Il polmone destro umano è costituito da malattia polmonare

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Informazioni di base

Definizione

Una formazione focale nel polmone è chiamata un singolo difetto radiograficamente determinato di forma arrotondata nella proiezione dei campi polmonari (Fig. 133).

I suoi bordi possono essere lisci o irregolari, ma devono essere sufficientemente distinti da definire il contorno del difetto e consentire di misurarne il diametro in due o più sporgenze.

Riso. 133. Radiografia del torace in proiezione frontale e laterale di un paziente di 40 anni.
È visibile un blackout focale con confini chiari. Rispetto alle radiografie precedenti, è stato riscontrato che in un periodo di oltre 10 anni la formazione non è aumentata di dimensioni. È stato considerato benigno e non è stata eseguita alcuna resezione.

Il parenchima polmonare circostante dovrebbe apparire relativamente normale. All'interno del difetto sono possibili calcificazioni e piccole cavità. Se la maggior parte del difetto è occupata da una cavità, allora si dovrebbe ipotizzare una cisti ricalcificata o una cavità a parete sottile; non è desiderabile includere queste unità nosologiche nel tipo di patologia in discussione.

La dimensione del difetto è anche uno dei criteri per determinare le lesioni focali nel polmone. Gli autori ritengono che il termine "lesione focale nei polmoni" dovrebbe essere limitato a difetti non più grandi di 4 cm Le lesioni più grandi di 4 cm di diametro sono più spesso di natura maligna.

Pertanto, il processo di diagnosi differenziale e le tattiche di esame per queste grandi formazioni sono alquanto diverse rispetto alle tipiche piccole opacità focali. Naturalmente, l'adozione di un diametro di 4 cm come criterio per l'assegnazione della patologia al gruppo di formazioni focali nel polmone è in una certa misura condizionale.

Cause e prevalenza

Le cause dei blackout focali nei polmoni possono essere diverse, ma in linea di principio possono essere suddivise in due gruppi principali: benigni e maligni (Tabella 129). Tra le cause benigne, i granulomi causati da tubercolosi, coccidioidomicosi e istoplasmosi sono i più comuni.

Tabella 129

Tra le cause maligne di blackout, i tumori broncogeni e le metastasi dei tumori dei reni, del colon e della mammella sono i più comuni. Secondo vari autori, la percentuale di blackout, che successivamente si rivelano maligni, va da 20 a 40.

Ci sono molte ragioni per questa variabilità. Ad esempio, negli studi condotti negli ambulatori chirurgici, i difetti calcificati sono solitamente esclusi, pertanto, in tali popolazioni, si ottiene una percentuale di tumore maligno maggiore rispetto a gruppi di pazienti dai quali non sono esclusi i difetti calcificati.

Negli studi condotti in aree geografiche endemiche per coccidiomicosi o istoplasmosi si troverà, ovviamente, anche una percentuale maggiore di alterazioni benigne. Anche l'età è un fattore importante; nelle persone di età inferiore ai 35 anni, la probabilità di lesioni maligne è bassa (1% o meno) e nei pazienti più anziani aumenta significativamente. Una natura maligna è più probabile per le grandi opacità che per quelle più piccole.

anamnesi

La maggior parte dei pazienti con lesioni focali nei polmoni non presenta sintomi clinici. Tuttavia, con un'attenta interrogazione del paziente, è possibile ottenere alcune informazioni che possono aiutare nella diagnosi.

I sintomi clinici della patologia polmonare sono più comuni nei pazienti con un'origine maligna di blackout rispetto ai pazienti con difetti benigni.

Storia della malattia presente

È importante raccogliere informazioni sulle recenti infezioni del tratto respiratorio superiore, influenza e condizioni simil-influenzali, polmonite, poiché a volte gli infiltrati pneumococcici sono di forma rotonda.

La presenza di tosse cronica, espettorato, perdita di peso o emottisi in un paziente aumenta la probabilità di un'origine maligna del difetto.

Stato dei singoli sistemi

Con l'aiuto di domande poste correttamente, è possibile identificare la presenza di sindromi paraneoplastiche non metastatiche in un paziente. Queste sindromi includono bastonatura delle dita con osteoartropatia polmonare ipertrofica, secrezione di ormone ectopico, tromboflebite migratoria e una serie di disturbi neurologici.

Tuttavia, se un paziente ha un processo maligno che si manifesta solo come un blackout isolato nel polmone, tutti questi segni sono rari. Lo scopo principale di tale indagine è solitamente quello di cercare di identificare i sintomi extrapolmonari che possono indicare la presenza di un tumore maligno primario in altri organi o rilevare metastasi a distanza del tumore polmonare primario.

La presenza di un tumore primario extrapolmonare può essere sospettata da sintomi come un cambiamento nelle feci, la presenza di sangue nelle feci o nelle urine, il rilevamento di un nodulo nel tessuto mammario, la comparsa di secrezione dal capezzolo.

Malattie passate

Una possibile eziologia delle opacità focali nei polmoni può essere ragionevolmente sospettata se il paziente ha avuto in precedenza tumori maligni di qualsiasi organo o è stata confermata la presenza di un'infezione granulomatosa (tubercolosi o fungina).

Altre malattie sistemiche che possono essere accompagnate dalla comparsa di opacità isolate nei polmoni includono l'artrite reumatoide e le infezioni croniche che si verificano sullo sfondo di stati di immunodeficienza.

Storia sociale e professionale, viaggi

Una storia di fumo prolungato aumenta significativamente la probabilità di una natura maligna di cambiamenti focali nei polmoni. L'alcolismo è accompagnato da una maggiore probabilità di tubercolosi. Le informazioni sulla residenza o il viaggio del paziente in determinate aree geografiche (zone endemiche per infezioni fungine) consentono di sospettare che il paziente abbia una qualsiasi delle malattie comuni (coccidioidomicosi, istoplasmosi) o rare (echinococcosi, dirofilariosi) che portano alla formazione di blackout ai polmoni.

È necessario chiedere al paziente in dettaglio le sue condizioni di lavoro, poiché alcuni tipi di attività professionale (produzione di amianto, estrazione di uranio e nichel) sono accompagnati da un aumentato rischio di tumori maligni del polmone.

I polmoni umani sono responsabili della respirazione e dell'arricchimento del corpo con l'ossigeno. Anche nell'utero respiriamo ossigeno, che è saturo di liquido amniotico. Pertanto, le passeggiate materne all'aria aperta e un livello normale di liquido amniotico sono particolarmente importanti per il bambino.

Perché abbiamo bisogno di polmoni?

La respirazione è fondamentalmente un processo incontrollato svolto a livello di riflesso. Una certa area è responsabile di questo: il midollo allungato. Regola la frequenza e la profondità della respirazione, concentrandosi sulla percentuale di concentrazione di anidride carbonica nel sangue. Il ritmo della respirazione è influenzato dal lavoro dell'intero organismo. A seconda della frequenza della respirazione, la frequenza cardiaca rallenta o accelera. L'attività fisica provoca la necessità di più ossigeno e i nostri organi respiratori passano a una modalità operativa avanzata.

Speciali esercizi di respirazione aiutano a controllare il ritmo e l'intensità del processo respiratorio. Yogi esperti possono interrompere il processo di respirazione per molto tempo. Ciò si ottiene attraverso l'immersione in uno stato di samadhi, in cui i segni vitali non sono effettivamente registrati.

Oltre alla respirazione, i polmoni forniscono un livello ottimale di equilibrio acido-base nel sangue, una risposta immunitaria, filtrazione dei microcoaguli, regolazione della coagulazione del sangue e rimozione delle tossine.

La struttura dei polmoni

Il polmone sinistro ha un volume inferiore a quello destro, in media del 10%. È più lungo e più stretto, il che è dovuto alle peculiarità dell'anatomia: il posizionamento, che si trova a sinistra, rendendo leggermente più piccola la larghezza del polmone sinistro.

I polmoni hanno la forma di un semicono. La loro base poggia sul diaframma e la parte superiore sporge leggermente sopra le clavicole.

In accordo con la struttura delle costole, la superficie dei polmoni adiacenti ad esse ha una forma convessa. Il lato rivolto verso il cuore è concavo. Pertanto, si forma uno spazio sufficiente per il funzionamento del muscolo cardiaco.

Nel mezzo dell'organo respiratorio ci sono depressioni - le principali "porte" della linea di trasporto dell'ossigeno. Contengono il bronco principale, l'arteria bronchiale, l'arteria polmonare, l'albero nervoso, i vasi linfatici e venosi. Tutto insieme è chiamato la "radice polmonare".

La superficie di ciascun polmone è ricoperta da una pleura, una membrana umida, liscia e lucida. Nella regione della radice polmonare, la pleura passa alla superficie del torace, formando il sacco pleurico.

Due profonde fessure sul polmone destro formano tre lobi (superiore, medio e inferiore) con due profonde fessure. Il polmone sinistro è diviso da una sola fenditura, rispettivamente, in due parti (lobo superiore e lobo inferiore).

Inoltre, questo organo è diviso in segmenti e lobuli. I segmenti assomigliano a piramidi, inclusa la loro stessa arteria, bronchi e complessi nervosi. Il segmento è costituito da piccole piramidi - lobuli. Possono essercene circa 800 per polmone.

Come un albero, il bronco perfora ogni lobulo. Allo stesso tempo, il diametro dei "dotti dell'ossigeno" - i bronchioli cambia gradualmente nella direzione della diminuzione. I bronchioli si ramificano e, diminuendo, formano tratti alveolari, che sono adiacenti a intere colonie e gruppi di alveoli - minuscole vescicole con pareti sottili. Sono queste bolle che sono il punto finale di trasporto per la consegna di ossigeno al sangue. Le pareti sottili degli alveoli sono composte da tessuto connettivo densamente permeato di vasi capillari. Questi vasi forniscono sangue venoso ricco di anidride carbonica dal lato destro del cuore. L'unicità di questo sistema sta nello scambio istantaneo: l'anidride carbonica viene escreta nell'alveolo e l'ossigeno viene assorbito dall'emoglobina contenuta nel sangue.

Con un respiro, non c'è ricambio d'aria nell'intero volume del sistema alveolare. Gli alveoli rimanenti formano una riserva di ossigeno, che si attiva quando aumenta l'attività fisica sul corpo.

Come funzionano i polmoni umani?

Il ciclo apparentemente semplice "inspira-espira" in realtà è un processo multifattoriale e multilivello.

Considera i muscoli che forniscono il processo respiratorio:

1. Diaframma- Questo è un muscolo piatto, ben teso lungo il bordo dell'arco delle costole. Separa lo spazio di lavoro dei polmoni e del cuore dalla cavità addominale. Questo muscolo è responsabile della respirazione attiva di una persona.


2. Muscoli intercostali- disposti in più strati e collegare i bordi dei bordi adiacenti. Sono coinvolti nel ciclo profondo "inspirazione-espirazione".

Durante l'inalazione, i muscoli responsabili si contraggono simultaneamente, il che costringe l'aria sotto pressione nelle vie aeree. Il diaframma nel processo di contrazione diventa piatto, la cavità pleurica diventa un'area di pressione negativa dovuta al vuoto. Questa pressione agisce sui tessuti polmonari, facendoli espandere, trasmettendo pressione negativa alle vie respiratorie e alle vie aeree. Di conseguenza, l'aria dall'atmosfera entra nei polmoni di una persona, poiché lì si forma un'area di bassa pressione. L'aria appena entrata si mescola con i resti della porzione precedente, indugiando negli alveoli, mentre li arricchisce di ossigeno, rimuovendo l'anidride carbonica.

L'ispirazione profonda è fornita dall'indebolimento di parte dei muscoli intercostali obliqui, nonché dalla contrazione di un gruppo di muscoli situati perpendicolarmente. Questi muscoli spingono le costole a parte, aumentando così il volume del torace. Ciò crea la possibilità di un aumento del 20-30 percento del volume dell'aria inalata.

L'espirazione avviene automaticamente - quando il diaframma si rilassa. A causa della loro elasticità, i polmoni tendono a tornare al loro volume originale, spremendo l'aria in eccesso. Con un'espirazione tesa, la massa muscolare della pressa addominale e i muscoli che collegano le costole sono tesi.

Quando si starnutisce o si tossisce, i muscoli addominali si contraggono e la pressione intra-addominale viene trasmessa attraverso il diaframma ai polmoni.

I vasi sanguigni polmonari emergono dall'atrio destro e avvolgono il tronco polmonare. Quindi il sangue viene distribuito alle arterie polmonari (sinistra e destra). Nel polmone, i vasi corrono paralleli ai bronchi e molto vicini ad essi.

Il risultato è l'arricchimento dei globuli rossi con l'ossigeno. Il sangue, lasciando gli alveoli, si sposta sul lato sinistro del cuore. L'aria inalata cambia la composizione del gas dei vuoti alveolari. I livelli di ossigeno aumentano e i livelli di anidride carbonica diminuiscono. Il sangue si muove molto lentamente attraverso i capillari alveolari e l'emoglobina ha il tempo di legare l'ossigeno contenuto nell'alveolo. Allo stesso tempo, l'anidride carbonica viene rilasciata nell'alveolo.

Pertanto, c'è un continuo scambio di gas tra l'atmosfera e il sangue.

Le principali differenze tra i polmoni di un fumatore

• Le persone sane hanno ciglia speciali sulla superficie dell'epitelio delle prime vie respiratorie, che con movimenti tremolanti impediscono la penetrazione di agenti patogeni nel corpo. Il fumo di tabacco danneggia queste ciglia, attaccandole con fuliggine grassa e catrame. Di conseguenza, qualsiasi "infezione" si sposta senza indugio nelle sezioni respiratorie più profonde.


• I processi infiammatori ogni volta si sposteranno sempre più lontano, coprendo tutti i polmoni di un fumatore.


• Sulla superficie pleurica dei polmoni si deposita il catrame di nicotina (o resine), che ostruisce gli alveoli, impedendo lo scambio di gas.


• Quando il tabacco viene bruciato, viene rilasciato il benzapirene cancerogeno altamente tossico. Provoca malattie oncologiche dei polmoni, della laringe, della cavità orale e di altri organi "conduttori di fumo".

Il tipo di polmoni del fumatore dipende dall'età della persona, dall'anzianità di servizio e dal luogo di residenza. I polmoni di un forte fumatore assomigliano a formaggio nero ammuffito rosicchiato da vermi e topi.

Il fumo di tabacco è un contenitore di 4000 composti chimici: particelle gassose e solide, di cui circa 40 cancerogene: acetone, acetaldeide, acido solfidrico, acido cianidrico, nitrobenzene, acido cianidrico, monossido di carbonio e altre sostanze estremamente "utili".

L'infiammazione frequente e ripetuta porta a danni polmonari irreversibili. Le tossine uccidono il "tessuto respiratorio" dei polmoni. Sotto l'influenza delle resine, si trasforma in tessuto connettivo fibroso, che non è in grado di fornire lo scambio di gas. L'area utile dei polmoni diminuisce e la quantità di ossigeno che entra nel sangue viene drasticamente ridotta. La mancanza di ossigeno porta alla costrizione dei bronchi. L'effetto distruttivo del fumo provoca l'ostruzione cronica dei polmoni.

Particolarmente colpiti sono i polmoni dei fumatori che vivono nelle grandi città industriali. I loro polmoni sono già ricoperti da uno strato di fuliggine proveniente dagli scarichi delle automobili, dalle emissioni di varie imprese nell'atmosfera dei prodotti della combustione e dalle reazioni chimiche.

Anche se dimentichiamo gli effetti tossici del fumo di tabacco, uno dei sintomi principali - la mancanza di ossigeno - è un motivo serio per pensare. Le cellule del corpo umano in una situazione così stressante invecchiano a un ritmo catastrofico. Il cuore, nel vano tentativo di arricchire il sangue di ossigeno, nutre la sua risorsa molte volte più velocemente. A causa dell'ipossia cronica (mancanza di ossigeno), le cellule cerebrali muoiono in massa. L'uomo è intellettualmente degradante.

A causa dello scarso apporto di sangue, la carnagione e le condizioni della pelle si deteriorano. La bronchite cronica può diventare la malattia più innocua di un fumatore.

Modi per curare i polmoni

C'è un mito diffuso secondo cui una volta smesso di fumare, i tuoi polmoni torneranno alla normalità in breve tempo. Non è vero. Sono necessari anche anni di normalità per rimuovere le tossine accumulate dai polmoni per anni. Il tessuto polmonare distrutto è quasi impossibile da ripristinare.

Affinché gli ex fumatori tornino alla normalità, è necessario seguire alcune raccomandazioni:

• Ogni mattina è necessario bere un bicchiere di latte, poiché questo prodotto è un ottimo adsorbente che lega e rimuove le sostanze tossiche dall'organismo.


• Prendi attivamente le vitamine B e C, poiché le sigarette ogni giorno esauriscono le tue riserve personali di questi composti chimici.


• Non buttarti direttamente nello sport. Lascia che il corpo torni alla normalità. Il tuo cuore esausto e i tuoi polmoni maltrattati non si eccitano per un'intensa attività fisica. Meglio spendere di più all'aria aperta, camminare, nuotare.


• Bevi almeno un litro di succo d'arancia o di limone al giorno. Questo aiuterà il tuo corpo a riprendersi più velocemente.

Anche se non fumi, ma vivi semplicemente in una grande città ecologicamente inquinata, sarai in grado di migliorare e purificare i tuoi polmoni con l'aiuto della buona vecchia medicina popolare.

1. Germogli di abete.È necessario raccogliere giovani germogli verdi alle estremità dei rami di abete. La raccolta è migliore a maggio o giugno. Uno strato di germogli viene posto sul fondo di un contenitore da un litro, cosparso di zucchero. Avanti - ancora uno strato di germogli e ancora uno strato di zucchero. I componenti si adattano perfettamente. Il barattolo viene posto in frigorifero, dopo 3 settimane i germogli rilasciano il succo e si forma lo sciroppo di zucchero. Lo sciroppo viene filtrato e conservato in un luogo freddo senza luce. Viene preso in un cucchiaio da dessert 3 volte al giorno fino a quando il barattolo si esaurisce. Il farmaco purifica i bronchi e i polmoni dalle tossine, "spazzatura". La procedura viene eseguita una volta all'anno.


2. Inalazione di oli essenziali. Far bollire circa mezzo litro d'acqua in un contenitore smaltato. Senza togliere il recipiente dal fuoco, aggiungere un cucchiaino di maggiorana, eucalipto o olio di pino. Lo togliamo dal fuoco. Quindi, ci pieghiamo sul contenitore e inaliamo i vapori per sette-dieci minuti. La durata del corso è di due settimane.


3. Qualsiasi esercizio di respirazione(soprattutto lo yoga) aiuterà i tuoi polmoni a schiarirsi e tonificare.

In ogni situazione, cerca di prenderti cura dei tuoi polmoni: visita più spesso la campagna, sulla costa, in montagna. Lo sport, la prevenzione delle malattie respiratorie aiuterà a mantenere i polmoni in ordine per molto tempo.

Respira con calma e sii sano!

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I polmoni sono organi respiratori accoppiati. La struttura caratteristica del tessuto polmonare viene deposta già nel secondo mese di sviluppo intrauterino del feto. Dopo la nascita di un bambino, il sistema respiratorio continua il suo sviluppo, formandosi finalmente intorno all'età di 22-25 anni. Dopo i 40 anni, il tessuto polmonare inizia a invecchiare gradualmente.

Questo organo ha preso il nome in russo a causa della proprietà di non affondare nell'acqua (a causa del contenuto di aria all'interno). La parola greca pneumon e il latino pulmunes sono anche tradotti come "polmone". Quindi la lesione infiammatoria di questo organo è chiamata "polmonite". Un pneumologo si occupa del trattamento di questa e di altre malattie del tessuto polmonare.

Posizione

I polmoni umani lo sono nella cavità toracica e occupare la maggior parte di esso. La cavità toracica è delimitata davanti e dietro dalle costole, sotto c'è il diaframma. Contiene anche il mediastino, che contiene la trachea, il principale organo circolatorio: il cuore, i grandi vasi (principali), l'esofago e alcune altre importanti strutture del corpo umano. La cavità toracica non comunica con l'ambiente esterno.

Ciascuno di questi organi è completamente ricoperto dall'esterno dalla pleura, una membrana sierosa liscia che ha due fogli. Uno di loro cresce insieme al tessuto polmonare, il secondo - con la cavità toracica e il mediastino. Tra di loro si forma una cavità pleurica, riempita con una piccola quantità di liquido. A causa della pressione negativa nella cavità pleurica e della tensione superficiale del fluido in essa contenuto, il tessuto polmonare viene mantenuto in uno stato raddrizzato. Inoltre, la pleura riduce il suo attrito sulla superficie costale durante l'atto della respirazione.

Struttura esterna

Il tessuto polmonare ricorda una spugna rosa finemente porosa. Con l'età, così come con i processi patologici dell'apparato respiratorio, il fumo prolungato, il colore del parenchima polmonare cambia e diventa più scuro.

Polmone sembra un cono irregolare, la cui sommità è rivolta verso l'alto e si trova nel collo, sporgendo di alcuni centimetri sopra la clavicola. In basso, al confine con il diaframma, la superficie polmonare ha un aspetto concavo. Le sue superfici anteriore e posteriore sono convesse (sebbene a volte si osservino impronte delle costole). La superficie laterale interna (mediale) confina con il mediastino e ha anche un aspetto concavo.

Sulla superficie mediale di ciascun polmone ci sono le cosiddette porte attraverso le quali il bronco principale e i vasi - un'arteria e due vene - penetrano nel tessuto polmonare.

Le dimensioni di entrambi i polmoni non sono le stesse: la destra è circa il 10% più grande della sinistra. Ciò è dovuto alla posizione del cuore nella cavità toracica: a sinistra della linea mediana del corpo. Questo “quartiere” determina anche la loro forma caratteristica: quella di destra è più corta e più larga, e quella di sinistra è lunga e stretta. La forma di questo organo dipende anche dal fisico di una persona. Quindi, nelle persone magre, entrambi i polmoni sono più stretti e più lunghi rispetto alle persone obese, il che è dovuto alla struttura del torace.

Non ci sono recettori del dolore nel tessuto polmonare umano e l'insorgenza di dolore in alcune malattie (ad esempio la polmonite) è solitamente associata al coinvolgimento della pleura nel processo patologico.

DA COSA SONO COMPOSTI I POLMONI

I polmoni umani sono anatomicamente divisi in tre componenti principali: bronchi, bronchioli e acini.

Bronchi e bronchioli

I bronchi sono rami tubolari cavi della trachea e la collegano direttamente al tessuto polmonare. La funzione principale dei bronchi è il passaggio dell'aria.

Approssimativamente a livello della quinta vertebra toracica, la trachea si divide in due bronchi principali: destro e sinistro, che vanno poi ai corrispondenti polmoni. Nell'anatomia dei polmoni il sistema di ramificazione dei bronchi è importante, il cui aspetto ricorda una corona d'albero, motivo per cui è chiamato così - "albero bronchiale".

Quando il bronco principale entra nel tessuto polmonare, viene prima diviso in lobare e poi in segmenti più piccoli (corrispondenti a ciascun segmento polmonare). La successiva divisione dicotomica (accoppiata) dei bronchi segmentali porta infine alla formazione di bronchioli terminali e respiratori, i rami più piccoli dell'albero bronchiale.

Ogni bronco è costituito da tre membrane:

• esterno (tessuto connettivo);
• fibromuscolare (contiene tessuto cartilagineo);
• mucosa interna, che è ricoperta di epitelio ciliato.

Man mano che il diametro dei bronchi diminuisce (nel processo di ramificazione), la cartilagine e la mucosa scompaiono gradualmente. I bronchi più piccoli (bronchioli) non contengono più cartilagine nella loro struttura, è assente anche la membrana mucosa. Invece, appare un sottile strato di epitelio cuboide.

Acini

La divisione dei bronchioli terminali porta alla formazione di diversi ordini respiratori. Da ciascun bronchiolo respiratorio si diramano in tutte le direzioni passaggi alveolari che terminano alla cieca in sacche alveolari (alveoli). Il guscio degli alveoli è densamente ricoperto da una rete capillare. È qui che avviene lo scambio di gas tra l'ossigeno inalato e l'anidride carbonica espirata.

Gli alveoli sono molto piccoli e varia da 150 micron in un neonato a 280-300 micron in un adulto.

La superficie interna di ciascun alveoli è ricoperta da una sostanza speciale: un tensioattivo. Previene il suo cedimento e la penetrazione di liquidi nelle strutture dell'apparato respiratorio. Inoltre, il tensioattivo ha proprietà battericide ed è coinvolto in alcune reazioni di difesa immunitaria.

La struttura, che comprende il bronchiolo respiratorio e i dotti alveolari e le sacche che ne derivano, è chiamata lobulo primario del polmone. È stato accertato che circa 14-16 respiratori provengono da un bronchiolo terminale. Di conseguenza, un tale numero di lobuli primari del polmone costituisce la principale unità strutturale del parenchima del tessuto polmonare: l'acino.

Questa struttura anatomo-funzionale deve il suo nome al suo aspetto caratteristico, che ricorda un grappolo d'uva (lat. Acinus - “grappolo”). Ci sono circa 30.000 acini nel corpo umano.

L'area totale della superficie respiratoria del tessuto polmonare dovuta agli alveoli varia da 30 mq. metri durante l'espirazione e fino a circa 100 mq. metri durante l'inalazione.

LOBI E SEGMENTI DEL POLMONE

Gli acini formano lobuli da cui sono formati segmenti, e dai segmenti - condivisioni che costituiscono l'intero polmone.

Ci sono tre lobi nel polmone destro e due nel sinistro (a causa delle sue dimensioni più piccole). In entrambi i polmoni si distinguono i lobi superiore e inferiore e anche quello medio si distingue per il destro. I lobi sono separati l'uno dall'altro da scanalature (fessure).

Azioni suddivisa in segmenti, che non hanno una demarcazione visibile sotto forma di strati di tessuto connettivo. Di solito Ci sono dieci segmenti nel polmone destro e otto nel sinistro.. Ogni segmento contiene un bronco segmentale e un ramo corrispondente dell'arteria polmonare. L'aspetto del segmento polmonare ricorda una piramide di forma irregolare, il cui apice è rivolto verso le porte polmonari e la base è rivolta verso il foglio pleurico.

Il lobo superiore di ciascun polmone ha un segmento anteriore. Il polmone destro ha anche un segmento apicale e posteriore, mentre il polmone sinistro ha un segmento apicale-posteriore e due segmenti linguali (superiore e inferiore).

Nel lobo inferiore di ciascun polmone si distinguono i segmenti basali superiore, anteriore, laterale e posteriore. Inoltre, il segmento mediobasale è determinato nel polmone sinistro.

Nel lobo medio del polmone destro si distinguono due segmenti: mediale e laterale.

La divisione in segmenti dei polmoni umani è necessaria per determinare la chiara localizzazione dei cambiamenti patologici nel tessuto polmonare, che è particolarmente importante per i professionisti, ad esempio, nel processo di trattamento e monitoraggio del decorso della polmonite.

SCOPO FUNZIONALE

La funzione principale dei polmoni è lo scambio gassoso, in cui l'anidride carbonica viene rimossa dal sangue saturandolo contemporaneamente di ossigeno, necessario per il normale metabolismo di quasi tutti gli organi e tessuti del corpo umano.

Ossigenato se inalato L'aria viaggia attraverso l'albero bronchiale agli alveoli. Lì entra anche il sangue "di scarto" della circolazione polmonare, che contiene una grande quantità di anidride carbonica. Dopo lo scambio di gas, l'anidride carbonica viene nuovamente espulsa attraverso l'albero bronchiale durante l'espirazione. E il sangue ossigenato entra nella circolazione sistemica e viene inviato ulteriormente agli organi e ai sistemi del corpo umano.

L'atto di respirare negli esseri umani è involontario, riflesso. Ne è responsabile una struttura speciale del cervello: il midollo allungato (centro respiratorio). In base al grado di saturazione del sangue con anidride carbonica, viene regolata la velocità e la profondità della respirazione, che diventa più profonda e frequente con un aumento della concentrazione di questo gas.

Non c'è tessuto muscolare nei polmoni. Pertanto, la loro partecipazione all'atto della respirazione è esclusivamente passiva: espansione e contrazione durante i movimenti del torace.

La respirazione coinvolge i muscoli del diaframma e del torace. Di conseguenza, ci sono due tipi di respirazione: addominale e toracica.

All'inspirazione, il volume della cavità toracica aumenta, in esso crea una pressione negativa(sotto l'atmosfera), che consente all'aria di fluire liberamente nei polmoni. Questo viene fatto contraendo il diaframma e lo scheletro muscolare del torace (muscoli intercostali), che porta a un aumento e divergenza delle costole.

All'espirazione, invece, la pressione diventa superiore a quella atmosferica, e l'eliminazione dell'aria satura di anidride carbonica avviene in modo quasi passivo. In questo caso, il volume della cavità toracica diminuisce a causa del rilassamento dei muscoli respiratori e dell'abbassamento delle costole.

In alcune condizioni patologiche, nell'atto della respirazione sono inclusi i cosiddetti muscoli respiratori ausiliari: il collo, i muscoli addominali, ecc.

La quantità di aria che una persona inala ed espira alla volta (volume corrente) è di circa mezzo litro. Vengono eseguiti in media 16-18 movimenti respiratori al minuto. Durante il giorno, più di 13mila litri d'aria!

La capacità polmonare media è di circa 3-6 litri. Negli esseri umani è eccessivo: durante l'inspirazione, utilizziamo solo circa un ottavo di questa capacità.

Oltre allo scambio di gas, i polmoni umani hanno altre funzioni:

• Partecipazione al mantenimento dell'equilibrio acido-base.
• Rimozione di tossine, oli essenziali, vapori di alcol, ecc.
• Mantenimento dell'equilibrio idrico del corpo. Normalmente, circa mezzo litro d'acqua al giorno evapora attraverso i polmoni. In situazioni estreme, l'escrezione giornaliera di acqua può raggiungere gli 8-10 litri.
• La capacità di trattenere e dissolvere conglomerati cellulari, microemboli grassi e coaguli di fibrina.
• Partecipazione ai processi di coagulazione del sangue (coagulazione).
• Attività fagocitica: partecipazione al lavoro del sistema immunitario.

Di conseguenza, la struttura e le funzioni dei polmoni umani sono strettamente interconnesse, il che consente di garantire il regolare funzionamento dell'intero corpo umano.

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Mentre una persona è viva, respira. Cos'è il respiro? Questi sono processi che forniscono continuamente ossigeno a tutti gli organi e tessuti e rimuovono l'anidride carbonica dal corpo, che si forma a seguito del lavoro del sistema metabolico. Svolge questi processi vitali che interagisce direttamente con il sistema cardiovascolare. Per capire come avviene lo scambio di gas nel corpo umano, si dovrebbe studiare la struttura e le funzioni dei polmoni.

Perché una persona respira?

La respirazione è l'unico modo per ottenere ossigeno. È impossibile ritardarlo a lungo, poiché il corpo richiede un'altra porzione. Perché l'ossigeno è necessario? Senza di esso, il metabolismo non si verificherà, il cervello e tutti gli altri organi umani non funzioneranno. Con la partecipazione dell'ossigeno, i nutrienti vengono scomposti, l'energia viene rilasciata e ogni cellula ne viene arricchita. La respirazione è chiamata scambio gassoso. E questo è giusto. Dopotutto, le peculiarità del sistema respiratorio sono prendere ossigeno dall'aria che è entrata nel corpo e rimuovere l'anidride carbonica.

Cosa sono i polmoni umani

La loro anatomia è piuttosto complessa e variabile. Questo organo è accoppiato. La sua posizione è la cavità toracica. I polmoni sono adiacenti al cuore su entrambi i lati, a destra e a sinistra. La natura ha fatto in modo che entrambi questi organi più importanti siano protetti da schiacciamenti, colpi, ecc. Davanti, la barriera al danno è la schiena: la colonna vertebrale e le costole sui lati.

I polmoni sono letteralmente trafitti da centinaia di rami dei bronchi, con alveoli delle dimensioni di una capocchia di spillo situati alle loro estremità. Ce ne sono fino a 300 milioni nel corpo di una persona sana. Gli alveoli svolgono un ruolo importante: forniscono ossigeno ai vasi sanguigni e, avendo un sistema ramificato, sono in grado di fornire un'ampia area di scambio gassoso. Immagina: possono coprire l'intera superficie del campo da tennis!

In apparenza, i polmoni assomigliano a semiconi, le cui basi sono adiacenti al diaframma e le parti superiori con estremità arrotondate sporgono di 2-3 cm sopra la clavicola. Un organo piuttosto peculiare sono i polmoni umani. L'anatomia del lobo destro e sinistro è diversa. Quindi, il primo ha un volume leggermente più grande del secondo, mentre è un po' più corto e più largo. Ciascuna metà dell'organo è ricoperta da una pleura, costituita da due fogli: uno è fuso con il torace, l'altro è con la superficie del polmone. La pleura esterna contiene cellule ghiandolari che producono liquido nella cavità pleurica.

La superficie interna di ciascun polmone ha una rientranza, chiamata cancello. Includono i bronchi, la cui base ha la forma di un albero ramificato, e l'arteria polmonare e un paio di uscite di vene polmonari.

Polmoni umani. Le loro funzioni

Naturalmente, non ci sono organi secondari nel corpo umano. Anche i polmoni sono importanti per garantire la vita umana. Che tipo di lavoro fanno?

• La funzione principale dei polmoni è di svolgere il processo respiratorio. L'uomo vive mentre respira. Se l'apporto di ossigeno al corpo viene interrotto, si verificherà la morte.
• Il lavoro dei polmoni umani è quello di rimuovere l'anidride carbonica, in modo che il corpo mantenga un equilibrio acido-base. Attraverso questi organi, una persona si libera delle sostanze volatili: alcol, ammoniaca, acetone, cloroformio, etere.

• Le funzioni dei polmoni umani non si limitano a questo. È coinvolto anche un organo accoppiato in cui viene a contatto con l'aria. Il risultato è un'interessante reazione chimica. Le molecole di ossigeno nell'aria e le molecole di anidride carbonica nel sangue sporco cambiano i posti, ad es. l'ossigeno sostituisce l'anidride carbonica.
• Varie funzioni dei polmoni consentono loro di partecipare allo scambio d'acqua che si verifica nel corpo. Attraverso di loro, viene escreto fino al 20% del liquido.
• I polmoni sono partecipanti attivi nel processo di termoregolazione. Rilasciano il 10% del loro calore nell'atmosfera quando espirano aria.
• La regolamentazione non è completa senza la partecipazione dei polmoni a questo processo.

Come funzionano i polmoni?

Le funzioni dei polmoni umani sono trasportare l'ossigeno contenuto nell'aria nel sangue, usarlo e rimuovere l'anidride carbonica dal corpo. I polmoni sono organi molli abbastanza grandi con tessuto spugnoso. L'aria inalata entra nelle sacche d'aria. Sono separati da pareti sottili con capillari.

Ci sono solo piccole cellule tra sangue e aria. Pertanto, le pareti sottili non costituiscono ostacoli per i gas inalati, il che contribuisce a una buona permeabilità attraverso di essi. In questo caso, le funzioni dei polmoni umani sono di utilizzare i gas necessari e rimuovere i gas non necessari. I tessuti polmonari sono molto elastici. Quando inspiri, il torace si espande e i polmoni aumentano di volume.

La trachea, rappresentata da naso, faringe, laringe, trachea, ha la forma di un tubo lungo 10-15 cm, diviso in due parti, che prendono il nome di bronchi. L'aria che li attraversa entra nelle sacche d'aria. E quando espiri, c'è una diminuzione del volume dei polmoni, una diminuzione delle dimensioni del torace, una parziale chiusura della valvola polmonare, che consente all'aria di uscire di nuovo. Ecco come funzionano i polmoni umani.

La loro struttura e le loro funzioni sono tali che la capacità di questo organo è misurata dalla quantità di aria inalata ed espirata. Quindi, per gli uomini, è uguale a sette pinte, per le donne - cinque. I polmoni non sono mai vuoti. L'aria rimasta dopo l'espirazione è chiamata aria residua. Quando inspiri, si mescola con l'aria fresca. Pertanto, la respirazione è un processo conscio e allo stesso tempo inconscio che si verifica costantemente. Una persona respira quando dorme, ma non ci pensa. Allo stesso tempo, se lo si desidera, è possibile interrompere brevemente la respirazione. Ad esempio, essere sott'acqua.

Fatti interessanti sulla funzione polmonare

Sono in grado di pompare 10 mila litri di aria inalata al giorno. Ma non è sempre cristallino. Insieme all'ossigeno, polvere, molti microbi e particelle estranee entrano nel nostro corpo. Pertanto, i polmoni svolgono la funzione di protezione da tutte le impurità indesiderate nell'aria.

Le pareti dei bronchi hanno molti minuscoli villi. Sono necessari per intrappolare germi e polvere. E il muco prodotto dalle cellule delle pareti delle vie respiratorie lubrifica questi villi, e poi viene espulso quando si tossisce.

È costituito da organi e tessuti che forniscono completamente ventilazione e respirazione. Nell'attuazione dello scambio gassoso - l'anello principale del metabolismo - ci sono le funzioni dell'apparato respiratorio. Quest'ultimo è responsabile solo della respirazione polmonare (esterna). Include:

1. costituito dal naso e dalla sua cavità, laringe, trachea, bronchi.

Il naso e la sua cavità vengono riscaldati, umidificati e filtrati dall'aria inalata. La sua pulizia è ottenuta da numerosi peli duri e cellule caliciformi con ciglia.

La laringe si trova tra la radice della lingua e la trachea. La sua cavità è separata da una membrana mucosa sotto forma di due pieghe. Nel mezzo non sono completamente fusi. Il divario tra loro è chiamato la voce.

La trachea ha origine dalla laringe. Nel petto, è diviso in bronchi: destra e sinistra.

2. Polmoni con vasi densamente ramificati, bronchioli e sacche alveolari. In essi inizia la graduale divisione dei bronchi principali in piccoli tubi, chiamati bronchioli. Sono costituiti dai più piccoli elementi strutturali del polmone: i lobuli.

Il ventricolo destro del cuore trasporta il sangue all'arteria polmonare. È diviso in sinistra e destra. La ramificazione delle arterie segue i bronchi, intrecciando gli alveoli e formando piccoli capillari.

3. Il sistema muscolo-scheletrico, grazie al quale una persona non è limitata nei movimenti respiratori.

Queste sono costole, muscoli, diaframma. Controllano l'integrità delle vie aeree e le mantengono durante varie posture e movimenti del corpo. I muscoli, contraenti e rilassanti, contribuiscono al cambiamento.Il diaframma è progettato per separare la cavità toracica dalla cavità addominale. È il muscolo principale coinvolto nella normale inspirazione.

La persona respira attraverso il naso. Quindi l'aria passa attraverso le vie aeree ed entra nei polmoni umani, la cui struttura e le cui funzioni garantiscono l'ulteriore funzionamento dell'apparato respiratorio. Questo è un fattore puramente fisiologico. Questa respirazione è chiamata nasale. Nella cavità di questo organo avvengono il riscaldamento, l'umidificazione e la purificazione dell'aria. Se la mucosa nasale è irritata, la persona starnutisce e il muco protettivo inizia a essere rilasciato. La respirazione nasale può essere difficile. L'aria entra quindi nella gola attraverso la bocca. Si dice che tale respirazione sia orale e, in effetti, è patologica. In questo caso, le funzioni della cavità nasale sono disturbate, causando varie malattie respiratorie.

Dalla faringe, l'aria viene diretta alla laringe, che svolge altre funzioni oltre a trasportare l'ossigeno ulteriormente nelle vie respiratorie, in particolare riflessogena. Se si verifica un'irritazione di questo organo, appare una tosse o uno spasmo. Inoltre, la laringe è coinvolta nella produzione del suono. Questo è importante per qualsiasi persona, poiché la sua comunicazione con altre persone avviene attraverso la parola. continuano a riscaldare e umidificare l'aria, ma questa non è la loro funzione principale. Eseguendo un certo lavoro, regolano il volume dell'aria inalata.

Sistema respiratorio. Funzioni

L'aria che ci circonda contiene ossigeno nella sua composizione, che può penetrare nel nostro corpo e attraverso la pelle. Ma la sua quantità non è sufficiente a sostenere la vita. Ecco a cosa serve il sistema respiratorio. Il trasporto delle sostanze e dei gas necessari viene effettuato dal sistema circolatorio. La struttura del sistema respiratorio è tale da essere in grado di fornire ossigeno al corpo e rimuovere da esso l'anidride carbonica. Svolge le seguenti funzioni:

• Regola, conduce, umidifica e sgrassa l'aria, rimuove le particelle di polvere.
• Protegge le vie respiratorie dalle particelle di cibo.
• Convoglia l'aria nella trachea dalla laringe.
• Migliora lo scambio di gas tra polmoni e sangue.
• Trasporta il sangue venoso ai polmoni.
• Ossigena il sangue e rimuove l'anidride carbonica.
• Svolge una funzione protettiva.
• Ritarda e risolve coaguli di sangue, particelle di origine estranea, emboli.
• Effettua lo scambio delle sostanze necessarie.

Un fatto interessante è che con l'età c'è una limitazione della funzionalità dell'apparato respiratorio. Il livello di ventilazione dei polmoni e il lavoro respiratorio diminuisce. Le cause di tali disturbi possono essere vari cambiamenti nelle ossa e nei muscoli di una persona. Di conseguenza, la forma del torace cambia, la sua mobilità diminuisce. Questo porta ad una diminuzione della capacità del sistema respiratorio.

Fasi della respirazione

Quando inspiri, l'ossigeno dagli alveoli dei polmoni entra nel sangue, in particolare nei globuli rossi. Da qui, invece, l'anidride carbonica passa nell'aria, che conteneva ossigeno. Dal momento dell'ingresso all'uscita dell'aria dai polmoni, aumenta la sua pressione nell'organo, che stimola la diffusione dei gas.

Quando si espira, negli alveoli dei polmoni si crea una pressione maggiore della pressione atmosferica. La diffusione dei gas inizia ad avvenire più attivamente: anidride carbonica e ossigeno.

Ogni volta dopo l'espirazione, viene creata una pausa. Questo perché non c'è diffusione dei gas, poiché la pressione dell'aria rimasta nei polmoni è trascurabile, molto inferiore alla pressione atmosferica.

Finché respiro, vivo. Processo di respirazione

• L'ossigeno entra nel bambino nell'utero attraverso il suo sangue, quindi i polmoni del bambino non prendono parte al processo, sono pieni di liquido. Quando un bambino nasce e fa il suo primo respiro, i polmoni iniziano a funzionare. La struttura e le funzioni sono tali da essere in grado di fornire ossigeno al corpo umano e rimuovere l'anidride carbonica.
• I segnali sulla quantità di ossigeno richiesta in un determinato periodo di tempo sono dati dal centro respiratorio, che si trova nel cervello. Quindi, durante il sonno, l'ossigeno è richiesto molto meno che durante l'orario di lavoro.
• Il volume d'aria che entra nei polmoni è regolato da messaggi inviati dal cervello.

• Durante la ricezione di questo segnale, il diaframma si espande, il che porta all'allungamento del torace. Ciò massimizza il volume che i polmoni assorbono mentre si espandono durante l'inalazione.
• Durante l'espirazione, il diaframma e i muscoli intercostali si rilassano e il volume del torace diminuisce. Questo fa sì che l'aria venga espulsa dai polmoni.

Tipi di respirazione

• Clavicolare. Quando una persona è curva, le sue spalle sono sollevate e il suo stomaco è compresso. Ciò indica un insufficiente apporto di ossigeno al corpo.
• Respirazione toracica. È caratterizzato dall'espansione del torace a causa dei muscoli intercostali. Tali funzioni contribuiscono alla saturazione del corpo con l'ossigeno. Questo metodo è puramente fisiologicamente più adatto alle donne in gravidanza.
• La respirazione profonda riempie d'aria le parti inferiori degli organi. Molto spesso, atleti e uomini respirano in questo modo. Questo metodo è conveniente durante l'attività fisica.

Non c'è da stupirsi che affermino che la respirazione è uno specchio della salute mentale. Pertanto, lo psichiatra Lowen ha notato un'incredibile relazione tra la natura e il tipo di disturbo emotivo di una persona. Nelle persone inclini alla schizofrenia, la parte superiore del torace è coinvolta nella respirazione. E una persona con un carattere nevrotico respira di più con lo stomaco. Di solito le persone usano la respirazione mista, che coinvolge sia il torace che il diaframma.

Polmoni dei fumatori

Il fumo ha un pesante tributo sugli organi. Il fumo di tabacco contiene catrame, nicotina e acido cianidrico. Queste sostanze nocive hanno la capacità di depositarsi sul tessuto polmonare, provocando la morte dell'epitelio dell'organo. I polmoni di una persona sana non sono soggetti a tali processi.

Nelle persone che fumano, i polmoni sono grigi o neri sporchi a causa dell'accumulo di un numero enorme di cellule morte. Ma non sono tutti gli aspetti negativi. La funzionalità polmonare è notevolmente ridotta. Iniziano i processi negativi, che portano all'infiammazione. Di conseguenza, una persona soffre di malattie polmonari ostruttive croniche, che contribuiscono allo sviluppo dell'insufficienza respiratoria. A sua volta, provoca numerosi disturbi che si verificano a causa della mancanza di ossigeno nei tessuti del corpo.

La pubblicità sui social mostra costantemente clip, immagini con la differenza tra i polmoni di una persona sana e quella che fuma. E molte persone che non hanno mai preso in mano le sigarette sospirano di sollievo. Ma non essere troppo fiducioso, credendo che lo spettacolo terribile che rappresentano i polmoni del fumatore non ha nulla a che fare con te. È interessante notare che a prima vista non ci sono differenze esterne speciali. Né una radiografia né una fluorografia convenzionale mostreranno se la persona esaminata fuma o meno. Inoltre, nessun patologo può determinare con assoluta certezza se una persona sia stata dipendente dal fumo durante la sua vita fino a quando non trova i segni tipici: la condizione dei bronchi, l'ingiallimento delle dita e così via. Come mai? Si scopre che le sostanze nocive che aleggiano nell'aria inquinata delle città, entrando nel nostro corpo, proprio come il fumo di tabacco, entrano nei polmoni ...

La struttura e le funzioni di questo organo sono progettate per proteggere il corpo. È noto che le tossine distruggono il tessuto polmonare, che successivamente, a causa dell'accumulo di cellule morte, acquisisce un colore scuro.

Fatti interessanti sulla respirazione e il sistema respiratorio

• I polmoni hanno le dimensioni di un palmo umano.
• Il volume dell'organo accoppiato è di 5 litri. Ma non è completamente utilizzato. Per garantire una respirazione normale, sono sufficienti 0,5 litri. Il volume di aria residua è di un litro e mezzo. Se conti, allora esattamente tre litri di volume d'aria sono sempre in riserva.
• Più la persona è anziana, meno spesso il suo respiro. In un minuto, un neonato inspira ed espira trentacinque volte, un adolescente - venti, un adulto - quindici volte.
• In un'ora una persona fa mille respiri, in un giorno - ventiseimila, in un anno - nove milioni. Inoltre, uomini e donne non respirano allo stesso modo. In un anno, il primo fa 670 milioni di respiri e il secondo - 746.
• In un minuto, è fondamentale che una persona riceva otto litri e mezzo di volume d'aria.

Sulla base di quanto sopra, concludiamo: i polmoni devono essere monitorati. In caso di dubbi sulle condizioni del sistema respiratorio, consultare un medico.