Immunodeficienza umana (primaria, secondaria), cause e trattamento. Immunodeficienze Prognosi: cosa attende il paziente

Vale la pena pensare al nostro scudo protettivo già quando compaiono i primi segni del suo indebolimento: frequenti raffreddori, debolezza, vertigini, ecc. Molti fattori possono provocare IDS, quindi è necessario conoscere la natura del suo aspetto per selezionare un metodo adeguato per eliminare la malattia. Un immunologo è chiamato a identificare chiaramente il prerequisito che ha portato alla malattia.

Ci sono due tipi principali di patologia.

1. L'immunodeficienza primaria è una malattia congenita causata da difetti genetici o da varie influenze durante lo sviluppo prenatale. A seconda del livello di esposizione e localizzazione del processo, sono: cellulari, anticorpali, combinati, espressi da carenza del sistema del complemento e difetti nella fagocitosi.
2. Immunodeficienza secondaria. Questa patologia è molto più comune. La malattia è causata da un'ampia varietà di fattori ambientali che influenzano negativamente quasi tutti gli elementi del sistema immunitario. Questo gruppo include la sindrome da immunodeficienza acquisita, nota come virus dell'immunodeficienza umana (HIV).

L'elenco delle cause dell'immunodeficienza secondaria è piuttosto ampio:

• mancanza di sostanze importanti per il corretto sviluppo dell'organismo, a causa della malnutrizione;
• l'impatto sull'organismo delle infezioni croniche, che, colpendo costantemente il sistema immunitario, alla fine ne abbassano la reattività. Inoltre, tali malattie hanno un cattivo effetto sullo stato del sistema ematopoietico, che è responsabile della creazione di linfociti estremamente importanti;
• elmintiasi;
• perdita di sangue o insufficienza renale;
• vari tipi di avvelenamento, diarrea prolungata, a causa della quale c'è una forte perdita di tutti i nutrienti essenziali;
• diabete mellito o disturbi della tiroide;
• malattie oncologiche.

Il processo della procedura

Addestramento

Se tu o tuo figlio vi ammalate spesso e la terapia non aiuta, vale la pena far controllare il vostro sistema immunitario. Prima del primo viaggio dal medico, puoi prepararti un po 'in modo che la consultazione avvenga in modo rapido ed efficiente. Per esempio:

1. Annota tutti i sintomi che noti.
2. Raccogli tutti i risultati dei test precedenti che hai mai preso.
3. Fai qualche ricerca sulla storia familiare.
4. Fai un elenco dei tuoi farmaci e vitamine recenti.
5. Prepara in anticipo tutte le domande che intendi porre al medico.

Tali azioni aiuteranno l'operatore sanitario a diagnosticare rapidamente la malattia e a prescrivere la terapia necessaria.

Il processo di sollievo dal dolore

Il trattamento dell'immunodeficienza primaria viene effettuato utilizzando i seguenti metodi:

• terapia etiotropica (in questo caso si corregge il deficit genomico del paziente);
• trattamento con immunostimolanti;
• trapianto di midollo osseo, immunoglobuline, cellule del timo.

Il trattamento dell'immunodeficienza nei bambini, così come negli adulti, viene effettuato sotto la supervisione di uno specialista. L'IDS secondario è molto più facile da curare rispetto a quello primario, perché i prerequisiti per la sua comparsa sono fattori transitori. Pertanto, è possibile avere un efficace effetto soppressivo su di loro utilizzando la giusta terapia. Dopo la diagnosi e la determinazione della vera causa, viene prescritto un ciclo di trattamento.

Più spesso degli adulti, i bambini sono più suscettibili all'IDS secondario, poiché non hanno ancora formato completamente un meccanismo per combattere i fattori ambientali dannosi.

Sullo sfondo della mancanza di vitamine e minerali, vengono prescritti complessi vitaminici appropriati. Se viene stabilita la presenza di un'infezione cronica, prima di tutto i suoi fuochi vengono disinfettati.

Gli immunostimolanti aiutano a rafforzare il sistema immunitario dopo aver subito malattie e operazioni.

Sintomi

I segni differiscono a seconda del tipo di malattia e ogni persona può avere un carattere individuale. Tra loro:

• frequenti disturbi infettivi che si ripetono di tanto in tanto;
• infezione e altri disturbi del sangue;
• ritardo dello sviluppo;
• problemi con il tratto digestivo;
• infezioni fungine;
• stomatite;
• la perdita di capelli;
• reazioni allergiche;
• perdita di peso.

Controindicazioni

La ricezione di quasi tutti gli immunostimolanti ha le sue controindicazioni. Occorre prestare particolare attenzione quando si trattano bambini con problemi autoimmuni. Vale la pena assumere farmaci per questi bambini solo come prescritto dal medico curante. Tuttavia, come le donne incinte.

Complicazioni

Complicanze caratteristiche per entrambi i tipi di malattia sono gravi patologie infettive, come polmonite, sepsi e altre, che dipendono dalla causa dell'IDS. La diagnosi precoce può prevenire problemi a lungo termine.

Prezzi e cliniche

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L'immunodeficienza è una disfunzione del sistema immunitario, che si manifesta in una diminuzione della resistenza del corpo a vari virus, batteri, funghi.

Esistono 2 forme di immunodeficienza:

• congenito;
• acquisiti.

Fattori che predispongono allo sviluppo di questa condizione:

• gravi malattie infettive o virali (HIV, tubercolosi, epatite virale);
• malattie oncologiche;
• malattie autoimmuni (anemia aplastica);
• condizioni che portano all'esaurimento del corpo (avitaminosi, stress, depressione, radiazioni a microonde);
• diabete mellito, squilibrio ormonale;
• trauma, chirurgia.

I sintomi sono molto diversi, poiché la malattia si maschera da altre patologie.

Quando le vie respiratorie sono interessate, ci sono:

• tosse, naso che cola, febbre;
• debolezza, mal di testa.
• Per le lesioni del tubo digerente sono caratterizzati da:
• vomito, nausea;
• mal di testa, vertigini;
• sanguinamento dello stomaco;
• Aumento della temperatura;
• dolore nell'intestino.

Il danno al SNC è indicato da:

• male alla testa;
• Aumento della temperatura;
• convulsioni.

I sintomi tipici comuni dell'immunodeficienza sono:

• infiammazione dei polmoni, che è difficile da trattare;
• Aumento della temperatura;
• diarrea per più di 3 mesi;
• candidosi.

Studi diagnostici

È abbastanza difficile identificare questa patologia. Questo è possibile solo dopo un esame completo, che include:

• analisi clinica di sangue, urina;
• analisi immunologica delle immunoglobuline E, A, G, M;
• rilevamento dell'epatite virale C, B;
• esame del sangue per l'HIV;
• radiografia dei polmoni;
• TC degli organi colpiti.

Le fasi principali del trattamento

Prima di iniziare la terapia sostitutiva, che viene eseguita per tutta la vita (con l'aiuto di plasma, sieri, ecc.), È necessario eliminare le malattie infettive concomitanti. Per questo vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro, terapia antivirale, farmaci antimicotici. Si effettua anche terapia immunostimolante (Cicloferon, Inflamafertin). Si raccomanda la ricezione di complessi vitaminici e minerali, integratori alimentari. Gli antidepressivi sono prescritti secondo le indicazioni. È necessario osservare la corretta modalità di lavoro e riposo, rinunciare alle cattive abitudini: fumare, bere alcolici.

Il trattamento più efficace è un trapianto di midollo osseo. Ma viene eseguito solo dopo che altri metodi non hanno aiutato.

Complicazioni

Se non trattata, l'immunodeficienza contribuisce allo sviluppo di processi infettivi (sepsi, polmonite), che sono molto difficili da trattare e possono portare alla morte.

Immunodeficienza- si tratta di una diminuzione dell'attività funzionale dei componenti principali del sistema immunitario, che porta a una violazione della difesa del corpo contro i microbi e si manifesta in un'aumentata morbilità infettiva.

Nel mondo moderno, in una metropoli, uno stato di immunodeficienza può svilupparsi in qualsiasi persona. Il pericolo di questa condizione risiede nel suo riconoscimento e trattamento prematuri, che porta a infezioni gravi, malattie autoimmuni e processi oncologici.

Stati di immunodeficienza si dividono in congenite e acquisite o secondarie (VIEW). Fondamentalmente, incontriamo immunodeficienze secondarie e ognuno di noi ha sperimentato questa condizione almeno una volta nella vita. VID si riferisce a disturbi del sistema immunitario che si sviluppano in età avanzata e non si pensa siano il risultato di qualche difetto genetico.

VISUALIZZA Moduli

Il modulo	Fattori clinici
Acquisiti	Sindrome da immunodeficienza acquisita
indotto	Causa: radiazioni, citostatici, corticosteroidi, interventi chirurgici, traumi, ecc.
Spontaneo	Processi cronici, ricorrenti, infettivi e infiammatori dell'apparato broncopolmonare, dei seni paranasali paranasali, dei tratti urogenitali e gastrointestinali, degli occhi, della cute e dei tessuti molli causati da microrganismi opportunisti, opportunisti con proprietà biologiche atipiche e spesso con presenza di resistenza antibiotica multipla

Segni di VISTA

Segni di VID, per i quali il medico o il paziente stesso possono sospettare uno stato di immunodeficienza

1. Infezioni virus-batteriche ricorrenti caratterizzate da:

• decorso cronico;
• recupero incompleto;
• remissione instabile;
• patogeni insoliti (flora opportunistica, infezione opportunistica a virulenza ridotta, con resistenza antibiotica multipla).

2. Età, presenza di consanguinei con immunodeficienza primaria;

3. Reazioni insolite a vaccini vivi attenuati;

4. All'esame il paziente può rivelare insufficienza dello sviluppo o ritardo dello sviluppo, diarrea cronica, condizione subfebbrile, ingrossamento o completa assenza di linfonodi delle tonsille, del timo, ascessi cutanei, dermatiti, candidosi delle mucose, malformazioni congenite, alterato sviluppo del viso cranio, bassa statura (nanismo), aumento della fatica;

5. Interventi iatrogeni: chemioterapia, splenectomia, radioterapia;

6. Stress fisico e/o psico-emotivo prolungato;

7. Allergia;

8. Malattie autoimmuni;

9. Tumori.

Compiti di ricerca immunologica

• confermare la presenza di immunodeficienza;
• determinare la gravità delle violazioni;
• identificare il collegamento interrotto;
• valutare le possibilità di selezionare un immunocorrettore;
• valutare la prognosi dell'efficacia dell'immunoterapia.

Immunoterapia

Dopo un test immunologico completo, l'immunologo prescrive la terapia.

Immunoterapia (correzione dell'immunità)- trattamento volto a rafforzare le difese immunitarie indebolite, correggere lo squilibrio delle reazioni immunitarie in corso, indebolire i processi immunitari patologicamente attivi e sopprimere le reazioni immunitarie autoaggressive. Non tutti i tipi di protezione immunitaria sono efficaci contro un particolare agente infettivo, ma solo alcuni.

È necessario stimolare quelle parti del sistema immunitario che sono efficaci nella protezione contro un'infezione specifica che il paziente ha.

E il riscaldamento non funziona al freddo: per molti questo è stato sufficiente per ammalarsi in primavera. La comparsa della SARS, del raffreddore e di quasi tutte le malattie è indissolubilmente legata al lavoro del sistema immunitario umano. Alcune persone, per non ammalarsi, bevono Kagocel, altre mangiano molta frutta e verdura, altre assumono vitamine o integratori alimentari. Irina Kondratenko, dottore in scienze mediche e capo del dipartimento di immunologia presso l'ospedale clinico pediatrico russo, ha detto a The Village se è possibile aumentare l'immunità, se lo yogurt e le vitamine in capsule aiutano, in che modo lo stress influisce sulla salute e cos'è la memoria immunitaria.

Come si forma l'immunità negli esseri umani?

Il sistema immunitario, infatti, è impegnato nel riconoscimento degli elementi estranei nell'organismo. Tale riconoscimento esiste anche negli organismi unicellulari, e più complesso è l'organismo, più difficile è la protezione, sia da fattori esterni che da guasti interni. Ad esempio, se appare una cellula tumorale o una cellula in cui è entrato un virus e sulla sua superficie compaiono proteine ​​virali, tale cellula viene distrutta. Questo sistema è chiamato immunità acquisita.

Il sistema immunitario umano si forma anche prima della nascita e dopo la nascita impara attivamente a riconoscere gli agenti estranei, compresi gli agenti patogeni. Il primo modo in cui possiamo aiutare l'immunità del bambino è semplicemente quello di mantenerlo in condizioni normali, cioè se il bambino è sano, se il suo sistema immunitario funziona normalmente, allora dovrebbe entrare completamente in contatto con l'ambiente esterno, non dovrebbe essere artificialmente limitato.

- Se limiti un bambino dal contatto con l'ambiente nella speranza che non si ammali, in che modo ciò influirà sull'immunità?

Male. Non vivrà per sempre sotto un berretto, prima o poi dovrà affrontare l'influenza del mondo esterno: vorrà fare una passeggiata per strada, vorrà mangiare la sabbia nella sandbox e così via.

La maggior parte dei bambini va all'asilo e alla scuola, dove incontra una quantità significativa di microrganismi trasportati dalle persone che li circondano. Migliore è la preparazione del bambino, ovvero, migliore è la familiarità del suo sistema immunitario con gli aggressori esterni, meno si ammalerà.

C'è il concetto di "memoria immunitaria": questa è la capacità del corpo di ricordare i virus per respingere con successo i loro attacchi la prossima volta che li incontrano. Tuttavia, per alcuni virus, la memoria immunitaria è corta. Ad esempio, prendiamo la varicella una volta nella vita, ma puoi ammalarti di influenza cento volte, perché il virus cambia rapidamente e il corpo non lo ricorda per molto tempo.

- Si scopre che più una persona è anziana, migliore è la sua immunità?

Sfortunatamente no. Da un lato, con l'età, una persona deve affrontare un gran numero di malattie, ma dall'altro il corpo invecchia, invecchia e il sistema immunitario insieme ad esso. Nella vecchiaia, l'immunità di una persona si indebolisce, non può difendersi dalle malattie, come prima.

- Cioè, con l'età, diventa sempre più difficile aumentare l'immunità?

Guarda, che tipo di rigenerazione ha il bambino? Tutto guarisce su di lui come su un cane. Per un adolescente non tutto è così semplice, per un 40enne è anche peggio, e per un 80enne generalmente è brutto. Questo vale per tutti i sistemi del corpo: cardiovascolare, nervoso e immunitario. Una persona che si prende cura di se stessa, fa lavorare il cervello e va a fare una passeggiata, ha un corpo forte e raramente si ammala. E una persona anziana sedentaria che siede molto in uno spazio ristretto e si ammala con qualcosa ha un sistema immunitario molto debole. Un piccolo colpo su di lui - e basta. E quello che corre a sciare a 80 anni, prova a congelare.

- È possibile aumentare efficacemente l'immunità e ammalarsi meno?

Aumentare l'immunità non significa far bollire un bollitore e l'opinione che l'immunità debba essere aumentata non è molto vera. Ogni intervento in un meccanismo così complesso come l'immunità deve essere giustificato.

Il professor Andrey Petrovich Prodeus (che lavora nel nono ospedale pediatrico) una volta ha condotto uno studio in sei asili nido di Mosca. Non ricordo i numeri esatti, ma vi hanno partecipato circa 300 persone. Prima dell'inizio dello studio, il sistema sovietico è stato ripristinato in tutti gli asili nido, in cui un'infermiera lavorava all'ingresso, che non permetteva ai bambini malati di visitare l'asilo e li mandava a casa con i genitori. Come risultato dell'esperimento, l'incidenza nei giardini si è dimezzata. Senza l'uso di farmaci e integratori alimentari biologici che migliorano l'immunità.

I genitori spesso si rivolgono a un immunologo lamentando che il loro bambino è costantemente malato, ad esempio due volte al mese. Ma in realtà, non puoi ammalarti due volte al mese, perché dopo aver combattuto l'infezione, l'immunità dovrebbe essere ripristinata. Se qualcuno si ammala due volte al mese, non si tratta di due malattie diverse, ma di una non trattata.

Il miglior consiglio che posso dare è di non portare i bambini malati negli istituti per l'infanzia e agli adulti di cercare di non sopportare il raffreddore in piedi. E dovresti anche prendere un cane o semplicemente immaginare di averne uno. In altre parole, fai una passeggiata al mattino e alla sera e sarai in salute.

Per aumentare l'immunità, molti bevono immunomodulatori, di cui esistono molti tipi, ma, sfortunatamente, il meccanismo dell'azione "magica" della maggior parte di essi non è stato studiato e la loro efficacia non è stata dimostrata.

- Attesa. Cosa sono gli immunomodulatori?

Un immunomodulatore è una sorta di strumento intelligente "magico" che regola il sistema immunitario. Tuttavia, gli unici modulatori che, a mio avviso, possono essere utilizzati sono preparati contenenti parti di organismi patogeni. Questi organismi sono in grado di innescare una risposta immunitaria, ma non possono portare a malattie. In realtà, queste sono così piccole vaccinazioni. Fatte salve le istruzioni e le raccomandazioni di un immunologo, il trattamento con tali farmaci ha spesso un buon effetto.

Se qualcuno ammalato due volte al mese queste non sono due malattie diverse, ma uno sottotrattato

- Che tipo di piccole vaccinazioni?

Sai, ora è vietato nominare ovunque i preparativi commerciali. Ma ho già detto che si tratta di preparati creati su sostanze immunogene da microrganismi comuni che causano infezioni.

- Queste piccole vaccinazioni sono prescritte nelle cliniche?

Non hanno bisogno di essere prescritti e non hai bisogno di una prescrizione per acquistarli. Ma un medico competente, ovviamente, può consigliarli.

- Aktimel, Immunele e altre bevande simili aumentano l'immunità?

Queste bevande sono arricchite con vari microrganismi benefici, senza i quali non possiamo esistere. Una volta nell'intestino, dove abbiamo molte cellule immunitarie, non solo migliorano la digestione, ma, attraverso meccanismi complessi, hanno anche un effetto molto lievemente positivo sul sistema immunitario.

Se una prima della gara corridore per fare un immunogramma, poi avrà solo un emocromo, e se lo fai al traguardo i risultati saranno simili a quelli di una persona con grave immunodeficienza

- Quante malattie all'anno sono considerate la norma per un residente di una metropoli? Cioè, fino a che punto non è necessario suonare l'allarme?

Secondo gli standard americani, un bambino può contrarre infezioni virali respiratorie senza complicazioni da 10 a 12 volte l'anno. Secondo i nostri standard, va bene se un bambino si ammala non più di sei volte e un adulto anche meno.

Ma dipende da molti fattori di rischio: dove e come lavora una persona (in una squadra o in un ufficio separato), come e quanto spesso usa i mezzi di trasporto e altre cose. Ad esempio, se in inverno vai in metropolitana con una pelliccia e poi esci al freddo con la schiena bagnata, allora, naturalmente, prendi il raffreddore. Inoltre, la metropolitana ha un sistema di ventilazione chiuso, la circolazione dell'aria è limitata, le persone inalano la stessa cosa che espirano e c'è un numero enorme di persone. Qualcuno ha starnutito, tossito - e tutti respirano tutto questo. Lo stesso vale per lavorare in una grande squadra: una cosa è quando ti siedi da solo in ufficio o lavori a casa, e un'altra cosa quando ti siedi in una squadra: qualcuno è venuto con il raffreddore - e tutti si sono ammalati lungo la catena.

- Perché ci ammaliamo più spesso in inverno che in estate, anche se alle basse temperature sopravvivono meno virus?

Sì, perché camminiamo per le strade in pelliccia e nei trasporti fa caldo. Di conseguenza, il nostro corpo tollera i cambiamenti di temperatura e la maggior parte delle persone non è pronta per questo. Inoltre, poche persone sono temperate.

In effetti, il virus dell'influenza non sopravvive al freddo estremo, ma ci sono molti altri agenti patogeni. In inverno, molti problemi si accumulano contemporaneamente: il clima umido, i cambiamenti della pressione atmosferica o il forte stress per una serie di motivi sono dannosi per tutto il corpo e il sistema immunitario è il più difficile.

- Ma il sistema immunitario non si indebolisce?

L'immunità non è indebolita, ma è soggetta a grande stress. In inverno fa freddo, umido, le persone si ammalano più spesso. Inoltre, se una persona si è ammalata di una malattia e non si è ancora ripresa e qualcuno ha starnutito su di lui, può ammalarsi di nuovo. In estate questo accade meno spesso, perché l'ambiente è migliore.

Lo stress umano influisce sul sistema immunitario?

L'immunità è influenzata anche da cose semplici come l'alimentazione, il riposo, il morale. Anche lo stress, ovviamente. L'esempio più ovvio è lo stress sperimentato dagli atleti. Ad esempio, se a un corridore viene somministrato un immunogramma prima di una gara, avrà lo stesso emocromo e, se eseguito al traguardo, i risultati saranno simili a quelli di una persona con un tipo grave di immunodeficienza.

Dalle emozioni, la corteccia e altre strutture del cervello vengono eccitate, il sistema ipotalamo-ipofisario costringe la corteccia surrenale a produrre più ormoni che influiscono negativamente sui linfociti (cellule difensori). Pertanto, se sei stanco o sovraccaricato, il sistema immunitario ha difficoltà. Ma non è necessario ingerire farmaci, compresi gli immunomodulatori. Se possibile, dovresti semplicemente rilassarti, calmarti, mangiare bene, assumere vitamine, oligoelementi e minerali. Se non hai disturbi dell'immunità congenita, se sei una persona sana, questo è sufficiente affinché il corpo ricominci a funzionare bene.

A volte capita anche che le persone non si ammalino con qualche tipo di effetto negativo, perché sono tese e concentrate su un qualche tipo di attività: il bambino si è ammalato - la madre si è mobilitata e poi il bambino si è ripreso - la madre si è rilassata e si è ammalata malato con un'infezione. Poiché il sistema immunitario, su cui ci sono molte influenze, ha reagito in modo errato, la regolazione interna è stata disturbata.

L'assunzione di vitamine influisce sul sistema immunitario?

Le vitamine dovrebbero essere sufficienti, ma principalmente a causa di una buona alimentazione. Naturalmente, ci sono momenti in cui le cellule immunitarie mancano di risorse. Ad esempio, in primavera dopo un lungo periodo senza bacche, frutta e sole, o nelle regioni dove c'è molta carne e pochi cereali, le persone hanno una carenza di vitamine del gruppo B. O semplicemente una persona mangia cibo monotono per abitudine - quindi non ci sono abbastanza vitamine e c'è bisogno di prenderne altre artificiali.

Le vitamine non hanno un effetto diretto sul sistema immunitario: ho bevuto - e c'erano più linfociti. Le vitamine influenzano indirettamente. Cioè, aiutano a migliorare il lavoro di altri sistemi, organi e anche il sistema immunitario diventa più facile.

geneticamente determinato patologia non si manifesta necessariamente dalla nascita, può manifestarsi in età adulta: a 15 anni, a 35 e a 70 anni

Come riconoscere l'immunodeficienza in te stesso?

Cercare la malattia in se stessi è un compito ingrato. Molte persone pensano che i loro sintomi corrispondano sempre alla malattia descritta.

Ci sono i cosiddetti segnali di pericolo, sulla base dei quali si può sospettare un'immunodeficienza. Tra questi, vale la pena evidenziare più di sei otiti media all'anno, due sinusiti all'anno, problemi della pelle, l'assunzione di antibiotici non aiuta per più di due mesi, mughetto, complicazioni durante le vaccinazioni, ritardi nello sviluppo, micronoduli, caratteristiche strutturali del viso , febbri, artrite e così via. Se hai due segni dall'elenco, devi iscriverti a un consulto con un immunologo.

Quali sono le cause delle immunodeficienze?

Ci sono molte immunodeficienze primarie: si tratta di malattie congenite, geneticamente determinate. Finora sono state descritte più di 350 forme. Le immunodeficienze primarie hanno una diversa natura genetica e vari gradi di gravità. Ci sono innocui e assolutamente incompatibili con la vita, se non vengono trattati, i pazienti possono vivere non più di 12-18 mesi. Pertanto, un'immunodeficienza non diagnosticata in tempo può portare alla morte. L'incidenza complessiva dell'immunodeficienza primaria è di circa 1:10.000, sebbene vari ampiamente tra le diverse forme.

Nonostante le immunodeficienze primarie siano di natura genetica, la malattia non si manifesta necessariamente dalla nascita, ma può manifestarsi anche in età adulta: all'età di 15 anni, a 35 e a 70 anni. Questo non si applica a tutti forme di immunodeficienza primaria, ma solo per pochi, per la maggior parte, un inizio tardivo è la casistica. Perché ciò avvenga non è ancora del tutto chiaro, i difetti genetici sono influenzati anche da vari fattori, che vengono chiamati epigenetici. È possibile che ci siano altri meccanismi che non abbiamo ancora riconosciuto.

Le immunodeficienze secondarie non sono determinate geneticamente, sono causate dall'influenza di alcuni fattori: tumori, infezioni gravi, malattie tropicali, ferite gravi e ustioni estese. Ad esempio, un bambino si ammala di cancro del sangue (leucemia) - iniziano a curarlo con la chemioterapia per uccidere le cellule tumorali, allo stesso tempo uccidono le cellule non tumorali - si sviluppa un'immunodeficienza secondaria. A differenza delle immunodeficienze primarie, quelle secondarie sono transitorie, cioè dopo la fine dell'esposizione a fattori avversi, il sistema immunitario si riprende gradualmente.

Come si cura l'immunodeficienza?

Ci sono forme che non hanno nemmeno bisogno di essere trattate. E ci sono quelli per i quali il trattamento conservativo non aiuterà. Quindi è necessario cambiare il sistema immunitario malato in uno sano, cioè eseguire il trapianto di cellule staminali ematopoietiche, da cui si forma un sistema immunitario sano. In molte forme, se prescrivi la terapia necessaria (somministrare immunoglobuline, utilizzare antibiotici e altri farmaci antinfettivi secondo le indicazioni), puoi vivere come le persone vivono senza malattie.

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Immunodeficienza: che cos'è?

I medici osservano che negli ultimi anni ai pazienti vengono sempre più diagnosticate malattie gravi che sono difficili da trattare. L'immunodeficienza, o scientificamente immunodeficienza, è una condizione patologica in cui il sistema immunitario non funziona correttamente. Le violazioni descritte sono affrontate sia da adulti che da bambini. Qual è questo stato? Quanto è pericoloso?

L'immunodeficienza è caratterizzata da una diminuzione dell'attività o dall'incapacità del corpo di creare una reazione protettiva a causa della perdita di un legame immunitario cellulare o umorale.

Questa condizione può essere congenita o acquisita. In molti casi, l'IDS (soprattutto se non trattata) è irreversibile, tuttavia la malattia può anche essere di forma transitiva (temporanea).

Cause di immunodeficienza nell'uomo

I fattori che causano l'IDS non sono ancora completamente compresi. Tuttavia, gli scienziati studiano costantemente questo problema per prevenire l'insorgenza e la progressione dell'immunodeficienza.

Immunodeficienza, provoca:

La causa può essere identificata solo con l'aiuto di una diagnosi ematologica completa. Innanzitutto, il paziente viene inviato per la donazione di sangue per valutare gli indicatori dell'immunità cellulare. Durante l'analisi viene calcolato il numero relativo e assoluto di celle protettive.

L'immunodeficienza può essere primaria, secondaria e combinata. Ogni malattia associata all'IDS ha una gravità determinata e individuale del decorso.

Se si verificano segni patologici, è importante contattare il medico in modo tempestivo per ricevere raccomandazioni per un ulteriore trattamento.

Immunodeficienza primaria (PID), caratteristiche

È la malattia genetica più complessa che si manifesta nei primi mesi dopo la nascita (40% dei casi), nella prima infanzia (fino a due anni - 30%), nell'infanzia e nell'adolescenza (20%), meno frequentemente - dopo 20 anni (10%).

Dovrebbe essere chiaro che i pazienti non soffrono di IDS, ma di quelle infezioni e comorbidità che il sistema immunitario non è in grado di sopprimere. Di conseguenza, i pazienti possono sperimentare quanto segue:

• processo politopico. Questa è una lesione multipla di tessuti e organi. Pertanto, il paziente può sperimentare contemporaneamente cambiamenti patologici, ad esempio nella pelle e nel sistema urinario.
• Difficoltà nel trattamento di una singola malattia. La patologia diventa spesso cronica con frequenti ricadute (ripetizioni). Le malattie sono rapide e progressive.
• Elevata suscettibilità a tutte le infezioni, che porta alla polieziologia. In altre parole, una malattia può causare più agenti patogeni contemporaneamente.
• Il solito corso terapeutico non dà il pieno effetto, quindi il dosaggio del farmaco viene selezionato individualmente, spesso in dosi di carico. Tuttavia, è molto difficile purificare il corpo dall'agente patogeno, quindi spesso si osservano il trasporto e un decorso latente della malattia.

L'immunodeficienza primaria è una condizione congenita, i cui inizi si sono formati nell'utero. Sfortunatamente, lo screening durante la gravidanza non rileva una grave anomalia nella fase iniziale.

Questo stato si sviluppa sotto l'influenza di un fattore esterno. L'immunodeficienza secondaria non è un'anomalia genetica, viene diagnosticata per la prima volta con la stessa frequenza sia nell'infanzia che negli adulti.

Fattori che causano l'immunodeficienza acquisita:

• deterioramento dell'ambiente ecologico;
• microonde e radiazioni ionizzanti;
• avvelenamento acuto o cronico con sostanze chimiche, metalli pesanti, pesticidi, cibo di bassa qualità o scaduto;
• trattamento a lungo termine con farmaci che influenzano il funzionamento del sistema immunitario;
• stress mentale frequente ed eccessivo, sovraccarico psico-emotivo, esperienze.

I suddetti fattori influenzano negativamente la resistenza immunitaria, pertanto tali pazienti, rispetto a quelli sani, soffriranno più spesso di patologie infettive e oncologiche.

Ragione principale, a causa della quale può svilupparsi un'immunodeficienza secondaria sono elencati di seguito.

Errori nella nutrizione - Il corpo umano è molto sensibile alla carenza di vitamine, minerali, proteine, aminoacidi, grassi, carboidrati. Questi elementi sono essenziali per la formazione di un globulo sanguigno e il mantenimento della sua funzione. Inoltre, per il normale funzionamento del sistema immunitario, è necessaria molta energia, che viene fornita con il cibo.

Tutte le malattie croniche influiscono negativamente sulle difese immunitarie, peggiorando la resistenza agli agenti estranei che dall'ambiente esterno penetrano nell'organismo. Nel decorso cronico di una patologia infettiva, la funzione dell'ematopoiesi è inibita, quindi la produzione di giovani cellule protettive è significativamente ridotta.

Ormoni surrenali. Un eccessivo aumento degli ormoni inibisce la funzione della resistenza immunitaria. Il fallimento del lavoro è osservato in violazione dello scambio di materiale.

Una condizione a breve termine, come reazione protettiva, si osserva a causa di gravi procedure chirurgiche o gravi lesioni. Per questo motivo, i pazienti che hanno subito un intervento chirurgico sono suscettibili alle malattie infettive per diversi mesi.

Caratteristiche fisiologiche del corpo:

• Prematurità;
• bambini da 1 anno a 5 anni;
• gravidanza e allattamento;
• vecchiaia

Le caratteristiche nelle persone di queste categorie sono caratterizzate dall'inibizione della funzione immunitaria. Il fatto è che il corpo inizia a lavorare intensamente per trasferire un carico aggiuntivo per svolgere la sua funzione o sopravvivere.

Neoplasie maligne. Prima di tutto, stiamo parlando di cancro del sangue - leucemia. Con questa malattia, c'è una produzione attiva di cellule protettive non funzionali che non possono fornire un'immunità a tutti gli effetti.

Inoltre, una patologia pericolosa è la sconfitta del midollo osseo rosso, che è responsabile dell'ematopoiesi e della sostituzione della sua struttura con un focolaio o metastasi maligne.

Insieme a questo, tutte le altre malattie oncologiche infliggono un duro colpo alla funzione protettiva, ma i disturbi compaiono molto più tardi e hanno sintomi meno pronunciati.

L'HIV è il virus dell'immunodeficienza umana. Sopprimendo il sistema immunitario, porta a una malattia pericolosa: l'AIDS. Tutti i nodi linfoidi aumentano nel paziente, le ulcere orali spesso si ripresentano, vengono diagnosticate candidosi, diarrea, bronchite, polmonite, sinusite, miosite purulenta, meningite.

Il virus dell'immunodeficienza colpisce la reazione di difesa, quindi i pazienti muoiono per quelle malattie che un corpo sano difficilmente può prevenire e indebolite dall'infezione da HIV - ancora di più (tubercolosi, oncologia, sepsi, ecc.).

Immunodeficienza combinata (CID)

È la malattia più grave e rara che è molto difficile da curare. CID è un gruppo di patologie ereditarie che portano a complessi disturbi della resistenza immunitaria.

Di norma, i cambiamenti si verificano in diversi tipi di linfociti (ad esempio, T e B), mentre nella PID solo un tipo di linfocita è disturbato.

KID si manifesta nella prima infanzia. Il bambino sta ingrassando male, è in ritardo nella crescita e nello sviluppo. Questi bambini hanno un'elevata suscettibilità alle infezioni: i primi attacchi possono iniziare subito dopo la nascita (ad esempio polmonite, diarrea, candidosi, onfalite).

Di norma, dopo il recupero, si verifica una ricaduta in pochi giorni o il corpo è affetto da un'altra patologia di natura virale, batterica o fungina.

Trattamento dell'immunodeficienza primaria

Ad oggi, la medicina non ha ancora inventato una medicina universale che aiuti a superare completamente tutti i tipi di condizioni di immunodeficienza. Tuttavia, viene proposta una terapia volta ad alleviare ed eliminare i sintomi negativi, aumentare la protezione linfocitaria e migliorare la qualità della vita.

Questa è una terapia complessa, selezionata su base individuale. L'aspettativa di vita di un paziente, di regola, dipende interamente dall'assunzione tempestiva e regolare di prodotti medici.

Il trattamento dell'immunodeficienza primaria si ottiene:

• prevenzione e terapia concomitante delle malattie infettive nelle fasi iniziali;
• miglioramento della protezione mediante trapianto di midollo osseo, sostituzione di immunoglobuline, trasfusione di massa neutrofila;
• aumento della funzione dei linfociti sotto forma di trattamento con citochine;
  l'introduzione di acidi nucleici (terapia genica) per prevenire o fermare lo sviluppo del processo patologico a livello cromosomico;
• terapia vitaminica per sostenere l'immunità.

Se il decorso della malattia è aggravato, questo dovrebbe essere segnalato al medico curante.

Trattamento dell'immunodeficienza secondaria

Di norma, l'aggressività degli stati di immunodeficienza secondaria non è grave. Il trattamento ha lo scopo di eliminare la causa che ha causato l'IDS.

Focus terapeutico:

• con infezioni - eliminazione del focus dell'infiammazione (con l'aiuto di farmaci antibatterici e antivirali);
• per aumentare la protezione immunitaria - immunostimolanti;
• se l'IDS è stato causato da una mancanza di vitamine, viene prescritto un lungo ciclo di trattamento con vitamine e minerali;
• virus dell'immunodeficienza umana - il trattamento consiste in una terapia antiretrovirale altamente attiva;
• nei tumori maligni - rimozione chirurgica di un focus di una struttura atipica (se possibile), conduzione di chemio, radio,
• tomoterapia e altri moderni metodi di trattamento.

Inoltre, con il diabete, dovresti monitorare attentamente la tua salute: seguire una dieta ipocarboidrata, testare regolarmente il livello di zucchero a casa, assumere compresse di insulina o iniezioni sottocutanee in modo tempestivo.

Trattamento CHID

La terapia per le forme primarie e combinate di immunodeficienza è molto simile. Il metodo di trattamento più efficace è il trapianto di midollo osseo (in caso di danni ai linfociti T).

• Oggi il trapianto viene eseguito con successo in molti paesi, aiutando a superare una malattia genetica aggressiva.

Prognosi: cosa si aspetta il paziente

Il paziente deve ricevere cure mediche di alta qualità anche nelle prime fasi dello sviluppo della malattia. Se stiamo parlando di una patologia genetica, dovrebbe essere rilevata il prima possibile superando molti test e sottoponendosi a un esame completo.

I bambini che nascono con PID o CID e non ricevono una terapia appropriata hanno un basso tasso di sopravvivenza fino a due anni.

Con l'infezione da HIV, è importante testare regolarmente gli anticorpi contro il virus dell'immunodeficienza umana per controllare il decorso della malattia e prevenire la progressione improvvisa.