Occhio infiammato dopo coagulazione laser della retina. Coagulazione laser della retina

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Ad oggi, la coagulazione laser della retina è considerata l'intervento più efficace utilizzato per il trattamento delle malattie degenerative-distrofiche della retina.

Questo metodo mostra buoni risultati anche nella complessa terapia delle malattie vascolari della membrana retinica (con ipertensione arteriosa e diabete mellito).

Indicazioni e controindicazioni per la chirurgia

La fotocoagulazione laser della retina è controindicata nelle seguenti situazioni:

  • Grave gliosi (questa è una condizione accompagnata da un grave annebbiamento del corpo vitreo);
  • Acuità visiva inferiore a 0,1 diottrie;
  • opacizzazione della cornea;
  • Emorragia estesa nel fondo.

Pro e contro dell'intervento laser

professionisti Svantaggi
  • Velocità di attuazione (in media, la coagulazione laser viene eseguita in 20 minuti);
  • L'operazione viene eseguita in regime ambulatoriale, quindi non è necessario il ricovero;
  • Assenza di sangue e indolore del metodo;
  • L'intervento viene effettuato in anestesia locale;
  • La possibilità di coagulazione laser nelle donne in gravidanza. Questo è un vantaggio molto importante, poiché le donne in gravidanza molto spesso necessitano di un rafforzamento preventivo dei vasi retinici.
  • Il risultato raggiunto non è stabile ed è in costante diminuzione;
  • Un forte aumento della pressione intraoculare è possibile immediatamente dopo la procedura o nel periodo postoperatorio con edema infiammatorio sulla retina;
  • Il laser può danneggiare i capillari dell'iride, le cellule epiteliali o la membrana basale;
  • Una fusione può formarsi nel sito di esposizione al laser:
  • Ha un limite di età
  • Non corregge la lungimiranza legata all'età.

La coagulazione laser della retina aiuta a ottenere i seguenti effetti:

  • Protegge la retina dai danni;
  • Migliora la circolazione sanguigna e, di conseguenza, la nutrizione della retina;
  • Migliora il rilievo del fondo;
  • Aiuta ad eliminare le escrescenze tumorali;
  • Elimina la deformazione del bulbo oculare.

Richiedono un intervento chirurgico urgente. Tuttavia, La tempistica dell'operazione dipende dal grado e dal tipo di danno alla retina.:

Come viene eseguita l'operazione

In primo luogo, al paziente viene somministrata la cicloplegia - dilatazione della pupilla mediante instillazione di gocce speciali nell'occhio. Questa è una condizione importante che rende l'operazione più confortevole. Successivamente vengono utilizzate gocce con effetto anestetico.

È molto importante che il paziente non muova gli occhi o la testa al momento dell'esposizione al laser.

Dopo che il paziente è stato preparato, viene posizionato sul tavolo della macchina laser. La testa e l'occhio sono fissati con un'installazione speciale. È molto importante che il paziente non muova gli occhi o la testa al momento dell'esposizione al laser.

Il raggio laser utilizzato per la coagulazione ha la capacità di aumentare notevolmente la temperatura nel sito di esposizione. In questo caso si verifica la denaturazione delle proteine ​​e le pieghe del tessuto (coagula). A causa di questo effetto, si ottiene una saldatura densa della coroide e della retina.

La configurazione stessa è composta da due laser. Uno (rosso) ha una bassa potenza ed è progettato per una mira attenta. Il secondo laser è molto più potente ed è progettato specificamente per la coagulazione.

Coagulazione laser della retina durante la gravidanza

In caso di assottigliamento o minaccia di rottura della retina in una paziente incinta, il medico prescrive la coagulazione laser periferica profilattica. La retina viene saldata con un laser alla cornea nei punti di possibili rotture.

Il tessuto nei siti di esposizione al laser è sfregiato e la retina è saldamente attaccata alla cornea. La procedura non provoca dolore e dopo pochi minuti il ​​paziente può tornare a casa.

La chirurgia laser viene eseguita nei primi due trimestri, nell'ultimo trimestre è vietata. Il recupero dell'occhio danneggiato dopo la procedura richiede 60-120 minuti.

Se non ci sono ripetuti cambiamenti distrofici sulla retina, il medico consente al paziente di partorire naturalmente.

Questa operazione consente di rafforzare la connessione della retina con la cornea, ma non aiuta a far fronte a un fondo troppo allungato o a un bulbo oculare allargato. La decisione sul parto indipendente viene presa dal medico, mentre tiene conto dello stato della retina e delle sue sezioni recettoriali.

Molte donne non sanno come spingere correttamente, il che aumenta il rischio di distacco della retina. Una donna deve imparare a spingere non "negli occhi o in faccia", ma "nel perineo", per questo è necessario sforzare i muscoli addominali, non gli occhi. Altrimenti, la donna in travaglio può danneggiare i vasi oculari.

Può essere ripetuto

Dopo il rafforzamento laser della retina, possono svilupparsi nuovi focolai di distrofia e distacco della retina. Per evitare conseguenze pericolose per la vista, il paziente deve seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico.

Dopo l'operazione, è severamente vietato un eccessivo stress fisico e visivo., a causa della quale le membrane oculari possono rompersi o esfoliare. In questi casi sarà necessaria una coagulazione laser ripetuta.

Una seconda procedura è necessaria se la prima operazione non ha dato il risultato desiderato a causa dell'entità e della gravità della malattia. Il medico prescrive la coagulazione laser ripetuta se esiste il rischio di ricaduta.

In ogni caso, dopo la prima operazione, è necessario esaminare periodicamente l'oftalmologo e seguire rigorosamente le sue raccomandazioni.

Caratteristiche del periodo postoperatorio

Il paziente può tornare a casa poche ore dopo l'operazione. All'inizio l'acuità visiva può essere molto bassa, così gli sembrerà di guardare attraverso una fitta nebbia. Tuttavia, nel tempo, questo fenomeno scompare e la vista viene ripristinata.

Restrizioni dopo la coagulazione laser della retina, raccomandazioni del medico:

In generale, l'efficacia dell'operazione può essere valutata solo dopo due settimane, poiché è a questo punto che si verifica la guarigione dei tessuti.

Possibili conseguenze e complicazioni dopo la coagulazione laser della retina

Nonostante l'attrezzatura di alta qualità e l'alto livello di abilità del chirurgo, nessun paziente è immune dalle complicazioni che possono verificarsi dopo la coagulazione laser:

  • . Può verificarsi a causa di danni all'obiettivo causati dal raggio laser.
  • Edema corneale. Questa è una reazione passeggera, che è accompagnata da una certa diminuzione dell'acuità visiva.
  • Emergenza. A volte, a causa dell'edema tissutale, l'apertura della camera anteriore dell'occhio può essere bloccata, attraverso la quale il fluido intraoculare entra nella circolazione sistemica. Di conseguenza, la pressione intraoculare aumenta e può verificarsi un attacco acuto di glaucoma.
  • Diminuzione dell'acuità visiva al crepuscolo.
  • Curvatura dei contorni della pupilla.
  • Danno al nervo ottico.
  • Distacco vitreo.
  • Emorragia retinica.

Le ultime tre complicazioni sono estremamente rare.

La fotocoagulazione laser della retina è un intervento oftalmico minimamente invasivo che viene eseguito in regime ambulatoriale e richiede poco tempo. In molti casi, questa procedura è l'unico modo per ridurre il rischio o evitare completamente il distacco della retina, così come il successivo intervento chirurgico per ripristinare la vista. Lei ha controindicazioni. È necessario seguire alcune raccomandazioni prima e dopo la coagulazione.

    Mostra tutto

    Cos'è la coagulazione laser

    La retina dell'occhio consente a una persona di percepire gli oggetti visivi, la loro forma e colore. Le sue patologie influenzano significativamente la vista. La coagulazione laser è il metodo principale per il trattamento delle malattie della retina nella moderna oftalmologia. In presenza di danneggiamento il laser "incolla" i bordi dell'area esfoliata, provocando una serie di microscopiche ustioni. Ciò impedisce la penetrazione del liquido oculare sotto la retina e lo sviluppo di una tale patologia come il suo distacco, dopo di che è quasi impossibile ripristinare la vista.

    Per il trattamento vengono utilizzati laser a stato solido, argon, krypton e diodi. I metodi standard di coagulazione laser della retina prevedono l'applicazione sequenziale di microustioni in un'unica modalità. Esistono anche più moderne installazioni "multifocali" che consentono un'esposizione pulsata a doppia frequenza. Questa tecnologia viene utilizzata per eseguire un trattamento laser massiccio per la retinopatia diabetica o post-trombotica. Per 2-3 sessioni di trattamento è possibile applicare fino a 2500 microustioni sulla retina, la cui dimensione media è di 0,2-0,5 mm. Per 1 secondo vengono eseguite contemporaneamente 90 ustioni laser, riducendo così il tempo della procedura e il suo dolore per il paziente. Le moderne unità di coagulazione consentono di "programmare" la posizione dei coagulati e di visualizzarli sullo schermo del dispositivo.

    Coagulazione retinica

    A seconda della gravità della malattia, può essere necessaria più di una sessione della procedura; tra di esse viene mantenuto un intervallo da 1 a diverse settimane. La coagulazione viene applicata nei seguenti modi:

    • lungo il bordo della macula in più file;
    • lungo il confine dell'area di distacco della retina;
    • localmente in quelle zone dove la sostanza fluorescente è traslucida dopo la sua introduzione preliminare;
    • in tutta la retina.

    Indicazioni per il trattamento

    Le indicazioni per la chirurgia sono le seguenti patologie:

    • degenerazione maculare;
    • retinopatia del prematuro;
    • Malattia di Eales (infiammazione dei vasi retinici con emorragie ricorrenti);
    • retinopatia diabetica;
    • malattie della retina a seguito di un'anomalia di ostruzione della vena centrale;
    • lesioni maculari di varia origine;
    • neovascolarizzazione (proliferazione anormale dei vasi sanguigni) della testa e della retina del nervo ottico;
    • distacco locale e rottura della retina;
    • distrofia vitreocorioretinica periferica (danno alla retina, alla coroide e al corpo vitreo).

    Poiché il distacco di retina è una controindicazione al parto naturale nelle donne in gravidanza, la coagulazione laser può rafforzarlo ed evitare il taglio cesareo.

    Coagulazione laser preventiva

    Tutti i pazienti con miopia moderata e alta vengono esaminati regolarmente da un oftalmologo e controllano le condizioni della retina per la presenza di alterazioni distrofiche. Per prevenirne il distacco, viene eseguita la coagulazione laser periferica preventiva della retina (PPLC, o coagulazione laser restrittiva, rafforzamento laser della retina), il cui principio non differisce da quello del trattamento. Le ustioni vengono applicate in questo caso lungo il bordo della distrofia o l'area del divario.

    10-14 giorni dopo la procedura, si forma un'adesione retinica, che la fissa saldamente ai tessuti circostanti. Successivamente, è necessario consultare un oculista. Se il grado di adesione è insufficiente, viene eseguita un'ulteriore sessione PPLC. Con miopia elevata, più della metà dei pazienti richiede PPLC prima della correzione della vista laser. Questa procedura è prescritta solo per quei pazienti che hanno distrofia o rotture retiniche. Tale rafforzamento può essere effettuato durante la gravidanza, ma non è consigliabile eseguire PPLC prima della 12a settimana e dopo la 35a.

    Controindicazioni

    La coagulazione laser ha le seguenti controindicazioni:

    • emorragie nel fondo;
    • proliferazione di tessuto fibroso lungo la superficie posteriore del corpo vitreo;
    • ridotta trasparenza del mezzo dell'occhio (distruzione del corpo vitreo, cataratta, opacizzazione della cornea).

    Le controindicazioni relative includono un'acuità visiva inferiore a 0,1.

    Esecuzione della procedura

    La coagulazione laser viene eseguita dopo che è stata effettuata una diagnosi accurata. Immediatamente prima dell'operazione, i midriatici vengono instillati negli occhi: farmaci progettati per dilatare la pupilla e un anestetico. Il paziente è seduto su una sedia davanti al laser, il mento e la fronte sono applicati al telaio dell'apparato.

    Su apparecchiature speciali viene generato un impulso fotonico di una certa frequenza e intensità, che vengono selezionati individualmente. Il medico, utilizzando una lente spessa applicata all'occhio del paziente, la dirige verso l'area del tessuto danneggiato. Quando un raggio laser viene esposto alla retina, l'energia viene convertita in calore, che provoca una cauterizzazione locale e la comparsa di coagulazione del laser, impedendo l'ulteriore diffusione della patologia.

    Esecuzione della coagulazione laser

    Durante l'operazione, non è possibile battere le palpebre ed eseguire altri movimenti. Il medico spiega in che modo cercare il miglior accesso alle diverse aree della retina e avverte dell'inizio degli impulsi laser nell'occhio. Con la coagulazione laser possono verificarsi disagio, dolore lieve, lampi di luce verde. Se le terminazioni nervose si trovano vicino alla superficie della retina, il paziente avverte un leggero formicolio. Il dolore dipende dalla sensibilità individuale della persona. Il numero di impulsi applicati è determinato dal grado di danno all'occhio.

    La durata della procedura è di 5-15 minuti. Viene eseguito in anestesia locale negli adulti e in anestesia generale nei neonati. Poiché dopo l'operazione possono verificarsi problemi di vista, è meglio venire con un accompagnatore. Dopo la coagulazione, il paziente può iniziare immediatamente le sue attività quotidiane.

    Alcuni giorni prima dell'operazione, così come dopo, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni:

    • evitare uno sforzo fisico intenso, saltare;
    • non inclinare bruscamente la testa;
    • non appendere a testa in giù;
    • non sollevare oggetti di peso superiore a 5 kg;
    • proteggi la testa dai colpi;
    • evitare lo stress.

    Effetti collaterali

    Le conseguenze dopo la coagulazione laser nella maggior parte dei pazienti sono le seguenti:

    • sensazione di accecamento da luce intensa subito dopo l'operazione (dura diversi minuti);
    • deterioramento dell'acuità visiva nei primi giorni dopo la coagulazione laser;
    • aumento della lacerazione;
    • disagio agli occhi, affaticamento dovuto alla pressione della lente durante la procedura;
    • male alla testa;
    • distorsioni cromatiche della percezione che passano nel giro di pochi minuti;
    • arrossamento degli occhi.

    In rari casi, si verificano complicazioni:

    • infiammazione della congiuntiva;
    • edema corneale;
    • forte dolore durante massicci interventi laser;
    • deterioramento dell'acuità visiva o sua completa perdita;
    • disturbi circolatori nella testa del nervo ottico;
    • deformità della pupilla;
    • aumento della pressione intraoculare;
    • emorragie nella retina e nel corpo vitreo;
    • cicatrici, che portano alla perdita della zona centrale della vista (nell'8% dei casi di complicanze);
    • visione offuscata di notte;
    • difetti del campo visivo.

    Per evitarli, è necessario seguire le raccomandazioni postoperatorie del medico curante:

    • trascorrere qualche giorno a casa se possibile;
    • entro 2 settimane, utilizzare colliri antibiotici per prevenire lo sviluppo di processi infiammatori (Tobrex, Toby, Bramitob e altri);
    • limitare il carico visivo per 7-10 giorni;
    • usare occhiali da sole;
    • Limitare le procedure idriche, i bagni caldi e le saune sono controindicati.

    Successivamente, è necessario sottoporsi a un esame da parte di un oculista almeno una volta all'anno.

La fotocoagulazione laser è un'operazione che elimina le rotture retiniche. Inoltre, questo metodo di trattamento aiuta ad aumentarne la forza. Durante la procedura, la cauterizzazione viene eseguita da un laser, a seguito del quale si verifica il processo di coagulazione dei tessuti dell'occhio (che garantisce l'assenza di sanguinamento). Questo tipo di intervento chirurgico è il metodo di trattamento più efficace, inoltre è facilmente tollerato dai pazienti. Tuttavia, nonostante tutti i vantaggi di questa operazione, il rafforzamento della retina con un laser ha i suoi limiti. Saranno discussi nel nostro articolo.

Restrizioni nel periodo postoperatorio

Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico dura solitamente due settimane (questo periodo dipende dalle caratteristiche individuali del corpo umano).

I medici avvertono che dopo la coagulazione laser della retina, non si dovrebbe fare quanto segue:

  • andare in sauna, fare il bagno o fare bagni caldi;
  • passare molto tempo davanti alla TV e lavorare al computer;
  • affaticare gli occhi usando occhiali o lenti a contatto;
  • visitare la spiaggia
  • consumare prodotti alcolici;
  • Fumo;
  • eseguire lavori associati a vibrazioni, scuotimenti, cadute;
  • sollevare oggetti pesanti (di peso superiore a due chilogrammi);
  • svolgere attività fisica;
  • strofinati gli occhi con le mani;
  • piegarsi o compiere altre azioni che portino la testa più in basso delle gambe;
  • guidare un veicolo subito dopo l'operazione;
  • consumare grandi quantità di liquido.

Oltre a queste restrizioni, gli esperti consigliano ai pazienti di aderire a determinate raccomandazioni:

  • proteggi i tuoi occhi dall'esposizione ai raggi ultravioletti (per questo, quando esci, puoi usare gli occhiali da sole);
  • instillare colliri (ricorda solo che devi usare medicinali prescritti da un medico);
  • controllare la glicemia (si applica ai pazienti che hanno il diabete mellito);
  • controllare il livello della pressione sanguigna (pazienti con problemi del sistema vascolare);
  • visitare un oftalmologo (ogni mese per sei mesi dopo l'intervento chirurgico, dopodiché il numero di visite può essere ridotto).

Possibili complicazioni

A volte è molto difficile per i pazienti dopo l'intervento chirurgico rispettare le restrizioni di cui sopra. Pertanto, possono sorgere alcune complicazioni, che includono:

  • processo infiammatorio della congiuntiva (per la prevenzione, ai pazienti vengono prescritti colliri speciali);
  • distacco ripetuto della retina;
  • la comparsa di problemi di vista, vale a dire: occorrenza;
  • sensazione di bruciore agli occhi, disagio associato alla sindrome dell'occhio secco.

Quando compaiono tali segni e sintomi, prima di tutto, dovresti iniziare ad aderire a tutte le restrizioni di cui sopra. E, naturalmente, dovresti immediatamente chiedere consiglio a un oftalmologo.

La visione ti consente di goderti appieno la bellezza del mondo che ti circonda, provare piacere estetico, vedere i tuoi cari, vivere pienamente. È estremamente spiacevole e offensivo perdere la vista e alcune deviazioni nelle condizioni degli occhi possono portare a questo.

La malattia oftalmica più pericolosa è il distacco della retina, che richiede un intervento chirurgico urgente senza garanzie per il ripristino della funzione visiva.

La coagulazione laser della retina è un metodo di trattamento e prevenzione delle malattie degli occhi associate a alterazioni degenerative dei vasi sanguigni o alla loro rottura. Dopo l'anestesia locale, le gocce vengono eseguite direttamente la procedura richiede 15-30 minuti.

I pazienti non notano sensazioni di dolore, a volte si avverte il contatto diretto della superficie dell'occhio con la lente. Operazione non richiede una supervisione stazionaria, una persona può tornare a casa quasi immediatamente.

Dopo la procedura, un effetto flash può rimanere per un breve periodo, ma la "luce" scompare entro pochi minuti.

L'essenza del metodo è la seguente: le aree con vasi difettosi sono separate da coagulanti laser(tessuto raggomitolato a causa della temperatura elevata) e prevenire il loro impatto negativo sulla retina in futuro.

Questo metodo è applicabile anche al distacco di retina piatto già esistente.

L'operazione nella maggior parte dei casi viene eseguita per eliminare i difetti vascolari e prevenire una malattia oftalmica grave e complessa: il distacco della retina.

Nominato nei seguenti casi:

  • distrofia dei vasi della retina;
  • retinopatia ipertensiva e diabetica;
  • alterazioni vascolari, presenza di tumori;
  • angiomatosi;
  • deterioramento della retina correlato all'età;
  • rotture dei vasi sanguigni, ingresso di liquido vitreo sotto la retina, che ne minaccia il distacco.

Se c'è una piccola area di distaccoè possibile delimitare quest'area con l'ausilio della coagulazione laser.

A volte la procedura viene prescritta dopo l'operazione per eliminare il distacco per la formazione di legami più affidabili dopo le pause nel campo della chirurgia.

I medici consigliano alle donne in gravidanza di condurre un esame approfondito da parte di un oftalmologo (compreso il fondo oculare) alla fine del primo trimestre di gravidanza. Se ci sono prove, il medico prescrive la coagulazione laser, che può essere eseguita fino a 35 settimane dopo il concepimento.

Il parto naturale è stressante e rappresenta un enorme onere per l'intero corpo, quindi rotture o pareti deboli dei vasi possono portare a gravi danni alla vista in futuro. La prevenzione tempestiva è sicura e aiuterà a evitare complicazioni agli occhi.

Fasi dell'operazione

  1. Dopo l'anestesia, sull'occhio viene posizionata una lente a tre specchi.
  2. Con l'ausilio di un laser che crea un'elevata temperatura sulla superficie trattata, i vasi o le formazioni interessate vengono saldati o delimitati.

Una lente speciale fornisce la piena penetrazione del flusso laser in qualsiasi area dell'occhio e il laser stesso ha un raggio sottile che consente manipolazioni precise. Il medico controlla il corso della procedura attraverso un microscopio.

"cuciture" formate i coagulanti legano saldamente la retina con membrane oculari adiacenti, che contribuisce al ripristino del normale afflusso di sangue agli occhi. Delimitare la zona a rischio con coagulanti riduce al minimo il rischio di distacco della retina in quest'area.

Vantaggi del metodo:

  • prevenzione dello sviluppo di malattie che possono portare a una diminuzione dell'acuità e alla completa perdita della vista;
  • l'operazione viene eseguita rapidamente e non necessita di ricovero;
  • mancanza di perdita di sangue e dolore;
  • grado estremamente basso di infezione dell'occhio (non c'è contatto tra i tessuti del bulbo oculare e lo strumento);
  • la possibilità di utilizzo a qualsiasi età, così come le donne in gravidanza.

In caso di diabete mellito, gravi malattie cardiovascolari e una serie di altri casi in cui è impossibile eseguire operazioni complesse o utilizzare l'anestesia generale, la coagulazione laser è l'unico modo per trattare la retina degli occhi.

Controindicazioni

L'operazione va posticipata o esclusa nei seguenti casi:

  • grave annebbiamento e arrossamento del corpo dell'occhio (alto rischio di esposizione al laser nell'area del bulbo oculare);
  • bassa acuità visiva (inferiore a 0,1 diottrie), la procedura è possibile solo in casi estremamente gravi dopo un esame approfondito;
  • l'iride abbonda di vasi appena formati;
  • fondo oculare con gravi emorragie;
  • 3 e 4 grado di gliosi (annebbiamento della parte posteriore del corpo vitreo).

L'approccio giusto e un esame approfondito ti aiuteranno a scegliere il metodo di trattamento giusto.

Possibili complicazioni

La procedura per l'esposizione laser alla retina può avere le seguenti spiacevoli conseguenze:

  • gonfiore transitorio della cornea(la visione diminuisce per diversi giorni, quindi viene ripristinata la nitidezza);
  • impatto sulla lente, che può portare allo sviluppo della cataratta;
  • infiammazione dell'iride (può essere influenzata dal laser);
  • deterioramento della visione notturna, comparsa di macchie scure nel campo visivo.

Oltre al primo punto (edema corneale), la probabilità di complicazioni è trascurabile. Se è necessaria un'ampia coagulazione, per evitare spiacevoli conseguenze, è meglio dividere la procedura in più fasi.

Periodo postoperatorio

L'operazione per eliminare le formazioni vascolari difettose procede rapidamente e non provoca disagio al paziente. Tuttavia, l'intervento laser impone determinate responsabilità a una persona:

  • sport e carichi pesanti sono controindicati;
  • lesioni molto indesiderabili alla testa e soprattutto agli occhi;
  • non puoi sollevare pesi

In un periodo fino a 2 settimane, si verifica la completa guarigione e la cicatrizzazione dei coagulanti.

Persone con una predisposizione ereditaria alle malattie degli occhi o che già ne soffrono, dopo aver subito lesioni agli occhi e alla testa, è consigliabile esaminare periodicamente il fondo.
È più opportuno eliminare un difetto rilevato in modo tempestivo che subire per tutta la vita in seguito o fare le operazioni più difficili.

Dopo la coagulazione laser, in particolare con il diabete mellito, a volte sono possibili ricadute, la comparsa di nuove aree con vasi distrofici o distacco incipiente.

Pertanto, dopo la procedura, è fortemente si consiglia di visitare un oftalmologo fino a sei mesi per le visite mensili, ridurre gradualmente la frequenza delle visite a 1 volta in 3 mesi, quindi a 6 mesi e 1 volta all'anno.

La coagulazione laser della retina è un modo abbastanza semplice, non traumatico ed efficace per prevenire il distacco della retina. Il tasso di complicanze estremamente basso, il rapido recupero post-procedura e la facile tollerabilità giustificano l'uso diffuso di questo metodo in oftalmologia.

La coagulazione laser della retina è un'operazione eseguita in anestesia locale. Il novanta per cento dei pazienti può vantarsi che questa manipolazione avvenga con calma. La moderna tecnologia medica è in grado di agire sulle aree interessate con la massima precisione. Come risultato di tale operazione, si verifica una leggera distruzione della proteina della retina, che successivamente porta alla sigillatura dell'area interessata.

Con l'attuazione tempestiva della procedura, la malattia smette di progredire.

La coagulazione laser restrittiva della retina del bulbo oculare viene eseguita in un centro medico e la durata dell'operazione non supera i venti minuti. Sul paziente viene applicata una lente speciale, il cui scopo è dirigere i raggi laser sullo strato necessario del fondo. Le aree interessate sono fissate con coagulanti. Il periodo di ripristino e creazione di una certa forza della connessione dura circa due settimane. Durante questo periodo è vietata qualsiasi attività fisica, in quanto può interrompere i processi di recupero.

L'esposizione al laser porta ad un forte aumento della temperatura, che provoca la coagulazione dei tessuti

Coagulazione laser della retina, che cos'è? La coagulazione laser profilattica periferica (PPLC) è un effetto volto a rafforzare le aree situate alla periferia. Inoltre, la procedura può essere utilizzata come ostacolo alla formazione di distacchi del reticolo retinico del bulbo oculare. La tecnica stessa si basa su un certo effetto sulle aree assottigliate della retina. Il laser esegue la saldatura della retina nelle aree problematiche. Il compito principale della coagulazione è normalizzare la circolazione sanguigna degli organi visivi e migliorare il processo di equipaggiamento della retina con sostanze nutritive.

Gli esperti in questo campo affermano che questa misura è necessaria nel sessanta per cento dei casi. La mancata adozione di misure preventive può portare a conseguenze irreversibili. PPLC è una misura preventiva progettata per mantenere la salute degli organi visivi.

Quando è necessaria l'esposizione laser?

Va notato che la coagulazione laser della retina è l'unica misura preventiva progettata per mantenere l'acuità visiva. Sfortunatamente, oggi non ci sono analoghi di questa tecnica. L'operazione va eseguita nei seguenti casi:

  • diagnosticare anomalie delle vene oculari;
  • trombosi della vena centrale della retina;
  • formazioni sulla retina del bulbo oculare;
  • distacco della retina;
  • malattie associate a un'eccessiva proliferazione dei vasi sanguigni;
  • schiacciamento del nervo ottico.

Prima di contattare uno specialista, vale la pena conoscere una serie di controindicazioni. Quindi, l'intervento laser non è raccomandato per le persone con le seguenti diagnosi;

  • emorragie nel fondo;
  • opacità della lente ottica;
  • neovascolarizzazione dell'iride;
  • distacco eccessivo della retina;
  • gravidanza.

Il laser ha una precisione molto elevata e viene utilizzato per creare aderenze tra la retina e la coroide dell'occhio.

Cause del distacco di retina

I seguenti motivi possono causare distacco della retina: miopia, comparsa di vari tumori, disturbi nutrizionali e danni meccanici. Di conseguenza, c'è una tensione del reticolo della maglia e si verifica una rottura. Attraverso gli spazi vuoti formati, il fluido nel corpo vitreo entra sotto la retina, dove inizia ad accumularsi. Tale distacco può portare all'interruzione dell'afflusso di sangue al bulbo oculare.

Tecnica operativa

Il trattamento laser della retina può essere eseguito utilizzando diversi metodi. Il metodo finale dipende dalla localizzazione della patologia. Il principio della coagulazione laser focale si basa su un singolo effetto laser sulla lesione. Al contrario, il metodo di coagulazione restrittiva è che i coagulanti vengono applicati in più fasi, creando un certo cerchio del centro del reticolo della maglia. L'esposizione del pancreas viene eseguita in più punti.

Oggi, la coagulazione laser può essere eseguita in molti centri medici. Prima dell'inizio dell'operazione, una composizione speciale viene gocciolata negli occhi del paziente, che contribuisce all'espansione della pupilla e ha un anestetico nella sua composizione. Dopo che l'anestetico inizia ad agire, il paziente viene posizionato davanti al dispositivo laser e preme saldamente la testa contro un punto speciale. Lo sguardo dovrebbe essere focalizzato su un certo punto, dopodiché l'attrezzatura è allestita.

Le fasi dell'operazione sono completamente tracciate su uno schermo speciale. Durante l'operazione, molti pazienti si sono lamentati di lampi luminosi, ma ciò non ha influito sul loro ulteriore benessere. La durata di tale operazione richiede in media circa trenta minuti. Al termine, lo specialista può valutare immediatamente il risultato. Dopo la diagnosi, il paziente va a casa.


I processi degenerativi nella retina sono più spesso osservati nei pazienti con miopia alta e moderata.

Ci sono alcune limitazioni dopo la fotocoagulazione laser della retina. Quindi, ad esempio, gli esperti raccomandano nei primi giorni di smettere di indossare lenti e occhiali ottici, nonché qualsiasi azione legata allo sforzo degli organi visivi. Il trattamento laser delle malattie degli organi visivi è uno dei migliori metodi volti a migliorare la vista e ripristinare la circolazione sanguigna.

Vantaggi del metodo

La tecnica della coagulazione laser presenta i seguenti vantaggi:

  1. L'assenza del rischio di introduzione di malattie infettive e lesioni varie è dovuta al fatto che la procedura viene eseguita senza contatto diretto con il fondo dell'occhio.
  2. L'indolore della tecnica, così come l'assenza di lividi, sia durante l'operazione stessa che durante il periodo di riabilitazione.
  3. Durante la procedura viene utilizzata l'anestesia locale, che riduce al minimo le conseguenze associate al sistema cardiovascolare.
  4. Questa procedura può essere eseguita nelle prime fasi della gravidanza, tuttavia, se si presenta tale necessità, è necessario consultare il medico.
  5. L'operazione viene eseguita in regime ambulatoriale, il che significa che dopo aver preso tutte le misure necessarie, puoi tornare immediatamente a casa.

La cauterizzazione della retina con un laser è un'operazione il cui esito, nel novanta percento dei casi, ha successo.. Ma a volte i pazienti si rivolgono a specialisti solo nelle fasi estreme di esacerbazione.

È anche molto importante che un intervento una tantum non sia sempre sufficiente per ottenere un certo effetto. Un altro fattore che può portare a un nuovo intervento è il sospetto di una possibile ricaduta.

Possibili complicazioni

Le conseguenze negative della PPLC della retina del bulbo oculare sono quasi ridotte a zero. In rari casi, si verificano congiuntivite e annebbiamento nell'ambiente oculare. Altre complicazioni possono causare disagio, che si esprime con bruciore e arrossamento degli occhi, ma queste conseguenze non sono pericolose.


La coagulazione laser degli occhi è esangue e non dura molto a lungo, fino a 20 minuti

Congiuntivite- uno dei rari fenomeni che si manifesta dopo la coagulazione laser della retina. È un'infiammazione della mucosa dell'occhio. Espresso da una forte sensazione di bruciore, gonfiore delle palpebre e lacrimazione. Nella fase avanzata o quando si verifica un'infezione, può comparire pus. In caso di malattia, è necessario contattare immediatamente un oftalmologo per ottenere le raccomandazioni necessarie e prescrivere farmaci.

Le conseguenze pericolose includono le opacità nell'ambiente ottico del bulbo oculare. Questo problema richiede un approccio e una diagnosi attenti. Le conseguenze a cui la patologia può portare è la perdita della vista. Pertanto, è importante iniziare il trattamento in modo tempestivo.

periodo di riabilitazione

Nonostante il fatto che non vi sia un periodo di riabilitazione dopo la coagulazione laser della retina, ci sono una serie di raccomandazioni che richiedono un'attuazione impeccabile. Dopo alcune ore, dopo la procedura, termina l'azione della composizione che dilata la pupilla. Dopodiché, la vista inizia il suo recupero e acquisisce la sua precedente nitidezza. Questo momento può essere accompagnato da irritazione e arrossamento del bulbo oculare. I sintomi scompaiono da soli dopo un certo tempo e non richiedono alcuna misura.

È vietato guidare veicoli durante il periodo di riabilitazione, poiché con l'affaticamento degli occhi possono formarsi lacune nelle aderenze. Vale la pena mettersi al volante solo dopo che sono trascorse due settimane dall'operazione. Durante questo periodo, si consiglia di indossare occhiali da sole.

Dopo aver eseguito la coagulazione laser della retina, il periodo postoperatorio è di due settimane, durante le quali è necessario astenersi dalle seguenti azioni:

  • esercizi in palestra e centri fitness;
  • sollevamento pesi e carichi;
  • è severamente vietato influenzare, provocando cadute, vibrazioni e tremori;
  • i carichi visivi non sono consigliati (lavorare al computer, guardare la TV, utilizzare telefoni e tablet);
  • è necessario astenersi dal bere alcolici, cibi ricchi di sale e grandi quantità di liquidi;
  • visitare spiagge, bacini aperti, piscine, bagni e saune.

A seguito dell'implementazione della procedura di coagulazione del bulbo oculare, esiste un piccolo rischio associato alla comparsa di altre localizzazioni, con vasi distrofici e possibili rotture. Si consiglia alle persone a cui è stato diagnosticato il diabete di monitorare attentamente la salute dei loro occhi dopo la procedura.

Ai fini della prevenzione, è necessario visitare mensilmente l'oftalmologo. Il controllo preventivo deve essere effettuato per un periodo fino a sei mesi. In futuro, puoi limitarti a una visita all'ufficio dell'oftalmologo fino a una volta al trimestre. La prevenzione del fondo oculare gioca un ruolo significativo nell'identificazione di nuove localizzazioni con degenerazione tissutale dell'area retinica, nonché il suo assottigliamento e rottura. Questa misura è progettata per prevenire tempestivamente le possibili conseguenze dell'intervento chirurgico.


La coagulazione laser della retina migliora e preserva la vista, migliora il flusso sanguigno e previene il distacco della retina

Conclusione

Oggi, nell'era della tecnologia informatica e del progresso costante, gli organi umani sono particolarmente suscettibili a varie malattie. Quindi, passare del tempo dietro gli schermi di telefoni e laptop ha un effetto dannoso sugli organi visivi.

I principali rappresentanti della medicina raccomandano vivamente di prestare maggiore attenzione al proprio corpo. Al minimo sospetto di qualsiasi patologia nel corpo, dovresti cercare immediatamente un aiuto medico qualificato.

La coagulazione laser è l'unico e più efficace metodo per affrontare numerosi cambiamenti patologici nel bulbo oculare. Ma ricorda che il risultato che hai ottenuto non è stabile. La qualità della vista può deteriorarsi notevolmente se si trascurano semplici regole preventive e un esame annuale da parte di uno specialista.

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