რას მკურნალობს ვენეროლოგი? როდის უნდა მიმართოთ ვენეროლოგს?

ვენეროლოგი არის ვიწრო სამედიცინო სპეციალისტირომელიც მკურნალობს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებს.

რას მკურნალობს ვენეროლოგი?

ვენერიოლოგის კომპეტენციის მთავარი სფეროა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა.

ეს ძირითადად მიკროორგანიზმებით გამოწვეული ინფექციებია:

• ფერმკრთალი ტრეპონემა (სიფილისი);
• გონოკოკები (გონორეა);
• ქლამიდია;
• მიკოპლაზმები;
• ტრიქომონასი;
• გარდნერელა;
• ჰერპესის ვირუსი;
• პაპილომავირუსი;
• Candida გვარის სოკო;
• ციტომეგალოვირუსი.

• scabies (scabies ტკიპა);
• ფტირიაზი ( საჯარო ტილები).

ზოგიერთ შემთხვევაში ვენეროლოგი მხოლოდ ინფექციას დიაგნოზს სვამს, მაგრამ სხვა სპეციალისტს მიმართავს სამკურნალოდ. ასეთი დაავადებები მოიცავს ვირუსული ჰეპატიტი, აივ – მათ მკურნალობას ძირითადად ინფექციონისტები ახორციელებენ.

მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში, ვენეროლოგი, დაავადების გამოვლენის შემდეგ, თავად დანიშნავს მკურნალობას. როგორც წესი, ეს არის სხვადასხვა ფარმაკოლოგიური ჯგუფის ანტიმიკრობული პრეპარატები.

ვენეროლოგი: რა ეპყრობა მამაკაცებს?

ხშირად ვენეროლოგი უროლოგის ფუნქციებს ასრულებს. ფაქტია, რომ მამაკაცის რეპროდუქციული სისტემის დაავადებები ხშირად პროვოცირებულია სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების პათოგენებით.

ასეთ პათოლოგიებს შორის:

• პროსტატიტი (პროსტატის ანთება);
• ცისტიტი (შარდის ბუშტის ანთება);
• ურეთრიტი (ანთება ურეთრა);
• ორქიტი (სათესლე ჯირკვლების ანთება);
• უნაყოფობა (ზოგიერთ შემთხვევაში გამოწვეული სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციით).

ხშირად, მამაკაცებში ვენეროლოგი მკურნალობს არა მხოლოდ სასქესო ორგანოების ინფექციებს, არამედ არასპეციფიკურს ანთებითი დაავადებები. ამ სპეციალობის წარმომადგენელს შეუძლია ნებისმიერი პათოლოგიის მკურნალობა.

თუ ის ლოკალიზებულია შარდსასქესო სისტემის ორგანოებში და სავარაუდოდ გამოწვეულია მიკროორგანიზმებით.

დერმატოლოგ-ვენეროლოგი: რას მკურნალობს?

ხშირად ვენეროლოგი ასევე დერმატოლოგია. ეს გამოწვეულია იმით, რომ მრავალი სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება იწვევს სიმპტომებს კანი. მაგალითად, სიფილისს ახასიათებს გამონაყარი მთელ სხეულზე.

ადამიანის პაპილომავირუსის ინფექციით, მცირე კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმებისხეულზე. ჰერპესით კანზე და ლორწოვან გარსებზე ვეზიკულები (ბუშტები) იქმნება. ადამიანი, რომელიც ხედავს გამონაყარს, არ იცის, არის თუ არა ის გამოწვეული ინფექციით თუ კანის სხვა პათოლოგიური მდგომარეობით.

ამიტომ მიდის დერმატოლოგ-ვენეროლოგთან და უკვე ხვდება გამონაყარის გამომწვევი მიზეზი და სხვა სიმპტომები. ამრიგად, დერმატოვენეროლოგის კომპეტენცია არ არის მხოლოდ გენიტალური ინფექციები. არამედ სხვებიც, მათ შორის არაგადამდები დაავადებებიკანი:

• ალერგიული რეაქციები;
• ფსორიაზი;
• დემოდიკოზი;
• აკნე;
• ადუღებს;
• იქთიოზი;
• ეგზემა.

როდის უნდა მივმართოთ ვენეროლოგს?

მთავარი მიზეზი, რის გამოც ადამიანი მიმართავს ვენეროლოგს, არის რეპროდუქციული სისტემის ორგანოებიდან საეჭვო სიმპტომების გამოჩენა.

Ესენი მოიცავს:

• გამონაყარი;
• მეჭეჭები სასქესო ორგანოში ან ანუსის;
• ტკივილი და წვა ურეთრაში;
• მტკივნეული შეგრძნებებისქესობრივი კავშირის დროს;
• ერექციული დისფუნქცია, ეაკულაცია, ორგაზმი;
• გამონადენი გენიტალური ტრაქტიდან ან შარდსასქესო სისტემის ორგანოებიდან;
• შარდვის სიხშირისა და დროის ცვლილება.

ასევე საჭიროა ვენეროლოგის მომსახურება:

• პროფილაქტიკური გამოკვლევისთვის დაუცველი სქესობრივი აქტის შემდეგ;
• ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზე შესაძლო ფარული სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების დიაგნოსტიკისთვის;
• აღმოაჩინოს ინფექციები, როგორც უნაყოფობის შესაძლო მიზეზები.

სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის აუცილებლობის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება განვითარდეს გართულებები.

თუ ეჭვი გეპარებათ სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების შესახებ, მიმართეთ ჩვენი სამედიცინო ცენტრის კომპეტენტურ ვენეროლოგებს.

ვინ არის ვენეროლოგი?

ვენეროლოგი არის ექიმი, რომელიც სწავლობს, დიაგნოზს და მკურნალობს ისეთ დაავადებებს, როგორიცაა ქლამიდია, ურეთაპლაზმოზი, გონორეა, სიფილისი და სხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები. ვენეროლოგი ადარებს უროლოგიის, გინეკოლოგიური და სასქესო გზების სიმპტომებს, რაც საშუალებას იძლევა დროულად გამოავლინოს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები. ფართო არჩევანიწარმოქმნას და დროულად დაიწყოს მკურნალობა. კანის დაავადებების მკურნალობას ეწევა ვენეროლოგი (დერმატოვენეროლოგი).

ვენეროლოგის კომპეტენცია

ვენეროლოგი ატარებს დიაგნოზს, მკურნალობს და აცილებს სგგდ-ებს (სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები). მისი პასუხისმგებლობა მოიცავს ასეთი დაავადებების შედეგებისა და გართულებების მკურნალობას:

• უნაყოფობა, პროსტატის კიბო.
• პროსტატიტი.
• საშვილოსნოს ყელის კიბო, ორსულობის პათოლოგიები.

რა ორგანოებთან აქვს საქმე ვენეროლოგს?

ვენეროლოგი მკურნალობს შინაგან ორგანოებს, რომლებიც მოიცავს საშოს, პენისს, სათესლე ჯირკვლებს, დიდ და მცირე ლაბიას, საშვილოსნოს ყელს და პროსტატის.

რა დაავადებებს მკურნალობს ვენეროლოგი?

ვენეროლოგი მკურნალობს:

• ადნექსიტი, ენდომეტრიტი.
• ცისტალგია და მიკროორგანიზმები სპერმაში.
• გონორეული ურეთრიტი, პროსტატიტი (მამაკაცებში).
• რეიტერის დაავადება, მარტივი კოლპიტი.
• სიფილისი, ჰერპესი.
• ბაქტერიული ვაგინოზი.
• ჰერპესი შარდსასქესო ორგანოები.
• კანდიდოზი (შაშვი).
• ტრიქომონიაზი, ურეთაპლაზმოზი და მიკოპლაზმოზი.
• ქლამიდია.

რა სიტუაციებში უნდა მიმართოთ ვენეროლოგს?

თქვენ უნდა მიმართოთ ვენეროლოგს, თუ გაქვთ პრობლემები:

• ქავილი საშოში.
• დისკომფორტი, ქავილი, ტკივილი, წვა და ტკივილი ურეთრაში.
• გამონადენი სასქესო ორგანოებიდან.
• გამონაყარი სასქესო ორგანოებზე.
• ჩხვლეტა, სიმძიმე, ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და პერინეუმში.
• გამონაყარი ხელისგულებზე, ძირებზე და ღეროზე.
• შემთხვევითი სქესობრივი კავშირიპრეზერვატივის გარეშე, განურჩევლად სქესობრივი კონტაქტის ტიპისა (ორალური, ანალური, ტრადიციული).
• სექსუალური ინფექცია რეგულარულ სქესობრივ პარტნიორში.
• დარღვეული მენსტრუალური ციკლი.
• გაძნელება და ხშირი შარდვა.
• გახანგრძლივებული ან ნაადრევი ეაკულაცია.

თუ სიმპტომები მსუბუქია, ასევე უნდა ეწვიოთ ვენეროლოგს, რადგან ქრონიკული ფორმით გამოვლენილი სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები არ არის გამოხატული.

ლაბორატორიული ტესტები და დიაგნოსტიკა, რომელიც შეიძლება დანიშნოს ვენეროლოგმა

დაავადების დასადგენად, თქვენ უნდა გაიაროთ ტესტები:

• იმუნოფერმენტული.
• ფლორის ზოგადი ნაცხი.
• იმუნოფლუორესცენცია.
• ფლორის კულტურა და დნმ დიაგნოსტიკა.
• ციტომეგალოვირუსული ინფექციადა ყბაყურა.
• ნაცხი გონორეის, კანდიდოზის, ტრიქომონიაზის, სიფილისის, ქლამიდიის და გარდნერელოზის დროს. სპეციალური ტამპონი, ბამბის ტამპონის მსგავსი, გამოიყენება ლორწოს, სეკრეციისა და უჯრედების ნიმუშების მისაღებად. ვენეროლოგი მათ იღებს პენისიდან, საშოდან, ანუსიდან და ხორხიდან. შედეგები ხელმისაწვდომია მიწოდების დღეს.
• RW კლასიკური, სისხლი აივ-ისთვის.
• სისხლი A, B და C ჰეპატიტისთვის.
• შარდის ზოგადი ანალიზი.
• ტოქსოპლაზმისა და პროსტატის სეკრეციის ანალიზი.

დიაგნოსტიკა:

• გარდნერელოზი (ნაცხის გამოკვლევა ხდება მიკროსკოპის ქვეშ, რომელიც ადასტურებს ან უარყოფს მის არსებობას).
• გონორეა:
  • საჩივრები დაზუსტებულია;
  • პენისისა და ურეთრის, სათესლე ჯირკვლების და სკროტუმის გამოკვლევა და პალპაცია;
  • მიმდინარეობს კვლევა პროსტატის, სათესლე ბუშტუკები;
  • შემოწმებულია შარდსადენიდან ამოღებული გამონადენი და ნაცხი, ასევე შარდი.

გენიტალური ჰერპესი (დიაგნოსტირდება შარდსასქესო ორგანოების ჰერპეტური დაზიანებები, ტარდება ურეთოცისტოსკოპია და ეროზიების ზედაპირიდან გამონადენი გამოკვლეულია მიკროსკოპით).

• კანდიდოზი (შაშვი). დამახასიათებელია კანდიდოზური გამონადენი ურეთრიდან. იდენტიფიცირებულია მიკროსკოპის ქვეშ.
• ურეაპლაზმოზისა და მიკოპლაზმოზის დიაგნოსტირება ხდება ბაქტერიოლოგიური მეთოდებით ერთი კვირის განმავლობაში.
• ტრიქომონიაზი. გამოსავლენად გამოიყენება ურეთრიდან ნაცხის მიკროსკოპია და მკვებავ გარემოზე კულტურა.
• ქლამიდია. ქლამიდიის განსაზღვრა RIF რეაქციით ურეთრიდან გამონადენში (იმუნოფლუორესცენცია ანტისხეულების გამოყენებით, რომლებიც ეტიკეტირებულია ნივთიერებით FITC).

ვენეროლოგთან მისვლისას უნდა დაივიწყოთ მორცხვობა და არ იფიქროთ საჯაროობაზე. დანიშვნა ანონიმურია და რაც უფრო ადრე გამოვლინდება დაავადება, მით უფრო ადვილია მისი განკურნება.

• მოერიდეთ შემთხვევით სექსს, განსაკუთრებით ადამიანებთან მაღალი რისკისინფექცია.
• დაიცავით პირადი ჰიგიენის წესები და მოითხოვეთ ეს თქვენი სექსუალური პარტნიორისგან.
• პირადი ჰიგიენის საშუალებები მკაცრად ინდივიდუალურია.
• დარწმუნდით, რომ თქვენს სქესობრივ პარტნიორს არ აქვს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების ნიშნები, როგორიცაა გამონაყარი და გამონადენი. მხოლოდ ამის შემდეგ განახორციელეთ სქესობრივი კავშირი.
• ყველა სგგდ (სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები) გადაეცემა ანალური და ზეპირი გზით.
• გამოიყენეთ პრეზერვატივი უშუალოდ სქესობრივი აქტის წინ, მაგრამ არ არსებობს 100% დაცვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებისგან.
• შემთხვევითი სქესობრივი კავშირის შემდეგ თქვენ უნდა:
  • დაიბანეთ ინტიმური ნაწილი საპნით (სამრეცხაო საპონი);
  • ჩამოიბანეთ კალიუმის პერმანგანატის ხსნარით ან ძმარმჟავა;
  • შარდვა, რაც შეამცირებს დაავადების რისკს შარდსასქესო ტრაქტი;
  • გამოიყენეთ ანტისეპტიკები.
• წელიწადში 2-ჯერ გაიაროს გამოკვლევა გინეკოლოგთან და უროლოგთან.
• იმუნური სისტემის გაძლიერება.
• ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას ან თვითდიაგნოზს. დიაგნოზის დასმა მხოლოდ ექიმს შეუძლია სწორი დიაგნოზიდა დანიშნავს მკურნალობას. ის ყოველთვის ინდივიდუალურია.
• თქვენ უნდა გაიაროთ მკურნალობა სქესობრივ პარტნიორთან ერთად, რათა თავიდან აიცილოთ ხელახალი ინფექცია.

თუ სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები არ განიხილება, ისინი გადაიქცევა ქრონიკული ფორმა. ეს იწვევს უნაყოფობას, დამარცხებას ნერვული სისტემანაწლავები, გულ-სისხლძარღვთა სისტემა, ონკოლოგიის განვითარება.

სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის მიზნით კონსულტაციას უტარებენ ვენეროლოგს. დღეისათვის ცნობილია ასეთი დაავადების დაახლოებით 25 ფორმა. ინფექცია ორგანიზმში შეიძლება „დასახლდეს“ არა მხოლოდ სასქესო ორგანოებით, არამედ ზოგჯერ ნერწყვით, სისხლის გადასხმის დროს და ასევე დედიდან ნაყოფამდე პლაცენტური ბარიერის მეშვეობით.

რას მკურნალობს ვენეროლოგი?

ვენეროლოგი მკურნალობს შემდეგ დაავადებებს:

• ვენერიუმის გრანულომა;
• გარდნერელოზი;
• კანდიდოზი;
• lice pubis;
• გონორეა;
• ჰერპესი;
• მიკოპლაზმოზი;
• ტრიქომონიაზი;
• სიფილისი;
• ურეთაპლაზმოზი;
• შიდსი;
• ქლამიდია;
• ციტომეგალოვირუსი;
• შანკროიდი;
• სკაბი და ა.შ.

რა საფრთხეს უქმნის მკურნალობის უგულებელყოფას?

ამ სფეროში არანამკურნალევი დაავადებები იწვევს უნაყოფობას როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში.გარდა ამისა, მოწინავე სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები (სგგდ) ხშირად იწვევს გართულებებს თირკმელებში და საშარდე სისტემაში, რაც აზიანებს ლორწოვან გარსებს, ნერვულ სისტემას, ძვლებს, ტვინს და ა.შ. დროული მკურნალობაპაციენტის სიცოცხლე რეალურად დამოკიდებულია.

როდის უნდა მივიდეთ ვენეროლოგთან?

ხშირად, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები საწყისი ეტაპებიუსიმპტომოა, განსაკუთრებით ქალებში. თუმცა, არსებობს მთელი რიგი ნიშნები, რომლებიც მოითხოვს ვენეროლოგთან რაც შეიძლება მალე მისვლას. Ესენი მოიცავს:

• ქავილი და წვის შეგრძნება სასქესო ორგანოში;
• შარდვის ხშირი მტკივნეული სურვილი;
• სასქესო ორგანოების ნებისმიერი ანთება;
• ლაქა, სისხლდენა;
• წყლულების, ბუშტუკების, მეჭეჭების ან სხვა ნეოპლაზმების არსებობა, სიწითლე;
• შარდის ფერის, სუნის ან სიბლანტის ცვლილება;
• გამონაყარი სასქესო ორგანოში ან სხეულის სხვა ნაწილებში გაურკვეველი მიზეზების გამო;
• სხეულის ტემპერატურის მომატება უცნობი ეტიოლოგია, გადიდებული ლიმფური კვანძები;
• დაფა სასქესო ორგანოებზე;
• წინა ტესტები დადებითი იყო ერთ-ერთ ინფექციაზე.

როგორ მიდის მიღება?

შეხვედრის დროს ვენეროლოგი სთხოვს პაციენტს, რაც შეიძლება ზუსტად აღწეროს ის სიმპტომები, რომლებსაც ის გრძნობს. ამის საფუძველზე და ასევე შემდეგ პირველადი გამოკვლევადაინიშნება რამდენიმე ტესტი. ექიმთან შემდგომი კონსულტაცია გულისხმობს მიღებული მონაცემების ინტერპრეტაციას და ადეკვატური მკურნალობის დანიშვნას. ვენეროლოგი აგიხსნით რა სახის პრევენციული ზომებისქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების რეციდივის თავიდან ასაცილებლად.

რა ტესტების ჩატარება დაგჭირდებათ?

• სისხლის ტესტი აივ ინფექციისთვის;
• სიფილისის ტესტი (RW);
• PCR დიაგნოსტიკა;
• ნაცხი მიკროფლორაზე ქალებსა და მამაკაცებში (გეხმარება შარდ-სასქესო სისტემის ინფექციების რაც შეიძლება მალე გამოვლენაში);
• ნაცხი უროგენიტალური ინფექციებისთვის;
• scrapings.

რა არის PCR დიაგნოსტიკა?

ეს დიაგნოსტიკური მეთოდიტარდება ლაბორატორიულ პირობებში. მისი არსი მოდის დნმ-ის ფრაგმენტების შესწავლაზე ინფექციური პათოგენის იდენტიფიცირების მიზნით. და ეს მეთოდი უნივერსალურია? კვლევისთვის გაგზავნილ ერთ მასალაში შესაძლებელია რამდენიმე პათოგენის იდენტიფიცირება ერთდროულად 5-დან 13 ინფექციამდე. თავად დიაგნოზს სჭირდება არა უმეტეს ერთი დღე.

რას მოიცავს მკურნალობა?

უზრუნველყოფილია წამლის თერაპიამიზნად ისახავს პათოგენის განადგურებას. გარდა ამისა, ყურადღება ეთმობა მორგებას იმუნური სისტემაპაციენტი და რეპროდუქციული სისტემის დაზარალებული მიკროფლორის აღდგენა.

ვენეროლოგიარის სპეციალისტი, რომელიც ატარებს დიაგნოზს და მკურნალობს ვენერიული დაავადებებიგადაცემულია სქესობრივი კონტაქტით. ასევე, ვენერიოლოგის კომპეტენციაში შედის ამ დაავადებების პრევენცია და მათ მიერ გამოწვეული გართულებების პრევენცია.

ვენეროლოგია არის მეცნიერება სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების შესახებ და, შესაბამისად, დაავადებებს ვენერიულს უწოდებენ. სახელწოდება ვენეროლოგია მომდინარეობს ლათინური სიტყვიდან "ვენერა" - ვენერა და ბერძნული "ლოგოსი" - მეცნიერება. ძველი რომაელების მითოლოგიაში ვენერა სიყვარულისა და სილამაზის ქალღმერთია. ანუ ვენეროლოგია, შეიძლება ითქვას, არის მეცნიერება სიყვარულისგან წარმოშობილი დაავადებების შესახებ.

რას აკეთებს ვენეროლოგი?

ვენეროლოგი სპეციალიზირებულია ქალისა და მამაკაცის სასქესო სისტემის ინფექციური დაავადებების პროფილაქტიკაში, დიაგნოზსა და მკურნალობაში, რომლებიც გადაეცემა ნებისმიერი ფორმის სქესობრივი კონტაქტით ( ორალური, ანალური სექსი). დაავადებებს, რომლებიც მხოლოდ სქესობრივი კონტაქტით გადადის, ვენერიულ დაავადებებს უწოდებენ. ინფექციები, რომლებიც გადაეცემა არა მხოლოდ სქესობრივი კონტაქტით, არამედ საყოფაცხოვრებო კონტაქტით ( ), პარენტერალური ( სისხლის გადასხმა, ინფექცია სისხლთან კონტაქტით), ვერტიკალური ( დედიდან ნაყოფამდე) კონტაქტი, დაჯგუფებულია სახელწოდებით „სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები“ ( სგგი) ან "სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები" ( სგგდ) . ამ ტერმინს უფრო ფართო მნიშვნელობა აქვს და მოიცავს ყველა სქესობრივი გზით გადამდები და არავენერიულ დაავადებებს ( molluscum contagiosum, წიწვოვანი ტილები, სკაბები, ურეთაპლაზმოზი). ამიტომ, გარდა თავად სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების მკურნალობისა, ვენეროლოგი ეწევა ყველა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადების დიაგნოსტიკასა და მკურნალობას.

სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები კლასიფიცირდება პათოგენის ტიპის, დაზარალებული უბნისა და გადაცემის ტიპის მიხედვით.

სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები იყოფა:

• კლასიკური ვენერიული დაავადებები.კლასიკური ვენერიული დაავადებები მოიცავს სიფილისს, გონორეას, დონოვანოზს, შანკროიდს და ვენერიუმის ლიმფოგრანულომას. კლასიკური ვენერიული დაავადებების ყველაზე დაბალი სიხშირე შეინიშნება მაღალგანვითარებულ ქვეყნებში ( აშშ, ქვეყნები დასავლეთ ევროპა ) აფრიკის, აზიის ქვეყნებთან შედარებით, აღმოსავლეთ ევროპისდა სხვა.
• „ახალი“ სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები.„ახალი“ სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებია ქლამიდია, ტრიქომონიაზი, გენიტალური ჰერპესი, ციტომეგალოვირუსი, კონდილომა, აივ ინფექცია, მიკოპლაზმოზი, ურეთაპლაზმოზი, კანდიდოზი. „ახალი“ სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები თანაბრად გავრცელებულია როგორც ნაკლებად განვითარებულ, ისე მაღალგანვითარებულ ქვეყნებში.

კლასიკური სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების დიაგნოსტიკას, მკურნალობას და პრევენციას ახორციელებს ექსკლუზიურად ვენეროლოგი. სხვა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა ვენეროლოგის პარალელურად სხვა სპეციალისტებს შეუძლიათ - ინფექციონისტი, უროლოგი, გინეკოლოგი, დერმატოლოგი. ეს დაავადებები მოიცავს აივ ( ), შიდსი ( ადამიანის შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომი) ბაქტერიული ვაგინოზი, ურეთაპლაზმოზი, ტოქსოპლაზმოზი, გარდნერელოზი, B ჰეპატიტი, C ჰეპატიტი, მიკოპლაზმოზი, კანდიდოზი.

ვენეროლოგი ეწევა შემდეგი დაავადებების პროფილაქტიკას, დიაგნოზს და მკურნალობას:

• სიფილისი;
• შანკროიდი ( შანკროიდი);
• გონორეა;
• დონოვანოზი ( );
• ვენერიუმის ლიმფოგრანულომა ( საზარდულის ლიმფოგრანულომატოზი);
• უროგენიტალური ქლამიდია;
• უროგენიტალური ტრიქომონიაზი;
• გენიტალური ჰერპესი.

სიფილისი

სიფილისი არის ინფექციური დაავადება, რომელიც უპირატესად სქესობრივი გზით გადამდებია და აზიანებს კანს, ლორწოვან გარსებს, ძვლებს, შინაგან ორგანოებსა და ნერვულ სისტემას. ახასიათებს ქრონიკული, ნელი პროგრესირებადი მიმდინარეობა. ინფექციის სხვა გზები მოიცავს ტრანსპლაცენტურ ( პლაცენტის მეშვეობით დედიდან შვილამდე), საყოფაცხოვრებო ( პირადი ჰიგიენის საშუალებების საშუალებით), ტრანსფუზია ( სისხლის გადასხმის დროს). Საინკუბაციო პერიოდისიფილისი ( პერიოდი ინფექციის მომენტიდან პირველი სიმპტომების გამოვლენამდე) მერყეობს 30-დან 32 დღემდე. სიფილისით დაავადებულ პაციენტთან ერთი დაუცველი სქესობრივი კონტაქტით ინფექციის ალბათობა დაახლოებით 30%-ია.

დაავადების სტადიის მიხედვით, სიფილისი იყოფა:

• პირველადი სიფილისი.პირველადი სიფილისი ჩნდება ინკუბაციური პერიოდის დასრულების შემდეგ. ინფექციური აგენტის შესვლის ადგილზე ( სასქესო ორგანოების, პირის ან ნაწლავების ლორწოვანი გარსი) ჩნდება უმტკივნეულო წყლული მკვრივი კიდეებით, რომელსაც შანკრი ჰქვია. შემდეგ დაზარალებულ ტერიტორიაზე ლიმფური კვანძები ანთებულია. 3-დან 6 კვირამდე შანკრი თავისთავად განიკურნება.
• მეორადი სიფილისი.შანკრის დაწყებიდან 4-დან 10 კვირამდე სიფილისი გადადის მეორე ეტაპზე. ამ პერიოდში მთელ სხეულში ჩნდება სიმეტრიული ფერმკრთალი გამონაყარი. სხვა სიმპტომებში შედის ლიმფური კვანძების შეშუპება, სისუსტე, თავის ტკივილი, თმის ცვენა და გენიტალური მიდამოში კონდილომის გამოჩენა.
• მესამეული სიფილისი.სიფილისი გადადის მესამე სტადიაში ინფიცირებიდან რამდენიმე წლის შემდეგ მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში. გამოიხატება ნერვული სისტემის, საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის მძიმე დაზიანებით, შინაგანი ორგანოები. მესამეული სიფილისი ფატალურია.

შანკროიდი ( შანკროიდი)

შანკროიდი ( შანკროიდი, მესამე ვენერიული დაავადება, ვენერიული წყლული) არის მწვავე ვენერიული დაავადება, რომელიც ვლინდება მრავლობითი მტკივნეული წყლულებით სასქესო არეში და ლიმფური კვანძების ანთებით. დაავადება ძირითადად გვხვდება აფრიკის ქვეყნებში, აღმოსავლეთ აზიასამხრეთ და ცენტრალურ ამერიკაში. სხვა ქვეყნებში ეს არის იმპორტირებული ინფექცია. ინფექცია ხდება ორალური, ანალური და ვაგინალური სექსით. შანკროიდით დაავადებულ ადამიანთან ერთჯერადი დაუცველი სქესობრივი კონტაქტით ინფექცია ხდება შემთხვევების 50%-ში.

ინკუბაციური პერიოდი 2-დან 10 დღემდე მერყეობს. ინფექციური აგენტის შეყვანის ადგილზე ( სასქესო არეში, ანუსში, ნაკლებად ხშირად პირის ღრუს ლორწოვანზე) ჩნდება პატარა წითელი ლაქა, რომელიც გადაიქცევა ჩირქოვანი შიგთავსით ვეზიკულად. ვეზიკულის გახსნის შემდეგ წარმოიქმნება მტკივნეული წყლული რბილი, არათანაბარი კიდეებით.

გონორეა

გონორეა კლასიკური სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებაა, რომელიც გავლენას ახდენს შარდსასქესო სისტემაადამიანი, სწორი ნაწლავი, ფარინქსი. ინფექცია ხდება გონორეით დაავადებულ პაციენტთან სქესობრივი კონტაქტით ( შემთხვევათა 50%-ში ერთჯერადი დაუცველი სქესობრივი კონტაქტით). ინკუბაციური პერიოდი მამაკაცებისთვის არის 2-დან 5 დღემდე, ქალებისთვის - 5-დან 10 დღემდე.

გონორეის ძირითადი სიმპტომებია ტკივილი შარდვის დროს, მოყვითალო-თეთრი გამონადენი მამაკაცებში შარდსადენიდან და ვაგინალური გამონადენი ქალებში. ქალებს ასევე შეუძლიათ განიცადონ ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და მენსტრუალური სისხლდენა. გონოკოკური პროქტიტის დროს ( სწორი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ანთება) პაციენტს შეიძლება აწუხებდეს ქავილი, ტკივილი და გამონადენი სწორი ნაწლავიდან. გონოკოკური ფარინგიტის დროს ( ფარინქსის დაზიანება) შეიძლება წარმოიშვას მტკივნეული შეგრძნებებიყელში.

დონოვანოზი ( გრანულომა inguinale, granuloma venereum)

დონოვანოზი კლასიკური ვენერიული დაავადებაა და ახასიათებს წყლულების გაჩენა სასქესო მიდამოში ქრონიკული მიმდინარეობით. გვხვდება თბილი კლიმატის მქონე ქვეყნებში. ინფექციის ძირითადი გზა სქესობრივი კონტაქტია. დაუცველი სქესობრივი გზით ინფექციის რისკი მერყეობს 1%-დან 50%-მდე. ინკუბაციური პერიოდი საშუალოდ 1 თვეა.

წყლულები შეიძლება განთავსდეს სასქესო არეში, ანუსში და ნაკლებად ხშირად პირის ღრუში. თავდაპირველად ჩნდება პატარა წითელი კვანძი, რომელიც წყლულდება და ქმნის პატარას უმტკივნეულო წყლულიმწირი, რუხი-ჩირქოვანი, ფეტიური გამონადენით. დონოვანოზი შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ერთი წყლული ან მრავლობითი გავრცელებული წყლულები ინფექციის მექანიკური გადაცემის გამო.

ვენერიუმის ლიმფოგრანულომა ( საზარდულის ლიმფოგრანულომატოზი)

ვენერიუმის ლიმფოგრანულომა კლასიკური ვენერიული დაავადებაა. გამომწვევი აგენტია Chlamydia trachomatis, როგორც უროგენიტალური ქლამიდიის შემთხვევაში, მაგრამ სხვა სეროლოგიური ვარიანტები ( სხვადასხვა ანტიგენური სტრუქტურა). უფრო ხშირია ტროპიკული კლიმატის მქონე ქვეყნებში. ინფექციის გზა სქესობრივი კონტაქტია. ინკუბაციური პერიოდი 1-დან 3 კვირამდეა.
პირველადი დაზიანებავლინდება შანკრის სახით ( წყლულები) ზე კანკალიპენისი, პენისის frenulum, labia, საშვილოსნოს ყელის, საშოს კედელი, პერინეუმი.

2-3 კვირის შემდეგ ჩნდება დაავადების მთავარი სიმპტომი - რეგიონალური ინგუინალური ლიმფადენიტი ( ლიმფური კვანძების ანთება) . დროთა განმავლობაში, ლიმფური კვანძები ერწყმის ერთმანეთს და წარმოიქმნება მკვრივი ტუბეროზი. პროცესი შეიძლება იყოს ცალმხრივი ან ორმხრივი.

უროგენიტალური ქლამიდია

ქლამიდია ერთ-ერთი "ახალი" სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებაა. ქლამიდიით ინფიცირებისას ზიანდება ადამიანის სასქესო სისტემა. ინფექცია ხდება დაუცველი ვაგინალური ან ანალური სექსის დროს ( ინფექცია შემთხვევათა 50%-ში ერთი კონტაქტით). ორალური სექსის დროს ინფექცია ძალიან იშვიათად ხდება. ასევე ნაკლებად სავარაუდოა ინფექციის კონტაქტი საყოფაცხოვრებო და ვერტიკალური გზები ( დედიდან შვილზე გავლისას დაბადების არხი ). ინკუბაციური პერიოდი 1-დან 3 კვირამდეა.

უროგენიტალური ქლამიდიით, ურეთრა უპირატესად ზიანდება ( ურეთრა), საშო, საშვილოსნოს ყელი, სწორი ნაწლავი, თვალები, ფარინქსი ( იშვიათად). მამაკაცებში შემთხვევების 10% უსიმპტომოა. სხვა შემთხვევებში ჩნდება მწირი ლორწოვანი ჩირქოვანი გამონადენი ურეთრიდან, ქავილი და წვა შარდსადენში და მტკივნეული შარდვა. ქალებში ინფექცია სიმპტომების გარეშე ხდება შემთხვევების 75%-ში. ქალებში ქლამიდიის სიმპტომებია ლორწოვანი ჩირქოვანი ვაგინალური გამონადენი, ტკივილი შარდვისას, მენსტრუაციას შორის სისხლდენა, მომაბეზრებელი ტკივილიქვედა მუცლის.

უროგენიტალური ტრიქომონიაზი

ტრიქომონიაზი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული უროგენიტალური ინფექციაა ქალებში. ინფექციის გამომწვევი აგენტია Trichomonas vaginalis. გადაცემის ძირითადი გზა არის დაუცველი ვაგინალური სექსი. ასევე შესაძლებელია საყოფაცხოვრებო გზაგადარიცხვები ( სველი პირსახოცების, ტილოების მეშვეობით), მაგრამ სხვა სახის სქესობრივი კონტაქტით ინფექციის რისკი უკიდურესად ნაკლებად სავარაუდოა. Საინკუბაციო პერიოდი ( პერიოდი ინფექციის მომენტიდან პირველი სიმპტომების გამოვლენამდე) მერყეობს 7-დან 28 დღემდე.
ქალებში დაავადება ვლინდება თანდასწრებით ყვითელი გამონადენისაშოდან უსიამოვნო სუნით, სასქესო ორგანოების ქავილი და სიწითლე, ტკივილი შარდვისა და სქესობრივი აქტის დროს.
მამაკაცებში კლინიკური სურათი ნაკლებად გამოხატულია და ვლინდება ურეთრიდან გამონადენით და მტკივნეული შარდვით.

Გენიტალური ჰერპესი

გენიტალური ჰერპესი არის სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება, რომელიც აზიანებს სასქესო ორგანოს. მსოფლიოში გენიტალური ჰერპესით დაავადებული 40 მილიონზე მეტი ადამიანია. დაავადების გამომწვევი აგენტია ჰერპეს ვირუსი ტიპი 2, მაგრამ შემთხვევათა 20-30%-ში შესაძლებელია 1 ტიპის ჰერპეს ვირუსით ინფექცია. იწვევს ტუჩებზე გაციებას). ინფექცია ხდება ნებისმიერი ფორმის დაუცველი სქესობრივი კონტაქტით. მძიმე სიმპტომების მქონე სექსუალური პარტნიორები ყველაზე გადამდები არიან, მაგრამ უსიმპტომო დაავადების მქონე პარტნიორები არანაკლებ საშიშია. ინკუბაციური პერიოდი მერყეობს 2-დან 10 დღემდე.

არის პირველადი გენიტალური ჰერპესი და მორეციდივე ( პერიოდულად გამწვავდება). პირველადი გენიტალური ჰერპესი ვლინდება დაინფიცირებიდან დაახლოებით 5 დღის შემდეგ. ჰერპესის სიმპტომებია წვა, ტკივილი, ქავილი, შეშუპება დაზიანებულ ადგილას, ასევე ცხელება და სისუსტე. რამდენიმე დღის შემდეგ დაზიანებულ ადგილზე ჩნდება გამჭვირვალე შიგთავსით დაჯგუფებული ბუშტები. ქავილი საგრძნობლად ძლიერდება. მამაკაცებში გამონაყარი შეიძლება განლაგდეს პენისის გლანზე, კანსა და კანზე. ქალებში, კლიტორის, დიდი და მცირე ლაბია.

როგორ ხდება ვენეროლოგთან შეხვედრა?

ვენეროლოგთან დანიშვნა ხდება სპეციალურად აღჭურვილ კაბინეტში. ოფისი ჩვეულებრივ შედგება ორი ოთახისგან ან ნაწილისგან. პირველი ოთახი არის სპეციალისტის სამუშაო ადგილი, რომელიც განკუთვნილია შესანახად სამედიცინო დოკუმენტები, სამედიცინო ისტორიის შევსება, პაციენტთან საუბარი. მეორე ოთახი არის საგამოცდო ოთახი, სადაც ექიმი ატარებს ვიზუალური შემოწმებაპაციენტი და ბიოლოგიური მასალის შეგროვება შემდგომი ლაბორატორიული კვლევისთვის. ოთახის ფართობი განსხვავდება ექიმის სამუშაო ადგილის, ავეჯის და სამედიცინო აღჭურვილობის განლაგების მიხედვით. მასალები, რომლებიც შეიძლება დამუშავდეს, გამოიყენება იატაკისა და კედლების დასასრულებლად სადეზინფექციო საშუალებები. ოფისში არის ბაქტერიციდული ნათურა ოთახის დეზინფექციისთვის, ცხელი წყალი, თხევადი საპონიდა ერთჯერადი პირსახოცები.

საგამოცდო ოთახი აღჭურვილია საჭირო სამედიცინო აღჭურვილობადა ავეჯი. პაციენტების გამოსაკვლევად გამოიყენება გინეკოლოგიური სკამი. კაბინეტში არის დივანიც, სადაც პაციენტებს ძირითადად გარე გამოკვლევა უტარდებათ. ზოგიერთ შემთხვევაში, პაციენტის კომფორტისთვის გამოიყენება ეკრანი.

ვენეროლოგთან დანიშვნა სამი ეტაპისგან შედგება:

• პაციენტის გასაუბრება;
• გარე ( ფიზიკური) შემოწმება;
• ბიოლოგიური მასალის აღება შესამოწმებლად.

პაციენტის გასაუბრება

ვენეროლოგთან კონსულტაცია იწყება პაციენტის მონაცემების შეგროვებით, ანუ ანამნეზით. ანამნეზი არის პაციენტის სიცოცხლის ისტორია, წინამდებარე დაავადების ისტორია, წინა და ქრონიკული პათოლოგიებიდა ა.შ. პაციენტის სურვილის შემთხვევაში, ვენეროლოგის კონსულტაცია ხდება სრულ კონფიდენციალურობაში. კანონის თანახმად, მას უფლება აქვს არ მიაწოდოს პასპორტის მონაცემები, სახლის მისამართი და სამუშაო ადგილი. ტესტის შედეგების მისაღებად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ფსევდონიმი თქვენი ნამდვილი სახელის ნაცვლად. პაციენტი დარწმუნებული უნდა იყოს მის მიერ მოწოდებული მონაცემების, ასევე გამოკვლევისა და ლაბორატორიული გამოკვლევების შედეგების არ გამჟღავნებაში. დაუშვებელია პაციენტის გამოკვლევის პროცესის ვიდეოზე ჩაწერა ან სხეულის ნაწილების გადაღება მისი თანხმობის გარეშე.

ვენეროლოგის კონსულტაცია პაციენტისთვის სტრესულია, რადგან მასზე მოქმედებს ინტიმური ცხოვრება. ამიტომ ექიმი პაციენტს კეთილსინდისიერად ეპყრობა, განურჩევლად მისი ცხოვრების წესისა, სექსუალური ორიენტაციისა, გაუკუღმართებული სექსუალური კონტაქტის პრაქტიკისა, სექსუალური პარტნიორების რაოდენობისა და ა.შ. ფსიქოლოგიური კომფორტისთვის პაციენტს ეხსნება დასმული კითხვების ხასიათი და ეძლევა გარანტია. სამედიცინო კონფიდენციალურობის არ გამჟღავნება. პაციენტები თავს უფრო კომფორტულად გრძნობენ, თუ ისინი და ექიმი ერთი სქესის არიან.

ექიმი ინტერვიუს იწყებს პაციენტის ვიზიტის მიზეზით. დეტალურად ეკითხება ყველა ჩივილს - ტკივილის ან ქავილის ლოკალიზაციას და სიმძიმეს, პირველი სიმპტომების გამოვლენის პერიოდს, სასქესო ორგანოებიდან გამონადენის ხასიათს, სასქესო ორგანოში გამონაყარის ან წყლულების არსებობას და ა.შ.

ძირითადი კითხვები, რომლებიც შეიძლება დაუსვას ვენეროლოგს:

• კონტრაცეფციის რა მეთოდებს იყენებს პაციენტი?
• რამდენი სექსუალური პარტნიორი ჰყავს პაციენტს, რა სქესი?
• რა სახის სექსუალურ კონტაქტს იყენებს პაციენტი ( ანალური, ორალური, ვაგინალური სექსი)?
• დაცვის რა მეთოდს იყენებს პაციენტი, იყენებს თუ არა პრეზერვატივს?
• აკეთებს თუ არა პაციენტი შემთხვევით სექსს?
• აქვს თუ არა პაციენტს ადრე ტესტირება სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების შესახებ?
• განხორციელდა თუ არა პაციენტზე სექსუალური ძალადობა?

ფიზიკური ( ობიექტური) შემოწმება

პაციენტთან საუბრის შემდეგ ექიმი გადადის გარე გამოკვლევაზე. ვენეროლოგი აგიხსნით რა კვლევებს ჩაატარებს, რის გამოვლენას შეუწყობს ხელს, როგორ მუშაობს თავად პროცედურა და რამდენად უსიამოვნო ან მტკივნეულია. ეს ხელს შეუწყობს პაციენტში სტრესის მოხსნას და ექიმთან თანამშრომლობის განწყობას.

გარე გამოკვლევა არის დიაგნოსტიკური პროცედურების ერთობლიობა, რომელსაც ატარებს ექიმი დიაგნოზის დასაყენებლად სპეციალური სამედიცინო აღჭურვილობის გამოყენებით.

გარე გამოკვლევისთვის სპეციალისტი იყენებს ტექნიკებს, როგორიცაა:

• შემოწმება -გარე სასქესო ორგანოების, პირის ღრუს, კანის მდგომარეობის ვიზუალური შეფასება;
• პალპაცია -სხეულის პალპაციის ტექნიკა ორგანოების ან ქსოვილების თვისებების შესაფასებლად ( ფორმა, მობილურობა, ტკივილი, თანმიმდევრულობა და ა.შ.);
• პერკუსია -დაჭერის ტექნიკა გარკვეული ნაწილებიპაციენტის სხეული და აფასებს ხმებს, რომლებიც წარმოიქმნება.

ვენეროლოგი იკვლევს:

• გარე სასქესო ორგანოები;
• ქალის შიდა სასქესო ორგანოები გინეკოლოგიური სპეკულუმის გამოყენებით;
• კანი;
• ხილული ლორწოვანი გარსები ( ანოგენიტალური არე, პირის ღრუ და ფარინქსი, კონიუნქტივა);
• სკალპი;
• ლიმფური კვანძების.

პაციენტის გამოსაკვლევად ექიმი იყენებს გინეკოლოგიურ სპეკულუმს, კოლპოსკოპს ( ვიდეო მოწყობილობა საშვილოსნოს ყელის და საშოს კედლების შესამოწმებლად), ურეთროსკოპი ( სარკის მოწყობილობა, რომელიც გამოიყენება ურეთრის დიაგნოსტიკისა და თერაპიული მანიპულაციისთვის) და სხვა.

ბიოლოგიური მასალის აღება შესამოწმებლად

ვენეროლოგიის დიაგნოსტიკის საფუძველია ბიოლოგიური მასალის ლაბორატორიული კვლევა. ბიოლოგიური მასალა არის უჯრედები, სხვადასხვა ბიოლოგიური სითხეები ( გენიტალური გამონადენი, სპერმა), scrapings, რომლებიც მიიღება უშუალოდ პაციენტისგან გამოყენებით სხვადასხვა ტექნიკაშემდგომი ლაბორატორიული კვლევის მიზნით ინფექციის გამომწვევი აგენტის იდენტიფიცირების მიზნით.

კვლევისთვის ბიოლოგიური მასალის ასაღებად გამოიყენება სპეციალური სპატულები, კოვზები, ენდობრენჩები და სხვა.
ბიოლოგიური მასალის შემოწმებისა და შეგროვებისთვის განკუთვნილი ხელსაწყოები უნდა იყოს ერთჯერადი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ისინი ფრთხილად უნდა დამუშავდეს და ინახებოდეს ულტრაიისფერ სტერილიზატორში გამოყენებამდე.

სად ხვდება ვენეროლოგი? როგორ მივიღოთ შეხვედრა ვენეროლოგთან?

ვენეროლოგი ატარებს კონსულტაციებს კანისა და ვენერიულ დაავადებათა კლინიკაში. სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების მაღალი გავრცელების გამო რეგიონულ და რეგიონალური კლინიკებივენეროლოგის კაბინეტის ქონაც გამოდის. კერძო კლინიკები ასევე ახორციელებენ მომსახურების ფართო სპექტრს ვენეროლოგიის სფეროში.

პაციენტს შეუძლია აირჩიოს ექიმი და კლინიკა, სადაც გაივლის გამოკვლევას. დანიშვნა მკაცრად კონფიდენციალურია და პაციენტს შეუძლია პერსონალური ინფორმაციის არ გამჟღავნების იმედი ჰქონდეს. სურვილის შემთხვევაში კონსულტაცია ტარდება ანონიმურად. ანუ პაციენტი ექიმს ეუბნება მხოლოდ იმ მონაცემებს, რაც მის დაავადებას ეხება. ტესტებისა და გამოკვლევების შედეგები ეცნობება და პირადად გადაეცემა პაციენტს. საჭიროების შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება გაიაროს კონსულტაცია სხვა ექიმთან პაციენტის საუკეთესო ინტერესებიდან გამომდინარე. სამედიცინო კონფიდენციალურობის გამჟღავნებისათვის ექიმს და კლინიკას ეკისრებათ დისციპლინური, ადმინისტრაციული ან სისხლის სამართლის პასუხისმგებლობა.

იმისათვის, რომ დაინიშნოთ ვენეროლოგთან საჯარო კლინიკაში, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ ადგილობრივ ექიმს. პირველადი გამოკვლევისა და ჩივილების განხილვის შემდეგ, ადგილობრივი ექიმი, მითითების შემთხვევაში, მისცემს მიმართულებას უროლოგთან კონსულტაციისთვის ( მამაკაცებისთვის) და გინეკოლოგთან ( ქალისთვის). შემდეგი, უროლოგი ან გინეკოლოგი მიმართავს პაციენტს ვენეროლოგთან კონსულტაციაზე, თუ სქესობრივი გზით გადამდები დაავადების ეჭვი არსებობს. თუ პაციენტს სურს გაიაროს გამოკვლევა და მკურნალობა ვენეროლოგთან კერძო კლინიკა, მაშინ მას შეუძლია დამოუკიდებლად დანიშნოს შეხვედრა. საჯარო კლინიკებში ვენეროლოგის კონსულტაცია და გამოკვლევა უფასოა.

რა სიმპტომებით ხვდებიან ადამიანები ყველაზე ხშირად ვენეროლოგს?

თუ სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების სიმპტომები გამოჩნდება, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ვენეროლოგს. უნდა გვახსოვდეს, რომ ამ პათოლოგიებმა შეიძლება გამოიწვიოს საშიში გართულებები ( მდე ფატალური შედეგი ), და თუ მკურნალობა არ დარჩა, გახდება ქრონიკული. ყველას არ აქვს იგივე სიმპტომები. ზოგიერთ პაციენტში დაავადება ვლინდება გამოხატული სიმპტომებით, ზოგში კი სიმპტომები საერთოდ არ არის. ამიტომ, დაუცველი სქესობრივი კავშირის შემდეგ ( შემთხვევით პარტნიორთან ან სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების ისტორიის მქონე პარტნიორთან) უაღრესად მნიშვნელოვანია ჩაბარება პრევენციული გამოკვლევამიმართეთ ვენეროლოგს, მაშინაც კი, თუ დაავადების გამოვლინებები არ არის.

ძირითადი ჩივილები ვენეროლოგთან დაკავშირებისას

სიმპტომი	გაჩენის მექანიზმი	დიაგნოსტიკა	შესაძლო დაავადება
ზოგადი სიმპტომებიმამაკაცებისთვის და ქალებისთვის
წვა და/ან მტკივნეული შეგრძნებები შარდვის დროს, ხშირი სურვილიშარდვამდე	პათოგენური მიკროორგანიზმები იწვევენ უროგენიტალური სისტემის ანთებას. ანთებითი პროცესი იწვევს მტკივნეულ და გახშირებულ შარდვას.	ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევაშარდი; ნაცხი/გამოხეხვა ურეთრიდან; ურეთროსკოპია; RIF ( იმუნოფლუორესცენციის რეაქცია);	ტრიქომონიაზი; ტოქსოპლაზმოზი; ურეთაპლაზმოზი; მიკოპლაზმოზი; გონორეა; ქლამიდია; არასპეციფიკური ურეთრიტი.
გამონაყარი სასქესო არეში, წყლულები, ვეზიკულები	პათოგენური პათოგენის შეყვანის ადგილას წარმოიქმნება მკვრივი კვანძი ანთებითი ხასიათის. იგი წარმოიქმნება დერმისში უჯრედული ინფილტრატის დაგროვების შედეგად ( კანის შუა ფენა) ან კანქვეშა ქსოვილი. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, როდესაც პირველადი წარმონაქმნის ქსოვილი იშლება ( ტუბერკულოზი, კვანძი) წარმოიქმნება კანის დეფექტი, რომლის სიღრმე აღწევს დერმის, ფასციისა და კუნთების დონეს. ეს შეინიშნება სიფილისის, შანკრის, სხვათა საზარდულის ლიმფოგრანულომატოზის დროს. გენიტალური ჰერპესით წარმოიქმნება ვეზიკულები ( ბუშტებიეპიდერმისის გამოყოფის შედეგად ( კანის გარე ფენა). ბუშტები ივსება მოღრუბლული შინაარსით და ერწყმის პატარა ჯგუფებად.	წყლულების, ვეზიკულების გახეხვა/ნაცხი; ბნელი ველის მიკროსკოპია;	კანდიდოზი; სიფილისი; გენიტალური ჰერპესი; შანკროიდი ( შანკროიდი); დონოვანოზი; ვენერიუმის ლიმფოგრანულომა; გენიტალური მეჭეჭები.
გამონადენი სასქესო ორგანოებიდან	სასქესო ორგანოებიდან გამონადენი არის სხეულის დამცავი რეაქცია პათოგენური მიკროორგანიზმების მიერ ურეთრის ან ვაგინალური ლორწოვანის დაზიანებაზე. გამონადენი არის ექსუდატი - სითხე, რომელიც გამოიყოფა უჯრედებიდან, ქსოვილებიდან და სისხლძარღვებიდან ანთებითი პროცესების დროს მათი გამტარიანობის გაზრდის გამო. სეკრეცია შეიცავს ლეიკოციტებს ( სისხლის თეთრი უჯრედების), პათოგენური მიკროორგანიზმები, ეპითელური უჯრედები და ა.შ.	ნაცხი/გახეხვა ურეთრიდან, სწორი ნაწლავიდან, ოროფარინქსიდან; ნაცხის მიკროსკოპული გამოკვლევა; კულტურული კვლევა ( ბაქტერიული კულტურა ); RIF ( იმუნოფლუორესცენციის რეაქცია); ELISA ( დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი).	მიკოპლაზმოზი; ურეთაპლაზმოზი; ქლამიდია; გონორეა; ტრიქომონიაზი; კანდიდოზი.
Ყელის ტკივილი	როდესაც პათოგენი შედის პირის ღრუში, ანთება ხდება ოროფარინქსში ( ფარინგიტი), რომელსაც თან ახლავს შეშუპება და ტკივილი.	ნაცხი/გამოხეხვა ოროფარინქსიდან; კულტურული კვლევა ( ბაქტერიული კულტურა); ბნელი ველის მიკროსკოპია.	სიფილისი; გონორეა.
რექტალური ტკივილი, რექტალური გამონადენი	ტკივილი სწორ ნაწლავში პათოლოგიური გამონადენის არსებობით ჩნდება ანთებითი პროცესისა და ექსუდაციის დროს ( გასასვლელი) სითხეები ქსოვილებიდან და გემებიდან.	ნაცხი სწორი ნაწლავიდან, ურეთრიდან; მიკროსკოპული გამოკვლევა; კულტურული კვლევა ( ბაქტერიული კულტურა); ბნელი ველის მიკროსკოპია; RIF ( იმუნოფლუორესცენციის რეაქცია); ELISA ( დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი).	გონორეა; სიფილისი; გენიტალური ჰერპესი; ქლამიდია.
გაფართოებული და მტკივნეული ლიმფური კვანძები	ლიმფური კვანძები ბიოლოგიური ბარიერია. როდესაც პათოგენური მიკროორგანიზმები შედიან ლიმფური გემებილიმფურ კვანძებში, ეს უკანასკნელი იწყებს აქტიურ ბრძოლას ინფექციასთან, იზრდება ზომაში. თუ ინფექციის დაძლევა შეუძლებელია, ლიმფურ კვანძებში ხდება ანთებითი პროცესი. ამას თან ახლავს მათი გამკვრივება და ტკივილი.	ბნელი ველის მიკროსკოპია; კულტურული კვლევა ( ბაქტერიული კულტურა); PCR ( პოლიმერიზაციის ჯაჭვური რეაქციის).	სიფილისი; საზარდულის ლიმფოგრანულომატოზი; შანკროიდი.
წვა და ქავილი სასქესო არეში	სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები იწვევს ადამიანის იმუნური სისტემის რეაქციას. ამ შემთხვევაში ანთებითი პროცესი ვითარდება ანთებითი შუამავლების გამოთავისუფლებით ( ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები ). ანთების ერთ-ერთი შუამავალია ჰისტამინი, რომელიც გამაღიზიანებელია ნერვული დაბოლოებები, იწვევს ქავილს და წვას.	ურეთრალური ნაცხი, ვაგინალური ნაცხი, საშვილოსნოს ყელის არხი; მიკროსკოპული გამოკვლევა; კულტურული კვლევა;	კანდიდოზი; ტრიქომონიაზი; ქლამიდია; გონორეა.
სიმპტომები მამაკაცებში
სისხლი სპერმაში (ჰემოსპერმია), სათესლე ჯირკვლის ტკივილი	სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების დროს, ანთებითი პროცესების, სითხის ექსუდაციის, ლორწოვანი გარსების დაზიანების შედეგად, შეიძლება გამოჩნდეს სისხლი სპერმაში, ტკივილი სათესლე ჯირკვლებში, ერექციული დისფუნქცია და რეპროდუქციული ფუნქციამამაკაცები.	ურეთროსკოპია; ურეთრალური ნაცხი; ბნელი ველის მიკროსკოპია;	სიფილისი; ქლამიდია; გონორეა; ურეთაპლაზმოზი.
სიმპტომები ქალებში
ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში	ტკივილი ქვედა მუცლის არეში ხდება საკვერცხეების ანთების გამო ( ადნექსიტი), საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსი ( ენდომეტრიტი), საშვილოსნოს ყელის არხი ( ცერვიციტი), ვაგინალური ლორწოვანი გარსი ( ვაგინიტი).	გინეკოლოგიური გამოკვლევა; მიკროსკოპული გამოკვლევა; კულტურული კვლევა ( ბაქტერიული კულტურა);	ურეთაპლაზმოზი; მიკოპლაზმოზი; ქლამიდია; გონორეა.
ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს (დისპარეუნია)	სქესობრივი კავშირის დროს ტკივილი ჩნდება მენჯის ღრუს ორგანოებში ანთებითი პროცესების გამო, რაც გამოწვეულია ორგანიზმის იმუნური პასუხით ინფექციური აგენტების შეჭრაზე. ანთებითი ქსოვილების სქესობრივი აქტის დროს მექანიკური გაღიზიანება იწვევს მტკივნეულ შეგრძნებებს.	ინსპექტირებაში გინეკოლოგიური სკამი; კოლპოსკოპია; ნაცხი საშვილოსნოს ყელის არხიდან, საშოდან, ურეთრიდან; მიკროსკოპული გამოკვლევა; კულტურული კვლევა;	სიფილისი; გონორეა; ქლამიდია; ტრიქომონიაზი; გენიტალური ჰერპესი; კანდიდოზი.
მენსტრუაციას შორის სისხლიანი გამონადენი	მენსტრუაციას შორის სისხლიანი გამონადენის გამოჩენა ასოცირდება ანთებითი პროცესებიქალის შიდა სასქესო ორგანოები, რომელსაც თან ახლავს საშოს ან ენდომეტრიუმის ლორწოვანი გარსის მთლიანობის დარღვევა ( საშვილოსნოს შიდა ფენა).	გინეკოლოგიური გამოკვლევა; კოლპოსკოპია; ნაცხი საშოდან, საშვილოსნოს ყელის არხიდან; მიკროსკოპული გამოკვლევა; ბაქტერიული კულტურა;	უროგენიტალური ქლამიდია; უროგენიტალური ტრიქომონიაზი; გონორეა.
არაჩვეულებრივი ვაგინალური გამონადენი უსიამოვნო სუნით	სგგი-ით ინფიცირებისას ქალები განიცდიან უჩვეულო გამონადენს, რომელიც შეიძლება იყოს ყვითელი, მწვანე ან უსიამოვნო. დამახასიათებელი სუნი. ისინი წარმოიქმნება ანთების, სითხის ექსუდაციის, ვაგინალური მიკროფლორაში ცვლილებების შედეგად და შეიცავს ლეიკოციტებს, ეპითელურ უჯრედებს და პათოგენურ მიკროორგანიზმებს.	გინეკოლოგიური გამოკვლევა; კოლპოსკოპია; ნაცხი საშოდან, საშვილოსნოს ყელის არხიდან, ურეთრიდან; მიკროსკოპული გამოკვლევა; კულტურული კვლევა;	გონორეა; უროგენიტალური ქლამიდია; უროგენიტალური ტრიქომონიაზი; გარდნერელოზი; კანდიდოზი.

როდის უნდა მიმართოთ ვენეროლოგს?

პაციენტს ყოველთვის არ შეუძლია დამოუკიდებლად განსაზღვროს ვენეროლოგთან კონსულტაციის აუცილებლობა. ამიტომ, თუ რაიმე სიმპტომი ან ჩივილი გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ ადგილობრივ ექიმს, რომელიც საჭიროების შემთხვევაში გადაგიგზავნით სპეციალისტს კონსულტაციისთვის.

რისკის ქვეშ მყოფ ადამიანებს შეუძლიათ დამოუკიდებლად დაუკავშირდნენ ვენეროლოგს, განსაკუთრებით თუ ისინი რეგისტრირებული არიან. ისინი პერიოდულად უნდა გაკეთდეს სამედიცინო კონტროლი- ნახევარწლიურად.

რისკის ქვეშ მყოფი პირები მოიცავს:

• სექსუალური სერვისების მიწოდება;
• სექსუალური ძალადობა;
• არ იყენებს დაცვის მეთოდებს;
• შემთხვევითი სექსის პრაქტიკა, დევიანტური სექსუალური კონტაქტები, ჰომოსექსუალური და ბისექსუალური ურთიერთობები;
• მრავალი სექსუალური პარტნიორის ყოლა;
• თან წარსული ინფექციებისქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები.

სიმპტომები განსხვავებულად ვლინდება მამაკაცებსა და ქალებში მათი მახასიათებლების გამო ანატომიური სტრუქტურა. ასე რომ, ქალებში კლინიკური სურათი შეიძლება იყოს გამოხატული, ხოლო მამაკაცებში დაავადება შეიძლება იყოს უსიმპტომო.

ქალებმა უნდა მიმართონ ვენეროლოგს, თუ:

• სგგდ-ის დიაგნოზი სქესობრივ პარტნიორში ( მაშინაც კი, თუ ქალს არ აქვს სიმპტომები);
• გარე სასქესო ორგანოების ლორწოვანი გარსის ფერის შეცვლა ( მცირე ლაბია, დიდი ლაბია, კლიტორი);
• გაფართოება და ტკივილი საზარდულის ლიმფური კვანძები;
• უჩვეულო გამონადენისაშოდან უსიამოვნო სუნით;
• ძლიერი ქავილი და წვა სასქესო არეში;
• მტკივნეული შარდვა, სქესობრივი კავშირი;
• გამონაყარის, წყლულების და სხვა დაზიანებების არსებობა სასქესო ორგანოში;
• მენსტრუაციის დარღვევა ( ზემოთ აღწერილ სხვა სიმპტომებთან ერთად).

მამაკაცები უნდა შემოწმდეს ვენეროლოგთან, თუ:

• სგგდ-ის არსებობა სქესობრივ პარტნიორში ( სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაშიც კი);
• დაუცველი სქესობრივი კავშირის პრაქტიკა ( განსაკუთრებით უხამსობა);
• კანისა და სასქესო ორგანოების ლორწოვანი გარსების ფერის ცვლილება;
• გამონაყარის, ვეზიკულების გამოჩენა ( ბუშტები), წყლულები სასქესო არეში;
• ქავილის გამოჩენა პენისის არეში;
• ტკივილი და წვა შარდვის დროს;
• ურეთრიდან გამონადენის გამოჩენა უსიამოვნო სუნით;
• გადიდებული და მტკივნეული ლიმფური კვანძები საზარდულის მიდამოში;
• ერექციული დისფუნქცია და ლიბიდოს დაქვეითება ( განსაკუთრებით თუ თქვენ გაქვთ ზემოთ ჩამოთვლილი სხვა სიმპტომები).

რა სახის კვლევას ატარებს ვენეროლოგი?

დიაგნოზის დადგენა შეუძლებელია მხოლოდ პაციენტის ჩივილებისა და გარეგანი გამოკვლევის საფუძველზე, რადგან ბევრ დაავადებას შეიძლება გამოავლინოს მსგავსი სიმპტომები. ამიტომ, როგორც წესი, ტარდება დამატებითი ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული კვლევები. ექიმი იყენებს რამდენიმე ტიპის კვლევას, რაც ზრდის დიაგნოზის სიზუსტეს. ვენეროლოგს უნდა ჰქონდეს გინეკოლოგიური და უროლოგიური გამოკვლევის პრაქტიკული უნარები. სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების დიაგნოსტიკის საფუძველია ლაბორატორიული ანალიზი. მხოლოდ ლაბორატორიული გამოკვლევასაშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ ინფექციის გამომწვევი აგენტი და გააკეთოთ სწორი დიაგნოზი.

ლაბორატორიული კვლევისთვის ექიმს უნდა ჰქონდეს ბიოლოგიური მასალის შეგროვების ტექნიკა, ზუსტად იცოდეს საჭირო მოცულობა, ლაბორატორიაში ტრანსპორტირების წესები და შენახვის ვადები. ამ პირობების შეუსრულებლობამ შეიძლება გამოიწვიოს პათოგენის სიკვდილი ( მავნე) მიკროორგანიზმები და ცრუ უარყოფითი შედეგების მიღება. ხშირად, ლაბორატორია იყენებს მზა კომერციულ კომპლექტებს შესასწავლი მასალის შეგროვებისა და ტრანსპორტირებისთვის.

ვენეროლოგიური პაციენტის გამოკვლევის მეთოდები შეიძლება განსხვავდებოდეს სამედიცინო ცენტრებიდა დამოკიდებულია ვენეროლოგის კაბინეტისა და ლაბორატორიის ტექნიკურ აღჭურვილობაზე.

ვენეროლოგის მიერ ჩატარებული კვლევა

Სწავლა	რა დაავადებებს ავლენს იგი?	მეთოდის არსი
კვლევა ჩატარდა ვენეროლოგთან შეხვედრაზე
პალპაცია (პალპაცია)	სიფილისი; შანკროიდი; გენიტალური ჰერპესი; დონოვანოზი.	პალპაცია არის ლიმფური კვანძების, გენიტალური ორგანოების შეგრძნება ( scrotum), კანი ბეჭდების არსებობის დასადგენად, ტკივილი გამონაყარში ან ლიმფურ კვანძებში, კანის ელასტიურობას, წებოვანი პროცესები(ადჰეზიები) და ა.შ.
გინეკოლოგიური გამოკვლევა	გონორეა; სიფილისი; ტრიქომონიაზი; ქლამიდია; ჰერპეტური ვირუსული ინფექცია; შანკროიდი ( შანკროიდი); ქლამიდიური ლიმფოგრანულომა ( ვენერიუმის ლიმფოგრანულომა).	პაციენტი იკვლევს სპეციალურ სკამზე გინეკოლოგიური სპეკულუმის გამოყენებით. ამ შემთხვევაში სავარაუდოა გარეგნობასაშვილოსნოს ყელის და საშოს კედლები, ასევე გამონადენის არსებობა და ბუნება.
კოლპოსკოპია	უროგენიტალური ქლამიდია; უროგენიტალური ტრიქომონიაზი; სიფილისი; გონორეა.	საშვილოსნოს ყელის და საშოს კედლების გამოკვლევა სპეციალური ხელსაწყოს - კოლპოსკოპის გამოყენებით. კოლპოსკოპი არის ოპტიკური მოწყობილობა განათებით, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ ქსოვილი გადიდების ქვეშ.
ურეთროსკოპია	გონორეა; სიფილისი; ტრიქომონიაზი; ქლამიდია.	ურეთროსკოპია არის ურეთრის ლორწოვანი გარსის გამოკვლევის მეთოდი სპეციალური ოპტიკური მოწყობილობის - ურეთროსკოპის გამოყენებით.
ურეთრალური ნაცხი	ტრიქომონიაზი; გონორეა; ქლამიდია; სიფილისი; გენიტალური ჰერპესი.	კვლევის დაწყებამდე პაციენტმა არ უნდა მოშარდოს 3-4 საათის განმავლობაში, ასევე არ გამოიყენოს ჰიგიენური საშუალებები 12 საათზე მეტი ხნის განმავლობაში. ნაცხის აღებამდე ურეთრის გარეთა ხვრელის მიდამოს ამუშავებენ სტერილური მარლის ტამპონით. შემდეგ გაზის ტამპონი დასველებული სტერილური გამოხდილი წყლით შესამცირებლად დისკომფორტი, ჩასმულია ურეთრის სანათურში მოქნილი ერთჯერადი ღეროზე. მამაკაცებში 3-4 სმ სიღრმეზე, ქალებში 1-1,5 სმ-მდე ფრთხილად, ბრუნვის გარეშე, ტამპონს ახვევენ შუშის სლაიდზე ან ათავსებენ მკვებავ გარემოში და გადააქვთ ლაბორატორიაში.
საშვილოსნოს ყელის ნაცხი (საშვილოსნოს ყელის არხი, რომელიც აკავშირებს საშოსა და საშვილოსნოს ღრუს)	გონორეა; უროგენიტალური ტრიქომონიაზი; უროგენიტალური ქლამიდია; გენიტალური ჰერპესი.	საშვილოსნოს ყელის არხიდან ნაცხი კეთდება გინეკოლოგიურ სავარძელში სპეკულუმის საშოში შეყვანის შემდეგ. სპეციალური ფუნჯი ან მარლის ტამპონი ჩასმულია საშვილოსნოს ყელის არხში 2 სმ სიღრმეზე და რამდენჯერმე ტრიალებს. შემდეგ ეს ფუნჯი ან მარლის ტამპონი გადადის შუშის სლაიდზე ( მიკროსკოპული ან იმუნოფლუორესცენციული გამოკვლევისთვის) ან მოთავსებულია მკვებავ ან სატრანსპორტო საშუალებაზე.
ვაგინალური ნაცხი	გონორეა; გენიტალური ჰერპესი; სიფილისი; უროგენიტალური ქლამიდია; უროგენიტალური ტრიქომონიაზი.	ვაგინალური ნაცხი მიიღება ისევე, როგორც საშვილოსნოს ყელის არხიდან. ნიმუშის ასაღებად გამოიყენეთ მარლის ტამპონი, ბაქტერიოლოგიური მარყუჟი ან ვოლკმანის კოვზი. ინსტრუმენტი რამდენჯერმე გადადის საშოს კედლებზე ბრუნვითი მოძრაობებით. მასალა მოთავსებულია შუშის სლაიდზე ან მკვებავ/სატრანსპორტო საშუალებაზე, კვლევის მეთოდის მიხედვით.
ოროფარინგეალური ნაცხი	მიკოპლაზმოზი; ჰერპესის ვირუსი; უროგენიტალური ქლამიდია; გონორეა.	შესასწავლი მასალა მოპოვებულია უკანა კედელიფარინქსი ან ტონზილები. ახალშობილებში ბიომასალა მიიღება ნაზოფარინქსიდან. ექიმი აჭერს ენას სპატულით უკეთესი მიმოხილვადა ატარებს სტერილური ბამბის ტამპონს ყელისა და ნუშისებრი ჯირკვლების ლორწოვან გარსზე. შედეგად მიღებული ბიომასალა გადადის მინის სლაიდზე ან მკვებავ/სატრანსპორტო გარემოში.
რექტალური ნაცხი	გონორეა; ქლამიდია; სიფილისი.	სწორი ნაწლავიდან ნაცხი მიიღება „ბრმად“, უბრალოდ ბამბის ტამპონის შეყვანით ნაწლავის სანათურში, ან სპეციალური მოწყობილობის - ანოსკოპის გამოყენებით. ტამპონი შეჰყავთ 2-4 სანტიმეტრის სიღრმეზე, ნაწლავის კედელზე დაჭერით დაბინძურების თავიდან ასაცილებლად. განავალი. თუ ამის თავიდან აცილება შეუძლებელია, პროცედურა მეორდება.
ვეზიკულური ნაცხი (წარმონაქმნები კანზე ბუშტის სახით შიგთავსით)	გენიტალური ჰერპესი.	ტესტის მასალის მისაღებად ვეზიკულა იხსნება სტერილური ნემსის გამოყენებით, შემდეგ კი შიგთავსს აგროვებენ ბამბის ტამპონით და გადააქვთ მკვებავ/სატრანსპორტო საშუალებაში.
ნაცხი წყლულებისგან	ვენერიული ლიმფოგრანულომატოზი; შანკროიდი; დონოვანოზი; სიფილისი; გენიტალური ჰერპესი.	ბიომასალის მისაღებად მკურნალობენ ეროზიულ და წყლულოვან ელემენტებს ფიზიოლოგიური ხსნარიდა გადაწურეთ. წყლულები მკურნალობენ გაზის ტამპონით, სანამ არ მიიღება სისხლი და გამჭვირვალე ექსუდატი. ეს ხშირად მოითხოვს წყლულის ფსკერზე დაჭერას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი პაციენტში. ბიომასალა გროვდება კაპილარის, შპრიცის გამოყენებით თხელი ნემსით, მარლის ტამპონიდა მოთავსებულია მინის სლაიდზე ან კულტურის/სატრანსპორტო გარემოზე. ტესტის მასალა არ უნდა შეიცავდეს ჩირქს.
ლაბორატორიული კვლევა
მიკროსკოპული გამოკვლევა	სიფილისი; გონორეა; უროგენიტალური ტრიქომონიაზი; HPV ( ადამიანის პაპილომა ვირუსი); კანდიდოზი; ბაქტერიული ვაგინოზი; ციტომეგალოვირუსული ინფექცია.	ამისთვის მიკროსკოპული გამოკვლევაგამოიყენეთ ნაცხი ურეთრიდან, საშოდან, საშვილოსნოს ყელის არხიდან, სწორი ნაწლავიდან, ოროფარინქსიდან. შესწავლილი ბიომასალა გამოკვლეულია მიკროსკოპით სხვადასხვა გადიდებით. ვიზუალიზაციის გასაუმჯობესებლად, მასალის დახატვა შესაძლებელია სპეციალური საღებავებით ( გრამის ლაქა, რომანოვსკის ლაქა). პაციენტი იღებს ამ კვლევის შედეგებს 1 დღის განმავლობაში.
ბნელი ველის მიკროსკოპია	სიფილისი.	ბნელი ველის მიკროსკოპის მეთოდი გამოიყენება, თუ პათოგენი ( პათოგენი) არ არის შეღებილი სპეციალური საღებავებით. პათოგენის იდენტიფიცირებისთვის, მიღებული ბიომასალა დაუყოვნებლივ იკვლევს ბნელი ველის მიკროსკოპით. მისი თავისებურება მდგომარეობს შესასწავლი ნიმუშის განსაკუთრებულ განათებაში.
კულტურული გამოცდა (ბაქტერიოლოგიური კულტურა)	გონორეა; უროგენიტალური ტრიქომონიაზი; უროგენიტალური ქლამიდია; გენიტალური ჰერპესი.	მიღებული ბიომასალა ურეთრიდან, საშოდან, საშვილოსნოს ყელის არხიდან, ოროფარინქსიდან, სწორი ნაწლავიდან ითესება სპეციალურ საკვებ გარემოზე. რამდენიმე დღის შემდეგ მკვებავი საშუალებაპათოგენური მიკროორგანიზმები იწყებენ გამრავლებას, რომლებიც შემდეგ გამოვლინდება მათი დამახასიათებელი ზრდის თვისებებით, ფერით და ა.შ.
იმუნოფლუორესცენციის რეაქცია (რიფი)	სიფილისი; გენიტალური ჰერპესი; უროგენიტალური ქლამიდია; უროგენიტალური ტრიქომონიაზი; მიკოპლაზმოზი; ურეთაპლაზმოზი; ციტომეგალოვირუსი; კანდიდოზი; გარდნერელოზი.	იმუნოფლუორესცენციის რეაქცია ეხება სეროლოგიური მეთოდები, ანუ ანტიგენებისა და ანტისხეულების შესწავლა. ბიომასალის მისაღებად გამოიყენება ნაცხი საშოდან, საშვილოსნოს ყელის არხიდან, ურეთრიდან და ა.შ. მეთოდის არსი არის ანტიგენების იდენტიფიცირება. უცხო, პოტენციურად საშიში ნივთიერებებიან მიკროორგანიზმები ადამიანებისთვის) ბიომასალის ანტიგენ-სპეციფიკური ანტისხეულებით დამუშავების შემდეგ ( იმუნური სისტემის ელემენტები). ანტისხეულებს მკურნალობენ ფტოროქრომით. თუ ბიომასალაში ანტიგენებია, ანტისხეულები უერთდებიან მათ და იწვევენ ბზინვარებას, რაც გამოვლინდება ფლუორესცენტური მიკროსკოპის ქვეშ გამოკვლევისას.
დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი (ELISA)	ჰერპესი; აივ ინფექცია; უროგენიტალური ქლამიდია; უროგენიტალური ტრიქომონიაზი; გარდნერელოზი; ვირუსული ჰეპატიტი ( B ჰეპატიტი, C ჰეპატიტი); მიკოპლაზმოზი; ციტომეგალოვირუსული ინფექცია.	ფერმენტული იმუნოანალიზი არის სეროლოგიური ტესტი. მეთოდის არსი არის იმუნური რეაქციაანტიგენი და მის წინააღმდეგ წარმოქმნილი ანტისხეულები ( იმუნური სისტემის ელემენტები). შედეგი ფასდება ფერმენტული აქტივობის გარეგნობით ან ცვლილებით.
მოლეკულური ბიოლოგიური კვლევა (PCR - პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია)	სიფილისი; გონორეა; უროგენიტალური ტრიქომონიაზი; უროგენიტალური ქლამიდია; აივ ( შიდსის ვირუსი); HPV ( ადამიანის პაპილომა ვირუსი); გენიტალური ჰერპესი; გარდნერელოზი; ურეთაპლაზმოზი; ციტომეგალოვირუსი.	პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ პათოგენური მიკროორგანიზმის დნმ-ის სექციები. ეს მეთოდიკვლევა ხასიათდება მაღალი სიზუსტით და დაავადების გამომწვევი აგენტის იდენტიფიცირების უნარით პირველი სიმპტომების გამოვლენამდე დიდი ხნით ადრე, ხოლო სხვები ლაბორატორიული მეთოდებიშედეგს არ მოიტანს. PCR ტესტირებისთვის ნაცხის აღება ხდება ურეთრიდან, საშოდან, სწორი ნაწლავიდან, ოროფარინქსიდან და ა.შ.

როგორ მოვემზადოთ ვენეროლოგთან კონსულტაციისთვის?

ლაბორატორიული ტესტების სანდო შედეგების მისაღებად აუცილებელია ტესტების ჩატარებამდე მთელი რიგი წესების დაცვა. Ალკოჰოლის დალევა ცხიმიანი საკვები, გამოყენება კოსმეტიკადა სხვა ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს შედეგების დამახინჯება. პირველ კონსულტაციაზე ვენეროლოგი ან სხვა ვიწრო სპეციალისტი (გინეკოლოგი, უროლოგი) უნდა აუხსნას პაციენტს, როგორ მოემზადოს ტესტირებისთვის.

მთავარი ძირითადი მოთხოვნებისგგდ-ზე ტესტირებისთვის მოსამზადებლად არის:

• სქესობრივი კონტაქტის გამორიცხვა რამდენიმე დღის განმავლობაში ( მინიმუმ 3 დღე) კვლევამდე ( მათ შორის სქესობრივი კავშირი კონდომის გამოყენებით);
• შეწყვიტე ნებისმიერი მედიკამენტის მიღება გამოკვლევამდე რამდენიმე დღით ადრე ( ჰორმონალური მედიკამენტები, ვაგინალური სუპოზიტორები, მალამოები და კრემები ქავილის და ანთების შესამცირებლად, ხოლო ანტიბიოტიკების შემთხვევაში - მინიმუმ კვირაში);
• შარდვისგან თავის შეკავება 3-4 საათით ადრე უროგენიტალური ნაცხის მიღებამდე ( წინააღმდეგ შემთხვევაში, გამონადენი შეიძლება გამოირეცხოს შარდით);
• ცხიმიანი საკვების და ალკოჰოლის გაუქმება ტესტამდე 24 საათით ადრე ( შეუძლია მისცეს ცრუ დადებითიმაგალითად, სიფილისისთვის);
• ქალებში სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების ტესტების ჩატარება მენსტრუაციის დასრულებიდან პირველ დღეებში, რადგან ამ პერიოდში ისინი ყველაზე ინფორმაციულია;
• ტესტების მიღება ცარიელ კუჭზე ( მარხვის 8-14 საათის შემდეგ);
• კოსმეტიკური ჰიგიენის საშუალებებით დაბანის გამოკლებით ( ინტიმური საპნები, გელები) ნაცხის მიღებამდე 12 საათით ადრე საკმარისია სასქესო ორგანოები თბილი წყლით დაიბანოთ.

თანამედროვე მეთოდებიდიაგნოსტიკა ძალიან ზუსტია დაავადების გამომწვევი აგენტის დადგენაში. მაგრამ ზოგჯერ, თუ ექიმი ეჭვობს დიაგნოზს ან ეჭვობს ლატენტური ფორმადაავადებები, შეიძლება მიმართოს დროებით შემცირებას დამცავი ძალებიორგანიზმი, ანუ „პროვოკაცია“. უფრო ხშირად იყენებენ ალიმენტურ პროვოკაციას. ამისათვის პაციენტს რეკომენდირებულია ცხარე და მარილიანი საკვების და ალკოჰოლის მიღება ტესტირებამდე 2-3 დღით ადრე. ეს გამოიწვევს პათოგენური მიკროორგანიზმების აქტივობის გაზრდას. ასევე არის სპეციალური მედიკამენტები- პროვოკატორები. ისინი გამოიყენება მხოლოდ საავადმყოფოში, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

რა მეთოდებს იყენებს ვენეროლოგი სამკურნალოდ?

სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები შეიძლება ჰქონდეს ადგილობრივი გამოვლინებები ვეზიკულების სახით ( ბუშტები), წყლულები და ასევე გავლენას ახდენს შარდსასქესო სისტემაზე და სხვა ორგანოებსა და სისტემებზე. შემცირებული იმუნიტეტით, ეს დაავადებები ძნელია მკურნალობა და ხშირად მეორდება ( უარესდება). Ამიტომაც კომპლექსური მიდგომასქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების მკურნალობა ბევრად უფრო ეფექტურია. სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების მკურნალობა ერთდროულად ტარდება პაციენტისა და მისი ყველა სექსუალური პარტნიორისთვის.

სგგდ-ის მკურნალობისას ვენეროლოგი იყენებს:

• სპეციფიკური მკურნალობა -სპეციფიკური მკურნალობა მიზნად ისახავს კონკრეტული ინფექციური აგენტის წინააღმდეგ ბრძოლას ვაქცინაციის გზით ( მიკროორგანიზმების ინაქტივირებული ანტისხეულების ორგანიზმში შეყვანა მოცემული პათოგენის იმუნური შეტევის გასაძლიერებლად);
• ანტიბაქტერიული, ანტიპროტოზოული მკურნალობა -მედიკამენტები შეირჩევა პათოგენის მგრძნობელობისა და ტიპის მიხედვით;
• ადგილობრივი თერაპია -ადგილობრივი სიმპტომების არსებობისას, ანტიბიოტიკებითა და მალამოებით ლოსიონები გამოიყენება პათოგენური მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ საბრძოლველად არა მხოლოდ სისტემურ დონეზე, არამედ ადგილობრივ დონეზეც, რაც ხელს უწყობს წყლულების და ვეზიკულების სწრაფ შეხორცებას ( ბუშტები), გამონაყარი;
• აღდგენითი თერაპია -შემცირებული იმუნიტეტით, არანაირი თერაპია არ იქნება ეფექტური, ამიტომ ძალზე მნიშვნელოვანია ორგანიზმის დაცვის გაზრდა ვიტამინების, იმუნომოდულატორების დახმარებით, ბიოლოგიური დანამატებიდა ა.შ.
• ფიზიოთერაპია -ფიზიკური ფაქტორების თერაპიული გამოყენება ( მაგნიტური ველები, დენები, სითბო, სინათლე) ხელს უწყობს ზოგადი გაძლიერებასხეული, აღდგენის დაჩქარება, ანთებითი პროცესების შემცირება.

სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების მკურნალობის ძირითადი მეთოდები

Დაავადება	ძირითადი მკურნალობის მეთოდები	მექანიზმი თერაპიული ეფექტი	მკურნალობის ხანგრძლივობა
სიფილისი	ანტიბიოტიკოთერაპია : პენიცილინები (ბიცილინი, ამპიცილინი); ტეტრაციკლინები (დოქსიციკლინი); III თაობის ცეფალოსპორინები (ცეფტრიაქსონი).	პენიცილინები და ცეფალოსპორინები აფერხებენ წარმოქმნას სტრუქტურული ელემენტებისიფილისის გამომწვევი აგენტის უჯრედის კედელი - Treponema pallidum. შედეგად, უჯრედის კედლები ნადგურდება, დეფორმირებულია, ირღვევა უჯრედების დაყოფა და პათოგენი კვდება. ტეტრაციკლინები აფერხებენ უჯრედშიდა ცილების სინთეზს.	მკურნალობის ხანგრძლივობა მერყეობს დაავადების სტადიისა და სიმძიმის მიხედვით. სავარაუდო კურსიპენიცილინებით მკურნალობა საშუალოდ 10 დღეა, ტეტრაციკლინებით - 15 დღე, ცეფალოსპორინები - 10 დღე.
	ადგილობრივი მკურნალობა: ლოსიონებიპენიცილინის, ქლორჰექსიდინის, დიმექსიდის ხსნარებით პუსტულურ-წყლულოვანი სიფილიდების მიდამოში, წყლულოვანი შანკრი; მალამოები -ლიმფოიდური ინფილტრატისთვის გამოიყენება ჰეპარინის მალამო.	ლოსიონები მედიკამენტებით ადგილობრივად მოქმედებს სიფილიდების და წყლულოვანი შანკრის მიდამოში. ადგილობრივი მკურნალობა მიზნად ისახავს წყლულების შეხორცებისა და ნაწიბურების დაჩქარებას, ქავილის და შეშუპების შემცირებას. როგორც მონოთერაპია ( მკურნალობის ერთადერთი მეთოდი) არ აქვს ეფექტი.	მკურნალობის ხანგრძლივობა ინიშნება ინდივიდუალურად, სანამ სიფილისი მთლიანად ნაწიბურდება.
	პიროთერაპია(ხელოვნურად გამოწვეული სხეულის ტემპერატურის მომატება): პიროგენულიროგორც ინტრამუსკულური ინექციები; პროდიგიოსანიინტრამუსკულური ინექციების სახით.	პიროთერაპია იწვევს სხეულის ტემპერატურის მატებას. ამასთან, იზრდება სპეციფიკური და არასპეციფიკური იმუნიტეტი, უჯრედებისა და შუამავლების წარმოება, რომლებიც მონაწილეობენ იმუნიტეტის შენარჩუნებაში. უფრო მეტიც, სიფილისის გამომწვევს Treponema pallidum აქვს მაღალი თერმომგრძნობელობა, ანუ მისი გამრავლების პროცესი შენელდება ან პათოგენი კვდება.	პიროგენალი გამოიყენება 2-3 დღეში ერთხელ სულ 10-15 ინექციისთვის. პროდიგიოსანი ინიშნება ინტრამუსკულურად კვირაში 2-ჯერ, თერაპიის კურსის განმავლობაში 4-6 ინექციამდე.
	ფიზიოთერაპია: ინდუქტოთერმია; ლაზერული თერაპია; მიკროტალღური ( დეციმეტრი) თერაპია.	ფიზიოთერაპია ეხება არასპეციფიკური მეთოდებიმკურნალობა. ძირითადი ეფექტი არის გაუმჯობესებული სისხლის მიმოქცევა და დაზიანებული უბნების ლიმფური დრენაჟი, იმუნიტეტის გაზრდა, გლუკოკორტიკოიდების სეკრეციის გაზრდა ( სტეროიდული ჰორმონებითირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის მიერ წარმოქმნილი), რომლებსაც აქვთ ორგანიზმზე ანთების საწინააღმდეგო, აღდგენითი, მასტიმულირებელი მოქმედება.	ინდუქტოთერმია - 10 - 20 წუთი, კურსი - 8 - 10 სესია, ტარდება ყოველ მეორე დღეს. მაგნიტური თერაპია - 15-30 წუთი დღეში 16-დან 25 დღემდე. ლაზერული თერაპია – 3 წუთი ლიმფური კვანძების თითოეული ჯგუფისთვის, 15 სესია. მიკროტალღური თერაპია- 10 – 15 წუთი, კურსი – 10 – 12 პროცედურა.
	ზოგადი აღდგენითი თერაპია: ვიტამინები(aevit, vitrum, ვიტამინი C, B ვიტამინები); იმუნომოდულატორები(ლიკოპიდი, იმუდონი, დეკარისი); ბიოგენური სტიმულატორები (ალოეს ექსტრაქტი, აპილაკი, პლაზმოლი).	ვიტამინები ხელს უწყობს აჩქარებას ქიმიური პროცესებიორგანიზმში, უჯრედების განახლება, იმუნიტეტის მომატება. იმუნომოდულატორები და ბიოგენური სტიმულატორები ხელს უწყობენ სხეულის დაცვის გაძლიერებას.	მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია სიფილისის სტადიაზე, სიმპტომების სიმძიმეზე, ზოგადი მდგომარეობაპაციენტი და შეიძლება გაგრძელდეს ერთიდან რამდენიმე თვემდე. მკურნალობის შესვენების შემდეგ აღდგენითი თერაპიის კურსი შეიძლება განმეორდეს.
შანკროიდი (შანკროიდი)	ანტიბიოტიკოთერაპია: მაკროლიდები(ერითრომიცინი, აზითრომიცინი); ცეფალოსპორინები(ცეფტრიაქსონი); ფტორქინოლონები(ციპროფლოქსაცინი).	ანტიბიოტიკები ანადგურებენ მიკროორგანიზმის უჯრედულ კედელს და ხელს უშლიან ცილების და დნმ-ის სინთეზს. ეს იწვევს შანკროიდების პათოგენის სიკვდილს.	საშუალო ხანგრძლივობამკურნალობის კურსი - 10 დღე.
	ადგილობრივი თერაპია: ანტიბაქტერიული მალამოები ( ერითრომიცინის მალამო); ლოსიონები.	ადგილობრივი თერაპია ხსნის შეშუპებას და ანთებას, აქვს ბაქტერიციდული ეფექტი ( იწვევს პათოგენური მიკროორგანიზმების სიკვდილს), ხელს უწყობს წყლულების შეხორცებას.	მკურნალობა ტარდება წყლულის შეხორცებამდე, საშუალოდ მინიმუმ 7 დღე.
	ვიტამინის თერაპია: B ჯგუფის პრეპარატები – B1, B6, B12; ვიტამინი ცე; აევიტ.	ვიტამინები ხელს უწყობს ორგანიზმის საერთო გაძლიერებას, იმუნიტეტის ამაღლებას, წყლულების შეხორცების დაჩქარებას და ნაწიბურების წარმოქმნას.	მკურნალობის ხანგრძლივობაა 2 კვირიდან რამდენიმე თვემდე.
გონორეა	ანტიბიოტიკოთერაპია: ცეფალოსპორინები III თაობა (ცეფტრიაქსონი, ცეფოტაქსიმი); ფტორქინოლონები(ოფლოქსაცინი, ციპროფლოქსაცინი); მაკროლიდები(აზითრომიცინი, ერითრომიცინი); ტეტრაციკლინები(ტეტრაციკლინი, დოქსიციკლინი, ვიბრამიცინი).	ცეფალოსპორინები არღვევენ ბაქტერიული უჯრედების სინთეზს. ფტორქინოლონური ანტიბიოტიკები არღვევს დნმ-ის სინთეზის პროცესებს გონორეის გამომწვევის უჯრედში, რაც იწვევს პათოგენის სიკვდილს. მაკროლიდები და ტეტრაციკლინები თრგუნავენ ცილის სინთეზს მიკრობულ უჯრედში, რაც იწვევს მის სიკვდილს.	მკურნალობის ხანგრძლივობა მკაცრად ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია სიმპტომების სიმძიმეზე, გართულებებზე და თანმხლები სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების არსებობაზე. გონორეის მწვავე გაურთულებელი ფორმით - 10-12 დღე, ქრონიკული ფორმისთვის - 4-5 კვირა.	ადგილობრივი თერაპია გამოიყენება დაავადების საწყის მწვავე სტადიაზე 3-დან 6 დღემდე.
	სპეციფიკური იმუნოთერაპია: ვაქცინის თერაპია.	გაზრდის მიზნით ტარდება გონოკოკური ვაქცინის გამოყენება სპეციფიკური დაცვასხეული ინფექციური აგენტისგან.	ვაქცინაცია ტარდება 2-3 დღეში ერთხელ 20 დღის განმავლობაში. 6-8 ვაქცინა).
	არასპეციფიკური იმუნოთერაპია: ბიოგენური სტიმულატორები(მინისებრი სხეული, FIBS); იმუნომოდულატორები(პიროგენული); ქსოვილების რეგენერაციის სტიმულატორები(მეთილურაცილი).	არასპეციფიკური იმუნოთერაპია მიზნად ისახავს ორგანიზმის დაცვის გაძლიერებას, რეპარაციული პროცესების დაჩქარებას და აღდგენის დაჩქარებას.	არასპეციფიკური იმუნოთერაპიის ხანგრძლივობა რამდენიმე კვირიდან რამდენიმე თვემდე მერყეობს.
	დონოვანოზი (გრანულომა inguinale, granuloma venereum)	ანტიბიოტიკოთერაპია: ტეტრაციკლინები (ტეტრაციკლინი, დოქსიციკლინი); სულფონამიდის წარმოებულები (კო-ტრიმოქსაზოლი).	მოქმედების მექანიზმი არის დონოვანოზის გამომწვევი აგენტის უჯრედული სტრუქტურისა და სასიცოცხლო პროცესების დარღვევა.	მკურნალობის ხანგრძლივობაა მინიმუმ 2 კვირა, სანამ წყლულები სრულად არ შეხორცდება.
		ადგილობრივი თერაპია (ანტიბიოტიკები ფხვნილების სახით, ლოსიონები წყლულის მიდამოში).	ანტიბიოტიკების გამოყენება ფხვნილებისა და ლოსიონების სახით ეხმარება პათოგენებთან ბრძოლას ადგილობრივ დონეზე.
ვენერიუმის ლიმფოგრანულომატოზი (საზარდულის ლიმფოგრანულომატოზი)	ანტიბიოტიკოთერაპია: ტეტრაციკლინები; მაკროლიდები.	ანტიბიოტიკები ანადგურებს უჯრედის კედელს და სინთეზს საჭირო ნივთიერებებს ნორმალური ცხოვრებამიკროორგანიზმი	მკურნალობა ტარდება 3 კვირის განმავლობაში.
	იმუნოთერაპია (ნეოვირი, ციკლოფერონი); ვიტამინის თერაპია; ადგილობრივი თერაპია (ტეტრაციკლინის მალამო).	იმუნოთერაპია, ვიტამინოთერაპია და ადგილობრივი თერაპია კომპლექსური მკურნალობახელს უწყობს იმუნური სისტემის გაძლიერებას, ეროზიისა და წყლულების განკურნებას.	მკურნალობის ხანგრძლივობა ერთი თვე ან მეტია.
ქლამიდია	ანტიბიოტიკოთერაპია: მაკროლიდები(აზითრომიცინი, ერითრომიცინი); ტეტრაციკლინები(დოქსიციკლინი); პენიცილინები(ამოქსიცილინი).	ანტიბაქტერიული პრეპარატები ხელს უწყობენ მიკროორგანიზმების უჯრედული სტრუქტურის დარღვევას და დნმ-ის სინთეზის დარღვევას.	მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობაა 1-2 კვირა.
ტრიქომონიაზი	ანტიპროტოზოული პრეპარატები(მეტრონიდაზოლი, ორნიდაზოლი).	ანტიპროტოზოული პრეპარატები აინჰიბირებენ ( ჩაახშო) მიკროორგანიზმების დნმ-ის სინთეზი, რითაც იწვევს მათ სიკვდილს.	მკურნალობის კურსი 10 დღეა.
Გენიტალური ჰერპესი	ანტივირუსული პრეპარატები(აციკლოვირი, ვალაციკლოვირი).	ანტივირუსული პრეპარატები არღვევენ ვირუსული დნმ-ის ნორმალურ სინთეზს, რაც ხელს უშლის ახალი თაობების გაჩენას.	მკურნალობის ხანგრძლივობაა 5-დან 10 დღემდე.
	სპეციფიკური იმუნიზაცია: ჰიპერიმუნური გამა გლობულინი (ჰერპებინი, ვირაბინი); ჰერპეტური ვაქცინა.	ჰიპერიმუნური გამა გლობულინი არის სპეციფიკური ცილა, რომელიც მოქმედებს სპეციალურად ჰერპესის ვირუსის წინააღმდეგ. ვაქცინაციისას ჰერპესის ვირუსის ინაქტივირებული ანტიგენები შეჰყავთ ადამიანის ორგანიზმში, რითაც აძლიერებს იმუნური სისტემის ანტივირუსულ აქტივობას.	ჰიპერიმუნური გამა გლობულინი შეჰყავთ 3-დან 5 ინექციის ოდენობით 1 დღის ინტერვალით. ვაქცინაციის კურსი არის 1 ინექცია კვირაში 5 კვირის განმავლობაში.
	იმუნომოდულატორები(ინტერფერონი).	ინტერფერონებს აქვთ გამოხატული ანტივირუსული ეფექტი, აძლიერებენ იმუნურ სისტემას და ხელს უშლიან რეციდივას ( ხელახალი გამწვავება) დაავადებები.	იმუნომოდულატორებით მკურნალობის ხანგრძლივობა შეირჩევა ინდივიდუალურად - რამდენიმე კვირიდან რამდენიმე თვემდე.
	ადგილობრივი თერაპია(მალამოები - აციკლოვირი, ჰერპფერონი).	განაცხადი ანტივირუსული პრეპარატებიმალამოების სახით ხელს უწყობს ვირუსის რეპლიკაციის დარღვევას ადგილობრივ დონეზე.	ხანგრძლივობა ადგილობრივი თერაპია- 10 დღემდე.

მკურნალობის პერიოდში პაციენტი იმყოფება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. მკურნალობის ეფექტურობის შესაფასებლად საჭიროა დამატებითი ტესტების ჩატარება ( ზოგადი სისხლის ტესტი, მიკროფლორას ნაცხი). თერაპიის ხანგრძლივობა მკაცრად ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია დაავადების ხარისხსა და სიმძიმეზე, ასევე მკურნალობის ეფექტურობაზე. თერაპიის კურსის დასრულების შემდეგ პაციენტი აგრძელებს ექვს თვეს ან მეტს ( სიფილისის შემთხვევაშირეგისტრირებულია ვენეროლოგთან და პერიოდულად გადის ლაბორატორიულ ტესტებს გამოჯანმრთელების დასადასტურებლად და რეციდივის თავიდან ასაცილებლად ( ხელახალი გამწვავება) დაავადებები.

ვენეროლოგი და დერმატოვენეროლოგი ერთი და იგივე სპეციალისტია?

სკოლის დამთავრების შემდეგ სამედიცინო უნივერსიტეტიმომავალი ექიმი გადის სტაჟირებას ( ასპირანტი პროფესიული განათლება ) დერმატოვენეროლოგიის სპეციალობით. ეს სპეციალობა მოიცავს მედიცინის ორ დარგს - დერმატოლოგიას და ვენეროლოგიას. დერმატოლოგია არის მედიცინის დარგი, რომელიც შეისწავლის კანისა და მისი დანამატების დაავადებების მიზეზებსა და კლინიკურ სურათს ( თმა, ფრჩხილები), მათი მკურნალობისა და პრევენციის მეთოდები. ვენეროლოგია არის მედიცინის დარგი, რომელიც სწავლობს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების გადაცემის მექანიზმს, კლინიკურ სურათს, მკურნალობას და პრევენციას.

სტაჟირების გავლის შემდეგ ექიმი იღებს დერმატოვენეროლოგის ლიცენზიას. მომავალში სპეციალისტი შეიძლება ჩაერთოს კანისა და სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში, ან სპეციალიზირებული იყოს მხოლოდ ერთ სფეროში - დერმატოლოგიაში ან ვენეროლოგიაში.

დერმატოლოგიის სფეროში ექიმს შეუძლია მიიღოს კიდევ უფრო ვიწრო სპეციალობა:

• დერმატოლოგ-ტრიქოლოგი – ექიმი, რომელიც მონაწილეობს თმისა და სკალპის დაავადებების დიაგნოსტიკაში, მკურნალობასა და პროფილაქტიკაში;
• დერმატოლოგ-ქირურგი – ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია კანის დეფექტების მოცილებაში ( ნაწიბურები, სტრიები, პოსტ-აკნე, აკნე, მეჭეჭები, ასაკობრივი ლაქები );
• დერმატოლოგ-კოსმეტოლოგი – კანის, ფრჩხილების, თმის მოვლის სპეციალისტი, ასევე სხვადასხვა კოსმეტიკური პროცედურებიკანის გაახალგაზრდავებისთვის, ტუჩების გადიდებისთვის, მუდმივი ტატუირებისთვის;
• დერმატოლოგ-ონკოლოგი – ექიმი სპეციალიზირებული კანის კიბოს, მისი დიაგნოსტიკის, მკურნალობისა და პრევენციის სფეროში.

• მთავარი უპირატესობა, რომლითაც ვამაყობთ, ჩვენი ექიმებია! სერტიფიცირებული სპეციალისტებითან დიდი გამოცდილებასამეცნიერო და პრაქტიკული სამუშაო. პირველი და უმაღლესი კატეგორიის მოსკოვის ვენეროლოგები.
• დაავადებების 100% განკურნების გარანტია (მკურნალობის ხელშეკრულებაში მითითებული).
• პასუხისმგებლობა პაციენტის ჯანმრთელობაზე.
• ზუსტი ანალიზები მოკლე ვადამაგალითად: ექსპრეს ტესტები 10 წუთში; PCR დიაგნოსტიკა 24 საათის განმავლობაში.
• უმტკივნეულო გამოკვლევა ვენეროლოგის მიერ.
• ქრონიკული ინფექციების დიაგნოსტიკის უახლესი მეთოდები, როდესაც სტანდარტული ტესტები უძლურია დაავადების გამოვლენაში (ქლამიდია, სიფილისი, მიკოპლაზმოზი, გონორეა, ტრიქომონიაზი და ა.შ.).
• ერთსაფეხურიანი მკურნალობის რეჟიმები.
• Ყველაზე ხელმისაწვდომი ფასები on სამედიცინო სერვისებიმოსკოვში.

ვენეროლოგთან კონსულტაციამდე თქვენ უნდა:

მამაკაცები

• 3-4 საათის განმავლობაში შარდვისგან თავის შეკავება;

ქალები

• არ ჩაიტაროთ ღრმა ვაგინალური გამორეცხვა;
• არ მიიღოთ რაიმე წამალი;
• არ გამოიყენოთ მედიკამენტები კანის გამონაყარზე

რატომ გჭირდებათ ანონიმურად მკურნალობა ვენეროლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ და არა თვითმკურნალობა ინტერნეტით?

ერთი შეხედვით, სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების მკურნალობა არ არის რთული, მაგრამ ასე არ არის! ვენეროლოგი დანიშნავს მკურნალობას სამედიცინო ისტორიის საფუძველზე, ლაბორატორიული ტესტებიპაციენტის წონა, თანმხლები დაავადებები, ალერგიული რეაქციებიდა ასე შემდეგ. ძალიან მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რა ჯგუფის ანტიბიოტიკები უნდა იქნას გამოყენებული, რა კონცენტრაციით და ასევე რა ხანგრძლივობისაა ანტიბიოტიკის მიღება. ანტიბაქტერიული პრეპარატის არასწორად გამოყენების შემთხვევაში ინფექცია სრულად არ განიკურნება და ხდება ქრონიკული ან მდგრადი, რაც იწვევს გართულებების განვითარებას.

ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას. ნუ დაზოგავთ თქვენს ჯანმრთელობას. ენდეთ პროფესიონალებს. დანიშნეთ შეხვედრა ვენეროლოგთან.