Trigan d da cosa queste pillole. Conseguenze pericolose dell'avvelenamento con Trigan D

"Trigan D" ha un effetto antispasmodico con effetto analgesico, aiuta a rilassare la muscolatura liscia. I principi attivi del farmaco sono diciclomina cloridrato e. Il farmaco è efficace per fermare gli spasmi della muscolatura liscia in dolorosi, intestinali, renali, epatici. Trigan D è prescritto per adulti e bambini di età superiore ai 15 anni, una compressa due o tre volte al giorno. L'importo singolo massimo è di due compresse al giorno - 4. "Trigan D" non deve essere assunto senza consultare un medico per più di 5 giorni come anestetico e per più di tre giorni come antipiretico. Non superare la dose giornaliera, poiché "Trigana D" può causare insufficienza epatica. L'uso prolungato del farmaco richiede il monitoraggio dello stato funzionale del fegato e del quadro del sangue periferico.

Controindicazioni alla nomina del farmaco "Trigan D"

"Trigan D" è controindicato in caso di ipersensibilità ai componenti attivi del farmaco, malattie ostruttive delle vie urinarie, delle vie biliari e dell'intestino, con ulcere gastrointestinali in fase acuta, esofagite da reflusso, di età inferiore ai 15 anni, durante e allattamento , con mastite grave, shock ipovolemico. Con cautela, il farmaco viene prescritto a pazienti con grave compromissione della funzionalità renale ed epatica, con malattie del sangue, glaucoma, virale, in età avanzata. Inoltre, con cautela, è necessario assumere "Trigan D" contemporaneamente ad altri antidolorifici e antinfiammatori, nonché a farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale, con anticoagulanti. Per evitare danni tossici al fegato, "Trigan D" con bevande alcoliche. Quando si assume il farmaco, è necessario astenersi da attività ovviamente pericolose che richiedono la velocità delle reazioni psicomotorie e una maggiore concentrazione dell'attenzione ( gestione del trasporto).

"Trigan D": le conseguenze negative dell'assunzione del farmaco

"Trigan D" può avere un effetto dannoso sul corpo. La sua ricezione può essere accompagnata dai seguenti effetti collaterali: reazioni allergiche, sonnolenza, vertigini, aumento della pressione intraoculare, perdita di appetito, perdita del gusto, ritenzione urinaria. In caso di sovradosaggio si osservano i seguenti sintomi: febbre, tachicardia, convulsioni, agitazione, dolore addominale, anemia, trombocitopenia, epatonecrosi. In questo caso, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco, eseguire un lavaggio gastrico, assumere adsorbenti.

Numero di registrazione: П N 015469/01

Nome commerciale del farmaco: Trigan-D

Forma di dosaggio: pillole

Composto:

Ogni compressa contiene:

Sostanze attive: paracetamolo - 500 mg

dicicloverina cloridrato - 20 mg

Eccipienti: sodio amido glicolato, amido di mais, cellulosa microcristallina, povidone, biossido di silicio colloidale (aerosil), magnesio stearato.

Descrizione

Compresse bianche, rotonde, piatte, lisce con bordi smussati e una tacca su un lato.

Gruppo farmacoterapeutico:

analgesico (analgesico non narcotico + antispasmodico).

Codice ATX

effetto farmacologico

Farmacodinamica. Il paracetamolo, che fa parte del farmaco, ha un effetto analgesico, antipiretico e leggermente antinfiammatorio. Il meccanismo d'azione è associato a una moderata inibizione della cicloossigenasi-1 e, in misura minore, della cicloossigenasi-2 nei tessuti periferici e nel sistema nervoso centrale, con conseguente inibizione della biosintesi delle prostaglandine - modulatori della sensibilità al dolore, della termoregolazione e dell'infiammazione.

Il secondo componente è la dicicloverina cloridrato, un'amina terziaria che ha un effetto antispasmodico miotropico diretto e non selettivo m-anticolinergico relativamente debole sulla muscolatura liscia degli organi interni. In dosi terapeutiche, provoca un efficace rilassamento della muscolatura liscia, che non è accompagnato da effetti collaterali caratteristici dell'atropina.

L'azione combinata dei due componenti di Trigan-D fornisce il rilassamento spasmodico della muscolatura liscia degli organi interni e allevia il dolore.

Farmacocinetica. Il farmaco è ben assorbito nel tratto gastrointestinale.La concentrazione massima nel plasma sanguigno viene raggiunta dopo 60-90 minuti.Il volume di distribuzione è di 3,65 l / kg. Il paracetamolo viene metabolizzato nel fegato con la formazione di diversi metaboliti, uno dei quali, N-acetil-benzochinone immina, in determinate condizioni (sovradosaggio da farmaci, mancanza di glutatione nel fegato) può avere un effetto dannoso sul fegato e sui reni. Circa l'80% del farmaco viene escreto nelle urine e in piccola quantità nelle feci.

Indicazioni per l'uso

  • Spasmo della muscolatura liscia degli organi interni - colica intestinale, epatica e renale, algomenorrea;
  • Mal di testa, mal di denti, emicrania, nevralgia, mialgia;
  • Malattie infettive e infiammatorie accompagnate da febbre.

Controindicazioni

Ipersensibilità al paracetamolo e alla dicicloverina, malattia ostruttiva intestinale, vie biliari e urinarie, ulcera gastrica e ulcera duodenale (fase acuta), esofagite da reflusso, shock ipovolemico, miastenia grave, gravidanza, allattamento. Età da bambini (fino a 15 anni).

CON attenzione deve essere utilizzato in pazienti con funzionalità epatica o renale gravemente compromessa, con assenza genetica di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, malattie del sangue, glaucoma, iperbilirubinemia benigna (inclusa la sindrome di Gilbert), epatite virale, malattia epatica alcolica, alcolismo, in età avanzata .

Dosaggio e somministrazione

È usato per via orale per adulti e bambini sopra i 15 anni, 1 compressa 2-3 volte al giorno. La dose singola massima per gli adulti è di 2 compresse, al giorno - 4 compresse.

La durata del ricovero senza consultare un medico non supera i 5 giorni se prescritto come anestetico e 3 giorni come antipiretico.

Con l'uso prolungato del farmaco, è necessario controllare il pattern del sangue periferico e lo stato funzionale del fegato.

Non superare la dose giornaliera; il suo aumento o trattamento più lungo è possibile solo sotto la supervisione di un medico, tk. un sovradosaggio del farmaco può causare insufficienza epatica.

Effetto collaterale

Dal tratto gastrointestinale: secchezza delle fauci, perdita del gusto, perdita dell'appetito, dolore epigastrico, costipazione, aumento dell'attività degli enzimi "fepatici", di solito senza sviluppo di ittero, epatonecrosi (effetto dose-dipendente).

reazioni allergiche: rash cutaneo, prurito, orticaria, angioedema, eritema multiforme essudativo (inclusa la sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell).

Dal lato del sistema nervoso centrale(di solito si sviluppa quando si assumono dosi elevate): sonnolenza, vertigini, agitazione psicomotoria e disorientamento.

Dal sistema endocrino: ipoglicemia, fino al coma ipoglicemico.

Dal lato degli organi ematopoietici: anemia, metaemoglobinemia (cianosi, mancanza di respiro, dolore al cuore), anemia emolitica (soprattutto per i pazienti con carenza di gluco-6-fosfato deidrogenasi).

Dal sistema genito-urinario: piuria, ritenzione urinaria, nefrite interstiziale, necrosi papillare.
- diminuzione della potenza.

Dagli organi della vista: midriasi, visione offuscata, paralisi
sistemazione, aumento della pressione intraoculare.

Overdose

Sintomi: tachicardia, tachipnea, febbre, agitazione, convulsioni, dolore epigastrico, perdita di appetito, anemia, trombocitopenia, anemia emolitica, anemia aplastica, metaemoglobinemia, pancitopenia, nefrotossicità (necrosi papillare), epatonecrosi.

Trattamento: interrompere l'assunzione del farmaco, eseguire una lavanda gastrica, prescrivere adsorbenti, introdurre agenti che aumentano la formazione di glutatione (acetilcisteina per via endovenosa) e migliorano le reazioni di coniugazione (metionina all'interno).

Interazione con altri farmaci

L'azione della dicicloverina è potenziata da amantadina, farmaci antiaritmici di classe I, antipsicotici, benzodiazepine, inibitori delle MAO, analgesici narcotici, nitrati e nitriti, farmaci simpaticomimetici, antidepressivi triciclici.

La dicicloverina aumenta la concentrazione di digossina nel sangue (a causa del rallentamento dello svuotamento gastrico).

Gli stimolanti dell'ossidazione microsomiale nel fegato (fenitoina, etanolo, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici) aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, che rende possibile lo sviluppo di grave intossicazione con piccoli sovradosaggi di paracetamolo. Gli adrenostimolanti, così come altri farmaci con azione anticolinergica, aumentano il rischio di effetti collaterali. Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale (cimetidina) riducono il rischio di epatotossicità.

Riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici.

Il paracetamolo aumenta l'efficacia degli anticoagulanti indiretti.

istruzioni speciali

Con cautela e sotto la supervisione di un medico, il farmaco deve essere usato in pazienti con funzionalità epatica o renale compromessa, contemporaneamente ad altri farmaci antinfiammatori e analgesici, nonché con anticoagulanti e farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale. Se sta assumendo metoclopramide, domperidone o colestiramina, consulti anche il medico.

Il paracetamolo distorce l'esecuzione degli studi di laboratorio nella determinazione quantitativa del contenuto di acido urico e glucosio nel plasma.

Per evitare danni tossici al fegato, il paracetamolo non deve essere combinato con l'assunzione di bevande alcoliche e non deve essere assunto da persone inclini al consumo cronico di alcol. Il rischio di sviluppare danni al fegato aumenta nei pazienti con epatosi alcolica.

Quando si utilizza il farmaco, è necessario astenersi da attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione e velocità delle reazioni psicomotorie (guida di veicoli, ecc.).

Durante il trattamento a lungo termine, è necessario controllare il quadro del sangue periferico e lo stato funzionale del fegato.

Modulo per il rilascio

Blister in PVC/alluminio o strip in alluminio contenenti 10 compresse ciascuno. 1, 2 blister o 10 strisce, insieme alle istruzioni per l'uso, sono confezionati in una scatola di cartone.

Condizioni di archiviazione

Elenco B. In un luogo asciutto al riparo dalla luce e fuori dalla portata dei bambini a una temperatura non superiore a 25 ° C.

Da consumarsi preferibilmente entro

3 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Sul bancone.

Produttore

Kadila Pharmaceuticals Limited, India

Indirizzo: Kadila Corporate Campus, Sarkej - Dholka Road, Bhat, Ahmedabad 382210, Gujarat, India.

Vi presentiamo un rimedio anestetico combinato raccomandato per l'uso negli spasmi della muscolatura liscia. Il farmaco "Trigande" (compresse) è indicato per il trattamento del dolore addominale, qualsiasi tipo di colica, sindrome dell'intestino irritabile e dismenorrea.

Inoltre, viene utilizzato quando necessario per il trattamento a breve termine di artralgia, nevralgia, mialgia, dopo operazioni e interventi diagnostici, nonché per la sciatica.

Il farmaco è costituito da due principi attivi che rilassano le pareti dei vasi sanguigni e del tratto gastrointestinale, oltre ad alleviare l'infiammazione e accelerare l'effetto analgesico. Questo:

  • diciclomina cloridrato;
  • paracetamolo.

Il farmaco "Trigande": istruzioni

Adolescenti oltre i dodici anni e adulti: da 1 a 2 compresse 2-4 volte al giorno. Ricevimento 15 minuti prima di mangiare. È consentito assumere non più di 2 compresse alla volta. La dose massima giornaliera è di 4 pezzi. Nel dolore acuto è consentita la somministrazione intramuscolare del farmaco: 2 ml 4 volte al giorno. Attenzione! L'assunzione del farmaco non dovrebbe durare più di cinque giorni.

Controindicazioni:

  • reflusso esofageo;
  • malattie ostruttive del sistema urinario, del tratto epatico, del tratto gastrointestinale;
  • miastenia grave;
  • sanguinamento acuto;
  • glaucoma;
  • crollo;
  • colite ulcerosa;
  • malattie del sistema sanguigno;
  • ipertrofia prostatica;
  • violazioni delle funzioni renali e / o epatiche;
  • ipersensibilità al paracetamolo e alla diciclomina cloridrato;
  • carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
  • cardiopatia;
  • bambini sotto i 12 anni di età;
  • alimentazione e gravidanza.

Overdose

Bradicardia, perdita di alloggio, sonnolenza, aritmia, fotofobia. Trattamento: lavanda gastrica, enterosorbenti, metionina all'interno e acetilcisteina per via endovenosa. In caso di sovradosaggio, la rianimazione viene eseguita solo in ospedale: chiamare urgentemente un'ambulanza.

Modulo per il rilascio

  • La preparazione "Trigande" (compresse) è bianca o color crema, con una superficie liscia, di forma rotonda, da un lato è presente una scanalatura al centro. Un blister contiene venti compresse.
  • Soluzione iniettabile "Trigande" - fiale da 2 ml da 20 mg di dicilammina. La soluzione non contiene paracetamolo. Prodotto in una scatola di cartone nella quantità di cinque fiale.

Il farmaco viene prescritto con cautela nella stagione calda - a causa di una diminuzione della sudorazione a seguito dell'assunzione di Trigande (compresse), è possibile ottenere un colpo di calore, ipertermia. Fai anche attenzione se soffri di broncospasmo o pressione bassa. Ricezione rigorosamente secondo la raccomandazione del medico.

Il farmaco "Trigande" (compresse): avvertimento!

Non è consigliabile guidare un veicolo durante l'assunzione del farmaco. L'uso con l'alcol provoca intossicazione, simile al narcotico, in cui si osservano allucinazioni, euforia, perdita di memoria (a breve termine), coma, reazioni inadeguate, delirium tremens. Genitori, state attenti a ciò che prende vostro figlio! Al primo dei suddetti sintomi, chiama i soccorsi. Prima che arrivi la squadra di soccorso, prova a indurre un riflesso del vomito e lava lo stomaco.

Può essere usato come farmaco antipiretico per ARVI. C'è un problema di uso non medico di questo farmaco. Il suo uso è comune tra gli adolescenti per ottenere un effetto inebriante.

Composizione e meccanismo d'azione di Trigan D

1 compressa di Trigan D contiene 20 mg di dicicloverina cloridrato e 500 mg di paracetamolo.
La dicicloverina è un debole bloccante M-colinergico e miospasmolitico, a dosi elevate ha un effetto curaro-simile. Rilassa lo strato muscolare liscio del tubo digerente e dei vasi sanguigni, motivo per cui è più efficace nelle malattie spastiche.
Il paracetamolo si riferisce ai FANS, è caratterizzato da effetti antipiretici e analgesici, ma non ha attività antinfiammatoria. In combinazione con la dicicloverina cloridrato, mostra sinergismo, cioè aumenta notevolmente l'effetto di quest'ultimo.

Quando si verifica un'overdose di Trigan D?

Una singola dose non deve superare le 2 compresse al giorno - non più di 4 compresse, la durata del trattamento - fino a 5 giorni.
Il sovradosaggio di solito si verifica a causa di:

  • sovradosaggio del farmaco con sindrome del dolore scarsamente alleviata,
  • uso deliberato di una grande dose del farmaco per ottenere un effetto inebriante,
  • combinazioni con l'alcol
  • combinazione con farmaci che inibiscono il citocromo P450 (antidepressivi triciclici, macrolidi, inibitori delle MAO, barbiturici, ecc.)
  • uso da parte di persone con insufficienza epatica.

I sintomi di un sovradosaggio con Trigan D

Il sovradosaggio acuto è più comune, si verifica a seguito di una singola dose di una dose elevata ed è accompagnato dallo sviluppo della cosiddetta "sindrome anticolinergica". I suoi sintomi sono pronunciata agitazione psicomotoria, palpitazioni, pupille dilatate (midriasi), secchezza delle mucose e disturbi dell'accomodazione. A causa dell'effetto curaro-simile, si possono osservare debolezza muscolare, "lanosità" delle gambe. I pazienti notano sensazioni ed emozioni corporee insolite, l'ansia diminuisce, si verificano allucinazioni visive uditive, tattili, colorate, euforia. C'è disorientamento, confusione. Con un aumento della gravità dell'avvelenamento, compaiono ansia, paura e può svilupparsi uno stato delirante. L'oppressione della coscienza progredisce gradualmente fino al coma, spesso si notano convulsioni convulsive. Un sovradosaggio estremamente grave può causare la paralisi del centro respiratorio e la morte.
Il paracetamolo, che fa parte del sovradosaggio, provoca gravi danni al fegato con conseguente sviluppo di insufficienza epatica.
L'abuso cronico del farmaco Trigan D ha un effetto negativo sul corpo. L'impatto sul cuore è irto di danni al miocardio con lo sviluppo di cardiomiopatia e aritmie. Il sistema ematopoietico è interessato. Si sviluppa l'epatite cronica, che si trasforma rapidamente in cirrosi ed è accompagnata da insufficienza epatica ed encefalopatia. Il sovradosaggio cronico ha un effetto deprimente sul sistema nervoso centrale.

Trattamento del sovradosaggio con Trigan D

Per fornire il primo soccorso al paziente, è necessario lavare lo stomaco o indurre il vomito, quindi somministrare enterosorbenti. L'ulteriore trattamento dipenderà dalle condizioni generali della vittima e dai sintomi prevalenti. La terapia infusionale è prescritta. Come antidoto al danno epatico tossico causato dal paracetamolo, è indicata la somministrazione di acetilcisteina. Con grave eccitazione, vengono prescritti sedativi. Convulsioni e problemi respiratori possono richiedere anticonvulsivanti e supporto respiratorio.

Trigan D è un efficace antispasmodico che ha un rapido effetto analgesico. La composizione di questo farmaco contiene due componenti principali: paracetamolo e dicicloverina. È a causa della loro presenza in questo farmaco che viene svolto uno speciale meccanismo d'azione del farmaco, associato all'attività anticolinergica dei componenti del prodotto. La dicicloverina ha un effetto analgesico, che si manifesta nei fenomeni spasmolitici della muscolatura liscia. Il paracetamolo potenzia e accelera il suo effetto analgesico, da cui Trigan D viene utilizzato principalmente per il trattamento di malattie dell'apparato digerente associate a spasmi della membrana muscolare liscia della parete intestinale.

La diciclomina cloridrato, se assunta per via orale, viene assorbita molto rapidamente e si accumula in quantità sufficienti nel plasma sanguigno dopo circa 1-1,5 ore. La sua emivita è di 30-70 minuti. Circa il 79,5% di questa sostanza viene escreto dai reni. Il paracetamolo viene completamente e rapidamente assorbito dal tubo digerente. La sua concentrazione massima viene registrata dopo somministrazione orale dopo circa 30 minuti. Una persona può sentire l'effetto analgesico entro 30 minuti dall'assunzione e l'effetto analgesico - dopo 2 ore.

Per cosa sono prescritte le compresse di Trigan D?

Questo medicinale è usato per il trattamento sintomatico del dolore addominale. Può essere prescritto per malattie e condizioni come:

  • coliche intestinali, epatiche e renali;
  • la dismenorrea è una condizione dolorosa del corpo femminile che si manifesta nei giorni che coincidono con il ciclo mestruale;
  • sindrome dell'intestino irritabile, caratterizzata da contrazioni spasmodiche della muscolatura liscia che riveste l'intestino.

I medici possono anche raccomandare questo farmaco se è necessario alleviare il dolore per un breve periodo con nevralgia - danno ai nervi periferici, che è caratterizzato da attacchi di dolore nella zona di innervazione di un nervo, mialgia - dolore ai muscoli, artralgia - dolore nelle articolazioni. Inoltre, questo farmaco migliora il benessere del paziente dopo interventi diagnostici e chirurgici, aiuta a normalizzare la temperatura corporea del paziente in vari raffreddori.

Questo farmaco, come tutti i medicinali, ha controindicazioni per l'uso. Smetti di usarlo se:

  • malattie ostruttive del tratto gastrointestinale, del sistema urinario e del tratto epatico;
  • sanguinamento acuto;
  • reflusso esofageo;
  • glaucoma;
  • miastenia grave;
  • grave colite ulcerosa;
  • gravi violazioni delle funzioni renali ed epatiche;
  • ipertrofia prostatica;
  • ipersensibilità al paracetamolo e qualsiasi altro componente di Trigan-D;
  • malattie del sistema sanguigno;
  • crollo;
  • carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
  • bambini sotto i 12 anni di età.

Regole per l'assunzione e il dosaggio

Il dosaggio e le regole del trattamento con questo farmaco sono stabiliti da un medico specialista, a seconda della malattia del paziente, della sua età e del suo benessere. Il regime di trattamento raccomandato per adulti e adolescenti di età superiore ai 12 anni è di 1-2 compresse da 2 a 4 volte al giorno. Il miglior assorbimento del farmaco si ottiene se assunto 15 minuti prima dei pasti. Il dosaggio singolo massimo consentito è di 2 compresse e il dosaggio giornaliero massimo è di 4 compresse. La durata media del corso del trattamento è di cinque giorni.

Interazioni con altri farmaci:

  • Potenzia l'azione dei farmaci antipsicotici Trigan-D, degli inibitori delle monoaminossigenasi, dell'amantadina, delle benzodiazepine, degli antidepressivi triciclici, degli analgesici narcotici, dei simpaticomimetici, degli anticolinergici, dei nitrati e dei nitriti, nonché dei corticosteroidi.
  • L'efficacia di questo farmaco è ridotta dalla somministrazione simultanea di antiacidi.
  • L'epatotossicità di Trigan-D aumenta se assunto con rifampicina, barbiturici, alcol e zidovudina.

Trigan D è un farmaco analgesico combinato. Il meccanismo della sua azione è associato all'attività anticolinergica dei componenti del prodotto, Trigan D elimina efficacemente il dolore e gli spasmi.

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