Modulo di rilascio di Ubistezin. Il farmaco "Ubistezin": istruzioni per l'uso, descrizione e recensioni

Se è necessario un intervento chirurgico a lungo termine sul viso, si osserva una reazione di sensibilità a molti anestetici locali, con una mentalità instabile del paziente, viene utilizzata l'anestesia generale o la sedazione (sonno farmacologico).

È anche possibile lubrificare i tessuti con un anestetico. Questo metodo è adatto per il trattamento di piccoli pazienti o per la rimozione di depositi dentali. Il farmaco viene applicato con un batuffolo di cotone. Molto raramente, l'anestesia viene utilizzata mediante elettroforesi o metodo a getto d'inchiostro, utilizzando un iniettore, un elettromagnete e un laser, congelando.

Le complicanze locali dell'anestesia locale in odontoiatria sono di breve durata. Quindi, quando si usano aghi usa e getta, sono molto rari, ma possono rompersi. Per evitare che ciò accada, l'ago non è inserito per tutta la sua lunghezza.

Per garantire che il paziente non senta dolore durante l'iniezione, l'anestetico viene iniettato molto lentamente. Ci sono anche lesioni nervose che riducono leggermente la sensibilità per un mese. La frequenza di questa complicanza è di circa il 20%. A volte può verificarsi uno spasmo dei muscoli masticatori. È associato a lesioni da ago ai vasi sanguigni. Può svilupparsi anche necrosi tissutale.

I vantaggi dell'anestesia locale in odontoiatria rispetto all'anestesia sono evidenti: nella maggior parte dei casi, l'anestesia locale è facilmente tollerata e la tossicità degli anestetici locali è minima.

Tuttavia, ci sono momenti in cui l'anestesia generale è giustificata. Può essere anestesia con maschera, endotracheale o endovenosa. Per l'anestesia generale, lo studio dentistico deve disporre di un permesso speciale. Molto spesso, l'anestesia generale viene utilizzata per gli impianti dentali. Prima dell'anestesia generale, il paziente viene sottoposto a un esame, come prima di un'operazione, i medici studiano in dettaglio la sua anamnesi. In anestesia generale, puoi curare molti denti malati contemporaneamente e risparmiare tempo. L'anestesia generale è controindicata in caso di malattie cardiache, ictus, asma, diabete mellito, malattie del fegato e dei reni con una significativa diminuzione della loro funzione, gravidanza.

Occorre prestare attenzione con l'anestesia nei pazienti con diabete mellito e un recente infarto del miocardio.

Il sollievo dal dolore rafforza la normale risposta al trattamento dentale. Odontoiatria e dolore oggi sono concetti incompatibili. Pertanto, meno persone hanno paura delle cure odontoiatriche. Puoi sempre scegliere un anestetico adatto a te. Non usa più la novocaina tossica. Il paziente non prova stress ed emozioni negative quando visita il dentista e il medico esegue con calma tutte le manipolazioni. Il successo del trattamento è determinato non solo dalla misura in cui vengono utilizzati nuovi strumenti e tecnologie, non solo dalle capacità del medico, ma anche dall'umore psicologico del paziente. E non può essere positivo se il paziente ha paura. Questo fattore è particolarmente importante negli interventi chirurgici dentali, poiché una persona che è anche un po' sensibile al dolore e tollera con calma il trattamento dentale senza anestesia non vorrà rimuovere i denti senza anestesia. Soprattutto quando è necessario installare impianti impiantandoli nell'osso. La maggior parte delle cliniche utilizza farmaci importati di alta qualità e sicuri per alleviare il dolore. Possono essere usati dalle donne in gravidanza, non contengono adrenalina. I sedativi possono anche essere usati per calmare la mente. Questo si chiama premedicazione.

Numero di registrazione:

Marchio del farmaco: UBISTESIN

Forma di dosaggio:
Soluzione iniettabile (con epinefrina)

Composto
1 ml contiene:
principi attivi: articaina cloridrato 40 mg, epinefrina cloridrato 0,006 mg (equivalenti a 0,005 mg di epinefrina)
Eccipienti: acqua per preparazioni iniettabili, sodio solfito (equivalente a 0,31 mg SO2), sodio cloruro.

Descrizione
Liquido limpido, incolore.

Gruppo farmacoterapeutico
Anestetico locale + vasocostrittore

codice ATX: N018858

effetto farmacologico
Ubistezin è un farmaco combinato per l'anestesia locale in odontoiatria.L'articaina, che ne fa parte, è un anestetico locale del tipo ammidico del gruppo tiafene.L'azione del farmaco inizia rapidamente - dopo 1-3 minuti. La durata dell'anestesia è di almeno 45 minuti. La guarigione delle ferite procede senza complicazioni grazie alla buona tolleranza dei tessuti e al minimo effetto vasocostrittore. A causa del basso contenuto di epinefrina nel preparato, il suo effetto sul sistema cardiovascolare è poco pronunciato: non c'è quasi nessun aumento della pressione sanguigna e un aumento della frequenza cardiaca.
Farmacocinetica. L'articaina con somministrazione sottomucosa nel cavo orale ha un'elevata capacità diffusa. La comunicazione con le proteine ​​è del 95%. I principi attivi penetrano in misura minima nella barriera placentare, praticamente non vengono escreti nel latte materno, l'emivita è di 25 minuti.

Indicazioni per l'uso
Anestesia di infiltrazione e conduzione in odontoiatria (soprattutto in pazienti con concomitanti gravi malattie somatiche), anche durante le seguenti manipolazioni:

estrazione semplice di uno o più denti;

riempimento di cavità cariate, digrignamento dei denti prima della preparazione. Controindicazioni

Ipersensibilità ad articaina, epinefrina, solfiti, nonché a qualsiasi componente ausiliario del farmaco;

tachicardia parossistica e altre tachiaritmie;

asma bronchiale con maggiore sensibilità ai solfiti;

glaucoma ad angolo chiuso, uso simultaneo di beta-bloccanti non selettivi;

grave forma di insufficienza epatica (porfiria);

ipertiroidismo;

terapia concomitante con inibitori delle monoaminossidasi o antidepressivi triciclici,

shock cardiogenico. Con attenzione applicare nei seguenti casi:

insufficienza cardiaca cronica,

blocco cardiaco intraventricolare e atrioventricolare,

infiammazione nell'area dell'anestesia proposta,

carenza di colinesterasi,

insufficienza renale,

diabete,

ipertensione arteriosa,

infanzia,

età avanzata,

condizioni generali gravi, pazienti indeboliti. Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
È possibile utilizzare il farmaco durante la gravidanza. Se è necessario utilizzare il farmaco in una madre che allatta, non è necessario interrompere l'alimentazione, poiché i principi attivi non vengono escreti nel latte materno in quantità clinicamente significative. Dosaggio e somministrazione
Con l'estrazione semplice dei denti della mascella superiore in assenza di infiammazione, 1,7 ml del farmaco vengono solitamente iniettati nella sottomucosa nella regione della piega di transizione dal lato vestibolare (per ciascun dente). In alcuni casi, può essere necessaria un'iniezione aggiuntiva da 1 a 1,7 ml del farmaco per ottenere un'anestesia completa. Nella maggior parte dei casi, non è necessario eseguire iniezioni dolorose dal lato palatale. Per l'anestesia con incisioni palatine e suture al fine di creare un deposito palatino, sono necessari circa 0,1 ml di farmaco per iniezione. Quando si rimuovono più denti adiacenti, il numero di iniezioni può essere generalmente limitato. In caso di rimozione dei premolari mandibolari in assenza di infiammazione, l'anestesia mandibolare può essere eliminata, perché. l'anestesia per infiltrazione fornita da un'iniezione di 1,7 ml per dente è generalmente sufficiente. Se in questo modo non è stato possibile ottenere l'effetto desiderato, è necessario eseguire un'ulteriore iniezione di 1-1,7 ml del farmaco nella sottomucosa nella regione della piega transitoria della mascella inferiore dal lato vestibolare. Se, in questo caso, non è stato possibile ottenere un'anestesia completa, è necessario bloccare il nervo mandibolare.
Per preparare la cavità del dente al riempimento o alla lavorazione sotto la corona di qualsiasi dente, ad eccezione dei molari inferiori, è indicata la somministrazione del farmaco alla dose da 0,5 a 1,7 ml per ciascun dente in base al tipo di infiltrazione anestesia dal lato vestibolare. L'importo esatto dipende dalla profondità e dalla durata desiderate della procedura. Quando si esegue una procedura medica, gli adulti possono immettere fino a 7 mg di articaina per 1 kg di peso corporeo. La durata dell'anestesia durante la quale l'intervento può essere eseguito è di 30-45 minuti. Effetto collaterale
Il farmaco è generalmente ben tollerato dai pazienti, ma possono svilupparsi i seguenti effetti collaterali:
Dal lato del sistema nervoso centrale(a seconda dell'entità della dose applicata): cefalea, alterazione dello stato di coscienza fino alla sua perdita, insufficienza respiratoria fino al suo arresto, tremore muscolare, spasmi muscolari involontari, a volte in progressione fino a convulsioni generalizzate;
Dal lato dell'apparato digerente: nausea, vomito, diarrea;
Dal lato dell'organo della vista: raramente - "annebbiamento" negli occhi, cecità transitoria.
Dal lato del sistema cardiovascolare: disturbi emodinamici moderati, manifestati in una diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia o bradicardia, depressione dell'attività cardiovascolare, che in manifestazioni estreme può portare al collasso e all'arresto cardiaco, che minaccia la vita del paziente.
Reazioni allergiche: gonfiore o infiammazione nel sito di iniezione; in altre zone - arrossamento cutaneo, prurito, congiuntivite, rinite, angioedema di varia gravità (compreso gonfiore del labbro superiore e/o inferiore e/o delle guance, glottide con difficoltà di deglutizione, orticaria, difficoltà respiratorie). Tutti questi fenomeni possono progredire fino allo sviluppo di shock anafilattico.
Reazioni locali: gonfiore o infiammazione nel sito di iniezione; la comparsa di zone ischemiche nel sito di iniezione (fino allo sviluppo di necrosi tissutale - con iniezione intravascolare accidentale);
Altri: si osservano spesso mal di testa, probabilmente associati alla presenza di epinefrina nel preparato; altri effetti collaterali causati dall'azione dell'epinefrina (tachicardia, aritmia, aumento della pressione sanguigna) sono estremamente rari; danno ai nervi (fino allo sviluppo della paralisi) - si verifica solo se la tecnica di iniezione viene violata. Overdose
Sintomi: vertigini, irrequietezza, alterazione della coscienza, abbassamento della pressione sanguigna, tachicardia, bradicardia.
Trattamento: quando compaiono i primi segni di sovradosaggio durante l'iniezione, è necessario interrompere la somministrazione del farmaco, dare al paziente una posizione orizzontale, garantire la pervietà delle vie aeree libere, controllare la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna. In caso di insufficienza respiratoria - ossigeno, intubazione endotracheale, ventilazione artificiale dei polmoni (gli analeptici centrali sono controindicati); con convulsioni - barbiturici a breve durata d'azione per via endovenosa con apporto di ossigeno simultaneo e controllo emodinamico; con gravi disturbi circolatori e shock - infusione endovenosa di soluzioni elettrolitiche e sostituti del plasma, glucocorticosteroidi, albumina; con collasso vascolare e bradicardia in aumento - per via endovenosa lentamente epinefrina 0,1 mg, quindi gocciolare per via endovenosa sotto il controllo della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna; con grave tachicardia e tachiaritmia - beta-bloccanti per via endovenosa (selettivi); con un aumento della pressione sanguigna - vasodilatatori periferici. In tutti i casi è necessaria l'ossigenoterapia e il monitoraggio dei parametri della circolazione sanguigna. Interazione con altri farmaci
L'effetto ipertensivo delle ammine simpaticomimetiche come l'epinefrina può essere potenziato dagli antidepressivi triciclici e dagli inibitori delle monoaminossidasi.
Un'interazione di questo tipo è stata descritta per l'adrenalina e la noradrenalina quando usate come vasocostrittori a concentrazioni rispettivamente di 1:25.000 e 1:80.000.
Il farmaco non deve essere prescritto durante il trattamento con beta-bloccanti non selettivi, poiché in questo caso esiste un alto rischio di sviluppare una crisi ipertensiva e una grave bradicardia.
L'effetto anestetico locale dell'articaina è potenziato e allungato dai farmaci vasocostrittori. istruzioni speciali
Ubistezin contiene solfiti, che possono aumentare la reazione anafilattica.
Il farmaco non deve essere somministrato per via endovenosa. Non iniettare nell'area dell'infiammazione.
Mangiare è possibile solo dopo il ripristino della sensibilità.
Per prevenire infezioni (compresa l'epatite), è necessario utilizzare sempre siringhe e aghi sterili nuovi ogni volta che si preleva una soluzione da flaconcini o fiale. Le cartucce aperte non devono essere riutilizzate per altri pazienti (rischio di epatite).
Non utilizzare una cartuccia danneggiata.
Non ha effetti dannosi sul feto (ad eccezione di eventuale bradicardia) con qualsiasi tecnica applicativa e dosaggio. Influenza sulla capacità di guidare veicoli e sui meccanismi di controllo.
In test speciali, non c'era un chiaro effetto del farmaco sulla concentrazione dell'attenzione e sulla velocità delle reazioni motorie. Tuttavia, poiché l'ansia e lo stress preoperatorio del paziente causati dall'intervento chirurgico possono influenzare l'efficacia dell'attività, il dentista deve decidere individualmente, in ogni caso, sull'ammissione del paziente alla guida del trasporto o al lavoro con meccanismi. Modulo per il rilascio
Soluzione iniettabile con epinefrina in cartucce da 1,7 ml; 50 cartucce con istruzioni per l'uso in un contenitore di metallo con coperchio in metallo e plastica. Condizioni di archiviazione
Elenco B.
A temperatura non superiore a 25°C, in luogo protetto dalla luce e fuori dalla portata dei bambini. Da consumarsi preferibilmente entro
2 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza riportata sulla confezione. Condizioni di erogazione dalle farmacie
Su prescrizione Produttore e indirizzo
3M ESPE AG, Seefeld, Germania

Composto

1 ml contiene:
principi attivi: articaina cloridrato 40 mg, epinefrina cloridrato 0,006 mg (equivalenti a 0,005 mg di epinefrina)
Eccipienti: acqua per preparazioni iniettabili, sodio solfito (equivalente a 0,31 mg SO2), sodio cloruro.

Descrizione

Liquido limpido, incolore.

Gruppo farmacoterapeutico

Anestetico locale + vasocostrittore

codice ATX

effetto farmacologico

Ubistezin è un farmaco combinato per l'anestesia locale in odontoiatria.L'articaina, che ne fa parte, è un anestetico locale del tipo ammidico del gruppo tiafene.L'azione del farmaco inizia rapidamente - dopo 1-3 minuti. La durata dell'anestesia è di almeno 45 minuti. La guarigione delle ferite procede senza complicazioni grazie alla buona tolleranza dei tessuti e al minimo effetto vasocostrittore. A causa del basso contenuto di epinefrina nel preparato, il suo effetto sul sistema cardiovascolare è poco pronunciato: non c'è quasi nessun aumento della pressione sanguigna e un aumento della frequenza cardiaca.
Farmacocinetica. L'articaina con somministrazione sottomucosa nel cavo orale ha un'elevata capacità diffusa. La comunicazione con le proteine ​​è del 95%. I principi attivi penetrano in misura minima nella barriera placentare, praticamente non vengono escreti nel latte materno, l'emivita è di 25 minuti.

Indicazioni per l'uso

Anestesia di infiltrazione e conduzione in odontoiatria (soprattutto in pazienti con concomitanti gravi malattie somatiche), anche durante le seguenti manipolazioni: estrazione senza complicazioni di uno o più denti; riempimento di cavità cariate, digrignamento dei denti prima della preparazione.

Controindicazioni

Ipersensibilità ad articaina, epinefrina, solfiti, nonché a qualsiasi componente ausiliario del farmaco; tachicardia parossistica e altre tachiaritmie; asma bronchiale con maggiore sensibilità ai solfiti; glaucoma ad angolo chiuso, uso simultaneo di beta-bloccanti non selettivi; grave forma di insufficienza epatica (porfiria); ipertiroidismo; terapia concomitante con inibitori delle monoaminossidasi o antidepressivi triciclici, shock cardiogeno. Viene usato con cautela nei seguenti casi: insufficienza cardiaca cronica, blocco cardiaco intraventricolare e atrioventricolare, infiammazione nell'area della presunta anestesia, deficit di colinesterasi, insufficienza renale, diabete mellito, ipertensione arteriosa, infanzia, vecchiaia, grave condizioni generali, pazienti debilitati. Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
È possibile utilizzare il farmaco durante la gravidanza. Se è necessario utilizzare il farmaco in una madre che allatta, non è necessario interrompere l'alimentazione, poiché i principi attivi non vengono escreti nel latte materno in quantità clinicamente significative. Modalità di applicazione e dosaggio
Con l'estrazione semplice dei denti della mascella superiore in assenza di infiammazione, 1,7 ml del farmaco vengono solitamente iniettati nella sottomucosa nella regione della piega di transizione dal lato vestibolare (per ciascun dente). In alcuni casi, può essere necessaria un'iniezione aggiuntiva da 1 a 1,7 ml del farmaco per ottenere un'anestesia completa. Nella maggior parte dei casi, non è necessario eseguire iniezioni dolorose dal lato palatale. Per l'anestesia con incisioni palatine e suture al fine di creare un deposito palatino, sono necessari circa 0,1 ml di farmaco per iniezione. Quando si rimuovono più denti adiacenti, il numero di iniezioni può essere generalmente limitato. In caso di rimozione dei premolari mandibolari in assenza di infiammazione, l'anestesia mandibolare può essere eliminata, perché. l'anestesia per infiltrazione fornita da un'iniezione di 1,7 ml per dente è generalmente sufficiente. Se in questo modo non è stato possibile ottenere l'effetto desiderato, è necessario eseguire un'ulteriore iniezione di 1-1,7 ml del farmaco nella sottomucosa nella regione della piega transitoria della mascella inferiore dal lato vestibolare. Se, in questo caso, non è stato possibile ottenere un'anestesia completa, è necessario bloccare il nervo mandibolare.
Per preparare la cavità del dente al riempimento o alla lavorazione sotto la corona di qualsiasi dente, ad eccezione dei molari inferiori, è indicata la somministrazione del farmaco alla dose da 0,5 a 1,7 ml per ciascun dente in base al tipo di infiltrazione anestesia dal lato vestibolare. L'importo esatto dipende dalla profondità e dalla durata desiderate della procedura. Quando si esegue una procedura medica, gli adulti possono immettere fino a 7 mg di articaina per 1 kg di peso corporeo. La durata dell'anestesia durante la quale l'intervento può essere eseguito è di 30-45 minuti.

Effetto collaterale

Il farmaco è generalmente ben tollerato dai pazienti, ma possono svilupparsi i seguenti effetti collaterali:
Dal lato del sistema nervoso centrale(a seconda dell'entità della dose applicata): cefalea, alterazione dello stato di coscienza fino alla sua perdita, insufficienza respiratoria fino al suo arresto, tremore muscolare, spasmi muscolari involontari, a volte in progressione fino a convulsioni generalizzate;
Dal lato dell'apparato digerente: nausea, vomito, diarrea;
Dal lato dell'organo della vista: raramente - "annebbiamento" negli occhi, cecità transitoria.
Dal lato del sistema cardiovascolare: disturbi emodinamici moderati, manifestati in una diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia o bradicardia, depressione dell'attività cardiovascolare, che in manifestazioni estreme può portare al collasso e all'arresto cardiaco, che minaccia la vita del paziente.
Reazioni allergiche: gonfiore o infiammazione nel sito di iniezione; in altre zone - arrossamento cutaneo, prurito, congiuntivite, rinite, angioedema di varia gravità (compreso gonfiore del labbro superiore e/o inferiore e/o delle guance, glottide con difficoltà di deglutizione, orticaria, difficoltà respiratorie). Tutti questi fenomeni possono progredire fino allo sviluppo di shock anafilattico.
Reazioni locali: gonfiore o infiammazione nel sito di iniezione; la comparsa di zone ischemiche nel sito di iniezione (fino allo sviluppo di necrosi tissutale - con iniezione intravascolare accidentale);
Altri: si osservano spesso mal di testa, probabilmente associati alla presenza di epinefrina nel preparato; altri effetti collaterali causati dall'azione dell'epinefrina (tachicardia, aritmia, aumento della pressione sanguigna) sono estremamente rari; danno ai nervi (fino allo sviluppo della paralisi) - si verifica solo se la tecnica di iniezione viene violata.

Overdose

Sintomi: vertigini, irrequietezza, alterazione della coscienza, abbassamento della pressione sanguigna, tachicardia, bradicardia.
Trattamento: quando compaiono i primi segni di sovradosaggio durante l'iniezione, è necessario interrompere la somministrazione del farmaco, dare al paziente una posizione orizzontale, garantire la pervietà delle vie aeree libere, controllare la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna. In caso di insufficienza respiratoria - ossigeno, intubazione endotracheale, ventilazione artificiale dei polmoni (gli analeptici centrali sono controindicati); con convulsioni - barbiturici a breve durata d'azione per via endovenosa con apporto di ossigeno simultaneo e controllo emodinamico; con gravi disturbi circolatori e shock - infusione endovenosa di soluzioni elettrolitiche e sostituti del plasma, glucocorticosteroidi, albumina; con collasso vascolare e bradicardia in aumento - per via endovenosa lentamente epinefrina 0,1 mg, quindi gocciolare per via endovenosa sotto il controllo della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna; con grave tachicardia e tachiaritmia - beta-bloccanti per via endovenosa (selettivi); con un aumento della pressione sanguigna - vasodilatatori periferici. In tutti i casi è necessaria l'ossigenoterapia e il monitoraggio dei parametri della circolazione sanguigna. Interazione con altri farmaci
L'effetto ipertensivo delle ammine simpaticomimetiche come l'epinefrina può essere potenziato dagli antidepressivi triciclici e dagli inibitori delle monoaminossidasi.
Un'interazione di questo tipo è stata descritta per l'adrenalina e la noradrenalina quando usate come vasocostrittori a concentrazioni rispettivamente di 1:25.000 e 1:80.000.
Il farmaco non deve essere prescritto durante il trattamento con beta-bloccanti non selettivi, poiché in questo caso esiste un alto rischio di sviluppare una crisi ipertensiva e una grave bradicardia.
L'effetto anestetico locale dell'articaina è potenziato e allungato dai farmaci vasocostrittori.

Ubistezin (Ubistesin) si riferisce a farmaci che hanno un effetto anestetico locale. Il farmaco è uno dei rappresentanti più moderni ed efficaci del gruppo di anestetici locali.

Facilità d'uso, un numero limitato di conservanti e reazioni avverse hanno permesso a Ubistezin di diventare una scelta in presenza di patologie somatiche in un paziente. I dentisti usano ampiamente l'anestetico per e.

Componenti anestetici e caratteristiche della carpula

La preparazione contiene:

• articaina cloridrato 40 mg;
• epinefrina cloridrato o adrenalina;
• acqua per preparazioni iniettabili;
• cloruro di sodio;
• solfito di sodio.

Il prodotto è prodotto in 2 versioni: Ubistezin 1/200000 e Forte versione 1/100000. Differiscono nella quantità di vasocostrittore. Nel primo caso, la quantità di epinefrina sarà di 5 μg / ml e nel secondo - 10 μg / ml.

L'anestetico stesso viene prodotto sotto forma di una cartuccia da 1,7 ml. Sono confezionati in speciali lattine con una superficie morbida all'interno.

Grazie a ciò, l'integrità viene mantenuta durante il trasporto e l'ulteriore stoccaggio procede senza alcuna difficoltà.

Inoltre, ogni singola carpola ha le sue caratteristiche:

1. Rivestimento della superficie interna con uno speciale strato di silicone. Di conseguenza, l'iniezione diventa regolare e controllata, il pistone si muove in modo più fluido e la quantità di forza applicata è molto inferiore.
2. Tutte le informazioni necessarie sono stampate sul carpool con un nastro adesivo. che ha sostituito la stampa su vetro. Di conseguenza, il rischio di danni da frammenti in caso di distruzione è diminuito. Questo punto è molto importante durante la conduzione, poiché la pressione esercitata in questo caso è molto alta.

Proprietà farmacologiche

Tutte le proprietà del farmaco sono ottenute grazie ai principali ingredienti attivi: articaina ed epinefrina.

L'articaina è un anestetico locale di tipo ammidico. Il suo effetto si manifesta entro 2-3 minuti dalla somministrazione e dura circa 50-60 minuti. Rispetto alle sostanze più vecchie, come la novocaina o la lidocaina, l'effetto dell'articaina è 2 volte più forte.

Inoltre viene escreto più rapidamente dal corpo, non aumenta il tempo di guarigione delle ferite e ha una minore tossicità. Pertanto, Ubistezin può essere utilizzato da anziani, donne in gravidanza e bambini di età superiore ai 5 anni.

L'adrenalina è responsabile dei vasi sanguigni. Ha un effetto vasocostrittore, che aumenta significativamente il tempo dell'effetto anestetico.

Grazie a questo componente, il farmaco ha un'elevata capacità di penetrazione e si lega quasi completamente alle proteine ​​​​del plasma sanguigno. Ciò garantisce la sicurezza del suo utilizzo nel trattamento delle donne in gravidanza e in allattamento. Il farmaco non passa nel latte materno e non attraversa la placenta.

Ambito di applicazione e controindicazioni

L'anestetico viene utilizzato per e durante le seguenti procedure odontoiatriche:

Ubistezin, e ancor di più Ubistezin Forte, non può essere utilizzato per:

• intolleranza individuale ai componenti del farmaco;
• tachicardia ventricolare parossistica e tachiaritmie atriali;
• ipertiroidismo;
• glaucoma ad angolo chiuso;
• l'uso di beta-bloccanti non selettivi;
• forme gravi di insufficienza epatica;
• asma bronchiale;
• trattamento con antidepressivi triciclici e farmaci contenenti monoamino ossidasi;
• shock cardiogenico;
• metaemoglobinemia;
• Anemia da carenza di B12.

Condizioni in cui l'uso del prodotto deve essere effettuato con cautela:

• deficit di colinesterasi;
• insufficienza renale;
• diabete;
• malattia ipertonica;
• bambini sotto i 4 anni.

Come viene somministrato il farmaco e in quali dosaggi?

Il metodo di somministrazione e dosaggio dell'anestetico dipende dagli obiettivi del dentista:

Il dosaggio massimo è calcolato dal rapporto di 7 mg di articaina per 1 kg di peso corporeo. Una cartuccia contiene 40 mg di anestetico.

Applicazione in casi speciali

A causa del basso contenuto di vasocostrittore, il rischio di effetti collaterali è piuttosto basso. Pertanto, l'uso del farmaco nel trattamento di pazienti con malattie del sistema cardiovascolare non è escluso.

Durante la gravidanza, Ubistezin può essere utilizzato, non ha effetti dannosi sul feto. Solo in rari casi si sviluppa bradicardia. Il farmaco di scelta in tali situazioni è un farmaco alla dose di 1/200.000.

istruzioni speciali

La somministrazione endovenosa è completamente esclusa. Per prevenire il verificarsi di tali situazioni, è necessario eseguire un test di aspirazione.

Il farmaco non può essere utilizzato nell'area di un processo infiammatorio pronunciato. Si raccomanda di iniettare il farmaco vicino all'area infiammata.

Per prevenire lo sviluppo di infezioni, aghi e siringhe devono essere cambiati durante ogni prelievo da un flaconcino o da una fiala. Le carpole aperte non vengono riutilizzate. Esclude anche l'uso di cartucce danneggiate.

Possibili reazioni avverse e casi di sovradosaggio

Ubistezin può avere il seguente effetto inibitorio sui sistemi corporei:

1. Effetto sul sistema nervoso centrale. Il paziente può sviluppare mal di testa, perdita di coscienza, insufficienza respiratoria, convulsioni.
2. Influenza sul tratto gastrointestinale. In alcuni casi si verificano nausea, vomito e diarrea.
3. I cambiamenti nel funzionamento degli organi di senso sono rari. A volte, se la tecnica dell'anestesia viene violata, è possibile la diplopia o una temporanea compromissione dell'acuità visiva.
4. Effetto sul cuore e sui vasi sanguigni. Esiste la possibilità di abbassare il livello di pressione sanguigna, tachicardia o bradicardia, aritmia.
5. reazioni allergiche. La pelle può apparire arrossata e pruriginosa. Esiste anche il rischio di sviluppare congiuntivite allergica e rinite. Complicanze più gravi includono angioedema e shock anafilattico.
6. Manifestazioni locali. Nel sito di iniezione possono verificarsi gonfiore o infiammazione. Se la tecnica di anestesia viene violata, compaiono zone di ischemia e il tronco nervoso è danneggiato.

I sintomi di sovradosaggio del farmaco sono:

• vertigini;
• cambiamento di coscienza;
• abbassamento della pressione sanguigna;
• tachicardia o bradicardia.

Cosa fare se si verificano reazioni indesiderate:

• interruzione immediata della somministrazione del farmaco;
• dare al paziente una posizione orizzontale;
• fornire ossigeno;
• monitoraggio del polso e della pressione;
• in caso di insufficienza respiratoria si raccomanda l'introduzione di condotti d'aria e ventilazione artificiale dei polmoni;
• se compaiono convulsioni, vengono utilizzati barbiturici;
• i disturbi circolatori vengono corretti con soluzioni elettrolitiche;
• la bradicardia viene trattata con la somministrazione endovenosa di 0,1 mg di adrenalina;
• con la tachicardia vengono utilizzati beta-bloccanti selettivi;
• la pressione è ridotta dai vasodilatatori periferici.

Costo e analoghi

Il prezzo della soluzione Ubistezin Forte è di 1500-2000 rubli per 50 capsule, il farmaco alla dose di 1/200000 - 1800-2200 rubli per confezione.

I seguenti farmaci hanno proprietà farmacologiche simili:

In 1 ml di soluzione articaina cloridrato - 40 mg, epinefrina cloridrato - 0,006 mg, che corrisponde a 0,005 mg . Acqua per preparazioni iniettabili, sodio cloruro, sodio solfito - come eccipienti.

Modulo per il rilascio

Soluzione in carpule in contenitore metallico.

effetto farmacologico

Anestetico locale.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Farmacodinamica

Preparato combinato destinato all'anestesia locale per interventi chirurgici minori, compreso odontoiatria . La sua azione è determinata dai suoi componenti costitutivi.

Farmacocinetica

L'articaina ha un alto potere penetrante. 95% legato alle proteine. Praticamente non penetra nella barriera placentare e non viene escreto con il latte di una donna. L'emivita è di 22-25 minuti.

Indicazioni per l'uso

Anestesia per piccoli interventi odontoiatrici:

• estrazione del dente semplice;
• riempimento di denti cariati;
• preparazione per protesi (digrignamento dei denti).

Per (retrobulbare , intercostale , paravertebrale ), blocchi (nervo trigemino, ganglio stellato, plesso brachiale, vulva).

Controindicazioni

• ipersensibilità ai componenti;
• tachicardia parossistica ;
• e ipersensibilità ai solfiti;
• glaucoma ad angolo chiuso ;
• terapia concomitante con non selettivo beta-bloccanti , antidepressivi triciclici;
• pesante insufficienza epatica ;
• shock cardiogenico ;

Fai attenzione alle seguenti malattie e condizioni:

• cronico arresto cardiaco ;
• infiammazione nell'area dell'anestesia;
• pazienti indeboliti;
• età anziana.

Effetti collaterali

• sono possibili mal di testa, muscoli, respirazione ridotta e coscienza (possibile perdita di essa), contrazioni muscolari, convulsioni generalizzate;
• nausea;
• "annebbiamento" negli occhi;
• calo della pressione sanguigna, tachicardia , oppressione dell'attività cardiovascolare;
• arrossamento della pelle, prurito, gonfiore delle labbra, glottide;
• gonfiore nel sito di iniezione;
• danno ai nervi.

Istruzioni per Ubistezin (Metodo e dosaggio)

Viene utilizzato in pazienti praticamente sani durante gli interventi odontoiatrici. In media vengono utilizzate 1–1,5 cartucce alla volta, che corrispondono a 2–3 ml di soluzione. Un massimo di 2 carpule vengono somministrate entro 2 ore, un calcolo della dose più accurato è di 7 mg / kg.

Estrazione del dente semplice- sotto la mucosa 1,7 ml per dente. Con un'incisione palatina, 0,1 ml. Anestesia per tonsillectomia- 5-10 ml per tonsilla, con sutura del perineo- 5-15 ml.

In anestesia di conduzione(retrobulbare, intercostale, paravertebrale, epidurale, sacrale), vengono utilizzati blocchi (paracervicale, nervo trigemino, ganglio stellato, plesso brachiale) da 1 a 30 ml di anestetico, a seconda della posizione e del volume dell'anestesia.

Istruzioni per Ubistezin forte

Ubistezin forte contiene articaina Anche 40 mg doseepinefrina 2 volte di più -10 mcg / ml. È un anestetico con un contenuto medio di vasocostrittore, è il più efficace degli antidolorifici. Ubistezin forte viene utilizzato per estrazioni lunghe e complesse, con un numeroso gruppo di denti. Consigliato per l'uso in pazienti apparentemente sani. È possibile utilizzare 1–2 cartucce una volta, che corrispondono a 2–4 ​​ml di soluzione. È possibile iniettare un massimo di 2,5-3 carpule entro 2 ore.

Overdose

Il sovradosaggio si manifesta con sintomi: vertigini, tachicardia o bradicardia, alterazione della coscienza, ansia, abbassamento della pressione sanguigna.

È necessario interrompere la manipolazione, stendere il paziente e ripristinare un'adeguata pervietà delle vie aeree, monitorare la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca. Vengono mostrate l'inalazione di ossigeno e la ventilazione artificiale dei polmoni. In presenza di convulsioni somministrato per via endovenosa barbiturici ; a scioccato- infusione elettroliti , glucocorticosteroidi ; a collasso vascolare- per via endovenosa 0,1 mg; a tachicardia- selettivo per via endovenosa beta bloccanti ; a aumento di pressione- periferico vasodilatatori .

Interazione

L'effetto anestetico del farmaco è potenziato dai farmaci vasocostrittori.

Non usi Ubistezin durante la terapia con beta-bloccanti non selettivi, poiché esiste un rischio crisi ipertensiva e bradicardia .

Effetto ipertensivo epinefrina intensifica antidepressivi triciclici .

Condizioni di vendita

Rilasciato su prescrizione medica.

Condizioni di archiviazione

A temperature fino a 250 C.

Da consumarsi preferibilmente entro

Analoghi

Coincidenza nel codice ATX del 4° livello:

Alfacaino , Brilocaina-adrenalina , Brilocaina-adrenalinaforte , Primakain , Suprenina ultracaina , Citoimmagine .

Ubistezin durante la gravidanza

Durante la gravidanza, è possibile l'uso di questo farmaco. Non passa attraverso la barriera placentare, quindi è un anestetico sicuro durante questo periodo. Non ha un effetto negativo sul feto con nessuna tecnica di utilizzo e dosaggio. Solo possibile bradicardia al feto. Una madre che allatta non ha bisogno di interrompere l'alimentazione, poiché i principi attivi non vengono escreti nel latte in quantità significative per il bambino.