ცილიარული ნერვის ანთება. სახეზე ტრიგემინალური ნერვის ანთების სიმპტომები და მისი მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

ანთება ან დაჭიმვა სამწვერა ნერვი- დაავადება, რომელიც, როგორც წესი, აწუხებს 40 წლის და უფროსი ასაკის ადამიანებს. დაავადების მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება სწრაფად, რადგან სახის ნევრიტის შეგრძნებები საკმაოდ უსიამოვნოა - ტკივილი ელექტროშოკთან შედარებით. თერაპიული მიზნებისთვის გამოიყენება როგორც ტრადიციული მეთოდები, ასევე ხალხური საშუალებები.

სიმპტომები

როდესაც სახის ნერვის ანთება ჩნდება, პაციენტი გრძნობს მკვეთრი ტკივილიდა სპაზმები საღეჭი კუნთები, დაავადება ძნელია სხვაში აგვერიოს (გირჩევთ წაიკითხოთ :). აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:

• ტკივილს, რომელიც ლოკალიზებულია სამწვერა ნერვის განშტოებაზე, აქვს შეტევების ხასიათი, რომლებიც უეცრად გამოჩნდება მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს;
• საღეჭი კუნთები მკვეთრად იკუმშება და მტკივნეულია, რის გამოც პაციენტს პირის გაღებაც კი არ შეუძლია;
• მკვეთრი ტკივილი ხდება დღის დროის მიუხედავად.

ანთების მიზეზები

ეს სტატია საუბრობს თქვენი პრობლემების გადაჭრის ტიპურ გზებზე, მაგრამ თითოეული შემთხვევა უნიკალურია! თუ გსურთ ჩემგან გაიგოთ, თუ როგორ უნდა მოაგვაროთ თქვენი კონკრეტული პრობლემა, დასვით თქვენი შეკითხვა. ეს არის სწრაფი და უფასო!

შენი შეკითხვა:

თქვენი შეკითხვა გაეგზავნა ექსპერტს. დაიმახსოვრეთ ეს გვერდი სოციალურ ქსელებში, რათა თვალი ადევნოთ ექსპერტის პასუხებს კომენტარებში:

ნევრალგიისა და ანთების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი სამწვერა ნერვის გაციებაა. ხშირად ხდება, რომ დაავადება ფონზე ჩნდება მძიმე სტრესიდა ზედმეტი მუშაობა. კიდევ ერთი მიზეზი, რომელიც ხშირად იწვევს სამწვერა ნერვის პრობლემებს, არის ღრძილების დაავადება, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას. ამაში არა მარტო სტომატოლოგს შეუძლია დაეხმაროს, არამედ ინფექციონისტს, იმუნოლოგს, ენდოკრინოლოგის ან ალერგოლოგის, დაავადების გამომწვევი მიზეზის მიხედვით.

თუ ძირეული მიზეზი არის ინფექციური პროცესი, შემდეგ დიაგნოზის დასმის შემდეგ ექიმი დანიშნავს მკურნალობას გამოყენებით მედიკამენტები. ეს შეიძლება გაკეთდეს სახლშიც. დაავადების უგულებელყოფა არ შეიძლება, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება მრავალი გართულება შეგხვდეთ.

ნევრალგიის ნიშნები

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, სამწვერა ნერვის ნევრალგიის ნიშანია მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს ლოყის არეში ტკივილის „გასროლა“. ზოგჯერ ტკივილი ჩნდება ყბებში, წარბების ზემოთ. ტკივილის შეტევებს ხშირად თან ახლავს კანის შეშუპება და ლაკრიმაცია.

დამოუკიდებლად იმის გასაგებად, არის თუ არა ლოყის ტკივილი ნევრალგიის ნიშანი, შეგიძლიათ შეეხოთ სახეზე გარკვეულ წერტილებს, რომლებსაც „ტრიგერის“ წერტილებს უწოდებენ. გაითვალისწინეთ, რომ ტრიგემინალური ნევრალგია უპირატეს შემთხვევებში ცივ სეზონში ჩნდება.

სახის ნერვის ანთება ბავშვებში

ბავშვებში სახის ნერვის ანთება ხშირად ჩნდება. ამის საერთო მიზეზი არის დაბადების ტრავმა. გამოცდილ ექიმს თუ მიმართავთ, დაავადება სწრაფად და უმტკივნეულოდ აღმოიფხვრება.

ბავშვთა ნევრიტის სამკურნალოდ გამოიყენება კომპლექსური თერაპია. მასში შედის წამლების სია, რომლებიც სათითაოდ ათავისუფლებს ბავშვს ნევრალგიის სიმპტომებისგან. უპირველეს ყოვლისა, ექიმი დანიშნავს შარდმდენს, რომლის დანიშნულებაა შეშუპების მოხსნა. შემდეგი, ვიტამინები ინიშნება და ზოგჯერ ისინიც საჭიროა. დამატებითი პროცედურებიადგილობრივი თერმული სესიების - ფიზიოთერაპიის სახით.

ორსულ ქალებში ანთება

ორსულობის დროს ნერვის ანთებას არანაირი ეფექტი არ აქვს უარყოფითი გავლენაარც ორსულობის მიმდინარეობა და არც ნაყოფის მდგომარეობა, ამიტომ ის საფრთხეს არ უქმნის დედასა და ჩვილს. ვინაიდან მწვავე ტკივილი შეიძლება აირიოს სტომატოლოგიურ დაავადებასთან ან დაზიანებასთან ყბის სინუსები, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ თერაპევტს, რომელიც მოგცემთ რეფერალს სტომატოლოგთან და ოტოლარინგოლოგთან კონსულტაციისთვის.

როგორც წესი, ორსულობის დროს სამწვერა ნერვის ანთებას თან ახლავს ტემპერატურის მატება, რაც თავისთავად არ არის კარგი ამ პოზაში. ნებადართულია სიმპტომური თერაპია, რომელსაც ასევე დანიშნავს დამსწრე ექიმი.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

იმისთვის, რომ დაავადების მკურნალობა წარმატებული იყოს, აუცილებელია დაავადების დიფერენციალური დიაგნოზის ჩატარება. ეს ხელს შეუწყობს მსგავსი სიმპტომების მქონე დაავადებების გამორიცხვას.

დაავადების დიაგნოსტიკის პროცესში ექიმი პირველად პალპაციებს პაციენტის სახეს, რაც ეხმარება ზუსტად განსაზღვროს ნევრალგია. დაავადების მკაფიო სურათის მისაღებად სპეციალისტი კითხულობს პაციენტს, დეტალურად შეისწავლის მის სამედიცინო ბარათს და დანიშნავს შემდეგ გამოკვლევებს:

• ზოგადი სისხლის ტესტი;
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია;
• სინუსების რენტგენი;
• სტომატოლოგიური გამოკვლევა;
• ელექტრომიოგრაფია.

იმკურნალეთ სახლში

ტკივილისა და ანთების შესამსუბუქებლად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხალხური რეცეპტები სახლში. თუმცა, დიდად არ უნდა დაეყრდნოთ ტკივილის აღმოფხვრის ამ მეთოდებს - ისინი კარგია, რადგან დაგეხმარებიან უფრო ადვილად გაუმკლავდეთ დაავადებას, თუ ექიმთან მისვლას ვერ შეძლებთ, მაგრამ ისინი არ მოიშორებენ ძირეულ მიზეზს.

მასაჟი

ტრიგემინალური ნერვის ანთებისა და დაჭიმვის სამკურნალოდ გამოიყენება მტკივნეული ადგილის მასაჟი (გირჩევთ წაიკითხოთ :). რბილი და ნაზი მასაჟის მოძრაობების დახმარებით თქვენ შეგიძლიათ არა მხოლოდ ტკივილის შემცირება, არამედ დაძაბულობის მოხსნაც. პროცედურის მეტი ეფექტურობისთვის გამოიყენეთ მასაჟის ზეთიდაფნის ფოთლებისგან. მისი დამზადება შესაძლებელია სახლში: დაფნის ფოთლები მშრალი კოლექციის სახით კარგად არის დაფქული ნაღმტყორცნებში, ასხამენ. ზეითუნის ზეთიკარგად აურიეთ და დატოვეთ ბნელ ადგილას 2-3 დღის განმავლობაში.

ამისთვის უკეთესი გავლენაზეთები, მასაჟის შემდეგ, წაისვით სახეზე საკვები ფილმი და გააკეთეთ კომპრესი 30 წუთის განმავლობაში. პროცედურის დახმარებით ტკივილი სწრაფად ქრება.

წამლისმიერი მკურნალობა

ტრიგემინალური ნევრალგიის წინაშე არ არის რეკომენდებული თვითმკურნალობა - სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს, რომელიც დაადგენს დიაგნოზს და დანიშნავს ეფექტურ მკურნალობას.

1. როგორც ამ დაავადების მკურნალობის რეჟიმი, ხშირად გამოიყენება ანტიკონვულანტები, გაითვალისწინეთ, რომ მათ აქვთ ბევრი უკუჩვენება და გვერდითი მოვლენა. როგორც დამატებითი თერაპიაექიმი ასევე დანიშნავს ვალპროის მჟავას და კარბამაზეპინზე დაფუძნებულ პრეპარატებს. მათ შორისაა კონვულექსი, დეპაკინი, ოქსკარბაზეპინი, კარბამაზეპინი და ა.შ.
2. ამისთვის სიმპტომური მკურნალობასამწვერა ნერვის ანთების დროს გამოიყენება ტკივილგამაყუჩებლები (პარაცეტამოლი, დიკლოფენაკი), B ჯგუფის ვიტამინები და გლუკოკორტიკოიდები.
3. თუ დაავადების მიზეზი არის ვირუსული დაავადება, ინიშნება ეფექტური ანტივირუსული პრეპარატები.
4. თუ წამლის მკურნალობას არ აქვს ეფექტი, გამოიყენება ნევრალგიის მოსაშორებლად. ოპერაცია. გაითვალისწინეთ რომ ქირურგიულადეს პრობლემა სამუდამოდ აღმოიფხვრება მედიკამენტური მკურნალობისგან განსხვავებით.

მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

ხშირად ხდება, რომ ხალხური საშუალებების დახმარებით ტკივილი და გაღიზიანება დაჭერისას უფრო სწრაფად ქრება, ვიდრე წამლის თერაპია. ამ მიზნით გამოიყენება არა მხოლოდ მწვანილის ინფუზიები და დეკორქცია, არამედ სხვადასხვა პროდუქტებისაკვები, რომელიც "ხელზეა".

"ტრიგემინალური" დაავადების კარგი საშუალებაა კომპრესა გერანიუმით. მის მოსამზადებლად აიღეთ გერანიუმის ფოთოლი და სუფთა ხელსახოცით წაისვით მტკივნეულ ადგილზე, შემოახვიეთ ადგილი თბილ ქსოვილში. ეს მარტივი მეთოდი გამოიყენება არა უმეტეს 2-ჯერ დღეში.

გვირილის დეკორქცია ხელს შეუწყობს ტკივილის შემსუბუქებას ანთების დროს. ამისთვის მცენარის ყვავილებს დაასხით მდუღარე წყალი და გააჩერეთ დაახლოებით 2 საათი. მიღებული ნახარში მიიღება პერორალურად 3-ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ. გვირილა გამოიყენება სხვა ბალახებთან ერთად ლოსიონების მოსამზადებლად, რომლებიც გამოიყენება მტკივნეულ ადგილზე.

ნაძვის ეთერზეთი დაგეხმარებათ ტკივილის შემსუბუქებაში და ანთების შემცირებაში. წაისვით პროდუქტის რამდენიმე წვეთი ბამბის ტამპონზე და წაისვით დაზიანებული ადგილი ნაზად. მასაჟის მოძრაობები. პროცედურა ტარდება მინიმუმ 5-ჯერ დღეში. თუ ამ საშუალებას იყენებთ სამი დღის განმავლობაში, ტკივილი ჩვეულებრივ მთლიანად ქრება.

შედეგები და პრევენცია

დაავადების მკურნალობა უნდა დასრულდეს, მიუხედავად იმისა, თუ რა მეთოდები იყო გამოყენებული. სწორის შემთხვევაში და დროული თერაპიაპრაქტიკულად არანაირი გართულება არ შეინიშნება. თუმცა, თუ სახის ნევრიტიარ დაასრულოთ მკურნალობა, იმ იმედით, რომ ნარჩენი ტკივილი თავისთავად გაქრება, მაშინ შეიძლება მასის წინაშე აღმოჩნდეთ უსიამოვნო გართულებები. მათ შორისაა:

• სახის კუნთების კონტრაქტურა, რაც გამოწვეულია მათი ელასტიურობის დაკარგვით და პალპაციით ტკივილის გაჩენით;
• სახის კუნთების შეუქცევადი ატროფია;
• სახის კუნთების უკონტროლო კანკალი;
• თვალის დაავადებები, რომლებიც გამოწვეულია ქუთუთოების არასრული დახურვით.

ტრიგემინალური ნერვის ანთება ან დაჭიმვა შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული, თუ დაიცავთ რამდენიმე წესს: მოერიდეთ სხვადასხვა სახისდაზიანებები და ჰიპოთერმია; ყურადღება მიაქციეთ კბილების მდგომარეობას და პირის ღრუს; გააძლიეროს იმუნური სისტემა.

სამწვერა ნერვის ანთების მკურნალობა (ნევრალგია) ხორციელდება გამოყენებით სხვადასხვა მეთოდები, მაგრამ ნამდვილად შესაძლებელია ამის გაკეთება სახლში? ჩვენ შევეცდებით დეტალურად ვუპასუხოთ დღევანდელ მასალას.

ეს დაავადება მზაკვრულია - ტკივილის სიმპტომები მსხვერპლს მოულოდნელად ასწრებს და მათგან თავის დასაღწევად დიდი გზის გავლა მოუწევს.

აღწერა

რა არის ნევრალგია და რა არის დაავადების პრობლემები? სამწვერა ნერვი არის სამი განშტოებული ნერვი, რომელიც მიემართება სახის ორივე მხარეს: ერთი ტოტი მდებარეობს წარბების ზემოთ, დანარჩენი ორი ცხვირის ორივე მხარეს და მიდამოში. ქვედა ყბა.

ამ ნერვის ანთება უკიდურესად მტკივნეულია და სპეციფიკური ხასიათისაა, რომლის შედეგები ფაქტიურად ჩანს. როდესაც დაზიანებულია, ტკივილი ჩნდება შუბლზე, ცხვირში, წარბის ქედები, ყბა, კისერი და ნიკაპი. შესაძლებელია მძიმე შეტევებიკბილის ტკივილი. ამავდროულად, ჩნდება ნერვული კრუნჩხვები, კანის სიფერმკრთალე ან სიწითლე და სახის კუნთების ატროფია.

დაავადება ხდება იმის გამო სხვადასხვა მიზეზები- ეს შეიძლება იყოს დამოუკიდებელი ან შედეგი სხვადასხვა ინფექციები, ზედმეტი მუშაობა და სტრესი. თუ შეამჩნევთ ნევრალგიის ნიშნებს, არ უნდა გადადოთ ექიმთან ვიზიტი და რაც შეიძლება სწრაფად დაიწყოთ მკურნალობა.

ანთების სახეები

ვინაიდან ტრიგემინალური ნერვის თითოეული ნაწილი დაყოფილია პატარა ტოტებად, რომლებიც მიდიან სახის ყველა უბანზე, ნერვი მას მთლიანად ფარავს. ეს ტოტები პასუხისმგებელნი არიან სახის მგრძნობელობაზე.

პირველი ტოტი პასუხისმგებელია წარბზე, თვალზე, ზედა ქუთუთოდა შუბლი. მეორე - ცხვირის, ლოყის, ქვედა ქუთუთოს და ზედა ყბა, მესამე - ზოგიერთი საღეჭი კუნთისთვის და ქვედა ყბისთვის.

არსებობს ორი სახის დაავადება:

• ტიპი პირველი (ჭეშმარიტი): ყველაზე გავრცელებული, ხდება სისხლის მიწოდების დარღვევის ან ნერვის შეკუმშვის გამო და დამოუკიდებელია. ამ ტიპის დროს ტკივილი ძლიერია, პერიოდული და გამჭოლი;
• ტიპი მეორე (მეორადი): სიმპტომი, ხშირად გართულება წარსული ავადმყოფობა, წარმოიქმნება სხვა დაავადებების გართულების შედეგად. ამ ტიპის ნევრალგიის დროს ტკივილი მწვავი და მუდმივია და შეიძლება მოხდეს სახის ნებისმიერ ნაწილში.

ნერვული პროცესის ნევრალგიის ყველაზე პოპულარული შემთხვევებია მხოლოდ სახის ერთ მხარეს, თუმცა არის ორი ან სამი ტოტის ერთდროულად, ზოგჯერ სახის ორივე მხარეს ანთების შემთხვევები. ტკივილი ინტენსიურია, შეტევები გრძელდება 5-15 წამი, ხშირად რამდენიმე წუთს აღწევს.

მიზეზები

ექიმებს ჯერ კიდევ არ შეუძლიათ ზუსტად განსაზღვრონ ნევრალგიის წარმოშობის ზუსტი ფაქტორი, მაგრამ არსებობს მთელი რიგი მიზეზები, რომლებიც ხელს უწყობს დაავადების გაჩენას და განვითარებას:

• ტრიგემინალური ნერვის შეკუმშვა შეიძლება იყოს შიდა ან გარეგანი. სიმსივნეები და ადჰეზიები, რომლებიც წარმოიქმნება დაზიანებების შემდეგ, ისევე როგორც არტერიების და ვენების მდებარეობის გადაადგილება სამწვერა ნერვის მახლობლად, ჩვეულებრივ კლასიფიცირდება როგორც შიდა. პირის ღრუს და ცხვირის სინუსების ანთება კლასიფიცირდება როგორც გარე ფაქტორები;
• სახის არეალის ჰიპოთერმია - გვხვდება მათ შორის, ვისაც ზამთარში ქუდის ტარება არ ურჩევნია. თუ ნერვი ცივია, ცივი წყლით დაბანამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ნევრალგიის შეტევა;
• სხეულის იმუნური დაავადების ნიშნები, რომლის ფონზეც ჰერპესი გააქტიურდა - ამ შემთხვევაში, ანტიჰერპესული პრეპარატები ეხმარება;
• ნევრალგიის დამატებითი სტიმულია პირის ღრუს დაავადებები: ასევე ძალიან საშიშია პერიოდონტიტი, გინგივიტი, ღრძილების აბსცესი, პერიოდონტიტი და კარიესის სხვა სახის გართულებები. თუ შიგთავსი არასწორად არის მოთავსებული (მასალა სცილდება კბილის ზედა ნაწილს) ან კბილის ამოღების დროს პაციენტი დაშავდა, ესეც შეიძლება იყოს მიზეზი;
• ჰერპეს ზოსტერი არის დაავადება, რომელიც ვირუსული ხასიათისაა და გამრავლების შედეგად ორგანიზმის დასუსტების შემთხვევაში აქტიურდება, ვითარდება სამწვერა ნერვის ანთებითი პროცესი;
• ნერვის "შიმშილი" არის ქოლესტერინის დაფების დაგროვება სისხლძარღვების კედლებზე.

ანთების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა გაიაროთ მკურნალობა:

• ალერგიის ზოგიერთი ფორმა;
• ენდოკრინული სისტემის დარღვევები;
• მეტაბოლური უკმარისობა;
• დეპრესია და უძილობა;
• ნევროზი;
• ცერებროვასკულური დაავადებები;
• ფსიქოგენური დარღვევები;
• გაფანტული სკლეროზი;
• ღვიძლის ინფექცია;
• შემცირებული იმუნური სისტემა.

ნევრალგიის ეტიოლოგია მართლაც ფართოა, მაგრამ ზოგადად მიღებულია, რომ ის ჩვეულებრივ გავლენას ახდენს 45-დან 70 წლამდე ასაკის ქალებზე. ასაკთან ერთად იმუნიტეტი იკლებს და ნებისმიერი ფიზიკური აქტივობაშეიძლება გამოიწვიოს ავადმყოფობის შეტევა.

ვიდეო: ტრიგემინალური ნევრალგია პროგრამაში "Live Healthy" ელენა მალიშევასთან ერთად.

ტრიგემინალური ნერვის ანთების სიმპტომები

ბევრი პაციენტი უჩივის უეცარ და უმიზეზო ტკივილს, მაგრამ ასევე აღნიშნავს ნევრალგიის გაჩენას სტრესული სიტუაციების შემდეგ. ექიმები მიდრეკილნი არიან იფიქრონ, რომ ანთება ადრე განვითარდა - სტრესული სიტუაციაგამოიწვია ტკივილი.

სამწვერა ნერვის ტოტები გავლენას ახდენს საავტომობილო და სენსორულ ბოჭკოებზე, ჩნდება მწვავე ტკივილი, სპაზმი საღეჭი კუნთების მიდამოში, ყველა ეს სიმპტომი მიუთითებს ანთებაზე.

სახის ნერვის დაზიანების სიმპტომებია:

• მწვავე პირსინგის ტკივილი სახის ერთ-ერთ ნახევარში, რომელსაც აქვს თავისი ბუნება;
• დამახინჯებული სახის გამონათქვამები დამახინჯების გამო ინდივიდუალური ტერიტორიებიან სახის ერთ-ერთი ნახევრის მიდამოში;
• თავის ტკივილი, შემცივნება, ზოგადი სისუსტე, კუნთების ტკივილი მთელ სხეულში;
• სხეულის ტემპერატურის მომატება (სხეულის ჰიპერთერმული რეაქცია);
• ძლიერი ტკივილით - უძილობა, დაღლილობა და გაღიზიანება;
• კუნთების კრუნჩხვა დაზიანებულ ნერვთან ახლოს;
• მცირე გამონაყარი სახის გარკვეული ნაწილის დაზიანებულ მიდამოში.

ძლიერი სროლის ტკივილი ყურის მიდამოდან თავის შუა ხაზამდე მიუთითებს ნევრიტის მთავარ გამოვლინებაზე, რის შემდეგაც ჩნდება სახის უხეში დამახინჯება. ასეთი ცვლილებები შეიძლება მთელი სიცოცხლის განმავლობაში დარჩეს, თუ დაავადება გაჭიანურდება ან პროგრესირებს.

თუ დაავადება დიდხანს გაგრძელდა, შესაძლებელია კანის სიფერმკრთალე ან სიწითლე, ჯირკვლების სეკრეციის ცვლილება, ცხიმიანი ან მშრალი კანი, სახის შეშუპება და წამწამების დაკარგვაც კი.

ნევრალგიის ტკივილი იყოფა ორ ტიპად:

1. ტიპიური ტკივილი არის მკვეთრი და ინტენსიური, პერიოდული და შეიძლება გაქრეს და განმეორდეს. ნევრიტის დროს სროლა, კბილის ტკივილის მსგავსი, ელექტროშოკს წააგავს და დაახლოებით 2-3 წუთი გრძელდება. ის გავლენას ახდენს სახის მხოლოდ ერთ ნაწილზე და ლოკალიზებულია იმისდა მიხედვით, თუ რომელი ნაწილია დაზიანებული სამმაგი ნერვის. შემდეგ პაროქსიზმული ტკივილიამის ნაცვლად მოდის მტკივნეული ტკივილი.
   ტიპიური ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს დაბანით, კბილების გახეხვით, გაპარსვით, მაკიაჟის წასმით - ქმედებები, რომლებიც გავლენას ახდენს სახის ერთ-ერთ ნაწილზე. ტკივილი ჩნდება სიცილის, ღიმილისა და საუბრის დროს, ყველაზე ხშირად ჩნდება დარტყმის შემდეგ დაბალი ტემპერატურასახის და ყურის მიდამოების ერთ-ერთ ნახევარზე.
2. არა ტიპიური ტკივილი- მუდმივი მოკლე შესვენებებით, ფარავს სახის უმეტეს ნაწილს, რაც ართულებს პაციენტს მისი წყაროს დადგენას. ხდება ასე ტკივილის შეტევათან ახლავს კუნთების სპაზმი, შემდეგ სახის დაზიანებულ მხარეს ჩნდება მტკივნეული ტიკი. მათი უეცარი შეკუმშვა ჰგავს სახის არანორმალურ ასიმეტრიას და თან ახლავს ტკივილი და დაზარალებულს არ შეუძლია პირის გაღება შეტევის დასრულებამდე. გაცილებით რთულია მკურნალობა, ვინაიდან ტკივილი ყოველ საათში ატანჯავს პაციენტს, პიკს აღწევს 20 წამში, რის შემდეგაც ის გრძელდება გარკვეული დროის განმავლობაში.

ანატომიის დიაგრამა, ფოტო

სამწვერა ნერვი მდებარეობს დროებითი ზონა, სადაც მისი სამი ფილიალი მდებარეობს და გადის:

1. ზემოთ - შუბლის და თვალის ნაწილები.
2. ქვედა ყბა.
3. ზედა ყბა

პირველ ორ ტოტს აქვს მგრძნობიარე ბოჭკოები, ბოლოში - სენსორული და საღეჭი ბოჭკოები, რომლებიც უზრუნველყოფენ ყბის აქტიურ კუნთოვან მოძრაობებს.

დიაგნოსტიკა

პათოლოგიის დიაგნოსტიკისას მნიშვნელოვანია ექიმთან დროული კონსულტაცია შეფასებისთვის ტკივილის სინდრომიდა დირიჟორობა ნევროლოგიური გამოკვლევა. დიაგნოზი ემყარება პაციენტის ჩივილებს, სპეციალისტი განსაზღვრავს ტკივილის სინდრომის ტიპს, მის გამომწვევ მიზეზებს, ლოკალიზაციას და შესაძლო ადგილებიდაზიანება, რომელიც იწვევს ტკივილს.

დაზიანებული უბნის დასადგენად და ტრიგემინალური ნერვის რომელი ტოტია დაზიანებული, ექიმი პალპაციას უკეთებს პაციენტის სახეს. გარდა ამისა, ტარდება გამოკვლევა ყოფნის შესახებ ანთებითი პროცესები სახის არე- სინუსიტი, სინუსიტი, შუბლის სინუსიტი.

გამოიყენება შემდეგი ინსტრუმენტული მეთოდებიკვლევა:

1. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ინფორმატიულია, თუ მიზეზი იყო სკლეროზი ან სიმსივნე.
2. ანგიოგრაფია - ავლენს ცერებრალური გემების გაფართოებულ სისხლძარღვებს ან ანევრიზმებს, რომლებიც ახშობენ ნერვს.

ტრიგემინალური ნევრალგიის მკურნალობის მეთოდები

დაავადება ძნელად განკურნებადია და თუ მტკივნეული შეტევები დღეზე მეტხანს გაგრძელდება, პაციენტებს ათავსებენ საავადმყოფოს ნევროლოგიურ განყოფილებაში. იქ კომპლექსური თერაპია ინიშნება განვითარების თავიდან ასაცილებლად ქრონიკული ფორმადა მწვავე სიმპტომების შემსუბუქება.

• ელექტროფორეზი და ფონოფორეზი;
• ულტრაბგერითი მკურნალობა;
• დიადინამიკური თერაპია;
• აკუპუნქტურა;
• მკურნალობა იმპულსური დაბალი სიხშირის დენების გამოყენებით;
• ლაზერული დამუშავება;
• ელექტრომაგნიტის ზემოქმედება;
• ინფრაწითელი და ულტრაიისფერი მკურნალობა.

თუ დიაგნოზი დადასტურდა, მაშინ ნერვული ანთების მკურნალობა იწყება ძირეულის აღმოფხვრით ტკივილის სიმპტომები. მომავალში დგინდება დაავადების გამომწვევი მიზეზები (ისე, რომ თავად მკურნალობა არ იყოს უშედეგო), ინიშნება ტესტები და ტარდება პაციენტის სრულმასშტაბიანი გამოკვლევა.

• სინუსების ანთებითი პროცესები, ასეთის არსებობის შემთხვევაში, აღმოიფხვრება;
• ღრძილებში ანთებითი პროცესების გამოვლენისას, დიდი ყურადღებაყურადღება მიაქციეთ მათ დამაგრებას;
• თუ პაციენტს აქვს პულპიტი, ამოღებულია დაზიანებული კბილის ნერვი, ფესვის არხების შევსება შემავსებელი მასალით;
• თუ რენტგენი ადასტურებს, რომ ერთ-ერთ კბილზე ფილა არასწორად არის განთავსებული, მას ხელახლა მკურნალობენ.

ტკივილის დასამშვიდებლად პაციენტს ინიშნება აუცილებელი კომპლექსიმედიკამენტებს და მიმართავენ ენდოკრინოლოგთან, იმუნოლოგთან, ინფექციონისტთან და ალერგოლოგთან შესახვედრად. თუ რომელიმე სპეციალისტი პრობლემას აღმოაჩენს, უნიშნავენ შესაბამის მედიკამენტებს.

ვიდეო: ტრიგემინალური ნერვის ანთებითი - როგორ ამოვიცნოთ სიმპტომები და განვკურნოთ?

Წამლები

არ უნდა მიმართოთ ნევრალგიის თვითმკურნალობას ექიმთან კონსულტაციის გარეშე, რომელიც შეარჩევს საჭირო პრეპარატს და მის დოზას.

გამოყენება:

1. ანტიკონვულსანტები: კარბამაზეპინის ტაბლეტების სახით (სხვა სიტყვებით - ფინლეფსინი, ტეგრეტოლი) - ამ კატეგორიაში წამყვანი ადგილი უკავია, უზრუნველყოფს ტკივილგამაყუჩებელ და ანტიკონვულსანტულ ეფექტს, თრგუნავს ნეირონების აქტივობას, რაც აქრობს ტკივილს. მისი ტოქსიკურობის გამო, არ არის რეკომენდებული ორსული ქალების გამოყენება, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქიკური დარღვევები, ღვიძლისა და თირკმელების ტოქსიკური დაზიანება, ძილიანობა, გულისრევა და პანციტოპენია. გამოყენებისას არ არის რეკომენდებული დალევა გრეიფრუტის წვენი, მას შეუძლია გააუარესოს პრეპარატის უარყოფითი გავლენა სხეულზე. დამატებით ინიშნება ვალპროის მჟავას პრეპარატები: კონვულექსი, დეპაკინი, ლამოტრიგინი, დიფენინი (ფენიტოინი), ოქსკარბაზეპინი.
2. ტკივილგამაყუჩებლები და არასტეროიდული საშუალებები: ნისე, ანალგინი, მოვალისი ან ბარალგინი - მიიღება ჭამის შემდეგ დღეში სამჯერ. მკურნალობის კურსი ხანმოკლეა, ვინაიდან გრძელვადიანი გამოყენებაშეიძლება გამოიწვიოს პრობლემები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. ისინი მხოლოდ შეტევის დასაწყისში ეხმარებიან. ესენია: დიკლობერლი, რევმოქსიბი, მოვალისი, ინდომეტაცინი, სელებრექსი.
3. ტკივილგამაყუჩებლები არანარკოტიკული ანალგეტიკების სახით - ძლიერი ტკივილის სინდრომის დროს ინიშნება დექსალგინი, კეტალგინი და ნარკოტიკული საშუალებები: პრომედოლი, მორფინი, ტრამადოლი, ნალბუფინი.
4. ანტივირუსული პრეპარატები - ინიშნება თუ ნევრიტი აქვს ვირუსული ბუნება. ანტიბიოტიკები მიიღება, როდესაც ბაქტერიული ბუნებადაავადებები. სტანდარტებია აციკლოვირი, ჰერპევირი, ლავომაქსი.
5. ნეიროპროტექტორები და ვიტამინის პრეპარატები: ნეირუბინი, თიოგამა, მილგამა, პროზერინი, ნერვოჰელი და ნეირობიონი ხსნის ნერვიულობას, ამცირებს შეტევის რისკს.
6. გლუკოკორტიკოიდები: ამცირებს შეშუპებას, ნერვის ანთებას, აქვს ძლიერი ეფექტივ მოკლე ვადები. მეთილპრედნიზოლონი, ჰიდროკორტიზონი და დექსამეტაზონი საუკეთესოდ ითვლება.

თქვენ ასევე უნდა გაიაროთ სავალდებულო ფიზიოთერაპიული მკურნალობა: პარაფინ-ოზოკერიტი, UHF, ელექტროფორეზი, მაგნიტოთერაპია.

ქირურგიული ჩარევა

ნევრალგიის გამომწვევი ქირურგიული აღმოფხვრა გამოიყენება წამლის თერაპიის არაეფექტურობის ან ტკივილის შენარჩუნების შემთხვევაში.

არსებობს ორი ქირურგიული მეთოდი:

• მიკროვასკულარული დეკომპრესია;
• რადიოსიხშირული განადგურება;

პირველი მეთოდი არის კრანიალური ფოსოს უკანა ნაწილის ტრეპანაცია. სამწვერა ნერვის ფესვი, რომელიც შეკუმშავს გემებს, გამოყოფილია. ხერხემალსა და სისხლძარღვებს შორის მოთავსებულია სპეციალური შუასადებები შეკუმშვის თავიდან ასაცილებლად, რეციდივების თავიდან ასაცილებლად.

რადიოსიხშირული განადგურების მეთოდი არც ისე ტრავმულია და ტარდება ქვეშ ადგილობრივი ანესთეზია, მიმდინარე გამონადენები მიმართულია დაზიანებულ ადგილზე, ისინი ასევე ანადგურებენ სამწვერა ნერვის ფესვებს, რომლებიც მგრძნობიარეა პათოლოგიური პროცესების მიმართ.

ზოგჯერ ერთი ოპერაციაც საკმარისია, წინააღმდეგ შემთხვევაში ეფექტი რამდენჯერმე მეორდება.

მასაჟი

მასაჟი ზე ტრიგემინალური ნევრიტიაუმჯობესებს ტონუსს და აშორებს ზედმეტს კუნთების დაძაბულობაკუნთების გარკვეულ ჯგუფებში. აუმჯობესებს სისხლის მიწოდებას და მიკროცირკულაციას ანთებული ნერვიდა დაზარალებულ ზედაპირულ ქსოვილებში.

ზემოქმედება რეფლექსური ზონებიიმ ადგილებში, სადაც ტრიგემინალური ნერვის ტოტები გამოდიან სახის, ყურის და საშვილოსნოს ყელის რეგიონიპირველი მოდის მასაჟში, რის შემდეგაც ისინი მუშაობენ კუნთებთან და კანთან.

მასაჟი კეთდება ჯდომისას, კისრის კუნთების დასამშვიდებლად თავი უკანა საყრდენზე დაყრით. ყურადღება გამახვილებულია სტერნოკლეიდომასტოიდურ კუნთზე, მსუბუქი მასაჟის მოძრაობების წყალობით. შემდეგ მოფერებითა და წვივის მოძრაობებით ადიან პაროტიდის მიდამოებში, რის შემდეგაც ახორციელებენ სახის ჯანსაღ და დაზიანებულ მხარეებს მასაჟს.

პროცედურა გრძელდება დაახლოებით 15 წუთი, საშუალოდ 10-14 სეანსია მკურნალობის კურსზე.

როგორ ვიმკურნალოთ სახლში?

ყველაზე ეფექტური ხალხური საშუალებები და რეცეპტები:

• გვირილა – 1 ჩ/კ დაასხით მდუღარე წყალი. ყვავილები. სასმელს იღებენ პირში და აჩერებენ მანამ, სანამ ტკივილი ოდნავ მაინც არ ჩაცხრება;
• ნაძვის ზეთი - უნდა შეიზილოთ დაზიანებულ ადგილებში მთელი დღის განმავლობაში. კანი შეიძლება გაწითლდეს, მაგრამ ტკივილი შემცირდება. ასეთი პროცედურების სამი დღე საკმარისია;
• მარშამლოუ - 4 ს/კ. მცენარის ფესვებს ასხამენ გაციებულს ადუღებული წყალი, გამგზავრება ერთი დღით. საღამოს დაასველეთ ქსოვილის ნაჭერი ინფუზიით და წაისვით სახეზე. კომპრესი ზემოდან იზოლირებულია შარფით ან პერგამენტის ქაღალდით, საათნახევრის შემდეგ ამოღებულია და შარფს ატარებენ ღამითაც;
• შავი ბოლოკი - დღეში რამდენჯერმე გაიწმინდეთ კანი მისი წვენით;
• წიწიბურა - ერთი ჭიქა მარცვლეული კარგად არის შემწვარი ტაფაში, შემდეგ მოთავსებულია ჩანთაში ბუნებრივი ქსოვილი, შეინახეთ დაზიანებულ ადგილებში, სანამ წიწიბურა არ გაგრილდება. მკურნალობა მეორდება 2-3-ჯერ დღეში;
• კვერცხი - გაჭერით მყარად მოხარშული კვერცხი შუაზე, წაისვით მისი ნაწილები მტკივნეულ ადგილებში;
• ჟოლო - მისგან ამზადებენ არაყზე დაფუძნებულ ნაყენს მცენარის ფოთლებზე (1 წილი) არაყით (3 წილი) დაასხით, რის შემდეგაც 9 დღის განმავლობაში ადუღებენ, შემდეგ ამ ნაყენს მიირთმევენ ზედიზედ 90 დღე. მცირე დოზები ჭამის წინ;
• თიხა - მას ურევენ ძმარს, რის შემდეგაც თხელ ფირფიტებს ძერწავენ, რომლებსაც ყოველ საღამოს სვამენ დაზიანებულ ადგილზე;
• ფინიკი - ხორცსაკეპ მანქანაში დაფქვა რამდენიმე მწიფე პროდუქტი, ამ მასას მიირთმევენ დღეში სამჯერ, 3 ჩ.კ. გემოს გასაუმჯობესებლად მას აზავებენ წყლით ან რძით;
• ყინული - ამით იწმენდენ სახის კანს, კისრის მიდამოს ფარავენ, შემდეგ სახეს ათბობენ, თბილი თითებით მასაჟებენ. ერთ დროს, პროცედურა მეორდება სამი მიდგომისთვის.

მნიშვნელოვანი! ჩვენ ვითხოვთ, რომ ტრადიციული მეთოდებიც კი მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ იყოს გამოყენებული. ის დააზუსტებს რეცეპტს და, უფრო მეტიც, გეტყვით, იქნება თუ არა ეფექტური ასეთი პრეპარატებით მკურნალობა კონკრეტულად თქვენს შემთხვევაში.

შედეგები

ტრიგემინალური ნერვის ანთება არ გულისხმობს სასიკვდილო საფრთხე, მაგრამ შედეგები ძალიან საშიშია.

1. დეპრესია სწრაფად ვითარდება.
2. მუდმივი ტკივილიიწვევს ფსიქიკურ აშლილობას, შესაძლოა საჭირო გახდეს საზოგადოების აცილება და სოციალური კავშირები ირღვევა.
3. პაციენტი წონაში იკლებს, რადგან არ შეუძლია სწორად ჭამა.
4. პაციენტის იმუნიტეტი ქვეითდება.

სიმპტომების დროული აღმოფხვრა ჯანმრთელობისთვის საშიშროებას არ წარმოადგენს და რემისია, კონსერვატიულ მკურნალობასთან ერთად, რომელიც გრძელდება რამდენიმე თვე, ამზადებს ორგანიზმს პოტენციური ოპერაციისთვის.

ვიდეო: ფაიად ახმედოვიჩ ფარჰატი (მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორი, უმაღლესი ნეიროქირურგი საკვალიფიკაციო კატეგორია) სახის ნერვის დაავადების შესახებ.

პრევენცია

იმიტომ რომ საერთო მიზეზიტრიგემინალური ნერვის ანთება დაავადებად იქცევა პარანასალური სინუსებიცხვირი (ფრონტალური სინუსიტი, სინუსიტი) ან სტომატოლოგიური დაავადება, ნაადრევი თერაპიამნიშვნელოვნად შეამცირებს პრობლემის წარმოშობის რისკს.

• ფსიქო-ემოციური სტრესის მინიმუმამდე შემცირება;
• შესაძლო ჰიპოთერმიის აღმოფხვრა;
• ინფექციური დაავადებების თავიდან აცილება.

ვირუსული და ინფექციური დაავადებების დროს, პარალელურად სიცხის დამწევი და ანტივირუსული პრეპარატებიანტიკონვულანტები უნდა იქნას მიღებული.

დამატებითი კითხვები

რა უნდა გააკეთოს, თუ სამწვერა ნერვი გტკივა?

თუ ტკივილმა მოულოდნელად გაგიტყდებათ, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ნევროლოგს, რომელიც დაადგენს ტკივილის წყაროს და ტკივილის სინდრომების აღმოფხვრის მეთოდებს, დაგინიშნავთ აუცილებელ მედიკამენტებს ან გადაგიგზავნით ნეიროქირურგს. ექიმთან მისვლამდე შეგიძლიათ სცადოთ ტკივილის დროებით შემსუბუქება ტრადიციული მეთოდებიმკურნალობა.

რომელი ექიმი გიმკურნალებს?

ტრიგემინალური ნევრალგიის მკურნალობას ეწევა ნევროლოგი, ნეიროქირურგი კი ქირურგიულ ჩარევას ამის საფუძველზე.

ICD-10 კოდი?

ICD-10-ში დაავადება კოდირებულია (G50.0).

ხდება თუ არა ორმაგი ხედვა?

ორმაგი ხედვა ნევრალგიით საკმაოდ რეალურია, ხშირად თან ახლავს სმენის დაქვეითება და ხმაური ერთ-ერთ ყურში.

შესაძლებელია თუ არა ტრიგემინალური ნერვის ანთების გაცხელება?

ანთებითი ადგილი არ უნდა გაცხელდეს, მაშინაც კი, თუ ამის შემდეგ შვება მოხდება. სიცხე იწვევს ანთების პროგრესირებას, რომელიც შეიძლება გავრცელდეს სახის სხვა ნაწილებზე.

ეფექტურია აკუპუნქტურა?

ითვლება, რომ აკუპუნქტურა მართლაც ეფექტურია ამ დაავადებისთვის. ეს გავლენას ახდენს სახის გარკვეულ წერტილებზე შესაბამისად სპეციალური წესებიდა მეთოდები.

რა უნდა გააკეთოს ორსულმა ამ პრობლემასთან?

უნდა მიმართოთ ექიმს, ის მიიღებს შესაბამის ზომებს. კანქვეშა ელექტროსტიმულაცია, ელექტროფორეზი სანიტარული აგენტით და აკუპუნქტურა ორსულობის დროს დასაშვებია.

სამწვერა ნერვის ნევრალგია არის პერიფერიული ნერვული სისტემის საკმაოდ გავრცელებული დაავადება, რომლის მთავარი სიმპტომია პაროქსიზმული, ძალიან ძლიერი ტკივილი ტრიგემინალური ნერვის ერთ-ერთი ტოტის ინერვაციის არეში (დაკავშირება ცენტრალურ ნერვულ სისტემასთან).

ტრიგემინალური ნევრალგია უმტკივნეულოდ არ ქრება, საკმაოდ სერიოზული დაავადებაა. ეს დაავადება ყველაზე ხშირად 50-70 წლის ქალებს ემართებათ. ზოგიერთ შემთხვევაში ოპერაციაც კი არის საჭირო.

რა არის ნევრალგია, დაავადების სახეები

სამწვერა ნერვი სათავეს იღებს გუდის წინა ნაწილის ღეროდან, რომელიც მდებარეობს შუა ცერებრალური პედუნკულების გვერდით. იგი წარმოიქმნება ორი ფესვისგან - დიდი სენსორული ფესვი და პატარა მოტორული. ფუძიდან ორივე ფესვი მიმართულია დროებითი ძვლის მწვერვალზე.

საავტომობილო ფესვი მესამე სენსორულ ტოტთან ერთად გამოდის ხვრელის ოვალურიდან და შემდგომ უერთდება მას. პირამიდული ძვლის ზედა ნაწილის დონეზე დეპრესიაში არის ნახევარმთვარის კვანძი. მისგან გამოდის სამწვერა ნერვის სამი ძირითადი სენსორული ტოტი (იხ. ფოტო).

ნევრალგია თარგმანში ნიშნავს ტკივილს ნერვის გასწვრივ. სამი ტოტის მქონე ტრიგემინალური ნერვი პასუხისმგებელია სახის ერთი მხარის მგრძნობელობაზე და ანერვიებს მკაცრად განსაზღვრულ უბნებს:

• 1 ტოტი - ორბიტალური რეგიონი;
• მე-2 ტოტი - ლოყა, ნესტო, ზედა ტუჩიდა რეზინი;
• მე-3 ტოტი - ქვედა ყბა, ტუჩი და რეზინა.

ყველა მათგანი, ინერვაციული სტრუქტურებისკენ მიმავალ გზაზე, გადის თავის ქალას ძვლების გარკვეულ ღიობებსა და არხებში, სადაც შეიძლება დაექვემდებაროს შეკუმშვას ან გაღიზიანებას. ტრიგემინალური ნერვის 1-ლი ტოტის ნევრალგია ძალზე იშვიათია;

თუ ტრიგემინალური ნერვის ერთ-ერთი ტოტი დაზიანებულია, შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა დარღვევები. მაგალითად, ინერვაციის ზონა შეიძლება გახდეს უგრძნობი. ზოგჯერ, პირიქით, ის ხდება ძალიან მგრძნობიარე, თითქმის იმ დონემდე მტკივნეული მდგომარეობა. ხშირად სახის ნაწილი ცვივა ან ნაკლებად მოძრავი ხდება.

პირობითად, ყველა სახის ტრიგემინალური ნევრალგია შეიძლება დაიყოს პირველად (ნამდვილ) და მეორად ნევრალგიად.

1. პირველადი (ჭეშმარიტი) ნევრალგიაგანიხილება ცალკე პათოლოგია, რომელიც ჩნდება ნერვის შეკუმშვის ან ამ მიდამოში სისხლის მიწოდების დარღვევის გამო.
2. მეორადი ნევრალგია- სხვა პათოლოგიების შედეგი. მათ შორისაა სიმსივნური პროცესები, მძიმე ინფექციური დაავადებები.

მიზეზები

ტრიგემინალური ნევრალგიის განვითარების ზუსტი მიზეზი არ არის ნათელი, როგორც ზემოთ აღინიშნა, ეს არის იდიოპათიური დაავადება. მაგრამ არსებობს ფაქტორები, რომლებიც ყველაზე ხშირად იწვევს ამ დაავადების განვითარებას.

ტრიგემინალური ნევრალგიის განვითარების მიზეზები მრავალფეროვანია:

• ნერვის შეკუმშვა თავის ქალას ღრუდან გამოსვლის არეში ძვლის არხის მეშვეობით ცერებრალური გემების არანორმალური განლაგებით;
• თავის ქალას ღრუში გემის ანევრიზმა;
• მეტაბოლური დარღვევა: შაქრიანი დიაბეტიდა სხვა ენდოკრინული პათოლოგიები;
• სახის ჰიპოთერმია;
• სახის არეში ქრონიკული ინფექციური დაავადებები (ქრონიკული, კბილის კარიესი);
• მეტაბოლური დარღვევები (შაქრიანი დიაბეტი, ჩიყვი);
• ქრონიკული ინფექციური დაავადებები (ტუბერკულოზი, სიფილისი, ჰერპესი);
• ფსიქიკური დარღვევები;
• თავის ქალას ძვლების, განსაკუთრებით ყბების დაჩირქება (ოსტეომიელიტი);
• მძიმე ალერგიული დაავადებები;
• (ჭიები);
• გაფანტული სკლეროზი;
• ტვინის სიმსივნეები.

ტრიგემინალური ნევრალგიის სიმპტომები

დაავადება უფრო დამახასიათებელია საშუალო ასაკის ადამიანებისთვის, ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია 40-50 წლის ასაკში. ქალები უფრო ხშირად განიცდიან, ვიდრე მამაკაცები. ყველაზე ხშირად აღინიშნება მარჯვენა ტრიგემინალური ნერვის დაზიანება (დაავადების ყველა შემთხვევის 70%). ძალიან იშვიათად, ტრიგემინალური ნევრალგია შეიძლება იყოს ორმხრივი. დაავადება ციკლურია, ანუ გამწვავების პერიოდებს მოჰყვება რემისიის პერიოდები. გამწვავებები უფრო დამახასიათებელია შემოდგომა-გაზაფხულის პერიოდში.

ასე რომ, ტიპიური ნიშნებიტკივილის სინდრომი ტრიგემინალური ნევრალგიით:

• სახის ტკივილის ხასიათი არის სროლა, უკიდურესად მძიმე; პაციენტები მას ხშირად ადარებენ ელექტრო შოკს
• ნევრალგიის შეტევის ხანგრძლივობა - 10-15 წამი (არაუმეტეს ორი წუთისა)
• რეფრაქტერული პერიოდის არსებობა (შეტევებს შორის ინტერვალი)
• ტკივილის ლოკალიზაცია - არ იცვლება რამდენიმე წლის განმავლობაში
• გარკვეული მიმართულების ტკივილი (სახის ერთი ნაწილიდან მეორეზე გადადის)
• გამომწვევი ზონების არსებობა (სახის ან პირის ღრუს უბნები, რომელთა გაღიზიანება იწვევს ტიპურ პაროქსიზმს)
• გამომწვევი ფაქტორების არსებობა (მოქმედებები ან პირობები, რომლებშიც ხდება მტკივნეული შეტევა; მაგალითად, ღეჭვა, რეცხვა, საუბარი)
• შეტევის დროს პაციენტის დამახასიათებელი ქცევა არის ტირილის, ყვირილის და მინიმალური მოძრაობების არარსებობა.
• საღეჭი ან სახის კუნთების კრუნჩხვა მტკივნეული შეტევის პიკზე.

დან მეორადი სიმპტომებიუნდა აღინიშნოს ტრიგემინალური ნევრალგია ფობიური სინდრომი. ის ყალიბდება „დამცავი ქცევის“ ფონზე, როდესაც ადამიანი თავს არიდებს გარკვეულ მოძრაობებს და პოზებს, რათა არ გამოიწვიოს დაავადების გამწვავება.

1. საკვების ღეჭვა მტკივნეული მხარის მოპირდაპირე გვერდით;
2. ნევრალგიის ნეიროპათიური გართულებები იწვევს მეორადს ტკივილითავში;
3. სმენის და სახის ნერვების თანმხლები გაღიზიანება.

სიმპტომების სწორად ინტერპრეტაცია რთულია, თუ პაციენტის ტკივილის სინდრომი მსუბუქია.

იმის გამო, რომ ტრიგემინალური ნევრალგიით დაავადებული ყველა პაციენტი საღეჭი პირის ღრუს მხოლოდ ჯანსაღ ნახევარს იყენებს, საპირისპირო მხარეს კუნთების შეკუმშვა იქმნება. ზე გრძელვადიანიდაავადება შეიძლება განვითარდეს დისტროფიული ცვლილებებისაღეჭი კუნთებში და სახის დაზიანებულ მხარეს მგრძნობელობის დაქვეითება.

ტკივილის ლოკალიზაცია

მტკივნეული შეტევები შეიძლება არ იყოს იზოლირებული, მაგრამ მოკლე ინტერვალებით მიჰყვება ერთმანეთს. ტრიგემინალური ნევრალგიის განვითარების პათოგენეზი ძალიან მრავალფეროვანია:

1. ჩვეულებრივ დისკომფორტისახის ნებისმიერ ნაწილში გამოჩნდება შეტევის სახით.
2. ტკივილი ადამიანს რამდენიმე წუთის განმავლობაში აგრძნობინებს და დროებით ქრება. მერე ისევ მოდის. მტკივნეულ შეტევებს შორის 5 წუთიდან ერთ საათამდე სჭირდება.
3. დამარცხება გამაოგნებელი იარაღით დარტყმას მოგაგონებთ. დისკომფორტი ჩვეულებრივ ლოკალიზებულია სახის ერთ ნაწილში, მაგრამ ხშირად პაციენტი გრძნობს ტკივილს ერთდროულად რამდენიმე ადგილას.
4. ადამიანს ეჩვენება, რომ ტკივილი მოიცავს მთელ თავს, თვალის მიდამოს, ყურებს, ცხვირს. თავდასხმის დროს ლაპარაკი ძალიან რთულია.
5. ტკივილი, რომელიც კრუნჩხავს პირის ღრუს, ართულებს სიტყვების წარმოთქმას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების ძლიერი კრუნჩხვა.

სხვა დაავადებები ტრიგემინალური ნევრალგიის სიმპტომების მსგავსია. მათ შორისაა დროებითი ტენდონიტი, ერნესტის სინდრომი და კეფის ნევრალგია. დროებითი tendonitis, ტკივილი მოიცავს ლოყა და კბილები, დაფიქსირდა თავის ტკივილიდა ტკივილი კისრის არეში.

კეფის ნევრალგიის დროს ტკივილი ჩვეულებრივ ვლინდება თავის წინ და უკან და ზოგჯერ შეიძლება გავრცელდეს სახეზე.

რა იწვევს ყველაზე ხშირად ტკივილს ტრიგემინალური ნევრალგიის დროს?

თუ პაციენტს აქვს ნევრალგია, მაშინ ყოველი შეტევა ხდება სამწვერა ნერვის გაღიზიანების გამო, ტრიგემინალური ან „ტრიგემინალური“ ზონების არსებობის გამო. ისინი ლოკალიზებულია სახეზე: ცხვირის კუთხეებში, თვალებში, ნასოლაბიური ნაკეცებში. გაღიზიანებით, ზოგჯერ უკიდურესად სუსტი, მათ შეუძლიათ დაიწყონ სტაბილური, ხანგრძლივი მტკივნეული იმპულსის "წარმოქმნა".

ტკივილის გამომწვევი ფაქტორები შეიძლება იყოს:

1. გაპარსვის პროცედურა მამაკაცებისთვის. ამიტომ, შავგვრემანი წვერით პაციენტის გამოჩენამ შესაძლოა გამოცდილ ექიმს „გამოცდილ ნევრალგიამდე“ მიიყვანოს;
2. მხოლოდ სახის მსუბუქი დარტყმა. ასეთი პაციენტები ძალიან ფრთხილად იცავენ სახეს და არ იყენებენ ცხვირსახოცს ან ხელსახოცი.
3. კვების პროცესი, კბილების გახეხვის პროცედურა. პირის ღრუს კუნთების, ლოყის კუნთების და ფარინგეალური კონსტრიქტორების მოძრაობები იწვევს ტკივილს, რადგან სახის კანი იწყებს გადაადგილებას;
4. სითხის მიღების პროცესი. ერთ-ერთი მტკივნეული პირობები, ვინაიდან წყურვილის მოკვლა ძლიერი ტკივილით ისჯება;
5. ჩვეულებრივი ღიმილი, ასევე ტირილი და სიცილი, საუბარი;
6. სახეზე მაკიაჟის წასმა;
7. განცდა ძლიერი სუნი, რომლებსაც "სტრიგემინალურს" უწოდებენ - აცეტონი, ამიაკი.

ნევრალგიის შედეგები ადამიანებისთვის

ტრიგემინალური ნევრალგია მოწინავე მდგომარეობაში იწვევს გარკვეულ შედეგებს:

• სახის კუნთების პარეზი;
• სმენის დაქვეითება;
• სახის კუნთების დამბლა;
• სახის ასიმეტრიის განვითარება;
• ხანგრძლივი ტკივილი;
• ნერვული სისტემის დაზიანება.

რისკის ჯგუფში შედიან ხანდაზმული ადამიანები ასაკობრივი კატეგორია(ჩვეულებრივ ქალები), გულის დაავადებების მქონე ადამიანები სისხლძარღვთა დაავადებებიან მეტაბოლიზმის დარღვევით.

დიაგნოსტიკა

ნევროლოგმა უნდა განასხვავოს ფრონტალური სინუსიტი, სტომატოლოგიური დაავადებები, ოტიტი, ყბაყურა, ეთმოიდიტი ან სინუსიტი. ამისათვის ინიშნება ყოვლისმომცველი გამოკვლევა.

როგორც წესი, ტრიგემინალური ნევრალგიის დიაგნოზი კეთდება პაციენტის ჩივილებისა და გამოკვლევის საფუძველზე. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია მნიშვნელოვანია ნევრალგიის მიზეზის დიაგნოსტიკაში. ეს საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ სიმსივნე ან გაფანტული სკლეროზის ნიშნები.

ძირითადი დიაგნოსტიკური მეთოდები:

1. ნევროლოგის კონსულტაცია. ექიმი შედეგების მიხედვით პირველადი გამოკვლევაგანსაზღვრავს შემდგომი სახის გამოკვლევებს.
2. სტომატოლოგიური გამოკვლევა. ნევრალგია ხშირად ხდება სტომატოლოგიური დაავადებებისა და უხარისხო პროთეზირების ფონზე.
3. პანორამული რენტგენითავის ქალა და კბილები. გეხმარებათ წარმონაქმნების დანახვაში, რომლებმაც შეიძლება ნერვის დაჭერა.
4. MRI. კვლევა გვეხმარება ნერვების სტრუქტურის, ყოფნისა და ადგილმდებარეობის დანახვაში სისხლძარღვთა პათოლოგიები, სხვადასხვა სახის სიმსივნეები.
5. ელექტრომიოგრაფია შექმნილია ნერვის გასწვრივ იმპულსების გავლის მახასიათებლების შესასწავლად.
6. სისხლის ტესტი - საშუალებას გაძლევთ გამორიცხოთ ვირუსული წარმოშობა პათოლოგიური ცვლილებებისამწვერა ნერვში.

თუ დაგიდგინდათ ნევრალგია, არ ინერვიულოთ ზოგადად, პროგნოზი ხელსაყრელია, მაგრამ დროული მკურნალობა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს.

ტრიგემინალური ნევრალგიის მკურნალობა

ამ დაავადების განკურნება ძალიან რთულია და არა ყოველთვის რადიკალური მეთოდებიმკურნალობა ტარდება დადებითი შედეგი. მაგრამ სწორი თერაპიასაშუალებას გაძლევთ შეამსუბუქოთ ტკივილი და მნიშვნელოვნად შეამსუბუქოთ ადამიანის ტანჯვა.

ტრიგემინალური ნევრალგიის მკურნალობის ძირითადი მეთოდები მოიცავს:

• სამკურნალო;
• ფიზიოთერაპია;
• ქირურგიული მკურნალობა.

მედიკამენტები

IN წამლის მკურნალობაგამოიყენება სხვადასხვა ჯგუფები წამლები, რომელთა შორისაა:

• ანტიკონვულსანტები
• ანტისპაზმური და მიორელაქსანტები.

ნებისმიერი პრეპარატის გამოყენებამდე აუცილებელია ნევროლოგის კონსულტაცია.

ფინლეფსინი ტრიგემინალური ნევრალგიისთვის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ანტიკონვულსანტია. აქტიური ნივთიერება ამ წამლისარის კარბამაზეპინი. ეს პრეპარატი ასრულებს ტკივილგამაყუჩებელ როლს იდიოპათიური ნევრალგიის ან დაავადების დროს, რომელიც ვითარდება გაფანტული სკლეროზის ფონზე.

ტრიგემინალური ნევრალგიის მქონე პაციენტებში ფინლეფსინი აჩერებს ტკივილის შეტევების დაწყებას. ეფექტი შესამჩნევია პრეპარატის მიღებიდან 8-72 საათის შემდეგ. დოზას ირჩევს მხოლოდ ექიმი ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის.

ფინლეფსინის (კარბამაზეპინის) დოზა, რომლითაც პაციენტებს შეუძლიათ უმტკივნეულოდ საუბარი და ღეჭვა, უნდა დარჩეს უცვლელი ერთი თვის განმავლობაში, რის შემდეგაც თანდათან უნდა შემცირდეს. ამ წამლით თერაპია შეიძლება გაგრძელდეს მანამ, სანამ პაციენტი არ შენიშნავს შეტევების არარსებობას ექვსი თვის განმავლობაში.

ტრიგემინალური ნევრალგიის სხვა პრეპარატები:

• გაბაპენტინი;
• ბაკლოფენი;
• ვალპროის მჟავა;
• ლამოტრიგინი;
• პრეგაბალინი.

თითოეულ ამ პრეპარატს აქვს სამწვერა ნერვის ნევრალგიის გამოყენების ჩვენება. ზოგჯერ ეს პრეპარატები არ შველის, ამიტომ ფენიტოინი ინიშნება 250 მგ დოზით. პრეპარატს აქვს კარდიოდეპრესიული ეფექტი, ამიტომ მისი შეყვანა უნდა მოხდეს ნელა.

ფიზიოთერაპიული პროცედურები

ფიზიოთერაპიული მკურნალობა მოიცავს პარაფინის აპლიკაციები, აპლიკაცია სხვადასხვა ტიპისდინებები, აკუპუნქტურა. ძლიერი ტკივილისგან თავის დასაღწევად ექიმები პაციენტს აძლევენ ალკოჰოლურ-ნოვოკაინის ბლოკადებს. ეს საკმარისია გარკვეული დროის განმავლობაში, მაგრამ ბლოკადები ყოველ ჯერზე სულ უფრო ნაკლებად ეფექტურია.

• გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:
• აკუპუნქტურა;
• მაგნიტოთერაპია;
• ულტრაბგერა;
• ლაზერული მკურნალობა;
• ელექტროფორეზი მედიკამენტებით.

ტრიგემინალური ნევრალგიის ქირურგიული მკურნალობა

ზე ქირურგიული მკურნალობაექიმი ცდილობს გაათავისუფლოს სისხლძარღვის მიერ ნერვული ღეროს შეკუმშვა. სხვა შემთხვევაში ტკივილის შესამსუბუქებლად ნადგურდება თავად სამწვერა ნერვი ან მისი კვანძი.

ტრიგემინალური ნევრალგიის ქირურგიული მკურნალობა ხშირად მინიმალური ინვაზიურია. გარდა ამისა, რომ ქირურგიული მეთოდიეხება ე.წ რადიოქირურგია არის უსისხლო ჩარევა, რომელიც არ საჭიროებს რაიმე ჭრილობას ან ნაკერს.

არსებობს შემდეგი სახის ოპერაციები:

1. პერკუტანული ქირურგია. მიმართეთ ადრეული ეტაპებიდაავადებები. ადგილობრივი ანესთეზიის დროს ტრიგემინალური ნერვი ნადგურდება მასზე მოქმედებით ქიმიკატებიან რადიოტალღები.
2. ნერვის დეკომპრესია. ეს ოპერაცია მიზნად ისახავს ტრიგემინალური ნერვის შეკუმშვის არტერიების ადგილმდებარეობის კორექტირებას.
3. რადიოსიხშირული განადგურება ნერვული ფესვი . ეს ოპერაცია ანადგურებს მხოლოდ გარკვეული ნაწილინერვი.

ოპერაციის ტიპი ენიჭება დამოკიდებულია ინდივიდუალური მახასიათებლებიპაციენტის დაავადების კურსი.

ყველა ქირურგიული მეთოდის დამახასიათებელი თვისებაა უფრო გამოხატული ეფექტი ადრეულ პერიოდში. იმათ. რაც უფრო ადრე ჩატარდება ესა თუ ის ოპერაცია, მით უფრო მაღალია განკურნების ალბათობა.

ხალხური საშუალებები სახლში გამოყენებისთვის

როგორ ვუმკურნალოთ ნევრალგიას ხალხური საშუალებები? ხალხური საშუალებების გამოყენებისას მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ამ გზით მხოლოდ სიმპტომები იხსნება. რა თქმა უნდა, პირველ რიგში, თქვენ უნდა გამოიყენოთ ხალხური რეცეპტები, რაც ეფექტურად ეხმარება ანთებით პროცესთან ბრძოლაში.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ კონკრეტული მკურნალობის მეთოდის გამოყენება ექიმთან უნდა განიხილებოდეს. ყურადღება მიაქციეთ იმ შედეგებს, რასაც შეიძლება მოჰყვეს წამლის მკურნალობა.

ხალხური საშუალებები ნევრალგიის სამკურნალოდ სახლში:

1. არყის წვენი. პერორალურად მიღებისას ან ნევრალგიით დაზარალებული სახის გვერდით შეზეთვით, შეგიძლიათ შეამციროთ დაავადების სიმპტომები. ამ წვენის დღეში 4-5 ჭიქა უნდა დალიოთ.
2. ჭარხალი გახეხილია მსხვილ სახეხზე. ბაფთისგან კეთდება პატარა კონვერტი (სახვევი შემოხვეულია რამდენიმე ფენად), რომელშიც მოთავსებულია გახეხილი ჭარხალი. ასეთი კონვოლუცია შემოღებულია ყურის არხიიმ მხარეს, სადაც ანთება გამოჩნდა.
3. შავი რადიშის წვენიც დაგეხმარებათ. მისი შერევა შესაძლებელია ლავანდის ნაყენთან ან ეთერზეთილავანდა და შეიზილეთ მტკივნეულ ადგილზე. მერე შარფში უნდა შემოიხვიო და ნახევარი საათი იწვა. შეტევის დროს დასაშვებია იმ ოთახის ფუმიგაცია, რომელშიც პაციენტი იმყოფება. ამისთვის საჭიროა ჭიის სიგარა. მას აბლაბუდის მშრალი ფოთლებისგან ახვევენ და ცეცხლს უკიდებენ. ფუმიგაცია უნდა გაგრძელდეს არაუმეტეს 7-10 წუთისა. ასეთი მანიპულაციები უნდა ჩატარდეს ერთი კვირის განმავლობაში.
4. ტაფაში გააცხელეთ ჭიქა წიწიბურა, დაასხით მარცვლეული ბამბის პარკში და წაისვით მტკივნეულ ადგილზე. ჩანთა ამოღებულია, როდესაც ის მთლიანად გაცივდება. ეს პროცედურა ტარდება დღეში ორჯერ.
5. ტრიგემინალური ნევრალგიის მკურნალობა ფარმაცევტული გვირილა- ლამაზი დამამშვიდებელი NTN-თან ერთად. მისგან შეგიძლიათ დილის ჩაი მოამზადოთ. თბილი სასმელის გარკვეული რაოდენობა უნდა ჩაიტანოთ პირში, ოღონდ არ გადაყლაპოთ, არამედ გააჩეროთ რაც შეიძლება დიდხანს.
6. გახეხეთ რბილობის ფესვი მსხვილ სახეხზე, მიღებული რბილობი შემოახვიეთ ხელსახოციში და წაისვით ლოსიონის სახით დაზიანებულ ადგილზე.
7. ორგანიზმში დაძაბულობის მოსახსნელად და ნევრალგიური ტკივილის შესამსუბუქებლად რეკომენდებულია ცხელი აბაზანები ახალგაზრდა ასპენის ქერქის დეკორქციის დამატებით.

პრევენცია

რა თქმა უნდა, გავლენას მოახდენს ყველაფერზე სავარაუდო მიზეზებიდაავადების გაჩენა შეუძლებელია (მაგალითად, არხების თანდაყოლილი სივიწროვე არ შეიძლება შეიცვალოს). თუმცა, ამ დაავადების განვითარების მრავალი ფაქტორი შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული:

• მოერიდეთ სახის ჰიპოთერმიას;
• დროულად მკურნალობენ დაავადებებს, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ტრიგემინალური ნევრალგია (შაქრიანი დიაბეტი, ათეროსკლეროზი, კარიესი, ჰერპეტური ინფექცია, ტუბერკულოზი და ა.შ.);
• თავის დაზიანებების პრევენცია.

გასათვალისწინებელია ისიც, რომ მეთოდები მეორადი პრევენცია(ანუ როცა დაავადება უკვე ერთხელ გამოვლინდა) მოიცავს მაღალხარისხიან, სრულ და დროულ მკურნალობას.

ასე რომ, ნევრალგიისგან თავის დაღწევა სამეული ნერვიშესაძლოა. თქვენ უბრალოდ დროულად უნდა მიმართოთ სპეციალისტებს და გაიაროთ გამოკვლევა. ნევროლოგი დაუყოვნებლივ დანიშნავს აუცილებელ მედიკამენტებს დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად. თუ ასეთი საშუალებები არ დაეხმარება წინააღმდეგ ბრძოლაში ტრიგემინალური ნევრალგია, მიმართეთ ნეიროქირურგის დახმარებას, რომელიც პრობლემას ქირურგიულად წყვეტს.

ნერვიულობთ, პირველი რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ არის ამ ტკივილების გაჩენის დადგენა. თვალყური ადევნეთ როდის და რა ვითარებაში განიცდით ამ ტკივილებს. ძლიერი ქარიდა ჭამა ცხარე საკვებიკვება ყველაზე გავრცელებული გამაღიზიანებელია, ტკივილს იწვევსსამწვერა ნერვი. შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ ნებისმიერი, თუნდაც უმნიშვნელო, ნაკაწრი ოთახში, რომელშიც იმყოფებით. შეწყვიტე ცხელი საკვების მიღება და ცხარე საკვები, ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლოა საჭირო გახდეს კონკრეტული საკვების, ყველაზე ხშირად ყავის, ციტრუსების, ბანანის და ა.შ.

სამწვერა ნერვის ტკივილი აიძულებს ადამიანს შეაჩეროს ყველა საქმიანობა ფიზიკური აქტივობა. ის დეპრესიულია და ჩვეულებრივ უარს ამბობს ჭამაზე. თუმცა, ტკივილის შესამსუბუქებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ცივი სასმელები. სცადეთ მათი დალევა ჩალის მეშვეობით, ეს ხშირად ხელს უწყობს ტკივილის შემცირებას.

კონსულტაცია

სამწვერა ნერვის ტკივილი მკურნალობას საჭიროებს სამედიცინო სპეციალისტებიკერძოდ, ნევროლოგებს ან ნეიროქირურგებს, რომლებიც იცნობენ ამ სახის ტკივილს და აქვთ მისი მკურნალობის გამოცდილება. გამართავთ სპეციალური დიაგნოსტიკამაგალითად, MRI, რომელიც დაგეხმარებათ შემდგომი მკურნალობის ოპტიმალური მეთოდის დადგენაში.

Წამლები

სამწვერა ნერვის ტკივილის სამკურნალოდ, ექიმები ყველაზე ხშირად განსაზღვრავენ გარკვეულ სამედიცინო მარაგიროგორც წესი, ეს არის ანტიეპილეფსიური საშუალებები. ეს პრეპარატები ხელს უწყობს ნერვული სისტემის შენელებას, ტკივილს. ეს მედიკამენტები უნდა იქნას მიღებული მკაცრად ექიმის ინსტრუქციის შესაბამისად, მითითებულ დოზებზე გადაჭარბების გარეშე, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება განიცადოთ სერიოზული გართულებები. ამ ტიპის ყველაზე ეფექტური პრეპარატებია: კარბამაზეპინი, ოსკარბაზეპინი, ბაკლოფენი და ა.შ. ამ პრეპარატებმა შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები, მაგალითად, გულისრევა, ძილიანობა, თავბრუსხვევა, მეხსიერების პრობლემები, ალერგიული რეაქციებიდა ა.შ. თუ თქვენ განიცდით მათ, სცადეთ მიმართოთ ექიმს, რათა შეცვალოს თქვენი წამალი.

მკურნალობის პროცედურები

წამლისმიერ მკურნალობამ შეიძლება არ მოიტანოს მოსალოდნელი შედეგები და წამლების მიღების გვერდითი მოვლენები შეიძლება იყოს აუტანელი. ამ შემთხვევაში, ექიმებმა შეიძლება დაგინიშნოთ მთელი რიგი სამედიცინო პროცედურებირაც ხელს უწყობს ტკივილის შემცირებას ან მთლიანად მოშორებას. ეს მოიცავს, მაგალითად, გლიცერინის ინექციას და რადიოსიხშირული ნერვის განადგურებას. მსგავსი პროცედურებიჩვეულებრივ ტარდება ანესთეზიის ქვეშ, მაგრამ პაციენტი მაშინვე მიდის სახლში მათი ჩატარების შემდეგ.

ქირურგია

სამწვერა ნერვის ტკივილის მკურნალობა შეიძლება გაკეთდეს ქირურგიულად. ყველაზე ეფექტური გარეგნობამსგავსი ოპერაციებია მიკროვასკულარული დეკომპრესია. ეს ოპერაცია ხორციელდება ქვეშ ზოგადი ანესთეზიაღია თავის ქალაზე. იგი გულისხმობს სისხლძარღვების გამოყოფას სამწვერა ნერვისაგან. ეს საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ ნერვზე ზეწოლა გემების მიერ და მოიცილოთ ტკივილი. ხშირ შემთხვევაში ასეთი ოპერაცია მთლიანად ათავისუფლებს პაციენტს სამწვერა ნერვის ტკივილს.

ნევროლოგი, UZ 10 ქალაქის კლინიკური საავადმყოფო
კალუპინა ი.გ.

ტრიგემინალური ნევრალგია არის სამწვერა ნერვის შეკუმშვა, გაღიზიანება ან ანთება. დაავადება იწვევს ძლიერ ტკივილს სახის არეში. პლანეტაზე მილიონზე მეტ ადამიანს აწუხებს ტრიგემინალური ნევრალგია. დაავადება ყველაზე ხშირად 40 წლის შემდეგ ვითარდება. ქალები უფრო მგრძნობიარენი არიან დაავადების მიმართ, ვიდრე მამაკაცები.

როგორ ხდება ტრიგემინალური ნევრალგია?

სამწვერა ნერვი არის მეხუთე თორმეტი წყვილი კრანიალური ნერვიდან. ერთი სამწვერა ნერვი არის სახის მარცხენა მხარეს, მეორე კი მარჯვნივ. სამწვერა ნერვები უზრუნველყოფს თვალების, ქუთუთოების, შუბლის, ლოყების, ნესტოების და ტუჩების შეგრძნებას.

სამწვერა ნერვის შეკუმშვა ან გაღიზიანება ხდება ტრიგემინალური ნევრალგიის დროს. ხშირად დაავადებას წინ უძღვის ნერვული გარსის განადგურება. ნერვული დაბოლოებები იხსნება და რეაგირებს ნებისმიერ ზემოქმედებაზე ტკივილის შეტევით. ტკივილი მოულოდნელად მოდის. მას შეიძლება უძღოდეს ავტოკატასტროფა, სტომატოლოგიური მკურნალობა ან გადაფურცვლასახეში.

ტრიგემინალური ნევრალგიის მიზეზები

გამოარჩევენ შემდეგი მიზეზებიტრიგემინალური ნევრალგია:

• ტრიგემინალური ნერვის შეკუმშვა გრეხილი გემებით ან სიმსივნით;
• გაფანტული სკლეროზი;
• მენინგიტი;
• პარანასალური სინუსების დაავადებები;
• მალოკლუზია;
• სისხლძარღვთა ანევრიზმები;
• ჰერპესი, რომელიც გავლენას ახდენს ტრიგემინალურ განგლიებზე;
• ჰიპოთერმია, დაზიანებები, შოკი, ტვინის შერყევის შედეგები;
• ვირუსული ინფექცია, გაციება, ბაქტერიული ინფექციაყელი და ზედა სასუნთქი გზები.

ტრიგემინალური ნევრალგიის შეტევა შეიძლება მოხდეს, როდესაც ადამიანი იბანს სახეს, იპარსავს, იხეხავს კბილებს, საუბრობს ან იღიმის. ყველაზე ხშირად, დაავადება გვხვდება ხანდაზმულ ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ მეტაბოლური დარღვევები ან გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები.

ტრიგემინალური ნევრალგიის სიმპტომები

დაავადების მთავარი სიმპტომია ძლიერი მტანჯველი ტკივილი სახის არეში. ეს ჩვეულებრივ ხდება ზედა ან ქვედა ყბის არეში. თავიდან ადამიანს ჰგონია, რომ კბილებთან დაკავშირებული პრობლემები აქვს. თუმცა, სტომატოლოგიური მკურნალობის შემდეგ ტკივილი არ ქრება. ძლიერდება ჭამის დროს, საუბრის დროს, ჰიპოთერმიის შემდეგ.

ტრიგემინალური ნევრალგიის დროს ტკივილი შეიძლება იყოს ტიპიური ან ატიპიური.

ტიპიური ტკივილი ციკლურია: ის ან ძლიერდება ან ქრება. სროლის ტკივილი, ელექტროშოკის მსგავსი, იწყება სახის გარკვეული უბნის შეხებით. მტკივნეული შეგრძნებებილოკალიზებულია სახის ქვედა ნაწილში, ნაკლებად ხშირად - ცხვირის ან თვალების ირგვლივ. ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნება ტკივილის შეტევა დღეში ერთხელ, ზოგი კი ყოველ საათში.

ატიპიური ტკივილი ნაკლებად ხშირია და მუდმივად იგრძნობა. იგი მოიცავს უფრო მეტ სახეს, ვიდრე ტიპიურ ტკივილს. დაავადების ამ ფორმით, ტკივილი შეიძლება არ გაქრეს. ამ ტიპის ნევრალგიის მკურნალობა უფრო რთულია.

სახის სამწვერა ნერვის ანთების სხვა სიმპტომები: ცრემლდენა, გაიზარდა ნერწყვდენატუჩების, ქუთუთოების, ცხვირის არეში დაბუჟება ან მომატებული მგრძნობელობა, სახის კანის სიწითლე, სახის კუნთების უნებლიე შეკუმშვა.

რატომ არის საშიში სამწვერა ნერვის ანთება?

გარეშე სათანადო მკურნალობადაავადება იწვევს მძიმე გართულებებს:

• სახის კუნთების პარეზი;
• ცერებრალური ჰემატომა;
• სმენის დაქვეითება;
• ნერვული სისტემის დაზიანება - ატაქსია.

ტკივილის ხშირი შეტევების გამო ადამიანს უვითარდება დეპრესია, არ შეუძლია ნორმალურად ჭამა, წონაში იკლებს, იმუნიტეტი სუსტდება. მუდმივმა ტკივილმა შეიძლება დაარღვიოს ფსიქიკა, პაციენტი გაურბის კომუნიკაციას.

ტრიგემინალური ნევრალგიის მკურნალობა

ტრიგემინალური ნევრალგიის მკურნალობის მეთოდებს შორის გამოიყენება როგორც კონსერვატიული ღონისძიებები, ასევე რადიკალური მეთოდები, კერძოდ, ქირურგიული, ასევე მინიმალური ინვაზიური პროცედურები.

კონსერვატიული მკურნალობა მოიცავს დანიშვნას სხვადასხვა მედიკამენტებიდა ფიზიოთერაპიული მეთოდები. როგორც წესი, წამლის მკურნალობა ძალიან ეფექტურია. მაგრამ, როგორც დაავადება პროგრესირებს წამლის თერაპიახდება არაეფექტური ან საერთოდ წყვეტს ტკივილის შეტევებს. გარდა ამისა, ნებისმიერი წამლის თერაპია შეიცავს გვერდითი ეფექტების რისკს. ამ შემთხვევაში ექიმები მიმართავენ ქირურგიულ მკურნალობას.

ტრიგემინალური ნევრალგიის კონსერვატიული მკურნალობა

ტრიგემინალური ნევრალგიის სამკურნალოდ გამოიყენება წამლების სხვადასხვა ჯგუფი, მათ შორის:

ანტიკონვულსანტები.ყველაზე ხშირად გამოყენებული ანტიკონვულსანტია კარბამაზეპინი - ძალიან პოპულარული და ეფექტური საშუალებატრიგემინალური ნევრალგიასთან დაკავშირებული ტკივილის შეტევების შემსუბუქებისას. გარდა ამისა, გამოიყენება ამ ჯგუფის სხვა პრეპარატებიც, როგორიცაა ლამოტრიგინი, ფენიტოინი და გაბაპეპტინი.

საჭიროების შემთხვევაში, როდესაც ანტიკონვულანტების მოქმედება მცირდება, მათი დოზა შეიძლება გაიზარდოს ან ექიმმა დანიშნოს სხვა პრეპარატი. კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალებებით თერაპიამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენებიმათ შორის თავბრუსხვევა, ძილიანობა, მხედველობის დარღვევა (ორმაგი მხედველობა) და გულისრევა.

ანტისპაზმური და მიორელაქსანტები.როგორც წესი, ეს პრეპარატები გამოიყენება ანტიკონვულსანტებთან ერთად. ბაკლოფენი ყველაზე ხშირად გამოიყენება კარბამაზეპინთან ან ფენიტოინთან ერთად. ისინი ასევე შეიძლება დაინიშნოს იზოლირებულად.

ტრიგემინალური ნერვის ალკოჰოლური ბლოკადა

სამწვერა ნერვის ალკოჰოლური ბლოკადა იწვევს ე.წ. სახის დაზიანებული უბნის გაყინვა, რომელსაც თან ახლავს გამოხატული ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი. ეს ეთანოლის ინექცია კეთდება იმ ადგილას, სადაც გადის სამწვერა ნერვის ერთ-ერთი ტოტი, რომელიც დაზარალდა. ასეთი ინექციების ეფექტი ხანმოკლეა და ტკივილი აუცილებლად მეორდება მოგვიანებით, მაგრამ აღსანიშნავია, რომ ასეთი პაციენტებისთვის ტკივილის გარეშე თუნდაც ერთი დღე ძალზე მნიშვნელოვანია, მით უმეტეს, თუ ტკივილი ჩნდება თუნდაც სახის ჩამობანისას. დროთა განმავლობაში, თქვენ უნდა ხელახლა ინექცია.

გარდა ამისა, არსებობს გართულებების რისკი სისხლდენის სახით, მცირე ჰემატომა თუ სისხლძარღვი დაზიანებულია და ნერვის დაზიანება. ეთილის სპირტის ინექცია ხორციელდება ინტრანევრული შეყვანით 1-2 მლ ოდენობით. ჩვეულებრივ გამოიყენება 80% ალკოჰოლის ხსნარინოვოკაინთან კომბინაციაში. ამ შემთხვევაში ჯერ შეჰყავთ 1-2 მლ 2%-იანი ნოვოკაინი, შემდეგ კი მიღწევის შემდეგ. გამტარობის ანესთეზია- ალკოჰოლი. ეს პროცედურა ყველაზე ხშირად ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე, მაგრამ მოითხოვს ექიმისგან განსაკუთრებულ უნარს და გამოცდილებას ასეთი ინექციების განსახორციელებლად.

ტრიგემინალური ნევრალგიის ქირურგიული მკურნალობა

ტრიგემინალური ნევრალგიის ქირურგიული მკურნალობის დროს ექიმი ცდილობს აღმოფხვრას სისხლძარღვის მიერ ნერვული ღეროს შეკუმშვა. სხვა შემთხვევაში ტკივილის შესამსუბუქებლად ნადგურდება თავად სამწვერა ნერვი ან მისი კვანძი. ტრიგემინალური ნევრალგიის ქირურგიული მკურნალობა ხშირად მინიმალური ინვაზიურია. გარდა ამისა, ქირურგიული მეთოდი ასევე მოიცავს ე.წ. რადიოქირურგია არის უსისხლო ჩარევა, რომელიც არ საჭიროებს რაიმე ჭრილობას ან ნაკერს.

პრევენცია

• კბილების, სინუსიტის, სინუსიტის, მწვავე ინფექციების დროულად მკურნალობა;
• მიირთვით მეტი ახალი ხილი და ბოსტნეული იმუნური სისტემის გასაძლიერებლად;
• გამაგრდეს;
• მოერიდეთ ნაკაწრებს, ჰიპოთერმიას, სტრესს, დაზიანებებს, ინტოქსიკაციას;
• ითამაშე სპორტი: ცურვა, ცეკვა, სირბილი;
• მოერიდეთ ნახაზებს, ჰიპოთერმიას, სტრესს;
• შეზღუდეთ ალკოჰოლის მოხმარება, არ მოწიოთ.

თერაპიული ტანვარჯიში

ტანვარჯიშის შესრულებამდე გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან. გააკეთეთ სავარჯიშოები სარკის წინ პროცესის გასაკონტროლებლად. ჩართეთ შემდეგი სავარჯიშოები თქვენს ტანვარჯიშში:

1. შეასრულეთ თავის გლუვი როტაცია 2 წუთის განმავლობაში, ჯერ საათის ისრის მიმართულებით, შემდეგ საათის ისრის საწინააღმდეგოდ.
2. მიიწიეთ თავი და კისერი ჯერ მარჯვენა მხარზე, შემდეგ მარცხნივ. გაიმეორეთ მოხვევები 4-ჯერ თითოეულ მხარზე.
3. გაჭიმეთ ტუჩები ღიმილად, შემდეგ შეაგროვეთ ისინი "მილაკში". გაიმეორეთ ვარჯიში 6-ჯერ.
4. შეიყვანეთ ჰაერი ლოყებში და ამოისუნთქეთ ტუჩების ვიწრო უფსკრულიდან. გაიმეორეთ 4-ჯერ.
5. გააკეთეთ "თევზი": მოწიეთ ლოყები და გააჩერეთ ამ მდგომარეობაში რამდენიმე წამის განმავლობაში. გაიმეორეთ ვარჯიში 6-ჯერ.
6. მჭიდროდ დახუჭეთ თვალები, შემდეგ ფართოდ გახსენით, გაიმეორეთ 6-ჯერ.