Segni di malattie del fegato e della cistifellea. Dieta e corretta alimentazione

La cistifellea può far male e come si manifesta? Daremo la risposta alla domanda posta nell'articolo presentato. Inoltre, imparerai le ragioni del processo infiammatorio nella cistifellea e come trattare una tale condizione patologica.

Informazione Generale

Fortunatamente, non tutti sanno come fa male la cistifellea. Dopotutto, una tale deviazione è caratterizzata da sintomi piuttosto spiacevoli che possono essere eliminati solo bevendo un farmaco anestetico antispasmodico.

Prima di parlare del perché la cistifellea fa male, dovresti scoprire cos'è questo organo.

Come sapete, la cistifellea fa parte dell'apparato digerente. Si trova direttamente sotto il fegato ed è collegato ad esso dai dotti biliari. Questo organo è piccolo (delle dimensioni di un pollice umano) e ha la forma di una piccola pera cava. Il ruolo principale svolto dalla cistifellea è l'accumulo, nonché l'escrezione di uno speciale fluido prodotto dal fegato. Va notato in particolare che è essenziale per l'assorbimento dei grassi e il movimento del cibo attraverso l'intestino. Entro 2 giorni interi nel fegato di un adulto possono essere prodotti circa 2 litri di bile.

Come fa male la cistifellea? Sintomi di deviazione (generale)

Il sintomo principale della malattia di un tale organo digestivo è la palpazione delle sue dimensioni ingrandite. Inoltre, le persone che hanno una tale deviazione si lamentano molto spesso di un dolore costante e piuttosto grave nella regione dell'ipocondrio destro. A proposito, spesso tali sensazioni spiacevoli si diffondono alla schiena, alla parte bassa della schiena, alla scapola destra e alla spalla.

Va anche notato che dove fa male la cistifellea, una persona può sperimentare una tensione speciale nel tessuto muscolare (nella parte superiore dell'addome).

In una fase iniziale dello sviluppo di questa deviazione, le sensazioni spiacevoli sono generalmente di natura parossistica. Con la tosse, la respirazione aumentata e profonda, nonché un cambiamento nella posizione del corpo, possono aumentare in modo significativo.

Ora sai come fa male la cistifellea. I sintomi di una tale deviazione possono essere di lunga durata o durare solo poche ore. Inoltre, i pazienti sperimentano molto spesso nausea seguita da vomito, che non porta alcun sollievo. Se il lavoro del paziente su detto organo viene interrotto, la sua temperatura corporea potrebbe aumentare, potrebbe apparire secchezza delle fauci e il battito cardiaco diventerà notevolmente più frequente.

Se la cistifellea fa male (i sintomi sono stati presentati sopra), dovresti consultare immediatamente un medico. Quest'ultimo è obbligato a condurre un esame e prescrivere un trattamento che allevierà le condizioni del paziente ed eliminerà il processo infiammatorio.

Perché la cistifellea fa male?

Ci sono molte ragioni per cui questo organo fa molto male. I principali sono i seguenti:

• processi infiammatori (la cosiddetta colecistite);
• malattie metaboliche (colelitiasi);
• cause funzionali senza processi infiammatori, ma con ridotta motilità dell'organo digestivo (cioè discinesia).

Consideriamo tutte le deviazioni presentate in modo più dettagliato.

Colecistite cronica e acuta

Questa malattia è caratterizzata da un'infiammazione della cistifellea (cronica o acuta), che è accompagnata da violazioni delle funzioni biliari.

La cistifellea fa male in questo caso? La deviazione presentata è caratterizzata dai seguenti sintomi: dolore doloroso e disagio nella regione dell'ipocondrio destro. Di norma, tale disagio dura abbastanza a lungo e porta molti disagi al paziente. Molto spesso, l'aumento del dolore si verifica dopo aver mangiato cibi grassi e fritti, nonché uova, snack piccanti, bevande gassate e alcoliche. Un tale pasto provoca nausea nel paziente, rutti con amarezza o aria, sapore amaro e secchezza delle fauci.

Colelitiasi

Se un paziente ha una malattia metabolica, come fa male la cistifellea? I sintomi di tale deviazione possono diffondersi all'intera cavità addominale e quindi concentrarsi nell'ipocondrio destro. Di norma, il paziente avverte allo stesso tempo una forte sensazione di nausea, che porta al vomito. Inoltre, con la colelitiasi, i pazienti spesso soffrono di stitichezza.

Come sapete, la formazione di pietre è caratteristica di una tale deviazione. Molto spesso ciò accade a causa di una violazione dei processi metabolici. Attualmente esistono diversi gruppi di pietre che differiscono per composizione chimica: pigmentate, colesterolo puro, puramente calcaree e miste (cioè calce-colesterolo-pigmento). Per diagnosticare questa malattia, è necessario sottoporsi a un esame ecografico dell'organo presentato.

Discinesia biliare

“Mi fa male la cistifellea. Cosa fare?" - Questa domanda viene spesso posta dai gastroenterologi. Dopotutto, sopportare i sintomi che accompagnano questa deviazione non è solo impossibile, ma anche pericoloso per la salute.

La discinesia biliare è una malattia dell'organo digestivo, caratterizzata da una violazione della sua attività motoria. Come risultato di tale deviazione, il processo di ingresso della bile nel duodeno può essere interrotto. Nella pratica medica, ci sono due tipi principali di patologia presentata:

• ipotonica, cioè l'attività motoria dell'organo è significativamente ridotta;
• ipertonico, cioè l'attività motoria è aumentata.

Per identificare una tale deviazione, dovresti assolutamente contattare un terapeuta e parlargli di come fa male la cistifellea. I sintomi di questa malattia possono manifestarsi come segue:

Come trattare le malattie della cistifellea?

Un gastroenterologo esperto è quello che ti aiuta se la tua cistifellea fa molto male. Il trattamento di questo organo è prescritto solo dopo un esame personale del paziente da parte di un medico. A proposito, per fare una diagnosi più accurata, il medico può raccomandare al paziente di sottoporsi a un esame ecografico. Usando questo metodo, puoi facilmente identificare la presenza o, al contrario, l'assenza di calcoli nella cistifellea, la sua infiammazione, l'aumento delle dimensioni, ecc.

Dopo aver effettuato una diagnosi, il medico è obbligato a prescrivere un trattamento efficace che non solo allevierà il paziente dai sintomi spiacevoli, ma eliminerà anche il processo infiammatorio che si sviluppa in questo organo.

Va notato in particolare che la terapia della colecistite (acuta o cronica) viene eseguita solo sotto la supervisione di un gastroenterologo. La prima cosa che lo specialista prescrive è una dieta rigorosa. Al paziente è vietato mangiare cibi grassi e fritti, nonché prodotti da forno e confetteria freschi, inclusi cioccolatini, torte, ecc. Inoltre, al paziente non è raccomandato bere alcolici e bevande gassate. Inoltre, il paziente dovrebbe escludere dalla sua dieta piatti piccanti e piccanti, inclusi aglio fresco, cipolle e peperoni.

Secondo indicazioni speciali, che il medico curante deve considerare in ogni singolo caso, al paziente possono essere prescritti vari farmaci ed enzimi che normalizzano la motilità del tratto gastrointestinale.

Dopo che il periodo di esacerbazione si è calmato, si dovrebbe procedere alla fisioterapia e al trattamento con acque minerali.

Intervento chirurgico

Se a seguito del trattamento terapeutico non è stato possibile alleviare le condizioni del paziente, i medici ricorrono all'intervento chirurgico. A proposito, viene eseguita anche un'operazione per rimuovere la cistifellea in caso di colecistite calcolosa (con formazione di calcoli). L'escissione di questo organo può essere eseguita in modo classico con l'ausilio di un intervento addominale o in modo poco traumatico (laparoscopia).

È importante sapere

Con un trattamento prematuro e improprio delle malattie della cistifellea, il paziente può sviluppare complicazioni abbastanza gravi sotto forma di violazione del deflusso della bile, infezione del contenuto interno, infiammazione purulenta delle pareti dell'organo, fistole biliari e ascessi subepatici .

Se la cistifellea inizia a far male all'improvviso e non hai l'opportunità di visitare l'ospedale, si consiglia di rifiutare di mangiare qualsiasi cibo e prendere un anestetico. Il tè a base di piante medicinali come fiori di calendula, fiori di camomilla, colonne di mais con stimmi, immortelle di sabbia, tanaceto comune, foglie di menta piperita, radici di tarassaco, nonché erbe di assenzio amaro, grande celidonia e comuni frutti di finocchio aiuteranno ad alleviare la condizione.

Se il disagio si verifica durante la notte, per alleviare la condizione, puoi sdraiarti sul lato sinistro del corpo e applicare colpi leggeri sul lato destro. Questo metodo ti consentirà di rilasciare parte della bile dalla vescica, il che aiuterà parzialmente ad eliminare il dolore.

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Perché abbiamo bisogno di fegato e cistifellea

Questi organi sono molto importanti per la vita umana. Sono coinvolti nel metabolismo circolazione e digestione. Grazie al fegato, una varietà di sostanze tossiche viene escreta dal corpo umano.

Eventuali disturbi nel funzionamento del fegato e della cistifellea possono portare a una malattia che richiederà molto tempo per essere curata.

Non appena una persona sospetta di avere una malattia del fegato o della cistifellea, è necessario contattare immediatamente uno specialista per non iniziare la malattia.

Il fatto è che in una fase iniziale della malattia, una persona potrebbe non avvertire alcun sintomo. Tutti i problemi compaiono quando la malattia sta già progredendo.

Sintomi di malattie del fegato e della cistifellea

Dolore. Localizzato nella parte destra. Il paziente è preoccupato per la pesantezza sul lato destro, poiché il fegato è ingrossato. I dotti biliari e la vescica si infiammano, causando anche dolore.

In diverse fasi della malattia, il dolore potrebbe non manifestarsi allo stesso modo. Lei può essere come noioso e dolorante(con una malattia cronica) e hanno un carattere acuto con spasmi della cistifellea o con la rimozione di calcoli dai dotti biliari.

Gli attacchi di dolore possono durare da diverse ore a giorni. Possono essere accompagnati nausea e persino vomito. Il dolore può essere dato nell'avambraccio e nella parte bassa della schiena, sentito tra le scapole.

Ma il dolore non è presente in tutte le malattie del fegato, poiché questo organo è privo di sensibilità al dolore. Il dolore più grave che una persona sperimenta con la colica epatica. Può essere accompagnato temperatura molto alta, raggiungendo fino a 40 ⁰ C.

Cambio di pelle

Ittero. Nel corpo di ogni persona c'è un pigmento colorante di colore giallo: la bilirubina. In alcune malattie del fegato, la sua quantità aumenta notevolmente. Porta a colorazione della pelle del paziente, in giallo il bianco degli occhi e delle mucose. Questo sintomo si manifesta nell'epatite e nel blocco dei dotti biliari da calcoli.

Il tumore può esercitare pressione sulla cistifellea e sui suoi dotti, il che porterà anche alla chiusura del canale. Alla manifestazione iniziale dell'ittero, il colore della pelle del paziente diventa colore dorato, quando è in esecuzione, diventa una tonalità giallo-verde.

Irritazione e prurito della pelle. Nelle malattie del fegato e della cistifellea, gli acidi biliari vengono spesso rilasciati in un volume maggiore e contengono sostanze tossiche che hanno un effetto negativo sulla pelle, poiché le sue terminazioni nervose sono irritate. La persona inizia a prudere intensamente. Il paziente avverte costantemente un prurito sgradevole.

I principali segni di malattie del fegato

Nella fase iniziale dell'insufficienza epatica, una persona diventa letargica, vuole costantemente dormire, soffre di emicrania e vertigini. Se non presti attenzione a questo problema, la malattia inizierà a progredire, il paziente avrà allucinazioni, inizierà a delirare.

Tutto questo può portare al coma e poi alla morte. Tale insufficienza epatica acuta è un sintomo di epatite avanzata. Perdita di peso. Si osserva nella cirrosi progressiva a lungo termine e nel cancro del fegato.

Calore. Questo sintomo non si verifica in nessuna malattia del fegato. Molto spesso, la febbre si osserva con un ascesso epatico e con colecistite.

Se si verifica uno di questi sintomi, dovresti assolutamente consultare un medico in modo che possa prescrivere ulteriori test e stabilire la diagnosi corretta. Solo dopo il medico sarà in grado di prescrivere un trattamento competente.

Trattamento delle malattie del fegato e della cistifellea

Analisi necessarie per stabilire una diagnosi accurata delle malattie del fegato e della cistifellea.

Dopo aver eseguito tutti i test necessari e aver effettuato la diagnosi corretta, il medico procede al trattamento. Per iniziare, hai bisogno determinare la causa della malattia ed eliminarli.

Dopo aver identificato la causa della malattia del fegato e della cistifellea, gli specialisti dovrebbero iniziare il trattamento.

Trattamento della cirrosi epatica

Il processo può richiedere molto tempo. La cosa principale è che il paziente dovrebbe consultare un medico in tempo, altrimenti una malattia trascurata può portare al cancro al fegato. Non dovresti ricorrere da solo alle ricette della medicina tradizionale.

Alcune erbe possono solo peggiorare le cose. Qualsiasi farmaco deve esserlo concordato con il medico. Il medico stesso può suggerire di aggiungere rimedi popolari (miele, erbe) alla medicina tradizionale, ma tutto il trattamento dovrebbe essere eseguito in modo complesso.

Spesso la cirrosi epatica è una conseguenza dell'epatite virale. Pertanto, prima di tutto, la malattia precedente dovrebbe essere curata. La cirrosi epatica si sviluppa con l'abuso di alcol.

In questo caso, è necessario sbarazzarsi della dipendenza, normalizza la tua dieta, seguire una dieta speciale e utilizzare i farmaci prescritti dal medico per purificare il fegato.

epatite cronica. È più difficile diagnosticare che curare. Il recupero avviene nel processo di assunzione di una varietà di farmaci e seguendo una dieta rigorosa.

Il paziente deve monitorare l'alimentazione per tutta la vita in modo da non aumentare il carico sul fegato. Eventuali deviazioni nella dieta possono portare a un'esacerbazione della malattia.

Discinesia biliare

Con questa malattia, il funzionamento della cistifellea e dei dotti biliari viene interrotto. All'interno della vescica e dei dotti biliari ci sono muscoli che aiutano a spostare la bile attraverso i dotti. Quando questi muscoli falliscono, si verifica la discinesia.

Le cause di questa malattia possono essere disturbi ormonali, struttura anormale congenita della cistifellea e dei suoi dotti, giardiasi, gastrite, annessite, ecc. Per lo più le donne soffrono di questa malattia.

Un buon specialista dopo aver fatto una diagnosi e identificato le cause della malattia, prescrivere un trattamento completo per risolvere tutti i problemi. È anche necessario sbarazzarsi della malattia che ha causato la discinesia e ripristinare il funzionamento dei muscoli della cistifellea e dei dotti biliari.

In questa malattia, una persona sperimenta disturbi nervosi, quindi, durante il trattamento, è necessario calmare il sistema nervoso. Il paziente dovrebbe dormire a sufficienza, creare una comoda routine quotidiana e un ambiente confortevole a casa.

Solo in questo caso, il trattamento sarà efficace e la malattia si ritirerà. Si consiglia di pulire il fegato durante il recupero, che aiuterà a sbarazzarsi di sostanze tossiche nel corpo.

colecistite e colangite. Queste sono malattie infiammatorie. Con la colecistite, la malattia è localizzata nella cistifellea. E con la colangite, l'infiammazione cattura i dotti biliari.

La malattia si verifica quando nella cistifellea e nei suoi dotti compaiono sabbia e pietre. Può anche causare infiammazioni vari microrganismi penetrando qui dall'intestino. Dopo aver identificato i sintomi della malattia, è necessario analizzare la bile del paziente per una diagnosi più accurata.

Il trattamento con farmaci che alleviano l'infiammazione nel corpo deve essere accompagnato da una dieta rigorosa.

Colelitiasi. Questa malattia è caratterizzata dalla formazione di calcoli nella cistifellea e nei suoi percorsi. Spesso questa malattia è provocata dall'ereditarietà. I sintomi della manifestazione della malattia sono febbre, manifestazioni di colica biliare e pigmentazione gialla della pelle e delle mucose.

Come con qualsiasi malattia della cistifellea, è necessaria una dieta rigorosa. Nei casi avanzati gravi, viene eseguito un trattamento chirurgico.

Prevenzione delle malattie del fegato e della cistifellea

Per non ammalarsi di nuovo dopo il trattamento di malattie del fegato e della cistifellea, dovresti seguire una dieta, condurre uno stile di vita sano. Evitare qualsiasi tipo di infiammazione e infezione.

Non correre malattie del fegato e della cistifellea. È necessario monitorare attentamente la propria salute e se compaiono sintomi spiacevoli, assicurarsi di farlo il prima possibile. contattare specialisti.

Non dimenticare che molte malattie del fegato e della cistifellea in uno stato trascurato possono portare all'oncologia e qui i medici potrebbero già essere impotenti.

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Fegato. Cistifellea.

Data: sabato, 14.03.2009, 21:46 | Posta n. 1 FegatoÈ il più grande organo interno del corpo umano. La microanatomia del fegato, come qualsiasi altro organo, è specifica nella sua struttura, che è associata alle numerose funzioni che svolge. Il 60% della massa del fegato è rappresentato da speciali cellule epatiche (epatociti), che sono responsabili di tutto il suo lavoro. La particolarità del fegato è di svolgere contemporaneamente funzioni che presentano differenze fondamentali tra loro e sono le più importanti per l'organismo. Tra questi, i più importanti sono la disintossicazione (distruzione di sostanze tossiche), escretoria (secrezione ed escrezione della bile), sintetica (sintesi di molte sostanze biologicamente attive) ed energia (mantenimento dell'equilibrio energetico del corpo). Le malattie del fegato sono direttamente correlate alla violazione del suo funzionamento, pertanto è necessario valutarne l'attività utilizzando metodi di ricerca di laboratorio e strumentali. Ancora una volta, vorrei attirare l'attenzione sull'unicità di questo corpo. Le sue condizioni determinano in gran parte la salute del nostro corpo nel suo insieme. Il fegato è una fabbrica chimica unica che converte tutto ciò che assorbiamo attraverso il tratto digestivo, il sistema respiratorio e la pelle in sostanze vitali per il corpo. Il fegato è il più importante serbatoio di sangue, dove avviene la formazione e l'accumulo di globuli rossi e la filtrazione del sangue. Questo è l'organo coinvolto in più di 500 reazioni biochimiche, mantiene la risposta immunitaria dell'organismo al livello richiesto, senza di essa il processo di digestione e la sintesi di energia e cellule viventi sarebbero impossibili. Il fegato svolge la parte più importante nel metabolismo di grassi, carboidrati e proteine. Inoltre, lei produce la bile- questa è la sostanza, grazie alla quale c'è una normale distribuzione dei nutrienti e la rimozione delle tossine dal corpo, perché. il sangue entra direttamente nel fegato, dove le tossine vengono neutralizzate senza entrare nella circolazione generale e vengono escrete dal corpo insieme alla bile. Molte malattie del fegato nelle fasi iniziali sono asintomatiche, senza un esame annuale pianificato, non puoi prestare attenzione ai cambiamenti in atto, perché. il fegato è in grado di svolgere tutte le sue funzioni con il 20% di tessuto sano preservato. Con lo sviluppo di malattie compaiono sintomi come dolore o sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro, il dolore è costante o durante il giorno, di natura dolorosa e aggravato dallo sforzo fisico, la comparsa di cibi grassi, piccanti e fritti nel dieta. Molto spesso non c'è appetito, eruttazione, bruciore di stomaco, amarezza in bocca, possibilmente vomito, obesità appare e progredisce. Ma è anche possibile la comparsa di disturbi generali: debolezza, letargia, diminuzione delle prestazioni, stanchezza immotivata, spesso mal di testa, a volte perdita di coscienza. Potrebbero esserci emorragie sulla pelle, irregolarità mestruali nelle donne, impotenza negli uomini e, in alcuni casi, eccessiva perdita di peso. Quando si esaminano i pazienti, viene rilevata molto spesso l'epatomegalia (un aumento della proporzione o dei lobi del fegato a causa di cambiamenti strutturali nelle cellule). Inoltre, l'epatosi grassa (infiltrazione grassa del fegato), che di solito non è sospettata, viene diagnosticata sempre più spesso, questa malattia non dà sintomi evidenti e talvolta non viene rilevata dai test biochimici convenzionali. La prognosi di queste malattie è tale che nel 35-40% dei casi, i pazienti sperimentano una transizione verso malattie come l'epatite, la cirrosi epatica e possibilmente provocando la pancreatite. Pertanto, riteniamo necessario condurre un esame approfondito e completo di tutti i nostri pazienti al fine di identificare e prevenire forme nascoste della malattia. Cirrosi epaticaè una malattia epatica cronica progressiva caratterizzata da degenerazione e necrosi (necrosi) del tessuto epatico, segni di insufficienza epatica e ipertensione portale (aumento della pressione sanguigna nel sistema portale del fegato); accompagnato da proliferazione del tessuto connettivo e una profonda violazione della struttura e della funzione del fegato. Cause steatosi epatica, epatomegalia e cirrosi epatica sono: malattie virali croniche (tra cui epatite A, B, C, ecc.), abuso di alcol, immunità ridotta, metabolismo, alcune malattie ereditarie, effetto di farmaci epatotropici e sostanze tossiche, malattie della cistifellea e del pancreas e molti altri. . ecc., compreso il cibo brutto e analfabeta. Nella cirrosi epatica, a causa di infiammazione o avvelenamento, le cellule del fegato muoiono e vengono sostituite dal tessuto connettivo, la sua capacità funzionale di utilizzare sostanze nocive è compromessa e le tossine entrano in qualsiasi sistema di tessuti e organi con il flusso sanguigno. Particolarmente pericoloso è l'effetto dei veleni sul sistema nervoso centrale e periferico. Con la cirrosi, non solo l'aspetto cambia, ma anche la psiche umana (è difficile lavorare con queste persone e molto difficile conviverci). La medicina tradizionale di tutto il mondo, nella cura dell'epatosi grassa, dell'epatomegalia e della cirrosi epatica, offre terapia farmacologica, sostitutiva e sindromica, che può migliorare leggermente il benessere del paziente, ma porta inevitabilmente alla progressione delle malattie, poiché qualsiasi la presenza di sostanze chimiche nel sangue umano ha un effetto dannoso sul fegato alterato.

Data: lunedì, 16.03.2009, 20:18 | Messaggio n. 2 Cistifellea. Infiammazione della cistifellea. Trattamento della colecistite acuta e cronica. Molte persone hanno l'idea sbagliata che la cistifellea sia la fonte della bile, il che è tutt'altro che vero. La bile viene prodotta nel fegato e la cistifellea è il serbatoio di accumulo. La funzione più importante della bile è la partecipazione alla digestione dei grassi, senza di essa questo processo è impossibile. Durante il giorno, il fegato produce circa 1 litro di bile, che si accumula nella cistifellea e viene consumata al bisogno. Tuttavia, non bisogna scartare il fatto che la concentrazione di bile nella cistifellea aumenta di dieci volte rispetto a quella che proviene dal fegato. Ciò è dovuto al fatto che la parete della vescica è in grado di assorbire attivamente l'acqua e inizialmente la base della bile è l'acqua. La bile concentrata partecipa al processo di digestione. Colecistite- una malattia caratterizzata da infiammazione della parete della cistifellea. Le donne soffrono di questa malattia 3-4 volte più spesso degli uomini, è più comune nelle persone in sovrappeso, ma non è una rarità eccezionale nelle persone con fisico astenico. L'infiammazione acuta della cistifellea è caratterizzata da un'insorgenza improvvisa di dolore acuto e persistente nell'ipocondrio destro, che si intensifica periodicamente e può irradiarsi alla schiena, nonché alla clavicola a destra. Molto spesso accompagnato da nausea, vomito, febbre, provocati dall'assunzione di cibi grassi, piccanti e fritti. La forma cronica di infiammazione nella maggior parte dei casi è stata preceduta da una acuta, quindi la sua esacerbazione nei sintomi clinici è molto simile a un attacco acuto. Se questo è un periodo di remissione, allora ci sono lamentele di eruttazione, sensazione di pesantezza, pienezza nell'ipocondrio destro dopo aver mangiato, intolleranza ai cibi grassi, molto spesso accompagnata da dolore sordo alla clavicola e alla schiena destra, che può essere aggravato dallo sforzo fisico, dalla camminata, dal movimento. Il processo infiammatorio nella colecistite cronica può svilupparsi come risultato di: L'impatto dei fattori chimici: cambiamenti nella composizione della bile durante l'assunzione di farmaci, malnutrizione; reflusso degli enzimi pancreatici nella cistifellea nella pancreatite acuta distruttiva. Infiammazione batterica (streptococchi, stafilococchi, Escherichia coli, Klebsiella) da infezione in modo ascendente o discendente con ustioni, lesioni, operazioni, sepsi. In alcuni casi, è una conseguenza della colecistite acuta Esistono due tipi di colecistite cronica: la colecistite, che si sviluppa in modo insidioso, lento e graduale nell'arco di molti mesi o anni, e la colecistite cronica, che si manifesta dopo un precedente attacco di colecistite acuta. Nel primo caso si trattava della cosiddetta colecistite cronica primaria, nel secondo della secondaria. La colecistite cronica primaria e secondaria differisce non solo nell'insorgenza della malattia, ma anche nei cambiamenti che si sviluppano nella parete vescicale. Nella colecistite primaria, la parete della colecisti rimane sottile e generalmente mantiene la sua struttura. Allo stesso tempo, nella colecistite cronica secondaria, che si verifica dopo il relativo cedimento di un attacco acuto, la parete della cistifellea si ispessisce molto. La diagnosi viene fatta sulla base di un esame ecografico, che rivela o la presenza di calcoli (calcoli) o segni di infiammazione cronica sotto forma di compattazione e/o ispessimento della parete vescicale. Il rilevamento di calcoli indica una colecistite calcolotica cronica. Nel trattamento della colecistite cronica, la medicina tradizionale utilizza antibiotici, coleretici, antispastici, fino all'uso di analgesici narcotici, e nei casi in cui il trattamento è inefficace, viene eseguita la colecistectomia, cioè rimozione chirurgica della cistifellea. Questo, successivamente, può portare allo sviluppo della cosiddetta "sindrome postcolecistectomia", che trasforma la vita del paziente in un vero tormento. “Se vuoi cambiare il mondo, inizia da te stesso”

Data: mercoledì, 18.03.2009, 20:13 | Messaggio n. 3 Discinesia delle vie biliari e della cistifellea Le discinesie delle vie biliari e della cistifellea sono un lavoro incoerente, eccessivo o ridotto o prematuro della cistifellea e degli sfinteri, che sono malattie funzionali. La disfunzione della cistifellea è una violazione della contrattilità della cistifellea, che è accompagnata da dolore come la colica biliare ed è spesso combinata con una violazione dello svuotamento della cistifellea. La disfunzione dello sfintere di Oddi è una violazione della sua contrattilità.Lo sfintere di Oddi regola il flusso porzionato di bile e succo pancreatico nel duodeno. La disfunzione dello sfintere di Oddi può essere una malattia primaria, ma più spesso secondaria, può accompagnare ulcera peptica, colecistite, colelitiasi, sindrome postcolecistectomia e altro ancora. Anche la discinesia della cistifellea e delle vie biliari può essere primaria e secondaria. La discinesia primaria si osserva in assenza di patologia organica della cistifellea o delle vie biliari. Con il suo lungo decorso, nella cistifellea appare il ristagno della bile, la struttura colloidale della bile è disturbata, il che contribuisce al verificarsi di un processo infiammatorio e alla formazione di calcoli. La discinesia di genesi secondaria si osserva se inizialmente c'era una colecistite calcoli o acalcolo, c'è un'anomalia della cistifellea (pieghe, stenosi, costrizione della cistifellea). La discinesia primaria e secondaria della cistifellea e dello sfintere di Oddi è più comune nelle donne giovani e sottopeso e la discinesia è spesso associata al ciclo mestruale. La discinesia primaria dello sfintere di Oddi è associata alla qualità della vita, è molto comune nelle persone con maggiore attenzione alla propria salute e con ridotta capacità di lavorare a causa della costante cattiva salute. La discinesia della cistifellea e delle vie biliari è associata a una violazione della regolazione ormonale, sfondo emotivo instabile, ulcera peptica e colelitiasi, pancreatite di qualsiasi eziologia, uso di farmaci che contribuiscono al verificarsi del ristagno della bile nella cistifellea e spasmo del sfintere di Oddi. Tra le cause della discinesia, notiamo diversi punti, anche se in realtà l'elenco è enorme: nevrosi generale; malattie endocrine della tiroide, obesità, processi infiammatori degli organi pelvici; nelle donne - l'uso di contraccettivi ormonali; natura dell'alimentazione, regime, squilibrio dell'assunzione di cibo: assunzione frequente di alcolici piccanti, fritti, grassi, assunzione insufficiente di fibre alimentari, ampi intervalli tra i pasti; Reazioni allergiche, compreso il cibo: disbatteriosi; Epatite virale: malattie organiche delle vie biliari, duodeno, pancreas. Esistono due forme di discinesia biliare: ipercinetica (spastica) e ipocinetica (atonica). La disfunzione ipercinetica della cistifellea è caratterizzata da dolore acuto ricorrente con coliche nell'ipocondrio destro, che può irradiarsi alla scapola destra, alla spalla o alla metà sinistra del torace. Il dolore si manifesta all'improvviso, può essere ripetuto più volte durante il giorno, a volte può essere accompagnato da nausea, vomito, ridotta funzionalità intestinale, raramente c'è mal di testa, sudorazione, palpitazioni. Tuttavia, di solito non ci sono sintomi di un processo infiammatorio negli esami del sangue. La maggior parte dei pazienti nota disturbi del sonno, un brusco cambiamento di umore, irritabilità. Quando non ci sono attacchi di dolore, la pesantezza nell'ipocondrio destro può disturbare. Errori nell'alimentazione, nell'attività fisica, nello stress e nelle mestruazioni nelle donne possono provocare convulsioni. La disfunzione ipocinetica si manifesta con un dolore sordo costante nell'ipocondrio destro senza una chiara localizzazione, una sensazione di pienezza, questi sintomi sono significativamente aggravati dallo stress emotivo, a volte dal mangiare. Inoltre, c'è un sapore amaro in bocca, scarso appetito, eruttazione, gonfiore e stitichezza. Inoltre, esiste anche una forma mista di disfunzione della cistifellea, caratterizzata da un cambiamento da una forma all'altra. Il trattamento tradizionale di qualsiasi forma di questa malattia prevede la nomina di diete convenzionali, l'assunzione di farmaci che influenzano la contrattilità della cistifellea, il lavoro degli sfinteri e la rimozione del dolore. Non risolve la causa stessa della malattia. cosmoforum.ucoz.ru Cause di malattie del fegato Le malattie di questo organo si sviluppano nell'uomo per diversi motivi. Come il più comune tra loro, gli esperti distinguono fattore infettivo (stiamo parlando di virus dell'epatite), malattia diabete , alterato metabolismo dei grassi, nonché il costante abuso di alcol da parte di una persona. Spesso una persona ha mal di fegato se assume farmaci per un lungo periodo o entra in contatto con tossine. In questo caso, il dolore al fegato si verifica come conseguenza del suo avvelenamento. I sintomi della malattia del fegato si manifestano anche in quelle persone che hanno una tendenza ereditaria a tale patologia. Il sistema protettivo del corpo di una persona malata inizia a essere scambiato per cellule estranee del fegato e dei dotti biliari, motivo per cui il paziente successivamente apprende come fa male il fegato. Tuttavia, in alcuni casi, una persona potrebbe non indovinare nemmeno il motivo per cui il fegato viene gradualmente interrotto. Quindi, a volte la causa della malattia è l'approccio sbagliato alla nutrizione quotidiana, la costante aderenza al rigoroso diete , presa rapida peso in eccesso . Cosa fare in questo caso, lo specialista dovrebbe dire, poiché l'autotrattamento può portare a un aggravamento della situazione. Pertanto, non solo gravi malattie e disturbi nel funzionamento dei sistemi corporei, ma anche le abitudini e le preferenze umane e la situazione ecologica possono influenzare lo stato del fegato. In ogni caso è necessaria la diagnosi preliminare e il giusto approccio alla terapia. Sintomi di malattie del fegato Se una persona si sviluppa epatite , allora si parla di infiammazione diffusa acuta o cronica del fegato, che può avere un'origine diversa. In epatite acuta a volte i sintomi sono lievi. Pertanto, la malattia viene rilevata nel processo di diagnosi di altri disturbi. Ma fondamentalmente l'epatite acuta inizia con il cosiddetto stadio preicterico. In questo momento, i sintomi della malattia possono assomigliare a quelli di influenza . Dopo circa due settimane, inizia la fase itterica. Una malattia più formidabile è epatite tossica acuta . In connessione con l'intossicazione del corpo, la malattia progredisce molto rapidamente. La pelle del paziente, così come le sue mucose, diventano giallastre, l'urina diventa marrone e le feci diventano marrone-biancastre. Se c'è una manifestazione acuta della malattia, è possibile lo sviluppo di prurito cutaneo, epistassi, disturbi del ritmo cardiaco e ci sono anche segni individuali di danno al SNC. Durante l'esame di un paziente con sospetta epatite acuta, lo specialista rivela che il suo fegato è ingrossato e c'è un leggero dolore alla palpazione. Con l'aiuto di test di laboratorio, la diagnosi viene confermata e viene prescritto il trattamento. Quando si effettua una diagnosi, è importante che il medico studi attentamente la storia, poiché esiste sempre la possibilità che il paziente Epatite virale . Quando si diagnosticano malattie del fegato, molto spesso vengono diagnosticati a tutti i pazienti epatite cronica . I sintomi della malattia del fegato in questo caso si manifestano con il suo aumento, una sensazione di pesantezza o dolore nell'ipocondrio destro. Segni come prurito e ittero sono meno comuni, con solo un lieve ingiallimento delle mucose e della pelle. Ma allo stesso tempo, una persona ha una nausea regolare, una diminuzione dell'appetito. Inoltre, una persona è preoccupata per uno sgabello instabile, flatulenza , una sensazione di debolezza. Influisce sulla condizione e sull'alimentazione: il paziente non tollera bene i grassi. Ecco perché la dieta per le malattie del fegato è molto importante. Oltre alle forme descritte di epatite, i medici nel processo di diagnosi determinano altre varietà di questa malattia: benigno e aggressivo epatite , non attivo e attivo epatite , epatite progressiva ricorrente . Determinare la forma della malattia con elevata precisione consente l'esecuzione Laparoscopia e prendere materiale biopsia fegato. In epatosi il paziente sviluppa una violazione dei processi metabolici nelle cellule del fegato. Sviluppare gradualmente cambiamenti distrofici. Non c'è infiammazione. Molto spesso, i pazienti vengono diagnosticati epatosi grassa derivante da un'assunzione troppo frequente e abbondante di grassi nel fegato. Il risultato sono le cellule del fegato grasso. Con una forma avanzata di epatite, una persona può svilupparsi gradualmente cirrosi epatica . Questa malattia ha un decorso cronico, è caratterizzata da un danno epatico di tipo progressivo. C'è una completa ristrutturazione del tessuto epatico, a seguito della quale tutte le funzioni dell'organo vengono interrotte e una persona si manifesta insufficienza epatica cronica . Con la cirrosi epatica, una persona si lamenta principalmente di una manifestazione di debolezza generale, dolore costante o sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro e nella fossa dello stomaco, una sensazione amarezza in bocca , eruttazione, perdita di peso, gonfiore . Ha ittero, arrossamento dei palmi delle mani, manifestazione della rete vascolare sul viso, sul petto, sui palmi delle mani. Il fegato con cirrosi è ingrossato, mentre la sua riduzione è considerata un segno sfavorevole. Il paziente ha anche una milza ingrossata. L'ulteriore sviluppo della malattia procede già con segni di ipertensione portale. Nell'uomo, il liquido si accumula nella cavità addominale, a seguito della quale l'addome aumenta, c'è flebeurisma appare il retto, l'esofago, lo stomaco, l'edema. Possibile sanguinamento . Fondamentalmente, la cirrosi epatica colpisce le persone che bevono alcolici regolarmente da molti anni. La cirrosi a volte si sviluppa sullo sfondo di malattie infettive, virus dell'epatite C e B. Trattamento Grazie allo sviluppo intensivo della medicina moderna, nonché all'adozione di metodi di farmacoterapia e altri metodi non tradizionali da parte dei medici, il trattamento del fegato è efficace. Prima di prescrivere farmaci per il trattamento, il medico stabilisce chiaramente la diagnosi ed elimina le cause che hanno portato allo sviluppo della malattia. Il trattamento della cirrosi epatica e di altre patologie di questo organo è un processo meticoloso e lungo. In questo caso, è importante che il paziente cerchi aiuto in tempo e non perda il momento, poiché il ritardo è irto dello sviluppo di malattie formidabili, in particolare, cancro al fegato . Alcuni pazienti credono che la medicina tradizionale sarà efficace. Ma il trattamento del fegato con rimedi popolari può essere praticato solo sotto la stretta guida di un medico e non in modo indipendente. Praticando una terapia complessa, il medico curante può raccomandare un trattamento con erbe e altri rimedi popolari (il trattamento del fegato, del miele, dell'avena, ecc. è ampiamente praticato). Un punto altrettanto importante nel processo di trattamento del fegato è una dieta parsimoniosa. Quindi, se una persona sviluppa un'epatosi grassa, in cui le cellule del fegato diventano grasse, i prodotti proteici dovrebbero predominare nella sua dieta. La degenerazione grassa sviluppata comporta una rigida restrizione della quantità di grasso nella dieta. Ai pazienti che hanno sviluppato l'epatosi non è raccomandato il consumo di grassi animali. Allo stesso tempo, vengono prescritte vitamine e farmaci per stimolare le funzioni epatiche. Si consiglia di condurre uno stile di vita attivo. Se il paziente viene diagnosticato emangioma o cisti epatica , quindi il trattamento di tali formazioni dipende dalla loro posizione e dimensione. In questo caso, è importante condurre una diagnosi accurata, dopo di che il medico decide individualmente sul trattamento. Come trattamento farmacologico delle malattie del fegato e delle vie biliari, a seconda delle caratteristiche della malattia, il cosiddetto farmaci epatotropi . Sono divisi in tre sottogruppi. Preparazioni colagoghe attivare la secrezione della bile e migliorare il processo del suo ingresso nel duodeno. Farmaci epatoprotettivi migliorare i processi metabolici nel fegato, permettendogli di percepire gli effetti patogeni in modo più stabile, contribuire al ripristino del fegato. Farmaci colelitici attivare il processo di dissoluzione dei calcoli biliari. Durante il trattamento epatite di varie forme viene praticata una terapia complessa, comprese varie procedure e metodi. In particolare, vengono utilizzati farmaci che hanno un effetto benefico sulla funzionalità epatica, una dieta e un regime speciali. Nella fase di guarigione, ai pazienti viene prescritta fisioterapia e cure termali. In epatite virale acuta per garantire la rimozione delle sostanze tossiche dal corpo, si consiglia di bere molti infusi e decotti di erbe. La medicina tradizionale raccomanda l'uso di decotti di lino comune, camomilla, cannella rosa canina, trifoglio rosso, menta piperita, avena, erba di San Giovanni e altre erbe e piante. Con l'epatite virale, si consiglia di assumere le vitamine E e A, nonché oli e prodotti che contengono queste vitamine. Il trattamento si pratica con succo di ravanello nero, cardo mariano, olio di olivello spinoso, ecc. Con la cirrosi epatica, al paziente viene prescritta una dieta, l'alcol è categoricamente escluso. Se si verifica un processo attivo nel fegato, al paziente viene prescritto un ciclo di trattamento, che include l'assunzione Cocarbossilasi , vitamine del gruppo b , acido folico , acido ascorbico , vitamine A , D . Se il paziente ha sintomi che indicano insufficienza epatica, viene mostrato emodez , Soluzione di glucosio al 5%. , soluzioni saline . In presenza di un pronunciato processo infiammatorio, viene praticata la terapia ormonale con corticosteroidi e Levamisole (Decaris) . Il trattamento deve essere sotto la supervisione di un medico. Dieta Parlando di fornire un regime di risparmio per i disturbi del fegato, prima di tutto, stiamo parlando del giusto approccio all'organizzazione della nutrizione umana. Una dieta parsimoniosa consente non solo di curare le malattie del fegato in modo più efficace, ma anche di normalizzare la funzione epatica, i processi di formazione della bile nel corpo e ripristinare i processi metabolici. Ai pazienti a rischio di degenerazione grassa dell'organo viene mostrata una dieta speciale per le malattie del fegato. Come prodotti consigliati, va notato il merluzzo, la soia, la ricotta, che ne contengono molto sostanze lipotropiche . Le persone che mostrano sintomi di malattie del fegato hanno dimostrato di mangiare cibi a basso contenuto di grassi. Una persona non dovrebbe consumare più di 80 g di grasso al giorno, mentre ogni giorno si consiglia di consumare olio vegetale, che fornisce un effetto coleretico e, quindi, il trattamento del fegato. Se il paziente ha segni di violazione del deflusso della bile, viene mostrato di consumare circa 150 g di grasso al giorno e metà di questi dovrebbe essere oli vegetali. Non è consigliabile mangiare molti cibi a base di carboidrati. Nelle malattie croniche del fegato, la nutrizione frazionata viene praticata con piatti contenenti un rapporto completo di proteine, carboidrati e grassi. Il cibo dovrebbe essere bollito o cotto a vapore. Con l'epatite, la dieta dovrebbe contenere molte proteine ​​​​facilmente digeribili. È severamente vietato mangiare carne grassa, carni affumicate, brodi ricchi, cibo in scatola, cioccolato, cibi acidi, alcol. Se, per la maggior parte delle malattie del fegato, è necessario osservare una dieta solo nella fase del trattamento e del recupero, con la cirrosi epatica durerà per tutta la vita. Inoltre, le restrizioni dietetiche in questa formidabile malattia sono particolarmente gravi. cistifellea situato sotto il fegato, che è collegato alla vescica dal sistema dei dotti biliari. Bile , prodotto dal fegato, fornisce l'attivazione della produzione di grassi nel fegato. Lo scopo della bile è migliorare l'assorbimento dei grassi e attivare il movimento del cibo attraverso l'intestino. Sulle pareti della cistifellea e dei dotti è presente uno strato di muscoli che, contraendosi, stimolano il movimento della bile. Se si verificano errori in tali contrazioni, viene diagnosticata una persona discinesia , cioè una violazione della mobilità delle vie biliari. La discinesia si manifesta con dolore periodico nell'ipocondrio destro. Se consideriamo le malattie della cistifellea in generale, la discinesia non è considerata una malattia pericolosa, tuttavia, a causa della lunga progressione di questa condizione, possono svilupparsi i sintomi della malattia dei calcoli biliari. Nella malattia dei calcoli biliari, i calcoli si formano nei dotti biliari o nella cistifellea. Molto spesso, le donne in età lavorativa in sovrappeso soffrono di questa malattia. Rimanendo nella cistifellea, i calcoli potrebbero non causare preoccupazione al paziente, tuttavia, quando entrano nei dotti biliari, inizia un attacco. colica biliare . Una persona soffre di forti dolori all'addome, nausea, vomito, amarezza in bocca. L'attacco si attenua se la pietra è entrata da sola nel duodeno. Altrimenti, i dotti biliari si ostruiscono e il risultato è un processo infiammatorio della cistifellea - speziato colecistite . Con questa condizione, esiste già un serio pericolo per la vita, quindi dovrebbe essere trattata immediatamente. Se il processo infiammatorio nella cistifellea procede gradualmente e lentamente, allora stiamo già parlando colecistite cronica . Il suo trattamento viene effettuato con un'esacerbazione della malattia. Inoltre, il paziente deve seguire costantemente una dieta parsimoniosa, puoi praticare trattamenti a base di erbe e altri metodi popolari. Con un'esacerbazione della malattia, i medici raccomandano di mangiare un minimo di cibo per diversi giorni. Vengono prescritti farmaci di diversi gruppi, che eliminano i principali sintomi della malattia e consentono al tratto gastrointestinale di tornare alla normalità. Se un paziente ha un congenito piega della cistifellea la malattia potrebbe non comparire affatto. Questa è semplicemente una caratteristica della forma della cistifellea, che può essere trovata per caso durante un esame ecografico. Ma in alcuni casi, la curva della cistifellea si forma come conseguenza della colecistite, colelitiasi . Periodicamente compaiono sintomi che provocano il piegamento della cistifellea: questa è cattiva digestione, nausea e vomito. L'inflessione acquisita della cistifellea deve essere trattata. Inizialmente viene effettuato un trattamento farmacologico, vengono praticati anche esercizi di fisioterapia e una dieta. Il trattamento della cistifellea viene eseguito solo sotto la guida di un medico. Se il trattamento terapeutico non dà l'effetto desiderato e l'infiammazione progredisce, in questo caso devi rivolgerti al chirurgo. Per alcune patologie della cistifellea è possibile solo il trattamento chirurgico. Quindi, la chirurgia è spesso necessaria se il paziente viene trovato polipo della cistifellea , così come calcoli biliari . Sebbene in quest'ultimo caso, a volte sia possibile fare a meno dell'intervento chirurgico. In questo caso, vengono praticati moderni metodi di trattamento e terapia con alcuni rimedi popolari. Spesso nel trattamento della malattia dei calcoli biliari, il metodo più accettabile è la rimozione della cistifellea (colecistectomia). Viene eseguito sia con la chirurgia convenzionale che con il metodo laparoscopico. Pancreas situato nell'addome umano. La funzione principale di questo organo è produrre enzimi , che nel corpo prendono parte al processo di lavorazione di grassi, proteine ​​e carboidrati. Inizialmente, gli enzimi vengono secreti nel dotto della ghiandola, successivamente gli enzimi sono nel duodeno. È qui che avviene la digestione del cibo. Prodotto anche nel pancreas insulina responsabile della regolazione del metabolismo degli zuccheri. Pertanto, la sua carenza porta allo sviluppo del diabete. Le principali malattie del pancreas sono pancreatite forme acute e croniche, così come tumori . I sintomi di queste malattie possono essere simili. Le malattie del pancreas, di regola, si manifestano con dolore nella regione epigastrica, che viene data alla schiena sotto la scapola sinistra. Questi sintomi delle malattie del pancreas si aggravano dopo che una persona ha mangiato un piatto fritto o grasso, ha bevuto una certa quantità di alcol. Pertanto, un punto importante nel processo di trattamento è la giusta dieta. La persona è anche preoccupata per vomito, diarrea, nausea. Inoltre, il suo appetito scompare, il peso corporeo è perso. In pancreatite acuta un processo infiammatorio si verifica nel pancreas. Questa malattia può colpire una persona a causa dell'uso di abbondanti quantità di alcol, nonché come conseguenza di malattie della cistifellea e del duodeno. Nella pancreatite acuta, una persona soffre di forti dolori e necessita di cure mediche. Il trattamento del pancreas con rimedi popolari senza un esame preliminare da parte di un medico in questo caso non può essere praticato. La forma acuta diventa spesso cronica. In pancreatite cronica il processo infiammatorio del pancreas è lungo e lento. Con il progredire della malattia, il tessuto ghiandolare viene gradualmente sostituito dal tessuto connettivo. Di conseguenza, vengono rilasciati meno enzimi, la digestione del cibo peggiora. Inoltre, aumenta il rischio di sviluppare il diabete mellito, poiché anche la produzione di insulina diminuisce. Nel trattamento della forma cronica della malattia, è importante seguire una dieta, praticare l'assunzione di farmaci che riducono la produzione di succo gastrico e prodotti contenenti enzimi. In questo caso, è anche possibile trattare il pancreas con le erbe. Tumori del pancreas si dividono in due tipologie: cancro al pancreas e tumori ormonalmente attivi . Con l'educazione oncologica, il paziente sviluppa ittero, pancreatite cronica, diabete mellito, è preoccupato per un dolore molto grave e diminuisce di peso. Viene praticato il trattamento chirurgico. Con i tumori ormonalmente attivi, durante il processo diagnostico viene inizialmente determinato se il tumore è maligno o benigno. Successivamente, si decide se sottoporsi a chemioterapia o intervento chirurgico. È importante che il trattamento di tali malattie sia completo e venga effettuato immediatamente dopo la diagnosi della malattia. medicalmed.ru 01 Patologie maggiori Ad oggi, evidenziato: Qualsiasi danno al fegato, se ignorato, finisce in cirrosi, portando all'insufficienza epatica. Non è difficile riconoscere una violazione delle funzioni di un organo. 02 Manifestazione di malattie Appare la nausea, che si trasforma in vomito, bruciore di stomaco, il sudore ha un odore sgradevole molto forte, la pelle diventa gialla, un forte prurito si unisce, che è difficile da rimuovere con qualsiasi cosa. Si sviluppa diarrea, accompagnata da un cambiamento nel colore delle feci. Inoltre, possono verificarsi i seguenti disturbi: fame costante o sete intensa, insonnia, febbre può essere sostituita da brividi. Appare l'acne, la condizione dei capelli peggiora, trasformandosi in perdita. Perdita di peso, deterioramento della vista. Quadro clinico: dolori tiranti, una sensazione di pesantezza sono caratteristici di un lento processo infiammatorio o infettivo, accompagnato da un aumento delle dimensioni del fegato, che porta a un allungamento eccessivo della capsula epatica, i pazienti non possono indicare la localizzazione del dolore; il dolore molto grave nell'ipocondrio destro è caratteristico di un processo infiammatorio acuto, danno epatico o blocco del dotto biliare con un calcolo; un forte dolore nella proiezione del fegato con una chiara localizzazione del punto indica un danno alla cistifellea o ai dotti esterni al fegato (il fegato non è tipico); a volte la malattia è asintomatica e viene rilevata già allo stadio di cirrosi o insufficienza epatica, il decorso più insidioso. Manifestazioni di malattie del fegato: un aumento delle dimensioni dell'organo; debolezza generale e malessere sullo sfondo dell'ebbrezza; mal di testa e interruzione del processo di pensiero; ingiallimento della pelle e della sclera, con un problema al fegato, è moderatamente pronunciato, di colore arancione; il verificarsi di un'eruzione cutanea; elementi purulenti esprimono una violazione della sintesi delle immunoglobuline; una reazione allergica è una conseguenza dell'intossicazione del corpo e può verificarsi su qualsiasi sostanza che prima era innocua per il paziente; eruzioni cutanee emorragiche sotto forma di lividi a piccole punte su tutto il corpo, derivanti dal minimo impatto dall'esterno, a causa della fragilità dei vasi sanguigni; il verificarsi della pastosità; le navi diventano fragili, si verificano piccole emorragie; violazione della sedia; l'addome diventa sproporzionatamente grande e con un pronunciato pattern vascolare "testa di medusa"; con aumento dell'appetito, c'è una diminuzione del peso corporeo, amarezza in bocca. 03 Fattori di eziologia Nonostante il fegato sia perfettamente ripristinato, nella maggior parte dei casi senza danni alla salute, ci sono situazioni in cui la distruzione avviene con maggiore intensità e le violazioni dello stile di vita e le cattive abitudini contribuiscono solo alla sua sconfitta. I virus sono i principali nemici del fegato, che praticamente non blocca (l'epatite non è completamente curata, è solo possibile ottenere la remissione). Le sostanze tossiche causano anche danni al fegato. Non importa in quale forma entrano nel sangue: attraverso la respirazione, la pelle o l'alimentazione. Più lungo è il loro attacco, più forte è l'effetto distruttivo. Le lesioni all'addome portano anche a danni al fegato. 04 Misure diagnostiche L'ecografia può rilevare epatite, cirrosi, neoplasie, cisti, anomalie dello sviluppo, ingrossamento e rottura della struttura. Lo studio dei radioisotopi consente di determinare il funzionamento dei dotti biliari e della rete vascolare. La tomografia a emissione di positroni è il metodo più efficace. È usato più spesso per rilevare tumori e metastasi in oncologia. La tomografia computerizzata viene eseguita per ittero, cirrosi, traumi e oncologia. La risonanza magnetica consente di ottenere un'immagine tridimensionale dell'organo, che è inaccettabile con un pacemaker. La biopsia epatica viene eseguita per malattie infettive e maligne, cirrosi e febbre di eziologia sconosciuta. 05 Terapie In oncologia il trattamento è chirurgico. Nei processi infiammatori viene prescritta una terapia antibatterica e antivirale. Nelle malattie del fegato, vengono utilizzati epatoprotettori e farmaci per aiutare il fegato a resistere ai fattori aggressivi e promuovere la rigenerazione cellulare. In situazioni gravi e trascurate, vengono utilizzate le cure palliative. Qualsiasi trattamento del fegato deve essere effettuato sotto la stretta supervisione del medico curante, l'automedicazione è inaccettabile. Alle persone che soffrono di malattie del fegato è vietato bere alcolici, cibi grassi e fritti, cipolle e aglio e fumare. Si consiglia di cuocere a vapore e far bollire. Mangia solo cibo fresco e piccole porzioni durante il giorno. Richiede una quantità sufficiente di erbe e verdure fresche. Si raccomanda un buon riposo, l'assenza di ipotermia e sovraccarico fisico. Evitare il contatto con eventuali infezioni migliorerà notevolmente la qualità della vita. 06 Disturbi degli organi biliari Le malattie della cistifellea sono combinate da una violazione della funzione dell'organo di produrre la bile o rimuoverla in quantità sufficienti. Indipendentemente dalla natura della malattia, la digestione ne risente. Le patologie più comuni: 1. Colecistite - un processo infiammatorio nella cistifellea, manifestato da un dolore significativo nell'ipocondrio destro, l'intensificazione si verifica dopo aver mangiato. Farmaci usati che promuovono la separazione della bile e farmaci antinfiammatori (la fitoterapia è ampiamente utilizzata). 2. GSD - si manifesta quando la pietra si sposta dalla sua posizione abituale e si muove lungo i dotti, è espressa da un forte dolore da taglio, con blocco meccanico del dotto, si verifica ingiallimento della pelle. Trattamento chirurgico. 3. La discinesia è una violazione del deflusso della bile. Quando si mangiano cibi grassi, ci sono dolori sordo. Sono rimossi da antispastici (No-shpa). 4. Colesterosi: nel corso della vita di una persona, le pareti dei dotti biliari sono ostruite dal colesterolo. Per molto tempo, la malattia è asintomatica. Viene trattato regolando la dieta e una dieta rigorosa. 5. Polipi. Se il condotto non è ostruito, la patologia non compare. Il trattamento è operativo. 6. Cancro. Si verifica raramente. La cistifellea viene rimossa e viene somministrata la chemioterapia. Una dieta per tutta la vita. 07 Esami necessari La maggior parte delle malattie della cistifellea non si manifesta nelle fasi iniziali, il che rende difficile diagnosticarle in modo tempestivo. E nelle fasi successive, la maggior parte delle malattie ha un quadro simile. L'assistenza nella diagnosi è fornita da metodi di laboratorio: biochimica; Ultrasuoni del fegato; analisi della composizione della bile ottenuta mediante sondaggio; palpazione; colecistografia. In assenza della necessità di un intervento chirurgico, viene utilizzato un trattamento conservativo. La fitoterapia è molto comune nel trattamento, in particolare i tè con effetto coleretico, per il dolore - antispasmodici. Con virus, terapia antivirale, con infiammazione, terapia antibatterica. La dieta è rigorosa, il minimo errore nella fase del trattamento è inaccettabile e porta al ritorno della clinica. Si consiglia acqua minerale. La prevenzione consiste nel mantenere uno stile di vita sano, seguendo una dieta e un'alimentazione, erboristeria, fisioterapia, assenza di lavoro fisico pesante e l'esclusione dell'ipotermia. Di tanto in tanto, viene eseguita l'ecografia per monitorare la dinamica della malattia. Ricorda: per curare qualsiasi malattia, devi consultare un medico in modo tempestivo. zdorpechen.ru Aggiungi un commento

Il trattamento di qualsiasi malattia promette di avere successo se i suoi sintomi vengono rilevati in una fase precoce. Per prevenire molti problemi di salute, è necessario distinguere tra malattie del fegato e della cistifellea, i loro sintomi e il trattamento. Un'assistenza tempestiva in caso di malfunzionamenti nel corpo darà una grande possibilità di recupero. Avendo perso tempo, sarà difficile sperare in una prognosi favorevole, perché senza il normale funzionamento di questi organi, il lavoro coordinato dell'intero organismo è semplicemente impossibile. I sintomi di tutte le malattie del sistema epatobiliare sono simili.

Malattie del fegato e della cistifellea

L'assenza di sintomi gravi nelle malattie della cistifellea e del fegato è la principale difficoltà nel fare una diagnosi. Anche le malattie gravi spesso non vengono riconosciute per molto tempo. Ce ne sono molti e un inganno speciale sta nella loro invisibilità a una persona malata.

malattie infettive

Il fegato e la cistifellea sono spesso attaccati da virus e batteri. Sono pericolosi sia A, B, C, D, E sia acuto che cronico. Alveococcus, Escherichia coli, Staphylococcus, Echinococcus hanno maggiori probabilità di provocare infezioni batteriche. Gli agenti causali comuni delle malattie sono i funghi: Candida o Cryptococcus.

Segni comuni di epatite sono:

• debolezza senza causa;
• diminuzione o mancanza di appetito;
• temperatura elevata;
• nausea;
• scolorimento delle feci e delle urine.

Se in precedenza venivano utilizzati interferoni per il trattamento dell'epatite, ora vengono prescritti sempre più nuovi farmaci che rendono impossibile la riproduzione del virus. Questi sono Sofosbuvir, Velpatasvir, Simeprevir, Daclatasvir. A volte, in casi difficili, la ribavirina, precedentemente utilizzata in combinazione con l'interferone, è inclusa nel regime.

Processi infiammatori

Le malattie più comuni del fegato e della cistifellea sono e. L'infiammazione acuta o cronica è causata da agenti infettivi che entrano nella vescica dalla linfa, dal sistema circolatorio e dal duodeno. La pancreatite può provocarlo: con questa malattia, gli enzimi pancreatici fluiscono in un organo vicino. Se l'infezione entra nei dotti biliari dai vasi sanguigni, dalla linfa, dall'intestino o dalla vescica stessa, si sviluppa la colangite.

Il fegato non ha terminazioni nervose, quindi le sue malattie non si fanno sentire per molto tempo e vengono diagnosticate solo nelle fasi successive. Nell'83% dei casi, questo porta alla morte del paziente.

Il quadro clinico della colecistite presenta i seguenti sintomi:

• dolore localizzato nell'ipocondrio destro, meno spesso a sinistra o più vicino alla schiena;
• una sensazione di amarezza in bocca, pesantezza allo stomaco;
• nausea, flatulenza, problemi alle feci;
• temperatura in aumento nelle ore serali (sopra i 38°C).

I suoi sintomi sono simili a quelli di altre malattie:

• dolore nella parte destra del peritoneo;
• febbre, forte sudorazione;
• scolorimento delle urine in feci scure e scolorite;
• , membrane mucose, sclera;
• vomito che non porta sollievo, nausea.

Se un calcolo biliare è responsabile di una condizione grave, viene eseguita una colecistectomia: la vescica viene completamente rimossa. Gli antibiotici sono prescritti dopo l'operazione. La colangiopancreatografia retrograda endoscopica è necessaria per posizionare uno stent o per eliminare piccoli calcoli.

Pietre e sabbia

E la cistifellea è tale che può causare la formazione di calcoli se c'è un disordine metabolico nel corpo. La malattia si chiama, ma ha un sinonimo più noto -. Più spesso, i calcoli di colesterolo, localizzati nei dotti biliari e nella vescica, fungono da ostacolo. I segni che indicano calcoli nelle vie biliari sono una sensazione di pienezza nello stomaco, bruciore di stomaco, nausea, eruttazione e flatulenza. Con la colica biliare, i sintomi sono diversi:

• dolore crampiforme al fegato, dà al petto;
• febbre accompagnata da brividi;
• nausea o vomito;
• ingiallimento della pelle e della sclera, se il tartaro è bloccato nel dotto biliare.

In un attacco acuto, la sindrome del dolore viene prima rimossa, quindi arriva il momento. Usa il metodo endoscopico. Se non ci sono segni di infiammazione acuta, le pietre vengono distrutte dal metodo dell'onda d'urto: la litotripsia.

Funzione motoria compromessa (discinesia)

Questa malattia del sistema biliare provoca dismotilità della vescica e dei dotti biliari, difetti nello sfintere di Oddi. Poiché i muscoli lavorano in modo intermittente, ci sono problemi con l'escrezione della bile. Ci sono due forme. I loro sintomi sono diversi:

1. Ipotonico. A causa della contrazione muscolare insufficiente, la bile fuoriesce costantemente dalla vescica. C'è una sensazione di pesantezza, dolore nell'ipocondrio a destra, che si irradia alla schiena. Nausea frequente, vomito.
2. Ipertensivo. La bolla è ridotta, quindi la bile non può essere evacuata. Il dolore acuto migra alla schiena, al collo, alla mascella. Gli attacchi compaiono dopo aver mangiato, durano circa 30 minuti. Altri segni sono debolezza, emicrania, vomito o nausea, mancanza di appetito.

A volte viene diagnosticata una forma mista, che combina i segni di ipertono e ipotonico.

La terapia di questa malattia richiede una serie di misure: farmaci resistenti che accelerano l'escrezione della bile (Allochol, Holiver). Viene mostrata la ricezione di antispastici che alleviano il dolore (Drotaverina, Papaverina, No-shpa).

Lesioni tossiche

Tali malattie della cistifellea e del fegato non sono rare. L'esposizione alle tossine dopo l'assunzione di alcol, droghe, prodotti chimici domestici o droghe porta a epatosi, cirrosi. Con il contatto prolungato con sostanze tossiche, i sintomi possono essere assenti per molto tempo. In caso di danni gravi, compaiono i sintomi tipici:

• colorazione gialla della pelle, membrane mucose, sclera, inscurimento delle urine, feci chiare;
• dolore, disagio nella regione ombelicale e nell'ipocondrio destro;
• nausea, vomito, gonfiore;
• amarezza, perdita di appetito;
• "asterischi" vascolari, arrossamento della pelle (eritema) sulle piante dei piedi, sui palmi delle mani;
• indurimento del fegato;
• disturbi della coscienza.

Il trattamento include una dieta obbligatoria, assunzione di antidoti, antistaminici, antibiotici. Se sono inefficaci, decidono sul trapianto di fegato.

Problemi vascolari

Le violazioni della funzione del fegato, così come le vie biliari e la vescica possono provocare malattie cardiovascolari: aritmia, insufficienza cardiaca, stato di shock. Una possibile risposta del sistema biliare è epatopatia (ristagno del sangue venoso), epatite ischemica, pileflebite (infiammazione della vena porta), ipertensione portale, trombosi, fibrosi, cirrosi.

Segni di queste malattie:

• pesantezza allo sterno, ipocondrio;
• Aumento della temperatura;
• nausea;
• instabilità della sedia;
• orticaria.

Conseguenze di altre malattie del corpo

Malattie di altri organi a volte colpiscono il fegato e il sistema biliare. L'insufficienza cardiaca è la causa. Con la leucemia si sviluppa (aumento delle dimensioni). La malattia renale porta all'insufficienza renale. La violazione del metabolismo delle proteine ​​(amiloidosi) colpisce tutti gli organi, non bypassa il fegato.

I sintomi delle malattie variano, ma in ogni caso osservare:

• perdita di peso
• fatica cronica;
• ingrossamento del fegato;
• nausea, diarrea.

Sintomi generali

Per scoprire cosa fa male: il fegato o non è necessario essere un medico. Il fegato stesso non può ferire, poiché non ha terminazioni nervose. Con un aumento del fegato dovuto a epatosi o infiammazione, la capsula in cui si trova l'organo viene allungata. Può dare dolore doloroso. Ma la bile fa più male: le sensazioni sono acute, taglienti, tiranti, pressanti.

L'elenco di quelli caratteristici può anche indicare un malfunzionamento in un organo vicino. È necessario agire se ci sono tali segni:

• debolezza senza causa;
• colore insolito di urina e feci;
• ingrossamento degli organi: fegato, milza (non sempre);
• dolore frequente o ricorrente nell'ipocondrio destro;
• colore giallastro della pelle, della sclera, delle mucose;
• "asterischi" vascolari;
• prurito della pelle;
• dolori muscolari e articolari.

Come vengono diagnosticate le malattie del fegato e della cistifellea?

Il dolore tirante o colico nell'area del fegato è un motivo sufficiente per andare in una struttura medica. ti consente di differenziare accuratamente quasi tutte le malattie:

• determina l'aumento degli organi, i cambiamenti strutturali, consente di riconoscere epatite, tumori, cirrosi.
• utilizzato per sospetta cirrosi, cancro e malattie infettive, in caso di febbre di origine sconosciuta.
• La TC rivela rapidamente neoplasie maligne, epatite, cirrosi.
• La tomografia a emissione di positroni indica la presenza di tumori.
• La colecistografia con l'introduzione di un mezzo di contrasto valuta le condizioni dei dotti biliari e della vescica.

Cosa si può fare per migliorare le condizioni e il funzionamento degli organi

È possibile normalizzare il funzionamento del fegato e del sistema biliare. Questo aiuterà a prevenire le malattie. È necessario un fegato malato o una cistifellea, scaricando tutti gli organi digestivi.

Per prevenire le malattie della cistifellea e del fegato, lo stile di vita dovrebbe essere attivo, sano, è necessaria un'attività fisica moderata, il peso dovrebbe essere mantenuto in uno stato ottimale.

I suoi requisiti sono semplici ma efficaci:

• pasti frequenti in piccole porzioni;
• grande volume di liquido - almeno 1,5 litri al giorno;
• limitazione dei grassi animali e vegetali;
• rifiuto di cibi piccanti, acidi, affumicati, fritti;
• esclusione di dolci, muffin, caffè, cacao, alcolici, bibite gassate.

Puoi mangiare solo ciò che è nella cistifellea. Si tratta di purè di zuppe di cereali o verdure, carni magre, pesce e prodotti a base di latte fermentato non calorico.

È possibile un po' di indulgenza nella dieta, ma spesso non è consigliabile farlo.

La medicina tradizionale dispone di un proprio arsenale per migliorare le condizioni della ghiandola, delle vie biliari e della vescica.

1. La collezione è composta dalle foglie di assenzio e salvia in un rapporto di 1:1. Un cucchiaino della miscela viene preparato con un bicchiere di acqua bollente, lasciato per un'ora. Quindi filtrano, bevono l'infuso caldo tre volte al giorno, 100 ml ciascuno.
2. L'olio di semi di girasole (1/4 di tazza) viene leggermente riscaldato a bagnomaria, bevuto al mattino a stomaco vuoto o la sera prima di coricarsi. Quindi vanno a letto sul lato destro, ci mettono un termoforo sotto. Questo metodo è chiamato. È consigliato per patologie croniche del fegato, delle vie biliari e della vescica.

Una corretta alimentazione delicata, un trattamento corretto, integrato da ricette di medicina alternativa, miglioreranno il funzionamento degli organi malati. Il rifiuto delle cattive abitudini e l'aiuto tempestivo di un medico consolideranno il risultato.

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I sintomi principali sono l'ittero, combinato con il rilascio di urine scure, feci scolorite e prurito cutaneo, aumento del sanguinamento, sviluppo di ascite. Tutti i sintomi sono dovuti a una violazione di varie funzioni del fegato,

L'ittero nelle malattie del fegato è una conseguenza di una violazione del normale deflusso della bile, causata da un'ostruzione meccanica (tumore, calcolo) o da un aumento della permeabilità dei capillari epatici con lesioni delle cellule del fegato.

Il contenuto di bilirubina e acidi biliari nel sangue aumenta, la pelle e le mucose visibili acquisiscono una tonalità itterica, il contenuto di pigmenti biliari nelle urine aumenta, l'urina diventa scura. Gli acidi biliari, depositandosi nella pelle, causano irritazione delle terminazioni nervose e prurito lancinante della pelle. Un flusso insufficiente di bile nell'intestino porta allo scolorimento delle feci, con una mancanza di bile, non si verifica l'assorbimento del grasso. Il grasso non digerito viene escreto insieme alle feci, conferendo l'aspetto caratteristico di feci scolorite e grasse. L'eccessiva concentrazione di acidi biliari nel sangue è causa di bradicardia e ipotensione, spesso osservate nei pazienti con ittero. Il danno alle cellule del fegato in varie malattie del fegato porta alla fine alla sostituzione di una parte significativa del tessuto epatico con tessuto connettivo, allo sviluppo della cirrosi epatica, mentre i piccoli rami della vena porta vengono compressi, il flusso sanguigno attraverso il sistema della vena porta diventa difficile, si sviluppa l'ipertensione portale, il rilascio della parte liquida del sangue nella cavità addominale a causa dell'ostruzione del deflusso attraverso la vena porta porta allo sviluppo dell'ascite. L'assorbimento dall'intestino è disturbato, l'esaurimento dei pazienti aumenta gradualmente. Il danno al parenchima epatico interrompe la sintesi della protrombina, necessaria per la normale coagulazione del sangue, con conseguente sanguinamento patologico. Il progressivo danno tissutale porta a una violazione della funzione neutralizzante (antitossica) del fegato, si verifica l'accumulo di prodotti tossici per il corpo e può svilupparsi il coma epatico.

I pazienti con malattie del fegato devono essere attentamente monitorati e curati. Spesso le condizioni dei pazienti peggiorano a causa delle violazioni più lievi del regime prescritto. Questo vale principalmente per le malattie in cui sono colpite le cellule del fegato. Una grave violazione della dieta, un'attività fisica inaccettabile può peggiorare il corso del processo e causare lo sviluppo di insufficienza epatica e coma.

La sorella monitora attentamente le condizioni del paziente, la sua attività, il benessere, l'umore. Spesso, lo sviluppo di un quadro clinico di insufficienza epatica è preceduto dalla comparsa di insoliti per il paziente letargia, depressione, perdita di appetito. La sorella segnala al medico curante qualsiasi cambiamento nelle condizioni del paziente.

Va ricordato che prima vengono fornite le cure di emergenza per lo sviluppo di insufficienza epatica, migliore è il risultato. Di grande importanza è l'osservanza del riposo a letto. La limitazione dell'attività fisica riduce i costi energetici del corpo e quindi riduce il carico sul fegato colpito; inoltre, il riscaldamento uniforme del corpo a letto migliora la circolazione sanguigna nel fegato, che contribuisce al ripristino delle sue funzioni. Il riposo a letto è indicato per tutti i pazienti con ittero parenchimale, nonostante l'apparente benessere della loro condizione.Nel trattamento delle malattie del fegato, la dieta è di grande importanza (vedi Nutrizione medica).

La sorella nutre i malati gravi, controlla la qualità del cibo portato dai parenti. Tutto ciò che il paziente non ha ancora $ ma, è soggetto a restituzione immediata. Se la malattia è accompagnata dalla formazione di ascite, l'assunzione di liquidi è limitata, allo stesso tempo la dose giornaliera di sale da cucina è ridotta a

4-5 g Spesso, con un aumento dell'ascite, è necessario perforare la cavità addominale. L'infermiera assiste il medico in questa procedura. Prepara gli strumenti e le medicine necessari, si assicura che il paziente debba svuotare la vescica prima della puntura. Dopo la puntura, il paziente deve rispettare il riposo a letto. In caso di malattie del fegato, a scopo terapeutico, quantità significative di glucosio vengono somministrate per via orale sotto forma di sciroppo, flebo - in clisteri, per via sottocutanea ed endovenosa. Per un migliore assorbimento del glucosio, 8 unità di insulina vengono iniettate contemporaneamente per via sottocutanea. Quando si somministra l'insulina, bisogna ricordare che abbassa i livelli di zucchero nel sangue e può causare segni di una reazione ipoglicemica (debolezza, sudorazione, tremori corporei). Pertanto, dopo l'introduzione dell'insulina, è indispensabile nutrire il paziente e, quando compaiono i primi segni di ipoglicemia, somministrare 2-3 pezzi di zucchero, iniettare 20 ml di una soluzione di glucosio al 40% per via endovenosa e chiamare un medico.

La sorella controlla attentamente il colore della pelle e delle mucose, la natura e il colore delle feci e delle urine dei pazienti. La sorella informa il medico curante delle sue osservazioni, poiché qualsiasi cambiamento nell'intensità del colore della pelle e delle feci ha un certo valore diagnostico e prognostico. L'infermiera preleva il sangue dal paziente a stomaco vuoto per studiare il livello di bilirubina e altri esami del fegato. Il prurito lancinante della pelle con ittero può essere alleviato con una doccia calda, pulendo la pelle con mentolo all'1% o alcol salicilico e assumendo farmaci anti-gnetamina (difenidramina, pipolfen). Nei pazienti con prurito cutaneo intollerabile, è necessario monitorare la pulizia delle mani, tagliare le unghie in tempo per prevenire l'introduzione di un'infezione purulenta nella pelle durante i graffi.

Epatite cronica - infiammazione cronica del tessuto epatico; di solito si sviluppa dopo un'epatite acuta (malattia di Botkin). La malattia scorre con periodi di esacerbazioni e remissioni. I pazienti lamentano dolore sordo nell'ipocondrio destro, sensazione di amarezza in bocca, scarso appetito, eruttazione, perdita di peso, debolezza. Durante i periodi di esacerbazione, compare o aumenta l'ittero, la temperatura aumenta e le condizioni generali peggiorano in modo significativo. Un paziente con un'esacerbazione dell'epatite cronica è sottoposto a trattamento in ospedale. Al di fuori della riacutizzazione, il paziente deve seguire una dieta contenente una quantità sufficiente di proteine, carboidrati e vitamine. Si consiglia di consumare 200-300 g di ricotta fresca al giorno, che contiene gli aminoacidi necessari per la normalizzazione della funzionalità epatica: metionina e cisteina. La quantità di grasso dovrebbe essere limitata a 60 g; questa quantità dovrebbe includere burro e oli vegetali. Sono controindicati i grassi animali refrattari, i piatti speziati, le carni affumicate. L'uso di alcol è severamente vietato. Il paziente beve fino a 1500 ml di liquido al giorno. Dimostrata somministrazione parenterale di vitamine del gruppo B, in particolare vitamina B12, acido ascorbico. Spesso l'epatite cronica è combinata con una violazione della funzione secretoria della bile, quindi sono indicati l'uso di colagoghi e l'uso di acque minerali.

Durante il periodo di remissione, il paziente può svolgere un lavoro leggero che non è associato a ipotermia e anche a stress fisico a breve termine. Un paziente con epatite cronica è soggetto all'osservazione del dispensario, in cui la sorella partecipa attivamente, fornendo patrocinio, chiamando il paziente per l'esame successivo.

Durante il periodo di remissione è indicato il trattamento sanatorio e termale in sanatori specializzati.

La cirrosi epatica è l'esito dell'epatite cronica, quando, a causa di infiammazione e distrofia, il tessuto epatico viene sostituito dal tessuto connettivo. A causa dell'atrofia del parenchima epatico, le sue funzioni principali vengono interrotte, si sviluppa l'ipertensione portale, la milza si ingrandisce, appare l'ascite e i sali si esauriscono. I pazienti con cirrosi epatica, complicata da ascite, vengono curati in ospedale ea casa. La condizione più importante per questo è la riduzione dell'attività fisica al minimo e un regime dietetico rigoroso. I pazienti non possono servirsi completamente da soli e hanno bisogno di cure, 3 pasti includono prodotti a base di acido lattico (kefir, yogurt, ricotta), pesce magro e carne bollita, albumi d'uovo, formaggi non piccanti e magri, cereali e zuppe di farina d'avena. La quantità totale di proteine ​​viene regolata a 200 g al giorno, poiché questi pazienti di solito sviluppano una degenerazione proteica. I pazienti devono ricevere 500 g di carboidrati al giorno, di cui 200 g - sotto forma di zucchero. I grassi sono limitati a 40 g, la quantità di sale da cucina - fino a 4-5 g Vitamine del gruppo B, vengono mostrate frutta fresca. Con un aumento dell'ascite, viene eseguita una puntura della cavità addominale. La sorella aiuta il dottore in una puntura (vedi). Le punture ripetute, se necessario e in condizioni adeguate, possono essere eseguite a casa. La sorella aiuta il medico in questo, lo stesso giorno visita di nuovo la paziente, le chiede informazioni sul suo benessere e sulle sue condizioni.

Colelitiasi. L'essenza della malattia risiede nella formazione di una pietra nella cistifellea e nei dotti biliari. Lo sviluppo della malattia è favorito da infezioni delle vie biliari, disturbi metabolici, ristagno della bile nella cistifellea a causa di una violazione della sua contrattilità. La manifestazione più importante e principale della malattia è un attacco di colica epatica; improvvisamente nell'ipocondrio destro compaiono bo.sh acuti, che si estendono alla spalla e alla scapola destra, spesso accompagnati da nausea e vomito. Un attacco può durare da alcuni minuti a diverse ore; è dovuto al movimento lungo i dotti biliari. Spesso, dopo un attacco, compare 1 ittero dovuto alla chiusura del lume del dotto biliare comune con un calcolo. Con l'aggiunta di un'infezione e lo sviluppo dell'infiammazione della cistifellea (colecistite), la temperatura aumenta. Un attacco di colica epatica richiede cure di emergenza. Vengono somministrati farmaci che alleviano lo spasmo della muscolatura liscia delle vie biliari, principalmente atropina. I riscaldatori possono essere utilizzati solo in assenza di segni di infiammazione. La comparsa di ittero o sintomi di colecistite acuta è un'indicazione per il ricovero immediato del paziente nel reparto chirurgico dell'ospedale. Se si sospetta un attacco di colica epatica, la sorella chiama il medico; senza prescrizione medica, è vietato iniettare farmaci per alleviare il dolore. Attacchi di coliche si alternano a leggeri intervalli, a volte della durata di anni, quando la malattia non si manifesta.

L'organizzazione del regime e la cura dovrebbero mirare a prevenire la progressione e l'esacerbazione della malattia. La cosa più importante è seguire una dieta con una restrizione di cibi ricchi di colesterolo (cervello, fegato, reni, tuorli d'uovo), brodi di carne, carne di maiale, grasso di manzo e montone, pesce grasso, carni affumicate. Preferibilmente i prodotti vanno serviti bolliti. È necessario limitare l'uso di piatti a base di farina, biscotti, prodotti di pasticceria, soprattutto se la colelitiasi è combinata con l'obesità. L'assunzione di verdura e burro non dovrebbe essere significativamente limitata. La nutrizione frazionata contribuisce allo svuotamento tempestivo della cistifellea - ogni 4 ore in piccole porzioni. Sovraccarico dello stomaco e dell'intestino, costipazione, al contrario, contribuiscono al ristagno nella cistifellea. Con la stitichezza, mangiare pane integrale, è indicato cibi ricchi di fibre (barbabietole, cavoli, mele, prugne). Se necessario, prenda i lassativi consigliati dal medico.

Bere a sufficienza (6-8 bicchieri al giorno) favorisce il rilascio della bile nel duodeno. Svuotare la cistifellea è difficile in posizione seduta, pertanto, alle persone affette da colelitiasi, il cui lavoro è sedentario, dovrebbe essere consigliato di ripetere più volte durante la giornata esercizi ginnici associati a un cambiamento di posizione del corpo e esercizi di respirazione. Allo stesso tempo, i movimenti del diaframma migliorano il flusso sanguigno epatico, la secrezione biliare e aumentano la motilità intestinale. Il volume degli esercizi fisici è determinato in base all'età del paziente, alla gravità delle malattie concomitanti. Nel tempo libero vengono mostrati tour a piedi. Tra i farmaci nel periodo interictale, vengono utilizzati farmaci coleretici e antispasmodici e varie combinazioni di essi per alleviare lo spasmo delle vie biliari e un buon deflusso della bile. I colagoghi devono essere assunti lontano dai pasti.

Il sondaggio duodenale è di grande importanza nella diagnosi e nel trattamento delle malattie delle vie biliari. Con l'aiuto del sondaggio, è possibile eseguire un esame microscopico di tutte e tre le porzioni di bile e introdurre gli antibiotici appropriati direttamente nel duodeno. Inoltre, il suono contribuisce a un migliore deflusso della bile. Il sondaggio duodenale (vedi) è effettuato dalla sorella in un ospedale e in un ambulatorio. A casa, come trattamento coleretico, si può utilizzare a digiuno quotidiano mezzo cucchiaino di solfato di magnesio sciolto in mezzo bicchiere di acqua minerale riscaldata. Il corso del trattamento è di 10 giorni, seguito da una ripetizione dopo 2 settimane.Si può raccomandare il cosiddetto sondaggio cieco: sdraiato sul lato destro con una piastra riscaldante vicino al fegato per 1,5 ore, bere una bottiglia di acqua minerale riscaldata. Per rilevare i calcoli nella cistifellea e determinare la funzione contrattile della cistifellea, viene utilizzata la colecistografia endovenosa o orale, che aiuta notevolmente nella diagnosi della malattia dei calcoli biliari. Per la colecistografia (vedi) il paziente viene preparato allo stesso modo della fluoroscopia dello stomaco. Con la colecistografia endovenosa è necessaria una somministrazione preliminare di 1 ml del farmaco (bilignost), poiché in alcuni pazienti compare una grave reazione di intolleranza quando viene somministrata l'intera dose.

Per diagnosticare correttamente, il paziente deve informare il medico di tutti i sintomi che lo infastidiscono. Le malattie del fegato e della cistifellea sono interconnesse tra loro. I problemi al fegato spesso comportano problemi alla cistifellea e ai dotti biliari.

Il medico deve analizzare tutti i sintomi, condurre attentamente i test per identificare la causa della malattia e solo allora prescrivere un trattamento competente.

Perché abbiamo bisogno di fegato e cistifellea

Questi organi sono molto importanti per la vita umana. Sono coinvolti nel metabolismo circolazione e digestione. Grazie al fegato, una varietà di sostanze tossiche viene escreta dal corpo umano.

Eventuali disturbi nel funzionamento del fegato e della cistifellea possono portare a una malattia che richiederà molto tempo per essere curata.

Non appena una persona sospetta di avere una malattia del fegato o della cistifellea, è necessario contattare immediatamente uno specialista per non iniziare la malattia.

Il fatto è che in una fase iniziale della malattia, una persona potrebbe non avvertire alcun sintomo. Tutti i problemi compaiono quando la malattia sta già progredendo.

Sintomi di malattie del fegato e della cistifellea

Dolore. Localizzato nella parte destra. Il paziente è preoccupato per la pesantezza sul lato destro, poiché il fegato è ingrossato. I dotti biliari e la vescica si infiammano, causando anche dolore.

In diverse fasi della malattia, il dolore potrebbe non manifestarsi allo stesso modo. Lei può essere come noioso e dolorante(con una malattia cronica) e hanno un carattere acuto con spasmi della cistifellea o con la rimozione di calcoli dai dotti biliari.

Gli attacchi di dolore possono durare da diverse ore a giorni. Possono essere accompagnati nausea e persino vomito. Il dolore può essere dato nell'avambraccio e nella parte bassa della schiena, sentito tra le scapole.

Ma il dolore non è presente in tutte le malattie del fegato, poiché questo organo è privo di sensibilità al dolore. Il dolore più grave che una persona sperimenta con la colica epatica. Può essere accompagnato temperatura molto alta, raggiungendo fino a 40 ⁰ C.

Cambio di pelle

Ittero. Nel corpo di ogni persona c'è un pigmento colorante di colore giallo: la bilirubina. In alcune malattie del fegato, la sua quantità aumenta notevolmente. Porta a colorazione della pelle del paziente, in giallo il bianco degli occhi e delle mucose. Questo sintomo si manifesta nell'epatite e nel blocco dei dotti biliari da calcoli.

Il tumore può esercitare pressione sulla cistifellea e sui suoi dotti, il che porterà anche alla chiusura del canale. Alla manifestazione iniziale dell'ittero, il colore della pelle del paziente diventa colore dorato, quando è in esecuzione, diventa una tonalità giallo-verde.

Irritazione e prurito della pelle. Nelle malattie del fegato e della cistifellea, gli acidi biliari vengono spesso rilasciati in un volume maggiore e contengono sostanze tossiche che hanno un effetto negativo sulla pelle, poiché le sue terminazioni nervose sono irritate. La persona inizia a prudere intensamente. Il paziente avverte costantemente un prurito sgradevole.

I principali segni di malattie del fegato

Nella fase iniziale dell'insufficienza epatica, una persona diventa letargica, vuole costantemente dormire, soffre di emicrania e vertigini. Se non presti attenzione a questo problema, la malattia inizierà a progredire, il paziente avrà allucinazioni, inizierà a delirare.

Tutto questo può portare al coma e poi alla morte. Tale insufficienza epatica acuta è un sintomo di epatite avanzata. Perdita di peso. Si osserva nella cirrosi progressiva a lungo termine e nel cancro del fegato.

Calore. Questo sintomo non si verifica in nessuna malattia del fegato. Molto spesso, la febbre si osserva con un ascesso epatico e con colecistite.

Se si verifica uno di questi sintomi, dovresti assolutamente consultare un medico in modo che possa prescrivere ulteriori test e stabilire la diagnosi corretta. Solo dopo il medico sarà in grado di prescrivere un trattamento competente.

Trattamento delle malattie del fegato e della cistifellea

Analisi necessarie per stabilire una diagnosi accurata delle malattie del fegato e della cistifellea.

Dopo aver eseguito tutti i test necessari e aver effettuato la diagnosi corretta, il medico procede al trattamento. Per iniziare, hai bisogno determinare la causa della malattia ed eliminarli.

Dopo aver identificato la causa della malattia del fegato e della cistifellea, gli specialisti dovrebbero iniziare il trattamento.

Trattamento della cirrosi epatica

Il processo può richiedere molto tempo. La cosa principale è che il paziente dovrebbe consultare un medico in tempo, altrimenti una malattia trascurata può portare al cancro al fegato. Non dovresti ricorrere da solo alle ricette della medicina tradizionale.

Alcune erbe possono solo peggiorare le cose. Qualsiasi farmaco deve esserlo concordato con il medico. Il medico stesso può suggerire di aggiungere rimedi popolari (miele, erbe) alla medicina tradizionale, ma tutto il trattamento dovrebbe essere eseguito in modo complesso.

Spesso la cirrosi epatica è una conseguenza dell'epatite virale. Pertanto, prima di tutto, la malattia precedente dovrebbe essere curata. La cirrosi epatica si sviluppa con l'abuso di alcol.

In questo caso, è necessario sbarazzarsi della dipendenza, normalizza la tua dieta, seguire una dieta speciale e utilizzare i farmaci prescritti dal medico per purificare il fegato.

epatite cronica. È più difficile diagnosticare che curare. Il recupero avviene nel processo di assunzione di una varietà di farmaci e seguendo una dieta rigorosa.

Il paziente deve monitorare l'alimentazione per tutta la vita in modo da non aumentare il carico sul fegato. Eventuali deviazioni nella dieta possono portare a un'esacerbazione della malattia.

Discinesia biliare

Con questa malattia, il funzionamento della cistifellea e dei dotti biliari viene interrotto. All'interno della vescica e dei dotti biliari ci sono muscoli che aiutano a spostare la bile attraverso i dotti. Quando questi muscoli falliscono, si verifica la discinesia.

Le cause di questa malattia possono essere disturbi ormonali, struttura anormale congenita della cistifellea e dei suoi dotti, giardiasi, gastrite, annessite, ecc. Per lo più le donne soffrono di questa malattia.

Un buon specialista dopo aver fatto una diagnosi e identificato le cause della malattia, prescrivere un trattamento completo per risolvere tutti i problemi. È anche necessario sbarazzarsi della malattia che ha causato la discinesia e ripristinare il funzionamento dei muscoli della cistifellea e dei dotti biliari.

In questa malattia, una persona sperimenta disturbi nervosi, quindi, durante il trattamento, è necessario calmare il sistema nervoso. Il paziente dovrebbe dormire a sufficienza, creare una comoda routine quotidiana e un ambiente confortevole a casa.

Solo in questo caso, il trattamento sarà efficace e la malattia si ritirerà. Si consiglia di pulire il fegato durante il recupero, che aiuterà a sbarazzarsi di sostanze tossiche nel corpo.

colecistite e colangite. Queste sono malattie infiammatorie. Con la colecistite, la malattia è localizzata nella cistifellea. E con la colangite, l'infiammazione cattura i dotti biliari.

La malattia si verifica quando nella cistifellea e nei suoi dotti compaiono sabbia e pietre. Può anche causare infiammazioni vari microrganismi penetrando qui dall'intestino. Dopo aver identificato i sintomi della malattia, è necessario analizzare la bile del paziente per una diagnosi più accurata.

Il trattamento con farmaci che alleviano l'infiammazione nel corpo deve essere accompagnato da una dieta rigorosa.

Colelitiasi. Questa malattia è caratterizzata dalla formazione di calcoli nella cistifellea e nei suoi percorsi. Spesso questa malattia è provocata dall'ereditarietà. I sintomi della manifestazione della malattia sono febbre, manifestazioni di colica biliare e pigmentazione gialla della pelle e delle mucose.

Come con qualsiasi malattia della cistifellea, è necessaria una dieta rigorosa. Nei casi avanzati gravi, viene eseguito un trattamento chirurgico.

Prevenzione delle malattie del fegato e della cistifellea

Per non ammalarsi di nuovo dopo il trattamento di malattie del fegato e della cistifellea, dovresti seguire una dieta, condurre uno stile di vita sano. Evitare qualsiasi tipo di infiammazione e infezione.

Non correre malattie del fegato e della cistifellea. È necessario monitorare attentamente la propria salute e se compaiono sintomi spiacevoli, assicurarsi di farlo il prima possibile. contattare specialisti.

Non dimenticare che molte malattie del fegato e della cistifellea in uno stato trascurato possono portare all'oncologia e qui i medici potrebbero già essere impotenti.

Con lo sviluppo della capacità di diagnosticare le malattie degli organi interni, è stato riscontrato che la malattia del fegato (epatopatia) è molto più comune di quanto si pensasse in precedenza e che molti dei segni indeterminati delle malattie si basano sull'epatosi. Per l'importanza e la varietà delle funzioni, il fegato è dotato di una capacità naturale di elevata rigenerazione. Pertanto, i processi patologici che si verificano sotto l'influenza di vari fattori in esso diventano evidenti e si manifestano clinicamente solo nelle fasi progressive della malattia. Pertanto, l'ittero associato all'epatopatia indica inequivocabilmente una grave condizione del fegato.

I principali sintomi che caratterizzano l'epatopatia:

Sindrome dispeptica: letargia, depressione, anoressia, vomito, disturbi della defecazione;

Ittero: bradicardia, urine brune, feci argillose grigio chiaro, colorazione itterica delle mucose, prurito;

Sindrome emorragica: emorragie della pelle e delle mucose, anemia, aumento del tempo di sanguinamento;

Sindrome da ipertensione portale: aumento dell'addome nell'epigastrio, ascite, dilatazione delle vene safene dell'addome;

Sindrome epatolienale: ingrossamento del fegato, ingrossamento simultaneo della milza.

Un aumento del fegato, determinato radiograficamente, non è sempre evidenza di funzionalità d'organo compromesse. Allo stesso modo, non si può concludere immediatamente che non vi sia patologia solo sulla base di risultati favorevoli degli esami di urine e campioni di sangue. Di importanza decisiva sono il test della bromsulfaleina, la determinazione dell'attività della fosfatasi alcalina o la valutazione nel tempo dei campioni di transaminasi.

L'epatopatia è un danno degenerativo tossico-infiammatorio alle cellule del parenchima epatico che si verifica sotto l'influenza di una serie di fattori. Secondo il grado di importanza nell'eziologia della malattia epatica, sono distribuiti come segue:

1) tossine dal cibo (quando si alimenta con spezie e carni affumicate - l'effetto dei fenoli!), E le tossine formate durante la digestione incompleta del cibo in caso di malattie intestinali;

2) sostanze tossiche derivanti da insufficienza renale;

3) prodotti tossici di degradazione delle proteine ​​nei grandi tumori maligni, nei processi emolitici e nelle leucemie;

4) avvelenamento con sostanze epatotossiche;

5) violazioni di proteine, carboidrati, metabolismo dei grassi, diabete mellito;

6) insufficienza cardiaca e insufficienza circolatoria;

7) infezioni (leptospirosi, epatite da adenovirus);

8) infestazioni (toxocariasi, anchilostoma, coccidiosi, dipilidiosi, opistorchiasi);

9) carenza di proteine ​​alimentari (con scarsa alimentazione dei cani).

A seconda dell'intensità e della durata dell'azione di questi fattori, si sviluppano: degenerazione grassa, necrosi delle cellule epatiche, infiammazione dei tessuti epatici, infiltrazione leucemica linfoide, distruzione del tumore o proliferazione diffusa del tessuto connettivo. Tuttavia, in pratica è impossibile fare una tale distinzione tra lesioni morfologiche, perché l'arsenale dei veterinari manca ancora di metodi di ricerca speciali. Pertanto, si suppone di individuare l'epatopatia acuta e cronica, l'epatopatia cronica con colestasi e la cirrosi epatica, che copre l'intero complesso delle manifestazioni dolorose e allo stesso tempo è una distinzione sufficiente per un approccio terapeutico differenziato.

Epatopatia acuta. Insufficienza epatica acuta. Coma epatico. Il danno massiccio al parenchima epatico in caso di grave avvelenamento con veleni epatotossici, infezioni, sepsi, nonostante le significative capacità compensative di questo organo, è accompagnato da profonde violazioni delle sue numerose ed estremamente importanti funzioni per gli organi, che si distingue dai medici pratici come una sindrome da insufficienza epatica acuta. La sindrome si sviluppa entro poche ore o giorni immediatamente dopo l'insorgenza del fattore patologico. Lo sviluppo dell'insufficienza epatica acuta si basa sulla degenerazione grassa diffusa e sulla necrosi totale degli epatociti, che si manifesta con una significativa diminuzione di tutte le funzioni epatiche, la formazione di numerosi collaterali vascolari tra il portale e la vena cava, a causa dei quali i prodotti tossici bypassano il fegato. Un grave autoavvelenamento del corpo dovuto alla cessazione quasi completa dell'attività epatica porta allo sviluppo del coma epatico. I più tossici sono i prodotti non disinfettati della disgregazione delle proteine ​​batteriche intraintestinali, in particolare l'ammoniaca. Anche i fenoli, normalmente inattivati ​​dal fegato, hanno un effetto tossico. Nell'insufficienza epatica acuta, il metabolismo degli elettroliti è disturbato, si verificano ipokaliemia, iponatriemia e acidosi metabolica.

Sintomi. Le manifestazioni cliniche di insufficienza epatica acuta si trasformano rapidamente in coma. Il deterioramento della coscienza progredisce fino alla sua completa perdita. L'animale è in uno stato di prostrazione e vomito costante e incontrollabile. Dalla bocca dell'animale arriva un dolce odore fetido del fegato, dovuto al rilascio di metilmercaptano, che si forma a seguito di una violazione del metabolismo della metionina. Nella fase terminale si sviluppano insufficienza vascolare e shock.

Di norma, il coma epatico termina con la morte dell'animale. Tuttavia, in alcuni casi è possibile il recupero. Nell'insufficienza epatica acuta il paziente muore non tanto per un eccesso di prodotti tossici, come nell'insufficienza renale acuta, ma per una catastrofica carenza di sostanze essenziali e insostituibili.

Diagnosi. Lo hanno messo tenendo conto dei dati di uno studio biochimico sul siero del sangue (Tabella 6).

6. Differenziazione dell'epatopatia sulla base di dati radiologici e sierologici (Nimand 1980)

Denominazioni: - diminuzione dei valori; 0 - norma; + valori crescenti

Trattamento. Il compito principale del trattamento dell'insufficienza epatica acuta è il mantenimento del farmaco della vita del corpo fino all'inizio della rigenerazione del fegato. Se le cause che hanno causato l'epatonecrosi vengono eliminate, gli epatociti si rigenerano entro 10 giorni.

La terapia dell'insufficienza epatica acuta è suddivisa nei seguenti componenti: arresto dell'epatonecrosi, miglioramento delle funzioni preservate del fegato, correzione biochimica ed eliminazione delle sindromi concomitanti. Per fare questo, agli animali viene prescritto prednisolone almeno 30 mg al giorno e stimolano la diuresi con mannitolo per decomprimere i tessuti epatici ingrossati. Una soluzione di glucosio con gemmodez (20:1), cloruro di colina e acido glutammico, che lega l'ammoniaca, viene gocciolata nella vena. Alvezin viene infuso, viene eseguita l'ossigenoterapia. Per prevenire la formazione di ammoniaca, l'intestino viene pulito e vengono prescritti antibiotici. Si dovrebbe sforzarsi per l'applicazione più lunga possibile dei farmaci per diverse ore, calcolando la quantità totale consentita di fluido da somministrare 30-50 ml / kg. Più lunga e continua è la terapia, più pronunciato e pieno è l'effetto atteso.

Epatopatia cronica. Insufficienza epatica cronica. Ittero. La definizione di epatopatia in relazione alle malattie del fegato non è stata scelta a caso, poiché di per sé la distinzione tra i concetti di epatite, epatosi è molto relativa dal punto di vista moderno. Gravi malattie epatiche acute e croniche (degenerazione grassa, epatite infettiva, leptospirosi, tubercolosi, cirrosi, tumori, infiltrazione linfoide del fegato) dovute alla progressiva distrofia progressiva e morte degli epatociti portano allo sviluppo di insufficienza epatica cronica, che, a differenza del fegato acuto fallimento, aumenta nel corso di settimane, mesi e diventa più complicato a volte ittero. Ittero e iperbilirubinemia si verificano a causa della disorganizzazione delle strutture epatiche e della colestasi nel sangue, quando i reni non possono più far fronte alla rimozione dei pigmenti biliari in eccesso. I pigmenti biliari non realizzati sono veleno per il corpo e il loro accumulo nel sangue di un animale predice quasi sempre un esito negativo. A causa di una violazione della sintesi dell'albumina nel fegato e di una grave ipoalbuminemia, nella giogaia e nell'ascite può comparire edema ipoproteinemico. Lo sviluppo dell'ascite nelle malattie del fegato è anche associato all'ipertensione portale a causa della ridotta circolazione sanguigna nel sistema della vena porta. Un'importante conseguenza di una violazione del metabolismo proteico è una diminuzione della produzione di fattori di coagulazione del sangue, che porta al verificarsi di diatesi emorragica, che è in parte dovuta a una violazione del riassorbimento della vitamina K dall'intestino.

Sintomi.

Le manifestazioni cliniche dell'insufficienza epatica cronica sono solitamente combinate con sintomi di malattie del fegato, che hanno portato all'insufficienza della sua funzione. Nella fase iniziale, lo sviluppo dell'insufficienza epatica è evidenziato principalmente da sintomi dispeptici (anaressia, vomito, diarrea). Potrebbero esserci sintomi di febbre. Un esame radiografico ha rilevato un aumento delle dimensioni del fegato e della milza (sindrome epatolienale) (Fig. 40). Nel siero del sangue, un aumento della bilirubina, delle transaminasi, vedi tabella. 6). Un aumento della creatinina in alcuni casi indica un coinvolgimento secondario dei reni nel processo patologico (sindrome epatorenale). Raramente, solo in alcune malattie del fegato (leptospirosi, epatite infettiva, tumori nell'area delle porte del fegato), compare l'ittero delle mucose e della pelle.

Riso. 40 Ipertrofia patologica del fegato, splenomegalia: 1 - arco costale, 2 - bordo del diaframma, 3 - contorni del fegato al di fuori dell'arco costale, angolo caudale del bordo del fegato superiore a 30°, 4 - contorni allargati del la milza

Nella fase finale della malattia si sviluppano precursori di coma, depressione e una diminuzione della temperatura corporea al di sotto del normale. In questo contesto, l'ittero si intensifica, le emorragie si verificano sotto le coperture epiteliali, spesso c'è una miscela di sangue nelle feci. I raggi X a volte notano una diminuzione del fegato. Studi di laboratorio mostrano lieve anemia, leucocitosi, aumento della VES, bassa conta piastrinica, prolungamento del tempo di sanguinamento e tempo di coagulazione del sangue.

Diagnosi. La finale è fissata in base ai dati di un esame del sangue biochimico, in particolare delle aminotransferasi (vedi tabella 6), e in caso di infezioni, secondo studi sierologici.

diagnosi differenziale. Prima di tutto, è estremamente importante determinare il grado di disfunzione epatica e quindi distinguere l'ittero parenchimale da quello ostruttivo ed emolitico. L'ittero parenchimale è direttamente correlato all'epatopatia e alla distruzione del parenchima epatico; ostruttivo a causa della chiusura del lume dei dotti biliari, processi emolitici - emolitici che si verificano nel corpo.

Segni differenziali di epatopatia e tipi di ittero sono mostrati nelle tabelle 6 e 7. Un'ulteriore differenziazione dell'ittero parenchimale da quella meccanica è possibile con l'aiuto di un test del prednisolone: ​​vengono prescritti 30 mg di prednisolone al giorno. Nel caso di ittero parenchimale, l'ittero del tegumento diminuirà notevolmente in pochi giorni.

Denominazioni: - diminuzione dei valori; 0 - norma; + valori crescenti

Previsione. Le forme lievi di epatopatia cronica compensata sono asintomatiche e non hanno grande importanza per la vita dell'animale. Ma con l'insufficienza epatica a lungo termine, i reni, il cuore, la milza, il pancreas e l'intestino sono coinvolti nel processo distrofico. Poi la prognosi peggiora. La progressione dell'insufficienza epatica con l'aggiunta di ittero, ascite, coma e shock è sempre un segno molto sfavorevole.

Trattamento. L'epatopatia cronica, a seconda della gravità della condizione e tenendo conto della necessità di eliminare le cause che hanno causato la malattia, prevede una serie di misure:

Dieta. Preparare una dieta contenente poche proteine ​​(non più del 17% di proteine ​​grezze), grassi facilmente digeribili (olio di semi di girasole - 60% di acido linoleico), carboidrati facilmente digeribili (aumento della gluconeogenesi epatica). Gli animali obesi riducono il contenuto calorico totale della dieta. Per migliorare i movimenti intestinali, si consiglia di somministrare un decotto di semi di lino o glicerina. Per ridurre i processi putrefattivi nell'intestino, ridurre la produzione di ammoniaca ed eliminare la flatulenza, viene prescritto il bifidumbacterin;

Antibiotici. Prescritto per sospetta leptospirosi e altre infezioni batteriche, decomposizione putrefattiva del chimo nell'intestino;

Glucocorticoidi. Sempre nominato! È preferibile utilizzare il prednisolone. La dose iniziale è di 30 mg al giorno al giorno (indipendentemente dalle dimensioni dell'animale). La dose viene mantenuta fino a quando l'attività delle transaminasi non si normalizza, quindi viene dimezzata e quindi ogni cinque giorni - di 5 mg. Dopo una dose giornaliera di 5 mg per lungo tempo, per 1-2 mesi, mantenere una dose di 2,5 mg;

Vitamine. Sono mostrati B1, B6, B12 ed E;

Agenti coleretici. silibinina;

Glucosio, elettroliti. L'infusione endovenosa a goccia di farmaci viene eseguita con la progressione dei segni di insufficienza epatica. I farmaci vengono utilizzati dopo 1-2 giorni fino a quando la condizione non si stabilizza.

Cirrosi epatica. Si tratta di un'epatopatia cronica progressiva caratterizzata da distrofia e necrosi del parenchima epatico, accompagnata da rigenerazione nodulare del parenchima e proliferazione diffusa del tessuto connettivo con profonda ristrutturazione dell'architettura epatica. La cirrosi epatica è molto rara nei cani, poiché gli animali di solito non vivono in questa condizione. Si sviluppa come una fase risolutiva dell'epatopatia acuta e cronica, ma talvolta per carenza di proteine ​​alimentari, con congestione del fegato associata a malattie cardiache.

Sintomi. Sono generalmente gli stessi dell'epatopatia cronica, ma potrebbe esserci una perdita più profonda delle funzioni degli organi. La combinazione di sintomi di insufficienza epatica con ginecomastia nei maschi e disfunzione dell'area genitale nelle femmine dovuta alla lenta degradazione degli ormoni steroidei (estrogeni) nel fegato può suggerire la cirrosi.

Il corso è generalmente progressivo. La durata totale della malattia di solito non supera 1 anno.

Diagnosi. La diagnosi a vita è difficile.

Trattamento. Con un processo attivo, vengono prescritti ormoni glucocorticoidi, sirepar, silibinina e vitamine. Raccomandare l'assunzione periodica di diuretici. Per l'ascite che non risponde al trattamento diuretico, il liquido viene rilasciato dalla laparocentesi.

Calcoli della cistifellea. I calcoli alla cistifellea sono molto rari nei cani e vengono scoperti casualmente durante la revisione degli organi addominali durante l'intervento chirurgico. Non è ancora chiaro se i cani abbiano la colelitiasi (colelitiasi). Con fenomeni aspecifici: presenza di vomito, feci mucose, aumento dell'attività della fosfatasi alcalina e valori normali delle transaminasi, si può ipotizzare la formazione di calcoli nella cistifellea.

La diagnosi è confermata dalla colecistografia. La sera, si consiglia di pulire l'intestino del cane con olio di vaselina o un decotto di semi di lino. Al mattino, a stomaco vuoto, il bilivestan viene iniettato lentamente in vena in 5 minuti alla dose di 0,3-0,5 mg/kg e viene scattata una foto 90 minuti dopo. La cistifellea è proiettata nel 5-6° spazio intercostale. In caso di violazione della capacità di concentrazione della cistifellea o ostruzione del dotto cistico, l'ombra della cistifellea è assente nell'immagine. In presenza di pietre, l'ombra della cistifellea appare eterogenea, le aree di illuminazione sono determinate in base al numero e alle dimensioni delle pietre. Una controindicazione a questa procedura diagnostica è una grave condizione del fegato e dei reni, grave insufficienza cardiovascolare.

Il decorso della malattia è asintomatico per molto tempo.

Trattamento. Viene eseguito in caso di una condizione dolorosa o della comparsa di ittero associato all'ostruzione del dotto biliare. Eseguire la colecistotomia con estrazione di calcoli o colecistectomia.

Tecnica operativa. Anestesia generale, posizione dorsale dell'animale, laparotomia nella regione sopraombelicale.

Apri la ferita della parete addominale e fai una revisione degli organi. In presenza di calcoli biliari, la cistifellea ha un aspetto smaltato, simile a una cartilagine. La cistifellea viene isolata, le sue pareti vengono aperte all'apice, i calcoli vengono rimossi e la cavità viene lavata con una soluzione isotonica di cloruro di sodio. Il muro viene suturato con una cucitura continua sigillata a un piano con seta n. 0.

In caso di gravi alterazioni infiammatorie nella parete della cistifellea, con la sua rottura e il deflusso della bile nella cavità addominale, l'ostruzione del dotto biliare con un calcolo, viene eseguita la colecistectomia (Fig. 41). Il collo della vescica è chiuso con morsetti e incrociato tra di loro. Il calcolo localizzato nel dotto biliare viene spinto attraverso. Il moncone del collo viene unito con due legature di seta n. 0. La ferita della parete addominale viene chiusa nel solito modo.