Sintomi di alalia motoria e sensoriale in un bambino: esame, trattamento, compiti a casa. Alalia nei bambini - sintomi

- grave sottosviluppo o completa assenza di parola causata da lesioni organiche dei centri del linguaggio corticale del cervello che si sono verificate in utero o nei primi 3 anni di vita di un bambino. Con alalia si notano la comparsa tardiva delle reazioni vocali, la povertà del vocabolario, gli agrammatismi, la violazione della struttura sillabica, la pronuncia del suono e i processi fonemici. Un bambino con Alalia ha bisogno di un esame neurologico e di logopedia. L'impatto psicologico-medico-pedagogico in caso di alalia comprende la terapia farmacologica, lo sviluppo delle funzioni mentali, i processi lessico-grammaticali e fonetico-fonemici, il discorso coerente.

informazioni generali

Alalia è una profonda immaturità della funzione del linguaggio, dovuta a danni organici alle zone del linguaggio della corteccia cerebrale. Con alalia, il sottosviluppo della parola è sistemico, cioè c'è una violazione di tutti i suoi componenti: fonetico-fonemico e lessicale-grammaticale. A differenza dell'afasia, in cui vi è una perdita del linguaggio precedentemente presente, l'alalia è caratterizzata dall'assenza iniziale o dalla grave limitazione del linguaggio espressivo o impressionante. Pertanto, parlano di alalia se si sono verificati danni organici ai centri del linguaggio nel periodo prenatale, intranatale o precoce (fino a 3 anni) dello sviluppo del bambino.

Alalia viene diagnosticata in circa l'1% dei bambini in età prescolare e nello 0,6-0,2% dei bambini in età scolare; allo stesso tempo, questo disturbo del linguaggio si verifica 2 volte più spesso nei ragazzi. Alalia è una diagnosi clinica, che nella logopedia corrisponde alla conclusione vocale di OHP (sottosviluppo generale della parola).

Cause di alalia

I fattori che portano all'alalia sono diversi e possono influenzare diversi periodi della prima ontogenesi. Quindi, nel periodo prenatale, ipossia fetale, infezione intrauterina (sindrome TORCH), minaccia di aborto spontaneo, tossicosi, cadute di una donna incinta con trauma fetale, malattie somatiche croniche della futura mamma (ipotensione arteriosa o ipertensione, cuore o polmone fallimento).

Le complicazioni del parto e della patologia perinatale servono come risultato naturale di un corso gravoso della gravidanza. Alalia può essere il risultato di asfissia dei neonati, prematurità, trauma da parto intracranico durante il travaglio prematuro, transitorio o prolungato, l'uso di ausili ostetrici strumentali.

Tra i fattori eziopatogenetici dell'alalia che interessano i primi anni di vita del bambino vanno distinti l'encefalite, la meningite, il TBI, le malattie somatiche che portano alla deplezione del SNC (ipotrofia). Alcuni ricercatori indicano una predisposizione familiare ereditaria all'alalia. Malattie frequenti e prolungate dei bambini nei primi anni di vita (ARVI, polmonite, endocrinopatia, rachitismo, ecc.), operazioni in anestesia generale, condizioni sociali sfavorevoli (incuria pedagogica, sindrome da ospedalismo, mancanza di contatti linguistici) aggravano l'effetto del principali cause di alalia.

Di norma, nell'anamnesi dei bambini con alalia, si può rintracciare la partecipazione non di uno, ma di un intero complesso di fattori che portano a una disfunzione cerebrale minima - la MMD.

Il danno organico al cervello provoca un rallentamento della maturazione delle cellule nervose, che rimangono allo stadio di giovani neuroblasti immaturi. Ciò è accompagnato da una diminuzione dell'eccitabilità dei neuroni, dall'inerzia dei principali processi nervosi e dall'esaurimento funzionale delle cellule cerebrali. Le lesioni della corteccia cerebrale in alalia non sono pronunciate, ma di natura multipla e bilaterale, il che limita le possibilità compensative indipendenti dello sviluppo del linguaggio.

Classificazione Alalia

Nel corso degli anni di studio del problema, sono state proposte molte classificazioni di alalia a seconda dei meccanismi, delle manifestazioni e della gravità del sottosviluppo del linguaggio. Attualmente, la logopedia utilizza la classificazione di alalia secondo V.A. Kovshikov, secondo il quale distinguono:

  • espressivo(motore) alalia
  • degno di nota(sensoriale) alalia
  • misto(alalia sensoriale-motoria o motoria-sensoriale con una predominanza di sviluppo alterato di linguaggio impressionante o espressivo)

L'origine della forma motoria di alalia si basa su una lesione organica precoce della sezione corticale dell'analizzatore del linguaggio motorio. In questo caso, il bambino non sviluppa il proprio discorso, ma la comprensione del discorso di qualcun altro rimane intatta. A seconda dell'area danneggiata, si distinguono alali motori afferenti ed efferenti. Con l'alalia motoria afferente, vi è una lesione del giro postcentrale (sezioni parietali inferiori dell'emisfero sinistro), che è accompagnata da aprassia articolatoria cinestesica. L'alalia motoria efferente si verifica quando la corteccia premotoria (centro di Broca, terzo posteriore del giro frontale inferiore) è interessata e si esprime nell'aprassia articolatoria cinetica.

Con l'alalia sensoriale, i compiti sono impostati per padroneggiare la distinzione tra suoni non vocali e vocali, la differenziazione delle parole, la loro correlazione con oggetti e azioni specifici, la comprensione di frasi e istruzioni vocali, la struttura grammaticale del discorso. Man mano che il vocabolario si accumula, la formazione di sottili differenziazioni acustiche e la percezione fonemica, diventa possibile sviluppare il linguaggio del bambino.

Previsione e prevenzione dell'alalia

La chiave del successo del lavoro correzionale con alalia è il suo esordio precoce (dai 3-4 anni), la natura complessa, l'impatto sistemico su tutte le componenti del linguaggio, la formazione dei processi linguistici in unità con lo sviluppo delle funzioni mentali. Con l'alalia motoria, la prognosi del linguaggio è più favorevole; con alalia sensoriale e sensomotoria - indefinita. In larga misura, il grado di danno cerebrale organico influisce sulla prognosi. Nel processo di scolarizzazione, i bambini con alalia possono sviluppare disturbi della scrittura (disgrafia e dislessia).

La prevenzione dell'alalia nei bambini include la fornitura di condizioni per il decorso favorevole della gravidanza e del parto, il primo sviluppo fisico del bambino. Il lavoro correttivo per superare l'alalia aiuta a prevenire il verificarsi di insufficienza intellettuale secondaria.

Se tuo figlio dovrebbe già parlare, ma tace, allora è il momento di suonare l'allarme.. Questo non dovrebbe essere ignorato, poiché il bambino potrebbe avere alialia.

Questa malattia si sviluppa a causa dello sviluppo insufficiente del centro del linguaggio, situato nella corteccia cerebrale del bambino. La diagnosi precoce della patologia contribuisce a un risultato efficace e rapido.

È possibile trattare Alalia nei bambini ea casa? Questo sarà discusso ulteriormente.

Cos'è l'alalia nei bambini? Succede che il bambino capisca tutto e soddisfi le richieste, ma non parla affatto o lo fa male. Il sottosviluppo della parola o la sua completa assenza si chiama alalia.

Tra i bambini in età prescolare, questo disturbo si verifica nell'1%, tra gli scolari - 0,5%. Vale la pena notare che i ragazzi soffrono di patologia 2 volte più spesso delle ragazze.

I motivi per cui compare alalia non sono stati ancora chiariti.. Tuttavia, i fattori di rischio sono noti, questi includono:

Tutto ciò può far sì che il bambino smetta di percepire il discorso di altre persone e di parlare.

Alalia significa sottosviluppo sistemico della parola, c'è una violazione di tutti i suoi componenti. In questo caso il bambino:

  • pronuncia i suoni in modo errato;
  • ha un vocabolario povero;
  • non capisce il discorso di altre persone;
  • viola la struttura grammaticale del discorso;
  • ha difficoltà ad imparare a leggere e scrivere.

Oltre a questi segni, nei bambini alalik si osservano disturbi motori, manifestazioni psicopatologiche e neurologiche. L'insieme dei sintomi è individuale.

In totale si distinguono 3 tipi di alalia: sensoriale, motoria e mista..

Chiedi a un dottore. Alalia

Se il discorso di un bambino di tre anni è estremamente poco sviluppato, allora devi consultare un medico. I segni di alalia sensoriale nei bambini dovrebbero essere rilevati in tempo e il trattamento prescritto.

La malattia è molto pericolosa, colpisce la parte della corteccia cerebrale responsabile della corretta analisi del linguaggio. Il bambino non è in grado di abbinare la designazione del suono dell'immagine visiva.

Sembra così: il bambino ti sente, ma non capisce.

I segni di alalia sensoriale includono:

  1. Disinibizione della parola, cioè il bambino parla molto nella "sua" lingua, incomprensibile agli altri.
  2. Sottosviluppo intellettuale.
  3. Sostituzione di lettere in parole semplici.
  4. Il discorso è difficile da ascoltare.
  5. Impulsività e attività eccessive, combinate con depressione e isolamento.
  6. Pronuncia di più parole come una sola.
  7. Il bambino non è in grado di collegare mentalmente il nome dell'oggetto e la sua immagine.

alia motoria

Il secondo tipo di patologia è l'alalia motoria. Il discorso del bambino si sviluppa molto lentamente, è difficile per lui padroneggiare le capacità linguistiche. Ma il bambino capisce molto bene di cosa parlano gli adulti e soddisfa tutte le richieste.

Dovrebbe essere prescritto un trattamento tempestivo dell'alalia motoria nei bambini. Può essere identificato dalle seguenti caratteristiche:

  1. Il discorso del bambino si forma abbastanza tardi, può pronunciare le prime parole a 4 anni.
  2. Errata costruzione della frase. Le parole sono usate nel numero, nel genere e nel caso sbagliati.
  3. Vocabolario scadente.
  4. Il bambino è distratto. Di norma, sedentario o, al contrario, iperattivo.
  5. Scarsa coordinazione dei movimenti.
  6. Aggressività, isolamento, non voler parlare.

Con questa forma della malattia, ci sono violazioni che sono caratteristiche di entrambe le specie di cui sopra.

La connessione tra il cervello e l'apparato vocale è interrotta, la capacità di percepire il discorso di qualcun altro.

Di conseguenza, il bambino non può parlare e non comprende il discorso rivolto a lui. Questo è il tipo più grave di disturbo dello sviluppo del linguaggio.

La progressione dell'alalia può portare a ritardo mentale, quindi la malattia deve essere curata.

Dopo che la diagnosi è stata fatta, i genitori si chiedono se l'alalia possa essere curata nei bambini. Il trattamento dovrebbe essere complesso, dipende dal grado di sviluppo della patologia e dal suo tipo.

Notiamo subito che l'alalia è scarsamente curabile, ma c'è sempre la possibilità di un completo recupero. Pertanto, devi essere paziente e aiutare il bambino a far fronte ai difetti del linguaggio.

Esistono diversi modi per trattare la malattia:

Per sbarazzarsi rapidamente della malattia, è necessario utilizzare tutti i metodi di trattamento prescritti dal medico.

Gli alialia motori e sensoriali sono più facili da correggere a 3 anni di età che in età avanzata. Pertanto, è importante diagnosticare la patologia in una fase iniziale del suo sviluppo.

La terapia domiciliare è considerata la più efficace, ma dovrebbe essere basata sulle raccomandazioni di un logopedista. Il recupero richiede molto impegno.

Dove iniziare le lezioni? Per iniziare, puoi iniziare semplici esercizi:

Le lezioni di sviluppo dovrebbero essere svolte in modo giocoso per non affaticare il bambino. Con l'aiuto di tali esercizi, vengono sviluppate l'attenzione, le caratteristiche della memoria, la capacità di distinguere, generalizzare e correlare gli oggetti. Queste qualità migliorano l'assimilazione delle abilità linguistiche.

Inoltre, per lo sviluppo della parola, è necessario svolgere esercizi fisici finalizzati allo sviluppo delle capacità motorie fini. Si tratta di modellazione, giochi con la palla, ginnastica con le dita, mosaico, taglio, giocattoli pieghevoli e aperti (selezionatore, piramidi, bambole nidificanti), disegno.

Diamo un'occhiata ad alcuni degli esercizi in modo più dettagliato.

Qualsiasi programma per la correzione vocale prevede la memorizzazione dei versi.

È noto da tempo che il discorso poetico è molto più facile da percepire e riprodurre.

Dovresti iniziare ripetendo le linee e pronunciandole. Quindi puoi memorizzare le quartine con linee brevi.

L'esercizio può essere accompagnato da una dimostrazione di immagini o disegni. Questo ti aiuterà a capire rapidamente il significato del testo.

Nel tempo, si accumuleranno molte rime apprese che devono essere ripetute. A poco a poco il discorso diventerà chiaro e corretto.

indovina un indovinello

Nella pedagogia popolare sono sempre stati usati gli indovinelli per bambini.. Presentano il bambino al mondo che lo circonda, ampliano i suoi orizzonti, espandono il vocabolario, sviluppano l'osservazione e la memoria.

Dovresti iniziare con indovinelli facili, accompagnandoli con immagini appropriate. Il bambino deve mostrare la risposta nell'immagine e nominarla.

Puoi analizzare immediatamente la struttura dell'indovinello, che consentirà al bambino di capirlo più velocemente.

Il passo successivo è la memorizzazione. Questo può essere fatto se il bambino ha già imparato a pronunciare parole e costruire frasi.

I più utili sono quegli indovinelli in cui ci sono ripetizioni. Addestreranno bene l'apparato vocale.

Questo è un ottimo simulatore non solo per un bambino, ma anche per un adulto. Gli scioglilingua migliorano l'apparato vocale e lo rendono obbediente.

Con un allenamento regolare, il discorso diventerà corretto ed espressivo..

Dovresti iniziare con quelli più semplici che possono essere facilmente ripetuti. Per rendere il bambino interessato agli scioglilingua, puoi sceglierne di divertenti, dove sono presenti personaggi famosi.

Ad esempio, "Koschei magro e debole sta trascinando una scatola di verdure". All'inizio, la velocità di pronuncia sarà lenta, ma col tempo diventerà veloce.

Gioca con tuo figlio nel mosaico, la definizione di colori e suoni. Pronuncia ad alta voce tutti i nomi degli oggetti nel gioco.

Non dimenticare che i giochi per computer fanno bene se usati con cautela e per poco tempo (20-30 minuti al giorno). Le immagini luminose in movimento possono sovraccaricare il sistema nervoso del bambino. Gioca con tuo figlio insieme.

Esiste una cura per l'alalia? Sì, anche se il trattamento è lungo e difficile. È molto importante diagnosticare la patologia in una fase precoce.

Se il bambino è in ritardo rispetto alle norme di sviluppo, dovresti visitare un neurologo. L'alalia sensoriale è molto più facile da eliminare rispetto all'alalia motoria.

Lo sviluppo dell'apparato vocale consentirà al bambino di crescere come personalità a tutti gli effetti. Come trattare Alalia dirà a uno specialista. È importante non solo assumere i farmaci prescritti, ma anche occuparsi del bambino a casa.

Tutte le lezioni dovrebbero svolgersi in modo giocoso ed essere facili per interessare il bambino. Essere sano!

Contenuto

Il primo suono articolato, parola o frase pronunciata da un bambino è sempre un evento speciale per i genitori. Quando raggiungono un'età più cosciente, i bambini diventano molto loquaci e chiacchierano incessantemente. Succede anche che il bambino cresca, ma altri iniziano a notare i suoi problemi di linguaggio. Questo fenomeno è un sintomo di una malattia infantile - alalia. Prima viene fatta la diagnosi e si inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità che il bambino abbia di ripristinare il linguaggio articolato.

Alalia nei bambini

Il sottosviluppo generale del linguaggio (OHP) o alalia è l'assenza di linguaggio o il suo sottosviluppo, tenendo conto del buon udito e del normale sviluppo dell'intelletto del bambino. Disturbi organici delle parti corticali del cervello portano al verificarsi del fenomeno. A differenza dell'afasia (un disturbo del linguaggio precoce), l'alalia è caratterizzata da una completa assenza di attività linguistica espressiva e impressionante. Meno spesso, questi bambini hanno un vocabolario povero con suoni inarticolati.

Cause

Alalia è congenita o acquisita precocemente nel periodo pre-discorso (nei primi tre anni di vita di un bambino, quando c'è un'intensa formazione di cellule della corteccia cerebrale). I seguenti fattori possono portare a disturbi organici intrauterini dei centri del linguaggio del cervello:

  • asfissia fetale;
  • infezione intrauterina del bambino;
  • grave tossicosi durante la gravidanza;
  • la minaccia di aborto spontaneo;
  • malattie somatiche croniche nella madre - ipotensione, ipertensione arteriosa, compromissione della funzionalità polmonare o insufficienza cardiaca.

Nell'anamnesi dei bambini con questa patologia, viene spesso rintracciata la partecipazione non di uno, ma di numerosi fattori provocatori. Alalia può svilupparsi sullo sfondo dell'ipossia fetale, aggravata da complicazioni durante il parto, prematurità, parto prematuro o durante traumi intracranici in un bambino a causa dell'uso improprio di dispositivi ostetrici strumentali.

Alcuni studi hanno trovato una relazione tra lo sviluppo alterato del centro del linguaggio e l'ereditarietà. Malattie a lungo termine nei bambini nei primi anni di vita, le operazioni che utilizzano l'anestesia generale possono portare alla comparsa di alalia. Le cause etiopatogenetiche di alalia (fattori sorti nei primi anni di vita di un bambino) includono:

  • encefalite;
  • meningite;
  • trauma cranico;
  • complicate malattie virali - polmonite, SARS, influenza;
  • rachitismo;
  • ipotrofia.

Come risultato del danno organico all'analizzatore motorio del linguaggio, il bambino ha una maturazione ritardata dei neuroni, che spesso rimangono neuroblasti - terminazioni nervose formate nella fase embrionale. Come risultato di tali disturbi, l'eccitabilità delle terminazioni nervose, l'inerzia dei principali processi cerebrali e l'esaurimento funzionale diminuiscono.

Classificazione

Esistono diversi tipi di patologia, che si distinguono per l'area del danno cerebrale, il grado e il meccanismo di sviluppo. La medicina ufficiale divide i tipi di alalia secondo il sistema Kovshikov in:

  • Patologia motoria (Alalia motoria) - sviluppo anormale del linguaggio espressivo. Il bambino capisce cosa gli viene detto, ma è difficile per lui pronunciare lui stesso le parole. L'alalia motoria è divisa in altri due tipi, a seconda dell'area del danno cerebrale:
    1. afferente - danno alle parti parietali inferiori dell'emisfero sinistro con aprassia articolare cinestesica;
    2. efferente - sviluppo anormale della corteccia premotoria (centro di Broca) con aprassia articolare cinetica.
  • Deviazioni sensoriali (Alalia sensoria) - sottosviluppo del tipo di discorso impressionante. La patologia si verifica quando il dipartimento corticale del centro di Wernicke (giro temporale posteriore superiore) è danneggiato. Il bambino sente bene gli altri, ma non capisce il loro discorso.
  • Tipo di deviazioni del linguaggio uditivo (alalia sensomotoria): l'intera regione sensomotoria della corteccia cerebrale è interessata. I bambini con tali deviazioni non solo non possono riprodurre i suoni, ma non capiscono nemmeno cosa dicono loro gli adulti.

Sintomi Alalia

Il quadro clinico generale della malattia è caratterizzato dalla comparsa tardiva delle reazioni linguistiche in un bambino, dalla scarsità di vocabolario, dalla pronuncia errata e da una violazione dei processi fonemici. I bambini Alalik hanno spesso reazioni nevrotiche al loro discorso incoerente, ritardo secondario nello sviluppo psicologico e agrammatismo.

Si stancano più velocemente dei loro coetanei, hanno mobilità ridotta e scarsa concentrazione. Se la malattia non viene curata in tempo, nel processo di scolarizzazione, l'alalia può trasformarsi in disturbi della scrittura: disgrafia o dislessia. Oltre ai sintomi generali, a seconda della forma della patologia, potrebbero esserci altri segni di deviazioni del linguaggio.

Il motore

Le caratteristiche di questo tipo di patologia includono il sottosviluppo delle manifestazioni linguistiche primarie. Saranno evidenti fin dalla nascita del bambino. Tali bambini non sanno camminare e il loro balbettio si riduce alla pronuncia monotona dei singoli suoni. Secondo le peculiarità del comportamento, tali bambini possono essere iperattivi o, al contrario, sedentari. Molti degli Alalik hanno una ridotta concentrazione di attenzione, si stancano rapidamente.

Man mano che crescono, questi bambini hanno difficoltà ad apprendere le capacità di cura di sé: non possono allacciarsi i bottoni, allacciarsi le scarpe e vestirsi da soli. I sintomi neurologici dell'alalia motoria si esprimono nello scarso sviluppo delle capacità motorie delle mani, nella scarsa coordinazione dei movimenti e nell'imbarazzo. Gli alalici spesso soffrono di sviluppo intellettuale, le cui lacune vengono colmate con lo sviluppo di un linguaggio corretto. La balbuzie può verificarsi sullo sfondo di attività non verbali.

La riserva di frase in alaliki con patologia motoria è molto scarsa. Le nuove parole sono difficili da ricordare. Questi bambini spesso inseriscono frasi in modo inappropriato, sostituiscono complesse costruzioni vocali con semplici termini quotidiani. Una caratteristica dell'alalia motoria è la predominanza dei nomi nel caso nominativo nel dizionario del bambino sullo sfondo di un netto rifiuto dell'uso di altre parti del discorso. Nei casi avanzati, con alalia motoria, al posto delle parole, possono scivolare frasi "balbettanti" e onomatopea con gesti attivi ed espressioni facciali nel bambino.

tocco

Con questa forma di alalia, il sintomo principale è una violazione della percezione del significato del discorso degli altri sullo sfondo del buon udito in un bambino. L'attività dei bambini con alalia sensoriale è aumentata, ma il loro linguaggio è un insieme di suoni, frasi e frammenti di parole incomprensibili. Nel monologo di tali pazienti ci sono:

  • perseveranza multipla - ripetizione ossessiva di sillabe, lettere, suoni;
  • parafasia: la creazione artificiale di parole;
  • ecolalia: ripetizione incontrollata delle parole di altre persone;
  • contaminazione: la combinazione di parti di parole diverse in un tutto;
  • elisione - l'omissione di una sillaba in una parola o frase per facilitare la pronuncia.

L'alalia sensoriale di una forma approssimativa è caratterizzata da una completa mancanza di comprensione del discorso, ma anche se il bambino comprende il significato di ciò che è stato detto in un certo contesto della frase, allora quando il tempo della voce cambia, l'ordine delle parole nei cambiamenti di frase, la comprensione è persa. Spesso questi bambini usano la tecnica della lettura labiale per percepire le parole degli adulti. Una grave violazione del linguaggio porta a cambiamenti di personalità secondari, ritardo intellettuale.

Diagnosi di alalia

I bambini con disturbi del linguaggio hanno bisogno di un consulto con un neurologo, otorinolaringoiatra, logopedista, psicologo. Ogni medico, per fare una diagnosi di alalia, deve prima condurre una serie di test diagnostici. Una visita neurologica consiste in:

  • ecoencefalografia (EEG) - un metodo ecografico non invasivo di diagnostica computerizzata, che consente di determinare la presenza di processi patologici o cambiamenti nella struttura del cervello;
  • radiografia del cranio - necessaria per rilevare danni al cranio, emorragia;
  • Una risonanza magnetica (MRI) del cervello aiuta i medici a rilevare tumori, aneurismi e alcuni problemi del sistema nervoso.

Per escludere la perdita dell'udito, l'otorinolaringoiatra può inoltre prescrivere altri test diagnostici: otoscopia (aiuta a esaminare il condotto uditivo e il timpano), audiometria (valutazione dell'acuità uditiva) o altri metodi per valutare la funzionalità dell'udito. Il quadro è completato dalla diagnostica neuropsicologica della memoria uditiva del linguaggio, che viene eseguita con l'ausilio di test speciali.

Per elaborare una comprensione completa della situazione, il medico dovrebbe studiare la storia perinatale del paziente, chiedere ai genitori la presenza di eventuali deviazioni nel comportamento del bambino di età inferiore a un anno. Gli specialisti prestano particolare attenzione allo sviluppo dell'apparato psicomotorio e del linguaggio. Per fare questo, vengono eseguiti test per la comprensibilità del discorso orale, la struttura lessicale o grammaticale, i processi fonetici e fonemici e la motilità articolatoria. La diagnosi differenziale per alalia deve essere effettuata nei bambini con autismo, oligofrenia, disartria.

Trattamento Alalia

I medici si avvicinano al trattamento della patologia in modo complesso. Vengono utilizzati metodi di correzione psicologica e pedagogica, il bambino viene inviato a lezioni con un logopedista e vengono utilizzati farmaci. Per alaliki in Russia ci sono istituzioni prescolari specializzate, ospedali, centri per la correzione del linguaggio, programmi per sanatori e attività ricreative.

Trattamento medico

Il trattamento con droghe viene effettuato per stimolare lo sviluppo di alcune strutture cerebrali. I farmaci neotropi sono prescritti:

  • Gammalon è un farmaco che aiuta a ripristinare i processi metabolici nel cervello, rimuovere i prodotti metabolici tossici. Gammalon assicura la normale dinamica della formazione dei neuroni, aumenta la produttività del pensiero, migliora la memoria. Le compresse contengono un elenco minimo di effetti collaterali, tra i quali spiccano solo: nausea, insonnia, un leggero aumento della temperatura corporea.
  • Cogitum - l'acido acetilaminosuccinico (un analogo di un composto biologico contenuto nel cervello) è presentato come componente attivo. Il farmaco normalizza i processi di formazione dell'attività nervosa, ha un effetto psicostimolante. Il medicinale non è prescritto fino a 7 anni.
  • Cortexin è una polvere per la preparazione di una soluzione per l'iniezione intramuscolare. Il farmaco migliora il metabolismo cerebrale, riduce la quantità di radicali liberi, migliora la concentrazione, la memoria e aumenta la capacità di apprendimento. Cortexin è controindicato in caso di intolleranza individuale ai componenti della composizione.
  • Ceraxon è un liquido limpido con un caratteristico odore di fragola per somministrazione orale. Il farmaco ha un ampio spettro d'azione: previene la formazione di radicali liberi, previene la morte dei neuroni, ripristina le membrane delle cellule cerebrali danneggiate e riduce il tasso di azione delle fosfolipasi. A causa della mancanza di dati clinici, il farmaco viene prescritto con cautela fino a 18 anni.
  • Encephabol: aumenta il metabolismo nei tessuti cerebrali, migliora la circolazione sanguigna, la memoria, la percezione del linguaggio. Il farmaco è disponibile in due forme: compresse e sospensione per somministrazione orale. Il medicinale può essere utilizzato per la monoterapia di alalia, a partire dall'età di due mesi.

Correzione logopedica

Un ruolo importante nella formulazione del discorso corretto è svolto dal lavoro di un logopedista. L'azione correttiva può essere svolta sia in centri specializzati o istituti prescolari, sia sotto forma di lezioni private. Per raggiungere l'efficacia, le lezioni di logopedia sono accompagnate dall'educazione domestica di un bambino malato. Il lavoro di un logopedista è finalizzato a:

  • stimolazione dell'attività linguistica del bambino;
  • la formazione di un ricco vocabolario;
  • sviluppo di un discorso coerente e articolato;
  • sviluppo delle funzioni mentali;
  • eliminazione della lingua legata alla lingua;
  • ripristino dei movimenti articolatori;
  • formazione della pronuncia sana e progettazione grammaticalmente corretta dell'affermazione;
  • sviluppo completo del bambino - insegnamento delle capacità motorie, comprensione del significato di ciò che è stato detto.

Trattamento fisioterapico

Insieme alla terapia farmacologica e alla logopedia, i medici consiglieranno ai genitori di sottoporsi a un corso di terapia fisica. L'efficienza nel trattamento del sottosviluppo generale del linguaggio è dimostrata da:

  • Idroterapia: la procedura si basa sugli effetti chimici, meccanici o della temperatura dell'acqua sul corpo. Con alalia si consigliano bagni terapeutici generali, visite a bagni o saune, maschere e applicazioni con prodotti marini, bagnare o irrigare un bambino con acqua di mare.
  • La laserterapia è un trattamento che utilizza radiazioni luminose a bassa intensità. La procedura ha un effetto immunostimolante, vasodilatatore, aumenta la suscettibilità del corpo alla terapia farmacologica. Con alalia viene utilizzata l'irradiazione laser del sangue.
  • La magnetoterapia generale è un effetto fisioterapico su tutto il corpo con un campo magnetico costante o pulsato. La procedura migliora il metabolismo e la circolazione sanguigna, riduce il dolore delle pulsazioni nervose.
  • La terapia decimetrica (DMW) è un metodo basato sull'influenza di un campo elettromagnetico di frequenza ultraelevata. Il trattamento UHF aiuta con le malattie croniche: polmonite, bronchite, infiammazione dell'orecchio medio.
  • L'elettroforesi è una procedura per introdurre droghe nel corpo attraverso la pelle di una persona.
  • Stimolazione elettrica transcranica: l'impatto sul tronco encefalico con una corrente elettrica. La procedura normalizza il lavoro dei meccanismi nervosi, ha un effetto calmante e neurotrofico.
  • La riflessologia (IRT) è un impatto sui punti riflessi umani situati sulla pelle. L'impatto sui muscoli viene effettuato con l'ausilio di aghi, temperatura, campo elettrico (elettropuntura) o magnetico. La procedura aiuta ad avviare il sistema di autoguarigione nel cervello.

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Attenzione! Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono l'autotrattamento. Solo un medico qualificato può fare una diagnosi e dare raccomandazioni per il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

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"Oh, mio ​​\u200b\u200bmarito / fratello / padre ha parlato alle 5 in generale" - quante volte hai sentito frasi del genere? La maggior parte delle madri attende con ansia che il bambino pronunci le prime parole, ma per vari motivi ciò potrebbe non accadere. In tali casi, i medici diagnosticano "alalia", che può essere sensoriale e motoria. Cos'è l'alalia motoria? Consideriamo più in dettaglio.

Descrizione della malattia

L'alalia motoria (di seguito semplicemente alalia) è una patologia in cui il linguaggio espressivo è poco sviluppato. Questo sottosviluppo consiste in difficoltà nel padroneggiare le abilità di base del linguaggio (struttura grammaticale, vocabolario, ecc.) Con la sua normale percezione. Cioè, il bambino parla male o non parla affatto, ma capisce normalmente il tuo discorso.

Il meccanismo della patologia si basa sul disturbo della funzione analitico-sintetica dell'analizzatore del linguaggio motorio. La ragione principale della comparsa di un tale disturbo è la patologia del centro di Broca e le vie ad esso correlate.

Alalia si verifica 2,5 volte più spesso nei ragazzi che nelle ragazze. Se contiamo dal numero totale di bambini in età prescolare, questo è di circa lo 0,2-0,6%.

Segni e sintomi di alalia motoria

Lo sviluppo della parola in alaliki può essere diverso, è influenzato da:

  • età in cui è stata scoperta la malattia;
  • il grado di danno cerebrale;
  • sviluppo generale del bambino;
  • lavoro dei genitori con i malati;

Succede che l'alalik taccia a lungo, quindi il suo discorso acquisisce un rapido sviluppo e viene rapidamente corretto. Succede il contrario: un bambino vaga fin dall'infanzia, inizia a parlare presto, ma il suo discorso rimane scarno per molto tempo. È possibile anche un altro sviluppo.

I principali sintomi e segni di patologia sono elencati di seguito, per facilità di percezione, suddivisi in discorso e non discorso.

Discorso

In effetti, gli alaliki hanno tutto ciò di cui hanno bisogno per parlare normalmente. Tuttavia, non possono sfruttare queste opportunità. Questo è espresso in:

  • Parafasia letterale (quando un suono in una parola viene sostituito da un altro).
  • Discorso sparso e incessante (perseveranza).
  • Perdita di suoni da una parola (elisione).
  • Restrizioni di vocabolario. Per la maggior parte, questo vale per i verbi e le forme verbali.
  • Sostituire parole con suono o significato simile.
  • Combinazione di sillabe di parole (contaminazione). Ad esempio: codet: il gatto sta arrivando.
  • Parole non corrispondenti.
  • Cadere durante la conversazione delle preposizioni.

Non discorso

I sintomi non verbali di alalia potrebbero non comparire sempre e non tutti in una volta.

Dal lato del sistema nervoso, i sintomi sono espressi:

  1. Violazioni dei movimenti dei muscoli del viso (aprassia).
  2. Disturbi dell'equilibrio.
  3. Imbarazzo, a causa del quale i bambini spesso cadono/urtano contro ostacoli.
  4. Violazioni della gnosi spaziale.
  5. Disfunzione cerebrale minima.

I sintomi psicopatologici includono:

  1. Ritardo generale dello sviluppo.
  2. Disinibizione e impulsività nelle azioni.
  3. Aumento dell'aggressività e del nervosismo.
  4. Scarso adattamento alle condizioni ambientali.
  5. Attenzione ridotta.
  6. Affaticamento rapido.

Diagnostica

Prima di tutto, per diagnosticare la malattia, devi visitare un logopedista. Il tipo principale di diagnosi utilizzato in questo caso è differenziale. Aiuta a distinguere la forma motoria di alalia da quella sensoriale.

La diagnosi può essere fatta valutando:

  • Percezione del linguaggio, che non dovrebbe essere gravemente compromessa.
  • La comprensione del discorso, ancora una volta, non dovrebbe essere gravemente compromessa.
  • Percezione uditiva. Deve essere salvato.
  • Nessuna ecolalia.
  • Difficoltà a ripetere ciò che senti.
  • Voglia di parlare.
  • Uso attivo delle espressioni facciali e dei gesti.
  • Compensazione delle carenze del linguaggio con onomatopee, melodie o "gesti sonori".
  • Miglioramenti dinamici.

Si considera anche a che livello è:

  • dizionari attivi e passivi;
  • struttura grammaticale del discorso;
  • pronuncia sonora;
  • struttura sillabica;
  • percezione fonemica;

Oltre a visitare un logopedista, alaliki ha bisogno di una consulenza:

  1. neurologo;
  2. otorinolaringoiatra;
  3. psicologo;
  4. neurochirurgo;

Per valutare il grado di danno cerebrale, il medico può prescrivere:

  • ecoencefalografia;
  • radiografia;

Ulteriori test possono essere richiesti per escludere comorbilità.

Trattamento e correzione

Il lavoro correttivo dovrebbe essere completo e includere:

  • terapia farmacologica. Molti logopedisti negano l'efficacia di tale trattamento, poiché non ci sono dati affidabili. Al bambino possono essere dati:
    1. Gammalon;
    2. Cortexina;
    3. cogito;
    4. Vitamine B12, B15;
  • lezioni di logopedia. Includono anche ginnastica domestica e lezioni con un medico finalizzate allo sviluppo della parola.
    Ti consigliamo di guardare una sessione video con un logopedista:
  • Massaggio. Aiuta a normalizzare il tono dei muscoli facciali.

Come trattamento aggiuntivo è possibile utilizzare riflessoterapia, magnetoterapia, UHF, stimolazione elettrica, laserterapia, idroterapia, IRT, ecc.

Previsione e prevenzione

Il trattamento dell'alalia motoria è più lento rispetto ai bambini con una forma sensoriale della stessa gravità. Tuttavia, la prognosi può essere favorevole se non si ritarda l'inizio del lavoro correttivo, lo si porta con il bambino quotidianamente e in modo completo. Tutto dipende dal grado di danno cerebrale. Se non è forte, il discorso del bambino verrà completamente ripristinato.

La malattia è sempre più facile da prevenire che da curare. Per evitare la comparsa di alalia motoria, è necessario:

Garantire il normale corso della gravidanza. Per questo:

  • visitare costantemente un ginecologo e seguire rigorosamente le sue raccomandazioni;
  • sostenere tutti i test in tempo;
  • proteggersi il più possibile dalle attività traumatiche;
  • indossare una mascherina durante le visite in ospedale per ridurre al minimo il rischio di contrarre malattie infettive;
  • rinunciare a carichi inutili;
  • inizia a fare esercizi delicati;

Per garantire il normale sviluppo del bambino:

  • visitare il pediatra e altri medici secondo necessità/programma;
  • non rifiutare le vaccinazioni;
  • impegnarsi in esercizi di sviluppo con il bambino;
  • minimizzare il più possibile le lesioni (chiudere spigoli vivi, rimuovere oggetti traumatici, ecc.);

Risultati

Negli ultimi anni, questa diagnosi è stata fatta sempre più nei bambini a causa della sua universalità e ampia sintomatologia. Tuttavia, non tutti i "silenziosi" possono essere attribuiti ad alalik, di cui molti medici si dimenticano. Quindi, se a tuo figlio viene somministrata alalia, ma non presenta disturbi gravi e non è stato effettuato un esame adeguato, questo è un motivo per ricontrollare la diagnosi con un altro medico. Se confermata, può essere rilasciata la disabilità.

Non farti prendere dal panico prima del tempo. Con un trattamento adeguato e la tua diligenza, il bambino può parlare allo stesso modo dei suoi coetanei.

Alalia è una malattia neurologica in cui il bambino ha un sottosviluppo della parola o è completamente assente. Questa patologia è accompagnata da problemi di udito o attività cerebrale. Alalia è caratterizzata da una violazione congenita o acquisita in tenera età (fino a 3 anni) del linguaggio impressionante o espressivo. Più spesso, la patologia viene diagnosticata nei ragazzi e viene rilevata principalmente nei bambini in età prescolare.

In medicina si distinguono due forme della malattia: sensoriale e motoria. Sono classificati a seconda della parte del discorso interessata.

L'alalia sensoriale è una condizione patologica di un bambino in cui normalmente non riesce a percepire il discorso degli altri, mentre il suo udito è in perfetto ordine. Questa forma della malattia è provocata da lesioni di quella parte della corteccia cerebrale, che è responsabile dell'analizzatore vocale uditivo. Molto spesso c'è un ritardo nello sviluppo del cervello e può verificarsi oligofrenia.
Spesso i bambini con una forma sensoriale di malattia possono formare parole primitive. Tuttavia, non sono in grado di utilizzare nomi diminutivi. Nella maggior parte dei casi, i pazienti pronunciano parole in cui le lettere o le sillabe sono riorganizzate, il che rende difficile la comprensione del discorso.

L'alalia motoria è una violazione del linguaggio del bambino, che si verifica a causa della disfunzione dell'area del cervello in cui sono chiuse le terminazioni nervose dell'analizzatore motorio del linguaggio. In questo caso, il paziente ascolta e comprende bene il discorso degli altri, ma lui stesso non è in grado di padroneggiare le capacità di conversazione. A causa della compromissione dell'articolazione, il bambino non è in grado di pronunciare lettere e sillabe e le sostituisce con suoni più semplici (primitivi).

Ragioni per lo sviluppo di alalia

La ragione principale per lo sviluppo di alalia è una lesione cerebrale che un bambino può ricevere durante la nascita. I fattori predisponenti sono l'asfissia, la nascita di un bambino prematuro, il travaglio prolungato o rapido, nonché l'uso di strumenti ostetrici per estrarre il feto dal canale del parto.

A volte il danno cerebrale si verifica durante lo sviluppo perinatale. Molto spesso, la patologia è provocata dalla minaccia di aborto spontaneo, trauma addominale con danno al feto, presenza di malattie somatiche in una donna incinta: ipertensione o ipotensione, insufficienza polmonare, cardiaca o respiratoria. Aumenta significativamente il rischio di sviluppare patologia infezione intrauterina del feto.

Meno comunemente, l'alalia si sviluppa nei primi anni di vita di un bambino (fino a 3 anni). La ragione di ciò potrebbe essere la malattia neuroinfettiva trasferita e altri fattori avversi. Di norma, è una lesione cerebrale traumatica, encefalite, ipertensione e prima. La causa di alalia può anche essere le infezioni virali respiratorie acute trasferite o la polmonite con complicazioni, l'anestesia trasferita. La situazione può anche essere aggravata da una situazione sociale sfavorevole: mancanza di comunicazione, mancanza di un'istruzione adeguata, ecc. In alcuni casi, una violazione dei processi metabolici può provocare patologie.

Sintomi Alalia

Il quadro clinico della malattia può variare a seconda della forma e della gravità della malattia. Molto spesso, i sintomi della malattia sono la completa assenza di linguaggio o la compromissione della funzione del linguaggio.

I principali segni di alalia motoria sono:


Il vocabolario del bambino è significativamente al di sotto della norma per una particolare fascia di età. Di norma, si tratta di termini quotidiani che vengono regolarmente utilizzati nella vita di tutti i giorni. I pazienti hanno difficoltà a ricordare nuove parole. A causa del piccolo vocabolario, il bambino non è in grado di comporre una frase lunga e completa, non può descrivere l'evento e trasmettere il significato di ciò che sta accadendo.

I principali sintomi dell'alalia sensoriale:


Diagnosi di alalia

La diagnosi della malattia viene eseguita da un logopedista e da un neurologo; in alcuni casi è richiesta un'ulteriore consultazione di uno psicologo e di uno specialista ORL. Il primo specialista valuta il grado di danno all'apparato vocale e ne analizza il funzionamento. Il medico chiarisce la natura del parto, analizza i tempi del linguaggio e lo sviluppo psicomotorio.

Il neurologo determina quali sono le violazioni nello sviluppo intellettuale del bambino e stabilisce l'umore nevrotico del paziente. Per valutare il grado di danno cerebrale, vengono eseguiti un EEG, una risonanza magnetica della testa e una radiografia del cranio. Un otorinolaringoiatra esamina le funzioni uditive mediante audiometria e otoscopia.

È importante differenziare l'alalia dalla perdita dell'udito, dall'oligofrenia e da altre patologie che presentano sintomi simili.

Trattamento Alalia

Il trattamento dell'alalia è complesso e comprende diverse aree. Prima di tutto, il lavoro viene svolto con un logopedista, il cui obiettivo principale è correggere le capacità linguistiche del bambino. A tale scopo vengono creati programmi individuali, progettati per un determinato bambino. Il trattamento viene effettuato in centri speciali, sanatori o in una clinica neuropsicologica.

La terapia farmacologica include l'assunzione di preparati vitaminici, che devono necessariamente contenere vitamine B5 e B12. Molto spesso vengono utilizzati farmaci che migliorano il funzionamento del cervello.

Inoltre, vengono eseguite procedure di fisioterapia: magnetoterapia, laserterapia, idroterapia, agopuntura, ecc. Specialisti nel complesso lavoro per migliorare la memoria, l'attenzione e normalizzare il comportamento. Con l'alalia motoria, il vocabolario del bambino viene rifornito artificialmente, l'attività del linguaggio viene stimolata e si lavora sulla pronuncia dei suoni e sulla formazione del proprio discorso.

Durante il trattamento, il bambino è costantemente monitorato da un pediatra e da un neurologo. Ciò consente di valutare le dinamiche del recupero, identificare tempestivamente le complicanze e regolare la terapia.

Prevenzione dell'alalia

Proteggere la testa del bambino dalle ferite aiuterà a prevenire lo sviluppo di alalia. Prima di tutto, questo vale per il periodo del parto e del neonato. Le lesioni a questa età possono portare a conseguenze irreversibili e provocare non solo alialia, ma anche altre patologie più complesse.

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