Come sono correlati l'erosione e il cancro cervicale: cause e metodi diagnostici. Erosione e cancro cervicale: un quartiere pericoloso Come l'erosione si trasforma in cancro

Quando parlano dei pericoli e delle conseguenze dell'erosione cervicale, menzionano innanzitutto il rischio della sua degenerazione in un tumore maligno. Ma la relazione tra queste due condizioni non è sempre chiara. L’erosione diventerà necessariamente un cancro alla cervice oppure no? Quali altri fattori potrebbero influenzare questo? Come proteggersi da questo? Proviamo a capirlo.

Tipi di erosione

Prima di tutto, richiamiamo ancora una volta l'attenzione sul fatto che l'erosione può essere diversa. Molto spesso, questo termine si riferisce all'ectopia: sostituzione parziale dell'epitelio squamoso con epitelio cilindrico. La vera erosione è la morte di parte dell'epitelio sulla cervice, ma questa condizione è molto meno comune. Ma il concetto di "erosione cervicale" comprende anche condizioni come l'ectopia (eversione del canale cervicale dopo il parto), leucoplachia (cheratinizzazione delle aree dell'epitelio) e così via.

La ragione di tale ambiguità del termine era la tradizione di chiamare erosione qualsiasi area di cambiamento nella mucosa cervicale rossa. Si è formato anche prima dell'invenzione del colposcopio, quando era quasi impossibile distinguerli ad occhio nudo.

Ognuna di queste condizioni ha la propria natura e proprietà, nonché una certa probabilità e cause di degenerazione maligna. Ma poiché è l'ectopia che si verifica più spesso, vale la pena soffermarsi su di essa in modo più dettagliato.

Relazione tra erosione cervicale e cancro

La falsa erosione della cervice è chiamata una delle condizioni precancerose. E ci sono diverse ragioni per questo:

• Esiste la possibilità che si trasformi in displasia: la comparsa di cellule atipiche nell'epitelio della cervice. Esistono tre gradi di questa condizione e se il rischio di cancro per le donne con il primo è di circa l'1%, nel terzo raggiunge il 30%.
• Una delle cause dell'erosione cervicale è il papillomavirus umano, che secondo alcune stime aumenta di 100 volte la probabilità che compaia un tumore maligno nella cervice.
• Un certo ruolo nello sviluppo dell'erosione cervicale è giocato dai cambiamenti nella normale flora vaginale e nei livelli ormonali, che possono anche provocare la degenerazione cellulare.

Vale la pena notare che la presenza non è una garanzia della comparsa di un tumore maligno, ne aumenta solo la probabilità. Ma quando si parla di una malattia così terribile come il cancro, è meglio cercare di evitare anche un rischio teorico.

Come evitare che l'erosione si trasformi in cancro?

Oggi molti medici aderiscono allo schema generale: qualsiasi erosione dovrebbe essere eliminata immediatamente. Da un lato, questo ha senso: non c'è erosione, non c'è rischio di displasia e quindi nessuna degenerazione maligna delle cellule. Ma ancora non è possibile affrontare la questione in modo così diretto.

Esistono tipi di erosione che non richiedono un trattamento immediato e drastico. Ad esempio, le erosioni giovanili o ormono-dipendenti possono essere curate semplicemente ripristinando il contesto normale.

Ma solo un medico può capire di che tipo di erosione stiamo parlando. Per la prevenzione, dovrebbero essere intraprese le seguenti azioni:

• Visita regolarmente il tuo ginecologo.
• Se hai fattori di rischio, esegui regolarmente un Pap test, che determina la presenza di displasia, uno striscio citologico e una colposcopia.
• Cauterizzare le erosioni sospette per evitare che si sviluppino in uno stato più pericoloso.

Questi semplici passaggi ti aiuteranno a ridurre il rischio di cancro cervicale.

Risposte alle domande

Nessuna donna è immune da varie patologie ginecologiche, in particolare dall'erosione cervicale. Il cancro della cervice è spesso una conseguenza di questa patologia. Pertanto, è importante risolvere questo problema in modo tempestivo. Cosa caratterizza l'erosione della cervice uterina?

Cause della malattia e suoi sintomi

L'erosione dell'organo riproduttivo può verificarsi per vari motivi. È impossibile dire esattamente cosa abbia causato lo sviluppo della patologia. Ma gli esperti notano diversi fattori provocatori, il cui impatto influisce negativamente sull'organo riproduttivo e può causare una tale malattia. Questi includono:

• Squilibri ormonali nelle donne, quando gli estrogeni vengono prodotti in quantità superiori alla norma.
• Danni all'utero durante operazioni, aborti e altre procedure ginecologiche, nonché dopo il parto.
• Inizio precoce della vita intima.
• Sistema immunitario indebolito.
• La presenza di altre malattie uterine di natura infettiva e infiammatoria.
• Fallimento nell'attività degli organi endocrini.

I sintomi della patologia cervicale nelle donne includono perdite vaginali che hanno un odore specifico e contengono sangue. Ma questi segni possono essere notati solo in una fase avanzata dello sviluppo dell'erosione. Prima di ciò, non si manifesterà in alcun modo, motivo per cui viene diagnosticato completamente per caso.

Tipi di malattie femminili

Esistono diversi tipi di erosione cervicale nelle donne. Il primo tipo è l'erosione congenita. Implica lo spostamento delle cellule epiteliali cervicali. Questa malattia è osservata più spesso nelle ragazze, non causa alcun sintomo e viene eliminata da sola. Inoltre, non può svilupparsi in cancro cervicale.

Il secondo tipo è la vera erosione. Viene acquisito durante la vita sotto l'influenza di fattori negativi. Fondamentalmente il suo sviluppo non richiede molto tempo, poiché spesso si trasforma in pseudo-erosione. Questo è il terzo tipo di patologia cervicale.

Si verifica quando l'epitelio squamoso viene sostituito da cellule colonnari. Con la pseudo-erosione sono possibili la crescita e la degenerazione dei tessuti, anche in una neoplasia maligna. Pertanto, i medici attribuiscono questo tipo di patologia a una condizione precancerosa.

Conseguenze pericolose della patologia

L’erosione dell’organo riproduttivo può innescare vari processi negativi nel corpo di una donna, che porteranno a gravi problemi di salute. Ma questo è possibile se il paziente non adotta misure per eliminare la patologia in tempo. La fase avanzata dell’erosione può causare problemi come:

1. Malattie infettive dell'organo riproduttivo. Questa complicazione è considerata una delle più sfavorevoli. A causa del fatto che durante l'erosione la mucosa perde la sua capacità di proteggere l'utero dagli agenti patogeni, i batteri possono facilmente penetrarvi.
2. Tumore epiteliale benigno. Quando l’erosione continua per troppo tempo, le cellule epiteliali cominciano ad essere sostituite da tessuti atipici.
3. Problemi nel concepire un bambino. La patologia della cervice in combinazione con altre malattie, ad esempio un processo infettivo nell'organo, può portare alla sterilità.
4. Tumore maligno. Lo stadio tardivo dell'erosione della cervice uterina può provocare lo sviluppo del cancro.

Quando può verificarsi la degenerazione in cancro?

L’erosione cervicale può trasformarsi in cancro? Sì, può anche succedere se non viene trattato per lungo tempo. Molto spesso, la causa di ciò è il papillomavirus umano, che inizialmente era il colpevole della formazione di cambiamenti erosivi. La connessione tra tale infezione e il cancro è già stata dimostrata.

Questo virus può penetrare attraverso il contatto con una persona malata. Molto spesso ciò accade durante i rapporti sessuali se i partner non utilizzano la protezione. Il virus del papilloma ha molte varietà, la maggior parte delle quali non causano il cancro. Tuttavia, esistono tipi di batteri altamente oncogeni. Possono causare la degenerazione dell'erosione cervicale in cancro.

Sintomi di rinascita

Puoi sospettare di sviluppare un cancro cervicale solo se è già in una fase avanzata. Prima di ciò, la malattia potrebbe non manifestarsi affatto. Una donna sentirà solo i sintomi dell'erosione. I seguenti possono essere considerati segni di erosione che si trasforma in oncologia:

• Il verificarsi di sanguinamento dopo il rapporto sessuale.
• Secrezioni vaginali insolite con un odore sgradevole.
• Sindrome del dolore nel basso addome, che può irradiarsi alla parte bassa della schiena e agli arti inferiori.
• Perdita di peso corporeo, perdita di appetito.
• Affaticabilità rapida.

La presenza di queste manifestazioni è un motivo per contattare immediatamente uno specialista, poiché ciò indica già uno sviluppo avanzato della malattia.

Misure per diagnosticare la malattia

Quando visita un ginecologo, una donna dovrà sottoporsi a una visita ginecologica, dopo di che il medico deciderà quali altre misure diagnostiche saranno necessarie in questo caso. I metodi più frequentemente utilizzati sono:

• Colposcopia. Questo metodo viene solitamente prescritto se il risultato di un esame citologico del tampone di una donna ha fatto sospettare al medico lo sviluppo di cellule tumorali.
• Biopsia. Questa metodica è proprio necessaria per confermare o smentire la degenerazione maligna e stilare il corretto piano di trattamento.
• Esami di laboratorio per verificare la presenza di patologie infettive.
• Analisi per il papillomavirus umano. Questa misura diagnostica è molto importante, poiché un tale virus può causare la degenerazione dell'erosione in cancro uterino.

Sulla base dei risultati di queste misure diagnostiche, il medico curante può formulare la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento efficace.

Terapia dell'erosione

L'assenza di manifestazioni cliniche nella fase iniziale dell'erosione cervicale non è un motivo per ignorare la malattia. Anche se non ci sono sintomi, si sviluppa. Pertanto, il rifiuto della terapia può portare alle conseguenze avverse descritte in precedenza.

Il modo più comune per trattare l'erosione è cauterizzarla con una corrente elettrica. Ma questo metodo non è sicuro per le donne e può causare effetti collaterali.

La riabilitazione dopo tale cauterizzazione può richiedere molto tempo. È anche possibile influenzare la funzione riproduttiva del paziente. A questo proposito, i medici non ricorrono a tale procedura se una donna non ha ancora partorito e desidera avere un bambino in futuro.

Ma la medicina non si ferma e ora la cauterizzazione può essere eseguita in altri modi meno traumatici. Questi includono:

• Criodistruzione. Implica il congelamento dell'erosione utilizzando una sostanza come l'azoto liquido. L'idea è che, se esposte a basse temperature, le cellule colpite iniziano a morire. Il metodo non provoca cicatrici sull'utero, ma possono verificarsi gonfiore e perdite vaginali abbondanti.
• Metodo delle onde radio. In questo caso, il trattamento viene effettuato utilizzando onde ad alta frequenza. Prima tagliano l'area interessata e poi le cellule malate vengono distrutte. Una donna non avrà bisogno di molto tempo per riprendersi dopo l’intervento chirurgico; ci vorranno letteralmente pochi giorni. Non ci saranno cicatrici sull'organo riproduttivo, il che consente l'utilizzo del metodo da parte delle donne che desiderano avere un figlio in futuro.
• Terapia laser. Questo metodo ti consentirà di eliminare l'erosione utilizzando un raggio laser, che cauterizza l'area interessata, lasciando una crosta. La riabilitazione dopo tale operazione è rapida: circa 7 giorni.

Dopo la terapia laser non rimangono cicatrici sulla mucosa uterina e la donna non avverte sanguinamento o dolore. Questo metodo è eccellente per le pazienti nullipare.

Se l'erosione cervicale si è sviluppata in una neoplasia maligna, i metodi di trattamento potrebbero essere diversi. Il modo più comune per combattere il cancro è la chemioterapia. Ma aiuta bene solo nelle fasi iniziali della malattia. È anche possibile rimuovere parte o tutto l'organo riproduttivo.

Dopo la cauterizzazione dell'erosione cervicale, le donne devono attenersi alle seguenti raccomandazioni dei medici:

1. Non essere sessualmente attivo per un mese.
2. Non fare bagni caldi, evitare bagni, saune, solarium e la spiaggia.
3. Evitare l'ipotermia.
4. Non sollevare oggetti pesanti.
5. Smetti di usare i tamponi.
6. Non sovraccaricare il corpo con l'esercizio fisico.

Se queste regole non vengono seguite, la mucosa della cervice potrebbe essere nuovamente danneggiata. È necessario monitorare molto attentamente le condizioni del corpo dopo la cauterizzazione dell'erosione. Se avverti sanguinamento e forti dolori addominali, dovresti consultare immediatamente un medico.

La cauterizzazione può influenzare il ciclo mestruale, interrompendolo. Questo è considerato normale solo per due mesi dopo l'intervento. Se il ciclo non viene ripristinato, dovresti informare anche il tuo medico.

Pertanto, esiste il pericolo reale che l'erosione cervicale degeneri in cancro cervicale se non viene eliminata in tempo. Entrambe queste patologie non disturbano la donna nella fase iniziale, il che rende difficile la loro individuazione tempestiva. Ecco perché è così importante farsi controllare ogni anno da un ginecologo; questo ti aiuterà a evitare molti problemi di salute.

Parte 3. Informazioni sul cancro cervicale

Nel corso di questo articolo ho già parlato più volte del cancro del collo dell'utero, della sua frequenza e della relazione con l'HPV. Ma voglio integrare quanto sopra con importanti informazioni moderne.
Il cancro della cervice è considerato il terzo tumore femminile più comune al mondo. Qui è necessaria una precisazione. Nei paesi in cui l'esame citologico è stato utilizzato per diversi decenni (paesi europei, Stati Uniti, Canada), l'incidenza del cancro cervicale è diminuita significativamente. Oltre l’80% di tutti i casi di cancro cervicale registrati nel mondo si verificano nei paesi in via di sviluppo, dove il livello di assistenza medica è estremamente basso. Solo di recente le istituzioni mediche in molti paesi dell’Africa, dell’Asia e dell’America Latina hanno iniziato a introdurre lo screening citologico per il cancro della cervice. Ciò ha immediatamente aumentato il numero di casi di cancro diagnosticati, cosa che alcune persone potrebbero interpretare come un’ondata di crescita mondiale della malattia. Lo ripeto ancora una volta: non c’è un reale aumento dell’incidenza. Il tasso di rilevamento dei casi di cancro cervicale sta semplicemente aumentando drammaticamente nei paesi in cui le donne non vengono esaminate da decenni o addirittura mai. La più alta incidenza di cancro cervicale si registra in America Centrale, Nord Africa (regione del Sahara) e Oceania (regione del Pacifico).
Questo alto tasso di incidenza nei paesi in via di sviluppo è dovuto al fatto che solo il 5% di tutte le donne vengono sottoposte a screening per tumori e precancerosi almeno una volta ogni 5 anni (40-50% delle donne nei paesi sviluppati).
Il cancro cervicale è considerato un cancro prevenibile. Anche se ho menzionato che l'esame citologico presenta un'alta percentuale di risultati falsi negativi (dovuti principalmente al fatto che il materiale è stato prelevato in modo errato), questo metodo di esame è molto sensibile in termini di rilevamento del cancro cervicale e raggiunge quasi il 90%. In altre parole, la possibilità di perdere la displasia lieve e moderata è molto più alta rispetto alla possibilità di perdere la displasia grave e il cancro cervicale. E questo è un fattore positivo dell'esame citologico. Quando i tamponi vengono prelevati correttamente, la sensibilità di questo metodo diventa quasi ideale.

Qui farò una piccola digressione e spiegherò il concetto "cancro". Le persone senza istruzione medica o coloro che non hanno studiato negli istituti medici, ma hanno semplicemente trascorso del tempo lì, un certo numero di pseudo-professori e pseudo-accademici, così come i guaritori che offrono le loro panacee per il trattamento di tutti i tipi di cancro, non ne hanno idea che la diagnosi di cancro viene fatta solo in relazione alla degenerazione maligna delle cellule epiteliali. Ovviamente hai dimenticato l'anatomia umana, ma ti ricorderò che esistono 4 gruppi principali di tessuti, uno dei quali è l'epitelio (squamoso, ghiandolare, ciliato). I processi maligni che si sviluppano da questo gruppo di tessuti sono chiamati cancro. Tumori e processi maligni derivanti da cellule di altri tipi di tessuti hanno nomi specifici e non sono chiamati cancro negli ambienti medici.
La struttura della cervice è complessa e semplice allo stesso tempo e contiene cellule di tutti e 4 i gruppi di tessuti (epiteliale, muscolare, connettivo e nervoso), quindi la degenerazione maligna delle cellule può essere diversa. Molto spesso (nel 95% dei casi) il cancro cervicale è un processo maligno dell'epitelio squamoso, cioè lo strato di copertura della parte esterna della cervice. In altri casi, il cancro può svilupparsi da cellule ghiandolari (adenocarcinoma), ancor meno spesso da tessuto linfatico (linfoma), cellule pigmentate (melanoma) e molto raramente da altri tipi di cellule. Il papillomavirus umano è associato alla comparsa di sole forme epiteliali di cancro. In base al grado di diffusione della malattia, il cancro della cervice è suddiviso in 4 stadi.
Nei paesi in via di sviluppo, l’assistenza viene spesso fornita in cliniche private, quindi solo un piccolo numero di donne può essere sottoposto a screening, il che si riflette nell’elevato tasso di mortalità per cancro cervicale rispetto ai paesi sviluppati. Ancora una volta, il problema (anche in Africa questo è un problema) risiede nel fatto che la maggior parte dei medici e altro personale medico non sanno come raccogliere correttamente il materiale per l'esame citologico. I medici avanzati concorderanno con me sul fatto che nella prevenzione del cancro cervicale, il primo anello di tutti gli sforzi dovrebbe essere mirato alla formazione del personale, alla formazione del personale medico nella corretta raccolta del materiale. Perché il tasso di falsi negativi in ​​tutti i paesi è del 50-55%. Ciò che dipende dal fattore umano deve essere correggibile dallo stesso fattore.
È importante menzionare un fatto molto interessante. È noto che la displasia grave può trasformarsi in cancro, motivo per cui viene chiamata condizione precancerosa. Logicamente, la conclusione suggerisce che le displasie deboli possono trasformarsi in moderate e quelle gravi. Tuttavia, gli studi clinici confutano la stretta connessione tra displasia lieve e moderata con displasia grave e cancro. In altre parole, la maggior parte degli scienziati lo crede Non esiste una connessione naturale tra displasia lieve e displasia grave: si tratta di due condizioni diverse, e il meccanismo di sviluppo di quest'ultimo non è ancora del tutto chiaro, così come non è chiaro il meccanismo di insorgenza del cancro cervicale.

Quando parliamo dello sviluppo del cancro precanceroso e del cancro cervicale, è importante menzionare dove esattamente, in quale parte della cervice si verificano queste condizioni patologiche. All'inizio dell'articolo, ho detto che la cervice ha due tipi di epitelio tegumentario: sulla parte esterna (vaginale), la cervice è ricoperta da epitelio squamoso stratificato non cheratinizzante (fino a 24 strati di cellule), e all'interno del canale cervicale è presente uno strato di epitelio colonnare, spesso chiamato epitelio ghiandolare. Il confine tra i due tipi di epitelio è chiamato zona di trasformazione (ZT o TZ) o giunzione squamo-cilindrica. È in questa zona che si verificano più spesso la displasia e il cancro cervicale, nonché una condizione cellulare come la metaplasia. Spesso le donne si lamentano del fatto che quando viene rilevata la metaplasia, viene immediatamente offerta loro la cauterizzazione o il congelamento della cervice, perché questa è presumibilmente una transizione al cancro.

La metaplasia è una condizione benigna e non un indicatore della transizione al cancro, e si verifica più spesso quando un tipo di epitelio viene sostituito da un altro, cioè è di natura fisiologica. Come ho già detto più volte, le ragazze adolescenti e le giovani donne nullipare soffrono di ectopia cervicale (che è una pseudoerosione), che non è una malattia. La zona di trasformazione può essere ben oltre il canale cervicale. Con l'età, l'epitelio ghiandolare viene gradualmente sostituito da un epitelio piatto e la zona di trasformazione si sposta lentamente dall'esterno verso l'interno, più vicino al canale cervicale. Pertanto, nelle giovani donne, la metaplasia è molto spesso osservata in luoghi in cui due diversi tipi di epitelio tegumentario modifica. I focolai di metaplasia possono formare le cosiddette cisti nabotiche, che sono anche normali, non richiedono trattamento e scompaiono gradualmente da sole - questo è un indicatore della "guarigione" della cervice.
Per molte giovani donne, la zona di trasformazione si trova a 2-5 mm dall'ingresso del canale cervicale. Durante l'esame della cervice, il medico può vedere una sottile striscia di rossore attorno al canale cervicale e diagnostica frettolosamente l'endocervicite o l'endocervicosi, cioè l'infiammazione della mucosa del canale cervicale, sebbene la donna possa non avere lamentele. Alcune donne lamentano perdite mucose periodiche, non sapendo che tali secrezioni possono essere osservate nel mezzo del ciclo e caratterizzano il processo di ovulazione - la maturazione dell'uovo. Poiché l'epitelio colonnare è ghiandolare, le donne con ectopia possono sperimentare un aumento della secrezione di muco (il più delle volte trasparente o bianco). Altri medici chiamano questa condizione non endocervicite, ma “piccola erosione” e offrono immediatamente un trattamento. Lo ripeterò ancora una volta: non dovrebbe esserci fretta nel trattare tali condizioni. Per diagnosticare l'endocervicite è necessario identificare l'agente eziologico (e sono pochissimi gli agenti infettivi che possono colpire l'epitelio del canale cervicale) e solo successivamente ricorrere al trattamento. È importante tenere conto anche dell’età della donna, delle precedenti gravidanze e dei parti.
Durante la gravidanza, quando i livelli ormonali aumentano notevolmente, molte donne possono sperimentare una proliferazione dell'epitelio colonnare e la zona di trasformazione si sposterà nuovamente verso l'esterno rispetto al canale cervicale. In alcune donne, l'epitelio colonnare cresce in modo significativo, somigliando ai polipi (grandi polipi). Questa condizione sconvolge quei medici che non sanno nulla di questo effetto speciale della gravidanza sull'epitelio della cervice e offrono immediatamente alle donne incinte una biopsia e persino un trattamento chirurgico. Questa è una manifestazione di analfabetismo, perché anche in presenza di grave displasia, il trattamento chirurgico della cervice nelle donne in gravidanza non viene eseguito. La metaplasia è un evento abbastanza comune durante la gravidanza. La gravidanza non peggiora le condizioni della cervice, cioè non porta alla progressione della displasia da lieve a grave, così come della displasia grave al cancro cervicale, quindi il trattamento può sempre essere posticipato fino al parto.
Le madri che allattano spesso sperimentano una menopausa postpartum fisiologica (mancanza di mestruazioni, chiamata amenorrea postpartum), che è accompagnata da un livello fisiologicamente ridotto di estrogeni e quindi da un livello leggermente aumentato di progesterone. Poiché nel periodo postpartum possono verificarsi fluttuazioni ormonali, tali fluttuazioni possono riflettersi nella cervice con un aumento della metaplasia. In questo caso, la zona di trasformazione si sposta. Considerando che dopo il parto il sistema riproduttivo impiega almeno 6-8 settimane affinché l'utero (compresa la cervice) ritorni alle dimensioni normali, durante questo periodo la cervice può apparire molto “poco attraente”. Pertanto, in questi casi non bisogna affrettarsi a trarre conclusioni false. È meglio sottoporsi ad un esame di controllo entro poche settimane piuttosto che uccidere una donna con intimidazione morale riguardo al cancro cervicale.

Ho già detto che i fattori di rischio svolgono un ruolo importante nello sviluppo delle condizioni patologiche del cancro cervicale. A I fattori di rischio per lo sviluppo di condizioni precancerose e cancerose della cervice includono quanto segue:
un gran numero di nascite: traumi alla cervice, micro e macro rotture; carenza di vitamine A, C e β-carotene nella dieta delle donne;
uso a lungo termine (più di 5 anni) di contraccettivi ormonali – effetto proliferativo della componente estrogenica dei COC;
donne ai cui partner è stato diagnosticato un cancro al glande, che in alcuni casi può essere causato da tipi di HPV oncogeni;
condizioni di immunodeficienza, compreso l'AIDS, nonché l'uso di farmaci che sopprimono il sistema immunitario (trapianto di organi, trattamento del cancro, ecc.);
predisposizione genetica individuale ai processi maligni ginecologici;
infezioni a trasmissione sessuale, che spesso possono sopprimere i meccanismi protettivi dell'epitelio tegumentario della cervice;
papillomavirus umano (HPV);
numero di partner sessuali (più di tre) – infezione da un gran numero di HPV
tipi diversi;
fumo (attivo e passivo);
una storia di strisci citologici con deviazioni dalla norma: più spesso e maggiori sono tali deviazioni, maggiore è la possibilità di sviluppare il cancro;
basso livello sociale - scarsa igiene, compresa la vita sessuale, promiscuità, mancanza di cure mediche tempestive e di alta qualità;
modello di comportamento sessuale – bisessuali, omosessuali, vita sessuale promiscua;
primo rapporto sessuale in tenera età (fino a 16 anni) - nelle ragazze e nelle giovani donne, l'epitelio cilindrico della cervice si trova all'esterno del sistema operativo esterno del canale cervicale, quindi la cervice spesso appare come una "grande erosione" . Quest'area ha un solo strato di cellule, quindi può essere facilmente danneggiata. Quanto prima una ragazza inizia l'attività sessuale, tanto maggiore è il rischio di danni cronici (permanenti) alla cervice e maggiore è il numero di partner sessuali, e quindi maggiore è il rischio di contrarre l'HPV. Se a questi fattori, cosa non rara nella vita dei giovani moderni, si aggiungono il fumo e il consumo di alcol, il rischio di cancro precanceroso e cervicale aumenta in modo significativo.
Esistono altri fattori di rischio, nonché una serie di ipotesi, che richiedono ulteriori indagini.
Esiste anche una certa connessione tra la durata dell'assunzione dei COC (più di 5 anni) e l'incidenza del cancro cervicale. Molti ricercatori hanno riscontrato il fatto che le persone che assumono contraccettivi ormonali hanno diversi fattori di rischio aggiuntivi per l'insorgenza di condizioni precancerose e cancerose della cervice: tali donne sono più attive sessualmente, cambiano partner più spesso, sono portatrici di agenti patogeni a trasmissione sessuale e fumano. Se questi fattori non vengono presi in considerazione, si può presumere che i COC raddoppino il rischio di carcinoma a cellule squamose e di altri tipi di carcinoma.

I contraccettivi ormonali contenenti solo progestinici non aumentano il rischio di cancro cervicale precanceroso e canceroso.
Non esistono dati precisi che confermino il legame tra i farmaci ormonali combinati estrogeni/progesterone, utilizzati come terapia ormonale sostitutiva (HRT), e il rischio di displasia e cancro della cervice. La maggior parte dei medici concorda sul fatto che la terapia ormonale sostitutiva è un metodo di trattamento completamente sicuro, poiché la dose di ormoni sintetici in questi farmaci è molte volte inferiore rispetto ai COC.
Ricercatori nel Regno Unito e in altri paesi in tutto il mondo hanno studiato l’influenza di numerosi agenti patogeni infettivi sulla comparsa della neoplasia intraepiteliale cervicale. Poiché molti microrganismi causano danni alle cellule dell'epitelio cervicale e della vagina a causa della produzione di sostanze che stimolano la proliferazione cellulare, si è ipotizzato che il processo infiammatorio da essi causato potesse provocare la degenerazione di una condizione precancerosa dell'epitelio cervicale in una condizione cancerosa. uno. Tuttavia, non è stata trovata alcuna connessione tra la displasia e la presenza del virus dell'herpes simplex, del citomegalovirus, del virus Epstein-Barr, del virus dell'herpes umano (tipi 6 e 8), del diplococco (l'agente eziologico della gonorrea) e della clamidia. Nelle donne con infezione mista causata da virus HPV e herpes (tipo 7), sono stati osservati più spesso tipi di displasia moderata e grave.
Secondo il Programma nazionale statunitense per la diagnosi precoce del cancro al seno e del collo dell'utero (2002), anomalie negli strisci citologici si verificano nel 3,8% dei casi (displasia lieve - nel 2,9%, moderata e grave - nello 0,8%, carcinoma squamoso - nel 0,1%).
La maggior parte dei medici concorda sul fatto che la displasia lieve non può essere trattata, ma esiste un dibattito considerevole sul trattamento della displasia moderata. Gli studi hanno dimostrato che nella maggior parte dei casi (70%) la displasia moderata regredisce spontaneamente entro uno o due anni, pertanto tali pazienti devono essere monitorati per 6-12 mesi. senza intervento chirurgico.

Esistono diversi tipi di trattamento per il cancro del collo dell'utero: chirurgico, farmacologico, radiologico. Il trattamento farmacologico (conservativo) della displasia non viene utilizzato nella maggior parte dei paesi del mondo, poiché è considerato inefficace. Lo stadio iniziale (cancerinsitu, stadio 0) viene trattato con metodi chirurgici conservativi: criodistruzione, elettrocoagulazione, cauterizzazione laser, conizzazione della cervice. Il cancro cervicale negli stadi 1-3 viene trattato mediante rimozione completa dell'utero. Il trattamento farmacologico del cancro cervicale viene effettuato utilizzando la chemioterapia (platinolo, ecc.). Gli stadi più avanzati del cancro vengono trattati con radiazioni (radiazioni esterne ed interne). Tutti i trattamenti possono avere effetti collaterali, alcuni minori e altri gravi.
La diagnosi e il trattamento tempestivi di questo processo maligno aumentano significativamente il tasso di sopravvivenza delle donne. Il tasso di sopravvivenza a 5 anni dipende in gran parte dallo stadio del cancro ed è:
Fase 1 – 90%
Fase 2 – 60-80%
Fase 3 – 50%
Fase 4 – meno del 30%.
Le donne che hanno avuto o hanno un cancro alla cervice dovrebbero essere monitorate da un oncologo ginecologico per un lungo periodo di vita.

Diagnosi di “erosione cervicale”, che cos'è? Perché si verifica e come trattarlo? Queste domande interessano milioni di donne. Ma la cosa più importante non è solo stabilire la causa della malattia, ma anche curarla, in modo efficace e senza il rischio di complicazioni.

È urgente cauterizzare l'erosione? Può portare al cancro? È possibile trattare l'erosione prima del parto? Risponderemo a tutte le domande in ordine.

Conosci il nemico di vista

L'erosione cervicale è una malattia in cui si verifica una violazione dell'integrità o un cambiamento patologico nell'epitelio, la mucosa che ne riveste la superficie.

Ma, vedete, la parziale assenza (disturbo) della mucosa e il cambiamento atipico nei suoi tessuti sono due cose completamente diverse. Per essere più precisi, due condizioni diverse e due diversi approcci alla cura. Solo un ginecologo esperto può diagnosticare e prescrivere una terapia adeguata.

Il processo infiammatorio che si verifica nella cervice, un ambiente acido, un danno alla cervice: tutto ciò provoca un aumento della secrezione della mucosa, che si manifesta con la formazione di secrezioni specifiche che "corrodono" la mucosa.

È così che l'epitelio cervicale è costretto a difendersi. Ma questo porta a una violazione dell'integrità dell'epitelio e ai successivi cambiamenti, alla comparsa di neoplasie.

Cosa innesca lo sviluppo dell’erosione?

Il verificarsi dell'erosione è il risultato dello sviluppo del processo infiammatorio.

Il meccanismo che scatena l'infiammazione nella stragrande maggioranza dei casi è l'infezione e le concomitanti malattie infiammatorie degli organi pelvici.

La causa dell'infiammazione può essere un'infezione trasmessa sessualmente (chlamydia, ureaplasma, micoplasma, trichomonas) o un'infezione aspecifica (candida, streptococchi, enterococchi, stafilococchi, E. coli).

L'infezione della cervice può anche essere causata da danni alla mucosa della cervice: “rotture” durante il parto, lesioni durante l'aborto medico. Inoltre, squilibrio ormonale e ridotta immunità.

Scenari di malattia negativa

La maggior parte delle donne non è nemmeno consapevole di correre un rischio.

Molte infezioni esistono nascoste nel corpo e non manifestano in alcun modo la loro presenza. Ciò, a sua volta, provoca lo sviluppo di un'infiammazione cronica a lungo termine e un alto rischio di sviluppare varie malattie infiammatorie degli organi genitali, comprese quelle che contribuiscono all'erosione cervicale.

Il rilevamento delle infezioni (sia sessualmente trasmissibili che non specifiche) è un punto chiave nella prevenzione e nel trattamento di questa malattia.

Sintomi dell'erosione cervicale

Un altro fattore che porta a uno scenario negativo è che la malattia è praticamente asintomatica. Molto spesso, una donna non sperimenta sensazioni dolorose o spiacevoli associate specificamente allo sviluppo dell'erosione nelle fasi iniziali. Il sanguinamento si verifica raramente. Pertanto, nella maggior parte dei casi, l'erosione cervicale è un reperto diagnostico. E, fortunatamente, se l’erosione viene rilevata tempestivamente, può essere trattata.

Sviluppo di malattie cervicali

La connessione diretta tra lo sviluppo di malattie del collo dell'utero (in particolare il cancro) e la presenza nell'organismo di virus come l'herpes di tipo 2 (o il cosiddetto herpes genitale) e il papillomavirus umano (HPV) è stata dimostrata in modo affidabile.

L'erosione cervicale può provocare una degenerazione sia benigna che maligna del tessuto epiteliale, soprattutto se persiste per lungo tempo.

La mancanza di assistenza tempestiva e competente comporta un rischio davvero elevato di sviluppare il cancro cervicale!

Trattamento efficace presso ON CLINIC

Per trattare in modo efficace, in primo luogo, è necessario diagnosticare attentamente ed eliminare la causa della malattia: il processo infiammatorio. In secondo luogo, rimuovere il tessuto cervicale modificato. In terzo luogo, stimolare i processi di recupero.

La scelta del metodo di trattamento dipende dalla durata, dalla forma e dalla natura della malattia e dal fatto che la donna stia pianificando una gravidanza.

Il reparto ginecologico di ON CLINIC ha il più potente potenziale diagnostico e terapeutico, un team di medici altamente qualificati con molti anni di esperienza, che utilizzano metodi di trattamento comprovati.

Per determinare le tattiche di trattamento, il ginecologo dell'ON CLINIC prescriverà l'esame necessario: striscio oncocitologico, colposcopia estesa, test per le infezioni, prelievo di una biopsia della cervice ed esame istologico.

La base diagnostica di ON CLINIC consente di identificare i virus che comportano un rischio di cancro (virus dell'herpes genitale e HPV) utilizzando un metodo PCR ad alta precisione entro 1 giorno.

Trattamento di moxibustione

Sulla base dei dati diagnostici, il ginecologo dell'ON CLINIC prescrive un complesso di trattamenti per eliminare la causa dello sviluppo del processo infiammatorio. Successivamente, l'erosione viene eliminata utilizzando moderne tecniche hardware (cauterizzazione).

La cauterizzazione dell'erosione in ON CLINIC viene effettuata utilizzando vari metodi moderni sicuri ed efficaci per il trattamento della cervice.

Trattamento delle onde radio

La più richiesta è la tecnologia avanzata del trattamento delle onde radio, che viene effettuata utilizzando l'innovativo dispositivo Surgitron. Questo metodo consente di eliminare l'erosione senza spargimento di sangue e senza cicatrici. Ciò si traduce in un danno minimo ai tessuti molli e una significativa riduzione del dolore. Questo è il metodo di trattamento preferito dalle donne che intendono partorire.

Dopo l'intervento medico, la donna è sotto la protezione del ginecologo curante presso ON CLINIC, in un ambiente ospedaliero confortevole.

La cosa più importante è ricordare che prima una donna si rivolge a un medico, più efficacemente il medico potrà aiutarla: mantenere la sua salute, l'opportunità di essere madre e avere figli sani!

Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consultazione con uno specialista!

Allah chiede:

L’erosione cervicale può causare il cancro?

No, l’erosione cervicale di per sé non può causare il cancro. Sfortunatamente, negli ultimi anni, i ginecologi molto spesso spaventano le donne con il fatto che l'erosione può “crescere” nel cancro cervicale nel tempo. Tuttavia, tale affermazione è fondamentalmente errata e, inoltre, del tutto assurda. Diamo uno sguardo più da vicino a quale potrebbe effettivamente essere la relazione tra erosione e cancro cervicale.

Quindi, l'erosione cervicale è, in poche parole, un piccolo difetto sulla mucosa, che nella sua struttura è del tutto simile all'abrasione sulla pelle. È difficile immaginare che un'abrasione che non guarisce per molto tempo a causa del fatto che viene costantemente "riparata" si trasformerà in cancro della pelle. Allo stesso modo, è impossibile immaginare come un'abrasione (erosione) sulla mucosa della cervice possa trasformarsi in cancro. L'analogia con l'abrasione cutanea rende evidente l'assurdità dell'affermazione secondo cui l'erosione cervicale può causare il cancro.

Tuttavia, per comprendere i possibili meccanismi complessi della relazione tra cancro ed erosione cervicale, è necessario comprendere chiaramente l'essenza di un tumore maligno. Pertanto, un tumore canceroso è un ammasso di cellule atipiche capaci di moltiplicarsi e crescere in modo incontrollabile. È questa proliferazione incontrollata e inarrestabile di cellule che è la causa della crescita costante e rapida del cancro. In altre parole, affinché il cancro compaia, è necessario che si formi prima una cellula in grado di moltiplicarsi e crescere in modo incontrollabile.

L'aspetto di tali cellule, chiamate atipiche, è un processo molto complesso e lungo, i cui meccanismi esatti e le cui cause fino ad oggi, nonostante gli sforzi degli scienziati, non sono stati stabiliti. Tuttavia, anche quando appare una tale cellula, può rimanere a lungo in uno stato inattivo, "dormiente", senza causare la crescita di un tumore canceroso e senza interrompere il normale funzionamento di organi e sistemi.

In linea di principio, ogni giorno nel corpo umano si formano fino a 2.000 cellule tumorali di questo tipo, che vengono distrutte dal sistema immunitario. Ma in determinate condizioni favorevoli per le cellule atipiche associate a una diminuzione dell'immunità (ad esempio stress, ipotermia prolungata, cattiva alimentazione, ecc.), si attivano e iniziano a crescere e moltiplicarsi intensamente. È dal momento in cui inizia la riproduzione attiva delle cellule atipiche che inizia la crescita di un tumore canceroso. La comparsa di un piccolo accumulo di cellule tumorali nei tessuti di un organo che non hanno ancora formato un tumore visibile all’occhio è chiamato cancro in situ o “cancro in atto”. L'individuazione del cancro in questa fase è molto favorevole, poiché l'accumulo di cellule atipiche può essere facilmente rimosso chirurgicamente. Successivamente, le cellule atipiche si dividono continuamente e il tumore cresce.

Una delle possibili ragioni per la formazione di cellule atipiche è l'esistenza a lungo termine di alcuni difetti non cicatrizzati nell'organo. L'erosione può essere proprio un difetto non cicatrizzante a lungo termine della cervice. Cioè, con l'erosione a lungo termine (almeno 10 anni), nella cervice possono comparire cellule atipiche che, se le condizioni sono favorevoli per loro, possono dare origine alla crescita del tumore. Ma la presenza di cellule tumorali può sempre essere monitorata utilizzando uno striscio citologico. Se compaiono cellule atipiche o displasia, allora questa è considerata una condizione precancerosa, poiché queste strutture possono teoricamente dare origine alla crescita del tumore. Ma in realtà le condizioni precancerose (varie displasie) si trasformano in cancro in meno dello 0,1% dei casi. Inoltre, se viene identificata una condizione precancerosa della cervice, è sempre possibile rimuovere chirurgicamente le aree modificate e continuare a vivere tranquillamente. Esiste una relazione così complessa e indiretta tra erosione e cancro cervicale. Possiamo dire che l'erosione è un fattore di rischio per la formazione di cellule atipiche, ma non può causare direttamente il cancro della cervice.

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