რა ეწოდება დეგენერაციულ პროცესებს ღვიძლში? არაალკოჰოლური ეტიოლოგიის ღვიძლის დისტროფიის მიმდინარეობა და პროგნოზი

ცხიმოვანი ღვიძლი არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება ორგანოს ქსოვილებში ცხიმების (ლიპიდების) გადაჭარბებული დაგროვების შედეგად. დაავადების მეორე სახელია ცხიმოვანი ჰეპატოზი ან ცხიმოვანი ღვიძლი. ღვიძლში ცხიმის დაგროვება შეიძლება მოხდეს იმის გამო სხვადასხვა მიზეზებიდაკავშირებული თანმხლებ დაავადებებთან ან ტოქსიკური დაზიანებები. შევეცადოთ გაერკვნენ, რა იწვევს პათოლოგიის განვითარებას, რა სიმპტომებით ვლინდება ცხიმოვანი ჰეპატოზი და როგორ გავუმკლავდეთ მას.

ცხიმოვანი ღვიძლი - ძირითადი მიზეზები

ცხიმოვანი ჰეპატოზი არ არის ქრონიკული დაავადება ანთებითი ხასიათის. დაავადება თანდათან ვითარდება, ყველაზე ხშირად ზრდასრულ ასაკში (45 წლის შემდეგ). უფრო მეტიც, ქალები განიცდიან ცხიმოვან ღვიძლს ერთნახევარჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე ძლიერი სქესის წარმომადგენლები.

როგორც ხედავთ, ცხიმოვანი ჰეპატოზის განვითარების მრავალი მიზეზი არსებობს. ზოგიერთ პაციენტში ღვიძლში ლიპიდური ცვლის დარღვევა ვითარდება პოდაგრის ფონზე, არტერიული ჰიპერტენზია, ენდოკრინული (ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება) და იმუნური დარღვევები.

დაავადების მექანიზმი შეიძლება გამოწვეული იყოს უმოძრაო ცხოვრების წესით, ჰორმონალური დისბალანსით, ვეგეტარიანელობით, რაც იწვევს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევას, ან ტკბილეულის, ცომეულის, საკონდიტრო ნაწარმის და სხვა საკვების, რომელიც მდიდარია "სწრაფი" ნახშირწყლებით, რომლებიც სწრაფად გარდაიქმნება ცხიმებად. .

როგორ ვითარდება ცხიმოვანი ღვიძლი?

ცხიმოვანი ჰეპატოზის განვითარების მექანიზმი მარტივია. საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების მიერ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში შემავალი ცხიმების დაშლის შემდეგ წარმოიქმნება ტრიგლიცერიდები და ცხიმოვანი მჟავები. დიეტაში ცხიმების ჭარბი რაოდენობით და პროვოცირების ფაქტორების გავლენის ქვეშ, ეს კომპონენტები იწყებენ ღვიძლში დიდი რაოდენობით შეღწევას, არღვევენ ლიპიდური მეტაბოლიზმიდა იწვევს საპირისპირო რეაქციას (ცხიმის სინთეზის გაზრდა).

ღვიძლში ცხიმების წარმოქმნის კიდევ ერთი მექანიზმი დაკავშირებულია დიდი რაოდენობით "სწრაფი" ნახშირწყლების მიღებასთან. ამ შემთხვევაში, ღვიძლი უბრალოდ ვერ უმკლავდება მათ გამოყენებას და ლიპიდები იწყებენ ჰეპატოციტების (ღვიძლის უჯრედების) შიგნით დაგროვებას. მიკროსკოპის ქვეშ ღვიძლის ქსოვილის გამოკვლევისას ჩანს ცხიმოვანი უჯრედების დაგროვება. სხვადასხვა ზომის. როდესაც ისინი გროვდებიან ჰეპატოციტების შიგნით (ღვიძლის უჯრედები), ისინი საუბრობენ ცხიმოვანი ჰეპატოზის განვითარებაზე. თუ უჯრედშორის სივრცეში ჩნდება ცხიმის დაგროვება, ეს პროცესი ცხიმოვან ღვიძლზე მიუთითებს.

ცხიმოვანი ჰეპატოზის კლასიფიკაცია

პათოლოგიური პროცესის თავისებურებებიდან გამომდინარე, ჩვეულებრივია ცხიმოვანი ღვიძლის დაყოფა რამდენიმე ფორმად:

• ღვიძლის დისტროფია კეროვანია გავრცელებული. ეს არის პათოლოგიის საწყისი ფორმა, რომლის დროსაც ცხიმის მცირე ლაქები განლაგებულია ღვიძლის სხვადასხვა წილებში. ამ შემთხვევაში დაავადება ასიმპტომურია.
• მძიმე დისემინირებული დისტროფია. დაავადება თანდათან პროგრესირებს და ცხიმოვანი ლაქები ყველგან ჩნდება ორგანოს ზედაპირზე. ამ ეტაპზე ჩნდება უსიამოვნების პირველი სიმპტომები.

• ღვიძლის დიფუზური დისტროფია ხასიათდება ღვიძლის წილის ერთგვაროვანი შევსებით ცხიმოვანი ქსოვილით. დაავადების ამ ფორმას თან ახლავს საკმაოდ გამოხატული სიმპტომები, რომლებიც აიძულებს პაციენტს მიმართოს სამედიცინო დახმარებას.
• ღვიძლის დაავადება ხდება სპეციფიკური ფორმით, რომელსაც ეწოდება Zieve სინდრომი და ხასიათდება გამოხატული სიმპტომებით, რომლებიც მოულოდნელად ხდება. ამავდროულად, აღინიშნება სისხლში ბილირუბინისა და ქოლესტერინის დონის მატება, ტრიგლიცერიდების (ცხიმოვანი ნაერთები, რომლებიც ანადგურებენ მცირე კაპილარებს) და ჰემოგლობინის დონის მატებას.

ღვიძლის მწვავე და ქრონიკული ცხიმოვანი დეგენერაცია

გარდა ამისა, პროცესის ფორმის მიხედვით, ექიმები განასხვავებენ ღვიძლის ქრონიკულ და მწვავე დისტროფიას:

1. მწვავე ცხიმოვანი დეგენერაციაღვიძლი განსხვავებულია მოულოდნელი შემთხვევადა სწრაფად მზარდი სიმპტომები, რაც საფრთხეს უქმნის მძიმე გართულებებს, მათ შორის ციროზს. როგორც წესი, ასეთი პირობები ვითარდება სხეულის მძიმე ინტოქსიკაციის, კვებითი მოწამვლის, ფარული ჰეპატიტის ფონზე. ქრონიკული ალკოჰოლიზმი. ამ შემთხვევაში პაციენტის მდგომარეობა ჩვეულებრივ მძიმეა, ახასიათებს მაღალი სიცხე, გადიდებული ღვიძლი, გულისრევა, განავლის დარღვევა, ტკივილი, სისხლდენა, კრუნჩხვები და დელირიუმი. პაციენტს სასწრაფო დახმარება სჭირდება სამედიცინო დახმარებადა ჰოსპიტალიზაცია.
2. ქრონიკულ ცხიმოვან ღვიძლს თან ახლავს ცხიმის თანდათანობითი დაგროვება ღვიძლის უჯრედების ციტოპლაზმაში. შემდგომში ისინი ერწყმის დიდ წარმონაქმნს, გადააქვთ უჯრედის ბირთვი კიდეზე და მთლიანად ავსებენ ციტოპლაზმას. ცხიმოვანი ქსოვილით სავსე ჰეპატოციტები ნადგურდებიან და ქმნიან ცისტებს. ღვიძლის ქსოვილის ფართო დაზიანებით ხდება ცხიმოვანი ჰეპატოზის დიაგნოზი.

პათოლოგიურმა ცვლილებებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს მეზობელ ორგანოებზეც, რის შედეგადაც განვითარდება ღვიძლისა და პანკრეასის ცხიმოვანი დეგენერაცია, რომელსაც თან ახლავს საჭმლის მომნელებელი პროცესების დარღვევა, ანთებითი პროცესის განვითარება და თანმხლები დაავადების დამატება, როგორიცაა ქრონიკული პანკრეატიტი.

სიმპტომები

ჰეპატოზის დროული გამოვლენა რთულია, ვინაიდან საწყის ეტაპებზე პათოლოგია უსიმპტომოდ მიმდინარეობს. ცხიმოვანი დეგენერაციის შემდგომი გამოვლინებები დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე. პირველი არახელსაყრელი ნიშნები ჩვეულებრივ ვლინდება ჰეპატოზის მეორე სტადიაზე და გამოიხატება შემდეგში:

• პერიოდულად ჩნდება წევის შეგრძნება, ბლაგვი ტკივილიღვიძლის მიდამოში (მარჯვნივ, ნეკნების ქვეშ), რომელიც ძლიერდება ალკოჰოლური ლიბებით, ცხიმოვანი საკვების მოხმარებით; ცხარე კერძები, შებოლილი ხორცი და სხვა მავნე პროდუქტები.
• დილით პირში მწარე გემო ჩნდება, რასაც მოჰყვება უსიამოვნო გემოთი წიაღში.
• მადა იკლებს, ხშირდება გულისრევის შეტევები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება (განსაკუთრებით ზედმეტი ჭამის შემდეგ).
• უარესდება დისპეფსიური დარღვევები(მეტეორიზმი, შებერილობა, მონაცვლეობითი ყაბზობა და დიარეა).
• ღვიძლი თანდათან იზრდება ზომაში.
• ენაზე ჩნდება სქელი ყვითელი საფარი.

დაავადების მესამე სტადიაზე ზემოაღნიშნული სიმპტომები უარესდება და თან ახლავს შემდეგი გამოვლინებები:

• გაიზარდა დაღლილობა, სისუსტე;
• ძილის დარღვევა (ღამის უძილობა და დღის განმავლობაში ძილიანობა);
• გაღიზიანება, დეპრესია;
• ასციტის სიმპტომები (მუცლის მოცულობის გაზრდა სითხის დაგროვების გამო);
• მეხსიერების პრობლემები და ახალი ინფორმაციის შესწავლა;
• კანის სიყვითლე;
• ტკივილის სინდრომი, რომელიც პრაქტიკულად არ ხსნის ანალგეტიკებს.

თუ ცხიმოვანი დეგენერაცია გართულებულია ღვიძლის ქსოვილის ნეკროზით, ნიშნები, როგორიცაა უსიამოვნო მოტკბო „ღვიძლის“ სუნი პირიდან, წონის უეცარი კლება, ცხელება, ცხვირიდან სისხლდენა, დაქვეითება. პულსიდა რესპირატორული ფუნქციები.

როდესაც გამოჩნდება პირველი სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებს ღვიძლის ცხიმოვან დეგენერაციაზე, უნდა მიმართოთ ზოგად პრაქტიკოსს ან ჰეპატოლოგს, რომ გაიაროთ სრული გამოკვლევა, დაზუსტდეს დიაგნოზი და დანიშნოთ მკურნალობის კურსი. ცხიმოვანი ჰეპატოზი საშიშია, რადგან ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება სწრაფად პროგრესირებდეს და გამოიწვიოს ღვიძლის ციროზი და სხვა სერიოზული გართულებები, რომლებიც შეიძლება ფატალური იყოს. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია დროულად დაწყება კომპლექსური მკურნალობა, რომელიც თანამედროვე ტექნიკისა და ახალი თაობის პრეპარატების წყალობით კარგ შედეგს იძლევა.

დაავადების დიაგნოსტიკა

კლინიკაში ვიზიტისას პაციენტს მიმართავენ თერაპევტთან შეხვედრაზე. ექიმი მოისმენს პაციენტის ჩივილებს, შეაგროვებს ინფორმაციას ცხოვრების წესის, მავნე ჩვევებისა და თანმხლები დაავადებების შესახებ. პაციენტის გასინჯვისას ხდება მუცლის პალპაციით, ღვიძლის განლაგების ადგილის დაკვრა და მისი საზღვრების განსაზღვრა. იმის გასაგებად, თუ როგორ ვუმკურნალოთ ცხიმოვან ღვიძლს, ექიმი დანიშნავს ლაბორატორიულ და ინსტრუმენტულ კვლევებს.

• (ზოგადი, ბიოქიმია, ჰეპატიტის ვირუსების მარკერები);
• შარდისა და განავლის ანალიზი;
• მუცლის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა;
• ღვიძლის CT ან MRI.

საჭიროების შემთხვევაში ტარდება FGDS FGS (საყლაპავის და კუჭის ენდოსკოპიური გამოკვლევა) ან ღვიძლის ბიოფსია. გარდა ამისა, თუ მითითებულია, პაციენტი იგზავნება კონსულტაციისთვის ვიწრო სპეციალისტები: ჰეპატოლოგი, ქირურგი, გასტროენტეროლოგი ან ონკოლოგი.

ცხიმოვანი ღვიძლის მკურნალობა

ცხიმოვანი ღვიძლის მკურნალობის სტრატეგია დიდწილად დამოკიდებულია დაავადების მიზეზებზე. მედიკამენტური მკურნალობის გარდა, პაციენტს აუცილებლად ურჩევენ შეცვალოს ცხოვრების წესი: მთლიანად მიატოვოს ცუდი ჩვევები(ალკოჰოლი, მოწევა), შეცვალეთ დიეტა და დაიცავით დიეტა, რომელიც ზღუდავს ცხიმებს, ნახშირწყლებს და გაზრდილი შინაარსიცილები.

ცხიმოვანი ღვიძლის წამლის მკურნალობის არსი შემდეგია:

1. ცხიმოვანი ღვიძლის პროვოცირების ფაქტორების აღმოფხვრა;
2. ნორმალიზაცია მეტაბოლური პროცესები, ტოქსინებისა და დაშლის პროდუქტების მოცილება;
3. ღვიძლის უჯრედების რეგენერაცია და აღდგენა და მისი ფუნქციების ნორმალიზება.

სამკურნალო პროცესებში გამოყენებული მედიკამენტები იყოფა რამდენიმე ძირითად ჯგუფად:

ესენციური ფოსფოლიპიდები (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver Forte). ამ ჯგუფის წამლები სტაბილიზდება უჯრედის მემბრანებიდა ხელს უწყობს ღვიძლის უჯრედების (ჰეპატოციტების) აღდგენასა და რეგენერაციას.

• მცენარეულ კომპონენტებზე დაფუძნებული პრეპარატები (გეპაბენი, ჰოფიტოლი, სილიმარი). ეს არის ძლიერი ჰეპატოპროტექტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ ღვიძლის ფუნქციის აღდგენას, აუმჯობესებენ ლიპიდურ მეტაბოლიზმს და ხელს უშლიან ჰეპატოზის შემდგომ პროგრესირებას.
• ურსოდეოქსიქოლის მჟავას შემცველი მედიკამენტები (ურსოფალკი,). უზრუნველყოს იმუნომოდულატორული, ქოლეტური და ჰიპოგლიკემიური ეფექტები. ეს არის სერიოზული მედიკამენტები უკუჩვენებებისა და გვერდითი ეფექტების ვრცელი ჩამონათვალით, ამიტომ მათი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით და მისი მეთვალყურეობის ქვეშ.
• ამინომჟავების წარმოებულები (ჰეპტრალი, გლუტარგინი, გალა-მერცი). მათ აქვთ აღმდგენი და დეტოქსიკაციის თვისებები და აჩქარებენ ღვიძლის უჯრედების აღდგენას. ისინი კარგია ალკოჰოლის ბოროტად გამოწვეული ღვიძლის ცხიმოვანი დეგენერაციისთვის.
• დანამატები (Ovesol, Galstena,). ეს პროდუქტები იქმნება მცენარეული ექსტრაქტების საფუძველზე - შვრია, რძის წიწაკა, თამარის, ღამისთევა, კაპერსი, ემბლიკა და სხვა ბუნებრივი ინგრედიენტები. ისინი უარესად არ მუშაობენ სინთეზური ნარკოტიკებიხელს უწყობს ლიპიდური ცვლის ნორმალიზებას, ღვიძლის უჯრედების რეგენერაციას და ხელს უშლის მათ ჩანაცვლებას ცხიმოვანი ქსოვილით.

ცხოველური წარმოშობის პრეპარატები (ჰეპტრალი, პროგეპარი) კარგ ეფექტურობას აჩვენებს ცხიმოვანი ღვიძლის სამკურნალოდ. ისინი იწარმოება ღორის ღვიძლისგან იზოლირებული ჰიდროლიზატის საფუძველზე ან დიდი მსხვილფეხა რქოსანი პირუტყვი. მაგრამ ასეთმა მედიკამენტებმა შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ალერგიული რეაქციები და სხვა გართულებები, ამიტომ ისინი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით და შესაძლო უკუჩვენებების გათვალისწინებით.

გარდა მედიკამენტებისა, სასარგებლო იქნება ვიტამინის კომპლექსები, კერძოდ, B ვიტამინები, ასკორბინის მჟავა, ვიტამინი E, ნიაცინი და ფოლიუმის მჟავა ხელს შეუწყობს ღვიძლის ფუნქციონირებას.

ცხიმოვანი ღვიძლის მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

დაამატეთ საფუძვლები წამლის მკურნალობადაგეხმარებათ ხალხური საშუალებები, რომლებიც შეიცავს ბუნებრივ ინგრედიენტებს, დეკორქციას და სამკურნალო მცენარეების ინფუზიებს.

1. მჟავე. მჟაუნა სასარგებლოა ღვიძლის ცხიმოვანი დაავადების დროს. ამ მცენარის მჟავე ფოთლები ხელს უწყობს ნაღვლის წარმოქმნას და მოცილებას, აღმოფხვრას სტაგნაციასანაღვლე სისტემაში, ღვიძლის ფუნქციის აღდგენა ლიპიდური ცვლის ნორმალიზების გამო.
2. კურკუმა. ეს აღმოსავლური სანელებელი ძალიან სასარგებლოა საჭმლის მომნელებელი ტრაქტისთვის. აჩვენებს გამოხატულს ანტიოქსიდანტური თვისებები, ამცირებს სისხლში გლუკოზისა და ქოლესტერინის დონეს, უზრუნველყოფს ნაღვლის გამომუშავებას და ახდენს მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებას ღვიძლის ქსოვილში.
3. რძიანა. რძის კერძი შესანიშნავი საშუალებაა ცხიმოვანი ღვიძლის წინააღმდეგ საბრძოლველად. ეს სამკურნალო მცენარეა მრავალი ჰეპატოპროტექტორული პრეპარატის საფუძველი (კარსილა, სილიმარინი, გეპაბენი). აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ რძის ეკლის ფხვნილი (საკვები) ან ზეთი და მიიღოთ ეს პროდუქტები შეფუთვაზე მითითებული ინსტრუქციის მიხედვით. უნიკალური სამკურნალო მცენარე არა მხოლოდ ახდენს ღვიძლის ფუნქციონირების ნორმალიზებას და ხელს უწყობს მისი უჯრედების აღდგენას, არამედ აღადგენს ნაღვლის ბუშტის ფუნქციონირებას. ქოლეტური ეფექტიდა აღმოფხვრის სპაზმებს, რომლებიც იწვევს ტკივილს.
4. Დარიჩინის ფხვნილი. ის შეიძლება დაემატოს ცომეულს, ჩაის ან ყავას. ეს საშუალება ამცირებს სისხლში "ცუდი" ქოლესტერინის დონეს და ამით ხელს უშლის ცხიმის დაგროვებას ღვიძლის უჯრედებში.

გარდა ამისა, აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ სპეციალური მცენარეული ნარევები კუნელის, ვარდის თეძოს, ჭინჭრის, იაროს და სხვა ბალახების საფუძველზე, ქოლეტური და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტით. რეკომენდებულია მათი მოხარშვა და ჩაის სახით დალევა. ეს ხელს შეუწყობს შესრულების გაუმჯობესებას საჭმლის მომნელებელი სისტემა, ნაღვლის ბუშტი და ღვიძლი. ხალხური საშუალებებით მკურნალობის დაწყებამდე განიხილეთ მათი გამოყენება ექიმთან.

დიეტა

ცხიმოვანი ღვიძლის მკურნალობის ეფექტურობა დიდწილად დამოკიდებულია სწორ კვებაზე და დიეტის მომზადებისას სპეციალური რეკომენდაციების დაცვაზე. ცხიმოვანი ღვიძლის შემთხვევაში დიეტა არ არის მხოლოდ მნიშვნელოვანი - ის წამყვან როლს თამაშობს სამკურნალო პროცესიდა ზრდასთან ერთად საავტომობილო აქტივობაცუდი ჩვევების მიტოვება და ცხოვრების წესის კორექტირება გეხმარებათ გაუმკლავდეთ საშიშ პათოლოგიას.

ცხიმოვანი ჰეპატოზის დროს ექიმი დანიშნავს პაციენტს. მისი არსი მდგომარეობს იმაში, რომ მაქსიმალურად შეზღუდოს ცხიმი და გაიზარდოს ცილების (დღეში 120 გ-მდე), ვიტამინებისა და „ნელი“ ნახშირწყლების რაოდენობა. რაციონიდან მთლიანად გამორიცხულია ცხიმოვანი, ცხარე და ცხარე საკვები. შემწვარი საკვები, დაკონსერვებული საკვები, შებოლილი ხორცი, ნახევარფაბრიკატები, მაქსიმალურად შეზღუდეთ ცხოველური ცხიმების მოხმარება.

აკრძალულია ტკბილეული, საკონდიტრო ნაწარმი, საკონდიტრო ნაწარმი (განსაკუთრებით ნაღებით), ტკბილი გაზიანი სასმელები და ძლიერი ყავა. მოერიდეთ ცხიმოვან სოუსებს (მაიონეზი), მარგარინს, სოსისებს, ღორის ქონს, ცხიმიან რძის პროდუქტებს (მთლიანი რძე, ნაღები, არაჟანი, ყველი). მაგრამ უცხიმო ფერმენტირებული რძის სასმელები (კეფირი, ფერმენტირებული გამომცხვარი რძე, იოგურტი, იოგურტი) შეიძლება და უნდა იყოს შეტანილი ყოველდღიურ მენიუში.

უპირატესობა უნდა მიენიჭოს დიეტურ ხორცს (ქათამი, კურდღელი, ინდაური) და უცხიმო თევზს. რეკომენდებულია რაციონში მეტის ჩართვა ახალი ბოსტნეულიდა ხილი, მწვანილი. გვერდით კერძად უნდა მიირთვათ ჩაშუშული ბოსტნეული, კარტოფილის პიურე, ფაფა (წიწიბურა, შვრიის ფაფა, ფეტვი, ბრინჯი). ალკოჰოლი მთლიანად უნდა გამოირიცხოს!

რეკომენდირებულია დაიცვან ფრაქციული კვება. ეს ნიშნავს, რომ საკვები უნდა იქნას მიღებული მცირე ულუფებით, 5-6 ჯერ დღეში, სასურველია ერთსა და იმავე დროს. კერძები უნდა იყოს ორთქლზე მოხარშული, ჩაშუშული, მოხარშული ან გამომცხვარი. უმჯობესია მთლიანად მოერიდოთ მომზადების მეთოდებს, როგორიცაა შემწვარი. რეკომენდირებულია მზა კერძების მირთმევა არც თუ ისე ცხელი;

არ დაივიწყოთ სასმელის რეჟიმის დაცვა. თქვენ უნდა დალიოთ მინიმუმ 1,5 ლიტრი სითხე დღეში. ამ ტომში შედის სუფთა წყლის დალევა, წვენები, კომპოტები, ხილის სასმელები, მწვანე და მცენარეული ჩაი. შეშუპების გაჩენის თავიდან ასაცილებლად უმჯობესია სითხის ძირითადი რაოდენობა დღის პირველ ნახევარში დალიოთ. ამ რეკომენდაციების დაცვა ხელს შეუწყობს დაავადების გამკლავებას და ღვიძლის ფუნქციის მხარდაჭერას.

ღვიძლის ცხიმოვანი დაავადება, რომელსაც ასევე უწოდებენ ცხიმოვან დაავადებას, ვითარდება მის უჯრედებში ცხიმოვანი ქსოვილის დაგროვების შედეგად. შედეგად, ღვიძლი ვეღარ ფუნქციონირებს ნორმალურად და აღმოფხვრის ტოქსიკურ ნივთიერებებს.

დაავადების ეტაპები

ღვიძლის უჯრედების დაზიანების ხარისხისა და მათში მარტივი ცხიმების დაგროვების მიხედვით განასხვავებენ დაავადების სამ სტადიას. პირველი ხარისხის ცხიმოვანი ჰეპატოზის დროს იქმნება ცხიმის მაღალი კონცენტრაციის მქონე უჯრედების დაგროვების კერები. როდესაც ამ დაგროვების არეალის გაზრდის გამო შემაერთებელი ქსოვილი იწყებს უჯრედებს შორის ზრდას, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ პათოლოგიური პროცესი II სტადიაზე გადავიდა. ცხიმოვანი ღვიძლი III ხარისხიახასიათებს ცხიმოვანი უჯრედების მნიშვნელოვანი დაგროვება და შემაერთებელი ქსოვილის გამოხატული ზოლების გამოჩენა, რომლებიც მთავრდება ფიბრობლასტების ძაფებით.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

ნორმალური უჯრედების ტრანსფორმაცია ცხიმოვან უჯრედებად შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა მიზეზის გამო. ეს გამოწვეულია ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევებთან დაკავშირებული პათოლოგიებით: სიმსუქნე, ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი, ჰიპერტრიგლიცერიდემია. ღვიძლის ტოქსინების ზემოქმედებამ საბოლოოდ შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის ცხიმოვანი დაავადების განვითარება. ღვიძლს ენიჭება ერთგვარი ფილტრის ფუნქცია: ის ანეიტრალებს ორგანიზმში არსებულ ტოქსიკურ და უცხო ნივთიერებებს. Მაგრამ თუ ტოქსიკური ეფექტებიორგანოზე ზემოქმედება ხდება მუდმივი (მაგალითად, ალკოჰოლის რეგულარული მიღებით), რაღაც მომენტში ის ვეღარ შეძლებს გაუმკლავდეს მას. ცხიმოვანი ჰეპატოზის განვითარების ალბათობა საკმაოდ მაღალია გაზრდილი რადიაციის მქონე ადგილებში მცხოვრებ ადამიანებში. გარდა ამისა, ეს იწვევს დაავადებას ცუდი კვება(არარეგულარული საკვების მიღება, რაციონში ცილების ნაკლებობა, მარხვა), რის შედეგადაც ირღვევა ლიპიდური ცვლა. ღვიძლის ცხიმოვანი დეგენერაცია ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ხანგრძლივი მიღებაანტიბიოტიკები. ენდოკრინული დაავადებები იწვევს ღვიძლში პათოლოგიურ პროცესს გარკვეული ჰორმონების გადაჭარბებული ან, პირიქით, არასაკმარისი მოქმედების გამო.

ცხიმოვანი ღვიძლი: სიმპტომები

როდესაც უჯრედები ზიანდება, სიმპტომები იწყება. ისინი ყველაზე გამოხატული ხდებიან III ეტაპიდაავადებები, როდესაც მკურნალობა აღარ არის შესაძლებელი. ამ შემთხვევაში ადამიანს მხოლოდ ერთი რამ შეუძლია დაეხმაროს - ღვიძლის გადანერგვა. ასე რომ, ცხიმოვანი ჰეპატოზის ძირითადი სიმპტომებია: სიმძიმე მუცლის არეში ზემოდან (ღვიძლის განლაგების მიდამოში), დისბაქტერიოზი, მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება, კანის სიბნელე, გულისრევა, ღებინება. ეს სიმპტომები ვლინდება დაავადების მწვავე ფორმით, ხოლო ქრონიკული ფორმა გამოხატული სიმპტომების გარეშე მიმდინარეობს.

ცხიმოვანი ღვიძლი: მკურნალობა

მკურნალობის საფუძველია სპეციალური დიეტის დაცვა, რომელიც მიზნად ისახავს ცხიმების მიღების მაქსიმალურად შეზღუდვას. ამის გამო შესაძლებელია იმის უზრუნველყოფა, რომ უკვე დაგროვილი ცხიმის აქტიური გამოყენება დაიწყება, რაც ღვიძლს გაათავისუფლებს. დიეტადან უნდა გამორიცხოთ ცხიმიანი თევზი და ხორცი, ხორცის ბულიონები, ლობიო და ლობიო, სოკო, პომიდორი, ხახვი და ნიორი (ახალი), ბოლოკი, არაჟანი და ხაჭო ცხიმის მაღალი პროცენტით, დაკონსერვებული საკვები, შებოლილი საკვები, გაზიანი სასმელები. ყავა უნდა შეიცვალოს უშაქრო ჩაით. ასეთი დიეტის დაცვა სავალდებულოა, ეს არის ყველა მკურნალობის საფუძველი!

ღვიძლის ცხიმოვანი დეგენერაცია არის ქრონიკული დაავადებაორგანო. ამ შემთხვევაში შეინიშნება ჯირკვლის უჯრედების გადაგვარება. ეს პათოლოგია საკმაოდ ხშირად ხდება და მოითხოვს იძულებითი მკურნალობა. ღვიძლი ყველაზე მნიშვნელოვანი დაუწყვილებელი ორგანოა. ჯირკვალი ასრულებს უამრავ სხვადასხვა ფუნქციას. კერძოდ, საჭმლის მომნელებელი, დამცავი, გამწმენდი. ღვიძლში ყოველდღიურად ას ლიტრამდე სისხლი გადის. ამ პერიოდის განმავლობაში ხდება მისი გასუფთავება მძიმე მეტალები, ტოქსინები, შხამები. და ყველა მავნე ნივთიერება წყდება ორგანოში და გარკვეული დროის შემდეგ გამოიყოფა. შესაბამისად, მთელი ორგანიზმის სრული ფუნქციონირება დამოკიდებულია ორგანოს ჯანმრთელობაზე.

ცხიმოვანი ღვიძლი და მისი მიზეზები

მედიცინაში ცხიმოვან დეგენერაციას შეიძლება ეწოდოს სტეატოზი, ჰეპატოზი, ლიპოიდოზი, სტეატოჰეპატოზი. დაავადება არ ვითარდება ანთებითი პროცესის გამო. მთავარი ცვლილება არის დიდი მტევანიცხიმოვანი ქსოვილი ორგანოში, რომელიც გადაჭარბებულია კაფსულით. ეს კაფსულები შემდგომში გადაიქცევა ცისტებად. თუ არ დაიწყებ დროული მკურნალობაკისტები შეიძლება გასკდეს, რამაც სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს.

ცხიმოვანი დეგენერაცია, ყველაზე ხშირად, უფრო სექსუალურ ასაკში იწყება 45-50 წლის ასაკში. პათოლოგიის ძირითად მიზეზად მეტაბოლური დარღვევები ითვლება. დარღვევები ხდება სხვადასხვა ფაქტორების ფონზე. ღვიძლის ჰეპატოზი მამაკაცთა უმეტესობაში ვითარდება ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარების გამო. ამ შემთხვევაში, ალკოჰოლური ცხიმოვანი დეგენერაცია დიაგნოზირებულია. პათოლოგიის საშიში და ხშირი გართულებაა ღვიძლის ციროზი.

ღვიძლის დაზიანება ასევე ხდება ენერგეტიკული სასმელების, ნარკოტიკების და სიგარეტის გადაჭარბებული მოხმარების გამო. ბევრს მიაჩნია, რომ ცხიმოვანი დეგენერაცია მხოლოდ ადამიანებში ვლინდება ჭარბი წონასხეულები. ეს მოსაზრება ფუნდამენტურად არასწორია. ღვიძლის ჰეპატოზი ხშირად ვლინდება გამხდარ ადამიანებში. ეს ფენომენი აიხსნება ადამიანის ორგანიზმში ცილის დეფიციტით. ამ მხრივ ცხიმოვანი დეგენერაცია დამახასიათებელია ვეგეტარიანელებისთვის. ამ დაავადებით იტანჯებიან ადამიანები, რომლებიც სხვადასხვა დიეტაზე არიან დამოკიდებულნი. უკიდურესად უეცარი წონის დაკარგვა იძლევა მძიმე ტვირთიღვიძლზე, რომელიც იწყებს ცხიმოვანი ქსოვილის დაგროვებას.

თან ახლავს შემდეგი ქრონიკული დაავადებები:

• ათეროსკლეროზი;
• შაქრიანი დიაბეტი;
• ქრონიკული ჰეპატიტი;
• ვირუსული C ჰეპატიტი;
• ენდოკრინული სისტემის დისფუნქცია;
• ჰორმონალური დარღვევები;
• პანკრეატიტი.

სხვა ფაქტორებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ცხიმოვანი დეგენერაცია. ამრიგად, ცუდი კვება და ვიტამინების დაბალი რაოდენობა უარყოფითად მოქმედებს საჭმლის მომნელებელი სისტემის ყველა ორგანოზე. ვითარდება ხშირი ინტოქსიკაციის, მოწამვლის, ქიმიური ნივთიერებებით ორგანიზმის დაზიანების ფონზე. ბოსტნეულთან და ხილთან ერთად ორგანიზმში შემავალი პესტიციდები აზიანებს ღვიძლს. ზოგიერთი მედიკამენტიც კი ჯირკვლის სიმსუქნის პროვოცირებას ახდენს. მათ შორისაა ანტიბიოტიკები და ჰორმონალური აგენტები. სინთეტიკური ჰორმონებით მაღალი დონეესტროგენის შემცველობა იწვევს არა მხოლოდ დისტროფიას, არამედ პოლიკისტოზურ დაავადებასაც.

გულის და ბრონქული დაავადებები იწვევს ჟანგბადის დეფიციტს. და ჟანგბადის დეფიციტი ასევე შეიძლება გახდეს ცხიმოვანი დეგენერაციის ფაქტორი. ჯირკვალში ლიპიდების ხშირი ჭარბი რაოდენობა საშიშად ითვლება. ლიპიდები დევს ღვიძლში, ცხიმის წვეთები გროვდება და იზრდება. ამ კომპონენტების მცირე რაოდენობა არ არის საშიში. ამ შემთხვევაში ჰეპატოციტებს აქვთ დრო მათი დამუშავებისა და ამოღების მიზნით. ცხიმოვანი უჯრედების ზრდის პროგრესირება იწვევს ცხიმოვანი დეგენერაციის შემდეგ სტადიას - ანთებით ჰეპატიტს. შემდეგ ხდება ღვიძლის უკმარისობა და ციროზი.

ღვიძლის ცხიმოვანი დაავადების სიმპტომები

ცხიმოვანი ღვიძლის საწყისი ეტაპი ასიმპტომურია. აქედან გამომდინარე, უკიდურესად რთულია დაავადების დროულად ამოცნობა. ყოველივე ამის შემდეგ, რამდენიმე ადამიანი რეგულარულად გადის რუტინულ სამედიცინო გამოკვლევებს. დაავადება შეიძლება დაიყოს რამდენიმე კრიტერიუმის მიხედვით. ასე რომ, მთავარია კლასიფიკაცია ეტაპობრივად. ცხიმოვანი გადაგვარების პირველი ეტაპი ხასიათდება ცხიმის მოლეკულების მცირე რაოდენობით, რომლებიც არ ახდენენ მნიშვნელოვან გავლენას ღვიძლზე. მაგრამ პათოგენური პროცესი უკვე დაწყებულია.

მეორე ეტაპზე ცხიმის კომპონენტებითითქმის მთლიანად ავსებს ღვიძლის უჯრედებს. არსებობს ანთებითი პროცესის განვითარების რისკი. ბოლო მესამე ეტაპი შეუქცევადია. ღვიძლი ვერ ასრულებს თავის ფუნქციებს ქსოვილის ნეკროზის გამო. ამ კლასიფიკაციასთან დაკავშირებით, ნიშნები მთლიანად დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე. პირველი სიმპტომები იწყება უკვე მეორე ეტაპზე. აღსანიშნავია შემდეგი გამოვლინებები:

• ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში;
• სიმწარის შეგრძნება პირში;
• ხშირი belching;
• სხეულის წონის დაკარგვა;
• მეტეორიზმი;
• გულისრევა, ღებინება;
• გადიდებული ღვიძლი;
• ყვითელი საფარი ენაზე;
• ყაბზობა ან დიარეა.

დაავადების ბოლო ეტაპი ძალიან მკაფიოდ ვლინდება. პაციენტი უჩივის ძილის დარღვევას. დღისით აღინიშნება ძილიანობა, ღამით კი უძილობა. იმატებს დაღლილობა, უარესდება მეხსიერება და ჩნდება სიყვითლე. თავისუფალი სითხის დაგროვების გამო მუცელი ზომაში იმატებს. პაციენტი ხდება გაღიზიანებული და მიდრეკილი დეპრესიისკენ. ტკივილის შესამსუბუქებლად საჭიროა უფრო სერიოზული პრეპარატების გამოყენება, რადგან უბრალო ანალგეტიკები არ შველის. ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს კანის ქავილი.

ცხიმოვან ღვიძლში ნეკროზი ითვლება ძალიან დამახასიათებელი და ტიპიური. დაემატა ყველა წინა სიმპტომს ცუდი სუნიოფლიანობა, პირის ღრუს, ცხვირის სისხლდენა, ანორექსია, გულის ფუნქციის დარღვევა, სწრაფი სუნთქვა, სხეულის ტემპერატურის მომატება. როდესაც დაავადების პირველი უმნიშვნელო ნიშნები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს. კატეგორიულად აკრძალულია თავად თერაპიის დანიშვნა. ასეთმა ქმედებებმა შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები და სიკვდილი. ყოველივე ამის შემდეგ, დაავადება ვითარდება უმოკლეს დროში.

მკურნალობის მეთოდები

მკურნალობის დანიშვნამდე აუცილებელია მუცლის ღრუს ორგანოების დიაგნოსტიკა. ასე რომ, სპეციალისტი იწყებს ანამნეზის შეგროვებას პაციენტის გამოკითხვით, გამოკვლევით და ღვიძლის პალპაციით. პალპაციით შეიძლება გამოვლინდეს გადიდებული ორგანო. შემდეგ პაციენტმა უნდა გაიაროს მთელი რიგი ტესტები და გაიაროს ინსტრუმენტული გამოკვლევები. სისხლის ტესტი აჩვენებს გარკვეულ ცვლილებებს თქვენს სისხლის რაოდენობაში. ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა, MRI, CT საშუალებას მოგცემთ სრულად შეაფასოთ ორგანოს მდგომარეობა და დაადგინოთ დაავადების სტადია. მხოლოდ ამის შემდეგ ინიშნება ყველაზე სწორი მკურნალობა.

უპირველეს ყოვლისა, გამორიცხულია ის ფაქტორი, რამაც გამოიწვია ღვიძლის ცხიმოვანი დეგენერაცია. ასე რომ, ალკოჰოლიზმის შემთხვევაში ინიშნება ნარკოლოგის კონსულტაცია. თუ სიმსუქნე ვითარდება შაქრიანი დიაბეტის ფონზე, ენდოკრინოლოგმა უნდა გადახედოს დაავადების მკურნალობის მეთოდებს. ძალიან მნიშვნელოვანია თერაპიის დროს და მის შემდეგ დიეტის დაცვა და ყოველდღიური ფიზიკური აქტივობა.

გაზრდილი სხეულის წონის მქონე პაციენტებისთვის რეკომენდებულია მისი შემცირება. ეს ავტომატურად შეამცირებს დატვირთვას ჯირკვალზე და ამოიღებს ზედმეტ ცხიმს. მაგრამ წონის დაკლება უნდა იყოს ნელი და ეტაპობრივი. წონის სწრაფი დაკლება ხომ ორგანოს ანთების პროვოცირებას ახდენს. კომბინაციაში ექიმი განსაზღვრავს ზოგიერთ მედიკამენტს, რომლებიც ნორმალიზებენ და აღადგენს ღვიძლში ცხიმოვანი ცვლის ნორმალურ პროცესს. დაავადების მსუბუქი შემთხვევებისთვის ინიშნება თერაპია ანტიოქსიდანტური დაცვა, უჯრედული მემბრანების, ჰეპატოციტების აღდგენა.

ამრიგად, ჰეპატოპროტექტორები გამოიყენება ღვიძლის ფუნქციების ნორმალიზებისთვის. Მაღალი ეფექტურობისშემდეგი მედიკამენტები განსხვავდება:

• Essentiale;
• კარსილი;
• გალსტენა;
• სიბექტანი;
• ურსოსანი;
• ანტრალი.

წამყვან პოზიციას იკავებს პრეპარატი ჰეპტრალი. ეს პრეპარატი კომპლექსურია. იგი შედგება ორი ბუნებრივი კომპონენტისგან - მეთიონინი და ადენოზინი. ამრიგად, ჰეპტრალი აქტიურ მონაწილეობას იღებს ღვიძლის უჯრედების მემბრანების აღდგენაში, ხელს უშლის ცხიმების დაჟანგვას და ასტიმულირებს ღვიძლში აუცილებელი ცილების გამომუშავებას. ძალიან სასარგებლო საშუალება ჯირკვლის ალკოჰოლური დაზიანებისთვის. მისი ეფექტურობა შეინიშნება არა მხოლოდ ცხიმოვანი გადაგვარების სტადიაზე, არამედ ჰეპატიტისა და ციროზის დროსაც.

ტრადიციული მედიცინა ცხიმოვანი ჰეპატოზის წინააღმდეგ

ძალიან ხშირად, ტრადიციული მედიცინის წარმომადგენლები რეკომენდაციას უწევენ ტრადიციულ თერაპიას. დიდი რაოდენობით მწვანილი და მცენარე აქვს დადებითი ეფექტიღვიძლის მდგომარეობაზე. ყველამ იცის, რომ უმრავლესობამ ბუნებრივი პრეპარატებიღვიძლის სამკურნალოდ მზადდება რძის წიწაკის საფუძველზე. ამასთან დაკავშირებით, შემუშავებულია რამდენიმე მცენარეული პრეპარატი ორგანოს ცხიმოვანი გადაგვარების სამკურნალოდ.

რძის ეკლს აქვს ქოლეტური ეფექტი და ამცირებს უჯრედების ინსულინის წინააღმდეგობას. ეს ხელს უშლის ფიბროზისა და ციროზის განვითარებას. ღვიძლის ცხიმოვანი დაავადების მკურნალობა შესაძლებელია შემდეგი მცენარეული ჩაით:

• პლანეტის ფოთლები;
• რძის ეკლის თესლი;
• ჭაობის კალამუსის ფესვები;
• ცხენის კუდი;
• Სერიები.

ყველა ინგრედიენტი მიიღება 1 ჩაის კოვზის ოდენობით. ნარევი შეედინება ჭიქა მდუღარე წყალში. მიზანშეწონილია, რომ ეს არ იყოს მხოლოდ წყალი, არამედ კამა ინფუზია. დააფარეთ პროდუქტი თავსახურით და გააჩერეთ 40-50 წუთი. ამის შემდეგ, პრეპარატი იფილტრება და მას ემატება ცოტა მეტი კამა ინფუზია, 200 მლ-მდე. მიიღეთ 50 გრ ამ ხალხური საშუალება ჭამამდე რამდენიმე წუთით ადრე. დოზების რაოდენობა დღეში უნდა იყოს 4-5-ჯერ. თერაპიის კურსი საკმაოდ გრძელია - 5 თვემდე.

შვრიას აქვს ვიტამინების მდიდარი კომპლექსი, რომელიც ასევე ხშირად გამოიყენება ღვიძლის სამკურნალოდ. ცხიმოვანი გადაგვარებისთვის ჩვეულებრივ გამოიყენება შვრიის მთლიანი მარცვლეულის დეკორქცია, შვრიის ჟელე და შვრიის ფქვილის დეკორქცია თაფლის დამატებით. ეს მცენარე ხელს უწყობს ცხიმების სწრაფ დაშლას. ზოგჯერ გოგრა გამოიყენება ჰეპატოზის სამკურნალოდ. ეს იმიტომ ხდება, რომ ბოსტნეული მდიდარია მინერალებითა და ვიტამინებით, რომლებიც აღადგენს ორგანოთა უჯრედებს.

ასევე უაღრესად ეფექტურია შემდეგი კოლექცია: ჭია, სალბი, სიმებიანი, ჟოლოს ფოთლები, იარუსი, გვირილა, არყის ფოთლები. ყველა კომპონენტი შერეულია თანაბარი რაოდენობით. პროდუქტს ასხამენ მდუღარე წყალს 1:2 თანაფარდობით. ამის შემდეგ სასმელს სვამენ სამი საათის განმავლობაში, ფილტრავენ და სვამენ მთელი დღის განმავლობაში, როგორც ჩვეულებრივი ჩაი.

დიეტა

მკურნალობის დროს ძალიან მნიშვნელოვანია დიეტის დაცვა. დიეტა უნდა იყოს მდიდარი ვიტამინებითა და მინერალებით. ჩართულია საწყისი ეტაპიცხიმოვანი დეგენერაცია, დიეტის მარტივი დაცვა საკმარისია სრული. სპეციალისტები ამონტაჟებენ ცხრილს No5. ამ შემთხვევაში ცხიმის მოხმარება შეზღუდულია, მაგრამ მნიშვნელოვანია საკმარისი ცხოველური ცილის მოხმარება. ასე რომ, დიეტაში შედის შემდეგი საკვები:

• ხორცის დიეტური სახეობები;
• მჭლე თევზი;
• შვრიის ფაფა, წიწიბურა, ხორბლის ბურღული;
• რძის და ფერმენტირებული რძის პროდუქტები;
• ახალი ბოსტნეული და ხილი;
• Გამომშრალი ხილი;
• კომპოტები, ჟელე, მცენარეული ჩაი.

ძალიან მნიშვნელოვანია მთელი დღის განმავლობაში საკმარისი რაოდენობის გაწმენდილი, უგაზო წყლის მოხმარება. ღვიძლისთვის კარგია სტაფილოს, ჭარხლის, გოგრის ჭამა, ახალი კიტრიყვავილოვანი კომბოსტო, ოხრახუში, ყაბაყი. ქლიავი, ბანანი და ვაშლი აქვს ორგანოს სამკურნალო თვისებებს. კერძები უნდა მომზადდეს ორთქლზე ან გამომცხვარი და მოხარშული. რაციონიდან უნდა გამორიცხოთ ალკოჰოლი, დიდი რაოდენობით მარილი, ძმარი, მარინადები, სანელებლები, კონსერვები, ცხიმიანი ხორცი, ყავა, ხორცის ბულიონები, ბოლოკი, ნიორი, პარკოსნები და სოკო. სწორი კვება აქტიურ ცხოვრების წესთან და ვარჯიშთან ერთად დაგეხმარებათ ძალიან სწრაფად აღადგინოთ ღვიძლის ყველა ფუნქცია და თავიდან აიცილოთ ცხიმოვანი დეგენერაციის გართულებები.

ლექცია 4. ცხიმოვანი დეგენერაცია

1. ცხიმების სახეები ორგანიზმში

1. ცხიმების სახეები ორგანიზმში

ცხოველებისა და ადამიანების სხეულში ნაპოვნი ცხიმები აღინიშნება ზოგადი, კოლექტიური ტერმინით - ლიპიდები,რომელსაც აქვს ორი სახეობა:

ა) ნეიტრალური ცხიმები;

ბ) ლიპოიდები (ცხიმისმაგვარი ნივთიერებები).

ნეიტრალური ცხიმებიქმნიან ცხიმის საცობებს, რომლებიც დეპონირდება კანქვეშა ქსოვილში, მეზენტერიაში, ომენტუმში, მუცლის კედლის სეროზული საფარის ქვეშ, ეპიკარდიუმის ქვეშ, თირკმელების მახლობლად და სხვა ადგილებში.

ნეიტრალურ ცხიმებს ეწოდება ლაბილური (ან მოხმარებადი), რადგან მათი რაოდენობა ცვალებადია, ისინი უზრუნველყოფენ სხეულის ენერგეტიკულ რეზერვებს. ლიპოიდები გამოირჩევიან იმით ქიმიური შემადგენლობა: ესენია ფოსფოტიდები, სტეროლები და სტერიდები, სფინგოლიპოიდები და ცვილები. ლიპოიდები ციტოპლაზმური ცხიმის ნაწილია, სადაც ისინი დაკავშირებულია ცილებთან და ქმნიან კომპლექსურ არასტაბილურ ცხიმოვან-ცილოვან კომპლექსებს (ლიპოპროტეინები). ისინი ცილებთან ერთად სამშენებლო მასალაა და შემადგენელი ნაწილიაფიჭური სტრუქტურები, შესაბამისად, ისინი შედარებით სტაბილურია და რაოდენობრივად ნაკლებად იცვლება.

უჯრედებსა და ქსოვილებში ცხიმები გვხვდება წვეთებისა და მარცვლების სახით. ეს წვეთები და მარცვლები არ იხსნება წყალში (გლიკოგენისგან განსხვავებით) და ძმარმჟავაში (ცილებისგან განსხვავებით), ისინი ხსნადია ალკოჰოლში, ეთერში, ქსილენში, ქლოროფორმში, ამიტომ ცხიმების იდენტიფიცირებისთვის გამოიყენება ფორმალდეჰიდში დაფიქსირებული მასალა და სექციები მომზადებულია საყინულე მიკროტომაში.

ქსოვილებსა და ორგანოებში ცხიმის არსებობის დასადასტურებლად გამოიყენება სპეციალური ლაქები და რეაქციები. ყველაზე ხშირად გამოიყენება სუდანი III და შარლახი, რომლებიც ცხიმის წვეთებს ნარინჯისფერ-წითელ ფერს აფერადებენ. ოსმის მჟავას ზემოქმედებისას წვეთები შავდება. ნილოსის ლურჯი სულფატი (ნილბლუ სულფატი) ნეიტრალურ ცხიმებს აფერავს წითლად და ცხიმოვან მჟავებს მუქ ცისფერს.

2. მეზენქიმული და პარენქიმული ცხიმოვანი დეგენერაციები

ცხიმის მეტაბოლიზმის დარღვევისას, პათოლოგიური ანატომია ცალკე განიხილავს ცვლილებებს, რომლებიც ხდება ცხიმოვან ქსოვილში და შინაგანი ორგანოების პარენქიმაში.

ცხიმოვან ქსოვილში ნეიტრალური ცხიმის მეტაბოლიზმის დარღვევა

ა. ცხიმის შემცირება

ბოჭკოში ცხიმის შემცველობის ზოგადი დაქვეითება შეიძლება გამოწვეული იყოს ცხოველების გადაჭარბებული ექსპლუატაციის შედეგად, ქრონიკული ინფექციური დაავადებები, სიმსივნეები, ენდოკრინული დარღვევები და ა.შ.

ბოჭკოში ცხიმის რაოდენობა მცირდება, ის გაჯერებულია სეროზული სითხით (ცხიმის სეროზული ატროფია). ამ შემთხვევაში ბოჭკო ზოგჯერ იძენს ჟელატინის ხასიათს (ლორწოვანის დისტროფია) და მოყვითალო-ნაცრისფერ ფერს. სხეულის ასეთ პირობებს მოიხსენიებენ, როგორც ამოწურვას, ან კახექსიას.

მაკროსკოპია ცხადყოფს, რომ ცხიმის უჯრედები ნაოჭდება ცხიმის დაკარგვის ან სრული გაქრობის გამო. ბოჭკოში ცხიმის შემცირება შეიძლება იყოს ადგილობრივი. კანქვეშა ცხიმის შრეში ცხიმის უჯრედები ზოგჯერ იშლება: ანთების, დაზიანების ან კანქვეშ შეყვანილი მედიკამენტების არასათანადო გამოყენების გამო.

ბ. ცხიმის მომატება

სიმსუქნეს ახასიათებს ცხიმის გადაჭარბებული დეპონირება ქსოვილებში მთელს სხეულში: კანქვეშ, კუნთებს შორის, მესენტერებში და ომენტუმებში, ინტერსტიციუმში. პარენქიმული ორგანოები. გამოწვეულია ზოგადი სიმსუქნე სხვადასხვა მიზეზების გამოჭარბი კვება, განსაკუთრებით კუნთების აქტივობის შესუსტებასთან, ენდოკრინულ დარღვევებთან და ა.შ. ამ შემთხვევაში ჭარბი ცხიმოვანი დეპოზიტები შეინიშნება არა მხოლოდ ცხიმოვან საცავებში, არამედ ღვიძლში, თირკმელებში, კუნთებში, შემაერთებელ ქსოვილში და სხვა ორგანოების ინტერსტიციუმში. . პერიკარდიულ სიმსუქნეს განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს მიოკარდიუმზე გავრცელებისას, ვინაიდან კუნთოვანი ბოჭკოების ატროფიული და დისტროფიული ცვლილებები ხდება.

ლოკალური ჭარბი ცხიმის დეპონირება (ლიპომატოზი) შეინიშნება ატროფიის გატარებულ ორგანოებსა და ქსოვილებში (თირკმელები, ცალკეული ლიმფური კვანძები, ჩონჩხის კუნთების უბნები და სხვ.).

ციტოპლაზმური ცხიმის მეტაბოლიზმის დარღვევა გარკვეულ ქსოვილებსა და ორგანოებში

ცხიმოვანი დეგენერაცია

მიზეზები შეიძლება იყოს: ზოგადი სიმსუქნეცილოვანი შიმშილი, ინფექციები და ინტოქსიკაციები, გულის და ფილტვების დაავადებები, ქრონიკული ანემია, ადგილობრივი სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, ვიტამინის დეფიციტი და ა.შ.

უჯრედებში ცხიმის დაგროვება ძირითადად ხდება ინფილტრაციით, ანუ შეღწევით გარედან - სხვადასხვა ცხიმის საწყობიდან. შესაძლებელია მეორე გზაც - დაშლა; ამავდროულად, ციტოპლაზმის შიგნით ხდება ცხიმოვან-ცილოვანი კომპლექსების დაშლა და ცხიმოვანი ნივთიერებების გამოყოფა, რომლებიც გროვდება წვეთებში.

ცხიმოვანი დეგენერაციის სუსტი ხარისხით, წვეთები ვლინდება ღვიძლის ლობულების შეზღუდულ ადგილებში, მაგრამ პროცესის გაძლიერებისას სიმსუქნე ვრცელდება მთელ ლობულზე. ჩვეულებრივ, პირველად ჩნდება ცხიმის მცირე წვეთები, რომლებიც თითქმის მთელ ციტოპლაზმას იკავებს. ბირთვი გადადის უჯრედის პერიფერიაზე და შეკუმშულია.

შემდეგ ღვიძლის უჯრედები ცხიმოვან უჯრედებს ემსგავსება. გამოხატული დისტროფიის დროს ირღვევა ღვიძლის უჯრედების სხივური მოწყობა (დისკომპლექსაცია). თუ მავნე პრინციპი ძალიან ძლიერად მოქმედებს, დისტროფია შეიძლება გადაიზარდოს ნეკრობიოზსა და ნეკროზში. ღვიძლის უჯრედები ან იღუპება დანიშნულ ადგილებში, ან ვრცელდება მთელ ლობულებზე. ზოგჯერ ღვიძლის მთელი პარენქიმის მნიშვნელოვანი ან დიდი ნაწილი იღუპება (ღვიძლის ტოქსიკური დეგენერაცია).

მაკროსკოპიულად აღმოჩენილია, რომ დიფუზური სიმსუქნის დროს ღვიძლი გადიდებულია ზომით, მოყვითალო ფერის და თიხიანი გარეგნობით; მისი კონსისტენცია ცომისფერია. ჭრის გაკეთებისას დანის დანაზე ჩანს ცხიმის ნალექი და ცხიმის წვეთები ხშირად ჩნდება ნაჭრის ზედაპირზე. თუ ამავდროულად ხდება ღვიძლის ვენური შეშუპება, შესამჩნევია ჭრელობა მის ზედაპირზე და მონაკვეთზე. ლობულების პერიფერია მოყვითალოა, ცენტრი კი წითელი - ეს არის გაფართოებული ცენტრალური ვენა. პარენქიმის ნიმუში ხდება მუსკატის ჭრის მსგავსი („მუსკატის ღვიძლი“).

მიკროსკოპია აჩვენებს, რომ არის მცირე და დიდი ცხიმის წვეთების დეპოზიტები ინტერსტიციუმში, ჩახლართული მილაკების ეპითელიუმში, ჰენლეს მარყუჟებში და შემგროვებელ სადინრებში. მძიმე ცხიმოვანი დეგენერაციის დროს შეიძლება მოხდეს თირკმლის მილაკოვანი ეპითელიუმის ნეკრობიოზი და ნეკროზი. კორტიკალური შრე შესქელებულია, შეფერილობის რუხი-ყვითელი ან ოხერ-ყვითელი. მედულა არის წითელი ან მოყვითალო-ნაცრისფერი. თირკმელების კონსისტენცია სუსტია. მოჭრილი ზედაპირი ცხიმიანი და წებოვანია.

ზოგჯერ ცვლილებები დიფუზური ხასიათისაა, გულის კუნთი ხდება თიხნარი და თიხნარი. მიკროსკოპია ავლენს დიდი რაოდენობით მცირე ცხიმის წვეთებს ყველა კუნთოვან ბოჭკოში.

უფრო ხშირად, დისტროფიული პროცესი აქვს ფოკუსური ხასიათიროდესაც ცვლილებები ხდება მხოლოდ მცირე ვენების მახლობლად მდებარე კუნთოვანი ბოჭკოების ჯგუფში. ასეთ შემთხვევებში მიოკარდიუმში ჩანს ნაცრისფერ-მოყვითალო ფერის ზოლები და ლაქები. ნიმუში წააგავს ვეფხვის კანს („ვეფხვის გული“).

ცხიმოვანი გადაგვარების პროცესის მატებასთან ერთად კუნთოვანი უჯრედებიბირთვები შეიძლება მოკვდეს ლიზისით ან პიკნოზით.

ცხიმის მეტაბოლიზმის დარღვევების შედეგები და მნიშვნელობა

ცხიმოვანი დეგენერაციის შედეგები დამოკიდებულია დიდწილადგამომწვევი მიზეზიდან. მცირე მეტაბოლური დარღვევებით, ეს შეიძლება მოხდეს სრული აღდგენადაზარალებული უჯრედების ფუნქციები და სტრუქტურები. ზოგჯერ ძალიან მნიშვნელოვანი სიმსუქნის შემთხვევაშიც კი, უჯრედები სიცოცხლისუნარიანი რჩება. სიმსუქნის გამომწვევი პირობების გავლის შემდეგ, ცხიმის წვეთები განიცდის ასიმილაციას და უჯრედები უბრუნდებიან ნორმალურ მდგომარეობას.

ლიპიდური ცვლის ღრმა და ხანგრძლივი მოშლით, ცხიმოვანი დეგენერაცია პროგრესირებს, რაც იწვევს უჯრედების სიკვდილს და დაშლას.

პარენქიმული ელემენტების დაზიანება იწვევს მათი ფუნქციის შესუსტებას, ზოგჯერ კი მის სრულ შეწყვეტას. მაგალითად, ინფექციურ დაავადებებში სიკვდილი ხშირად ხდება გულის აქტივობის დაქვეითებისა და შეწყვეტის გამო, რომელიც დაკავშირებულია გულის კუნთის ცხიმოვან გადაგვარებასთან. IN იშვიათ შემთხვევებშიშეიძლება მოხდეს შეცვლილი გულის კედლის რღვევა.

კედლების კუნთოვანი ბოჭკოების ცხიმოვანი დეგენერაცია სისხლძარღვებიშეიძლება გამოიწვიოს კედლის რღვევა.

წიგნიდან ნევროლოგია და ნეიროქირურგია ავტორი ევგენი ივანოვიჩ გუსევი

24.2.3. ჰეპატოცერებრალური დისტროფია ჰეპატოცერებრალური დისტროფია (ჰეპატოლენტიკულური დეგენერაცია, ვესტფალ-ვილსონ-კონოვალოვის დაავადება) არის ქრონიკული პროგრესირებადი მემკვიდრეობითი დეგენერაციული დაავადება, რომელიც ხასიათდება სუბკორტიკალური დაზიანებით.

წიგნიდან თერაპიული კვება სტრესისა და ავადმყოფობისთვის ნერვული სისტემა ავტორი ტატიანა ანატოლიევნა დიმოვა

ადიპოსოგენიტალური დისტროფია ეს არის დაავადება, რომელიც ხასიათდება ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზის სიმპტომების კომპლექსის დარღვევის ნიშნებით. ამისთვის ამ დაავადებისხასიათდება თანდათან მზარდი სიმსუქნით. სადაც სხეულის ცხიმიშეინიშნება მხრებზე, სარძევე ჯირკვლებზე

წიგნიდან კანის დაავადებები ავტორი ავტორი უცნობია

კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილი კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილი, ან ჰიპოდერმისი, არბილებს ზემოქმედებას სხვადასხვა სახის კანზე. მექანიკური ფაქტორებიამიტომ განსაკუთრებით კარგად არის განვითარებული თითის წვერებზე, მუცელზე და დუნდულოებზე. აქ კანქვეშა ქსოვილი უკიდურეს შემთხვევაშიც კი შენარჩუნებულია

წიგნიდან პათოლოგიური ანატომია ავტორი მარინა ალექსანდროვნა კოლესნიკოვა

2. დისტროფია დისტროფია არის პათოლოგიური პროცესი, რომელიც არის მეტაბოლური დარღვევების შედეგი, რომელიც იწვევს უჯრედული სტრუქტურების დაზიანებას და ორგანიზმის უჯრედებსა და ქსოვილებში ისეთი ნივთიერებების გამოჩენას, რომლებიც ჩვეულებრივ არ არის გამოვლენილი

წიგნიდან ცელულიტი? Არაა პრობლემა! ავტორი ვალერია ვლადიმიროვნა ივლევა

4. ცხიმოვანი დეგენერაცია არსებობს 2 სახის ცხიმი. მოძრავი (ლაბილური) ცხიმების რაოდენობა იცვლება ადამიანის მთელი ცხოვრების მანძილზე; სტაბილური (უძრავი) ცხიმები შედის უჯრედული სტრუქტურებისა და გარსების შემადგენლობაში

წიგნიდან პრაქტიკული ჰომეოპათია ავტორი ვიქტორ იოსიფოვიჩ ვარშავსკი

კუნთოვანი დისტროფია ფხვიერი კუნთები არის კუნთები, რომლებიც არ გამოიყენება. მუდმივი ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა იწვევს იმ ფაქტს, რომ ორგანიზმს არ სჭირდება მათი კვებით უზრუნველყოფა. სისხლის მიმოქცევა, განსაკუთრებით კაპილარული ქსელი, არ გამოიყენება და თანდათან პროცესი სრულდება

წიგნიდან კანონები კარგი ჯანმრთელობა ავტორი იური მიხაილოვიჩ ივანოვი

მიოკარდიუმის დისტროფია Arsenicum album 6, calcarea arsenicosis 3, 6, quininum arsenicosis 3, 6 - ნაჩვენებია მიოკარდიუმის დისტროფიისთვის, რომელიც გამოწვეულია გახანგრძლივებული ქრონიკული ინფექციაან ქრონიოსეფსისი, ასევე მიოკარდიუმის ჰიპოქსია გამო ჰიპერტენზია II–III ეტაპები ერთად

წიგნიდან თანამედროვე სახლი სამედიცინო დირექტორია. პრევენცია, მკურნალობა, სასწრაფო დახმარება ავტორი ვიქტორ ბორისოვიჩ ზაიცევი

ცხიმოვანი დიეტა ცხიმოვანი დიეტით დაავადებების მკურნალობის იდეა პოლონელ ექიმს იან კვასნევსკის ეკუთვნის. ეს დიეტა მკურნალობს თითქმის ყველა დაავადებას, მათ შორის რთულს. თავად კვასნევსკი მას ოპტიმალურად თვლის ყველა ასაკის თერაპიულ ეფექტს: მკურნალობს სკლეროზს, ასთმას, დიაბეტს.

წიგნიდან ყველაზე მოდური დიეტები ავტორი ვ.კონიშევი

კვების დისტროფია კვების დაავადება (ცილებისგან თავისუფალი შეშუპება) არის დაავადება, რომელიც ვითარდება არასაკმარისი კვების გამო. დაავადების შედეგად ვითარდება ზოგადი დაღლილობა, მეტაბოლური დარღვევა და ქსოვილების გადაგვარება ჩამოთვლილი სიმპტომებით.

წიგნიდან კვება და დღეგრძელობა ჟორეს მედვედევის მიერ

ატკინსის ცხიმოვანი დიეტა ისინი ცდილობდნენ წონის დაკლებას დიეტაში მეტი ცხიმის შეყვანით. ამტკიცებდნენ, რომ დიეტური ცხიმი ჰიპოფიზის ჯირკვლის მეშვეობით აძლიერებს ცხიმების წვას ორგანიზმში, მაგრამ ეს არ დადასტურებულა. Მაგრამ მაინც ცხიმიანი დიეტაწლების განმავლობაში ფართოდ გავრცელდა

წიგნიდან წონის დაკარგვა ძილში. სიმძიმის ბიორიტმები ავტორი ვერონიკა კლიმოვა

ესკიმოსების ცილოვან-ცხიმიანი დიეტა ესკიმოსები, ჩუკჩები და სხვა ტომები, რომლებიც დასახლდნენ მრავალი ათასი წლის წინ ჩუკოტკას, კამჩატკას, იამალის, ნორვეგიის, გრენლანდიის, ალასკასა და კანადის არქტიკულ სანაპიროებზე, ძირითადად ცხოველურ საკვებს ჭამდნენ. ნადირობდნენ სელაპებზე, ვალუსებზე,

წიგნიდან ჰემოროიდები. განკურნება ოპერაციის გარეშე ვიქტორ კოვალევის მიერ

ცხიმოვანი უჯრედი? Ძალიან კარგი! მაგრამ სანამ გავიგებთ ქალის ცხიმოვანი უჯრედების ხასიათისა და ჩვევების სირთულეებს, მოდი ჯერ გავიცნოთ ისინი, როგორც მოგეხსენებათ, სხეულის თითოეულ უჯრედს აქვს თავისი როლი, რომელიც განსაზღვრავს მის გარეგნობას. როგორც ამბობენ, არის ფორმა

წიგნიდან ღვიძლის აღდგენა ტრადიციული მეთოდები ავტორი იური კონსტანტინოვი

დისტროფია პრეფიქსი "dis" სამედიცინო ტერმინოლოგიაში ნიშნავს "არასწორი, დაქვეითებული" ბერძნულიდან თარგმნილი "დისტროფია" არის დაქვეითებული კვება. ყველაზე ხშირად, ცუდი კვებით, ქსოვილები თხელი და მყიფე ხდება. ამ სახის

წიგნიდან ატლასი: ადამიანის ანატომია და ფიზიოლოგია. სრული პრაქტიკული სახელმძღვანელო ავტორი ელენა იურიევნა ზიგალოვა

ჰეპატოცერებრალური დისტროფია ჰეპატოცერებრალური დისტროფია (ჰეპატოლენტიკულური დეგენერაცია, ვესტფალ-ვილსონ-კონოვალოვის დაავადება) არის ქრონიკული პროგრესირებადი მემკვიდრეობითი დეგენერაციული დაავადება, რომელიც ხასიათდება სუბკორტიკალური კვანძების კომბინირებული დაზიანებით.

წიგნიდან ყველას შეუძლია წონაში დაკლება ავტორი გენადი მიხაილოვიჩ ქიბარდინი

ცხიმოვანი ქსოვილი ცხიმოვანი ქსოვილი ასრულებს ტროფიკულ, შემნახველ, ფორმის ფორმირებას და თერმორეგულაციის ფუნქციებს. ცხიმოვანი ქსოვილი იყოფა ორ ტიპად: თეთრი, რომელიც წარმოიქმნება ერთწახნაგოვანი ცხიმოვანი უჯრედებით და ყავისფერი, რომელიც წარმოიქმნება მრავალწლილიანი ცხიმოვანი უჯრედებით. ცხიმოვანი უჯრედების ჯგუფები

ავტორის წიგნიდან

თავი 3 ცხიმოვანი ქსოვილი სიმსუქნესთან საბრძოლველად, ზედაპირულად მაინც უნდა გაეცნოთ, თუ როგორ წარმოიქმნება ცხიმი, სად დეპონირდება და რატომ სჭირდება ორგანიზმს ცხიმი არათანაბრად ნაწილდება ადამიანის სხეულში. სიმსუქნეზე საუბრისას ორი ტიპია

ღვიძლის დისტროფია არის კომატოზური მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია ღვიძლის ფუნქციის ღრმა დეპრესიით. ღვიძლის კომის გაჩენა დაკავშირებულია სხვადასხვა დაავადების არსებობასთან ქრონიკული ფორმარომელიც აზიანებს ღვიძლს.

ღვიძლი არის ძალიან მნიშვნელოვანი ორგანო, რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ცხიმის ცვლის პროცესებში. საკვებში შემავალი ცხიმები ადამიანის სხეულინაწლავებში შესვლისას ფერმენტების გავლენით იშლება და შედიან ნაწლავებში სისხლის მიმოქცევის სისტემა. სისხლძარღვთან ერთად გადადის ღვიძლში, სადაც გარდაიქმნება ორგანიზმის ფუნქციონირებისთვის აუცილებელ სხვადასხვა ნივთიერებებად, როგორიცაა ტრიგლიცერიდები, ფოსფოლიპიდები, ქოლესტერინი.

თუ ღვიძლში ტრიგლიცერიდების გადაჭარბებული დონე ხდება, ცხიმოვანი ინფილტრაციაღვიძლი. ღვიძლის ცხიმოვანი დაავადება ხშირად ახასიათებს ღვიძლში ტრიგლიცერიდების ნორმალურ რაოდენობას ათჯერ მეტი. ამ ნივთიერებების მასა ღვიძლში შეიძლება შეადგენდეს ღვიძლის მასის ნახევარზე მეტს, მაშინ როცა ამ დაავადების მიმართ არამდგრადი ადამიანის ღვიძლში ისინი ჩვეულებრივ არ აღემატება ხუთ პროცენტს. ეს მდგომარეობა გამოწვეულია მრავალი ფაქტორით, მათ შორის: საკვების მაღალი შემცველობით ცხიმოვანი მჟავებიღვიძლში მიმდინარე იმ პროცესების მაღალი ინტენსივობა, რაც იწვევს დიდი რაოდენობით ტრიგლიცერიდების წარმოქმნას, ტრიგლიცერიდების სატრანსპორტო ფუნქციის დარღვევას ღვიძლიდან ცხიმოვან ქსოვილში. ჯანმრთელ სხეულში ტრიგლიცერიდები ჩვეულებრივ გროვდება ცხიმოვან ქსოვილში ცხიმის სახით.

ღვიძლში ცხიმოვანი დეპოზიტების ბუნება განსაზღვრავს ცხიმოვანი ღვიძლის კლასიფიკაციას შემდეგ ორ ტიპად. ღვიძლში ცხიმის წვეთების ზომიდან გამომდინარე, გამოირჩევა მცირე წვეთოვანი და დიდი წვეთოვანი დეგენერაცია.

ICD-10 კოდი

K76.0 ღვიძლის ცხიმოვანი დეგენერაცია, სხვაგან კლასიფიცირებული

ღვიძლის დისტროფიის მიზეზები

ღვიძლის დისტროფიის მიზეზები ძირითადად ემყარება იმ ფაქტს, რომ ეს დაავადება ვითარდება ღვიძლის უჯრედების უნარის მნიშვნელოვანი დაქვეითების ფონზე, გამოავლინონ შესაბამისი რეაქცია, რომელიც გამოწვეულია ინსულინთან ურთიერთქმედებით. ინსულინი არის კვანძი, რომელიც პასუხისმგებელია სისხლში შემავალი გლუკოზის მიწოდებაზე და ქსოვილის სითხეუჯრედებისკენ. ინსულინის ზემოქმედების მიმართ ღვიძლის უჯრედების იმუნიტეტის განვითარების გამო, ჩნდება გლუკოზის დეფიციტი, რაც ძალზე მნიშვნელოვანია მათი ნორმალური ფუნქციონირებისთვის და ღვიძლის უჯრედები იწყებენ სიკვდილს. დროთა განმავლობაში დაზიანებული უჯრედების ადგილას ის იზრდება ცხიმოვანი ქსოვილი. ამ ქსოვილს არ გააჩნია ღვიძლის სპეციფიკური ქსოვილის თვისებები, რაც საბოლოოდ იწვევს ამ ორგანოს ნორმალური ფუნქციონირების ეფექტურობის მნიშვნელოვან შემცირებას, რომელიც ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანია ადამიანის ორგანიზმში.

ინსულინის ზემოქმედებაზე ღვიძლის უჯრედების სათანადო რეაქციის არარსებობა შეიძლება იყოს თანდაყოლილი მემკვიდრეობითი პათოლოგიის ერთ-ერთი გამოვლინება და გარდა ამისა, ის ხშირად ხდება პაციენტის ორგანიზმში მეტაბოლური დარღვევების შედეგი. ინსულინის რეზისტენტობა ასევე შეიძლება მოხდეს ჰორმონ ინსულინის მიმართ არასწორი იმუნური აგრესიის შედეგად.

ღვიძლის დისტროფიის მიზეზები ასევე მდგომარეობს იმ ფაქტორებში, რომლებიც დაკავშირებულია ადამიანის ცხოვრების წესთან და დიეტასთან, როგორიცაა ჭარბი მოხმარებამცენარეული და ცხოველური წარმოშობის ცხიმებით მდიდარი საკვების მიღება, ასევე ფიზიკური აქტივობის დაბალი დონე.

ღვიძლის დისტროფიის სიმპტომები

ღვიძლის დისტროფიის სიმპტომები უმეტეს შემთხვევაში უკიდურესად მსუბუქია. როგორც წესი, ამ დაავადების მქონე პაციენტები არ გამოხატავენ პრეტენზიას მის არსებობასთან დაკავშირებულ რაიმე შემაშფოთებელ ფენომენზე. პათოლოგიური პროცესის განვითარებას ახასიათებს ნელი პროგრესი და უხილავი კლინიკური გამოვლინებები. თუმცა, როგორც დაავადება პროგრესირებს, მოსაწყენი მტკივნეული შეგრძნებებიმარჯვენა ჰიპოქონდრიის მიდამოში შეიძლება მოხდეს გულისრევა, ღებინება და განავლის დარღვევა. მცირე რაოდენობის შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს ღვიძლის დისტროფია მწვავე ტკივილიმუცლის არეში, სხეულის წონის დაკლება, ქავილი და კანის სიყვითლე.

ღვიძლის დისტროფიის სიმპტომები დაავადების ტოქსიკურ ტიპში და მასიური ნეკროზით ხასიათდება კარის ვენის გვერდით მდებარე ლიმფური კვანძების და ელენთა ჰიპერპლაზიის გამოვლენით. ღვიძლის დისტროფიის გამოვლინებებია აგრეთვე მრავლობითი სისხლჩაქცევები, რომლებიც შეიძლება გამოჩნდეს კანში, ლორწოვან გარსებში და სეროზულ გარსებში. არსებობს ნეკროზული მოვლენები და დისტროფიული ცვლილებები, რომლებიც ხდება ქსოვილებში, ასევე გავლენას ახდენს გულისა და პანკრეასის მიოკარდიუმზე.

ამ დაავადების ქრონიკული ფორმის ღვიძლის ტოქსიკური ქრონიკული დისტროფიის ფონზე, როდესაც ხდება მისი რეციდივები, შეიძლება პროგრესირებდეს ღვიძლის პოსტნეკროზული ციროზი. დაავადების შემდგომი პროგრესირებასთან ერთად, არსებობს შესაძლებლობა ფატალური შედეგიგამოწვეული ღვიძლის უკმარისობით ან ჰეპატორენალური სინდრომით.

ცხიმოვანი ღვიძლი

ცხიმოვანი ღვიძლი არის სინდრომი, რომელიც ვითარდება ღვიძლის უჯრედებში ცხიმოვანი დეგენერაციის პროგრესირების გამო. ამ დაავადების მიმდინარეობას ახასიათებს ღვიძლის უჯრედებში ცხიმოვანი დეპოზიტების პათოლოგიური დაგროვების პროცესის წარმოშობა, რომლებიც ცხიმის წვეთებს ჰგავს. ამ დაავადების განვითარების მიზეზი, რომელიც გავლენას ახდენს ღვიძლზე, ხშირ შემთხვევაში არის პათოლოგიური პროცესები, რომლებიც წარმოიქმნება ნაღველში და ნაწლავის ტრაქტი. ცხიმოვანი ღვიძლის განვითარების რისკის ფაქტორები ასევე არის პაციენტში მძიმე სიმსუქნის არსებობა, ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი, მალაბსორბციის და საჭმლის მომნელებელი სინდრომები და ალკოჰოლური სასმელების რეგულარული ბოროტად გამოყენება. ცხიმოვანი ღვიძლის განვითარება შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი მედიკამენტების გამოყენებამ, როგორიცაა კორტიკოსტეროიდები, ტეტრაციკლინები, ესტროგენები, აგრეთვე არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. გარდა ამისა, ცხიმოვანი ღვიძლი შეიძლება თან ახლდეს სხვადასხვა ვირუსული ჰეპატიტის მიმდინარეობას, რომელიც ვლინდება ქრონიკული ფორმით, კერძოდ C ჰეპატიტით.

ღვიძლის ტოქსიკური დისტროფია

ღვიძლის ტოქსიკური დისტროფია გამოვლინდა მასიური პროგრესირებადი ნეკროზული პროცესებით, რომლებიც გავლენას ახდენენ ღვიძლის ქსოვილზე. დაავადება, როგორც წესი, მწვავე ხასიათს ატარებს და ზოგიერთ შემთხვევაში ორგანიზმში შეიძლება იყოს ქრონიკული ფორმით, რაც პათოლოგიის პროგრესირებასთან ერთად ღვიძლის უკმარისობას იწვევს.

ღვიძლის მასიური ნეკროზის მიზეზი ძირითადად გამოწვეულია ზემოქმედებით ტოქსიკური ნივთიერებებიშეიცავს საკვები პროდუქტები, მათ შორის სოკოებში, რომლებიც იწვევენ მოწამვლას დარიშხანით, ფოსფორის ნაერთებით და ა.შ. ეს ინტოქსიკაციები ეგზოგენური ხასიათისაა. ენდოგენურმა ინტოქსიკაციამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის ტოქსიკური დისტროფია. მათ შორისაა ტოქსიკოზი, რომელიც ხდება ქალებში ბავშვის გაჩენის პერიოდში, თირეოტოქსიკოზი. ღვიძლის ტოქსიკური დისტროფიის მიზეზი ხშირად დაავადებაა ვირუსული ჰეპატიტი, რომელიც ამ დაავადებისვითარდება, როგორც მისი ელვისებური ფორმის ერთ-ერთი გამოვლინება.

ღვიძლის ტოქსიკური დისტროფია იწვევს ორგანიზმში ცვლილებებს, რომლებიც დამახასიათებელია ამ დაავადების პათოლოგიური პროგრესის თითოეული კონკრეტული ეტაპისთვის. პირველ რიგში, ღვიძლის ზომა იზრდება, ეს ორგანო იძენს ან რბილ ან მკვრივ კონსისტენციას და მას ახასიათებს სიყვითლის ელფერი. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ღვიძლი ზომაში მცირდება და მისი კაფსულური გარსი ნაოჭდება. ღვიძლის ქსოვილი იცვლის ფერს ნაცრისფერში და იღებს თიხის მასის სახეს. შემდგომ ეტაპებზე, ავადმყოფობის მესამე კვირის შემდეგ, ღვიძლის ზომის შემცირების პროცესი გრძელდება და ის იძენს მოწითალო ელფერს. გამოვლენილია ღვიძლის რეტიკულური სტრომა, რომელშიც აღინიშნება გაფართოებული და გაჟღენთილი სინუსოიდები. ჰეპატოციტები რჩება მხოლოდ ლობულების პერიფერიულ უბნებში. ზემოაღნიშნული ფენომენი მიუთითებს ღვიძლის დისტროფიის წითელი დისტროფიის სტადიაზე გადასვლაზე.

ღვიძლის ტოქსიკური დისტროფიის არსებობა, რომელიც პროგრესირებს ქრონიკული ეტაპიარის უკიდურესად იშვიათი კლინიკური შემთხვევა, მაგრამ დაკავშირებულია ღვიძლის პროგრესირებადი უკმარისობის გამო პაციენტის სიკვდილის ალბათობასთან.

ღვიძლის მწვავე დისტროფია

ღვიძლის მწვავე დისტროფია პირველ რიგში ვლინდება როგორც გართულება, რომელიც ვითარდება ბოტკინის დაავადების არახელსაყრელი კურსის ფონზე. ამ დაავადების ავტონომიური ფორმით გამოჩენის შემთხვევები, როგორც სამედიცინო სტატისტიკა აჩვენებს, ძალზე იშვიათია.

დღეისათვის სამედიცინო კვლევამ ღვიძლში დეგენერაციული ფენომენების განვითარების მექანიზმების შესწავლის სფეროში არ გამოიწვია მკაფიო პასუხი კითხვაზე ღვიძლის მწვავე დისტროფიის მიზეზის შესახებ. ამჟამად, ამ დაავადების პათოლოგიური პროგრესის მექანიზმები ჯერ კიდევ ბოლომდე არ არის გასაგები. სერიოზული ავადმყოფობაგავლენას ახდენს ღვიძლზე და გაურკვეველი რჩება, არის თუ არა კორელაცია ვირუსის სიძლიერესთან (ვირულენტობასთან), ან არის თუ არა რაიმე სხვა ფაქტორების გავლენა.

ბრუცელოზის, მორეციდივე ცხელების, სიფილისის, ასევე ორსულობისა და მისი ხელოვნური შეწყვეტის არსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს პარენქიმული ჰეპატიტის გამწვავება. ეს ყველაფერი განსაზღვრავს მაღალი ალბათობაჰეპატიტის გადაგვარება ღვიძლის დისტროფიის მძიმე ფორმაში.

ღვიძლის მწვავე დისტროფია საწყის ეტაპზე ხელახლა ქმნის კლინიკურ სურათს ბოტკინის დაავადების დაწყების მსგავსი, რაც დაკავშირებულია პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის მნიშვნელოვან გაუარესებასთან. ამ შემთხვევაში ძირითადად ზიანდება ნერვული სისტემა, რაც გამოიხატება სხვადასხვა დარღვევების გამოვლენაში ტვინის აქტივობა. პაციენტები იწყებენ ბოდვას, ჩქარობენ საწოლს, აქვთ კრუნჩხვები და ღებინება. ზოგიერთ შემთხვევაში, ასეთი პირობების გამოჩენა გახდა პაციენტის ფსიქიატრიულ კლინიკაში ჰოსპიტალიზაციის აუცილებლობის გამართლება. მეორეს მხრივ, შესაძლებელია ცენტრალური ნერვული სისტემის განსხვავებული, საპირისპირო რეაქცია პათოლოგიური პროცესის განვითარებაზე. შეიძლება გამოჩნდეს აპათია და დეპრესია, ორგანიზმის სასიცოცხლო ტონუსის მნიშვნელოვანი დაქვეითება და ძილიანობა. უგონო მდგომარეობის დაწყებამდე და ღვიძლის კომა.

ღვიძლის ალკოჰოლური დისტროფია

ღვიძლის ალკოჰოლური დისტროფია არის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია გადაჭარბებული გამოყენებაალკოჰოლური სასმელები 10-12 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში. ალკოჰოლს, ადამიანის ორგანიზმში გადაჭარბებული რაოდენობით, აქვს უკიდურესად უარყოფითი, ჰეპატოტოქსიური ეფექტი.

ღვიძლის ალკოჰოლური დეგენერაციის გამოჩენა შეიძლება იყოს ღვიძლის ცხიმოვანი დეგენერაციის ან სტეატოზის, ციროზის, ალკოჰოლური ჰეპატიტი. უმეტეს შემთხვევაში, როგორც ყველაზე ადრეული სტადიაღვიძლში პათოლოგიური პროცესის პროგრესირებასთან ერთად სტეატოზი ვითარდება ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების გამო. პაციენტის ორგანიზმში ალკოჰოლის რეგულარული მიღების შეწყვეტის შემდეგ, ღვიძლში განვითარებული სტეატოზის გამო პათოლოგიური ცვლილებები ნორმას უბრუნდება 2-დან 4 კვირამდე. ხშირად დაავადების დროს შეიძლება არ იყოს მნიშვნელოვანი სიმპტომები.

ღვიძლის ალკოჰოლურ დისტროფიას აქვს იგივე სიმპტომები, რაც ახასიათებს ქრონიკულ ალკოჰოლურ ინტოქსიკაციას. დიაგნოზი გაზრდილი ზომის გამოვლენის გამო პაროტიდური ჯირკვლებიდუპუიტრენის კონტრაქტურის არსებობა, პალმის ერითემა. ამ დაავადების არსებობაზე პაციენტის ორგანიზმში ასევე მიუთითებს ლაბორატორიული ტესტებისა და ღვიძლის ბიოფსიის შედეგები.

ღვიძლის ალკოჰოლური დისტროფიის თერაპიული ზომები ძირითადად შედგება პაციენტის მიერ ალკოჰოლის მოხმარების აბსოლუტური შეწყვეტისგან. ინიშნება კორტიკოსტეროიდებით და ესენციური ფოსფოლიპიდებით მკურნალობის კურსი. თუ დაავადება ტერმინალურია, შეიძლება ნაჩვენები იყოს ღვიძლის გადანერგვა.

ღვიძლის დიფუზური დისტროფია

ღვიძლის დიფუზური დისტროფია არის პათოლოგიური პროცესი, რომელიც ვითარდება პარენქიმაში, რომელიც წარმოადგენს ძირითად ქსოვილს, საიდანაც წარმოიქმნება ეს ორგანო. ღვიძლის სპეციფიკურ უჯრედებში, ჰეპატოციტებში, მიმდინარეობს პროცესები, რომლებიც მიზნად ისახავს ორგანიზმში შემავალი ტოქსიკური ნივთიერებების დეტოქსიკაციას. ჰეპატოციტები მონაწილეობენ საჭმლის მომნელებელ პროცესებში, მათი როლი ამ შემთხვევაში მცირდება ნაღვლის გამოყოფამდე, რომელიც შეიცავს უამრავ ფერმენტს, რომლებიც ანადგურებენ ცხიმებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. ღვიძლის უჯრედები უზრუნველყოფენ ნეიტრალიზაციას მავნე ნივთიერებებიმათი გარდაქმნით ისეთებად, რომლებიც საფრთხეს არ უქმნიან ორგანიზმის ნორმალურ ფუნქციონირებას და რომლებიც შემდგომ გამოიყოფა ნაღველთან ერთად.

ღვიძლის დიფუზური დისტროფია ხდება იმის გამო, რომ ღვიძლის უჯრედები ყოველთვის ვერ ახერხებენ ორგანიზმში შემავალი შხამის გადამუშავებას. ხდება ისე, რომ ისინი ვერ უმკლავდებიან ინტოქსიკაციის მასშტაბებს და საბოლოოდ მოწამვლა იწვევს მათ სიკვდილს. დროთა განმავლობაში, ამ გზით განადგურებული უჯრედები იცვლება ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილით. რაც უფრო მნიშვნელოვანია ღვიძლის ასეთი დაზიანების ხარისხი, მით უფრო უარყოფითად აისახება მისი ფუნქციების შესრულების უნარზე.

როგორც წესი, ღვიძლში დიფუზური პათოლოგიური პროგრესის განვითარებას თან ახლავს მსგავსი პროცესი, რომელიც ასევე მოქმედებს პანკრეასზე, ვინაიდან ამ ორი ორგანოს ფუნქციები მჭიდროდ არის დაკავშირებული ერთმანეთთან.

ღვიძლის ფოკალური დისტროფია

ღვიძლის ფოკალური დისტროფია წარმოადგენს გარკვეულ სირთულეებს ამ დაავადების დიაგნოსტირებისას, იმის გამო, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ღვიძლის ფუნქციონირების გაუარესებაა, ძალიან რთულია ამ პათოლოგიური ცვლილებების გამოვლენა ლაბორატორიული ტესტებით.

ღვიძლის კეროვანი დისტროფიის გამომწვევი მიზეზებიდან გამომდინარე, თითოეულ ინდივიდუალურ შემთხვევას ახასიათებს ამ დაავადების სხვადასხვა ობიექტური და სუბიექტური სიმპტომები და გამოვლინებები თითოეულ ინდივიდუალურ პაციენტში.

ღვიძლის ფოკალური დისტროფია, რომელიც განსაკუთრებით ხდება რეგულარული ინტოქსიკაციის შედეგად დიდი დოზებითალკოჰოლი, ვლინდება ისეთ მოვლენებში, როგორიცაა ქოშინი, მადის დაკარგვა და ა.შ. ზოგიერთ შემთხვევაში პაციენტები აღნიშნავენ. დისკომფორტიდა სიმძიმე მარჯვენა ჰიპოქონდრიის მიდამოში. ასეთი სიმპტომები ხასიათდება მოძრაობის დროს მათი ინტენსივობის მატებით.

ხშირად ღვიძლის ცხიმოვანი ინფილტრაციის აღმოჩენა შესაძლებელია მხოლოდ მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიით (MRI) და კომპიუტერული ტომოგრაფია. მონაცემები დიაგნოსტიკური ტექნიკაწარმოადგენს პაციენტში გამოვლენის ყველაზე ეფექტურ საშუალებას ფოკალური დისტროფიაღვიძლი.

ღვიძლის მარცვლოვანი დისტროფია

ღვიძლის მარცვლოვანი დისტროფია ცილოვანი დისტროფიული პათოლოგიის ყველაზე გავრცელებული ტიპია. ამ დაავადებით ირღვევა უჯრედის ციტოპლაზმის კოლოიდური თვისებები, რომელშიც შეინიშნება მარცვლის მსგავსი ცილის გამოჩენა.

ღვიძლის ამ დაავადების გამომწვევი მიზეზებია: ჩვილობის პერიოდში ადეკვატური კვების ნაკლებობა, ხოლო შემდგომ ასაკობრივ პერიოდში - ინტოქსიკაციის შედეგები, ინფექციების არსებობა, სისხლის მიმოქცევის სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა და ლიმფური ნაკადი, აგრეთვე ექსპოზიცია. ფაქტორებზე, რომლებსაც შეუძლიათ ქსოვილის ჰიპოქსიის პროვოცირება.

როგორც ღვიძლის მარცვლოვანი დისტროფია ვითარდება, ხდება ცვლილებები ცილის უჯრედულ მეტაბოლიზმში. მარცვლოვანი დისტროფიის პათოლოგიური პროცესის პროგრესირებასთან ერთად ციტოპლაზმა იძენს შეშუპებულ და მოღრუბლულ იერს, რის შედეგადაც ღვიძლის ეს დაზიანება ხასიათდება მოღრუბლული შეშუპების სახით. ამ დაავადებით დაავადებული ღვიძლი იძენს რბილ კონსისტენციას და ირღვევა მისი სისხლის მიწოდება.

დიფერენცირებული დიაგნოზის დადგენის პროცესში გრანულარული დისტროფია უნდა გამოიყოს ფიზიოლოგიური პროცესებისგან. ცილის სინთეზიუჯრედებში, რომლებშიც მარცვლიანობა ჩნდება ცილაში.

ღვიძლის მარცვლოვანი დისტროფია უპირატესად შექცევადი პროცესია, თუმცა ამის გამო მძიმე კურსიდაავადებას აქვს მისი გადაგვარების შესაძლებლობა ისეთ ფორმებად, როგორიცაა ჰიალინო-წვეთოვანი ან გიროპიული დისტროფია, აგრეთვე ნეკროზი.

ცილის ღვიძლის დისტროფია

ღვიძლის ცილოვანი დისტროფია წარმოიქმნება ცილოვანი მეტაბოლური პროცესების დარღვევის შედეგად და შეიძლება წარმოდგენილი იყოს ამილოიდოზით, ჰიალინოზით და მარცვლოვანი დისტროფიით.

ამილოიდოზის დამახასიათებელი თვისებაა ის, რომ ამ დაავადების არსებობისას ქსოვილებში დეპონირდება სპეციალური ცილოვანი ამილოიდური ნივთიერება.

ჰიალინოზი არის ცილოვანი დისტროფიის სახეობა, რომელიც ხშირად ვლინდება როგორც თანმხლები დაავადება ათეროსკლეროზის ფონზე. ეს პათოლოგია ხასიათდება უპირველეს ყოვლისა ლოკალიზაციით, კერძოდ, ის შეიძლება გამოჩნდეს სისხლძარღვის კედელში თრომბის წარმოქმნის დროს. ჰიალინოზი მიდრეკილია გამჭვირვალე ცილოვანი სტრუქტურების ფორმირებაზე, რომელიც ჰგავს ხრტილოვანი ჰიალინის ქსოვილს.

ღვიძლის ცილოვანი დისტროფია ასევე იღებს მარცვლოვანი დისტროფიის ფორმას, რაც ნიშნავს უჯრედულ პროტოპლაზმაში წვეთოვანი და მარცვლოვანი ცილის წარმონაქმნების გამოჩენას. ერთიან მთლიანობაში გაერთიანებით, ეს წარმონაქმნები მთლიანად ავსებენ მთელ შიდა უჯრედულ სივრცეს. ღვიძლის მარცვლოვანი დისტროფიის დროს ცილის უჯრედული სტრუქტურები უფრო მკვრივი ხდება და უჯრედების ნორმალური ფუნქციონირება ირღვევა. გრანულარული დისტროფია სავსეა შემთხვევით პათოლოგიური ცვლილებებინეკროზული ხასიათისაა და იწვევს უჯრედების სიკვდილს.

ღვიძლის ჰიდროპიური დისტროფია

ღვიძლის ჰიდროპიული დისტროფია, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც ჰიდროპიური დისტროფია, აქვს შემდეგი თვისება: უჯრედში ჩნდება ციტოპლაზმური სითხის შემცველი ვაკუოლები. ამ ტიპის ღვიძლის დისტროფიის არსებობისას პარენქიმის უჯრედებს ახასიათებთ გაზრდილი ზომები, მათში ბირთვი იძენს პერიფერიულ ლოკალიზაციას და ზოგიერთ შემთხვევაში შეინიშნება მისი შეკუმშვა ან ვაკუოლიზაცია.

პათოლოგიური ცვლილებების განვითარებისას უჯრედი ივსება სითხით და მისი ულტრასტრუქტურები იშლება. უჯრედი ხდება წყლით სავსე კონტეინერის მსგავსი და არსებითად არის ერთი უწყვეტი ვაკუოლი, რომელშიც მოთავსებულია ბუშტის ფორმის ბირთვი. მსგავსი ფენომენი, რომელიც გათხევადებული ნეკროზის დამახასიათებელი ნიშანია, ბალონური დისტროფია ეწოდება.

ღვიძლის ჰიდროპიური დისტროფია შეიძლება გამოვლინდეს მხოლოდ მიკროსკოპის გამოყენებით გამოკვლევით, ვინაიდან ქსოვილებისა და ორგანოების გარეგნობა არ ხასიათდება ვიზუალური ცვლილებებით.

ამ დაავადების თანდასწრებით პროგნოზი არასახარბიელო ჩანს იმის გამო, რომ ღვიძლის ჰიდროპიური დისტროფიით, ამ ორგანოს ფუნქციონირება მნიშვნელოვნად დარღვეულია. უარყოფით პროგნოზულ ფაქტორს წარმოადგენს ისიც, რომ ამ დაავადების შედეგია კეროვანი ან ტოტალური უჯრედული ნეკროზი.

ყვითელი ღვიძლის დისტროფია

ღვიძლის მწვავე ყვითელი დისტროფია შეიძლება მოხდეს ორსულობის დროს, როგორც ერთ-ერთი ასოცირებული გართულება. ეს გამოწვეულია მდგომარეობით მწვავე ინტოქსიკაცია, რომელშიც ეს დაავადება ორგანიზმში ინფექციური პროცესების განვითარების დამამძიმებელ ფაქტორს წარმოადგენს.

სიყვითლე ქალში ბავშვის ტარების პერიოდში, ისევე როგორც ღვიძლის სხვა პათოლოგიების არსებობისას, ღვიძლის დისტროფიის გარდა, როგორიცაა ქოლეცისტიტი და ღვიძლის კენჭების არსებობა, ასევე შეიძლება იყოს ავტონომიური დაავადება, რომელიც გამოწვეულია სხეულის აუტოინტოქსიკაციით. ეს მდგომარეობა ცნობილია, როგორც ორსულობასთან დაკავშირებული ტოქსიკოზი.

ყვითელი ღვიძლის დისტროფია ორსულობის ერთ-ერთი ყველაზე სერიოზული ტოქსიკოზია. დაავადება გამოწვეულია ორსულობის დროს მეტაბოლური პროცესების პროდუქტებით მძიმე ინტოქსიკაციით, რომლებიც განსხვავდებიან სხვა მახასიათებლებით, გარდა იმ მეტაბოლიზმისა, რომელიც მიმდინარეობს ორგანიზმის ნორმალურ მდგომარეობაში. პათოლოგიური პროგრესი მისი განვითარების დასაწყისში ხასიათდება სიყვითლის გაჩენით, რომელსაც წინ უძღვის მძიმე, ხშირად ძალიან გახანგრძლივებული ღებინების პერიოდი. რაც დრო გადის, მდგომარეობა უარესდება, რადგან კანიდა სკლერები იძენენ გამოხატულ იქტერულ იერს, ხდება ცნობიერების დაბინდვა, დელირიუმის მდგომარეობა და გადაჭარბებული მღელვარებანერვული სისტემა. შესაძლებელია მრავლობითი კანქვეშა სისხლჩაქცევები, შარდის შემადგენლობაში, რომლის რაოდენობაც საგრძნობლად მცირდება, გამოვლენილია ციროზინის და ლეციტინის არსებობა და გარდა ამისა, მცირდება. ღვიძლის სიბნელე. პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის შემდგომი გაუარესების გამო, არსებობს სიკვდილის შესაძლებლობა რამდენიმე დღეში.

ღვიძლის პარენქიმული დისტროფია

ღვიძლის პარენქიმული დისტროფია ემყარება ქიმიურ, ფიზიკურ და ცვლილებებში დაკავშირებული პათოლოგიური პროცესის განვითარებას. მორფოლოგიური მახასიათებლებიუჯრედული ცილების თანდაყოლილი. უჯრედების ფუნქციონირების ასეთი დარღვევის არსი არის ჰიდრატაციის პროცესი, რომელსაც განიცდის ციტოპლაზმა კოაგულაციის, დენატურაციის ან, პირიქით, უჯრედში შეჯახების ფენომენის შედეგად. იმ შემთხვევებში, როდესაც დარღვეულია ცილა-ლიპიდური ბმები, მემბრანული უჯრედული სტრუქტურები ხასიათდება მათში დესტრუქციული პროცესების წარმოქმნით. ასეთი ცვლილებების შედეგია კოაგულაციის ნეკროზული პროცესების განვითარება - მშრალი, ან შეჯახება - სველი ბუნების.

ღვიძლის პარენქიმული დისტროფია მისი ტიპების მიხედვით იყოფა:

• ჰიალინ-წვეთოვანი
• ჰიდროპიური
• რქოვანი დისტროფია.

მარცვლოვანი დისტროფია, რომელიც ხასიათდება პარენქიმის უჯრედებში ცილოვანი მარცვლების გამოჩენით, ასევე შეიძლება კლასიფიცირდეს როგორც ღვიძლის პარენქიმული დისტროფია. ღვიძლის დისტროფიის ამ ტიპისთვის დამახასიათებელია ამ დაავადებით დაზარალებული ორგანოს მოცულობის მატება, მისი მოღრუბლული კონსისტენციის და მოსაწყენი. გარეგნობაჭრილზე. ბოლო მოცემული თვისება განსაზღვრავს, რომ ღვიძლის მარცვლოვან დისტროფიას ასევე უწოდებენ მოსაწყენ ან მოღრუბლულ შეშუპებას.

ღვიძლის დისტროფიის დიაგნოზი

ღვიძლის დისტროფიის დიაგნოზი დაკავშირებულია უამრავ სირთულესთან, რომელიც წარმოიქმნება იმის გამო, რომ: ტრადიციული მეთოდებილაბორატორიული ტესტები ამ შემთხვევაში ხშირად უსაფუძვლო აღმოჩნდება, მიუხედავად იმისა, რომ ამ დაავადებით ღვიძლზე გავლენას ახდენს, აშკარა ხდება ამ ორგანოს ფუნქციონირების გარდაუვალი გაუარესება.

ღვიძლის დისტროფიული პათოლოგიის კლინიკური სურათი, როგორც წესი, ასიმპტომურია, ამიტომ მთავარი ნიშანი, რომელიც მიუთითებს ორგანიზმში ამ დაავადების არსებობაზე, არის ღვიძლის ზომის ზრდა. ვინაიდან ღვიძლის ქსოვილის ექოგენურობის დროს ულტრაბგერითი გამოკვლევაარსებითად არ განსხვავდება ნორმალური მაჩვენებლებიზოგჯერ გაზრდის ტენდენციითაც კი, ეს ხელს უშლის ზუსტ და ცალსახა დიფერენციაციას ციროზით ან ღვიძლის ფიბროზით. ულტრაბგერის გამოყენებით შესაძლებელი ხდება უბნების იდენტიფიცირება, რომლებსაც აქვთ გაზრდილი ექოგენური მახასიათებლები, ხოლო დაბალი შთანთქმის კოეფიციენტის ზონები განისაზღვრება კომპიუტერული ტომოგრაფიის გამოყენებით. CT და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ღვიძლში დისტროფიული პათოლოგიის ამოცნობის ერთ-ერთი ეფექტური მეთოდია. ისინი ყველაზე ეფექტურია ღვიძლის კეროვანი ცხიმოვანი ინფილტრაციის დასადგენად.

ასევე მოიცავს ღვიძლის დისტროფიის დიაგნოზს ჰისტოლოგიური გამოკვლევაბიოფსიის ნიმუშები ამ ორგანოში ცხიმოვანი წარმონაქმნების ჭარბი რაოდენობის დასადგენად.

ღვიძლის დისტროფიის მკურნალობა

ვინაიდან ისეთ საკითხში, როგორიცაა ღვიძლის დისტროფიის მკურნალობა დიდი მნიშვნელობააქვს ზუსტი დიფერენციალური დიაგნოზის ფორმულირება და ამის საფუძველზე გარკვეულის დანიშვნა თერაპიული ზომებიჰეპატიტის გამორიცხვის მიზნით, რომელიც ამ დაავადების ყველაზე მძიმე სტადიაა, დიაგნოზის დროს ჩვეულებრივ ინიშნება ღვიძლის ბიოფსია. დღეს, სამწუხაროდ, არ არსებობს ისეთი არაინვაზიური ტექნიკა, რომელიც შესაძლებელს გახდის ჰეპატიტის დიაგნოსტიკის მაღალი სიზუსტით, ან საიმედოდ განსაზღვროს ხარისხი და დანიშნოს შესაბამისი მკურნალობა არაალკოჰოლური წარმოშობის ცხიმოვანი ღვიძლისთვის.

პაციენტის ბიოფსიაზე გაგზავნამდე და ღვიძლის დისტროფიის მკურნალობის დანიშვნამდე, მათ შორის ცხიმოვანი ღვიძლის მკურნალობის ჩათვლით, სამედიცინო სპეციალისტების რეკომენდაციები ემყარება იმ ფაქტს, რომ პაციენტს, პირველ რიგში, სჭირდება ცხოვრების წესის შეცვლა. ვინაიდან ღვიძლის ეს დაზიანება ხასიათდება გაზრდილი ინსულინრეზისტენტული მახასიათებლებით, პაციენტის ცხოვრების წესის ასეთი ცვლილებები გულისხმობს მთელ რიგ ზომებს, რომლებიც მიმართულია, პირველ რიგში, ამგვარი ეფექტის აღმოფხვრას ან მინიმუმამდე დაყვანას. უარყოფითი ფაქტორი. ინიშნება სპეციალური დიეტისა და კვების რეჟიმის დაცვა, ფიზიკური დატვირთვის ოდენობის მატებასთან ერთად.

დიეტა გულისხმობს ყოველდღიური დიეტის მთლიანი კალორიული შემცველობის შემცირებას, იმ საკვების მოხმარების შემცირებას, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით ფრუქტოზას, ასევე ცხიმოვანი მჟავების მაღალი შემცველობის მქონე საკვებს.

სავარჯიშოები სასარგებლოა ინსულინის შეწოვის გასაუმჯობესებლად და მისი უფრო ეფექტური მოქმედებისთვის. ფიზიკური ვარჯიში, რომელიც ასევე ხელს უწყობს შინაგანი ორგანოების ზედმეტი ცხიმოვანი ქსოვილის მოცილებას და ამცირებს უარყოფითი ფენომენებიგამოწვეული ღვიძლის ცხიმოვანი დეგენერაციით.

დიეტა ღვიძლის დისტროფიისთვის

ღვიძლის დისტროფიის დიეტა ამ დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლისა და წარმატებული განკურნების ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი ფაქტორია.

დიეტა საშუალებას გაძლევთ მოიხმაროთ საკვები, რომელიც შეიცავს... დიდი რაოდენობითვიტამინები, ბოჭკოვანი, პექტინი და ნახშირწყლები. ცხიმის შემცველობა საკვებში ყოველდღიური რაციონიარ უნდა აღემატებოდეს 70 გრამს. ეს დიეტა ასევე გულისხმობს ქოლესტერინის შემცველი საკვების გამორიცხვას და სუფრის მარილის მინიმალურ მოხმარებას.

რეკომენდებულია მხოლოდ მოხარშული ან ორთქლზე მოხარშული საკვების მიღება. მიუხედავად იმისა, რომ შემწვარი საკვები არის ღვიძლის დისტროფიული პათოლოგიის კატეგორიული აკრძალვების სიაში, შეგიძლიათ მოხარშოთ ხორცი და თევზის კერძებიღუმელში. რაც შეეხება თევზს, აღსანიშნავია, რომ რეკომენდებულია განსაკუთრებით ცხიმიანი ჯიშებისგან თავის არიდება.

რაც შეეხება სასმელებს, კაკაოს და ყავას, რაციონიდან გამორიცხულია გამაგრილებელი გაზიანი სასმელები.

დიეტა ღვიძლის დისტროფიის დროს - ქვემოთ მოცემულია მისაღები და რეკომენდებული კერძების სავარაუდო სია.

პირველი კურსები შეიძლება წარმოდგენილი იყოს ბორშით, მარცვლეულის სუპებით, ბოსტნეულით და ასევე რძის პროდუქტებით.

მეორე კურსისთვის შეგიძლიათ მიირთვათ მოხარშული ან ორთქლზე მოხარშული ხორცი ან მჭლე თევზი.

ნებისმიერი ბოსტნეული შეიძლება გამოვიყენოთ გვერდით კერძად, ისევ მოხარშული ან ორთქლზე მოხარშული, ბოსტნეულის სალათებიმოხარშული ხახვისგან, კომბოსტოსგან, სტაფილოდან.

პოზიტიური პრევენციული ფაქტორები მთელი ორგანიზმის აქტივობის შესანარჩუნებლად მაღალი სიცოცხლისუნარიანობისა და წარმოშობის თავიდან ასაცილებლად პათოლოგიური მოვლენები in შინაგანი ორგანოები, განსაკუთრებით ღვიძლში, არის მნიშვნელოვანი, სისტემატური მიდგომა მთელი ცხოვრებისეული რუტინის დადგენის, ორგანიზებისთვის სწორი რეჟიმიკვება დაბალანსებულ დიეტაში ორგანიზმისთვის აუცილებელი ყველა სასარგებლო ნივთიერებისა და ელემენტების არსებობით და ზედმეტად ცხელი და შემწვარი საკვების, შებოლილი საკვების და დაკონსერვებული საკვების შეზღუდვით.

ასევე მნიშვნელოვანია ისეთ საკითხში, როგორიცაა ღვიძლის დისტროფიის პრევენცია, გააკონტროლოთ სხეულის წონა და შეინარჩუნოთ თქვენი სხეულის მასის ინდექსი ოპტიმალურ დიაპაზონში.

რეგულარული ვარჯიშის სტრესისპორტის სახით - სიახლოვეს სიარული, სირბილი, ცურვა და ა.შ ოპტიმალური წონასხეული ეხმარება აღმოფხვრას ღვიძლის ფუნქციების გადაჭარბებული დატვირთვა, ისევე როგორც მთელი ორგანიზმის სასიცოცხლო აქტივობა.

ღვიძლის დისტროფიის პროგნოზი

ღვიძლის დისტროფიის პროგნოზი, თუ დაავადება არ არის დამძიმებული ყველა სახის თანმხლები გართულების არსებობით, ხელსაყრელია. პაციენტები უმეტეს შემთხვევაში ინარჩუნებენ შრომისუნარიანობას.

ღვიძლის დისტროფია პათოლოგიური პროცესის გამოხატული მახასიათებლებით იწვევს ორგანიზმში შემავალი ინფექციებისადმი წინააღმდეგობის დაქვეითებას, შეიძლება გამოიწვიოს ანესთეზიისა და ქირურგიული ჩარევების უარესი ტოლერანტობა და ხელი შეუწყოს ოპერაციის შემდგომ გამოჯანმრთელების ხანგრძლივ პერიოდს.

თუ ჰეპატოტოქსიურობის გამომწვევი ფაქტორების გავლენის პროგრესული ტენდენციები შენარჩუნებულია: მეტაბოლური დარღვევები ან ჰიპერლიდემია, არსებობს ანთების განვითარების შემდგომი გამწვავების შესაძლებლობა, რაც გამოიწვევს მიკრონოდულური ციროზის და NASH-ის განვითარებას.

ღვიძლის დისტროფიის პროგნოზი დიეტური შეზღუდვების გამოყენებით და ცუდი ჩვევების შეწყვეტისას ღვიძლის ცხიმოვანი დეგენერაციის მქონე პაციენტებში გამოყენებისას ხასიათდებოდა მათთვის შრომისუნარიანობისა და სხეულის დამაკმაყოფილებელი მდგომარეობის შენარჩუნების ტენდენციით. თუმცა, დროდადრო, ასეთი დაკვირვებული პაციენტები უჩივიან ძალისა და სიცოცხლისუნარიანობის მნიშვნელოვან დაკარგვას, განსაკუთრებით იმ პერიოდებში, რომლებიც დაკავშირებულია ხანგრძლივ სამუშაოსთან, რომელიც საჭიროებს მნიშვნელოვან სტრესს.

უარყოფითი პროგნოზული ფაქტორი იყო ის, რომ ზოგიერთ პაციენტში დაავადება გადაგვარდა ციროზში.