგენას.
3. საჭირო იქნება შარდის ტესტი, რათა გამოირიცხოს ინფექციის შეღწევა საშარდე ორგანოებში.
4. C-რეაქტიული ცილის დასადგენად აუცილებელია ბიოქიმიური სისხლის ტესტი.
5. დაავადების ქრონიკულ სტადიაზე გადასვლის შემთხვევაში აუცილებელია იმუნოგრამის გავლა, რათა დადგინდეს მუდმივი დაჩირქების მიზეზი.

თუ ინტიმური ადგილის ჰიდრადენიტი დადასტურდა, დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოთ თერაპიული ქმედებები.

თერაპიული ღონისძიებები

საზარდულის არეში ჰიდრადენიტის გამოჩენისას მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს კონსერვატიული და ოპერაციული მეთოდებით:

1. ტეტრაციკლინის, პენიცილინის სერიის ანტიბიოტიკებს, მაკროლიდებს, ფტორქინოლონებს შეუძლიათ ანთებითი პროცესის შეჩერება: ამოქსიკლავი, აზითრომიცინი, დოქსიციკლინი.
2. თუ დაავადებას თან ახლავს სხეულის ტემპერატურის მაღალი მატება, შეიძლება დაინიშნოს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები: დიკლოფენაკი, ნაკლოფენი.
3. აბსცესების მკურნალობა შესაძლებელია მალამოებით, კრემებით და ხსნარებით. კომპრესებისთვის გამოიყენება ბაქტერიციდული მალამოები: კლინდამიცინი, ლევოსინი.
4. ანტისეპტიკები, როგორიცაა ქლოროფილიპტის სპირტის ხსნარი, დიოქსიდინი, ხელს შეუწყობს ზედაპირის დეზინფექციას.
5. ზოგჯერ ინიშნება კორტიკოსტეროიდები.
6. თუ აბსცესი იწყებს მომწიფებას, შეგიძლიათ წაისვათ მარლის სახვევი მალამოებით, როგორიცაა: ლევომეკოლი, იქთიოლი ან ვიშნევსკის მალამო. სახვევს ამაგრებენ თაბაშირით და ტოვებენ ღამით. დილით, სახვევის მოხსნის შემდეგ, დაამუშავეთ ადგილი ბრწყინვალე მწვანეთი ან იოდით.

მკურნალობა შეიძლება დაემატოს ვიტამინების, იმუნომოდულატორების, პრებიოტიკების კურსით და ფიზიოთერაპიის კურსით.

თუ აბსცესი თავისით არ იშლება, მაგრამ ჩირქი წარმოიქმნება, ტარდება ქირურგიული ჩარევა. ღრმა ჭრილობა კეთდება კანის ჯანსაღ ფენებზე, მკურნალობენ ანტისეპტიკებით და ანტიბიოტიკებით. რეზინის დრენაჟი დამონტაჟებულია ერთი დღის განმავლობაში, რათა დარჩენილი სითხე გამოვიდეს.

როდესაც ერთი აბსცესი გამოჩნდება, ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. ანთებითი ადგილი ჩიპდება ლიდოკაინით. იმავე ადგილას აბსცესის განმეორებით გაჩენის შემთხვევაში მიიღება გადაწყვეტილება დაზიანების ადგილზე საოფლე ჯირკვლის მოცილებაზე. კვანძების ამოღების შემდეგ, ბანდაჟი ვიშნევსკის მალამოებით. მთელი ანთებითი უბნის მოცილება ხდება მრავალი კვანძით ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ.

მკურნალობის დროს უნდა დაიცვან რამდენიმე წესი, რაც ხელს შეუწყობს სწრაფ აღდგენას და ინფექციის გავრცელების პრევენციას:

1. თქვენ არ შეგიძლიათ აბაზანა. ნებადართულია შხაპის ქვეშ დაბანა, მაგრამ ჯერ ანთების ადგილი უნდა დალუქოთ ბინტით.
2. ტანსაცმელი არ უნდა იყოს მჭიდრო. უმჯობესია აირჩიოთ ნატურალური ქსოვილისგან დამზადებული საცვლები.
3. არ შეიძლება საზარდულის არეში გაპარსვა, მხოლოდ თმების მოჭრა შეგიძლიათ.
4. არ შეიძლება ცხარე, მარილიანი საკვების ჭამა, უარი უნდა თქვათ საკონდიტრო ნაწარმზე, ნიკოტინსა და ალკოჰოლზე.
5. არ გამოიყენოთ დეზოდორანტები, რადგან ისინი კიდევ უფრო ახშობენ ოფლის სადინრებს.

ჰიდრადენიტის წინააღმდეგ ბრძოლაში შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტრადიციული მედიცინის რეცეპტები:

1. ნაჩვენებია ანთებითი ადგილის დათბობა მშრალი სითბოთი. ამ მიზნით შეგიძლიათ გამოიყენოთ ლურჯი ნათურა ან გახურებული პირსახოცი მიიტანოთ ადგილზე ყოველ საათში.
2. ხახვით შეგიძლიათ ამოიღოთ ჩირქი და შეამციროთ ანთება. ხახვი იყოფა ნაჭრებად, მოათავსეთ ღუმელში 15 წუთის განმავლობაში და შემდეგ წაისვით კვანძებზე.
3. ალოე ხსნის შეშუპებას, ხელს უშლის ბაქტერიების გავრცელებას, დეზინფექციას უკეთებს ზედაპირს. აუცილებელია მცენარის ხორციანი ფოთლის აღება, გარეცხვა, კანი ამოღება და მტკივნეულ ადგილზე მიმაგრება, თაბაშირით დაფიქსირება.
4. ხაჭოს კომპრესი ეხმარება. თანაბარი რაოდენობით შეურიეთ ხაჭო, კარაქი და არაჟანი. ბინტი შემადგენლობით რჩება მთელი ღამე.
5. შეგიძლიათ გააკეთოთ ლოსიონები ისეთი მწვანილის ნახარშებისგან, როგორიცაა: გვირილა, მემკვიდრეობა, კალენდულა. მწვანილი დაასხით მდუღარე წყალი, დაჟინებით მოითხოვეთ. შემდეგ დეკორქციაში გაჟღენთილი მარლის სახვევი გამოიყენება აბსცესზე დაახლოებით 20 წუთის განმავლობაში.

ჰიდრადენიტი საშიშია გართულებებით. ჩირქოვანი პროცესები შეიძლება გავრცელდეს შინაგან ორგანოებსა და სისხლში. დროული მკურნალობა ხელს შეუწყობს დაავადების ქრონიკულ სტადიაზე გადასვლის თავიდან აცილებას და რეციდივის თავიდან აცილებას.

ჰიდრადენიტი ან „ბიჭის წიწილა“ არის საოფლე ჯირკვლების პათოლოგია, რომელიც გამოწვეულია ანთებითი პროცესებით. სათანადო და დროული მკურნალობით დაავადება შეიძლება აღმოიფხვრას 5-7 დღეში. ჰიდრადენიტი (გაურთულებელი ფორმით) დიდ დისკომფორტს არ მოაქვს, გარდა აშკარა კოსმეტიკური დეფექტისა.

ჰიდრადენიტი ფართოდ გავრცელებული დაავადებაა. სამედიცინო განათლების არმქონე ადამიანებისთვის ეს პათოლოგია უფრო ხშირად ცნობილია პოპულარული სახელებით "ბიჩის წიწილა" და "მგლის ძუძუს" დამახასიათებელი ანთებითი წარმონაქმნების გამო, რომლებიც ძაღლის ძუძუს წვერებს წააგავს.

ჰიდრადენიტი ან "ბიჭის ძუძუ": როგორ ვიმკურნალოთ სახლში

რა არის

ჰიდრადენიტი არის საოფლე ჯირკვლების პათოლოგია, რომელიც გამოწვეულია ანთებითი პროცესით. ინფექციის ყველაზე გავრცელებული გამომწვევი აგენტია Staphylococcus aureus. დაავადება შეიძლება იყოს ქრონიკული.

ლოკალიზაციის ადგილის მიხედვით განასხვავებენ:

• მკლავებში;

  და სკალპის ჰიდრადენიტი (მამაკაცებში).

იშვიათ შემთხვევებში ზიანდება კისერი, სახე და ლორწოვანი გარსები.

ქალები, რომლებმაც მიაღწიეს პუბერტატს, ყველაზე მგრძნობიარეა დაავადების მიმართ.ჰიდრადენიტის ეტიოლოგია საკმაოდ მარტივია: ბაქტერიული ინფექცია კანზე ჭრილობის მეშვეობით შედის თმის ფოლიკულის პირში. ამ ეტაპზე შეგიძლიათ იხილოთ პატარა აკნე ან დუღილი, ცოტა მტკივნეული, შესაძლოა ჩირქოვანი თავსახურით. როგორც ინფექცია იზრდება, პათოგენური მიკროორგანიზმები შეაღწევენ საოფლე ჯირკვლებს და იწვევენ ინფექციის კერების ზრდას.

ბუჩქის გაჩენის რამდენიმე ეტაპი არსებობს:

სიწითლე და მგრძნობელობა პალპაციით.

წითელი აბსცესების გამოჩენა.

აბსცესების სპონტანური გახსნა, ჩირქოვანი გამონადენის გამოჩენა.

ნაწიბურების სტადია.

ხშირად პაციენტები იღებენ მკურნალობის მხოლოდ ადგილობრივ მეთოდებს - ყველანაირ ლოსიონს და კრემს, რაც საშუალებას გაძლევთ დროებით დაივიწყოთ პრობლემა. მაგრამ მცირე რემისიის შემდეგ და ნაწიბურების სტადიის შემდეგ, მგლის ძუძუ კვლავ ჩნდება და დაავადების ყველა სტადია მეორდება.

სათანადო მკურნალობით, პათოლოგია შეიძლება აღმოიფხვრას 5-7 დღეში.

მაგრამ, უცნაურად საკმარისია, ადამიანები, რომლებიც რამდენიმე წლის განმავლობაში იტანჯებოდნენ ძუის ძუით, ექიმებს მიმართავენ.ეს სტატისტიკა განპირობებულია იმით, რომ ჩვენს ქვეყანაში ძალიან „განვითარებულია“ თვითდიაგნოსტიკისა და თვითმკურნალობის სისტემა. საწყის სტადიაზე ყელი შეიძლება აირიოს ფურუნკულოზთან, ფოლიკულიტთან და კანის სხვა პათოლოგიებთან. არასწორი მკურნალობის გამო დაავადება იწყებს პროგრესირებას, ჩნდება ნაწიბურები.

ჰიდრადენიტი გაურთულებელი ფორმით არ იწვევს პაციენტს დიდ დისკომფორტს, გარდა აშკარა კოსმეტიკური დეფექტისა. მაგრამ გაზრდილი ანთებით, ქერქი, ქსოვილის დაზიანება და სეფსისი შეიძლება მოხდეს.

ჰიდრადენიტის ნიშნები ან როგორ განვასხვავოთ წიწიბურა კანის სხვა დაავადებებისგან

იღლიის ჰიდრადენიტი ლოკალიზებულია ძირითადად მხოლოდ ერთი მკლავის მიდამოში.ზოგიერთ შემთხვევაში (გართულებულია თანმხლები ქრონიკული დაავადებებით) კერები ჩნდება ორ მკლავზე და სარძევე ჯირკვლების ნაკეცებში.

ინფექციის სტადიაზე კვანძებს აქვთ ანთებითი აკნეს წითელი ფორმა.ისინი ქავილი ოფლიანობისას, მტკივნეულია პალპაციით. ფურუნკულოზისგან განსხვავებით, ჰიდრადენიტი უკიდურესად იშვიათად ვლინდება სახეზე და მხრის სარტყლის მიდამოში.იმ ადგილებში, სადაც არ არის საოფლე ჯირკვლები და თმის ხაზი, ჰიდრადენიტი ჩნდება, როგორც თანმხლები დერმატოლოგიური ფენომენი.

წიწაკის წიწილა ბარდის ფორმისაა და დიდი ხნის განმავლობაში მოლურჯო-წითელი შეფერილობისაა.(ფურუკულოზური აკნე ჩირქოვანი ქუდით, პატარა). ფოლიკულიტისგან განსხვავებით, ჰიდრადენიტი არ მოქმედებს სკალპზე. მეორე სტადიაზე ტოტს აქვს გამოხატული მომრგვალებული ფორმა და ძალიან მტკივნეულია. რამდენიმე ფოკუსი შეიძლება გაერთიანდეს ერთში.

მომწიფების ეტაპზე პაციენტს აღენიშნება ზოგადი სისუსტე, ტკივილი ანთების კერაში, ცხელება და ინფექციის სხვა ნიშნები. მესამე სტადიაზე კვანძები იწყებს დარბილებას, ხდება ნაკლებად მტკივნეული და იხსნება.

გახსნილი კერები შეიძლება გაფუჭდეს რამდენიმე დღის განმავლობაში, შესაძლებელია სეროზული სითხის გამოყოფა სისხლის ფრაგმენტებით. ჩირქოვან სქელ მასებს აქვს უსიამოვნო, მძაფრი გაფუჭებული სუნი. როგორც კი ჭრილობიდან გამონადენი მთავრდება, ის იგვიანებს. ქრონიკული ფორმის მქონე პაციენტებში ნაწიბურების გვერდით ჩნდება ახალი კერები და წყლულები, რომლებიც მოგვიანებით შეხორცდება.

ჰიდრადენიტის მიზეზები

ჰიდრადენიტი მოხსენიებულია, როგორც პიოდერმის ერთ-ერთი ფორმა.(ბაქტერიული ინფექციები, რომლებიც იწვევენ კანის პუსტულურ დაზიანებებს). პათოგენური მიკროორგანიზმები შეიძლება შევიდეს გაპარსვის, ვარცხნის, მუწუკის შეკუმშვის შემდეგე. ქალებში ხშირია ჰიდრადენიტი მკლავებში, რადგან კანის ეს უბანი ეპილაციის დროს ხშირ დესტრუქციას განიცდის, ხოლო ოფლიანობა ზრდის ბაქტერიების რაოდენობას.

ინფექციის გაჩენასა და განვითარებაზე შეიძლება გავლენა იქონიოს რამდენიმე ფაქტორმა, დაავადების გამომწვევი შეიძლება იყოს:

მაღალი ხარისხის ოფლიანობა;

გადატანილი დერმატოლოგიური დაავადებები;

სამუშაო პირობები, რომლებიც არ შეესაბამება სანიტარიულ სტანდარტებს;

ბინძური საცვლების ტარება;

პროდუქტების ხშირი გამოყენება, რომლებიც ნიღბავს ოფლის სუნს;

მჭიდრო სინთეტიკური საცვლების ტარება;

ორსულობა;

მიკროტრავმა.

ნორმალური იმუნური ფუნქციის მქონე ადამიანებში ჰიდრადენიტი ქრება ერთი ან ორი კვირის განმავლობაში. x ანტიბაქტერიული საშუალებების შიგნით და ადგილობრივი გარე მალამოების გამოყენებით.

გართულებულ ფორმას თან ახლავს ტირილი წყლულების მუდმივი გამოჩენა, ნაწიბურები და უსიამოვნო სუნი.ჰიდრადენიტის ხანგრძლივი მიმდინარეობა, რომელიც არ ექვემდებარება არჩევის მედიკამენტებით მკურნალობას, მიუთითებს თანმხლებ დაავადებებზე.

დაავადებები, რომლებშიც ძნელია ძუის ჯირკვლის მოშორება:

ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტი;

ენდოკრინული სისტემის პათოლოგია;

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები;

ლიმფის გადინების სისტემური დარღვევები;

სიმსუქნე.

გართულებების არცთუ იშვიათი მიზეზი შეიძლება იყოს პირადი ჰიგიენის წესების უგულებელყოფა ან კანის ამ უბნის არასწორად შერჩეული მოვლის საშუალება.

ჰიდრადენიტი საზარდულისა და ლაბიაში უმეტეს შემთხვევაში გოგონებში ვითარდება პუბერტატის პერიოდში. დაავადების პირველი სიმპტომებია ქავილი, სიწითლე და ტკივილი. დაზიანებები გავლენას ახდენენ საზარდულის მიდამოზე, შეიძლება გადავიდეს ბარძაყის შიგნითა და დიდი ლაბია. დაავადების საზარდულის ფორმა მტკივნეულია და დიდი რაოდენობით გართულებებით. პროცესს ამწვავებს დაზიანებების მიუწვდომლობა სუფთა ჰაერზე და მუდმივი კონტაქტი ტანსაცმელთან.

იღლიის ფორმისგან განსხვავებით, საზარდულის ყელს აქვს ფართო ფოკალური ლოკალიზაცია, მას შეუძლია ერთდროულად გამოვლინდეს ათობით აბსცესი. ამ ტიპის პათოლოგია ხშირად ხდება ქრონიკული, რომლის მოშორებაც ძნელია. ინგოინალური ჰიდრადენიტის გართულება შეიძლება იყოს მიმდებარე ქსოვილების ღრმა ანთებითი პროცესები, ნაწიბურები და ფისტულები ურეთრაში, ტირილი წყლულები, ჩირქოვანი ართრიტი და სწორი ნაწლავის ლორწოვანზე ჩირქოვანი ანთების გამოჩენა.

მისი მოწინავე ფორმით, დაავადება იზიდავს კანის ანთებითი პროცესების კომპლექსს.სკალპის ფოლიკულიტის, აკნეს, კანის ტუბერკულოზის და გრანულომატულოზის სახით. მამაკაცებში საზარდულის რეგიონის ჰიდრადენიტი ხშირად ვრცელდება დუნდულოებისა და ანუსის მიდამოში.

ბიჩის ძუძუს ორსულ ქალებში

ორსულობის დროს ჰიდრადენიტი საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა. არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც ორსულ ქალებში საოფლე ჯირკვლების ანთება ხდება:

• იმუნური ფუნქციების დაქვეითება;
• კანის ელასტიურობის დაქვეითება;
• დამატებითი ფუნტის ნაკრები;
• ჰიპოვიტამინოზი;
• ორსულობის დიაბეტი;
• ჰორმონალური დისბალანსი;
• მაღალი ოფლიანობა.

ორსულობის დროს ჰიდრადენიტი შეიძლება ლოკალიზდეს იღლიებში, სარძევე ჯირკვლების ნაკეცებში და საზარდულის არეში.ორსულობისას ცდილობენ გამოიყენონ მხოლოდ ადგილობრივი პრეპარატები სამკურნალოდ. ანტიბიოტიკების გამოყენება და აბსცესების ამოკვეთა ქირურგიული მეთოდებით არ არის ნაჩვენები მეორე ტრიმესტრის ბოლომდე.

დიაგნოსტიკური პროცედურები

ღრძილების დიაგნოსტიკა მოიცავს:

გარე გამოკვლევა დერმატოლოგის მიერ;

ინფექციონისტთან ვიზიტი;

სისხლის ანალიზის აღება ბაქტერიოლოგიურ კულტურაზე;

ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერა;

შარდის შეგროვება;

ჰისტოლოგიური ანალიზი (რთული ჩირქოვანი ფორმით).

ქრონიკული კურსის დროს დიაგნოზი მოიცავს ტესტების სერიას დასუსტებული იმუნიტეტის მიზეზების დასადგენად.

დიაგნოსტიკური პროცედურების ეს სერია მიზნად ისახავს სიმპტომოტოლოგიაში მსგავსი პათოლოგიების გამორიცხვას. მგლის ძუძუს ხშირად ურევენ სოკოვან ინფექციებს, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების გამოვლინებებს, კარბუნკულებს, ფურუნკულებს, ტულარემიას და ლიმფური სისტემის პათოლოგიებს.

თერაპიის მეთოდები

ჰიდრადენიტის დროს ტარდება თერაპიული ღონისძიებების ფართო სპექტრი. ეს კომპლექსი მოიცავს:ანტიბაქტერიული თერაპია ინფექციის გამომწვევი აგენტის მიხედვით, ადგილობრივი თერაპია (ტკივილგამაყუჩებლები, ჭრილობების შეხორცების დაჩქარება), აბსცესების ქირურგიული ამოკვეთა.

ქრონიკული ფორმით ინიშნება თანმხლები დაავადებების და ტრიგერების მკურნალობა.

მკურნალობის მეთოდი შემუშავებულია ინდივიდუალურად, დაავადების სტადიის მიხედვით.ადრეულ ეტაპზე აუცილებელია თმის მოშორება ფოკალურ ზონაში, მაგრამ კანის დაზიანების გარეშე. გაწურეთ ინფილტრაციის ადგილი სადეზინფექციო საშუალებით (კალენდულის ნაყენი, წყალბადის ზეჟანგი, ბრწყინვალე მწვანე). არ გამოიყენოთ წამლები, რომლებმაც შეიძლება დამწვრობა გამოიწვიოს(კონცენტრირებული სპირტი, წიწაკა და იოდის ნაყენები).

ამის შემდეგ აუცილებელია ქლოროფილიპტით ან დიოქსილინით დასველებული სახვევის ან თაბაშირის წასმა. ეს პროცედურა უნდა განმეორდეს ყოველ 4-6 საათში. თუ 5 დღის შემდეგ ინფილტრატი თავისთავად არ ქრება, იზრდება ზომაში და გადადის ჩირქოვან ფორმაში, აუცილებელია ანტიბიოტიკოთერაპიის გამოყენება. ანტიბიოტიკები ინიშნება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ტოტი ჩირქი გადადის აბსცესის წარმოქმნის სტადიაში.

თვითდიაგნოზით და თვითმკურნალობით, ანტიბიოტიკოთერაპია ხშირად უსარგებლოა, პრეპარატის აქტიური ნივთიერების მიმართ პათოგენების წინააღმდეგობის გამო.

წარმატებული ანტიბიოტიკოთერაპიისთვის გამონადენი მიიღება ბაქტერიოლოგიური კულტურისთვის, ბაქტერიების ზუსტი ტიპის დასადგენად და მის აღმოსაფხვრელად ყველაზე ეფექტური საშუალებების დასადგენად. მედიკამენტების მიღება გრძელდება არა უმეტეს 10 დღისა.

კომპლექსი იღებს ვიტამინებს, კორტიკოსტეროიდებს და ანტიჰისტამინურ მალამოებს.ქრონიკულ ეტაპზე ეფექტური მკურნალობისთვის გამოიყენება ფისტულების და ნაწიბურების წარმოქმნა, ინფექციის კერების ქირურგიული ამოკვეთა. ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიით და გრძელდება არაუმეტეს 45 წუთისა, ფართო დაზიანებით.

მკურნალობა სახლში

ბევრი „ხალხური“ რეკომენდაცია არსებობს, თუ როგორ უნდა მოვიშოროთ წიწილა, მაგრამ ზოგიერთი მათგანი შესაძლოა საღ აზრს ეწინააღმდეგებოდეს და პათოლოგიას ამძიმებს. თუ ექიმის დახმარების გარეშე გადაწყვიტეთ წიწაკის მოშორება, უნდა იცოდეთ თერაპიის რამდენიმე ძირითადი წესი და ამის შემდეგ მიმართეთ ხალხურ რეცეპტებს.

1. ჩირქოვანი გამონადენის გაჩენისას არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაიდოთ თბილი სახვევები.
არ შეიძლება ფურუნკულების გახსნა და საკუთარი თავის გაწმენდა.

2. მალამოების და ნიღბების წასმა პირდაპირ ღია წყლულებზე შეუძლებელია.

წამლების გარეშე ჰიდრადენიტის მკურნალობის ეფექტური და აბსოლუტურად უსაფრთხო მეთოდია მზის აბაზანების მიღება. უბრალოდ გაიწმინდეთ მკლავი თმისგან და დაწექით მზეზე. სამწუხაროდ, ეს მეთოდი მხოლოდ დაავადების საწყის ეტაპზე ეხმარება.

ანთების კერები შეგიძლიათ წაშალოთ მწვანილის ნაყენებითა და ნაყენებითანტისეპტიკური თვისებებით (კალენდულა, გვირილა, წმინდა იოანეს ვორტი, ცელანდინი).

კვება ჰიდრადენიტისთვის

ჰიდრადენიტის დიეტის კორექტირება მითითებულია დაავადების ქრონიკული ფორმის მქონე პაციენტებში.რომლებსაც აქვთ ენდოკრინული დარღვევები.

ჭარბი წონის მქონე ადამიანებისთვის მითითებულია კალორიების შეზღუდვა და დაბალი ნახშირწყლების დიეტა.. გარდა ამისა, ისინი გვირჩევენ მოერიდეთ ცხიმიან და ცხარე საკვებს. ეხმარება დააჩქაროს აღდგენის დიეტა, მდიდარია ვიტამინებითა და ბოჭკოებით.

ჩირქოვანი ჰიდრადენიტით, თქვენ უნდა მიატოვოთ ტკბილი და მდიდარი ნამცხვრები, ვინაიდან ასეთი პროდუქტები იწვევს პათოგენური ბაქტერიების და სოკოების რეპროდუქციას. მოერიდეთ ცხელ და ცხარე საკვებსრაც იწვევს გაძლიერებულ ოფლიანობას.

პრევენცია

პრევენციული ღონისძიებების საფუძველია პირადი ჰიგიენის ყველა ნორმისა და წესის დაცვა და საზარდულისა და იღლიის ფრთხილად მოვლა. დაავადებების თავიდან ასაცილებლად ქალებმა უნდა გამოიყენონ მაღალი ხარისხის მანქანები, რომლებიც არ აზიანებენ კანს და პროდუქტები, რომლებიც ატენიანებს კანს გაპარსვის წინ და შემდეგ. თუ გაპარსვისას თავს მოიჭრით, ჭრილობა სასწრაფოდ უნდა დაამუშავოთ ანტისეპტიკით.

დაავადების განვითარებაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ოფლიანობის ინტენსივობა.დერმატოლოგები გირჩევენ მკლავების უფრო ხშირად დაბანას. საცვლები უნდა იყოს დამზადებული ბუნებრივი სუნთქვითი მასალისგან, თავისუფლად მორგებული. ზაფხულში ტანსაცმელმა არ უნდა შექმნას ხახუნი ჭარბი ოფლიანობის ადგილებში.გამოქვეყნებულია.

თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვები, ჰკითხეთ მათ

P.S. და გახსოვდეთ, მხოლოდ თქვენი მოხმარების შეცვლით, ჩვენ ერთად ვცვლით სამყაროს! © econet

ჰიდრადენიტი საკმაოდ უსიამოვნო დაავადებაა და სტატისტიკის მიხედვით უფრო ხშირად ქალებში შეინიშნება. ამ პათოლოგიის გავრცელება უცნობია, მაგრამ აღნიშნულია, რომ ახალგაზრდებს აწუხებთ ჰიდრადენიტი (სქესობრივი მომწიფებიდან 45 წლამდე).

დაავადება არასოდეს ვლინდება ბავშვებსა და მოხუცებში, რაც დაკავშირებულია ამ ასაკობრივ პერიოდებში კანის (ოფლი ჯირკვლების) ფუნქციონირების თავისებურებებთან. ბავშვობაში აპოკრინულ (ოფლის) ჯირკვლებს ჯერ არ დაუწყიათ ფუნქციონირება და სიბერეში მათი ფუნქცია ქრება. სხვადასხვა ეროვნების ადამიანებს შეუძლიათ დაავადდნენ ეს დაავადება, მაგრამ ის რამდენჯერმე უფრო ხშირად გვხვდება ნეგროიდული რასის ადამიანებში.

ტერმინი "ჰიდრადენიტი", დაავადების სახეები

ჰიდრადენიტი არის ანთებითი პროცესი, რომელსაც თან ახლავს აპოკრინული საოფლე ჯირკვლების ჩახშობა და გამოწვეულია მათში ინფექციის შეღწევით, ჩვეულებრივ სტაფილოკოკური. ყველაზე ხშირად ზიანდება მკლავები (მკლავის ქვეშ ჰიდრადენიტი), მაგრამ შესაძლებელია აპოკრინული ჯირკვლების ანთება ჭიპის მახლობლად, საზარდულის ნაკეცებში, ანუსის ირგვლივ, სკროტუმი და დიდი პუდენდალური ტუჩები.

პათოლოგიის მიმდინარეობა ეტაპობრივია, თავდაპირველად დაზარალებული საოფლე ჯირკვალი ზომაში იმატებს (არაუმეტეს ბარდა), სქელდება და მტკივნეული ხდება. ერთ კვირაში ანთებითი პროცესი პროგრესირებს, ჩირქდება, ჯირკვალი იზრდება 3 სანტიმეტრამდე დიამეტრამდე და მსხლისებრი ხდება. გარეგნულად, ასეთი ცვლილებები ძალიან წააგავს ძუძუს და ამიტომ ჰიდრადენიტს პოპულარულად უწოდებენ "ბიჭის წიწილს".

დაავადების იშვიათი ლოკალიზაცია მოიცავს პერიპაპილარული რეგიონისა და თავის კანის აპოკრინული ჯირკვლების ანთების შემთხვევებს.

კლასიფიკაცია

არსებობს პათოლოგიის შემდეგი ტიპები:

ნაკადის მიხედვით:

• მწვავე ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი;
• ქრონიკული პროცესი.

ადგილმდებარეობის მიხედვით:

• მკლავის ქვეშ;
• scrotum-ის ჰიდრადენიტი;
• პერიპაპილარული რეგიონი;
• ჭიპის რეგიონი;
• პერიანალური არე;
• საზარდულის ჰიდრადენიტი და სხვა.

დაფარვის მასშტაბიდან გამომდინარე:

• ცალმხრივი;
• ორმხრივი პროცესი.

კანი და კანის ჯირკვლები: ანატომია

კანი ადამიანის სხეულის ყველაზე დიდი ორგანოა ფართობის მიხედვით და ზომაში ორ კვადრატულ მეტრს აღწევს. კანი წარმოდგენილია სამი ფენით და თითოეული ასრულებს თავის დავალებებს:

ეპიდერმისი

ეს არის კანის ყველაზე ზედა (გარე შრე), მისი სისქე 0,1 - 1,5 მმ. თავის მხრივ, ეპიდერმისი მოიცავს 5 ფენას. ქვედა ფენებში ხდება უჯრედების განახლება, რომლებიც ცვლის ძველ უჯრედებს ეპიდერმისის ზედა ფენებში და უზრუნველყოფენ კანის მცირე დაზიანებების შეხორცებას (აბრაზიები, ნაკაწრები). ზედა ფენა წარმოდგენილია კერატინიზებული და კერატინიზებული (მკვდარი) უჯრედებით. ეპიდერმისის ზედა ფენის ფუნქციაა კანის მექანიკური დაცვა და კანის ღრმა ფენებში ინფექციური აგენტების შეღწევის პრევენცია. ეპიდერმისის მთელ სისქეში კანის ჯირკვლების სადინარები შედიან.

დერმისი

დერმის სხვა სახელია თავად კანი, რომელიც წარმოდგენილია შემაერთებელი ქსოვილით. დერმისს აქვს ორფენიანი შემადგენლობა:

• პაპილარული ფენა

მდებარეობს ეპიდერმისის ქვემოთ. პაპილარული ფენის გამონაზარდებში არის ნერვული დაბოლოებები და კაპილარები.

• ბადის ფენა

შემაერთებელი ქსოვილის უჯრედებს შორის გამავალი სისხლისა და ლიმფური ძარღვებისა და ნერვული დაბოლოებების გარდა, ბადის ფენის სისქეში განლაგებულია თმის ფოლიკულები, ცხიმოვანი, საოფლე ჯირკვლები. გარდა ამისა, პაპილარული შრეში არის კოლაგენისა და კუნთოვანი ქსოვილის ბოჭკოები, რომლებიც ანიჭებენ კანს ტურგორს (ელასტიურობას და სიმტკიცეს).

კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილი

ეს არის კანის ყველაზე დაბალი ფენა, რომელიც წარმოდგენილია შემაერთებელი ქსოვილის შეკვრას შორის მდებარე ცხიმოვანი უჯრედების დაგროვებით. მისი ფუნქციაა ორგანიზმის დამატებითი დაცვა დაზიანებისგან, ტემპერატურული ცვლილებებისა და საკვები ნივთიერებების (ცხიმის მარაგების) დეპოს შექმნისგან.

კანს აქვს დანამატები, რომლებიც მოიცავს ფრჩხილებს და თმას, ასევე ჯირკვლებს.

კანის ჯირკვლები

კანის ჯირკვლები ორი ტიპისაა: ცხიმოვანი და ოფლი. ცხიმოვანი ჯირკვლების ამოცანაა ცხიმის გამომუშავება. ცხიმოვანი ნივთიერების გამო კანის ზედაპირზე წარმოიქმნება დამცავი ფენა, რომელიც ხელს უშლის სითხის ღრმად შეღწევას კანში (და ბაქტერიები შეიძლება შევიდნენ კანის სისქეში წყალთან ერთად). ცხიმოვანი ჯირკვლები განლაგებულია ზედაპირულად და პირი იხსნება თმის ფოლიკულებში. ეს ჯირკვლები ყოველდღიურად გამოიმუშავებს დაახლოებით 20 გრამ ცხიმს.

ოფლის გამოყოფაზე პასუხისმგებელია საოფლე ჯირკვლები, როგორც სახელიდან ჩანს. მათი სტრუქტურა მილაკოვანია, ხოლო ქვედა ნაწილი (გამომყოფი) წარმოდგენილია ბურთულად დაკეცილი მილით და მდებარეობს დერმის სისქეში. გამომყოფი სადინარების მეშვეობით ოფლი გამოდის ან თმის ფოლიკულების პირში. ყოველდღიურად (საშუალო გარემო ტემპერატურა) იწარმოება დაახლოებით 800 მლ ოფლი მასში 40 გრამი მარილით.

თავის მხრივ, საოფლე ჯირკვლები იყოფა:

ეკრინული

ისინი განლაგებულია კანის მთელ არეალზე, მაგრამ ძირითადად ხელისგულის ზედაპირებზე, ტერფებსა და შუბლზე. ისინი გამოიმუშავებენ გამჭვირვალე ოფლს, რომლის შემადგენლობა წარმოდგენილია წყლით (99%) და მცირე რაოდენობით რძემჟავა, რის გამოც ოფლი აძლევს კანს ოდნავ მჟავე რეაქციას. ეკრინული ოფლის ჯირკვლების ფუნქციაა სხეულის ტემპერატურის შემცირება, როდესაც სხეული გადახურდება სითხის აორთქლების გამო.

აპოკრინი

კარგად არის განსაზღვრული აპოკრინული საოფლე ჯირკვლების ლოკალიზაცია. ისინი განლაგებულია მკლავებში, ძუძუს და ჭიპის გარშემო, საზარდულის ნაკეცებში და ანუსის მახლობლად. საოფლე ჯირკვლების მთლიანი რაოდენობით აპოკრინული ჯირკვლები შეადგენს 10-30%-ს. ოფლი, რომელსაც ეს ჯირკვლები გამოყოფენ, უფრო სქელია და აქვს მოთეთრო ელფერი ცხიმებისა და ქოლესტერინის გამო. აპოკრინული ჯირკვლების საიდუმლოს აქვს ძლიერი, მკვეთრი სუნი, რადგან ამ ჯირკვლების უჯრედების ზედა ნაწილი განადგურებულია და ოფლის ნაწილია.

აპოკრინული ჯირკვლების ოფლი შესანიშნავი ადგილია ბაქტერიებისთვის და მათი გამრავლება და შემდგომი სიკვდილი მხოლოდ ამძაფრებს უსიამოვნო სუნს. აპოკრინულ ჯირკვლებზე დატვირთვა იზრდება სხეულის გადახურებით ან სტრესით. გარდა ამისა, ეს ჯირკვლები აქტიურდება ქალებში მენსტრუაციის დროს.

ხოლო თუ ეკრინული ჯირკვლების ოფლს აქვს მჟავე რეაქცია და იცავს კანს პათოგენური მიკრობების კოლონიზაციისგან, მაშინ აპოკრინული ჯირკვლების ოფლი ან ნეიტრალურია, ან აქვს ტუტე რეაქცია, რაც ხელსაყრელია ბაქტერიების გამრავლებისთვის. ეს მახასიათებელი ხსნის ჰიდრადენიტის განვითარებას ექსკლუზიურად აპოკრინულ საოფლე ჯირკვლებში. უფრო მეტიც, აპოკრინული ჯირკვლების სადინარები გაცილებით ფართოა, ვიდრე ეკრინული ჯირკვლები, რაც ხსნის მიკრობების ადვილად შეღწევას ჯირკვლების სისქეში.

ჰიდრადენიტის მიზეზები

დაავადების განვითარებისთვის საჭიროა 3 პირობა:

• პათოგენური მიკროორგანიზმი (ჩვეულებრივ სტაფილოკოკები, მაგრამ არ არის გამორიცხული სტრეპტოკოკები და E. coli);
• დასუსტებული ადგილობრივი კანის დაცვა;
• დათრგუნული ზოგადი იმუნიტეტი.

დაავადების გამომწვევი აგენტი

ჰიდრადენიტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია ოქროსფერი სტაფილოკოკი. სტაფილოკოკები ძალიან გავრცელებული ბაქტერიაა და იყოფა რამდენიმე ჯიშად. ზოგიერთი სტაფილოკოკი პრაქტიკულად არ არის საშიში, ზოგი კი შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ჩირქოვანი დაავადებები და სიკვდილიც კი:

Epidermal staphylococcus aureus

ის ადამიანის კანის ნორმალური მიკროფლორის ნაწილია და მიეკუთვნება პირობით პათოგენურ ბაქტერიებს. ანუ იმუნიტეტის შესუსტებისას მიკრობების ეს ფორმა ხდება პათოგენური და პროვოცირებას უკეთებს კანის პუსტულური დაავადებების განვითარებას.

საპროფიტული სტაფილოკოკი აურეუსი

ის ასევე ახდენს ადამიანის კანის ნორმალურ კოლონიზაციას და არ წარმოადგენს საფრთხეს ჯანმრთელობისთვის, გარდა დაქვეითებული იმუნიტეტის მქონე ადამიანებისა.

სტაფილოკოკის ბაქტერია

ყველაზე საშიში მიკროორგანიზმი არა მხოლოდ სხვა სტაფილოკოკებს შორის, არამედ ზოგადად ყველა ბაქტერიას შორის. Staphylococcus aureus-ის წყალობით ჩნდება ტონზილიტი, პნევმონია და სეფსისი.

მოსახლეობის დაახლოებით 20% ამ ინფექციის ჯანსაღი მატარებელია, მაგრამ მათ შეუძლიათ სხვადასხვა ჩირქოვანი დაავადების პროვოცირება ახლო გარემოში, რადგან ადამიანების უმეტესობა ძალიან მგრძნობიარეა Staphylococcus aureus-ის მიმართ. ამ ტიპის ბაქტერია არის ძალიან გადამდები და ვირულენტური (გადამდები).

კანზე ბაქტერიების მოხვედრისას ვითარდება ფურუნკულოზი, ფლეგმონა, ჰიდრადენიტი, ხოლო სისხლში შეღწევისას ვითარდება სეფსისი, წვრილი ნაწლავის ანთება, პერიკარდიტი. Staphylococcus aureus-ს განსაკუთრებულ საფრთხეს უმატებს მის მიერ გამოყოფილი ტოქსინები, რომლებიც ანადგურებენ ორგანიზმის უჯრედებს, მათ შორის სისხლის უჯრედებს (ერითროციტები და ლეიკოციტები).

კანის მდგომარეობა

კანის pH

ჩვეულებრივ, კანს აქვს ოდნავ მჟავე რეაქცია, 4 - 5,6 დიაპაზონში. ასეთ რეაქციას ქმნის ოფლი მათ შემცველი სუსტი მჟავებით: ლაქტური და სხვა. მჟავე გარემოს გამო შენარჩუნებულია კანის ნორმალური მიკრობიოცენოზი, ანუ მრავლდება საპროფიტები (კანისთვის უსაფრთხო ბაქტერიები), რაც ხელს უშლის პათოგენური მიკრობების კოლონიზაციას. მაგრამ კანის მჟავიანობა არ არის მუდმივი და შეიძლება შეიცვალოს სხვადასხვა ფაქტორების გავლენის ქვეშ (ტუტე პროდუქტები კანის მოვლისა და ჰიგიენისთვის, საცხობი სოდას გამოყენება შიგნით ან გარეთ კოსმეტიკური მიზნებისთვის). ამ შემთხვევაში კანის გარემო ტუტე ხდება, რაც ხელსაყრელია პათოგენური მიკროორგანიზმების რეპროდუქციისთვის და კანის პუსტულოზური დაავადებების, მათ შორის ჰიდრადენიტის განვითარებისთვის.

ოფლიანობა

ჯანმრთელ კანს ახასიათებს ზომიერი ოფლიანობა. ოფლი შლის ტოქსინებს და მარილებს კანიდან, რითაც ასუფთავებს მათ. მაგრამ აპოკრინული საოფლე ჯირკვლების მუშაობის გაზრდით, მათი გამომყოფი სადინარები იკუმშება ჯირკვლების "გაბერილი" სეკრეტორული ნაწილით. შედეგად, ოფლი არ გამოიყოფა, არამედ გროვდება ჯირკვლების გლომერულებში, სადაც მიკრობები იწყებენ აქტიურად გამრავლებას.

აპოკრინული ჯირკვლების გაძლიერებულმა სეკრეციამ შეიძლება გამოიწვიოს: გარემოს მაღალი ტემპერატურა (სითბო), ცხელება, სტრესი, ჰორმონალური ცვლილებები.

ჰორმონალური დისბალანსი

ორგანიზმში ჰორმონების შემცველობა გავლენას ახდენს კანის მდგომარეობაზეც. მაგალითად, გაძლიერებული ოფლიანობა და ცხიმის სეკრეციის მომატება იწვევს ტესტოსტერონის მატებას, განსაკუთრებით პუბერტატის პერიოდში. გარდა ამისა, სისხლში გლუკოზა იზრდება, რაც იწვევს ლიმფოციტების (იმუნური უჯრედების) წარმოქმნის შემცირებას. შედეგად, კანის ადგილობრივი იმუნიტეტი სუსტდება, რის შედეგადაც საოფლე ჯირკვლები ანთებულია.

ჰორმონალური ძვრები ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს პოლიკისტოზური საკვერცხეებით, რეპროდუქციული სისტემის ორგანოების ანთებამ, პუბერტატმა, ორსულობამ და მენოპაუზამ.

სქესობრივი მომწიფება

ბავშვებს არ უვითარდებათ ჰიდრადენიტი, რადგან მათ აპოკრინულ საოფლე ჯირკვლებს ჯერ არ დაუწყიათ ფუნქციონირება. მაგრამ პუბერტატის დაწყებისთანავე ეს ჯირკვლები აქტიურდებიან და იწყებენ დიდი რაოდენობით ოფლის გამომუშავებას, განსაკუთრებით იღლიის და საზარდულის მიდამოებში. კანის რეაქცია ამ ადგილებში ხდება ტუტე, რაც მიდრეკილია ჰიდრადენიტის განვითარებაზე.

კანის ალერგიული რეაქციები

კანზე ალერგენების გავლენით იწყება ჰისტამინის გამომუშავება, რომელიც ააქტიურებს იმუნურ უჯრედებს. იმუნური უჯრედები, თავის მხრივ, „უტევს“ კანის უჯრედებს, რაც იწვევს მის თვითდაზიანებას: კანის ტემპერატურის მომატება, შეშუპება, ჰიპერემია, ქავილი. კანის ძირითადი ფუნქციები იწყებს ტანჯვას, რაც მხოლოდ პათოგენური ბაქტერიების „ხელზეა“, ისინი აქტიურად აღწევენ კანის სისქეში, რაც იწვევს ჩირქოვან ანთებით პროცესს. ალერგიას იწვევს კოსმეტიკა და სარეცხი საშუალებები, მედიკამენტები და ვიტამინები, ზოგიერთი საკვები (თხილი, შოკოლადი, ციტრუსები).

საფენის გამონაყარი

საფენის გამონაყარი წარმოიქმნება კანის ნაოჭებში, სადაც ძლიერდება ოფლიანობა, ჰაერი არ შედის და ოფლი არ აორთქლდება. შედეგად კანი მუდმივად ტენიანი და რბილდება. ნაკეცებში კანის გახეხვისას წარმოიქმნება მიკროტრავმები, სადაც მიკრობები (სოკოები, ვირუსები და ბაქტერიები) სწრაფად ჩერდებიან. როგორც წესი, საფენის გამონაყარი დამახასიათებელია სიმსუქნე ადამიანებისთვის (მკლავები, დუნდულათაშორისი და საზარდულის ნაკეცები, სარძევე ჯირკვლების ქვეშ).

შემდეგი ფაქტორები იწვევს ჰიდრადენიტის წარმოქმნას:

• პირადი ჰიგიენის წესების უგულებელყოფა;
• თმის მოცილება და გაპარსვა (მიკროტრავმა);
• ხშირი რეცხვა (დღეში ერთხელ);
• სინთეტიკური ან მჭიდრო საცვლების ტარება (მიკრო აბრაზიები);
• ანტიპერსპირანტების გამოყენება (ოფლის ჯირკვლების ბლოკირება);
• ენდოკრინული დაავადებები (შაქრიანი დიაბეტი, ფარისებრი ჯირკვლის, თირკმელზედა ჯირკვლების და ჰიპოფიზის ჯირკვლის პათოლოგია);
• სიმსუქნე;
• ემბრიოგენეზის დარღვევა, როდესაც წარმოიქმნება აპოკრინული ჯირკვლების არასწორი სადინარები.

იმუნიტეტი

იმუნიტეტის დათრგუნვა ხდება შემდეგი მიზეზების გამო:

სხეულის დაქვეითება:

• მაღალი ფიზიკური აქტივობა;
• მწვავე ინფექციური დაავადებები, მოწამვლა;
• ძილის დარღვევა (ქრონიკული უძილობა);
• ტრავმა/ოპერაცია;
• სისხლის მასიური დაკარგვა ან მცირე, მაგრამ მუდმივი სისხლის დაკარგვა;
• ნერვული დაძაბულობა/სტრესი.

Ქრონიკული დაავადებები:

• ტუბერკულოზი;
• ჰერპეტური ინფექცია;
• ვირუსული ჰეპატიტი;
• აივ ინფექცია;
• ტოქსოპლაზმოზი;
• ჰელმინთური შეჭრა.

მედიკამენტების მიღება:

• ციტოსტატიკები;
• ანტიბიოტიკები;
• გლუკოკორტიკოიდები (პრედნიზოლონი, დექსამეტაზონი).

თანდაყოლილი იმუნური პათოლოგია:

• მემკვიდრეობითი ნეიტროპენია;
• X- დაკავშირებული აგამაგლობულინემია;
• კომბინირებული იმუნოდეფიციტი.

აუტოიმუნური დაავადებები:

• რევმატული დაზიანებები;
• წითელი მგლურა;
• სკლეროდერმია.

ირაციონალური კვება:

• მონო-დიეტები;
• ვეგეტარიანელობა;
• ვიტამინის დეფიციტი.

ასაკობრივი პერიოდები:

• ბავშვობა;
• სიბერე;
• ორსულობა;
• მენოპაუზის.

განვითარების მექანიზმი

საოფლე ჯირკვლის სადინარი დახშული ეპითელიუმის ქერცლებითა და ჯირკვლის სეკრეციით არის ჩაკეტილი საცობით. შედეგად, სადინარიც და ჯირკვალიც იზრდება ზომაში, რადგან მათში ოფლი დაგროვდა. მიკროორგანიზმები იწყებენ გამრავლებას ჯირკვალში, რაც იწვევს ანთების განვითარებას. შემდეგ ჯირკვალი სკდება და ინფექცია ვრცელდება მიმდებარე ქსოვილებზე. ანთების ფოკუსი შემოიფარგლება შემაერთებელი ქსოვილის კაფსულით, მასში ჩირქი გროვდება. ჩირქოვანი ღრუს გახსნის შემდეგ ხდება ჩირქის გამონადენი, რაც იწვევს ფიბრინის დალექვას ღრუს კედლებზე და ფისტულოზური გადასასვლელების წარმოქმნას.

კლინიკური სურათი

მისი განვითარებისას ჰიდრადენიტი გადის რამდენიმე ეტაპს:

ინფილტრაციის ეტაპი

როგორც წესი, დაავადება ვითარდება ერთის მხრივ, მაგრამ შესაძლებელია ორმხრივი დაზიანებებიც, მაგალითად, ორმხრივი აქსილარული ჰიდრადენიტი. ინფილტრაციის ეტაპზე კანში ერთმანეთისგან განცალკევებით განლაგებული მცირე ზომის მკვრივი კვანძები ჩნდება. მათ გარეგნობას თან ახლავს ქავილი და მცირე ტკივილი, რომელიც მატულობს კვანძზე ზეწოლით. კვანძების ზომა მერყეობს 2 - 3 მილიმეტრიდან 1,5 - 2 სმ-მდე, კანის სიწითლე აღინიშნება დაზიანების ადგილზე.

მომწიფების ეტაპი

დაავადების პროგრესირებასთან ერთად კვანძები იწყებენ სწრაფად გაფართოებას და გაერთიანებას. ისინი კანს მაღლა სწევენ და ბუჩქებს ჰგავს. კანის ფერი ამ ეტაპზე ხდება მეწამულ-ციანოტური, ძლიერი ტკივილია არა მხოლოდ მოძრაობის დროს, არამედ დასვენების დროსაც. კვანძების შერწყმა იწვევს დიფუზური ინფილტრატის წარმოქმნას, რომელსაც აქვს მკვრივი ტექსტურა და დისკის ფორმა, ამიტომ იგი ჰგავს ფლეგმონის კლინიკას. მომწიფების სტადიას თან ახლავს გამოხატული ინტოქსიკაციურ-ანთებითი სინდრომი.

სპონტანური გახსნის ეტაპი

ანთების ფოკუსის მომწიფებასთან ერთად მისი ცენტრალური ნაწილი თანდათან რბილდება და იხსნება ჰიდრადენიტი. გახსნის პროცესში მნიშვნელოვანი რაოდენობით გამოიყოფა ჩირქი, რომელიც სქელ არაჟანს ჰგავს. ჩირქოვანი გამონადენი შეიძლება შეიცავდეს სისხლის მინარევებს. დაავადების დიფერენცირება, განსაკუთრებით საზარდულის ჰიდრადენიტი, მოჰყვება დუღილს. თმის ფოლიკულის (ფურუნკულის) ჩახშობისას ყოველთვის არის ნეკროზული ღერო (თმა). სპონტანურად, ჰიდრადენიტი იხსნება განვითარების დაწყებიდან დაახლოებით 7-10 დღის შემდეგ. როგორც კი ჩირქოვანი ფოკუსი გაიხსნება, პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა უმჯობესდება და ტკივილი საგრძნობლად მცირდება.

სამკურნალო ეტაპი

აბსცესის გახსნის შემდეგ ამ ადგილას იქმნება სისხლდენა და ჩირქოვანი წყლული, რომელიც თანდათან შეხორცდება. შეხორცების შემდეგ კანზე წარმოიქმნება მოკუმული და უხეში ნაწიბური. მთელი პროცესი პათოლოგიის დაწყებიდან ნაწიბურის წარმოქმნამდე დაახლოებით 14-16 დღეა. ჰიდრადენიტის საშიშროება არის ის, რომ ციკატრიზულ წყლულთან ერთად, მიმდებარე აპოკრინულ ჯირკვლებს შეუძლიათ პარალელურად ანთება და დაჩირქება (ანთების პროცესი არც მათ გვერდის ავლით). ამ შემთხვევაში საუბარია გაჭიანურებულ ან ქრონიკულ მორეციდივე კურსზე, რომელსაც თან ახლავს 10 და მეტჯერ გამწვავება.

ჰიდრადენიტის სიმპტომების ინტერპრეტაცია

ეს ხდება დაზიანებულ მიდამოში სისხლის მიმოქცევის დარღვევის გამო, სადაც გაჩნდა სითხის სტაგნაცია.

შეშუპებული ქსოვილები აჭერს ნერვულ დაბოლოებებს, რაც იწვევს ტკივილს. რაც უფრო იზრდება შეშუპება, მით უფრო ძლიერია ტკივილი.

• კანის ფერი

სისხლის სტაგნაცია იწვევს კაპილარებში სისხლის წითელი უჯრედების დაგროვებას, რაც ჯერ კანს ანიჭებს მოწითალო ელფერს, შემდეგ კი, სისხლის წითელი უჯრედების განადგურების შემდეგ, ფერი იცვლება მოლურჯო-იისფერში.

• ინფილტრატი

ჩირქოვანი ფოკუსის გარშემო კონცენტრირებულია სისხლის თეთრი უჯრედები - ლეიკოციტები, რომლებიც შექმნილია პათოგენებთან საბრძოლველად. ლეიკოციტების მასიური დაგროვება იწვევს მკვრივი და ბრტყელი ინფილტრატის წარმოქმნას. ლეიკოციტები და ლიმფა არა მხოლოდ კანშია, არამედ უფრო სქელია ვიდრე კანქვეშა ცხიმი და ინფილტრატი შეიძლება გავრცელდეს იღლიის მთელ ზედაპირზე.

• ინტოქსიკაციის სინდრომი

მაღალი სიცხე, ცხელება, რასაც მოჰყვება შემცივნება, მადის ნაკლებობა ან დაქვეითება, გულისრევა და ღებინება, ზოგადი სისუსტე - ყველა ეს ნიშანი გამოწვეულია ოქროსფერი სტაფილოკოკის მიერ გამომუშავებული ტოქსინებით.

• ჩირქოვანი ღრუ

პათოგენური მიკრობები იწვევს აპოკრინული ჯირკვლის ქსოვილის ნეკროზს, მისი გამომყოფი ნაწილი იშლება და იქმნება ღრუ, რომელშიც ჩირქია (მკვდარი უჯრედები და ბაქტერიები, მიკრობებით დამუშავებული ოფლი).

• ჰიდრადენიტის აუტოფსია

ანთების ფოკუსში ჩირქის დაგროვებისას წნევა მატულობს, რასაც ღრუს ერთ-ერთი კედელი ვერ უძლებს და დიდი რაოდენობით კრემისებრი ჩირქის გადმოსვლით ხდება გაკვეთა.

ჰიდრადენიტის მკურნალობა

როგორ ვუმკურნალოთ ჰიდრადენიტს? პასუხი დამოკიდებულია ანთების სტადიაზე და მის სიმძიმეზე. დაავადების თერაპია უნდა იყოს კომპლექსური, ხოლო აბსცესის მომწიფების სტადიაზე ტარდება ქირურგიული ჩარევა.

ანტიბიოტიკოთერაპია

ჰიდრადენიტით, ანტიბიოტიკები სავალდებულოა. ანტიბაქტერიული პრეპარატების შერჩევას ახორციელებს ექიმი, ფოკუსირებულია მიღებული ტესტების შედეგებზე და იზოლირებული პათოგენური მიკროორგანიზმების ტიპზე. დაავადების კურსის სიმძიმიდან გამომდინარე, ანტიბიოტიკები ინიშნება პერორალურად (პირით) ან ინტრამუსკულარულად. საშუალოდ, ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსის ხანგრძლივობაა 7-10 დღე, მაგრამ შესაძლებელია მისი გახანგრძლივება ან წამლების შეცვლა, თუ მკურნალობამ შედეგი არ მოიტანა. ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები გამოიყენება ყველაზე ეფექტური Staphylococcus aureus-ისა და Streptococcus aureus-ის წინააღმდეგ:

• ტეტრაციკლინები (დოქსიციკლინი);
• მაკროლიდური ჯგუფი (აზითრომიცინი ან ერითრომიცინი);
• ცეფალოსპორინების ჯგუფი (კეფზოლი, ცეფტრიაქსონი);
• ფტორქინოლონები (ციპროლეტი);
• პენიცილინის ჯგუფი (ამოქსიკლავი).

დიეტა

ჰიდრადენიტის მკურნალობა მოიცავს დიეტას. პაციენტებს რეკომენდირებულია სრული და ვიტამინებით გამდიდრებული დიეტა, რომლის პრინციპები უნდა დაიცვან არა მხოლოდ პათოლოგიის განვითარებისა და განკურნების პროცესში, არამედ გამოჯანმრთელების შემდეგ კიდევ სამი თვის განმავლობაში. კატეგორიულად აკრძალულია ცხარე კერძებისა და სანელებლების, ალკოჰოლის, ნამცხვრების, შებოლილი ხორცის, სოსისებისა და საკონდიტრო ნაწარმის (ტკბილეული, ნაღები, მუსები, მარშმლოუ, შოკოლადი) და მოუნელებელი ცხიმების (ცხოველური) გამოყენება: ქონი და კარაქი. დიეტაში უნდა ჭარბობდეს ახალი ხილი და ბოსტნეული, საკვები უნდა იყოს ორთქლზე მოხარშული, მოხარშული ან გამომცხვარი. ასევე, დიეტა უნდა შეიცავდეს ფერმენტირებულ რძის პროდუქტებს ნაწლავის ნორმალური მიკროფლორის აღსადგენად და ცხოველური ცხიმები შეცვალოს მცენარეული ზეთებით. შეცვალეთ ცხიმოვანი ხორცი და თევზი მჭლე ხორცით და შეიტანეთ თხილი და მარცვლეული (მარცვლეული) რაციონში, როგორც E ვიტამინის (ანტიოქსიდანტი, აჩქარებს შეხორცებას) და ბოჭკოს წყარო.

მკურნალობა ინფილტრაციის ეტაპზე

ჰიდრადენიტის მკურნალობა ინფილტრაციის სტადიაში (პირველი სამი დღე) ტარდება სახლში და ანტიბიოტიკების მიღების გარდა მოიცავს ადგილობრივ თერაპიას. ადგილობრივი მკურნალობა მოიცავს კანის მკურნალობას ანტისეპტიკების ალკოჰოლური ხსნარებით (იოდი, ბრწყინვალე მწვანე, კამფორი ან სალიცილის სპირტი, ბორის მჟავა, ქლორჰექსიდინი).

ანთების ფოკუსის ყოველი დამუშავების შემდეგ გამოიყენება სველი საშრობი ნახევრად ალკოჰოლური სახვევები (დიოქსიდინი განზავებულია წყლით და ალკოჰოლით, კალენდულას ალკოჰოლური ნაყენი წყლის დამატებით, ქლორფილიპტის ალკოჰოლური ხსნარი წყლის დამატებით). როგორც კი სახვევი გაშრება, მას კვლავ ატენიანებენ მომზადებული ხსნარით და მანიპულირება მეორდება დღეში ორჯერ 3 საათის განმავლობაში. ზემოდან ბინტი არაფრით არ იხურება სათბურის ეფექტის თავიდან ასაცილებლად.

კატეგორიულად აკრძალულია:

• აბაზანების მიღება, საუნებისა და აბანოების მონახულება (ცხელი ჰაერი, მაღალი ტენიანობა და წყალი ამძიმებს ინფექციის გავრცელებას):
• გაპარსვა/თმის მოცილება დაზიანებაში (კანის დამატებითი დაზიანება და ანთების გავრცელება);
• სინთეტიკური მასალისგან დამზადებული ვიწრო ტანსაცმლის ტარება;
• კომპრესების და სახვევების გამოყენება მალამოებით (იწვევს კანის ტირილს, ზრდის ინფილტრაციას და ავრცელებს ინფექციას).

• ნატურალური ქსოვილისგან დამზადებული თავისუფალი ტანსაცმლის ტარება;
• ყოველდღიური შხაპი, წინასწარ დახურეთ დაზიანება ბინტით;
• ინდივიდუალური პირსახოცი და თეთრეული, ყოველდღიური გამოცვლა;
• შხაპის შემდეგ ანთების ფოკუსის მკურნალობა კალიუმის პერმანგანატის ხსნარით;
• კანის ნაკეცების გაშრობა ფხვნილებით (ტალკი, თუთიის ოქსიდი);
• მშრალი სითბო ანთების ადგილზე (რკინით დაუთოებული პირსახოცი, დასხივება ლურჯი სანათით 5 წუთის განმავლობაში, მზის აბაზანების მიღება 10-20 წუთის განმავლობაში, დღის დროისა და სეზონის მიხედვით).

ქირურგია

ქირურგიული ჩარევა ტარდება მაშინ, როდესაც დაავადება გადადის მომწიფების სტადიაში, როდესაც შეუძლებელი იყო ჰიდრადენიტის განვითარების კონსერვატიული გზით შეჩერება. დასაწყისისთვის, აბსცესის "მომწიფება" გააქტიურებულია. ამ მიზნით, დაზიანებულ ადგილზე დაიტანება ichthyol ნამცხვრები დაახლოებით 3 მმ სისქით, რომელიც ფარავს პრეპარატს ზემოდან ბამბის სქელი ფენით.

ამრიგად, ანთების ფოკუსში, ტემპერატურა იმატებს და აბსცესი "მწიფდება", მზად არის გარღვევისთვის. პასტილები უნდა წაისვათ დღეში ორჯერ. ჰიდრადენიტის ჩახშობის შემდეგ ექიმი აკვეთს მას ფართო და ღრმა ჭრილობით ჯანსაღი ქსოვილების დონეზე. ჭრილობას რეცხავენ ანტისეპტიკური ხსნარით, შემდეგ ანტიბიოტიკით და დრენირებას. პოსტოპერაციული ჭრილობის მართვა ხორციელდება ღია გზით, ანუ ნაკერი არ კეთდება.

მორეციდივე პროცესით, აბსცესის გახსნისა და მისი შეხორცების შემდეგ ტარდება ოპერაციის მეორე ეტაპი. ამ ეტაპზე ექიმმა ამოკვეთა დაზიანებული ჯირკვლები კანქვეშა ცხიმთან და კანთან ერთად. შედეგად კანის დეფექტი წარმოიქმნება პაციენტის საკუთარი კანის ფლაპებით, მაგალითად, ზურგიდან.

ფიზიოთერაპია

ანტიბიოტიკებისა და ქირურგიის გარდა, პათოლოგიის სამკურნალოდ აქტიურად გამოიყენება ფიზიოთერაპიული პროცედურები.

ინფილტრაციის ეტაპზე ენიჭება:

• SMT-ფორეზი;
• ულტრაიისფერი თერაპია ანთების ფოკუსში.

ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ რეგენერაციის პროცესების დასაჩქარებლად გამოიყენება შემდეგი:

• ინფრაწითელი დასხივება;
• ლაზერული თერაპია;
• მაგნიტოთერაპია;
• ულტრაბგერა;
• ელექტროფორეზი მედიკამენტებით (უნიტოლი, დიონინი).

Კითხვა პასუხი

რომელი ექიმი მკურნალობს ჰიდრადენიტს?

თუ პროცესმა ჯერ არ მიაღწია დახშობის სტადიას, ანუ ინფილტრაციის პროცესშია, მკურნალობას ატარებს დერმატოლოგი. ჩახშობის და აბსცესის გახსნის საფრთხის შემთხვევაში, ქირურგი ჩართულია მკურნალობაში.

რატომ არის ჰიდრადენიტი საშიში?

დაავადება დროული და ადეკვატური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში ემუქრება აბსცესად ან ფლეგმონად გადაქცევას. მოწინავე შემთხვევებში ინფექციური აგენტები აღწევენ ზოგად სისხლძარღვში, რომელიც სავსეა სისხლის მოწამვლით - სეფსისით.

შესაძლებელია თუ არა ჰიდრადენიტის მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდების გამოყენება და რომელი?

თუ ცდილობთ დაავადებისგან თავის დაღწევას მხოლოდ ტრადიციული მედიცინის დახმარებით, მაშინ საუკეთესო შემთხვევაში აბსცესი „მომწიფდება“ და თავისთავად გაიხსნება, უარეს შემთხვევაში კი მძიმე ჩირქოვან-სეპტიური გართულებები იქნება. მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ამ პათოლოგიისთვის, მაგრამ როგორც ძირითადი მკურნალობისა და ექიმის ნებართვით. ანთების ადგილზე შეგიძლიათ წაისვათ ბალახის და ნიახურის ნაცემი ფოთლები, მოჭრილი ალოეს ფოთლები - ყველა ამ მცენარეს აქვს ბაქტერიციდული თვისებები. ასევე ნებადართულია დაზიანებული უბნის დამუშავება ანტისეპტიკური თვისებების მქონე ბალახების ნახარშებით და ინფუზიებით (გვირილა, კალენდულა, ცაცხვი, სალბი, იარუსი).

აუცილებელია თუ არა ჰიდრადენიტით საავადმყოფოში წასვლა?

არა, არ არის აუცილებელი. ჰოსპიტალიზებულია მხოლოდ მორეციდივე და ქრონიკული პროცესის მქონე პაციენტები, რომლებიც საჭიროებენ რადიკალურ ოპერაციას, დაავადების მძიმე მიმდინარეობით და პაციენტის მძიმე ზოგადი მდგომარეობით.

უკავშირდება თუ არა ჰიდრადენიტი მემკვიდრეობით დაავადებებს?

ამ საკითხზე ზუსტი მონაცემები არ არსებობს, მაგრამ შეიძლება ითქვას, რომ გაძლიერებული ოფლიანობა (ჰიპერჰიდროზი), სიმსუქნე და სხვა ფაქტორები, რომლებიც ჰიდრადენიტის გაჩენისკენ მიდრეკილნი არიან, მემკვიდრეობითია.