Trattamento per la mascella lussata in un gatto. Segni clinici e diagnosi

Kornilova N.V., Vicepresidente della Veterinary Dental Society. Clinica veterinaria "Radenis", Solnechnogorsk, regione di Mosca.

L'articolazione temporo-mandibolare (ATM) è formata dal processo condilare della mandibola e dalla fossa mandibolare dell'osso temporale. Tra le superfici articolari della cartilagine ialina si trova un sottile disco fibrocartilagineo che divide l'articolazione in compartimenti dorsale e ventrale. La capsula articolare è attaccata al bordo del disco. Una spessa fascia di tessuto connettivo sulla superficie laterale della capsula forma il legamento laterale, che viene allungato quando la mascella inferiore viene abbassata. L'ATM è un'articolazione condilare che consente la flessione, l'estensione e lo spostamento nelle direzioni antero-posteriore e laterale. Il grado di spostamento dell’ATM dipende dalla dieta dell’animale. Nei carnivori, la capacità di spostare le superfici articolari dell'articolazione è inferiore rispetto agli onnivori. Queste differenze sono dovute al grado in cui la forma del condilo mandibolare corrisponde alla fossa mandibolare dell'osso temporale. I felini carnivori hanno un'elevata congruenza delle superfici articolari a causa di un processo posteroarticolare più prominente e di un'eminenza articolare, che porta a uno spostamento limitato delle superfici articolari. Sulla superficie laterale e mediale del ramo verticale della mascella inferiore vicino all'ATM si trovano grandi muscoli masticatori (massetere, pterigoideo e temporale), che chiudono le mascelle.

Lussazione dell'articolazione temporo-mandibolare– una conseguenza della separazione dell’articolazione della mascella inferiore dalla superficie articolare dell’osso temporale e della fossa mandibolare.

Eziologia e patogenesi

Molto spesso, la lussazione dell'ATM è associata a un trauma cranico. Questa patologia, di regola, si verifica in incidenti stradali e altre lesioni causate da un oggetto contundente, e abbiamo anche osservato lussazioni dell'ATM nei gatti morsi da cani (Fig. 4).
La lussazione dell'ATM può essere una lesione separata o associata ad altre lesioni maxillo-facciali.
Molto spesso, il processo condilare è spostato nella direzione rostro-dorsale. Il condilo mandibolare può anche essere spostato caudalmente, solitamente a causa di una frattura del processo articolare.
Segni clinici
L'animale non è in grado di chiudere la bocca, c'è asimmetria delle mascelle e si osserva ipersalivazione.

Diagnosi differenziale:

• Displasia dell'ATM;
• Corpo estraneo;
• Frattura della mascella superiore o inferiore;
• Infiammazione idiopatica del nervo trigemino.

La diagnosi si basa sull'anamnesi, sui segni clinici e sull'esame radiografico.

Trattamento

L'obiettivo principale del trattamento per la lussazione dell'ATM è ripristinare l'occlusione funzionale (Fig. 1).
La riduzione chiusa della lussazione dell'ATM viene eseguita utilizzando una leva in anestesia generale. Una leva (solitamente una matita avvolta in una garza) viene inserita tra i premolari mascellari e mandibolari e spostata rostralmente fino alla chiusura della bocca. Dopo questa procedura, l’occlusione deve essere attentamente controllata per indicare una corretta riduzione dell’articolazione. Dopo la riduzione di una lussazione dell'ATM, è necessaria la fissazione dell'articolazione per 1-2 settimane per evitare recidive.
I metodi di fissazione possono essere una museruola a nastro (di scarsa utilità per i gatti), suturando le labbra superiore e inferiore con una legatura e vengono utilizzati anche metodi aperti - con sutura sovrapposta della capsula articolare o rimozione del condilo mandibolare.
A nostro avviso, in molti casi nei gatti, il metodo ottimale per fissare l'articolazione dopo il riposizionamento di una lussazione dell'ATM è la fissazione dei canini con un composito - immobilizzazione della mascella inferiore fissandola alla mascella superiore - il cosiddetto blocco intermascellare (o blocco maxillo-mandibolare), in cui tutti e quattro i canini sono fissati mediante un ponte in materiale composito. Il blocco intermascellare dovrebbe essere mantenuto per 2-3 settimane; questo periodo è solitamente sufficiente per riparare la lussazione dell’ATM senza il rischio di rimodellamento dell’articolazione immobilizzata.

Materiali e metodi:

• "Travex-37" - gel per mordenzare smalto e dentina (acido fosforico al 37%) "OmegaDent".
• Prime & Bond NT DENTSPLY USA è un sistema adesivo.
• Composito fluido fotopolimerizzabile EsFlow Spident A1.
• Dischi abrasivi con vari gradi di abrasività.
• Fresa sferica diamantata.

Dopo la riduzione chiusa della lussazione dell'ATM e il controllo dell'occlusione, la bocca del gatto viene aperta leggermente di 1–1,5 cm in modo che i canini della mascella superiore e inferiore tocchino circa 1/3 della superficie. L'assistente tiene le mascelle del gatto in questa posizione. È necessario prestare attenzione per garantire che l'ATM rimanga nella posizione corretta. I depositi dentali (se presenti) devono prima essere rimossi dalle zanne. Quindi la superficie delle zanne viene ricoperta su tutti i lati con uno strato di gel mordenzante e lasciata per 1-2 minuti (Fig. 2), dopodiché il gel mordenzante viene lavato via con un getto d'acqua. Evitare il contatto del gel mordenzante con la pelle e le mucose e, in caso di contatto, risciacquare immediatamente con abbondante acqua.
Dopo la procedura di mordenzatura dello smalto, le zanne vengono leggermente asciugate con un flusso d'aria e viene applicato un sistema adesivo - bond. Il bond viene applicato sui denti in modo circolare, per 2/3 della loro lunghezza (ad eccezione delle superfici gengivali). Il legame viene polimerizzato con una lampada polimerizzante per 10–20 secondi su ciascun lato del dente.
Successivamente, iniziano ad applicare il composito fluido strato per strato e polimerizzano ciascuno strato con una lampada di polimerizzazione. Il composito viene applicato sulle zanne in modo tale da fissare insieme i denti 104 e 404, nonché 204 e 304. Di conseguenza, le mascelle superiore e inferiore del gatto vengono fissate insieme (Fig. 3). Evitare di posizionare il composito a contatto con le gengive per evitare una reazione infiammatoria.

Una volta applicata e fissata una quantità sufficiente di composito sui canini mascellari e mandibolari, la superficie del composito polimerizzato deve essere molata per rimuovere eventuali irregolarità e creare una struttura liscia.
Questa struttura dentale viene lasciata per 2 settimane per riparare l'ATM. Indossare la struttura per un periodo di tempo prolungato può portare ad anchilosi delle articolazioni.
Per l'assistenza domiciliare durante questo periodo, si consiglia ai proprietari di sciacquare la bocca del gatto con una soluzione acquosa di clorexidina dopo aver mangiato. Se sono presenti fratture, vengono prescritti FANS e antibiotici. Il gatto viene alimentato forzatamente (da una siringa senza ago) nei primi 1-2 giorni, quindi, di norma, il gatto inizia a mangiare cibo umido da solo.

Rimozione della struttura

Il composito viene rimosso dopo 2 settimane in anestesia generale. Il composito viene rimosso gradualmente e con attenzione per non danneggiare lo smalto dei denti. La procedura viene eseguita utilizzando una fresa diamantata sferica utilizzando una punta a turbina di un riunito dentale. In questo modo viene rimossa la maggior parte del composito, quindi viene rimosso il materiale e la superficie dei denti viene lucidata con dischi abrasivi per ridurre il grado di abrasività.

Caso clinico

Gatto Kuzya, razza mista, 8 anni, peso 5 kg. È stato ricoverato in clinica due ore dopo l'incidente automobilistico (Fig. 4). All'esame: ifema OS, la mascella inferiore è spostata a destra, la bocca è leggermente aperta, ipersalivazione, l'area della testa è molto dolorosa.
Diagnosi: lussazione dell'ATM (lato sinistro).
Premedicazione: atropina solfato 0,1% - 0,05 mg/kg, ketoprofene 5% - 10 mg/kg, cefovecina - 8 mg/kg.
Anestesia generale: zoletil 100 – 5 mg/kg, domitor – 30 mcg/kg.
Il riposizionamento della lussazione dell'ATM e la fissazione dei canini con composito sono stati eseguiti secondo il metodo sopra descritto (Fig. 5).

La struttura composita è stata rimossa dopo due settimane. I proprietari hanno notato che il gatto ha iniziato a nutrirsi da solo il secondo giorno dopo l'operazione. I proprietari non hanno mantenuto l'igiene della struttura composita. È stato utilizzato il meloxicam: 0,2 mg/kg una volta al giorno per 5 giorni. Dopo aver rimosso la struttura, 2 settimane dopo, l'occlusione è corretta.

Svantaggi del metodo

Il metodo non è applicabile nei seguenti casi:

• In assenza di una o più zanne;
• Per alcune malocclusioni (malocclusione e asimmetria delle mascelle, ad esempio nei gatti persiani, esotici dal muso corto, in questo caso è impossibile fissare i canini delle mascelle superiore e inferiore a causa dei grandi spazi tra loro (asimmetria delle mascelle, malocclusione di classe III, progenie));
• Per le malattie parodontali;
• Se l'anestesia generale non è possibile.

A volte sono necessarie l'igiene della struttura (trattamento del cavo orale) e l'igiene della zona del mento e del torace (con ipersalivazione). Una possibile complicanza di questa metodica è l'anchilosi dell'ATM (soprattutto con usura prolungata della struttura), in circa il 30% dei casi.

Vantaggi del metodo:

• Facilità di implementazione;
• Possibilità di self-catering;
• La possibilità di riparare le fratture della mascella inferiore (nell'area dei rami verticali della mascella inferiore, fratture del processo articolare dell'ATM, fratture intra-articolari).

Il metodo di fissazione dentale dell'articolazione temporo-mandibolare dopo il riposizionamento della lussazione ha dimostrato la sua efficacia, sicurezza e si è dimostrato valido nella pratica clinica.

Letteratura:

1. Markus Eickhof. Fratture della mascella superiore e inferiore nei gatti. Focus veterinario, n. 22.3, 2012.
2. Brooke A. Nemec. Malattie dell'apparato dentofacciale dei piccoli animali domestici, 2013.
3. Jack S. Boyd. Anatomia topografica di un cane e di un gatto. Atlante dei colori, 1998.
4. Brook Niemiec. Applicazioni di odontoiatria veterinaria in medicina d'urgenza, 2013.
5. Manuale BSAVA di odontoiatria canina e felina, terza edizione, 2007.

Categoria: Odontoiatria

Quando si prende un animale domestico, è necessario fornirgli la giusta attenzione e le cure adeguate. Se noti cambiamenti, ferite o contusioni nel tuo gatto, contatta immediatamente il veterinario.

Accade spesso che un gatto torce la zampa. Ciò può accadere durante un salto da una grande altezza, un incidente stradale, un gioco, una zampa in una buca o una collisione ad alta velocità. Una lussazione è un allineamento anomalo delle articolazioni. Perché si verifichi una lussazione è necessario applicare una notevole quantità di forza.

Che aspetto ha?

Se la lussazione è congenita, si esprime con una zoppia costante quando si cammina. Si sviluppa a causa di una struttura articolare anormale dovuta a disturbi a livello genetico. Tali deviazioni possono essere riconosciute in età adulta, soprattutto dopo i sei mesi. Le lussazioni congenite più comuni sono le lussazioni delle articolazioni dell'anca, del gomito, della mascella e del polso.

Se la lussazione nei gatti è traumatica, l'animale semplicemente non sarà in grado di appoggiarsi alla zampa, che sarà dispiegata in modo innaturale, con lieve gonfiore. Sarà evidente la deformazione del contorno articolare. Dopo che si verifica un incidente, l'animale si muoverà solo con l'aiuto di tre gambe. Quando si verifica una distorsione, l'animale avverte dolore. Se la mascella inferiore è lussata, si noterà che i denti non si incastrano tra loro.

Il sintomo principale è la fissazione elastica dell'articolazione, che non può essere osservata in condizioni normali. Potrebbe esserci la sensazione di sfregamento delle ossa durante il movimento, potresti sentire un suono stridente o schioccante.

Come affrontare la lussazione nei gatti?

Non dovresti provare a rimettere a posto l'articolazione da solo. Se provi a farlo, puoi solo aggravare la situazione e causare ancora più dolore al gatto.

Fino a quando non arrivi dal veterinario, cerca di tenere il gatto fermo, soprattutto senza toccare la zona contusa. Metti l'animale in una gabbia, una scatola o un trasportino speciale. Assicurati che il tuo gatto non usi l'arto ferito. Non puoi impastarlo o spostarlo. Fornisci riposo completo al tuo animale domestico.

Se il tuo gatto non vuole bere o mangiare, non forzarlo, perché potrebbe essere necessaria l'anestesia in ospedale.
Se l'animale avverte un dolore insopportabile, deve essere somministrata un'iniezione anestetica. Aiuterà a eliminare parzialmente il gonfiore. L'articolazione può anche essere trattata con un gel speciale.
Porta il tuo gatto in un ospedale veterinario il prima possibile per un ulteriore esame da parte di un chirurgo ortopedico. Dovrebbe essere eseguita una radiografia. Se la situazione è difficile, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Se non si fornisce il primo soccorso di emergenza e non si contatta immediatamente un veterinario, è possibile ricorrere a un intervento chirurgico e in alcuni casi il gatto rimane paralizzato. Più tempo si perde dopo l’incidente, più difficile sarà ripristinare tutto. I veterinari possono ricorrere alla riparazione dell’articolazione o addirittura alla rimozione dell’osso.

Come trattare la lussazione nei gatti?

Esistono due tipi di trattamento.

Chiuso(conservatore). Una lussazione in un gatto viene eliminata in anestesia generale. Tutto quello che devi fare è iniettarti antidolorifici e rilassanti muscolari. Dopo questo tipo di trattamento è necessario eseguire una radiografia di controllo per garantire finalmente la corretta posizione delle ossa nelle articolazioni.

Aprire(operativo). La riduzione dell'articolazione mediante intervento chirurgico viene eseguita se è impossibile utilizzare il tipo conservativo. Per fare ciò, è necessario praticare un'incisione sull'articolazione danneggiata, rimuovere i grumi di sangue formati dalla sacca e pulirla dalle particelle distrutte. Successivamente, l'articolazione viene portata nella posizione desiderata utilizzando una forte forza fisica o leve speciali.

Dopo la riduzione conservativa o chirurgica è necessario fissare l'articolazione o immobilizzare completamente l'arto. Per fare ciò, il medico può utilizzare una benda o una stecca. In rari casi, viene utilizzato un intervento chirurgico per riparare l’articolazione:

Con l'aiuto di ferri da maglia speciali. Vengono utilizzati se la lussazione si è verificata nell'anca o nella regione carpale.

Con viti e filo. Se c'è una lussazione del gomito o della caviglia.
Se la mascella inferiore è lussata, la cavità orale viene suturata per dieci giorni.

Garantire l'immobilità delle aree danneggiate non viene utilizzata in caso di assistenza tempestiva e per contusioni minori. Il trattamento delle lussazioni congenite viene effettuato solo mediante intervento chirurgico. Se si verificano problemi, non perdere tempo e affrettati a consultare uno specialista.

Uno dei problemi che capita ai gatti domestici è la lussazione o sublussazione della mascella. Negli animali giovani una patologia simile è causata da ferite o movimenti imprudenti. Nonostante il mito sull'agilità dei gatti, questi animali domestici spesso cadono da mobili bassi, e in questo momento il loro corpo non ha il tempo di girarsi su due assi - come quando cadono da un'altezza significativa, i gatti atterrano solo sulle loro zampe. In questo caso, spesso subiscono lesioni cerebrali traumatiche.

I gatti sbattono anche la testa contro oggetti duri, si lasciano trasportare durante i giochi e aprono troppo la bocca per ingoiare un grosso pezzo di cibo solido.

Nei gatti anziani, i legamenti della mascella si indeboliscono e la mascella inferiore, che ha la forma di un ferro di cavallo, si sposta. La testa articolare dell'osso temporale scivola e si sposta dietro il tubercolo articolare, provocando la lussazione della mascella inferiore.

Come raddrizzare le mascelle di un gatto ed è possibile far fronte a questo compito da solo?

Sintomi e diagnosi

Se il gatto ha avuto contatti con animali randagi o è un topo, la prima cosa da fare è portare l'animale dal veterinario.

Sintomi del trauma:

• la bocca è parzialmente o completamente aperta;
• spostamento della mascella inferiore in avanti o lateralmente;
• deviazione del mento dall'asse;
• spostamento del processo coronoideo e, di conseguenza, esoftalmia: annebbiamento della cornea e protrusione degli occhi causata dalla raccolta di liquido dietro l'organo della vista;
• salivazione;
• prolasso della lingua.

In alcuni casi, il sanguinamento può essere monitorato, ma molto raramente. Solo un esperto può distinguere una lussazione o una sublussazione in base ai segni clinici - da corpi estranei incastrati tra i denti o paralisi della mascella inferiore.

L'ultimo segno è inerente a una terribile malattia contagiosa per l'uomo: la rabbia. Durante questa malattia, la bocca può essere facilmente chiusa con le mani. È imperativo che prima di impostare la mascella del gatto, venga effettuato un esame completo della cavità orale.

Trattamento degli animali

Nel gatto e nel cane - anche nei cani questa lesione si verifica spesso - la lussazione della mascella inferiore viene ridotta secondo un algoritmo:

Assicurati di iniettare antidolorifici e antipsicotici nell'area dei nervi sottomandibolari;

Un bastoncino, spesso fino a 2 cm, viene inserito tra i denti e inserito tra i denti radicali;

Catturano le estremità della mascella, le avvicinano il più possibile l'una all'altra, ma allo stesso tempo la mascella inferiore viene ritratta. Si rilasciano bruscamente ed estraggono il bastoncino: si dovrebbe sentire un classico clic quando il morso viene ripristinato;

Quando ci si sposta verso il processo coronoideo, è necessario premere lateralmente la mascella con la mano per riportarla sulla linea mediana.

Se la lussazione non è provocata da una frattura del processo articolare, non è necessario alcun ulteriore trattamento. Nei gatti è possibile provare manualmente a correggere lo spostamento articolare premendo sul processo coronoideo, spostandolo verso il basso e all'indietro. Per eseguire questa operazione è necessario possedere una certa abilità.

Condizione speciale

Come può un animale anziano correggere autonomamente una mascella lussata? È fisicamente irrealistico portare continuamente un gatto in un ospedale veterinario: lo spostamento delle articolazioni rispetto alla loro posizione dovuto allo sviluppo della displasia si verifica più volte al giorno, non appena il gatto sbadiglia.

Di solito la dislocazione in questo caso è unilaterale, la bocca si chiude di circa il 60%. In questo stato non è necessario l'esame e la differenziazione della rabbia: la diagnosi è già stata fatta e chiarita.

In questo caso, si consiglia ai proprietari di farlo.

Se la sublussazione è fresca ed è avvenuta spontaneamente in loro presenza, il gonfiore non ha avuto il tempo di svilupparsi e i muscoli sono rilassati, allora la bocca viene tirata dal basso dietro la mascella inferiore e le teste articolari vengono facilmente inserite nelle cavità articolari.

La seconda opzione è più dolorosa per il gatto, perché viene effettuata senza anestesia, ma è impensabile farne a meno se i muscoli sono già tesi. Devi inserire un laccio emostatico da un asciugamano in bocca e poi eseguire le manipolazioni di cui sopra.

Se provi pietà per un animale, non sarà in grado di vivere una vita tipica: con la bocca semiaperta mangerà
è costretto a deglutire e questo ha un effetto dannoso sulla condizione degli organi digestivi. Il gatto non soffre così tanto da andare in shock. Con una lussazione abituale, i legamenti sono così rilassati che la mascella si muove quasi liberamente.

È possibile curare una lussazione familiare negli animali domestici solo con la chirurgia, ma poiché la legatura chirurgica viene eseguita in anestesia, i proprietari di animali anziani temono per i loro animali domestici: i sistemi mentale, vascolare e urinario possono essere seriamente danneggiati. Di conseguenza, i proprietari sono addestrati a fornire assistenza ai gatti in modo indipendente. Un animale fino a 6-8 anni può sottoporsi ad un intervento chirurgico senza timore per le sue condizioni generali, ovviamente tenendo conto del quadro clinico.

Il tuo veterinario

È interessante notare che nella maggior parte dei casi gli animali risolvono il problema da soli. Quando i legamenti sono rilassati, possono aiutarsi con le zampe e raddrizzare la mascella spostata.

Naturalmente, i gatti non sono in grado di far fronte a complicate lussazioni bilaterali con frattura del processo articolare, ma possono correggere le sublussazioni dopo 2-3 ripetizioni. È per questo motivo che gli animali di strada non camminano con la bocca semiaperta, sebbene lesioni simili siano tipiche dei mammiferi di questa specie.

Prevenzione della lussazione e della sublussazione negli animali domestici

È impossibile spiegare a un gatto o un cane le regole di comportamento: non sbadigliare troppo e non ingoiare pezzi di grandi dimensioni. Tuttavia, i proprietari possono ridurre il carico sulla mascella inferiore del loro animale domestico. Rimangono solo piccoli giocattoli, il cibo viene tagliato a fette e gli animali vecchi possono persino tagliarlo a pezzi.

E devi abbandonare completamente il cibo secco e passare al cibo morbido per animali anziani con una maggiore quantità di vitamine e sali minerali.

La nutrizione deve essere selezionata con attenzione; se l'animale è stato precedentemente nutrito con cibo secco, è necessario prima eseguire un test delle urine in modo che un aumento della quantità di calcio nel cibo non provochi urolitiasi.

Non dimenticare che per consigli sulla diagnosi e sulla modalità di trattamento è necessario rivolgersi al veterinario! Salute e ottimo umore per il tuo animale domestico!

Una lussazione è uno spostamento delle estremità delle ossa. Nella maggior parte dei casi, il proprietario nota immediatamente che qualcosa non va nell'animale: il gatto soffre, si muove in modo strano ed evita la comunicazione. Ma in alcuni casi, ad esempio, se c'è una malattia congenita nei gatti (displasia), la patologia passa inosservata per molto tempo, e nel frattempo la situazione peggiora.

Esistono lussazioni complete e incomplete (sublussazione), che dipendono dal grado di spostamento delle ossa rispetto all'articolazione. A seconda del grado di complessità, una lussazione in un gatto può essere aperta o chiusa. Nel primo caso, l'estremità sporgente dell'osso ferisce i tessuti adiacenti: nervi, vasi sanguigni, tendini, muscoli, pelle. Le lussazioni chiuse sono più difficili da rilevare, poiché i tessuti adiacenti rimangono intatti: in questo caso la diagnosi può essere determinata solo dai risultati di un esame radiografico.

FERITE- la causa principale della dislocazione. Di norma, lo spostamento delle ossa non avviene nel luogo dell'impatto fisico, ma in remoto. Ad esempio, la mascella lussata di un gatto può essere il risultato di un colpo alla nuca. Per i gattini e gli animali domestici giovani, la cosiddetta lussazione "da trazione" non è rara, il risultato di una manipolazione inetta o brusca. Ad esempio, la lussazione della zampa di un gatto si verifica nel momento in cui l'animale sta per scappare da un bambino fastidioso, e il bambino afferra abilmente il gatto in fuga per la zampa: con uno strattone l'osso esce dall'articolazione. Con lo stesso principio, la dislocazione “da trazione” si verifica se il proprietario solleva il gattino dal pavimento, tenendolo per le zampe anteriori. Oppure tira il gattino verso di sé, trascinandolo per gli arti posteriori: la lussazione della zampa posteriore del gatto in questo caso è spesso completa, con spostamento e danni ai tessuti adiacenti.

MALATTIE CRONICHE sono la causa del cosiddetto lussazioni spontanee. Come risultato della malattia, il tessuto articolare o le estremità articolari delle ossa vengono distrutti: un processo lungo, a volte impercettibile. Quindi, in modo del tutto inaspettato e senza una ragione apparente, l'estremità articolare dell'osso viene spostata. Ad esempio, una zampa lussata in un gatto può accadere mentre dorme, si stiracchia, salta giù dal letto, ad es. senza impatto fisico. A volte è necessaria anche meno forza per far uscire un osso dall'alveolo, come quando la mascella di un gatto si lussa mentre mangia o sbadiglia. Le lussazioni paralitiche sono una conseguenza della paresi o della paralisi dei muscoli adiacenti.

Una lussazione articolare in un animale domestico è uno spostamento nella posizione relativa delle ossa senza comprometterne l'integrità. È accompagnato da danni ai tessuti molli che circondano l'articolazione: legamenti, capsula, tendini dei muscoli vicini e vasi sanguigni sono strappati. Le sublussazioni e lussazioni congenite sono una conseguenza di una struttura articolare anormale. Vengono riconosciuti dai gatti anziani, spesso del tutto per caso.

Puoi sospettare un'articolazione lussata in base ai seguenti sintomi:

• Zoppia (con lussazione congenita).
• Posizione innaturale, gonfiore di un arto su cui l'animale non può appoggiarsi (in caso di lussazione traumatica).
• Un esame attento consente al proprietario di notare gonfiore, asimmetria e deformazione dei contorni dell'articolazione danneggiata e disallineamento dei denti quando la mascella inferiore è danneggiata.

Se sospetti che il tuo gatto abbia lussato un'articolazione, non dovresti provare a ripristinarla da solo. Devi chiamare un pronto soccorso veterinario o andare in clinica. Prima dell'esame non si deve toccare l'arto ferito, si consiglia di somministrare sollievo dal dolore all'animale e applicare un impacco freddo.

Il tessuto connettivo fibroso denso, costituito da molte fibre, è quasi sempre in “tensione” (uno stato teso). Nel corpo dell'animale si distinguono i seguenti tipi di legamenti:

• Rafforzamento – avvolgere l'articolazione dalla parte anteriore, limitare l'angolo di flessione dell'articolazione.

• Inibitorio: collega le ossa sul lato posteriore dell'articolazione, limita l'angolo di estensione dell'arto.

• Guide: impostano l'ampiezza e l'angolo del movimento articolare.

• Fissaggio: mantiene gli organi interni in una posizione fisiologicamente corretta.

Quando parliamo di distorsioni intendiamo lesioni ai legamenti delle capsule articolari degli arti. Anche i legamenti che sostengono gli organi interni si allungano, ad esempio, quando si cade da una grande altezza e si colpisce il suolo. I tessuti connettivi sono letteralmente permeati di terminazioni nervose, quindi la violazione dell'integrità dei legamenti è sempre associata a un forte dolore.

Per comodità, le lesioni dei legamenti sono state suddivise in distorsioni e rotture. Tuttavia in entrambi i casi il dolore è associato alla rottura delle fibre, nel primo caso il danno è parziale, nel secondo il legamento è completamente separato. Con una combinazione favorevole di circostanze e assistenza tempestiva, il tessuto fibroso si ricompone rapidamente e senza intervento medico. Lo scenario peggiore è l’emorragia nei tessuti molli dovuta all’aumento della pressione locale.

Cause di dislocazione

Una frattura è una violazione dell'integrità anatomica dell'osso e dei tessuti adiacenti. Può essere acquisito o congenito e verificarsi rispettivamente sotto l'influenza di forze esterne o patologie.

Se parliamo di patologie congenite della struttura ossea, vengono diagnosticate solo nell'1-2% del numero totale di visite alle cliniche veterinarie con fratture. Le ragioni della nascita di gattini con fratture degli arti sono il travaglio intenso, l'osteoporosi, il rachitismo, l'osteomalacia nella futura mamma.

I veterinari distinguono due tipi di lesioni ossee acquisite in base alla causa della loro insorgenza: patologica e traumatica. Il primo gruppo comprende fratture verificatesi a seguito di osteosarcoma, osteomalacia, ecc.

Le fratture traumatiche si verificano non solo a causa di varie lesioni subite a seguito di una caduta dall'alto, di un investimento da un'auto o di una lotta con un avversario, ma anche a causa di cure ostetriche non professionali.

A differenza di una frattura, una lussazione è una violazione della posizione anatomica e un cambiamento nelle funzioni fisiologiche dell'articolazione. L'osso rimane intatto. Anche le lussazioni si dividono in due categorie: acquisite e congenite. Le cause delle lussazioni sono simili a quelle delle fratture.

Nessun animale è assicurato contro lussazioni e fratture acquisite. Razze come i gatti Persiani, Maine Coon e Himalayani sono predisposte a patologie articolari congenite.

LESIONI sono la principale causa di lussazione. Di norma, lo spostamento delle ossa non avviene nel luogo dell'impatto fisico, ma in remoto. Ad esempio, la mascella lussata di un gatto può essere il risultato di un colpo alla nuca. Per i gattini e gli animali domestici giovani, la cosiddetta lussazione "da trazione" non è rara, il risultato di una manipolazione inetta o brusca.

Ad esempio, la lussazione della zampa di un gatto si verifica nel momento in cui l'animale sta per scappare da un bambino fastidioso, e il bambino afferra abilmente il gatto in fuga per la zampa: con uno strattone l'osso esce dall'articolazione. Con lo stesso principio, la dislocazione “da trazione” si verifica se il proprietario solleva il gattino dal pavimento, tenendolo per le zampe anteriori.

Le MALATTIE CRONICHE sono la causa dei cosiddetti. lussazioni spontanee. Come risultato della malattia, il tessuto articolare o le estremità articolari delle ossa vengono distrutti: un processo lungo, a volte impercettibile. Quindi, in modo del tutto inaspettato e senza una ragione apparente, l'estremità articolare dell'osso viene spostata. Ad esempio, una zampa lussata in un gatto può accadere mentre dorme, si stiracchia, salta giù dal letto, ad es.

La causa più comune di lussazione dell’anca è una grave lesione meccanica. Non sempre agiscono direttamente sull'articolazione, ma neanche la distruzione della sua capsula e la rottura dei muscoli di supporto aggiungeranno salute al gatto. In questo caso, il carico sul legamento rotondo aumenta notevolmente e il corpo non è sempre in grado di farcela. Si verifica una lussazione, che in questo caso significa la fuoriuscita della testa del femore dall'acetabolo.

Quindi, se un gatto viene investito da una bicicletta o cade da un balcone, i sistemi di ammortizzazione del corpo non possono far fronte ai carichi critici, a seguito dei quali l'articolazione viene distrutta con una rottura simultanea del legamento rotondo (la cosa peggiore è che è difficile da ripristinare). Ma queste non sono tutte le ragioni.

L'esperienza pratica delle principali cliniche veterinarie del mondo mostra chiaramente che quasi tutti i gatti di razza sono suscettibili alla displasia dell'anca in un modo o nell'altro. Questa situazione è aggravata dallo scarso lavoro di riproduzione, motivo per cui molti animali malati vengono utilizzati attivamente a fini riproduttivi, trasmettendo geni difettosi ai loro discendenti.

Spesso i gatti vengono feriti lontano da casa, quindi arrivano “a casa” non nelle migliori condizioni. L'animale salta su tre zampe, l'arto ferito è piegato verso l'interno o generalmente penzola, sulla pelle dell'animale possono essere visibili tracce di trauma, a causa delle quali si è verificata la lussazione. Il gatto avverte un forte dolore e può letteralmente "urlare" per questo.

Nei casi particolarmente gravi, le lesioni sono così gravi che la zampa del gatto è sostenuta solo dai muscoli. È molto facile scoprirlo: in tali situazioni, la zampa del gatto può letteralmente "ruotare", piegandosi verso l'interno o verso l'esterno. Sembra molto sgradevole e spesso indica la completa distruzione sia della testa del femore che dell'acetabolo.

Come viene fatta la diagnosi? È molto semplice, poiché sono sufficienti i segni clinici e i dati di un semplice esame esterno. Ma in questo caso è spesso necessario utilizzare l'anestesia generale, poiché a causa del forte dolore provato dal gatto, sicuramente non si siederà in silenzio. Inoltre, nei casi gravi di lussazione, la ferita è piena di frammenti ossei e polvere ossea, quindi è assolutamente necessaria la radiografia per stabilire l'entità delle conseguenze della lussazione.

Una radiografia diagnostica mostrerà anche la direzione della lussazione e aiuterà anche a determinare la presenza di fratture concomitanti.

Inoltre, se il gatto presenta ferite gravi o altre lesioni simili, vengono prima trattate in modo che le condizioni dell'animale siano completamente stabilizzate. In altri casi, è semplicemente pericoloso eseguire un'operazione per eliminare le conseguenze della lussazione, poiché il corpo dell'animale potrebbe non sopravvivere.

Sintomi di dislocazione

Con fratture e lussazioni, l'animale presenta segni clinici comuni: dolore, compromissione della funzione motoria (zoppia), gonfiore dell'area danneggiata.

Esistono tre tipi di fratture: chiuse, aperte e scomposte. I danni gravi includono anche le crepe.

Segni di una frattura aperta in un gatto:

• violazione dell'integrità della pelle;
• l'osso è rotto, le sue estremità sono spostate e sporgono;
• rottura del tessuto nell'area della frattura;
• sanguinamento;
• forte dolore.

Per una frattura chiusa senza spostamento, sono caratteristici i seguenti sintomi: l'osso rotto è nella sua posizione abituale, la pelle e i tessuti si gonfiano, diventano blu, arrossano. In una frattura scomposta, l'osso diverge in direzioni diverse e i tessuti molli sono parzialmente danneggiati. C'è il pericolo di emorragia interna.

Una crepa può essere facilmente confusa con un livido. L'osso rimane intatto, i suoi bordi non divergono e sono tenuti in posizione dall'area intatta. Il gatto può muoversi con cautela, ma potrebbe provare dolore.

Una lussazione semplice si riconosce dai seguenti segni:

• la pelle e i tessuti rimangono intatti;
• zoppia;
• incapacità di appoggiarsi alla superficie;
• dolore quando si tocca l'arto ferito;
• La parte lussata del corpo è asimmetrica.

Una lussazione complessa, accompagnata dalla rottura di legamenti e tendini, è caratterizzata dalla comparsa di ematomi nell'area lesa.

Segni clinici e diagnosi

Il fatto che l'animale sia stato ferito è subito evidente, ma è necessaria una visita alla clinica veterinaria. Dopo aver esaminato il vostro animale domestico ed effettuato una serie di test diagnostici, il veterinario determinerà l'entità del danno e prescriverà il trattamento appropriato.

I metodi diagnostici necessari comprendono esami del sangue generali e biochimici, radiografie in due proiezioni ed ecocardiografia cardiaca. In alcuni casi è necessaria un’ecografia addominale.

I microtraumi alle fibre causano un forte dolore, ma se il gatto muove l'arto entro un'ampiezza accettabile o è a riposo, il disagio si riduce notevolmente. I segnali esterni includono:

• Attività ridotta, l'animale dorme di più.

• L'appetito diminuisce, ma non scompare. Ad esempio, un animale domestico risvegliato mangerà bene se gli porti una ciotola nel letto.

• Nel contesto delle distorsioni degli arti si osserva zoppia.

• Un segno evidente è che il gatto “trascura” di lavarsi il pelo, motivo per cui già dal primo giorno la “pelliccia” risulta arruffata e trasandata.

• La natura del dolore è lancinante. Se l'animale si contrae e strizza gli occhi quando calpesta una zampa, è logico presumere una distorsione.

Un altro dei tuoi compiti è escludere una lesione più complessa: una crepa o una frattura dell'osso:

• Quando è allungato, il gatto può dormire, se il tessuto osseo è disturbato, l'animale si preoccupa, sonnecchia superficialmente, ma non riposa completamente.

• Quando allungato, l'animale sarà in grado di muovere le dita, piegare parzialmente l'articolazione danneggiata.

• Mentre senti la zampa, osserva la reazione dell'animale. Premi molto delicatamente sull'osso, se si tratta di una frattura o di una crepa, capirai tutto dalla reazione violenta dell'animale.

Se sospetti un danno osseo, porta il tuo animale dal veterinario per un gesso. Sarebbe utile prestare i primi soccorsi: fissare l'arto con una stecca rigida, raffreddare la zona lesionata, antidolorifici (non più di 1/2 della dose prescritta).

Trattamento della lussazione

Le fratture semplici vengono trattate con metodi conservativi. Questi includono il sollievo dal dolore e l’eliminazione dello shock doloroso. L'immobilizzazione con l'aiuto di stecche e stecche viene utilizzata per ripristinare l'osso danneggiato. Per alleviare il dolore vengono utilizzati farmaci come Traumeel e Butomidor. Stecche e tutori vengono rimossi solo dopo che il veterinario ha dato il permesso di farlo.

Per i tipi complessi di fratture, la chirurgia non può essere evitata. L'osteosintesi prevede la rimozione di piccoli frammenti ossei e la riduzione di quelli grandi. L'intervento chirurgico utilizzando il fissaggio di strutture metalliche deve essere eseguito immediatamente dopo la diagnosi di frattura.

Perni, piastre e raggi realizzati in una lega speciale con titanio rimangono nel corpo dell'animale per tutta la vita.

Il processo di rigenerazione sarà aiutato ad accelerare da farmaci che migliorano l'osteosintesi, terapia vitaminica e fisioterapia.

Se a un gatto è stata diagnosticata una lussazione, il trattamento prevede la riduzione del dolore e il riallineamento dell'arto ferito, seguito dall'applicazione di una benda fissante. Nei casi più gravi è indicato l’intervento chirurgico.

Per quanto riguarda la prognosi per fratture e lussazioni, nella maggior parte dei casi è favorevole. Le uniche eccezioni sono le fratture vertebrali con danni alla struttura del midollo spinale. Se la frattura provoca la rottura di grandi vasi dell'arto o dei nervi periferici, per il gatto ciò termina con la perdita dell'arto.

Le lussazioni non sono da sottovalutare: se il danno non viene trattato, può successivamente portare a complesse deformazioni muscolari e alla distruzione delle superfici articolari. Di conseguenza, il gatto zoppicherà per il resto della sua vita.

Se il tuo animale domestico ha subito una lussazione dell'articolazione, è importante cercare urgentemente un aiuto professionale e contattare la nostra clinica. Eseguiamo tutte le procedure in una moderna sala operatoria dotata di apparecchiature diagnostiche o veniamo da voi con gli strumenti e i farmaci necessari. I nostri veterinari faranno di tutto per alleviare le sofferenze dell’animale, lo accompagneranno durante le cure, monitoreranno i suoi progressi e lo aiuteranno a ritornare rapidamente ad una vita attiva.

Per non aggravare la situazione, la parte danneggiata del corpo deve essere riparata così com'è, senza cercare di riportarla nella sua posizione naturale. Non importa ciò che il proprietario deve affrontare - una complessa lussazione dell'articolazione dell'anca nei gatti o una banale lussazione di un dito - è necessario contattare il veterinario il prima possibile.

L’intervento chirurgico per trattare una lussazione è necessario solo in casi estremi. Di solito è sufficiente riportare l'osso al suo posto (manipolazione in anestesia), applicare una benda di fissaggio e sottoporsi a un ciclo di terapia farmacologica. Oltre agli antidolorifici, vengono prescritti farmaci rinforzanti generali, sedativi, agenti curativi e agenti che accelerano il ripristino del tessuto cartilagineo. Al gatto dovrebbe essere impedito di saltare, arrampicarsi, ecc.

Cura degli animali postoperatoria

Nel migliore dei casi, l'intera lesione si ridurrà a micro-lesioni delle fibre dei legamenti e non richiederà cure specifiche, sarà sufficiente garantire all'animale riposo e cure. I tessuti connettivi si rigenerano rapidamente e il tuo animale domestico riprenderà i sensi entro 2-3 giorni.

Se sei “fortunato” e la distorsione è associata alla lussazione di un'articolazione o alla rottura di un osso, avrai bisogno dell'aiuto di un medico, e immediatamente. L'osso danneggiato viene fissato e sull'arto viene applicata una benda o un cerotto di fissaggio. Il tuo compito è monitorare le condizioni generali dell'animale e dell'arto ferito: gonfiore, temperatura, livello di attività.

Se l'articolazione viene lasciata lussata, si formerà una "falsa articolazione", causando una zoppia permanente del gatto. Solo in rari casi, quando il danno è limitato ad una semplice lussazione, quest'ultima può essere semplicemente ridotta. Ma in una situazione del genere, la probabilità di ricaduta è alta e quindi spesso ricorrono alla chirurgia.

Di norma è necessario sostituire completamente la testa del femore con un impianto sintetico. Quanto prima verrà eseguita l'operazione (entro e non oltre 72 ore dal momento della lussazione), tanto più semplice sarà il periodo postoperatorio. Al termine dell'intervento, la gamba ferita viene “impacchettata” in un bendaggio compressivo, che impedisce il ripetersi della lussazione.

È necessario monitorare costantemente il comportamento del gatto, che deve essere limitato il più possibile nei movimenti (meglio metterlo in una stanza piccola o in una gabbietta da trasporto), è necessario verificare lo stato del gamba dolorante e benda. Per fermare il dolore emergente, vengono prescritti sedativi. Per accelerare la guarigione possono essere utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei e complessi multivitaminici. Se esiste il rischio di infezione, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro.

La mobilità dell'animale dovrebbe essere limitata per circa due settimane (periodo minimo). La durata del periodo postoperatorio dipende dall'abilità del veterinario, dalla qualità del trattamento e della nutrizione, ma in ogni caso il recupero completo può essere discusso non prima di sei mesi dall'intervento.

In questo momento, l'animale richiede cure particolarmente attente. La gamba ferita dovrebbe essere esaminata quotidianamente da un veterinario per garantire una normale guarigione e per agire tempestivamente se qualcosa va storto. Devi nutrire il tuo gatto con cibo fresco e di alta qualità, preferibilmente con vitamine aggiunte. Se ciò non viene fatto, il trattamento potrebbe essere inutile (si verificherà una recidiva o si formerà una falsa articolazione).

PRIMO SOCCORSO PER FRATTURE APERTE

Fai un'iniezione di antidolorifico.

Coprire la ferita con garze sterili.

Bendare.

Applicare e fasciare una stecca sulla parte superiore.

Contatta immediatamente il tuo veterinario.

Come puoi vedere, dovrai imparare a fare le iniezioni al tuo gatto. Non allarmarti, non c'è niente di complicato in questo. Successivamente, spiegherò la tecnologia di questa semplice questione: perché è necessario somministrare antidolorifici a un gatto per fratture e lussazioni? Perché qualsiasi lesione può portare a uno shock traumatico. Questa è la reazione del corpo al forte dolore e lo stato di shock traumatico rappresenta un serio pericolo.

Cura della casa

Se hai visto il tuo gatto essere investito da un'auto o cadere da una grande altezza e sospetti una frattura, dovresti mettere una stecca sulla zampa ferita. Questa procedura immobilizzerà l'arto rotto. Come pneumatico può essere utilizzata una tavola piana o, in mancanza, un cartone spesso piegato più volte.

La stecca deve essere applicata in modo tale da poter fissare due articolazioni vicine alla frattura, quella inferiore e quella superiore. La struttura dovrebbe essere avvolta con una benda in più strati. Successivamente, è necessario portare la vittima in una clinica veterinaria.

Per le fratture aperte, la ferita viene chiusa con una garza sterile e sopra viene applicata una stecca.

Se sei sicuro che il tuo gatto abbia una lussazione, non provare in nessun caso a raddrizzare da solo l'arto ferito! Con le tue azioni inesperte e la tua ignoranza dell'anatomia del gatto, puoi causare danni irreparabili al tuo animale domestico. Applica un impacco di ghiaccio sull'arto interessato, applica una benda stretta e porta il tuo animale domestico da un veterinario.

Per alleviare le condizioni del gatto e liberarlo dallo shock traumatico, molti proprietari iniettano un anestetico all'animale. Tuttavia, i veterinari sconsigliano di farlo a casa. Senza provare dolore, un gatto può causare a se stesso ancora più danni.

Inoltre, gli analgesici distorcono i sintomi della lesione. Infine, sarà necessaria la sedazione durante l'esame radiografico e la pre-somministrazione di antidolorifici influirà negativamente sulla salute dell'animale.

L'animale deve essere trasportato alla clinica veterinaria sdraiato sul sedile posteriore dell'auto. L'animale deve essere posizionato su una superficie orizzontale - compensato, tavola, pannello dell'auto - e fissato nella zona delle scapole e del bacino con una corda o una cintura.

Il compito del proprietario è fornire all'animale le condizioni di vita più confortevoli durante il trattamento delle fratture. La mobilità di un gatto può avere un impatto negativo sul suo benessere, quindi la libertà di movimento dovrebbe essere limitata. L'opzione ideale sarebbe mettere l'animale in una gabbia per 2-3 settimane.

Questo design dovrebbe essere abbastanza libero, ma allo stesso tempo non consentire all'animale di muoversi molto. Devi mettere un vassoio e ciotole con cibo e acqua nella gabbia.

Misure di prevenzione

Naturalmente, non sarai sempre in grado di controllare il tuo animale domestico per evitare che venga investito da un'auto o cada da una finestra. Tuttavia, nessuno può annullare il rispetto delle norme fondamentali di sicurezza. Assicurati che il gatto non si arrampichi su alberi ad alto fusto, chiuda finestre e prese d'aria durante la tua assenza.

Dopo ogni passeggiata, ispeziona il tuo animale domestico per eventuali ferite. Se sospetti una frattura o una lussazione, contatta immediatamente il veterinario.