Come fare una puntura della vescica prima del parto. Puntura della vescica fetale: un capriccio dei medici o un'operazione salvavita

Dalle donne che hanno partorito, puoi sentire parlare di una puntura della vescica prima del parto senza contrazioni. Questa procedura è chiamata amniotomia. Di solito circa il 7-10% delle donne in travaglio lo incontra. Molte donne incinte, avendo sentito parlare di un'amniotomia, sono spaventate. Non avendo idea della correttezza e necessità di questa procedura, le donne si sono impostate negativamente.

Cosa succede se il sacco amniotico scoppia prima delle contrazioni?

In alcuni casi, il parto inizia con la fuoriuscita di acqua. Inoltre, può essere completo o parziale. Secondo le statistiche, una tale deviazione può verificarsi nel 12% di tutte le donne. Un tale processo è chiamato

Le donne notano subito questo fenomeno, soprattutto se accade con molta acqua.

Il liquido amniotico deve essere limpido o rosa e inodore. Se si mescola nero, marrone o verde, significa che le feci di un neonato sono nelle acque. Ciò suggerisce che il feto ha fame di ossigeno, che richiede un parto rapido. Una miscela di giallo può significare la presenza di un conflitto Rhesus, che richiede anche un'azione rapida.

Quando le acque si rompono in casa, la donna in travaglio deve recarsi urgentemente in ospedale. In ospedale, una donna deve riportare con precisione l'ora della partenza.

Se il corpo è completamente pronto per la nascita di un bambino, le contrazioni iniziano immediatamente o qualche tempo dopo la rottura dell'acqua.

Che cos'è un'amniotomia?

L'amniotomia è un'operazione in cui viene aperto il sacco amniotico. Nell'utero, il feto è protetto da un guscio speciale: l'amnione, che è pieno di liquido amniotico. Protegge il bambino da urti e infezioni dalla vagina.

Se un'autopsia o una rottura si verificano in modo naturale, l'utero inizia il processo di espulsione del feto. Di conseguenza, si sviluppano le contrazioni e nasce un bambino.

L'operazione per perforare la vescica prima del parto senza contrazioni viene eseguita con un apposito dispositivo a forma di uncino nel momento della sua massima gravità, in modo da non intaccare i tessuti molli della testa del bambino.

Tipi di amniotomia

La puntura della vescica prima del parto può essere suddivisa in diverse varietà, a seconda del momento dell'operazione:

• Prenatale. Viene eseguito prima dell'inizio delle contrazioni ai fini dell'induzione del lavoro.
• Presto. Viene eseguito se l'apertura della cervice è fino a 7 cm.
• Tempestivo. Se il collo è aperto fino a 8-10 cm.
• tardivo. Può essere effettuato al momento dell'espulsione del feto. La procedura viene utilizzata per prevenire l'ipossia nel feto o il sanguinamento nella madre.

Il processo del parto non cambia affatto e corrisponde a quello naturale. La condizione del feto è necessariamente risolta utilizzando l'apparato KGT.

Quando è necessaria un'amniotomia?

Il travaglio viene stimolato perforando la vescica in caso di situazioni in cui è necessario un parto di emergenza. La procedura può essere eseguita in assenza di contrazioni:

• Gravidanza posticipata. Una gravidanza normale dura 40 settimane, se è più lunga, viene sollevata la questione della necessità di cure ostetriche. La placenta in questa situazione sta invecchiando e non può svolgere le sue funzioni. Di conseguenza, il bambino soffre, soffre di fame di ossigeno.
• Preeclampsia. Questa malattia è caratterizzata da gonfiore, ipertensione e presenza di proteine ​​nelle urine. La preeclampsia influisce negativamente sulla salute della madre e del feto, quindi è necessaria un'amniotomia.
• Conflitto Rhesus. Una tale gravidanza è considerata difficile, quindi questa operazione aiuta a stimolare il travaglio.

Se l'attività lavorativa è iniziata, si ricorre all'operazione nei seguenti casi:

• Se le contrazioni non si intensificano, ma si indeboliscono, il collo rallenta il processo del parto e, in modo che non si fermino, la bolla viene perforata. La donna in travaglio viene osservata per 2 ore, se non ci sono dinamiche positive, viene presa la decisione di ricorrere all'ossitocina.
• Polidramnios. La presenza di una grande quantità di liquido amniotico porta al fatto che l'utero non può contrarsi naturalmente.
• Alta pressione sanguigna. Malattie dei reni e del cuore, la gestosi contribuisce ad un aumento della pressione sanguigna, che influisce negativamente sul processo del parto e sulle condizioni del feto.
• Vescica fetale piatta. In questa situazione, le acque anteriori sono quasi completamente assenti, il che rende difficile il travaglio e può verificarsi la sua fine.
• Posizione bassa della placenta. Questa posizione della placenta può portare a distacco e sanguinamento della placenta.

In alcuni casi, ci sono controindicazioni per questa procedura.

Ci sono controindicazioni?

La puntura della vescica prima del parto aiuta a facilitare il processo di parto, ma in alcuni casi ci sono alcune limitazioni della procedura. L'amniotomia non viene eseguita se:

• una donna incinta ha l'herpes sui genitali nella fase acuta;
• la placenta ha una posizione bassa;
• le anse del cordone ombelicale interferiscono con l'operazione;
• il parto naturale non è raccomandato;
• trovare il feto in presentazione obliqua, trasversale e pelvica.

La procedura è vietata in caso di cardiopatia materna, in presenza di cicatrici sulla cervice e altre patologie.

Come viene perforata la vescica?

Perché e come viene perforata la vescica prima del parto? L'amniotomia equivale a un intervento chirurgico, ma non è necessaria la presenza di un anestesista e di un chirurgo. Dopo un esame vaginale, il medico aprirà la vescica. La procedura prevede diversi passaggi:

• Prima dell'operazione, la donna prende "No-Shpu" o un altro antispasmodico. Dopo l'esposizione al farmaco, la donna si sdraia sulla sedia ginecologica.
• Quindi lo specialista, indossando i guanti, inserisce uno strumento nella vagina. Il sacco amniotico viene agganciato e tirato dal medico fino a quando non si rompe. Successivamente, il liquido amniotico inizia a fuoriuscire.
• Dopo la fine della manipolazione, la donna rimane in posizione orizzontale per 30 minuti. Lo stato del feto è monitorato dall'apparato KGT.

La bolla si apre necessariamente in assenza di contrazioni, il che porta alla comodità e sicurezza dell'operazione.

Cosa prova una donna durante un'amniotomia?

Puntura della vescica prima del parto: fa male o no? Ogni donna ha paura di una tale procedura a causa del possibile verificarsi di dolore. Tuttavia, in questo caso, non si osserva alcun disagio, perché il sacco amniotico non ha terminazioni nervose.

Una donna ha solo bisogno di rilassarsi e prendere una posizione comoda. Tutto ciò che può sentire dopo una procedura eseguita correttamente è solo il deflusso di liquido amniotico.

Con la tensione muscolare, possono verificarsi disagio e conseguenze negative sotto forma di lesioni alle pareti della vagina.

Condizioni obbligatorie

Quali sono le condizioni per una puntura della vescica prima del parto? Per evitare complicazioni durante la procedura, è necessario seguire alcune regole. Questi includono:

• corretta presentazione del feto (testa);
• gravidanza, il cui termine è di almeno 38 settimane;
• consegna naturale e mancanza di vincoli a questo;
• preparazione del canale del parto;
• gravidanza con un feto.

L'importanza sta nella prontezza e maturità dell'utero. Quando si esegue un'operazione, deve corrispondere a 6 punti della scala Bishop.

Complicanze e conseguenze dell'amniotomia

Con una puntura della vescica senza errori prima del parto, l'intero processo avviene in sicurezza. Ma ci sono alcune eccezioni quando dopo un'amniotomia, il parto può diventare più complicato. Ci sono le seguenti conseguenze:

• lesione al vaso del cordone ombelicale, se è attaccato alla guaina, che può portare a perdita di sangue;
• le condizioni del bambino peggiorano;
• le anse del cordone ombelicale o gli arti del feto (maniglie, gambe) cadono;
• violazione del battito cardiaco del bambino;
• attività lavorativa violenta;
• debolezza secondaria alla nascita.

Esiste il rischio che la puntura della vescica fetale non porti al risultato desiderato e che l'attività lavorativa non diventi attiva. Pertanto, i medici ricorrono all'uso di farmaci che causano contrazioni. In alcune situazioni, viene eseguito un taglio cesareo su una donna, perché una lunga permanenza di un bambino senza acqua è irta di conseguenze negative.

Quanto dura il travaglio dopo una puntura della vescica prima del parto? Le recensioni delle donne che hanno subito questa procedura sono le seguenti:

• nelle donne che hanno partorito per la prima volta, il parto è avvenuto entro 7-14 ore;
• nelle donne multipare, questo può richiedere da 5 a 12 ore.

Qualsiasi intervento, imputabile alla puntura della vescica, porta a volte a conseguenze non sempre positive. L'amniotomia deve essere eseguita nel rispetto di tutte le condizioni necessarie, che ridurranno il rischio di varie complicazioni. Pertanto, se questa procedura è necessaria, le donne non dovrebbero rifiutare l'intervento chirurgico e altre manipolazioni necessarie durante il parto.

Il periodo di attesa per un bambino è il più bello nella vita di ogni donna. La futura mamma attende con impazienza il primo incontro con il suo sangue, perché vuole stringere a sé questo grumo il prima possibile, per guardarlo.

Ma, nonostante tutto il fascino, non ci sono sensazioni molto piacevoli che possono accompagnare questo periodo. Una giovane madre dovrà affrontare diversi problemi faccia a faccia. Ci sono momenti in cui, per un motivo o per l'altro, le contrazioni non iniziano e i medici per la normale nascita di un bambino devono essere chiamati con le proprie mani.

Una delle opzioni più comuni per indurre il travaglio è perforare il sacco amniotico. Non c'è bisogno di aver paura di questa procedura, poiché è fatta per il bene del bambino e non gli danneggerà in alcun modo.

Puntura senza contrazioni

Molto spesso, l'apertura dell'organo in questione nelle donne in gravidanza provoca grande eccitazione, poiché poche persone sanno come viene eseguita questa manipolazione. Il primo passo è capire in quali casi questa procedura è obbligatoria e quando è impossibile farne a meno. In ogni caso, una donna dovrebbe essere consapevole del fatto che se il medico le ha detto della necessità di una puntura della vescica, non dovresti rifiutare.

Spesso la bolla ha bisogno di essere forata, perché c'è una certa minaccia per la vita delle briciole. La manipolazione viene eseguita per vari motivi, sul più comune c'è una minaccia e. Inoltre, la vescica viene perforata se una donna ha una malattia come diabete, ipertensione, funzionalità renale compromessa.

Molto spesso i medici sono costretti a provocare il parto in questo modo durante la morte intrauterina di un bambino, durante una gravidanza che viene posticipata, con.

Succede anche che le contrazioni non compaiano regolarmente raramente. In questo caso, la donna in travaglio non può partorire da sola. L'apertura della cervice è notevolmente rallentata e il bambino non può uscire normalmente. E nel liquido amniotico ci sono le prostaglandine, che migliorano notevolmente l'attività lavorativa. Pertanto, decidono di eseguire un'amniotomia. Se l'effetto atteso da tale manipolazione non ha funzionato, alla donna in travaglio vengono iniettati farmaci speciali che si attivano.

Le donne vogliono sapere come viene eseguita questa procedura. Come notato in precedenza, non è necessario preoccuparsi di una puntura della vescica. Inizialmente, i dipendenti dell'ospedale di maternità, usando agenti antisettici, trattano gli organi genitali femminili, inoltre le danno da bere con un agente analgesico.

Dopo qualche tempo, dopo che l'antidolorifico ha funzionato, il medico espande il lume della vagina e inserisce lentamente il gancio. Con questo strumento speciale, la bolla viene catturata e tirata delicatamente verso se stessa fino a quando le pareti della bolla non scoppiano. Successivamente, la futura mamma viene osservata per 30 minuti. Se tutto è stato fatto correttamente, le contrazioni non tardano ad arrivare: iniziano quasi immediatamente.

Questa è una procedura assolutamente sicura. Le complicazioni si verificano molto raramente. La manipolazione viene effettuata solo con grande bisogno, solo con il permesso della donna in travaglio. Il medico deve notificare le potenziali conseguenze.

Potrebbe trattarsi di ipossia fetale, infezione all'interno dell'utero (si verifica molto raramente), sanguinamento, battito cardiaco debole nel bambino, prolasso dei cordoni ombelicali. E la cosa più importante è che dopo l'apertura della bolla non dovrebbero trascorrere più di 20 ore prima dell'inizio del parto. Il bambino non può stare senza acqua per molto tempo, è pericoloso per la sua vita.

Fa male perforare una vescica?

La bolla scoppia senza dolore, perché non ci sono recettori nervosi nella membrana del frutto. Questa procedura non dura a lungo: pochi minuti. Tuttavia, in quasi tutti i casi, la paura della donna in travaglio risulta essere superiore alle spiegazioni dei medici e si verifica uno spasmo dei muscoli vaginali. La donna in questo momento dovrebbe prendere una posizione e non muoversi in modo che il medico non infligga alcun danno interno.

Se ti imposti correttamente e ti rilassi completamente durante la procedura, non ci sarà dolore, nemmeno il più piccolo. L'unica cosa che una donna può sentire è il flusso d'acqua dalla vagina.

Come indicato in precedenza, la vescica viene perforata solo in caso di grande necessità e se il medico ha detto al paziente che tale procedura dovrebbe essere eseguita, non dovrebbe rifiutarla.

Graffi del bambino dopo l'amniotomia

Molte donne sono preoccupate quando vedono graffi sulla testa del loro cucciolo. Sì, questo succede a volte. Se per il parto è stata utilizzata una puntura vescicale, il bambino potrebbe nascere con graffi lasciati sulla testa da uno speciale gancio per puntura vescicale.

Certo, uno spettacolo del genere non è piacevole. Ma non preoccuparti: non è affatto pericoloso. Le abrasioni nelle condizioni sterili dell'ospedale di maternità sono guarite rapidamente.

Tipicamente, tali tracce rimangono durante l'amniotomia con. Dopotutto, è in questo stato che le membrane fetali si trovano sulla testa del bambino.

Le operazioni che preparano il canale del parto, le più utilizzate durante il parto, sono l'amniotomia (puntura) e l'incisione perineale.

Amniotomia - apertura artificiale della vescica fetale. A seconda della scadenza, può essere:

1. Prematuro - prodotto prima dell'inizio del parto. L'indicazione per l'amniotomia prematura è la conduzione della terapia stimolante il travaglio;
2. Presto - se l'amniotomia viene eseguita nell'intervallo dall'inizio del travaglio a 7 cm dall'apertura dell'ostruzione uterina. Si effettua secondo le seguenti indicazioni:

• una vescica fetale piatta, poiché inibisce lo sviluppo del travaglio;
• polidramnios, poiché l'eccessivo allungamento dell'utero porta alla debolezza dell'attività lavorativa;
• incompleto richiede l'apertura della vescica fetale per garantire che la testa dell'area sanguinante del sito placentare venga premuta e il sanguinamento sia ridotto;
• effettuando una terapia stimolante il lavoro con debolezza dell'attività lavorativa, quando il parto dura più di 12 ore, la donna è mentalmente e fisicamente stanca, il che aumenta l'efficacia degli agenti contraenti uterini;
• malattie del sistema cardiovascolare, ipertensione arteriosa tardiva, ipertensione, malattie renali.

Tempestivo - prodotto alla fine del 1o periodo di travaglio, vale a dire, con l'apertura del sistema operativo uterino da 7 cm alla piena divulgazione, ad es. alla fine del 1o periodo di travaglio, quando la vescica fetale ha adempiuto alle sue funzioni e al suo ulteriore la conservazione può portare allo sviluppo di condizioni patologiche (distacco prematuro della placenta normalmente localizzata, debolezza dell'attività lavorativa).

In ritardo, quando la vescica fetale non scoppia quando la cervice è completamente aperta, in modo che non vi sia un distacco prematuro di una placenta normalmente situata, poiché ciò può portare alla morte intrauterina del feto. In rari casi, un bambino può nascere in una vescica fetale con una placenta distaccata (la gente dice di questi casi: "nato con una maglietta").

Un'amniotomia viene eseguita durante un esame vaginale, di solito con una mascella a pinza (uno speciale strumento simile a un gancio). La puntura delle membrane amniotiche viene eseguita all'altezza della contrazione con la massima tensione della vescica fetale, il che garantisce la comodità dell'esecuzione e la sicurezza di questo beneficio (la pelle della parte presentante del feto non è lesa). Il dito indice viene inserito nel foro nella vescica fetale, quindi il dito medio, il foro si espande gradualmente e l'acqua viene rilasciata lentamente.

Questa procedura è completamente indolore, poiché non ci sono terminazioni nervose nei gusci.

Al momento dell'amniotomia, il medico valuta il colore delle acque: su questa base si può giudicare lo stato del feto. Normalmente, le acque sono limpide, ma se le acque sono verdi, ciò indica che il bambino sta vivendo una mancanza di ossigeno, che, a sua volta, porta al rilassamento dei muscoli otturatori dell'intestino e delle feci originali: il meconio è misto con liquido amniotico. Il liquido amniotico giallo indica una malattia che si sviluppa nel feto quando il sangue della madre e del feto è incompatibile in termini di Rh o gruppo sanguigno.

Articolo fornito da Kukuzya.ru

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Il distacco della parte inferiore del sacco amniotico aumenta la probabilità che il travaglio inizi entro una settimana. La puntura delle membrane amniotiche viene effettuata all'altezza della contrazione con la massima tensione della vescica fetale, il che garantisce la comodità e la sicurezza di questo...

Discussione

Yul, sostengo la mia opinione dal tuo ultimo argomento. Personalmente, nella tua situazione, sceglierei la PKC a 39 settimane rispetto alla stimolazione a 37.

Di seguito sono stati forniti molti esempi personali e consigli medici. Non so su cosa si basi la mia opinione - sento solo che è meglio così.

Duplirò il mio messaggio nel tuo topic datato 16 maggio (nel caso tu non l'abbia visto).
Sul mio esempio:
1a nascita - tutto è stato deciso dai medici. Stimolato a 38,5 settimane da Buscopan e "protrusione cervicale": ecco cosa ti offrono. Medico. Di conseguenza: un bambino del peso di 2670 g, ma con una forte rottura della vagina e dell'episio.
2° parto - natura fidata. Consegna spontanea a 39,5 settimane. Un bambino del peso di 3540 grammi Senza rotture ed episio.
Ho anche un "bacino generalmente uniformemente ristretto", OS inferiore a 90 cm.
Mi sembra che la prontezza dei tessuti al parto (la loro elasticità e la capacità di allungarsi e disperdersi, saltando il bambino) sia molto più importante del peso del bambino. Pertanto, sono favorevole ad aspettare l'inizio naturale del travaglio e a non indurli a 38 settimane.

Posta del 18.05:
“Mi sembra che i medici si sbaglino di grosso quando spaventano le donne del CS e si affrettano a partorire.
Ho anche un bacino stretto e una storia di due nascite naturali :)
Anche se già all'inizio della prima gravidanza, mia madre ginecologa ha detto: sintonizzati sul COP (ho anche la miopia -7).
La prima volta che diede alla luce una figlia nel 2670, una forte rottura della vagina e dell'episio.
La seconda volta ci si aspettava un ragazzo piuttosto grande. Quando a 38 settimane mia madre mi ha misurato lo stomaco e l'altezza del fondo dell'utero, ha calcolato che il piccolo pesa già circa 3400 g (i suoi calcoli sono stati successivamente confermati :)), ed era ansiosa di mandarmi in ospedale .
Ma avevo una mente di ferro per il corso naturale degli eventi.
Ho firmato un contratto con l'ospedale di maternità Vidnovsky, dove prendono parti verticali. Vero, non verticale come vorrei :), ma comunque - ti siedi su una speciale sedia trasformabile, leggermente appoggiato allo schienale.
5 giorni prima della scadenza partorì un maschietto di 3540 g, 56 cm, testa 34 cm, con una piccola lacrima, senza episio. Le contrazioni sono durate 2 ore (sono arrivate con piena divulgazione, hanno avuto a malapena il tempo), i tentativi - 40 minuti.
Quindi, le mie conclusioni dall'esperienza personale e dalle conoscenze raccolte da libri, Internet e corsi:
1) devi fidarti della tua natura. Certo, ci sono delle eccezioni, ma comunque, la natura di solito dà a una donna un bambino che è in grado di dare alla luce (se non viene interferita).
2) entro la fine della gravidanza, i tessuti in una donna si ammorbidiscono, i legamenti diventano più elastici, le ossa pelviche divergono (anche durante il parto) per perdere il bambino (l'ho sentito molto bene nelle ultime fasi - è stato difficile camminare). Pertanto, è importante portare a termine il bambino e non causare un parto prematuro. Lascia che il bambino sia un po' più grande, ma i tessuti saranno meglio preparati.
3) È altamente desiderabile partorire in posizioni verticali (non sdraiate) - sia nelle contrazioni che nei tentativi. In posizione verticale con le gambe divaricate, l'apertura pelvica si espande e la forza di attrazione aiuta gli sforzi dei muscoli della madre. Il parto va più veloce, meno probabile che il parto venga ritardato. Devi ascoltare i tuoi sentimenti e assumere le posizioni richieste dal corpo. E ci sono meno lacune (la mia esperienza lo ha confermato).
4) Non avere fretta di provare, dai ai tessuti il ​​tempo di allungarsi per evitare strappi. I medici hanno molto spesso fretta (hanno paura per il bambino e vogliono solo fare il loro lavoro il prima possibile - potrebbero avere altre donne in travaglio).
Le mie contrazioni diventano rare, con lunghi intervalli. Al primo parto, il medico, vedendo che le contrazioni "scomparvero", mise subito un contagocce con l'ossitocina. Mia figlia è nata letteralmente in 3 contrazioni, strappandomi tutto lì. Al secondo parto i medici si limitarono a sospirare, vedendo i miei tentativi senza fretta e poco efficaci. Ma - hanno monitorato il battito cardiaco (con un tubo, non CTG), quando è apparsa la testa - hanno guardato il suo colore, come era lì il bambino e non hanno interferito! Per il quale li ringraziamo molto. Perché di conseguenza non ho strappato, non è stato necessario l'episio, e la testa del bambino e tutto il resto è in perfetto ordine.

E ulteriori informazioni dai corsi su come preparare i tessuti per il parto in modo che siano più elastici:
1) massaggio perineale con olio (io ho usato olio di mandorle) - tutti i giorni,
2) dopo 32 settimane. ridurre o escludere completamente la carne dalla dieta (rende i tessuti più "duri"), mangiare cibi leggeri - cereali, verdure, frutta, noci, pesce (senza lasciarsi trasportare), cibi e dolci meno amidacei.
3) aumentare l'assunzione di vit. A (succo di carota con panna).
4) aumentare il consumo di olio vegetale (3-4 cucchiai al giorno),
5) olio di pesce - fino a 3 g al giorno - per ammorbidire i tessuti.
6) bere più acqua pura.
Ovviamente non ho seguito tutto questo esattamente, ma ho cercato di muovermi in questa direzione :)

Entrambe le volte, la mia vescica fetale è stata strappata dalle mani di un medico durante l'esame. Non è stato necessario alcun piercing. Ma sì, spesso solo per accelerare il processo. Al terzo parto, invece, si sono presi cura della mia vescica, facendo anche un esame manuale durante il trasferimento dall'ospedale prenatale a quello della maternità...

Discussione

Mash, sto rallentando e non riesco a trovare come scriverti in personale. Ho scalato tutta la pagina.... ho una domanda non sul tuo argomento, ma forse puoi dirmelo. Ho curato un baby monitor video prodotto in Inghilterra, e ora i miei amici stanno andando a Londra, voglio ordinarli, ma non riesco a trovarne il costo in sterline su nessun sito inglese. Firm Angels cura, dimmi, per favore, su quale tuo sito dovrei cercarlo)

Sezione: Parto (puntura della vescica fetale con oligoidramnios). Perché la bolla è forata? Non rende le cose più facili per la mamma o il bambino. Ho avuto un piercing alla vescica di 8 cm e ricordo molto bene i miei pensieri dopo - "la prossima volta solo con un'epidurale!", anche se prima era doloroso, ma ...

Discussione

Scriverò del collo, dell'apertura e del prolasso della vescica. Quello di cui non mi preoccupavo affatto era lei. Gravidanza seconda (la prima è stata 17 anni fa), un feto. A 22 settimane collo 38 mm, tutto è chiuso e meraviglioso. Tutti gli ormoni sono sempre stati normali. Non ho lavorato, non c'era attività fisica.
Prima del previsto treno per la Germania per 27 settimane. per alcuni giorni, ho deciso di andare sul sicuro e di controllare tutto per ogni evenienza.
13 gennaio (26 settimane 3 giorni) Ecografia - divulgazione dell'interno. faringe 17 mm su 21 mm, lunghezza della parte chiusa 23 mm. Nessuno vola da nessuna parte. Rimase a casa, iniettata, se le pillole. Una settimana dopo, il mio stomaco ha iniziato a farmi male.
23 gennaio (28 settimane) - è andato in ospedale in ambulanza. Lunghezza collo 32 mm, int. la faringe è aperta per 17 mm. La lunghezza della parte chiusa è già di 15 mm. Avevano in programma di mettere un pessario, avendo precedentemente superato tutti i test.
30 gennaio (29 settimane) - la lunghezza del collo è di 24 mm, il sistema operativo interno è aperto, la vescica fetale prolassa verso il sistema operativo esterno. Dottore: "riposo a letto rigoroso, andando alla nave, a causa del prolasso, abbiamo deciso di non mettere un pessario". La nave non funzionava. Mio marito ha portato i pannolini, mi sono alzato non più di 3 volte al giorno (beh, il bagno con una doccia igienica era nel reparto). Gocce 24 ore su 24, pillole, piedi del letto alzati.
9 febbraio (30,2 settimane) - ecografia senza modifiche, la lunghezza del collo è di 22 mm, la vescica fetale prolassa. Il dottore dice di arrivare a 33 settimane.
22 febbraio (32 settimane) - Ecografia - cervice 28 mm, est. e all'aperto faringe sono chiusi. Scaricato. AVVENUTO
A casa ora c'è un rigoroso riposo a letto, anche se, ovviamente, mi alzo ancora più che in maternità.
Se dovessi rimanere incinta di nuovo adesso, farei un'ecografia ogni due settimane. Ognuno viene dalla propria esperienza. Non sapevo nemmeno e non pensavo a quali problemi potessero essere dovuti al collo.

Ragazze, il collo è lungo 4 cm o corto? E poi il dottore mi ha spaventato nelle prime fasi che il mio collo era corto, ha persino messo l'ICN.

Sulla rottura delle bolle. La vescica è sempre trafitta durante il travaglio? Sezione: Parto (ci sono sempre contrazioni molto dolorose dopo una puntura della vescica?) La cosa principale è che il distacco non si verifica (cesareo operativo) - per questo, la vescica fetale viene perforata per ridursi ...

Discussione

era di 3 cm al momento del parto (fino a 20 settimane la faringe era parzialmente ostruita). Ha partorito naturalmente :) la placenta è scomparsa perfettamente, dopo la nascita del bambino.

lo fanno, ma non il 100% delle volte
non sono sicuro di cosa hai bisogno
qualsiasi cosa al di sotto di 6 cm DOVREBBE causare vigilanza e una gestione più attenta del processo di nascita
questo è tutto - hai bisogno di un medico adeguato
c'è il pericolo di distacco - ovviamente, devi prendere misure e assicurarti, l'importante è non andare sul sicuro in modo che il dottore non sia interessato a semplificarsi la vita, siamo tutti umani :-)

Di solito, la vescica fetale si rompe da sola con la rivelazione completa o quasi completa della cervice e la vescica amniotica anteriore viene perforata. Il dottore ha detto che molto probabilmente avrebbero perforato la mia vescica fetale. La bolla deve essere forata solo su ...

Discussione

Perforano più spesso in modo che l'apertura vada più velocemente. IMHO - niente di terribile, dannoso, anche se non ci sono nemmeno benefici. La mia apertura non si è rotta di sei centimetri - beh, l'hanno perforata. Apparentemente, non si rompe con noi, con le donne moderne :) Mi sembra che sia brutto se forano, quando il parto non è ancora iniziato affatto, per iniziarli. Questo non è il metodo di stimolazione di maggior successo: non c'è più acqua e l'ossitocina non viene prodotta dal corpo, di conseguenza, il bambino si siede senza acqua, non c'è apertura, gli ormoni iniziano a iniettarsi o addirittura il taglio cesareo immediatamente . ..

ma leggo e non riesco a capire - cosa c'è che non va?
nella stimolazione, nello scoppio della bolla?
Ora, se non c'è attività, ma è ora? aspettare e sotto i ferri? beh, qualcuno dice che il taglio cesareo è meglio - dicono che ora è di moda e ai bambini piace più sani e così via ...
Sono stato stimolato con il primo e la vescica è stata trafitta (non la perforano con gli aghi, si chiama semplicemente così, il dottore semplicemente la strappa con le mani in modo che la pressione aumenti e l'attività lavorativa vada ..

A volte quando il liquido amniotico viene versato (più spesso quando la vescica viene perforata troppo presto, prima di 8 cm 1, per il prolasso del cordone ombelicale, lo firmo anche, ma succede davvero se non è la presentazione della testa. Ma la rottura della vescica fetale è di solito da una sorta di parto a casa: pro e contro.

Durante la gravidanza, il bambino è circondato da liquido amniotico, che lo protegge in modo affidabile dagli stimoli esterni. Con l'inizio del travaglio, ad ogni contrazione dell'utero, il sacco amniotico viene compresso, che a sua volta esercita una pressione sull'osso interno dell'utero, contribuendo alla sua apertura. Normalmente, con l'apertura totale o quasi completa dell'ostio uterino, la vescica fetale si rompe, seguita dal deflusso del liquido amniotico. In alcuni casi, è necessaria un'amniotomia, una puntura chirurgica della vescica fetale.

Che cos'è una rottura della vescica fetale?

L'amniotomia è una procedura in cui il medico esegue un'apertura strumentale dell'amnione utilizzando uno speciale strumento chirurgico che ricorda un gancio. Dopo un esame vaginale sotto il controllo della mano, il medico inserisce delicatamente lo strumento nel canale cervicale, pratica un piccolo foro nell'amnione e poi lo allunga con le dita. La procedura non richiede una preparazione speciale o anestesia.

IMPORTANTE! Il liquido amniotico è convenzionalmente diviso in "anteriore" e "posteriore". Dopo l'amniotomia, viene versata solo una parte delle acque "frontaliere", quindi le storie di nascite "asciutte" difficili e piene di forum non sono altro che finzione.

Puntura del sacco amniotico: principali indicazioni

Ci devono essere buone ragioni per aprire l'amnion, perché la procedura viene eseguita solo nel 10-15% dei casi di tutte le nascite. La necessità di un'amniotomia si pone nelle seguenti situazioni:

• Se l'età gestazionale ha superato le 41 settimane
• Con un decorso complicato della gravidanza, ad esempio, la gestosi tardiva, quando è necessario accelerare il corso del travaglio per alleviare la condizione della donna in travaglio
• In caso di una condizione che minaccia il feto (distacco parziale della placenta, placenta bassa, entanglement del midollo, periodo anidro prolungato)
• Debolezza dell'attività lavorativa, nonché fattori che possono contribuire a ciò (sovradistensione dell'utero con polidramnios, gemelli, affaticamento fisico della donna in travaglio, dilatazione cervicale di oltre 7 cm, vescica fetale piatta)
• La presenza del conflitto di Rhesus

IMPORTANTE! Le condizioni obbligatorie per l'attuazione della puntura della vescica fetale sono una gravidanza a termine e il peso del feto nella presentazione della testa è superiore a 3000 grammi. Nonostante la semplicità della procedura a prima vista, l'amniotomia è una sorta di intervento chirurgico, quindi viene eseguita solo dopo aver ottenuto il consenso della donna in travaglio per iscritto.

Puntura del sacco amniotico senza contrazioni

Succede che un'amniotomia viene eseguita molto prima dell'inizio del travaglio. Di norma, lo scopo principale di tale manipolazione è l'eccitazione dell'attività lavorativa. L'apertura dell'amnion in assenza di contrazioni viene eseguita nel caso di preparazione preliminare del canale del parto con preparazioni speciali, nonché nel periodo preliminare patologico nel canale del parto maturo.

Puntura del sacco amniotico durante il parto

L'amniotomia durante il travaglio attivo viene eseguita più spesso di altre, poiché ha lo scopo di accelerare il processo di nascita e aumentare l'efficacia delle contrazioni. L'apertura dell'amnion durante l'attività lavorativa è suddivisa in: prima, tempestiva e tardiva. Una puntura precoce del sacco amniotico viene eseguita quando l'apertura dell'oio uterino è inferiore a 7 cm, in caso di indebolimento delle contrazioni. L'amniotomia tempestiva si verifica quando l'amnione non si apre spontaneamente con dilatazione cervicale quasi completa. Una puntura tardiva della vescica fetale viene eseguita quando la testa del bambino è già abbassata nella cavità di uscita dal piccolo bacino, per facilitare il parto.

Puntura del sacco amniotico: rischi e conseguenze

Quasi tutte le donne nella posizione sono interessate alla sicurezza della procedura di apertura dell'amnios. Di norma, se la manipolazione viene eseguita correttamente e tutte le condizioni necessarie sono soddisfatte, l'amniotomia non comporta alcun rischio. Va notato che la presenza di polidramnios e altri fattori che contribuiscono all'eccessivo allungamento dell'utero durante l'apertura della vescica fetale può portare a un prolasso arbitrario delle anse del cordone ombelicale, che è un'indicazione per il parto chirurgico di emergenza. Per evitare lo sviluppo di questa complicanza, oltre a prevenire il sanguinamento durante la manipolazione, è necessario soddisfare la condizione principale: la testa del feto viene abbassata nella piccola pelvi.

Se, dopo un'amniotomia precoce, l'attività lavorativa non è iniziata, con un lungo periodo anidro (più di 24 ore), c'è il rischio di sviluppare complicanze infettive.

Durante la gravidanza, le donne devono affrontare il fatto che i termini sono già trascorsi e il parto non inizia. Quindi si decide di indurre il parto. La vescica viene perforata prima del parto per provocare contrazioni. Questo non è l'unico modo per stimolare, ma il più delicato.

La procedura viene eseguita in presenza di motivi che minacciano la donna o il feto. Una donna in travaglio dovrebbe capire che un medico qualificato non prescriverà la manipolazione senza una buona ragione, quindi dovresti immediatamente essere d'accordo con la sua decisione.

Perché la vescica viene perforata durante il parto:

1. c'è un conflitto Rh;
2. viene diagnosticata la tossicosi tardiva;
3. se una donna soffre di iponia;
4. la donna in travaglio soffre di diabete;
5. con malattie renali in gravidanza

La puntura della vescica prima del parto è chiamata amniotomia. Se il bambino è in pericolo o c'è stata una perdita di liquido amniotico e le contrazioni non sono iniziate, soffre di mancanza di ossigeno. Un'indicazione per la procedura è anche una gravidanza prolungata.

Il piercing alla vescica prima del parto viene utilizzato come metodo per intensificare le contrazioni con una debole attività lavorativa. Il liquido amniotico contiene prostaglandine che stimolano il travaglio. Solo se l'inizio delle contrazioni a tutti gli effetti da parte dell'amniotimia non è stato raggiunto, alla donna in travaglio vengono somministrati stimolanti farmacologici.

Quando viene perforato la vescica durante il parto? Tutto dipende dal motivo della procedura. Se il motivo è in ritardo, a 41 settimane viene utilizzata una puntura pianificata della vescica per iniziare il parto. Se la base per la manipolazione è un'attività lavorativa debole, la procedura viene eseguita durante l'inizio del travaglio, indipendentemente dai tempi.

• prematuro (quello che viene effettuato prima dell'inizio delle contrazioni come metodo di stimolazione);
• presto (viene praticata una puntura quando l'utero è aperto di 7 cm);
• tardi (eseguito sulla sedia del parto dopo aver abbassato il bambino nella piccola pelvi, quando sono iniziati i tentativi, ma l'acqua non si è rotta).

La puntura vescicale durante la gravidanza viene effettuata anche in assenza di acque anteriori (sacco fetale piatto). Quindi il guscio si adatta alla testa del bambino e ritarda il processo di nascita. Il motivo dell'amniotomia è considerato un attaccamento troppo basso della placenta. Sono probabili sanguinamento e distacco, quindi sarà più sicuro per la donna in travaglio perforare la vescica.

Tuttavia, questo metodo di induzione del travaglio non è sempre utilizzato. Il dottor E. Komarovsky ritiene che il centesimo periodo della nascita di un bambino dovrebbe passare in modo estremamente naturale. Aiutare il corpo femminile dovrebbe essere la misura più estrema. Ritiene che l'uso troppo frequente dell'amniotomia non sia altro che il desiderio dei medici di accelerare il parto.

Controindicazioni e diagnosi

Come altre manipolazioni mediche, una puntura non può essere eseguita a causa delle caratteristiche della donna in travaglio. Se una donna ha una malattia cardiaca, oltre che con un aumento della pressione, il parto non viene eseguito nel solito modo.

È vietato provocare contrazioni alle donne in gravidanza con punti di sutura sull'utero, soprattutto se sono diventate troppo sottili durante il periodo di gestazione. Lo stato del canale del parto viene valutato prima di prescrivere un'amniotomia per la futura mamma.

È vietato perforare il sacco fetale se:

1. la futura mamma ha l'herpes genitale;
2. il feto ha una presentazione trasversale;
3. posizione bassa della placenta;
4. grave intreccio con il cordone ombelicale del bambino;
5. la nascita naturale è vietata per motivi medici

Si consiglia di sottoporsi a un esame ecografico poco prima della procedura. Quindi puoi scoprire le condizioni dei canali del parto e determinare con precisione il grado di apertura dell'utero. Viene anche misurata la pressione sanguigna e purificato l'intestino, perché il parto dopo una puntura del sacco amniotico può guadagnare rapidamente e improvvisamente slancio.

Devi valutare i pro ei contro e solo allora procedere alla manipolazione. Se una donna è nervosa, l'ostetrica dovrebbe cercare di convincerla che è davvero necessario. Dopotutto, la donna in travaglio sa che, nonostante la sicurezza dell'azione chirurgica, esiste la possibilità di complicazioni.

Tecnica operativa

Per prepararti il ​​più possibile per una possibile manipolazione ostetrica, dovresti familiarizzare con il corso della procedura anche durante la gravidanza. Non necessariamente verrà applicata un'amniotomia, ma non farà male essere informati sulla questione.

Come perforare la vescica durante il parto:

• una donna siede su una sedia da visita;
• l'infermiera tratta i genitali con agenti settici;
• la donna in travaglio sta prendendo antidolorifici;
• l'ostetrico allarga le pareti della vagina e vi inserisce un gancio speciale;
• il medico afferra la vescica fetale con il dispositivo e la tira verso di sé fino al momento della rottura;
• le contrazioni dovrebbero apparire entro mezz'ora.

Questa procedura è piuttosto spiacevole che dolorosa. Tira il gancio verso l'ostetrico, dà disagio alla donna in travaglio. Questa è l'unica sensazione che accompagna una donna in travaglio durante una mini-operazione.

Perché l'acqua si rompe quando inizi a partorire? Nel corso naturale del parto, la causa del deflusso del liquido amniotico è la rottura della vescica fetale. Se veniva eseguita un'amniotomia, le acque partivano a seguito della sua attuazione.

Com'è il parto con un piercing alla vescica pianificato? La procedura viene eseguita con usura, morte intrauterina del feto o preeclampsia. Di norma, dopo che l'integrità del sacco fetale è stata rotta, si verifica un deflusso graduale di liquido amniotico e quindi iniziano le contrazioni.

Nel tempo, la forza degli spasmi uterini aumenta e la cervice, l'acqua, per l'influenza delle prostaglandine, si leviga e si apre più intensamente. Quando il corpo non si è preparato per il parto, le contrazioni sono molto più dolorose di quelle che si verificano senza un'amniotomia.

Ma non sempre la puntura della vescica porta a contrazioni. Succede anche che un'apertura del sacco fetale non sia sufficiente per iniziare un'attività lavorativa a tutti gli effetti, quindi vengono utilizzati metodi medici di induzione del travaglio.

È possibile partorire se l'acqua non si è rotta? No, perché il bambino, insieme al liquido amniotico, è nel sacco fetale. E se non è aperto e l'acqua non si è rotta, significa che il bambino non nascerà naturalmente. L'unica opzione possibile senza la fuoriuscita di acqua è un taglio cesareo. Quindi il bambino viene rimosso direttamente dalla placenta.

Complicazioni

L'amniotomia, ovviamente, provoca attività lavorativa e aiuta il bambino a nascere, ma ci sono anche spiacevoli conseguenze di una puntura del sacco amniotico. Tali patologie sono estremamente rare, tuttavia si verificano.

Complicazioni di una puntura del sacco fetale:

1. sanguinamento (appare come risultato del fatto che l'ostetrico entra in una grande nave che è passata attraverso la membrana);
2. prolasso del cordone ombelicale, parti del corpo (braccia, gambe);
3. deterioramento del benessere del bambino a causa di un forte cambiamento nell'ambiente;
4. graffi in un neonato;
5. diminuzione dell'attività del parto;
6. sviluppo eccessivamente rapido del processo generico;
7. infezione fetale.

La ragione di tali patologie è la mancanza di professionalità dell'ostetrico, cioè l'errata esecuzione dell'operazione. Pertanto, la puntura della vescica durante il parto dovrebbe essere considerata attendibile da un ostetrico esperto.

Le complicazioni provocano problemi di salute per il bambino. È inaccettabile fare una tale manipolazione su richiesta di medici o donne in travaglio. Il parto con una puntura della vescica dovrebbe essere motivato e mostrato per la salute della donna o del feto.

L'amniotomia è un mini-intervento chirurgico, ma dovrebbe essere utilizzato se c'è un'indicazione. Il desiderio di un medico o di una donna in travaglio di indurre il travaglio non è una base per la manipolazione. Quando si prescrive la procedura, una donna dovrebbe trovare un ostetrico esperto in modo che non sorgano complicazioni.