La furosemide è un eccellente diuretico. Compresse di furosemide da ciò che aiuta

Furosemide, in cosa aiutano queste pillole? Il farmaco è ben noto per le sue proprietà diuretiche, che consentono di rimuovere il gonfiore. L'istruzione per l'uso del diuretico "Furosemide" prescrive di assumere con edema, insufficienza cardiaca, ipertensione.

Composizione e forma di rilascio

Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse per uso interno, nonché una soluzione iniettabile. L'elemento attivo del farmaco "Furosemide", da cui aiuta con l'edema, è la sostanza con lo stesso nome. Le compresse diuretiche includono 0,04 g del principio attivo, le iniezioni contengono 10 mg / ml.

Le iniezioni sono fornite in fiale da 2 ml. I componenti ausiliari contribuiscono a un migliore assorbimento del farmaco, il cui elenco dipende dalla forma di rilascio: amido, biossido di silicio, idrossido di sodio, stearato di magnesio, cloruro di sodio, povidone e altri componenti.

Proprietà farmacologiche

Compresse diuretiche "Furosemide", da cui il medicinale aiuta con le malattie renali, rimuovono intensamente l'acqua e gli ioni di magnesio e calcio dal corpo. Pertanto, si manifesta l'effetto diuretico dell'elemento attivo. Quando si utilizza il rimedio per l'insufficienza cardiaca, il carico sul miocardio diminuisce.

Ciò si verifica a causa dell'espansione delle arterie e delle vene. L'azione del farmaco si osserva dopo 5 minuti con l'iniezione endovenosa e un'ora dopo quando si usano le compresse. L'effetto terapeutico dura 2-3 ore. Con un deterioramento della funzionalità renale, il farmaco agisce per 6-8 ore.

Il farmaco "Furosemide": cosa aiuta

Il farmaco è prescritto per vari tipi di sindrome edematosa. Le indicazioni per l'uso del farmaco "Furosemide" includono le seguenti malattie e condizioni:

asma cardiaco; eccesso di calcio nel corpo; edema polmonare; crisi ipertensiva; insufficienza cardiaca; eclampsia; gonfiore del cervello; ipertensione arteriosa complicata; Sindrome nevrotica; cirrosi epatica.

Il farmaco viene utilizzato anche durante l'esecuzione della diuresi forzata.

Cosa aiuta "Furosemide" nelle fiale

L'istruzione spiega che le indicazioni per l'uso della forma di iniezione sono simili alle compresse. Tuttavia, le iniezioni funzionano più velocemente. Alla domanda: "A cosa serve la soluzione di Furasemide?", I medici rispondono che la somministrazione endovenosa può ridurre rapidamente la pressione e il precarico sul miocardio. Questo gioca un ruolo importante nelle condizioni di emergenza del paziente.

Controindicazioni

Le istruzioni per l'uso del farmaco "Furosemide" vietano l'uso di:

ipersensibilità all'elemento attivo; stenosi dell'uretra; ipotensione arteriosa; intossicazione da digitale; pancreatite; glomerulonefrite acuta; ipokaliemia; coma diabetico; aumento della pressione venosa; insufficienza renale acuta; coma epatico; gotta; cardiomiopatia; calcoli del tratto urinario; insufficienza epatica in una forma complessa; coma iperglicemico; iperuricemia; stenosi aortica; alcalosi; stati precomatosi; infarto miocardico acuto.

La cautela durante l'utilizzo del prodotto deve essere osservata da persone anziane, con diabete mellito, iperplasia prostatica, ipoproteinemia, aterosclerosi. La furosemide durante la gravidanza e l'allattamento al seno può essere utilizzata solo come aiuto di emergenza sotto la supervisione di un medico.

Medicina "Furosemide": istruzioni per l'uso

Il regime di trattamento è determinato da uno specialista in base al quadro clinico della patologia. Le compresse vengono assunte in un volume da 20 a 80 mg al giorno. Il dosaggio può essere gradualmente aumentato, portando l'uso quotidiano del farmaco a 0,6 g La quantità del farmaco "Furosemide" per i bambini è calcolata in base al peso corporeo 1-2 mg per kg, non più di 6 mg per kg.

Istruzioni per l'uso di iniezioni "Furosemide"

Il volume delle iniezioni intramuscolari o endovenose non deve superare 0,04 g al giorno. È possibile raddoppiare la dose. I medici raccomandano di iniettare il farmaco in una vena in modo contagioso per 2 minuti. È possibile iniettare iniezioni nel tessuto muscolare solo se è impossibile utilizzare compresse e iniezioni endovenose.

In condizioni acute, le iniezioni nel muscolo sono controindicate.

Interazione farmacologica

L'uso combinato del farmaco "Furosemide" e di altri farmaci può causare reazioni negative del corpo. La combinazione del farmaco con farmaci ipoglicemizzanti, cefalosporine, aminoglicosidi, indometacina, FANS, insulina è inaccettabile. Non assumere il farmaco insieme a digitossina, astemizolo, digossina, ACE-inibitori, cisplatino, colestiramina, cisapride, fenitoina, colestipolo, carbonato di litio.

Effetti collaterali

Il farmaco "Furosemide", recensioni e istruzioni lo confermano, può causare reazioni negative nel corpo. Gli effetti collaterali includono:

tachicardia, vertigini, disturbi dell'udito; anoressia, oliguria, dermatite esfoliativa; anemia aplastica, disidratazione, tromboflebite; ipotensione ortostatica, debolezza muscolare; disturbi visivi, secchezza delle fauci; nefrite interstiziale, orticaria; trombocitopenia, acidosi metabolica; calcificazione renale (nei neonati); aritmia, mal di testa, ittero colestatico; ematuria, prurito, ipocloremia; bassa pressione sanguigna, tetania, disturbi delle feci; ritenzione urinaria, porpora, leucopenia; iponatriemia, collasso, apatia; nausea o vomito, letargia, impotenza; angioite necrotizzante, agranulocitosi; ipovolemia, confusione; esacerbazione di pancreatite, vasculite; shock anafilattico, debolezza, sonnolenza, eritema.

Prezzo e analoghi

La furasemide può essere sostituita dai seguenti farmaci - analoghi: Lasix, Torasemide, Trigrim, Furosemide Sopharma. Puoi acquistare le compresse di Furosemide per 16-20 rubli, il prezzo delle iniezioni è di 25 rubli.

Opinioni di pazienti e medici

Il farmaco "Furosemide", recensioni di esperti confermano questo fatto, è uno strumento chiave per il trattamento della sindrome edematosa nelle persone con insufficienza cardiaca. Questo è un farmaco ad azione rapida. I pazienti affermano che oltre ad aiutare con l'edema e l'ipertensione, il farmaco ha effetti collaterali e crea dipendenza (non è desiderabile usarlo a lungo).

Molte donne usano il medicinale "Furosemide" per dimagrire. Questo strumento ti consente di sbarazzarti rapidamente di 3-5 kg ​​di peso in eccesso. Tuttavia, per la perdita di peso, i medici non consigliano di assumere il farmaco, poiché non scompone il grasso in eccesso, ma rimuove l'acqua e altre sostanze necessarie. Le donne affermano che quando si assumono più di 2 capsule a settimana compaiono effetti collaterali e dipendenza.

Nei forum puoi rispondere alla domanda: quale è meglio - "Lasix" o "Furosemide"? I farmacisti spiegano che i farmaci sono identici e la loro scelta dipende dal prezzo e dalla disponibilità.

Il ristagno, il gonfiore dei tessuti molli sono disturbi abbastanza comuni che si verificano in molte malattie di vari sistemi di organi. È possibile migliorare il deflusso e l'uscita del fluido dal corpo con l'aiuto di farmaci, di cui oggi esiste un'enorme varietà. E molto spesso i medici raccomandano ai loro pazienti il ​​\u200b\u200bfarmaco "Furosemide". Cosa aiuta? Che proprietà ha? Ci sono controindicazioni al trattamento? È possibile che si verifichino effetti collaterali? Le risposte a queste domande interessano ogni paziente.

La composizione e la forma di rilascio del farmaco

Il diuretico "Furosemide" è disponibile sotto forma di compresse, nonché una soluzione per somministrazione endovenosa o intramuscolare. Esistono anche granuli per la preparazione di una sospensione: questa forma di medicinale è più adatta per il trattamento dei bambini.

Il principale principio attivo del farmaco è la furosemide. Una compressa contiene 40 mg di questo componente. In farmacia puoi acquistare confezioni da 20 o 50 compresse. In alcuni casi (soprattutto quando si tratta di edema grave), è consigliabile utilizzare una soluzione per iniezione: viene venduta in fiale di vetro da 2 ml con una concentrazione di furosemide dell'1%. Ad oggi vengono vendute confezioni da 10, 25 e 50 fiale.

Infatti, in quasi tutte le farmacie puoi facilmente acquistare il farmaco "Furosemide". In questo caso non è necessaria una prescrizione di un medico per le pillole, sebbene alcune farmacie abbiano restrizioni di vendita.

Principali proprietà farmacologiche

Nella medicina moderna, la medicina "Furosemide" è molto spesso utilizzata. Il suo utilizzo in alcuni casi è semplicemente necessario. Questo è un diuretico ad azione rapida che inibisce il riassorbimento degli ioni cloruro e sodio nei tubuli prossimali e distali del rene, che accelera il processo di escrezione del loro fluido corporeo. Il farmaco non influisce in alcun modo sulla filtrazione glomerulare, quindi viene prescritto anche in presenza di insufficienza renale. Furosemide dilata anche i vasi periferici, che riduce la pressione sanguigna.

Dopo aver preso la pillola, l'effetto, di regola, inizia ad apparire dopo 30-50 minuti. Se parliamo di somministrazione endovenosa, dopo 15-20 minuti inizia un aumento del volume di urina rilasciata. L'effetto del farmaco dura circa 3-4 ore.

Il farmaco "Furosemide": da cosa viene preso? Indicazioni per la terapia

Tutti sperimentano problemi di salute di volta in volta. Quindi in quali casi è consigliabile assumere il farmaco "Furosemide"? Cosa aiuta? L'indicazione principale per l'ammissione è la sindrome edematosa. A sua volta, l'edema può essere un sintomo di una varietà di malattie.

Certo, spesso il ristagno di liquidi indica la presenza di problemi ai reni. In tali casi, i medici prescrivono spesso Furosemide. Indicazioni per l'uso - edema che si è manifestato sullo sfondo di insufficienza renale cronica, sindrome nefrosica, ipercalcemia. Inoltre, il farmaco aiuta con ipertensione, insufficienza cardiaca cronica, eclampsia, asma cardiaco. Inoltre, il medicinale aiuta a combattere il gonfiore, che è associato a malattie del fegato. Le indicazioni includono anche edema polmonare e cerebrale.

Il farmaco "Furosemide": istruzioni

Queste compresse, come accennato in precedenza, possono essere acquistate liberamente in farmacia. In caso di problemi, tuttavia, dovresti prima consultare un medico. Solo uno specialista può prescriverti il ​​\u200b\u200bfarmaco "Furosemide". Come prendere le pillole, qual è la dose massima giornaliera, quanto durerà il trattamento: troverai le risposte a tutte queste domande dal tuo medico. Le istruzioni per l'uso contengono solo raccomandazioni generali.

Di norma, la dose iniziale del farmaco per gli adulti è di 40 mg di furosemide (una compressa). Se non ci sono cambiamenti dopo l'assunzione del medicinale, il medico può aumentare la dose di 80-120 mg ogni 6-8 ore fino alla comparsa di un normale effetto diuretico. Tuttavia, ci sono alcune restrizioni. Non possono essere assunte più di quattro compresse (160 mg) alla volta. La dose massima giornaliera è di 300 mg, ma in tali quantità il farmaco non può essere utilizzato per la terapia di mantenimento, solo come misura di emergenza.

Spesso ai pazienti che soffrono di edema e ipertensione arteriosa viene prescritto il farmaco Furosemide. Come prenderlo in questi casi? Molto spesso, i medici raccomandano di bere una compressa due volte al giorno. La durata della terapia è determinata individualmente. Non appena il gonfiore inizia a scomparire, la dose del farmaco viene gradualmente ridotta.

La somministrazione endovenosa e intramuscolare è consigliabile solo per l'edema persistente, nonché nei casi in cui la somministrazione orale non è possibile. Se stiamo parlando del trattamento dei bambini, la dose giornaliera è di 1-2 mg di furosemide per chilogrammo di peso.

I medici spesso prescrivono Furosemide (compresse) ai loro pazienti. Le istruzioni per l'uso contengono alcune raccomandazioni specifiche. Sullo sfondo di un corso a lungo termine di assunzione del farmaco, è molto importante controllare costantemente la pressione sanguigna, nonché monitorare la concentrazione di elettroliti nel plasma. Inoltre, si consiglia ad alcuni pazienti di assumere integratori di potassio e di seguire una dieta ricca di questo e di altri minerali.

Ci sono controindicazioni?

Molte persone sono interessate alla domanda se tutte le categorie di pazienti possono assumere il farmaco "Furosemide" (compresse). Le istruzioni per l'uso confermano che ci sono alcune controindicazioni in questo caso. Ogni paziente dovrebbe familiarizzare con il proprio elenco anche prima dell'inizio della terapia.

Per cominciare, vale la pena dire che il farmaco non è prescritto a un paziente con ipokaliemia, poiché le compresse possono ridurre ulteriormente il livello di potassio nel sangue, che influirà sul lavoro dell'intero organismo, in particolare sul sistema cardiovascolare. Le controindicazioni includono anche l'ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco, l'intolleranza al lattosio, il deficit di lattasi e l'allergia al grano.

Il farmaco non deve essere prescritto in presenza di grave insufficienza renale o epatica, coma epatico. Inoltre, le controindicazioni includono la glomerulonefrite acuta, in cui vi è una violazione del deflusso di urina. Il farmaco non deve essere assunto da pazienti con alterato equilibrio idrico ed elettrolitico, stenosi aortica e mitralica scompensata, aumento della pressione venosa, cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva. Le compresse non sono destinate al trattamento di bambini di età inferiore ai tre anni.

Molte persone hanno bisogno di assumere il farmaco Furosemide. Le indicazioni per la terapia sono spesso gonfiori e non è un segreto per nessuno che molte donne incinte affrontino un problema simile. Vale subito la pena notare che l'assunzione di questo farmaco nel primo trimestre è severamente vietata. Nella seconda metà della gravidanza è possibile la terapia, ma solo sotto controllo medico. A proposito, durante l'allattamento, il farmaco influisce sul funzionamento delle ghiandole mammarie, causando una diminuzione della quantità di latte (dovuta alla rimozione del fluido). Se la terapia è ancora necessaria, è meglio interrompere l'allattamento al seno per tutta la durata del trattamento.

Principali effetti collaterali

Molte persone sono interessate a domande su cosa sia Furosemide, a cosa serve, ecc. Ma un aspetto non meno importante è la presenza di effetti collaterali. Studi statistici hanno dimostrato che le complicanze nella maggior parte dei casi sono il risultato di farmaci errati o troppo lunghi. Se segui tutte le raccomandazioni del medico, la probabilità di effetti collaterali è minima.

Sullo sfondo della terapia, possono svilupparsi ipotensione, nefrite interstiziale. È anche possibile ridurre il livello di potassio nel sangue, aumentare il livello di glucosio e acido urico, che è associato ad un aumento della diuresi. A volte ci sono reazioni dal sistema digestivo (nausea, vomito) e nervoso (vertigini, mal di testa, affaticamento, depressione, confusione). È anche possibile la comparsa di forte sete, secchezza delle mucose. Alcuni pazienti sviluppano reazioni cutanee allergiche.

Interazione con altri farmaci

Il diuretico "Furosemide" non è raccomandato per essere assunto insieme a cefalosporine, acido etacrinico, anfotericine e altri farmaci che hanno un effetto nefrotossico. Questo farmaco aumenta anche l'attività della teofillina e del diazossido, riduce l'effetto dell'allopurinolo, miorilassanti non depolarizzanti. Assicurati di dire al tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo. Durante la terapia è severamente vietato bere alcolici.

Overdose e sue conseguenze

Oggi molti pazienti devono affrontare la necessità di assumere il farmaco "Furosemide". Le indicazioni per il suo utilizzo sono gonfiore e ristagno di liquidi, che purtroppo alcune persone incontrano molto spesso. Sfortunatamente, dosi troppo elevate di questo farmaco possono portare a conseguenze pericolose, in particolare l'ipovolemia, una condizione che si accompagna a una diminuzione del volume del sangue circolante. Sullo sfondo di un tale disturbo, è possibile una forte diminuzione della pressione sanguigna, così come il collasso ortostatico. Il paziente dopo un sovradosaggio deve essere urgentemente portato in ospedale. Prima di tutto, deve entrare in una soluzione elettrolitica per ripristinare il volume del sangue. Se necessario, viene eseguita un'ulteriore terapia sintomatica.

Quanto costa la medicina?

Quindi, abbiamo scoperto cosa dice l'istruzione sul farmaco "Furosemide". Le compresse, la loro composizione e proprietà sono sicuramente molto interessanti. Ma un fattore non meno importante per molti è il prezzo del medicinale.

Quindi quanto costerà il farmaco? Furosemide, infatti, si distingue tra gli altri diuretici non solo per la sua elevata efficienza, ma anche per il suo costo accessibile. Una confezione da 50 compresse con una dose del principio attivo di 40 mg costa circa 30-40 rubli. Ma 10 fiale di questo medicinale costeranno 25-30 rubli, il che, vedi, non è tanto. Naturalmente la cifra può variare a seconda della città di residenza del paziente, della farmacia, dei servizi di cui ha deciso di avvalersi, e di tanti altri fattori.

Analoghi della droga

In alcuni casi, per una serie di motivi, questo o quel medicinale non è adatto ai pazienti. Pertanto, molti sono interessati a sapere se è possibile sostituire Furosemide con qualcosa. Gli analoghi di questo farmaco, ovviamente, esistono. Il moderno mercato farmaceutico offre una vasta selezione di diuretici.

Ad esempio, Lasix è considerato un buon sostituto. Inoltre, il medico può raccomandare l'assunzione di farmaci come Furon o Frusemide. Si tratta di analoghi strutturali che contengono lo stesso principio attivo e, di conseguenza, hanno un effetto simile.

Esistono altri diuretici che contengono ingredienti diversi ma forniscono lo stesso effetto. I medici spesso prescrivono ai loro pazienti farmaci come "Urea", "Mannitolo", "Trifas", "Clopamide", "Uregit". Questi sono farmaci abbastanza forti che aiutano a risolvere rapidamente il problema con l'edema. Esistono agenti più lievi, il cui elenco include Cyclomethiazide, Hypothiazid, Pterofen, Diakarb, Veroshpiron.

In ogni caso, dovrebbe essere chiaro che non è possibile cercare autonomamente un sostituto del farmaco Furosemide. Gli analoghi possono essere selezionati solo dal medico curante, poiché qui tutto dipende dallo stato di salute del paziente, dalla sua età, dalle caratteristiche della malattia e dalle esigenze individuali. L'assunzione incontrollata di diuretici può portare a conseguenze pericolose.

ogni compressa contiene: principio attivo: furosemide - 40 mg; Eccipienti: lattosio monoidrato, magnesio stearato, fecola di patate.

Descrizione

le targhe sono bianche o quasi bianche, cilindriche piatte, con uno smusso.

effetto farmacologico

Diuretico "ansa". A dosi terapeutiche normali, interrompe il riassorbimento degli ioni sodio e cloruro nel segmento spesso del ramo ascendente dell'ansa di Henle. A causa dell'aumento del rilascio di ioni sodio, vi è un'aumentata escrezione di acqua secondaria (mediata dall'acqua legata osmoticamente) e un aumento della secrezione di ioni potassio nella parte distale del tubulo renale. La furosemide ha effetti secondari dovuti al rilascio di mediatori intrarenali e alla ridistribuzione del flusso sanguigno intrarenale. Questi effetti aumentano la perfusione dello strato midollare dei reni. La furosemide ha un effetto ipotensivo a causa di un aumento dell'escrezione di cloruro di sodio e di una diminuzione della risposta della muscolatura liscia vascolare agli effetti vasocostrittori e come risultato di una diminuzione del BCC. Nell'insufficienza cardiaca, porta rapidamente a una diminuzione del precarico sul cuore attraverso l'espansione delle grandi vene. L'effetto diuretico è dose-dipendente. Sullo sfondo del corso del trattamento, l'indebolimento dell'effetto non si verifica. La furosemide non modifica la velocità di filtrazione glomerulare e rimane efficace anche a bassa velocità di filtrazione glomerulare.

L'inizio della diuresi si osserva entro la prima ora dopo la somministrazione orale di furosemide. Il picco dell'azione diuretica si verifica nelle prime due ore dopo l'ingestione e la durata dell'effetto diuretico è di 6-8 ore.

Farmacocinetica

Aspirazione:

L'assorbimento orale è rapido ma incompleto. Il picco di concentrazione plasmatica viene raggiunto dopo circa 60 minuti. Il riassorbimento digestivo è rallentato ma non ridotto in presenza di cibo. La biodisponibilità della furosemide è di circa il 65%.

Distribuzione:

Il legame alle proteine ​​plasmatiche è del 96-98%. Il legame con le proteine ​​plasmatiche è ridotto nell'insufficienza epatica. Il volume apparente di distribuzione è di circa 0,150 l/kg.

Metabolismo:

Il farmaco viene inattivato nel fegato con la formazione di glucuronidi.

Derivazione:

L'emivita è di circa 50 minuti. La clearance plasmatica è di 2-3 ml/min/kg. Viene effettuato attraverso la minzione e attraverso il tratto digestivo (in parte con la bile). L'escrezione urinaria significativamente predominante è rapida e riguarda principalmente la forma attiva della furosemide.

Furosemide attraversa la barriera placentare. La furosemide passa nel latte materno.

Caratteristiche della farmacocinetica negli anziani:

Il legame della furosemide all'albumina può essere ridotto negli anziani. L'effetto diuretico iniziale nei pazienti anziani è minore che nei giovani. L'escrezione urinaria di furosemide diminuisce in proporzione ai cambiamenti gradualmente progressivi della funzione tubulare legati all'età.

Caratteristiche della farmacocinetica nei pazienti con insufficienza renale:

La biodisponibilità dopo somministrazione orale è ridotta. Nell'insufficienza renale, l'escrezione renale è compensata dalla sua escrezione nella bile e nelle persone con reni assenti (non funzionanti), può raggiungere l'86-98% della quantità escreta. La furosemide è scarsamente dializzata.

Caratteristiche della farmacocinetica nei neonati:

La biodisponibilità orale è ridotta. Nei neonati, l'emivita di eliminazione è prolungata (fino a 7 ore), poiché il volume apparente di distribuzione è aumentato e la clearance plasmatica è ridotta. Nei neonati prematuri, l'emivita è aumentata a 20 ore a causa di una diminuzione dell'escrezione urinaria.

Indicazioni per l'uso

Edema di origine cardiaca o renale. Edema di origine epatica, di solito in combinazione con diuretici risparmiatori di potassio. Ipertensione arteriosa in pazienti con insufficienza renale cronica che sono controindicati nella nomina di diuretici tiazidici (in particolare con clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min).

Controindicazioni

Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti del farmaco; ipersensibilità ai sulfamidici a causa della possibile manifestazione di allergia crociata alla furosemide;

Insufficienza renale acuta;

encefalopatia epatica;

ostruzione delle vie urinarie;

ipovolemia o disidratazione;

Ipopotassiemia scompensata;

Iponatriemia scompensata;

Allattamento al seno;

Galattosemia, sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio, deficit di lattasi;

Epatite e insufficienza epatocellulare in pazienti in emodialisi con grave insufficienza renale (clearance della creatinina<30 мл/мин), в связи с риском накопления фуросемида, экскреция которого осуществляется преимущественно с желчью.

Gravidanza e allattamento

Attualmente non ci sono dati clinici sufficienti per valutare la potenziale teratogenicità della furosemide se assunta durante la gravidanza. La furosemide deve essere evitata nelle donne in gravidanza e non deve mai essere usata per trattare l'edema fisiologico in gravidanza. I diuretici possono causare ischemia placentare con rischio di malnutrizione fetale. È necessario un attento monitoraggio della crescita fetale. Poiché la furosemide può essere escreta nel latte materno, oltre a sopprimere l'allattamento, se necessario, l'uso del farmaco durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco viene assunto per via orale prima dei pasti. La dose dipende dal decorso e dalla gravità della malattia.

Adulti. Con edema di origine cardiaca, renale o epatica:

Condizione moderata: 1/2 -1 compressa al giorno;

Condizione grave: 2-3 compresse al giorno in 1 o 2 dosi o 3-4 compresse al giorno in 2 dosi.

Con ipertensione in pazienti con insufficienza renale cronica: in combinazione con altri agenti antiipertensivi (antagonisti del sistema renina-angiotensina), le dosi abituali raccomandate sono 20-120 mg al giorno in 1 o 2 dosi Le variazioni della pressione arteriosa devono essere attentamente monitorate quando la furosemide è usata insieme ad altri farmaci antiipertensivi , specialmente durante la terapia iniziale. Per evitare un calo eccessivo della pressione arteriosa, la dose di altri farmaci antipertensivi deve essere ridotta di almeno il 50% quando la furosemide viene aggiunta al trattamento principale.

Bambini. Per il trattamento dell'edema, la dose giornaliera è di 1-2 mg/kg di peso corporeo in 1-2 dosi.

Uso in pazienti anziani. La selezione e l'aggiustamento della dose nei pazienti anziani deve essere effettuata con cautela, di solito iniziando dall'estremità inferiore dell'intervallo di dose terapeutica.

Effetto collaterale

Dal lato del sistema cardiovascolare: abbassamento della pressione sanguigna, ipotensione ortostatica, collasso, tachicardia, aritmie, riduzione del volume sanguigno.

Dal sistema nervoso: capogiri, mal di testa, debolezza muscolare, spasmi dei muscoli del polpaccio (tetania), apatia, adinamia, debolezza, letargia, sonnolenza, confusione.

Dagli organi di senso: compromissione della vista e dell'udito (la perdita dell'udito e l'acufene, solitamente transitori, compaiono in rari casi, specialmente nei pazienti con insufficienza renale, ipoproteinemia (ad esempio, con sindrome nefrosica)).

Dal sistema digestivo: encefalopatia epatica in pazienti con insufficienza epatocellulare, aumento delle transaminasi, anoressia, secchezza delle fauci, sete, nausea, vomito, diarrea, costipazione, ittero colestatico, pancreatite (esacerbazione).

Dal sistema genito-urinario: oliguria, ritenzione urinaria acuta (in pazienti con adenoma prostatico), spasmo muscolare, spasmo della vescica, nefrite interstiziale, ematuria, ridotta potenza.

Reazioni allergiche: orticaria, eosinofilia, dermatite esfoliativa, eritema multiforme, vasculite, angiite necrotizzante, prurito, brividi, febbre, fotosensibilità, reazioni anafilattiche e/o anafilattoidi, porpora, parestesie (bruciore, dolore), reazioni bollose (pemfigoide bolloso, eritema), sindrome di Stevens -Johnson, necrolisi epidermica tossica.

Dal lato degli organi ematopoietici: leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosi, anemia aplastica.

Dal lato del metabolismo acqua-elettrolita: ipovolemia, disidratazione (rischio di trombosi e tromboembolia), ipokaliemia, iponatriemia, ipocloremia, ipocalcemia, ipomagnesemia, alcalosi metabolica.

Impatto sui parametri di laboratorio: iperglicemia, aumento del colesterolo, lipoproteine ​​​​a bassa densità (durante l'assunzione di grandi dosi del farmaco), iperuricemia, glicosuria, ipercalciuria, aumento dei livelli di creatinina nel sangue.

Se si verificano reazioni avverse, ridurre la dose o interrompere il farmaco.

Overdose

Sintomi: diminuzione pronunciata della pressione arteriosa, collasso, shock, ipovolemia, disidratazione, emoconcentrazione, aritmie (inclusi blocco atrioventricolare, fibrillazione ventricolare), insufficienza renale acuta con anuria, trombosi, tromboembolia, sonnolenza, confusione, paralisi flaccida, apatia, ipokaliemia e alcalosi ipocloremica.

Trattamento: correzione dell'equilibrio idrosalino e dello stato acido-base, ripristino del volume sanguigno circolante, trattamento sintomatico, mantenimento delle funzioni vitali. Non esiste un antidoto specifico.

Interazione con altri farmaci

ipokaliemia

Con l'uso simultaneo di glucocorticosteroidi, amfotericina B, lassativi, aumenta il rischio di sviluppare ipopotassiemia, con glicosidi cardiaci aumenta il rischio di sviluppare intossicazione da digitale dovuta a ipopotassiemia.

Iponatremia

L'uso di diuretici, desmopressina, antidepressivi che inibiscono la ricaptazione della serotonina, carbamazepina e oxcarbazepina aumenta il rischio di iponatriemia.

Ototossicità

L'ototossicità di aminoglicosidi, glicopeptidi come vancomicina e teicoplanina e altri farmaci ototossici può essere aumentata dall'uso concomitante di furosemide. Poiché ciò può portare a una perdita dell'udito irreversibile, questi farmaci vengono utilizzati in concomitanza con la furosemide solo in casi eccezionali.

L'uso simultaneo di furosemide e preparazioni al litio non è raccomandato. Il livello di litio nel siero del sangue aumenta con segni di sovradosaggio, la clearance renale delle preparazioni di litio diminuisce e aumenta la tossicità delle preparazioni di litio. Se la co-somministrazione di medicinali non può essere evitata, è necessario un attento monitoraggio dei livelli sierici di litio e un aggiustamento della dose di litio.

Combinazioni che richiedono cure speciali:

La furosemide deve essere usata con cautela in combinazione con risperidone, poiché la mortalità può essere aumentata nei pazienti anziani. La necessità dell'uso congiunto dovrebbe essere giustificata tenendo conto dei rischi e dei benefici di questa combinazione. Il rischio di mortalità aumenta in presenza di disidratazione.

Farmaci antinfiammatori non steroidei, compresa l'aspirina, a dosi antinfiammatorie di acido acetilsalicilico ≥1 g per dose e/o ≥3 g al giorno) o analgesici a dosi antipiretiche (≥500 mg per dose e/o<3 г в день): риск развития острой почечной недостаточности, особенно у пациентов группы риска (пожилые пациенты, пациенты с дегидратацией), снижение антигипертензивного эффекта. Необходим контроль функции почек в начале исследования, гидратация пациента.

Medicinali che aumentano il rischio di ipokaliemia:è necessario il monitoraggio del livello di potassio nel siero del sangue.

Preparazioni digitali: l'ipokaliemia aumenta la tossicità cardiaca dei preparati digitalici.

diuretici risparmiatori di potassio, da soli o in associazione (amiloride, canrenoato di potassio, eplerenone, spironolattone, triamterene): non si può escludere la possibilità di ipokaliemia. Si raccomanda il monitoraggio del potassio sierico e dell'ECG.

Aminoglicosidi: potenziamento degli effetti nefrotossici e ototossici dei farmaci.

fenitoina: diminuzione dell'effetto diuretico fino al 50%. Possono essere utilizzate dosi più elevate di furosemide.

Carbamazepina: rischio di iponatriemia sintomatica.

Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), antagonisti del recettore dell'angiotensinaII: rischio di ipotensione arteriosa improvvisa e/o insufficienza renale acuta. Si raccomanda di interrompere temporaneamente l'uso di furosemide o di ridurne la dose 3 giorni prima dell'inizio del trattamento con ACE-inibitori/antagonisti del recettore dell'angiotensina II. Nell'insufficienza cardiaca congestizia, si raccomanda di iniziare il trattamento con basse dosi di ACE-inibitori. Si raccomanda di monitorare la funzionalità renale (determinazione della creatinina) nelle prime settimane di trattamento con ACE-inibitori/antagonisti del recettore dell'angiotensina II.

Medicinali che aumentano il rischio di aritmie ventricolari;

Farmaci antiaritmici di classe Ia (chinidina, idrochinidina, disopiramide), classe III (amiodarone, sotalolo, ibutilide, dofetilide);

Alcuni antipsicotici: fenotiazine (aminazina, ciamemazina, flufenazina, levomepromazina, pipotiazina), benzamidi (amisulpride, sulpiride, sultopride, tiapride), butirrofenoni (droperidolo, aloperidolo, pipamrenone), altri antipsicotici (pimozide, sertindolo, flupentixolo, zuclopentixolo);

Altri medicinali: bepridil, cisapride, difemanil, dolasetron IV, dronedarone, spiramicina, eritromicina IV, mizolastina, levofloxacina, alofantrina, lumefantrina, pentamidina, vincamina IV, moxifloxacina, mequitazina, metadone, toremifene, citalopram, escitalopram e altri.

L'uso simultaneo di furosemide con questi farmaci può aumentare il rischio di sviluppare aritmie ventricolari, incluse torsioni di punta potenzialmente pericolose (l'ipokaliemia è un fattore predisponente). Prima di assumere il farmaco, si raccomanda il monitoraggio dell'elettrolita, i parametri elettrocardiografici.

Metformina: possibile sviluppo di acidosi lattica. La metformina non deve essere utilizzata se i livelli di creatinina superano i 15 mg/L (135 µmol/L) negli uomini e i 12 mg/L (110 µmol/L) nelle donne.

baclofene: aumento del rischio di ipotensione arteriosa, inclusa ipotensione ortostatica. Si raccomanda di monitorare la pressione arteriosa e, se necessario, aggiustare la dose del farmaco antipertensivo.

Interazioni significative di furosemide con altri farmaci:

Ciclosporina: rischio di aumento dei livelli di creatinina nel sangue, rischio di iperuricemia e gotta;

Antipsicotici, antidepressivi triciclici, amifostina, nitrati: aumento del rischio di ipotensione arteriosa, inclusa ipotensione ortostatica;

Alfa-bloccanti usati in urologia (alfuzosina, doxazosina, prazosina, terazosina, tamsulosina), alfa-bloccanti antipertensivi: aumento dell'effetto ipotensivo, aumento del rischio di ipotensione ortostatica;

Preparati di platino: rischio di ototossicità e/o nefrotossicità.

Misure precauzionali

In presenza di ascite senza edema periferico, si consiglia di utilizzare la furosemide in dosi che forniscano una diuresi aggiuntiva in un volume non superiore a 700-900 ml al giorno per evitare lo sviluppo di oliguria, azotemia e disturbi elettrolitici.

L'uso a lungo termine può portare a debolezza, affaticamento, diminuzione della pressione sanguigna e della gittata cardiaca e un'eccessiva diuresi nell'infarto del miocardio con congestione nella circolazione polmonare può contribuire allo sviluppo di shock cardiogeno.

Nei pazienti trattati con alte dosi di furosemide, per evitare lo sviluppo di iponatriemia e alcalosi metabolica, non è consigliabile limitare l'assunzione di sale da cucina. Per la prevenzione dell'ipopotassiemia si raccomanda la contemporanea somministrazione di preparati potassici e diuretici risparmiatori di potassio, nonché una dieta ricca di potassio.

L'aumento della diuresi provoca disidratazione e ipovolemia, che possono portare a trombosi arteriosa, specialmente nei pazienti anziani. In tutti i pazienti trattati con furosemide, devono essere monitorati i segni di squilibrio elettrolitico (iponatremia, alcalosi ipocloremica, ipokaliemia, ipomagnesiemia): secchezza delle fauci, sete, debolezza, sonnolenza, dolore muscolare, spasmi muscolari, debolezza muscolare, ipotensione arteriosa, oliguria, tachicardia, aritmia , disordini gastrointestinali.

L'uso accidentale del farmaco può portare a ipovolemia, disidratazione.

Nell'insufficienza epatocellulare, il trattamento deve essere effettuato con cautela, sotto stretto controllo degli elettroliti, dato il rischio di encefalopatia epatica. Se necessario, il trattamento deve essere interrotto immediatamente.

L'assunzione di furosemide in caso di ostruzione parziale delle vie urinarie può portare a ritenzione urinaria. La diuresi deve essere attentamente monitorata, specialmente all'inizio del trattamento con furosemide.

I pazienti con ipersensibilità ai sulfamidici e ai derivati ​​della sulfanilurea possono presentare una sensibilizzazione crociata alla furosemide.

Quando si utilizzano diuretici tiazidici, si sono verificati casi di reazioni di fotosensibilità. Se si verificano reazioni di fotosensibilità, la furosemide deve essere interrotta. Se necessario, si raccomanda di proteggere le aree esposte della pelle esposte alla luce solare o alle radiazioni ultraviolette provenienti da fonti artificiali.

Poiché il medicinale contiene lattosio, il suo uso non è raccomandato nei pazienti con intolleranza al galattosio, deficit di lattasi o sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio.

Durante il trattamento con furosemide, nei seguenti casi è necessario un attento monitoraggio e un aggiustamento della dose:

Nei pazienti a rischio di ischemia cerebrale, coronarica o altra ischemia associata a insufficienza circolatoria;

In pazienti con sindrome epatorenale (insufficienza renale associata a grave malattia del fegato);

Nei pazienti con ipoproteinemia in caso di sindrome nefrosica: possibile diminuzione dell'effetto della furosemide e potenziamento; effetti collaterali, in particolare ototossicità.

L'aumento della produzione di urina può causare o peggiorare la ritenzione urinaria nei pazienti con ostruzione delle vie urinarie.

Il trattamento con furosemide può portare ad un aumento transitorio di creatinina, colesterolo, trigliceridi.

Ci sono stati diversi casi di calcoli renali in neonati prematuri trattati con alte dosi di iniezioni di furosemide a causa dello sviluppo di ipercalciuria. Equilibrio elettrolitico:

Natriemia.È necessario controllare il livello di sodio prima di iniziare la terapia e successivamente monitorarlo regolarmente. Il trattamento con diuretici può provocare iponatriemia. Una diminuzione del livello di sodio nel sangue è inizialmente asintomatica, il monitoraggio regolare dovrebbe essere più frequente nei pazienti a rischio: età avanzata, cachessia (malnutrizione) o cirrosi.

Potassio. Quando si utilizzano diuretici dell'ansa, è possibile una diminuzione dei livelli di sodio con ipokaliemia. Rischio di ipokaliemia improvvisa (<3,5 ммоль/л) должен мониторироваться у пациентов групп риска: пожилой возраст и/или недоедание, и/или политерапия, в случае цирроза и асцита, у больных с сердечной недостаточностью. Гипокалиемия увеличивает сердечную токсичность препаратов дигиталиса и риск расстройств ритма. У пациентов с удлиненным интервалом QT врожденного или медикаментозного происхождения, гипокалиемия способствует расстройству ритма (потенциально летальная пируэтная тахикардия или брадикардия). Во всех случаях необходим частый контроль калиемии. Первый контроль калия в плазме должен быть вьшолнен в течение недели после начала терапии.

Glicemia. La frequenza della glicemia è bassa, tuttavia, nel diabete mellito, è necessario monitorare sistematicamente il livello di glucosio nel sangue e nelle urine.

uricemia. Il rilascio di acido urico diminuisce, pertanto, con l'iperuricemia e soprattutto con la gotta, l'uso non è raccomandato.

Creatinina Si raccomanda un monitoraggio regolare della creatinina sierica durante il trattamento con furosemide.

È necessario un attento monitoraggio dei pazienti ad alto rischio di sviluppare disturbi elettrolitici (vomito, diarrea, sudorazione). Disidratazione, ipovolemia o squilibrio acido-base richiedono un aggiustamento del trattamento e/o una temporanea interruzione del trattamento.

Atleti. La presenza di furosemide dà risultati positivi durante il controllo antidoping.

Neonati e prematuri. Nei neonati e nei prematuri, l'uso a lungo termine di alte dosi di furosemide aumenta il rischio di sviluppare nefrocalcinosi e/o nefrolitiasi. Si raccomanda il monitoraggio ecografico dei reni.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e altri meccanismi potenzialmente pericolosi. Quando si utilizza furosemide, non si può escludere la possibilità di una diminuzione della capacità di concentrazione, pertanto non è consigliabile guidare veicoli e altre attività che richiedono maggiore attenzione e velocità di reazione.

Modulo per il rilascio

10 compresse in un blister in film di PVC e foglio di alluminio; 50 compresse in un barattolo. Ogni barattolo o uno, cinque confezioni di contorno, insieme alle istruzioni per uso medico, sono inseriti in una confezione.

Condizioni di archiviazione

In luogo protetto dalla luce, a temperatura non superiore a 25°C.
Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Da consumarsi preferibilmente entro

2 anni.
Non utilizzare il medicinale dopo la data di scadenza.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Su prescrizione medica.

L'automedicazione può essere dannosa per la salute.
È necessario consultare un medico e leggere anche le istruzioni prima dell'uso.

Foto della preparazione

Nome latino: Furosemide

Codice ATX: C03CA01

Sostanza attiva: Furosemide (Furosemide)

Produttore: Borisov Plant of Medicinal Products (Repubblica di Bielorussia), Novosibkhimpharm, Dalkhimpharm, Biochemist, Binnopharm CJSC, Ozon Pharm LLC (Russia), Mangalam Drugs & Organics Ltd, Ipca Laboratories (India)

La descrizione si applica a: 01.11.17

La furosemide è un farmaco diuretico medicinale per la rimozione della sindrome edematosa. Questo strumento migliora l'escrezione di acqua dal corpo, così come gli ioni di magnesio e calcio.

Sostanza attiva

Furosemide (Furosemide).

Forma e composizione del rilascio

Disponibile sotto forma di compresse e soluzione per somministrazione intramuscolare ed endovenosa.

Indicazioni per l'uso

L'indicazione principale è la sindrome edematosa di varia origine. Lo strumento è mostrato con:

• Sindrome nevrotica;
• insufficienza cardiaca cronica di secondo e terzo grado;
• cirrosi epatica.

È usato nelle seguenti condizioni patologiche:

• edema polmonare;
• gonfiore del cervello;
• asma cardiaco;
• eclampsia;
• ipercalcemia;
• grave ipertensione arteriosa;
• alcune forme di crisi ipertensive.

Il suddetto farmaco viene utilizzato durante la diuresi forzata.

Controindicazioni

Controindicato in:

• glomerulonefrite acuta;
• stenosi dell'uretra;
• iperuricemia;
• ostruzione delle vie urinarie da parte di una pietra;
• insufficienza renale acuta, accompagnata da anuria;
• alcalosi;
• ipokaliemia;
• infarto miocardico acuto;
• grave insufficienza epatica;
• coma diabetico;
• precoma e coma epatico;
• ipotensione arteriosa;
• gotta;
• stenosi aortica e mitralica scompensate;
• coma iperglicemico;
• cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva;
• alta pressione venosa centrale;
• intossicazione da digitale;
• pancreatite;
• violazione del metabolismo idrico ed elettrolitico (ipomagnesemia, ipocalcemia, iponatremia, ipocloremia, ipokaliemia, ipovolemia);
• ipersensibilità al farmaco;
• negli stati precomatosi.

Con estrema cautela prescritta alle donne durante la gravidanza e l'allattamento, agli anziani, nonché ai pazienti affetti da grave aterosclerosi, ipoproteinemia, diabete mellito e iperplasia prostatica.

Istruzioni per l'uso Furosemide (metodo e dosaggio)

Il dosaggio e la forma del farmaco vengono selezionati individualmente in base alle indicazioni, alla gravità della malattia e all'età del paziente. Se necessario, il dosaggio può essere aggiustato durante la terapia.

Pillole

Le compresse di furosemide vengono assunte per via orale al mattino prima di colazione.

Il dosaggio iniziale per gli adulti è di 20-40 mg al giorno. Se necessario, la dose viene aumentata a 80-160 mg al giorno, che vengono assunti in 2-3 dosi con un intervallo di 6 ore. La dose giornaliera massima è di 600 mg. Dopo l'eliminazione del gonfiore, il dosaggio viene ridotto e il farmaco viene assunto ad intervalli di 1-2 giorni.

Per il trattamento dell'edema in CHF, vengono prescritti 20-80 mg di furosemide al giorno. La dose raccomandata è divisa in 2-3 dosi con un intervallo uguale.

Per eliminare l'edema nella malattia renale cronica, il dosaggio iniziale è di 40-80 mg al giorno. Il farmaco viene assunto una volta o diviso in 2 dosi equivalenti. In futuro, il dosaggio viene regolato in base alla risposta diuretica. La terapia di mantenimento per i pazienti in emodialisi è di 250-1500 mg al giorno.

Per il trattamento dell'ipertensione arteriosa vengono prescritti 20-40 mg al giorno. Per ottenere il massimo effetto, Furosemide deve essere combinato con farmaci antipertensivi.

Con la sindrome nefrosica vengono prescritti 40-80 mg al giorno. In futuro, il dosaggio viene regolato in base alla risposta del corpo alla terapia in corso.

Il dosaggio iniziale per i bambini è di 1-2 mg per chilogrammo di peso corporeo. La dose massima consentita è di 6 mg/kg.

Iniezione

Con la somministrazione endovenosa o intramuscolare del farmaco, la dose raccomandata per i pazienti adulti è di 20-40 mg al giorno. In rari casi, è possibile aumentare il dosaggio di 2 volte, che vengono somministrate due volte al giorno.

Effetti collaterali

Furosemide può causare i seguenti effetti indesiderati:

• Sistema cardiovascolare: abbassamento della pressione sanguigna, aritmia, tachicardia, ipotensione ortostatica, collasso.
• Sistema nervoso: sonnolenza, miastenia grave, apatia, debolezza, letargia, confusione, convulsioni dei muscoli del polpaccio, cefalea, parestesia, adinamia.
• Organi di senso: disturbi dell'udito e della vista.
• Tratto gastrointestinale: secchezza delle fauci, nausea, esacerbazione di pancreatite, sete, vomito, perdita di appetito, diarrea o costipazione e ittero colestatico.
• Sistema genito-urinario: ematuria, nefrite interstiziale, ritenzione urinaria acuta, ridotta potenza.
• Sistema ematopoietico: anemia aplastica, agranulocitosi, leucopenia e trombocitopenia.
• Metabolismo idrico ed elettrolitico: ipomagnesiemia, iponatriemia, ipovolemia, alcalosi metabolica, ipocalcemia, ipocloremia, ipokaliemia.
• Metabolismo: iperglicemia, debolezza muscolare, convulsioni, ipotensione arteriosa, iperuricemia e vertigini.
• Reazioni allergiche: eritema multiforme essudativo, fotosensibilità, prurito, dermatite esfoliativa, orticaria, vasculite, porpora, febbre, brividi, angioite necrotizzante e shock anafilattico.

Overdose

In caso di sovradosaggio, vi è una pronunciata diminuzione della pressione sanguigna, collasso, shock, ipovolemia, disidratazione, emoconcentrazione, aritmie, insufficienza renale acuta con anuria, trombosi, tromboembolia, sonnolenza, confusione, paralisi flaccida, apatia.

Il trattamento richiede la normalizzazione dell'equilibrio idrico ed elettrolitico e dello stato acido-base, il ripristino del volume sanguigno circolante, la lavanda gastrica, il carbone attivo, il trattamento sintomatico. Non esiste un antidoto specifico.

Analoghi

Analoghi della furosemide secondo il codice ATC: Lasix, Furon, Furosemide soluzione iniettabile, Fursemide.

Non prendere la decisione di cambiare tu stesso il farmaco, consulta il tuo medico.

effetto farmacologico

Il componente attivo di questo farmaco ha un effetto diuretico, contribuendo ad aumentare l'escrezione di acqua dal corpo con ioni magnesio e calcio.

L'uso di Furosemide nell'insufficienza cardiaca porta a una rapida diminuzione del precarico sul cuore causato dall'espansione delle grandi vene.

L'effetto del farmaco dopo la somministrazione endovenosa si verifica molto rapidamente - dopo cinque-dieci minuti e dopo l'uso orale - dopo un'ora. La durata dell'azione diuretica della Furosemide varia da due a tre ore. Con una ridotta funzionalità renale, l'effetto terapeutico del farmaco dura fino a otto ore.

istruzioni speciali

Prima di iniziare il trattamento, è necessario assicurarsi che il sistema urinario funzioni normalmente e che non vi siano violazioni del deflusso di urina.

I pazienti sottoposti a trattamento con Furosemide richiedono un monitoraggio periodico della pressione arteriosa, dell'acido urico, degli elettroliti plasmatici, della creatinina, della funzionalità renale ed epatica e dei livelli di glucosio.

Durante l'assunzione del farmaco, dovresti rifiutarti di guidare un veicolo e lavorare con meccanismi complessi che richiedono maggiore concentrazione e velocità di reazione.

La soluzione di furosemide per iniezione endovenosa o intramuscolare non deve essere miscelata nella stessa siringa con altri farmaci.

Durante la gravidanza e l'allattamento

La furosemide è controindicata durante la gravidanza e l'allattamento.

Durante l'infanzia

Controindicato nei bambini di età inferiore ai 3 anni.

Nella vecchiaia

È prescritto con cautela ai pazienti anziani.

Per funzionalità renale compromessa

I pazienti con insufficienza renale cronica richiedono un'attenta selezione del dosaggio del farmaco. La furosemide è controindicata nella glomerulonefrite acuta e nell'insufficienza renale acuta con anuria.

Per funzionalità epatica compromessa

È prescritto con estrema cautela a pazienti con grave disfunzione epatica. Richiede la selezione del dosaggio del farmaco. La furosemide è controindicata nei pazienti con compromissione epatica grave, coma e precoma epatico.

La furosemide è un efficace diuretico ad azione rapida utilizzato per l'eccessivo accumulo di liquidi negli organi del sistema urinario, come diuretico per l'edema, ecc. Consideriamo più in dettaglio il farmaco Furosemide: perché è prescritto, come funzionano le compresse o la soluzione e quanto sono efficaci.

Caratteristica del prodotto

Il farmaco viene prodotto sia sotto forma di compresse che sotto forma di soluzione iniettabile. Il tasso di comparsa dei primi risultati positivi del trattamento con Furosemide dipende dall'uso dell'una o dell'altra forma di dosaggio del farmaco. Quindi, se somministrato per via endovenosa, può causare rapidamente l'effetto desiderato e ha un effetto diuretico dopo 15 minuti, quando si utilizza una compressa - dopo mezz'ora. In questo caso l'effetto persiste per un tempo piuttosto lungo, fino a quattro ore.

Per Furosemide, le indicazioni per l'uso sono piuttosto ampie. Questo medicinale è prescritto per malattie come ipertensione, insufficienza renale e cardiaca, sindrome nefrosica, nonché per gravi disturbi del fegato (ad esempio, con cirrosi).

La furosemide viene spesso scelta anche per la cistite. A differenza di molti farmaci di azione simile, non riduce la filtrazione glomerulare. Questo gli permette di essere utilizzato in caso di insufficienza renale. L'effetto ipotensivo del farmaco amplia l'ambito della sua applicazione.

Tuttavia, questo farmaco potrebbe non essere sempre prescritto. Per Furosemide, le controindicazioni possono essere:

Il farmaco deve essere prescritto da un medico che spieghi in anticipo come assumere correttamente Furosemide, come rispondere ai possibili effetti collaterali. Se si verificano fenomeni come nausea, vomito, attacchi di sete, vertigini, diarrea, è necessario informarne immediatamente il medico. Di solito in questo caso, il dosaggio del farmaco viene ridotto o la furosemide viene sostituita da un altro farmaco. Oltre a quelli elencati, potrebbero esserci effetti collaterali come varie reazioni allergiche, debolezza generale, ecc.

Di norma, la furosemide per l'edema viene prescritta alla dose di 40 mg al giorno, per la quale viene determinato il metodo di somministrazione: 1 compressa al giorno al mattino. Il dosaggio può essere raddoppiato e suddiviso in due dosi con un intervallo di 6 ore (nella prima metà della giornata). Dopo che il gonfiore diminuisce, il dosaggio del farmaco viene gradualmente ridotto, l'intervallo tra le applicazioni aumenta. Per i bambini, il dosaggio viene calcolato in base al peso corporeo, ovvero 1-2 mg di farmaco per chilogrammo di peso.

Furosemide per la cistite

Per capire perché la furosemide è prescritta per la cistite, è necessario sapere cos'è questa malattia. La cistite è un processo infiammatorio che si verifica nella vescica, che è di natura batterica e colpisce principalmente la mucosa dell'organo. Gli agenti causali della cistite sono i batteri Escherichia e Pseudomonas aeruginosa, stafilococco e funghi Candida. Una volta nella vescica, questi microrganismi iniziano a moltiplicarsi attivamente, a seguito della quale l'ordine del lavoro di questo organo viene interrotto.

La cistite, come indicazione per l'uso di Furosemide, è considerata perché il processo infiammatorio che si verifica nella vescica richiede la prevenzione del ristagno urinario, come condizione per il suo sviluppo. Sfortunatamente, molto spesso la cistite diventa cronica a causa dell'approccio errato del paziente al trattamento. Spesso il paziente sceglie autonomamente farmaci e metodi di terapia, utilizza la medicina tradizionale e determina quando interrompere il trattamento. In questo caso, di solito si presta poca attenzione a stabilire il processo di escrezione di urina in un volume sufficiente, e questo ha un effetto diretto sulla soppressione del focus dell'infiammazione negli organi del sistema urinario in generale e della vescica in particolare.

Di solito, nel processo di trattamento della cistite, i medici raccomandano ai pazienti di bere quanto più fluido possibile, mentre prescrivono vari diuretici. La furosemide per la cistite è prescritta in questa veste. Questo approccio fornisce un deflusso regolare di grandi volumi di urina, che porta a una diminuzione dell'infiammazione e una diminuzione dei segni di intossicazione.

Tuttavia, la furosemide per la cistite non può essere l'unico farmaco o costituire la base della terapia. Va ricordato che l'infiammazione di natura batterica richiede l'uso di antibiotici o almeno preparati erboristici antisettici, se si tratta dello stadio iniziale della malattia. In assenza di un trattamento completo, la malattia progredirà e sintomi come:

Se il quadro sintomatico viene reintegrato con i suddetti segni, al paziente verrà mostrato il ricovero in ospedale e il trattamento a lungo termine. Altrimenti, le condizioni del paziente peggioreranno ancora di più e la malattia porterà a gravi complicazioni.

Furosemide per l'edema

Se la furosemide viene prescritta per la cistite per stimolare l'escrezione di urina e aumentare il volume del fluido circolante, quindi per l'edema viene utilizzata per rimuovere il fluido in eccesso dal corpo. In questo caso, di solito si consiglia al paziente, al contrario, di ridurre la quantità di acqua consumata.

È molto importante mantenere un equilibrio nel processo del metabolismo del sale marino. Il fluido consumato ed escreto deve essere equivalente in volume. Altrimenti, il liquido in eccesso si accumulerà nel corpo. Se allo stesso tempo inizia a depositarsi nei tessuti e nelle cavità, una persona potrebbe non accorgersene all'inizio. Solo edema esterno formato su viso, arti, ecc. diventa immediatamente evidente.

L'edema si verifica a causa di una serie di malattie e disfunzioni. Ad esempio, a causa di allergie, malattie del fegato, dovute all'uso di determinati farmaci. In ogni caso, il liquido in eccesso deve essere rimosso dal corpo. In assenza di controindicazioni, la furosemide può essere utilizzata per l'edema.

In questo caso, viene solitamente prescritto nel dosaggio standard: 1 compressa al giorno (al mattino) ogni giorno, man mano che il gonfiore diminuisce, 1 volta in due o tre giorni, fino alla completa cessazione dell'uso.

Si noti che una persona che ha assunto il farmaco una volta nota già una leggera diminuzione dell'edema e dopo alcuni giorni, nella maggior parte dei casi, scompaiono completamente.

Naturalmente, in questo caso, è necessario adottare altre misure, volte principalmente ad eliminare le cause che hanno causato la comparsa del gonfiore. Se la malattia che ha provocato la formazione di edema non viene curata, questo sintomo tornerà di nuovo dopo l'interruzione di Furosemide. Nel frattempo, è impossibile abusare di questo farmaco. Deve essere utilizzato secondo lo schema stabilito dal medico curante e solo dopo aver preso appuntamento.

È necessario essere consapevoli del fatto che l'uso incontrollato di diuretici, inclusa la furosemide, può portare a conseguenze molto gravi. Inoltre, con il liquido escreto dal corpo, soprattutto in grandi volumi, vengono eliminati molti elementi utili, come magnesio, calcio, potassio, sodio, ecc. Se il farmaco viene prescritto da un medico, fornisce raccomandazioni per correggere l'alimentazione o prescrive complessi vitaminico-minerali.

Se, per qualche motivo, l'uso di diuretici non è possibile, ad esempio, viene superata la durata massima consentita del ciclo di assunzione di Furosemide, è possibile utilizzare altri metodi per alleviare l'edema. Ad esempio, un leggero massaggio con carezze, pediluvi e riposo aiutano molto in questo caso. Puoi consultare uno specialista che può offrire ulteriori opzioni per eliminare questo sintomo.

Eventuali cambiamenti nelle condizioni del paziente e nella terapia del gonfiore devono essere monitorati dal medico curante, poiché l'automedicazione può portare a uno squilibrio nell'equilibrio idrico del corpo, che di per sé è molto pericoloso.

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La furosemide è uno dei farmaci diuretici più popolari. Oltre al fatto che agisce in modo abbastanza rapido ed efficace, il rimedio si distingue per un prezzo basso, che è il suo vantaggio significativo rispetto ad altri farmaci di questo gruppo.

Poiché l'uso incontrollato di Furosemide può causare una diminuzione del livello di potassio nel corpo, si consiglia di assumere parallelamente farmaci che lo prevengano.

Forma di rilascio e meccanismo d'azione

La furosemide è prodotta sotto forma di compresse da 40 mg, 10 pezzi in un blister. Ci sono 5 blister nella confezione. O sotto forma di fiale da 10 mg 2 ml.

Furosemide appartiene alla classe dei diuretici.. È un diuretico dell'ansa ad azione rapida. Il suo effetto è breve e forte.

Il suo effetto è associato all'inibizione del riassorbimento di sodio e potassio in tutte le parti del rene.

La furosemide è efficace sia nell'alcalinizzazione che nell'acidificazione del sangue. A causa del fatto che dilata i vasi periferici, la furosemide abbassa la pressione sanguigna.

Quando si assumono compresse, l'effetto si verifica entro un'ora e dura 4 ore.. Con la somministrazione endovenosa di Furosemide, l'inizio dell'effetto si osserva dopo 20 minuti. In questo caso, il farmaco agisce per circa 3 ore.

Indicazioni per l'uso

• Edema che appare a causa di insufficienza cardiaca cronica o insufficienza renale cronica;
• Insufficienza renale affilata (compreso durante gravidanza e parto);
• Ipertensione arteriosa;
• Edema con problemi al fegato.

Metodo di applicazione e dosaggio

Le compresse vengono assunte una volta al giorno, al mattino, a stomaco vuoto alla dose di 40 mg (1 compressa). La dose massima giornaliera è di 160 mg, suddivisa in 2 o 3 dosi. In caso di grave insufficienza renale, può essere aumentato a 320 mg.

Dopo la scomparsa dell'edema, la dose viene ridotta al minimo e viene presa una pausa tra l'assunzione del farmaco per 1 o 2 giorni.

La soluzione di furosemide viene somministrata per via endovenosa, lentamente a 20-60 mg al giorno. Se necessario, la dose può essere aumentata a 120 mg, in questo caso divisa per 2 volte. Per via intramuscolare, il farmaco viene somministrato raramente, quando altri metodi di somministrazione sono inappropriati. Le iniezioni di furosemide vengono effettuate per non più di 7 giorni, quindi il paziente viene trasferito alle compresse.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Furosemide, possono verificarsi i seguenti effetti indesiderati:

• Da parte del metabolismo: squilibrio elettrolitico, disidratazione, ipokaliemia, aumento dei livelli di colesterolo o creatinina nel sangue;
• Dal sistema genito-urinario: aumento della quantità di urina, aumento dei livelli di sodio o cloruro, ritenzione urinaria, insufficienza renale;
• Dai sensi: perdita dell'udito o tinnito;
• Dal sistema immunitario: orticaria, dermatite bollosa, reazioni anafilattiche;
• Dal tubo digerente: pancreatite acuta,;
• Dal lato delle navi: vasculite, trombosi, abbassamento della pressione;
• Reazioni locali: febbre.

Controindicazioni

Il farmaco ha controindicazioni, fai attenzione!

Con una maggiore sensibilità ai suoi componenti;

• Con ipokaliemia;
• Con ipovolemia;
• Con anuria;
• In caso di avvelenamento con farmaci epatotossici o nefrotossici, a seguito del quale si sviluppa insufficienza renale;
• Precomatoso e coma per encefalopatia epatica.

Interazioni con altri farmaci

• Non è consigliabile combinare Furosemide con Gentamicina, in quanto ciò potrebbe causare la perdita dell'udito;
• Se assunto contemporaneamente a farmaci antinfiammatori non steroidei, è possibile una diminuzione dell'azione di Furosemide;
• Con l'uso simultaneo del farmaco e alte dosi di cefalosporine, può verificarsi disfunzione renale.

istruzioni speciali