che hanno terminazioni nervose. Malattie associate alle terminazioni nervose

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Gli apparati terminali delle fibre nervose - le terminazioni nervose - sono diversi nel loro significato funzionale. Esistono tre tipi di terminazioni nervose: effettore, recettore e apparati terminali come parte delle sinapsi interneuronali.

Terminazioni nervose effettrici: includono le terminazioni nervose motorie dei muscoli striati e lisci e le terminazioni secretorie degli organi ghiandolari.

Terminazioni nervose motorie dei muscoli scheletrici striati - placche motorie - un complesso di strutture interconnesse di tessuti nervosi e muscolari. Placca motoria - l'apparato effettore degli assoni delle cellule nervose dei nuclei motori delle corna anteriori del midollo spinale o dei nuclei motori del cervello e delle fibre muscolari. Morfologicamente è costituito da un polo nervoso - la parte terminale dell'assone del neurone e da un polo muscolare, una sezione specializzata della fibra muscolare - la suola della placca motoria (Fig. 166).

La fibra del nervo motore vicino alla fibra muscolare perde i nuclei delle cellule gliali che accompagnano il cilindro assiale e la guaina mielinica. Il cilindro assiale, rompendosi in diversi rami terminali, si tuffa in una punta specializzata della fibra muscolare.

Il sacrolemma nell'area della terminazione nervosa forma numerose pieghe submicroscopiche che formano le fessure sinaptiche secondarie della terminazione motoria.

La fibra muscolare nella suola della placca motoria non ha miofibrille e trasversali

Riso. 166. Terminazione nervosa motoria (placca motoria):

MA- vista profilo ( un e b- terminazioni della fibra nervosa mielinica, c - fibra mielinica, d- fibra muscolare e- il nucleo della fibra muscolare); A- vista dall'alto (a - fibra mielinica, b- una fibra nervosa amielinica, c - una fibra che emerge da una placca motoria e termina in un'altra placca motoria, la cosiddetta "fibra ultraterminale").


Riso. 167. Schema della struttura della targa motoria:

1 - citoplasma dei lemmociti; 2 - nucleo; 3 - neurolemma; 4 - cilindro assiale; 5 - sarcolemma; 6 - rami terminali della fibra nervosa in sezioni longitudinali e trasversali; 7 - mitocondri nel neuroplasma (assoplasma); 8 - spazio sinaptico primario; 9 - sarcosomi; 10 - spazio sinaptico secondario; 11 - vescicole sinaptiche; 12 13 14 - nucleo della placca motoria (muscolare); 15 - miofibrilla, costituita da mioprotofibrille.

striatura. Qui, il citoplasma contiene un numero significativo di mitocondri e nuclei rotondi o ovali. La combinazione di queste strutture della fibra muscolare nella regione della terminazione nervosa forma il suo polo muscolare.

I rami terminali del cilindro assiale della fibra nervosa sono caratterizzati dalla presenza di mitocondri e numerose vescicole sinaptiche contenenti il ​​mediatore - acetilcolina (Fig. 167). Quest'ultimo, durante la depolarizzazione del plasmolemma assonale - la membrana presinaptica - entra nella fessura sinaptica e nei recettori colinergici della membrana postsinaptica, che è la guaina della fibra muscolare, che provoca l'eccitazione (un'onda di depolarizzazione della membrana postsinaptica).

Le terminazioni nervose motorie del tessuto muscolare liscio sono formate da fibre nervose che si estendono tra le cellule muscolari e formano estensioni ben sagomate contenenti vescicole colinergiche o adrenergiche.

Terminazioni nervose sensoriali (recettori)- formazioni terminali specializzate di dendriti di neuroni sensibili. In base alla loro localizzazione e specificità della partecipazione alla regolazione nervosa della vita del corpo, si distinguono due grandi gruppi di recettori: esterocettori e pterocettori. A seconda della natura dell'irritazione percepita, le terminazioni sensibili sono suddivise in meccanocettori, chemocettori, termocettori, ecc.


Riso. 168. Corpo lamellare (Corpo di Vater - Pacini):

1 - pallone esterno; 2 - pallone interno; 3 - sezione terminale della fibra nervosa (secondo Clara).


Riso. 169. Corpo tattile (di Meissier):

1 - capsula; 2 - celle speciali.

Le terminazioni nervose sensoriali sono molto diverse nella loro organizzazione strutturale. Sono divisi in terminazioni nervose libere, costituite solo dai rami terminali del dendrite della cellula sensoriale, e non libere, contenenti cellule gliali. Le terminazioni non libere ricoperte da una capsula di tessuto connettivo sono dette incapsulate. Un esempio di terminazioni nervose libere è la ramificazione terminale dei dendriti delle cellule sensoriali nell'epidermide della pelle, dove le fibre nervose sensoriali, penetrando nel tessuto epiteliale, si rompono in sottili rami terminali.

Le terminazioni sensibili nel tessuto connettivo degli animali sono molto diverse, che sono rappresentate da due gruppi: apparati nervosi non incapsulati e incapsulati. I primi contengono un cilindro di fibra assiale ramificato che accompagna la glia. Questi ultimi sono caratterizzati dalla presenza di una capsula di tessuto connettivo e dalla specificità della morfologia e delle funzioni dei loro elementi gliali. Il gruppo di tali terminazioni sensibili comprende corpi lamellari (corpi di Vater-Pacini), corpi tattili (corpi di Meissner), corpi genitali, ecc. (Fig. 168, 169).


Riso. 170. Schema della struttura del corpo lamellare:

1 - capsula a strati; 2 - pallone interno; 3 - dendrite di una cellula nervosa sensibile; 4 - fibre di collagene a spirale; 5 - fibrociti; 6 - cellule gliali con ciglia; 7 - contatti sinaptici di assoni di gabbie sensoriali secondarie con dendriti di una cellula nervosa sensoriale (secondo Otelin).

Il corpo lamellare è costituito da un pallone interno e da una capsula. Il pallone interno è formato da lemmociti specializzati. Il cilindro assiale è immerso in esso, la sezione terminale della fibra nervosa sensibile. Penetrando nel pallone interno, si rompe nei rami terminali più fini.

La capsula del corpo lamellare è costituita da un gran numero di placche di tessuto connettivo formate da fibroblasti e fasci di fibre di collagene orientati a spirale. Sul bordo della capsula esterna e del pallone interno, ci sono cellule che sono presumibilmente definite come cellule gliali. Formano sinapsi con rami del cilindro assiale (Fig. 170). Si presume che l'impulso nervoso sia generato in condizioni di spostamento della capsula esterna rispetto al bulbo interno. I corpi lamellari sono caratteristici degli strati profondi della pelle e degli organi interni.

I corpuscoli tattili sono anche formati da cellule gliali, che sono orientate perpendicolarmente all'asse lungo del corpuscolo e diffuse lungo la loro superficie dai rami terminali dell'assone. Dalla superficie, il corpo è ricoperto da una sottile capsula di tessuto connettivo.

I corpi genitali degli organi genitali sono costruiti in modo simile. Una caratteristica distintiva di questo tipo di terminazioni è che non un cilindro assiale, ma diversi, penetra nel corpo genitale sotto la capsula. Quest'ultimo ramo tra le cellule gliali del corpo. Secondo lo stesso schema, vengono costruite le fiaschette Krause, alla cui funzione è associata la sensibilità alla temperatura. Quando sono eccitati, il mediatore entra nella fessura sinaptica ai recettori colinergici della membrana postsinaptica della fibra muscolare e provoca un impulso (onda di depolarizzazione).

Recettori muscolari scheletrici: i fusi muscolari contengono diverse fibre muscolari intrafusali ricoperte da una comune capsula di tessuto connettivo. Il fuso di solito è costituito da due spesse fibre muscolari centrali e


Riso. 171. Schema della struttura del fuso neuromuscolare:

A - innervazione motoria delle fibre muscolari intrafusali ed extrafusali (secondo Studitsky); B - terminazioni nervose afferenti a spirale attorno alle fibre muscolari intrafusali nella regione delle borse nucleari (secondo Kristich con un cambiamento); 1 - placche motorie delle fibre muscolari extrafusali; 2 - placche motorie delle fibre muscolari intrafusali; 3 - borsa nucleare; 4 - borsa nucleare; 5 - terminazioni nervose annulospirali sensibili attorno alle borse nucleari; 6 - fibre muscolari striate; 7 - nervo.

quattro sottili (Fig. 171). La parte equatoriale delle fibre spesse è piena di accumuli di nuclei: la "sacca nucleare". Nelle fibre muscolari sottili, i nuclei sono disposti in una catena, si forma una catena nucleare. Le fibre nervose sensoriali sono qui rappresentate da due tipi. Alcuni formano riccioli a spirale che circondano l'equatoriale, contenenti nuclei, parte delle spesse fibre muscolari intrafusali - "terminazioni anulari". Le terminazioni del secondo gruppo di fibre sensoriali sono rappresentate sia da terminazioni anulari che da terminazioni secondarie a uva, una su ciascun lato di quella primaria. Le estremità del primo gruppo rispondono al grado di allungamento muscolare e alla sua velocità, quelle secondarie solo al grado di allungamento. Ad entrambi i poli delle fibre muscolari, le terminazioni delle fibre nervose motorie sono localizzate e hanno una struttura tipica di una placca motoria.

Sinapsi interneuronali- contatto specializzato di due neuroni, fornendo una conduzione unilaterale dell'eccitazione nervosa. Morfologicamente, nella sinapsi, si distingue un polo presinaptico - la sezione terminale del primo neurone, e un polo postsinaptico - l'area di contatto del secondo neurone con il polo presinaptico del primo. Ci sono sinapsi con trasmissione chimica ed elettrica.

Nel punto di contatto della fibra nervosa pregangliare con il secondo neurone ci sono sinapsi assosomatiche (l'assone del primo neurone contatta il pericarion del secondo), assodendritiche (l'assone del primo neurone interagisce con il dendrite del secondo) e assoassonale (l'assone di un neurone termina sull'assone di un altro) (Fig. 172). Si presume che quest'ultimo non ecciti un impulso nervoso sul secondo neurone, ma inibisca l'eccitazione ricevuta dal neurone attraverso altre sinapsi.

Morfologicamente il polo presinaptico della sinapsi è caratterizzato dalla presenza di vescicole sinaptiche contenenti un mediatore (acetilcolina o norepinefrina), mitocondri, singole cisterne e talvolta neurotubuli. La partecipazione alla trasmissione di un impulso nervoso al neurone successivo è determinata da un rilascio regolare per esocitosi nella fessura sinaptica del mediatore.


Riso. 172. Schema della struttura ultramicroscopica di vari tipi di sinapsi:

A - citotopografia delle sinapsi; B- sinapsi inibitoria; A- sinapsi di tipo eccitatorio; G - sinapsi elettrotonica; 1 - sinapsi assosomatiche; 2 - sinapsi assodendritiche; 3 - sinapsi assoassonale; 4 - dendriti; 5 - colonna vertebrale dendritica; 6 - assone; 7 - vescicole sinaptiche; 8 - membrana presinaptica; 9 - membrana postsinaptica; 10 - fessura sinaptica; 11 - strutture postsinaptiche.

Quest'ultimo, agendo sulla membrana del polo postsinaptico, provoca un cambiamento nella sua permeabilità, un'onda di depolarizzazione: la generazione di un impulso nervoso. Il ruolo di mediatore, oltre a quelli sopra citati, può essere svolto da altre sostanze, ovvero: adrenalina, serotonina, acido gamma-aminobutirrico, ecc.

Le vescicole sinaptiche che trasportano mediatori diversi sono morfologicamente distinte. Nelle sinapsi colinergiche sono: piccole (30 - 40 nm) e trasparenti. La loro composizione a volte contiene anche diverse bolle molto grandi e dense di elettroni (80 - 150 nm), la composizione chimica e il significato di queste ultime non sono attualmente chiari. Si ritiene che contengano ammine biogene. Le vescicole sinaptiche delle sinapsi adrenergiche sono più grandi (50 - 90 nm) e sono morfologicamente caratterizzate dalla presenza di un granulo denso di elettroni al loro interno. Il mediatore viene rilasciato per esocitosi nella fessura sinaptica del contenuto delle vescicole sinaptiche.

La membrana postsinaptica delle sinapsi colinergiche contiene una proteina "colinergica". Quando si interagisce con l'acetilcolina, si verificano cambiamenti conformazionali nelle sue molecole, che portano a un cambiamento nella permeabilità della membrana e alla generazione di un impulso nervoso in un neurone (Fig. 173). Il mediatore delle sinapsi inibitorie - l'acido gamma-aminobutirrico non aumenta la permeabilità della membrana postsinaptica per gli ioni, ma la riduce e, quindi, stabilizza il potenziale di membrana, cioè inibisce la generazione di un impulso nervoso.

Ci sono specializzazioni caratteristiche sulle membrane sinaptiche. Sotto le membrane dei poli presinaptici e postsinaptici si notano accumuli di materiale denso e filamenti sottili. I grappoli sono generalmente più spessi di


Riso. 173. Micrografia elettronica della sinapsi assodendritica nel nodo cervicale cranico del gatto (preparazione di Kozlov):

1 - Vescicole sinaptiche; 2 - mitocondrio; 3 - neurotubuli nel citoplasma del dendrite; 4 membrana postsinaptica ispessita.


Riso. 174. Arco riflesso semplice:

1 - cellula nervosa sensibile; 2 - recettore nella pelle; 3 - dendrite delle cellule sensoriali; 4 - guscio; 6 - il nucleo di un lemmocita; 6 - guaina mielinica; 7 - intercettazione della fibra nervosa; 8 - cilindro assiale; 9 - tacca sulla fibra nervosa; 10 - neurite di una cellula sensibile; 11 - cellula motoria 12 - dendrite delle cellule motorie; 13 - neurite della cellula motoria; 14 - fibre mieliniche; 15 - effettore (placca motoria); 16 - nodo spinale; 17 - ramo dorsale del nervo spinale; 18 - colonna vertebrale posteriore; 19 - corno posteriore; 20 - clacson anteriore; 21 - dorso anteriore; 22 - ramo ventrale del nervo spinale.

membrana presinaptica. Le vescicole sinaptiche sono spesso associate ai sigilli presinaptici. Sulle sezioni tangenziali del sigillo si può notare che non sono omogenee, ma sono costituite da strutture esagonali e triangolari, al centro delle quali si può distinguere una vescicola sinaptica. Gli accumuli di vescicole e di indurimento sono indicati collettivamente come il complesso sinaptico e, poiché sembrano essere i siti di accumulo predominante di vescicole e di rilascio del trasmettitore, sono anche chiamati zone attive. Nell'area delle sinapsi vengono rilevati anche piccoli dispositivi di attacco: punti di attacco (punctum aderentis). Si differenziano dai sigilli dei complessi sinaptici per maggiore spessore e simmetria e una piccola estensione lineare.

Sinapsi elettrotoniche sono formati con un denso attaccamento di plasmolemms, due neuroni, principalmente i loro dendriti, e il perikarion.

Il sistema nervoso del corpo è rappresentato da cellule sensibili, associative e motorie, unite da sinapsi interneuronali in formazioni funzionalmente attive - archi riflessi. Un semplice arco riflesso è costituito da due neuroni: sensibile e motorio (Fig. 174).

Nella stragrande maggioranza, gli archi riflessi dei vertebrati superiori contengono ancora un numero significativo di neuroni associativi situati tra i neuroni sensoriali e motori.


Il maggior numero di terminazioni nervose nel corpo umano è nella cavità orale (nella regione delle labbra e della lingua) e nella punta delle dita. Cos'è una terminazione nervosa (recettore)?

Un recettore è una formazione all'estremità di una fibra nervosa, grazie alla quale vengono percepiti stimoli esterni e l'impulso risultante (segnale) viene trasmesso alla cellula nervosa corrispondente (neurone).

Interessante! Ci sono circa 100 volte più recettori sensoriali sulle labbra che sulla punta delle dita!

Un numero enorme di terminazioni nervose nella regione della lingua e delle labbra è spiegato dall'abbondante innervazione dell'intera cavità orale:

  • I nervi linguale, ipoglosso e maxilloioideo forniscono sensibilità e attività motoria del pavimento orale (muscoli, mucose, radice della lingua).
  • Il nervo trigemino innerva la pelle, le mucose e i muscoli necessari per masticare il cibo.
  • Il nervo glossofaringeo lascia migliaia di terminazioni nella lingua, nella ghiandola salivare parotide e nei muscoli della faringe.
  • Il palato è controllato dal nervo vago.

Pertanto, le terminazioni di molti nervi cranici terminano in diverse parti della cavità orale, motivo per cui è così ricca di recettori. Labbra e lingua sono in grado di sentire il gusto, la temperatura, il dolore, la pressione, lo stiramento, il tatto.

Punta delle dita

Un po' meno terminazioni nervose sono contenute nello spessore della pelle a portata di mano. Vale la pena notare che gli analizzatori tattili a portata di mano sono le strutture più antiche degli organismi viventi, quindi, nel processo di evoluzione, il loro numero si è moltiplicato. Con le nostre dita percepiamo il tatto, la temperatura, il dolore, la pressione, la forma, le caratteristiche della superficie degli oggetti. Questo è ciò che si chiama tocco.

Su un centimetro quadrato della superficie della pelle dei polpastrelli ci sono circa 1,5 mila recettori tattili (tattili), 200 recettori del dolore, 15-20 barocettori e 15 recettori della temperatura.

Perché non proviamo dolore?

In tutto il corpo umano (pelle, mucose, organi interni, vasi sanguigni) sono sparsi vari tipi di terminazioni nervose che rispondono al dolore, al tatto, allo stiramento, alla temperatura e così via. I recettori percettivi, quando irritati, inviano segnali al cervello attraverso i processi nervosi, quindi una persona sperimenta immediatamente determinate sensazioni.

Ogni organismo è individuale e percepisce in modo diverso gli stimoli, ad esempio il dolore. Esiste una cosa come la soglia del dolore della sensibilità. Più è alto, meno dolore sperimenta il corpo. A una soglia bassa, anche un piccolo stimolo può provocare un forte impulso e causare dolore (così lo percepisce una persona).

Una rara malattia ereditaria in cui non esiste un gene responsabile della percezione del dolore. I pazienti con questa patologia non la sentono assolutamente sotto nessuno stimolo. I recettori del dolore semplicemente non inviano correttamente i segnali al cervello. Poiché il dolore è una reazione protettiva, le persone con la sindrome di Marsili sono private di tale protezione e possono facilmente rompere le ossa degli arti, colpirsi costantemente, bruciarsi e ricevere altre lesioni pericolose. In definitiva, queste situazioni possono portare alla disabilità o alla morte.

Dove si trova il minor numero di terminazioni nervose?

Si ritiene che un piccolo numero di recettori si trovi sulla pelle della schiena e dell'addome. In molti organi interni (parenchima) non sono presenti recettori del dolore (cervello, fegato, polmoni) e sono assenti anche nelle unghie e nei capelli.

Le sensazioni del dolore sono normali segnali nervosi elettrici, non diversi dai segnali causati da suoni, immagini o odori. L'effetto irritante è causato dalla reazione del cervello alle informazioni ricevute sul pericolo.

Molte persone ignorano tali segnali o considerano il massimo del coraggio sopportare tali inconvenienti quando, a prima vista, dolori senza causa che non sono associati a disturbi degli organi interni o lesioni sono sintomi di varie e pericolose malattie del sistema nervoso.

Che cosa

La nevralgia e la neurite sono infiammazioni dei nervi che si sono verificate per vari motivi, a volte l'infiammazione non si verifica dei nervi stessi, ma delle loro terminazioni o delle loro altre parti.

Le terminazioni nervose sono speciali minuscole formazioni alle estremità dei processi neurali che sono responsabili della ricezione o della trasmissione di informazioni sotto forma di impulsi nervosi elettrici.

Esistono diversi tipi di finali in base alla loro area di specializzazione:

  • Sinapsi che trasmettono impulsi tra i neuroni.
  • Recettori o terminazioni afferenti che trasmettono informazioni alla cellula nervosa dall'ambiente esterno.
  • Effettori: trasmettono un impulso informativo da un neurone alle cellule dei tessuti.

L'infiammazione delle terminazioni nervose è spesso chiamata neurite, quando, oltre al dolore, possono verificarsi paralisi, paresi, riduzione o perdita di sensibilità nell'area di responsabilità della parte danneggiata del sistema nervoso.

La neurite è una malattia più pericolosa della nevralgia, poiché i sintomi della nevralgia sono causati solo dall'influenza di qualcosa sul nervo e non dalla sua rottura. Con una grave neurite, che è una malattia dei nervi stessi con una violazione della loro struttura interna, il nervo potrebbe non riprendersi, così come le funzioni che ha svolto.

Sarebbe più corretto considerare che l'infiammazione delle terminazioni nervose è una malattia che fa parte della neurite e della sua classificazione, e non direttamente da essa, poiché nella neurite possono essere colpite altre parti delle cellule nervose o dei nervi.

Cosa contribuisce all'infiammazione

Una varietà di fattori negativi che interessano il corpo o il nervo stesso possono contribuire all'infiammazione delle terminazioni nervose:

  • Bozze e ipotermia.
  • Infezione del corpo con virus, batteri o funghi.
  • Infiammazione dei tessuti circostanti.
  • Spasmi muscolari o compressione dell'area in cui passa il nervo.
  • lividi.
  • Infezioni locali sotto forma di ascesso.
  • Disturbi circolatori.
  • Carenza di determinate sostanze, vitamine o minerali nel corpo.
  • Disturbi del sistema endocrino.
  • Avvelenamento tossico.
  • Ereditarietà o caratteristiche individuali della struttura del corpo.
  • Processi tumorali e molti altri fattori.

Più spesso, l'infiammazione dei nervi inizia con un effetto irritante negativo a lungo termine sul nervo o con un'infezione.

Sintomi e tipi

La classificazione dell'infiammazione delle terminazioni nervose si basa sull'area di danno ai nervi, nonché sui loro sintomi. Esistono i seguenti tipi principali, ognuno dei quali ha le sue manifestazioni individuali:

  • Infiammazione del nervo mediano, noto anche come ulnare, carpale, radiale o ulnare, che passa lungo il braccio attraverso il polso. In questo caso, il lavoro del pennello viene interrotto o in esso sorgono sensazioni sotto forma di intorpidimento, formicolio, dolore o limitazione del movimento con le dita. Il dolore può sparare lungo l'intero percorso del nervo o essere localizzato solo nel sito dell'infiammazione.
  • Problemi del nervo femorale, dove c'è una diminuzione della sensibilità nella pelle o della capacità di flettere l'articolazione dell'anca, nonché dolore lungo la superficie della gamba che può sparare su tutta la gamba.
  • Infiammazione delle terminazioni nervose della colonna vertebrale, che è uno dei tipi più pericolosi di neurite e si manifesta sotto forma di forte dolore alla schiena, al torace o al collo, a seconda della zona interessata, che si chiama sciatica. La sciatica ha anche una sua classificazione in base ai sintomi a seconda dell'area di lussazione: sciatica lombosacrale, cervicale o toracica.
  • Infiammazione del nervo peroneo - dolore al tallone o mal di schiena da esso, che porta all'incapacità di fare pieno affidamento su di esso.
  • Il danno alle terminazioni nervose del nervo facciale è rappresentato da disturbi dell'espressione facciale, intorpidimento di parti del viso o disagio.
  • Malattia del nervo acustico, quando, oltre al dolore, l'udito è perso o indebolito e iniziano problemi di equilibrio o nausea a causa del fatto che il nervo uditivo è anche responsabile dell'apparato vestibolare.
  • Il danno al nervo intercostale provoca più disagio, poiché il dolore può verificarsi non solo quando si sposta il corpo, ma durante la respirazione, il che lo rende difficile o spiacevole. In questo caso, il dolore è davvero infernale.
  • L'infiammazione del nervo ottico è accompagnata da perdita o distorsione della vista.
  • La sconfitta delle terminazioni del nervo sciatico si manifesta sotto forma di dolore all'arto inferiore e sensibilità ridotta, capacità di muovere la gamba. Ci sono forti dolori taglienti inguinali e lombari.
  • Una malattia delle terminazioni nervose della regione occipitale provoca mal di testa, dolori alla cintura nella parte posteriore della testa, dolore al toccarla, "contrazioni" del nervo nella testa, una reazione negativa alla luce e mal di schiena nell'orecchio o nella mascella inferiore .

Oltre a quanto sopra, ci sono molti altri tipi di questa malattia: esattamente come tanti nervi nel corpo, ognuno dei quali può infiammarsi, altri casi sono estremamente rari.

Vengono utilizzati i concetti di infiammazione primaria delle terminazioni nervose: diretti e secondari, sviluppati sullo sfondo di qualsiasi malattia.

Diagnostica

Per determinare la presenza di neurite, viene eseguito un esame neurologico e un test della funzione nervosa utilizzando riflessi e funzioni motorie, se possibile.

Per determinare il grado di danno vengono utilizzati metodi di esame strumentali:

  • L'elettroneurografia è uno studio della velocità di passaggio di un impulso lungo una fibra e della sua conduttività. Consente di determinare il grado e l'area del danno.
  • Elettromiografia: esamina l'attività elettrica dei muscoli e controlla lo stato funzionale dei neuroni.
  • Potenziali evocati - un metodo simile all'elettroneuronografia, ma per i nervi profondi, come quelli visivi e uditivi, dove sono influenzati dal suono o dall'immagine e la conduzione viene registrata in base all'attività delle parti corrispondenti del cervello.
  • Ultrasuoni, raggi X, risonanza magnetica o TC sono metodi diagnostici progettati per identificare la causa fisica del danno nervoso e delle sue terminazioni, prescrivere il trattamento necessario, piuttosto che il disturbo stesso.

Se si sospetta un'infezione, vengono eseguiti esami di laboratorio del sangue e di altri tessuti, fino a una biopsia del tessuto nervoso in casi estremi.

Effetti

Di solito la neurite di qualsiasi origine è ben curata, soprattutto nei giovani, i cui poteri rigenerativi sono elevati. Tuttavia, se la neurite non viene curata, può portare a una completa perdita delle funzioni nervose, delle capacità che ha svolto: vista, udito, sensibilità, attività motoria, secrezione di eventuali ghiandole e anche provocare l'interruzione del lavoro di qualsiasi interno organo. ed ecc.

Trattamento

Il trattamento avviene eliminando la causa dell'infiammazione delle terminazioni nervose, che possono richiedere le seguenti procedure:

  • Terapia farmacologica antivirale o antibatterica.
  • Trattamento chirurgico con compressione o impatto fisico.
  • Terapia antiedemigena.
  • Stimolazione della circolazione sanguigna.
  • Stimolazione biogenica - stimolazione dei processi di recupero con preparazioni speciali.
  • Terapia anticolinesterasica: trattamento con farmaci che inibiscono l'attività nervosa.
  • Vitaminizzazione e ricostituzione delle carenze di minerali e altre sostanze.
  • Chirurgia plastica o sutura del nervo mediante intervento chirurgico, quando viene rimossa un'area gravemente danneggiata.
  • Iniezione locale di farmaci direttamente vicino al nervo.
  • Trattamento fisioterapico.
  • stimolazione nervosa.
  • Trattamento sintomatico con l'uso di anestetici.

Il trattamento dell'infiammazione delle terminazioni nervose viene selezionato individualmente e dipende dal tipo specifico di neurite, dal luogo del suo dispiegamento. Con questa malattia, i metodi popolari selezionati con l'aiuto di un medico aiutano bene.

Conclusione

Malattie come la nevralgia o la neurite, che, oltre all'infiammazione delle terminazioni nervose, ha molte più manifestazioni (sciatica, funicolite, plessite, mononeurite, polineurite) sono simili nel metodo e nei nomi di classificazione, cause, sintomi e modalità di trattamento , può portare il paziente in confusione.

Questi disturbi hanno un'essenza comune e poche differenze:

  • La nevralgia è una malattia del nervo per le stesse ragioni senza modificarne la struttura, ma solo attraverso la sua eccessiva eccitazione.
  • La neurite può essere definita uno stadio tardivo o acuto della nevralgia, quando c'è una malattia del tessuto nervoso stesso con i suoi disturbi.
  • Le varietà di neurite differiscono l'una dall'altra per la malattia di parti specifiche del nervo: terminazioni nervose, radici nervose, nervi periferici, ecc. Le cause e le cure per tutte queste malattie sono le stesse. In una categoria separata si può distinguere la plexite: un plesso di nervi o una fusione.

Non è necessario che un non specialista comprenda tutta la terminologia, la classificazione di nevralgie e neuriti, la cosa principale da ricordare è che una malattia apparentemente frivola, che potrebbe non causare molta sofferenza, solo un lieve disagio, può portare rapidamente a gravi problemi quando il processo è lasciato al caso.

I tessuti nervosi sono estremamente difficili da ripristinare, mentre i neuroni stessi muoiono per sempre e il cosiddetto ripristino avviene assumendo le funzioni di cellule morte da parte di altri. Con segni di nevralgia è d'obbligo consultare un medico, nessuno vuole perdere, ad esempio, la capacità di muovere le gambe a causa di qualche stupidità che avrebbe potuto essere risolta in una sola volta semplicemente riscaldandosi o un paio di iniezioni. La nevralgia e la neurite, come tutte le malattie, vengono trattate più velocemente ed efficacemente, prima sono state avviate le procedure necessarie senza innescare la malattia.

terminazioni nervose umane

Le terminazioni nervose (recettori) sono sparse in tutti i tessuti e gli organi e sono estremamente diverse nella loro struttura.

terminazioni nervose motorie umane

Le terminazioni motorie umane o effettori si trovano nei muscoli striati e lisci, nelle pareti dei vasi sanguigni e nelle ghiandole e formano strutture terminali che hanno una struttura più uniforme. La principale caratteristica morfologica delle terminazioni nervose è un aumento della superficie del tessuto nervoso alla periferia dovuto alla ramificazione multipla del cilindro assiale e alla formazione di ispessimenti locali con un plesso neurofibrillare nelle strutture finali.

Le terminazioni nervose sensoriali nell'uomo

Le terminazioni sensoriali umane sono divise in terminazioni nervose libere e terminazioni nervose racchiuse nel citoplasma di cellule speciali (neuroglia periferica).

Ci sono terminazioni libere nell'epidermide, l'epitelio delle mucose, lungo le strutture fibrose del tessuto connettivo. Fasci di sottili fibre carnose penetrano nell'epitelio, dividendosi in singole fibre, perdendo la membrana carnosa. Gli assoni si ramificano, penetrando attraverso lo spessore degli strati delle cellule epiteliali e, diffondendosi in direzione orizzontale e verticale, raggiungono le sezioni superficiali. Il contatto diretto con le cellule epiteliali avviene negli spazi intercellulari mediante la formazione di placche fibrillari o bottoni terminali sulla superficie delle cellule. Ci sono indicazioni sulla possibilità di penetrazione dei rami terminali nelle cellule epiteliali e sulla formazione di reticoli terminali e pulsanti nel loro protoplasma.

Le terminazioni nervose umane libere sotto forma di ramificazioni e plessi ad anello di sottili fibre carnose, che terminano in cespugli di fibre non carnose, placche di reti fibrillari e rami sottili e non carnosi con ispessimenti a bottone, esistono nella muscolatura liscia del organi interni, il muscolo cardiaco e nelle pareti dei vasi sanguigni. Lungo la ramificazione terminale di tali terminazioni si trova il sincizio protoplasmatico delle cellule di Schwann.

Un esempio di terminazioni nervose umane racchiuse nel citoplasma di cellule speciali sono i corpi di Meissner, che si trovano nelle papille della pelle e si trovano verticalmente alla sua superficie, principalmente sul palmo, sulle dita delle mani e dei piedi e nelle mucose.

Queste formazioni ovali raggiungono una lunghezza di 160 fi e sono circondate da una capsula di tessuto connettivo contenente strati di cellule o dischi sensibili speciali.

Le fibre carnose, penetrando sotto la capsula del corpo, il più delle volte perdono la membrana carnosa; un cilindro assiale senza carne forma curve a spirale e ramificazioni tra le cellule sensibili, terminando in rami fibrillari spesso nel polo superiore del corpo.

Le terminazioni nervose più grandi e complesse sono i corpi di Vater-Pacini, situati nello strato di tessuto connettivo della pelle, grasso sottocutaneo, mesentere, nelle pareti dei vasi sanguigni, articolazioni, periostio, epinevrio di alcuni nervi e negli organi interni . Questi corpi ovali bianchi, lunghi 1-4 mm, sono costituiti da placche di tessuto connettivo, tra le quali ci sono fessure piene di liquido. La fibra nervosa polposa, la fibra non polmonare (apparato di Timofey) e i vasi entrano nel corpo in uno dei suoi poli. La fibra polposa perde la sua membrana polposa e penetra nella fiasca interna del corpo, formandovi un ispessimento della massa neurofibrillare con ramificazione e un rigonfiamento terminale. Una fibra nervosa amiopia ha una rete terminale separata attorno a un assone spesso. È ormai opinione diffusa che l'apparato di Timofeevsky sia un collaterale della fibra sensoriale e non un ramo della fibra vegetativa.

Le terminazioni incapsulate includono fusi neuromuscolari del muscolo striato, che sono formati da diverse fibre muscolari striate sottili racchiuse in una capsula a forma di fuso. Le fibre carnose penetrano nella capsula, perdendo la membrana carnosa, e avvolgono le fibre muscolari, formando spirali e terminando in punti con placche fibrillari. Lungo il percorso di tutti i rami della fibra nervosa si trovano nuclei di cellule speciali, che molti considerano cellule di Schwann che sono penetrate all'interno delle terminazioni sensibili.

Le terminazioni nervose motorie umane dei muscoli striati sorgono dopo la divisione multipla dei rami muscolari dei nervi nei setti del tessuto connettivo. Fibre nervose separate, avendo perso la membrana polposa, aderiscono strettamente alla superficie della fibra muscolare, il cilindro assiale forma una ramificazione piatta del ramo terminale con ispessimenti della maglia. Tutta questa formazione è circondata da protoplasma e nuclei di cellule di Schwann, delimitata dal sarcolemma della fibra muscolare e sporge a forma di tumulo sulla sua superficie, rappresentando una placca o placca motoria.

Nella muscolatura liscia, gli assoni sottili, che sporgono dal plesso, si avvicinano alle fibre muscolari e terminano su di esse con bottoni terminali, a volte formando plessi. Un cilindro assiale separato può penetrare nella cellula muscolare e terminare con un pulsante o un anello vicino al nucleo.

Nelle pareti dei vasi di esseri umani e animali, principalmente nelle vene, sono descritti complessi plessi di fibre nervose carnose e non carnose, che formano ampi campi riflessogeni con una varietà di recettori sotto forma di cespugli, rami, divisioni dicotomiche, placche terminali, avvolgimenti attorno alle fibre muscolari, corpi incapsulati.

Quali organi non hanno terminazioni nervose?

TERMINAZIONI NERVOSE [ terminazioni nervose(LNH)] - dispositivi terminali specializzati di fibre nervose. A seconda della struttura e della funzione di H. o. si dividono in diversi tipi: 1) afferenti (sensibili), o recettori; 2) efferente; 3) interneuronale (Fig. 1).

A studio di vari tipi N. su. nel sistema nervoso periferico sono dedicati al lavoro di ricercatori della fine del XIX - prima metà del XX secolo: A. E. Smirnova, A. S. Dogel, S. E. Mikhailov, N. G. Kolosov, B. A. Dolgo-S aburova, E K. Plechkova. B. I. L avrent'eva, T. A. Grigorieva e altri.

Nel c. n. Insieme a. interneuronale N. o. studiò Bodian (D. Bodian, 1942), AD Zurabashvili (1947). SA Sarkisov (1948), S. Ramon-i-Kakhal (1954) e altri.

Morfologia

Le terminazioni nervose afferenti (sensoriali), o recettori, sono distribuite in tutto il corpo. Sono rami terminali (terminali) dei dendriti dei neuroni sensibili. Inoltre, in struttura di N. afferente circa. può includere gliociti. I recettori (vedi) si suddividono in primari, quando lo stimolo eccita direttamente i terminali dei dendriti del neurone sensibile, e secondariamente, quando lo stimolo colpisce cellule specializzate, che a loro volta influenzano la ramificazione terminale dei dendriti del neurone sensibile.

I recettori sensoriali primari nei vertebrati includono tutti i recettori tissutali e i recettori dell'organo olfattivo, mentre i recettori sensoriali secondari includono i recettori degli organi del gusto, della vista, dell'udito e dell'apparato vestibolare.

Sulla struttura sensibile N. circa. sono divisi in liberi, cioè costituiti da rami terminali di dendriti, e incapsulati, cioè ricoperti da una capsula di tessuto connettivo.

A seconda del tessuto in cui si trova N. - epiteliale, connettivo o muscolare - hanno caratteristiche strutturali caratteristiche. Quindi, per vari tipi di epitelio (epidermide, epitelio che ricopre la cornea, tubo digerente, epitelio delle ghiandole), libero

Ma. In questo caso, le fibre nervose mieliniche si avvicinano allo strato epiteliale, perdono la guaina mielinica e i cilindri assiali, circondati solo da un sottile strato del citoplasma dei neurolemmociti - cellule di Schwann (Fig. 2), penetrano nell'epitelio e si disintegrano tra i epiteliociti in rami terminali. In un epitelio multistrato di N. il lago. anche gratuito; includono, oltre ai rami nervosi terminali, epiteliociti specificamente alterati - menischi tattili (menisci tacti) o cellule di Merkel. Si differenziano dalle altre cellule epiteliali per la loro forma ovale, il citoplasma chiaro e il nucleo scuro.

I rami nervosi terminali si avvicinano a tali cellule, formando una delicata rete attorno ad esse.

Nel tessuto connettivo (pelle, fascia, legamenti, tendini, borse articolari, periostio, ecc.), la maggior parte di N. o. anch'essi liberi e rappresentano una ramificazione del dendrite sotto forma di cespugli di varie forme.

Inoltre, nel tessuto connettivo si trovano recettori incapsulati - corpi lamellari, tattili, genitali (o corpi di Grandri, corpi di Golgi - Mazzoni), fiasche terminali, fusi tendinei e neuromuscolari. Tutti questi recettori sono costituiti da rami dendriti, ricoperti all'esterno da una capsula di tessuto connettivo. Un tipico elemento strutturale per N. o. tessuto connettivo nei vertebrati e nell'uomo sono il corpo lamellare (corpusculum lamellosum), o corpo di Vater - Pacini, che si trova nella pelle, nel tessuto connettivo periarticolare, nella fascia perineurale, nelle membrane interossee, lungo i vasi. Il corpo lamellare è una formazione di forma ovoidale, da 2 mm a diversi micrometri di lunghezza e dia. 0,5 mm.

Al centro del corpo lamellare si trova un pallone interno (bulbus internus) circondato da neurolemmociti modificati. Una fibra nervosa mielinica sensibile si avvicina al corpo lamellare, perde la sua guaina mielinica, si tuffa nel pallone interno e lì si divide nei rami terminali più sottili. All'esterno, il corpo lamellare è ricoperto da una capsula costituita da numerose placche di tessuto connettivo.

Il corpo tattile o tattile (corpusculum tactus), precedentemente chiamato corpo di Meissner, si trova sotto l'epitelio tegumentario (nelle papille della pelle, sotto l'epitelio che copre le labbra della bocca, i capezzoli delle ghiandole mammarie). È una formazione di forma cilindrica o ovoidale, lunga 40-160 micron e dia. OK. 30-50 micron. All'esterno, il corpo tattile è ricoperto da una capsula di tessuto connettivo. Diverse fibre nervose mielinizzate penetrano nel polo inferiore e nelle parti laterali del corpo, che perdono la guaina mielinica e si ramificano abbondantemente. I rami terminali formano estensioni a contatto con gliociti lamellari trasversali, che formano strati irregolari.

Una caratteristica dei corpi genitali (corpuscula genitalia), la segale si trova nel tessuto connettivo degli organi genitali, è che non una, ma due o tre fibre nervose sono immerse sotto la loro capsula di tessuto connettivo.

Le boccette terminali (bulbi terminales), o boccette Krause, si trovano nella pelle, nella congiuntiva, nella mucosa delle labbra della bocca e nella cavità orale; consistono in controlli di veto terminali di una fibra nervosa sensibile, che formano estensioni terminali; matraccio gliale interno e capsula esterna di tessuto connettivo. Diametro tappo terminale ca. 50 micron.

Sensibile N. o. tessuto muscolare scheletrico e tendini sono chiamati fusi neuromuscolari (terminatio neuromuscularis fusi) e neurotendinei (terminatio neurotendinea fusi). I fusi neuromuscolari e neurotendinei sono formazioni di forma ovale circondate da una capsula di tessuto connettivo. Le fibre nervose mieliniche sensibili, avvicinandosi alla capsula, perdono la loro guaina mielinica, nella cavità della capsula le fibre si rompono in rami terminali, che sembrano cespugli su fasci di fibre tendinee. Nei fusi muscolari, questi terminali si ramificano e intrecciano le fibre muscolari dei fusi e la fibra muscolare stessa perde la sua striatura trasversale.

Le terminazioni nervose efferenti sono rappresentate dal motore N. o. nei muscoli scheletrici e lisci e secretori a N. del lago. Motore N. o. nei muscoli scheletrici sono dette placche motorie o placche terminali, sinapsi asso-muscolari o neuromuscolari (Fig. 3). Motore N. o. nei muscoli scheletrici è costituito da rami terminali della fibra nervosa motoria mielinica (zona presinaptica) e da una sezione modificata della fibra muscolare (zona postsinaptica), dove si trovano i rami terminali dell'assone. Una spessa nuova fibra mielinica, avvicinandosi alla placca motoria, perde la sua guaina mielinica e si ramifica in diversi rami terminali sottili, che si trovano nelle pieghe del sarcolemma della fibra muscolare (vedi Tessuto muscolare). Tra i rami terminali e la fibra muscolare vi è un'area delimitata da un lato dal citolemma modificato dei rami terminali e dall'altro dal sarcolemma della fibra muscolare. Quest'area è chiamata spazio sinaptico primario. Il sarcolemma della fibra muscolare, che limita lo spazio sinaptico, è irregolare e forma pieghe profonde. Lo spazio situato in queste pieghe è chiamato spazio sinaptico secondario. Le aree dei rami terminali delle fibre nervose, che rappresentano la zona presinaptica, contengono un gran numero di vescicole sinaptiche, i mitocondri. L'area della fibra muscolare che costituisce la zona postsinaptica contiene anche un gran numero di mitocondri.

Efferente N. o. sui muscoli lisci e sulle cellule secretorie delle ghiandole, sono formati, di regola, da fibre efferenti non mielinizzate c. n. Insieme a. Questi N. circa. sono rappresentati da rami terminali di neurite di grande lunghezza, lungo il corso dei quali vi sono ispessimenti a dia. 0,1-2 micron. Verso la periferia, l'ispessimento diminuisce gradualmente. Gli ispessimenti contengono accumuli di vescicole sinaptiche e mitocondri. Le distanze tra i rami terminali e la muscolatura liscia innervata o le cellule ghiandolari sono diverse, da 10 a 1000 nm.

Le terminazioni nervose interneuronali sono presenti nel sistema nervoso del corpo e dei dendriti di tutti i neuroni, ad eccezione di quelli afferenti, che sono collegati ai recettori da processi periferici. La maggior parte delle terminazioni nervose in c. n. Insieme a. formato tra i processi delle cellule nervose; a seconda della natura delle strutture coinvolte nella loro costruzione si distinguono sinapsi assodendritiche, asso-assonali, dendro-dendritiche. N. o., situato sul corpo di una cellula nervosa, sono chiamate sinapsi assosomatiche. Le sinapsi sono formate sia da rami terminali che lungo il corso dell'assone. Ma. possono terminare sull'elemento postsinaptico in vari modi: 1) senza espandersi e senza modificarne la configurazione; 2) formare un'estensione terminale del processo presinaptico; allo stesso tempo, di solito sembrano diffondersi lungo il processo postsinaptico; 3) coprire parzialmente il processo postsinaptico o approfondirlo.

Con l'aiuto di uno studio al microscopio elettronico, è stato rivelato che la composizione delle sinapsi include N. o. Presinaptico N. o. (Fig. 4) sono caratterizzati dalla presenza di vescicole sinaptiche, un aumento della densità elettronica delle membrane sinaptiche. Questi N. circa. Differiscono anche per la forma delle vescicole sinaptiche (rotonde e allungate), la loro densità elettronica (leggera e granulare) e la larghezza della fessura sinaptica. Nelle sinapsi, presinaptico N. o. separato dalla fessura sinaptica postsinaptica larga 25 nm. Postsinaptico N. o. abbastanza spesso hanno anche alcuni segni di specializzazione sotto forma di una pronunciata rete subsinaptica, apparato spinoso, cisterne sotterranee e bande di sostanza densa di elettroni situate parallelamente alla membrana postsinaptica (vedi Sinapsi).

Fisiologia

Ma. partecipare alla trasmissione di impulsi da una cellula nervosa all'altra, nonché a garantire l'influenza regolatoria delle cellule nervose sull'attività di altri elementi del tessuto nervoso, delle cellule muscolari e ghiandolari.

Il N. afferente del lago, situato in vari tessuti del corpo, sono recettori. I neuroni efferenti che formano sinapsi sugli elementi muscolari regolano l'attività dei muscoli scheletrici e lisci. Il N. del lago, formando contatti con altre cellule nervose, partecipa a meccanismi di interazione dei neuroni, fornendo il trasferimento di eccitazione in c. n. Insieme a. dalle cellule nervose afferenti a quelle efferenti.

In N. circa. si realizzano processi di accumulazione e allocazione dei mediatori (vedi). Il processo di eccitazione che si diffonde a N. del lago provoca la depolarizzazione della membrana presinaptica e il rilascio dell'uno o dell'altro mediatore. Oltre ai mediatori in N. circa. si trova in una quantità significativa di macromolecole provenienti dal corpo della cellula nervosa a causa del movimento dell'assoplasma (axotok) nelle fibre nervose (vedi): neurofisine, cromogranine. Queste macromolecole influenzano processi di accumulazione e immagazzinamento di mediatori in N. su.

Con axotok in N. o. arrivano gli enzimi Quindi, nel N. o. la corteccia cerebrale ha trovato fino a 30-40 enzimi diversi. In N. circa. è stato identificato un sistema di proteine ​​contrattili, eventualmente coinvolte anche nella secrezione di mediatori. La capacità di sintesi locale in N. o. nek-ry gli agenti biologicamente attivi (ad esempio, proteine ​​e RNA), la segale arriva a un corpo di una gabbia nervosa con il ritorno axotok (il movimento di un axoplasm da N. del lago a un corpo di una gabbia nervosa).

Ma. non solo partecipano al rilascio dei mediatori nello spazio sinaptico, ma rimuovono anche i mediatori in eccesso e i loro prodotti di decadimento. Attraverso N.o. sono fornite le influenze trofiche delle cellule nervose sugli organi esecutivi (vedi Trofici). Soprattutto chiaramente il ruolo trofico di N. o. è mostrato nelle condizioni di denervazione (vedi), di conseguenza un taglio di corpi e tessuti ottiene ipersensibilità all'azione chimica. sostanze.

Patomorfologia

Patomorphol, i cambiamenti di N. circa. assomigliano in gran parte a cambiamenti simili nelle fibre nervose, ma sono meno diversificati. Nella stragrande maggioranza dei casi, queste modifiche di N. o. sono di natura distrofica e sono associati a danni ai corpi delle cellule nervose e ai loro processi: assoni e dendriti.

All'atto di una ricerca ottica leggera di N. patologicamente cambiato su. di tutti i tipi (sensibili, motori e interneuronali), si notano i seguenti schemi più comuni: aumento delle loro proprietà tintoriali (argirofilia e osmiofilia), N. edema e rigonfiamento del lago, loro deformazione e frammentazione. Meno comuni sono le striature dell'asso-plasma e le formazioni sferiche derivanti da N. o. Studio al microscopio elettronico di N. circa. permesso di stabilire le caratteristiche nek-ry inerenti al N. patologicamente modificato del lago. ciascuno dei tipi specificati. Tuttavia, il grado di conoscenza di questi cambiamenti in N. o. tipi diversi è diverso, il meno studiato patol. alterazioni sensoriali e motorie N. o.

Patol, sensibile N. cambiamenti del lago. sono per lo più associati a cambiamenti nelle fibre nervose in vari processi patol (p. es., in una serie di malattie della pelle - ittiosi, lebbra, pemfigo) e sono causati da danni alle fibre nervose. Nelle prime fasi patol, il processo di cambiamento in N. o. può essere caratterizzato dalla comparsa di componenti vescicolari e tubolari o da un aumento del loro numero, dalla comparsa di piccoli vacuoli, inclusioni di membrana. In questa fase del cambio di N. del lago. ancora reversibile. In caso di progressione patol, le inclusioni della membrana di processo diventano più grandi, i componenti vescicolari e tubolari si gonfiano, il numero di vacuoli aumenta, i neurofilamenti collassano e scompaiono, compaiono accumuli di sostanza granulare fine, si nota una notevole osmiofilia del citoplasma di N. del lago. Infine, fibre nervose e N. o. rugoso e pieno di sostanza a grana fine. Queste fasi precedono la loro disintegrazione e fagocitosi da parte delle cellule neurogliali.

Primi stadi patol, cambiamenti di motivo N. su. caratterizzato da vari gradi di rigonfiamento dei mitocondri, aumento delle loro dimensioni, diminuzione del numero e cambiamento della forma delle vescicole sinaptiche, comparsa di vacuoli, corpi mielinizzati e fagosomi (Fig. 5). C'è un aumento significativo dell'osmiofilia. Con la progressione del patol, la larghezza della fessura sinaptica diventa irregolare, anche la sostanza osmiofila in essa contenuta è distribuita in modo non uniforme. Deformazione di contorni motivo N. circa. è l'inizio del loro crollo. Modifiche al motore N. o. la maggior parte studiata in varie forme di miastenia grave e miopatia, mentre si rilevano deviazioni significative nei mitocondri e nei lisosomi (cambiamenti nel loro numero e forma). Con una lesione ai nervi motori, il principale segno di danno al motore N. o. è l'accumulo di materia fine-granulare in essi e un aumento della densità elettronica di N. o.

I più studiati sono patomorfol, cambiamenti di interneuronal N. circa. nel sistema nervoso centrale. Sono espressi in arr. nel cosiddetto degenerazione scura e chiara o distrofia scura e chiara.

A prime fasi di distrofia scura di cambiamenti di N. interneuronal presinaptico su. caratterizzato da deformazione e aumento delle dimensioni delle vescicole sinaptiche, quindi il numero di vescicole sinaptiche diminuisce, i mitocondri si gonfiano, perdono le creste. Insieme a questo, nel presinaptico N. o. appare una sostanza a granuli fini, la cui quantità aumenta rapidamente con lo sviluppo di patol, il processo. In uno stadio della massima espressività di processo citoplasma di N. presinaptico del lago. diventa osmiofila, acquisisce un aspetto scuro e omogeneo (distrofia oscura), la maggior parte delle vescicole sinaptiche viene distrutta (Fig. 6). Nelle fasi terminali della distrofia del presinaptico N. o. c'è una deformazione del citolemma delle strutture terminali, quindi N. o. fagocitato dalle cellule neurogliali (vedi Neuroglia).

Una variante della distrofia oscura di N. o. presinaptico. la presenza in loro a primi stadi patol, il processo dei mazzi dei neurofilaments che formano una forma di un anello è.

La distrofia oscura è studiata da hl. arr. sull'esempio della rinascita di Waller (vedi). Un segno caratteristico dei danni di N. del lago. quando l'assone viene tagliato, la loro distrofia con un aumento dell'osmiofilia si sviluppa nel 5-11° giorno dopo il taglio. La costanza del verificarsi di un aumento dell'osmiofilia durante il danno sperimentale a determinati sistemi di fibre nervose funge da modello conveniente per lo studio di vari aspetti della sinapsoarchitettura. Distrofia oscura di N. circa. osservato con danno cerebrale, encefalite, così come una serie di altre malattie di c. n. Insieme a.

Un'altra forma di distrofia del N. presinaptico del lago è il gonfiore dei terminali presinaptici (Fig. 7), che è accompagnato da chiarificazione del citoplasma (distrofia leggera), diminuzione del numero di vescicole sinaptiche, segale allo stesso tempo formano piccoli gruppi, così come la distruzione dei mitocondri. A questa forma di distrofia di N. presinaptico su. in essi compaiono una piccola quantità di sostanza granulare fine e neurofilamenti, la segale, tuttavia, non cambia lo sfondo chiaro generale del processo presinaptico. Il rigonfiamento dei processi presinaptici con l'eliminazione della loro matrice può essere uno stadio che precede la loro disintegrazione e fagocitosi. Tuttavia, in un certo numero di casi, con una lieve gravità dell'effetto dannoso, le modifiche descritte possono essere annullate.

La distrofia leggera è una forma tipica patol, i cambiamenti di N. del lago. con ipossia e ischemia cerebrale, occasionalmente osservata con danno cerebrale. Secondo un certo numero di ricercatori, gonfiore di N. presinaptico circa. è stato osservato a sezione dei loro assoni, tuttavia questa reazione di N. del lago. si verifica, a quanto pare, solo in alcuni tipi di fibre nervose. Ad un certo numero hron, ebbrezza in presinaptico N. il lago. compaiono grandi lisosomi e fagosomi che, combinati con una diminuzione del numero di vescicole sinaptiche, indicano cambiamenti degenerativi in ​​questi N. o. tipo di luce.

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H. H. Bogolepov, V. P. Tumanov (anatomia e patomorfologia); SA Osipovsky (fisiologico).

Perché non ci sono nervi nel fegato?

Appreso di recente una materia. Si scopre che il fegato, se fa male, è solo in aumento, perché esercita pressione sullo spazio circostante.

Mi chiedo perché la natura ha privato il fegato delle terminazioni nervose? Qual è il punto in termini di evoluzione, sopravvivenza e in generale?

PS, sarebbe interessante anche sapere se ci sono altri organi, tessuti, ecc., senza nervi?

Si scopre che il fegato, se fa male, è solo in aumento, perché esercita pressione sullo spazio circostante.

Come per scherzo, rimuoverò il polmone destro in modo che non interferisca e continui a bere. Il mio fegato è ingrossato dalla Coca-Cola, ne bevo due litri al giorno e, in linea di principio, non sono migliore di un alcolizzato.

ci sono altri organi, tessuti, ecc., senza nervi

L'intestino, più precisamente il retto. Quando si fa sesso anale, può essere danneggiato dall'attrito, a causa del quale il sangue scorrerà: non c'è nulla di terribile, guarirà, non si verificherà l'infezione con le feci, quindi non c'è bisogno di aver paura. Ma non sentirai dolore, perché non ci sono terminazioni nervose nel retto. Il sangue può solo essere visto, e poi ovviamente è meglio fermare questo affare. Durante il sesso anale avverti dolore solo dall'espansione e dalle microfessure dello sfintere, quindi non devi risparmiare lubrificazione e devi preparare a lungo il tuo partner, soprattutto la prima volta, partendo letteralmente dal diametro del piccolo dito.

Anatomia degli organi interni umani, organi interni

Spesso, avendo problemi di salute, ci si deve autodiagnosticare, perché anche al medico più esperto può sfuggire qualche malattia.

Conoscendo l'anatomia degli organi interni di una persona, si può pensare a un qualche tipo di malattia, attirando così l'attenzione del medico sul problema. Cercheremo di descrivere i problemi e i disturbi più comuni nelle malattie degli organi interni.

Gli organi interni di una persona sono divisi in due cavità (scomparti). Il compartimento superiore è la cavità toracica, quello inferiore è la cavità addominale.

La cavità toracica si trova dietro le costole e sopra il diaframma, contiene il cuore e i polmoni.

Nella cavità addominale è un po 'più difficile, lì puoi trovare: intestino, reni, fegato, pancreas, vescica, milza, cistifellea, stomaco e altri.

Molto spesso non basta conoscere l'anatomia umana, è necessario conoscere le lamentele.

Se il problema è con il pancreas, i pazienti lamentano diarrea, dopo aver bevuto latte, dolore al pancreas. A volte i segni dei denti rimangono sulla lingua.

Un intestino malato si riflette in flatulenza, odore sgradevole, diarrea, ecc. Anatomicamente, l'intestino occupa quasi l'intera cavità addominale.

Con problemi alla cistifellea, il paziente sentirà amarezza in bocca, la pelle e le pupille saranno giallastre, in casi estremi potrebbe comparire prurito.

Il fegato è uno degli organi interni più insidiosi. Il fegato stesso è unico, prendendo solo un piccolo pezzo da un donatore e trapiantandolo a un paziente, può riprendersi quasi completamente. Ma non ci sono terminazioni nervose nel fegato e non può produrre dolore. Il dolore spesso proviene dalla cistifellea o da altri organi.

L'anatomia umana prevede molti fattori, una tale osservazione che il cuore è dietro le costole significa che madre natura comprende l'importanza di questo organo. Ma non pensare che il cuore possa far male, nel 70% dei casi non è il cuore che fa male. Una malattia come la nevralgia intercostale è nascosta sotto la maschera del cuore. È molto facile distinguere le malattie, se il dolore è acuto, non ti consente di muoverti e si intensifica durante l'espirazione o l'inalazione: questa è la nevralgia intercostale. Soprattutto, la nevralgia ama essere ripetuta periodicamente dagli attacchi. La causa della nevralgia è abbastanza spesso nella colonna vertebrale.

I problemi cardiaci sono accompagnati da un cambiamento di pressione, il dolore spesso si irradia alla scapola, all'addome o alla spalla, possono esserci vertigini e, soprattutto, si verificano in media dopo 45 anni.

L'anatomia umana ha previsto un altro organo interno, che è piuttosto importante: i reni. E ce ne sono 2, producono urina e ne rimuovono le sostanze nocive. I reni, come il cuore, lavorano continuamente, accumulando urina nella vescica. I problemi renali si manifestano come gonfiore al mattino, cattivo colore delle urine e alcuni altri sintomi.

La milza, la vescica sono raramente disturbate, il problema può essere diagnosticato solo analizzando sangue, urina o ultrasuoni.

Lungi dal conoscere sempre l'anatomia degli organi interni di una persona, è possibile diagnosticare con precisione e spesso anche i sintomi non sono sufficienti. In caso di dubbi sulla competenza di un medico, sceglierne un altro per la consultazione.

Ci auguriamo sinceramente che questo breve articolo sull'anatomia umana non solo ti permetta di sapere dove si trovano gli organi interni, ma ti permetta anche di ammalarti meno!

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Ci sono terminazioni nervose nel fegato

Il fegato, come il cervello, non ha terminazioni nervose, quindi tutti i problemi al fegato non diventano immediatamente evidenti, perché il fegato semplicemente non fa male. Ma cosa provoca un tale disagio nella parte destra, se l'organo più grande in quella parte del corpo è proprio il fegato. Il dolore può provenire dal rivestimento del fegato, ha già terminazioni nervose e recettori. La seconda causa del dolore nella parte destra può essere il vincolo degli organi vicini, cioè un fegato malato influisce sul lavoro degli organi vicini, causando dolore.

Per capire come fa male il fegato di una persona, non è necessario ascoltare solo i segnali del dolore fisico nell'ipocondrio destro. Le malattie del fegato si manifestano secondo tali segni: nausea senza causa, sensazioni di pesantezza nella parte destra del corpo, sapore amaro in bocca. Il dolore della capsula epatica - la membrana - ha un carattere doloroso, con movimenti improvvisi il dolore si intensifica.

Tuttavia, non è così facile identificare immediatamente le malattie del fegato, è consigliabile sottoporsi a un esame del fegato una volta all'anno. In giovane età il fegato praticamente non dà fastidio, ma più vicino alla vecchiaia iniziano a comparire problemi al fegato, causati da malnutrizione, cattive abitudini: fast food, grassi, alcol, nicotina, dolci eccessivi (o meglio, grassi trans che si trovano in loro), numerosi additivi E e altri conservanti negli alimenti.

Come capire come fa male il fegato di una persona

I sintomi dei problemi al fegato si manifestano in modo tale che una persona possa sperimentare solo conseguenze indirette delle malattie del fegato: nausea e vomito senza causa, problemi di appetito; sapore amaro in bocca; urina scura; colore della pelle giallo-grigio; diarrea; malessere cronico, dolore sordo sotto la costola destra.

Il fegato è un organo straordinario che ha la capacità di rigenerarsi, cioè di autoguarigione. Anche se rimane solo il 20% dell'intero volume del fegato, funzionerà come se nulla fosse. I problemi più terribili con il fegato sono le malattie: cirrosi ed epatite. Se una persona nota un forte calo della forza, il bianco dei suoi occhi diventa giallo, il colore della sua pelle cambia, compaiono lividi a causa della bassa coagulazione del sangue: questo è un motivo per andare da un gastoenterologo o epatologo per una diagnosi. Per aiutare il fegato a riprendersi, puoi mangiare un decotto di avena per il fegato.

La situazione più comune si verifica, in quasi tutte le persone, quando, a causa di una corsa veloce o solo di un passo, inizia a pizzicare il fianco destro. La ragione di questo fenomeno è il riempimento del fegato con sangue venoso (rifiuto). La cosa principale durante lo stress fisico è respirare correttamente e profondamente, e tale colica scompare da sola dopo un po' di riposo. In questo caso fa male e la colite è il guscio del fegato, ma non il fegato.

Oltre allo sforzo fisico, combinato con l'uso di un pranzo o una colazione grassi, un'overdose di droga può anche disturbare il fegato. In generale, il fegato rimuove le tossine dall'esterno del corpo attraverso la bile. Ma in caso di sovradosaggio - il fegato non è in grado di rimuovere rapidamente le tossine e provoca tali sintomi: ingiallimento del viso, prurito della pelle, vertigini, debolezza, disagio nel tratto gastrointestinale - questo indica un'epatite indotta da farmaci. Sembra un'epatite indotta da farmaci e un'overdose di alcol. In questo caso, possono aiutare la disintossicazione e l'assunzione di farmaci epatoprotettivi che ripristinano il fegato.

Dovresti anche prestare attenzione a come il fegato di una persona può ferire con la malattia dell'ascite: attraverso il funzionamento improprio del fegato, rilascia sangue che non è completamente purificato, il liquido inizia ad accumularsi nel corpo - questo si riflette nell'edema, un grande stomaco. Inoltre, un fegato malato provoca contrazioni delle palpebre, contrazioni nel sonno, sudorazione notturna, scarso sonno, battito cardiaco forte, il sistema immunitario e ormonale falliscono e il metabolismo cambia.

Il fegato è tradizionalmente chiamato il laboratorio biochimico del nostro corpo. Svolge molte funzioni. Basti pensare che tutte le sostanze nocive che entrano nel corpo vengono neutralizzate da questo particolare organo. Nersesov Aleksandr Vitalievich, Dottore in Scienze Mediche, Professore, Capo del Dipartimento di Gastroenterologia ed Epatologia presso l'Istituto di Ricerca di Cardiologia e Malattie Interne del Ministero della Salute della Repubblica del Kazakistan, Presidente dell'Associazione Kazakistan per lo Studio del Fegato , ha detto al quotidiano Expert Health come funziona il fegato.

Dopo la celebrazione dell'anniversario, nell'ipocondrio destro è apparsa una sensazione di pesantezza. Come puoi affrontarlo?

Zavorotnyuk Alexander, Almaty

Non mangiare troppo al punto in cui hai bisogno di cure mediche.

Ebbene, se succede ancora, a volte basta mangiare una fetta di limone, e se non aiuta, allora puoi prendere un preparato enzimatico.

È vero che il fegato non ha terminazioni nervose, e se fa male, allora è la cistifellea?

Alekseeva Tamara, Astana

Non certo in quel modo. Non ci sono davvero terminazioni nervose nel tessuto epatico stesso. Pertanto, quando viene eseguita una biopsia epatica e l'ago viene fatto avanzare nell'organo, è indolore per una persona. Ma ci sono terminazioni nervose nella capsula del fegato. Se il fegato è notevolmente ingrandito e la capsula è allungata, il dolore può essere associato a questo. Ma molto spesso, quando una persona indica l'ipocondrio destro e dice che il dolore si verifica lì, di norma, è associato a capacità motorie ridotte, infiammazione della cistifellea o delle vie biliari.

EZ: Come determinare se ci sono pietre e sabbia nella cistifellea?

La diagnostica a ultrasuoni è il metodo più accettabile in termini di accuratezza, sicurezza ed economia. Esistono segni ecografici, indiretti e diretti, con i quali è possibile determinare la presenza di pietre o sabbia nella cistifellea

Se ci sono calcoli nella cistifellea, è necessario un intervento chirurgico o esistono metodi terapeutici di trattamento?

Baydauletova Nurgul, Karaganda

Secondo gli standard esistenti, la presenza di calcoli nella cistifellea è un'indicazione per la sua rimozione: un'operazione di colecistectomia, che ora viene eseguita nella maggior parte dei casi con il metodo laparoscopico. È pericoloso posticipare l'operazione, soprattutto quando i calcoli si fanno sentire sotto forma di attacchi di colica biliare. È quasi impossibile sciogliere le pietre. E sebbene ci siano preparati di acido ursordesossicolico, nelle annotazioni a cui i produttori indicano la possibilità di dissolvere piccoli calcoli da parte loro, stiamo parlando solo dei cosiddetti calcoli di colesterolo. Sono morbidi, puoi persino impastarli a mano, ma nella pratica clinica tali pietre sono estremamente rare. Più spesso abbiamo a che fare con tipi di calcoli biliari pigmentati o misti che non possono essere dissolti. Per quanto riguarda l'uso di metodi popolari basati su procedure coleretiche (assunzione di succo di limone, olio d'oliva, ecc.), Non dovrebbero essere usati categoricamente. Il diametro del dotto biliare comune non supera i 3-4 millimetri, quindi le pietre più grandi semplicemente non passeranno e quelle più piccole possono bloccare il dotto e causare ittero ostruttivo, una condizione chirurgica acuta che è irta di gravi complicazioni e richiede un intervento chirurgico complesso di emergenza

Quando è necessario fare una pulizia del fegato? Come?

Dauletkireeva Galima, Almaty

Il fegato non è una fogna e non è necessaria alcuna pulizia. Voglio sottolineare che se un paziente ha malattie del fegato stesso (ad esempio l'epatite), è impossibile sovraccaricare l'organo e stimolare comunque la secrezione biliare. Allo stesso tempo, anche eventuali preparati a base di erbe coleretiche sono controindicati. Per quanto riguarda la procedura di sondaggio alla cieca chiamata tuba, la consigliavamo a pazienti con colecistite acalcolo o disfunzione della colecisti accompagnata da stasi biliare. Ora, quando c'è una lunga lista di farmaci coleretici nell'arsenale, il tubage non è così popolare.

EZ: È vero che ci possono essere disturbi nervosi nelle malattie del fegato? In che modo appaiono? E qual è il motivo di questo collegamento?

La combinazione di disturbi neurologici con patologia epatica si verifica in alcune malattie congenite, ad esempio la malattia di Konovalov-Wilson. Più spesso, noi gastroenterologi, abbiamo a che fare con l'encefalopatia epatica. Ma questo non è un disturbo neurologico, ma mentale che si verifica in pazienti con stadi avanzati di cirrosi epatica o insufficienza epatica.

Il meccanismo è associato all'accumulo di urea nel siero del sangue. L'urea è uno dei prodotti finali della disgregazione delle proteine. Un fegato malato non è in grado di neutralizzarlo.

Qual è la differenza tra l'epatite A e l'epatite B e C?

Lukinykh Alla, Kostanay

La differenza è che sono causati da virus diversi che vengono trasmessi attraverso meccanismi diversi. L'epatite A si trasmette per via enterale (fecale-orale), si manifesta solo in forma acuta e nella maggior parte dei casi non richiede cure diverse dalla dieta e da abbondanti liquidi. I virus dell'epatite B e C hanno un meccanismo di trasmissione parenterale, ad es. L'infezione si verifica quando il sangue o altri fluidi corporei di un paziente infetto entrano nel corpo di una persona sana. Allo stesso tempo, nel 90-95% dei casi, l'epatite B si manifesta in forma acuta e solo nel 5-10% dei casi diventa cronica. L'uso di regimi di terapia antivirale approvati consente di ottenere il controllo sul virus dell'epatite B (cioè ridurre la sua concentrazione nel sangue a un livello sicuro o trasformare il virus in una forma "inattiva"). L'epatite C molto più spesso - in circa l'80% dei casi - diventa cronica e l'efficacia della sua terapia antivirale è maggiore. Con un trattamento adeguato da parte di uno specialista qualificato, la scomparsa persistente del virus dell'epatite C si osserva nel 60-90% dei casi, a seconda del tipo (genotipo) del virus. Il trattamento tempestivo dell'epatite virale previene la progressione della malattia, ad es. sviluppo di cirrosi e cancro al fegato.

Quale alimento sottopone maggiormente lo stress al fegato? Quale cibo fa bene al fegato?

Karimova Evgenia, Pavlodar

L'alcol, i cibi grassi e soprattutto la loro combinazione danno il maggior carico al fegato. Pertanto, la prima raccomandazione per le malattie del fegato è l'esclusione delle bevande alcoliche e degli alimenti contenenti grassi animali.

La fibra alimentare, la pectina contenuta nella verdura e nella frutta sono utili per il fegato. Non dimenticare l'assunzione di liquidi sufficiente. Negli ultimi anni sono stati condotti all'estero ampi studi sulla popolazione che hanno dimostrato l'effetto antifibrotico e antitumorale del caffè, confermato dal 43% dei pazienti sani e affetti da epatite che consumavano 2 tazzine di questa bevanda al giorno.

Quanto alcol distrugge il fegato? È possibile recuperare in qualche modo dopo aver preso una dose?

Su questo numero sono stati pubblicati molti lavori diversi. Il rischio atteso di sviluppare malattie del fegato in una persona sana si verifica quando viene superata una dose settimanale di 40 grammi di etanolo per gli uomini e 20 grammi per le donne. 40 grammi sono un bicchiere di bevanda forte, un bicchiere di vino, un cocktail o un boccale di birra medio. Per i pazienti con malattie del fegato, non esiste una dose sicura di alcol, deve essere completamente abbandonata.

EZ: La cirrosi epatica è reversibile e in quale fase?

Fino a poco tempo si pensava di no. La cirrosi è lo stadio terminale della fibrosi, un processo in cui il tessuto epatico viene sostituito da cicatrici. È stato ora dimostrato che questo processo è reversibile nelle fasi iniziali, se c'è un impatto sulla causa della malattia. Ad esempio, se trattiamo un paziente con epatite virale con farmaci antivirali, lo stadio della fibrosi epatica diminuisce con biopsie ripetute. Lo stesso si osserva fino a un certo punto nell'epatite alcolica, quando il paziente si rifiuta di bere alcolici.

Il medico ha diagnosticato un'epatosi tossica. Da dove l'ho preso? Si può curare?

Zakurdaeva Svetlana, Karaganda

Non esiste una tale diagnosi. C'è una diagnosi di fegato grasso. Può essere causato da alcol o disturbi metabolici. La causa di quest'ultimo potrebbe essere l'obesità, il diabete, l'assunzione di determinati farmaci e, stranamente, una forte perdita di peso. Il fatto è che con i disturbi metabolici, il grasso si deposita non solo nel tessuto adiposo sottocutaneo, ma anche negli organi interni, compreso il parenchima epatico.

EZ: Qual è il rischio? A cosa porta questo alla fine?

L'epatosi è una condizione potenzialmente reversibile. Se una persona completa perde peso, il grasso del fegato se ne va. La stessa cosa accade con il corretto trattamento del diabete, il rifiuto dell'alcol. Ma se la causa sottostante non viene eliminata, nel tempo, l'epatosi grassa può trasformarsi in steatoepatite alcolica o analcolica e quindi in cirrosi e cancro del fegato primario. Quindi è importante non perdere tempo.

Il fegato può far male?

Il fegato è l'organo interno più importante che funge da filtro, purificando il sangue da sostanze tossiche, veleni e altre sostanze nocive. Questa è la ghiandola più grande del corpo umano, che è direttamente coinvolta nel metabolismo di proteine, grassi e carboidrati, è responsabile della disintossicazione, dell'emopoiesi, della digestione e dell'escrezione.

Senza questo organo, il corpo umano non può funzionare. Pertanto, la natura si è presa cura della sua protezione e l'ha dotata di capacità davvero uniche per la rigenerazione e l'autoguarigione. Ci sono casi in cui, con la perdita del 70% dei tessuti del fegato, una persona ha mantenuto tutte le possibilità di sopravvivenza, poiché nel tempo l'organo si è ripreso e ha continuato a funzionare.

Allo stesso tempo, questa ghiandola ha un grave inconveniente, vale a dire l'assenza di terminazioni nervose. Pertanto, un forte dolore si verifica solo quando la capsula epatica viene allungata, in cui ci sono solo molte fibre nervose. Ma tali sintomi si verificano solo con lesioni gravi (epatite, cirrosi, tumori), quando il processo patologico è già andato troppo oltre e il fegato gonfio inizia a esercitare pressione sulla membrana. In altri casi, la sindrome del dolore è lieve e molti semplicemente non prestano attenzione al solito malessere e non vedono un motivo per consultare un medico.

Il fegato è un organo molto "tranquillo" che raramente si manifesta con dolore nelle prime fasi della malattia. Tuttavia, ci sono alcuni segni caratteristici che indicano problemi e ti fanno cercare aiuto medico. Spesso le patologie epatiche sono direttamente correlate a malattie degli organi vicini (pancreas, cistifellea).

Quindi la sindrome del dolore diventa più pronunciata e l'esame consente di effettuare una diagnosi corretta e tempestiva. Pertanto, è necessario essere più attenti alla propria salute, sapere dove fa male il fegato di una persona, quali segni manifestano le sue condizioni patologiche e cosa provoca danni alla ghiandola più importante del corpo.

Perché il fegato fa male?

Ci sono molti fattori che possono portare a una compromissione della funzionalità epatica. Possono essere divisi in due gruppi:

Condizioni che provocano la sindrome del dolore:

  • Un intenso allenamento sportivo con una tecnica di respirazione impropria o un lavoro fisico intenso dopo uno spuntino stretto può essere accompagnato da un dolore sordo e doloroso nella parte destra. Ciò è dovuto al fatto che l'aumento dei carichi accelera la circolazione sanguigna, a causa della quale la ghiandola trabocca di sangue e preme sul guscio della capsula, causando dolore.
  • Uno stile di vita sedentario (inattività fisica) provoca congestione nella cistifellea e porta a una violazione del deflusso della bile, che minaccia la formazione di calcoli e provoca coliche epatiche. Pertanto, se fa male nella zona del fegato, dovresti sottoporti a un esame il prima possibile e determinare la causa di questa condizione.
  • Dieta sbagliata con predominanza di cibi grassi o piccanti, aderenza a diete rigide, abuso di alcol: tutto ciò influisce negativamente sullo stato del fegato e provoca dolore nell'ipocondrio destro.

Malattie che portano a dolore al fegato:

Ognuna di queste cause danneggia il fegato e può portare allo sviluppo di gravi malattie come insufficienza renale, epatite, cirrosi o cancro. Pertanto, è molto importante sapere come si manifestano i sintomi delle patologie epatiche per cercare un aiuto medico in tempo ed evitare le gravi conseguenze che si verificano nei casi avanzati.

Sintomi

Nelle prime fasi dei problemi al fegato, è difficile da identificare, poiché si manifestano con disturbi non specifici che una persona normale può cancellare come segni di malattie completamente diverse. A cosa dovresti prestare attenzione e quali sintomi dovrebbero avvisarti e farti vedere da un medico?

Questi sintomi indicano lo sviluppo di un processo patologico nel fegato. Il deterioramento del benessere è dovuto al fatto che la ghiandola non riesce a far fronte alle sue funzioni e non può neutralizzare e rimuovere completamente le tossine in entrata, il che porta all'avvelenamento del corpo con prodotti di decomposizione. Il sistema nervoso e il cervello soffrono principalmente di disturbi del fegato, che causano i disturbi di cui sopra.

Con il progredire della patologia, compaiono sintomi più pronunciati associati all'accumulo di bilirubina nel sangue, che porta a un cambiamento nel colore della pelle e della sclera degli occhi (diventano giallastri). Si ritiene che questo sia il sintomo principale che indica problemi al fegato. In questa fase, ci sono segni più pronunciati della malattia:

  • dolori di natura diversa (tiranti, doloranti) nell'ipocondrio destro;
  • un aumento delle dimensioni del fegato;
  • ingiallimento della pelle e sclera degli occhi;
  • indigestione, sensazione di disagio e pesantezza nell'addome;
  • nausea, amarezza in bocca;
  • l'aspetto delle vene varicose;
  • aumento delle reazioni allergiche;
  • condizioni febbrili (brividi, febbre);
  • cambiamenti nel colore delle urine (diventa più scuro);
  • decolorazione delle feci.

Il dolore che si verifica nell'ipocondrio destro può essere diverso: sordo, tirante, dolorante, acuto. Tutto dipende dalla natura e dalla gravità del processo patologico. Allo stesso tempo, il quadro clinico di come fa male il fegato nelle donne non è praticamente diverso dai sintomi del decorso della malattia negli uomini. Ma nei rappresentanti del sesso più forte, il decorso della malattia può essere accompagnato da disfunzioni sessuali, diminuzione del numero di spermatozoi e impotenza. Inoltre, molti uomini soffrono di dipendenza dall'alcol, che molto spesso causa la cirrosi.

Come fa male il fegato - i sintomi negli uomini e nelle donne sono generalmente gli stessi. Ma è più probabile che il gentil sesso presti attenzione al deterioramento dell'aspetto. Con la progressione della patologia, la carnagione cambia, la pelle acquisisce una sfumatura grigiastra o giallastra, compaiono borse sotto gli occhi, i capelli cadono, diventano sottili, secchi e senza vita. Appare il prurito della pelle dell'eruzione cutanea, le unghie si staccano, si sviluppano disfunzioni del ciclo mestruale.

In che modo l'alcol influisce sul fegato?

Tutti sanno che l'alcol distrugge le cellule del fegato e porta allo sviluppo di cirrosi, degenerazione grassa o epatite alcolica. Il rischio di gravi danni al fegato causati dall'abuso di alcol è molto più alto negli uomini, poiché sono i rappresentanti del sesso più forte a essere più inclini alle cattive abitudini. Ma l'alcolismo è una malattia insidiosa che si sviluppa molto più velocemente e più attivamente nelle donne. Le donne diventano dipendenti dall'alcol più velocemente degli uomini e questa dipendenza è accompagnata da patologie in rapido sviluppo dal fegato e da altri organi interni. Allo stesso tempo, l'alcolismo femminile non viene praticamente trattato e l'assunzione giornaliera di etanolo nel corpo porta alla degenerazione grassa e alla cirrosi epatica.

Con l'uso costante di alcol, le cellule del fegato muoiono e al loro posto si forma il tessuto connettivo. Il processo infiammatorio progredisce, il fegato aumenta di dimensioni, preme sul guscio della capsula e provoca dolore. Anche tenendo conto della straordinaria capacità di rigenerarsi, per ripristinare il fegato saranno necessari lunghi mesi di trattamento, durante i quali sarà necessario abbandonare completamente l'alcol.

In che modo le malattie del fegato influiscono sulla salute?

I cambiamenti patologici che si verificano nel fegato si riflettono immediatamente nell'aspetto. Poiché la ghiandola non può svolgere completamente le sue funzioni di pulizia, le tossine e le tossine si accumulano nel corpo e peggiorano le condizioni della pelle, dei capelli e delle unghie. La pelle del viso diventa opaca ed eccessivamente secca, compaiono eruzioni cutanee (acne, brufoli), i capelli cadono, le unghie si esfoliano e si staccano.

Nei pazienti con patologie epatiche, aumenta il rischio di sviluppare cataratta e glaucoma e diminuisce l'acuità visiva. La visione "crepuscolare" cade, appare la lacrimazione, una reazione dolorosa alla luce solare intensa. Poiché il fegato non è in grado di far fronte ai carichi, il livello di colesterolo "cattivo" nel sangue aumenta, il che innesca il meccanismo per lo sviluppo di malattie cardiovascolari e porta ad un aumento persistente della pressione sanguigna. L'ipertensione arteriosa, a sua volta, aumenta il rischio di sviluppare un infarto o ictus.

I medici notano che quasi tutti i pazienti in sovrappeso o obesi hanno problemi al fegato. Molto spesso si osserva una degenerazione grassa del fegato (epatosi), in cui le cellule del fegato vengono sostituite dal tessuto adiposo.

Importante! Se hai sintomi caratteristici (pesantezza nella parte destra, dolore doloroso acuto o persistente), non automedicare e non assumere analgesici prima di aver consultato un medico! L'assunzione di antidolorifici può offuscare il quadro della malattia, rendere difficile la diagnosi e avere un ulteriore effetto tossico sul fegato.

Se il fegato è molto dolente e presente, almeno alcuni dei sintomi caratteristici sopra elencati, consultare urgentemente un medico! Questa condizione può indicare lo sviluppo di gravi problemi di salute e richiede un'assistenza qualificata immediata.

Quale medico devo contattare?

Se compaiono sintomi di ansia, si consiglia di consultare un terapeuta. Dopo un esame esterno e la raccolta dell'anamnesi, il medico indirizzerà il paziente a specialisti ristretti. In caso di problemi al fegato, sarà fornita assistenza qualificata da un epatologo o gastroenterologo specializzato in malattie di questo organo. Se necessario, dopo aver chiarito la diagnosi, il paziente verrà indirizzato a un oncologo (se si sospetta lo sviluppo di un processo oncologico) oa un chirurgo.

Diagnostica

Le misure diagnostiche per il dolore al fegato includono una serie di metodi di ricerca di laboratorio, invasivi e non invasivi.

  • I metodi di laboratorio includono esami del sangue generali e biochimici, epatite e cellule tumorali, test immunologici e genetici (se necessario).
  • I metodi diagnostici non invasivi sono l'esame del paziente mediante tecnologia informatica (TC, risonanza magnetica), ultrasuoni. I metodi diagnostici moderni e informativi consentono di avere un'idea dello stato dell'organo, del grado del suo danno, di determinare le dimensioni del fegato, la struttura dei suoi tessuti.
  • Indagini come la biopsia, la laparoscopia o la puntura percutanea (metodi invasivi) sono necessarie per chiarire la diagnosi nei casi dubbi.

Metodi di trattamento

I farmaci per il dolore al fegato sono prescritti tenendo conto della gravità dei sintomi, del quadro clinico della malattia e delle condizioni generali del paziente. Gli antidolorifici e gli antispastici sono spesso usati per alleviare il dolore. Dovrebbero essere prescritti da un medico, poiché il trattamento di questo organo più importante richiede un approccio competente e uno schema ben scelto di trattamento complesso.

Il ruolo principale nel trattamento del fegato è assegnato ai farmaci - epatoprotettori, la cui azione è finalizzata alla rigenerazione e al ripristino delle cellule del fegato. Devi prenderli per molto tempo. Tenendo conto delle malattie concomitanti (colecistite, pancreatite), il medico può prescrivere farmaci con proprietà antinfiammatorie e antispasmodiche.

I rimedi combinati si sono dimostrati efficaci, che non solo fermano la sindrome del dolore, ma funzionano anche per eliminare il processo infiammatorio e normalizzare le funzioni dell'organo più importante. Tra questi ci sono i seguenti farmaci:

Questi farmaci vengono utilizzati anche con danni al fegato così gravi come la cirrosi o l'epatite cronica. Se la comparsa della sindrome del dolore è accompagnata da colecistite cronica o colelitiasi, il regime di trattamento include farmaci:

Per eliminare gli spasmi, vengono prescritti No-shpu, Drotaverina.Colica epatica allevia bene Trimedat, Buscopan, Duspatalin. Riabal aiuterà a fermare un attacco acuto di dolore e Cerucal o Domperidone aiuteranno a normalizzare la motilità intestinale ed eliminare la discinesia biliare.

L'assunzione di farmaci per il dolore al fegato dovrebbe essere dopo aver consultato un medico che selezionerà il regime di trattamento ottimale, tenendo conto delle caratteristiche individuali, della gravità della condizione, delle possibili controindicazioni e di altre sfumature. Se il dolore acuto non viene alleviato dai farmaci, è necessario chiamare il pronto soccorso e andare in ospedale. L'epatite acuta virale o batterica, il danno epatico tossico, la colecistite acuta sono trattati solo in ambiente ospedaliero. In altri casi, le patologie epatiche richiedono un trattamento a lungo termine e regolare, farmaci costanti e una stretta aderenza alle raccomandazioni del medico.

Ottime recensioni vengono ricevute da un farmaco innovativo per il ripristino del fegato: Leviron duo.

Dieta per il dolore al fegato

Con le malattie del fegato, è necessaria una certa dieta. Ciò ridurrà il carico sull'organo malato, normalizzerà la funzionalità epatica, la secrezione biliare e la digestione. La base della dieta in questo caso sono proteine ​​e carboidrati e il contenuto di grassi dovrebbe essere ridotto al minimo. Per il dolore al fegato, i nutrizionisti raccomandano di costruire una dieta basata sui seguenti prodotti:

  • latticini a basso contenuto di grassi (kefir, latte cagliato, ricotta, yogurt);
  • zuppe di verdure, cereali, latte;
  • borscht o zuppa di cavolo (opzione vegetariana);
  • carne magra dietetica (pollo, coniglio, vitello);
  • varietà di pesce a basso contenuto di grassi;
  • pasta;
  • cereali (grano saraceno, orzo perlato, farina d'avena, miglio);
  • frittate al vapore;
  • insalate di verdure con olio vegetale;
  • frutta fresca, verdura, erbe aromatiche.

L'uso del pane bianco va limitato a 2-3 fette al giorno, meglio utilizzarlo non fresco, ma leggermente essiccato, raffermo. Puoi fare dei cracker dal pane bianco e servirli con i primi piatti. Tutti i prodotti sono consigliati per essere cotti al vapore, bolliti o al forno. I cibi fritti dovrebbero essere completamente esclusi dalla dieta. Delle bevande sono utili le tisane e le tisane, i baci, le composte, le bevande alla frutta.

Funzioni epatiche

È possibile dire come fa male il fegato solo nella fase in cui questo organo è collassato quasi completamente: le cellule normali sono già state sostituite da tessuto fibroso, che ha causato un'intossicazione generale del corpo.

È possibile conoscere le malattie associate a questo organo se puoi immaginare perché è necessario.

La funzione più importante del corpo è la filtrazione. Purifica il sangue, filtra le sostanze nocive che entrano nel corpo e neutralizza gli effetti dei veleni. Tutte le tossine che entrano nel flusso sanguigno rimangono nel fegato e quindi lasciano il corpo naturalmente - con le feci.

Il fegato accumula gli elementi necessari per la vita del corpo e uno di questi, il più importante, è il glicogeno. Se viene immagazzinato un eccesso di glicogeno, i livelli di zucchero nel sangue diminuiscono, impedendo lo sviluppo del diabete.

Si accumulano anche nel fegato:

  • ferro - l'emoglobina viene successivamente prodotta da esso;
  • acido folico - necessario per la funzione cerebrale;
  • vitamina B12 - stimolatore della crescita e dell'immunità;
  • e molti altri composti utili - circa 500 in totale.

Un'altra funzione molto importante del corpo è l'emopoiesi. Quando si rompe, il sangue smette di coagularsi.

Una persona ha un solo fegato e la sua rimozione o distruzione porta alla morte entro 1-3 giorni. Non sarai in grado di sopravvivere senza questo organo. Pertanto, quando compaiono sintomi che indicano una violazione delle funzioni, è necessario adottare immediatamente misure per ripristinare la capacità lavorativa.

Segni di disturbi funzionali

Perché il fegato fa male e da quali segni si possono intuire i problemi ad esso associati?

I guasti sono indicati da:

  • amarezza in bocca, che dapprima compare solo al mattino, e poi si fa sentire durante il giorno;
  • cambiamento di colore della lingua - diventa verdastro;
  • ingiallimento del bianco degli occhi e dei tegumenti della pelle - la sclera reagisce in modo più sensibile;
  • l'aspetto di urine scure e feci chiare;
  • dolore periodico sotto le costole sul lato destro.

Se questi sintomi si osservano solo dopo una violazione della dieta - mangiare una grande quantità di cibi grassi, ricchi o piccanti - o una grande quantità di alcol, non puoi sforzarti. Ma se sono costantemente presenti, è consigliabile iniziare l'esame.

Il giallo della sclera e della pelle compare quando la funzione filtrante è disturbata: la bilirubina, che si accumula nel fegato, viene normalmente escreta nella bile. Nei processi infiammatori, rimane e provoca intossicazione generale.

Dolore sordo sotto le costole sul lato destro e pesantezza costante si verificano con un aumento dell'organo. Durante i processi infiammatori, si gonfia e la capsula - il guscio - che ha i recettori del dolore, si allunga. Il quadro clinico può essere rivelato durante l'esame con gli ultrasuoni.

Per capire perché in bocca si avverte costantemente un sapore amaro, si esegue una gastroscopia e un esame ecografico.

I cambiamenti e le violazioni delle funzioni epatiche possono essere indovinati dai seguenti segni:

  • periodicamente si ha la sensazione di onde calde che passano lungo la colonna vertebrale;
  • ci sono spasmi di un carattere di cintura, come da una scossa elettrica;
  • la milza è costantemente ingrandita - in caso di violazioni del fegato, deve lavorare per usura, svolgendo funzioni ematopoietiche;
  • intorpidimento della punta delle dita e dei piedi;
  • frequenti spasmi muscolari degli arti;
  • ispessimento e ingiallimento delle unghie.

L'ultimo sintomo può comparire già nella fase di intossicazione permanente.

Questi sintomi non sono necessariamente associati a malattie del fegato, ma quando compaiono, vale la pena iniziare un esame: se la malattia viene rilevata in una fase precoce, il suo sviluppo può essere rallentato.

Fattori che aumentano il rischio di patologie

La violazione delle funzioni epatiche causa i seguenti motivi:

  • prodotti di scarsa qualità;
  • cattiva ecologia;
  • acqua contaminata;
  • libagioni alcoliche frequenti;
  • obesità;
  • infezione virale;
  • fattori genetici;
  • infestazioni da vermi.

L'alcol è particolarmente pericoloso. Sotto la sua influenza, i dotti biliari si restringono, la bile ristagna, iniziando a distruggere le cellule del fegato - gli epatociti.

Questo distrugge le funzioni dell'intero organismo - a causa della mancanza di bile nell'intestino, si creano condizioni favorevoli per l'attivazione della flora opportunistica, l'immunità diminuisce - le cellule alterate non possono più differenziare le "loro" strutture "estranee", c'è rischio di malattie autoimmuni.

Inoltre, poiché la filtrazione è compromessa, i radicali liberi si muovono liberamente in tutto il corpo.

Particolarmente sensibili a loro reagiscono cellule cerebrali - neuroni - muoiono.

Manifestazioni non epatiche: debolezza, segni di patologia renale, dolore articolare, reazioni cutanee. Con questi sintomi e l'assenza di dolore al fegato, iniziano a essere trattate malattie completamente diverse, vengono prescritti farmaci che aumentano ulteriormente il malessere generale.

Per evitare che ciò accada, non trascurare l'esame generale. La biochimica del sangue e l'esame ecografico aiuteranno a rilevare i cambiamenti nelle funzioni epatiche in una fase iniziale.

Cosa fare se il fegato fa male?

Prima di tutto - come già indicato - è necessario sottoporsi ad un esame, per poi analizzare quando i sintomi caratteristici si manifestano più fortemente.

Se ciò accade dopo aver bevuto alcolici, allora cosa fare quando il fegato fa male è persino ridicolo da chiedere. Basta rinunciare alle bevande alcoliche.

Quando il dolore nell'ipocondrio destro e la nausea compaiono dopo aver mangiato cibi grassi, la dieta dovrebbe essere rivista. Non dovresti rinunciare completamente al grasso e seguire una dieta magra: gli oli vegetali sono necessari per mantenere il lavoro del corpo.

I farmaci non devono essere prescritti da soli: verranno assunti dopo che è stata stabilita una diagnosi accurata. Per alcune malattie potrebbe essere necessario un trattamento con altri mezzi: antibiotici, farmaci per i vermi o altri.

Per ripristinare le funzioni epatiche, vengono utilizzati non solo gli epaprotossi, ma anche i fosfolipidi essenziali.

Solo un medico può decidere quale farmaco deve essere incluso nel percorso terapeutico.

  • Gli agenti epaprotettivi includono: preparati contenenti cardo mariano, Liv-52, Sirepar, Gepadif e simili;
  • I fosfolipidi essenziali sono "Essentiale-forte", "Essliver-forte", "Rezalyut" ..

Per il trattamento del fegato vengono utilizzati anche farmaci di altri gruppi:

  • "Ademezione";
  • "metiluracile";
  • acido ursodesossicolico e lipoico...

A casa, puoi provare ad aiutare il fegato, ma questo viene fatto solo dopo l'esame. I farmaci colagoghi o dubazh possono essere usati solo nei casi in cui non c'è colelitiasi. Altrimenti, la pulizia può finire male: le pietre inizieranno a muoversi e si incastreranno nel dotto biliare. È possibile rimuoverli solo durante l'operazione.

Se il fegato fa molto male, cosa si può fare a casa?

Il blind sondaggio è una procedura che aiuta a liberarsi della stasi biliare e ridurre il gonfiore della capsula epatica.

Il sondaggio viene eseguito secondo il seguente algoritmo:

  • la sera fare un clistere purificante;
  • a stomaco vuoto bevono acqua con un agente di diubo disciolto in essa;
  • fai diversi esercizi fisici: squat, piegamenti, colpi di scena;
  • quindi si sdraiano sul lato destro, posizionando un termoforo sotto l'ipocondrio destro e giacciono per mezz'ora.

Il sorbitolo, gli oli vegetali, i tuorli d'uovo, le materie prime vegetali di azione coleretica sono usati come mezzi per dubazh.

Se il sondaggio è rischioso, puoi preparare tu stesso la miscela.

Ripristina efficacemente il tè della funzionalità epatica dagli stimmi di mais, una miscela di miele e cannella - 1 cucchiaio di cannella per un bicchiere di miele.

Il trattamento del fegato a casa viene effettuato solo dopo un consulto medico. L'automedicazione può aggravare la condizione. Una terapia opportunamente selezionata sarà in grado di fermare lo sviluppo del processo degenerativo e ripristinare la funzionalità epatica.

È brutto quando qualcosa fa male. Ma a volte sarebbe meglio se facesse male! Ad esempio, non ci sono quasi terminazioni nervose nel fegato, quindi scopriamo i problemi con esso troppo tardi. Ma possono essere prevenuti.

Forse è difficile trovare un altro tale organo martire nel nostro corpo. Il fegato subisce un colpo ogni giorno e sopporta tutto ciò che mangiamo e beviamo. Filtra il sangue, produce la bile, senza la quale i grassi non verrebbero scomposti e neutralizza le tossine. E anche quando si sente male, praticamente non dà segnali di SOS. Pertanto, per ogni seconda diagnosi di "epatosi grassa" suona come un fulmine a ciel sereno.

Il grasso si deposita nelle cellule del fegato. Nel tempo, queste isole diventano sempre più numerose, sostituiscono parzialmente le normali cellule epatiche (epatociti). Di conseguenza, aumenta il rischio di aterosclerosi, diabete mellito e cirrosi epatica.

Questa diagnosi viene ascoltata da quasi ogni seconda persona sopra i 40 anni che viene per un'ecografia pianificata.

Piacevole, ovviamente, non è abbastanza, ma non dovresti essere arrabbiato. Il fegato è in grado di autoguarirsi ed è pronto a perdonarti per decenni di disattenzione ad esso. Devi solo essere suo amico d'ora in poi.

Primo passo. Chiedi al tuo medico se il tuo fegato è ingrossato. In caso contrario, bene, i cambiamenti nella struttura dell'organo sono minimi. Se sì, va bene anche: con il giusto stile di vita, tutto tornerà presto alla normalità. L'opzione peggiore è se la milza è ingrandita insieme al fegato. In questo caso, non puoi fare a meno di severe restrizioni e di un corso di trattamento.

Stai prendendo contraccettivi ormonali orali?

Dovrai iniziare a prendere farmaci per abbassare il colesterolo.

Hai qualche malattia cronica per la quale stai assumendo farmaci.

Passo due. Scopri se la funzionalità epatica è compromessa. Molto spesso, l'epatosi grassa non interrompe il suo lavoro. Il fegato è in grado di svolgere correttamente le sue funzioni, anche se solo il 20% delle sue cellule rimane “in forma”. Per esserne certi, è necessario fare un esame del sangue per gli enzimi epatici (AST, ALT, GGTP) e per la bilirubina (diretta e indiretta), e contemporaneamente per l'epatite virale.

Fase tre. Mostriamo i risultati delle analisi e delle immagini ecografiche al gastroenterologo. Anche se le dimensioni dell'organo sono ingrandite e la funzione è compromessa, molto probabilmente il trattamento principale sarà la dieta e l'evitamento dell'alcol. Non per sempre: dopo pochi mesi, il fegato si riprenderà, e devi solo trovare un equilibrio tra cibi e bevande, insieme al medico, trovare la linea alla quale praticamente non puoi negarti nulla, senza appesantire l'organo una volta offeso. E per il controllo: ogni tre mesi per fare un'ecografia e fare i test.

Molti gastroenterologi sono diffidenti nei confronti degli epatoprotettori. In ogni caso, l'effetto dell'assunzione di questi farmaci non è paragonabile all'efficacia di una dieta e alla rinuncia all'alcol. "La cosa principale è che il pensiero non si fissa nella testa: "Prenderò la medicina - ed è nella borsa, puoi mangiare e bere qualsiasi cosa e quanto vuoi", dicono i medici.

Ma è possibile integrare il corso di "riabilitazione del fegato" con epatoprotettori. Ci sono prove confermate che sullo sfondo della loro assunzione, il fegato si riprende più velocemente.

Quanto puoi bere per non danneggiare il fegato? Qui i medici concordano sul fatto che questo problema è puramente individuale.

Nei vecchi libri di testo di medicina si può trovare un'affermazione categorica: il consumo quotidiano di 40 g di alcol puro in 5 anni porterà allo sviluppo della cirrosi. In pratica, questo non è del tutto vero: tutto dipende da una combinazione di molti fattori. La malattia si sviluppa più velocemente con una predisposizione ereditaria, la presenza di epatite virale e, naturalmente, con l'uso di alcol di bassa qualità.

In ogni caso, le visite periodiche dal gastroenterologo, l'ecografia degli organi addominali e un esame del sangue per gli enzimi epatici aiuteranno a non perdere i cambiamenti nel fegato che sono iniziati e ad agire in tempo.

Massimo-777 08-07-2014 20:02

Ciao a tutti!


Prenoto subito che non teniamo conto dei genitali

Basandomi sulla mia piccola esperienza di combattimento, suggerirò che gli organi più dolorosi sono il FEGATO e il PLESSO SOLARE.

Forse c'è da qualche altra parte? Tutti i tipi di mesentere, legamenti, membrane, grandi fasci neurovascolari?

cacciatore Silenzioso 08-07-2014 22:54

Le falangi delle dita con le unghie sono estremamente dolorose, dicono che ci sono stati casi in cui le persone sono morte dopo un forte colpo (un'auto da un cric, ecc.)

ma in generale, il plesso solare è un punto molto debole, un forte colpo e non puoi già respirare, ma a proposito, è possibile morire per questo?

mihalich1978 09-07-2014 12:17

Massimo-777 09-07-2014 08:05

Ci sono posti simili nella cavità toracica?
Pleura polmonare, cuore, pericardio, diaframma?
Un paio di volte mi sono perso un colpo allo sterno, è stato molto brutto!

compagno Beria 09-07-2014 08:37

citazione: Postato originariamente da mihalich1978:

ai samurai è stato consigliato di mordersi la lingua in una situazione disperata...


Lì, ci si aspettava la morte per perdita di sangue. Se credi ad Akunin e alla sua creazione sui "liquidatori" giapponesi ("shinobi", sono anche "ninja").
E loro, i ninja, si sarebbero "tagliati la faccia" da soli - hanno rimosso la pelle dai loro volti in modo che non venissero identificati.

nota A 09-07-2014 17:44

Non ci sono terminazioni nervose nel fegato stesso. Solo la capsula è innervata...

L'organo più sensibile è l'occhio. Più precisamente, la cornea.

Massimo-777 09-07-2014 18:05

Dimmi, cosa determina il grado di sensibilità di un particolare organo/tessuto?
Probabilmente dal numero di terminazioni nervose e dalla "precisione" della loro posizione?

PRINCIPE 09-07-2014 18:12

Ufficiale 1996 09-07-2014 18:12

L'organo più doloroso in una persona è "l'anima".

PRINCIPE 09-07-2014 18:21

citazione: Postato originariamente da Uryadnik1996:
L'organo più doloroso in una persona è "l'anima".

Che cos'è?

Ufficiale 1996 09-07-2014 18:50


Che cos'è?

Quindi ti chiedi.

PRINCIPE 09-07-2014 19:34

citazione: Postato originariamente da Uryadnik1996:

Quindi ti chiedi.


Stai zitta, puttana...

Ufficiale 1996 09-07-2014 19:47

citazione: Postato originariamente da PRINCIP:

Stai zitta, puttana...

Massimo-777 09-07-2014 20:28


Ho letto come si fa un'appendicectomia sotto novocaina. Quindi, scrivono che il mesentere non può essere tirato e tirato con forza,
perché il paziente si ammala gravemente per questo.

Ufficiale 1996 09-07-2014 20:36


E tutti i tipi di mesentere diversi dell'intestino e delle radici del mesentere, anche queste sono zone di dolore, giusto?
Ho letto come si fa un'appendicectomia sotto novocaina. Quindi, scrivono che il mesentere non può essere tirato e tirato con forza, perché il paziente si ammala gravemente da questo.

Qual è l'interesse per gli organi interni?

Massimo-777 10-07-2014 10:50

Bene, è interessante sapere perché un colpo in un posto "si piega" e in un altro posto non torna.
e quali organi sono danneggiati

ahim 10-07-2014 11:40

citazione: originariamente scritto da Max-777:
...Prenoto subito che non prendiamo in considerazione i genitali
...

PRINCIPE 10-07-2014 17:08

citazione: Postato originariamente da ahin:

In generale, qualche argomento sospetto.


No... beh, cosa?
Magari qualcuno ne ha bisogno per "lavori di laboratorio"... o passa subito l'esame nella stanza delle torture.

ahim 10-07-2014 18:40

citazione: Postato originariamente da PRINCIP:

No... beh, cosa?
Magari qualcuno ne ha bisogno per "lavori di laboratorio"... o passa subito l'esame nella stanza delle torture.

dimon8-5 10-07-2014 21:39

PRINCIPE 10-07-2014 21:59

citazione: Postato originariamente da dimon8-5:

dente


Tu matto dell'entropia con i denti ... prova con gli occhi))))

Baionetta 10-07-2014 22:35

Uova. Dal colpo su cui è facile spegnere. Da un colpo ai denti, agli occhi e ad altri organi, nessuno è ancora svenuto. Inoltre, nella battaglia con ferite al volto, combatterono anche i combattenti. Un esempio è Kutuzov. I turchi gli cavarono un occhio, ma continuò comunque l'assalto.

dimon8-5 10-07-2014 22:45

Citazione: Tu matto dell'entropia con i denti ... prova con gli occhi))))

come forare un occhio HZ, ma prova un dente .. con una punta da trapano dell'esercito, è più facile, i cattivi ti hanno catturato e ... (no, non scriverò e il forum si spegnerà per aver descritto la tortura .. ))) chi vuole, nel PM

Buon mostro 11-07-2014 12:46

Non ho mai provato più dolore che ai reni.

Massimo-777 11-07-2014 11:26

PRINCIPE 11-07-2014 12:56

citazione: Postato originariamente da Max-777:

Presumibilmente, il grado di sensibilità dipende dall'accuratezza della posizione delle terminazioni nervose.


Idee sbagliate comuni...

Nonostante l'enorme numero di terminazioni nervose (in effetti, l'intero cervello è una grande terminazione nervosa), il nostro cervello non è in grado di provare dolore. Il fatto è che nel cervello non ci sono affatto recettori del dolore: perché dovrebbero, se la distruzione del cervello porta alla morte dell'organismo? Qui il dolore non serve affatto, la natura ha deciso correttamente. È vero, il dolore è sentito dal guscio in cui è racchiuso il nostro cervello. Ecco perché sentiamo così spesso vari tipi di mal di testa: tutto dipende dalla natura del guscio e dalle caratteristiche fisiologiche del nostro corpo.

fuoco infernale fuoco infernale 12-07-2014 11:55

citazione: originariamente scritto da Max-777:
Ciao a tutti!
È diventato interessante, quale organo interno è il più sensibile in termini di vari effetti traumatici (colpi, lividi, ferite)?

Qualsiasi plesso nervoso maggiore. Spalla, cervicale, lombosacrale, ecc.

fuoco infernale fuoco infernale 12-07-2014 18:58

citazione: originariamente scritto da Max-777:
dipende dalla precisione della posizione delle terminazioni nervose

ma secondo questo indicatore, la polpa dentale è al primo posto.

Samrat 12-07-2014 20:09

Sono d'accordo con l'opinione dei medici: il dolore ai reni è il più grave che una persona possa sentire. Tutto il resto è in ordine decrescente.

Shukher 12-07-2014 23:41

Il dolore è diverso, può essere acuto, sordo, dolorante o anche tutti e tre, quattro, cinque contemporaneamente.
Di cosa stiamo parlando?

Samrat 13-07-2014 10:51

Shukher: Penso che sia nitido.

Shukher 13-07-2014 12:00

Il dolore penetrante di un dente gengivale o qualcosa del genere ... Succede non in modo acido.
Una gamba con uno scricchiolio nella rotula a 180` in modo che i tendini si spezzino ... Anche in qualche modo ...
Infiammazione degli organi interni solo quando è troppo tardi per prevenire.
Il limite della sensibilità è individuale per tutti. Ad esempio, almeno mi stanco di martellarmi un inferno nei reni, io non sento niente, mentre gli altri sono piegati.

TEq 13-07-2014 14:56

La polpa è molto probabile, soprattutto quando è infiammata. Perché molte terminazioni e una cavità quasi chiusa

Baionetta 13-07-2014 18:51

Ho assistito alla seguente scena:

I dentisti trattano un contadino, si siede calmo, come una scogliera sul Volga. Il medico gli chiede: "Senti male?" L'omino, come al risveglio, - "No, caro, l'altro giorno mi sono stati tolti dei calcoli dai reni.. E tu non AVERE PRESTO!"

cattivo_brazza 20-07-2014 16:53

nervo trigemino. così come il nervo sciatico

cattivo_brazza 20-07-2014 16:56

in generale, qualsiasi nervo principale

Sivutya 21-07-2014 16:58

Rastrellava sia le uova che il fegato e il sole.

Non posso dire quale fa più male. Praticamente lo stesso.
L'effetto, infatti, è anche lo stesso: attorcigliato e caduto impotente a terra.

Non dirò nulla sui reni. Si trovano nella parte posteriore, circondati da una potente struttura di muscoli, quindi non li hanno trafitti per me e le pietre in esse sono sconosciute a noi - alcolisti della birra)))

zogl 21-07-2014 20:40

Beh, ho avuto due knockout.
Una volta ci siamo fermati ad allenarci con un vecchio guanto proprio nell'occhio aperto. Non sbatté nemmeno le palpebre, perché Non ho visto affatto l'impatto. Molto doloroso. E il colpo non era forte, il livido del bulbo oculare non era nemmeno vicino. E non c'è stato nemmeno un assestamento della sclera, tutto è andato da solo, rapidamente e senza lasciare traccia. Ma ha fatto male, per circa 1-2 minuti, moltissimo.
2 volte - a scuola durante la ricreazione, hanno risolto con me. Soleggiato. Contorto, non è caduto completamente a terra, perché il muro non ha ceduto.
Se chiedi cosa è più doloroso, più o meno lo stesso.
E ha subito attacchi di urolitiasi, ripetutamente. Al sole e agli occhi - più doloroso. Ma i denti sono più leggeri.

Den_nero 22-07-2014 16:59

citazione: Argomento: Qual è l'organo più doloroso negli esseri umani? Dov'è il maggior numero di terminazioni nervose?

Forse la radice del mesentere dell'intestino tenue?

zogl 22-07-2014 18:02

Citazione: radice del mesentere dell'intestino tenue

Ci arriveranno solo i chirurghi. L'idea è puramente teorica.

fuoco infernale fuoco infernale 22-07-2014 19:11

Citazione: radice del mesentere dell'intestino tenue
zona estremamente shockogenica.
capita che si distacchi dagli atleti in quegli sport in cui sono possibili, ad esempio, curve e deviazioni eccessive del corpo all'indietro. lottatori, ginnasti e soprattutto ginnasti.

Naum 22-07-2014 19:26

In Oriente sapevano molto sulla tortura, è comune picchiarli sui talloni con i bastoncini, come si suol dire, la procedura è molto dolorosa.

Baionetta 22-07-2014 19:33

Sì, l'Occidente non è particolarmente in ritardo. Leggi l'esecuzione dell'assassino del principe d'Orange. Non c'è affatto umanesimo. Tuttavia, come in tutta Europa, fino al XVII-XVIII secolo...

federale 23-07-2014 19:55

Una volta che c'era una tale rientranza nel ginocchio davanti, il pezzo di ferro è volato dentro, ho quasi vomitato per il dolore, sullo stesso ginocchio quando la gamba si è spostata leggermente a sinistra per diverse ore ho camminato normalmente e quando sono andato a letto Mi sono reso conto che scalare il muro non era una metafora, ho preso una siringa di vetro sovietica, ho piantato due fiale di novocaina, ho capito che non mi aiutava, ho bevuto due bottiglie di vodka e solo allora mi sono addormentato.

fuoco infernale fuoco infernale 02-08-2014 19:01

e anche il "dolore" di questo o quell'organo dipende fortemente dalla sua condizione.
i tessuti infiammati ed edematosi, oltre a quelli ischemici, fanno molto più male

vasillll 05-08-2014 04:45

ovviamente è un pene

Sig. Grigio 11-08-2014 18:31

citazione: originariamente scritto da federale:
Una volta che c'era una tale rientranza nel ginocchio davanti, il pezzo di ferro è volato dentro, ho quasi vomitato per il dolore, sullo stesso ginocchio quando la gamba si è spostata leggermente a sinistra per diverse ore ho camminato normalmente e quando sono andato a letto Mi sono reso conto che scalare il muro non era una metafora, ho preso una siringa di vetro sovietica, ho piantato due fiale di novocaina, ho capito che non mi aiutava, ho bevuto due bottiglie di vodka e solo allora mi sono addormentato.

1 per ginocchio.

Quando si è infortunato al ginocchio (lacerazione del LCA + menisco), la gamba non voleva piegarsi (contrttura del dolore). Questo è di circa 40 minuti dopo l'infortunio.
Dammi, penso che muoverò la gamba un po' più forte in termini di flessione - PI * DEC !!! Il dolore era tale che soffia nelle palle - un leggero massaggio!
I suoi occhi si scurirono, la sua gamba si rilassò e si piegò, rendendolo ancora più doloroso.
Sembra che tu stia per perdere conoscenza e morire.

fuoco infernale fuoco infernale 11-08-2014 18:45

e voterei per il fegato ...

Sig. Grigio 16-08-2014 12:36

Dolore e shock sono due cose diverse...

zogl 16-08-2014 17:41

Ma ancora fortemente correlato...

Sig. Grigio 16-08-2014 19:28

Tutto dipende dall'obiettivo del dolore del birdwatching: se viene neutralizzato, la shockogenicità è un vantaggio.
E se forzi qualcosa da dire - in meno.

fuoco infernale fuoco infernale 16-08-2014 21:29

Qual è la ragione della "shockogenicità" di questa o quell'area, e in che modo la "shockogenicity" differisce dalla semplice morbilità? interessante...

(da me stesso: mi permetto di suggerire che "shockogenicity" compare in quei luoghi dove c'è un gran numero di desinenze n. vagus-a)

zogl 17-08-2014 10:10

Citazione: E se forzi qualcosa da dire - in meno.

Non siamo ufficiali speciali, siamo puramente autodifensori.
citazione: (da me stesso: mi permetto di suggerire che "shockogenicity" compare in quei luoghi dove c'è un gran numero di desinenze n. vagus-a)
Probabilmente, più precisamente - dove la reazione vagale è più facilmente causata.
Ad esempio, il dolore delle dita è molto forte, ma gli affari vagali iniziano piuttosto debolmente, il cliente può ancora scappare. Ma quando colpisci le costole, il dolore non è relativamente nulla, ma si incatena; ovvi affari vagali e chiaramente più forti che con le dita.

Russo 18-09-2014 12:23



non auguro a nessuno...

Sashok025 14-10-2014 14:51

citazione: originariamente scritto da Max-777:
Ciao a tutti!
È diventato interessante, quale organo interno è il più sensibile in termini di vari effetti traumatici (colpi, lividi, ferite)?
Quale organo interno contiene il maggior numero di terminazioni nervose?

Teoricamente, le più sensibili dovrebbero essere le membrane sierose interne del torace e delle cavità addominali, in quanto aventi la massima superficie.
Inoltre, avendo un'alta densità di recettori per 1 mq. vedi superfici.
Bene, di regola, l'irritazione di una piccola area in questi gusci si diffonde rapidamente su una vasta area,
come, ad esempio, si verifica nella pleurite e nella peritonite.

PP-PV 14-10-2014 23:12

in caso di danneggiamento della colonna vertebrale o dei suoi processi...
In generale, fino a quando non ti avvicini alla siringa con il tramal, non sarai nemmeno in grado di respirare e urlare.
non auguro a nessuno...
# 64 Non mi aiuta affatto.

VLderbyshov 04-12-2014 18:30

citazione: originariamente scritto da Max-777:

Quale organo interno contiene il maggior numero di terminazioni nervose?
Forse il fegato? Più precisamente, la sua capsula.
A proposito, come misurare la sensibilità di un particolare organo?
Metti un pezzo di un organo al microscopio e conta il numero di terminazioni nervose per 1 mmq?
Non credo sia possibile che tale ricerca sia stata condotta da nessuna parte.

Le fibre nervose terminano nell'apparato terminale - terminazioni nervose. Esistono 3 gruppi di terminazioni nervose:

    terminazioni effettrici(effettori) che trasmettono un impulso nervoso ai tessuti dell'organo di lavoro,

    recettore(affettivo, o sensibile, sensoriale),

    dispositivi finali, che formano sinapsi interneuronali e svolgono la connessione dei neuroni tra loro.

Terminazioni nervose effettrici

Esistono due tipi di terminazioni nervose effettrici:

    il motore,

    secretorio.

terminazioni nervose motorie

Questi sono i dispositivi terminali degli assoni delle cellule motorie del sistema nervoso somatico o autonomo. Con la loro partecipazione, l'impulso nervoso viene trasmesso ai tessuti degli organi di lavoro. Le terminazioni motorie nei muscoli striati sono chiamate terminazioni neuromuscolari o placche motorie. terminazione neuromuscolareè costituito dalla ramificazione terminale del cilindro assiale della fibra nervosa e da una sezione specializzata della fibra muscolare - il seno asso-muscolare.

La fibra nervosa mielinica, avvicinandosi alla fibra muscolare, perde lo strato mielinico e vi affonda, coinvolgendo il suo plasmolemma e la membrana basale.

I neurolemmociti che ricoprono le terminazioni nervose, oltre alla loro superficie, che è a diretto contatto con la fibra muscolare, si trasformano in corpi appiattiti specializzati di cellule gliali. La loro membrana basale continua nella membrana basale della fibra muscolare. Gli elementi del tessuto connettivo allo stesso tempo passano nello strato esterno del guscio della fibra muscolare. Il plasmalemma dei rami terminali dell'assone e della fibra muscolare è separato da una fenditura sinottica larga circa 50 nm. fessura sinaptica riempito con una sostanza amorfa ricca di glicoproteine.

Il sarcoplasma con mitocondri e nuclei si forma insieme parte postsinaptica della sinapsi.

terminazioni nervose secretorie neuroghiandolare)

Sono ispessimenti terminali del terminale o ispessimenti lungo la fibra nervosa contenenti vescicole presinaptiche, principalmente colinergiche (contengono acetilcolina).

Terminazioni nervose recettoriali (sensoriali).

Queste terminazioni nervose - recettori, dispositivi terminali dei dendriti dei neuroni sensibili - sono sparse in tutto il corpo e percepiscono vari stimoli sia dall'ambiente esterno che dagli organi interni.

Di conseguenza, si distinguono due grandi gruppi di recettori: esterocettori e interocettori.

A seconda della percezione dell'irritazione: meccanocettori, chemocettori, barocettori, termocettori.

In base alle caratteristiche strutturali, le terminazioni sensibili sono divise in

    terminazioni nervose libere, cioè. costituito solo dai rami terminali del cilindro assiale,

    non gratis, contenente nella sua composizione tutti i componenti della fibra nervosa, ovvero la ramificazione del cilindro assiale e le cellule gliali.

    Le terminazioni non libere, inoltre, possono essere ricoperte da una capsula di tessuto connettivo e quindi vengono chiamate incapsulato.

    Sono chiamate terminazioni nervose non libere che non hanno una capsula di tessuto connettivo non incapsulato.

I recettori del tessuto connettivo incapsulato, con tutta la loro diversità, sono sempre costituiti da ramificazioni del cilindro assiale e delle cellule gliali. All'esterno, tali recettori sono ricoperti da una capsula di tessuto connettivo. Un esempio di tali terminazioni sono i corpi lamellari molto comuni nell'uomo (corpi di Vater-Pacini). Al centro di tale corpo c'è un bulbo interno, o fiasco (bulbus interims), formato da lemmociti modificati (Fig. 150). La fibra nervosa sensibile mielinizzata perde il suo strato mielinico vicino al corpo lamellare, penetra nel bulbo interno e nei rami. All'esterno, il corpo è circondato da una capsula a strati costituita da piastre s / t collegate da fibre di collagene. I corpi lamellari percepiscono pressione e vibrazione. Sono presenti negli strati profondi del derma (soprattutto nella pelle delle dita), nel mesentere e negli organi interni.

Le terminazioni incapsulate sensibili includono i corpi tattili - i corpi di Meissner. Queste strutture sono di forma ovoidale. Si trovano nella parte superiore delle papille del tessuto connettivo della pelle. I corpi tattili sono costituiti da neurolemmociti modificati (oligodendrociti) - cellule tattili situate perpendicolarmente all'asse lungo del corpo. Il corpo è circondato da una capsula sottile. Le microfibrille e le fibre di collagene collegano le cellule tattili con la capsula e la capsula con lo strato basale dell'epidermide, in modo che qualsiasi spostamento dell'epidermide venga trasmesso al corpo tattile.

Le terminazioni incapsulate includono i corpi genitali (nei genitali) e le boccette terminali Krause.

Le terminazioni nervose incapsulate includono anche i recettori muscolari e tendinei: fusi neuromuscolari e fusi neurotendinei. I fusi neuromuscolari sono organi sensoriali nel muscolo scheletrico che funzionano come un recettore dell'allungamento. Il fuso è costituito da diverse fibre muscolari striate racchiuse in una capsula estensibile di tessuto connettivo - fibre intrafusali. Il resto delle fibre muscolari che si trovano all'esterno della capsula sono chiamate extrafusali.

Le fibre intrafusali hanno miofilamenti di actina e miosina solo alle estremità, che si contraggono. La parte recettoriale della fibra muscolare intrafusale è la parte centrale, non contraente. Esistono due tipi di fibre intrafusali: fibre della borsa nucleare(la parte centrale estesa contengono molti nuclei) e fibre della catena nucleare(i nuclei in essi si trovano in una catena in tutta l'area del recettore).

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