Vitamina D - funzioni biologiche, tasso di consumo, sintomi di carenza ed eccesso. Istruzioni per l'uso della vitamina D

Il corpo di un bambino dopo la nascita viene attivamente immagazzinato con sostanze utili che entrano nel suo corpo con il latte materno. Per le briciole non sono importanti solo proteine, grassi e carboidrati, ma anche oligoelementi. Il corpo del bambino sperimenta un bisogno speciale di vitamine. Nella maggior parte dei casi, il bambino ne assume a sufficienza con il latte materno, ma con la vitamina D (D) la madre non può fornire al bambino per intero. Il ruolo di questa vitamina è estremamente importante per lo sviluppo del bambino, quindi i pediatri sin dalle prime visite al neonato si concentrano sulla necessità del suo apporto aggiuntivo.

Cos'è la vitamina D?

La vitamina D è presente in diverse forme, che sono combinate in un unico nome: calciferoli. Ne esistono due varietà intercambiabili: D2 (ergocalciferolo) e D3 (colecalciferolo). La luce solare è in grado di fornire al corpo solo la vitamina D3, mentre il cibo è la fonte di entrambe le forme.

La vitamina D potrebbe non essere sufficiente se il bambino è prematuro o nasce nel periodo autunno-inverno. È abbastanza chiaro che questi bambini sono meno esposti alla luce solare, quindi il loro corpo è a rischio. Una tale teoria è stata innegabile per molto tempo, ma la medicina moderna ha fatto un passo avanti e i medici ritengono che non sia questo il problema. La quantità di vitamina D che si forma nella pelle è trascurabile, ma una carenza vitaminica negli alimenti che mangia una madre che allatta può influenzare significativamente il volume della sua assunzione nel corpo del bambino. Pertanto, i medici nella fase iniziale dello sviluppo del bambino consigliano dosi terapeutiche sicure di calciferolo a tutti i bambini. Con la comparsa di alcune patologie, la dose di vitamina D può essere regolata.

A cosa serve questa vitamina?

Come tutte le vitamine, il calciferolo svolge diverse importanti funzioni. In particolare:

• partecipa attivamente alla formazione di ossa, fibre muscolari e neuroni;
• aiuta a rafforzare il sistema immunitario del corpo;
• può accumulare calcio e fosforo nel sistema osseo e nei denti, garantendone così la forza;
• inibisce la crescita delle cellule maligne.

Se il livello di vitamina D nel corpo è insufficiente, il bambino è a rischio di rachitismo. In questa malattia, il tessuto osseo è caratterizzato da morbidezza patologica, incapacità di sopportare il carico del corpo. I pori delle ossa nei bambini con rachitismo sono molto più grandi, mentre le ossa dei bambini sani hanno una struttura microporosa. L'impossibilità di formare trabecole ossee (setti) è una diretta conseguenza della carenza di vitamina D nel corpo del bambino.

Sintomi di carenza di vitamina D:

• la fontanella si chiude più tardi;
• braccia e gambe sono piegate;
• chinarsi appare nella colonna vertebrale;
• la forma del cranio cambia;
• la mascella acquisisce una brutta forma;
• in futuro compaiono segni di ritardo mentale.

Video Komarovsky sulla vitamina D per i bambini

Sintomi di un sovradosaggio di vitamina D o di un'allergia?

Non solo la mancanza di vitamina D è pericolosa, ma anche il suo eccesso (ipervitaminosi). A proposito, questa condizione è piuttosto rara e appare non da un singolo sovradosaggio del farmaco, ma a causa del suo eccesso sistematico raccomandato dal medico nel trattamento o nella prevenzione del rachitismo. È sufficiente somministrare al bambino una maggiore quantità di vitamina D per 2-3 settimane, in modo che ciò porti a un'immagine pronunciata del suo sovradosaggio e, dopo 6-8 mesi, l'intossicazione diventerà cronica. Inoltre, si osserva ipervitaminosi con ipersensibilità individuale alla vitamina D, che spesso si sviluppa se una donna la assume durante la gravidanza. Questi bambini possono reagire anche a quantità di vitamina da piccole a moderate. Una vera allergia alla vitamina D è estremamente rara, molto più spesso le manifestazioni esterne sulla pelle di un bambino (prurito, eruzioni cutanee, desquamazione) sono segni di un sovradosaggio di vitamina D e non un'allergia ad essa.

I principali sintomi di sovradosaggio a cui prestare attenzione sono:

• segni di intossicazione generale (letargia, scarso sonno e appetito, pallore);
• il bambino deve cambiare i pannolini più spesso del solito a causa dell'aumento della produzione di urina;
• il liquido che il bambino beve diventa molto più grande, che può essere considerato dalla madre come fame nei bambini durante i primi mesi di vita;
• se la madre per molto tempo non riesce a capire di cosa ha bisogno il bambino e limita l'assunzione di liquidi allo stesso volume di prima, ciò può portare alla disidratazione del corpo, il cui segno esterno è la pelle secca, la perdita della sua elasticità;
• la comparsa di rigurgiti abbondanti e frequenti, vomito;
• riduzione dell'aumento di peso mensile;
• chiusura prematura di una grande fontanella;
• costipazione o indigestione.

Se sospetti un sovradosaggio di vitamina D, il medico consiglierà sicuramente un ulteriore esame sotto forma di esami del sangue, poiché in questo caso si verifica un aumento del calcio nel sangue a causa del suo scarso legame con le ossa. Il calcio non legato, insieme al flusso sanguigno, entra nei vasi del cuore e dei reni. dove inizia la sua deposizione, che interrompe il lavoro di questi organi.

I test per il sovradosaggio di vitamina D includono:

1. Analisi del sangue generale.
2. Analisi generale delle urine.
3. Determinazione del contenuto di calcio e fosforo nel siero del sangue.
4. Determinazione del calcio nelle urine (test di Sulkovich).
5. Determinazione dei prodotti metabolici della vitamina D nel plasma sanguigno.

Esame aggiuntivo sotto forma di ultrasuoni o ECG, la consultazione di specialisti ristretti può essere richiesta solo nei casi più gravi per scoprire fino a che punto è arrivato il processo.

Importante! Per evitare un sovradosaggio di vitamina D, sarà d'aiuto assumerlo secondo le rigide indicazioni di un medico (si consiglia di consultare diversi specialisti) e nel rispetto del dosaggio raccomandato.

Con una leggera carenza di vitamina D, è meglio dare la preferenza ai prodotti che la contengono (pesce di mare, formaggio, latticini) rispetto ai prodotti farmaceutici e, naturalmente, più tempo per camminare con il bambino con tempo soleggiato.

Quale soluzione di vitamina D è migliore: olio o acqua?

Nonostante il fatto che la vitamina D sia un farmaco comunemente prescritto per i bambini e quasi tutte le madri forniscano preparati vitaminici ai bambini, la rete delle farmacie non è affatto piena di prodotti a base di vitamina D che possono essere prescritti ai bambini. Tra l'intera varietà di farmaci, comprese le varie forme di calciferolo, non vengono mostrati molti farmaci ai bambini dalla nascita.

I preparati di vitamina D, a seconda della base, sono divisi in due tipi:

• forma d'olio;
• una forma acquosa contenente minuscoli globuli di grasso contenenti la vitamina.

Vantaggi della forma dell'acqua:

• assorbito 5 volte più velocemente, raggiungendo una concentrazione maggiore;
• l'effetto della ricezione dura il doppio della forma oleosa;
• elevata biodisponibilità;
• ben assorbito indipendentemente dall'assunzione di cibo;
• l'effetto dell'assunzione del farmaco arriva più velocemente;
• forma di dosaggio conveniente.

A causa di cosa si ottiene un tale effetto? Il fatto è che qualsiasi grasso, entrando nel tubo digerente, è esposto all'azione dei sali biliari, che lo rompono in goccioline di grasso separate, creando un'emulsione. Ciò garantisce l'accesso degli enzimi al grasso e la sua ulteriore scissione. Pertanto, se la vitamina D entra nel corpo sotto forma di olio, il farmaco deve attraversare questa fase prima di essere assorbito e, se in forma acquosa (più correttamente, micellare), l'assorbimento inizia molto più velocemente. La forma acquosa di vitamina D è prescritta per i bambini nati prematuramente. Il loro tratto gastrointestinale non forma abbastanza sostanze speciali per scomporre la vitamina in un ambiente grasso (nel latte materno), quindi per tali pazienti è indicata solo una soluzione acquosa di vitamina D.

Alcuni dei vantaggi della forma dell'acqua hanno anche lati negativi:

• la capacità dell'organismo di assorbire la vitamina D da questi farmaci è maggiore, il che aumenta il rischio di sovradosaggio se le istruzioni non vengono seguite o se il trattamento è inadeguato;
• le forme acquose contengono molti eccipienti che possono causare intolleranze individuali.

Importante! Se ci sono davvero ragioni serie per prescrivere la vitamina D, quindi per la correzione il prima possibile e soggetta a una buona tolleranza, è meglio dare la preferenza alla forma acquosa.

Qual è il miglior farmaco di vitamina D per un bambino?

Considera i farmaci più popolari che vengono spesso prescritti dai medici. Il loro principale ingrediente attivo è il colecalciferolo (vitamina D3), i cui preparati sono considerati più efficaci e moderni rispetto all'ergocalciferolo (vitamina D2).

Aquadetrim è un preparato di vitamina D a base d'acqua.

Lo strumento viene utilizzato per la carenza di vitamine nel corpo, per il trattamento e la prevenzione del rachitismo e di altre patologie ossee (ad esempio patologie metaboliche). Le controindicazioni all'uso sono l'intolleranza individuale ai componenti del farmaco, l'ipervitaminosi. Il farmaco è prescritto ai bambini dalla quarta settimana di vita. Questo può essere un ostacolo nei bambini piccoli, quindi i medici in questo caso sostituiscono Aquadetrim con Vigantol e vitamina D3, che vengono prescritti prima (dal decimo giorno di vita). Il farmaco viene diluito in un cucchiaino d'acqua. Il corso del trattamento è in media di 1-1,5 mesi. Durante tutto il tempo vengono monitorati i parametri biochimici del sangue. Se necessario, il pediatra prescrive un secondo corso con una pausa di una settimana. Per prevenire un sovradosaggio del farmaco, in nessun caso dovresti aumentare la dose prescritta dal medico. Se un bambino sviluppa convulsioni, nausea, vomito e altri sintomi allarmanti, il farmaco viene annullato e viene consultato un medico.

Preparati a base di olio

Vigantolo

Il farmaco è anche prescritto ai bambini con carenza di vitamina D per regolare il metabolismo del calcio e dei fosfati nel corpo. Inoltre, Vigantol è in grado di normalizzare l'attività delle ghiandole paratiroidi. Il farmaco viene assorbito nell'intestino tenue, si accumula nelle ossa, nel fegato, nei muscoli scheletrici, nel tessuto cardiaco, nei reni. L'accumulo massimo si verifica circa cinque ore dopo l'ingestione. I metaboliti vengono escreti principalmente con la bile. Il farmaco è prescritto per il trattamento del rachitismo, al fine di prevenire la carenza di calciferolo nel corpo del bambino, nonché per malassorbimento, patologie dell'intestino tenue, ipocalcemia, osteoporosi di varia origine. Controindicazioni all'appuntamento sono l'eccesso di calcio e l'intolleranza individuale ai componenti del farmaco.

Le gocce vengono diluite in un cucchiaino di latte o somministrate con un altro liquido. Il regime per il rachitismo è il seguente: il farmaco viene prescritto nel primo e nel secondo mese di vita, quindi nel quinto e nel nono mese. Nel secondo anno, il farmaco viene somministrato come corsi preventivi in ​​inverno. La dose può essere aggiustata in base al miglioramento dei parametri biochimici dell'analisi del sangue del bambino.

Vitamina D3

Disponibile in vari dosaggi, molto comodo da usare. Oltre al colecalciferolo, il farmaco contiene alfa-tocoferolo. L'azione del farmaco è simile ad Aquadetrim e Vigantol. La terapia dura circa due mesi, poi i bambini vengono trasferiti a dosaggi profilattici.

Dosaggio e prezzo dei farmaci con vitamina D3

Nome del farmaco, prezzo	Forma di dosaggio	Contenuto di vitamina D	Età	Dosaggio per la prevenzione del rachitismo	Dosaggio nel trattamento del rachitismo
Aquadetrim (Russia, Polonia) 170-200 sfregamenti	Gocce a base d'acqua.	15.000 UI/ml 1 goccia - 500 UI	Bambini da 1 mese a 2-3 anni.	1-2 gocce/giorno	4-6 gocce. Il dosaggio esatto è determinato dal medico.
			Bambini prematuri da 1 mese.	2-3 gocce/giorno
Vigantolo (Austria, Germania, Giappone) 180-200 sfregamenti	Soluzione oleosa.	20.000 UI/ml 1 goccia - 667 UI	Bambini da 2 settimane.	1 tappo/giorno	2-8 gocce/giorno
				2 gocce/giorno
Vitamina D3 (Russia) 129 strofinare.	Soluzione oleosa.	20.000 UI/ml 1 goccia - 667 UI	Bambini da 2 settimane.	1 tappo/giorno	2-8 gocce/giorno
			Bambini prematuri da 2 settimane.	2 gocce/giorno

Cosa sono le vitamine finlandesi D3

Oltre ai farmaci, esistono integratori alimentari (integratori biologicamente attivi) contenenti vitamina D. La loro differenza dai farmaci è che vengono assunti a scopo di prevenzione, non di trattamento. Inoltre, il loro effetto dura meno di quello dei farmaci. Non contengono assolutamente additivi sintetici. Per mantenere i preparati a lungo, viene aggiunto loro un antiossidante naturale: l'alfa-tocoferolo acetato (vitamina E).

C'è un'opinione secondo cui alcune vitamine D prodotte in Finlandia sono molto migliori delle droghe, ma questa opinione è errata. Questi farmaci sono registrati in Russia come integratori alimentari o non sono affatto inclusi nel registro dei certificati di registrazione statale (Devisol). Pertanto, se a un bambino viene prescritto un farmaco a base di vitamina D a scopo terapeutico, se il farmaco è ben tollerato, è meglio non sostituirlo con integratori alimentari.

Dosaggio e prezzo della vitamina D3 sotto forma di integratori alimentari

Nome dell'integratore alimentare, prezzo	Modulo per il rilascio	Contenuto di vitamina D	Età	Dosaggio
D3 vit Baby (Polonia) - 250 rubli.	Soluzione oleosa in capsule.	1 capsula - 200 UI	Bambini dalla nascita ai 3 anni.	Contenuto 1 capsula una volta al giorno.
Devisol (Orion Pharma, Finlandia) - 400 rubli.	Soluzione oleosa.	1 goccia - 80 UI	Bambini dalla nascita.	5 gocce/giorno
Minisan (Verman, Finlandia) - 300-400 rubli.	Soluzione oleosa.	1 goccia - 100 UI	Bambini da 1,5 a 3 anni.	2 gocce/giorno
			Bambini dai 3 anni.	4 gocce/giorno

Il normale funzionamento del corpo umano è possibile a condizione che le riserve di vitamine, minerali e altre sostanze utili vengano reintegrate. La loro insufficienza porta all'interruzione degli organi e del metabolismo. Le vitamine svolgono un ruolo speciale. La carenza di questi componenti ha un effetto molto evidente sulla salute. Per non affrontare questo problema, è necessario mangiare razionalmente e assumere

Il valore della vitamina D3

Partecipa a molti processi nel corpo. Colpisce il sistema immunitario, osseo, nervoso, la crescita cellulare e lo stato delle ghiandole endocrine.

Il componente è principalmente responsabile dell'assorbimento dei minerali di magnesio e calcio, necessari per la formazione del tessuto dentale e osseo. La vitamina D3 partecipa attivamente allo scambio di fosforo e calcio, in conseguenza del quale, a causa dell'aumento dell'afflusso di minerali, il tessuto dentale e osseo viene rafforzato. Influisce sui processi di rinnovamento e crescita cellulare, protegge il corpo dallo sviluppo di tumori. Una concentrazione sufficiente del componente aiuta a rafforzare il sistema immunitario, normalizza il livello di glucosio nel sangue e ha un effetto positivo sul sistema cardiovascolare.

La norma giornaliera è di circa 500 UI, per gli adulti - 600 UI. Si raccomanda alle donne durante la gravidanza e l'allattamento di assumere fino a 1500 UI. È necessaria anche una dose aggiuntiva per gli anziani.

Carenza di vitamina D: cause

La carenza di vitamina D nel corpo, che può essere causata da fattori come la mancanza di luce solare e l'insufficiente insolazione interna, è un fenomeno abbastanza comune. È più comune nelle persone che vivono alle latitudini settentrionali, dove la mancanza di luce solare e i lunghi inverni impediscono alla pelle di produrre il componente. Una dieta scorretta, un consumo insufficiente di latticini e pesce possono anche portare allo sviluppo di carenze.

Il corpo è in grado di utilizzare la vitamina D3 solo nella sua forma attiva, di cui sono responsabili i reni. Di conseguenza, anche le persone con insufficienza renale o altri problemi con questi organi sono a rischio di sviluppare carenza di vitamina D. Malattie come la fibrosi cistica, la celiachia e il morbo di Crohn interrompono l'assorbimento del componente dal cibo.

I seguenti fattori contribuiscono allo sviluppo della carenza di vitamina D: dieta vegetariana, uso di antiacidi, malattie renali ed epatiche, pelle scura, allattamento e gravidanza, età superiore ai 50 anni.

Sintomi di carenza

A seconda del grado di carenza e della sensibilità della persona, anche i sintomi della carenza possono differire. Nelle fasi iniziali, potrebbe non manifestarsi affatto e poi trasformarsi bruscamente in rachitismo. I sintomi da carenza includono: perdita di peso, debolezza, curvatura, deformità ossee, deformità spinale, crescita stentata nei bambini, crampi muscolari, denti deformati, formazione dei denti ritardata, dolore articolare.

La carenza di vitamine nel corpo può essere curata se si presta attenzione alla presenza di un problema nel tempo. Per fare questo, è necessario monitorare lo stato della propria salute e quella dei propri figli, fare il menù giusto, camminare all'aria aperta ed evitare le cattive abitudini.

Possibili complicazioni

Se non vengono prese misure per neutralizzare la carenza di vitamina D, ciò può portare allo sviluppo di malattie molto gravi che sono difficili da curare e in alcuni casi possono rimanere per tutta la vita. Le complicanze più comuni includono il rachitismo (soprattutto durante l'infanzia), l'osteoporosi (ossa fragili), l'osteomalacia, le fratture e le deformità ossee. Nella prima infanzia, quando il tessuto osseo di un bambino si sta appena formando, la mancanza di una vitamina può influenzare la qualità delle ossa in futuro.

Sullo sfondo di una carenza, possono svilupparsi gradualmente le seguenti malattie: sclerosi multipla, ipertensione, mal di testa costante, depressione, dolore cronico e affaticamento, malattie del sistema cardiovascolare, cancro, asma, artrite.

Prevenzione

Puoi prevenire lo sviluppo di una carenza aderendo a semplici regole. Il primo è l'esposizione sufficiente al sole e all'aria fresca. La luce solare ha un effetto positivo sulle condizioni generali di una persona e stimola la produzione di vitamina D da parte della pelle. La dieta quotidiana dovrebbe includere alimenti che contengono questo componente. Possono sostituire i farmaci e fornire al corpo le sostanze necessarie.

Gli integratori complessi o le vitamine nei preparati devono essere assunti solo dopo un esame approfondito da parte di un medico. Uno specialista può prescriverli per malattie che possono contribuire allo sviluppo di una carenza.

Trattamento delle carenze

La mancanza di vitamina nel sangue minaccia il verificarsi di gravi complicazioni, quindi è necessario agire al primo segno. Il trattamento dovrebbe essere completo e consistere in diversi passaggi. In primo luogo, è necessario trovare la causa che ha causato la carenza ed eliminarla. Vale la pena rivedere il tuo stile di vita e la tua dieta quotidiana, apportando alcune modifiche. In particolare, è necessario mangiare più spesso pesce grasso, latticini, bere latte fortificato.

Dopo l'esame in clinica, il medico può prescrivere farmaci contenenti vitamina D. La scelta dei farmaci è molto ampia, la vitamina D3 (soluzione) è popolare. Un altro farmaco è noto con il nome di "Aquadetrim". Prima di utilizzare qualsiasi prodotto, leggere le istruzioni. Di grande importanza è la vitamina D3 per i bambini. Il farmaco "Aquadetrim" è buono perché è adatto per l'uso a partire dalle quattro settimane di età.

Vitamina D3

Per mantenere un livello normale del componente nel sangue, è necessario includere nella dieta quotidiana gli alimenti che lo contengono in quantità sufficiente. Se fallisce, i farmaci progettati per fornire all'organismo la vitamina D3 verranno in soccorso.

I farmaci più comuni includono Viganol, Minisan, Aquadetrim. L'ultimo, una soluzione acquosa di vitamina D3, merita un'attenzione particolare. La particolarità del farmaco è che è approvato per l'uso da parte di donne in gravidanza e neonati. Lo strumento previene lo sviluppo di rachitismo, osteoporosi e altre malattie simili, viene utilizzato nel trattamento del beriberi. Il farmaco può essere acquistato in qualsiasi chiosco della farmacia a un prezzo accessibile, viene venduto senza prescrizione medica, ma prima dell'uso, soprattutto durante la gravidanza, si consiglia di consultare un medico e leggere attentamente le istruzioni.

Farmacologia

Il farmaco "Aquadetrim", o acqua vitamina D3, grazie al principio attivo - colcalciferolo, influisce sulla normalizzazione del metabolismo dei fosfati e del calcio, determinando la corretta formazione dello scheletro osseo e la conservazione della struttura del tessuto osseo. Il componente attivo del farmaco partecipa al riassorbimento dei fosfati, il funzionamento influisce sulla sintesi dell'acido adenosina trifosforico.

La soluzione aiuta a normalizzare il contenuto di ioni calcio, influisce sulla coagulazione del sangue e sulla conduzione degli impulsi nervosi, previene lo sviluppo di ipovitaminosi e carenza di calcio, a seguito delle quali si sviluppano malattie come l'osteoporosi e il rachitismo.

Una soluzione acquosa di "Akvadetrim", rispetto a quella oleosa, ha una maggiore biodisponibilità e viene assorbita meglio; non richiede la presenza di bile per l'assorbimento nel sangue, cosa particolarmente importante per i bambini prematuri che hanno ancora un apparato digerente immaturo .

Indicazioni

L'uso della vitamina D3 è raccomandato principalmente per il beriberi e l'ipovitaminosi. Viene prescritto un farmaco per il trattamento e la prevenzione di malattie simili al rachitismo, ipocalcemia, tetania (causata dall'ipocalcemia). Una quantità sufficiente del componente è necessaria per neonati e bambini che crescono e si sviluppano, le loro ossa si formano e richiedono la sua presenza per il normale assorbimento del calcio.

Durante la menopausa e la postmenopausa, a causa dei cambiamenti ormonali, le donne possono sviluppare l'osteoporosi, per il cui trattamento è necessario assumere anche la vitamina D3. Le istruzioni per l'uso descrivono tutti i casi in cui è possibile utilizzare "Akvadetrim". Il farmaco è prescritto per la perdita di calcio nei denti e nelle ossa, osteomalacia di varie eziologie, osteopatie causate da disturbi metabolici. Ha anche un buon effetto sul restauro e la fusione del tessuto osseo dopo le fratture.

Controindicazioni

Prima di somministrare la vitamina D3 ai bambini o di assumerla da soli, è consigliabile consultare un medico, perché ha un elenco di controindicazioni per l'uso ed effetti collaterali.

Non dovresti assumere il farmaco con sensibilità individuale al colecalciferolo, così come con intolleranza all'alcol benzilico. Se hai livelli elevati di calcio nel sangue (ipercalcemia) o nelle urine (ipercalciuria), dovresti anche interrompere l'assunzione di vitamina D3. L'istruzione vieta l'uso del farmaco per ipervitaminosi, insufficienza renale, forma attiva di tubercolosi, urolitiasi. Con l'immobilizzazione prolungata, grandi dosi del farmaco sono controindicate.

Durante la gravidanza e l'allattamento al seno, il farmaco viene prescritto, tenendo conto delle condizioni della madre e del feto (bambino). In questo caso, è necessaria estrema cautela, perché con un sovradosaggio il bambino potrebbe avere disturbi dello sviluppo. Occorre prestare attenzione anche alla vitamina D3 per i neonati, e in particolare per i bambini prematuri.

Effetti collaterali

I pazienti che assumono vitamina D3 possono manifestare alcuni effetti collaterali. Se il farmaco viene utilizzato nelle dosi raccomandate, la possibilità che si verifichi è vicina allo zero. Gli effetti collaterali possono comparire quando la dose viene superata o con ipersensibilità individuale ai componenti del farmaco.

È possibile determinare la reazione del corpo all'azione del farmaco dai seguenti sintomi: irritabilità, sbalzi d'umore improvvisi, stupore, depressione, disturbi mentali, mal di testa. Da parte del tratto gastrointestinale possono essere disturbati secchezza delle fauci, sete, vomito, nausea, disturbi delle feci, rapida perdita di peso, fino all'anoressia. Il sistema cardiovascolare può reagire con un aumento della pressione sanguigna, un aumento della frequenza cardiaca e disturbi dell'attività del cuore. Inoltre, possono verificarsi effetti collaterali come nefropatia, mialgia, debolezza muscolare generale, poliuria e calcificazione dei tessuti molli.

istruzioni speciali

Se il farmaco viene utilizzato per curare una malattia, solo un medico può prescriverlo, facendo riferimento ai risultati degli esami del sangue e delle urine. Quando si utilizza il rimedio a scopo profilattico, è necessario ricordare la possibilità di un sovradosaggio, soprattutto per i pazienti pediatrici. Con l'uso prolungato di vitamina D3 in dosi elevate, può svilupparsi ipervitaminosi cronica.

Quando si somministra il farmaco ai neonati, è necessario prestare attenzione alla loro sensibilità individuale ai suoi componenti. Se assunto per lungo tempo, minaccia la possibilità di un ritardo della crescita. Nei pazienti anziani aumenta il fabbisogno giornaliero del componente, ma i preparati di vitamina D possono essere controindicati per loro a causa della presenza di varie malattie. In questo caso, è necessario soddisfare il bisogno del corpo mangiando cibi ricchi di questa sostanza.

Vitamina D3 nei prodotti

Puoi compensare la mancanza di vitamine con l'aiuto non solo di medicinali, ma anche di cibo. Una quantità sufficiente di vitamina D3 si trova in sgombri, sgombri, aringhe, tonno, fegato di pesce, frutti di mare, uova, burro, formaggio, ricotta, latticini.

C'è poca vitamina nei prodotti di origine vegetale, a cui i vegetariani dovrebbero prestare attenzione. Tali prodotti includono patate, ortiche, equiseto, prezzemolo, farina d'avena. È sintetizzato sotto l'influenza della luce solare, quindi vale la pena trascorrere più tempo all'aria aperta, se possibile, prendendo il sole.

La fragilità delle ossa e i problemi con i denti sono associati a una violazione dell'assorbimento di calcio e fosforo o alla loro mancanza nel corpo. I metaboliti attivi del calciferolo, o vitamina D3, che si ottengono dal cibo, possono aiutare a risolvere il problema, in particolare i pediatri insistono sull'uso di quest'ultimo. In che modo influisce sullo stato del tessuto osseo e quali farmaci con esso nella composizione ha senso bere?

Perché il corpo ha bisogno della vitamina D3?

Il nome ufficiale di questa sostanza è colecalciferolo. Appartiene al gruppo delle vitamine liposolubili ed è prodotto dall'organismo esclusivamente sotto l'influenza dei raggi ultravioletti, quindi in inverno adulti e bambini ne soffrono spesso la mancanza. La sintesi avviene nella pelle. La vitamina D3 ha le seguenti proprietà farmacologiche:

• Partecipa allo scambio del fosforo e aumenta l'assorbimento di questo minerale nell'intestino.
• È importante per l'assorbimento del calcio, poiché aumenta la permeabilità dei mitocondri nelle cellule che compongono l'epitelio intestinale.

Sono necessari un corretto riassorbimento e il normale corso del metabolismo del calcio, che si osservano solo con una quantità normale di questa vitamina D3 nel corpo, aiutano ad aumentare la forza delle ossa dei neonati e formano il loro scheletro, migliorano le condizioni dei denti per la prevenzione dell'osteoporosi, del rachitismo e di una serie di altre malattie associate a una violazione della struttura del tessuto osseo.

Tuttavia, i sintomi della carenza di colecalciferolo possono essere notati non solo dal deterioramento dei denti / delle ossa:

• cali di prestazioni;
• l'affaticamento generale aumenta;
• c'è una fase iniziale della sclerosi multipla.

Cosa contengono i prodotti

La carenza naturale di colecalciferolo, che si verifica in inverno e tra i residenti delle regioni settentrionali, è parzialmente compensata dall'assunzione attraverso gli alimenti: l'organismo può ricevere vitamina d3 da alcuni alimenti e assorbirla quasi completamente. Utile in questa materia:

• grasso di pesce;
• prezzemolo;
• latte (discutibile, poiché il processo di assorbimento del calcio è inibito dal fosforo qui presente);
• tuorli d'uovo (crudi);
• tonno, sgombro;
• fegato di ippoglosso;
• Burro;
• fiocchi d'avena.

Indicazioni per l'uso

Prevalentemente, la carenza di calcio è vissuta dalle donne in gravidanza e allattamento, quindi la vitamina D (i medici combinano immediatamente D2 e ​​D3 qui) in questo periodo è necessariamente raccomandata sotto forma di compresse o iniezioni. Data la sensibilità dei neonati e il trasferimento di tutte le sostanze utili con il latte materno se allattati al seno, è più importante che la madre non presenti una carenza. Nei bambini più grandi, l'uso di una forma farmacologica di vitamina D3 è necessario per:

• prevenzione e cura del rachitismo;
• trattamento dell'osteoporosi;
• rafforzare lo scheletro osseo in età prescolare e vecchiaia;
• trattamento dell'ipoparatiroidismo;
• trattamento dell'osteomalacia;
• prevenzione della carenza di questa vitamina nelle malattie del fegato, vegetarianismo, dopo resezione gastrica.

Modalità di applicazione e dosaggio

In caso di uso irragionevole di colecalciferolo, il paziente può sviluppare un sovradosaggio cronico, quindi i medici insistono nel leggere attentamente le istruzioni e nello studio della concentrazione della composizione vitaminica chiave. Esistono standard giornalieri per il colecalciferolo: fino a 500 UI negli adulti, 200 UI in un bambino. Se alcuni fattori hanno portato alla carenza di vitamina D3, i medici prescrivono farmaci sulla base dei seguenti fatti:

• la concentrazione di calcio raggiunge la norma quando si assumono 200 mila UI per sei mesi;
• con l'osteoporosi sono necessarie le stesse 200mila UI, ma per 2 settimane;
• con il rachitismo vengono prescritte fino a 400 mila UI per sei mesi.

Capsule di vitamina D3

Tra le forme di dosaggio del colecalciferolo presenti in farmacia, vince quella capsulare: è prodotta da diverse case farmaceutiche, ma tale vitamina D3 è prodotta principalmente per gli adulti, poiché i dosaggi della sostanza principale sono molto alti - da 600 UI. Tra questi farmaci, Solgar merita attenzione: un prodotto di un produttore americano, è un integratore alimentare, non può essere utilizzato durante la gravidanza e nei bambini. Dosaggio: 1 capsula al giorno con il cibo.

Gocce

Aquadetrim vitamina D3 ha una concentrazione di 15000 UI / ml, che equivale a 30 gocce. Una tale quantità è necessaria durante la gravidanza, se il medico ha già diagnosticato una mancanza di vitamine del gruppo D o per altri motivi per una grave carenza di colecalciferolo - non dovresti comprare acqua per la prevenzione di Aquadetrim. Tra gli svantaggi principali del farmaco c'è la difficoltà di scegliere un dosaggio: è necessario farlo con un medico, perché:

• 1 goccia equivale a 500 UI di questa vitamina, che copre il fabbisogno giornaliero dell'organismo di un adulto;
• in un bambino, la somministrazione profilattica del farmaco può portare a ipervitaminosi D3.

L'istruzione ufficiale per il trattamento della carenza di colecalciferolo consiglia di aderire alle seguenti dosi:

• Neonati di età superiore a 4 mesi - fino a 3 gocce al giorno.
• Durante la gravidanza - 1 goccia al giorno dal 1o trimestre fino al parto o 2 gocce, ma dalla 28a settimana.
• Dopo la menopausa, 2 gocce al giorno.
• Con il rachitismo puoi bere fino a 10 gocce al giorno, il corso è di 1,5 mesi. Il dosaggio esatto dipende dalla gravità della malattia e dall'analisi delle urine.

Compresse di vitamina D3

Il preparato farmaceutico più famoso di questo tipo è il complesso minerale Calcium-D3 Nycomed, che è ben tollerato da persone di tutte le età, poiché anche una dose profilattica è facile da scegliere. 1 compressa contiene 200 UI di vitamina D3, che è la metà della norma per un bambino e 1/3 della norma per adulti. Esiste anche una versione "Forte", con un doppio dosaggio della vitamina.

Secondo le istruzioni, le compresse vengono assunte principalmente per la prevenzione secondo le seguenti regole:

• Bambini sopra i 12 anni e adulti 1 pz. al mattino e alla sera.
• Bambini dai 5 anni - 1 compressa. In giovane età, il dosaggio è stabilito dal medico.
• Le compresse possono dissolversi o masticare.

soluzione oleosa

Lo svantaggio di questa forma di vitamina D3, i medici chiamano tossicità, quindi i pediatri la prescrivono ai bambini solo quando assolutamente necessario, raccomandando principalmente soluzioni acquose o compresse. Tuttavia, le soluzioni oleose hanno anche dei vantaggi: la vitamina D3 richiede che il grasso venga sciolto e assorbito, mentre l'acqua non lo è. Anche i sintomi di un sovradosaggio se viene bevuta una soluzione di olio di vitamina D3 sono meno comuni. Il più utilizzato dai medici è il Vigantol, che ha una composizione semplice, ma come l'Aquadetrim non può essere utilizzato senza prescrizione medica.

Vitamina D3 per i bambini

Per lo più, i medici prescrivono il colecalciferolo ai bambini prematuri, poiché non hanno un apporto naturale di questo elemento. Tuttavia, può dare un forte carico ai reni, quindi è necessario affidare la scelta del farmaco e del dosaggio al medico. Un punto a parte è l'inammissibilità di prendere tali fondi in estate (solo da ottobre a marzo) e il bambino stesso deve essere allattato al seno.

Come assumere la vitamina D3 per i bambini

Nei bambini di età superiore alle due settimane, i medici consigliano di eseguire la procedura per rafforzare i tessuti ossei solo con sintomi evidenti di carenza di vitamina D3, se non la ricevono dal latte materno o a causa di patologie congenite hanno uno scarso assorbimento del calcio . Per lo più, gli esperti consigliano gocce di olio che devono essere diluite con acqua tiepida. Le istruzioni per l'uso sono le seguenti:

• Un bambino nato in tempo è prevenuto dal rachitismo dalla 2a settimana di vita, somministrando 1 goccia di una soluzione vitaminica oleosa al giorno. Acqua - 2 volte a settimana nella stessa dose.
• Se il bambino è prematuro, la dose viene aumentata di 2 volte.

Effetti collaterali

Con la normale sensibilità e la piena aderenza alle istruzioni, non si osservano reazioni negative. Succede raramente:

• nausea;
• diarrea;
• male alla testa;
• interruzione dei reni.

Overdose

Nei bambini, l'uso a lungo termine di grandi dosi di vitamina D3 può portare a un metabolismo del calcio alterato, che è evidente negli esami del sangue, soprattutto se vengono utilizzati preparati tiazidici. In caso di alta sensibilità dell'organismo può svilupparsi.

Conoscere i prezzi dei preparati a base di vitamina D (compresi i prodotti a base di olio dalla Finlandia)

Tra i preparati a base di vitamina D, ci sono sia farmaci molto costosi che abbastanza convenienti. In molti casi, il prezzo della vitamina D non riflette la qualità di un determinato prodotto, ma si forma sulla base del costo della sua produzione in una specifica forma di rilascio e del costo di attuazione.

Molto dipende anche dalla marca: i farmaci di note aziende farmaceutiche europee (la vitamina D finlandese di diversi produttori è la più famosa qui) di solito si rivelano molto più costosi dei prodotti domestici con caratteristiche simili.

Inoltre, il prezzo è determinato dalla presenza di alcune proprietà aggiuntive e dall'attività del farmaco. Ad esempio, una semplice vitamina D a base di olio è nella maggior parte dei casi molto più economica di un integratore di calcio e fosforo che fornisce un supporto completo per ossa e cartilagine.

Il prezzo dipende anche dalla forma di rilascio del farmaco. Potrebbe essere:

• soluzione oleosa di vitamina D in grandi confezioni
• gocce di vitamina D
• capsule di vitamina D
• soluzioni per iniezioni intramuscolari (spesso identiche nella composizione a una semplice soluzione oleosa)
• confetti e pastiglie
• così come multivitaminici contenenti vitamina D.

E infine, il prezzo della vitamina D dipende dalla forma chimica della vitamina stessa presente nel preparato. Quindi, i prodotti con vitamina D3 sono in media più costosi degli analoghi con D2 e, inoltre, con sostituti sintetici con un effetto simile.

Molto spesso, i preparati di vitamina D includono la vitamina D3 come la sua forma più facilmente digeribile e naturale. È D3 che è particolarmente adatto per i bambini e ha l'effetto più rapido su un particolare sistema di organi.

Così, ad esempio, la vitamina D3 finlandese, utilizzata nella prevenzione e nel trattamento di un gran numero di malattie, sarà molto più costosa di una semplice soluzione oleosa di vitamina D. Ma allo stesso tempo, in alcuni casi, ad esempio, in la prevenzione del rachitismo, quest'ultimo è ampiamente applicabile ed efficace quanto la sua controparte importata.

Ora vediamo quanto costano i farmaci specifici nelle farmacie russe.

Aquadetrim è uno dei preparati di vitamina D più popolari per i bambini. È prescritto per neonati e prematuri, bambini di tutte le età e adolescenti.

La dose giornaliera del principio attivo è contenuta in una goccia di Aquadetrim. La vitamina D è presentata nella preparazione sotto forma di D3 e, grazie alla base acquosa, la preparazione è molto più facile da digerire e mostra meno effetti collaterali.

Il produttore del farmaco è la polacca Medana Pharma.

Il prezzo di Aquadetrim è di circa 350 rubli per bottiglia da 10 ml. Il farmaco viene venduto sia attraverso le farmacie convenzionali che attraverso i negozi online.

L'olio di pesce è disponibile sotto forma di soluzione e capsule e per la produzione viene solitamente utilizzato olio di fegato di merluzzo. Il farmaco viene somministrato a bambini e adulti in età scolare.

Una bottiglia da 100 ml di olio di pesce costa circa 100 rubli e le capsule con un contenuto totale di grassi di 1000 mg costano circa 450 rubli.

Vigantol è un analogo di Aquadetrim, ma è prodotto in Germania da Merck KGaA e ha una base di olio. Il suo costo è di circa 650 rubli per una bottiglia da 10 ml.

Alpha D3-Teva è una soluzione oleosa di vitamina D3 in capsule di gelatina. Non contiene vitamina D3 naturale, ma il suo analogo sintetico, che ha un effetto identico.

Il costo del farmaco è di circa 300 rubli per confezione da 30 capsule.

La vitamina D3 finlandese Devisol è una soluzione oleosa di D3 naturale. La sua base è l'olio di cocco. Praticamente senza additivi, questa vitamina D dalla Finlandia è adatta sia per adulti che per bambini, compresi i neonati per prevenire il rachitismo e i neonati pretermine per supportare lo sviluppo scheletrico.

Il costo di Devisol in una bottiglia da 10 ml è di circa 550 rubli. Il farmaco è ampiamente disponibile nelle farmacie online.

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse. Vanno consumati senza masticare, deglutendo interi prima dei pasti o durante i pasti. Vitrum Calcium + vitamina D3 è destinato principalmente alla prevenzione dell'osteoporosi. A tale scopo, si consiglia di utilizzare 1 compressa 2 volte al giorno.

Il prezzo di Vitrum Calcium + D3 è di circa 400 rubli per confezione da 60 compresse.

Calcium D3 Forte è prodotto da Nycomed ed è destinato alla prevenzione dell'osteoporosi e alla lotta contro la carenza di calcio nel corpo. Il farmaco impedisce la produzione dell'ormone paratiroideo, che contribuisce alla lisciviazione del calcio dalle ossa e fornisce anche il calcio stesso al corpo.

Il prezzo del farmaco dipende dal numero di capsule nella fiala. 20 capsule costano in media 150 rubli e 100 capsule - circa 500 rubli.

Vitrum Osteomag è un farmaco complesso progettato per la prevenzione e il trattamento dell'osteoporosi, nonché per il recupero dalle fratture. Contiene calcio, vitamina D3, magnesio, rame, zinco, boro, è disponibile sotto forma di compresse rivestite con un guscio liscio.

Il costo del farmaco è di circa 500 rubli per confezione da 60 compresse.

Il farmaco Tevabon è destinato alla terapia intensiva dell'osteoporosi, è disponibile sotto forma di capsule e compresse di gelatina (una confezione contiene 4 compresse e 28 capsule), il suo principio attivo è l'alfacalcidolo, un analogo sintetico della vitamina D.

Il farmaco ha un gran numero di effetti collaterali e non è raccomandato per l'uso da parte di bambini, donne in gravidanza e in allattamento.

Il costo di Tevabon è di circa 2800 rubli per confezione.

Van-Alfa è un preparato di alfacalcidolo (un analogo sintetico della vitamina D3) in compresse. Progettato per combattere il rachitismo nei bambini, nonché per supportare l'immunità e regolare la ghiandola tiroidea.

Il prezzo di Van Alfa è di circa 300 rubli per una confezione da 20 compresse.

D3 BON - una soluzione oleosa di vitamina D3, destinata alle iniezioni orali e intramuscolari. Ideale come fonte di vitamina D3 per i bambini, può essere utilizzato in alternativa ad Aquadetrim. D3 BON contiene olio d'oliva come solvente. Non è consigliabile assumere il farmaco durante la gravidanza.

D3 BON è prodotto in Francia da Pharma-Livron.

Il prezzo di una soluzione oleosa D3 BON è di circa 1700 rubli per cinque bottiglie da 1 ml.

Etalfa è un preparato di vitamina D3, che è una soluzione di alfacalcidolo in olio di sesamo con l'aggiunta di sostanze biologicamente attive. Il farmaco è prodotto in Danimarca e costa circa 200 rubli.

Con l'uso di multivitaminici, si dovrebbe stare attenti, poiché c'è il rischio di sviluppare ipervitaminosi per qualsiasi vitamina quando si cerca di regolare la quantità di vitamina D con il loro aiuto.

Il prezzo dei preparati contenenti vitamina D varia, ad esempio, da 300 a 50 rubli per un pacchetto di vari preparati Alphavit, da 400 a 650 rubli per un pacchetto di vitamine Complivit, da 750 a 4000 rubli per un pacchetto di vitamine Merz.

Non dovresti mai scegliere un preparato vitaminico solo sul prezzo. Prima di tutto, è necessario concentrarsi sulla raccomandazione del medico, sulle indicazioni per l'uso e sulla sicurezza di un particolare rimedio. E solo quando scegli tra due analoghi, puoi preferire quello che farà risparmiare un po' di soldi.

Fonte:
Conoscere i prezzi dei preparati a base di vitamina D (compresi i prodotti a base di olio dalla Finlandia)
Una revisione dei prezzi dei preparati di vitamina D in varie forme di rilascio, compresi quelli a base di olio dalla Finlandia.
http://www.vitaminius.ru/vitamin-d/cena-na-vitamin-d.php

Struttura e proprietà fisico-chimiche della vitamina D

Anche il resto delle vitamine D e il relativo 7-deidrocolesterolo, ergosterolo e altre sostanze aggiungono abbastanza facilmente ossigeno per formare composti di perossido. Questi ultimi sono cristalli sufficientemente stabili quando riscaldati; sono facilmente isomerizzato in composti eponxidi e in chetoni sotto l'azione del calore e della luce (Karnozhitsky, 1961).

Per molto tempo si è creduto che la lumisterina, uno dei precursori della vitamina D, non avesse attività antirachitica. Tuttavia, gli studi degli ultimi anni hanno dimostrato un'elevata attività di questo farmaco nella prevenzione del rachitismo nei polli.

Finora l'attività antirachitica delle vitamine D4, D5, D7 non è stata sufficientemente studiata. Secondo H.F. De Luca (1967), la vitamina D4 ha solo la metà dell'attività della vitamina D3. La vitamina D7 è stata isolata per la prima volta da olio di fegato di merluzzo, tonno, squalo (Raoul, 1958). Successivamente è stato trovato nel fegato di molti pesci, nel latte e in varie piante. A causa del forte assorbimento nella regione di 250 mk, questo composto è stato chiamato chetone 250. In uno studio biologico, è stato scoperto che il chetone 250 ha 1/10 dell'attività antirachitica della vitamina D2. Tuttavia, il suo derivato è Ca enolato, che ha un'attività uguale alla vitamina D2. L. Fizer e M. Fizer (1964) sostengono che la formazione di chetone 250 dalla vitamina D3 nel corpo è possibile. Tuttavia, questo non è stato ancora dimostrato.

Come sapete, le vitamine D2 e ​​D3 hanno la maggiore attività biologica. Tuttavia, i dati della letteratura sono molto contraddittori. NF De Luca (1967) in studi con la vitamina D2 C14 marcata e la vitamina D3 1,2H3 ha ricevuto un effetto antirachitico approssimativamente uguale. R. D. Hunt, F. G. Garcia, (1967), studiando l'effetto delle vitamine D2 e ​​D3 sull'assorbimento di Ca45 nei primati, hanno scoperto che il colecalciferolo (D3) è più attivo dell'ergocalciferolo (D2). Attualmente, la maggior parte dei ricercatori aderisce a questo punto di vista (Petrova, Bogoslovsky, 1970, ecc.). L'attività dei preparati vitaminici D è espressa in unità internazionali (ME); 1 UI contiene 0,000025 mg (0,025 mcg) di vitamina D chimicamente pura.

Negli ultimi anni, l'Istituto di biochimica dell'Accademia delle scienze mediche della SSR ucraina (Prof. V. P. Wendt) ha proposto un complesso proteico di vitamine D2 e ​​D3 - videina. 1 g del farmaco contiene 200.000 UI. Tuttavia, la produzione industriale di videin non è stata ancora stabilita. Quando si utilizza questo farmaco per la prevenzione e il trattamento del rachitismo, non abbiamo notato un vantaggio significativo rispetto alle soluzioni alcoliche e oleose di vitamina D2. Inoltre, a nostro avviso, il videin è offerto in una concentrazione molto elevata, che dovrebbe essere ridotta nel caso della sua produzione industriale.

I preparati di vitamina D, compreso l'olio di pesce, devono essere conservati in condizioni che escludano l'azione della luce e dell'aria, portando all'inattivazione di questi medicinali. Come già accennato, l'ossigeno atmosferico ossida la vitamina D e la luce la trasforma in toxisterolo velenoso. A questo proposito, la vitamina D e i suoi preparati sono conservati con cautela (elenco B). I confetti di ergocalciferolo sono conservati in un luogo asciutto e buio, soluzioni di alcol e olio - in bottiglie di vetro arancione ben riempite e ben confezionate, in un luogo protetto dalla luce, a una temperatura non superiore a 10 °.

Vitamina D è un composto liposolubile - ergosterolo alcolico ciclico insaturo ad alto peso molecolare, che ha attività antirachitica. La vitamina D è spesso indicata semplicemente come un fattore anti-rachitico perché è essenziale per la corretta crescita e formazione delle ossa.

Poiché la vitamina D è solubile nei grassi, è in grado di accumularsi nel corpo umano nelle cellule di vari organi. La maggior quantità di vitamina D si accumula nel tessuto adiposo sottocutaneo e nel fegato. A causa della capacità di accumularsi nel corpo umano, c'è sempre un certo deposito di vitamina D, da cui viene consumato questo composto in caso di assunzione insufficiente con il cibo. Cioè, sullo sfondo di un'assunzione insufficiente dal cibo, la carenza di vitamina D si sviluppa per un lungo periodo di tempo, fino all'esaurimento delle sue riserve nel deposito.

La capacità di dissolversi nei grassi provoca la possibilità di un eccessivo accumulo di vitamina A quando entra nel corpo umano in grandi quantità. Con l'accumulo di un'alta concentrazione di vitamina D nel sangue e nei tessuti del corpo, si sviluppa l'ipervitaminosi che, come l'ipovitaminosi, porta a un funzionamento alterato di vari organi e tessuti.

Ciò significa che la vitamina D deve essere fornita all'organismo in dosi ottimali e rigorosamente definite, poiché sia ​​il suo eccesso che la sua carenza sono dannosi. Non puoi assumere vitamina D in grandi quantità, poiché ciò porterà all'ipervitaminosi. E inoltre non puoi consumare una piccola quantità di vitamina D, poiché ciò provocherà la sua carenza o ipovitaminosi.

Inoltre, la vitamina D previene la debolezza muscolare, migliora l'immunità, assicura la normale coagulazione del sangue e il funzionamento ottimale della ghiandola tiroidea. Secondo studi sperimentali, il calciferolo aiuta a ripristinare le cellule nervose e le fibre nervose, riducendo così il tasso di progressione della sclerosi multipla. Inoltre, la vitamina D è coinvolta nella regolazione della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca.

Con l'uso esterno di preparati a base di vitamina D, la pelle squamosa nelle persone che soffrono di psoriasi si riduce.

La norma della vitamina D per il consumo e il contenuto nel corpo

La dose giornaliera raccomandata di vitamina D per persone di età diverse è la seguente:

• Donne e uomini adulti di età superiore ai 15 anni - 2,5 - 5,0 mcg (100 - 200 UI);
• Donne in gravidanza - 10 mcg (400 UI);
• Madri che allattano - 10 mcg (400 UI);
• Anziani di età superiore ai 60 anni - 10 - 15 mcg (400 - 600 UI);
• Neonati di età inferiore a un anno - 7,5 - 10,0 mcg (300 - 400 UI);
• Bambini da 1 a 5 anni - 10 mcg (400 UI);
• Bambini 5 - 13 anni - 2,5 mcg (100 UI).

Attualmente, i microgrammi (mcg) o le unità internazionali (UI) vengono utilizzati per indicare il contenuto di vitamina D negli alimenti. In questo caso, un'unità internazionale corrisponde a 0,025 µg. Di conseguenza, 1 μg di vitamina D è pari a 40 UI. Questi rapporti possono essere utilizzati per convertire le unità di misura tra loro.

L'elenco mostra i dosaggi ottimali dell'assunzione giornaliera di vitamina D, che reintegrano le sue riserve e non sono in grado di provocare ipervitaminosi. Sicuro dal punto di vista dello sviluppo dell'ipervitaminosi è l'uso di non più di 15 microgrammi di vitamina D al giorno. Ciò significa che il dosaggio massimo consentito di vitamina D, che non porterà a ipervitaminosi, è di 15 microgrammi al giorno.

Aumentare la dose al di sopra dei valori ottimali raccomandati è necessario per le persone che hanno un aumentato fabbisogno di vitamina D, come ad esempio:

• Vivere alle latitudini settentrionali con brevi ore di luce diurna o notte polare;
• Vivere in regioni con un'atmosfera altamente inquinata;
• Lavoro notturno;
• Pazienti costretti a letto che non sono per strada;
• Persone che soffrono di malattie croniche dell'intestino, del fegato, della cistifellea e dei reni;
• Madri in gravidanza e in allattamento.

Nel sangue, il contenuto normale di vitamina D 2 è 10 - 40 mcg / le D 3 - anche 10 - 40 mcg / l.

Sintomi di carenza ed eccesso di vitamina D

A causa della possibilità di accumulo di vitamina D nel corpo umano, possono comparire sia la sua carenza che l'eccesso. Una carenza di vitamina D è chiamata ipovitaminosi o carenza e una sovrabbondanza è chiamata ipervitaminosi o sovradosaggio. Sia l'ipovitaminosi che l'ipervitaminosi D causano l'interruzione di vari organi tissutali, provocando una serie di malattie. Pertanto, la vitamina D non deve essere consumata in grandi quantità, per non provocare un sovradosaggio.

Carenza di vitamina D

La mancanza di vitamina D porta ad una diminuzione dell'assorbimento del calcio dal cibo, a seguito della quale viene lavato via dalle ossa e stimola la produzione di ormone paratiroideo da parte delle ghiandole paratiroidi. In questo contesto si forma l'iperparatiroidismo, in cui aumenta la lisciviazione del calcio dalle ossa. Le ossa perdono forza, si piegano, non sono in grado di sopportare il carico e una persona sviluppa varie violazioni della normale struttura dello scheletro, che sono manifestazioni di rachitismo. Cioè, la mancanza di vitamina D si manifesta con il rachitismo.

Sintomi di carenza di vitamina D (rachitismo) nei bambini:

• dentizione ritardata;
• Chiusura ritardata delle fontanelle;
• Ammorbidimento delle ossa del cranio, contro il quale si verifica l'appiattimento dei lobi occipitali con la formazione simultanea di escrescenze ossee nella regione dei tubercoli frontali e parietali. Come risultato di tali processi, la testa di una persona diventa quadrata, che persiste per tutta la vita ed è un segno di rachitismo sofferto durante l'infanzia;
• Deformazione delle ossa del volto, a seguito della quale si possono formare un naso a sella e un alto cielo gotico;
• Curvatura delle gambe secondo il tipo della lettera "O" (popolarmente questa condizione è chiamata "gambe con ruota");
• Deformazione delle ossa pelviche;
• Ispessimento delle estremità delle ossa tubolari, a seguito del quale le articolazioni del ginocchio, del gomito, della spalla e della caviglia e delle dita diventano grandi e sporgenti. Tali giunti sporgenti sono chiamati braccialetti traballanti;
• Ispessimento delle estremità delle costole, che porta alla formazione di grandi articolazioni sporgenti all'incrocio delle costole con lo sterno e la colonna vertebrale. Queste giunzioni sporgenti delle costole con lo sterno e la colonna vertebrale sono dette rosari rachitici;
• Deformità toracica (petto di pollo);
• Disturbi del sonno;

Dopo l'eliminazione della carenza di vitamina D, i disturbi del sonno, l'irritabilità e la sudorazione scompaiono, la forza ossea viene ripristinata e il livello di calcio e fosforo nel sangue torna gradualmente alla normalità. Tuttavia, le deformità ossee (ad esempio naso a sella, petto di pollo, curvatura delle gambe, forma quadrata del cranio, ecc.), che si sono già formate durante il periodo di carenza di vitamina D, non verranno corrette quando la vitamina La carenza di D viene eliminata, ma rimarrà per tutta la vita e sarà un segno di rachitismo sofferto durante l'infanzia.

I sintomi della carenza di vitamina D (rachitismo) negli adulti sono:

• Lo sviluppo dell'osteomalacia, cioè il diradamento osseo, da cui vengono eliminati i sali di calcio, che danno forza;
• osteoporosi;
• Sensazione di bruciore alla bocca e alla gola;

Tutti i disturbi che si sono verificati negli adulti sullo sfondo della carenza di vitamina D scompaiono completamente dopo la normalizzazione dell'assunzione di calciferolo nel corpo.

Sovradosaggio di vitamina D

Un sovradosaggio di vitamina D è una condizione molto pericolosa, poiché in questo caso c'è un assorbimento intensivo di calcio dal cibo, che viene inviato a tutti gli organi e tessuti, depositandosi in essi sotto forma di sali solidi. La deposizione di sali provoca la calcificazione di organi e tessuti che cessano di funzionare normalmente. Inoltre, l'eccesso di calcio nel sangue provoca gravi disturbi del cuore e del sistema nervoso, manifestati da micronecrosi e aritmie. I sintomi clinici del sovradosaggio di vitamina D dipendono dal suo grado. Attualmente, ci sono tre gradi di sovradosaggio di vitamina D, caratterizzati dalle seguenti manifestazioni cliniche:

I grado di ipervitaminosi D- lieve avvelenamento senza tossicosi:

• sudorazione;
• Irritabilità;
• Disturbi del sonno;
• aumento di peso ritardato;
• Sete (polidipsia);
• Una grande quantità di urina superiore a 2,5 litri al giorno (poliuria);
• Dolore alle articolazioni e ai muscoli.

II grado di ipervitaminosi D- avvelenamento moderato con tossicosi moderata:

• Anoressia;
• Vomito periodico;
• Diminuzione del peso corporeo;
• Tachicardia (palpitazioni);
• Suoni attutiti del cuore;
• soffio sistolico;
• Aumento dei livelli di calcio, fosfati, citrati, colesterolo e proteine ​​totali nel sangue (ipercalcemia, iperfosfatemia, ipercolesterolemia, iperproteinemia);
• Diminuzione dell'attività della fosfatasi alcalina nel sangue (AP).

III grado di ipervitaminosi D- grave avvelenamento con grave tossicosi:

• Vomito persistente;
• Grave perdita di peso;
• Bassa massa muscolare (ipotrofia);
• letargia;
• Bassa mobilità (ipodinamia);
• Periodi di marcata ansia;
• convulsioni periodiche;
• Alta pressione sanguigna;
• Suoni attutiti del cuore;
• soffio sistolico;
• espansione del cuore;
• Attacchi di aritmia;
• Anomalie dell'ECG (allargamento del complesso QRS e accorciamento dell'intervallo ST);
• Pelle pallida e mucose;
• Mani e piedi freddi;
• Dispnea;
• Pulsazione dei vasi nel collo e nella regione dello stomaco;
• Aumento dei livelli di calcio, fosfati, citrati, colesterolo e proteine ​​totali nel sangue (ipercalcemia, iperfosfatemia, ipercolesterolemia, iperproteinemia);
• Diminuzione dei livelli di magnesio nel sangue (ipomagnesiemia);
• Diminuzione dell'attività della fosfatasi alcalina nel sangue (AP);
• Complicazioni sotto forma di infezioni batteriche (ad esempio polmonite, pielonefrite, miocardite, pancreatite);
• Depressione del SNC fino al coma.

Trattamento del sovradosaggio di vitamina D

Se ci sono segni di un sovradosaggio di vitamina D, dovresti immediatamente iniziare ad adottare misure per accelerare la rimozione della sostanza dal corpo. Il processo di eliminazione della vitamina D in eccesso è considerato un trattamento per l'ipervitaminosi D, che è il seguente:
1. Con un lieve grado di avvelenamento, somministrare una persona all'interno di olio di vaselina, che ridurrà l'assorbimento dei residui di vitamina D presenti nell'intestino. Per ripristinare la normale struttura delle cellule il prima possibile e ridurre la penetrazione del calcio nei tessuti, a una persona vengono somministrate vitamina E e A. Per accelerare la rimozione del calcio in eccesso, viene utilizzata la furosemide e vengono utilizzati Asparkam o Panangin per compensare le perdite di potassio e magnesio;
2. Con un grado medio di avvelenamento, a una persona viene somministrato olio di vaselina, vitamine E e A, Furosemide, Asparkam o Panangin. A questi farmaci viene aggiunto il verapamil (elimina la deposizione in eccesso di calcio nei tessuti), Etidronato (riduce l'assorbimento di calcio dall'intestino), Fenobarbital (accelera la conversione della vitamina D in forme inattive);
3. In caso di grave sovradosaggio di vitamina D, tutti i farmaci usati per trattare l'avvelenamento moderato vengono somministrati per via endovenosa. Oltre a questi farmaci, se necessario, vengono somministrati glucocorticoidi, soluzione salina, calcitrina e trisammina.

In caso di disturbi del cuore (aritmia, mancanza di respiro, palpitazioni, ecc.) o del sistema nervoso centrale (letargia, coma, convulsioni, ecc.) sullo sfondo di un sovradosaggio di vitamina D, è necessario somministrare fosfato preparazioni a base di sale, ad esempio, In-fos, Hyper-fos-K, ecc. .

Sovradosaggio e carenza di vitamina D (rachitismo) nei bambini: cause, sintomi, trattamento, risposte alle domande - video

Vitamina D - indicazioni per l'uso

La vitamina D è indicata per uso terapeutico o profilattico. L'assunzione profilattica di vitamina D serve a prevenire il rachitismo nei bambini e la carenza di vitamina negli adulti. L'assunzione terapeutica di vitamina D viene effettuata nell'ambito della complessa terapia di varie malattie, accompagnata da una violazione della struttura delle ossa e da un basso livello di calcio nel sangue. L'assunzione preventiva e terapeutica della vitamina D differisce solo nei dosaggi, altrimenti viene effettuata secondo le stesse regole. Quindi, per la prevenzione, i preparati di calciferolo devono essere assunti a 400-500 UI (10-12 mcg) al giorno e per il trattamento a 5000-10000 UI (120-250 mcg) al giorno.

La vitamina D è indicata per l'uso nelle seguenti condizioni e malattie:

• Ipovitaminosi D (rachitismo) nei bambini e negli adulti;
• ossa rotte;
• Lenta fusione delle ossa;
• osteoporosi;
• Bassi livelli di calcio e fosfato nel sangue;
• Osteomielite (infiammazione del midollo osseo);
• Osteomalacia (ammorbidimento delle ossa);
• Ipoparatiroidismo o iperparatiroidismo (quantità insufficienti o eccessive di ormoni paratiroidei);
• Lupus eritematoso sistemico;
• Gastrite atrofica cronica;
• Enterite cronica di qualsiasi eziologia, inclusa la celiachia, il morbo di Whipple, il morbo di Crohn, l'enterite da radiazioni;
• Pancreatite cronica;
• Tubercolosi;
• diatesi emorragica;
• Psoriasi;
• tetania muscolare;
• Sindrome della menopausa nelle donne.

Vitamina D per un neonato: dovrei darla?

Attualmente, la questione se somministrare vitamina D a un neonato sta causando un ampio dibattito nella società. Qualcuno pensa che ciò sia necessario, riferendosi alla lunga esperienza di mamme, nonne e pediatri “esperti”, che lavorano da più di un anno. E qualcuno dice che questo non è necessario, perché il bambino riceve tutte le vitamine necessarie dal latte. In realtà, si tratta di due posizioni radicali, completamente opposte, nessuna delle quali è corretta. Considera quando è necessario somministrare a un bambino la vitamina D per prevenire il rachitismo.

Se il bambino trascorre almeno 0,5 - 1 ora al giorno per strada ed è esposto alla luce solare diretta, mentre è completamente allattato al seno, e la madre mangia completamente, la vitamina D non è necessaria. In questo caso, il bambino riceverà parte della vitamina D dal latte materno e la quantità mancante verrà sintetizzata nella sua pelle sotto l'influenza dei raggi ultravioletti. Va ricordato che la dieta nutriente di una madre è una dieta in cui consuma necessariamente frutta e verdura ogni giorno e carne, pesce, uova e latticini almeno un giorno alla settimana. E la passeggiata di un bambino significa la sua permanenza in strada, al sole, e non molte ore trascorse in un passeggino chiuso, murato dal mondo esterno.

Se il bambino viene alimentato in modo misto, esce regolarmente e la madre mangia bene, anche lui non ha bisogno di somministrare vitamina D, poiché gli alimenti per bambini moderni contengono tutte le vitamine e i minerali necessari nella giusta quantità.

Se il bambino viene completamente nutrito artificialmente con miscele moderne, non ha bisogno di somministrare vitamina D, in nessun caso, anche se praticamente non cammina. Ciò è dovuto al fatto che nelle moderne miscele ci sono tutte le vitamine e gli oligoelementi necessari per la crescita e lo sviluppo del bambino in quantità sufficienti.

Se il bambino viene allattato al seno o misto, raramente esce all'aperto senza essere esposto ai raggi solari e la madre è malnutrita, si dovrebbe somministrare vitamina D. È inoltre necessario somministrare vitamina D se il bambino viene nutrito artificialmente non con miscele moderne, ma, ad esempio, latte di mucca, capra o donatore, ecc.

Pertanto, la vitamina D dovrebbe essere somministrata ai neonati solo nei seguenti casi:
1. La madre che allatta è malnutrita.
2. L'alimentazione artificiale viene effettuata non con miscele moderne, ma con latte di donatori di varia origine.
3. Il bambino sta fuori meno di mezz'ora al giorno.

In linea di principio, nelle moderne condizioni di clima temperato, la necessità di un'assunzione aggiuntiva di vitamina D da parte dei neonati di età inferiore a un anno è molto rara, poiché l'alimentazione delle madri che allattano e la disponibilità di formule moderne e ricche di sostanze nutritive per gli alimenti per bambini hanno completamente eliminato il problema della carenza di calciferolo. Va ricordato che l'assunzione obbligatoria di vitamina D da parte dei neonati per la prevenzione del rachitismo è stata introdotta più di 40 anni fa, quando le madri che allattavano non sempre mangiavano bene, facevano gli straordinari in condizioni difficili dei negozi di fabbrica e semplicemente non c'erano bambini formule e "artisti" venivano nutriti con latte donato, che era necessariamente bollito, il che significa che le vitamine in esso contenute risultavano distrutte. Pertanto, nelle condizioni allora esistenti, la vitamina D era una necessità per quasi tutti i neonati. Oggi le condizioni sono cambiate e tutti i bambini non hanno bisogno della vitamina. Pertanto, dovrebbe essere assunto solo quando necessario.

Vitamina D per i bambini

La vitamina D va somministrata ai bambini se non sono al sole per almeno un'ora al giorno, non mangiano carne almeno due volte a settimana e non mangiano prodotti di origine animale (burro, panna acida, latte, formaggi, ecc.) quotidiano. Puoi anche somministrare vitamina D se noti che il bambino ha una curvatura delle gambe a forma di O o X e si sta formando un naso a sella. In tutti gli altri casi, il bambino non ha bisogno di assumere vitamina D, ad eccezione di malattie gravi, quando è prescritta da un medico nell'ambito di una terapia complessa.

Vitamina D in estate

In estate, se una persona è al sole e consuma prodotti animali almeno una volta alla settimana, non è necessario assumere la vitamina D, indipendentemente dall'età. Allo stesso tempo, l'esposizione al sole significa stare all'aperto in una piccola quantità di vestiti (magliette aperte, pantaloncini corti, gonne, vestiti, costumi da bagno, ecc.) alla luce diretta del sole. Una tale permanenza in strada per mezz'ora in estate è sufficiente per la produzione endogena della quantità necessaria di vitamina D nella pelle. Pertanto, se una persona è fuori almeno mezz'ora al giorno in estate, non ha bisogno di assumere vitamina D.

Se una persona non esce in estate, per qualche motivo è costantemente al chiuso o non si spoglia, lasciando la maggior parte della pelle coperta, allora deve assumere la vitamina D in modo profilattico.

La vitamina D negli alimenti: dove si trova?

La vitamina D si trova nei seguenti alimenti:

• Fegato di pesce di mare;
• Pesci grassi, come salmone, aringa, sgombro, tonno, pesce persico, ecc.;
• Fegato di manzo, maiale;
• Carni grasse, come maiale, anatra, ecc.;
• caviale di pesce;
• Uova;
• Fior di latte;
• Panna acida;
• Olio vegetale;
• Alga marina;
• Funghi finferli di bosco;
• Lievito.

Preparati a base di vitamina D

Nelle preparazioni farmacologiche di vitamina D vengono utilizzate le seguenti forme:

• Ergocalciferolo - vitamina D 2 naturale;
• Colecalciferolo - vitamina D 3 naturale;
• Il calcitriolo è una forma attiva di vitamina D 3 ottenuta da prodotti naturali;
• Il calcipotriolo (Psorkutan) è un analogo sintetico del calcitriolo;
• L'alfacalcidolo (alfa D 3) è un analogo sintetico della vitamina D 2 (ergocalciferolo);
• L'olio di pesce naturale è una fonte di varie forme di vitamina D.

Tutti questi moduli sono altamente attivi e possono essere utilizzati senza alcuna restrizione.

I preparati farmacologici possono essere monocomponenti, cioè contenenti solo forme di vitamina D, o multicomponenti, che includono vitamina D e vari minerali, il più delle volte calcio. Entrambi i tipi di preparati possono essere utilizzati per eliminare la carenza di vitamina D. Tuttavia, i preparati multicomponenti sono l'opzione migliore, poiché eliminano contemporaneamente la carenza di vitamina D e alcuni altri elementi.

Tutte le forme di vitamina D

Attualmente sul mercato farmaceutico sono disponibili i seguenti preparati contenenti vitamina D:

• Aquadetrim vitamina D 3 (colecalciferolo);
• Alfabeto "Il nostro bambino" (vitamine A, D, E, C, PP, B 1, B 2, B 12);
• Alfabeto "Asilo" (vitamine A, E, D, C, B 1);
• Alfadol (alfacalcidolo);
• Alfadol-Ca (carbonato di calcio, alfacalcidolo);
• Alpha-D 3 -Teva (alfacalcidolo);
• Van Alpha (alfacalcidolo);
• Vigantolo (colecalciferolo);
• Videhol (varie forme e derivati ​​della vitamina D);
• Orsetti Vita (vitamine A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Vitrum
• Vitrum Calcio + Vitamina D 3 (carbonato di calcio, colecalciferolo);
• Vittri (vitamine E, D 3 , A);
• Calcemin Advance (carbonato di calcio, citrato di calcio, colecalciferolo, ossido di magnesio, ossido di zinco, ossido di rame, solfato di manganese, borato);
• Calcium D 3 Nycomed e Calcium D 3 Nycomed forte (carbonato di calcio, colecalciferolo);
• Complivit Calcium D 3 (carbonato di calcio, colecalciferolo);
• Multi-Tabs (vitamine A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Natekal D 3 (carbonato di calcio, colecalciferolo);
• Oxidevit (alfacalcidolo);
• Osteotriolo (calcitriolo);
• Pikovit (vitamine A, PP, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Polyvit (vitamine A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Rocaltrol (calcitriolo);
• Sana-Sol (vitamine A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Centrum (vitamine A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Ergocalciferolo (ergocalciferolo);
• Etalfa (alfacalcidolo).

Soluzione di olio di vitamina D

La soluzione di olio di vitamina D può essere assunta per via orale o somministrata per via intramuscolare e endovenosa secondo necessità. Sotto forma di soluzioni oleose di vitamina D, ci sono i seguenti farmaci:

• Vigantolo;
• Vitamina D 3 soluzione orale in olio;
• Videhol;
• Oksidevit;
• Ergocalciferolo;
• Etalfa.

Calcio con vitamina D

Il calcio con vitamina D è un complesso vitaminico e minerale spesso utilizzato per prevenire varie malattie associate alla distruzione ossea, come l'osteoporosi, l'osteomalacia, la tubercolosi ossea, ecc. Attualmente, ci sono i seguenti preparati contenenti contemporaneamente calcio e vitamina D:

• Alfadol-Ca;
• Calcio Vitrum + Vitamina D 3;
• Calcemin anticipo;
• Calcium D 3 Nycomed e Calcium D 3 Nycomed forte;
• Complivit Calcio D 3;
• Natekal D 3 .

Unguento o crema con vitamina D

L'unguento o la crema alla vitamina D sono usati per trattare la psoriasi. Attualmente sono disponibili i seguenti unguenti e creme contenenti vitamina D:

• Glenriaz (calcipotriolo);
• Daivobet (calcipotriolo);
• Daivonex (calcipotriolo);
• Xamiol (calcitriolo);
• Curatoderma (tacalcitolo);
• Psorkutan (calcipotriolo);
• Silkis (calcitriolo).

Vitamina D - che è meglio

In relazione a qualsiasi gruppo di farmaci, il termine "migliore" è scorretto e scorretto nella sua essenza, poiché nella pratica medica esiste il concetto di "ottimale". Ciò significa che per ogni caso specifico, un farmaco rigorosamente definito, che i medici chiamano ottimale, sarà il migliore. Questo vale anche per gli integratori di vitamina D.

Cioè, complessi vitaminici-minerali contenenti vitamine D sono ottimali per la prevenzione dell'osteoporosi, dell'osteomalacia e di altre malattie ossee. Le soluzioni oleose di vitamina D sono adatte per la prevenzione e il trattamento del rachitismo nei bambini e negli adulti, poiché possono essere somministrate non solo per via orale, ma anche per via endovenosa o intramuscolare. E le creme e gli unguenti esterni con vitamina D sono i migliori farmaci per il trattamento della psoriasi.

Pertanto, se una persona vuole solo bere un corso di vitamina D per la prevenzione, i complessi vitaminici-minerali complessi, ad esempio Vittri, Alfadol-Ca, ecc., saranno ottimali per lui. Se è necessario prevenire il rachitismo in un bambino, le soluzioni oleose di vitamina D sono più adatte a questo scopo.Per eliminare la carenza di vitamine e curare varie malattie, anche le soluzioni oleose di vitamina D sono la forma migliore.

Istruzioni per l'uso della vitamina D: come somministrare i farmaci

Si consiglia di utilizzare la vitamina D contemporaneamente alle vitamine A, E, C, B 1, B 2 e B 6, nonché all'acido pantotenico e ai sali di calcio e magnesio, poiché questi composti migliorano l'assorbimento reciproco.

Compresse, gocce e pillole di vitamina D devono essere assunte durante o subito dopo i pasti. La soluzione di olio può essere versata su un pezzetto di pane nero e mangiata.

Per la prevenzione del rachitismo, la vitamina D viene assunta nei seguenti dosaggi, a seconda dell'età:

• Neonati a termine da 0 a 3 anni: assumere 500 - 1000 UI (12 - 25 mcg) al giorno;
• Neonati prematuri da 0 a 3 anni - assumere 1000 - 1500 UI (25 - 37 mcg) al giorno;
• Donne in gravidanza: assumere 500 UI (12 mcg) al giorno durante l'intero periodo di gravidanza;
• Madri che allattano: assumere 500 - 1000 UI (12 - 25 mcg) al giorno;
• Donne in menopausa: assumere 500 - 1000 UI (12 - 25 mcg) al giorno;
• Gli uomini in età riproduttiva assumono vitamina D 500-1000 UI (12-25 mcg) al giorno per migliorare la qualità dello sperma.

L'uso profilattico della vitamina D può essere continuato per diversi anni, alternando corsi di 3 - 4 settimane con intervalli di 1 - 2 mensili tra di loro.

Per il trattamento del rachitismo e di altre malattie del sistema scheletrico, è necessario assumere vitamina D 2000 - 5000 UI (50 - 125 mcg) per 4 - 6 settimane. Quindi devi fare una pausa di una settimana, dopo di che ripeterai il corso di assunzione di vitamina D.

Analisi della vitamina D

Attualmente esiste un'analisi di laboratorio per la concentrazione di due forme di vitamina D nel sangue: D 2 (ergocalciferolo) e D 3 (colecalciferolo). Questa analisi consente di determinare con precisione la presenza di carenza vitaminica o ipervitaminosi e, in base ai suoi risultati, prendere la decisione necessaria per annullare o, al contrario, assumere integratori di vitamina D. La concentrazione di queste due forme è determinata in vena sangue prelevato al mattino a stomaco vuoto. La concentrazione normale di D 2 e D 3 è di 10 - 40 µg / l ciascuno. Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.