ორსულობის დროს სისხლში ცვლილებები. სხვადასხვა ჯგუფის წამლების ეფექტური კომბინაცია
ფარმაკოლოგიური ჯგუფიმედიკამენტები - ანგიოტენზინ II-ის AT1 რეცეპტორების ანტაგონისტები. იმავე აქტიურ ინგრედიენტზე დაფუძნებული წამლის სახელწოდებაა Diovan.
შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა
აქტიური ნივთიერება:
- 80 მგ ან 160 მგ ვალსარტანი.
დამხმარე ნივთიერებები:
- მიკროკრისტალური ცელულოზა, პრეჟელატინირებული სიმინდის სახამებელი, ნატრიუმის კროსკარმელოზა, პოვიდონი, კოლოიდური უწყლო სილიციუმის დიოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი, ლაქტოზას მონოჰიდრატი;
გარსის შემადგენლობა:
- ჰიდროქსიპროპილ მეთილცელულოზა, ტიტანის დიოქსიდი (E171), კოპოვიდონი, პოლიდექსტროზა, პოლიეთილენ გლიკოლი, საშუალო ჯაჭვის ტრიგლიცერიდები, წითელი რკინის ოქსიდი (E172).
ფარმაკოლოგიური ეფექტი
პრეპარატი ბლოკავს ანგიოტენზინ II-ის მოქმედებას. ბუნებრივი ნივთიერებაიწვევს სისხლძარღვების შევიწროვებას. წამალი აფართოებს სისხლძარღვებს, რითაც აქვეითებს არტერიულ წნევას და ამცირებს გულზე დატვირთვას.
ვალსარტანის გამოყენების ჩვენებები
არტერიული წნევის შესამცირებლად. ამ პრეპარატს აქვს იგივე სარგებელი, რაც ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორებს, მაგრამ არ იწვევს მშრალი ხველის საერთო გვერდით ეფექტს, რომელიც გვხვდება პაციენტების დაახლოებით 30%-ში. პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია ცალკე ან სხვასთან ერთად ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატები.
უკუჩვენებები
ჰიპერმგრძნობელობა, ორსულობა, ძუძუთი კვება.
შეზღუდვები პროდუქტის გამოყენებაზე - ბავშვობა(ბავშვებში პრეპარატის ეფექტურობა და უსაფრთხოება დადგენილი არ არის).
Გვერდითი მოვლენები
თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, სისუსტე, დიარეა, გულისრევა, მუცლის ტკივილი, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის მომატება, ნეიტროპენია, ანემია, ხველა, ჰიპერკალიემია, ვირუსული ინფექციები
Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად
მეთოდი და დოზა
ანტიჰიპერტენზიული ეფექტი ვითარდება ერთჯერადი დოზის მიღებიდან 2 საათში, მაქსიმუმს აღწევს 4-6 საათის შემდეგ. არტერიული წნევის მუდმივი დაქვეითება შეინიშნება 2-4 კვირის შემდეგ.
მოქმედების ხანგრძლივობაერთჯერადი დოზის მიღებიდან 24 საათის შემდეგ.
თუ წამალი გამოტოვებულიამიიღეთ ვალსარტანი, როგორც კი გახსოვთ. თუ ახლოვდება შემდეგი დოზის მიღების დრო, გამოტოვეთ წინა დოზა და დაუბრუნდით თქვენს რეგულარულ დოზირებას. არ გააორმაგოთ შემდეგი დოზა.
სპეციალური მითითებები
გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ პრეპარატ ვალტარსანმა შეიძლება გამოიწვიოს თავბრუსხვევა, განსაკუთრებით სხეულის პოზიციის შეცვლისას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს გულისცემა, დაცემა და დაზიანება. თუ თავბრუსხვევა გაქვთ, დაუყოვნებლივ დაჯექით ან დაწექით. ეს გვერდითი მოვლენა შეიძლება გამწვავდეს ალკოჰოლის, სიცხის, დეჰიდრატაციის, ტემპერატურის, ხანგრძლივი დგომის, ჯდომის ან ვარჯიშის გამო.
სიფრთხილის ზომები
60 წელზე მეტი ასაკის განსაკუთრებული პრობლემებიმოულოდნელი.
მანქანის მართვა და მექანიზმებთან მუშაობაგამოიყენეთ სიფრთხილით. მოერიდეთ ამ აქტივობებს, სანამ არ გაიგებთ, თუ როგორ მოქმედებს ვალსარტანი თქვენზე.
ალკოჰოლი სპეციალური ზომებიარ არის საჭირო სიფრთხილის ზომები.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
ინსტრუქციის მიხედვით, წამალი აძლიერებს (ურთიერთმხრივ) ჰიპოტენზიური ეფექტიშარდმდენი საშუალებები. კალიუმის შემნახველი დიურეზულები, ისევე როგორც კალიუმის შემცველი მედიკამენტები და დიეტური დანამატები, ზრდის ჰიპერკალიემიის რისკს (შრატში კალიუმის დონის მომატება, თუ იღებთ სხვა მედიკამენტებს, მათ შორის არტერიული წნევის დამწევ მედიკამენტებს). ექიმის დანიშნულებით, ვალსარტანის მიღება შესაძლებელია დიურეტიკებთან ან სხვა ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან ერთად. საკვებთან ურთიერთქმედება არ დაფიქსირებულა.
შიდა და უცხოური ანალოგები
პრეპარატს აქვს მრავალი ანალოგი, მათ შორის:
აქტიური ნივთიერება პრეპარატი ენაპიარის ენალაპრილი, რომელსაც აქვს ვალსარტანის მსგავსი თვისებები, ამიტომ წამლების მიღების ჩვენებები იგივეა: არტერიული ჰიპერტენზია და გულის უკმარისობა.
კორინფარი
კორინფარი განკუთვნილია სამკურნალოდ სხვადასხვა დაავადებებიგული, ამიტომ მისი გამოყენების საკმაოდ ბევრი ჩვენებაა. პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა ნიფედიპინი, რომელიც ცნობილი ბლოკატორია კალციუმის არხები. მაგრამ, სამწუხაროდ, ვალსარტანს გრძელი სია აქვს გვერდითი მოვლენები, რომელიც მოიცავს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, ღვიძლის, გულ-სისხლძარღვთა და ჰემატოპოეზის სისტემებთან დაკავშირებულ პრობლემებს, ასევე ალერგიულ რეაქციებს.
საკურს აქვს ვიწრო აქცენტი - არტერიული ჰიპერტენზიის მკურნალობა, ამიტომ იგი წამლის ყველაზე პოპულარული ანალოგია. ხშირად ვალსარტანის ეს ანალოგი გამოიყენება სხვა პრეპარატებთან ერთად. საკურას აქტიური ნივთიერებაა ლაციდიპინი, კალციუმის არხის ნელი ბლოკატორი.
პრეპარატი კარდურა გამოიყენება როგორც პირველი რიგის ვალსარტანი არტერიული ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ და მისი მთავარი ამოცანაა არტერიული წნევის კონტროლი. აქტიური ნივთიერებაა დოქსაზოსინი, რომელიც უკუნაჩვენებია მხოლოდ ჰიპერმგრძნობელობის მქონე პაციენტებში. თქვენ ასევე ვერ ნახავთ გვერდითი ეფექტების გრძელ ჩამონათვალს პრეპარატის ანალოგის გამოყენების ინსტრუქციებში, ამიტომ ანალოგი შეიძლება ჩაითვალოს წამლის ღირსეულ კონკურენტად.
Tonusin ეფუძნება მცენარეთა კომპონენტებს და შეუძლია უზრუნველყოს კომპლექსური გავლენაამიტომ გამოიყენება როგორც ზოგადი მატონიზირებელი, არტერიული წნევის ნორმალიზება, მატონიზირებელი. ანალოგი ასევე მიიღება როგორც ვალსარტანი, რომელიც აუმჯობესებს კორონარული და პერიფერიული ცირკულაციადა გულის გამომუშავების პროვოცირება.
ფასი აფთიაქებში
ვალსარტანის ფასი სხვადასხვა აფთიაქში შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს. ეს გამოწვეულია იაფი კომპონენტების გამოყენებით და ფასების პოლიტიკასააფთიაქო ქსელი.
წაიკითხეთ ოფიციალური ინფორმაცია პრეპარატის ვალსარტანის შესახებ, რომლის გამოყენების ინსტრუქცია მოიცავს ზოგადი ინფორმაციადა მკურნალობის გეგმა. ტექსტი მოწოდებულია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის და არ შეიძლება გახდეს სამედიცინო რჩევის შემცვლელი.
ვალსარტანის აქტიური ნივთიერება არის AT1 რეცეპტორის ანტაგონისტი. ჰორმონალური ანგიოტენზინის აქტივობის დათრგუნვა იწვევს არტერიებში წნევის დაქვეითებას. ვალსარტანი გამოიყენება ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ. ასევე გამოიყენება გულის შეტევის ან გულის უკმარისობის მქონე პაციენტებში.
ვალსარტანი
ვალსარტანი გამოიყენება არაორგანული ფაქტორებით გამოწვეული ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ (პირველადი ჰიპერტენზია). თუ აგფ ინჰიბიტორებს პაციენტი არ იტანს, ვალსარტანი ეხმარება გულის კუნთის სისუსტეს. ვალსარტანის კომბინაცია აგფ ინჰიბიტორებიგამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც სხვა მკურნალობა არ უწყობს ხელს. თუმცა, თერაპიის ეს ფორმა ტარდება მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ თირკმელების ფუნქციის, სისხლში მინერალების კონცენტრაციისა და არტერიული წნევის ხშირი მონიტორინგით.
ვალსარტანის გამოყენების ჩვენებები:
- Სისხლის მაღალი წნევა.
- გულის კუნთის უკმარისობა.
- Გულის შეტევა.
ვალსარტანის ტაბლეტები: ორიგინალური პრეპარატი და მოქმედების მექანიზმი
ვალსარტანი ეკუთვნის ATC კლასიფიკაციააქტიური AT1 რეცეპტორის ანტაგონისტების ჯგუფში. აქტიური ნივთიერება ბლოკავს ანგიოტენზინის რეცეპტორებს სისხლძარღვებში კუნთოვანი უჯრედები. ვალსარტანი აფერხებს ანგიოტენზინ II-ის რეცეპტორებთან შეკავშირებას და ხელს უშლის სისხლძარღვების შევიწროვებას და ჰიპერტენზიის განვითარებას.
უმეტეს პაციენტებში ჰიპოტონური ეფექტი ვლინდება 100 წუთის შემდეგ პერორალური მიღება. არტერიული წნევის მაქსიმალური დაქვეითება გრძელდება ოთხიდან ექვს საათამდე და გრძელდება ერთ დღეს. ზე გრძელვადიანი თერაპიაარტერიული წნევის ოპტიმალური შემცირება მიიღწევა გამოყენების დაწყებიდან ორიდან ოთხ კვირამდე.
AT-1 ანტაგონისტი ყურადღება! ვალსარტანი იშლება და გამოიყოფა ღვიძლისა და თირკმელების მიერ. ამიტომ, დამსწრე ექიმმა ინდივიდუალურად უნდა დაარეგულიროს დოზა პაციენტებში თირკმლის მძიმე უკმარისობით ან ჰეპატოციტების უკმარისობით. დეტალური ინფორმაციანივთიერების ფარმაკოდინამიკის შესახებ წარმოდგენილია RLS საცნობარო წიგნში.
ვალსარტანი: გამოყენების ინსტრუქცია და ანალოგები
ვალსარტანის გამოყენების ყველაზე გავრცელებული ფორმაა ორალური ტაბლეტების სახით. პაციენტებისთვის, რომლებსაც უჭირთ ყლაპვა (დისფაგია) ან იკვებება მილის საშუალებით, ხელმისაწვდომია მედიკამენტის ინტრავენური ფორმები.
ვალსარტანის დოზა დამოკიდებულია ჩვენებაზე და შეადგენს 80-160 მგ აქტიურ ნივთიერებას დღეში ერთხელ. მაქსიმალური დოზა- 320 მილიგრამი. ზოგჯერ დღიური დოზა იყოფა ორჯერ (დილა და საღამო). ბევრი რამ არის დამოკიდებული იმაზე, თუ რა დონეზე ინიშნება ვალსარტანი არტერიული წნევისთვის.
არტერიული წნევის ძლიერი შემცირების მიზნით, ვალსარტანი კომბინირებულია სხვა ჰიპოტონურ მედიკამენტებთან, მაგალითად: ამლოდიპინთან ან ჰიდროქლორთიაზიდთან (HCTZ).
Ცნობილი სავაჭრო სახელებივალსარტანის ანალოგები:
- დიოვანი.
- ნორტივანი.
- Valaar (ოფიციალური რუსული მწარმოებლისგან).
- Valsartan Sandoz (საერთაშორისო ფარმაცევტული კომპანიისგან).
- ვალსაკორი.
Გვერდითი მოვლენები
გვერდითი მოვლენები არ არის საჭირო. თითოეული ადამიანი განსხვავებულად რეაგირებს წამლებზე. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ გვერდითი რეაქციები განსხვავდება ტიპისა და სიხშირის მიხედვით, პრეპარატის დოზისა და ფორმის მიხედვით (ტაბლეტები, ინექციები, მალამოები).
ხშირი გვერდითი რეაქციები:
- ძილიანობა.
- სიარულის დარღვევა.
- შაკიკის შეტევები.
- რესპირატორული ინფექციები.
- ვირუსული ინფექციები.
- მძიმე ორთოსტატული ჰიპოტენზია.
არაჩვეულებრივი გვერდითი მოვლენები:
- ღვიძლის დისფუნქცია.
- დაღლილობა.
- კანის გამონაყარი.
- ჰიპერემია.
- ტკივილი ზურგის არეში.
- გულისრევა, ხველა.
- გრიპის მსგავსი სიმპტომები.
- ეპიგასტრიკული ტკივილი.
- დიარეა.
- ფარინგიტი.
- კანის შეშუპება.
- უსიამოვნო გემო ენაზე.
- ღებინება.
- რესპირატორული ინფექციები (ბრონქიტი).
- გაციებები.
- დეპრესია.
- უძილობა.
- ცნობიერების დაკარგვა გაურკვეველი მიზეზით.
- გულის უკმარისობა.
- კონიუნქტივიტი.
- ცხვირიდან სისხლდენა.
- სახსრების ანთება.
იშვიათი ეფექტები:
- სახსრების ტკივილი.
- Კუნთების ტკივილი.
- სისხლძარღვების ანთება.
- კანისა და ლორწოვანი გარსების შეშუპება.
- კანის გამონაყარი.
- ლეიკოციტების ცალკეული ან ყველა ჯგუფის რაოდენობის შემცირება.
- ნერვის ტკივილი.
ძალიან იშვიათი შედეგები:
- კანის ანთებითი დაავადება დაჯგუფებული ბუშტუკებით.
- Სისხლდენა.
- მწვავე ნეფროპათია.
- ღვიძლის დისფუნქცია.
Მნიშვნელოვანი! ზოგჯერ ვალსარტანის გამოყენებისას აღინიშნა წითელი უჯრედების და ჰემატოკრიტის რაოდენობის შემცირება. ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში აღინიშნა ღვიძლის ფერმენტების მატება. საჭიროა რეგულარული სამედიცინო შემოწმება მნიშვნელოვანი მაჩვენებლებისისხლი.
უკუჩვენებები
უკუჩვენებები განსხვავდება წამლის დოზისა და ფორმის მიხედვით, ისევე როგორც გვერდითი მოვლენები.
ვალსარტანის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის შემთხვევაში აქტიური ნივთიერებაარ უნდა იქნას გამოყენებული. ვალსარტანის გამოყენება აკრძალულია პაციენტებში ღვიძლის მძიმე უკმარისობით, ციროზით, ბილიარული ტრაქტის პრობლემებით, თირკმლის სისხლძარღვთა ოკლუზიით ან ნეფროპათიით (კრეატინინის კლირენსით ათ მილილიტრზე ნაკლები წუთში). არ გამოიყენოთ ჰემოდიალიზზე მყოფ პაციენტებში. დიაბეტით დაავადებულებმა ან თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებმა არ უნდა მიიღონ ეს პროდუქტი. წამალი.
ციროზი შედარებითი უკუჩვენება- თირკმლის არტერიის ორმხრივი ან ცალმხრივი შევიწროება (სტენოზი). მედიკამენტი არ არის რეკომენდებული ორგანოს გადანერგვის ან კორონარული არტერიის შემოვლითი ოპერაციის შემდეგ.
ვალსარტანი გამოიყენება ექიმის მიერ რისკის/სარგებლის ფრთხილად შეფასებით და მეთვალყურეობის ქვეშ. თუ აღინიშნება თირკმელზედა ჯირკვლების ჰორმონალური ექსკრეციის დარღვევა ( პირველადი ალდოსტერონიზმი) ვალსარტანის გამოყენება აკრძალულია, რადგან დაავადება მდგრადია წამლების მიმართ, რომლებიც ბლოკავს ანგიოტენზინის რეცეპტორებს.
ორსულობა და ლაქტაცია
ვალსარტანი არ უნდა იქნას გამოყენებული ორსულობის დროს ან ძუძუთი კვების დროს.
ლაქტაცია პირველი ტიპის ანგიოტენზინის რეცეპტორების ანტაგონისტებს, მათ შორის ვალსარტანს, შეუძლიათ, როგორც აგფ ინჰიბიტორებს, გავლენა მოახდინონ ბავშვის რენინ-ალდოსტერონ-ანგიოტენზინის სისტემაზე ორგანოგენეზის პროცესში. ამიტომ ორსულობის მე-2 და მე-3 ტრიმესტრში გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების ფუნქციის დარღვევა და თავის ქალას ძვლების ნელი ზრდა, ხოლო ახალშობილებში - თირკმლის უკმარისობა, დაბალი წნევა და კალიუმის ჭარბი რაოდენობა. აგფ ინჰიბიტორების და ანგიოტენზინის რეცეპტორების ანტაგონისტების მიღება ორსულობის პირველ ტრიმესტრში არ არის რეკომენდებული ფართომასშტაბიანი კვლევების არარსებობის გამო.
თუ ორსულობა დიაგნოზირებულია მკურნალობის დროს ან თუ დაგეგმილია, ვალსარტანის მიღება უნდა შეწყდეს რაც შეიძლება მალე დამსწრე ექიმმა. ჰიპერტენზიას ამ შემთხვევაში მკურნალობენ ალტერნატიული და არატერატოგენული საშუალებებით.
ვინაიდან უცნობია გადადის თუ არა სამკურნალო ნივთიერება დედის რძე, დედებმა არ უნდა იკვებონ ძუძუთი მკურნალობის დროს. ამიტომ ლაქტაციის პერიოდში მედიკამენტების მიღება წყდება.
ბავშვები
ექვს წლამდე ასაკის ბავშვებს არ უნდა მიეცეს ვალსარტანი. Ამაში ასაკობრივი ჯგუფიარ არსებობს მკურნალობის კლინიკური გამოცდილება.
წამლის თავსებადობა
სხვა ანტიჰიპერტენზიულ პრეპარატებთან (ამლოდიპინი ან ჰიდროქლორთიაზიდი) ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გაზარდოს ვალსარტანის ეფექტი არტერიულ წნევაზე. ამიტომ საჭიროა არტერიული წნევის რეგულარული შემოწმება. ანტიჰიპერტენზიულ ალისკირენთან კომბინაცია არ არის რეკომენდებული, რადგან გვერდითი ეფექტების რისკი იზრდება: კალიუმის დეფიციტი, მძიმე ჰიპოტენზია და ნეფრონის ფუნქციის დაქვეითება, რაც მნიშვნელოვანია დიაბეტით დაავადებულებში და მძიმე ნეფროპათიის მქონე პაციენტებში.
ალისკირენი კალიუმის შემცველი დიურეზულების, კალიუმის პრეპარატების ან კალიუმის სხვა კონცენტრატების (ჰეპარინის) ერთდროული მიღება უნდა მოხდეს სიფრთხილით და მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ კალიუმის რეგულარული მონიტორინგით.
სისხლში ლითიუმის (ფსიქოფარმაკოლოგიური წამალი) და მისი ტოქსიკურობის მომატებული კონცენტრაცია დაფიქსირდა ერთდროული გამოყენებაანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორთან ერთად. თუმცა, არ არსებობს კლინიკური გამოცდილებავალსარტანისა და ლითიუმის ერთდროულ გამოყენებასთან დაკავშირებით. მაგრამ რეკომენდებულია სისხლში ლითიუმის კონცენტრაციის სამედიცინო მონიტორინგი.
ვალსარტანი არ უნდა იყოს შერეული ალკოჰოლურ სასმელებთან (ალკოჰოლთან).
ასევე წაიკითხეთ: პრეპარატი ანალოგების ხაზიდან - შემადგენლობა, ანალოგები, ფასები და მიმოხილვები
გაფრთხილებები და სიფრთხილის ზომები
წამლის თერაპიის დაწყებამდე ანაზღაურეთ მარილის ან სითხის ნაკლებობა. თერაპიის დროს მიიღეთ სიფრთხილის ზომები ორსულობის დროს. პრეპარატის გამოყენებამდე უნდა გამოირიცხოს ორსულობა მშობიარობის ასაკის ქალებში.
ნეფროპათიის მქონე პაციენტების მკურნალობა მოითხოვს რისკებისა და სარგებლის ფრთხილად შეფასებას. Განსაკუთრებული ყურადღებამიეცეს გულის დაავადების მქონე პაციენტების მკურნალობისას. ანგიოტენზინის რეცეპტორის ინჰიბიტორმა შეიძლება დაარღვიოს თქვენი მანქანის მართვის უნარი.
ზოგჯერ მედიკამენტები იწვევს ალერგიულ რეაქციებს. თუ ალერგიის ნიშნები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს ან ფარმაცევტს.
არტერიული წნევის მომატება მრავალი ადამიანის პრობლემაა. ისინი შეინიშნება არა მხოლოდ სიბერე, არამედ ახალგაზრდებშიც. ამიტომ, იპოვნეთ ყველაზე ეფექტური და უსაფრთხო საშუალება ნორმალიზებისთვის ეს მაჩვენებელიყველა ადამიანს, ვინც რეგულარულად ხვდება ამ დაავადებას, სურს. ერთ-ერთი ასეთი პრეპარატია თანამედროვე ბაზარიფარმაკოლოგია არის ვალსარტანი, რომლის გამოყენების ინსტრუქცია დეტალურად უნდა იქნას შესწავლილი.
პრეპარატის შემადგენლობა
ვალსარტანი - ნარკოტიკიჩეხი მწარმოებელი, რომელიც ხელმისაწვდომია ტაბლეტის სახით. ამ პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა ვალსარტანი. იგი ასევე შეიცავს შემდეგ დამხმარე კომპონენტებს:
- მაგნიუმის სტეარატი;
- მიკროკრისტალური ცელულოზა;
- ნატრიუმის კროსკარმელოზა;
- ვარდისფერი საღებავი.
ვალსარტანი გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე და მისი შეძენა შესაძლებელია ნებისმიერ აფთიაქში. ფასი რუსეთში საშუალოდ 130 რუბლია. რაც შეეხება უკრაინელ მომხმარებლებს, მათ შეუძლიათ შეიძინონ პრეპარატი დაახლოებით 75 UAH.
გამოყენების ჩვენებები
რა წნევის დროს ინიშნება ეს წამალი? მისი მოქმედების მექანიზმი მიზნად ისახავს არტერიული წნევის დაწევას, ამიტომ ვალსარტანი გამოიყენება ჰიპერტენზიის დროს. მისი ეფექტურობა ასევე შეინიშნება შემდეგ დაავადებებში:
- გულის უკმარისობა ქრონიკულისხვა მედიკამენტებთან კომბინაციაში;
- მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი;
- ანემია;
- მარცხენა პარკუჭის ფუნქციის დარღვევა.
მნიშვნელოვანია იცოდეთ! ვალსარტანი არის ერთადერთი პრეპარატი სარტანის ჯგუფიდან, რომელსაც შემდეგ არ აქვს უარყოფითი ეფექტი გადაიტანა გულის შეტევამიოკარდიუმი!
Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად
ანოტაციის მიხედვით, ამ წამლისუნდა მიიღოთ დღეში 2-ჯერ, 1 ტაბლეტი. მხოლოდ დამსწრე ექიმს, რომელიც პირველად აფასებს პაციენტის მდგომარეობას, შეუძლია დოზის კორექტირება. პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული ღეჭვის გარეშე, სასმელთან ერთად. უხვი თანხებიწყალი. ვალსარტანს აქვს შემდეგი ეფექტი სხეულზე:
- არტერიული წნევა მცირდება მიღებიდან 2 საათის განმავლობაში;
- პრეპარატი მოქმედებს მთელი დღის განმავლობაში;
- არტერიული წნევა ნორმალიზდება მკურნალობის დაწყებიდან 3 კვირის შემდეგ;
- ერთი თვის შემდეგ მაქსიმალური ეფექტურობა შეინიშნება.
მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ! გაზარდეთ დოზა დამოუკიდებლად წამალიარ გააკეთო ეს! ამან შეიძლება გამოიწვიოს უსიამოვნო შედეგები.
Გვერდითი მოვლენები
გადაჭარბებული გამოყენებისას ვალსარტანმა შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:
- ცენტრალური მხრიდან ნერვული სისტემა: ზოგადი სისუსტესხეული, ძლიერი თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა.
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან: გულისრევა, ზოგჯერ იწვევს ღებინებას, ყაბზობას ან დიარეას.
- Გარედან გულ-სისხლძარღვთა სისტემის: ანემია, დარღვევა მეტაბოლური პროცესები.
ასევე დოზის გადაჭარბება ამ მედიკამენტისშეიძლება მკვეთრად შეამციროს არტერიული წნევა, რაც იწვევს ჰიპოტენზიას. ამ პერიოდში შეიძლება განიცადოთ სწრაფი ან ნელი გულისცემა.
გამოყენების უკუჩვენებები
ამ მედიკამენტს არ აქვს ბევრი უკუჩვენება. არ უნდა იქნას მიღებული შემდეგ შემთხვევებში:
- გაზრდილი მგრძნობელობაან ინდივიდუალური შეუწყნარებლობაპრეპარატის ზოგიერთი კომპონენტი;
- ქალები ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში;
- ღვიძლის სისტემის მძიმე დისფუნქცია;
- ასაკი 18 წლამდე.
ვალსარტანი უნდა იქნას გამოყენებული სიფრთხილით და მინიმალური დოზებით შემდეგ სიტუაციებში:
- დეჰიდრატაცია, განსაკუთრებით ზაფხულში;
- დიეტის დაცვა, რომელიც მოიცავს ჭამას მინიმალური რაოდენობანატრიუმის შემცველი პროდუქტები;
- თირკმლის უკმარისობა;
- სანაღვლე გზების ფუნქციონირების დარღვევა.
მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ! თუ თქვენ გაქვთ დაბალი წნევა, ასევე არ არის რეკომენდებული ამ წამლის მიღება!
შეიყვანეთ წამალი ძიებაში
დააჭირეთ პოვნის ღილაკს
მიიღეთ პასუხი მყისიერად!
ვალსარტანის გამოყენების ინსტრუქცია, ანალოგები, უკუჩვენებები, შემადგენლობა და ფასები აფთიაქებში
სიით მოქმედებითლათინური სახელი: ვალსარტანი
აქტიური ნივთიერება: ვალსარტანი
ATX კოდი: C09CA03
მწარმოებელი: KRKA (სლოვენია), Obolenskoe - ფარმაცევტული საწარმო, Ozon LLC (რუსეთი), Second Pharma Co., Livzon Group Changzhou Kony Pharmaceutical Co., Zhuhai Rundumintong Phamaceutical Co., Ltd. (ჩინეთი), Mylene Laboratories Limited (ინდოეთი)
პრეპარატის ვალსარტანის შენახვის ვადა: 3 წელი
პრეპარატის შენახვის პირობები: ტემპერატურა 25 °C-მდე. პრეპარატი უნდა ინახებოდეს სინათლისგან დაცულ და ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.
აფთიაქებიდან გაცემის პირობები: ექიმის დანიშნულებით
შემადგენლობა, გამოშვების ფორმა, ვალსარტანის ფარმაკოლოგიური მოქმედება
პრეპარატის ვალსარტანის შემადგენლობა
პრეპარატი შეიცავს ვალსარტანი როგორც აქტიური ნივთიერება.
ტაბლეტები 40 მგმოიცავს შემდეგ დამატებით კომპონენტებს: მაგნიუმის სტეარატი, ნატრიუმის კროსკარამელოზა, მიკროკრისტალური ცელულოზა, Opadry ვარდისფერი საღებავი.
ტაბლეტები 80 და 160 მგშეიცავს შემდეგ დამხმარე ელემენტებს: ნატრიუმის კროსკარმელოზას, მაგნიუმის სტეარატს, ოპადრის ვარდისფერ საღებავს, მიკროკრისტალურ ცელულოზას, აეროსილს.
პრეპარატის ვალსარტანის გამოშვების ფორმა
წამალი აფთიაქებში იყიდება ფხვნილის, კაფსულების, გრანულების და ტაბლეტების სახით.
პრეპარატის ვალსარტანის ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი.
პრეპარატის ვალსარტანის გამოყენების ჩვენებები
პრეპარატის ვალსარტანის გამოყენების ჩვენებებია:
პრეპარატი გამოიყენება არტერიული ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ, ასევე დაავადებულთა გადარჩენის მაჩვენებლის გასაზრდელად გულის მწვავე შეტევამიოკარდიუმი, რომელიც გართულებულია მარცხენა პარკუჭის სისტოლური დისფუნქციით და/ან მარცხენა პარკუჭის უკმარისობით. გულის ქრონიკული უკმარისობის დროს გამოიყენება კომპლექსური მკურნალობის კომპონენტად.
ვალსარტანის გამოყენების უკუჩვენებები
პრეპარატის ვალსარტანის გამოყენების უკუჩვენებებია:
არ გამოიყენოთ პრეპარატის კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის, ორსულობის, ძუძუთი კვების დროს. ბავშვებისთვის, პროდუქტის ეფექტურობა და უსაფრთხოება დადგენილი არ არის.
ვალსარტანი - გამოყენების ინსტრუქცია
მათთვის, ვინც იყენებს ვალსარტანს, გამოყენების ინსტრუქციაში მითითებულია, რომ პროდუქტი განკუთვნილია პერორალური გამოყენებისთვის. არტერიული ჰიპერტენზიის დროს რეკომენდებული დოზაა 80 მგ. დღიური დოზა მიიღება ერთ დოზით. საჭიროების შემთხვევაში, დოზა შეიძლება გაიზარდოს 160 მგ-მდე ან დამატებით გამოიყენოთ სხვა ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი. ვალსარტანის გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ მაქსიმალური ყოველდღიური დოზა- 320 მგ. არ არის რეკომენდებული მისი გადაჭარბება.
Გვერდითი მოვლენები
ამ მედიკამენტის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული არასასურველი ეფექტები.
მამაკაცებისთვის ალკოჰოლის დალევიდან 14 საათის შემდეგ.
ქალებისთვის ალკოჰოლის დალევიდან 20 საათის შემდეგ.
15 დღის შემდეგ, თუ იყო მკურნალობის კურსი, მამაკაცებისთვის და ქალებისთვის.
[ ! ] ჯანმრთელობის შესაძლო რისკების თავიდან ასაცილებლად, უარი თქვით ალკოჰოლზე მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში.
არავითარ შემთხვევაში ორსულობის არცერთ ეტაპზე.
არავითარ შემთხვევაში მკურნალობის მსვლელობისას, მამაკაცებისთვის და ქალებისთვის.
შესაძლო შეუთავსებლობის შემთხვევაში ლოზარტანი გავლენას მოახდენს დარღვევებზე პულსი- ბრადიკარდია ან ტაქიკარდია, გულის მწვავე უკმარისობის გამოვლინებები, ზოგჯერ - ორთოსტატული ჰიპოტენზია.
დალიეთ მეტი წყალი მომდევნო 4 საათის განმავლობაში.
წამლის ანოტაციაში წაიკითხეთ პუნქტი - უკუჩვენებები და მიჰყევით მათ.
თუ პრეპარატი მიღებულ იქნა მკურნალობის კურსის სახით, ალკოჰოლი უკუნაჩვენებია გამოყენებისთვის 3 დღიდან 1 თვემდე (დამოკიდებულია დამსწრე ექიმის მითითებებზე).
არ აქვს მნიშვნელობა ლოზარტანის რა ფორმით მიიღება ალკოჰოლთან ერთად, ეფექტი ექნება ტაბლეტსაც და მალამოსაც.
თუ ეს პირველად მოხდა, ჯანმრთელობისთვის ზიანის რისკი მინიმალურია.
დაუკავშირდით თქვენს ექიმს დამატებითი დახმარებისა და რჩევისთვის.
ცხრილის გამოთვლებში მოხმარებული ალკოჰოლის საშუალო მაჩვენებელი ( საშუალო ხარისხიინტოქსიკაცია), გამოითვლება 60 კგ სხეულის წონის პროპორციულად.
ალკოჰოლი, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს წამალზე, მოიცავს: ლუდს, ღვინოს, შამპანურს, არაყს და სხვა ძლიერ სასმელებს.
ალკოჰოლის 1 დოზამაც კი შეიძლება გავლენა მოახდინოს წამალზე ორგანიზმში.
სასმელის 1 დოზით სხვადასხვა სასმელისთვის, ჩვეულებრივ უნდა გაითვალისწინოთ:
სხვა პრეპარატების თავსებადობა
მედიკამენტები, რომლებიც არ უნდა მიიღოთ ავტომობილის მართვამდე
პროდუქციის სახეები და მათი შედეგები გაზიარება, სხვადასხვა მედიკამენტებით
ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარება საზიანოა თქვენი ჯანმრთელობისთვის!
გვერდზე განთავსებული ინფორმაცია არ უნდა გამოიყენონ პაციენტებმა დამოუკიდებელი გადაწყვეტილების მისაღებად წარმოდგენილი მედიკამენტების ძლიერი სასმელებით გამოყენების შესახებ და არ ემსახურება როგორც შემცვლელს. პირისპირ კონსულტაციაექიმი
გამოთვლებში მოცემული მონაცემები არ შეიძლება იყოს აბსოლუტურად ზუსტი, რადგან... ორგანიზმის შესაძლო ინდივიდუალური მახასიათებლები არ იყო გათვალისწინებული.
სარტანას წამლები მაღალი წნევისთვის: სია, მოქმედების მექანიზმი. უპირატესობები. გვერდითი მოვლენები და უკუჩვენებები. სარტანები და კიბო
სარტანები არის ახალი თაობის წამლები, რომლებიც გამოიყენება არტერიული ჰიპერტენზიის დროს არტერიული წნევის შესამცირებლად. ამ ტიპის ნარკოტიკების პირველი ვერსიები სინთეზირებული იყო გასული საუკუნის 90-იანი წლების დასაწყისში.
წამლების მოქმედების მექანიზმი არის რენინ-ანგიოტენზინ-ალდოსტერონის სისტემის აქტივობის ჩახშობა, რაც დადებითად მოქმედებს ადამიანის ჯანმრთელობაზე.
სარტანები ეფექტურობით არ ჩამორჩებიან ცნობილი ნარკოტიკებიმაღალი წნევისგან, პრაქტიკულად არ იწვევს გვერდითი მოვლენები, ამსუბუქებს ჰიპერტენზიის სიმპტომებს, უზრუნველყოფს დამცავი ეფექტიგულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე, თირკმელებზე და ტვინზე. ამ მედიკამენტებს ასევე უწოდებენ ბლოკერებს. ანგიოტენზინ-II რეცეპტორებიან ანგიოტენზინის რეცეპტორების ანტაგონისტები.
თუ შევადარებთ არტერიული ჰიპერტენზიის ყველა წამალს, სარტანები ითვლება ყველაზე ეფექტურ პრეპარატებად და მათი ფასი საკმაოდ ხელმისაწვდომია. Როგორც ნაჩვენებია სამედიცინო პრაქტიკაბევრი პაციენტი უკვე რამდენიმე წელია მუდმივად იღებს სარტანს.
ეს განპირობებულია იმით, რომ მსგავსი წამლებიმაღალი არტერიული წნევისთვის, რომელიც მოიცავს ეპროსარტანს და სხვა პრეპარატებს, იწვევს მინიმალურ გვერდით მოვლენებს.
კერძოდ, პაციენტებს არ აღენიშნებათ მათზე რეაქცია მშრალი ხველის სახით, რაც ხშირად ხდება აგფ ინჰიბიტორების მიღებისას. რაც შეეხება პრეტენზიას, რომ წამლებმა შეიძლება გამოიწვიოს კიბო, ეს საკითხი საგულდაგულო შესწავლის ქვეშაა.
სარტანები და არტერიული ჰიპერტენზიის მკურნალობა
სარტანები თავდაპირველად შეიქმნა, როგორც მაღალი წნევის წამალი. Როგორც ნაჩვენებია Სამეცნიერო გამოკვლევაწამლებს, როგორიცაა ეპროსარტანი და სხვები, შეუძლიათ არტერიული წნევის დაწევა ისეთივე ეფექტურად, როგორც ჰიპერტენზიის საწინააღმდეგო წამლების ძირითადი ტიპები.
ანგიოტენზინ II რეცეპტორების ბლოკატორები მიიღება დღეში ერთხელ, ეს მედიკამენტები თანდათან ამცირებენ არტერიულ წნევას მთელი დღის განმავლობაში.
წამლების ეფექტურობა პირდაპირ დამოკიდებულია რენინ-ანგიოტენზინის სისტემის აქტივობის ხარისხზე. ყველაზე ეფექტური მკურნალობაა პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ მაღალი აქტივობარენინი სისხლის პლაზმაში. ამ მაჩვენებლების იდენტიფიცირებისთვის პაციენტს ინიშნება სისხლის ტესტი.
ეპროსარტანი და სხვა სარტანები, რომელთა ფასები შედარებულია მსგავსი მიზნობრივი ეფექტის მქონე წამლებთან, ამცირებს არტერიულ წნევას. ხანგრძლივი პერიოდი(საშუალოდ 24 საათის განმავლობაში).
Მუდმივი სამკურნალო ეფექტიშეიძლება გამოვლინდეს უწყვეტი მკურნალობის ორიდან ოთხ კვირამდე, რაც მნიშვნელოვნად იზრდება თერაპიის მერვე კვირაში.
ნარკოტიკების სარგებელი
ჰიპერტენზია არ არის სასიკვდილო განაჩენი!
უკვე დიდი ხანია დამკვიდრებული აზრია, რომ ჰიპერტენზიისგან სამუდამოდ მოშორება შეუძლებელია. შვება რომ იგრძნოთ, მუდმივად უნდა დალიოთ ძვირი ფარმაცევტული საშუალებები. მართლა? მოდით გავარკვიოთ, როგორ მკურნალობენ ჰიპერტენზიას აქ და ევროპაში.
ზოგადად, ამ ჯგუფის წამალი საკმარისია დადებითი მიმოხილვებიექიმებისა და პაციენტებისგან. სარტანებს მრავალი უპირატესობა აქვთ ტრადიციულ ნარკოტიკებთან შედარებით.
- ზე გრძელვადიანი გამოყენებაწამალი ორ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, პრეპარატი არ იწვევს დამოკიდებულებას ან დამოკიდებულებას. თუ მოულოდნელად შეწყვეტთ პრეპარატის მიღებას, ეს არ იწვევს პროვოცირებას მკვეთრი ზრდასისხლის წნევა.
- თუ ადამიანს აქვს ნორმალური არტერიული წნევა, სარტანები არ იწვევს დონის კიდევ უფრო ძლიერ შემცირებას.
- ანგიოტენზინ II-ის რეცეპტორების ბლოკატორები უკეთ იტანენ პაციენტებს და პრაქტიკულად არ იწვევენ გვერდით მოვლენებს.
არტერიული წნევის შემცირების ძირითადი ფუნქციის გარდა, პრეპარატებს აქვთ სასარგებლო გავლენა თირკმელების ფუნქციაზე, თუ პაციენტს აქვს დიაბეტური ნეფროპათია. სარტანები ასევე ხელს უწყობენ გულის მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიის რეგრესიას და გულის უკმარისობის მქონე ადამიანებში მუშაობის გაუმჯობესებას.
უკეთესი თერაპიული ეფექტისთვის რეკომენდებულია ანგიოტენზინ-II რეცეპტორების ბლოკატორების მიღება დიურეზულებთან ერთად დიქლოროთიაზიდის ან ინდაპამიდის სახით, რაც აძლიერებს პრეპარატის მოქმედებას ერთნახევარჯერ. რაც შეეხება თიაზიდურ დიურეტიკებს, ისინი არა მხოლოდ აძლიერებენ, არამედ ახანგრძლივებენ ბლოკატორების მოქმედებას.
გარდა ამისა, სარტანებს აქვთ შემდეგი კლინიკური ეფექტი:
- ნერვული სისტემის უჯრედები დაცულია. პრეპარატი იცავს ტვინს არტერიული ჰიპერტენზიის დროს და ამცირებს ინსულტის რისკს. ვინაიდან წამალი პირდაპირ მოქმედებს ტვინის რეცეპტორებზე, ხშირად რეკომენდებულია პაციენტებისთვის ნორმალური მაჩვენებლებიწნევის მქონე მაღალი რისკისსისხლძარღვთა ავარია თავის ტვინის არეში.
- პაციენტებში ანტიარითმული ეფექტის გამო, წინაგულების ფიბრილაციის პაროქსიზმის რისკი მცირდება.
- მეტაბოლური ეფექტის გამო, პრეპარატის რეგულარული მიღებისას მცირდება ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის განვითარების რისკი. Თანდასწრებით მსგავსი დაავადებაპაციენტის მდგომარეობა სწრაფად გამოსწორდება ქსოვილის ინსულინის წინააღმდეგობის შემცირებით.
ნარკოტიკების გამოყენებისას პაციენტი უმჯობესდება ლიპიდური მეტაბოლიზმიქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების დონე მცირდება. სარტანები ხელს უწყობს რაოდენობის შემცირებას შარდმჟავასსისხლში, რაც აუცილებელია იმ შემთხვევაში გრძელვადიანი მკურნალობაშარდმდენი საშუალებები. შემაერთებელი ქსოვილის დაავადების არსებობისას ხდება აორტის კედლების გამაგრება და მათი რღვევის პრევენცია. დუშენის კუნთოვანი დისტროფიის მქონე პაციენტებში კუნთოვანი ქსოვილის მდგომარეობა უმჯობესდება.
მედიკამენტების ფასი დამოკიდებულია მწარმოებელზე და წამლის მოქმედების ხანგრძლივობაზე. ყველაზე იაფი ვარიანტებია ლოსარტანი და ვალსარტანი, მაგრამ მათ აქვთ მოქმედების უფრო მოკლე ხანგრძლივობა და ამიტომ საჭიროებენ უფრო ხშირ დოზირებას.
ნარკოტიკების კლასიფიკაცია
სარტანები კლასიფიცირდება მიხედვით ქიმიური შემადგენლობადა გავლენა სხეულზე. იმისდა მიხედვით, შეიცავს თუ არა პრეპარატი აქტიურ მეტაბოლიტს, პრეპარატები იყოფა ე.წ. პრონარკოტიკებად და აქტიურ ნივთიერებებად.
მათი ქიმიური შემადგენლობის მიხედვით სარტანები იყოფა ოთხ ჯგუფად:
- კანდესარტანი, ირბესარტანი და ლოზარტანი ბიფენილ ტეტრაზოლის წარმოებულებია;
- ტელმისარტანი არის არაბიფენილ ტეტრაზოლის წარმოებული;
- ეპროსარტანი არის არაბიფენილ ნეტეტრაზოლი;
- ვალსარტანი ითვლება არაციკლურ ნაერთად.
IN თანამედროვე დროამ ჯგუფში არის წამლების დიდი რაოდენობა, რომელთა შეძენაც შესაძლებელია აფთიაქში ექიმის დანიშნულების გარეშე, მათ შორის ეპროსარტანი, ლოსარტანი, ვალსარტანი, ირბესარტანი, კანდესარტანი, ტელმისარტანი, ოლმესარტანი, აზილსარტანი.
გარდა ამისა, სპეციალიზირებულ მაღაზიებში შეგიძლიათ შეიძინოთ სარტანების მზა კომბინაცია კალციუმის ანტაგონისტებთან, დიურეტიკებთან და რენინის სეკრეციის ანტაგონისტთან ალისკირენთან.
პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია
ექიმი დანიშნავს მედიკამენტს ინდივიდუალურად, სრული გამოკვლევის შემდეგ. დოზა შედგენილია პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქციებში მოცემული ინფორმაციის მიხედვით. მნიშვნელოვანია პრეპარატის მიღება ყოველდღე, რათა თავიდან აიცილოთ დოზის გამოტოვება.
ექიმი დანიშნავს ანგიოტენზინ-II რეცეპტორების ბლოკატორებს:
- გულის უკმარისობა;
- Მიოკარდიული ინფარქტი;
- დიაბეტური ნეფროპათია;
- პროტეინურია, მიკროალბუმინურია;
- გულის მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია;
- Წინაგულების ფიბრილაცია;
- Მეტაბოლური სინდრომი;
- აგფ ინჰიბიტორების მიმართ შეუწყნარებლობა.
გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით, აგფ ინჰიბიტორებისგან განსხვავებით, სარტანები არ ზრდის ცილის დონეს სისხლში, რაც ხშირად იწვევს ანთებით რეაქციას. ამის წყალობით, მედიკამენტს არ გააჩნია ისეთი გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა ანგიონევროზული შეშუპება და ხველა.
გარდა იმისა, რომ ეპროსარტანი და სხვა პრეპარატები ამცირებენ არტერიულ წნევას არტერიული ჰიპერტენზიის დროს, მათ დამატებით აქვთ პოზიტიური ქმედებასხვას შინაგანი ორგანოები:
- მცირდება გულის მარცხენა პარკუჭის მასის ჰიპერტროფია;
- უმჯობესდება დიასტოლური ფუნქცია;
- პარკუჭოვანი არითმია მცირდება;
- მცირდება ცილის გამოყოფა შარდით;
- თირკმელებში სისხლის მიმოქცევა იზრდება, მაგრამ გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე არ მცირდება.
- არ მოქმედებს სისხლში შაქრის, ქოლესტერინის და პურინის დონეებზე;
- იზრდება ქსოვილების მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ, რითაც მცირდება ინსულინის წინააღმდეგობა.
მკვლევარებმა ჩაატარეს მრავალი ექსპერიმენტი პრეპარატის ეფექტურობის შესახებ არტერიული ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ და სარგებლობის არსებობის შესახებ. ექსპერიმენტებში მონაწილეობდნენ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დარღვევების მქონე პაციენტები, რის გამოც შესაძლებელი გახდა წამლების მოქმედების მექანიზმის პრაქტიკაში გამოცდა და პრეპარატის მაღალი ეფექტურობის დამტკიცება.
ჩართულია ამ მომენტშიმიმდინარეობს კვლევა იმის დასადგენად, რეალურად იწვევს თუ არა სარტანები კიბოს.
სარტანები დიურეტიკებით
ეს კომბინაცია ეფექტურად ხსნის არტერიულ ჰიპერტენზიას, ასევე, დიურეზულების გამოყენებისას ანგიოტენზინ-II რეცეპტორების ბლოკატორებს აქვთ ერთგვაროვანი და ხანგრძლივი ეფექტი სხეულზე.
არსებობს მედიკამენტების კონკრეტული ჩამონათვალი, რომლებიც შეიცავს სარტანებსა და შარდმდენებს გარკვეულ რაოდენობას.
- Atacand Plus შეიცავს 16 მგ კანდესარტანს და 12,5 მგ ჰიდროქლორთიაზიდს;
- Co-diovan შეიცავს 80 მგ ვალსარტანს და 12,5 მგ ჰიდროქლორთიაზიდს;
- პრეპარატი Lorista N/ND შეიცავს 12,5 მგ Hydrochlorothiazide img Losartan;
- პრეპარატი Mikardis plus მოიცავს 80 მგ ტელმისარტანს და 12,5 მგ ჰიდროქლორთიაზიდს;
- Teveten plus-ის შემადგენლობაში შედის ეპროსარტანი 600 მგ ოდენობით და 12,5 მგ ჰიდროქლორთიაზიდი.
როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს და მრავალი დადებითი მიმოხილვა პაციენტებისგან, ჩამოთვლილი ყველა პრეპარატი კარგად ეხმარება არტერიულ ჰიპერტენზიას, აქვს დამცავი ეფექტი შინაგან ორგანოებზე და ამცირებს ინსულტის, მიოკარდიუმის ინფარქტის და თირკმლის უკმარისობის რისკს.
ყველა ეს წამალი ითვლება უსაფრთხოდ, რადგან მათ პრაქტიკულად არ აქვთ გვერდითი მოვლენები. იმავდროულად, მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ თერაპიული ეფექტი, როგორც წესი, დაუყოვნებლივ არ ჩანს. ობიექტურად შეიძლება შეფასდეს, ეხმარება თუ არა პრეპარატი მაღალ წნევას მხოლოდ ოთხი კვირის შემდეგ მუდმივი მკურნალობა. თუ ეს არ იქნება გათვალისწინებული, ექიმმა შეიძლება იჩქაროს და დანიშნოს ახალი, უფრო ძლიერი პრეპარატი, რაც უარყოფითად იმოქმედებს პაციენტის ჯანმრთელობაზე.
პრეპარატის მოქმედება გულის კუნთზე
როდესაც სარტანების მიღებისას არტერიული წნევის დონე იკლებს, პაციენტის გულისცემა არ იზრდება. განსაკუთრებული დადებითი ეფექტიშეიძლება შეინიშნოს რენინ-ანგიოტენზინ-ალდოსტერონის სისტემის აქტივობის ბლოკირებისას სისხლძარღვთა კედლებსა და მიოკარდიუმში. ეს იცავს სისხლძარღვების და გულის ჰიპერტროფიისგან.
მედიკამენტების ეს თვისება განსაკუთრებით სასარგებლოა, თუ პაციენტს აქვს ჰიპერტონული კარდიომიოპათია, კორონარული დაავადება, კარდიოსკლეროზი. გარდა ამისა, სარტანები ამცირებს გულის სისხლძარღვების ათეროსკლეროზულ დაზიანებას.
პრეპარატის მოქმედება თირკმელებზე
როგორც ცნობილია, არტერიული ჰიპერტენზიის დროს თირკმელები მოქმედებს როგორც სამიზნე ორგანო. სარტანები, თავის მხრივ, ხელს უწყობენ შარდში ცილის გამოყოფის შემცირებას დიაბეტისა და ჰიპერტენზიის გამო თირკმელების დაზიანების მქონე ადამიანებში. იმავდროულად, მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ თირკმლის არტერიის ცალმხრივი სტენოზის არსებობისას ანგიოტენზინ-II რეცეპტორების ბლოკატორები ხშირად ზრდის პლაზმაში კრეატინინის დონეს და იწვევს თირკმლის მწვავე უკმარისობას.
იმის გამო, რომ წამლები თრგუნავენ ნატრიუმის რეაბსორბციას პროქსიმალურ მილაკში და აფერხებენ ალდოსტერონის სინთეზს და გამოყოფას, ორგანიზმი ათავისუფლებს მარილს შარდის მეშვეობით. ეს მექანიზმი თავის მხრივ იწვევს გარკვეულ დიურეზულ ეფექტს.
- სარტანებთან შედარებით აგფ ინჰიბიტორების გამოყენებისას აღინიშნება გვერდითი ეფექტი მშრალი ხველის სახით. ეს სიმპტომი ზოგჯერ იმდენად მწვავე ხდება, რომ პაციენტებს უწევთ მედიკამენტების გამოყენების შეწყვეტა.
- ზოგჯერ პაციენტს უვითარდება ანგიონევროზული შეშუპება.
- ასევე, რომ კონკრეტული გართულებებიმიეკუთვნება თირკმელებს მკვეთრი ვარდნაგლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე, რაც იწვევს სისხლში კალიუმის და კრეატინინის დონის მატებას. გართულებების განვითარების რისკი განსაკუთრებით მაღალია პაციენტებში თირკმლის არტერიების ათეროსკლეროზით, გულის შეგუბებითი უკმარისობით, ჰიპოტენზიით და სისხლის მიმოქცევის დაქვეითებით.
ამ შემთხვევაში სარტანები მოქმედებს როგორც მთავარი წამალი, რომელიც ნელ-ნელა ამცირებს თირკმელების გლომერულ ფილტრაციის სიჩქარეს. ამის გამო სისხლში კრეატინინის რაოდენობა არ იზრდება. გარდა ამისა, პრეპარატი არ იძლევა ნეფროსკლეროზის განვითარების საშუალებას.
გვერდითი მოვლენებისა და უკუჩვენებების არსებობა
პრეპარატებს აქვთ პლაცებოს მსგავსი თერაპიული ეფექტი, ამიტომ მათ აქვთ მინიმალური გვერდითი მოვლენები და კარგად იტანენ აგფ ინჰიბიტორებთან შედარებით. სარტანები არ იწვევს მშრალ ხველას და ასევე არსებობს რისკი ანგიონევროზული შეშუპებამინიმალური.
მაგრამ გასათვალისწინებელია, რომ ანგიოტენზინ II რეცეპტორების ბლოკატორებს ზოგიერთ შემთხვევაში შეუძლიათ სწრაფად შეამცირონ არტერიული წნევა სისხლის პლაზმაში რენინის აქტივობის გამო. თირკმლის არტერიების ორმხრივი შევიწროებისას პაციენტის თირკმლის ფუნქცია შეიძლება დაირღვეს. სარტანები არ არის დამტკიცებული ორსულობის დროს გამოსაყენებლად, რადგან ეს უარყოფითად მოქმედებს ნაყოფის განვითარებაზე.
ყოფნის მიუხედავად არასასურველი ეფექტებიეპროსარტანი და სხვა სარტანები კლასიფიცირდება როგორც წამლები, რომლებიც კარგად იტანენ და იშვიათად იწვევენ არასასურველ რეაქციებს მაღალი წნევის სამკურნალოდ. წამალი კარგად ერწყმის ჰიპერტენზიის საწინააღმდეგო სხვა პრეპარატებს, საუკეთესო თერაპიული ეფექტი შეინიშნება დიურეზული საშუალებების დამატებითი გამოყენებისას.
ასევე დღეს გრძელდება დებატები მეცნიერებს შორის სარტანების გამოყენების მიზანშეწონილობის შესახებ, იმის გათვალისწინებით, რომ ეს პრეპარატები გარკვეული სიტუაციაშეიძლება გამოიწვიოს კიბო.
სარტანები და კიბო
ვინაიდან ანგიოტენზინის რეცეპტორების ბლოკატორები ეპროსარტანი და სხვები იყენებენ ანგიოტენზინ-რენინის სისტემის მოქმედების მექანიზმს, ანგიოტენზინ ტიპის 1 და ტიპი 2 რეცეპტორები მონაწილეობენ ამ პროცესში უჯრედების პროლიფერაციისა და სიმსივნის განვითარების რეგულირებაზე.
არაერთი სამეცნიერო კვლევა ჩატარდა იმის გასარკვევად, არის თუ არა მართლაც მაღალი რისკი, რომ პაციენტებს, რომლებიც რეგულარულად იღებენ სარტანს, განუვითარდეთ კიბო. როგორც ექსპერიმენტმა აჩვენა, პაციენტებს, რომლებიც იღებდნენ ანგიოტენზინის რეცეპტორების ბლოკატორებს, ჰქონდათ კიბოს განვითარების უფრო მაღალი რისკი იმ ადამიანებთან შედარებით, ვინც არ იღებდა მედიკამენტს. იმავდროულად, იგივე რისკის მქონე კიბო იწვევს სიკვდილს როგორც წამლის მიღების შემდეგ, ასევე მის გარეშე.
დასკვნების მიუხედავად, ექიმები ჯერ კიდევ ვერ პასუხობენ კითხვას, იწვევს თუ არა ეპროსარტანი და სხვა სარტანები კიბოს პროვოცირებას. ფაქტია, რომ თითოეული წამლის ჩართვის შესახებ სრული მონაცემების არარსებობის შემთხვევაში ონკოლოგიური დაავადებებიექიმები ვერ იტყვიან, რომ სარტანები კიბოს იწვევს. დღეს ამ თემაზე კვლევა აქტიურად გრძელდება და მეცნიერები ამ საკითხში ძალიან ორაზროვანი არიან.
ამრიგად, კითხვა ღია რჩება, მიუხედავად მსგავსი ეფექტისა, რომელიც კიბოს პროვოცირებას ახდენს, ექიმები თვლიან, რომ სარტანები ნამდვილად არიან ეფექტური წამალი, რომელიც შეიძლება გახდეს ანალოგი ტრადიციული ნარკოტიკებიჰიპერტენზიისგან.
თუმცა, არსებობს გარკვეული ანგიოტენზინის რეცეპტორების ბლოკატორები, რომლებიც ხელს უწყობენ კიბოს მკურნალობას. კერძოდ, ეს ეხება ფილტვის კიბოდა პანკრეასი. ასევე, ზოგიერთი სახის წამალი გამოიყენება ქიმიოთერაპიის დროს ჰიპერტონიულ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ პანკრეასის, საყლაპავის და კუჭის კიბო. ამ სტატიაში საინტერესო ვიდეო შეაჯამებს დისკუსიას სარტანების შესახებ.
რუსეთში ყოველწლიურად 5-დან 10 მილიონამდე გამოძახებაა სასწრაფო დახმარების მანქანაში სამედიცინო დახმარებაარტერიული წნევის მომატებასთან დაკავშირებით. მაგრამ რუსი კარდიოქირურგი ირინა ჩაზოვა ირწმუნება, რომ ჰიპერტონული პაციენტების 67% არც კი ეჭვობს, რომ ისინი ავად არიან!
როგორ შეგიძლიათ დაიცვათ თავი და დაძლიოთ დაავადება? მრავალი გამოჯანმრთელებული პაციენტიდან ერთ-ერთმა, ოლეგ ტაბაკოვმა თავის ინტერვიუში თქვა, თუ როგორ უნდა დაივიწყოთ ჰიპერტენზია სამუდამოდ.
Help-Alco.ru
ლოზარტანი და ალკოჰოლი: თავსებადობა და შედეგები
ლოზარტანი ბლოკავს ორგანიზმში ბუნებრივი ნივთიერების მოქმედებას, რომელიც იწვევს გულის სისხლძარღვების შევიწროვებას, რაც იწვევს ვაზოდილაციას, არტერიული წნევის დაქვეითებას და გულზე დატვირთვის შემცირებას. პრეპარატი შეუთავსებელია ალკოჰოლთან გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე ალკოჰოლის ძლიერი ზემოქმედების გამო.
ალკოჰოლის მოხმარება პირველ რიგში იზრდება სისხლძარღვები, რითაც აძლიერებს პრეპარატის მოქმედებას და შემდეგ იწვევს მათ მკვეთრ შევიწროებას (სპაზმი). ლოზარტანის ტაბლეტების კომბინირება საშიშია სიცოცხლისათვის საშიში გვერდითი ეფექტების შედეგების გამო.
ლოზარტანის თავსებადობა ალკოჰოლთან
წამლის ანოტაციაში მწარმოებელი აცნობებს პრეპარატის ალკოჰოლთან შერწყმის დასაშვებობის შესახებ, მაგრამ მხოლოდ დიდი სიფრთხილით. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ უნდა დალიოთ ფრთხილად და ძალიან ზომიერი რაოდენობით. პრეპარატს აქვს ძლიერი მოქმედებადა იყიდება მხოლოდ რეცეპტით. ექიმების უმეტესობა კატეგორიული წინააღმდეგია ლოზარტანის ალკოჰოლთან ნებისმიერი რაოდენობით შერწყმას. ეს დიდწილად გამოწვეულია იმ დაავადებებით, რომლებზეც პრეპარატი ინიშნება.
გამოყენების ძირითადი ჩვენებები:
- მუდმივად მაღალი წნევა.
- ინსულტის პრევენცია და სხვა გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები.
- გულის ქრონიკული უკმარისობა. ლოზარტანი გამოიყენება როგორც კომპლექსური მკურნალობის ნაწილი.
- ნეფროპათია და სისხლის მაღალი წნევაპაციენტებში შაქრიანი დიაბეტიტიპი 2 (ალკოჰოლი საზიანოა დიაბეტით დაავადებულთათვის).
ამ დაავადებების სიმპტომები უკიდურესად არასასურველს ხდის ალკოჰოლის დალევას ლოზარტანით მკურნალობის დროს. შეუთავსებლობამ და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი ეფექტების გაზრდა და ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემები.
გვერდითი მოვლენები და შედეგები
გვერდითი მოვლენების რისკის შესამცირებლად, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ ალკოჰოლის დალევა მკურნალობის პერიოდში და ყურადღებით მიჰყვეთ ექიმებისა და მწარმოებლის გაფრთხილებებს (პრეპარატის ინსტრუქციები).
ლოზარტანის მიღება არ შეიძლება, თუ არსებობს უკუჩვენებები:
- ალერგია პრეპარატის კომპონენტებზე.
- ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა აქტიური ნივთიერების ან დამხმარე კომპონენტების მიმართ.
- დაბალი წნევა (არტერიული წნევა შეიძლება ძალიან დაეცეს).
- ქრონიკული გასტრიტი.
- გულის უკმარისობის მწვავე ფორმა.
- ბავშვთა ასაკი 18 ბავშვამდე.
- სხეულის დეჰიდრატირებული მდგომარეობა (ალკოჰოლის ზემოქმედების ჩათვლით).
- ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში.
პრეპარატს აქვს გვერდითი ეფექტების შედარებით დაბალი ალბათობა. სიმპტომები შედარებით მსუბუქია, ამიტომ სიმპტომური თერაპიაან მედიკამენტის დოზის შეწყვეტა/კორექტირება ჩვეულებრივ არ არის საჭირო. ყველაზე საშიში სიმპტომებიხდება პრეპარატის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში: არტერიული წნევის მკვეთრი და მკვეთრი დაქვეითება, ბაქიკარდია და ბრაქიკარდია (გულისცემის სიხშირის დაცემა წუთში).
IN იშვიათ შემთხვევებში(პაციენტთა 1%-ზე ნაკლები) შესაძლებელია შემდეგი გვერდითი მოვლენები:
- პირის სიმშრალის შეგრძნება, გულისრევა და ღებინება.
- კუჭ-ნაწლავის ფუნქციური დარღვევები (დიარეა ან დიარეა).
- პოტენციის გაუარესება, დარღვევა ნორმალური ოპერაციაღვიძლი და თირკმელები.
- ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები, ბრონქიტი და რინიტი დაავადების შესაბამისი სიმპტომებით.
- ტკივილი ზურგში, მხრებში და ქვედა კიდურები; ართრიტის გამწვავება.
- გაიზარდა ოფლიანობა.
- მომატებული დაღლილობა, სინდრომი ქრონიკული დაღლილობა, ძილის დარღვევა.
- თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა.
ყველა ეს გვერდითი მოვლენა, გარკვეული ალბათობით, შეიძლება მოხდეს იმ ადამიანშიც, რომელიც სრულად ასრულებს ექიმების რეკომენდაციებს და არ სვამს ალკოჰოლს. ალკოჰოლის დალევა სერიოზულ გავლენას ახდენს ჯანმრთელობაზე და ზრდის რისკს უარყოფითი შედეგები.
ლოზარტანის ტაბლეტების ალკოჰოლთან კომბინირების შედეგები:
- წნევის მკვეთრი შემცირება. ალკოჰოლი აფართოებს სისხლძარღვებს, რითაც იწვევს არტერიული წნევის დაქვეითებას გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. თუ სხეულში გაქვთ არტერიული წნევის დამწევი მედიკამენტები, შესაძლოა თქვენი წნევა ძალიან დაეცეს და გულისცემა სახიფათოდ შეანელოთ.
- ორმაგი დარტყმა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე და ორგანოებზე. ღვიძლი, თირკმელები და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი ნაწლავის ტრაქტიუარყოფითად რეაგირებენ ალკოჰოლზეც და უმეტესობაზეც სამედიცინო წყაროები. ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება აზიანებს თირკმელებსა და ღვიძლს, ზრდის გვერდითი მოვლენებისა და პათოლოგიური პროცესების ალბათობას.
- შეუთავსებლობის სიმპტომები. სიმპტომები შეიძლება მოულოდნელად გამოჩნდეს თუნდაც მცირე რაოდენობით ალკოჰოლის მიღების შემდეგ: გულისრევა, თავბრუსხვევა, უეცარი სისუსტე, კიდურების გაციება, სივრცეში კოორდინაციისა და ორიენტაციის დაკარგვა.
ნეგატიური შედეგების თავიდან ასაცილებლად, ნუ შეუთავსებთ ალკოჰოლს მედიკამენტებთან, დროთა განმავლობაში მაქსიმალურად შეაჩერეთ აბების და ალკოჰოლის მიღება. მიზანშეწონილია ექიმთან კონსულტაციები ჯანმრთელობის მიზეზების გამო ალკოჰოლის დალევის შესაძლებლობის შესახებ. უნდა გვახსოვდეს, რომ მიღებული სხვა მედიკამენტები შეიძლება შეუთავსებელი იყოს ალკოჰოლთან და ასევე შეცვალოს სხვა მედიკამენტების ეფექტი.
როდის შეიძლება ალკოჰოლის დალევა?
შეუთავსებლობის, გვერდითი ეფექტებისა და გულის რითმის დარღვევის თავიდან ასაცილებლად, მკურნალობის დროს თავიდან უნდა იქნას აცილებული ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია აბების მიღება და რაც შეიძლება ფართოდ გამოყენება. ალკოჰოლური სასმელებიდროზე.
- ორსულობის ნებისმიერ ეტაპზე და ძუძუთი კვების დროს.
- აბების მიღება ალკოჰოლთან ერთად სახიფათოა როგორც მამაკაცებისთვის, ასევე ქალებისთვის.
- ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება საშიშია ლოზარტანით მკურნალობის ნებისმიერ დროს.
როდის შეგიძლიათ დალიოთ ალკოჰოლი და აბები ალკოჰოლის მიღების შემდეგ:
- მამაკაცებისთვის: ალკოჰოლი დასაშვებია წამლის მიღებიდან ერთი ან მეტი დღის შემდეგ.
- ქალები: დალიეთ ალკოჰოლი პრეპარატის მიღებიდან >36 საათის შემდეგ.
- მამაკაცებისთვის: ტაბლეტების მიღება შესაძლებელია დალევიდან 14+ საათის შემდეგ.
- ქალები: ტაბლეტების მიღება შესაძლებელია ალკოჰოლის დალევიდან 20+ საათის შემდეგ.
Როდესაც კურსის მკურნალობაამ პრეპარატთან ერთად მიზანშეწონილია ალკოჰოლზე უარის თქმა არა მხოლოდ მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში, არამედ აბების მიღების დასრულებიდან მომდევნო რამდენიმე დღის განმავლობაში. აუცილებელია ყველაფერი აქტიური ნივთიერებამოახერხა ორგანიზმიდან გამოდევნა და შეუთავსებლობის რისკი მინიმუმამდე შემცირდა.
სარტანები არტერიული ჰიპერტენზიისთვის - წამლების ჩამონათვალი, კლასიფიკაცია თაობის და მოქმედების მექანიზმის მიხედვით
ღრმა შესწავლა პათოლოგიური პირობებიგულ-სისხლძარღვთა სისტემამ შესაძლებელი გახადა ანგიოტენზინ II-ის რეცეპტორების ბლოკატორების შექმნა, რაც იწვევს მაღალი არტერიული წნევის პროვოცირებას, რომელიც პაციენტებისთვის ცნობილია როგორც სარტანები არტერიული ჰიპერტენზიისთვის. ასეთი წამლების მთავარი დანიშნულებაა არტერიული წნევის კორექტირება, რომლის ყოველი ნახტომი იწვევს დაავადების დაწყებას სერიოზული პრობლემებიგულთან, თირკმელებთან და ტვინის გემებთან.
რა არის სარტანები არტერიული ჰიპერტენზიისთვის
სარტანები ჯგუფს მიეკუთვნებიან იაფი ნარკოტიკებირაც ამცირებს არტერიულ წნევას. ჰიპერტენზიისადმი მიდრეკილ პირებში ეს მედიკამენტები ხდება სტაბილური ფუნქციონირების განუყოფელი კომპონენტი, რაც მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს სიცოცხლის ხანგრძლივობის პერსპექტივას. წამალი შეიცავს კომპონენტებს, რომლებსაც აქვთ მაკორექტირებელი მოქმედება არტერიულ წნევაზე მთელი დღის განმავლობაში, ხელს უშლიან ჰიპერტონული შეტევების დაწყებას და ხელს უშლიან დაავადებას.
გამოყენების ჩვენებები
სარტანების გამოყენების ძირითადი ჩვენებაა ჰიპერტენზია. ისინი განსაკუთრებით ნაჩვენებია იმ პირებისთვის, რომლებიც მწვავედ გადიან ბეტა-ბლოკერებით თერაპიას, რადგან ისინი არ ახდენენ გავლენას ორგანიზმში მეტაბოლურ პროცესებზე. გულის უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის სარტანები ინიშნება, როგორც პრეპარატი, რომელიც ანელებს მექანიზმებს, რომლებიც იწვევს მიოკარდიუმის და მარცხენა პარკუჭის დისფუნქციას. ნეიროპათიის დროს ისინი იცავენ თირკმელებს და ეწინააღმდეგებიან ორგანიზმში ცილების დაკარგვას.
გამოყენების ძირითადი ჩვენებების გარდა, არსებობს დამატებითი ფაქტორები, რომელიც ადასტურებს სარტანების სარგებელს. ეს მოიცავს შემდეგ ეფექტებს:
მედიკამენტები ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ!
ჰიპერტენზია და წნევა წარსულში დარჩება! - გვირჩევს ლეო ბოკერია..
ალექსანდრე მიასნიკოვი გადაცემაში "ყველაზე მნიშვნელოვანი რამის შესახებ" მოგვითხრობს, თუ როგორ უნდა განიკურნო ჰიპერტენზია- მთლიანად წაიკითხე.
ჰიპერტენზია (წნევის მატება) - შემთხვევათა 89%-ში კლავს პაციენტს ძილში! - გაიგე, როგორ დაიცვა თავი...
- ქოლესტერინის შემცირების უნარი;
- ალცჰეიმერის დაავადების რისკის შემცირება;
- აორტის კედლის გაძლიერება, რაც დამატებით დაცვას ემსახურება ჰიპერტენზიის ეფექტებისგან.
მოქმედების მექანიზმი
ზე ჟანგბადის შიმშილიხოლო არტერიული წნევის დაქვეითება თირკმელებში იწყებს წარმოქმნას სპეციალური ნივთიერება რენინი, რომელიც ანგიოტენზინოგენს ანგიოტენზინ I-ად გარდაქმნის. შემდეგ ანგიოტენზინ I, სპეციალური ფერმენტების გავლენის ქვეშ, გარდაიქმნება ანგიოტენზინ II-ში, რომელიც აკავშირებს ამ ნაერთის მიმართ მგრძნობიარე რეცეპტორები იწვევს ჰიპერტენზიას. წამლები მოქმედებენ ამ რეცეპტორებზე, ხელს უშლიან ჰიპერტენზიულ ტენდენციებს.
ნარკოტიკების სარგებელი
Იმის გამო მაღალი ეფექტურობისმკურნალობაში ჰიპერტონული კრიზებისარტანებმა დაიკავეს დამოუკიდებელი ნიშა და განიხილება აგფ ინჰიბიტორების (ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორების) ალტერნატივად, რომლებიც ადრე ჭარბობდა პრევენციისა და მკურნალობის პრაქტიკაში. სხვადასხვა ეტაპებიჰიპერტენზია. ნარკოტიკების დადასტურებული სარგებელი მოიცავს:
- გულის მეტაბოლური უკმარისობის მქონე პაციენტებში სიმპტომების გაუმჯობესება;
- ინსულტის, ათეროსკლეროზის რისკის შემცირება;
- წინაგულების ფიბრილაციის შეტევის ალბათობის შემცირება;
- ანგიოტენზინ II-ის მოქმედების ეფექტური და ხანგრძლივი ბლოკირება;
- ორგანიზმში ბრადიკინინის დაგროვების ნაკლებობა (რაც იწვევს მშრალ ხველას);
- კარგად მოითმენს ხანდაზმულებს;
- არ აქვს უარყოფითი გავლენა სექსუალურ ფუნქციებზე.
კლასიფიკაცია
სარტანების მრავალი სავაჭრო სახელწოდებაა. ქიმიური შემადგენლობის და, შედეგად, ეფექტის მიხედვით ადამიანის სხეულინარკოტიკები იყოფა ოთხ ჯგუფად:
- ბიფენილ ტეტრაზოლის წარმოებულები: ლოზარტანი, ირბესარტანი, კანდესარტანი.
- არაბიფენილ ტეტრაზოლის წარმოებულები: ტელმისარტანი.
- არაბიფენილ არატეტრაზოლები: ეპროსარტანი.
- არაციკლური ნაერთები: ვალსარტანი.
ნარკოტიკების სია
სარტანების გამოყენებამ დიდი მოთხოვნა ჰპოვა მედიცინაში, პრაქტიკაში სხვადასხვა მეთოდებიმაღალი წნევის თერაპია. ამისთვის ცნობილი და გამოყენებული საშუალებების ჩამონათვალი მეორადი ჰიპერტენზიამოიცავს:
- ლოსარტანი: რენიკარდი, ლოტორი, პრესარტანი, ლორისტა, ლოსაკორი, ლოზარელი, კოზაარი, ლოზაპი.
- ვალსარტანი: ტარეგი, ნორტივანი, ტანტორდიო, ვალსაკორი, დიოვანი.
- ეპროსარტანი: ტევტენი.
- ირბესარტანი: ფირმასტა, იბერტანი, აპროველი, ირსარი.
- ტელმისარტანი: პრიტორი, მიკარდისი.
- ოლმესარტანი: ოლიმესტრა, კარდოსალი.
- კანდესარტანი: Ordiss, Candesar, Giposart.
- აზილსარტანი: ედარბი.
უახლესი თაობის სარტანები
პირველი თაობა მოიცავს იმ წამლებს, რომლებიც მოქმედებს ექსკლუზიურად ჰორმონალური სისტემა, პასუხისმგებელია არტერიულ წნევაზე (RAAS) მგრძნობიარე AT 1 რეცეპტორების ბლოკირებით. მეორე თაობის სარტანები ორფუნქციურია: ისინი თრგუნავენ არასასურველი გამოვლინებები RAAS და დადებითად მოქმედებს ლიპიდების და ნახშირწყლების მეტაბოლური დარღვევების პათოგენეტიკურ ალგორითმებზე, აგრეთვე ანთებაზე (არაინფექციურ) და სიმსუქნეზე. ექსპერტები დარწმუნებით ამტკიცებენ, რომ ანტაგონისტი სარტანების მომავალი მეორე თაობას ეკუთვნის.
Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად
ანგიოტენზინის რეცეპტორების ბლოკატორები შედარებით ცოტა ხნის წინ გამოჩნდა ბაზარზე. ისინი უნდა იქნას მიღებული ექიმის მიერ დადგენილი დოზით ინდივიდუალური მახასიათებლებიპაციენტი. წამლები მიიღება დღეში ერთხელ და მოქმედებს საათობით. სარტანების მუდმივი ეფექტი ვლინდება მკურნალობიდან 4-6 კვირის შემდეგ. მედიკამენტები ხსნის სპაზმს სისხლძარღვთა კედელითირკმლის სიმპტომური ჰიპერტენზიისთვის, შეიძლება დაინიშნოს, როგორც ნაწილი კომპლექსური თერაპიარეზისტენტული ჰიპერტენზიით.
ტელმისარტანი
პოპულარული პრეპარატი, რომელიც მიეკუთვნება ანგიოტენზინის რეცეპტორების ბლოკატორების ჯგუფს, არის ტელმისარტანი. ამ ანტაგონისტის გამოყენების ჩვენებებია გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პროფილაქტიკა და ესენციური ჰიპერტენზიის მკურნალობა ამცირებს კარდიოციტების ჰიპერტროფიას და ამცირებს ტრიგლიცერიდების დონეს. ტაბლეტები მიიღება პერორალურად, საკვების მიღების მიუხედავად, ხანდაზმულ პაციენტებში და როდის ღვიძლის უკმარისობაპრეპარატის დოზის კორექცია არ ხდება.
რეკომენდებული დოზაა 40 მგ დღეში, ზოგჯერ შეიძლება შემცირდეს 20 მგ-მდე (თირკმლის უკმარისობა) ან გაიზარდოს 80-მდე (თუ სისტოლური წნევაჯიუტად არ ვარდება). ტელმისარტანი კარგად ერწყმის თიაზიდურ დიურეტიკებს. მკურნალობის კურსი გრძელდება დაახლოებით 4-8 კვირა. თერაპიის დასაწყისში საჭიროა არტერიული წნევის მონიტორინგი.
ლოზარტანი
ექიმები უნიშნავენ ანგიოტენზინის რეცეპტორების ანტაგონისტებს ჰიპერტენზიისთვის და მისი პროფილაქტიკისთვის. ყველაზე გავრცელებული სარტანია ლოსარტანი. ეს არის ტაბლეტის პრეპარატი, მიღებული დოზით 100 მგ. ეს თანხა უზრუნველყოფს სტაბილურობას ჰიპოტენზიური ეფექტი. ტაბლეტები დაფარულია გარსით დაფარული, დღეში ერთხელ. თუ ეფექტი არასაკმარისია, დოზა შეიძლება გაიზარდოს ორ ტაბლეტამდე დღეში.
სარტანების გამოყენების უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები
არტერიული ჰიპერტენზიისთვის სარტანების გამოყენებისას ექიმები აღნიშნავენ მათ კარგ ტოლერანტობას და სპეციფიკური გვერდითი ეფექტების არარსებობას სხვა ჯგუფებთან შედარებით. შესაძლო გამოვლინებები უარყოფითი ხასიათისამიმოხილვების მიხედვით, ხდებიან ალერგიული რეაქცია, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, უძილობა. იშვიათად აღინიშნება ცხელება, ხველა, ყელის ტკივილი და სურდო.
ზოგიერთ შემთხვევაში, არტერიული წნევის სარტანებმა შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა, ღებინება, ყაბზობა და მიალგია. მედიკამენტების გამოყენების უკუჩვენებებია:
- ორსულობა, ძუძუთი კვება, ბავშვთა ასაკი ეფექტურობისა და უსაფრთხოების შესახებ მონაცემების ნაკლებობის გამო;
- თირკმლის უკმარისობა, თირკმლის სისხლძარღვთა სტენოზი, თირკმლის დაავადება, ნეფროპათია;
- ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა ან კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა.
სარტანები და კიბო
მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ ანგიოტენზინის ჰიპერაქტიურობა პროვოცირებას ახდენს ავთვისებიანი სიმსივნეები. სარტანები არიან ანგიოტენზინის რეცეპტორების ბლოკატორები, ამიტომ ისინი თრგუნავენ და ხელს უშლიან კიბოს მრავალი სახეობის განვითარებას გაზრდილი პაციენტებში სისხლის წნევადა თუნდაც დიაბეტით. ზოგჯერ ქიმიოთერაპიის დროს მედიკამენტების გამოყენება შესაძლებელია უკვე გამოვლენილისთვის ავთვისებიანი ნეოპლაზმები- ისინი აძლიერებენ წამლის მიწოდებას გახსნით სიმსივნური გემები. სარტანები ავლენენ აქტივობას პრევენციასთან დაკავშირებით შემდეგი ტიპებიკიბო:
- გლიომა;
- კოლორექტალური კიბო;
- კუჭის, ფილტვების სიმსივნეები, შარდის ბუშტი, პროსტატის, პანკრეასის;
- ენდომეტრიუმის და საკვერცხის კიბო.
სხვადასხვა ჯგუფის წამლების ეფექტური კომბინაცია
ხშირად პაციენტებს არტერიული ჰიპერტენზიააქვს თანმხლები დაავადებები, რომლებიც საჭიროებენ კომბინირებული პრეპარატების გამოწერას. ამასთან დაკავშირებით, თქვენ უნდა იცოდეთ მედიკამენტების თავსებადობა დანიშნულ სარტანებთან:
- სარტანების კომბინაცია აგფ ინჰიბიტორებთან არასასურველია მოქმედების იგივე მექანიზმის გამო.
- დიურეზულების (დიურეტიკების), ეთანოლის შემცველი პრეპარატების, ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების დანიშვნამ შეიძლება გააძლიეროს ჰიპოტენზიური ეფექტი.
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ესტროგენები და სიმპათომიმეტიკები ასუსტებენ მათ ეფექტურობას.
- კალიუმის შემნახველი დიურეზულები და კალიუმის შემცველი პრეპარატები შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერკალიემია.
- ლითიუმის პრეპარატები იწვევს სისხლში ლითიუმის კონცენტრაციის მატებას და ზრდის ტოქსიკური ეფექტების რისკს.
- ვარფარინი ამცირებს სარტანების კონცენტრაციას და ზრდის პროთრომბინის დროს.
ვიდეო
სტატიაში წარმოდგენილი ინფორმაცია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა. სტატიის მასალები არ ითხოვს თვითმკურნალობა. მხოლოდ კვალიფიციურ ექიმს შეუძლია დიაგნოზის დასმა და მკურნალობის რეკომენდაციების გაცემა კონკრეტული პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების საფუძველზე.
