ბავშვებში აუტიზმის ნიშნები, სიმპტომები და მკურნალობა. აუტიზმი ბავშვებში: დაავადების ნიშნები და გამომწვევი მიზეზები ტიპიური მოქმედებების მრავალჯერადი გამეორება

ფსიქოლოგიური სურათის მთლიანობაში გაგება სპეციალისტს საშუალებას აძლევს იმუშაოს არა მხოლოდ ინდივიდუალურ სიტუაციურ სირთულეებზე, არამედ გონებრივი განვითარების თავად კურსის ნორმალიზებაზე.

ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ მიუხედავად იმისა, რომ სინდრომის „ცენტრი“ არის აუტიზმი, როგორც ემოციური კავშირების დამყარების უუნარობა, როგორც კომუნიკაციისა და სოციალიზაციის სირთულეები, მისთვის არანაკლებ დამახასიათებელია ყველა ფსიქიკური ფუნქციის განვითარების დაქვეითება.

თანამედროვე კლასიფიკაციებში ბავშვთა აუტიზმი შედის ყოვლისმომცველი, ანუ ყოვლისმომცველი დარღვევების ჯგუფში, რომელიც გამოიხატება ფსიქიკის ყველა სფეროს არანორმალურ განვითარებაში: ინტელექტუალური და ემოციური სფეროები, სენსორული და საავტომობილო უნარები, ყურადღება, მეხსიერება, მეტყველება.

აღნიშნული დარღვევა არ არის ინდივიდუალური სირთულეების მარტივი მექანიკური ჯამი - აქ შეგიძლიათ ნახოთ დისონტოგენეზის ერთი ნიმუში, რომელიც მოიცავს ბავშვის მთელ გონებრივ განვითარებას. საქმე ის კი არ არის, რომ განვითარების ნორმალური მიმდინარეობა დარღვეულია ან დაგვიანებულია, არამედ აშკარად დამახინჯებულია. პარადოქსი გამოიხატება იმაში, რომ რთული ფორმების აღქმის უნარის შემთხვევითი გამოვლინებით, ასეთი ბავშვი არ ცდილობს გამოიყენოს თავისი შესაძლებლობები რეალურ ცხოვრებაში.

ჩვენ ვსაუბრობთ სამყაროსთან ურთიერთობის მთელი სტილის პათოლოგიურ ცვლილებაზე, აქტიური ადაპტაციური ქცევის ორგანიზების სირთულეებზე, ცოდნისა და უნარების გამოყენებაზე გარემოსთან და ადამიანებთან ურთიერთობისთვის.

დარღვევები აფექტურ სფეროში იწვევს ცვლილებებს ბავშვის უმაღლესი გონებრივი ფუნქციების განვითარების მიმართულებით. ისინი ხდებიან არა იმდენად სამყაროსთან აქტიური ადაპტაციის საშუალება, როგორც საშუალება, რომელიც გამოიყენება დაცვისა და ავტოსტიმულაციისთვის აუცილებელი შთაბეჭდილებების მისაღებად.

ასე რომ, საავტომობილო უნარების განვითარებაში დაგვიანებულია ყოველდღიური ადაპტაციის უნარების ჩამოყალიბება, ჩვეულებრივი, სიცოცხლისთვის აუცილებელი, ობიექტებთან მოქმედებების განვითარება. სამაგიეროდ, აქტიურად ივსება სტერეოტიპული მოძრაობების, საგნებით მანიპულაციების არსენალი, რაც საშუალებას აძლევს ადამიანს მიიღოს აუცილებელი მასტიმულირებელი შთაბეჭდილებები, რომლებიც დაკავშირებულია კონტაქტთან, სხეულის პოზიციის ცვლილებასთან სივრცეში, კუნთოვანი ლიგატების, სახსრების შეგრძნება და ა.შ. ასეთი ბავშვია. უკიდურესად უხერხულია ნებისმიერ ობიექტურ მოქმედებაში. მას არ შეუძლია მიბაძოს, აითვისოს სწორი პოზა; ცუდად მართავს კუნთების ტონუსის განაწილებას: სხეული, ხელი, თითები შეიძლება იყოს ძალიან დუნე ან ძალიან დაძაბული, მოძრაობები ცუდად კოორდინირებულია, მათი დროებითი თანმიმდევრობა არ შეიწოვება. ამავე დროს, მას შეუძლია მოულოდნელად გამოავლინოს განსაკუთრებული მოხერხებულობა თავის უცნაურ ქმედებებში.

ასეთი ბავშვის აღქმის განვითარებაში შეიძლება აღინიშნოს სივრცეში ორიენტაციის დარღვევა, რეალური ობიექტური სამყაროს ჰოლისტიკური სურათის დამახინჯება და საკუთარი სხეულის ინდივიდუალური, ემოციურად მნიშვნელოვანი შეგრძნებების დახვეწილი იზოლაცია, ასევე ბგერები. , ფერები, მიმდებარე ნივთების ფორმები. ხშირია სტერეოტიპული ზეწოლა ყურზე ან თვალზე, ყნოსვა, საგნების ლოკვა, თვალის წინ თითების აწევა, ხაზგასმით და ჩრდილებით თამაში.

მსგავს ტენდენციას ასახავს აუტისტი ბავშვის მეტყველების განვითარება. მიზანმიმართული კომუნიკაციური მეტყველების განვითარების ზოგადი დარღვევით, შესაძლებელია ცალკეული მეტყველების ფორმებით გატაცება, მუდმივად თამაში ბგერებით, მარცვლებითა და სიტყვებით, რითმა, სიმღერა, ლექსების წაკითხვა და ა.შ.

მოტორული სტერეოტიპების მსგავსად, მეტყველების სტერეოტიპებიც (მონოტონური მოქმედებები) ვითარდება, რაც შესაძლებელს ხდის ბავშვისთვის საჭირო იგივე შთაბეჭდილებების განმეორებით რეპროდუცირებას.

ასეთი ბავშვების აზროვნების განვითარებაში არის უზარმაზარი სირთულეები ნებაყოფლობით სწავლაში, წარმოშობილი რეალური პრობლემების მიზანმიმართულ გადაწყვეტაში. ექსპერტები აღნიშნავენ სიმბოლიზაციის სირთულეებს, უნარების გადატანას ერთი სიტუაციიდან მეორეში, აკავშირებენ მათ განზოგადების სირთულეებთან და მომხდარის ქვეტექსტის შეზღუდულ გაგებასთან, ერთგანზომილებიან ბუნებასთან და მისი ინტერპრეტაციების პირდაპირი მნიშვნელობით. . ასეთ ბავშვს უჭირს სიტუაციის განვითარების დროულად გააზრება, მიზეზების და შედეგების დაშლა მოვლენათა თანმიმდევრობით. ეს ძალიან მკაფიოდ ვლინდება საგანმანათლებლო მასალის მოთხრობისას, ნახატებთან დაკავშირებული დავალებების შესრულებისას. მკვლევარები აღნიშნავენ პრობლემებს სხვა ადამიანის ლოგიკის გაგებაში, მისი იდეების, განზრახვების გათვალისწინებით.

RDA-ს მქონე ბავშვებს არ შეუძლიათ ინფორმაციის აქტიურად დამუშავება, აქტიურად გამოიყენონ თავიანთი შესაძლებლობები ცვალებად სამყაროსთან ადაპტაციისთვის.

აუტისტი ბავშვის მახასიათებლებს შორის განსაკუთრებული ადგილი უკავია ქცევით პრობლემებს: თვითგადარჩენის დარღვევას, ნეგატივიზმს, დესტრუქციულ ქცევას, შიშებს, აგრესიას, თვითაგრესიას. ისინი მატულობენ ბავშვის მიმართ არაადეკვატური მიდგომით (ამავდროულად, იზრდება ავტოსტიმულაცია, აფერხებს მას რეალური მოვლენებისგან) და, პირიქით, მცირდება მისთვის ხელმისაწვდომი ურთიერთქმედების ფორმების არჩევით.

ამრიგად, აუტისტი ბავშვი გადის დამახინჯებული განვითარების რთულ გზას. საერთო სურათში აუცილებელია ვისწავლოთ არა მხოლოდ მისი პრობლემების, არამედ შესაძლებლობების, პოტენციური მიღწევების დანახვა.

ახლა სულ უფრო ცხადი ხდება, რომ ბავშვთა აუტიზმი მარტო ბავშვობის პრობლემა არ არის. კომუნიკაციისა და სოციალიზაციის სირთულეები ფორმას იცვლის, მაგრამ წლების განმავლობაში არ ქრება და დახმარება და თანადგომა აუტიზმის მქონე ადამიანს მთელი ცხოვრება უნდა ახლდეს.

კითხვები თვითკონტროლისთვის:

1. მიეცით RDA-ში ფსიქოლოგიური სურათის აღწერა.

2. აღწერეთ მუდმივი დარღვევები RDA-ში.

ბიბლიოგრაფია

1. აუტისტი ბავშვი: პრობლემები ყოველდღიურ ცხოვრებაში / ედ. ს.ა. მოროზოვი. - მ., 1998 წ.

2. ბაენსკაია ე.რ. დახმარება განსაკუთრებული ემოციური განვითარების მქონე ბავშვების აღზრდაში. უმცროსი სკოლის ასაკი. - მ., 1999 წ.

3. ბავშვთა აუტიზმი / Under. რედ. ᲛᲔ ᲕᲐᲠ. შიპიცინა. - სპტ., 2001 წ.

4. ლებედინსკაია კ.ს., ნიკოლსკაია ო.ს. ადრეული აუტიზმის დიაგნოზი.-მ., 1991 წ.

5. ლებედინსკაია კ.ს., ნიკოლსკაია ო.ს. და სხვები კომუნიკაციის დარღვევების მქონე ბავშვები - მ., 1989 წ.

6. ლებედინსკი ვ.ვ. გონებრივი განვითარების დარღვევები ბავშვებში. - მ., 1985 წ.

7. Lebedinsky V.V., Nikolskaya O.S., Baenskaya E.R., Liebling M.M. ბავშვობაში ემოციური დარღვევები და მათი გამოსწორება. - მ., 1990 წ.

8. ნიკოლსკაია O.S., Baenskaya E.R., Liebling M.M. აუტისტი ბავშვი. დახმარების გზები.-მ., 2000 წ.

9. ნიკოლსკაია ო.ს. ადამიანის აფექტური სფერო. ბავშვობის აუტიზმის ლინზიდან გადახედვა. - M, 2000 წ.

10. Schopler E., Lanzind M., L. Waters. აუტისტი და ჩამორჩენილი ბავშვების მხარდაჭერა.- მინსკი, 1997 წ.

ბავშვთა აუტიზმი: პრობლემის შესავალი

უცნაური ბავშვი

ფართო გაგებით აუტიზმი ჩვეულებრივ გაგებულია, როგორც აშკარა კომუნიკაბელურობის ნაკლებობა, კონტაქტებისგან თავის დაღწევის, საკუთარ სამყაროში ცხოვრების სურვილი. თუმცა არაკონტაქტი შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა ფორმით და სხვადასხვა მიზეზით. ზოგჯერ აღმოჩნდება, რომ ეს მხოლოდ ბავშვის ხასიათის თვისებაა, მაგრამ ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს მხედველობის ან სმენის ნაკლებობით, ღრმა ინტელექტუალური განუვითარებლობით და მეტყველების სირთულეებით, ნევროზული აშლილობებით ან მძიმე ჰოსპიტალიზმით (კომუნიკაციის ქრონიკული ნაკლებობა გამოწვეული ბავშვის სოციალური იზოლაცია ჩვილ ასაკში). ამ ძალიან განსხვავებული შემთხვევების უმეტესობაში, კომუნიკაციის დარღვევები აღმოჩნდება ძირითადი დეფიციტის პირდაპირი და გასაგები შედეგი: კომუნიკაციის მცირე მოთხოვნილება, ინფორმაციის მიღებისა და სიტუაციის გაგების სირთულეები, მტკივნეული ნევროზული გამოცდილება, კომუნიკაციის ქრონიკული ნაკლებობა ადრეულ ბავშვობაში. , მეტყველების გამოყენების უუნარობა.

თუმცა არის კომუნიკაციის დარღვევა, რომელშიც ყველა ეს სირთულე დაკავშირებულია ერთ განსაკუთრებულ და უცნაურ კვანძში, სადაც ძნელია ძირეული მიზეზებისა და შედეგების გამოყოფა და გაგება: ბავშვს არ სურს ან არ შეუძლია კომუნიკაცია; და თუ არა, რატომაც არა? ასეთი აშლილობა შესაძლოა ასოცირებული იყოს ადრეული ბავშვობის აუტიზმის სინდრომთან.

მშობლებს ყველაზე ხშირად აწუხებთ ასეთი ბავშვების ქცევის შემდეგი მახასიათებლები: კომუნიკაციისგან თავის დაღწევის სურვილი, ახლო ადამიანებთან კონტაქტების შეზღუდვა, სხვა ბავშვებთან თამაშის უუნარობა, აქტიური, მძაფრი ინტერესი მათ გარშემო არსებული სამყაროს მიმართ. სტერეოტიპული ქცევა, შიშები, აგრესია, თვითაგრესია. ასევე შეიძლება იყოს მეტყველებისა და ინტელექტუალური განვითარების შეფერხება, რაც ასაკთან ერთად იზრდება და სწავლის სირთულეები. დამახასიათებელია საყოფაცხოვრებო და სოციალური უნარების დაუფლების სირთულეები.

ამავდროულად, ნათესავებს, როგორც წესი, არ ეპარებათ ეჭვი, რომ პატარას სჭირდება მათი ყურადღება, სიყვარული, მაშინაც კი, როდესაც მათ არ შეუძლიათ მისი დამშვიდება და ნუგეშისცემა. ისინი არ თვლიან, რომ მათი შვილი ემოციურად ცივია და არ არის მიჯაჭვული მათზე: ხდება, რომ ის მათ საოცარ ურთიერთგაგების მომენტებს აძლევს.

უმეტეს შემთხვევაში მშობლები შვილებს არც გონებრივად ჩამორჩენილად მიიჩნევენ. გარკვეულ მომენტებში გამოვლენილი შესანიშნავი მეხსიერება, ოსტატობა და გამომგონებლობა, მოულოდნელად გამოხატული რთული ფრაზა, გამორჩეული ცოდნა გარკვეულ სფეროებში, მგრძნობელობა მუსიკის, პოეზიის, ბუნებრივი ფენომენების მიმართ და ბოლოს უბრალოდ სერიოზული, ინტელექტუალური სახის გამომეტყველება - ეს ყველაფერი მშობლებს იმედს აძლევს, რომ ბავშვი მართლაც "ყველაფერია" და, ერთ-ერთი დედის თქმით, "უბრალოდ ცოტა შესწორებაა საჭირო".

თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ ასეთ ბავშვს ნამდვილად შეუძლია საკუთარი თავის გაგება, შეიძლება ძალიან რთული იყოს მისი ყურადღების მიპყრობა, რაღაცის სწავლება. როცა მარტო რჩება, კმაყოფილი და მშვიდია, მაგრამ ყველაზე ხშირად არ ასრულებს მის მიმართ მიმართულ თხოვნებს, არც საკუთარ სახელს პასუხობს, ძნელია მისი თამაშში ჩაბმა. და რაც უფრო მეტად ავიწროებენ მას, მით უფრო ცდილობენ მასთან გამკლავებას, ამოწმებენ თუ არა მართლა ლაპარაკი, ნამდვილად არსებობს თუ არა მისი (დროდადრო ნაჩვენები) სწრაფი ჭკუა, მით უფრო უარს ამბობს კონტაქტზე, მით უფრო უცნაურია. სტერეოტიპული ქმედებები, თვითაგრესია. რატომ ჩნდება მისი მთელი შესაძლებლობები მხოლოდ შემთხვევით? რატომ არ სურს მას მათი გამოყენება რეალურ ცხოვრებაში? რა და როგორ უნდა დავეხმაროთ მას, თუ მშობლებს არ შეუძლიათ მისი დამშვიდება, შიშისგან დაცვა, თუ არ სურს სიყვარულის მიღება და დახმარება? რა უნდა გაკეთდეს, თუ ბავშვის ცხოვრების ორგანიზების, მისი სწავლების მცდელობა მხოლოდ უფროსების და საკუთარი თავის გამკვრივებას გამოიწვევს, ანადგურებს უკვე არსებულ რამდენიმე კონტაქტს? ასეთი ბავშვების მშობლები, აღმზრდელები და მასწავლებლები აუცილებლად დგანან ასეთი კითხვების წინაშე.

ადრეული ბავშვობის აუტიზმის წარმოშობისა და მიზეზების შესახებ განსხვავებული შეხედულებები არსებობს. შემდგომში შევეცდებით გამოვყოთ ეს შეხედულებები, ასევე გამოვყოთ აუტისტ ბავშვებში დაფიქსირებული ფსიქიკური აშლილობის გამოსწორების შესაძლო მიდგომები.

ადრეული ბავშვობის აუტიზმის სინდრომი

კაცობრიობის კულტურაში საკმაოდ კარგად არის ცნობილი უცნაური, თავმოყვარე ადამიანის ტიპი, რომელიც შესაძლოა პატივისცემას ანიჭებს თავის განსაკუთრებულ შესაძლებლობებს, მაგრამ სოციალურ ცხოვრებაში უმწეო და გულუბრყვილო, ყოველდღიურ ცხოვრებაში არაადაპტირებული. ასეთი ადამიანების საიდუმლო ხშირად იწვევს მათში განსაკუთრებულ ინტერესს, ისინი ხშირად ასოცირდება ექსცენტრიკოსების, წმინდანების, ღვთის ხალხის იდეასთან. მოგეხსენებათ, რუსულ კულტურაში განსაკუთრებული, საპატიო ადგილი უჭირავს წმინდა სულელის, სულელის იმიჯს, რომელსაც შეუძლია ნათლად დაინახოს ის, რასაც ჭკვიანი ვერ ხედავს და თქვას სიმართლე, სადაც სოციალურად ადაპტირებული ადამიანები ეშმაკობენ.

გონებრივი განვითარების აუტისტური აშლილობის მქონე ბავშვების ცალკეული პროფესიული აღწერილობები და მათთან სამედიცინო და პედაგოგიური მუშაობის მცდელობები გასულ საუკუნეში დაიწყო. ასე რომ, მრავალი ნიშნით ვიმსჯელებთ, ცნობილი ვიქტორი, "ველური ბიჭი", რომელიც გასული საუკუნის დასაწყისში საფრანგეთის ქალაქ ავეირონთან იპოვეს, აუტისტი ბავშვი იყო. ექიმ ე. იტარ (E. M. Itard) და, ფაქტობრივად, დაიწყო თანამედროვე სპეციალური პედაგოგიკის განვითარება.

1943 წელს ამერიკელმა კლინიცისტმა ლ.კანერმა, შეაჯამა 11 შემთხვევის დაკვირვება, პირველად გააკეთა დასკვნა სპეციალური კლინიკური სინდრომის არსებობის შესახებ ტიპიური ფსიქიკური განვითარების აშლილობით და მას უწოდა "ადრეული ინფანტილური აუტიზმის სინდრომი". დოქტორმა კანერმა არა მხოლოდ აღწერა თავად სინდრომი, არამედ გამოავლინა მისი კლინიკური სურათის ყველაზე დამახასიათებელი ნიშნები. ეს კვლევა ძირითადად ეფუძნება ამ სინდრომის თანამედროვე კრიტერიუმებს, რომელმაც მოგვიანებით მიიღო მეორე სახელი - „კანერის სინდრომი“. ამ სინდრომის იდენტიფიცირების აუცილებლობა, როგორც ჩანს, იმდენად დაგვიანებულია, რომ ლ.კანერის მიუხედავად, მსგავსი კლინიკური შემთხვევები აღწერეს ავსტრიელმა მეცნიერმა ჰ.ასპერგერმა 1944 წელს და რუსმა მკვლევარმა ს.ს. მნუხინმა 1947 წელს.

ბავშვთა აუტიზმის სინდრომის ყველაზე თვალსაჩინო გარეგანი გამოვლინებები, რომლებიც შეჯამებულია კლინიკურ კრიტერიუმებში, არის:

– აუტიზმიროგორც ასეთი, ანუ ბავშვის უკიდურესი, „უკიდურესი“ მარტოობა, ემოციური კონტაქტის დამყარების უნარის დაქვეითება, კომუნიკაცია და სოციალური განვითარება. დამახასიათებელია თვალის კონტაქტის დამყარების სირთულეები, შეხედვით ურთიერთქმედება, სახის გამომეტყველება, ჟესტიკულაცია და ინტონაცია. ხშირია ბავშვის ემოციური მდგომარეობის გამოხატვისა და სხვა ადამიანების მდგომარეობის გაგების სირთულეები. კონტაქტში სირთულეები, ემოციური კავშირების დამყარება ვლინდება საყვარელ ადამიანებთან ურთიერთობაშიც კი, მაგრამ ყველაზე მეტად აუტიზმი არღვევს თანატოლებთან ურთიერთობის განვითარებას;

– სტერეოტიპული ქცევადაკავშირებულია მუდმივი, ნაცნობი ცხოვრების პირობების შენარჩუნების მძაფრ სურვილთან; გარემოს ოდნავი ცვლილებებისადმი წინააღმდეგობა, ცხოვრების წესი, მათი შიში; მონოტონური მოქმედებებით შეშფოთება - მოტორიკა და მეტყველება: ხელების ქნევა, ქნევა და ქნევა, ხტუნვა, ერთი და იგივე ბგერების, სიტყვების, ფრაზების გამეორება; დამოკიდებულება ერთსა და იმავე ობიექტებზე, იგივე მანიპულაციები მათთან: შერყევა, დარტყმა, ტირილი, ტრიალი; სტერეოტიპული ინტერესებით დაკავება, ერთი და იგივე თამაში, ერთი თემა ხატვაში, საუბარი;

– განსაკუთრებული დამახასიათებელი შეფერხება და მეტყველების განვითარების დარღვევადა, უპირველეს ყოვლისა, მისი კომუნიკაციური ფუნქცია. ერთ მესამედში და ზოგიერთი მონაცემებით ნახევარ შემთხვევაშიც კი ეს შეიძლება გამოვლინდეს როგორც მუტიზმი (კომუნიკაციისთვის მეტყველების მიზანმიმართული გამოყენების ნაკლებობა, რომელიც ინარჩუნებს ცალკეული სიტყვების და ფრაზების შემთხვევით წარმოთქმის შესაძლებლობას). როდესაც სტაბილური მეტყველების ფორმები ვითარდება, ისინი ასევე არ გამოიყენება კომუნიკაციისთვის: მაგალითად, ბავშვს შეუძლია ენთუზიაზმით წაიკითხოს იგივე ლექსები, მაგრამ არ მიმართოს მშობლებს დახმარებისთვის თუნდაც ყველაზე საჭირო შემთხვევებში. ახასიათებს ექოლალია (გაგონილი სიტყვების ან ფრაზების დაუყოვნებელი ან დაგვიანებული გამეორება), მეტყველებაში პირადი ნაცვალსახელების სწორად გამოყენების უნარის ხანგრძლივი ჩამორჩენა: ბავშვს შეუძლია საკუთარ თავს უწოდოს "შენ", "ის", სახელით, მიუთითოს მისი საჭიროებები უპიროვნოებით. შეკვეთები ("საფარი", "დალევა" და ა.შ.). მაშინაც კი, თუ ასეთ ბავშვს ფორმალურად აქვს კარგად განვითარებული მეტყველება დიდი ლექსიკით, გაფართოებული „ზრდასრული“ ფრაზით, მაშინ მას ასევე აქვს შტამპის, „თუთიყუშის“, „ფონოგრაფიული“ ხასიათი. ის თავად არ სვამს კითხვებს და შეიძლება არ უპასუხოს ზარებს, ანუ გაურბის ვერბალურ ინტერაქციას, როგორც ასეთი. დამახასიათებელია, რომ მეტყველების დარღვევა ვლინდება უფრო ზოგადი კომუნიკაციის დარღვევების კონტექსტში: ბავშვი ასევე პრაქტიკულად არ იყენებს სახის გამომეტყველებას და ჟესტიკულაციას. გარდა ამისა, ყურადღებას იპყრობს უჩვეულო ტემპი, რიტმი, მელოდია, მეტყველების ინტონაცია;

– ამ დარღვევების ადრეული გამოვლინება(მინიმუმ 2,5 წლამდე), რაზეც უკვე ხაზგასმული იყო დოქტორი კანერი. ამასთან, ექსპერტების აზრით, აქ საუბარია არა რეგრესიაზე, არამედ ბავშვის ფსიქიკური განვითარების განსაკუთრებულ ადრეულ დარღვევაზე.

ამ სინდრომის შესწავლა, აუტისტ ბავშვებთან მაკორექტირებელი მუშაობის შესაძლებლობების ძიება სხვადასხვა დარგის ბევრმა სპეციალისტმა ჩაატარა. დაზუსტდა სინდრომის გავრცელება, მისი ადგილი სხვა დარღვევებს შორის, პირველი ადრეული გამოვლინებები, მათი განვითარება ასაკთან ერთად, დაზუსტდა დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები. ხანგრძლივმა კვლევებმა არა მხოლოდ დაადასტურა სინდრომის ზოგადი მახასიათებლების იდენტიფიცირების სიზუსტე, არამედ რამდენიმე მნიშვნელოვანი განმარტება შემოიღო მისი სურათის აღწერაში. ასე რომ, დოქტორ კანერს მიაჩნდა, რომ ბავშვობის აუტიზმი დაკავშირებულია ბავშვის განსაკუთრებულ პათოლოგიურ ნერვულ კონსტიტუციასთან, რომელშიც მან არ გამოყო ნერვული სისტემის ორგანული დაზიანების ცალკეული ნიშნები. დროთა განმავლობაში სადიაგნოსტიკო საშუალებების შემუშავებამ გამოავლინა ასეთი სიმპტომების დაგროვება აუტიზმის მქონე ბავშვებში; იმ შემთხვევების მესამედში, რომლებიც თავად კანერმა აღწერა, ეპილეფსიური კრუნჩხვები დაფიქსირდა მოზარდობის პერიოდში.

კანერი ასევე თვლიდა, რომ ბავშვობის აუტიზმი არ არის გამოწვეული გონებრივი ჩამორჩენით. მის ზოგიერთ პაციენტს ჰქონდა ბრწყინვალე მოგონებები, მუსიკალური საჩუქრები; მათთვის დამახასიათებელი იყო სერიოზული, ინტელექტუალური გამომეტყველება (მან მას "პრინცის სახე" უწოდა). თუმცა, შემდგომმა კვლევამ აჩვენა, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთ აუტისტ ბავშვს აქვს მაღალი ინტელექტუალური წარმადობა, ბავშვობის აუტიზმის ძალიან ბევრ შემთხვევაში, ჩვენ არ შეგვიძლია არ დავინახოთ ღრმა გონებრივი ჩამორჩენილობა.

თანამედროვე მკვლევარები ხაზს უსვამენ, რომ ბავშვთა აუტიზმი ვითარდება ნერვული სისტემის აშკარა უკმარისობის საფუძველზე და განმარტავენ, რომ კომუნიკაციის დარღვევა და სოციალიზაციის სირთულეები თავს იჩენს ინტელექტუალური განვითარების დონის გათვალისწინების გარეშე, ანუ როგორც დაბალი, ასევე მაღალი მაჩვენებლებით. კანერის მიერ გამოკვლეული პირველი შვილების მშობლები ძირითადად განათლებული, მაღალი სოციალური სტატუსის მქონე ინტელექტუალური ადამიანები იყვნენ. ახლა უკვე დადგენილია, რომ აუტისტი ბავშვი ნებისმიერ ოჯახში შეიძლება დაიბადოს. შესაძლოა, პირველი დაკვირვებული ოჯახების განსაკუთრებული სტატუსი განპირობებული იყო იმით, რომ მათთვის უფრო ადვილი იყო ცნობილი ექიმის დახმარება.

ბავშვთა აუტიზმის გავრცელების დასადგენად რიგ ქვეყნებში ჩატარდა კვლევები. დადგენილია, რომ ეს სინდრომი გვხვდება დაახლოებით 3-6 შემთხვევაში 10000 ბავშვზე, ბიჭებში 3-4-ჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე გოგონებში.

ბოლო დროს სულ უფრო ხაზგასმულია, რომ კომუნიკაციისა და სოციალური ადაპტაციის განვითარებაში მსგავსი დარღვევების მრავალი შემთხვევა დაჯგუფებულია ამ „სუფთა“ კლინიკური სინდრომის გარშემო. მიუხედავად იმისა, რომ ზუსტად არ ჯდება ბავშვთა აუტიზმის კლინიკური სინდრომის სურათში, ისინი მაინც საჭიროებენ მსგავს მაკორექტირებელ მიდგომას. ყველა ასეთი ბავშვის დახმარების ორგანიზებას წინ უნდა უძღოდეს მათი იდენტიფიკაცია ერთიანი საგანმანათლებლო დიაგნოზის დახმარებით, რაც შესაძლებელს ხდის განასხვავოს ბავშვები, რომლებსაც სჭირდებათ კონკრეტული პედაგოგიური გავლენა. ამ ტიპის დარღვევების სიხშირე, რომელიც განისაზღვრება პედაგოგიური დიაგნოსტიკის მეთოდებით, მრავალი ავტორის აზრით, შთამბეჭდავ მაჩვენებლამდე იზრდება: საშუალოდ, 10000 ბავშვიდან 15-20-ს აქვს ისინი.

კვლევა აჩვენებს, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ეს ბავშვები ფორმალურად ნორმალურია, მათი ადრეული განვითარება უჩვეულოა დაბადებიდან. ცხოვრების პირველი წლის შემდეგ ეს განსაკუთრებით აშკარა ხდება: ძნელია ურთიერთობის ორგანიზება, ბავშვის ყურადღების მიქცევა, შესამჩნევია მისი მეტყველების განვითარების შეფერხება. ყველაზე რთული პერიოდი, რომელიც ამძიმებს მაქსიმუმ ქცევითი პრობლემებით - თვითიზოლაციით, ქცევის გადაჭარბებული სტერეოტიპებით, შიშებით, აგრესიით და თვითაგრესიით - შეინიშნება 3-დან 5-6 წლამდე. შემდეგ აფექტური სირთულეები თანდათანობით გაქრება, ბავშვი უფრო მიიზიდავს ადამიანებს, მაგრამ წინა პლანზე გამოდის გონებრივი ჩამორჩენილობა, დეზორიენტაცია, სიტუაციის გაუგებრობა, უხერხულობა, მოუქნელობა, სოციალური გულუბრყვილობა. ასაკთან ერთად, ყოველდღიურ ცხოვრებაში შეუფერებლობა, არასოციალიზაცია სულ უფრო აშკარა ხდება.

ამ მონაცემებმა ყურადღება გაამახვილა ასეთი ბავშვების შემეცნებითი შესაძლებლობების შესწავლაზე, მათი გონებრივი ფუნქციების ფორმირების თავისებურებების იდენტიფიცირებაზე. უნარის კუნძულებთან ერთად მრავალი პრობლემა დაფიქსირდა სენსომოტორული და მეტყველების სფეროს განვითარებაში; ასევე დადგინდა აზროვნების ისეთი თვისებები, რომლებიც ართულებს სიმბოლიზაციას, განზოგადებას, ქვეტექსტის სწორად აღქმას და უნარების გადატანას ერთი სიტუაციიდან მეორეში.

შედეგად, თანამედროვე კლინიკურ კლასიფიკაციებში ბავშვთა აუტიზმი შედის ყოვლისმომცველი, ანუ გამჭოლი აშლილობების ჯგუფში, რომელიც ვლინდება განვითარების დარღვევებში ფსიქიკის თითქმის ყველა ასპექტში: კოგნიტური და აფექტური სფეროები, სენსორული და მოტორული უნარები, ყურადღება, მეხსიერება, მეტყველება და აზროვნება.

ახლა სულ უფრო ცხადი ხდება, რომ ბავშვთა აუტიზმი მარტო ბავშვობის პრობლემა არ არის. კომუნიკაციისა და სოციალიზაციის სირთულეები ფორმას იცვლის, მაგრამ წლების განმავლობაში არ ქრება და დახმარება და თანადგომა აუტიზმის მქონე ადამიანს მთელი ცხოვრება უნდა ახლდეს.

როგორც ჩვენი გამოცდილება, ასევე სხვა სპეციალისტების გამოცდილება აჩვენებს, რომ დარღვევების სიმძიმის მიუხედავად, ზოგიერთ შემთხვევაში (ზოგიერთი წყაროს მიხედვით, მეოთხედში, სხვების მიხედვით - მესამედში) ასეთი ადამიანების წარმატებული სოციალიზაცია შესაძლებელია - დამოუკიდებელი ცხოვრების უნარების შეძენა და საკმაოდ რთული პროფესიების დაუფლება. მნიშვნელოვანია ხაზგასმით აღვნიშნოთ, რომ ყველაზე რთულ შემთხვევებშიც კი, დაჟინებული მაკორექტირებელი მუშაობა ყოველთვის იძლევა დადებით დინამიკას: ბავშვი შეიძლება გახდეს უფრო ადაპტირებული, კომუნიკაბელური და დამოუკიდებელი მის ახლო ადამიანთა წრეში.

ბავშვთა აუტიზმის განვითარების მიზეზები

მიზეზების ძებნა რამდენიმე მიმართულებით წავიდა. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, აუტისტი ბავშვების პირველმა გამოკითხვებმა არ აჩვენა მათი ნერვული სისტემის დაზიანება. გარდა ამისა, დოქტორმა კანერმა აღნიშნა მშობლების ზოგიერთი საერთო მახასიათებელი: მაღალი ინტელექტუალური დონე, რაციონალური მიდგომა აღზრდის მეთოდებთან. შედეგად, ჩვენი საუკუნის 50-იანი წლების დასაწყისში გაჩნდა ჰიპოთეზა გადახრის ფსიქოგენური (ფსიქიკური ტრავმის შედეგად) წარმოშობის შესახებ. მისი ყველაზე თანმიმდევრული მეგზური იყო ავსტრიელი ფსიქოთერაპევტი დოქტორი ბ.ბეთელჰაიმი, რომელმაც დააარსა ცნობილი ბავშვთა კლინიკა აშშ-ში. ადამიანებთან ემოციური კავშირების განვითარების დარღვევა, მის გარშემო არსებული სამყაროს განვითარებაში აქტიურობა, ის ასოცირდება ბავშვის მიმართ მშობლების არასწორ, ცივ დამოკიდებულებასთან, მისი პიროვნების ჩახშობასთან. ამრიგად, „ბიოლოგიურად სრული“ ბავშვის განვითარების შეფერხების პასუხისმგებლობა მშობლებს ეკისრებოდათ, რაც ხშირად მათ მძიმე ფსიქიკურ ტრავმას იწვევდა.

ადრეული ბავშვობის აუტიზმით დაავადებული ოჯახებისა და განვითარების სხვა დარღვევების მქონე ბავშვების ოჯახების შედარებითი კვლევები აჩვენა, რომ აუტისტი ბავშვები არ განიცდიან უფრო ტრავმულ სიტუაციებს, ვიდრე სხვები და აუტისტი ბავშვების მშობლები ხშირად უფრო მზრუნველნი და ერთგულნი არიან მათ მიმართ, ვიდრე სხვა მშობლები. "პრობლემური" ბავშვები. ამრიგად, ადრეული ბავშვობის აუტიზმის ფსიქოგენური წარმოშობის ჰიპოთეზა არ არის დადასტურებული.

უფრო მეტიც, კვლევის თანამედროვე მეთოდებმა გამოავლინა აუტისტი ბავშვებში ცენტრალური ნერვული სისტემის უკმარისობის მრავალი ნიშანი. ამიტომ, ამჟამად ავტორთა უმეტესობა თვლის, რომ ადრეული ბავშვობის აუტიზმი არის სპეციალური პათოლოგიის შედეგი, რომელიც დაფუძნებულია ზუსტად ცენტრალური ნერვული სისტემის უკმარისობაზე. არაერთი ჰიპოთეზა წამოაყენეს ამ უკმარისობის ბუნების, მისი შესაძლო ლოკალიზაციის შესახებ. დღესდღეობით ინტენსიური კვლევები მიმდინარეობს მათ შესამოწმებლად, მაგრამ მკაფიო დასკვნები ჯერ არ არსებობს. ცნობილია მხოლოდ ის, რომ აუტისტ ბავშვებში თავის ტვინის დისფუნქციის ნიშნები ჩვეულებრივზე ხშირად ფიქსირდება და ხშირად ავლენენ ბიოქიმიური მეტაბოლიზმის დარღვევასაც. ეს უკმარისობა შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი მიზეზის გამო: გენეტიკური კონდიცირება, ქრომოსომული დარღვევები (კერძოდ, მყიფე X-ქრომოსომა), თანდაყოლილი მეტაბოლური დარღვევები. ის ასევე შეიძლება იყოს ორსულობისა და მშობიარობის პათოლოგიის შედეგად ცენტრალური ნერვული სისტემის ორგანული დაზიანების შედეგი, ნეიროინფექციის შედეგი, შიზოფრენიული პროცესის ადრეული დაწყება. ამერიკელმა მკვლევარმა E. Ornitz-მა (E. Ornitz) გამოავლინა 30-ზე მეტი სხვადასხვა პათოგენური ფაქტორი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს Kanner-ის სინდრომის ჩამოყალიბება. აუტიზმი შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა დაავადების შედეგად, როგორიცაა თანდაყოლილი წითურა ან ტუბეროზული სკლეროზი. ამრიგად, ექსპერტები მიუთითებენ ადრეული ბავშვობის აუტიზმის სინდრომის პოლიეტიოლოგიაზე (გამოვლენის მრავალ მიზეზზე) და მის პოლინოსოლოგიაზე (გამოვლინება სხვადასხვა პათოლოგიაში).

რა თქმა უნდა, სხვადასხვა პათოლოგიური აგენტების მოქმედება ინდივიდუალურ მახასიათებლებს აჩენს სინდრომის სურათში. სხვადასხვა შემთხვევაში აუტიზმს შეიძლება უკავშირდებოდეს სხვადასხვა ხარისხის ფსიქიკური განვითარების დარღვევა, მეტყველების მეტ-ნაკლებად უხეში განუვითარებლობა; ემოციურ აშლილობას და კომუნიკაციის პრობლემებს შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ელფერი.

როგორც ხედავთ, სამედიცინო და საგანმანათლებლო სამუშაოების ორგანიზებისთვის აბსოლუტურად აუცილებელია ეტიოლოგიის გათვალისწინება. თუმცა, ადრეულ ბავშვობაში სხვადასხვა ეტიოლოგიის აუტიზმის სინდრომის მქონე ბავშვებისთვის საერთო რჩება კლინიკური სურათის ძირითადი პუნქტები, ფსიქიკური განვითარების დარღვევების ზოგადი სტრუქტურა, ასევე მათი ოჯახების პრობლემები.

რა განსხვავებაა ბავშვთა აუტიზმს შორის?

აუტიზმი ზოგჯერ შეიძლება აირიოს სხვა პრობლემებთან, რომლებიც ბავშვებს აქვთ.

პირველ რიგში, ჩვილობის ასაკის თითქმის ყველა აუტისტი ბავშვი არის ეჭვი სიყრუე ან სიბრმავე. ეს ეჭვები გამოწვეულია იმით, რომ ის, როგორც წესი, არ ეხმაურება თავის სახელს, არ ასრულებს ზრდასრულის მითითებებს, არ კონცენტრირდება მისი დახმარებით. თუმცა, ასეთი ეჭვები სწრაფად ქრება, რადგან მშობლებმა იციან, რომ მათი შვილის სოციალურ სტიმულებზე რეაგირების ნაკლებობა ხშირად შერწყმულია გარკვეული ხმოვანი და ვიზუალური შთაბეჭდილებებით „ზედმეტად აღფრთოვანებასთან“, რაც გამოწვეულია, მაგალითად, შრიალის, მუსიკის, ნათურის შუქის აღქმით. , ჩრდილები, შპალერის ნიმუში კედელზე - მათი განსაკუთრებული მნიშვნელობა ბავშვისთვის არ ტოვებს ახლო ეჭვებს, რომ მას შეუძლია ნახოს და გაიგოს.

მიუხედავად ამისა, სავსებით გასაგებია ასეთი ბავშვის აღქმის თავისებურებებისადმი ყურადღება. უფრო მეტიც, არსებობს კარგად დასაბუთებული წინადადებები სენსორულ სტიმულებზე არანორმალური რეაქციის დანერგვის შესახებ ინფანტილური აუტიზმის სინდრომის ძირითად კლინიკურ კრიტერიუმებში. არანორმალობა ამ შემთხვევაში არის არა მხოლოდ რეაქციის არარსებობა, არამედ მისი უჩვეულოობა: სენსორული დაუცველობა და სტიმულის იგნორირება, პარადოქსული პასუხი ან ინდივიდუალური შთაბეჭდილებებით „ზედმეტად მოჯადოება“.

ასევე მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს დამახასიათებელი განსხვავება სოციალურ და ფიზიკურ სტიმულებზე პასუხებში. ნორმალური ბავშვისთვის სოციალური სტიმული ძალიან მნიშვნელოვანია. ის უპირველეს ყოვლისა პასუხობს იმაზე, რაც მოდის სხვა ადამიანისგან. პირიქით, აუტისტმა ბავშვმა შეიძლება უგულებელყოს საყვარელი ადამიანი და მგრძნობიარე რეაგირება მოახდინოს სხვა სტიმულებზე.

მეორეს მხრივ, მხედველობისა და სმენის დარღვევის მქონე ბავშვების ქცევაში ასევე შეიძლება აღინიშნოს ერთფეროვანი მოქმედებები, როგორიცაა ქანაობა, თვალის ან ყურის გაღიზიანება, თვალის წინ თითების აწევა. ისევე, როგორც ბავშვთა აუტიზმის შემთხვევაში, ამ მოქმედებებს აქვთ ავტოსტიმულაციის ფუნქცია, ანაზღაურებენ სამყაროსთან რეალური კონტაქტის ნაკლებობას. თუმცა, ჩვენ ვერ ვისაუბრებთ ბავშვობის აუტიზმზე, სანამ სტერეოტიპული ქცევა არ შერწყმულია სხვა ადამიანებთან ემოციური კონტაქტის დამყარების სირთულეებთან, რა თქმა უნდა, ბავშვისთვის ხელმისაწვდომ დონეზე, მისთვის ხელმისაწვდომი საშუალებების გამოყენებით. აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ შესაძლოა არსებობდეს ბავშვობის აუტიზმის რეალური კომბინაცია, ან სულ მცირე აუტისტური ტენდენციები მხედველობის და სმენის დაქვეითებასთან. ეს ხდება, მაგალითად, თანდაყოლილი წითურას დროს. ასეთ შემთხვევებში, სტერეოტიპული ქცევა შერწყმულია კომუნიკაციის სირთულეებთან, თუნდაც ყველაზე პრიმიტიულ დონეზე. აუტიზმისა და სენსორული დარღვევების კომბინაცია განსაკუთრებით ართულებს გამოსასწორებელ სამუშაოს.

მეორეც, ხშირად ჩნდება ბავშვთა აუტიზმის კორელაციის საჭიროება და გონებრივი ჩამორჩენილობა. უკვე აღვნიშნეთ, რომ ბავშვთა აუტიზმი შეიძლება ასოცირებული იყოს გონებრივი განვითარების სხვადასხვა, მათ შორის ძალიან დაბალ, რაოდენობრივ მაჩვენებლებთან. აუტიზმის მქონე ბავშვების სულ მცირე ორი მესამედი ფასდება როგორც გონებრივად ჩამორჩენილი რუტინული ფსიქოლოგიური გამოკვლევებით (და ამ ორი მესამედის ნახევარი მძიმე გონებრივი ჩამორჩენილია). თუმცა, უნდა გვესმოდეს, რომ ბავშვთა აუტიზმში ინტელექტუალური განვითარების დარღვევას აქვს თვისებრივი სპეციფიკა: გონებრივი განვითარების რაოდენობრივად თანაბარი კოეფიციენტით, აუტიზმის მქონე ბავშვს ოლიგოფრენიულ ბავშვთან შედარებით შეუძლია გაცილებით დიდი ინტელექტის გამოვლენა გარკვეულ სფეროებში და ბევრად უარესი. ზოგადად ცხოვრებასთან ადაპტაცია. მისი შესრულება ინდივიდუალურ ტესტებზე ძალიან განსხვავებული იქნება ერთმანეთისგან. რაც უფრო დაბალია IQ, მით უფრო მკაფიო იქნება განსხვავება ვერბალურ და არავერბალურ დავალებებს შორის ამ უკანასკნელის სასარგებლოდ.

მძიმე გონებრივი ჩამორჩენის მქონე ბავშვებში დეპრივაციის შემთხვევაში შესაძლებელია აუტოსტიმულაციის სპეციალური სტერეოტიპების განვითარება, როგორიცაა ქანქარა, როგორც ეს არის სენსორული დარღვევის მქონე ბავშვებში დეპრივაციის შემთხვევაში. საკითხის გადაჭრას, გვაქვს თუ არა საქმე ბავშვთა აუტიზმთან, როგორც პირველ შემთხვევაში, მოითხოვს შემოწმებას, არის თუ არა ბავშვის ქცევაში სტერეოტიპების ეს გამოვლინება შერწყმული მასთან ემოციური კონტაქტის დამყარების შეუძლებლობასთან ყველაზე მარტივ და ერთი შეხედვით მისაწვდომ დონეზე.

მესამე, ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია ბავშვთა აუტიზმში მეტყველების სირთულეების გამოყოფა მეტყველების განვითარების სხვა დარღვევები. ხშირად პირველი შფოთვა აუტისტი ბავშვების მშობლებში ჩნდება სწორედ მათი მეტყველების უჩვეულოობასთან დაკავშირებით. უცნაური ინტონაცია, კლიშეები, ნაცვალსახელების პერმუტაცია, ექოლალია - ეს ყველაფერი ისე ნათლად ვლინდება, რომ, როგორც წესი, სხვა მეტყველების დარღვევებთან დიფერენცირების პრობლემა არ არის. თუმცა, ბავშვობის აუტიზმის ზოგიერთ, კერძოდ ყველაზე მძიმე და მსუბუქ შემთხვევებში, სირთულეები მაინც შესაძლებელია.

ყველაზე მძიმე შემთხვევაში - მუტაციური (მეტყველების არგამოყენება და სხვის მეტყველებაზე რეაგირების გარეშე) ბავშვის შემთხვევა, მოტორული და სენსორული ალალიის საკითხი (მეტყველების არარსებობა ნორმალური სმენით და გონებრივი განვითარებით; მოტორული ალალია - ლაპარაკის უუნარობა. , სენსორული - მეტყველების გაუგებრობა) შეიძლება წარმოიშვას. მუნჯი ბავშვი განსხვავდება მოტორული ალალიით დაავადებული ბავშვისგან იმით, რომ ზოგჯერ მას შეუძლია უნებურად წარმოთქვას არა მხოლოდ სიტყვები, არამედ რთული ფრაზებიც კი. უფრო რთულია სენსორული ალალიის საკითხის გადაჭრა. ღრმად აუტისტი ბავშვი არ ამახვილებს ყურადღებას მის მიმართულ მეტყველებაზე, ეს არ არის მისი ქცევის ორგანიზების ინსტრუმენტი. ესმის თუ არა ის რასაც ეუბნებიან, ძნელი სათქმელია. გამოცდილება გვიჩვენებს, რომ მაშინაც კი, თუ ის ცდილობს ყურადღება გაამახვილოს ინსტრუქციაზე, ის მთლიანად არ ინახავს მას გონებაში. ამით ის ჰგავს ბავშვს, რომელსაც უჭირს მეტყველების გაგება. მეორეს მხრივ, აუტისტ ბავშვს ზოგჯერ შეუძლია ადეკვატურად აღიქვას და ქცევაში გაითვალისწინოს შედარებით რთული ინფორმაცია, რომელიც მიღებულია სხვა პირისადმი მიმართული სიტყვიერი შეტყობინებიდან.

ყველაზე მნიშვნელოვანი საიდენტიფიკაციო მახასიათებელია ღრმა აუტისტი ბავშვისთვის დამახასიათებელი გლობალური კომუნიკაციის აშლილობა: წმინდა მეტყველების სირთულეების მქონე ბავშვისგან განსხვავებით, ის არ ცდილობს გამოხატოს თავისი სურვილები ვოკალიზაციით, თვალებით, მიმიკებით ან ჟესტებით.

ბავშვთა აუტიზმის ყველაზე მსუბუქ შემთხვევებში, როდესაც კომუნიკაციის სრული ნაკლებობის ნაცვლად, შეინიშნება მხოლოდ მასთან დაკავშირებული სირთულეები, შესაძლებელია მრავალფეროვანი მეტყველების დარღვევების გამოვლინება. ასეთ შემთხვევებში შეიძლება გამოვლინდეს აშკარა პრობლემები მეტყველების ინსტრუქციების აღქმაში, ზოგადი დაბინდვა და გამოთქმის გაუგებრობა, ყოყმანი, აგრამატიზმები (მეტყველების გრამატიკული სტრუქტურის დარღვევა), ფრაზის აგების სირთულეები. ყველა ეს პრობლემა წარმოიქმნება ზუსტად მაშინ, როდესაც ბავშვი ცდილობს კომუნიკაციაში შესვლას, მიზანმიმართული მეტყველების ურთიერთქმედების ორგანიზებას. როდესაც გამონათქვამები არის ავტონომიური, მიუმართავი, შტამპი, მაშინ მეტყველება შეიძლება იყოს უფრო სუფთა, ფრაზა უფრო სწორი. ასეთ შემთხვევებში დიფერენცირებისას უნდა დავიწყოთ ავტოსტიმულაციისა და მიმართული ურთიერთქმედების სიტუაციებში მეტყველების გაგებისა და გამოყენების შესაძლებლობების შედარებიდან.

დიფერენციალური დიაგნოზის დროს ასევე აუცილებელია ქცევის უფრო ზოგადი მახასიათებლების გათვალისწინება. კომუნიკაციის მცდელობისას, აუტისტი ბავშვი გამოავლენს ზედმეტ მორცხვობას, ლეთარგიას, ჰიპერმგრძნობელობას სხვა ადამიანის გარეგნობის, მისი საუბრის ტონის მიმართ. ის შეეცდება კომუნიკაციას ნაცნობი და რიტუალიზებული გზით და დაიკარგოს ახალ გარემოში.

მეოთხე, ეს მნიშვნელოვანია როგორც პროფესიონალებისთვის, ასევე მშობლებისთვის განასხვავებენ ბავშვთა აუტიზმსა და შიზოფრენიას. მათი შერევა დაკავშირებულია უამრავ არა მხოლოდ პროფესიულ პრობლემასთან, არამედ პირად გამოცდილებასთან აუტისტი ბავშვების ოჯახებში.

დასავლელი ექსპერტები სრულიად უარყოფენ კავშირს ბავშვთა აუტიზმსა და შიზოფრენიას შორის. ცნობილია, რომ შიზოფრენია მემკვიდრეობითი დაავადებაა. კვლევებმა აჩვენა, რომ აუტისტი ბავშვების ნათესავებში არ არის შიზოფრენიის შემთხვევების დაგროვება. რუსეთში, ბოლო დრომდე, ბავშვთა აუტიზმსა და ბავშვთა შიზოფრენიას შორის, უმეტეს შემთხვევაში, ისინი უბრალოდ აყენებენ თანაბარ ნიშანს, რაც ასევე დადასტურდა მრავალი კლინიკური გამოკვლევით.

ეს წინააღმდეგობა გაირკვევა, თუ გავითვალისწინებთ განსხვავებებს შიზოფრენიის გაგებაში სხვადასხვა კლინიკურ სკოლაში. დასავლური სკოლების უმეტესობა მას განმარტავს, როგორც მტკივნეულ პროცესს, რომელსაც თან ახლავს მწვავე ფსიქიკური დარღვევები, მათ შორის ჰალუცინაციები. რუსული ფსიქიატრიული სკოლები, რომლებიც ბოლო დრომდე დომინირებდნენ, შიზოფრენიას მიაწერდნენ დაავადების დუნე პროცესებს, რომლებიც არღვევენ ბავშვის გონებრივ განვითარებას. პირველი გაგებით, აუტიზმთან კავშირი ნამდვილად შეუძლებელია, მეორე შემთხვევაში, ბავშვობის აუტიზმი და შიზოფრენია შეიძლება იკვეთებოდეს.

შიზოფრენიით დაავადებულ ბავშვს (ამ სიტყვის ტრადიციული შინაური გაგებით) შეიძლება არ ჰქონდეს ბავშვობის აუტიზმის სინდრომისთვის დამახასიათებელი სირთულეები. აქ დიფერენციაციას ხელს შეუწყობს სინდრომის ძირითად კრიტერიუმებზე დაყრდნობა. ბავშვის განვითარების გრძელვადიანი მონიტორინგი საშუალებას იძლევა განასხვავოს „სტაბილური“ და „მიმდინარე“ ფორმები სწორედ ბავშვობის აუტიზმის სინდრომის ფარგლებში. გარედან არ გამოწვეული გამწვავების პერიოდების არსებობა (ბავშვის პრობლემების ზრდა) შეიძლება მიუთითებდეს შიზოფრენიის სასარგებლოდ.

დიაგნოზი, რომელშიც აუტიზმი განიმარტება, როგორც ფსიქიკური დაავადება, აღიქმება მშობლების მიერ და ხშირად მასწავლებლების მიერ, როგორც სასტიკ წინადადებად ბავშვის წარმატებული გონებრივი განვითარებისა და სოციალური ადაპტაციის შესაძლებლობის შესახებ. ამ გაგებით, კითხვის ნიშნის ქვეშ დგება მაკორექტირებელი მუშაობის, ტრენინგის და განათლების ეფექტურობა: „ღირს თუ არა მუშაობა, რისი იმედი შეიძლება გვქონდეს, თუ დაავადების პროცესის მოძრაობა მუდმივად ანადგურებს ჩვენი ძალისხმევის ნაყოფს? ჩვენი გამოცდილება გვიჩვენებს, რომ ბავშვის პრობლემების სიმძიმე, მისი განვითარების პროგნოზი პირდაპირ არ უნდა იყოს დამოკიდებული სამედიცინო დიაგნოზზე. ჩვენ ვიცით შემთხვევები, როდესაც ბავშვთან მუშაობა ძალიან რთულია, მიუხედავად გამწვავებების არარსებობისა და, პირიქით, არის საკმაოდ სწრაფი პროგრესის შემთხვევები, თუნდაც მდგომარეობის რეგულარულად გაუარესებით. რთულ პერიოდში ბავშვი სრულებით არაფერს კარგავს. მან შეიძლება დროებით შეწყვიტოს შეძენილი უნარების გამოყენება, გადავიდეს ადაპტაციის უფრო დაბალ დონეზე, თუმცა ემოციური კონტაქტი, საყვარელი ადამიანების მხარდაჭერა საშუალებას აძლევს სწრაფად აღადგინოს ადრე მიღწეული დონე და შემდეგ გადავიდეს.

და ბოლოს, მეხუთე, აუცილებელია ვისაუბროთ განსხვავებაზე ბავშვთა აუტიზმის სინდრომსა და კომუნიკაციის დარღვევა ცხოვრების განსაკუთრებული პირობების, ბავშვის აღზრდის გამო. ასეთი დარღვევები შეიძლება მოხდეს, თუ ადრეულ ასაკში ბავშვს მოკლებული იქნება ემოციური კონტაქტის დამყარების შესაძლებლობა საყვარელ ადამიანთან, ანუ ე.წ. ბავშვთა ჰოსპიტალიზმის შემთხვევაში.

ცნობილია, რომ ადამიანებთან ემოციური კონტაქტის ნაკლებობა, შთაბეჭდილებების ნაკლებობა ხშირად იწვევს ბავშვთა სახლში აღზრდილ ბავშვებში სერიოზულ გონებრივ ჩამორჩენას. ასევე შესაძლებელია მათ განავითარონ სპეციალური სტერეოტიპული აქტივობა, რომელიც შექმნილია სამყაროსთან კონტაქტების ნაკლებობის კომპენსაციისთვის. თუმცა, სტერეოტიპული ქმედებები არ არის ისეთი დახვეწილი ჰოსპიტალიზმში, როგორც ეს არის ბავშვობის აუტიზმში: ეს შეიძლება იყოს, ვთქვათ, მუდმივი ქანაობა ან ცერა თითის წოვა. აქ ფუნდამენტურია ის, რომ ჰოსპიტალიზმის მქონე ბავშვს ნორმალურ პირობებში ყოფნისას, კომპენსაცია ბევრად უფრო სწრაფად შეუძლია, ვიდრე აუტისტურ ბავშვს, ვინაიდან მას არ აქვს შინაგანი დაბრკოლებები ემოციურ განვითარებაში.

ფსიქოგენური კომუნიკაციის დარღვევების კიდევ ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს ბავშვის უარყოფითი ნევროზული გამოცდილება: ტრავმა, სხვა ადამიანთან ურთიერთობის წარუმატებლობა. რა თქმა უნდა, ნებისმიერი გაზრდილი დაუცველობის მქონე ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ასეთი გამოცდილება. და მაინც ეს არ არის ბავშვური აუტიზმი, რადგან აქ კომუნიკაციის დარღვევა, როგორც წესი, შერჩევითია და ეხება ბავშვისთვის ზუსტად ინდივიდუალურ, რთულ სიტუაციებს. მაშინაც კი, თუ ნევროზულმა გამოცდილებამ მოიტანა შერჩევითი მუტიზმი, ანუ მუტიზმი, რომელიც ვლინდება მხოლოდ განსაკუთრებულ გარემოებებში (გაკვეთილზე პასუხის დროს, სხვა უფროსებთან ურთიერთობისას და ა.შ.), მაშინაც კი, ფსიქოგენური აშლილობის მქონე ბავშვს აქვს კონტაქტი ნათესავებთან; ბავშვებთან თამაშის სიტუაცია მთლიანად არის დაცული. ბავშვთა აუტიზმის შემთხვევაში, კომუნიკაციის შესაძლებლობა მთლიანად ირღვევა და თანატოლებთან მხოლოდ სურვილისამებრ სათამაშო კონტაქტების ორგანიზება ყველაზე რთულია ასეთი ბავშვებისთვის.

აუტისტი ბავშვის გონებრივი განვითარების თავისებურებები

აუტისტ ბავშვთან მომუშავე სპეციალისტმა უნდა გაიგოს არა მხოლოდ კლინიკური ნიშნები, არა მხოლოდ ბავშვთა აუტიზმის ბიოლოგიური მიზეზები, არამედ ამ უცნაური აშლილობის განვითარების ლოგიკა, პრობლემების წარმოშობის რიგი და ბავშვის ქცევის მახასიათებლები. . ეს არის ფსიქოლოგიური სურათის მთლიანობის გაგება, რომელიც საშუალებას აძლევს სპეციალისტს იმუშაოს არა მხოლოდ ინდივიდუალურ სიტუაციურ სირთულეებზე, არამედ გონებრივი განვითარების თავად კურსის ნორმალიზებაზე.

ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ მიუხედავად იმისა, რომ სინდრომის „ცენტრი“ არის აუტიზმი, როგორც ემოციური კავშირების დამყარების უუნარობა, როგორც კომუნიკაციისა და სოციალიზაციის სირთულეები, მისთვის არანაკლებ დამახასიათებელია ყველა ფსიქიკური ფუნქციის განვითარების დაქვეითება. სწორედ ამიტომ, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, თანამედროვე კლასიფიკაციებში ბავშვთა აუტიზმი შედის ყოვლისმომცველი, ანუ ყოვლისმომცველი დარღვევების ჯგუფში, რომელიც გამოიხატება ფსიქიკის ყველა სფეროს არანორმალურ განვითარებაში: ინტელექტუალური და ემოციური სფეროები, სენსორული და სენსორული. საავტომობილო უნარები, ყურადღება, მეხსიერება, მეტყველება.

აღნიშნული დარღვევა არ არის ინდივიდუალური სირთულეების მექანიკური ჯამი - აქ შეგიძლიათ ნახოთ დისონტოგენეზის ერთი ნიმუში, რომელიც მოიცავს ბავშვის მთელ გონებრივ განვითარებას. საქმე მხოლოდ იმაში არ არის, რომ განვითარების ნორმალური მიმდინარეობა დარღვეული ან შეფერხებულია, არამედ ის აშკარად დამახინჯებულია, მიდის „სადღაც არასწორი მიმართულებით“. ვცდილობთ გავიგოთ იგი ჩვეულებრივი ლოგიკის კანონების მიხედვით, ჩვენ ყოველთვის ვაწყდებით მისი სურათის გაუგებარ პარადოქსს, რაც გამოიხატება იმაში, რომ როგორც რთული ფორმების აღქმის უნარისა და მოძრაობებში ოსტატობის, ასევე უნარის შემთხვევითი გამოვლინებით. ბევრი ლაპარაკი და გაგება, ასეთი ბავშვი არ ცდილობს გამოიყენოს თავისი შესაძლებლობები რეალურ ცხოვრებაში, უფროსებთან და სხვა ბავშვებთან ურთიერთობისას. ეს უნარები და უნარები მხოლოდ ასეთი ბავშვის უცნაური სტერეოტიპული აქტივობებისა და სპეციფიკური ინტერესების სფეროშია გამოხატული.

შედეგად, ადრეული ბავშვობის აუტიზმს აქვს რეპუტაცია, როგორც განვითარების ერთ-ერთი ყველაზე იდუმალი აშლილობა. მრავალი წლის განმავლობაში, კვლევები მიმდინარეობდა ცენტრალური ფსიქიკური დეფიციტის დასადგენად, რომელიც შეიძლება იყოს დამახასიათებელი ფსიქიკური აშლილობის რთული სისტემის ძირითადი მიზეზი. პირველი გაჩნდა ერთი შეხედვით ბუნებრივი ვარაუდი აუტისტურ ბავშვში კომუნიკაციის საჭიროების შემცირების შესახებ. თუმცა, მოგვიანებით გაირკვა, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ამგვარმა შემცირებამ შეიძლება შეაფერხოს ემოციური სფეროს განვითარება, გააუარესოს კომუნიკაციისა და სოციალიზაციის ფორმები, მხოლოდ მას არ შეუძლია ახსნას ასეთი ბავშვების ქცევის ნიმუშის ორიგინალობა, მაგალითად, სტერეოტიპი.

უფრო მეტიც, ფსიქოლოგიური კვლევის შედეგები, ოჯახური გამოცდილება, გამოსასწორებელი განათლებაში ჩართული პროფესიონალების დაკვირვებები ამბობენ, რომ აღნიშნული ვარაუდი საერთოდ არ შეესაბამება სიმართლეს. ადამიანს, რომელსაც აქვს მჭიდრო კონტაქტი აუტისტ ბავშვთან, იშვიათად ეპარება ეჭვი, რომ მას არა მხოლოდ სურს ადამიანებთან ყოფნა, არამედ შეიძლება ღრმად მიბმული იყოს მათთან.

არსებობს ექსპერიმენტული მტკიცებულება იმისა, რომ ადამიანის სახე ისეთივე ემოციურად მნიშვნელოვანია ასეთი ბავშვისთვის, როგორც ნებისმიერი სხვასთვის, მაგრამ ის სხვებთან შედარებით გაცილებით ნაკლებ დროს იტანს თვალის კონტაქტს. ამიტომაც მისი მზერა წყვეტილი, იდუმალებით მოცულის შთაბეჭდილებას ტოვებს.

ასევე ეჭვგარეშეა, რომ ასეთ ბავშვებს ნამდვილად უჭირთ სხვა ადამიანების გაგება, მათგან ინფორმაციის აღქმა, მათი განზრახვების, გრძნობების გათვალისწინება, რთულია მათთან ურთიერთობა. თანამედროვე იდეების თანახმად, აუტისტი ბავშვი ჯერ კიდევ უფრო მეტად არ შეუძლია, ვიდრე არ სურს კომუნიკაცია. სამუშაო გამოცდილებაც აჩვენებს, რომ მისთვის რთულია არა მხოლოდ ადამიანებთან, არამედ მთლიანად გარემოსთან ურთიერთობა. სწორედ ამაზე მიუთითებს აუტისტი ბავშვების მრავალრიცხოვანი და მრავალფეროვანი პრობლემები: მათ აქვთ დაქვეითებული კვებითი ქცევა, დასუსტებულია თვითგადარჩენის რეაქციები და პრაქტიკულად არ არსებობს საძიებო აქტივობა. სამყაროსთან ურთიერთობაში სრული გაუმართაობაა.

ბავშვობის აუტიზმის განვითარების ძირეულ მიზეზად ერთ-ერთი ფსიქიკური ფუნქციის (სენსორომოტორული, მეტყველების, ინტელექტუალური და სხვ.) პათოლოგიის მიჩნევის მცდელობამ ასევე წარმატებას არ მოჰყოლია. რომელიმე ამ ფუნქციის დარღვევამ შეიძლება ახსნას სინდრომის გამოვლინების მხოლოდ ნაწილი, მაგრამ არ მოგვცა საშუალება გაგვეგო მისი საერთო სურათი. უფრო მეტიც, აღმოჩნდა, რომ ყოველთვის შეგიძლიათ იპოვოთ ტიპიური აუტისტი ბავშვი, რომელსაც ახასიათებს სხვა, მაგრამ არა მოცემული სირთულეები.

სულ უფრო ცხადი ხდება, რომ ჩვენ არ უნდა ვისაუბროთ ცალკეული ფუნქციის დარღვევაზე, არამედ სამყაროსთან ურთიერთობის მთელი სტილის პათოლოგიურ ცვლილებაზე, აქტიური ადაპტაციური ქცევის ორგანიზების სირთულეებზე, ცოდნისა და უნარების გამოყენებაზე გარემოსთან ურთიერთობისთვის. და ხალხი. ინგლისელი მკვლევარი U. Frith თვლის, რომ აუტისტ ბავშვებს აქვთ დარღვეული გაგება იმისა, რაც ხდება, და ამას უკავშირებს ცენტრალურ კოგნიტურ დეფიციტს. ჩვენ მიგვაჩნია, რომ ეს გამოწვეულია ცნობიერებისა და ქცევის აფექტური ორგანიზაციის სისტემის განვითარების დარღვევით, მისი ძირითადი მექანიზმებით - გამოცდილებით და მნიშვნელობებით, რომლებიც განსაზღვრავენ ადამიანის შეხედულებას სამყაროზე და მასთან ურთიერთობის გზებზე.

შევეცადოთ მივყვეთ, რატომ და როგორ ხდება ეს დარღვევა. ბიოლოგიური დეფიციტი ქმნის განსაკუთრებულ პათოლოგიური პირობებირომელშიც აუტისტი ბავშვი ცხოვრობს, ვითარდება და იძულებულია მოერგოს. მისი დაბადების დღიდან ჩნდება ორი პათოგენური ფაქტორის ტიპიური კომბინაცია:

- გარემოსთან აქტიური ურთიერთობის უნარის დარღვევა;

- აფექტური დისკომფორტის ზღურბლის დაწევა სამყაროსთან კონტაქტში.

პირველი ფაქტორითავს იგრძნობს როგორც სიცოცხლისუნარიანობის დაქვეითებით, ასევე სამყაროსთან აქტიური ურთიერთობის ორგანიზების სირთულეებით. თავდაპირველად შეიძლება გამოიხატოს ბავშვის ზოგადი ლეთარგია, რომელიც არავის აწუხებს, არ საჭიროებს ყურადღებას, არ ითხოვს საკვებს ან საფენის გამოცვლას. ცოტა მოგვიანებით, როცა ბავშვი იწყებს სიარულს, მისი აქტივობის განაწილება არანორმალური აღმოჩნდება: „ჯერ დარბის, მერე წევს“. უკვე ძალიან ადრე, ასეთი ბავშვები აოცებენ ცოცხალი ცნობისმოყვარეობის არარსებობით, ახლისადმი ინტერესით; ისინი არ იკვლევენ გარემოს; ნებისმიერი დაბრკოლება, ოდნავი დაბრკოლება ხელს უშლის მათ საქმიანობას და აიძულებს უარი განაცხადონ განზრახვის განხორციელებაზე. თუმცა, ასეთი ბავშვი უდიდეს დისკომფორტს განიცდის, როდესაც ცდილობს მიზანმიმართულად გაამახვილოს ყურადღება, თვითნებურად მოაწყოს თავისი ქცევა.

ექსპერიმენტული მონაცემები აჩვენებს, რომ აუტისტი ბავშვის სამყაროსთან ურთიერთობის განსაკუთრებული სტილი ვლინდება უპირველეს ყოვლისა ისეთ სიტუაციებში, რომლებიც მისი მხრიდან აქტიურ სელექციურობას მოითხოვს: ინფორმაციის შერჩევა, დაჯგუფება, დამუშავება მისთვის ყველაზე რთული აღმოჩნდება. ის მიდრეკილია ინფორმაციის აღქმისკენ, თითქოს პასიურად აღბეჭდავს მას საკუთარ თავში მთელ ბლოკებში. ინფორმაციის აღქმული ბლოკები ინახება დაუმუშავებლად და გამოიყენება იმავე სახით, პასიურად აღქმული გარედან. კერძოდ, ასე სწავლობს ბავშვი მზა ვერბალურ კლიშეებს და იყენებს მათ მეტყველებაში. ანალოგიურად, ის ეუფლება სხვა უნარებს, მჭიდროდ აკავშირებს მათ ერთ სიტუაციასთან, რომელშიც ისინი აღიქმებოდნენ და არ იყენებს მათ სხვაში.

მეორე ფაქტორი(მსოფლიოსთან კონტაქტში დისკომფორტის ზღურბლის შემცირება) ვლინდება არა მხოლოდ როგორც ხშირად დაფიქსირებული მტკივნეული რეაქცია ჩვეულებრივ ხმაზე, შუქზე, ფერზე ან შეხებაზე (ასეთი რეაქცია განსაკუთრებით დამახასიათებელია ჩვილებში), არამედ გაზრდილი მგრძნობელობა, დაუცველობა. კონტაქტი სხვა ადამიანთან. უკვე აღვნიშნეთ, რომ აუტისტ ბავშვთან თვალის კონტაქტი მხოლოდ ძალიან მოკლე დროშია შესაძლებელი; ახლო ადამიანებთან ხანგრძლივი ურთიერთობა მას დისკომფორტს უქმნის. ზოგადად, ასეთი ბავშვისთვის ჩვეულებრივია სამყაროსთან ურთიერთობის დაბალი გამძლეობა, სწრაფი და მტკივნეულად განცდილი გაჯერება გარემოსთან სასიამოვნო კონტაქტებითაც კი. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ამ ბავშვების უმეტესობას ახასიათებს არა მხოლოდ გაზრდილი დაუცველობა, არამედ უსიამოვნო შთაბეჭდილებების დიდი ხნის განმავლობაში დაფიქსირების ტენდენცია, კონტაქტებში მკაცრი ნეგატიური სელექციურობის ფორმირება, შიშების, აკრძალვების მთელი სისტემის შექმნა. და ყველა სახის შეზღუდვა.

ორივე ეს ფაქტორი მოქმედებს ერთი მიმართულებით, აფერხებს გარემოსთან აქტიური ურთიერთქმედების განვითარებას და ქმნის წინაპირობებს თავდაცვის გაძლიერებისთვის.

ყოველივე ზემოთქმულის გათვალისწინებით, ახლა ჩვენ შეგვიძლია მივაღწიოთ იმის გაგებას, თუ რა არის აუტიზმის სპეციფიკური წყაროები და სტერეოტიპები ბავშვის ქცევაში.

აუტიზმივითარდება არა მხოლოდ იმიტომ, რომ ბავშვი დაუცველია და მცირე ემოციური გამძლეობა აქვს. ახლო ადამიანებთან ურთიერთობის შეზღუდვის სურვილი განპირობებულია იმით, რომ სწორედ ისინი ითხოვენ ბავშვისგან უდიდეს აქტივობას და ის ვერ ასრულებს ამ მოთხოვნას.

სტერეოტიპებიასევე გამოწვეულია სამყაროსთან კონტაქტების კონტროლისა და არასასიამოვნო შთაბეჭდილებებისგან, საშინელებისგან თავის დასაცავად. კიდევ ერთი მიზეზი არის გარემოსთან აქტიური და მოქნილი ურთიერთობის შეზღუდული უნარი. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ბავშვი ეყრდნობა სტერეოტიპებს, რადგან მას შეუძლია მხოლოდ ცხოვრების სტაბილურ ფორმებთან ადაპტირება.

ხშირი დისკომფორტის, სამყაროსთან შეზღუდული აქტიური პოზიტიური კონტაქტების პირობებში, აუცილებლად ვითარდება სპეციალური პათოლოგიური ფორმები. კომპენსატორული ავტოსტიმულაცია, საშუალებას აძლევს ასეთ ბავშვს აწიოს ტონი და დაახშოს დისკომფორტი. ყველაზე თვალსაჩინო მაგალითია ერთფეროვანი მოძრაობები და მანიპულაციები საგნებით, რომელთა მიზანია იგივე სასიამოვნო შთაბეჭდილების რეპროდუცირება.

აუტიზმის, სტერეოტიპების, ჰიპერკომპენსატორული აუტოსტიმულაციის გაჩენილი დამოკიდებულებები არ შეიძლება არ დაამახინჯოს ბავშვის გონებრივი განვითარების მთელი კურსი. აქ შეუძლებელია აფექტური და შემეცნებითი კომპონენტების გამიჯვნა: ეს არის პრობლემების ერთი კვანძი. შემეცნებითი გონებრივი ფუნქციების განვითარების დამახინჯება არის ემოციური სფეროს დარღვევის შედეგი. ეს დარღვევები იწვევს ქცევის ემოციური ორგანიზაციის ძირითადი მექანიზმების დეფორმაციას - ის მექანიზმები, რომლებიც საშუალებას აძლევს თითოეულ ნორმალურ ბავშვს დაამყაროს ოპტიმალური ინდივიდუალური მანძილი სამყაროსთან ურთიერთობაში, განსაზღვროს მათი საჭიროებები და ჩვევები, დაეუფლოს უცნობის, გადალახოს დაბრკოლებები, შექმნას აქტიური. და მოქნილი დიალოგი გარემოსთან, ემოციური კონტაქტის დამყარება ადამიანებთან და მათი ქცევის თვითნებურად ორგანიზება.

აუტისტ ბავშვში განიცდის მექანიზმების განვითარებას, რომლებიც განსაზღვრავენ სამყაროსთან აქტიურ ურთიერთქმედებას და ამავე დროს, იძულებულია თავდაცვის მექანიზმების პათოლოგიური განვითარება:

- მოქნილი მანძილის დადგენის ნაცვლად, რაც საშუალებას აძლევს როგორც გარემოსთან შეხებას, ასევე არასასიამოვნო შთაბეჭდილებების თავიდან აცილებას, ფიქსირდება მასზე მიმართული ზემოქმედების თავიდან აცილების რეაქცია;

- პოზიტიური სელექციურობის განვითარების, ცხოვრებისეული ჩვევების მდიდარი და მრავალფეროვანი არსენალის განვითარების ნაცვლად, რომელიც აკმაყოფილებს ბავშვის მოთხოვნილებებს, ყალიბდება და ფიქსირდება ნეგატიური სელექციურობა, ანუ მისი ყურადღების ცენტრშია არა ის, რაც უყვარს, არამედ ის, რაც არ მოსწონს; არ იღებს, შიშობს;

- იმის ნაცვლად, რომ განავითარო უნარები, რომლებიც საშუალებას მოგცემთ აქტიური გავლენა მოახდინოთ სამყაროზე, ანუ გამოიკვლიოთ სიტუაციები, გადალახოთ დაბრკოლებები, აღიქვათ თითოეული თქვენი შეცდომა არა კატასტროფად, არამედ როგორც ახალი ადაპტაციის ამოცანის დასახვა, რომელიც რეალურად ხსნის გზას ბავშვს ინტელექტუალური განვითარებისკენ. ყურადღებას ამახვილებს მიმდებარე მიკროსამყაროში მუდმივობის დაცვაზე;

- იმის ნაცვლად, რომ განავითაროს ემოციური კონტაქტი საყვარელ ადამიანებთან, მისცეს მათ შესაძლებლობა დაამყარონ თვითნებური კონტროლი ბავშვის ქცევაზე, ის აშენებს დაცვის სისტემას მის ცხოვრებაში საყვარელი ადამიანების აქტიური ჩარევისგან. ის მაქსიმალურ დისტანციას ადგენს მათთან კონტაქტებში, ცდილობს შეინარჩუნოს ურთიერთობები სტერეოტიპების ფარგლებში, საყვარელ ადამიანს მხოლოდ ცხოვრების პირობად, ავტოსტიმულაციის საშუალებად იყენებს. ბავშვის კავშირი საყვარელ ადამიანებთან, უპირველეს ყოვლისა, ვლინდება მათი დაკარგვის შიშით. სიმბიოზური ურთიერთობა ფიქსირდება, მაგრამ არ ვითარდება რეალური ემოციური მიჯაჭვულობა, რაც გამოიხატება თანაგრძნობის, სინანულის, დათმობის, ინტერესების გაწირვის უნარში.

ასეთი მძიმე დარღვევები აფექტურ სფეროში იწვევს ცვლილებებს ბავშვის უმაღლესი გონებრივი ფუნქციების განვითარების მიმართულებით. ისინი ასევე ხდებიან არა იმდენად სამყაროსთან აქტიური ადაპტაციის საშუალება, როგორც საშუალება, რომელიც გამოიყენება დაცვისა და ავტოსტიმულაციისთვის აუცილებელი შთაბეჭდილებების მისაღებად.

დიახ, შიგნით საავტომობილო განვითარებაშეფერხებულია ყოველდღიური ადაპტაციის უნარების ჩამოყალიბება, ჩვეულებრივი, სიცოცხლისთვის აუცილებელი, ობიექტებთან მოქმედებების განვითარება. ამის ნაცვლად, აქტიურად ივსება სტერეოტიპული მოძრაობების არსენალი, ისეთი მანიპულაციები საგნებით, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ საჭირო მასტიმულირებელი შთაბეჭდილებები, რომლებიც დაკავშირებულია კონტაქტთან, სხეულის პოზიციის ცვლილებასთან სივრცეში, კუნთების ლიგატების, სახსრების შეგრძნება და ა.შ. ხელის ქნევა, გაყინვა გარკვეულ უცნაურ პოზაში, ცალკეული კუნთებისა და სახსრების შერჩევითი დაძაბულობა, წრეში ან კედლიდან კედელზე სირბილი, ხტუნვა, მორევა, რხევა, ავეჯის ასვლა, სკამიდან სკამზე ხტომა, დაბალანსება; სტერეოტიპული მოქმედებები საგნებთან: ბავშვს შეუძლია დაუღალავად შეანჯღრიოს ძაფი, დაარტყას ჯოხით, გაანადგუროს ქაღალდი, დაშალოს ქსოვილის ნაჭერი ძაფებად, გადაადგილოს და მოაბრუნოს საგნები და ა.შ.

ასეთი ბავშვი უკიდურესად უხერხულია ნებისმიერ ობიექტურ მოქმედებაში, რომელიც შესრულებულია "სასარგებლოდ" - როგორც მთელი სხეულის დიდ მოძრაობებში, ასევე წვრილი მანუალური მოტორიკის დროს. მას არ შეუძლია მიბაძოს, აითვისოს სწორი პოზა; ცუდად მართავს კუნთების ტონუსის განაწილებას: სხეული, ხელი, თითები შეიძლება იყოს ძალიან დუნე ან ძალიან დაძაბული, მოძრაობები ცუდად კოორდინირებულია, მათი დრო არ შეიწოვება. " მე თანმიმდევრობა. ამავდროულად, მას შეუძლია მოულოდნელად გამოავლინოს განსაკუთრებული ოსტატობა თავის უცნაურ ქმედებებში: შეუძლია აკრობატივით გადაადგილება ფანჯრის რაფიდან სკამზე, წონასწორობის შენარჩუნება დივნის საზურგეზე, დატრიალდება თეფში გაშლილი ხელის თითზე, მოათავსეთ ორნამენტი პატარა საგნებიდან ან ასანთებიდან ...

AT აღქმის განვითარებაასეთ ბავშვში შეიძლება აღინიშნოს სივრცეში ორიენტაციის დარღვევა, რეალური ობიექტური სამყაროს ჰოლისტიკური სურათის დამახინჯება და საკუთარი სხეულის ინდივიდუალური, ემოციურად მნიშვნელოვანი შეგრძნებების დახვეწილი იზოლაცია, ასევე ბგერები, ფერები, მიმდებარე საგნების ფორმები. ხშირია სტერეოტიპული ზეწოლა ყურზე ან თვალზე, ყნოსვა, საგნების ლოკვა, თვალის წინ თითების აწევა, ხაზგასმით და ჩრდილებით თამაში.

დამახასიათებელია სენსორული აუტოსტიმულაციის უფრო რთული ფორმების არსებობაც. ფერის, სივრცითი ფორმებისადმი ადრეული ინტერესი შეიძლება გამოიხატოს ორნამენტული მწკრივების გაშლის გატაცებაში და ეს ინტერესი შეიძლება აისახოს ბავშვის მეტყველების განვითარებაზეც კი. მისი პირველი სიტყვები შეიძლება იყოს ფერების და ფორმების რთული ჩრდილების სახელები, რომლებიც შორს არის ყველაზე აუცილებელი ჩვეულებრივი ბავშვისთვის - მაგალითად, "ფერმკრთალი ოქროსფერი" ან "პარალელეპიპედი". ორი წლის ასაკში ბავშვს შეუძლია ყველგან ეძებოს ბურთის ფორმა ან მისთვის ნაცნობი ასოებისა და რიცხვების კონტურები. დიზაინს შეუძლია მას შთანთქა - ამ გაკვეთილზე დაიძინებს და როცა გაიღვიძებს, ენთუზიაზმით აგრძელებს ყველა იგივე დეტალის დაკავშირებას. ძალიან ხშირად, უკვე ერთ წლამდე, მუსიკისადმი გატაცება ვლინდება და ბავშვმა შესაძლოა აბსოლუტური ყური გამოიჩინოს მუსიკის მიმართ. ზოგჯერ ის ადრე სწავლობს მოთამაშის გამოყენებას, უეჭველად, გაუგებარი ნიშნების მიხედვით, ირჩევს მისთვის საჭირო ჩანაწერს წყობიდან და უსმენს მას ისევ და ისევ...

სინათლის, ფერის, ფორმის, სხეულის გრძნობები თავისთავად იძენს ღირებულებას. ჩვეულებრივ, ისინი, პირველ რიგში, საავტომობილო აქტივობის ორგანიზების საშუალებაა, საფუძველია, ხოლო აუტისტი ბავშვებისთვის ისინი ხდებიან დამოუკიდებელი ინტერესის ობიექტი, ავტოსტიმულაციის წყარო. დამახასიათებელია, რომ ავტოსტიმულაციის დროსაც კი, ასეთი ბავშვი არ შედის თავისუფალ, მოქნილ ურთიერთობაში სამყაროსთან, არ ეუფლება მას აქტიურად, არ ატარებს ექსპერიმენტებს, არ ეძებს სიახლეს, მაგრამ ცდილობს გამუდმებით გაიმეოროს, გაამრავლოს იგივე შთაბეჭდილება, რაც ერთხელ. ჩაიძირა მის სულში.

მეტყველების განვითარებამსგავს ტენდენციას ასახავს აუტისტი ბავშვი. მიზანმიმართული კომუნიკაციური მეტყველების განვითარების ზოგადი დარღვევით, შესაძლებელია ცალკეული მეტყველების ფორმებით გატაცება, გამუდმებით თამაში ბგერებით, მარცვლებითა და სიტყვებით, რითმებით, მღერით, სიტყვების ატეხვით, ლექსების წაკითხვით და ა.

ბავშვს ხშირად არ შეუძლია სხვას მიმართოს, თუნდაც დედას დაურეკოს, რაღაც სთხოვოს, გამოთქვას თავისი საჭიროებები, მაგრამ პირიქით, შეუძლია დაუსწრებლად გაიმეოროს: „მთვარე, მთვარე, გამოიხედე ღრუბლების მიღმა“. ან: „რამდენი ღირს სხივი“, ნათლად წარმოთქვას საინტერესო ჟღერადობის სიტყვები: „ოხერი“, „სუპერ-იმპერიალიზმი“ და ა.შ. ბიზნესისთვის სამეტყველო მარკების მხოლოდ მწირი ნაკრების გამოყენებით, მას შეუძლია ერთდროულად გამოხატოს მწვავე მგრძნობელობა მეტყველების ფორმების მიმართ. , სიტყვები, როგორც ასეთი, დაიძინე და გაიღვიძე ლექსიკონით ხელში.

აუტისტი ბავშვებისთვის, როგორც წესი, არის დამოკიდებულება რითმებზე, ლექსებზე, ზეპირად კითხვაზე „კილომეტრი“. მუსიკის ყური და მეტყველების ფორმის კარგი გრძნობა, მაღალი პოეზიისადმი ყურადღება - აი, რა აოცებს ყველას, ვინც მათთან ახლოს მოდის ცხოვრებაში.

ამრიგად, ის, რაც ჩვეულებრივ საფუძვლად უდევს მეტყველების ურთიერთქმედების ორგანიზებას, ხდება განსაკუთრებული ყურადღების ობიექტი, ავტოსტიმულაციის წყარო - და ისევ ვერ ვხედავთ აქტიურ კრეატიულობას, თავისუფალ თამაშს მეტყველების ფორმებთან. ისევე, როგორც საავტომობილო სტერეოტიპები, ასევე ვითარდება მეტყველების სტერეოტიპები (ერთფეროვანი მოქმედებები), რაც საშუალებას გაძლევთ კვლავ და ისევ განახორციელოთ ბავშვისთვის აუცილებელი იგივე შთაბეჭდილებები.

AT აზროვნების განვითარებაასეთი ბავშვები განიცდიან უზარმაზარ სირთულეებს ნებაყოფლობით სწავლაში, რეალურ ცხოვრებაში არსებული პრობლემების მიზანმიმართულ გადაჭრაში. ექსპერტები აღნიშნავენ სიმბოლიზაციის სირთულეებს, უნარების გადატანას ერთი სიტუაციიდან მეორეში, აკავშირებენ მათ განზოგადების სირთულეებთან და მომხდარის ქვეტექსტის შეზღუდულ გაგებასთან, ერთგანზომილებიან ბუნებასთან და მისი ინტერპრეტაციების პირდაპირი მნიშვნელობით. . ასეთ ბავშვს უჭირს სიტუაციის განვითარების დროულად გააზრება, მიზეზების და შედეგების დაშლა მოვლენათა თანმიმდევრობით. ეს ძალიან მკაფიოდ ვლინდება საგანმანათლებლო მასალის მოთხრობისას, ნახატებთან დაკავშირებული დავალებების შესრულებისას. მკვლევარები აღნიშნავენ პრობლემებს სხვა ადამიანის ლოგიკის გაგებაში, მისი იდეების, განზრახვების გათვალისწინებით.

გვეჩვენება, რომ ბავშვთა აუტიზმის შემთხვევაში არ უნდა ვისაუბროთ ინდივიდუალური შესაძლებლობების არარსებობაზე, მაგალითად, განზოგადების, მიზეზ-შედეგობრივი ურთიერთობების გაგების ან დაგეგმვის უნარზე. სტერეოტიპული სიტუაციის ფარგლებში ბევრ აუტისტ ბავშვს შეუძლია განზოგადოს, გამოიყენოს თამაშის სიმბოლოები და შექმნას სამოქმედო პროგრამა. ამასთან, მათ არ შეუძლიათ ინფორმაციის აქტიურად დამუშავება, აქტიურად გამოიყენონ თავიანთი შესაძლებლობები, რათა მოერგონ სამყაროს, რომელიც ყოველ წამს იცვლება, სხვა ადამიანის ზრახვების შეუსაბამობა.

აუტისტი ბავშვისთვის სიმბოლოს გამოყოფა ჩვეულებრივი თამაშიდან მტკივნეულია: ეს ანგრევს მის გარშემო არსებულ სამყაროში საჭირო მუდმივობას. მისთვისაც მტკივნეულია საკუთარი მოქმედების პროგრამის მუდმივი მოქნილი კორექტირების საჭიროება. თავად ვარაუდი ქვეტექსტის არსებობის შესახებ, რომელიც ძირს უთხრის სიტუაციის სტაბილურ მნიშვნელობას, მასში შიშს იწვევს. მისთვის მიუღებელია, რომ პარტნიორს ჰქონდეს თავისი ლოგიკა, რომელიც მუდმივად საფრთხეს უქმნის მის მიერ გამოკვეთილ ურთიერთქმედების პერსპექტივას.

ამავდროულად, სრული კონტროლის სიტუაციაში, რა ხდება, ასეთ ბავშვებს შეუძლიათ განავითარონ ცალკეული გონებრივი ოპერაციების სტერეოტიპული თამაში - ერთი და იგივე სქემების გაშლა, გარკვეული სახის დათვლის მოქმედებების, საჭადრაკო კომპოზიციების რეპროდუცირება და ა.შ. ეს ინტელექტუალური თამაშები საკმაოდაა. დახვეწილი, მაგრამ ისინი ასევე არ წარმოადგენენ აქტიურ ურთიერთქმედებას გარემოსთან, რეალური პრობლემების კრეატიულ გადაწყვეტას და მხოლოდ მუდმივად ახდენენ ბავშვისთვის სასიამოვნო, ადვილად შესრულებული გონებრივი მოქმედების შთაბეჭდილებას.

რეალური პრობლემის წინაშე, რომლის გადაწყვეტაც მან წინასწარ არ იცის, ასეთი ბავშვი ყველაზე ხშირად გადახდისუუნარო აღმოჩნდება. ასე რომ, ბავშვი, რომელიც სიამოვნებას ანიჭებს საჭადრაკო ამოცანებს სახელმძღვანელოდან, თამაშობს კლასიკურ საჭადრაკო კომპოზიციებს, გაოცებულია ყველაზე სუსტი, მაგრამ რეალური პარტნიორის სვლებით, რომელიც მოქმედებს საკუთარი, წინასწარ უცნობი ლოგიკის მიხედვით.

და ბოლოს, უნდა განვიხილოთ სინდრომის ყველაზე თვალსაჩინო გამოვლინებები ბავშვის უშუალო რეაქციების სახით საკუთარ არაადაპტაციაზე. საუბარია ეგრეთ წოდებულ ქცევით პრობლემებზე: თვითგადარჩენის დარღვევა, ნეგატივიზმი, დესტრუქციული ქცევა, შიშები, აგრესია, თვითაგრესია. ისინი მატულობენ ბავშვის მიმართ არაადეკვატური მიდგომით (ასევე ძლიერდება ავტოსტიმულაცია, აფერხებს მას რეალურ მოვლენებს) და, პირიქით, მცირდება მისთვის ხელმისაწვდომი ურთიერთქმედების ფორმების არჩევით.

ქცევითი პრობლემების ერთობლიობაში ძნელია გამოვყო ყველაზე მნიშვნელოვანი. დავიწყოთ, მაშასადამე, ყველაზე აშკარათ - აქტიურით ნეგატივიზმი, რაც გაგებულია, როგორც ბავშვის უარის თქმა უფროსებთან რაიმეს გაკეთებაზე, სწავლის სიტუაციიდან გასვლა, თვითნებური ორგანიზაცია. ნეგატივიზმის გამოვლინებებს შესაძლოა ახლდეს გაზრდილი აუტოსტიმულაცია, ფიზიკური წინააღმდეგობა, ყვირილი, აგრესია, თვითაგრესია. ნეგატივიზმი ვითარდება და კონსოლიდირებულია ბავშვის სირთულეების გაუგებრობის, მასთან ურთიერთობის არასწორად შერჩეული დონის შედეგად. განსაკუთრებული გამოცდილების არარსებობის პირობებში ასეთი შეცდომები თითქმის გარდაუვალია: ნათესავები ხელმძღვანელობენ მისი უმაღლესი მიღწევებით, შესაძლებლობებით, რომლებსაც ის ავლენს ავტოსტიმულაციის შესაბამისად - იმ სფეროში, სადაც ის არის ოსტატური და სწრაფი. ბავშვს არ შეუძლია თვითნებურად გაიმეოროს თავისი მიღწევები, მაგრამ ახლობლებისთვის ამის გაგება და მიღება თითქმის შეუძლებელია. გადაჭარბებული მოთხოვნები მასში ურთიერთქმედების შიშს იწვევს, ანადგურებს კომუნიკაციის არსებულ ფორმებს.

ისეთივე რთულია იმის გაგება და მიღება, რომ ბავშვმა დეტალურად დააკვირდეს მის მიერ დაუფლებულ ცხოვრების სტერეოტიპს. ბოლოს და ბოლოს, რატომ არის შეუძლებელი ავეჯის გადაწყობა, სახლამდე სხვა, უფრო კომფორტული გზით წასვლა, ახალი ჩანაწერის მოსმენა? რატომ არ წყვეტს ხელების ქნევას? რამდენად შეგიძლიათ ერთსა და იმავე საკითხზე საუბარი, იგივე კითხვების დასმა? რატომ ხვდება რაიმე სიახლე მტრობას? რატომ არის შეუძლებელი ზრდასრულისთვის რაღაც თემაზე საუბარი, გარკვეული სიტყვების წარმოთქმა? რატომ არის კატეგორიულად აკრძალული დედას სახლიდან გასვლა, მეზობელთან საუბარმა, ხანდახან მის უკან კარის დახურვაც კი? - ეს არის ტიპიური კითხვები, რომლებიც მუდმივად ჩნდება მისი საყვარელი ადამიანებისგან.

პარადოქსულია, რომ სწორედ ამ აბსურდებთან, ამ მონობის წინააღმდეგ, რომელშიც ნათესავები ჩავარდებიან, შეუძლია ზრდასრული ადამიანი სათამაშოდ აქციოს ასეთი ბავშვის სტერეოტიპულ ავტოსტიმულაციაში. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ზრდასრულ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს განცდა, რომ მას განზრახ აცინცებენ, აღშფოთების აფეთქების პროვოცირებას. როგორც ჩანს, ბავშვს უყვარს ყველაფრის ბოროტად კეთება, როგორც ჩანს, შეგნებულად იწვევს მრისხანე რეაქციებს და ასწორებს მათ პროვოცირების გზებს. არსებობს მტკივნეული მოჯადოებული წრე და ამ ხაფანგიდან გამოსვლა შეიძლება ძალიან რთული იყოს.

უზარმაზარი პრობლემაა შიშიბავშვი. ისინი შეიძლება სხვებისთვის გაუგებარი იყოს, რადგან ისინი პირდაპირ კავშირშია ასეთი ბავშვების განსაკუთრებულ სენსორულ დაუცველობასთან. როდესაც ეშინიათ, ხშირად არ იციან როგორ ახსნან, რა აშინებს მათ, მაგრამ მოგვიანებით, ემოციური კონტაქტის დამყარებისა და კომუნიკაციის გზების განვითარებისას, ბავშვს შეუძლია თქვას, მაგალითად, რომ ოთხი წლის ასაკში მისი საშინელებაა. და საკუთარ ოთახში შესვლის შეუძლებლობა დაკავშირებული იყო ფანჯრიდან დაფაზე ჩამოვარდნილ სინათლის აუტანლად მკაცრ სხივთან. მას შეუძლია შეაშინოს საგნები, რომლებიც მკვეთრ ხმებს გამოსცემს: აბაზანაში მილების ხმაური, საყოფაცხოვრებო ელექტრო ტექნიკა; შეიძლება არსებობდეს სპეციალური შიშები, რომლებიც დაკავშირებულია ტაქტილურ ჰიპერმგრძნობელობასთან, როგორიცაა კოლგოტში ხვრელის შეგრძნების აუტანლობა ან საფარქვეშ გამოსული შიშველი ფეხების დაუცველობა.

ხშირად, შიშები წარმოიქმნება ბავშვის ტენდენციიდან, გადაჭარბებული რეაგირება მოახდინოს სიტუაციებზე, რომლებშიც არსებობს რეალური საფრთხის ნიშნები, რომლებიც ინსტინქტურად ცნობს ყველა ადამიანს. ასე ჩნდება და მყარდება, მაგალითად, დაბანის შიში: ზრდასრული ბავშვის სახეს დიდხანს და ზედმიწევნით იბანს, ერთდროულად იჭერს პირს და ცხვირს, რაც ართულებს სუნთქვას. იგივე წარმოშობისაა ჩაცმის შიში: თავი სვიტერის საყელოში იჭედება, რაც დისკომფორტის მწვავე შეგრძნებას იწვევს. ზაფხულში ასეთ ბავშვს აშინებს პეპლები, ბუზები და ჩიტები მათი მკვეთრი შემხვედრი მოძრაობის გამო; ლიფტი მას საფრთხის განცდას აძლევს პატარა დახურულ სივრცეში შებოჭილობის გამო. სიახლის შიში კი, ცხოვრების ჩამოყალიბებული სტერეოტიპის დარღვევა, სიტუაციის მოულოდნელი განვითარება, საკუთარი უმწეობა უჩვეულო პირობებში სულ არის.

როდესაც ასეთი ბავშვი ავად არის, შეიძლება აგრესიული გახდეს ადამიანების, საგნების და საკუთარი თავის მიმართაც კი. მისი აგრესიის უმეტესი ნაწილი კონკრეტულად არაფერზე არ არის მიმართული. ის უბრალოდ საშინლად აშორებს მასზე გარესამყაროს „შეტევას“, მის ცხოვრებაში ჩარევას, სტერეოტიპების დარღვევის მცდელობებს. სპეციალიზებულ ლიტერატურაში ეს აღწერილია ტერმინით "განზოგადებული აგრესია" - ეს არის აგრესია, როგორც ეს იყო, მთელი მსოფლიოს წინააღმდეგ.

თუმცა, მიუწვდომელი ბუნება არ ამცირებს მის ინტენსივობას - ეს შეიძლება იყოს უკიდურესი დესტრუქციული ძალის სასოწარკვეთილების აფეთქებები, რომლებიც ანადგურებენ გარშემო ყველაფერს.

თუმცა, სასოწარკვეთილების და უიმედობის უკიდურესი გამოვლინებაა თვითაგრესია, რაც ხშირად რეალურ ფიზიკურ საფრთხეს უქმნის ბავშვს, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს მისი თვითდაზიანება. ჩვენ უკვე ვთქვით, რომ ავტოსტიმულაცია არის დაცვის ძლიერი საშუალება, რომელიც იცავს ტრავმული შთაბეჭდილებებისგან. აუცილებელი შთაბეჭდილებები მიიღწევა ყველაზე ხშირად საკუთარი სხეულის გაღიზიანებით: ისინი ახრჩობენ გარე სამყაროდან მოსულ უსიამოვნო შთაბეჭდილებებს. საშიშ სიტუაციაში, ავტოსტიმულაციის ინტენსივობა იზრდება, ის უახლოვდება ტკივილის ზღურბლს და შეუძლია მისი გავლა.

როგორ და რატომ ხდება ეს, ჩვენ შეგვიძლია გავიგოთ საკუთარი გამოცდილებიდან. სასოწარკვეთის ჩასახშობად, ჩვენ თვითონაც ზოგჯერ მზად ვართ კედელს ვეცემით თავი - განვიცდით აუტანელ ფსიქიკურ ტკივილს, ვცდილობთ ფიზიკური ტკივილისკენ, უბრალოდ არ ვიფიქროთ, არ ვიგრძნოთ, არ გავიგოთ. თუმცა, ჩვენთვის ეს ექსტრემალური გამოცდილებაა და აუტისტ ბავშვს შეუძლია ყოველდღე განიცადოს ასეთი მომენტები - რხევა, რაღაცაზე იწყებს თავის ცემას; თვალზე დაჭერა, ისე ძლიერად აკეთებს, რომ რისკავს მის დაზიანებას; გრძნობს საშიშროებას, იწყებს თავის ცემას, დაკაწრვას, კბენას.

უნდა ითქვას, რომ სხვა ბავშვების ქცევითი მახასიათებლებისგან განსხვავებით, აქ პრობლემები შეიძლება წლების განმავლობაში გამოვლინდეს იგივე, უცვლელი სახით. ერთის მხრივ, ეს შესაძლებელს ხდის მოვლენების განვითარების პროგნოზირებას და ბავშვის ქცევის შესაძლო რღვევის თავიდან აცილებას, მეორეს მხრივ, ის განსაკუთრებულ მტკივნეულ ელფერს ანიჭებს საყვარელი ადამიანების გამოცდილებას: მათ არ შეუძლიათ გამოსვლა მანკიერიდან. ერთიდაიგივე პრობლემების წრე, შედის განმეორებითი მოვლენების თანმიმდევრობაში, მუდმივად გადალახავს ყველა იგივე სირთულეს.

ამრიგად, ჩვენ ვხედავთ, რომ აუტისტი ბავშვი გადის დამახინჯებული განვითარების რთულ გზას. თუმცა, საერთო სურათში ადამიანმა უნდა ისწავლოს არა მხოლოდ მისი პრობლემების, არამედ შესაძლებლობების, პოტენციური მიღწევების დანახვა. ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ ჩვენს წინაშე პათოლოგიური ფორმით, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, უნდა ამოვიცნოთ და გამოვიყენოთ მაკორექტირებელ სამუშაოებში. მეორეს მხრივ, აუცილებელია ბავშვის დამცავი დამოკიდებულებებისა და ჩვევების აღიარება, რომლებიც ეწინააღმდეგება ჩვენს ძალისხმევას და ხელს უშლის მის შესაძლო განვითარებას.

ბავშვთა აუტიზმის კლასიფიკაცია

ცნობილია, რომ ფსიქიკურ სფეროში აშლილობების საერთო არსებობის მიუხედავად, აუტისტი ბავშვები მნიშვნელოვნად განსხვავდებიან არაადაპტაციის სიღრმით, პრობლემების სიმძიმით და შესაძლო განვითარების პროგნოზით. მუტიზმი და ასაკთან შეუსაბამო ზრდასრულთა მეტყველება, დაუცველობა, შიშები და რეალური საფრთხის გრძნობის ნაკლებობა, მძიმე ფსიქიკური უკმარისობა და მაღალი ინტელექტუალური ინტერესები, განურჩევლობა საყვარელ ადამიანებთან მიმართებაში და დედასთან დაძაბული სიმბიოტური ურთიერთობა, ბავშვის გაუგებარი მზერა და მისი ძალიან ღია, უკიდურესად გულუბრყვილო მზერა მიმართული ზრდასრული ადამიანის სახეზე - ეს ყველაფერი თანაარსებობს ბავშვობის აუტიზმის კომპლექსურ, პარადოქსებით სავსე სურათში. ამიტომ, განვითარების დარღვევების ზოგადი ლოგიკის მიუხედავად, აუტისტ ბავშვთან მუშაობაზე „ზოგადად“ საუბარი შეუძლებელია; აქტუალურ პრობლემას ყოველთვის წარმოადგენდა ადეკვატური კლასიფიკაციის შემუშავება, დიფერენციაცია ბავშვთა აუტიზმის სინდრომის ფარგლებში.

პირველი ასეთი მცდელობები იყო კლინიკური კლასიფიკაციებისინდრომის ეტიოლოგიიდან გამომდინარე, განსხვავება ბიოლოგიური პათოლოგიის ფორმებს შორის, რომელიც განსაზღვრავს მის განვითარებას. ეს კლასიფიკაციები მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ასეთი ბავშვებისთვის სამედიცინო დახმარების გაწევის ადექვატური მიდგომების შემუშავებაში.

ფსიქოლოგიური და პედაგოგიური ამოცანები მოითხოვდა სხვა მიდგომებს, რაც საშუალებას მისცემს სპეციალიზაციას, კონკრეტული შემთხვევიდან გამომდინარე, მაკორექტირებელი მუშაობის სტრატეგიისა და ტაქტიკის. უპირველეს ყოვლისა, იყო პროგნოზული ნიშნების ძიება, რომლებიც შესაძლებელს გახდის შეფასდეს ასეთი ბავშვების გონებრივი და სოციალური განვითარების შესაძლებლობები. ამ მიზნებისათვის, ბევრმა ავტორმა წამოაყენა კრიტერიუმები მეტყველებისა და ინტელექტუალური განვითარების შესაფასებლად. გამოცდილებამ აჩვენა, რომ მეტყველების გამოჩენა ხუთ წლამდე და გონებრივი განვითარების დონე 70 ქულას აღემატება სტანდარტულ ტესტებზე (ასბალიან შკალაზე) შედარებით ხელსაყრელ პროგნოზულ ნიშნებად შეიძლება ჩაითვალოს. ამავდროულად, სპეციალისტთან სიტყვიერი კონტაქტის შესაძლებლობა, ფსიქოლოგიური გამოკვლევის პროცესში მასთან ურთიერთობის შესვლა მხოლოდ ირიბ ინფორმაციას გვაწვდის აუტიზმის სიღრმის, ბავშვის აუტისტური დისონტოგენეზის სიმძიმის შესახებ.

ასევე არსებობს ასეთი ბავშვების კლასიფიკაციის იდეა სოციალური არაადაპტაციის ხასიათის მიხედვით. ინგლისელმა მკვლევარმა დოქტორ L. Wing-მა (L. Wing) აუტისტი ბავშვები სოციალურ კონტაქტში შესვლის უნარის მიხედვით დაყო "მარტოხელებად" (კომუნიკაციაში არ ჩართული), "პასიურებად" და "აქტიურ-მაგრამ სასაცილოებად". ის სოციალური ადაპტაციის საუკეთესო პროგნოზს „პასიურ“ ბავშვებს უკავშირებს.

L. Wing-ის მიერ შემოთავაზებული კლასიფიკაცია წარმატებით აკავშირებს ბავშვის სოციალური არაადაპტაციის ხასიათს მისი შემდგომი სოციალური განვითარების პროგნოზთან, თუმცა, საფუძვლად აღებულია აშლილობის წარმოებული გამოვლინებები. გვეჩვენება, რომ არსებობს ასეთი ბავშვების უფრო ზუსტი ფსიქოლოგიური დიფერენცირების შესაძლებლობა მათი აუტიზმის სიღრმისა და გონებრივი განვითარების დამახინჯების ხარისხის შესაბამისად. ამ შემთხვევაში განცალკევების კრიტერიუმებია ბავშვის ხელმისაწვდომობა გარემოსთან და ადამიანებთან ურთიერთობის გარკვეული გზებით და მის მიერ შემუშავებული დამცავი ჰიპერკომპენსაციის ფორმების ხარისხი - აუტიზმი, სტერეოტიპები, ავტოსტიმულაცია.

როდესაც ვუყურებთ აუტისტი ბავშვების განვითარების ისტორიას, ვხედავთ, რომ ადრეულ ასაკში ასეთ ბავშვებში აქტივობის დარღვევა და დაუცველობა არათანაბარი ხარისხით არის წარმოდგენილი და, შესაბამისად, სხვადასხვა პრობლემას აწყდებიან. ამავდროულად, სხვადასხვა ცხოვრებისეული ამოცანები აღმოჩნდება პრიორიტეტულად, რის შედეგადაც თითოეული ბავშვი ავითარებს სამყაროსთან ურთიერთობის საკუთარ გზებს და მისგან თავის დაცვას.

რა თქმა უნდა, აუტისტი ბავშვების ქცევაში წინა პლანზე მოდის კომპენსატორული თავდაცვის პათოლოგიური ფორმების ნათელი გამოვლინებები. თავად აუტიზმი შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა ფორმით: 1) როგორც სრული განცალკევება იმისგან, რაც ხდება; 2) როგორც აქტიური უარყოფა; 3) როგორც აუტისტური ინტერესებით გატაცება და, ბოლოს, უბრალოდ, 4) როგორც უკიდურესი სირთულე კომუნიკაციისა და ურთიერთქმედების ორგანიზებაში.

ასე განვასხვავებთ ოთხი ჯგუფისრულიად განსხვავებული ქცევის მქონე ბავშვები. ჩვენთვის მნიშვნელოვანია, რომ ეს ჯგუფებიც წარმოადგენენ გარემოსთან და ადამიანებთან ურთიერთობის განვითარების სხვადასხვა ეტაპებს. წარმატებული მაკორექტირებელი სამუშაოებით, ჩვენ ვხედავთ, თუ როგორ ადგება ბავშვი ამ საფეხურებს, იძენს უნარს მოაწყოს ურთიერთქმედების უფრო და უფრო რთული და აქტიური ფორმები. და ზუსტად ისევე, როდესაც შინაგანი და გარეგანი გარემოებები უარესდება, ჩვენ შეგვიძლია დავაკვირდეთ, თუ როგორ ხდება ეს ფორმები გამარტივებული და პასიურად გადაქცევა, როგორ ხდება გადასვლა ცხოვრების ორგანიზების უფრო პრიმიტიულ გზებზე, მისგან კიდევ უფრო ყრუ „დაცვაზე“.

იმისათვის, რომ ბავშვს არ ჩამოერთვას მიღწევები და დავეხმაროთ მას წინ გადადგმული ნაბიჯის გადადგმაში, მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, თუ რა დონის ურთიერთობა აქვს მას სამყაროსთან. ამ მიზნით განიხილეთ ჩამოთვლილი ჯგუფები მათი თანმიმდევრობით - უმძიმესიდან მსუბუქამდე.

ძირითადი ჩივილები, რომლებსაც ბავშვის ოჯახი სპეციალისტებს მიმართავს პირველი ჯგუფიეს არის მეტყველების არარსებობა და ბავშვის ორგანიზების უუნარობა: თვალის დახუჭვა, საპასუხო ღიმილის მიღწევა, ჩივილის, თხოვნის მოსმენა, ზარზე პასუხის მიღება, მისი ყურადღების მიქცევა მითითებაზე, მიაღწიოს დავალების შესრულებას. ასეთი ბავშვები ადრეულ ასაკში აჩვენებენ უდიდეს დისკომფორტს და დაქვეითებულ აქტივობას. სინდრომის გახანგრძლივებული გამოვლინების პერიოდში აშკარა დისკომფორტი რჩება წარსულში, რადგან სამყაროსგან კომპენსატორული დაცვა მათში რადიკალურად არის აგებული: მათ არ აქვთ მასთან აქტიური კონტაქტის წერტილები. ასეთი ბავშვების აუტიზმი რაც შეიძლება ღრმაა, ის ვლინდება როგორც სრული განცალკევება ირგვლივ მომხდარისგან.

ამ ჯგუფის ბავშვები იდუმალ შთაბეჭდილებას ახდენენ თავიანთი განცალკევებული და, მიუხედავად ამისა, ხშირად მზაკვრული და ინტელექტუალური სახის გამომეტყველებით, განსაკუთრებული ოსტატობით, მოძრაობებშიც კი მადლით; ის ფაქტი, რომ ისინი არ პასუხობენ თხოვნას და თვითონ არაფერს ითხოვენ, ხშირად არც კი რეაგირებენ ტკივილზე, შიმშილსა და სიცივეზე, არ გამოხატავენ შიშს ისეთ სიტუაციებში, როდესაც ნებისმიერი სხვა ბავშვი შეშინდება. ისინი ატარებენ დროს უმიზნოდ მოძრაობენ ოთახში, ცოცვაში, ავეჯზე ან ფანჯრის წინ დგანან, მის უკან მოძრაობაზე ფიქრობენ და შემდეგ აგრძელებენ საკუთარ მოძრაობას. როცა ცდილობ მათ შეჩერებას, შენარჩუნებას, ყურადღების მიქცევას, რაღაცის იძულებას, შეიძლება წარმოიშვას დისკომფორტი და, როგორც რეაქცია, ყვირილი, თვითაგრესია; თუმცა, თვითდამკვიდრებული ბალანსი აღდგება როგორც კი ბავშვი მარტო დარჩება.

ასეთ ბავშვებს პრაქტიკულად არ უვითარდებათ აქტიური სელექციურობის რაიმე ფორმა სამყაროსთან კონტაქტში, მიზანდასახულობა მათში არ ვლინდება არც მოტორულ ქმედებებში და არც მეტყველებაში - ისინი მუნჯი არიან. უფრო მეტიც, ისინი თითქმის არ იყენებენ თავიანთ ცენტრალურ ხედვას, არ უყურებენ მიზანმიმართულად, არ თვლიან რაიმე განსაკუთრებულს.

ამ ჯგუფში ბავშვის ქცევა უპირატესად საველეა. ეს ნიშნავს, რომ იგი განისაზღვრება არა აქტიური შინაგანი მისწრაფებებით, არა სხვა ადამიანთან ურთიერთობის ლოგიკით, არამედ შემთხვევითი გარეგანი გავლენით. ფაქტობრივად, მისი ქცევა გარე შთაბეჭდილებების გამოძახილია: ბავშვი კი არ აქცევს ყურადღებას საგანს, არამედ ობიექტი, თითქოსდა, იქცევს მის ყურადღებას სენსუალური ტექსტურით, ფერით, ხმით. ბავშვი კი არ მიდის სადღაც მიმართულებით, არამედ საგნების სივრცითი ორგანიზაცია აიძულებს ბავშვს გადაადგილდეს გარკვეული მიმართულებით: ხალიჩის ბილიკი მას ღრმად მიჰყავს დერეფანში, ღია კარი მას სხვა ოთახში მიჰყავს. სკამები პროვოცირებს ერთიდან მეორეზე გადახტომას, დივანი იწვევს გადახტომების სერიას, ფანჯარა დიდხანს ჩერდება, იპყრობს ქუჩის ციმციმებს. ბავშვი კი პასიურად მოძრაობს, „იძვრება“ ოთახში, იზიდავს ამა თუ იმ საგანს, უხერხულად ეხება ნივთებს, უბიძგებს ბურთს დაუხედავად, ურტყამს ქსილოფონს, ანთებს შუქს... არსებითად, თუ იცით რა და როგორ არის მოთავსებული ოთახში, ბავშვის ქცევა შეიძლება თითქმის ზუსტად იწინასწარმეტყველოს.

რა თქმა უნდა, საველე ქცევა დამახასიათებელია არა მხოლოდ ბავშვური აუტიზმისთვის, მისი ეპიზოდები ხშირია ნებისმიერი პატარა ბავშვისთვის, რომელსაც ჯერ არ განუვითარებია აქტიური ქცევის საკუთარი ხაზი და ჩვენ, უფროსები, უაზროდ, ზოგჯერ ასევე ვხდებით გარეგანი სათამაშო. ძალები. თუ ვსაუბრობთ არანორმალურ გამოვლინებებზე, მაშინ მკვეთრად გამოხატული სფეროს ტენდენციები შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში გამოვლინდეს დაქვეითებული განვითარების მქონე ბავშვების ქცევაში. თუმცა, პირველი ჯგუფის აუტისტი ბავშვების საველე ქცევას განსაკუთრებული, დაუყოვნებლივ ამოსაცნობი ხასიათი აქვს. რამ არ უბიძგებს ასეთ ბავშვებს თუნდაც მოკლევადიან, მაგრამ მათთან აქტიურ მანიპულაციებს, როგორც ამას ვხედავთ, ვთქვათ, ცენტრალური ნერვული სისტემის ორგანული დაზიანებით დეზინჰიბირებული, რეაქტიული ბავშვის შემთხვევაში. ჩვენს შემთხვევაში, გაჯერება ხდება მოქმედების დაწყებამდე თითქმის იმ ობიექტთან, რომელმაც მიიპყრო წარმავალი ყურადღება: მზერა, რომელმაც ის გამოარჩია, მაშინვე გვერდზე მიდის, გაშლილი ხელი ეცემა მანამდეც კი, სანამ არ შეეხოს იმ ობიექტს, რომელსაც მიაღწია. ან იღებს მას, მაგრამ მაშინვე თავისუფლად ხსნის და ჩამოაგდებს... ასეთი ბავშვი, თითქოს, დინებას ეშვება, იწყება ერთი ობიექტიდან და ეჯახება მეორეს. ამიტომ, მისი ქცევის ხაზი უფრო მეტად განისაზღვრება არა თვით საგნებითა და მათი თვისებებით, არამედ მათი ურთიერთგანლაგებით სივრცეში.

პირველი ჯგუფის ბავშვებს არ უვითარდებათ არა მხოლოდ სამყაროსთან კონტაქტის აქტიური საშუალებები, არამედ აუტისტური თავდაცვის აქტიური ფორმებიც. პასიური აცილება, ზრუნვა ქმნის ყველაზე საიმედო, ყველაზე ტოტალურ დაცვას. ასეთი ბავშვები უბრალოდ გაურბიან მათი მიმართულებით მიმართულ მოძრაობას, ქცევის ორგანიზების ყოველგვარ მცდელობას. ისინი ადგენენ და ინარჩუნებენ მაქსიმალურ შესაძლო დისტანციას სამყაროსთან კონტაქტებში: უბრალოდ არ შედიან მასთან აქტიურ კონტაქტში. ასეთი ბავშვის ყურადღების მიპყრობის, სიტყვით ან მოქმედებით პასუხის მიღწევის მუდმივი მცდელობა წარმატებული არ არის. იმ პირობებში, როდესაც ბავშვი თავს არიდებს, მისი ძალით დაჭერის მცდელობისას დგება ხანმოკლე აქტიური წინააღმდეგობის მომენტი, რომელიც სწრაფად გადადის თვითაგრესიაში. გასაგებია, რომ ასეთი ბავშვები ფსიქოლოგიური გამოკვლევების დროს, მიუხედავად ჭკვიანური გარეგნობისა, ინტელექტუალური განვითარების ყველაზე დაბალ მაჩვენებლებს იძლევიან. ასევე გასაგებია, რომ სახლში, შემთხვევით, შეუძლიათ თავიანთი პოტენციური შესაძლებლობების ჩვენება, მაგრამ ბავშვის გონებრივი ფუნქციები დამოუკიდებლად არ ვითარდება.

თუ ვსაუბრობთ ასეთი ბავშვების აღქმასა და საავტომობილო განვითარებაზე, მაშინ ოთახში მათი უმიზნო მოძრაობით მათ შეუძლიათ აჩვენონ მოძრაობების შესანიშნავი კოორდინაცია: ასვლა, ხტომა, ვიწრო გადასასვლელებში მორგება, ისინი არასოდეს დააზარალებს ან გამოტოვებენ. მშობლები ასეთ ბავშვზე ამბობენ, რომ ის თავისებურად ჩქარობს. მართლაც, მას შეუძლია გამოავლინოს ვიზუალურ-სივრცითი აზროვნების შესანიშნავი მიდრეკილებები: ოსტატურად გამოვიდეს ნებისმიერი დაბრკოლების უკნიდან, სწრაფად დაკეცოს ყუთი გამოკვლევებში ტრადიციულად გამოყენებული ფორმებით და ადვილად დაალაგოს ობიექტები მსგავსი ატრიბუტის მიხედვით. ნათესავები ხშირად ყვებიან ამბებს, მაგალითად, როგორ ტოვებენ წინდების და ძაფების გროვას, რომლებიც მზად არიან დარბევისთვის, ხვდებიან, რომ ისინი ლამაზად არიან დალაგებული ფერის მიხედვით. ამოცანები, რომლებსაც ასეთი ბავშვი საოცრად მარტივად ართმევს თავს, ერთ რამეში მსგავსია: მათი გადაწყვეტა უშუალოდ მხედველობის ველშია და თქვენ შეგიძლიათ იპოვოთ იგი მხოლოდ გავლისას, ერთი მოძრაობით - როგორც ამბობენ, "დააწექი და წადი".

ამავდროულად, ასეთ ბავშვებს არ შეუძლიათ გაიმეორონ თავიანთი მიღწევები ზრდასრული ადამიანის მოთხოვნით და, შესაბამისად, მათ ახლობლებსაც კი აქვთ ეჭვი, განასხვავებენ თუ არა მათ ფერებსა და ფორმებს. როცა ცდილობთ ასწავლოთ რაიმე თვითნებურად, აღმოჩნდება, რომ როგორც დიდ, ისე „წვრილ“ მოძრაობებში ვლინდება კუნთების ტონუსის უხეში დარღვევები, ლეთარგია და სისუსტე; საჭირო პოზის დაუფლება და შენარჩუნება, ხელის და თვალის მოძრაობების კოორდინაცია (ბავშვი უბრალოდ არ უყურებს რას აკეთებს) და მოქმედებების სასურველი თანმიმდევრობის რეპროდუცირება მათთვის გადაჭარბებული ამოცანაა. ბავშვს შეუძლია, მორჩილად, პასიურად მიიღოს პოზა ან გაიმეოროს უფროსების მიერ მოცემული მოძრაობა, მაგრამ დიდი სირთულეებით აძლიერებს მოტორულ უნარს, პრაქტიკულად არ შეუძლია გამოიყენოს იგი დამოუკიდებლად ცხოვრებაში, გარეგანი მოთხოვნისა და კარნახის გარეშე.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ესენი არიან არამეტყველი, მუტაციური ბავშვები. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ მეტყველების განვითარების დარღვევები ჩნდება უფრო ზოგადი კომუნიკაციის დარღვევის კონტექსტში. ბავშვი არა მხოლოდ არ იყენებს მეტყველებას - ის არ იყენებს ჟესტიკულაციას, მიმიკას, ვიზუალურ მოძრაობებს. უცნაურ შთაბეჭდილებას ტოვებს ასეთი ბავშვების ღრიალი და ყვირილი: მათ ასევე არ აქვთ კომუნიკაციის ელემენტი, ბგერები საკმაოდ არავერბალური ხასიათისაა - ეს შეიძლება იყოს განსაკუთრებული ღრიალი, ჭიკჭიკი, სტვენა, ღრიალი, ხშირად ხმოვანი ინტონაცია. ზოგჯერ მათში განსაკუთრებული მუსიკალური ჰარმონია ისმის.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ასეთი ბავშვები ადრეულ ასაკში იწყებდნენ ლაპარაკს, ნათლად წარმოთქვამდნენ რთულ სიტყვებს და ფრაზებსაც კი, მაგრამ მათი მეტყველება არ იყო მიმართული კომუნიკაციისთვის; სხვა შემთხვევებში ლაპარაკის მცდელობა ცოტა იყო ან საერთოდ არ იყო. 2,5-3 წლის ასაკში ამ ჯგუფის ყველა ბავშვი მთვრალია: ისინი საერთოდ არ იყენებენ მეტყველებას, მაგრამ ზოგჯერ შეუძლიათ ცალკე სიტყვები და ფრაზებიც კი საკმაოდ მკაფიოდ წარმოთქვან. ასეთი სიტყვები და ფრაზები არის ასახვა, ექო იმისა, რასაც ბავშვები ესმით, რაც რაღაც მომენტში შეეხო მათ თავისი ხმით ან მნიშვნელობით (მაგალითად, „რა დაგემართა, ჩემო ძვირფასო“), ან კომენტარი იმის შესახებ, თუ რა ხდება გარშემო. („ბებია მიდის“), ანუ ისინიც აღმოჩნდებიან პასიური ველის ქცევის გამოვლინებად. ხშირად გარშემო მყოფებს უხარიათ ასეთი სიტყვები და ფრაზები, ხედავენ მათში ბავშვის მიღწევას, მაგრამ მან შეიძლება აღარასოდეს გაიმეოროს ისინი - ისინი თითქოს ჩნდებიან და ისევ უკვალოდ მიდიან ფსკერზე.

გარე კომუნიკაციური მეტყველების არარსებობის მიუხედავად, შინაგანი, როგორც ჩანს, შეიძლება შენარჩუნდეს და განვითარდეს კიდეც. ამის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ხანგრძლივი, ფრთხილად დაკვირვების შემდეგ. ერთი შეხედვით ჩანს, რომ ბავშვს არ ესმის მისთვის მიმართული მეტყველება, რადგან ყოველთვის არ ასრულებს სამეტყველო მითითებებს. თუმცა, ბავშვის შემდგომ ქცევაში მოსმენილი მყისიერი რეაქციის არარსებობის შემთხვევაშიც კი შეიძლება აღმოჩნდეს, რომ მიღებული ინფორმაცია გარკვეულწილად არის შესწავლილი. გარდა ამისა, ბევრი რამ არის დამოკიდებული სიტუაციაზე: ასეთი ბავშვი ხშირად სწავლობს სიტყვიერ ინფორმაციას, რომელიც არ არის მისთვის მიმართული, შემთხვევით აღქმულ ინფორმაციას, ვიდრე პირდაპირ მითითებებს. არის შემთხვევები, როცა ასეთ ბავშვს უფროს ასაკში დაეუფლა კითხვას - და მასთან კომუნიკაციის დამყარება წერილობითი მეტყველებით იყო შესაძლებელი.

ჩვენ უკვე ვთქვით, რომ ამ ჯგუფის ბავშვებს მცირე რაოდენობით უვითარდებათ აუტისტური დაცვის აქტიური ფორმები. აქტიურად ვლინდება მხოლოდ თვითაგრესიის მომენტები - თავდაცვის ყველაზე სასოწარკვეთილი ფორმა ზრდასრული ადამიანის პირდაპირი ზეწოლის საპასუხოდ. ბევრ ბავშვში შეიძლება დაინახოს ასეთი თვითაგრესიის აშკარა შედეგი: ჩვეულებრივი ზარი ხელზე, ნაკბენის ნაწიბურები და ა.შ.

ასეთ ბავშვებს აქვთ ყველაზე ნაკლებად აქტიური წინააღმდეგობა სამყაროს ცვლილებებზე. ეს უკვე დიდი ხანია ცნობილია კლინიკოსებისთვის. დოქტორმა ბ. ბეტელჰაიმმა აღნიშნა, რომ აუტიზმის ყველაზე ღრმა ფორმების მქონე ბავშვები ყველაზე ნაკლებად იცავენ ცხოვრებისეული სტერეოტიპის უცვლელობას. თუმცა, თუ გარემოს მუდმივობაზე დამოკიდებულება შეიძლება გარეგნულად არ გამოვლინდეს, ეს არ ნიშნავს, რომ მათთვის მუდმივი ცხოვრების წესის შენარჩუნება არ არის მნიშვნელოვანი. ხშირად ასეთი ბავშვების ადრეულ ასაკში მეტყველების რეგრესია დაკავშირებულია სწორედ გადაადგილების ან ჰოსპიტალიზაციის შედეგად მათი ჩვეული ცხოვრების წესის დაკარგვასთან.

ასეთ ბავშვებს ასევე არ უვითარდებათ ავტოსტიმულაციის აქტიური ფორმები - მათ თითქმის არ აქვთ თუნდაც პრიმიტიული მოტორული სტერეოტიპების ფიქსირებული ფორმები. ავტოსტიმულაციის საკუთარი სტერეოტიპების არარსებობა არ ნიშნავს იმას, რომ ისინი არ იღებენ ერთსა და იმავე შთაბეჭდილებებს, რაც მათ სჭირდებათ თვითრეგულირებისთვის. მათთვის მნიშვნელოვანია ვიზუალური, ვესტიბულური, სხეულებრივი შეგრძნებები, რომლებიც დაკავშირებულია საკუთარ მოძრაობასთან (ცოცვა, ცოცვა, ხტუნვა), მათ ირგვლივ აქტიურობით - საათობით შეუძლიათ იჯდნენ ფანჯრის რაფაზე და იფიქრონ ქუჩაში ციმციმებზე. ამგვარად, სასურველი შთაბეჭდილების მისაღებად, ისინი ფართოდ იყენებენ გარემოს შესაძლებლობებს. სტერეოტიპობა მათში ვლინდება უპირველესად საველე ქცევის ერთფეროვნებაში.

ყოველდღიურ ცხოვრებაში ისინი, როგორც წესი, არ უქმნიან დიდ უბედურებას, პასიურად ემორჩილებიან მშობლებს. მათ შეუძლიათ გამოიყენონ საყვარელი ადამიანები აქტიური ავტოსტიმულაციისთვის: ხშირად სიამოვნებით აძლევენ თავს უფლებას შემოავლონ, შეანელონ, მაგრამ მკაცრად დოზირებენ ამ სასიამოვნო შთაბეჭდილებებსაც კი, ადგებიან და ტოვებენ საკუთარ თავს. თუმცა, ასეთ ბავშვებში აუტიზმის სიღრმის მიუხედავად, არ შეიძლება ითქვას, რომ ისინი არ არიან მიჯაჭვულნი საყვარელ ადამიანებთან. ისინი არ მიმართავენ მათ და ცდილობენ თავი აარიდონ ურთიერთობის ორგანიზების მცდელობებს, მაგრამ ძირითადად ახლოს არიან. სხვა ბავშვების მსგავსად, ისინი განიცდიან საყვარელ ადამიანებთან განშორებას და სწორედ საყვარელ ადამიანებთან ურთიერთობისას ამჟღავნებენ ყველაზე რთულ ქცევას. თუ რამე სჭირდებათ, შეუძლიათ ზრდასრული მიიყვანონ მათთვის საინტერესო ობიექტთან და ხელი დაადო საგანს: ეს მათი თხოვნის გამოხატულებაა, სამყაროსთან მაქსიმალური აქტიური კონტაქტის ფორმა.

ასეთ ბავშვთან ემოციური კავშირების დამყარება და განვითარება ხელს შეუწყობს მისი აქტივობის გაზრდას და საშუალებას მისცემს განავითაროს ქცევის პირველი სტაბილური ფორმები, რომლებიც ჯერ კიდევ უფროსებთანაა გავრცელებული. ირგვლივ მომხდარის ერთობლივმა გამოცდილებამ, საერთო ჩვევებისა და აქტივობების ჩამოყალიბებამ შეიძლება ხელი შეუწყოს ბავშვის საკუთარი აქტიური სელექციურობის გაჩენას, ანუ სამყაროსთან ურთიერთობის უფრო მაღალ დონეზე გადასვლას.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ასეთი ღრმა თვითიზოლაციაც კი შეიძლება დაიძლიოს მომთმენი შრომით, რომ ასეთ ბავშვს, ისევე როგორც ნებისმიერ სხვას, შეუძლია შეიყვაროს, მიბმული იყოს საყვარელ ადამიანებთან, რომ ბედნიერი იქნება, როცა სტაბილურობის დამყარებას დაიწყებს. კავშირები, დაეუფლონ სამყაროსთან და ადამიანებთან ურთიერთობის გზებს. ამ ჯგუფში მიკუთვნება ნიშნავს მხოლოდ მისი პრობლემების შესაბამისობას გარკვეულ საწყის დონეზე, მიუთითებს მისთვის ხელმისაწვდომ საკონტაქტო ფორმებზე, შემდეგი ნაბიჯის მიმართულებაზე, რომლის გადადგმაშიც ჩვენ უნდა დავეხმაროთ.

ბავშვები მეორე ჯგუფითავდაპირველად, ისინი გარკვეულწილად უფრო აქტიურები და ოდნავ ნაკლებად დაუცველები არიან გარემოსთან კონტაქტში, ხოლო მათი აუტიზმი უფრო აქტიურია, ის აღარ ვლინდება როგორც განცალკევება, არამედ როგორც მსოფლიოს უმეტესობის უარყოფა, ნებისმიერი კონტაქტისთვის, რომელიც მიუღებელია. ბავშვი.

მშობლები ყველაზე ხშირად პირველად მოდიან ჩივილებით ასეთი ბავშვების გონებრივ ჩამორჩენილობაზე და უპირველეს ყოვლისა - მეტყველების განვითარებაზე; ყველა სხვა სირთულე მოგვიანებით იქნება მოხსენებული. მშობლების საჩივრებში ეს სხვა სირთულეები უკანა პლანზე ქრება, რადგან ისინი ბევრს მიეჩვივნენ და მოერგნენ - ბავშვმა უკვე ასწავლა მათთვის აუცილებელი ცხოვრების განსაკუთრებული პირობების დაცვა, პირველ რიგში - წესების მკაცრი დაცვა. ჩამოყალიბებული ცხოვრების სტერეოტიპი, რომელიც მოიცავს როგორც სიტუაციას, ასევე ჩვეულ მოქმედებებს, ასევე მთელ ყოველდღიურობას და საყვარელ ადამიანებთან კონტაქტის გზებს. ჩვეულებრივ, განსაკუთრებული შერჩევითობა საკვებში, ტანსაცმელში, ფიქსირებულ სასეირნო მარშრუტებში, გარკვეული აქტივობებისადმი მიდრეკილება, საგნები, განსაკუთრებული მკაცრი რიტუალი საყვარელ ადამიანებთან ურთიერთობაში, მრავალი მოთხოვნა და აკრძალვა, რომლის შეუსრულებლობა იწვევს ბავშვის ქცევის დარღვევას.

სახლში, ნაცნობ პირობებში, ეს პრობლემები არ იჩენს თავს მწვავე ფორმით, სირთულეები წარმოიქმნება სახლიდან გასვლისას და განსაკუთრებით გამოხატულია უცნობ გარემოში, კერძოდ, სპეციალისტის დანიშვნისას. ასაკთან ერთად, როდესაც საშინაო ცხოვრების საზღვრებს გასვლის მცდელობები უფრო და უფრო გარდაუვალი ხდება, ასეთი სირთულეები განსაკუთრებით მწვავე ხდება.

ჩვენ შევეცდებით აღვწეროთ ისეთი ბავშვები, როგორიც ისინი გამოჩნდებიან ჩვენს წინაშე პირველადი შემოწმების დროს, ახალ ადგილას, ახალ ადამიანებთან ერთად - ანუ არ არიან დაცული საშინაო ცხოვრების ჩვეული რუტინით. გარეგნულად, ესენი არიან ყველაზე ტანჯული აუტისტი ბავშვები: მათი სახე, როგორც წესი, დაძაბულია, დამახინჯებული შიშის გრიმასით და მათთვის დამახასიათებელია მოძრაობების სიმტკიცე. იყენებენ ტელეგრაფიულად დაკეცილ სამეტყველო შტამპებს, ტიპიურია ექოლაური პასუხები, ნაცვალსახელის გადაწყობა, მეტყველება ინტენსიურად იგალობება. სხვა ჯგუფების ბავშვებთან შედარებით, ისინი ყველაზე მეტად არიან დატვირთული შიშებით, ჩართულნი არიან მოტორულ და მეტყველების სტერეოტიპებში, მათ შეუძლიათ გამოავლინონ შეუქცევადი მოძრაობები, იმპულსური მოქმედებები, განზოგადებული აგრესია და მძიმე თვითაგრესია.

ბავშვის ასეთი გამოხატული ადაპტაციის მდგომარეობის შეფასებისას უნდა გვახსოვდეს, რომ გამოვლინებების სიმძიმის მიუხედავად, ეს ბავშვები ბევრად უფრო ადაპტირებული არიან ცხოვრებასთან, ვიდრე პირველი ჯგუფის ბავშვები. მიუხედავად ყველა სირთულისა, ისინი უფრო აქტიურად უკავშირდებიან სამყაროს და სწორედ ეს ავლენს მათი პრობლემების სიღრმეს.

მათი საქმიანობა, უპირველეს ყოვლისა, სამყაროსთან შერჩევითი ურთიერთობების განვითარებაში გამოიხატება. რა თქმა უნდა, მათი დაუცველობით შეიძლება ვისაუბროთ ძირითადად უარყოფით შერჩევითობაზე: ყველაფერი უსიამოვნო, საშინელი ფიქსირდება, ყალიბდება მრავალი აკრძალვა. ამავდროულად, ასეთ ბავშვს უკვე აქვს ჩვევები და პრეფერენციები, რომლებიც ასახავს მის სურვილებს. ამრიგად, მას აქვს ცხოვრებისეული უნარების განვითარების საფუძველი, არსებობს ქცევის მარტივი სტერეოტიპების გარკვეული არსენალი, რომლის დახმარებითაც ბავშვი იღებს იმას, რაც სურს. შედეგად, შესაძლებელი ხდება ცხოვრების ჰოლისტიკური სტერეოტიპის შექმნა, რომლის ფარგლებშიც ის თავს თავდაჯერებულად და დაცულად გრძნობს.

მეორე ჯგუფის ბავშვის მთავარი პრობლემა ის არის, რომ მისი პრეფერენციები ფიქსირდება ძალიან ვიწრო და მკაცრად, მათი დიაპაზონის გაფართოების ნებისმიერი მცდელობა მას საშინელებას იწვევს. შეიძლება განვითარდეს საკვების ექსტრემალური შერჩევითობა: მაგალითად, ის თანახმაა მიირთვას მხოლოდ ვერმიშელი და ფუნთუშები და მხოლოდ გარკვეული გემო და გარკვეული ფორმა. ანალოგიურად, შერჩევითობა ტანსაცმელში, რის გამოც ის ხშირად ვერც კი აშორებს რაღაცას გარკვეული ხნით - აქედან მოდის დიდი სირთულე ტანსაცმლის სეზონური გამოცვლასთან, თუნდაც ჩვეულებრივი რეცხვით. ეს ხისტი სელექციურობა გაჟღენთილია მისი ცხოვრების ყველა სფეროზე: გასეირნება უნდა მოხდეს იმავე მარშრუტზე, ავტობუსში მას მხოლოდ გარკვეული ადგილი უხდება, მას მხოლოდ გარკვეული ტიპის ტრანსპორტით სჭირდება სახლში მისვლა და ა.შ.

მუდმივობისადმი ერთგულება აძლიერებს იმ ფაქტს, რომ სოციალური და ყოველდღიური უნარები მას იძენს მხოლოდ როგორც მკაცრად მიბმული კონკრეტულ სიტუაციასთან, რომელშიც ისინი პირველად განვითარდნენ, იმ ადამიანთან, ვინც მათ განვითარებაში დაეხმარა. მათ არ იყენებს ბავშვი მოქნილად, იზოლირებულად იმ გარემოებებისგან, რომლებიც მათ ჩამოაყალიბეს და არ გადადის სხვა სიტუაციებში მსგავსი პრობლემების გადასაჭრელად. მაგალითად, ის იცვამს მხოლოდ სახლში, ბებიის თანდასწრებით; სტუმრად ჩამოსული, ის ყოველთვის არ მიესალმება, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ეს კონკრეტული მეზობლების ბინაა. პროგრესი შესაძლებელია, მაგრამ ის შეზღუდულია ბავშვის მიერ მიღებული ცხოვრებისეული სტერეოტიპების ვიწრო დერეფნებით.

ასეთი ბავშვების მოტორული განვითარება ერთი შეხედვით ბევრად უფრო დარღვეულია, ვიდრე პირველი ჯგუფის ბავშვებში. არ არის პლასტიკური მოძრაობები, სივრცის დაუფლების ერთგვარი ოსტატობა. პირიქით, მოძრაობები დაძაბულია, მექანიკური, მკლავებისა და ფეხების მოქმედებები ცუდად კოორდინირებული. ბავშვები თითქოს არ მოძრაობენ, მაგრამ იცვლიან პოზიციებს; ოთახის სივრცე იკვეთება დახრილობით, ტირეებით, თითქოს საშიში ადგილი იყოს.

მათში ყოველდღიური უნარები ძნელად, მაგრამ მაინც უფრო ადვილია, ვიდრე პირველი ჯგუფის ბავშვებში. მათ ასევე არ შეუძლიათ სხვა ადამიანების ქმედებების მიბაძვა, ასევე ძალიან უხერხულნი არიან, ხელები არ ემორჩილება მათ. ასეთ ბავშვებს რაღაცის სწავლება ყველაზე ადვილია საკუთარი ხელით მოქმედებით, გარედან მოძრაობის მზა ფორმის მიცემა. თუმცა, ისინი მაინც ითვისებენ მას, ასწორებენ და იღებენ შესაძლებლობას წარმატებით გამოიყენონ იგი ამ კონკრეტულ ვითარებაში. ეს უკვე ძალიან დიდი წინგადადგმული ნაბიჯია, რადგან ამ გზით მათ შეუძლიათ შეეგუონ ჩვეულ საყოფაცხოვრებო პირობებს, ისწავლონ საკუთარი თავის მოვლა, ჭამა, ჩაცმა და დაბანა. უნარს იძენს ძნელად, მაგრამ მტკიცედ, და შემდეგ ბავშვი შეიძლება იყოს საკმაოდ მოხერხებული იმ საზღვრებში, რაც ისწავლა (თუმცა მას არ შეუძლია უნარი გარდაქმნას, მოერგოს ახალ პირობებს).

ამ ჯგუფის ბავშვებს, როგორც წესი, აქვთ სტერეოტიპული მოტორული მოძრაობების სიმრავლე, ისინი შთანთქავენ მათში და მათი მოტორული სტერეოტიპები ყველაზე უცნაური და დახვეწილი ხასიათისაა. ეს არის კუნთების ცალკეული ჯგუფების, სახსრების შერჩევითი დაძაბულობა და დაძაბულ სწორ ფეხებზე ხტუნვა და ხელების ქნევა, თავის ქნევა, თითების აწევა, თოკების და ჯოხების ქნევა. ასეთ ქმედებებში ისინი განსაკუთრებულ ოსტატობას აჩვენებენ. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ეს არის სხეულის ცალკეული ნაწილის ოსტატობა: მთელი სხეული შებოჭილია და, მაგალითად, ხელი რაღაც წარმოუდგენლად ოსტატურად აკეთებს. და თეფში ტრიალებს თითზე, პეპელა ზუსტი და ნაზი მოძრაობით იხსნება ბალახის ღერიდან, საყვარელი ცხოველი ერთი მოსმით არის დახატული, მოზაიკის ნიმუშები ასახულია უმცირესი ელემენტებიდან, საყვარელი ჩანაწერი ოსტატურად იშლება. ..

ხშირად ამ ბავშვებს სამყაროს განსაკუთრებული აღქმა ეძლევათ. მაგალითად, ერთ წლამდეც კი შეიძლება გამოავლინონ არაჩვეულებრივი სიყვარული მუსიკის მიმართ. ისინი ძალიან სწრაფად იწყებენ თავიანთი საყვარელი მელოდიების ხაზგასმას და უკვე ადრეულ ასაკში, უმარტივესი ყოველდღიური უნარების გარეშე, ენთუზიაზმით ეხებიან ფორტეპიანოს კლავიშებს, სწავლობენ რადიოს, მაგნიტოფონების და დამკვრელების გამოყენებას.

ისინი ასევე აოცებენ ფერებსა და ფორმებს ადრეული განსაკუთრებული ყურადღებით. ორი წლის ასაკში უკვე კარგად იციან მათი გარჩევა და არა მხოლოდ მთავარი, არამედ უფრო იშვიათიც. პირველ ნახატებში მათ შეუძლიათ შესანიშნავად აჩვენონ ფორმა და მოძრაობა; ასეთი ბავშვები კარგად არიან ორიენტირებულნი ყოველდღიური გასეირნების მარშრუტებზე.

დამახასიათებელია, რომ მათ ყოველთვის აქვთ ცალკეული შთაბეჭდილება: მნიშვნელოვანია არა ობიექტი თავისი სასარგებლო ყოველდღიური ფუნქციით, მისი ემოციური და სოციალური მნიშვნელობით, არამედ მისი ინდივიდუალური სენსორული თვისებები ბავშვისთვის მიმზიდველი. ასე რომ, სათამაშო მანქანასთან თამაშში ის ყველაზე ხშირად არ ატარებს, არ იტვირთება ან გადმოტვირთავს მას, მაგრამ უფრო ღრმად ჩადის მისი მბრუნავი ბორბლების ფიქრში. მას არ აქვს ობიექტის ჰოლისტიკური ხედვა, ობიექტური სამყაროს ჰოლისტიკური სურათი, ისევე როგორც არ არსებობს საკუთარი სხეულის, როგორც მიზანმიმართული მოქმედების ინსტრუმენტის ჰოლისტიკური აღქმა. ასეთი ბავშვისთვის უპირველეს ყოვლისა მნიშვნელოვანია ინდივიდუალური ტაქტილური და კუნთოვანი შეგრძნებები.

რა თქმა უნდა, გარემოს სენსუალური ტექსტურა მნიშვნელოვანია ნებისმიერი ბავშვისთვის, რადგან ბავშვობიდანვე ვიტანთ ყნოსვის, ხმის, გემოს, ფერის სიხარულს. მაგრამ არის მნიშვნელოვანი განსხვავება: აუტისტი ბავშვი არ ავითარებს საძიებო ქცევას, მან არ იცის თავისუფალი მხიარული ჩაძირვა მის გარშემო არსებულ სამყაროში. ჩვეულებრივი ბავშვი ატარებს ექსპერიმენტებს, ეძებს უფრო და უფრო ახალ შეგრძნებებს და ამით აქტიურად ითვისებს სენსორულ გარემოს. აუტისტი ბავშვი ცნობს და აფიქსირებს სასიამოვნო შთაბეჭდილებების მხოლოდ ვიწრო კომპლექტს და შემდეგ ცდილობს მათ მიღებას მხოლოდ მისთვის ნაცნობი ფორმით. მისი საოცარი შესაძლებლობები ყველაზე ხშირად იკარგება თვითნებური ორგანიზაციის მცდელობებში. გასინჯვისას მან შეიძლება არც კი გამოავლინოს ფერების და ფორმების გარჩევის უნარი, რაც, როგორც ჩანს, მისი ძლიერი მხარეა.

რაც შეეხება ამ ჯგუფის ბავშვების მეტყველების განვითარებას, ის ასევე წარმოადგენს ფუნდამენტურ წინსვლას პირველი ჯგუფის ბავშვებთან შედარებით. ეს მოლაპარაკე ბავშვები არიან, მათ შეუძლიათ გამოიყენონ მეტყველება თავიანთი საჭიროებების გამოსახატავად. ამასთან, მეტყველების განვითარება აქაც დაკავშირებულია სირთულეებთან, რომლებიც ზოგადად დამახასიათებელია ბავშვთა აუტიზმის სინდრომისთვის. იგივე ტენდენცია შეიძლება დაფიქსირდეს, რაზეც ჩვენ ვისაუბრეთ ასეთი ბავშვების საავტომობილო განვითარების მახასიათებლების აღწერისას: მეტყველების უნარები შეძენილია, ფიქსირდება მზა, უცვლელი ფორმით და გამოიყენება მხოლოდ იმ სიტუაციაში, რომელშიც და რისთვისაც. განვითარდა. ამრიგად, ბავშვი აგროვებს სიტყვიერი კლიშეების ერთობლიობას, ბრძანებებს, რომლებიც მკაცრად არის დაკავშირებული სიტუაციასთან. მზა კლიშეების ათვისების ეს ტენდენცია გასაგებს ხდის ექოლალიასკენ მიდრეკილებას, დაჭრილ ტელეგრაფიულ სტილს, პირველი პირის ნაცვალსახელების გამოყენების ხანგრძლივ დაყოვნებას, თხოვნას ინფინიტივიში („მომეცი სასმელი“, „გაისეირნე“), მესამეში. პიროვნება ("პეტიას [ან: მას, ბიჭს] სურს") და მეორეში ("გინდა ჩიზქეიქი") - ანუ თავის მიმართვაში ის უბრალოდ ასახავს ნათესავების სიტყვებს.

შესაძლებელია გამოვიყენოთ შესაფერისი ციტატები წიგნებიდან და მულტფილმებიდან, რომლებიც შეეჯახა სიტუაციას ყოველდღიურ ცხოვრებაში: ჭამის თხოვნა - „გამომცხო, ბებია, ფუნთუშა“, ზარი კონტაქტისთვის - „ბიჭებო, მოდით ერთად ვიცხოვროთ“ და ა.შ. ადამიანი არ ემიჯნება სიტუაციას და ბავშვი მას კონკრეტულად არ მიმართავს. ის უბრალოდ ამბობს "შელოცვას", "აჭერს ღილაკს" და ელოდება სიტუაციის სწორი მიმართულებით შეცვლას: გამოჩნდება ჩიზქეიქი ან მას სასეირნოდ წაიყვანენ. ეს ასევე ეხება ჩვეულებრივ ძალიან მცირეწლოვან ბავშვებს, რომლებიც ჯერ კიდევ არ აშორებენ თავს არც საყვარელ ადამიანს და არც მთლიან სიტუაციას.

მიმართვების არარსებობა გამოიხატება იმაშიც, რომ ასეთ ბავშვებს არ აქვთ ათვისებული არც ჟესტები-ინსტრუქციები და არც სახის გამომეტყველება, რომელიც მიმართულია კომუნიკაციაზე. მათი მეტყველების ინტონაცია ასევე არ ემსახურება სხვა ადამიანზე ზემოქმედების საშუალებას. ხშირად ეს არის საყვარელი ადამიანის ინტონაციის მარტივი გამოძახილი, ტონი, რომლითაც ისინი ელაპარაკებიან ბავშვს. ეს არის ის, რაც ხშირად ანიჭებს ინტონაციას განსაკუთრებულ ბავშვურობას, მას ახასიათებს განსაკუთრებული აწევა ფრაზის ბოლოსკენ: ასე ამბობენ ჩვილი დედები, ასე „უბრუნებენ“ თავად ბავშვები ამ ინტონაციას დედებს.

და ამ სიღარიბესთან ერთად, მეტყველების შტამპი, რომელიც გამოიყენება "საქმისთვის", ბავშვის ზოგადი ენობრივი ნიჭი, მისი მგრძნობელობა ენის "ხორცის" მიმართ, ხშირად იჭრება. ზოგადად, ასეთი მგრძნობელობა ყველა ბავშვში ძლიერდება გარკვეულ ასაკში (გაიხსენეთ კ. ჩუკოვსკის მიერ მოყვანილი მაგალითები წიგნში „ორიდან ხუთამდე“). თუმცა, ჩვეულებრივ, ეს ენობრივი თამაში ხელს არ უშლის კომუნიკაციური მეტყველების სწრაფ განვითარებას. აქ ჩვენ ვხედავთ სხვა ტენდენციებს.

უფსკრული თვალშისაცემია: ერთის მხრივ, აგრამატული სატელეგრაფო ფრაზა, მზა კლიშეების, ციტატების გამოყენების სურვილი, მეორეს მხრივ, კარგი პოეზიის სიყვარული, მათი ხანგრძლივი თავდაუზოგავი კითხვა, განსაკუთრებული ყურადღება მეტყველების აფექტურ მხარეს, ენა თავად აყალიბებს. ბგერებით თამაში აღარ ხდება აბსტრაქტულად, როგორც ეს პირველი ჯგუფის ბავშვებს ახასიათებთ, ის დაკავშირებულია გარკვეულ ცხოვრებისეულ სიტუაციებთან, ბავშვის კონკრეტულ ცხოვრებისეულ გამოცდილებასთან. სიტყვის შექმნა შეიძლება გამოიხატოს, კერძოდ, საკუთარი შემადგენლობის წყევლაში. მაგალითი: „საბერი“ - აქ, ღრიალისა და მუქარის სასტვენის ხმების გარდა, ისმის „საბერი“, „ინფექცია“ და კიდევ ბევრი რამ. ან: „როსოლიზმი“ - იგივე ხმები უკავშირდება იმ ქუჩის სახელს, რომელზეც საავადმყოფო იყო განთავსებული, სადაც ბავშვმა განიცადა განშორება საყვარელ ადამიანებთან, სადაც მას მტკივნეული ოპერაცია ჩაუტარდა.

ასევე შესაძლებელია ენობრივი კონსტრუქციებით გატაცება - შემდეგ კი პატარა ლექსიკის მქონე ენით მიბმული ბავშვი კითხვას დამოუკიდებლად სწავლობს - მაგრამ არა იმისთვის, რომ საბავშვო წიგნები წაიკითხოს, არამედ, მაგალითად, იმისთვის, რომ ისიამოვნოს დახარისხებით. სიტყვები რუსულ-რუმინულ ლექსიკონში. კიდევ ერთხელ, დამახინჯება: ენის განსაკუთრებული გრძნობა გამოიყენება არა მთლიანობაში, როგორც სამყაროს კომუნიკაციისა და ცოდნის ინსტრუმენტად, არამედ ინდივიდუალური სასიამოვნო შთაბეჭდილებების ხაზგასასმელად და მათი სტერეოტიპული რეპროდუცირებისთვის: იგივე ლექსების გამეორება, ემოციურად გაჯერებული სიტყვები. და ფრაზები, ინდივიდუალური გამომხატველი ფრაზები. ენის თამაშშიც კი ეს ბავშვები თავს თავისუფლად ვერ გრძნობენ.

ასეთი ბავშვების გონებრივი განვითარება ძალიან თავისებურად ხდება. ის ასევე შემოიფარგლება სტერეოტიპების დერეფნებით და არ არის მიმართული ზოგადი ურთიერთობებისა და შაბლონების იდენტიფიცირებაზე, მიზეზ-შედეგობრივი ურთიერთობების, პროცესების, ცვლილებებისა და გარდაქმნების გაგებაზე სამყაროში. შეზღუდვა, გაგების სივიწროვე, სიმკაცრე და მექანიკურობა მოვლენებს შორის ურთიერთობის აღქმაში, პირდაპირი აზროვნება, თამაშში სიმბოლიზაციის სირთულე, ანუ ყველა ის ნიშანი, რომელიც ამჟამად აღიარებულია ადრეული აუტიზმის სინდრომის ყველაზე მახასიათებლებად, ყველაზე მეტად. ვლინდება ზუსტად ამ ჯგუფის ბავშვებში.

სიმბოლიზაციის სირთულეებზე საუბრისას, ჩვენ არ ვგულისხმობთ სიტუაციებს, როდესაც ბავშვი თამაშის დროს ადვილად წარმოიდგენს, მაგალითად, აბების შეფუთვას, როგორც საბეჭდ მანქანას, ან სათამაშოს ხალიჩაზე სროლისას და აღელვებული ხტუნვისას ამბობს: „მცურავი. ზღვაში ცურვა“. თამაშის სიმბოლიზაცია ხშირ შემთხვევაში ხელმისაწვდომია აუტისტი ბავშვებისთვის, მაგრამ თამაშის გამოსახულება, რომელიც წარმოიქმნება მისი დახმარებით, ჩვეულებრივ, თავისუფლად ვერ ვითარდება სიუჟეტურ თამაშში და მხოლოდ მუდმივად რეპროდუცირებულია დაკეცილი სტერეოტიპული ფორმით.

კლასში ასეთი ბავშვი ადვილად ხვდება რა არის „ავეჯი“ და „ბოსტნეული“, წარმატებით წყვეტს „მეოთხე ზედმეტის“ გამოკვეთის პრობლემას, მაგრამ ცხოვრებაში განზოგადების შესაძლებლობას არ იყენებს. მისი სიმბოლოები და განზოგადებები მკაცრად არის დაკავშირებული თამაშის ან აქტივობის სპეციფიკურ სენსორულ გარემოებებთან და, როგორც მოტორული და მეტყველების უნარები, არ გადადის ერთი სიტუაციიდან მეორეში. სიტყვასიტყვიანობას ასევე მხარს უჭერს განსაკუთრებული დაუცველობა: უპირველეს ყოვლისა, ერთ-ერთი, ყველაზე ძლიერი, ხშირად უსიამოვნო, რაც ხდება, არის აღიარებული და მტკიცედ დაფიქსირებული. ასე რომ, ბავშვს შეიძლება შეშინდეს, როცა გაიგონებს გამოთქმას „საათი ურტყამს“.

განზოგადება შეიძლება მოხდეს ზუსტად უსიამოვნო აფექტური ნიშნების მიხედვით. გარკვეულ სიტუაციებში ასეთი ბავშვი წარმოთქვამს ფრაზას, რომელიც, ჩვენი აზრით, უაზროა: მაგალითად, ექიმთან ვიზიტისას იწყებს გამეორებას: „ვაზა დაეცა“. ფრაზა ცხადი ხდება, თუ იცით, რომ ასე აღნიშნავს ის თავისი ცხოვრების ყველა უსიამოვნო მომენტს, განაზოგადებს მათ შიშის შთაბეჭდილებით იმ სიტუაციაში, როდესაც მან ვაზა გატეხა.

ასეთი ბავშვების ფსიქოლოგიურ-პედაგოგიურმა გამოკვლევამ შეიძლება განსხვავებული შედეგი მოგვცეს. მომზადებულ ბავშვს შეუძლია საკმაოდ დამაკმაყოფილებლად უპასუხოს სტანდარტულ კითხვებს, ის ასრულებს თავის ჩვეულ დავალებებს დიდი ძალისხმევის გარეშე. ამავდროულად, ის ნაკლებად წარმატებულად იმოქმედებს ვერბალურ ტესტებში: მისთვის რთულია ტექსტის დეტალურად მოთხრობა, სურათიდან მოთხრობის შედგენა - სირთულეები ზოგადად წარმოიქმნება სიტუაციებში, როდესაც საჭიროა ინფორმაციის დამოუკიდებლად გააზრება და აქტიური ორგანიზება. მიღებული. არავერბალურ ტესტებში ყველაზე დიდ სირთულეს წარმოადგენს სიუჟეტის თანმიმდევრული განვითარების ამსახველი სურათების დალაგება.

თუ ვსაუბრობთ გონებრივი განვითარების რაოდენობრივ მაჩვენებლებზე, მაშინ შედეგები, რა თქმა უნდა, უფრო მაღალი იქნება, ვიდრე პირველი ჯგუფის ბავშვები. თუმცა, მიუხედავად ინდივიდუალური წარმატებებისა (მაგალითად, დავალებებს, სადაც მნიშვნელოვანია მეხსიერება), საერთო შედეგები ყველაზე ხშირად რჩება გონებრივი ჩამორჩენის საზღვრებში. წარუმატებლობა ყველაზე მკაფიოდ გამოვლინდება ნაკლებად სტანდარტულ სიტუაციაში, თუნდაც ჩვეულებრივი საუბრის დროს, როდესაც ბავშვი, სავარაუდოდ, ვერ შეძლებს უპასუხოს უმარტივეს ყოველდღიურ კითხვებს.

თუმცა, პაციენტის დედის მუდმივი დახმარებით, ასეთ ბავშვს შეუძლია დაამთავროს საშუალო სკოლა. მას შეუძლია დააგროვოს ფორმალური ცოდნის დიდი არსენალი ყველა საგანში, მოკლე, ჩახლართული ფორმით, სწორად უპასუხოს ფიზიკის, ქიმიისა და ისტორიის კითხვებს. მაგრამ, როგორც ერთმა უანგარო დედამ შეშფოთებით აღნიშნა, „როგორც ჩანს, ეს ცოდნა დიდ ჩანთაშია ჩაყრილი და ის თვითონ ვერასოდეს შეძლებს იქიდან ამოღებას, ვერ გამოიყენებს მას“.

ამ ჯგუფის ბავშვებში სამყაროს გაგება შემოიფარგლება მათთვის ცნობილი რამდენიმე სიტუაციით, რომლებიც აითვისეს იმ „დერეფნების“ მიერ, რომელშიც ისინი ცხოვრობენ. ასევე მნიშვნელოვანია, რომ ამ ჯგუფის ბავშვმა ვერ შეძლოს განვითარებაში არსებული ფენომენების დანახვა, აწმყოს, წარსულისა და მომავლის მკაფიოდ გამიჯვნა. ყველაფერი, რაც მას ადრე შეემთხვა, აქტუალური რჩება აწმყოში და უპირველეს ყოვლისა, ის ატარებს შიშებისა და პრობლემების მოგონებების კვალს. მას არ შეუძლია ლოდინი, გეგმავს, მომავალიც მკაცრად არის მიბმული აწმყოსთან: არაფრის გადადება არ შეიძლება, ყველაფერი დაპირებული, გამოცხადებული დაუყოვნებლივ უნდა შესრულდეს. ეს იწვევს უამრავ პრობლემას, იწვევს ქცევის დარღვევას.

ასე ყალიბდება ძალიან ვიწრო და ხისტი ცხოვრებისეული სტერეოტიპი, რომელშიც თვითნებურად არაფერი შეიცვლება: ბავშვი ძალიან არის დამოკიდებული მასზე და ცდილობს საყვარელი ადამიანების ცხოვრება მას დაუმორჩილოს. ამ სტერეოტიპის მეტ-ნაკლებად მონა ხდება არა მარტო ის, არამედ ყველა ოჯახი. დადგენილი წესრიგი ყველამ უნდა დაიცვას აბსოლუტური სიზუსტით: ერთი რეჟიმი, ერთი სიტუაცია, იგივე ქმედებები. ბავშვი სულ უფრო და უფრო სრულყოფილი ხდება მუდმივობის შენარჩუნებაში: არა მხოლოდ ავეჯი უნდა იყოს ჩვეულ ადგილებში, არამედ შეიძლება იყოს მოთხოვნები, რომ კაბინეტის კარები არ გაიხსნას, რომ ერთი და იგივე რადიო პროგრამა ყოველთვის მუშაობდეს, ახლობლებმა ყოველთვის მიმართონ თითოეულს. სხვა იგივე სიტყვებით და ა.შ. ამ ბრძანების მიღმა ბავშვმა არაფრის გაკეთება არ იცის და ყველაფრის ეშინია.

შიშები ყველაზე მკაფიოდ ამ ჯგუფის ბავშვებში ვლინდება. ისინი ნაკლებად დაუცველები არიან ვიდრე პირველი ჯგუფის ბავშვები, მაგრამ, მეორე მხრივ, მტკიცედ და ხანგრძლივად აფიქსირებენ შიშს, რაც შეიძლება ასოცირებული იყოს უსიამოვნო სენსორულ შეგრძნებასთან (მკვეთრი ხმა, მკვეთრი შუქი, ნათელი ფერი). რეჟიმის დარღვევა. ისინი ზოგადად უკიდურესად მგრძნობიარენი არიან რეალური ან სავარაუდო საფრთხის სიტუაციების მიმართ. შედეგად, ჩვეულებრივი საშინაო ცხოვრება საშინელი რამით არის სავსე: ასეთი ბავშვი ხშირად უარს ამბობს რეცხვაზე, ქოთანზე ჯდომაზე, აბაზანასა და ტუალეტშიც კი შედის, რადგან იქ წყალი ხმაურიანია, მილები ღრიალებს; მას ეშინია ელექტრო მოწყობილობების გუგუნის, ლიფტის კარების გაჯახუნების, ტელევიზორის ეკრანზე სქრინსეივერების გამოცვლის, ვენტილაციის ხვრელების; ხშირად ძალიან ეშინია ფრინველების, მწერების, შინაური ცხოველების. მას აქვს წარუმატებლობის გამოცდილება - ხშირად, შეთავაზებაზე, რომ სცადო რაღაცის გაკეთება, ის საშინლად ყვირის: "არ შეგიძლია", "არ გინდა"; ის ასევე ეწინააღმდეგება ურთიერთქმედების გართულების მცდელობებს.

გასაგებია, რომ მას აქვს რაღაც დასაცავი და რისგან უნდა დაიცვას თავი. გამუდმებით მრავალი შიშის ფონზე, ცხოვრებისეული უნარების მქონე მხოლოდ მცირე ზომის ყოველდღიური სიტუაციებისთვის, ასეთი ბავშვები ცდილობენ იგივე შეინარჩუნონ გარემოში და წინააღმდეგობა გაუწიონ ნებისმიერ სიახლეს. ეს უკვე არ არის უბრალოდ გაცურვის მცდელობა, ეს არის საკუთარი თავის სასოწარკვეთილი თავდაცვა, რომელიც შეიძლება გადაიზარდოს განზოგადებულ აგრესიაში, როდესაც ბავშვი იფხანება, კბენს, ყვირის, ებრძვის თავს, ფეხებს, მკლავებს და ყველაფერს, რაც ხელში მოდის. . თუმცა, თუ სიტუაცია უიმედო რჩება, აქ აგრესია ადვილად იქცევა თავის თავზე, ხდება საშიში ბავშვის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის. განსაკუთრებით რთულია, რომ თვითაგრესიის რეაქცია შეიძლება დაფიქსირდეს და ბავშვისთვის ჩვეული გახდეს. უკიდურესად რთულია მისი ყურადღების გადატანა, დამშვიდება, ნუგეშისცემა ამ სასოწარკვეთილების წუთებში.

ასეთი ბავშვები ავითარებენ ავტოსტიმულაციის ყველაზე აქტიურ და დახვეწილ მეთოდებს. ისინი იპყრობენ საავტომობილო და მეტყველების სტერეოტიპებს, მუდმივად არიან დაკავებული საგნებით ერთფეროვანი მანიპულაციებით და ბავშვის აქტივობა ასეთ გამოვლინებებში იზრდება მისი ცხოვრების სტერეოტიპის ნებისმიერი დარღვევით, მის დამკვიდრებულ ცხოვრებაში ნებისმიერი „უცხო“ შემოჭრით: ის აქტიურად იხრჩობა. უსიამოვნო შთაბეჭდილებების გამოდევნა ავტოსტიმულაციის დახმარებით.

ასევე დამახასიათებელია, რომ საკუთარი სხეულის ინდივიდუალურ შეგრძნებებზე შერჩევითი ყურადღების მიღებით, ამ ჯგუფის ბავშვები იწყებენ სპეციალურად იზოლირებას და ავტოსტიმულირების შთაბეჭდილებების გამოყენებას, რომლებიც დაკავშირებულია თანდაყოლილი დრაივების სფეროსთან. ჩვენ შეგვიძლია გავიგოთ რაღაც ამ დრაივებში, მაგრამ, როგორც ჩანს, ბევრი ისეთი უძველესი ან იმდენად ინფანტილური მისწრაფებების გამოძახილია, რომ გვიჭირს მათი თავდაპირველი ემოციური მნიშვნელობის გარკვევა: თმებზე დაკიდების მცდელობები, ფეხებზე მიჭერის სურვილი. შესაძლებელია მკლავის მოწყვეტა, ონანიზმი, ყნოსვა., სხვადასხვა სახის ორალური შეგრძნებების გამოყოფა. ატრაქციონები ასეთი ბავშვების ქცევითი პრობლემების ნაწილია, ისინი უკიდურესად უხერხულია მშობლებისთვის, ხდება კონფლიქტის წყარო.

არ შეიძლება ითქვას, რომ ამ ჯგუფის ბავშვები არ არიან მიჯაჭვულები საყვარელ ადამიანებთან. პირიქით, ისინი ყველაზე მეტად გრძნობენ დამოკიდებულებას უფროსებზე. ისინი აღიქვამენ საყვარელ ადამიანს, როგორც მათი ცხოვრების წინაპირობას, მის ბირთვს, ყველანაირად ცდილობენ გააკონტროლონ მისი ქცევა, ცდილობენ არ გაუშვან იგი, აიძულონ იმოქმედოს მხოლოდ გარკვეული, ნაცნობი გზით (უკვე ვთქვით, რომ ასეთ კავშირს სიმბიოზს უწოდებენ). ამის საფუძველზე ხშირად ყალიბდება ქრონიკული კონფლიქტის სიტუაცია, შფოთვა, პროვოცირებულია ავტოსტიმულაცია, აგრესიული და თვითაგრესიული ქმედებები. თვითაგრესია ამ შემთხვევაში შეიძლება იყოს უკიდურესად მძიმე ფორმები.

დაშორებისას ასეთი ბავშვები ავლენენ ქცევის კატასტროფულ რეგრესიას და შესაძლოა გახდნენ თავშეკავებული და გულგრილები, როგორც პირველი ჯგუფის ბავშვები. ამავდროულად, ეს არის საყვარელი ადამიანი, რომელიც გაბატონებული ცხოვრების სტერეოტიპთან მუშაობისას შეუძლია დაეხმაროს ბავშვს თანდათანობით გამოასწოროს დისპროპორცია პოზიტიური და უარყოფითი სელექციურობის განვითარებაში და დაამყაროს მასთან ემოციური კავშირი. ასეთ საფუძველზე შესაძლებელია ბავშვის ურთიერთობა სამყაროსთან უფრო აქტიური და მოქნილი გახდეს.

ბავშვები მესამე ჯგუფიასევე ყველაზე ადვილია გარეგანი გამოვლინებებით გარჩევა, უპირველეს ყოვლისა, აუტისტური დაცვის მეთოდებით. ასეთი ბავშვები აღარ ჩანან განცალკევებულები, აღარ უიმედოდ უარყოფენ გარემოს, არამედ ზედმეტად არიან დაპყრობილნი საკუთარი მუდმივი ინტერესებით, რომლებიც ვლინდება სტერეოტიპული ფორმით.

ამ შემთხვევაში მშობლები იძულებულნი არიან მიმართონ სპეციალისტებს დახმარებისთვის არა მეტყველების ან ინტელექტუალური განვითარების შეფერხების გამო, არამედ ასეთ ბავშვთან ურთიერთობის სირთულეების, მისი უკიდურესი კონფლიქტის, დათმობის უუნარობის, ინტერესების გათვალისწინების გამო. მეორეს, იგივე ოკუპაციებითა და ინტერესებით დაკავება. წლების განმავლობაში ბავშვს შეუძლია ერთსა და იმავე თემაზე ისაუბროს, დახატოს ან ითამაშოს იგივე ამბავი. მშობლებს ხშირად აწუხებთ, რომ მას ლანძღავდნენ, ის ცდილობს ყველაფერი გააკეთოს ზიზღის გამო. მისი ინტერესებისა და ფანტაზიების შინაარსი ხშირად ასოცირდება საშინელ, უსიამოვნო, ასოციალურ მოვლენებთან.

გარეგნულად, ეს ბავშვები ძალიან ტიპურად გამოიყურებიან. ბავშვის სახე, როგორც წესი, ინარჩუნებს ენთუზიაზმის გამოხატვას: ანათებს თვალებს, გაყინულ ღიმილს. როგორც ჩანს, თანამოსაუბრეს მიმართავს, მაგრამ ეს აბსტრაქტული თანამოსაუბრეა. ბავშვი დაჟინებით გიყურებს, მაგრამ ნამდვილად არ გყავს მხედველობაში; ის სწრაფად საუბრობს, იხრჩობა, არ აინტერესებს გაგება; მისი მოძრაობები ერთნაირად იმპულსური, ამაღლებულია. ზოგადად, ეს გადაჭარბებული ანიმაცია გარკვეულწილად მექანიკურია, მაგრამ შემოწმებისას ასეთ ბავშვებს შეუძლიათ კარგი შთაბეჭდილება მოახდინონ თავიანთი ბრწყინვალე, ხაზგასმული "ზრდასრული" მეტყველებით, დიდი ლექსიკით, რთული ფრაზებით, მათი ინტერესები შეიძლება იყოს ძალიან ინტელექტუალური.

მიუხედავად იმისა, რომ ამ ჯგუფის ბავშვები უამრავ პრობლემას უქმნიან საყვარელ ადამიანებს და სჭირდებათ მუდმივი დახმარება, განვითარების ადაპტაცია, მიუხედავად ამისა, მათ თავდაპირველად მეტი აქვთ. " გარემოსთან და ადამიანებთან აქტიური ურთიერთობების განვითარების მეტი შესაძლებლობები. ისინი აღარ არიან მხოლოდ შერჩევითი კონტაქტებში სამყაროსთან, მათ შეუძლიათ განსაზღვრონ საკუთარი მიზანი და განახორციელონ მოქმედებების რთული პროგრამა მის მისაღწევად. ასეთი ბავშვის პრობლემა ის არის, რომ მისი პროგრამა, მთელი მისი შესაძლო სირთულის მიუხედავად, მოქნილად არ ეგუება ცვალებად გარემოებებს. ეს არის დეტალური მონოლოგი - ბავშვს არ შეუძლია ადაპტაციურად გაითვალისწინოს მის გარშემო არსებული სამყაროს ცვლილებები და განმარტოს თავისი ქმედებები. ეს განსაკუთრებით შესამჩნევია მეტყველებაში: ბავშვი საერთოდ არ ითვალისწინებს თანამოსაუბრის ყოფნას, არ იცის როგორ მოუსმინოს მას, არ ცდილობს მისთვის საჭირო ინფორმაციის მიწოდებას, არ ისმენს კითხვებს, არ პასუხობს. შეტყობინება. თუ გარემოზე და ადამიანებზე ზემოქმედების მისი გეგმის განხორციელება ირღვევა, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ქცევის დესტრუქციული რღვევა.

ასევე დაქვეითებულია აღქმის განვითარება და მოტორული განვითარება, მაგრამ სხვა ჯგუფებთან შედარებით, ისინი ნაკლებად დამახინჯებულია. ესენი არიან მოტორულად მოუხერხებელი ბავშვები: აღინიშნება კუნთების ტონუსის რეგულირების დარღვევა, ღეროს, ხელების და ფეხების მოძრაობების ცუდი კოორდინაცია, მძიმე სიარული, აბსურდულად გაშლილი ხელები; მათ შეუძლიათ ობიექტებში ფრენა, ზოგადად ისინი ხშირად წარუმატებლად ჯდებიან თავისუფალ სივრცეში. სირთულეები ვლინდება როგორც „დიდი“ და „წვრილი“ ხელით მოტორიკაში. ეს ინტელექტუალური ბავშვები, თავიანთი ცოდნით გასაკვირი, გაოცებულნი არიან ყოველდღიური უუნარობით - ექვსი ან შვიდი წლის ასაკშიც კი მათ შეიძლება არ განუვითარდეთ თვითმოვლის უმარტივესი ჩვევები. ისინი არავის ბაძავენ და მათ საავტომობილო უნარ-ჩვევები შეგიძლიათ ასწავლოთ მხოლოდ საკუთარი ხელით მოქმედებით, გარედან მზა უნარების დაყენებით: პოზა, ტემპი, რიტმი, მოძრაობების კოორდინაცია, დროებითი. " მოქმედებების რიგითობა.

ისინი ხშირად უარს ამბობენ სწავლაზე, არც კი სურთ რაიმე ახლის გაკეთება. მათი აქტიური ნეგატივიზმი ასოცირდება როგორც სირთულეების შიშთან, ასევე არაადეკვატურად გრძნობის სურვილთან. მაგრამ თუ მეორე ჯგუფში, წარუმატებლობის საპასუხოდ, აღმოვაჩინეთ გადახდისუუნარობის პანიკური შიში თვითაგრესიამდე, მაშინ აქ ვაწყდებით აქტიურ ნეგატივიზმს, რომელიც ასაკის მატებასთან ერთად შეიძლება „რაციონალურად“ გამართლდეს. რეალური მიზანი ამ შემთხვევაში არის მცდელობა, გადაიტანოს პასუხისმგებლობა მათ მიერ რაიმეს გაკეთების სურვილის გამო საყვარელ ადამიანებზე.

ასეთი ბავშვები გაცილებით ნაკლებად არიან ორიენტირებულნი თავიანთი სხეულის ინდივიდუალურ შეგრძნებებზე, გარეგნულ სენსორულ შთაბეჭდილებებზე - შესაბამისად, მათ აქვთ გაცილებით ნაკლები მოტორული სტერეოტიპები, არ აქვთ მეორე ჯგუფისთვის დამახასიათებელი მოხერხებული და ზუსტი მოძრაობები, რომლებიც მიმართულია ავტოსტიმულაციისკენ და. უნარიანი მანიპულაციები საგნებთან.

ასეთი ბავშვების ორიგინალურობა განსაკუთრებით მათ მეტყველებაში ჩანს. უპირველეს ყოვლისა, ესენი ზოგადად ძალიან "მეტყველების" ბავშვები არიან. ისინი ადრე იძენენ დიდ ლექსიკას, იწყებენ ლაპარაკს რთული ფრაზებით. თუმცა მათი მეტყველება ზედმეტად ზრდასრულთა, „წიგნისმოყვარეობის“ შთაბეჭდილებას ტოვებს; იგი ასევე ათვისებულია ციტატების (თუმცა საკმაოდ რთული და დეტალური) დახმარებით, ფართოდ გამოიყენება ოდნავ შეცვლილი ფორმით. ყურადღებიან ადამიანს ყოველთვის შეუძლია თვალყური ადევნოს იმ ფრაზების წიგნურ წარმომავლობას, რომელსაც იყენებს ან იპოვნოს შესაბამისი პროტოტიპები ნათესავების მეტყველებაში - სწორედ ამის გამოა, რომ ბავშვების მეტყველება ქმნის ასეთ არაბუნებრივი ზრდასრული შთაბეჭდილებას. მიუხედავად ამისა, ზემოთ აღწერილი ჯგუფების ბავშვებთან შედარებით, ისინი უფრო აქტიურები არიან მეტყველების ფორმების ათვისებაში. ეს გამოიხატება, მაგალითად, იმით, რომ მართალია დაგვიანებით, მაგრამ უფრო ადრე, ვიდრე მეორე ჯგუფის ბავშვები, ისინი იწყებენ პირველი პირის ფორმების სწორად გამოყენებას: "მე", "მე", "ჩემი" , მათთან ზმნის ფორმების კოორდინაცია.

თუმცა, შესაძლებლობებით მდიდარი ეს გამოსვლა, ასევე მცირე რაოდენობით ემსახურება კომუნიკაციას. ბავშვს შეუძლია ასე თუ ისე გამოხატოს თავისი მოთხოვნილებები, ჩამოაყალიბოს ზრახვები, გადმოსცეს შთაბეჭდილებები, შეიძლება ერთ კითხვაზეც კი უპასუხოს, მაგრამ მასთან საუბარი არ შეიძლება. მისთვის მთავარია თქვას თავისი მონოლოგი და ამასთან საერთოდ არ ითვალისწინებს რეალურ თანამოსაუბრეს.

კომუნიკაციისკენ მიმართულება ერთგვარ ინტონაციაშიც ვლინდება. ბავშვი ძალიან გაუგებრად ლაპარაკობს. დარღვეულია ტემპის, რიტმის, ტემპის რეგულაცია. ლაპარაკობს ინტონაციური პაუზების გარეშე, მონოტონურად, სწრაფად, ახრჩობს, ყლაპავს ბგერებს და სიტყვების ნაწილებსაც კი, ტემპი სულ უფრო და უფრო ჩქარდება სათქმელის ბოლოსკენ. გაუგებარი მეტყველება ხდება ბავშვის სოციალიზაციის ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი პრობლემა.

მესამე ჯგუფის ბავშვი ნაკლებად არის ორიენტირებული მეტყველების სენსუალურ ტექსტურაზე, მას არ ახასიათებს თამაში სიტყვებთან, ბგერებთან, რითმებთან, მეტყველების ფორმებით გატაცებით. შესაძლოა, მხოლოდ შეიძლება აღინიშნოს ის განსაკუთრებული სიამოვნება, რომლითაც ასეთი ბავშვი წარმოთქვამს რთულ მეტყველების პერიოდებს, დახვეწილ შესავალ წინადადებებს, რომლებიც ჩვეულებრივ თანდაყოლილია ზრდასრულთა, უფრო მეტიც, ლიტერატურულ მეტყველებაში. სწორედ მეტყველების დახმარებით ხორციელდება მისი ავტოსტიმულაციის ძირითადი მეთოდები. იგი გამოიყენება გამოთქმისთვის, ცხოვრობს ბავშვის აუტისტური ფანტაზიების სტერეოტიპული ნაკვთების სიტყვიერ ფორმაში.

აზროვნების განვითარება ამ ერთი შეხედვით ინტელექტუალურად ნიჭიერ ბავშვებში (მათ შეუძლიათ ძალიან მაღალი ქულა მიიღონ სტანდარტულ გამოცდაზე) დარღვეული და, ალბათ, ყველაზე დამახინჯებულია. ცოცხალი, აქტიური აზროვნება, რომელიც მიმართულია ახლის დაუფლებაზე, არ ვითარდება. ბავშვს შეუძლია ინდივიდუალური რთული შაბლონების ამოცნობა და გაგება, მაგრამ უბედურება ის არის, რომ ისინი განცალკევებულია ყველაფრისგან, რაც გარშემო ხდება, მისთვის ძნელია მის ცნობიერებაში დაუშვას მთელი არასტაბილური, ცვალებადი სამყარო.

ეს ჭკვიანი ბავშვები ხშირად აჩვენებენ დიდ შეზღუდვებს, დაღლილობას იმის გაგებაში, რაც ხდება. ხშირად ისინი ვერ გრძნობენ სიტუაციის ქვეტექსტს, ავლენენ დიდ სოციალურ გულუბრყვილობას, განიცდიან მტანჯველი გაურკვევლობის განცდას, როდესაც ცდილობენ რამდენიმე სემანტიკური ხაზის აღქმას, რაც ხდება ერთდროულად.

გონებრივი ოპერაციების მარტივად შესრულების უნარი მათთვის ხდება ავტოსტიმულაციის შთაბეჭდილებების წყარო. ისინი სიამოვნებას იღებენ ინდივიდუალური შთაბეჭდილებების სტერეოტიპული რეპროდუქციით, რომლებიც დაკავშირებულია სივრცითი სქემების წარმოთქმასთან, მათემატიკური გამოთვლებით, საჭადრაკო კომპოზიციების თამაშით, ინფორმაციის შეგროვებით ასტრონომიის, გენეალოგიის, სხვა მეცნიერებებისა და აბსტრაქტული ცოდნის სფეროებიდან.

ასეთი ბავშვის აუტისტური დაცვა ასევე სტერეოტიპის დაცვაა. თუმცა, მეორე ჯგუფის ბავშვისგან განსხვავებით, ის არც ისე ყურადღებიანია გარემოს მუდმივობის დეტალურად შენარჩუნებაზე, მისთვის უფრო მნიშვნელოვანია ქცევის პროგრამების ხელშეუხებლობის დაცვა. მას შეუძლია რაღაც ახალი შემოიტანოს ცხოვრებაში, თუ ეს ხდება მისი სრული კონტროლის ქვეშ, მაგრამ მას არ შეუძლია მიიღოს ახალი, თუ ის მოულოდნელია, თუ ის მოდის სხვისგან. ამის საფუძველზე წარმოიქმნება ნათესავების კონფლიქტების უმეტესობა ასეთ ბავშვებთან და ყალიბდება ნეგატივიზმის შესაბამისი დამოკიდებულებები. შესაძლებელია აგრესიაც. მიუხედავად იმისა, რომ ასეთ ბავშვში ეს ყველაზე ხშირად სიტყვიერია, მისი აგრესიული გამოცდილების ინტენსივობა, მსჯელობის დახვეწილობა იმის შესახებ, თუ რას გააკეთებს ის მტრებთან, შეიძლება ძალიან რთული იყოს მისი საყვარელი ადამიანებისთვის.

ავტოსტიმულაციას აქ განსაკუთრებული ხასიათი აქვს. ბავშვი არ იხრჩობა უსიამოვნო და შემზარავი შთაბეჭდილებები, არამედ პირიქით, მათთან ერთად აძლიერებს თავს. სწორედ ასეთ შთაბეჭდილებებთან არის დაკავშირებული ყველაზე ხშირად მისი მონოლოგები და ამავე ტიპის ნახატები. ის მუდმივად საუბრობს ხანძრებზე, ბანდიტებზე ან ნაგავსაყრელზე, ხაზავს ვირთხებს, მეკობრეებს, მაღალი ძაბვის ხაზებს წარწერით: "არ შეხვიდე - მოგკლავს!" მისი ინტელექტუალური ინტერესები, როგორც წესი, თავიდანვე ასოცირდება შიშის გამოცდილებასთან. მაგალითად, ელექტროინჟინერიისადმი ინტერესი ხშირად იზრდება საშიში და აკრძალული ელექტრული განყოფილებისადმი ინტერესიდან.

და ეს არ არის უცნაური გარყვნილება, პარადოქსული დრაივები. სინამდვილეში, ესეც ძალიან დაუცველი ბავშვია. დასკვნა ისაა, რომ მან ნაწილობრივ უკვე განიცადა ეს უბედურება, არც ისე ეშინია ამის და ტკბება საფრთხის გარკვეული კონტროლის განცდით. ეს ჰგავს კნუტს, რომელიც ნახევრად დამხრჩვალ თაგვს თამაშობს. ნორმალურ ბავშვს ასევე სჭირდება საშიშროებაზე გამარჯვების, შიშისგან განთავისუფლების განცდები, მაგრამ მათ რეალურ მიღწევებში, სამყაროს დაუფლების პროცესში იღებს. მეორეს მხრივ, აუტისტი ბავშვი იყენებს თავისი ნახევრად გამოცდილი შიშების იმავე შეზღუდულ კომპლექტს ავტოსტიმულაციისთვის.

მას შეუძლია ძალიან მიბმული იყოს საყვარელ ადამიანებთან. ისინი მისთვის არიან - სტაბილურობის, უსაფრთხოების გარანტი. თუმცა, მათთან ურთიერთობა, როგორც წესი, რთულია: ბავშვს არ შეუძლია დიალოგი და ცდილობს მთლიანად დომინირებდეს ურთიერთობებზე, მჭიდროდ აკონტროლოს ისინი და კარნახოს თავისი ნება. ეს ნიშნავს, რომ, მიუხედავად იმისა, რომ ზოგადად მას შეუძლია უყვარდეს თავისი საყვარელი ადამიანები, ხშირად არ შეუძლია უპასუხოს მათ მყისიერ რეაქციას, დაუთმოს მათ, სინანულს: ასეთი ქცევა დაარღვევს მის მიერ შემუშავებულ ტიპურ სცენარს. ამავდროულად, საყვარელი ადამიანი, რომელმაც იპოვა მისთვის შესაფერისი როლი ამ სცენარში, შეუძლია დაეხმაროს ბავშვს დიალოგის ელემენტების შემუშავებაში, ხელი შეუწყოს ქცევის თვითნებური ფორმების ორგანიზებას.

ბავშვები მეოთხე ჯგუფიაუტიზმი ყველაზე მსუბუქი ფორმით. აქ წინა პლანზე არ მოდის თავდაცვა, არამედ გაზრდილი დაუცველობა, კონტაქტების დათრგუნვა (ანუ კონტაქტი ჩერდება, როდესაც იგრძნობა ოდნავი დაბრკოლება ან წინააღმდეგობა), თავად კომუნიკაციის ფორმების განუვითარებლობა და კონცენტრაციისა და ორგანიზების სირთულე. ბავშვი. მაშასადამე, აუტიზმი აქ აღარ ჩნდება როგორც სამყაროდან იდუმალი გაყვანა ან მისი უარყოფა და არა როგორც რაიმე განსაკუთრებული აუტისტური ინტერესებით შეშფოთება. ნისლი იწმინდება და ხაზგასმულია ცენტრალური პრობლემა: სხვა ადამიანებთან ურთიერთობის ორგანიზების შესაძლებლობების ნაკლებობა. ამიტომ, ასეთი ბავშვების მშობლებს უჩივიან არა ემოციურ კონტაქტში სირთულეებს, არამედ ზოგადად გონებრივ ჩამორჩენას.

ესენი არიან ფიზიკურად მყიფე, ადვილად დაღლილი ბავშვები. გარეგნულად, ისინი შეიძლება დაემსგავსონ მეორე ჯგუფის ბავშვებს. ისინი ასევე შეზღუდულად გამოიყურებიან, მაგრამ მათი მოძრაობები ნაკლებად დაძაბული და მექანიკურია, პირიქით, ისინი ქმნიან კუთხოვანი უხერხულობის შთაბეჭდილებას. მათ ახასიათებთ ლეთარგია, მაგრამ ის ადვილად იცვლება გადამეტებული აგზნებით. შფოთვის, დაბნეულობის, მაგრამ არა პანიკური შიშის გამოხატულება ხშირად იყინება მათ სახეზე. მათი სახის გამონათქვამები უფრო ადეკვატურია გარემოებების მიმართ, მაგრამ ასევე "კუთხოვანი": არ აქვს ჩრდილები, სიგლუვეს, ბუნებრივი გადასვლები, ზოგჯერ ნიღბების შეცვლას წააგავს. მათი მეტყველება ნელია, ინტონაცია ფრაზის ბოლოსკენ უქრება - ასე განსხვავდებიან სხვა ჯგუფის ბავშვებისგან: მაგალითად, მეორე ჯგუფისთვის გალობა დამახასიათებელია, ხოლო მესამესთვის დამახინჯებული ტრაპეზი.

აუტიზმის მქონე სხვა ბავშვებისგან აშკარა განსხვავებაა თვალის კონტაქტის დამყარების უნარი, რომელთანაც ისინი ლიდერობენ კომუნიკაციაში. პირველი ჯგუფის ბავშვების მზერა შეუფერხებლად გვეპარება; მეორე ჯგუფის ბავშვები, რომლებიც შემთხვევით შეხვდებიან ვიღაცის მზერას, მკვეთრად შორდებიან, ყვირიან, სახეზე ხელებს იფარებენ; მესამე - ხშირად უყურებენ სახეში, მაგრამ რეალურად მათი მზერა მიმართულია „ადამიანის მეშვეობით“. მეოთხე ჯგუფის ბავშვებს აშკარად შეუძლიათ შეხედონ თანამოსაუბრის სახეს, მაგრამ მასთან კონტაქტი წყვეტილია: ისინი ახლოს რჩებიან, მაგრამ შეუძლიათ ნახევრად მოშორება და მათი მზერა ხშირად შორდება, რათა შემდეგ თანამოსაუბრეს დაუბრუნდნენ. ზოგადად, ისინი უფროსებისკენ იზიდავენ, თუმცა პათოლოგიურად მორცხვისა და მორცხვის შთაბეჭდილებას ტოვებენ.

გონებრივი განვითარება აქ ყველაზე ნაკლებად დამახინჯებულია და მისი მრავალჯერადი დარღვევები გამოდის წინა პლანზე. შეინიშნება საავტომობილო უნარების დაუფლების სირთულეები: ბავშვი იკარგება, ბაძავს დიდი წარმატების გარეშე, არ სწვდება მოძრაობას. ასევე არის მეტყველების განვითარების პრობლემები: აშკარად არ იჭერს მითითებებს, მეტყველება ცუდია, ბუნდოვანი, აგრამატური. ასევე აშკარაა, რომ მას ნაკლებად ესმის უმარტივეს სოციალურ სიტუაციებში. ეს ბავშვები აშკარად ჩამორჩებიან, ისინი ჩამორჩენილნი არიან არა მხოლოდ მესამე ჯგუფის ბავშვებთან შედარებით განვითარებული მეტყველებით, ინტელექტუალური ინტერესებით, არამედ მეორე ჯგუფის ბავშვებთან შედარებით მათი ინდივიდუალური შესაძლებლობებითა და უნარებით და თუნდაც შედარებით. პირველი ჯგუფის ინტროსპექტიულ, ინტელექტუალურ ბავშვებთან ერთად. მეოთხე ჯგუფის ბავშვების სახეებზე უპირველეს ყოვლისა მორცხვობა და მძაფრი დაბნეულობა ჩანს.

თუმცა, ყოველთვის უნდა გვახსოვდეს, რომ ისინი აჩვენებენ გრამატიკულობას, უხერხულობას, გაუგებრობას დიალოგში შესვლის მცდელობებში, სხვა ადამიანებთან რეალურ ურთიერთობაში, ხოლო დანარჩენები, პირველ რიგში, დაცვითა და ავტოსტიმულირებით არიან დაკავებულნი. ამრიგად, მეოთხე ჯგუფის ბავშვებს უჭირთ სამყაროსთან კონტაქტის დამყარება და მასთან რთული ურთიერთობის ორგანიზების მცდელობა.

მათი პოტენციური შესაძლებლობების შესახებ წარმოდგენა შეიძლება მოხდეს მათი ინდივიდუალური შესაძლებლობების გამოვლინებით, როგორც წესი, დაკავშირებულია არავერბალურ სფეროსთან: მუსიკა ან კონსტრუქცია. მნიშვნელოვანია, რომ ეს უნარები გამოვლინდეს ნაკლებად სტერეოტიპული, უფრო კრეატიული ფორმით, მაგალითად, ბავშვი ნამდვილად აქტიურად ეუფლება ფორტეპიანოს კლავიატურას, იწყებს ყურით სხვადასხვა მელოდიების დაკვრას. ჰობი მუდმივი რჩება, მაგრამ მათში ბავშვი ნაკლებად სტერეოტიპულია და, შესაბამისად, უფრო თავისუფალია, უფრო მეტად არის ჩართული შემოქმედებითობაში.

ასეთ ბავშვებს, თუ ისინი ნორმალურ პირობებში არიან, არ უვითარდებათ სპეციალური აუტისტური დაცვა. რა თქმა უნდა, ისინიც მგრძნობიარენი არიან სიტუაციის ცვლილებებზე და თავს უკეთ გრძნობენ სტაბილურ პირობებში, მათი ქცევა მოუქნელი, ერთფეროვანია. თუმცა, მათი ქცევის სტერეოტიპი უფრო ბუნებრივია და შეიძლება ჩაითვალოს განსაკუთრებულ პედანტურად, წესრიგისადმი გაზრდილ მიდრეკილებად. და ის წესრიგი, რომლისკენაც ბავშვი მიისწრაფვის, ჩვენთვის უფრო გასაგებია. ის ცდილობს სიტყვასიტყვით დაიცვას ის წესი, რომელიც იცის, გააკეთოს ყველაფერი ისე, როგორც ახლობელი უფროსები ასწავლიან. ეს ძალიან "კორექტული" ბავშვები არიან: მათი გამართლების მიზნით ლაპარაკი, მოტყუება შეუძლებელია. სწორედ მათი ზედმეტად კორექტულობა, ზედმეტად ორიენტაცია ზრდასრული ადამიანის მიმართ ხშირად აღიქმება სისულელედ. ასეთი ბავშვი ცდილობს შექმნას მთელი თავისი ურთიერთობა სამყაროსთან ზრდასრული ადამიანის მეშვეობით. ის ცდილობს ჩვენს სახეზე წაიკითხოს: „რას ფიქრობ სწორად?“, „რა პასუხს ელი ჩემგან?“, „რა ვქნა, რომ კარგი ვიყო?“

ავტოსტიმულაციის ფორმები აქ არ არის განვითარებული - სწორედ ეს თვისება განასხვავებს ყველაზე მკაფიოდ მეორე და მეოთხე ჯგუფის ბავშვებს. მოტორული სტერეოტიპები შეიძლება წარმოიშვას მხოლოდ დაძაბულ სიტუაციაში, მაგრამ ამ შემთხვევაშიც კი არ იქნება დახვეწილი. დაძაბულობა უფრო მეტად გამოიხატება განსაკუთრებით მოუსვენრობით, მოძრაობების აურზაურით, კონცენტრაციის უნარის დაქვეითებით. დამამშვიდებელი, მატონიზირებელი აქ მიიღწევა უფრო ბუნებრივი გზით - საყვარელი ადამიანის მხარდაჭერის თხოვნით. ეს ბავშვები უკიდურესად დამოკიდებულნი არიან ემოციურ მხარდაჭერაზე, მუდმივ დარწმუნებაზე, რომ ყველაფერი რიგზეა. საყვარელი ადამიანებისგან განშორებისას მათ შეუძლიათ განავითარონ მეორე ჯგუფისთვის დამახასიათებელი აუტოსტიმულაციის ფორმები.

მეოთხე ჯგუფის ბავშვები ხშირად შეიძლება შეფასდეს, როგორც გონებრივი ჩამორჩენის ჩვეულებრივი ბავშვები. თუმცა, სამუშაო, რომელიც მიმართულია მხოლოდ მათი შემეცნებითი სირთულეების გამოსწორებაზე, არ წყვეტს მათ პრობლემებს, არამედ, პირიქით, ხშირად ასწორებს მათ სირთულეებს. აქ განსაკუთრებული მაკორექტირებელი ძალისხმევაა საჭირო, რომელიც კონცენტრირებული უნდა იყოს აფექტური და კოგნიტური პრობლემების საერთო კვანძზე. ნებაყოფლობითი ურთიერთქმედების განვითარება უნდა იყოს შერწყმული სამუშაოსთან, რათა ბავშვი გაათავისუფლოს ზრდასრულზე ზედმეტი დამოკიდებულებისგან. ასეთ დახმარებას შეუძლია მძლავრი იმპულსი მისცეს ბავშვის გონებრივ განვითარებას და თუ ის სწორად არის ორგანიზებული, ასეთ ბავშვებს აქვთ სოციალური განვითარების საუკეთესო პროგნოზი.

აუტიზმის სხვადასხვა დონის მქონე ბავშვების განვითარება

ადრეული ინფანტილური აუტიზმის სინდრომი, როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ყალიბდება ბავშვის ფსიქიკური განვითარების განსაკუთრებული დარღვევის შედეგად და ვლინდება სხვადასხვა ვარიანტში, რაც ასახავს ამ დარღვევის სიღრმეს და ბავშვის ადაპტაციის ხარისხს სამყაროსთან. შეესაბამება მას.

ის პრობლემები, რომლებიც აშკარად აწყდებიან აუტისტი ბავშვების მშობლებს სინდრომის ისედაც აშკარა გამოვლინების პერიოდში და აიძულებენ მათ მიმართონ სპეციალისტებს, უცებ არ ჩნდება. თუმცა, საკმაოდ ხშირად ბავშვის ახლობლებს აქვთ შთაბეჭდილება, რომ ცხოვრების პირველ ან მეორე წელს ის საკმაოდ ნორმალურად განვითარდა. და აქ საქმე ის არ არის, რომ ნათესავები საკმარისად ყურადღებიანი არ არიან. თუ ყურადღებას გავამახვილებთ ფსიქიკური განვითარების ყველაზე ცნობილ ფორმალურ ინდიკატორებზე, როგორც ამას ჩვეულებრივ აკეთებენ არა მხოლოდ მშობლები, არამედ პედიატრების უმეტესობაც, რომლებიც რეგულარულად აკვირდებიან ბავშვს ადრეულ ასაკში, გამოდის, რომ ჩვილობის ასაკში აუტისტ ბავშვებში ასეთი ინდიკატორები ხშირად ნამდვილად ეცემა ნორმალურ დიაპაზონში და ზოგჯერ, გარკვეულწილად, აღემატება მას. როგორც წესი, შფოთვა ჩნდება ბავშვის სიცოცხლის მეორე - მესამე წლის ბოლოს, როდესაც აღმოჩნდება, რომ იგი მცირე პროგრესს განიცდის მეტყველების განვითარებაში, ან, ყველაზე მძიმე შემთხვევებში, თანდათან კარგავს მეტყველებას. . შემდეგ შესამჩნევი ხდება, რომ ის საკმარისად არ პასუხობს აპელაციას, ძლივს შედის ინტერაქციაში, არ ბაძავს, ადვილი არ არის მისი გადატანა იმ საქმიანობიდან, რომელიც მას შთანთქავს, რაც მშობლებისთვის ყოველთვის არ არის გასაგები, სხვაზე გადასვლა. აქტივობა. ის უფრო და უფრო იწყებს განსხვავებებს თანატოლებისგან, არ ცდილობს მათთან ურთიერთობას და თუ არის კონტაქტის მცდელობები, მაშინ უფრო და უფრო ხშირად ისინი წარუმატებელია.

სხვადასხვა ჯგუფის აუტისტური ბავშვების ცხოვრების პირველი თვეების მრავალი მონაცემის გაანალიზების შემდეგ, ჩვენ დავინახეთ სპეციფიკური მახასიათებლების არსებობა, რომლებიც განასხვავებენ აუტისტურ განვითარებას ნორმალურისგან. უფრო მეტიც, აუტისტი ბავშვის ცხოვრების ადრეულ ეტაპზე ჩნდება ტენდენციები, რომლებიც დამახასიათებელია ადრეული ასაკის აუტიზმის ამა თუ იმ ჯგუფის ჩამოყალიბებისთვის.

ქვემოთ შევეცდებით წარმოგიდგინოთ ოთხივე ჯგუფისთვის დამახასიათებელი განვითარების ისტორიები.

პირველი ჯგუფი.მშობლების მოგონებები ასეთი ბავშვების ცხოვრების პირველი წლის შესახებ, როგორც წესი, ყველაზე ნათელია. ისინი ადრეული ასაკიდანვე აოცებდნენ გარშემომყოფებს ყურადღებიანი, „ჭკვიანი“ გამომეტყველებით, ზრდასრული, ძალიან აზრიანი სახის გამომეტყველებით. ასეთი ბავშვი იყო მშვიდი, „კომფორტული“, საკმაოდ პასიურად ემორჩილებოდა რეჟიმის ყველა მოთხოვნას, იყო პლასტიკური და ემორჩილებოდა დედის მანიპულაციებს, თავაზიანად იკავებდა სასურველ პოზიციას ხელში. მან ადრე დაიწყო რეაგირება ზრდასრული ადამიანის სახეზე, ღიმილით უპასუხა მის ღიმილს, მაგრამ აქტიურად არ მოითხოვდა კონტაქტს, არ სთხოვდა ხელებს.

აქ არის რამდენიმე დამახასიათებელი აღწერილობა ასეთი ბავშვების ნათესავების მიერ მათი განვითარების ადრეულ ეტაპებზე: "გასხივოსნებული ბიჭი", "გასხივოსნებული ბავშვი", "ძალიან კომუნიკაბელური", "ნამდვილი კინოს ვარსკვლავი". ეს აღწერილობები მიუთითებს იმაზე, რომ ბავშვი ადვილად დაინფიცირდა ნებისმიერი მომღიმარი ზრდასრულისგან, უფროსების ერთმანეთთან კომუნიკაციიდან, ირგვლივ ცოცხალი საუბრისგან. ეს არის ნორმალური ემოციური განვითარების სავალდებულო საწყისი ეტაპი (ჩვეულებრივ, სამ თვემდე გრძელდება), რის შემდეგაც უნდა გამოჩნდეს შერჩევითობა კომუნიკაციაში, მხარდაჭერის მოლოდინი, ზრდასრული ადამიანის წახალისება, მკაფიო განსხვავება საკუთარსა და სხვებს შორის. აქ, ცხოვრების მთელი პირველი წლის განმავლობაში, ინფექციის საწყისი სტადიის შემდგომი განვითარება არ მომხდარა: ბავშვი ადვილად შედიოდა უცხო ადამიანის მკლავებში, მას არ ჰქონდა „უცხოს შიში“, მოგვიანებით კი ასეთი. ბავშვს ადვილად შეეძლო უცხო ადამიანთან ხელჩაკიდება.

ასეთ ბავშვს ერთ წლამდე პირში არასდროს უსვამს არაფერს, საწოლში ან ასპარეზზე საკმაოდ დიდხანს შეიძლება მარტო დარჩენილიყო, იცოდა, რომ არ გააპროტესტებდა. აქტიურად არაფერს ითხოვდა, „ძალიან ტაქტიანი იყო“.

ამავდროულად, მრავალი მშობლის მოგონებების თანახმად, სწორედ ეს ბავშვები იყვნენ, რომლებიც ადრეულ ასაკში აჩვენებდნენ განსაკუთრებულ მგრძნობელობას (მგრძნობელობას) გაზრდილი ინტენსივობის სენსორული სტიმულის მიმართ, განსაკუთრებით ბგერების მიმართ. ბავშვი შეიძლება შეაშინოს ყავის საფქვავის ზუზუნით, ელექტრო საპარსით, მტვერსასრუტის ხმაურით ან ჭექა-ქუხილით. თუმცა ეს შთაბეჭდილებები დიდხანს არ გაგრძელებულა. და უკვე ცხოვრების მეორე ან მესამე წელს მან ასევე დააფიქსირა პარადოქსული რეაქციები ძლიერ სტიმულებზე, მაგალითად, სიცივეზე ან ტკივილზე რეაგირების ნაკლებობა. ცნობილია შემთხვევა, როცა გოგონამ თითს ძალიან ძლიერად დაუჭირა და ამის შესახებ არ აცნობა - მამა მხოლოდ მაშინ მიხვდა, რაც მოხდა, როცა შეამჩნია, რომ თითი გალურჯდა და შეშუპებულიყო. კიდევ ერთი ბავშვი გამოხტა ზამთარში აგარაკზე გაშიშვლებული ქუჩაში, შეეძლო ყინულოვან წყალში ასვლა და მშობლებს არ ჰქონდათ იმის განცდა, რომ ოდესმე ციოდა. ხმამაღლა ხმაზე გამოხატული რეაქციაც შეიძლება გაქრეს (რაც განსაკუთრებით დამახასიათებელია სიცოცხლის პირველი თვეებისთვის) და იმდენად, რომ ბავშვის ახლობლებს ზოგჯერ ეჭვი ეპარებათ მისი სმენის დაქვეითებაზე.

ასეთი ბავშვები ადრეული ასაკიდანვე ჩაფიქრებულებს ჰგავდნენ. ისინი აქტიურად არ იყენებდნენ სათამაშოებს, უკვე ერთ წლამდე ავლენდნენ განსაკუთრებულ ინტერესს წიგნების მიმართ, უყვარდათ კარგი პოეზიის, კლასიკური მუსიკის მოსმენა. მშობლები ხშირად საუბრობენ შვილის „კარგ გემოვნებაზე“, მათ უპირატესობაზე ნიჭიერი პოეტური თუ მუსიკალური შემოქმედება და დახვეწილი ილუსტრაციები. ადრეულ პერიოდში გამოიხატა განსაკუთრებული გატაცება სინათლისა და მოძრაობით: ბავშვი სწავლობდა მზერას, თამაშობდა საკუთარ ჩრდილს.

მშობლების ადრეული შფოთვა ორ წლამდე გაჩნდა. პირველი სერიოზული პრობლემები მაშინ გამოვლინდა, როცა ბავშვმა დამოუკიდებლად დაიწყო მოძრაობა. ახლობლები ხშირად იხსენებენ, რომ ფეხზე მყარად იდგა, მაშინვე გაიქცა. ადრე პასიური, მშვიდი, მშვიდი ბავშვი თითქმის უკონტროლო გახდა. სასოწარკვეთილი ავიდა ავეჯზე, ავიდა ფანჯრის რაფებზე, უკანმოუხედავად გაიქცა ქუჩაში და სრულიად დაკარგა რეალური საფრთხის გრძნობა.

ბავშვის ნორმალური განვითარებით, ეს ასაკობრივი პერიოდი ასევე კრიტიკულია: სიცოცხლის პირველი წლის შემდეგ ნებისმიერ ბავშვზე ძლიერ გავლენას ახდენს მიმდებარე სენსორული ველი (სენსორული შთაბეჭდილებების მთელი ჰოლისტიკური ნაკრები). ამ ასაკში ის განუწყვეტლივ უბიძგებს და უბიძგებს მაგიდის ან კაბინეტის უჯრებს, არ შეუძლია არ მოხვდეს გუბეში, ასხამს საჭმელს მაგიდაზე, გარბის ბილიკზე და ა.შ. ზრდასრული ადამიანისთვის საკმაოდ რთულია მისი კონტროლი. ქცევა ასეთ სიტუაციებში. თუმცა, საერთო შთაბეჭდილებების ერთობლივი გამოცდილების წინა გამოცდილება ეხმარება. ამ გამოცდილების გამოყენებით, ახლობლები ახერხებენ ბავშვის ყურადღების გადატანას მისთვის მნიშვნელოვან სხვა ფენომენზე: „შეხედე...“, „აი გაფრინდა ჩიტი“, „ნახე, რა მანქანაა“ და ა.შ. აუტისტი ბავშვი. აქვს მსგავსი გამოცდილება არ გროვდება. ის არ პასუხობს უფროსების მიმართვას, არ ეხმაურება სახელს, არ მიჰყვება საჩვენებელ ჟესტს, არ უყურებს დედის სახეს და უფრო და უფრო შორს იყურება. თანდათანობით, მისი ქცევა ხდება უპირატესად ველური.

მეორე ჯგუფი.ჯერ კიდევ ჩვილ ასაკში, ამ ჯგუფის ბავშვებთან ერთად, მათზე ზრუნვასთან დაკავშირებული კიდევ ბევრი პრობლემაა. ისინი უფრო აქტიურები არიან, უფრო მომთხოვნი არიან სურვილების გამოხატვაში, უფრო შერჩეულნი არიან პირველ კონტაქტებში გარე სამყაროსთან, მათ შორის საყვარელ ადამიანებთან. თუ პირველი ჯგუფის ბავშვი პასიურად ემორჩილება ჩვეულ ყოველდღიურ პროცედურებს: კვებას, ჩაცმას, დასაძინებლად და ა.შ. თავის მოვლის გარკვეული რეჟიმი. ამიტომ, ბავშვის ურთიერთქმედების პირველი სტერეოტიპები მის უშუალო გარემოსთან ყალიბდება ძალიან ადრე და ძალიან მკაცრად.

ასეთი ჩვილი ადრევე იწყებს დედის გამოყოფას, მაგრამ მიჯაჭვულობა, რომელიც ყალიბდება მასთან მიმართებაში, პრიმიტიული სიმბიოტური ურთიერთობის ხასიათს ატარებს. მისთვის აუცილებელია დედის მუდმივი ყოფნა, როგორც არსებობის მთავარი პირობა. ამგვარად, შვიდი თვის გოგონა, როცა დედა წავიდა, რამდენიმე საათის განმავლობაში ღებინებდა, ტემპერატურა მატულობდა, თუმცა ბებიასთან დარჩა, რომელიც მუდმივად მათთან ცხოვრობდა. რა თქმა უნდა, ამ ასაკში ჩვეულებრივი ბავშვიც კი მწვავედ განიცდის საყვარელ ადამიანთან ხანმოკლე განშორებას, მაგრამ ის ასე კატასტროფულად არ რეაგირებს - სომატურ დონეზე. ასაკთან ერთად, ეს ტენდენცია არ გლუვდება, პირიქით, ზოგჯერ მძაფრდება. ხშირად დედა საერთოდ ვერ ახერხებს ბავშვის მხედველობის არედან გამოსვლას – იქამდე, რომ ტუალეტის კარის დახურვაც კი შეუძლებელი აღმოჩნდება.

მუდმივობისადმი ერთგულება, სტაბილურობა გარემოსთან ურთიერთობაში ასევე დამახასიათებელია ნორმალური ბავშვის განვითარების პირველი თვეებისთვის (ცნობილია, რომ ორი თვის ასაკში ბავშვი ძალიან მგრძნობიარეა რეჟიმის დაცვის მიმართ, განსაკუთრებით მიბმული აღმზრდელის ხელები, მძიმედ რეაგირებს ცვლილებებზე), მაგრამ ყველაფერი თანდათან იშლება.დიდი მოქნილობა დედასთან ურთიერთობაში და მისი მეშვეობით - გარე სამყაროსთან. ეს არ ხდება აუტისტ ბავშვში.

ამ ჯგუფის ბავშვისთვის განსაკუთრებით დამახასიათებელია არა მხოლოდ აუცილებელი სენსორული შთაბეჭდილების, არამედ მისი მიღების მეთოდის ადრეული შერჩევითი ფიქსაცია. ასე იქმნება და დიდხანს ინახება მისი გარემოსთან შესაძლო კონტაქტების შეზღუდული ნაკრების უკიდურესი სტაბილურობა. ასეთ ბავშვში მუდმივობის შენარჩუნების მკვეთრად გამოხატული ტენდენცია გვხვდება მისი საქმიანობის თითქმის ყველა გამოვლინებაში ერთ წლამდეც კი, ხოლო 2-3 წლის ასაკში ეს უკვე პათოლოგიურ სიმპტომად გამოიყურება. ამ დროისთვის დაგროვდა ჩვეული მოქმედებების გარკვეული ნაკრები, რომელიც აყალიბებს ბავშვს ყოველდღე და რომლის შეცვლასაც ის არ აძლევს: იგივე სასეირნო მარშრუტი, ერთი და იგივე ჩანაწერის ან წიგნის მოსმენა, იგივე საკვები, იგივე სიტყვების გამოყენება. და ა.შ. ზოგჯერ საკმაოდ რთული რიტუალები ყალიბდება, რომლებსაც ბავშვი აუცილებლად ამრავლებს გარკვეულ სიტუაციებში და შეიძლება საკმაოდ სასაცილოდ, არაადეკვატურად გამოიყურებოდეს. მაგალითად, ორი წლის გოგონა წიგნების მაღაზიაში გარკვეულ ადგილას უნდა ტრიალებდა, ხელში გრძელი კიტრი ან გრძელი პური ეჭირა.

ამ ჯგუფის ბავშვი განსაკუთრებით მგრძნობიარეა რეჟიმის ყველა უმცირესი დეტალით დაცვის მიმართ. ასე რომ, ძუძუთი კვების გამომწვევი რძით ჩანაცვლების ერთჯერადი მცდელობით, ბავშვმა არა მხოლოდ უარი თქვა ჭამაზე, არამედ ყვიროდა საათებში, რომლებიც ემთხვეოდა ამ წარუმატებელი ჩანაცვლების დროს, ყოველდღე ორი თვის განმავლობაში. ჩვილობის ასაკში ნებისმიერი ბავშვისთვის სასურველია საწოვარას რაიმე კონკრეტული ფორმა, ხოლო ერთ-ერთი ყველაზე კომფორტული და ნაცნობი, დასაძინებლად დაწოლა, საყვარელი ჭექა-ქუხილი და ა.შ. თუმცა, ამ ჯგუფის აუტისტი ბავშვისთვის ჩვევების დაცვა. არსებობის ერთადერთი მისაღები გზაა, მათი დარღვევა სიცოცხლისათვის საშიშროებას შეედრება. მაგალითად, საყვარელი საწოვარას დაკარგვა (ან ის, რომ დაკბინა) მძიმე ტრაგედიად იქცევა იმის გამო, რომ მსგავსის მიღება შეუძლებელი იყო; ეტლში მოთავსების შეუძლებლობა - ერთადერთი ადგილი, სადაც ბავშვს ეძინა დაბადებიდან სამ წლამდე - იწვევს ბავშვის ძილის სერიოზულ დარღვევას. მომავალში, დამატებითი საკვების დანერგვა ხშირად იქცევა მნიშვნელოვან პრობლემად: ესენი არიან ბავშვები, რომლებსაც აქვთ ყველაზე დიდი შერჩევითობა საკვებში.

ადრეული ასაკიდანვე ამ ჯგუფის ბავშვი იჩენს განსაკუთრებულ მგრძნობელობას გარემომცველი სამყაროს სენსორული პარამეტრების მიმართ. ძალიან ხშირად, ერთ წლამდე, იზრდება ყურადღება მიმდებარე ობიექტების ფერზე, ფორმაზე, ტექსტურაზე. აღქმის ასეთმა დახვეწილობამ თავდაპირველად შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ახლობლებში კარგი ინტელექტუალური განვითარების განცდა. ასე რომ, მშობლები ხშირად გვიყვებიან, როგორ აწყობს თავად ბავშვი ფერის მიხედვით კუბებს, რგოლებს პირამიდებიდან, ფანქრებს, თუმცა, როგორც ჩანს, ამას განზრახ არ ასწავლიდნენ; კარგად ახსოვს და აჩვენებს ასოებს, ციფრებს, ქვეყნებს მსოფლიო რუკაზე; აჩვენებს შესანიშნავი მუსიკალური მეხსიერების, საკმაოდ რთული რიტმებისა და მელოდიების რეპროდუცირებას (ასეთი სიმღერა, უფრო სწორად ინტონაცია, შესაძლებელია ბავშვისთვის ერთ წლამდეც კი); მშვენივრად ახსოვს ლექსები და აპროტესტებს მათში სიტყვის ჩანაცვლებისას. ორ წლამდე ასეთ ბავშვებს, რატომღაც, უეჭველად შეუძლიათ თაროდან აიღონ საყვარელი წიგნი, მშვენივრად არიან ორიენტირებულნი ტელევიზორის ღილაკებზე და ა.შ. ფორმის გრძნობა მათში ზოგჯერ იმდენად გამოხატულია, რომ ა. ორი წლის ბავშვს შეუძლია, მაგალითად, ჩვეულებრივად განასხვავოს მის გარშემო არსებული საგნები, მათში დამალული ბურთის ფორმა; ყველგან, თუნდაც დედაჩემის კაბის ქსოვილზე, გეომეტრიული ფორმების დანახვა; ყველგან, დენდელიონის ღერომდე, მოძებნეთ მისთვის საინტერესო „მილები“.

ამავდროულად, სენსორული შეგრძნებებისადმი ასეთი მგრძნობელობა უკვე ადრეულ ასაკში იწვევს მეორე ჯგუფის ბავშვებში ავტოსტიმულაციის საკმაოდ რთულ და მრავალფეროვან ფორმებს. მათგან ყველაზე ადრეული, რომელსაც მშობლები ამჩნევენ ჯერ კიდევ ცხოვრების პირველ წელს, ქანაობენ, ხტებიან და მკლავებს თვალწინ აქნევენ. შემდეგ განსაკუთრებული აქცენტი ხდება ცალკეული კუნთების, სახსრების დაძაბულობის შეგრძნებებზე, დამახასიათებელ პოზაში თავდაყირა გაყინვისგან. ამავდროულად, იწყებს კბილების ღრჭენის მოზიდვას, მასტურბაციას, ენით თამაშს, ნერწყვს, ლპობას, საგნების ყნოსვას; ბავშვი ეძებს გარკვეულ ტაქტილურ შეგრძნებებს, რომლებიც წარმოიქმნება პალმის ზედაპირიდან, ქაღალდის, ქსოვილის ტექსტურისგან, ბოჭკოების დალაგების ან დელამინაციისგან, პლასტიკური ჩანთების შეკუმშვისგან, დაწნული ბორბლების, ხუფების, თეფშების.

ჩვილის ნორმალური განვითარების გარკვეული პერიოდისთვის (8-9 თვემდე) დამახასიათებელია განმეორებითი ერთფეროვანი მანიპულაციები საგნებით, თითქოს პროვოცირებულია მათი სენსორული თვისებებით, უპირველეს ყოვლისა, რხევა და დარტყმა. ეს არის ეგრეთ წოდებული წრიული რეაქციები, რომლებიც მიზნად ისახავს ერთხელ მიღებული სენსორული ეფექტის გამეორებას; მათი დახმარებით, ბავშვი იწყებს მის გარშემო არსებული სამყაროს აქტიურ შესწავლას. ერთი წლის ასაკამდეც კი ბუნებრივად იწყება მათი ჩანაცვლება გამოკვლევის უფრო რთული ფორმებით, რომლებშიც უკვე გათვალისწინებულია სათამაშოებისა და სხვა საგნების ფუნქციური თვისებები. მეორე ჯგუფის აუტისტი ბავშვი იმდენად არის დატყვევებული გარკვეული სენსორული შეგრძნებებით, რომ მისი წრიული რეაქციები ფიქსირდება: მაგალითად, ის არ ცდილობს მართოს, ატვირთოს მანქანა, მაგრამ აგრძელებს ბორბლების ტრიალს ან დაჭრილ სათამაშოს ხელში აყვანას. რამდენიმე წლის განმავლობაში; არ აშენებს კუბების კოშკს, მაგრამ სტერეოტიპულად აყალიბებს მათ ერთფეროვან ჰორიზონტალურ რიგში.

ისეთივე ძალით, როგორიც პოზიტიურია, ასეთი ბავშვი ერთხელ მიღებულ უარყოფით შთაბეჭდილებას აფიქსირებს. ამიტომ მის ირგვლივ სამყარო ძალიან კონტრასტული ფერებით არის დახატული. ძალიან ადვილია ადრეულ ასაკში გაჩენა და მრავალი შიში აქტუალური რჩება მრავალი წლის განმავლობაში. ისინი წარმოიქმნება ძირითადად სტიმულით, რომელიც დაკავშირებულია საფრთხის ინსტინქტურ გრძნობასთან (გამოწვეული, მაგალითად, ბავშვის მიმართულებით უეცარი მოძრაობით, მისი თავის დაჭერით ან ჩაცმის დროს ტანის ფიქსაცია, ტკივილის შეგრძნება, მოულოდნელი ” კლდე“ სივრცეში: კიბის საფეხური, ლუქის გახსნა და ა.შ.), ამიტომ გაოცების რეაქცია თავისთავად საკმაოდ ბუნებრივია. რაც უჩვეულოა აქ არის ამ რეაქციის სიმძიმე და მისი შეუძლებლობა. ასე რომ, ერთ ბიჭს, ჯერ კიდევ ჩვილობის ასაკში, ეტლის ქვემოდან მოულოდნელად ამოვარდნილმა ჩიტებმა შეაშინა და ეს შიში მრავალი წლის განმავლობაში დაფიქსირდა.

ასეთი ბავშვების განსაკუთრებული მგრძნობელობა სენსორული სტიმულაციის მიმართ არის იმის მიზეზი, რომ შიში შეიძლება გამოწვეული იყოს როგორც გაზრდილი ინტენსივობის სტიმულებით - ხმამაღალი ხმით (მილების გუგუნი, ჯაყელის ხმა), ნათელი ფერი და უსიამოვნო შეგრძნებები, თუმცა დაბალი ინტენსივობით. მაგრამ იგივე ჯიშის (მაგალითად, ტაქტილური), რომლის მიმართ მგრძნობელობა განსაკუთრებით მაღალია. თქვენ წარმოიდგინეთ, რამდენად არასასიამოვნოა ასეთ პირობებში პატარა ბავშვის მოვლის ჩვეულებრივი პროცედურები. ხშირად ქოთნის, თმის დაბანის, ფრჩხილების მოჭრის, თმის და ა.შ. შიში ადრე ჩნდება და მყარად ფიქსირდება.

მაგრამ მისთვის ყველაზე ცუდი ყოველდღიური ქცევისა და აღქმის სტერეოტიპის დამსხვრევაა. ასეთი საშიშროება მის მიერ აღიქმება, როგორც სასიცოცხლო (საფრთხის შემცველი მისი სიცოცხლე). ეს შეიძლება იყოს აგარაკზე გადასვლა, ბინაში ავეჯის გადაკეთება, სამსახურში წასვლა, ჰოსპიტალიზაცია ზოგიერთი სომატური ინდიკატორის გამო, საბავშვო ბაღში მოთავსება. ასეთ შემთხვევებში ხშირია ძალიან მძიმე რეაქცია: ძილის დარღვევა, უნარების დაკარგვა, მეტყველების რეგრესია, გაძლიერებული აუტოსტიმულაცია, რომელიც ახშობს გრძნობებს, თვითაგრესიის გამოჩენა (თავის ცემა, თავის კედელთან დარტყმა და ა.შ.). ).

სანამ ბავშვი იმყოფება დედის მუდმივი მზრუნველობის ქვეშ, რომელიც მხარს უჭერს მისთვის ურთიერთქმედების შესაძლო გზების ჩამოყალიბებულ კომპლექტს, იცის მისი მიჯაჭვულობა და შიშები, ესმის მისი სურვილები, ის საკმარისად არის დაცული საფრთხის მომენტებისგან. მისი ქცევა ძირითადად პროგნოზირებადია - და როგორც ნებისმიერ დედას ესმის, როდის უნდა ჩაანაცვლოს ქოთანი ბავშვისთვის, რომელიც მას არ სთხოვს, ასევე ამ ჯგუფის ბავშვის დედამ იცის, როდის და როგორ თავიდან აიცილოს მისი შესაძლო ემოციური აშლილობა. ამიტომ, შემთხვევითი არ არის, რომ ახლობლები, როგორც წესი, არ უჩივიან სახლში არსებულ პრობლემებს: ძირითადი სირთულეები იწყება მაშინ, როდესაც ბავშვი აღმოჩნდება ნაკლებად სტაბილურ და უფრო რთულ სიტუაციებში. ამ უკანასკნელის სიხშირე აუცილებლად მატულობს ბავშვის სიცოცხლის მეორე წელს: სტუმრობა, ტრანსპორტით მოგზაურობა, სხვა ბავშვებთან შეჯახება სათამაშო მოედანზე და ა.შ. მთელი მისი უარყოფითი გამოცდილება მყარად ფიქსირდება ბავშვის მეხსიერებაში, ხოლო, ერთი მხრივ, , დათრგუნვა და შფოთვა, მეორე მხრივ, ნეგატივიზმი. ამრიგად, 2-3 წლის ასაკში, ის სულ უფრო და უფრო მეტად არის მოქცეული გარემოსთან ურთიერთქმედების სტერეოტიპების შეზღუდულ ჯგუფში და შემოღობილია ამ უკანასკნელისგან ავტოსტიმულატორული მოქმედებების სიმრავლით.

მესამე ჯგუფი.მშობლების მოგონებების მიხედვით, ცხოვრების პირველ წელს ამ ჯგუფის შვილებმაც საკმაოდ მკაფიოდ გამოხატეს სენსორული დაუცველობა. ხშირად აღინიშნა სერიოზული დიათეზი, ალერგიული რეაქციებისადმი მიდრეკილება. სიცოცხლის პირველ თვეებში ბავშვს შეეძლო იყო ღრიალი, მოუსვენარი, უჭირდა დაძინება, არ იყო ადვილი მისი დამშვიდება. დედის მკლავებშიც უხერხულად გრძნობდა თავს: ტრიალებდა ან ძალიან დაძაბული იყო („სვეტივით“). ხშირად აღინიშნა კუნთების ტონის მომატება. ასეთი ბავშვის იმპულსურობა, მოძრაობების მოულოდნელობა, მოტორული მოუსვენრობა შეიძლება შერწყმული იყოს „ზღვრის გრძნობის“ არარსებობასთან. ასე, მაგალითად, ერთმა დედამ თქვა, რომ ბავშვი ეტლზე უნდა იყოს მიბმული, თორემ იქიდან ჩამოეკიდება და ამოვარდებაო. თუმცა, ბავშვი მორცხვი იყო. ამის გამო ხანდახან უფრო ადვილი იყო მისი მოწესრიგება აუტსაიდერისთვის, ვიდრე ახლობელისთვის: მაგალითად, დედამ ვერაფრით დაამშვიდა ბავშვი ბავშვთა კლინიკაში შეხვედრის შემდეგ, მაგრამ ეს იოლად კეთდებოდა გამვლელით. მედდა.

მესამე ჯგუფის ბავშვი ადრეულ ასაკში იდენტიფიცირებს ნათესავებს და განსაკუთრებით დედას, უპირობოდ ეკიდება მას. მაგრამ ზუსტად ამ ჯგუფის ბავშვების ისტორიებშია, რომ საყვარელი ადამიანების შფოთვა და გრძნობები ყველაზე ხშირად გვხვდება, რომ ბავშვისგან საკმარისად ხელშესახები ემოციური დაბრუნება არ იგრძნობა. ჩვეულებრივ, მისი აქტიურობა ემოციურ გამოვლინებებში გამოიხატება იმით, რომ თავად დოზირებს მათ. ზოგიერთ შემთხვევაში, კომუნიკაციაში დისტანციის დაცვით (ასეთ ბავშვებს მშობლები ახასიათებენ, როგორც არაკეთილსინდისიერს, ცივს: „მხარზე თავებს არასოდეს დაადებენ“); სხვებში დოზირება ხორციელდება კონტაქტის დროის შეზღუდვით (ბავშვი შეიძლება იყოს ემოციური, ვნებიანიც კი, თაყვანისმცემელი გამომეტყველება გამოეჩინა, მაგრამ შემდეგ მან მოულოდნელად შეწყვიტა ასეთი კომუნიკაცია, არ უპასუხა დედის მცდელობებს მხარი დაუჭიროს მას).

ზოგჯერ პარადოქსული რეაქცია დაფიქსირდა, როდესაც ბავშვი, როგორც ჩანს, ხელმძღვანელობდა ზემოქმედების ინტენსივობით, და არა მისი ხარისხით (მაგალითად, ხუთი თვის ბავშვს შეეძლო ატირდა, როდესაც მამამისი იცინოდა). როდესაც უფროსები ცდილობდნენ ბავშვზე აქტიურ გავლენას, კონტაქტებში არსებული მანძილის აღმოფხვრას, ადრეული აგრესია ხშირად ჩნდებოდა. ასე რომ, ერთ წლამდე ბავშვს შეეძლო დედამისის დარტყმა სცადა, როცა ის ხელში აიყვანა.

როდესაც ამ ბავშვებს ეძლევათ დამოუკიდებლად გადაადგილების შესაძლებლობა, მათ აჭარბებს საველე ქცევა. მაგრამ თუ პირველი ჯგუფის შვილზე შეიძლება ითქვას, რომ მას მთლიანად სენსორული ველი ატაცებს, მაშინ მესამე ჯგუფის შვილს ინდივიდუალური შთაბეჭდილებები იზიდავს, მასში ადრევე ფიქსირდება სპეციალური დრაივები. ასეთი ბავშვი არის იმპულსური, ამაღლებული, ის ვერ ხედავს რეალურ დაბრკოლებებს იმის მისაღწევად, რაც სურს. ასე რომ, ერთი ბიჭი, რომელიც ქუჩაში მიდიოდა ორი წლის ასაკში, დარბოდა ხიდან ხეზე, ვნებიანად მოეხვია მათ და წამოიძახა: "ჩემო საყვარელო მუხები!" კიდევ ერთი ბავშვი, დაახლოებით იმავე ასაკში, დედას მიჰყავდა თითოეულ შესასვლელთან, რათა ლიფტში შესულიყო. როგორც წესი, ყველა გამვლელ მანქანას შეხების სურვილი.

როდესაც ზრდასრული ცდილობს ასეთი ბავშვის ორგანიზებას, ჩნდება პროტესტის, ნეგატივიზმის, ზიზღის მძაფრი რეაქცია. უფრო მეტიც, თუ დედა ამაზე საკმარისად მკვეთრ რეაგირებას მოახდენს (ის ბრაზდება, ნერვიულობს, აჩვენებს, რომ ტკივილს აყენებს), ასეთი ქცევა ფიქსირდება. ბავშვი ისევ და ისევ იბრძვის, რომ ის მკვეთრი შეგრძნება შიშით იყოს შეკრული, რომელიც მან განიცადა ზრდასრული ადამიანის ნათელ რეაქციაზე. ამ ჯგუფის ბავშვებში, როგორც წესი, შეინიშნება მეტყველების ადრეული განვითარება და ისინი აქტიურად იყენებენ მეტყველებას ასეთი ავტოსტიმულაციის გასაძლიერებლად: ისინი აცინებენ საყვარელ ადამიანებს, წარმოთქვამენ "ცუდ" სიტყვებს და თამაშობენ შესაძლო აგრესიულ სიტუაციებს მეტყველებაში. ამავდროულად, ასეთ ბავშვს ახასიათებს დაჩქარებული ინტელექტუალური განვითარება, მას აქვს ადრეული "ზრდასრული" ინტერესები - ენციკლოპედიების, დიაგრამების, დათვლის ოპერაციებისადმი, ვერბალური შემოქმედებითობისკენ.

მეოთხე ჯგუფი.მეოთხე ჯგუფის ყველაზე „აყვავებულ“ ბავშვებში განვითარების ადრეული საფეხურები მაქსიმალურად ახლოსაა ნორმასთან. თუმცა, ზოგადად, მათი განვითარება უფრო დაგვიანებული ჩანს, ვიდრე მესამე ჯგუფის ბავშვებში. უპირველეს ყოვლისა, ეს ეხება მოტორიკასა და მეტყველებას; ასევე შესამჩნევია ტონის ზოგადი დაქვეითება, უმნიშვნელო დათრგუნვა. ძალიან დამახასიათებელია დროის მნიშვნელოვანი ინტერვალი სახელურით ან საყრდენით სიარულს (ბავშვი ამას დროულად სწავლობს) და დამოუკიდებელ მოძრაობას შორის.

ასეთი ბავშვები ადრეულ ასაკში განასხვავებენ დედას და, ზოგადად, მათთან დაახლოებულ ადამიანთა წრეს. თავის დროზე (დაახლოებით შვიდი თვის ასაკში) ჩნდება უცხო ადამიანის შიში და ის შეიძლება ძალიან გამოხატული იყოს. დამახასიათებელია შიშის რეაქცია ზრდასრული ადამიანის არაადეკვატური ან უბრალოდ უჩვეულო სახის გამომეტყველებაზე, თანატოლის მოულოდნელ ქცევაზე.

ამ ჯგუფის ბავშვები არიან მოსიყვარულეები, მოსიყვარულეები ნათესავებთან ემოციურ კონტაქტებში. ისინი, ისევე როგორც მეორე ჯგუფის შვილები, ძალიან ახლო ურთიერთობაში არიან დედასთან, მაგრამ ეს უკვე არა ფიზიკური სიმბიოზია, არამედ ემოციური, როცა გჭირდება არა მხოლოდ საყვარელი ადამიანის ყოფნა, არამედ მუდმივი ემოციურიც. მატონიზირებელი მისი დახმარებით. აქ არ არის კონტაქტის დოზირება, როგორც მესამე ჯგუფში, პირიქით, უკვე ადრეული ასაკიდან და შემდეგ მუდმივად ასეთი ბავშვი გამოხატავს მშობლების მხრიდან გამოხატული მხარდაჭერის, მოწონების საჭიროებას. ის ზედმეტად არის დამოკიდებული ნათესავებზე გარეგანი მანერების, მეტყველების ინტონაციების მიღებაში. ჩვეულებრივ, აშკარად ჩანს დედის საუბრის მანერა - ბიჭებშიც კი, ქალურში პირველი პირის გამოყენება დიდხანს შეიძლება შენარჩუნდეს მეტყველებაში.

თუმცა, მიუხედავად ასეთი ზედმეტად დამოკიდებულებისა, მეოთხე ჯგუფის ბავშვი ერთი წლის ასაკამდე უარს ამბობს ახლობლების სწავლაში ჩარევაზე; ძნელია მისთვის რაიმეს სწავლა, ურჩევნია ყველაფერს თავად მიაღწიოს. ერთი ბიჭის მშობლებმა ძალიან ზუსტად დაადგინეს, რომ მისი დამშვიდება შეიძლებოდა, მაგრამ არა ყურადღების გაფანტვა. აქ არის ერთ წლამდე ასაკის ასეთი ბავშვის დამახასიათებელი აღწერა: მოსიყვარულე, მოსიყვარულე, მოუსვენარი, მორცხვი, დათრგუნული, ცბიერი, კონსერვატიული, ჯიუტი.

მეორე ან მესამე წელს მშობლები იწყებენ ფიქრს მეტყველების შეფერხებაზე, მოტორულ უხერხულობაზე, შენელებაზე და მიბაძვის ტენდენციის ნაკლებობაზე. როდესაც ცდილობს მასთან მიზანმიმართულად ურთიერთობას, ბავშვი ძალიან სწრაფად იღლება და იღლება. ამავდროულად, მას თავად შეუძლია დიდი ხნის განმავლობაში ჩაერთოს თავის ზოგიერთ მანიპულაციაში და თამაშში. ერთი წლის ასაკშიც კი, ასეთ ბავშვს შეუძლია დიზაინერს უკან დაიძინოს, ააწყოს მისი შენობა სრულ ამოწურვამდე, ან უსასრულოდ უყუროს ფანჯრიდან მოძრავ მატარებლებს, ან აანთოს და გამორთოს განათება, დაიწყოს დაწნული ზედაპირი. . მშობლების მცდელობები, მოაწყონ ბავშვი უფრო აქტიურად, სიჯიუტეს, ნეგატივიზმის ზრდას და ურთიერთობაზე უარის თქმას ემუქრება. საყვარელი ადამიანის მხრიდან უარყოფითი შეფასება მხოლოდ ანელებს მის აქტივობას და შეიძლება გამოიწვიოს ფიზიკური თვითაგრესიის გამოვლინებები. გადახდისუუნარო გახდომის შიში, უფროსების მხრიდან უარყოფა, სხვა ბავშვების მიერ უარყოფა ხელს უწყობს მუდმივი შფოთვის განვითარებას, მცირე დათრგუნვას და სტერეოტიპულ პირობებში ცხოვრების სურვილს.

აუტიზმის მქონე ბავშვის აღზრდის ოჯახის სირთულეები

წინა ნაწილებში მკითხველი გაეცნო აუტისტი ბავშვების თავისებურებებს, პრობლემებსა და შესაძლებლობებს; წიგნის ამ ნაწილის დასასრულებლად გვინდა კონკრეტულად შევჩერდეთ მათი მშობლების სირთულეებზე.

უპირველეს ყოვლისა, უნდა ითქვას, რომ აუტისტ ბავშვთან მომუშავე სპეციალისტმა ასევე უნდა იცოდეს მისი ახლობლების განსაკუთრებული დაუცველობა. აუტისტი ბავშვების ოჯახები გამოცდილების ინტენსივობით გამოირჩევიან განვითარების სხვა მძიმე დარღვევების მქონე ბავშვების ოჯახების ფონზეც კი. და ამას საკმაოდ ობიექტური მიზეზები აქვს. ერთ-ერთი მათგანია ის, რომ ბავშვის მდგომარეობის სიმძიმის გაცნობიერება ხშირად მოულოდნელად მოდის. მაშინაც კი, თუ შფოთვა არსებობს, სპეციალისტები ჩვეულებრივ უგულებელყოფენ მათ დიდი ხნის განმავლობაში და ირწმუნებიან, რომ არაფერი უჩვეულო ხდება. კონტაქტის დამყარების სირთულეები, ურთიერთქმედების განვითარება მშობლების თვალში დაბალანსებულია დამამშვიდებელი შთაბეჭდილებებით, რაც იწვევს ბავშვის სერიოზულ, ინტელექტუალურ სახეს, მის განსაკუთრებულ შესაძლებლობებს. ამიტომ დიაგნოსტიკის დროს ოჯახი ხანდახან განიცდის მძიმე სტრესს: სამზე, ოთხზე, ხან ხუთზეც კი მშობლებს ეუბნებიან, რომ მათი შვილი, რომელიც აქამდე ჯანმრთელად და ნიჭიერად ითვლებოდა, სინამდვილეში „უსწავლებელია“; ხშირად მათ დაუყოვნებლივ სთავაზობენ ინვალიდობის გამოცემას ან სპეციალურ სკოლა-ინტერნატში მოთავსებას.

სტრესული მდგომარეობა ოჯახისთვის, რომელიც აგრძელებს „ბრძოლას“ შვილისთვის, ხშირად ამ მომენტიდან ქრონიკული ხდება. ჩვენს ქვეყანაში ეს დიდწილად განპირობებულია აუტისტი ბავშვების დახმარების სისტემის არარსებობით, იმით, რომ უჩვეულო, რთული ქცევის მქონე ბავშვები „არ იჭერენ ფესვს“ არსებულ ბავშვთა დაწესებულებებში. იოლი არ არის სპეციალისტის პოვნა, რომელიც აიღებს ასეთ ბავშვთან მუშაობას. მინდორში, როგორც წესი, არ იღებენ ვალდებულებას, დაეხმარონ ასეთ ბავშვს - თქვენ არა მხოლოდ შორს უნდა იმოგზაუროთ, არამედ თვეები დაელოდოთ კონსულტაციის რიგს.

უფრო მეტიც, აუტისტი ბავშვის ოჯახს ხშირად მოკლებულია ნაცნობების, ზოგჯერ კი ახლო ადამიანების მორალური მხარდაჭერა. უმეტეს შემთხვევაში, გარშემო მყოფებმა არაფერი იციან ბავშვთა აუტიზმის პრობლემის შესახებ და მშობლებს შეიძლება გაუჭირდეთ აუხსნან ბავშვის მოუწესრიგებელი ქცევის მიზეზები, მისი ახირებები და თავიდან აიცილონ საყვედურები მისი გაფუჭების გამო. ხშირად ოჯახს ექმნება არაჯანსაღი ინტერესი მეზობლების მიმართ, მტრული დამოკიდებულება, ხალხის აგრესიული რეაქცია ტრანსპორტში, მაღაზიაში, ქუჩაში და თუნდაც საბავშვო დაწესებულებაში.

მაგრამ დასავლეთის ქვეყნებშიც კი, სადაც ასეთ ბავშვებზე ზრუნვა უკეთესია და აუტიზმის შესახებ ინფორმაციის ნაკლებობა არ არის პრობლემა, ოჯახები, რომლებიც ზრდიან აუტისტ ბავშვს, ასევე უფრო მეტად განიცდიან, ვიდრე გონებრივი ჩამორჩენის მქონე ოჯახები. ამერიკელი ფსიქოლოგების მიერ ჩატარებულ სპეციალურ კვლევებში აღმოჩნდა, რომ სტრესი ყველაზე მეტად აუტისტი ბავშვების დედებშია გამოხატული.

ისინი არა მხოლოდ განიცდიან ზედმეტ შეზღუდვას პიროვნულ თავისუფლებაზე და დროზე შვილების ზედმეტად დამოკიდებულების გამო, არამედ აქვთ ძალიან დაბალი თვითშეფასება, მიაჩნიათ, რომ საკმარისად ვერ ასრულებენ დედობრივ როლს.

აუტისტი ბავშვის დედის ეს გრძნობა სრულიად გასაგებია. ბავშვი ადრეული ასაკიდან არ ამხნევებს, არ აძლიერებს დედობრივ ქცევას: არ ეღიმება, არ უყურებს თვალებში, არ უყვარს მის მკლავებში ყოფნა; ზოგჯერ ის არც კი განასხვავებს მას სხვა ადამიანებისგან, არ ანიჭებს თვალსაჩინო უპირატესობას კონტაქტში. ამრიგად, ბავშვს არ მოაქვს მისთვის საკმარისი ემოციური რეაქცია, კომუნიკაციის უშუალო სიხარული, რომელიც საერთოა ნებისმიერი სხვა დედისთვის და იმაზე მეტი, ვიდრე ფარავს მის ყველა სირთულეს, დაღლილობას, რომელიც დაკავშირებულია ყოველდღიურ საზრუნავთან და შფოთვასთან. აქედან გამომდინარე, გასაგებია მისი დეპრესიის, გაღიზიანების და ემოციური გადაღლის გამოვლინებები.

მამები, როგორც წესი, თავიდან აიცილებენ აუტისტი ბავშვის აღზრდის ყოველდღიურ სტრესს სამსახურში მეტი დროის გატარებით. მიუხედავად ამისა, ისინიც განიცდიან დანაშაულის გრძნობას, იმედგაცრუებას, თუმცა ამაზე ისე გარკვევით არ საუბრობენ, როგორც დედები. გარდა ამისა, მამები შეშფოთებულნი არიან ცოლების მიერ განცდილი სტრესის სიმძიმით, მათ ეკისრებათ განსაკუთრებული მატერიალური ტვირთი „რთული“ ბავშვის მოვლისას, რაც კიდევ უფრო მძაფრად იგრძნობა იმის გამო, რომ ისინი გპირდებიან, რომ დიდხანს იქნებიან. ფაქტობრივად, მთელი სიცოცხლის განმავლობაში.

ასეთი ბავშვების ძმები და დები განსაკუთრებულ სიტუაციაში იზრდებიან: ისინი ასევე განიცდიან ყოველდღიურ სირთულეებს და მშობლები ხშირად იძულებულნი არიან გაწირონ თავიანთი ინტერესები. რაღაც მომენტში მათ შეიძლება იგრძნონ ყურადღების ნაკლებობა, ჩათვალეთ, რომ მშობლებს ნაკლებად უყვართ ისინი. ხან ოჯახის ზრუნვის გაზიარებით, ისინი ადრე იზრდებიან, ხან კი „მიდიან ოპოზიციაში“, აყალიბებენ განსაკუთრებულ დამცავ პიროვნულ დამოკიდებულებებს, შემდეგ კი მათი გაუცხოება ოჯახის ზრუნვისგან მშობლებისთვის დამატებითი ტკივილი ხდება, რაც იშვიათად ხდება. საუბრობენ, მაგრამ რასაც ისინი მძაფრად გრძნობენ.

აუტისტი ბავშვის მქონე ოჯახის დაუცველობა იზრდება მისი ასაკობრივი კრიზისების პერიოდში და იმ მომენტებში, როდესაც ოჯახი გადის განვითარების გარკვეულ კრიტიკულ წერტილებს: ბავშვი შედის სკოლამდელ დაწესებულებაში, სკოლაში, აღწევს გარდამავალ ასაკს. ასაკის მატება, უფრო სწორად, მისი მოვლენები (პასპორტის აღება, ზრდასრულ ექიმთან გადაყვანა და ა.შ.), ხანდახან ოჯახში ისეთივე სტრესს იწვევს, როგორც დიაგნოზი.

ასეთი ოჯახებისთვის პროფესიული ფსიქოლოგიური მხარდაჭერის მცდელობები ჩვენში სულ ახლახან დაიწყო და ჯერჯერობით ეპიზოდურია. ჩვენ დარწმუნებულნი ვართ, რომ ასეთი მხარდაჭერა უნდა განვითარდეს, პირველ რიგში, როგორც დახმარება ოჯახისთვის მის ძირითად საკითხებში: აუტიზმის მქონე ბავშვის აღზრდაში და ცხოვრებაში დანერგვაში. აქ მთავარია მშობლებს მივცეთ საშუალება გაიგონ რა ხდება მათ შვილთან, დაეხმარონ მასთან ემოციური კონტაქტის დამყარებას, იგრძნონ მისი ძალა, ისწავლონ როგორ მოახდინოს გავლენა სიტუაციაზე, შეცვალოს იგი უკეთესობისკენ.

გარდა ამისა, ასეთი ოჯახებისთვის ზოგადად სასარგებლოა ერთმანეთთან ურთიერთობა. მათ არა მხოლოდ კარგად ესმით ერთმანეთი, არამედ თითოეულ მათგანს აქვს კრიზისების განცდის, სირთულეების დაძლევისა და წარმატების მიღწევის საკუთარი უნიკალური გამოცდილება, უამრავი ყოველდღიური პრობლემის გადაჭრის კონკრეტული მეთოდების დაუფლება.

ეს სტატია სასარგებლოა სპეციალური გამასწორებელი სკოლების მასწავლებლებისთვის. მასში განხილულია აუტიზმის გაჩენის კლინიკური ასპექტები, წარმოდგენილია ო.ნიკოლსკაიას კლასიფიკაცია და ამ ჯგუფის ბავშვების კორექტირების სამუშაოების ბლოკები.

ჩამოტვირთვა:

გადახედვა:

სახელმწიფო ბიუჯეტის სპეციალური (გამასწორებელი)

საგანმანათლებლო დაწესებულება სტუდენტებისთვის, მოსწავლეებისთვის

შშმ - ქ.ს 115 სპეციალური (გამასწორებელი) ზოგადსაგანმანათლებლო სკოლა-ინტერნატი. სამარა

აუტიზმის მქონე ბავშვების განვითარების თავისებურებები

განათლების ფსიქოლოგი

ტრიფონოვა გ.ვ.

სამარა

2014

აუტიზმი - "რეალობისგან დაშორება, საკუთარ თავში გაყვანა, არყოფნა ან პარადოქსული რეაქცია გარე გავლენებზე, პასიურობა და სუპერმოწყვლადობა გარემოსთან კონტაქტში" (კ.ს. ლებედინსკაია).

აუტიზმი, როგორც სიმპტომი, ვლინდება ბევრ ფსიქიკურ დაავადებაში, აშლილობაში, მაგრამ ზოგ შემთხვევაში ვლინდება ძალიან ადრე (ბავშვის ცხოვრების პირველ წლებში და თვეებშიც კი), წამყვან ადგილს იკავებს კლინიკურ სურათში და ძლიერ უარყოფით გავლენას ახდენს ბავშვის მთელი გონებრივი განვითარება. ასეთ შემთხვევებში ისინი საუბრობენ RDA-ზე (ადრეული ბავშვობის აუტიზმის სინდრომი). RDA-სთან ერთად, ბავშვის გონებრივი განვითარება დამახინჯებულია, მაგალითად:

კარგად არის განვითარებული წვრილი მოტორული უნარები და ზოგადი მოძრაობები კუთხოვანი, უხერხულია;

ლექსიკა არ არის მდიდარი ასაკისთვის და საერთოდ არ არის განვითარებული კომუნიკაციის უნარი;

თავის გონებაში, ის წყვეტს 2437 * 9589 და გადაჭრის პრობლემას: თქვენ გაქვთ ორი ვაშლი. დედამ კიდევ სამი მომცა. რამდენი ვაშლი გაქვთ? Არ შეუძლია;

ზოგიერთ შემთხვევაში, ყველა კლინიკური მახასიათებელი არ შეინიშნება RDA-ს დიაგნოზის დასადგენად, მაგრამ, კ.ს. ლებედინსკაია, ვ.ვ. ლებედინსკი, O.S. ნიკოლსკაიას, კორექცია უნდა განხორციელდეს აუტისტ ბავშვებთან მუშაობისას მიღებული მეთოდებით. ასეთ სიტუაციებში ხშირად საუბრობენაუტისტური პიროვნების თვისებები, აუტისტური ქცევა.

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია (WHO) აღნიშნავს შემდეგი RDA კრიტერიუმებს:

1. ხარისხობრივი დარღვევები სოციალური ურთიერთქმედების სფეროში;
2. კომუნიკაციის უნარის ხარისხობრივი დარღვევები;
3. შეზღუდული განმეორებადი და სტერეოტიპული ქცევები, ინტერესები და აქტივობები.

აუტიზმის გავრცელების შესახებ მონაცემები შერეულია, რადგან:

დიაგნოსტიკური კრიტერიუმების არასაკმარისი სიზუსტე, მათი ხარისხობრივი ბუნება;

ასაკობრივი შეზღუდვების შეფასებაში განსხვავებები (რუსეთში არაუმეტეს 15 წლისა, იაპონიაში, აშშ-ში არ არსებობს ასაკობრივი შეზღუდვები);

განსხვავებები RDA-ს მიზეზების გაგებაში, მისი განვითარების მექანიზმი, განმარტებები.

10000 ახალშობილზე 15-20 ბავშვია RDA-ით, ხოლო ბიჭები 4-4,5-ჯერ უფრო ხშირად არიან ვიდრე გოგონები. ამჟამად ამ ბავშვების რიცხვი მთელ მსოფლიოში იზრდება, რაც სერიოზული საყოველთაო პრობლემაა.

აუტიზმის გამომწვევი მიზეზები

აუტიზმის მიზეზები საკმარისად ნათელი არ არის.

1. RDA-ს უმეტესობაარიან მემკვიდრეობითი. მაგრამ აქ არ არის ჩართული მხოლოდ ერთი გენი, არამედ გენების ჯგუფი. ეს ნიშნავს, რომ გენის კომპლექსი არ უზრუნველყოფს ამ პათოლოგიის გადაცემას, არამედ იძლევა მხოლოდ მიდრეკილებას მის მიმართ, რაც შეიძლება გამოვლინდეს ინფექციით, ნაყოფის ინტოქსიკაციით, დაბადების დაზიანებებით და დედის ასაკით. ეს ყველაფერი ხსნის RDA-ს კლინიკური სურათის მრავალფეროვნებას.

ეს ჰიპოთეზა ასევე ხსნის იმ ფაქტს, რომ აუტიზმით დაავადებულთა რიცხვი იზრდება, თუმცა არა თვითრეპროდუცირებადი.

ამჟამად გენეტიკური მექანიზმი ცუდად არის გაგებული.

1. ცნს-ის ორგანული დაზიანება.

ეს ჰიპოთეზა უკვე 50 წელია განიხილება. თუმცა, მასალის არასაკმარისი ცოდნის გამო დაზიანების წარმოშობა, კვალიფიკაცია და ლოკალიზაცია დადგენილი არ არის. თუმცა, RDA-ს მქონე ბავშვების უმეტესობას აღენიშნება ორგანული ცნს-ის დაზიანების ნიშნები.

1. შეერთებულ შტატებსა და დასავლეთ ევროპაში ფსიქოანალიტიკური მიდგომის ფარგლებში განიხილავენფსიქოგენური ფაქტორი: ორსულობისას დედის არ სურდა შვილის გაჩენა ან „დედა არის მაცივარი“, ანუ მკაცრი, დომინანტი, ცივი აქტივობით, თრგუნავს ბავშვის საკუთარი აქტივობის განვითარებას. ადგილობრივი მეცნიერები იცავენ პირველ ჰიპოთეზას, სადაც არახელსაყრელი მემკვიდრეობა (თუნდაც ბებია-ბაბუის ქცევის ინდივიდუალური თვისებები) შერწყმულია მშობიარობის პათოლოგიასთან, ორსულობის დროს დედის ავადმყოფობასთან, რეზუს კონფლიქტთან.

არსებობს RDA პარამეტრები:

1. კანერის სინდრომი - ატიპიური აუტიზმი ხელუხლებელი ინტელექტით;
2. რეტის სინდრომი - გვხვდება მხოლოდ გოგონებში. აქ გამოხატული უო, ხელების თავისებური მოძრაობა, ჭამის გაძნელება, ძალადობრივი სიცილი;
3. შიზოფრენიული აუტიზმი- ბავშვები გამოირჩევიან უცნაური, აბსურდული ქცევით, მოულოდნელი რეაქციებით გარემომცველ მოვლენებზე, უჩვეულო ინტერესებით, ფსიქომოტორული დარღვევებით, გარე სამყაროსთან კონტაქტების მოშლით. შეიძლება იყოს ბოდვები და ჰალუცინაციები. ეს არის დაავადების პროგრესირებადი ფორმა;
4. ორგანული აუტიზმი- ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვადასხვა დაავადების დროს.

კლინიკურ-ფსიქოლოგიურ-პედაგოგიური მახასიათებლები

RDA სინდრომის ძირითადი ნიშნებია სიმპტომების ტრიადა:

1. აუტიზმი აუტისტური გამოცდილებით. კონტაქტის დარღვევა, სოციალური ინტერაქცია სხვა ადამიანებთან და სამყაროსთან;
2. სტერეოტიპული, ერთფეროვანი ქცევა შეპყრობილი ელემენტებით;
3. მეტყველების განვითარების თავისებური დარღვევა.

1. კონტაქტის დარღვევა, სოციალური ინტერაქცია ვლინდება შემდეგნაირად:

ა) მოერიდეთ კონტაქტს. ბავშვს უყვარს მარტო ყოფნა, საკუთარ თავთან მარტო ყოფნა. ის გულგრილია გარშემომყოფების მიმართ. მას აქვს შერჩევითობა კონტაქტებში, უფრო ხშირად ეს არის მისი დედა ან ბებია. აქ არის მიბმულობის სიმბიოტური ბუნება. დედა ერთი საათითაც ვერ მიატოვებს შვილს.

ბ) ამ ბავშვებს არ უყვართ ხელში აყვანა, არ აქვთ ასაყვანად მზადყოფნის პოზა. ისინი ყველას ერთნაირად ექცევიან: იქნება ეს საკუთარი, თუ სხვისი.

გ) კომუნიკაციისას თავს არიდებენ თვალით კონტაქტს ან მათი მზერა ხანმოკლეა. ეს ბავშვები ხშირად იყურებიან თავზე ან მათი მზერა „თქვენს მეშვეობითაა“. კომუნიკაციისას ისინი ასევე იყენებენ პერიფერიულ ხედვას.

2. RDA სინდრომის მქონე ბავშვებს ახასიათებთ სტერეოტიპული ქცევა.ლ.კანერმა ამ ქცევას იდენტური უწოდა (კანერის სინდრომი). ბავშვებისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ყველაფერი იყოს ჩვეულებრივად, ცვლილებების გარეშე. მუდმივი რეჟიმი, მუდმივი ბანაობის დრო და ტემპერატურა. სპეციფიკური მენიუ (საკვების ვიწრო წრე). პრობლემები ტანსაცმელთან დაკავშირებით: შეუძლებელია რაიმეს ამოღება.

ბავშვებს აქვთ რიტუალები. სკოლისკენ მიმავალ გზაზე ისინი იმავე მაღაზიაში მიდიან, დარბაზში ტრიალებს პურით ხელში ან სხვა ნივთით, მაგრამ არა სათამაშო.

ბავშვებს ახასიათებთ მოძრაობათა დიდი რაოდენობა: რხევა, წრეში სირბილი, ორ ფეხზე ხტუნვა, ხელით მოძრაობა, სხეულის გარკვეული ნაწილების კვნეტა, ტუჩების კვნეტა, კბილების ღრჭენა, ტუჩების კვნეტა, ტუჩების კბენა. .

ამ ბავშვებთან მუშაობა გართულებულია შიშების დიდი რაოდენობით:

1. ადგილობრივი . კონკრეტული საგნის შიში: დანის, მანქანის, ძაღლის, თეთრი საგნების, ნათურის გუგუნი.
2. განზოგადებული.მუდმივობის შეცვლის შიში. მაგალითად, ბავშვი 17.00 საათზე გადის პარკში სასეირნოდ. მაგრამ დღეს არის ძალიან ძლიერი წვიმა, ქარიშხალი და გასეირნების ნაცვლად, წიგნების კითხვა.

RDA სინდრომის მქონე ბავშვებს განსაკუთრებული ინტერესი აქვთ სენსორული გამოვლინებების მიმართ: მათ ხიბლავთ ყავის საფქვავის, მტვერსასრუტის ხმები, უსმენენ კლასიკას საათობით, ახმატოვა, არის გარკვეული რიტმი. ამ ბავშვებს განსაკუთრებული ინტერესი აქვთ მუსიკის მიმართ.

სხვა ბავშვებს ინტერესი აქვთ ნიშნების მიმართ: ისინი არ იღებენ სურათებს, მაგრამ უყურებენ ასოებს, დიაგრამებს, ცხრილებს. სამი წლის ასაკში ითვლიან 100-მდე, იციან ანბანი, გეომეტრიული ფორმები.

3. მეტყველების განსაკუთრებული განვითარება.

ბავშვებში RDA-ით მეტყველება ვითარდება დაგვიანებით. ლექსიკონი მოწყვეტილია იმისგან, რასაც ბავშვი ხედავს ყოველდღიურ ცხოვრებაში: მთვარე, ფოთოლი. „დედა“ სუფრაა და არა მშობლიური ადამიანი.

ექოლალია. ბავშვი იმეორებს სხვა ადამიანის მიერ ნათქვამს სიტყვას ან ფრაზას. ექოლალია შეუძლებელს ხდის ასეთ ადამიანთან ურთიერთობას. სიტყვების დიდი რაოდენობა - მარკები („თუთიყუში“ მეტყველება). ეს კლიშეები კარგად არის შემონახული ბავშვის მეტყველებაში, ის ხშირად იყენებს მათ საჭირო ადგილას დიალოგში და ყველაფერი ქმნის განვითარებული მეტყველების ილუზიას. დედა ბავშვს კუთხეში აყენებს და ის: ”კარგი, ახლა შენი საყვარელი ბედნიერია”, ”შეიწყალე, იმპერატრიცა - თევზი”, ”რა უნდა ეკამათო დაწყევლილ ქალს? მოხუცი ქალი კიდევ უფრო საყვედურობს. ბავშვს ეკითხებიან: „ოცნებობდი?“, მას კი: „ულვაშებზე მოედინებოდა, მაგრამ პირში არ მოხვდა“ (პასუხი გაუგებარია).

პიროვნული ნაცვალსახელების გვიან გამოჩენა მეტყველებაში (განსაკუთრებით „მე“), გრამატიკული სტრუქტურის დარღვევა, მეტყველების პროსოდიული კომპონენტების დარღვევა, მეტყველება არის ერთფეროვანი, გამოუთქმელი, ემოციურად ღარიბი. ლექსიკა გაფართოვებულია ზედმეტამდე ან ვიწროვდება „სიტყვასიტყვით“.

ჩვენს ქვეყანაში RDA სინდრომის მქონე ბავშვების პრობლემას ფსიქოლოგიის მეცნიერებათა დოქტორი ო.ნიკოლსკაია ეხება. ის გამოყოფს აუტიზმის 4 ჯგუფს და საფუძვლად აყენებს გარემოსთან კონტაქტის დარღვევის სიმძიმის ხარისხს.

I ჯგუფი. Უმძიმესი. ბავშვები გარე სამყაროსგან განცალკევებით.

ეს ბავშვები უსიტყვოდ არიან. ბავშვი 12 წლისაა, მაგრამ არ ლაპარაკობს. სმენა და მხედველობა ნორმალურია. ასეთი ბავშვის ღრიალი და ღრიალი თავისებური ხასიათისაა, არ ასრულებს კომუნიკაციურ ფუნქციას.

ხანდახან ეს ბავშვები 8-12 თვეში ყვირიან, ყვირიან, პირველი სიტყვებით. ეს სიტყვები განშორებულია რეალურ მოთხოვნილებებს: ქარი, მთვარე. არ არსებობს სიტყვები MOM, BABA, ან ისინი უწოდებენ რაიმე ობიექტს. 2-2,5 წლის ასაკში მეტყველება ქრება. ის შეიძლება არასოდეს გამოჩნდეს. ეს არის ცვალებადობა. ზოგჯერ, ძალიან იშვიათად, მუტიზმის გარღვევა შეიძლება მოხდეს სიტყვით ან ფრაზით. მაგალითად, ბავშვი 5 წელი გაჩუმდა, მერე დედის ჩივილს რომ უსმენდა, თქვა: „დავიღალე უკვე“ – და ისევ გაჩუმდა. ითვლება, რომ მათ ესმით მეტყველება. ეს ყველაფერი ხანგრძლივ დაკვირვებას მოითხოვს და თუ კარგად დააკვირდებით ყველაფერს ესმის. ასეთ ბავშვთან ვერ განიხილავ მის პრობლემებს. ეს ბავშვები არ პასუხობენ თხოვნას საკუთარი სახელით. ბავშვს აქვს საველე ქცევა, ანუ სივრცეში უმიზნოდ მოძრაობს. ბავშვი იღებს სათამაშოებს, ისვრის. ის უმოძრაოა. მას არ აქვს რეაქცია შიმშილის, ტკივილის მიმართ. ეს ბავშვები უმწეოები არიან. მათ სჭირდებათ მუდმივი მონიტორინგი, „სიცოცხლის გამტარებელი“.

ინტენსიური მაკორექტირებელი სამუშაოებით ჩვენ შეგვიძლია:

1. განუვითარდებათ თავის მოვლის უნარები;
2. ასწავლოს საკუთარ თავს კითხვის ელემენტარული უნარები (გლობალური კითხვის ტექნიკა);
3. ასწავლეთ ძირითადი დათვლის ოპერაციები.

ასეთი ბავშვების ადაპტაცია ძალიან რთულია: მას შეუძლია ფანჯრიდან გადავარდნა, სახლიდან გაქცევა გზის გაგების გარეშე. ამ შემთხვევაში პროგნოზი ცუდია.

სომატურად ჯანმრთელი. ოდნავ ავად.

II ჯგუფი. ბავშვები გარემოს უარყოფით.

ეს ვარიანტი უფრო ადვილია, ვიდრე ჯგუფი 1, მაგრამ ეს ასევე შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვები არიან.

პირველი სიტყვები ჩნდება ერთიდან სამ წლამდე პერიოდში. ბავშვი იწყებს მთელი შაბლონური სიტყვების, ფრაზების ლაპარაკს. ლექსიკა ძალიან ნელა გროვდება, სიტყვის დამახსოვრების გამო და ფიქსირდება ბავშვის სტერეოტიპებისადმი მიდრეკილების გამო. ფრაზები აგრამატიკულია. ზედსართავი სახელები არ გამოიყენება. ბავშვი საკუთარ თავზე მე-2 და მე-3 პირში საუბრობს. ბევრ სიმღერას, ზღაპარს ციტირებს, მაგრამ გარემოსთან არ აკავშირებს. ძალიან რთულია ასეთ ბავშვთან კონტაქტი. მას, არ სურს კომუნიკაცია, იწყებს სიმღერის სიმღერას. უხეშად გამოხატული ექოლალია.

ქცევის მხრივ, ეს ბავშვები უფრო რთულია, ვიდრე პირველი. დიქტატორები არიან, თავის პირობებს აყენებენ. ისინი შერჩევითი არიან კომუნიკაციაში, აქვთ სიმბიოზური ურთიერთობა დედასთან ფიზიკურ დონეზე. ავტოსტიმულაციის საშუალებით ისინი ებრძვიან შიშებს: კვნესა, სკამზე რწევა, ოთხი საათის განმავლობაში ერთი და იგივე სიმღერების მოსმენა, ყველა საგნის ლოკვა, ზოგჯერ ამისთვის სრულიად შეუფერებელი, თითების დაჭერა სახეზე და ა.შ.

პროგნოზი უკეთესია, ვიდრე პირველ ჯგუფში. გაძლიერებული მაკორექტირებელი სამუშაოებით შეიძლება ჩამოყალიბდეს თვითმომსახურების უნარები. ადაპტირებულია მხოლოდ სახლის პირობებში. აქ, როგორც პირველ ჯგუფში, ინტელექტი იტანჯება, ამიტომ დიაგნოზი ხშირად განიხილება ქალაქის PMPK-ში და იგზავნება VIII ტიპის სკოლაში, სადაც იღებს დაწყებით განათლებას.

III ჯგუფი ბავშვები გარემომცველი სამყაროს ჩანაცვლებით.

ბავშვებს აქვთ მეტყველების ადრეული განვითარება. მშობლებს უხარიათ, რომ ბავშვი პირველ სიტყვებს ამბობს 8-12 თვეში, ფრაზას წელიწადნახევრის განმავლობაში. ბავშვს აქვს კარგად განვითარებული მექანიკური მეხსიერება, ლექსიკონი სწრაფად გროვდება. მის გამოსვლაში ბევრი შემობრუნებაა: როგორც ჩანს, ჩვენ ამის გვჯერა. მისი მეტყველება სტერეოტიპულია, ის ასახავს ზრდასრულის მეტყველებას. გარშემორტყმული აღფრთოვანებულია: "ის ლაპარაკობს, როგორც ზრდასრული." მას აქვს ძალიან გრძელი მონოლოგები მისთვის მნიშვნელოვან თემებზე: მწერები, ტრანსპორტი, საზღვაო მტაცებლები. ის არის „მოსიარულე ენციკლოპედია“ ერთი თემის ფარგლებში. მასთან დიალოგი შეუძლებელია, აკვიატება ართულებს მასთან მუშაობას.

ასეთ ბავშვებს აქვთ დაცვის რთული ფორმები: ფანტაზიები, გადაჭარბებული ინტერესები, გადაჭარბებული დამოკიდებულება.

ეს ბავშვები სწავლობენ VIII ტიპის SKOU-ში ან ინდივიდუალურად მასობრივ სკოლაში.

IV ჯგუფი. ბავშვები გაზრდილი დაუცველობის ჰიპერინჰიბიციით.

ამ ბავშვს უფროსების მხარდაჭერა სჭირდება: დედა, ფსიქოლოგი.

2 - 2,5 წლის ასაკში ბავშვის მეტყველების აქტივობა მკვეთრად იკლებს, მეტყველება უკუგანვითარდება, მაგრამ სრული მუტიზმით არ სრულდება. მეტყველების განვითარება ჩერდება 5-6 წლამდე. შედეგი არის ცუდი ლექსიკა. ბავშვებს ხშირად უსვამენ MR-ის დიაგნოზს. ბავშვები დასმულ კითხვებს არ პასუხობენ, მხოლოდ ექოლაიით იმეორებენ. მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვი ცოტას ლაპარაკობს, მისი პასიური ლექსიკა ასაკობრივ ნორმას აჭარბებს. ფრაზა აგრამატიკულია. მეტყველება სპონტანურია, ნაკლებად შტამპით. ეს ბავშვები ნაწილობრივ ნიჭიერები არიან: აქვთ მათემატიკური, მუსიკალური შესაძლებლობები, ლამაზად ხატავენ და ა.შ.

ბავშვს ბევრი შიში აქვს. უცნობებთან კონტაქტის ნაკლებობა. ის ემოციურად არის დამოკიდებული დედაზე, ნათესავებზე.

ბავშვები განათლებას იღებენ საჯარო სკოლებში და ხშირად არ უსვამენ ამ დაავადების დიაგნოზს. უბრალოდ, ყველამ იცის, რომ ისინი ამქვეყნიური არ არიან. უმაღლესი განათლება აქვთ. როგორც მოზრდილები, ისინი წერენ: ”ჩვენ წარმოშობით განსხვავებულები ვართ. ჩვენ არ შეგვიძლია შენნაირი ვიყოთ. არ შეგვეხოთ"

RDA სინდრომის მქონე ბავშვებთან მუშაობა მოიცავს რამდენიმე ბლოკს:

ᲛᲔ. სამედიცინო კორექცია.

ფსიქიატრთან ვიზიტი. სპეციალური მკურნალობის რეჟიმი. აღდგენითი თერაპია (დაბალი იმუნიტეტი, ლეთარგია).

II. ფსიქოლოგიური კორექტირება.

1. ქცევის უარყოფითი ფორმების დაძლევა: აგრესიულობა, ეგოიზმი, ემოციური სიცივე სხვა ადამიანების გამოცდილებების, პრობლემების მიმართ;
2. მიზანმიმართული ქცევის ფორმირება. ვინაიდან ბავშვს აქვს სტერეოტიპები ქცევაში, ის იმუშავებს ისე, როგორც მას ასწავლიდნენ სამუშაოსადმი დამოკიდებულებას. საზოგადოება კი მიიღებს საკუთარ საქმიანობაზე პასუხისმგებელ პირს თეორიული ფიზიკოსიდან ნაგვის შემგროვებლად;
3. ემოციური და სენსორული დისკომფორტის შერბილება, შიშების, შფოთვის შემცირება;
4. კომუნიკაციის უნარის ჩამოყალიბება.

III. პედაგოგიური კორექტირება.

1. თვითმომსახურების უნარების ჩამოყალიბება, რადგან შემდგომი სოციალიზაცია შეუძლებელია, თუ ბავშვებმა არ იციან კოვზის დაჭერა, ტუალეტის გამოყენება და ჩაცმა. ეს ძალიან რთულია, რადგან RDA-ს მქონე ბავშვები სხვებზე უფრო ზარმაცი არიან;
2. პროპედევტიკული ტრენინგი (ყურადღების კორექტირება, მოტორული უნარები, ლოგოპედიული მუშაობა).

IV. საოჯახო სამუშაო.

ო.ნიკოლსკაიამ და მისმა ლაბორატორიამ გამოავლინეს ნიშნები, რომლებიც გამორიცხავს ბავშვის სკოლაში სწავლების შესაძლებლობას:

1. მიზანმიმართული აქტივობის ნაკლებობა აპათიური დეფექტის ტიპის მიხედვით. ესენი არიან პირველი ჯგუფის ბავშვები გარე სამყაროსგან განცალკევებით. ხმაზე, სახელზე რეაქცია არ აქვთ. ისინი გამუდმებით ირხევიან.

საველე ქცევის არსებობა ყურადღებისა და მზერის დაფიქსირების შეუძლებლობით: ძნელია ბავშვის დაჯდომა, ის დარბის, არ უყურებს, არ ასრულებს ზრდასრულის მითითებებს. ეს ყველაფერი ართულებს სწავლას. წამლის მიღების შემდეგ იცვლება ქცევა, „ველი“ უფრო მშვიდი ხდება. თუ დადებითი დინამიკა არ არის, მაშინ საუბარია დაავადების ავთვისებიან მიმდინარეობაზე, შიზოფრენიაზე;

1. მეტყველების ნაკლებობა 5 წლამდე. მეტყველება არაარტიკულირებული ბგერების სახით, სხვადასხვა ინტონაციის ტირილი, ცალკეული სიტყვების არსებობა, რომლებიც არ არის მიმართული რეალურ სიტუაციებში, თუნდაც სასიცოცხლო საჭიროების შემთხვევაში. ბავშვი ამბობს ფრაზას: "და ის ბრუნდება". Რისთვის? გაუგებარია. ეს არ არის მეტყველება;
2. მუდმივი არამოტივირებული პოლარული აფექტური რეაქციების არსებობა სიამოვნების გამოვლინების დონეზე - უკმაყოფილება, ბრაზი, გამოხატული ძალადობრივი ზოგადი ფსიქომოტორული აღგზნებით. ბავშვის ქცევა არაორგანიზებულია. უვარჯიშო;
3. სრული დაუმორჩილებლობა, ქცევის ნეგატივიზმი. ბავშვი ისე იქცევა, როგორც მას სურს. ის შეიძლება რამდენიმე წლით ადრე იყოს უფრო ჭკვიანი ვიდრე მისი თანატოლები;
4. საძიებო ქცევის პრიმიტიული დონის გრძელვადიანი შენარჩუნება: ხელი - პირი. ბავშვი ყველაფერს კბილზე ცდის. მას შეუძლია ჭამოს პლასტილინი, ღილები, 38 ხრახნი, დალიოს წებო.

რიგ შემთხვევებში, მძიმე ინტელექტუალური უნარშეზღუდულობის მქონე ბავშვებში არის აუტისტური ქცევითი ნიშნები (იმბეციურობა, იდიოტიზმი).

არსებობს კიდევ ერთი ვარიანტი: გარდა აუტისტური აშლილობებისა, ბავშვს აღენიშნება ტვინის დაზიანება და შედეგად გამოწვეული ინტელექტუალური უკმარისობა, ყველაზე ხშირად საშუალო ან მძიმე. ასეთ სტუდენტთან მუშაობა უაღრესად რთულია, რადგან არსებობს რთული დეფექტი (აუტიზმი და ინტელექტუალური განუვითარებლობა). ოლიგოფრენიული პედაგოგიკის კლასიკური მეთოდების გამოყენება წარუმატებელია მკვეთრად გამოხატული აუტისტური პიროვნული თვისებების გამო, ხოლო ემოციური გარემოს ტონის გაძლიერების გზები არ არის გააზრებული დაბალი ინტელექტის გამო. მიუხედავად ამისა, ო.ნიკოლსკაია რეკომენდაციას უწევს კომპლექსური დეფექტის მქონე ბავშვებს (RDA + SV) ასწავლოს RDA სინდრომის მქონე ბავშვებს.

ლიტერატურა

1. აუტისტი ბავშვი: პრობლემები ყოველდღიურ ცხოვრებაში / ედ. ს.ა. მოროზოვი. - მ., 1998 წ.
2. ისაევი დ.ნ. გონებრივად ჩამორჩენილი ბავშვებისა და მოზარდების ფსიქოლოგია.
3. ლებედინსკაია კ.ს., ნიკოლსკაია ო.ს. ადრეული აუტიზმის დიაგნოზი. - მ., 1991 წ.
4. ნიკოლსკაია O.S. და ა.შ აუტისტი ბავშვი. დახმარების გზები. - მ., 1997 წ.
5. სპეციალური პედაგოგიკა / რედ. ნ.მ. ნაზაროვა. - მ., 2000 წ.

ბავშვთა აუტიზმის სოციალური რეაბილიტაცია

აუტისტი ბავშვის ადრეული განვითარება მთლიანობაში ჯდება ნორმის მიახლოებით პირობებში; ამავდროულად, არსებობს ზოგადი თავისებური ფონის ორი ვარიანტი, რომლის წინააღმდეგაც ხდება განვითარება. პირველ შემთხვევაში, ასეთ ბავშვს თავიდანვე შეიძლება გამოავლინოს გონებრივი ტონის სისუსტე, ლეთარგია, დაბალი აქტივობა გარემოსთან კონტაქტში, თუნდაც სასიცოცხლო მოთხოვნილებების გამოვლენის არარსებობა (ბავშვმა შეიძლება არ მოითხოვოს საკვები, გაუძლოს სველს. საფენები). ამავდროულად, მას შეუძლია სიამოვნებით ჭამოს, უყვარდეს კომფორტი, მაგრამ არა იმდენად, რომ აქტიურად მოითხოვოს ეს, დაიცვას მისთვის მოსახერხებელი კონტაქტის ფორმა; ყველაფერში ინიციატივას დედას აძლევს.

მოგვიანებით კი ასეთი ბავშვი არ ცდილობს გარემოს აქტიურად შესწავლას. ხშირად მშობლები აღწერენ ასეთ ბავშვებს, როგორც ძალიან მშვიდ, "სრულყოფილ", კომფორტულს. მათ შეუძლიათ მარტო დარჩნენ მუდმივი ყურადღების გარეშე.

სხვა შემთხვევაში, ბავშვები, პირიქით, უკვე ძალიან ადრეულ ასაკში გამოირჩევიან განსაკუთრებული აგზნებადობით, მოტორული მოუსვენრობით, დაძინების გაძნელებით და საკვების განსაკუთრებული შერჩევითობით. მათ უჭირთ ადაპტაცია, შესაძლოა განუვითარდეთ ლოგინის, კვების, მოვლის პროცედურების განსაკუთრებული ჩვევები. მათ შეუძლიათ გამოხატონ თავიანთი უკმაყოფილება ისე მკვეთრად, რომ გახდნენ დიქტატორები სამყაროსთან კონტაქტის პირველი აფექტური სტერეოტიპების ჩამოყალიბებაში, ინდივიდუალურად განსაზღვრონ რა და როგორ გააკეთონ.

ასეთ ბავშვს უჭირს ხელში ან ეტლში დაჭერა. აგზნება ჩვეულებრივ იზრდება წლის განმავლობაში. როდესაც ასეთი ბავშვი იწყებს დამოუკიდებელ მოძრაობას, ის ხდება აბსოლუტურად უკონტროლო: ის გარბის უკანმოუხედავად, იქცევა აბსოლუტურად "ზღვრის გრძნობის" გარეშე. თუმცა ასეთი ბავშვის საქმიანობა საველე ხასიათს ატარებს და არანაირად არ არის დაკავშირებული გარემოს მიმართულ შემოწმებასთან.

ამავდროულად, ორივე პასიური, მორჩილი და აღელვებული, ძნელად ორგანიზებული ბავშვების მშობლები ხშირად აღნიშნავდნენ შფოთვას, მორცხვობას და ბავშვებში სენსორული დისკომფორტის მდგომარეობის ადვილად დაწყებას. ბევრი მშობელი აღნიშნავს, რომ მათი შვილები განსაკუთრებით მგრძნობიარენი იყვნენ ხმამაღალი ბგერების მიმართ, ვერ იტანდნენ ნორმალური ინტენსივობის საყოფაცხოვრებო ხმაურს, იყო ზიზღი ტაქტილური კონტაქტის მიმართ, დამახასიათებელი ზიზღი კვების დროს; ზოგიერთ შემთხვევაში, იყო ნათელი სათამაშოების უარყოფა. უსიამოვნო შთაბეჭდილებები ხშირ შემთხვევაში დიდი ხნის განმავლობაში ფიქსირდებოდა ბავშვის ემოციურ მეხსიერებაში.

სენსორულ შთაბეჭდილებებზე უჩვეულო რეაგირება სხვაგვარადაც გამოიხატა. სამყაროსთან სენსორული კონტაქტის შეზღუდვის მცდელობისას, გარემოს შესწავლაზე არასაკმარისი ფოკუსირებით, ბავშვი ტყვედ ჩავარდა, მოიხიბლა გარკვეული სტერეოტიპული შთაბეჭდილებებით - ვიზუალური, სმენითი, ვესტიბულური, პროპრიოცეპტიური. ერთხელ რომ მიიღო ეს შთაბეჭდილებები, ბავშვი ისევ და ისევ ცდილობდა მათ გამრავლებას. მხოლოდ ერთი შთაბეჭდილებით მოხიბლული ხანგრძლივი პერიოდის შემდეგ შეცვალა იგი სხვაზე მიდრეკილებით.

ასეთი შთაბეჭდილებებისგან ბავშვის ყურადღების გადატანის სირთულე დამახასიათებელია, მაგალითად, ცხრა თვის ბავშვი სრულ დაღლილობამდე ჭიმავს ექსპანდერს, სხვა ბავშვს ეძინება დიზაინერზე.

რიტმული განმეორებითი შთაბეჭდილებებით დაკავება ზოგადად დამახასიათებელია ადრეული ასაკისთვის. ერთ წლამდე „მოცირკულირე რეაქციების“ ქცევაში დომინირება ბუნებრივია, როდესაც ბავშვი ეფექტის გამრავლების მიზნით იმეორებს იგივე მოქმედებებს - აკაკუნებს სათამაშოთი, ხტუნავს, ხურავს და ხსნის კარს. ნორმალური განვითარების მქონე ბავშვი თავის საქმიანობაში სიამოვნებით აერთიანებს ზრდასრულ ადამიანს.

ადრეული ბავშვობის აუტიზმის შემთხვევაში, პრაქტიკულად შეუძლებელია, საყვარელი ადამიანი ჩაერთოს აქტივობებში, რომლებიც შთანთქავს ბავშვს. სპეციალური სენსორული ჰობი იწყებს მას ზღუდავს საყვარელ ადამიანებთან ურთიერთობისგან და, შესაბამისად, გარე სამყაროსთან ურთიერთობის განვითარებისა და გართულებისგან.

აუტისტურ ბავშვსა და მის დედას შორის კავშირის დამყარების პრობლემების წარმოშობა:

ნორმალური ბავშვი სოციალურად ვითარდება თითქმის დაბადებიდან. ჩვილი ძალიან ადრე ავლენს შერჩევით ინტერესს სოციალური სტიმულის მიმართ: ადამიანის ხმა, სახე. უკვე სიცოცხლის პირველ თვეში ბავშვს შეუძლია სიფხიზლის მნიშვნელოვანი ნაწილი დედასთან თვალის კონტაქტში გაატაროს. სწორედ მზერის მეშვეობით კონტაქტს აქვს კომუნიკაციის პროცესის გაშვების და რეგულირების ფუნქცია.

აუტისტი ბავშვების ბევრი დედა საუბრობს იმაზე, რომ მათმა შვილმა მზერა არ გაუსწორა ზრდასრულის სახეს, გაიხედა წარსულში, „გადავლით“.

აუტისტი ბავშვების კლინიკურმა დაკვირვებებმა და კვლევებმა აჩვენა, რომ ადამიანი, მისი სახე ყველაზე მიმზიდველი ობიექტია აუტისტი ბავშვისთვის, მაგრამ მასზე დიდხანს ვერ აჩერებს ყურადღებას, მზერა თითქოს მერყევია, ეს ორივე სურვილია. მიახლოება და წასვლის სურვილი.

ზრდასრულთან კონტაქტი აუტისტი ბავშვისთვის მიმზიდველია, მაგრამ სოციალური სტიმულაცია არ შედის მის კომფორტის ფარგლებში.

პირველი ღიმილი, მშობლების თქმით, ასეთ ბავშვს შესაფერის დროს გაუჩნდა, მაგრამ ის არ იყო მიმართული ზრდასრულისთვის და წარმოიშვა როგორც რეაქცია როგორც ზრდასრულის მიდგომაზე, ასევე ბავშვისთვის სასიამოვნო შთაბეჭდილებებზე ( დამუხრუჭება, ღრიალის ხმა, დედის ფერადი ტანსაცმელი და ა.შ.) . გამოკვეთილი „ღიმილით ინფექცია“ დაფიქსირდა მხოლოდ ბავშვების ნაწილს (ფ.ვოლკმარის მიხედვით - დაკვირვებული შემთხვევების მესამედში).

ყოველდღიური ურთიერთქმედების პირველი სტერეოტიპების განვითარების დარღვევასთან ერთად ირღვევა ემოციური კონტაქტის სტერეოტიპების ჩამოყალიბება.

თუ ნორმალურია 3 თვიდან. ჩნდება სტაბილური "აღორძინების კომპლექსი" - ბავშვის მოლოდინი კონტაქტის სიტუაციის შესახებ, რომელშიც ის ხდება მისი აქტიური ინიციატორი, მოითხოვს ყურადღებას, ზრდასრულის ემოციურ აქტივობას, ჩვილი იღებს მოლოდინურ პოზას, გაშლის ხელებს ზრდასრულისკენ. , მაშინ ასეთი გამოვლინებები არ არის დამახასიათებელი პატარა აუტისტი ბავშვებისთვის. დედის მკლავებში ბევრი მათგანი თავს უხერხულად გრძნობს: არ იკავებს მზადყოფნის პოზიციას, ბავშვის გულგრილობა, ან მისი დაძაბულობა, ან თუნდაც წინააღმდეგობა იგრძნობა.

სახის გამომეტყველების დიფერენცირების უნარი, ინტონაცია ჩვეულებრივ ხდება ნორმალური განვითარების დროს 5-დან 6 თვემდე. აუტისტი ბავშვები ნაკლებად ახერხებენ საყვარელი ადამიანების მიმიკის გარჩევას და შესაძლოა არაადეკვატური რეაგირება მოახდინონ ღიმილზე ან დედის სახის სევდიან გამომეტყველებაზე.

ამრიგად, სიცოცხლის პირველ ექვს თვეში აუტისტ ბავშვს აქვს დარღვევები საკომუნიკაციო უნარების საწყისი ფაზის განვითარებაში, რომლის ძირითადი შინაარსია ემოციების გაცვლის შესაძლებლობის ჩამოყალიბება, ყოველდღიური სიტუაციების საერთო ემოციური მნიშვნელობების განვითარება. .

პირველის ბოლოს - ცხოვრების მეორე ექვსი თვის დასაწყისში, ნორმალურად განვითარებულ ბავშვს აქვს მკაფიო დიფერენცირება "ჩვენ" და "მათ" შორის და "ჩვენს შორის" ყველაზე დიდი მიჯაჭვულობა ჩნდება დედაზე, როგორც მთავარზე. აღმზრდელი ან მისი შემცვლელი პირი, რაც მიუთითებს ემოციური კომუნიკაციის ინდივიდუალური სტერეოტიპების საკმარის განვითარებაზე.

განვითარების ისტორიების მიხედვით, ბევრი აუტისტი ბავშვი ცხოვრების მეორე ნახევარში მაინც შორდება საყვარელ ადამიანს. ექსპერიმენტის შედეგებზე დაყრდნობით, მ. სიგმანი და მისი კოლეგები ასკვნიან, რომ მიჯაჭვულობა იქმნება იმის გამო, რომ აუტისტი ჩვილი დედისგან განშორებაზე ისევე რეაგირებს, როგორც სხვა ბავშვები.

აუტისტი ბავშვის მიჯაჭვულობა ვლინდება, თუმცა, ყველაზე ხშირად მხოლოდ დედისგან განშორების ნეგატიურ გამოცდილებად. როგორც წესი, მიჯაჭვულობა არ გამოიხატება დადებით ემოციებში. მართალია, ბავშვს შეუძლია გაიხაროს, როცა ახლობლები აწუხებენ, გაახალისებენ, მაგრამ ეს სიხარული არ არის საყვარელი ადამიანის მიმართ, ბავშვი არ ცდილობს მის გაზიარებას.

ასეთ მიჯაჭვულობას აქვს ბავშვსა და დედას შორის საკმაოდ პრიმიტიული სიმბიოტური ურთიერთობის ხასიათი, როდესაც დედა აღიქმება მხოლოდ გადარჩენის მთავარ პირობად.

ემოციური კავშირის განვითარების უკმარისობა, საყვარელ ადამიანებთან კომუნიკაციის ინდივიდუალური სტერეოტიპების ჩამოყალიბება ასევე ვლინდება მრავალი აუტისტი ბავშვისთვის დამახასიათებელი „უცხოს შიშის“ არარსებობით, რომელიც ნორმაში შეინიშნება პირველის ბოლოს. ცხოვრების წელი. ასეთ ბავშვებს შეუძლიათ, იგივე გულგრილებით, წავიდნენ როგორც ახლობლების, ისე უცნობების მკლავებში.

პირველი წლის ბოლოს ჩვეულებრივ ბავშვს უვითარდება ურთიერთობის დიფერენცირებული სტერეოტიპები ოჯახის სხვადასხვა წევრებთან, საკუთარ და უცხო ადამიანებთან. აუტისტურ ბავშვებში სიმბიოზური მიჯაჭვულობა ერთ ადამიანთან ჩვეულებრივ იზრდება და თან ახლავს სხვა საყვარელ ადამიანებთან კონტაქტის სირთულეები.

ექვსი თვის შემდეგ, ნორმალურია, სტერეოტიპების განვითარების, კომუნიკაციის რიტუალების, თამაშების, ბავშვის ზრდასრულთან ურთიერთობის წყალობით, შესაძლებელი ხდება ყურადღების ორმხრივი ფოკუსირება არა მხოლოდ ერთმანეთზე, არამედ გარე ობიექტებზეც. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, თავად ბავშვი იწყებს მიმართული ჟესტის გამოყენებას, ვოკალიზაციას, არა მხოლოდ პასუხად, არამედ როგორც დედის ყურადღების აქტიურ მიპყრობას მისთვის საინტერესო მოვლენის ან ობიექტის მიმართ. პ. მუნდი და მ. სიგმანი მიიჩნევენ, რომ ყურადღების გაერთიანების შეუძლებლობა, ობიექტზე ზოგადი ფოკუსირება, ბავშვთა აუტიზმის ერთ-ერთ ადრეულ აშკარა გამოვლინებად ითვლება.

აქტივობის დარღვევა, სენსორული დაუცველობა, ემოციური ურთიერთქმედების სტერეოტიპების არასაკმარისი განვითარება, ემოციური კონტაქტი - ეს ყველაფერი უბიძგებს ბავშვს დამატებითი ავტოსტიმულაციის ძიებაში, იწვევს ჰიპერკომპენსაციის მექანიზმების განვითარებას, რაც საშუალებას აძლევს ბავშვს დაიხრჩოს, შეამციროს ემოციური დისკომფორტის განცდა. მისთვის ხელმისაწვდომ დონეზე ის ავითარებს სტენური აფექტური მდგომარეობების ავტოსტიმულაციის დახვეწილ მეთოდებს. აუტისტი ბავშვების აკვიატებულმა სურვილმა მუდმივად გაამრავლონ იგივე სტერეოტიპული მოქმედებები, რაც მისთვის სასიამოვნო შეგრძნებებს იწვევს, დიდი წვლილი მიუძღვის მათი ერთფეროვანი ქცევის განვითარებაში. ეს ჰიპერკომპენსატორული ქმედებები დროებით შვებას უზრუნველყოფს, მხოლოდ ზრდის ბავშვის ზოგად ადაპტაციას.

ჩვეულებრივ, წელიწადნახევარში ჩნდება ჭეშმარიტი მიბაძვის, მიბაძვის ნიშნები, რაც გამოიხატება ბავშვის მიერ ახლობლებისთვის დამახასიათებელი ინტონაციების, ჟესტებისა და ქცევების დაგვიანებულ გამრავლებაში. აუტისტ ბავშვში ამ ფორმების განვითარება დიდი ხნით შეფერხებულია.

აფექტური განვითარების ასეთი მძიმე დაზიანება ასევე იწვევს ბავშვის ინტელექტუალური და მეტყველების განვითარების განსაკუთრებული დამახინჯების ფორმირებას.

შერჩევითი და ნებაყოფლობითი კონცენტრაციის აფექტური მექანიზმების განუვითარებლობა გადაულახავი დაბრკოლება ხდება უმაღლესი ფსიქიკური ფუნქციების განვითარებისთვის. ამ პირობებში, ინტელექტუალური განვითარების უმაღლესი წინაპირობების პირობებშიც კი, აუტისტი ბავშვი კოგნიტურად ვერ ითვისებს გარემოს. აქ მისი განვითარება, როგორც იქნა, იცვლის მიმართულებას და ძირითადად მიდის შთაბეჭდილებების აფექტურ ასიმილაციასთან ჰიპერკომპენსატორული აუტოსტიმულაციის საჭიროებებისთვის. ასეთი ბავშვი ითვისებს გარკვეული სტერეოტიპული მოტორული, სენსორული, მეტყველების და თუნდაც ინტელექტუალური შთაბეჭდილებების მიღების გზებს. ამ ბავშვების ინტელექტუალური განვითარება უკიდურესად მრავალფეროვანია. მათ შორის შეიძლება იყვნენ ნორმალური, დაჩქარებული, მკვეთრად დაგვიანებული და არათანაბარი გონებრივი განვითარების მქონე ბავშვები. ასევე აღინიშნება ნაწილობრივი ან ზოგადი ნიჭიერება და გონებრივი ჩამორჩენილობა.

ასეთი ბავშვების შესახებ მოთხრობებში მუდმივად აღინიშნება ერთი და იგივე გარემოება: ისინი არასოდეს უყურებენ სხვა ადამიანის თვალებში. ასეთი ბავშვები არანაირად გაურბიან ადამიანებთან ურთიერთობას. როგორც ჩანს, მათ არ ესმით ან საერთოდ არ ესმით, რასაც ეუბნებიან. როგორც წესი, ეს ბავშვები საერთოდ არ ლაპარაკობენ და თუ ეს მოხდება, მაშინ ყველაზე ხშირად ასეთი ბავშვები არ იყენებენ სიტყვებს სხვა ადამიანებთან კომუნიკაციისთვის. მათ საუბრის მანერაში მეტყველების კიდევ ერთი თვისება შეინიშნება: არ იყენებენ პირად ნაცვალსახელებს, აუტისტი ბავშვი თავის თავზე მეორე ან მესამე პირში საუბრობს.

ასევე არის ისეთი შესამჩნევი თვისება, როგორიცაა დიდი ინტერესი ყველა სახის მექანიკური საგნის მიმართ და არაჩვეულებრივი ოსტატობა მათთან დამუშავებისას. საზოგადოების მიმართ, პირიქით, აშკარა გულგრილობას იჩენენ, არ სჭირდებათ საკუთარი თავის შედარება სხვა ადამიანებთან ან საკუთარ „მე“-სთან.

მიუხედავად ამისა, აუტისტი ბავშვების გადაჭარბებული ზიზღი სხვა ადამიანებთან კონტაქტის მიმართ განიმუხტება იმ სიხარულით, რომელსაც ისინი ხშირად განიცდიან, როდესაც მათ ისე ექცევიან, თითქოს ისინი ძალიან ახალგაზრდები იყვნენ. ამ შემთხვევაში, ბავშვი არ მოერიდება რბილ შეხებას, სანამ არ დაიწყებთ დაჟინებას, რომ შემოგხედოთ ან დაგელაპარაკოთ.

აუტიზმის მქონე ბავშვები, ჯანმრთელ თანატოლებთან შედარებით, გაცილებით ნაკლებად ჩივიან. როგორც წესი, ისინი რეაგირებენ კონფლიქტურ სიტუაციაზე ტირილით, აგრესიული მოქმედებებით ან იღებენ პასიურ თავდაცვით პოზიციას. უხუცესებისგან დახმარების ძებნა ძალზე იშვიათია.

ამ ბავშვებიდან ბევრს აწუხებს კვებითი დარღვევები. ზოგჯერ ისინი საერთოდ უარს ამბობენ ჭამაზე. (ოთხი წლის გოგონას მშობლები ყველაფერს ცდილობდნენ მადის გასაღვიძებლად. მან ყველაფერზე უარი თქვა, მაგრამ ამავე დროს ძაღლის გვერდით იატაკზე დაწვა, იგივე პოზიცია დაიკავა და ძაღლის თასიდან დაიწყო ჭამა. საკვების მიღება მხოლოდ პირით). მაგრამ ეს უკიდურესი შემთხვევაა. უფრო ხშირად თქვენ უნდა გაუმკლავდეთ უპირატესობას გარკვეული ტიპის საკვების მიმართ.

ანალოგიურად, აუტისტი ბავშვები შეიძლება განიცდიან მძიმე ძილის დარღვევას. მათთვის განსაკუთრებით რთულია და ზოგჯერ შეუძლებელიც დაძინება. ძილის პერიოდი შეიძლება შემცირდეს აბსოლუტურ მინიმუმამდე და არ არსებობს ძილის რეგულარულობა. ზოგიერთ ბავშვს არ შეუძლია მარტო დაიძინოს; მამა ან დედა აუცილებლად მათთან უნდა იყოს. სხვა ბავშვებს არ შეუძლიათ იძინონ საკუთარ საწოლში, იძინებენ კონკრეტულ სავარძელში და მხოლოდ ძილიან მდგომარეობაში შეიძლება მათი გადაყვანა საწოლში. არიან ბავშვებიც, რომლებსაც მხოლოდ მშობლების შეხებით სძინავთ.

RDA-ით დაავადებული ბავშვების ეს უცნაური თვისებები შესაძლოა დაკავშირებული იყოს რაიმე სახის აკვიატებასთან ან შიშთან, რომელიც ერთ-ერთ წამყვან ადგილს იკავებს ბავშვებში აუტისტური ქცევის ფორმირებაში. ბევრი ჩვეულებრივი გარემომცველი ობიექტი, ფენომენი და ზოგიერთი ადამიანი იწვევს მათ მუდმივ შიშის გრძნობას. ამ ბავშვებში ძლიერი შიშის ნიშნები ხშირად გამოწვეულია ისეთი მიზეზებით, რომლებიც ზედაპირული დამკვირვებლისთვის აუხსნელი ჩანს. თუ მაინც ცდილობ გაიგო რა ხდება, გამოდის, რომ ხშირად შიშის გრძნობა აკვიატებულობის შედეგად ჩნდება. მაგალითად, ბავშვებს ხანდახან შეპყრობილი აქვთ აზრი, რომ ყველაფერი მკაცრად უნდა იყოს დალაგებული ერთმანეთთან მიმართებაში, რომ ოთახში ყველაფერს თავისი კონკრეტული ადგილი უნდა ჰქონდეს და თუ უცებ ამას ვერ იპოვიან, იწყებენ ძლიერ განცდას. შიშის გრძნობა, პანიკა. აუტისტური შიშები დეფორმირებს გარემომცველი სამყაროს აღქმის ობიექტურობას.

აუტისტ ბავშვებს ასევე აქვთ არაჩვეულებრივი დამოკიდებულებები, ფანტაზიები, მიდრეკილებები და თითქოს მთლიანად იპყრობენ ბავშვს, მათ არ შეუძლიათ ყურადღების გაფანტვა, ამ ქმედებებისგან თავის დაღწევა.

მათი დიაპაზონი ძალიან ფართოა. ზოგიერთი ბავშვი რხევა, ტრიალებს, ძაფს აჭედავს, იშლება ქაღალდი, დარბის წრეებში ან კედლიდან კედელამდე. სხვები უჩვეულო სიყვარულს ავლენენ მოძრაობის ნიმუშების, ქუჩის გეგმების, ელექტრო გაყვანილობის და ა.შ.

ზოგიერთს აქვს ფანტასტიკური იდეები ცხოველად ან ზღაპრის პერსონაჟად გადაქცევისთვის. ზოგიერთი ბავშვი მიისწრაფვის უცნაური, ერთი შეხედვით უსიამოვნო ქმედებებისკენ: ადის სარდაფებში ნაგვის გროვაში, გამუდმებით ხატავს სასტიკ სცენებს (სასამართლოებს), ავლენს აგრესიულობას, ქმედებებში ავლენს სექსუალურ მიზიდულობას. ეს განსაკუთრებული მოქმედებები, დამოკიდებულებები, ფანტაზიები მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ასეთი ბავშვების პათოლოგიურ ადაპტაციაში გარემოსთან და საკუთარ თავთან.

აუტისტ ბავშვებში განვითარების დამახინჯება შეიძლება გამოიხატოს პარადოქსული კომბინაციით, ასაკობრივი ნორმების წინ, გონებრივი ოპერაციების განვითარება და მათ საფუძველზე ცალმხრივი შესაძლებლობები (მათემატიკური, კონსტრუქციული და ა.შ.) და ინტერესები და ამავე დროს. დრო, წარუმატებლობა პრაქტიკულ ცხოვრებაში, ყოველდღიური უნარების ათვისებაში, ქმედებების მეთოდები, განსაკუთრებული სირთულეები სხვებთან ურთიერთობის დამყარებაში.

აუტიზმის მქონე ზოგიერთ ბავშვს, საგულდაგულო ​​ტესტირებით, შეუძლია აიღოს ქულები, რომლებიც ძირითადად მათი ასაკის ნორმალურ დიაპაზონს მიღმაა; მაგრამ ზოგიერთ ბავშვთან ტესტირება უბრალოდ შეუძლებელია. ასე რომ, შეგიძლიათ მიიღოთ ინტელექტის ფაქტორი 30-დან 140-მდე დიაპაზონში.

ყურადღებას იქცევს ამ ბავშვების შესაძლებლობებისა და ჰობის განვითარების ერთფეროვანი და ცალმხრივი ბუნება: მათ მოსწონთ ერთი და იგივე წიგნების ხელახლა კითხვა, ერთფეროვანი საგნების შეგროვება. ამ ჰობის რეალობასთან ურთიერთობის ბუნებისა და შინაარსის მიხედვით შეიძლება გამოიყოს ორი ჯგუფი:

რეალობისგან იზოლირება (უაზრო ლექსების შედგენა, წიგნების „კითხვა“ გაუგებარ ენაზე)

ასოცირებულია რეალობის გარკვეულ ასპექტებთან, რომლებიც მიმართულია პროდუქტიულ აქტივობებზე (ინტერესი მათემატიკის, ენების, ჭადრაკის, მუსიკის მიმართ) - რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შესაძლებლობების შემდგომი განვითარება.

თამაშის აქტივობა მნიშვნელოვნად განსაზღვრავს ბავშვის გონებრივ განვითარებას მთელი ბავშვობის მანძილზე, განსაკუთრებით სკოლამდელ ასაკში, როცა წინა პლანზე მოდის როლური თამაში. აუტისტური თვისებების მქონე ბავშვები არ თამაშობენ ზღაპრულ თამაშებს თანატოლებთან არც ერთ ასაკში, არ იღებენ სოციალურ როლებს და არ ამრავლებენ თამაშებში სიტუაციებს, რომლებიც ასახავს რეალურ ცხოვრებას: პროფესიულ, ოჯახურ და ა.შ. ურთიერთობები . აუტიზმით გამომუშავებული არასაკმარისი სოციალური ორიენტაცია ამ ბავშვებში ვლინდება არა მხოლოდ როლური თამაშებისადმი ინტერესის ნაკლებობით, არამედ ფილმებისა და სატელევიზიო გადაცემების ყურების მიმართ, რომლებიც ასახავს ინტერპერსონალურ ურთიერთობებს.

აუტიზმში ყველაზე მკაფიოდ ვლინდება ასინქრონული ფენომენი ფუნქციების და სისტემების ფორმირებაში: მეტყველების განვითარება ხშირად აღემატება საავტომობილო უნარების განვითარებას, "აბსტრაქტული" აზროვნება უსწრებს ვიზუალურ-ეფექტურ და ვიზუალურ-ფიგურულ განვითარებას.

ფორმალურ-ლოგიკური აზროვნების ადრეული განვითარება აძლიერებს აბსტრაქციის უნარს და ხელს უწყობს გონებრივი ვარჯიშების შეუზღუდავ შესაძლებლობებს, რომლებიც არ შემოიფარგლება სოციალურად მნიშვნელოვანი შეფასებების ჩარჩოებით.

ასეთი ბავშვების ფსიქოლოგიური დიაგნოზი არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შემცირდეს გონებრივი შესაძლებლობების შეფასებაზე. მონაცემები ინტელექტუალური განვითარების შესახებ უნდა განიხილებოდეს მხოლოდ მისი ზოგადი გონებრივი განვითარების მახასიათებლების კონტექსტში. ყურადღება უნდა გამახვილდეს ბავშვის ინტერესებზე, ქცევის თვითნებური რეგულირების ფორმირების დონეზე და, პირველ რიგში, რეგულირებაზე, რომელიც დაკავშირებულია სხვა ადამიანებზე ორიენტაციასთან და სოციალურ მოტივებზე.

ტრენინგის შესაძლებლობებისა და ფორმების საკითხი რთულია, მაგრამ უნდა აღინიშნოს, რომ ინდივიდუალური ტრენინგი რეკომენდირებულია მხოლოდ გამონაკლის შემთხვევებში.

მეტყველების განვითარების თავისებურებები

ვოკალიზაციის გამოყენება კომუნიკაციის მიზნით იწყება ბევრად ადრე, ვიდრე ბავშვი შეძლებს სიტყვების თქმას. ჩვეულებრივ, განასხვავებენ პრელინგვისტური განვითარების შემდეგ ეტაპებს:

1) 0-1 თვე არადიფერენცირებული ტირილი. პირველი რეაქცია გარემოზე, ტოტალური სხეულის პასუხის შედეგი;

2) 1-5,6 თვე დიფერენცირებული ტირილი. მშიერი ტირილი, ტირილი, რომელიც დაკავშირებულია მუცლის ტკივილთან და ა.შ.

1) 3-6,7 თვე კვნესა. ვოკალური თამაშის ეტაპი. ბავშვი უსმენს მის გარშემო არსებულ ბგერებს და თავად აწარმოებს მათ. თუმცა, ამ ბგერების სპექტროგრაფიულმა ანალიზმა აჩვენა, რომ ისინი ობიექტურად განსხვავდებიან ზრდასრულთა მეტყველების ბგერებისგან, მაშინაც კი, როცა დედა ცდილობს ბავშვის ყიჟინის მიბაძვას;

4) 6-12 თვე ბაბუა, გასაგონი ბგერების, შრიფტების გამეორება;

5) 9-10 თვე ექოლალია. ბავშვს ესმის ბგერების გამეორება. ლაყბობისგან განსხვავება იმაში მდგომარეობს, რომ ბავშვი იმეორებს იმას, რაც პირდაპირ ესმის სხვა ინდივიდისგან.

აუტიზმის ადრეულ განვითარებას ახასიათებს პრელინგვისტური განვითარების შემდეგი მახასიათებლები: ტირილი ძნელია ინტერპრეტაცია, ღრიალი შეზღუდული ან უჩვეულო (უფრო ყვირილის ან ყვირილის მსგავსი) და არ არსებობს ბგერების იმიტაცია.

მეტყველების დარღვევები ყველაზე მკაფიოდ ვლინდება 3 წლის შემდეგ. ზოგიერთი პაციენტი რჩება მუტაციით მთელი ცხოვრება, მაგრამ მაშინაც კი, როდესაც მეტყველება ვითარდება, ის რჩება არანორმალური მრავალი ასპექტით. ჯანმრთელი ბავშვებისგან განსხვავებით, არსებობს ტენდენცია ერთი და იგივე ფრაზების გამეორებისა და არა ორიგინალური განცხადებების აგებისკენ. დამახასიათებელია დაგვიანებული ან დაუყოვნებელი ექოლალია. გამოხატული სტერეოტიპები და ექოლალიასკენ მიდრეკილება იწვევს კონკრეტულ გრამატიკულ მოვლენებს. პიროვნული ნაცვალსახელები მეორდება მათი მოსმენისას, დიდი ხნის განმავლობაში არ არსებობს პასუხები, როგორიცაა "დიახ" ან "არა". ასეთი ბავშვების მეტყველებაში ბგერების პერმუტაციები და წინათქმის კონსტრუქციების არასწორად გამოყენება იშვიათი არაა.

აუტიზმის მქონე ბავშვებში მეტყველების გაგების უნარიც შეზღუდულია. დაახლოებით 1 წლის ასაკში, როდესაც ჯანმრთელ ბავშვებს უყვართ ხალხის საუბრის მოსმენა, აუტისტი ბავშვები უფრო მეტ ყურადღებას არ აქცევენ მეტყველებას, ვიდრე ნებისმიერ სხვა ხმაურს. დიდი ხნის განმავლობაში ბავშვი ვერ ასრულებს მარტივ მითითებებს, არ პასუხობს მის სახელს.

ამავდროულად, აუტიზმის მქონე ზოგიერთ ბავშვს აქვს მეტყველების ადრეული და სწრაფი განვითარება. ისინი სიამოვნებით უსმენენ, როდესაც კითხულობენ, იმახსოვრებენ ტექსტის გრძელ ნაწილებს თითქმის სიტყვასიტყვით, მათი მეტყველება ბავშვურ შთაბეჭდილებას ტოვებს ზრდასრულთა მეტყველებაში თანდაყოლილი გამოთქმების დიდი რაოდენობით გამოყენების გამო. თუმცა, პროდუქტიული დიალოგის შესაძლებლობები შეზღუდულია. მეტყველების გაგება დიდწილად რთულია ხატოვანი მნიშვნელობის, ქვეტექსტის, მეტაფორების გაგების სირთულის გამო. მეტყველების განვითარების ასეთი ნიშნები უფრო დამახასიათებელია ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვებისთვის.

ამ ბავშვებს განასხვავებენ მეტყველების ინტონაციური მხარის თავისებურებებიც. ხშირად მათ უჭირთ ხმის ხმის გაკონტროლება, მეტყველება სხვების მიერ აღიქმება როგორც „ხის“, „მოსაწყენი“, „მექანიკური“. დაირღვა მეტყველების ტონი და რიტმი.

ამრიგად, მეტყველების განვითარების დონის მიუხედავად, აუტიზმში უპირველეს ყოვლისა ზარალდება მისი კომუნიკაციის მიზნით გამოყენების უნარი. გარდა ამისა, ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ ნორმალური ონტოგენეზიდან გადახრები უკვე შეინიშნება პრელინგვისტური განვითარების სტადიაზე. მეტყველების დარღვევების სპექტრი მერყეობს სრული მუტიზმიდან მოწინავე (ნორმასთან შედარებით) განვითარებამდე.

Არავერბალური კომუნიკაცია

ჯანმრთელ ჩვილებზე დაკვირვება ავლენს ასოციაციებს ხელის კონკრეტულ მოძრაობებს, მზერის მიმართულებას, ვოკალიზაციასა და სახის გამომეტყველებას შორის. უკვე 9-15 კვირის ასაკში ხელის აქტივობა გარკვეული თანმიმდევრობით დაკავშირებულია სხვა ქცევის მოდელებთან. მაგალითად: ხმოვანებამდე ან მის შემდეგ პოზა დედასთან პირისპირ ურთიერთობისას, ხელის დაჭერა ვოკალიზაციის დროს, თითების გაშლა - იმ მომენტებში, როდესაც ბავშვი აშორებს თვალს სახიდან. საინტერესოა, რომ ზოგიერთი სახელმძღვანელო აქტი ხასიათდება მარჯვენა-მარცხნივ განსხვავებებით. ჯანმრთელი ბავშვების ექსპერიმენტული კვლევების შედეგები აჩვენებს ურთიერთობას ჟესტების განვითარებასა და მეტყველების განვითარების დონეს შორის. ცხადია, იმ შემთხვევებში, როდესაც არ არის ღრიალი და შეზღუდული თვალის კონტაქტი, რაც აუტიზმისთვის არის დამახასიათებელი, ეს მოსამზადებელი ეტაპი არანორმალურად წარიმართება და ეს არ შეიძლება გავლენა იქონიოს მთელი რიგი გონებრივი ფუნქციების განვითარებაზე. მართლაც, უფროს ასაკში ვლინდება აშკარა სირთულეები არავერბალურ კომუნიკაციაში, კერძოდ: ჟესტების, მიმიკისა და სხეულის მოძრაობების გამოყენება. ძალიან ხშირად არ არის მიმართული ჟესტი. ბავშვი მშობლის ხელს ართმევს და მიჰყავს საგანთან, მიდის ჩვეულ ადგილას და ელოდება ნივთის მიცემას.

ამრიგად, აუტიზმის მქონე ბავშვებში უკვე განვითარების ადრეულ სტადიაზე ვლინდება ნორმალური ბავშვებისთვის დამახასიათებელი სპეციფიკური თანდაყოლილი ქცევის შაბლონების დამახინჯების ნიშნები.

აღქმის თავისებურებები (Lebedinskaya K.S., Nikolskaya O.S.) ვიზუალური აღქმა.

ეძებს ობიექტს "შიგნით". თვალის თვალთვალის ნაკლებობა. "ფსევდოსიბრმავე". მზერის კონცენტრაცია „არაობიექტურ“ ობიექტზე: სინათლის ლაქა, მბზინავი ზედაპირის მონაკვეთი, შპალერის ნიმუში, ხალიჩა, მბჟუტავი ჩრდილები. მოხიბლული ასეთი ჩაფიქრებით. ხელების დათვალიერების სტადიაზე დაგვიანება, თითების სახესთან თითების დაჭერა.

დედის თითების გასინჯვა და თითების დაკვრა. გარკვეული ვიზუალური შეგრძნებების მუდმივი ძიება. მუდმივი სურვილი ჭვრეტდეს ნათელ ობიექტებს, მათ მოძრაობას, ტრიალს, მოციმციმე გვერდებს. ვიზუალური შეგრძნებების სტერეოტიპული ცვლილების გახანგრძლივებული გამოწვევა (შუქის ჩართვა-გამორთვის, კარების გაღებისა და დაკეტვისას, მინის თაროების გადაადგილებისას, ტრიალების ბორბლების, მოზაიკის ჩამოსხმისას და ა.შ.).

ადრეული ფერის დისკრიმინაცია. სტერეოტიპული ორნამენტების დახატვა.

ვიზუალური ჰიპერსინთეზი: შიში, ყვირილი, როდესაც შუქი აინთება, ფარდები იშლება; სიბნელის ლტოლვა.

სმენითი აღქმა.

ხმაზე პასუხი არ არის. ინდივიდუალური ბგერების შიში. საშიში ბგერებისადმი მიჩვევის ნაკლებობა. ხმის ავტოსტიმულაციის სურვილი: ქაღალდის დაჭყლეტვა და გახეხვა, პლასტმასის პარკების შრიალი, კარის ფოთლების რხევა. უპირატესობა მშვიდი ხმებისთვის. ადრეული სიყვარული მუსიკისადმი. სასურველი მუსიკის ბუნება. მისი როლი რეჟიმის განხორციელებაში, საკომპენსაციო ქცევა. კარგი ყური მუსიკისთვის. ჰიპერპათიური ნეგატიური რეაქცია მუსიკაზე.

ტაქტილური მგრძნობელობა.

შეცვლილი რეაქცია სველ საფენებზე, დაბანაზე, ვარცხნაზე, ფრჩხილების შეჭრაზე, თმაზე. ტანსაცმლის, ფეხსაცმლის ცუდი პორტაბელურობა, გაშიშვლების სურვილი. სიამოვნება გახეხვის შეგრძნებისგან, ქსოვილების, ქაღალდის სტრატიფიკაციისგან, მარცვლეულის ჩამოსხმისგან. გარემოს გამოკვლევა ძირითადად პალპაციით.

გემოვნების მგრძნობელობა.

მრავალი საკვების მიმართ შეუწყნარებლობა. სწრაფვა უჭამია. უჭამი საგნების, ქსოვილების წოვა. ირგვლივ დათვალიერება ლიკნის დახმარებით.

ყნოსვითი მგრძნობელობა.

ჰიპერმგრძნობელობა სუნის მიმართ. გარემოს დათვალიერება ყნოსვის დახმარებით.

პროპრიოცეპტიური მგრძნობელობა.

მიდრეკილება აუტოსტიმულაციისკენ სხეულის, კიდურების დაჭიმვით, ყურებზე თავის დარტყმით, ყეფის დროს მათი დაჭერით, ეტლის გვერდით თავის დარტყმით, თავსაფარი. მიზიდულობა ზრდასრულთან სათამაშოდ, როგორიცაა ტრიალი, ტრიალი, სროლა .

ფსიქიკური განვითარების ამ დარღვევის მიზეზების ძიება რამდენიმე მიმართულებით წავიდა.

აუტისტი ბავშვების პირველმა გამოკვლევებმა არ აჩვენა მათი ნერვული სისტემის პათოლოგია. ამასთან დაკავშირებით, 1950-იანი წლების დასაწყისში, ყველაზე გავრცელებული ჰიპოთეზა იყო ტანჯვის ფსიქოგენური წარმოშობა. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ადამიანებთან ემოციური კავშირების განვითარების დარღვევა, მიმდებარე სამყაროს განვითარებაში აქტივობა ასოცირდება ადრეულ ფსიქიკურ ტრავმასთან, მშობლების არასწორ, ცივ დამოკიდებულებასთან ბავშვის მიმართ, განათლების არასათანადო მეთოდებით. აქვე შეგვიძლია აღვნიშნოთ შემდეგი დამახასიათებელი თვისება - საყოველთაოდ მიღებული იყო, რომ აუტიზმით დაავადებულ ბავშვს ტიპიური ოჯახური ფონი აქვს. RDA ხშირად გვხვდება ინტელექტუალურ გარემოში და საზოგადოების ეგრეთ წოდებულ ზედა ფენებში, თუმცა ცნობილია, რომ ეს დაავადება არ შემოიფარგლება ამა თუ იმ სოციალური ჯგუფით. ამრიგად, ბიოლოგიურად სრულფასოვანი ბავშვის ფსიქიკური განვითარების დარღვევაზე პასუხისმგებლობა მშობლებს ეკისრებოდათ, რაც ძალიან ხშირად ხდებოდა თავად მშობლების მძიმე ფსიქიკური ტრავმის მიზეზი.

გონებრივად ჩამორჩენილი ბავშვების ოჯახებისა და ადრეული ასაკის აუტიზმით დაავადებული ბავშვების შემდგომმა შედარებითმა კვლევებმა აჩვენა, რომ აუტისტი ბავშვები არ განიცდიდნენ უფრო ტრავმულ სიტუაციებს, ვიდრე სხვები, და აუტისტური ბავშვების მშობლები მათ მიმართ უფრო მზრუნველნი და ერთგულები არიან, ვიდრე ეს ჩვეულებრივ შეინიშნება ოჯახში. გონებრივი ჩამორჩენის მქონე ბავშვი..

ამჟამად, მკვლევართა უმეტესობა თვლის, რომ ადრეული ბავშვობის აუტიზმი არის სპეციალური პათოლოგიის შედეგი, რომელიც ემყარება ცენტრალური ნერვული სისტემის უკმარისობას.

ეს უკმარისობა შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი მიზეზით: თანდაყოლილი არანორმალური კონსტიტუცია, თანდაყოლილი მეტაბოლური დარღვევები, ცენტრალური ნერვული სისტემის ორგანული დაზიანება ორსულობისა და მშობიარობის პათოლოგიის შედეგად, ადრეული შიზოფრენიული პროცესი. გამოვლენილია 30-ზე მეტი სხვადასხვა პათოგენური ფაქტორი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კანერის სინდრომის ფორმირება.

რა თქმა უნდა, სხვადასხვა პათოლოგიური აგენტების ქმედებები ინდივიდუალურ მახასიათებლებს ასახავს ადრეული ბავშვობის აუტიზმის სინდრომის სურათში. ის შეიძლება გართულდეს გონებრივი ჩამორჩენის სხვადასხვა ხარისხით, მეტყველების უხეში განუვითარებლობით. სხვადასხვა ფერებში შეიძლება იყოს ემოციური აშლილობა. როგორც ნებისმიერი სხვა განვითარების ანომალიის შემთხვევაში, მძიმე ფსიქიკური დეფექტის საერთო სურათი არ შეიძლება პირდაპირ დავასკვნათ მხოლოდ მისი ბიოლოგიური გამომწვევი მიზეზებიდან.

ადრეული ბავშვობის აუტიზმის მრავალი, თუნდაც მთავარი გამოვლინება ამ თვალსაზრისით შეიძლება ჩაითვალოს მეორადად, რომელიც წარმოიქმნება ფსიქიკური დისონტოგენეზის პროცესში.

მეორადი დარღვევების ფორმირების მექანიზმი ყველაზე აშკარაა კლინიკური სურათის განხილვისას პათოლოგიური გონებრივი განვითარების პრიზმაში.

გონებრივი განვითარება არა მხოლოდ განიცდის ბიოლოგიურ არასრულფასოვნებას, არამედ ერგება მას როგორც გარე პირობებს.

აუტისტი ბავშვი სხვებთან ურთიერთობის უმეტეს სიტუაციებს საშიშად აფასებს. აუტიზმი ამ მხრივ მეორად სინდრომებს შორის შეიძლება იყოს მთავარი, როგორც კომპენსატორული მექანიზმი, რომელიც მიმართულია ტრავმული გარე გარემოსგან დაცვაზე. აუტისტური დამოკიდებულებები ყველაზე მნიშვნელოვანია იმ მიზეზების იერარქიაში, რომლებიც ქმნიან ასეთი ბავშვის ძალიან არანორმალურ განვითარებას.

ყველაზე მეტად განიცდის ფსიქიკის იმ ასპექტების განვითარებას, რომლებიც ყალიბდება აქტიურ სოციალურ კონტაქტებში. როგორც წესი, დარღვეულია ფსიქომოტორული უნარების განვითარება. 1,5-დან 3 წლამდე პერიოდი, რომელიც ჩვეულებრივ არის მოწესრიგების, ჩაცმის, დამოუკიდებლად ჭამის, საგნებით თამაშის უნარების დაუფლების დრო აუტიზმის მქონე ბავშვისთვის, ხშირად აღმოჩნდება კრიზისი, ძნელად დასაძლევი. ამავდროულად, სხვა კატეგორიის საავტომობილო დეფექტების მქონე ბავშვებისგან განსხვავებით, აუტისტ ბავშვებს ამ სირთულეების კომპენსაციის დამოუკიდებელ მცდელობებს მცირე ან საერთოდ არ აქვთ.

თუმცა, სხვადასხვა ეტიოლოგიის ადრეული ბავშვობის აუტიზმის სინდრომის მქონე ბავშვებისთვის საერთო რჩება კლინიკური სურათის ძირითადი პუნქტები, ფსიქიკური განვითარების დარღვევების ზოგადი სტრუქტურა და ოჯახების წინაშე არსებული პრობლემები.

ადრეული ბავშვობის აუტიზმის გამოვლინება ასაკთან ერთად იცვლება. კლინიკური სურათი ყალიბდება თანდათან 2,5-3 წლის განმავლობაში და რჩება ყველაზე გამოხატული 5-6 წლამდე, რაც წარმოადგენს დაავადებით გამოწვეული პირველადი დარღვევებისა და მეორადი სირთულეების კომპლექსურ კომბინაციას, რომლებიც წარმოიქმნება მათთან არასწორი, პათოლოგიური ადაპტაციის შედეგად ორივეს მიერ. ბავშვი და მოზარდები.

თუ თქვენ ცდილობთ თვალყური ადევნოთ, თუ როგორ წარმოიქმნება აუტისტი ბავშვის გონებრივი განვითარების სირთულეები, მაშინ მკვლევართა უმეტესობას ეჭვი ეპარება, რომ ასეთ ბავშვებს აქვთ ნორმალური განვითარების ხანმოკლე პერიოდი მაინც. მიუხედავად იმისა, რომ პედიატრი ჩვეულებრივ აფასებს ასეთ ბავშვს, როგორც ჯანმრთელს, მისი „განსაკუთრებულობა“ ხშირად შესამჩნევია დაბადებიდან და განვითარების დარღვევების ადრეული ნიშნები უკვე ჩვილობის ასაკში შეინიშნება.

ცნობილია, რომ ჩვილ ასაკში განსაკუთრებით მჭიდროდ არის გადაჯაჭვული ფიზიკური და გონებრივი განვითარების პათოლოგიები. უკვე ამ დროს აუტისტი ბავშვები აჩვენებენ ცხოვრებისადმი ადაპტაციის უმარტივესი ინსტინქტური ფორმების დარღვევას (რომლებიც ზემოთ იყო ნახსენები): დაძინების გაძნელება, ზედაპირული პერიოდული ძილი, ძილისა და სიფხიზლის რიტმის დამახინჯება. შეიძლება იყოს სირთულეები ასეთი ბავშვების კვებაში: დუნე წოვა, მკერდის ადრეული უარი, დამატებითი საკვების მიღებაში შერჩევითობა. საჭმლის მომნელებელი ფუნქცია არასტაბილურია, ხშირად დარღვეულია, არსებობს ყაბზობისკენ მიდრეკილება.

ასეთი ბავშვები შეიძლება იყვნენ როგორც ზედმეტად პასიურები, ასევე ურეაქციონი და აგზნებადებულნი, პანიკური რეაქციისკენ მიდრეკილებით. ამ შემთხვევაში ერთსა და იმავე ბავშვს შეუძლია ორივე ტიპის ქცევის დემონსტრირება. შესაძლოა, მაგალითად, სველ საფენებზე რეაქციის ნაკლებობა და მათ მიმართ სრული შეუწყნარებლობა. ზოგიერთი ბავშვი, რომელიც ნაკლებად რეაგირებს გარემოზე, ეჭვმიტანილია სიბრმავესა და სიყრუეში, ზოგი კი საათობით ყვირის უჩვეულო ხმამაღალი ხმის საპასუხოდ, უარყოფს ნათელ სათამაშოებს. ასე რომ, ბიჭი, ყველა დედის შურს, მშვიდად ზის საბანზე, ხოლო სხვა ბავშვები უკონტროლოდ ცოცავდნენ გაზონზე; როგორც იქნა, ეშინოდა მისგან გადმოსვლის. შიში აფერხებს მის აქტიურობას, ცნობისმოყვარეობას, გარეგნულად მშვიდად ეჩვენება.

უნდა დავამატოთ, რომ ერთხელ განცდილი შიში შეიძლება დიდხანს დაფიქსირდეს ასეთ ბავშვებში და თვეების და წლების შემდეგაც კი იმოქმედოს მათ ქცევაზე. ასე რომ, ერთმა გოგონამ, რომელიც 3 თვის ასაკში მომხდარი შიშის შემდეგ, როცა დედამ ცოტა ხნით გავიდა სახლიდან და პირველად ცდილობდა ბოთლიდან გამოკვება, რამდენიმე თვის განმავლობაში დაიწყო ყოველი ყვირილი. დღე ამ დროს.

აუტისტი ბავშვების საყვარელ ადამიანებთან ემოციური კონტაქტის დამყარების თავისებურებები ასევე იჩენს თავს უკვე ცხოვრების პირველ წელს. ხშირად აღინიშნება პასიურობა ნათესავებთან ურთიერთობაში: ასეთი ბავშვი სუსტად გამოხატავს სიხარულს საყვარელი ადამიანის გარეგნობის გამო, ცოტას ითხოვს ხელებს, არ ეგუება ხელების პოზიციას. მიუხედავად ამისა, დაკვირვების თანახმად, უმეტეს შემთხვევაში, ადრეულ ასაკში აუტისტი ბავშვი, თუმცა არც ისე აქტიური, როგორც ჯანმრთელი, შეუძლია საყვარელ ადამიანებთან უმარტივესი ემოციური კავშირის დამყარება. გამონაკლისს წარმოადგენს მხოლოდ ყველაზე მძიმე შემთხვევები, რომლებიც შესაძლოა გართულდეს გონებრივი ჩამორჩენით. მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში, აუტისტ ბავშვს სიამოვნებს ემოციური კონტაქტი, უყვარს მასზე ტრიალი, წრეზე დარტყმა.

როდესაც ბავშვი იწყებს სიარულს, მისი ხასიათი იცვლება: სიმშვიდიდან ხდება აღელვებული, დათრგუნული, არ ემორჩილება უფროსებს, გაჭირვებით და დიდი დაგვიანებით სწავლობს თვითმომსახურების უნარებს, კარგად არ კონცენტრირდება იმაზე, რაც მის გარშემო ხდება. რთულია ორგანიზება, რაღაცის სწავლება.

პირველად იწყება ბავშვის გონებრივი განვითარების განსაკუთრებული შეფერხების საშიშროების მითითება.

გონებრივი განვითარების ასეთი დამახინჯების ძირითადი მიზეზები, მკვლევარების აზრით (კ.ს. ლებედინსკაია, ე.რ. ბაენსკაია, ო.

1. მტკივნეულად მომატებული მგრძნობელობა, ემოციური სფეროს დაუცველობა გარე გარემოს გავლენის ცუდი შემწყნარებლობით, რომელიც ჩვეულებრივ ძლიერია, უსიამოვნო შთაბეჭდილებებზე დაფიქსირების ტენდენცია, რაც იწვევს აუტისტი ბავშვის მზადყოფნას შფოთვისა და შიშისთვის;

2. ზოგადი და გონებრივი ტონის სისუსტე, ყურადღების კონცენტრაციის დაბალი უნარის გამომწვევი, ქცევის თვითნებური ფორმების ფორმირება, გაძლიერებული გაჯერება სხვებთან კონტაქტში.

ამჟამად, არსებობს უამრავი დაავადება, რომლებიც მემკვიდრეობით მიიღება. მაგრამ ისეც ხდება, რომ გადამდებია არა თავად დაავადება, არამედ მისადმი მიდრეკილება. მოდით ვისაუბროთ აუტიზმზე.

აუტიზმის კონცეფცია

აუტიზმი არის განსაკუთრებული ფსიქიკური აშლილობა, რომელიც, სავარაუდოდ, თავის ტვინში არსებული დარღვევების გამო ხდება და გამოხატულია ყურადღებისა და კომუნიკაციის მწვავე დეფიციტით. აუტისტი ბავშვი სოციალურად ცუდად არის ადაპტირებული, პრაქტიკულად არ ამყარებს კონტაქტს.

ეს დაავადება ასოცირდება გენებში დარღვევებთან. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა ასოცირდება ერთ გენთან ან ნებისმიერ შემთხვევაში, ბავშვი იბადება გონებრივი განვითარების უკვე არსებული პათოლოგიით.

აუტიზმის განვითარების მიზეზები

თუ გავითვალისწინებთ ამ დაავადების გენეტიკურ ასპექტებს, ისინი იმდენად რთულია, რომ ზოგჯერ სრულიად გაუგებარია, ეს რამდენიმე გენის ურთიერთქმედებით არის გამოწვეული თუ ეს ერთ გენის მუტაციაა.

მიუხედავად ამისა, გენეტიკური მეცნიერები განსაზღვრავენ რამდენიმე პროვოცირებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს აუტისტი ბავშვის დაბადება:

1. მამის სიბერე.
2. ქვეყანა, სადაც ბავშვი დაიბადა.
3. დაბალი წონა დაბადებისას.
4. მშობიარობის დროს ჟანგბადის ნაკლებობა.
5. ნაადრევი.
6. ზოგიერთი მშობელი თვლის, რომ ვაქცინაციამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს დაავადების განვითარებაზე, მაგრამ ეს ფაქტი არ არის დადასტურებული. შესაძლოა მხოლოდ ვაქცინაციის დროისა და დაავადების გამოვლინების დამთხვევა.
7. ითვლება, რომ ბიჭები უფრო ხშირად განიცდიან ამ დაავადებას.
8. ნივთიერებების გავლენა, რომლებიც იწვევენ თანდაყოლილ პათოლოგიებს, რომლებიც ხშირად ასოცირდება აუტიზმთან.
9. დამამძიმებელი ეფექტი შეიძლება ჰქონდეს: გამხსნელებს, მძიმე მეტალებს, ფენოლებს, პესტიციდებს.
10. ორსულობის დროს გადატანილმა ინფექციურმა დაავადებებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს აუტიზმის განვითარების პროვოცირება.
11. მოწევა, ნარკოტიკების მოხმარება, ალკოჰოლი, როგორც ორსულობისას, ისე მის წინ, რაც იწვევს სქესობრივი გამეტების დაზიანებას.

აუტიზმის მქონე ბავშვები იბადებიან სხვადასხვა მიზეზის გამო. და, როგორც ხედავთ, ბევრი მათგანია. გონებრივი განვითარების ასეთი გადახრით ბავშვის დაბადების პროგნოზირება თითქმის შეუძლებელია. უფრო მეტიც, არსებობს შესაძლებლობა, რომ არ მოხდეს ამ დაავადებისადმი მიდრეკილება. მხოლოდ ამის გარანტია 100% დარწმუნებით, არავინ იცის.

აუტიზმის გამოვლინების ფორმები

მიუხედავად იმისა, რომ ამ დიაგნოზის მქონე ბავშვების უმეტესობას ბევრი რამ აქვს საერთო, აუტიზმი შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა გზით. ეს ბავშვები გარე სამყაროსთან ურთიერთობენ სხვადასხვა გზით. აქედან გამომდინარე, განასხვავებენ აუტიზმის შემდეგ ფორმებს:

ექიმების უმეტესობას მიაჩნია, რომ აუტიზმის უმძიმესი ფორმები საკმაოდ იშვიათია, ყველაზე ხშირად საქმე გვაქვს აუტისტურ გამოვლინებებთან. თუ ასეთ ბავშვებთან გაქვთ საქმე და საკმარის დროს დაუთმობთ მათთან გაკვეთილებს, მაშინ აუტისტი ბავშვის განვითარება მაქსიმალურად ახლოს იქნება თანატოლებთან.

დაავადების გამოვლინებები

დაავადების ნიშნები ჩნდება, როდესაც ცვლილებები იწყება თავის ტვინის უბნებში. როდის და როგორ ხდება ეს ჯერ კიდევ გაურკვეველია, მაგრამ მშობლების უმეტესობა ამჩნევს, თუ მათ ჰყავთ აუტისტი ბავშვები, ნიშნები უკვე ადრეულ ბავშვობაში. თუ გადაუდებელი ზომები მიიღება, როდესაც ისინი გამოჩნდებიან, მაშინ სავსებით შესაძლებელია ბავშვისთვის კომუნიკაციისა და თვითდახმარების უნარების ჩანერგვა.

ამჟამად, ამ დაავადების სრული განკურნების მეთოდები ჯერ არ არის ნაპოვნი. ბავშვების მცირე ნაწილი ზრდასრულ ასაკში დამოუკიდებლად შედის, თუმცა ზოგიერთი მათგანი გარკვეულ წარმატებებსაც კი აღწევს.

ექიმებიც კი იყოფიან ორ კატეგორიად: ზოგი თვლის, რომ აუცილებელია ადეკვატური და ეფექტური მკურნალობის ძიება, ხოლო ეს უკანასკნელნი დარწმუნებულნი არიან, რომ აუტიზმი გაცილებით ფართოა და უბრალო დაავადებაზე მეტია.

მშობლების გამოკითხვამ აჩვენა, რომ ასეთ ბავშვებს ხშირად აქვთ:

ამ თვისებებს ყველაზე ხშირად ავლენდნენ აუტიზმის მქონე უფროსი ბავშვები. ნიშნები, რომლებიც ჯერ კიდევ ხშირია ამ ბავშვებში, არის განმეორებითი ქცევის გარკვეული ფორმები, რომლებსაც ექიმები რამდენიმე კატეგორიად ყოფენ:

• Სტერეოტიპი. ვლინდება ტანის რხევით, თავის ბრუნვით, მთელი სხეულის მუდმივი რხევით.
• ერთგვაროვნების ძლიერი მოთხოვნილება. ასეთი ბავშვები ჩვეულებრივ იწყებენ პროტესტს მაშინაც კი, როცა მშობლები გადაწყვეტენ თავიანთ ოთახში ავეჯის გადაკეთებას.
• იძულებითი ქცევა. მაგალითად არის ობიექტების და ნივთების ბუდეს გარკვეული გზით.
• ავტოაგრესია. ასეთი გამოვლინებები თვითმართულია და შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა დაზიანებები.
• რიტუალური ქცევა. ასეთი ბავშვებისთვის ყველა აქტივობა რიტუალის მსგავსია, მუდმივი და ყოველდღიური.
• შეზღუდული ქცევა. მაგალითად, ის მიმართულია მხოლოდ ერთ წიგნზე ან ერთ სათამაშოზე, ხოლო სხვებს არ აღიქვამს.

აუტიზმის კიდევ ერთი გამოვლინებაა თვალის კონტაქტის თავიდან აცილება, ისინი არასოდეს უყურებენ თანამოსაუბრის თვალებში.

აუტიზმის სიმპტომები

ეს დარღვევა გავლენას ახდენს ნერვულ სისტემაზე, შესაბამისად, ვლინდება, პირველ რიგში, განვითარების გადახრით. ისინი, როგორც წესი, შესამჩნევია ადრეულ ასაკში. ფიზიოლოგიურად, აუტიზმი შეიძლება არანაირად არ გამოვლინდეს, გარეგნულად, ასეთი ბავშვები საკმაოდ ნორმალურად გამოიყურებიან, აქვთ იგივე ფიზიკა, როგორც თანატოლებს, მაგრამ მათი ფრთხილად შესწავლის შემდეგ, შეინიშნება გადახრები გონებრივ განვითარებასა და ქცევაში.

ძირითადი სიმპტომები მოიცავს:

• სწავლის ნაკლებობა, თუმცა ინტელექტი შეიძლება საკმაოდ ნორმალური იყოს.
• კრუნჩხვები, რომლებიც ყველაზე ხშირად ვლინდება მოზარდობის ასაკში.
• ყურადღების კონცენტრირების უუნარობა.
• ჰიპერაქტიურობა, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს მაშინ, როდესაც მშობელი ან აღმზრდელი ცდილობს გარკვეული დავალების მიცემას.
• გაბრაზება, განსაკუთრებით ისეთ შემთხვევებში, როდესაც აუტისტი ბავშვი ვერ გამოხატავს იმას, რაც სურს, ან უცხო პირები ერევიან მის რიტუალურ ქმედებებში და არღვევენ მის ჩვეულ რუტინას.
• იშვიათ შემთხვევებში, სავანტის სინდრომი, როდესაც ბავშვს აქვს გარკვეული ფენომენალური შესაძლებლობები, მაგალითად, შესანიშნავი მეხსიერება, მუსიკალური ნიჭი, ხატვის უნარი და სხვა. ასეთი ბავშვების ძალიან მცირე პროცენტია.

აუტისტი ბავშვის პორტრეტი

თუ მშობლები ყურადღებით აკვირდებიან შვილს, მაშინვე შეამჩნევენ გადახრებს მის განვითარებაში. შეიძლება ვერ ახსნან რა აწუხებს, მაგრამ რომ მათი შვილი სხვა ბავშვებისგან განსხვავდება, დიდი სიზუსტით იტყვიან.

აუტისტი ბავშვები მნიშვნელოვნად განსხვავდებიან ნორმალური და ჯანმრთელი ბავშვებისგან. ფოტოები ნათლად აჩვენებს ამას. უკვე აღდგენის სინდრომი დარღვეულია, ისინი ცუდად რეაგირებენ ნებისმიერ სტიმულზე, მაგალითად, ჭექა-ქუხილის ხმაზე.

თუნდაც ყველაზე ძვირფასი ადამიანი - დედა, ასეთი ბავშვები უფრო გვიან იწყებენ აღიარებას, ვიდრე თანატოლები. მაშინაც კი, როდესაც ისინი აღიარებენ, ისინი არასოდეს იჭიმებენ ხელებს, არ იღიმებიან და არანაირად არ რეაგირებენ მის ყველა მცდელობაზე მათთან კომუნიკაციისთვის.

ასეთ ბავშვებს შეუძლიათ საათობით იტყუონ და კედელზე სათამაშოს ან ნახატს უყურონ, ან შეიძლება უცებ საკუთარი ხელების შეშინდეს. თუ დააკვირდებით როგორ იქცევიან აუტისტი ბავშვები, შეამჩნევთ მათ ხშირ რხევას ეტლში ან საწოლში, ხელების ერთფეროვან მოძრაობებს.

რაც უფრო იზრდებიან, ასეთი ბავშვები უფრო ცოცხლები არ გამოიყურებიან, პირიქით, ისინი მკვეთრად განსხვავდებიან თანატოლებისგან განცალკევებით, გულგრილობით ყველაფრის მიმართ, რაც მათ ირგვლივ ხდება. ყველაზე ხშირად კომუნიკაციის დროს თვალებში არ უყურებენ და თუ ადამიანს უყურებენ ტანსაცმელს ან სახის ნაკვთებს.

მათ არ იციან კოლექტიური თამაშების თამაში და უპირატესობას ანიჭებენ მარტოობას. შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში იყოს ინტერესი ერთი სათამაშოს ან აქტივობის მიმართ.

აუტისტური ბავშვის მახასიათებელი შეიძლება ასე გამოიყურებოდეს:

1. დახურული.
2. უარყოფილია.
3. არაკომუნიკაბელური.
4. შეჩერებულია.
5. გულგრილი.
6. არ შეუძლია სხვებთან კონტაქტის დამყარება.
7. მუდმივად ასრულებს სტერეოტიპულ მექანიკურ მოძრაობებს.
8. ცუდი ლექსიკა. მეტყველებაში ნაცვალსახელი „მე“ არასოდეს გამოიყენება. საკუთარ თავზე ყოველთვის მეორე ან მესამე პირში საუბრობენ.

ბავშვთა გუნდში აუტისტი ბავშვები ძალიან განსხვავდებიან ჩვეულებრივი ბავშვებისგან, ფოტო მხოლოდ ამას ადასტურებს.

სამყარო აუტისტის თვალით

თუ ამ დაავადების მქონე ბავშვებს აქვთ მეტყველების უნარები და წინადადებების აგება, მაშინ ისინი ამბობენ, რომ სამყარო მათთვის არის ადამიანებისა და მოვლენების უწყვეტი ქაოსი, რომელიც მათთვის სრულიად გაუგებარია. ეს განპირობებულია არა მხოლოდ ფსიქიკური აშლილობით, არამედ აღქმითაც.

გარესამყაროს იმ გამღიზიანებლებს, რომლებიც ჩვენთვის საკმაოდ ნაცნობია, აუტისტი ბავშვი უარყოფითად აღიქვამს. ვინაიდან მათთვის რთულია გარშემო სამყაროს აღქმა, გარემოში ნავიგაცია, ეს იწვევს მათ შფოთვას.

როდის უნდა ინერვიულონ მშობლები?

ბუნებით ყველა ბავშვი განსხვავებულია, საკმაოდ ჯანმრთელი ბავშვებიც კი გამოირჩევიან კომუნიკაბელურობით, განვითარების ტემპით და ახალი ინფორმაციის აღქმის უნარით. მაგრამ არსებობს რამდენიმე პუნქტი, რომელიც უნდა გაგაფრთხილოთ:

თუ თქვენ შეამჩნევთ ბავშვში ზემოთ ჩამოთვლილ ნიშანთა ზოგიერთს მაინც, მაშინ ეს უნდა აჩვენოთ ექიმს. ფსიქოლოგი მისცემს სწორ რეკომენდაციებს ბავშვთან კომუნიკაციისა და საქმიანობის შესახებ. ეს დაგეხმარებათ განსაზღვროთ რამდენად მძიმეა აუტიზმის სიმპტომები.

აუტიზმის მკურნალობა

დაავადების სიმპტომების თითქმის სრულად მოშორება შეუძლებელი იქნება, მაგრამ თუ მშობლები და ფსიქოლოგები ყველა ღონეს გამოიყენებენ, სავსებით შესაძლებელია, რომ აუტისტმა ბავშვებმა შეიძინონ კომუნიკაციისა და თვითდახმარების უნარები. მკურნალობა დროული და ყოვლისმომცველი უნდა იყოს.

მისი მთავარი მიზანი უნდა იყოს:

• შეამცირეთ სტრესი ოჯახში.
• გაზარდეთ ფუნქციური დამოუკიდებლობა.
• გააუმჯობესე ცხოვრების ხარისხი.

ნებისმიერი თერაპია შეირჩევა თითოეული ბავშვისთვის ინდივიდუალურად. მეთოდები, რომლებიც მშვენივრად მუშაობს ერთ ბავშვზე, შეიძლება საერთოდ არ იმოქმედოს მეორეზე. ფსიქოსოციალური დახმარების ტექნიკის გამოყენების შემდეგ შეიმჩნევა გაუმჯობესება, რაც ვარაუდობს, რომ ნებისმიერი მკურნალობა უკეთესია, ვიდრე არა.

არსებობს სპეციალური პროგრამები, რომლებიც ეხმარება ბავშვს ისწავლოს კომუნიკაციის უნარი, თვითდახმარება, შეიძინოს სამუშაო უნარები და შეამციროს დაავადების სიმპტომები. მკურნალობისას შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი მეთოდები:

ასეთი პროგრამების გარდა, ჩვეულებრივ გამოიყენება ნარკომანიის მკურნალობაც. დანიშნეთ წამლები, რომლებიც ამცირებენ შფოთვას, როგორიცაა ანტიდეპრესანტები, ფსიქოტროპები და სხვა. თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ასეთი მედიკამენტები ექიმის დანიშნულების გარეშე.

ბავშვის დიეტა ასევე უნდა განიცადოს ცვლილებები, აუცილებელია გამოირიცხოს პროდუქტები, რომლებიც ასტიმულირებენ ნერვულ სისტემას. ორგანიზმმა უნდა მიიღოს საკმარისი რაოდენობით ვიტამინები და მინერალები.

მოტყუების ფურცელი აუტისტი მშობლებისთვის

კომუნიკაციისას მშობლებმა უნდა გაითვალისწინონ აუტიზმის მქონე ბავშვების მახასიათებლები. აქ მოცემულია რამდენიმე სწრაფი რჩევა, რომელიც დაგეხმარებათ შვილთან დაკავშირებაში:

1. თქვენ უნდა გიყვარდეთ თქვენი ბავშვი ისეთი, როგორიც არის.
2. ყოველთვის გაითვალისწინეთ ბავშვის საუკეთესო ინტერესები.
3. მკაცრად დაიცავით ცხოვრების რიტმი.
4. შეეცადეთ განავითაროთ და დაიცვან გარკვეული რიტუალები, რომლებიც ყოველ დღე განმეორდება.
5. ეწვიეთ ჯგუფს ან კლასს, სადაც თქვენი შვილი სწავლობს უფრო ხშირად.
6. ესაუბრეთ პატარას, თუნდაც ის არ გიპასუხოთ.
7. შეეცადეთ შექმნათ კომფორტული გარემო თამაშებისა და სწავლისთვის.
8. ყოველთვის მოთმინებით აუხსენით პატარას საქმიანობის ეტაპები, სასურველია გააძლიეროთ ეს სურათებით.
9. ნუ დატვირთავ საკუთარ თავს.

თუ თქვენს შვილს აუტიზმის დიაგნოზი დაუსვეს, ნუ იმედგაცრუებთ. მთავარია გიყვარდეს და მიიღო ისეთი როგორიც არის, ასევე მუდმივად ჩაერთო, ეწვიო ფსიქოლოგს. ვინ იცის, იქნებ თქვენ გყავთ მომავალი გენიოსი, რომელიც იზრდება.