Chi non ha curato la pulpite di un dente da latte a un bambino. Complicanze della pulpite in un bambino

Sul sito per le mamme, hai già letto il sito su quanto sia importante il trattamento tempestivo. Perché se la carie non viene curata, anche quando il dente è da latte, c'è un serio rischio di complicanze, e una di queste è la pulpite. Ne parliamo di più oggi.

La pulpite di un dente da latte è un'infiammazione della polpa, un tessuto connettivo situato in profondità all'interno del dente, in cui passano vasi linfatici e vasi sanguigni, nonché nervi. La polpa è spesso indicata come il nervo.

Solitamente è il dente da latte a soffrire di questa patologia. Più spesso, l'infiammazione si verifica nella dentatura inferiore, ma accade anche che i denti anteriori siano colpiti.

Sono i bambini che spesso soffrono di infiammazione della polpa, perché a questa età la dentina ha poca forza e lo smalto è troppo sottile.

Parliamo dei motivi

Come hai letto all'inizio, la pulpite dei denti da latte nei bambini si verifica più spesso a causa del fatto che la carie non è stata curata. In primo luogo, l'infezione entra nello smalto, poi si diffonde alla dentina e poi penetra nella polpa.

Ci sono altri motivi: trauma dentale. A volte si verifica proprio quando si visita uno studio dentistico, quando uno specialista espone accidentalmente un nervo durante il trattamento.

Sintomi

La pulpite che si sviluppa nello spessore di un dente da latte può essere acuta o cronica. Il primo è meno comune, ma i sintomi sono più pronunciati. Il processo infiammatorio si svolge in due fasi.

  1. Sieroso. C'è un'infiammazione della polpa e i suoi canali sono pieni di liquido con cellule sierose. Allo stesso tempo, il bambino si lamenta che fa troppo male all'interno del dente. Di solito, tali sensazioni compaiono durante il riposo notturno o durante la masticazione. Di solito il dolore è singolo. La lesione si verifica nei denti, le cui radici sono riassorbite o non ancora formate. Questa fase richiede dalle quattro alle sei ore, quindi il processo passa alla seconda fase.
  2. Purulento. Il pus si forma nei canali. Quanto difficile procederà la patologia dipende da una serie di fattori: che tipo di immunità ha il bambino, quanto sono attivi i batteri, in quali condizioni si trovano le radici del dente. Il dolore potrebbe non essere molto pronunciato se il sistema immunitario funziona come un orologio, i batteri sono deboli e il pus scorre attraverso la cavità cariata. Ma più spesso il dolore è grave e prolungato. A volte più di un dente fa male, ma le sensazioni vengono date agli altri. Il dolore si verifica durante la masticazione, così come se si mangia cibo a temperature diverse. Il bambino può rifiutare il cibo e ha paura di toccare il dente. Le condizioni generali possono peggiorare. Altri sintomi si uniscono: febbre, linfonodi ingrossati.

Come capire in tempo che un bambino ha la pulpite?

È meglio iniziare il trattamento della pulpite dei denti da latte nei bambini il prima possibile. Ma il problema è che la sensibilità della polpa in così giovane età è solitamente ridotta. Pertanto, lo sviluppo della patologia può procedere senza dolore. Per rilevare tempestivamente la pulpite, vale la pena visitare regolarmente il dentista e curare la carie in una fase precoce.

I seguenti segni indicano che devi andare con tuo figlio dal dentista:

  • il dolore al dente è pronunciato;
  • il dolore si verifica durante l'uso di cibi caldi o bevande fredde;
  • spiacevole viene da un dente oscurato;
  • c'è un'infiammazione intorno ai tessuti dentali;
  • la temperatura aumenta.

Se il dente è latte, viene curato?

Il sito ha già toccato questo tema in risposta all'opinione di alcune persone secondo cui se il dente è latte, allora non viene curato, ma deve essere rimosso. In questo caso, la stessa cosa: il trattamento è necessario.

Sarebbe sbagliato dare al bambino antidolorifici e aspettare che il dente da latte cada da solo.

Se non si intraprendono le azioni giuste, sono possibili complicazioni: periostite, parodontite. Non vogliamo spaventarvi, ma dobbiamo semplicemente avvertire che l'infezione può penetrare nel flusso sanguigno e provocare gonfiore.

Come sta andando il trattamento?

Succede che il processo sia molto in corso e che ci sia una minaccia per la salute del bambino, quindi è più facile rimuovere il dente. Ma a volte cercano di salvare un dente da latte in modo che in seguito non ci sia malocclusione.

Diamo un'occhiata ad alcune terapie.

Amputazione devitale: per questo è necessario visitare il medico più volte. Per prima cosa si aprirà il nervo e si applicherà una pasta che ha caratteristiche devitalizzanti, cioè permette di “uccidere” la polpa. Se contiene arsenico, è necessario conservare la pasta per un giorno o due. Un rimedio senza arsenico viene applicato per una settimana.

Nelle due visite successive, i canali vengono riempiti con una miscela speciale che consente di mummificare la polpa con un'infezione in via di sviluppo. Quindi viene posizionata un'otturazione permanente sul dente da latte.

Un altro metodo è l'estirpazione. Può essere vitale: in questo caso, alla prima visita, il nervo viene rimosso. Un'altra opzione - devitale - la polpa viene aperta e poi lavorata con una pasta speciale per eseguire l'abbattimento.

Con un'attenta lavorazione dei canali dentali, i tessuti infetti da batteri vengono eliminati, vengono create condizioni sterili.

Per realizzare un'otturazione si utilizza una pasta con effetto antinfiammatorio. Inizierà a dissolversi, come le radici, durante il periodo in cui il dente da latte viene sostituito da uno permanente. Viene spesso utilizzata la pasta di zinco-eugenolo.

Il metodo è efficace in modo che l'infezione non possa essere riattivata. Ma i canali dovrebbero essere puliti con cura.

Con l'amputazione vitale, la parte superiore del nervo viene rimossa. Sulla restante parte della polpa viene installato un farmaco con effetti antinfiammatori e antisettici. La parte inferiore della polpa è chiusa con una tenuta piuttosto elevata, che consente di salvarne la vitalità.

Come si cura un riunito se le radici non si formano?

Quando un dente è un dente da latte, le sue radici si formano nel tempo anche dopo che si è verificata l'eruzione. Ecco perché accade che quando viene infettato dalla carie, è proprio quel dente da latte a soffrire, le cui radici non sono ancora coperte dalla parte superiore.

La pulpite è difficile da trattare tenendo conto di tali fattori:

  • le radici sono corte e i canali, al contrario, sono larghi;
  • la parte superiore è la cosiddetta zona di crescita, quando è ferita sorgono difficoltà con la formazione di una radice;
  • esiste un rischio piuttosto elevato di infezione del rudimento di un'unità dentale permanente.

Il trattamento della pulpite dei denti da latte deve essere eseguito con la massima cura e completezza. Il materiale di riempimento e gli strumenti non devono superare la zona in cui è presente un'estensione della speciale apertura apicale.

Bisogna capire che non sarà possibile rimuovere completamente la polpa, così come elaborare tutti i canali. Pertanto, è meglio utilizzare il metodo di amputazione della terapia. La polpa infetta viene rimossa dal dente. Il metodo biologico viene spesso utilizzato e la sua essenza è eliminare le cellule morte, oltre a stendere una pasta curativa per diversi giorni.

Preparazione alla terapia

Il trattamento della carie e della pulpite dei denti da latte richiede un'adeguata preparazione del bambino per andare dal dentista. Spesso i bambini hanno paura di sottoporsi alle cure per paura dei medici e degli strumenti che utilizzano. Pertanto, prima di eliminare la pulpite, devi parlare con il bambino.

Dì che il dottore aiuta, che la terapia è utile. È importante sottolineare che tutte le persone si sottopongono a questa procedura, non è una specie di eccezionale. Spesso un bambino, per incomprensione e paura, pensa che lo vogliano punire in questo modo.

Quando un bambino ha la pulpite, è già spaventato, quindi non devi mostrare il tuo panico e spaventarlo con questo. Inoltre, non supplicare il bambino se è troppo resistente e cattivo. Forse vale la pena fare un gioco su come i giocattoli trattano reciprocamente la pulpite prima di una visita dal dottore.

La pulpite è chiamata infiammazione della polpa - tessuti situati all'interno del dente. Questa malattia rappresenta una minaccia piuttosto seria per il corpo del bambino nel suo insieme. Pertanto, dovrebbe essere preso il più seriamente possibile.

Per coloro che dubitano che ci sia la pulpite dei denti da latte, risponderemo inequivocabilmente: succede. Inoltre, di solito procede molto più velocemente che negli adulti. Nei bambini, i tessuti dentali duri sono più sottili e i tubuli dentinali, al contrario, sono più larghi, il che porta al rapido sviluppo dell'infezione all'interno del dente. Pertanto, durante l'infanzia, è molto più probabile che questa malattia acquisisca una forma cronica con tutte le conseguenze che ne derivano.

Perché si verifica la pulpite di un dente da latte? Come rilevarlo? E cosa dovrebbero fare i genitori se questa disgrazia colpisse il loro caro figlio?

Molto spesso, secondo i dentisti, questa malattia molto spiacevole durante l'infanzia è causata da:

  • Trattamento della carie non eseguito in tempo - in questo caso, i microbi che si sviluppano nella cavità cariata e si deteriorano sotto la loro azione del tessuto dentale provocano un rilascio attivo di tossine. Sotto la loro influenza inizia più spesso il processo infiammatorio della polpa che, se non trattato, può portare a conseguenze molto gravi.
  • Una malattia infettiva acuta trasferita da un bambino - durante il corso di un'infezione, la pulpite di un dente in un bambino, di norma, si verifica sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità e della comparsa di un gran numero di batteri.
  • Lesione di un dente da latte - questo può essere un danno accidentale al dente durante il gioco o il riposo, o un trattamento troppo ruvido della cavità orale in presenza di carie, o anche un'azione negligente da parte di un dentista;
  • Errori medici nel trattamento della carie - l'infiammazione della polpa può svilupparsi sotto l'influenza di materiale di riempimento selezionato in modo errato oa causa del trattamento del cavo orale con antisettici troppo forti, come l'alcol, e anche a causa del surriscaldamento dei tessuti dentali durante il preparazione di una cavità cariata.

L'incidenza della pulpite

Molti genitori non portano i propri figli dal dentista, credendo che la pulpite non possa svilupparsi in un bambino di 2 anni. Le mamme pensano che se non danno dolci al bambino, la carie non influirà sullo smalto. Purtroppo si sbagliano. La pulpite dei denti può superare un bambino a 2, 3 e 5 anni.

  • All'età di 2 anni, la pulpite colpisce i denti da latte anteriori delle briciole;
  • Dall'età di 3-4 anni, i bambini hanno maggiori probabilità di soffrire di pulpite nei denti posteriori. Spesso un bambino di 4-5 anni viene dal dentista, piangendo per il dolore ai molari. Sorprendentemente, tali infiammazioni sono molte volte più comuni della pulpite nei denti anteriori nei bambini.

Per suggerire che il bambino ha la pulpite, ti aiuteranno:

Lamentele sul mal di denti

Di norma, peggiora di sera e di notte, così come durante la masticazione del cibo. C'è quasi sempre una reazione alle bevande fredde o calde. Potrebbe esserci dolore quando il dente viene picchiettato. Con un'esacerbazione del processo infiammatorio, il dolore diventa un dolore costante.

Gonfiore della guancia (gonfiore)

Questo sintomo si trova spesso nella foto della pulpite dei denti da latte. Tuttavia, non è sempre rispettato. E, inoltre, può anche segnalare malattie come la parodontite o la periostite. Ma neanche la pulpite dovrebbe essere esclusa. Solo un medico può fare una diagnosi accurata. E potrebbe essere necessario fare una radiografia.

Aumento della temperatura corporea e deterioramento delle condizioni generali

Se il bambino ha un sistema immunitario forte, anche una temperatura elevata può segnalare lo sviluppo della malattia. In questo caso, il corpo reagisce al processo infiammatorio iniziato nella polpa. E se non ci sono sospetti di altre malattie accompagnate da febbre, assicurati di mostrare il bambino al dentista.

Se il tuo bambino ha mal di denti o osservi uno dei sintomi di cui sopra, dovresti visitare immediatamente un medico. Forse è ora di iniziare a curare la pulpite di un dente da latte. In ogni caso, c'è sicuramente un motivo per visitare l'ufficio del dentista.

Se sospetti che tuo figlio o tua figlia abbia superato questo particolare disturbo, la cosa più corretta è cercare un aiuto professionale il prima possibile. Poiché la malattia è piuttosto grave e richiede una diagnosi corretta e un intervento medico qualificato.

Non è affatto necessario rimuovere il dente. Inoltre, la rimozione precoce può portare alla formazione di una malocclusione. Il corso del trattamento della pulpite nei bambini dipende in gran parte dallo stadio di sviluppo del dente in cui è stato trovato.

Il fatto è che la polpa può essere completamente rimossa solo nelle radici formate (e questo richiede diversi anni dal momento dell'eruzione del dente). Pertanto, nella maggior parte dei casi, il medico rimuove la polpa solo parzialmente. Di norma, allo stesso tempo, insieme alla sua parte situata nella corona del dente, vengono rimossi anche i focolai cariati.

Questa procedura viene eseguita dopo un'iniezione di anestetico. Successivamente, viene posto un medicinale sul fondo della cavità e all'imboccatura dei canali, progettato per disinfettare i tessuti rimasti. Oppure, prima, anche la polpa viene mummificata applicando farmaci e poi rimossa.

Nel tempo, un tale "cuscinetto" di farmaci viene sostituito o lasciato sotto un'otturazione permanente.

Quando la pulpite dei denti da latte, prima di tutto, è necessario eliminare il processo infiammatorio e prevenire complicazioni sotto forma di danni parodontali, che possono causare la formazione anormale di denti permanenti. Ci sono 3 metodi principali in totale.

Metodo biologico di trattamento della pulpite nei bambini

Alcuni anni fa, i dentisti hanno iniziato a praticare metodi conservativi per il trattamento della pulpite nei bambini. Questa terapia conservativa non richiede intervento chirurgico, è più tollerabile dal bambino e causa un minimo di complicanze.

Il trattamento conservativo della pulpite dei denti da latte viene effettuato in più fasi:

  1. Il medico apre la cavità infiammata.
  2. Chiude il fondo delle gengive e della polpa con una miscela speciale composta da balsamo di Shostakovsky, calcemina e dentina artificiale.
  3. Dopo che la miscela si è asciugata, il dentista riempie il dente con cuscinetti di fluoro-cemento o fosfato-cemento.

I medici sono ambivalenti su questa procedura. Alcuni considerano il trattamento biologico della pulpite nei bambini un ottimo modo per alleviare il bambino dal dolore e creare le condizioni più favorevoli per lo sviluppo delle cime delle radici dei denti permanenti.

Molti dentisti ritengono che sia il metodo conservativo di trattare la pulpite dei denti da latte che può provocare varie infiammazioni parodontali.

In ogni caso, il trattamento della pulpite dei denti da latte richiede ripetute visite dal medico e un approccio serio. Pertanto, fai scorta di perseveranza e pazienza e cerca anche di sistemare correttamente il bambino in modo che ogni viaggio in clinica non diventi stressante.

Si noti che qui non esiste un approccio generale. Il processo infiammatorio procede in modo diverso ogni volta. E decidere come trattare la pulpite di un dente da latte, in ogni caso, solo un medico può farlo.

Possibili errori nel trattamento della pulpite

Sfortunatamente, solo non a prima vista la pulpite di un dente in un bambino è un semplice disturbo. Un trattamento improprio può provocare incubi come parodontite, periostite e persino poliomielite acuta.

Gli errori più comuni nel trattamento della pulpite nei bambini sono:

  • Valutazione errata dello stato della polpa e, di conseguenza, rimozione parziale dell'infiammazione. In questo caso, il bambino soffrirà molto presto di una nuova esacerbazione.
  • Benda allentata durante la rimozione della polpa. In rari casi, i medici non applicano una benda temporanea con arsenico abbastanza stretta, che può portare a ustioni e necrosi dei tessuti della guancia, della lingua e delle mucose.
  • Un sovradosaggio di arsenico può causare parodontite acuta, che richiede un trattamento più lungo rispetto alla pulpite in un bambino.
  • Lesione parodontale con un ago della radice. Anche la pulizia incompleta dei canali radicolari nel trattamento della pulpite acuta o cronica nei bambini può provocare la parodontite.

Trattamento della pulpite: come allestire un bambino

La pulpite dei denti da latte dà molti problemi al bambino. Non è necessario aggravare i giorni già difficili del bambino, i genitori dovrebbero assolutamente prepararlo per una visita dal dentista.

Parla con il bambino. Spiega che il medico tratterà delicatamente la pulpite dentale e il paziente non sentirà dolore. È importante che le visite dal dentista non siano associate a camere di tortura nel bambino. Scegli un medico positivo di cui ti fidi e le cure odontoiatriche diventeranno un'attrazione entusiasmante.

Il compito principale dei genitori è non lasciare che la malattia faccia il suo corso. Poiché la pulpite cronica di un dente da latte, che si trova più spesso nella foto, può portare a un'ulteriore diffusione del processo infiammatorio e danni ai rudimenti dei denti permanenti.

E non dimenticare che è sempre più facile prevenire il disastro. Pertanto, non consentire la pulpite. Assicurati che tuo figlio si lavi i denti correttamente e regolarmente, utilizzando prodotti per l'igiene orale di qualità. E assicurati di visitare regolarmente il tuo dentista.

La pulpite dei denti permanenti nei bambini è un disturbo comune tra gli adolescenti. Sorprendentemente, i molari appena spuntati sono particolarmente sensibili alle influenze esterne, perché durante i primi anni non sono ancora saturi di componenti minerali.

La pulpite dei denti permanenti nei bambini si sviluppa più spesso sullo sfondo di una carie profonda o media. E se nei bambini con radici dei denti formate, la pulpite si sviluppa allo stesso modo degli adulti, quindi negli adolescenti con solo radici emergenti, questo disturbo differisce in modo significativo dal solito per i genitori.

Sintomi di pulpite dei denti permanenti nei bambini

Pulpite acuta

Le caratteristiche della pulpite dei denti permanenti con crescita incompleta includono:

  • Dolori spontanei. I bambini si lamentano di un lieve dolore inaspettato alla bocca. Le sensazioni spiacevoli sorgono all'improvviso, senza una ragione apparente. Il dolore può tormentare un adolescente per ore o può scomparire da solo in 15-20 minuti. Spesso il disagio è causato da vari stimoli, ad esempio cibi freddi o caldi.
  • Con la pulpite acuta diffusa dei denti permanenti nei bambini, il disagio aumenta di sera e di notte. Presto i dolori diventano costanti, danno al tempio, al collo, all'orecchio o alla regione infraorbitale. Gli antidolorifici diventano presto inefficaci.
  • La dentina ammorbidita della cavità cariata, scarsamente pigmentata, indica anche la pulpite del dente.
  • Il dolore lancinante acuto che si irradia al nervo trigemino è anche un sintomo di pulpite purulenta acuta con formazione delle radici incompleta. È interessante notare che il dolore è aggravato dal consumo di cibi o bevande caldi e calmato dal freddo.

Pulpite cronica

La pulpite cronica dei denti permanenti con crescita incompleta, come nei denti da latte, può verificarsi come processo primario senza uno stadio acuto. L'infiammazione cronica è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • Dolore spontaneo doloroso;
  • Sensazioni spiacevoli quando si mangia o si preme sul dente;
  • Dolore prolungato da cibo freddo o caldo;
  • Polpa sanguinante.

La pulpite cancrena o fibrosa cronica dei denti permanenti nei bambini può verificarsi sia nella camera pulpare aperta che in quella aperta. L'infiammazione fibrosa è caratterizzata da una camera rosso scuro che sanguina in modo sgradevole quando viene toccata. La pulpite cancrena, di regola, è accompagnata da secrezioni di colore grigio-verde con un odore putrido.

La pulpite cronica nei bambini è lenta, il dolore ritorna di tanto in tanto. Un adolescente lamenta attacchi di dolore che si diffondono lungo il decorso del nervo trigemino.

Trattamento della pulpite dei denti permanenti nei bambini

I medici distinguono due metodi di trattamento della pulpite nei denti permanenti. A discrezione del medico, la terapia viene eseguita con conservazione o rimozione parziale o totale della polpa. Consideriamo ciascuno dei metodi in modo più dettagliato.

Trattamento conservativo

"È più probabile che un dente vivo sopravviva di uno morto" - probabilmente hai sentito questa frase comune e, ovviamente, giusta. Recentemente, i dentisti hanno imparato il metodo biologico per il trattamento della pulpite dei denti permanenti nei bambini, raccomandato per malattie come:

  • Iperemia della polpa;
  • pulpite traumatica;
  • pulpite sierosa acuta;
  • Pulpite fibrosa cronica senza distruzione dei tessuti parodontali;
  • pulpite acuta, che dura non più di un giorno;

Sfortunatamente, la scienza non è ancora così avanzata e il trattamento biologico della pulpite è efficace nelle buone condizioni del bambino e in una cavità cariata poco profonda.

Chirurgia

L'amputazione vitale (completa) della polpa viene eseguita negli adolescenti con formazione radicale completata. Il medico asporta la polka coronale in anestesia, quindi agisce sul moncone di polpa con vari medicinali. Viene eseguita la rimozione completa dei nervi e il successivo riempimento dei canali.

Il trattamento della pulpite dei denti permanenti sia nei bambini che negli adulti viene effettuato in anestesia. Il paziente non avverte disagio durante l'elaborazione e il riempimento dei canali.

Il trattamento chirurgico della pulpite con l'ausilio di agenti devitalizzanti rimane il metodo più comune di trattamento odontoiatrico. Per devitalizzare la polpa, i dentisti utilizzano preparati all'arsenico, nonché paste ad alto contenuto di paraformaldeide.

Prevenzione della pulpite

Il mal di denti può essere evitato se insegni ai tuoi figli a prendersi cura della loro bocca fin dalla tenera età. Assicurati di visitare un dentista pediatrico due volte l'anno, consulta un medico al minimo disagio in bocca.

È importante insegnare a tuo figlio a lavarsi accuratamente i denti; in giovane età, prendersi cura di loro è particolarmente importante.

Una patologia abbastanza comune della mascella nei bambini è la pulpite dei denti da latte. La malattia può procedere in una forma pronunciata con dolore o non portare alcun disagio al bambino. Molti adulti non sono sicuri che la pulpite si manifesti nei bambini, quindi non vanno immediatamente dal medico, attribuendo i sintomi ad altre malattie.

La pulpite dei bambini viene diagnosticata più spesso di un adulto. Colpisce i tessuti del cavo orale dei bambini dai 2 ai 7 anni. In un bambino di due anni, gli incisivi e i canini sono colpiti, all'età di 7 anni l'infiammazione si sviluppa nei molari. Il tessuto connettivo è allentato, la dentina è scarsamente mineralizzata e i canali radicolari sono larghi: questo contribuisce allo sviluppo della malattia.

Cause della pulpite dei denti da latte

Pulpite sui denti da latte: cos'è e perché è pericoloso? Nei bambini, la carie si sposta rapidamente negli strati più profondi del dente, contribuendo allo sviluppo di gravi malattie. Se il bambino ha iniziato a lamentarsi della sensibilità durante i pasti, aveva la febbre, dovresti consultare un medico per una diagnosi. La pulpite è un'infiammazione del nervo e dei vasi dell'unità mammaria. Le cause della distruzione attiva dei tessuti sono diverse:

  1. conseguenze della carie. Se la malattia non viene curata in tempo, il dente viene distrutto, aprendo l'accesso ai batteri direttamente nella polpa. L'infiammazione risultante è accompagnata da un forte dolore.
  2. Infortunio. Se una parte del dente si rompe durante una caduta o un impatto, vengono esposti ampi canali dentinali. L'infezione inizia pochi minuti dopo che lo smalto si è scheggiato.
  3. Pulpite dopo il trattamento della carie. L'infiammazione può iniziare sotto il riempimento installato. Il motivo è che le formazioni cariate non sono state completamente rimosse o durante la perforazione si è verificata un'ustione dei tessuti interni del dente.

Oltre ai principali fattori che provocano la malattia, l'igiene impropria può contribuire al suo sviluppo. Inoltre, gli esperti notano altre cause di pulpite:

  • esposizione a sostanze chimiche (bevande acide con gas);
  • movimento dei denti durante l'ortodonzia;
  • bassa immunità;
  • smalto sottile e debole.

Sintomi della malattia

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Il benessere del bambino può deteriorarsi notevolmente, poiché i metodi popolari provocano la riproduzione della microflora patogena e alcuni rimedi provocano ustioni. È impossibile rimuovere l'infezione dalla polpa con le erbe, solo un dentista pediatrico può gestirlo.

Possibili complicazioni dopo il trattamento

Le complicazioni dopo la terapia possono comparire sia a causa delle azioni sbagliate del medico, sia a causa del mancato rispetto da parte del bambino delle sue raccomandazioni per la cura della cavità orale. Le conseguenze possono essere diverse:

  • viene rimossa solo una parte della polpa infetta, l'infiammazione continua;
  • L'arsenico scarsamente applicato scorre sulla mucosa, formando un'ustione;
  • l'intossicazione da arsenico si è verificata quando è stato utilizzato nella fase di riassorbimento radicale;
  • un frammento dello strumento è rimasto nel dente (complicanza rara);
  • il verificarsi di parodontite in assenza di igiene regolare.

Prevenzione della pulpite dei bambini

Il fattore principale nello sviluppo della malattia è la carie trascurata, quindi la principale misura preventiva è una visita tempestiva dal dentista per riempire i denti da latte. Non è necessario visitare il medico due volte l'anno, ma è importante osservare le norme igieniche e periodicamente ispezionare visivamente la cavità orale del bambino.

Per prevenire la malattia, puoi seguire i seguenti consigli:

  • la spazzolatura dei denti viene effettuata due volte al giorno con un dentifricio opportunamente selezionato e non con uno spazzolino duro;
  • dopo aver mangiato (soprattutto quando si mangiano dolci), la bocca viene sciacquata con acqua tiepida;
  • il filo interdentale e il risciacquo si usano dai 3-4 anni di età;
  • l'assunzione di cibi troppo duri è limitata, rischiando di scheggiare lo smalto sottile dei bambini;
  • alla minima lamentela e dolore, è necessario contattare uno specialista.

L'argentatura è un metodo efficace di prevenzione, ma ha una serie di controindicazioni, quindi non è prescritta a tutti i bambini. Va tenuto presente che il bambino non dovrebbe essere spaventato dalle "storie dell'orrore" sui dentisti. Se gli spieghi in tempo la necessità di cure e ispiri fiducia, si metterà facilmente in contatto. Un ruolo importante è svolto dalla scelta di uno specialista per un esame regolare, che troverà un approccio al bambino.

Cari visitatori, soprattutto mamme e papà. Io stesso sono andato dal dottore molte volte da bambino. I denti si deterioravano frequentemente, i buchi erano comuni e l'odontoiatria pediatrica a quei tempi era ben lungi dall'essere ai massimi livelli. Ora ci sono molte più possibilità. Pertanto, consiglio a tutti di familiarizzare con questo materiale per comprendere meglio l'essenza del problema.

I genitori di un bambino piccolo sono sempre preoccupati quando ha dei problemi di salute. Prima, poi si deteriorano. E se iniziano a far male, allora è ancora più difficile. Devi correre dai dottori, cercando di risolvere i problemi che si sono accumulati.

Cause della malattia

Probabilmente ti sei chiesto da dove viene il bambino, che nutriamo con cibi sani e i cui denti vengono lavati regolarmente.

I medici identificano cinque motivi principali.


Come puoi vedere, ci sono molte opzioni e sono sempre molto individuali per ogni bambino. Puoi lavarti i denti tre volte al giorno con un buon dentifricio, non mangiare caramelle o biscotti, non infilarti le mani sporche in bocca e finire comunque nello studio del dentista con il mal di denti.

Caratteristiche, forme e sintomi

I medici notano che la pulpite è più comune nei bambini che negli adulti. Il punto sono le peculiarità del corpo del bambino, la struttura dei denti. Abbiamo strati di smalto e dentina più spessi. Anche il livello di mineralizzazione della dentina in un bambino è molto più basso.

Quando i denti dei bambini sono colpiti, i batteri impiegano molto meno tempo per raggiungere la polpa. Durante questo periodo, potresti non avere il tempo di rilevare e pulire la cavità cariata, installare un buon riempimento. Di conseguenza, molti bambini rimangono senza diversi denti da latte.

È interessante notare che il quadro clinico è molto diverso nei diversi bambini. Qualcuno non avverte alcun cambiamento e disagio. Altri soffrono. Altri ancora lamentano febbre, gonfiore delle guance e delle gengive, infiammazione dei linfonodi. Inoltre, spesso la malattia è accompagnata da periostite (infiammazione dei tessuti del periostio).

Più del 60% di tutti i casi di pulpite nei bambini sono accompagnati da lesioni parodontali. Il fatto è che nel parodonto dei bambini ci sono molti vasi, sia linfatici che sanguigni, e il tessuto stesso ha una struttura più sciolta.

Il problema con molti genitori è che credono che il trattamento non sia necessario. Dì, cadranno comunque e ne cresceranno di nuovi al loro posto. Di conseguenza, i denti cariati non vengono curati, la carie trascurata si trasforma in pulpite, quindi il parodonto viene colpito e deve essere eseguito un trattamento più complesso e lungo. Un altro fatto è che nei bambini la forma cronica è molto meno comune che negli adulti.

Pulpite nel trattamento dei bambini

Metodi di risoluzione dei problemi. Opzioni conservatrici e radicali

Il corretto trattamento della pulpite acuta nei bambini non è un compito facile. In particolare, quando si tratta di denti da latte, è estremamente importante che l'infezione non penetri nei tessuti dei rudimenti dei denti permanenti. Se vengono distrutti, porterà all'adentia (completa assenza di denti permanenti).

La maggior parte dei genitori è interessata a sapere come viene trattata la pulpite nei bambini? I metodi sono divisi in conservativi e chirurgici.

Cominciamo con i modi meno radicali. Hanno lo scopo di salvare la polpa. Il loro uso è consentito nella pulpite fibrosa acuta parziale o cronica. Il medico rimuove tutto il tessuto morto dalla cavità cariata, tratta il dente con soluzioni antisettiche. Successivamente, viene applicata una pasta medica con idrossido di calcio. Successivamente, puoi mettere un sigillo. In alcuni casi viene prescritta la fisioterapia, che riduce il rischio di ricaduta.

Vale la pena riconoscere che l'efficacia non è osservata nel 100% dei casi. Dobbiamo ricorrere all'aiuto di tecniche chirurgiche. A loro volta, sono anche più o meno radicali.

Inizierò la mia storia con la cosiddetta amputazione vitale. Suona strano? In generale, per la nostra persona la parola "amputazione" sembra essere qualcosa di terribile. In questo caso si tratta del fatto che la polpa non viene asportata del tutto, mantenendo la sua parte radicale. La polpa situata nella parte coronale e le bocche dei tubuli è soggetta ad asportazione.

Cause di pulpite nei bambini

Inoltre, la procedura differisce poco dall'opzione di trattamento conservativo. Il medico applica una pasta di calcio e il piccolo paziente deve tornare dopo tre mesi. Quindi, per evitare ricadute, devi venire ogni sei mesi.

Anche a volte ricorrono all'estirpazione vitale. Implica la necessità di rimuovere completamente la polpa interessata in anestesia. Allo stesso tempo, non ricorrono all'arsenico, che "uccide i nervi". Questo metodo, sebbene esista ufficialmente in odontoiatria pediatrica, viene utilizzato molto meno frequentemente. Ciò è dovuto al fatto che richiede un lungo lavoro e che i bambini sono impazienti e non amano le procedure dolorose. Inoltre, questo porta allo stress e, successivamente, alla paura del dentista, che molte persone provano per tutta la vita.

Il terzo metodo è più popolare tra i medici. Si chiama amputazione devitale. Come suggerisce il nome, la polpa viene "uccisa" con una pasta contenente composti di arsenico. Successivamente, perde completamente la sua sensibilità e può essere rimosso. La pasta viene posta nel dente per 1-2 giorni. Vengono utilizzate anche formulazioni a base di paraformaldeide. È questa tecnica che viene utilizzata più spesso nel nostro paese. Ciò è dovuto al fatto che i medici tengono conto del fattore psicologico. Dopotutto, questa opzione non causa stress associato al dolore della procedura.

Allo stesso tempo, gli esperti occidentali stanno discutendo attivamente di quanto possano essere pericolose le composizioni utilizzate per il corpo del bambino.

Questo metodo ha anche un altro svantaggio. Porta a difficoltà nell'eruzione dei denti permanenti in un bambino. Pertanto, si consiglia di rimuovere un dente da latte con canali sigillati nel momento in cui è necessario per l'eruzione tempestiva dei denti permanenti.

Un altro metodo di trattamento è utilizzato per i denti permanenti. È particolarmente apprezzato nei casi in cui i bambini hanno una reazione allergica individuale all'uso dell'anestesia o un'urgente necessità di interrompere lo sviluppo del processo infiammatorio ed eliminare il dolore intenso.

La decisione su quale metodo di trattamento applicare dovrebbe essere soppesata. È importante determinare esattamente in quali condizioni si trova la polpa e se può essere parzialmente salvata.

Ragazza dal dentista

Ora puoi trovare spesso critiche ai metodi radicali di trattamento della pulpite nei bambini usati nello spazio post-sovietico. Solo ora il grado di preparazione della popolazione e le attrezzature delle cliniche per la diagnostica lasciano molto a desiderare. I dentisti non sono da biasimare per i bambini che perdono i denti.

Se la pulpite è il risultato di una carie trascurata, la ragione di ciò è l'incuria dei genitori, che non lo hanno portato dal medico in tempo e non hanno curato il dente in una fase iniziale. Incolpare i dentisti in questo caso è inutile e del tutto ingiusto.

Questo, infatti, è tutto ciò che volevo scrivere su questo argomento. Se hai qualcosa da dire, aspetto i tuoi commenti. Forse tra i lettori ci sono dentisti professionisti la cui opinione sarà molto preziosa. Iscriviti anche agli aggiornamenti. Essere sano!

Video - Sorriso del futuro: trattamento della pulpite nei bambini

Sorprendentemente, molti genitori sono ancora convinti che i denti da latte (temporanei) in un bambino non debbano essere curati, a differenza di quelli permanenti. Madri e padri irresponsabili affermano di non curare la carie nei loro figli solo perché questi denti cadranno comunque presto. Non è raro che non trattino in modo tempestivo e pulpite dei denti da latte, nonostante il forte dolore in un bambino.

Una tale idea del trattamento facoltativo dei denti da latte è assolutamente sbagliata, inoltre, è un'ignoranza molto pericolosa!

Se un'infezione entra nella camera pulpare dalla cavità cariata, può svilupparsi la pulpite, che deve essere trattata immediatamente per evitare lo sviluppo di complicanze che passano al rudimento di un dente permanente.

Una caratteristica della scelta del metodo di trattamento della pulpite nel caso di radici non formate è l'impossibilità di utilizzare metodi di estirpazione, cioè l'estrazione completa della polpa e la lavorazione dei canali lungo l'intera lunghezza della radice. Ecco perché i dentisti pediatrici preferiscono trattamenti biologici e di amputazione per questi casi.

Considera prima il metodo biologico per trattare la pulpite di un dente da latte (conservativo). Questo metodo prevede la conservazione dell'intera polpa in uno stato vitale, tuttavia ha molte controindicazioni e richiede una perfetta asepsi e antisepsi durante il lavoro per evitare dolori ripetuti.

Innanzitutto, sotto anestesia, la cavità cariata viene pulita dai tessuti necrotici e una pasta terapeutica (solitamente a base di idrossido di calcio) viene applicata sul fondo della cavità o direttamente sulla polpa aperta per diversi giorni. Dopo che il dolore si è fermato, sul dente da latte viene applicata un'otturazione permanente.

Grazie al metodo biologico di trattamento, il dente rimane vivo, cioè la polpa preservata consente di fornire ai suoi tessuti sostanze nutritive, mantenendo un'elevata resistenza. Ma un dente con un "nervo" rimosso nel corso degli anni diventa sempre più fragile e soggetto a scheggiature delle pareti che portano l'otturazione.

I metodi di amputazione per il trattamento della pulpite dei denti da latte con radici non formate o riassorbibili sono molto popolari tra i dentisti. L'essenza di tali metodi deriva dal loro nome: la polpa infetta viene semplicemente amputata, rimossa dalla camera pulpare.

In questo caso, sia i metodi "antichi" di amputazione devitale con il metodo resorcinolo-formalina, sia le moderne tecniche di amputazione vitale (sotto anestesia e senza arsenico) con copertura terapeutica della polpa radicale con antibiotici, enzimi, farmaci contenenti calcio, ecc.. » sono adatti anche per il trattamento della pulpite dei denti da latte con apici radicolari scoperti.

Nella foto - un riempimento temporaneo contenente arsenico nel dente:

Questo è interessante

L'amputazione devitale è un metodo di trattamento della pulpite, che comporta prima l'"uccisione" della polpa, e poi la sua mummificazione con paste potenti e spesso tossiche. Per curare la pulpite con questo "vecchio" metodo non è necessaria una visita, ma tre o anche più. I risultati a lungo termine, tenendo conto di molti anni di esperienza nell'applicazione di questo metodo, si rivelano molto spesso negativi.

Possibili errori nel trattamento e come minacciano il bambino

Durante il trattamento della pulpite dei denti da latte nei bambini, gli errori medici sono più comuni che nell'odontoiatria degli adulti. Ciò è dovuto alle specificità dell'accoglienza dei bambini, quando spesso il bambino impedisce al medico di eseguire tutte le manipolazioni necessarie con la dovuta accuratezza e per intero. Per ridurre al minimo la gravità degli errori e per i bambini violenti, i dentisti pediatrici possono ricorrere all'amputazione devitale con il metodo resorcinolo-formalina, poiché altrimenti il ​​​​bambino semplicemente non dà la possibilità di salvare il dente da latte fino alla sua sostituzione fisiologica.

In odontoiatria pediatrica, nel trattamento della pulpite di un dente da latte, ad esempio, si verifica un tale errore come una pasta fornita in modo errato per la devitalizzazione della polpa. Il risultato più difficile di un tale errore è tollerato se la pasta è arsenico. Se il bambino non consente di trattare il dente con alta qualità, viene posizionato dal medico non sul "nervo" aperto, ma sul fondo morbido della cavità preparata, che spesso non solo non funziona, ma anche provoca un dolore ancora più intenso. Il primo soccorso in questo caso è rimettere la pasta.

Ci sono casi di applicazione di una pasta devitalizzante accanto o direttamente sulla gengiva, poiché nei bambini la cavità cariata è spesso occupata da una gengiva troppo cresciuta o è vicina alla papilla gengivale. La conseguenza di ciò è un forte dolore e, all'arrivo del bambino dal medico, si riscontra un'ustione sulla gengiva causata dai componenti della pasta. La prevenzione di tale complicazione è l'osservanza della tecnica di impostazione della pasta e, quando si riceve un'ustione, è necessario prescrivere gel o paste antinfiammatorie per la guarigione delle ferite.

Durante il trattamento dei canali in un dente da latte con pulpite, può verificarsi sanguinamento dovuto al fatto che le parti superiori delle radici potrebbero non formarsi o essere già leggermente riassorbite e le lime per il trattamento del canale (aghi speciali) possono essere rimosse con forza da il dentista oltre la radice, ferendo i tessuti adiacenti. Smettere di sanguinare anche con farmaci speciali può essere difficile.

A volte un medico inesperto può commettere errori come la perforazione della radice e la rottura di uno strumento nel canale del dente. Poiché i canali nei denti da latte sono quasi sempre molto larghi, la percentuale di tali complicanze è molto bassa, ma la gravità è la stessa che nel caso dei denti permanenti in un adulto. A seguito della perforazione della radice del dente e della rottura dello strumento nel canale, la parodontite o la periostite possono successivamente svilupparsi a causa dell'infiammazione dei tessuti attorno alla radice.

Per prevenire queste complicazioni, il dentista pediatrico rimuove il frammento di strumento dal canale in modo accessibile e chiude le perforazioni con un materiale speciale, ad esempio ProRoot MTA. In alcuni casi, in assenza delle attrezzature e dei materiali necessari, il medico mummifica semplicemente i canali utilizzando il metodo resorcinolo-formalina.

La foto mostra un esempio di uno strumento rotto nel canale di un dente:

Come preparare il bambino al trattamento

Affinché il bambino non abbia paura di curare i suoi denti (anche con forti dolori durante la pulpite), è necessario effettuare la prima visita preventiva dal dentista pediatrico molto prima. Il successo della prima visita dipende in egual misura dal dentista e dai genitori del bambino.

La visita dovrebbe essere introduttiva. Durante esso, il bambino conosce il nuovo ambiente dell'ufficio, gli strumenti, mostrando solo curiosità, non paura, ma anche una visita del genere richiede preparazione.

Prima di andare dal dentista, segui questi consigli:

  • parlare con il bambino prima della visita preventiva 1-2 giorni prima che ascolti "storie dell'orrore" dai coetanei;
  • racconta a tuo figlio solo impressioni positive;
  • non sopravvalutare l'importanza dell'evento, poiché l'assistenza sanitaria è una procedura comune;
  • parlare di una futura visita dal dentista, come incontrare un nuovo amico;
  • gioca a "il dentista" con tutta la famiglia: dai l'esempio che tu stesso non hai paura del dottore;
  • non usare parole dentali spaventose;
  • non ingannare il bambino che non farà male, è meglio dire che all'inizio potrebbe essere spiacevole, ma poi il dente non farà male;
  • non provare te stesso paura e panico, quindi non verrà trasmesso al bambino;
  • l'opzione migliore per una visita dal dentista è la mattina quando il bambino ha dormito a sufficienza, ha mangiato bene ed è attivo;
  • è meglio se vai dal dentista con il tuo giocattolo preferito in modo che il bambino armeggi costantemente con qualcosa tra le mani;
  • lascia che il medico trovi il contatto con tuo figlio senza il tuo aiuto;
  • se il bambino resiste, interferisce con l'accoglienza, allora non dovrebbe essere intimidito, minacciato, implorato, ecc.
  • dovresti cercare di conquistare la fiducia del bambino, quindi se la situazione è fuori controllo, allora è meglio posticipare l'appuntamento per la prossima volta.

Se il bambino è inizialmente incontrollabile e ansioso, spesso cade in crisi isteriche, allora dovrebbe essere preparato con i farmaci, alleviandolo dallo stress imminente. Il farmaco da banco Tenoten for Children è l'ideale per questo. 20 minuti prima del trattamento della carie o della pulpite dei denti da latte, una compressa deve essere somministrata al bambino sotto la lingua per il riassorbimento.

Con stress elevato o moderato, Tenoten allevia la tensione, causando l'inibizione dei processi mentali. Di norma, dopo 20-30 minuti il ​​​​bambino consente di eseguire tutte le manipolazioni necessarie.

Affinché il bambino si senta a suo agio sulla poltrona del dentista, è necessario iniziare a contattare il dentista a scopo di prevenzione. Con il giusto livello di igiene, gli esami preventivi tempestivi e il controllo di qualità dello spazzolino, puoi evitare non solo la pulpite, ma anche la carie e salvare i denti del tuo bambino fino al loro cambiamento fisiologico.

Un video interessante sull'importanza del trattamento della pulpite dei denti da latte

Qualche altra utile spiegazione del medico sulla pulpite dei denti da latte

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