ყივანახველა ვაქცინის შემდეგ: შესაძლებელია თუ არა დაავადდეს? რა შედეგები მოჰყვება ყივანახველას როდის ხდება ყივანახველით დაავადებული ადამიანი გადამდები და რამდენ ხანს რჩება ის გადამდები.
ოთხი არავაქცინირებული ბავშვისგან ერთი უფროსი ქალიშვილი ყივანახველით იყო დაავადებული. დადასტურებულია ანალიზებით. ჩემს ქალიშვილს დაახლოებით ერთი წელი და 3 თვე ჰქონდა ყივანახველა. წავედით ექიმთან, ხველების მეორე კვირაში ანტიბიოტიკები დაგვინიშნეს, მაგრამ არ მისცეს. სხვა ექიმთან მივედით, ხველებით მან სწორი დიაგნოზი დაისვა პირველივე 5 წუთში. დონორი სისხლი, დიაგნოზი დადასტურდა. აქტიურად ხველა კიდევ 3 თვე, შემდეგ 3 თვე ხველა მხოლოდ ღამით. ანუ ღამეში ერთხელ ან ორჯერ ბავშვს აღვიძებდა ველური ხველა.
ყივანახველას შედეგად იმუნიტეტი ჩაეყარა ძალიან ძლიერად, თითქმის ერთი წლის განმავლობაში მუდმივი სნოტი, ხველა და ა.შ.
წელიწადნახევრის შემდეგ დაავადება თავს იხსენებს - ძლიერი ტირილით, ხველების შეტევები ბრუნდება;
უმცროსს ყივანახველას ვაქცინაციას გავაკეთებ - დიახ, გავაკეთებ, რადგან დავინახე, როგორ დაავადდნენ ჩემი აცრილი უფროსი შვილი და აცრილი უმცროსი (ახლა შუა). უფროსი არაფრით არ განსხვავდებოდა მსუბუქი ორვისგან. გამარჯობა, ყველა ექიმი არ უნიშნავს თესვას ყივანახველას! ავადმყოფობის მე-13 დღეს გვქონდა იფა და ყველაფერი უარყოფითი იყო, მაგრამ ყივანახველას კლინიკა! ყივანახველა დაგვხვდა 5 თვეში. ერთ წლამდე მცირეწლოვანი ბავშვები სასწრაფოდ მოჰყავთ საავადმყოფოში. ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. გაგვიმართლა. დაგვყარეს მაშინ, როცა დაავადების შესახებ არ ვიცოდით. არ ყოფილა ისეთი, რომ დიდი ხნის განმავლობაში დიაგნოზი ვერ დაესვათ. ტესტები ჩატარდა მიღებისთანავე. სერიოზული არაფერი აღმოჩნდა. დაგეგმილი გათავისუფლება. მაგრამ ექიმმა ყურადღება გაამახვილა ხველაზე და თქვა, რომ ეს ყივანახველას ახასიათებს. მის სიტყვებს დიდ მნიშვნელობას არ ვანიჭებდი. არ ვიცოდი, რომ ეს სერიოზული ავადმყოფობა იყო. საავადმყოფოში დაავადება დადასტურდა და სულ უფრო და უფრო მატულობდა. პირველი ორი კვირა ყველაზე რთული იყო. უძილო ღამეები, მოუსვენარი მდგომარეობა.. საყვარელი ადამიანების მხარდაჭერა ძალიან მნიშვნელოვანია. არ არის საჭირო ინტერნეტში საშინელებათა ისტორიების წაკითხვა ამ დაავადების შესახებ. ბავშვის სიყვარული, საყვარელი ადამიანების მხარდაჭერა, სავალდებულო დასვენება და ყველაფერი კარგად იქნება. თქვენ უბრალოდ უნდა იყოთ მოთმინება. ჩვენი ხველა სამი თვე გაგრძელდა. შემდეგ გადაშენებამდე. ექვსი თვის შემდეგ ყველაფერი დასრულდა. მყავს პაციენტის შვილი. გაბედულად გაუძლო დაავადებას. კარგად გააკეთე! 10 თვის ასაკში დამემართა როტავირუსი. არც არაფერი კარგი. ახლა 2 წლის 3 თვის ვართ. სნოტის მეტი არაფერი იყო. ძვირფასო დედებო, იზრუნეთ თქვენს ნერვებზე, ძალაზე, ისინი თქვენ და თქვენს შვილს გჭირდებათ. არ ინერვიულო! Ყველაფერი კარგად იქნება. მითხარი, ყივანახველიდან რამდენ ხანში უნდა თავი შევიკავო სპორტისგან? tele222
ახალი წლის შემდეგ მათ უკვე შენიშნეს, რომ ბავშვს თითქმის არ ხველა... მეშინოდა, რომ ეს ხველა გაგრძელდებოდა (
გმადლობთ პასუხისთვის) ქსიუშაჩკა
კეტოტიფენი დიდი ხანია არ გამოიყენება, უფრო ეფექტური პრეპარატები არსებობს, მაგრამ საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია. ძლიერი შეტევები გავიდა, მაგრამ ბავშვი პერიოდულად ახველებს. დაინიშნა კეტოტიფენი 1,5 თვის დასალევად. ვინმეს თუ გქონიათ ამ წამლის გამოცდილება? რამდენ ხანს გრძელდება ხველა ყივანახველას შემდეგ? რა არის შესაძლო შედეგები და გართულებები?
არცერთი. ანტივაქსერები კულტია. რაციონალური არგუმენტები მათ არ დაარღვევს.
სრულიად ვეთანხმები. უფრო გასაკვირია, სად იმყოფებოდნენ ყველა ეს რაციონალური ადამიანი მრავალი წლის წინ, როდესაც მათ ნამდვილად არ ეკითხებოდნენ, სურდათ თუ არა. ან კიდევ ერთი კითხვა, როგორ არიან ისინი თავად - 80-იანი წლების ბავშვები და კიდევ უფრო ადრე, ყველა ვაქცინირებულია და ახლა ეს უბრალოდ ბოროტებაა და არა ვაქცინები. ტა-ნისკა
თუ ასეა, მაშინ ეს არ არის სრული, არა სანდო ინფორმაცია. როცა ვერ აეხსნათ, როგორ წარმოიშვა სიცოცხლე, იფიქრეს, რომ თაგვები სპონტანურად ჩნდებიან ბინძურ სარეცხში. არსებობდა ასეთი ძალიან მეცნიერულად დასაბუთებული თეორია.
დაგროვდება ცოდნა, გამოჩნდება ახალი ინფორმაცია. გაირკვევა, რა ახდენს კონკრეტულად ნაწლავის ეპითელიუმის სენსიბილიზაციას. იქნებ ხორბალი კანონით აიკრძალოს. შესაძლოა ადამიანები გენმოდიფიცირებული არიან.
სხვათა შორის, ცელიაკიით დაავადებული ბავშვებიც არ უნდა დაავადდნენ. იმუნოსუპრესია ხდება ხანგრძლივი ავადმყოფობის შემდეგ. ხოლო ბორდეტელას კოლონიებიდან ტოქსინი აშკარად აღემატება 25 მიკროგრამს დოზაზე. იმის გამო, რომ ტოქსიკურობა უფრო მაღალია და ვითარდება ტემპერატურა და სხვა სიმპტომები. ვაქცინა დაავადების იმიტაციას ახდენს ულტრა მსუბუქი ფორმით.
შეუძლებელია დაეყრდნო იმ ფაქტს, რომ ბავშვს სიცოცხლის განმავლობაში არ დაემართოს ყივანახველა. და თუ ყველა შეწყვეტს ბავშვების ვაქცინაციას, ეპიდემიები დაიწყება.
რა უნდა გააკეთოს მაშინ?
დამალვა
ბევრი ადამიანი გვიკითხავს და უნდა გვესმოდეს, რომ საიმედოდ რეგისტრირებულ პოსტ-ვაქცინაციის გართულებებს შორის არ არის არც აუტიზმი და არც ცელიაკია, რაც ბევრად უფრო სავარაუდოა, რომ ეს დაავადებები გამოწვეულია სპონტანური მუტაციებით.
თუ არ ხართ დარწმუნებული თქვენს მემკვიდრეობაში, ბავშვი ჩამორჩენილია ან აქვს ჯანმრთელობის პრობლემები, მიზანშეწონილია მისი აცრა ინდივიდუალური გრაფიკით, ან არ აცრათ, მაგრამ შემდეგ მას ექნება ბავშვობის ორი ან სამი დაავადება 14 წლამდე. წლები, როგორც ვაქცინაციის წინა ეპოქაში.
გონებრივი განვითარების მძიმე გამოვლინებები და დარღვევები და ნაწლავში მალაბსორბცია შესამჩნევია ორი წლის ასაკში. თუ მართლა გეშინიათ, გადადეთ ვაქცინაცია სამი წლის ასაკამდე, ან სანამ თქვენი შვილი სკოლაში არ დადგება. ეს ტაქტიკა კარგად მუშაობს, თუ ბავშვი ერთადერთია და ყოველთვის არ მუშაობს, თუ ბევრი ბავშვია.
არ არსებობს ფარმაცევტული კომპანიების ან ჯანდაცვის დეპარტამენტის შეთქმულება. მედიკამენტებისა და ვაქცინების გვერდითი ეფექტების შესახებ ინფორმაცია აღირიცხება უწყვეტად, გარკვეული რაოდენობის ჩივილების დაგროვებით (გვერდითი მოვლენების შესახებ ინფორმაცია მუშავდება კვარტალში ან ნახევარ წელიწადში ერთხელ, ანგარიშები ხელმისაწვდომია ჯანდაცვის პროფესიონალებისთვის), პრეპარატს შეუძლია გამოტანილი იყოს ბაზრიდან, თუნდაც სერიოზული არასასურველი მოვლენის შემთხვევაში - როგორიცაა სიკვდილი ან ინვალიდობა. და მე ვიცი ასეთი მაგალითები.
კლინიკური კვლევების მონაცემების გაყალბება ძალიან რთულია, სხვადასხვა მარეგულირებელი ორგანოების მიერ შემოწმების გამო და კომპანიისთვის სასიკვდილო რეპუტაციით. ამის შემდეგ ის გაკოტრდება. წამლის ბაზარზე გატანა 10 წლის წინ 1 მილიარდი ევრო დაჯდა, ახლა კი უკვე 2-3 მილიარდი. კლინიკური სამუშაოები ჰიპოთეზიდან საბოლოო რეგისტრირებული პროდუქტის შექმნამდე, რომელმაც გაიარა კლინიკური კვლევების მე-3 ეტაპი დაახლოებით 10 წელიწადს.
ებოლას უახლესი ვაქცინის გაჩენა მხოლოდ პანდემიის საფრთხეს გვმართებს, პირველად მსოფლიო საზოგადოებამ ჩაატარა კვლევა და რამდენიმე საერთაშორისო ცენტრის მეცნიერებმა გააერთიანეს თავიანთი მონაცემები.
არ ვიცი, სხვა რა არგუმენტები მოვიყვანო, რომ მხოლოდ ვაქცინების დადანაშაულება არ მოხდეს კიბოს და სხვა დაავადებების ზრდის გამომწვევ მიზეზად. ზარმაცი
დამალული ტექსტი:ჩვენება და რა შუაშია ვაქცინაცია.. შეძენილი ცელიაკიის შესახებ უნდა წაიკითხოთ, სტატიაში ეს ტერმინი თავიდანვე არის გამოყენებული.... |
ეს სტატია ეხება ნაწლავის ლიმფომის რისკს. რაც შეეხება ვაქცინაციას?
არსებობს გარკვეული გენების ადგილები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ამინომჟავების პროლინის, ლენზინის და ტრიპტოფანის მეტაბოლიზმზე, კერძოდ. თუ რამე არ არის სწორად სინთეზირებული, მაშინ შეუძლებელია ამინომჟავებისგან ცილების შეკრება. ჩვენ ვქმნით ცილებისგან, რომლებსაც აქვთ სხვადასხვა ფუნქციები.
ეს ჰგავს ლეგოს ნაკრებიდან ყველა პატარა მართკუთხა ნაწილის ამოღებას ან გატეხვას. რასაც არ აშენებთ ან არ არღვევთ ან ვერ აწყობთ.
არსებობს შემაერთებელი ქსოვილის დისპლაზიის სინდრომი, რომელიც მოიცავს სიმპტომების ძალიან ფართო სპექტრს, დაწყებული ფსიქიატრიული - დეპრესიიდან, ADHD, კუნთოვანი სისტემის დარღვევით და ცელიაკიის მსგავსი სიმპტომებით.
იმის გამო, რომ ამინომჟავები პროლინი, ლიზინი კოლაგენის ნაწილია. და ტრიპტოფანი გადაიქცევა სეროტონად და ეს არის აქტიური ნივთიერება, რომელიც პასუხისმგებელია როგორც გუნება-განწყობის, ასევე აუტოიმუნური პროცესებისთვის, ზოგიერთი წვრილი ნაწლავის მოძრაობაზე.
თუ ძალიან გაზვიადებულია.
კეთილსინდისიერმა მეცნიერებმა აღმოაჩინეს რამდენიმე საინტერესო ფაქტი, მაგრამ არ აკეთებენ შორსმიმავალ დასკვნებს.
მათ შორის გამოიკვლიეს ჰოჯკინის ლიმფომის მქონე ადამიანების მონაცემები, რა ვიცით ამ ლიმფომის გამომწვევ მიზეზებზე. რომ ეს არის იმუნიტეტის დეფექტი, შიდსის სტადიაში მყოფი აივ-ით დაავადებულები ავადდებიან, რომ არსებობს გენეტიკური მიდრეკილება, რაც უფრო ხშირად არის თეთრი რასა.
Კარგი, დიახ. ცელიაკია უფრო ხშირია თეთრკანიანებში, რადგან ისინი მეტ ხორბალს ჭამენ. მაგრამ მიუხედავად ამისა, შეუძლებელია იმის თქმა, რომ გლუტენის შეუწყნარებლობა იწვევს ლიმფომას. მაშინაც კი, თუ სიტყვა იმუნური სისტემა აქა-იქ გამოიყენება დაავადების გამომწვევი მიზეზების აღსაწერად.
დამალული ტექსტი:ჩვენება ზუსტად არავინ იცის, რატომ უჩნდებათ ბავშვებს ჰოჯკინის ლიმფომა. ცნობილია, რომ დაავადება იწყება მაშინ, როდესაც ლიმფური სისტემის უჯრედები იწყებენ ავთვისებიან ცვლილებას. ამავდროულად, უჯრედის გენეტიკა იწყებს მუტაციას. მაგრამ რატომ იწყება გენეტიკური (გენეტიკური) ცვლილებები საერთოდ უცნობია. და რატომ ხდება ამ ცვლილებებით ზოგიერთი ბავშვი ავადდება, ზოგი კი არა, ასევე უცნობია. დღეს, ფიქრობენ, რომ ბავშვებს უვითარდებათ ჰოჯკინის ლიმფომა, როდესაც რამდენიმე რისკ-ფაქტორი ერთდროულად ხდება. იმიტომ რომ დაავადება აღირიცხება ძირითადად თეთრკანიან მოსახლეობაში, ითვლება, რომ არსებობს ეთნიკური და გენეტიკური მიდრეკილება. ასევე ცნობილია, რომ ჰოჯკინის ლიმფომის განვითარების რისკი უფრო მაღალია იმუნური სისტემის გარკვეული თანდაყოლილი დაავადებების მქონე ბავშვებში [იხ. იმუნური სისტემა] (მაგ., ვისკოტ-ოლდრიხის სინდრომი ან ლუი-ბარის სინდრომი), ან ბავშვებში შეძენილი იმუნური დეფექტების მქონე ბავშვებში [იხ. იმუნური დეფექტები] (მაგ., აივ ინფექცია). გარდა ამისა, ზოგიერთ ბავშვში ეპშტეინ-ბარის ვირუსით გამოწვეული ინფექცია, რომელიც არის ინფექციური მონონუკლეოზის გამომწვევი აგენტი, შეიძლება გამოიწვიოს ჰოჯკინის ლიმფომის განვითარების პროვოცირება. დღეს მეცნიერები სწავლობენ, თუ როგორ შეიძლება გავლენა იქონიოს გარემოში არსებულმა ტოქსიკურმა ნივთიერებებმა (როგორიცაა პესტიციდები) ლიმფომის წარმოქმნაზე. თუმცა, უმეტეს ბავშვებში დაავადების ზუსტი მიზეზის დადგენა შეუძლებელია. |
აუტიზმისა და აუტოიმუნური დაავადებების დროს უგლუტენო დიეტა ზოგჯერ ეხმარება, ზოგჯერ არა. შიზოფრენიის დროს ის არაეფექტურია, თავის ტვინის რეცეპტორების ის დარღვევები, რომლებიც წარმოიქმნება, პირდაპირი კავშირი არ აქვს წვრილი ნაწლავიდან ნივთიერებების შეწოვის ხარისხთან. ზოგჯერ შიზოფრენიის წამლები მოქმედებს აუტიზმზე, ზოგჯერ არა. რა მეტყველებს იმაზე, რომ არსებობს ტვინის დისფუნქციის სხვადასხვა მექანიზმი, რომელიც გავლენას ახდენს სწავლასა და სოციალიზაციაზე და ზოგჯერ ისინი ასოცირდება გლუტენზე ალერგიულ რეაქციებთან და მათ შედეგებთან, ზოგჯერ არა.
D ვიტამინის შეწოვის დარღვევა. D ვიტამინის დეფიციტი იწვევს აუტოანტისხეულების წარმოქმნის ზრდას - ეს ხელს უწყობს ბრონქული ასთმის წარმოქმნას.
B ჯგუფის ვიტამინების დეფიციტი. აქ არის მეტაბოლური დარღვევები გენეტიკურ დონეზე და ნაწლავებში მიმდინარე პროცესები და ნორმალური ფლორის დარღვევა.
პოლინეიროპათია აღწერილია, როგორც B ვიტამინის მძიმე მალაბსორბციის ან დიეტური დეფიციტის კლასიკური სიმპტომები.
ამის წაკითხვა არ შემიძლია. ჩვენ არ ვიწოვებთ მოუნელებელ ცილებს. ნაწლავი არ არის საცერი, ცილის მოლეკულები იჭედება უჯრედშორის მატრიქსში. მარტივი ოსმოსი მოძრაობს მხოლოდ იონებს კონცენტრაციის გრადიენტის გასწვრივ. ნატრიუმის ატომს შეუძლია უჯრედებში წინ და უკან გავლა.
თუ მოუნელებელი საკვების ნაწილაკები ჩვენს სისხლში მოხვდება, ჩვენ მოვკვდებით. ადრე თუ გვიან, ცხიმის ემბოლია დაბლოკავს ფილტვის ან სხვა მნიშვნელოვან არტერიას. იქნება ინსულტი ან გულის შეტევა, ან ფილტვის ემბოლია.
ამიტომ, ჭორები იმის შესახებ, რომ დაღეჭილი, მაგრამ არასრულად მონელებული ლაფსი მიედინება ნაწლავის ვენებით ღვიძლის დიდ ღრუ ვენაში, რათა იქ პრობლემები გამოიწვიოს, ოდნავ გადაჭარბებულია.
http://biochemistry.ru/biohimija_severina/B5873Part69-461.html აქ არის მრავალი ასო, თუ როგორ გადის ცილები დამუშავების ყველა სტადიას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში და საბოლოოდ ხდება ცილის ჰიდროლიზი და ამინომჟავები უკვე შეიწოვება.
მაგრამ არა კრეკერის ნამსხვრევები და ძეხვის ნაჭრები.
მივხვდი რისი თქმასაც ცდილობდი, რომ აქ არის სტატია ცელიაკიის დროს იმუნიტეტის დარღვევის შესახებ, აქ არის შესაძლო საშინელი შედეგები. მაგრამ რაც შეეხება ვაქცინაციას? მოკლული მიკრობების ჭურვების შეჩერების შემოღება გავლენას ახდენს ნაწლავებზე?
ეს არის Infanrix ვაქცინის შემადგენლობა:
ერთი დოზა (0,5 მლ) შეიცავს დიფტერიის ტოქსოიდის მინიმუმ 30 საერთაშორისო იმუნიზატორულ ერთეულს (MIU), მინიმუმ 40 სე ტეტანუსის ტოქსოიდს და 25 მიკროგრამ დეტოქსიფიცირებულ ყივანახველას ტოქსინს და 25 მიკროგრამს ძაფისებრი ჰემაგლუტინინს და 8 მიკროგრამს პერტაქტინს. Corynebacterium diphteriae და Clostridium tetani კულტურებიდან მიღებული დიფტერიისა და ტეტანუსის ტოქსოიდები ინაქტივირებული და გაწმენდილია. ყივანახველას ვაქცინის უჯრედული კომპონენტები მზადდება Bordetella pertussis-ის I ფაზის კულტურის გაზრდით, საიდანაც PT, FHA და პერტაქტინი ამოღებულია და გაწმენდილია.
იგი შეიცავს 25 მიკროგრამ დეტოქსიფიცირებულ ყივანახველას ტოქსინს. რომელიც ინიშნება ორჯერ (4 კვირის ინტერვალით). სულ 50 მიკროგრამი ტოქსინი. თუ შეშინებულ სიტყვას ტოქსინს ცილებით ჩაანაცვლებთ, მიიღებთ 50 მიკროგრამ უცხო ცილას.
და წებოვანა, რომელიც ადამიანის დიეტაში შეიცავს 10-დან 40 გრამამდე დღეში. ანუ ერთი წლის განმავლობაში ბავშვი ახერხებს მინიმუმ 360 გრამის მიღებას.
ერთი გრამი შეიცავს მილიონი მიკროგრამი.
ანუ, ყივანახველას ცილების რაოდენობა, რომელიც მიიღება თუნდაც თვეში, ინტრამუსკულურად, 60000-ჯერ ნაკლები იქნება, ვიდრე უშუალოდ შიგნით და ნაწლავის ღრძილებთან კონტაქტში მოხმარებული წებოვანა.
თუ გჯერათ იმ სტატიისა, რომელიც მაგალითად მომაწოდეთ და გლუტენს, ასეთი სუპერ ალერგენი ყივანახველას ტოქსინი მოკრძალებულად ეწევა გვერდით. მას არ შეუძლია გამოიწვიოს სტაბილური იმუნური პასუხი 30%-შიც კი. ზარმაცი
Გილოცავ დაბადების დღეს.
თუ იცით რაიმე სამეცნიერო წყარო, სიამოვნებით წავიკითხავ.
დამალული ტექსტი:ჩვენება ეს არ არის საუკეთესო წყარო. ვიკი. ხალხის 5%. ხოლო დანარჩენი 95 ჯერ კიდევ გენეტიკური მიდრეკილებითაა. მაგალითად, ცელიაკია და ვაქცინაცია https://celiac.org/celiac-disease/understanding-celiac-disease-2/celiac-disease-vaccinations/ შეიძლება იყოს ვაქცინირებული, ისევე როგორც ყველა სხვა. მაგრამ B ჰეპატიტის ვაქცინა არ არის ეფექტური მანამ, სანამ არ ჩამოყალიბდება უგლუტენო დიეტა. მულტიცენტრული კვლევები მონაცემთა ძალიან დიდ ნაკრებებზე 15 წუთიანი არ არის ნაპოვნი, მაგრამ მეცნიერებმა უნდა გამოიკვლიონ, შეიძლება თუ არა ვაქცინაციამ ცელიაკიის „გამოწვევა“. ისტორიულად, ცელიაკია იყო ყველაზე გავრცელებული დაავადება ხმელთაშუა ზღვის სანაპიროს მცხოვრებთა შორის. მენიუში ბევრი ხორბალია, ის უფრო ალერგენულია, ვიდრე ჭვავი და ქერი, რომელიც ზომიერ კლიმატში უფრო მეტ მოსავალს იძლევა. რომელსაც ჩვენი წინაპრები ჯერ კიდევ ჭამდნენ. ვაქცინაცია უფრო მეტად მოქმედებს გენოფონდის სისუფთავეზე. თუ, როგორც ადრე, 5 წლამდე ასაკის ბავშვების 25% გარდაიცვალა, (ეს არის მე-20 საუკუნის დასაწყისის სტატისტიკა რუსეთში). მაშინ სხვადასხვა სპონტანური და მემკვიდრეობითი მუტაციების მატარებლების მოკვლა უფრო ფართო იქნებოდა. |
ზარმაცი
ყივანახველა სერიოზული ინფექციური დაავადებაა, რომელიც ძირითადად ბავშვობაში ჩნდება. პედიატრები ირწმუნებიან, რომ ეს დაავადება შეიძლება უკიდურესად საშიში იყოს ბავშვებისთვის და ვაქცინაცია მისგან თავის დასაცავად ერთადერთი გზაა. მაგრამ შეიძლება თუ არა ყივანახველა განვითარდეს ვაქცინაციის შემდეგ?
ეს ინფექციური დაავადება პროვოცირებულია სპეციფიკური პათოგენით - ბაქტერიით ლათინური სახელწოდებით Bordetella pertussis. მას შეუძლია შეაღწიოს ჯანმრთელი ინდივიდის სხეულში მხოლოდ ავადმყოფი ადამიანისგან: პათოგენები ადვილად გადაეცემა ნერწყვის წვეთებით ჰაერში ცემინების ან ხველის დროს, აგრეთვე სიცილის ან ლაპარაკის დროს. შემთხვევების გარკვეულ პროცენტში ყივანახველას ახასიათებს წაშლილი მიმდინარეობა, რომელსაც თან ახლავს მხოლოდ უმნიშვნელო ხველა. შესაბამისად, ასეთი ადამიანები თავად ხდებიან ინფექციის მატარებლები ამის ცოდნის გარეშე. თუ ოჯახის ერთ-ერთ წევრს აქვს ყივანახველა, არავაქცინირებულ ბავშვებში დაავადების განვითარების ალბათობა ოთხმოც პროცენტს აღწევს.
დაავადების პირველი გამოვლინებები შეიძლება გამოვლინდეს ინფექციის დაწყებიდან შვიდიდან ათ დღეში. მაგრამ ზოგჯერ ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება სიდიდის ბრძანებით უფრო დიდხანს - სამ კვირამდე. ავადმყოფები გადამდები ხდებიან უკვე სურდოს გაჩენის ეტაპზე და გამოყოფენ პათოგენს გარემოში ანტიბაქტერიული საშუალებებით მკურნალობის დაწყებიდან მეხუთე დღემდე.
შეიძლება თუ არა ყივანახველა, თუ აცრილი გაქვთ?
იმისათვის, რომ გავიგოთ, შეუძლია თუ არა აცრილი ბავშვს ყივანახველა, საჭიროა გავიგოთ ამ დაავადების საწინააღმდეგო ვაქცინის მოქმედების მექანიზმი. დღემდე, ასეთი დაავადების თავიდან ასაცილებლად, რუტინული ვაქცინაცია ტარდება DTP– ის გამოყენებით - ეს არის ადსორბირებული (გაწმენდილი და დასუსტებული) კომპლექსური ვაქცინის შემოკლებული სახელი, რომელიც შეიცავს მოკლულ ყივანახველას ბაქტერიას, აგრეთვე დიფტერიისა და ტეტანუსის ტოქსოიდს. ექიმებმა ასევე შეიძლება გირჩიონ ბავშვის ვაქცინაცია სხვა ვაქცინებით, რომლებიც შეიცავს ყივანახველას კომპონენტს.
ყივანახველას ვაქცინაცია რამდენიმე ეტაპად ტარდება: სამ თვეში, ოთხთვენახევარში და ექვს თვეში. შემდეგ ტარდება რევაქცინაცია - წელიწადნახევარში. პედიატრები ამტკიცებენ, რომ ვაქცინაციას შეუძლია უზრუნველყოს საკმარისად საიმედო დაცვა ყივანახველისგან რამდენიმე წლის განმავლობაში. თუმცა, დროთა განმავლობაში, დაცვის სიმძიმე თანდათან მცირდება.
ექიმები და მეცნიერებიც კი თანხმდებიან, რომ ყივანახველას ვაქცინაციის ეფექტურობა არ აღემატება ოთხმოცდათხუთმეტ პროცენტს. ხოლო ვაქცინაციის შემდგომი იმუნიტეტის პერიოდი, საშუალოდ, არ აღემატება ათიდან თორმეტ წელს.
ადამიანის ორგანიზმი ძალიან მგრძნობიარეა ყივანახველას გამომწვევი აგენტის მიმართ. და ყოველდღიურ ცხოვრებაში მასთან შეხვედრის ალბათობა საკმაოდ დიდია. შესაბამისად, ვაქცინაციის შემდეგ ყივანახველა სავსებით შესაძლებელია.
როგორ მუშაობს ყივანახველას ვაქცინა?
ვაქცინა ხელს უწყობს ამ დაავადების მიმართ იმუნიტეტის განვითარებას ინფექციის სიმულაციის გზით. ვაქცინასთან ერთად შეყვანილი ყივანახველას მოკლული პათოგენები ვერ ახერხებენ დაავადების განვითარების პროვოცირებას, მაგრამ ისინი ავარჯიშებენ იმუნურ სისტემას სპეციფიკური T-ლიმფოციტების და ანტისხეულების წარმოებისთვის. ვაქცინის ადსორბირებული კომპონენტების წარმატებით დამარცხების შემდეგ, იმუნურ სისტემას „ახსოვს“ ყველა ის ინსტრუმენტი, რომელიც გამოიყენა ორგანიზმის დასაცავად. სხეული ინარჩუნებს T- ლიმფოციტების გარკვეულ რაოდენობას, რომლებსაც ასევე უწოდებენ "მეხსიერების უჯრედებს". როდესაც დაავადების გამომწვევი აგენტი კვლავ შედის სხეულში, ასეთი უჯრედები სწრაფად აქტიურდება და ხელს შეუწყობს საფრთხის რაც შეიძლება მალე გამკლავებას.
ყივანახველას ვაქცინის ხელახალი გამოყენება საშუალებას აძლევს ბავშვის ორგანიზმს ყველაზე ეფექტურად ისწავლოს საშიში ბაქტერიების ამოცნობა და სწრაფად გაანადგუროს ისინი.
ყივანახველა ვაქცინაციის შედეგად შეუძლებელია, ვინაიდან ვაქცინა შეიცავს არასიცოცხლისუნარიან კომპონენტებს, რომლებსაც არ შეუძლიათ დაავადების სიმპტომების გაჩენის პროვოცირება.
რატომ ავადდებიან აცრილი ბავშვები?
ყივანახველას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია არ შეუძლია დაავადებისგან ასი პროცენტით დაცვას. ზოგჯერ, გრაფიკის მიხედვით ვაქცინაციის დროსაც კი, სხეული ვერ აყალიბებს სრულფასოვან იმუნიტეტს ყივანახველაზე. ექიმების აზრით, ყივანახველა ინფექცია DPT ვაქცინაციის შემდეგ განპირობებულია მხოლოდ კონკრეტული ბავშვის ინდივიდუალური მახასიათებლებით.
მაგრამ თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ ის ფაქტი, რომ დროთა განმავლობაში ბუნებრივად სუსტდება დაცვის ეფექტურობა, რომელსაც ვაქცინა იძლევა. შესრულებული რევაქცინაციის შემდეგ უკვე ხუთი წლის შემდეგ (განრიგის მიხედვით - წელიწადნახევარში), სხეულმა შეიძლება დაკარგოს ყივანახველას ბაქტერიების სრული წინააღმდეგობის გაწევის უნარი. ამიტომ ბავშვი ადვილად შეიძლება დაავადდეს ყივანახველით დაავადებულ ადამიანთან კონტაქტით.
ყივანახველას კურსის თავისებურებები ვაქცინირებულ ბავშვებში
თუ ვაქცინირებულ ბავშვს უჩნდება ყივანახველა, დაავადება ვითარდება ისევე, როგორც არავაქცინირებულ ბავშვებში. თუმცა, სიმპტომების სიმძიმე და დაავადების ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს ნაკლები. ყივანახველას კლასიკური გამოვლინებები:
- დაავადება იწყება გაციების მსგავსად. შეიძლება იყოს ტემპერატურის მომატება, გამონადენი, მშრალი ხველა, ოფლიანობა და ყელის ტკივილი.
- დროთა განმავლობაში სურდო ქრება, ტემპერატურა ნორმალურად უბრუნდება. ჩნდება დამახასიათებელი მტანჯველი ხველა, რომლის დროსაც, როგორც წესი, შეინიშნება სპეციფიკური სტვენის სუნთქვა ხველის შოკებს შორის ინტერვალში (ამ სუნთქვას რეპრიზა ეწოდება). ხველა შეიძლება იყოს მტკივნეული, გამოიწვიოს წყლიანი თვალები, ღებინება, სუნთქვის უეცარი გაჩერება.
- ყივანახველას პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს ძალიან დიდხანს - ექვს თვემდე, მაგრამ გამოვლინებები თანდათან ქრება. ბავშვები ხდებიან არაინფექციური დაავადების პირველი სიმპტომებიდან ოცდახუთი დღის შემდეგ.
დაავადების მიმდინარეობის შესაძლო განსხვავებები ვაქცინირებულ ბავშვებში:
- ტემპერატურა ხშირად არ იზრდება;
- ჯანმრთელობა შეიძლება დარჩეს ნორმალურ დიაპაზონში;
- ხველა შეიძლება იყოს ზომიერი, არც თუ ისე ხშირი და განმეორების გარეშე;
- ყივანახველა DTP ვაქცინაციის შემდეგ შეიძლება მიმდინარეობდეს როგორც ჩვეულებრივი მწვავე რესპირატორული დაავადება;
- გამოჯანმრთელების ხანგრძლივობა უფრო მოკლეა, ვიდრე ვაქცინაციის არარსებობის შემთხვევაში.
დაავადების მიმდინარეობა უმეტეს შემთხვევაში ვაქცინაციის შემდეგ გაცილებით მარტივია.
ყივანახველას მკურნალობის თავისებურებები ვაქცინირებულ ბავშვებში
თუ ვაქცინირებულ ბავშვს უვითარდება ყივანახველა, ჩვეულებრივ, მას ჰოსპიტალიზაცია არ სჭირდება. ადრეული დიაგნოზით ექიმმა შეიძლება დანიშნოს დაბალი ტოქსიკური ანტიბაქტერიული მედიკამენტები. ზოგადად, მკურნალობა არასპეციფიკურია და მიზნად ისახავს ხველის შეტევების სიხშირის შემცირებას, ის შეიძლება მოიცავდეს:
- სუფთა ჰაერზე ბავშვის პოვნა საუკეთესოა აუზის მახლობლად.
- ბინის რეგულარული ვენტილაცია და სველი დასუფთავება.
- ჰაერის დამატენიანებლად სპეციალური მოწყობილობების გამოყენება.
- ბავშვის ყურადღების გადატანა საინტერესო აქტივობებით ხველის ცენტრის აგზნების შესამცირებლად.
როგორ დავიცვათ ბავშვი ავადმყოფობისგან იმუნიტეტის ბუნებრივი შესუსტებით? არსებობს ბავშვებისა და მოზარდების დაცვის ორი ძირითადი მეთოდი რევაქცინაციის დასრულებიდან რამდენიმე წლის შემდეგ წელიწადნახევრის შემდეგ:
- დაგეგმილი რევაქცინაცია ათ წელიწადში.
- სისხლის ტესტი იმუნიტეტის დაძაბულობისთვის და საჭიროების შემთხვევაში რევაქცინაცია.
უნდა ჩაუტარდეს თუ არა ბავშვებს ყივანახველას საწინააღმდეგო აცრა?
დღეს საზოგადოებაში არის ტენდენცია უარი თქვას ბავშვების რუტინულ ვაქცინაციაზე. და ამაში ხელს უწყობს ინფორმაცია დაავადების განვითარების შესაძლებლობის შესახებ ყველა ვაქცინაციის შემდეგ. მაგრამ ექიმები ამტკიცებენ ვაქცინაციის აუცილებლობას, რადგან:
- ყივანახველა უკიდურესად საშიშია ერთ წლამდე ასაკის ჩვილებისთვის, ამ ასაკობრივი ჯგუფის პაციენტებში შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის გაჩერება და სიკვდილი. ვაქცინაცია იცავს ბავშვს ამ პერიოდისთვის საშიში დაავადებისგან.
- სტატისტიკის მიხედვით, ყივანახველა, რომელიც მოხდა DTP ვაქცინაციის შემდეგ, უფრო ადვილად მიმდინარეობს, ვიდრე მის გარეშე. ასეთ პაციენტებში ხველა გაცილებით ნაკლებად გრძელდება და გართულებები უფრო იშვიათად ხდება.
- ვაქცინაციამ 45-ჯერ შეამცირა ყივანახველისგან სიკვდილიანობის მაჩვენებელი.
ვაქცინაცია საგრძნობლად ამცირებს ინფექციის რისკს და დაავადების გართულებების წარმოქმნას, ამიტომ მიზანშეწონილია ბავშვების ვაქცინაცია ასაკის მიხედვით სპეციალისტების რეკომენდაციების შესაბამისად.
ბავშვებში გავრცელებული დაავადება, რომელიც ხასიათდება გადამდები მაღალი დონით, რეალურ საფრთხეს უქმნის 3 წლამდე ასაკის ბავშვებს. დაავადებისთვის დამახასიათებელი, იწვევს ჩვილებისთვის გართულებების დიდ ჩამონათვალს. დაავადების ადრეულ ეტაპზე დიაგნოსტიკა რთულია, რადგან ყველა ნიშანი მიუთითებს გაციებაზე, ამიტომ მშობლებმა უნდა იცოდნენ, რა არის ყივანახველა ბავშვებში, სიმპტომები და მკურნალობა, რომელიც დასჭირდება ბავშვს.
როგორ ხდება ინფექცია
ყივანახველა არის დაავადების გამომწვევი აგენტი, რომელიც ავადმყოფი ან ბაქტერიის ჯანსაღი გადამტანიდან ჯანმრთელ ბავშვს ჰაერით გადაეცემა. ყველაზე საშიში ადამიანი დაავადების საწყის სტადიაშია, როდესაც ჯანმრთელობის უმნიშვნელო გაუარესება არ მიუთითებს ყივანახველაზე და ვირუსი უკვე ვრცელდება გარე გარემოში.
როგორ გადაეცემა:
- გამოიყოფა ხველის დროს;
- გავრცელებული ცემინებითა და ლაპარაკით;
- ნერწყვით (ყველაზე პატარა ეს შეიძლება იყოს slobbered სათამაშოები).
განადგურების რადიუსი 2,5 მეტრია. დაავადება განსაკუთრებით აქტიურად ვრცელდება დახურულ სივრცეებში, ბავშვებში ყივანახველას იზოლირებული შემთხვევები იშვიათია. ვაქცინირებული ბავშვების ფენიდან გამომდინარე, ინფექციურობა 70-დან 100%-მდე მერყეობს.
Მნიშვნელოვანი! 3 თვემდე ასაკის ჩვილები და ჩვილები, რომლებიც დროულად არ აცრილი არიან, ინფექციის მაღალი რისკის ქვეშ არიან, რადგან ყივანახველაზე ანტისხეულების გადაცემა დედიდან შვილზე არ ხდება.
შეიძლება თუ არა ვაქცინირებულ ბავშვს ყივანახველა?
ავადმყოფობის შემდეგ ბავშვს უვითარდება სიცოცხლის განმავლობაში იმუნიტეტი ყივანახველას მიმართ. იშვიათ შემთხვევებში ხელახალი ინფექცია ხდება ზრდასრულ ასაკში, მაგრამ დაავადება მსუბუქია. ვაქცინაციის შემდეგ განვითარებული იმუნიტეტი არც თუ ისე ძლიერია, ამიტომ აცრილი ბავშვიც კი შეიძლება დაავადდეს, თუმცა, ის უფრო ადვილად დაავადდება, ვიდრე არავაქცინირებული.
რამდენად ინფექციურია ავადმყოფი ბავშვი
დაავადება ხასიათდება გადამდები მაღალი დონით. ინფიცირებული ბავშვი იწყებს ბაქტერიის გავრცელებას ირგვლივ დაავადების განვითარების კატარალურ სტადიაშიც, ანუ პირველი 10-12 დღის განმავლობაში და აქტიურად ავრცელებს მას ავადმყოფობის დაახლოებით მე-20 დღემდე, შემდეგ მცირდება ინფექციის ალბათობა.
როგორ იქცევიან ბაქტერიები ორგანიზმში
ყივანახველას ბავშვის სხეულში შესვლის გზა არის პირის ღრუს და ცხვირის ლორწოვანი გარსი. ინფექციის მოხვედრის შემდეგ ის იწყებს ტოქსინის გამომუშავებას, რომელიც აღიზიანებს ნერვულ დაბოლოებებს და აზიანებს სხვა სასუნთქ ორგანოებს: ბრონქებს, ტრაქეას და ა.შ. იწყება.
თანდათანობით, სხეული იწყებს რეაგირებას ნებისმიერ გარე სტიმულზე: კაშკაშა სინათლე, წყალი, საკვები, სიცილი, ყვირილი, სტრესული სიტუაციები. თავის ტვინის ხველის ცენტრის გაღიზიანებასთან ერთად ღიზიანდება მეზობლებიც. ბავშვი ხდება კაპრიზული, გაღიზიანებული, უარს ამბობს ჭამაზე, შეიძლება მოხდეს ღებინება.
გახსოვდეს! ბაქტერია არამდგრადია გარე გარემოს გავლენის მიმართ, ის კარგად გადადის დახურულ სივრცეებში. სიხშირე არ არის დამოკიდებული სეზონურობაზე, თუმცა მისი პიკი ხდება შემოდგომა-ზამთრის სეზონზე, როდესაც ბავშვები უფრო მეტ დროს ატარებენ ერთად სახლში, ბაღში, სათამაშო დარბაზებში და ა.შ.
პარაპერტუსი და ყივანახველა განსხვავება
ორივე დაავადებას აქვს ინფექციური წარმოშობა და ძნელია ერთმანეთისგან გარჩევა. პარაპერტუზს აქვს ყივანახველას მსგავსი სიმპტომები, თუმცა თავად დაავადება უფრო მსუბუქია. როგორც წესი, ის გავლენას ახდენს 3-დან 6 წლამდე ასაკის ბავშვებში. დამახასიათებელია, რომ პარაპერტუსის მიკრობი უფრო მდგრადია ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიმართ და ხასიათდება გაზრდილი სიცოცხლისუნარიანობით.
ინფექცია და დაავადების განვითარება იგივე პრინციპით მიმდინარეობს. ყივანახველა აწუხებს ბავშვებს წლის ნებისმიერ დროს, პარაპერტუზს ახასიათებს სეზონურობა: შემოდგომა და ზამთარი. პარაპერტუსის დროს გართულებები ძალზე იშვიათია და სიკვდილის შემთხვევები არ ყოფილა.
დაავადების სიმპტომები
დაავადების განვითარება მოიცავს მის გავლას რამდენიმე ეტაპად, რომელთაგან თითოეული ხასიათდება გარკვეული ნიშნებით.
დაავადების განვითარების ეტაპები:
- საინკუბაციო პერიოდი. ეს შეიძლება იყოს 3-დან 20 დღემდე, ჩვეულებრივ ეს არის 5-9 დღე. ამ პერიოდში ყივანახველას ჯოხი ფიქსირდება ბრონქების კედლებზე, დაავადების ნიშნების გამოწვევის გარეშე.
- კატარალური პერიოდი. ჩვეულებრივ, 1-2 კვირაა, როდესაც დაავადების გამომწვევი აგენტი იწყებს ტოქსინების გამომუშავებას, რომლებიც წამლავს სისხლის მიმოქცევის სისტემას და აღიზიანებს ნერვულ დაბოლოებებს. აღინიშნება ტემპერატურის მკვეთრი მატება, ცხვირის შეშუპება, ხველა.
- პაროქსიზმული (სპაზმური) პერიოდი. პერიოდი იწელება 2-4 კვირამდე, ჩვილებში შეიძლება გაგრძელდეს 2-3 თვე. ხველების შეტევები ხდება მუდმივი, ტვინი რეაგირებს ნებისმიერ, თუნდაც უმნიშვნელო, პათოგენზე.
- რეზოლუციის პერიოდი (1-4 კვირა). იმუნიტეტი აქტიურდება და მედიკამენტების დახმარებით ამარცხებს დაავადებას. ხველა არც ისე ძლიერია, შეტევები სულ უფრო ნაკლებად ხდება, სანამ საბოლოოდ არ შეჩერდება.
დაავადების დამახასიათებელი სიმპტომია ხველა ყივანახველით, როგორ განვასხვავოთ იგი ჩვეულებრივი ხველისგან? იგი გამოხატულია 5-10 ძლიერი ხველების სერიით, რომელიც ხდება ერთი ამოსუნთქვისას, რასაც მოჰყვება ღრმა ამოსუნთქვა, რომელსაც თან ახლავს სტვენის ხმა. დაავადების მწვავე ფაზაში შეტევების რაოდენობამ შეიძლება დღეში 50-ს მიაღწიოს. ხველას ყივანახველას უწოდებენ "მამალს".
ჩვილებში დაავადების სურათი შეიძლება განსხვავებული იყოს. მკვეთრად ჩნდება, რადგან მათ ხშირად არ აქვთ დაავადების განვითარების კატარალური ეტაპი და ხდება მყისიერი გადასვლა პაროქსიზმულ ხველაზე.
როგორ გადაეცემა ყივანახველა ჩვილებს:
- მშობლებისგან, ბებია-ბაბუისგან და ბავშვთან კონტაქტში მყოფი სხვა მოზრდილებისგან. მოზრდილებმა, როგორც წესი, არც კი იციან დაავადების ბუნების შესახებ, ისინი უბრალოდ აღნიშნავენ გახანგრძლივებულ მშრალ ხველას.
- მოდუნებული სათამაშოების ან სხვა ბავშვთან მჭიდრო კონტაქტის მეშვეობით.
- უფროსი და-ძმებისგან, რომლებმაც დაავადება საბავშვო ბაღიდან ან სკოლიდან მოიტანეს.
ყურადღება! შეტევას შესაძლოა ახლდეს სუნთქვის ხანმოკლე გაჩერება, ციანოზი ან სახის სიწითლე, ღებინება. ხველის შეტევების ნაცვლად შესაძლოა იყოს ცემინების შეტევები, რის შემდეგაც სისხლი ცხვირიდან მოედინება.
რამდენად საშიშია ყივანახველა
გახანგრძლივებული ჰიპოქსია ბავშვში ვლინდება თავის ტვინისა და მიოკარდიუმის სისხლმომარაგების დარღვევით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის აქტივობის დარღვევა, სიყრუე, ეპილეფსია, გულის სტრუქტურული ცვლილებები (პარკუჭების გაფართოება, წინაგულები).
არასწორმა ან გვიან მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები:
- პლევრიტი;
- ემფიზემა;
- ასთმა ხშირი შეტევებით გაციებით.
ყველაზე პატარა კრუნჩხვების საშიშროება არის ტვინში ჟანგბადის წვდომის შეზღუდვა, რაც იწვევს ჰიპოქსიას, ასთმის შეტევებს, კრუნჩხვით მდგომარეობას და ტვინის სტრუქტურის დაზიანებას. ხველების მუდმივი შეტევებისგან ჩვილებს შეიძლება განუვითარდეთ თიაქარი.
Მნიშვნელოვანი! პაროქსიზმული ხველა საშიშია სიკვდილის შესაძლებლობით.
დაავადების დიაგნოსტიკა
სწრაფმა დიაგნოზმა და დროულად დაწყებულმა მკურნალობამ შეიძლება შეამციროს ავადმყოფობის პერიოდი და გადაარჩინოს 3 წლამდე ასაკის ბავშვები შედეგებისგან. ყივანახველა შეიძლება დიაგნოზირდეს რამდენიმე გზით.
ანალიზი ყივანახველაზე, როგორ მივიღოთ:
- სეროლოგიური სისხლის ტესტი (სისხლი აღებულია ვენიდან) ანტისხეულების არსებობისთვის;
- ბაკპოსევი განცალკევებული ლორწოს (ნახველი);
- ყელის ტამპონი;
- PCR დიაგნოსტიკა.
გარდა ტესტების გავლისა, ექიმი იკვლევს დაავადების ზოგად კლინიკურ სურათს, აზუსტებს ინფორმაციას ავადმყოფთან ბავშვის კონტაქტის შესახებ დაავადების სიმპტომების გამოვლენამდე 2-3 კვირით ადრე.
როგორ ვუმკურნალოთ ყივანახველას
ერთ წლამდე ასაკის ბავშვები მკურნალობენ ჰოსპიტალურ საავადმყოფოში ჰიპოქსიის, ასთმის შეტევების და სიკვდილის განვითარების მაღალი ალბათობის გამო.
რა ღონისძიებები უნდა მოიცავდეს ბავშვების მკურნალობას ყივანახველას:
- ავადმყოფი ბავშვის სრული იზოლაცია;
- სახლის ატმოსფერო მშვიდი, მშვიდია;
- სველი წმენდის ჩატარება, ოთახის ხშირი ეთერვა;
- ვიტამინების მიღება იმუნური სისტემის გასაძლიერებლად;
- სამკურნალოდ ანტიბიოტიკების და ხველების საწინააღმდეგო პრეპარატების გამოყენება.
გახსოვდეს! ყივანახველას სამკურნალო სპეციფიკურ პრეპარატებს ექიმი დანიშნავს.
ყივანახველას სამკურნალოდ გამოყენებული წამლები:
- ანტიბიოტიკები, რომლებიც მიზნად ისახავს დაავადების გამომწვევი აგენტის განადგურებას. ბაქტერიების ზრდის თავიდან ასაცილებლად: ამპიცილინი, ერითრომიცინი, ლევომიცეტინი. სუმამედი ინიშნება კონკრეტული პათოგენის წინააღმდეგ.
- ახალშობილებში და ადრეულ სტადიებზე ინიშნება გამაგლობულინი ან ჰიპერიმუნური შრატი.
- სპაზმურ პერიოდში ინიშნება ნეიროლეპტიკები: ატროპინი, ამინაზინი.
- ხველის საწინააღმდეგო საშუალებები: Sinekod, Codelac. პატარებისთვის: Neocodion, Codipront.
- მუკოლიზური საშუალებები: ამბროქსოლი, ბრომჰექსინი, ბრონქიუმი.
პაციენტებისთვის სასარგებლოა სუფთა ჰაერზე სიარული, ნებადართულია დაავადების მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის მქონე ბავშვები. ტარდება სუნთქვის ვარჯიშები, გულმკერდის ვიბრაციული მასაჟი.
მკურნალობა ხალხური საშუალებებით
როდესაც დაავადება მიმდინარეობს მსუბუქი ან ზომიერი ფორმით, ექიმმა შეიძლება დაუშვას მკურნალობა ალტერნატიული მეთოდებით.
მარტივი და ეფექტური რეცეპტები:
- გახეხეთ და მოხარშეთ ჭიქა არაპასტერიზებულ რძეში 5 საშუალო კბილი ნიორი. ადუღეთ ნიორი 5-7 წუთის განმავლობაში. მიიღება ზედიზედ 3 დღე ყოველ 3 საათში.
- გააშრეთ ღუმელში ან ტაფაში 3 ს.კ. ლ. მზესუმზირის თესლი, გახეხეთ, დაასხით წყლისა და თაფლის ნარევი (300 მლ წყალი და 1 სუფრის კოვზი თაფლი). ადუღეთ და მოხარშეთ სითხის ნახევარი ადუღებამდე. გაცივებულ და გაფილტრულ ბულიონს იღებენ ერთ დღეს მცირე ყლუპებით.
- თაფლი და ახლად გაწურული ხახვი, 1: 1 თანაფარდობით, აურიეთ, აიღეთ 1 ჩ.კ. 2-ჯერ დღეში.
- ახალი ჭინჭრის წვენი მიიღება 3-ჯერ დღეში 1 ჩ.კ.
ხალხური საშუალებებით მკურნალობა არ გააუქმებს დაავადების წამლის თერაპიას, არამედ მხოლოდ ავსებს მას.
დაავადების პრევენცია
ყივანახველას ვაქცინაცია ერთადერთი ეფექტური პროფილაქტიკური ღონისძიებაა. უფასო შიდა ვაქცინაცია ტარდება ქალაქის ყველა კლინიკაში, მშობლებს შეუძლიათ აირჩიონ და პროცედურისთვის მიმართონ კერძო კლინიკას.
სხვა ბავშვებისა და მოზრდილების ინფექციის გამორიცხვის მიზნით ავადმყოფი ბავშვის იზოლირება შესაძლებელია 30 დღემდე. საბავშვო ბაღი ან სკოლა 14 დღით კარანტინშია. ბავშვებსა და მოზრდილებს შეიძლება ჩაუტარდეთ ანტიბიოტიკების პროფილაქტიკური კურსი.
თვითმკურნალობა არ შეიძლება, თუ ბავშვს აქვს ხველა, ცხვირიდან გამონადენი, ცხელება, რაც შეცდომით არის გაციების სიმპტომად. თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს, როგორც კი ბავშვი თავს ცუდად იგრძნობს.
დაავადების წყაროა ყივანახველას ბაცილი, ის გამოყოფს ტოქსინს, რომელიც აღიზიანებს ნერვულ დაბოლოებებს, რომლებიც მდებარეობს ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსში, რაც იწვევს გაღიზიანებას და იწვევს ხველის რეფლექსს, ასევე შედის სისხლში, აქვს ზოგადი ტოქსიკური ეფექტი, ძირითადად ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. ეს იწვევს უმცირესი ბრონქების, ხორხის (გლოტის) შეკუმშვას (სპაზმს), კრუნჩხვას და ეპილეფსიური კრუნჩხვების მსგავს კრუნჩხვებსაც კი.
ყივანახველა გარე გარემოში სწრაფად კვდება, ასევე მაღალი ტემპერატურის, მზის პირდაპირი სხივების, გაშრობის და სხვადასხვა სადეზინფექციო ხსნარების გამოყენებისას. ამით აიხსნება დაავადების სეზონურობა, ყველაზე ხშირად შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში, ხალხმრავალ ადგილებში და ტრანსპორტში.
ინფექციის წყაროა ავადმყოფი, ნებისმიერი ფორმით, მათ შორის, შესაძლოა წაშლილი ფორმებით, პაციენტები განსაკუთრებით გადამდები არიან საწყის პერიოდში. პაციენტები გამოყოფენ ყივანახველას 30 დღემდე. იგი გადაეცემა ჰაერით, ჰაერის წვეთებით ხველების დროს, ინფექცია შეიძლება მოხდეს პაციენტთან კომუნიკაციისას. ამიტომ, პაციენტის იზოლაცია აფრთხილებს ინფექციის გავრცელებას. ყივანახველა დაავადების დასაწყისში ძალიან ჰგავს სიმპტომებს და შეიძლება აირიოს ვირუსულ ინფექციასთან. ყველაზე ხშირად, ხუთ წლამდე ასაკის ბავშვები, ექვს თვემდე ასაკის ბავშვები და ახალშობილებიც კი მგრძნობიარენი არიან დაავადების მიმართ. ავადმყოფობის შემდეგ იქმნება სტაბილური იმუნიტეტი, თუმცა ზოგიერთი წყარო მხოლოდ ხუთ წელზე საუბრობს. ინფექცია შედის სასუნთქი გზების მეშვეობით: ცხვირი, პირი. Თუ ბავშვს აქვს ყივანახველაჯოხი ასახლებს ლორწოვან გარსს, იწყება ხორხიდან და ეშვება ქვევით და ქვევით, ხვდება ყველა ფილტვებში უმცირეს ბრონქებამდე და ფილტვის ქსოვილამდე. ჯოხის დაღუპვის შემდეგაც კი, მისი ტოქსინი აგრძელებს თავის ტვინზე მოქმედებას, რითაც აღიზიანებს მას, რაც ხელს უწყობს ხველების გაგრძელებას. ამისთვის ყივანახველას დიაგნოსტიკა ბავშვებში, პედიატრები ნიშნავენ ყივანახველას, პარაპერტუსის დროს, ვენიდან სისხლს იღებენ ორჯერ, 14 დღის ინტერვალით. მოდით უფრო ახლოს მივხედოთ.
ყივანახველას დიაგნოზი ბავშვებში.
ინკუბაციური პერიოდი დაახლოებით ერთი კვირაა, მაგრამ შეიძლება გაგრძელდეს ორ კვირამდე. ამ დროს ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსზე მოხვედრილი ყივანახველა იწყებს გამრავლებას და თავის ტვინში გამაღიზიანებელი სიგნალების გაგზავნას. არის მშრალი, ძლიერი, დამამშვიდებელი ხველა. ნიშნები იყოფა პერიოდებად.
პირველ პერიოდში
სხეულის ტემპერატურა შეიძლება იყოს ზომიერად მომატებული ან ნორმალური. ჩნდება მშრალი ხველა, შესაძლებელია ცხვირის გამონადენი, შემდეგ ხველა ძლიერდება. ამ პერიოდში ბავშვის კეთილდღეობა არ ირღვევა. ამ პერიოდის ხანგრძლივობაა სამიდან თოთხმეტი დღემდე. მცირეწლოვან ბავშვებში ეგრეთ წოდებული პირველი პერიოდი უფრო ხანმოკლეა, უფროს ბავშვებში კი პირიქით, შეიძლება გადაიდოს. მეორე პერიოდზე გადასვლა თანდათან ხდება.
ყივანახველას დიაგნოზი ბავშვებში მეორე პერიოდში
ხველა გადადის სპაზმურად და წარმოიქმნება ამოსუნთქვისას, რაც ხელს უშლის ბავშვს ამოსუნთქვაში, აიძულებს მას ძლიერი ხველა. ეს ხდება მოულოდნელად ან წინამორბედების შემდეგ: ყელის ტკივილი, შფოთვა, გულმკერდის ტკივილი. შემდეგ, ღრმა ამოსუნთქვისას, რომელსაც თან ახლავს სასტვენი (რეპრიზი), გლოტის სპაზმის გამო ჩნდება სასტვენის ხმა, რის შემდეგაც შეტევა გრძელდება. ამ მომენტში ბავშვის სახე შეიძლება გალურჯდეს ან გაწითლდეს ჟანგბადის ნაკლებობის გამო, რომელიც დაბლოკილია ხველების შეტევებით. ძლიერი ხველის შემდეგ შეიძლება იყოს ღებინება ბლანტი ნახველით. ძლიერი ყივანახველას ღებინება თითქმის ყოველთვის აღენიშნება, ხოლო მსუბუქ ფორმებში შეიძლება საერთოდ არ იყოს. მწვავე ფაზა ხდება ხველის გაძლიერებიდან 10-12 დღის შემდეგ. შეტევის დროს საშვილოსნოს ყელის ვენები შეშუპებულია, თვალები სისხლდება, ჩნდება ცრემლი, ენა სცილდება ზღვრამდე, მისი წვერი იხრება ზევით. ასევე შესაძლებელია უნებლიე შარდვა და დეფეკაცია (ფეკალური შეუკავებლობა). ორ კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში ხველის სიმპტომები იგივე რჩება, შემდეგ ხდება შეტევების ნელი შერბილება და მათი შემცირება. ხველების შეტევებს შორის შუალედში ბავშვი ისე იქცევა, თითქოს ჯანმრთელი იყოს: თამაშობს, მადა არ ეტკინება, დადის. არსებობს ლეიკოციტების მატება მაღალ რიცხვამდე და ESR არის ნორმალური ან დაბალი.
მესამე პერიოდი
ხველა იკლებს, ნახველი ხდება ლორწოს-ჩირქოვანი და ყველა სიმპტომი თანდათან ქრება. ეს პერიოდი ერთ თვემდე გრძელდება. დაავადების საერთო ხანგრძლივობა 3 თვემდე გრძელდება, პედიატრები მას ასევე „ასდღიან ხველას“ უწოდებენ.
ყივანახველა ფორმები.
- Მსუბუქი- შეტევების სიხშირე 5-15-ჯერ დღეშია, შეტევები სწრაფად მთავრდება, არ არის ღებინება, ბავშვი თავს კარგად გრძნობს.
- ზომიერი - შეტევების რაოდენობაა 15-24-ჯერ დღეში, თითოეული შეტევა უფრო დიდხანს გრძელდება და აქვს რამდენიმე გამეორება, საკმაოდ ხშირად ღებინება ჩნდება ხველის შეტევების ბოლოს. ბავშვის ზოგადი მდგომარეობა იტანჯება, მაგრამ არა დიდად.
- ბავშვი ავად იყო ყივანახველას მძიმე ფორმით - შეტევების რაოდენობა დღეში 30-ზე მეტია ან მეტი, შეტევები მძიმეა და ზოგჯერ თხუთმეტ წუთამდე გრძელდება, აქვს 10 გამეორება ან მეტი. ასეთი შეტევები მთავრდება ღებინებით. მძიმე ფორმის დროს ბავშვი უარს ამბობს ჭამაზე, ირღვევა ძილი და იწყებს წონაში კლებას.
მაგრამ ბოლო დროს სულ უფრო და უფრო ჩნდება ყივანახველას წაშლილი ფორმა, რომლის დროსაც ყივანახველისთვის დამახასიათებელი შეტევების ნაკლებობაა. ამ შემთხვევებში დიაგნოზირებულია: ტრაქეიტი ან ტრაქეობრონქიტი. ასეთი ფორმები უფრო ხშირად შეინიშნება ვაქცინირებულ ბავშვებში. თუ ვაქცინირებული ბავშვები ავადდებიან ყივანახველით, მაშინ შედარებით არავაქცინირებულებთან შედარებით, დაავადების მიმდინარეობა მსუბუქი და წაშლილი ფორმებით უფრო ხშირად ხდება.
გართულებები.
- ბრონქოპნევმონია.
- პლევრიტი.
- ეპილეფსიური კრუნჩხვები (ხველების შეტევის სიმაღლეზე და შეიძლება განმეორდეს დღეში რამდენჯერმე) ერთ წლამდე ბავშვებში შეტევის დროს შეიძლება მოხდეს სუნთქვის გაჩერება.
მკურნალობა.
- ბავშვი იზოლირებულია
- დარწმუნდით, რომ გაასუფთავეთ შენობა
- ჰაერის ტენიანობის შენარჩუნება, სადაც პაციენტი იმყოფება
- ტემპერატურა ოთახში 18-21 გრადუსია
- სუფთა ჰაერის მიღება კრუნჩხვების და მათი ინტენსივობის შესამცირებლად
- შეამცირეთ ფიზიკური აქტივობა
- სიარული შეგიძლიათ დღეში ერთხელ, ხანგრძლივობა ერთი საათი
- გამორიცხეთ მყარი საკვები, რათა არ გამოიწვიოს ღებინება
- ხშირი ღებინების დროს მიეცით საჭმელი დაქუცმაცებული კარტოფილის პიურეში მცირე ულუფებით
- მკურნალობაში გამოიყენება ანტიბიოტიკები (ამპიცილინი, ფლემოქსინი), თუ ამ ჯგუფის მიმართ შეუწყნარებლობაა, მაშინ (Summamed), პრეპარატები ინიშნება ტაბლეტებში, როდესაც ბავშვს შეუძლია გადაყლაპვა, თუ ღებინება ან სპასტიური ხველა გამოჩნდება, ბავშვი გადადის კუნთში. ანტიბიოტიკების მიღება, კურსი 5-7 დღეა.
- მძიმე ფორმებს მკურნალობენ საავადმყოფოებში
- ხველების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებიც თრგუნავენ ხველის რეფლექსს (Sinekod, Codelac)
- ანთების საწინააღმდეგო (Erespal)
- ანტიალერგიული შეშუპების შესამსუბუქებლად (ზირტეკი, ზოდეკი)
- ჟანგბადის დეფიციტის დროს, ჟანგბადის მიწოდება
- ვიტამინებისა და მინერალების კომპლექსი იმუნიტეტისთვის
დაავადების პრევენცია.
ყივანახველას თანდაყოლილი იმუნიტეტი არ აქვს, ანტისხეულები დედიდან შვილს არ გადაეცემა, ახალშობილი ბავშვიც შეიძლება დაავადდეს ამ დაავადებით, ამიტომ პრევენცია არის მხოლოდ ვაქცინაცია, რომელიც იწყება სამი თვიდან DTP ვაქცინაცია (კომბინირებული), ვინაიდან არსებობს მონოვაქცინის გარეშე. კარგი, სტაბილური იმუნიტეტის განვითარებისთვის აუცილებელია DTP-ის სამი ვაქცინაციის გაკეთება ორმოცდახუთი დღის ინტერვალით. პირველი ვაქცინაცია სამ თვეში, მეორე ოთხნახევარზე, მესამე ექვს თვეში და 1,6 წლის რევაქცინაცია. კარგი იმუნიტეტი ნარჩუნდება რევაქცინაციის შემდეგ სამი წლის განმავლობაში, შემდეგ სუსტდება. ასევე არსებობს სხვა ვაქცინები, რომლებიც გამოიყენება ყივანახველას ვაქცინაციისთვის, Infantrix, Bubo-Kok, Pentaxim.
შევეცადოთ ერთად ვიპოვოთ პასუხი ზოგიერთ მათგანზე.
როგორ გადაეცემა ყივანახველა?
როგორ შეიძლება დაგემართოს ყივანახველა? საჭიროა თუ არა პაციენტთან ახლოს ვიყო ამის გასაკეთებლად?
ყივანახველა გადაეცემა ექსკლუზიურად ჰაერწვეთოვანი წვეთებით. უფრო მეტიც, სხეულის გარეთ მის გამომწვევი ბაქტერიები ძალიან სწრაფად იღუპებიან მზის პირდაპირი სხივების გავლენის ქვეშ, ამიტომ პაციენტამდე მანძილი მინიმალური უნდა იყოს. ინფექციის კიდევ ერთი ვარიანტია სხვა ბავშვებთან ერთად იმავე ოთახში ხანგრძლივი ყოფნა, რომელთაგან ზოგიერთი შეიძლება იყოს ბაქტერიის მატარებელი. მაგრამ თუ თქვენ გაქვთ შეშფოთება, უმჯობესია დაუკავშირდეთ რაიონის პედიატრს ან სპეციალიზებულ კლინიკას. თანამედროვე დიაგნოსტიკური მეთოდები საშუალებას გაძლევთ რამდენიმე წუთში დაადგინოთ ორგანიზმში ინფექციის არსებობა.
ეს დიდწილად დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი პრეპარატი გამოიყენება. ბევრი დედისთვის ნაცნობი DPT (ადსორბირებული ყივანახველა-დიფტერია-ტეტანუსი) ვაქცინაში, რომელიც რეკომენდებულია რუსეთის ფედერაციაში გამოსაყენებლად, ასეთია: თქვენი შვილი ჩვილობის ასაკში მიიღებს ოთხ აცრას: 3; 4.5; 6 და 18 თვე. კიდევ ორი - 7 და 14 წლის ასაკში. შემდეგ კი - მოზრდილების ხელახალი ვაქცინაცია ყოველ 10 წელიწადში ერთხელ. მათთვის გამოიყენება ADS ან ADS-M პრეპარატები, რომლებშიც არ არის ყივანახველას კომპონენტი.
განმეორების რისკი
რა არის იმის ალბათობა, რომ ბავშვმა, რომელიც ავად გახდა, კიდევ ერთხელ „მიიღოს“ იგივე დიაგნოზი და დაიწყოს მძიმე ხველა? უსაფრთხოა თუ არა მასთან ერთ ბინაში ყოფნა?
პედიატრებმა იციან ხელახალი ინფექციის შემთხვევები, მაგრამ ისინი ძალზე იშვიათია. რუსეთის ფედერაციაში ყივანახველას დიაგნოზირებული ბავშვები იღებენ სტანდარტულ და მაღალეფექტურ მკურნალობას. შედეგად, მათი იმუნიტეტი იწყებს სპეციფიკური ანტისხეულების გამომუშავებას, რომლებიც ებრძვიან ბაქტერიას Bordetella pertussis. ამიტომ, თუ ადრე დაავადებულ ბავშვს აწუხებს ხველა, ეს თითქმის 100%-ით არ არის გამოწვეული ყივანახველით. ხოლო თუ ბინაში მის გვერდით სხვა ბავშვებიც არიან, მაშინ მათ პრაქტიკულად არ აქვთ ყივანახველას მიღების შანსი.
შესაძლებელია თუ არა ყივანახველას დიაგნოზის დასმა დამატებითი კვლევის გარეშე?
განვითარების საწყის ეტაპზე ეს უკიდურესად საეჭვოა: ყივანახველა ადვილად შეიძლება აგვერიოს SARS-თან ან ბრონქიტთან. ამის გამო თერაპიულ ღონისძიებებს არ მოაქვს რაიმე შესამჩნევი შედეგი და ბავშვის ზოგადი მდგომარეობა კვლავ საკმაოდ დამაკმაყოფილებელია. როდესაც ყივანახველა გადადის სპაზმურ სტადიაში, რომლის დროსაც გარეგანი გამოვლინებები უფრო გამოხატულია, სწორი დიაგნოზი არ წარმოადგენს რაიმე სირთულეს.
რა მოხდება, თუ ყივანახველა არ განიხილება: გართულებები
მართალია, რომ ჯანმრთელობისთვის ყველაზე დიდ საფრთხეს თავად დაავადება კი არა, მის შემდგომ გართულებებს წარმოადგენს? რატომ ითხოვენ ექიმები ხშირად ჰოსპიტალიზაციას მაშინაც კი, როცა ბავშვის მდგომარეობა საკმაოდ დამაკმაყოფილებელია?
ტემპერატურის რეჟიმის სტაბილიზაცია, კეთილდღეობის ზოგადი გაუმჯობესება და ხველის შეტევების სიმძიმის მნიშვნელოვანი შემცირება არ ნიშნავს, რომ ბავშვი გამოჯანმრთელდა. ყივანახველა ძალიან მზაკვრული ინფექციაა, ამიტომ ექიმის რეკომენდაციებს მთელი პასუხისმგებლობით უნდა მიუდგეთ. ბავშვის სხეული, რომელიც ძლივს გადაურჩა სერიოზულ დაავადებას, ვერ შეძლებს ეფექტურად გაუძლოს ინფექციას, რადგან იმუნური სისტემა უკიდურესად დასუსტებულია. უფრო მეტიც, რეჟიმის ოდნავი დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისთვის უკიდურესად საშიში გართულებები, რომლებიც ხშირად არ არის დაკავშირებული ფილტვებთან ან ყელ-ცხვირის ზონასთან.
- გახანგრძლივებული ბრონქიტი.
- Პნევმონია.
- ოტიტი.
- ბრონქების ან სისხლძარღვების სპაზმი.
- ყივანახველას ენცეფალოპათია. ეს არის ცენტრალური ნერვული სისტემის მძიმე დაზიანება, რომელიც ვლინდება სისუსტით, კრუნჩხვით, მხედველობის და სმენის დარღვევით. თუ შეამჩნევთ რომელიმე ამ სიმპტომს, მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას რაც შეიძლება მალე.
- თიაქარი და სწორი ნაწლავის პროლაფსი. ამის ბრალია მკვეთრი, ძლიერი ხველა, რამაც შეიძლება მნიშვნელოვნად გაზარდოს მუცლის შიდა წნევა.
- ფილტვის ატელექტაზი (ალვეოლის კოლაფსი). ეს მდგომარეობა ხშირად ძალიან სწრაფად ვითარდება და იწვევს მწვავე რესპირატორულ უკმარისობას. როგორ გავუმკლავდეთ მას? სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება.
- ინსულტი და ბადურის გამოყოფა. ასეთი პირობები აიხსნება მკვეთრი წნევის მომატებით, რომელიც ხდება ძლიერი ხველის შეტევის შედეგად. ასეთი გართულებების ალბათობა უკიდურესად მცირეა, მაგრამ თუ დამახასიათებელი სიმპტომები შეგხვდებათ, არ უნდა გადადოთ ექიმთან დაკავშირება.
მართლა შეიძლება ყივანახველისგან მოკვდე?
ჭორები, რომ ეს დაავადება ფატალურია, ძალიან შორს არის რეალური მდგომარეობისგან. მე-19 საუკუნეშიც კი, როდესაც ცოტა იყო ცნობილი ვაქცინაციის პოტენციალის შესახებ, ყივანახველისგან სიკვდილიანობის მაჩვენებელი არ აღემატებოდა შემთხვევათა რაოდენობას ერთ ადამიანზე. მას შემდეგ, რაც ედუარდ ჯენერის ექსპერიმენტები (მან პირველად ჩაუნერგა ძროხის ყვავილი კაცს 1796 წელს) ექიმებმა აღიარეს და ლუი პასტერმა შეიმუშავა ვაქცინაციის მეთოდები სხვა დაავადებების წინააღმდეგ, ყივანახველისგან სიკვდილიანობა მნიშვნელოვნად შემცირდა - ერთ ადამიანზე შემთხვევამდე.
მაგრამ თუ გავითვალისწინებთ ახლად დაბადებულ ბავშვებს, სიტუაცია აღარ იქნება ისეთი ვარდისფერი. მათ ჯერ არ აქვთ საკუთარი იმუნიტეტი ყივანახველისგან და პირველ აცრას მხოლოდ 3 თვეში მიიღებენ. უფრო მეტიც, თუ გამოიყენება უხარისხო ვაქცინა (ან მისი შენახვის პირობები უხეშად ირღვევა), სერიოზული გვერდითი ეფექტების ალბათობა მნიშვნელოვნად გაიზრდება.
სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, თუ ორსულობის დროს დაიცავით ექიმების ყველა რეკომენდაცია, დროულად გაიკეთეთ რევაქცინაცია, გააკეთეთ ყველა საჭირო ვაქცინაცია ბავშვისთვის გრაფიკის მიხედვით და არ მოახდინეთ მისი სხეული ზედმეტი სტრესის ქვეშ, სიკვდილის ალბათობა იქნება. უკიდურესად დაბალი.
რით განსხვავდება ყივანახველა პარაპერტუზისგან?
ორივე ამ დაავადებას აქვს მსგავსი კლინიკური სურათი, მაგრამ დიდი შეცდომა იქნება მათი ერთი და იგივე პათოლოგიური პროცესის სხვადასხვა გამოვლინებად მიჩნევა. თუ ჩვენ უგულებელვყოფთ ჩვეულებრივი ადამიანისთვის ნაკლებად საინტერესო დახვეწილობას, მაშინ შესაძლებელი იქნება იმის მტკიცება, რომ პარაპერტუსი არის ჩვეულებრივი ყივანახველა. ის გაცილებით მარტივად მიმდინარეობს, არ იწვევს გართულებებს და ყოველთვის არ საჭიროებს რაიმე სპეციფიკურ მკურნალობას.
- პათოგენი: პარაპერტუსი (Bordetella parapertussis), რომელიც წარმოქმნის ტოქსინს ნაკლებად ძლიერ, ვიდრე Bordetella pertussis.
- რისკის ჯგუფი: 3-6 წლის ბავშვები.
- გადამდები პერიოდი: არა უმეტეს 14 დღისა.
- ძირითადი სიმპტომი: ხველა (3-5 კვირა). ამავდროულად, ბავშვი ყველაზე ხშირად ინარჩუნებს ნორმალურ ჯანმრთელობას, ხოლო ცხელება და მძიმე შეტევები რეპრესიებითა და ღებინებით პრაქტიკულად არ შეინიშნება.
- ინკუბაციის პერიოდი: 7-დან 15 დღემდე.
- მკურნალობა: სიმპტომური.
- კარანტინის ხანგრძლივობა: 15 დღე.
- აქტიური იმუნიზაცია: მიუწვდომელია.
- პროგნოზი: ყოველთვის (!) ხელსაყრელი.
- ხელახალი ინფექციის ალბათობა: არ არსებობს.
საერთო ყივანახველას მსგავსება:
- ინფექციის პოტენციური წყარო;
- გადაცემის მარშრუტები;
- პათოგენეზი;
- დიაგნოსტიკის მეთოდები და მეთოდები.
შესაძლებელია თუ არა ქუჩაში ყივანახველა
სავსებით შესაძლებელია. თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ ყივანახველას ბაქტერია მატარებლის სხეულის გარეთ არის უკიდურესად არასიცოცხლისუნარიანი და ძალიან სწრაფად კვდება. ამიტომ, შემთხვევითი კონტაქტით ქუჩაში ინფიცირების შანსი საკმაოდ მცირეა, თუმცა მას მაინც ვერ ვუწოდებ ნულს.
თუ ვისაუბრებთ ინფექციის შესაძლებლობაზე საზოგადოებრივ ადგილებში (თეატრები, სკოლები, საბავშვო ბაღები, სხვადასხვა განყოფილებები და წრეები), სადაც Bordetella pertussis-ის მატარებელთან პოტენციური კონტაქტის ხანგრძლივობა გაცილებით გრძელია, სიტუაცია არც ისე ვარდნა იქნება. არასაკმარისი ვენტილაციისა და მზის პირდაპირი სხივების ნაკლებობის მქონე ნებისმიერ ოთახში, ბაქტერია შეიძლება დიდხანს დარჩეს სიცოცხლისუნარიანი, რის შედეგადაც ადრე თუ გვიან „იპოვის“ ახალ მასპინძელს.
მაგრამ აქედან სულაც არ გამომდინარეობს, რომ ბავშვს მთელი ბავშვობა სახლში უნდა ჰყავდეს, გარეთ გასვლის ნება მხოლოდ განსაკუთრებულ შემთხვევებში. თუ პრევენციულ აცრებს დროულად გააკეთებთ და ასწავლით თქვენს შვილს ჰიგიენის ძირითადი წესების დაცვას, ინფექციის ალბათობა შეიძლება მნიშვნელოვნად შემცირდეს.
ხელახალი ინფექცია
არის თუ არა DTP გარანტია იმისა, რომ ვაქცინირებულ ბავშვს აღარასოდეს ექნება ყივანახველა? აქვს თუ არა აზრი ვაქცინაციაზე უარის თქმას, თუ ყივანახველა კვლავ შეიძლება დაბრუნდეს?
თუ თქვენს შვილს უკვე ჰქონდა ყივანახველა, მაშინ ექიმები კატეგორიულად არ გირჩევენ უარი თქვან რუტინულ DTP ვაქცინაციაზე. ფაქტია, რომ იმუნიტეტი, რომელსაც ისინი უზრუნველყოფენ, არ არის სტაბილური. ადრე თუ გვიან, ის აღარ "აცნობს" Bordetella pertussis-ს და ხელახალი ინფექციის ალბათობა მნიშვნელოვნად გაიზრდება (საშუალოდ, DTP გრძელდება არაუმეტეს 5-6 წლისა). სტატისტიკური კვლევების მიხედვით, ყველა შემთხვევის დაახლოებით 12% არის 15 წელზე უფროსი ასაკის მოზარდები და მოზარდები, თუმცა ყივანახველა განიხილება ექსკლუზიურად ბავშვთა დაავადებად.
უნდა განვმარტოთ, რომ ხელახალი ინფექცია იშვიათად იწვევს რაიმე სერიოზულ შედეგებს და თავად დაავადება ბევრად უფრო ადვილია. ამიტომ, პრევენციულ ვაქცინაციაზე უარი არ უნდა თქვათ: ნებისმიერ შემთხვევაში, ისინი „მუშაობენ“, რადგან საგრძნობლად ამსუბუქებენ სიმპტომებს.
შეიძლება თუ არა ყივანახველას ანტიბიოტიკებით მკურნალობა?
ამ კითხვაზე ერთი პასუხი არ არსებობს. ყივანახველას ბაცილი ყველაზე დიდ აქტივობას მატარებლის ორგანიზმში მხოლოდ პირველ დღეებში ავლენს. ამიტომ, თუ ამ დროს ბავშვს ანტიბიოტიკები მიეცემა (გახსოვდეთ, მხოლოდ ექიმმა უნდა დანიშნოს!), Bordetella pertussis მთლიანად განადგურდება და ბავშვი სწრაფ გამოჯანმრთელებას დაიწყებს.
მაგრამ ყივანახველას მკურნალობის ამ მეთოდის მთავარი პრობლემა ის არის, რომ თითქმის შეუძლებელია დაავადების დიაგნოსტიკა მისი განვითარების დასაწყისშივე ლაბორატორიული ტესტების გარეშე. არ არის ხველა, არ არის სპეციფიკური სიმპტომები და ხილული კლინიკური გამოვლინებები უფრო მიუთითებს ARVI-ზე ან ბრონქიტზე. და თუ რაიონულ პედიატრს არ აქვს რაიმე განსაკუთრებული მიზეზი, ეჭვი შეიტანოს ყივანახველაზე, ის დანიშნავს ჩვეულებრივ ვიტამინებს ან ზოგად გამაძლიერებელ საშუალებებს პატარა პაციენტისთვის, რაც არანაირად არ იმოქმედებს Bordetella pertussis-ზე.
12 დღის შემდეგ იწყება პაროქსიზმული პერიოდი, რომელიც ხასიათდება ძლიერი ხველის შეტევებით. შეიძლება საკმაოდ დიდხანს გაგრძელდეს, ზოგჯერ 2-3 თვემდე. ანტიბიოტიკები, თუნდაც ძალიან ძლიერი, პრაქტიკულად უძლურია, რის გამოც დანიშნული მკურნალობა ყველაზე ხშირად სიმპტომატურია.
ამ სიტუაციაში ექიმები გაციების პირველ ნიშნებზე მაინც ექიმთან კონსულტაციას გირჩევენ. ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის თანამედროვე მეთოდებს შეუძლიათ ყივანახველა ერთ საათზე ნაკლებ დროში აღმოაჩინონ. ხოლო თუ დიაგნოზის დადასტურებისთანავე ბავშვს მიეცით რბილი და უსაფრთხო ანტიბიოტიკი (მაგალითად, ერითრომიცინი), ეს თრგუნავს ბაქტერიების გამრავლებას და აღდგენის პროცესს გაცილებით აჩქარებს.
დაავადების რისკი მოზრდილებში
შესაძლებელია თუ არა ყივანახველას დაჭერა, თუ სკოლა უკვე დაამთავრე და შვილებს თავად ზრდი? რატომ შეიძლება შენარჩუნდეს ინფექციის რისკი თითქმის მთელი სიცოცხლის განმავლობაში?
თეორიულად, ეს შესაძლებელია (განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტის თავდაცვა დასუსტებულია), მაგრამ ამის ალბათობა უკიდურესად მცირეა. სტანდარტული ვაქცინებით უზრუნველყოფილი იმუნიტეტი არც თუ ისე გამძლეა - მხოლოდ 5-6 წელი. ამიტომ ექიმები გვირჩევენ, რომ ამ პერიოდის შემდეგ განმეორებითი ვაქცინაცია მოხდეს არა მხოლოდ ბავშვებისთვის, არამედ მოზრდილებისთვისაც.
შეუძლია თუ არა ბავშვს სპორტი ყივანახველით?
კითხვები
კითხვა: შესაძლებელია თუ არა ისევ ყივანახველა?
შეიძლება ისევ დაგემართოს ყივანახველა?
დიახ, ასეთი შემთხვევები ხდება. ფაქტია, რომ ვაქცინაციის იმუნიტეტი ვითარდება 5-დან 12 წლამდე პერიოდის განმავლობაში, რის შემდეგაც ის იწყებს დაქვეითებას და დაავადებისადმი მგრძნობელობა იზრდება.
შეიტყვეთ მეტი ამ თემაზე:
მოძებნეთ კითხვები და პასუხები
კითხვის ან გამოხმაურების დამატების ფორმა:
გთხოვთ გამოიყენოთ პასუხების ძიება (მონაცემთა ბაზა შეიცავს პასუხებზე მეტს). ბევრ კითხვაზე უკვე გაცემულია პასუხი.
შეიძლება თუ არა ყივანახველა რამდენჯერმე დაგემართოს?
ყივანახველა სერიოზული და საშიში დაავადებაა, რომელიც გამოწვეულია ბაქტერიული ინფექციით. დაავადება გადაეცემა საჰაერო ხომალდის წვეთებით. ყივანახველა ყველაზე ხშირად ბავშვებსა და მოზარდებს ემართებათ. ყივანახველას მთავარი სიმპტომი დამახასიათებელი ხველაა.
2-3 წლამდე ასაკის ბავშვები ყველაზე რთულად იტანენ ამ დაავადებას, მცირეწლოვან ბავშვებში შეიძლება განვითარდეს გართულებები: შუა ოტიტი, ბრონქიტი, პნევმონია, ენცეფალოპათია, აპნოეს შეტევები, კრუნჩხვები. ძლიერი ხველის გამო, ტვინში სისხლდენა შეიძლება მოხდეს.
ავადმყოფობის შემდეგ ყალიბდება მუდმივი ბუნებრივი იმუნიტეტი, ყივანახველით ხელახლა დაავადების ალბათობა ძალიან მცირეა.
ყივანახველას ვაქცინა არ იძლევა მუდმივ იმუნიტეტს, ამიტომ საჭიროა მეორე ვაქცინაცია.
ყივანახველა შეიძლება განმეორებით დაავადდეს და DTP-ით ინოკულაციის შემდეგაც კი, სადაც K არის ყივანახველა. ვაქცინაცია არ იცავს დაავადებისგან ზოგადად, არამედ დაავადების მძიმე ფორმებისგან, რომლებშიც შესაძლებელია ფატალური შედეგი.
Ყივანახველა.
პოსტების სია თემაში "ყივანახველა". ფორუმი მშობელთა შეხვედრა > ბავშვთა ჯანმრთელობა
მეგობრების შვილებს დღეს ყივანახველა დაუსვეს, ერთი-ორი კვირის წინ ვილაპარაკეთ, მათი შვილები უკვე ერთი კვირაა ძალიან ცუდად არიან.
Რა უნდა გავაკეთოთ? მთელ ოჯახს აქვს ხველა და ცხვირიდან გამონადენი, მე მაქვს ყველაზე ძლიერი, ბავშვს ყველაზე სუსტი. მომწერეთ, პლიზ, ყივანახველას სიმპტომები, რამდენ ხანში უნდა წავიდე სისხლის ჩასაბარებლად?
და შესაძლებელია თუ არა ორჯერ ავად გახდე, დედაჩემი ამტკიცებს რომ უკვე ავად ვიყავი 😉
რაც ახლა გვაქვს, ჩემს შვილს აქვს მსუბუქი ჩიყვი, ხველა საერთოდ არ არის, დილით ცხვირი მტკივა, სუსტი ვარ ლანჩიდან და ასე ყოველდღე, ხველა შეტევების გარეშე დღეში 2-3-ჯერ, ჩემი ხმა შეკუმშული აქვს, ჩემს ქმარს უბრალოდ ყელი სტკივა და ლითონის გემო აქვს, მეც იგივე.
ეს ჰგავს ყივანახველას დაწყებას?
ბოლო კომუნიკაცია ავადმყოფ ბავშვთან იყო გასულ შაბათს, შაბათს საღამოს ჰქონდა სიცხე, კვირა შუადღეს დავიწყეთ ხვრინვა, მანამდე დაახლოებით სექტემბერში შევხვდით, რა თარიღიდან ითვლება კარანტინი, შეიძლება ვინმეს დაინფიცირება ახლა? ჩვენი ძიძა ჩამოვიდა ამ ოთხშაბათს ჩვენი საკუთარი სიმპტომებით, რას ჰგავს და როცა ბავშვს შეუძლია გარეთ გასვლა, პარასკევამდე მშვიდად ვიარეთ (სანამ მათ დიაგნოზს არ გავიგებთ).
ყივანახველას გამომწვევი აგენტი დიდი რაოდენობით გვხვდება პაციენტის ნახველში. ხველების დროს გამოთავისუფლებული ნახველის უმცირესი წვეთებთან ერთად, ყივანახველას პათოგენები შედიან ჰაერში და იქიდან ჯანმრთელი ადამიანის სასუნთქ გზებში. ზოგჯერ ყივანახველას მიკრობები ხვდება სათამაშოებზე, ჭურჭელზე და სხვა ნივთებზე, რომლებსაც პაციენტი იყენებს. თუ ამ ნივთებს შემდეგ გამოიყენებს ჯანმრთელი ბავშვი, ის დაავადდება ყივანახველით. ამ გზით განსაკუთრებით ადვილად ინფიცირდებიან პატარა ბავშვები, რომლებიც პირით იღებენ ყველაფერს, რასაც წააწყდებიან.
ყივანახველით დაავადებული განსაკუთრებით გადამდებია დაავადების დაწყებისას, ის რჩება გადამდები 5-6 კვირა.
ყივანახველა აწუხებს ბავშვებს ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ ყველაზე ხშირად უმცროსებში - 5 წლამდე. ბავშვი, რომელსაც აქვს ყივანახველა, აღარ ავადდება.
მძიმე შეტევები ჩვეულებრივ გრძელდება 1-2 კვირა, შემდეგ ბავშვი იწყებს თანდათან გამოჯანმრთელებას. ბავშვები საშუალოდ ავადდებიან 5-6 კვირა, ზოგი კი 2-3 თვე. ყივანახველა დიდხანს გრძელდება, თუ ის გართულდება პნევმონიით ან აძლიერებს ტუბერკულოზს.
თბილ სეზონზე ყივანახველით დაავადებული ბავშვი მთელი დღე უნდა იყოს გარეთ. ზამთარში მან უნდა გაატაროს 4-8 საათი ჰაერში არაუმეტეს -12 ° ტემპერატურაზე. მიზანშეწონილია დღის ძილის ორგანიზება ჰაერში, ბავშვი კი თბილად ჩაცმული, თბილი საბანით დაფარული. კიდევ უკეთესია თბილი ქვილთიანი ან ბეწვის ჩანთის გამოყენება.
თუ ყივანახველას პნევმონია შეუერთდა, ბავშვიც ჰაერში უნდა გაიყვანონ. ეს ხელს უწყობს დაავადების უფრო მარტივ მიმდინარეობას.
როგორც წესი, ყივანახველით დაავადებული ბავშვი, როცა რაღაც აქტივობამ გაიტაცა, არ ახველებს. ამიტომ, აუცილებელია ყველანაირად ეცადოს, რომ ბავშვი დააინტერესო სათამაშოებით, სურათებით, რათა მას არ შეეშინდეს ხველის შეტევის. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ არ გააღიზიანოთ ბავშვი ყივანახველით: მის მიმართ ნებისმიერი უსამართლობა, თხოვნის შესრულებაზე უარის თქმა, იძულებითი კვება ან ჩაცმა იწვევს მტკივნეული ხველების მატებას და აუარესებს დაავადების მიმდინარეობას. თუ სხვები ნერვიულობენ, მტკივნეულად რეაგირებენ ბავშვის ხველაზე, მაშინ პაციენტიც მოუსვენარი ხდება, რაც უარყოფითად მოქმედებს მის მდგომარეობაზე. მშობლებმა უნდა დაიმახსოვრონ ეს.
ყივანახველით დაავადებული ბავშვის კვება ბევრ ვიტამინს უნდა შეიცავდეს. ამიტომ მას მეტი ხილისა და კენკრის წვენები, კენკრა და ვიტამინებით მდიდარი ბოსტნეული უნდა მიეცეს.
თუ ხველის შეტევებს თან ახლავს ღებინება, მაშინ ბავშვი კარგავს შეჭამილი საკვების ნაწილს. ამიტომ, უნდა ვეცადოთ, უფრო ხშირად მივაწოდოთ იგი - ყოველ 2-3 საათში მცირე ულუფებით, მივცეთ გემრიელი და მრავალფეროვანი საკვები.
განსაკუთრებით აუცილებელია ბავშვების დაცვა სიცოცხლის პირველ თვეებში ყივანახველისგან. თუ ოჯახში, სადაც პატარა ბავშვია, უფროსი ავადდება ყივანახველით, აუცილებელია პაციენტის საავადმყოფოში მოთავსება ან ნათესავებთან გაგზავნა, რომლებსაც შვილი არ ჰყავთ.
თუ ყივანახველით დაავადებულ ბავშვს სახლში ვერ უწევს საჭირო დახმარებას ან აქვს სერიოზული გართულებები, აუცილებელია მისი საავადმყოფოში გაგზავნა.©
და მაინც, ღამით დაიწყო წერა! მას დიდი ხანია არ უწერია, თირკმელები გადაამოწმეთ ყველაფერი კარგადაა. ბავშვი 2.7 წლის
კვირანახევარი - სნოტი, ბაღშიც კი წავიდა, ყველაფერი რიგზეა. პარასკევს გაჩნდა ხველა და ერთხელ ღებინებაც კი, მაგრამ არა სქელი ნახველით, არამედ იმით, რაც ახლახან ჭამდა და სვამდა, და ფაღარათი (იშვიათად, მაგრამ ფაღარათი). კვირას საღამოს ტემპერატურამ 39-მდე ავიდა. ახლა სნოტ-ხველა, ტემპერატურა ისევ შენარჩუნებულია.
იქნებ ან არის SARS ასეთი საზიზღარი?
ჩემი ქალიშვილი დიდხანს ახველებდა, ღამეში რამდენჯერმე, მაგრამ სულ 2-3 საათი და ბოლოს გამჭვირვალე ღრძილით ღებინებდა, საკვების გარეშე, ტემპერატურა საერთოდ არ იყო, ეს ყველაფერი 2 თვე გაგრძელდა.
ექიმებმა პირველად გამოგვიგზავნეს პედიატრიდან ყელ-ყურში და ვერაფერი იპოვეს, რადგან სრულიად ნორმალური ბავშვი იყო არა ღამის ხველაში და როცა გამოგვიგზავნეს ალერგოლოგთან ......
პროექტის შესახებ
საიტზე განთავსებული მასალების ყველა უფლება დაცულია საავტორო და მონათესავე უფლებებით და არ შეიძლება მისი რეპროდუცირება ან გამოყენება საავტორო უფლებების მფლობელის წერილობითი ნებართვისა და Eva.Ru პორტალის მთავარ გვერდზე აქტიური ბმულის გარეშე (www. .eva.ru) გამოყენებული მასალების გვერდით.
ჩვენ სოციალურ ქსელებში ვართ
კონტაქტები
ჩვენი ვებსაიტი იყენებს ქუქიებს ვებსაიტის მუშაობისა და ეფექტურობის გასაუმჯობესებლად. ქუქიების გამორთვამ შეიძლება გამოიწვიოს პრობლემები საიტთან. საიტის გამოყენების გაგრძელებით თქვენ ეთანხმებით ჩვენს მიერ ქუქიების გამოყენებას.
ყივანახველას დეტალური ახსნა ბავშვებში და მოზრდილებში: რა არის ეს, რატომ არის საშიში ეს დაავადება, რა სიმპტომები და ნიშნები ვლინდება, აუცილებელი ტესტები და გამოკვლევები, მკურნალობა, ვაქცინაცია.
ინფორმაცია სტატიის ამ ვერსიის შესახებ
ბოლო გადასინჯვის თარიღი: 05/23/2013
მოცულობა: 10 გვერდი ერთი გვერდისთვის, ტექსტის მოცულობა დაახლოებით უდრის ერთი წიგნის გვერდის მოცულობას.
როგორ დაიწერა ეს სტატია?
ეს სტატია დაწერილია ჩვენი ხედვის შესაბამისად, თუ რა როლი აქვს ობიექტურ ინფორმაციას პირადი სამედიცინო გადაწყვეტილებების მიღებაში. შეიტყვეთ მეტი სტატიის წერის პროცესისა და ავტორების შესახებ.
მკითხველთა შეფასება და კონტაქტი ავტორებთან
(ახალი) გთხოვთ, მიუთითოთ რამდენად ბედნიერი ხართ, რომ იპოვეთ ეს სტატია და/ან დატოვეთ თქვენი გამოხმაურება.
რა არის ყივანახველა? შეიძლება ის საშიში იყოს?
ყივანახველა არის გადამდები დაავადება, რომლის დროსაც ავადმყოფს უვითარდება მტკივნეული ხველა.
მოზარდებსა და მოზარდებში, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მათ ადრე ჰქონდათ ამ დაავადების საწინააღმდეგო აცრა, ყივანახველა არ იწვევს რაიმე სერიოზულ გართულებას და, როგორც წესი, სრულდება სრული გამოჯანმრთელებით.
ამავდროულად, ყივანახველა სერიოზულ საფრთხეს უქმნის სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებს, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვი დაავადდება ყივანახველით სიცოცხლის პირველ 6 თვეში, თუ ნაადრევად დაიბადა, ან ბავშვი, რომელიც დაავადდა. დროულად არ მიიღოს ამ ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინა, ინფიცირდება ყივანახველა.
ახალშობილებსა და ახალშობილებში ყივანახველამ შეიძლება გამოიწვიოს უეცარი სიკვდილი სუნთქვის გაჩერებისა და გულის უკმარისობის გამო. 100 ბავშვისგან, რომლებსაც ყივანახველა აქვთ სიცოცხლის პირველ წელს, 1-2% იღუპება.
ყოველწლიურად მსოფლიოში 50 მილიონზე მეტი ადამიანი ავადდება ყივანახველით, რომელთაგან დაახლოებით 300 000 იღუპება, უმეტესობა მცირეწლოვანი ბავშვია.
საიდან მოდის ყივანახველა? როგორ შეიძლება ადამიანი დაინფიცირდეს ამით?
ყივანახველას გამომწვევი არის მიკრობი (ბაქტერია), რომელსაც მედიცინაში Bordetella pertussis (bordetella pertusis) უწოდებენ.
ადამიანის ორგანიზმში მოხვედრისას ეს ბაქტერია აწარმოებს ტოქსინებს (მოწამლულ ნივთიერებებს), რომლებიც იწვევენ ძლიერ ანთებას და სასუნთქი გზების ზედაპირის გაღიზიანებას. გარეგნულად ეს ვლინდება მტკივნეული, მშრალი ხველის ხანგრძლივი შეტევებით.
ეპიდემიოლოგიური კვლევების დროს დადგინდა, რომ ყივანახველას გამომწვევი ინფექცია მხოლოდ ადამიანებში შეიძლება გავრცელდეს. ამ მიზეზით, ჯანმრთელ ადამიანს (ზრდასრულს ან ბავშვს) ყივანახველა შეუძლია მხოლოდ სხვა პირისგან, რომელსაც აქვს ეს დაავადება.
როგორც ქვემოთ იქნება ნაჩვენები თავში ყივანახველას სიმპტომების შესახებ, საკმაოდ ხშირად მოზარდებში და მოზრდილებში ეს დაავადება მსუბუქია, როდესაც ადამიანს მხოლოდ მსუბუქი ხველა აქვს. ყივანახველას ამ ფორმის მქონე ადამიანებს ხშირად სჯერათ, რომ გაციება აქვთ და ამიტომ იშვიათად მიმართავენ ექიმს და იმ შემთხვევებშიც კი, როცა ექიმთან მიდიან, ყოველთვის არ უნიშნავენ ტესტებს, რომლებიც ამ ინფექციას დაადგენს. ამის გამო, ყივანახველას მქონე ადამიანებს შეუძლიათ მრავალი კვირა გაატარონ გარშემო მყოფი ადამიანების ყივანახველით დაინფიცირება, არ იციან, რომ ისინი ავრცელებენ საშიშ ინფექციას.
ყივანახველა გადაეცემა ჰაერწვეთოვანი წვეთებით. ეს ნიშნავს, რომ ჯანმრთელ ადამიანს შეუძლია დაავადდეს ეს ინფექცია ლორწოს და ნერწყვის ნაწილაკების ჩასუნთქვით, რომლებიც ჰაერში გამოიყოფა ავადმყოფის ცემინების ან ხველების დროს.
ითვლება, რომ ყივანახველით ინფექციისთვის საკმარისია:
რამდენი ხანი გრძელდება ყივანახველას ინკუბაციური პერიოდი?
ინკუბაციური პერიოდი ინკუბაციური პერიოდი არის დროის პერიოდი ადამიანის ორგანიზმში ინფექციის მოხვედრის მომენტიდან დაავადების პირველი სიმპტომების გამოვლენამდე.
სასუნთქი გზების მრავალი ვირუსული ინფექციისთვის, როგორიცაა გრიპი, ინკუბაციური პერიოდია 1-3 დღე (ანუ დაავადების პირველი სიმპტომები ვლინდება ვირუსის ზემოქმედებიდან 1-3 დღის შემდეგ). სხვა ინფექციების შემთხვევაში, ინკუბაციური პერიოდი შეიძლება განსხვავდებოდეს რამდენიმე დღიდან (იშვიათად საათებიდან) კვირებამდე, თვემდე ან წლამდე. ყივანახველა შეიძლება გაგრძელდეს 5-7 დღიდან 3 კვირამდე.
როდის ხდება ყივანახველით დაავადებული ადამიანი და რამდენ ხანს რჩება ის გადამდები?
ყივანახველით დაავადებული ადამიანი გადამდები ხდება ხველების შეტევების დაწყებისთანავე და შეიძლება გადამდები დარჩეს მომდევნო 2-დან 4 კვირამდე, ან კიდევ უფრო მეტხანს, თუ არ მკურნალობენ ანტიბიოტიკებით.
ადამიანები, რომლებიც იწყებენ ანტიბიოტიკებით მკურნალობას (იხილეთ ქვემოთ, რომელი ანტიბიოტიკებია აქტიური ყივანახველას წინააღმდეგ) მკურნალობის დაწყებიდან პირველი 5 დღის განმავლობაში აღარ არიან გადამდები.
რამდენ ხანს უნდა ინახებოდეს ბავშვი სახლში?
თუ თქვენს შვილს ყივანახველა აქვს, ის უნდა დარჩეს სახლში და არ დაესწროს საბავშვო ბაღში ან სკოლაში (კარანტინი) მინიმუმ 5 დღის განმავლობაში, თუ ის იღებს ანტიბიოტიკებს და მინიმუმ 3 კვირის განმავლობაში, თუ ის არ იღებს ანტიბიოტიკებს.
რატომ ავადდებიან ამ დაავადების საწინააღმდეგო ვაქცინირებული მოზრდილები და ბავშვები ყივანახველით?
ყივანახველას ვაქცინა მედიცინაში ცნობილია როგორც DTP.
რუსეთში და ბევრ სხვა ქვეყანაში მიღებული ეროვნული ვაქცინაციის გრაფიკის მიხედვით, DPT ვაქცინაცია ეძლევა ბავშვებს 4 დოზის სახით, 3 თვის, 4,5 თვის, 6 თვის და 1,5 წლის ასაკის.
ბავშვების დიდ ჯგუფებზე დაკვირვებამ, რომლებმაც მიიღეს DTP-ის 4 დოზა, აჩვენა, რომ ეს ვაქცინა ნამდვილად ეფექტურია და ხველა ხველაზე იმუნიტეტს ხდის ბავშვების დაახლოებით 80-85%-ს (ბავშვების დარჩენილ 15-20%-ში ვაქცინა ყალიბდება იმუნიტეტი, რაც იძლევა დაავადების მხოლოდ მსუბუქი ფორმების განვითარების საშუალებას).
თუმცა, კვლევებმა აჩვენა, რომ ყივანახველას წინააღმდეგ იმუნიტეტი არ ნარჩუნდება სიცოცხლის განმავლობაში, არამედ მხოლოდ ვაქცინაციის ბოლო დოზის მიღებიდან 4-დან 12 წლამდე.
სწორედ ამ მიზეზის გამოა, რომ ბევრ ბავშვს (და განსაკუთრებით ზრდასრულს) შეიძლება კვლავ დაემართოს ყივანახველა (უფრო მსუბუქი ფორმით, ვიდრე ადამიანებს, რომლებსაც არასოდეს მიუღიათ ვაქცინა) ვაქცინაციიდან რამდენიმე წლის შემდეგ და გახდეს ამ ინფექციის გამავრცელებელი.
ამასთან დაკავშირებით, ზოგიერთ ქვეყანაში DTP ვაქცინაცია რეკომენდირებულია არა მხოლოდ ბავშვებისთვის, არამედ მოზარდებისთვის (ასაკოვანი) და მოზრდილებისთვის (განსაკუთრებით ორსული ქალებისთვის).
რა არის ყივანახველას სიმპტომები და ნიშნები?
ყივანახველას სიმპტომები და ნიშნები დამოკიდებულია დაზარალებულის ასაკზე, ჩაუტარდა თუ არა დაავადების საწინააღმდეგო ვაქცინაცია და რა მკურნალობას უტარდება. ამას დეტალურად განვმარტავთ ქვემოთ.
ყივანახველას პირველი სიმპტომები ხშირად წააგავს გაციებისას: ცხვირიდან გამონადენი, მსუბუქი ცხელება (38,5 C-მდე), ყელის ტკივილი, ხანდახან ხველა და სისუსტე.
ამ სიმპტომების დაწყებიდან 1-2 კვირის შემდეგ, როდესაც ადამიანს ეჩვენება, რომ იგი უკვე თითქმის გამოჯანმრთელდა, ჩნდება ყივანახველას მთავარი სიმპტომი: მშრალი, დახრჩობა, რომელიც ვლინდება შეტევების სახით, რომელიც გრძელდება 1-2 წუთის განმავლობაში. .
ყივანახველა შეიძლება განმეორდეს საათში რამდენჯერმე და განსაკუთრებით ხშირია ღამით.
ყივანახველა შეიძლება იყოს იმდენად ძლიერი, რომ რამდენიმე შეტევის შემდეგ ავადმყოფმა შეიძლება ღებინება ან გაძნელება.
მედიცინაში აღწერილია შემთხვევებიც, როდესაც ძლიერი ხველის დროს ადამიანს ნეკნები ჩაუტყდა.
როდესაც ხველის შეტევა იკლებს, ყივანახველით დაავადებული ადამიანი შეიძლება ნორმალურად გამოიყურებოდეს და თავი პრაქტიკულად ჯანმრთელად იგრძნოს.
დაავადების დაწყებიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ ხველა იწყებს კლებას. ზოგადად, ყივანახველა შეიძლება გაგრძელდეს 6-10 კვირამდე ან უფრო მეტიც.
ბავშვებში და მოზრდილებში, რომლებსაც ვაქცინირებული აქვთ ყივანახველა, ეს დაავადება შეიძლება განვითარდეს ეგრეთ წოდებული "ატიპიური" ან "წაშლილი" ფორმით, რომლის დროსაც ავადმყოფს მხოლოდ მშრალი ხველა აწუხებს (ცხვირის გამონადენი, ცხელება). რამდენიმე კვირა გრძელდება. უნდა აღინიშნოს, რომ ყივანახველას „წაშლილი“ ფორმებითაც კი, მიუხედავად დაავადების მსუბუქი განვითარებისა, ავადმყოფს შეუძლია დააინფიციროს გარშემომყოფები (მათ შორის ბავშვები, რომლებსაც ჯერ არ აქვთ იმუნიტეტი ამ ინფექციის მიმართ და რომლებიც შეიძლება დაავადდნენ. ამ დაავადების უფრო მძიმე ფორმები).
ყივანახველას გარდა, ხანგრძლივი მშრალი ხველის მიზეზი შეიძლება გახდეს ზოგიერთი სხვა საშიში დაავადება, მათ შორის ფილტვის ტუბერკულოზი, რომლის დროსაც ადამიანს განსაკუთრებული დახმარება სჭირდება.
ყივანახველას სიმპტომები და ნიშნები მცირეწლოვან ბავშვებში
ყველაზე ხშირად ახალშობილები, ჩვილები და სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვები ავადდებიან ყივანახველით მათი მშობლების, ძმების ან დების მხრიდან, რომლებიც დაავადდნენ დაავადების წაშლილი ფორმით და არ იციან, რომ ისინი არიან ინფექციის წყარო.
ზემოთ უკვე ვთქვით, რომ მცირეწლოვან ბავშვებში ყივანახველას განვითარება შეიძლება უკიდურესად საშიში იყოს, ამიტომ, მცირედი ალბათობით, რომ ბავშვს ეს ინფექცია დაემართოს, ის ექიმს უნდა აჩვენოს.
შეიძლება ეჭვი გეპაროთ, რომ თქვენს შვილს აქვს ყივანახველა, თუ შეამჩნევთ შემდეგ სიმპტომებსა და ნიშნებს:
- ბავშვი მძიმედ და უცნაურად სუნთქავს, თითქოს სუნთქვა შეეკრა;
- ბავშვს აქვს მშრალი ხველის შეტევები, რის შემდეგაც უჭირს სუნთქვა ან სუნთქვა ჩერდება.
რა ტესტები და გამოკვლევები შეიძლება დანიშნოს ექიმმა ყივანახველას გამოსავლენად?
ყივანახველას დიაგნოზს და მკურნალობენ ინფექციონისტები.
ყივანახველას შესამოწმებლად ექიმმა შეიძლება დანიშნოს შემდეგი ტესტები:
თუ ამ ანალიზებმა აჩვენა, რომ ადამიანი მართლაც დაინფიცირებულია ყივანახველით, ექიმმა მას და ყველა ადამიანს, ვინც მასთან შეხებაში შეხტა, სპეციალური მკურნალობა უნდა დანიშნოს.
რა არის ყივანახველას მკურნალობა?
ყივანახველით დაავადებული ყველა ადამიანი ანტიბიოტიკებით უნდა მკურნალობდეს. ამ მკურნალობის გარეშე, ისინი შეიძლება დარჩნენ გადამდები დიდი ხნის განმავლობაში (4 კვირა ან მეტი) და დააინფიცირონ ბევრი ჯანმრთელი ადამიანი მათ გარშემო (მათ შორის ბავშვები, რომლებშიც ამ ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე გართულებები).
რა ანტიბიოტიკები უნდა იქნას მიღებული?
თუ თქვენ ან თქვენს შვილს აღმოაჩნდა ყივანახველა, თქვენს ექიმს შეუძლია შემოგთავაზოთ ანტიბიოტიკოთერაპია, როგორიცაა ერითრომიცინი, აზითრომიცინი, კლარითრომიცინი, ბისეპტოლი (კო-ტრიმოქსაზოლი, ტრიმეტოპრიმ-სულფამეთოქსაზოლი).
ახალშობილთა და პირველი წლის ბავშვებისთვის აზითრომიცინი ითვლება ყველაზე უსაფრთხოდ. 2 თვეზე უფროსი ასაკის ბავშვებს, რომლებიც ვერ იტანენ აზითრომიცინს, შეიძლება მიეცეს ტრიმეტოპრიმ-სულფამეთოქსაზოლი. იგივე პრეპარატი გამოიყენება აზითრომიცინის მიმართ რეზისტენტული ყივანახველას სამკურნალოდ.
მოზრდილებში ყივანახველას მკურნალობის შესაძლო რეჟიმები შეიძლება მოიცავდეს:
- აზითრომიცინი: 500 მგ პირველ დღეს, შემდეგ 250 მგ დღეში კიდევ 4 დღის განმავლობაში;
- კლარითრომიცინი: 500 მგ ორჯერ დღეში 7 დღის განმავლობაში;
- ერითრომიცინი: 500 მგ 4-ჯერ დღეში 14 დღის განმავლობაში;
- ტრიმეტოპრიმ-სულფამეთოქსაზოლი (კო-ტრიმოქსაზოლი): 2 ტაბლეტი 2-ჯერ დღეში 14 დღის განმავლობაში;
ზოგიერთ იშვიათ შემთხვევებში, ანტიბიოტიკების მიღებისას ან მკურნალობის დასრულებიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ, ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს საშიში ნაწლავური ინფექცია, რომლის სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს მუცლის ტკივილს და წყლიან დიარეას.
თუ თქვენ განიცდით მსგავს სიმპტომებს, იხილეთ ჩვენი სტატია ანტიბიოტიკებით მკურნალობასთან დაკავშირებული დიარეა, ჩვენი რეკომენდაციებისთვის.
რატომ გრძელდება ხველა ანტიბიოტიკოთერაპიის დაწყების შემდეგ? ეს ნიშნავს, რომ მკურნალობა არ მუშაობს?
ყივანახველას ხველას თავად მიკრობები კი არ იწვევენ, არამედ მათი ტოქსინები, რომლებიც შეიძლება გაგრძელდეს სასუნთქ გზებში რამდენიმე კვირის განმავლობაში.
ანტიბიოტიკებს შეუძლიათ ბაქტერიების მოკვლა, მაგრამ არაეფექტურია მათ მიერ უკვე წარმოებული ტოქსინების წინააღმდეგ. ამასთან დაკავშირებით, თუ ანტიბიოტიკებით მკურნალობა დაიწყება ხველის დაწყების შემდეგ (ანუ მას შემდეგ, რაც მიკრობებს მოასწრეს ტოქსინების გამომუშავება), მაშინ ხველა გაგრძელდება კიდევ რამდენიმე კვირა.
რა შეიძლება გაკეთდეს ყივანახველას შესამსუბუქებლად?
მრავალრიცხოვანმა კვლევამ აჩვენა, რომ ჩვეულებრივი ხველის სამკურნალო საშუალებები პრაქტიკულად არაეფექტურია ყივანახველისთვის და შესაძლოა ზიანი მიაყენოს მათ, ვინც მათ ღებულობს.
ამის გამო სხვა მედიკამენტები, როგორიცაა კორტიკოსტეროიდული ჰორმონები (მცირე დოზებით მკურნალობის მოკლე კურსებში), ანტიჰისტამინური საშუალებები (როგორიცაა სუპრასტინი), სალბუტამოლი ან ყივანახველას საწინააღმდეგო იმუნოგლობულინი გამოიყენება ყივანახველას შესამსუბუქებლად.
თუ გაქვთ ძლიერი ხველა, აუცილებლად განიხილეთ თქვენს ექიმთან რა მედიკამენტები შეიძლება მიიღოთ.
ყივანახველას გამოცდილებიდან გამომდინარე, ზოგიერთი ექსპერტი თვლის, რომ ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა ზაფირლუკასტი და მონტელუკასტი (გამოიყენება ასთმის სამკურნალოდ) შეუძლია გაათავისუფლოს ყივანახველა, მაგრამ ამჟამად არ არსებობს მეცნიერული მტკიცებულება ამ ვარაუდის დასადასტურებლად.
ყივანახველისგან გამოჯანმრთელება შეიძლება საკმაოდ ხანგრძლივი იყოს. გამოჯანმრთელებისას ხველა უფრო იშვიათი და სუსტდება, თუმცა, გამოჯანმრთელების შემდეგ დიდი ხნის განმავლობაში, ყივანახველით დაავადებული ადამიანის სასუნთქი გზები რჩება უკიდურესად მგრძნობიარე, რის გამოც ძლიერი ხველა შეიძლება გამოჩნდეს მსუბუქი გაციების შემდეგაც კი. .
შეიძლება ისევ დაგემართოს ყივანახველა? რა გავაკეთო, რომ თავიდან ავიცილოთ ავადმყოფი?
ზემოთ უკვე ვთქვით, რომ ვაქცინაციის შემდეგ ძლიერი იმუნიტეტი ყივანახველას მხოლოდ 4-12 წელი გრძელდება. იგივე შეიძლება ითქვას იმუნიტეტის შესახებ, რომელიც რჩება ავადმყოფობის შემდეგ. ამ მიზეზით, ყივანახველით დაავადებული ადამიანი შეიძლება განმეორდეს რამდენიმე წელიწადში.
ყივანახველას ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, ექსპერტები გვირჩევენ, რომ ყველა ადამიანმა მიიღოს DTP ვაქცინა ყოველ 10 წელიწადში ერთხელ.
რა უნდა გააკეთონ ოჯახის სხვა წევრებმა, თუ ვინმეს ყივანახველა დაემართება?
ოჯახის ყველა წევრმა, რომლებიც შეიძლება ჰქონოდა კონტაქტში ყივანახველას მქონე პირთან, უნდა გაიარონ პროფილაქტიკური ანტიბიოტიკოთერაპია.
იმის გამო, რომ ყივანახველა შეიძლება ადვილად გადაეცეს ერთი ადამიანიდან მეორეს და შეიძლება გამოიწვიოს ზოგიერთ ადამიანში მძიმე შედეგები, ექსპერტები ახლა თვლიან, რომ ყველა ადამიანმა, ვინც შესაძლოა ამ დაავადების მქონე ადამიანთან იყო კონტაქტში, უნდა გაიაროს პრევენციული მკურნალობა. მაგალითად, თუ ბავშვი ავადდება, მაშინ, ოჯახის წევრების გარდა, პროფილაქტიკური მკურნალობა უნდა გაიაროს ყველა მისმა კლასელმა და მასწავლებელმა.
1 წლამდე ასაკის ბავშვები, ორსულობის მესამე ტრიმესტრში ორსული ქალები, შემცირებული იმუნიტეტის მქონე ადამიანები
ადამიანები, რომლებიც არიან ინფიცირებულნი აივ-ით ან შიდსით,
ადამიანები, რომლებსაც აქვთ დიაბეტი
ადამიანები, რომლებსაც აქვთ კიბო და იღებენ კიბოს მკურნალობას (ქიმიო, რადიოთერაპია),
ადამიანები, რომლებიც მკურნალობენ გლუკოკორტიკოიდული საშუალებებით ან სხვა პრეპარატებით, რომლებიც ამცირებენ იმუნური სისტემის აქტივობას (მაგალითად, მეთოტრექსატი, აზათიოპრინი, მერკაპტოპურინი და ა.შ.),
ადამიანები, რომლებმაც გაიარეს შინაგანი ორგანოების გადანერგვა და იღებენ მედიკამენტებს, რომლებიც თრგუნავენ ტრანსპლანტაციის უარყოფას,
ადამიანები, რომლებსაც აწუხებთ შინაგანი ორგანოების ქრონიკული დაავადებები: თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა, ქრონიკული ჰეპატიტი, ციროზი, გულის უკმარისობა. და ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ფილტვის სერიოზული დაავადება (როგორიცაა ასთმა) უნდა მიიღონ პროფილაქტიკური მკურნალობა ყივანახველისთვის, მაშინაც კი, თუ ისინი არ იყვნენ უშუალო კონტაქტში ამ დაავადების მქონე პირთან, მაგრამ იყვნენ მჭიდრო კონტაქტში სხვა ადამიანთან, რომელიც შესაძლოა დაავადდეს.
საჭიროა თუ არა პროფილაქტიკური მკურნალობის ჩატარება იმ ადამიანებმა, რომლებსაც ადრე ჩაუტარდათ ყივანახველას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია?
მაშინაც კი, თუ ადამიანს ადრე ჰქონდა აცრილი ყივანახველა, მას კვლავ აქვს დაავადების ხელახლა ინფიცირების რისკი. ამ მიზეზით, მაშინაც კი, თუ ვინმეს, ვინც კონტაქტში იყო ყივანახველას მქონე პირთან, ჩაუტარდა ყველა აცრა ამ ინფექციის საწინააღმდეგოდ, მან მაინც უნდა მიიღოს პროფილაქტიკური ანტიბიოტიკოთერაპია.
თუ ადამიანს არასოდეს მიუღია ყივანახველას ვაქცინა, მაშინ პროფილაქტიკური ანტიბიოტიკოთერაპიის პარალელურად მანაც უნდა მიიღოს აცრა.
ყველა ქალი უნდა იყოს ვაქცინირებული ყივანახველაზე ყოველი ორსულობის დროს ახალშობილის დასაცავად.
ზემოთ უკვე ვთქვით, რომ ყივანახველა განსაკუთრებით საშიში შეიძლება იყოს სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებისთვის, განსაკუთრებით დაბადებიდან პირველ თვეებში.
2012 წელს გამოქვეყნდა ერთი აშშ-ს კვლევის მონაცემები, რომელიც აჩვენებს, რომ იმ წელს შეერთებულ შტატებში ყივანახველას 2200-ზე მეტი შემთხვევიდან 2200-ზე მეტი შემთხვევა იყო ჩვილებში, რომელთაგან 15 გარდაიცვალა. შემთხვევების დაახლოებით 40%-ში ბავშვებს ყივანახველა აღენიშნებოდათ დედებისგან, რომლებსაც ჰქონდათ ინფექციის მსუბუქი ფორმა.
ახალშობილების ყივანახველისგან დასაცავად, ამჟამად რეკომენდირებულია ყველა ორსულმა ჩაიტაროს ყივანახველას ვაქცინა (DTP) მესამე ტრიმესტრში, ორსულობის 27-დან 36 კვირამდე.
ასეთი ვაქცინაციის წყალობით ორსულის სხეულში სწრაფად ჩნდება ანტისხეულები, რომლებიც გადადიან განვითარებადი ბავშვის ორგანიზმში და დაიცავს მას ყივანახველისგან დაბადებიდან პირველ თვეებში, სანამ არ მიიღებს DPT ვაქცინაციის პირველ დოზას. .
თქვენ უნდა მიიღოთ ყივანახველას ვაქცინა მაშინაც კი, თუ წარსულში მიიღეთ DTP-ის ყველა რეკომენდებული დოზა.
ამჟამად არ არსებობს ყივანახველას ვაქცინა, რომელიც შეიძლება მიეცეს ბავშვებს დაბადებისთანავე. ამ მხრივ, ბავშვის დაცვა დედის ვაქცინაციის გზით ჯერჯერობით ერთადერთი გამოსავალია.
სწორი იქნება, თუ ორსული ქალის გარდა, ყველა სხვა ადამიანი, ვინც ხშირად დაუკავშირდება ბავშვს მისი ცხოვრების პირველ თვეებში (მაგალითად, მამა, ბებია და ბაბუა) მიიღებს ყივანახველას ვაქცინას (DTP). მათ უნდა ჩაუტარდეთ ვაქცინაცია ბავშვის დაბადებამდე არაუგვიანეს 2 კვირით ადრე.
უსაფრთხოა თუ არა ყივანახველას ვაქცინა ორსულობის დროს?
DTP ვაქცინა ამჟამად უსაფრთხოდ ითვლება ორსული ქალებისთვის. ამ დრომდე არ დაფიქსირებულა მისი ნეგატიური ზემოქმედების შემთხვევები ორსულობის მიმდინარეობაზე ან ნაყოფის განვითარებაზე.
მჭირდება თუ არა ვაქცინაციის გამეორება ყოველი ორსულობის დროს?
იმის გამო, რომ ვაქცინაციის შემდეგ დედის ორგანიზმში ყივანახველას საწინააღმდეგო ანტისხეულების კონცენტრაცია თანდათან მცირდება, ახალშობილთა ოპტიმალური დაცვის მიზნით, ქალებს რეკომენდებულია ვაქცინაცია ყოველი ორსულობის ბოლოს.
- დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრი (CDC). ყივანახველა (ყივანახველა)
- ალტუნაიჯი, ს.მ. et al., 2012. ანტიბიოტიკები ყივანახველისთვის (პერტუზი). მტკიცებულებებზე დაფუძნებული ბავშვის ჯანმრთელობა, 7(3), გვ.893–956.
- ბიორნსონი, C.L. & Johnson, D.W., 2013. ჯგუფი ბავშვებში. Cmaj, 185(15), გვ.1317–1323.
- Luiz Rachid Trabulsi, M.B.M., 2008. Bordetella pertussis. მიკრობიოლოგია., გვ 257–261.
- Snyder, J. & Fisher, D., 2012. ყივანახველას ბავშვობაში. Pediatrics in Review, 33 (9), გვ.412–421.
- Gall SA. ყივანახველას, ტეტანუსის და დიფტერიის პროფილაქტიკა ორსულ ქალებში, მშობიარობის შემდგომ ქალებში და ახალშობილებში. Clin Obstet Gynecol. 2012; 55 (2):.
რამდენად ბედნიერი ხარ, რომ იპოვე ეს სტატია?
დაშა სარგსიანი ექიმებისა და პაციენტების ურთიერთობაში ცვლილებების აუცილებლობის შესახებ
როგორ ხსნის თანამედროვე იდეები მარკეტინგის შესახებ ფსევდომეცნიერული მანიპულაციის არსებობას
შენიშვნები სეტ გოდინის წიგნებზე "ყველა მარკეტინგი მატყუარაა" და ალექსეი ვოდოვოზოვი "გონივრული პაციენტი. "სამედიცინო" დიაგნოსტიკის ხარვეზები, რომლებიც ყველამ უნდა იცოდეს"
კიბოს პრევენციის ფონდი: მტკიცებულებებზე დაფუძნებული კიბოს სკრინინგი რუსეთში
კიბოს პრევენციის ფონდის საქმიანობა საშუალებას აძლევს სამედიცინო სერვისების მომხმარებლებს მიიღონ დახმარება მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მედიცინის სტანდარტებისა და პრინციპების შესაბამისად.
როგორ არ ავიცილოთ თავიდან ბავშვი, რომ გაიზარდოს ბედნიერი და თავდაჯერებული ადამიანი და პაციენტებსა და ექიმებს შორის ურთიერთობის ახალი პარადიგმა
ფსიქიკური ჯანმრთელობის მაჩვენებელი არის საკუთარი პიროვნების ურყევი და უპირობო ღირებულების განცდა, რომელიც თანდაყოლილია მასში დაბადებიდან და სხვა ადამიანების პიროვნების უპირობო ღირებულების აღიარება.
ჯანსაღი სკეპტიციზმი
ასია კაზანცევას წიგნის შენიშვნები "ვიღაც არასწორია ინტერნეტში!". სამედიცინო ინფორმაციის ხარისხის მოძიებისა და შეფასების რეკომენდაციები და ინსტრუმენტები.
სამედიცინო ინფორმაციისთვის ბარის ამაღლება
კრიტერიუმები და კითხვები, რომლებიც მომხმარებლებს შეუძლიათ გამოიყენონ ჯანმრთელობის ინფორმაციის ხარისხის შესაფასებლად.
დაეხმარეთ პაციენტებს და ექიმებს ინფორმირებული და ინფორმირებული სამედიცინო გადაწყვეტილებების მიღებაში
დაეხმაროს პაციენტებს და ექიმებს ეფექტური და მორალურად გამართლებული ურთიერთობების დამყარებაში: თანამშრომლობა, რომელიც ეფუძნება მათი უნიკალური როლების ურთიერთ აღიარებას და პასუხისმგებლობების სამართლიან განაწილებას, რომლის მთავარი ამოცანაა პაციენტის სამედიცინო მიზნების ჩამოყალიბება და მიღწევა.
ჭკვიანი მომხმარებლის სახელმძღვანელო ჯანდაცვის სერვისებისა და ინფორმაციის შესახებ შედგება 3 ნაწილისგან:
სამედიცინო გადაწყვეტილების მიღების პრინციპები პაციენტებისა და მათი ოჯახებისთვის
გავრცელებული შეცდომები სამედიცინო ინფორმაციის ინტერპრეტაციაში და მათი თავიდან აცილების შესაძლებლობა
გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებისგან დაცვა
კიბოს დაცვა
კონტრაცეფცია
თუ გსურთ მიიღოთ ერთი შეტყობინება ყოველ რამდენიმე თვეში ახალი სტატიების შესახებ და გამოქვეყნებულ მასალაში მნიშვნელოვანი ცვლილებების შესახებ, რომლებსაც ჩვენ ვაკეთებთ ახალი მონაცემების დამუშავებისას, გთხოვთ გამოიწეროთ ჩვენი უფასო ბიულეტენი.
სტატია ბოლო შესწორებულია: 9T15:06:55+02:00 .
პროექტის შესახებ
ჩვენი მუშაობის მიზანია სამეცნიერო ინფორმაციის სისტემატური ანალიზი, რათა გამჭვირვალედ წარმოაჩინოს ინფორმაცია სამედიცინო სერვისების სარგებლობის, ზიანისა და შეზღუდვის შესახებ და გააძლიეროს პაციენტებისა და მათი ოჯახების უნარი მონაწილეობა მიიღონ მნიშვნელოვან სამედიცინო გადაწყვეტილებებში.
