Lo schema di trattamento della vulvite nelle donne. Vulvite: terapia con farmaci e rimedi popolari

Sfortunatamente, molte ragazze e donne devono affrontare il problema della vulvite. La malattia si manifesta con una scarsa igiene degli organi genitali, a causa di disturbi ormonali o influenze meccaniche (ad esempio, andare a cavallo, andare in bicicletta, rapporti sessuali attivi). Questi fattori portano allo sviluppo dell'infiammazione della vulva - vulvite. I farmaci che curano la malattia possono essere facilmente trovati in farmacia, quindi sbarazzarsi della malattia è abbastanza semplice. Solo il giusto approccio alla terapia e la scelta di farmaci adatti per la vulvite sono importanti.

Prima di tutto, devi andare in ospedale, dove il medico prescriverà un piano di esame. Sfortunatamente, molte donne non si precipitano dal medico, nonostante l'enorme disagio, dolore e prurito causati dalla malattia. Questo è sbagliato, poiché la vulvite può essere secondaria, cioè svilupparsi sullo sfondo dell'infiammazione (spesso specifica) degli organi genitali interni. In questo caso, devi prima sbarazzarti della patologia primaria e solo allora applicare farmaci per curare la vulvite. Del resto, senza eliminare la causa, è inutile combattere i sintomi.

Le cause più comuni di infiammazione degli organi genitali esterni:

• dysbacteriosis vaginale dovuto a terapia antibiotica o radioattiva prolungata;
• vari disturbi neurologici o endocrini (diabete mellito, disfunzione ovarica, ecc.);
• la presenza di un processo infettivo degli organi genitali interni (spesso è causato da clamidia, micoplasmi, gonococchi, ureaplasmi o altri microrganismi che causano malattie sessualmente trasmissibili);
• reazioni allergiche, mancanza di vitamine, ecc.

Prima di iniziare la terapia, è indispensabile escludere tutte le malattie gravi che potrebbero portare alla vulvite. I farmaci per il trattamento devono essere selezionati tenendo conto dell'eziologia e della presenza di patologie concomitanti. È molto importante considerare quali microrganismi hanno causato la malattia. Gli antibiotici sono indicati per un'infezione batterica, gli agenti antivirali e immunomodulatori sono indicati per un'infezione virale, un'infezione fungina deve essere trattata con agenti come il fluconazolo. Tuttavia, la cura per la vulvite nelle donne non finisce qui. Lozioni, bagni con soluzioni di clorexidina o decametossina aiutano bene. I genitali esterni vengono lavati con betadina, miramistina - questo aiuta anche a sbarazzarsi dell'infezione. Alcuni unguenti e creme per la vulvite sono ampiamente conosciuti. È consigliabile prescrivere una terapia vitaminica o mezzi per rafforzare il sistema immunitario: aumenteranno la resistenza del corpo e preverranno il ripetersi della malattia o il suo passaggio a una forma cronica.

Quali antibiotici vengono utilizzati per la vulvite?

La malattia può avere una natura diversa. A seconda dell'agente patogeno, si distinguono i seguenti tipi di vulvite:

• atopico(per dirla semplicemente, allergico) - si verifica a causa della maggiore sensibilità del corpo agli allergeni;
• Virale- a seguito di un'infezione virale degli organi genitali (ad esempio con l'herpes genitale);
• Vulvite batterica. Viene trattato con antibiotici, poiché solo loro sono in grado di distruggere i batteri;
• candida- causata da funghi opportunisti del genere Candida;
• atrofico- si sviluppa, di regola, nelle donne in menopausa a causa di cambiamenti ormonali nel corpo.

C'è anche vulvite acuta, subacuta e cronica. Gli antibiotici vengono utilizzati solo se l'infezione è causata da batteri. Questo deve essere sempre ricordato, perché gli antibiotici per la vulvite di un'eziologia fungina o virale non solo non aiuteranno, ma danneggeranno persino. Aggraveranno la disbatteriosi, il che renderà molto più difficile il recupero.

Il medico dovrebbe selezionare i farmaci antibatterici, tenendo conto dell'eziologia della malattia. Per la diagnosi, è necessario passare una macchia sulla flora.

Gli antibiotici più comunemente usati in compresse per la vulvite:

• Ceftriaxone o altre cefalosporine - efficaci se rilevate in uno striscio di gonococchi (questo indica la presenza di gonorrea);
• Tinidazolo, Ornidazolo, Metronidazolo per la vulvite sono prescritti se è causata da Trichomonas;
• La clamidia, l'ureaplasma, il micoplasma e molte altre vulviti vengono trattate con antibiotici ad ampio spettro o loro combinazioni.

Il metronidazolo viene spesso prescritto come parte del farmaco Trichopolum per la vulvite. Oltre alla tricomoniasi, questo rimedio è efficace per la vaginosi batterica, l'ureaplasmosi, la gonorrea, la clamidia. Trichopol colpisce anche un gran numero di batteriidi. Tuttavia, il farmaco è inefficace contro virus e funghi.

Farmaco combinato ampiamente noto Terzhinan. Contiene ternidazolo, neomicina solfato, nistatina e prednisolone metasulfobenzoato di sodio. Il rimedio è efficace per la vulvite non specifica, batterica, fungina e mista. Terzhinan è usato abbastanza spesso in ginecologia, poiché non ha praticamente tali effetti e controindicazioni (ad eccezione dell'intolleranza individuale ai componenti).

I farmaci antibatterici ad azione sistemica possono essere assunti solo con il permesso di un medico. Questo non solo ti aiuterà a riprenderti più velocemente, ma ti proteggerà anche dalle malattie croniche. Inoltre, una terapia antibiotica impropria può causare lo sviluppo di resistenza microbica e quindi diventerà ancora più difficile da curare.

Trattamento della vulvite con farmaci

Oltre alle pillole per la vulvite, ci sono molti altri metodi efficaci di terapia. Questi includono supposte antibatteriche:

• McMiror;
• Terzhinan (il farmaco è disponibile sia in compresse che sotto forma di supposte);
• Neopenotran.
• Esagono.

Dovrebbero essere inseriti nella vagina dopo un accurato lavaggio, meglio di notte. La durata del trattamento dipende dalla gravità dei sintomi ed è di 7-10 giorni.

Le soluzioni antisettiche si sono dimostrate efficaci. Questi farmaci per la vulvite nelle donne aiutano ad alleviare rapidamente prurito, gonfiore e disagio. Hanno anche un debole effetto antibatterico, che aiuta notevolmente nel trattamento e protegge dall'aggiunta di un'infezione secondaria. Il più famoso di loro:

• Miramistina;
• Betadina;
• Iodio Povidone;
• clorexidina;
• Esagono

Come metodi alternativi di trattamento, è possibile utilizzare bagni, lavande e lozioni utilizzando decotti e infusi di corteccia di quercia o alcune erbe (camomilla, calendula, salvia).

Con la vulvite allergica, oltre ad alleviare il prurito nelle sue altre forme, vengono talvolta utilizzati antistaminici:

• Claritina;
• Tavegil;
• loratadina;
• Suprastin.

Va notato che il trattamento della vulvite con compresse è giustificato solo se l'infiammazione degli organi genitali esterni è stata causata da una grave causa sistemica. Se la malattia è causata dal mancato rispetto delle norme igieniche o dall'uso di indumenti attillati, le compresse sono categoricamente controindicate. Puoi usare solo prodotti topici. Pertanto, se è possibile evitare di prendere le pillole, fallo. Il trattamento topico è altrettanto efficace e ha molti meno effetti collaterali.

Anche il rafforzamento dell'immunità gioca un ruolo nel trattamento della vulvite. Vitamine, immunomodulatori (Viferon, Genferon, Cycloferon) sono ottimi per questo scopo. Aumentando la resistenza aspecifica dell'organismo, lo aiutano a superare l'infezione e a resisterle in futuro. Le vitamine A ed E più comunemente usate per la vulvite. L'istruzione è la seguente: un batuffolo di cotone viene inumidito con una soluzione di olio e gli organi genitali esterni vengono trattati più volte al giorno. Questo è ottimo per alleviare il prurito e il disagio. Le vitamine sono anche assunte per via orale. Gli immunomodulatori sono usati sotto forma di supposte rettali. I mezzi più famosi:

• Genferone;
• Viferone;
• Derinato;
• Cicloferone.

Causano una quantità minima di effetti collaterali nelle donne, quindi vengono prescritti più spesso. Per la somministrazione vaginale, gli interferoni vengono utilizzati come parte dei preparati di Giaferon o Kipferon.

Trattamento farmacologico della vulvite con creme, unguenti, gel

Nella maggior parte dei casi, i rimedi locali sono sufficienti per sbarazzarsi della malattia. Riposo a letto, dieta ipoallergenica, unguento o crema - e sarai in salute in un paio di giorni.

I vantaggi dei preparati topici sono che agiscono localmente, direttamente sulla fonte dell'infezione, senza intaccare altri organi e sistemi. Se gli antibiotici sistemici causano disbatteriosi intestinale e molte altre complicazioni, questi farmaci non hanno affatto tali effetti.

Quali unguenti per la vulvite vengono usati più spesso?

La loro lista è piuttosto ampia, ma è necessario scegliere, ancora una volta, a seconda dell'eziologia. Questi prodotti devono essere utilizzati dopo un accurato lavaggio dei genitali esterni. A tale scopo, puoi utilizzare una soluzione di clorexidina o miramistina. Pulisci il perineo con un asciugamano morbido, delicatamente per non irritare la pelle e prevenire ulteriori danni. Quindi è necessario inserire un tampone con unguento applicato nella vagina. Con la vulvite nelle donne, il metodo ha ricevuto recensioni semplicemente meravigliose, perché elimina rapidamente ed efficacemente i sintomi spiacevoli. E dopo pochi giorni, la malattia scompare completamente. Alcuni di questi unguenti sono anche prescritti per la vulvite nelle ragazze.

Gli unguenti antimicotici sono usati per una malattia causata dalla riproduzione di funghi opportunisti del genere Candida:

• Pimafucin.
• nistatina.
• Candido.
• I medici prescrivono agenti antivirali in caso di infiammazione virale.
• Mirtoplesso.

Gli unguenti antisettici per la vulvite nelle donne sono usati non solo per le infezioni batteriche, ma anche per molte altre. Hanno un effetto disinfettante e servono a prevenire l'aggiunta di un'infezione secondaria.

• Iodio Povidone.
• Esagono.
• Betadina.

Va detto che Betadine è uno dei più universali tra tutti gli unguenti per la vulvite sopra menzionati. Il principio attivo dell'unguento è lo iodio-povidone, che ha uno spettro d'azione abbastanza ampio. Essendo un antisettico, agisce su funghi, virus e batteri, quindi è efficace nel trattamento di infiammazioni non specifiche (vaginosi batteriche), candidosi, comprese quelle causate da Candida albicans, tricomoniasi, herpes genitale, infezioni causate da protozoi, ecc. .

Un altro unguento per la vulvite ampiamente utilizzato per donne e bambini è Hexicon. Lo strumento è a base di clorexidina bigluconato, quindi è anche un antisettico. Colpisce molti microrganismi, ad eccezione di virus, funghi e batteri acidoresistenti. Viene anche utilizzato in trattamenti complessi e per la prevenzione di sifilide, gonorrea, ureaplasmosi, clamidia, tricomoniasi.

Vulvit - gel e creme per uso locale

Questi agenti hanno un meccanismo d'azione simile. A contatto con la mucosa infiammata, alleviano prurito, gonfiore ed eliminano arrossamenti, contribuiscono a una rapida guarigione. Come unguenti, creme e gel sono classificati in base ai microrganismi che prendono di mira.

Gel e creme ad attività antimicotica:

• Lomeksin.
• Ifenek.
• Ginofort.
• Candido.
• Pimafucin.
• Dafnedgin.

Farmaci antibatterici per la vulvite:

• Clindamicina.
• Clindamicina.
• Dalacina.

Creme e gel antivirali:

• Zovirax;
• Viru Merz Serol.

Si noti che la maggior parte dei fondi di cui sopra sono disponibili anche sotto forma di supposte vaginali o compresse. Pertanto, puoi scegliere il metodo di applicazione più conveniente per te.

Vulvit - trattamento farmacologico nei bambini

Sfortunatamente, questa malattia si verifica nelle ragazze non meno spesso che nelle donne adulte. Molto spesso, è dovuto al mancato rispetto delle norme igieniche, alla contaminazione dell'area genitale esterna con le feci o all'infezione transplacentare (stiamo parlando di infezioni intrauterine). Il fattore eziologico può essere la microflora sia specifica che aspecifica. Tutto questo porta alla vulvite nelle ragazze. In questo caso vengono spesso utilizzati unguenti per combattere la malattia, poiché quasi tutti gli antibiotici sistemici sono controindicati per i bambini, in particolare i neonati. Tuttavia, in alcuni casi (infezioni specifiche) vengono comunque prescritti.

Nelle ragazze, i bagni alle erbe sitz sono spesso usati per trattare la patologia (sono adatte calendula, camomilla o erba di San Giovanni). I genitali vengono lavati con soluzioni antisettiche (furatsilin o permanganato di potassio). Per combattere il disagio e il prurito, gli unguenti vengono utilizzati per la vulvite nei bambini. Anestetici e antistaminici sono anche indicati per ridurre il dolore. Immunomodulatori, multivitaminici ed eubiotici hanno un effetto rinforzante generale, aiutando così a combattere le infezioni.

Solo un trattamento complesso aiuterà a sbarazzarsi del problema una volta per tutte ed evitarne la ricomparsa in futuro.

La vulvite è un'infiammazione dei genitali esterni nelle donne o nelle ragazze. Questi includono le grandi labbra e le piccole labbra, il vestibolo della vagina, l'apertura esterna dell'uretra, l'imene, le ghiandole di Bartolini, il clitoride, il pube e il perineo. Questa patologia viene diagnosticata negli adulti e nei bambini. Le ragazze di età compresa tra 1 e 9 anni sono più suscettibili alla vulvite. L'infiammazione dei genitali con un trattamento improprio può portare a conseguenze pericolose, inclusi danni all'utero, appendici e infertilità.

Ragioni per lo sviluppo della vulvite

In più della metà dei casi, la pelle e le mucose si infiammano a causa di infezioni e alterazioni della normale microflora. Gli agenti causali della malattia sono:

1. Fungo.
2. Escherichia coli.
3. Streptococchi.
4. Virus.
5. Trichomonas.
6. Clamidia.
7. Gonococco.

Una forma allergica della malattia può provocare il contatto con sostanze irritanti. Questi ultimi sono alimenti (cioccolato, agrumi, frutta a guscio, proteine), medicinali, lattice, lubrificanti, biancheria intima sintetica, assorbenti e assorbenti profumati e prodotti per l'igiene intima.

Prima della pubertà nelle ragazze, la reazione dell'ambiente nella vagina è neutra o leggermente alcalina. Ciò è dovuto all'assenza di lattobacilli. Tale microflora contribuisce a una diminuzione dell'immunità, che aumenta il rischio di infiammazione. I seguenti fattori eziologici sono coinvolti nello sviluppo della vulvite:

Spesso, l'infezione da microbi specifici si verifica con frequenti cambi di partner sessuali e sesso commerciale.

Sintomi

La vulvite primaria e quella secondaria procedono allo stesso modo. I principali sintomi della malattia sono:

• bruciore;
• dolore;
• dolore dei genitali;
• disagio durante i rapporti sessuali;
• aumento della temperatura corporea;
• irritabilità;
• arrossamento;
• gonfiore;
• pianto.

Il periodo di incubazione va da 2 a 10 giorni. Quando la mucosa vaginale è coinvolta nel processo, compaiono scariche patologiche. Possono essere giallo-verdastri, schiumosi e maleodoranti. Con un'eziologia fungina della malattia, viene rilevato un rivestimento bianco. Lo scarico può assomigliare alla ricotta.

Nelle ragazze malate con vulvite acuta, l'appetito e il sonno sono spesso disturbati. Potrebbe esserci un aumento dei linfonodi nella zona inguinale. Con un'eziologia erpetica della malattia, le eruzioni cutanee si trovano nell'area genitale. Sono rappresentati da piccole vescicole singole o raggruppate. Il loro diametro è di 2–8 mm. Le bolle scoppiarono, lasciando dietro di sé ulcere.

Con vulvite secondaria sullo sfondo di vaginite o infiammazione del canale cervicale, può comparire dolore nell'addome inferiore. Se la sifilide è stata la causa del danno ai genitali, allora si verifica. Questa è un'erosione indolore o un'ulcera arrotondata di circa 1 cm La forma allergica di infiammazione è caratterizzata da forte prurito, arrossamento dei genitali e bruciore. I sintomi scompaiono quando si assumono farmaci antistaminici.

La vulvite sullo sfondo dell'infezione da papillomavirus è caratterizzata dalla formazione di papillomi (verruche) o (escrescenze indolori sulla gamba) sulla pelle e sulle mucose. Tendono a crescere e fondersi. Le verruche possono diffondersi al perineo e all'ano. Ogni ginecologo ha visto una foto di tali pazienti.

Modi per rilevare la malattia

La terapia della vulvite inizia dopo che la diagnosi è stata chiarita e un'altra patologia è stata esclusa. Ciò richiederà:

• raccogliere un'anamnesi della malattia e della vita;
• visita ginecologica sulla sedia ostetrica;
• analisi di striscio per microflora e patogeni IST;
• esame rettale;
• analisi del sangue generale;
• esame delle feci per uova di elminti;
• raschiamento dalla zona perianale per enterobiasi;
• Ultrasuoni degli organi pelvici;
• coltura batteriologica;
• reazione a catena della polimerasi;
• test immunoassorbente collegato;
• chimica del sangue;
• palpazione dell'addome.

Quando i batteri si trovano in una macchia di una donna con vulvite, viene determinata la loro sensibilità ai farmaci antibatterici. Ciò consente al medico di scegliere la medicina ottimale. La diagnosi include necessariamente una valutazione della storia ostetrica e ginecologica. Ti consente di identificare malattie precedenti, attività sessuale e fattori di rischio per lo sviluppo della vulvite.

Come trattare la vulvite

Questa malattia infiammatoria richiede un approccio integrato al trattamento.

Terapia medica

Gli aspetti principali della terapia sono:

• astinenza temporanea dai rapporti sessuali;
• l'uso di medicinali locali;
• terapia eziotropica sistemica;
• eliminazione dei fattori eziologici;
• aumento dell'immunità;
• fisioterapia;
• nutrizione completa;
• trattamento dei partner sessuali.

Gli antibiotici sono prescritti per la vulvite specifica e non specifica. Con una microflora mista, sono indicate penicilline o cefalosporine (Amoxiclav, Cefazolin sale sodico, Ceftriaxone Kabi). Se nello striscio si trovano gonococchi, i macrolidi, le cefalosporine e i fluorochinoloni sono i farmaci di scelta.

Possono essere prescritti farmaci contenenti metronidazolo. Il regime di trattamento per la vulvite gonococcica comprende la vaccinazione e l'uso di immunostimolanti (Likopida, Immunorm). Con l'infiammazione della natura del trichomonas, i seguenti medicinali sono efficaci:

• Klion;
• metrogil;
• tricopolo;
• metrono;
• Bacimex;
• metronidazolo Nycomed;
• ornidazolo;
• Tiberale;
• Dazolico;
• giroscopio;
• Klion.

Il ginecologo seleziona il farmaco tenendo conto dell'età dei pazienti e delle controindicazioni. Molti medicinali non vengono utilizzati durante la gravidanza. In caso di recidiva di trichomonas vulvite, può essere somministrato il vaccino Solcotrichovac. Se ci sono segni di candidosi degli organi genitali esterni, vengono utilizzati farmaci antimicotici. Questi includono: Irunin, Levorin, Itrazol, Orungamine, Orungal, Diflucan, Fluconazole, Mikosist e Flucostat. Questi farmaci sono disponibili sotto forma di capsule e compresse.

Il trattamento della vulvite allergica prevede l'interruzione del contatto con l'irritante (rifiuto di biancheria intima sintetica, prodotti iperallergenici, lattice, lubrificanti e assorbenti profumati), l'assunzione di bloccanti del recettore dell'istamina H1 e corticosteroidi. Quando viene rilevato un virus dell'herpes simplex nel sangue, ai pazienti viene prescritto un farmaco antivirale (Acyclovir Akrikhin, Zovirax, Valtrex, Famvir).

Se ci sono papillomi o condilomi nell'area genitale, viene prescritta l'isoprinosina. Se necessario, le escrescenze vengono rimosse mediante criodistruzione (congelamento), elettrocoagulazione o coagulazione laser. Tale trattamento consente di eliminare un difetto estetico. La terapia radicale non è obbligatoria e viene effettuata su richiesta del paziente.

L'uso di preparazioni locali

Un aspetto importante della terapia della vulvite è il trattamento locale. Implica l'uso di farmaci antisettici, antimicotici topici, antibatterici o antivirali sotto forma di unguenti, gel, creme, compresse o soluzioni vaginali. Per l'infiammazione dei genitali, applicare:

• Miramistina;
• clorexidina;
• Tantum Rose;
• Sanguiritrina;
• Lomexina;
• Poliginace;
• clorofillite;
• Galenofillite;
• Evkalimin;
• furacillina;
• unguenti a base di tetraciclina ed eritromicina.

Con vulvite, infusi e decotti a base di piante medicinali (corteccia di quercia, erba di San Giovanni, calendula, eucalipto, celidonia) aiutano. Nella forma cronica della malattia con frequenti ricadute, sono indicati immunostimolanti (Likopid, Eleutherococcus o tintura di ginseng, Panavir, Viferon, Immunal).

Con un'eziologia elmintica della malattia, è indicato un farmaco antielmintico (Vermox, Nemozol o Pirantel). Enzimi, sedativi e induttori di interferone sono spesso usati nella vulvite. A volte vengono prescritti farmaci ormonali. Con l'infiammazione infettiva combinata dei genitali e della vagina, sono indicati gli eubiotici (Acilact).

Assicurati di seguire le regole dell'igiene personale. Loro includono:

• lavare i genitali e il perineo da davanti a dietro dopo ogni visita al bagno;
• cambio quotidiano della biancheria intima;
• lavaggio regolare della biancheria e sua stiratura;
• tagliare le unghie (importante per l'enterobiasi);
• uso di un asciugamano separato;
• sostituzione della biancheria intima sintetica con cotone;
• limitare l'uso del sapone.

Con la vulvite, la normalizzazione delle condizioni generali è importante. Per questo hai bisogno di:

• effettuare la sanificazione dei focolai di infezione cronica;
• camminare più spesso all'aria aperta;
• andare a letto prima;
• organizzare adeguatamente la giornata lavorativa;
• eliminare le situazioni stressanti;
• mangiare più frutta e verdura;
• bere vitamine;
• rinunciare all'alcool.

Molto spesso, viene eseguito il trattamento. Con lo sviluppo di complicazioni, è necessario il ricovero.

Dieta

Se si sviluppa la vulvite, è necessario aderire a una corretta alimentazione. La dieta suggerisce:

È utile per i pazienti mangiare pesce e frutti di mare. Nella forma fungina della malattia, la natura della nutrizione è diversa. È necessario limitare il consumo di cibi ricchi di carboidrati semplici (dolci e pasticcini).

Complicazioni

Se non usi unguento, farmaci sistemici e non segui le raccomandazioni del medico, sono possibili le seguenti complicazioni:

• legame della vagina e delle labbra;
• la formazione di adesioni (unioni);
• infiammazione dell'uretra e della vescica;
• formazione di cicatrici;
• infiammazione della vagina;
• infiammazione dell'utero e delle sue appendici.

La forma infettiva cronica di vulvite può causare infertilità femminile.

Misure preventive

Non esiste una prevenzione specifica della malattia. Per prevenire l'infiammazione dei genitali, è necessario:

• rifiutare la promiscuità;
• utilizzare un metodo contraccettivo di barriera;
• non raffreddare eccessivamente;
• non masturbarti;
• smettere di fumare, alcol e droghe;
• osservare le regole di igiene personale;
• trattare tempestivamente l'enterobiasi;
• escludere qualsiasi lesione;
• mangiare più latticini, verdura e frutta;
• normalizzare i livelli ormonali;
• visitare regolarmente un ginecologo;
• lavare e fare la doccia tutti i giorni;
• indossare biancheria intima realizzata con tessuti naturali.

La vulvite allergica può essere prevenuta evitando il contatto con sostanze irritanti. Per fare ciò, è necessario abbandonare lubrificanti, guarnizioni aromatiche e alcuni prodotti.

La vulvite nelle donne è una malattia in cui il processo infiammatorio colpisce i genitali esterni.

La malattia provoca disagio e può portare a complicazioni, tra cui la comparsa di ulcere, nonché la diffusione del processo patologico alla vagina e alla cervice.

Cause

Secondo quali ragioni hanno contribuito allo sviluppo della patologia, la vulvite può essere:

1. Primario: la causa di questo tipo di patologia è un'igiene intima impropria, malfunzionamenti del sistema endocrino, ustioni e lesioni nella zona inguinale, cistite, reazioni allergiche; meno spesso, questa forma di vulvite può formarsi durante l'assunzione di antibiotici e farmaci ormonali per un periodo piuttosto lungo;
2. Secondario: una manifestazione esterna di violazioni degli organi genitali interni; vaginite, herpes e altre patologie: tutti questi sono provocatori dell'insorgenza di questa forma della malattia.

Una delle principali cause di vulvite, soprattutto nelle donne sotto i 45 anni, è l'indebolimento delle difese dell'organismo. La diminuzione dell'immunità può essere il risultato di una malattia batterica o virale sistemica, dell'uso a lungo termine di alcuni farmaci (glucocorticoidi, citostatici), della carenza nella dieta di vitamine essenziali. Il rischio di infiammazione dei genitali esterni aumenta con l'abuso di alcol, l'uso di droghe.

Altre cause di vulvite sono:

• dermatite da pannolino dovuta alle peculiarità della costituzione di una donna (ad esempio, la formazione di pieghe cutanee sugli organi genitali esterni con eccesso di peso);
• ferite, graffi, graffi;
• malattie dermatologiche (psoriasi, eczema);
• reazione allergica ad assorbenti e prodotti per l'igiene intima, lattice;
• indossare biancheria intima sintetica attillata;
• inosservanza delle regole di igiene intima;
• sostituzione prematura di tamponi e assorbenti durante le mestruazioni.

Il rischio di infiammazione aumenta in presenza di malattie concomitanti del sistema riproduttivo ed endocrino (colpite, vaginite, diabete mellito). L'insorgenza di vulvite cronica o acuta contribuisce alla violazione della microflora della vagina. Una situazione simile può verificarsi sullo sfondo della gravidanza, del trattamento antibiotico a lungo termine, dell'assunzione di contraccettivi orali selezionati in modo errato, delle malattie ginecologiche, accompagnate da una diminuzione della produzione di estrogeni. A seconda della causa dell'insorgenza dei sintomi della vulvite nelle donne in ginecologia, si distinguono le seguenti forme della malattia:

1. La vulvite atopica si verifica in risposta a una reazione specifica a un allergene che è caduto sui genitali esterni.
2. La vulvite atrofica si trova principalmente in età avanzata o nel diabete mellito a causa di una violazione della struttura della mucosa.
3. La candidosi vulvitica è una conseguenza della riproduzione patologica di funghi del genere Candida.

Viene anche isolata una forma batterica di infiammazione, che si verifica sotto l'influenza della microflora patogena. Può anche essere causato da infezioni interne del sistema escretore (cistite, uretrite), fistole tra la vescica e la vagina.

Sintomi di vulvite nelle donne

La malattia può manifestarsi in due forme: acuta e cronica. Nelle donne, i sintomi della vulvite (vedi foto) di tipo acuto sono:

1. Bruciore e prurito, dolore all'inguine, soprattutto quando ci si muove, si tocca e si urina;
2. Grave gonfiore e iperemia delle labbra e del clitoride, comparsa di erosioni e ulcere. Questo interessa anche le pieghe inguinali e l'interno coscia;
3. Linfonodi inguinali ingrossati;
4. Aumento della temperatura corporea (in alcuni casi);
5. Secrezione sucreosa o sierosa-purulenta (con Escherichia coli - una consistenza acquosa di colore giallo-verde con un odore sgradevole, con stafilococco - una consistenza densa, una tinta gialla, con candida - un aspetto di formaggio).

Se la malattia non viene curata in tempo, diventa cronica. I sintomi della vulvite in questo caso sono caratterizzati da moderato gonfiore della mucosa, arrossamento e indolenzimento di alcune parti della vulva, bruciore e prurito e lieve secrezione.

Le complicazioni possono manifestarsi come deformazione dei genitali e fusione delle labbra, che interrompe la normale vita sessuale in età adulta e in linea di principio la funzione riproduttiva.

Diagnostica

L'esame per sospetta vulvite include quanto segue:

• raccolta di reclami. Al paziente viene chiesto cosa lo preoccupa, da quanto tempo sono comparsi i sintomi, con cosa la persona associa il loro aspetto, ecc.;
• ispezione;
• analisi di uno striscio ginecologico per la flora. Lo studio aiuta a identificare il processo infiammatorio, nonché la presenza di batteri, la causa diretta del processo patologico;
• cultura batteriologica di uno striscio ginecologico;
• un esame generale delle urine rivela la presenza di cistite, che può essere sia la causa della vulvite che la sua complicanza.

Trattamento della vulvite nelle donne

Per un approccio completo e adeguato al trattamento della vulvite in una donna, è consuetudine utilizzare due aree principali:

1. Impatto patogenetico direttamente sul focus dell'infezione, cioè sul processo infiammatorio nella fase attiva.
2. Trattamento (sia eziotropico che sintomatico) di una malattia primaria o concomitante che contribuisce direttamente o indirettamente all'insorgenza e alla progressione della vulvite. Può essere diabete mellito e malattie infiammatorie degli organi pelvici, come annessite, cistite.

Non ha senso considerare come trattare la vulvite eliminando una malattia concomitante poiché ogni malattia ha i suoi aspetti terapeutici e schemi di prevenzione. Ma soffermiamoci sull'effetto eziopatogenetico sul focus dell'infiammazione in modo più dettagliato.

1. Prima di tutto, il paziente ha bisogno di riposo a letto, ovviamente, completo riposo sessuale, nonché misure migliorate per l'igiene degli organi genitali esterni. Si consiglia di fare la doccia o fare semicupi con varie erbe che hanno effetti calmanti e antinfiammatori (camomilla, erba di San Giovanni, piantaggine).
2. Anche i bagni con soluzioni antibatteriche si sono dimostrati efficaci: clorexidina, furatsilina e altri. I farmaci per la vulvite sono ampiamente rappresentati anche da antisettici locali, come la miramistina, il permanganato di potassio e l'acido borico. Tuttavia, devi anche stare attento con loro, perché non dovresti dimenticare che questi farmaci possono avere un effetto irritante, che può aggravare la malattia.

In caso di forte prurito e bruciore, gli unguenti vengono utilizzati attivamente per la vulvite nelle donne, contenenti componenti antinfiammatori, analgesici e antistaminici. Ad esempio, unguento all'idrocortisone, Inflorax, Suprastin, Tavegil e così via. Questi farmaci possono alleviare efficacemente il prurito per un periodo piuttosto lungo.

1. Nel caso in cui a un paziente venga diagnosticata una vulvite allergica, le viene prescritta una dieta che escluda cibi dolci, piccanti e salati e sia trattata anche con antistaminici.
2. Quando si diagnostica la dermatite seborroica, che ha provocato lo sviluppo della vulvite, a una donna viene prescritto un trattamento locale con un unguento all'idrocortisone e, se necessario, una terapia antinfiammatoria ormonale sistemica.
3. Anche l'idradenite purulenta richiede un trattamento locale. Per questo vengono utilizzati ormoni steroidei e antibiotici. Nota: con un lungo decorso della malattia senza dinamiche positive, è indicata l'asportazione chirurgica delle aree cutanee interessate nell'area della vulva.
4. Con la natura atrofica della vulvite, si raccomanda una terapia sostitutiva estrogenica generale o locale.

È obbligatorio trattare le patologie associate alla vulvite e assumere farmaci che rafforzano il sistema immunitario (vitamine e immunostimolanti).

Unguenti per la vulvite

Considera gli unguenti efficaci prescritti per il trattamento della vulvite:

1. Unguento alla nistatina. È usato per la forma candida di vulvite. Il principio attivo dell'unguento contribuisce alla distruzione del guscio protettivo dell'agente patogeno e alla loro ulteriore morte.
2. Instillagel. Usato nel trattamento di donne e ragazze. L'agente colpisce molti gruppi di agenti patogeni, compresi i funghi. Instillagel elimina rapidamente prurito, bruciore e dolore dovuti alla presenza di lidocaina nella composizione.
3. Radevit. Questo unguento favorisce la guarigione dei tessuti. Contiene vitamine che alleviano l'infiammazione ed eliminano l'irritazione. La composizione naturale consente l'uso nelle ragazze.
4. Unguento alla tetraciclina. Contiene un componente antibatterico ad ampio spettro. Aiuta a fermare la crescita e la riproduzione della microflora patogena.
5. Levomekol. Questo è un rimedio combinato con proprietà rigeneranti e antinfiammatorie. Levomekol contiene metiluracile e cloramfenicolo.
6. Actovegin. L'unguento satura i tessuti di ossigeno e migliora anche il flusso sanguigno e il metabolismo. Puoi usare lo strumento quasi dalla nascita.

L'unguento è una forma di dosaggio facile da usare che elimina rapidamente i sintomi della vulvite. I rimedi locali raramente causano effetti collaterali e, se lo fanno, sono di natura locale e passano rapidamente.

L'unguento viene applicato con cura sui genitali asciutti prelavati. Il prodotto inizia a funzionare in pochi minuti. L'uso prolungato dell'unguento non è raccomandato. Se non ci sono effetti, dovresti consultare un medico per adattare il trattamento.

Prevenzione

La prevenzione della vulvite è la raccomandazione più comune e nota. Tuttavia, se aderisci a queste misure, puoi evitare una malattia così spiacevole sotto tutti gli aspetti come la vulvite.

Regole di igiene personale:

• utilizzare gel speciali per l'igiene intima che mantengono un equilibrio acido-base, non hanno un effetto irritante e allergico, contengono spesso ingredienti vegetali con effetti antinfiammatori;
• non puoi usare agenti antibatterici, perché puoi sconvolgere l'equilibrio della flora condizionatamente patogena e benefica nel corpo;
• rifiutare biancheria intima sintetica attillata, indossare biancheria intima ampia.

Inoltre vale:

• rafforzare l'immunità, seguire corsi di multivitaminici, curare malattie croniche.
• combattere l'obesità, curare il diabete.
• condurre uno stile di vita mobile, rinunciare alle cattive abitudini.

La cosa principale è non aver paura del ginecologo e visitare a scopo preventivo due volte l'anno.

La vulvite nelle donne è un processo infiammatorio che copre i genitali esterni, chiamati vulva. Quest'area comprende il clitoride, le labbra (sia grandi che piccole), il pube, l'imene integrale (nelle ragazze). Inoltre, la vagina stessa, le ghiandole in essa contenute e la formazione che copre il canale di minzione e si trova nelle labbra (bulbo) appartengono alla vulva.

Questa malattia ha un decorso acuto e cronico. Se una donna inizia a sentire i primi sintomi di vulvite acuta, dovrebbe essere trattata immediatamente in modo che non entri nella fase cronica.

Cause della malattia

I fattori che causano la vulvite sono cause naturali come la presenza di un'umidità elevata costante, combinata con l'elevata temperatura in cui si trovano all'esterno i genitali. Inoltre, la presenza di pieghe della vulva e una maggiore sensibilità dei tessuti porta allo sviluppo della malattia.

Le principali cause che causano la vulvite:

• infezioni (, streptococchi, vari funghi, nonché gonococchi, clamidia e vari virus);
• sesso orale;
• uso a lungo termine di antibiotici, farmaci contenenti ormoni e farmaci che sopprimono le funzioni del sistema immunitario (l'immunità diminuirà e potrebbe svilupparsi un'infiammazione degli organi genitali). I mezzi di cui sopra uccidono la normale microflora e causano la disbatteriosi. Può manifestarsi in forma sessuale;
• altre malattie, che includono, così come la leucemia;
• tumori maligni che si verificano negli organi genitali femminili;
• altre malattie infiammatorie - pyosalpinx o;
• processi infiammatori nell'uretra;
• formazione di fistole tra la vagina e la vescica;
• la presenza di elminti (vermi);
• allergie a varie sostanze che fanno parte di profumi o cosmetici, carta igienica, sapone, deodoranti;
• scarsa igiene personale (soprattutto per le donne in sovrappeso e soggette a dermatite da pannolino). Con cure insufficienti, l'infiammazione si verifica sugli organi genitali esterni, che possono arrivare anche agli organi genitali interni;
• fattori di tipo meccanico, chimico (masturbazione, lavaggi con sostanze aggressive);
• esposizione prolungata all'umidità (balneazione).

La vaginite, la vulvite tendono a svilupparsi durante un periodo in cui il corpo femminile contiene una grande quantità dell'ormone estrogeno - durante l'infanzia, l'adolescenza o durante il periodo postmenopausale. Inoltre, la vulvite si sviluppa spesso durante la gravidanza, il che richiede un'attenzione particolare da parte di uno specialista e un trattamento speciale. Solo un buon specialista dovrebbe curarlo e tutti i farmaci che prescriverà non dovrebbero danneggiare la salute del nascituro.

Sintomi

Vulvite acuta caratterizzato dai seguenti sintomi:

• la presenza di arrossamento nella vulva;
• gonfiore delle labbra (grande o piccolo);
• sensazioni dolorose che diventano più forti durante la deambulazione, la minzione o i rapporti sessuali;
• sensazioni di prurito e bruciore nell'area genitale;
• la presenza di bolle che contengono liquido. Dopo un po' si aprono e poi si incrostano;
• la presenza di placca, formazioni ulcerative, placche (questi sintomi sono caratteristici di un decorso cronico);
• in alcuni casi febbre e malessere generale.

Vulvite cronica tende a manifestarsi sotto forma di prurito ai genitali. Spesso questa malattia si sviluppa nelle donne con diabete. Se il paziente rileva un sintomo come il prurito, non aggravare la situazione e pettinare i genitali, poiché ciò può causare infezioni ai tessuti.

Prima di contattare uno specialista, vale la pena fare un bagno caldo in cui puoi versare un decotto di camomilla, calendula o fiori di corda. Vale anche la pena sapere che dovresti pulire accuratamente la vulva, facendo movimenti da davanti a dietro, ma non viceversa. I genitali dovrebbero essere sempre puliti e anche asciutti. I primi sintomi della malattia dovrebbero essere un segnale per contattare un ginecologo, perché sarà più difficile trattare la vulvite acuta, che in futuro potrebbe diffondersi alla vagina e agli organi genitali interni.

Tipi di malattie

Le cause dello sviluppo della malattia dividono la patologia in due tipi:

• tipo primario di vulvite- si manifesta nell'infanzia o nell'adolescenza sullo sfondo di predisposizioni ad altre malattie;
• vulvite di tipo secondario- si manifesta quando una donna è in età riproduttiva e ha altre malattie.

Secondo il decorso clinico della malattia, può essere suddiviso in:

• vulvite acuta. Questo disturbo ha sintomi più pronunciati;
• vulvite cronica. I sintomi sono meno pronunciati. Se la malattia non viene trattata, inizieranno a svilupparsi complicazioni sotto forma di formazione di ulcere (vulvite ulcerosa).

Diagnosi della malattia

La vulvite è facile da diagnosticare, ma l'importante è iniziare a trattarla correttamente. Di solito, uno o più sintomi della malattia sono il motivo per visitare un medico. Ad esempio, prurito o bruciore. Il medico, dopo aver esaminato l'anamnesi della vita e delle malattie, concluderà che esistono altre malattie che potrebbero causare infiammazioni dei genitali esterni. Un ginecologo, a cui una donna deve essere contattata in questi casi, eseguirà una serie di procedure diagnostiche necessarie per iniziare a trattare l'infiammazione sulla base dei dati ottenuti.

Manipolazioni eseguite da un ginecologo:

• esaminare gli organi con una lente d'ingrandimento. Ciò gli consentirà di identificare le aree di infiammazione e di identificare le bolle con il liquido;
• condurre uno studio (vaginale, rettale o bimanuale);
• fare uno striscio per l'esame citologico. È in grado di rilevare se ci sono cellule di tipo maligno sui genitali esterni. Inoltre, l'analisi rivelerà l'agente eziologico della malattia;
• eseguire la vulvoscopia se necessario;
• prescrivere un'analisi fecale che rilevi gli elminti.

Trattamento della malattia

Il trattamento della vulvite consiste nell'eliminare la causa che causa i sintomi della malattia. Se una donna ha uno stadio acuto della malattia, il ginecologo le consiglierà di astenersi dall'attività sessuale e di effettuare un trattamento a letto. Puoi curare la malattia con medicinali speciali che ripristinano la microflora degli organi genitali. Inoltre, il medico prescriverà al paziente bagni che contengono decotti a base di erbe, nonché soluzioni di clorexidina, permanganato di potassio e altri farmaci.

Il trattamento della vulvite richiede l'uso di farmaci antibatterici (creme, unguenti), che vengono applicati nell'area dei genitali esterni e iniettati anche negli organi interni (vagina). Curare completamente la malattia significa salvare il paziente dalla manifestazione di tutti i sintomi spiacevoli. Il fatto che una donna sia completamente sana si può dire solo dopo aver preso un secondo striscio, in cui non si trovano agenti patogeni.

Spesso le donne dopo la menopausa sviluppano una vulvite atrofica. Questa malattia viene solitamente diagnosticata su appuntamento di un ginecologo. In alcuni casi, la donna non si lamenta nemmeno. Il trattamento di questa malattia dovrebbe essere solo complesso: assumere vitamine, bagni con erbe medicinali e trattare gli organi genitali esterni con creme e unguenti.

Il trattamento della vulvite viene effettuato anche con l'aiuto di vitamine (gruppi E, C, A). La vulvite allergica viene trattata con l'uso di speciali farmaci antiallergici. Inoltre, per trattare correttamente la malattia, è necessario eliminare gli allergeni. Ad esempio, sostituisci i mezzi per l'igiene intima, il sapone e altri accessori cosmetici. Se a una donna è stata diagnosticata una vulvite allergica, allora deve scegliere prodotti per l'igiene ipoallergenici. È finalmente possibile curare questa malattia sia in adolescenza che in età postmenopausale.

Prevenzione delle malattie

La vulvite allergica o un'altra varietà di essa può essere prevenuta se si seguono le regole dell'igiene personale e si conduce una vita sessuale sicura. È inoltre necessario evitare quei fattori che sono fondamentali in questa malattia. Se una donna ha notato sintomi di vulvite o vaginite, deve contattare immediatamente un medico qualificato e sottoporsi a un trattamento adeguato.

I medici prescrivono diversi unguenti per la vulvite: la scelta del farmaco dipende dalla causa della malattia. Se la patologia è causata da funghi, al paziente vengono prescritti farmaci con effetto fungicida, la vulvite di origine batterica viene eliminata con unguenti antibatterici. Nel trattamento vengono utilizzati anche farmaci ormonali e cicatrizzanti: aiutano ad alleviare l'infiammazione, alleviare il gonfiore e ripristinare i tessuti danneggiati.

Antimicotico

La vulvite di origine fungina è causata dal lievito Candida. Nel trattamento della malattia vengono utilizzati preparati di varie forme, ma gli unguenti sono i più convenienti, perché agiscono direttamente sul focus della patologia, senza intaccare altri organi. Gli unguenti, a differenza delle supposte, possono essere prescritti non solo alle donne, ma anche alle ragazze che non sono ancora sessualmente attive. Prescrivendo un medicinale per uso esterno, il medico spiega come usarlo.

Gli unguenti antimicotici più popolari sono i seguenti:

Prima di utilizzare qualsiasi farmaco esterno, è necessario pulire i genitali, ad esempio trattandoli con preparati antisettici. L'unguento viene applicato delicatamente sulle aree interessate della vulva. Se si verificano complicazioni (prurito, gonfiore), interrompere l'uso del medicinale e consultare un medico. Il medico selezionerà un altro farmaco.

Ormonale

Durante la pubertà, si verificano cambiamenti ormonali nel corpo. Cambiamenti nello sfondo ormonale si osservano anche nelle donne che sono entrate nel periodo della menopausa. Sia in quelli che in altri, il lavoro delle ghiandole di Bartolini è interrotto, il che porta alla secchezza della vagina, a un cambiamento nella microflora. In questo contesto, si sviluppa spesso. Se il paziente va in un istituto medico, il medico le prescriverà un unguento ormonale con corticosteroidi. Questi medicinali includono unguenti:

Gli unguenti ormonali possono essere prescritti solo da un medico. Esamina la paziente, la manda per i test e, dopo aver ricevuto i risultati, seleziona un corso di trattamento locale. Cercando di eliminare la patologia da sola, una donna rischia di guadagnare molte complicazioni: sanguinamento uterino, violazione del ciclo mensile, ecc.

Antibatterico

Prima di prescrivere un unguento, il medico identifica l'agente eziologico della malattia. A seconda di ciò, viene selezionato il farmaco.

Per unguenti antibatterici:

La vulvite di origine batterica, come qualsiasi malattia infettiva, richiede un trattamento complesso. Prima di usare l'unguento, è necessario trattare i genitali con antisettici. Contemporaneamente a mezzi esterni, vengono prescritti anche medicinali per somministrazione orale. Si raccomanda al paziente di assumere vitamine, minerali, bifidobatteri.

Guarigione

Un altro gruppo di unguenti usati per la vulvite sta guarendo. Sono usati dopo che i sintomi acuti della malattia sono stati rimossi. I farmaci curativi possono alleviare l'infiammazione e l'irritazione, rigenerare i tessuti danneggiati. Questo gruppo di farmaci comprende:

1. Vaginorm C. Questo farmaco guarisce la mucosa degli organi genitali danneggiati dalla vulvite. Vaginorm normalizza il livello di pH e la microflora, ha un effetto positivo sull'immunità locale. Il farmaco ha anche effetti protettivi: i suoi principi attivi non consentono ai microrganismi dannosi di penetrare nel sistema riproduttivo di una donna. Vaginorm è prescritto dai medici come profilassi per la forma cronica di vulvite.
2. Actovegin. Questo unguento è preparato sulla base del sangue del bestiame. I ginecologi prescrivono il farmaco a pazienti che hanno problemi con l'equilibrio acido-base della vagina, che si verifica con la vulvite. Il medicinale accelera il processo di riparazione dei tessuti, migliora la loro nutrizione a livello cellulare.
3. Radevit. Il medicinale è usato per alleviare l'infiammazione e il prurito, guarisce le aree danneggiate. Il farmaco ha funzioni protettive.

Qualsiasi unguento curativo viene utilizzato per 3-4 settimane, fino a quando i tessuti molli degli organi genitali esterni non si riprendono completamente dalla malattia. È importante seguire le regole dell'igiene personale e le raccomandazioni del medico.

I pazienti devono capire che gli unguenti sono efficaci solo nelle fasi iniziali della malattia. Se è in corso la vulvite causata da funghi o batteri, insieme agli agenti esterni è necessario portare all'interno antibiotici e antimicotici. Qualsiasi trattamento deve essere effettuato sotto controllo medico.