Analisi batteriologica delle feci. Che cos'è uno studio batteriologico delle feci? Staphylococcus saprofita ed epidermico

I materiali soggetti all'esame batteriologico sono raccolti in piatti sterili, accompagnati da un'etichetta con il nome del soggetto e il nome del materiale. Nel documento di accompagnamento (direzione), è necessario indicare quale reparto invia il materiale, nome completo. ed età del paziente, diagnosi proposta, terapia antibiotica, data e ora del prelievo.

Il materiale viene consegnato in contenitori, escluso il loro ribaltamento. Durante il trasporto non è consentito bagnare i batuffoli di cotone e congelare il materiale. Il materiale viene consegnato entro 1-2 ore dalla presa. Se è impossibile consegnare entro il tempo specificato, il biomateriale viene conservato in frigorifero (ad eccezione del sangue e del materiale esaminato per la presenza di meningococco). Se il tempo di consegna del campione viene aumentato a 48 ore, è necessario utilizzare mezzi di trasporto.

Le tecniche di campionamento devono essere descritte dal microbiologo in una specifica istruzione. Il personale di laboratorio conduce una formazione iniziale per tutto il personale sul rispetto del campionamento.

I campioni consegnati al laboratorio devono essere collocati in un luogo appositamente designato per ricevere il biomateriale. Al ricevimento, gli operatori di laboratorio hanno la responsabilità di garantire che i campioni vengano consegnati correttamente. È severamente vietato consegnare il materiale al laboratorio da parte delle persone esaminate.

In caso di mancato rispetto delle condizioni, i campioni non sono soggetti a trattamento: questo viene segnalato al medico curante e gli studi vengono ripetuti.

Requisiti generali per il campionamento e il trasporto dei campioni:

Conoscenza della tempistica ottimale per prelevare materiale per la ricerca;

Assunzione di materiale, tenendo conto del luogo di massima localizzazione dell'agente patogeno rilasciandolo nell'ambiente;

Selezione del materiale per la ricerca nel volume necessario e sufficiente con la previsione di condizioni che escludano la contaminazione dei campioni;

Se possibile, prendere il materiale prima dell'uso di antibiotici e altri farmaci chemioterapici o dopo l'abolizione degli antibiotici dopo 2-3 giorni.

Esame microbiologico del sangue

La sorella procedurale o l'assistente di laboratorio preleva il sangue dal paziente nella stanza di trattamento o nel reparto, a seconda delle condizioni del paziente. Si raccomanda di prelevare il sangue per la coltura prima dell'inizio della terapia antibiotica o 12-24 ore dopo l'ultima somministrazione del farmaco al paziente.

La semina viene effettuata durante l'aumento della temperatura. Si consiglia di prelevare sangue 2-4 volte al giorno, in caso di sepsi acuta - 2-3 campioni da luoghi diversi entro 10 minuti. Se il paziente ha un catetere succlavio permanente o un sistema in vena, possono essere utilizzati per ottenere sangue solo per 3 giorni, poiché si verifica la contaminazione del catetere. Una piccola quantità di sangue può defluire liberamente nella provetta, quindi il sangue viene aspirato nella siringa per la coltura. Le emocolture vengono eseguite su una lampada ad alcool.

Il sangue viene prelevato dagli adulti nella quantità di 5-20 ml e dai bambini - 1-15 ml, da una siringa senza ago sopra una lampada ad alcool, viene inoculato in fiale con un mezzo nutritivo nel rapporto tra sangue e mezzo 1:10. Le fiale di sangue vengono consegnate immediatamente al laboratorio.

Esame microbiologico delle urine

Esaminare, di regola, la porzione mattutina di urina. Prima dell'assunzione, viene eseguita una toilette degli organi genitali esterni. Quando si urina, la prima porzione di urina non viene utilizzata. Nella seconda minzione, partendo dal centro, l'urina viene raccolta in un contenitore sterile nella quantità di 3-10 ml, ben chiuso con un tappo sterile. Si consiglia di consegnare immediatamente i campioni di urina al laboratorio. In assenza di tale opportunità, l'urina può essere conservata a temperatura ambiente per 1-2 ore, ma non più di 24 ore (a una temperatura di 4 ° C) dopo l'assunzione.

Esame microbiologico delle feci

Nelle malattie infettive (tifo, paratifo, AII, dissenteria) e nelle infezioni nosocomiali del tratto gastrointestinale, il materiale viene prelevato dalle prime ore e giorni dal ricovero del paziente all'inizio della terapia antibiotica. I campioni vengono prelevati almeno 2 volte.

Le feci per la semina vengono prelevate immediatamente dopo la defecazione. La raccolta viene effettuata da un recipiente, una pentola, un pannolino, che vengono preventivamente disinfettati accuratamente e lavati più volte con acqua calda. Dai piatti, le feci vengono prelevate con una spatola sterile o attaccate in barattoli sterili con coperchio, provette. I campioni prelevati comprendono impurità patologiche (pus, muco, scaglie). Se è impossibile ottenere movimenti intestinali, il materiale viene prelevato direttamente dal retto mediante tamponi rettali. Il tampone viene inumidito con soluzione fisiologica e iniettato per 8-10 cm, quindi collocato in provette sterili. Le feci vengono consegnate al laboratorio entro e non oltre 1-2 ore dalla raccolta. Il materiale può essere conservato ad una temperatura di 2-6 °C per 24 ore.

Esame microbiologico del liquido cerebrospinale

È auspicabile assumere il liquido cerebrospinale prima dell'inizio della terapia antibiotica - in una provetta sterile con un coperchio nella quantità di 1-3 ml. Il materiale viene consegnato al laboratorio, dove immediatamente, mentre il liquido cerebrospinale è caldo, viene analizzato. Se ciò non è possibile, il liquore può essere conservato a una temperatura di 37 ° C in un termostato per 2-3 ore.

Durante il trasporto, il liquore viene accuratamente protetto dal raffreddamento mediante piastre riscaldanti, un thermos.

Esame microbiologico del pus, biopsia delle pareti degli ascessi

Il materiale del test nella quantità massima viene prelevato con una siringa sterile e al suo interno, con un ago chiuso, viene consegnato immediatamente al laboratorio o può essere conservato in frigorifero per 2 ore.

Esame microbiologico dell'espettorato

Il paziente si lava i denti prima di tossire, si sciacqua la bocca e la gola con acqua bollita. L'espettorato viene raccolto in un barattolo sterile o in una fiala con coperchio; se è scarsamente separato, si consiglia di prescrivere espettoranti il ​​giorno prima o il paziente può inalare 25 ml di una soluzione salina al 3-10% attraverso un nebulizzatore.

L'espettorato può essere conservato per 2 ore a temperatura ambiente e per 24 ore in frigorifero. Durante la raccolta dell'espettorato, il paziente non deve mescolare muco e saliva in bocca. L'espettorato, costituito da saliva e particelle di cibo, non viene esaminato.

Esame microbiologico del muco nasofaringeo, secrezione purulenta delle tonsille, scaricata dal naso

Il materiale viene assunto a stomaco vuoto o non prima di 2-4 ore dopo un pasto. La radice della lingua viene premuta con una spatola. Il materiale viene prelevato con un tampone sterile, senza toccare la lingua, la mucosa della guancia e i denti.

Quando si esamina il muco nasofaringeo per il meningococco, viene utilizzato un batuffolo di cotone sterile curvo. Viene inserito dietro il palato molle nel rinofaringe ed eseguito 3 volte lungo la parete posteriore. Nei pazienti con tonsillite, se si sospetta la difterite, il materiale viene prelevato dalle tonsille con un tampone asciutto, in presenza di incursioni, deve essere prelevato dal bordo dei tessuti sani e colpiti, premendoli leggermente con un tampone. Il materiale su tamponi asciutti viene consegnato al laboratorio entro 2 ore in sacchetti con termofori.

Nella pertosse e nella tosse paraconvulsa vengono esaminati il ​​muco nasofaringeo, il lavaggio nasofaringeo, gli aspirati transtrachelici. Mentre si fissa la testa del paziente, un tampone viene inserito nella narice fino alle coane e lasciato lì per 15-30 secondi, quindi rimosso e posto in una provetta sterile. Quando si raccoglie materiale dalla bocca, il tampone viene inserito dietro il palato molle, cercando di non toccare la lingua e le tonsille. Rimuovere il muco dalla parte posteriore della faringe, rimuovere con attenzione il tampone, che viene posto in una provetta sterile.

Analisi delle feci per dysbacteriosis- questo studio consente di determinare il contenuto di batteri nell'intestino. L'intestino umano contiene un numero enorme di batteri che sono attivamente coinvolti nella digestione e nell'assorbimento dei nutrienti. L'analisi fecale per la disbatteriosi è prescritta per la maggior parte ai bambini, in questi casi in cui sono presenti i seguenti disturbi intestinali: diarrea, costipazione, dolore addominale, flatulenza e anche dopo un trattamento antibiotico prolungato (gli antibiotici, oltre a combattere le infezioni, distruggono il normale batteri intestinali). Esistono tre gruppi di batteri intestinali: batteri "normali" (bifidobatteri, lattobacilli ed Escherichia), sono attivamente coinvolti nel lavoro dell'intestino, i batteri opportunisti (enterococchi, stafilococchi, clostridi, candida) in determinate circostanze possono trasformarsi in batteri patogeni e provocano varie malattie, e batteri patogeni (Shigella, Salmonella) che, se entrano nell'intestino, provocano gravi malattie infettive dell'intestino.

Norme di analisi delle feci per dysbacteriosis

Bambini sotto 1 anno bambini più grandi adulti
bifidobatteri 10 10 – 10 11 10 9 – 10 10 10 8 – 10 10
lattobacilli 10 6 – 10 7 10 7 – 10 8 10 6 – 10 8
Escherichia 10 6 – 10 7 10 7 – 10 8 10 6 – 10 8
Batteroidi 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8
Peptostreptococchi 10 3 – 10 5 10 5 – 10 6 10 5 – 10 6
Enterococchi 10 5 – 10 7 10 5 – 10 8 10 5 – 10 8
Stafilococchi saprofiti ≤10 4 ≤10 4 ≤10 4
Stafilococchi patogeni - - -
Clostridi ≤10 3 ≤10 5 ≤10 5
candida ≤10 3 ≤10 4 ≤10 4
Enterobatteri patogeni - - -

bifidobatteri

Norma dei bifidobatteri


Circa il 95% di tutti i batteri nell'intestino sono bifidobatteri. I bifidobatteri sono coinvolti nella produzione di vitamine come B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 12, K. Aiutano l'assorbimento della vitamina D, con l'aiuto di speciali sostanze da loro prodotte, combattono le batterie "cattive" e partecipano anche al rafforzamento del sistema immunitario.

Ragioni per la diminuzione del numero di bifidobatteri

  • Fermentopatie (celiachia, carenza di lattasi)
  • Malattie immunitarie (deficienze immunitarie, allergie)
  • Cambiamento di zone climatiche
  • Fatica

lattobacilli

La norma dei lattobacilli


I lattobacilli occupano circa il 4-6% della massa totale dei batteri intestinali. I lattobacilli non sono meno utili dei bifidobatteri. Il loro ruolo nel corpo è il seguente: mantenere il livello di pH nell'intestino, produrre un gran numero di sostanze (acido lattico, acido acetico, perossido di idrogeno, lattocidina, acidophilus), che vengono attivamente utilizzate per distruggere i microrganismi patogeni e anche produrre lattasi.

Ragioni per la diminuzione del numero di lattobacilli

  • Trattamento farmacologico (antibiotici, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come analgin, aspirina, lassativi)
  • Alimentazione scorretta (eccesso di grassi o proteine ​​o carboidrati, fame, dieta scorretta, alimentazione artificiale)
  • Infezioni intestinali (dissenteria, salmonellosi, infezioni virali)
  • Malattie croniche del tratto gastrointestinale (gastrite cronica, pancreatite, colecistite, ulcera peptica dello stomaco o del duodeno)
  • Fatica

Escherichia(E. coli tipico)

Norma Escherichia


L'Escherichia compare nel corpo umano dalla nascita e vi è presente per tutta la vita. Svolgono il seguente ruolo nel corpo: partecipano alla formazione di vitamine del gruppo B e vitamina K, partecipano alla lavorazione degli zuccheri, producono sostanze simili agli antibiotici (colicine) che combattono gli organismi patogeni, rafforzano l'immunità.

Ragioni del calo del numero di Escherichia

  • Elmintiasi
  • Trattamento antibiotico
  • Alimentazione scorretta (eccesso di grassi o proteine ​​o carboidrati, fame, dieta scorretta, alimentazione artificiale)
  • Infezioni intestinali (dissenteria, salmonellosi, infezioni virali)

Batteroidi

La norma dei batterioidi nelle feci


I batteriidi sono coinvolti nella digestione, in particolare nella lavorazione dei grassi nel corpo. Nei bambini di età inferiore ai 6 mesi i test delle feci non vengono rilevati, possono essere rilevati a partire dall'età di 8-9 mesi.

Cause di un aumento del contenuto di batteriidi

  • Dieta grassa (mangiare molti grassi negli alimenti)

Ragioni per la diminuzione del contenuto di batterioidi

  • Trattamento antibiotico
  • Infezioni intestinali (dissenteria, salmonellosi, infezioni virali)

Peptostreptococchi

Quantità normale nelle feci


Normalmente i peptostreptococchi vivono nell'intestino crasso, con un aumento del loro numero ed entrando in qualsiasi altra zona del nostro corpo, provocano malattie infiammatorie. Partecipa alla lavorazione dei carboidrati e delle proteine ​​del latte. Producono idrogeno, che viene convertito in perossido di idrogeno nell'intestino e aiuta a controllare il pH nell'intestino.

Cause di un aumento del contenuto di peptostreptococchi

  • Mangiare molti carboidrati
  • Infezioni intestinali
  • Malattie croniche del tratto gastrointestinale

Enterococchi

Norma degli enterococchi


Gli enterococchi sono coinvolti nella lavorazione dei carboidrati, nella produzione di vitamine e svolgono anche un ruolo nella creazione dell'immunità locale (nell'intestino). Il numero di enterococchi non deve superare il numero di Escherichia coli, se il loro numero aumenta, possono causare numerose malattie.

Cause di un aumento del contenuto di enterococchi

  • Diminuzione dell'immunità, malattie immunitarie
  • allergie alimentari
  • Elmintiasi
  • Trattamento con antibiotici (in caso di resistenza degli enterococchi all'antibiotico utilizzato)
  • Alimentazione scorretta
  • Diminuzione del numero di Escherichia coli (Escherichia)

Stafilococchi ( stafilococchi saprofiti e stafilococchi patogeni )

Norma degli stafilococchi saprofiti

La norma degli stafilococchi patogeni


Gli stafilococchi si dividono in patogeni e non patogeni. I patogeni includono: coagulazione dorata, emolitica e plasmatica, la dorata è la più pericolosa. Gli stafilococchi non patogeni includono non emolitici ed epidermici.

Lo stafilococco non appartiene alla normale microflora intestinale, entra nel corpo dall'ambiente esterno insieme al cibo. Lo Staphylococcus aureus, entrando nel tratto gastrointestinale, di solito provoca infezioni tossiche.

L'intestino umano è abitato da circa 3 kg di batteri. Rappresentano la microflora necessaria per la normale digestione, ma con vari fallimenti, il numero di alcuni microrganismi può diminuire notevolmente - si verifica la disbatteriosi - uno squilibrio dei batteri.

Sebbene i medici non lo attribuiscano a malattie indipendenti, il danno da ciò non diminuisce. Se si sospetta la disbatteriosi intestinale, vengono prescritti esami delle feci speciali per stabilire una diagnosi accurata.

I microrganismi che vivono nel tratto gastrointestinale sono di fondamentale importanza per la vita umana. Sintetizzano vitamine, scompongono il cibo e proteggono dagli attacchi di ceppi patogeni.

In altre parole, uomo e batteri sono in simbiosi. Ma se la composizione della microflora è disturbata, possono verificarsi flatulenza, diarrea, nausea, per non parlare delle conseguenze di un'assunzione insufficiente di composti nutritivi nei tessuti.

Lo scopo dell'analisi fecale è determinare la composizione qualitativa e quantitativa dei batteri nell'intestino.

Per questo, in medicina vengono solitamente utilizzati 3 metodi:

  1. Coprogramma.
  2. analisi batteriologica.
  3. Analisi biochimica.

Coprogramma

Un coprogramma viene prescritto quando una persona entra in contatto con disturbi delle feci cronico o acuto, dolore addominale di natura incomprensibile, una forte perdita di peso senza una ragione apparente.

I medici ricorrono anche a tale studio nel trattamento di malattie non correlate al tratto gastrointestinale. Ciò è particolarmente vero quando si trattano patologie con antibiotici in diverse parti del corpo (gola, articolazioni, ecc.).

Un coprogramma è un esame primario, che è solo un metodo ausiliario e fornisce una descrizione fisica del contenuto dell'intestino.

L'analisi si svolge in 2 fasi:

2. Microscopico:

  • cellule e frammenti di tessuto;
  • cibo digerito (fibre, grassi, sale, amido, ecc.).

Se il coprogramma mostra deviazioni dalla norma, il medico ha un motivo per condurre un'analisi più approfondita. In laboratorio, le feci vengono coltivate su un mezzo nutritivo.

Dopo 4-5 giorni, i batteri si moltiplicheranno, il che consentirà di esaminare le loro colonie al microscopio. Successivamente, lo specialista trae una conclusione sul numero di microbi in 1 g di feci (CFU / g).

Sulla base dei dati ottenuti, il medico fa una diagnosi. I risultati delle analisi di adulti e bambini spesso differiscono, quindi è necessario tenere conto dell'età del paziente.

Ma un'attesa di 5 giorni per la crescita delle colonie non è sempre consentita, perché durante questo periodo le condizioni di una persona possono deteriorarsi in modo significativo.

Analisi biochimica delle feci

L'analisi biochimica delle feci per la disbatteriosi fornisce il risultato il giorno del campionamento. L'essenza di tale studio è identificare i composti presenti nell'intestino.

Particolare attenzione è riservata allo spettro degli acidi grassi, perché sono sintetizzati dai batteri nel corso della vita. Un'altra analisi biochimica è chiamata diagnostica rapida.

Il metodo è molto informativo e semplice, non solo dimostra lo squilibrio della microflora, ma determina anche la parte dell'intestino in cui si è verificato il fallimento.

È molto più probabile che i medici preferiscano questo studio a causa dei suoi vantaggi significativi:

  • Velocità. I risultati saranno tra 1-2 ore.
  • Sensibilità. Il metodo determina in modo molto accurato la concentrazione di composti.
  • Poco impegnativo per la freschezza dei campioni. Anche le feci di ieri andranno bene.

L'affidabilità dei risultati dello studio dipende direttamente da un'adeguata preparazione. Il fatto è che molti alimenti contengono sostanze che daranno una reazione positiva.

Prima di tutto, è la carne. Contiene emoglobina.

In secondo luogo, è il ferro. Tutti i prodotti rossi contengono questo elemento. Vale la pena astenersi dal mangiare tali piatti per 3 giorni prima dell'analisi, in modo che il laboratorio non ottenga accidentalmente un risultato falso positivo.

Le restrizioni si applicano anche a frutta e verdura cruda: durante il periodo di preparazione, è necessario mangiare solo cibi vegetali trasformati termicamente.

Inoltre, il paziente deve interrompere l'assunzione di farmaci che influiscono direttamente sulla microflora intestinale:

  • antibiotici;
  • probiotici;
  • lassativi (ufficiali e popolari);
  • supposte rettali.

Gli adulti si preparano per l'analisi delle feci per la disbatteriosi da soli. Lo studio del contenuto dell'intestino dei bambini non è diverso, tuttavia, i genitori dovranno monitorare il rispetto di tutte le raccomandazioni del bambino.

Come fare un esame delle feci per la disbatteriosi?

Dieta e astinenza da farmaci sono le condizioni primarie per l'affidabilità dei risultati dell'analisi. Inoltre, il paziente dovrà raccogliere le feci secondo le regole.

Consegniamo le feci - 6 regole:

  1. Prima di controllare la defecazione, lavare il perineo (è esclusa la possibilità di ottenere campioni vecchi).
  2. È vietato utilizzare qualsiasi ausilio per accelerare il processo di defecazione (clistere, lassativo).
  3. Un contenitore speciale con un coperchio ermetico viene preparato in anticipo (deve essere acquistato in farmacia).
  4. Non permettere che liquidi penetrino nelle feci (urina, acqua, ecc.).
  5. Prendi 3 frammenti di feci (1 cucchiaino da diverse aree).
  6. Se sono presenti sangue o muco, tali campioni vengono prelevati a colpo sicuro.

I batteri intestinali sono per lo più anaerobici. 1 ora dopo la defecazione, manterranno ancora la loro popolazione nella loro forma naturale, ma gradualmente i microrganismi cominceranno a morire.

Per superare correttamente un'analisi fecale per la disbatteriosi, è necessario consegnare i campioni di escrementi al laboratorio almeno entro 2 ore dallo svuotamento.

L'urgenza non è così essenziale per la ricerca biochimica, che non studia le colonie di batteri, ma il risultato della loro attività vitale: gli acidi grassi. Questi composti quasi non si decompongono spontaneamente e quindi rimangono inalterati per lungo tempo.

I medici ti permettono persino di congelare le feci e portarle il giorno successivo. Nel caso dei neonati, questa opzione è talvolta la più preferibile per i genitori.

L'intestino contiene 100 trilioni di batteri, che è 10 volte il numero di tutte le cellule del corpo. Se non ci sono affatto microbi, la persona morirà semplicemente.

D'altra parte, uno spostamento dell'equilibrio in qualsiasi direzione porta a malattie. Decifrare l'analisi delle feci per la disbatteriosi significa determinare il numero e i tipi di microbi.

Tabella per la decodifica dei risultati e delle norme di analisi

Bambini sotto 1 annobambini più grandiadulti
bifidobatteri10 10 – 10 11 10 9 – 10 10 10 8 – 10 10
lattobacilli10 6 – 10 7 10 7 – 10 8 10 6 – 10 8
Escherichia10 6 – 10 7 10 7 – 10 8 10 6 – 10 8
Batteroidi10 7 – 10 8 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8
Peptostreptococchi10 3 – 10 5 10 5 – 10 6 10 5 – 10 6
Enterococchi10 5 – 10 7 10 5 – 10 8 10 5 – 10 8
Stafilococchi saprofiti≤10 4 ≤10 4 ≤10 4
Stafilococchi patogeni- - -
Clostridi≤10 3 ≤10 5 ≤10 5
candida≤10 3 ≤10 4 ≤10 4
Enterobatteri patogeni- - -

Trascrizione dettagliata:

1. Bifidobatteri:

  • 95% di tutti i batteri che vivono nell'intestino;
  • sintetizzare le vitamine K e B;
  • favorire l'assorbimento di vitamina D e calcio;
  • rafforzare l'immunità.

2. Lattobacillo:

  • mantenere l'acidità;
  • sintetizzare lattasi e sostanze protettive.

3. Escherichia:

  • sintetizzare le vitamine K e B;
  • favorire l'assorbimento degli zuccheri;
  • producono colicine, proteine ​​che uccidono i microbi.

4. Batteroidi:

  • abbattere i grassi;
  • svolgere una funzione protettiva.

5. Streptococchi:

  • abbattere i carboidrati;
  • svolgere una funzione protettiva;
  • sono presenti in piccole quantità e non sempre.

6. Enterococchi:

  • abbattere i carboidrati.

7. Peptococchi:

  • partecipare alla sintesi degli acidi grassi;
  • svolgere una funzione protettiva;
  • non sono sempre presenti.

8. Stafilococchi:

  • vivere nell'intestino crasso;
  • partecipare al metabolismo dei nitrati;
  • Ci sono molti ceppi patogeni.

9. Clostridi:

  • vivere nell'intestino crasso;
  • sintetizzare acidi e alcoli;
  • abbattere le proteine.

10. Funghi:

  • mantenere un ambiente acido;
  • condizionatamente patogeno.

Un cambiamento nel numero di alcuni microrganismi è possibile quando i ceppi patogeni entrano nell'intestino.

Questo di solito accade quando non viene rispettata l'igiene personale (mani sporche, frutta e verdura non lavate). Il trattamento antibiotico è la seconda causa più comune di disbatteriosi.

Per normalizzare la situazione nel tratto gastrointestinale, i medici prescrivono inoltre probiotici - integratori alimentari speciali.

Inoltre, la dysbacteriosis indica spesso un'insufficienza immunitaria. I leucociti controllano la popolazione di microbi, il cui numero aumenta in modo significativo con una diminuzione della protezione naturale. E spesso non si moltiplicano i batteri benefici, ma quelli patogeni.

Analisi delle feci nei bambini

I risultati dell'analisi delle feci per la disbatteriosi nei bambini sono leggermente diversi rispetto agli adulti. Ciò è dovuto, in primo luogo, alla graduale colonizzazione dell'intestino da parte di microrganismi.

Dopo la nascita, il bambino si nutre del latte materno, che contribuisce allo sviluppo della normale microflora. Ma negli ospedali si verifica spesso l'infezione da Staphylococcus aureus.

E se la madre non ha anticorpi contro questo microrganismo, il bambino svilupperà la disbatteriosi.

Inoltre, alcuni ceppi utili compaiono solo entro 1 anno, come i batteriidi. A volte nell'intestino di un bambino si sviluppano eccessivamente funghi del genere Candida, che provocano una malattia corrispondente: la candidosi.

La causa più comune di disbatteriosi nei bambini è una transizione precoce all'alimentazione artificiale. Tuttavia, il bambino ha bisogno del latte materno nel primo anno di vita.

Conclusione

L'analisi delle feci per la disbatteriosi è prescritta per eventuali disturbi digestivi. Inoltre, i medici monitorano lo stato della microflora del paziente durante la terapia antibiotica.

Il rilevamento tempestivo della disbatteriosi e il chiarimento della natura del disturbo consentiranno di fare i passi giusti e ridurre la probabilità di complicanze.


Nell'intestino di un adulto, in media, vivono da 2,5 a 3,5 kg di vari batteri. La totalità di questi microrganismi è chiamata microflora e la nostra salute e il nostro benessere dipendono direttamente dal rapporto tra il numero dei suoi singoli rappresentanti. Uno squilibrio nella microflora intestinale o semplicemente disbatteriosi è un problema molto comune nel mondo moderno, ma è un errore considerarlo una malattia indipendente. Dal punto di vista della comunità medica, la disbatteriosi è solo una condizione (il più delle volte temporanea), contro la quale una persona può sviluppare malattie. Per evitare che ciò accada, ai primi segni caratteristici di problemi nell'intestino, si consiglia di eseguire un esame delle feci per la disbatteriosi, la cui decodifica dei risultati consentirà al medico di decidere ulteriori tattiche diagnostiche e terapeutiche.

Il successo dipende in gran parte dalla cura con cui il paziente si è preparato per il test delle feci e dal fatto che abbia raccolto il materiale correttamente. Quando si tratta di diagnosticare la disbiosi intestinale nei neonati e nei bambini piccoli, è necessario discutere alcune sottigliezze. Oggi ti diremo quali segni e sintomi sono indicazioni per un tale studio, cosa mostra l'analisi delle feci per la disbatteriosi (decodifica dei risultati e delle norme nella tabella), quali metodi determinano lo squilibrio della microflora intestinale, per quale motivo verificarsi e a quali conseguenze possono portare.

Si prega di notare che le informazioni fornite sono solo a scopo informativo e non sostituiscono la necessità di assistenza medica qualificata. La disbatteriosi è una grave condizione patologica che ha un effetto dannoso sulla digestione, sul metabolismo, sullo stato immunitario e su molti altri aspetti della salute umana, e quindi richiede una visita dal medico!


I trilioni di batteri che vivono nel nostro corpo sono in interazione simbiotica con noi, cioè ricevono i loro benefici dall'ospite, beneficiando allo stesso tempo di lui. Ma questa affermazione è vera in relazione a tutti i microrganismi in varia misura: alcuni di essi sono ospiti più graditi per l'uomo, altri lo sono meno, e alcuni sono completamente “persona non grata”. Un'analisi delle feci per la dysbacteriosis viene effettuata proprio al fine di stabilire il rapporto numerico tra le colonie di batteri che abitano l'intestino.

Indicazioni per la nomina dello studio:

    Pesantezza, disagio, gonfiore, dolore addominale;

    Sospetto di un'infezione intestinale;

    Perdita di peso improvvisa senza una ragione apparente;

    Intolleranza a determinati alimenti;

    Reazioni allergiche, eruzioni cutanee;

    Impurità patologiche visibili nelle feci (muco, sangue, pus).

È altamente desiderabile fare un test delle feci per la disbatteriosi dopo aver subito una terapia a lungo termine con agenti antibatterici o ormonali: la decifrazione dei risultati dello studio determinerà quanto il trattamento ha influenzato la composizione della microflora intestinale, se è necessaria la sua correzione.

Per questo vengono utilizzati tre metodi:

    Analisi batteriologica delle feci- in altre parole, seminare in un mezzo nutritivo. Dopo 4-5 giorni, i batteri si moltiplicheranno e l'assistente di laboratorio potrà trarre una conclusione sul numero dei principali rappresentanti della microflora intestinale in 1 grammo di materiale (CFU/g). È questo studio di cui parliamo oggi: è semplice ed economico, viene eseguito in qualsiasi ospedale e serve ancora come modo principale per determinare la disbatteriosi nei bambini e negli adulti. Tuttavia, tale analisi richiede un'aderenza molto rigorosa alle regole per la preparazione e la raccolta del materiale e richiede anche troppo tempo, quindi è stato inventato un metodo alternativo;

    Analisi biochimica delle feciè una moderna procedura diagnostica basata sulla cromatografia gas-liquido degli acidi grassi per spettro. Decifrare i risultati dello studio diventa possibile dopo poche ore, riflette, tra l'altro, l'equilibrio della microflora parietale dell'intestino. La biochimica fecale è una tecnica più sensibile e precisa, anche il campione di ieri è adatto ad essa, poiché gli acidi grassi secreti dai batteri nel corso della vita rimangono inalterati per lungo tempo. L'analisi biochimica delle feci per la disbatteriosi consente persino di stabilire una sezione specifica dell'intestino in cui si è verificato il fallimento. L'unico inconveniente del metodo è che non è disponibile in tutti i laboratori.

Le norme dell'analisi biochimica delle feci sono presentate nella tabella:


È molto importante non solo raccogliere correttamente le feci per l'analisi per la disbatteriosi, ma anche consegnare il campione in tempo e osservare tutti i dettagli della preparazione.

Cominciamo con ordine:

    Se sei stato trattato con antibiotici, tieni presente che ha senso fare un esame delle feci per determinare gli squilibri della microflora intestinale non prima di due settimane dalla fine della terapia;

    Tre giorni prima dell'esame è necessario abbandonare l'uso di lassativi, antidiarroici e antielmintici, FANS, pro e prebiotici, oli di ricino e vaselina, preparati di bario e bismuto;

    È necessario acquistare in anticipo in farmacia o portare in laboratorio un contenitore di plastica sterile con un cucchiaio e un coperchio aderente, appositamente progettato per la raccolta e il trasporto delle feci per l'analisi;

    La defecazione dovrebbe avvenire naturalmente, senza l'uso di clisteri o altri ausili;

    Non raccogliere un campione per l'analisi da una tazza del gabinetto. Per questi scopi, è necessario preparare qualsiasi contenitore conveniente, che deve essere accuratamente lavato, versato con acqua bollente, asciugato e defecato;

    Prima di iniziare il processo, devi urinare, quindi lavarti e asciugarti. In nessun caso il campione raccolto deve contenere urina o secrezioni del tratto genitale. Se una donna ha le mestruazioni, dovrebbe essere usato un tampone;

    Quando la defecazione è avvenuta, è necessario aprire il contenitore preparato, prendere un cucchiaio e raccogliere un po' di materiale da diverse parti delle feci: dal centro, dalla superficie. Se vedi un'area sospetta contenente muco o sangue che differisce per consistenza o colore dalle feci circostanti, assicurati di metterla in un contenitore! In totale saranno necessari 6-8 cucchiai di feci per l'analisi;

    Chiudere bene il contenitore e consegnare il campione al laboratorio entro e non oltre 2 ore dalla raccolta.

La maggior parte dei batteri che compongono la microflora intestinale sono anaerobici, quindi, sotto l'influenza dell'aria aperta, muoiono gradualmente. Ecco perché è così importante fare un test delle feci per la disbatteriosi in tempo - solo allora la decodifica dei risultati sarà affidabile.

Se stai effettuando uno studio biochimico, l'urgenza non è così significativa: puoi persino congelare il campione e portarlo in laboratorio il giorno successivo. Ciò è particolarmente conveniente per i genitori di neonati e bambini piccoli, perché non è noto se sarà possibile raccogliere le feci di un bambino per l'analisi al mattino presto - forse semplicemente non vuole andare in bagno.

Analisi delle feci per dysbacteriosis nei neonati

Le norme dell'esame batteriologico delle feci nei neonati, nei neonati e nei bambini più grandi sono in qualche modo diverse dagli stessi indicatori negli adulti e più giovane è il bambino, più pronunciate queste differenze. Sono associati alla graduale colonizzazione del corpo del bambino da parte dei batteri. E questo processo, a sua volta, avviene in modi diversi nei bambini che vengono nutriti naturalmente o artificialmente. Ne parleremo in modo più dettagliato durante la decifrazione dei risultati dell'analisi delle feci per la disbatteriosi nella tabella.

La composizione della microflora intestinale dei bambini può subire cambiamenti indesiderati a causa dell'infezione da infezioni nosocomiali: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, funghi simili a lieviti e così via. Nel migliore dei casi, questo porterà a problemi di salute temporanei e minori e, nel peggiore dei casi, a una grave malattia. Pertanto, i genitori devono monitorare attentamente il comportamento e il benessere del bambino, le condizioni della sua pelle e delle mucose, la frequenza e l'aspetto dei movimenti intestinali, soprattutto se di recente hai avuto la possibilità di sottoporti a cure in ospedale.

È necessario eseguire un esame delle feci per la disbatteriosi in un bambino se sono presenti i seguenti sintomi:

    Eruzione frequente e grave dopo l'alimentazione, più simile al vomito;

    Gonfiore e coliche nell'addome, flatulenza;

    scarso appetito;

    Difficoltà con l'introduzione di alimenti complementari;

    Segnali di intolleranza ai singoli prodotti;

    Eruzioni cutanee, macchie sulla pelle e/o sulle mucose;

    Recente terapia antibiotica o ormonale;

    Eventuali problemi con le feci - disturbi della frequenza, aspetto o odore anormali delle feci, presenza di impurità patologiche (sangue, muco, pus).

Affinché la decodifica dei risultati dello studio dia risultati oggettivi, è necessario prepararsi adeguatamente per l'analisi:

    Rifiutarsi di introdurre nuovi alimenti complementari almeno 3-4 giorni prima della visita in laboratorio;

    Alla vigilia, non dare al tuo bambino frutta o verdura che possono cambiare il colore dei movimenti intestinali (purea di carote, bacche rosse e nere, succo di barbabietola e così via);

    Finisci di assumere qualsiasi farmaco qualche giorno prima del test, inclusi lassativi e vitamine. È auspicabile terminare la terapia antibiotica 2 settimane prima dello studio. È meglio informare il medico di tutti i farmaci assunti dal bambino e consultare i tempi dell'analisi fecale per la disbatteriosi;

    Prendi un contenitore di plastica sterile con un cucchiaio. È accettabile prelevare un campione di feci per bambini dalla superficie del pannolino, ma solo se il riempitivo non è in gel. È meglio usare un pannolino di cotone pulito, prima di stirarlo con un ferro caldo. Per condurre lo studio, è sufficiente raccogliere 2 cucchiai di materiale.

Tabella delle norme per l'analisi batteriologica delle feci

tipo di flora

Indice

bambini

Bambini di età superiore a 1 anno

Adulti

Flora utile

Flora condizionatamente patogena

Flora patogena

negativo (nessuno)

negativo (nessuno)

negativo (nessuno)

negativo (nessuno)

negativo (nessuno)

negativo (nessuno)

negativo (nessuno)

negativo (nessuno)

negativo (nessuno)

negativo (nessuno)

negativo (nessuno)

negativo (nessuno)

negativo (nessuno)

negativo (nessuno)

negativo (nessuno)

negativo (nessuno)

negativo (nessuno)

negativo (nessuno)



Tutta la microflora intestinale può essere suddivisa in tre gruppi:

    Batteri benefici- svolgono un ruolo estremamente positivo nella vita del corpo umano, quindi è molto importante che siano sufficienti. Si tratta di bifidobatteri e lattobacilli;

    Batteri opportunisti- alcuni di loro, essendo in equilibrio con altri partecipanti alla microflora, portano anche alcuni benefici. Ma non appena le loro colonie si moltiplicano troppo e le colonie di antagonisti si diradano, questi batteri si trasformano da nemici condizionali in veri e propri nemici. Soprattutto ciò accade sullo sfondo di una diminuzione della protezione immunitaria. Si tratta, ad esempio, di candida, enterococchi o clostridi;

    Batteri patogeni- non dovrebbero essere nel corpo di una persona sana. Non c'è alcun vantaggio da loro, solo problemi. Se il sistema immunitario non riesce a far fronte all'attacco di tali microrganismi, ciò porterà allo sviluppo di una grave malattia. Si tratta di golden, salmonella, shigella e altri "ospiti indesiderati" dell'intestino.

Consideriamo ora i principali rappresentanti della microflora intestinale in modo più dettagliato. Nella forma con i risultati dell'analisi delle feci per la disbatteriosi, alcuni dei seguenti batteri potrebbero essere assenti: i laboratori hanno regole diverse, in particolare quelle private. Pertanto, è meglio affidare la decodifica degli indicatori a un medico qualificato, e qui diamo solo le norme stabilite e indichiamo i motivi di possibili deviazioni.

Il nome di questo microrganismo deriva dalle parole latine "batterio" e "bifidus", cioè "diviso in due". I bifidobatteri, infatti, hanno la forma di un bastoncino ricurvo lungo 2-5 micron, biforcuto alle estremità. Appartiene alla classe degli anaerobi gram-positivi. La microflora intestinale di una persona sana è composta per circa il 95% da bifidobatteri. Le norme per i bambini fino a un anno sono da 10 al decimo o undicesimo grado CFU / g, e per i bambini più grandi e gli adulti - 10 al nono o decimo grado CFU / g.

La carenza di questi batteri benefici è la ragione principale per andare dal medico con lamentele per problemi intestinali e rinvio per l'analisi fecale per disbatteriosi: la decifrazione dei risultati indica quasi sempre una diminuzione del loro numero. Senza una quantità sufficiente di bifidobatteri, l'assorbimento di vitamine e microelementi viene interrotto, il metabolismo dei carboidrati soffre, l'immunità locale diminuisce e aumenta il carico tossico del fegato e dei reni. Correggere la microflora intestinale e ricostituire la carenza di bifidobatteri è abbastanza semplice: ci sono molti preparativi specializzati per questo.

I bifidobatteri nelle feci sono ridotti - cause:

    Terapia a lungo termine con antibiotici, ormoni, FANS, lassativi, antielmintici;

    Nutrizione irrazionale: eccesso di carboidrati o grassi nella dieta, fame, diete mono rigide;

    Alimentazione artificiale dei lattanti, introduzione troppo precoce di alimenti complementari;

    Fermentopatia congenita - intolleranza a lattosio, fruttosio, glutine e altri componenti alimentari;

    Stati di immunodeficienza, allergie;

    Malattie croniche del tratto gastrointestinale - colecistite, pancreatite;

    stress emotivo;

    Brusco cambiamento climatico.

Il nome di questi membri benefici della microflora intestinale deriva dalla parola latina "lac", che significa "latte". Ce ne sono molte specie che abitano, inclusi altri organi interni, ad esempio gli organi genitali femminili. I lattobacilli sono microrganismi anaerobici facoltativi gram-positivi, sembrano bastoncini sottili e costituiscono circa il 3% della massa totale di tutti i batteri che vivono nell'intestino. Secondo la decodifica dell'analisi delle feci per la disbatteriosi, la norma del loro contenuto nei bambini è compresa tra 10 e il sesto o settimo grado CFU / g e nei pazienti adulti - 10 fino al settimo o ottavo grado CFU / g.

I lattobacilli producono acidi organici, mantenendo così il corretto equilibrio del pH nell'intestino. Inoltre, sono coinvolti nella digestione della membrana, vale a dire, scompongono lo zucchero del latte, prevenendo il verificarsi di carenza di lattasi. La normale assimilazione del latte è in linea di principio impossibile senza una quantità sufficiente di lattobacilli. Una persona ha anche bisogno di loro come stimolanti dell'immunità locale, perché, essendo elementi estranei, stimolano l'attività delle cellule immunocompetenti che abitano la zona parietale dell'intestino. I lattobacilli sono anche coinvolti nel metabolismo degli acidi biliari, contribuiscono alla normale peristalsi, impediscono alle feci di diventare troppo dure e quindi prevengono indirettamente lo sviluppo della stitichezza.

I lattobacilli nelle feci sono ridotti - cause:

    Terapia antibiotica a lungo termine senza il supporto di pre e probiotici, uso incontrollato di FANS (aspirina, analgin, ibuprofene), uso di lassativi o farmaci antielmintici;

    Dieta squilibrata, fame, diete mono;

    Alimentazione artificiale o introduzione troppo precoce di alimenti complementari nei lattanti;

    Infezioni intestinali acute;

    Malattie croniche del tratto gastrointestinale;

    Forte stress.

Questi batteri appartengono alla flora opportunistica, sono piccole cellule di forma rotonda che si disperdono in brevi catene e sono in grado di muoversi con l'aiuto del movimento organelli - ciglia. I peptostreptococchi sono anaerobi gram-positivi non sporigeni, vivono nella cavità orale, vagina, intestino e sulla pelle, mentre rappresentano fino al 18% di tutti i cocchi anaerobici gram-positivi che vivono nel corpo umano. Quando si decifrano i risultati dell'analisi fecale per la disbatteriosi, la norma per i peptostreptococchi nei bambini di età inferiore a un anno è da un massimo di 10 al quinto grado CFU / g e negli adulti da un massimo di 10 al sesto grado CFU / g.

I peptostreptococchi svolgono un ruolo modesto nel metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati, nonché nella produzione di idrogeno, necessario per mantenere un sano equilibrio acido-base nell'intestino. Tuttavia, il loro numero deve essere rigorosamente controllato dal sistema immunitario e da altri membri della microflora. Colonie di peptostreptococchi eccessivamente moltiplicate possono causare infezioni addominali miste insieme ad altri ceppi batterici opportunistici e patogeni. Ad esempio, i peptostreptococchi compaiono nel 20% dei casi di peritonite. Sono anche seminati nelle malattie infiammatorie ginecologiche e negli ascessi purulenti nel cavo orale.

I peptostreptococchi nelle feci sono aumentati - cause:

    Infezione intestinale acuta;

    Malattie croniche del tratto gastrointestinale;

    Troppo zucchero nella dieta.

L'Escherichia coli (Escherichia coli, Escherichia tipico) è un batterio gram-negativo anaerobico facoltativo non sporigeno, la maggior parte dei cui ceppi sono condizionatamente patogeni e agiscono come un partecipante naturale alla microflora degli organi interni. Già entro le prime quaranta ore dalla nascita, gli intestini del bambino sono popolati da Escherichia. Quando si decifrano i risultati di un'analisi fecale per la disbatteriosi, il contenuto di E. coli nei neonati è compreso tra 10 e il sesto o settimo grado CFU / g e nei bambini più grandi e negli adulti - 10 nel settimo o ottavo grado CFU / g. Rispetto ad altri microrganismi, E. coli costituisce fino all'1% della massa totale di batteri che vivono nell'intestino.

Una tipica Escherichia avvantaggia una persona: è coinvolta nella sintesi delle vitamine B e K, nel metabolismo del colesterolo, della bilirubina e della colina, nel processo di assorbimento del ferro e del calcio. E. coli produce una serie di acidi essenziali (acetico, lattico, succinico, formico), sostanze colicine dannose per i batteri patogeni e assorbe anche l'ossigeno in eccesso dall'intestino, dannoso per lattobacilli e bifidobatteri. Ecco perché, nonostante lo stato opportunistico di E. coli, la sua carenza è altamente indesiderabile.

L'escherichia nelle feci si abbassa - i motivi:

    Terapia a lungo termine con farmaci antibatterici;

    Infezione intestinale acuta;

    dieta squilibrata;

    Alimentazione artificiale dei bambini.

La presenza di questo ceppo nell'interpretazione dei risultati dell'analisi delle feci per la disbatteriosi è abbastanza accettabile. La norma per il contenuto di Escherichia coli lattosio-negativo nell'intestino di bambini e adulti non è superiore a 10 al quinto grado CFU / g. Il superamento di questo indicatore è un segnale allarmante, soprattutto in combinazione con una carenza di Escherichia a tutti gli effetti. Il ceppo lattosio negativo non svolge le funzioni assegnate a E. coli, ma semplicemente occupa spazio inutilmente. In condizioni di ridotta immunità, Escherichia coli - "parassita" agirà dalla parte dei batteri nocivi e aggraverà il decorso del processo infiammatorio, se inizia. Nei bambini piccoli, un aumento del contenuto di Escherichia negativo al lattosio nelle feci indica indirettamente un'invasione da elminti, quindi un risultato simile dell'analisi richiede un ulteriore esame.

Appartengono ad anaerobi gram-negativi, sono polimorfi e non hanno organelli di movimento, non formano spore e capsule. In apparenza, i fusobatteri sono bastoncini sottili lunghi 2-3 micron con estremità appuntite. Questi sono partecipanti naturali alla microflora della cavità orale, delle vie respiratorie superiori, del tratto gastrointestinale e degli organi genitali. Secondo le norme di analisi delle feci per la disbatteriosi, nell'intestino dei bambini il contenuto di fusobatteri è consentito fino a 10 fino al sesto grado CFU / g, pazienti adulti - fino a 10 fino all'ottavo grado CFU / g.

I fusobatteri sono condizionatamente patogeni, mentre non svolgono alcuna funzione utile nel corpo umano, a meno che non entrino in un'interazione competitiva con altri microrganismi potenzialmente più pericolosi. Alcuni tipi di fusobatteri in condizioni di immunodeficienza sono in grado di provocare infiammazioni purulente-settiche. Nei bambini debilitati e negli anziani con grave angina, può svilupparsi una formidabile complicanza: la fusospirochetosi. Questo è un processo necrotico che colpisce le mucose della bocca e della gola.

Questi sono anaerobi opportunistici gram-negativi a forma di bastoncello. Sono i secondi membri più grandi della microflora intestinale naturale dopo i bifidobatteri. Decifrare i risultati dell'analisi fecale per la disbatteriosi implica le seguenti norme per i batteriidi: nei bambini di età inferiore a un anno - da 10 al settimo o ottavo grado CFU / g, nei pazienti adulti - da 10 al nono o da 10 al decimo grado CFU / g . È interessante notare che nei bambini fino a 6-8 mesi di età questi batteri non vengono seminati, soprattutto se il bambino viene allattato al seno e non riceve alimenti complementari precoci.

I batterioidi in concentrazione normale sono utili: prendono parte al metabolismo dei grassi. Ma se si moltiplicano eccessivamente, inizieranno a competere con E. coli per l'ossigeno, e questo minaccia di disturbi digestivi, carenze di vitamine e microelementi, diminuzione dell'immunità locale e altri problemi (abbiamo parlato del ruolo benefico della tipica Escherichia sopra). La crescita della popolazione di batterioidi è frenata dai loro diretti antagonisti: lattobacilli e bifidobatteri. Pertanto, se i risultati dell'analisi delle feci per la disbatteriosi indicano un eccesso della concentrazione di batterioidi nell'intestino, si consiglia di bere un ciclo di farmaci appropriati per ripristinare la microflora sana.

I batteriidi nelle feci sono aumentati - cause:

    Consumo eccessivo di grassi;

    Carenza di bifido e lattobacilli.

I batterioidi nelle feci sono ridotti - motivi:

    Terapia a lungo termine con agenti antibatterici;

    Infezione intestinale acuta;

Gli anaerobi Gram-positivi, a forma di colonne corte e spesse o di sfere appiattite, hanno pareti cellulari rigide, non formano spore. Gli eubatteri sono rappresentanti della microflora intestinale naturale, tuttavia sono opportunisti, poiché alcuni dei loro ceppi possono provocare processi infiammatori nella cavità orale, nell'apparato respiratorio, negli organi genitali, nelle articolazioni, nel cuore, nel cervello e possono anche causare complicazioni postoperatorie. Le norme per il contenuto di eubatteri nell'intestino durante la decifrazione dei risultati dell'analisi fecale per la disbatteriosi sono le seguenti: per neonati - 10 al sesto o settimo grado CFU / g, per bambini più grandi, adulti e anziani - 10 al nono o decimo grado CFU/g.

Da queste cifre risulta evidente che gli eubatteri sono un rappresentante abbastanza numeroso della microflora intestinale. È interessante notare che nei bambini allattati al seno di età inferiore a un anno, questi batteri vengono seminati raramente, mentre nei bambini artificiali sono quasi sempre presenti. Gli eubatteri nella giusta concentrazione sono utili per l'organismo: sono coinvolti nel metabolismo del colesterolo e del metabolismo ormonale, sintetizzano importanti acidi organici, fermentano i carboidrati, producono vitamine e scompongono la cellulosa. Tuttavia, la loro quantità eccessiva, soprattutto in condizioni di ridotta protezione immunitaria, può essere pericolosa per la salute.

Un eccesso del contenuto di eubatteri nelle feci è un marcatore specifico della presenza, pertanto richiede necessariamente un esame aggiuntivo (sigmoidoscopia, colonscopia).

Cocchi anaerobici facoltativi Gram-positivi abitualmente accoppiati o in catene che non formano spore. Gli enterococchi appartengono alla flora condizionatamente patogena, sono presenti nell'intestino di persone di qualsiasi età e costituiscono fino al 25% di tutte le forme cocciche che vi abitano. Indicatori normali del contenuto di enterococchi nella decifrazione dell'analisi delle feci per la disbatteriosi: nei neonati - da 10 al quinto grado a 10 al settimo grado CFU / g, nei bambini più grandi e nei pazienti adulti - da 10 al quinto grado a 10 all'ottavo grado CFU/g.

Gli enterococchi svolgono alcune funzioni utili: sono coinvolti nel metabolismo dei carboidrati, nella sintesi vitaminica e nel mantenimento dell'immunità locale. Tuttavia, la popolazione degli enterococchi non deve superare quella degli Escherichia coli, altrimenti questi ultimi cominceranno a morire in uno scontro competitivo. L'opinione dei medici sull'innocuità degli enterococchi ha recentemente perso la sua rilevanza. Sono emersi ceppi mutati resistenti agli antibiotici più potenti: penicilline beta-lattamici, cefalosporine, aminoglicosidi e persino vancomicina. Sono noti casi di infezioni nosocomiali, complicanze postoperatorie e malattie infiammatorie causate da enterococchi, comprese meningite ed endocardite.

Gli enterococchi nelle feci sono aumentati - cause:

    Stati di immunodeficienza;

    Nutrizione irrazionale;

    Terapia antibiotica a lungo termine;

Staphylococcus saprofita ed epidermico

Cocchi anaerobici facoltativi Gram-positivi fino a 1,2 µm di diametro, non sporigeni, immobili, raggruppati come acini d'uva. Lo stafilococco saprofita vive principalmente nel tratto genito-urinario ed epidermico, come suggerisce il nome, sulla superficie della pelle e delle mucose. Entrambe queste specie appartengono alla microflora opportunistica e possono essere normalmente presenti nella decifrazione dei risultati dell'analisi fecale per disbatteriosi: fino a 10 al quarto grado CFU/g nei bambini e negli adulti.

Finché questi stafilococchi sono controllati dal sistema immunitario, non possono causare danni significativi alla salute umana. Ma neanche servono. Le colonie di stafilococco saprofita che si sono moltiplicate nell'intestino possono causare cistite acuta o uretrite con una pulizia impropria dopo il bagno e epidermica, ad esempio, a causa dello sfregamento degli occhi con le mani sporche. Il superamento del contenuto di questi tipi di stafilococco nelle feci è sicuramente un segno sfavorevole e, se è significativo, il paziente potrebbe aver bisogno di una terapia antibiotica.


Cocchi anaerobici Gram-negativi, molto piccoli, immobili e non sporigeni, abitualmente raggruppati in macchie irregolari. Le veillonelle sono microrganismi opportunisti e convivono pacificamente con l'uomo, tuttavia, alcuni dei loro ceppi possono provocare processi infiammatori purulento-settici. Quando si decifrano i risultati dell'analisi fecale per la disbatteriosi, vengono utilizzate le seguenti norme: per bambini fino a un anno - inferiore o uguale a 10 al quinto grado CFU / g, per bambini più grandi e adulti - 10 al quinto o sesto grado CFU/g. È interessante notare che in condizioni di alimentazione naturale, la veillonella viene seminata in meno della metà dei bambini.

Questi batteri hanno una funzione utile: scompongono l'acido lattico. Inoltre, ci sono studi scientifici che indicano una relazione indiretta tra carenza di veillonell e rischio di sviluppare l'asma nei bambini. Ma ci sono tipi di questi batteri che hanno proprietà parodontogene pronunciate: i microbi si accumulano nelle placche dentali, causano l'infiammazione delle gengive e la perdita dei denti. E, ad esempio, la Veillonella parvula provoca la colite negli esseri umani. Inoltre, anche i ceppi benefici di veillonella in condizioni di sovrabbondanza nell'intestino portano a una maggiore formazione di gas e diarrea.

Batteri anaerobici obbligati Gram-positivi a forma di bastoncino in grado di riprodursi per endospore. Il nome "clostridia" deriva dal greco "fuso", e questo non è casuale: situato al centro della disputa, di regola, ha un diametro maggiore della cella stessa, motivo per cui si gonfia e diventa come un fuso. Il genere Clostridia è molto numeroso: tra questi ci sono sia rappresentanti di flora condizionatamente patogena che agenti patogeni di malattie pericolose (tetano, botulismo, cancrena gassosa). Il tasso di contenuto di clostridi nelle feci durante la decifrazione dell'analisi per la disbatteriosi è il seguente: nei bambini - non più di 10 al terzo grado CFU / g, negli adulti - non più di 10 al quarto grado CFU / g.

I clostridi svolgono una funzione utile: sono coinvolti nel metabolismo delle proteine. I prodotti metabolici sono sostanze chiamate indolo e scatolo. Si tratta infatti di veleni, ma in piccole quantità stimolano la peristalsi, favorendo le masse fecali e prevenendo lo sviluppo della stitichezza. Se la concentrazione di clostridi nell'intestino è troppo alta, ciò porterà a dispepsia putrefattiva, i cui sintomi sorprendenti sono diarrea acquosa con odore di marcio, nausea, gonfiore, flatulenza, coliche, a volte -. Sullo sfondo di un'immunità indebolita e in associazione con altri batteri patogeni, i clostridi possono causare enterocolite necrotizzante, uretrite e molte altre malattie infiammatorie.

Funghi-deuteromiceti simili a lieviti, microrganismi unicellulari di forma rotonda o ovale, che formano pseudomicelio, cioè lunghi fili sottili. Le specie più comuni sono Candida albicans e Candida tropicalis. Abitano nel corpo umano durante il primo anno di vita, vivono sulle mucose della cavità orale e degli organi genitali, nonché nell'intestino. Candida è un brillante rappresentante della flora condizionatamente patogena. Quando si decifrano i risultati dell'analisi fecale per la disbatteriosi, è consuetudine aderire ai seguenti standard: non più di 10 al quarto grado CFU / g per pazienti di qualsiasi età.

Le Candida sono coinvolte nella regolazione dei livelli di pH, quindi se il loro numero rientra nei limiti accettabili, ne traggono beneficio. Ma se i funghi simili a lieviti si moltiplicano troppo, ciò porterà allo sviluppo di candidosi locale o addirittura sistemica. I funghi colpiscono la cavità orale (stomatite da candidosi), il retto (proctite da candidosi), la vagina ("mughetto") e così via. Tutte queste malattie, oltre ad essere estremamente sgradevoli, accompagnate da prurito, dolore e secrezione, sono anche difficili da curare. Dopotutto, i funghi simili al lievito sono uno dei microrganismi più tenaci e che si moltiplicano rapidamente.

Aumento della candida nelle feci - cause:

    Abuso di carboidrati, amore per i dolci;

    Terapia antibiotica a lungo termine senza supporto antimicotico;

    Uso di contraccettivi ormonali;

    stress emotivo;

    Cambiamento climatico.

Altri batteri opportunisti

Come risultato della coltura delle feci, nel mezzo nutritivo possono essere rilevati altri microbi opportunisti, ad esempio Klebsiella, hafnia, dentellature, protea, enterobatteri, citrobatteri o morganelle. Sono tutti batteri lattosio-negativi con vari gradi di potenziale rischio per la salute. Normalmente il loro contenuto totale nell'intestino non deve superare i 10 alla quarta potenza CFU/g. Se l'analisi mostra una tendenza al rialzo, il batterio colpevole viene inserito nel foglio dei risultati come indicatore aggiuntivo. Un aumento significativo del numero di flora opportunistica (da 10 fino al sesto grado CFU/g o più) richiede un esame e un trattamento aggiuntivi.

I rappresentanti più spiacevoli di questo gruppo di batteri:

    - antagonisti dei lattobacilli, causano allergie, costipazione, carenza di lattasi. Darsi l'odore verde e aspro delle feci, la presenza di muco in esse (dispepsia fermentativa);

    Protea- portare allo sviluppo di stitichezza, può causare un'infezione intestinale acuta con sindrome febbrile. Quando entra nelle vie urinarie, provoca cistite, prostatite,.

Batteri Gram-negativi anaerobici facoltativi non sporigeni, hanno la forma di sottili bastoncini lunghi fino a 7 micron, possono muoversi con l'aiuto dei flagelli.

Patogeno per l'uomo, normalmente, quando si decifrano i risultati dell'analisi delle feci per la disbatteriosi, la salmonella dovrebbe essere assente! Questi microbi causano una grave malattia: un'infezione intestinale acuta con lo stesso nome.

Puoi contrarre la salmonellosi da una persona malata, oltre a mangiare carne, latte, pollame o uova infetti. Sono le uova di gallina la principale fonte di diffusione della salmonella, quindi il loro trattamento termico è semplicemente necessario, soprattutto se il piatto viene offerto a un bambino piccolo. Congelare, salare e affumicare la carne non porta alla distruzione della salmonella! Richiede anche una lunga cottura, stufatura o cottura.

Batteri Gram-negativi, anaerobici facoltativi, immobili, non sporigeni, in apparenza sono bastoncini corti (fino a 3 micron) con estremità arrotondate. Shigella sono parenti di Salmonella, appartengono alla stessa famiglia e sono patogeni anche per l'uomo.

Nella forma con i risultati dell'analisi delle feci per la disbatteriosi, dovrebbe esserci un segno meno opposto alla shigella - normalmente questi batteri sono assenti! Causano la malattia shigellosi, meglio nota come dissenteria. Questa è un'infezione intestinale acuta con febbre alta, coliche, nausea e vomito.

Puoi essere infettato dalla dissenteria attraverso la via oro-fecale o il contatto domestico. Molto spesso, da una persona malata, attraverso acqua sporca, mani non lavate, verdura, frutta. Anche mosche e scarafaggi possono diffondere la shigellosi.

Batteri anaerobici facoltativi Gram-negativi a forma di bastoncino lunghi 2-4 micron, patogeni per l'uomo, quando si considerano i risultati dell'analisi fecale per la disbatteriosi, dovrebbe esserci un trattino o l'abbreviazione "neg" nella colonna "Yersinia".

Questi microbi provocano la yersiniosi, un'infezione intestinale acuta, il cui quadro clinico consiste in una sindrome febbrile, disturbi dispeptici, dolore addominale ed eruzioni cutanee.

Yersinia vive nel terreno e le persone di solito ne vengono infettate a causa del contatto domestico con animali malati (criceti, conigli, gatti, cani, pappagalli) o mangiando cibo e acqua con cui l'animale è entrato in contatto per qualche motivo . Puoi essere infettato da yersiniosi nel processo di cura del bestiame (maiali, mucche, polli).

Batterio mobile aerobio obbligato Gram-negativo sotto forma di bastoncini corti (fino a 5 µm) diritti o curvi con estremità arrotondate. Gli scienziati non sono d'accordo su quale gruppo di microrganismi attribuire Pseudomonas aeruginosa: alla flora opportunistica o patogena? Se parliamo di decifrare i risultati dell'analisi fecale per la disbatteriosi, allora è meglio se questo batterio non viene seminato.

Pseudomonas aeruginosa provoca lo sviluppo di processi infiammatori nel tratto gastrointestinale, nell'area urogenitale, nelle vie respiratorie, nel cuore, nei tessuti molli. È la fonte del 20% delle infezioni nosocomiali, del 25% delle complicanze postoperatorie purulento-settiche, del 35% di tutti gli ascessi e del flemmone.

È più facile essere infettati da Pseudomonas aeruginosa da una persona malata, da goccioline nell'aria o dal contatto domestico. Si trasmette anche attraverso il cibo contaminato e l'acqua contaminata.

L'Escherichia emolitica o emolizzante è un tipo di Escherichia coli patogeno per l'uomo. La parola "emolisi", da cui deriva il suo nome, significa la morte dei globuli rossi - eritrociti. Nella forma con i risultati dell'analisi delle feci per la disbatteriosi, dovrebbe normalmente essere indicato che il paziente non ha escherichia emolitica.

Questo microrganismo provoca lo sviluppo dell'escheriosi, una malattia acuta che è accompagnata da dolore addominale, nausea, diarrea, vomito, febbre e debolezza generale e disidratazione. Tutti questi sintomi sono il risultato degli effetti tossici dell'Escherichia coli emolitico.

Può essere trasmesso attraverso cibo e acqua contaminati. La consolazione è che per una malattia su larga scala è necessario immettere un numero abbastanza elevato di Escherichia nel tratto gastrointestinale, la malattia procede rapidamente (3-6 giorni) e raramente causa complicazioni. Ma per i pazienti anziani debilitati e i bambini piccoli, l'E. coli emolitico può rappresentare una seria minaccia!

Vogliamo completare la nostra conversazione oggi sulla decifrazione dei risultati dell'analisi fecale per la disbatteriosi con una descrizione del rappresentante più insidioso della flora intestinale patogena: lo Staphylococcus aureus. Anche se sarebbe più corretto attribuirlo a batteri opportunisti, se non altro perché un quarto della popolazione mondiale funge da portatore asintomatico, cioè lo Staphylococcus aureus può essere trattenuto dalle forze dell'immunità. Alcuni medici considerano accettabile il contenuto di questo microbo nel campione di feci studiato a una concentrazione da 10 al terzo grado CFU / g, ma ci sono anche specialisti che considerano un indicatore esclusivamente negativo la norma.

La maggior parte delle persone acquisisce un "intruso" durante l'infanzia, a causa della diffusione nosocomiale dello Staphylococcus aureus o dell'infezione da un batterio in un istituto di istruzione prescolare. Il primo colpo di una grande quantità dell'agente patogeno all'interno del corpo di un bambino o di un adulto dopo 4-5 ore provoca sintomi vividi di un'infezione intestinale: nausea, vomito, dolore addominale, diarrea con muco e striature sanguinolente, disidratazione, febbre alta , debolezza, mancanza di appetito, vertigini a volte ipotensione. È molto difficile curare la malattia: lo Staphylococcus aureus è estremamente resistente ai farmaci antibatterici. La terapia prevede solitamente la normalizzazione simultanea della microflora intestinale e la stimolazione del sistema immunitario, se necessario. Per evitare problemi così gravi, è necessario osservare scrupolosamente le regole di igiene personale, soprattutto quando si visitano luoghi pubblici, e insegnare a farlo ai propri figli. Prenditi cura di te e sii sano!


Formazione scolastica: Istituto medico di Mosca. I. M. Sechenov, specialità - "Medicina" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".

Uno dei metodi per studiare lo stato della salute umana sono gli studi batteriologici sui prodotti della sua attività vitale, comprese le feci. Questo tipo di analisi è solitamente incluso sia negli esami preventivi generali che nelle complesse misure diagnostiche a profilo ristretto. Il materiale raccolto, lavorato in modo speciale, consente di determinare alcuni importanti indicatori della salute umana, ad esempio la presenza di disbatteriosi intestinali o infezioni intestinali, nonché di controllare la qualità del trattamento erogato. Tale analisi può essere prescritta a pazienti di qualsiasi età.

A cosa serve la microflora intestinale?

È noto che nell'intestino umano è presente un gran numero di vari microrganismi, in totale più di 500 specie. La maggior parte della microflora "vive" nell'intestino crasso, una quantità minore - nell'intestino tenue e nell'appendice.

Sebbene, a prima vista, possa sembrare che il loro significato funzionale per l'uomo non sia particolarmente importante, in realtà il lavoro di questi batteri si riflette direttamente nella salute del loro portatore.

Nella cavità intestinale, i batteri si attaccano ai villi dell'epitelio. Una delle loro funzioni è la produzione di uno speciale biofilm mucoso, che è responsabile del mantenimento della popolazione di microrganismi benefici e della loro protezione dalle influenze esterne.

Nel corso della loro attività vitale, i batteri si moltiplicano attivamente, partecipando ai processi di digestione del cibo e all'assimilazione dei nutrienti da parte del corpo umano.

In caso di ingresso di microrganismi estranei, gli "sconosciuti" vengono distrutti, costretti a uscire o avviene il loro adattamento e iniziano anche a partecipare alla vita generale dei batteri intestinali.

Oltre a quanto sopra, i microrganismi nell'intestino svolgono altre funzioni: scompongono e digeriscono il cibo, proteggono lo strato epiteliale interno dell'intestino, partecipano ai processi metabolici, sintetizzano alcune vitamine e aminoacidi, formano reazioni del sistema immunitario, proteggono da vari organismi patogeni.

Allo stesso tempo, parte del microbiota dell'intestino stesso è opportunista, come E. coli. In quantità normale è indispensabile nei processi di digestione.

Qualsiasi cambiamento nel rapporto quantitativo o qualitativo della microflora nell'intestino porta a un deterioramento della salute umana.

Composizione batterica della microflora intestinale

Per comodità, tutti i microrganismi che abitano la cavità intestinale sono classificati dai medici a seconda che possano rappresentare un pericolo per il loro portatore in determinate condizioni.

Quindi, distinguere:

  • batteri sani che funzionano nell'intestino e non danneggiano il vettore: lattobacilli, bifidobatteri, escherichia;
  • microrganismi condizionatamente patogeni che possono provocare lo sviluppo di determinati processi patologici in determinate condizioni: clostridi, stafilococchi, candida, enterococchi;
  • patogeni, che sono gli agenti causali di malattie pericolose: salmonella, shigella.

Cosa serve?

L'analisi delle feci per le infezioni intestinali e la disbatteriosi consente di identificare tutti i tipi di microrganismi, compresi i patogeni. L'essenza dell'esame è seminare le secrezioni del corpo umano su mezzi nutritivi, a seguito del quale tutti i batteri presenti nelle feci iniziano a moltiplicarsi intensamente e diventa facile rilevarli. Spesso ai bambini viene prescritto uno studio, chiamato anche coltura fecale.

Indicazioni e controindicazioni per la coltura delle feci

Lo studio delle masse fecali è prescritto in alcuni casi quando il medico ha bisogno di informazioni specifiche sullo stato di salute del paziente. Le indicazioni per la nomina dell'esame batteriologico delle feci sono:

  • la necessità di antibiotici;
  • preparazione al concepimento di un bambino;
  • la presenza di problemi digestivi: bruciore di stomaco, nausea e pesantezza allo stomaco:
  • mal di stomaco;
  • aumento della formazione di gas;
  • completato un ciclo di trattamento antibiotico;
  • manifestazioni di reazioni allergiche;
  • malattie infettive frequenti, sospetto della presenza di elminti;
  • malattie oncologiche diagnosticate;
  • immunodeficienza.

Per quanto riguarda le possibili controindicazioni, questa procedura non le ha: l'esame batteriologico delle feci può essere effettuato a qualsiasi età e in qualsiasi condizione del paziente.

Requisiti per il materiale di campionamento per l'analisi

L'esecuzione di un'analisi batteriologica delle feci richiede alcune misure preparatorie da parte del paziente. Le masse fecali sono un prodotto dell'attività vitale del corpo umano, che riflette l'immagine della sua nutrizione.

Pertanto, al fine di garantire la diagnosi più obiettiva, i medici raccomandano, prima di tutto, di consultare il proprio medico e, circa 5-7 giorni prima di assumere le feci per la flora patogena intestinale, rifiutare di assumere antibiotici, farmaci antidiarroici, farmaci antielmintici , lassativi, farmaci contenenti enzimi e ferro. Non è consigliabile fare clisteri detergenti o terapeutici per 3-4 giorni. Il medico che condurrà lo studio dovrebbe essere avvertito di tutti i farmaci assunti poco prima dell'analisi. Se il soggetto ha visitato altri stati negli ultimi sei mesi prima dell'analisi, anche questo dovrebbe essere segnalato al medico.

Come parte della preparazione del paziente, 2-3 giorni prima della data prevista per il test, è opportuno seguire una dieta che escluda gli alimenti che aumentano la formazione di gas o macchiano le feci. Proibito:

  • legumi;
  • frutta e verdura cruda;
  • e pasticceria;
  • e latticini;
  • pesce rosso.

Quando si compila una dieta durante questo periodo, va ricordato che anche il consumo di carne può influenzare i risultati dell'analisi. Non è consentito prelevare le feci per l'analisi, che si ottiene usando lassativi o clisteri. Tutte queste raccomandazioni sono rilevanti per il campionamento pianificato del materiale.

Come avviene la raccolta del materiale per l'analisi da parte del paziente

Esistono diversi modi per prelevare le feci per la ricerca. Nel primo caso, il paziente raccoglie autonomamente il materiale biologico per lo studio, dopo un processo di defecazione arbitrariamente eseguito. In questo caso, ci sono alcuni requisiti per la tecnica della recinzione.

È necessario prendersi cura in anticipo della disponibilità di uno speciale contenitore sterile per le feci raccolte: in qualsiasi farmacia è possibile acquistare un contenitore con un coperchio ben chiuso e una spatola.

È molto importante che le impurità estranee non penetrino nelle feci inviate per l'analisi: urina, flusso mestruale, prodotti per la pulizia del water. Si consiglia alle donne di raccogliere materiale dopo la fine delle mestruazioni.

Se c'è pus o muco nelle feci, devono essere raccolti. Macchie o coaguli di sangue non devono essere raccolti per l'analisi. La vescica deve essere svuotata prima del prelievo.

Per l'analisi è sufficiente una massa di circa 2-3 cucchiaini, scegliendo il materiale da diverse parti della massa: dall'interno, dai lati, dall'alto.

Dopo aver raccolto materiale per la ricerca in un contenitore, deve essere chiuso ermeticamente con un coperchio. Sul contenitore, dovresti indicare il tuo cognome e le iniziali, la data di nascita. Entro non più di un'ora e mezza, il contenitore con il contenuto deve essere consegnato al laboratorio. Molto spesso, condizioni di conservazione speciali non possono preservare il più possibile la microflora fecale, poiché la maggior parte dei batteri che vi entrano muoiono a causa del contatto con l'ossigeno. Cinque ore dopo il campionamento, il materiale non ha più valore per la ricerca.

Prendere le feci per l'analisi in un laboratorio o in un ospedale

In alcuni casi, il campionamento del materiale per la ricerca viene effettuato da un operatore sanitario, indipendentemente dal processo di defecazione naturale del paziente. Per questo, è possibile utilizzare tamponi o anelli speciali. Questo algoritmo per il prelievo delle feci è adatto anche ai bambini piccoli.

La tecnica del prelievo fecale si presenta così: il soggetto giace sul divano, nella posizione “di lato”, piegando le gambe all'altezza delle ginocchia e tirando i fianchi allo stomaco. Ha bisogno di allargare le natiche con i palmi delle mani. A una profondità di 10 centimetri, un'ansa o un tampone viene inserito nell'ano, che rimuove delicatamente il contenuto dell'intestino dalla parete del retto.

Il materiale raccolto viene posto in una provetta sterile, un contenitore o un contenitore con un conservante. Senza conservanti, il materiale deve essere lavorato entro e non oltre 2 ore dalla sua rimozione.

Com'è l'ulteriore elaborazione delle feci

Dopo aver ricevuto il materiale per l'analisi, viene inviato al laboratorio in un contenitore sterile.

Non appena possibile dal momento dell'assunzione delle feci, viene inoculato su un mezzo di colore solido - mezzo di Levin o bactoagar Zh, nonché su un mezzo di accumulo (Kaufman, Muller). I raccolti fatti per un giorno vengono inviati a un termostato, dove vengono mantenuti a una temperatura di 37 gradi Celsius. Se le feci sono state raccolte su un tampone, vengono applicate su una tazza con un mezzo di colore solido e sparse con una spatola. Il giorno dopo, il materiale è pronto per la ricerca.

Tecnica per l'esame batteriologico e coprologico delle feci

L'analisi clinica delle feci include il loro esame iniziale. Allo stesso tempo, il medico ne studia la struttura, il colore, la consistenza, l'odore. Normalmente le feci non devono contenere pezzi di cibo non digerito, muco, pus, essere scolorite o, al contrario, troppo scure.

L'analisi biochimica prevede l'esecuzione di alcune reazioni chimiche, ad esempio reazioni alla presenza di bilirubina, sangue occulto, flora iodofila. Tutti questi elementi dovrebbero normalmente mostrare un risultato di reazione negativo.

Le reazioni all'ammoniaca e alla stercobilina dovrebbero essere positive. Utilizzando una superficie al tornasole, il medico determina il livello dello stato acido-base delle feci. Inoltre, il materiale viene esaminato al microscopio. Questo metodo di studio delle feci consente di identificare la presenza di elementi patologici negli escrementi. La microscopia fecale permette di valutare la qualità della digestione degli alimenti, di diagnosticare fibrosi cistica, disordini disbatterici ed enzimatici.

L'esame batteriologico delle feci è un'analisi grazie alla quale è possibile rivelare la presenza di una serie di patologie in un paziente, inclusa la disbatteriosi. Nel suo stato normale, la microflora intestinale è una simbiosi equilibrata di vari tipi di microrganismi che sono responsabili del funzionamento del sistema immunitario, del processo di trasformazione degli alimenti, del mantenimento di un normale livello di acidità e delle risorse protettive dell'organismo. Il pericolo della disbatteriosi è che distrugge la microflora intestinale, a seguito della quale una persona può persino sviluppare malattie come la dissenteria o la malattia da stafilococco.

Oltre alla disbatteriosi, questo tipo di diagnosi mostra al medico le sfumature del processo digestivo del soggetto, lo stato del suo intestino e dello stomaco. L'analisi delle feci consente di determinare la presenza di sanguinamento negli organi digestivi.

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