ვინ არის გინეკოლოგი? როდის არის პირველად გინეკოლოგთან ვიზიტი?

ბევრს შეცდომით მიაჩნია, რომ რადგან გინეკოლოგი ქალი ექიმია, მას შესაბამისი სქესი უნდა ჰქონდეს. სინამდვილეში, ეს სიმართლეს არ შეესაბამება. მამაკაცები ასევე მუშაობენ გინეკოლოგად (ისევე როგორც ქალები). და ისინი ხშირად აკეთებენ თავიანთ საქმეს ძალიან კარგად.

გინეკოლოგი არის ექიმი, რომელმაც გაიარა სტაჟირება ან რეზიდენტურა სპეციალობაში „მეანობა და გინეკოლოგია“. ის ეწევა დიაგნოზს, მკურნალობას და პრევენციას სხვადასხვა დარღვევებიდა ქალების დაავადებები რეპროდუქციული სისტემა.

როდის უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს?

რას შეიძლება ელოდეს ქალი გინეკოლოგთან ვიზიტისას?

ჯერ ექიმი პაციენტთან ერთად საუბარი. ამ ეტაპზე ყველა კითხვას ძალიან გულახდილად უნდა უპასუხოთ. ერთხელ და სამუდამოდ უნდა გახსოვდეთ, რომ ექიმი ზრუნავს ქალის ჯანმრთელობაზე და, საჭიროების შემთხვევაში, ნამდვილად შეუძლია დაგეხმაროთ.

მერე გინეკოლოგი იკვლევს სარძევე ჯირკვლებს.

პროფილაქტიკური ვიზიტის დასკვნითი ეტაპია გამოკვლევა ამისთვის გინეკოლოგიური სკამი და ნაცხის აღება. თუ პაემნის დროს გინეკოლოგი აღმოაჩენს რაიმე მითითებას დამატებითი კვლევებისთვის, მას შეუძლია დანიშნოს ისინი ან თავად ჩაატაროს ისინი.

როდის უნდა მოვიდეს პაემანზე

• წელიწადში ორჯერ, 18 წლის ასაკიდან, სრული პროფილაქტიკური გამოკვლევის ჩატარების მიზნით.
• ქორწინებამდეჯანმრთელობის შეფასებისა და ოჯახის დაგეგმვის შესახებ რჩევისთვის.
• იმ შემთხვევაში გამოჩნდა ახალი სექსუალური პარტნიორი, დაწყებიდან ერთი თვის შემდეგ ინტიმური ურთიერთობები. ვიზიტი აუცილებელია ნაცხის გასაკეთებლად და სასქესო ტრაქტის მიკროფლორას მდგომარეობის დასადგენად.
• თუ გეგმავთ ბავშვის გაჩენას. ამ შემთხვევაში, გინეკოლოგი დაეხმარება დედის ორგანიზმის მომზადებას მომავალი ორსულობადა განსაზღვრეთ ამისთვის ხელსაყრელი მომენტი.
• როცა მენსტრუაცია დაგვიანებულია 7-10 დღის განმავლობაში.
• ორსულობის დროს, დაწყებული დადგენის მომენტიდან და ექიმის დანიშნულებით.
• 4-5 კვირის შემდეგ მშობიარობის, აბორტის, სპონტანური აბორტის შემდეგ, ზე სისხლდენადა სხვები რეპროდუქციული სისტემის დარღვევები.

დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს შემდეგ შემთხვევებში:

გინეკოლოგი დიაგნოზირებს და მკურნალობს შემდეგ დაავადებებს:

• ქალის სასქესო ორგანოების ანთებითი დაავადებები (ვაგინიტი, ვულვიტი, კოლპიტი, ენდომეტრიტი და ა.შ.);
• საშვილოსნოს ღრუს არაანთებითი დაავადებები (პოლიკისტოზური დაავადება, ენდომეტრიოზი და ა.შ.);
• ქალის უნაყოფობა და ჩასახვის პრობლემა;
• სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციური დაავადებები (გენიტალური ჰერპესი, მიკოპლაზმოზი, ქლამიდია, ურეთაპლაზმოზი);
• მენსტრუალური დარღვევები, ჰიპომენსტრუალური, ჰიპერმენსტრუალური მენოპაუზის სინდრომები, დისმენორეა ();
• ახორციელებს მეანობა-გინეკოლოგიას (ვაგინალური სენსორით);

გინეკოლოგები განსხვავებულები არიან...

ე.წ. ექიმი, რომელიც მართავს ორსულობას და შობს ბავშვს მეან-გინეკოლოგი. ბავშვთა და მოზარდობისთვალს ადევნებს სათანადო განვითარებადა რეპროდუქციული სისტემის ფორმირება პედიატრი გინეკოლოგი . ჰორმონების სათანადო წარმოების დარღვევა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი გინეკოლოგიური დაავადებები, დანიშნულია გინეკოლოგი-ენდოკრინოლოგი.

ექიმთან მისვლა ყოველთვის საინტერესო მოვლენაა, მით უმეტეს, თუ ექიმის სპეციალიზაცია გარკვეულ კითხვებს აჩენს. "ვინ არის გინეკოლოგი?" – ხშირად კითხულობენ მშვენიერი სქესის წარმომადგენლები. ქალთა კონსულტაციებისთვის ამ ექიმსსავალდებულოა, ასე რომ თქვენ უნდა იცოდეთ რას ეპყრობა ასეთი პროფესიონალი. ასევე გასათვალისწინებელია რა საკითხები შედის გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგისა და მეან-გინეკოლოგის კომპეტენციაში.

რა არის გინეკოლოგის კომპეტენცია?

ყველა ექიმი ამთავრებს უმაღლეს სამედიცინო დაწესებულებებს სავალდებულოამიტომ ისინი მაღალკვალიფიციური სპეციალისტები არიან.

მუშაობის დაწყებამდე გინეკოლოგი ჯერ სტაჟირების გამოცდილებას იძენს, შემდეგ გადის პრაქტიკას და მხოლოდ ამის შემდეგ შეუძლია დამოუკიდებლად ჩაატაროს პაემნები სამედიცინო დაწესებულებებში.

გინეკოლოგი არის ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია ქალის რეპროდუქციულ ჯანმრთელობაზე.კაცები ასეთ ექიმს არასდროს სტუმრობენ. ამ პროფესიონალთან ვიზიტი აუცილებელია ჯანმრთელი ქალებისთვისაც კი, რომლებსაც არაფერი აწუხებთ. გინეკოლოგი ამოწმებს პაციენტის სასქესო ორგანოების და მთლიანად რეპროდუქციული სისტემის ფუნქციონირებას და მდგომარეობას.

რა არის გინეკოლოგის მოვალეობები:

• ქალის სასქესო ზონის დაავადებების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა.
• ოჯახის დაგეგმვის კონსულტაცია.
• ანალიზი ემოციური მდგომარეობაქალები.

ამ სპეციალისტის პროფესია ხშირად არ განსხვავდება ფსიქოლოგის სპეციფიკისგან. ქალბატონები განიცდიან სტრესს, რომელიც გამოწვეულია ავადმყოფობითა და დაორსულების შეუძლებლობით და ექიმმა უნდა შეძლოს მათი დამშვიდება.

არსებობს ქალის სასქესო ორგანოების მრავალი დაავადება.

გინეკოლოგის მიერ ნამკურნალევ დაავადებებსა და პათოლოგიებს შორის:

როდის მივმართოთ გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგს?

მშვენიერი სქესის დაავადებები შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი ფაქტორით. ასეთი დარღვევების გაჩენის ერთ-ერთი მიზეზი ჰორმონალური დისბალანსია. სწორედ ასეთ შემთხვევებს ეწევა გინეკოლოგი-ენდოკრინოლოგი. ამ სპეციალისტის ამოცანაა სტაბილიზაცია ჰორმონალური ბალანსისხეული.

რა არის გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგის მოვალეობები:

• ქალის ჰორმონების დონის შესწავლა.
• ჰორმონალური დისბალანსით გამოწვეული დაავადებების მკურნალობა.
• კონტრაცეფციის მეთოდის შერჩევა ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის.

ყველა ქალის ენდოკრინული სისტემა პასუხისმგებელია ზოგად ჯანმრთელობაზე და რეპროდუქციული ფუნქციაკერძოდ.

სხვა საკითხებთან ერთად, ეს დამოკიდებულია ჰორმონებზე გარეგნობაქალები და მათი ემოციური მდგომარეობა.თუ ორგანიზმში გარკვეული ჰორმონების დეფიციტი ან სიჭარბეა, ეს დაუყოვნებლივ იმოქმედებს ქალზე როგორც გარეგნულად, ასევე შინაგანად.

გინეკოლოგი-ენდოკრინოლოგი ეხმარება ორსულებს, ის ადგენს მათ მდგომარეობას და ამოწმებს ნაყოფის განვითარებას. ორსულობა იწვევს ცვლილებებს ენდოკრინული სისტემადა ეს პროცესი ხშირად რთულია. მენსტრუალური ციკლის პრობლემები, უნაყოფობა ან სპონტანური აბორტები ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ჰორმონის არანორმალური გამომუშავებით. ამ სპეციალისტმა უნდა შეამოწმოს ქალის ჰორმონალური დონე, რათა დაეხმაროს ასეთ პრობლემებს.

ქალის საკვერცხეების მიერ წარმოებული ჰორმონები:

• პროგესტერონი;
• ესტროგენი.

ქალის სხეულში არის მამრობითი სქესის ჰორმონებიც - ანდროგენები წარმოიქმნება თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ და, ნაკლებად, საკვერცხეების მიერ. ენდოკრინოლოგი სწავლობს როგორც ქალის, ასევე მამრობითი ჰორმონებიქალის სხეულში.თუ საკვერცხეების ფუნქციონირება ნორმალურია და ყველა ნივთიერების დონე ნორმალურია, მაშინ ყოველი თვის რამდენიმე კვირის განმავლობაში სპეციალური ჯირკვალი ე.წ. ყვითელი სხეული" ეს ჯირკვალი ასრულებს სპეციფიკურ ფუნქციას - პროგესტერონის გამომუშავებას (ჰორმონი, რომელიც პასუხისმგებელია ორგანიზმს აცნობოს მენსტრუაციის მოახლოების შესახებ და ორსულობის განსაზღვრა).

ბევრი ქალბატონი განიცდის ჭარბი წონასხეულებს, არ ესმით რა იწვევს ამას. ენდოკრინოლოგის პრაქტიკაში არსებობს უზარმაზარი თანხაშემთხვევები, როდესაც ქალი წონაში იმატებს ჰორმონალური დისბალანსის გამო. ამ მდგომარეობაზე გავლენას არ ახდენს კალორიების მიღება ან არასწორი ყოველდღიური რუტინა, რეალური მიზეზიმდგომარეობს ჰორმონალურ დისბალანსში.

გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგის ძირითადი მიმართულება ქალის სასქესო ჰორმონის ესტროგენის შესწავლაა.

ეს ნივთიერება მშვენიერ სქესს მიმზიდველს ხდის, აუმჯობესებს თმის, ფრჩხილების და კანის იერს. თუ ამ სფეროში პრობლემები წარმოიქმნება, სპეციალისტი დაგეხმარებათ მათ მოგვარებაში.

რაზეა პასუხისმგებელი მეან-გინეკოლოგი?

განსხვავება მეან-გინეკოლოგისა და სხვა გინეკოლოგიური სპეციალობების პროფესიებს შორის არის ის, რომ ეს ექიმი ხელმძღვანელობს ქალს მთელი ორსულობის განმავლობაში, ის აკვირდება ნაყოფის ფორმირებას და მის განვითარებაში ყველა გადახრას. მეან-გინეკოლოგი იცნობს ყველა ორსულ ქალს ან უკვე ჰყავს შვილი. ეს ექიმი რჩება პაციენტთან მთელი ორსულობის განმავლობაში და ის ასევე შობს ბავშვს.

რა არის მეან-გინეკოლოგის მოვალეობები:

თითოეული ქალი ირჩევს მეან-გინეკოლოგს ორსულობის მართვისთვის. ეს ექიმი სრულად აკონტროლებს მომავალი დედისა და მისი შვილის მდგომარეობას, ის ასრულებს ყველა საჭირო მანიპულაციას. ამ სპეციალისტის კომპეტენცია მოიცავს ორსულობის მიმდინარეობის შემოწმებას, კვების დანიშვნას მომავალი დედა, გეტყვით და გაჩვენებთ, როგორი ტანვარჯიში უნდა გააკეთოთ, რომ ეს პერიოდი ხელსაყრელი იყოს.

როცა დისკომფორტიან ორსულის ტკივილი, სასწრაფოდ უნდა აცნობოთ ამის შესახებ თქვენს მეან-გინეკოლოგს, ის გამოიკვლევს თავის პაციენტს და დანიშნავს აუცილებელი ზომებიმისი მდგომარეობის ნორმალიზება.

ამ ექიმთან არის დაგეგმილი ვიზიტები, რომლის დროსაც ხდება ორსულის მუცლის გარშემოწერილობის გაზომვა, აწონვა, ტესტების დანიშვნა და სხვა პროცედურები ორსულობის დროს ნებისმიერი გადახრის კონტროლის მიზნით. მეან-გინეკოლოგმა, რომელიც ზრუნავს თავის პაციენტზე ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში, იცის, რა გართულებები შეიძლება იყოს მოსალოდნელი მშობიარობის დროს, რათა ჰქონდეს დრო, რომ ყველაფერი გააკეთოს ხელსაყრელი მშობიარობისთვის. ის შეკუმშვის თავიდანვე იქნება. გარდა ამისა, მეანობა იქნება პირველი, ვინც ახალშობილს გააჩენს და ჭიპს მოაჭრის.

ამ პროცესში შეიძლება წარმოიშვას ნებისმიერი სირთულე, რომელიც მოითხოვს დაუყოვნებლივ სწორი გადაწყვეტილება. მეანმა უნდა აიღოს პასუხისმგებლობა დედისა და ბავშვის დაცვაზე.ხშირად მშობიარობა კარგად არ მიდის და აუცილებელია მისი ჩატარება საკეისრო კვეთა, ამ ოპერაციას ატარებს მეან-გინეკოლოგი და მისი თანაშემწეები. სწორედ ამიტომ არის ძალიან მნიშვნელოვანი ორსულობის განმავლობაში რეგულარულად ეწვიოთ ექიმს და მიჰყვეთ მის მიერ გაცემული ყველა რეკომენდაციას.

გინეკოლოგიაში საკმაოდ ბევრი სფეროა, რომელთაგან თითოეულს თავისი სპეციფიკა აქვს. ამისთვის კარგი ფუნქციონირებაქალის რეპროდუქციული სისტემა, თქვენ მუდმივად უნდა ეწვიოთ თითოეულ ასეთ სპეციალისტს. გინეკოლოგი ამოწმებს ქალს, ადგენს ყველა დარღვევას და დაავადებას. ენდოკრინოლოგი განსაზღვრავს ჰორმონალური ცვლილებებიდა აუმჯობესებს ენდოკრინული სისტემის მუშაობას. ორსულობისა და მშობიარობის დროს მეან-ექიმ-სამშობიარო დახმარებას გაუწევს.

ასე რომ, პასუხი კითხვაზე "რას მკურნალობს გინეკოლოგი" არის ის, რომ ნებისმიერი პრობლემა ქალის ჯანმრთელობაში მოითხოვს ამ სპეციალისტის მკურნალობას.

მედიცინა ბევრს მოიცავს სხვადასხვა სფეროებშიდა მიმართულებები. ესენი არიან ნევროლოგიის სპეციალისტები და კუნთოვანი სისტემა, ექიმები, რომლებიც ეხმარებიან სისხლძარღვების მკურნალობაში და ნეიროქირურგები. ასევე, ადამიანს ხშირად უწევს თერაპევტებთან, კარდიოლოგებთან, ოფთალმოლოგებთან და სხვა ექიმებთან დაკავშირება. ვინ არის გინეკოლოგი? ეს კითხვა ხშირად ჩნდება მშვენიერი სქესის წარმომადგენლებს შორის. სწორედ მათ აქვთ საქმე ამ ჯანდაცვის მუშაკთან. ეს სტატია გეტყვით ამ ინდუსტრიის ზოგიერთი სახეობის შესახებ.

ვინ არის გინეკოლოგი?

უპირველეს ყოვლისა, გინეკოლოგი არის სპეციალისტი, რომელმაც დაამთავრა უმაღლესი სამედიცინო განათლება. საგანმანათლებლო დაწესებულება. ასევე, ამ ადამიანმა უნდა გაიაროს სტაჟირება და პრაქტიკა. მხოლოდ ამის შემდეგ ეძლევა მას უფლება განახორციელოს საკუთარი სამედიცინო საქმიანობა.

ვინ არის გინეკოლოგი? ეწევა ქალთა ჯანმრთელობის რეგულირებასა და კონტროლს. აღსანიშნავია, რომ მამაკაცებს არ უწევთ ამ ექიმთან მისვლა. მშვენიერი სქესის წარმომადგენლები მთელი ცხოვრების მანძილზე პერიოდულად ესწრებიან ამ მიღებას. აღსანიშნავია, რომ ადამიანები გინეკოლოგს მიმართავენ არა მხოლოდ ჩივილების შემთხვევაში. ეს უნიკალური პროფესიაა. ბევრი ჯანმრთელი ქალებიისინი რეგულარულად მიდიან ამ სპეციალისტთან მათი ნორმალური მდგომარეობის დასადასტურებლად.

ასეთი განსხვავებული გინეკოლოგები

გინეკოლოგი - ვინ არის ის? თქვენ უკვე იცით, რომ ეს არის სპეციალისტის საქმე ქალთა ჯანმრთელობა. თუმცა, გინეკოლოგები განსხვავებულები არიან. შესაძლოა, ეს ზოგიერთისთვის გამოცხადება იყოს.

• მეან-გინეკოლოგი. ეს სპეციალისტი მართავს ორსულობას და შობს ბავშვებს.
• გინეკოლოგი-რეპროდუქტოლოგი. მედიცინის ეს ფილიალი შედარებით ცოტა ხნის წინ გამოჩნდა. ეს ექიმები დაქორწინებული წყვილის გამრავლებით არიან დაკავებულნი უახლესი ტექნოლოგიებიდა ინ ვიტრო განაყოფიერება.
• გინეკოლოგი-ენდოკრინოლოგი. ეს სპეციალისტი ეხება ქალის ჰორმონალურ დონეს. ექიმიც კარგად ერკვევა ფარისებრი ჯირკვალიპაციენტები.
• პედიატრი გინეკოლოგი. ეს სპეციალისტითითქმის ყველა საავადმყოფოში არის ერთი, ზემოთ აღწერილისგან განსხვავებით. ჯანდაცვის მუშაკი ამოწმებს 18 წლამდე გოგონებს.
• გინეკოლოგი-ქირურგი. ეს ექიმი სპეციალიზირებულია ქირურგიაში.

რომელ გინეკოლოგს უნდა მიმართოთ, დამოკიდებულია თქვენს ჩივილებზე. ყველაზე ხშირად ქალები მოდიან ადგილობრივ გინეკოლოგთან. ამის შემდეგ, საჭიროების შემთხვევაში, სპეციალისტი აგზავნის მათ დამატებითი კონსულტაციებისთვის.

ექიმთან ვიზიტისას

თუ გჭირდებათ გინეკოლოგი, ანტენატალური კლინიკა სწორედ ის დაწესებულებაა, რომელსაც უნდა დაუკავშირდეთ. თან საბუთები უნდა გქონდეთ. ასევე შეგიძლიათ დანიშნოთ შეხვედრა კერძო გინეკოლოგთან. ასეთი ექიმები თავიანთ საქმიანობას ბევრ ქალაქში ახორციელებენ. თუმცა, თქვენ მოგიწევთ გადაიხადოთ გამოკვლევა და ნებისმიერი დამატებითი ტესტი. მოემზადეთ ამისთვის.

დანიშვნის დროს ექიმი პირველად ატარებს ინტერვიუს პაციენტს. ყველა არსებული საჩივარი დაფიქსირებულია ბარათზე. აუცილებლად დაიმახსოვრეთ თარიღი ბოლო მენსტრუაციის პერიოდი. ექიმი ალბათ მოგთხოვთ დაასახელოთ. გასაუბრების შემდეგ ასევე ტარდება ექსპერტიზა. თუ არის შესაბამისი ჩივილები, ექიმი პალპაციებს სარძევე ჯირკვლებს. თუმცა, ეს მანიპულირება ხორციელდება ექსკლუზიურად ციკლის პირველ ნახევარში. შემდეგ გინეკოლოგი მოგთხოვთ სკამზე დაჯდომას. თუ უკვე არ მართავთ სექსუალური ცხოვრებაშემდეგ ხდება საშვილოსნო და საკვერცხეების პალპაცია ანალური ხვრელი. სხვა შემთხვევებში გამოიყენება კლასიკური ვაგინალური მეთოდი. მანიპულაციის დასასრულს სპეციალისტი იღებს ნაცხს, რომლის გამოკვლევა შესაძლებელია ფლორის, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების არსებობაზე და ა.შ.

დღესასწაული

რუსეთი აღნიშნავს ექიმის დღეს და არის ცალკე დღესასწაულები ვიწრო სპეციალისტები. ქალი ექიმიგამონაკლისი არ იყო. გინეკოლოგის დღე 15 ივლისს აღინიშნება. თუ ამ მომენტში აპირებთ სპეციალისტთან მისვლას, მაშინ არ დაგავიწყდეთ მილოცვა. რა თქმა უნდა, ექიმი სიამოვნებით მოისმენს კეთილი სიტყვებს მისი პაციენტებისგან. ქვეყანაში მითითებული თარიღი არ არის დასვენების დღე. ამიტომ, დღესასწაული ცნობილია ხალხის ვიწრო წრისთვის.

დაავადებები, რომლებსაც ექიმი ებრძვის

რა დაავადებებს ეხება გინეკოლოგი? უპირველეს ყოვლისა, ექიმი აკონტროლებს ვაგინალური მიკროფლორის მდგომარეობას. ყოველივე ამის შემდეგ, პაციენტი მასზეა დამოკიდებული. ყოველი გამოკვლევის დროს ჯანდაცვის მუშაკი განსაზღვრავს ფლორის მდგომარეობას. ეს კეთდება საკმაოდ სწრაფად ნაცხის აღებით და ლაბორატორიული კვლევა. გინეკოლოგი ეხება ისეთ პრობლემებს, როგორიცაა:

• მენჯის ორგანოების ანთებითი დაავადებები (ვულვოვაგინიტი, ბაქტერიული ვაგინოზი, ადნექსიტი, მეტრიტი);
• ინფექციური პათოლოგიები (ქლამიდია, კანდიდოზი, ტრიქომონიაზი);
• საშვილოსნოს ყელის პათოლოგიები (ეროზია, დისპლაზია);
• მენჯის ნეოპლაზმები (ფიბროიდები, საკვერცხის ცისტები, სხვადასხვა მდებარეობის პოლიპები);
• საშვილოსნოსგარე ორსულობა ან უნაყოფობა;
• დარღვევა ჰორმონალური დონე;
• მენსტრუალური ციკლის დარღვევა და ხშირი სისხლდენა;
• ლიბიდოს დაქვეითება, ვაგინალური სიმშრალე;
• მენოპაუზის კორექცია;
• ენდომეტრიოზი და ასე შემდეგ.

დაავადების მკურნალობის გარდა ექიმი ახორციელებს პროფილაქტიკური გამოკვლევები, ორსულად არის. გინეკოლოგს მიმართავენ მშვენიერი სქესის წარმომადგენლებიც, რომლებიც ახლახან აპირებენ დედობას.

გინეკოლოგები

თქვენ უკვე იცით ვინ არის გინეკოლოგი. ქირურგები ამ სფეროში ცალკე დონეს იკავებენ. ესენი არიან ექიმები, რომლებსაც შეუძლიათ არა მხოლოდ კონსერვატიული მეთოდებით მკურნალობა, არამედ ოპერაციების ჩატარებაც. ყველაზე ხშირად ამ სპეციალისტებს უწევთ საკეისრო კვეთის ჩატარება ან გინეკოლოგიური კიურეტაჟი. ასევე, სპეციალისტები ხშირად ახორციელებენ კისტების ამოკვეთას, ფიბროიდების მოცილებას და ჰისტერექტომიას. ყველა ეს ოპერაცია მოითხოვს დამატებით კონსერვატიული თერაპიადა სარეაბილიტაციო კურსი. შესაბამის რეკომენდაციებს იგივე გინეკოლოგი-ქირურგი იძლევა.

აღწერილი პროფესია იძლევა შესაძლებლობას ჩაატაროს (ლაპაროტომია) და მინიმალურად ინვაზიური ინტერვენციები (ლაპაროსკოპია, ჰისტეროსკოპია და ა.შ.). ყველაზე ხშირად გინეკოლოგი ქირურგები მუშაობენ საავადმყოფოებში. ისინი იშვიათად გვხვდება ანტენატალური კლინიკები.

დასკვნის ნაცვლად

სტატიის წაკითხვის შემდეგ, ალბათ, შეგიძლიათ უპასუხოთ თქვენს კითხვას, თუ რა არის გინეკოლოგი. წარმოდგენილი ინფორმაცია მხოლოდ ამ ექიმების მუშაობის ზედაპირს ჭრის. სპეციალისტების მუშაობის სპექტრის უფრო დეტალური შესწავლისთვის, აუცილებელია გინეკოლოგების მუშაობის თითოეული სფერო ცალკე. გახსოვდეთ, რომ ქალს ყოველწლიურად სჭირდება ამ სპეციალისტის მონახულება (თუ ჩივილები არ არის). პირველი ვიზიტი ტარდება მენსტრუაციის დაწყების შემდეგ (მენარქე). გაუფრთხილდით სექსუალურ ჯანმრთელობას და არ დაავადდეთ!

ქალი არის უნიკალური ორგანიზმითან ყველაზე რთული მექანიზმი, რომელსაც შეუძლია ნაყოფის გაჩენა და მშობიარობა. მაგრამ არის სიტუაციები, როდესაც ამ მექანიზმში ხდება ჩავარდნები ან ავარია. რა უნდა გააკეთოს ასეთ სიტუაციაში? სასწრაფოდ უნდა გაიქცე გინეკოლოგთან! ვინ არის ეს? რას აკეთებს? რა დაავადებებს მკურნალობს გინეკოლოგი და როდის უნდა მივმართოთ მას? ახლა ჩვენ შევეცდებით ვუპასუხოთ ყველა ამ კითხვას.

ვინ არის გინეკოლოგი?

გინეკოლოგი არის ექიმის საკმაოდ ფართო სპეციალობა, რომელიც მოიცავს ქალის რეპროდუქციული სისტემის პრობლემებს. იგი მოიცავს უფრო ვიწრო სფეროებს, როგორიცაა პედიატრი გინეკოლოგი, მეან-გინეკოლოგი, გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგი და გინეკოლოგი.

გინეკოლოგები ძირითადად ქალები არიან, მაგრამ არიან მამაკაცებიც. არსებობს მოსაზრებაც კი, რომ მამაკაცი სპეციალისტები უფრო ფრთხილად და ყურადღებიანები არიან თავიანთი პაციენტების მიმართ. მაგრამ რომელი ექიმი აირჩიოს, ეს თქვენი პირადი გადაწყვეტილებაა. სად მივმართოთ დახმარებისთვის? გინეკოლოგები განლაგებულია რაიონული კლინიკების ანტენატალურ კლინიკებში, გინეკოლოგიური განყოფილებებისაავადმყოფოები, სამშობიარო საავადმყოფოები, ასევე კერძო კლინიკები.

როდის უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს?

ხშირად ქალები მიდიან გინეკოლოგთან, როცა მართლა ავად არიან. სამწუხაროდ, ეს ექიმი ჯერ კიდევ იწვევს უხერხულობას და დისკომფორტს მხოლოდ მასზე ფიქრით. მაგრამ თქვენ უნდა იზრუნოთ თქვენს ჯანმრთელობაზე, ამიტომ ჩვენ გირჩევთ ეწვიოთ გინეკოლოგს ყოველ ექვს თვეში ერთხელ, თუნდაც თავს მშვენივრად გრძნობს. ასევე ღირს ამ სპეციალისტთან დაკავშირება პროფილაქტიკური მიზნით შემდეგ სიტუაციებში:

• პირველი სრული მენსტრუაციის დაწყებისას;
• აქტიური სექსუალური აქტივობის დაწყების შემდეგ;
• პარტნიორის გამოცვლიდან 3-4 კვირის შემდეგ (ფარული ინფექციების დასადგენად);
• ქორწინებამდე (თქვენი ჯანმრთელობის შესაფასებლად);
• ორსულობის დაგეგმვისას (ფარული ინფექციების იდენტიფიცირება და მათი დროული მკურნალობა);
• ექვსთვიანი ორსულობის არარსებობისას დაუცველი სქესობრივი აქტით (მიზეზის დასადგენად);
• თუ მენსტრუაცია დაგვიანებულია (მინიმუმ 7 დღე);
• ორსულობის დროს 6-8 კვირა და შემდგომ ექიმის დანიშნულებით (ორსულობის რეგისტრაციისა და მონიტორინგისთვის);
• მშობიარობიდან ერთი თვის შემდეგ, ორსულობის შეწყვეტა ან სპონტანური აბორტი.

IN სასწრაფოდთქვენ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს, თუ:

• გაჩნდა ძლიერი ტკივილიმენსტრუაციის დროს;
• იყო ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში ან წელის ქვედა ნაწილში;
• გამოჩნდა ლაქაციკლის შუა პერიოდში, სქესობრივი აქტის შემდეგ, ფიზიკური სტრესიან მენოპაუზის დროს;
• მენსტრუაციის დარღვევა მოხდა;
• გამოჩნდა უხვი გამონადენითან უსიამოვნო სუნი;
• გაჩნდა მძიმე ქავილი, წვა, ჩხვლეტა.

ანამნეზის შეგროვებისას გინეკოლოგი არ უნდა იყოს მორცხვი, რადგან ორივე პარტნიორს მოუწევს მკურნალობა შესაძლო დაავადების გამო.

რა ტესტები უნდა გაიაროთ გინეკოლოგთან ვიზიტისას?

როდესაც პირველად დაუკავშირდებით გინეკოლოგს, ექიმი აგროვებს ანამნეზს, ავსებს ბარათს, იღებს ნაცხებს ვაგინალური ფლორისთვის და დანიშნავს დამატებითი კვლევა. რა ტესტების გაკეთება შეიძლება დაგჭირდეთ გინეკოლოგთან ხელახლა ვიზიტისას?

• ზოგადი სისხლის ტესტი (იდენტიფიცირებისთვის ანთებითი პროცესი);
• ანალიზი სისხლის PCR(საეჭვო ინფექციებზე ანტისხეულების არსებობისთვის: მიკოპლაზმები, ურეაპლაზმები, ქლამიდია, ტრიქომონა, გარდნერელა, ადამიანის პაპილომავირუსი, გენიტალური ჰერპესი და სხვა);
• ბაქტერიოლოგიური კულტურასაშვილოსნოს ყელის არხიდან, ურეთრიდან და საშოდან ანტიბიოგრამით (იდენტიფიცირება პათოგენური ფლორადა მისი რაოდენობა);
• საშვილოსნოს ყელის არხიდან სკრაპი ციტოლოგიისთვის (დისპლაზიის ხარისხის დასადგენად);
• სისხლის ტესტი ჰორმონებზე: ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონი (FSH), ლუტეინირების ჰორმონი (LH), პროლაქტინი, პროგესტერონი, ესტროგენები, ასევე ჰორმონები. ფარისებრი ჯირკვალი (ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი– TSH) და თირკმელზედა ჯირკვლები;
• სისხლის ტესტი ჰემოსტაზზე (სპონტანური აბორტის ფაქტორის დასადგენად);
• მეუღლეების კარიოტიპირება (გენეტიკური ქრომოსომული დარღვევების დასადგენად);
• პარტნიორის თავსებადობის ანალიზი (უშვილობის შემთხვევაში);
• სისხლის ტესტი საკვერცხის სიმსივნური მარკერებისთვის (დასადგენად ავთვისებიანი სიმსივნეები);
• ტესტები სიფილისზე, ჰეპატიტზე, აივ-ზე (ორსულობის რეგისტრაციისას).

დარღვევის შემთხვევაში ენდოკრინული ფუნქციაგინეკოლოგი აუცილებლად მისცემს მიმართულებას ენდოკრინოლოგის კონსულტაციაზე და თუ გენეტიკური დარღვევებირეპროდუქციულ სპეციალისტთან.

რა დიაგნოსტიკურ მეთოდებს იყენებს გინეკოლოგი?

პირველი და ყველაზე ძირითადი დიაგნოსტიკური მეთოდი ვიზუალური გინეკოლოგიური გამოკვლევაა. იგი კეთდება სპეციალურ სკამზე ე.წ. გინეკოლოგიური „სარკეების“ გამოყენებით. ამ დიაგნოსტიკური მეთოდის წყალობით, გინეკოლოგს შეუძლია გამოიკვლიოს ვაგინალური სარდაფები პაპილომების, კონდილომების არსებობისთვის და შეაფასოს ვაგინალური ლორწოვანი გარსი და საშვილოსნოს ყელი. ამ ეტაპზე ხდება ნაცხის აღება ფლორაზე, ციტოლოგიური სკრაპინგიდა საჭიროების შემთხვევაში, ნეოპლაზმების ბიოფსია. შემდეგ ტარდება ბიმანუალური დიაგნოსტიკა. იგი შესრულებულია ერთი ხელით, ხოლო მეორე ხელით მუცლის ღრუს. ბიმანუალური გამოკვლევის დროს პალპაცირდება დანამატები, ნეოპლაზმების არსებობა, ცისტები, აღინიშნება საშვილოსნოს მდებარეობა, მისი ზომა და ფორმა. გინეკოლოგიური გამოკვლევის დასკვნითი ეტაპი კი რექტოვაგინალური გამოკვლევაა. იგი მოიცავს ქალების კვლევას რეპროდუქციული ორგანოებისწორი ნაწლავის მეშვეობით. ეს კვლევა ტარდება გოგონებზე, რომლებსაც არ დაუწყიათ სექსუალური აქტივობა და ქალებზე ორმოცი წლის შემდეგ (სწორი ნაწლავის დაავადებების გამორიცხვის მიზნით).

სხვა რა დიაგნოსტიკურ მეთოდებს იყენებს გინეკოლოგი?

თუ საჭიროა პაციენტის შემდგომი გამოკვლევა, გინეკოლოგმა შეიძლება დანიშნოს ისეთი დიაგნოსტიკური მეთოდები, როგორიცაა:

• კოლპოსკოპია - გინეკოლოგის მიერ საშვილოსნოს ყელის გამოკვლევა სპეციალური ოპტიკური მოწყობილობის გამოყენებით ეკრანზე გამოსახული გამოსახულების გამოყენებით დისპლაზიის არსებობის უფრო ზუსტი გამოკვლევისთვის;
• ულტრაბგერა - ულტრაბგერითი გამოკვლევაქალის მენჯის ორგანოების გინეკოლოგი საშვილოსნოს და საშვილოსნოსგარე ორსულობის დიაგნოსტირებისთვის, ორსულობის ზუსტი ხანგრძლივობის, ნაყოფის მალფორმაციების არსებობა, საკვერცხეების ზომა, მათზე კისტების არსებობა და მათი ტიპი და მრავალი სხვა;
• ფოლიკულომეტრია - კვლევა პაციენტის ფოლიკულების ულტრაბგერითი აპარატურის გამოყენებით ოვულაციამდე და მის შემდეგ, რათა დადგინდეს ზუსტი თარიღიოვულაცია (როგორც წესი, ეს პროცედურა სამჯერ ხდება);
• ჰისტეროსკოპია - გამოკვლევა შიდა ზედაპირიპაციენტის საშვილოსნო კამერის მქონე ინსტრუმენტის გამოყენებით, რომელსაც ჰისტეროსკოპი ეწოდება. ამ პროცედურის საშუალებით შესაძლებელია საშვილოსნოდან და სიმსივნეებიდან ქსოვილის აღება ბიოფსიისთვის;
• ჰისტეროსალპინგოგრაფია (HSG) – საშვილოსნოს მდგომარეობისა და გამავლობის დიაგნოზი ფალოპის მილებისპეციალური ფლუორესცენტური ხსნარის გამოყენებით, რომელიც შეჰყავთ საშვილოსნოს ყელის არხი;
• დიაგნოსტიკური ლაპაროსკოპია- მუცლის ოპერაცია, რომელსაც ატარებს ქირურგი ქვეშ ზოგადი ანესთეზია, სპეციალური მოწყობილობის გამოყენებით კამერით - ლაპაროსკოპი. ლაპაროსკოპიის დროს ხდება ქალის რეპროდუქციული ორგანოების გამოკვლევა, საჭიროების შემთხვევაში ცისტების მოცილება, ადჰეზიების მოკვეთა, ფალოპის მილების გამტარიანობის აღდგენა და მრავალი სხვა. იგივე მეთოდი გამოიყენება საშვილოსნოსგარე ორსულობის მოსაშორებლად.
• ბიოფსია და ჰისტოლოგიური გამოკვლევაშეიძლება შესრულდეს სხვადასხვა მეთოდებიგინეკოლოგი. ამ პროცედურის დროს ხდება ორგანოს ქსოვილის, ნეოპლაზმისა და სითხის ნაწილის აღება და ჰისტოლოგიური გამოკვლევა.

რას აკეთებს გინეკოლოგი?

გინეკოლოგია, როგორც მედიცინის დარგი, ჩვენს წელთაღრიცხვამდე არსებობდა, მაგრამ მაშინ იგი განუყოფელი იყო მეანობისა და ქირურგიისგან. შუა საუკუნეებში გინეკოლოგიაში სრული სტაგნაცია იყო და მხოლოდ რენესანსში ექიმებმა დაიწყეს ცოდნის განახლება ქალის რეპროდუქციული სისტემის სტრუქტურის შესახებ. მეცნიერების ნამდვილი აყვავება მოხდა 9-20 საუკუნეებში.

რას აკეთებს ახლა გინეკოლოგი? ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ვიწრო სპეციალობა. მაგალითად, პედიატრი გინეკოლოგი მკურნალობს გენიტალურ ინფექციებს გოგონებში და რეაგირებს ხშირად დასმული კითხვებიმოზარდები სქესობრივი მომწიფების პერიოდში, ეწევა პრევენციულ საუბრებს კონტრაცეფციისა და სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების შესახებ, საჭიროების შემთხვევაში არეგულირებს მენსტრუალური ციკლიდა ასე შემდეგ. მეან-გინეკოლოგი აკონტროლებს ქალებს ორსულობის დროს, აკვირდება და აღრიცხავს ნაყოფის ზრდისა და განვითარების პროცესს გაცვლის სქემაში, მონაწილეობს პრევენციულ საუბრებში მშობიარობისა და დედობის თემაზე და უწევს კონსულტაციას. დაკავშირებული პრობლემებიორსულობა და ასევე, საჭიროების შემთხვევაში, ორსულობის შეწყვეტას ან საავადმყოფოში შენახვას, ახორციელებს აბორტს და მშობიარობას. პრობლემებს გინეკოლოგი-ენდოკრინოლოგი ადგენს ჰორმონალური დარღვევებიქალებში დანიშნავს მედიკამენტებს მათი ნორმალიზებისთვის, ატარებს პრევენციულ საუბრებს ჰორმონალური დონის შესახებ ქალის სხეულიდა ასე შემდეგ. გინეკოლოგი ატარებს ლაპაროსკოპიას ან მუცლის ოპერაციებიკისტების, სიმსივნეების მოცილება, საშვილოსნოსგარე ორსულობა, აღადგენს ფალოპის მილების გამტარიანობას და ასევე ატარებს საკეისრო კვეთას. გინეკოლოგებიც არჩევენ ოპტიმალური მეთოდიკონტრაცეფცია ( ორალური კონტრაცეპტივები, საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობა, საშვილოსნოს ყელის თავსახური) და განახორციელოს მათი დანიშვნა და მონტაჟი.

რა დაავადებებს მკურნალობს გინეკოლოგი?

ყველა დაავადება, რომელსაც მკურნალობს გინეკოლოგი, შეიძლება დაიყოს სამ დიდ ჯგუფად:

1. ქალის რეპროდუქციული ორგანოების დაავადებები ანთებითი ხასიათის;
2. ქალის რეპროდუქციული სისტემის დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია ენდოკრინულ სისტემაში არსებულ პრობლემებთან;
3. რეპროდუქციული სისტემის კიბოსწინარე და კიბოს მდგომარეობები.

TO ანთებითი დაავადებებირეპროდუქციული ორგანოები მოიცავს:

• ჩირქოვან-ანთებითი პროცესები (ენდომეტრიტი, ვაგინიტი, კოლპიტი, ადნექსიტი და სხვ.);
• სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები (გონორეა, კანდიდოზი, ურეთაპლაზმოზი, მიკოპლაზმოზი, ტრიქომონიაზი, ქლამიდია, სიფილისი);
• ვირუსული წარმოშობის დაავადებები (ადამიანის პაპილომავირუსი, გენიტალური ჰერპესი, ციტომეგალოვირუსი).

TO ენდოკრინოლოგიური დარღვევებიქალის რეპროდუქციული სისტემა მოიცავს:

• ენდომეტრიოზი (ენდომეტრიუმის კედლების პროლიფერაცია);
• PCOS (პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი);
• ამენორეა (მენსტრუაციის ნაკლებობა);
• DMC (დისფუნქციური საშვილოსნოს სისხლდენა);
• OSI (საკვერცხეების გაფუჭების სინდრომი);
• ჰიპერანდროგენიზმი ( გაზრდილი შინაარსიმამრობითი სქესის ჰორმონები);
• მეტაბოლური სინდრომი(ორგანიზმის მგრძნობელობის დაქვეითება ინსულინის მიმართ);
• ადრენოგენიტალური სინდრომი(თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონის წარმოების დისფუნქცია);

დაავადების პირველი სიმპტომების დროს (ქავილი, წვა, გამონადენი უსიამოვნო სუნით) დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს. ძალიან ხშირად მწვავე კურსიდაავადება ხდება ქრონიკული და პრაქტიკულად, თუ საერთოდ არა, აწუხებს, მაგრამ შეიძლება გახდეს მიზეზი ქრონიკული ანთებადა უარეს შემთხვევაში უშვილობა.

არ გამოიყენოთ ზედმეტად სარეცხი საშუალებები, ანტიბიოტიკები ან ჰორმონალური პრეპარატები. ეს ყველაფერი იშლება ნორმალური მიკროფლორასაშოში და იწვევს გაზრდილი ალბათობაპათოგენური ფლორის შეყვანა.

მიჰყევით ზოგადი მდგომარეობათქვენი იმუნიტეტი. ეს შეამცირებს ინფექციის შანსს ვირუსული დაავადებები(ადამიანის პაპილომავირუსი, გენიტალური ჰერპესი და სხვა).

იპოვეთ "თქვენი" გინეკოლოგი. ვისთან ერთად თავს კომფორტულად იგრძნობთ და მასთან ვიზიტი არ გადაიქცევა წამებაში. ისინი ხომ ამბობენ, რომ პარიკმახერი, სტომატოლოგი და გინეკოლოგი უნდა იყოს გადამოწმებული!

გინეკოლოგის ამ მარტივი რჩევების გათვალისწინებით, თავიდან აიცილებთ პრობლემებს რეპროდუქციულ სისტემაში.

- ეს არის ექიმი, რომელმაც დაამთავრა სამედიცინო სკოლაან სტაჟირების მქონე უნივერსიტეტი, რომელიც მთელი ცხოვრების მანძილზე აკონტროლებს ქალის ჯანმრთელობას.

შეიძლება ითქვას, რომ გინეკოლოგის პროფესია უნიკალურია, რადგან ადამიანები მას მიმართავენ არა მხოლოდ ჯანმრთელობის პრობლემების გამო. ბევრი ქალი, რომელიც აკონტროლებს თავის ჯანმრთელობას, რეგულარულად ეწვევა ექიმს, რათა დარწმუნდნენ, რომ მათთან ყველაფერი კარგადაა.

გინეკოლოგებს აქვთ საკუთარი სპეციალობა. არიან მეან-გინეკოლოგები, რომლებიც მშობიარობენ ბავშვებს. არიან რეპროდუქციული სპეციალისტები, რომლებიც ეხმარებიან დაქორწინებული წყვილიგააჩინოს ბავშვი ახალი სამედიცინო ტექნოლოგიების გამოყენებით.

ასევე არიან გინეკოლოგები და ენდოკრინოლოგები. ეს ექიმები ატარებენ გამოკვლევებს ჰორმონალური სისტემაქალები. ჭამე პედიატრი გინეკოლოგი, რომელიც ათვალიერებს გოგოებს. და ბოლო არის ქირურგი გინეკოლოგი. ეს სპეციალისტი ახორციელებს ოპერაციებს.

როგორც წესი, ქალები მიმართავენ ადგილობრივ გინეკოლოგს, ან კერძო პირს სამედიცინო ცენტრი, სადაც რეგულარულად გადის გინეკოლოგიურ გამოკვლევებს. თუ რაიმე პათოლოგია გამოვლინდა, გინეკოლოგს შეუძლია მისი რამდენიმე მიმართვა დამატებითი გამოკვლევებიდა კონსულტაციები სხვა სპეციალისტებთან.

როგორც წესი, გინეკოლოგები მუშაობენ ანტენატალურ კლინიკებში და ზოგად კლინიკებში. დანიშვნის დროს ექიმი ატარებს ინტერვიუს პაციენტს. ის შეიტანს ყველა საჩივარს, რაც მას აქვს ამბულატორიული ბარათი. ზეპირი გასაუბრების დასრულების შემდეგ ექიმი ატარებს გამოკვლევას გინეკოლოგიურ სკამზე. პროცედურის დასასრულს გინეკოლოგი მიიღებს ნაცხს, რომლითაც შესაძლებელი იქნება ვაგინალური ფლორის გამოკვლევა და სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების არსებობა. თუ რაიმე დაავადება გამოვლინდა, მაშინ გინეკოლოგი დანიშნავს მედიკამენტებით მკურნალობის კურსს და გაუძღვება პაციენტს გამოჯანმრთელებამდე.

უპირველეს ყოვლისა, გინეკოლოგი იკვლევს ქალის საშოს მიკროფლორას. ეს მის მდგომარეობაზე იქნება დამოკიდებული იმუნური სტატუსი. გამოკვლევის დროს ექიმი ადგენს მიკროფლორას მდგომარეობას. ამისათვის იღებენ ნაცხს და ტარდება ლაბორატორიული ტესტირება.

გარდა ამისა, გინეკოლოგები მკურნალობენ მენჯის ორგანოების დაავადებებს, სხვადასხვა ინფექციური პათოლოგიები, საშვილოსნოს ყელის დაავადებები, ქალის ჰორმონალური დონის შესწავლა, ორსულობის დროს დაავადებების მკურნალობა, მენოპაუზის კორექცია, სხვადასხვა ნეოპლაზმების გამოკვლევა და მკურნალობა.

ზემოაღნიშნული დაავადებების მკურნალობის გარდა, გინეკოლოგი ატარებს სამედიცინო გამოკვლევებს და მართავს პაციენტის ორსულობას. ქალები, რომლებიც აპირებენ დედობას, მიმართავენ გინეკოლოგს.

გინეკოლოგებს შორის არიან ქირურგებიც, რომლებიც ასრულებენ სხვადასხვა ოპერაციები. ყველაზე ხშირად ატარებენ საკეისრო კვეთას, ასევე აშორებენ სხვადასხვა სიმსივნეებს, აშორებენ საშვილოსნოს ფიბროიდებს და ა.შ. ქალისა და მისი შვილის ჯანმრთელობა დიდწილად დამოკიდებული იქნება გინეკოლოგის კვალიფიკაციაზე.

ჩვენს კლინიკაში ქალებს ყოველთვის შეუძლიათ მიმართონ პროფესიონალ გინეკოლოგს. ჩვენ გთავაზობთ რეალურ კონსულტაციებს მაღალი დონის, ჩვენ გვაქვს საუკეთესო ფასები მომსახურებაზე და საუკეთესო სადიაგნოსტიკო აღჭურვილობა. დაუკავშირდით ნარვსკაიას კლინიკას!