Basale rapida. I preparati Insuman Rapid GT e Basal GT sono insulina, identica nella struttura all'insulina umana.

Produttore– Sanofi-Aventis (Francia), Sanofi

Nome: Insuman® Rapid GT, Insuman® Rapid GT

Composto: 1 ml di soluzione iniettabile neutra contiene 100 UI di insulina umana.
Eccipienti: m-cresolo, sodio diidrogeno fosfato diidrato, glicerolo, sodio idrossido, acido cloridrico, acqua per preparazioni iniettabili.

Effetto farmacologico: Insuman Rapid GT contiene insulina, che è identica nella struttura all'insulina umana ed è ottenuta mediante ingegneria genetica. L'effetto ipoglicemizzante si manifesta rapidamente, entro 30 minuti, e raggiunge il massimo entro 1-4 ore dalla somministrazione sottocutanea del farmaco. L'effetto dura 7-9 ore. Insuman Rapid GT può essere miscelato con tutte le insuline umane di Hoechst Marion Roussel, ad eccezione delle insuline destinate alla somministrazione con microinfusore.

Indicazioni per l'uso: Diabete mellito insulino-dipendente. Insuman Rapid GT è indicato per il trattamento del coma diabetico e della chetoacidosi, nonché per ottenere un compenso metabolico nei pazienti con diabete mellito nei periodi pre, intra e postoperatori.

Modalità di applicazione: Insuman Rapid GT viene solitamente somministrato per via sottocutanea profonda 15-20 minuti prima dei pasti. È consentita la somministrazione intramuscolare del farmaco. Il sito di iniezione deve essere cambiato ogni volta. Insuman Rapid GT può essere somministrato per via endovenosa nel trattamento del coma iperglicemico e della chetoacidosi, nonché per ottenere un compenso metabolico nei periodi pre, intra e postoperatorio nei pazienti con diabete mellito. Insuman Rapid GT non è utilizzato in vari tipi di pompe per insulina (comprese quelle impiantate) che utilizzano un rivestimento in silicone.

Effetti collaterali: A volte nel sito di iniezione può verificarsi atrofia o ipertrofia del tessuto adiposo, che può essere evitata cambiando costantemente il sito di iniezione.

In rari casi può verificarsi un leggero rossore nel sito di iniezione, che scompare con la prosecuzione della terapia. Se si forma un eritema significativo, accompagnato da prurito e gonfiore, e la sua rapida diffusione oltre il sito di iniezione, così come altre gravi reazioni avverse ai componenti del farmaco (insulina, m-cresolo), è necessario informare immediatamente il medico di questo, poiché in alcuni casi tali reazioni possono rappresentare una minaccia per la vita del paziente.

Le reazioni di ipersensibilità gravi sono piuttosto rare. Possono anche essere accompagnati dallo sviluppo di angioedema, broncospasmo, calo della pressione sanguigna e, molto raramente, shock anafilattico. Le reazioni di ipersensibilità richiedono una correzione immediata con la terapia insulinica e l'adozione di adeguate misure di emergenza.

È possibile la formazione di anticorpi anti-insulina, che potrebbero richiedere un aggiustamento della dose di insulina somministrata. È possibile anche una ritenzione di sodio con conseguente gonfiore dei tessuti, soprattutto dopo un ciclo intensivo di trattamento con insulina.

Controindicazioni: Reazione di ipersensibilità all'insulina o ad uno qualsiasi degli eccipienti del farmaco, tranne nei casi in cui la terapia insulinica è vitale. In tali casi, l'uso di Insuman Rapida GT è possibile solo con un attento controllo medico e, se necessario, in combinazione con una terapia antiallergica.

Interazioni farmacologiche: Un indebolimento dell'azione dell'insulina può essere osservato con la somministrazione simultanea di insulina e corticotropina, corticosteroidi, diazossido, eparina, isoniazide, barbiturici, acido nicotinico, fenolftaleina, derivati ​​della fenotiazina, fenitoina, diuretici, danazolo, doxazosina, glucagone, estrogeni e progestinici. , somatotropina, agenti simpaticomimetici e confusione tiroidea. Nei pazienti che ricevono contemporaneamente insulina e clonidina, reserpina o sali di litio, si può osservare sia un indebolimento che un potenziamento dell'azione dell'insulina. La pentamidina può causare ipoglicemia seguita da iperglicemia. Bere alcol può causare ipoglicemia o abbassare i livelli di zucchero nel sangue già bassi a livelli pericolosi. La tolleranza all’alcol è ridotta nei pazienti che ricevono insulina. Le quantità accettabili di alcol consumato dovrebbero essere determinate da un medico. L’alcolismo cronico, così come l’abuso cronico di lassativi, possono influenzare i livelli glicemici. I beta-bloccanti aumentano il rischio di ipoglicemia e, insieme ad altri agenti simpaticolitici (clonidina, guanetidina, reserpina), possono indebolire o addirittura mascherare la manifestazione dell'ipoglicemia.

Gravidanza e allattamento: Il trattamento con Insuman Rapid GT deve essere continuato durante la gravidanza. Durante la gravidanza, soprattutto dopo il primo trimestre, dovresti aspettarti un aumento del fabbisogno di insulina. Tuttavia, immediatamente dopo il parto, il fabbisogno di insulina solitamente diminuisce, il che comporta un rischio significativo di ipoglicemia. Durante l'allattamento non ci sono restrizioni sulla terapia insulinica. Tuttavia, potrebbero essere necessari aggiustamenti della dose e della dieta.

Condizioni di archiviazione: Conservare a temperatura compresa tra +2° C e +8° C. Evitare il congelamento, evitando il contatto diretto della bottiglia con le pareti del vano congelatore o del dispositivo di conservazione a freddo.

Inoltre:È necessario prestare attenzione nella scelta del regime posologico per i pazienti con preesistenti accidenti cerebrovascolari ischemici e forme gravi di malattia coronarica. Il fabbisogno di insulina può cambiare quando si passa a un altro tipo di insulina (quando si sostituisce l'insulina di origine animale con Insuman Rapid, la dose viene solitamente ridotta), quando si cambia dieta, diarrea, vomito; modifica del volume abituale di attività fisica, malattie dei reni, del fegato, dell'ipofisi, della tiroide, modifica del sito di iniezione. Il paziente deve essere informato sui sintomi di uno stato ipoglicemico, sui primi segni di coma diabetico e sulla necessità di informare il medico su tutti i cambiamenti delle sue condizioni.

I farmaci ipoglicemizzanti sono prescritti per il diabete mellito. La terapia insulinica aiuta a regolare lo zucchero nel sangue. Insuman Rapid GT appartiene a questo gruppo di farmaci.

Insulina solubile (ingegneria genetica umana).

ATX

Forme di rilascio e composizione

La soluzione è disponibile in flaconi o cartucce. Vengono vendute confezioni con iniettore Solostar monouso.

Il principio attivo nel liquido è l'insulina umana. La concentrazione della soluzione è 3,571 mg o 100 UI/1 ml.

effetto farmacologico

L'effetto farmacologico è espresso da una diminuzione dei livelli di glucosio. I processi distruttivi rallentano e gli effetti anabolici accelerano. Il farmaco favorisce il trasporto del glucosio nello spazio intracellulare, l'accumulo del glicogeno carboidrato complesso nel tessuto muscolare e nel fegato. La rimozione dell'acido piruvico dal corpo viene migliorata. In questo contesto, il processo di formazione del glucosio dal glicogeno, così come dalle molecole di altri composti organici, rallenta.

Il meccanismo d'azione è caratterizzato da un aumento del metabolismo del glucosio in acidi grassi e da una diminuzione del tasso di lipolisi.

La distribuzione degli aminoacidi e del potassio nelle cellule e il metabolismo delle proteine ​​migliora.

Farmacocinetica

Quando somministrato per via sottocutanea, l'inizio dell'effetto si osserva entro mezz'ora. L'effetto massimo dura da 1 a 4 ore. La durata completa dell'effetto terapeutico va dalle 7 alle 9 ore.

Lungo o corto

Il principio attivo è caratterizzato da una breve durata d'effetto.

Indicazioni per l'uso

Casi di prescrizione di farmaci:

• effettuare la terapia insulinica;
• il verificarsi di complicanze nel diabete mellito.

Utilizzato alla vigilia e durante gli interventi chirurgici, durante il periodo riabilitativo per mantenere il compenso metabolico.

Controindicazioni

Controindicazioni alla terapia sono l'ipoglicemia e l'intolleranza alla soluzione.

È necessario un uso attento in casi quali:

1. Insufficienza renale ed epatica.
2. Restringimento delle arterie del cervello e del miocardio.
3. Età superiore ai 65 anni.
4. Retinopatia proliferativa.

In caso di malattie accidentali, la necessità di insulina può aumentare, quindi anche l'uso del farmaco richiede cautela.

Come prendere Insuman Rapid GT

La soluzione è destinata alla somministrazione endovenosa e sottocutanea. Non esistono dosaggi regolamentati uniformi del farmaco. Il regime di trattamento richiede un aggiustamento individuale da parte del medico curante. Diversi pazienti hanno diversi livelli di concentrazione di glucosio necessari per mantenerli, quindi la quantità del farmaco e il regime di trattamento vengono calcolati individualmente. Il medico curante tiene conto dell’attività fisica e delle abitudini alimentari del paziente.

La necessità di modificare la quantità del farmaco può sorgere nei seguenti casi:

1. Quando si sostituisce un farmaco con un altro tipo di insulina.
2. Quando la sensibilità a una sostanza aumenta a causa di un migliore controllo metabolico.
3. Quando il paziente perde o aumenta di peso.
4. Quando si corregge l'alimentazione, si modifica l'intensità dell'esercizio.

La somministrazione sottocutanea viene effettuata in profondità. Si consiglia di eseguire la procedura 15 o 20 minuti prima dei pasti. È necessario cambiare il sito di iniezione ad ogni iniezione. Tuttavia, a seconda dell'area di somministrazione della soluzione, la farmacocinetica del farmaco può cambiare, pertanto la modifica dell'area di somministrazione deve essere concordata con il medico.

È necessario prestare attenzione alla presenza del tappo. Ciò indica l'integrità della bottiglia. Non dovrebbero essere presenti particelle nella soluzione, il liquido dovrebbe essere trasparente.

È necessario tenere conto di quanto segue:

1. Quando si utilizza la soluzione in un flaconcino, utilizzare un'apposita siringa di plastica.
2. Innanzitutto, nella siringa viene aspirata aria, la cui quantità è uguale alla dose della soluzione. Iniettarlo nello spazio vuoto della bottiglia. Il contenitore viene capovolto. La soluzione è in fase di raccolta. Non dovrebbero esserci bolle d'aria nella siringa. La soluzione deve essere iniettata lentamente nella piega cutanea formata con le dita.
3. Sull'etichetta deve essere indicata la data in cui è stata assunta la prima dose del medicinale.
4. Quando si utilizzano le cartucce, è necessario utilizzare iniettori (penne a siringa).
5. Si consiglia di lasciare prima la cartuccia a temperatura ambiente per 1 o 2 ore, perché l'introduzione di una sostanza raffreddata è dolorosa. Prima dell'iniezione, l'eventuale aria residua deve essere rimossa.
6. La cartuccia non può essere ricaricata.
7. Se la penna a siringa non funziona, è possibile utilizzare una siringa adatta.

La presenza di residui di un altro farmaco nella siringa è inaccettabile.

Effetti collaterali di Insuman Rapid GT

Un effetto collaterale comune è una diminuzione critica dei livelli di glucosio. Molto spesso, la condizione si sviluppa quando la dose di insulina non viene rispettata. Episodi ripetuti provocano lo sviluppo di disturbi neurologici. Forme gravi di complicanze, accompagnate da convulsioni, compromissione della coordinazione dei movimenti e coma, mettono a rischio la vita del paziente. In questi casi è necessario il ricovero ospedaliero.

Sotto la supervisione del personale medico, i sintomi vengono alleviati utilizzando una soluzione concentrata di destrosio o glucagone. Vengono raccolti importanti indicatori dello stato metabolico, dell'equilibrio elettrolitico e del rapporto acido-base. Il livello di emoglobina glicosilata viene monitorato.

I fenomeni che si verificano quando diminuisce lo zucchero nella sostanza cerebrale possono essere preceduti da manifestazioni di attivazione riflessa di parte del sistema nervoso autonomo. Una forte diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue può influenzare le concentrazioni di potassio, causando ipokaliemia ed edema cerebrale.

La pressione sanguigna può diminuire.

Dagli organi della vista

Forti fluttuazioni nel controllo glicemico possono portare a una tensione temporanea nella membrana cellulare del cristallino e ad un cambiamento dell'indice di rifrazione. Un brusco cambiamento degli indicatori dovuto ad un aumento dell'intensità della terapia può essere accompagnato da un temporaneo deterioramento della condizione di retinopatia.

In caso di grave ipoglicemia sullo sfondo della retinopatia proliferativa, è possibile un danno transitorio alla retina o al nervo ottico.

Organi che formano il sangue

A volte, durante il trattamento, possono iniziare a produrre anticorpi contro la sostanza. In questo caso è necessario un aggiustamento del dosaggio del farmaco.

Dalla pelle

Nel sito di iniezione della soluzione possono svilupparsi patologie del tessuto adiposo e diminuire l'assorbimento locale della sostanza.

Nell'area dell'iniezione possono comparire prurito, dolore, arrossamento, orticaria, gonfiore o infiammazione.

Metabolismo

Possibili disturbi nel metabolismo del sodio, nella sua ritenzione nel corpo e nella comparsa di edema.

Allergie

Possono verificarsi reazioni cutanee, broncospasmo, angioedema o shock anafilattico.

Impatto sulla capacità di utilizzare macchinari

Le complicazioni della terapia possono portare ad una ridotta concentrazione e ad una ridotta velocità di reazione. Ciò può essere pericoloso quando si utilizzano macchinari e veicoli.

istruzioni speciali

Non può essere utilizzato in pompe con tubi in silicone.

Utilizzare in età avanzata

Nei pazienti di età superiore ai 65 anni, la funzionalità renale diminuisce. Ciò comporta una diminuzione della quantità richiesta di insulina.

Prescrizione per bambini

Quando si trattano i bambini, viene effettuata un'attenta selezione del dosaggio, perché il fabbisogno di insulina è inferiore rispetto agli adulti. Per prevenire lo sviluppo di iperglicemia grave, i livelli di glucosio vengono monitorati.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Durante la gravidanza e dopo il parto il trattamento non viene interrotto. Potrebbero essere necessari aggiustamenti del regime terapeutico e del dosaggio a causa dei cambiamenti nel fabbisogno di insulina.

Utilizzare per insufficienza renale

Come risultato della riduzione dei processi metabolici con l'insulina nel corpo, la necessità di questa sostanza diminuisce.

Utilizzare per la disfunzione epatica

Diminuisce la capacità di sintetizzare il glucosio da formazioni non carboidratiche. Ciò potrebbe ridurre la necessità della sostanza.

Overdose di Insuman Rapid GT

La somministrazione di dosi superiori al fabbisogno di insulina dell'organismo porta allo sviluppo di ipoglicemia.

Interazione con altri farmaci

Combinazioni controindicate

È esclusa la combinazione del farmaco con insulina animale e analoghi.

L'uso congiunto di pentamidina porta allo sviluppo di complicanze.

Le seguenti sostanze e farmaci indeboliscono l'effetto ipoglicemizzante:

• corticosteroidi;
• ormone adrenocorticotropo;
• derivati ​​della fenotiazina e della fenitoina;
• glucagone;
• ormoni sessuali femminili;
• somatotropina;
• un acido nicotinico;
• fenolftaleina;
• diuretici;
• farmaci che deprimono il sistema nervoso;
• androgeno sintetico Danazolo;
• farmaco antitubercolare Isoniazide;
• bloccante adrenergico Doxazosina.

L'effetto della soluzione viene indebolito dall'assunzione di simpaticomimetici e derivati ​​iodurati della tirosina.

Combinazioni che richiedono cautela

I seguenti farmaci aumentano il rischio di complicanze:

• endogeni e anabolizzanti;
• una serie di farmaci per il trattamento di disturbi cardiaci e vascolari;
• stimolanti del sistema nervoso centrale;
• farmaco antiaritmico Cibenzolina;
• propossifene analgesico;
• angioprotettore Pentossifillina;
• farmaco citostatico Trofosfamide;
• un certo numero di antidepressivi;
• sulfamidici;
• una serie di farmaci volti ad abbassare i livelli di colesterolo;
• antibiotici del gruppo delle tetracicline;
• farmaci a base di somatostatina e suoi analoghi;
• agenti ipoglicemizzanti;
• regolatore dell'appetito Fenfluramina;
• farmaco antitumorale Ifosfamide.

È necessaria cautela nell'assunzione di farmaci a base di esteri dell'acido salicilico, tritoqualina, ciclofosfamide, guanetidina e fentolamina.

I sali di litio possono indebolire o potenziare l'effetto del farmaco. Reserpina e clonidina hanno lo stesso effetto.

L'uso di beta-bloccanti aumenta il rischio di complicanze.

Compatibilità con l'alcol

Nell'alcolismo cronico, i livelli glicemici cambiano. Nel diabete mellito la tolleranza all'alcol è ridotta; è necessario consultare un medico per quanto riguarda le dosi sicure di bevande alcoliche. Le concentrazioni di glucosio possono scendere a livelli critici.

Dopo il primo utilizzo, la bottiglia può essere conservata per 4 ore, la cartuccia per 28 giorni dopo l'installazione. Durante lo stoccaggio evitare l'esposizione alla luce e la temperatura non deve superare i +25°C.

Data di scadenza

Dalla data di produzione, la soluzione è utilizzabile per 2 anni.

Produttore

Il farmaco è prodotto da Sanofi-Aventis. Il paese di produzione può essere la Germania o la Russia.

Sostanza attiva

Solubile in insulina umana geneticamente modificata

Forma di dosaggio

iniezione

Produttore

Sanofi-Aventis, Francia

Composto

Principio attivo: insulina solubile (ingegneria genetica umana) 3,571 mg (100 UI);

Eccipienti: metacresolo (m-cresolo) - 2,7 mg, sodio diidrogeno fosfato diidrato - 2,1 mg, glicerolo 85% - 18,824 mg, idrossido di sodio (per aggiustare il pH) - 0,576 mg, acido cloridrico (per aggiustare il pH) - 0,232 mg , acqua d/i - fino a 1 ml

effetto farmacologico

Farmaco ipoglicemizzante, insulina ad azione breve. Insuman Rapid contiene insulina, identica nella struttura all'insulina umana e ottenuta mediante ingegneria genetica utilizzando il ceppo K12 di E. coli.

L’insulina abbassa le concentrazioni di glucosio nel sangue, promuove effetti anabolici e riduce gli effetti catabolici. Aumenta il trasferimento del glucosio nelle cellule e la formazione di glicogeno nei muscoli e nel fegato, migliora l'utilizzo del piruvato, inibisce la glicogenolisi e la gliconeogenesi. L’insulina aumenta la lipogenesi nel fegato e nel tessuto adiposo e inibisce la lipolisi. Promuove l'ingresso degli aminoacidi nelle cellule e la sintesi proteica, aumenta il flusso di potassio nella cellula.

Insuman Rapid è un'insulina con una rapida insorgenza e una breve durata d'azione. Dopo la somministrazione sottocutanea, l'effetto ipoglicemizzante si manifesta entro 30 minuti, raggiunge il massimo in 1-4 ore e persiste per 7-9 ore.

Indicazioni

• diabete mellito che richiede trattamento con insulina;
• trattamento del coma diabetico e della chetoacidosi;
• ottenere un compenso metabolico nei pazienti con diabete mellito durante gli interventi chirurgici (prima dell'intervento chirurgico, durante l'intervento chirurgico e nel periodo postoperatorio).

Controindicazioni

• ipoglicemia;
• reazioni di ipersensibilità all'insulina o ad uno qualsiasi dei componenti ausiliari del farmaco.

Il farmaco deve essere usato con cautela nell'insufficienza renale (una diminuzione del fabbisogno di insulina può verificarsi a causa di una diminuzione del metabolismo dell'insulina), nei pazienti anziani (una diminuzione graduale della funzionalità renale può portare ad una diminuzione permanente del fabbisogno di insulina ), in pazienti con insufficienza epatica (il fabbisogno di insulina può diminuire a causa di una diminuzione della capacità di gluconeogenesi e di una diminuzione del metabolismo dell'insulina), in pazienti con grave stenosi delle arterie coronarie e cerebrali (gli episodi ipoglicemici possono avere particolare rilevanza clinica significato, poiché esiste un aumento del rischio di complicanze cardiache o cerebrali dell'ipoglicemia), nei pazienti con retinopatia proliferativa (soprattutto quelli che non hanno ricevuto un trattamento con fotocoagulazione (terapia laser), poiché con l'ipoglicemia corrono il rischio di amaurosi transitoria - cecità completa ), in pazienti con malattie intercorrenti (il bisogno di insulina spesso aumenta).

Effetti collaterali

Dal sistema cardiovascolare: frequenza sconosciuta - diminuzione della pressione sanguigna.

Metabolismo e nutrizione: spesso - edema; frequenza sconosciuta - ritenzione di sodio. Effetti simili sono possibili quando il controllo metabolico precedentemente scarso viene migliorato utilizzando una terapia insulinica più intensiva.

Dall'organo della vista: frequenza sconosciuta - disturbi visivi transitori (dovuti a cambiamenti temporanei nel turgore delle lenti degli occhi e nel loro indice di rifrazione), peggioramento temporaneo della retinopatia diabetica (dovuto alla terapia insulinica più intensiva con un netto miglioramento della glicemia controllo), amaurosi transitoria (nei pazienti con retinopatia proliferativa, soprattutto se non trattati con fotocoagulazione (terapia laser)).

Dalla pelle e dai tessuti sottocutanei: frequenza sconosciuta - sviluppo di lipodistrofia nel sito di iniezione e rallentamento dell'assorbimento locale dell'insulina. Cambiare costantemente i siti di iniezione all’interno dell’area di iniezione raccomandata può aiutare a ridurre o arrestare queste reazioni.

Disordini generali e disturbi nel sito di iniezione: frequenza sconosciuta - arrossamento, dolore, prurito, orticaria, gonfiore o reazione infiammatoria nel sito di iniezione. Le reazioni più gravi all’insulina nel sito di iniezione di solito scompaiono dopo alcuni giorni o alcune settimane.

Interazione

Uso concomitante con farmaci ipoglicemizzanti orali, ACE inibitori, disopiramide, fibrati, fluoxetina, inibitori MAO, pentossifillina, propossifene, salicilati, anfetamine, steroidi anabolizzanti e ormoni sessuali maschili, cibenzolina, ciclofosfamide, fenfluramina, guanetidina, ifosfamide, fenossibenzamina, fentolamina, somatostatina e i suoi analoghi, sulfonamidi, tetracicline, tritoqualina o trofosfamide possono potenziare l'effetto ipoglicemizzante dell'insulina e aumentare la suscettibilità allo sviluppo di ipoglicemia.

Uso concomitante con corticotropina, corticosteroidi, danazolo, diazossido, diuretici, glucagone, isoniazide, estrogeni e gestageni (ad esempio quelli presenti nei COC), derivati ​​della fenotiazina, somatotropina, agenti simpaticomimetici (ad esempio epinefrina, salbutamolo, terbutalina), ormoni tiroidei , barbiturici, acido nicotinico, fenolftaleina, derivati ​​della fenitoina, doxazosina possono indebolire l'effetto ipoglicemizzante dell'insulina.

I beta-bloccanti, la clonidina e i sali di litio possono potenziare o indebolire l’effetto ipoglicemizzante dell’insulina.

L’etanolo può potenziare o indebolire l’effetto ipoglicemizzante dell’insulina. Bere etanolo può causare ipoglicemia o ridurre i livelli di glucosio nel sangue già bassi a livelli pericolosi. La tolleranza all’etanolo è ridotta nei pazienti che ricevono insulina. Il medico dovrebbe determinare le quantità accettabili di etanolo consumato.

Se usato contemporaneamente alla pentamidina, può svilupparsi ipoglicemia, che talvolta può trasformarsi in iperglicemia.

Se usato contemporaneamente con agenti simpaticolitici come beta-bloccanti, clonidina, guanetidina e reserpina, i sintomi dell'attivazione riflessa (in risposta all'ipoglicemia) del sistema nervoso simpatico possono essere indeboliti o completamente assenti.

Overdose

Sintomi: il sovradosaggio di insulina, come l’assunzione di una quantità eccessiva di insulina rispetto all’assunzione di cibo o al dispendio energetico, può portare a un’ipoglicemia grave e talvolta prolungata e pericolosa per la vita.

Trattamento: episodi lievi di ipoglicemia (il paziente è cosciente) possono essere interrotti assumendo carboidrati per via orale. Potrebbero essere necessari aggiustamenti della dose di insulina, dell’assunzione di cibo e dell’attività fisica. Episodi più gravi di ipoglicemia con coma, convulsioni o disturbi neurologici possono essere trattati con la somministrazione intramuscolare o sottocutanea di glucagone o con la somministrazione endovenosa di una soluzione concentrata di destrosio. Nei bambini, la quantità di destrosio somministrata è stabilita in proporzione al peso corporeo del bambino. Dopo un aumento delle concentrazioni di glucosio nel sangue, può essere necessaria l'assunzione di carboidrati di mantenimento e l'osservazione. Dopo l'apparente eliminazione clinica dei sintomi dell'ipoglicemia, è possibile il suo nuovo sviluppo. Nei casi di ipoglicemia grave o prolungata, si raccomanda un'infusione di una soluzione di destrosio meno concentrata dopo un'iniezione di glucagone o un'iniezione di destrosio per prevenire il ripetersi dell'ipoglicemia. Nei bambini piccoli è necessario monitorare attentamente la concentrazione di glucosio nel sangue, a causa del possibile sviluppo di grave iperglicemia. In determinate condizioni, si consiglia di ricoverare il paziente nel reparto di terapia intensiva per monitorare più da vicino le sue condizioni e monitorare la terapia.

Istruzioni speciali

La dose del farmaco deve essere scelta con cautela nei pazienti con disturbi circolatori cerebrali ischemici preesistenti e forme gravi di malattia coronarica.
Il fabbisogno di insulina può cambiare nei seguenti casi: quando si passa ad un altro tipo di insulina; con cambiamenti nella dieta, diarrea, vomito; quando si modifica il volume abituale di attività fisica; per malattie dei reni, del fegato, dell'ipofisi, della tiroide; quando si cambia il sito di iniezione.
Il paziente deve essere informato sui sintomi di uno stato ipoglicemico, sui primi segni di coma diabetico e sulla necessità di informare il medico su tutti i cambiamenti delle sue condizioni.
La tolleranza all’alcol è ridotta nei pazienti che ricevono insulina.

A seconda del quadro clinico, un diabetico assume diversi farmaci.

In situazioni che richiedono un trattamento con insulina, vengono prescritte iniezioni ipoglicemizzanti. Uno di questi farmaci è Insuman Rapid GT.

Caratteristiche generali

Insuman Rapid è un medicinale prescritto per il trattamento del diabete. Disponibile in forma liquida e utilizzato come iniezione.

Nella pratica medica può essere utilizzato con altri tipi di insulina. Prescritto per il diabete di tipo 1 e per il diabete di tipo 2 quando i farmaci in compresse ipoglicemizzanti sono inefficaci, intolleranti o controindicati.

L'ormone ha un effetto ipoglicemizzante. Il medicinale contiene insulina umana con solubilità al 100% e azione breve. La sostanza è stata ottenuta in laboratorio utilizzando l'ingegneria genetica.

L'insulina solubile è il principio attivo del farmaco. Come additivo sono stati utilizzati i seguenti componenti: m-cresolo, glicerolo, acqua purificata, acido cloridrico, idrossido di sodio, sodio diidrogeno fosfato diidrato.

Proprietà farmacologiche

Insuman abbassa i livelli di zucchero nel sangue. Si riferisce a farmaci con un periodo di attività rapido e breve.

L'effetto è previsto mezz'ora dopo l'iniezione e dura fino a 7 ore. La concentrazione massima si osserva nella 2a ora dopo la somministrazione sottocutanea.

Il principio attivo interagisce con i recettori cellulari, producendo un complesso recettoriale dell'insulina. Provoca la sintesi degli enzimi necessari e stimola i processi intracellulari. Di conseguenza, l'assorbimento e l'assimilazione del glucosio da parte dell'organismo migliorano.

Azione dell'insulina:

• stimola la sintesi proteica;
• previene la distruzione delle sostanze;
• inibisce la glicolenolisi e la gliconeogenesi;
• migliora il trasporto e l'assorbimento del potassio;
• migliora la sintesi degli acidi grassi nel fegato e nei tessuti;
• rallenta la scomposizione dei grassi;
• migliora il trasporto e l'assorbimento degli aminoacidi.

Indicazioni e controindicazioni

Il medicinale è prescritto nei seguenti casi:

• DM 1 (forma insulino-dipendente) e DM 2;
• per il trattamento delle complicanze acute;
• eliminare il coma diabetico;
• ricevere un compenso in cambio durante la preparazione e dopo l'operazione.

L'ormone non è prescritto nelle seguenti situazioni:

• insufficienza renale/epatica;
• resistenza al principio attivo;
• stenosi dell'arteria coronaria/cerebrale;
• intolleranza ai farmaci;
• persone con malattie intercorrenti;
• persone con retinopatia proliferativa.

Importante! I diabetici anziani dovrebbero assumerlo con estrema cautela.

Istruzioni per l'uso

La selezione e l'aggiustamento del dosaggio sono prescritti su base individuale. Il medico lo determina dai livelli di glucosio, dal grado di attività fisica e dallo stato del metabolismo dei carboidrati. Al paziente vengono fornite raccomandazioni in caso di variazioni della concentrazione di glucosio.

La dose giornaliera del farmaco in base al peso è di 0,5 UI/kg.

L'ormone viene somministrato per via endovenosa, intramuscolare, sottocutanea. Il metodo più comunemente utilizzato è il metodo sottocutaneo. L'iniezione viene somministrata 15 minuti prima dei pasti.

Con la monoterapia la frequenza di somministrazione del farmaco è di circa 3 volte, in alcuni casi può arrivare fino a 5 volte al giorno. Il sito di iniezione cambia periodicamente all'interno della stessa zona. Il cambio di posizione (ad esempio, dalla mano allo stomaco) viene effettuato previa consultazione con il medico. Per la somministrazione sottocutanea del medicinale si consiglia di utilizzare una penna a siringa.

Importante! A seconda del sito di iniezione, l'assorbimento della sostanza differisce.

Il farmaco può essere combinato con l'insulina ad azione prolungata.

Video lezione sulla tecnica di somministrazione dell'insulina con una penna a siringa:

Aggiustamento del dosaggio

Il dosaggio del farmaco può essere aggiustato nei seguenti casi:

• se il tuo stile di vita cambia;
• maggiore sensibilità al principio attivo;
• cambiamento nel peso del paziente;
• quando si passa da un altro farmaco.

La prima volta dopo il passaggio da un'altra sostanza (entro 2 settimane), si raccomanda un monitoraggio rafforzato dei livelli di glucosio.

Il passaggio da dosi più elevate di altri farmaci a questo farmaco deve essere effettuato sotto stretto controllo medico.

Quando si passa dall'insulina animale a quella umana, vengono apportati aggiustamenti del dosaggio.

La sua riduzione è richiesta per la seguente categoria di persone:

• durante la terapia era stato precedentemente registrato un basso livello di zucchero;
• assumere in precedenza alte dosi del farmaco;
• predisposizione alla formazione di uno stato ipoglicemico.

Istruzioni speciali e pazienti

Quando si verifica una gravidanza, la terapia farmacologica non viene interrotta. Il principio attivo non attraversa la placenta.

Durante l'allattamento non ci sono restrizioni sull'assunzione. Il punto principale è che il dosaggio dell’insulina viene aggiustato.

Per prevenire reazioni ipoglicemiche, il trattamento degli anziani con il farmaco viene effettuato con cautela.

Le persone con funzionalità epatica/renale compromessa passano a Insuman Rapid e aggiustano la dose sotto la stretta attenzione di uno specialista.

La temperatura della soluzione iniettata dovrebbe essere 18-28ºС. L'insulina viene assunta con cautela nelle malattie infettive acute: qui è necessario un aggiustamento della dose. Durante l'assunzione del farmaco, il paziente evita di bere alcolici. Può causare ipoglicemia.

Importante! L'assunzione di altri farmaci richiede un'attenzione speciale. Alcuni di essi possono ridurre o aumentare l’effetto di Insuman.

Quando si utilizza il medicinale, il paziente deve essere attento a qualsiasi cambiamento nelle sue condizioni. Ciò è necessario per il riconoscimento tempestivo dei segni che precedono l'ipoglicemia.

Si raccomanda inoltre un monitoraggio intensivo della glicemia. I rischi di ipoglicemia associati all’uso del farmaco sono elevati negli individui con scarse concentrazioni di zucchero di mantenimento. Il paziente deve portare sempre con sé 20 g di glucosio.

Prendere con estrema cautela:

• con terapia concomitante;
• quando si passa ad un'altra insulina;
• persone con presenza di diabete a lungo termine;
• anziani;
• persone con sviluppo graduale di ipoglicemia;
• con concomitanti malattie mentali.

Nota! Quando si passa a Insuman, viene valutata la tollerabilità del farmaco. Una piccola dose di farmaco viene iniettata per via sottocutanea. All'inizio del trattamento possono verificarsi attacchi di ipoglicemia.

Effetti collaterali e sovradosaggio

Vengono identificati i seguenti effetti negativi dopo la somministrazione:

In caso di sovradosaggio, lo zucchero del paziente può scendere a un livello basso. Per i casi lievi, assumere 15 g di glucosio.

Una forma grave con convulsioni e perdita di coscienza richiede la somministrazione di glucagone (intramuscolare). È possibile la somministrazione aggiuntiva di destrosio (per via endovenosa).

Dopo aver stabilizzato le condizioni del paziente, è necessario assumere una dose di mantenimento di carboidrati. Per qualche tempo dopo che i sintomi dell’ipoglicemia si sono risolti, sarà necessario monitorare la condizione, poiché è possibile che si ripresenti. In casi particolari, il paziente viene ricoverato in ospedale per ulteriori osservazioni.

Interazione con altri farmaci

Si sconsiglia l'uso simultaneo di altri farmaci senza consultare un medico. Possono aumentare o diminuire l'effetto dell'insulina o provocare condizioni critiche.

Una diminuzione dell'effetto dell'ormone si osserva con l'uso di contraccettivi, ormoni glucocorticoidi (progesterone, estrogeni), diuretici, numerosi farmaci antipsicotici, adrenalina, ormoni tiroidei, glucagone, barbiturici.

Lo sviluppo di ipoglicemia può verificarsi durante l'assunzione contemporanea di altri farmaci antidiabetici. Ciò vale anche per gli antibiotici sulfamidici, gli inibitori MAO, l'acido acetilsalicilico, i fibrati e il testosterone.

L'alcol, insieme all'ormone, riduce lo zucchero a un livello critico, causando ipoglicemia. Il dosaggio consentito è determinato dal medico. Dovresti anche fare attenzione quando prendi lassativi: assumerli in eccesso può influenzare significativamente i livelli di zucchero.

La pentamidina può causare diverse condizioni: iperglicemia e ipoglicemia. Il farmaco può causare insufficienza cardiaca. Soprattutto per le persone a rischio.

Nota! La durata di conservazione della soluzione in una penna a siringa non è superiore a un mese. Dovrebbe essere annotata la data della prima assunzione del farmaco.

Medicinali identici (corrispondenti alla forma di rilascio e alla presenza del componente attivo) includono: Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. I medicinali elencati includono l'insulina umana.

Ogni anno sempre più persone corrono il rischio di sviluppare il diabete. Se non fosse possibile evitare la malattia, è necessario adottare tutte le misure per prevenire lo sviluppo della malattia. Uno dei modi principali per tenere sotto controllo la malattia è la somministrazione di insulina. Il mercato farmaceutico offre un gran numero di farmaci. Uno di questi è l'Insuman Rapid GT.

Quadro clinico

Cosa dicono i medici sul diabete

Dottore in Scienze Mediche, Professore Aronova S. M.

Studio il problema del DIABETE da molti anni. È spaventoso quando così tante persone muoiono e ancora di più diventano disabili a causa del diabete.

Mi affretto a riferire una buona notizia: il Centro di ricerca endocrinologica dell'Accademia russa delle scienze mediche è riuscito a sviluppare un medicinale che cura completamente il diabete mellito. Al momento, l'efficacia di questo farmaco si avvicina al 100%.

Altra buona notizia: il Ministero della Salute ha ottenuto l'adozione programma speciale, che rimborsa l'intero costo del farmaco. In Russia e nei paesi della CSI, i diabetici Prima può ottenere il rimedio GRATUITO.

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Insuman e il suo meccanismo d'azione

Il farmaco è una soluzione per la somministrazione sottocutanea. Le iniezioni endovenose sono consentite in condizioni di monitoraggio adeguate (ospedale). È costituito principalmente dall'ormone insulina stessa, che è identico all'insulina umana, nonché dagli eccipienti. Questo ormone è stato ottenuto attraverso l'ingegneria genetica. Il metacresolo è usato come solvente e antisettico. Il fosfato monobasico di sodio e il glicerolo presentano proprietà lassative. La composizione comprende anche acido cloridrico. Tutte le informazioni necessarie sul medicinale sono disponibili nelle istruzioni per l'uso.

Insuman Rapid è utilizzato per il diabete mellito insulino-dipendente e il coma diabetico. Promuove il compenso metabolico nelle persone nei periodi preoperatorio e postoperatorio. L'azione dell'insulina Insuman Rapid GT inizia entro mezz'ora. L'effetto del farmaco dura diverse ore. Viene prodotto sotto forma di cartucce, fiale e speciali penne a siringa usa e getta. Questi ultimi hanno le cartucce installate. È disponibile in farmacia su prescrizione medica e ha una durata di due anni.

Insuman Rapid presenta controindicazioni per l'uso nei pazienti con ipoglicemia, nonché in coloro che hanno una maggiore sensibilità all'insulina.

Passiamo alle istruzioni. Gli anziani dovrebbero usare il medicinale con cautela e sotto supervisione. Inoltre, il farmaco deve essere usato con cautela da persone che hanno:

• Insufficienza renale.
• Insufficienza epatica.
• Stenosi delle arterie coronarie e cerebrali.
• Retinopatia proliferativa.
• Malattie intercorrenti.
• Ritenzione di sodio nel corpo.

In ogni caso Insuman Rapid GT deve essere utilizzato dopo aver consultato un medico. Considera le reazioni individuali ai singoli componenti. I regolamenti non prevedono regole di dosaggio, quindi il tempo di somministrazione e la dose vengono calcolati individualmente. Il criterio principale è lo stile di vita, quanto è fisicamente attiva una persona e quale dieta segue. Ne consegue che quando si passa da un'altra insulina, inclusa quella di origine animale, può essere necessaria l'osservazione in ospedale. L'assunzione di Insuman GT influisce sulla concentrazione e sulla velocità motoria. Pertanto, il permesso di guidare un'auto viene deciso solo dal medico curante.

Durante l'azione del farmaco, i livelli di glucosio diminuiscono. Promuove gli effetti anabolici e aumenta il trasporto dello zucchero nelle cellule. Promuove l'accumulo di glicogeno, rallenta la glicogenolisi. Accelera il processo di conversione del glucosio e di altre sostanze in acidi grassi. Gli aminoacidi entrano nelle cellule più velocemente. Il medicinale normalizza la sintesi proteica e il flusso di potassio nei tessuti del corpo.

Effetti collaterali e sovradosaggio

stai attento

Secondo l’OMS, ogni anno nel mondo muoiono 2 milioni di persone a causa del diabete e delle sue complicanze. In assenza di un supporto qualificato per il corpo, il diabete porta a vari tipi di complicazioni, distruggendo gradualmente il corpo umano.

Le complicanze più comuni sono: cancrena diabetica, nefropatia, retinopatia, ulcere trofiche, ipoglicemia, chetoacidosi. Il diabete può anche portare allo sviluppo del cancro. Nella quasi totalità dei casi il diabetico o muore lottando contro una malattia dolorosa oppure diventa un vero e proprio disabile.

Cosa dovrebbero fare le persone con diabete? Il Centro di ricerca endocrinologica dell'Accademia russa delle scienze mediche ha avuto successo fare un rimedio cura completamente il diabete mellito.

Attualmente è in corso il programma federale “Healthy Nation”, nell’ambito del quale questo farmaco viene somministrato a tutti i residenti della Federazione Russa e della CSI GRATUITO. Per informazioni dettagliate, cfr Sito ufficiale MINISTERO DELLA SALUTE.

Come qualsiasi altro prodotto a base di insulina, che è Insuman Rapid GT, ha i suoi effetti collaterali:

• L'ipoglicemia si verifica più spesso a seguito della terapia con insulina. Soprattutto quando il dosaggio del farmaco viene violato in larga misura. Gravi ricadute possono provocare la progressione dei sintomi neurologici. Ciò porterà a convulsioni e nei casi più gravi anche al coma
• Un'allergia all'insulina può manifestarsi sotto forma di prurito, gonfiore della pelle e delle mucose e broncospasmi. Sono stati registrati casi di diminuzione della pressione sanguigna e shock anafilattico. Se si verifica una reazione allergica, sono necessarie cure urgenti
• Deterioramento della vista
• Arrossamento, dolore, prurito, infiammazione e gonfiore possono verificarsi nei siti in cui viene applicato il farmaco.

L'uso di Insuman Rapid GT è necessario non solo secondo le istruzioni, ma anche in conformità con le prescrizioni del medico. Ciò eviterà il rischio di effetti collaterali e sovradosaggio. Quest'ultimo porta spesso all'ipoglicemia. Nella sua forma lieve, il paziente è cosciente. È necessario ingerire cibi contenenti carboidrati, ad esempio porridge, piselli, lenticchie e patate bollite. Quando si diagnostica una forma grave, il glucagone deve essere somministrato per via intramuscolare o sottocutanea. Inoltre, la soluzione di destrosio può essere utilizzata per via endovenosa. In alcuni casi può essere necessario il ricovero ospedaliero.

Durante la gravidanza la terapia insulinica deve essere continuata. È noto che l'insulina non attraversa la placenta. Un punto importante è il monitoraggio costante del fabbisogno ormonale, che cambia periodicamente durante l'intero periodo. Dopo la nascita, puoi allattare tranquillamente il tuo bambino. Si prega di notare che in alcuni casi è necessario un aggiustamento della dose del farmaco.

Come usare il farmaco

Le istruzioni contengono regole per l'utilizzo solo del tipo di medicinale acquistato. Per uso personale, non è necessario acquistare ciascun tipo di medicinale per scegliere quello giusto. Insuman Rapid GT è disponibile in tre forme:

I nostri lettori scrivono

Soggetto: Il diabete vinto

Da: Lyudmila S ( [e-mail protetta])

A: Amministrazione my-diabet.ru

All’età di 47 anni mi è stato diagnosticato il diabete di tipo 2. In poche settimane ho guadagnato quasi 15 kg. Stanchezza costante, sonnolenza, sensazione di debolezza, la vista cominciò a svanire. Quando ho compiuto 66 anni, mi facevo già regolarmente l'insulina, tutto andava molto male...

Ed ecco la mia storia

La malattia ha continuato a svilupparsi, sono iniziati attacchi periodici e l'ambulanza mi ha letteralmente riportato dall'altro mondo. Ho sempre pensato che questa volta sarebbe stata l'ultima...

Tutto è cambiato quando mia figlia mi ha dato un articolo da leggere su Internet. Non puoi immaginare quanto le sono grato per questo. Questo articolo mi ha aiutato a sbarazzarmi completamente del diabete, una malattia apparentemente incurabile. Negli ultimi 2 anni ho iniziato a muovermi di più, in primavera e in estate vado tutti i giorni alla dacia, io e mio marito conduciamo uno stile di vita attivo e viaggiamo molto. Tutti sono sorpresi di come riesco a fare tutto, da dove arriva così tanta forza ed energia, ancora non riescono a credere che ho 66 anni.

Chi vuole vivere una vita lunga ed energica e dimenticare per sempre questa terribile malattia, si prenda 5 minuti e legga questo articolo.

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• La bottiglia è realizzata in vetro trasparente. Ha un volume di 5 ml. Quando si utilizza la bottiglia, rimuovere il tappo. Successivamente, aspirare nella siringa un volume d'aria pari alla dose di insulina. Successivamente inserire la siringa nel flaconcino (senza toccare il liquido) e capovolgerla. Comporre la dose di insulina richiesta. Prima dell'uso, rilasciare l'aria dalla siringa. Raccogliere una piega della pelle nel sito di iniezione e iniettare lentamente il medicinale. Al termine, rimuovere lentamente la siringa.
• La cartuccia è realizzata in vetro incolore e ha un volume di 3 ml. L'uso di Insuman Rapid GT nelle cartucce non causerà alcuna difficoltà. Prima di farlo, lasciatelo a temperatura ambiente per un paio d'ore. Non è accettabile la presenza di bolle d'aria nella cartuccia; se presenti, rimuoverle immediatamente. Quindi installarlo nella penna a siringa e iniettare
• La forma più conveniente sono le penne a siringa usa e getta. Si tratta di una cartuccia di vetro trasparente da 3 ml, incorporata in una penna a siringa. Questo modulo è utilizzabile una sola volta. Applicare con attenzione le misure per prevenire le infezioni indicate nelle istruzioni. Per utilizzarlo, collegare l'ago e iniettare.

Ispezionare attentamente flaconi e cartucce. Il liquido dovrebbe essere trasparente, senza impurità. Non è consentito l'uso di siringhe con elementi danneggiati. L'iniezione di Insuman GT deve essere somministrata 20 minuti prima dei pasti. È consentito l'uso intramuscolare. Non dimenticare di cambiare il sito di iniezione. Il cambio di zona (dalla coscia all'addome) è consentito previa approvazione del medico. Lo stesso vale per l'uso del farmaco con altri farmaci e con l'alcol. Puoi sempre trovare informazioni complete sull'uso dell'insulina Insuman Rapid nelle istruzioni.

Abbiamo condotto un'indagine, studiato una serie di materiali e, soprattutto, testato la maggior parte dei metodi e dei farmaci per il diabete. Il verdetto è:

Se venivano somministrati tutti i farmaci, si trattava solo di un risultato temporaneo; non appena l'uso fu interrotto, la malattia si intensificò notevolmente.

L'unico farmaco che ha dato risultati significativi è il Difort.

Al momento, questo è l'unico farmaco in grado di curare completamente il diabete. Difort ha mostrato un effetto particolarmente forte nelle prime fasi dello sviluppo del diabete mellito.

Abbiamo fatto una richiesta al Ministero della Salute:

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