Istruzioni per iniezioni di chetorolo, indicazioni. Ketorol: istruzioni per l'uso, analoghi e recensioni, prezzi nelle farmacie russe

FANS, derivato dell'acido pirrolisina-carbossilico.
Farmaco: KETOROL®
Principio attivo del farmaco: ketorolac
Codifica ATX: M01AB15
CFG: FANS con un effetto analgesico pronunciato
Numero di registrazione: P n. 015823/01
Data di registrazione: 07/08/04
Proprietario reg. credito: DR. I LABORATORI DI REDDY LTD. (India)

Forma di rilascio di Ketorol, confezione e composizione del farmaco.

Compresse verdi, rivestite con film, rotonde, biconvesse, con la lettera “S” su un lato; alla rottura è presente un nucleo bianco o quasi bianco.

1 etichetta.
ketorolac trometamina
10 mg

Eccipienti: cellulosa microcristallina, lattosio, amido di mais, magnesio stearato, biossido di silicio colloidale, sodio amido glicolato, ipromellosa, glicole propilenico, biossido di titanio, oliva verde.

10 pezzi. - blister (2) - confezioni di cartone.
Iniezione
1 ml
ketorolac trometamina
30 mg

Eccipienti: sodio cloruro, etanolo, disodio edetato, ottoxinolo, glicole propilenico, sodio idrossido, acqua per preparazioni iniettabili.

1 ml - fiale di vetro scuro (10) - blister.

DESCRIZIONE DEL PRINCIPIO ATTIVO.
Tutte le informazioni fornite sono fornite solo a scopo informativo sul farmaco; è necessario consultare il proprio medico circa la possibilità di utilizzo.

Azione farmacologica di Ketorol

FANS, derivato dell'acido pirrolisina-carbossilico. Ha un effetto analgesico pronunciato e ha anche effetti antipiretici antinfiammatori e moderati. Il meccanismo d'azione è associato all'inibizione dell'attività della COX, l'enzima principale nel metabolismo dell'acido arachidonico, che è un precursore delle prostaglandine, che svolgono un ruolo importante nella patogenesi dell'infiammazione, del dolore e della febbre.

Farmacocinetica del farmaco.

Se assunto per via orale, viene assorbito dal tratto gastrointestinale. La Cmax nel plasma sanguigno viene raggiunta 40-50 minuti dopo la somministrazione sia orale che intramuscolare. Mangiare non influisce sull'assorbimento. Il legame con le proteine ​​plasmatiche è superiore al 99%.

T1/2 - 4-6 ore sia dopo somministrazione orale che dopo somministrazione intramuscolare.

Più del 90% della dose viene escreta nelle urine, immodificata - 60%; la quantità rimanente avviene attraverso l'intestino.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa e negli anziani, la velocità di eliminazione diminuisce, T1/2 aumenta.

Indicazioni per l'uso:

Per il sollievo a breve termine del dolore moderato e grave di varia origine.

Dosaggio e modalità di somministrazione del farmaco.

Per gli adulti, se assunto per via orale - 10 mg ogni 4-6 ore, se necessario - 20 mg 3-4 volte al giorno.

Per la somministrazione intramuscolare, una singola dose è di 10-30 mg, l'intervallo tra le iniezioni è di 4-6 ore.La durata massima di utilizzo è di 2 giorni.

Dosi massime: se assunto per via orale o intramuscolare - 90 mg/giorno; per pazienti di peso fino a 50 kg, con funzionalità renale compromessa, nonché per persone di età superiore a 65 anni - 60 mg/giorno.

Effetti collaterali del Ketorol:

Dal sistema cardiovascolare: raramente - bradicardia, cambiamenti della pressione sanguigna, palpitazioni, svenimento.

Dal sistema digestivo: possibile nausea, dolore addominale, diarrea; raramente - stitichezza, flatulenza, sensazione di pienezza gastrointestinale, vomito, secchezza delle fauci, sete, stomatite, gastrite, lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, disfunzione epatica.

Dal sistema nervoso centrale e dal sistema nervoso periferico: sono possibili ansia, mal di testa, sonnolenza; raramente - parestesia, depressione, euforia, disturbi del sonno, vertigini, alterazioni del gusto, disturbi visivi, disturbi motori.

Dal sistema respiratorio: raramente - insufficienza respiratoria, attacchi di soffocamento.

Dal sistema urinario: raramente - aumento della frequenza della minzione, oliguria, poliuria, proteinuria, ematuria, azotemia, insufficienza renale acuta.

Dal sistema di coagulazione del sangue: raramente - sangue dal naso, anemia, eosinofilia, trombocitopenia, sanguinamento da ferite postoperatorie.

Metabolismo: possibile aumento della sudorazione, gonfiore; raramente - oliguria, aumento dei livelli di creatinina e/o urea nel plasma sanguigno, ipokaliemia, iponatriemia.

Reazioni allergiche: possibile prurito cutaneo, eruzione emorragica; in casi isolati - dermatite esfoliativa, orticaria, sindrome di Lyell, sindrome di Stevens-Johnson, shock anafilattico, broncospasmo, edema di Quincke, mialgia.

Altro: possibile febbre.

Reazioni locali: dolore al sito di iniezione.

Controindicazioni al farmaco:

Lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale in fase acuta, presenza o sospetto di sanguinamento gastrointestinale e/o emorragia cerebrale, storia di disturbi della coagulazione del sangue, condizioni ad alto rischio di sanguinamento o emostasi incompleta, diatesi emorragica moderata e grave disfunzione renale (concentrazione di creatinina plasmatica superiore a 50 mg/l), rischio di sviluppare insufficienza renale dovuta a ipovolemia e disidratazione; “triade dell’aspirina”, asma bronchiale, polipi nasali, storia di angioedema, terapia preventiva del dolore prima e durante l’intervento chirurgico, infanzia e adolescenza fino a 16 anni di età, gravidanza, parto, allattamento, ipersensibilità al ketorolac, acido acetilsalicilico e altri FANS.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento.

Controindicato in gravidanza, durante il parto e durante l'allattamento (allattamento al seno).

Ketorolac è controindicato per l'uso come premedicazione, mantenimento dell'anestesia e per alleviare il dolore nella pratica ostetrica, poiché la sua influenza può aumentare la durata della prima fase del travaglio. Inoltre, il ketorolac può inibire la contrattilità uterina e la circolazione fetale.

Istruzioni speciali per l'uso di Ketorol.

Usare con cautela nei pazienti con funzionalità epatica e renale compromessa, insufficienza cardiaca cronica, ipertensione arteriosa, in pazienti con lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale e una storia di sanguinamento dal tratto gastrointestinale.

Ketorolac deve essere usato con cautela nel periodo postoperatorio nei casi in cui è richiesta un'emostasi particolarmente accurata (compreso dopo resezione della ghiandola prostatica, tonsillectomia, in chirurgia estetica), così come nei pazienti anziani, perché L’emivita del ketorolac è prolungata e la clearance plasmatica può essere ridotta. In questa categoria di pazienti si raccomanda l'uso di ketorolac in dosi al limite inferiore dell'intervallo terapeutico. Se compaiono sintomi di danno epatico, rash cutaneo o eosinofilia, la somministrazione di ketorolac deve essere interrotta. Ketorolac non è indicato per l'uso nella sindrome del dolore cronico.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e di utilizzare macchinari

Se durante il trattamento con ketorolac compaiono sonnolenza, vertigini, insonnia o depressione, è necessario prestare particolare attenzione quando si intraprendono attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Interazione di Ketorol con altri farmaci.

Quando il ketorolac viene utilizzato in concomitanza con altri FANS, possono svilupparsi effetti collaterali additivi; con pentossifillina, anticoagulanti (inclusa eparina a basse dosi) - il rischio di sanguinamento può aumentare; con gli ACE inibitori - potrebbe esserci un aumento del rischio di sviluppare disfunzione renale; con probenecid: aumento della concentrazione plasmatica di ketorolac e della sua emivita; con preparati al litio: è possibile una diminuzione della clearance renale del litio e un aumento della sua concentrazione nel plasma; con furosemide - riducendone l'effetto diuretico.

Quando si utilizza ketoralac, si riduce la necessità di utilizzare analgesici oppioidi per alleviare il dolore.

Istruzioni per l'uso:

Il ketorol è un farmaco analgesico con effetti antinfiammatori e antipiretici.

effetto farmacologico

Il principio attivo di Ketorol è il ketorolac che, inibendo l'attività dell'enzima ciclossigenasi, aiuta a inibire la biosintesi delle prostaglandine, che sono modulatori dell'infiammazione, della termoregolazione e della sensibilità al dolore.

L’effetto analgesico delle iniezioni di Ketorol può essere osservato entro mezz’ora dalla somministrazione e l’effetto massimo – dopo 1-2 ore.

L'effetto terapeutico di Ketorol dura 4-6 ore.

Indicazioni per l'uso

Le istruzioni raccomandano di prescrivere Ketorol per dolori moderati o gravi: dolori muscolari e alla schiena, dolori dovuti a lesioni articolari, distorsioni, lussazioni, dolore postoperatorio, nevralgie, cancro, radicolite, mal di denti, emicrania, ustioni, ecc.

Istruzioni per l'uso Ketorol

Ketorol, il cui utilizzo è consigliabile solo per la sindrome del dolore acuto e non per il trattamento del dolore cronico, è disponibile sotto forma di compresse e soluzione per iniezione intramuscolare.

A seconda della gravità della sindrome del dolore, le compresse di Ketorol possono essere prescritte una o più volte.

La soluzione iniettabile deve essere somministrata per via intramuscolare profonda. Per i pazienti di età inferiore a 65 anni, le iniezioni di Ketorol vengono prescritte in una dose di 10-30 mg una volta o la stessa dose ogni 4-6 ore, mentre la dose massima giornaliera non deve superare i 90 mg. Per i pazienti di età superiore ai 65 anni, le iniezioni di Ketorol vengono somministrate secondo lo schema sopra descritto, con l'unica differenza che la dose singola massima deve essere di 15 mg e la dose massima giornaliera di 60 mg. Le iniezioni di Ketorol possono essere utilizzate per non più di 5 giorni.

Quando si passa dalla somministrazione intramuscolare alla somministrazione orale di Ketorol, è necessario tenere conto delle dosi giornaliere totali del farmaco: il giorno della transizione - 30 mg, per i pazienti di età superiore a 65 anni - 60 mg, per i pazienti di età inferiore a 65 anni - 90 mg.

Effetti collaterali

Le compresse e le iniezioni di Ketorol possono provocare reazioni indesiderate nei pazienti come:

• diarrea, mal di stomaco, vomito, stitichezza, flatulenza, stomatite, nausea, bruciore di stomaco;
• lombalgia, insufficienza renale acuta, minzione frequente, nefrite (infiammazione dei reni), diminuzione o aumento del volume delle urine;
• broncospasmo, edema laringeo, rinite;
• mal di testa, sonnolenza, vertigini, iperattività, depressione, ronzio nelle orecchie, perdita dell'udito, visione offuscata.
• aumento della pressione sanguigna, svenimento, edema polmonare;
• leucopenia (aumento dei globuli bianchi), eosinofilia (aumento del numero degli eosinofili), anemia (diminuzione del numero dei globuli rossi o dell'emoglobina);
• sanguinamento rettale, nasale, da ferite postoperatorie;
• porpora, eruzioni cutanee, orticaria, sindrome di Lyell (dermatite allergica come reazione ai farmaci), sindrome di Stevens-Johnson (comparsa di vesciche su aree della pelle e sulla mucosa di vari organi);
• prurito, orticaria, cambiamento della carnagione, eruzione cutanea, gonfiore delle palpebre, difficoltà di respirazione, respiro sibilante, pesantezza al petto;
• aumento di peso, gonfiore dei piedi, delle dita, delle caviglie, delle gambe, del viso, della lingua, aumento della sudorazione, febbre;
• dolore o bruciore nel sito di iniezione di Ketorol.

Controindicazioni all'uso di Ketorol

Secondo le istruzioni, Ketorol non è usato per trattare la sindrome del dolore cronico. L'uso di Ketorol è controindicato per:

• broncospasmo (restringimento dei bronchi a causa della contrazione muscolare);
• asma “aspirina” (attacchi di asma associati all’assunzione di salicilati);
• ipovolemia (diminuzione del volume del sangue);
• angioedema (gonfiore profondo e limitato delle mucose o del tessuto sottocutaneo e della pelle);
• disidratazione (disidratazione);
• ulcera peptica (ulcerazione della mucosa dell'esofago a seguito dell'esposizione al succo gastrico su uno dei suoi segmenti);
• lesioni erosive e ulcerative del tubo digerente in fase acuta;
• ipocoagulazione (ridotta coagulazione del sangue);
• diatesi emorragica (malattie del sistema sanguigno, caratterizzate da una tendenza ad aumentare il sanguinamento);
• ictus emorragico (sanguinamento nel cervello causato dalla rottura dei vasi sanguigni);
• insufficienza epatica o renale;
• uso concomitante con altri farmaci antinfiammatori non steroidei;
• disturbi emorragici;
• alto rischio di sanguinamento;
• ipersensibilità al ketorolac o ad altri farmaci antinfiammatori non steroidei.

Ketorol, il cui utilizzo deve essere discusso con il medico curante, non è prescritto alle donne in gravidanza e in allattamento, nonché ai bambini e agli adolescenti sotto i 16 anni.

Le istruzioni raccomandano l'uso di Ketorol con cautela in caso di colecistite (infiammazione della cistifellea), ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca cronica, asma bronchiale, funzionalità renale compromessa, sepsi (agenti infettivi che entrano nel sangue), epatite attiva, polipi (escrescenze tissutali) delle mucose membrana del rinofaringe e del naso , lupus eritematoso sistemico (malattia del tessuto connettivo).

Informazioni aggiuntive

Qualsiasi dolore in sé è molto spiacevole, ma provoca ancora più disagi se si manifesta all'improvviso e aumenta gradualmente. In questo caso, può complicare seriamente la vita di una persona e interrompere la sua solita routine. Per alleviare rapidamente il dolore, le farmacie oggi offrono molti farmaci diversi. Tra questi, Ketorol, disponibile sotto forma di compresse, si è dimostrato efficace. Il suo vantaggio principale è la velocità. Entro 20 minuti dalla somministrazione, una persona si sente sollevata e presto il dolore scompare completamente.

Come funzionano le compresse di Ketorol?

Ketorol appartiene al gruppo di farmaci con effetti complessi. Con il suo aiuto non puoi solo eliminare sindrome del dolore, ma sopprimono anche il processo infiammatorio e alleviano il gonfiore dei tessuti molli. Ketorol è un farmaco antinfiammatorio non steroideo e ha effetti in diverse direzioni:

• normalizza la temperatura corporea;
• allevia il dolore acuto;
• elimina i focolai di infiammazione.

La sua caratteristica principale è il suo forte effetto analgesico. A questo proposito, è molto simile alla morfina, ma Ketorol è un farmaco più sicuro ed efficace. Effetto terapeutico, raggiunto con Queste compresse sono dotate di una sostanza speciale: ketorolac trometamina, il cui effetto sul corpo si manifesta anche a dosaggi minimi. Con l'aiuto di questo rimedio puoi trattare efficacemente dolori di varia natura e sintomi.

L'effetto terapeutico quando si utilizzano le compresse di Ketorol è garantito grazie al completo assorbimento dei componenti attivi nel tratto gastrointestinale. Concentrazione massima il medicinale arriva un'ora dopo l'assunzione di una singola dose. Tuttavia, se una persona mangia cibi grassi, ci vorrà un po’ più tempo prima che il farmaco venga assorbito. Sono necessarie circa 3-4 ore affinché il farmaco si disintegri completamente e si trasformi in metaboliti attivi.

In media, il farmaco inizia ad agire sul corpo, normalizzando la temperatura ed eliminando il dolore, dopo circa 30 minuti. Tutto dipende però dalla dose assunta. Le compresse di Ketorol possono essere utilizzate non solo per eliminare il dolore, ma anche come parte del trattamento completo delle malattie che si manifestano con gonfiore e febbre.

Compresse di Ketorol e loro composizione

Il farmaco è prodotto dal produttore in compresse rivestite con un rivestimento solubile verde. Si distinguono per la loro forma biconvessa, che li rende più facili da deglutire. Dopo un attento esame si può vedere le compresse hanno una goffratura a forma di S. Il farmaco viene venduto in blister di plastica rivestiti in metallo, ciascuno contenente 10 pezzi. Inoltre, i blister sono confezionati in pacchi di cartone, la cui quantità può variare. Ciò, a sua volta, influisce sul costo finale del medicinale.

Le compresse di Ketorol contengono le seguenti sostanze:

Diverse forme del medicinale possono avere una composizione modificata, ma in ogni caso conterranno necessariamente lo stesso principio attivo. Inoltre, la sua concentrazione in una compressa sarà di 10 mg.

Regole di dosaggio del chetorolo

L'indicazione principale per l'uso del farmaco è il dolore intenso che non rappresenta una minaccia per la vita. Eliminare sindrome del dolore più grave, i medici raccomandano di somministrare iniezioni, poiché in questo caso il medicinale viene assorbito più rapidamente e riduce il dolore in un'area specifica del corpo.

Nel calcolare un dosaggio sicuro ed efficace, lo specialista tiene conto di una serie di fattori:

• caratteristiche del decorso della malattia;
• intensità del dolore;
• età.

Per eliminare il dolore è sufficiente assumere compresse da 10 mg. Se il paziente un forte dolore mi dà fastidio, è consentito aumentare il dosaggio a 2 compresse. Quando si esegue un ciclo completo di compresse di Ketorol, il dosaggio e la durata del trattamento devono essere determinati dal medico, tenendo conto delle caratteristiche di ciascun caso.

In questo caso è necessario osservare la dose massima giornaliera, pari a 4 compresse. Non è consigliabile superarlo, altrimenti potrebbero verificarsi reazioni collaterali negative che possono aggravare il decorso della malattia e causare spiacevoli complicazioni.

Secondo le istruzioni, questo medicinale è raccomandato per l'uso a scopi medicinali nelle seguenti condizioni:

Il trattamento con Ketorol deve essere effettuato per non più di 5 giorni. Ketorol aiuta molto rapidamente. Nella maggior parte dei casi l'effetto desiderato può essere raggiunto dopo una dose. A volte possono essere necessari più corsi. In questo caso è necessario fare una pausa dopo 12 giorni di assunzione del farmaco e poi riprenderlo.

Controindicazioni

Poiché Ketorol è un farmaco, presenta anche alcune controindicazioni. Dalle istruzioni risulta che il farmaco non è prescritto per le seguenti condizioni:

Se il paziente ha tendenza al sanguinamento cerebrovascolare e all'edema, assumere farmaco Ketorol solo con il consenso del medico curante. Inoltre, è necessaria la supervisione di uno specialista quando si utilizzano compresse per trattare le seguenti malattie:

• problemi ai reni;
• diabete;
• disturbi del sistema nervoso e malattie somatiche;
• sepsi e lesioni cutanee pustolose;
• epatite;
• malattia coronarica;
• ipertensione in forma cronica.

Non è desiderabile bere alcolici durante il trattamento con il farmaco, poiché esiste una tale combinazione puo 'causare intossicazione del corpo. Meritano attenzione anche i farmaci non steroidei, che devono essere esclusi o ridotto il loro dosaggio durante l'assunzione di compresse di Ketorol.

Effetti collaterali

Gli esperti identificano le seguenti categorie di pazienti che presentano il rischio più elevato di reazioni avverse in risposta all'assunzione di compresse di Ketorol:

• avere il cancro;
• in presenza di ipersensibilità confermata ai componenti principali del farmaco;
• persone di età superiore ai 65 anni che soffrono di malattie epatiche croniche e ulcere.

Se parliamo degli effetti collaterali stessi, possono essere presentati sotto forma dei seguenti sottogruppi:

• frequente e media frequenza;
• raro;
• separare.

Il primo sottogruppo comprende i seguenti sintomi: gonfiore dei tessuti molli e degli arti, mal di testa, diminuzione della pressione sanguigna, sonnolenza, diarrea, minzione frequente, bruciore di stomaco.

Molto meno spesso i pazienti sperimentano stitichezza, flatulenza, eruzioni cutanee, variazioni di pressione, stomatite e sudorazione eccessiva.

In casi isolati possono verificarsi le seguenti reazioni:

• convulsioni;
• dispnea;
• sbalzi d'umore;
• broncospasmi;
• oscuramento degli occhi e svenimento;
• tinnito;
• grave gonfiore;
• dolore ai reni;
• crampi allo stomaco;
• vomitare sangue;
• anemia.

A volte i pazienti possono lamentare sangue dal naso, edema laringeo, rinite e febbre.

Se hai un'intolleranza individuale alle compresse di Ketorol, la loro assunzione può portare alle seguenti reazioni avverse:

• rigonfiamento;
• anafilassi;
• prurito alla pelle;
• problemi respiratori;
• mucose secche.

Eliminare le allergie

Se si verifica una reazione allergica in risposta all'assunzione delle compresse di Ketorol, oltre a interromperne l'uso, si consiglia di procedere come segue:

• prendi un antistaminico;
• bere molti liquidi;
• chiamare i soccorsi.

Se viene confermata l'intolleranza a un particolare farmaco, è necessario assumerlo per la prima volta in ambiente ospedaliero. Inoltre, in questo caso, il dosaggio del medicinale è calcolato come 1/8 della dose giornaliera consentita. In assenza di effetti collaterali è consentito aumentare gradualmente il dosaggio fino a quello abituale.

Nella maggior parte dei pazienti, Ketorol non provoca reazioni allergiche. Di norma, questo vale per quei pazienti che godono di buona salute e che non hanno malattie croniche. È molto difficile determinare in anticipo la probabilità di reazioni avverse. Per questo è necessario prendere in considerazione molti fattori, tra i quali i più importanti sono le caratteristiche individuali del paziente, la sua età e il suo stile di vita. Comunque sia, è necessario iniziare il trattamento con Ketorol solo dopo aver consultato un medico. Non è consigliabile assumere le pillole da soli, altrimenti ciò può portare a conseguenze pericolose.

Manifestazioni di overdose e loro eliminazione

• freddo alle estremità e aumento della sudorazione;
• diminuzione della pressione;
• deterioramento dell'attività cerebrale;
• disturbi del linguaggio;
• apatia;
• spasmi muscolari e crampi;
• sanguinamento nel tratto gastrointestinale;
• vertigini;
• nausea e vomito;
• mal di stomaco.

Come eliminare le conseguenze di un sovradosaggio?

Se compaiono sintomi che indicano un sovradosaggio, si consiglia ai pazienti di adottare le seguenti misure:

Si prega di notare che possono verificarsi sintomi da sovradosaggio se il paziente viene trattato con dose raccomandata usato altri farmaci non steroidei o fatto iniezioni intramuscolari. Per evitare tutto ciò, è necessario leggere attentamente le istruzioni prima di utilizzare il farmaco e seguire esattamente il dosaggio.

Combinazione con altri farmaci

Ketorol deve essere assunto con cautela con alcuni tipi di farmaci, poiché una tale combinazione può causare un grave deterioramento del benessere. È inaccettabile effettuare la terapia con Ketorol in combinazione con i seguenti farmaci:

• corticotropine;
• etanolo;
• acido acetilsalicilico;
• vitamine a base di calcio.

Se questo punto non viene preso in considerazione, il paziente può manifestare gravi emorragie nel tratto gastrointestinale, così come altre malattie altrettanto piacevoli.

Conclusione

Per alleviare rapidamente ed efficacemente il dolore improvviso acuto, è necessario scegliere la medicina giusta. Ce ne sono molti offerti oggi nelle farmacie, e tra questi particolarmente degno di nota Compresse di chetorolo. Molti esperti ne parlano bene e quindi raccomandano questo farmaco a molti dei loro pazienti che si rivolgono a loro lamentando dolori in diverse parti del corpo. Il farmaco ha dimostrato di essere ben tollerato dalla maggior parte dei pazienti. Tuttavia, va tenuto presente che il trattamento con questo farmaco non è sempre privo di conseguenze.

L'assunzione di compresse di Ketorol può causare varie reazioni allergiche in alcuni pazienti, che potrebbero essere legato alla presenza hanno un'intolleranza individuale ai componenti costitutivi del farmaco, così come altri fattori che non tutti conoscono. Pertanto, è necessario iniziare il trattamento con questo farmaco solo dopo aver consultato uno specialista, seguendo rigorosamente lo schema di dosaggio e il dosaggio.

Chetorolo

Composto

Compresse di chetorolo

Ingredienti inattivi: lattosio, cellulosa microcristallina, magnesio stearato, biossido di silicio colloidale, amido di mais, ipromellosa, amido glicolato di sodio, biossido di titanio, glicole propilenico, colorante - verde oliva.

Soluzione di chetorolo per somministrazione intramuscolare
Principio attivo: trometamina ketorolac.
Sostanze inattive: etanolo, cloruro di sodio, ottoxinolo, edetato disodico, idrossido di sodio, glicole propilenico, acqua per preparazioni iniettabili.

effetto farmacologico

Il ketorol è un farmaco antinfiammatorio non steroideo con effetto prevalentemente analgesico. Il principio attivo del farmaco è il ketorolac (ketorolac trometamina). Il ketorolac ha proprietà antipiretiche moderate, un effetto antinfiammatorio e un effetto analgesico pronunciato. Il ketorolac, prevalentemente nei tessuti periferici, provoca un’inibizione indiscriminata dell’attività degli enzimi ciclossigenasi di tipo 1 e 2, con conseguente inibizione della formazione di prostaglandine. Le prostaglandine svolgono un ruolo importante nel dolore, nelle reazioni infiammatorie e nel meccanismo di termoregolazione. Secondo la struttura chimica, il principio attivo di Ketorol è una miscela racemica di enantiomeri +R- e -S-, e l'effetto analgesico del farmaco è dovuto proprio agli enantiomeri -S. Il ketorolo non agisce sui recettori degli oppioidi, non deprime il centro respiratorio, non ha effetto sedativo o antidepressivo e non provoca dipendenza dal farmaco. L'effetto analgesico di Ketorol è paragonabile in forza alla morfina ed è molto più superiore ai farmaci antinfiammatori non steroidei di altri gruppi. L'inizio dell'azione analgesica dopo la somministrazione intramuscolare o orale inizia rispettivamente dopo 0,5 e 1 ora. L'effetto analgesico massimo si osserva dopo 1-2 ore.

Indicazioni per l'uso

Per alleviare il dolore causato da qualsiasi motivo, con gravità forte o moderata (compresa la patologia oncologica e il dolore nel periodo successivo all'intervento chirurgico).

Modalità di applicazione

Compresse di chetorolo
Prescritto per la somministrazione orale. A seconda della gravità e della gravità del dolore, applicare una o più volte alla dose di 10 mg (la dose massima consentita è di 4 compresse al giorno - 40 mg). La durata di 1 ciclo di trattamento non supera i 5 giorni.

Ketorol per somministrazione intramuscolare
La dose minima efficace viene selezionata individualmente, in base alla risposta terapeutica del paziente e all’intensità della sindrome del dolore. Se necessario, in parallelo possono essere prescritte dosi ridotte di analgesici oppioidi.
Per le persone di età inferiore a 65 anni, 10-30 mg del farmaco vengono utilizzati per via intramuscolare una o ripetutamente (ogni 4-6 ore) a 10-30 mg. Per i pazienti di età superiore ai 65 anni, così come per quelli con funzionalità renale compromessa, Ketorol viene prescritto per via intramuscolare 10-15 mg una volta o ripetutamente 10-15 mg ogni 4-6 ore, a seconda della gravità della sindrome del dolore.
La dose massima consentita per i pazienti di età inferiore a 65 anni è 90 mg/die. In caso di funzionalità renale compromessa o di età superiore a 65 anni, la dose massima consentita è 60 mg/die. Il corso della terapia non dura più di 5 giorni.

Passaggio dall'uso intramuscolare a quello interno
Il giorno della transizione, la dose di Ketorol per somministrazione orale non deve superare i 30 mg. La dose giornaliera totale di compresse e soluzione quando si passa dalla somministrazione intramuscolare alla somministrazione orale non deve essere superiore a 90 mg/giorno per i pazienti di età pari o inferiore a 65 anni, per i pazienti con funzionalità renale compromessa o di età superiore a 65 anni - 60 mg/giorno .

Effetti collaterali

Gradazione degli effetti collaterali: più del 3% - frequente, 1-3% - meno frequente; meno dell'1% sono rari.

Dal sistema urinario: lombalgia senza o con azotemia e/o ematuria, insufficienza renale acuta, sindrome emolitica uremica (insufficienza renale, trombocitopenia, anemia emolitica, porpora), diminuzione o aumento del volume delle urine escrete, edema renale, minzione frequente, giada (rara).

Dal sistema digestivo: diarrea e gastralgia, soprattutto nei pazienti di età superiore a 65 anni che hanno una storia di malattie erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale (spesso); flatulenza, sensazione di pienezza allo stomaco, stitichezza, stomatite, vomito (meno frequente); lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, compresi sanguinamento (bruciore o spasmo nella regione epigastrica, dolore addominale, vomito tipo “fondi di caffè”, bruciore di stomaco, melena, nausea) e perforazione della parete del tratto gastrointestinale, epatite, pancreatite acuta , ittero colestatico, epatomegalia (raro).

Dal sistema nervoso centrale: mal di testa, sonnolenza, capogiro (spesso); depressione, allucinazioni, psicosi, ronzio nelle orecchie, disturbi dell'udito, visione offuscata (inclusa visione offuscata), iperattività (irrequietezza, cambiamenti di umore), meningite asettica (forte mal di testa, febbre, rigidità dei muscoli della schiena e/o del collo, convulsioni) - raramente .

Dal sistema respiratorio: edema laringeo (difficoltà di respirazione, mancanza di respiro), dispnea o broncospasmo, rinite (raramente).

Reazioni allergiche: reazioni anafilattoidi o anafilassi (eruzione cutanea, cambiamento del colore della pelle del viso, prurito cutaneo, orticaria, dispnea o tachipnea, edema periorbitale, gonfiore delle palpebre, difficoltà di respirazione, respiro corto, respiro sibilante, pesantezza al petto) - raro .
Dal sistema di coagulazione del sangue: sangue dal naso, sanguinamento da una ferita postoperatoria, sanguinamento dall'intestino (raro).

Dagli organi emopoietici: eosinofilia, anemia, leucopenia (raro).

Reazioni cutanee: porpora ed eruzione cutanea, incluso rash maculopapulare (meno comune); orticaria, dermatite esfoliativa (febbre con o senza brividi, desquamazione o indurimento della pelle, arrossamento, dolorabilità e/o gonfiore delle tonsille), sindrome di Lyell, sindrome di Stevens-Johnson (rara).

Dal sistema cardiovascolare: leggero aumento della pressione sanguigna (meno spesso); edema polmonare, perdita di coscienza (raro).

Reazioni locali quando iniettato nel muscolo: dolore o bruciore nel sito di iniezione (meno spesso).

Altri: gonfiore delle gambe, del viso, delle caviglie, dei piedi, delle dita, aumento di peso (spesso); sudorazione eccessiva (meno comune); febbre, gonfiore della lingua (raro).

Controindicazioni

Triade dell'aspirina;
angioedema;
broncospasmo;
ipersensibilità alla trometamina ketorolac e/o ad altri FANS;
ipovolemia, indipendentemente dalla causa del suo sviluppo;
malattie erosive e ulcerative dell'apparato digerente nella fase acuta;
ipocoagulazione (compresi casi di emofilia);
disidratazione;
ulcere peptiche;
ictus emorragico (sospetto o confermato);
combinazione con altri FANS;
insufficienza renale e/o epatica (se la creatinina plasmatica è superiore a 50 mg/l);
disturbo ematopoietico;
diatesi emorragica;
gravidanza, parto, allattamento;
alto rischio di sanguinamento (compreso il postoperatorio);
età fino a 16 anni.

Gravidanza

Ketorol è controindicato nelle donne in gravidanza. Se è necessario prescrivere il farmaco durante l'allattamento, l'allattamento al seno viene temporaneamente interrotto.

Interazioni farmacologiche

La combinazione di paracetamolo e chetorolo aumenta il rischio di effetti tossici sul tessuto renale, con metotrexato provoca un aumento della nefro- ed epatotossicità.
La somministrazione simultanea di ketorolac con integratori di calcio, glucocorticosteroidi, acido acetilsalicilico, farmaci antinfiammatori non steroidei di altri gruppi, corticotropina ed etanolo può provocare ulcerazioni nella mucosa gastrointestinale, che minaccia lo sviluppo di sanguinamento gastrointestinale.
Durante l'uso del farmaco può verificarsi una diminuzione della clearance del litio e del metotrexato e un aumento della tossicità di entrambe queste sostanze.

L'uso concomitante con anticoagulanti indiretti, trombolitici, eparina, cefoperazone, agenti antipiastrinici, pentossifillina e cefotetan aumenta il possibile rischio di sanguinamento.
Il ketorolo riduce l'effetto dei farmaci antipertensivi e diuretici perché provoca una diminuzione della formazione di prostaglandine nei reni.
Il Probenecid riduce il volume di distribuzione e la clearance plasmatica di Ketorol, aumenta il suo contenuto nel siero del sangue e aumenta l'emivita della ketorolac trometamina.
L'uso combinato di metotrexato e ketorolac è possibile solo quando si prescrivono piccole dosi di metotrexato (in questo caso è necessario monitorare attentamente la concentrazione plasmatica di metotrexato).

L'assorbimento di ketorolac trometamina non è influenzato dall'uso di antiacidi.
Il ketorolo aumenta i livelli plasmatici di nifedipina e verapamil.
Se usato contemporaneamente a Ketorol, aumenta l'effetto ipoglicemizzante dei farmaci ipoglicemizzanti orali e dell'insulina, il che richiede una modifica della dose di quest'ultima. Quando si prescrive il farmaco con altri farmaci che hanno effetti nefrotossici (compresi i farmaci contenenti oro), aumenta il rischio di nefrotossicità.
I farmaci che inibiscono la secrezione tubulare riducono la clearance della ketorolac trometamina e ne aumentano la concentrazione nel siero.
Quando si combina il farmaco con analgesici oppioidi, è possibile una riduzione significativa del dosaggio di questi ultimi.
La somministrazione combinata di sodio valproato e chetorolo porta ad un'alterata aggregazione piastrinica.
Dal punto di vista farmaceutico, la trometamina ketorolac è incompatibile con i preparati di litio e la soluzione di tramadolo.

Non mescolare la soluzione per la somministrazione intramuscolare di Ketorol nella stessa siringa con prometazina, morfina solfato e idrossizina, poiché interagiscono chimicamente con la precipitazione.
La soluzione per la somministrazione intramuscolare di Ketorol è compatibile con la soluzione di destrosio al 5%, la soluzione isotonica di cloruro di sodio, plasmalit, la soluzione di Ringer lattato e la soluzione di Ringer, nonché con soluzioni per infusione che includono lidocaina cloridrato, dopamina cloridrato, aminofillina, sale eparina sodica e insulina umana azione breve.

Overdose

Possibili segni di sovradosaggio di Ketorol: nausea, dolore addominale, vomito, ulcera peptica o lesioni erosive del tratto gastrointestinale, acidosi metabolica, compromissione della funzionalità renale.
Trattamento: lavanda gastrica seguita dalla somministrazione di farmaci adsorbenti, trattamento sintomatico. Non escreto in misura significativa con metodi di dialisi.

Modulo per il rilascio

Compresse di chetorolo: rotondo, ricoperto da un guscio verde, con il simbolo “S” su un lato, biconvesso, contenente 10 mg di ketorolac trometamina. La frattura è bianca o quasi bianca. Ci sono 20 pezzi in una confezione (10 pezzi in ogni blister).

Ketorol – soluzione per somministrazione intramuscolare in fiale di vetro scuro contenenti 1 ml di Ketorol (30 mg di trometamina ketorolac). Ci sono 10 fiale in un blister.

Condizioni di archiviazione

Conservare secondo l'elenco B. Il luogo di stoccaggio deve essere asciutto e protetto dalla luce. Temperatura – non superiore a 25°C. Durata di conservazione – 3 anni. Proteggere dall'accesso dei bambini. Forniture su ricetta dalle farmacie.

Inoltre

Non è consigliabile prescrivere Ketorol come componente per la premedicazione, l'analgesia nella pratica ostetrica e l'anestesia di mantenimento a causa del significativo rischio di sanguinamento. Non indicato nel trattamento della sindrome da dolore cronico.
L'effetto del principio attivo Ketorol sull'aggregazione piastrinica si osserva per 1-2 giorni.
Per i pazienti con disturbi del sistema di coagulazione del sangue, il ketorolac viene prescritto se viene effettuato un monitoraggio costante della conta piastrinica - questo è particolarmente importante quando è necessaria un'emostasi affidabile (periodo postoperatorio).
Prescrivere con cautela in colecistite, asma bronchiale, ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca cronica, disfunzione renale (con creatinina sierica inferiore a 50 mg/l), epatite attiva, colestasi, lupus eritematoso sistemico, sepsi, escrescenze polipose nel rinofaringe e nella mucosa nasale. pazienti anziani di età superiore ai 65 anni.

Il rischio di sviluppare effetti collaterali a carico del sistema urinario aumenta con l'ipovolemia.
Ketorol, se necessario, può essere utilizzato in combinazione con analgesici oppioidi.
Si sconsiglia di assumere Ketorol contemporaneamente al paracetamolo per più di 5 giorni.
Quando si utilizza Ketorol, un numero significativo di pazienti sviluppa effetti collaterali a carico del sistema nervoso centrale (ad esempio sonnolenza, mal di testa, vertigini), quindi è meglio evitare di svolgere attività che richiedono reazioni rapide e maggiore attenzione (lavorare con macchinari, guidare veicoli ).
Le informazioni sul farmaco sono fornite solo a scopo informativo e non devono essere utilizzate come guida all'automedicazione. Solo un medico può decidere di prescrivere il farmaco, nonché determinare la dose e le modalità del suo utilizzo.

voto medio

Basato sulle recensioni

Il dolore può manifestarsi all'improvviso e la sua forza crescente rende impossibile esistere pienamente. Un rimedio universale con un effetto analgesico pronunciato è il farmaco Ketorol. In soli 15-20 minuti diventeranno evidenti i primi segni dei suoi effetti benefici sull'organismo, durante i quali il dolore inizierà gradualmente ad attenuarsi fino a scomparire completamente.

Oltre al sollievo dal dolore, Ketorol è capace di eliminare il processo infiammatorio, alleviando il gonfiore dei tessuti molli. Verrà discusso ulteriormente il modo in cui si ottiene un effetto così sfaccettato, le indicazioni e le controindicazioni, nonché le reazioni avverse del farmaco.

Effetti farmacologici

Il farmaco Ketorol appartiene al gruppo dei FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei). Come molti altri farmaci di questo gruppo, il farmaco è in grado di fornire una quantità sufficiente impatto multiforme sul corpo, vale a dire:

• elimina la fonte dell'infiammazione sopprimendo la sintesi dei composti enzimatici delle prostaglandine;
• allevia il dolore sintomatico acuto;
• ha un effetto antipiretico.

Se parliamo del metodo della sua influenza a livello cellulare, si ottiene un risultato favorevole inibendo la sintesi delle prostaglandine - enzimi che provocano dolore e gonfiore quando compaiono disturbi dell'attività vitale naturale in una determinata area. Assorbiti nel tratto gastrointestinale, i componenti attivi del farmaco si combinano con le cellule proteiche, causando un'inibizione non selettiva della cascata della cicloossigenasi, dopo di che la sintesi delle prostaglandine rallenta e alla fine viene ridotta al minimo.

Effetto analgesico paragonabile in forza con morfina Tuttavia, l'uso di Ketorol è molto più efficiente e più sicuro. Il principale ingrediente attivo è il ketorolac trometamina, che può avere un effetto terapeutico anche a dosaggi minimi. Con l'aiuto di questo medicinale puoi sbarazzarti di vari tipi di dolore, diversi per patogenesi e tipo di manifestazione.

Fai la tua domanda a un neurologo gratuitamente

Irina Martynova. Laureato presso l'Università medica statale di Voronezh dal nome. N.N. Burdenko. Residente clinico e neurologo del \"Policlinico di Mosca\" BUZ VO.

La somministrazione orale del farmaco fornisce la massima efficacia a causa del completo assorbimento dei componenti attivi nel tratto gastrointestinale. La concentrazione massima nel sangue si verifica un'ora dopo l'assunzione del medicinale. Lei direttamente dipende dal tipo di cibo paziente. Gli alimenti grassi predominanti (per lo più di origine animale) nella dieta aiutano a rallentare il processo di assorbimento per diverse ore. L'emivita e la formazione di metaboliti attivi avvengono entro 3-5 ore.

Si verificano effetti analgesici e antipiretici immediatamente dopo la prima dose del farmaco, in 25-50 minuti, a seconda del dosaggio. Ketorol viene utilizzato sia per eliminare il dolore sintomatico sia per il trattamento completo di malattie gravi, caratterizzate da febbre e gonfiore.

Ketorol si lega all'albumina del sangue di quasi il 99%, aumentandone la biodisponibilità e aumentandone l'efficacia. Lui capace di penetrare tutti i tessuti e gli organi, trattenendo nel latte materno e nel liquido sinoviale la massima concentrazione ( ma non si accumula, come altri farmaci FANS simili).

Durante il metabolismo, circa la metà della dose introdotta nel corpo è costituita da metaboliti inattivi. La seconda metà (glucuronidi e idrossiketorolac) ha un effetto diretto sulla sintesi delle prostaglandine, agendo localmente e selettivamente.

Dopo il metabolismo attivo nel fegato, il farmaco viene in gran parte escreto dai reni insieme alle urine. Una piccola percentuale di Ketorol viene escreta dal corpo attraverso l'intestino. Nei pazienti con problemi al fegato, l'emivita e la concentrazione massima del farmaco possono avere indicatori individuali che differiscono da quelli generalmente accettati. Poiché la ketorolac trometamina si lega direttamente alle proteine ​​del sangue, la sua emivita aumenta più volte negli anziani. Inoltre, in un organismo giovane e attivo, l'emivita può durare molto più a lungo.

Composizione e forma di rilascio

Ketorol è prodotto sotto forma di compresse rivestite con uno speciale rivestimento verde solubile. La forma biconvessa della compressa facilita la deglutizione del medicinale. Ogni compressa ha una speciale goffratura a forma di lettera latina S. Le compresse sono confezionate in 10 pezzi in un blister di plastica con rivestimento metallico. La confezione può contenere un numero diverso di blister, il che rende il prezzo del farmaco radicalmente diverso.

Una compressa di Ketorol contiene:

1. Principio attivo – ketorolac trometamina – 10 mg.
2. Componenti ausiliari:

• lattosio;
• amido di mais;
• cellulosa microcristallina;
• biossido di silicio colloidale;
• amido carbossimetilico di sodio;
• diossido di titanio;
• ipromellosa;
• colorante diamante naturale;
• glicole propilenico.

La composizione delle compresse può essere modificata dal produttore, ma il principio attivo (ketorolac trometamina) rimane invariato, mantenendo il dosaggio generalmente accettato di 10 mg.

Applicazione

Le compresse di Ketorol vengono utilizzate nei casi in cui l'intensità del dolore non ha un effetto pericoloso per la vita. Quando si alleviano attacchi acuti di forte dolore, è meglio usare le iniezioni, che vengono assorbiti più velocemente e riducono il dolore in una zona specifica del corpo. Nella pratica medica è ampiamente utilizzato il seguente regime: per i primi tre giorni, Ketorol viene somministrato per via intramuscolare profonda, dopodiché il trattamento viene continuato con compresse, riducendo gradualmente il dosaggio al minimo.

Il dosaggio dipende dall’età della persona, dall’intensità del dolore e dalla natura della malattia.. Per eliminare il dolore di varie eziologie e lussazioni, il dosaggio più adatto è di 10 mg: si tratta di 1 compressa del farmaco. Se il dolore è grave, la dose può essere aumentata a 20 mg (2 compresse). Quando si prescrive Ketorol come corso, la sua durata e il dosaggio sono determinati individualmente.

La dose massima consentita di ketorolac al giorno non è superiore a 40 mg(4 compresse). Il superamento porta allo sviluppo di una serie di effetti collaterali che possono influenzare il decorso della malattia, complicandola con ulteriori sensazioni dolorose e scomode nel corpo.

Indicazioni per l'uso i farmaci del gruppo FANS possono diventare le seguenti manifestazioni:

• malattie reumatoidi dell'apparato muscolo-scheletrico
• , mal di denti;

• causato dalla compressione delle terminazioni neuronali;
• stiramenti muscolari e;
• malattie oncologiche;
• sollievo dal dolore nel periodo postoperatorio e riabilitativo;
• traumatismo e violazione dell'integrità del tessuto osseo (fratture, forature, compressione);
• nevralgia muscolare e mialgia.

In genere, il corso del trattamento con Ketorol dura fino a 5 giorni, ma nella maggior parte dei casi una dose di farmaco è sufficiente per eliminare il dolore intenso. Il suo non usare durante l'infanzia ( fino a 16 anni), limitato all'assunzione di altri FANS per alleviare la febbre, la febbre e l'infiammazione. Se è necessario l'uso a lungo termine del farmaco, fare una pausa ogni 12 giorni, dopodiché continuare l'uso.

Controindicazioni

non usato in terapia, quando il paziente ha presenza dei seguenti indicatori:

• ipersensibilità a uno o più componenti del farmaco;
• intolleranza all'acido acetilsalicilico;
• la presenza di asma bronchiale e poliposi sinusale;
• disfunzione dell'ematopoiesi, soprattutto in presenza di un basso livello di coagulazione;
• bambini sotto i 16 anni;
• periodo di gravidanza e allattamento;
• la presenza di sanguinamento attivo nel tratto gastrointestinale;
• processi infiammatori cronici dello stomaco e dell'intestino, che sono nella fase acuta;

• diatesi emorragica;
• intolleranza al lattosio;
• insufficienza cardiaca scompensata;
• periodo di riabilitazione dopo un intervento di bypass coronarico;
• ulcera peptica del tratto gastrointestinale nella fase acuta;
• insufficienza renale;
• condizione di corsa o pre-corsa;
• ipovolemia.

Accuratamente il farmaco viene utilizzato se il paziente ha predisposizione all'edema e al sanguinamento cerebrovascolare.

Paga anche Attenzione speciale sulle condizioni del paziente quando viene prescritto Ketorol nel caso in cui l'anamnesi lo contenga le seguenti malattie:

• ischemia cardiaca;
• ipertensione arteriosa cronica;
• disfunzione dei reni e del sistema escretore nel suo insieme;
• diabete mellito (con uso quotidiano obbligatorio di insulina);
• sepsi e lesioni pustolose cutanee di varia eziologia;
• epatite nella fase attiva;
• gravi malattie somatiche e disturbi del sistema nervoso.

Non è consigliabile combinare il farmaco con l'alcol, poiché quest'ultimo può provocare una grave intossicazione del corpo. Se una persona ha una dipendenza da alcol, il suo trattamento viene effettuato solo in ospedale, dopo aver effettuato flebo e clisteri purificanti.

Quando si utilizza Ketorol, è importante limitare o interrompere completamente l'assunzione di altri FANS, poiché una maggiore concentrazione del componente attivo può causare intossicazione, che porterà allo sviluppo di effetti collaterali.

Overdose

Con significativo crescente dose giornaliera consentita ( più di 100 mg) si nota grave intossicazione organismo, che è caratterizzato dai seguenti sintomi:

• nausea e vomito;
• dolore all'addome;
• sanguinamento nel tratto gastrointestinale (sangue nelle feci e nel vomito);
• vertigini;
• apatia;
• crampi e spasmi muscolari;
• freddezza e sudorazione delle estremità;
• disturbi dell'attività cerebrale;
• biascicamento.

Se viene rilevato un sovradosaggio, è necessario attuare una serie di misure volte a ripristinare le funzioni vitali:

1. Rimuovere le compresse rimanenti dal tratto gastrointestinale– è appropriato solo quando l’intervallo di tempo dall’uso delle compresse al rilevamento di un sovradosaggio non supera 1 ora. Puoi indurre il riflesso del vomito premendo il dorso di un cucchiaio sulla radice della lingua.
2. Ridurre la concentrazione di tossine– qualsiasi assorbente che possa avvolgere e neutralizzare l’attività delle tossine aiuterà in questo. Tra questi: Carbone attivo (1 compressa ogni 10 kg di peso persona), Sorbex, Polysorb, Enterosgel.
3. Garantire l'equilibrio del sale marino– ottenuto bevendo molta acqua, almeno 2-3 litri. Devi bere a piccoli sorsi, ma molto spesso (ogni 2-3 minuti). L'acqua dovrebbe essere a temperatura ambiente, ma in nessun caso fredda, il che causerà spasmi nel tratto gastrointestinale. Per ottenere i migliori risultati, puoi preparare la tua soluzione salina. Per fare ciò, per 1 litro di acqua utilizzare:

• 1 cucchiaio di sale da cucina;
• 1 cucchiaio di zucchero;
• 1 cucchiaino di bicarbonato di sodio.

La miscela risultante di sali vitali viene bevuta per diversi giorni fino alla scomparsa delle manifestazioni residue delle reazioni avverse.

Chiami un'ambulanza, e informa anche il terapista locale dell'accaduto.

Il sovradosaggio e i suoi sintomi possono manifestarsi anche quando è stata assunta una singola dose di Ketorol, in combinazione con altri farmaci FANS, o quando sono state utilizzate contemporaneamente iniezioni intramuscolari e compresse. Pertanto, prima di iniziare il trattamento, è necessario leggere attentamente le istruzioni e confrontare le dosi totali di FANS che entrano nell'organismo al giorno.

Effetti collaterali

A rischio in base alla probabilità di reazioni avverse autunno:

• persone di età superiore ai 65 anni con una storia di malattia epatica cronica e ulcera peptica del tratto gastrointestinale;
• persone che hanno un'intolleranza individuale ai componenti del farmaco o a qualsiasi farmaco del gruppo FANS;
• persone affette da cancro, nonché processi distruttivi nel fegato.

Gli effetti collaterali provocati da Ketorol possono essere considerati tenendo conto della frequenza con cui si verificano:

1. Frequente(più del 3% dei casi):

• diarrea;
• bruciore di stomaco;
• aumento della minzione dolorosa;
• gonfiore dei tessuti molli del viso e degli arti;
• mal di testa con sintomi acuti persistenti per un periodo piuttosto lungo;
• diminuzione della pressione sanguigna;
• sonnolenza;
• dolore all'addome epigastrico.

1. Media frequenza(dall'1 al 3% della massa totale):

• stipsi;
• flatulenza;
• stomatite;
• aumento improvviso della pressione sanguigna;
• eruzione cutanea;
• aumento della sudorazione.

1. Raro(fino all'1%):

• vomito con sangue;
• ulcerazione della mucosa del tratto gastrointestinale;
• spasmo allo stomaco;
• dolore e disagio, che indicano la presenza di problemi renali;
• diminuzione del volume delle urine escrete;
• grave gonfiore;

• tinnito;
• oscuramento degli occhi;
• perdita di conoscenza;
• convulsioni;
• sbalzi d'umore improvvisi;
• broncospasmo;
• grave mancanza di respiro e mancanza d'aria;
• anemia.

1. In casi isolati:

• sangue dal naso;
• gonfiore della laringe;
• rinite;
• trombocitopenia;
• pancreatite acuta;
• epatite;
• febbre.

In caso di intolleranza individuale al farmaco può svilupparsi una reazione allergica, che si manifesta con le seguenti reazioni:

• orticaria e prurito cutaneo;
• gonfiore di tutto il corpo o delle sue singole parti;
• respiro affannoso;
• anafilassi;
• mucose secche.

Quando vengono diagnosticate reazioni allergiche, il trattamento con Ketorol viene interrotto utilizzando la seguente serie di misure:

1. Somministrare alla persona qualsiasi antistaminico: Suprastin, Diazolin, Finistil.
2. Fornire molti liquidi.
3. Chiami un'ambulanza.

Se si verificano reazioni allergiche ai farmaci indicati nell'anamnesi, si consiglia al paziente di assumere il primo farmaco in ospedale, utilizzando 1/8 della dose giornaliera. In assenza di reazioni avverse, la dose viene gradualmente aggiustata fino a raggiungere la dose generalmente accettata.

Generalmente nella pratica medica Il chetorolo è ben tollerato pazienti che non presentano disturbi di salute o malattie croniche. Il verificarsi di reazioni avverse è direttamente correlato alle caratteristiche individuali del paziente, alla sua età, allo stato generale di salute e allo stile di vita.

Poiché il farmaco può causare tutta una serie di reazioni avverse sul corpo, il suo utilizzo è possibile solo dopo aver consultato un medico. L'automedicazione può causare lo sviluppo di nuove malattie e anche causare la morte.

Interazione con altri farmaci

• Acido acetilsalicilico;
• Corticotropine;
• Complessi vitaminici contenenti calcio;
• Etanolo.

La combinazione di questi farmaci con Ketorol provoca forti emorragie del tratto gastrointestinale, così come lo sviluppo di gravi complicazioni.

Anche Non consigliato uso simultaneo di Ketorol con altri farmaci antinfiammatori non steroidei, poiché è probabile che si verifichino overdose con conseguenti conseguenze negative per l'organismo.

Lo sviluppo della nefrotossicità, nonché la grave disfunzione del sistema escretore, si ottiene attraverso l'uso simultaneo di Ketorol con i seguenti farmaci:

• Paracetamolo;
• preparati contenenti una piccola concentrazione di oro.

La ridotta sintesi delle prostaglandine ha un effetto diretto su farmaci del gruppo diuretico, riducendo la loro attività. Anche l'efficacia dei farmaci antipertensivi diminuisce, quando il loro utilizzo è combinato con Ketorol.

Se un paziente ha il diabete mellito, la dose di insulina deve essere aggiustata, poiché il farmaco utilizzato può influenzare il livello di glucosio nel sangue e il processo della sua degradazione.

Utilizzo simultaneo Ketorola con Verapamil e Nefidipina, porta ad un aumento più volte della concentrazione di quest'ultimo. Questa proprietà è ampiamente utilizzata nel trattamento della nevralgia e della mialgia, quando è necessario ottenerla effetto sedativo e miorilassante.

Inoltre

Non consigliato usare il farmaco come anestesia per interventi chirurgici minori, poiché esiste un'alta probabilità di sanguinamento. Non efficace durante il trattamento sindrome del dolore chi indossa natura cronica.

Trattamento con Ketorol per i pazienti che hanno problemi nel sistema circolatorio, implica controllo costante lo stato e la quantità delle piastrine prodotte, nonché la loro velocità di sedimentazione. I test vengono effettuati sia prima di assumere la pillola che dopo che questa è stata assorbita. Un coagulogramma eseguito almeno 2 volte al giorno aiuterà a evitare conseguenze gravi, oltre a prevedere ulteriori trattamenti.

Quando si utilizza Ketorol in pazienti affetti da cancro, è possibile combinare farlo a piccole dosi preparati contenenti oppio, poiché la concentrazione di quest'ultimo raddoppierà. Tuttavia, la combinazione di Ketolor e farmaci antitumorali è inaccettabile, poiché ciò può causare una grave compromissione della funzionalità renale, inclusa l’insufficienza renale.

Vantaggi rispetto ad altri farmaci

Tra i vantaggi più evidenti dell'utilizzo di Ketorol si possono evidenziare le seguenti qualità:

1. Non è in grado di legarsi ai recettori oppioidi delle membrane cellulari, il che ne consente l'uso come antidolorifico sicuro.
2. Non influisce in alcun modo sulle prestazioni cerebrali o sulla concentrazione: può essere utilizzato quando si eseguono lavori che richiedono maggiore concentrazione e velocità delle reazioni psicomotorie.
3. Non ha un effetto sedativo pronunciato.
4. Non crea dipendenza, quindi può essere utilizzato per il trattamento a lungo termine di malattie croniche accompagnate da dolore acuto, febbre e gonfiore dei tessuti molli.
5. Consentito per disfunzione epatica, poiché ciò non influisce sul livello di assorbimento e sull'emivita del corpo.
6. Non ha un effetto ansiolitico, consentendo di utilizzare il farmaco per disturbi delle reazioni psico-emotive.
7. Prezzo accessibile e ben tollerato dai pazienti.

Prezzo

Indian Ketorol, contenente 2 blister con 20 compresse in una confezione, costa 43 rubli. Il farmaco domestico costerà all'acquirente un po 'meno: 35 rubli. I prezzi possono differire leggermente dai prezzi delle farmacie, poiché dipendono completamente non solo dal produttore, ma anche dalla percentuale di ricarico delle farmacie.

Condizioni per la dispensazione dalle farmacie

Il farmaco è disponibile su prescrizione perché ha un effetto analgesico pronunciato.

Condizioni di conservazione e date di scadenza

Il farmaco viene conservato in un luogo fresco e asciutto, fuori dalla portata dei bambini. La durata di validità è di 2 anni dalla data di produzione, la cui data esatta è indicata sulla confezione.

Analoghi

I mezzi più accessibili e non meno efficaci per effetti simili sul corpo sono i seguenti:

• Ketorolac, 10 mg, prezzo per 20 pz. da 26 rubli.
• , 10 mg, prezzo per 10 pz. da 58 rubli.
• Ketotifene, 1 mg, prezzo per 30 pz. da 70 rubli.
• Ketofril, 10 mg, prezzo per 20 pz. da 88 rub.
• Pentalgin, prezzo per 24 pz. da 141 rubli.
• Tempalgin, prezzo per 20 pz. da 115 rubli.

Farmaci simili hanno le loro controindicazioni e reazioni avverse, quindi quando li si sceglie è importante consultare uno specialista. La sostituzione indipendente di Ketorol con un analogo può provocare lo sviluppo di reazioni negative associate.

Pertanto, Ketorol in compresse può avere sul corpo gli stessi effetti di altri farmaci del gruppo FANS. Tuttavia, lui è ben tollerato e risponde rapidamente, che si ottiene attraverso un facile assorbimento e metabolismo da parte del fegato. È abbastanza può essere combinato con farmaci di altri gruppi di farmaci in terapia complessa, ma allo stesso tempo richiede il ricovero in ospedale e il costante monitoraggio medico delle condizioni del paziente. Il prezzo accessibile e la capacità di eliminare rapidamente qualsiasi tipo di dolore lo rendono così popolare e richiesto nel mercato farmacologico.

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