რას ნიშნავს ბრტყელი ეპითელიუმი დიდი რაოდენობით ნაცხში? რა არის ეპითელიუმი? ბრტყელ ეპითელიუმის ნაცხის ტესტისთვის მომზადება
ყველა ჯირკვალი და ლორწოვანი გარსი შედის სხვადასხვა ორგანოებიადამიანი დაფარულია ზედაპირის მოპირკეთებული ეპიდერმისით, რომელიც შედგება სხვადასხვა სახისუჯრედები.
IN ცალკეული ორგანოებიის კლასიფიცირებულია განსხვავებული ტიპები– ბრტყელი (ბრტყელი) ან სხვადასხვა კონფიგურაციის დამახასიათებელი სხვა სხვადასხვა სტრუქტურული ტიპები გარკვეული ორგანოებისხეული. გამოვლენა ბრტყელი ეპითელიუმიშარდში, ზოგადად სტანდარტულად ლაბორატორიული კვლევაშარდი ძალიან გავრცელებული მოვლენაა.
ადამიანის შარდი, თავისი მარშრუტის გასწვრივ, რეცხავს შარდსასქესო სისტემაში შემავალ ბევრ გემს და ორგანოს. ხოლო მისი გამოკვლევის დროს ეპითელური უჯრედის ერთი ან რამდენიმე ტიპის აღმოჩენა ექიმს ეხმარება პათოლოგიური პროცესების დაზუსტებაში.
ბოლოს და ბოლოს, ეს არის შარდის ნალექში აღმოჩენილი ეპითელური უჯრედების ტიპი, რომელიც განსაზღვრავს, თუ რა შემდგომ მიმართულებას განსაზღვრავს ექიმი.
ბრტყელი ეპითელური უჯრედები ყველა ზედაპირს ფარავს სეროზული გარსები შინაგანი ორგანოები. მისი უჯრედები ქმნიან ნეფრონის თირკმლის მილაკების გარკვეულ ნაწილებს და მცირე ზომის ექსკრეტორული სადინარებირკინის როდესაც შარდი გადის ურეთრალურ სისტემაში, ცალკეული საფარის ნაწილაკები ან მთელი ფენები ირეცხება ან აქერცლება, რომლებიც დეპონირდება შარდის ნალექში.
შარდში ბრტყელი ეპითელიუმის გამოჩენის მიზეზები
საინტერესო ფაქტია, რომ ქალისა და მამაკაცის შარდში ფიჭური ბრტყელი ეპითელიუმის უმნიშვნელო არსებობას შედეგების განსხვავებული ინტერპრეტაცია აქვს. ქალის შარდში ეს მაჩვენებელი საკმაოდ მაღალია ნორმალური ფენომენი, ხოლო მამაკაცებში ეს არის შარდსასქესო სისტემის პრობლემების დარწმუნებული მაჩვენებელი.
ნორმალური ბრტყელი ეპითელიუმი შარდში ქალებში და მამაკაცებში
შარდის კვლევები ხანდახან აჩვენებს სხვადასხვას არსებობას უჯრედების ტიპებიეპითელური საფარი (გარდამავალი, თირკმლის ან ბრტყელი). ამას ხელს უწყობს მახასიათებლებიეპითელური უჯრედები სხვადასხვა ორგანოებში, რაც შესაძლებელს ხდის ამა თუ იმ დიაგნოზის დადგენას.
შარდის შესწავლისას ეპითელური უჯრედების სახეობების კლასიფიკაცია და მათი რაოდენობრივი თანაფარდობა. წინასწარი დიაგნოზიეფუძნება ზუსტად უჯრედული ნალექის სახეობას და მის რაოდენობას.
როდესაც ექიმი შარდის ანალიზს შიფრავს, გარკვეული სტანდარტული ინდიკატორები. პარამეტრების მცირე ცვლილებები მისაღებია, მაგრამ ჯანმრთელი ადამიანი, პარამეტრები უნდა აკმაყოფილებდეს გარკვეულ სტანდარტებს.
ნორმალური ეპითელიუმი შარდში:
- ბავშვებში 0-1/ უარყოფითი;
- მამაკაცებში 0-1-2-3-4-5 ხედვის არეში.
- ქალებში 0-1-2 ხედვის არეში.
მათი დადგენილ სტანდარტებზე გასვლა ნიშნავს ორგანიზმში ნეგატიური პათოლოგიების განვითარებას. გარკვეული ანალიზის საკონტროლო მონაცემები (შედარებითი) ეხმარება ექიმს პათოლოგიური პროცესის განვითარების ტემპის შეფასებაში და შესაბამისი დროული მკურნალობის შერჩევაში.
- მამაკაცის შარდში ბრტყელი ეპითელიუმის ნორმალურ დონედ ითვლება სამიდან ხუთამდე უჯრედი, რომელიც მდებარეობს მიკროსკოპის ქვეშ გამოკვლეული უბნის ხილულ ადგილას.
- ჩვეულებრივ, ქალებში შარდის ბრტყელი უჯრედები საერთოდ არ უნდა იყოს წარმოდგენილი ან ერთი გამოვლინებით. თუ გარკვეულ რაოდენობას გადააჭარბებს, ინიშნება საკონტროლო ტესტი, რათა გამოირიცხოს შარდის არასწორი შეგროვების ფაქტორი კვლევისთვის.
რატომ არის გაზრდილი ბრტყელი ეპითელიუმი ქალების შარდში?
რაოდენობრივი მარეგულირებელი ჭარბიბრტყელი ეპითელიუმი ქალის შარდში ჩვეულებრივ ახასიათებს პათოლოგიებს ურეთრალურ სისტემაში. მაგრამ, ვინაიდან ეპითელური საფარის ბრტყელი იერსახე არის ვაგინალური გარსი, მისი გამოჩენა შარდის ნალექში საერთოდ არ არის დაკავშირებული უროლოგიურ პრობლემებთან, არამედ განპირობებულია დისკუმაციის გამო ანალიზისთვის მასალის შეგროვების დროს. ან შეიძლება შარდში შევიდეს ურეთრის არხიდან, ან შარდის ბუშტი.
განსაკუთრებულის წყალობით ანატომიური სტრუქტურაურეთრალური და რეპროდუქციული სისტემები, ქალები ექვემდებარებიან ლორწოვან გარსში პათოლოგიების განვითარების ტენდენციებს. ქსოვილის სტრუქტურებითირკმელები და ანთებითი რეაქციების განვითარება შარდის ბუშტის შიდა კედლის სტრუქტურაში.
ანთებითი რეაქციების პროცესები იწვევს ლორწოვანი გარსის ფიჭური გარსის ინტენსიურ აქერცვლას, რაც ხსნის სიბრტყის დიდი რაოდენობით არსებობას. ეპითელიუმის უჯრედებიშარდში.
შარდში ასეთი ნიშნების გამოვლენამდეც კი აღინიშნება შემდეგი:
- შარდვის შემცირება;
- მისი მოღრუბლულობა და სპეციფიკური სუნი;
- ტკივილი შიგნით ქვედა ტერიტორიამუცელი;
- შარდვის ხშირი სურვილი, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი;
- შარდში სისხლის შედედების მცირე ჩანართების არსებობა.
ასეთი ნიშნები შეიძლება იყოს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების შედეგი, ან, თუ სასურველია, შეიძლება სწრაფად განიკურნოს. ან მიზეზი შეიძლება იყოს გრძელვადიანიმეზანგიოპროლიფერაციული გლომერულონეფრიტი, რის შედეგადაც თირკმელებში ხდება "A" იმუნოგლობულინის დაგროვება. ეს იწვევს ანთებით რეაქციებს თირკმლის ქსოვილებში და ფუნქციური დარღვევებიორგანოში.
დაავადებას ახასიათებს ნელი მიმდინარეობა და შეიძლება წლების განმავლობაში არ გამოვლინდეს, ვინაიდან განვითარების დასაწყისში ნიშნები არ შეინიშნება. იგი ვლინდება მხოლოდ ბრტყელუჯრედოვანი ჩანართების, სისხლის წითელი უჯრედების და ცილის ნაერთების გამოვლენის შემდეგ ანალიზში. ამ პათოლოგიას ახასიათებს:
- ქაფიანი და მუქი შარდი;
- კიდურების შეშუპება;
- არტერიული ჰიპერტენზია;
- ტკივილის სინდრომი თირკმლის არეში.
ხანგრძლივი მკურნალობა ანალგეტიკებით - პარაცეტამოლი, იბუპროფენი, ასპირინი - ასევე იწვევს ქალის შარდში უჯრედული ბრტყელი ეპითელიუმის მატებას.
ასეთი მკურნალობის შედეგებია ოლიგურიის განვითარება (შარდვის რაოდენობრივი შემცირება), ტკივილი თირკმლის მიდამოში და ინტოქსიკაციის ნიშნები.
ორსულ ქალებში ბრტყელი ეპითელიუმის გაზრდის მიზეზები
სწორედ ქალების ორსულობა იწვევს შარდში ბრტყელი ეპითელიუმის მომატებულ ტიტრს, რაც საკმაოდ ტიპიურია და დიდ შეშფოთებას არ იწვევს.
ამ პერიოდში შარდის გამოყოფის სისტემა მუშაობს გაძლიერებულ რეჟიმში, ქალებს ახასიათებთ ხშირი შარდვა, ხელს უწყობს ეპითელური საფარის დესკვამაციას.
გარდა ყველაფრისა, ორსულობის დროს გადიდებული საშვილოსნო ახდენს ზეწოლას ურეთრის ორგანოებზე, რის შედეგადაც მათი ანატომიური პოზიციაამიტომ, ანალიზებში ფიჭური ნორმატიული ინდიკატორები შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს სტანდარტისგან.
ანალიზებში ბრტყელი ეპითელიუმის არსებობის ნორმების გადაჭარბება შეშფოთების მიზეზია, რადგან ეს არის ურეთრიტის განვითარების დარწმუნებული ნიშანი.
ანთებითი რეაქციებიშეიძლება ძალიან სწრაფად გავრცელდეს და შესაბამისი ზომები უნდა იქნას მიღებული სასწრაფოდნაყოფის დასაცავად.
- ორსული ქალების შარდში ნალექის დასაშვები დონე არ უნდა აღემატებოდეს ხილულ მიდამოში 5 უჯრედს. ასეთ სიტუაციებში პაციენტი უნდა იმყოფებოდეს ექიმის სრული მეთვალყურეობის ქვეშ. ადრეული დიაგნოზიხელს შეუწყობს მიზეზის აღმოფხვრას მინიმალური "დაკარგვით".
ეპითელური უჯრედები შარდის ტესტებში გვხვდება ჩვილებშიც კი, ეს შეიძლება აიხსნას ახლით საცხოვრებელი პირობებიროცა ბავშვს სჭირდება მათთან ადაპტაცია, რაც სავსებით მისაღებ ფენომენად ითვლება.
როდესაც ბავშვი იზრდება, სტანდარტული ინდიკატორები მთლიანად იცვლება შარდის ტესტში. რაოდენობრივი სიჭარბე ნიშნავს იმავე მიზეზებს, რაც დამახასიათებელია მოზრდილებისთვის - ინფექციები და ანთება საშარდე სისტემაში.
არასწორი დიაგნოზის თავიდან ასაცილებლად, შარდის შეგროვება კვლევისთვის უნდა განხორციელდეს ყველა ჰიგიენური წესის დაცვით და მასალის ტარის სტერილიზაცია.
ბავშვის შარდში ბრტყელი ეპითელიუმის მკვეთრი ზრდა მიუთითებს მის მყიფე სხეულში არასასურველ ცვლილებებზე:
- ანთებითი პროცესების განვითარება საშარდე სისტემაურეთრიტი ან ცისტიტი.
- ანთებითი რეაქციები სასქესო ორგანოებში.
- თირკმლის პათოლოგიები და გამწვავებები თანდაყოლილი დაავადებებითირკმლის
- გამოყოფის სისტემაში სისხლის მიმოქცევის დარღვევის შესახებ.
- უროლიტიზი და გაზრდილი სეკრეციაშარდის მარილის წარმონაქმნები.
- შესაძლო შესახებ ნევროლოგიური პათოლოგიები, რაც იწვევს შარდის ბუშტში შეკავებას.
- შესახებ საპირისპირო ინსულტიშარდი (რეფლუქსი).
- შარდსასქესო სისტემის სპაზმი და მარილის საბადოებიხანგრძლივი ფარმაკოთერაპიის შედეგად.
- ჩირქოვანი პროცესების, მოწამვლის და სხვა ინტოქსიკაციის პროცესების შესახებ.
რა უნდა გაკეთდეს? - მკურნალობა და მედიკამენტები
შარდის დისკომფორტის პირველი ნიშნის დროს დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს და გაიაროთ ტესტი. საჭირო ტესტები, შეგროვებული ყველა წესის მიხედვით, რათა თავიდან იქნას აცილებული პროცედურის გამეორება და დიაგნოსტიკის შეცდომები. მკურნალობის მეთოდები დამოკიდებული იქნება ანალიზის შედეგებზე, შარდის ნალექის მაჩვენებლებზე.
თუ ურეთრიტი გამოვლინდა, ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი ტარდება აზითრომიცინთან, კლარითრომიცინთან, ცეფაზოლინთან ან ცეფტრიაქსონთან ერთად.
ინიშნება იმუნოსტიმულატორული პრეპარატები და ვიტამინოთერაპია. მკურნალობის მთელი კურსის განმავლობაში (10 დღემდე) რეკომენდებულია ნაზი დიეტა, ცხარე და შემწვარი საკვების გამოკლებით. უამრავი სითხის დალევადა მოერიდეთ ალკოჰოლის შემცველ სასმელებს.
ქრონიკული ურეთრიტი მკურნალობს ანტისეპტიკური პრეპარატებიწვეთოვანი გზით შეჰყავთ ურეთრის არხში. ხანგრძლივობა მკურნალობის კურსიგანისაზღვრება პროცესის სიმძიმის მიხედვით და ინიშნება ინდივიდუალურად.
შარდის ბუშტში ანთებით რეაქციებს წყვეტს ანტიბიოტიკოთერაპია - ლევოფლაქსოცინი, ფურადონინი, ოფლოქსაცინი, ბაქტრიმი. ემატება არასტეროიდული ტკივილგამაყუჩებლები - "კანეფრონის", "ფიტოლისინის", "კისტონის" კლასის პრეპარატები ან მათი ანალოგები.
თუ პათოლოგიის მიზეზი თირკმელების ნეფროპათიაა, სასწრაფოდ უნდა გააუქმოთ წამლები, რომლებსაც იღებთ. წამლები, რომელიც შესაძლოა ჩართული იყოს ასეთი პათოლოგიის გამოვლინებაში.
მკურნალობა ხორციელდება გამოყენებით ჰორმონოთერაპია– „ტრიამცინოლონი“, „პრედნიზოლონი“ და ა.შ. ინდივიდუალური მკურნალობის რეჟიმის მიხედვით. მედიკამენტების დამოუკიდებელი შერჩევა და თვითმკურნალობა მხოლოდ გაართულებს სიტუაციას.
- უნდა გვახსოვდეს - ეფექტური მკურნალობახოლო გართულებების არარსებობა შესაძლებელია მხოლოდ ადრეული დიაგნოზით.
ეს არის სავალდებულო პროცედურა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ზოგადი მდგომარეობაორგანიზმი და იდენტიფიცირება შესაძლო დაავადებებიდა დარღვევები შარდსასქესო სისტემაში. შარდში შეიძლება იყოს სხვადასხვა უჯრედები: ლეიკოციტები, ერითროციტები და ა.შ. ეპითელიუმი შარდში იწვევს განვითარებას ანთებითი დაავადებებიშარდსასქესო სისტემა.
ეპითელური უჯრედები უმეტეს შემთხვევაში ყოველთვის იმყოფება შარდის ნალექში. ეპითელიუმი ხაზავს შარდსასქესო, რესპირატორული და საჭმლის მომნელებელი სისტემის ლორწოვან გარსს, ფარავს კანის ზედაპირს და ჯირკვლებს.
მისი რამდენიმე ტიპი არსებობს:
- ბრტყელი ეპითელიუმი. ეს უჯრედები მრგვალი ფორმა, დიდი ზომები. ავტორი გარეგნობაუფერო, აქვს ბირთვი. შარდში წარმოდგენილია ერთ ეგზემპლარად ან ფენებად.მამაკაცებში ამ ტიპისეპითელიუმი შარდში შედის ქვედა ნაწილიდან ურეთრა. ქალის შარდში უჯრედები ყოველთვის არის და შეიძლება გამოვიდეს ურეთრიდან.როდესაც ბრტყელი ეპითელიუმის რაოდენობა იზრდება, ის დიაგნოზირებულია ინფექციური პროცესებისაშარდე გზების.
- გარდამავალი ეპითელიუმი. უჯრედები სხვადასხვა ზომისა და ფორმისაა: ცილინდრული, მრგვალი, მრავალკუთხა. შეიძლება ჰქონდეს ერთი ან მეტი ბირთვი. მათ აქვთ მოყვითალო ელფერი.გარდამავალი ეპითელიუმი მოიცავს შარდსაწვეთებს, მენჯს და შარდსადენის ზედა ნაწილებს. თუ მოცემული ტიპის ეპითელური უჯრედები ამაღლებულია, ეს შეინიშნება როცა შემდეგი დაავადებები: ცისტიტი, უროლიტიზი. შარდში გარდამავალი ეპითელიუმის არსებობა შეიძლება მიუთითებდეს ქვების არსებობაზე.
- თირკმლის ეპითელიუმი. როდესაც ეს უჯრედები გამოვლენილია, პათოლოგიის დიაგნოსტირება ხდება. ეპითელიუმის არსებობა შეიძლება მიუთითებდეს პიელონეფრიტზე, გლომერულონეფრიტზე, ინფექციურ დაავადებებზე და ა.შ.თირკმლის ეპითელიუმის არსებობისას სხეულის ტემპერატურის მატება თითქმის ყოველთვის შეინიშნება.
დიაგნოზის მიმართულება დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი უჯრედია შარდში.
დიაგნოსტიკა
ბრტყელი ეპითელური უჯრედების იდენტიფიცირებისთვის პაციენტმა უნდა უზრუნველყოს შარდი. იგი გროვდება სტერილურ კონტეინერებში. სპეციალური ქილა შეგიძლიათ შეიძინოთ აფთიაქში, ან თუ სახლში გაქვთ დაახლოებით 100 მლ კონტეინერი, კარგად უნდა გარეცხოთ და შემდეგ დაასხით მდუღარე წყალი.
შარდის შეგროვებამდე ქალმა უნდა ჩაატაროს ჰიგიენის პროცედურებიდა დაიბანეთ.მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ საჭიროა მხოლოდ შარდის საშუალო ნაწილის შეგროვება. უფრო ინფორმაციულია.
ლაბორატორიაში ტარდება შარდის ნალექის მორფოლოგიური გამოკვლევა:
- შარდს (10-12 მლ) ემატება სინჯარაში.
- შემდეგ ცენტრიფუგაციის შემდეგ სითხე 15-20 წუთის შემდეგ დრენირდება და ნალექი რჩება მიკროსკოპის ქვეშ შემდგომი გამოკვლევისთვის.
- ნალექს ურევენ და წვეთს უმატებენ შუშის სლაიდს, სადაც შიგთავსს ათვალიერებენ თვალის ქვეშ. ფორმის ელემენტებიდანახვაზე.
- ამის შემდეგ, შეყვანილია მონაცემები ეპითელური უჯრედების რაოდენობის შესახებ "დიდი", "უმნიშვნელო", "ზომიერი".
რადგან ინდიკატორები გარკვეულ საზღვრებშია. ინდიკატორის ზრდა მიუთითებს. წინასწარი დიაგნოზი, რომლის დასმაც ექიმს შეუძლია შედეგების მიღების შემდეგ არის.
რეგულარული მონიტორინგი ხელს უწყობს დაავადების პროგრესირების ხარისხის შეფასებას და დროული ზომების მიღებას.
ჩვეულებრივ, როგორც მამაკაცს, ასევე ქალს არ უნდა ჰქონდეს ეპითელური უჯრედები შარდში. დასაშვებია არაუმეტეს 3-4 ერთეული. ეს გამოწვეულია საშარდე გზების ლორწოვანი გარსიდან უჯრედების აქერცვლით. შედეგად, ისინი ხვდებიან შარდში და გამოირეცხებიან ორგანიზმიდან.
ახალშობილებში და ბავშვებში სიცოცხლის პირველ კვირებში ნორმალური მაჩვენებელია 0-10.
ინდიკატორის ზრდა შეიძლება არ იყოს რაიმე პათოლოგიის მიზეზი. ნორმის უმნიშვნელო გადაჭარბება არის შარდის არასათანადო შეგროვების (შუა ნაწილის ნაცვლად პირველი ნაწილი) ან პროცედურის დაწყებამდე ცუდი ჰიგიენის შედეგი.
გაზრდილი ეპითელური უჯრედები ქალებში
შარდში ბრტყელი ეპითელური უჯრედების რაოდენობის ზრდა საშარდე გზების დაავადების ნიშანია.
შარდში ეპითელური უჯრედების ზრდა შეიძლება მოხდეს უროლოგიური პრობლემების არარსებობის შემთხვევაშიც კი. ბრტყელი ეპითელიუმი ხაზს უსვამს საშოს და შეიძლება დაბლოკოს შარდის შეგროვებისას. თუმცა, მცირე რაოდენობა შარდის ბუშტიდან და ურეთრიდან ხვდება ურეთრაში.შარდში ეპითელიუმის ძალიან მაღალი შემცველობა შეიძლება მიუთითებდეს ცისტიტისა და ნეფროპათიის განვითარებაზე.
ცისტიტი ყველაზე ხშირად გვხვდება ქალებში. ეს არის იმის გამო ფიზიოლოგიური სტრუქტურა შარდსასქესო ორგანოები. შარდის ბუშტის ლორწოვანი გარსის ანთების დროს შარდში ეპითელიუმის შემცველობა მნიშვნელოვნად აღემატება ნორმას, ამიტომ უჯრედები უფრო ინტენსიურად იწყებენ აქერცვლას.
შარდში ეპითელიუმის გამოვლენამდეც კი, ქალმა შეიძლება განიცადოს შემდეგი სიმპტომები:
- მტკივნეული შარდვა
- შარდში მცირე სისხლის შედედების არსებობა
- ქვედა მუცლის ტკივილი
როგორც წესი, ქალი გამოიმუშავებს შარდის მცირე რაოდენობას, რომელიც მოღრუბლული ფერისაა და უსიამოვნო სუნი. ეს ნიშნები შეიძლება მიუთითებდეს სხვა დარღვევებზე: შაშვი, ურეთრიტი და ა.შ.ზოგიერთ შემთხვევაში, დაავადება თავისთავად გაქრება და სიმპტომები მცირდება. ამავდროულად, ეპითელური უჯრედების რაოდენობა ნორმას უბრუნდება.
ბერგერის დაავადება (Lg-A ნეფროპათია) – პათოლოგიური დარღვევა, რომელშიც თირკმელებში გროვდება იმუნოგლობულინი A.
შედეგად, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი პროცესი, რაც არღვევს ფუნქციებს.დაავადება ნელა პროგრესირებს და შესაძლოა არ იგრძნოს თავი გრძელი წლები. პათოლოგიის განკურნება შეუძლებელია, მაგრამ არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობს განვითარების შენელებას.ჩართულია საწყისი ეტაპებისიმპტომები არ არის გამოვლენილი. დაავადება ვლინდება მხოლოდ ეპითელური უჯრედების მიწოდებისა და იდენტიფიკაციის შემდეგ.
დამატებითი ინფორმაცია შარდის ანალიზის შესახებ შეგიძლიათ იხილოთ ვიდეოში:
ამ პათოლოგიამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დარღვევებითირკმლის ფუნქციაში. დაავადების ბოლო სტადიაზე პაციენტმა შეიძლება გამოავლინოს შემდეგი სიმპტომები:
- შარდი მუქი და ქაფიანი
- ხელების და ფეხების შეშუპება
- ტკივილი ზურგიდან მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს
ნეფროპათიაზე ეჭვის შემთხვევაში დანიშნეთ დამატებითი გამოკვლევა:, და თირკმლის ბიოფსია.ასევე არსებობს ტკივილგამაყუჩებელი ნეფროპათია, რომელიც გამოწვეულია ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენებით: პარაცეტამოლი, იბუპროფენი, ასპირინი და ა.შ. განვითარების რისკი აღინიშნება ადამიანებში, რომლებიც ამგვარ პრეპარატებს დიდი ხნის განმავლობაში იყენებენ აღმოსაფხვრელად. მტკივნეული შეგრძნებებიზე.ამ ფონზე პაციენტს შეიძლება აღენიშნებოდეს შარდვის რაოდენობის შემცირება, გვერდების ტკივილი, გულისრევა, ღებინება და ა.შ.
ეპითელური უჯრედები მამაკაცებში
ეპითელური უჯრედები იშვიათად გვხვდება მამაკაცის შარდში. თუმცა, თუ ეს უჯრედები შარდშია დიდი რაოდენობით, მაშინ ეს შეიძლება მიუთითებდეს შესაძლო პათოლოგიებისაშარდე სისტემა:
- ურეთრიტი
- ცისტიტი
- პიელონეფრიტი
- გლომერულონეფრიტი
- ქვები თირკმელებში
ყველაზე ხშირად, მამაკაცებში ბრტყელი ეპითელური უჯრედების შემცველობის გაზრდის ფონზე, გამოვლენილია ურეთრიტი. ეს არის ურეთრის – ურეთრის ანთება. ამ შემთხვევაში მამაკაცი უჩივის მტკივნეული შარდვა. შუბლიშეშუპებული და წითელი ხდება, შეინიშნება ტკივილი პენისში.
მნიშვნელოვანია უროლოგის დროული კონსულტაცია, წინააღმდეგ შემთხვევაში შესაძლოა ჩირქოვანი გამონადენი გამოჩნდეს.
ძალიან ხშირად, ურეთრიტი პროსტატიტთან არის დაბნეული ამის გამო მსგავსი სიმპტომები. შარდში ეპითელიუმის შემცველობის მატებამ შეიძლება გამოიწვიოს პროსტატიტი - პროსტატის ჯირკვლის ანთება. არანამკურნალევი ურეთრიტი ყველაზე ხშირად ვითარდება პროსტატიტში შემდგომი გართულებებით.
მკურნალობის მეთოდი
შარდვის დროს წვის და ტკივილის პირველივე ნიშნების გამოვლენისას უნდა მიმართოთ ექიმს. კვალიფიციური სპეციალისტიდანიშნავს გამოკვლევას და ანალიზის შედეგების საფუძველზე დანიშნავს მკურნალობას:
- თუ ეპითელური უჯრედების არსებობა განპირობებულია ურეთრიტის განვითარებით, მაშინ ტარდება ანტიბიოტიკოთერაპია: აზითრომიცინი, კლარითრომიცინი, ცეფაზოლინი, ცეფტრიაქსონი და ა.შ. ანტიბიოტიკების გარდა ექიმმა შეიძლება დანიშნოს იმუნოსტიმულატორები და ვიტამინის კომპლექსები.პაციენტმა მთელი კურსის განმავლობაში უნდა მოიხმაროს ბევრი სითხე, მოერიდოს ცხარე და შემწვარ საკვებს და ალკოჰოლური სასმელები. მკურნალობის ხანგრძლივობა არ აღემატება 10 დღეს. ქრონიკული ურეთრიტის დროს, ინსტილაცია ანტისეპტიკებიურეთრაში. დაავადების სტადიის გათვალისწინებით, ინიშნება მკურნალობის კურსი.
- ცისტიტისთვის ტარდება კომპლექსური მკურნალობა. პათოგენების განადგურების მიზნით ინიშნება ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები: ლევოფლოქსაცინი, ფურადონინი, ოფლოქსაცინი, ბაქტრიმი და სხვ. ანტიბიოტიკებთან ერთად გამოიყენება ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებები. ნარკოტიკებისგან მცენარეული წარმოშობაშეიძლება დაინიშნოს: კანეფრონი, ფიტოლისინი, ცისტონი და სხვ.
- თუ ეპითელური უჯრედების შემცველობა გამოწვეულია ნეფროპათიით, მაშინ აუცილებელია გაუქმება მედიკამენტები, რამაც გამოიწვია ამ პათოლოგიის განვითარება. მკურნალობა შედგება ჰორმონების: ტრიამცინოლონის, პრედნიზოლონის და ა.შ.
უნდა გვახსოვდეს, რომ თითოეულ შემთხვევაში იგი ენიჭება ინდივიდუალური სქემა. არ არის რეკომენდებული მედიკამენტების დამოუკიდებლად გამოყენება, რადგან მათ შეუძლიათ გააუარესონ დაავადების მიმდინარეობა.
ეპითელიუმი ნაცხში შეიძლება გამოვლინდეს როდის ციტოლოგიური გამოკვლევასაშვილოსნოს ყელი. ამისათვის საჭიროა გინეკოლოგთან ვიზიტი. პრევენციული გამოკვლევატარდება წელიწადში 2-ჯერ. თუ ტკივილი ან გამონადენი უსიამოვნო სუნით გამოჩნდება, რეკომენდებულია სასწრაფოდ მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას. ნაცხი ციტოლოგიისთვის უნდა იქნას მიღებული, თუ არის სუსტი იმუნური სისტემადა აქტიური სექსუალური ცხოვრებით.
საშო და საშვილოსნოს ყელი მოპირკეთებულია ბრტყელი ეპითელიუმით. ნაცხში ეპითელიუმის იდენტიფიცირებისთვის და ზუსტი შედეგების მისაღებად, პაციენტი სათანადოდ უნდა მოემზადოს მასალის შეგროვებისთვის. ნაცხი იღება მე-5 დღეს მენსტრუალური ციკლი. ტესტირებამდე 24 საათით ადრე საჭიროა თავი შეიკავოთ სექსისგან, ვაგინალური პროდუქტები, სარეცხი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მასალაში ბრტყელი და სვეტოვანი ეპითელიუმის რაოდენობა ნორმაზე დაბალი იქნება.
ნიმუში გროვდება სპეციალური სპატულით. უჯრედები აღებულია ბრტყელი და სვეტოვანი ეპითელიუმის შეჯახების ადგილიდან. ნიმუში შემდეგ ვრცელდება მინაზე. გარდამავალი ეპითელიუმი სწორად უნდა შეგროვდეს, ვინაიდან ავთვისებიანი პროცესი იწყებს განვითარებას ქვემოდან, თანდათან პროგრესირებს ზედაპირზე. თუ ნიმუში მიიღებს ზედა ფენა, მაშინ კიბოს ბოლო სტადიის დიაგნოსტირება შეიძლება.
თუ ნიმუშში არის ბრტყელი ეპითელური უჯრედები, ეს ნორმად ითვლება. მისი არარსებობა ან არასაკმარისი რაოდენობა ასოცირდება ატროფიასთან. ბრტყელი ეპითელიუმი ნაცხში შედგება 3 ფენისგან. მისი შემადგენლობა დამოკიდებულია ფაზაზე თვიური. ქალებში ნაცხის ეპითელური უჯრედების ნორმა 3-15 ერთეულია. დანახვაზე. მამაკაცებში ეს მაჩვენებელი უნდა იყოს 5-10 უჯრედის ფარგლებში. მისი გაზრდილი კონცენტრაცია მიუთითებს არსებობაზე მწვავე ანთებაან ინფექციები. თუ კვლევის შედეგი აჩვენებს შეცვლილი უჯრედების არსებობას, მაშინ ქალის სხეულში განვითარდა დისპლაზია.
ნაცხში ბრტყელი ეპითელიუმის კერატინიზაციის დარღვევების დასადგენად, სპეციალისტი იკვლევს მტევანებს ანუკლეატი უჯრედები. საშვილოსნოს ყელის არხი შეიცავს ცილინდრულ ლორწოს წარმომქმნელ ეპითელიუმს სეკრეტორული ფუნქციით. ნორმალური ნაცხის დროს შეიძლება გამოვლინდეს ასეთი უჯრედების უმნიშვნელო დაგროვება. ექტოპიის დროს შეინიშნება ზედაპირული ეპითელიუმის გადაადგილება და მისი შეცვლა ბრტყელი ანალოგით.
ეპითელიუმის ტიპები საშვილოსნოს ყელში
თუ თავდაპირველი ბრტყელი ეპითელიუმი გოგონების საშვილოსნოს ყელის ნაწილია, მაშინ ასეთ პაციენტებს აწუხებთ უნაყოფობა ან აქვთ მენსტრუალური ციკლის პრობლემები. ამ შემთხვევაში ინიშნება კოლპოსკოპია. თუ ასეთი უჯრედები გამოვლინდა 25-40 წლის ქალებში, მაშინ საჭირო იქნება გასტროენტეროლოგის დახმარება.
კოლპოსკოპი აფასებს ჰორმონების მოქმედებას ქალის რეპროდუქციული სისტემის ეპითელიუმზე.
ორსულ ქალებში გამოვლენილია მოლურჯო-წითელი შეფერილობის უჯრედები. Ქალისთვის მშობიარობის ასაკიახასიათებს ეპითელიუმი ვარდისფერი ზედაპირით. ამ შემთხვევაში, გემები არ ჩანს. არსებობს საზღვარი ბრტყელ და სვეტოვან ეპითელიუმს შორის. ატიპიური ეპითელიუმის იდენტიფიცირება შესაძლებელია, თუ მთელი კონტურის გასწვრივ არის მკაფიო საზღვარი. წინააღმდეგ შემთხვევაში პაციენტს კოლპოსკოპიის ნაცვლად ჩაუტარდება პაპ ნაცხი.
ატროფიული ბრტყელი ეპითელიუმი უფრო ხშირად ვლინდება ხანდაზმულ ქალებში.
ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად, პაციენტის დამატებითი გამოკვლევა ტარდება. მკურნალობა ინიშნება თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად. თქვენ არ შეგიძლიათ თვითმკურნალობა ან მედიკამენტების გამოყენება ტრადიციული მედიცინაექიმთან კონსულტაციის გარეშე.
დიაგნოსტიკა და მკურნალობა
ქალებში ნაცხის ეპითელიუმის რაოდენობა დამოკიდებულია სხვადასხვა ფაქტორებიმენოპაუზის ჩათვლით, ჰორმონების მიღება და პირადი ჰიგიენის დაცვა. თუ ამ უჯრედების დონე ნორმაზე დაბალია, მაშინ პაციენტის ორგანიზმი განიცდის ჰორმონალურ დისბალანსს. ატიპიური სვეტოვანი ეპითელიუმის მნიშვნელოვანი კონცენტრაცია კიბოს განვითარებაზე მიუთითებს. ნიმუშში ეპითელიუმის მაღალი შემცველობა შეინიშნება ურეთრიტისა და ინფექციური დაავადებების დროს. ამ შემთხვევაში ტარდება სასწრაფო მკურნალობა.
ბრტყელი ეპითელიუმის გაზრდილი კონცენტრაცია ნაცხში, ტკივილი და სხვა სიმპტომები მიუთითებს ვაგინიტის განვითარებაზე. საშო შესაძლოა ანთებული იყოს ინფექციისა და მენსტრუალური ციკლის შეწყვეტის გამო. ანტიბიოტიკები გამოიყენება ინფექციური ვაგინიტის სამკურნალოდ, სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატებიდა სხვა მედიკამენტები. საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება დამატებითი ტესტები და პროცედურები. თქვენ არ შეგიძლიათ მედიკამენტების დამოუკიდებლად მიღება, სწორი დოზახოლო მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი.
ბრტყელი ეპითელური უჯრედების მნიშვნელოვანი კონცენტრაცია ნაცხში მამაკაცებსა და ქალებში მიუთითებს ურეთრის ანთებაზე. ამ დაავადების გამომწვევ აგენტებად ითვლება ვირუსები და ბაქტერიები (გონოკოკები, ქლამიდია). ურეთრიტი ვითარდება დაზიანების შედეგად ან ჰიპერმგრძნობელობა„სპერმიციდს“. ადამიანები, რომლებსაც შეუძლიათ ეს დაავადება უფრო სწრაფად მიიღონ, არიან:
- ქალები და მამაკაცები 20-35 წლამდე;
- ადამიანები, რომლებიც ხშირად იცვლიან სექსუალურ პარტნიორებს;
- ადამიანები, რომლებიც ურჩევნიათ დაუცველი სექსი (პრეზერვატივის გარეშე).
ურეთრიტის თავისებურებები
როდესაც ურეთრიტი ვითარდება მამაკაცებში, ექიმები იდენტიფიცირებენ შემდეგ სიმპტომებს:
- სისხლი და ტკივილი შარდვის დროს;
- წვა;
- დისკომფორტი;
- პენისის შეშუპება;
- ტკივილი სქესობრივი კავშირის დროს.
ქალებში ამ დაავადებას თან ახლავს ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და გამონადენი. ზე ინფექციური ურეთრიტიინიშნება ანტიბიოტიკები და ანალგეტიკები. მკურნალობის კურსი დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე და მის ფორმაზე. თუ საშვილოსნოს ყელზე ატიპიური უჯრედები გამოვლინდა, მაშინ სასწრაფო თერაპია ინიშნება. ამისთვის ექიმები იყენებენ თანამედროვე ტექნიკამათ შორის ლაზერული დიაგნოსტიკა, კრიოთერაპია, დიათერმია. საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება კომპლექსური თერაპია. საშვილოსნოს ყელი და საშვილოსნო ამოღებულია თუ არსებობს მაღალი ალბათობაკიბოს განვითარება. ოპერაცია ტარდება ქ სამედიცინო დაწესებულებადა მოითხოვს დიდხანს სარეაბილიტაციო პერიოდი. ამ შემთხვევაში, ქალი განიცდის მენოპაუზის.
ციტოლოგიური გამოკვლევის გამოყენებით ყოველთვის არ არის შესაძლებელი საიმედო შედეგის მიღება, რომელიც მიუთითებს პათოლოგიური პროცესის არსებობაზე. ამ შემთხვევაში შეიმჩნევა საშოს ატროფიული ნაოჭი და საშოდან რთული ქსოვილის აღება. საშვილოსნოს ყელის არხი. ციტოლოგიაზე ნაცხის აღების პროცესში ატროფია ძნელია გამოვლენილი დიფერენციალური დიაგნოზი. პათოლოგიის იდენტიფიცირებისთვის ექიმები იყენებენ სხვა ლაბორატორიულ ტესტებს.
თუ ნაცხში გამოვლინდა ბრტყელი ეპითელიუმი, მაშინ შეიძლება ვისაუბროთ სხვადასხვა მიზეზით გამოწვეული პათოლოგიური პროცესის არსებობაზე. როგორც წესი, გინეკოლოგთან ვიზიტს თან ახლავს მიკროფლორას ნაცხის ტესტი. ექიმი იყენებს მას საშოს ლორწოვანის მდგომარეობის და შესაძლო ინფექციის დასადგენად. სწორი ჩანაწერინაცხის გაკეთება შეუძლია მხოლოდ ამ დარგის სპეციალისტ ექიმს.
უჯრედების ტიპები
ბრტყელი ეპითელიუმი არის კონცეფცია, რომელიც აერთიანებს უჯრედების ერთობლიობას, საიდანაც წარმოიქმნება მრავალი ორგანოს ლორწოვანი შრე, მაგალითად, საშოს ღრუ, საშვილოსნოს ყელი, ურეთრა და ა.შ. ქსოვილი ასრულებს დამცავი ფუნქცია. ნორმალურ პირობებში, თითოეულ ქალს უნდა ჰქონდეს ეპითელური უჯრედების გარკვეული რაოდენობა. მათი არყოფნისას ან არასაკმარისი რაოდენობითშეიძლება ვიმსჯელოთ ესტროგენის ნაკლებობაზე ან ეპითელური უჯრედების ატროფიაზე.
ბრტყელი ეპითელიუმი ნაცხში წარმოდგენილია სამი ტიპის უჯრედებით:
- ზედაპირული.
- შუალედური.
- ბაზალ-პარაბაზალური.
ქალებში უჯრედული კონცენტრაცია განსხვავდება მენსტრუალური ციკლის პერიოდის მიხედვით. რეპროდუქციული ასაკის ქალებში ეპითელური უჯრედები მუდმივად განიცდის რესტრუქტურიზაციას და ყოველ 4-5 დღეში ერთხელ იცვლება.
ბრტყელი ეპითელიუმი არის ვაგინალური ლორწოვანი გარსი, ხოლო სვეტოვანი ეპითელური უჯრედები უზრუნველყოფს სეკრეტორულ ფუნქციონირებას. სვეტოვანი ეპითელიუმის შესახებ საუბრისას, აღსანიშნავია, რომ საშვილოსნოს ყელის არხი გაფორმებულია მასთან. ეს უჯრედები, როგორც წესი, უნდა იყოს განლაგებული პატარა მტევნებში, თაფლის მსგავსი ან ზოლად წარმოდგენილი. შეგიძლიათ იპოვოთ მინის ფორმის უჯრედები, სადაც ციტოპლაზმის დაჭიმვა აიხსნება ლორწოს არსებობით. ნაკლებად ხშირად, სეკრეტორული ფუნქციის გრანულები გვხვდება უჯრედებში. ექტოპია არის ფიზიოლოგიური პროცესი, წარმოიქმნება საშვილოსნოს ყელში, როდესაც ბრტყელი ეპითელიუმი იცვლება სვეტოვანი ეპითელიუმით.
მენსტრუაციას შორის პერიოდის სხვადასხვა ეტაპზე, ნაცხის ბრტყელი ეპითელური უჯრედები შეიძლება ოდნავ შეიცვალოს. ზედაპირული ეპითელური უჯრედები შეიძლება დაიყოს კერატინიზირებულ და არაკერატინიზებად. მათი თანაფარდობა იცვლება სხვადასხვა ფაზაში, ამიტომ ნორმალური მაჩვენებლებია ჯანსაღი მდგომარეობასხეული.
ნაცხის გარდამავალი ეპითელიუმი საკმაოდ ნორმალური მოვლენაა, თუ მაჩვენებელი არ არის 15 ერთეულზე მაღალი. თუ გადააჭარბა ნორმალური მაჩვენებლებიყოფნა შეიძლება შეფასდეს პათოლოგიური პროცესებიან ბოლო ინფექცია. როდესაც ფიჭური სტრუქტურა იცვლება, შეიძლება ეჭვი შეიტანოს ნეოპლაზმების არსებობაზე, რაც, თავის მხრივ, შეიძლება იყოს კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი.
ჩვენებები ანალიზისთვის
არსებობს მიზეზები, რომლებიც ამართლებს საშოდან ან ურეთრიდან შეყვანას შარდსასქესო სისტემაში ინფექციის ან ანთებითი პროცესის არსებობის დასადგენად:
- საშოს ღრუდან გამონადენის არსებობა, რაც იწვევს ეჭვს და იწვევს დისკომფორტს.
- ტკივილის სინდრომი გამოჩნდება ქვედა მუცლის არეში.
- ქავილის გამოჩენა და სხვა დისკომფორტისასქესო ორგანოებში.
- ანტიბიოტიკების ხანგრძლივი გამოყენება.
- ორსულობამდე.
- სამედიცინო გამოკვლევები.
ნორმა და გადახრები
საშოდან გამონადენში ეპითელური უჯრედების არსებობაზე გავლენას მოახდენს შემდეგი: მენსტრუაცია, მენოპაუზა, ჰორმონის შემცველი პროდუქტების გამოყენება და ა.შ.
ყოველ შემთხვევაში, ქალები დასაშვები რაოდენობაეპითელური უჯრედები ხილულ მიდამოში 3-15 ერთეულია. მამაკაცებში ნაცხის დროს ეს მაჩვენებელი ხილულ ზონაში 5-15 უჯრედიდან მერყეობს.
Თუ არის შესაძლებელი შემცირებული მაჩვენებელიბრტყელი ეპითელიუმის შემცველობა ნაცხში შეიძლება შეფასდეს ჰორმონალური დისბალანსირომელიც მოხდა სხვადასხვა მიზეზებიმაგალითად, ადრეული მენოპაუზის დროს. თუ ეპითელური უჯრედების კონცენტრაცია ძალიან მაღალია, ვითარდება კიბომაგალითად, საშვილოსნოს ყელის კიბო. გარდა ამისა, ეპითელიუმის დიდი რაოდენობა მიუთითებს ცერვიციტის, ურეთრიტის და სხვა სახის ინფექციის შესაძლო განვითარებაზე.
თუ ნაცხში ეპითელური უჯრედების კერატინიზაციის პროცესი დარღვეულია ციტოლოგიის ჩატარებისას, მაშინ ეს მიუთითებს ბრტყელი ეპითელიუმის ანუკლეატური ქსოვილის უჯრედების დაგროვებაზე. როდესაც ანალიზი ტარდება ანთებითი პროცესის იდენტიფიცირებისთვის, აღირიცხება ქსოვილის ძალიან აქტიური განახლება. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ნაცხის ანალიზის შედეგებზე გავლენას ახდენს ჰიგიენა, გარკვეული მედიკამენტების მიღება და ა.შ.
ყველაზე ზუსტი შედეგის მისაღებად (როგორი არის გარდამავალი ეპითელიუმის შემადგენლობა), ანალიზამდე რამდენიმე დღით ადრე არ უნდა ბანაოთ, არ გამოიყენოთ დუში, არ გამოიყენოთ სპერმიციდული მალამოები და სხვა ინტრავაგინალური კონტრაცეპტივები, არ მოათავსოთ ვაგინალური სუპოზიტორები.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმები გირჩევენ ამ დროს შეწყვიტოთ სქესობრივი კავშირი. თუ ეს წესები არ არის დაცული, ნაცხში ეპითელური უჯრედები შეიძლება იყოს ძალიან მცირე რაოდენობით და ანალიზი არ აჩვენებს პაციენტის ჯანმრთელობის ნამდვილ სურათს.
სწორად შესრულებული ნაცხი უნდა შეიცავდეს მრავალშრიანი ბრტყელ, ცილინდრულ და უჯრედებს. ჯირკვლის ეპითელიუმი, ვაგინალური ფლორა, ლორწო, არა მნიშვნელოვანი თანხანეიტროფილები. კომპონენტების თანაფარდობა და თითოეული ტიპის უჯრედის მდგომარეობა ექიმს საშუალებას აძლევს განსაზღვროს ადრეული პათოლოგიაქალისა და მამაკაცის სასქესო ტრაქტი.
რა არის ეპითელიუმი
ყველა ქსოვილისა და ორგანოს ზედაპირი დაცულია მთლიანი ეპითელური უჯრედებით. ქსოვილის ფუნქციიდან, მასზე მექანიკური დატვირთვის ინტენსივობიდან გამომდინარე, უგულებელყოფა აქვს განსხვავებული სტრუქტურა, სისქე. კანი, რომელიც ყველაზე მეტად არის დაუცველი გარე გავლენები, დაფარული სტრატიფიცირებული ბრტყელი კერატინიზებული ეპითელიუმით. მრავალ ფენა თანდაყოლილია რესპირატორული, საჭმლის მომნელებელი სისტემის ცალკეული უბნების გარსში, შარდსასქესო ტრაქტი. ეს გამოწვეულია სიახლოვით გარე გარემო, მიკრობული აგენტებთან კონტაქტის სიხშირე.
Ბინა
გარე სასქესო ტრაქტს აქვს არაერთგვაროვანი საფარი. საშო და გარე ნაწილისაშვილოსნოს ყელი (ეგზოცერვიქსი) მოპირკეთებულია სტრატიფიცირებული ბრტყელი ეპითელიუმით. როგორც მომწიფდება, ახალგაზრდა (ბაზალური) ფენა თითქოს ამოიძვრება მემბრანიდან, ცვლის მის უჯრედულ ფორმას და ზომას. ციტოგრამა შეიცავს ზედაპირული ფენის ბრტყელ ეპითელიუმს - ყველაზე მეტად ზრდასრული ელემენტებიმცირე ბირთვით და უხვი ციტოპლაზმით. ქალებში ნაცხის ცილინდრული ეპითელიუმი წარმოადგენს საშვილოსნოს ყელის არხის ნაწილს, შიდა ფარინქსის გარსს.
ჯირკვლოვანი
საშვილოსნოს ყელის არხი დაფარულია სეკრეტორული ტიპის ეპითელური უჯრედებით (ენდოცერვიქსი). ისინი გამოიმუშავებენ ლორწოს, რომლის დაგროვება არხში ქმნის ერთგვარ საცობს, რომელიც იცავს საშვილოსნოს ღრუს ინფექციისგან. სწორად შესრულებული ნაცხი შეიცავს ენდოცერვიკალურ უჯრედებს, ისინი შეადგენენ უჯრედული კომპონენტების დაახლოებით 10%-ს. მაგრამ თუ ბევრი ჯირკვლის ეპითელიუმია, მაშინ საჭიროა გინეკოლოგთან კონსულტაცია, რათა გამოირიცხოს პროლიფერაციული პროცესები და საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპები.
ცილინდრული
ნაცხის უმეტესი ნაწილი არის ბრტყელი ეპითელური უჯრედები. მათ შორის არის ცილინდრული მოპირკეთების მცირე ჯგუფები ვიწრო გარდამავალი უბნის ( შიდა OS) საშვილოსნოს ყელის. ასეთის არარსებობა ფიჭური შემადგენლობაშეიძლება მიუთითებდეს ჰორმონის ესტროგენის გამომუშავების დისფუნქციაზე, ხშირად მენოპაუზის ხასიათისა. ჩნდება კისტოზური საკვერცხის დაზიანებით. პრიზმული უჯრედები იგივე ცილინდრულია, მაგრამ გაბრტყელებული. ჩნდება ხანდაზმული პაციენტების ნაცხებში, არის ატროფიის ნიშანი, დისტროფიული პროცესები.
ნორმალური ეპითელური უჯრედები ნაცხში
ციტოლოგიაში აღებული ნაცხის ხარისხობრივი და რაოდენობრივი შემადგენლობა დამოკიდებულია ორ ფაქტორზე. პირველი არის პაციენტის გენიტალური ტრაქტის მდგომარეობა. მეორე არის ციტოლოგიური პრეპარატისთვის მასალის აღების სისწორე. შუშა უნდა შეიცავდეს ქალებში ვაგინალური, საშვილოსნოს ყელის და საშვილოსნოს ყელის ეპითელიუმის უჯრედებს, ხოლო მამაკაცებში ბრტყელი და ურეთრალური ეპითელიუმის უჯრედებს. მხოლოდ ამ შემთხვევაში შეძლებს ექიმი სათანადოდ შეაფასოს სადიაგნოსტიკო მასალა.
ქალებს შორის
ციტოლოგიურ ნაცხში ჭარბობს ბრტყელი ეპითელური უჯრედები, მაგრამ ერთი ხედვის ველი არ უნდა შეიცავდეს ოც ერთეულზე მეტს. ნორმად ითვლება რამდენიმე ნაკლებად მომწიფებული შუალედური უჯრედის არსებობა შუა (მარცვლოვანი) ფენიდან. ფიჭური შემადგენლობის დაახლოებით 10% არის ცილინდრული და ჯირკვლოვანი კომპონენტები. ფლორა წარმოდგენილია ღეროსებრი და კოკისებური ბაქტერიებით, ამა თუ იმ ჯიშის ჭარბობა დამოკიდებულია მენსტრუალური ციკლის ფაზაზე. მისაღებია ერთჯერადი ნეიტროფილების არსებობა.
მამაკაცებში
ნორმალური ლაბორატორიული ანალიზიმამაკაცებში მასში შედის მრავალშრიანი ბრტყელი და ურეთრალური ტიპის უჯრედები. ურეთრის ლორწოვანი გარსი მრავალრიგიანია, არ არის ფენებად დაყოფა (როგორც საშვილოსნოს ყელში). ამ მიზეზით, ურეთრის კომპონენტი წარმოდგენილია იგივე ფიჭური ელემენტები- პრიზმული გარდამავალი ტიპი. შეიძლება იყოს შარდის ჩანართები (რამდენიმე მარილის კრისტალები). მისაღებია ერთჯერადი კოკები, ანთებითი სერიის არაუმეტეს ხუთი ელემენტისა (ნეიტროფილები, ლეიკოციტები).
რას ნიშნავს დიდი რაოდენობით ეპითელიუმი ნაცხში?
ნორმალური ციტოგრამა ფლორის ნაცხში შეიცავს 12-20 ეპითელურ უჯრედს ხედვის ველზე. ბრტყელუჯრედოვანი კომპონენტის გადაჭარბებული შემცველობა მიუთითებს გაღიზიანებაზე და მთლიანი ფენის დაჩქარებულ უარყოფაზე. მიზეზი შეიძლება იყოს სხვადასხვა ეტიოლოგიის ანთებითი პროცესები, შემდეგ ექიმი დაინახავს ლეიკოციტების მნიშვნელოვან რაოდენობას პრეპარატში (ჩვეულებრივ, არაუმეტეს ხუთი). ხშირად გამოვლენილია გამომწვევი: ტრიქომონა, გონოკოკები, ვირუსული ჩანართები.
ანთებითი ელემენტების არარსებობის შემთხვევაში, უნდა ვიფიქროთ ლეიკოპლაკიაზე და სხვა სახის დისკერატოზზე. ჩნდება მსგავსი სურათი ალერგიული რეაქციებიადგილობრივამდე მედიკამენტები (კონტრაცეპტივები, სამკურნალო მალამოები, სუპოზიტორები). ზომიერი გაღიზიანება ხშირად გამოწვეულია ჰიგიენის პროდუქტები. ორსულობის დროს საშვილოსნოს ყელის ეპითელიუმი შეიძლება იყოს უფრო უხვი, უჯრედულ ციტოპლაზმას აქვს დეციდური მეტამორფოზის ნიშნები, ეს ნორმალური ვარიანტია.
მამაკაცებში ციტოლოგიური სურათი იცვლება ასაკთან ერთად, მაგრამ მისი რაოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს 15 ერთეულს ერთ ვიზუალურ ველში. ეპითელური მასების სიმრავლე, ლორწოვანი მინარევები, ლეიკოციტები მიუთითებს ანთებითი პროცესი. თქვენ არ უნდა სცადოთ მკურნალობა დამოუკიდებლად, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომების გაქრობა დაავადების მიზეზის აღმოფხვრის გარეშე.
