Farmaci ad azione immunostimolante. Multivitaminici per rafforzare le difese

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Oggi, una varietà di immunostimolanti è venduta senza prescrizione medica in nessuna farmacia. Tuttavia, prima ha senso capire se sono davvero così necessari per il tuo corpo.

Come minimo, gli immunostimolanti hanno indicazioni rigorose. Ad esempio, malattie croniche (bronchite, tonsillite, sinusite), frequenti raffreddori prolungati - almeno sei volte all'anno. Inoltre, non cercare di scegliere tu stesso il farmaco giusto. "Ognuno di loro ha i suoi compiti e le sue opportunità", spiega l'immunologo, il professor Alexander Poletaev. - Puoi capire di che tipo di farmaco hai bisogno solo dopo un esame da parte di un immunologo. Per questo, dovrebbero essere eseguiti test speciali per determinare la quantità di proteine ​​​​di interferone nel sangue. Inoltre, questi farmaci possono esacerbare malattie croniche e allergie”. Infine, non è ancora noto con certezza se l'uso a lungo termine di immunostimolanti porti all'esaurimento delle risorse immunitarie del corpo.

Attualmente, ci sono più di cento immunostimolanti nel registro russo dei medicinali. Ad esempio, vaccini vivi e uccisi, preparati batterici (ribomunil, broncomunal) stimolano l'immunità a specifici agenti patogeni. Introducono il corpo al microbo in contumacia, assicurando la produzione di anticorpi specifici appropriati, in modo che quando incontra una vera infezione, il corpo possa dargli un degno rifiuto.

Altri farmaci stimolano il sistema immunitario in generale, non concentrandosi su un patogeno specifico (timogeno, timalina). Si tratta infatti di ormoni isolati dal timo dei bovini o sintetizzati artificialmente. Il principio principale della loro azione è aumentare il numero di linfociti. L'efficacia di questi farmaci è controversa nella comunità scientifica e la prescrizione di tali farmaci è sempre associata a un certo pericolo. In primo luogo, nessun preparato a base di materiale animale può essere garantito privo di virus e prioni come il morbo della mucca pazza. In secondo luogo, la rapida produzione di linfociti può indurli ad attaccare le cellule sane del corpo. È così che si verificano gravi malattie autoimmuni. Peggio ancora, stimolare con la forza il complesso processo di divisione può provocare la degenerazione cancerosa delle cellule. In generale, solo uno specialista dovrebbe prescrivere tali farmaci e solo nei casi più estremi.

I medicinali che contengono proteine ​​​​dell'interferone immunitario (interale, viferone, introne A) o stimolano la loro formazione (amexina, arbidolo) sono particolarmente amati dalle persone. Gli interferoni sono tra i primi ad entrare nella lotta contro gli estranei e ad attivare indirettamente tutte le cellule del sistema immunitario. Oggi questi farmaci sono sintetizzati artificialmente, quindi sono molto più sicuri dei timogeni. Tuttavia, hanno anche le loro controindicazioni. Gli immunostimolanti contenenti induttori di interferone non devono essere utilizzati nella fase acuta della malattia. In questo caso, possono causare un'impennata nella riproduzione degli stessi agenti patogeni. Ma questi farmaci sono buoni per la prevenzione.

A scopo preventivo, molti esperti raccomandano l'uso di immunostimolanti a base di erbe (adattogeni). Questo, ad esempio, è un estratto di ginseng, eleuterococco, vite di magnolia cinese, Rhodiola rosea, aralia della Manciuria, oltre a numerosi integratori alimentari a base di essi. Ci sono opinioni diverse sul meccanismo d'azione di tali farmaci. Alcuni immunologi ritengono che le erbe contengano sostanze che regolano la risposta immunitaria. Altri sono sicuri che non hanno alcun effetto sull'immunità, ma funzionano semplicemente come antibiotici: distruggono gli agenti patogeni.

Nonostante la loro origine naturale, anche gli adattogeni non sono innocui. Potrebbero essere allergici. Inoltre, c'è il rischio di superare la dose o la durata dell'uso dei farmaci e guadagnare una sovrastimolazione: aumento della pressione sanguigna, tachicardia e insonnia. Pertanto, tali farmaci non sono prescritti a persone con ipertensione, irritabilità e donne in gravidanza e in allattamento.

Forse gli unici immunostimolanti innocui sono le vitamine, in particolare C e A. Hanno attività antiossidante e aiutano a rimuovere dal corpo le cellule estranee distrutte dai linfociti. Devi bere tali complessi nei corsi e su consiglio di un medico: anche qui tutto è molto individuale.

Classificazione degli agenti immunoattivi:

R: Immunostimolanti:

I È di origine batterica

1. Vaccini (BCG, CP)

2. Lipopolisaccaridi microbici di batteri Gr-negativi

riy (prodigiosano, pirogeno, ecc.)

3. Immunocorrettori a basso peso molecolare

II Preparazioni di origine animale

1. Preparazioni di timo, midollo osseo e loro analoghi (ti

lamponi, taktivin, timogeno, vilozen, mielopid, ecc.)

2. Interferoni (alfa, beta, gamma)

3. Interleuchine (IL-2)

III Preparazioni a base di erbe

1. Polisaccaridi di lievito (zimosan, destrani, glucani)

IV Agenti immunoattivi sintetici

1. Derivati ​​delle pirimidine (metiluracile, pentossile,

acido orotico, diucifone)

2. Derivati ​​dell'imidazolo (levamisolo, dibazolo)

3. Oligoelementi (composti Zn, Cu, ecc.)

V Peptidi regolatori (tuftsina, dolargina)

VI Altri agenti immunoattivi (vitamine, adattogeni)

B: Immunosoppressori

I Glucocorticoidi

II Citostatici

1. Antimetaboliti

a) antagonisti delle purine;

b) antagonisti della pirimidina;

c) antagonisti degli amminoacidi;

d) antagonisti dell'acido folico.

2. Agenti alchilanti

3. Antibiotici

4. Alcaloidi

5. Enzimi e inibitori enzimatici

Insieme ai mezzi di cui sopra, si distinguono i metodi fisici e biologici per influenzare l'immunità:

1. Radiazioni ionizzanti

2. Plasmaferesi

3. Drenaggio del dotto linfatico toracico

4. Siero antilinfocitario

5: Anticorpi monoclonali

La patologia dei processi immunitari è molto comune. Secondo dati tutt'altro che completi, la partecipazione, in un modo o nell'altro, del sistema immunitario nella patogenesi delle malattie degli organi interni è stata dimostrata per il 25% dei pazienti nei policlinici terapeutici del paese.

Il rapido sviluppo dell'immunologia sperimentale e clinica, l'approfondimento delle conoscenze sulla patogenesi dei disturbi immunitari in varie malattie, ha determinato la necessità di sviluppare un metodo di immunocorrezione, lo sviluppo dell'immunofarmacologia sperimentale e clinica. Pertanto, si è formata una scienza speciale: l'immunofarmacologia, una nuova disciplina medica, il cui compito principale è lo sviluppo della regolazione farmacologica delle funzioni compromesse del sistema immunitario utilizzando agenti immunoattivi (immunotropici). L'azione di questi agenti è volta a normalizzare le funzioni delle cellule coinvolte nella risposta immunitaria. Qui è possibile la modulazione di due condizioni riscontrate in clinica, vale a dire l'immunosoppressione o l'immunostimolazione, che dipende in modo significativo dalle caratteristiche della risposta immunitaria del paziente. Ciò solleva il problema dell'immunoterapia ottimale che modula l'immunità nella direzione clinicamente necessaria. Pertanto, l'obiettivo principale dell'immunoterapia è un impatto diretto sulla capacità del corpo del paziente di una risposta immunitaria.

Sulla base di ciò, e tenendo anche conto del fatto che nella pratica clinica di un medico potrebbe essere necessario condurre sia l'immunosoppressione che l'immunostimolazione, tutti gli agenti immunoattivi sono suddivisi in immunosoppressori e immunostimolanti.

Di norma, i farmaci sono chiamati immunostimolanti, che integralmente, in generale, aumentano la risposta immunitaria umorale e cellulare.

A causa della complessità della scelta di un farmaco specifico, del regime e della durata della terapia, è necessario soffermarsi più in dettaglio sulle caratteristiche e sull'uso clinico dei farmaci immunostimolanti più promettenti che sono stati testati in clinica.

La necessità di stimolare il sistema immunitario sorge con lo sviluppo di immunodeficienze secondarie, cioè con una diminuzione della funzione delle cellule effettrici del sistema immunitario causata da un processo tumorale, malattie infettive, reumatiche, broncopolmonari, pielonefrite. che alla fine porta alla cronicità della malattia, allo sviluppo di infezioni opportunistiche, alla resistenza al trattamento antibiotico.

La caratteristica principale degli immunostimolanti è che la loro azione non è mirata al focus patologico o patogeno, ma alla stimolazione aspecifica delle popolazioni di monociti (macrofagi, linfociti T e B e loro sottopopolazioni).

Per tipo di esposizione, ci sono due modi per migliorare la risposta immunitaria:

1. Attivo

2. Passivo

Il metodo attivo, come quello passivo, può essere specifico e non specifico.

Il metodo specifico attivo per migliorare la risposta immunitaria include l'uso di metodi per ottimizzare lo schema di somministrazione dell'antigene e la modificazione antigenica.

Un modo attivo non specifico per potenziare la risposta immunitaria comprende, a sua volta, l'uso di adiuvanti (Freund, BCG, ecc.), nonché di farmaci chimici e di altro tipo.

Il metodo specifico passivo per potenziare la risposta immunitaria prevede l'uso di anticorpi specifici, compresi gli anticorpi monoclonali.

Il metodo passivo non specifico comprende l'introduzione di gammaglobuline plasmatiche da donatore, trapianto di midollo osseo, uso di farmaci allogenici (fattori timici, linfochine).

Poiché ci sono alcune limitazioni nel contesto clinico, l'approccio principale all'immunocorrezione è la terapia non specifica.

Attualmente, il numero di agenti immunostimolanti utilizzati nella clinica è piuttosto elevato. Tutti i farmaci immunoattivi esistenti sono usati come farmaci di terapia patogenetica che possono influenzare varie parti della risposta immunitaria, e quindi questi farmaci possono essere considerati agenti omeostatici.

Secondo la struttura chimica, il metodo di preparazione, il meccanismo d'azione, questi agenti rappresentano un gruppo eterogeneo, pertanto non esiste una classificazione univoca. La classificazione degli immunostimolanti per origine sembra essere la più conveniente:

1. È di origine batterica

2. PI di origine animale

3. PI di origine vegetale

4. Circuiti integrati sintetici di varie strutture chimiche

5. Peptidi regolatori

6. Altri agenti immunoattivi

Gli immunostimolatori di origine batterica includono vaccini, lipopolisaccaridi di batteri Gram-negativi, immunocorrettori a basso peso molecolare.

Oltre a indurre una risposta immunitaria specifica, tutti i vaccini provocano effetti immunostimolatori in varia misura. I vaccini meglio studiati sono BCG (che contiene il bacillo non patogeno di Calmette-Guérin) e CP (Corynobacterium parvum), batteri pseudodifteroidi. Con la loro introduzione, aumenta il numero di macrofagi nei tessuti, aumentano la loro chemiotassi e fagocitosi, monoclonale

nale attivazione dei linfociti B, l'attività delle cellule natural killer aumenta.

Nella pratica clinica, i vackin sono utilizzati principalmente in oncologia, dove le principali indicazioni per il loro utilizzo sono la prevenzione delle ricadute e delle metastasi dopo il trattamento combinato di un portatore di tumore. Di solito, l'inizio di tale terapia dovrebbe essere una settimana prima di altri trattamenti. Per l'introduzione del BCG, ad esempio, è possibile utilizzare il seguente schema: 7 giorni prima dell'intervento chirurgico, 14 giorni dopo e poi 2 volte al mese per due anni.

Gli effetti collaterali includono molte complicazioni locali e sistemiche:

Ulcerazione nel sito di iniezione;

Persistenza prolungata dei micobatteri nel sito di iniezione;

linfoadenopatia regionale;

angoscia;

Crollo;

leucotrombocitopenia;

sindrome CID;

Epatite;

Con iniezioni ripetute del vaccino nel tumore, possono svilupparsi reazioni anafilattiche.

Il pericolo più grave nell'uso dei vaccini per il trattamento di pazienti con neoplasie è il fenomeno del potenziamento immunologico della crescita tumorale.

A causa di queste complicazioni, della loro alta frequenza, i vaccini come immunostimolanti stanno diventando sempre meno utilizzati.

Lipopolisaccaridi batterici (microbici).

La frequenza di utilizzo dei lipopolisaccaridi batterici in clinica è in rapido aumento. LPS di batteri gram-negativi è usato in modo particolarmente intensivo. Gli LPS sono componenti strutturali della parete batterica. Il prodigiosano più comunemente usato è derivato da Bac. prodigiosum e pirogena ottenuti da Pseudomonas auginosa. Entrambi i farmaci aumentano la resistenza alle infezioni, che si ottiene principalmente stimolando fattori di difesa aspecifici. I farmaci aumentano anche il numero di leucociti e macrofagi, potenziano la loro attività fagocitaria, l'attività degli enzimi lisosomiali e la produzione di interleuchina-1. Questo è probabilmente il motivo per cui gli LPS sono stimolatori policlonali dei linfociti B e induttori degli interferoni e, in assenza di questi ultimi, possono essere usati come loro induttori.

Prodigiosan (Sol. Prodigiosanum; 1 ml di soluzione allo 0,005%) viene somministrato per via intramuscolare. Di solito una singola dose per gli adulti è 0,5-0,6 ml, per i bambini 0,2-0,4 ml. Entra con un intervallo di 4-7 giorni. Il corso del trattamento è di 3-6 iniezioni.

Pyrogenal (Pyrogenalum in amp. 1 ml (100; 250; 500; 1000 MPI dosi pirogeniche minime)) La dose del farmaco viene selezionata individualmente per ciascun paziente. Entra per via intramuscolare una volta al giorno (a giorni alterni). La dose iniziale è di 25-50 MPD, mentre la temperatura corporea sale a 37,5-38 gradi. Oppure vengono somministrati 50 MTD, aumentando la dose di 50 MTD al giorno, portandola a 400-500 MTD, per poi ridurla gradualmente di 50 MTD. Il corso del trattamento prevede fino a 10-30 iniezioni, solo 2-3 corsi con una pausa di almeno 2-3 mesi.

Indicazioni per l'uso:

Per polmonite persistente

Alcune varianti della tubercolosi polmonare,

osteomielite cronica,

Per ridurre la gravità delle reazioni allergiche

(con asma bronchiale atopico),

Per ridurre l'incidenza di anemia nei pazienti con cronico

Tonsillite di Kim (con somministrazione endonasale profilattica

Pyrogenal è anche mostrato:

Per stimolare i processi di recupero dopo

lesioni e malattie del sistema nervoso centrale,

Per il riassorbimento di cicatrici, aderenze, dopo ustioni, lesioni, spa

malattia intestinale,

Con psoriasi, epidimite, prostatite,

Per alcune dermatiti ostinate (orticaria),

Nelle malattie infiammatorie croniche del polo femminile

organi esterni (infiammazione lenta a lungo termine delle appendici),

Come strumento aggiuntivo nella complessa terapia della sifilide.

Gli effetti collaterali includono:

Leucopenia

Esacerbazione della malattia cronica intestinale, diarrea.

Prodigiosan è controindicato in caso di infarto del miocardio, disturbi centrali: brividi, mal di testa, febbre, dolori articolari e lombari.

Immunocorrettori a basso peso molecolare

Questa è una classe fondamentalmente nuova di farmaci immunostimolanti di origine batterica. Questi sono peptidi con un piccolo peso molecolare. Sono noti molti farmaci: bestatina, amastatina, ferfenecina, muramil dipeptide, biostim, ecc. Molti di essi sono in fase di sperimentazione clinica.

La più studiata è la bestatina, che si è dimostrata particolarmente efficace nel trattamento di pazienti con artrite reumatoide.

In Francia, nel 1975, è stato ottenuto un peptide a basso peso molecolare, il muramil dipeptide (MDP), che è il componente strutturale minimo della parete cellulare dei micobatteri (una combinazione di un peptide e un polisaccaride).

La clinica ora utilizza ampiamente biostim - un molto attivo

ny glicoproteina isolata da Klebsiellae pneumoniae. È un attivatore policlonale dei linfociti B che induce la produzione di interleuchina-1 da parte dei macrofagi, attiva la produzione di acidi nucleici, aumenta la citotossicità dei macrofagi e aumenta l'attività dei fattori di difesa aspecifici cellulari.

È indicato per i pazienti con patologia bronco-polmonare. L'effetto immunostimolante di Biostim si ottiene somministrando una dose di 1-2 mg/die. L'azione è stabile, durata - 3 mesi dopo la cessazione della somministrazione del farmaco.

Non ci sono praticamente effetti collaterali.

Parlando di immunostimolanti di origine batterica, ma non di origine corpuscolare in generale, si dovrebbero distinguere tre stadi principali, ma in realtà tre generazioni di agenti immunostimolanti di origine batterica:

Creazione di lisati batterici purificati, hanno le proprietà specifiche dei vaccini e sono immunostimolanti aspecifici. Il miglior rappresentante di questa generazione è Bronchomunalum (capsule 0,007; 0,0035), un lisato di otto dei batteri più patogeni. Ha un effetto stimolante sull'immunità umorale e cellulare, aumenta il numero di macrofagi nel liquido peritoneale, nonché il numero di linfociti e anticorpi. Il farmaco è usato come coadiuvante nel trattamento di pazienti con malattie infettive delle vie respiratorie. Quando si assume broncomunal, sono possibili effetti collaterali sotto forma di dispepsia e reazioni allergiche. Il principale svantaggio di questa generazione di agenti immunostimolanti di origine batterica è l'attività debole e instabile.

Creazione di frazioni di membrane cellulari di batteri che hanno un pronunciato effetto immunostimolante, ma non hanno le proprietà dei vaccini, cioè non causano la formazione di anticorpi specifici.

La combinazione di ribosomi batterici e frazioni di parete cellulare rappresenta una nuova generazione di farmaci. Un tipico rappresentante di esso è Ribomunal (Ribomunalum; in tab. 0, 00025 e aerosol 10 ml) - un preparato contenente ribosomi di 4 principali patogeni delle infezioni del tratto respiratorio superiore (Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes A, Haemophillus influenzae) e Klebsiella membrane proteoglycans pneumoniae. È usato come vaccino per la prevenzione delle infezioni ricorrenti delle vie respiratorie e degli organi ORL. L'effetto si ottiene aumentando l'attività dei killer naturali, linfociti B, aumentando il livello di IL-1, IL-6, alfa-interferone, immunoglobulina A secretoria, nonché aumentando l'attività dei linfociti B e la formazione di anticorpi sierici specifici a 4 antigeni ribosomiali. Esiste un regime specifico per l'assunzione del farmaco: 3 compresse al mattino per 4 giorni a settimana per 3 settimane, quindi per

4 giorni al mese per 5 mesi; per via sottocutanea: somministrato 1 volta alla settimana per 5 settimane, quindi 1 volta al mese per 5 mesi.

Il farmaco riduce il numero delle riacutizzazioni, la durata degli episodi di infezione, la frequenza della prescrizione di antibiotici (del 70%) e provoca un aumento della risposta umorale.

La massima efficacia del farmaco si manifesta quando viene somministrato per via parenterale.

Con la somministrazione sottocutanea sono possibili reazioni locali e con l'inalazione - rinite transitoria.

Farmaci immunoattivi di origine animale

Questo gruppo è il più diffuso e utilizzato. Di maggiore interesse sono:

1. Preparazioni di timo, midollo osseo e loro analoghi;

2. Un nuovo gruppo di stimolatori dei linfociti B:

interferoni;

Interleuchine.

Preparazioni di timo

Ogni anno aumenta il numero di composti ottenuti dal timo e diversi per composizione chimica e proprietà biologiche. La loro azione è tale che, di conseguenza, viene indotta la maturazione dei precursori (precursori) dei linfociti T, viene assicurata la differenziazione e la proliferazione dei linfociti T maturi, viene assicurata l'espressione dei recettori su di essi, viene potenziata anche la resistenza antitumorale e i processi di riparazione sono stimolati.

Le seguenti preparazioni di timo sono più spesso utilizzate in clinica:

Timolino;

timogeno;

Taktivin;

Vilozen;

Timoptino.

Timalin è un complesso di frazioni polipeptidiche isolate dal timo dei bovini. Disponibile in fiale come polvere liofilizzata.

È usato come immunostimolante per:

Malattie accompagnate da una diminuzione dell'immunità cellulare

Nei processi purulenti acuti e cronici e infiammatori

malattie;

Con malattia da ustione;

Con ulcere trofiche;

Con soppressione dell'immunità e della funzione ematopoietica dopo lu

chemioterapia o chemioterapia nei pazienti oncologici.

Il preparato viene somministrato per via intramuscolare alla dose di 10-30 mg al giorno per

5-20 giorni. Se necessario, il corso viene ripetuto dopo 2-3 mesi.

Un farmaco simile è la timoptina (a differenza della timalina, non agisce sui linfociti B).

Taktivin - ha anche una composizione eterogenea, cioè consiste in diverse frazioni termostabili. È più attivo della timalina. Ha il seguente effetto:

Ripristina il numero di linfociti T nei pazienti con il loro basso

Aumenta l'attività dei killer naturali, oltre che killer

ny attività di linfociti;

A basse dosi stimola la sintesi degli interferoni.

Thymogen (sotto forma di soluzione per preparazioni iniettabili e soluzione per instillazione nel naso) è un farmaco ancora più purificato e più attivo. È possibile ottenerlo sinteticamente. Significativamente superiore in attività al taktivin.

Un buon effetto durante l'assunzione di questi farmaci si ottiene quando:

Terapia di pazienti con artrite reumatoide;

Con artrite reumatoide giovanile;

Con lesioni erpetiche ricorrenti;

Nei bambini con malattie linfoproliferative;

In pazienti con immunodeficienza primaria;

Con candidosi mucocutanea.

Una condizione essenziale per l'uso efficace dei preparati a base di timo è inizialmente l'alterazione degli indicatori della funzione dei linfociti T.

Vilozen, un estratto non proteico a basso peso molecolare del timo bovino, stimola la proliferazione e la differenziazione dei linfociti T nell'uomo, inibisce la formazione di reagine e lo sviluppo della terapia ormonale sostitutiva. L'effetto migliore si ottiene nel trattamento di pazienti con rinite allergica, rinosinusite, raffreddore da fieno.

I preparati di timo, infatti, essendo fattori dell'organo centrale dell'immunità cellulare, correggono esattamente il T-link ei macrofagi dell'organismo.

Negli ultimi anni sono stati ampiamente utilizzati nuovi agenti più attivi, la cui azione è diretta ai linfociti B e alle plasmacellule. Queste sostanze sono prodotte dalle cellule del midollo osseo. A base di peptidi a basso peso molecolare isolati da surnatanti di cellule di midollo osseo umano e animale. Uno dei farmaci di questo gruppo è l'attivina B o mielopide, che ha un effetto selettivo sul sistema immunitario B.

Il mielopid attiva le cellule produttrici di anticorpi, induce selettivamente la sintesi di anticorpi al momento del massimo sviluppo della risposta immunitaria, migliora l'attività dei T-effettori killer e ha anche un effetto analgesico.

È stato dimostrato che mielopid agisce su attualmente inattivo

punto temporale della popolazione di linfociti B e plasmacellule, aumentando il numero di produttori di anticorpi senza aumentare la loro produzione di anticorpi. Myelopid migliora anche l'immunità antivirale ed è indicato principalmente per:

Malattie ematologiche (leucemia linfatica cronica,

macroglobulinemia, mieloma);

Malattie accompagnate da perdita di proteine;

Gestione dei pazienti chirurgici, così come dopo chemio- e lu

Terapia Chevoy;

Malattie broncopolmonari.

Il farmaco non è tossico e non provoca reazioni allergiche, non dà effetti teratogeni e mutageni.

Myelopid viene prescritto per via sottocutanea alla dose di 6 mg, per ciclo - 3 iniezioni a giorni alterni, ripetute 2 cicli dopo 10 giorni.

Interferoni (IF) - glicopeptidi a basso peso molecolare - un ampio gruppo di immunostimolanti.

Il termine "interferone" è sorto osservando pazienti che avevano un'infezione virale. Si è scoperto che nella fase della convalescenza erano protetti, in un modo o nell'altro, dagli effetti di altri agenti virali. Nel 1957 fu scoperto il fattore responsabile di questo fenomeno di interferenza virale. Ora il termine "interferone" si riferisce a un certo numero di mediatori. Sebbene l'interferone si trovi in ​​diversi tessuti, proviene da diversi tipi di cellule:

Esistono tre tipi di interferoni:

JFN-alfa - dai linfociti B;

JFN-beta - da cellule epiteliali e fibroblasti;

JFN-gamma - dai linfociti T e B con l'assistenza dei macrofagi.

Attualmente, tutti e tre i tipi possono essere ottenuti utilizzando l'ingegneria genetica e la tecnologia ricombinante.

Gli IF hanno anche un effetto immunostimolante attivando la proliferazione e la differenziazione dei linfociti B. Di conseguenza, la produzione di immunoglobuline può aumentare.

Gli interferoni, nonostante la diversità del materiale genetico nei virus, SE "intercettano" la loro riproduzione nella fase richiesta per tutti i virus, bloccando l'inizio della traduzione, cioè l'inizio della sintesi di proteine ​​​​specifiche del virus, e anche riconoscono e discriminano RNA virale tra quelli cellulari. Pertanto, gli IF sono sostanze con uno spettro universalmente ampio di attività antivirale.

In base alla loro composizione, le preparazioni mediche IF sono divise in alfa, beta e gamma e, in base al tempo di creazione e utilizzo, sono divise in naturali (I generazione) e ricombinanti (II generazione).

I Interferoni naturali:

Alfa-feroni - leucociti umani IF (Russia),

egiferon (Ungheria), velferon (Inghilterra);

Beta-feroni - toraiferon (Giappone).

II Interferoni ricombinanti:

Alpha-2A - reaferon (Russia), roferon (Svizzera);

Alpha-2B - introne-A (USA), inrek (Cuba);

Alpha-2C - Berofer (Austria);

Beta - betaseron (USA), fron (Germania);

Gamma - gammaferon (Russia), immunoferon (USA).

Le malattie nel trattamento delle quali IF è più efficace sono divise in 2 gruppi:

1. Infezioni virali:

I più studiati (migliaia di osservazioni) sono vari erpetici

lesioni da spunto e da citomegalovirus;

Meno studiati (centinaia di osservazioni) acuti e cronici

epatite russa;

L'influenza e altre malattie respiratorie sono ancora meno studiate.

2. Malattie oncologiche:

leucemia a cellule capellute;

papilloma giovanile;

sarcoma di Kaposi (malattia marcatore dell'AIDS);

Melanoma;

Linfomi non Hodgkin.

Un importante vantaggio degli interferoni è la loro bassa tossicità. Solo quando si utilizzano megadosi (in oncologia) si notano effetti collaterali: anoressia, nausea, vomito, diarrea, reazioni pirogene, leuco-trombocitopenia, proteinuria, aritmie, epatite. La gravità delle complicanze determina un'indicazione della chiarezza delle indicazioni.

Una nuova direzione nella terapia immunostimolante è associata all'uso di mediatori delle relazioni interlinfocitarie - interleuchine (IL). È noto che IF, inducendo la sintesi di IL, crea con loro una rete di citochine.

Nella pratica clinica vengono testate 8 interleuchine (IL1-8) con determinati effetti:

IL 1-3 - stimolazione dei linfociti T;

IL 4-6 - crescita e differenziazione dei linfociti B, ecc.

I dati clinici sono disponibili solo per IL-2:

Stimola significativamente la funzione dei T-helper, così come B-lim

fociti e sintesi degli interferoni.

Dal 1983, IL-2 è stato prodotto in forma ricombinante. Questo IL è stato testato in immunodeficienze causate da infezioni, tumori, trapianto di midollo osseo, malattie reumatiche, LES, AIDS. I dati sono contraddittori, ci sono molte complicazioni: febbre, vomito, diarrea, aumento di peso, idropisia, eruzioni cutanee, eosinofilia, iperbilirubinemia - sono in fase di sviluppo regimi di trattamento, vengono selezionate le dosi.

Un gruppo molto importante di agenti immunostimolanti sono i fattori di crescita. Il rappresentante più importante di questo gruppo è leukomax (GM-CSF) o molgramostim (produttore - Sandoz). È un fattore stimolante le colonie di granulociti-macrofagi umani ricombinante (una proteina idrosolubile altamente purificata di 127 aminoacidi), quindi un fattore endogeno coinvolto nella regolazione dell'emopoiesi e nell'attività funzionale dei leucociti.

Effetti principali:

Stimola la proliferazione e la differenziazione dei progenitori

organi ematopoietici, così come la crescita dei granulociti, la monocy

tov, aumentando il contenuto di cellule mature nel sangue;

Ripristina rapidamente le difese dell'organismo dopo la chemioterapia

oterapia (5-10 mcg/kg una volta al giorno);

Accelera il recupero dopo l'innesto osseo autologo

cervello delle gambe;

Possiede attività immunotropica;

Stimola la crescita dei linfociti T;

Stimola in modo specifico la leucopoiesi (antileucopenico

significa).

Preparati a base di erbe

Questo gruppo comprende i polisaccaridi di lievito, il cui effetto sul sistema immunitario è meno pronunciato di quello dei polisaccaridi batterici. Tuttavia, sono meno tossici, non possiedono pirogenicità, antigenicità. Oltre ai polisaccaridi batterici, attivano le funzioni dei macrofagi e dei leucociti neutrofili. I farmaci di questo gruppo hanno un effetto pronunciato sulle cellule linfoidi e questo effetto sui linfociti T è più pronunciato rispetto ai linfociti B.

Polisaccaridi di lievito - principalmente zimosan (un biopolimero del guscio di lievito di Saccharomyces cerevisi; in amp. 1-2 ml), glucani, destrani sono efficaci nelle complicanze infettive ed ematologiche derivanti dalla radio e dalla chemioterapia dei pazienti oncologici. Zimozan viene somministrato secondo lo schema: 1-2 ml per via intramuscolare a giorni alterni, 5-10 iniezioni per ciclo di trattamento.

Viene anche utilizzato l'RNA di lievito: nucleinato di sodio (sale di sodio dell'acido nucleico ottenuto dall'idrolisi del lievito e dall'ulteriore purificazione). Il farmaco ha una vasta gamma di effetti, attività biologica: i processi di rigenerazione sono accelerati, l'attività del midollo osseo viene attivata, la leucopoiesi viene stimolata, l'attività fagocitica aumenta, così come l'attività dei macrofagi, dei linfociti T e B, fattori di protezione non specifici.

Il vantaggio del farmaco è che la sua struttura è nota con precisione. Il principale vantaggio del farmaco è la completa assenza di complicazioni durante l'assunzione.

Il nucleinato di sodio è efficace in molte malattie, ma soprattutto

Specificamente indicato per leucopenia, agranulocitosi, polmonite acuta e prolungata, bronchite ostruttiva, trova impiego anche nel periodo di convalescenza nei pazienti con patologia ematica e nei malati di cancro.

Il farmaco viene utilizzato secondo lo schema: all'interno 3-4 volte al giorno, una dose giornaliera di 0,8 g - una dose del corso - fino a 60 g.

Agenti immunoattivi sintetici di diversi gruppi

1. Derivati ​​della pirimidina:

Metiluracile, acido orotico, pentossile, diucifon, ossimetacile.

Per la natura dell'effetto stimolante, le preparazioni di questo gruppo sono vicine alle preparazioni di RNA di lievito, poiché stimolano la formazione di acidi nucleici endogeni. Inoltre, i farmaci di questo gruppo stimolano l'attività dei macrofagi e dei linfociti B, aumentano la leucopoiesi e l'attività dei componenti del sistema del complimento.

Questi fondi vengono utilizzati come stimolanti della leucopoiesi e dell'eritropoiesi (metiluracile), resistenza antinfettiva, nonché per stimolare i processi di riparazione e rigenerazione.

Tra gli effetti collaterali ci sono le reazioni allergiche e il fenomeno dell'effetto opposto nella leucopenia grave e nell'eritropenia.

2. Derivati ​​dell'imidazolo:

levamisolo, dibazolo.

Levamisolo (Levomisolum; in compresse da 0,05; 0,15) o decaris: un composto eterociclico è stato originariamente sviluppato come farmaco antielmintico ed è stato anche dimostrato che migliora l'immunità anti-infettiva. Il levamisolo normalizza molte funzioni di macrofagi, neutrofili, natural killer e linfociti T (soppressori). Il farmaco non ha alcun effetto diretto sui linfociti B. Una caratteristica distintiva del levamisolo è la sua capacità di ripristinare la funzione immunitaria compromessa.

L'uso più efficace di questo farmaco nelle seguenti condizioni:

Stomatite ulcerosa ricorrente;

Artrite reumatoide;

morbo di Sjögren, LES, sclerodermia (SCTD);

malattia autoimmune (malattia cronica progressiva)

Morbo di Crohn;

Linfogranulomatosi, sarcoidosi;

Difetti T-link (sindrome di Wiskott-Aldridge, muco cutaneo

candidosi);

Malattie infettive croniche (toxoplasmosi, lebbra,

epatite virale, herpes);

processi tumorali.

In precedenza, il levamisolo veniva somministrato a una dose di 100-150 mg/die. Nuovi dati hanno dimostrato che l'effetto desiderato può essere ottenuto con 1-3 ra

la somministrazione iniziale di 150 mg/settimana, mentre gli effetti indesiderati sono ridotti.

Tra gli effetti collaterali (frequenza 60-75%), si segnalano:

Iperestesia, insonnia, mal di testa - fino al 10%;

Intolleranza individuale (nausea, diminuzione dell'appetito

quello, vomito) - fino al 15%;

Reazioni allergiche - fino al 20% dei casi.

Il dibazolo è un derivato dell'imidazolo, utilizzato principalmente come agente antispasmodico e antiipertensivo, ma ha un effetto immunostimolante aumentando la sintesi di acidi nucleici e proteine. Pertanto, il farmaco stimola la produzione di anticorpi, migliora l'attività fagocitica dei leucociti, dei macrofagi, migliora la sintesi dell'interferone, ma agisce lentamente, quindi viene utilizzato per prevenire le malattie infettive (influenza, SARS). A tale scopo, il dibazolo viene assunto 1 volta al giorno al giorno per 3-4 settimane.

Ci sono una serie di controindicazioni per l'uso, come gravi malattie del fegato e dei reni, così come la gravidanza.

Peptidi regolatori

L'uso pratico dei peptidi regolatori consente di influenzare in modo fisiologico e mirato il corpo, compreso il sistema immunitario.

Il più studiato è Tuftsin, un tetrapeptide della regione della catena pesante dell'immunoglobulina-G. Stimola la produzione di anticorpi, aumenta l'attività dei macrofagi, dei linfociti T citotossici, delle cellule naturali. In clinica, la tuftsina viene utilizzata per stimolare l'attività antitumorale.

Dal gruppo di oligopeptidi, è interessante Dolargin (Dolarginum; polvere in amp. o in una fiala. 1 mg - diluito in 1 ml di soluzione salina; 1 mg 1-2 volte al giorno, 15-20 giorni) - un sintetico analogo delle encefaline (sostanze biologicamente attive della classe dei peptidi oppioidi endogeni, isolate nel 1975).

Il dolargin è usato come farmaco antiulcera, ma gli studi hanno dimostrato che ha un effetto positivo sul sistema immunitario e più potente della cimetidina.

Dolargin normalizza la risposta proliferativa dei linfociti nei pazienti con malattie reumatiche, stimola l'attività degli acidi nucleici; generalmente stimola la guarigione delle ferite, riduce la funzione esocrina del pancreas.

Il gruppo dei peptidi regolatori ha grandi prospettive nel mercato dei farmaci immunoattivi.

Per selezionare la terapia immunoattiva selettiva, è necessaria una valutazione quantitativa e funzionale completa dei macrofagi, dei linfociti T e B, delle loro sottopopolazioni, seguita dalla formulazione di una diagnosi immunologica e dalla scelta dei farmaci immunoattivi.

azione selettiva.

I risultati dello studio della struttura chimica, della farmacodinamica e della farmacocinetica, dell'uso pratico degli immunostimolanti non danno una risposta univoca a molte domande riguardanti le indicazioni per l'immunostimolazione, la scelta di un farmaco specifico, i regimi e la durata del trattamento.

Nel trattamento con agenti immunoattivi, l'individualizzazione della terapia è determinata dai seguenti prerequisiti oggettivi:

L'organizzazione strutturale del sistema immunitario, che si basa su popolazioni e sottopopolazioni di cellule linfoidi, monociti e macrofagi. La conoscenza dei meccanismi di violazione delle funzioni di ciascuna di queste cellule, cambia nella relazione tra loro e sta alla base dell'individualizzazione del trattamento;

Disturbi tipologici del sistema immunitario in varie malattie.

Pertanto, nei pazienti con la stessa malattia con un quadro clinico simile, si riscontrano differenze nei cambiamenti nelle funzioni del sistema immunitario, l'eterogeneità patogenetica delle malattie.

In connessione con l'eterogeneità dei disturbi patogenetici nel sistema immunitario, è consigliabile identificare varianti cliniche e immunologiche della malattia per la terapia immunoattiva selettiva. Ad oggi, non esiste un'unica classificazione degli agenti immunostimolanti.

Poiché la divisione dei farmaci immunoattivi per origine, modalità di preparazione e struttura chimica non è molto conveniente per i clinici, sembra più conveniente classificare questi farmaci in base alla selettività di azione su popolazioni e sottopopolazioni di monociti, macrofagi, T- e B- linfociti. Tuttavia, un tentativo di tale separazione è complicato dalla mancanza di selettività dell'azione dei farmaci immunoattivi esistenti.

Gli effetti farmacodinamici dei farmaci sono dovuti alla simultanea inibizione o stimolazione dei linfociti T e B, delle loro sottopopolazioni, dei monociti e dei linfociti effettori. Ciò si traduce in imprevedibilità, imprevedibilità dell'effetto finale del farmaco e un alto rischio di conseguenze indesiderabili.

Gli immunostimolatori differiscono anche l'uno dall'altro in termini di effetto sulle cellule. Pertanto, il vaccino BCG e C. parvum stimola maggiormente la funzione dei macrofagi e ha un effetto minore sui linfociti B e T. I timomimetici (preparati di timo, Zn, levamisolo), al contrario, hanno un effetto maggiore sui linfociti T rispetto a sui macrofagi.

I derivati ​​della pirimidina hanno un effetto maggiore sui fattori protettivi non specifici e sui mielopidi - sui linfociti B.

Inoltre, ci sono differenze nell'attività dell'influenza dei farmaci su una determinata popolazione di cellule. Ad esempio, l'effetto del levamisolo sulla funzione dei macrofagi è più debole di quello dei vaccini BCG. Queste proprietà dei farmaci immunostimolanti possono essere la base per il loro

classificazioni in base alla loro selettività relativa dell'effetto forma-dinamico.

Selettività relativa dell'effetto farmacodinamico

immunostimolanti:

1. Farmaci che stimolano principalmente aspecifici

fattori di protezione:

Purina e derivati ​​pirimidinici (isoprinosina, metiluracile, ossimetacile, pentossile, acido orotico);

Retinoidi.

2. Farmaci che stimolano principalmente i monociti e il papavero

nucleinato di sodio; - muramilpeptide e suoi analoghi;

Vaccini (BCG, CP) - lipopolisaccaridi vegetali;

Lipopolisaccaridi di batteri Gr-negativi (pirogeni, biostim, prodigiosani).

3. Farmaci che stimolano principalmente i linfociti T:

Composti imidazolici (levamisolo, dibazolo, immunitiolo);

Preparazioni di timo (timogen, taktivin, thymalin, vilozen);

Zn preparati; - lobenziarite Na;

Interleuchina-2 - tiobutarite.

4. Farmaci che stimolano principalmente i linfociti B:

Mielopidi (B-attivina);

Oligopeptidi (tuftsin, dalargin, rigin);

Immunocorrettori a basso peso molecolare (bestatina, amastatina, forfenicina).

5. Stimolanti prevalentemente naturali

cellule killer:

interferoni;

Farmaci antivirali (isoprinosina, tilorone).

Nonostante una certa convenzionalità della classificazione proposta, questa suddivisione è necessaria, in quanto consente di prescrivere farmaci sulla base di una diagnosi immunologica piuttosto che clinica. L'assenza di farmaci con azione selettiva complica in modo significativo lo sviluppo di metodi di immunostimolazione combinati.

Pertanto, per l'individualizzazione della terapia immunoattiva, sono necessari criteri clinici e immunologici per prevedere l'esito del trattamento.

I principali fattori che proteggono il corpo dai microrganismi patogeni sono gli anticorpi, che nella maggior parte degli animali rappresentano circa l'1% della massa sanguigna, o 1020 molecole proteiche. Con l'infezione, il numero di anticorpi aumenta notevolmente. I loro produttori sono le plasmacellule, i cui precursori sono i linfociti (leucociti contenenti un nucleo rotondo). Le plasmacellule sono divise in 2 gruppi: timo-dipendenti - linfociti T (prodotti dal timo) e borsa-dipendenti - linfociti B (prodotti dal midollo osseo). Nel resto degli organi linfatici e nel plasma sanguigno, ci sono sia quelle che altre cellule, dove cooperano e "lavorano" insieme. A loro volta, i linfociti T sono divisi in T-helper (assistenti), T-soppressori (depressivi) e T-killer ("killer").

La risposta immunitaria del corpo è schematicamente la seguente. Il macrofago fornisce una proteina estranea (antigene) al T-helper, che attiva il linfocita B, da cui si formano le plasmacellule e l'anticorpo stesso. Il processo è regolato (trattenuto) dal T-soppressore. I T-killer combattono "indipendentemente" contro gli antigeni, poiché hanno recettori su di essi. Pertanto, quando gli antigeni entrano nel corpo, gli stessi T-killer iniziano a moltiplicarsi intensamente. Naturalmente, la risposta immunitaria nel corpo è molto più complicata dello schema descritto. Un'intera serie di mediatori immunitari è coinvolta nel processo e anche molti altri sistemi corporei sono interessati. Tuttavia, questo schema consente uno studio più mirato e la differenziazione dei farmaci che influenzano la risposta immunitaria dell'organismo.

In vari processi patologici nel corpo, la produzione di linfociti T e B può diminuire, può svilupparsi una reazione più pronunciata di inibizione della migrazione dei leucociti (TML), la capacità di assorbimento dei neutrofili (in base al numero fagocitario e all'indice fagocitico) può diminuire la produzione di T-helper, T-killer e mediatori della risposta immunitaria. C'è uno squilibrio nel sistema immunitario. Questo squilibrio è in gran parte facilitato dalle violazioni dell'alimentazione (carenza proteica) degli animali e dall'impatto sul corpo di vari xenobiotici (aumento della chimica dell'economia nazionale). Ecco perché negli ultimi anni siamo sempre più confrontati con una nuova patologia negli animali: l'immunodeficienza. In una situazione del genere, è semplicemente necessario utilizzare immunostimolanti che correggano i processi immunologici nel corpo. Questi farmaci:

correggere lo stato immunitario dell'organismo, aumentare la resistenza ai fattori avversi, migliorare la risposta immunitaria durante la vaccinazione;

contribuire a una migliore guarigione delle ferite, stimolando i processi di rigenerazione;

hanno proprietà che promuovono la crescita;

avere un effetto adattogeno e correggere (indebolire) l'impatto dei fattori di stress sul corpo.

Ad oggi, gli immunostimolanti possono essere suddivisi in 4 gruppi:

1) droghe sintetiche: levamisolo, etimizolo, isamben, metiluracile, camizolo, dimefosfone, ecc.;

2) preparati di natura batterica: pirogena, prodigiosana;

3) agenti provenienti da organi e tessuti animali: preparati di timo, preparati di tessuto di agar, nucleinato di sodio, ecc.;

4) rimedi erboristici: eleuterococco, ginseng, vite di magnolia, ecc.

levamisole. Un derivato del fenilamidazotiazolo. Polvere bianca, solubile in acqua. Stimola selettivamente la funzione di regolazione dei linfociti T, migliora la fagocitosi, corregge (indebolisce o potenzia) l'immunità cellulare. Aumenta la resistenza complessiva del corpo. Assegnare per via intramuscolare per vari stati di immunodeficienza.

Isamben. Un derivato delle ammidi dell'acido piridincarbossilico. Polvere, solubile in acqua. Ha effetti antinfiammatori e immunostimolanti: migliora l'attività fagocitica dei leucociti, del lisozima e di altri fattori di resistenza non specifica. Efficace nella dispepsia del vitello (per via orale) e aumentando le difese dei polli (aerosol).

metiluracile. Un derivato pirimidinico. Polvere bianca, leggermente solubile in acqua. Ha attività anabolica, accelera i processi di rigenerazione cellulare, cicatrizzazione delle ferite, stimola i fattori protettivi cellulari e umorali e ha un effetto antinfiammatorio. È uno stimolante dell'eritro e soprattutto della leucopoiesi e mostra un effetto antiossidante.

Camizol. Un derivato del fenilimidazotiazolo. Polvere amorfa bianca, solubile in acqua.

Aumenta l'attività funzionale dell'immunità cellulare e umorale: ha un effetto diretto sulla proliferazione, differenziazione e specializzazione delle cellule del sistema T, potenzia l'attività di sintesi dell'interferone dei leucociti, aumenta l'attività di T-killer, macrofagi e attiva indirettamente le funzioni dei linfociti B.

Viene utilizzato per via intramuscolare (animali giovani) e all'interno (pollame) per aumentare la reattività immunobiologica, attivare la risposta immunitaria e aumentare la produttività.

Dimefosfone. Estere dimetilico dell'acido ossobutilfosfonico. Liquido incolore o leggermente giallastro.

Effetto normalizzante sui processi metabolici, mostra un effetto antiacidotico, stabilizzante della membrana, antinfiammatorio, immunocorrettivo. Aumenta il numero di linfociti T, cellule che formano rosette, aumenta l'attività fagocitaria, il livello di lisozima e di proprietà nel sangue.

Viene utilizzato nel complesso trattamento di animali affetti da broncopolmonite, avvelenamento cronico da pesticidi e varie immunodeficienze.

Pirogena. Lipopolisaccaride, formato durante l'attività vitale di alcuni microrganismi. Polvere amorfa, solubile in acqua.

Aumenta la temperatura corporea, stimola la leucopoiesi, aumenta la permeabilità dei tessuti, favorisce una migliore penetrazione delle sostanze chemioterapiche nella lesione. Aumenta la resistenza complessiva del corpo. È usato come rimedio aggiuntivo non specifico per alcune malattie infettive.

prodigiosano. Complesso lipopolisaccaridico ad alto contenuto polimerico isolato da microrganismi. Polvere amorfa, poco solubile in acqua.

Stimola i fattori di resistenza aspecifica e specifica del corpo. Attiva il sistema T dell'immunità e la funzione della corteccia surrenale. È usato in aggiunta ai farmaci chemioterapici per le infezioni batteriche e virali.

Timolino. Complesso di frazioni polipeptidiche isolate dal timo. Polvere amorfa, leggermente solubile in acqua.

Corregge la reattività immunologica del corpo: regola il numero di linfociti T e B, attiva la reazione dell'immunità cellulare, migliora la fagocitosi, stimola i processi di rigenerazione. Viene utilizzato negli stati di immunodeficienza e per attivare la risposta immunitaria.

B-attività. Una preparazione del gruppo di peptidi a basso peso molecolare isolati da una coltura di cellule di midollo osseo suino. Polvere di colore bianco con una sfumatura giallastra.

Ripristina i parametri quantitativi e funzionali dei sistemi immunitari B e T, stimola la produzione di anticorpi, l'attività funzionale dei macrofagi e di altre cellule immunocompetenti.

Viene utilizzato per la prevenzione e il trattamento di malattie respiratorie acute di eziologia virale, batterica, micoplasmica e da clamidia e broncopolmonite aspecifica nei vitelli, aumentando la resistenza complessiva dell'organismo in condizioni di immunodeficienza.

Timogeno. Il peptide sintetico del timo è il glutamil triptofano. Polvere bianca o giallastra, solubile in acqua.

Aumenta la reattività immunologica del corpo, migliora i processi di differenziazione delle cellule linfoidi, normalizza il numero di T-helper, T-soppressori e il loro rapporto nel sangue e negli organi linfoidi, stimola i processi di rigenerazione, attiva i processi del metabolismo cellulare, migliora l'intensità della crescita di animali e uccelli.

È prescritto per immunodeficienze, disturbi dei processi rigenerativi, per la prevenzione di infezioni virali e batteriche, per aumentare la risposta immunitaria e il tasso di crescita degli animali.

KAFI (complesso di fattori di attivazione immunitaria). Preparato senza proteine ​​del timo. Massa liquida o porosa.

Stimola i processi immunitari, attiva le cellule immunocompetenti (linfociti T e B), accelera i processi di rigenerazione, aumenta la resistenza complessiva.

È usato per via intramuscolare come agente immunostimolante per vitelli e suinetti.

Sodio nucleinato. Il sale sodico di un acido nucleico ottenuto per idrolisi di lievito. Polvere bianca, solubile in acqua.

Promuove l'accelerazione della rigenerazione, stimola l'attività del midollo osseo, la leucopoiesi, la cooperazione dei linfociti T e B, la fagocitosi e l'attività di fattori di resistenza aspecifici.

Usato per immunodeficienze e chemioterapia complessa.

I rimedi erboristici con proprietà immunostimolanti sono rappresentati da preparati di eleuterococco, ginseng, vite di magnolia, radiola, aloe e altre piante, sono classificati come stimolanti del SNC. Tutti questi farmaci hanno spiccate proprietà toniche, specialmente negli stati depressivi del corpo, attivano le difese dell'organismo e sono buoni adattogeni. Allo stesso tempo, ci sono segnalazioni di stimolazione di fattori di difesa del corpo aspecifici e specifici da parte di questi farmaci.

Sostanze che stimolano la resistenza non specifica del corpo (NRO) e l'immunità (risposte immunitarie umorali e cellulari). In letteratura, il termine immunomodulatori è spesso usato come sinonimo del termine immunostimolanti, anche se oggi questi termini non sono più sinonimi.

La causa principale della maggior parte delle malattie infettive può essere definita un sistema immunitario umano debole, incapace di resistere adeguatamente all'attacco di microrganismi estranei. Questa condizione è chiamata immunodeficienza. Il problema dell'immunodeficienza è risolvibile, per questo vengono immessi sul mercato vari immunostimolanti. Ce ne sono già così tanti che anche gli esperti a volte si confondono. E tutti devono avere un'idea di cosa siano gli immunostimolanti.

Caratteristiche generali degli immunostimolanti

progettato per migliorare la risposta immunitaria in un sistema immunitario indebolito. In altre parole, farmaci che aumentano e rafforzano il sistema immunitario.

Abbastanza spesso sulla stampa si parla di un immunomodulatore. Di solito i concetti di immunostimolanti e sono considerati identici. Nel frattempo, questo non è del tutto vero. Immunomodulatori: una definizione più generale di tutti i farmaci immunitari che portano una persona in uno stato adeguato. Il sistema può essere debole (il cosiddetto stato di immunodeficienza) o iperattivo (il cosiddetto stato autoimmune). In quest'ultimo caso, viene soppresso a un livello normale. Gli agenti immunosoppressori sono usati per sopprimere. E per aumentare e rafforzare l'immunità, vengono assunti immunostimolanti. Qui sta la differenza.

Gli immunomodulatori sono farmaci che aiutano l'organismo a combattere batteri e virus rafforzando le difese dell'organismo. Adulti e bambini possono assumere tali medicinali solo su indicazione del medico. Le immunopreparazioni hanno molte reazioni avverse in caso di mancato rispetto del dosaggio e selezione impropria del farmaco.

Per non danneggiare il corpo, è necessario avvicinarsi con competenza alla scelta degli immunomodulatori.

Descrizione e classificazione degli immunomodulatori

Cosa sono i farmaci immunomodulatori in generale è chiaro, ora vale la pena capire cosa sono. Gli agenti immunomodulanti hanno alcune proprietà che influenzano l'immunità umana.

Ci sono questi tipi:

1. Immunostimolanti- Si tratta di una sorta di farmaci immunostimolanti che aiutano il corpo a sviluppare o rafforzare l'immunità già esistente a una particolare infezione.
2. Immunosoppressori- sopprimere l'attività immunitaria nel caso in cui il corpo inizi a combattere con se stesso.

Tutti gli immunomodulatori svolgono in una certa misura varie funzioni (a volte anche diverse), quindi distinguono anche:

• agenti immunosoppressori;
• agenti immunosoppressori;
• farmaci immunostimolanti antivirali;
• agenti immunostimolanti antitumorali.

Quale farmaco è il migliore di tutti i gruppi, non ha senso scegliere, poiché sono sullo stesso livello e aiutano con varie patologie. Sono incomparabili.

La loro azione nel corpo umano sarà mirata all'immunità, ma ciò che faranno dipende interamente dalla classe del farmaco selezionato e la differenza nella scelta è molto ampia.

Un immunomodulatore può essere per sua natura:

• naturale (preparati omeopatici);
• sintetico.

Inoltre, un farmaco immunomodulatore può essere diverso nel tipo di sintesi delle sostanze:

• endogeno: le sostanze sono già sintetizzate nel corpo umano;
• esogeno - le sostanze entrano nel corpo dall'esterno, ma hanno fonti naturali di origine vegetale (erbe e altre piante);
• sintetico: tutte le sostanze vengono coltivate artificialmente.

L'effetto dell'assunzione di un farmaco da qualsiasi gruppo è piuttosto forte, quindi vale anche la pena menzionare quanto siano pericolosi questi farmaci. Se gli immunomodulatori vengono utilizzati in modo incontrollabile per molto tempo, se vengono cancellati, la vera immunità della persona sarà zero e non ci sarà modo di combattere le infezioni senza questi farmaci.

Se i farmaci sono prescritti ai bambini, ma il dosaggio non è corretto per qualche motivo, ciò può contribuire al fatto che il corpo di un bambino in crescita non sarà in grado di rafforzare autonomamente le sue difese e successivamente il bambino si ammalerà spesso (tu necessità di scegliere medicinali speciali per bambini). Negli adulti, una tale reazione può essere notata anche a causa della debolezza iniziale del sistema immunitario.

Video: il consiglio del dottor Komarovsky

Per cosa sono prescritti?

I farmaci immunitari sono prescritti a quelle persone il cui stato immunitario è molto inferiore al normale e quindi il loro corpo non è in grado di combattere varie infezioni. La nomina di immunomodulatori è appropriata quando la malattia è così forte che anche una persona sana con una buona immunità non può superarla. La maggior parte di questi farmaci ha un effetto antivirale e quindi sono prescritti in combinazione con altri farmaci per il trattamento di molte malattie.

I moderni immunomodulatori vengono utilizzati in questi casi:

• con allergie per ripristinare la forza del corpo;
• con herpes di qualsiasi tipo per eliminare il virus e ripristinare l'immunità;
• con l'influenza e la SARS per eliminare i sintomi della malattia, eliminare l'agente eziologico della malattia e mantenere il corpo durante il periodo di riabilitazione in modo che altre infezioni non abbiano il tempo di svilupparsi nel corpo;
• con il raffreddore per una pronta guarigione, per non usare antibiotici, ma per aiutare il corpo a riprendersi da solo;
• in ginecologia, per il trattamento di alcune malattie virali, viene utilizzato un farmaco immunostimolante per aiutare il corpo ad affrontarlo;
• L'HIV viene anche trattato con immunomodulatori di vari gruppi in combinazione con altri farmaci (vari stimolanti, farmaci antivirali e molti altri).

Per una determinata malattia possono essere utilizzati anche diversi tipi di immunomodulatori, ma tutti devono essere prescritti da un medico, poiché l'autosomministrazione di farmaci così forti può solo peggiorare la salute di una persona.

Caratteristiche nell'appuntamento

Gli immunomodulatori devono essere prescritti da un medico in modo che possa scegliere un dosaggio individuale del farmaco in base all'età del paziente e alla sua malattia. Questi farmaci sono diversi nella loro forma di rilascio e al paziente può essere prescritta una delle forme più convenienti per l'assunzione:

• compresse;
• capsule;
• iniezioni;
• candele;
• iniezioni in fiale.

Quali sono i migliori da scegliere per il paziente, ma dopo aver concordato la sua decisione con il medico. Un altro vantaggio è che vengono venduti immunomodulatori economici ma efficaci, e quindi il problema con il prezzo non si presenterà sulla strada per eliminare la malattia.

Molti immunomodulatori hanno componenti vegetali naturali nella loro composizione, altri, al contrario, contengono solo componenti sintetici e quindi non sarà difficile scegliere un gruppo di farmaci più adatto in un caso particolare.

Va tenuto presente che l'assunzione di tali farmaci dovrebbe essere usata con cautela nelle persone di determinati gruppi, vale a dire:

• per chi si prepara alla gravidanza;
• per donne in gravidanza e in allattamento;
• per i bambini di età inferiore a un anno, è meglio non prescrivere tali farmaci se non in caso di assoluta necessità;
• i bambini dai 2 anni di età sono prescritti rigorosamente sotto la supervisione di un medico;
• Agli anziani;
• persone con malattie endocrine;
• nelle malattie croniche gravi.

Storie dai nostri lettori

Dopo 5 anni, finalmente mi sono liberato degli odiati papillomi. Da un mese ormai non c'è un solo ciondolo sul mio corpo! Per molto tempo sono andato dai medici, ho fatto i test, li ho rimossi con un laser e celidonia, ma sono apparsi ancora e ancora. Non so come sarebbe stato il mio corpo se non mi fossi imbattuto. Chiunque sia preoccupato per papillomi e verruche - assolutamente da leggere!

Gli immunomodulatori più comuni

Molti immunomodulatori efficaci sono venduti in farmacia. Differiranno per qualità e prezzo, ma con un'adeguata selezione del farmaco aiuteranno bene il corpo umano nella lotta contro virus e infezioni. Considera l'elenco più comune di farmaci in questo gruppo, il cui elenco è indicato nella tabella.

Foto dei preparativi:

Interferone

Licopido

Decaris

Kagocel

Arbidol

Viferone

Amiksin