Polineuropatia alcolica e sue cause. Polineuropatia alcolica

L'abuso di alcol prolungato e continuo porta non solo al completo degrado della personalità di una persona, ma colpisce anche l'insorgenza di varie malattie degli organi interni. Anche la polineuropatia alcolica appartiene a tali disturbi, secondo le statistiche, si verifica nel 10% dei pazienti che soffrono di dipendenza da alcol, indipendentemente dal fatto che si tratti di una donna o di un uomo.

Cause dello sviluppo della polineuropatia alcolica

L'effetto tossico dei prodotti di degradazione dell'alcol influisce negativamente sul sistema nervoso periferico, interrompe i processi metabolici e la trasmissione degli impulsi, che diventa la base per i sintomi della malattia. I cambiamenti patologici interessano tutti i dipartimenti del midollo spinale e del cervello.

La polineuropatia da abuso di alcol si sviluppa nelle ultime fasi della malattia, la causa del suo verificarsi è:

• L'effetto tossico dell'alcol etilico e dei suoi prodotti di decomposizione sulle fibre nervose;
• Carenza del gruppo di vitamine B. La mancanza di questo gruppo di vitamine è dovuta alla nutrizione monotona, al funzionamento alterato delle cellule del fegato e alla diminuzione dell'assorbimento dei nutrienti dalla mucosa intestinale. Una piccola quantità di tiamina non consente la completa ossidazione dell'alcol, il che aumenta solo il suo effetto tossico e riduce il tasso dei processi metabolici.
• Violazione della microcircolazione nella struttura della fibra nervosa.

Il rischio di polineuropatia aumenta più volte con l'uso di alcol surrogato, vari alcolici metilati e liquidi chimici contenenti alcol.

Tali liquidi hanno l'effetto più tossico sul fegato, a causa del quale le vitamine del gruppo B vengono rapidamente distrutte e si verifica un completo disordine metabolico.

Decorso della malattia

La polineuropatia alcolica nella maggior parte dei pazienti si sviluppa gradualmente, ma a causa della costante presenza di droga alcolica, una persona non presta attenzione alla comparsa dei primi segni clinici.

L'esordio acuto della malattia provoca l'assunzione di grandi dosi di alcol per diversi giorni.

I pazienti iniziano a prestare attenzione alla loro salute quando c'è una pronunciata debolezza alle gambe e l'incapacità di muoversi.

Molto spesso, la polineuropatia alcolica è foriera di una malattia più grave come
che è molto difficile da trattare.

La polineuropatia alcolica degli arti inferiori è la manifestazione più comune della malattia nella fase iniziale.

Reclami di pazienti con polineuropatia alcolica

Attenzione al fatto che i problemi di salute sono comparsi nella fase iniziale della polineuropatia, il paziente può prestare attenzione solo mentre è in uno stato sobrio. In genere, i pazienti manifestano i seguenti sintomi:

• Contrazioni convulsive dei muscoli delle dita dei piedi.
• Intorpidimento e pelle d'oca agli arti - parestesie che sono apparse dopo una notte di sonno. La sensibilità alle gambe viene ripristinata in pochi minuti o ore.
• Dolore ai piedi, muscoli del polpaccio. Il dolore appare prima di notte, man mano che la malattia si sviluppa, diventa permanente.
• Un segno caratteristico è il dolore e il disagio con una leggera palpazione dei muscoli del polpaccio.
• Spesso si sviluppano crampi dolorosi nei muscoli della gamba.
• Gli arti inferiori sono periodicamente freddi anche nelle giornate estive.
• Con il progredire della malattia, c'è una debolezza persistente nelle gambe e poi nelle braccia.
• In rari casi, il paziente lamenta disturbi oculomotori.

I segni clinici della malattia aumentano poiché sempre più fibre nervose sono coinvolte nel processo patologico. I sintomi della malattia possono anche subire uno sviluppo inverso, a condizione che i liquidi contenenti alcol siano completamente abbandonati.

Manifestazioni di polineuropatia alcolica

Nella polineuropatia alcolica vengono in primo piano i disturbi motori. L'andatura di un gallo appare a causa di una disfunzione dei muscoli estensori del piede.

L'atrofia dei muscoli del polpaccio si sviluppa rapidamente, che si manifesta con la perdita di peso degli arti inferiori. I muscoli della mano sono inclusi in questo processo patologico molto più tardi dei muscoli delle gambe.

A causa della violazione della sensibilità, al paziente sembra che la superficie del pavimento sia diventata morbida.

Anche la struttura e il colore della pelle cambiano: gli arti diventano marmorizzati, la pelle è secca, le unghie fragili aumentano, può verificarsi un'eccessiva sudorazione, l'attaccatura dei capelli sulle gambe scompare e alla fine della malattia compaiono ulcere trofiche ed edemi.

• Paresi e paralisi nella fase iniziale durano un breve periodo di tempo, quindi possono limitare significativamente la mobilità del paziente.
• Con ulteriori danni tossici alle fibre nervose, viene colpito il nervo vago, a causa del quale compaiono mancanza di respiro e tachicardia.
• Una caratteristica del decorso della polineuropatia di origine alcolica è la sua combinazione con la sindrome amnestica, che si manifesta con una mancanza di memoria per gli eventi in corso, disorientamento nello spazio e nel tempo.
• All'esame, il medico presta attenzione alla violazione della sensibilità nei muscoli del polpaccio, sulle braccia e sulle gambe, che viene registrata come assenza di riflessi nell'area di indossare guanti e calze.
• Il danno ai nervi inizia con le sezioni inferiori e si diffonde gradualmente a tutto il corpo. Questa caratteristica spiega la comparsa dei primi sintomi della malattia negli arti inferiori.

La polineuropatia alcolica deve essere distinta dalla polineuropatia diabetica. Polineuropatia diabetica ha sintomi clinici simili, a volte è il primo segno di diabete. La diagnosi viene fatta sulla base di esami del sangue ed esami strumentali.

Trattamento della polineuropatia alcolica

Il successo nel trattamento della polineuropatia alcolica in generale e nel trattamento della polineuropatia degli arti inferiori dipende da quanto e quanto velocemente il paziente può smettere di bere alcolici.

Trattamento medicoè costituito da gruppi di farmaci utilizzati nei corsi. Innanzitutto è:

• Appuntamenti di tiamina e altre vitamine del gruppo B in iniezioni e compresse. Il complesso di vitamine è contenuto in medicinali come Trigamma, Kombilepen, Neurorubin - forte.
• Farmaci che migliorano la microcircolazione e i processi metabolici nel corpo. Tra i farmaci moderni, questo gruppo include Thioctacid, Dialipon, Thiolepta.
• Per la sindrome del dolore vengono utilizzati farmaci antinfiammatori e analgesici diclofenac, ibuprofene, baralgin, smazgan.

Aiuta a ripristinare rapidamente la sfera motoria in uno stato e medicina tradizionale di cui puoi leggere più in dettaglio utilizzato in combinazione con medicinali prescritti da un medico.

• Un cocktail vitaminico viene preparato da un uovo di gallina fresco, due cucchiai di miele e olio d'oliva. Questa miscela viene montata e vi vengono aggiunti 100 grammi di succo di carota fresca. Il cocktail viene preso due volte al giorno.
• Kefir mescolato con semi e prezzemolo fresco. Due cucchiai di semi e prezzemolo vengono schiacciati, versati con un bicchiere di kefir e bevuti 40 minuti prima di colazione. La miscela rimuove perfettamente le tossine e satura il corpo di vitamine.
• Da mezzi esterni si utilizzano bagni preparati dall'infusione di rami di conifere e dai baccelli di peperoncino. Tieni i piedi in questo liquido per un massimo di 30 minuti al giorno, quindi indossa calzini caldi.

Aiuterà a far fronte alla dipendenza da alcol durante il trattamento della malattia con erbe lenitive: erba madre, timo, valeriana.

La dinamica positiva può essere raggiunta solo dopo diversi mesi di terapia con un completo rifiuto dell'alcol. Altrettanto importante è la corretta alimentazione e gli esercizi fisici volti a rafforzare i muscoli.

Previsione

Senza trattamento, i sintomi della polineuropatia alcolica aumentano, per il paziente ciò può provocare paralisi degli arti, disturbi mentali, danni al cervelletto, in cui si osservano disturbi funzionali della coordinazione dei movimenti.

La polineuropatia alcolica è un disturbo del sistema nervoso associato al consumo eccessivo di alcol. Si verifica ugualmente spesso negli uomini e nelle donne e, se non trattata, può portare alla disabilità.

I disturbi del sistema nervoso a seguito dello sviluppo della neuropatia alcolica portano a un cambiamento nella funzionalità degli arti umani. A questo proposito, i medici distinguono diverse forme della malattia:

1. forma sensoriale - uno stadio della neuropatia, in cui c'è un cambiamento nella sensibilità dei tessuti e dei muscoli degli arti. Molto spesso, la malattia inizia con le gambe, ma a volte colpisce le mani. Si manifesta non solo con il disagio, ma anche con sensazioni dolorose che aumentano periodicamente. Inoltre, nel tempo, gli arti sono affetti da patologie vegeto-vascolari;
2. forma motoria - caratterizzata da una violazione della funzione motoria degli arti inferiori e superiori. Di norma, è accompagnato da una sensazione di intorpidimento e bruciore nei tessuti, ma il paziente è più preoccupato per la scarsa flessione del ginocchio, delle articolazioni del gomito, delle mani e dei piedi; anche l'atrofia muscolare è possibile;
3. forma mista: si osservano sia quelli che altri cambiamenti. Questo aggravamento della malattia si verifica nelle fasi successive in assenza di trattamento. Il paziente sviluppa ipotensione, riflessi ridotti agli arti.

Molto spesso, i pazienti sono affetti da polineuropatia alcolica degli arti inferiori, dovuta al carico costante sulle gambe, anche se una persona conduce uno stile di vita passivo. Tuttavia, nei casi avanzati, anche le mani perdono sensibilità, la loro mobilità è ridotta.

Il medico può determinare la forma della malattia dai sintomi e dai reclami del paziente. Più tardi chiedi aiuto a uno specialista, più difficile e lungo sarà il processo di trattamento.

Cause di neuropatia alcolica

Il principale prerequisito per lo sviluppo e l'aggravamento della polineuropatia alcolica è il consumo eccessivo e prolungato di alcol. Chiama:

• violazione della microcircolazione sanguigna nelle fibre nervose;
• insufficienza del funzionamento dello stomaco, dell'intestino e del fegato, che porta a un basso assorbimento della vitamina B1 da parte dell'organismo;
• malnutrizione, mancanza di nutrienti e oligoelementi nel corpo.

Un altro fattore che contribuisce all'interruzione del lavoro di molti altri organi e sistemi è la loro compressione. I pazienti che sono spesso sotto l'effetto dell'alcol perdono la mobilità e la funzione degli arti, il che porta a movimenti limitati e alla permanenza prolungata in una posizione.

Con l'uso eccessivo di alcol, si verifica non solo il degrado intellettuale ed emotivo di una persona, ma anche l'inibizione fisica dell'attività del suo corpo.

Se la polineuropatia alcolica non viene rilevata in tempo, la prognosi può essere sfavorevole, con conseguente disabilità o diabete mellito.

I sintomi della malattia

Il principale pericolo della polineuropatia alcolica è che i pazienti sotto l'influenza dell'alcol raramente prestano attenzione ai propri sentimenti fino a quando non compare un forte dolore o un grave disagio. Tali sintomi sono tipici degli stadi avanzati e tardivi della neuropatia, quando l'intervento di un medico è fondamentale per mantenere la salute del paziente.

I principali sintomi della neuropatia alcolica includono:

• cambiamento delle sensazioni agli arti - la comparsa di una sensazione di intorpidimento, formicolio sulla pelle;
• frequenti crampi muscolari, accompagnati da dolore;
• una sensazione costante che gli arti siano freddi - si verifica a causa del deterioramento della circolazione sanguigna;
• debolezza muscolare, riduzione delle dimensioni, atrofia;
• limitazione della mobilità, incapacità di fare ciò che era semplice e facile: sollevare qualcosa, muoversi attivamente;
• cambiamento nell'andatura a causa della debolezza muscolare;
• aumento della sudorazione.

Con il peggioramento della malattia, sorgono sensazioni e conseguenze ancora più spiacevoli, inclusi disturbi del linguaggio, disturbi della memoria, paralisi degli arti, comparsa di ulcere cutanee e altri. Lo stile di vita di una persona sta gradualmente cambiando, poiché diventa problematico lavorare e comunicare con persone con tali sintomi.

L'isolamento dalla società influisce sul fatto che la maggior parte dei tossicodipendenti inizia a bere ancora di più, quindi la probabilità di tornare alla vita precedente e di riprendersi completamente diventa minima. Ecco perché è importante rilevare in tempo i cambiamenti che si verificano nel corpo di un paziente che soffre di dipendenza da alcol e contattare uno specialista per tempo. Nelle fasi iniziali, la neuropatia alcolica è curabile.

Metodi per diagnosticare la malattia

I modi principali per diagnosticare la neuropatia alcolica sono fare un'anamnesi, analizzare i reclami sui sintomi presenti ed esaminare il paziente. Ti permettono di trarre una conclusione sulla presenza della malattia.

Ulteriori metodi diagnostici possono solo confermare la diagnosi iniziale, identificare lo stadio e il grado di sviluppo della neuropatia, nonché altre caratteristiche che consentono allo specialista di prescrivere un trattamento competente ed efficace. Questi metodi di indagine includono:

• biopsia di un pezzo di nervo - eseguita per analizzare e comprendere il quadro clinico generale della malattia;
• l'elettroneuromiografia è un metodo diagnostico hardware che mostra le caratteristiche dettagliate del disturbo e consente di monitorare la dinamica della malattia.

Caratteristiche del trattamento della malattia

Per eliminare completamente la neuropatia alcolica e fermare la distruzione del corpo, devi smettere di bere. Tutti gli sforzi saranno inutili se continui ad abusare di alcol. Non tutti i pazienti, specialmente quelli che soffrono di dipendenza da alcol, possono fermarsi e cambiare qualcosa nella loro vita. Pertanto, un approccio integrato e gli sforzi quotidiani per ripristinare la propria salute sono importanti. Un fattore importante per un trattamento efficace è il supporto di persone care e parenti.

L'intero complesso di misure per il trattamento della neuropatia alcolica comprende tre aree di influenza sul corpo del paziente: farmaci, trattamento non farmacologico e rimedi popolari. Solo un medico può prescrivere farmaci in base alla diagnosi. Spesso, ai pazienti con neuropatia alcolica vengono prescritti i seguenti farmaci:

• farmaci che normalizzano la microcircolazione sanguigna;
• complessi vitaminici per ripristinare l'immunità, in particolare vitamina B e acido ascorbico;
• antiipoxants e antiossidanti che aiutano a purificare il corpo dalle tossine;
• medicinali per rafforzare i vasi sanguigni e mantenere le connessioni neurali, poiché non possono essere ripristinati;
• analgesici e farmaci non steroidei che bloccano i processi infiammatori nel corpo.

Oltre ai farmaci, il paziente deve rivedere e adattare la dieta. La dieta dovrebbe includere un massimo di cibi sani ricchi di vitamine e minerali. Allo stesso tempo, è meglio escludere del tutto dal menu i piatti pesanti per lo stomaco - fritti, speziati, affumicati.

Per un pieno recupero attivo durante il periodo di trattamento, è necessario praticare sport. Rafforzare i muscoli, sviluppare le articolazioni, restituire una mobilità confortevole è impossibile senza allenamento. Inoltre, saranno utili i metodi fisioterapici di influenza, che saranno prescritti da un medico.

L'uso dei metodi della medicina tradizionale per il trattamento della neuropatia alcolica è possibile solo come adiuvante in parallelo con l'assunzione di farmaci. Decotti e tinture non daranno l'effetto desiderato se li bevi separatamente e non regolarmente.

La ricezione della medicina tradizionale deve essere concordata con il medico. La maggior parte delle tinture sono fatte con alcol e con la neuropatia alcolica il suo uso è severamente vietato.

La polineuropatia alcolica viene trattata con un completo rifiuto di bere alcolici. Man mano che la malattia peggiora, i sintomi aumentano, ma prima si vede un medico, più facile e veloce sarà il processo di trattamento. Pertanto, è importante essere attenti a se stessi e prendersi cura della propria salute.

Secondo le statistiche, circa il 90% delle persone che consumano regolarmente alcol in grandi dosi è soggetto a una malattia grave: la polineuropatia alcolica. Sia le donne che gli uomini possono ammalarsi.

E molto spesso, a causa di questa malattia, se le misure non vengono prese in tempo, i pazienti diventano disabili, incapaci di muoversi autonomamente e provano forti dolori.

La polineuropatia alcolica lo è malattia neurologica che è caratterizzato da un danno alla funzione dei nervi periferici.

Si sviluppa a causa dell'effetto tossico dell'alcol sul sistema nervoso. Il gruppo a rischio comprende solitamente le persone che bevono troppo e spesso e non si prendono cura della propria salute.

Cause della malattia

Per quanto riguarda le cause di questa malattia, poi a loro relazionare:

1. L'effetto tossico dell'alcol etilico sulle cellule nervose, la loro distruzione.
2. Fallimento del processo di microcircolazione nelle fibre nervose.
3. Alimentazione scorretta, funzionalità epatica e intestinale compromessa, a causa della quale la vitamina B1 (tiamina) non può essere assorbita. Questo microelemento svolge un ruolo chiave nei processi metabolici, supporta il lavoro del cuore, del sistema nervoso e digerente.
4. In uno stato di intossicazione, una persona di solito rimane in una posizione per un periodo piuttosto lungo, con conseguente compressione di vari organi e danni ai nervi.

Come la malattia procede e progredisce

L'esordio della polineuropatia è caratterizzato da un decorso lento. Il paziente inizia a provare disagio agli arti, pensando di aver semplicemente appoggiato il braccio o la gamba.

Spesso i pazienti non prestano molta attenzione a questo e non hanno fretta di consultare un medico. E questo significa che la malattia progredisce ulteriormente, sfrenata da qualsiasi cosa.

Nella foto, aree che colpiscono la polineuropatia alcolica

Successivamente, i muscoli vengono colpiti, può comparire gonfiore delle estremità.

Se il paziente è soggetto a un'ipotermia significativa o assume una grande dose di alcol, è probabile che la polineuropatia alcolica diventi acuta.

Potrebbero anche disturbi mentali manifesti. In questo caso, la malattia si sviluppa abbastanza rapidamente, entro pochi giorni.

I sintomi della malattia

La polineuropatia alcolica ha tale sintomi:

1. Paresi delle estremità - c'è una sensazione di formicolio e "pelle d'oca" nelle braccia e nelle gambe, intorpidimento, tensione nei muscoli della parte inferiore della gamba.
2. Crampi e dolore alle gambe, che peggiora di notte, e anche per pressione.
3. La circolazione sanguigna nelle gambe è disturbata, a causa della quale le gambe spesso si congelano.
4. I muscoli degli arti inferiori, e occasionalmente le braccia, possono atrofizzarsi, cioè diminuire di dimensioni.
5. Si verifica debolezza muscolare, a seguito della quale l'andatura del paziente cambia: inizia a sembrargli che il pavimento sia "morbido".
6. La pelle delle gambe può assumere un colore marmo o diventare blu.
7. Aumento della sudorazione nelle mani e nei piedi.
8. Sorgono disturbi del linguaggio: a causa della sconfitta di un certo nervo vago, diventa confuso.
9. Potrebbero esserci danni ai nervi cranici e muscolo-scheletrici. Di conseguenza, la memoria è disturbata, si verificano disorientamento e allucinazioni.
10. In casi particolarmente gravi, si sviluppano ulcere trofiche sulle gambe, la pelle diventa secca e squamosa.

Vladimir 4 anni fa

Rispondi a Sergei. ASSOLUTAMENTE la stessa spazzatura, anche se 3 anni più vecchia e pesa meno, ma è tutto uguale. Beh, non mi danno disabilità e vado, grazie a Dio, senza mazza, ma scendere (anche con ringhiera) è un incubo, ma salire è facile, non ho paura della macchina, ma ora dovevo venderla, vado a piedi. Ripeto, la stessa cosa, fino a "leadership, ragazzi e rimproveri negli occhi". E così anche io ho riattaccato.... Cosa fare, non lo so ancora... Il guaio è diverso, dove abito adesso, a parte i miei genitori, non c'era più nessuno: chi se n'è andato, qualcuno morto (lo stesso alcol o droghe), era un amico, e anche quello si è schiantato un anno fa su un aereo, resta da tornare dove ho vissuto negli ultimi 15 anni, ma come apparirò lì in questa forma è spaventoso da immaginare....
Buona fortuna!!!

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Natalia 3 anni fa

Buon pomeriggio, Sergey! Mio marito Sergey ha la stessa situazione. Ha rovinato tutta la sua salute con l'alcol, anche se lui stesso è un uomo naturalmente forte, alto, 180 cm, 100 kg. Ma gli piace bere e nei fine settimana non conosceva le misure, bevande forti per 3 bottiglie. Dopo il lavoro, assicurati di prenderlo anche tu. Sebbene lavorasse come un toro, non si risparmiava. Forse sta ancora giocando. Fu ferito in Afghanistan nell'82, schegge alla testa e alla spalla, subì trapanazione, ecc. Il 2 agosto indossava anche un panciotto ogni anno con i contadini. Ma dopo, per molti anni visse e lavorava più o meno normalmente, guadagnava bene, una persona pubblica, cioè. ha vissuto una vita piena. Ma circa un mese dopo, quasi si ammalò: le sue gambe iniziarono a cedere, la sua memoria scomparve. Nell'agosto 2015 è stato ricoverato in ospedale, curato e ha iniziato a muoversi più o meno. Anche epatite alcolica, polineuropatia alcolica. Ho perso molto peso. Comunque, ora è una persona completamente diversa, non la stessa di prima. È un peccato vedere come la malattia cambia le persone: sta seduto a casa, non può lavorare. È terribile, ma ha ancora voglia di alcol. A volte chiede da bere, chiede ad altre persone di comprarlo. In qualche modo doveva comprare la birra, perché. chiese quasi istericamente. Dimmi, Sergey, hai subito qualche altro ciclo di cure dopo l'ospedale e ti è stato d'aiuto? E come hai ottenuto 2 gr. Solo noi 2 gr. hanno detto che difficilmente lo avrebbero dato, tk. abbiamo osservato pochissimo (ora ha 3 gr.) Forse devi aspettare un po'? E un'altra cosa, Sergey, dimmi se i tuoi cari, moglie, figli ti aiutano. Come ti senti ora? Ho letto molto su questa malattia. Dicono che puoi recuperare in 3-4 mesi, se segui tutto.

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Alessio 3 anni fa

Ho abusato di bevande da quando avevo 18 anni (lo faccio dal 1981), nel 2007 è iniziata una terribile sbornia, aggravata dal fumo. E fumavo molto, ma solo quando bevo. Era amico di una bacinella per 2-3 giorni, persino un'ambulanza ha chiamato sua moglie 3 volte. Sono andato alla clinica di narcologia 2 volte, ma è solo peggiorato nella clinica di narcologia statale, per lo più ci sono tossicodipendenti e c'è sempre da bere. Poi un cane randagio mi ha codificato per un anno. Di ritorno dal lavoro, si è avvicinata di soppiatto dietro di me e le ha dato un colpetto nel braccio. Volevo vivere, mi sono state fatte iniezioni. L'8 marzo successivo, senza fretta, sprigionò il vino. Allo stesso tempo, hanno celebrato il progetto SCS che avevo presentato. Il giorno dopo sono saltato dal garage invece di scendere la scala e mi sono rotto il tallone. 6 mesi in un cast, andando a lavorare su stampelle, nervi, sollievo dal dolore la sera con birra o anche 0,5 vodka. Dopo 3-4 mesi, la mano sinistra per la prima volta ha ceduto, la mano, per essere più precisi. Semplicemente non ho tenuto una tazza. Stupidamente appeso come uno straccio. Ma in 3-4 settimane si è ripreso. Lo sfregamento, l'agopuntura, praticamente è stato in grado di fare di nuovo il montaggio radiofonico.

Nel febbraio 2009 ho ottenuto un nuovo lavoro, ho lavorato part-time nel web design nel mio vecchio lavoro... ho comprato un'auto, ho ottenuto i diritti. Lavato. Lentamente, è ricominciato da capo. E nell'estate del 2010, le condizioni di lavoro sono diventate assolutamente terribili, la mia stanza era proprio sotto il tetto e la temperatura era di 50 gradi In generale, un microictus, ma sullo sfondo di una sbornia. Le mie gambe cedettero e caddi a terra. In qualche modo è strisciato sulla sedia. I medici hanno trafitto, pompato fuori, hanno dato un bastone, hanno detto di lasciare questo lavoro. Andai a lavorare per altri sei mesi con una bacchetta, poi me ne andai. Ma ha lasciato cadere il bastone. Ho iniziato a camminare molto. L'andatura ha recuperato quasi, la sensibilità dei piedi - del 50%. Il terzo anno di freelance, da un lato, va bene, dall'altro non guadagnerai molti soldi ... Mia moglie non lavora in modo cronico, semplicemente non vuole.

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La neuropatia alcolica è la reazione del corpo al consumo costante di etanolo da parte di una persona. Si manifesta sotto forma di un intero complesso di sintomi: dalla debolezza alle gambe all'andatura alterata. È importante notare che il tipo e la qualità dell'alcol non giocano un ruolo. La componente principale che influenza gli impulsi nervosi e le reazioni è la quantità e la frequenza di assunzione di bevande contenenti alcol.

Quando si manifesta la malattia?

C'è un malinteso che questa condizione si verifica esclusivamente come risultato dell'uso a lungo termine di bevande alcoliche. Infatti i sintomi si osservano in chi non è alcolista, ma il consumo di etanolo è regolare (almeno 100 al giorno). La comprensione medica di questa condizione è l'effetto dell'alcol sul sistema nervoso periferico di una persona che consuma alcol.

Una definizione più accurata e corretta di questa patologia è la polineuropatia alcolica. "Poly" significa "multiplo", "neuropatia" è una manifestazione di un sistema nervoso periferico umano già colpito. Insieme, il termine significa danni multipli (estesi) alle fibre nervose piuttosto che a un singolo nervo umano.

Secondo le statistiche, il 50% delle persone che bevono alcolici in qualsiasi forma soffre di questa patologia. Le caratteristiche individuali del corpo e una buona preparazione fisica inizialmente possono in qualche modo rallentare lo sviluppo della neuropatia, le manifestazioni visibili agli altri saranno visibili solo dopo un po'.

Cause di polineuropatia

Anche dal curriculum scolastico è noto i pericoli dell'alcol per il corpo umano. Esposizione all'etanolo estensivamente: disturbi del sistema nervoso, alterazione della memoria e dell'attenzione, effetti tossici su tutto il corpo che, in combinazione con malattie gravi, possono portare a malattie complesse e mortali (pancreatite, insufficienza renale ed epatica, ulcere, intossicazione acuta, disturbi il sistema genito-urinario, i tumori).

I motivi per cui i nervi periferici sono colpiti dall'etanolo sono:

• Effetti dell'acetatealdeide (metaboliti dell'alcol etilico) sulle cellule nervose;
• Disturbi metabolici che si verificano sullo sfondo della malnutrizione (un alcolizzato sostituisce o sopprime il desiderio di mangiare bevande alcoliche, l'equilibrio di grassi e proteine ​​​​del corpo è disturbato).

Le persone che soffrono di dipendenza da alcol non prestano attenzione a cose come un'alimentazione corretta ed equilibrata. La dieta diventa scarsa, non è necessaria la presenza di vitamine. La mancanza di vitamine del gruppo B è particolarmente acuta. Sono queste vitamine che svolgono un ruolo enorme nel garantire il normale funzionamento degli organi, sono responsabili delle funzioni energetiche.

Tiamina, riboflavina, niacina, piridossina, levocarnitina, cobalamina e acido folico: questo è ciò che manca nel corpo di una persona dipendente dalle bevande alcoliche, prima di tutto. Le prime manifestazioni sono irritabilità, depressione, sbalzi d'umore, aggressività, perdita di memoria e orientamento spaziale. Una persona si degrada e, dopo alcuni anni, anche una persona una volta molto intelligente sorprende chi lo circonda con un filo di pensieri.

Alterazioni patologiche: sintomi di polineuropatia alcolica

La polineuropatia alcolica degli arti inferiori è il primo sintomo della malattia. Questo fattore si basa sull'effetto dell'alcol sugli impulsi nervosi più lunghi. Inizialmente, il paziente lamenta un costante intorpidimento delle estremità, può essere un semplice formicolio a flusso rapido nei muscoli o un dolore spasmodico acuto. La dinamica della progressione dei sintomi su scala crescente:

1. intorpidimento degli arti;
2. Bruciore, formicolio;
3. Formicolio alle gambe. Molto spesso, tali sintomi vengono osservati e spiegati come insetti striscianti sulla pelle;
4. Prurito e bruciore ai piedi;
5. Aumento della sensibilità della pelle durante la notte. Particolarmente acuta si sente e si manifesta irritabilità dal tocco di tessuti sintetici, prodotti traforati;
6. L'ultima fase della completa distruzione delle fibre nervose è caratterizzata dalla completa assenza di sensazioni su gambe e braccia.

Dopo una forte diminuzione del disagio, il paziente pensa che la malattia stessa sia passata. Tuttavia, la polineuropatia alcolica è pericolosa perché c'è una completa distruzione delle terminazioni nervose e atrofia di tutti i gruppi muscolari.

Manifestazioni esterne dell'alcolismo: cambiamenti visivi visibili

I sintomi principali sono abbastanza variabili. A seconda del grado di danno ai nervi e agli organi interni, possiamo parlare di sintomi completamente diversi. Il trattamento della polineuropatia alcolica avrà successo a condizione che il paziente abbia completamente rinunciato all'alcol, altrimenti muscoli e tessuti si atrofizzeranno presto a tal punto che l'alcolista si trasformerà in una persona disabile che non può servirsi da solo.

Quando i cambiamenti si verificano per molto tempo, ci sono i primi segni di alcolismo che sono visibili a tutti intorno. Oltre ai muscoli facciali, alla pelle e alla carnagione, la camminata di un alcolizzato cambia completamente. È un'andatura instabile e irregolare anche da sobria. La violazione del coordinamento dei movimenti è dovuta all'incapacità di controllare il processo, la persona dipendente diventa indifesa e gli impulsi nervosi non arrivano nella giusta quantità. Polineuropatia alcolica e suoi sintomi:

• Mancanza di sensibilità degli arti inferiori;
• Modificare o rallentare la reazione agli effetti termici (un alcolizzato non avverte ustioni, gelate, che portano ad una grande percentuale di mortalità in inverno);
• Costante inciampo sulle pietre lungo la strada (il tossicodipendente non sente e non sente il terreno con i piedi, la sua durezza e le sue caratteristiche, e le pietre sono semplicemente invisibili);
• Alterazioni della pigmentazione della pelle di tutto il corpo: si tratta di macchie rosse e bordeaux scure su tutta la pelle del viso, collo, braccia e gambe. Il paziente sembra "sempre ubriaco" indipendentemente dalla quantità di ubriachezza;
• Braccia e gambe sottili sono una conseguenza dell'atrofia muscolare;
• Dolore ai polpacci, alle gambe e alle braccia - il risultato dell'atrofia dei tendini e dei legamenti;
• Il dolore doloroso alla colonna vertebrale e al collo è il risultato di un costante sovraccarico dello scheletro, che assume la funzione di tessuto muscolare;
• Il linguaggio incoerente e gravemente compromesso è l'effetto dell'etanolo sulle terminazioni nervose e sulla corteccia cerebrale.

I sintomi e i segni di questa malattia compaiono più rapidamente nelle donne. Ciò è dovuto alle peculiarità del sistema nervoso: le donne sono più emotive e il danno ai nervi si verifica tre volte più velocemente rispetto agli uomini.

Si può curare la polineuropatia?

Il trattamento della polineuropatia alcolica sia degli arti inferiori che di qualsiasi altro gruppo muscolare è un processo lungo ed estenuante. Un alcolizzato, a seconda delle caratteristiche individuali del corpo e del grado di complessità dell'atrofia, a un certo punto smette di sentire e sentire le gambe. Un tale sintomo può riportare alcuni "in sé".

Il principale segreto del successo è un completo rifiuto dell'alcol in qualsiasi sua manifestazione. Il trattamento complesso è preparati e filtri per la pulizia dell'intero organismo. Punti importanti del trattamento:

1. Completa astinenza dall'alcol. Anche piccole porzioni singole di alcol influiscono negativamente sull'intero risultato del trattamento. Alcuni farmaci sono assolutamente incompatibili con l'alcol, quindi per la durata del trattamento è importante rifiutare anche le tinture medicinali alcoliche (valeriana, biancospino);
2. Attività fisica moderata. L'attività fisica nelle prime fasi del trattamento sarà molto difficile. Alcuni esercizi sembreranno quasi impossibili. N, vale la pena mostrare pazienza, perseveranza e dopo un po' i risultati saranno piacevolmente soddisfatti. Inizialmente, dovresti prestare attenzione a tali tipi di esercizi come camminata, nordic walking, esercizi di respirazione, nuoto e semplici esercizi di ginnastica;
3. Nutrizione appropriata. La base della dieta sono proteine ​​e cibi moderatamente grassi. Carne di pollo, noci, succhi di frutta e verdura, frutta secca, pesce, uova, limone e agrumi, latticini e latte acido, miele e integratori vitaminici. Un cambiamento nella dieta, anche senza un complesso vitaminico aggiuntivo e farmaci, ha un effetto positivo sul rinnovamento delle forze dell'organismo: fegato e reni sono saturi delle vitamine necessarie, rinnovando le loro importanti funzioni filtranti, il cervello riceve la giusta quantità di ossigeno, impulsi nervosi e cellule nervose vengono ripristinati.

Trattamento medico

Se il paziente ha deciso di essere curato, il medico prende una decisione su una terapia complessa, che consiste in:

• Iniezioni intramuscolari di vitamina B1, B6;
• Compresse di vitamina B - Benfotiamina;
• Acido folico;
• Emoxipina, Vinpocetina o Curantil per migliorare l'afflusso di sangue ai nervi periferici danneggiati;
• Berlition, Thiogamma o Octolipen per riprendere il metabolismo;
• Farmaci neurotrofici per il ripristino delle funzioni del sistema nervoso e della corteccia cerebrale - Solcoseryl, Bilobil e Semax;
• Per riprendere la conduzione delle terminazioni nervose - Neuromidin;
• Epatoprotettori per ripristinare le funzioni di un fegato danneggiato, che è il primo ad assumersi l'intero "carico" dell'alcolismo.

Poiché il motivo principale per cui un alcolista può interrompere il trattamento farmacologico e dietetico è il dolore, si decide di prescrivere:

• Ibuprofene - analgesico, antipiretico;
• Anticonvulsivanti - Gabagamma, Neurontin, Lyrica;
• Antidepressivi - Paroxetina, Actaparoxetina, Sertralina, Pleasil.

Prognosi del trattamento

L'alcolismo e il suo effetto su tutto il corpo porta spesso a condizioni cliniche complesse. In caso di assunzione incontrollata di alcol in grandi dosi, senza una corretta alimentazione, non è necessario parlare di una cura completa per il paziente. Se i fasci nervosi sono troppo danneggiati, è impossibile parlare di un completo ripristino delle funzioni. Il periodo medio di riabilitazione dopo l'alcolismo nelle prime fasi è di 6 mesi. I casi più complessi sono considerati su base individuale.

Il trattamento è a lungo termine e sintomatico. Tuttavia, l'enorme potenziale di guarigione e il desiderio di cambiare la propria vita possono aiutare un ex alcolista a dimostrare a se stesso, prima di tutto, che l'impossibile non esiste. La regola principale è un rifiuto completo per tutta la vita di qualsiasi bevanda alcolica. Il prezzo di un hobby fugace è troppo alto. L'alcol, a costo di una vita, è un lusso per molte persone, indipendentemente dalle circostanze e dalle situazioni della vita.

Quando una persona è stata a lungo un alcolista, sullo sfondo del consumo costante di alcol, inizia a svilupparsi una malattia pericolosa: la polineuropatia alcolica. Ciò accade perché qualsiasi alcol è molto tossico, porta all'interruzione dei processi metabolici e alla trasmissione degli impulsi. I cambiamenti patologici possono interessare vari dipartimenti del cervello e del midollo spinale.

Cause di polineuropatia alcolica

La polineuropatia dovuta al consumo costante di alcol si svilupperà solo nelle ultime fasi dell'alcolismo. Le cause della malattia sono le seguenti:

Se una persona consuma alcol non acquistato in negozio, ma surrogato, il rischio di insorgenza della malattia aumenta più volte. Ciò è dovuto a liquidi chimici contenenti alcol e alcol denaturato.

Questi fluidi hanno un grave effetto sul fegato, a causa del quale le vitamine del gruppo B vengono distrutte quasi istantaneamente. Per questo motivo, si osservano disturbi metabolici.

Sintomi di polineuropatia alcolica

In considerazione del fatto che lo sviluppo della polineuropatia alcolica si basa su una combinazione di diverse cause, la malattia è molto variabile in termini di quadro clinico.

Tra i principali sintomi della malattia ci sono:

I sintomi della polineuropatia alcolica, indipendentemente dalla loro origine, sono spiegati dalla sconfitta simultanea di un numero minore o maggiore di nervi periferici. La predominanza di alcuni segni clinici dipenderà dal danno al tipo specifico di fibre nervose che compongono il nervo periferico. Questo nervo è costituito da fibre spesse e sottili. Tutte le fibre motorie sono fibre mieliniche spesse. La sensibilità vibrazionale e propriocettiva (profonda) è condotta anche lungo le fibre mielinizzate. Le sensazioni di temperatura e dolore sono trasmesse attraverso fibre amieliniche e fibre mieliniche sottili. La trasmissione della sensazione tattile è effettuata da fibre sottili e spesse allo stesso tempo. Le fibre vegetative sono sottili amieliniche.

Con la sconfitta delle fibre sottili, di solito si verifica una perdita selettiva di temperatura o sensibilità al dolore. Si verificano anche dolori spontanei, parestesie (anche con un riflesso normale). La neuropatia delle fibre spesse è solitamente accompagnata da areflessia, debolezza muscolare e atassia sensibile. Il danno alle fibre autonome è solitamente la causa dei sintomi somatici. Se sono coinvolte tutte le fibre, si osserva polineuropatia mista (vegetativa e sensomotoria).

I sintomi che si manifestano, nella maggior parte dei casi, sono due quadri clinici: la polineuropatia simmetrica motorio-sensoriale e simmetrica sensoriale. Nelle prime fasi della malattia, vi è una predominanza di ridotta sensibilità propriocettiva. Gli alcolisti in questo caso si lamentano di dolori pressanti al muscolo del polpaccio. In questo caso, la degenerazione assonale primaria, così come la demielinizzazione secondaria, funge da substrato morfologico della lesione.

Gli studi neurofisici mostrano chiaramente che di solito possono essere interessati due tipi di fibre nervose (spesse e sottili), ma le lesioni possono anche essere isolate (solo sottili o solo spesse). Ciò può spiegare la diversità del quadro clinico della polineuropatia alcolica. Gli scienziati non hanno ancora trovato alcuna relazione tra il tipo di fibre interessate e le specifiche cliniche dell'abuso di alcol.

Si ritiene che la specificità del quadro clinico possa dipendere in gran parte dal livello di partecipazione di meccanismi aggiuntivi al processo patologico. Compreso il deficit di tiamina. Nello studio della neuropatia non alcolica in presenza di carenza di tiamina e la neuropatia alcolica senza questa carenza mostra differenze significative tra queste due condizioni. La neuropatia non alcolica da carenza di tiamina è solitamente caratterizzata da una rapida insorgenza, una rapida progressione e una predominanza di disturbi motori nel quadro clinico, in combinazione con sintomi di danno alle sensazioni superficiali e profonde.

D'altra parte, l'alcol senza carenza di tiamina progredisce piuttosto lentamente. In questo caso, il sintomo dominante è una violazione della sensibilità superficiale in combinazione con un forte dolore. Una biopsia del nervo surale mostra abbondanti danni agli assoni delle fibre sottili, specialmente nelle prime fasi dello sviluppo della polineuropatia alcolica. Le ultime fasi della malattia possono essere caratterizzate dai processi di rigenerazione delle fibre.

Nella neuropatia analcolica carente di tiamina, gli assoni delle fibre spesse saranno danneggiati. In questa malattia c'è anche molto più edema sottoperineurale, ma, allo stesso tempo, nella polineuropatia alcolica senza carenza di tiamina si osservano molto spesso demielinizzazione segmentale e ulteriore rimielinizzazione. La polineuropatia alcolica da carenza di tiamina mostra la combinazione solitamente variabile di sintomi che sono caratteristici della neuropatia da carenza di tiamina. Da tutto quanto sopra, possiamo concludere che il quadro clinico si forma in gran parte sulla base della concomitante carenza di tiamina.

La diagnosi della malattia è legittima in caso di rilevamento di alterazioni elettrofisiologiche. Devono verificarsi in due nervi e in un muscolo in combinazione con sintomi soggettivi (lamentele del paziente) e manifestazioni oggettive della malattia (informazioni sullo stato neurologico). Allo stesso tempo, dovrebbe essere esclusa un'altra eziologia delle polineuropatie e dovrebbero essere ottenuti dati anamnestici dal paziente o dai suoi parenti sull'abuso di alcol.

Diagnosi precoce di polineuropatia alcolica

L'elettroneuromiografia è il metodo principale che consente di confermare la diagnosi della malattia. Questo metodo si basa sulla rilevazione dell'attività bioelettrica, non caratteristica delle fibre neuromuscolari.

Una biopsia della fibra viene eseguita in caso di un caso diagnostico difficile. Questo tipo di studio viene utilizzato nei casi in cui è necessario escludere un altro sottotipo di polineuropatia (uremica, diabetica).

È molto importante che il paziente non nasconda episodi di consumo costante al medico curante, poiché ciò può portare a una diagnosi errata. Pertanto, il trattamento in questo caso sarà sbagliato.

Prognosi della polineuropatia alcolica

I sintomi della malattia senza un trattamento adeguato aumenteranno. Per il paziente, questo di solito si conclude con vari disturbi mentali, paralisi degli arti, danni al cervelletto, in cui si possono osservare disturbi funzionali della coordinazione motoria.

Non è così difficile trattare la polineuropatia, che verrà rilevata nelle prime fasi. I sintomi della malattia possono svilupparsi nella direzione opposta, ma se il paziente torna a bere alcolici, torneranno anche i disturbi e i segni.

È importante qui non iniziare la malattia, altrimenti porterà a conseguenze irreversibili. In questa fase, è molto importante interrompere l'assunzione di bevande alcoliche e iniziare a condurre uno stile di vita attivo, che aiuterà il corpo a ritrovare la forza persa.

Caratteristiche del trattamento della polineuropatia alcolica

Se viene fornita la giusta assistenza medica, la prognosi per le persone che soffrono di neuropatia alcolica è molto buona. La condizione principale per una riabilitazione positiva è il rifiuto di assumere bevande alcoliche, nonché una dieta equilibrata e nutriente.

Durante il trattamento, gli sforzi devono essere diretti al ripristino delle funzioni perse del corpo. Il trattamento deve essere effettuato tenendo conto della vulnerabilità del corpo in termini di neuropatia, che si è sviluppata insieme alla malattia. Eventuali omissioni provocano danni successivi.

Il paziente non deve assumere antidolorifici forti. La frequenza di assunzione di antidolorifici dovrebbe essere limitata in modo che la persona non sviluppi dipendenza dalla droga.

Dato che il paziente è carente di molti nutrienti, gli vengono attribuiti integratori alimentari e vitamine, che aiutano il corpo a riprendersi in condizioni particolarmente difficili. I farmaci di questo tipo alla fine appianeranno i segni della malattia, di conseguenza la loro diffusione si fermerà.

A causa della perdita di sensibilità cutanea, i pazienti dovranno controllare attentamente la propria termoregolazione, proteggendosi dall'ipotermia.

Farmaci per la polineuropatia alcolica

Le misure terapeutiche nel trattamento della polineuropatia alcolica dovrebbero mirare all'eliminazione degli effetti tossici dell'alcol. Con l'aiuto della terapia antiossidante, le condizioni di una persona migliorano. La terapia viene eseguita utilizzando i seguenti farmaci:

• Preparati con acido lipoico (tioctacida, tiogamma, octolipen, berlition);
• Farmaci con effetto vasoattivo (pentossifillina, alodoro);
• Vitamine (per lo più del gruppo B): berocca, benfogamma, milgamma, milgamma compositum, benfolipen, compligam B, ecc.;
• Glucosio per correggerlo nel sangue del paziente.

A causa del fatto che la polineuropatia alcolica è solitamente causata anche da danni al fegato, è necessario l'uso di farmaci epatoprotettivi. L'efficacia clinica è di alto livello nei nucleotidi (citidina, uridina), nonché nei gangliosidi cerebrali, che migliorano l'eccitabilità delle fibre nervose periferiche e facilitano i processi di reinnervazione.

Di solito, il trattamento sintomatico ha lo scopo di eliminare il dolore con l'aiuto di combilipen, milgamma, compligam B con contenuto di tiamina. Anche in questo caso gli anticonvulsivanti e gli antidepressivi dimostrano la loro efficacia.

Ai pazienti con paresi periferica sono consigliati esercizi fisici, massaggi, esercizi terapeutici, che possono rafforzare i muscoli e prevenire lo sviluppo di contratture.

Il supporto psicologico del paziente gioca spesso un ruolo molto importante. Il paziente è tenuto a spiegare e giustificare le cause della malattia, nonché la possibilità di ottenere un effetto positivo dal completo rifiuto dell'assunzione di alcol e dall'adempimento della prescrizione del medico curante.

I pazienti che soffrono di polineuropatia alcolica dovrebbero capire che questa malattia deve essere curata senza fallo, anche se non hanno alcun sintomo neurologico. Altrimenti, previsioni incoraggianti non possono aspettare.