ერთი თვალი გაურკვევლად ხედავს. არეულობის მიზეზები და სიმპტომები
ასეთი გავრცელებული დაავადებები ვიზუალური სისტემა, როგორიცაა ასტიგმატიზმი, მიოპია, კატარაქტა, სტრაბიზმი, ხშირად თან ახლავს დაავადება, რომელსაც ამბლიოპია ეწოდება. ეს პათოლოგია იწვევს იმ ფაქტს, რომ ერთი თვალი მეორეზე უარესად ხედავს. დაავადება ასევე ცნობილია როგორც " ზარმაცი თვალი" მოდით გავარკვიოთ, რა დაავადებაა, როდესაც ერთი თვალი მეორეზე უარესად ხედავს და რა უნდა გავაკეთოთ, თუ ასეთი დარღვევა მოხდა.
რა არის ამბლიოპია?
პათოლოგია ემყარება დისფუნქციის განვითარებას, საბედნიეროდ, ეს პროცესი შექცევადია, რადგან არ არსებობს ფაქტორი ორგანული დაზიანებათვალები.
რატომ ხედავს ერთი თვალი მეორეზე უარესად? მსგავსი მდგომარეობახდება ტვინის შესაბამის ნაწილთან ურთიერთქმედების დარღვევის გამო. ამის მთავარი პრობლემა არის დაკარგვა, ფაქტობრივად, ტვინი უარს ამბობს მარჯვენა და მარცხენა თვალიდან სიგნალების სინქრონიზაციაზე. ამიტომაც ერთი თვალი მეორეზე უარესად ხედავს და პაციენტებს უკიდურესად უჭირთ გარემომცველი რეალობის ობიექტურად შეფასება. ბადურაზე წარმოქმნილი გამოსახულება არა მხოლოდ კარგავს თავის ჩვეულ კონტურებს, არამედ ხდება ნაკლებად მოცულობითი.
პათოლოგიის განვითარების მექანიზმი
რატომ შეიძლება გაუარესება უფრო უარესად ჩანდეს, ვიდრე სხვები ადრეული ასაკი. მოზარდები ნაკლებად განიცდიან ასეთ დარღვევებს. ფენომენის მექანიზმი არის დაბალი ხარისხის სურათის ერთი თვალით გადაცემა. ამრიგად, ტვინი ვერ ახერხებს მიღებული სიგნალების გაერთიანებას საერთო, ჰოლისტურ სურათში. შედეგად, სურათი იშლება.
ამბლიოპიის განვითარებისას ტვინი თანდათან წყვეტს თვალის გამოყენებას, რაც ქმნის არასწორ სურათს. თუ პათოლოგია არსებობს ადრეული ბავშვობათვალები წყვეტს სინქრონულ განვითარებას, რაც იწვევს სხვათა მთელი რიგის განვითარებას პათოლოგიური პირობებივიზუალური სისტემა.
ვინ არის რისკის ქვეშ?
აშლილობა, როდესაც ერთი თვალი მეორეზე უარესად ხედავს, ყველაზე ხშირად ვითარდება ადამიანებში, რომლებსაც აწუხებთ სტრაბიზმი ან ჰყავთ ამ პათოლოგიის მქონე ნათესავები. ამბლიოპია ასევე შეიძლება მოხდეს, თუ უარს იტყვით დროული ზომების მიღებაზე, რომლებიც მიმართულია შორსმჭვრეტელობის, ასტიგმატიზმის ან თვალის დაბინდული ლინზის აღდგენაზე. სუსტი ჯანმრთელობის მქონე ბავშვები და ნაადრევი ჩვილები მიდრეკილნი არიან ამ სინდრომის განვითარების მიმართ.
ამბლიოპიის სახეები
დაავადების ეტიოლოგიიდან გამომდინარე, განასხვავებენ შემდეგ ჯიშებს:
- რეფრაქციული ამბლიოპია - ვითარდება ერთი თვალის ბადურაზე ბუნდოვანი გამოსახულების სისტემატური წარმოქმნის შედეგად. ეს ხშირად გამოწვეულია სტრაბიზმისა და მიოპიის დროს მხედველობის მაკორექტირებელი სათვალეების ტარებისადმი უხალისობით.
- დისბინოკულარული ამბლიოპია გავრცელებული პათოლოგიაა სტრაბიზმის არსებობისას.
- ბუნდოვანი ამბლიოპია არის გენეტიკური აშლილობა, რომელიც მემკვიდრეობით გადაეცემა. შეიძლება განვითარდეს თანდაყოლილი ფტოზით ან კატარაქტით.
- ანიზომეტროპული ამბლიოპია - თანდათან ვითარდება იმ შემთხვევებში, როდესაც ერთი თვალი მეორეზე უარესად ხედავს მხოლოდ რამდენიმე დიოპტრიით.
მკურნალობა
როგორც ნებისმიერი სხვა პათოლოგიის შემთხვევაში, უმჯობესია ვებრძოლოთ ამბლიოპიის განვითარებას ადრეულ ეტაპზე. გირაო წარმატებული მკურნალობააქ ასრულებს ადრეული დიაგნოზი. უნდა გესმოდეთ, რომ დარღვევა თავისით არ ქრება. ამიტომ, რაც უფრო ადრე კვალიფიცირდება ჯანმრთელობის დაცვა, რაც უფრო დიდია სრული გამოჯანმრთელების შანსი.
დიაგნოსტიკური პროცედურები, რომლებიც მიზნად ისახავს ამბლიოპიის იდენტიფიცირებას, მოიცავს გამოკვლევის ჩატარებას, რაც შესაძლებელს ხდის დადგინდეს პათოლოგიის ფორმირების ძირეული მიზეზი. შემდგომში ოფთალმოლოგი დანიშნავს ქირურგიულ ან კონსერვატიული თერაპია, ეფუძნება ფაქტორებს, რომლებიც დევს დაავადების განვითარების სათავეში.
თუ მშობლებს აქვთ მხედველობის პრობლემები, ბავშვებმა უნდა გაიარონ სრული გამოკვლევა ოფთალმოლოგიური გამოკვლევა 3-5 წლის ასაკში. სწორედ ამ პერიოდშია ყველაზე ადვილი ამბლიოპიის განვითარებასთან გამკლავება.
სუსტი მხედველობის ნერვის გასაძლიერებლად სპეციალური კონტაქტური ლინზები, სათვალე ან ლაზერული კორექცია. თვალი მეორეზე უარესად ხედავს მანამ, სანამ კატარაქტის ან სტრაბიზმის შედეგები არ აღმოიფხვრება. ზე სწორი მიდგომათერაპიის ორგანიზებისას ეს მეთოდები შესაძლებელს ხდის სწრაფად გაუმკლავდეს წარმოდგენილ დარღვევებს.
ბავშვებს ხშირად უნიშნავენ ეგრეთ წოდებულ მეკობრულ სახვევს. ამისათვის ძველი სათვალეების ჩარჩო დაფარულია მუყაოს ან გაუმჭვირვალე პლასტმასით. "ძლიერი" თვალის დაფარვა აიძულებს "სუსტს". ვიზუალური ორგანოუფრო აქტიურად მუშაობენ. როგორც მოწყობილობის ალტერნატივა, ზოგიერთი ოფთალმოლოგი პაციენტებს უნიშნავს გაუმჭვირვალე ტარებას კონტაქტური ლინზები, ინსტილაცია ჯანსაღი თვალიატროპინი, რომელიც იწვევს ბუნდოვანი გამოსახულების ფორმირებას.
სად მივმართოთ დახმარებისთვის?
კომპლექსის შემუშავება თერაპიული აქტივობებინებისმიერს შეუძლია ამბლიოპიის აღმოფხვრა გამოცდილი ექიმიოფთალმოლოგიური კლინიკა. სპეციალისტი ჩაატარებს დიაგნოზს, დანიშნავს მხედველობის კორექტირების პროცედურებს და შეარჩევს სპეციალურ კონტაქტურ ლინზებს ან სათვალეებს. ყველაზე კვალიფიციური დახმარებამიღება შესაძლებელია კერძო პირთან დაკავშირებით ოფთალმოლოგიური ცენტრი. თუმცა, ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, ყველა სერვისი უფრო ძვირი იქნება.
მკურნალობის ღირებულება
აპარატურის ტექნიკის გამოყენებით თერაპია მთავრობაში უფასოა სამედიცინო დაწესებულებები. თუ დაავადების ძირი არის სტრაბიზმი ან კატარაქტის განვითარება, ამბლიოპიის აღმოსაფხვრელად მოგიწევთ მიმართოთ ქირურგიული ჩარევა. ასეთი ღონისძიებების ღირებულება იწყება დაახლოებით 20,000 რუბლიდან.
ბოლოს და ბოლოს
როგორც ხედავთ, ამბლიოპია საკმაოდ სერიოზული პათოლოგია. თუ სათანადო ყურადღებას არ მიაქცევთ დაავადების აღმოფხვრას ადრეული წლებისიცოცხლე, შემდგომში დაზიანებულმა თვალმა შეიძლება მთლიანად დაკარგოს უნარი ნორმალური ფუნქციონირება. Ამიტომაც დროული დიაგნოზიდა განაცხადი კომპლექსური თერაპიაუზარმაზარ როლს ასრულებს ნორმალური მხედველობის სიმახვილის აღდგენაში.
პათოლოგიას, რომლის დროსაც ერთი თვალი მეორეზე უარესად ხედავს, ამბლიოპიას უწოდებენ. დარღვევა ვითარდება დისფუნქციის გამო ვიზუალური ანალიზატორი, ე.ი. თავის ტვინსა და მხედველობის ორგანოებს შორის ურთიერთობის დარღვევა.
Მიზეზები
ამბლიოპია არის პათოლოგია, რომელიც შეიძლება აღმოიფხვრას. თუმცა, უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია გაირკვეს მისი წარმოშობის მიზეზები. ეს შეიძლება შეიცავდეს:
- დროებითი არტერიტი.მას თან ახლავს არტერიის მიერ მხედველობის ნერვის შეკუმშვა, რის შედეგადაც თვალი უარესად აღიქვამს ვიზუალურ ინფორმაციას. ეს დარღვევა საშიშია, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის სრული დაკარგვა.
- სტენოზი საძილე არტერია(ტიპიური ხანდაზმული პაციენტებისთვის).პათოლოგია ემყარება მხედველობის ორგანოში სისხლის მიმოქცევის დარღვევას.
- ოპტიკური ნეიროპათია (გამომწვევი მიზეზი შეიძლება იყოს მაღალი წნევა, შაქრიანი დიაბეტისისხლძარღვთა ათეროსკლეროზი).ოპტიკური ნეიროპათია არ იწვევს ტკივილს. შესაძლოა დაფიქსირდეს დაავადების წინამორბედები, რომლებიც გამოიხატება მხედველობის ფუნქციის დროებითი დარღვევით.
- რეტრობულბარული ნევრიტი. ანთებითი პროცესი, რომელიც ხასიათდება სწრაფი განვითარებით. თან ახლდა მწვავე ტკივილიდა "ციმციმებს" თვალებში. არ იწვევს მხედველობის სრულ დაკარგვას.
პროვოცირების ფაქტორები
ფაქტორები, რომლებიც ზრდის ამბლიოპიის განვითარების რისკს მოიცავს:
- სტრაბიზმი;
- მემკვიდრეობითობა;
- სისხლის მიმოქცევის დარღვევები;
- ნერვის შეკუმშვა;
- თვალის დაზიანება;
- თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება;
- სისხლის მაღალი წნევა;
- მხედველობის ორგანოების თანდაყოლილი პათოლოგიები;
- თვალის ინფექციური დაავადებები.
ამბლიოპიის სახეები
- რეფრაქციული.ჩნდება სტრაბიზმის, მიოპიის ფონზე. ეს არის ბადურაზე ბუნდოვანი გამოსახულების სისტემატური ფორმირების შედეგი. ის შეიძლება განვითარდეს მაკორექტირებელი სათვალეების ტარებაზე უარის თქმის შედეგად.
- დისბინოკულარული.ხშირად ვითარდება სტრაბიზმის ფონზე.
- ბუნდოვანი.მიზეზი არის გენეტიკური დარღვევები. ეს ფორმაშეიძლება იყოს მემკვიდრეობითი.
- ანისომეტრული.პათოლოგია თანდათან ვითარდება, თუ ერთი თვალი მეორეზე უარესად ხედავს რამდენიმე დიოპტრიით.
ამბლიოპიის მკურნალობა
პირველი სიმპტომების გამოვლენისას უნდა მიმართოთ სპეციალისტს. ამბლიოპიის მკურნალობა უპირველეს ყოვლისა ორიენტირებულია მიზეზის აღმოფხვრაზე, რამაც გამოიწვია დარღვევა და გააძლიეროს ვიზუალური ფუნქცია სუსტი თვალიდა მიღწევები კარგი დონეორივე თვალის ხედვა.
სპეციალისტს შეუძლია დანიშნოს სათვალეების ან მაკორექტირებელი კონტაქტური ლინზების ტარება. მკურნალობა ასევე შეიძლება ჩატარდეს ქირურგიულად. ოპერაცია აქტუალურია სტრაბიზმის ან კატარაქტის დროს.
სუსტი თვალის ვიზუალური ფუნქციების აღსადგენად, სპეციალური ვიზუალური ვარჯიშები. უდიდესი ეფექტურობაისინი ვლინდება ადრეულ ასაკში გამოყენებისას. ისინი ასევე ხანდახან ხუჭავენ ცალ თვალს კარგი მხედველობასუსტთა შესაძლებლობების გასააქტიურებლად. ამისათვის გამოიყენეთ სახვევები და დაიფარეთ ჯანსაღი თვალი ყოველდღე რამდენიმე საათის განმავლობაში ან მთელი დღის განმავლობაში. ეს მეთოდი გამოიყენება რამდენიმე კვირის ან თვის განმავლობაში.
ასევე არსებობს სპეციალური საშუალებები, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ასეთ შემთხვევებში. მაგალითად, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს გაუმჭვირვალე კონტაქტური ლინზების ტარება ან ატროპინის ჩაწვეთება ჯანმრთელ თვალში, წვეთები, რომლებიც გამოიწვევს მასში ბუნდოვან გამოსახულებას.
სხვა მიზეზები, რის გამოც ერთი თვალი მეორეზე უარესად ხედავს
მხედველობის გაუარესება ერთ თვალში შეიძლება მოხდეს შემდეგი მიზეზების გამო:
- კონიუნქტივიტი.ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ინფექცია, რომელიც გვხვდება როგორც ბავშვებში, ასევე მოზრდილებში. ანთებითი პროცესი ჩვეულებრივ გავლენას ახდენს ერთ თვალზე, მაგრამ ჰიგიენის არარსებობის შემთხვევაში და სათანადო მოვლაშეიძლება გავრცელდეს მეორეზე. დამახასიათებელი ნიშნებიარის შეშუპება, ცრემლდენა, თვალის ტკივილი, მხედველობის დაბინდვა. მკურნალობის პროცესში ისინი იყენებენ სპეციალური წვეთები, ხშირად კატეგორიიდან ანტიბაქტერიული პრეპარატები. აკრძალულია თვითმკურნალობა, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები.
- ჰერპესული ინფექცია.დაზიანება შეინიშნება თვალის რქოვანაზე. დაავადების შემთხვევები უფრო ხშირად ფიქსირდება შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში. დაავადების გაჩენა გამოწვეულია იმუნიტეტის დაქვეითებით და ვიტამინების ნაკლებობით. მკურნალობა მიზნად ისახავს ვირუსის აქტივობის ჩახშობას.
- კატარაქტა.დაავადების მიზეზი ბადურის გამოყოფაა. ანთებითი პროცესი იწვევს მხედველობის დაბინდვას და ტკივილს. დაქვეითებული ფუნქციის აღდგენა ამ შემთხვევაში შესაძლებელია მხოლოდ ქირურგიული ოპერაციით, რომლის დროსაც დაზიანებული ლინზა იცვლება ახლით.
- ქერი.მისი ფორმირების დამახასიათებელი ნიშნებია დატკეპნა და ჰიპერემია. მცირე აბსცესი იწყება, რომელიც 5-7 დღის შემდეგ იფეთქებს. მიზანშეწონილია ექიმთან კონსულტაციები პირველივე სიმპტომების დროს, ვინაიდან ადრეული სტადიამკურნალობამ შეიძლება შეაჩეროს ანთების განვითარება.
- გლაუკომა.გლაუკომის განვითარება შეიძლება მიუთითებდეს მოულოდნელად მტკივნეული შეგრძნებებითვალში, თვალის ჰიპერემია, "ფარდის" გამოჩენა. შეიძლება განვითარდეს გულისრევა და ღებინება. ასეთი სიმპტომების გაჩენა ექიმთან კონსულტაციის მიზეზი უნდა იყოს.
ერთ თვალში მხედველობის დაქვეითების მიზეზი შეიძლება იყოს საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი. პათოლოგია იწვევს აორტის გავლის შეკუმშვას ხერხემალი, ზურგის სვეტიდა ოპტიკური ნერვის სრული სისხლის მიმოქცევის უზრუნველყოფა.
მდგომარეობის გაუარესების თავიდან ასაცილებლად, ექსპერტები გვირჩევენ დაიცვან შემდეგი რეკომენდაციები:
- თვალის ვარჯიშების შესრულება;
- მიღება ცივი და ცხელი შხაპი(დაიბანეთ ჯერ ცხელი, შემდეგ ცივი წყლით);
- გამოიყენეთ ხელოვნური ცრემლები თვალების ლორწოვანი გარსის დასატენიანებლად;
- გააკეთეთ კომპრესები ოხრახუშის წვენით ან შავი ჩაით;
- გამოიყენეთ ჰიპოალერგიული და ბუნებრივი კოსმეტიკა;
- შეასრულოს მსუბუქი მასაჟითვალები (ხელები, მოფერება, ხელს უწყობს სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას).
როგორ დავიცვათ თვალები მავნე ფაქტორებისგან
- ნებისმიერი სამუშაოს შესრულებისას, კითხვის, წერის დროს უნდა უზრუნველყოთ საკმარისი განათება.
- სინათლე უნდა დაეცეს იმას, რასაც კითხულობთ.
- არ არის რეკომენდირებული კითხვა დაწოლისას ან მართვის დროს.
- კომპიუტერთან მუშაობისას თქვენ უნდა აკონტროლოთ მანძილი თვალებიდან მონიტორამდე - ის უნდა იყოს მინიმუმ 70 სმ.
- აუცილებლად მოიშორეთ მაკიაჟი ძილის წინ და არ გამოიყენოთ იგი საჭიროებისამებრ.
- მხოლოდ თვალებზე შეხება შეგიძლიათ სუფთა ხელებირათა არ მოხდეს ინფექციის პროვოცირება.
- რეკომენდირებულია პროფილაქტიკური გამოკვლევებიოფთალმოლოგს წელიწადში მინიმუმ 2-ჯერ.
- არ არის რეკომენდებული მზეზე ყურება, ნათელი შუქის წყაროების გარეშე დამცავი აღჭურვილობათვალებისთვის.
- მოერიდეთ მძიმე საგნების მოულოდნელად აწევას.
- ნებისმიერი ანთებითი ინფექციური დაავადებებიორგანიზმში დროული მკურნალობა უნდა მოხდეს.
- კომპიუტერთან და ტელევიზორთან გატარებული დრო უნდა გაიზომოს.
- რეკომენდებულია მეტი დროის გატარება გარეთ.
დიეტა მხედველობის გასაუმჯობესებლად
მეცნიერები ასახელებენ საკვებს, რომლის რეგულარული მოხმარება თვალის ჯანმრთელობის შენარჩუნებას უწყობს ხელს. მათ შორისაა A, B და C ვიტამინების შემცველი საკვები.
დიეტა უნდა შეიცავდეს:
- სტაფილო;
- ოხრახუში;
- ისპანახი;
- თევზის ცხიმი;
- მოცხარი;
- გარგარი;
- ხაჭო;
- გოგრა.
ვიდეო: როგორ აღვადგინოთ მხედველობა სახლში
ყველაზე ცნობილი პათოლოგიებია მიოპია და შორსმჭვრეტელობა. როგორც წესი, ისინი გავლენას ახდენენ ორივე თვალზე ერთდროულად. მაგრამ დროდადრო არის შემთხვევები, როდესაც მხედველობის პრობლემები მხოლოდ ერთ თვალს ეხება, მეორე კი ნორმალურად აგრძელებს ფუნქციონირებას. იმის გასარკვევად, თუ რა დაავადება „ატერორებს“ თვალის კაკლს, სასურველია დაუკავშირდეთ ოფთალმოლოგს. ზოგიერთი დაავადების ამოცნობა და განკურნებაც კი შესაძლებელია დამოუკიდებლად, მაგრამ უმეტესობა არ დატოვებს სხეულს პროფესიონალური დახმარების გარეშე.
Მიზეზები
ყველაზე საშიში ფაქტორებიითვლება, რომ ამბლიოპია და ბადურის გახეთქვა ან გამოყოფა გავლენას ახდენს ერთი თვალის მხედველობის გაუარესებაზე. მაგრამ ყველაზე ხშირად მიზეზი არც ისე სერიოზულია.
შემდეგმა ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის ცალმხრივი დაკარგვა:
- ინფექციის არსებობა ან უცხო სხეული- როდესაც საგნები ან მიკროორგანიზმები მოხვდება თვალში, ჩნდება ქავილი. თუ გამუდმებით იხეხავთ თვალს, შესაძლოა გაგიღიზიანდეთ ლორწოვანი გარსი. მკურნალობა ამ შემთხვევაში მარტივია - ჩამოიბანეთ სუფთა წყალიდა აღმოფხვრა სერიოზული დატვირთვები მასზე. ქავილი მეორე დღესვე უნდა გაქრეს.
- ქერი - აბსცესი ფარავს მოსწავლეს, ამის გამო ვიღებთ "სურათს" ჩარევით. მკურნალობას დიდი დრო არ სჭირდება. იგი მოიცავს მედიკამენტების მიღებას, რომლებიც აუცილებლად უნდა დანიშნოს ექიმმა.
- კონიუნქტივის ანთება - თვალის ვიზუალური ფუნქციები დარღვეულია ჭარბი ლაკრიმაციის, შეშუპების ან ჩირქის გამონადენის გამო. თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ პრობლემა გამოყენებით თვალის წვეთები, ან ხალხური საშუალება- გვირილის ინფუზიით დასველებული ლოსიონები.
- საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი - შეიძლება გამოიწვიოს აორტის დაჭიმვა, რაც უზრუნველყოფს მხედველობის ნერვებიაუცილებელი სისხლის ნაკადის. ამ შემთხვევაში თვალის მკურნალობა უსარგებლოა, საჭიროა ამოიღოთ ძირეული მიზეზი - ოსტეოქონდროზი.
- ვაზოკონსტრიქცია - მის აღმოსაფხვრელად უნდა დაიწყოთ ვაზოდილატაციური თვალის წვეთების მიღება. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ.
თუ ერთ-ერთმა ზემოხსენებულმა ფაქტორმა გამოიწვია მხედველობის დაქვეითება, მაშინ არ არის საჭირო ფიქრი - მკურნალობას დიდი დრო და ძალისხმევა არ დასჭირდება. მაგრამ თუ უფრო სერიოზულმა მოვლენებმა, როგორიცაა ბადურის გახეთქვა ან ამბლიოპია, გამოიწვია მხედველობის ფუნქციის დარღვევა, მაშინ შეგიძლიათ ატეხოთ განგაში. პირველი შემთხვევა საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას.
ამბლიოპიის შემთხვევაში სიტუაცია კიდევ უფრო რთულია. აღიარეთ იგი ადრეული ეტაპებირთულია, ამას მოითხოვს სრული გამოკვლევათვალის კაკალი. როდესაც დაავადება სერიოზულ დონეზე გადადის, მკურნალობის სირთულეები წარმოიქმნება. Ყველაზე მეტად გვიანი ეტაპებიცვლილებები შეიძლება იყოს შეუქცევადი.
ამბლიოპია
სიტყვა ჩვენთან მოვიდა Უძველესი საბერძნეთი, და ითარგმნება როგორც "ზარმაცი თვალი", ხოლო "სამედიცინო" ენიდან ნიშნავს მდგომარეობას, რომელშიც ფუნქციონირებაერთი თვალი დაზიანებულია ტვინთან კომუნიკაციის პრობლემების გამო. დაავადება ემყარება ვიზუალური ანალიზატორის დისფუნქციას.
ამ დაავადების ოთხი ტიპი არსებობს:
- რეფრაქციული - ჩნდება სხვა პათოლოგიების საფუძველზე: მიოპია, ჰიპერმეტროპია, სტრაბიზმი და ა.შ. პაციენტის უარი სათვალეზე იწვევს ბადურაზე ბუნდოვან გამოსახულებას და ეს ფენომენი სისტემატურია.
- დისბინოკულური - წარმოიქმნება სტრაბიზმის საფუძველზე.
- დაბინდვა – მიზეზი შესაძლოა იყოს თანდაყოლილი კატარაქტი და ფტოზი. ისინი ბლოკავენ სინათლის გავლას ბადურის მეშვეობით.
- ანტისომეტრული - ხდება მაშინ, როდესაც თვალებს შორის მხედველობის სიმახვილის გადაჭარბებული განსხვავებაა (ორ დიოპტრიაზე მეტი).
ამბლიოპია, რომელსაც პოპულარულად უბრალოდ "ზარმაც თვალს" უწოდებენ, ხდება მარცხენა და მარჯვენა თვალით წაკითხულ სურათებს შორის შეუსაბამობის გამო. დაავადებული თვალი ინფორმაციას გადასცემს არასწორი ფორმით - დამახინჯებული მოცულობით და ბუნდოვანი მონახაზებით.
შედეგად, ტვინი ვერ აყალიბებს ერთ სრულ სურათს წყვილი კონფლიქტური წყაროდან. ჩნდება დიპლოპია (ორმაგი გამოსახულება).
სიცხადის დარეგულირების მიზნით, ტვინი უარს ამბობს დაზარალებული თვალიდან ვიზუალური ინფორმაციის წაკითხვაზე. ამის შემდეგ ადამიანი ნამდვილად იწყებს უფრო მკაფიო და ზუსტი სურათის დანახვას, მაგრამ... მხოლოდ ერთი თვალით.
პირველი ნიშნები, როგორც წესი, ადრევე იწყება ბავშვობა(შვიდ წლამდე). მაგრამ დაავადება ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს ზრდასრულ ადამიანზე. ზოგიერთ შემთხვევაში, მხედველობის დაკარგვა ხდება არა თანდათანობით, არამედ მყისიერად.
ამბლიოპიის მიმართ ყველაზე დაუცველები არიან ადამიანები, რომლებმაც უკვე შეიძინეს მხედველობის სხვა დეფექტები: მიოპია, შორსმხედველობა, ლინზების გამჭვირვალეობა, კატარაქტა და ასტიგმატიზმი. ამბლიოპიის განვითარების მაღალი ალბათობაა იმ ადამიანებში, რომლებსაც ჰყავთ ნათესავები სტრაბიზმით.
Რა უნდა ვქნა
ამბიოპიის აღმოჩენა უფრო ადვილია საწყისი ეტაპი. წარმატებული მკურნალობისთვის საჭიროა
დროული დიაგნოზი. დაავადება თავისთავად არ გაქრება, ამიტომ, რაც უფრო მალე მიაკითხავს პაციენტს ექიმს, მით უფრო სწრაფად მოიშორებს ამბლიოპიას. 
დიაგნოზის დასმისას მნიშვნელოვანია დაავადების ძირეული მიზეზის გამოთვლა. ამ მიზნით ტარდება სპეციალური შემოწმება. მიღებული შედეგების მიხედვით ექიმი დანიშნავს მკურნალობას (კონსერვატიული ან ქირურგიული).
ეს უკანასკნელი ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ ობიექტივი ვერ უმკლავდება დატვირთვას. იგი იცვლება ოპერაციის დროს.
კონსერვატიული თერაპია მოიცავს რამდენიმე მეთოდს:
- ოკლუზია - ისე, რომ დაავადებული თვალი იწყებს განვითარებას, იკეტება ჯანმრთელი.
- პენალიზაცია - იგივე პრინციპი, მაგრამ ხილვადობის გაუარესება კარგი თვალიეს მიიღწევა არა ბინტით, არამედ სპეციალური წვეთების ან ლინზების დახმარებით.
- Pleo-optic - ამბლიოპიის მკურნალობა კომპიუტერული პროგრამების გამოყენებით.
- ოპტიკურ-ფიზიკური თერაპია, რომელიც ტარდება სპეციალური აღჭურვილობის გამოყენებით.
ოფთალმოლოგს შეუძლია დანიშნოს სხვადასხვა შიდსი: თვალის ვარჯიშები, მაკორექტირებელი სათვალეების ტარება, ხატვა, თავსატეხების აწყობა და ა.შ.
დროდადრო ადამიანებიც კი ნორმალური ხედვაისინი ამჩნევენ, რომ ერთმა თვალმა ბუნდოვანი დანახვა დაიწყო. მხედველობის დაქვეითების ეპიზოდები შეიძლება იყოს მოკლევადიანი (რამდენიმე საათიდან რამდენიმე დღემდე) ან გრძელვადიანი (თვეები და წლები). ბევრს ეშინია ამ მდგომარეობის, მაგრამ ცოტამ თუ იცის როგორ გაუმკლავდეს მას.
მხედველობის დაქვეითების ყველაზე გავრცელებული მიზეზები:
- - ზედმეტი მუშაობა;
- - ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებებიობიექტივი;
- - მექანიკური ზემოქმედებამომდინარეობს გარემო (უხერხული პოზიციაძილის დროს თვალის შეკუმშვა ბინტით ან ნიღბით);
- - ინფექციური დაზიანება;
- - ტრავმული დაზიანება;
- - ბადურის დაზიანება (გამოყოფა);
- - მხედველობის ფუნქციაზე პასუხისმგებელი ნერვული სისტემის სტრუქტურის ან უბნების ონკოლოგიური დაზიანება.
რა უნდა გააკეთოს, თუ თქვენი მარჯვენა ან მარცხენა თვალი ცუდად ხედავს?
სანამ შეაჩერებთ ბუნდოვანი მხედველობის შეტევას მარჯვენა ან მარცხენა თვალში, უნდა გესმოდეთ, რამ გამოიწვია ეს ამ სახელმწიფოს. თუ მიზეზი უბრალოდ გადატვირთულია ან ხანმოკლე მექანიკური ზემოქმედება, დროებით უნდა შეწყვიტოთ მუშაობა კომპიუტერთან, პლანშეტთან ან ტელეფონთან, არ უნდა უყუროთ ტელევიზორს ან წაიკითხოთ წიგნები მომდევნო 24 საათის განმავლობაში. შეგიძლიათ ვეზინის წვეთები ან ხელოვნური ცრემლების სხვა ანალოგი.
თუ ადამიანმა შეამჩნია მუდმივი გაუარესება, ისეთი, რომ მარჯვენა თვალი მარცხენაზე უარესად ხედავს, ღირს ექიმთან კონსულტაცია. ყველაზე ხშირად, პაციენტები ჩივიან, რომ მარცხენა თვალი უარესად ხედავს, ვიდრე მარჯვენა, ან პირიქით. მკურნალობა დამოკიდებულია პათოლოგიის განვითარების მექანიზმზე. ტრავმული დაზიანებაასევე შეიძლება გამოიწვიოს თვალის დაბინდვა და მკურნალობა ასეთ შემთხვევებში შეიძლება ჩატარდეს კონსერვატიულად ან ქირურგიულად, დაზიანების სიმძიმის მიხედვით. ბადურის გამოყოფა წარმატებით მკურნალობს ოპერაციით.
თუ ექიმს უჭირს მხედველობის დარღვევის მიზეზის დადგენა, პაციენტი უნდა გაიგზავნოს ონკოლოგთან და ნევროლოგთან კონსულტაციაზე. გამორიცხვა კიბოს დაზიანებათვალის ან ნერვული სისტემის სტრუქტურები სრულყოფილს წარმოქმნის დიაგნოსტიკური გამოკვლევა, სადაც სავალდებულომოიცავს თავის ტვინის MRI-ს. კვალიფიცირებული კონსულტაცია ნევროლოგთან არის შესაძლებელი სამედიცინო ცენტრი"ნევრო-მედი".
ბავშვს ერთი თვალით ცუდი მხედველობა აქვს
თუ ბავშვის მხედველობა ერთ თვალში ბუნდოვანი გახდა, ღირს ამ შემთხვევისთვის ყურადღების მიქცევა. Განსაკუთრებული ყურადღება. ბავშვებში მხედველობის სიმახვილის დაქვეითების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის ზედმეტი მუშაობა, ტელევიზორის ხანგრძლივი ყურების, კომპიუტერთან ან ტელეფონზე თამაშის, ასევე თამაშის დროს მიღებული ტრავმის შედეგად.
პროფილაქტიკისთვის ტრავმული დაზიანებათამაშების დროს ბავშვებისთვის ღირს ავუხსნათ, რომ არ უნდა დაუშვან ქვიშა თვალებში ჩასულიყო, სახეში ჯოხები არ ჩასცოცონ, პისტოლეტით ტყვიით ესროლონ სხვა ადამიანებს და ამან შეიძლება მომავალში მხედველობის დაბინდვა გამოიწვიოს. მიზანშეწონილია უფროსებმა გააკონტროლონ საბავშვო თამაშები.
მშობლებმა უნდა შეზღუდონ ბავშვების კომპიუტერთან გატარებული დრო. თუ მარჯვენა თვალი ბუნდოვნად ხედავს, მაშინ მიზეზი შეიძლება იყოს ტელევიზორის ყურება. აუცილებელია ბავშვის კვების გამდიდრება A ვიტამინით, რომელიც უშუალოდ მონაწილეობს სწორი მხედველობისთვის აუცილებელი როდოპსინის პიგმენტის ფორმირებაში. როდოპსინის დეფიციტით, ადამიანი თანდათან ბრმა ხდება.
მიზანშეწონილია ყოველდღიური ტანვარჯიშის ვარჯიშები თვალებისთვის, რაც იძლევა თვალსაჩინო შედეგი. ბევრი ტექნიკაა. ვარჯიშის დაწყებამდე უმჯობესია მიმართოთ ოფთალმოლოგს. ტანვარჯიში არა მხოლოდ აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას, არამედ ხელს უწყობს დაკარგული მხედველობის აღდგენას.
ჩვენი ცენტრის სპეციალისტი - ნეიროოფთალმოლოგი
ყველა ადამიანის თვალები არ არის ერთნაირი და არა სიმეტრიული - ეს დადასტურებული ფაქტია. მაგრამ ერთია, როცა მხედველობის ორგანოები უბრალოდ განსხვავდებიან ზომით, ფორმით, ფერით, ეს განსხვავებები უმნიშვნელოა და კოსმეტიკური დეფექტი, და არა პათოლოგიის სიმპტომი. და სხვა საქმეა, როცა ერთი თვალი მეორეზე უარესად ხედავს, განსაკუთრებით თუ ასეთი პრობლემა მოულოდნელად წარმოიშვა. ერთი თვალის უეცარი სიბრმავე ნიშანია სერიოზული დარღვევებისხეულში, ზოგჯერ პირდაპირ არ არის დაკავშირებული მხედველობის ორგანოებთან, მაგრამ გავლენას ახდენს გულ-სისხლძარღვებზე და ნერვული სისტემა. მხედველობის დროებითი დაკარგვაც კი მარჯვენა ან მარცხენა თვალში არის ოფთალმოლოგის მიერ სრული გამოკვლევის საფუძველი. მხოლოდ სპეციალისტს შეეძლება გაარკვიოს, რატომ ხედავს ერთი თვალი მეორეზე უარესად და რა უნდა გაკეთდეს ამ დეფექტის გამოსასწორებლად და გართულებების თავიდან ასაცილებლად.
ხშირად, ერთ თვალში მხედველობის გაუარესება თანდაყოლილი პათოლოგიის ან თვალის სტრუქტურების პათოლოგიური განვითარების სიმპტომია. Დიდი ხანის განმვლობაშითავად პაციენტმა შეიძლება ვერ შეამჩნიოს განსხვავება. ის ჩვეულებრივ გამოვლენილია უკვე ბავშვში სკოლის ასაკიბავშვთა ოფთალმოლოგის მიერ რუტინული გამოკვლევის დროს.
ინფორმაციისთვის: გარემომცველი სამყაროს სრული აღქმა და სრული ვიზუალური სურათის ჩამოყალიბება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ორივე თვალი ნორმალურად ფუნქციონირებს, აღიქვამს ვიზუალურ იმპულსებს და გადასცემს მათ ოპტიკური ნერვების მეშვეობით ტვინის შესაბამის ცენტრებში. იქ ორი სურათი ყალიბდება ერთში, რის შედეგადაც ადამიანი იღებს ნათელ, ნათელ და სამგანზომილებიან გამოსახულებას. ორივე თვალის უნარს ნათლად აღიქვას საგნები და საგნები და მათი სწორად ინტერპრეტაცია ეწოდება ბინოკულარული ხედვა. თუ ის დაიკარგება და ერთ თვალში მხედველობა გაუარესდება, ამბლიოპიის დიაგნოზს სვამენ.
მდგომარეობას, რომლის დროსაც ერთი თვალის მხედველობის სიმახვილე ნაკლებია მეორეზე, ეწოდება ამბლიოპია და უპირატესად თანდაყოლილი პათოლოგია– როგორც წესი, პირველადი ამბლიოპია დიაგნოზირებულია ბავშვებში
რა არის
ამბლიოპია საკმაოდ გავრცელებული თანდაყოლილი ან შეძენილი ოფთალმოლოგიური პათოლოგიაა, რომლის დროსაც ერთ-ერთი თვალი ნაწილობრივ ან მთლიანად გამორიცხულია მხედველობის პროცესისგან. მხედველობის მუდმივი დაკარგვა ერთ თვალში არის ამბლიოპიის ნიშანი. უმეტეს შემთხვევაში, მხედველობის დაკარგვა არ არის გამოწვეული დაზიანებით ან მორფოლოგიური ცვლილებებითვალის სტრუქტურები. ერთი თვალი არ ხედავს ან ცუდად ხედავს სხვა მიზეზების გამო, რომლებიც ჩვეულებრივ ბავშვობაში ვითარდება. ხარვეზის გამოსწორება შესაძლებელია, მაგრამ ამის გაკეთება სათვალით ან კონტაქტური ლინზებით შეუძლებელია.
როდესაც პაციენტს აქვს ამბლიოპია, ერთი თვალი კარგად და ნათლად ხედავს, ხოლო მეორე ხედავს ბუნდოვან, მოღრუბლულ, კონტრასტის და ფერის გარეშე. ასეთი პათოლოგიით, ადამიანი ვერ ახერხებს მზერის ფოკუსირებას ობიექტზე. ორმაგი მხედველობის თავიდან ასაცილებლად, სხეული ჩართავს კომპენსაციის მექანიზმს: მხედველობაზე გაუარესებული თვალი გამორიცხულია მხედველობის პროცესიდან და ტვინი აღიქვამს მხოლოდ გადაცემულ სურათს. ჯანსაღი ორგანოხედვა.
ეს იწვევს არაჯანსაღი თვალის მხედველობის შემდგომ გაუარესებას და საბოლოოდ ის სრულიად უფუნქციო ხდება. ასეთი დარღვევები ყველაზე ხშირად შექცევადია და გამოსასწორებელია. მაგრამ აუცილებელია კარგმა ოფთალმოლოგმა რაც შეიძლება ადრე გამოიკვლიოს, დაადგინოს მიზეზები, რის გამოც ერთი თვალი მეორეზე უკეთ ხედავს და დაუყოვნებლივ დაიწყოს მკურნალობა.
ამბლიოპიის მიზეზები და ტიპები
წარმოშობის ბუნებით, ამბლიოპია შეიძლება იყოს თანდაყოლილი (პირველადი) ან შეძენილი (მეორადი). ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი თანდაყოლილი ფორმაპათოლოგია არის დატვირთული მემკვიდრეობითობა. ერთი თვალის მხედველობის დაქვეითების გენეტიკური მიდრეკილება დიდი ხანია დადასტურებულია: თუ მსგავსი ფენომენიაღინიშნა ერთ-ერთ მშობელში ან ნათესავში სისხლით ნათესავები, შემდეგ ბავშვები ავტომატურად ხვდებიან ჯგუფში მაღალი რისკისიგივე პათოლოგიის განვითარება.
სტრაბიზმი ბავშვებში გამოწვეული პათოლოგიური ორსულობაან რთული მშობიარობა - ერთ-ერთი საერთო მიზეზებიამბლიოპია ბავშვობაში
ამბლიოპიის შემდეგი ფორმები ასევე გამოირჩევა მისი წარმოშობის ხასიათისა და პროვოცირების ფაქტორების მიხედვით:
- დისბინოკულური ან სტრაბიზმი. სტრაბიზმი - სამედიცინო ტერმინი, გამოიყენება ოფთალმოლოგიაში ბავშვებში და მოზრდილებში სტრაბიზმის დასადგენად. მაშასადამე, უკვე სახელიდან შეიძლება გავიგოთ, რომ ამბლიოპია ამ შემთხვევაში არის სტრაბიზმის ნიშანი და შედეგი, რომლის დროსაც ადგილი ჰქონდა ერთი თვალის ფუნქციების გახანგრძლივებულ ჩახშობას. სტრობიზმის გამოსწორება შესაძლებელია სპეციალური ოპტიკური მოწყობილობებისა და სავარჯიშოების გამოყენებით, ან ქირურგიული გზით. მხოლოდ ამის შემდეგ იწყებენ ამბლიოპიის აღმოფხვრას.
- ჩამორთმევა ან დაბინდვა. პათოლოგიის ამ ფორმით, ერთი თვალი იწყებს ბუნდოვან და გაუგებარ ხილვას თვალის სტრუქტურების იმ ელემენტების დაბინდვის გამო, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სინათლის სხივების რეფრაქციაზე. ეს სიმპტომი, თავის მხრივ, შეიძლება გამოწვეული იყოს რქოვანას დაზიანებით, დავარდნით ზედა ქუთუთოთვალები, ასევე ამბლიოპიის დეპრევაციული ფორმა ლინზების დაზიანების ნიშანია. IN პათოლოგიური პროცესიროგორც წესი, ორივე თვალი ჩართულია.
- რეფრაქციული. ამბლიოპიის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ფორმა, მიზეზი არის ასტიგმატიზმი ან შორსმჭვრეტელობა მოწინავე სტადიაში. რეფრაქცია (სინათლის სხივის გარდატეხის ხარისხი) განსხვავდება მარჯვენა და მარცხენა თვალში. აქედან გამომდინარე, ერთი თვალი ხედავს უფრო კაშკაშა და მკვეთრ, ვიდრე მეორე.
- ანისომეტრული. სინამდვილეში, ეს არის ზემოთ აღწერილი რეფრაქციული ამბლიოპიის ერთ-ერთი ქვეტიპი. ეს თანდაყოლილი ანომალია, ახასიათებს განსხვავება მარჯვენა და მარცხენა თვალის რეფრაქციაში მინიმუმ ორი დიოპტრიის.
- ისტერიული ან ფსიქოგენური. ამ შემთხვევაში, მხედველობა ერთ თვალში მკვეთრად ეცემა გავლენის ქვეშ მძიმე სტრესიშიში, ფსიქოლოგიური ტრავმა(ხშირად მცირეწლოვან ბავშვებში და მოზარდობის). ემოციური შოკის შემდეგ, ადამიანი მოულოდნელად ამჩნევს, რომ ერთმა თვალმა დაიწყო უფრო მუქი და მოღრუბლული, ვიდრე მეორე. ასეთი დეფექტის აღმოსაფხვრელად, როგორც წესი, საჭიროა თერაპევტის ჩართვა და გამოიყენება სედატიური საშუალებები.
ხშირად გვხვდება ამბლიოპიის კომბინირებული ფორმა, ანუ გამოწვეულია ერთდროულად ორი ან სამი ფაქტორით. როგორც წესი, დისბინოკულური ფორმა შერწყმულია სხვა ფორმასთან. ასეთი დიაგნოზის მკურნალობა მოითხოვს გრძელვადიან და მრავალფეროვან მკურნალობას.
ზრდასრულ ადამიანში მხედველობის მკვეთრი დაქვეითება ერთ თვალში ჩვეულებრივ გამოწვეულია ტრავმით ან ნერვული სტრესით
ამბლიოპია ასევე კლასიფიცირდება სიმძიმის ხარისხის მიხედვით: ადამიანი ხედავს ერთი თვალით უფრო ახლოს, ან შორს, ნათლად ან ბუნდოვნად, სხვა ფერში ან საერთოდ მის გარეშე. დაავადების რთულ ფორმებში ბრმა თვალი არ განსაზღვრავს მოცემული ობიექტის ფორმას, მონახაზს, ფერს, მანძილს და მოცულობას. ყველაზე მძიმე შემთხვევებში, სრული სიბრმავე დიაგნოზირებულია.
რისკის ფაქტორები და ჯგუფები
IN სამედიცინო პრაქტიკაყველაზე ხშირად საქმე გვაქვს თანდაყოლილ ამბლიოპიასთან, რომელიც გამოწვეულია პათოლოგიური კურსიორსულობა, ნაადრევი მშობიარობაან დაბადების დაზიანებები. წინასწარგანწყობის ფაქტორები მსგავსი დარღვევაშეხედულებები არის:
- ნაყოფის ნაადრევი;
- დაბადების წონა 2500 გ-ზე ნაკლები;
- ნაადრევი ახალშობილთა რეტინოპათია;
- კატარაქტისა და ანისომეტროპიის თანდაყოლილი ფორმები;
- ცერემბრალური დამბლა;
- ცუდი მემკვიდრეობა.
ბავშვის ერთ-ერთ თვალში მხედველობის თანდაყოლილი დაქვეითება ასევე გონებრივი ჩამორჩენის ნიშანია.
დღენაკლულ ბავშვებში დაბადების დეფექტებიგანვითარებაში, ამბლიოპია დიაგნოზირებულია რამდენჯერმე უფრო ხშირად, ვიდრე დროულად დაბადებულ ჩვილებში
თუ ვსაუბრობთ ფაქტორებზე, რომლებიც პროვოცირებს მეორადი ამბლიოპიის განვითარებას მოზარდებში და მოზრდილებში, ეს მოიცავს:
- ცხოვრება, სწავლა ან მუშაობა არახელსაყრელ გარემო პირობებში. ეს მოიცავს ოთახებს შებოლილი ჰაერით დაბინძურებული ქიმიური აორთქლებით, რომლებიც მუშაობენ გარეთ, როდესაც ის ძალიან მშრალია. ნოტიო კლიმატი, მაღალზე ან დაბალი ტემპერატურა, ქარში და ა.შ.
- ნებისმიერი ხარისხის და ფორმის ჰიპერტენზია.
- სტრაბიზმი, რომელიც არ იყო ნამკურნალები ბავშვობაში ან განვითარდა ტრავმის ან მხედველობის ორგანოებზე ოპერაციის შემდეგ.
- ანთება, რომელიც გავლენას ახდენს დროებით არტერიაზე.
- მხედველობის კორექციისთვის სხვადასხვა ოპტიკური მოწყობილობების არასწორი შერჩევა ან არასწორი გამოყენება.
შენიშვნა: თუ გადახედავთ სტატისტიკას ოფთალმოლოგიური პათოლოგიებიმოზრდილებში ამბლიოპია არის პროფესიული დაავადებაშემდუღებლები. ამ შემთხვევაში მეორადი ამბლიოპია ვითარდება ელექტროფთალმიის შედეგად, მდგომარეობა, რომელიც ხდება ულტრაიისფერი გამოსხივების თვალის ხანგრძლივი და რეგულარული ზემოქმედებით.
მოზრდილებში მხედველობის დაქვეითება ერთ თვალში ხშირად ხდება პროფესიული საქმიანობის გამო
როგორ ამოვიცნოთ პათოლოგია
ამბლიოპიის იდენტიფიცირება პატარა ბავშვიადრეულ ეტაპებზე თითქმის შეუძლებელია, რადგან თავად ბავშვს ჯერ არ შეუძლია ჩივილი და ჯერ არ არის მიზანშეწონილი დიაგნოსტიკური ღონისძიებების ჩატარება. მაგრამ თუ მშობლებმა იციან ბავშვის მიდრეკილების შესახებ მსგავსი პათოლოგია, მათ ყურადღებით უნდა დააკვირდნენ მას ჩვილის პერსპექტივიდან. შემდეგი სიმპტომები და მოვლენები შეიძლება მიუთითებდეს ამბლიოპიის განვითარებაზე:
- ზედა ქუთუთოს დავარდნა;
- სტრაბიზმი - შეიძლება ძლივს შესამჩნევი იყოს, ჩნდება მხოლოდ პერიოდულად, როცა ბავშვი დაღლილი, ნერვიული ან ტირის;
- საგნების ერთი თვალისკენ გადაადგილების ჩვევა, საგნისკენ მოხრილი ან ერთი მხარისკენ მიბრუნების ჩვევა, თუ საჭიროა დეტალური გამოკვლევა;
- უფროს ბავშვებში კითხვისა და წერის დროს თვალების სწრაფი დაღლილობის ჩივილები;
- ცუდი ორიენტაცია სივრცეში - ქუჩაში და უცნობ ადგილებში, ბავშვი შეიძლება დაეჯახოს ავეჯს, გამოტოვოს კარები ან შეეჯახოს გამვლელებს;
- ნისტაგმი არის სინდრომი, რომლის დროსაც ხდება თვალის კაკლის უკონტროლო რიტმული შეკუმშვა.
მოზრდილებისა და მოზარდების შეშფოთების მიზეზები მოიცავს: ატიპიური სიმპტომებიდა ფენომენები:
- ობიექტების დაბინდვა, მათი კონტურების დამახინჯება;
- ორმაგი ხედვა;
- სირთულეები ობიექტამდე მანძილის და მისი მოცულობის განსაზღვრაში;
- მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება დილით;
- შორს მდებარე ობიექტების შესწავლისა და ამოცნობის შეუძლებლობა.
ამბლიოპიის დამოუკიდებლად გამოვლენა შეიძლება საკმაოდ რთული იყოს, თუ ის არ პროგრესირებს და არ ახლავს მხედველობის სხვა დარღვევები, ვინაიდან დეფექტი ანაზღაურდება ჯანსაღი თვალით და მხედველობა, პრინციპში, საკმაოდ მკაფიო რჩება.
მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება, განსაკუთრებით შორეული ობიექტების დათვალიერებისას, ამბლიოპიის ერთ-ერთი მთავარი გამოვლინებაა.
დიაგნოსტიკური მეთოდები
ამბლიოპიის ზუსტი დიაგნოსტიკისთვის, მისი ტიპისა და ხარისხის დასადგენად, თქვენ უნდა გაიაროთ მთელი რიგი დიაგნოსტიკური ზომები. ყოვლისმომცველი დიაგნოსტიკაამბლიოპია მოიცავს შემდეგ ეტაპებს:
- პაციენტის ან თანმხლები პირების პირველადი გამოკვლევა და გასაუბრება. ექიმი შეაფასებს ქუთუთოების და თვალის კაკლის მდგომარეობას, პალპებრალური ნაპრალის ზომას და შეამოწმებს გუგების რეაქციას სინათლეზე. ინტერვიუს დროს მნიშვნელოვანია იმის დადგენა, თუ როგორ მიმდინარეობდა ორსულობა და მშობიარობა, რამდენი ხნის წინ დაფიქსირდა საეჭვო სიმპტომები. ქირურგიული ჩარევებიჩვენს თვალწინ, როდის და როგორ დასრულდა ეს, რა შედეგები მოჰყვა მკურნალობას, აწუხებთ თუ არა პაციენტის ახლო ნათესავები მხედველობის დაქვეითებით.
- ოფთალმოსკოპია. არ ჩატარებულა ახალშობილებში, უფროს ბავშვებში, მოზარდებში და მოზრდილებში მთელი რიგი ტესტებისა და ინსტრუმენტული კვლევებიექიმი ადგენს მხედველობის სიმახვილეს, სინათლის აღქმას, ადგენს მხედველობის ველებს და იკვლევს ფუნდუსს. პრინციპში, ოფთალმოსკოპიის შედეგების საფუძველზე უკვე შესაძლებელია წინასწარი დიაგნოზის დადგენა და ამბლიოპიის ფორმის დადგენა.
- ბიომიკროსკოპია - თვალის სტრუქტურებიშემოწმებულია ნაპრალი ნათურის გამოყენებით.
- ტონომეტრია - ექიმი ადგენს თვალშიდა წნევას.
- თვალის და მიმდებარე ქსოვილებისა და ორგანოების ულტრაბგერა შესაძლო თანმხლები პათოლოგიების იდენტიფიცირებისთვის ან გამოსავლენად.
- თუ გამოვლინდა სტრობიზმი ან გამოხატული სტრობიზმი, განსაზღვრეთ სტრაბიზმის ფორმა და კუთხე.
- რეფრაქტომეტრია - ექიმი იყენებს სპეციალურ ინსტრუმენტებს სინათლის სხივის რეფრაქციული სიმძლავრის დასადგენად. ეს პროცედურა ტარდება რეფრაქციული ამბლიოპიის გამოსარიცხად ან დასადასტურებლად.
მხედველობის დარღვევის ტიპის, ფორმისა და ხარისხის ზუსტად დასადგენად, საჭირო იქნება მთელი რიგი დიაგნოსტიკური ზომები.
გახსოვდეს! ძალზე მნიშვნელოვანია ამბლიოპიის იდენტიფიცირება, მისი განვითარების მიზეზების დადგენა და მკურნალობის დაწყება რაც შეიძლება ადრე. ფაქტია, რომ არაქირურგიული მკურნალობა ეფექტურია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ თვალის სტრუქტურების ფორმირება ჯერ არ დასრულებულა და კომპენსატორული მექანიზმი, რომლის დროსაც ერთი თვალის დაზიანებული ფუნქციები მეორის მუშაობით იცვლება, ჯერ არ არის გაძლიერებული. . თუ მომენტი გამოტოვებულია, მაშინ პროგნოზები მნიშვნელოვნად გაუარესდება გამოყენების დროსაც კი ქირურგიული მეთოდებიდეფექტის აღმოფხვრა. ბავშვის ოპტიმალური ასაკი ამბლიოპიის კომპლექსური მკურნალობისთვის არის 2-დან 7 წლამდე. ზრდასრულ პაციენტებში მხედველობის ლაზერული კორექციაც კი არ მოაქვს მოსალოდნელ შედეგებს, ვინაიდან თვალის სტრუქტურებში ცვლილებები უკვე შეუქცევადია.
მკურნალობის მეთოდები
მკურნალობის მთავარი მიზანია არა სათვალეებით ან კონტაქტური ლინზებით მხედველობის სიცხადის აღდგენა, არამედ ერთ-ერთ თვალში მხედველობის გაუარესების მიზეზის აღმოფხვრა. ვინაიდან მიზეზები შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს, მკურნალობის რეჟიმი ასევე შეირჩევა თითოეული შემთხვევისთვის ინდივიდუალურად. პაციენტმა და მისმა მშობლებმა დაუყოვნებლივ უნდა მიიღონ ხანგრძლივი მკურნალობის კურსი, რომლის შეწყვეტა ან გადადება შეუძლებელია - ეს გააუქმებს მიღწეულ შედეგებს.
თუნდაც ქირურგიული მკურნალობაამბლიოპიას აქვს აზრი მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ თვალის სტრუქტურები ჯერ კიდევ არ არის ჩამოყალიბებული და ვიზუალური ჩვევები არ არის დაფიქსირებული - ანუ 7-8 წლამდე
თერაპია ჩატარდება სხვადასხვა მიმართულებით, ამბლიოპიის სიმძიმის, მისი პროვოცირების მიზეზის, პაციენტის ასაკისა და გამოკვლევის დროს გამოვლენილი სხვა დაავადებების მიხედვით. როგორც წესი, ხდება შემდეგი აქტივობების კომბინაცია:
- პტოზის (ქუთუთოების დავარდნა) აღმოფხვრა ბლეფაროპლასტიკის საშუალებით, თუ ამბლიოპიის მიზეზი სწორედ ეს დეფექტია.
- როცა მოღრუბლულია მინისებურიკეთდება ვიტრექტომია – ოპერაცია მისი ამოღებისა და იმპლანტით ჩანაცვლების მიზნით.
- თუ ამბლიოპიას თან ახლავს კატარაქტი, ის ჯერ ქირურგიული გზით აღმოიფხვრება.
- დისბინოკულური ამბლიოპიისთვის, მდებარეობა თვალის კაკლებიგამოსწორებულია ოპერაციით.
- პათოლოგიის რეფრაქციული და ანისმეტროპული ფორმების მკურნალობა შესაძლებელია კონსერვატიული მეთოდებით. ძირითადად გამოიყენება სპეციალური სათვალეები (ოკლუდერები) და თვალის სავარჯიშო მოწყობილობები.
IN Ბოლო დროსუფრო ხშირად ქირურგიული ოპერაციებიიცვლება ლაზერული თერაპიაროგორც უფრო ეფექტური და ნაკლებად ტრავმული. მაგრამ ამ მეთოდს ასევე აქვს თავისი უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები, არ ტარდება ყველა ოფთალმოლოგიურ კაბინეტში და კლინიკაში, საკმაოდ ძვირია და ამიტომ არ არის შესაფერისი ყველა პაციენტისთვის.
ოკლუზიის მეთოდმა დაამტკიცა, რომ ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური და უსაფრთხოა მცირეწლოვან ბავშვთა მკურნალობაში
მთავარი მეთოდი კონსერვატიული მკურნალობაბავშვებში ამბლიოპია არის პლეოპტიკა - "ზარმაცი" თვალი იძულებულია "მუშაოს", ხელოვნურად ზღუდავს ჯანსაღი თვალის ფუნქციებს. ეს შეიძლება იყოს პასიური, ოკლუდერების გამოყენებით (თვალის ლაქები) ან აქტიური (გამოყენებით სპეციალური ნარკოტიკებიჯანსაღი თვალის ვიზუალური ფუნქციების გაუარესება). ასევე გამოიყენება ელექტროფორეზი, ვიბრაციული მასაჟი და რეფლექსოლოგია. კარგი შედეგიისინი ასწავლიან გაკვეთილებს თამაშში, სინოპტოფორის გამოყენებით.
რეზიუმე: მხედველობის ფუნქციების ნებისმიერი უეცარი ცვლილება, თუნდაც ეს იყოს მოკლევადიანი და შემდეგ თავისთავად გამოჯანმრთელებული, არის ოფთალმოლოგთან დაკავშირების მიზეზი. ყოვლისმომცველი გამოკითხვადა მკურნალობა. რაც უფრო ახალგაზრდაა პაციენტი, მით უფრო ხელსაყრელია პროგნოზი. 7 წლამდე ასაკის ბავშვებში შესაძლებელია ამბლიოპიის სრულად მოშორება 1-2 წელიწადში შედეგებისა და გართულებების გარეშე. მოზრდილებში ამბლიოპიის მკურნალობა შეუსაბამო და არაეფექტურია.
